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6 PARA DIFUSIN 04-04-17 YR MG JT 5 PARA DIFUSIN 18-12-13 MG JM JT 4 PARA DIFUSIN 10-07-13 MG JM JT 3 PARA DIFUSIN 20-02-13 MG JM JT 2 PARA DIFUSIN 10-06-12 MG JM JT 1 PARA DIFUSIN 26-07-11 MG JM JOP 0 PARA DIFUSION 10-07-10 MG JM JOP A PARA APROBACION 10-05-10 MG JM JOP

REV. DESCRIPCION FECHA ELAB. REV. APRO.

TITULO:

INSPECCIONES DE SSMA

ESTE DOCUMENTO ES PROPIEDAD DE SERPETBOL, QUEDA PROHIBIDA SU REPRODUCCIN TOTAL O PARCIAL SIN LA AUTORIZACIN ESCRITA DE LA ORGANIZACIN.

DOCUMENTO N: Revisin

PSPB-110-X-PR-001 6

REEMPLAZOS REEMPLAZA REVISION 5 Pgina 1 de 10

INSPECCIONES DE SSMA PSPB-110-X-PR-001 Revisin: 6 Emisin: 04/04/2017 Pgina: 2 de 10

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TABLA DE CONTENIDOS

1. OBJETIVO... 3

2. ALCANCE/APLICACIN..... 3

3. DEFINICIN Y ABREVIATURAS............... 3

4. RESPONSABILIDADES ... 3

5. DESARROLLO .......... 4

6. REGISTOS... 7

7. REFERENCIAS 9

8. ANEXOS.. 9



1. OBJETIVO 1 Promover la identificacin de los peligros en el ambiente de trabajo, a fin de tomar las medidas de prevencin y control en el menor tiempo posible y de la manera ms adecuada.

2. ALCANCE/APLICACIN Inicia con la planificacin y programacin de necesidades de realizar inspecciones de SSMA, prosigue con la ejecucin, identificacin de acciones correctivas y/o preventivas de ser necesarias y finaliza con el seguimiento y verificacin de la eficacia de las mismas, y es aplicable a todos los proyectos y sedes de SERPETBOL donde la empresa desarrolle sus actividades.

Nota.- En los casos que por exigencias del cliente sea necesario usar sus formatos, estos se utilizaran sin inconveniente, en caso de ser posible y dependiendo de la compatibilidad de su estndar con el nuestro, complementaremos nuestros formularios de ser necesario.

3. DEFINICIONES Y ABREVIATURAS 3.1. Programa: Secuencia ordenada y estructurada de actividades que se deben cumplir, para

lograr un objetivo o llevar a cabo un proyecto. 3.2. Inspeccionar: Verificar y reconocer que se est cumpliendo con las normas y estndares en la

ejecucin de las tareas, actividades o procesos. 3.3. SSMA: Seguridad, Salud y Medio Ambiente.

4. RESPONSABILIDADES 4.1. Gerencia General / Gerencia de Operaciones / Gerencia de reas: Brindar los recursos

necesarios para la implementacin y cumplimiento del presente documento, as como realizar inspecciones gerenciales cada vez que visite el proyecto.

4.2. Gerente de Proyecto: Brindar los recursos necesarios para la implementacin del presente documento y asegurar su cumplimiento. Realizar inspecciones gerenciales cada vez que visite el proyecto que lidera.

4.3. Gerencia de SSMA: Como lder de este proceso, es responsable del seguimiento y control del presente procedimiento.

4.4. Gerente de Obra/Superintendente/Responsable de Sede: Revisar con el responsable de SSMA del proyecto o sede, el cumplimiento de las inspecciones programadas en el mes, el resultado del anlisis estadstico de las inspecciones de SSMA ejecutadas, e intervenir directamente en el planteamiento de los planes de accin.

4.5. Jefe Corporativo de SSMA: Es responsable por la implantacin e implementacin del presente procedimiento en los diferentes Proyectos y en las Sedes que se manejen.

4.6. Jefe/Coordinador/Supervisor/Inspector de SSMA de proyecto o sede: Como responsable del Dpto. de SSMA es responsable por la ejecucin del presente procedimiento.

4.7. Jefe/Supervisores/Capataces o encargados de Obra: Son responsables de ejecutar el programa de inspecciones de acuerdo a su cargo y de cumplir con el presente procedimiento.



As como de asegurar que su personal a cargo realice las inspecciones asignadas de acuerdo a sus actividades.

4.8. Miembro de Brigada de Emergencia: Ejecutar las inspecciones que se le asignen, hacer seguimiento a las medidas correctivas propuestas y velar por el cumplimiento del Programa de Inspecciones establecido.

4.9. Comit /Sub Comit/ Supervisor de SST: Realizar inspecciones peridicas en las reas administrativas, reas operativas, instalaciones, maquinaria y equipos, u otras reas de trabajo, a fin de reforzar la gestin preventiva.

5. DESARROLLO 5.1 Programa de Inspecciones.

El responsable de SSMA de Obra o Sede, realizar el programa de inspecciones en base a los resultados obtenidos en la Identificacin y Evaluacin de Riesgos y Aspectos de SSMA, plasmndose el tipo, frecuencia y responsables de cada inspeccin a realizar en el Programa de Inspecciones PSPB-110-X-FR-001 o su equivalente de acuerdo a la codificacin que maneje cada obra o sede. Para la sede central se designara a una persona responsable para que realice y/o coordine las inspecciones con proveedores externos o de manera interna y estar plasmado en el Programa de Inspecciones PSPB-110-X-FR-001.

5.2 Tipo de Inspecciones: 5.2.1. Inspecciones informales o no planificadas.

En Obra y Sede Pucallpa: Se realizarn inspecciones inopinadas por parte del Responsable de Obra o Sede, la Supervisin, Jefaturas y/o Gerencias para observar la evolucin o el desarrollo de las actividades en lo referente a Seguridad, Salud y Medio Ambiente.

5.2.2. Inspecciones planificadas. Son un instrumento vital para el proceso de deteccin o identificacin de riesgos. Se realizan con la suficiente frecuencia para adelantarse a los cambios. Debe permitirse el tiempo necesario para facilitar las acciones correctivas.

5.3 Tipo y Frecuencia Inspecciones. El Responsable de SSMA de obra o sede, establecer y programar las inspecciones planificadas a realizar en el rea bajo su responsabilidad, comunicndolas con la debida anticipacin para que los responsables de la ejecucin de las inspecciones puedan realizar la planificacin debida de sus actividades. As mismo el responsable de SSMA debe realizar el seguimiento del cumplimiento del programa establecido. Las inspecciones a programar (segn aplique a cada obra o sede) son las siguientes:

5.3.1 Inspecciones diarias Inspeccin de seguridad (Realizada por el Lder de Grupo/Capataz/Supervisor)



Pre uso (Realizada por Operadores y conductores, personal en general de acuerdo a su actividad y segn aplique)

5.3.2 Inspecciones semanales Equipo de proteccin personal (Realizada por el personal de SSMA) Orden y limpieza (Realizada por el Responsable de SSMA/Asistenta

Social/Responsable Salud Obra/RRHH Obra.)

Almacn (Realizada por el Responsable de Almacn en Obra) 5.3.3 Inspecciones mensuales

Arneses (Realizada por personal de SSMA)

Andamios (Realizada por el Supervisor responsable de la tarea y/o personal de SSMA)

Escaleras porttiles (Realizada por el Supervisor responsable de la tarea y/o personal de SSMA)

Extintores (Realizada por personal de SSMA de Obra o sede Pucallpa). La inspeccin de extintores de las Sedes Administrativas podr ser ejecutada por un proveedor externo.

Herramientas y equipos porttiles (Operadores y personal de SSMA): para el caso de Herramientas y equipos porttiles, se utilizar el siguiente cdigo de colores, como identificacin de inspeccin:

Cdigo de Colores Meses Colores

Enero Mayo Setiembre Azul

Febrero Junio Octubre Rojo

Marzo Julio Noviembre Amarillo

Abril Agosto Diciembre Verde

5.3.4 Inspecciones Anuales Sistema contra incendios, realizada por un proveedor externo (en caso aplique).

Sede Administrativa: sistema de deteccin de humos, pulsadores de emergencia, luces de emergencia, realizada por un proveedor externo.

5.3.5 Otros Inspeccin Botiquines, realizada por personal de salud o personal de SSMA en

caso no exista personal de salud en la obra o sede.

En las Sedes Administrativas, las Inspecciones de Orden y Limpieza es realizada por miembros del Comit SST y Sub Comit de SST y/o personal designado.



Nota.- Las frecuencias de las inspecciones a programar se detallarn dentro del Programa Inspecciones PSPB-110-X-FR-001 o su equivalente de acuerdo a la codificacin que maneje cada obra o sede.

5.3.6 Visitas Gerenciales: Estas inspecciones sern realizadas por la Gerencia General, Gerencia de Operaciones, Gerencias de rea, Sub Gerencias, Gerencias de Proyecto o Jefaturas de rea de Sede Central, utilizando el formulario Listado de Verificacin de Visitas Gerenciales PSPB-100-X-LD-008, cada vez que visiten un proyecto o sede.

5.4 EJECUCIN DE LA INSPECCIN Aunque hay diferentes tipos de inspecciones, la metodologa para efectuarlas es similar en cada caso. Las pautas para seguir una buena inspeccin son las siguientes:

5.4.1 Preparacin Revisar los reportes anteriores en busca de aspectos crticos o para seguimiento. Buscar durante la inspeccin posibles condiciones de riesgos. Realizar una inspeccin positiva, lo bueno merece ser destacado.

5.4.2 Inspeccin. Si se encuentra algn riesgo serio o un peligro latente, tomar acciones

correctivas inmediatas. Clasificar las condiciones fsicas sub estndares halladas de acuerdo a su grado

de criticidad.

5.4.3 Acciones correctivas. Determinar lo necesario para prevenir la perdida, siempre dentro del menor

costo y la mayor eficiencia posible. El seguimiento al levantamiento de las acciones correctivas y/o preventivas se

realizar en el formato Acciones Correctivas y/o Preventivas de Inspecciones SSMA PSPB-110-X-FR-031.

5.4.4 Acciones de seguimiento. El responsable de SSMA en obra verificar la eficiencia y el cumplimiento de

las acciones correctivas planteadas durante las inspecciones. Adicionalmente el responsable de SSMA verificar el cumplimiento de las

inspecciones de acuerdo al formato Acciones Correctivas y/o Preventivas de Inspecciones SSMA PSPB-110-X-FR-031.

5.4.5 Clasificacin De acuerdo al potencial de prdida se clasifican las observaciones encontradas en las inspecciones de la siguiente manera:

A: Se considera que el peligro encontrado, podra ocasionar daos mayores, o tiene un potencial de prdida alto, por lo tanto existe un plazo mximo de levantamiento de la observacin de 24 horas.



