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16.000 ejemplares Distribuidos gratuitamente 80.000 lectores 80.000 lectores PÁGINAS CEDIDAS A: Federación Médica Federación Médica Federación Médica Federación Médica Federación Médica del Interior del Interior del Interior del Interior del Interior Ministerio de Ministerio de Ministerio de Ministerio de Ministerio de Salud Pública Salud Pública Salud Pública Salud Pública Salud Pública Facultad de Medicina Facultad de Medicina Facultad de Medicina Facultad de Medicina Facultad de Medicina del Uruguay del Uruguay del Uruguay del Uruguay del Uruguay Sindicato Médico Sindicato Médico Sindicato Médico Sindicato Médico Sindicato Médico del Uruguay del Uruguay del Uruguay del Uruguay del Uruguay AÑO 10 - Nº 82 - AÑO 10 - Nº 82 - AÑO 10 - Nº 82 - AÑO 10 - Nº 82 - AÑO 10 - Nº 82 - FL FL FL FL FLORID ORID ORID ORID ORIDA - DICIEMBRE A - DICIEMBRE A - DICIEMBRE A - DICIEMBRE A - DICIEMBRE DE 2006 DE 2006 DE 2006 DE 2006 DE 2006 Publicación técnica de Publicación técnica de Publicación técnica de Publicación técnica de Publicación técnica de actualización permanente actualización permanente actualización permanente actualización permanente actualización permanente de INTERES MUNICIP de INTERES MUNICIP de INTERES MUNICIP de INTERES MUNICIP de INTERES MUNICIPAL AL AL AL AL (Res. 2531/02) (Res. 2531/02) (Res. 2531/02) (Res. 2531/02) (Res. 2531/02) Publicación científica Publicación científica Publicación científica Publicación científica Publicación científica nacional nacida nacional nacida nacional nacida nacional nacida nacional nacida en Florida, en Florida, en Florida, en Florida, en Florida, de de de de de INTERÉS INTERÉS INTERÉS INTERÉS INTERÉS DEP DEP DEP DEP DEPART ART ART ART ARTAMENT AMENT AMENT AMENT AMENTAL AL AL AL AL (Res. 19486/2002) (Res. 19486/2002) (Res. 19486/2002) (Res. 19486/2002) (Res. 19486/2002) La Salud en Procesos de Cambios Recuperación del Hospital Español Inauguración del Hogar de Madres en el Pereira Rossell Inauguración del Instituto Pasteur de Montevideo Colocación de la Piedra Fundamental de las obras de ampliación del Hospital Oncológico

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11111DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006

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Facultad de MedicinaFacultad de MedicinaFacultad de MedicinaFacultad de MedicinaFacultad de Medicinadel Uruguaydel Uruguaydel Uruguaydel Uruguaydel Uruguay

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Inauguración del Instituto Pasteur de Montevideo

La Salud enProcesos de

Cambios

Recuperación del Hospital Español

Inauguración del Hogar de Madres en el Pereira Rossell

Inauguración del Instituto Pasteur de Montevideo

Colocación de la Piedra Fundamental de las obrasde ampliación del Hospital Oncológico

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DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 200622222

DR. ANTONIOTURNES

UNA APUESTUNA APUESTUNA APUESTUNA APUESTUNA APUESTA AL FUTUROA AL FUTUROA AL FUTUROA AL FUTUROA AL FUTURO

El Instituto PEl Instituto PEl Instituto PEl Instituto PEl Instituto Pasteur en Montevideoasteur en Montevideoasteur en Montevideoasteur en Montevideoasteur en MontevideoEl viernes 8 de diciembre de 2006 pasará a ser recordado en

la historia de nuestro desarrollo nacional, como un hito funda-mental. En esa fecha inició sus actividades públicamente la Sedeen Montevideo del Instituto Pasteur, la número 30 en el mundoentre las dependencias de ese famoso organismo para el desa-rrollo científico y tecnológico.

Fundado en París en la últimamitad del siglo XIX (1888) por Lo-uis Pasteur (1822-1895), comoconsecuencia de sus estudios cien-tíficos que culminaron con la va-cuna antirrábica, aplicada con éxi-to por vez primera el 6 de julio de1885 al joven pastor Joseph Meis-ter, ha desarrollado en más de unsiglo de actividad ininterrumpidauna labor señera de aportes a lasciencias vinculadas a la salud hu-mana y ahora también a la saludanimal. El Instituto que lleva el nom-bre de Louis Pasteur se construyóen París por suscripción popular,

para honrar la obra de este quími-co ilustre, que hizo descubrimien-tos significativos en el campo de lacristalografía y el aporte de la va-cuna que salvó tantas vidas a par-tir de esa fecha.

La sede de Uruguay que estarádirigida por el Dr. Guillermo Dig-hiero Arrarte1, médico uruguayo dedestacadísima trayectoria a nivelinternacional, una de las mayoresfiguras en el campo de la Hemato-oncología y particularmente tal vezla autoridad mayor en el estudio ytratamiento de la Leucemia Linfoi-de Crónica, es muy conocido delos uruguayos. Por sus méritos cien-tíficos ha sido designado hace al-gunos años Miembro de la Acade-mia de Medicina de París, honorcompartido con muy escasos cole-gas uruguayos. Hijo y nieto demédicos uruguayos. Su abuelo, elDr. Juan Carlos Dighiero (1880-1923), sucedió a Francisco Soca[el primer uruguayo que integró la

mencionada Academia de Medici-na de París] (1856-1922) en la Clí-nica Médica, falleciendo precoz-mente en el temporal de 1923, acausa de su abnegación y sacrifi-cio para la atención de sus pacien-tes. Su padre, el Dr. Jorge DighieroUrioste (1912-1978), fue el primerprofesor de Cardiología y Directordel Departamento de esa discipli-na en la Facultad de Medicina,hombre de destacadísima trayecto-ria universitaria y gremial, que pre-sidió por años la Comisión Directi-va del Hospital de Clínicas «Dr.Manuel Quintela», debiéndose asus esfuerzos entre otras realizacio-nes memorables, la introducción dela cirugía cardiovascular en el Uru-guay, para la corrección de lasprincipales patologías congénitas yadquiridas, cuando en 1956 trajoa nuestro país al Prof. Crafoord,del Hospital Karolinska, de Suecia,que iniciaría una era memorablede progresos.

Guillermo Dighiero batalló du-ramente desde 1985, con empeci-nado optimismo, para que cuan-do Uruguay retomó la senda de-mocrática, pudiera ser un bastiónde la ciencia y la investigación. Nodejó de entrevistar a cada Presiden-

te de la República, sucedido desdeentonces, ni de difundir su mensa-je pujante y visionario, para quefinalmente pudieran concretarseestas realidades presentes. Final-mente en la pasada administracióndel Dr. Jorge Batlle Ibáñez, se fir-mó el Convenio correspondiente, ypor aporte bilateral es posible hoyiniciar este nuevo camino, lleno deesperanzas y desafíos.

El Instituto Pasteur de Uruguayinicia su actividad con 40 científi-cos, dotados de las mejores virtu-des académicas, todos ellos jóve-nes valores seleccionados, apoya-dos por una infraestructura de pri-mer nivel y un equipamiento comoel país no conocía. Viene a inser-tarse para desarrollar investigaciónoriginal y planes de cooperación ydesarrollo científico y tecnológico,en convenio con las Universidadesy la actividad industrial vinculadaa la salud. Seguramente en estedesarrollo, que es una apuesta alo más valioso que nuestro paíspuede ofrecer, el conocimiento queno tiene fronteras, significará unaporte muy valioso para la inser-ción de mejor forma en el mundode nuestro pequeño país. Y en pocotiempo alcanzará a tener 100 cien-tíficos trabajando allí, investigan-do y produciendo, para retomar lasenda de otros emprendimientosque en el pasado distinguieron alUruguay, como el Instituto de Hi-giene, fundado en 1896, que ensu tiempo fue referente continentalen la elaboración de productos bio-lógicos, particularmente sueros y

vacunas, y que por la decadenciageneral del país y de sus institucio-nes, ha perdido esa peculiaridad.

Larga vida al Instituto Pasteur enMontevideo, y el deseo que conso-lide y arraigue lo mejor de la cien-cia y la tecnología proyectada almundo del futuro y al servicio de lasalud.

(Footnotes)1 Dr. GUILLERMO DIGHIEROSu personalidad y sus valores

médicos, éticos y humanosNacido en Montevideo (Uruguay)

el 21 de mayo de 1941, realizó suformación médica en la Facultadde Medicina de la Universidad dela República, la que le otorgó eltítulo de Doctor en Medicina en1969, luego de transitar una bri-llante escolaridad.

En 1974 viaja a París (Francia) ydesde 1975 es contratado por elInstituto Pasteur como Profesor Aso-ciado de Hematología, posiciónque desempeña hasta 1980.

Su pasión por la investigación yla enseñanza le han comprometi-do por completo, dedicando suvida académica y científica a laHematología y a la Inmunohema-tología.

De sus abundantes trabajos cien-tíficos realizados a lo largo de losúltimos 35 años, surgen importan-tes y significativos aportes al co-nocimiento de los anticuerpos na-turales y de los infocitos B, per-mitiéndole desarrollar modelosexperimentales que han permiti-do enormes avances de aplica-ción clínica.

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OPS/OMSOPS/OMSOPS/OMSOPS/OMSOPS/OMS

Severo impacto del neumococoSevero impacto del neumococoSevero impacto del neumococoSevero impacto del neumococoSevero impacto del neumocococomo causa de mortalidad infantilcomo causa de mortalidad infantilcomo causa de mortalidad infantilcomo causa de mortalidad infantilcomo causa de mortalidad infantil

Con una vacuna contra la neumonía por neumococo ya disponible yotras en desarrollo, funcionarios gubernamentales, profesionales de lamedicina y de la salud pública así como representantes de la industriafarmacéutica se reunieron en São Paulo (Brasil) para hacer un balancedel impacto actual de las enfermedades neumocócicas a nivel global yregional.

Los delegados también informaron detalladamente sobre el uso devacunas contra el neumococo y explicaron los esfuerzos en curso paraque la vacuna pueda llegar a los niños más pobres del planeta.

Los nuevos datos sobre la incidencia y la gravedad de las enfermeda-des causadas por esta bacteria en América Latina fueron también pre-sentados al público durante este Simposio del Neumococo, en São Pau-lo, Brasil, realizado entre el 13 y el 15 de diciembre.

EN EL MUNDO, MUEREN 700.000 NIÑOSLas infecciones por neumococo causan la muerte a más de 700.000

niños menores de cinco años en el mundo, principalmente en países endesarrollo. Existe una vacuna disponible que ayuda a prevenir hasta tresenfermedades mortales relacionadas con estas infecciones: neumonía,meningitis y sepsis (infección sanguínea).

La vacuna se viene usando desde el 2000 en los Estados Unidos,donde la incidencia de estas enfermedades ha decrecido considerable-mente. Sin embargo, la vacuna aún no ha llegado a gran parte de lospaíses que más la necesitan. Los países latinoamericanos serán de losprimeros en introducir en sus programas rutinarios de vacunación infan-til una vacuna contra el neumococo.

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33333DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006

PROF. ELBIOD. ÁLVAREZ

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DIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRAL.:DIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRAL.:DIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRAL.:DIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRAL.:DIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRAL.:

Prof. Elbio D. Alvarez

COORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICA:COORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICA:COORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICA:COORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICA:COORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICA:

Dr. Juan José Arén Frontera

ADMINISTRACIÓN Y EDICIÓNADMINISTRACIÓN Y EDICIÓNADMINISTRACIÓN Y EDICIÓNADMINISTRACIÓN Y EDICIÓNADMINISTRACIÓN Y EDICIÓN

PUMEES S.R.L. (Publicaciones Médicas Especializadas)

DOMIC IL IODOMIC IL IODOMIC IL IODOMIC IL IODOMIC IL IO

Dr. González 978 - C.P. 94000 - Florida -Uruguay. Telefax: (035) 23833 - Ancel 099 351 366E-MAIL: E-MAIL: E-MAIL: E-MAIL: E-MAIL: [email protected]@adinet.com.uy [email protected]. y M. 299108 - M.E.C. Exp. Nº 1105/98 (T. XI F. 184)

COLABORAN EN ESTA EDICION:COLABORAN EN ESTA EDICION:COLABORAN EN ESTA EDICION:COLABORAN EN ESTA EDICION:COLABORAN EN ESTA EDICION:

LOGÍSTICALOGÍSTICALOGÍSTICALOGÍSTICALOGÍSTICA

Responsable: Diego Alvarez Melgar

DISEÑO GRÁFICO Y DIAGRAMACIÓNDISEÑO GRÁFICO Y DIAGRAMACIÓNDISEÑO GRÁFICO Y DIAGRAMACIÓNDISEÑO GRÁFICO Y DIAGRAMACIÓNDISEÑO GRÁFICO Y DIAGRAMACIÓN

Marcelo Cortazzo Seoane 099 120 067

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Sebastián Alvarez Melgar - PUMEES S.R.L.

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Teléfono: (035) 2 38 33 - (02) 408 37 97 - Ancel: 099 351 366e-mail: [email protected] - [email protected]@eldiariomedico.com.uyhttp://www.eldiariomedico.com.uyLos artículos firmados son de exclusiva responsabilidad de sus autores. Se autoriza lareproducción total o parcial de lo publicado en esta edición mencionando la fuente. Nodebe utilizarse con fines de propaganda, venta o publicidad.

CONTRACONTRACONTRACONTRACONTRATTTTT A PA PA PA PA PAAAAA

Germán Alvarez y Victor Guichón

COLUMNISTAS INVITADOSCOLUMNISTAS INVITADOSCOLUMNISTAS INVITADOSCOLUMNISTAS INVITADOSCOLUMNISTAS INVITADOS

Prof. Dr. Fernando Mañé Garzón; Prof. Dr. Raúl Carlos Praderi;

Dr. Flores Colombino; Dra. Graciela San Martín;

Dr. Fernando de Santiago; Dra. Ana Inés Pesce;

Dr. Pablo Vázquez; Dr. Antonio Turnes; Dr. Hugo Villar;

Dra. Silvia Melgar; Lic. Carlos Kachinovsky;

Psic. Susana Acquarone; Prof. Dr. Néstor Campos;

Dr. Daniel Pazos; Dr. Enrique Dieste; Dr. Jorge Pita;

Dr. Tabaré Caputi; Dr. Miguel Fernández Galeano;

Dra. Gabriela Píriz Alvarez, Dr. Edgardo Sandoya.

EDITORIALEDITORIALEDITORIALEDITORIALEDITORIAL

Repaso y perspectivas. Dr. Juan José Arén FronteraEl 2006 ha sido un año pródigo de acontecimientos en todas

las facetas de la vida del país. Lo ha sido en las vivencias detodos y cada uno, lo ha sido también en las páginas de ElDiario Médico, que hemos repasado.

El 24 de febrero MSP e InstitutoPasteur firmaban la constitución dela Fundación AMSUD- Pasteur, po-niendo el basamento legal para loque luego en diciembre ha sido unarealidad.

