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INFORME DE EVALUACIÓN PLAN DE GESTIÓN VIGENCIA 2012 “La Fraternidad en la Salud de Sonsón: compromiso de todos” Cápsu as Fraternidad de JUAN ARROYAVE OCAMPO Gerente

La Fraternidad en la Salud de Sonsón: compromiso de todos Cápsu as de JUAN ARROYAVE OCAMPO Gerente

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INFORME DE EVALUACIÓN

PLAN DE GESTIÓN VIGENCIA 2012

“La Fraternidad en la Salud de Sonsón: compromiso de todos”

Cápsu as

Fraternidad

de

JUAN ARROYAVE OCAMPOGerente

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Un paciente hospitalizado es un ser único que se encuentra en un momento vulnerable debido a que su mayor bien – la vida – se encuentra amenazado. Este paciente requiere una atención con fraternidad: segura y humana, además de competente en lo técnico y científico.

PRESENTACIÓN

Cápsu as

Fraternidad

de

La gestión gerencial se ha encaminado a brindar una atención con fraternidad, enfocada hacia el mejoramiento de las

condiciones de vida de las personas que se atienden,

satisfaciendo las necesidades y expectativas de los usuarios

de manera eficiente, eficaz, con equidad y sobre todo con un gran

sentido humano.

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La atención con fraternidad dentro del hospital no solo se refiere al cuidado personal médico o de enfermería prestado en el tratamiento de la enfermedad, sino también a las condiciones necesarias para que el paciente se recupere más rápidamente, o tenga su dolor aliviado, además de contribuir con un entorno que proporciona seguridad y comodidad, tanto para el

paciente como para sus familias.

ORGANIZACIÓN INSTITUCIONAL

Cápsu as

Fraternidad

de

• Nueva sede para la E.S.E.• Mejoramiento del servicio de ambulancia

(adquisición de una nueva).• Fortalecimiento del sistema de referencia y

contrareferencia.• Ampliación en la oferta de servicios (2do nivel de

complejidad / Brigadas especialistas).• Implementación del proceso de acreditación.

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ORGANIZACIÓN INSTITUCIONAL

Cápsu as

Fraternidad

de

• Fortalecimiento del proceso de P y P (Demanda inducida / Brigadas).

• Equipo interdisciplinario extramural.• Asociación de usuarios fortalecida y

participativa.• Planta de personal ajustada a las necesidades.• Implementación de políticas de calidad y

austeridad.• Gestión de proyectos.• Redefinición de la estructura organizacional.

Para brindar una atención con fraternidad hay que ser eficaz en la relación personal, sobre todo en situaciones de crisis o necesidad, para reaccionar adecuadamente ante las del paciente y su familia.

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Atención con fraternidad es… ofrecer a nuestros usuarios un ambiente cálido, de tranquilidad, seguridad, limpieza, con profesionales capacitados que entienden la situación del usuario, y les ayudan en todos los sentidos, escuchando y buscando soluciones para satisfacer sus necesidades y expectativas.

ÁREA DE DIRECCIÓN Y GERENCIA

Cápsu as

Fraternidad

de

Direccionamiento y Gerencia

• Redefinición de la Plataforma Estratégica en sus componentes de Misión, Visión, Valores, Principios y Objetivos estratégicos.

• Construcción del Manual de Buen Gobierno (políticas).

• Ejecución eficiente de planes de acción por áreas funcionales.

• Monitoreo permanente del cumplimiento de Planes, Programas y Proyectos.

• Funcionamiento de los diferentes comités Institucionales.

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El enfermo no es un objeto técnicamente tratable y modificable a voluntad, la única justificación para intervenir en él, es la de ayudarlo a crecer y florecer hacia su propio fin… Eso es atención con fraternidad.

Cápsu as

Fraternidad

de

Mejoramiento de la calidad en la atención en salud

ÁREA DE DIRECCIÓN Y GERENCIA

• Implementación del proceso de acreditación en salud.

• Fortalecimiento de la cultura organizacional, orientación al usuario.

• Cumplimiento de habilitación desde el enfoque de riesgo.

• Implementación de las Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud.

• Implementación del Sistema de Información para la calidad.

