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Los artistas se vuelcan en el apoyo a los pacientes COviD-19 del Hospital de Manacor

Año XXVI • Del 20 al 26 de abril de 2020 • Número 416 • www.saludediciones.com

Págs. 4-5

Las illes Balears siguenconteniendo la pandemia

Pág.7

La sanidad privada participaactivamente en el esfuerzopara frenar la COviD-19

Págs.8-9

ManuelaGarcía

romero,presidentadel Col·legide Metges

sebastiàCrespí, biólogoy asesor de la

OMt en lacrisis delCovid-19

Miqueltimoner,cirujanogeneral y ex médico

forensePágs. 16-17 Pag. 14

Cómo pasar elconfinamientopor el COviD19 sin perder

la cabeza

aECC Balearsresponde al desafío delCovid-19 aumentandolas ayudas sociales apacientes con cáncer

EntrEvistas

Pág. 24 Págs. 27-31

2 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

O P I N I Ó N

L a evolución de la pandemia en Balears sigue un cursodiferente al del resto de comunidades autónomas. Lascifras de incidencia y mortalidad dan buena fe de ello,puesto que las islas se han situado, desde los inicios de

esta emergencia sanitaria, en las últimas posiciones del registroestatal, tanto en número de víctimas mortales como en diagnós-ticos positivos de Covid-19. Esto mismo ocurre, con las espe-cificidades lógicas, en el otro territorio insular del país, Ca-narias. Curiosamente, ambos archipiélagos acogieron losdos primeros casos de coronavirus que se contabilizaron enEspaña: el primero en La Gomera, y el segundo en Mallorca,como a buen seguro recordarán nuestros lectores. Posiblemente, como reconocen los responsables sanitarios de

las dos comunidades, la circunstancia de que Canarias y Balearsse convirtieran en avanzadillas de la emergencia sanitaria ha po-dido incidir positivamente en un mejor nivel de adecuación delos equipamientos asistenciales y una mayor adaptación del pro-tocolo establecido para la prevención y el control de la pandemia.

La cuestión ahora es dilucidar si, dado que la curva del co-ronavirus está remitiendo con más claridad en los archipié-lagos, ambos gobiernos autonómicos deberían tener la po-sibilidad de acceder a un plan diferenciado y específico dedesescalada, término que alude a la progresiva relajación delas medidas excepcionales contenidas en el decreto que pro-mulgó el estado de alarma. Sobre esta posibilidad han debatido intensamente estos

últimos días los presidentes de Balears y Canarias, FrancinaArmengol y Ángel Víctor Torres, y su acuerdo es unánimeen cuanto a que las características de las comunidades insu-lares exigen un tratamiento diferencial. ¿Qué sentido tiene prolongar el periodo de confina-

miento riguroso en un territorio concreto, aplicando nolos datos de incidencia del Covid-19 en esa área geográfica

sino en el conjunto del Estado? La respuesta parece obvia,y el Ejecutivo que preside Pedro Sánchez debería tenerloen cuenta.Dentro de esta estrategia diferenciada, Torres y Armengol

pusieron el acento en la prioridad de mantener sin activi-dad por el momento las terminales portuarias y aeropor-tuarias de Balears y Canarias. En concreto, su propuesta esque estas infraestructuras sean las últimas que recuperenla normalidad en el caso de las islas. Sin duda, ambos diri-gentes autonómicos demuestran ser perfectamente cons-cientes de hasta qué punto el control de las entradas y sali-das de flujos humanos constituye un aspecto clave paramantener el buen tono de contención de la pandemia.Haría bien el Gobierno central en no hacer caso omiso de

sus indicaciones.

Editorial

D esde el corazón roto del centro de la gran man-zana neoyorquina me remiten el video de micolega Miguel Timoner editado para el progra-ma televisivo de esta revista. Un corto de poco

más de un minuto que además de dar la vuelta almundo sin mascarilla, desafía al estado de alarma uni-versal con la sorna menorquina de un profesional delujo, de una persona buena.En ese tiempo fijo, en ese picado desde abajo, para

el que lo haya visionado sin verlo, puede vérsele des-granando las virtudes de la quina como parte de ladieta anti-corona, aportando a la ciencia la sabiduríaautóctona y pueblerina de ahogar con Palo -con esamateria alcohólica negra y pegajosa- cualquier cosaque termine en viremia.Como mi ciencia sabe que el sifón es a la mascarilla

lo que Miguel a la vida, escaso, lo primero a lo queme debo es a darle la razón, entre otras cosas porquedársela es mucho más importante que tenerla. Y se-gundo, y definitivo, porque ante el desiderátum al-gorítmico de la mayoría de los tratamientos aplica-dos, ante la incertidumbre de su peculiar efecto fren-te a la viremia, y ante lo dispar y contradictorio demuchos de los tratamientos administrados incluso

con buenos resultados, me quedo con el palo de Mi-guel, me quedo con su fuste. Prefiero su quina que lainquina del que no haya querido o podido entendersus palabras.Hay quien ha visto en esa escena videográfica case-

ra toda una prospección de escasa rigurosidad cientí-fica en un intelectual de su talla, y yo en todos esos fo-togramas sólo veo la oportunidad suficiente para serlibre, para hacer y decir lo que a uno le sale de las pe-lotas, un gesto, una cinematografía que es al fin y alcabo el verdadero reto y patrimonio del intelectual, lamejor forma de coronar el confinamiento barriendopara casa. Alguien dijo que la medicina es el arte de atender a

alguien engañándole con palabras latinas, y dentro deese engaño no caben en estos tragos largos y oscurosde palo mallorquín toda la fila de pacientes, toda la hi-lera de enfermos que -gota a gota- se han beneficiadode sus manos y su mente. La contribución de estoshombres, de todos estos compañeros, de todas estasgrandes personas que han dedicado su vida a los de-

más, han hecho curiosamente posi-ble que alguno confunda el palo conla zanahoria, lo que aquel decíacuando el tonto señalaba a la Luna.Entre el triste y cuantioso asilo de

jubilados muertos por el virus y elnunca jubilado de Miguel asilandocon sus palabras a la población enfer-ma de miedo, me quedo con el guiñoy el aplauso de verdad a las veintehoras.Pudo haber hablado de la tónica,

más antigua que el Palo, pudo haber disertado sobrelas propiedades anticoagulantes de la cebolla arago-nesa, de la cúrcuma o del vino de Ribera, pero prefiriósu territorio, seguir las instrucciones de quedarse encasa. Leo en la prensa que Palo de Mallorca es éxito de

ventas confinadas desde la divulgación del video. Aver quién es capaz de discutir ahora la evidencia cien-tífica de su éxito.