En marzo se pone en marcha lacampaña contra el tabaquismo, «1 millón de sonrisas», inscribiendoa Uruguay en el contexto de lospaíses que luchan enérgicamentecontra ese flagelo.

Medidas contra la posibilidad dela gripe aviar. Acuerdo con Cubapara operar de cataratas a cientosde uruguayos.

Nuestra edición de julio recoge

otro hecho de real importancia ysignificado: la batalla contra lasdrogas ilícitas.

Agosto nos trajo un hecho tras-cendente para El Diario Médico, sepone en marcha su página webcon todos sus contenidos: hemosadquirido mayoría de edad.

En octubre contemplamos la her-mosa realidad del Hospital de Ta-cuarembó, con sus realizaciones ysus protagonistas.

En noviembre un hecho médicopleno de significado: un dobletransplante simultáneo claramenteexitoso, que habla positivamenteacerca de la cirugía, de la aneste-

siología, de la enfermería, y demásdisciplinas implicadas en ese com-plejo acto, y de su excelente nivelen el país.

Y diciembre llega con un hechotrascendente, pleno de significado,la inauguración de la filial uruguayadel justificadamente famoso Institu-to Pasteur, uno de los pocos buquesinsignias de la ciencia y de la inves-tigación médica a nivel mundial.

Si tuviéramos que rescatar doshechos que hagan a la Salud Pú-blica del país, y por tanto de todosy cada uno de los uruguayos, di-ríamos que la lucha contra el ta-baco y la lucha contra las drogasilícitas, se destacan con perfil pro-pio por encima de todas las demásacciones: tabaquismo y drogas sondos terribles flagelos que destrozanvidas, que destrozan familias, que

multiplican los gastos sanitarios delpaís, que genera y multiplica de-lincuencia el segundo. Ambas lu-chas deberán contar con la másfirmes de las perseverancias, el ene-migo, los enemigos, son fuertes yno claudicarán fácilmente.

Y paralelamente rescataríamosun hecho promisorio, altamenteestimulante para nuestra sanidad,para nuestra medicina, para nues-tra ciencia: la inauguración del Ins-tituto Pasteur- Uruguay, nos inscri-be en la lista, no muy amplia, selec-ta, de países que apuestan por elconocimiento, como una de las he-rramientas básicas del desarrollo.

Entiendo que vamos por buencamino……….

Que el Nuevo Año siga en esadirección. Que el Nuevo Año seapleno en hechos positivos para la

vida del país, y pleno de hechospositivos para la vida de cada unode Uds., amigos lectores, que endefinitiva son parte importante dela vida del país.

¡Felicidades para todos!!!!

No conocemos las soledades porqueson miles las manos extendidas

Recuerdo que lo leí por ahí. Mepareció bueno. Y lo anoté en miagenda.

Hoy me parece oportuno empe-zar esta editorial con lo que allí te-nía anotado:

Los cambios siempre generanresistencia. «Debemos insistir enello, en ello, y otra vez en ellopara alcanzar los objetivos…».RICCKOVER.

Esto lo sabían y lo saben mejorque nosotros – no hay dudas – lagente del gobierno. Permítasenosllamarlos nuestros compañeros. Poraquello de compagnus de dondeproviene el vocablo, y de su signi-ficado «compartir el pan».

Y afirmo que sería bueno quetodos – aún por encima de ideolo-gías – fuésemos capaces de

eso…de sentirnos abiertos a «com-partir el pan» que es una forma decompartir la vida, con sus claros yoscuros, con sus grises… o miran-do la realidad sin pequeñeces y conoptimismo, observando que con-tiene grandes, inmensos bolsonesde colores blancos.

Compartir la vida que sentimoses compartir el destino del puebloal que pertenecemos y, sin dejar deseñalar los grises, tener la gran-deza dignificante de no ocultarlos bolsones de colores blan-cos y resaltarlos cuando ad-quieren el sentido de lo esen-cial, porque ello adormece lasnegativas apatías de los mayo-res y los bajones paralizantes delos más jóvenes.

Y lo más esencial dentro de lasesencialidades, es la verdad, ésaque construye la justicia libertariaque lleva al pleno goce de las opor-tunidades que el mundo nos ofre-ce y que hace aflorar todo lo quese esconde detrás de mediocres einhumanos intereses.

En lo personal, en lo familiar yen lo institucional de El Diario Mé-

dico ha sido un año de bonanzas.No por lo material que para nues-tra gente es secundario. En lo esen-cial: que son los afectos que noshan rodeado.

Testimonios de afectos que cree-mos que en lo público se resumenen los mensajes recibidos, parte delos cuales hoy publicamos.

Han existido – por qué negarlo –intentos de herir los sentimientosmás hondos. Pero ellos por prove-nir de mediocres intereses han que-dado en el camino, destrozados porlas lealtades y por las indiferencias.

Desbrozando las malezas, tran-sitamos con felicidad hacia el2007. Felicidad que emana deldeber cumplido y las manos exten-didas de cientos, de miles de nues-tros semejantes.

Felicidad porque sentimos que elamor de los nuestros y hacia losnuestros, y el cerco que esas ma-nos construyen, hacen inexpugna-ble estas páginas para las medio-cridades, y las hacen muy pero muyfuertes para los desafíos.

El Diario Médico se siente inmen-samente acompañado. Sobre su

cimiento de honestidad hemosconstruido y reconstruido entre to-dos y con todos, un hogar en quelos leños del hacer y del trabajo seencienden cada día.

Sabemos de su modestia. Perocreemos ver en ella precisamente,su fortaleza.

Nos sentimos libres, más que li-bres libertarios concibiendo éstocomo una facultad de esa libertadque puede construir libertades.

Podemos decir en cada instantelo que sentimos y no impedimosque nadie

deje de hacerlo cuando con dig-nidad y altura desea utilizar estaspáginas para expresarse.

Somos compañeros, fieles com-pañeros del cambio y de los cam-bios cuando las coordenadas deestos apuntan a la felicidad de nues-tra gente. Por eso y por sentirnoslibres, somos críticos, porque sóloasí podemos sentirnos construc-tores.

Nos gustaría estar junto a uste-des con mayor frecuencia y con másespacios para que se expresen ypara que podamos expresarnos.

Pero las puertas de esa posibilidadno están en nosotros.

Como siempre hemos sentido quehemos conquistado un derecho aser tratados con esa equidad anun-ciada oficialmente pero aún noconcretada, por respetarnos, nohemos palmeado nunca espaldaalguna.

También en esto creemos en loscambios, aguardando que con lacasa ordenada se llegue a este rin-cón comunicacional.

En febrero volveremos a empe-zar a visitarlos. Y aún concientesde los «debes» que existen en nues-tro transitar, alzamos hacia el ho-rizonte y todo lo que está detrásde él nuestra vista y nuestro co-razón, para desearles encuentrenen el 2007 la felicidad que siem-pre está allí, si sabemos mirarladesde cualquier rinconcito denuestras existencias. Estemos don-de estemos y cómo estemos. Unabrazo.

Prof. ElbioProf. ElbioProf. ElbioProf. ElbioProf. ElbioDDDDD. Álvarez Aguilar. Álvarez Aguilar. Álvarez Aguilar. Álvarez Aguilar. Álvarez Aguilar

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DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 200644444

EN PIRIÁPOLIS EL 7 Y 8 DE DICIEMBREEN PIRIÁPOLIS EL 7 Y 8 DE DICIEMBREEN PIRIÁPOLIS EL 7 Y 8 DE DICIEMBREEN PIRIÁPOLIS EL 7 Y 8 DE DICIEMBREEN PIRIÁPOLIS EL 7 Y 8 DE DICIEMBRE

III Encuentro Nacional de FEMI confermental participación de sus afiliados

La Federación Médica del Interior realizó los días 7 y 8 dediciembre en el Argentino Hotel de Piriápolis el III EncuentroNacional, con una participación de afiliados y autoridades sig-nificativamente importante

Manteniendo el espíritu de tra-bajo en conjunto de toda la orga-nización, reflejados en los encuen-tros anteriores los delegados de losgremios y de las asistenciales, ana-lizaron durante dos días los temasde mayor relevancia para el con-junto de la Federación.

En la Jornada del jueves se ana-lizó el Proyecto de ColegiaciónMédica Nacional y el viernes serealizó una Mesa Redonda sobre«Proyectos de Ley de creación delSistema Nacional Integrado de Sa-lud - La transición y etapas a cum-

plir para el año 2007» coordinadapor el Presidente de FEMI Dr. Ya-mandú Fernández.

Integraron la mesa y fueron ex-positores el Director del Sistema In-tegral de Salud del Interior del Mi-nisterio Salud Pública, Dr. BaltasarAguilar y los Representantes Nacio-nales Dres. Miguel Asqueta (Parti-do Nacional), Dr. Daniel Bianchi(Partido Colorado), Dres. Luis Ga-llo y Alvaro Vega (Frente Amplio).

Destacamos también la ilustradaexposición del Dr. Julio Álvarezsobre el Sanatorio Americano que

preside, bajo el enunciado «Cen-tro de referencia del Sistema FEMIpara los próximos 10 años»

En la ceremonia de clausura deunas jornadas que adquirieron es-pecial significación por la solidezde los planteamientos realizados yel amplio contenido participativo delas mismas con sus diferenciadosenfoques, estuvieron presentes laMinistra de Salud Pública Dra.María Julia Muñoz y el Subsecre-tario Dr. Miguel Fernández Galea-no, realizando la Secretaria de Es-tado una exposición sobre la Re-forma y el Sistema Integrado deSalud, en la que disipó muchas delas dudas que se plantearan en elplenario donde se había analiza-do el tema.

Luego del informe que sin dudarealizarán las autoridades de FEMIen ésta o en la próxima edición,nos ocuparemos de aspectos su-mamente trascendentes para el sis-tema sanitario nacional surgidos de

estas Jornadas, durante las cualesEl Diario Médico estuvo presente.

Agradecemos a las autoridadesla invitación, así como la deferen-

cia de invitar a nuestro Director Prof.Elbio Álvarez y a su señora esposaElizabeth Melgar a la cena-showde clausura.

Numerosa delegación de Florida se hizo presente.Numerosa delegación de Florida se hizo presente.Numerosa delegación de Florida se hizo presente.Numerosa delegación de Florida se hizo presente.Numerosa delegación de Florida se hizo presente.

Nuestro DirectorNuestro DirectorNuestro DirectorNuestro DirectorNuestro Director, su esposa Elizabeth Melgar y su nieta, su esposa Elizabeth Melgar y su nieta, su esposa Elizabeth Melgar y su nieta, su esposa Elizabeth Melgar y su nieta, su esposa Elizabeth Melgar y su nietaMartina.Martina.Martina.Martina.Martina.

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Lazos rojos en el Día MundialLazos rojos en el Día MundialLazos rojos en el Día MundialLazos rojos en el Día MundialLazos rojos en el Día Mundialde lucha contra el SIDAde lucha contra el SIDAde lucha contra el SIDAde lucha contra el SIDAde lucha contra el SIDA

En el marco del «Día Mundial deLucha contra el SIDA» diferentes zo-nas de Montevideo amanecieroncon sus árboles «envueltos en la-zos rojos». Esta actividad organi-zada desde el Programa PrioritarioITS/SIDA a cargo de María LuzOsimani, fue una de las tantas quese cumplieron en ese día, y la ori-ginalidad de la iniciativa fue moti-vo de comentario (y por qué no de

alerta) de los montevideanos.Enesa madrugada varias organizacio-nes agrupadas desde el ProgramaITS/SIDA, salieron a «enlazar losárboles» unidos todos por esta mis-ma causa. Participó la Escuela deParteras que se encargó de la zonadel Parque Batlle; la Asociación deTravestis del Uruguay (ATRU) estu-vo a cargo de la zona de Bvar. Ar-tigas (desde el Edificio Libertad) y

el Instituto de Investigación y De-sarrollo (IDES) que se encargó delos 20 Lazos que recubrieron lazona del Velódromo Municipal,donde se realizó la actividad musi-cal central.El «Lazo Rojo» es actual-mente el distintivo central paraquienes muestran su compromisoen lucha contra esta epidemia y porla no discriminación para quienesla padecen.

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55555DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006 (es un aporte a El Diario Médico de: Sanatorio Americano)

Al culminar un nuevo año, Sanatorio Ameri-cano quiere llegar a todos aquellos que de unau otra forma, hicieron posible nuestra misión.Nuestro agradecimiento a los pacientes queconfiaron en nosotros los cuidados de su salud.Un reconocimiento a todos los proveedores, queapoyaron nuestra gestión. Una mención espe-cial a todos los funcionarios del Sanatorio Ame-ricano, que con su entrega, dedicación y com-petencia, han convertido a nuestra instituciónen un lugar de excelencia dentro de la medici-na nacional.

Que mejor que acompañar este mensaje, conun entorno galardonado por un conjunto de téc-nicos de primerísimo nivel, que han pasado porel Sanatorio Americano, irradiando sus conoci-mientos, inteligencia y cultura.

A todos, reiteramos nuestro agradecimiento yque el milagro de la Navidad, ilumine vuestroshogares.

DrDrDrDrDr. Julio Álvarez R. Julio Álvarez R. Julio Álvarez R. Julio Álvarez R. Julio Álvarez Ramos.amos.amos.amos.amos.PPPPPresidente del Sanatorio Americano.residente del Sanatorio Americano.residente del Sanatorio Americano.residente del Sanatorio Americano.residente del Sanatorio Americano.

Saludo y agradecimientodel Sanatorio Americano

DrDrDrDrDr.....BrigthBrigthBrigthBrigthBrigth

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Dra.Dra.Dra.Dra.Dra.DeniseDeniseDeniseDeniseDeniseTTTTTessariolessariolessariolessariolessariolHachulHachulHachulHachulHachul(Brasil)(Brasil)(Brasil)(Brasil)(Brasil)

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DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 200666666

Del DrDel DrDel DrDel DrDel Dr. B. Angel Grillo. B. Angel Grillo. B. Angel Grillo. B. Angel Grillo. B. Angel GrilloDr. B. Ángel Grillo saluda

en estas fiestas tradicionalesal amigo Prof. Elbio Álvarezdeseándole los mejores au-gurios de paz, alegría, es-peranza y felicidad en com-pañía de su familia y susseres queridos. Y que elaño nuevo que se avecinase colmen todos vuestrosanhelos. Montevideo, di-ciembre de 2006

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De la Dra. Silvia MelgarDe la Dra. Silvia MelgarDe la Dra. Silvia MelgarDe la Dra. Silvia MelgarDe la Dra. Silvia Melgar.....Como siempre, el calenda-

rio nos anuncia el final deun año y el nacimiento deotro. Nos anuncia que estiempo de reflexiones y agra-decimientos. Por eso quisie-ra dar las gracias a El DiarioMédico por la oportunidadde llegar mes a mes a uste-des con nuestro pequeñoaporte. Gracias por el com-promiso con nosotros, losintegrantes de los equipos de

salud pero también con losusuarios.

