Junta General del Principado de Asturias DIARIO DE SESIONESanleo.jgpa.es:8080/documentos/Diarios/PDF/10C367.pdf · Fernández Bartolomé al Consejero de Sanidad sobre qué medidas

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Comisión de Sanidad PRESIDENCIA DEL ILUSTRÍSIMO SEÑOR

DON MATÍAS RODRÍGUEZ FEITO

celebrada el lunes 9 de abril de 2018 en la Sala Martínez Marina

ORDEN DEL DÍA

COMPARECENCIA del Consejero de Sanidad acerca del estado de tramitación del control del

cumplimiento de la Moción de la Junta General del Principado de Asturias 49/X, de 27 de

mayo de 2016, adoptada por el Pleno, sobre política en materia sanitaria y, en concreto,

sobre la situación del Hospital de Jarrio. “Boletín Oficial de la Junta General del Principado

de Asturias”, Serie B, número 525, de 7 de junio de 2016 (10/0185/0049/09447,

10/0217/0610/20549)

PREGUNTA URGENTE del Diputado del Grupo Parlamentario Popular don Carlos José Suárez

Alonso al Consejero de Sanidad sobre cuándo verán abierto y funcionando los vecinos de

Nuevo Roces, en Gijón, su consultorio y cuántos profesionales médicos y pediatras tendrán

a su disposición. “Boletín Oficial de la Junta General del Principado de Asturias”, Serie B,

número 1357, de 22 de febrero de 2018 (10/0252/1196/23074)

PREGUNTA del Diputado de Grupo Parlamentario Ciudadanos don Luis Armando

Fernández Bartolomé al Consejero de Sanidad sobre qué medidas tiene pensado

implementar su Consejería para reducir el número de pacientes en espera para las

consultas de Traumatología. “Boletín Oficial de la Junta General del Principado de Asturias”,

Serie B, número 1425, de 5 de abril de 2018 (10/0188/1465/23600)

Junta General del Principado de Asturias

X LEGISLATURA – AÑO 2018

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DIARIO DE SESIONES

DIARIO DE SESIONES DE LA JUNTA GENERAL DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS

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SUMARIO

Se abre la sesión a las dieciséis horas y cuatro minutos.

Se entra en el orden del día.

Comparecencia del Consejero de Sanidad acerca del estado de tramitación del control del

cumplimiento de la Moción de la Junta General del Principado de Asturias 49/X, de 27 de mayo

de 2016, adoptada por el Pleno, sobre política en materia sanitaria y, en concreto, sobre la

situación del Hospital de Jarrio

La Presidencia toma la palabra para explicar el procedimiento .................................................. 4

El señor Consejero de Sanidad (Del Busto de Prado) realiza una exposición acerca del

objeto de su comparecencia ............................................................................................................. 4

El señor Suárez Alonso, del Grupo Parlamentario Popular, formula varias preguntas, a

las que responde el señor Consejero de Sanidad .......................................................................... 5

El señor Fernández Bartolomé, del Grupo Parlamentario Ciudadanos, formula varias

preguntas, a las que responde el señor Consejero de Sanidad ..................................................... 7

La señora Pulgar García, del Grupo Parlamentario de Izquierda Unida, formula varias

preguntas, a las que responde el señor Consejero de Sanidad ..................................................... 8

El señor Fernández Vilanova, del Grupo Parlamentario Podemos Asturies, formula varias

preguntas, a las que responde el señor Consejero de Sanidad ................................................... 10

El señor Suárez Alonso, del Grupo Parlamentario Popular, fija la posición de su Grupo .......... 11

El señor Fernández Bartolomé, del Grupo Parlamentario Ciudadanos, fija la posición de

su Grupo .......................................................................................................................................... 12

La señora Pulgar García, del Grupo Parlamentario de Izquierda Unida, fija la posición de

su Grupo .......................................................................................................................................... 14

El señor Fernández Vilanova, del Grupo Parlamentario Podemos Asturies, fija la posición

de su Grupo ..................................................................................................................................... 15

La señora Pérez Ordieres, del Grupo Parlamentario Socialista, fija la posición de su Grupo ....... 15

El señor Consejero de Sanidad interviene en turno de aclaraciones ......................................... 17

Pregunta urgente del Diputado del Grupo Parlamentario Popular don Carlos José Suárez


Nuevo Roces, en Gijón, su consultorio y cuántos profesionales médicos y pediatras tendrán a

su disposición

El señor Suárez Alonso, del Grupo Parlamentario Popular, da por formulada la pregunta...... 17

El señor Consejero de Sanidad (Del Busto de Prado) responde a la pregunta ......................... 18

Repregunta del señor Suárez Alonso, del Grupo Parlamentario Popular................................... 18

Nueva respuesta del señor Consejero de Sanidad....................................................................... 19


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Pregunta del Diputado de Grupo Parlamentario Ciudadanos don Luis Armando Fernández

Bartolomé al Consejero de Sanidad sobre qué medidas tiene pensado implementar su

Consejería para reducir el número de pacientes en espera para las consultas de

Traumatología

El señor Fernández Bartolomé, del Grupo Parlamentario Ciudadanos, da por formulada

la pregunta ...................................................................................................................................... 20

El señor Consejero de Sanidad (Del Busto de Prado) responde a la pregunta ......................... 20

Repregunta del señor Fernández Bartolomé, del Grupo Parlamentario Ciudadanos ............... 21

Nueva respuesta del señor Consejero de Sanidad....................................................................... 22

Se levanta la sesión a las diecisiete horas y cuarenta y tres minutos.

(Se abre la sesión a las dieciséis horas y cuatro minutos.) El señor PRESIDENTE: Se abre la sesión. Ruego a los señores Portavoces que comuniquen, si las hay, sustituciones en sus Grupos. ¿Grupo Parlamentario Ciudadanos? El señor FERNÁNDEZ BARTOLOMÉ: Buenas tardes, señor Presidente. No hay sustituciones. El señor PRESIDENTE: Muchas gracias. El Grupo Parlamentario Foro Asturias no está presente. ¿Grupo Parlamentario de Izquierda Unida? La señora PULGAR GARCÍA: Buenas tardes, Presidente. No hay sustituciones. El señor PRESIDENTE: Muchas gracias. ¿Grupo Parlamentario Podemos Asturies? El señor FERNÁNDEZ VILANOVA: Buenes tardes. Nun hai sustituciones. El señor PRESIDENTE: Gracias. ¿Grupo Parlamentario Popular? El señor SUÁREZ ALONSO: Buenas tardes. No hay sustituciones. El señor PRESIDENTE: Gracias. ¿Grupo Parlamentario Socialista? La señora PÉREZ ORDIERES: Buenas tardes, Presidente. No hay sustituciones. El señor PRESIDENTE: Muchas gracias.


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Comparecencia del Consejero de Sanidad acerca del estado de tramitación del control del

cumplimiento de la Moción de la Junta General del Principado de Asturias 49/X, de 27 de mayo

de 2016, adoptada por el Pleno, sobre política en materia sanitaria y, en concreto, sobre la

situación del Hospital de Jarrio

El señor PRESIDENTE: El primer punto del orden del día es la comparecencia del Consejero de Sanidad acerca del estado de tramitación del control del cumplimiento de la Moción de la Junta General del Principado de Asturias 49/X, de 27 de mayo de 2016, adoptada por el Pleno, sobre política en materia sanitaria y, en concreto, sobre la situación del Hospital de Jarrio, una moción del Grupo Parlamentario Popular. Damos la bienvenida al Consejero de Sanidad, don Francisco del Busto de Prado. Los tiempos de intervención, se los recuerdo a Sus Señorías, para la comparecencia son de 5 minutos de exposición previa del compareciente, 5 minutos para la formulación de preguntas para los Grupos Parlamentarios, 5 minutos de fijación de posiciones y 5 minutos para aclaraciones o precisiones del Consejero, si lo desea. Les informo de que no tenemos imagen en la sesión de esta Comisión y, por lo tanto, les ruego que se identifiquen al comenzar sus intervenciones. Comenzamos, pues, con la exposición previa del señor Consejero, por un tiempo de 5 minutos. El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Muchas gracias, señor Presidente. Muchas gracias, señores Diputados. El pasado 27 de septiembre presentamos, en el Hospital de Jarrio, a los 17 alcaldes del área, un ambicioso plan para mejorar la dotación sanitaria, la calidad asistencial en el Área Sanitaria I de cara a los próximos años, y que definiese las mejores infraestructuras personal y equipos médicos. En esta reunión les entregamos el documento denominado “Marco integral de actuaciones en el Área Sanitaria I”. El documento reflejaba el compromiso del Gobierno de Asturias y de la Consejería de Sanidad con esta comarca, y abordaba varias líneas de trabajo encaminadas a reforzar y estabilizar la plantilla de profesionales, proponer nuevos servicios, mejorar las infraestructuras existentes y ejecutar otras nuevas, implementar nuevos proyectos de telemedicina, como el teleictus, o mejorar la continuidad asistencial, especialmente en pacientes vulnerables. La propuesta se basa en un análisis meticuloso y profundo de las necesidades de la ciudadanía y la toma en consideración de algunas variables como la dispersión, el aislamiento, el envejecimiento, la cronicidad y las posibilidades de ofrecer las nuevas tecnologías para el ejercicio de una medicina más personal, más segura y más humanizada. El programa incluye medidas de salud pública encaminadas a potenciar los hábitos saludables en la población, de transparencia y mejora de la participación ciudadana, de confortabilidad y de calidad en los cuidados. En el ámbito de los recursos humanos, nos hemos comprometido a priorizar la contratación de las vacantes en Nefrología, Urología, Oftalmología y Anatomía Patológica, además de la contratación de un fisioterapeuta para la zona de Tapia de Casariego y un especialista en Medicina Interna y una enfermera gestora de casos. Estos profesionales estarían vinculados a la puesta en marcha de nuevos programas, entre ellos, por ejemplo, el teleictus, un novedoso plan que tiene entre sus funciones mejorar los tiempos de respuesta en las zonas más apartadas del centro de la región, las consultas virtuales colaborativas entre la Atención Primaria y la Hospitalaria o el Plan de atención al paciente frágil. La mejora en las infraestructuras incluía actuaciones en el Hospital de Jarrio para ordenar las principales áreas asistenciales de consulta, gabinetes, diagnóstico por imagen y el bloque quirúrgico; actualizar sus instalaciones de acuerdo con la nueva normativa y con criterios de eficiencia energética, e incluye la adquisición de diverso equipamiento sanitario. Paralelamente, se seguían renovando los baños de las habitaciones de hospitalización, para hacerlos más accesibles. Se trataba, en definitiva, de conseguir un centro más eficiente, funcional, con circuitos y circulaciones más claras. En Atención Primaria, se prevén mejoras en accesibilidad en algunos de los múltiples centros del área sanitaria, manteniendo criterios de eficiencia energética, y la construcción, dentro del plan, del nuevo centro de salud en Tapia de Casariego. Para reforzar la capacidad de resolución de este nivel asistencial, también se prevé impulsar proyectos como la teledermatología, la teleoftalmología, la teledermatología o las consultas virtuales, o implantar un nuevo programa de telecardiología. Todo ello conlleva establecer planes de formación para los