El palo de Miguel

Dr. Fco. JavierAlarcón deAlcaraz.

Médico-Forense.Especialista enMedicina Legal.@Alarconforense

Un plan de desconfinamientodiferenciado para los archipiélagos

L a Organización Mundial de la Salud insiste en que laforma más efectiva de prevenir las infecciones cau-sadas por el Covid-19 y con ello salvar vidas, es “rom-per la cadena epidemiológica de trasmisión”y para ello se

hace necesario la realización de pruebas de detección delvirus de forma masiva. En el ámbito sanitario resulta real-mente alarmante el elevado número de profesionales con-tagiados hasta la fecha. En concreto en nuestra comunidadautónoma, más del 28% de personas contagiadas son pro-fesionales sanitarios, pero, a pesar de estos datos, tenemosconstancia de que las pruebas a los profesionales se realizancon cuentagotas. Según los datos aportados por la admi-nistración recientemente , el 70% del personal infectado sonenfermeras, médicos y auxiliares de enfermería, siendo elresto otras categorías. A la par de este dato, el 72% de losprofesionales que permanecen en sus domicilios en vigi-lancia activa, también son enfermeras, médicos y auxiliaresde enfermería. Es lógico y sencillo llegar a la conclusión depor qué se contagian más estos colectivos: son los que estánen primera línea asistencial y en contacto estrecho con lospacientes infectados por Covid-19 o pacientes sospechososde infección; unido ello a la situación de desprotección enque han tenido que llevar a cabo sus tareas asistenciales sinlos Equipos de Protección Individual adecuados. Aunquelos datos, ya de por sí son preocupantes, esto nos lleva apensar que no es sino la ”punta de iceberg”de una situaciónaún más grave, dado que la gerencia no se está realizando

los test diagnósticos necesarios de forma sistemática a to-dos los profesionales sanitarios expuestos. El riesgo queconlleva es que profesionales contagiados sin diagnosticarestén en sus puestos de trabajo realizando una actividadasistencial normal, pudiendo contagiar a otros pacientes,a sus compañeros y a sus propios familiares. Y dado quehay evidencia abrumadora de portadores asintomáticos,así como personas expulsoras de virus en fase asintomática.Y como consecuencia de la premisa anterior cualquier per-sona puede ser transmisor o receptor de la enfermedad sinsíntomas. Es por esto por lo que, SIMEBAL, SATSE Y USAEexigimos a la administración:1.- Realización con carácter urgente de pruebas diag-

nósticas de Covi-19 a todas las enfermeras, médicos, au-xiliares de enfermería y resto de profesionales que estántrabajando con pacientes infectados con Covid-19 o pa-cientes con sospecha de estarlo.2.- Realización de la prueba a los profesionales sanita-

rios y no sanitarios contagiados y recuperados de la in-fección antes de incorporarse, con el fin de verificar quepueden desarrollar la actividad asistencial con todas lasgarantías sin poner en peligro la propia salud, la de suscompañeros y por supuesto la de los pacientes.3.- Realización de los test/pruebas diagnósticas de for-

ma progresiva y escalonada en el resto de los servicios

del hospital, priorizando aquellossusceptibles de ser de más riesgo.

CONDOLENCIAS Y PESAME El duelo y el luto no cesan. 30 % de

personal sanitario infectado. 46 falle-cidos. 26 médicos muertos hasta aho-ra. El colectivo médico ha sido la cate-goría más “castigada” , dos veces ymedia más que el colectivo farmacéu-ticos. No, no hay amnesia humana que olvide el rastrode 26 lápidas de médicos. Nuestras más profundas con-dolencias. Tenemos la obligación moral de recordarlos yde homenajearlos, siempre. La mayor parte médicos dela abnegada y extraordinaria Atención Primaria. Nuncatantos les debieron tanto a tan pocos. Ya estaba escrito enel código de Hammurabi y después en el juramento hi-pocrático: la relación médico-paciente es el eje de la pro-fesión médica, que hoy con esta pandemia emerge y sereactualiza de nuevo como el GPS de nuestro quehacerprofesional. Ciencia y con-ciencia. DEP Ya saben, el que tiene un porqué es capaz de soportar

cualquier como.Recuerden aun, aquí y ahora en derrota transitoria

pero nunca en doma.

Miguel Lázaro *Psiquiatra HUSECoordinador del

Centro deAtención Integralde la Depresión.

Test, test y mas testsThe News Prosas Lazarianas

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 3

O P I N I Ó N

lHa sido todo un fenómeno viral. El Dr. Timonerhizo una valoración no científica en Salut i Forçasobreel supuesto beneficio de beber una bebida tan típicamallorquina como el Palo, al contener sustancia de qui-na. Eso no significa que cure ni que deba tomarse amansalva. Dijo una mínima cantidad a modo de pre-vención. Nada más. Ahora, gracias a las redes sociales,se ha viralizado y ha sido noticia en otros medios comoÚltima Hora, Canal4 o Mallorcadiario y ABC en suedición nacional que se han hecho eco de la noticia ci-tando a la fuente Salut i Força. Les agradecemos lamención. También ha sufrido presiones este medio so-bre las palabras de Timoner, que las dice el propio pro-fesional sanitario, no este medio de comunicación. Re-cuérdenlo siempre.

l Por cierto queademás de consu-mirse a mansalva yagotarse las existen-cias, ya hay quienha visto el negoci,como es el caso deuna firma mallor-quina de ropa.

lEstá demostrando es-tar al pie del cañón, a pe-sar de sufrir una gravelesión de cadera. Nos re-ferimos a la presidentede UBES, Carmen Pla-nas. Desde aquí nuestrodeseo de pronta recupe-ración y admiración porello.

lOtro que tambiénestá cada día expues-to a dar la talla es elDr. Javier Arranz.Siempre con una ima-gen creíble y sosega-da, hace unos díastuvo un ataque de tosy debió justificarseante la prensa que sehabía atragantado.También fue noticiael Dr. Arranz el pasa-do domingo al publi-carse en Crónica deEl Mundo, que esuno de los 8 asesoresdel mismísimo presi-dente del Gobierno Pedro Sánchez. Teniendo encuenta lo bien que va esta crisis en Balears, no quedaninguna duda de que Sánchez debería tener más encuenta a Arranzpara arreglar este desastre nacional.