Gracias por enfatizar elprimer nivel de asistencia,por estar en los grandeseventos de la medicina y so-bre todos por recorrer nues-tro país trayéndonos noticiasde todos los rincones. Gra-cias por estar, gracias porponer aparte de las letras delos artículos, el corazón y lasganas.

Pero por sobre todo, gra-cias por mostrarnos el com-promiso de cambio, la fuer-za puesta en los nuevos vien-tos dirigidos hacia el nuevosistema integral de salud.

Y mi deseo final: que elnuevo año nos encuentreunidos a todos los urugua-yos a lo largo y ancho delpaís, ya sea por El DiarioMédico, ya sea por nuestroempeño de seguir adelantedignificando nuestra vida ynuestra razón de ser.

Dra. Silvia MelgarDra. Silvia MelgarDra. Silvia MelgarDra. Silvia MelgarDra. Silvia Melgar

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Afectuosos saludos que agradecemos y retribuímos I

EN LA III JORNADAS DE FEMIEN LA III JORNADAS DE FEMIEN LA III JORNADAS DE FEMIEN LA III JORNADAS DE FEMIEN LA III JORNADAS DE FEMI

Entrevista al Subsecretario del MSPDr. Miguel Fernández Galeano

En oportunidad de las IIIJornadas de FEMI realizadasen Piriápolis durante los días7 y 8 del corriente mes, a lacual asistimos especialmen-te invitados, entrevistamos alSubsecretario del Ministeriode Salud Pública, Dr. MiguelFernández Galeano sobreaspectos de la Reforma Sa-nitaria. Sus manifestaciones– unidas a las expresadas porla Ministra Dra. María JuliaMuñoz en el acto de clausu-ra, que serán analizadas y di-fundidas sin duda por FEMI– son un aporte importantepara los análisis a realizarseen un proceso que compren-derá diversas etapas, en pro-cura de un amplio consensoque lleve a una Política deEstado sobre Salud.

«Lo primero que tenemosque decir es que la ReformaSanitaria está en marcha.Hay tres propuestas:

a) Descentralización deASSE que apunta fundamen-talmente a superar la idea deque el MSP sea juez y parte ya destacar el papel de recto-ría del Ministerio, dándole aASSE la categoría jurídica deServicio Descentralizado. Ellole da al MSP la capacidad decontrolar y regular el cumpli-

miento de las metas asistencia-les y los resultados económicosy financieros de las institucionesde atención de la salud.

b) Es un proyecto impor-tante que avanza en el senti-do de crear o de sustituir elFondo Nacional de Salud (elFonasa), como herramientahacia un Sistema NacionalIntegrado de Salud, hacia unSeguro de Salud en los as-pectos del financiamiento,estableciendo un criterio quele va a dar equilibrio y justi-cia al sistema a través de unprocedimiento de reembolsode la cuota de salud que nosea igual para toda la po-blación, sino que considereparámetros de edad y sexoque se asocien a riesgos sa-nitarios.

¿…?. Explico. El reembol-so vinculado a edad y sexo esimportante para asegurar elcriterio de justicia en el con-junto del sistema, extendien-do además - como reafirma-ción de ese principio - la se-guridad social a todos los tra-bajadores del sector público.

c) El tercer aspecto es elborrador del proyecto de leydel Sistema Nacional Integra-do de Salud: este tiene comoobjetivo fundamental ade-

cuar el sistema de Salud alos nuevos desafíos de equi-dad, de calidad y de susten-tatibilidad, propuesta que –lo subrayamos - es gradual,es un proceso, comprendevarias etapas y no se haceen un solo acto. En ningúnlugar del mundo una Refor-ma de esta naturaleza se hahecho en un solo períodosino que han abarcado 2 o3 períodos de gobierno.

¿…?.No estoy abriendo elparaguas; estamos trabajan-do en la línea de que la Re-forma, como proceso, serágradual y tendrá sus etapas,etapas que sí hemos previsto yson todas fundamentales parael logro del objetivo final.

En segundo lugar conce-bimos la reforma – nos diceel entrevistado – como unareorientación de los recursosexistentes y de las capacida-des que en muchos aspectostiene un sistema de salud hoyheterogéneo, pero que tieneactivos, tiene cosas muy po-sitivas que no hay que bo-rrarlas. En más de una opor-tunidad hemos dicho que lahoja no está en blanco, estáescrita, y que no somos unaempresa de demoliciones,sino que queremos reorientarservicios y sistemas para avan-zar en la Reforma Sanitaria.

Por lo tanto –nos dice elDr. Fernández Galeano – elenfoque estratégico devieneen un aspecto fundamental dela Reforma en el sentido – rei-tero - de reorientar sistemas,servicios y colocaciones.

Por eso es fundamental,subraya, contar con el sec-tor público y el sector priva-do, de ahí lo de SISTEMAINTEGRADO, y hoy, que nosencontramos en el 3er. En-cuentro de la FEMI, corres-ponde destacar la importan-cia del subsistema FEMI a lahora de fortalecer una pers-pectiva de integración públi-ca-privada y de complemen-tación en el sistema de salud.

¿…?. La otra característi-ca que tiene la Reforma esque debe construir la viabili-dad del cambio a través dela participación de los dife-rentes actores sociales, pú-blicos y privados; serviciospúblicos, servicios privados,pero también con el SistemaPolítico ya que las políticasde salud tienen que ser polí-ticas de Estado, por lo quedebemos buscar el mayornivel de consenso en el pro-pio Parlamento.

¿…?. Sin duda, estamosaplicando un Programa deGobierno que es el que elpueblo votó, la ciudadaníavotó, la gente votó, pero as-piramos que la salud QUEES UN DERECHO HUMA-NO ESENCIAL, sea fruto deuna Política de Estado y ten-ga el más amplio respaldosocial y político.

En síntesis: la Reforma esun proceso, es una reorien-tación estratégica de recur-sos y capacidades existentes;no es borrón y cuenta nuevani una empresa de demoli-ciones que llega y construyeun nuevo sistema, sino –aunque tenga sus compleji-dades - es una reorientación

más equitativa de los recur-sos existentes.

En tercer lugar es además– y dejo por aquí para noextenderme demasiado – unproceso participativo de con-senso y concertación de ac-tores para darle unidad, sus-tento social y político a laReforma.

Destacó rol de El Diario MédicoDestacó rol de El Diario MédicoDestacó rol de El Diario MédicoDestacó rol de El Diario MédicoDestacó rol de El Diario MédicoEn la entrevista el Subsecretario del MSP, tuvo la deferencia de

detenerse en el rol de El Diario Médico.Señaló: »El Diario Médico es una publicación que se ha

venido consolidando hasta hacerse casi insustituible para elsistema y para los médicos .Con mensajes que llegan atodo el país, su rol es de fundamental importancia.Nacióen el interior y en su momento, lo apoyamos sin vacilacio-nes desde la IMM.. Esta publicación permite poner en elcolectivo médico información, análisis, reflexiones y críticasporque no es un medio obsecuente sino que convoca alintercambio de ideas». «En este sentido es una herramientamuy útil que ayuda a construir, también desde el conjuntode los actores, el proceso de la Reforma Sanitaria. El debatesobre los temas de la Reforma es fundamental y El DiarioMédico es un vehículo eficiente al recoger las opiniones delos más diversos actores públicos y privados». «Yo quiero eneste sentido señalar que seguirá contando con todo nuestroapoyo en el próximo año y saludar a todos sus lectores y atodo el equipo de trabajo de El Diario Médico».

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77777DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006

Del Diputado DrDel Diputado DrDel Diputado DrDel Diputado DrDel Diputado Dr. Luis Gallo. Luis Gallo. Luis Gallo. Luis Gallo. Luis Gallo Saludo del DrSaludo del DrSaludo del DrSaludo del DrSaludo del Dr. Antonio T. Antonio T. Antonio T. Antonio T. Antonio Turnes:urnes:urnes:urnes:urnes:PPPPPor un nuevo año de progresoor un nuevo año de progresoor un nuevo año de progresoor un nuevo año de progresoor un nuevo año de progresoComienzo por destacar y

dejar expresa constancia, delreconocimiento y la valora-ción que como RepresentanteNacional, hago de unaconstante labor periodísticaespecializada, como la queha consolidado El DiarioMédico, actividad que des-de su lugar logra trascendery aportar al «tejido» cotidia-no desde el que una socie-dad mejora.

Siempre intento agregar alanálisis la perspectiva de ladistancia y el tiempo a losacontecimientos rutinarios ycontinuos que en nuestroquehacer nos llaman la aten-ción consumen nuestraenergía y tiempo laboral. Ellonos permite abordar análisissiempre mas interesantes, ysobre todo, «levantar la mira»para la tan necesaria y sen-sible planificación.

Es en esa línea, que ve-mos que el cierre del segun-do año de un nuevo gobier-no, tiene un balance positi-vo a criterio de la casi totali-dad de los miembros denuestra Sociedad.

En efecto, cualquier otra

afirmación en sentido contra-rio, estaría signada o afec-tada a un balance negativode acuerdo a las legitimasexpectativas edificadas enforma subjetiva por parte decada ciudadano, y los cam-bios realmente materializadosa la altura de este períodode Gobierno.

Celebro el orden y lasprioridades diseñadas paralo s camb ios que handado los responsables enel Gobierno, y por su-puesto que soy optimistarespecto a la siguiente pla-nificación a dar.

En el área profesional quenos convoca y para la cualse hace este análisis, mismaconsideración se mantiene. Eldiseño, la concreción, ypuesta en funcionamiento delnuevo Sistema Integrado deSalud, junto con la ReformaTributaria de inminente apro-bación, son, visto desde esaóptica de perspectiva en eltiempo que propuse al co-mienzo de estas líneas, los dosgrandes movimientos de pie-zas que hacen de nuestro«puzzle» cotidiano, y cuyos

efectos, absolutamente a na-die, en una sociedad le sonajenos.

Por ello, en nuestra espe-cifica área de Salud, ante lahistórica y consolidada pos-tergación en el inicio de ex-plorar reformas estructura-les, la maceración y gradode impulso concedido alnuevo Sistema a implantar-se, me generan confianza,y desde esa óptica convo-co a todos los lectores deesta publicación, a conce-der el crédito y aval nece-sarios para aquellos quetienen tan histórica tarea deplanificación.

Es ese sentimiento de avaly esperanza el que identificose debe sembrar en este es-pecifico momento de cierre denuestro segundo año degobierno, trasmitiendo des-de este lugar o tribuna, laabsoluta convicción en laocurrencia de una frondo-sa cosecha de cambios ymejoras.

Trasmitiendo ese entu-siasmo, los saludo en estecierre de año, deseándoleal señor Director y a su tanprestigioso equipo que con-tinúen por la senda proyec-tada que aprobamos calu-rosamente,

DrDrDrDrDr. José L. José L. José L. José L. José Luis GALLuis GALLuis GALLuis GALLuis GALLO IM-O IM-O IM-O IM-O IM-PERIALE. RepresentantePERIALE. RepresentantePERIALE. RepresentantePERIALE. RepresentantePERIALE. RepresentanteNacional.Nacional.Nacional.Nacional.Nacional.

Nos acercamos al términodel 2006, año que ha sidopródigo en hechos positivos ynegativos para nuestra profe-sión, dejándolo atrás, en posde un 2007 que deseamos seaventuroso y próspero.

Que nos traiga trabajodigno y fecundo, más saludpara nuestros colegas, amenudo padeciendo las con-secuencias de un sistemaenfermo que los daña y aveces los mata.

Con una reforma del sis-tema de salud que ingresaráen la consideración parla-mentaria y que aspiramos seauna solución para encami-nar los grandes temas quevienen debatiéndose desdehace décadas, sin darle unasolución acertada, por unasalud más equitativa, queapunte a la prevención, a uncambio del modelo de aten-ción, con una mayor calidaden las prestaciones de todos

los niveles.Tenemos en el debe una

gran tarea que es la de asu-mir la seguridad del pacien-te, como un eje central encualquier sistema, y comouna de las responsabilidadesesenciales de las institucio-nes asistenciales, tanto pú-blicas como privadas, en lu-gar de descargarlas, por ac-tiva o por pasiva, sobre lasespaldas ya demasiado re-cargadas de nuestr@smédic@s, que viven abru-mados entre las obligacionesque ellas les imponen parasu práctica, donde se ha per-dido enteramente la indepen-dencia profesional, y la ame-naza de ir a parar a un juz-gado o un calabozo por he-chos derivados del ejercicio.

Un afectuoso saludo atod@s l@s colegas que tra-bajan con entusiasmo y sa-crificio a lo largo y ancho delpaís, dejando la vida en re-

tazos por cumplir con sus de-beres cotidianos, a cambio,muchas – demasiadas - ve-ces, de una magra retribu-ción; soportando condicio-nes ambientales adversas yhasta hostiles que conspirancontra la importancia de sufunción. ¡Que el 2007 nosencuentre más fortalecidos,unidos en propósitos comu-nes, para superar los defec-tos que tanto daño nos vie-nen causando! ¡Salud paratodos en el 2007!

SOGIUSOGIUSOGIUSOGIUSOGIU (Sociedad de Ginecotocología (Sociedad de Ginecotocología (Sociedad de Ginecotocología (Sociedad de Ginecotocología (Sociedad de Ginecotocologíadel Interior del Uruguay)del Interior del Uruguay)del Interior del Uruguay)del Interior del Uruguay)del Interior del Uruguay)

Del Servicio de MedicinaDel Servicio de MedicinaDel Servicio de MedicinaDel Servicio de MedicinaDel Servicio de MedicinaPPPPPaliativa del Hospital Macielaliativa del Hospital Macielaliativa del Hospital Macielaliativa del Hospital Macielaliativa del Hospital Maciel

Estimados socios e inte-grantes de otras sociedades,del equipo de salud de gine-cología y materno infantil,empresas que han colabora-do con nuestra sociedad:

Al llegar al final de esteaño 2006, queremos agra-decerles de corazón a todosustedes que han hecho po-sible nuestra existencia y quehan sido el principal motivopara que trabajemos en for-ma entusiasta, con alegría ycon gran espíritu solidario.

SOGIU ha festejado el 30-11-2006 sus 10 años de fun-

dación, todo ustedes hansido realmente el motor quenos ha impulsado para crearideas, buscar conocimientoscientíficos actualizados y po-der comunicárselos para quede esa forma la comunidadtoda y en definitiva cada unode nosotros se vea beneficia-do con algo tan preciadocomo es la calidad de vida yla salud.

Esperemos que la Navidady el Año Nuevo hagan cre-cer en ustedes nuevas ener-gías y nuevas ideas para for-talecer el desarrollo de nues-

tra querida sociedad.A TODOS USTEDES, FE-

LICES FIESTAS Y UN PRÓS-PERO COMIENZO DELAÑO QUE SE INICIA SONLOS DESEOS DE SOGIUQUE LES ENVÍA UN FRA-TERNO Y CALUROSOABRAZO.