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profesionales y la compra de nuevos equipos como ecógrafos, aparatos de electrocardiograma o cámaras de alta resolución. Estas son, en síntesis, las medidas propuestas de mejora a las que nos hemos comprometido y que están contenidas en el documento presentado en dicha Área Sanitaria I. En estos meses ya hemos plasmado algunas y en otras estamos trabajando, como es lógico, en un documento que es de varios años, y estoy seguro de que ahora pasaremos a hablar de ello, incluido, por ejemplo, el tema de la uvi móvil. Quedo a su disposición. El señor PRESIDENTE: Muchas gracias, señor Consejero. Turno de preguntas, Grupo Parlamentario Popular, 5 minutos. El señor SUÁREZ ALONSO: No he entendido, o sea, ¿tengo 5 minutos para preguntas o para fijación de posiciones? El señor PRESIDENTE: 5 minutos para preguntas y luego tendrá un turno de fijación de posiciones, también de 5 minutos. El señor SUÁREZ ALONSO: No era eso lo que me habían dicho… Vale, muy bien. Pues entonces, muy rápidamente, de todo lo que me dicho, acerca de los propósitos para cumplir en el futuro o que se han cumplido ya, según usted, en el Hospital de Jarrio, querría preguntarle: ¿cuántos profesionales de Anatomía Patológica se han contratado con respecto a los que había antes de la proposición del plan? El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): En este momento, ninguno. Se ha llegado a un acuerdo, Anatomía Patológica del Área I con el Área III, dada la falta de profesionales, y, en este momento, los tiempos de respuesta en Anatomía Patológica en el Área I son modélicos, a expensas del trabajo conjunto con el Área III. El señor SUÁREZ ALONSO: Y de Cardiología, ¿hay ahora mismo los mismos profesionales que había? Después de la oferta pública de empleo, ¿hay más, los mismos, menos…? El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Pues no sé exactamente de qué fecha (…), pero en este momento está la plantilla al completo, dos cardiólogos. El señor SUÁREZ ALONSO: Es que había tres, el año pasado. El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Nunca hubo tres cardiólogos en el Área de Jarrio. El señor SUÁREZ ALONSO: Entonces, el que se fue en enero, ¿de dónde se fue? El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Repito, la plantilla aproximadamente ha estado funcionando con uno, con un cardiólogo, desde la jubilación ya hace unos años del antiguo Director del área sanitaria, y en este momento la plantilla está al completo, dos cardiólogos, dos contratados; con uno que se ha ido, se ha contratado uno nuevo, un cardiólogo, y la plantilla está al completo. El señor SUÁREZ ALONSO: ¿Y se ha contratado nuevo ahora, recientemente? Es que no lo han visto por allí... El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): No sé exactamente cuándo, pero hay dos cardiólogos en el Hospital de Jarrio. El señor SUÁREZ ALONSO: Bueno, pues les diré que lo encuentren, que busquen bien a ver si lo encuentran, porque, en Jarrio, los de Medicina Interna me dicen que por allí no ha aparecido. Y lo mismo que le digo del cardiólogo le digo del urólogo. Después de la última oferta pública de empleo, había una plaza de Urología que se había cubierto, ¿dónde está ese urólogo?, uróloga, en este caso.


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El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Pues a fecha del pasado día, en el hospital estaba. No sé si ha pedido alguna comisión de servicio, baja maternal o alguna cuestión, pero desde luego usted sabe perfectamente que una política que se ha seguido en el sistema sanitario, en el Sespa, desde las oposiciones, desde la última oposición, es no conceder ninguna comisión de servicio a ningún profesional de las áreas periféricas. El señor SUÁREZ ALONSO: Bueno, pues en el BOPA de marzo salió que se le ha concedido la plaza de Jefa de Sección en el hospital de Mieres, no recuerdo el día del BOPA. En Urgencias, habíamos quedado en que si va a contratar…, a contratar no, a disponer de una uvi móvil… Bueno, por cierto, de la uróloga le diré que, en realidad, nunca ha estado en Jarrio porque estaba ayudando en Mieres. Entonces, a Jarrio solamente iba uno o dos días a la semana, mientras que el resto de días iba a ayudar a Jarrio, donde había tres urólogos que no operaban, y, por lo tanto, ella iba a ayudar en quirófano. Simplemente era para precisar eso, porque fue lo que ocurrió. Pero, bueno, de Urgencias habíamos hablado de contratar, de disponer, perdón, de una uvi móvil modelo Arriondas, para lo cual habría que haber contratado, no sé si se ha hecho… Bueno, sí lo sé, pero se lo pregunto: ¿qué personal de Urgencias se ha contratado para disponer de uvi móvil modelo Arriondas o cuánto se ha avanzado al respecto en este aspecto? El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Sí, usted sabe perfectamente que la uvi móvil de Jarrio todavía no está en funcionamiento, con lo cual raro es que se hubieran hecho contrataciones para algún sistema. Sí hay un compromiso clarísimo de trabajar en una uvi móvil en Jarrio, con dotación completa, 24 horas al día, 365 días al año. Se está trabajando en los dos modelos que tenemos encima de la mesa, conjuntamente, por una parte, con los profesionales del Servicio de Urgencias y, por otra parte, también se está trabajando con los profesionales del SAMU, y cuando se tome una decisión con respecto a la uvi móvil de Jarrio se empezará a funcionar en un modelo de 24 horas al día. El señor PRESIDENTE: Última pregunta, Señoría. El señor SUÁREZ ALONSO: Pero no disponemos de una fecha así concreta… —esta no es la última pregunta, ¿eh?, la última pregunta la hago ahora—, no disponemos de una fecha así concreta, ¿no? El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): No. Concreta, no. El señor SUÁREZ ALONSO: En cuanto al tratamiento de las listas de espera en Jarrio —y esta sí es la última pregunta—, ¿cómo ve usted o cómo valora —porque de ello hablaré en la fijación de posiciones—, respecto de las listas de espera en Jarrio, la evolución que están teniendo? Y no me hable de Nefrología, ¿eh?, que ya sé que va estupendamente Nefrología desde que han echado a los nefrólogos de Jarrio y no hay nefrólogo en Jarrio; entonces, ahora la cosa va estupendamente bien. ¿Cómo valoraría el comportamiento de las listas de espera de consulta en Jarrio? El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Solo hace falta mirarlas en la lista de demandantes. Precisamente por eso, el criterio de transparencia es que todos y cada uno de los ciudadanos del área sanitaria puedan comprobar sus listas de espera sistemáticamente, en relación con cada mes, cada servicio, cada cuestión. Teniendo en cuenta el gran problema que tenemos en el Principado de Asturias en cuanto a recursos humanos, en cuanto a falta de profesionales, yo creo que las listas, sistemáticamente, en todas las áreas y también en el Área I, han ido paulatinamente mejorando, con disparidad de criterios. Si queremos hablar de cada una de ellas, yo le puedo traer la relación o simplemente cogerlas de la página de Astursalud y revisarlas. El señor SUÁREZ ALONSO: No hace falta. Ya le digo que era la última pregunta y al respecto le contestaré en la fijación de posiciones. Muchas gracias. El señor PRESIDENTE: Gracias, Señoría. Grupo Parlamentario Ciudadanos.


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El señor FERNÁNDEZ BARTOLOMÉ: Gracias, señor Presidente. Señor Consejero, la primera pregunta. Usted acaba de hablar de la presentación de un plan que hicieron a los alcaldes en septiembre, ¿por qué no lo envió usted a los Grupos Parlamentarios? Y a la par le digo una cosa: ¿usted cree que es normal que los medios de comunicación tengan el anteproyecto de ley de sanidad antes que los Grupos Parlamentarios? Es más, ¿diversas asociaciones antes que los Grupos Parlamentarios? Sinceramente, lo voy a dejar para después también, pero no es de recibo. Por tanto, la pregunta es clara: ¿por qué en septiembre ustedes, antes de presentárselo a los alcaldes, teniendo en cuenta que es un área sanitaria, no envió a estos Grupos Parlamentarios de esta Cámara, a los representantes de todos los asturianos, el citado plan? El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): El plan se presentó a los alcaldes, que creo que son representantes también de los españo…, de los españoles y de los asturianos en general, y más específicamente del área, e inmediatamente se colgó en la página web, con lo cual tienen acceso tanto Parlamentarios como no Parlamentarios. Punto número uno. Punto número dos, habla de la ley de salud. La ley de salud, solo se explicaron a determinados grupos las grandes líneas maestras en las cuales estábamos trabajando. El documento definitivo y total los primeros que lo han tenido han sido dos grupos exclusivamente: el grupo de la concertación social y los el grupo de los Parlamentarios de esta Junta. Con lo cual, está usted equivocado absolutamente si piensa que este Consejero ha trasladado la documentación del plan de salud a nadie que no hayan sido los Parlamentarios o el grupo de la concertación social. El señor FERNÁNDEZ BARTOLOMÉ: Voy a seguir preguntando porque creo que es un fallo de comunicación evidente. Además, no está colgado, el plan ese de septiembre con los alcaldes no está colgado en la página web. Segundo. En ese plan, y en la nota de prensa al menos, ustedes lo que dicen es que tienen dos ejes: uno es la formación y la fidelización de los profesionales y, por otro lado, evidentemente, que hay una nueva situación con enfermos crónicos y mayores de edad, 45.000 personas. Pregunta: en Jarrio hay solamente un neurólogo, ¿un neurólogo para esa población? Segunda pregunta: ¿cuántos geriatras hay?, hay un geriatra, me parece. ¿Usted cree que una situación de ese tipo se puede abordar con esta plantilla? Y quiero que me concrete, usted acaba de hablar de listas de espera, dígame algo sobre las listas de espera de Oftalmología, otra especialidad importantísima y cuyas patologías asociadas el envejecimiento son evidentes, porque son enormes las listas de espera en Oftalmología. Por tanto, me gustaría que me respondiera a las tres cosas, porque parece que hay una contradicción entre lo que ustedes dicen que es la parte central del plan, que tiene que ver con una población envejecida y crónica, además con muchos problemas de desplazamiento, porque es una zona muy alta, y, sin embargo, esta disposición de efectivos. El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Si usted centra toda la asistencia a los pacientes ancianos y a todo el conjunto de los pacientes en un geriatra, pues evidentemente le puedo decir que no. Pero usted sabe perfectamente el volumen de internistas…, ¿o los internistas no ven pacientes mayores o jóvenes? Yo creo que sí. Desde luego, mi experiencia de muchos años en el sistema sanitario es que los internistas están precisamente para atender dicha patología. Con lo cual, si usted recuerda, el conjunto de todos los internistas del Área Sanitaria I…, entre los cuales está un neurólogo y además está un geriatra. Le recuerdo que es la única área sanitaria de Asturias que tiene un geriatra, precisamente por ese envejecimiento poblacional que tiene. El señor FERNÁNDEZ BARTOLOMÉ: Parece evidente que tienen un problema, porque con esa edad neurólogos y geriatras es lo que realmente necesitan determinados colectivos de población. Bueno, y quiero hablarle también de la fidelización de los profesionales. Hay un gran nivel, digamos, de profesionales de paso; seguramente si viéramos las estadísticas de los últimos diez años veríamos que no hay un mantenimiento de las plantillas, incluso en sectores como, por ejemplo, puede ser Psiquiatría, porque en los sueldos reales, luego, a la hora de cobrar, hay unas grandes diferencias con la zona central. Entonces, ustedes en el documento, a partir de la información que se nos ha pasado de la Junta, hablan de liderazgo compartido, hablan de formación de los profesionales… Me gustaría saber si ustedes, de cara a la evaluación de este plan, han puesto indicadores y me gustaría también que nos lo concretara


