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Associació de Bipolars i Depressius del V allès

ASSOCIACIÓ DE BIPOLARS I DEPRESSIUS DEL VALLÈS C/ Campoamor, 93-95 - Casal Rogelio Soto - Hotel d´Entitats - despatx 3

08204 SABADELL (Barcelona) - Tel. 93 711 83 72 - Fax. 93 711 66 22 a/e: abdv@abdv.org - www.abdv.org

Tertúlies i grups d’autoajuda: Centre Civic Sant Oleguer – dimarts de 19,30 a 21,30 h. - 93 712 04 51

Dipòsit legal: B-15158-2005

la balança

Nº 18Abril 2010

Església de «La Romànica» (Barberà del V allès)Una joya del románico (1050-1 116)

Façana de l’HOTEL SUIZO – Sabadell(1.891 – 1.903)Clar exponent del Modernisme Català

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Portada ............................................ 1Editorial-Sumario-Redacción. .......... 2Homenaje ......................................... 3Retalls de Premsa ........................... 7La Bústia de l’Amistat ...................... 8Flashos ............................................ 12Conferencias y Seminarios .............. 17News ................................................ 24Relatos Históricos ............................ 29Raconet Literari ............................... 39Agraïments ....................................... 40

SUMARIO

REDACCIÓN

EDITORIAL

Andrea MahuzierElisabet I.Félix RamírezMariano LeyesNúria MartínezSilvia Cuiné

DISEÑO

Quim Leyes

DIRECCIÓN

Mariano Leyes

COMPOSICIÓN

Núria Martínez

Horizontes lejanos.

Me es grato referirme a aquellos países lejanos que casi

no les damos importancia y que viven en muy diferentes

circunstancias que nosotros, en diferente cultura; como

por ejemplo en Chiapas, México, el cual he tenido la

ocasión de conocer en un reciente viaje y me ha

impresionado gratamente. Sus ciudadanos en una gran

mayoría provienen de los Mayas y conservan los rasgos

de la raza del pueblo que habitaba aquella zona de

América hace unos 700 años antes de Cristo.

San Esteban de Las Casas, capital hasta hace poco de

Chiapas, es una ciudad perdida en el tiempo con su

arquitectura colonial muy pura que dejaron los

pobladores españoles, una maravilla muy rústica con sus

calles empedradas y edificios de aquella época, sobria y

antigua en la que viven 250.000 habitantes, que

observan en parte costumbres ancestrales y en parte lo

más moderno de la cultura del mundo actual, muy

agradable, rodeada en su parte sur por la selva todavía

pujante en la que se pueden ver plátanos en su estado

primitivo e infinidad de vegetación tropical. Una ciudad

tranquila, en la existen muy pocos semáforos aunque el

tráfico sea notable y que se ha convertido en una zona

turística por excelencia. La caminada que hace unos años

hizo el comandante Marcos con su gente a la ciudad de

México contribuiría sin duda a que el mundo se fijara en

aquel país y despertara el entusiasmo por conocerlo.

Pero también existen comunidades indígenas que

conservan su propio estilo de vida y normas de

convivencia social y política que desean conservar, aparte

de otros lugares donde vive gente muy humilde y con

escasos recursos de subsistencia. También les afectara

la crisis actual de alguna manera pero no tienen tiempo

de pensar en ella. No sabemos lo que nos sobra a

nosotros y lo que ellos no tienen, a pesar de los

momentos difíciles que atravesamos, al pensar lo que a

ellos les falta para llevar una vida digna comprendo lo

afortunados que somos, deberíamos pensar en lo

esclavos que nos hace ser el consumismo de nuestra

cultura que en ocasiones no nos hace ser felices ni mucho

menos, ellos creo que lo son al no aspirar a más que

vivir sin pensar a ningún tipo de lujo, solo la amistad y el

calor humano puede resultarles un buen incentivo y eso

no cuesta dinero.

Conocí una persona maravillosa y de gran corazón,

aunque proviene de una familia acomodada de otra zona

de México, está allí atendiendo en escuelas de los

poblados indígenas a los niños, transmitiéndoles

amistad, cariño, entretenimiento y alegría, enseñándoles

canciones y hacer que vivan más felices además de irles

integrando en una vida más razonable. Toca la guitarra y

canta muy bien, se hace llamar Maruca y coincide que

tiene unos amigos aquí en Sabadell. Su excelente trabajo

representará sin duda para aquellos niños un enorme

regalo, más que los juguetes que les sobran a una

mayoría de los nuestros y que por tener tantos no les

satisfacen mucho. Sería bueno que nosotros pensáramos

también como Maruca, sobretodo en los niños tan

desfavorecidos y les diéramos, cariño, amistad, cultura

y valores que les hiciera ser más felices integrándolos

entre nosotros. Eso tampoco cuesta dinero.

Mariano Leyes.

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La fachada del Hotel Suizo, es uno de los mejores exponentes del Modernismo Catalánen nuestra ciudad, su historia data del año 1.891 aproximadamente, según memanifiesta el Sr. Josep Callís, quien regenta el Bar-Restaurante SUIZO que todavíasigue en el edificio- Allí tomé un espléndido y rico café cortado e hice una foto delinterior, un lugar antiguo y rancio en su diseño, pero con la calidad adecuada anuestros días, que hace honor a la tan larga trayectoria hostelera. Josep es la tercerageneración de la familia que empezó a regentar el hotel, me recibió muy amablementey me comentó acerca de este establecimiento: «El edificio data del año 1.891aproximadamente y en 1902, el Gremio de Fabricantes lo remodeló como hotel yaque estaba al lado de la estación de tren, así los comerciantes que llegaban no teníannecesidad de hospedarse en los otros dos hoteles que había en la ciudad y ademásharían sus negocios en aquella zona, la actual calle Industria era un lugar principalpara el comercio e industria de la época, es de suponer que de ahí debe venir sunombre. Ahora mismo ocupamos el hotel como vivienda dos familias, el dueño ynosotros, nos permitimos el lujo de vivir en un hotel, cada familia en una planta.»

También me facilitó Josep, fotocopias de periódicos antiguos donde existe cumplidainformación sobre el hotel con curiosas anécdotas que, incluimos en este homenaje.

Mariano Leyes

EL BAR SUIZO Y LA FAMILIA CALLISEL BAR SUIZO Y LA FAMILIA CALLISEL BAR SUIZO Y LA FAMILIA CALLISEL BAR SUIZO Y LA FAMILIA CALLISEL BAR SUIZO Y LA FAMILIA CALLISLOS MOZOS DE FONDALOS MOZOS DE FONDALOS MOZOS DE FONDALOS MOZOS DE FONDALOS MOZOS DE FONDALos mozos de fonda o comisionistas, como se les llamaba, eran hombres al servicio de los hoteles que iban ala estación a buscar a los viajeros que venían hospedados al hotel. Salían siempre con su carretón, y en elmismo cargaban los bultos de los viajeros. También, si se trataba de viajantes de comercio les ayudabanluego a trasladar sus muestrarios, sus maletas muchas veces voluminosas a las tiendas o comercios dondedeban presentar sus ofertas, previo pago de módicas cantidades muchas veces incluidas ya en el propioservicio del hotel. Esta costumbre ha estado vigente hasta hace muy poco tiempo en muchas poblacionesespañolas, y el «mozo de hotel» era el encargado de pasar el muestrario de comercio en comercio, siguiendolas visitas que el viajante tenía establecidas. A este servicio se le llamaba «pases». El uso del coche lo hahecho desaparecer prácticamente, aunque con los problemas de aparcamiento y lo voluminoso de algunosmuestrarios en muchos casos aún se añora, porque además el mozo de hotel acostumbraba a ser simpáticoy dicharachero y animaba estos ratos de visita a visita.LOS CALLÍS Y EL SUIZOLOS CALLÍS Y EL SUIZOLOS CALLÍS Y EL SUIZOLOS CALLÍS Y EL SUIZOLOS CALLÍS Y EL SUIZOCien años de historia, permiten recordar páginas muy entrañables en la vida de un local que como elSuizo, ha sido, durante mucho tiempo centro de reunión en una zona de mucho movimiento. Por un barque está frente a una estación de ferrocarril, pasa mucha gente, gente como decimos a veces de «todasclases y colores».Salvador Callís, toda una vida dedicada a su negocio, al trato con su público, es un libro de historiaviviente, recordando pasos y anécdotas de estos años de este Suizo que fue de su padre, que será de su hijo,y de este nieto que crece y estudia.Me contaba, casi al final mismo de nuestra conversación, de uno de estos tantos días en que le pedí queme hablara de sus recuerdos, que una vez, a principio de siglo, sobre el año 1905 sirvió un banquete en laPlaza de Breda. En el propio entoldado o «envelat» de la población, y en honor de Ventosa y Calvell,directo amigo de Cambó, que había sido elegido diputado por la provincia de Gerona en aquellas fechas.En el banquete se dieron cita todos los familiares del Sr. Ventosa, y los personajes más influyentes delpueblo y de toda la provincia.Aquel día el Sr. Callís sirvió nada menos que 200 cubiertos.

José Costajussa OliverDiario de Sabadell, 26-02-1977

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EL BAR SUIZO, UN SIGLO DE HISTORIA SABADELLENSEEL BAR SUIZO, UN SIGLO DE HISTORIA SABADELLENSEEL BAR SUIZO, UN SIGLO DE HISTORIA SABADELLENSEEL BAR SUIZO, UN SIGLO DE HISTORIA SABADELLENSEEL BAR SUIZO, UN SIGLO DE HISTORIA SABADELLENSE

El Bar Suizo, allá en la calle de Luisa Fernanda, frente a la estación central de la Renfe, es un bello canto a lanostalgia y al recuerdo de una época que nunca volverá. En este noviembre de 1972, cuando va a cambiar muypronto el panorama de aquella zona, con la supresión de la citada estación por otra subterránea, en ocasión de lasupresión de los pasos a nivel y trazado subterráneo del ferrocarril, el Suizo, histórico entre los históricos de laciudad, regido por la familia Callís, padre e hijo, siguen su curso normal, tranquilo, centro de reunión de amigos,salón de espera de muchos viajeros, encuentro fortuito entre antiguos conocidos. Por su emplazamiento, por suantigüedad y abolengo, y por la simpatía que irradia es punto de cita y de buena tertulia deportiva, porque susdueños, por demás, son arlequinados por los cuatro costados, y la ornamentación de sus dependencias, conprogramas, banderines y fotografías lo dice bien a las claras.PRÁCTICAMENTE CENTENARIOPRÁCTICAMENTE CENTENARIOPRÁCTICAMENTE CENTENARIOPRÁCTICAMENTE CENTENARIOPRÁCTICAMENTE CENTENARIODon Salvador Callís Marminya, es el actual dueño del Bar Suizo. Lo regenta ayudado por su esposa, su hijo José,su nuera… Se trata pues de un negocio a escala familiar, bien llevado y atendido, y que tiene una consolidaciónpopular reconocida. Don Salvador nació en esta misma casa, el día 8 de enero de 1892, con lo cual en eneropróximo cumplirá 81 años. Es casado, tiene un hijo, José, y un nieto muy espabilado y simpático, que es la alegríade la casa, donde nunca faltan visitantes.Cuando nació don Salvador, su padre, don José Callís Momplet ya regentaba el negocio. Antes no se estilaba estode llamar bar al mismo, sino que esta clase de establecimientos se conocían como café y cantina.EL HOTEL SUIZO EN EL RECUERDOEL HOTEL SUIZO EN EL RECUERDOEL HOTEL SUIZO EN EL RECUERDOEL HOTEL SUIZO EN EL RECUERDOEL HOTEL SUIZO EN EL RECUERDOCuando el Hotel España se trasladó a la Rambla «los fabricantes enredaron a mi padre» , dice don Salvador.Como se sabe, en la calle de la Industria o Calvo Sotelo estaban por aquel entonces el núcleo mayor de losfabricantes de tejidos sabadellenses, los cuales utilizaban el Hotel España, cuando venían compradores de fuera.Entonces se quedaron sin hotel en los alrededores, y por la amistad que les unía con la mayoría, parece ser que lemetieron en la cabeza la idea de construir un hotel . Y don José Callís, en el año 1903 inauguraba el Hotel Suizo,el cual tuvo una vida de 10 años, pues cerró en 1913.El hotel era de primera categoría. Tenía 20 habitaciones, y el servicio era de Barcelona. Tenía vida porque veníanmuchos corredores, y por la extremada calidad en sus servicios de bodas. Allí se celebraban las mejores deSabadell, donde en presentación nada se escatimaba, desde el servicio en impecable smoking, hasta las flores en lacalle, o las alfombras en pasillos y escaleras, con los mejores detalles en cubertería y cristalería. Un cubierto enuna boda valía 25 pesetas, todo incluido, pero realmente una atención de lujo.Allí celebraron sus banquetes de bodas los Nonell, Dalmau, Gorina, Valls y muchos otros personajes de la épocaen la vida social sabadellense. Y en la Semana Trágica del año 1909, estuvo hospedado en el hotel el generalBonet, y todo su estado mayor.Un cubierto costaba tres pesetas. Y había otro de duro. En el de tres pesetas, había entremeses, canalones o arroz,y pescado o bistec, con pan y vino incluido. Pero todo de calidad. Hoy valdría 40 duros, y el de duro, pues llegaríaa los sesenta.La facilidad cada día más grande de las comunicaciones (en dos horas se llegaba a Barcelona) y la atracción de lavida en la capital, determinaron que el negocio no fuera interesante como hotel en los años venideros, y en 1913 serealizó su supresión.

José Costajussa.El Correo Catalán, 16-11-1972.

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SABADELL: RECUERDOS Y SONRISAS DE ANTAÑOSABADELL: RECUERDOS Y SONRISAS DE ANTAÑOSABADELL: RECUERDOS Y SONRISAS DE ANTAÑOSABADELL: RECUERDOS Y SONRISAS DE ANTAÑOSABADELL: RECUERDOS Y SONRISAS DE ANTAÑO

Como la mayoría de calles antiguas del viejo Sabadell de nuestros recuerdos, la de María Luisa Fernanda,tiene sus buenas dosis de historia añeja, no porque urbanamente haya cambiado mucho en lo que va desiglo sino mayormente, porque sus moradores en general si han ido variando la faz de aquella vía, dejandoescritos, o meramente en el recuerdo los más, una serie de hechos que, vistos retrospectivamente, formanunidos una pequeña historia.En otro capítulo escrito sobre esta misma calle, hablamos del Hotel Suizo, hoy Bar, con sus propietarios,los señores Callís. El Suizo, posiblemente y sin grandes dudas, haya sido el centro, durante muchos años,de la vida popular de la zona, ya que entre sus clientes se han dado anécdotas, casos y sucesos, y por otraparte el señor Callís, con excelente memoria, recuerda muchos de aquellos pasajes que dieron vida a todauna época.

José CostajussaDiario de Sabadell, 15-12-1972.

UNA «PARTIDA» QUE REÚNE 350 AÑOSUNA «PARTIDA» QUE REÚNE 350 AÑOSUNA «PARTIDA» QUE REÚNE 350 AÑOSUNA «PARTIDA» QUE REÚNE 350 AÑOSUNA «PARTIDA» QUE REÚNE 350 AÑOS

El «Suizo» rememora siempre entre sus recuerdos, un tiempo de historia importante, ligada al desarrollode Sabadell. El antiguo hotel, el café, la cantina, y todas sus instalaciones, formaron un conjuntoimportante, popularísimo en su tiempo, y que prestó un gran servicio en aquellas épocas de la venida demuchos compradores de provincias, compañías de teatro, excepcionales banquetes, y todo cuanto rodea aun complejo hotelero céntrico y prestigioso.Entre estas paredes, siempre es posible encontrar el recuerdo, la anécdota de aquellos años, más aúncuando Salvador Callís, con sus ochenta y ocho años a cuestas, sigue gozando de una excepcionalmemoria, y desarrolla al mismo tiempo una continuada actividad. Este hombre jovial al que, hace muchosaños, dos médicos le pronosticaron solamente horas de vida, sigue disfrutando de una envidiablevitalidad, mientras que ambos especialistas desaparecieron ya hace bastante tiempo. Cosas, naturalmentede la vida, cuya realidad, en ocasiones como esta, deriva incluso en materia anecdótica.