DrDrDrDrDr. Carlos L. Carlos L. Carlos L. Carlos L. Carlos Leoni Dreoni Dreoni Dreoni Dreoni Dr.....Carlos TCarlos TCarlos TCarlos TCarlos Tambucho, Drambucho, Drambucho, Drambucho, Drambucho, Dr. Ser. Ser. Ser. Ser. Ser-----gio Pintos, Presidente Vi-gio Pintos, Presidente Vi-gio Pintos, Presidente Vi-gio Pintos, Presidente Vi-gio Pintos, Presidente Vi-cepresidente Secretariocepresidente Secretariocepresidente Secretariocepresidente Secretariocepresidente Secretario

Dra. Graciela Cama-Dra. Graciela Cama-Dra. Graciela Cama-Dra. Graciela Cama-Dra. Graciela Cama-cho , Drcho , Drcho , Drcho , Drcho , Dr. Á lvaro V. Á lvaro V. Á lvaro V. Á lvaro V. Á lvaro Vi l la -i l la -i l la -i l la -i l la -deamigo, Tdeamigo, Tdeamigo, Tdeamigo, Tdeamigo, Tesorera B i -esorera B i -esorera B i -esorera B i -esorera B i -b l io tecar iob l io tecar iob l io tecar iob l io tecar iob l io tecar io

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Estimado Prof. Elbio Alva-rez y demás colaboradores deEl Diario Médico.

En nombre de los médicosy enfermeros integrantes delServicio de Medicina Palia-tiva del Hospital Maciel y enel mío propio, queremos ha-cerles llegar nuestro profun-do agradecimiento por lagenerosa propuesta de divul-gar la importancia de laMedicina Paliativa en este

prestigioso medio.Les deseamos a todos muy

felices fiestas y que en el año2007 continúen cosechandoel éxito y la gratitud que biense merecen por esta tarea tanloable y responsable que lle-van a cabo mes a mes.

Dra. Gabriela Píriz Al-Dra. Gabriela Píriz Al-Dra. Gabriela Píriz Al-Dra. Gabriela Píriz Al-Dra. Gabriela Píriz Al-varez, Responsable delvarez, Responsable delvarez, Responsable delvarez, Responsable delvarez, Responsable delServicio de MedicinaServicio de MedicinaServicio de MedicinaServicio de MedicinaServicio de MedicinaPPPPPaliativa, Hospital Ma-aliativa, Hospital Ma-aliativa, Hospital Ma-aliativa, Hospital Ma-aliativa, Hospital Ma-c ie lc ie lc ie lc ie lc ie l

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Afectuosos saludos que agradecemos y retribuímos II

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DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 200688888 Afectuosos saludos que agradecemos y retribuímos III

DrDrDrDrDr. Julio Alvarez, Presidente. Julio Alvarez, Presidente. Julio Alvarez, Presidente. Julio Alvarez, Presidente. Julio Alvarez, Presidentedel Sanatorio Americanodel Sanatorio Americanodel Sanatorio Americanodel Sanatorio Americanodel Sanatorio Americano

Llega fin de año, con sustradicionales fiestas y la tanapreciada Navidad.

Momento, de meditación,pausa, análisis, reflexión.

En nuestra agenda deamigos, ocupa un lugar des-tacado, «El Diario Medico».

Este medio de prensa es ungran amigo de todos los pro-fesionales de la salud y tam-bién de las Instituciones deasistencia.

Medio de prensa, espe-cializado, técnico, de grannivel, con una misión muy

loable, la de difundir las no-vedades en el ámbito de lamedicina nacional y al mis-mo tiempo mediar entre lasinstituciones y la gente.

Su perfil ha sido excelenteen todos estos años y en elque culmina, ha desarrolla-do una tarea tenaz, profun-da, llegando a todos los ac-tores de la salud.

Nuestro deseo: muchosaños de vida para «El DiarioMedico» y que el milagro deLa Navidad alumbre su ges-tión de futuro.

Un fuerte abrazo..DrDrDrDrDr. Julio Álvarez.. Julio Álvarez.. Julio Álvarez.. Julio Álvarez.. Julio Álvarez.Pte del SanatorioPte del SanatorioPte del SanatorioPte del SanatorioPte del Sanatorio

Americano.Americano.Americano.Americano.Americano.

Saludo de Fin de AñoSaludo de Fin de AñoSaludo de Fin de AñoSaludo de Fin de AñoSaludo de Fin de AñoHospital de THospital de THospital de THospital de THospital de Tacuarembó:acuarembó:acuarembó:acuarembó:acuarembó:

Desde Tierra Adentro, des-de el Hospital de Tacuarem-bó, queremos hacer llegar atodos los lectores del DiarioMédico, a su Director, su fa-milia y a todos los que anó-nimamente colaboran con

éste emprendimiento tan ne-cesario para la divulgaciónde las actividades médicaspero que sabemos significa«sangre, sudor y lágrimas»nuestros deseos de felicidad.Para que el año que venga

Del DrDel DrDel DrDel DrDel Dr. F. F. F. F. Fernando Pernando Pernando Pernando Pernando P. Dora. Dora. Dora. Dora. DoraRepresentante de OPS/OMS en UruguayRepresentante de OPS/OMS en UruguayRepresentante de OPS/OMS en UruguayRepresentante de OPS/OMS en UruguayRepresentante de OPS/OMS en UruguayESTIMADO ELBIOESTIMADO ELBIOESTIMADO ELBIOESTIMADO ELBIOESTIMADO ELBIO.....

PERDON POR EL APU-PERDON POR EL APU-PERDON POR EL APU-PERDON POR EL APU-PERDON POR EL APU-RORORORORO, PERO EL MENSAJE, PERO EL MENSAJE, PERO EL MENSAJE, PERO EL MENSAJE, PERO EL MENSAJESALE DEL CORAZON: SALE DEL CORAZON: SALE DEL CORAZON: SALE DEL CORAZON: SALE DEL CORAZON:

«Al finalizar este año enque los médicos e institucio-nes relacionadas con estanoble profesión en el País hasido llamada a debatir con-ceptos y repensar la atenciónde la salud de la población,ha llegado la hora de feste-jar los logros y reflexionaracerca de lo que todavía fal-ta avanzar hacia una mayorequidad y mejor calidad dela promoción, prevención ypreservación de la salud delos uruguayos.

Es momento de solidarizar-se con la familia y los ami-gos, de revivir sentimientosde tolerancia y aprovecharmomentos para dar un pocode nuestro tiempo y atencióna los que amamos, que ladura rutina diaria no nos per-mite platicar en la intensidadque todos desearíamos.

Así, ambientado por estos«aires de entendimiento»,propios para fortalecer lasamistades, la OrganizaciónPanamericana de la Salud/Organización Mundial de laSalud, por medio de su Re-presentación en Uruguay,desea transmitir a todos los

lectores de El Diario Medicounas Felices Fiestas y unFelices Fiestas y unFelices Fiestas y unFelices Fiestas y unFelices Fiestas y unAño 2007 pleno de rea-Año 2007 pleno de rea-Año 2007 pleno de rea-Año 2007 pleno de rea-Año 2007 pleno de rea-l izaciones.»l izaciones.»l izaciones.»l izaciones.»l izaciones.»

AAAAATENTTENTTENTTENTTENTAMENTEAMENTEAMENTEAMENTEAMENTE. José. José. José. José. JoséFFFFFernando Pernando Pernando Pernando Pernando P. Dora. Dora. Dora. Dora. Dora

Del DrDel DrDel DrDel DrDel Dr. Y. Y. Y. Y. Yamandú Famandú Famandú Famandú Famandú Fernández ernández ernández ernández ernández PresidentePresidentePresidentePresidentePresidentede la Fde la Fde la Fde la Fde la Federación Médica del Interiorederación Médica del Interiorederación Médica del Interiorederación Médica del Interiorederación Médica del Interior

Montevideo, diciembre de2006 Al culminar el año2006, queremos hacer llegara los responsables de llevaradelante EL DIARIO ME-EL DIARIO ME-EL DIARIO ME-EL DIARIO ME-EL DIARIO ME-DICODICODICODICODICO, nuestro sincero de-seo de felicidad para el añoque viene y que su fecundalabor de información, difu-sión y comunicación conti-

núe acompañando el esfuer-zo que la FEMI FEMI FEMI FEMI FEMI está reali-zando en pos de mantenery mejorar los niveles deasistencia así como digni-ficar la profesión médica delinterior.

DrDrDrDrDr. Y. Y. Y. Y. YamandúamandúamandúamandúamandúFernándezFernándezFernándezFernándezFernández

De Astra Zeneca en laDe Astra Zeneca en laDe Astra Zeneca en laDe Astra Zeneca en laDe Astra Zeneca en lapersona de su Directorpersona de su Directorpersona de su Directorpersona de su Directorpersona de su Director

EL DIARIOMÉDICO. Sr.Director Prof. Elbio Álvarez.

Estimado Elbio. «El futurotiene muchos nombres. Paralos débiles es lo inalcanza-ble. Para los temerosos, lodesconocido. Para los va-lientes es la oportunidad»VICTOR HUGO

AstraZeneca Uruguay yquienes conformamos estapujante empresa, queremosenviarte a ti y a tus lectoresun cálido saludo de navidad

y de fin de año y comentarteque nos hemos sentido muy agusto participando de unapublicación profesional y ob-jetiva como la que tú diriges.

Pronto 2007 comenzará adesgranar sus realidades yallí estaremos juntos, en tuspáginas, apostando una vezmás a la difusión seria de lostemas que hacen a la reali-dad de un sector industrialtan importante para el desa-rrollo sanitario del país.

Cordialmente: JorgeCordialmente: JorgeCordialmente: JorgeCordialmente: JorgeCordialmente: JorgeTTTTTurturiello S & M Directorurturiello S & M Directorurturiello S & M Directorurturiello S & M Directorurturiello S & M Director- AstraZeneca Uruguay- AstraZeneca Uruguay- AstraZeneca Uruguay- AstraZeneca Uruguay- AstraZeneca Uruguay

Laboratorios Haymann.S.ALaboratorios Haymann.S.ALaboratorios Haymann.S.ALaboratorios Haymann.S.ALaboratorios Haymann.S.AEl personal de Laborato-

rios Haymann.S.A agradeceel apoyo brindado por todoslos involucrados en el sectorsalud de nuestro paìs, quie-

nes dìa a dìa hacen posiblenuestra realidad de compro-miso permanente con la ca-lidad y afàn de servicio alpaìs.Deseamos a todos , tra-

bajo digno y felicidad, brin-damos tambièn con Ud. Prof.y comunicador Elbio Alvarezy todo el personal integrantedel Diario Mèdico.Feliz año!!!

Laboratorio GADORLaboratorio GADORLaboratorio GADORLaboratorio GADORLaboratorio GADORUn saludo y una adhesiónUn saludo y una adhesiónUn saludo y una adhesiónUn saludo y una adhesiónUn saludo y una adhesión

Laboratorio Gador en elaño de su 25 aniversario deactividad ininterrumpida en

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

el Uruguay desea hacer lle-gar a El Diario Médico uncaluroso saludo y el compro-

miso de estar nuevamente elpróximo año 2007 en susprestigiosas columnas.

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De EviMed y DrDe EviMed y DrDe EviMed y DrDe EviMed y DrDe EviMed y Dr. Álvaro Margolis. Álvaro Margolis. Álvaro Margolis. Álvaro Margolis. Álvaro MargolisSe aproxima el final de este

año 2006, un breve repasodel camino recorrido es unabuena manera de reconocery agradecer la oportunidadde trabajar en conjunto conEl Diario MédicoEl Diario MédicoEl Diario MédicoEl Diario MédicoEl Diario Médico.

EviMed EviMed EviMed EviMed EviMed ha crecido enlogros, en diversificación, enparticipantes y sobre todo enexperiencia. Nuestra pro-puesta de educación médi-ca continua a través de unacomunicación a distancia ypresencial se vio enriqueci-da por la integración a ELELELELELDiario MédicoDiario MédicoDiario MédicoDiario MédicoDiario Médico, medio im-

preso de amplísima difusiónen el colectivo médico denuestro país.

Hemos integrado los me-dios impresos y electrónicosde intercambio entre colegas,compartiendo los ateneos através de la publicación dela Historia clínica, los Co-mentarios de Participantes yComentarios del Coordina-dor concomitantemente ennuestra Web y en el Diario.Esta modalidad de discusiónse llevó adelante en temasvigentes, del quehacer mé-dico diario como son: Cui-

dados Paliativos, InfeccionesRespiratorias Altas, Drogasilícitas en la adolescencia,entre otros. Auguramos queeste trabajo conjunto conti-nuará siendo un caminopara el crecimiento de am-bos emprendimientos. De-seamos al Prof. Elbio Álva-rez, sus colaboradores y a losreceptores de El Diariode El Diariode El Diariode El Diariode El DiarioMédicoMédicoMédicoMédicoMédico un feliz fin de año,con proyectos y esperanzapara el año que comienza.

Cordialmente.Cordialmente.Cordialmente.Cordialmente.Cordialmente.DrDrDrDrDr. Alvaro Margolis y. Alvaro Margolis y. Alvaro Margolis y. Alvaro Margolis y. Alvaro Margolis y

equipo de EviMedequipo de EviMedequipo de EviMedequipo de EviMedequipo de EviMed

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SOMERUYSOMERUYSOMERUYSOMERUYSOMERUY: Estimados responsables: Estimados responsables: Estimados responsables: Estimados responsables: Estimados responsablesy lectores de El Diario Médicoy lectores de El Diario Médicoy lectores de El Diario Médicoy lectores de El Diario Médicoy lectores de El Diario Médico

Se termina el año y es horade balances, de análisis delogros y de señalar las asig-naturas pendientes; la SO-MERUY (Sociedad de Medi-cina Rural del Uruguay), aligual que todo el cuerpomédico nacional tiene en estemomento el sabor agridulce

de la combinación de ale-grías y frustraciones.

Durante este año se hacaminado, quizás demasia-do lento, tal vez no en elrumbo que cada uno de no-sotros considera correcto;pero creemos se han dadopasos para poder mejorar

nuestro sistema de salud, locual no es poco.

Es nuestro deseo que en el2007 se realicen las discu-siones profundas y despoja-das de intereses sectoriales ypolítico partidarios que la sa-lud de nuestro país merece.

Felicidades para todosFelicidades para todosFelicidades para todosFelicidades para todosFelicidades para todos○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

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nos encuentre a todos másunidos en la búsqueda delobjetivo superior de mejorarla Calidad de Vida de los Uru-guayos, con trabajo, dedica-ción, equidad, solidaridad ypor sobre todo fraternidad.

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99999DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006Afectuosos saludos que agradecemos y retribuímos IV

Del DrDel DrDel DrDel DrDel Dr. Jorge Basso, . Jorge Basso, . Jorge Basso, . Jorge Basso, . Jorge Basso, DirectorDirectorDirectorDirectorDirectorGeneral de la Salud del MSPGeneral de la Salud del MSPGeneral de la Salud del MSPGeneral de la Salud del MSPGeneral de la Salud del MSP.....