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en datos. Es decir, a ese nivel, ¿qué piensan ustedes hacer y cuáles son los indicadores que van a poner para poder evaluar la eficacia del plan? Porque la información que fue remitida por la moción del Partido Popular, que mi Grupo ha estado leyendo detenidamente… El señor PRESIDENTE: Señoría, le ruego que formule la pregunta, su tiempo ya se acaba. El señor FERNÁNDEZ BARTOLOMÉ: Bueno, bien, bien. ¿Cuáles van a ser los indicadores para el seguimiento del plan, más allá de lo puramente literario? O, dicho de otra manera, si ustedes tienen colgados datos al respecto de los planes de formación y fidelización, porque en este hospital hay un problema también de edad de los médicos que tienen plaza fija. El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Ese problema lo tenemos en toda Asturias, señor Diputado, y usted lo sabe perfectamente. El problema de fidelización y de mantenimiento depende de dos condiciones básicas: primero, las condiciones y el derecho, y, en segundo lugar, la capacidad que tiene cualquier profesional de, en el momento que considera que puede trasladarse a otra zona que él considera prioritaria o que le puede aportar más a su propio currículo y a su forma de trabajar, pues se moviliza. Los sueldos son exactamente iguales, vienen publicados en la tasa, con lo cual eso de que me diga de que pagamos más sueldos en unas áreas que en otras, le digo clarísimamente, es absolutamente falso. Los sueldos vienen publicados en el Boletín Oficial del Principado de Asturias (sueldo base, complemento de destino, complemento específico, etcétera, etcétera), en cada una de las diferentes…, y los sueldos son exactamente los mismos para un médico que trabaje en Jarrio y para un médico —estoy hablando de Hospitalaria— que trabaje en Oviedo, en el HUCA, o en el Hospital de Cabueñes. Algunas diferencias existen en Atención Primaria, en relación, fundamentalmente, no con la zona donde trabajan, sino con el volumen de pacientes que tienen: de más de 80, de más de 65, pacientes pediátricos, etcétera, etcétera, pero que también vienen descritos perfectamente en las tablas retributivas. Y los indicadores, hospital por hospital, vienen recogidos en los acuerdos y en el convenio y en el contrato-programa que el Servicio de Salud hace con cada una de las áreas sanitarias, donde se especifican los indicadores, el control de esos indicadores y la revisión de todos esos indicadores, más las plantillas, las disparidades entre servicio, objetivos y consecución de resultados, y se revisa cada dos meses, creo que es, cada mes o cada dos meses por parte del Sespa, y cada tres o cuatro meses por la Dirección General de Política Sanitaria, en las reuniones que mantiene con los diferentes Gerentes del Servicio de Salud para el seguimiento de lo que se llama claramente “seguimiento de contrato-programa”. El señor PRESIDENTE: Gracias, señor Consejero. Grupo Parlamentario de Izquierda Unida. La señora PULGAR GARCÍA: Gracias, Presidente. Buenas tardes, Consejero. La comparecencia del día de hoy pretende dar respuesta al cumplimiento de una moción que se aprobó en la Junta General en mayo del 16, cuyo tenor literal dice lo siguiente: “Instar a que se presente un programa de impulso del Área Sanitaria I que reorganice la asistencia y las cargas de trabajo, mejorando las condiciones laborales, formativas e investigadoras de los profesionales, tanto de Atención Primaria como Hospitalaria, y asegurar el futuro a corto y medio plazo de la asistencia sanitaria en el Área I”. ¿Usted cree que el documento del “Marco integral de actuaciones en el Área I” responde al cumplimiento de esta moción, en términos generales de lo que se pide en la misma? El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Evidentemente, sí. No podría decir nada más; si no, estaría engañando y mofándome de la Junta. Evidentemente, si la Junta pide un documento… Y, además, recuerdo que en nuestros primeros documentos, cuando yo llegué a la Consejería de Sanidad, entre las muchas cosas que se habían planteado en aquella moción estaba el analizar sistemática y pormenorizadamente área por área sanitaria. Empezamos por el Área VI, seguimos por el Área I… Y, evidentemente, entiendo que un documento que sale de la propia Consejería es un documento que entendemos que es acorde y adecuado a las condiciones del área


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sanitaria y a las condiciones que queremos que en el futuro sea el área sanitaria. Si no, vuelvo a decir lo mismo, sería, no sé, bueno… La señora PULGAR GARCÍA: Me refiero a ello porque una de las cuestiones reiteradas, ya no solo en esta moción, sino cada vez que hablamos del Área I, es la cuestión de los recursos humanos, el déficit de profesionales, especialmente para, por una parte, cubrir ciertas vacantes y otras que, bueno, la población de la zona entiende que les hacen tener una cartera de servicios mermada con respecto a otras áreas sanitarias. Yo a lo que me refería es a si con este documento abordamos de una manera seria y definitiva y ponemos en marcha medidas que pongan en camino la solución a estos problemas de recursos humanos, más allá de las cuestiones puntuales que puedan existir, que usted ya ha justificado en la carencia de profesionales. Es decir, ¿se aborda el tema de la cobertura de los recursos humanos de alguna manera especial, que lo haga más atractivo que en otras ocasiones?, ¿o, simplemente, vamos a seguir perpetuando el problema y la solución en este caso, para dar cobertura a la cartera completa de servicios, pasa por el acuerdo con el Área III? El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): El acuerdo y la solución de las áreas periféricas pasa por poner encima de la mesa todo lo que se nos ocurra y que sea legal, todo, sin pararnos en nada. Evidentemente, son áreas que tienen menos atracción que otras áreas sanitarias, porque a cualquiera de nosotros nos apetece profesionalmente estar en centros donde consideramos que tenemos mayor posibilidad de crecer y hacer cosas novedosas, nuevas y diferentes. Y la obligación del sistema sanitario y la obligación de todos y cada uno de los gestores es que el ciudadano del Área Sanitaria I tenga los mismos derechos y las mismas obligaciones y tenga las mismas coberturas que cualquier otro paciente del Área Sanitaria IV o el Área Sanitaria V. Pero, evidentemente, el problema en este momento existe no solo en el Área Sanitaria I, sino en el Área Sanitaria II, en la IV, en la VI y en la VII, por lo que sabemos todos de falta de profesionales. Cuando planteamos población y asistencia sanitaria, evidentemente, planteamos población y asistencia sanitaria y hacemos nuestros cálculos. Jarrio tiene 45.000 habitantes, con una población envejecida y dispersa, esas son las condiciones que tiene. Aproximadamente, tienen siete veces más de población el Área Sanitaria V o el Área Sanitaria IV, con lo cual, evidentemente, en simples cálculos, tendría siete veces más de plantilla en todos y cada uno de los servicios el Área Sanitaria V, si queremos hablar de igualdad de ciudadanos. Y sobre la base de eso hemos hecho el estudio pormenorizado y detallado. Y, a partir de ahí, hemos intentado implementar y colocar encima de la mesa las fórmulas jurídicas pertinentes para intentar que los profesionales, primero, vayan a las zonas periféricas —por eso en las OPE hemos cubierto al cien por cien las áreas periféricas y no hemos cubierto al cien por cien con la tasa de reposición otros hospitales del centro—; hemos dejado claramente desde el primer momento que todo profesional que vaya a esas áreas sanitarias…, no va a haber como en otras épocas las comisiones de servicio, simplemente, para volver a dejar vacantes esas zonas. Y como resultado de esas OPE, y a falta de que se resuelvan todavía aquellas que quedan por delante, se han podido consolidar las plantillas de servicios que considerábamos estratégicos, como Anestesia, Cirugía, Ginecología, Oftalmología, Neumología, Urgencias y Cardiología. Es decir, son las que hemos intentado cubrir. Y lo que sabemos clarísimamente es que, cuando entremos en una nueva fase de oposición, porque eso nos lo están pidiendo los profesionales, eso nos lo están pidiendo ustedes en la Junta y eso nos lo está proponiendo también la población, entraremos en una nueva fase de traslados y entraremos otra vez en problemas, entraremos otra vez en problemas. Pero la legalidad es la legalidad y la legalidad hay que cubrirla. Y, cuando entremos en la fase de traslados, pues tendremos algunas zonas que quedarán desprotegidas y que intentaremos volver otra vez a cubrirlas como podamos, como hemos hecho en la fase anterior, en la actual y en la siguiente, en la macro-OPE del 2018. La señora PULGAR GARCÍA: Ya por concretar, que es mi última pregunta… No me malinterprete, yo no estoy en absoluto en desacuerdo con los acuerdos colaborativos entre áreas; lógicamente, creo que es un instrumento muy útil. Lo que sí me gustaría es que nos concretase, en el caso que nos ocupa, si este acuerdo con el Área III supone realmente que se cumple la moción en los siguientes términos: mejora de las condiciones laborales, formativas e investigadoras. Porque la parte investigadora, bajo nuestro punto de vista, es una parte muy importante, que hace atractivo un centro para una profesional y su desarrollo también de la carga profesional. ¿Eso supone una mejora para el Área de


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Jarrio, en el sentido de que son los profesionales de otras áreas los que se desplazan a ella y hay intercambio, como digo, de profesionales entre estas dos áreas? Además de suponer una mejora en la cartera de servicios, ¿supone también una mejora para los profesionales en esos ámbitos? ¿O, simplemente, lo que hacemos es desplazar pacientes hacia el Área III? El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): No, usted sabe que lo que hacemos es desplazar profesionales, esa es nuestra idea y ese es nuestro objetivo, desplazar profesionales. Y, como se suele decir, y perdone la frase, con mucho cuidadín. Porque, evidentemente, tenemos que contar con la colaboración de las Jefaturas de Servicio y con la colaboración y el voluntariado, en determinados momentos, para no saltarnos la legalidad vigente, de los propios profesionales. Nuestro planteamiento con respecto a Anatomía Patológica, por ejemplo, y con respecto a Nefrología, que son las dos grandes áreas, y Urología y alguna más, es que los pacientes no se muevan de su área sanitaria. No se muevan si no es preciso, si no es preciso. Evidentemente, hay cirugía de alta complejidad que no es posible hacerla en Jarrio, ni es posible hacerla, a lo mejor, en el Valle del Nalón o el Valle del Caudal, y es necesario hacerla en Oviedo o en Gijón o en Avilés, por las características. Con lo cual, siempre que sea posible, el ciudadano no debe moverse de su área sanitaria. Para ello, necesitamos trasladar y que profesionales, voluntariamente, se desplacen. Y es lo que hemos hecho en Anatomía Patológica y, fundamentalmente, en Nefrología. Y mucho menos en Anatomía Patológica, porque en Anatomía Patológica lo que se traslada son muestras. Y en muchos casos la muestra no significa…, vamos, en muchos casos no, el 99 % de las veces el traslado de una muestra no es un traslado de un paciente, sino simplemente de una muestra en un vehículo acondicionado al respecto y un (...) en información. Por eso, en estas situaciones, ante la inexistencia de profesionales para cubrir con unas características de los pacientes y poder dispensarles la asistencia en su propio centro, pues de ahí vienen los grandes acuerdos en red entre hospitales próximos o en hospitales no tan próximos, pero que sí, evidentemente, aportan los recursos humanos propios para desplazarse a esas áreas periféricas. Y no tan periféricas, porque estamos hablando también del Valle del Nalón y el Valle del Caudal, que están a 10 kilómetros uno de otro. El señor PRESIDENTE: Gracias, Consejero. Grupo Parlamentario Podemos Asturies. El señor FERNÁNDEZ VILANOVA: Sí, gracies. Bueno, Podemos Asturies lo que vai preguntar é, neste contesto, falando da zona del Área Sanitaria I, por cuestiois que’l noso Grupo Parlamentario propuxo a través de sendas PNL, en noviembre de 2015 y noviembre de 2016: en noviembre de 2015, a proposta del plan de teleictus pra las Áreas I, II y VI, y en noviembre de 2016, a proposta pra el impulso de asistencia sanitaria en zonas rurales de Asturias y, sobre too, pa optimizar as contrataciois nestas zonas. Entós, querríamos saber cóndo va poerse en marcha el programa de teleictus nel Área I. Y sobre as dificultades pra contratar profesionales, que especialmente ocurren nas especialidaes de Nefrología, Uroloxía, Oftalmoloxía, Anatomía Patolóxica y Cardio, aunque tamén hai outras, van variando según os meses, querríamos saber si se van a ofrecer as vacantes esistentes na prósima OPE. Inda que poda haber neste momento de forma circunstancial profesionales con contratos temporales ocupando esas plazas, queremos saber si se propón a Conseyería consolidalas na OPE, porque, inda que se consiguiera de forma provisional o temporal cubrir algúas d’estas plazas, por so carácter temporal, é probable o é posible que’l día de mañana podan nun tar, y é muita mayor garantía que se cubran con contratos fixos na OPE. Entós, esperamos que nun s’esqueizan d’ofrecelas y que nun-ys baste con que neste momento tean cubiertas con contratos temporales. Esto iba dentro da nosa proposta aprobada en noviembre de 2016 nesta Cámara. Tamén querríamos saber pra cóndo vai tar desarrollada a interconsulta telemática pra Atención Primaria, qu’era úa cuestión qu’axudaría muito precisamente nel medio rural, a os profesionales que atenden Atención Primaria nel medio rural, esa posibilidá de ter úa alternativa a derivación o alternativa previa a derivación de consultar a especialistas por un canal telemático. Esto era outra proposta aprobada, que querríamos saber cóndo se vai cumplir. Y, xa pra acabar —díxelo todo xunto porque penso que pra 5 minutos é o más cómodo, casi—, outras cuestiois más recientes: si se vai plantear na mesa de negociación sindical a modificación del pacto de contrataciones pra que as movilidades de profesionales nun deixen descubiertos, como vimos en Pediatría nel Oriente, pero sabendo tamén qu’esistía este riesgo, por así decir, nel Área I, y si ten