Diario de Sabadell, 1 y 2-05-1980

ENCICLOPÈDIA CATALANA TRIA SABADELL PER FER LA SEVAENCICLOPÈDIA CATALANA TRIA SABADELL PER FER LA SEVAENCICLOPÈDIA CATALANA TRIA SABADELL PER FER LA SEVAENCICLOPÈDIA CATALANA TRIA SABADELL PER FER LA SEVAENCICLOPÈDIA CATALANA TRIA SABADELL PER FER LA SEVA

PRIMERA GUIA LOCALPRIMERA GUIA LOCALPRIMERA GUIA LOCALPRIMERA GUIA LOCALPRIMERA GUIA LOCAL

Se’n distribuirán 82.400 exemplars gratuïts i també es podrá consultar a Internet.El Grup Enciclopèdia Catalana ha triat Sabadell per fer la primera de les Guies locals de Catalunya. Enaquesta guía s’hi trova tota la información relativa a serveis, professionals, comerços o carrers de laciutat. Enciclopèdia Catalana té previst fer-ne una tirada gratuïta de 82.400 exemplars, però la guíatambé es podrá consultar a Internet a l’adreça www.ciutat.net/sabadell/.

El 9 Nou, 14-05-1999

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Generalitat de CatalunyaDepartament de Governaciói Administracions PúbliquesSecretaria d’Acció Ciut adana

Palau de la Generalitat, PlaçaSant Jaume (Barcelona)

L’HOTEL AL COSTAT DE L’ESTACIÓL’HOTEL AL COSTAT DE L’ESTACIÓL’HOTEL AL COSTAT DE L’ESTACIÓL’HOTEL AL COSTAT DE L’ESTACIÓL’HOTEL AL COSTAT DE L’ESTACIÓL’Hotel Suís, de l’any 1899, és ara un edifici d’habitatges.L’Hotel Suís, situat a la cruïlla entre els carrers Indústria i Estació, és obra del que va ser arquitectemunicipal fins al 1899, Juli Batllevell. Va ser als inicis de segle, al 1903, quan l’edifici original –unconjunt d’habitatges-, va ser reformat per convertir-lo en un hotel segons el projecte de BAtllevell, el qualhavia estudiat a Barcelona i havia estat ajudant d’Antoni Gaudí.L’Hotel Suís és un edifici modernista, ple de simetries i d’harmonia en la seva construcción. Destaca ladecoració exterior i l’habilitat dels paletes i artesans, els quals van ser peça imprescindible per aldesenvolupament de tot un corrent artístic com el Modernisme.La situación privilegiada de l’edifici va determinar la seva transformació en hotel. Just al davant hi hal’antiga Estació del Nord de Sabadell. Aquesta era la principal via d’arribada de visitants a la ciutat acomençaments de segle. A més, la distancia fins al centre urbà és mínima també. I al carrer Indústria tenialloc la major part de l’activitat mercantil de la ciutat.A la planta baixa de l’hotel hi havia el vestíbul, al qual s’accedia per la porta lateral del carrer Indústria.Al café de l’hotel, s’entrava pel xamfrà, on també estaven situades, al primer i segon pis, les sales publiques–billar, sales d’estar, etc.-. A la resta dels pisos superiors, es distribuïen les habitacions. A l’exterior, trobemuna façana estucada, malmesa pel pas del temps, amb esgrafiats que representen motius florals. Al xamfrà,hi ha dues arcades que emmarquen l’antiga entrada al café i que sostenen l’estratègic balcó que domina lacruïlla que formen els carrers Estació i Indústria. Una mica més amunt, hi ha un mosaic on es trova lallegenda Hotel Suizo, vigilada a esquerra i dreta per dos rombes que contenen respectivament lesinscripcions Año i 1903, que testimonien la data de les reformes.Un altre mosaic amb el nom de l’hotel està situat també a la porta lateral. Aquesta porta té un arc de migpunt exterior, que s’omple amb unes reixes i una porta de ferro forjat, les quals obren el pas a una portainterior d’accés a l’edifici. També de ferro treballat són les baranes de l’hotel, que pintades de color blancressalten el decorativisme policrom del Modernisme, combinant-se amb els colors, pàl·lids de l’hotel, elsquals expressen la situación de la generació modernista, melangiosa i nihilista.A la decoració exterior també es troben les quatre barres de la senyera a diferents espais –xamfrà, baranadel primer pis, teulada. L’objectiu de la inclusió dels colors de Catalunya ésa conseguir fer una arquitecturanacional, el qual era un ferm propòsit dels modernistes catalans.Rosa Brutau era la propietària de l’edifici quan es van practicar les reformes l’any 1903. En l’actualitat, elpropietari de l’edifici és J. Alguersuari Pons. Avui dia, s’entra per la porta lateral que hi ha al carrer de laIndústria. Només és hábitat en part, ja que els baixos de l’edifici són destinats a magatzem i garatge.

Joan Carles Torres.El 9 Nou, 11-05-1995.

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http://www.abdv.org LA BALANÇA - 18RETALLS DE PREMSA

Los expertos piden más recursos para diagnosticar a tiempo laenfermedad

La mitad de afectados, desde los 14 | La demanda de asistencia a edades tempranas crecey los expertos piden

ADN, 01-02-2010, Saray Marqués

La mitad de personas con problemas mentales empezó a padecerlos a los 14 años. Esto supone que de un 10 a un

20 % de los adolescentes europeos son enfermos, según la Organización Mundial de la Salud. Los casos entre

jóvenes crecen y lo que es más grave, el suicidio es ya la tercera causa de muerte juvenil, tras los accidentes de

tráfico y el cáncer.

«Cada vez hay más demanda de atención psiquiátrica infanto-juvenil, y esto es porque hay más casos y más chicos

piden ayuda», subraya Eduard Vieta, director de la Unidad de Trastorno Bipolar del Hospital Clínic de Barcelona.

Diagnóstico a tiempo

La detección precoz puede frenar los efectos del trastorno mental. Pero no es común. Luis es hoy, con 30 años,

celador en un hospital y lleva una vida normal. Su madre, Rosa, está orgullosa de él.

Luis tiene trastorno bipolar desde los 17. «Llegaba de clase, se tiraba en el sofá y todo le molestaba: incluso el clic del

mando al cambiar de canal», recuerda Rosa. Hasta que supo qué le pasaba estuvo cinco años del psicólogo al

psiquiatra, con dos ingresos incluidos.

Un día les dijeron a sus padres: «Buenas noticias, su hijo tiene una enfermedad mental y no se curará...». Rosa no vio

lo positivo. «Pero estos enfermos llevan una vida totalmente normal», siguió la doctora. Luis empezó tomando 10

pastillas al día y hoy su ración es de cuatro. En este tiempo se ha informado sobre su trastorno, lo ha desmitificado y

ha conocido a otros enfermos.

Aunque asegura que hay buenos profesionales, pide «más recursos». También Nieves Rojo, profesora de Personalidad,

Evaluación y Tratamientos Psicológicos de la Universidad Complutense de Madrid, percibe esta necesidad: «Cerca

de un 25 % de la población está afectada por algún trastorno mental y sólo un 5 % del gasto sanitario se destina a su

atención. Este déficit es especialmente relevante en la asistencia a niños y jóvenes».

La psiquiatría infanto -juvenil no es aún especialidad médica, aunque, según las asociaciones, todo apunta a que en

2011-2012 se convocará a la primera promoción de médicos internos residentes (MIR).

Rojo sostiene que «hay buenos equipos, pero no pueden responder a la creciente demanda». La capacidad oscila de

región a región. La media de centros es de 13 por comunidad, pero las cifras varían de uno en La Rioja a 70 en

Cataluña, según un informe del Instituto de la Juventud (Injuve).

Los trastornos más comunes a estas edades, según Rojo, son la depresión y la ansiedad, los trastornos de la

alimentación, los conductuales, los generalizados del desarrollo y los debidos al abuso de sustancias. «Muchas

veces el inicio de la sintomatología puede confundirse con la turbulencia propia de la adolescencia»,

lamenta.

EL APUNTE

Investigar y concienciar, armas clave

La investigación puede servir para mejorar la vida de los enfermos mentales. La Fundación Alicia Koplowitz convoca

becas para la investigación en Psiquiatría de la Infancia y de la Adolescencia. Además, algunas comunidades, como

la balear, conciencian a los estudiantes sobre estas enfermedades gracias a visitas a centros de tratamiento. La

confederación FEAFES cuenta con la campaña Mentalízate para jóvenes y educadores. Respecto a la esquizofrenia,

el proyecto de Adherencia Terapéutica en la enfermedad ha lanzado ‘Archivos de una realidad’, una serie de cortos

con las etapas por las que pasa un paciente y su familia.

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LA BÚSTIA DE L’AMISTAT

BÚSTIA DE L’AMISTAT

11-01-2010

Hola, buenas tardes,Soy José Ramas, estudio 1º de Integración social en el Instituto Milà y Fontanalsde Igualada. Estoy realizando un trabajo sobre el transtorno bipolar. Megustaría disponer de más de información que no logro encontrar.

Por ello me dirijo a ustedes, para solicitarle información y poder complementar mi trabajo. Dispongo depocas horas para poder visitar su centro ya que trabajo por las mañanas y estudio por las tardes pero lesagradecería cualquier tipo de información que pudieran enviarme. Les dejo mi teléfono y correo electrónico: 654…,Muchas gracias por su atención.

Hola José, en la web de nuestra asociación ABDV, se encuentran colgadas varias publicaciones de larevista La Balança que nosotros editamos, en ellas hay muy importante y variada información sobre eltrastorno bipolar. También te podemos recomendar un libro muy importante que pienso te reportaría muy buena información,técnica y práctica, está escrito por el psiquiatra Profesor Eduarda Vieta, líder mundial en investigaciónsobre este trastorno y los psicólogos, Dr. Francesc Colom y Anabel Martínez-Arán, del Htal. Clínico deBarcelona. Su título es «La Malaltía de las Emocions – El trastorno Bipolar» lo edita Columna, suprecio son unos 15 euros , está editado en castellano y catalán y en cualquier librería lo puedes conseguir. Gracias por tu confianza. Un cordial saludo. Mariano LeyesABDV President

02-03-2010

Hola,Sóc estudiant de l’últim curs de Comunicació Audiovisual i, juntament amb un company, estem preparantel Projecte Final de Carrera.Hem decidit realitzar un documental sobre el Trastorn Bipolar, centrant-nos en l’episodi maníac, ja que ami se’m va detectar el trastorn fa dos anys. Des de llavors he tingut dos episodis maníacs amb ingréshospitalari. Creiem que la fase eufòrica de la malaltia és la més estigmatitzada i és vital donar-la aconèixer per tal de trencar prejudicis socials.Contactem amb la vostra associació ja que estem buscant gent que hagi patit episodis maníacs i quevulgui col·laborar explicant la seva experiència davant de càmera. Esperem la vostra resposta.

Moltes gràcies.Josep i Berta

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Hola Berta,Gracias por vuestra confianza al dirigiros a nosotros. Yo mismo sufrí una hipomanía importante y alguna otra más leve, no tengo inconveniente en colaborarcon vosotros para vuestro trabajo. Podéis contactar conmigo por medio de esta dirección de correo, a mi móvil 656.. o al teléfono fijo 937.., estaré encantado de conoceros y colaborar en lo que me sea posible. Igualmente te ofrezco nuestracolaboración, información y ayuda por medio de nuestra asociación y el grupo de autoayuda que funcionatodos los martes de 19.30 a 21.30 en el Centre Civic Sant Oleguer, calle Sol i Padrís 93 de Sabadell, si teinteresa en tu caso personal. En archivo adjunto te envío un tríptico y una ficha de socio por si a ti u otra persona amiga puedeinteresaros. Un cordial saludo. Mariano LeyesABDV President

Hola Mariano,

Gràcies per la teva resposta. Estem buscant gent que hagi patit episodis maníacs amb deliris inclosos(idees de grandiositat, al·lucinacions...), no sé si és el teu cas (ja que fas referència a hipomania). Detotes maneres, podríem quedar algun dia per parlar-ne i compartir experiències. Ens agradaria trobargent disposada a col·laborar amb el documental que presentés aquestes característiques. No sé si elmillor és que vingués algun dimarts en què us reuniu i exposés de què tracta el projecte.

Espero la teva resposta. Moltes gràcies,

Berta

Berta, pienso que sería lo adecuado el que vinieras a la tertulia y explicaras lo que necesitas exactamente,la gente suele colaborar en estos casos. Claro que no fue una euforia con delirios la mía, pero te diré que hice alguna tontería, como obligar a mimujer a que compráramos un apartamento en primera línea de playa en Blanes sin tener el dinero,hipotecando nuestro piso de Sabadell con una hipoteca de 14 millones y medio al 16 % a lo que estabaentonces el dinero. Fue una locura, nunca tan bien dicho, aunque ahora dice mi mujer que es la mejorcompra que hemos hecho, ......claro los locos aunque locos no tenemos porque ser tontos....., esto últimoes una broma, pero muy lógica. Yo me marcho a México dos semanas, desde el próximo día 14 hasta el 26, pero aunque yo no esté JuanAntonio Mancebo que es el director del grupo te atenderá perfectamente. Un cordial saludo. Mariano.abdv@abdv.org

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LA BALANÇA - 18 http://www.abdv.orgBÚSTIA DE L’AMISTAT

08-03-2010

Estimados ,Junto con saludarles, quisiera quitarles unos minutos de su tiempo, para exponer la triste situación en laque me encuentro, que vine a ser una suerte de encrucijada terrible y desesperante.

Hace 5 años que me diagnosticaron como Bipolar y comencé con un tratamiento de Litio y Lamotrigina.Además de Levotiroxina porque se me declaró un hipotiroidismo subclinico.

Desde hace tres años estoy consumiendo Plenur de 400 mg, que me lo estaban enviando desde España,una persona que hace 2 meses ya no está más.

El tema es que ya no puedo sostener mi tratamiento porque llevo 7 meses cesante y los hospitalespúblicos de Chile consideran este esquema de medicamentos como algo similar a una cirugía estética, laque no podría ser costeada por el sistema público.

Ya estoy con mis últimas reservas y he decidido seriamente que no puedo continuar con mi tratamiento,ya que el total de medicamentos en este país corresponde a un 70% de lo que podría ser mi sueldo encaso de encontrar trabajo ya que por mi edad en este país, ya estoy vieja y cuesta acceder a un buentrabajo con 41 años. Mi situación se ha vuelto crítica. No tengo dinero para ver un psiquiatra y hacermela litemia y los otros exámenes que ya debía haberme hecho hace ya un buen tiempo.

Por favor denme una luz ya debido a mi propia enfermedad es que estoy sola, sin amigos y sin familia. Misituación es crítica. Tengo miedo de dejar el tratamiento porque cuando pasan más de 30 ó 40 minutosdesde que me despierto mi cuerpo se pone lacio casi sin energía esperando la lamotrigina.Lamentablemente la medicina en este país es carísima y no puedo darme el lujo de tomar estosmedicamentos si ni siquiera tengo para vivir.

Por favor que alguien me diga claramente a que me arriesgo dejando los medicamentos. Y si hay algunafundación que ayude con los medicamentos.

No quiero quitarles más tiempo, espero que me respondan pronto.

Saludos cordiales,Bárbara Allende G.

Estimada Bárbara, necesito saber urgente la ciudad donde vives, tu dirección postal y un teléfono decontacto (estos datos serán de máxima reserva) estoy intentando ayudarte no sé si lo conseguiré. Me hepuesto en contacto con una buena amiga chilena que vive en Santiago para ver si puede hacer algo porti, también he puesto en conocimiento de tu caso a prestigiosos psiquiatras y un psicólogo de Barcelona conrenombre internacional para si quieren colaborar. No sé si conseguiré el objetivo, pero haré lo imposiblepara conseguir que te ayuden.

Si dejas la medicación no te vas a morir claro, pero la enfermedad te llevaría a su antojo entre terriblesdepresiones y euforias desmesuradas, así que de ningún modo deberías dejarla. Tomas los dos mejoresmedicamentos, el litio y la lamotrigina, el litio aquí es un medicamento muy barato pero la lamotrigina,como debes saber, es bastante caro.

Abrázate a la vida Bárbara, aunque a veces nos pone a prueba con grandes adversidades, también tienesu lado hermoso.

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http://www.abdv.org LA BALANÇA - 18BÚSTIA DE L’AMISTAT

Sé perseverante, si puedes y ten fe en que vamos a solucionarlo, necesitas que te presten ayuda.Aquí en la distancia tienes unos amigos que forman una pequeña familia, escríbenos cuando quieras. Un abrazo. Mariano LeyesABDV President

Mariano ha sido muy amable en responder mi mail... la verdad no sabía a quién recurrir. Mi situación esbien delicada, estoy sin trabajo y claro... no paso los exámenes psicológicos, creo. Es por eso que no medan trabajo en lo que siempre he trabajado y tampoco me dan trabajo en labores básicas porque estoysobrecalificada. Me siento en un callejón sin salida y por lo demás acá la situación empeora con esto delTerremoto. De todas formas te envío mis datos y vamos a ver qué ocurre. Tengo mucho miedo de dejarel tratamiento, pero ya probé antes con lo que dan los hospitales públicos y no me hizo nada de bien.

