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SALUD Y SEGURIDAD
OCUPACIONAL DEL MANEJO DE
LOS BIFENILOS POLICLORADOS
PCB´s
Dr. Mg. SO Yoan Mayta Paulett
Ing. Mg. SO Hilda Sosa Andrade
Área de Seguridad e Higiene Ocupacional
DSO-DIGESA-MINSA
MISION:
R.M. Nº 023-2005/MINSA, art.52.
Órgano de línea de la Dirección de la DIGESA, que conduce los procesos técnico normativos, enfatizando la prevención de accidentes y enfermedades profesionales.
DIRECCION SALUD OCUPACIONAL
OBJETIVO:
Formular los lineamientos de política nacional, normatividad, planes, programas, proyectos y estudios de investigación.
• Decreto Supremo Nº 015-2005/SA Reglamento sobre Valores Limite Permisible en Ambientes de Trabajo.
• Resolución Ministerial Nº 510-2005/MINSA . Manual de Salud Ocupacional.
• R.M. Nº 480-2008/MINSA (14 de julio 2008) - NTS N°068-MINSA/DGSP-V.1 Norma técnica que establece el listado de enfermedades profesionales.
• R.M. N° 312-2011 M1NSA, Documento Técnico “Protocolos de Exámenes Médico Ocupacionales y Guías de Diagnostico de Exámenes Médicos obligatorios por Actividad”.
NORMATIVIDAD
• Son Contaminantes: pueden tener consecuencias serias en: – sistemas nervioso,
– Sistema inmunológico
– Sistema reproductivo,
además de ser causa de otros
desórdenes y cáncer.
• Son Orgánicos: alta solubilidad en grasa (liposolubilidad) y no se disuelven en agua.
• Son Persistentes: elevada estabilidad química, siendo muy persistentes y tóxicos
CONTAMINANTES ORGÁNICOS PERSISTENTES (COPs)
EFECTOS SOBRE SALUD
La exposición: • Aire (inhalación), • Ingestión (consumo) de alimentos y
agua • Cutánea (absorción a través de la piel). Exposición humana: La patología se manifiesta • La piel y el hígado • Puede ser el tracto gastrointestinal, el
sistema inmunitario y el sistema nervioso.
Ambito laboral: • Erupción cutánea, • A altas concentraciones, se observaron
otros efectos como prurito, escozor, irritación conjuntival, pigmentación de dedos y uñas y cloroacné.
EFECTOS CRONICOS
PELIGROS DE CÁNCER: los bifinilos policlorados son probable carcinógeno para el hombre, cáncer de hígado. Calificados por la IARC en el grupo 2 A. PELIGROS EN LA REPRODUCCIÓN: Pueden afectar el sistema reproductivo de adultos. Pueden pasar de la madre al niño a través de la leche. OTROS EFECTOS DE LARGO TIEMPO: repetida exposición puede causar daño al hígado, puede causar una chloroacné (puede persistir por años). Altas exposiciones pueden dañar el sistema nervioso.
• Agencia Norteamericana de Higienistas Industriales: 1mg/m3 es suficiente para ocasionar cáncer. Este parámetro es conocido como el TLV/STEL y se refiere al nivel de concentración al que los trabajadores se exponen.
• La media ponderada es de 15 minutos y no debe repetirse mas de 4 veces al día o durante la jornada.
• Debe existir un espacio de 60 minutos entre exposición y exposición para disminuir los riesgos.
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SITUACION DE RIESGO OCUPACIONAL A PCB, PCT o PBB
a) Salas de equipos eléctricos donde haya transformadores con PCB de grandes dimensiones o múltiples.
b) Manipulación para el transporte.
c) Lugares de almacenamiento especializados (grandes volúmenes).
d) Zonas de tratamiento y eliminación.
e)Lugares contaminados con una elevada concentración de PCB, PCT o PBB en la superficie o cerca de ella.
PCT: TERFENILOS POLICLORADOS
PBB: BIFENILOS POLIBROMADOS
SITUACIONES DE POCO RIESGO
Entre las situaciones de bajo volumen,
baja concentración o poco riesgo figuran:
a) Productos o artículos que contengan PCB o estén contaminados con ellos en pequeñas cantidades o bajas concentraciones, p.e PCB en los dispositivos fluorescentes.
b) Transformadores eléctricos u otro equipo que utilice aceite mineral contaminado con poca cantidad de PCB.
c) Instalaciones que produzcan o liberen en forma no intencional PCB, PCT o PBB en muy bajas concentraciones respecto de los límites de exposición humana.
GESTION DE LA SSO
SALUD Y SEGURIDAD
Plan de salud y seguridad para cada instalación.
a) Mantener al trabajador alejado de toda posible fuente de contaminación;
b) Controlar los contaminantes para reducir al mínimo la posibilidad de exposición;
c) Proteger al trabajador por medio de equipo de protección personal.
PLANES DE SALUD Y SEGURIDAD RELACIONADOS CON PCB, PCT O PBB
a)En el PSS se detallan concretamente los procedimientos relacionados con los PCB, PCT o PBB, así mismo todos los peligros posibles.
b) Los trabajadores permanecerán en el emplazamiento solamente el tiempo necesario para prestar servicios o inspeccionar el equipo o los materiales almacenados.
c) Los trabajadores que tienen contacto directo con PCB o con desechos de PCBs requieren de un entrenamiento mínimo a fin de que tomen las precauciones correctas para limitar su exposición a los PCBs.
