LA SALUD OCUPACIONAL EN EL AMBITO LABORAL. SEGURIDAD SOCIAL COLOMBIA AFP Administradora de fondo de Pensiones ARP Administradora de Riesgos Profesionales

LA SALUD OCUPACIONAL EN EL AMBITO LABORAL

SEGURIDAD SOCIAL COLOMBIA

AFPAdministradora

de fondo de Pensiones

ARPAdministradora de Riesgos Profesionales

Vejez

Muerte

Maternidad

Enfermedad

General

Accidente de Trabajo

Enfermedad Profesional

EPSEntidad Promotora de Salud

Empleado y Trabajador Únicamente el Empleador

LEY 100 DE 1993

PENSION SALUDRIESGOS PROFESIONALES

A.F.P.APORTE 16%Trabajador 4%Patrono 12%

E.P.S.APORTE 12.5%Trabajador 4 Patrono 8.5

A.R.P.APORTEPatrono 100%Actividad Económica

A.R.S.ESTADO APORTES

ARP

Accidentes de Trabajo Enfermedad Profesional

PRESTACIONES ECONOMICAS Y ASISTENCIALESRIESGOS PROFESIONALES

SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES Decreto Ley 1295 de 1994

Determina la organización y administración del sistema general de riesgos profesionales

DECRETO LEY 1295 DE 1994

SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES

Conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores, de los efectos del accidente de trabajo y enfermedad profesional

Conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores, de los efectos del accidente de trabajo y enfermedad profesional

ESTADOMinisterio de Protección Social

“Dirige, coordina y vigila su funcionamiento”.

Afilia a todos los trabajadores a la ARP

Ejecuta el P.S.O-

Registra el COPASO

Notifica los A.T y E.P a la A.R.P

EMPLEADOREmpresa

ACTORES DEL SISTEMA DE RIESGOS PROFESIONALES

TRABAJADORES

Procurar el cuidado integral de su salud

Suministrar información clara, veraz y completa sobre su estado de salud

Cumplir los estándares y reglamentos del P.S.O

Participar en la prevención de los riesgos profesionales a través de los COPASO


Asesora diseño y ejecución de P.S.O

Fomenta estilos de trabajo y de vida saludables de acuerdo con los factores de riesgo de las empresas clientes.

Pago de prestaciones asistenciales : asistencia médica quirúrgica, medicamentos, rehabilitación...

Pago de prestaciones económicas: incapacidades, pensiones de invalidez y muerte, consecuencia de AT o EP

A. R. P


CLASE I: Riesgo mínimo actividades financieras trabajos de oficina, centros educativos,...

CLASE II: Riesgo bajo fabricación de tapetes, tejidos, confecciones…

CLASE III: Riesgo medio fabricación de agujas, alcoholes, alimentos, cuero...

CLASE IV: Riesgo alto fabricación de aceites, vidrio, transporte, galvanizado...

CLASE V: Riesgo máximo areneras, asbesto, bomberos, manejo de explosivos, construcción, explotación petrolera...

CLASE DE RIESGO POR ACTIVIDAD ECONOMICA

ACCIDENTE DE TRABAJO

Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte.

Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la

ejecución de órdenes del empleador, o contratante durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo.

Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca

durante el traslado de los trabajadores o contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.

También se considerará como accidente de trabajo el ocurrido durante

el ejercicio de la función sindical aunque el trabajador se encuentre en permiso sindical siempre que el accidente se produzca en cumplimiento de dicha función.

ENFERMEDAD PROFESIONAL Es enfermedad laboral la contraída como resultado de la

exposición a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar. El Gobierno Nacional, determinará, en forma periódica, las enfermedades que se consideran como laborales y en los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacional será reconocida como enfermedad laboral, conforme lo establecido en las normas legales vigentes.

Relación causa – efecto ◦Factor de riesgo◦Enfermedad diagnosticada relacionada

causalmente con el factor de riesgo.