lSánchezy su ministro de Sanidaddeberían inter-venir el precio del gel hidroalcohólico, ya a la ventapor 4 euros en farmacias. Lo mismo sucede con lasmascarillas, las desechables de venden a 15 euros en

las reboticas, por culpa de los proveedores. Un ver-dadero escándalo que haya quien quiera hacer ne-gocio cuando la gente muere. De las nuevas masca-rillas del Gobierno de Pedro Sánchez que son fake,compradas nuevamente a la empresa china GarryGalaxy. Se acaban las palabras. Simebal, de la manode Miguel Lázaro, ya se ha apresurado en advertirque esas mascarillas no homologadas, la nueva re-mesa, se han utilizado en las islas, aunque en su ma-yoría han sido retiradas.

lUn aplauso desde aquí al COIBA, por reducir suscuotas colegiales con la que está cayendo. Eso es sen-sibilidad y desde aquí lo valoramos.

lFinalmente, desde aquí podemos confirmar queel Grupo QuirónSalud, en sus dos hospitales Pal-maplanas y Clínica Rotger, ya ha establecido cir-cuitos limpios para la atención con seguridad de pa-cientes con patologías no relacionadas con el Covid-19. Además, se hacen test en el preoperatorio antesde la intervención quirúrgica.

sin anestesia Lo que se oye en los mentideros político-sanitarios

­­Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: jcalafat@salut.org. Asesor­Científico: Dr. Jaume Orfila.Subdirector: Carlos Hernández

Redacción: Juan Riera Roca, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Part­Forana­Joan Cifre (971 87 10 37). Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón.Diseño­y­Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.A.C. - ­­Publicidad:­Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: jgarcias@salut.org

Distribución:­Pedro Ferrer Impresión:­Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 - www.saludediciones.comSalut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o

parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor. Edita: ALJUNIBE

Viral.

N osotros decidimos si nos adaptarnos a las situa-ciones como la que estamos viviendo en estas se-manas de la pandemia de la covid-19 o nos que-jamos de ellas. Todas las personas tenemos ten-

dencia a quejarnos y más en estos tiempos deconfinamiento, a protestar por lo que no nos gusta de lascosas que hacen nuestros responsables, a discutir situacio-nes que nos incomodan, incluso de quienes tenemos cerca,a disgustarnos por diversas cuestiones o errores que cadauno vemos,….. Y ello no es malo. La clave no es la queja.Lo importante es cómo nos quejamos.A veces quejarse, resulta necesario y constructivo. Y más

en estos momentos. Puede, a veces, ayudar a solucionar pro-blemas y cambiar situaciones que pueden perjudicarnos ytambién a los que nos rodean. Aunque muchas veces quejar-se en esta pandemia nos genera “mala onda”. E incluso diríaque quejarse por quejarse es literalmente malo para nuestrocerebro y también para nuestra salud.Y en este sentido, el gran Alfonso Alcántara @yooriento

escribió:En la vida hay 8 opciones:1Cambiar. 2Quejarnos. 3Aceptar. 4Cambiar mientras

nos quejamos. 5 Aceptar mientras nos quejamos. 6Cam-biar mientras aceptamos. 7Cambiar algunas cosas mien-tras nos quejamos de otras. 8 Cambiar algunas cosasmientras aceptamos otras. Y añadió @yooriento dos op-ciones más: 9. Cambiar y/o aceptar algunas cosas SINquejamos. Esta opción no es ni buena ni mala, no existe.

10Cambiar y/o aceptar algunas cosas mientras nos que-jamos a veces o muchas veces :) Esta opción es la más fre-cuente. Y suele denominarse "VIVIR".En este entorno Alfonso Alcántara añade dos aspectos

más, muy importantes para la vida, como "Agradecer",como comportamiento que es bueno considerar como po-sitivo y que estaría dentro de la categoría "CAMBIAR"(enfocarse, trabajar, esforzarse, hacer lo que se debe...).Además, huir también es "cambiar". Otra cosa es que elcambio sea adaptativo o no. Y es que cambiar no siemprees mejorar. Además añade que NO hacer NADA seríaotra posible opción pero dice que, SIEMPRE se está ha-ciendo algo, aunque sea decidir no hacer o evitar hacer.El equilibro, como dice Alfonso Alcántara, está en los

matices, en que "actuar" (cambiar) sirva de algo o permitaavanzar ante la covid-19, y que quejarse no sea "tanto"para que impida actuar. Y las emociones, en estos días, nopodemos cambiarlas o "regularlas" directamente, pero sípodemos cambiar lo que hacemos y eso cambiará lo quesentimos, aunque cueste trabajo.De todas formas, desde mi punto de vista, es bueno sa-

ber que:

A.Oír quejas a veces, nos contaminaB. Oír quejas libera sustancias que in-fluyen en el sistema nerviosoC. Oír quejas afecta a la memoriaAnte ello, preguntaría yo: Qué ha-

cen los mejores? Y las respuestas vanen diversas líneas: concretar nuestrapetición ante la situación que vivimosen estos tiempos del #covid_19 y no generalizar, aprove-char cada momento para actuar y a ser posible cambiaren bien de los demás, conocer cuánto camino queda (y nola incertidumbre que vivimos de no saber cuánto tiempoestaremos confinados, por ejemplo), ser optimista-realistapara ayudarnos a mejorar en esta situación, concentrar-nos en mejorar y no solo en quejarnos, tener voluntad decomprometernos para ayudar, fortaleciendo este músculoy centrarse en lo que haremos en estos tiempos de estapandemia de cara al futuro y no en lo que no haremos.Esperemos que la vida nos lleve por caminos distintos

al de la queja por la queja y nos ayude a cambiar lo nece-sario para mejorar las soluciones que unos y otros nos po-nen en marcha. Esperemos.

Joan CarlesMarch

Codirector de laEscuela de Pacientes

de Andalucía

La vida ante la queja entiempos de la #covid_19

Mascarillas fake.

Negoci.

Nuestros mejores deseos.