B: Se considera que el peligro encontrado, podra ocasionar daos regulares, o tiene un potencial de prdida medio, por lo tanto existe un plazo mximo de levantamiento de la observacin encontrada de 72 horas o 3 das.

C: Se considera que el peligro encontrado, podra ocasionar daos menores, o tiene un potencial de prdida bajo, por lo tanto existe un plazo mximo de levantamiento de la observacin encontrada de 14 das.

5.4.6 Informe. El Responsable de SSMA de Obra/Sede, enviar mensualmente el resumen de las inspecciones realizadas y el cumplimiento del programa, en el formato: PSPB-110-X-FR-031 Acciones Correctivas y Preventivas de Inspecciones de SSMA, adems del PSPB-110-X-FR-055 Anlisis Estadstico Inspecciones SSMA, revisado y analizado previamente con el Gerente de Obra/Superintendente de Proyecto/Responsable de Sede, incluyendo en el correo, al Gerente Proyecto, Superintendente de Obra, Jefe de Obra, Responsable de Sede (si aplica) y al Jefe de SSMA Corporativo.

5.5 REVISIN El presente procedimiento ser revisado y/o actualizado de acuerdo a lo establecido dentro del documento PSPB-100-X-PR-001 Control de Documentos de la empresa as como cuando aplique.

6. REGISTROS Identificacin del Registro Conservacin del Registro

Cdigo Nombre Responsable Criterio de Ordenamiento Lugar Tiempo Disposicin

PSPB-110-X-FR-001 Programa de Inspecciones Responsable de

SSMA Cronolgico Departamento

de SSMA Fin de Obra Reciclaje

PSPB-110-X-FR-011 Inspeccin Diaria Responsable de SSMA Cronolgico Departamento

de SSMA Fin de Obra

Reciclaje

PSPB-110-X-FR-012 Check List de Vehculos Responsable de


de SSMA Fin de Obra

Reciclaje

PSPB-110-X-FR-013 Inspeccin de Planeada de Seguridad

Responsable de SSMA Cronolgico

Departamento de SSMA

Fin de Obra

Reciclaje

PSPB-110-X-FR-014 Inspeccin de Herramientas Responsable de


de SSMA Fin de Obra

Reciclaje

PSPB-110-X-FR-015 Inspeccin de Extintores Responsable de


de SSMA Fin de Obra

Reciclaje

PSPB-110-X-FR-016 Inspeccin de Maquina de soldar Responsable de


de SSMA Fin de Obra

Reciclaje

PSPB-110-X-FR-017 Inspeccin de Oficinas Responsable de


de SSMA Fin de Obra

Reciclaje

PSPB-110-X-FR-018 Inspeccin de Botiquines Responsable de


de SSMA Fin de Obra

Reciclaje

PSPB-110-X-FR-019 Inspeccin de EPP Responsable de SSMA Cronolgico Departamento

de SSMA Fin de Obra

Reciclaje

PSPB-110-X-FR-020 Inspeccin de Arns y lnea de vida Responsable de


de SSMA Fin de Obra

Reciclaje



PSPB-110-X-FR-021 Inspeccin de Almacenes Responsable de



PSPB-110-X-FR-022 Inspeccin de Escaleras Responsable de



PSPB-110-X-FR-023 Inspeccin de Andamios Responsable de



PSPB-110-X-FR-024 Inspeccin de Equipos de Oxicorte Responsable de



PSPB-110-X-FR-028 Auditoria PTAR Responsable de SSMA Cronolgico Departamento


PSPB-110-X-FR-029 Inspeccin de Elementos de Izaje Responsable de



PSPB-110-X-FR-031

Acciones Correctivas y/o Preventivas de

Inspecciones SSMA



Fin de Obra Magntico

PSPB-110-X-FR-037 Check List de Motosierra Responsable de



PSPB-110-X-FR-038 Check List Sierra Circular Responsable de



PSPB-110-X-FR-039 Inspeccin de Orden y Limpieza Responsable de



PSPB-110-X-FR-040 Check List Generador Elctrico Responsable de



PSPB-110-X-FR-041 Check List Amoladora Responsable de



PSPB-110-X-FR-042 Inspeccin diaria Gras Responsable de



PSPB-110-X-FR-043 Inspeccin diaria Vibrocompactador Responsable de



PSPB-110-X-FR-044 Inspeccin diaria Volquete Responsable de



PSPB-110-X-FR-045 Inspeccin diaria Mini Cargador Responsable de



PSPB-110-X-FR-046 Inspeccin diaria Cargador Frontal Responsable de



PSPB-110-X-FR-047 Inspeccin diaria Excavadora Responsable de



PSPB-110-X-FR-048 Inspeccin diaria Motoniveladora Responsable de



PSPB-110-X-FR-049 Inspeccin diaria Tractor de Orugas Responsable de



PSPB-110-X-FR-055 Anlisis Estadstico Inspecciones SSMA Responsable de



PSPB-110-X-FR-056Inspeccin de Instalaciones

Elctricas Temporales



Fin de Obra Reciclaje

PSPB-110-X-FR-062 Inspeccin Diaria De Camin Gra Responsable de



PSPB-110-X-FR-063 Check List de Telehandler Responsable de



PSPB-110-X-FR-064 Inspeccin de Retroexcavadora Responsable de





PSPB-110-X-FR-065 Inspeccin de Lava ojos Responsable de



PSPB-110-X-FR-066 Inspeccin de Kit Anti derrame Responsable de



PSPB-110-X-FR-067 Inspeccin de Almacn de

Productos Qumicos




PSPB-110-X-FR-068 Inspeccin de Almacn de Combustible




7. REFERENCIAS RM 050-2013-TR DS-005-2012 Reglamento de la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo y su modificatoria. Ley 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo y su modificatoria. Norma OHSAS 18001:2007 (4.3.1 Identificacin de peligros, evaluacin de riesgos y

determinacin de controles) PSPB-100-X-PR-013.Programa de Actividades de SSMA PSPB-120-X-MA-001 Manual de Salud

8. ANEXOS No aplica

Historial de Revisiones

REVISIN DESCRIPCIN DE LAS MODIFICACIONES FECHA DE LA REVISIN A 10/05/10 0 10/07/10

1

5.46Informe. 5.3.4Visitas Gerenciales

6 Registros 7 Referencias

26/07/11

2 7 Referencias 10/06/12

3 6 Registros 20/02/13

4 5.4.5. Clasificacin 5.4.6. Informe 7Referencias

10/07/13

5

Se modific los siguientes tems: 4.- Responsabilidades 5.2.1 Inspecciones formales o no planificadas Se agreg los siguientes tems: 5.3.4 Inspecciones Anuales 5.3.5 Otros

18/12/2013

6

4.- Responsabilidades (4.2, 4.3 y 4.4) 5.3 Tipo y Frecuencia de Inspecciones 5.4.6 Informe 5.5 Revisin 6. Registros

04/04/2017



2Nombre y Ubicacin del documento: Biblioteca SGI/Procedimientos/Procesos de Apoyo/ 110 Seguridad PSPB-110-X-PR-001 Preparado por:

FIRMADO

Yecenia Romero

Jefe SSMA

Revisado por:

FIRMADO

Mara Ana Garca Gerencia SSMA

Aprobado por:

FIRMADO

Jorge Taborga Gerencia General

462BConservacin del Registro463BDisposicin

459BPreparado por:460BRevisado por:461BAprobado por:

Inspecciones

PROGRAMA DE INSPECCIONESPSPB-110-X-FR-001Revisin: 1Emisin: 12/11/2013Pagina: 1 de 1

RESPONSABLES:FECHA DE ACTUALIZACIN:

SEDE/PROYECTO/FASE:

NDESCRIPCIN DE LA INSPECCINEJECUTADO POR:REGISTROS/ENTREGABLESFRECUENCIAAO EN CURSO

ENEFEBMARABRMAYJUNJULAGOSETOCTNOVDIC

1

2

3

4

5

6

7

8

Autorizado por:

Hoja1

INSPECCIN DIARIAPSPB-110-X-FR-011Revisin: 0Emisin: 06/11/09Pagina: 1 de 1

TRABAJO EFECTUADO PORFECHA

LUGAR DE TRABAJOTALLERTURNODIANOCHE

OBRAUBICACIN

TAREA

LISTA DE CHEQUEO DE PRECAUCIONES

SE LES COMUNIC A LOS TRABAJADORES

Los Peligros de est TareaLa importancia de Decir NO

Los Alcances de la tareaConsultar al Supervisor cualquier duda

Los Limites del rea de trabajoSi cuentan con los procedimientos en campo

El Supervisor se asegur que todo lo anterior qued bien entendido

Tema de CHARLA DE CINCO MINUTOS

Explicacin de los peligros en el rea

Cadas (distinto / mismo nivel)Calor / Fro extremo

Golpeado por equipo / objetoExplosiones

RuidoQumicos Peligrosos

VibracionesSobre esfuerzo muscular

Electricidad / Tormenta Elctrica / RayosComidas en mal estado

RadiacinAnimales / Insectos peligrosos

Gases / Fludos compromidos

OBSERVACIONES

El trabajo en caliente esta autorizado por :

FIRMA DEL ENCARGADO DEL TRABAJOFIRMA DEL SUPERVISOR DEL TRABAJO

Hoja1

CHECK LIST DE VEHICULOSPSPB-110-X-FR-012Revisin: 0Emisin: 06/11/09Pagina: 1 de 1

FECHAOBRA / FASECAPACIDAD

MODELOLICENCIA DE CONDUCIRMARCA

TIPO DE VEHICULOPLACA

NOMBRE CONDUCTORKM

ARTICULOS PARA REVISARBIENNO BIENN.AOBSERVACIONES

LICENCIA DE CONDUCIR

TARJETA DE PROPIEDAD

SOAT

ESPEJOS

NIVEL DE ACEITE, NIVEL DE AGUA

COMBUSTIBLE (NIVEL DE TANQUE)

LUCES (circulina, prtiga, neblineros)

FRENOS

ALARMA DE RETROCESO

EXTINTOR DE INCENDIOS

BOTIQUIN

INDICADORES (tablero de consola)

PRESION DE ACEITE DEL MOTOR

CABLE BATERIA

CABLE REMOLQUE

INFLADO DE NEUMATICOS

GATA

TACOS DE SEGURIDAD

LLAVE DE RUEDAS, HERRAMIENTAS

CONOS

CINTURON DE SEGURIDAD

LLANTA DE REPUESTO

PLUMILLA LIMPIA PARABRIZA

CLAXON

FAROS

OTROS

INFORME DE DAOS: Cualquier dao a este equipo que se presente al inicio de este dia de trabajo, se anota en el espacio:

FIRMA DEL CONDUCTORFIRMA DEL INSPECTOR

Hoja1

INSPECCIN PLANEADA DE SEGURIDADPSPB-110-X-FR-013Revisin: 0Emisin: 06/11/09Pagina: 1 de 1

Tipo de Inspeccin:INFORMALPLANIFICADAProyecto :Lugar de Inspeccin :Fecha :

Inspeccionado por :Firma :Responsable del rea :Firma :

CONDICION O PRACTICA SUBESTANDARDClasificacinAccin CorrectivaResponsableFecha de cumplimientoSeguimiento

ABC

Clasificacin de las condiciones subestandar:OBSERVACIONES

(A) Mayor : La accin correctiva deber ser tomada de inmediato y antes de las 24 horas.

