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INFORME FINAL
Estudio de Evaluación de la penetración de la política de Bioequivalencia en
el principal canal de distribución de medicamentos
Departamento Políticas Farmacéuticas y Profesiones Médicas
Subsecretaría de Salud Pública
Ministerio de Salud
Diciembre 2013
2
INDICE
INDICE.......................................................................................................................................................... 2
ANTECEDENTES ............................................................................................................................................ 3
1. LA SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA ........................................................................................................... 3
2. LA BIOEQUIVALENCIA .................................................................................................................................. 3
OBJETIVOS ................................................................................................................................................... 6
1. OBJETIVO GENERAL .................................................................................................................................... 6
2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ............................................................................................................................... 6
MARCO METODOLÓGICO ............................................................................................................................ 7
1. DISEÑO DEL ESTUDIO .................................................................................................................................. 7
2. DISEÑO DEL INSTRUMENTO .......................................................................................................................... 7
2.1. Definición conceptual ................................................................................................................... 8
2.2. Definición operacional ................................................................................................................ 10
3. UNIVERSO Y MUESTRA .............................................................................................................................. 11
4. TÉCNICA DE LEVANTAMIENTO DE INFORMACIÓN ............................................................................................. 14
5. TRABAJO DE CAMPO .................................................................................................................................. 15
5.1. Pre test ........................................................................................................................................ 15
5.2. Capacitación de aplicadores y aplicadoras ................................................................................. 15
5.3. Levantamiento de Información ................................................................................................... 15
5.4. Protocolo de visita. ..................................................................................................................... 15
ANÁLISIS DE RESULTADOS ......................................................................................................................... 18
1. CONSIDERACIONES PREVIAS ........................................................................................................................ 18
2. CARACTERIZACIÓN DE FARMACIAS VISITADAS ................................................................................................. 21
3. RESPUESTA ACCESO .................................................................................................................................. 23
3.1. Visibilidad ................................................................................................................................... 23
3.2. Acceso a Profesional Químico Farmacéutico .............................................................................. 32
4. RESPUESTA VENTA ................................................................................................................................... 38
4.1. Disposición a la venta total medicamentos solicitados .............................................................. 38
4.2. Disposición a la venta según medicamento solicitado ............................................................... 57
5. ENTREGA DE INFORMACIÓN DE LA O EL AUXILIAR FARMACÉUTICO ....................................................................... 63
6. ENTREGA DE INFORMACIÓN DE LA O EL QUÍMICO FARMACÉUTICO ...................................................................... 67
7. ENTREGA DE INFORMACIÓN LOCAL DE FARMACIA ............................................................................................ 74
CONCLUSIONES .......................................................................................................................................... 80
ANEXOS ..................................................................................................................................................... 81
1. PROTOCOLO DE VISITA Y RECOMENDACIONES PARA EL CLIENTE INCÓGNITO .......................................................... 81
2. FORMULARIO DE VISITA ............................................................................................................................. 83
3
ANTECEDENTES
1. La Subsecretaría de Salud Pública
Uno de los principales objetivos de la Subsecretaría de Salud Pública es la de asegurar a la población usuaria
el derecho a la protección en salud ejerciendo funciones reguladoras, normativas y fiscalizadoras -propias
del Estado-, aportando de forma eficaz tanto a la calidad de los bienes públicos como al acceso de las
personas a políticas sanitario-ambientales generadas de forma participativa, facilitando así el mejoramiento
continuo de la salud en la ciudadanía, especialmente de los sectores más vulnerables, avanzando de tal
manera en el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios de la década.
La protección de la población frente a riesgos sanitarios, el fortalecimiento de las Comisiones de Medicina
Preventiva e Invalidez, la optimización del funcionamiento de las Seremis de Salud, la implementación del
Régimen de Garantías Explicitas en Salud, y el fortalecimiento de las políticas de salud pública orientadas a la
reducción de inequidades en grupos vulnerables se presentan como sus principales funciones.
El servicio está encargado además del desarrollo de políticas públicas que promuevan una buena salud en la
población, a través del fortalecimiento de los programas de prevención y promoción en todos los niveles,
fomentando en las personas competencias de autocuidado y protección de entornos y estilos de vida
saludables, y el mejoramiento en la capacidad de detección temprana de patologías invalidantes.
Un eje fundamental de la Subsecretaría de Salud Pública y las Secretarías Regionales Ministeriales es la
optimización de su funcionamiento a través del diseño e implementación constante de modelos de gestión
modernos y en bases empíricas; generación de sistemas de información confiables y efectivos; y el
desarrollo y estandarización de las capacidades y procesos críticos, para así orientar el desarrollo de políticas
ministeriales y disposiciones de gestión eficaces, agregando valor a los usuarios y usuarias finales, y
maximizando el impacto y la eficacia de los procesos.1
2. La Bioequivalencia
La bioequivalencia se comprende como el atributo de un medicamento en relación a un referente, en que si
bien sus orígenes de fabricación son disímiles, ambos contienen el mismo principio activo, cantidad, y son
equivalentes en cantidad y velocidad de fármaco absorbido, al ser administrados por vía oral, dentro de
límites establecidos por procedimientos estadísticos.2
En este sentido, un medicamento Bioequivalente es aquel que ha comprobado mediante estudios
científicos, que tiene el mismo efecto que el producto farmacéutico original, siendo su eficacia certificada
por el Instituto de Salud Pública de Chile.3
1 Ministerio de Salud. Conózcanos: Subsecretaría de Salud Pública (http://web.minsal.cl/SUBS_SALUD_PUBLICA)
2 Instituto de Salud Pública. (s.f.). Medicamentos Bioequivalentes: ISP Chile. Recuperado el 21 de Octubre de 2013, de ISP Chile:
http://www.ispch.cl/medicamentos-bioequivalentes 3 http://bioequivalentes.cl
4
Los medicamentos Bioequivalentes pueden ser reconocidos mediante un sello de color amarillo en el
empaque, presente en al menos 4 de sus 6 caras.4 Un elemento importante de diferencia de este tipo de
medicamentos radica en su economía, en relación al fármaco de marca, y al ser su efectividad comprobada
mediante estudios de científicos, se respalda la entrega del mismo alivio.5
Respecto de la normativa de bioequivalentes hacia las farmacias, estos centros de distribución debende
contar con el stock de 224 medicamentos incluidos en el Petitorio de Farmacia; así como la obligación de las
empresas farmacéuticas de acreditar sus medicamentos con esta certificación, la cual debe ir aumentando
progresivamente en el tiempo. Actualmente las farmacias poseen como exigencia cumplir con tales 224,
contenido en el DS 466/84, sin que sean necesariamente Bioequivalentes por el momento. De los 232
medicamentos certificados como Bioequivalentes por el ISP, sólo 49 son exigibles en las farmacias
comunitarias del país, distribuyéndose en diferentes principios activos según se aprecia en la siguiente tabla:
Principios Activos N° de Presentaciones
Certificadas
ATORVASTATI NA 13
CARBAMAZEPINA 1
CICLOBENZAPRINA 1
CIPROFLOXACINO 7
CLONAZEPAM 15
CLORFENAMINA MALEATO 10
FLUOXETINA 1
GLIBENCLAMIDA 1
IBUPROFENO 9
KETOPROFENO 3
LEVOFLOXACINO 1
LEVOTIROXINA 2
LOSARTÁN (PÓTASICO) 14
METFORMINA CLORHIDRATO 13
METOCLOPRAMIDA 2
PREDNISONA 9
ATORVASTATI NA 1
CEFUROXIMA 1
En Chile, el gasto en salud de las familias se eleva cada año y uno de los factores más sensibles para la
población es el elevado costo de algunos medicamentos. Con miras a solucionar este problema, el Ministerio
de Salud ha promovido la "bioequivalencia", como una política de salud prioritaria, para que así los
pacientes tengan la posibilidad de adquirir medicamentos con el mismo efecto y calidad que los
medicamentos innovadores, pero a un precio mucho menor.
4 http://bioequivalentes.cl
5 Idem
5
La importancia de que la población pueda contar con estos medicamentos de igual calidad, pero más
económicos, es una prioridad para las autoridades de Salud y por lo tanto, se debe evaluar el acceso por
parte de la población a estos medicamentos y la información que entregan los canales de compra. En base a
lo expuesto anteriormente, se crea la necesidad de conocer si la población pregunta por medicamentos
bioequivalentes, sí los demanda, y sobre todo, saber qué tipo de asesoramiento está recibiendo la población
referente a este tópico de Salud Pública.6
6 Ministerio de Salud. (16 de septiembre de 2013). TDR Evaluación de la Penetración de la Política de Bioequìvalencia en
el Principal Canal de Distribución de Medicamentos. Santiago, Chile.
6
OBJETIVOS
1. Objetivo General
Evaluar cuantitativamente la respuesta que entregan las farmacias de la Región Metropolitana a la
ciudadanía respecto al acceso, venta y aspectos técnicos de los medicamentos bioequivalentes, así como su
interiorización en los profesionales Químicos Farmacéuticos que atienden a la población.
2. Objetivos específicos
• Generar un instrumento de evaluación que posibilite aunar los principales aspectos de
respuesta de la farmacia a las y los usuarios, en una situación de compra de medicamentos.
• Identificar mediante el instrumento los niveles de acceso, venta, e información que entrega los
locales farmacéuticos y sus funcionarios y funcionarias a la población usuaria.
• Ejecutar una simulación de compra en una muestra representativa de farmacias en la provincia
de Santiago, a través de personal capacitado e instruido en los objetivos del estudio, para
generar información de evaluación a través de un formulario que contemple los aspectos de
atención y venta de medicamentos Bioequivalentes.
• Analizar e interpretar los resultados a partir la data entregada por los el instrumento.
7
MARCO METODOLÓGICO
1. Diseño del Estudio
Enfoque Cuantitativo
Corte temporal Transeccional
Tipo de diseño No experimental
Alcance Exploratorio - Descriptivo
Técnica Cliente Incógnito
Instrumento Cuestionario cerrado
2. Diseño del Instrumento7
Para el levantamiento de la información requerida por la Subsecretaría de Salud Pública del Ministerio de
Salud, se diseñó un instrumento adecuado tanto a los objetivos y marco conceptual; teniendo presente que
el levantamiento de información se realizó en una situación de compra modelo, sobre la cual se realizaría la
evaluación del proceso, se generó el siguiente esquema de conceptos a abordar:
7 Instrumentos en anexo N°1
8
2.1. Definición conceptual
Este estudio midió “la respuesta que entrega el principal canal de distribución de medicamentos respecto de
las políticas de bioequivalencia impulsadas por el Ministerio de Salud”, aspecto que incide en el acceso por
parte de la población a estos medicamentos, sobre la base de la información que entregan los canales de
compra. La definición operacional es la siguiente:
Respuesta acceso
Disposición de elementos visuales para indicar a las y los usuarios la disponibilidad de medicamentos
bioequivalentes, y de elementos humanos que posibiliten la orientación frente al uso de estos
medicamentos.
Encabezados 01
Acceso
Venta
Interiorización profesionales químicos y químicas farmacéuticas
Aspectos
técnicos
Caracterización
Respuesta de farmacias respecto
Bioequivalentes
9
Respuesta venta
Disposición efectiva en el ejercicio de compra/venta de medicamentos bioequivalentes.
Respuesta aspectos técnicos
Información que maneja el personal auxiliar de farmacias referida a medicamentos bioequivalentes y
capacidad de transmitir tales conocimientos a las y los usuarios.
Interiorización profesionales químicos y químicas farmacéuticos
Información que maneja el personal químico farmacéutico referida a medicamentos bioequivalentes y
capacidad de transmitir tales conocimientos a las y los usuarios.
10
2.2. Definición operacional
Categoría Dimensión Indicador
Respuesta acceso
Visibilidad
Góndola visible de medicamentos
bioequivalentes.
Señalética visible de medicamentos
bioequivalentes.
Sello en medicamentos Medicamentos con sello de bioequivalencia a la
vista.
Atención profesional Acceso a químico/a farmacéutico
Respuesta venta
Ofrecimiento de medicamento
bioequivalente
Información de opción de medicamento
bioequivalente previa consulta por otra
versión.
Ofrecimiento de producto alternativo posterior
a solicitud de medicamento más económico.
Disposición de medicamento
bioequivalente
Disposición en local de medicamento
bioequivalente.
Respuesta
aspectos técnicos
Conocimiento de características
farmacológicas.
Manejo de información funcionario o
funcionaria sobre características y venta de
medicamentos bioequivalentes.
Conocimiento de características
físicas/ visuales.
Conocimiento de normativa de
venta.
Conocimiento sobre diferencias
comparativas con otros
medicamentos.
Interiorización
profesionales
químicos y
químicas
farmacéuticos
Comprensión de especificidades
de medicamentos Bioequivalentes.
Manejo de información experta sobre
características y venta de medicamentos
bioequivalentes.
Exposición clara sobre
características de medicamentos
Bioequivalentes.
Conocimiento de Normativa sobre
medicamentos Bioequivalentes.
11
3. Universo y Muestra
El universo del estudio estuvo compuesto de 1281 locales farmacéuticos habilitados en la Región
Metropolitana, divididos en 713 locales pertenecientes a las cuatro principales cadenas farmacéuticas
(Ahumada, Salcobrand, Cruz Verde y Doctor Simi) y 578 locales de farmacias que no pertenecen a las
características señaladas en el grupo anterior, y que fueron categorizadas como “No Cadena”.
Se definió utilizar un muestreo bíetapico, mediante la selección de una muestra aleatoria simple con
parámetros de 5% de error y 95% de intervalo de confianza, que alcanzó los 300 casos estratificados
proporcionalmente por (1) tipo de farmacia (cadena / no cadena), y (2) presencia en zonas definidas por el
Ministerio de Salud.
