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JORNADA SOBRE “PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS
DROGODEPENDENCIAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
Joan ColomSubdirector General de Drogodependencias
Madrid, 26 de enero de 2011
Plan Nacional sobre Drogas
Estrategia catalanamarco legislativo e institucional
Leyes de drogodependencias.Ley de Salud Pública de Cataluña.Plan Director de Salud Mental y AdiccionesPlan de Drogodependencias y Planes de Salud de Cataluña.Mesa de acuerdos. Parlamento de Cataluña.
Libro Blanco de la prevención en Cataluña: consumo de drogas y problemas asociados. Estrategia de prevención. Convenio para la prevención y tratamiento de las drogodependencias en el ámbito laboral.Acuerdo marco de referencia, consenso de la administración pública y los agentes sociales. Cohesión de todos los agentes.
• Libro blanco de la prevención:
• Análisis de la prevención actual. Inventario de Recursos.
• Líneas estratégicas.
• Ámbitos : laboral, familiar, comunidad, escuela, salud, etc.
• Situación Actual
• Objetivos
• Propuestas
• Priorización
• Circuito de participación permanente para la elaboración de propuestas preventivas.
• Plan de Actuación de Cataluña, 2010-2016.
Plan de prevención
Plan de prevención ámbito laboral Grupo de trabajo
•Departamento de Salud
•Departamento de Trabajo
•Sociedad Catalana de Seguridad y Medicina del Trabajo
•Fomento
•Mutua Universal
•PIMEC
•UGT
•CCOO
•MC Mutual
Empresa saludable
-Aquella que alcanza sus objetivos de forma eficiente, satisface las expectativas de los clientes, los accionistas, los trabajadores y del medio ambiente.
-Los trabajadores pueden utilizar todo su potencial y la salud, la seguridad y el bienestar están integrados como parte de los objetivos de la empresa.
Plan de prevención ámbito laboral Introducción
Reducir la probabilidad de que surjan problemas relacionados con el consumo de alcohol y drogas en el ámbito laboral
Plan de prevención ámbito laboral Objetivo general
1. Mejorar la coordinación de las acciones preventivas en el ámbito laboral.
2. Promover acciones preventivas conjuntas y coordinadas en los diferentes ámbitos del marco del convenio.
3. Mejorar el conocimiento y los sistemas de información disponibles.
4. Reducir el acceso a alcohol y drogas en el ámbito laboral.
Estrategia ámbito laboral Objectivos específicos
5. Implantar estrategias preventivas basadas en la reducción de la demanda, con el objetivo final de mejorar el nivel de salud de los trabajadores.
6. Llevar a cabo, en el marco de la normativa legal vigente, actuaciones orientadas a la detección de personas en situación de riesgo o con problemas para garantizarles un proceso terapéutico individualizado, con las exigencias de confidencialidad correspondientes y con el objetivo último de facilitar la normalización de la persona y, si cabe, su reincorporación al medio laboral.
Plan de prevención ámbito laboral
Objectivos específicos
Plan de prevención ámbito laboral Principios de actuación
El empresario, los trabajadores y los representantes legales deben disponer de información y formación suficiente para poder intervenir en el ámbito de sus competencias.
Racionalidad y objetividad.
Respetar los derechos de intimidad y confidencialidad que dispone el artículo 22 de la Ley 31/1995 de Prevención de riesgos laborales.
Criterios de prevención universal, selectiva e indicada.
Dirigidas tanto a la reducción de la demanda como al control de la oferta.
Sostenidas.
Desde la evaluación del problema hasta la formulación de políticas y programas.
Adecuadas a cada situación, teniendo en cuenta los diferentes factores culturales, sociales y económicos.
Plan de prevención ámbito laboral Principios de actuación
Integradas con otros proyectos de mejora de la seguridad y salud laboral.
Dirigidas a todos los trabajadores con el objetivo de favorecer los hábitos saludables y modificar las actitudes y comportamientos de riesgo.
Sensibles a las preocupaciones de todos los sectores: Gobierno: costes sociales Empresarios: seguridad, competitividad y productividad Trabajadores: protección salud-bienestar
Plan de prevención ámbito laboral Principios de actuación
Objetivos
1. Reducir la prevalencia del consumo. Información, sensibilización, prohibición.
2. Reducir la prevalencia del consumo abusivo. Detección precoz. Ofrecer asesoramiento médico y seguimiento de casos.
3. Impedir la realización de actividades laborales bajo la influencia del alcohol y las drogas. Mecanismos de control que impidan trabajar en estas
condiciones. Mecanismos de vigilancia de la salud en trabajadores con
mayor riesgo.
4. Reducir los daños asociados para el trabajador y la empresa. Accidentes, absentismo, enfermedades asociadas,
sanciones y despidos.
Elementos clave
Participación de todos los agentes implicados en la preparación del programa/protocolo.
Consenso. Perseguir la protección de la salud y la seguridad de los
trabajadores e identificar pequeños cambios estructurales que pueden introducirse en la empresa misma para facilitar la implementación del programa.
Integrar el programa en las acciones preventivas ya existentes.
Dar respuesta global e incluir en el programa, no sólo la prevención, sino el tratamiento y seguimiento de las personas que tengan problemas con las drogas.