Asesor de Sánchez

Juan RieRa Roca

Dos elementos hay que teneren cuenta, a decir de los exper-tos, para valorar las cifras cadadía cambiantes de incidenciade la pandemia de COVID 19en Baleares y en el resto de Es-paña. Por una parte, se han ad-mitido fallos en los modelos deconteo, tanto de infectadoscomo de fallecidos, que se es-tán ahora resolviendo. Por otraparte, la realización de cadavez más tests entre pacientesasintomáticos infla las cifras decontagiados con casos que an-tes no se hubieran detectado.Es decir que, por ahora, el he-

cho de que haya más casos ymás fallecidos no es signo deque la pandemia vaya a más,sino de que se conocen mejorlos indicadores que la definen.Baleares es una de las CCAAde España en las que la pande-mia ha hecho menos daño y hacomenzado a remitir antes.Esto representa –si no hay sor-presas de última hora –unatendencia que se sigue mante-niendo y que anima a pensarque la luz que se ve al final deltúnel está cada vez más cerca.

aún falta

Con todo, aún falta un pocopara que todas las puertas pue-dan volver a abrirse libremen-te. Los epidemiólogos calculanque antes de 2021 es muy difí-cil recuperar una “normalidadnormal”. Pese a que pronto po-dremos salir a la calle y deam-bular habrá que acostumbrarsea medidas permanentes comolas mascarillas, evitar las aglo-meraciones y ciertos contactossociales y seguir lavándosemucho las manos. Será, sin em-bargo, una “nueva normalidad”humanamente aceptable.¿Cuándo? Respondiendo con

una respuesta que a veces pare-ce lanzar balones fuera, peroque en realidad es contestar conrigor científico, habría que con-testar: No se sabe. Hace pocosdías, el doctor Xavier Arranz,portavoz de la Comisión Auto-nómica contra del Coronavirusdijo que se daría por inicialmen-te controlada la pandemiacuando no se produjeran másde uno o dos nuevos contagiosdiarios. ¿Cuándo? Con los nue-vos modelos de conteo aún sinajustar, no se sabe. Pronto.

Yendo, por fin, a los últimosdaros disponibles, decir que eldía del cierre de esta edición (18de abril de 2020) El Ministerio deSanidad informaba que en Bale-ars había 642 casos positivos ac-tivos de coronavirus COVID 19SARS-CoV-2. Hasta el momentose habían realizado unas 25.000pruebas para detectar la enfer-medad. Hay que tener en cuentaque las pruebas detectan casosque de otro modo no se conoce-

rían, porque al ser asintomáticoel contagiado, no consultaría conel médico.Esos 642 casos positivos infor-

mados el sábado 18 de abril su-pusieron 80 más que la víspera.Sin embargo, el repunte no seachacó a una nueva oleada de lapandemia, sino a que “el Servi-cio de Epidemiología de la Direc-ción General de Salud Pública delGovern comunicó el día 17 al Mi-nisterio de Sanidad 47 casos positi-

vos que aún no se habían notificadodesde los servicios asistenciales deorigen debido a un retraso puntualen los procesos de verificación”, in-forman desde el Govern. También se comunicaron 14

fallecimientos que se produje-ron entre los días 12 y 16 deabril, de modo que el total acu-mulado era ese día de 148 per-sonas víctimas mortales delCOVID 19 en Balears. En total,se realizaron 24.333 pruebas de

laboratorio (22.640 PCR y 1.693test de anticuerpos). En el mo-mento en que se generalicen ymasifiquen estas pruebas elnúmero de casos se multiplica-rá, y habrá que entender que lamayoría serán asintomáticos y“ya estaban” ahí.

Situación actual

En cuanto a la situación enlos hospitales, el sábado 18 enMallorca había 338 enfermoshospitalizados, de los que 59 seencontraban en unidades decuidados intensivos (UCI). Elresto de contagiados, 581, reci-bían atención por parte de lasunidades volantes de atenciónal coronavirus (UVAC). En Me-norca había 10 hospitalizados(5 en UCI) y 18 en seguimientopor las UVAC. En Eivissa, son41 hospitalizados (11 en UCI) y25 atendidos por las UVAC enEivissa y Formentera.Desde que empezó la epide-

mia y hasta ese día, se habíandetectado un total de 302 casospositivos entre los profesiona-les sanitarios, el 17 % de los1.748 casos totales en Balears;ese día había 143 sanitarios po-sitivos activos, lo que represen-ta menos del 1% de los 16.000profesionales que trabajan enla sanidad balear. Un total de243 estaban, en esos momen-tos, en vigilancia activa.

4 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

A C T U A L I D A D

Balears sigue conteniendo la pandemia pese a losaumentos de casos por el ajuste del sistema de conteoÚltimos datos de abril: el Ministerio de Sanidad informa que en Balears había 642 casos positivos activosde SARS-CoV-2 / Se habían realizado 25.000 pruebas y se registraban 148 personas víctimas del COVID19

J. R. R.

La Conselleria de Salut iConsum reitera la necesidad deque la población siga las ins-trucciones facilitadas por lasinstituciones públicas sanita-rias para asegurar la efectivi-dad de los recursos y la máxi-ma calidad en la atención de laspersonas que la necesitan, co-nociendo las nuevas rutas deacceso a los servicios sanitariospara evitar aglomeraciones ycon ello riesgo de contagios.Los ciudadanos que necesiten

ir al centro de salud porque con-sideran que tienen síntomascompatibles con el COVID-19(tos, fiebre o fatiga) o bien porcualquier otra necesidad de sa-

lud disponen de los teléfonos de cita previa902 079 079 y 971 437 079, a través de los quese les realizará un primer triaje y se les indi-cará qué hacer.La red de centros de Atención Primaria

del Ibsalut ha reforzado la atención tele-fónica con 50 líneas y también se ha pues-to en marcha un sistema de atención vir-tual a través de las redes sociales de aten-ción primaria. Para la atención urgente,el teléfono sigue siendo el 061, que tam-bién fue reforzado con 60 operarios.Igualmente, para favorecer el acceso a

información rigurosa y actualizada, sehan activado la página web coronavi-rus.caib.es y el teléfono 900 101 863 pararesolver las dudas que puedan tener lasinstituciones educativas, sociales, cultu-rales, deportivas, empresariales y políti-cas relacionadas con la información con-tenida en dicha página.