DIFERENCIAS

SUCESO SUBITO, INSTANTANEO REPENTINO

PROCESO, ELABORACION LENTA LESIONANTE

PUEDEN PRODUCIRLO AGENTES EXTERNOS

CONSECUENCIA OBLIGADA Y DIRECTA DEL TRABAJO Y DEL MEDIO

ACCIDENTE DE TRABAJO ENFERMEDAD PROFESIONAL

HIPOCRATES (460-377 A.C): Primeras notas médicas de los peligros de la metalurgia l es tan antigua como la humanidad, ya desde sus primeros oficios el hombre vio la necesidad de protegerse

Plinio el Viejo ( 23-79 D.C): Describe la historia natural de las enfermedades producidas por cinc, cinabrio y el mercurio, e incluso fabrica la primera máscara protectora a partir de la vejiga de un buey.

Paracelso ( Teofrasto Bombast Von Hohenheim 1494 – 1541): En el siglo XVI, escribe primer tratado sobre enfermedades causadas por los metales y minerales

EVOLUCION DE LA SALUD OCUPACIONAL

Georges Bauer: Médico Aleman, padre de la mineralogia, habla en su obra De Re Metallica (1556), sobre los peligros relacionados con la mineria

Jean Fernell: En 1556, descubrio el envenamiento por mercurio

Bernardo Ramazzini ( Padre de la Medicina Ocupacional): Publico en 1770 el primer tratado de enfermedades de los trabajadores, propone el termino de higiene y describe los riesgos de 54 profesiones.

Pervcival Pott : En 1775 descubrió el cancer de escroto en los deshollinadores.



HISTORIA DE LA SO EN COLOMBIA

En Colombia a pesar de que la SO se demoro en establecerse, también es cierto que desde comienzos del siglo XX se presentaron propuestas para este tema.

En 1904, el General Rafael Uribe Uribe, fue el primero en plantear una política orientada hacía la seguridad de los trabajadores, en el Teatro Municipal de Bogota decía: “Creemos en la obligación de dar asistencia a los ancianos, caídos en la miseria y que ya no tienen fuerzas para trabajar, creemos que es necesario dictar leyes sobre accidentes de trabajo, de la protección del niño, de la joven y de la mujer en los talleres y los trabjos del campo, creemos que es necesario obligar a los patronos a preocuparse de la higiene, del bienestar y de la instrucción gratuita de los desamparados”

En 1910 el mismo Uribe solicito que se indemnizara a los trabajadores víctimas de los accidentes de trabajo

HISTORIA DE LA SO EN COLOMBIA

En 1915 el congreso aprobó la Ley 57 que obligaba a las empresas de la época a otorgar asistencia médica y farmacéutica, pagar indemnizaciones en caso de incapacidad o muerte.

En 1934 se creo la oficina de Medicina Laboral, reconocimiento de los accidentes de trabajo y de las enfermedades profesionales.

En 1935 se establece legislación laboral y se habla de riesgos en el trabajo.

En 1946 se funda la Sociedad Colombiana de Medicina del Trabajo

Ley 90 de 1946 creadora de los Seguros Sociales

1950, se adopta la primera tabla de enfermedades profesionales


“El compromiso por la salud de los trabajadores debe ir más allá de las leyes, debe estar enmarcado por una filosofía como una forma de vida”

Las Leyes en Salud Ocupacional solo señalan el mínimo ético necesario para humanizar el trabajo

• Ley 9a. De 1979: Preservar, conservar y mejorar la salud de los individuos en sus ocupaciones.

• Decreto 614 de 1984: Establece las bases para la organización y la administración gubernamental y privada de la salud ocupacional en el país• Resolución 2013 de 1986: Reglamenta la organización y funcionamiento de los Comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial• Resolución 1016 de 1989: Reglamenta la organización, funcionamiento y forma de los Programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los empleadores.