Soy una persona con un cierto nivel cultural y buenas costumbres, pero eso no es suficiente a veces.

Mi nombre es Bárbara Allende GallinatoVivo en Chiloé …Mi fono particular por ahora es el 56…Mi teléfono móvil es el 569…

Te agradeceré eternamente si puedes hacer algo. Si no, te agradeceré de igual forma por haber leído yrespondido mi mail.

Un abrazo,Bárbara Allende G.

CORREO ELECTRÓNICO DE LOS SOCIOS:

Solicitamos a todos los socios que nos enviéis vuestra dirección de correoelectrónico; es muy importante poder disponer de las mismas, así podríaisrecibir muy rápido las informaciones y convocatorias de todos los eventosque se realicen, además de poder comunicaros cualquier información sobreconferencias, actos públicos que se realicen y que sean de interés, ya seanen Sabadell, Barcelona, Europa o en cualquier otro lugar .Para ello solo tenéis que enviarnos un mail al correo de la asociaciónabdv@abdv .org , indicando: «soy el socio ... (el nombre y apellido). .. Nº ...,tomar nota de mi correo electrónico,» no hace falta más texto si no queréisañadir más explicación y como en vuestro correo ya viene indicada ladirección , podemos tomar buena nota de él perfectamente, así de fácil.Hoy en día, ya sabéis lo que está evolucionando la vida respecto a las relacioneshumanas y el internet es una vía imprescindible para la intercomunicación.Gracias por vuestra colaboración.

Nuria, Marimar y Mariano.

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FLASHOS

CARMEN TEJEDOR, PSIQUIATRA: ‘’EL SUICIDIO SE EVITA HABLANDO DE ÉL ’’

El hospit al donde ejerce, el de Sant Pau, de Barcelona, atiende a diario a tres o cuatro personas,muy jóvenes, que acaban de intent ar, sin éxito, morir

ÀNGELS GALLARDO—¿Qué le dicen un bombero o un policía a quien se balancea colgando del balcón de un sextopiso?—Si esa persona está sobrecargada de cocaína, irritable y delirando, le dirá pocas cosas. En cualquiercaso, intentará ganar tiempo, distraerla hasta que venga alguien por detrás y la coja. Entretenerla paraasegurar la supervivencia. Luego vendrán los discursos persuasivos.

—¿Y cómo se entretiene a alguien en esas circunst ancias?—Transmitiéndole tranquilidad y dándole las claves de su identidad. Los bomberos lo saben: le repitensu nombre muchas veces, como se hace al salir del quirófano para que el enfermo despierte. Hay quedecirle: «Fulanita, eres tú; Fulanita, estás aquí; nunca me opondré del todo a que te suicides, peroespera un poco. Hablemos primero, Fulanita». En ese momento no se debe hacer un canto a la libertado a la belleza de la vida. No serviría de nada.

—¿Qué intent a un suicida?—Hacerse daño, con mayor o menor intención de matarse. Poner en juego la vida para que cambie suvida, eso que se ha llamado «el grito de ayuda». Quien intenta un suicidio siempre querría vivir de otramanera. El que lo tiene muy claro, ya no hace un intento: lo suele conseguir, excepto esos quesobreviven de milagro tras lanzarse al vacío porque abajo había un toldo que los frenó.

—¿Por qué personas en situaciones terribles se proponen vivir , y viven, y otras concircunst ancias menos graves deciden mat arse?—Es una cosa muy misteriosa. Nadie quiere vivir del todo o morir del todo. No me preguntes por qué,pero la humanidad se divide entre los que piensan que el suicidio es la solución del dolor insoportable eirresistible, y los que no lo ven así. Tus pensamientos y tus sentimientos determinan tu realidad. Cómopiensas y sientes hace que enfoques un aspecto u otro. Lo que nos hace sufrir no son losacontecimientos, sino la valoración que hacemos de ellos.

—Puntos de vist a cambiantes.—Sí. Personas que han sobrevivido tras precipitarse desde una gran altura relatan que un segundodespués de tirarse ya se decían: «¡Qué horror! ¡Quiero volver atrás!». Y les aterroriza lo que teníandentro. Esto se ve claramente en un documental, brillante y polémico, The Brigde, en el que entrevistana supervivientes del Golden Gate, el puente de San Francisco en el que cada dos semanas se suicidauna persona. Casi todas reconocen que, si hubieran podido, habrían retrocedido al instante.

—¿Eran suicidas por equivocación?—No. Eran suicidas verdaderos. Hay líneas filosóficas que sostienen que el suicidio es libre, voluntario,que se elige tras pensárselo. Eso es falso. El suicidio es la muerte más desoladora: se convierte en laúnica salida, y no se ve más solución que esa.

—¿Se pierde la libert ad de decidir?—No tienen esa libertad. ¿Es usted libre para elegir una hepatitis o una depresión? El suicida deja desentir la vida. Se le queda el cerebro vacío de las sustancias que nos atan a la vida. Como si estuvieramuerto.

—¿Qué motivo más recurrente tienen quienes intent an un suicidio?—El amor. El primer y principal motivo siempre es la ruptura de una relación amorosa. Nos seguimossuicidando por amor. En todas las edades. Recuerdo un payés de 88 años que intentó suicidarse seis

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.../...meses después de que muriera su chica, la mujer con la que se había casado a los 20. Me decía: «Ellamurió diciéndome ‘te quiero’». Precioso. Él se colgó con el tubo del oxígeno.

—¿Y los adolescentes?—Aún más. Si una chica de 15 años ve que su chaval se besa con otra en la discoteca, eso puedellevarla al suicidio, aunque, vista desde fuera, la circunstancia no tenga sentido.

—¿Influye la situación económica?—La escasez económica ocupa el cuarto o quinto lugar entre los motivos para intentar suicidarse. Antesestán, además del tema amoroso, la familia, los límites que ponemos, los hijos. Y la enfermedad mental,que conlleva un gran riesgo de suicidio.

—¿La crisis financiera actual incide?—Pues no lo sé. Pero creo que incluso cuando parece que alguien se intenta matar por eso, en el fondosuele haber un conflicto grave con su pareja. Perder mucho dinero no influye más que el hecho deganar el gordo de la lotería. Pueden ser factores de acorralamiento vital, acontecimientos estresantessusceptibles de descompensar por exceso de ansiedad. Aunque no he visto a nadie que se suicide porser feliz.

—Este asunto aún es un tema t abú.—Así es. Existe la creencia de que hablar del suicidio aumenta el riesgo. Se cree que es contagioso,porque un 90% de la conducta humana se aprende por imitación. Yo pienso que el suicidio se evitahablando de él. ¿Sabe qué es lo que más preocupa a quien ha intentado matarse y se lo han llevado enambulancia de casa?: Volver a casa. Un vecino con tendencia suicida es mucho más censurado en elbarrio que un borracho.

EL 50% DE LOS ENFERMOS PSIQUIÁTRICOS PADECE UNA PATOLOGÍA DUAL.

FUENTE: ARGOS COMUNICACIÓN. 2008 SEP

La Diputación Provincial de Alicante ha presentado dos guías sobre alcoholismo ypatología dual, dirigidas a enfermos y familiares, con el objetivo de que todos ellosdispongan de una información actualizada y realista de las causas, consecuencias,tratamientos y evolución de estas enfermedades. De este modo, el Plan Provincial deDrogodependencias inicia la elaboración de guías prácticas, a las que se añadiránprogresivamente otras centradas en las adicciones a la cocaína, el cannabis o laheroína.En estas patologías, el éxito del tratamiento depende en gran medida de quelos enfermos y sus familiares dispongan de un adecuado grado de conciencia delproblema. Por otra parte, una información más extensa favorece igualmente un mejorpronóstico, al tiempo que humaniza y mejora la atención ofrecida a estos enfermos.Lasprimeras guías se centran en dos áreas de especial relevancia para el Plan Provincialsobre Drogodependencias: el alcoholismo y la patología dual. Hoy en día, este trastornoadictivo sigue siendo el más común entre la población general. A su vez, la patologíadual –la coexistencia de una adicción y otra enfermedad psiquiátrica- es la grandesconocida en el campo de las adicciones, a pesar de afectar a cerca del 50% de losenfermos psiquiátricos. Y, en muchas ocasiones, el desconocimiento sobre estaenfermedad acaba incidiendo negativamente en el pronóstico de los pacientes.La guía«Trastornos por uso de alcohol» ha sido escrita por los psiquiatras Bartolomé PérezGálvez y Manuel Lahoz, y por la psicóloga Pura de Vicente, de la Unidad de Alcohologíadel Hospital de San Juan. A diferencia de otras publicaciones dirigidas a estos colectivos,la nueva guía pretende incrementar la conciencia del problema, incluso entre quienesaún no han iniciado un tratamiento. En el año 2007, 1.427 personas solicitaron asistenciaen la provincia de Alicante por un abuso o dependencia al alcohol, siendo la patologíaadictiva más común en las Unidades de Conductas Adictivas. No debemos olvidar que

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.../...el 40% de los pacientes que solicitan tratamiento por dependencia al alcohol retrasansu solicitud de atención por considerar que no padecen una enfermedad o que el alcoholno les ha generado problemas graves en su vida. Esta publicación abarca aspectos diversosdel consumo problemático del alcohol, desde cómo reconocer el problema, las actuacionespara iniciar un cambio de comportamiento, en qué consiste y qué se debe esperar de untratamiento o las pautas a seguir ante una recaída.Según un estudio realizado por laGeneralitat Valenciana en el año 2004, antes de iniciar el tratamiento por su adicción, el51% de las personas atendidas en las UCAs por abuso o dependencia al alcohol yahabían solicitado atención sanitaria en otros tipos de niveles asistenciales –fundamentalmente, en Atención Primaria- por otras dolencias relacionadas con el uso dealcohol. Es en este primer contacto con el sistema sanitario donde adquiere especialrelevancia la oferta de una exhaustiva información, como la aportada por la guía publicadapor la Diputación de Alicante.La segunda guía aporta otra importante innovación comoes la prevención del consumo del alcohol y otras drogas entre quienes padecen unaenfermedad psiquiátrica. «Patología dual: guía para pacientes y familiares», escrita porlos psiquiatras Lorena García y Bartolomé Pérez, es una iniciativa pionera por cuanto setrata de la primera publicación editada en la Comunidad Valenciana dirigida a orientar alos afectados por este doble problema.En los últimos años, la patología dual ha adquiridoun relevante interés en la asistencia y prevención de las drogodependencias. En estoscasos, a las elevadas tasas de consumo presentes en la población general se une unamayor vulnerabilidad a la adicción, favoreciendo un rápido crecimiento de la prevalenciade la adicción a drogas entre los enfermos psiquiátricos.En un reciente estudio realizadopor los autores en el Servicio de Psiquiatría del Hospital de San Juan, se ha observadoque el 43% de los enfermos psiquiátricos ingresados presenta una adicción al alcohol,cannabis y/o cocaína. El abuso o dependencia al cannabis es la patología adictivaactualmente más frecuente (39%) entre los esquizofrénicos que precisan un ingresohospitalario. Del mismo modo, un 25% son adictos al alcohol y el 21% a la cocaína. Enbase a la prevalencia de las distintas enfermedades psiquiátricas, se estima que entre un5%-7% de la población de la provincia de Alicante (más de 100.000 personas) podríapadecer un trastorno dual en algún momento de su vida. De ellos, cerca de 20.000serían enfermos esquizofrénicos o bipolares, los dos grupos en los que se registra mayorgravedad y frecuencia de patología dual. En la Comunidad Valenciana, más de 250.000personas podrían presentar un trastorno dual a lo largo de su vida.Ambas guías serándistribuidas en ayuntamientos, centros sanitarios y asociaciones de afectados de laprovincia de Alicante.

Publicado el: 23 de septiembre de 2008

LAS PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES SE SIENTEN DISCRIMINADAS.

FUENTE: ACTA PSYCHIATR SCAND. 2008 OCT;118(4):305 - 314.

Un estudio internacional, en el que han participado investigadores españoles del Instituto Municipalde Investigación Médica (IMIM-Hospital del Mar) así como de centros de investigación de Bélgica,Estados Unidos, Francia, Holanda, Israel, Japón, China o Italia, es el primero que, realizado en unamuestra representativa de la población general, evalúa el estigma asociado al trastorno mental apartir de las percepciones de los individuos que sufren estos trastornos.

El estudio epidemiológico ha puesto de manifiesto que uno de los efectos asociados a laenfermedad mental es el sentimiento de vergüenza y discriminación social que experimentan estaspersonas por el hecho de estar enfermas.

Se recogieron datos procedentes de cuestionarios de más de 80.000 personas adultas, incluyendopersonas con trastornos mentales (excluyendo esquizofrenia y otras enfermedades psicóticas) oalgún tipo de discapacidad mental crónica. El estudio se ha publicado en la revista especializada‘Acta Psychiatrica Scandinavica’.

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El coordinador del grupo de investigación en Servicios Sanitarios del IMIM-Hospital del Mar yprimer firmante del artículo, Jordi Alonso, aseguró que el análisis de los resultados demuestra que,de promedio, un 13,5% de los individuos con trastornos mentales «se sienten estigmatizados acausa de la su enfermedad», circunstancia que es bastante más frecuente en personasprocedentes en países en vías de desarrollo, hasta el 22,1%.

Alonso aseguró que el estigma «se duplica en personas que sufren más de un trastorno mental,como ansiedad y depresión». El estudio también ha revelado que, en cambio, las personas conalgún tipo de enfermedad crónica tienen menos percepción de estigma social.

Teniendo en cuenta que el sentimiento de exclusión social o de discriminación que experimentanlos enfermos comporta consecuencias negativas, tanto para su calidad de vida como el manejo dela enfermedad, los autores del estudio reclamaron una mayor atención a este problema que afectaa los enfermos mentales.

EL 29% DE LOS ESPAÑOLES QUE SUFREN DOLOR CRÓNICOPADECE DEPRESIÓN.

FUENTE: EUROPA PRESS. 2008 OCT

Las enfermedades reumáticas como la artrosis, lumbalgia, fibromialgia o la artritisreumatoide provocan dolor a más de siete millones de españoles y, según datoseuropeos, el 50% de las personas afectadas por el dolor afirman tener sus capacida-des físicas o intelectuales dañadas.

Según los resultados del estudio ‘Pain in Europe’, al que se ha hecho alusión en el IISimposio Internacional Esteve en Analgesia, celebrado en Barcelona, el 29% de losespañoles que sufren dolor crónico padece depresión, lo que significa que se tratadel país de la Unión Europea en el que existe un mayor porcentaje de este síntomacausado por el dolor.

Además, otras dolencias como las migrañas (7%), las heridas traumáticas (12%),las hernias (15%) o la artritis son otras de las principales causas de dolor crónico. Asu vez, la localización del dolor es principalmente la espalda (24%), los lumbares(18%), las rodillas (16%), la cabeza (15%) y las piernas (14%).

El jefe de Reumatología del Hospital Universitario de Guadalajara y miembro delcomité científico del simposio señaló que «entre los objetivos fundamentales de lamedicina se cuenta no sólo el de preservar y restaurar la salud, sino también el dealiviar el sufrimiento». «Comprender el dolor y mejorar el panorama terapéuticoactual y la formación sanitaria en este sentido es un aspecto muy importante de laactividad médica», destacó.

En cuanto a las consecuencias socioeconómicas, los especialistas señalaron que eldolor puede tener un impacto considerable en la vida de los que lo sufren y de susfamilias. Así, el 19% de las personas afectadas por dolor crónico ha perdido sutrabajo como consecuencia de su dolor y un 16% ha tenido que cambiar de trabajo.Además el dolor crónico es motivo de más de 15 días de baja anuales en los paísesde la Comunidad Europea.

16/10/2008

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LA INTERVENCIÓN INTENSIVA REDUCE LOS INTENTOS DE SUICIDIOLa intervención intensiva ambulatoria para evitar que el paciente con ideaciones o conductas suicidasse desvincule del sistema sanitario es eficaz. Esta medida reduce las tentativas de suicidio y losingresos asociados, según un estudio piloto catalán.