DrDrDrDrDr. Baltasar Aguilar . Baltasar Aguilar . Baltasar Aguilar . Baltasar Aguilar . Baltasar Aguilar DirDirDirDirDir. del Sistema. del Sistema. del Sistema. del Sistema. del Sistemade Atención Integral del Interiorde Atención Integral del Interiorde Atención Integral del Interiorde Atención Integral del Interiorde Atención Integral del Interior

DrDrDrDrDr. T. T. T. T. TabaréabaréabaréabaréabaréVázquezVázquezVázquezVázquezVázquez

PresidentePresidentePresidentePresidentePresidentede lade lade lade lade la

RepúblicaRepúblicaRepúblicaRepúblicaRepública

Ministra y SubsecretarioMinistra y SubsecretarioMinistra y SubsecretarioMinistra y SubsecretarioMinistra y Subsecretariode Salud Públicade Salud Públicade Salud Públicade Salud Públicade Salud Pública

La División Salud de laIMM y quien suscribe quierehacer llegar un saludo cáli-do a tí y a todos los que ha-cen posible ese esfuerzo decomunicacion tan importan-te para el area de la saludque es el DiarioMedico.

A fines del 2006 quedacada vez mas claro que lastransformaciones profundasen la salud son un procesodonde la comunicación jue-ga un rol decisivo. Las iner-cias institucionales y sobretodo las culturales y los inte-reses gestados en torno a unmodelo de atención en crisissolo pueden ir superandosea partir de ideas claras, deexperiencias concretas, dedebates e intercambiosabiertos. Para decirlo conpalabras acuñadas de otrosperiodos, sin un cambio delas estructuras no se alcan-zaran a mediano y largo pla-zo los objetivos planteados.Pero al mismo tiempo ¿comollegar a esas transformacio-nes estructurales sin practi-cas renovadoras, sin resca-

tar las experiencias diversas,sin el entusiasmo y la tenaci-dad de mucha gente?.

El escepticismo es una en-fermedad nacional . Crear unSistema Nacional de Saludparece una empresa enormey a muy largo plazo. Sin em-bargo hay pasos importan-tes que se van dando. Lacoordinación entre la RAP-ASSE y la Div. Salud de laIMM para crear la red terri-torial de primer nivel es unode ellos. La elaboracion con-junta de programas con DI-GESA con un criterio parti-cipativo, es otro. Las coordi-naciones de efectores publi-cos y privados, la identifica-ción de los problemas desalud prioritarios de cadazona y la implementación delos programas para enfren-tarlos a traves de planes deatención zonal, son elemen-tos sustanciales, que tienenpoca visibilidad pero van auno de los nudos criticos delcambio del modelo de aten-ción. La ley de ASSE avanzaen el parlamento y proxima-mente se presentará la ley decreacion del SNIS. La consti-tución del Fondo Nacionalde Salud prevista para el añoque viene empieza a modifi-car la estructura de financia-ción. La formación del mo-vimiento nacional de usua-rios con base territorial crea-do en multiples asambleaszonales de vecinos que a lo

largo del 2006 han jalona-do Montevideo y ahora en elinterior, es la aparición de unnuevo actor. Un protagonis-ta que asume el desafio deconstruir algo nuevo y nosolo quejarse de lo viejo. Lacapacitación de agentes co-munitarios de salud realiza-da en las tres regiones deMontevideo mostró esa avi-dez por aprender y aportarde muchas mujeres y hom-bres. Y el nuevo Sistema deSalud necesita de ellos, comonecesita de médicos conven-cidos de apostar a la salud yno solo atender la enferme-dad, o enfermeras, nutricio-nistas, parteras y demas tra-bajadores. Gente que no solomire su bolsillo sino que re-afirme su compromiso eticocon la salud de la poblacion.

El Diario Médico ha sidoun permanente difusor detodas experiencias y de losvalores que las sustentan.Corresponde reconocerlo eneste saludo y en los deseosde redoblar sueños comuneshacia el 2007.

En este fin de año que nosha golpeado tan duro con lamuerte de un compañeroentrañable como Hugo Co-res, conmoción que todavíadura, cabe reafirmar los prin-cipios que testimonió con suvida entera, y seguir.

Lic. PLic. PLic. PLic. PLic. Pablo Anzaloneablo Anzaloneablo Anzaloneablo Anzaloneablo AnzaloneDirector de DivisiónDirector de DivisiónDirector de DivisiónDirector de DivisiónDirector de División

Salud de la IMMSalud de la IMMSalud de la IMMSalud de la IMMSalud de la IMM

Lic. PLic. PLic. PLic. PLic. Pablo Anzalone Dirablo Anzalone Dirablo Anzalone Dirablo Anzalone Dirablo Anzalone Dir. Divisón. Divisón. Divisón. Divisón. DivisónSalud IMM - Estimado Elbio Alvarez :Salud IMM - Estimado Elbio Alvarez :Salud IMM - Estimado Elbio Alvarez :Salud IMM - Estimado Elbio Alvarez :Salud IMM - Estimado Elbio Alvarez :

Me es muy grato saludara las autoridades de El Dia-rio Médico, a sus lectores, atodos los médicos y personalde salud, especialmente a losdel interior del país, por elesfuerzo y dedicación a lasimultánea y hermosa tareade resolver los problemascotidianos de la población

y a la desafiante conquis-ta, mediante la reforma delo existente, de la saludcomo un derecho para to-dos los habitantes de laRepública.

Dr. Baltasar Aguilar Flei-tas Director del Sistema deAtención Integral del Inte-rior

Estimado Prof. Soc.Estimado Prof. Soc.Estimado Prof. Soc.Estimado Prof. Soc.Estimado Prof. Soc.Elbio Alvarez . Elbio Alvarez . Elbio Alvarez . Elbio Alvarez . Elbio Alvarez . En su ca-rácter de Director de El Dia-El Dia-El Dia-El Dia-El Dia-rio Médicorio Médicorio Médicorio Médicorio Médico queremos ha-cerle llegar un saludo y feli-citaciones por su constanteesfuerzo por llegar a todo elcuerpo médico así como de-más integrantes del equipo desalud y usuarios con dichapublicación. No existen mu-chos ejemplos de publicacio-nes como El Diario Médi-El Diario Médi-El Diario Médi-El Diario Médi-El Diario Médi-cococococo con sus secciones dedi-cadas a informar, a hacerconocer experiencias, nove-dades, así como a brindar eneste caso al MSP y parti-al MSP y parti-al MSP y parti-al MSP y parti-al MSP y parti-cularmente a la Direc-cularmente a la Direc-cularmente a la Direc-cularmente a la Direc-cularmente a la Direc-ción General de Saludción General de Saludción General de Saludción General de Saludción General de Salud(DIGESA) (DIGESA) (DIGESA) (DIGESA) (DIGESA) espacios parahacer conocer en que se

encuentra la Reforma del Sis-tema de Salud. Su presenciaen cada even-to técnico enque se plantean mejoras parala salud de la población hasido una constante.

Todos los meses, cuan-do en la DIGESA nos reuni-mos con los Directores De-partamentales de Salud,en donde se analiza Depar-tamento por Departamen-to la situación epidemiológi-ca, los indicadores sanita-rios, la producción de losservicios asistenciales, losconvenios de complementa-ción entre ambos subsiste-mas; en esas reunionessiempre están, entre los ma-teriales que son motivo deintercambio e información

útil, ejemplares de El Dia-El Dia-El Dia-El Dia-El Dia-rio Médico. rio Médico. rio Médico. rio Médico. rio Médico. Aprovechan-do para saludarlo con moti-vo de estar finalizando el2006, queremos desearle aUd. y por su intermedio atodos los lectores un mejor2007, con más y mejor salud.

DrDrDrDrDr. Jorge Basso. Jorge Basso. Jorge Basso. Jorge Basso. Jorge BassoGarridoGarridoGarridoGarridoGarrido DirectorDirectorDirectorDirectorDirector

General de SaludGeneral de SaludGeneral de SaludGeneral de SaludGeneral de Salud

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DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 20061010101010

FEMI 2007FEMI 2007FEMI 2007FEMI 2007FEMI 2007

Lanzamiento de los programas defortalecimiento para el primer nivel

Una vez más felicitamos al Dr.Hugo Lago, ex director técnico deCASMER, destacado artista queuna vez más nos enorgullece porla obtención del Gran PremioSMU- SERVIMEDIC con la obra«Helix»

El Dr. Lago a lo largo de su vas-ta y rica trayectoria artística ha ob-tenido numerosos premios nacio-nales e internacionales que enalte-cen a la organización.

En cuanto al concurso este añose juzgaron 47 obras en pintura,6 obras en Escultura y Talla, 17 enFotografía, 4 en Arte Digital y 6obras en Artes Decorativas, desta-cando el Tribunal la receptividadque el llamado tuvo en la comuni-dad médica, dada la cantidad ycalidad de las obras recibidas.

SE ADJUDICARON LOSSIGUIENTES PREMIOS:

PINTURAPINTURAPINTURAPINTURAPINTURAGran Premio SMU – SERVIMEDICObra: (43) «HELIX»Autor: HUGO ARIEL LAGO PEÑA

Gran Premio FEMIObra: (72) «LA ISLA»Autor: ISABEL ITURRALDE

2º. Premio FEMIObra (30) «MARINA»Autor: PABLO GARCÍA FERNÁNDEZ

Premio FEMIObra (9) «MANZANA «A»

Autor: MILTON GARCÍA MARI-CHAL

Premio CASMUObra (18) «TARDE»Autor: MARTÍN RUSSI SARRALDE

MENCIÓN ESPECIAL SMU-SERVI-MEDICObra (21) «FERIA»Autor: MARIANA BOUTMY

Premio Colonia de VacacionesObra: (4) «LAS LUCES DE LA NOCHE»Autor: EDUARDO EMILIO BONORA

Premio Colonia de VacacionesObra: (27) «VAGONES»Autor: JOSÉ LUIS RUOCCO GALVEZ

ESCULESCULESCULESCULESCULTURATURATURATURATURAPremio SMU-SERVIMEDICObra (34) «PEZ EN LA ORILLA»Autor VERÓNICA COSME

1er. Premio CASEMEDObra: (35) «PRIMER PASO»Autor: VERÓNICA COSME

Premio FEMIObra (67) «FORMAS»Autor: CARLOS ROSASCO

FOFOFOFOFOTTTTTOGRAFÍAOGRAFÍAOGRAFÍAOGRAFÍAOGRAFÍAPremio SMU-SERVIMEDICObra (51) «FUERA LOCURA,PERO HOY LO HARÍA...»Autor CRISTINA FERNÁNDEZ VEN-TOSO

1er. Premio FSSObra (25) «LA MIRADA DEL OTRO»Autor: FERNANDO GONZÁLEZGENTILE

2° Premio FSSObra (62) «REMOLINO»Autor: ANA M. FIGUEROA

Culminando las actividades realizadas en el presente año porla Comisión de Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención deFEMI, el día 24 de Noviembre se realizó la presentación de losProgramas de Promoción y Prevención ante las InstitucionesAsistenciales de nuestra Organización., con la numerosa con-currencia de Directivos y médicos relacionados con los temaspropuestos.

La actividad de la mencionadaComisión se planteó como respues-ta y en cumplimiento con lasConclusiones y recomendacionesde los Encuentros de Piriápolis Iy II de los años 2004 y 2005 res-pectivamente.

Se trabajó sobre actualización deProgramas de Prevención Prima-ria de Salud Cardiovascular, Dia-betes y Detección Precoz del Cán-cer Genital Femenino y se elabo-raron nuevos Programas como elde Atención Integral de la Niñez yAdolescencia- «Recién Nacido»(Programa de atención a la emba-razada, parto y recién nacido has-ta el primer mes de vida), el deSalud Visual y el Proyecto de Insti-tuciones de FEMI Promotoras deCalidad de Vida.

Las áreas temáticas referidas fue-ron abordadas por las respectivassub- comisiones , las que están in-tegradas por numerosos colegas,recursos genuinos de nuestra Or-ganización, quienes aportan susvaliosos conocimientos y experien-

cias, habiendo concurrido en eltranscurso del año tanto a la sedecentral de FEMI en la capital comoa Talleres Regionales en las IAMCsfederadas. Todo ello facilitado porel apoyo de las propias Institucio-nes a donde ellos pertenecen.

El Comité Ejecutivo de FEMI en-tiende que la puesta en marcha deestos Programas por nuestras Ins-tituciones, es fundamental por laimportancia que ellos tienen en simismo, en cuanto al beneficio paralos usuarios y la población en ge-neral de cada una de nuestras co-munidades. También son funda-mentales para integrarse con éxitocomo prestadoras en el nuevo Sis-tema Integrado de Salud propues-to en la instrumentación de la Re-forma del sector que impulsa elGobierno Nacional a través delMinisterio de Salud Pública .Debe-mos de tener en cuenta que en lanueva forma de pago propuesta ,de «capitas» ajustada por edad ysexo , existe un porcentaje de lamisma,»prima «, que se adjudica-rá por logros de la IAMC presta-dora en metas asistenciales, don-de se toma en cuenta fundamen-talmente las actividades que secumplan en las áreas de Promo-ción de Salud y Prevención de En-

fermedades .En el mismo sentido, los Docu-

mentos de DIGESSA de Agosto de2006, sobre: Integración de las IA-MCs al S.I.S, agenda en el capítu-lo I) Criterios de inclusión al SNIS yal SNS, en el numeral 2) En rela-ción a garantías de calidad de laAsistencia, se hace clara referen-cia a los Programas mencionadosy que fueran elaborados por nues-tros equipos de trabajo. Teniendocomo referencia además del Do-cumento de la misma Dirección deNoviembre de 2006 sobre la Re-glamentación para la Habilitaciónde los Servicios de Primer Nivel deAtención, en el literal A) se haceclara referencia al cumplimientocon Programas Preventivos.

Concluyendo creemos que éstos

equipos de trabajo han elaboradoherramientas muy valiosas paranuestras Instituciones que debemosir incorporando a nuestros proce-

sos de atención en beneficio denuestras comunidades y afiliadosque naturalmente fortalecerán lagestión institucional

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IV Concurso SMU-FEMI demédicos artistas plásticos 2006

(es un aporte a El Diario Médico de: F.E.M.I.)

Aunando esfuerzos y bregando en pro de la cultura y el desa-rrollo del arte en el cuerpo médico nacional, una vez más FEMIy el SMU organizaron el IV Concurso de Médicos Artistas Plásti-cos, edición 2006.