(B) Serio : La accin correctiva deber ser completada antes de 72 horas.

(C) Menor: La accin correctiva deber ser completada antes de dos semanas.

Hoja1

INSPECCIN DE HERRAMIENTASPSPB-110-X-FR-014Revisin: 0Emisin: 06/11/09Pagina: 1 de 1

Tipo de Inspeccin:INFORMALPLANIFICADOProyecto:Lugar de Inspeccin :Fecha :

Inspeccionado por:Firma :Responsable del rea:Firma:

(A) Condiciones Generales de las herramientas.(E) Almacenamiento adecuado.( I ) Ajustes correctos con herramienta adecuada.

(B) Cordones elctricos o mangueras.(F) Guardas y dispositivos de seguridad.(J) Prueba de aislamiento.

(C) Empalmes y conexiones.(G) Conexin a tierra o doblemente aisladas.(K) Herramienta protegida y provista con interruptor de bloqueo

(D) Interruptores y/o botones.(H) Herramienta equipada con interruptor de trabajo continuo

Bueno = BDefectuoso = XNo aplicable = NA

HERRAMIENTASABCDEFGHIJKClasificacinAccin CorrectivaResponsableFecha de cumplimientoSeguimiento

ABC





Hoja1

INSPECCIN DE EXTINTORESPSPB-110-X-FR-015Revisin:0Emisin: 06/11/09Pagina: 1 de 1

Tipo de Inspeccin:INFORMALPLANIFICADAProyecto:Lugar de Inspeccin :Fecha :


(1) MAL UBICADO(6) COLGADOR AUSENTE O INADECUADO(11) ABRAZADERA O SUJETADOR DE MANGUERA DAADA, INADECUADA O AUSENTE

(2) ACCESO OBSTRUIDO(7) SIN PASADOR Y/O PRECINTO DE SEGURIDAD(12) TOBERA, PISTON O PISTOLA: DAADO O AUSENTE

(3) EXTINTOR NO NUMERADO(8) MANOMETRO CON PRESIN INADEACUADA / DAADO(13) CILINDRO, BOTELLA O CARTUCHO IMPULSOR EN MAL ESTADO

(4) PICTOGRAMA DE CLASE DE FUEGO (NTP 350.021) CARECE O ES ILEGIBLE(9) MANIJA DE ACERO, PALANCA DE ACTIVACIN O PISTOLA DAADA O AUSENTE(14) PINTURA DETERIORADA DEL CILINDRO, BOTELLA O CARTUCHO

(5) ETIQUETA DE RECARGA CARECE O ES ILEGIBLE(10) MANGUERA DAADA O AUSENTE(15) Otros. Especifique :

Bueno = vDefectuoso = XNo aplicable = NA

NUbicacinCapacidad de cargaTipoFecha de VencimientoNmero de Anomalia EncontradaClasificacinAccin CorrectivaResponsableFecha de cumplimientoSeguimiento

ABC





Hoja1

INSPECCIN DE MAQUINA DE SOLDARPSPB-110-X-FR-016Revisin: 0Emisin: 06/11/09Pagina: 1 de 1



NUbicacinSINOCondicinClasificacin* En caso de disconformidad llenar los siguientes recuadros

ABCAccin CorrectivaResponsableFecha de cumplimientoSeguimiento

BC

1Carcasa Limpia y en buen estado

2Panel de control en buenas condiciones

3Alimentacin elctrica

4Cable positivo en buen estado

5Cable negativo en buen estado

6Terminal positivo en buen estado

7Terminal negativo en buen estado

8Tenaza de tierra en buen estado

9Portaelectrodo en buen estado

10Otros

11

12

13

14





Hoja1

INSPECCIN DE OFICINASPSPB-110-X-FR-017Revisin: 0Emisin: 06/11/09Pagina: 1 de 1



INSTALACINES EN GENERALSINOCondicinClasificacin* En caso de disconformidad llenar los siguientes recuadros


BC

Orden y Limpieza

Equipos elctricos en correctas condiciones

Tomas elctricas en buen estado, completamente operativos

Cableado y tomas de los aparatos elctricos no estn sobresaturados

rea sealizada como zona de NO FUMAR

Recipientes de basura se vaca con frecuencia

Iluminacin suficiente

Ventilacin suficiente

Extintores sealizados en un lugar de fcil acceso sin obstrucciones

Los materiales inflamables se encuentran alejados de fuentes de calor

Otros





Hoja1

INSPECCIN DE BOTIQUINESPSPB-110-X-FR-018Revisin: 2Emisin: 20/06/2014Pagina: 1 de 1

Tipo de Inspeccin:INFORMALPLANIFICADAProyecto/Sede:Lugar de Inspeccin :Fecha :


BOTIQUIN FIJOBOTIQUIN MOVIL - VEHICULAR

(1) 01 Yodopovidona espuma al 8.5% x 120 ml(9) 04 Guantes de Examen 7 1/2(1) 01 Alcohol de 70% de 120 ml(9) 02 sales de rehidratacin Oral

(2) 01 Agua Oxigenada 10 Vol x 60 ml(10) 04 Sales de Rehidratacin Oral(2) 01 Agua Oxigenada 10 Vol x 60 ml(10) 05 Paletas baja lenguas

(3) 01 Alcohol 70 x 120 ml(11) 04 Gasas parafinadas (Jelonet)(3) 01 Algodn por 25 gr.(11) 02 Venda Elstica 4 x 5 yardas

(4) 01 Algodn x 25 gr.(12) 04 Vendas de Gasa Orilladas de 10 cm x 5 mt.(4) 03 Gasas esteriles 10 x 10 (paquete)(12) 01 Tijera punta roma (para cortar prendas)

(5) 04 Apositos de Gasa 20 x 10(13) 10 Paletas Bajalenguas(5) 10 Bandas adhesivas o curitas

(6) 10 Venditas (curitas)(14) 01 Tijera Punta Roma(6) 01 Esparadrapo de 2.5 x 5 mts

(7) 01 Esparadrapo 2.5 x 5 mts.(15) 01 Libreta de reporte de uso(7) 02 Apositos de Gasa esteril

(8) 04 gasas esteriles fraccionadas 10 x 10(8) 02 Pares de guantes quirurgicos 7 1/2

CONDICION : BUENO = MALO = PONER EL NMERO DEL CDIGO DE FALLA

NUbicacinCondicinClasificacinAccin CorrectivaResponsableFecha de cumplimientoSeguimiento

ABC





Hoja1

INSPECCIN DE EPPPSPB-110-X-FR-019Revisin: 0Emisin: 06/11/09Pagina: 1 de 1



CONDICION : BUENO = MALO = PONER EL NMERO DEL CDIGO DE FALLA

NNOMBRE Y APELLIDOSPROTECCIN DE EQUIPO PERSONAL PARAClasificacinAccin CorrectivaResponsableFecha de cumplimientoSeguimiento

PIESCABEZAMANOSOCULARAUDITIVASOLDADOREL CUERPOADICIONALOTROS

ZAPATOSBOTAS DE JEBECASCOGORRO DE SOLDADORGUANTES DE NITRILOGUANTES CUERO LARGOGUANTES CUERO CORTOLENTES CLAROSSOBRELENTESLENTES OSCUROSCARETAS (SOLDADOR)TAPONESOREJERASMANGAS DE CUEROMANDIL DE CUEROGORRO PARA SOLDADORMAMELUCO TELAMAMELUCO TERMICOIMPERMEABLE (ROPA DE AGUA)CORTAVIENTOBARBIQUEJOCHALECOCHALECOABC





Hoja1

INSPECCIN DE ARNES Y LINEA DE VIDAPSPB-110-X-FR-020Revisin: 0Emisin: 06/11/09Pagina: 1 de 1



ARNES DE SEGURIDADLINEA DE VIDA

(A) Correas libres de quemaduras y corrosin.(D) Elementos de ajuste, argollas sin corrosin.(F) Argollas/hebillas estan sin deformaciones, fracturas, grietas, hoyuelos profundos, melladuras.(G) Correas libres de quemaduras y corrosin.(J) Prueba de aislamiento.(J) Se encuentra limpio sin grasas, aceites y pinturas, etc

(B) Correas con desgaste excesivo, cortes o alteraciones.(E) Se encuentra limpio sin grasa, aceites, pinturas, etc.(G) Piezas ausentes o flojas.(H) Amortiguadores de caida en buen estado.(K) Eliminar y/o cambiar por otro.

(C) Las costuras no han sido alteradas.(F) Eliminar y/o cambiar por otro.(H)(I) Elementos de ganchos y seguros sin corrosiones.(L) Otras.

Marcar con "" si es conforme, Marcar con "X" si existe disconformidad.

CODIGO DEL RNESABCDEFGHIJKKClasificacinAccin CorrectivaResponsableFecha de cumplimientoSeguimiento

ABC





Hoja1

INSPECCIN DE ALMACNESPSPB-110-X-FR-021Revisin: 0Emisin: 06/11/09Pagina: 1 de 1



INSTALACINES EN GENERALSINOCondicinClasificacin* En caso de disconformidad llenar los siguientes recuadros


BC

Orden y Limpieza

Accesos Libres y Seguros

Conexiones elctricas, puesta a tierra

Cubierta o Techo en buenas condiciones

Iluminacin adecuada

Avisos de Seguridad

Extintores distribuidos y sealizados adecuadamente

Botiqun de primeros auxilios

Depsitos de basura

Limpieza de servicios higinicos

Otros

ARA DE ALMACENAMIENTO DE BOTELLAS DE GAS COMPRIMIDO

Alrededores libre de objetos de aceites y grasas, material inflamable, etc.

Botellas y vlvulas libre de aceites y grasas

Cilindros llenos o vacos en posicin vertical

Botellas claramente marcadas

Botellas vacas sealizadas como tal para su recojo

Botellas protegidas de helada, nieve o luz solar directa

Extintor cercano

Seales de seguridad: MSDS, Rombo NFOS, no fumar

Otros

REA DE ALMACENAMIENTO HERRAMIENTAS

Orden y Limpieza

Estantes adecuados, altura y capacidad apropiada para almacenar

Clasificados correctamente

Identificacin / Etiquetas

Ventilacin adecuada

Extintor cercano

Otros





Hoja1

INSPECCIN DE ESCALERASPSPB-110-X-FR-022Revisin: 0Emisin: 06/11/09Pagina: 1 de 1



ASPECTOS GENERALESSINOCondicinClasificacin* En caso de disconformidad llenar los siguientes recuadros


BC

La escalera se encuentra debidamente codificada y etiquetada.