MARCO LEGAL

• Decreto Ley 1295 de 1984: Determina la organización y administración del sistema general de riesgos profesionales

• Ley 776 de 2002: Se dictan normas sobre la organización, administración y prestaciones del sistema general de riesgos profesionales• Circular Unificada de 2004: Unificar las instrucciones para la vigilancia, control y administración del sistema general de riesgos profesionales

MARCO LEGAL

• Resolución 1401 de Mayo de 2007: Por la cual se reglamenta la investigación de incidentes y accidentes de trabajo

• Resolución 2646 de Julio de 2008: por la cual se establecen disposiciones y se definen responsabilidades para la identificación, evaluación, prevención, intervención y monitoreo permanente de la exposición a factores de riesgo psicosocial en el trabajo y para la determinación del origen de las patologías causadas por el estrés ocupacional

MARCO LEGAL

• Ley 1562 de Julio de 2012 - Modifica el Sistema de Riesgos Laborales y da nuevas disposiciones en materia de Salud Ocupacional

• Resolución 1409 de Julio de 2012: Por la cual se establece el Reglamento Técnico de Trabajo Seguro en Alturas

OBJETIVO SOCIAL: Mejorar la Calidad de vida del trabajador

OBJETIVO ECONOMICO: Aumentar utilidades

ENFOQUE INTEGRAL DE LA S.O

Planeación, organización, ejecución y evaluación de las actividades de Medicina Preventiva, Medicina del Trabajo, Higiene Industrial y Seguridad Industrial, tendientes a preservar, mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones y que deben ser desarrolladas en sus sitios de trabajo en forma integral e interdisciplinaria.

Articulo 2, Resolución 1016/89

SALUD OCUPACIONAL

PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Diagnóstico de las condiciones de trabajo y de salud

Planeación y organización del proceso

Seguimiento y evaluación

Ejecución de actividades

FLUJOGRAMA DE UN PROGRAMA DE S.O

Diagnóstico de las condiciones de trabajo y de salud y valoración del grado de peligrosidad de los F.R

Definición de objetivos, metas y recursos

Elaboración del cronograma de actividades

Intervención: seguridad, higiene y medicina

Seguimiento y ajustes

Evaluación de impacto y de proceso

1

2

3

4

5

6

¿COMO SE DISEÑA UN P.S.O?

DIAGNÓSTICO

Elaborar panorama de F.R. Y priorizar

Calcular estadísticas de accidentalidad

Definir principales causas de ausentismo

Recoger las opiniones de los trabajadores sobre sus condiciones de trabajo

PLANEACIÓN

Definir objetivos generales vinculados con objetivos de calidad y productividad

Definir objetivos específicos acordes con las necesidades detectadas

Definir el presupuesto

Elaborar cronograma de actividades (con responsables y fechas)

FUENTE

MEDIO PERSONAS

Por el cual se transmite el riesgo

Donde el riesgo se origina

Que reciben el impacto de los riesgos

INTERVENCIONES Y CONTROLES

Medición de contaminantes ambientales

Diseño de sistemas de ingeniería para reducir o eliminar los riesgos en la fuente o el medio

Saneamiento básico ambiental

INTERVENCIÓN

ACTIVIDADES DE HIGIENE

Diseños de ingeniería (guardas de seguridad, ayudas mecánicas)

Selección de elementos de protección personal

Investigación y control de incidentes y accidentes Mantenimiento preventivo - equipos - instalaciones Plan de emergencias

Inspecciones planeadas

ACTIVIDADES DE SEGURIDAD

INTERVENCIÓN

Exámenes - ingreso - periódicos - retiro

Pruebas de valoración médica y seguimiento periódico a los trabajadores expuestos a factores de riesgo

Sistemas de Vigilancia Epidemiológica

Atención de primeros auxilios

ACTIVIDADES DE MEDICINA

Registro de las ausencias por causas de salud

INTERVENCIÓN

Plan de inducción y entrenamiento (Estándares de seguridad por oficio)

Capacitación según factores de riesgo

Formación al Comité Paritario de S. O

ACTIVIDADES DE CAPACITACION

INTERVENCIÓN

SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN

Hacer seguimiento periódico con indicadores de proceso

No. Audiometrías realizadasx

100Total de personas programadas

Hacer seguimiento a indicadores de impacto

No. factores de riesgo controlados

No. factores de riesgo prioritarios

INTERVENCIÓN

COMO AFECTA A NUESTRA EMPRESA UN ACCIDENTE DE TRABAJO?