Premio FEMIObra (39) sin títuloAutor: MARÍA BELEN AMORÍNCASELLA

ARARARARARTE DIGITTE DIGITTE DIGITTE DIGITTE DIGITALALALALALPremio FEMIObra (22) «LA BANDERA»Autor: RICARDO TOPOLANSKI

Premio Colonia de VacacionesObra (41) sin títuloAutor: RAUL TARLERA MILANTA

ARARARARARTE DECORATE DECORATE DECORATE DECORATE DECORATIVTIVTIVTIVTIVAAAAAPremio FEMIObra (60) «PAISAJE ROCHENSE»Autor: IVONNE OLIVAR FARIAS

2º. Premio CASEMEDObra (56) «SENDERO SOLEADO»Autor: MARÍA ANA PERETTI RAMA

MENCIÓN HONORÍFICAMENCIÓN HONORÍFICAMENCIÓN HONORÍFICAMENCIÓN HONORÍFICAMENCIÓN HONORÍFICA(otorgada en Pintura)Obra (63) «REMINISCENCIAS»Autor: ANGEL MARIO BRIGNO-NE RAMOS

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1111111111DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006

PRESIDENTE CONSEJO EJECUTIVO - PERÍODOS 1991-1995,1997-2003PRESIDENTE CONSEJO EJECUTIVO - PERÍODOS 1991-1995,1997-2003PRESIDENTE CONSEJO EJECUTIVO - PERÍODOS 1991-1995,1997-2003PRESIDENTE CONSEJO EJECUTIVO - PERÍODOS 1991-1995,1997-2003PRESIDENTE CONSEJO EJECUTIVO - PERÍODOS 1991-1995,1997-2003

Dr. Italo Mogni

En el año 1991, un nuevo Co-mité Ejecutivo nos lleva a la presi-dencia cargo que ocupamos hastael 200 , con un intervalo de 2 años(1995- 7), en el que asumió comotitular el malogrado Dr. SergioHourcade, quien falleciera mesesantes de culminar su mandato es-tatutario. Su suplente el Dr. DardoBerreta también muere bruscamen-te días después en pleno ejerciciode sus funciones, lo que hace que elejecutivo quedara acéfalo hasta laspróximas elecciones en mayo del 97.

Superada la etapa fundacional,los esfuerzos se encaminaron ha-cia el afianzamiento, el desarrolloy el crecimiento de la institución quepara ese entones ya había cumpli-do la mayoría de edad.

La presentación en sociedad sehizo mediante una campaña pu-

blicitaria en todos los medios y entodo el país que puso el nombrede FEMI en boca del público engeneral y de los políticos en parti-cular. Esto dio pie a una movidaque culminó en el 9 con la compradel Sanatorio Americano y su Se-guro Quirúrgico mediante una so-brecuota temporal concedida porel Gobierno de turno. Esto cerró labrecha tecnológica con el colecti-vismo montevideano, alejó defini-tivamente la posibilidad de catego-rización descalificatoria para el in-terior, permitió cerrar un circuitonacional de asistencia y abrió nue-vas puertas a los médicos y la me-dicina del interior.

A posteriori se firmó en la ciudadde Durazno lo que dio en llamarseSistema FEMI de Asistencia Nacio-nal, signado por las 2 IAMCs fe-derales. Es un mecanismo multipo-lar e integral de servicios de aten-ción médica que permite que el afi-liado a una de las cooperativas fe-derales puede atenderse en cual-quier lugar del país donde haya un

local de FEMI. A él se sumó ense-guida el propio Sanatorio Ameri-cano y su Seguro Quirúrgico.

Por esa fecha sucedió un hechoque marcó indeleblemente el futu-ro de la organización: los médicosdel interior reunidos en asamblea,decidieron mantener como formaremunerativa el salario mensualdiciendo no a la solicitud capitali-na del pago por destajo adoptadoluego para Montevideo en el lau-do del 94. En esa instancia seaceptó oficialmente que el gremioy las empresas del interior consti-tuían un grupo independiente y sin-gular en el tema laboral dentro delsubgrupo 40 en los consejos desalarios.

Durante la presidencia del Dr.Hourcade, se concretó la constitu-ción del Seguro de Enfermedad paralos Médicos del Interior (SEMI), quecambió radicalmente los niveles deasistencia del profesional de la sa-lud y de su familia.

El potencial de este emprendi-miento sigue aún hoy sorprendien-

do y pesando en toda la organiza-ción. Fue objetivo el incremento deldesarrollo y del crecimiento deplantas físicas y de la tecnologíaen el interior.

En ese sentido se logró imponeral poder político la idea de que lahemodiálisis debía realizarse lo máscerca posible del lugar donde seradicaba el paciente; consecuen-temente florecieron en el interior loscentros especializados que siguien-do los principios federales ya cita-dos, muchos terminaron siendopropiedad de las IAMCs.

La ceremonias de inauguraciónde sanatorios, servicios de diag-nóstico y tratamiento, y nueva tec-nología se hicieron cotidianas.

Es resaltable el desarrollo quetuvo paralelamente la Cooperativade Consumo de las Entidades Mé-dicas del Interior (COCEMI) surgi-da durante la etapa que presidió elDr. Martirena, cumpliendo unapapel fundamental en la planifica-ción, negociación y compra demedicamentos y material de usomédico centralizadamente llevadaadelante por colegas que fueroncobrando experiencia y destreza enel manejo de tan importante esla-bón del servicio.

Hubo una fuerte apuesta del Eje-cutivo para que las institucionesincluyeran en su cartera de presta-ciones las Emergencias Móviles depropiedad cooperativa y como partede esa estrategia se creó UruguayEmergencia, una red federal deasistencia extrahospitalaria que secerraba en Montevideo en asocia-ción con las empresas locales.

La expansión también se hizonotoria si miramos el número denuevos convenios de asistencia quese firmaron con grupos de trabaja-

dores públicos y privados así comola cantidad de licitaciones consoli-dadas y que sirvieron para seguirmejorando cualitativa y cuantitati-vamente las prestaciones. 40 añosde siembra - 1966 · 2006 - Fede-ración Médica del Interior 25 Estecrecimiento no eclipsó la actividadgremial ni de la asistencia del pri-mer nivel. Hubo eventos relevantescon Primaria, OPS, UNICEF y or-ganismos nacionales e internacio-nales como el curso de medicinafamiliar y comunitaria llevado ade-lante en conjunción con la Emba-jada de Israel.

A partir de él se constituyó a me-diados de los 90 la Comisión FEMIde Asistencia Primaria que hizo unalabor pionera e intensa abonandoel terreno que vino a fructificar aho-ra cuando el actual gobierno inicióuna política de salud confluyente.

Otro hito fue la redacción de unaley de colegiación y de un Códigode Ética que culminó con la crea-ción, por libre elección, de unaComisión de Ética Médica Federalque actúa independientemente delas autoridades políticas de FEMI yque ha cumplido una valiosa la-bor en su terreno. También la ex-periencia y formación de dirigentessindicales ha sido fundamental parala madurez que FEMI ha cobradocomo consecuencia de haber asu-mido como tal esa responsabilidad.

A partir del 200 el Dr. YamandúFernández ocupa la silla presiden-cial continuando una tarea que hahecho de la Federación Médica delInterior una herramienta indispen-sable en la construcción de cual-quier sistema de atención a la sa-lud que se ubique más allá de lasfronteras del departamento deMontevideo.

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III Encuentro Nacional de laFederación Médica del Interior

Manteniendo el espíritu de trabajo en conjunto de toda ladirigencia de la organización que se reflejara en los encuentrosanteriores, se realizó los días 7 y 8 de diciembre, el III Encuen-tro de la Federación Médica del Interior, en el Argentino Hotelde Piriapólis.

En el mismo se retomó y se con-tinuó avanzando en temas que sonrelevantes para la organización.

En la jornada del jueves más de300 dirigentes gremiales y asisten-ciales analizaron los siguientes te-mas: Colegiación Médica – Desa-rrollo Profesional Médico Continuoy Tribunal Etica de FEMI experien-cia en el marco normativo actual.

La coordinación estuvo a cargodel Directivo de FEMI Dr. Luis Noya,del Presidente del Tribunal de EticaMédica de FEMI Dr. Oscar Cluzet,del Coordinador del SecretariadoGremial Dr. José Pedro Ibargoyeny del Dr. Tabaré Caputti.

En la mañana del viernes la Dra.Patricia Barusso y la Psicóloga Car-la Franco realizaron una interesenteexposición sobre el Síndrome de«Burn Out» que contó con una muybuena respuesta de los participantes.

Destacamos la Mesa RedondaProyectos de Ley de creación del Sis-tema Nacional Integrado de Sa-lud «La transición y etapas a cum-plir para el año 2007», realizadaen la mañana del viernes.

Fue coordinada por el Presiden-te de FEMI Dr. Yamandú Fernán-dez e integrada por el Director deProgramas del Interior del Ministe-rio de Salud Pública Dr. Baltasar

Aguilar y los Representantes Nacio-nales Dres. Miguel Asqueta, Da-niel Bianchi, Luis Gallo y AlvaroVega.

Por la tarde el Presidente del Sa-natorio Americano Dr. Julio Alva-rez realizó una interesante diserta-

ción sobre el Sanatorio como Cen-tro de Referencia del Sistema FEMIpara los próximos 10 años.

Finalizando con la jornada detrabajo la Ec. Fanny Trylesinski pre-sentó un informe realizado por laFacultad de Ciencias Económicas yde Administración sobre los «Cam-bios en el régimen de copagos en elSistema Privado de Salud».

Para el cierre estuvieron presen-tes la Ministra de Salud Pública Dra.María Julia Muñoz, el Subsecreta-rio Dr. Miguel Fernández Galea-no, Director General de Secretaríade Estado Ec. Daniel Olesker, el Se-nador Enrique Antía así como au-toridades departamentales vincula-das al sector.

En la oportunidad se firmó unAcuerdo interno entre las institucio-nes asistenciales y gremiales de laFederación Médica del Interior.

La buena respuesta obtenida y lasignificativa presencia de los dele-gados gremiales y asistenciales deFEMI, demostró una vez más la res-ponsabilidad y espíritu de trabajode los dirigentes en el análisis delos temas que son vitales para elSector Salud.

(espacio cedido F.E.M.I.)

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DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 20061212121212 (espacio de la Sociedad Uruguaya de Reumatología)

XXVI CONGRESO URUGUXXVI CONGRESO URUGUXXVI CONGRESO URUGUXXVI CONGRESO URUGUXXVI CONGRESO URUGUAAAAAYYYYYO DE REUMAO DE REUMAO DE REUMAO DE REUMAO DE REUMATOLTOLTOLTOLTOLOGÍAOGÍAOGÍAOGÍAOGÍA

Curso Precongreso«Reumatología Pediátrica

4ª Jornada SOTU – SUR - 1ª Jornada de Enfermería sobre Apa-rato locomotor - 1ª Jornada para la Comunidad «Prevención ensalud osteoarticular» - Jornada de Fisioterapia Reumatológica -7º Encuentro CLAMAR

Del 6 al 9 del corriente año tuvolugar en Montevideo el XXVI Con-XXVI Con-XXVI Con-XXVI Con-XXVI Con-greso Uruguayo de Reumato-greso Uruguayo de Reumato-greso Uruguayo de Reumato-greso Uruguayo de Reumato-greso Uruguayo de Reumato-logíalogíalogíalogíalogía. Contó con la presencia dedestacados conferencistas naciona-les y extranjeros quienes dieron bri-llo al mismo. Tuvo una excelenteconcurrencia participativa que man-tuvo la sala llena a permanencia.

En el marco del Congreso se rea-lizaron actividades dirigidas a mé-dicos especialistas, médicos gene-rales, técnicos afines, enfermería,pacientes reumáticos, y público engeneral, marcando el empodera-miento de los conceptos reumato-lógicos en los diferentes niveles delpersonal de salud y a nivel comu-nitario.

Este Congreso marcó una vezmás el protagonismo que la Socie-dad Uruguaya de Reumatologíatiene en la reumatología nacio-nal, estableciendo un abordajetemprano de la Artritis Reuma-toidea acompasando los tiemposuniversales a nuestro país y a nues-tra realidad.

Se abordaron temas de interésdiagnóstico terapéutico con un en-foque actualizado y práctico, conuna visión integradora e interdisci-plinaria. Temas como Artritis Reu-matoidea Temprana, Artrosis, Gota,Canal Carpiano, Tabaquismo y

enfermedades reumáticas, etc.En los módulos de dilemas ymódulos de dilemas ymódulos de dilemas ymódulos de dilemas ymódulos de dilemas y

preocupaciones en la prácti-preocupaciones en la prácti-preocupaciones en la prácti-preocupaciones en la prácti-preocupaciones en la prácti-ca reumatológicaca reumatológicaca reumatológicaca reumatológicaca reumatológica participaronreconocidos panelistas de especia-lidades afines. Se revisaron temascomo: vacunación en el pacientereumático; sinovectomía radioiso-tópica versus quirúrgica; AINES,corticoides y calcio versus saludcardiovascular y renal, quienes jun-to a reumatólogos en un mano amano desmitificaron el uso del cal-cio, consideraron los cuidados conlos AINES y corticoides y puntuali-zaron el uso de DMARS en artritisreumatoidea asociada a neoplasia.

Destacamos las conferenciasconferenciasconferenciasconferenciasconferenciasde los invitados. El Dr. BernardoPons Estel (Argentina) coordinadorregional de GLADAR presentó losresultados de un estudio de co- estudio de co- estudio de co- estudio de co- estudio de co-horte sobre artritis reumatoi-horte sobre artritis reumatoi-horte sobre artritis reumatoi-horte sobre artritis reumatoi-horte sobre artritis reumatoi-dea que se está realizando endea que se está realizando endea que se está realizando endea que se está realizando endea que se está realizando enAmérica latina, en el cualAmérica latina, en el cualAmérica latina, en el cualAmérica latina, en el cualAmérica latina, en el cualUruguay participa comoUruguay participa comoUruguay participa comoUruguay participa comoUruguay participa comocentro:»Estudio Epidemilógicocentro:»Estudio Epidemilógicocentro:»Estudio Epidemilógicocentro:»Estudio Epidemilógicocentro:»Estudio EpidemilógicoLatinoamericano sobre ARLatinoamericano sobre ARLatinoamericano sobre ARLatinoamericano sobre ARLatinoamericano sobre AR(GLADAR).(GLADAR).(GLADAR).(GLADAR).(GLADAR).

El Presidente de la AsociaciációnPanamericana de la Liga de Aso-ciaciones Reumatológicas (PAN-LAR) Dr. Juan Angulo dictó unaamena y actualizada conferenciasobre «Bifosfonatos: Una historia

alrededor de las caderas»El Dr. Miguel Gutierrez (Chile) se

refirió a «Actualización en Síndro-me Antifosfolipídico»

El Dr. Daniel Pereyra (Uruguay)nos ilustró con su conferenciasobre»Valor de la Imagenología enel diagnóstico de la Artritis Reuma-toidea Temprana».

El Dr. Fernando de Souza Ca-valcanti (Brasil) hizo referencia a larelación médico paciente en su ex-celente conferencia sobre « Educa-ción del paciente reumático».

La Dra. Marcia Melo (Paraguay)hizo una actualización y revisión de«Drogas antirreumáticas en el em-barazo y lactancia».

Se realizaron desayunos dedesayunos dedesayunos dedesayunos dedesayunos detrabajotrabajotrabajotrabajotrabajo: «Importancia de la clini-metría en el manejo de la AR» acargo del Dr. Bernardo Pons Es-tel (Argentina) y «Clinimetría enespondiloartropatías» a cargo delGrupo Uruguayo de Espondi-loartropatías (GUES).