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contemplado ampliar a plantilla d’Atención Primaria da zona entre A Veiga y Tapia, posto que tanto nas guardias del centro de salú de A Veiga como nel funcionamiento habitual del centro de salú das Figueiras ten problemas de saturación o de que nun son quén a satisfacer as demandas da población con úa resolución razonable. Y estas eran as nosas preguntas. El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Bueno, voy a intentar contestarla por el principio. Teleictus. Me imagino que sabe que este miércoles, es decir, pasado mañana, echa a andar el teleictus en el área de Arriondas, y antes de final de mes, en el Área Sanitaria I. Son dos fechas ya prácticamente cerradas: no sé si el 21 o el 28, empieza en Jarrio, y desde luego el día 11, en Arriondas. Con respeto a contratos seguidos, sí, sí, sin lugar a duda, vuelvo a decirle lo mismo, lo hemos demostrado en la OPE anterior y lo volveremos a hacer en todas y cada una de las OPE: intentaremos sacar, según nuestra tasa de reposición que tenemos, el cien por cien de las plazas en las zonas de difícil cobertura, antes que cualquier otra en la zona central, que tiene mucha más atracción para el resto de los que quieren en las listas de demandantes de empleo. No sé exactamente en este momento, porque no preveía la pregunta, con respecto a las consultas telemáticas, pero ya llevamos trabajando en ellas tiempo y, evidentemente, ya hay consultas telemáticas organizadas y que están funcionando: vascular, endocrino y alguna más. En relación no solo con el medio rural sino también con el medio urbano, con cualquier centro de salud en comunicación con el servicio hospitalario que iniciamos. No le voy a poder decir, porque evidentemente forma parte de la negociación sindical, pero sí hay propuestas de parte de la Administración en la mesa de contrataciones sobre el tema de movilidad. Sí tenemos propuestas encima de la mesa y propuestas en relación con la promoción interna temporal y algunas más. Y con respeto a A Veiga y Tapia, pues no le puedo contestar, pero sí le puedo contestar si tuviera ahora en este momento los datos exactamente de atención sanitaria y de atención en horario de 8 a 3 y en atención fuera del horario de 8 a 3. Desde luego, no es algo que cuando hablamos en su momento determinado en aquel momento con los profesionales, etcétera, etcétera, nos llamase excesivamente la atención el aumento de plantillas en determinados centros, pero eso no quiere decir que en un momento determinado sean necesarias o no sean necesarias. Desde luego, lo que le digo es que cuando se hizo el estudio, tanto de 8 a 3 como a partir de las 3 de la tarde, en régimen de urgencias, no nos llamó la atención una sobrecarga mayor que la de otros centros de salud de la zona o del centro. El señor PRESIDENTE: Gracias, Consejero. Grupo Parlamentario Socialista. La señora PÉREZ ORDIERES: Gracias, Presidente No vamos a formular preguntas. El señor PRESIDENTE: Gracias, señora Portavoz. Iniciamos el turno de fijación de posiciones. Grupo Parlamentario Popular, 5 minutos. El señor SUÁREZ ALONSO: El Grupo Parlamentario Popular son mucho más que 5 minutos. El incumplimiento y las inconcreciones de esta moción nos llevan a plantear una duda: verdaderamente, cuando ustedes prometen, ¿hacen seguimiento de estas promesas que ustedes realizan? Porque, obviamente, según los resultados de la comparecencia de hoy, no es así. No ha habido ni una sola concreción de resultados en cuanto a las promesas previamente planteadas, y le hice una pequeña relación en los 5 minutos que tuve tiempo de preguntarle para que usted, vamos, para que todo el mundo pudiese comprobar cómo no ha habido cumplimiento de prácticamente nada de lo que ahí se decía. Nos acercamos al final de la Legislatura y se acerca una nueva oferta pública de empleo para cubrir una serie de plazas que tenían que haber sido cubiertas en la oferta pública de empleo previa y, como hemos visto, no han solucionado los problemas planteados previamente. Durante más de un año se nos vendió que nosotros, simplemente por preguntar y por denunciar estos hechos, éramos una especie de plaga que arrasábamos todo. Y que todo se iba arreglar con una firme voluntad por parte del Consejero, un programa a aplicar exhaustivo, con un plan de actuaciones, un


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marco de actuaciones en el Área I, y que una vez desarrollado todo eso íbamos a encontrarnos con que todos estos problemas que nosotros planteábamos en realidad no existían y prácticamente, vamos, nunca habían existido. El plan de actuaciones vemos ahora, efectivamente, que no se ha cumplido casi en ningún punto: De la uvi móvil que llevamos reclamando ya tres meses, perdón, tres años, ya se nos ha dicho que se iba a implantar un modelo Arriondas, que nos parece por otra parte el más lógico para implantar y con el cual estamos de acuerdo, siempre estuvimos de acuerdo, pero es que todavía no se ha visto nada, nada. Nos habla mucho del plan ictus, perdón, del código ictus, de los planes para desarrollar un programa de ictus apropiado, pero, le vuelvo a recordar, el código ictus no lo activa el médico que atiende al paciente, lo activa el centro coordinador, y, si el centro coordinador no obtiene respuesta en cuanto a que no existe la posibilidad de un traslado efectivo del paciente, pues no hay código ictus que se pueda activar. Por lo tanto, solicitamos ya que se empiecen a plantear la existencia de una uvi móvil, en el modelo Arriondas o en el modelo Praga o Moscú, pero que haya, por favor, una posibilidad de uvi móvil en la zona. En cuanto a las distintas especialidades médicas, ya hemos hablado del urólogo, que llegó con la OPE pero ya no está; en Anatomía Patológica, que nunca llegó; el cardiólogo, que todavía lo siguen buscando, están mirando a ver en las obras de la cocina a ver si lo encuentran por allí, entre otras especialidades que no se han podido completar. De la remodelación del Servicio de Medicina Interna para qué vamos a hablar; sencillamente, se ha impuesto una reordenación en el servicio que está llevando al aumento sistemático de listas de espera, pero de eso permítame que cierre con ese punto al final. Y después de todo esto, encima, tenemos que soportar las impresentables declaraciones de la Gerente de la zona, hablando de que la no existencia precisamente de nefrólogos que nunca habían podido conseguir ahora es la maravilla, es la solución. Entonces, oyendo precisamente a la Gerente, lo que le propongo es que quite todas las especialidades que quedan, porque, viendo lo bien que funciona la Nefrología desde que no hay nefrólogos, pues esa es la solución, para qué van a andar buscando más…, vamos, es que es tontería, ¿para qué van a contratar cardiólogos, neumólogos, urólogos…?, no, no, quítenlos a todos y empezarán a ver qué bien funciona todo, y, si no, escuche a la Gerente cuando habla. Claro, que la Gerente precisamente lo que no hace es escuchar, porque ¿a quién escucha la Gerente? A nadie, obviamente; desde luego, a profesionales no, a usuarios no. Y, mientras tanto, los que tenemos que escuchar somos nosotros. Y, bien, le decía que quería acabar con lo de las listas de espera porque después de esta reorganización que ha habido en Medicina Interna se han empezado a ver las costuras otra vez, que denunciamos ya en su día en el dictamen de la Comisión de investigación de listas de espera, hablando de las irregularidades, irregularidades, que existen en las listas, en la contabilidad de las listas de espera en Jarrio. Y, bien, nos constan esas irregularidades, y nos constan en especialidades como Neurología, en Oftalmología, en Medicina Interna y en otras. Las irregularidades existen, nos constan, se llama a los pacientes dos y tres veces distintas, dándoles dos y tres fechas distintas, sucesivamente: primero se le llama para una cita en una fecha determinada, luego se le vuelve a llamar para darle otra cita en otra fecha determinada y luego se le vuelve a llamar hasta una tercera vez para volver a darle otra cita en otra fecha determinada, siempre posterior. Por supuesto, la primera cita se constata como cita no realizada, paciente que no acude a la cita. Eso a la hora de contabilizar, por supuesto, es una cita realizada, y ahí está la irregularidad. Las cifras de listas de espera en Jarrio no son reales, existe una manipulación, se contabiliza la lista como no realizada cuando en realidad se ha llamado al paciente. Se está haciendo y, por lo tanto, denuncio desde aquí que las cifras de Jarrio no son reales y existe una irregularidad clara y manifiesta en estas cifras de lista de espera. Muchas gracias. El señor PRESIDENTE: Gracias, señor Portavoz. Grupo Parlamentario Ciudadanos. El señor FERNÁNDEZ BARTOLOMÉ: Gracias, señor Presidente. Señor Consejero, aparte de implicar a los profesionales, que además es algo absolutamente necesario, intente en todos estos planes implicarnos a todos los Grupos políticos comunicándonos mejor sus planes y haciéndonos también copartícipes de lo que vayan a hacer.