UN ACCIDENTE DE TRABAJO PUEDE TENER DIVERSOS EFECTOS

1. EFECTOS SOBRE EL INGRESO DEL TRABAJADOR

Para el trabajador, un A.T puede tener las siguientes consecuencias sobre su salud y su capacidad de trabajo:

Incapacidad Temporal

Incapacidad Permanente

Invalidez

Muerte

2. EFECTOS SOBRE LOS INGRESOS DE LA EMPRESA :

“ LAS EMPRESAS tiene como objetivo maximizar sus utilidades en contraprestación a lo que que invierten sus accionistas “

Al realizar su presupuesto anual, LAS EMPRESAS determinan el costo de materias primas, producción, mantenimiento, etc para alcanzar los objetivos planteados a la junta directiva y así obtener unos ingresos que cubran estos costos y dejen además una utilidad o ingreso neto


EL INGRESO NETO le permitirá a LAS EMPRESAS, adquirir mejores equipos, ampliar instalaciones, atraer nuevos inversionistas, mantenerse en la competencia y ser una empresa mas sólida en el mercado Nacional e Internacional

Entre mas se reduzcan los gastos ocasionados por los accidentes de trabajo, mayor será el ingreso neto. Es decir:

INGRESO NETO = INGRESOS - COSTOS


2. EFECTOS SOBRE LOS INGRESOS DE LA EMPRESA :

Un Accidente de Trabajo causa costos imprevistos que no hacen parte de los costos del producto y que se reflejan en el estado de perdidas y ganancias (p y g) como otros gastos, disminuyendo el ingreso neto o las utilidades. Es decir:

YA NO ES POSIBLE MAXIMIZAR LAS UTILIDADES DE LA EMPRESA

Si se hace un análisis del ingreso de LAS EMPRESAS en función de la producción, asumiendo como perdida los costos de los a.t. y cargándoselos a los costos de producción (fijos y variables), observamos lo siguiente:


COMO AFECTA UN ACCIDENTE DE TRABAJO AL PAIS?

http://images.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.fcaj.org.co/eng/images/b_casadenarino.jpg&imgrefurl=http://www.fcaj.org.co/eng/b_sitios.htm&h=394&w=391&sz=43&hl=es&start=1&tbnid=1-sswDk-NSj0PM:&tbnh=124&tbnw=123&prev=/images?q=palacio+de+nari%C3%B1o&svnum=10&hl=es&lr=&sa=G

Perdida temporal o permanente de un elemento productivo

Creación de impuestos para atender desamparados Contribución al aumento de precios de los productos de la canasta familiar y del costo de la vida

Una menor productividad que se traduce en una disminución del ingreso nacional, y en consecuencia, estanca el proceso de expansión económica

Mas gente dependiendo de la comunidad y aumento de la mendicidad

Contribución al aumento de impuestos y primas de seguros

HASTA DONDE SE DEBE INVERTIR EN SALUD OCUPACIONAL PARA REDUCIR LA ACCIDENTALIDAD SIN INCURRIR EN COSTOS TOTALES QUE MINIMICEN LAS UTILIDADES DE LA EMPRESA?

CUALES SON LOS COSTOS DE UN ACCIDENTE?

HAY QUE BUSCAR UN PUNTO DE EQUILIBRIO ENTRE LA INVERSION EN SALUD OCUPACIONAL Y LA REDUCCION DE LOS COSTOS DE LA MISMA, EL CUAL ES EL VALOR OPTIMO DESDE EL PUNTO DE VISTA FINANCIERO

CONCLUSIONES:

A MAYOR PERDIDA, MENOR INGRESO

A MENOR INGRESO, MENOR INVERSION

A MENOR INVERSION, MENOR SALARIO

DEBIDO A QUE UNO DE LOS PRINCIPALES COMPONENTES DE LA INVERSION ES EL SALARIO

PRODUCTIVIDAD Y RENTABILIDAD DE LAS EMPRESAS

Las actividades de la SALUD OCUPACIONAL se reflejan en la productividad y rentabilidad de las empresas así:

Aumento de las horas productivas por la reducción del ausentismo por accidente.