Consejos para no saturar los centros sanitarios y recibir la atención más adecuada a cada paciente

Juan RieRa Roca

La Comunidad AutónomaBalear (CAIB) ha sido una de lasadministraciones públicas queha actualizado los modelos denotificación de pacientes infec-tados y personas fallecidas, víc-timas del COVID 19. El sábado18 de abirl, el Servicio de Epide-miología de la Dirección Gene-ral de Salud Pública y Participa-ción de la Conselleria de Salut iConsum hizo pública una acla-ración sobre los datos para evi-tar que se diera confusión y alar-ma con las nuevas cifras.Según se informó, este Servi-

cio de Epidemiología comuni-có al Ministerio de Sanidad enla noche del viernes 17 de abrilun total de 47 casos positivosnuevos de SARS-CoV-2 en Ba-lears “que aún no se habían noti-ficado desde los servicios asisten-ciales de origen, debido a un retra-so puntual en los procesos deverificación”. Dada esta circuns-tancia, la cifra total de nuevoscasos positivos de SARS-CoV-2 de las Illes Balears el sábado18 fue de 80. El total de casosacumulados era, pues, el sába-do 19 (fecha de cierra de estaedición) de 1.748.“Esto no significaba –señala-

ron desde los servicios de Epi-demiología del Govern balear–que hubiera habido un repunte delos casos. Esos 47 casos no se habí-an detectado los últimos días, sinoque iniciaron síntomas entre me-diados de marzo y la primera se-mana de abril. “Independiente-mente de la comunicación del caso,las personas habían recibido laatención sanitaria pertinente”,aseguraban desde el Servei deSalut del Govern balear.

Más fallecidos

Asimismo, se comunicaronen la noche del viernes 17 deabril 14 fallecimientos de perso-nas víctimas del COVID 19, quesegún los servicios epidemioló-gicos autonómicos se habíanproducido en realidad entre losdías 12 y 16 y que después fue-ron correspondientemente ve-rificados por los epidemiólogosde Salud Pública. El número to-tal de personas que habían falle-cido en las Illes Balears por elCOVID 19 era 148, a sábado 18de abril de 2020.Ese día, el sábado 18 de abril,

España superó la terrible barre-

ra psicológica de las 20.000 per-sonas muertas, víctimas de lapandemia del coronavirus CO-VID19, tras sumar 565 nuevosfallecimientos respecto a la vís-

pera. Hasta ese momento se ha-bían notificado 191.726 casosconfirmados de coronavirus,20.043 fallecidos y 74.662 cura-dos. La cifra de curaciones, que

se incrementa día a día, es en es-tos momentos la principal fuen-te de esperanza. Los serviciossanitarios ya no están colapsa-dos –las UCIs tampoco –aun-

que aún trabajan muy intensa-mente. Las cifras oficiales refle-jaban en ese momento, al cierrade la edición de este número deSalut i Força, que en toda Espa-ña se habían registrado 1.194personas con anticuerpos posi-tivos sin síntomas en el momen-to de realización de la prueba.En esos casos no se había podi-do establecer el momento decontagio ni si habían sufrido ono la enfermedad, de todo locual se informó desde el Centrode Coordinación de Alertas yEmergencias Sanitarias.

nuevos contagios

Los nuevos contagios de co-ronavirus ascendían en aque-llos momentos a 4.499, segúnlos registrados en las últimas 24horas, y la cifra global superabaya los 191.726 casos confirma-dos. Además, en 24 horas se ha-bían sumado 565 muertos, unacifra considerable, pese a que sehan reducido ya las espeluz-nantes cifras que hace dos se-manas nos llevaban a contabili-zar 700 personas muertas, vícti-mas del coronavirus COVID19,cada mañana en España.Con todo, en estos momen-

tos el debate se centra en si sehan detectado todos los falleci-dos por esta causa. Hay co-rrientes que creen que no solohabría que contabilizar los ca-sos confirmados de personasfallecidas a causa del COVID19sino comparar los fallecimien-tos en un tramo temporal simi-lar de 2019 y años anteriorespara realizar una corrección,detectando los posibles casosde muertes no relacionadas ini-cialmente con el COVID19 porinfradiagnóstico.Desde ciertos sectores –y ba-

sándose en el repunte de casosde fallecimientos detectadosen Cataluña o de mayor inci-dencia de muertes según losmétodos de análisis aplicadosen Andalucía, hay corrientesque señalan que el número depersonas muertas, víctimasdel COVID19 en España, po-dría ser el doble de la cifra ofi-cial: ¿De 20.000 a 40.000? Es-clarecer estas cifras y las de in-fectados reales es el desafíopara las próximas semanas yserá vital para determinar elmodo y manera de cesar elconfinamiento y volver a lanormalidad.

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 5

A C T U A L I D A D

Epidemiología de la CAIB incluyen en la lista oficial casos no contabilizados pero que aseguran que se habíanproducido en días anteriores / España superó el 18 de abril la barrera de los 20.000 fallecidos por COVID19

actualizados los sistemas para el recuento deinfectados y víctimas mortales del COviD19

J. R. R.

La consellera de Asuntos Sociales yDeportes, Fina Santiago, ha enviadodos cartas al vicepresidente de Dere-chos Sociales y Agenda 2030, Pablo Igle-sias, para que destine una nueva parti-da económica a las Comunidades Au-tónomas que ayude a hacer frente a laemergencia social provocada por la cri-sis sanitaria de la COVID-19.En la primera misiva, de 30 de marzo,

Santiago expone a Iglesias que es nece-sario aumentar el fondo de contingen-cia de 300 millones de euros que se aprobó el17 de marzo para que los gobiernos autonó-micos pudieran cubrir las prestaciones básicasde los servicios sociales durante la primerafase del Estado de Alarma. A Baleares le co-rrespondieron 7,4 millones de euros.En aquel momento, ya se había aprobado la

primera ampliación del confinamiento. Es poreste motivo que la consellera expuso que ‘’lapersistencia de la situación ocasiona un mayor de-terioro de las condiciones de vida a las personas conmenor capacidad”. En el segundo escrito, con fecha de 16 de

abril, la consellera se centra en reclamar al Es-tado que destine más recursos para garantizarel derecho básico de alimentación a todosaquellos niños en situación de vulnerabilidadque se ven más afectados por el cierre de loscentros educativos. El 17 de marzo, el Consejode Ministros aprobó una partida de 25 millo-

nes para todas las CCAA.De este dinero, a Baleares, llegaron 628.250

euros. Hoy, esta partida monetaria ya está to-talmente agotada, hasta el punto que el Go-vern lo ha tenido que complementar con fon-dos propios de la Conselleria de Educación.En Baleares se repartieron 6.152 tarjetas deprepago a todas las familias beneficiarias delas becas comedor del curso 2019/20.Ante las nuevas prórrogas del Estado de