Patricia Morén. Barcelona. Diario Médico. 14/10/2008Menos tentativas de suicidio, mayor tiempo transcurrido hasta el siguiente intento y menos ingresoshospitalarios por este motivo son algunos de los resultados que ha obtenido un programa pilotocatalán de prevención del suicidio, consistente, entre otras medidas, en una intervención intensivaambulatoria, ha explicado Gustavo Faus Boronat, psiquiatra adjunto del Centro de Salud MentalAdultos de la Derecha del Ensanche (CPB), en Barcelona.

Faus ha sido uno de los ponentes en las XI Jornadas de Suicidiología, tituladas La muerte ignorada.¿Cómo aumentar la supervivencia de las conductas suicidas? y organizadas por el Hospital de SanPablo, de Barcelona, principal impulsor del programa, el CPB, la Asociación Catalana de Psiquiatríay la Fundación Robert.

Este programa, conocido como el Plan de Salud Mental de la Derecha del Ensanche (un barrio deBarcelona), se inició en 2005 bajo el impulso del Hospital de San Pablo, que lo ha acometido juntoa los centros de atención primaria y de salud mental del área, la policía, los bomberos y otrosagentes sociales, para implicarles en la detección de potenciales suicidas.

A lo largo de un año, en el programa han entrado 219 sujetos con ideaciones o conductas suicidasque se han comparado con otros 180 controles del mismo perfil que ingresaron en urgencias delSan Pablo, aunque finalmente fueron seguidos por otros dispositivos.

Resultados

Uno de los principales logros de este programa ha sido el aumento de la detección de la ideaciónsuicida como motivo de consulta y, por lo tanto, como un primer paso para la prevención delsuicidio. Esta detección del problema ha aumentado entre el 15 y el 20 por ciento, ha informadoFaus.

Pero, además, sobre la muestra inicial (219 sujetos del programa y 180 controles) se ha hecho unestudio en 70 individuos del programa y en 70 controles. La principal diferencia entre ambosgrupos es que el primero fue sometido a una intervención intensiva ambulatoria para evitar ladesvinculación de estas personas de la red sanitaria, es decir, lo que se conoce como gestión decasos.

El resultado de esta medida fue menos tentativas de suicidios en el grupo de la intervenciónrespecto al de no intervención (un 13 por ciento frente al 35 por ciento); un mayor transcurso detiempo entre el primer intento de suicidio y el segundo en el caso del grupo de la intervenciónfrente al otro, y una reducción de los ingresos hospitalarios por la ideación o la conducta suicida,gracias a un mayor uso de los recursos ambulatorios.

También se han confirmado otros datos de la literatura médica sobre suicidio: los jóvenes y lasmujeres protagonizan más intentos de suicidio, mientras que los hombres, más afectados por elalcoholismo y con dificultades a la hora de pedir ayuda, y los ancianos, a menudo con enfermedades,dolor crónico y soledad, lo consuman más. En cuanto al método para suicidarse, la intoxicación porfármacos (antidepresivos, ansiolíticos y analgésicos, entre otros) es el escogido en entre un 70 yun 75 por ciento de los casos; los actos violentos (ahorcamiento o precipitación), en entre el 15 yel 25 por ciento, y las autolesiones, en el resto. La inmigración, aunque no se ha analizado, pareceser otro factor de riesgo.

Antidepresivos y sucidioLa depresión sigue asociada a entre el 80 y el 90 por ciento de los suicidios. La interrupción de lostratamientos con antidepresivos se ha ligado a un mayor riesgo de suicidios en algunos países,como los nórdicos, con tasas más altas. El tratamiento con antidepresivos protege del suicidio alargo plazo, aunque los primeros diez días de terapia se han asociado con un mayor riesgo. Paraevitarlo, se debe ingresar a estos pacientes durante esos primeros días o asegurarse de que van aestar vigilados en todo momento, durante 24 horas, por sus familiares, ha explicado Víctor Pérez,psiquiatra director de la Unidad de Psiquiatría del Hospital de San Pablo, de Barcelona. Debido a laestrecha relación entre suicidio y depresión, en Europa se ha establecido la Alianza Europea Contrala Depresión, donde participan 25 países (www.eaad.net). En paralelo, el San Pablo ha impulsadosu proyecto, centrado en el suicidio, que por el momento ya está intentando emular Sabadell, otralocalidad catalana.

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CONFERENCIA SOBRE LA MEDICACIÓN EN EL TRASTORNOBIPOLAR, DÍA 1 DE JULIO DE 2009

J.Pérez Blanco. Psiquiatra. Coordinadora de laUnidad de Trastornos Afectivos. Hospital de LaSanta Cruz y San Pablo. Barcelona

El Trastorno Bipolar es un Trastorno Afectivocaracterizado por la tendencia a la recurrencia,presentando cada paciente una media de 0.4-0-7episodios por año con una duración media cadauno de 3-6 meses.

La prevalencia a lo largo de la vida se ha establecidoclásicamente entorno al 1%, las cifras son de 1.6%a 5 % si se incluyen otras manifestaciones delllamado espectro bipolar. El trastorno bipolar seasocia a un elevado grado de deterioro en elfuncionamiento psicosocial del sujeto que lopadece, de tal forma que se sitúa entre las 30principales causas de discapacidad en el mundo.Es uno de los trastorno psiquiátrico con cifras másaltas de comorbilidad con los trastornos por usode sustancias, se asocia con unas elevadas tasasde suicidio, superando en 15 veces las de lapoblación genera; pocos pacientes buscan ayudao suelen hacerlo cuando presentan depresión. Esohace que haya dificultades para poder detectar eltrastorno correctamente y realizar un adecuadotratamiento; realizar el diagnóstico correcto deltrastorno bipolar probablemente sea más difícil queen ningún otro trastorno mental, lo que dificultaráel acceso de los pacientes a una adecuadaatención. Muchos casos son diagnosticados detrastorno bipolar transcurrida una década o inclusomás tiempo. El tiempo que pasa hasta que se realizaun adecuado tratamiento implica un riesgo deempeoramiento del pronóstico. Incluso cuando seha realizado un adecuado diagnóstico, hasta el 45% de los pacientes permanecen sin tratamientoadecuado.

Como regla general, los episodios tienden a cursara lo largo del tiempo, con acortamiento de losperiodos libres de síntomas. Los episodios únicosde manía o depresión son excepcionales (menosdel 25% para la manía, menos del 50% para ladepresión) .

Estudios genéticos (estudios familiares, deadopción, de gemelos y de ligamiento), apoyan elhecho de un factor hereditario en la enfermedadbipolar y en menor grado en la depresión unipolar:los parientes directos de un enfermo conenfermedad bipolar tienen unas 10-20 veces másde posibilidades de padecer un trastorno afectivo.

Estudios neuroquímicos han permitido reconoceruna serie de alteraciones implicadas en la apariciónde los trastornos afectivos (hipofunción del sistemaserotoninérgico (disminución de serotonina) comofactor precipitante y la disminución de la actividadnoradrenergica (disminución de noradrenalina)como cambio químico de estado, son los hallazgosmás relevantes.

Los acontecimientos vit ales y el estrés crónico:es menos relevante en la enfermedad maniaco-depresiva que en la depresión unipolar y suimportancia disminuye a medida que los episodiosse suceden; en las depresiones más graves laasociación con el desencadenamiento de ladepresión se observa principalmente en lasprimeras fases, pero ya no en las sucesivas.

El tratamiento del Trastorno Bipolar, tiene su pilarfundamental en los psicofármacos. A menudo seráimportante el papel de la psicoterapia y el apoyodel entorno y la familia.

Los óptimos resultados de un tratamiento van adepender en gran parte de lo siguiente:

-de que establezcamos un diagnóstico correcto:cerciorarnos de qué tenemos entre manos-la correcta selección del fármaco: en función derespuesta previa, edad, enfermedades o tratamientosconcomitantes etc..-dosis: dosis infraterapéuticas no serán útiles,necesitamos llegar a las dosis establecidas comonecesarias-duración: se debe mantener el tratamiento el tiemposuficiente para saber si es efectivo o no; retirarlosantes de tiempo es perder una oportunidad. Para losantidepresivos el tiempo es de 6-8 semanas; para losantipsicóticos no menos de 4 semanas-dialogo: los pacientes tendrán menos problemas conlos efectos secundarios si se les advierte e informasobre ellos; los pacientes suelen creer que tomar unpsicofármaco equivale a estar realmente grave, queno controlan sus vidas, que están «drogados», o quese pueden volver «adictos» a la medicación y tenerque tomarla «para siempre». Será pues de gran ayudael informar al paciente de que a menudo laenfermedad mental es un desequilibrio químico comola diabetes es una enfermedad del páncreas, y eltratamiento lo «repara»; hacerles ver la diferenciaentre sustancias psicoactivas (drogas) y fármacospsicotropos, que se necesitan para reparar, para tratartrastornos emocionales; recordarles que los efectosadversos son esperables pero se pueden controlar,minimizar y no son peligrosos aunque si molestos. Y

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finalmente recordarles el tiempo necesario de esperapara iniciarse el efecto terapéutico, y la necesidad demantener tiempo los tratamientos como laborprofiláctica.

El tratamiento del Trastorno Bipolar requerirá elabordaje de cada una de las fases, fase depresiva yfase maniaca/hipomaníaca, pero también plantearsedesde el inicio, cuanto antes mejor, el abordaje a largoplazo, es decir la prevención de las ciclaciones yrecaídas, con la utilización de los estabilizadores delhumor.

El tratamiento de la fase depresiva puede requerir lautilización de antidepresivos. En la tabla 1 están todoslos comercializados en nuestro país. Todos tienenuna eficacia antidepresiva similar, y las variacionesvan a ser más en tolerancia y efectos secundarios

MECANISMO DE ACCION FARMACO SELECTIVO DOSIS(mg/día)

Bloqueo del SERT y NARTImipramina (Tofranil) NO 100-300Amitriptilina (Triptizol) NO 100-200Clomipramina (Anafranil) NO 75-125Venlafaxina (Vandral, Dobupal) SI 75-300

Bloqueo del NA TNortriptilina (Martimil) NO 100-175Maprotilina (Ludiomil) NO 75-150Lofepramina (Deftan) NOReboxetina(Irenor,Norebox) SI 70-1404-8

Bloqueo del SERTFluvoxamina (Dumirox) SI 100-200Fluoxetina (Prozac, Reneuron, ) SI 20-40Paroxetina (Seroxat, Frosinor,Motivan) SI 20-40Sertralina (Besitran, Aremis) SI 50-200Citalopran (Seropram, Prisdal) SI 20-60

Bloqueo de los receptores 5HT2 post-sinapticosNefazadona (Menfazona) SI

Bloqueo adrenoceptores alfa2Mianserina (Lantanon) NO 60-120Mirtazapina (Rexer, Vastad) SI

Inhibición de la MAOFenelzina (Nardelzine) NO 30-60Tranilciproamina (Parnate) NO

Inhibición reversible MAO-A Moclobemide (Manerix) SI 300-450Dopaminérgico/noradrenérgico

Bupropion (Elontril) NO 150-300

así como en el riesgo de provocar virajes hacia fasesmaniacas; esta descrito un mayor riesgo con losantidepresivos triciclicos y menor con los inhibidoresselectivos de la recaptación de serotonina. A la tabla1 tendríamos que añadir el recientementecomercializado Agomelatina, fármaco de mecanismode acción diferente, pues actúa sobre la liberación demelatonina, hormona que regula los ritmoscircadianos del sujeto, entre ellos los del sueño. Sueficacia en el trastorno bipolar aún está por dilucidar.Para el tratamiento de la fase maniaca se utilizanfundamentalmente los antipsicóticos. Losantipsicóticos se llamaron en principiotranquilizantes mayores por su gran efectosedante o neurolépticos , por sus efectossecundarios (parkinsonismo). En las últimasdécadas, el desarrollo de los llamadosantipsicóticos atípicos, ha conseguido fármacos

Tabla 1- Fármacos antidepresivos disponibles en el mercado español, nombre comercial y dosis,clasificados según su mecanismo de acción.SERT: transportador de serotonina, NAT: transportados de noradrenalina, MAO: mono-amino-oxidasa,5HT: serotonina, selectivo : fármaco con escasa actividad farmacodinámica sin relación con la eficacia.

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antipsicoticos con un perfil de efectos secundariosmás benignos y por tanto mejor tolerados.

Antipsicoticos típicos: Clorpromacina (Largactil) seconsidera el primer antipsicótico; Haloperidol ,Zuclopentixol, Trifluoperazina, Perfenazina ,Pimozida, Levomepromazina, Clotiapina,Tioridazina

Antipsicóticos Atípicos: se clasifican en función desu perfil receptorial, es decir, en función de losreceptores sobre los que actúan:

-Bloqueo D2-5-HT

2 : Clozapina, Olanzapina,

Quetiapina, Risperidona, Ziprasidona, Sertindol -Modulación dopaminérgica: Amisulpride,Aripiprazol .

A pesar de la diversidad de su estructura, todosson igualmente efectivos si se dan a las dosisadecuadas. De nuevo las diferencias van a ser enefectos secundarios.

Con los antipsicóticos clásicos o típicos, el riesgode viraje a fase depresiva es mayor, sobre todo conlos más incisivos como haloperidol, por lo quepasada la fase maniaca habrá que retirarlos si esposible. El riesgo con los atípicos es mucho menor,o nulo, por lo que se pueden mantener si esnecesario.

El otro pilar fundamental del tratamiento deltrastorno bipolar son los estabilizadores del humor,o eutimizantes, fármacos capaces de disminuir lavulnerabilidad para la aparición de fases sucesivasde depresión o de manía, sin exacerbar lossíntomas de ninguna de ellas. En este grupo están:las Sales de litio, los anticonvulsivantes clásicos:carbamacepina (CBZ) y valproato sódico (VPA), losnuevos anticonvulsivantes: lamotrigina, topiramato,gabapentina, oxcarbacepina, otros (tiagabina).

Otros eutimizantes de segundo orden:bloqueadores de los canales del Ca. (verapamilo),agonistas alfa-adrenérgicos (clonidina),benzodiacepinas (clonacepan, loracepan)

LITIO

El litio es un catión monovalente muy parecido anivelfisicoquimico al Na, Ca, K y Mg.

Sea cual sea su presentación, se absorberapidamente via oral, teniendo un pico plasmáticopocas horas despues de la ingesta; no se une aproteinas plasmáticas, no se metaboliza y pasa alos tejidos desde la sangre, estableciendose unequilibrio entre plasma y células. Alcanza su nivelde estabilización (meseta) a los 5-7 días y se elimina

como ión, en un 95% por la orina y solo un 5% enheces y saliva; el litio se filtra a nivel glomerular yen un 80% se reabsorbe con Na y H2O a niveltubular proximal; el resto pasa a túbulo distal dondepasa a orina. La vida media es de 24h.; un 50% dela dosis administrada se elimina en 24h. y un 40%en las 24 siguientes.

Indicaciones

- Tratamiento de la manía aguda: la utiliza-cióndel litio como antimaníaco es anterior a la de losneurolépt icos. El 80% de los pacientesresponden al litio, una vez alcanzados nivelesplasmáticos terapéuticos; responde mejor lamanía pura (80-90%) que la manía disfórica olos cuadros mixtos (40%) El efecto máximo tardaen produ-cirse alrededor de una semana, por loque en caso de síntomas severos puede sernecesario iniciar el tratamiento con antipsicoticosade-más de litio e ir disminuyendo la dosis delos primeros a medida que el litio sea efectivo.

La utilización conjunta es segura, siempre quese ajusten las dosis para evitar sumación deefectos secundarios. Si el paciente no presentaal menos una mejoría parcial tras dos-tressema-nas con litio, con niveles plasmáticosforzados -1,5 mEq./1-, se puede considerar alpaciente no tributario e intentar un tratamientoalterna-tivo. Los niños y adolescentes tambiénresponden bien al litio y en la manía de iniciotardío en el anciano, también está indicado,aunque ajustando dosis por peor tolerancia.

- Tratamiento agudo de la depresión: aun-queinicialmente se consideraba que las sales de litiono tenían efecto antidepresivo, los ensayosclínicos llevados a cabo desde finales de los 70,han demostrado que el litio puede ser eficazcomo antidepresivo comparado con placebo yantidepresivos tricíclicos, aunque la latencia derespuesta puede ser mayor que con éstos.