Aumento de las utilidades por menor costo de los accidentes y mayor producción anual realizada.

Aumento de los ingresos del personal (salarios) a causa del mayor numero de horas trabajadas al finalizar del año.

Disminución de los gastos generales de la empresa y por tanto, de los costos de producción.

Mejor ambiente social y mejor clima moral del personal

Mejor imagen de la empresa ante la ciudad, la comunidad y las autoridades.

Mayor apoyo del estado en los problemas sociales que a la empresa puedan presentársele


Disminución de aportes y cotizaciones a la ARP, por el mejoramiento de las condiciones de trabajo y ambientes de trabajo, que se reflejan en un BAJO ATEP.

Esto se podrá hacer cuando se legisle al respecto, pero no quiere decir que las empresas dejen de trabajar en buscar el mejoramiento continuo hacía una mejor calidad de vida de sus trabajadores.


LISTA DE CHEQUEO PARA ESTRUCTURAR UN PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Política de Salud Ocupacional:

Esta escrita

Esta firmada por el Gerente

Fue actualizada en el ultimo año?

Ha sido divulgada

Recursos:

Existe persona encargada de SI & SO

La empresa tiene un área especifica para la realización de capacitación

ESTRUCTURA

Responsabilidad en SI & SO:

Las responsabilidades están escritas para cada cargo?

Se llevan estadísticas de ausentismo?

Se investigan los incidentes y accidentes de trabajo?

Se realizan inspecciones de seguridad

Se hace seguimiento a las recomendaciones emitidas en investigaciones e inspecciones


Copaso o vigía ocupacional:

Esta elegido?

Esta registrado ante el Ministerio de la protección social?

Se reúnen mensualmente?

Se encuentran las actas documentadas y se hace seguimiento a los planes propuestos en las reuniones?


Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial:

Esta registrado ante el Ministerio de la protección social?

Esta Publicado?

PLANEACION DEL PROGRAMA

Diagnostico de las condiciones de trabajo:

Existe un Panorama de factores de riesgo?

Existe una matriz de identificación de peligros?

Se encuentra actualizado del ultimo año?

Programa de salud ocupacional:

Existe Programa de Salud Ocupacional?

Tiene objetivos claros, por escrito, medibles y alcanzables?

Esta definido un cronograma de actividades

Fue actualizado del ultimo año?


ACTIVIDADES DE MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO

Exámenes médicos ocupacionales:

Ingreso

Periódicos.

Retiro.

Promoción de la salud:

Actividades de Fomento de estilos de vida y trabajo saludable

Actividades de bienestar social


ACTIVIDADES DE SEGURIDAD INDUSTRIAL

Elementos de Protección Personal:

Existe un programa de entrega e instrucciones de uso y manejo de los elementos de protección personal.

Se hace seguimiento sistemático a su estado, conservación y uso?

Preparación para Emergencias:

Se ha efectuado una evaluación de vulnerabilidad y amenazas?

Se han conformado brigadas según el riesgo de la empresa?

Cuenta con equipos necesarios para la atención de emergencias?


