8/17/2019 La Saliva de Los Pacientes Obesos

1/10

CLINICA ESTOMATOLOGIII

ROSSEL CCOICCA

“¿LA SALIVA DE LOS

PACIENTES OBESOS-E

DIFERENTE ?”(Publi!"#$ %& "' O

8/17/2019 La Saliva de Los Pacientes Obesos

2/10

RESUMEN$

La obesidad es un importante problema de salud pública que aumenta el riesgo cardiovasculares, diabetes y el cáncer. La incidencia de la obesidad signicativamente en los últimos años, no sólo en los adultos, sino también eniños .

umerosos estudios se han reali!ado para aclarar los mecanismos patogprincipalmente en la sangre y, a veces las muestras de orina. La saliva es fácilmse puede obtener de forma no invasiva. uestro ob"etivo fue revisar los estudiossaliva obtenida de los su"etos obesos con el n de responder a la pregunta del t#t

Las personas obesas tienen diferente composición de las bacterias cambios en la concentración de ácido siálico, fósforo y la actividad como una tasa de %u"o inferior de toda la saliva estimulada promueven y la enfermedad periodontal.&$iste evidencia suciente para armar que la saliva de los su"etos obees diferente.

8/17/2019 La Saliva de Los Pacientes Obesos

3/10

INTRODUCCI.N$

La obesidad es un problema importante de salud pública en el mundo.

Eso es un trastorno metabólico complejo, a menudo asociada con ecardiovasculares, resistencia a la insulina, diabetes tipo 2, dislipidemia y el c

La incidencia de la obesidad aumento significativamente en los últimos

epidemia mundial.

Según la !S, el 2"#$ apro%imadamente 2,& millones de adultos en to

tendrán sobrepeso y más de '"" millones obesidad. El número de bariátricas aumento.

El sobrepeso y la obesidad dependerá de( factores e%ógenos )incluyend

*ábitos e insuficiente o nula actividad f+sica y factores gen-ticos.

8/17/2019 La Saliva de Los Pacientes Obesos

4/10

INTRODUCCI.N$ La saliva es una secreción de las glándulas salivales menores y mayores.

En promedio, apro%imadamente el ,$/ de la saliva es agua, estando

resto inorgánico )",2/ y orgánica )",&/ compuestos, as+ como las c-lulvivas.

Entre las en0imas 1ue se encuentran en la saliva, algunos son importa

funciones de defensa, tales como la liso0ima, la saliva sistema de en0imas

la lactopero%idasa, mientras otros son en0imas digestivas tales como amila

43glucosidasa, maltasa, lipasa y ribonucleasa.

Sustancias orgánicas prote+nicas son( urea, creatinina, úrico ácido,

*idratos de carbono )tal como glucosa, l+pidos )5ncluyendo el c

corticosteroides )de parótida secreciones.

La información sobre el impacto de la obesidad en función de la glándu

salud oral es limitada.

8/17/2019 La Saliva de Los Pacientes Obesos

5/10

El cortisol, tambi-n denominada *idrocortisona, es el principal repres

esteroides producidos por el fasciculata capa de las glándulas suprarrenales.

La secreción de cortisol, conocida como la 6 *ormona del estr-s 6, 1ue normaen pulsos y se asocia con el ritmo del sueño y la vigilia .

La producción de cortisol en las glándulas suprarrenales es regulada p

adrenocorticotrópica )789:, producido por la glándula pituitaria. La evaluación de cortisol en la saliva es una alternativa común, no invasiva

de determinaciones en sangre y orina. El cortisol, como una de las *ormonas esteroides no esterificados, entra f

saliva en un mecanismo de difusión pasiva de acuerdo con el gradiente de la Los estudios disponibles *an demostrado una disminución significativa de l

de cortisol salival en mujeres con mórbida obesidad )5!8;