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Indudablemente, usted lo ha dicho en muchas ocasiones y estamos totalmente de acuerdo, el reto, por un lado, es la cronicidad de muchas patologías y, por otro lado, es el envejecimiento. Antes, decía una compañera Portavoz la importancia que tiene la investigación. Seguramente grupos de profesionales estables podrían innovar e investigar sobre lo que significa la atención a un colectivo de 40.000 personas con unas peculiaridades que significan que hay que hacer trajes a medida. En el caso concreto de esta área, con una enorme dispersión geográfica, ese segundo elemento, el elemento de hacer una personalización muy alta de los planes que se vayan a hacer y, por otro lado, el que se cuente con unos equipos que no estén variando permanentemente, implica un reto para la sanidad asturiana, usted lo sabe bien. Y cuando uno lee la literatura, lo que ustedes presentaron, tengo que decir que puesto sobre el papel ayuda. Pero luego, cuando usted por ejemplo dice que los sueldos son iguales en toda Asturias, entonces la cosa chirría, porque a situaciones especiales hay que poner sueldos especiales. Y usted algo de eso…, claro, no sé cómo está recogido eso en el anteproyecto de ley porque como todavía lo desconozco, igual esta semana tengo un poco más de información al respecto, pero lo que sí le quiero decir es que efectivamente en el desarrollo de objetivos, de trabajar por objetivos en ese grado alto de personalización, que no va poder ser de otra manera… Porque usted antes me hablaba de los sueldos, pero yo le hablo de los sueldos reales, los reales, que usted sabe que son un incentivo, no lo que pone… Sí, por ejemplo, usted sabe que por ejemplo en Psiquiatría no se hacen guardias, por poner un ejemplo. Es decir, que usted… Vamos a ver, más otro tipo de factores como puede ser lo que puede costar, vamos a suponer, alquilar un piso. Es decir, usted sabe perfectamente que a la hora de plantear todo esto tenemos que hilar mucho más fino, tendremos que ir hilando mucho más fino, pero que son necesarios cambios importantes. Acuérdese, nosotros ya aquí en las áreas centrales le hablábamos de la hospitalización a domicilio, pues imagínese en estas áreas, ¿no? Es decir, yo creo que va a haber que echarle imaginación. El caso es que usted reconocerá conmigo que tener, por ejemplo, un neurólogo es algo manifiestamente deficiente, o un solo geriatra, porque son el tipo de especialidades que vamos a necesitar, más seguramente otros perfiles profesionales. Usted me hablaba antes de estrategias, comentó, para implicar a los profesionales. Pues tienen que ver con la motivación, tienen que ver con motivos económicos, claro que tienen que ver con motivos económicos, ¿o no?, el incentivo económico es uno, entre otros. Usted recogía también en estos planes todo lo que tenía que ver con liderazgo de mandos intermedios. Pues también hay una serie de problemas de gestión; el ámbito sanitario no crea usted, salvo la escasez de profesionales, que es diferente a otros ámbitos. Algunos hemos estado en institutos en donde la plantilla cambia todos los años el 50 %. ¿Qué significa eso? Significa que es imposible tener planes a medio y a largo plazo, no se puede, no se puede, porque es imposible formar equipos. Usted sabe bien perfectamente que esto funciona así. Y luego, respecto a las listas de espera, pues es verdad que el Hospital de Jarrio ha bajado ligeramente los tiempos de espera en las listas para ser intervenidos quirúrgicamente, por ejemplo del año 2017 al 2016, pero también, señor Consejero, hay que decir que ha empeorado notablemente la demora media para la primera consulta especializada. Y esto, este ámbito de la primera consulta especializada, es un ámbito muy sensible, porque ese periodo de incertidumbre, ya lo hemos comentado muchas veces, es lo que hace a mucha gente refractaria… Porque le voy a decir una cosa, mire, seguramente ustedes están poniendo muchos medios, pero le voy a decir una cosa, ¿eh?, esto a nivel de sensaciones, claro, es subjetivo y por tanto no lo puedo elevar a categoría, pero hay una cierta sensación por esas zonas de que hay un cierto desmantelamiento del sistema sanitario, porque, cuando uno habla con la gente, esta es la impresión que se transmite. Mire, en diciembre del 2017, según los datos, había una demora media en primera consulta de 81,04 días, mientras que un año atrás, en diciembre del 2016, era de 57,02. Este empeoramiento, además, todavía es mucho mayor si se comparan los datos con diciembre del 15, donde eran 43 días. Por tanto, han ido en aumento, es evidente que hay un problema. Yo le puse el ejemplo quizás más extremo, que es en el caso de la Oftalmología: problemas de cataratas, problemas de mala visión… Piénselo, lo que le dijimos antes, población sola, envejecida y en muchos casos también, en muchos casos, con unos problemas de dispersión y soledad grandes. Bueno, por tanto, resumo, estamos en una encrucijada, que yo creo que tiene que ver también con ese anteproyecto de ley que ustedes están presentando. Necesitamos dar respuestas al modelo, hay creo que muchas sendas y muchas rutas en donde los diferentes Grupos…, desde luego, una de ellas pasa por la potenciación de Atención Primaria y por acercar los servicios sanitarios a las personas, y cuente con nuestro Grupo para cooperar, háganos partícipes de los planes que tengan. Pero va a haber que


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tomar decisiones valientes, decisiones importantes, sobre todo en lo que tiene que ver con recursos y gestión de recursos humanos especialmente. El señor PRESIDENTE: Gracias, Señoría. Grupo Parlamentario de Izquierda Unida. La señora PULGAR GARCÍA: Gracias, Presidente. Gracias, Consejero, por sus explicaciones en esta evaluación del cumplimiento de esta moción que presentó en su día el Grupo Popular y que fue apoyada por nuestro Grupo Parlamentario. Porque, miren, el espíritu de la misma yo creo que sigue estando presente y es algo que, pese a ciertas discrepancias a lo mejor en las concreciones, en términos generales nos une a todos los Grupos, ¿no? Potenciar la atención de las alas, tanto en la Atención Primaria como la Hospitalaria, ha sido en esta Comunidad Autónoma un reflejo siempre de cohesión territorial en el que el conjunto de esta Cámara creo que tiene claro que hay que seguir profundizando, ¿no? De hecho, usted plantea este “Marco integral de actuaciones” como un documento que puede ser un reflejo a corto y medio plazo de cómo hacer efectiva esa cohesión territorial de atención a las alas, en concreto la del Área I, con un perfil de población muy concreto, ¿no?: hablamos de población dispersa y envejecida y también con un fenómeno muy claro que también hay que abordar, que es el del despoblamiento. Y todo ello, con una perspectiva, desde luego, de conciliar lo que es la calidad en la atención sanitaria, como digo, esta cohesión territorial y también un equilibrio del propio sistema. Es decir, yo soy consciente, y los ciudadanos también lo son, de que no podemos tener todo en todas partes, pero tenemos que hacer lo posible, con los medios con los que cuenta el sistema sanitario público, para que esos servicios lleguen de la manera más cercana posible a la población. Y usted ha puesto un ejemplo encima de la mesa que se contempla en este marco integral, que probablemente pudiese ser objeto de un análisis más pormenorizado, y que no es solo ejemplo de esta área sino de otras muchas, que son los acuerdos de colaboración entre las áreas, ¿no?, y cómo se concretan esos acuerdos. Nos parece interesante que esos acuerdos se concreten también para dar cumplimiento en unos aspectos que bajo nuestro punto de vista son importantes: El primero es acercar profesionales especializados a la población a través de este modelo de colaboración, es decir, que los profesionales se desplacen, que el público, el beneficiario, el usuario el sistema público de sanidad tenga cerca a los profesionales. Porque en asistencia sanitaria podemos innovar mucho en todos los modelos de telemedicina que queramos, pero hay un factor importante, sobre todo cuando hablamos de un perfil de población muy concreto, en el que desempeña un papel fundamental la atención directa, es decir, la humanización de esa atención, y una máquina esa humanización no puede hacerla; lógicamente, está muy bien para la colaboración de profesionales, pero la máquina no atiende a las personas y, bueno, en este caso creemos que es importante. Pero, por otra parte, también yo creo que es necesario incidir, en materia de recursos humanos, más allá, como digo, de estos acuerdos colaborativos que permiten que los profesionales se desplacen, también hay que incidir, usted lo decía, en estas OPE. ¿Cómo mejoramos las condiciones laborales del personal que pretendemos que se consolide en las áreas? Pues a lo mejor es con dinero, yo no lo sé, pero estoy convencida de que no solo con dinero, estoy convencida de que no solo con dinero. En la moción se hablaba también de mejorar condiciones formativas e investigadoras. Nosotros creemos que ahí la Consejería tiene un amplio margen de mejora y de trabajo con el conjunto de los profesionales para poder definitivamente desarrollar estas dos patas, ¿no?, la parte formativa y la parte investigadora, que, sin duda, nosotros creemos que va a ser un elemento fundamental a la hora de hacer atractivo a los profesionales el escoger una plaza en estas zonas. Y luego, otra de las cuestiones que también nos parecen interesantes es, y que habrá que evaluar a posteriori y en comparecencias probablemente concretas, cómo se desarrolla y se concreta la atención a la cronicidad y al envejecimiento en estas zonas. Creo que es un reto, un hándicap, se están haciendo cosas, se está trabajando en diversos programas, pero yo creo que requeriría, sin duda, de un desarrollo más pormenorizado, a más largo plazo. Porque al final, bueno, usted lo ha dicho, nos ha hecho un diagnóstico de las realidades de la zona, y realmente, no solo de la zona sino del conjunto de Asturias, definir modelos de atención que efectivamente traten la cronicidad y el envejecimiento es el futuro de la atención sanitaria en esta Comunidad Autónoma. Por supuesto, sin desatender el resto de las cuestiones. Por nuestra parte, nada más.


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Muchas gracias. El señor PRESIDENTE: Muchas gracias, señora Portavoz. Grupo Parlamentario Podemos Asturies. El señor FERNÁNDEZ VILANOVA: Nos parece muy interesante y oportuno el revisar o analizar o facer un seguimiento de las políticas que se tán desarrollando en referencia al impulso de la sanidá nel mediu rural. Las zonas más periféricas de Asturies, más distantes de los principales núcleos urbanos, evidente que nun gozan de los mesmos servicios y que nun ten as mesmas facilidades que a xente que vive nel área central d’Asturies, ¿non? Esto, por sí mesmo, cualquer planteamento político asumiría que é xusto dar más a as zonas que menos tein. Y, sin embargo, condo l.legamos al Parlamento y empezamos a recibir información de lo que pasaba n’Área I, n’Área II y n’Área VI, lo que vimos era que era casi onde más problemas se taban presentando ¿no? Pra empezar, por exemplo, y xa se mencionaron, había dous dispositivos que nun implicaban práticamente un mayor coste, como el teleictus o atención de uvi móvil en intervención primaria, es decir, de primera salida, de abordaxe en domicilio y non de transporte secundario, qu’estas dúas cuestiois nun taban desarrolladas nestas alas, ¿non? Úa d’elas, el teleictus, propúsolo Podemos Asturies; a outra, la uvi móvil, foi otra propuesta a la que nos adherimos porque creíamos que era importante desarrollar un modelo similar al de Arriondas y el respaldo d’esta Cámara así lo refrendóu, ¿non? Y esto eran dous exemplos de dispositivos que xa podían tar y nun taban, pero el mayor problema era a inercia que había cos recursos humanos. Y el que vimos cos recursos humanos era que pra atender, pra cubrir as plazas os postos nos hospitales periféricos, Áreas I, II y VI, el problema era que se dependía de que a situación dos demandantes de empleo precarizada fixera que tuveran dispostos a desplazarse a estas áreas para trabayar. Pero nos últimos años xa nun había demandantes de empleo en bolsas de empleo en paro n’Asturies dispuestos a esperar hasta que-ys l.legara un contrato temporal, un contrato precario. Como nun había OPE, a xente marchaba. Entós, este deterioro da asistencia sanitaria nas áreas periféricas tía que ver con la política de recursos humanos que hubera hasta entós. D’alí que fixéramos esa proposta y qu’empezáramos a insistir na necesidá de fer OPE de forma periódica pra l.lenar el sistema de profesionales y que, además, s’ofrecieran de forma prioritaria as plazas nestos hospitales, no que insistimos hoy. Porque además é importante xa ir familiarizando a os residentes que salen del último ano de formación, sería interesante que a Conseyería, antes nun tuve ocasión de pregúntalo, pero que dixera si ten algún plan de familiarización o de oferta específica…, de información, non d’oferta laboral como tal, pero sí de información pra os residentes que tán acabando das posibilidades que tein de trabayar nestas zonas. Y tamén de que se contemple dentro da planificación laboral nestas zonas a posibilidá de rotar, de formase o d’atender casos o programas n’outros hospitales, que haya la posibilidá d’enriquecer a prática asistencial con a visita a outros centros hospitalarios n’Asturies, ¿non?, pra que esa gente que tein ese afán de formarse teña la posibilidá nestos hospitales tamén. Entós, bon, esti ye un repaso de muitas propostas que se foron fendo en este Parlamento nos últimos dous años y esperamos ver os resultaos, especialmente nel caso del teleictus y da uvi móvil, pero tamén queremos ver cómo na OPE se ofrecen esas plazas de forma prioritaria, esas vacantes que hai y esas plazas qu’agora tán cubertas como empleo temporal nos hospitales das Áreas I, II y VI. La señora VICEPRESIDENTA (Espiño Castellanos): Gracias. Es el turno de fijación del Grupo Parlamentario Socialista. La señora PÉREZ ORDIERES: Gracias, Presidenta. Pues, qué quiere que le diga, Consejero, resulta esperanzador escuchar los razonamientos de alguno de los Grupos Parlamentarios esta tarde, hablando cerca del cumplimiento o incumplimiento de esa proposición que, efectivamente, tenía por objeto pedir que se impulsara el Área I, mejorando tanto las condiciones laborales como las condiciones formativas de los recursos humanos, garantizando los servicios para los vecinos de la zona y garantizando de esa forma el futuro de la propia área. Y digo que es esperanzador porque esta es una parte de la Comisión que usted y el resto de Consejeros habitualmente se pierden, pero debo explicarle que generalmente determinar si una propuesta se ha cumplido o se ha incumplido se resuelve en una votación que tiene mucho que ver con el deseo, con