Zona Comuna Universo
Farmacias Universo CADENA
Universo NO
CADENA
Proporción CADENA
Proporción NO
CADENA
Proporción Estratificación
Zonal
Muestra total estratificada
por zona
Muestra CADENA
Muestra NO CADENA
1
Talagante
23 11 12 48% 52% 2% 5 2 3 El Monte
Isla de Maipo
2 Padre Hurtado
18 7 11 39% 61% 1% 4 2 2 Peñaflor
3
Buín
22 8 14 36% 64% 2% 5 2 3 Calera de Tango
Paine
4 San Bernardo 43 21 22 49% 51% 3% 10 5 5
5 El Bosque 25 7 18 28% 72% 2% 6 2 4
6 La Cisterna
34 13 21 38% 62% 3% 8 3 5 Lo Espejo
7
La Granja
32 7 25 22% 78% 2% 7 2 5 La Pintana
San Ramón
8
Pedro Aguirre Cerda
56 19 37 34% 66% 4% 13 4 9 San Joaquín
San Miguel
9 Cerro Navia
30 7 23 23% 77% 2% 7 2 5 Renca
10
Puente Alto
76 38 38 50% 50% 6% 18 9 9 San José de Maipo
Pirque
11 La Florida 68 47 21 69% 31% 5% 16 11 5
12 Santiago 176 100 76 57% 43% 14% 41 23 18
13 Providencia 74 52 22 70% 30% 6% 17 12 5
14 Ñuñoa
70 55 15 79% 21% 5% 16 13 3 Macul
15 Las Condes 92 84 8 91% 9% 7% 22 20 2
12
16 La Reina
56 42 14 75% 25% 4% 13 10 3 Peñalolén
17 Vitacura 34 28 6 82% 18% 3% 8 7 1
18 Lo Barnechea 18 15 3 83% 17% 1% 4 3 1
19 Quilicura 24 11 13 46% 54% 2% 6 3 3
20
Colina
26 13 13 50% 50% 2% 6 3 3 Lampa
Til til
21 Conchalí
28 17 11 61% 39% 2% 7 4 3 Huechuraba
22 Estación Central 33 19 14 58% 42% 3% 8 5 3
23 Independencia
53 20 33 38% 62% 4% 12 5 7 Recoleta
24 Maipú
91 43 48 47% 53% 7% 21 10 11 Cerrillos
25 Lo Prado
26 10 16 38% 62% 2% 6 2 4 Quinta Normal
26 Pudahuel 29 8 21 28% 72% 2% 7 2 5
27 Curacaví 4 1 3 25% 75% 0% 2 1 2
28
Melipilla
20 10 10 50% 50% 2% 5 3 2 San Pedro
Alhue
María Pinto
TOTAL 1281 713 568 56% 44% 100% 300 167 133
13
Se utilizaron dos medicamentos en la simulación de compra que corresponden a productos farmacéuticos
bajo el criterio de administración fármaco-terapéutica “agudos” y “crónicos”, seleccionando según lo
anterior:
Ibuprofeno 400mg
Metformina 850mg
La distribución de éstos se realizó de acuerdo a los tipos de muestra Cadena/No Cadena como indica el
siguiente cuadro:
Muestra Metformina Ibuprofeno Total
Cadena 171 86 86 167
No Cadena 129 68 61 133
Total 300 150 150 300
Las opciones de compra preestablecidas para la simulación se muestran en los cuadros a continuación:
Metformina
Producto Presentación Laboratorio Tipo
producto Bioequivale
nte
Glifortex Glifortex Tabl.recubie 850 Mg X 60 Andromaco Similar
Glafornil Glafornil Tabl 850 Mg X 60 Merck Similar
Glucophage Glucophage Tabl.forte 850 Mg X 60 Roche Marca
Glucophage Glucophage Tabl.forte 850 Mg X 30 Roche Marca
Hipoglucin Hipoglucin Tabl.recubie 850 Mg X 60 Chile Similar Si
Glicenex Glicenex Tabl.recubie 850 Mg X 60 Bago Similar Si
Glifortex Glifortex Tabl.recubie 850 Mg X 30 Andromaco Similar Si
Fintaxim Fintaxim Tabl Ran 850 Mg X 60 Maver Similar Si
Glicenex Glicenex Tabl.recubie 850 Mg X 30 Bago Similar Si
Glafornil Glafornil Tabl 850 Mg X 30 Merck Similar
Hipoglucin Hipoglucin Tabl.recubie 850 Mg X 30 Chile Similar Si
Oxemet Oxemet Tabl.recubie 850 Mg X 60 Glaxosmithkline Ph Similar Si
Glidanil Glidanil Tabl.recubie 850 Mg X 30 Medipharm Similar Si
Diaglitab Diaglitab Tabl 850 Mg X 30 Recalcine M Similar
Metformina - gos Metformina Tabl 850 Mg X 30 Genéricos Genérico Si
Metformina - gos Metformina Tabl 850 Mg X 60 Genéricos Genérico Si
Glafornil Glafornil Polvo Sobres 850 Mg 1.98 G X 30 Merck Similar
Diabetyl Diabetyl Tabl.recubie 850 Mg X 60 Biotoscana Similar
14
Ibuprofeno
Producto Presentación Laboratorio Tipo
producto Bioequival
ente
Motrin Motrin Grag. 400 Mg X 16 Pfizer Pharma Marca
Motrin Motrin Grag. 400 Mg X 30 Pfizer Pharma Marca
Dolgex-l Dolgex-l Tabl Recubie 400 Mg X 10 Chile Similar
Ibu-4 Ibu-4 Caps Blanda 400 Mg X 10 Andromaco Similar
Niofen [03/3] Niofen Caps Blanda 400 Mg X 10 Neumobiotics Similar
Niofen [03/3] Niofen Comp. 400 Mg X 10 Neumobiotics Similar
Tifen Tifen Tabl.recubie 400 Mg X 20 Andromaco Similar
Ibupirac Ibupirac Tabl.recubie 400 Mg X 20 Chemopharma Similar
Actron Actron Caps Blanda 400 Mg X 10 Bayer Marca
Ibupirac Ibupirac Cap.bland.lc 400 Mg X 20 Chemopharma Similar
Bediatil Bediatil Tabl Recubie 400 Mg X 20 Pasteur Similar
Esanterm Esanterm Tabl Recubie 400 Mg X 10 Farmaceutica Esan Similar
Zetafen Zetafen Tabl Recubie 400 Mg X 20 Maver Similar
Ibuprofeno - gos Ibuprofeno Grag. 400 Mg X 20 Genéricos Genérico Si
Ibu-4 Ibu-4 Tabl Recubie 400 Mg X 10 Andromaco Similar Si
Painpac Painpac Caps Blanda 400 Mg X 20 Prater Similar
Painpac Painpac Caps Blanda 400 Mg X 10 Prater Similar
4. Técnica de levantamiento de información
La información se levantó a través de un instrumento estandarizado (formulario de visita), el cual se
completó mediante una observación por compra simulada (mystery shopper), la cual se entiende como una
técnica de investigación que permite evaluar y mejorar el nivel de servicio que ofrecen las organizaciones a
sus usuarios y usuarias comparando el ofrecido en la realidad con los objetivos que se proponen, así como
con los niveles de la competencia (Esomar, 1999; en Fernández Nogales (2004) Investigación y Técnicas de
Mercado). En este caso, las y los observadores actuaron como usuarios reales y/o potenciales con el fin de
captar por observación durante en el acto de compra la información necesaria para completar el
cuestionario diseñado por el equipo investigador
Esta metodología de investigación permite evaluar principalmente el nivel de servicio al cliente ofrecido por
una asociación determinada, aunque también se utiliza para medir el posicionamiento de una marca (Conde
y Ribera, 1997; en Fernández Nogales (2004) Investigación y Técnicas de Mercado). Los aspectos específicos
analizados en este estudio fueron:
• Características del personal de atención al cliente: nivel de conocimiento de los productos y de las
condiciones de venta, dominio y aplicación de técnicas de venta, etcétera.
Características de exposición y tratamiento de los diferentes productos y marcas.
15
5. Trabajo de campo
5.1. Pre test
El día miércoles 23 de octubre de 2013, una vez aprobado la primera versión del formulario final por la
contraparte técnica del Ministerio de Salud, se ejecutó el pre test a una muestra de 3 farmacias con
características heterogéneas a fin de evaluar la pertinencia, orden, coherencia y confiabilidad del
instrumento diseñado. Los resultados de esta actividad derivaron en mejoras y ajustes finales para la
aplicación del cuestionario.
5.2. Capacitación de aplicadores y aplicadoras
El día martes 29 de octubre de 2013, en las dependencias de Learning Center Group ubicado en Calle Puente
#574, Santiago, y con la participación de la contraparte técnica del Ministerio de Salud, se llevó a cabo la
capacitación de las y los clientes incógnitos. Dicha actividad tuvo una extensión de aproximadamente 120
minutos y se dividió en 2 módulos; el primero explicativo de las consideraciones, características y
especificidades relativas a los medicamentos Bioequivalentes, y el segundo referido a la exposición del
objetivo del estudio, los márgenes metodológicos y elementos conceptuales de la medición, la estructura
del formulario de visita, su forma de completado y la entrega del Manual de Aplicación, que incluía el flujo
de actividades y protocolo de simulación.
5.3. Levantamiento de Información
El relevamiento de información se llevó a cabo entre los días 30 de octubre y 25 de noviembre de 2013, en
horarios de 9:00 a 18:00 hrs en días hábiles, realizándose la simulación de compra de los medicamentos
individualizados anteriormente en un total de 300 farmacias, contando cada visita con un formulario de
visita y un comprobante de compra. Las contestaciones fueron recogidas por el software virtual “Índices y
Encuestas” de Pragma Consulting, plataforma en la cual se recibieron 300 respuestas completas, lo que
comprende el 100% de éxito.
5.4. Protocolo de visita.
El protocolo se diseñó para facilitar la observación del cliente incógnito y recabar toda la información
necesaria incluida en el formulario de visita. Este constó de las siguientes actividades:
1. Identificación de la farmacia evaluada.
2. Solicitud de atención (número de atención, ubicación en fila de espera, etcétera)
3. Cuando corresponda atención, saludar y pedir el medicamento indicado, El medicamento a solicitar
no requiere de receta médica.
Buenos días/tardes, necesito _________ por favor.
16
4. Una vez que le presenten el medicamento, consultar por su precio, generar una pequeña pausa de
examen, y solicitar luego otro ALTERNATIVO de menor precio.
Ya… ¿y qué precio tiene? Mmmm… (pausa) ¿tiene otro más económico?
5. Si el segundo medicamento ofrecido SE IDENTIFICA COMO BIOEQUIVALENTE, o bien NO SE
IDENTIFIQUE COMO BIOEQUIVALENTE, esperar a la indicación de su precio, y consultar
nuevamente por LA VERSIÓN MÁS ECONÓMICA DEL MEDICAMENTO.
Disculpe, ¿y este es el más barato? Deme por favor el más económico que tenga
6. Una vez que se le presenta la opción más económica consultar SI ES BIOEQUIVALENTE.
¿Y este medicamento es Bioequivalente?
7. Independiente de que el medicamento entregado SEA O NO BIOEQUIVALENTE, consultar sobre
características de este tipo de producto farmacéutico.
¿Qué significa que sea bioequivalente?
8. Si es que la farmacia no dispusiera de la opción BIOEQUIVALENTE, concretar la compra del
producto ofrecido y consultar sobre los motivos por los cuales no disponen de medicamentos
bioequivalentes.
¿Por qué no tienen ese bioequivalente?
9. Solicitar hablar con la o el químico farmacéutico a cargo (sólo en el caso de que se pregunte por
motivos, indicar como razón el “aclarar ciertas dudas”).
10. Consultar a la o el químico farmacéutico sobre la norma/política/criterio de disposición de
medicamentos bioequivalentes.
Buenos días/tardes. Mire compré/no pude comprar un bioequivalente del [medicamento] que pedí,
algo he escuchado, pero no entiendo mucho de esto… ¿cómo opera el asunto de los bioequivalentes
en las farmacias? ¿son obligatorios?
11. Consultar a la o el químico farmacéutico -indicando que ha oído hablar sobre bioequivalentes, pero
que no sabe bien sobre ellos- cuáles son las características de los medicamentos Bioequivalentes,
qué diferencias existen con otros medicamentos (por ejemplo: los genéricos), y cómo saber si un
medicamento es Bioequivalente.
Y los bioequivalentes son igual de buenos que los originales? ¿Y por qué son más baratos? ¿qué
17
diferencias hay? ¿y cómo sé que un medicamento es bioequivalente o no?
12. Agradecer la atención, despedirse y retirarse del local farmacia
13. Completar formulario en lugar alejado a la farmacia.
18
ANÁLISIS DE RESULTADOS
1. Consideraciones previas
En términos de realizar un análisis sectorizado de lectura simple, y de acuerdo a criterios de
distribución espacial / socieconómico, se decidió generar una segmentación de seis grupos,de
acuerdo a ubicación geográfica de las consultas, la cual se expone en el cuadro siguiente:
Distribución de acuerdo a ubicación geográfica
Zona Comuna Zona Comuna
Santiago Santiago
Nor-oriente
La Reina
Poniente
Estación Central Las Condes
Melipilla Lo Barnechea
Maipú Ñuñoa
Talagante Providencia
Quinta Normal Vitacura
Lo Prado
Sur-oriente
La Florida
Peñaflor Macul
Curacaví Peñalolen
Pudahuel Pirque
El Monte Puente Alto
Cerrillos
Sur
El Bosque
Buín La Cisterna
Padre Hurtado La Granja
Isla de Maipo La Pintana
Norte
Colina Pedro Aguirre Cerda
Conchalí San Bernardo
Independencia San Joaquín
Lampa San Miguel
Quilicura
San Ramón Recoleta
Renca
19
Se generaron cuatro indicadores, a partir de índices preestablecidos, que permitieran tener una
apreciación de forma general de determinados elementos. Tales indicadores se presentan a
continuación:
Nuevo Indicador Indicadores de origen Proceso de generación
Visibilidad total de elementos
gráficos de Bioequivalencia
Visibilidad de Góndola Disyunción lógica de los tres
indicadores de origen; este índice
permite visualizar en cuantas
visitas se avistó al menos uno de
los elementos de visualización.
Visibilidad de Medicamentos con
sello de Bioequivalencia
Visibilidad de Señalética
Disposición total de
Bioequivalentes
Ofrecimiento espontáneo en
solicitud de medicamento Disyunción lógica de los cuatro
indicadores de origen; este índice
permite visualizar en cuantas
visitas se la farmacia ofreció un
medicamento bioequivalente en
al menos una oportunidad de
consulta por fármacos
alternativos.
Ofrecimiento en primera
instancia de consulta por
medicamento alternativo
Ofrecimiento en segunda
instancia de consulta por
medicamento alternativo
Ofrecimiento en tercera instancia
de consulta por medicamento
alternativo
Satisfacción total de la
información entregada por la o
el auxiliar de farmacia
Evaluación de información
referida a significado de
Bioequivalencia en
medicamentos
Media aritmética de los cuatro
indicadores de origen; este índice
permite visualizar la respuesta
general promedio de la
información entregada por las y
los auxiliares de farmacia.