La escalera se encuentra libre de: aceite, grasa, u otro elemento que favorezca el deslizamiento.

En caso de trabajo con electricidad la escalera usada no es conductora de corriente elctrica (dielctrica)

Los peldaos estn separados 30.0 cm entre s.

Estado de:

Peldaos

Largueros

Elementos metlicos

ESCALERAS PORTATILES

No presenta astillamiento

No est pintada

Las escaleras cuentan o estn equipadas con base de material antideslizante.

ESCALERAS LINEALESSINOCondicinClasificacin* En caso de disconformidad llenar los siguientes recuadros


BC

En caso de ser extensibles, los pestillos o retenes de seguridad estn en buen estado.

Las escaleras no estn piezadas

Los peldaos no solo estn clavados sobre el larguero

La escalera de un solo tramo no es mayor a 6.0 m.

El ancho de la escalera no es menor a 0.40 m. ni mayor a 0.45 m.

Las escaleras extensibles no son mayores a 11.0 m en su extensin mxima .

ESCALERAS DE TIJERAS Y FIJASSINOCondicinClasificacin* En caso de disconformidad llenar los siguientes recuadros


BC

Estado de:

Brazos de unin .

Estado de:

Proteccin tipo jaula .

Cuenta con descansos protegido con barandas.

Las alturas de las baranda son de 1.20 m con pasamanos

El mnimo espacio libre entre la escalera y cualquier obstruccin detrs de la escalera es de 0.25 m.

Las escaleras metlicas fijas estn pintadas de acuerdo al Cdigo de Colores. (Amarillo)

La proteccin tipo jaula comienza a partir de los 2.50 m. Del suelo

La proteccin tipo jaula supera en su punto ms alto de la escalera el 1.20 m.





Hoja1

CHECK LIST DE ANDAMIOSPSPB-110-X-FR-023Revisin: 0Emisin: 06/11/09Pagina: 1 de 1


DURACIN

LUGAR DE TRABAJOTALLER DE LIMATURNODIANOCHE

OBRAUBICACIN


ESTRUCTURAANDAMIO TUBULAR

El soporte o base es de buena calidad y estable.La distancia entre verticales es menor de 1,8 metros.

Los soportes, diagonales, escaleras y tuberas libres de daos, agujeros o defectos estructurales.La distancia corrida de largero, afianzados con abrazaderas a los verticales, tiene una altura no mayor a 50 cm. Con respecto a la superficie o piso.

Existen pasamanos.

Existen rodapies.La distancia vertical entre el primer larguero y la primera plataforma es de 1,5 mts. aproximadamente.

Los pasamanos estn a 1 metro de altura.

Existe baranda intermedia a 0,5 metros (50 cm.).La distancia horizontal entre travesaos es menor de 2 metros.

Los pasamanos son de cable de acero de de diametro o mayor.

El ancho entre largueros es mayor o igual a 3 tablones.

La baranda intermedia es de cable de acero o soga.

Est amarrado horizontalmente a una estructura estable cada 3 metros de altura.En la plataforma superior de trabajo, los tablones (2 minimo) estn debidamente afianzados.

Est nivelado y aplomado sobre una base firme.TABLONES

El acceso a la plataforma de trabajo es por una escalera.Los tablones usados son de madera tornillo u otra similar resistente.

El andamio esta libre de piezas anexas soldadas.

Estn instalados todos los pasadores de las diagonales.Libres de nudos mayores a " de diametro (no deben tener ms de dos nudos por cada 50cm. Lineales).

Los tendidos y lineas de conduccin de electricidad estn aislados.

Libres de particulas, astillados o cualquier defecto que disminuya su resistencia estructural.

En estructuras circulares (estanques) el traslape entre tablones es mayor de 30cm.

Colocados lo ms junto posible de manera de cubrir toda luz entre los soportes.

Cuando las condiciones climticas presentan lluvia, se ha cubierto la plataforma de trabajo con aserrn

Amarrados en sus extremos con alambre tortoleado/sogas a manera de prevenir desplazamientos.

Las plataformas del andamio se encuentran libres de residuos, despuntes, materiales, etc.

Cada tabln sobrepasa su soporte por una longitud no menor de 15 ni mayor de 30 cm.

Se realiz Orden y Limpieza del andamio, plataformas y rea de trabajo en jornada anterior.



SI

NO

NA

SI

NO

NA

SI

NO

NA

Hoja1

CHECK LIST DE EQUIPO DE OXICORTEPSPB-110-X-FR-024Revisin: 1Emisin: 23/02/2017Pagina: 1 de 1


LUGAR DE TRABAJOTALLERTURNODIANOCHE

OBRAUBICACIN


CARRO PORTA BOTELLAS

Existe compartimientos separados para cada cilindro de gas?

La estructura del carro (soportes, diagonales, otros) estn libres de daos, agujeros o defectos estructurales.

Cuenta con cadenas para asegurar los cilindros?

Las llantas estn en buen estado?

La condicin general del carro es segura ?

BOTELLAS

Existe tapa de proteccin de vlvula (capuchones u otro) para ambas botellas ?

Las botellas estn indentificadas y/o rotuladas?

Las botellas estan libres de abolladuras ?

Una vez que se ha realizado la conexin del equipo de corte se ha verificado que no haya fuga de gases?

EQUIPO DE CORTE

Las mangueras y conexiones estn en buenas condiciones (no cuarteadas, ni cortadas, ni quemadas, libres de empalmes, otros)?

El equipo se encuentra libre de grasas?

El equipo cuenta con vlvulas antirretorno de llama ?

*Los manmetros del equipo estn en buenas condiciones y corresponden segn el tipo de gas ?

La pistola o caa de corte se encuentra en buenas condiciones ?

Existe buen flujo de aire por la pistola de corte ?

Nota: Para los items con (*) en caso de respuesta NO, se deber corregir antes de operar el equipo.

OBSERVACIONES



SI

NO

NA

SI

NO

NA

SI

NO

NA

Semana---

Auditora de Permiso de Trabajo / Anlisis Seguro de TrabajoPSPB-110-X-FR-028Revisin: 0Emision:23/02/2011Pag. 01 de 01

Fecha de elaboracin:

Proyecto :Contrato:

Semana auditada:Frente:

Das de la semana:LMMJVSDTOTAL

Permisos de trabajo CALIENTETotal1000001

Observ.00000000

Porcentaje de permisos de trabajo observados por da:0%0%0%0%0%0%0%0%Porcentaje por Item Observado

Permisos de trabajo FRIOTotal01000001

Observ.00000000

Porcentaje de permisos de trabajo observados por da:0%0%0%0%0%0%0%0%

Analisis de Riesgo auditadoTotal02000002

Observ.00000000

Porcentaje de anlisis de riesgos observados por da:0%0%0%0%0%0%0%0%

OBSERVACIONES PTDatos generales y/o tarea a realizar mal llenados o incompletos.000000000%

Requerimientos de procedimientos complementarios/ no adjunta.000000000%

Mala o incompleta seleccin de equipo de Contra Incendio000000000%

Mala o incompleta seleccin del EPP.000000000%

Lista de verificacin incompleta o mal efectuada.000000000%

No se realiz prueba de explosividad/No se firm.000000000%

Mal efectuada y/o incompleta comprobacin del equipo a entregar.000000000%

No tom conocimiento Sup. Colindante o lder de turno (de ser necesario).000000000%

Firmas no autorizadas y/o incompletas en PT.000000000%

No se registr hora de apertura/cierre del PT por los responsables.000000000%

No se cerr adecuadamente el PT.000000000%

SUB-TOTAL PT00000000

OBSERVACIONES ARDatos generales y/o tarea a realizar mal llenados o incompletos.000000000%

Anlisis de Riesgo faltante.000000000%

Descripcin de las etapas de la tarea mal elaboradas000000000%

Firmas incompletas de trabajadores y/o no autorizadas de responsables000000000%

No coincide nmero de personas de PT y AR.000000000%

Valoracin no adecuada en Severidad / Probabilidad al peligro asociado000000000%

Medidas de control no apropiadas para el riesgo asignado000000000%

Peligros mal identificados y/o asociados000000000%

Otros000000000%

SUB-TOTAL AR00000000

Cantidad de errores observados en PT / AR por da:00000000

NombreFirma

Preparado por:

Supervisor Auditado:

&R

Hoja1

Hoja1

INSPECCIN DE ELEMENTOS DE IZAJEPSPB-110-X-FR-029Revisin: 0Emisin: 06/11/09Pagina: 1 de 1



Marcar con un "" si es conforme, marcar con una "X" si existe disconformidad* En caso de disconformidad llenar los siguientes recuadros

ESTROBOS3/4" x 2m3/4" x 2m1/2" x 4m1/2" x 1mClasificacinAccin CorrectivaResponsableFecha de cumplimientoSeguimiento

CdigoABC

Tiene rotulado su capacidad de carga de manera legible

Se encuentra limpio, libre de grasas, cidos, etc.

No presenta torones rotos

Sin dobladuras ni xido

Otros

ESLINGAS3"x4m3"x4m3"x4m3"x4m2"x2m2"x2m6"x6m6"x6m3"x3m3"x3m6"x4m

Cdigo


Se encuentra limpio, libre de grasas, cidos, etc.

No presenta cortes o quemaduras

Costuras en buen estado

Otros

GRILLETES1 1/4"1"1"1"1"1"3/4"3/4"3/4"7/8"5/8"5/8"

Cdigo


Tiene rotulado su dimetro de manera legible

Se encuentra limpio, libre de grasas, etc.

Sin fisuras ni deformaciones

Otros

TEMPLADORES DE CADENACdigoCdigoCdigoCdigoCdigoCdigo

Mangos sin deformaciones ni presencia de xido

Ganchos sin fisuras ni deformaciones


Otros

TECLES / TECLES RACHICdigoCdigoCdigoCdigoCdigoCdigo


Cuenta con seguro de gancho

Sin fisuras ni deformaciones

Otros





PSPB-110-X-FR-031

ACCIONES CORRECTIVAS Y/O PREVENTIVAS DE INSPECCIONES SSMAPSPB-110-X-FR-031Revisin: 2Emisin: 31/03/2016Pagina: 1 de 1

Elaborado por:

ACTOS SUBESTANDARES

ITEMPROYECTOFECHA DE LA INSPECCININSPECCIN REALIZADA PORTIPO DE INSPECCINCONDICIN O ACTO SUBESTANDARDESCRIPCIN DEL ACTO U CONDICIN SUB ESTANDAR ENCONTRADOEVIDENCIA DE LO ENCONTRADO(REGISTRO, IMAGEN O FOTO, OTROS)ACCIN CORRECTIVACLASIFICACINDIAS DE IMPLEMENTACINFECHA DE IMPLEMENTACINRESPONSABLE DE LA EJECUCINEVIDENCIA DE LA ACCIN CORRECTIVA IMPLEMENTADA(REGISTRO, IMAGEN O FOTO)COMENTARIOS ADICIONALESOperar equipos sin autorizacin

0Falla de advertir o comunicar

0Deficiencia en el aislamiento o bloqueo

0Operar equipos a velocidad incorrecta

0Inutilizar, remover o desmontar dispositivos o controles de seguridad

0Uso inadecuado de los EPPs

0Cargue Inadecuado

0Movimiento incorrecto de equipos, materiales y herramientas

0Posicin inadecuada para la tarea

0Labores sobre equipos que estn operando

0Bromas/patanera

0Bajo la influencia de alcohol u drogas

0Uso incorrecto de equipo

0CONDICIONES SUBESTANDARES

0Guardas o barreras inadecuadas

0EPP incorrectos o deficientes

0Herramientas, equipos o materiales defectuosos

0rea congestionada accionar restringido

0Sistemas de advertencias, prevenciones incorrectas (sealizacin)

0Peligros de incendio y explosin

0Iluminacin inadecuada

0Condiciones, atmosfricas, ambientales peligrosas

0Desorden / Desaseo

0Exposicin a ruido.