Alarma, la consellera pide por carta a Iglesiasla aprobación de una nueva partida, al menosde la misma cuantía, para garantizar el dere-cho básico de alimentación de niños en situa-ción de vulnerabilidad que se encuentranafectados por el cierre de los centros educati-vos durante esta última prórroga (del 12 al 26de abril) y la ampliación automática de estosfondos en caso de que se vuelva a alargar elEstado de Alarma.

santiago pide por carta a iglesias una nueva partida parahacer frente a la emergencia social por el COviD-19

6 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

A C T U A L I D A D

¿Cuál es el tipo de mascarilla que mejor nos protege del coronavirus?

caRloS HeRnández

El Gobierno trata a contrarre-loj, de dotar a la población demascarillas mediante la entre-ga en estaciones de buses, treny metro por las principales ca-pitales de provincia. A su vez,el Ministerio de Sanidad tratade suministrar a las farmaciaspara que puedan venderlas. Lainflación que sufre este pro-ducto es harina de otro costal.Se da por hecho que, una vezque el Gobierno haya podidogarantizar el acceso a este im-portante equipo de colocaciónfacial, exigirá que salgamos a lacalle ataviados con este sistemaque evita el contagio. Porquelos expertos avisan, no es paraprotegerse, es para evitar pro-pagar el virus por parte deaquellos asintomáticos quedesconocen que están infecta-dos. No todas las mascarillassirven. Existen Las mascarillashigiénicas, las mascarillas qui-rúrgicas, y los tres tipos demascarillas FFP, que son auto-filtrantes frente a partículas yaerosoles líquidos, las mascari-llas FFP1, FFP2 y FFP3, son lasmás comunes para situacionescomo la actual pandemia decoronavirus y para el uso delos profesionales sanitarios. Pero, ¿son iguales? Para nada.

No todas protegen igual. Lasmascarillas higiénicas son lasque tiene previsto distribuir elGobierno de España a mansalvay que empezaron a repartirsedesde el 13 de abril. Las higiéni-cas no están específicamente di-señadas para proteger al usuariode ningún riesgo, ni se recomien-dan para situaciones que impli-quen exposición a agentes peli-grosos. Así pues, no se consideraproducto sanitario ni EPI (equi-po de protección individual).El Gobierno de España reco-

mienda su uso de forma com-plementaria a la higiene de ma-nos, al distanciamiento social ya la higiene general, para cuan-do se vaya a realizar desplaza-mientos en medios de trans-porte públicos o en sitios dondepueda haber aglomeraciones.MASCARILLAS QUIRÚR-GICASprotegen a las personasque rodean a quienes las utili-zan, ya que están diseñadaspara filtrar las partículas emiti-das por el usuario durante larespiración, impidiendo quelleguen al exterior y, por ende,contagien y sigan propagando

el virus. También protege alusuario de salpicaduras de flui-dos biológicos. Se aconseja a losprofesionales que las utilicendurante el tiempo imprescindi-ble, y que las desechen al cam-biar de paciente o actividad.MASCARILLAS DE TIPOFFP protegen al usuario, por-que están diseñadas para filtrarlas partículas y aerosoles líqui-dos presentes en el medio am-biente, impidiendo que sean

inhaladas por quienes las estánutilizando. Según la eficacia defiltración, la mascarilla es declase 1, 2 o 3 y su precio y difi-cultad para obtenerla aumen-tan en función de su nivel deseguridad.MASCARILLAS FFP1 segúnel Consejo General de ColegiosFarmacéuticos, tienen una efi-cacia de filtración mínima del78%, y un porcentaje de fugahacia el interior máximo del

22%. Suelen emplearse frente apartículas de material inerte.MASCARILLAS FFP2 tieneuna eficacia de filtración es del92%, y, detalla el Consejo Ge-neral de Colegios Farmacéuti-cos, se utilizan frente a aeroso-les de baja o moderada toxici-dad. Se recomienda a losprofesionales sanitarios que sucolocación se lleve a cabo fuerade la habitación, y que sean de-sechadas al salir, en un reci-

piente cerrado ubicado en elexterior.MASCARILLAS FFP3 pre-sentan una eficacia de filtra-ción del 98%, y se utilizan fren-te a aerosoles de alta toxicidad,precisa el Consejo General deColegios Farmacéuticos. Suuso únicamente está recomen-dado en los casos con riesgo deexposición, y que desaconsejasu empleo generalizado en laadministración.

Mascarillas existentes en el mercado para protergerse del Coronavirus y cuáles evitan su trasmisión

Tipo

FFP 1 Sin válvulade exhalación

FFP 2 Sin válvulade exhalación

FFP 2 Con válvulade exhalación

Mascarillaquirúrgicadeshechable

Mascarillahigiénicadeshechable

FFP 3 Con válvulade exhalación

Equipo de protección confiltración mínima. Noprotege contra organismosinfecciosos. Limita lapropagación del contagio

Protege y limita lapropagación del contagio

Disponen de válcula deexhalación.Protege pero nolimita la propagación delcontagio

Protege pero nolimita la propagación delcontagio

No es un equipo de protección. No protegepero limita la propagacióndel contagio

No es un equipo de protección. No protegepero limita la propagacióndel contagio. No sujeto anorma, eficacia no testada

Semimáscarabuconasalcon filtros

Todas disponen deválvulas de exhalaciónProtege pero no limita la propagación del contagio. Reutilizable

Protección de quienla lleva contraorganismosinfecciosos

Para no contagiar.Evita la emisiónde organismosinfecciosos

Propiedades

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Mascarillas existente

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Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 7

A C T U A L I D A D

La sanidad privada participa activamenteen el esfuerzo para frenar la COviD-19Los centros hospitalarios privados suman más de mil camas, 90 de ellas para críticos. Hanatendido a uno de cada cuatro pacientes que han requerido ingreso para tratar el virus

Redacción

Las clínicas y hospitales pri-vados participan activamenteen el esfuerzo para frenar laCOVID-19 y atender a todoslos pacientes que sufren estapandemia en colaboración conla sanidad pública, a la vez quepadecen una disminución sus-tancial de su actividad ordina-ria. UBES, la Unión Balear deEntidades Sanitarias, trabajapara coordinar esfuerzos yejerce la interlocución ante au-toridades sanitarias, Govern ylos agentes sociales en este mo-mento tan extraordinario. Los centros del Grupo Juane-da, el Grupo Quirónsalud, elHospital de Llevanty la Policlí-nica Nuestra Señora del Rosa-rio de Eivissa, junto con la CreuRojay el Hospital Sant Joan deDéu (estos dos últimos formanparte de la red pública), ponen alservicio de la comunidad todossus medios para combatir laalarma sanitaria provocada porla COVID-19. Juntos suman másde mil camas, 90 de ellas parapacientes críticos. A pesar de queBalears está entre las comunida-des españolas menos afectadaspor la pandemia, se han llegadoa superar en algún momento los500 pacientes ingresados, másde cien de ellos en UCI.