Evaluación de información
referida a apariencia normativa
de medicamentos
Bioequivalentes
Evaluación de información
referida a diferencias
comparativas entre
medicamentos y aquellos
Bioequivalentes
Evaluación de información
referida a normativa de
disposición en farmacias de
medicamentos Bioequivalentes
Satisfacción total de la
información entregada por la o
el auxiliar de farmacia
Evaluación de información
referida a significado de
Bioequivalencia en
Media aritmética de los cuatro
indicadores de origen; este índice
permite visualizar la respuesta
20
medicamentos general promedio de la
información entregada por las y
los químicos farmacéuticos.
Evaluación de información
referida a apariencia normativa
de medicamentos
Bioequivalentes
Evaluación de información
referida a diferencias
comparativas entre
medicamentos y aquellos
Bioequivalentes
Evaluación de información
referida a normativa de
disposición en farmacias de
medicamentos Bioequivalentes
21
2. Caracterización de farmacias visitadas
La caracterización de las farmacias se relaciona estrechamente con el tipo de muestreo utilizada,
en el sentido de que este fue aleatorio simple, con estratificación proporcional por tipo de
farmacia (cadena / no cadena) y por zona comunal determinada por el MINSAL.
Así, por tipo de farmacia, se determinó la selección de la proporción total de farmacias (43% no
cadena y 57% de cadena), obteniendo, para el caso de las farmacias de cadena, y a raíz de la
selección aleatoria ejecutada, una proporción de farmacias similar a la del universo de farmacias
de cadena de la Región Metropolitana.
Ahumada 12%
Cruz Verde 22%
Dr. Simi 4%
No Cadena 43%
Salcobrand 19%
Tipo de Farmacia Muestra total n=300
36,4%
44,6%
48,6%
56,1%
60,5%
83,3%
63,6%
55,4%
51,4%
43,9%
39,5%
16,7%
Sur
Poniente
Norte
Santiago
Sur-oriente
Nor-oriente
Distribución de farmacias según tipo Muestra Total n=300
Cadena No Cadena
22
Desde el punto de vista geográfico, se utilizó el criterio de selección proporcional de farmacias
según las 28 zonas determinadas por el MINSAL para la administración de las farmacias de turnos,
produciendo una selección homogénea según la comuna de origen de la farmacia:
Distribución de Farmacias según Zona Comunal RM
Zona Cantidad Porcentaje Zona Cantidad Porcentaje
1 5 1,7% 16 13 4,3%
2 4 1,3% 17 8 2,7%
3 5 1,7% 18 4 1,3%
4 10 3,3% 19 6 2,0%
5 6 2,0% 20 6 2,0%
6 8 2,7% 21 7 2,3%
7 7 2,3% 22 8 2,7%
8 13 4,3% 23 12 4,0%
9 7 2,3% 24 21 7,0%
10 18 6,0% 25 6 2,0%
11 16 5,3% 26 7 2,3%
12 41 13,7% 27 2 0,7%
13 17 5,7% 28 5 1,7%
14 16 5,3% Total 300 100,0%
15 22 7,3%
Poniente 22%
Norte 11%
Nor-oriente 24%
Sur-oriente 14%
Sur 15% Santiago
14%
Zona Geográfica donde se ubica la Farmacia Muestra total n=300
23
3. Respuesta Acceso
3.1. Visibilidad
Del total de visitas efectuadas, se señala que existe presencia de algún elemento de visualización (góndola,
medicamentos con sello o señalética) en el 66% de los locales de farmacia.
El elemento que se presenta con mayor presencia en las farmacias aparece medicamentos con sello de
Bioequivalencia, con un 63% de figuración en los locales. Respecto de lo anterior, debe considerarse que tal
dispositivo el local de distribución no tiene mayor injerencia, no así en el caso de disposición de gráficas que
comunique a las y los usuarios la presencia de este tipo de fármacos para la venta, que en promedio llegan
al 40%.
66%
34%
Visibilidad total de elementos gráficos de Bioequivalencia Muestra total n=300
Sí
No
34% 37% 55%
65%
66% 63% 45%
35%
Visibilidad Medicamentos Góndola Señalética
Visibilidad total de elementos gráficos de Bioequivalencia Distribución por indicadores específicos
Muestra total n=300
Sí
No
24
Respecto de visualización, los medicamentos con sello de Bioequivalencia aparecen con el mayor índice en
los locales de distribución categorizados como “Cadena”, con presencia en un 76% de las farmacias. Lo
anterior, podría estar relacionado a las diferencias en stock de marcas que se manejan este tipo de
establecimientos. En cuanto a la visualización referida a señalética, que se presenta como la menor, esta
también se ubica en los locales definidos como “No Cadena”, con presencia sólo en el 11% de los casos.
En el índice de distribución por cadena y tipo de farmacia, se observa que en la cadena “Salcobrand” existe
un alto índice de visualización de medicamentos bioequivalentes, encontrándose algún elemento gráfico en
casi la totalidad de los locales. Por el contrario, el menor índice aparece en la cadena “Dr. Simi”, con 17% de
visualización, lo que podría estar ligado al espectro de medicamentos ofrecidos por tal empresa.
11%
53%
15%
68%
46%
76%
47%
80%
89%
47%
85%
32%
54%
24%
53%
20%
No cadena
Cadena
No cadena
Cadena
No cadena
Cadena
No cadena
Cadena
Señ
alé
tica
Gó
nd
ola
Med
icam
ento
sV
isib
ilid
ad
Visibilidad total y específica de elementos gráficos de Bioequivalencia
Distribución por tipo de farmacia Muestra total n=300
Sí
No
20%
53%
17%
34%
53%
83%
80%
47%
98% 83%
66%
47%
17%
Cadena No Cadena Salcobrand Cruz Verde Ahumada No Cadena Dr. Simi
Visibilidad total de elementos gráficos de Bioequivalencia Distribución por cadena y tipo de farmacia
Muestra total n=300
Sí
No
25
En un examen más detallado, se determina que la cadena de farmacias “Salcobrand” presenta los índices
más altos de visualización de gráficas referidas a Bioequivalencia en los tres niveles. En este mismo
segmento, los porcentajes más bajos se concentran en la cadena “Ahumada”, donde sólo el indicador
referido a medicamentos alcanza un 17% de visibilidad. Cabe destacar que los niveles presentados por tal
empresa son superados incluso por aquellos locales categorizados como “No Cadena”, los cuales en la
tabulación total, aparecen menores que aquellas farmacias indicadas como de “Cadena”.
En cuanto a distribución espacial, los menores índices se concentran en el sector sur de Santiago, lo cual se
proyecta relacionado al número de farmacias de “No Cadena” presente en tal sector (64%) y a la variedad de
alternativas de medicamentos que estas ofrecen.
8%
11%
42%
51%
73%
17%
46%
63%
75%
98%
8%
15%
55%
65%
95%
92%
89%
58%
49%
27%
83%
54%
37%
25%
92%
85%
45%
35%
5%
Ahumada
Cruz Verde
Dr. Simi
No Cadena
Salcobrand
Ahumada
Cruz Verde
Dr. Simi
No Cadena
Salcobrand
Ahumada
Cruz Verde
Dr. Simi
No Cadena
Salcobrand
Señ
alé
tica
Med
icam
en
tos
Gó
nd
ola
Visibilidad de elementos gráficos de Bioequivalencia Distribución de aspectos específicos por cadena de farmacia
Muestra total n=300
Sí
No
23% 25% 34% 39% 42% 48%
77% 75% 66% 61% 58% 52%
Norte Nor-oriente Poniente Santiago Sur-oriente Sur
Visibilidad total de Elementos gráficos de Bioequivalencia
Distribución por zona geográfica Muestra total n=300
Sí
No
26
En cuanto a góndola de medicamentos Bioequivalentes, el menor porcentaje de visibilidad se ubica en la
zona sur de Santiago, elemento presente en un 20% de las farmacias.
39% 47% 51% 56% 62%
80%
61% 53% 49% 44% 38%
20%
Nor-oriente Sur-oriente Norte Santiago Poniente Sur
¿Existía una góndola visible de medicamentos bioequivalentes? Distribución por Zona Geográfica
Muestra total n=300
Sí
No
27
Los sectores donde se visualizaron mayor número de farmacias con góndola de Bioequivalentes fueron los
correspondientes a las comunas de Talagante, El Monte, Isla de Maipo, Vitacura y Las Condes, con un
promedio de 91% de locales con el dispensador. Por otro lado, aquellas zonas que presentan menor
presencia del dispositivo son aquellas que albergan a las comunas de El Bosque, La Granja, La Pintana, San
Ramón, La Cisterna y Lo Espejo, con una visualización del elemento en el 4% de las visitas.
13%
14%
17%
20%
29%
29%
30%
33%
33%
35%
38%
38%
40%
44%
44%
50%
50%
50%
56%
67%
69%
75%
83%
86%
88%
100%
100%
100%
88%
86%
83%
80%
71%
71%
70%
67%
67%
65%
63%
62%
60%
56%
56%
50%
50%
50%
44%
33%
31%
25%
17%
14%
13%
El Bosque
La Granja - La Pintana - San Ramón
La Cisterna - Lo Espejo
Pudahuel
Lo Prado - Quinta Normal
Buín - Calera de Tango - Paine
Cerro Navia - Renca
Conchalí - Huechuraba
San Bernardo
Independencia - Recoleta
Maipú - Cerrillos
Providencia
Ñuñoa - Macul
PAC - San Joaquín - San Miguel
Melipilla - San Pedro - Alhue - María Pinto
Santiago
Puente Alto - S.J. de Maipo - Pirque
Padre Hurtado - Peñaflor
Lo Barnechea
Curacaví
La Florida
Quilicura
La Reina - Peñalolen
Estación Central
Colina - Lampa - Til Til
Las Condes
Vitacura
Talagante - El Monte - Isla de Maipo
¿Existía una góndola visible de medicamentos bioequivalentes? Distribución por Zona MINSAL
Muestra total n=300
Sí
No
28
Respecto señalética de Bioequivalencia, el menor porcentaje de visibilidad se mantiene en la zona sur de
Santiago, presente en un 23% de las farmacias.
57% 61% 62% 66% 67% 77%
43% 39% 38% 34% 33% 23%
Norte Nor-oriente Sur-oriente Santiago Poniente Sur
¿Existía señalética visible de medicamentos Bioequivalentes? Distribución por Zona geográfica
Muestra total n=300
Sí
No
29
Las zonas que albergan la mayor cantidad de locales de farmacia con disposición de señalética referida a
Bioequivalentes se concentra en las comunas de Talagante, El Monte, Isla de Maipo, Colina, Lampa y
Estación Central, con un promedio de presencia en 77% de las visitas. Por el contrario las comunas de Buín,
Calera de Tango, El Bosque, La Granja, La Pintana y San Ramón, no presentan este elemento de
visualización.
10%
13%
17%
20%
22%
29%
29%
31%
33%
34%
38%
38%
41%
50%
50%
50%
50%
50%
62%
63%
67%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
90%
88%
83%
80%
78%
71%
71%
69%
67%
66%
62%
62%
59%
50%
50%
50%
50%
50%
38%
38%
33%
Buín - Calera de Tango - Paine
El Bosque
La Granja - La Pintana - San Ramón
Lo Barnechea
Pudahuel
Curacaví
San Bernardo
Vitacura
Lo Prado - Quinta Normal
Melipilla - San Pedro - Alhue - María Pinto
Puente Alto - S.J. de Maipo - Pirque
Cerro Navia - Renca
Conchalí - Huechuraba
Ñuñoa - Macul
Independencia - Recoleta
Santiago
Maipú - Cerrillos
PAC - San Joaquín - San Miguel
Providencia
Padre Hurtado - Peñaflor
La Cisterna - Lo Espejo
La Florida
Las Condes
Quilicura
La Reina - Peñalolen
Estación Central
Colina - Lampa - Til Til
Talagante - El Monte - Isla de Maipo
¿Existía señalética visible de medicamentos bioequivalentes? Distribución por zona MINSAL
Muestra total n=300
Sí
No
30
En el caso de medicamento con sello de Bioequivalencia, se indica que su presencia existe en al menos la
mitad de los casos, en todas las zonas geográficas. Aquellas en donde se encontró el mayor número de
farmacias con fármacos Bioequivalentes fueron las zonas norte y nor-oriente, con un 75% promedio.
23% 28% 35% 46% 48% 48%
77% 72% 65% 54% 52% 52%
Norte Nor-oriente Poniente Santiago Sur-oriente Sur
¿Existían medicamentos con sello de Bioequivalencia a la vista?
Distribución por Zona geográfica Muestra total n=300
Sí
No
31
En las comunas de Melipilla, Colina, Lampa, Talagante, El Monte e Isla de Maipo se visualizaron
medicamentos con sello de Bioequivalencia en el total de las visitas. Aquellas comunas que presentaron el
menor número de locales con fármacos Bioequivalentes a la vista (27% en promedio) fueron Buín, Calera de
tango, Cerro Navia y El Bosque.
20%
29%
33%
38%
40%
43%
44%
46%
50%
50%
50%
50%
54%
57%
71%
71%
71%
75%
75%
83%
83%
83%
85%
88%
91%
100%
100%
100%
80%
71%
67%
63%
60%
57%
56%
54%
50%
50%
50%
50%
46%
43%
29%
29%
29%
25%
25%
17%
17%
17%
15%
13%
9%
Buín - Calera de Tango - Paine
Cerro Navia - Renca
El Bosque
Ñuñoa - Macul
San Bernardo
Pudahuel
Puente Alto - S.J. de Maipo - Pirque
PAC - San Joaquín - San Miguel
Padre Hurtado - Peñaflor
La Florida
Lo Barnechea
Curacaví
Santiago
Conchalí - Huechuraba
Providencia
La Granja - La Pintana - San Ramón
Maipú - Cerrillos
La Cisterna - Lo Espejo
Estación Central
Quilicura
Independencia - Recoleta
Lo Prado - Quinta Normal
La Reina - Peñalolen
Vitacura
Las Condes
Talagante - El Monte - Isla de Maipo
Colina - Lampa - Til Til
Melipilla - San Pedro - Alhue - María Pinto
¿Existían medicamentos con sello de Bioequivalencia a la vista? Distribución por zona MINSAL
Muestra total n=300
Sí
No
32
3.2. Acceso a Profesional Químico Farmacéutico
Sólo en el 22% de las visitas, la primera atención fue entregada por la o el químico farmacéutico.