0Exposicin a la radiacin.

Temperaturas extremas

Iluminacin inadecuada.

Ventilacin inadecuada.

Condiciones atmsferas ambientales peligrosas.

INSPECCION DIARIA

CHECK LIST DE VEHICULOS

INSPECCION PLANEADA DE SEGURIDAD

INSPECCION DE HERRAMIENTAS

INSPECCION DE EXTINTORES

INSPECCION DE MAQUINA DEL SOLDAR

INSPECCION DE OFICINAS

INSPECCION DE BOTIQUNES

INSPECCION DE EPP

INSPECCION DE ARNESES Y LINEAS DE VIDA

INSPECCION DE ALMACENES

INSPECCION DE ESCALERAS

CHECK LIST DE ANDAMIOS

CHECK LIST DE EQUIPO DE OXICORTE

INSPECCION DE CAMPAMENTOS

INSPECCION DE ELEMENTOS DE IZAJE

INSPECCION DE ORDEN Y LIMPIEZA

&L&9Cdigo: R-GC-03-3Revisin: 02&R&9Pgina &P de &N

A: Existe un plazo maximo de levantamiento ed la observacin de 24 horas.B: Existe un plazo maximo de levantamiento de la observacin encontrada de 72 horas o 3 dias.C Exsite un plazo maximo de levantamiento de la observacin encontrada de 14 dias.

Cargador frontal

INSPECCION DIARIA DE MOTOSIERRAPSPB-110-X-FR-037Revisin: 0Emisin: 20/01/2012Pagina: 1 de 2

FechaCompaa

MarcaMotosierrista

ModeloSupervisor

Bueno = , Malo = X, F = Falta, NA = No Aplica

1.- EMPUADURA (Verificar estado y condicin)4.- ESPADA

01Gatillo acelerador25Ranura de espada

02Bloqueo de gatillo de aceleracin26Punta de espada

03Mango trasero27Rectitud y desgaste de espada

04Protector trasero de la mano28Orificio de aceite

05Palanca de control maestro29Pa de tope

06Mango y cordon de arranque30Funda

07Mango delantero (manillar)

08Protector delantero de la mano5.- CADENA

09Traba giratoria de cubierta31Tensor rapido de cadena

10Silenciador32Cubierta de pion de cadena

33Lubricacion de la cadena

2.- TAPA POSTERIOR34Eslabones de corte

11Tensor de cadena35Eslabones guia o motrices

12Gancho retenedor de la cadena36Eslabones laterales

13Cubierta del pin de la cadena37Remaches

14Pion38Cubierta de cromo

15Freno de la cadena39Tension de la cadena

16Buja

17Tornillos de ajuste6.- OTROS

40Llaves, limas y destornilladores

3.- TANQUE DE ACEITE Y COMBUSTIBLE

18Tapa de llenado de combustible

19Tapa de llenado de aceite

20Bomba de combustible

21Filtro de aceite

22Filtro de aire

23Tanque de combustible

24Tanque de aceite

Nota: Cualquier observacion escribirla al reverso de este formato

Supervisor:Firma :

LEYENDA:

Hoja1

CHECK LIST DE SIERRA CIRCULARPSPB-110-X-FR-038Revisin: 0Emisin: 13/02/13Pagina: 1 de 1

CODIGO:MODELO:

MARCA:SEMANA DEL ..AL..

ITEMDOMINGOLUNESMARTESMIRCOLESJUEVESVIERNESSABADO

Bien MalNABien MalNABien MalNABien MalNABien MalNABien MalNABien MalNA

GUARDA

GUA FIJA

SEGURO DE ENCENDIDO

CORDONES

PROTECTOR DE PARTCULAS

MOTOR

SEGURO DE DISCO

MANIJA

Nombre y Firmas

Elaborado por: (Firma) Nombre

Supervisor: (Firma) Nombre

OBSERVACIONES

CHECK LIST DE SIERRA CIRCULARPFEP-232-OP-X-015-Prot.35Revisin: 0Emisin: 18/07/12Pagina: 1 de 1

CODIGO:MODELO:


ITEMDOMINGOLUNESMARTESMIRCOLESJUEVESVIERNESSABADO


GUARDA

GUA FIJA

SEGURO DE ENCENDIDO

CORDONES

PROTECTOR DE PARTCULAS

MOTOR

SEGURO DE DISCO

MANIJA

Nombre y Firmas



OBSERVACIONES

Hoja2

Hoja3

Obra

INSPECCION DE ORDEN Y LIMPIEZAPSPB-110-X-FR-039Revisin: 0Emisin: 06/11/11Pagina: 1 de 1

Obra:rea:

Fecha:Inspeccin Realizada por:

CLASIFICACIONPUNTAJEOBSERVACIONES

temsQu Verificar01234NA

rea de ResiduosCilindros para desperdicios (de acuerdo al estndar de colores) distribuidos en el frente de trabajo.

Los residuos sobresalen los cilindros, sobrepasan su capacidad.

El rea de residuos se encuentra acordonada, evitando el trnsito vehicular / peatonal.

El rea de residuos cuenta con un extintor de PQS operativo, para cualquier emergencia.

Los residuos encontrados en los cilindros corresponden a la clasificacin dada por el estndar de colores.

El rea de almacenamiento temporal de residuos cuenta con letrero informativo.

El rea de residuos se encuentra limpia y ordenada.

Maquinaria u otro equipo innecesarioPresencia de equipo y maquinaria que no se est usando o estn obsoletos

La maquinaria ubicada en la zona no presenta perdidas de algn fluido que contamine el ambiente

Tendido ordenado de cables, mangueras, etc.

Materiales, equipos y herramientas ordenados en el rea de trabajo.

Vas de circulacin y evacuacin despejadas.

Herramientas/Suportes/Materiales o AccesoriosExisten herramientas, moldes, accesorios que no sean necesarios en el rea

La herramientas se mantienen limpias y en buen estado de conservacin.

La herramientas del rea cumplen con el programa mensual de inspecciones.

rea de almacenamiento de madera con clavos, se encuentra acordonada y sealizada.

SSHHSe cuentan con baos porttiles suficientes en el rea de trabajo (RNE por cada 20 personas debe existir un bao)

Se realiza frecuentemente la limpieza de los baos.

Estos se encuentran higinicamente limpios.

Los baos porttiles se encuentran en buen estado sin pintas.

Puntos Totales0000000

ORGANIZACINPUNTAJE


Identificacin de unidades de Operacin, tuberas, maquinas y flujosMechas de fierro y tuberas sealizadas

Los extremos (puntas) de los fierros tienen proteccin de plstico o de madera.

reas de peligro acordonadas y/o sealizadas

El rea de trabajo cuenta con letreros informativos y/o advertencia de acuerdo a los riesgos del rea.

El rea de trabajo se encuentra limpia y ordenada

Materiales PeligrososLos productos qumicos estn debidamente almacenados.

Los productos qumicos tienen su rotulo de acuerdo a la NFPA (grado de peligrosidad) y MSDS

Los productos qumicos estn sobre bandejas de contencin anti derrames.

Las reas estn claramente delimitadas y sealizadas

Equipos de seguridadSe ubican extintores en el rea operativos y en buen estado de conservacin

Los extintores se encuentran ubicados en reas libres de bloqueo, permaneciendo siempre libres para ser utilizados en cualquier emergencia.

Los extintores cuenta con una tarjeta de inspeccin mensual que indique que son frecuentemente monitoreados.


SEGURIDAD E HIGIENEPUNTAJEOBSERVACIONES


reas SegurasLas reas seguras identificadas en el rea se encuentran debidamente sealizadas

Las reas seguras identificadas se encuentran libres de obstculos que impidan su acceso en caso de una emergencia.

reas de SaludEl rea de Salud se encuentra debidamente sealizada y es conocida por lo trabajadores.

El rea de Salud se encuentra debidamente limpia y Ordenada.

Los residuos peligrosos del rea de salud son evacuados de acuerdo a los establecidos en la Ley general de Residuos Slidos 27314.

Las instalaciones elctricas del rea de salud se encuentran en optimo estado de operacin.

Equipos de limpiezaLos equipos de limpiezas estn almacenos organizadamente y de fcil acceso.

Equipo de ProteccinEl equipo de proteccin del personal se encuentra en condiciones adecuadas de uso


Total0

Notas

Hoja3

Hoja1

CHECK LIST GENERADOR ELCTRICOPSPB-110-X-FR-040Revisin: 0Emisin: 13/02/13Pagina: 1 de 1

CDIGO:MODELO:


ITEMDOMINGOLUNESMARTESMIERCOLESJUEVESVIERNESSABADO


Nivel de combustible

Nivel de aceite

Cuerda de arranque

Arrancador

Palanca de aceleracin y stop

Gomas de soporte

Tablero de control

Agua de refrigeracion

Toma corrientes

Guardas de proteccin

Neumticos

Patas estabilizadoras

Torres

Puesta en tierra

Faros de iluminacin

Nombre y Firmas



OBSERVACIONES

CHECK LIST GENERADOR ELCTRICOPFEP-232-OP-X-015-Prot.25Revisin: 0Emisin: 18/07/12Pagina: 1 de 1

CODIGO:MODELO:


ITEMDOMINGOLUNESMARTESMIERCOLESJUEVESVIERNESSABADO


Nivel de combustible

Nivel de aceite

Cuerda de arranque

Arrancador

Palanca de aceleracin y stop

Gomas de soporte

Tablero de control

Agua de refrigeracin

Toma corrientes

Guardas de proteccin

Neumticos

Patas estabilizadoras

Torres

Puesta en tierra

Faros de iluminacin

Nombre y Firmas



OBSERVACIONES

Hoja2

Hoja3

Hoja1

CHECK LIST PARA AMOLADORAPSPB-110-X-FR-039Revisin: 0Emisin: 13/02/13Pagina: 1 de 1

CODIGO:MODELO:


ITEMDOINGOLUNESMARTESMIRCOLESJUEVESVIERNESSABADO

Bien MalBien MalBien MalBien MalBien MalBien MalBien Mal

Limpieza general

Carcasa en buen estado

Guarda de proteccin fija

Mango con protector aislante

Botones de contacto

Rodaje en buen estado

Estructura Libre de humedad

Cable elctrico en buen estado

Enchufe en buen estado

RPM disco > RPM esmeril

Disco de corte o desbaste

NOMBRESFIRMAS

Elaborado por:

Supervisor:

OBSERVACIONES

CHECK LIST PARA AMOLADORAPFEP-232-OP-X-015-Prot.36Revisin: 0Emisin: 18/07/12Pagina: 1 de 1

CODIGO:MODELO:


ITEMDOINGOLUNESMARTESMIRCOLESJUEVESVIERNESSABADO

Bien MalBien MalBien MalBien MalBien MalBien MalBien Mal

Limpieza general

Carcasa en buen estado

Guarda de proteccin fija

Mango con protector aislante

Botones de contacto

Rodaje en buen estado

Estructura libre de humedad

Cable elctrico en buen estado

Enchufe en buen estado

RPM disco > RPM esmeril

Disco de corte o desbaste

NOMBRESFIRMAS

Elaborado por:

Supervisor:

OBSERVACIONES

Hoja2

Hoja3

Anverso

INSPECCION DIARIA DE GRASPFEP-232-OP-X-012-Prot06Revisin: 0Emisin: 18/07/2012Pagina: 1 de 1INSPECCION DIARIA DE GRASPFEP-232-OP-X-012-Prot06Revisin: 0Emisin: 18/07/2012Pagina: 1 de 1

LugarFechaLugarFecha

ContratistaMovil NMarcaContratistaMovil NMarca

MaquinistaTipo de gra:MaquinistaTipo de gra:

Clasificacin: Marcar con una tilde de estar "ok" e indicar con "R" si requiere reparacinClasificacin: Marcar con una tilde de estar "ok" e indicar con "R" si requiere reparacin

Inspeccin de CabinaOkRSistema de Succin de AireOkRInspeccin de CabinaOkRSistema de Succin de AireOkR

01Indicar capacidad mxima kgrs.26Sensor - Cambio de filtro01Indicar capacidad mxima kgrs.26Sensor - Cambio de filtro

02Diagrama de carga (indicado)27Manguera - Abrazaderas02Diagrama de carga (indicado)27Manguera - Abrazaderas

03Manmetros de marcha03Manmetros de marcha

04RPM del motor - radio VHFSistema de EscapeOkR04RPM del motor - radio VHFSistema de EscapeOkR

05Alarma marcha atrs (sonora)28Arrestallamas - Silenciador05Alarma marcha atrs (sonora)28Arrestallamas - Silenciador

06Vidrios - Espejos - Parabrisas06Vidrios - Espejos - Parabrisas

07Calefactor - Desempeador - ACSistema de CombustibleOkR07Calefactor - Desempeador - ACSistema de CombustibleOkR

08Puertas cierres - Limpia parabrisas29Prdidas en sistema08Puertas cierres - Limpia parabrisas29Prdidas en sistema

9Asiento y cinturones de seguridad30Bomba - Filtros9Asiento y cinturones de seguridad30Bomba - Filtros

10Verificar frenos -Efectividad31Tanque - Soportes10Verificar frenos -Efectividad31Tanque - Soportes

Inspeccin MotorOkRSistema de CombustibleOkRInspeccin MotorOkRSistema de CombustibleOkR

11Nivel de aceite - Prdidas32Batera - Soporte - Nivel11Nivel de aceite - Prdidas32Batera - Soporte - Nivel

12Caja direccin - Brazo Pitman33Cables - Bocinas - Guios12Caja direccin - Brazo Pitman33Cables - Bocinas - Guios

13Barra de direccin y rtulas34Alternador - Baliza Stop13Barra de direccin y rtulas34Alternador - Baliza Stop

14Pernos y seguros35Sistema de corte y luces14Pernos y seguros35Sistema de corte y luces

15Rodamientos y pernos de eje15Rodamientos y pernos de eje

16Conjunto de frenos - nivelChasis - Suspensin - OtrosOkR16Conjunto de frenos - nivelChasis - Suspensin - OtrosOkR

36Chasis y amortiguadores36Chasis y amortiguadores

Sistema de RefrigeracinOkR37Cubiertas condicinSistema de RefrigeracinOkR37Cubiertas condicin

17Inspeccionar prdidas38Suspensin traseras - delantera17Inspeccionar prdidas38Suspensin traseras - delantera

18Mangueras y abrazaderas39Conjunto de frenos18Mangueras y abrazaderas39Conjunto de frenos

19Contaminacin del sistema40Espesor cinta19Contaminacin del sistema40Espesor cinta

20Estado del radiador - Nivel20Estado del radiador - Nivel

21Lquido anticongelante - Refrig.Embrague - AccionamientosOkR21Lquido anticongelante - Refrig.Embrague - AccionamientosOkR

22Inspeccin correas41Falta de componentes22Inspeccin correas41Falta de componentes

23Rodamientos y ventilador42Registro y ajuste23Rodamientos y ventilador42Registro y ajuste

Reverso

INSPECCION DIARIA DE GRASPSPB-110-X-FR-042Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1INSPECCION DIARIA DE GRASPSPB-110-X-FR-042Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1

Clasificacin: Marcar con una tilde de estar "ok" e indicar con "R" si requiere reparacinClasificacin: Marcar con una tilde de estar "ok" e indicar con "R" si requiere reparacin

Aspectos Generales del EquipoOkRAccesoriosOkRAspectos Generales del EquipoOkRAccesoriosOkR

45Pintura - Mantenimiento69Eslingas45Pintura - Mantenimiento69Eslingas

46Estado tomacorrientes70Grilletes - Cadenas - Aros46Estado tomacorrientes70Grilletes - Cadenas - Aros

47Tanque de combustible71Maderas de apoyo47Tanque de combustible71Maderas de apoyo

48Prdidas de combustible72Estado de la barquilla48Prdidas de combustible72Estado de la barquilla

49Resguardos (Correas - Poleas)73Balizas reflectores49Resguardos (Correas - Poleas)73Balizas reflectores

50Reflectores porttiles74Otros50Reflectores porttiles74Otros

51Prolongaciones elctricas51Prolongaciones elctricas

52Matafuego de 10kg PolvoHerramientas de ManoOkR52Matafuego de 10kg PolvoHerramientas de ManoOkR

53Orden de limpieza75Estado general53Orden de limpieza75Estado general

54Sealizacin76Llaves - Repuestos54Sealizacin76Llaves - Repuestos

77Pala - Pico77Pala - Pico

Equipamiento de GraOkREquipamiento de GraOkR

55PastescasLugar de TrabajoOkR55PastescasLugar de TrabajoOkR

56Poleas78Estado del terreno56Poleas78Estado del terreno

57Pluma y telescpico79Distancia a lneas elctricas57Pluma y telescpico79Distancia a lneas elctricas

58Caja reductora y cabestrante80Sealizacin58Caja reductora y cabestrante80Sealizacin

59Arrollamiento Cable - Aparejo81Anlisis de carga59Arrollamiento Cable - Aparejo81Anlisis de carga

60Capacidad de carga mxima82Condicin climatolgica60Capacidad de carga mxima82Condicin climatolgica

Equipo de Proteccin PersonalOkRObservacionesEquipo de Proteccin PersonalOkRObservaciones

61Casco61Casco

62Calzado de seguridad62Calzado de seguridad

63Guantes63Guantes

64Proteccin auditiva64Proteccin auditiva

65Anteojos de seguridad65Anteojos de seguridad

66Proteccin facial66Proteccin facial

67Botiqun primeros auxilios67Botiqun primeros auxilios

68Cinta seguridad - Tarjetas peligro68Cinta seguridad - Tarjetas peligro

Supervisor del contratistaSupervisor del contratista

Apellido y NombreFechaHoraFirmaApellido y NombreFechaHoraFirma

OperadorOperador

Apellido y NombreFechaHoraFirmaApellido y NombreFechaHoraFirma

Vibrocompactador

INSPECCION DIARIA DE VIBRO COMPACTADORPSPB-110-X-FR-043Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1INSPECCION DIARIA DE VIBRO COMPACTADORPSPB-110-X-FR-043Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1

FechaCompaaFechaCompaa

EquipoOperadorEquipoOperador

PlacaSup. EHS PPCPlacaSup. EHS PPC

Bueno = , Malo = X, F = Falta, NA = No AplicaBueno = , Malo = X, F = Falta, NA = No Aplica

1.- CABINA (Verificar estado y condicin)1.- CABINA (Verificar estado y condicin)

01Cinturn de seguridad11Indicador de temperatura de refrigerante01Cinturn de seguridad11Indicador de temperatura de refrigerante

02Asiento12Control de fugas hidraulicas02Asiento12Control de fugas hidraulicas

03Lunas (vidrios)13Estado de pasadores03Lunas (vidrios)13Estado de pasadores

04Chapa de arranque14Mecanismo de giro04Chapa de arranque14Mecanismo de giro

05Pedal de acelerador15Mecanismo de avance05Pedal de acelerador15Mecanismo de avance

06Freno y parqueo16Estado de rodillo06Freno y parqueo16Estado de rodillo

07Extintor17Estado de pata de cabra07Extintor17Estado de pata de cabra

08Espejos retrovisores laterales convexo08Espejos retrovisores laterales convexo

09Claxn (bocina)5.- SISTEMA ELECTRICO09Claxn (bocina)5.- SISTEMA ELECTRICO

10Escalera pasamano de acceso01Luces de cabina (interior)10Escalera pasamano de acceso01Luces de cabina (interior)

11Proteccin antivuelco (R.O.P.S.)02Luces de tablero11Proteccin antivuelco (R.O.P.S.)02Luces de tablero

03Luces de trabajo03Luces de trabajo

2.- SISTEMA HIDRAULICO04Luces de estacionamiento2.- SISTEMA HIDRAULICO04Luces de estacionamiento

01Cilindro de direccin05Faro pirata (circulina)01Cilindro de direccin05Faro pirata (circulina)

02Mangueras06Direccional02Mangueras06Direccional

03Tanque07Limpia parabrisas03Tanque07Limpia parabrisas

04Verificacin niveles aceite hidrulico08Arrancador04Verificacin niveles aceite hidrulico08Arrancador

09Alternador09Alternador

4.- ESTADO MECANICO10Batera4.- ESTADO MECANICO10Batera

01Nivel de aceite de motor11Ampermetro01Nivel de aceite de motor11Ampermetro

02Nivel de agua de radiador12Palanca de marcha (adelante, neutro, atrs)02Nivel de agua de radiador12Palanca de marcha (adelante, neutro, atrs)

03Nivel de transmisin13Chapa de arranque03Nivel de transmisin13Chapa de arranque

04Estado de faja de alternador04Estado de faja de alternador

05Estado de faja de ventilador6.- OTROS05Estado de faja de ventilador6.- OTROS

06Filtro de aire01Estado de llantas (sin cortaturas profundas y sin abultamientos)06Filtro de aire01Estado de llantas (sin cortaturas profundas y sin abultamientos)

07Filtro de diesel02Estado de pintura07Filtro de diesel02Estado de pintura

08Filtro tanque hidrlico03Alarma de retroceso08Filtro tanque hidrlico03Alarma de retroceso

09Fuga sistema de combustible04Estado de aros09Fuga sistema de combustible04Estado de aros

10Manmetro de presin de aceite05Estado de pernos10Manmetro de presin de aceite05Estado de pernos

Nota: Cualquier observacion escribirla al reverso de este formatoNota: Cualquier observacion escribirla al reverso de este formato

Supervisor:Firma :Supervisor:Firma :

Operador:Firma :Operador:Firma :

Volquete

INSPECCION DIARIA DE VOLQUETEPSPB-110-X-FR-044Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1INSPECCION DIARIA DE VOLQUETEPSPB-110-X-FR-044Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1

OBRA:..................KMS. ACTUAL: .................OBRA:..................KMS. ACTUAL: .................