Coherencia del programa sobretodo a nivel técnico. Garantizar la legalidad de las actuaciones.
Oficina
Reuniones con directivos y mandos intermedios.
Información dirigida al personal de las empresas que ha de tomar decisiones e intervenir directamente.
Capacitación para diseñar e implementar un programa de prevención, detección e intervención ante los problemas socio-laborales relacionados con el consumo de alcohol y drogas.
Formación para directivos, mandos intermedios, trabajadores y profesionales de la salud laboral, etc.
Apoyo y supervisión continuo.
Integración en el comité evaluativo de la implementación.
Número de intervenciones
Actitudes positivas profesionales
Formación Contexto laboral de apoyo
Modelo implementación
Herramientas
Acciones dirigidas a aumentar la consciencia dentro de la empresa: encuesta sobre actitudes y percepción de los trabajadores, boletines, etc.
Formación para: Directivos, mandos intermedios, delegados sindicales,
servicio médico de empresa y trabajadores.
Materiales para la sensibilización y autoevaluación de los trabajadores: pósters, etc.
Elaboración de protocolo y acuerdo para su implementación, seguimiento y evaluación.
Formación
Las drogas como problema social y de salud: efectos, mitos, etc.
Qué hacer ante los problemas ocasionados en la empresa.
Criterios médicos, legales y económicos para la definición de una política de empresa adecuada respecto del uso de sustancias.
Los límites de la responsabilidad de la empresa y los diferentes actores: consideraciones éticas y legales.
Elementos clave del programa de prevención.
El papel de los diferentes actores: directivos, mandos intermedios, representantes sindicales, servicios médicos, los trabajadores, etc.
Pautas de intervención y actuación mediante casos prácticos.
Formación para servicios médicos
Conceptualización: definiciones, terminología, etc.
El papel de los servicios médicos de empresa en la prevención universal, selectiva e indicada.
Mejorar la detección de casos:Instrumentos de detección: AUDIT, ASSIST, etc.
Dar herramientas para la intervención individual: Intervenciones breves motivacionales Consejo y seguimiento Derivación a recursos externos si dependencia
Adaptación de la intervención
Contínuum
Ausentes Leves Moderados Sustanciales Severos
Problemas relacionados
Adaptación de la intervención
Patrones de consumo
Pauta Criterios Intervención Papel del EAP
Consumo de bajo riesgo ≤ 28 UBE/sem (hombre)
< 17 UBE/sem (mujer)
Drogas – 0-3
Prevención primaria Consejo educativo, apoyo y modelaje.
Consumode riesgo
> 28 UBE/sem (hombre)
≥ 17 UBE/sem (mujer)
Drogas – 4-26
Intervención breve Identificación, asesoramiento, consejo breve y seguimiento.
Consumo perjudicial
Presencia de daños físicos o mentales relacionados con el consumo de alcohol
Dependencia de alcohol
CIM-10
Drogues > 27
Tratamiento especializado
Identificación, asesoramiento, derivación y seguimiento.
Adaptación de la intervención
Estadios de cambio
Fuente: Prochaska & DiClemente, 1986
Estadio Elementoprincipal
Objetivo del terapeuta
PrecontemplaciónNo-consciencia
Promover la toma de consciencia del paciente.
Contemplación Ambivalencia Explorar las preocupaciones.Promover la discrepancia interna.
Preparación Ambivalencia Ofrecerle información y consejo neutro. Darle opciones.
Acción Compromiso Reforzar el compromiso y la autoeficacia hacia el cambio.
Mantenimiento Estabilidad Darle apoyo. Prevenir las recaídas.
Recaída Desesperanza Evitar la crítica y la desmoralización del paciente; aumentar la autoestima y renovar el compromiso.
Adaptación de la intervención
Breve y motivacional
Realimentar el estado de salud y los riesgos
Evaluar el estadio de cambio
Dar consejo pidiendo permiso
Negociar objetivos y estrategias
Monitorear el progreso
Comunicar empatía
Promover la
autoeficacia
Enfatizar responsabilidad
Fuente: adaptada de Etheridge RM y Sullivan E. <http://www.alcoholcme.com>
Línea verde. Teléfono de información y orientación sobre alcoholismo y otras drogodependencias:
900 900 540
Centros de atención y seguimiento (CAS):
Centros de atención a drogodependientes
Centros de atención primaria:Programa Beveu Menys
Sanidad Responde (24 horas): 902 111 444
Coordinación con recursos externos
27
28
29
31
32
REGLAMENTO INTERNO
Se han realizado 514 horas de formación en diferentes aspectos relacionados con el consumo de alcohol y drogas.
Reducción de la acidentalidad: 27,2%Reducción de la gravedad: 27,3%
Reducción días de baja- por enfermedad común: 5%- por accidente laboral: 30%- por faltas injustificadas: 46%
Con la implantación de este programa se consigue un puesto de trabajo más seguro, más saludable y más productivo, beneficiándose empresa y trabajador, proyectando una imagen de seguridad y confianza con los clientes, por lo que debemos continuar en la misma línea de trabajo.
Si me lo dices, lo ovidarési me lo enseñas, lo recordaré,si me involucras, lo aprenderé.
Benjamin Franklin