- Prof i laxis de los trastornos del humorrecurrentes: la eficacia del litio como tratamientoprevent ivo de recaídas en los trastornosbipo-lares, es uno de los hechos mejordocumentados en psicofarmacología; reduce lafrecuencia de los episodios y la intensidad de laclínica; la profilaxis es igual de efectiva enhombres que en mujeres, en jóvenes que ensujetos de edad avanzada. La mayoría de losestudios evidencian igual eficacia contra los dostipos le fases (depresión/manía). A veces, lamejoría se establece gradualmente a los 6-12meses de instaurado el t ratamiento. Esigualmente efecti-vo en la profilaxis de trastornosciclotímicos y trastorno bipolar II. Se han descritoreducciones de la recurrencia en el curso de

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enfermedad unipolar del 67% al 22% :1 el primeraño de tratamiento, comparado con los valoresdel 67% al 35% con antidepresivos.

Los llamados cicladores rápidos (pacientes quesufren 4 o más episodios de enfermedad al año)responden peor a la profilaxis con sales de litio,aunque algunos pueden presentar mejorías.

Efectos secundarios de las Sales de Litio

El hecho de que se trate a menudo de untratamiento profiláctico y por tanto de utilizacióncrónica, hace que, efectos secundarios menorespasen a ser serios problemas para el enfermoque los sufre y eso puede ser causa de abandonodel tratamiento; los efectos indeseables son lacausa más frecuente de discontinuación deltratamiento con Sales de Litio, antes incluso quela ineficacia a nivel terapéutico. Los másfrecuentemente descritos son: las alteraciones de lafunción renal (disminución de la Filtración Glomerular,raramente insuficiencia renal grave) el temblor (sueleser fino, distal y simétrico), el aumento ponderal(mayor durante el primer año y tendente a laestabilización en adelante), las alteraciones a niveltiroideo (bocio 5%, 10-15% de hipotiroidismo, raravez hipertiroidismo), los síntomas gastrointestinalescomo diarrea o vómitos y ciertas reaccionescutáneas. El detectar estos efectos secundarios y elintentar en la medida de lo posible un tratamiento delos mismos ( reducción de dosis, fraccionamiento delas mismas, adición de B-bloqueantes, Amiloride oTiroxina, dieta hipocalórica etc..), permitirá una mayortolerancia por parte del paciente, una mayorcolaboración y a la larga una mayor eficacia deltratamiento.

Manejo del trat amiento

La dosis óptima de litio debe ajustarse para cadapaciente, en función de los niveles plasmáticos.Es de poca importancia la forma de presentación(comprimidos, cápsulas, jara-be...) así como eltipo de sal utilizada, mientras tenga propiedadesconstantes de liberación. La administraciónpuede ser en dosis única o en dos/tres tomas aldía. La cuest ión de qué régimen es másbeneficioso está sin di lucidar: ambos sonigualmente efectivos terapéutica-mente y engeneral bien tolerados; sin embargo se haatr ibuido a la dosis múlt iples, mayornefrotoxicidad por exponer al riñón a varios picosplasmáticos, mientras que la dosis única sólo auno. Pero sigue siendo un tema contro-vertidoante los resultados contrarios de otros autores.

Los niveles plasmáticos terapéuticos osci-lanentre 0,5-1,5 mEq/1. Como tratamientopro-filáctico se debe intentar mantener la dosismínima efectiva, es decir, la que mantenga laremisión con menos efectos secundarios. En estesentido, en los últimos años, distintos autorescoinciden en la objetivación de que nivelesplasmáticos entre 0,5 y 0,7 mEq/1 son suficientespara mantener la remisión, consi-guiendoademás una disminución en la inci-dencia deciertos efectos secundarios, Algunos estudioscontradicen estos hallaz-gos y recomiendanmantener niveles por encima o igual a 0,8 mEq/1, si la tolerancia lo permite.

Para iniciar el tratamiento: con dosis bajas de600 mg/día, en 2-3 tomas, aumentar 200 mg cada3-4 días y hacer una primera determinaciónplasmáticas a los 5-7 días cuando ya se habráconseguido el estado de meseta o nivel deestabilidad. Luego se ajus-tará la dosis hastaobtener los niveles plas-máticos deseados y seaumentará si no hay mejoría clínica (o sobrevieneuna recaída) y se disminuirá si aparecen efectossecundarios no tolerables. Las determinacionesde litio se realizan a partir de una extracciónhecha 12 h. después de la última toma, medianteespec-trofotometría de absorción atómica o del la-ma. Se repiten controles de nivelesplasmáti-cos tras la segunda semana detratamiento; y luego se pueden espaciar enfunción del cum-plimiento y de las característicasdel sujeto (controles frecuentes si malcumplimiento o si hay factores de riesgo). Esimportante determinar la litemia una semanadespués de cualquier modificación que se hagade la dosis, en el curso de un aumento porrecaída o ante al sospecha de intoxicación. Anteuna recaída maníaca habrá que forzar la dosisde litio, antes de pensar en que no está siendoútil y retirarlo’ .

Evaluación previa al inicio del tratamiento conlitio (o con cualquier estabilizador): convienerealizar antes del inicio del tratamiento lassiguientes exploraciones: 1. exploración físicageneral con revisión por sistemas; 2. E.C.G., entodo paciente de más de 40 años, o si haysospecha de enfermedad cardíaca a cualquieredad; 3. bioquímica de sangre determinando:creatinina, urea y clearance de creatinina, funcióntiroidea (TSH, T3, T4), ionograma y glucemiabasal; 4. análisis de orina; 5. recuento y fórmulaleucocitaria, valores de hemoglobina y de V S.G.;

6. Otros controles: tensión arterial, peso inicial ydescartar embarazo en caso de mujer en edad

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fértil. Todo ello con el fin de detectar posiblescontraindicaciones y para controlar la posibleafectación general a lo largo del tiempo detratamiento. Controles posteriores: tras instaurarel tratamiento con litio y conseguida la litemiadeseada, se deben hacer controles mensualesdurante los primeros 5-6 meses, con el fin decomprobar la estabilidad o no de los nivelesplasmáticos (además del grado de cumpli-mientodel enfermo); en adelante pueden espa-ciarse yhacerse más o menos frecuentes en función delas característ icas del paciente: grado decumplimiento, tolerancia, nivel educacional, etc.En cuanto a los controles de laboratorio, encircunstancias ordinarias en sujetos sanos queno requieran un cuidado especial por otraspatologías, deben minimizarse.

No son necesarios los controles frecuentes defun-ción renal; es suficiente hacerlos cada seismeses o anuales (determinación de creatinina,urea en orina de 24 h.); la función tiroidea sedebe controlar de forma regular en caso demujeres de más de 40 años y en regiones conpropensión al bocio, midiendo TSH y T4 ensue-ro; en otras circunstancias, la vigilanciaclíni-ca, complementada con la determinación deTSH en caso de sospecha de hipotiroidismo, serásuficiente; algunos autores aconsejan determinarla TSH cada seis meses¡. Otros controlesrecomendados: - un E.C.G. un mes después deiniciarse el tratamiento y posteriormente aintervalos anuales; - control periódico del pesocorporal, para tomar medidas en caso deganancia excesiva, -recuento leucocitario yfórmula, hemograma y bioquímica de sangre,también una vez al año.

Las sales de litio pueden inducir las primerasmanifestaciones de una psoriasis generali-zada.

Los tratamientos anti-psoriásicos convencionalesno son efectivos en este caso, pudiendo utilizarseel etretinato (1 mg/kg/día); si no fuera efectivo,la psoriasis podría ser una contraindicación paracontinuar el tratamiento.

No supone una contraindicación la edad, a pesarde la reducción de la fracción de fil-traciónglomerular, al ser ésta progresiva. En sujetosmayores de 60 años, simplemente habrá queadecuar las dosis, ya que con dosis más bajasalcanzarán buenos niveles plasmáticos; latolerancia será adecuada si las dosis sonmoderadas.

Es importante advertir al enfermo de una seriede situaciones en las que debe estar alerta yavisar al psiquiatra, ante el riesgo de alcanzarniveles tóxicos de litio. Son aquéllas en las quese produce un descenso brusco del aclaramientode litio y por tanto un aumento de los nivelesplasmáticos: procesos febriles, vómitos intensos,diarrea severa, narcosis, adelgazamiento bruscoy excesivo y en general, situaciones que llevena una deshidratación importante. Se debe indicarla ingesta de líquidos abundantes y es prudenterevisar la litemia mediante análisis de control. Deigual forma, se debe advertir respecto a las dietashiposódicas o asódicas, que al disminuir el aportede Na, condicionan una menor elimina-ción renaly un aumento por contra de la absorción renalde litio. Es prudente retirar el tratamiento 24 h.antes de una intervención quirúrgica, para evitarla interferencia electrolítica; se podrá reinstaurarinmediatamente que haya de nuevo toleranciaoral.

Hay ciertos fármacos que pueden condicio-narun aumento de los niveles plasmáticos de litio,por su interacción con éste:

-Diuréticos

- Anti inf lamatorios no esteroideos (AINE):dis-minuyen la eliminación de litio sin que seconozca el mecanismo subyacente. Se handescrito interacciones con gran parte de los AINEdel mercado, pero es con los más potentes conlos que el riesgo es mayor (indometacina,piroxicam, fenilbutazona, ibuprofen En caso deser necesaria su utilización, con el sulindac nose han descrito interacciones y con los demáshabría que hacer un control más estricto de lalitemia o disminuir la dosis habitual.

La combinación litio y ADT o IMAO son seguras,pudiendo simplemente en ocasio-nes agravarsealguno de los efectos secun-darios como eltemblor. Así mismo, la combi-nación de litio yantipsicoticos es segura. No hay interacciónimportante con l i t io y benzodiacepinas,analgésicos (paracetamol, AAS), vitaminas niant iconcept ivos orales; tampoco conantidiabéticos, antiepilépticos, ni con alcohol.

OTROS EUTIMIZANTES

A pesar de que el litio sigue siendo el tratamientode elección de la manía y de la profilaxis detrastornos cíclicos, el hecho de que no todos lospacientes respondan a dicho fármaco, laintolerancia a sus efectos secundarios enocasiones o la concomitancia de enfermedadessomáticas que dificulten su utilización, hacenecesario ensayar otros tratamientos comoeutimizantes

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CARBAMAZEPINA

En los años 70, Okuma, y sus colaboradores ponende manifiesto la actividad antimaníaca de laCarbamazepina (CBZ) (Okuma 1973). A partir deahí, son numerosas las publicaciones, primero decasos aislados o estudios abiertos y luego deensayos controlados, en los que se compara laeficacia de CBZ como antimaníaco, frente aplacebo y en comparación con litio o neurolépticos.

INDICACIONES:

Además del tratamiento de la manía y profilaxisdel trastorno bipolar y esquizoafectivo, se utilizatambién como tratamiento concomitante detrastornos psicóticos, sobre todo en caso deresistencias, como tratamiento del trastorno delcontrol de los impulsos, en casos de dolor crónicoo neuralgia del trigémino, bulimia, Gilles de laTorurette, TOC, alcoholismo, discinesia tardía...

MANEJO DEL TRATAMIENTO:

No se ha demostrado una relación entre nivelesplasmáticos (NP) y respuesta terapéutica, como siocurre en caso de usarlo como antiepileptico; apesar de ello su utilización se hace en función delos niveles en sangre, habiendo un consenso enutilizar niveles similares a los utilizados comoantiepiléptico, entre 3-14 micro.gr/ml, aunque sehan descrito respuestas por debajo de estosniveles. Las dosis a utilizar pues, dependerá delos NP: se inicia el tratamiento con 100 mg./8H yse va subiendo en función de los NP o de latolerancia; las dosis habituales están entre 800 y1200 mg. Tras dos-tres semanas se hacen unosNP y se ajusta en función de ellos.

EFECTOS SECUNDARIOS:

Su aparición tiene una gran variabilidad y sondependientes de la dosis y de los NP. En generales un fármaco seguro.

Efectos a nivel de SNC: vértigo, ataxia y diplopia(a dosis altas), nauseas y vómitos, somnolencia,visión borrosa.

Efectos hematológicos: puede producir unadisminución del recuento de células hemáticas,suele ser en los primeros meses de tratamiento;raramente puede ocasionar agranulocitosis oanemia aplasica (1/40.000 pacientes). Es un efectorelacionado con la dosis. Por ello han de hacerserecuentos periódicos. La aparición de fiebre, rush,petequias son signos de alarma obligan a un controlurgente del recuento leucocitario y hematíes.

Efectos dermatológicos: se han descrito desde laaparición de un rash cutáneo inespecífico conprurito, hasta dermatitis exfoliativas y síndrome deStevens-Johnson (enfermedad ampollosa).Frecuencia: hasta un 15% de casos.

Efectos endocrinológicos: puede ocasionar ladisminución de las hormonas tiroideas, sin afectaral nivel de TSH. Se ha descrito hiponatremia y enraras ocasiones intoxicaciones hídricas; esto másfrecuente en ancianos y a dosis altas.Ocasionalmente hipocalcemia.

Efectos a nivel digestivo: puede dar lugar aintolerancia gastrointestinal y a elevacionestransitorias de las transaminasas. Se han descritocasos de hepatitis tóxica, pero es infrecuente, y uncaso de hepatitis fulminante.

Otros efectos más infrecuentes: puede ocasionarbloqueos a nivel cardíaco, se ha asociado acuadros de pulmonitis, linfadenopatía y porfiria.

Ac VALPROICO

En 1966, Lambert y colaboradores hablan porprimera vez de la eficacia del Ac. Valproico comoeutimizante (Lambert 1966). Desde entonces, yde nuevo siguiendo en la línea de los estudiosllevados a cabo con CBZ, se empieza a utilizar ycomparar con litio, con CBZ y con placebo. Losúnicos datos de eficacia como antidepresivo sonde estudios abiertos, y han sido mediocres engeneral, con tasas de respuestas semejante aplacebo.

El valproato ha demostrado tener un buen efectocomo antimaniaco, un escaso efecto comoantidepresivo y está por confirmar el efecto comoprofiláctico.

INDICACIONES:

Además de su efecto como antiepiléptico, se utilizacomo antimaniaco y como estabilizador del humor.Parece que pueda ser más eficaz que el litio en loscicladores rápidos, en la manía disfórica y mixta,en el Trastorno Bipolar II y cuando hay alteracionesen el EEG o historia de TCE. Es menos eficaz enel TEA.

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MANEJO DEL TRATAMIENTO:

No hay relación entre niveles plasmáticos yrespuesta terapéutica, pero de forma consensuadase aconseja mantener niveles similares a losusados como anticonvulsivante: 50-150 micro.gr/ml. A partir de 50 micro.gr/ml hay ya una respuesta;éste es el umbral a partir del cual se saturan lossitios de unión a las proteínas transportadoras.

Se suele iniciar el tratamiento con valproico a dosisde 400 a 600 mg. y se sube en función detolerancia; inicialmente es preferible repartir la dosisen dos/tres tomas; en adelante puede ser en dostomas. En una semana se hacen unos NP y seajusta la dosis en función de éstos (y de latolerancia). Si se utiliza Valproamida, las dosis sonentre900 y 1200 mg Algunos autores proponen unainstauración más rápida de la dosis total, lo quellaman dosis de carga: 20-30 mg./kg. desde elprimer día, para conseguir de forma rápida unosniveles por encima de 50 microgr./ml .

Se puede dar concomitantemente con litio, CBZ,antidepresivos triciclicos o ISRS o IMAOs,neurolépticos, analgésicos, benzodiazepinas. Lacombinación con lamotrigina aumenta el riesgo derash y obliga a ajustar la dosis de ésta, tendiendoa disminuir la dosis.

EFECTOS SECUNDARIOS:

En general es un fármaco bien tolerado; los efectossecundarios son dosis-dependientes y los másfrecuentes son los gastrointestinales: anorexia,nauseas, vómitos o diarreas; pueden mejorar si setoma tras la ingesta de alimentos. También puededar temblor que podría mejorar con beta-bloqueantes.

Puede haber un aumento transitorio detransaminasas que no suele tener repercusiónclínica y no obliga a retirar el tratamiento. Se handescrito hepatitis tóxicas, pero son idiosincrática(0.85/100.000). Puede ocasionar sedación. Seasocia con aumento de peso y con menorfrecuencia: trombocitopenia, alopecia y edemas.