N INT......................FECHA:..............................N INT......................FECHA:..............................

ITEMDETALLEBMN/AITEMDETALLEBMN/AITEMDETALLEBMN/AITEMDETALLEBMN/A

REVISION COMPARTIMIENTO MOTORCABINA Y ACCESORIOSREVISION COMPARTIMIENTO MOTORCABINA Y ACCESORIOS

1Nivel de Aceite Motor43Llanta de Auxilio1Nivel de Aceite Motor43Llanta de Auxilio

2Refrigerante Motor44Cinturones de Seguridad2Refrigerante Motor44Cinturones de Seguridad

3Agua Radiador45Barra de Remolque3Agua Radiador45Barra de Remolque

4Agua Limpia Parabrisas46Extintor4Agua Limpia Parabrisas46Extintor

5Liquido Freno y Embrague47Botiquin5Liquido Freno y Embrague47Botiquin

6Agua Bateria48Gancho de Sujeccin de Cadenas6Agua Bateria48Gancho de Sujeccin de Cadenas

7Nivel Aceite Hidraulico49Llave de Ruedas7Nivel Aceite Hidraulico49Llave de Ruedas

8Revision de Correas de Transmision50Triangulo de Precaucin8Revision de Correas de Transmision50Triangulo de Precaucin

9Rev. Tuberias Flexibles y Caerias51Orden y Aseo de Cabina9Rev. Tuberias Flexibles y Caerias51Orden y Aseo de Cabina

10Rev. Cableado Elec. y Conexiones52Ubicacin de Accesorios10Rev. Cableado Elec. y Conexiones52Ubicacin de Accesorios

11Revision Soportes (Varios)53Radio Cassetera11Revision Soportes (Varios)53Radio Cassetera

12Prdidas de Fluidos y Lquidos54Tapa Tanque Combustible12Prdidas de Fluidos y Lquidos54Tapa Tanque Combustible

SISTEMA DE FRENOS55Seguro de CargaSISTEMA DE FRENOS55Seguro de Carga

13Pedal de Freno (altura)56Cadenas de Amarre13Pedal de Freno (altura)56Cadenas de Amarre

14Sistema de Bloqueo57Tesadores14Sistema de Bloqueo57Tesadores

15Estado de Balatas / Pastillas58Parabrisas15Estado de Balatas / Pastillas58Parabrisas

16Freno de mano59Sobrepisos16Freno de mano59Sobrepisos

17Caerias y Mangueras Sist. Frenos60Herramientas17Caerias y Mangueras Sist. Frenos60Herramientas

TRANSMISION Y DIFERENCIAL61Tablero de controlTRANSMISION Y DIFERENCIAL61Tablero de control

18Pedal de Embrague (altura)62Linterna Porttil18Pedal de Embrague (altura)62Linterna Porttil

19Niveles de Aceite (caja, coronas, roster)63Arresta Llamas19Niveles de Aceite (caja, coronas, roster)63Arresta Llamas

20Estado de Barra de Direccin64Carnet de Propiedad (fotocopia)20Estado de Barra de Direccin64Carnet de Propiedad (fotocopia)

21Crucetas65SOAT (roseta y certificado fotocopia)21Crucetas65SOAT (roseta y certificado fotocopia)

22Terminales de Direccin66Seguro de Carga22Terminales de Direccin66Seguro de Carga

23Pridas de Fluidos y Lquidos67Revisin Tcnica ( roseta)23Pridas de Fluidos y Lquidos67Revisin Tcnica ( roseta)

24Volante de Direccin68Placas24Volante de Direccin68Placas

CHASIS69Faldones ( tras. y del.)CHASIS69Faldones ( tras. y del.)

25Compuerta Trasera- Seguros70Ramplas de LOW BOY25Compuerta Trasera- Seguros70Ramplas de LOW BOY

26Grampas de Tolva con Chasis71Ganchos de Sujecin de Cadenas26Grampas de Tolva con Chasis71Ganchos de Sujecin de Cadenas

27Grampas de Muelle con Chasis7227Grampas de Muelle con Chasis72

28Cilindros de Levante de Tolva7328Cilindros de Levante de Tolva73

29Seguro de acople en TornamesaOTRAS ESPECIFICACIONES29Seguro de acople en TornamesaOTRAS ESPECIFICACIONES

30Tornamesa30Tornamesa

31Pivote de Enganche (Desgaste)31Pivote de Enganche (Desgaste)

32Muelles y Grampas de Muelles32Muelles y Grampas de Muelles

SISTEMA ELECTRICOSISTEMA ELECTRICO

33Luces Principales33Luces Principales

34Guiadores, Parqueo y Frenos34Guiadores, Parqueo y Frenos

35Luces de Retroceso35Luces de Retroceso

36Bocina Principal y Reversa36Bocina Principal y Reversa

37Limpia Parabrisas37Limpia Parabrisas

38Alternador y Arranque38Alternador y Arranque

E.P.P. DEL OPERADORE.P.P. DEL OPERADOR

39Casco39Casco

40Botas de Seguridad40Botas de Seguridad

41Gafas41Gafas

42Guantes42Guantes

B = BienM = MalN/A = No AplicaB = BienM = MalN/A = No Aplica

OPERADOR: FIRMAOPERADOR: FIRMA

SUPERVISOR: FIRMASUPERVISOR: FIRMA

Botcat

INSPECCION DIARIA DE MINI CARGADORPSPB-110-X-FR-045Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1INSPECCION DIARIA DE MINI CARGADORPSPB-110-X-FR-045Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1






01Cinturn de seguridad12Estado de pasadores01Cinturn de seguridad12Estado de pasadores

02Asiento13Mecanismo de giro02Asiento13Mecanismo de giro

03Lunas (vidrios)14Mecanismo de avance03Lunas (vidrios)14Mecanismo de avance

04Chapa de arranque15Guardas04Chapa de arranque15Guardas

05Pedal de acelerador16Estado de uas05Pedal de acelerador16Estado de uas

06Extintor17Estado de cucharas06Extintor17Estado de cucharas

07Espejos retrovisores laterales convexo07Espejos retrovisores laterales convexo


09Proteccin antivuelco (R.O.P.S.)01Luces de cabina (interior)09Proteccin antivuelco (R.O.P.S.)01Luces de cabina (interior)

02Luces de tablero02Luces de tablero

2.- SISTEMA HIDRAULICO03Luces de trabajo2.- SISTEMA HIDRAULICO03Luces de trabajo

01Cilindro de levante04Luces de estacionamiento01Cilindro de levante04Luces de estacionamiento

02Cilindro de volteo05Faro pirata (circulina)02Cilindro de volteo05Faro pirata (circulina)

03Tanque06Direccional03Tanque06Direccional

07Limpia parabrisas07Limpia parabrisas

3.- ESTADO MECANICO08Arrancador3.- ESTADO MECANICO08Arrancador

01Nivel de aceite de motor09Alternador01Nivel de aceite de motor09Alternador

02Nivel de agua de radiador10Batera02Nivel de agua de radiador10Batera

03Estado de faja de alternador11Ampermetro03Estado de faja de alternador11Ampermetro

04Estado de faja de ventilador12Palanca de marcha (adelante, neutro, atrs)04Estado de faja de ventilador12Palanca de marcha (adelante, neutro, atrs)

05Filtro de aire13Chapa de arranque05Filtro de aire13Chapa de arranque

06Filtro de diesel06Filtro de diesel

07Filtro tanque hidralico5.- OTROS07Filtro tanque hidrlico5.- OTROS

08Fuga sistema de combustible01Estado de llantas u orugas (sin cortaturas profundas y sin abultamientos)08Fuga sistema de combustible01Estado de llantas u orugas (sin cortaturas profundas y sin abultamientos)

09Manmetro de presin de aceite02Estado de pintura09Manmetro de presin de aceite02Estado de pintura

10Indicador de temperatura de refrigerante03Alarma de retroceso10Indicador de temperatura de refrigerante03Alarma de retroceso

11Control de fugas hidraulicas04Estado de aros / Rodillos11Control de fugas hidraulicas04Estado de aros / Rodillos

05Estado de pernos05Estado de pernos

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Cargador frontal

INSPECCION DIARIA DE CARGADOR FRONTALPSPB-110-X-FR-046Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1INSPECCION DIARIA DE CARGADOR FRONTALPSPB-110-X-FR-046Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1






01Cinturn de seguridad11Indicador de temperatura de refrigerante01Cinturn de seguridad11Indicador de temperatura de refrigerante

02Asiento12Control de fugas hidraulicas02Asiento12Control de fugas hidraulicas

03Lunas (vidrios)13Estado de pasadores03Lunas (vidrios)13Estado de pasadores

04Chapa de arranque14Mecanismo de giro04Chapa de arranque14Mecanismo de giro

05Pedal de acelerador15Mecanismo de avance05Pedal de acelerador15Mecanismo de avance

06Freno y parqueo16Guardas06Freno y parqueo16Guardas

07Extintor17Estado de uas07Extintor17Estado de uas

08Espejos retrovisores laterales convexo18Estado de cucharas08Espejos retrovisores laterales convexo18Estado de cucharas


10Escalera pasamano de acceso01Luces de cabina (interior)10Escalera pasamano de acceso01Luces de cabina (interior)

11Proteccin antivuelco (R.O.P.S.)02Luces de tablero11Proteccin antivuelco (R.O.P.S.)02Luces de tablero

03Luces de trabajo03Luces de trabajo

2.- SISTEMA HIDRAULICO04Luces de estacionamiento2.- SISTEMA HIDRAULICO04Luces de estacionamiento

01Cilindro de levante05Faro pirata (circulina)01Cilindro de levante05Faro pirata (circulina)

02Cilindro de volteo06Direccional02Cilindro de volteo06Direccional

03Cilindro de direccin07Limpia parabrisas03Cilindro de direccin07Limpia parabrisas