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la voluntad política del Grupo que vota cumplido o incumplido, pero que tiene muy poco que ver generalmente con la realidad. Es decir, algo puede estar perfectamente cumplido y se da por incumplido y al revés. Es curioso, pero debo decirle que en eso consiste la voluntad política a la que muchas veces les aluden a ustedes, los Consejeros. Por ello, reitero, es esperanzador ver cómo, al menos, a través de esta forma de enjuiciar el cumplimiento o incumplimiento de esa proposición, es cierto que algunos Grupos Parlamentarios se han esforzado en ver si se han producido o no una serie de avances que ellos estimaba oportunos en esa área en concreto y para esa área. ¿Se han producido una serie de avances? Bien, en primer lugar, ¿existe un marco integral, se ha aprobado un marco integral para el Área I? La respuesta es indubitada: sí, es un hecho, se ha aprobado ese marco integral, que previamente se ha consensuado con los alcaldes de la zona, que, como usted muy bien ha manifestado, ostentan la representación de los ciudadanos y ciudadanas de cada uno de sus concejos. En esa elaboración de ese marco integral, evidentemente, se han tenido también en cuenta, cómo no, las opiniones de los responsables de los diferentes establecimientos sanitarios que se veían involucrados por este marco y se ha partido, como no podía ser de otra forma, si quería hacerse conforme a las reglas del sano juicio, de un diagnóstico previo de la situación. En virtud de ese diagnóstico previo se han tomado una serie de acuerdos, en materia de recursos humanos e infraestructuras, de equipamientos, de asistencia sanitaria y también, cómo no, de participación. Cuestión a destacar desde que se ha aprobado este marco integral, pero incluso podríamos decir que desde que se ha iniciado esta Legislatura, es que se ha extendido al Área I, también al resto de alas de la Comunidad Autónoma, el uso intensivo de las nuevas tecnologías, que entendemos que es, desde luego, en la actualidad, una fortaleza para el sistema sanitario, pero además una fortaleza importante cuyos límites aún no han sido explorados, que debe ser muy tenida en cuenta y que deben garantizarse todas las posibilidades de implantación y extensión de la misma por cuanto es una herramienta entendemos que muy válida para seguir garantizando esa equidad que tanto ha caracterizado al sistema sanitario asturiano, motivo por el cual ha sido puesto en loa en numerosas ocasiones por organismos, tanto nacionales como internacionales. Se han llevado a cabo también esfuerzos importantes en materia de consolidación de plantillas. Es innumerable el número de veces que se ha hablado, a lo largo de esta Legislatura, en este Parlamento acerca de los problemas que se derivan del déficit de profesionales médicos en nuestra Comunidad Autónoma y de las diferentes medidas que, dentro de, por supuesto, los límites que nos permite la legislación, se pueden y se deben adoptar para consolidar estas plantillas y para garantizar en todo momento una vinculación de los profesionales con la Comunidad en su conjunto y con esos establecimientos de las alas en concreto. No es de recibo que, una vez más, algunos Grupos Parlamentarios quieran tratar el problema del déficit de profesionales sanitarios como un problema endémico de esta Comunidad Autónoma. No es un problema propio de esta Comunidad Autónoma, desgraciadamente el problema es de más alto calado, es un problema que afecta a todo el territorio nacional, e incluso podríamos situar la extensión del mismo mucho más allá incluso de nuestras propias fronteras. Lo que es evidente es que se requiere de una serie de respuestas, no exentas de cierta polémica en numerosas ocasiones, puesto que llevan incluso a la competición entre territorios, entre comunidades autónomas, para lograr asentar y consolidar esas plantillas. Bien, entendemos que todo esto de lo que estamos hablando, con las limitaciones evidentes que se derivan, primero, de la dificultad de hacer atractivas unas áreas que tienen unas condiciones sociales, demográficas, de dispersión, concretas, pero entendemos que lo que se está realizando va en la línea de garantizar, insisto, esa equidad que tanto ha caracterizado a nuestro servicio sanitario. Hay otro dato cierto que puede ser constatado: en los últimos años se ha venido produciendo un descenso importante demográfico en el Área I, que no ha guardado una proporción directa con el descenso de la plantilla de profesionales sanitarios; todo lo contrario, se ha realizado un esfuerzo por mantener e incrementar la plantilla de esos servicios sanitarios, entendiendo que, si bien es cierto que descendía el número de personas que habitaban en el área, también lo era que cada vez eran personas que iban siendo más mayores y que, por tanto, presentaban una serie de problemas tanto de cronicidad como de pluripatologías muy concretos y que las hacían merecedoras de ese esfuerzo en el aumento y en la consolidación de las plantillas existentes. Por todo esto, Consejero, queremos transmitirle una vez más el desvelo de nuestro Grupo Parlamentario por garantizar que todas las áreas sanitarias asturianas sigan gozando de parámetros de calidad sanitaria y de prestación de servicios sanitarios que garanticen la igualdad de derechos


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entre todos los ciudadanos de nuestro territorio. Ponemos en valor los esfuerzos que se están llevando a cabo en esta materia, esfuerzos que además deben ser también tenidos en cuenta en relación con el momento desde el punto de vista presupuestario y económico que nos ha tocado gestionar, y, en ese sentido, entendemos y nos congratulamos de que se haya podido explicitar de alguna forma lo que entendemos que ha sido un cumplimiento de esta proposición. Gracias. El señor PRESIDENTE: Señor Consejero, no sé si desea realizar alguna declaración o precisión… Tendría 5 minutos. El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Sí, dos cuestiones básicas. Ha habido un planteamiento de que si hacemos seguimiento de los planes. La prueba de que hacemos seguimiento es que hacemos cumplimiento, y no hay ninguna fórmula humana de cumplir algo si no es haciendo un seguimiento al propio plan. Hemos hecho cumplimiento en medidas como puede ser el reforzamiento de las plantillas médicas del área. Se ha consolidado la plantilla, vuelvo a repetir, de servicios estratégicos como Anestesia, Cirugía, Ginecología, Oftalmología, Neumología y, próximamente, Urgencias y Cardiología. También en el caso de Nefrología, no hace falta que diga nada porque el mismo Diputado del PP ha reconocido los datos que tenemos en este momento en Nefrología. También en Geriatría. También en Enfermería, donde se han realizado fundamentalmente dos acciones: la primera de ellas, en reforzamiento de la unidad de Medicina Interna propiamente porque los pacientes mayores fundamentalmente, más que diagnósticos y tratamientos, lo que requieren son tratamientos y cuidados; se ha reforzado la plantilla de Enfermería con un retén estable para el mantenimiento y el apoyo a las unidades de Medicina Interna con 3 enfermeras y 3 auxiliares más, desde hace ya algunos meses. La segunda acción fue reforzar la CMA (la cirugía mayor ambulatoria) con una enfermera más, que se incorporó creo que la última semana o está a punto de reincorporarse en este momento. También se ha contratado un nuevo fisioterapeuta para la zona de Tapia de Casariego, para Tapia-La Caridad, así como el compromiso de empezar a trabajar en el momento que el Ayuntamiento de Tapia de Casariego nos ceda el local para su trabajo. En cuanto a actuaciones en infraestructuras, se ha firmado y redactado el proyecto de ordenación de las primeras áreas asistenciales de consultas, gabinetes diagnósticos por imagen. Durante el verano, está previsto continuar con las obras de mejora de los baños; también la reconstrucción, que ya está en el plan funcional, del nuevo centro de salud de Tapia y la cesión, vuelvo a decir, de los terrenos por parte del Ayuntamiento para el centro de fisioterapia en el mismo municipio. Y desde que se presentó el plan, el marco integral, se han hecho inversiones importantes durante todo el año 2017 en el área sanitaria: cardiotocógrafo, respiradores, desfibriladores, transfer de urgencias y rayos, tonómetros, histeroscopios, mamógrafos y un largo etcétera que demuestra ni más ni menos que el compromiso de este Gobierno con el Área Sanitaria I, con un plan que se desarrolló y se trabajó y se consensuó y se presentó, y con un plan que se sigue, pero no que se sigue porque, digamos, lo seguimos, sino simplemente porque los cumplimientos de todas y cada una de esas partes, en todas y cada una de las diferentes fases del plan, se están cumpliendo y son de dominio común y de dominio de la población y de los ciudadanos y de los profesionales del área. Muchas gracias. El señor PRESIDENTE: Gracias, señor Consejero.

Pregunta urgente del Diputado del Grupo Parlamentario Popular don Carlos José Suárez


Nuevo Roces, en Gijón, su consultorio y cuántos profesionales médicos y pediatras tendrán a

su disposición

El señor PRESIDENTE: El segundo punto del orden del día es la pregunta urgente del Diputado del Grupo Parlamentario Popular don Carlos José Suárez Alonso al Consejero de Sanidad sobre cuándo verán abierto y funcionando los vecinos de Nuevo Roces, en Gijón, su consultorio y cuántos profesionales médicos y pediatras tendrán a su disposición Para la escueta formulación de la pregunta, tiene la palabra su autor. El señor SUÁREZ ALONSO: La doy por formulada.