apoyo total

Los centros sanitarios priva-dos han colaborado tanto conpacientes derivados de la sani-dad pública como directos.Han ofrecido sus instalaciones,recursos y conocimiento a lasociedad balear y se han pues-to a disposición de las adminis-traciones públicas desde antesde la declaración del estado dealarma para trabajar conjunta-mente para contener la CO-VID-19. Según datos ofrecidospor la propia asociación, unode cada cuatro pacientes queha requerido ingreso hospita-lario ha sido tratado en instala-ciones privadas. Este desafío ha sido posible

gracias a la predisposición ybuen hacer del conjunto de pro-fesionales, especialmente sani-tarios, que ejercen su labor enestos centros. Así lo ha señala-do la presidenta de UBES, Car-men Planas, con palabras de

agradecimiento: “Es un orgullopara mí representar a una asocia-ción que tiene tras de sí un conjun-to de personas que día a día no re-paran en esfuerzos y ponen todo suempeño en devolver la salud al con-junto de nuestra ciudadanía, espe-cialmente en una situación tan ex-

cepcional y complicada. Tenéistoda mi admiración”, ha dicho. Las clínicas y hospitales pri-

vados se han adaptado e inte-grado en el circuito de atención,vigilancia y coordinación esta-blecido por el Ministerio de Sa-nidad, Consumo y Bienestar

Social. Informan diariamentede su actividad COVID-19 y noCOVID-19, dando cuenta a laConselleria de Salut, su repre-sentante, del número de camasdisponibles, camas ocupadas,ingresos y altas, así como del se-guimiento de los profesionalessanitarios en vigilancia activa. En estos momentos, la activi-

dad hospitalaria se centra en laatención a pacientes con coro-navirus y en las urgencias quepuedan surgir.

actividad ordinaria

En cambio, la actividad ordi-naria que venían realizando es-tos centros privados no vincu-lados a la sanidad pública -deconsultas externas, cirugías, in-gresos y tratamientos- han dis-minuido de forma sustancial,afectando a las entidades a ni-vel empresarial. Una de lasprestaciones más representati-vas de la sanidad privada es laatención a los turistas que nosvisitan a través de la extensared centros periféricos queabarca todo el territorio insulary que dota de un valor añadidode seguridad al destino. Estaactividad no se ha podido em-

pezar al no iniciarse la tempo-rada. En palabras del gerentede UBES, Antoni Fuster: “Sola-mente esta situación es muy preo-cupante, porque para el sector pue-de representar la disminución deun 30% de su facturación global”.Por su parte, los centros dediagnóstico y tratamiento,como centros oftalmológicos,dentales o de rehabilitación,sin internamiento, han modu-lado su actividad siguiendo lasrecomendaciones y normati-vas aprobadas por el Ministe-rio de Sanidad y las autorida-des laborales. Como asociación empresa-

rial que aglutina a más de 5.000trabajadores en Balears y querepresenta a un sector queaporta el 2,6% del PIB, UBESrepresenta y da voz a los cen-tros sanitarios ante la Adminis-tración y resto de agentes so-ciales. También trabaja en cola-boración con la patronal a nivelestatal, la Alianza de la Sani-dad Privada Española (ASPE),a través de la cual Carmen Pla-nas, como miembro de su Co-mité Ejecutivo, contribuye atrasladar las inquietudes y ne-cesidades del sector al Gobier-no central.

Entrada de Hospital de Llevant. Vista de Sant Joan de Déu de Palma.

Vista general del Hospital Juaneda Miramar. Fachada de QuirónSalud Palmaplanas.

Carmen Planas y Antoni Fuster, presidenta y gerente de UBES, respectivamente.

J.J.S / c.H.

P.- ¿Cómo está afrontando el Co-legio de Médicos la extraordina-ria situación provocada por lapandemia de la Covid-19?R.- Desde el primer momento

el Colegio se puso a disposiciónde la Conselleria de Salut, paraapoyar y ayudar en lo que consi-derasen necesario. Pero tambiénquiero recordar que fueron losColegios de Médicos los prime-ros en aconsejar no realizar reu-niones multitudinarias, por esonuestro colegio cerraba toda suactividad formativa el día 2 demarzo, con el fin de preservar lasalud de los médicos y de nues-tros pacientes. A partir de ese mo-mento, la pregunta que nos he-mos hecho des-de la Junta deGobierno essiempre la mis-ma, cómo po-demos ayudar anuestros com-pañeros y com-pañeras. En lamedida de loposible hemosido desarrollan-do proyectospara cubrir lasnecesidadesque hemos ido encontrando. Destaca la extraordinaria res-

puesta a la llamada que hizo elComib para reclutar médicos vo-luntarios. Se ha elaborado un re-gistro de 270 profesionales dis-puestos a trabajar en esta pande-mia, que pusimos a disposiciónde la Conselleria. El colegio pre-

colegió a los voluntarios de mane-ra gratuita y también les ofrecióun seguro de Responsabilidad Ci-vil Profesional gratuito, gracias ala aseguradora Sham, que pusi-mos a disposición de la Conselle-ria. También hemos puesto a dis-posición de los colegiados un ser-vicio gratuito de telesoportepsicológico directo (presencialy/o por videollamada). Para lasposibles dudas que pudieran sur-gir, ante la situación de pandemiade la covid-19, se ha creado un ca-nal de consultas por correo elec-trónico, donde un grupo de ex-pertos contestan las diferentescuestiones que algunos médicosnos trasladan. Es importante se-ñalar que hemos elaborado unaserie de medidas, para apoyar a

nuestros com-pañeros ycompañerascon ejercicioprivado. Ennuestra Juntade Gobiernoconocemos lasnecesidades ysituacionesque se estánproduciendo,ya que esta-mos en prime-ra línea de tra-

bajo frente al virus.