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Cápsu as

Fraternidad

de

Gestión de ejecución del Plan de Desarrollo Institucional

CUMPLIMIENTO A DICIEMBRE 31 DE 2012

PROGRAMA VALOR LOGRO %PONDERADO

GESTION DEL TALENTO HUMANO 100 100 100

GESTION ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA

100 80 80

SISTEMAS DE INFORMACION 100 75 75

PLANEACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD

100 90 90

GERENCIA DE LA CALIDAD 100 80 80

PLANEACION INSTITUCIONAL 100 70 70

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO A DICIEMBRE DE 2012    

82.5

ÁREA DE DIRECCIÓN Y GERENCIA

El primer acto del tratamiento de la enfermedad, es dar la mano y una muestra de cariñoal paciente… Eso es atención con fraternidad.

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Plataforma Estratégica

Cápsu as

Fraternidad

de

• Formulación del plan de saneamiento fiscal y financiero de la ESE.• Adopción del Manual de Buen Gobierno (austeridad en el gasto).• Formulación del presupuesto 2013 con base en el recaudo 2012.• Búsqueda activa de descuentos por pronto pago con proveedores.• Renegociación de contratos con las EPS.• Enfocar el gasto a lo misional.• Gestión de recursos ante los diferentes Organismos de

apoyo.• Realizar acuerdos de pago.• Realizar gestión de cartera.• Pago de pasivos.• Disminución de glosas.• Mejoramiento de la contratación del recurso humano.

ÁREA FINANCIERA Y

ADMINISTRATIVA

Para lograr una atención con fraternidad se requiere de la interacción entre los conocimientos de la ciencia y los valores del ser humano.

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Cápsu as

Fraternidad

de

Venta de Servicios de Salud

ÁREA FINANCIERA Y

ADMINISTRATIVAEJECUTADO COPAGOS ASEGURADORA

EPS - Régimen contributivo 660.278.745 35.961.290 623.351.922EPS - Régimen subsidiado 3.908.459.195 45.660.443 3.704.710.594

Subsidio a la oferta- atención personas pobres no cubiertos con subsidio a la demanda

114.313.587 3.221.839 484.863.521

Salud publica, P Y P 235.600.170 0 235.600.170Desplazados y CRN 370.341.295 0 370.341.295IPS privadas 8.069.059 0 8.069.059IPS publicas 3.613.852 0 3.820.026Compañías de seguros - accidentes de transito 41.159.293 0 41.041.305Arrendamientos 13.911.525 0 15.713.017Entidades de régimen especial (magisterio, fuerza PCA.)

198.750.757 0 172.211.689

Administradoras de riesgos profesionales 20.807.032 0 20.807.032Cuotas de recuperación - personas pobres en lo no cubierto con subsidio a la demanda

1.123.356 0 202.976

Particulares (Venta de Contado) 104.654.241 0 81.520.919TOTAL 5.681.082.107 84.843.572 5.762.253.525

La atención con fraternidad implica un cambio relacional, que rescata la empatía, el respeto, la aceptación incondicional y la congruencia, como características del vínculo humano entre equipo de salud, usuarios, familia y comunidad.

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ÁREA DE GESTIÓN ASISTENCIAL

Cápsu as

Fraternidad

de

• Fomento de la cultura del reporte y seguimiento a indicadores.

• Implementación del modelo de atención basado en APSR.

• Eficiencia de la capacidad instalada.

• Fortalecimiento en seguridad del paciente y minimización del riesgo de eventos adversos.

• Redefinición de las Guías de Atención basadas en las 10 primeras causas de atención por cada área (Consulta Externa, Urgencias, Hospitalización, Odontología).

Atención con fraternidad es la búsqueda activa de una relación cercana con el ser humano; no es más que un servicio de salud prestado con calidad y calidez que por derecho corresponde, es abrir la atención de salud a una interacción participativa, igualitaria, equitativa y justa.

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ÁREA DE GESTIÓN ASISTENCIAL

Cápsu as

Fraternidad

de

• Fortalecimiento del programe de P y P.• APSR fortalecida• Alta cobertura en vacunación.• Aumento de la productividad.• Mejoramiento en la oportunidad en la atención.• Fortalecimiento del SIAU.• Asociación de usuarios fortalecida y posicionada.• Atención con fraternidad (humanización).• Fortalecimiento del talento humano en

competencias.• Diseño del Plan Hospitalario de Atención de

Emergencias.