8/17/2019 La Saliva de Los Pacientes Obesos

6/10

= >arios estudios *an demostrado 1ue una concentración elevada de

ácido úrico en el suero está asociada con la obesidad, *ipertensión, y el

s+ndrome metabólico.= El v+nculo entre la concentración de ácido úrico salivales y el s+ndrome

metabólico fue más fuerte en las mujeres 1ue en los *ombres.= El sistema endocannabinoide y su papel en la regulación del balance

energ-tico parece un mecanismo importante 1ue conducen a la

obesidad y la diabetes tipo 2.= ?or otra parte , endocannabinoide 2 3 ara1uidonoilglicerol , @3

ara1uidonoiletanolamida ) anandamida y @3 acylet*anolamine

) leoiletanolamida y palmitoylet*a3nolamide ten+an concentraciones

significativamente más altas en obesos 1ue en los sujetos normales.= La obesidad está relacionada con un mayor riesgo de enfermedades

inflamatorias.= Se encontró 1ue las concentraciones de ?8A en saliva de los niños

obesos son significativamente más altos 1ue en los niños de peso

normal.

MARCADORES POTENCIALES DE LA OBESIDAD$

8/17/2019 La Saliva de Los Pacientes Obesos

7/10

Se cree 1ue las bacterias orales pueden participar en el desarrollo de la o

formas diferentes.= En primer lugar, promover la resistencia a la insulina mediante la reducción de la co

adiponectina y el aumento de necrosis tumoral factor de )9@B y las concentraciones d

circulante= En segundo lugar, las bacterias aumentan metabólica eficiencia, lo 1ue significa 1u

incluso pe1ueñas cantidades de calor+as conduce a un aumento significativo en el

ausencia de cambios en la dieta y ejercicio.= En tercer lugar, las bacterias orales pueden aumentar el apetito de acogida, aun1u

investigación 1ue apoya esta teor+a

LA OBESIDAD ES UNA ENFERMEDAD BACTERIANA ORAL?

8/17/2019 La Saliva de Los Pacientes Obesos

8/10

La flora bacteriana en el biofilm oral, se asocia con la obesidad en los a

obesidad se *a encontrado ser significativamente asociado con las cantid

bacterianas en el biofilm subgingival.

En los adolescentes con obesidad, un per+odo de tres veces mayor cantidad d

especies de bacterias se observó en comparación con los jóvenes de la norma

?or otra parte , las personas obesas tienen en la saliva seis especies b

incluyendo las proteobacterias , p*ylum rectus 8ampylobacter y @eisseria muco

8/17/2019 La Saliva de Los Pacientes Obesos

9/10

RELACI.N ENTRE LA OBESIDAD / LA CARIES DENTAL$

= Los autores sugieren 1ue el sobrepeso y la obesidad conducen a c

concentraciones de ácido siálico, prote+nas, y fósforo, as+ como pero%ida

saliva estimulada, 1ue puede promover caries dentales.

= 9ambi-n se observó 1ue los niños obesos tienen un mayor riesgo de erosió

niños de peso normal.

= La prevalencia de la obesidad y la caries dental en niños se asocia c

económica y la educación de los padres.

= Los niños con sobrepeso ,menos educados por los padres y menores i

familias ten+an caries.

=  7s+, el desarrollo tanto de la caries dental y la obesidad en niños y ado

afectada por la frecuencia, m-todo y el tipo de la nutrición.

8/17/2019 La Saliva de Los Pacientes Obesos

10/10

CONCLUSI.N$ En conclusión, la obesidad es un problema de salud importante, asociado

mortalidad. :ay un número limitado de informes sobre la saliva de las personas obesas. Las personas obesas tienen una composición diferente de las bacteria

individuos delgados . 4e las mujeres con obesidad mórbida disminuyó significativamente el cortisol Sobre la base de una revisión de la literatura , se plantea la cuestión si

cambios en su composición contribuyen a la aparición de la obesidad o la

cambios en la composición de la saliva. La respuesta no es fácil, ya 1ue *a

*abido muy poca investigación sobre la patog-nesis de la obesidad usan

material de estudio. Está claro 1ue el desarrollo de la obesidad se ve a

aumento de la concentración en la saliva del cortisol.

Sin embargo, debe recordarse 1ue tanto en el desarrollo de la caries dent

son causada por comer en e%ceso.