El curso precongresocurso precongresocurso precongresocurso precongresocurso precongreso sobre«R«R«R«R«Reumatología Peumatología Peumatología Peumatología Peumatología Pediátrica»ediátrica»ediátrica»ediátrica»ediátrica» fuecoordinado por la Dra. GracielaEspada (Argentina) abordando losgrandes síndromes reumatológicospediátricos y el dolor músculoes-quelético de origen no inflamato-rio. Fue una actividad de educa-ción médica permanente acredita-da por la Escuela de Graduados.Colmó las expectativas. En él parti-ciparon activamente pediatras y reu-matólogos trabajando en talleres.

Conjuntamente se realizaron las4º Jornadas de la Sociedad4º Jornadas de la Sociedad4º Jornadas de la Sociedad4º Jornadas de la Sociedad4º Jornadas de la SociedadUruguaya de Reumatología yUruguaya de Reumatología yUruguaya de Reumatología yUruguaya de Reumatología yUruguaya de Reumatología yla Sociedad de Ortopedia yla Sociedad de Ortopedia yla Sociedad de Ortopedia yla Sociedad de Ortopedia yla Sociedad de Ortopedia yTTTTTraumatología.raumatología.raumatología.raumatología.raumatología. Jornada inminen-temente práctica dónde un plantelde reumatólogos y traumatólogosintercambiaron la visión de cadaespecialidad en la resolución deproblemas basándose en casosclínicos.También se mostraron nue-vos enfoques en el tratamiento qui-rúrgico en la resolución de proble-mas osteoarticulares de los mismos.

En salas paralelas se realizaron:1º Jornada de Fisioterapia1º Jornada de Fisioterapia1º Jornada de Fisioterapia1º Jornada de Fisioterapia1º Jornada de FisioterapiaReumatológica: Enfoque Clí-Reumatológica: Enfoque Clí-Reumatológica: Enfoque Clí-Reumatológica: Enfoque Clí-Reumatológica: Enfoque Clí-nico Tnico Tnico Tnico Tnico Terapéutico de las Lerapéutico de las Lerapéutico de las Lerapéutico de las Lerapéutico de las Lum-um-um-um-um-balbalbalbalbalgias Crónicas gias Crónicas gias Crónicas gias Crónicas gias Crónicas con la partici-pación de destacados expositores enel área reumatológica y de la medi-cina física y de rehabilitación-

1º Jornada de Enfermería1º Jornada de Enfermería1º Jornada de Enfermería1º Jornada de Enfermería1º Jornada de Enfermeríasobre el Aparato Locomotor:sobre el Aparato Locomotor:sobre el Aparato Locomotor:sobre el Aparato Locomotor:sobre el Aparato Locomotor:contó con 2 módulos, uno referidoal «Rol de enfermería en el pacien-te reumático» y otro a cargo de laCátedra de Medicina Laboral so-bre «Ergonomía aplicada al per-sonal de salud».

7º Encuentro de Ayuda Mu-7º Encuentro de Ayuda Mu-7º Encuentro de Ayuda Mu-7º Encuentro de Ayuda Mu-7º Encuentro de Ayuda Mu-tua de Ptua de Ptua de Ptua de Ptua de Pacientes con Artrit isacientes con Artrit isacientes con Artrit isacientes con Artrit isacientes con Artrit isReumatoidea (CLAMAR) Reumatoidea (CLAMAR) Reumatoidea (CLAMAR) Reumatoidea (CLAMAR) Reumatoidea (CLAMAR) reunióa todos los grupos CLAMAR de todoel país. Presentaron las conclusio-nes de su trabajo en plenario y laSUR, comprometida con la comu-nidad, deberá canalizar y proveerla gestión para que todo paciente

reumático pueda acceder a estudiosy tratamientos que apuntan a unabuena calidad de vida del mismo.

1º Jornada para la Comu-1º Jornada para la Comu-1º Jornada para la Comu-1º Jornada para la Comu-1º Jornada para la Comu-nidad: «Prevención en saludnidad: «Prevención en saludnidad: «Prevención en saludnidad: «Prevención en saludnidad: «Prevención en saludosteoarticular» osteoarticular» osteoarticular» osteoarticular» osteoarticular» en la cual seabordaron temas reumatológicosen un lenguaje muy sencillo acla-rando ¿Qué es el reuma? ¿Qué esla Artrosis, Artritis y Gota?, cuida-dos de la Mano y del Pie, Osteo-porosis. Tuvo una muy buena re-ceptividad con participación acti-va de los asistentes.

Fue un Congreso intenso en sudinámica, actualizado, con parti-cipación de especialidades afinescon una impronta eminentementepráctica que supo reunir no sólo areumatólogos sino también a otrasespecialidades, tanto nacionalescomo extranjeros.

Hacemos referencia especial-mente a la industria farmacéuticaque con su apoyo económico con-tribuyó a la realización de nues-tras actividades.

Agradecemos a los invitados na-cionales y extranjeros que con susexposiciones han dado brillo alCongreso y un especial agradeci-miento a los asistentes quienes consu participación activa han contri-buido al éxito del mismo.

COMISIÓNCOMISIÓNCOMISIÓNCOMISIÓNCOMISIÓNDIRECTIVADIRECTIVADIRECTIVADIRECTIVADIRECTIVA

HA FINALIZADOUN AÑO MÁS.......

Ha finalizado un año más y conél el período de ejercicio de éstaComisión Directiva 2005-2006. Hasido un enorme placer trabajar enesta comisión. Se trabajó ardua-mente lo que nos permitió creceren el intercambio de conocimien-tos y de ideas. Es de destacar elexcelente capital humano de estaSociedad comenzando por los in-tegrantes de la Comisión Directi-va, grandes amigos que codo concodo han venido trabajando y apo-yando pero también otros socios dela Sociedad Uruguaya de Reuma-tología (SUR) se han abierto, apo-yado y trabajado por la SUR conun amplio sentido de pertenenciaal grupo. Todo esto me llena degratitud y orgullo. La SUR la for-mamos todos sus socios y avanza-mos en la medida que todos parti-cipemos y nos comprometamos enla acción. Mirando hacia atrásvemos el camino recorrido y en unsuspiro tranquilo sentimos que latarea fue cumplida.

Es un momento especial parasaludar a los colegas lectores y enespecial a los reumatólogos de-seándoles una Feliz Navidad ro-deado de sus afectos y que en elaño que comienza se realicen to-dos sus proyectos con prosperidad.

Dra. Alicia RamagliDra. Alicia RamagliDra. Alicia RamagliDra. Alicia RamagliDra. Alicia RamagliPres identePres identePres identePres identePres idente

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1313131313DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006 (es un aporte a El Diario Médico de: Club Banco República)

Emotiva ceremonia en laReapertura del Hospital Español

En emotivo acto cumplido el lunes 18, se concretó la reaper-tura del «añejo» y excelentemente equipado Hospital Españolque contó con la entrega por años de un funcionariado que enactitud de compromiso con «su» Hospital y con la salud de lagente esperó pacientemente esta reapertura

El acto contó con la participa-ción del Presidente de la Repúbli-ca, Dr.Tabaré Vázquez; la Ministrade Salud Pública, Dra. María Julia

Muñoz; el Embajador de Españaen Uruguay, Fernando Valderrama;el Director General de la Adminis-tración de los Servicios de Salud del

Estado (ASSE), Dr. Tabaré Gonzá-lez; el Representante de los traba-jadores, Roque Fernández, y demásAutoridades nacionales, departa-mentales, civiles y militares.

Al respecto la Dra. Muñoz mani-festó en la presentación, que nose trataba de una defensa aisla-da de una fuente de trabajo, sinoque la obra era «la síntesis de lasnecesidades de un país que quie-re consagrar el derecho a la sa-lud como un derecho humanoesencial.

La Ministra agradeció a todos lospartícipes de esta reinauguraciónmanifestando que la enorgullececomo uruguaya «una conquista po-pular de significado tan humano yen consonancia con los interesessuperiores del país», la que ade-más es parte del Sistema NacionalIntegrado de Salud.

La Dra. Muñoz resaltó el empren-dimiento de los trabajadores, comoeje esencial para la recuperacióndel Hospital y «el decidido apoyodel contador Enrique Iglesias, Ciu-dadano Ilustre de Montevideo, tam-bién del Uruguay todo, vecino deeste barrio en su infancia, que apo-

yó calurosamente esta obra».Asimismo destacó el decidido

emprendimiento de la Embajadade España que «ha dado su apo-yo afectivo y material para quepueda viabilizarse y que graciasal señor Embajador lo seguirádando».

Dentro de las posibilidades quebrindará el Hospital, Ministra des-tacó especialmente un CTI de adul-tos y niños, con salas de interna-

ción de medicina general y de ci-rugía cuando se habiliten los bloc-ks quirúrgicos- y con un muy estre-cho nivel de coordinación con laPoliclínica de la Intendencia Muni-cipal de Montevideo «Dr. Juan JoséCrottogini».

«Queremos que el Hospital Es-pañol sea el buque insignia paraese cambio de modelo de salud quetodos los uruguayos queremos y lovamos a lograr», dijo.

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Notas postergadasNotas postergadasNotas postergadasNotas postergadasNotas postergadascontra nuestra voluntadcontra nuestra voluntadcontra nuestra voluntadcontra nuestra voluntadcontra nuestra voluntad

Razones de espacio y el cúmulo de saludos recibidos, determi-nan que no podamos incluir en esta edición, notas de sumo interéscientífico que mencionaremos a continuación y que, hasta la edi-ción de febrero, figurarán en nuestra página web(www.eldiariomedico.com.uy).

Nuestras disculpas a:Dr. Pablo Vázquez (Evaluación ardiovascular…)Dra. Silvia Melgar (Curso prevención del cáncer)Dra. G. Piriz (Medicina paliativa)eviDoctor (comentario final coordinadora)Dr. A. Turnes (comentario libro sobre Enf. de Chagas)OPS (notas e información variada)Dr. E. Sandoya (Proyecto Salud Florida)Psic. Susana Acquarone (Fin de año, una oportunidad…).Y muchas notas periodísticas y gráficas de eventos realizados.

Todo podría figurar si El Diario Médico tuviese la posibilidad deaumentar el número de páginas. Nuevamente disculpas.

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DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 20061414141414

Ampliación del Instituto Nacionaldel cáncer materializa SNIS

Mediante el aporte de tres millones de dólares por parte deVenezuela se ampliará el Instituto Nacional del Cáncer, que per-mitirá la mejor atención de los pacientes cuya enfermedad re-presenta el 23% del total de los fallecidos en nuestro país,materializando lo que será el Sistema Nacional Integrado deSalud (SNIS) al que aspira llegar el Gobierno.

Se realizó la ceremonia de colo-cación de la piedra fundamental delas obras de ampliación del Insti-tuto Nacional del Cáncer, a la queasistió el Presidente de la Repúbli-ca, Tabaré Vázquez.

El Director del Instituto Nacionaldel Cáncer, Alberto Viola, dijo queeste es «un paso trascendente parael Instituto, para el Ministerio, parael propio Gobierno, y sobre todopara el creciente número de pa-cientes oncológicos».

En ese sentido, subrayó que elcáncer es una enfermedad que ocu-pa un lugar preponderante dentrode la problemática sanitaria delUruguay, porque significa 13.000nuevos casos por año, 7.400 de-funciones en ese mismo plazo, loque es el 23% del total de los falle-cidos en nuestro país.

La ampliación del Instituto cuen-ta con el apoyo de la República Bo-livariana de Venezuela que apor-tará alrededor de tres millones dedólares, mientras que el Estado uru-guayo entregará lo que consiga de

la venta del terreno que da a laAvenida 8 de Octubre.

Las obras se realizarán en el sec-tor del predio libre, al costado delos consultorios externos, diagnós-tico y tratamiento, y utilizado hoycomo estacionamiento.

El nuevo edificio se desarrollaráen cuatro niveles, tendrá capaci-dad para 90 camas, block quirúr-gico con dos salas, áreas de apo-yo, centro de materiales, cocina yfarmacia, además de un área do-cente que tendrá un anfiteatro para100 personas.

Se prevé que las obras comien-cen en enero de 2007 y culminenen 24 meses, informaron las auto-ridades del Instituto.

El Director del Programa Nacio-nal de Cáncer, Ignacio Musé, dijoque mediante un convenio marcocon la Universidad de la Repúbli-ca, el Hospital de Clínicas facilita-rá la cirugía de alta complejidad,las áreas de cuidados intensivos,la radioterapia y las cátedras deoncología y radioterapia, así como

todos los servicios de apoyo.Paralelamente, Viola agregó que

se acordó la distribución de la ci-rugía de tórax en el Hospital Ma-ciel y de la cirugía urooncológicaen el Hospital Pasteur.

Asimismo, expresó su satisfacciónporque este Instituto responderá auna idea estratégica, a la materia-lización de lo que será el SistemaIntegrado de Salud al que aspirallegar el Gobierno.

Por su parte, la Ministra de Sa-lud Pública, María Julia Muñoz,dijo que con este tipo de obras sedemuestra que el Sistema Integra-

do de Salud es un hecho y darámás calidad de vida a todos losuruguayos.

«Uruguay va a tener el orgullode que en este Instituto y en el Pro-

grama Nacional de Cáncer se me-jore la calidad de atención del pa-ciente oncológico de la familia, yque la prevención de todas la uru-guayas y uruguayos en materia decáncer se irradie desde este Centrodonde se articula la infraestructuray los conocimientos de todos losque los tienen en el sector públicoo en el sector privado», dijo la Mi-nistra Muñoz.

Además, agregó que es necesa-rio integrar los mejores recursos quetiene un país y aprovechar la co-operación de los hermanos delMERCOSUR para atender mejor alos ciudadanos, tratando de «brin-darle la seguridad de que vamos ahacer los mayores esfuerzos paraque no se enfermen, y para quecuando se enferman tengan lamejor calidad de atención compa-rable a la de los países más ade-lantado del mundo».

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57º Congreso Uruguayo de Cirugía57º Congreso Uruguayo de Cirugía57º Congreso Uruguayo de Cirugía57º Congreso Uruguayo de Cirugía57º Congreso Uruguayo de Cirugía

22° Congreso Uruguayo22° Congreso Uruguayo22° Congreso Uruguayo22° Congreso Uruguayo22° Congreso Uruguayode Cardiología 2006de Cardiología 2006de Cardiología 2006de Cardiología 2006de Cardiología 2006

Entre el 1° y el 4 de diciembre en el Centro de Convenciones dela Intendencia Municipal de Montevideo, bajo el lema «ENFREN-TANDO LAS CONTROVERSIAS», se cumplió con una multitudina-ria presencia de especialistas nacionales y extranjeros, tal comodocumenta la nota gráfica de una de las conferencias, el 22° Con-greso Uruguayo de Cardiología, el III Simposio Interamericano deEcocardiografía de la SIAC, las VIII Jornadas de Enfermería enCardiología y el XIV Encuentro de Neumocardiología.

De la Región (Argentina, Brasil, Paraguay y Chile) participaron23 invitados especiales y Extraregionales 5 (uno de España, 3 deUSA y 1 del Reino Unido), lo que da una noción del alto contenidocientífico de un Congreso en el que se desarrolló un rico cronogra-ma, en el que cabe resaltar la activa participación de los especia-listas nacionales.