Atención con fraternidad es revisar diariamente nuestras actitudes y acciones. Y preguntarnos… ¿Cuál es nuestro aporte diario a la construcción de un hospital que atiende fraternalmente? , ¿Cómo y cuándo hemos participado de las dificultades para lograr los objetivos institucionales?

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INDICADORES DE GESTIÓN

Cápsu as

Fraternidad

de

ÁREA DE GESTIÓN

N° INDICADORESTANDAR PARA CADA

AÑO

LÍNEA DE BASE

RESULTADO PERÍODO

EVALUADO

DIRECCION Y

GERENCIA (20%)

1

Promedio de la calificación de la autoevaluación cuantitativa y cualitativa en desarrollo del Ciclo de Preparación para la acreditación o del Ciclo de Mejoramiento de la Empresa Social del Estado en los términos del artículo 2 de la Resolución 2181 de 2008, ó de la norma que la sustituya. (5%)

≥1,20 No se tiene línea base 1,1

2 Efectividad en la Auditoría para el Mejoramiento Continuo de la Calidad de la atención en salud. (5%) ≥0,90

No se ha desarrollado

la ruta crítica de PAMEC

0,77

3 Gestión de ejecución del Plan de Desarrollo Institucional: (10%) ≥0,90 0,4 0,83

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INDICADORES DE GESTIÓN

Cápsu as

Fraternidad

de

ÁREA DE GESTIÓ

NN° INDICADOR

ESTANDAR PARA CADA

AÑO

LÍNEA DE BASE

RESULTADO PERÍODO

EVALUADO

FINANCIERA Y

ADMINISTRATIVA 40%

4 Riesgo Fiscal y Financiero (5%)Categorizada

sin riesgo

Sin definir en la actualidad por parte del

Ministerio

Riesgo alto

5 Evolución del gasto por unidad de valor relativo producida. (5%) <0,90 1.05 0,86

6Proporción de medicamentos y material médico quirúrgico adquirido mediante mecanismos de compras conjuntas, a través de cooperativas de ESE y/o de mecanismos electrónicos. (5%)

≥0.70 0,5 0,98

7Monto de la deuda superior a 30 días por concepto de salarios del personal de planta y por concepto de contratación de servicios, y variación del monto frente a la vigencia anterior. (5%)

Cero (0) o variación negativa

532,122,000 -445163226

8 Utilización de información del Registro Individual de prestaciones - RIPS. (5%) 4 0 4

9 Resultado Equilibrio presupuestal con recaudo. (5%) ≥1,00 0,98 0,99

10Oportunidad en la entrega del reporte de información en cumplimiento de la Circular Única expedida por la Superintendencia Nacional de Salud o la norma que la sustituya. (5%)

Cumplimiento en los términos

previstos

Cumplimiento dentro de los términos

previstos

1

11 Oportunidad en el reporte de información en cumplimiento del Decreto 2193 de 2004,ó la norma que la sustituya: 5%

Cumplimiento en los términos

previstos

Cumplimiento dentro de los términos

previstos

1

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INDICADORES DE GESTIÓN

Cápsu as

Fraternidad

de

ÁREA DE GESTIÓN

N° INDICADORESTANDAR PARA CADA

AÑO

LÍNEA DE BASE

RESULTADO PERÍODO

EVALUADO

GESTIÓN CÍINICA O ASISTENCIAL (40%)

12 Proporción de gestantes captadas antes de la semana 12 de gestación. (8%)

≥0,85 0,59 0,82

13 Incidencia de Sífilis congénita en partos atendidos en la ESE. (8%) 0 casos 0 casos 0

14Evaluación de aplicación de guía de manejo específica: Guía de atención de enfermedad hipertensiva. (7%) ≥0,90 0,75 0,85

15 Evaluación de aplicación de guía de manejo de Crecimiento y Desarrollo. (6%)

≥0.80 0,2 1

16 Reingreso por el servicio de Urgencias. (5%) ≤0,03 0,17 0,02

17 Oportunidad promedio en la atención de consulta médica general ≤3 3,97 1