En cuanto a cadena y tipo de farmacia, aquellas que presentan el índice más alto de primera atención
entregada por la o el químico farmacéutico son las de tipo “No Cadena” y “Dr. Simi”.
78%
22%
¿Quién fue la primera persona en atenderlo? Muestra total n=300
Auxiliar de farmacia
Químico o química defarmacia
89%
64%
91% 89% 89% 75%
64%
11%
36%
9% 11% 11% 25%
36%
¿Quién fue la primera persona en atenderlo? Distribución por farmacia
Muestra total n=300
Químico o química defarmacia
Auxiliar de farmacia
33
La zona que presenta la tasa más baja de atención por parte de la o el químico farmacéutico en primera
instancia aparece como la nor-oriente, con un 89% de primera atención por parte de la o el auxiliar de
farmacia. Este índice dice relación con la presencia de farmacias de tipo “Cadena”, que en la zona alcanza el
porcentaje más alto con el 83%.
54%
71%
77%
85%
86%
89%
46%
29%
23%
15%
14%
11%
Norte
Poniente
Sur
Santiago
Sur-oriente
Nor-oriente
¿Quién fue la primera persona en atenderlo? Distribución por zona geográfica
Muestra total n=300
Auxiliar defarmacia
Químico oquímica defarmacia
34
Un 44% de los locales de farmacias presentaron negativas al requerir la presencia de la o el profesional
químico farmacéutico.
Respecto de horarios de visita, el porcentaje mayor de acceso al personal químico farmacéutico se
encuentra en el correspondiente a la mañana, lo que podría deberse a la menor afluencia de público que
concurre a los locales de farmacia.
56%
44%
¿Fue posible acceder a la o el profesional químico farmacéutico del local?
Muestra total n=300
SÍ
No
32% 47%
68% 53%
Mañana (08:00– 12:59) Tarde (13:00 – 21:00)
¿Fue posible acceder a la o el profesional químico farmacéutico
del local? Distribución por horario de visita
Muestra total n=300
Sí
No
35
Respecto de la negativa de atención por parte de la o el químico farmacéutico, la mayor parte de éstas se
concentran en la zona sur-oriente de la capital, y de forma inversa, en la zona nor-oriente se indica el menor
número de solicitudes denegadas.
Respecto de cadena y tipo de farmacia, los locales pertenecientes a la empresa “Ahumada” se presentan
como aquella con menores negativas dentro del segmento, siendo las correspondientes a “Salcobrand”
donde se encuentra el mayor porcentaje de imposibilidad de acceder al profesional. En cuanto a la
diferenciación entre los tipos “Cadena” y “No Cadena”, son estas últimas las que muestran el menor
porcentaje de acceso a la o el químico.
43%
49%
51%
52%
58%
72%
57%
51%
49%
48%
42%
28%
Sur-oriente
Santiago
Norte
Sur
Poniente
Nor-oriente
Fue posible acceder a la o el profesional químico farmacéutico del local?
Distribución por zona Muestra total n=300
Sí
No
41% 47%
27% 34%
44% 47% 50%
59% 53%
73% 66%
56% 53% 50%
Cadena No Cadena Ahumada Cruz Verde Dr. Simi No Cadena Salcobrand
¿Fue posible acceder a la o el profesional químico farmacéutico del local?
Distribución por cadena y tipo de farmacia Muestra total n=300
Sí
No
36
En términos de distribución por comunas, en Curacaví, Talagante, El Monte, Isla de Maipo y Las Condes se
observa en menor porcentaje de farmacias que denegaron el acceso a la o el químico farmacéutico, con un
promedio de negativas del 3%. En contraparte, se presenta como promedio de 28% de acceso al profesional
de farmacia en las comunas de La Florida, Estación Central y El Bosque.
25%
25%
33%
33%
33%
38%
40%
43%
46%
49%
50%
52%
53%
57%
57%
60%
61%
63%
67%
70%
71%
75%
75%
75%
75%
91%
100%
100%
75%
75%
67%
67%
67%
62%
60%
57%
54%
51%
50%
48%
47%
43%
43%
40%
39%
38%
33%
30%
29%
25%
25%
25%
25%
9%
La Florida
Estación Central
El Bosque
Quilicura
Colina - Lampa - Til Til
PAC - San Joaquín - San Miguel
Buín - Calera de Tango - Paine
Cerro Navia - Renca
La Reina - Peñalolen
Santiago
La Cisterna - Lo Espejo
Maipú - Cerrillos
Providencia
Conchalí - Huechuraba
Pudahuel
Melipilla - San Pedro - Alhue - María Pinto
Puente Alto - S.J. de Maipo - Pirque
Vitacura
Lo Prado - Quinta Normal
San Bernardo
La Granja - La Pintana - San Ramón
Padre Hurtado - Peñaflor
Ñuñoa - Macul
Lo Barnechea
Independencia - Recoleta
Las Condes
Talagante - El Monte - Isla de Maipo
Curacaví
¿Fue posible acceder a la o el profesional químico farmacéutico del local? Distribución por zona MINSAL
Muestra total n=300
Si
No
37
La mayor parte de las respuestas expresadas como justificación a la negativa de acceder a la o el químico
farmacéutico se concentran en la incapacidad de éste de prestar atención en el momento, respuesta que se
estableció, alberga aquellas situaciones en que la o el profesional se encuentra presente en el local, pero de
acuerdo a situaciones externas a él o ella, se ve imposibilitado de atender público. El índice siguiente, indica
que en el 18% de las visitas donde no se pudo acceder a la o el químico, el motivo se relacionaba con una
indisposición voluntaria hacia el ejercicio, y finalmente, el profesional no se encontraba presente en un 15%
de las visitas que no tuvieron acceso al jefe de local.
El siguiente índice presenta que en las farmacias “Cruz Verde” se concentra el porcentaje más alto de
negativas voluntarias a la atención (28%), y que en los locales correspondientes a la cadena “Dr. Simi” se
encuentra el mayor número de inexistencia del profesional en el local (33%).
60% 18%
15%
7%
En el caso de que no haya podido acceder, ¿cuál fue el motivo que le indicaron?
Muestra total n=131
La o el químico farmacéutico no seencontraba disponible en elmomento.La o el químico farmacéutico seencontraba en el local, pero sindisposición para atender público.El local no contaba con químico oquímica farmacéutica
Otro
15% 17% 10%
8%
33%
21%
20%
23%
28%
17%
10% 27%
54% 69%
33%
59% 53%
Ahumada Cruz Verde Dr. Simi No cadena Salcobrand
En el caso de que no haya podido acceder, ¿cuál fue el motivo que le indicaron?
Distribución por farmacia Muestra total n=131 La o el químico farmacéutico no se
encontraba disponible en el momento.
La o el químico farmacéutico seencontraba en el local, pero sin disposiciónpara atender público.
El local no contaba con químico o químicafarmacéutica
Otro
38
4. Respuesta Venta
4.1. Disposición a la venta total medicamentos solicitados
En términos de disposición a la venta de medicamentos, el índice general que reúne a los cuatro
episodios de solicitud realizados, indica que del total de farmacias visitas, en el 51% de ellas no
hubo ofrecimiento de medicamentos Bioequivalentes. En este indicador deben considerarse
aspectos particulares referidos a los distintos medicamentos solicitados.
Al observar cómo el índice anterior se distribuye en zonas geográficas, es posible advertir que las visitas
donde mayor ofrecimiento de Bioequivalentes se concentran en la zona de Santiago y Poniente de la capital.
Por el contrario, en la zona norte y más puntualmente en la sur-oriente, aparecen los porcentajes más bajos,
principalmente en este último que presenta solo 29% de disposición de este tipo de fármacos.
49% 51%
Disposición total de Medicamentos Bioequivalentes Muestra total n=300
Ofrecieron la opción deMedicamento Bioequivalente enalguna oportunidad
No ofrecieron MedicamentoBioequivalente
29% 44% 44%
52% 57% 71%
71% 56% 56%
48% 43% 29%
Santiago Poniente Nor-oriente Sur Norte Sur-oriente
Disposición total de Medicamentos Bioequivalentes Distribución por farmacia
Muestra total n=300
Sí
No
39
La distribución por cadena muestra el mayor índice de disposición de venta de medicamentos en la cadena
“Dr. Simi”, que en comparación con la empresa que presenta el índice menor (Salcobrand con 48% de
disposición de venta), expone una diferencia de 27%. A excepción de la primera organización mencionada,
los índices generales distribuidos por tipo de farmacia o cadena de farmacia no presentan diferencias
significativas, respecto de este indicador
25%
42% 49% 51% 52%
75%
58% 51% 49% 48%
Dr. Simi Ahumada Cruz Verde No cadena Salcobrand
Disposición total de venta de Medicamentos Bioequivalentes
Distribución por farmacia y tipo de farmacia Muestra total n=300
Sí
No
40
Desglosando el indicador general, se expresa que las comunas con mayor proporción de farmacias que
ofrecieron en algún momento fármacos Bioequivalentes son Conchalí, Huechuraba, La Granja, La Pintana,
San Ramón, Pedro Aguirre Cerda, San Joaquín y San Miguel. En promedio, las mencionadas comunas
presentan un índice de disposición de venta de medicamentos del 90%. Por otro lado, San Bernardo,
Vitacura, Buín y Calera de Tango, exhiben los menores porcentajes de disposición, con un promedio en
tales alcaldías de 14%. La información anterior, si bien contrasta con el indicador referido a “visibilidad”, se
presenta coherente con el indicador de disposición por tipo de farmacia.
10%
13%
20%
24%
25%
29%
31%
33%
38%
42%
43%
50%
50%
50%
50%
50%
57%
59%
60%
60%
62%
67%
72%
75%
75%
85%
86%
100%
90%
88%
80%
76%
75%
71%
69%
67%
63%
58%
57%
50%
50%
50%
50%
50%
43%
41%
40%
40%
38%
33%
28%
25%
25%
15%
14%
San Bernardo
Vitacura
Buín - Calera de Tango - Paine
Maipú - Cerrillos
Padre Hurtado - Peñaflor
Santiago
Ñuñoa - Macul
El Bosque
La Cisterna - Lo Espejo
Independencia - Recoleta
Pudahuel
Las Condes
Lo Barnechea
Quilicura
Colina - Lampa - Til Til
Curacaví
Cerro Navia - Renca
Providencia
Talagante - El Monte - Isla de Maipo
Melipilla - San Pedro - Alhue - María Pinto
La Reina - Peñalolen
Lo Prado - Quinta Normal
Puente Alto - S.J. de Maipo - Pirque
La Florida
Estación Central
PAC - San Joaquín - San Miguel
La Granja - La Pintana - San Ramón
Conchalí - Huechuraba
Disposición total de Medicamentos Bioequivalentes Distribución por zona MINSAL
Muestra total n=300
Sí
No
41
En cuanto a características de la o el auxiliar de farmacias, se presentan los mayores índices de venta en el
grupo masculino (56%), y de entre 36 y 50 años (54%).
La disposición total de venta, de acuerdo a oportunidad de compra, presenta un índice de 26% de
ofrecimiento de ambos medicamentos en la primera oportunidad, referida a la instancia donde se realiza la
primera consulta por un medicamento más económico. Éste indicador se expone como eje de análisis, en
tanto se refiere a la primera consulta por alternativa, asumiendo que en una situación de compra normal, no
existen tres consultas consecutivas requiriendo otras opciones de medicamentos.
Disposición total n=300
Ofrecimiento Espontáneo n=300
Primera Oportunidad n=300
Segunda Oportunidad n=246
Tercera Oportunidad n=125
44% 53% 46% 50% 62%
56% 47% 54% 50% 38%
Masculino Femenino Entre 36 y50 años
Entre 18 y35 años
Mayor de50 años
Disposición total de Medicamentos Bioequivalentes Distribución por sexo y grupo etario de la o el auxiliar de farmacia
Muestra total n=256
Sí
No
51%
84% 74%
89% 73%
49%
16% 26%
11% 27%
Disposicióntotal
Ofrecimientoespontáneo
Primeraoportunidad
Segundaoportunidad
Terceraoportunidad
Disposición total de venta de Medicamentos Bioequivalentes Distribución por oportunidad de solicitud
Sí
No
42
Al llegar y consultar por el medicamento indicado a las y los clientes incógnitos, se encontró con que en un
16% de las farmacias se ofreció de forma espontánea un medicamento Bioequivalente respecto del
solicitado.
La distribución del índice anterior, respecto de tipo y cadena de farmacia, presenta el mayor porcentaje de
ofrecimiento espontáneo en los locales denominados “No Cadena”, ubicándose en el último lugar a la
empresa “Salcobrand”, en cual el disposición espontánea de alternativa BIoequivalente se realizó en un 5%
de las visitas.
16%
84%
¿El o la funcionaria informó de manera espontánea de una opción de medicamento Bioequivalente antes de consultar por
otra versión más económica? Muestra total n=300
Sí
No
79% 82% 89% 92% 95%
21% 18% 11% 8% 5%
No Cadena Cruz Verde Ahumada Dr. Simi Salcobrand
¿El o la funcionaria informó de una opción de medicamento Bioequivalente antes de consultar por otra versión más económica?
Distribución por farmacia Muestra total n=300
Sí
No
43
En cuanto a distribución geográfica, los índices más altos de ofrecimiento espontáneo de medicamentos
Bioequivalentes se realizó en las comunas pertenecientes al sector Poniente y Sur de la capital. En contraste,
donde hubo el menor ofrecimiento de una alternativa espontáneamente fue en la comuna de Santiago (5%).
77% 77% 83% 86% 90% 93%
23% 23% 17% 14% 10% 7%
¿El o la funcionaria informó de una opción de medicamento Bioequivalente antes de consultar por otra
versión más económica? Distribución por zona geográfica
Muestra total n=300
Sí
No
44
En cuanto a distribución geográfica, el sector donde se encontró el mayor índice de ofrecimiento de
medicamentos Bioequivalentes como alternativa más económica de compra fue el perteneciente al sur-
oriente de Santiago 36%.
5%
20%
23%
17%
19%
23%
46%
27%
36%
33%
32%
23%
7%
14%
14%
26%
24%
11%
10%
5%
10%
7%
11%
32%
36%
23%
14%
18%
31%
Santiago
Poniente
Sur
Sur-oriente
Nor-oriente
Norte
Al consultar en una primera instancia por una opción más económica ¿el o la funcionaria ofreció un producto alternativo?
Distribución por zona geográfica Muestra total n=300
No, indica que no dispone de otrasversiones del medicamento.
