Instrument05 Para El Registro de Parametros Antropometricos

7/24/2019 Instrument05 Para El Registro de Parametros Antropometricos

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INSTRUMENT05 PARA EL REGISTRO DE PARAMETROSANTROPOMETRICOS

Puede utilizarse para la medicin de la talla, en pacientes de hasta dos aos y medio deedad o en nios de menos de un metro de talla total, un paidmetro o infantmetro, por

lo regu1ar instalado como un aditamento de la mesa de exploracin clnica peditrica,en plano horizontal con topes en escuadra, uno rgido - el podlico- fijo y otrodesplazable de esa edad en adelante o ese limita de talla, se emplea un antropmetro de!artin o estadimetro o altmetro, generalmente consiste en una reglilla "ertical con untope en escuadra, deslizable en ngulo recto respecto a la reglilla, el tope puede serrgido o en bisagra siempre preferible el primero de ellos#$n cuanto al peso hay %ue disponer de una bscula clnica !i&ro-'oft o bscula pesa-

beb(s, hasta los 1) *g#, posteriormente una bscula clnica +ones o bscula de piso, entodocaso, lo %ue se re%uiere es una bscula sin resortes, ni"elada y con "ariaciones degramos y decagramos en la primera de las mencionadas y de ) gramos en la segunda#

a medicin de permetros, circunferencias, longitudes parciales o segmentarias directasse efect.a con cinta m(trica metlica de / mm# de ancho x 1 a ) m# de largo, graduadahasta milimetros, en su defecto con cinta m(trica tipo sastre#Para el caso del dimetro biacromial tanto como para el bicrestal se mde con uncomps de espesor o corredera, cuyas ramas libres forman semicrculos y terminan enuna punta en forma de botn %ue se apoyan en los puntos de referencia anatmica parala medicin correspondiente, slo %ue se elige el de tamao chico para utilizar en

pacientes hasta de 0 aos de edad y el grande para pacientes de esa edad en adelante#uando se trata de la medicin del espesor de los pliegues cutneos se re%uiere el uso deun plexitmetro o plic2metro o calibrador de panculo adiposo de presin regular, %uetiene forma y funcn e%uiparables a las de los compases de espesor#Puede necesitarse tambi(n un lpz dermogrfico o marcador para sealar sobre la pielel-punto medio de los pliegues cutneos, otro tanto, para indicar los puntos de referenciaanatmica %ue se emplean en di"ersas mediciones, igualmente puede resultar necesarioemplear material , impreso, nomogramas, 3ejilla de 4enzel u otros formatos pararegistro de tablas o grficas#Por sobre los referidos, debemos dar lugar preferencial, a otro instrumento, en este caso,conceptual, referencial y operati"o, %ue es el sistema m(trico decimal de pesas ymedidas, al %ue recurriremos en todo momento, %ue tiene por unidad fundamental delongitud al metro, de capacidad al litro y de peso al gramo# $s un sistema de base 1,esto es, sus series ascendente 5m.ltiplos1 y descendente 5subm.ltiplos1 "aran de diez

en diez y cada diez unidades de un orden constituyen una unidad del orden inmediatosuperior , y aun%ue el poder de resolucin de nuestros m(todos antropom(tricos noabarca toda la gema de los m.ltiplos o subm.ltiplos definidos por el omit(6nternacional#

INDICES

os ndices traducen bajo forma de porcentajes las relaciones entre dos medidas# osndices se determinan multiplicando una medida de una dimensin de un cuerpo por 1y di"idiendo el resultado por la medida de otra dimensin#


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CIRCUNFERENCIA DE LA PIERNA#-!edida del contorno de la pierna, %uecorresponde a su dimetro mximo, tomada trans"ersalmente al eje de la piernageneralmente a la altura de la unin del tercio medio con el tercio superior, con la piernaen reposo7, esto es, sin %ue la pierna est( en posicin de apoyo 5sin brindar apoyo alcuerpo con la extremdad %ue es medida8#

SEGMENTO ANTROPOMTRICO#- $s el peso terico de cada unidad de medidalongitudinal del cuerpo, en otras palabras, el peso medio de un centmetro de talla oestatura, "alor %ue se obtiene mediante el simple cociente del peso de un sujetoexpresado en gramos entre su talla en centmetros, o sea#

9egmento antropom(trico: Peso 5en gramos 8 ;alla 5en centmetros8

9e le conoce tambi(n como ndice de corpulencia media o segmento de Pouchard#

SEGMENTO SUPERIOR#- $s una medida indirecta de la mitad superior de la

longitud total del cuerpo, cuyo "alor se obtiene por simple diferencia aritm(tica entre latalla y el segmento inferior del cuerpo, o sea

9egmento superior : ;alla - segmento inferior corresponde aproximadamente a la tallade sentado#