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d) Si se sospecha que la calidad del aire interior no cumple con la norma (Limite de exposición 1.0 ug/m3 NIOSH)Se vigilarán continuamente los PCB, PCT y PBB, tomando una muestra utilizando monitores pequeños (dosímetros).
e) Cuando proceda, los trabajadores que tengan acceso al emplazamiento deberán usar mascarillas de protección y cubrir todo el cuerpo con material impermeable, El equipo de PPE esta diseñado para reducir la exposición del usuario a los PCBs mediante la reducción de la vía de exposición.
f) Los trabajadores que tengan acceso continuo, o puedan tenerlo, a estos emplazamientos o que trabajen con estas sustancias deberán someterse a revisiones médicas, incluida una revisión médica inicial;
… g) Cuando haya que manipular PCB, PCT o PBB en un sistema
abierto, o cuando haya motivos para prever que la ropa de protección de un trabajador pueda entrar en contacto con PCB, PCT o PBB, se establecerá una zona de reducción de contaminantes donde los trabajadores puedan ser descontaminados y quitarse el equipo de protección;
h) El PSS y los procedimientos de trabajo generales se deberán revisar al menos una vez al año y modificarse de ser necesario para aumentar la seguridad y la salud en el emplazamiento.
VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
• Es necesario contar con un Programa de Vigilancia de la salud para aquellos trabajadores quienes, de manera rutinaria y prolongada, están potencialmente expuestos a altas concentraciones de PCBs.
• En el marco de la R.M. N° 312-2011 M1NSA, “Documento Técnico Protocolos de Exámenes Médico Ocupacionales y Guías de Diagnostico de Exámenes Médicos obligatorios por Actividad”; IDENTIFICACIÓN DEL RIESGO, LUEGO APLICAR EL TIPO DE EXAMEN MÉDICO OCUPACIONAL.
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• Se podría medir Bifenilos policlorados en sangre, el Indice Biológico de Exposición se establece en 200 mcg/l.
• En todos los derivados halogenados de los hidrocarburos aromáticos realizar anualmente examen clínico:
– Dermatológica: acné
– Neurológica: compromiso neurológico periférico.
– Junto con el control clínico se sugiere efectuar HEPATOGRAMA.
• Las personas que trabajan con PCBs deben estar al tanto de las precauciones necesarias para limitar la exposición prolongada a niveles altos de PCBs.
• En las áreas de trabajo donde se manipulan PCB, como las plantas de envasado, tratamiento o eliminación, es necesario monitorear los niveles de solventes clorados mediante dispositivos para la toma de muestras (dosímetros) y su posterior análisis en un laboratorio.
• Proporcionar capacitación en salud y seguridad industrial al personal que maneja o que potencialmente está expuesta a los PCBs.
CONDICIONES DE SEGURIDAD E HIGIENE Y VIGILANCIA
EN EL AMBIENTE DE TRABAJO:
Manual de Gestión de PCB para Colombia fue elaborado por el Grupo Técnico de Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial y por la Ingeniera Química Elena Gavrilova.
• Usar equipo de protección personal (PPE): – Overoles enterizos,
– Guantes exteriores, anti químicos, para trabajo peasdo
– Guantes interiores, anti químicos, para trabajo liviano
– Respirador purificador de aire, que cubre la cara totalmente o parcialmente ( es decir el respirador tipo cartucho apropiado para filtrar los vapores orgánicos).
– Respirador proveedor de aire con presión positiva, con mascara facial completa.
– Botas, con punteras y talon de acero, de ser necesario
– Máscara facial o gafas de seguridad, de ser necesario.
– Casco
– No usar la ropa contaminada y si la ropa esta contaminada desecharla y tratarla como residuo tóxico
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• Evaluar el potencial nivel de exposición para definir los niveles adecuados de seguridad en uso de equipos de protección personal – EPP.
• OSHA desarrollo varias categorías de PPE a las que se refiere como niveles para los diversos tipos de escenarios de exposición – Nivel A: requiere mayor nivel de protección.
– Nivel B: no se requerirá para labores generales de mantenimiento o de recolección de muestras.
– Nivel C: se emplea en lugares en que el peligro respiratorio no es alto.
– Nivel D: se emplea cuando no hay riesgo respiratorio
• Independientemente del nivel del PPE que se use, los trbajadores deben observar buenas practicas de higiene personal
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LIMITES
• La OSHA ha establecido límites para BPCs con 42% de cloro y para BCPs con 54% de cloro en el aire del trabajo de 1 mg/m3 y 0.5 mg/m3, respectivamente, durante un jornada diaria de 8 horas, 40 horas a la semana.
• El NIOSH recomienda que los trabajadores no respiren aire que contiene más de 1 μg/m3 de BCPs con 42% o 54% de cloro durante una jornada de 10 horas diarias, 40 horas semanales.
a) El Área Médica de la ART procederá de acuerdo a la normativa vigente en materia de enfermedades profesionales.
b) Evaluación del medio ambiente laboral y corrección de falencias que condicionan la exposición al contaminante. Se sugiere evaluar, y eventualmente replantear, el conocimiento y práctica de normas de higiene y seguridad en los trabajadores expuestos.
c) Tratamiento de acuerdo a criterio médico.
CONDUCTA A ADOPTAR DE ACUERDO AL RESULTADO DE LOS EXÁMENES PERIÓDICOS:
d) Realizar controles clínicos hasta corrección de la alteración presente. Luego decidir la oportunidad del regreso a la exposición.
e) A partir del regreso a la exposición realizar control semestral durante un año.
f) Luego, control anual.
g) O bien puede ser necesario el alejamiento definitivo de la exposición con la posibilidad de reinserción laboral con RECALIFICACION que dependerá de la evolución de la patología.
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