CLASIFICACION DE FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO

Objetos Máquinas y equipos Instalaciones Condiciones ambientales

Capacidad Potencial

LesionesLesiones

DañosmaterialesDañosmateriales


Condiciones de seguridad

Condiciones de higiene

Condiciones Ergonómicas

Condiciones Sicolaborales


Mecánicos Eléctricos Físico - Químicos Químicos Biológicos

FACTORES DE RIESGO

CONDICIONES DE SEGURIDAD

ACCIDENTEDE TRABAJO


FACTOR DE RIESGO MECANICO

Fricciones Choques Proyecciones Caídas ( Mismo

Nivel/Nivel Superior) Cortes

GOLPES ATRAPAMIENTOS

TraumasHeridasAmputacionesAbrasiones




FACTOR DE RIESGO ELECTRICO Contacto directo

Contacto indirecto Energía estática)

QuemadurasShockFibrilación Ventricular


FACTOR DE RIESGO FISICO-QUIMICOIncendios yexplosiones

QuemadurasTraumasHeridasAmputaciones

QuemadurasTraumasHeridasAmputaciones

10



Físicos Químicos Biológicos

ENFERMEDADPROFESIONAL

FACTORES DE RIESGOCONDICIONES DE HIGIENE


CONDICIONES DE HIGIENE

FACTOR DE RIESGO QUIMICO

QuemadurasDermatitisIntoxicaciones (Crónicas o Agudas)Lesiones Sistémicas

Inhalación Absorción Ingestión

Salpicadura Líquidos Gases Y Vapores Material Particulado



FACTOR DE RIESGO FISICO

EXPOSICIÓN A TEMPERATURAS EXTREMAS

EXPOSICIÓN A TEMPERATURAS EXTREMAS

FRIO

Alteraciones vasculares y nerviosas

Problemas cardiovasculares

Alteraciones vasculares y nerviosas

Problemas cardiovasculares

CALOR

Alteraciones vasculares (dolores de cabeza, baja de presión...) Deshidratación Pérdida de peso Dermatosis Calambres

Alteraciones vasculares (dolores de cabeza, baja de presión...) Deshidratación Pérdida de peso Dermatosis Calambres


FACTOR DE RIESGO FISICO RUIDO

De impacto

Continuo

Intermitente

Sordera profesional



VIBRACION

Afecciones Osteomúsculares

Disconfort

Síndrome del túnel Carpiano

Problemas de circulación sanguínea en las manos




IONIZANTES: Rayos X

RADIACION

Alteraciones celulares(mutaciones genéticas,esterilidad, leucemias...)

Alteraciones celulares(mutaciones genéticas,esterilidad, leucemias...)

Reacciones locales(quemaduras directas de los tejidos)

Reacciones locales(quemaduras directas de los tejidos)

NO IONIZANTES: Soldadura

CONDICIONES DE HIGIENEFACTOR DE RIESGO FISICO


ILUMINACION INADECUADA

Brillo Poca luz

Fatiga visual




FACTOR DE RIESGO BIOLOGICO

Microorganismos

(patógenos)

Microorganismos

Virus

Hongos

Bacterias

- Brucelosis - Hepatitis

- HIV - Tuberculosis

- Contaminación de alimentos



FACTOR DE RIESGO CARGA FISICA

Carga estática

Posturas estáticas o inadecuadas

SobreesfuerzosCarga dinámica

Enfermedades Osteomúsculares (principalmente la lumbalgia)

Fatiga física

Enfermedades Osteomúsculares (principalmente la lumbalgia)

Fatiga física

CONDICIONES ERGONOMICAS


FACTOR DE RIESGO CARGA PSIQUICA

SICOLABORAL

Monotonía Conflictos Alto ritmo de trabajo Poca comunicación Poca promoción y capacitación

Insatisfacción Estrés Irritabilidad Depresión

CONDICIONES SICOLABORALES


FACTOR DE RIESGO HUMANO

Conductas

Inseguras

No sabe

(Falta de conocimiento)

No quiere

(Falta de motivación)

No puede

(Falta de habilidades motoras)

Accidentes de trabajo

Enfermedades Profesionales

Accidentes de trabajo

Enfermedades Profesionales


FACTOR DE RIESGO PUBLICO

Tránsito

Delincuencia

Tránsito

Delincuencia

Accidentes leves o graves

Accidentes mortales

Estrés

Accidentes leves o graves

Accidentes mortales

Estrés


GRACIAS POR SU ATENCION

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