Sí, ofrece un genérico noBioequivalente.
Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente genérico.
Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente no genérico.
Sí, ofrece un medicamento de menorprecio que el primero, sin sello deBioequivalencia (de marca).
45
Al desagregar el valor respecto de cadena y tipo de farmacia, las de tipo “No Cadena” y “Salcobrand”
aparecen como las que en mayor medida ofrecieron alternativas Bioequivalentes de menor precio, con un
índice de 25% del total de consultas.
25%
9%
17%
15%
13%
33%
39%
33%
28%
32%
19%
18%
17%
17%
8%
6%
7%
6%
13%
18%
27%
33%
34%
34%
No Cadena
Salcobrand
Dr. Simi
Cruz Verde
Ahumada
Al consultar en una primera instancia por una opción más económica ¿el o la funcionaria ofreció un producto alternativo?
Distribución por farmacia Muestra total n=300
No, indica que no dispone de otrasversiones del medicamento.
Sí, ofrece un genérico noBioequivalente.
Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente genérico.
Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente no genérico.
Sí, ofrece un medicamento de menorprecio que el primero, sin sello deBioequivalencia (de marca).
46
En comparación del índice entre farmacias de “Cadena” y “No Cadena”, aparecen estas últimas como
aquellas que en presentan el indicador más alto, referido a ofrecimiento de alternativas Bioequivalentes
(25%).
Referente a ambos fármacos, al realizar la segunda solicitud de medicamento alternativo más económico,
un 13% de las farmacias ofrecieron un medicamento Bioequivalente, y un 29% ofrece una alternativa
genérica. Por otro lado, un 41% de los locales indica no tener otras versiones del preparado.
13%
25%
33%
33%
15%
19%
8%
6%
32%
18%
Cadena
No Cadena
Al consultar en una primera instancia por una opción más económica ¿el o la funcionariaofreció un producto alternativo?
Distribución por farmacia Muestra total n=300
No, indica que no dispone de otrasversiones del medicamento.
Sí, ofrece un genérico noBioequivalente.
Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente genérico.
Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente no genérico.
Sí, ofrece un medicamento de menorprecio que el primero, sin sello deBioequivalencia (de marca).
41%
29%
17%
12%
1%
Al consultar en una segunda instancia por una opción más económica, ¿el o la funcionaria ofreció un producto alternativo?
Muestra total n=246
No, indica que no dispone de otrasversiones del medicamento.
Sí, ofrece un genérico no Bioequivalente.
Sí, ofrece un medicamento de menorprecio que el primero, sin sello deBioequivalencia (de marca).
Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente genérico.
Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente no genérico.
47
En cuanto a distribución geográfica, el sector donde se encontró el mayor índice de ofrecimiento de
medicamentos Bioequivalentes como alternativa más económica de compra en una segunda consulta
continúa siendo la zona sur-oriente de Santiago, con un 26% de disposición en las visitas.
26%
62%
35%
14%
47%
48%
38%
19%
32%
49%
24%
19%
5%
4%
21%
26%
12%
11%
31%
13%
12%
11%
16%
19%
Santiago
Poniente
Sur
Sur-oriente
Nor-oriente
Norte
Al consultar en una segunda instancia por una opción más económica ¿el o la funcionaria ofreció un producto alternativo?
Distribución por zona geográfica Muestra total n=246
No, indica que no dispone de otrasversiones del medicamento.
Sí, ofrece un genérico noBioequivalente.
Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente genérico.
Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente no genérico.
Sí, ofrece un medicamento de menorprecio que el primero, sin sello deBioequivalencia (de marca).
48
Al desagregar el valor de la segunda consulta, respecto de cadena y tipo de farmacia, las de tipo “No
Cadena” y “Salcobrand” continúan como aquellas que en mayor medida ofrecieron alternativas
Bioequivalentes de menor precio, con un índice promedio de 17% del total de consultas. Por otro lado, los
índices más altos referidos a la no disposición de otras alternativas se encuentra en la cadena de farmacias
“Dr. Simi” y las categorizadas “No Cadena”.
25%
46%
50%
42%
42%
43%
27%
30%
27%
18%
18%
15%
7%
6%
14%
8%
20%
24%
33%
Salcobrand
No Cadena
Dr. Simi
Cruz Verde
Ahumada
Al consultar en una segunda instancia por una opción más económica ¿el o la funcionariaofreció un producto alternativo?
Distribución por farmacia Muestra total n=246
No, indica que no dispone de otrasversiones del medicamento.
Sí, ofrece un genérico noBioequivalente.
Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente genérico.
Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente no genérico.
Sí, ofrece un medicamento de menorprecio que el primero, sin sello deBioequivalencia (de marca).
49
Del índice referido a la segunda oportunidad de consulta por opciones de medicamentos más económicos
entre farmacias de “Cadena” y “No Cadena”, estas últimas permanecen como aquellas que presentan el
indicador más alto, referido a ofrecimiento de alternativas Bioequivalentes (18%).
37%
46%
31%
27%
10%
15%
22%
8%
Cadena
No Cadena
Al consultar en una segunda instancia por una opción más económica ¿el o la funcionariaofreció un producto alternativo?
Distribución por farmacia Muestra total n=246
No, indica que no dispone de otrasversiones del medicamento.
Sí, ofrece un genérico noBioequivalente.
Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente genérico.
Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente no genérico.
Sí, ofrece un medicamento de menorprecio que el primero, sin sello deBioequivalencia (de marca).
50
Al realizar la tercera solicitud de medicamento alternativo más económico, un 33% de las farmacias
ofrecieron un medicamento Bioequivalente, y un 6% ofrece una alternativa genérica. Por otro lado, un 43%
de los locales indica no tener otras versiones del preparado.
43%
26%
17%
7%
6%
Si él o la funcionaria aún no ofreció un medicamento Bioequivalente, y luego de preguntar directamente por la versión más económica del
medicamento, ¿Cuál ofreció el o la funcionaria? Muestra total n=127
No dispone de otras versiones delmedicamento.
Medicamento Bioequivalente genérico
Medicamento No Bioequivalente demarca
Medicamento Bioequivalente de marca
Medicamento No Bioequivalentegenérico
51
En cuanto a distribución geográfica, el sector donde se encontró el mayor índice de ofrecimiento de
medicamentos Bioequivalentes como alternativa más económica de compra en una tercera consulta
aparece como la zona norte de Santiago, con un 73% de disposición en las visitas.
11%
15%
11%
18%
22%
28%
23%
21%
23%
55%
30%
17%
11%
23%
9%
11%
11%
9%
44%
33%
62%
47%
45%
18%
Santiago
Poniente
Sur
Sur-oriente
Nor-oriente
Norte
Si él o la funcionaria aún no ofreció un medicamento Bioequivalente, y luego de preguntar directamente por la versión más económica del
medicamento, ¿Cuál ofreció el o la funcionaria? Distribución por zona geográfica
Muestra total n=127
Medicamento Bioequivalentede marca
Medicamento Bioequivalentegenérico
Medicamento NoBioequivalente de marca
Medicamento NoBioequivalente genérico
No, indica que no dispone deotras versiones delmedicamento.
52
Desagregando el valor de la tercera consulta, respecto de cadena y tipo de farmacia, las de tipo “No Cadena”
continúa como aquella que en mayor medida ofrece alternativas Bioequivalentes de menor precio, con un
índice de 47% del total de consultas, mismo porcentaje que alcanzó las visitas al loa locales “Ahumada”. Por
otro lado, los índices más altos referidos a la no disposición de otras alternativas se encuentran en las
cadenas de farmacias “Salcobrand” y “Cruz Verde”.
12%
18%
25%
35%
20%
15%
29%
14%
6%
60%
23%
24%
7%
6%
12%
54%
41%
20%
46%
29%
Salcobrand
No Cadena
Dr. Simi
Cruz Verde
Ahumada
Si él o la funcionaria aún no ofreció un medicamento Bioequivalente, y luego de preguntar directamente por la versión más económica del
medicamento, ¿Cuál ofreció el o la funcionaria? Distribución por farmacia
Muestra total n=127
Medicamento Bioequivalente demarca
Medicamento Bioequivalentegenérico
Medicamento No Bioequivalente demarca
Medicamento No Bioequivalentegenérico
No, indica que no dispone de otrasversiones del medicamento.
53
Del índice referido a la tercera oportunidad de consulta por opciones de medicamentos más económicos
entre farmacias de “Cadena” y “No Cadena”, estas últimas se platean como aquellas que presentan el
indicador más alto, referido a ofrecimiento de alternativas Bioequivalentes (47%).
5%
12%
22%
35%
22%
6%
7%
6%
43%
41%
Cadena
No Cadena
Si él o la funcionaria aún no ofreció un medicamento Bioequivalente, y luego de preguntar directamente por la versión más económica del medicamento,
¿Cuál ofreció el o la funcionaria? Distribución por tipo de farmacia
Muestra total n=127
Medicamento Bioequivalente de marca
Medicamento Bioequivalente genérico
Medicamento No Bioequivalente demarca
Medicamento No Bioequivalente genérico
No, indica que no dispone de otrasversiones del medicamento.
54
Un 35% de las farmacias en donde no se entregó una alternativa de medicamento Bioequivalente no indicó
motivos por los cuales no se manejaba tal producto, seguido de un 28% en el cual el personal de la farmacia
sostiene que no existen opciones equivalentes del fármaco solicitado. Por otro lado, un 27% reconocer la
existencia de tal alternativa, sin embargo, indica no contar con stock o que el local no dispone de tales.
En cuanto el porcentaje de “otras razones”, correspondiente a 19 casos, 63% de los funcionarios que no
expendieron una alternativa Bioequivalente señalaron como motivo que aquellos ofrecidos en la visita eran
“iguales al Bioequivalente”, mientras que un 16% indica que este tipo de fármacos son de mala calidad.
35%
28%
17%
10%
10%
Si el o la funcionaria no ofreció un medicamento Bioequivalente, ¿qué respondió al consultarle por motivos?
Muestra total n=190
No se entrega información
No existen Bioequivalentes deese medicamento.
El stock de versionesBioequivalentes delmedicamento está agotado enese local.El local no trabaja con versionesBioequivalentes delmedicamento.
Otro
63%
21%
16%
Si el o la funcionaria no ofreció un medicamento Bioequivalente, ¿qué respondió al consultarle por motivos? Otros motivos
Muestra total n=19
"El medicamento es igual alBioequivalente"
Otro
"Son de mala calidad"
55
Las explicaciones referidas a la inexistencia de opciones Bioequivalentes de los medicamentos, o no entrega
de información, se concentran, en términos de cadena y tipo de farmacia, en las cadenas “Ahumada” y
“Salcobrand”, las cuales detentan un 63% de respuestas de este tipo; y por otro lado, las de tipo “No
Cadena”, que aparecen con 61% de estas contestaciones.
Respecto de indicador desglosado por zona geográfica, los mayores índices de no respuesta, o de respuestas
referidas a la inexistencia de la opción Bioequivalente, se concentran en la nor-oriente y sur de la capital,
con 81% y 74%, respectivamente.
9% 12% 19% 5% 12% 7%
29%
42% 26%
33%
20%
42%
28%
32%
24% 37%
28%
30%
24%
34%
21% 12% 15%
26%
10%
12% 24%
10% 11% 4% 8%
40%
11% 7%
Si el o la funcionaria no ofreció un medicamento Bioequivalente, ¿qué respondió al consultarle por motivos?
Distribución por farmacia y tipo de farmacia Muestra total n=190
El local no trabaja con versionesBioequivalentes del medicamento.
El stock de versiones Bioequivalentesdel medicamento está agotado en eselocal.
No existen Bioequivalentes de esemedicamento.
No se entrega información
Otro
9% 21%
5%
26% 24%
38%
39% 35%
55% 22%
37%
17% 42%
35%
19%
20% 25%
11%
15% 13%
17%
9% 15% 10%
30%
Si el o la funcionaria no ofreció un medicamento Bioequivalente, ¿qué respondió al consultarle por motivos?
Distribución por zona geográfica Muestra total n=190
El local no trabaja con versionesBioequivalentes del medicamento.
El stock de versiones Bioequivalentesdel medicamento está agotado en eselocal.
No existen Bioequivalentes de esemedicamento.
No entrega información
Otro
56
Los ofrecimientos de medicamentos Bioequivalentes, alernativos al solicitado y previa a la consulta por otro
más económico, se concentró en las comunas de Estación Central, Melipilla, La Reina, Peñalolen, Pedro
Aguirre Cerda, San Joaquín y San Miguel; en promedio ocurrió tal situación en 58% de las visitas.
5%
6%
6%
6%
7%
8%
13%
14%
14%
17%
17%
18%
29%
29%
40%
50%
54%
54%
60%
63%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
95%
94%
94%
94%
93%
92%
88%
86%
86%
83%
83%
82%
71%
71%
60%
50%
46%
46%
40%
38%
Padre Hurtado - Peñaflor
Buín - Calera de Tango - Paine
San Bernardo
Vitacura
Lo Barnechea
Quilicura
Maipú - Cerrillos
Curacaví
Las Condes
Puente Alto - S.J. de Maipo - Pirque
La Florida
Ñuñoa - Macul
Santiago
Independencia - Recoleta
La Cisterna - Lo Espejo
La Granja - La Pintana - San Ramón
Pudahuel
El Bosque
Colina - Lampa - Til Til
Providencia
Cerro Navia - Renca
Conchalí - Huechuraba
Talagante - El Monte - Isla de Maipo
Lo Prado - Quinta Normal
PAC - San Joaquín - San Miguel
La Reina - Peñalolen
Melipilla - San Pedro - Alhue - María Pinto
Estación Central
¿El o la funcionaria informó de una opción de medicamento Bioequivalente antes de consultar por otra versión más económica?
Distribución por zona MINSAL Muestra total n=300
Sí
No
57
4.2. Disposición a la venta según medicamento solicitado
La disposición total de venta de IBUPROFENO se aprecia en el 33% de la muestra correspondiente,
apareciendo en la primera consulta por medicamento alternativo en un 7% de las visitas.
Respecto de disposición de venta de Bioequivalentes de METFORMINA, la información indica que en el 63%
de las visitas se dispuso en alguna oportunidad de esta alternativa. Respecto del momento, aparece el
porcentaje más alto en la primera oportunidad de consulta por variantes más económicas del fármaco. La
diferencia con el índice anterior podría estar relacionada a la disponibilidad de cada medicamento en el
mercado y sus distintas presentaciones.