SUPERFICIE CORPORAL#- $s el clculo del rea total de la superficie cutnea delcuerpo, se acostumbra hacer una medida relati"a de (sta a tra"(s de frmulas por%ue noes fcilmente mensurable por medios directos, a pasar de %ue se han desarrolladodi"ersos procedimientos, pues no son suficientemente prcticos#

a frmula %ue se emplear para calcularla es la siguiente

Peso 5en *ilogramos8 < = > ?9uperficie corporal :

5en !) 8 19i se %uiere mayor precisin el clculo puede hacerse logartmicamente, as@ log# de 9 : #=)/ log P x #A)/ log# ; x log# A1#B= 5en cm)8donde 9 es igual a 9uperficie corporal, P es Peso y ;# es ;alla y A1#B= es una constante#;ambi(n puede obtenerse el "alor de la superficie corporal a partir de nomogramas,

correlacionando las columnas de peso y talla cuyo punto de entrecruzamiento nos da lacifra %ue buscamos#

INDICE CEFALICO@ 'a como resultado por la medida de otra dimensin entre lalongitud de la cabeza y su anchura#

6ndice cefalico : Cnchura mxima del crneo < 1 DEF6;G' !C


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$l mesocefalo tiene la cabeza mas ancha %ue este#I el bra%ic(falo posee una anchura %ue raya a la redondez

INDICE CORMICO@ $s la relacin entre la estatura de pie y la estatura sentada

6ndice ormico: $statura de pie < 1 $statura sentadoGn resultado de =/H indica un tronco corto en relacin con la longitud de la pierna, yun //H indica un tronco mas largo en relacin con piernas relati"amente cortas#

INDICE TORACICO@ $stablece la relacin entre dos dimensiones del torax

6ndice toracico : 'imetro lateral del torax < 1 'imetro antero-posterior del torax

$l ndice torcico adu6to se situa entre un 10H

INDICE CONSTITUCIONALES@ P$9D$dad en nios)-/ a 2 $statura-peso-5$statura- 1)08 < #A:1

2 a 1=-$statura-peso-5estatura-1)/8 < #/:11= a 1B aos-estatura-peso-1:11B en adelante estatura-peso-5peso-1/8 < )/ :19i el resultado es superior a 1 indica sobrepeso#9i el resultado es inferior a 1 indica falta de peso#PD3$E;C+$ 9DJ3$ $ P$9D D3PD3C 6'$C : Peso real


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PD3$E;C+$ 9DJ3$ C 63GEL$3$E6C !G9GC3 $9;CE'C3:

63GEL$3$E6C !G9GC3 3$C < 163GEL$3$E6C !G9GC3 $9;NE'C3

CUADROS CLINICOS CON ALTERACIONES ANTROPOMTRICAS

TALLA.- Gigantismo con sin ac!om"ga#ia Enanismo $ %i&o'isia!io( ac!on)!oasicos*. D"sn+t!ici,n o in'"cci,n c!,nicaPESO.- O"si)a) $constit+ciona#( "/,g"na( n"+!,g"na o &o!

&"!t+!acion"s "nc!o)!inas*

D"sn+t!ici,n( Ca+"/ia o cons+nci,n o "manciaci,n.SEGMENTO INFERIOR Enanismo acon)!osico $ "n #a c+a# s" "nc+"nt!a

s"nsi#"m"nt" )ismin+i)a #a #ongit+) )" #as"/t!"mi)a)"s in'"!io!"s*SEGMENTO SUPERIOR D"'o!maci,n )" #a co#+mna( "sco#iosis( /i'osis( /i'o"sco#iosis Enanismo acon)!osico $+" )"t"!mina +na

)"s&!o&o!ci,n "nt!" s"gm"nto s+&"!io! s"gm"nto in'"!io! a 'a2o! )" &!im"!o*.LONGITUD DEL MIEM3RO Pa!a#isis )" E!SUPERIORLONGITUD DE 3RA4A Ac!om"ga#iaPERIMETRO CEFALICO Mic!oc"'a#ia Mac'oc"'a#ia &o! %i)!oc"'a#iaPERIMETRO TORACICO En'is"ma &+#mona! $a# )"t"!mina! t,!a/ "n ins&i!aci,n &"!man"nt".