En los ultimos años, se han ido ensayando otrosantiepilépticos de nueva generación que p arecepueden aport ar algunas vent ajas, o al menosaument an el arsenal terapéutico p ara combatirla enfermedad bipolar

LAMOTRIGINA

Manejo del trat amiento: la dosificaciónnecesaria como est abilizador del humor , pareceser entre 150-250 mg/día. La titulación ha dehacerse de forma lent a y progresiva,recomendándose 25mg./día inicialmente y subir25 mg.cada semana. Su utilización junto coninductores enzimáticos (como lacarbamacepina) acelera su met abolismo yobliga a aument ar las dosis; los inhibidoresenzimáticos como el valproico, inhiben sumetabolismo, obligando a reducir las dosiscuando se dan conjunt amente. Se puededosificar dos veces al día. Se puede combinarcon los IMAOs, y con litio, no interfiere con losanticonceptivos y p arece segura a nivel deteratogenia . Cont amos con present aciones de25, 50, 100 y 200 mg.

Indicaciones clínicas: La lamotrigina ha demostradoy esta aprobada como preventivo de fasesdepresivas, pero tiene escaso efecto antimaniacoy escaso efecto en la prevención de manía.

Efectos secundarios: hay una menor afectación delpeso, los más frecuentes son cefalea, inestabilidad,ataxia, diplopía, temblor y un exantema maculo-papuloso en cerca del 10% (benigno) que puedeser grave y potencialmente letal (S. de Stevens-Johnson) en el 0.1%, sobre todo si la titulación esmuy rápida; ello obliga a retirar el tratamiento y elrash puede reaparecer si se instaura de nuevo. Lacombinación lit io-lamotrigina es segura; lacombinación con carbamacepina obliga a aumentarla dosis de lamotrigina por la inducción enzimatica;la combinación con valproato es de mayor riesgopor lo que habrá que hacerla con precaución,utilizando dosis más bajas de lamotrigina.

OXCARBACEPINA: la oxcarbacepina derivaestructuralmente de la carbamacepina, es unanálogo 10-keta de la CBZ, con un perfilfarmacocinético diferente. Los mecanismos deacción de ambas son similares.

Manejo del tratamiento: el tratamiento se inicia condosis de 300 mg./día y se aumentaprogresivamente hasta dosis de 900 a 2400 quese pueden repartir en dos tomas. No hay nivelesplasmáticos establecidos como estabilizador oantimaniaco.

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Indicaciones clínicas: En los años 80 se llevan acabo varios ensayos con OXC frente a litio yplacebo que demuestran la eficacia en maníasimilar al litio aunque con un inicio de acción másrápido. En adelante hay algunas series de casoscon buena respuesta; un estudio abierto noaleatorizado con diseño de on-off con buenarespuesta en manías leves y otro estudio enbipolares II en fase hipomaniaca, como tratamientocoadyuvante también con resultados positivos. Nohay datos en depresión bipolar ni enmantenimiento. No obstante, la AsociaciónAmericana de Psiquiatría ya aconseja la utilizaciónde oxcarbacepina como una opción válida parapacientes bipolares que no responden a otrosestabilizadores, teniendo en cuenta que la eficaciaposiblemente es similar a la de Carbamacepina.

Efectos secundarios: los efectos adversos másfrecuentes son sedación, inestabilidad, diplopía,ataxia, cefaleas, exantema cutáneo, dificultadescognitivas, mareo y parestesias. Puede producirsehiponatremia con mayor frecuencia que con CBZ,aunque raramente tiene relevancia clínica.

Los datos con Gabapentina y Topiramato, indicanque no son eficaces como estabilizadores, ni tieneneficacia como antimaniacos o antidepresivos. Suuso en el trastorno bipolar estaría relegado al papelde coadyuvante para manejo de otros síntomas opatologías comorbidas como la ansiedad, elconsumo de tóxicos o el control del impulso.

En los últimos años, los antipsicoticos de segundageneración, han sido objeto de estudio en eltrastorno bipolar, y su posible papel comoestabilizadores es una realidad. Todos han

demostrado en ensayos controlados eficacia comoantimaniacos.

Hay datos de eficacia para Olanzapina, Aripiprazoly Quetiapina como fármacos para el mantenimiento.Olanzapina resulto más eficaz que placebo en laprevención de recaídas en general y de tipomaniaco; no hubo diferencias en recaídasdepresivas . Otro estudio encontró que olanzapinacombinada con litio o valproato fue más eficaz enprevenir recaídas que la monoterapia concualquiera de ellos; si bien el grupo de olanzapinatuvo mayor tasa de abandonos.

Hay datos de la util idad de aripiprazol enmonoterapia en mantenimiento y añadido a litio ovalproato disminuye el riesgo de recaídasdepresivas; y hay datos de la eficacia de quetiapinaen la prevención de episodios depresivos.

Conclusiones

Actualmente, el litio, la carbamazepina y el ácidovalproico siguen siendo los eutimizantes deelección. Los nuevos anticonvulsivos constituyenun refuerzo del arsenal terapéutico para el trastornobipolar en todo su espectro . La lamotrigina es laque cuenta con más datos sobre su eficacia, sobretodo en el tratamiento de la fase depresiva y comoprevención de ésta. Hay menos evidencias respectoa los otros fármacos. Existen otros compuestos enestudio (tiagabina, zonisamida, retigabina,levotirazetam), y muy posiblemente la optimizacióndel tratamiento en los pacientes más resistentes ode peor respuesta pase por la combinación devarios estabilizadores a la vez. Los antipsicóticosde segunda generación se han añadido al arsenalterapéutico del grupo de los estabilizadores delánimo.

EXCURSIONESDÍA 23-01-2010

EXCURSIÓN AL CASTILLO DE PAPIOL Y LA ERMITA DE LA SALUD

Vale que todas las excursiones tienen su punto, pero ésta ha tenido algo de especial. Alprincipio de la ruta vimos unos avisos sobre la caza del jabalí en los cuales señalabaprecaución pero no prohibición , y seguimos adelante. Al cabo de un rato de camino vimosun cazador con aproximadamente unos 20 perros, el cuál nos aconsejó que fuéramos porotro camino.

En esta expedición íbamos los viejos vaqueros de siempre; empezando por Juan Antonio,Clemen, Clara, Montse y un servidor.

NEWS

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Las cosas se cuentan cuando se ven o se ven cuando se cuentan. Pero lo ideal es vivirlo.La mañana era fresquita, cuando salimos del centro el termómetro marcaba 3º, así quepara entrar en calor alguien se invitó a unos churros calentitos.

Luego en el camino todo nos fue de perlas pues había poco tráfico y la conducción eraperfecta.

Perdonádme al citar los que fuimos, pues faltaba nuestro Nuc, que es medio persona,medio animal pero que estoy seguro que su corazón es más humano que algunas personas.Y estoy tan seguro de lo que escribo que invito a cualquiera de todos vosotros a que leconozcáis. Os aseguro, que no exagero más bien todo lo contrario.

Ese era el otro componente y se me había olvidado; no volverá a ocurrir.

Continúo con la excursión. Al tener que cambiar el recorrido, nos decidimos a ir a dar unavuelta por el pueblo. Comimos nuestros bocadillos en la Plaza del Castillo, buscando elsolecillo porque hacía fresquillo. Seguidamente, los cafés, y con el cuerpo caliente,intentamos por 2ª vez el recorrido. Esta vez ya no se escuchaban perros, algarabías nicornetas. La montaña era para nosotros, qué silencio, qué delicia, qué olores y qué colores.

Llegando a la explanada de la ermita nos encontramos con una encina que nos regaló unmontón de bellotas, a continuación con un almendro, éste ya era bastante mayor y poconos pudo ofrecer pero aún así pudimos probar alguna de sus almendras.

Bueno, lo bonito de las excursiones es lo que ves, lo que respiras y lo que aprendes contus compañeros y amigos. Esta vez, por ejemplo, nos pudieron pegas los cazadores por lamañana, pero por la tarde conseguimos nuestro objetivo. Y eso es lo positivo de todosnosotros que con fuerza de voluntad tenemos que conseguir lo que nos proponemos. Noes fácil pero tampoco imposible.

Gracias por venir y colaborar, cualquier pista o sugerencia la tendremos en cuenta.

Un abrazo muy fuerte de vuestro amigo.Félix

EXCURSIÓN A TONA

Hoy día, 27 de febrero de 2010, realizamos la excursión a Tona.

Tona es un pueblecito que pertenece a la Plana de Vic. Su población es de 7.800 habitantes.Sus principales riquezas son la agricultura y la ganadería y también sus recientes polígonosindustriales.

De gente, la verdad es que no se ven muchos por la calle, aunque si nos enteramos de quehabía doce panaderías en el pueblo y con muchos ricos productos que ya nos encargamosnosotros de probarlos.

Estuvimos por dos veces en la misma cafetería. Entablamos un buen rollo con la camarera,(creo que era hondureña o de algún país de esos de Sudamérica). Tenía mundo y ternura.

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Nosotros teníamos las metas del Castillo y una iglesia del siglo XII, pero la verdad es quea nadie le apetecía visitarla.

El día era de lluvia fina, pero muy agradable para caminar. Nuestro grupo era como casi elde siempre: Clemen y Bartolo, Juan Antonio y Silvia, la valiente Mariví, Montse y un servidor.Y como no, EL GRAN NUC.

Llegando la hora de comer, continuaba lloviznando, nos cobijamos debajo de unos árbolessituados en una ermita, allí compartimos los bocadillos y la fruta e hicimos unas cuantasfotos. Retomamos la caminata, sin rumbo fijo y fuimos a parar a una urbanización conunas casas impresionantes (la calle se llama Avda. Suiza) y parece una imitación a ella. Lacuestión dimos la vuelta a toda la montaña del Castillo. El Castillo en cuestión tenía unasvistas maravillosas, con un día claro y casi soleado. Al lado del Castillo quedaba lo quehabía sido una torre de vigilancia y una explanada impresionante, con un césped muy biencuidado, allí hicimos varias fotos y un video muy simpático Silvia a Félix.

Finalizando la excursión llegamos a nuestros vehículos para volver a nuestro punto departida.

Esperando que os haya gustado nuestro relato, os animéis yvengáis a las próximas excursiones.

Un saludo,Sílvia y Félix

10-04-2010FOLGUEROLES

Nuestra aventura comenzó en un pueblo muy típico de la comarca de Osona, rústico,calles estrechas, casas de piedra combinadas con madera, en fin, un pueblo muy bonito.El punto de salida fue la Plaza de la Vila donde empezó el punto de partida.

Pasamos un campo de rugbi y una hermosa arboleda, hasta encontrar nuestro sendero, elcual era al principio estrecho y después muy amplio. Llegamos al frondoso bosque dondebajamos escaleras de piedra que se movían, surcos hechos por el agua, torrentes, en fin,yo particularmente era mi debilidad, para otros supongo también.

Caminamos aproximadamente durante cuatro horas (unos 10 km.) –la Ruta Verdagueriana-, para algunos aburrida, para otros apasionante y especialmente y muy refusivamente a lavaliente Marimar que aguantó como la primera y aún hubiera caminado más.

La marcha acabó tomándonos un café con leche y cerrando la excursión en la Plaza de laVila, donde también había una iglesia preciosa.

Bueno amigos, sólo deciros que os animéis para venir a las próximas aventuras, y unsaludo para todos.

Silvia

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10-04-2010EXCURSIÓN A FOLGUEROLES

Folgueroles es un pueblo pequeño situado en la comarca de Osona.

Tiene una parada obligatoria que es la casa Museo Mosen Cinto Verdaguer (por cierto, nola vimos porque hacía un día espléndido y no apetecía cerrarse en un museo).

Hay una anécdota en esta familia y era que el tercer hijo sería sacerdote y si fuera hijasería monja. Verdaguer fue el tercero y fue sacerdote.

Bueno, y hablando de lo nuestro; ya llevábamos información y no obstante pedimos más.Según la oficina todo estaba marcado y era muy sencillo.

Cuando nos pusimos manos a la obra con plano en mano no fuimos capaces de encontrarninguna marca, porque en realidad no la había. Fue visitando una ermita y haciendo unasfotos, cuando se descubrió un sendero que siguiéndolo casi por intuición nos llevó alestanque de Mas d’en Coll.

Allí ya estábamos bien situados, decidimos ir por un camino muy agradable hasta Gorg deLlistons, en la riera de Tavèrnoles. Era un rincón tranquilo a la sombra de pinos, encinas yalcornoques. Allí comimos y descansamos.

Bueno, procuramos hacer las excursiones con todo el cariño y las ganas de movernos porla montaña y conocer diferentes comareas. Todos los caminos no son fáciles, hay senderosque unos son más complicados que otros, pero, ¡caramba! ¡No somos tan viejos comopara hacer un poco de esfuerzo, que nos irá muy bien para nuestros huesos y nuestracirculación!.

Yo, por mi parte, estoy muy agradecido a todos los que venís y tenéis muy buena relaciónde amistad, compañerismo y ganas de compartir lo que tenemos.

¡Ah! Por cierto, un abrazo especial para Marimar por su resistencia y por su buen rollo.

Un abrazo para todos.Félix

DÍA 24-04-2010

EXCURSIÓN A BARCELONA (FIRA DE LA TERRA)

Quedamos todos en el Arco de Triunfo y allí nos encontramos. Tuvimos la sorpresa de veruna cara nueva, bueno, mejor dicho que hacía mucho tiempo que no veíamos. Era Mercè,la hermana de Marimar. Todos nos alegramos mucho de volver a verla.

Iniciamos la caminada por el paseo, repleto de puestos muy variados ofreciendo todaclase de productos típicos y artesanales, era una delicia para la vista.

El día era espléndido, soleado y claro como corresponde a un auténtico día de primavera.

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Una vez dentro del Parque de la Ciudadela fuimos observando los puestos en los cualeshabía un buen número en los que se ofrecían servicios de masajes, terapias , yoga,acupuntura, dietas, etc.

Todo el grupo nos brindamos para hacer una sesión de meditación. Dentro de una carpabien acondicionada el primer ritual era el quitarnos los zapatos; a continuación, buscaruna postura que fuéramos capaces de aguantar durante 30 minutos. Y , guiados por elmaestro fuimos siguiendo sus instrucciones.

Para mí fue una experiencia muy agradable y supongo que para la mayoría también lo fue.

Pudimos ver la Danza Conchera que es una especie de mezclas indígenas, mejicanas,hispanas los cuales montan un espectáculo de música y danza con sus rituales, tradicionesy sobre todo el colorido de sus ropas e instrumentos musicales.

Espero que lo hayáis pasado bien. Un abrazo y hasta la próxima.Félix

EXCURSIÓN A LA FIRA DE LA TERRA

El encuentro fue en el Arco de Triunfo, éramos los de siempre, aparta de Marimar y suhermana Mercè.

Desde el Arco de Triunfo hasta la entrada de la Ciudadela estaba lleno de puestecillos deabalorios y cosas artesanales, como quesos, salchichón, pastas, migas, etc.

Dentro del recinto de la Ciudadela había stands de meditación, masajes, reiking, yoga ylibros varios y uno que me llamó mucho la atención de cocina ecológica.

Decidimos coger una sesión de meditación, nos dirigimos para allá y cuando llegamos ,nos quitamos los zapatos y entramos en la carpa.

Al finalizar la sesión todos habían meditado menos Montse y yo, por no poder aguantar lapostura que nos pedían.

Seguidamente nos fuimos a ver una Danza Conchera.

Y esperando que os haya gustado este relato os doy un gran abrazo.

Silvia

PRÓXIMAS EXCURSIONES

22 de mayo : Rupit.19 ó 26 de junio: Tavertet (cerca del pantano de Sau).26 de junio: Cena de Fin de Curso en Casa Burgués (entre Lliçà de Munt i Palau

de Plegamans). A las 22h.

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SABADELL TOTALRestes arqueolgiques trobades a la zona de CanRoqueta i Can Gambús indiquen que el nucli queactualment és Sabadell ja era un dels poblats depagesos i pastors més importants d’Europa fa 3.800anys. La presència humana a la comarca del VallèsOccidental es remunta a fa aproximadament set milanys.

El nucli va créixer a partir del que avui en dia ésconegut com a La Salut. Els seus habitants ibersl’anomenaven Arraona , i es dedicaven al’agricultura, la ramaderia, la caça i la pesca. Enaquells temps, la regió es trobava en territori delslaietans. Les seves cases devien ser rectangulars ifetes de pedra. La seva ceràmica no estava gairedesenvolupada i tampoc no treballaven gaire elbronze i el ferro.