67% 85%
93% 96% 82%
33% 15%
7% 4% 18%
Disposicióntotal
Ofrecimientoespontáneo
Primeraoportunidad
Segundaoportunidad
Terceraoportunidad
Disposición total de venta de Medicamentos Bioequivalentes IBUPROFENO
Distribución por oportunidad de solicitud Muestra total n=147
Ofrecieron la opción de medicamentoBioequivalente en alguna oportunidad
No ofrecieron la opción de medicamentoBioequivalente en ninguna oportunidad
37%
84%
56%
82% 65%
63%
16%
44%
18% 35%
Disposicióntotal
Ofrecimientoespontáneo
Primeraoportunidad
Segundaoportunidad
Terceraoportunidad
Disposición total de venta de Medicamentos Bioequivalentes METFORMINA
Distribución por oportunidad de solicitud Muestra total n=300
Ofrecieron la opción de medicamentoBioequivalente en alguna oportunidad
No ofrecieron la opción de medicamentoBioequivalente en ninguna oportunidad
58
Actron, alternativas genéricas e Ibupirac, se presentan como los medicamentos con mayor ofrecimiento en
la primera consulta por la solicitud de MOTRIN, comprendiendo el 58% del total de fármacos dispuestos.
1%
1%
1%
1%
2%
3%
3%
3%
3%
4%
5%
6%
7%
12%
22%
24%
MOTRIN 400mg x30
NIOFEN 400mg x10
Relajante muscular
PAINPAC CB 400mg x20
DEUCODOL CB 400mg x 10
TIFEN 400mg x20
IBUCON 400mg x20
MOTRIN 400mg X16
NIOFEN CB 400mg x10
PYRIPED CB 400mg x20
DOLGEX-L 400mg x10
IBUPIRAC CB.lc 400mg x20
IBU-4 CB 400mg x10
IBUPIRAC 400mg x20
Medicamento genérico
ACTRON CB 400mg x10
En el caso de solicitar MOTRIN 400mg ¿Cuál fue la primera opción de producto que le fue ofrecida?
Muestra total n= 147
59
Alternativas genéricas y Glucophage, se presentan como los medicamentos con mayor ofrecimiento en la
primera consulta por la solicitud de GLUCOPHAGE, comprendiendo el 67% del total de fármacos dispuestos.
1%
1%
1%
1%
1%
2%
4%
5%
7%
9%
20%
21%
26%
GLAFORNIL TR 850mg x30
FIXTAXIM TR 850mg x60
GLICENEX TR 850mg x30
GLIDANIL TR 850mg x30
GLIFORTEX TR 850mg x60
GLIFORTEX TR 850mg x30
HIPOGLUCIN TR 850mg x 30
HIPOGLUCIN TR 850mg x 60
GLAFORNIL 850mg x60
GLAFORNIL 850mg x30
GLUCOPHAGE forte 850mg X 60
GLUCOPHAGE forte 850mg X 30
Medicamento genérico
En el caso de solicitar GLUCOPHAGE 850mg ¿Cuál fue la primera opción de producto que le fue ofrecida?
Muestra total n= 153
60
En el ofrecimiento de medicamento al solicitar MOTRIN, un 12% de las farmacias ofrecieron un
medicamento Bioequivalente, un 18% presentó una alternativa genérica no Bioequivalente, y un 66%
entrega una alternativa de marca no Bioequivalente. Lo anterior, se entiende en la dinámica de venta y
margen de ganancia que producen este último tipo de medicamentos.
En el caso de la solicitud de GLUCOPHAGE, el 41% entrega el medicamento solicitado, y un 22% ofrece de
forma espontánea una alternativa Bioequivalente. Respecto de este fármaco, el ofrecimiento de
medicamentos de marca no Bioequivalente sólo alcanza el 18%, lo cual se entiende en términos de la alta
gama de alternativas que posee esta droga.
66%
18%
7%
5% 4%
Tipo de medicamento ofrecido en primera instacia, al solicitar MOTRIN 400mg
Muestra total n=147
Medicamento de marca nobioequivalente
Medicamento genérico nobioequivalente
Medicamento de marcabioequivalente
Medicamento genéricobioequivalente
Solicitado
41%
19%
18%
15%
7%
Tipo de medicamento ofrecido en primera instacia, al solicitar GLUCOPHAGE 850mg
Muestra total n=153
Solicitado
Medicamento genérico nobioequivalente
Medicamento de marca nobioequivalente
Medicamento de marcabioequivalente
Medicamento genéricobioequivalente
61
Respecto de ambos fármacos, al realizar la primera solicitud de medicamento alternativo más económico,
un 24% de las farmacias ofrecieron un preparado Bioequivalente. En tanto, un 18% de los locales indica no
tener otras versiones del medicamento.
En el caso de Motrin, sólo en el 5% de los casos se ofreció una alternativa Bioequivalente como más
económica que el solicitado, mientras que el 37% de las opciones más económicas del fármaco ofrecidas se
presentan como medicamentos de marca.
33%
26%
18%
17%
7%
Al consultar en una primera instancia por una opción más económica, ¿el o la funcionaria ofreció un producto alternativo?
Muestra total n=300
Sí, ofrece un genérico no Bioequivalente.
Sí, ofrece un medicamento de menor precio queel primero, sin sello de Bioequivalencia (demarca).
No, indica que no dispone de otras versiones delmedicamento.
Sí, ofrece un medicamento Bioequivalentegenérico.
Sí, ofrece un medicamento Bioequivalente nogenérico.
47%
37%
11%
3%
2%
Al consultar en una primera instancia por una opción más económica de MOTRIN 400mg ¿el o la funcionaria ofreció un producto alternativo?
Muestra total n=147
Sí, ofrece un genérico no Bioequivalente.
Sí, ofrece un medicamento de menor precioque el primero, sin sello de Bioequivalencia(de marca).No, indica que no dispone de otras versionesdel medicamento.
Sí, ofrece un medicamento Bioequivalentegenérico.
Sí, ofrece un medicamento Bioequivalente nogenérico.
62
En tanto, el ofrecimiento de medicamentos Bioequivalentes como alternativas más económicas al solicitado
Glucophage, alcanza el 41% de las respuestas. La disposición de medicamentos de marca en este caso sólo
alcanza el 15% en la primera oportunidad.
29%
25%
19%
15%
12%
Al consultar en una primera instancia por una opción más económica de GLUCOPHAGE 850mg ¿el o la funcionaria ofreció un producto alternativo?
Muestra total n=153
Sí, ofrece un medicamento Bioequivalentegenérico.
No, indica que no dispone de otrasversiones del medicamento.
Sí, ofrece un genérico no Bioequivalente.
Sí, ofrece un medicamento de menorprecio que el primero, sin sello deBioequivalencia (de marca).Sí, ofrece un medicamento Bioequivalenteno genérico.
63
5. Entrega de información de la o el auxiliar farmacéutico
Al reunir los distintos ítems de entrega de información de parte del personal auxiliar de las farmacias
visitadas, en relación al manejo de contenidos y exposición sobre la Bioequivalencia y los medicamentos
Bioequivalentes, se genera el siguiente indicador de evaluación de información, el cual indica que, respecto
de tales funcionarios, el 26% de las respuestas (considerando el conocimiento referente a características,
apariencia, normativa y diferencias comparativas de Bioequivalentes con otros medicamentos) fue
satisfactoria. Más, en consideración con la rigidez de la pauta de evaluación, es posible señalar que un 71%
de las respuestas es coherente con el información que entrega el Ministerio de Salud referente a esta
alternativa de fármacos. Por otro lado, un 4% de las respuestas aparecen como muy insatisfactorias, lo que
se traduce en que 10 de l0s 240 auxiliares no manejaban ningún tipo de información respecto al tema.
1%
25%
45%
25%
4%
Evaluación de información entregada por la o el auxiliar de farmacia Muestra total n=240
Muy satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactoria
Muy insatisfactoria
64
En cuanto al significado de un medicamento, el 61% de las respuestas entregadas por las y los auxiliares
respecto al tema es coherente con la información pública del Ministerio de Salud.
Respecto del manejo de información sobre apariencia de un medicamento, se plantea que el 34% de las
respuestas entregadas por las y los auxiliares respecto al tema es coherente con la información pública del
Ministerio de Salud. Lo anterior, se traduce en la simplicidad de la respuesta referida a este aspecto, lo cual
podría considerarse como la comunicación “Se ve en el envase”, o, “Aparece en la caja”.
2%
22%
37%
29%
10%
Al preguntar por el significado de que un medicamento sea Bioequivalente, el o la auxiliar farmacéutico brindó una
respuesta: Muestra total n=256
Muy Satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactoria
Muy Insatisfactoria
1%
9%
24%
55%
11%
Al preguntar por la apariencia de un medicamento Bioequivalente, el o la auxiliar farmacéutico brindó una
respuesta: Muestra total n=252
Muy Satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactorio
Muy Insatisfactoria
65
En términos de manejo de información referida a la actual normativa de venta y disposición de
medicamentos Bioequivalentes, un 13% entrega una respuesta satisfactoria en relación al instrumento de
investigación, y un 48% de las exposiciones se considera coherente con la información pública del Ministerio
de Salud. En este indicador, se presenta el índice más bajo de desconocimiento, en el segmento de personal
auxiliar de farmacia, en tanto un 25% de las personas dependientes de las farmacias no manejan
información certera sobre la Bioequivalencia.
En cuanto al conocimiento sobre diferencias existentes entre un medicamento Bioequivalente y otro que no
lo sea, un 69% de las respuestas fueron correctas, y un 43% aparecen como satisfactorias. Lo anterior,
posiciona a éste índice como el mejor evaluado, y entendiendo la asistencia del personal auxiliar de farmacia
en el proceso de compra, se enmarca dentro de resultados positivos en términos de diagnóstico de la
situación actual en relación a la Bioequivalencia.
2%
11%
35%
27%
25%
Al preguntar por la normativa de venta de medicamentos Bioequivalentes, el o la auxiliar farmacéutico brindó una
respuesta: Muestra total n=245
Muy satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactoria
Muy Insatisfactoria
8%
35%
26%
21%
10%
Al preguntar por diferencias comparativas entre un medicamento común y otro Bioequivalente, el o la auxiliar
farmacéutico brindó una respuesta: Muestra total n=248
Muy satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactoria
Muy insatisfactoria
66
En el cuadro siguiente es posible apreciar las diferencias en torno a los distintos índices, identificando al de
apariencia y normativa como aquellos con más baja evaluación, y a las diferencias comparativas como el
indicador con mejor puntuación.
8% 35%
11%
10%
22%
26%
35%
24%
38%
22%
27%
55%
29%
10%
24%
11%
10%
Diferencias comparativas
Normativa
Apariencia
Significado
Evaluación de la información entregada por la o el auxiliar de farmacia respecto de medicamentos Bioequivalentes - comparativo entre índices
Muy Satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactoria
Muy Insatisfactoria
67
6. Entrega de información de la o el químico farmacéutico
Considerando los distintos ítems de entrega de información (características, apariencia, normativa y
diferencias comparativas de Bioequivalentes con otros medicamentos) de parte del personal químico
farmacéutico de las farmacias visitadas, en relación al manejo de contenidos y exposición sobre la
Bioequivalencia y los medicamentos Bioequivalentes, el siguiente indicador indica que el 56% de las
respuestas fue satisfactoria. No obstante, en comprensión con la rigidez de la pauta de evaluación, es
posible señalar que un 94% de las respuestas es coherente con el información que entrega el Ministerio de
Salud referente a esta alternativa de fármacos. No se presentan casos de respuestas que desconocieran
completamente sobre aspectos relativos a la Bioequivalencia.
5%
51%
38%
6%
Evaluación de información entregada por la o el químico farmacéutico
Muestra total n=169
Muy satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactoria
68
Relativo al manejo de información referida a la actual normativa de venta y disposición de medicamentos
Bioequivalentes, un 31% de las y los químicos farmacéuticos entrega una respuesta satisfactoria en relación
al instrumento de investigación, y un 84% de las exposiciones se considera coherente con la información
pública del Ministerio de Salud. En este indicador, se presenta uno de los índices más altos de
desconocimiento, referente al segmento de químicos farmacéuticos, ya que un 2% no manejaba
información certera sobre la Bioequivalencia.
Respecto del significado de un medicamento, el 80% de las respuestas entregadas por las y los químicos
farmacéuticos respecto al tema es coherente con la información pública del Ministerio de Salud. En conjunto
con el +índice anterior, este índice se presenta como uno de aquellos con mayor desconocimiento, en tanto
un 2% de tal personal de farmacia no manejaba información certera sobre la Bioequivalencia.
4%
27%
53%
14%
2%
Al preguntar por la disponibilidad normativa de medicamentos Bioequivalentes, y de acuerdo a la información entregada
previamente, la o el químico farmacéutico brindó una respuesta:
Muestra total n=169
Muy satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactoria
Muy Insatisfactoria
3%
42%
35%
18%
2
Al preguntar por el significado de que un medicamento sea Bioequivalente, la o el químico farmacéutico brindó una
respuesta: Muestra total n=169
Muy Satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactoria
Muy Insatisfactoria
69
En cuanto al conocimiento sobre diferencias existentes entre un medicamento Bioequivalente y otro que no
lo sea, un 69% de las respuestas fueron correctas, y un 43% aparecen como satisfactorias. Lo anterior,
posiciona a éste índice como el mejor evaluado, y entendiendo la asistencia del personal auxiliar de farmacia
en el proceso de compra, se enmarca dentro de resultados positivos en términos de diagnóstico de la
situación actual en relación a la Bioequivalencia.
A continuación es posible apreciar las diferencias respecto de los distintos índices, identificando al indicador
de apariencia como el peor evaluado, seguido por el de significado. En particular el que está referido a la
medición del último, podría asociarse con el uso de un lenguaje que dificultara la comprensión de las
exposiciones. Aparece el índice de diferencias comparativas como el mejor ponderado.
20%
43%
19%
17%
Al preguntar por las diferencias entre medicamentos Bioequivalentes y otros medicamento, la o el químico
farmacéutico brindó una respuesta: Muestra total n=169
Muy satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactoria
Muy insatisfactoria
20% 43%
27%
14%
42%
20%
53%
32%
35%
17%
14%
50%
18%
Diferencias comparativas
Normativa
Apariencia
Significado
Evaluación de la información entregada por la o el químico farmacéutico- comparativo entre índices
Muestra total n=169
Muy Satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactoria
Muy Insatisfactoria
70
Al realizar la comparación entre índices de acuerdo a los funcionarios en la farmacia, se expresa una
tendencia en referencia a cada indicador, con mejores resultados para el segmento del personal químico
farmacéutico en todos ellos.
