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La respuesta médica en las emergencias químicas
Dr. Diego González MachínAsesor en Toxicología CEPIS/OPS
Áreas de responsabilidad del sector salud
Rescate y salvamento de pacientes
Clasificación (“Triage”) de pacientes
Tratamiento y estabilización de pacientes
Transportación de pacientes y distribución a instituciones médicas
Recursos médicos
Debe ser realizado por el grupo de operaciones de materiales peligrosos
El tratamiento de pacientes no debeser conducido en el área decontaminación
RESCATE Y SALVAMENTO DE PACIENTES
Cualquier involucrado en el proceso de rescate debe serconsiderado contaminado
RESCATE Y SALVAMENTO DE PACIENTES
CLASIFICACIÓN (“Triage”) DE PACIENTES
Evaluación y clasificación de las condiciones de personas expuestas
Designación de prioridades para descontaminación, tratamiento y transporte.
Es un proceso continuo y deberealizarse a intervalos regulares
Promover la mejor asistencia posible aun número grande de pacientes, conlos recursos disponibles:
CLASIFICACIÓN (“Triage”)
Objetivo principal
NIVELES DE PRIORIDAD
PRIORIDAD I Estado crítico
PRIORIDAD IIDaños moderados y severos
PRIORIDAD III Daños ligeros o sin daños
PRIORIDAD IV No viables
PRIORIDAD V Asintomático
TRATAMIENTO
Zona de tratamiento:
Debe estar localizada donde pacientes y personal médico estarán seguros de exposicionestóxicas
Debe proveer buen acceso para losvehículos de transporte
TRATAMIENTO
Zona de tratamiento:
Debe subdividirse en zonas correspondientes con los niveles de prioridad establecidosen el “triage”
TRATAMIENTO
Principios básicos del tratamiento:
Reanimación cardiorrespiratoria
Tratamiento de las convulsiones
Corrección de disbalanceshidroelectrolíticos, etc.
Mantenimiento de funciones vitales
Eliminar la sustancia tóxica en la vía deentrada y disminuir la absorción (procedimiento de descontaminación).
TRATAMIENTO
Principios básicos del tratamiento:
Eliminar la sustancia tóxica absorbida(terapia de eliminación activa).
Antidototerapia
El paciente contaminado debe serliberado de toda la ropa
Toda la ropa debe ser adecuadamenteempaquetada en bolsas de seguridad
Consideraciones:
TRATAMIENTO
Consideraciones:
Si la condición de los pacientesindica peligro para la vida, lasmedidas de soporte cardíaco ysoporte de traumas debe priorizarse a los procedimientos dedescontaminación
TRATAMIENTO
Consideraciones:
Utilizar equipo de protección personal para los procedimientosde descontaminación
TRATAMIENTO
Transportación
Constituye un riesgo tanto parael personal como para el equipo
Equipo de protección
Transportación
Durante el transporte se debe asistir a las víctimas (reanimacióny uso de antídotos)
Botiquines antitóxicos
Equipos médicos
De la rapidez con que actúe el sector salud depende la vida de muchas personas