L’arribada dels romans l’any 218 aC encetà unprocés de romanització en què la cultura ibèricaindígena anà assimilant als costums romans. Elsprimers poblats romans al Vallès Occidental datendel segle II aC. En el cas de Sabadell, com en moltsaltres, els romans s’assentaren en un nucli jaexistent; la població ibèrica de La Salut. El segle I,amb August com a emperador, fou un període ricen construccions de vil·les dedicades principalmenta la producció de vi. La vil·la de La Salut ha estattradicionalment associada a la Mansio Arragonem.Aquesta mansió era un lloc d’avituallament per alsviatgers que recorrien la Via Augusta de Roma aCadis. Destaca així mateix la vil·la romana de SantPau de Riusec amb uns importants nivellsarqueològics d’època republicana, imperial itardoantiga.

Durant l’edat mitjana, el nucli es desenvolupà almarge dret del riu Ripoll. Els primers edificis forenconstruïts al costat de la capella de Sant Salvador(actualment l’esglsia de Sant Flix), documentadades de l’any 1076. També s’hi bastiren molinsfariners.

Les primeres referències al mercat de Sabadelldaten del 1111. Aquest mercat era un centre dereunió per a pagesos de tot el Vallès. Conegut pelnom de Forum Sabatelli i situat a l’actual PlaçaMajor, aquest mercat fou el cor de l’activitatcomercial de Sabadell durant més de vuit segles.Al voltant d’aquest mercat, i de l’església, el nucliurbà es desenvolupà, amb l’aparició dels primerscarrerons.Roger Bernat de Foix vengué la ciutat el 1366 aElionor de Sicília, esposa de Pere III. Amb l’estatusde vila reial, Sabadell aconseguí privilegis que enrevitalitzaren la vida social i econòmica. El rei manàreforçar les muralles de Sabadell el 1374, per por

que la dinastia de Mallorca enviés tropes aCatalunya. Posteriorment, el rei revengué Sabadella la ciutat de Barcelona. Al segle XV, la ciutat tornàdefinitivament a la Corona, però això no impedí queperdés gairebé la meitat de la seva població, ja quees quedà en, aproximadament, cinc-cents habitants.

L’edat moderna fou un període de gran expansióterritorial per a Sabadell; entre el segle XVI i el segleXVIII, la superfície de Sabadell passà de 37.900m² a 78.272 m². La ciutat també començà a influirde manera important sobre nuclis que mésendavant -ja a principis del segle XX- hi quedarienincorporats, com Sant Julià d’Altura. Tot i que laindstria txtil llanera fou dominant, també hi haguéuna diversificació de l’activitat industrial, amb eldesenvolupament de la indústria terrissera ipaperera.

El segle XIX fou un període d’expansió per laindústria tèxtil de la ciutat. La primera màquina devapor fou instal·lada el 1838, i Sabadell aviat s’omplíde Vapors, convertint-se en el principal centre llanerd’Espanya. El terme municipal s’estengué finsl’actual ronda de Zamenhof i el carrer de Villarúbias,i la població es multiplicà per onze al llarg del segle,gràcies en part a la immigració d’Alacant, Múrcia iValència. Per abastir aquesta població creixent, escrearen societats per protegir el subministramentd’aigua, s’inaugurà la lnia de tren a Barcelona,s’instal·là l’enllumenat públic als carrers cèntrics is’instal·laren les primeres clavegueres.Eventualment, Sabadell obtingué el títol de ciutatel 1877. Durant el segle XIX també nasqueren duesimportants entitats financeres, la Caixa d’Estalvisde Sabadell (1859) i el Banc Sabadell (1881).

Durant el segle XX, la població es multiplicà perdeu. La ciutat s’expandí amb la incorporaciód’alguns nuclis de població com La Creu Alta. Laindústria continua basant-se en els tèxtils i lametal·lrgia i cap a la segona meitat del seglecomençà a diversificar-se en el sector terciari.L’elevada immigració de les dècades del 1950, 1960i principis del 1970 provocà l’aparició de nombrososbarris nous, on encara avui dia un percentatgeimportant dels habitants són d’origen immigrant.Sabadell fou una ciutat on molts grups d’individuss’implicaren en la causa democràtica en la transició.Als últims anys del franquisme, la ciutat coneguéuna important crisi econòmica que féu plantejar lanecessitat d’un nou model de desenvolupament perSabadell.

Pel que fa al paisatge urbanístic, a la primera meitatdel segle es construïren emblemàtics edificismodernistes com ara l’Hotel Suís (1902) o la Torrede l’Aigua (1918). A finals de segle, en canvi,l ’objectiu fou posar ordre en el creixement

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descontrolat dels anys del franquisme, dotant totsels barris de les infraestructures necessàries. Laincessant construcció de nous blocs de pisos demoltes plantes contrasta amb la inauguraciód’espais verds com el Parc Catalunya o el Parc Taulí(1992). La incorporació del nou barri de Can Llongi la creació d’un parc fluvial a l’entorn del riu Ripollsón altres fets destacables.

El 1999 Antoni Farrés i Sabater (IC) va deixarvoluntàriament el càrrec després de 20 anys degovern, tot el període de la transició democràtica.Les primeres eleccions sense ell les va guanyarper sorpresa el PSC, amb Manuel Bustos Garridoal capdavant, amb només 99 vots de diferència ambla segona candidatura, la d’Entesa per Sabadell.Aquest fou elegit batlle en coalició amb CiU i ERC,amb l’oposició de l’Entesa i el PP. PosteriormentICV va abandonar l’Entesa i va passar a formar partdel govern encapçalat per Manuel Bustos. A partird’aquell moment es va convertir en un quadripartit:PSC, CIU, ERC i ICV. A les següents eleccions del2003, el PSC guanya amb majoria absoluta, peròes manté el govern de coalició quadripartit. El primeren abandonar-lo és CiU, acusant el govern deprendre les decisions unilateralment. Més tard, unacàrrega policíaca al bar Bemba i la detenció d’un

jove de 14 anys per enganxar un adhesiudenunciant l’anomenat Estil Bustos, entre d’altresfets, provocà una forta crisi a la ciutat[4] que vaculminar amb el trencament del govern de coalicióamb els dos socis restants, ERC i ICV. Desd’aleshores la tensió va disminuir, i a les següentseleccions el PSC va baixar de 40.000 a 30.000 vots.Actualment necessita el suport del PP per continuargovernant.

Referències:INE, padró municipal a 1-1-2009IDESCAT. Padró municipal d’habitants. XifresOficials. Recomptes. Sabadell. Sèrie temporal. ‘!Ajuntament de Sabadell. La ciutat. La bandera deSabadell ‘!http://aurigm.com/tensioasabadell/ ‘!IDESCAT. Indicadorsgeogràfics.Superfície,densitat i entitats depoblació. Sabadell ‘!sabadell.cat. Època moderna (segles XVI a XVIII)‘Agrupació Astronòmica de Sabadell ‘!Ajuntament de Sabadell. Club Natació Sabadell ‘!http://www.ues.cat/ ‘!Sabadell Cruïlla ‘! Territoris ‘! AENA. Sabadell ‘!Transports Urbans de Sabadell (T.U.S.)

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Comunicado de prensa - GAMIÁN EUROP A

Diput ados llamamiento p ara una mayor acción de la UE en Salud Ment al

Hoy en día, los eurodiputados lanzaron un Grupo de Interés en Salud Mental, por iniciativa de AntoniyaParvanova MEP. Antecedentes de la iniciativa es la convicción de los diputados de que hay una necesidadde promover y garantizar el interés de la política en cuestiones relacionadas con la salud mental y paramantener estas cuestiones en la agenda política de la UE.

En la reunión, la Co-presidenta Antoniya Parvanova declaró que «este muy necesario Grupo desempeñaráun papel importante para pedir y apoyar el desarrollo en política de salud mental, y proveer una voz paralos pacientes». La Co-presidenta Nessa Childers diputada, también hizo hincapié en el hecho de quelas cuestiones de salud mental, así como las personas con una enfermedad mental estánsubrepresentados en el desarrollo de la UE, la política de salud y el importante papel del Grupo deInterés pueden y van a desempeñar a este respecto.

Joanna Darmanin, Jefe de Gabinete de la Salud comisionado John Dalli, y en representación de laComisión Europea acoge con satisfacción la creación del Grupo, indicando que las cuestiones de saludmental son una prioridad importante para la Comisión. También subrayó el importante apoyo que elGrupo de Interés podría dar a la Comisión, teniendo un enfoque amplio y transversal de las políticas.

Dolores Gauci (Presidente de GAMIAN - * Europa) y el ex eurodiputado John Bowis - un defensor sobretemas de salud mental - también destacó la necesidad de este grupo, que funcionará como una plataformade acción política y debate, y que apoyar a los pacientes en sus esfuerzos de promoción: «si una decada 4 ciudadanos europeos necesitan tratamiento y la atención de algún problema de salud mental enel curso de su vida, la salud mental debe ser una parte integral de la agenda política de la UE».

Prevención de problemas de salud mental y garantizar un buen servicio, atención y capacitación paralas personas afectadas por problemas de salud mental serán temas centrales de la labor del Grupo. Elestigma y el vínculo entre problemas de salud física y mental también incluirá en su programa. La actualpolítica de archivos como Europe2020, mano de obra para la salud, las desigualdades en salud, laestrategia de la salud y el Pacto de Salud Mental también se abordarán.

El Grupo tiene la intención de trabajar en estrecha colaboración con las partes interesadas de saludmental para garantizar la pertinencia de sus actividades a la realidad de la salud mental y la práctica.

GAMIAN-Europa es una coalición de organizaciones representativas de las personas con problemas desalud mental, defendiendo los intereses de las personas con problemas de salud mental y los pone enel centro de todas las cuestiones del debate sanitarios de la UE. La organización se encargará de lasecretaría del Grupo de Interés.

Para más información:

Etienne Maury, Etienne.maury @ europarl.europa.eu, + 32 (0) 2 284 7568

Dolores Gauci, ceo@richmond.org.mt, 356 994

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Tenemos una nocia muy importante:

El Dr. Jesús V. Cobo Gómez, del Departamento de Psiquiatría del Hospital ParcTaulí, será el director científico de la asociación, que también se ha inscrito comosocio.

Quiero agradecer muy sinceramente al Dr. Cobo por su deferencia y su valiosacolaboración, con ello se abre una nueva perspectiva para la asociación, suintervención y la colaboración más directa que sin duda también tendremos deldepartamento de psiquiatría, nuestra entidad adquirirá, mucho más prestigio eimportancia al tiempo que muchas mas personas afectadas, por Trastorno Bipolar,Esquizoafectivo y Depresión, podrán ayudarse y ayudarnos para llevar una vidamucho mejor, al poder proyectar unas actividades más importantes y eficaces.

Mariano Leyes.

IRBDMenos de un mes para ir a inscribirse en la décima revisión internacional de los desórdenesbipolares.

La Revista Internacional de Trastornos Bipolares ha crecido y desarrollado y está ahora en sudécimo año. En reconocimiento de este Foro Europeo Bipolar ha generado un programa excelente,de amplio alcance, con un conjunto completo de talleres, debates, conferencias, sesiones interactivasy sesiones plenarias. Esto incluye una Cena de la conferencia / Lifetime Achievement Award enuna azotea de ajuste (entradas disponibles). El BIRD es verdaderamente un escaparate de laexperiencia discutir todas las cuestiones pertinentes en Trastornos Bipolares de hoy.

Regístrese ahora para asegurar su asistencia a esta conferencia.

Los oradores de este año son las siguientes:

Prof Rihmer Z (H)Profesor J Angst (Ch)El profesor H Akiskal (EE.UU.)Un profesor Koukopoulos (I)Prof. M-L Figueira (Pg)Prof. N Ghaemi (EE.UU.)Un profesor Swan (EE.UU.)Dr. J Cookson (Reino Unido)Dr. E Hantouche (F)Dr. G. Perugi (I)Un profesor Erfurth (AU)Profesor Faludi G (H)Dr. G. Gazdag (H)Profesor J Soares (EE.UU.) Profesor E Karam (LEB)Profesor J DelTito (EE.UU.)Dr. Oedegaard K (n)Dr. E Michalak (Cd)Profesor E Youngstrom (EE.UU.)Dr. G. Faedda (EE.UU.)Dr. Fountoulakis K (Gr)

Profesor J Kelsoe (EE.UU.)Prof. N Ferrier (Reino Unido)El profesor H Grunze (Reino Unido)Profesor J Scott (Reino Unido)El profesor me maremmani (I)Dr. A. González Pinto (E)Prof Pompili M (I) Profesor J Rybakowski (Pol)Prof Sarciapone M (I)Dra. A Joubert (Dk)El profesor Henry C (F)Prof. M Bellivier (F)Prof B Etain (F)Alda Prof M (Cd)Dr. X Gonda (Hun)Prof C Mathe (Sw)Un doctor Moreira (Pg)Prof. M Kapczinski (Br)Dr. Syrstad V (n)Prof S Montgomery (Reino Unido)Dr. Macritchie K (Reino Unido)  ... Y muchos más.

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El BIRD está impulsado por un libre para unirse a la sociedad - el Foro Europeo bipolar. Esta redde personas con ideas afines se reúne cada año en el BIRD para debatir los progresos y avancesen el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos bipolares. También es posible para discutirtemas en el blog página web con otros miembros y los expertos.

La Federación Bancaria Europea también ha regalado más de 100 becas de asistencia apoyadoeste año y sigue esforzándose por mejorar la educación médica en los trastornos bipolares entodo el mundo para el mejoramiento del tratamiento del paciente.

El hotel de conferencias está completo, sin embargo hay muchos otros hoteles que figuran en lapágina web que están cerca y siguen haciendo sus reservas.

Aproveche la oportunidad de asistir, o traer a un grupo, quedan menos de 4 semanas.

L’Associació de Bipolars

i Depressius del V allès

Us convida a la CONFERÈNCIA – COL·LOQUI:

«EL TRASTORN LÍMIT DE LA PERSONALITAT»

Que tindrà lloc:

DIMECRES, 26 DE MAIG DE 2010

A LES 19,30H.

Casal Pere Quart,

Rambla, 69 de Sabadell.

A càrrec del Dr. José Antonio Monreal,Cap d´Area de Salut Mental, Servei de Salut Mental, Corporació Sanitària Parc Taulí,

Expert en Trastorn Límit de la Personalitat i Investigador del Estudi«Neurophysiological correlates of reward processing and cognitive control in Borderline

Personality Disorder patients with and without self-harm history», de la FundacióMarató TV3.

Agraïrem la vostra assistència.

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LA BALANÇA - 18 http://www.abdv.orgTREBALLS SOCIS

FALSO POEMA (PAREADOS)ROSA DE NICOTINA

Cuando lo expele mi turbia pipa,El humo verde se me constipa.

Mi pipa es alma, cenit y esenciaDe luminosa concupiscencia.

Tiene, amorosa, su cazoletaGusto a narquile de la Meseta,

Y en la boquilla , frase candongaDice: «Recuerdo de Covadonda».

Si vibra limpia su chimeneaMis horas grises me colorea,

Y si se obtura, yo, demiurgo,Cojo un palito, lo meto y hurgo.

Mi pipa extraña y esquizofrénicaTiene en su karma luz ecuménica.

Si hierve el velo del humo azul,Llego en volandas hasta Estambul,

Y el tubo de ámbar me huele astutoA bayaderas con escorbuto.

Si el contenido me fumo en Servia,Me llena el cuerpo con la Soberbia,

Si me la fumo cerca del Turia,Es trompetilla de la lujuria,

Y es de la gula gnóstica estrella,Porque se cuece como paella.

Mi pipa, histórica, tiempos huidosMuestra en volutas a mis sentidos;

Abre sus hojas de enciclopediaCon muchas cosas de la Edad Media,

Y, negros, surgen entre sus cirros,Dueñas, princesas, frailes y esbirros.

Y como guipa cual todo el hipo- tripa de todo, tropo de tripa-,

Deshipo y capo la hopa de Edipo,Y con un trapo tapo la pipa.

Valle-Inclán

Aportado por Félix

LA LEYENDA DEL FARO(Décimas de Fiebre)

En un paisaje sombríoY encima lunaBajo de la cual se eslumaUn mar oscuro y bravíoCual barbacana del frío Y de la lluvia atalayaEl faro de la PapayaSe alza sobre el horizonteSin un cateto en su montoNi un bañador en su playa.

Sin torrero que lo asista,El faro a solas pareceUn gigante que enmudeceY está buscando una pistaY su pupila sin vistaQue traslúcida, se atascaCuando surge la borrascaRenace con un destello,Y al que lo contempla el velloSe le eriza el entriste basca.

Mas una leyenda hay luegoQue en todas las lenguas andaDesde la costa normandaHasta el litoral gallegoY es que un torrero noruegoQue cuidaba el luminar,A su hijo quiso enseñar El oficio que teníaMás el chico le salíaPor una friolera de mar.