C+a#+i"! ot!a &ato#og6a +" in)+7ca a#t"!acion"s "n "# conto!no to!1cicoPERIMETRO A3DOMINAL Di2"!sas con)icion"s &o! in2o#+c!ami"nto )"tono

m+sc+#a!( g!oso! )" &an6c+#o a)i&oso(m"t"o!ismo ascitis( anasa!ca 2ic"!om"ga#ias %astaa#t"!acion"s

"n #os mo2imi"ntos !"s&i!ato!iosCIRCUNFERENCIA DEL Po#iomi"#itis $a# &!o)+ci! &a!1#isis asim8t!ica3RA4O &+")" )a! #+ga! a )i'"!"ncias "nt!" #as m")i)as Com&a!ati2as )" +n !a7o ot!o as6 comooc+!!" "n #as m")i)as )" +na + ot!a &i"!na*CIRCUNFERENCIA DE LA L+/aci,n cong8nita )" #a ca)"!a( #a co/aana(

PIERNA #"sion"s )" &a!t"s #an)as Int!aa!tic+#a!"s )" #a!o)i##a( #+/aci,n !"ci)i2ant" )" #a !ot+#a "n


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sin)!om"s #+mosac!a#"s

FACTORES 9UE INFLU:EN LOS PAR;METROS ANTROPOMTRICOS

os parmetros antropam(tricos son influidos por la herencia, misma %ue determina las

potencialidades de crecimiento 5 "elocidad y dimensiones totales alcanzables8# 9i lospadres son altos y robustos se tiene las posibilidades de crecer alto y robusto# osfactores hereditarios ejercen su accin durante todo el proceso de crecimiento y hay

pruebas de %ue los genes %ue controlan el ritmo de (ste# a interaccin entre el medio yla herencia puede ser ben(fica para unos nios y perjudicial para otros, a.n portandogenes similres, es a lo %ue se denomina interaccin multiplicati"a# 9e ha obser"adotambi(n %ue existen "ariaciones dependientes del clima, por ejemplo, la rapidez de porregla general es mayor en los climas clidos %ue los fros, en tanto %ue estos .ltimos lasdimensiones finales suelen ser mayores# 9e han podido apreciar diferencias en el peso yla talla de una regin geogrfica a otra# a mala nutricin retrasa el crecimiento de losnios la mala nutricin la mala nutricin crnica puede retardar y disminuir

significati"amente dando por resultado adultos de dimensiones pe%ueas# asenfermedad tambi(n pueden causar retraso disernible de crecimiento#$n los nios mal nutridos incluso enfermedades ligeras y bre"es pueden pro"ocar eseefecto# $s mas probable %ue las pe%ueas dimensiones de los nios se deban mas a lamalanutricin %ue a los efectos de las continuas enfermedades ligeras, pues generalmente

pertenecen a hogares econmicamente d(biles y socialmente desorganizados# $l tamaode la familia influye en las dimensiones corporales, a mas bocas %ue alimentar y masnios %ue cuidar, menos buena alimentacin y acaso tambi(n menos cuidado general#$1 genero sexual juega un papel en esto, es mas difcil %ue las condiciones ad"ersassa%uen de sus cur"as de crecimiento a las nias %ue a los nios# os hombres suelen ser,en promedio masaltos y fornidos, tienen un ndice longitudinal del miembro superior, circunferencia del

brazo y permetro torcico mayores, al igual %ue el dimetro biacromial, en cambio esmuy frecuente, las mujeres tienen biacrestal mayor#

$E 3$C6DE C C $'C'Cl momento del nacimiento la talla promedio es de =B a / cm#, durante el primer aode "ida y en nios entre uno y tres aos de edad cumplidos, el incremento de la talla esde 1 cm, por ao de edad, transcurriendo de tal modo %ue el indi"iduo duplica a loscuatro aos de edad la talla %ue tenia cuando naci y la triplica a los doce aos#

$1 promedio del reci(n nacido es de 0 *g# durante el primer ao gana pesorpidamente, en los primeros cuatro meses de edad sube un promedio de A/Dg# por mes,los siguientescuatro meses gana /g# por mes y de los ocho meses en adelante sube )/Dg#mensuales, triplicando su peso al cumplir un ao de edad# C partir de los dos aos hastalos seis, elaumento es regularmente de ) &g de ah a los B aos su incremento difcilmentesobrepasa los 1#/ *g# y despu(s de los B aos supera discretamente los ) *g#

a superficie corporal "a aumentando de la siguiente forma al momento del nacimiento

es de #) m) , a los cuatro meses es de #0 m) , al ao de edad #= m), al ao y medio #/ m) a los ocho u ocho y medio aos 1 m) , a los catorce aos 1#/m) #


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a relacin segmento superior y segmento inferior al momento del nacimiento es de 1#Aa 1 pero a los 1 o 1) aos son aproximadamente iguales#Cl momento de1 nacimiento el dimetro biacromial mide alrededor de 10#/ y 10#? cm#en las mujeres y en los hombres respecti"amente para %ue a los 1B alcance su dimensinfinal

entre 0/ y 0? cm# para uno u otro sexo# $l biacrestal en el reci(n nacidoaproximadamente 11 cm# y en edad adulta entre )=#/ y )2 cm#

RELACION CON LAS LE:ES DEL CRECMIENTO $AU

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