04Tanque08Arrancador04Tanque08Arrancador

09Alternador09Alternador

3.- ESTADO MECANICO10Batera3.- ESTADO MECANICO10Batera

01Nivel de aceite de motor11Ampermetro01Nivel de aceite de motor11Ampermetro

02Nivel de agua de radiador12Palanca de marcha (adelante, neutro, atrs)02Nivel de agua de radiador12Palanca de marcha (adelante, neutro, atrs)

03Nivel de transmisin13Chapa de arranque03Nivel de transmisin13Chapa de arranque

04Estado de faja de alternador04Estado de faja de alternador

05Estado de faja de ventilador5.- OTROS05Estado de faja de ventilador5.- OTROS

06Filtro de aire01Estado de llantas (sin cortaturas profundas y sin abultamientos)06Filtro de aire01Estado de llantas (sin cortaturas profundas y sin abultamientos)

07Filtro de diesel02Estado de pintura07Filtro de diesel02Estado de pintura

08Filtro tanque hidrlico03Alarma de retroceso08Filtro tanque hidrlico03Alarma de retroceso

09Fuga sistema de combustible04Estado de aros09Fuga sistema de combustible04Estado de aros

10Manmetro de presin de aceite05Estado de pernos10Manmetro de presin de aceite05Estado de pernos

Nota: Cualquier observacion escribirla al reverso de este formatoNota: Cualquier observacion escribirla al reverso de este formato



Excavadora

INSPECCION DIARA DE EXCAVADORAPSSPB-110-X-FR-047Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1INSPECCION DIARA DE EXCAVADORAPSSPB-110-X-FR-047Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1


ModeloOperadorModeloOperador

PlacaSup. EHS PluspetrolPlacaSup. EHS Pluspetrol

MarcaMarca



01Cinturn de seguridad03Faro pirata (Circulina), baliza01Cinturn de seguridad03Faro pirata (Circulina), baliza

02Asiento en buen estado (dispositivo de giro)04Arrancador02Asiento en buen estado (dispositivo de giro)04Arrancador

03Indicadores (hidrulico-refrigerantes-horometro-corriente-aceite de motor)05Alternador03Indicadores (hidrulico-refrigerantes-horometro-corriente-aceite de motor)05Alternador

04Palancas de mando en buen estado06Batera04Palancas de mando en buen estado06Batera

05Pedales en buen estado07Ampermetro05Pedales en buen estado07Ampermetro

06Extintor08Chapa de arranque06Extintor08Chapa de arranque

07Control ingreso de humo (tubo de escape)07Control ingreso de humo (tubo de escape)

08Escaleras y apoyos de acceso4. SISTEMA HIDRULICO08Escaleras y apoyos de acceso4. SISTEMA HIDRULICO

01Mangueras01Mangueras

2.- ESTADO MECANICO02Cilindros2.- ESTADO MECANICO02Cilindros

CONTROL DE EQUIPO03ConexionesCONTROL DE EQUIPO03Conexiones

01Mecanismo de giro (tornamesa)04Tanque01Mecanismo de giro (tornamesa)04Tanque

02Mandos de avance02Mandos de avance

03Compartimiento del motor aseado03Compartimiento del motor aseado

04Mangueras de agua5.- OTROS04Mangueras de agua5.- OTROS


CONTROL DE EQUIPO DE TRABAJO01Estado de pinturaCONTROL DE EQUIPO DE TRABAJO01Estado de pintura

06Estado general del balde02Alarma de retroceso06Estado general del balde02Alarma de retroceso

07Mandos de levante del brazo03Espejos07Mandos de levante del brazo03Espejos

04Orugas04Orugas

3.- SISTEMA ELECTRICO05Zapatas3.- SISTEMA ELECTRICO05Zapatas

01Luces de trabajo delanteras06Rodillos inferiores y superiores01Luces de trabajo delanteras06Rodillos inferiores y superiores

02Luces de trabajo posteriores07Equipo de emergencia (botiquin, conos, extintor)02Luces de trabajo posteriores07Equipo de emergencia (botiquin, conos, extintor)

OBSERVACIONESOBSERVACIONES



Motoniveladora

INSPECCIN DIARIA DE MOTONIVELADORAPSPB-110-X-FR-048Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1INSPECCIN DIARIA DE MOTONIVELADORAPSPB-110-X-FR-048Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1

INSPECCIN DEL VEHCULOINSPECCIN DEL VEHCULO

CONDICIONES GENERALESOKMALAOBSERVACIONESCONDICIONES GENERALESOKMALAOBSERVACIONES

01Luces delanteras, traseras, stop01Luces delanteras, traseras, stop

02Llantas02Llantas

03Equipo de emergencia (botiqun, conos, extintor)03Equipo de emergencia (botiqun, conos, extintor)

04Mecnico (direccin, frenos)04Mecnico (direccin, frenos)

05Instrumentos, combustible, temperatura, presin, aceites05Instrumentos, combustible, temperatura, presin, aceites

06Espejos06Espejos

07Cinturn de seguridad07Cinturn de seguridad

08Asiento08Asiento

09Bocina09Bocina

10Alarma de retroceso10Alarma de retroceso

CONDICIONES ESPECFICASOKMALAOBSERVACIONESCONDICIONES ESPECFICASOKMALAOBSERVACIONES

01Nivel de aceite y de agua01Nivel de aceite y de agua

02Filtro de aire02Filtro de aire

03Estado de correas03Estado de correas

04Aceite del sistema hidralico04Aceite del sistema hidralico

05Control de fugas05Control de fugas

06Engrase de escarificador06Engrase de escarificador

07Engrase de articulacin del eje delantero07Engrase de articulacin del eje delantero

08Engrase de la inclinacin de ruedas delanteras08Engrase de la inclinacin de ruedas delanteras

09Engrase de la bola punta bastidor09Engrase de la bola punta bastidor

10Engrase de pivote superior articulacin central10Engrase de pivote superior articulacin central

11Engrase de rodamientos11Engrase de rodamientos

12Engrase de cardan bomba hidrulica12Engrase de cardan bomba hidrulica

13Engrase de deslizamiento de circulo13Engrase de deslizamiento de circulo

14Estado de cuchilla14Estado de cuchilla

15Estado de uas de escarificadores15Estado de uas de escarificadores

16Estado de brazos de escarificadores16Estado de brazos de escarificadores

RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES



Tractor de orugas

INSPECCION DIARIA DE TRACTOR DE ORUGASPSPB-110-X-FR-049Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1INSPECCION DIARIA DE TRACTOR DE ORUGASPSPB-110-X-FR-049Revisin: 0Emisin: 13/02/2013Pagina: 1 de 1


ModeloOperadorModeloOperador

PlacaSup. EHS PluspetrolPlacaSup. EHS Pluspetrol

MarcaMarca



01Cinturn de seguridad02Luces de trabajo posteriores01Cinturn de seguridad02Luces de trabajo posteriores

02Asiento en buen estado (dispositivo de giro)03Faro pirata (Circulina), baliza02Asiento en buen estado (dispositivo de giro)03Faro pirata (Circulina), baliza

03Indicadores (hidrulico-refrigerantes-horometro-corriente-aceite de motor)04Arrancador03Indicadores (hidrulico-refrigerantes-horometro-corriente-aceite de motor)04Arrancador

04Palancas de mando en buen estado05Alternador04Palancas de mando en buen estado05Alternador

05Pedales en buen estado06Batera05Pedales en buen estado06Batera

06Extintor07Ampermetro06Extintor07Ampermetro

07Control ingreso de humo (tubo de escape)08Chapa de arranque07Control ingreso de humo (tubo de escape)08Chapa de arranque

08Escaleras y apoyos de acceso08Escaleras y apoyos de acceso

4. SISTEMA HIDRULICO4. SISTEMA HIDRULICO

2.- ESTADO MECANICO01Mangueras2.- ESTADO MECANICO01Mangueras

CONTROL DE EQUIPO02CilindrosCONTROL DE EQUIPO02Cilindros

01Transmisin03Conexiones01Transmisin03Conexiones

02Mandos de avance04Tanque02Mandos de avance04Tanque


04Mangueras de agua5.- OTROS04Mangueras de agua5.- OTROS

CONTROL DE EQUIPO DE TRABAJOCONTROL DE EQUIPO DE TRABAJO

05Estado general de la topadora01Estado de pintura05Estado general de la topadora01Estado de pintura

06Estado general de la desgarradora02Alarma de retroceso06Estado general de la desgarradora02Alarma de retroceso

07Estado general del guinche03Espejos (panormico)07Estado general del guinche03Espejos (panormico)

08Mandos de levante accesorios de trabajo04Orugas08Mandos de levante accesorios de trabajo04Orugas

05Zapatas05Zapatas

3.- SISTEMA ELECTRICO06Rodillos inferiores y superiores3.- SISTEMA ELECTRICO06Rodillos inferiores y superiores

01Luces de trabajo delanteras07Equipo de emergencia (botiquin, conos, extintor)01Luces de trabajo delanteras07Equipo de emergencia (botiquin, conos, extintor)

OBSERVACIONESOBSERVACIONES


OperadorFirma :OperadorFirma :

Analisis

ANALISIS ESTADISTICO DE INSPECCIONES DE SSMAPSPB-110-X-FR-055Revisin: 0Emisin: 10/07/13Pagina: 1 de 1

PROYECTOMESRESPONSABLE SSMA

PERSONAL QUE EJECUTA LAS INSPECCIONES

PERSONANro

Comit de SST

TOTAL0


DATOS DE LAS INSPECCIONES

TIPO DE INSPECCIONESNro

INSPECCION DIARIA

CHECK LIST DE VEHICULOS

INSPECCION PLANEADA DE SEGURIDAD



INSPECCION DE EXTINTORES

INSPECCION DE MAQUINA DEL SOLDAR

INSPECCION DE OFICINAS

INSPECCION DE BOTIQUNES

INSPECCION DE EPP

INSPECCION DE ARNESES Y LINEAS DE VIDA

INSPECCION DE ALMACENES

INSPECCION DE ESCALERAS

CHECK LIST DE ANDAMIOS

CHECK LIST DE EQUIPO DE OXICORTE

INSPECCION DE CAMPAMENTOS

INSPECCION DE ELEMENTOS DE IZAJE

INSPECCION DE ORDEN Y LIMPIEZA

AUDITORIA PTAR

INSPECCIN GENERADOR ELECTRICO

INSPECCIN AMOLADORA

INSPECCIN GRAS

INSPECCIN VIBROCOMPACTADOR

INSPECCIN VOLQUETE

INSPECCIN MINI CARGADOR

INSPECCIN CARGADOR FRONTAL

INSPECCIN EXCAVADORA

INSPECCIN MOTONIVELADORA

INSPECCIN TRACTOR ORUGA

Otros

Otros

Otros

TOTAL0


CAUSAS DE LAS OBSERVACIONES ENCONTRADAS EN LAS INSPECCIONES

ACTOS SUBESTANDARESN

Operar equipos sin autorizacin

Falla de advertir o comun

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