El torrero conbelialConcertó un pacto diabólico,Y al día siguiente, de un cólicoMurió bajo un ventanal.Llegó de pronto el chavalY se llevó el susto padre,Pues donde crece el baladre,Junto el cadáver, habíaUn letrero que decía:«Torrero como su padre».

Núñez de ArceAportado por : Silvia

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QUE MARAVILLA EL CAMBIO QUE ESTA ACONTECIENDO, LOS CIENTIFICOS HABLANDE AMOR, DE ALMA...

LEE ESTA ENTREVISTA ATENTAMENTE POR FAVORGRACIAS.

 Entrevista al Dr. Jorge Carvajal

Médico Cirujano de la UNIVERSIDAD DE ANDALUCÍA - ESPAÑA 

Pionero de la Medicina Bioenergética

Marzo 10, 2009

 ¿Qué enferma primero, el cuerpo o el alma?

El alma no puede enfermar, porque es lo que hay perfecto en ti, el alma evoluciona, aprende

En realidad, buena parte de las enfermedades son todo lo contrario: son la resistencia delcuerpo emocional y mental al alma . Cuando nuestra personalidad se resiste al designiodel alma es cuando enfermamos.

La Salud y Las Emociones

¿Hay emociones perjudiciales para la salud? ¿Cuáles son las que más nos perjudican?

Un 70 por ciento de las enfermedades del ser humano vienen del campo de concienciaemocional.

Las enfermedades muchas veces proceden de emociones no procesadas, no expresadas,reprimidas.

El temor, que es la ausencia de amor, es la gran enfermedad , el común denominador debuena parte de las enfermedades que hoy tenemos. Cuando el temor se queda congeladoafecta al riñón, a las glándulas suprarrenales, a los huesos, a la energía vital, y puedeconvertirse en pánico.

¿Nos hacemos los fuertes y descuidamos nuestra salud?

De héroes están llenos los cementerios. Te tienes que cuidar.

Tienes tus límites, no vayas más allá. Tienes que reconocer cuáles son tus límites porque sino los reconoces, vas a destruir tu cuerpo.

¿Cómo nos afecta la ira?

La ira es santa, es sagrada, es una emoción positiva porque te lleva a la autoafirmación, a labúsqueda de tu territorio, a defender lo que es tuyo, lo que es justo. Pero cuando la ira sevuelve irritabilidad, agresividad, resentimiento, odio, se vuelve contra ti, y afecta alhígado, la digestión, el sistema inmunológico.

¿La alegría por el contrario nos ayuda a estar sanos?

La alegría es la más bella de las emociones porque es la emoción de la inocencia, delcorazón, y es la más sanadora de todas, porque no es contraria a ninguna otra. Un poquito

TREBALLS SOCIS

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de tristeza con alegría escribe poemas. La alegría con miedo nos lleva a contextualizar el miedo ya no darle tanta importancia.

¿La alegría suaviza el ánimo?

Sí, la alegría suaviza todas las otras emociones porque nos permite procesarlas desde la inocencia.La alegría pone al resto de las emociones en contacto con el corazón y les da un sentido ascendente.Las canaliza para que lleguen al mundo de la mente.

¿Y la tristeza?

La tristeza es un sentimiento que puede llevarte a la depresión cuando te envuelves en ella y nola expresas, pero también puede ayudarte. La tristeza te lleva a contactar contigo mismo y arestaurar el control interno. Todas las emociones negativas tienen su propio aspecto positivo, lashacemos negativas cuando las reprimimos .

¿Es mejor aceptar esas emociones que consideramos negativas como parte de unomismo?

Como parte para transformarlas, es decir, cuando se aceptan fluyen, y ya no se estancan, y sepueden transmutar. Tenemos que canalizarlas para que lleguen desde el corazón hasta la cabeza.

¡Qué difícil! Sí, es muy difícil. Realmente las emociones básicas son el amor y el temor (que esausencia de amor), así que todo lo que existe es amor, por exceso o defecto. Constructivo odestructivo. Porque también existe el amor que se aferra, el amor que sobreprotege, elamor tóxico, destructivo.

¿Cómo prevenir la enfermedad?

Somos creadores, así que yo creo que la mejor forma es creando salud. Y si creamos saludno tendremos ni que prevenir la enfermedad ni que atacarla, porque seremos salud.

¿ Y si aparece la enfermedad?

Pues tendremos que aceptarla porque somos humanos. También enfermó Krishnamurti de uncáncer de páncreas y no era nadie que llevara una vida desordenada. Mucha gente muy valiosaespiritualmente ha enfermado. Debemos explicarlo para aquellos que creen que enfermar esfracasar. El fracaso y el éxito son dos maestros, pero nada más. Y cuando tú eres el aprendiz,tienes que aceptar e incorporar la lección de la enfermedad en tu vida. Cada vez más personassufren ansiedad. La ansiedad es un sentimiento de vacío, que a veces se vuelve unhueco en el estómago, una sensación de falta de aire. Es un vacío existencial quesurge cuando buscamos fuera en lugar de buscar dentro. Surge cuando buscamos en losacontecimientos externos, cuando buscamos muletas, apoyos externos, cuando no tenemos lasolidez de la búsqueda interior. Si no aceptamos la soledad y no nos convertimos en nuestrapropia compañía, vamos a experimentar ese vacío y vamos a intentar llenarlo con cosas y posesiones.Pero como no se puede llenar con cosas, cada vez el vacío aumenta.

¿Y qué podemos hacer para liberarnos de esa angustia?

La angustia no se puede pasar comiendo chocolate, o con más calorías, o buscando un príncipeazul afuera.

La angustia se pasa cuando entras en tu interior , te aceptas como eres y te reconciliascontigo mismo. La angustia viene de que no somos lo que queremos ser, pero tampoco lo quesomos, entonces estamos en el «debería ser», y no somos ni lo uno ni lo otro.

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El estrés es otro de los males de nuestra época. El estrés viene de la competitividad, de quequiero ser perfecto, quiero ser mejor, de que quiero dar una nota que no es la mía, deque quiero imitar. Y realmente sólo se puede competir cuando decides ser tu propia competencia,es decir, cuando quieres ser único, original, auténtico, no una fotocopia de nadie.El estrés destructivo perjudica el sistema inmunológico. Pero un buen estrés es una maravilla,porque te permite estar alerta y despierto en las crisis, y poder aprovecharlas como unaoportunidad para emerger a un nuevo nivel de conciencia.

¿Qué nos recomendaría para sentirnos mejor con nosotros mismos?

La soledad. Estar con uno mismo cada día es maravilloso . Estar 20 minutos con unomismo es el comienzo de la meditación; es tender un puente hacia la verdadera salud; es accederal altar interior, al ser interior.Mi recomendación es que la gente ponga su despertador 20 minutos antes para no robarle tiempoa sus ocupaciones. Si dedicas, no el tiempo que te sobra, sino esos primeros minutos de lamañana, cuando estás fresco y descansado, a meditar, esa pausa te va a recargar, porque en lapausa habita el potencial del alma.

¿Qué es para usted la felicidad?

Es la esencia de la vida. Es el sentido mismo de la vida, encarnamos para ser felices, no para otracosa. Pero la felicidad no es placer, es integridad. Cuando todos los sentidos se consagran al ser,podemos ser felices. Somos felices cuando creemos en nosotros, cuando confiamos ennosotros, cuando nos encomendamos transpersonalmente a un nivel que trasciendeel pequeño yo o el pequeño ego . Somos felices cuando tenemos un sentido que vamás allá de la vida cotidiana, cuando no aplazamos la vida, cuando no nos desplazamosa nosotros mismos, cuando estamos en paz y a salvo con la vida y con nuestraconciencia.

Vivir el Presente

¿Es importante vivir en el presente? ¿Cómo lograrlo?

Dejamos ir el pasado y no hipotecamos la vida a las expectativas de futuro cuando nos volcamosen el ser y no en el tener. Yo me digo que la felicidad tiene que ver con la realización, y ésta conla capacidad de habitar la realidad. Y vivir en realidad es salir del mundo de la confusión.

¿Tan confundidos estamos, en su opinión?

Tenemos tres ilusiones enormes que nos confunden. Primero creemos que somos un cuerpo y noun alma, cuando el cuerpo es el instrumento de la vida y se acaba con la muerte. Segundo,creemos que el sentido de la vida es el placer; pero a más placer no hay más felicidad, sino másdependencia. Placer y felicidad no es lo mismo. Hay que consagrar el placer a la vida y no la vidaal placer. La tercera ilusión es el poder; creemos tener el poder infinito de vivir.

¿Y qué necesitamos realmente para vivir?, ¿acaso el amor?

El amor, tan traído y tan llevado, y tan calumniado, es una fuerza renovadora.El amor es magnífico porque crea cohesión. En el amor todo está vivo, como un río que serenueva a sí mismo. En el amor siempre uno puede renovarse, porque todo lo ordena. En el amorno hay usurpación, no hay desplazamiento, no hay miedo, no hay resentimiento, porque cuandotú te ordenas porque vives el amor, cada cosa ocupa su lugar, y entonces se restaura la armonía.Ahora, desde la perspectiva humana, lo asimilamos con la debilidad, pero el amor no es débil. Nosdebilita cuando entendemos que alguien a quien amamos no nos ama.

Hay una gran confusión en nuestra cultura. Creemos que sufrimos por amor, que nuestras catástrofesson por amor. pero no es por amor, es por enamoramiento, que es una variedad del apego.Eso que llamamos habitualmente amor es una droga. Igual que se depende de la cocaína, lamarihuana o la morfina, también se depende del enamoramiento. Es una muleta para apoyarse,en vez de llevar a alguien en mi corazón para liberarlo y liberarme. El verdadero amor tiene unaesencia fundamental que es la libertad, y siempre conduce a la libertad. Pero a veces nos sentimosatados a un amor. Si el amor conduce a la dependencia es eros. Eros es un fósforo, y cuando lo

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enciendes se te consume rápidamente, en dos minutos ya te quemas el dedo. Hay muchosamores que son así, pura chispa. Aunque esa chispa puede servir para encender el leñodel verdadero amor. Cuando el leño está encendido produce el fuego. Ese es el amorimpersonal, que produce luz y calor.

¿Puede darnos algún consejo para alcanzar el amor verdadero?

Solamente la verdad. Confía en la verdad; no tienes que ser como la princesa de lossueños del otro, no tienes que ser ni más ni menos de lo que eres. Tienes un derechosagrado, que es el derecho a equivocarte; tienes otro, que es el derecho a perdonar, porqueel error es tu maestro. Ámate, sincérate y considérate.. Si tú no te quieres, no vas aencontrar a nadie que te pueda querer. El amor produce amor. Si te amas, vas a encontrar elamor. Si no, vacío. Pero nunca busques una migaja; eso es indigno de ti. La clave entonces esamarse a sí mismo. Y al prójimo como a ti mismo. Si no te amas a ti, no amas a Dios, ni atu hijo, porque te estás apegando, estás condicionando al otro. Acéptate como eres; lo queno aceptamos no lo podemos transformar, y la vida es una corriente de transformaciónpermanente.

Aportado por: Andrea MahuzierSantiago de Chile

TRASTORNO

En este artículo voy a describir algunas de lascaracterísticas de lo que es para mí este trastorno.He empezado a ir a las sesiones hace poco ysupongo que cada persona tendrá su personalidadindependiente de la enfermedad, pero unaconstante que al menos he escuchado alguna vezque tenemos es que somos personas sensibles yse podría añadir con sensibilidad, término que creoque es bastante más acertado. Porque nosotros lo hemos pasado muy mal, por lo tanto, a lo mejor,sí que somos sensibles pero también fuertes, luchamos día a día. El término de sensibilidad seasocia con ver las cosas de una manera diferente, ahora el mundo ha cambiado y todo son nuevastecnologías, pero a lo mejor muchos de nosotros podríamos vivir con los pequeños placeres de lavida, ya que un simple olor, tacto, sentimiento, son muy poderosos, tenemos real empatía para conlos demás, lo que a veces llega a ir en nuestra contra. Optimizando nuestros rasgos, podríamosllegar a convivir mejor con el trastorno y sacar provecho de algunas de ellos, muchos de nuestrosantecesores que lo sufrían fueron escritores, artistas, científicos, músicos,,,. Tenemos que pensarmás en nosotros mismos. Los demás no son los buenos y nosotros los que tenemos nuestra ‘tara’.Yo, al menos, a veces me siento así, pero también he vivido momentos por los que merece la penaestar, y esos momentos empiezan por el amor propio, con lo que todo cambia y el mundo se vemejor. Porque a veces la enfermedad no es más que una manera de adaptación a lo que no nosgusta o con lo que no estamos de acuerdo. Por eso no podemos vivir en un estado de ánimonormal y buscamos una vía de escape a la tristeza, que se da en forma de euforia o de depresión.Pero recordemos que estar triste, en ciertos momentos de nuestra vida es sano e inevitable. Y quecuando estamos eufóricos no estamos contentos, felices. Desde el primer momento que vine aesta asociación las personas que la integran me acogieron como en pocos sitios lo han hecho ycreo que es muy positivo que tengamos este espacio para compartirlo entre nosotros.

Elisabet I.

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http://www.abdv.org LA BALANÇA - 18RACONET LITERARI

A NUESA NUESA NUESA NUESA NUESTRA SEÑORATRA SEÑORATRA SEÑORATRA SEÑORATRA SEÑORA

No viéramos el rostro al padre Eternoalegre, ni en el suelo al Hijo amadoquitar la tiranía del infierno,ni el fiero Capitán encadenado;viviéramos en llanto sempiterno,durara la ponzoña del bocado,serenísima Virgen, si no hallaratal Madre Dios en vos donde encarnara.Que aunque el amor del hombre ya habíahechomover al padre Eterno a que enviaseel único engendrado de su pecho,a que encarnando en vos le reparase,con vos se remedió nuestro derecho,hicistes nuestro bien se acrecentase,estuvo nuestra vida en que quisistes,Madre digna de Dios, y ansí vencistes.No tuvo el Padre más, Virgen, que daros,pues quiso que de vos Cristo naciese,ni vos tuvistes más que desearos,siendo el deseo tal, que en vos cupiese;habiendo de ser Madre, contentarospudiérades con serlo de quien fuesemenos que Dios, aunque para tal Madre,bien estuvo ser Dios el Hijo y Padre.Con la humildad que al cielo enriquecistesvuestro ser sobre el cielo levantastes;aquello que fue Dios sólo no fuistes,y cuanto no fue Dios, atrás dejastes;alma santa del padre concebistes,y al Verbo en vuestro vientre le cifrastes;que lo que cielo y tierra no abrazaron,vuestras santas entrañas encerraron.Y aunque sois Madre, sois Virgen entera,hija de Adán, de culpa preservada,y en orden de nacer vos sois primera,y antes que fuese el cielo sois criada.Piadosa sois, pues la seriente fierapor vos vio su cabeza quebrantada;a Dios de Dios bajáis del cielo al suelo,del hombre al hombre alzáis del suelo al cielo.Estáis agora, Virgen generosa,con la perpetua Trinidad sentada,do el Padre os llama Hija, el Hijo Esposa,y el Espíritu Santo dulce Amada.De allí con larga mano y poderosanos repartís la gracia, que os es dada;allí gozáis, y aquí para mi pluma,que en la esencia de Dios está la suma.

Fray Luis de León (Atribuido)

AMOR IMPRESO EN EL ALMA, QUEDURA DESPUÉS DE LAS CENIZAS

Si hija de mi Amor mi Muerte fuese,¡Qué parto tan dichoso que seríaEl de mi Amor contra la vida mía!¡Qué gloria, que el morir de amarnaciese!Llevara yo en el alma adonde fueseEl fuego en que me abraso, y guardaríaSu llama fiel con la ceniza fríaEn el mismo sepulcro en que durmiese.De esotra parte de la muerte duraVivirán en mi sombra mis cuidados,Y más allá del Lete mi memoria.Triunfará del olvido tu hermosura;Mi pura fe y ardiente, de los hados;Y el no ser, por amar, será mi gloria.

Francisco de Quevedo y Villegas

LA HORA

Cada minuto de este oro¿no es toda la eternidad?El aire puro lo mecesin prisa, como si yafuera todo el oro quetuviera que acompasar.(¡Ramas últimas, divinas,inmateriales, en paz;ondas del mar infinitode una tarde sin pasar!)Cada minuto de este oro¿no es un latido inmortalde mi corazón radiantepor toda la eternidad?

Juan Ramón Jiménez

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