20%
8%
43%
35%
27%
11%
14%
10%
42%
22%
20%
26%
53%
35%
32%
24%
35%
38%
17%
22%
14%
27%
50%
55%
18%
29%
10%
24%
11%
10%
Químico/a
Auxiliar
Químico/a
Auxiliar
Químico/a
Auxiliar
Químico/a
Auxiliar
Dif
ere
nci
asco
mp
arat
ivas
No
rmat
iva
Ap
arie
nci
aSi
gnif
icad
o
Evaluación de la información entregada por personal auxiliar y químico farmacéutico - comparativo entre índices
Muy Satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactoria
Muy Insatisfactoria
71
La distribución de evaluación de información entregada por la o el auxiliar de farmacia, respecto de cadena y
tipo de farmacia, indica que los mejores resultados se concentran en aquellas categorizadas como “Cadena”,
con 72% de las respuestas como aceptables. Por otro lado, “Ahumada” se presenta como la empresa con los
mejores resultados, indicándose un 77% de respuestas coherentes con la información pública del Ministerio
de Salud, referida a Bioequivalencia. En este segmento, la organización con la más baja evaluación aparece
como la cadena “Dr. Simi”, con un 55% de contestaciones aceptables.
6% 6%
24% 26%
20% 24%
44% 26%
24%
49% 36% 57% 52% 22% 36% 46%
22% 31%
20% 20%
33% 31% 22%
Cadena No Cadena AhumadaCruz Verde Dr. Simi Otro Salcobrand
Evaluación de información entregada por la o el auxiliar de farmacia Distribución por farmacia y tipo de farmacia
Muestra total n=240
Muy satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactoria
Muy Insatisfactoria
72
En cuanto a distribución de evaluación de información entregada por la o el químico farmacéutico, respecto
de cadena y tipo de farmacia, los mejores resultados continúan en su distinción, referida a aquellos locales
categorizados como “Cadena”, con 97% de las respuestas como aceptables. En este caso, se desprende una
variación importante respecto del personal anterior, en tanto las cadenas “Dr. Simi” y “Ahumada” se
presentan como las empresas con los mejores resultados, indicándose un 100% de respuestas coherentes
con la información pública del Ministerio de Salud relativa a Bioequivalencia de parte de los profesionales.
En este segmento, la organización con la más baja evaluación aparece como la cadena “Cruz Verde”, con un
93% de contestaciones aceptables.
La distribución de este índice de acuerdo a zona geográfica, presenta como las farmacias con personal
auxiliar con mejor manejo de información a las ubicadas en norte y nor-oriente de la capital, con un
promedio de 82% de respuestas aceptables. La comuna de Santiago, por el contrario, aparece como la peor
evaluada, alcanzando sólo el 44% de contestaciones adecuadas. Estos valores podrían deberse al flujo de
personas que se desplazan por los locales ubicados en el centro de la ciudad, lo que derivaría en menores
espacios de tiempo para la atención de consultas usuarias.
10% 7% 10%
33%
46%
36% 34%
17%
46%
32%
59%
40% 64% 55%
83%
40%
56%
5% 4% 10%
Cadena No Cadena Ahumada Cruz Verde Dr. Simi No Cadena Salcobrand
Evaluación de información entregada por la o el químico farmacéutico Distribución por farmacia y tipo de farmacia
Muestra total n=169
Muy satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactoria
12%
27%
12% 21% 24% 22%
44%
42%
42%
61% 43% 41%
26%
24% 46%
16% 30% 30%
15%
Poniente Norte Nor-oriente Sur-oriente Sur Santiago
Evaluación de información entregada por la o el auxiliar de farmacia Distribución por zona geográfica
Muestra total n=240
Muy satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactoria
Muy Insatisfactoria
73
El desglose del índice de acuerdo a zona geográfica, presenta como los locales con personal químico
farmacéutico con mejor manejo de información a los ubicados principalmente en la zona sur-oriente de la
capital, con 100% de respuestas aceptables, seguido de cerca por la zona nor-oriente con 98% de tal
ponderación. En este caso, aparecen las farmacias del sector poniente con el personal profesional peor
evaluado, alcanzando el 84% de contestaciones adecuadas.
16% 6% 5%
47%
39%
33% 33% 26%
50%
32%
50% 63%
61% 61%
40%
5% 6% 6% 9% 5%
Poniente Norte Nor-oriente Sur-oriente Sur Santiago
Evaluación de información entregada por la o el químico farmacéutico Distribución por farmacia y tipo de farmacia
Muestra total n=169
Muy satisfactoria
Satisfactoria
Regular
Insatisfactoria
74
7. Entrega de información local de farmacia
En cuanto a la entrega de información adicional sobre Bioequivalencia por parte de las farmacias, sólo en el
48% de las visitas se produjo esta práctica.
Respecto del resultado anterior disgregado por cadena y tipo de farmacia, aparecen como las categorizadas
“No Cadena” como aquellas con mayor derivación de información. En cuanto a las empresas de cadena, la
empresa “Cruz Verde” se remonta levemente sobre las demás, con 51% de oportunidades de entrega de
información, respecto del total de visitas.
52%
48%
¿Se le entregó información adicional -derivación- para consulta sobre Bioequivalentes?
Muestra total n=300
Sí
No
39% 56%
39% 49%
58% 61% 59%
61% 44%
61% 51%
42% 39% 41%
No Cadena Cadena No cadena Cruz Verde Dr. Simi Ahumada Salcobrand
¿Se le entregó información adicional -derivación- para consulta sobre Bioequivalentes?
Distribución por farmacia y tipo de farmacia Muestra total n=300
Sí
No
75
El sector poniente aparece como aquel donde se concentran los locales que entregaron información
adicional sobre Bioequivalentes. Aparece por el contrario la comuna de Santiago, como aquella donde
aparece el menor índice de entrega adicional de información.
37% 38% 45%
52% 53% 66%
63% 62% 55%
48% 47% 34%
Norte Poniente Sur-oriente Sur Nor-oriente Santiago
¿Se le entregó información adicional -derivación- para consulta sobre Bioequivalentes?
Distribución por zona geográfica Muestra total n=300
Sí
No
76
El examen por comuna, indica que la totalidad de las farmacias presentes en las comunas de Lo Prado,
Quinta Normal, Conchalí, Huechuraba, La Reina, Peñalolen, Cerro Navía, Renca, La Granja, La Pintana y
San Ramón, entregaron información adicional sobre Bioequivalentes. Al contrario, en las comunas de
Talagante, El Monte, Isla de Maipo, Padre Hurtado, Peñaflor y Quilicura, no se entregó ninguna
información o derivación adicional.
10%
17%
19%
24%
33%
34%
38%
44%
50%
50%
50%
52%
60%
69%
71%
75%
80%
83%
86%
88%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
90%
83%
81%
76%
67%
66%
63%
56%
50%
50%
50%
48%
40%
31%
29%
25%
20%
17%
14%
13%
Talagante - El Monte - Isla de Maipo
Padre Hurtado - Peñaflor
Quilicura
San Bernardo
El Bosque
Ñuñoa - Macul
Providencia
Colina - Lampa - Til Til
Santiago
La Cisterna - Lo Espejo
Puente Alto - S.J. de Maipo - Pirque
La Florida
Las Condes
Curacaví
Maipú - Cerrillos
Buín - Calera de Tango - Paine
PAC - San Joaquín - San Miguel
Pudahuel
Lo Barnechea
Melipilla - San Pedro - Alhue - María Pinto
Independencia - Recoleta
Conchalí - Huechuraba
Vitacura
La Granja - La Pintana - San Ramón
Cerro Navia - Renca
La Reina - Peñalolen
Estación Central
Lo Prado - Quinta Normal
¿Se le entregó información adicional para consulta sobre Bioequivalentes? Distribución por zona MINSAL
Muestra total n=300
Sí
No
77
Del total de farmacias que entregaron información adicional o derivación, un 74% lo hizo bajo solicitud.
Respecto del índice anterior, los mayores porcentajes de entrega espontánea de información se concentran
en los locales denominados “No cadena”, y aquellos que pertenecen a la cadena de farmacias “Salcobrand”.
74%
26%
¿De qué forma fue entregada tal información? Muestra total n=155
Bajosolicitud
Espontánea
68% 79%
61% 68% 80% 80%
91%
32% 21%
39% 32% 20% 20%
9%
¿De qué forma fue entregada tal información? Distribución por farmacia y tipo de farmacia
Muestra total n=155
Espontánea
Bajo solicitud
78
El grueso de derivaciones, respecto de información adicional, se realizó hacia la búsqueda en sitios
relacionados con el área de la salud en internet. Cabe destacar que el 20% derivó directamente a la página
web de Bioequivalentes.cl, y que 3% de las entregas de información, consistieron en la facilitación de un
documento impreso (volante).
El sector nor-oriente aparece como aquel donde se concentran los locales de farmacia que en mayor
porcentaje derivaron a las y los clientes incógnitos hacia la página web de Bioequivalentes.cl, a su vez, se
comprende además como la zona con mayor derivación a sitios web relacionados al área salud.
3%
4%
6%
12%
18%
20%
37%
Volante de la farmacia
Página web del ISP
Otro
Médico tratante
Página web de MINSAL
www.bioequivalentes.cl
Página web de institución del área salud
¿Qué tipo de información -derivación- le fue entregada? Muestra total n=155
10%
14%
26%
32%
23%
17%
5%
9%
5%
21%
24%
17%
9%
23%
20%
21%
43%
26%
47%
27%
44%
7%
19%
13%
6%
23%
10%
36%
9%
5%
Santiago
Sur
Sur-oriente
Nor-oriente
Norte
Poniente
¿Qué tipo de información -derivación- le fue entregada? Distribución por zona geográfica
Muestra total n=155
Volante de la farmacia
www.bioequivalentes.cl
Página web del ISP
Página web de MINSAL
Página web de institución del área salud
Derivación a médico tratante
Otro
79
Respecto a la distribución por cadena y tipo de cadena, la empresa “Ahumada” concentra el mayor número
de derivaciones a la página web de Bioequivalentes.cl, mientras que en el resto de las organizaciones, tal
resultado se observa sin diferenciaciones importantes. Cabe destacar que en la cadena “Dr. Simi” se produce
el mayor número de derivaciones a la página web del Ministerio de Salud, el cual aparece en el 40%, y que
en conjunto con el 20% de derivaciones al sitio especializado de la entidad sobre Bioequivalencia,
conforman un 60% de desviaciones hacia un sitio web institucional que efectivamente expone información
sobre el tipo de medicamentos.
9% 17%
15%
20%
21%
47%
25%
15%
7%
13%
20%
40%
15%
13%
16%
20%
30%
35%
40%
55%
20%
39%
35%
13%
16%
13%
8%
16%
13%
6%
5%
6%
Salcobrand
No Cadena
Dr. Simi
Cruz Verde
Ahumada
Cadena
No Cadena
¿Qué tipo de información -derivación- le fue entregada? Distribución por cadena y tipo de farmacia
Muestra total n=155
Volante de la farmacia
www.bioequivalentes.cl
Página web del ISP
Página web de MINSAL
Página web de institución del áreasalud
Derivación a médico tratante
Otro
80
CONCLUSIONES
En cuanto a visibilidad de Bioequivalencia, no se aprecia una disposición concreta de parte de las farmacias
respecto de la exposición de los medicamentos Bioequivalentes; ya que aquellos índices que podrían
entregar señales de una política de comunicación al usuario, aparecen bajos. Sin embargo, ejemplo claro de
un plan de difusión referido a este tipo de medicamentos, se observa en el caso de la empresa “Salcobrand”,
con dispositivos visuales de comunicación e información. En relación a este aspecto, aparece necesario
revisar la distribución geográfica en que se dan este tipo de características, dado que este elemento aparece
influenciado por el tipo de farmacia y su ubicación geográfica.
Respecto a la disposición hacia la venta de medicamentos Bioequivalentes, los resultados deben ser leídos
bajo dos consideraciones importantes: la primera, dice relación con la disponibilidad en el mercado de
productos Bioequivalentes. La segunda, es que debe tenerse presente el antecedente comercial de las
farmacias referido a las comisiones y metas por venta sobre los cuales operan las y los auxiliares de venta.
Así, es posible señalar que existe una predisposición positiva al ofrecimiento de medicamentos
Bioequivalentes al momento de solicitar una alternativa más económica al medicamento de marca.
Los resultados indican diferencias entre los aspectos relacionados con visibilidad y disposición, en tanto no
existe una relación entre ambas dimensiones que permita determinar el efecto de una sobre la otra. No
obstante, es necesario pensar en estas como dos ejes autónomos sobre los cuales debiesen enfocarse las
directrices, en tanto la visualización potenciaría la solicitud de este producto, así como la disposición de
venta de parte de las farmacias, comprendería un acceso más cercano de estos fármacos hacia el y la
usuaria.
En referencia a los índices de entrega de información, y como es esperable, se logra apreciar una clara
diferencia entre la evaluación realizada a auxiliares de farmacia y químicos farmacéuticos, asociado a los
conocimientos profesionales de este último. Considerando que la evaluación del conocimiento realizado fue
estricta respecto a la precisión de la información entregada, se obtuvo un correcto nivel de información
entregada, en el sentido de que el personal de las farmacias entregan información correcta respecto a la
Bioequivalencia sin entregar elementos técnicos respecto a su alcance, facilitando la comprensión de esta
política.
Un elemento de especial atención, se refiere a la observación de dificultades para acceder a obtener mayor
información de parte de los químicos farmacéuticos radicados en el 44% de profesionales a los que no se
pudo acceder. Si bien no comprendían los alcances del estudio, en la recreación se constataron prácticas
inadecuadas, como la negación de alternativas de medicamentos, la negativa en la solicitud de motivos por
las cuales no se manejaba opciones de Bioequivalentes, o causas por las cuales no se podía acceder a la o el
químico. Lo anterior, señala la consideración en la fiscalización de los locales de distribución de
medicamentos, en tanto, aparecen como parte importante en el esquema de salud de la población y se
rigen bajo normas sanitarias adecuadas para tal atención.
81
ANEXOS
1. Protocolo de visita y recomendaciones para el Cliente Incógnito
Asegúrese de contar con un dispositivo en el cual pueda observar la hora, para el registro de su
atención y completado adecuado del formulario.