Se realizó entre el 29 de noviembre y el 2 de diciembre el anunciado57º Congreso Uruguayo de Cirugía, XVII Jornada de Residentes de Ciru-gía General, XVI Jornadas Integradas de Enfermería Quirúrgica y XVJornadas Integradas de Instrumentadotes Quirúrgicos, con la participa-ción de profesionales médicos nacionales y extranjeros, así como deenfermeras y licenciadas en enfermería que colmaron las distintas salasdel Centro de Convenciones de Torre de los Profesionales.

Por la trascendencia de su contenido, en la primera edición del 2007(mes de febrero), publicaremos el discurso del Dr. Alberto Piñeyro, Pre-sidente del Comité Ejecutivo de la Sociedad de Cirugía del Uruguay que,en la foto, aparece dialogando con nuestro Director Prof. Elbio Álvarez .

En la otra nota gráfica una de las Mesas del evento, integrada por losDres. Luis Carriquiry, Homero Bagnulo, Antonio Tunes y Oscar Cluzet,quienes participaron del Curso de Educación Médica Continua , enca-rando el tema «Error en Medicina». y fueron expositores en otros Talleresy Conferencias realizados y dictadas en un Congreso que se caracterizopor el contenido actualizado de ponencias sobre temas diversos de laespecialidad y por las discusiones y aportes de alto nivel académicoprovocadas por las mismas..

La nota gráfica documenta al Dr Francisco Di Leoni (Presidente delCongreso 2001), Dr. Alberto Piñeyro (Presidente del C. Ejecutivo de laSociedad de Cirugía) y al Dr. Marcos Torres (Presidente del Congreso2005), todos participantes de este Congreso 2006.

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1515151515DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006

Guía para abordaje deGuía para abordaje deGuía para abordaje deGuía para abordaje deGuía para abordaje dela Violencia Domésticala Violencia Domésticala Violencia Domésticala Violencia Domésticala Violencia Doméstica

Se realizó la presentación en el Ministerio de Salud Pública

Se efectuó en el salón de actos del Ministerio de Salud Pública lapresentación de la Guía para el Abordaje de Situaciones de ViolenciaDoméstica hacia la Mujer, que busca reconocer el papel central y funda-mental del sector de la salud, ya que la mayoría de las mujeres quellegan a la Policía a denunciar, seguramente en algún momento pasa-ron por los servicios de salud.

Esta Guía es el resultado de un proceso de elaboración y consulta quese viene realizando a partir de marzo de 2005 y que aporta un instru-mento para la vigilancia de los derechos humanos desde el área de lasalud. La Directora del Programa Prioritario de Salud de la Mujer y Gé-nero del Ministerio de Salud Pública, Cristina Grela, señaló que estapublicación «es un avance muy grande para comprometernos comosector -a nivel público y privado- para dar una respuesta, seguimiento yacompañamiento a las mujeres que se encuentran en situación de vio-lencia». En ese sentido, señaló que a través de este trabajo se ofrecerespeto, resguardo y garantía a las mujeres, posibilitando que los fun-cionarios de la salud se conviertan en «agentes de derechos humanos».Por su parte, la Directora del Instituto Nacional de la Mujer, CarmenBeramendi, sostuvo que se trabaja intensamente para articular res-puestas de lo público y lo social en esta temática, desarrollandoesfuerzos intensos para identificar la responsabilidad y el compromi-so de los distintos actores, así como también buscando el fortaleci-miento de la Justicia.

Asimismo, resaltó la necesidad de mayor investigación a nivel nacio-nal, puesto que se conoce mucho de lo que sucede en la región peropoco sobre el Uruguay, sin embargo, afirmó que esta situación se estárevirtiendo y anunció que esta mañana se realizó la convocatoria aproyectos de investigación en la materia.Beramendi destacó que estetrabajo significa un ejercicio importante de articulación entre el Ministe-rio de Salud Pública y el Instituto Nacional de la Mujer para avanzarhacia un proceso que permita mejorar la respuesta del sector de la saludque permita erradicar la impunidad en el espacio familiar, contra elcuerpo, la salud, y la vida de muchas mujeres del país. Finalmente, laMinistra Dra. María Julia Muñoz expresó que para que la Guía sea unarealidad es necesario que el cuerpo médico -ya sean doctores, enferme-ros o auxiliares- comprendan la responsabilidad y el desafío de consta-tar aquellos datos y síntomas expresados por las víctimas de violenciadoméstica que se acercan al centro de salud, para poder tener másinformación que ayude a la erradicación de esta problemática.

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Algunos integrantes del grupo posan para saludar a los lectores delDiario Médico

En este fin de año el grupo PIUREC desea hacer llegar, en el nombredel Prof. Alvarez, su saludo y felicitación a los integrantes del DiarioMédico felicitándoles por su importante labor por la salud de nuestragente. Aprovechamos la oportunidad para hacer votos por un 2007 conmejor salud cardiovascular para todos en nuestro querido Uruguay ¡Fe-licidades!

Saludos del Grupo PIURECSaludos del Grupo PIURECSaludos del Grupo PIURECSaludos del Grupo PIURECSaludos del Grupo PIUREC Políticas de alcoholy rol del EstadoEl consumo de alcohol en exceso es un problema prioritario de Salud Pública. El alcohol es la

droga más consumida en el entorno sociocultural, de la que más se abusa y la que con másfrecuencia se asocia con problemas sociales y sanitarios, coincidieron el Presidente de la JND,Jorge Vázquez, y el Ministro (I) de Salud Pública, Miguel Fernández Galeano, en el Seminario«Políticas de Alcohol y rol del Estado».

En el salón de actos del Edifi-cio Libertad se inauguró el 29 denoviembre el Seminario «Políticasde alcohol y rol del Estado: unenfoque nacional e internacionalsobre el tema», con la presenciadel Presidente de la República,Dr. Tabaré Vázquez, el Prosecre-tario de la Presidencia y presidentede la Junta Nacional de Drogas,Lic. Jorge Vázquez; el Sub Secre-tario del Ministerio de Salud Pú-blica, Dr. Miguel Fernández Ga-leano y el Representante de OPS/OMS en Uruguay, Dr. José Fer-nando Dora.

CARTA DEL SECRETARIOGENERAL DE LA SECRETARÍANAL. DE DROGAS.

Al abrirse el acto – en el que ElDiario Médico estuvo presente, seprocedió a dar lectura de una car-ta enviada por el Secretario Gene-ral de la Secretaría Nacional deDrogas, Milton Romani, que se en-cuentra representando a la Junta

Nacional de Drogas en Bolivia. Enla misma agradeciò a todos los pre-sentes por su participación en esteSeminario, «que permite tratar laproblemática del abuso en el con-sumo de alcohol que, por otra par-te, no es un problema sólo de Uru-guay, como lo han demostrado lasencuestar realizadas en forma con-junta con otros seis países de laregión».

LOS ORADORES.Hicieron uso de la palabra en la

ceremonia de apertura del semina-rio, el Dr. Miguel Ferández Galea-no (MSP), el Dr. Fernando Dora(OPS) y el Pro Secretario de la Pre-sidencia y Presidente de la JuntaNacional de Drogas Lic. Jorge Váz-quez.

Entre otros aspectos que se ana-lizaron en profundidad, los partici-pantes coincidieron en que el con-sumo en exceso de alcohol es unproblema prioritario de Salud Pú-blica, ya que es la droga más con-

sumida en el entorno socio-cultu-ral del país, de la que más se abu-sa y la que se asocia con mayorfrecuencia con problemas sanita-rios, sociales, delictivos y de trán-sito, todo lo cual plantea la nece-sidad de desarrollar políticas con-juntas y coordinadas que apuntena la promoción de estilos saluda-bles de vida y al cuidado de la sa-lud colectiva. Para ello, se seña-ló, es imprescindible el involucra-miento comprometido de toda lasociedad y la promoción de ac-ciones interinstitucionales e inter-sectoriales.

Por ello la creación de CIPA (Coordinadora Intersectorial de Po-líticas sobre Alcohol), que vienecumpliendo un rol fundamental eneste tema y que fuera la organiza-dora, conjuntamente con la JuntaNacional de Drogas del trascen-dente seminario, cuyas conclusio-nes y contenido ocupará espaciosdestacados en las ediciones delpróximo año.

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DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 2006DICIEMBRE 20061616161616

Diversos eventos en el DíaMundial de Lucha contra el SIDA

Presentan proyectoPresentan proyectoPresentan proyectoPresentan proyectoPresentan proyectocontra avance del SIDAcontra avance del SIDAcontra avance del SIDAcontra avance del SIDAcontra avance del SIDA

«Podemos y debemos tratar de mitigar esta enfermedad, yaque tenemos medios para hacerlo pero nos falta introyectarloen las conductas. Por eso esperamos que ustedes nos den elejemplo para todo el país», dijo la Ministra de Salud Pública,María Julia Muñoz, al dirigirse a los efectivos militares presen-tes en la presentación del proyecto «Fortalecimiento de las acti-vidades de prevención en VIH/SIDA entre los Servicios Unifor-mados de la República Oriental del Uruguay».

Este 1º de diciembre se conmemoró un nuevo día de la Lucha contra elSida con la presentación del proyecto interministerial «Fortalecimiento delas actividades de prevención en VIH/SIDA entre los Servicios Uniforma-dos de la República Oriental del Uruguay».

Asistieron, además de la Ministra, el Sub Secretario de Defensa, elSubsecretario de Salud, Miguel Fernández Galeano, el Director Nacio-nal de Salud, Jorge Basso y representantes del Programa Conjunto delas Naciones Unidas sobre HIV/SIDA (ONUSIDA).

El acto se inició con la lectura de una nota enviada por el Ministro delInterior, José Díaz, en la que se excusó por su ausencia, debida a unapasajera indisposición. En la misma expresa «su más absoluto compro-miso» con el desarrollo de esta actividad en el marco de la lucha contrael SIDA, «donde se mostrarán los avances obtenidos por los Ministerios yorganismos involucrados en este proyecto».

A continuación el Subsecretario Bayardi reafirmó el compromiso con losprogramas y proyectos puestos en ejecución en la lucha contra el SIDA.

Mencionó también los compromisos que se han estado asumiendo porparte de su Ministerio «como involucramiento institucional en la luchaVIH/SIDA a partir del año 1992, año en que se inauguró el Comité dePrevención y Control». Destacó el importante desafío que tiene el Minis-terio de Defensa, ya que el país participa a través de él en misiones depaz, «y por lo tanto desde el punto de vista ético existe un gran compro-miso con nuestra sociedad y con la comunidad internacional; y más alláde las órdenes restrictivas que se imparten entre los efectivos militares encuanto a conducta sexual, existe el componente de la naturaleza huma-na de todo individuo que independientemente del esfuerzo educativo aveces es difícil de lograr que colabore con las normas».

La Ministra Muñoz invitó a reflexionar sobre los emprendimientos quese vienen realizando para combatir el avance del SIDA y el desafío deponer en práctica medidas sanitarias que muchas veces son particula-res. «Debemos abocarnos a pensar por qué en un país pequeño como elnuestro donde la comunicación es fácil el VIH/SIDA sigue teniendo cadados días una nueva infección. «Por qué no hemos podido incorporar enla práctica joven, en nuestros jóvenes, el uso del preservativo», dijo. Elavance de esta enfermedad nos lleva a analizar varias interrogantes: lapropaganda para el adulto, no haber involucrado al joven en una pro-paganda más horizontal y el no haber sabido introducir una prácticaque muchas veces la sociedad ha desechado.

Este año, la convocatoria para la conmemoración del día de la LuchaContra el Sida está básicamente enfocada a los «jóvenes uniformados»lo cual es un desafío para los dos Ministerios -Interior y Defensa- por-que «la Sanidad Policial y Militar siempre se ha preocupado por la cali-dad de atención, por la promoción y la prevención».

El doctor Basso indicó que los mayores promedios de infectados estánconcentrados en los grupos sociales más vulnerables: trabajadores sexua-les, homosexuales y personas privadas de libertad. Por lo tanto, el Minis-terio está haciendo un trabajo a nivel de población en general de esti-mulación de prácticas seguras, la promoción y prevención de enferme-dades de transmisión sexual y también se implementará una campaña,en los próximos días tendientes a promover la protección en los jóvenesy en las mujeres que son los sectores que están teniendo un crecimientomayor, a través de la promoción del uso del preservativo. «Vamos aponer un fuerte énfasis en la prevención y en todo lo que tiene que ver enque la población no discrimine a las personas infectadas», afirmó.

El Programa Prioritario de Infecciones de Transmisión Sexualy Sida del Ministerio de Salud Pública y el Mecanismo Coordi-nador País, impulsaron diversos eventos en el marco del DíaInternacional de Lucha contra el SIDA.

La presentación del proyecto so-bre «Fortalecimiento de las activi-dades de prevención en VIH/Sidaentre los Servicios Uniformados dela República Oriental del Uruguay»,se realizó en la mañana del 1º dediciembre en el salón de actos delEdificio Libertad

En la mesa de apertura, que do-cumenta la nota grafica estuvieronpresentes M. L. Osimani (Progra-

ma Prioritario de ITS/SIDA), SubSecretario del Ministerio de Defen-sa Nacional, Dr. J. Bayardi, y laMinistra de Salud Pública Dra. M.J. Muñóz.

EN EL VELÓDROMOMUNICIPAL SE CUMPLIÓ ELESPECTÁCULO «CONMIGOCON CONDÓN»

De 18 a 22 horas, se desarrolló

con gran presencia de público, elespectáculo musical «Conmigo conCondón», en el que actuaron«Cuerdas de Tambores», «Lavan-da», Falta y Resto» y «AbuelaCoca».

Motivó esta actividad la preocu-pación sobre la feminización y ju-venilización de la epidemia del VIHen nuestro país. Tendencia que seha ido consolidando en los últi-mos años, requiriendo respuestasapropiadas desde el punto de vis-ta de las políticas de la salud pú-blica.

Por eso se buscó una estrategiaque a través de la música genera-ra un momento de reflexión y sen-sibilización sobre la incidencia delsida en los jóvenes, teniendo encuenta 3 factores:

-La música-La música-La música-La música-La música como uno de losmedios de expresión y vehículo pri-vilegiado de comunicación paralos jóvenes.

-Los músicos, comunicado-Los músicos, comunicado-Los músicos, comunicado-Los músicos, comunicado-Los músicos, comunicado-res y deportistasres y deportistasres y deportistasres y deportistasres y deportistas como «refe-«refe-«refe-«refe-«refe-rentes»rentes»rentes»rentes»rentes» de importancia.

-La solicitudLa solicitudLa solicitudLa solicitudLa solicitud de los propiosjóvenes de «««««que no sea todoque no sea todoque no sea todoque no sea todoque no sea todoba jónba jónba jónba jónba jón » .» .» .» .» .

Intercalado a las actuaciones seemitió por pantalla gigante unaserie de «mensajes preventivos» defiguras públicas, comunicadores,músicos y deportistas sobre juven-tud, riesgos y sida.

Para llegar a buen puerto es fun-damental aunar esfuerzos y poten-ciar capacidades, el lazo rojo sim-

boliza la unión y la solidaridadcomo la formas de combatir estaepidemia.

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