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Y le anuncio al Consejero que han encontrado al cardiólogo: está en Laredo, actualmente. El señor PRESIDENTE: Gracias, Señoría. Señor Consejero, tiene la palabra. El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Buenas tardes. Como usted conocerá por la agenda pública del Gobierno y por los medios de comunicación, a principios y comienzos de este año la Consejería de Sanidad dio cumplimiento al compromiso adquirido, una vez más compromiso adquirido, en una reunión celebrada un año antes con los representantes vecinales del barrio gijonés de que estamos tratando. En aquel encuentro se acordó analizar la evolución a medio plazo de la población de Nuevo Roces para valorar, sí o no, la viabilidad de construir un centro sanitario de Atención Primaria como demandaban los vecinos en aquel entonces que refiero, hace un año. La evolución de la población de tarjetas sanitarias de Nuevo Roces ha ido creciendo en los últimos años, hasta alcanzar las 2385 tarjetas en este momento. A finales de 2015, el número de ellas era de 1576. También hay que destacar el importante aumento de población empadronada en los últimos cuatro años, donde la población prácticamente se ha duplicado, pasando de 2468 personas a las actuales 4632. Como característica peculiar, llama la atención fundamentalmente una población infantil de 812 personas, pasando de un niño cada 9 adultos a un niño cada 5 adultos. Esta diferencia entre tarjetas sanitarias y empadronamientos puede explicarse fácilmente por ser una zona de crecimiento urbanístico importante, en la que las personas que se van a vivir cambian su empadronamiento, pero no cambian su domiciliación de tarjeta sanitaria y siguen acudiendo a su médico y a su pediatra en las zonas de origen. Una vez hecha la valoración de la evolución de estos datos, la Consejería tomó la decisión de entender claramente la necesidad de poner en servicio un nuevo consultorio en Nuevo Roces, que se ubicaría, por supuesto, en la zona básica de salud V.7 (Contrueces-Vega-La Camocha). Esta decisión y voluntad se ha trasladado a dos grupos: por una parte, a la asociación de vecinos, en una reunión celebrada en la Consejería el pasado 26 de febrero. Y los trabajos para la puesta en funcionamiento de un nuevo centro asistencial en el barrio de Nuevo Roces de Gijón exigen una planificación previa del proceso, que podemos estimar en dos grandes fases: por una parte, el estudio de la situación actual y, por otra parte, un plan funcional con dos apartados: análisis de la necesidad y programa funcional. En eso estamos trabajando ahora mismo y así lo saben los representantes vecinales y la Corporación gijonesa y su Ayuntamiento, con los que nos hemos comprometido a mantenerles informados paso a paso. El señor PRESIDENTE: Para replicar o repreguntar, tiene la palabra el señor Suárez Alonso. El señor SUÁREZ ALONSO: Pues, señor Consejero, hoy solo le traigo buenas noticias, porque además de la buena noticia de que hemos encontrado al cardiólogo ese que decía usted que estaba Jarrio, ya lo hemos encontrado, efectivamente, no está en Jarrio, está en Laredo desde hace un mes, además hemos encontrado s la uróloga perdida también, está en Mieres, no está en Jarrio. Por lo tanto, todo lo que había comentado antes la Portavoz socialista, ya ve que le soluciono los problemas de los profesionales perdidos. Además de eso, también le digo que no le va a hacer falta hacer ningún estudio de la población de Nuevo Roces porque ya están hechos todos los estudios, y es que se los dimos nosotros hechos en 2016, creo que fue, señora Espiño, cuando la proposición sobre el nuevo consultorio en Nuevo Roces, le dimos los estudios hechos con la población en aquellas fechas. Y exactamente lo que respondió el Portavoz socialista acerca de eso es que era muy poca gente, era muy poca gente y no era suficiente para la creación de un nuevo consultorio en Nuevo Roces. Y tengo aquí el acta de la Junta en aquel momento, cuando ustedes votaron en contra —me refiero al Partido Socialista, no a la Consejería—, ustedes votaron en contra porque no era suficiente gente, no era suficiente gente y además el Ayuntamiento era muy malo, el Ayuntamiento de Gijón, y, como no se habían aprobado los presupuestos para 2016, entonces no había partida presupuestaria para construir el consultorio de Nuevo Roces. Ahora parece ser que hay unos presupuestos pactados y que, por supuesto, ahora ya sí tienen la partida para Nuevo Roces, supongo.


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Exactamente le voy a comentar un dato…, bueno, voy a olvidarme ya de aquella proposición y de los desgraciadas y desafortunadísimas declaraciones del Portavoz socialista aquel día, le voy a dar exactamente los datos del centro de salud, del consultorio de Contrueces, del cual dependería este nuevo consultorio en Nuevo Roces. Y es que resulta que el centro de salud de Contrueces…, y por eso mi pregunta exactamente es cuántos médicos pondría y cuántos pediatras pondría nuevos, cuántas plazas, porque es que resulta que es el más saturado de todo Gijón actualmente, el consultorio de Nuevo Roces. Y cuando precisamente en el consultorio de Contrueces existe un consultorio periférico en Vega-La Camocha, que lleva reivindicando desde hace años, vamos a decir meses, aunque sean más de doce, lleva meses reivindicando el adecentamiento de su consultorio de Vega-La Camocha, que es un consultorio periférico, ya le digo, resulta que es que hay actualmente 12 plazas de médico de familia —datos de la Consejería— en junio de 2017, existen actualmente 12 plazas de médico de Atención Primaria en el consultorio de Contrueces y 3 plazas de Pediatría. Ninguna de las plazas de Pediatría de Contrueces tiene capacidad para, por decir así, trasladarse al Nuevo Roces, porque aumentarían sus cupos a unos números completamente inaceptables. Actualmente los pediatras, a junio de 2017, el pediatra 1, por así decir, tiene 985 cartillas; el 2, 998; el 3, 932. De los 12 médicos de Atención Primaria que hay en Contrueces, ninguno, ninguno, baja de 1700 cartillas…, perdón, sí baja uno a 1629 y otro a 1.450; precisamente, esa plaza no está cubierta actualmente. Nos encontramos, entonces, con la promesa ahora, ahora sí, hace un año no, ahora sí, de que van hacer estudios porque la evolución de la población…, que, ya le digo, ya estaba hecha porque se la dimos nosotros, exactamente la población de Nuevo Roces en enero de 2015 era de 3900 habitantes, en enero de 2017 era de 4416, que es cuando nosotros le hicimos la propuesta de que construyera un nuevo consultorio en Nuevo Roces, en enero de 2018 es de 4800, o sea, ha habido un aumento de 400 en un año. Desde que nosotros desde que nosotros hicimos la propuesta, ha habido un aumento de 500 habitantes, ¿y nos quiere usted ahora contar que, con este aumento de 500 habitantes, ustedes se han replanteado por completo la necesidad de que, ahora sí, ahora se va a construir un consultorio en Nuevo Roces, se va a poner un médico, que no se sabe de dónde va a salir, se va a proponer personal de Enfermería…? Actualmente hay 13 profesionales de enfermería en el consultorio de Nuevo Roces, con una ratio por adulto de 1.836,18, a ver de dónde van a sacar ustedes un profesional de enfermería para atender en Nuevo Roces, a no ser que creen la plaza, por supuesto, cosa que no me ha respondido. Y también van a poner un pediatra en Nuevo Roces. Bien, salvo que me diga usted de dónde lo va a sacar, lo que pienso y lo que opino de esto es que, sencillamente, están vendiendo humo, que en realidad no van a construir ustedes nada y lo que van a dejar es el muerto, con perdón de la expresión —si les parece desafortunada la cambio—, para el próximo Gobierno que venga, una vez amortizado el presente. Muchas gracias. El señor PRESIDENTE: Gracias, Señoría. Señor Consejero, tiene la palabra, con brevedad, por favor. El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Sí, voy a intentar ser lo más breve posible. Ya de paso, con tanta labor de caza y captura, a ver si, aprovechando, por tercera vez, encuentra el máster de la señora Cifuentes, que veo que usted busca... El señor SUÁREZ ALONSO: Yo no lo tengo, ¿eh? El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Mire, exactamente, en enero del año este, y, además, los datos son clarísimamente, clarísimamente, datos consultados y comentados y trabajados con la propia asociación de vecinos, con la propia asociación de vecinos y con la propia Gerencia del Área Sanitaria, cuando nos reunimos con ellos a principios del año, estábamos hablando de 2468 ciudadanos empadronados en el área de Nuevo Roces, 2468. A finales de año y principios de este año, estamos hablando de 4632. Datos del Ayuntamiento de Gijón, no hablo de nada más. El empadronamiento, evidentemente, yo no empadrono a los ciudadanos, yo pido los datos al empadronamiento de Gijón. Y los niños pasaron de 243 a 812 niños exactamente en el área de Nuevo Roces. Por eso, evidentemente, trabajamos con esos datos. ¿De dónde van a salir esos ciudadanos de esas 2700 cartillas, que es donde difieren los datos en cuanto a empadronados, que se lo expliqué anteriormente, y las 1576 cartillas que había en el 2016, frente a los 2386? ¿Dónde están esos pacientes? ¿También los hemos perdido? Esos pacientes están en Contrueces, son pacientes que están en Contrueces y que, cuando se abra el periférico de Nuevo Roces,


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se desplazarán de Contrueces a Nuevo Roces. Tan sencillo y tan simple. Me imagino que para usted, a lo mejor, es muy complicado el planteamiento, pero es tan sencillo y tan simple. Ciudadanos que están aquí se desplazan hacia el otro lado, con lo cual la población, evidentemente, de Contrueces disminuirá en 2385 tarjetas sanitarias, 2385 tarjetas sanitarias. Y también disminuirá el número de niños atendidos en Contrueces porque pasarán a ser atendidos en Nuevo Roces. Con lo cual, también, la población de Nuevo Roces pediátrica... de Contrueces, perdón, pediátrica disminuirá en la misma proporción. Y esos son los datos que, cuando se hacen estudios de gestión claros, hay que analizar. Porque pueden ser verdad o pueden no ser tanta verdad, porque, evidentemente, somos conscientes, y así se lo hemos explicado a los ciudadanos, de que incluso nuestros datos eran superiores a los de la propia asociación de vecinos, porque hay niños que supuestamente están empadronados en este momento en Nuevo Roces y siguen teniendo su pediatra en El Llano, o en Puerta la Villa, o en El Coto, o en Perchera, o en La Calzada. ¿Por qué? Porque siguen teniendo a su pediatra de toda la vida allí y, en lugar de desplazarse de Nuevo Roces a Contrueces, pues se desplazan un poco más allá y van hasta Perchera. Pero esos ciudadanos, en el momento que tengan su pediatra a 50, 100 o 150 metros, se desplazarán a este centro. Por eso, son todos los datos que tenemos que trabajar, fundamentalmente, sobre empadronamiento, que nos da la propia Alcaldía, empadronamiento que nos da la propia Alcaldía, y buscar y encontrar a todos aquellos niños que supuestamente están en familias empadronadas en el área de Nuevo Roces y que en este momento están en otros centros de salud del resto de Gijón, que no son ni siquiera Contrueces. Y cuando tengamos esos datos, pues entonces podremos decidir si necesitamos dos o tres médicos de familia y necesitamos uno o dos pediatras o los que consideremos pertinente, y sabremos cómo queda también Contrueces cuando se desplacen los pacientes de una tarjeta a otra. Tan sencillo y tan simple. El señor PRESIDENTE: Gracias, señor Consejero.