Recuerde indicar las especificaciones del local de forma conjunta al completar el formulario de
evaluación, esto impedirá que tenga varios documentos de calificación sin saber efectivamente a
que local correspondió.
Preste atención a todo tipo de elementos visuales que estén referidos a BIOEQUIVALENCIA O
BIOEQUIVALENTES.
En el evento que haya personas antes que usted esperando ser atendidas, preste atención a la
interacción producida entre la o el usuario y el o la auxiliar de farmacia que está en atención,
puede aprovechar tal oportunidad para realizar observaciones relevantes referidas a la venta de
bioequivalentes en el formulario de visita.
Al momento de ser atendido, siga fielmente el flujo de actividades indicado.
Recuerde que en el formulario deberá registrar TODOS LOS MEDICAMENTOS OFRECIDOS, por lo
que es necesario que tenga claro conocimiento previo sobre las opciones por cada medicamento.
Evite el uso de lenguaje técnico o el adoptar una postura inquisidora. Preséntese de la forma más
natural posible, usando un lenguaje (respetuosamente) coloquial y dando a entender que usted es
una usuaria o usuario ignaro frente al tema de los Bioequivalentes.
Respecto de las respuestas que le sean entregadas, no ahonde mayormente en éstas (solicitando
demasiadas especificaciones). Quédese con la información que en primera línea le entregó la o el
funcionario y la o el químico farmacéutico, y sobre ellas realice la evaluación.
El protocolo se diseñó para facilitar la observación del cliente incógnito y recabar toda la
información necesaria desde el formulario de visita, por lo anterior, es muy importante seguirlo de
acuerdo a las indicaciones expresadas. Recuerde tener presente en todo momento su seguridad
personal, en el caso que su percepción de la visita le sugiera algún grado de peligrosidad, registre
los datos referentes a la ubicación y caracterización de la zona y retírese prontamente hacia un
lugar seguro.
Antes de realizar la visita es necesario que haya aprehendido los elementos principales referidos a
la venta de medicamentos bioequivalentes (información que le fue otorgada en la capacitación),
además, debe revisar completamente el formulario, ya que es importante que tenga conocimiento
previo de los ítems que evaluará. El cuestionario no debe rellenarse frente ninguna persona que
tenga relación con el establecimiento, y en el caso de que haya realizado una visita exitosa, TODOS
LOS CAMPOS DEBEN SER LLENADOS, de acuerdo a la información obtenida en la compra.
82
En el evento de que no tenga claridad respecto de un ítem en particular, consulte previa a la visita
a su supervisor.
Evite tener a mano el/los formularios o una carpeta que los contenga, lo anterior es para evitar
cualquier tipo de suspicacia de parte de las y los funcionarios farmacéuticos.
Si bien, al momento de comenzar con la aplicación, usted manejará información completa sobre el
expendio de medicamentos Bioequivalentes y sus características, no utilice esta información para
discutir o contra argumentar con algún miembro del personal de farmacia. Plantéese como un
usuario o usuaria que no maneja tal información.
83
2. Formulario de Visita
Evaluación de la penetración de la política de Bioequivalencia en el principal canal de distribución de medicamentos
Noviembre 2013 Formulario de Visita
Fecha
Nombre
evaluador o
evaluadora
Caracteriza
ción
Farmacia
Nombre local
1. Ahumada
2. Cruz Verde
3. Dr. Simi
4. Salcobrand
5. No Cadena _________________
Número de local BD MINSAL Número de local FOLIO MUESTREO
Número de Comuna Número de Zona
Horario de Visita
Mañana (08:00– 12:59)
Tarde (13:00 – 21:00)
Acceso(1) ¿Existía una góndola visible de
medicamentos bioequivalentes?
Sí ¿Existía señalética visible de
medicamentos Bioequivalentes?
Sí
No
No ¿Existían medicamentos con sello de
Bioequivalencia a la vista?
Sí
No
Caracteriza
ción
Funcionario
o
funcionaria
¿Quién fue la primera persona en
atenderlo?
Auxiliar de farmacia
Químico o química de farmacia
¿Cuál era el sexo de la o el
funcionario?
Femenino
Masculino
¿Cuál era la edad aproximada de la o
el funcionario?
Entre 18 y 35 años
Entre 36 y 50 años
Mayor de 50 años
84
Venta
Al preguntar por el medicamento e indicar que el precio excede lo presupuestado,
¿El o la funcionaria informó de una opción de medicamento Bioequivalente antes de
consultar por otra versión?
Sí
No
Indique la primera opción de producto que le fue ofrecida (CÓDIGO)
Al consultar en una
primera instancia por una
opción más económica,
¿el o la funcionaria
ofreció un producto
alternativo?
Sí, ofrece un medicamento de menor precio que el
primero, sin sello de Bioequivalencia (de marca).
Sí, ofrece un medicamento Bioequivalente no genérico.
Sí, ofrece un medicamento Bioequivalente genérico.
Sí, ofrece un genérico no Bioequivalente.
No, indica que no dispone de otras versiones del
medicamento.
Venta
Indique la segunda opción de producto que le fue ofrecida (CÓDIGO)
Al consultar en una
segunda instancia por
una opción más
económica, ¿el o la
funcionaria ofreció un
producto alternativo?
Sí, ofrece un medicamento de menor precio que el
primero, sin sello de Bioequivalencia (de marca).
Sí, ofrece un medicamento Bioequivalente no genérico.
Sí, ofrece un medicamento Bioequivalente genérico.
Sí, ofrece un genérico no Bioequivalente.
No, indica que no dispone de otras versiones del
medicamento.
Si él o la funcionaria aún
no ofreció un
medicamento
Bioequivalente, y luego
de preguntar
directamente por LA
VERSIÓN MÁS
ECONÓMICA DEL
MEDICAMENTO, ¿Cuál
ofreció el o la
funcionaria?
Medicamento de marca
Medicamento Bioequivalente de marca
Medicamento Bioequivalente no genérico
Medicamento Bioequivalente genérico
Indique la tercera opción de producto que le fue ofrecida (CÓDIGO)
Si el o la funcionaria no
ofreció un
medicamento
Bioequivalente, ¿qué
respondió al consultarle
por motivos?
El local no trabaja con versiones Bioequivalentes del
medicamento.
El stock de versiones Bioequivalentes del medicamento
está agotado en ese local.
No existen Bioequivalentes de ese medicamento.
Otra (especifique)
Aspectos
técnicos
(Auxiliar de
farmacia)
Al preguntar por el
significado de que un
medicamento sea
Bioequivalente, y de
Muy Satisfactoria: Medicamento que, certificado por el
ISP mediante estudios científicos, tiene el mismo efecto
que el producto farmacéutico original.
Satisfactoria: Medicamento que se ha certificado
85
acuerdo a la
información entregada
previamente, el
funcionario o
funcionaria del local
farmacéutico brindó
una respuesta:
mediante estudios científicos, tiene el mismo efecto que
el producto farmacéutico original.
Regular: Medicamento que tiene el mismo efecto que el
producto farmacéutico original.
Insatisfactoria: Medicamento igual al producto
farmacéutico original.
Muy Insatisfactoria: No sabe/ No responde
Al preguntar por la
apariencia de un
medicamento
Bioequivalente, y de
acuerdo a la
información entregada
previamente, el
funcionario o
funcionaria del local
farmacéutico brindó
una respuesta:
Muy Satisfactoria: El logo de Bioequivalencia figura en al
menos cuatro de las seis caras del envase, de acuerdo a
la norma gráfica, cubriendo un 20 % de su área, en la
parte inferior de la misma. Salvo algunas excepciones
que cuentan con logo de Bioequivalencia en la cara
frontal del envase.
Satisfactoria: El logo de Bioequivalencia figura en al
menos cuatro de las seis caras del envase, de acuerdo a
la norma gráfica. Salvo algunas excepciones que cuentan
con logo de Bioequivalencia en la cara frontal del envase.
Regular: El logo de Bioequivalencia figura en el envase,
de acuerdo a la norma gráfica.
Insatisfactorio: Aparece en el envase.
Muy Insatisfactoria: No sabe/No responde.
Aspectos
técnicos
(Auxiliar de
farmacia)
Al preguntar por la
normativa de venta de
medicamentos
Bioequivalentes, y de
acuerdo a la
información entregada
previamente, el
funcionario o
funcionaria del local
farmacéutico brindó
una respuesta:
Muy satisfactoria: Las farmacias poseen como exigencia
cumplir con los 224 medicamentos incluidos en el
Petitorio de Farmacia, contenido en el DS 466/84, sin
exigencia de que sean Bioequivalentes por el momento.
Satisfactoria: Las farmacias poseen como exigencia
cumplir con los medicamentos incluidos en el Petitorio
de Farmacia, sin exigencia de que sean Bioequivalentes
por el momento.
Regular: Las farmacias poseen como exigencia cumplir
con algunos medicamentos, sin exigencia de que sean
Bioequivalentes por el momento.
Insatisfactoria: Las farmacias no poseen como exigencia
cumplir medicamentos Bioequivalentes.
Muy Insatisfactoria: No sabe/ No responde.
Al preguntar por
diferencias
comparativas entre un
medicamento común y
otro Bioequivalente, y
de acuerdo a la
información entregada
previamente, el
Muy satisfactoria: La efectividad de un Bioequivalente
está comprobada mediante estudios de científicos, por
eso comprende la misma acción terapéutica que el
medicamento original. Los medicamentos
Bioequivalentes son más económicos.
Satisfactoria: El medicamento Bioequivalente
comprende la misma acción terapéutica que el original.
Los medicamentos Bioequivalentes son más económicos.
86
funcionario o
funcionaria del local
farmacéutico brindó
una respuesta:
Regular: Los medicamentos Bioequivalentes son más
económicos.
Insatisfactoria: No hay diferencias.
Muy insatisfactoria: No sabe/ No responde
Acceso(2)
Fue posible acceder a la o el profesional químico farmacéutico del local? Sí
No
En el caso de que NO
haya podido acceder,
¿cuál fue el motivo que
le indicaron?
La o el químico farmacéutico no se encontraba
disponible en el momento.
El local no contaba con químico o química farmacéutica
La o el químico farmacéutico se encontraba en el local,
pero no estaba disponible para la atención de público
(sin disposición).
Otro (especifique)
Si no pudo acceder a la o el químico farmacéutico, continúe con el bloque “Acceso (3)”
Interiorizaci
ón
profesional
es químicos
y químicas
farmacéutic
os
Al preguntar por la
disponibilidad
normativa de
medicamentos
Bioequivalentes, y de
acuerdo a la
información entregada
previamente, el
funcionario o
funcionaria del local
farmacéutico brindó
una respuesta:
Muy satisfactoria: Las farmacias poseen como exigencia
cumplir con los 224 medicamentos incluidos en el
Petitorio de Farmacia, contenido en el DS 466/84, sin
exigencia de que sean Bioequivalentes por el momento.
Satisfactoria: Las farmacias poseen como exigencia
cumplir con los medicamentos incluidos en el Petitorio
de Farmacia, sin exigencia de que sean Bioequivalentes
por el momento.
Regular: Las farmacias poseen como exigencia cumplir
con algunos medicamentos, sin exigencia de que sean
Bioequivalentes por el momento.
Insatisfactoria: Las farmacias no poseen como exigencia
cumplir medicamentos Bioequivalentes.
Muy Insatisfactoria: No sabe/ No responde.
Al preguntar por el
significado de que un
medicamento sea
Bioequivalente, y de
acuerdo a la
información entregada
previamente, la o el
químico farmacéutico
del local brindó una
respuesta:
Muy Satisfactoria: Medicamento que, certificado por el
ISP mediante estudios científicos, tiene el mismo efecto
que el producto farmacéutico original.
Satisfactoria: Medicamento que se ha certificado
mediante estudios científicos, tiene el mismo efecto que
el producto farmacéutico original.
Regular: Medicamento que tiene el mismo efecto que el
producto farmacéutico original.
Insatisfactoria: Medicamento igual al producto
farmacéutico original.
Muy Insatisfactoria: No sabe/ No responde
Interiorizaci
ón
profesional
Al preguntar por las
diferencias entre
medicamentos
Muy satisfactoria: La efectividad de un Bioequivalente
está comprobada mediante estudios de científicos, por
eso comprende la misma acción terapéutica que el
87
es químicos
y químicas
farmacéutic
os
Bioequivalentes y otros
medicamentos, y de
acuerdo a la
información entregada
previamente, la o el
químico farmacéutico
del local brindó una
respuesta:
medicamento original. Los medicamentos
Bioequivalentes son más económicos.
Satisfactoria: El medicamento Bioequivalente
comprende la misma acción terapéutica que el original.
Los medicamentos Bioequivalentes son más económicos.
Regular: Los medicamentos Bioequivalentes son más
económicos.
Insatisfactoria: No hay diferencias.
Muy insatisfactoria: No sabe/ No responde
Al preguntar por la
apariencia de
medicamentos
Bioequivalentes, y de
acuerdo a la
información entregada
previamente, la o el
químico farmacéutico
del local brindó una
respuesta:
Muy Satisfactoria: El logo de Bioequivalencia figura en al
menos cuatro de las seis caras del envase, de acuerdo a
la norma gráfica, cubriendo un 20 % de su área, en la
parte inferior de la misma. Salvo algunas excepciones
que cuentan con logo de Bioequivalencia en la cara
frontal del envase.
Satisfactoria: El logo de Bioequivalencia figura en al
menos cuatro de las seis caras del envase, de acuerdo a
la norma gráfica. Salvo algunas excepciones que cuentan
con logo de Bioequivalencia en la cara frontal del envase.
Regular: El logo de Bioequivalencia figura en el envase,
de acuerdo a la norma gráfica.
Insatisfactorio: Aparece en el envase.
Muy Insatisfactoria: No sabe/No responde.
Acceso(3)
Finalmente, ¿se efectuó la compra del medicamento? Sí
No
En el caso de que haya comprado un medicamento Bioequivalente, ¿el envase posee
las características definidas según la normativa?
Sí
No
¿Se le entregó información adicional para consulta sobre Bioequivalentes? Sí
No
¿De qué forma fue
entregada tal
información?
Espontánea
Bajo solicitud
¿Qué tipo de
información le fue
entregada?
Volante de la farmacia
Derivación a www.bioequivalentes.cl
Derivación a página web de la misma farmacia
Derivación a página web del ISP
Derivación a página web de MINSAL
Derivación a página web de institución relacionada al
área salud (sin especificar)
Derivación a médico tratante
Otra (especificar)
No Aplica
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