Pregunta del Diputado de Grupo Parlamentario Ciudadanos don Luis Armando Fernández

Bartolomé al Consejero de Sanidad sobre qué medidas tiene pensado implementar su

Consejería para reducir el número de pacientes en espera para las consultas de

Traumatología

El señor PRESIDENTE: El último punto del orden del día es la pregunta del Diputado de Grupo Parlamentario Ciudadanos don Luis Armando Fernández Bartolomé al Consejero de Sanidad sobre qué medidas tiene pensado implementar su Consejería para reducir el número de pacientes en espera para las consultas de Traumatología. Para la escueta formulación de la pregunta, tiene la palabra su autor. El señor FERNÁNDEZ BARTOLOMÉ: Señor Presidente, doy por formulada la pregunta. El señor PRESIDENTE: Gracias, señor Portavoz. Señor Consejero, tiene la palabra. El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Sí, señor Diputado, es un hecho que las listas de espera de consultas de Traumatología, aunque controladas, son las de mayor número de peticiones que hay en todo el Principado de Asturias, no directamente en todos y cada uno de los hospitales, pero sí en general en el Principado de Asturias, fundamentalmente en un área sanitaria y no tanto en otras áreas, entre el resto de las especialidades, y, por tanto, es una de las especialidades que mayor demanda y demora media acumula, aunque hay diferencias muy notables, como le decía, entre unas áreas sanitarias y otras. Lo importante de las listas de espera, aparte de los números globales, es mucho más la capacidad de absorción que tiene el propio sistema de la demanda. El sistema sanitario actual, en la actualidad, está absorbiendo el total de la demanda. Dado el volumen de pacientes atendidos, es ligeramente superior al de los que entran nuevamente en el sistema, mediante consultas, solicitadas fundamentalmente por los médicos de Atención Primaria; es decir, lo que entra es un poquito menor que lo que sale, con lo cual, evidentemente, el sistema sanitario es capaz de absorber la demanda, pero no absorber la demora y no absorber lo que está de anterior, dado que el número de pacientes, va descendiendo a un ritmo que, desde luego, no nos gusta y no nos parece el más adecuado.


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La inmensa demanda asistencial pueden ustedes comprobarla en los listados de actividad realizados, que se publican mensualmente: en el año 2017 fueron atendidos en los servicios de Traumatología hospitalarios un volumen de asturianos de 199.529 pacientes, es decir, uno de cada cinco ciudadanos asturianos pasa por un servicio de Traumatología —estamos hablando de 200.000 ciudadanos que han pedido una consulta primera o sucesiva—, uno de cada cinco asturianos pasa por una consulta traumatológica anualmente, sin contar con los casi 70.000 que se ven en los servicios de Urgencias hospitalarios. De estas 200.000 consultas, 55.000 son nuevas consultas, es decir, primeras consultas. Con todo ello, en Asturias, la lista de espera lleva disminuyendo de una manera progresiva pero insuficiente. Y lo hace, incluso, en circunstancias de enorme dificultad, como comentábamos anteriormente. Nos encontramos, a pesar de todo, con una gran variabilidad entre las áreas sanitarias; así, por ejemplo, un paciente del Valle del Nalón espera actualmente 12 días; un paciente de Jarrio, 18 días; en Arriondas y Cabueñes, sobre los 60 días, y, sin embargo, en el HUCA, 140 días. Desde Atención Primaria se vienen solicitando anualmente unas 60.000 consultas anuales al Servicio de Traumatología. Por ello, la receta en la que se seguirá trabajando es mejorar la organización, mantener el clima laboral, protocolización de casos y problemas entre Atención Primaria y Atención Hospitalaria, en definitiva, seguir en las líneas que están dando aceptables resultados, pero no demasiado buenos resultados, y que son coincidentes con las propuestas de mejora que ustedes aprobaron en las conclusiones de la Comisión de investigación de lista de espera. Muchas gracias. El señor PRESIDENTE: Para replicar o repreguntar, tiene la palabra el señor Fernández Bartolomé. El señor FERNÁNDEZ BARTOLOMÉ: Mire, para que… Mire, esto, la situación que hay con Traumatología, es una vergüenza, es inmantenible. Que para una primera consulta, en algo que tiene que ver directamente con el dolor, es decir..., iba a decir con el aparato locomotor, para una primera consulta, eso quiere decir, y usted lo sabe, Consejero, que, entre que vas al médico al centro de Primaria y te deriva al especialista y el especialista te manda hacer varias pruebas y vuelves otra vez y pides consulta al especialista y te mete en la lista del preoperatorio, pasa año y medio antes de que te puedan operar. Esto es dar todas las papeletas para el aumento, naturalmente con un problema de equidad para el que se lo pueda pagar, de la medicina privada. Y no voy hablar de la segunda parte después de que te operen, que es la rehabilitación. El que la primera consulta en Traumatología en el HUCA sean 148 días… Que, por cierto, usted no me ha hablado nada de derivaciones, porque nosotros hemos tenido un poco la humorada de hacer gráficos respecto a los datos que ustedes ponen en Astursalud y lo que vamos viendo en el mantenimiento es que no es cierto lo que usted dice de que vamos mejorando, no es cierto. Algunas mejoras seguramente tendrán que ver con ustedes en determinados momentos están derivando, cosa que a nosotros parece estupendamente, quiero decir sinceramente, nos parece bien porque al paciente en términos generales lo que le resulta absolutamente insoportable es pensar que una consulta cuando tiene un problema se la van a dar a los tres meses de media, eso es una cosa que no resiste…, desafía al sentido común. Entonces, usted ha dado los datos y, efectivamente, mire, para Traumatología del HUCA, la demora media de la primera consulta de Traumatología registra un crecimiento muy acusado, continuo desde mayo de 2017 hasta febrero de 2018, pasando de 105 días a 148 días, respectivamente. El otro día se comentaba que al final esto tiene que ver, naturalmente, con más médicos —yo recuerdo la comparecencia del doctor Acebal, de Cabueñes—, con más médicos y probablemente con más turnos. Pero, vuelvo a repetirle otra vez, es que imagínese la perspectiva de cara a tener una operación. O sea, esto evidentemente no puede continuar así y habría que abordarlo de otra manera. Y los datos que tenemos, por ejemplo, en el caso concreto del Hospital de Cabueñes, pues también presentan una tendencia alcista, por debajo de la media regional, pero, efectivamente, por ejemplo, en enero de 2017 se registra una demora de 61,34 días y en febrero de 2018 era de 64,85 días. Y además en el caso concreto, y espero que avancemos en la nueva ley respecto a eso, de las operaciones, de esta primera consulta que en muchos casos, como usted sabe bien, puede terminar en una operación quirúrgica, seguimos con la ausencia de datos que tengan que ver con escáneres, resonancias magnéticas, etcétera. Nosotros no sabemos, el paciente que entra ahí no sabe qué le cabe esperar. Por tanto, el panorama general respecto a esta especialidad en concreto es malísimo, póngale usted el calificativo, es malísimo. Y lo que me gustaría, porque es lo que le pregunté, aparte de hacer una


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descripción de los problemas que tenemos, es si ustedes tienen alguna medida urgente, porque es lo que le preguntaba, porque no lo he escuchado. ¿Ustedes tienen alguna medida urgente por parte de la Consejería para reducir de manera significativa estas listas? ¿O, sencillamente, el que pueda, cuando va al HUCA y le dicen, oiga, usted va a tener una consulta dentro de 148 días —que es el promedio, que habría que ver también, ya sabe usted que una cosa son las medianas y otra las frecuencias—, pues bueno, el que pueda cogerá y se irá, irá a otro lado si tiene otra…? Y esto, en paralelo también con que, en época de crisis, usted lo sabe, que le estamos diciendo esto porque la sanidad pública, desde luego, en estos casos necesita salvaguardar… No quiero hablar de casos muy extremos ya de año y medio que salieron en la prensa, no. Usted sabe perfectamente que nosotros conocemos cuáles son en general los promedios a la hora de estas primeras consultas, y no son asumibles, no son asumibles, esto hay que mejorarlo. Respóndame, ¿qué medidas urgentes tiene usted pensado implementar en la Consejería de Sanidad para poder rebajar estas listas de espera? Y fíjese que le estaba preguntando, ya le digo, sobre la primera consulta, ¿eh?, no estoy hablando de cuando se acumula de cara a una operación, que eso ya, bueno, ya es kafkiano, y a juicio nuestro Grupo, desde luego, inmantenible. Y esperemos que en la nueva ley el ciudadano esté más protegido sabiendo qué le cabe esperar cuando se tiene que operar de la rótula o cuando ha tenido un problema y poder ver la secuencia final, que usted ya sabe que es consulta, operación y rehabilitación. El señor PRESIDENTE: Para nueva intervención, tiene la palabra el señor Consejero. El señor CONSEJERO DE SANIDAD (Del Busto de Prado): Hay dos conceptos que quiero dejar claros. Primero, las consultas externas no se derivan nunca, jamás. Es decir, que no ponga aquí además lo que se deriva. Las consultas externas no se derivan nunca; es más, hasta en el decreto no vienen las derivaciones de consultas externas porque no se han derivado nunca, no se mandan a la privada ni se mandan a ningún otro centro las primeras consultas. Y el doctor Acebal dice más médicos, el problema es que no los tenemos, no los tenemos, y después le voy a explicar cuando no los tenemos… Entonces, no por máxima transparencia vamos a solucionar las listas de espera cuando lo que faltan son profesionales que atiendan a los pacientes. Cuando yo le digo que las listas han mejorado, es que evidentemente usted… Me parece correcto, no lo comparto pero me parece correcto, el que utilice los datos, pero, si coge usted enero y febrero, Jarrio, 22-18; San Agustín, 43-37; HUCA, 149-148; Hospital Monte Naranco, 35-19; Hospital de Cabueñes, 68-64; Hospital de Arriondas, 69-66; Mieres 30-27; Hospital Valle del Nalón, 19-12; Hospital de Jove, 24-17. Todos los hospitales han bajado en la demora media en consultas, todos los hospitales han bajado en la demora en el último mes. Si cogemos el mes que nos gusta más, pues evidentemente habrá picos, como usted dice, cuando yo siempre le he dicho, cuando yo le digo que en medicina los picos y los valles son consustanciales a que hay ciudadanos. De todas formas, lo que sí le puedo decir es que seguiremos trabajando en todo el tema, seguiremos utilizando las OPE para atraer más profesionales al sistema sanitario. En este momento el gran problema, volvemos a lo mismo, quiero decir, no estamos hablando de un problema de zona periférica y zona central, cuando hablamos de incentivar más a las zonas periféricas el problema es que tampoco hay profesionales para trabajar en las zonas centrales, tampoco hay profesionales. En este momento, en el sistema sanitario hay 49 profesionales traumatólogos inscritos en las listas de demandantes de empleo: 37 están con contratos a 31 de diciembre y 12 sistemáticamente responden que no porque estarán trabajando en otro sistema, algunos fuera del sistema sanitario asturiano, porque son gente que se apunta en varias listas de varias comunidades autónomas y otros porque estarán trabajando en la privada. Agotados, sin lugar a dudas, sin lugar a dudas, y lo dije desde el primer momento, agotados todos los modelos de gestión, clima laboral y rendimientos, que son máximos en este momento, tanto en consultas como en quirófanos, pues evidentemente debemos valorar implantar otras medidas extraordinarias, en las cuales estamos trabajando. El señor PRESIDENTE: Muchas gracias, señor Consejero. No habiendo más asuntos que tratar, se levanta la sesión. (Eran las diecisiete horas y cuarenta y tres minutos.)

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Junta General del Principado de Asturias DIARIO DE SESIONESanleo.jgpa.es:8080/documentos/Diarios/PDF/10C367.pdf · Fernández Bartolomé al Consejero de Sanidad sobre qué medidas