P.- ¿Cómo se ha adaptado elfuncionamiento del Comibpara seguir atendiendo a suscolegiados con las instalacio-nes a puerta cerrada?R.- Las tres sedes del Comib,

Palma, Maó y Eivissa, perma-

necen cerradas desde el 17 demarzo por coherencia con la si-tuación sanitaria que vivimos,pero el personal ha seguidoofreciendo de forma ininte-rrumpida servicio al colegiadomediante teletrabajo. Siemprehay una persona de presenciafísica en cada sede, que trabajaa puerta cerrada y presta servi-cios que son ineludiblementepresenciales, como venta decertificados o recepción de ma-terial. En esta crisis la actividadcolegial está considerada activi-dad esencial.

P.- ¿Cuáles son las mayores di-ficultades que están teniendoque afrontar los profesionalesmédicos hasta ahora?R.- En un primer momento

creo que vivimos una etapa dedesconcierto. Las órdenes yprotocolos cambiaban muy rá-pidamente y había una ciertaincertidumbre en cuanto a laevolución de la pandemia, má-xime cuando en muchos me-dios se daba a entender queesto que venía era como unagripe. Casi sin darnos cuentanos vimos inmerso en la reali-dad, necesidad de aislamientosocial, hospitales colapsadospor un número creciente de ca-sos, de ingresos hospitalarios yde ingresos en UCI. Pero, la ma-yor dificultad, sin duda, ha sidoafrontar esta situación sin eladecuado material de protec-ción, que ha hecho que haya-mos tenido que normalizar co-sas como echar mano del reci-claje o la realización de trajesimprovisados, en un esfuerzode atender a nuestros pacientesponiendo en peligro nuestrapropia seguridad. Enfrentarseal miedo, al contagio, a las jor-nadas de trabajos agotadorascon elevada demanda asisten-cial, con equipos insuficientes eincómodos, el estrés en las zo-nas de atención directa y la ex-posición al desconsuelo de lasfamilias son retos a los que nosenfrentamos cada día.

P.- Anímicamente, ¿cómo ve asus compañeros? ¿Qué precio

cree que están pagando por suextraordinaria lucha diaria?R.- Yo creo que si hay algo que

ha puesto de manifiesto estapandemia es la entrega, la dedi-cación y el grado de compromi-so de todos los profesionales sa-nitarios en general y del médicoen particular, para con su pa-ciente y la sociedad. Algo quehasta hace no poco se ponía enentredicho con frases como ‘ne-cesitamos médicos más empáti-cos’, ‘más cercanos’ y ‘más hu-manos’, ahora se está demostra-do con creces que la relaciónmédico-paciente sigue viva y nose ha modificado con el paso deltiempo. La incertidumbre, inhe-rente a nuestro ejercicio diario,se ha visto aumentada en la si-tuación actual, donde nos en-frentamos a un enemigo pococonocido con una gran variedadde manifestaciones, a veces deaparición muy brusca y, muchasde ellas, graves o mortales. Lacarga emocional también esmuy elevada. Empezamos a vermorir a compañeros, 26 médi-cos en activo en toda Españahasta hoy, a ver contagios entrecompañeros y compañeras co-nocidos y cercanos. Muchos encasa tenemos personas frágiles,

por las que sentimos miedocuando volvemos a casa. Tengola sensación de que la profesiónmédica está contenida, que ac-tualmente tiene como una únicaidea trabajar para su paciente,pero somos humanos y el dolor,la impotencia y los duros mo-mentos vividos pueden apare-cer más tarde y pasarnos factu-ra, cuando todo esto termine.Los colegios de médicos harántodo lo que esté en su manopara que las consecuencias porel Covid-19 entre los profesiona-les sean consideradas como en-fermedad profesional.

P.- ¿Qué papel está jugando laAtención Primaria en esta gue-rra contra el coronavirus?R.- Es muy importante el tra-

bajo que se está realizando en loshospitales, pero no es menos im-portante el que se ha realizado enatención primaria para contenerla pandemia. Una labor callada,no reconocida adecuadamente.Gracias a su trabajo las urgenciashospitalarias no se han visto co-lapsadas. En situaciones límite,como esta que vivimos, conoceral paciente y todo lo que le rodea,sus patologías previas, sus mie-dos y temores, los recursos fami-

8 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

E N T R E V I S T A

MANUELA GARCÍA ROMERO / PRESIDENTA DEL COL·LEGI OFICIAL DE METGES DE LES ILLES BALEARS

� “En un primer momentocreo que vivimos una etapade desconcierto. Las órdenesy protocolos cambiabanmuy rápidamente y habíauna cierta incertidumbre encuanto a la evolución de lapandemia”

“El número real decontagiados por

COviD-19 en Balearses mucho más elevado”Justo cuando la pandemia empieza a dar un respiro enBalears, pasado ya el famoso pico de contagios y enclaro descenso del número de infectados, la presidentadel Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balears, ladoctora Manuela García Romero, analiza para Salut iForça, cómo están siendo estas duras semanas para elcolectivo médico, en la dura y cruel batalla contra elCovid-19. Los expertos, con la máxima prudenciaposible, aseguran que ha pasado lo peor, de unaguerra que ha dejado a muchos profesionalesdemasiado tiempo desprotegidos ante el virus, sinmaterial, y que son conscientes que en cualquiermomento podría haber un rebrote. Representa a casi6.000 médicos y médicas colegiadas y habla claro enesta entrevista.

liares y sociales con los que cuen-ta, son muy necesarios. Ese cono-cimiento sólo se puede buscar ennuestros médicos y demás pro-fesionales de atención primaria.Por eso considero que la a aten-ción primaria está desempeñan-do un papel muy importante,consiguiendo que muchos pa-cientes infectados, con sintoma-tología leve, permanezcan per-fectamente cuidados y se recu-peren en sus domicilios, sin quetengan que acudir al hospital.También realizan un seguimien-to activo telefónico a los pacien-tes que son dados de alta en elhospital. Toda la labor de aten-ción primaria, en suma, está evi-tando el colapso hospitalario.

P.- ¿Están ya cubiertas las nece-sidades en cuanto a materialesde protección de los médicosde Balears?R.- En el momento actual se

cuenta con material de protec-ción EPI suficiente, aunque esosí, no en abundancia.

P.- España, y en concreto Bale-ars, tiene una elevadísima tasade contagiados entre el perso-nal médico y sanitario. ¿Cómose explica esta situación?R.- Es muy lamentable la tasa

de contagio tan elevada y sólohay una explicación plausible: eldéficit de material de proteccióncon el que los profesionales sani-tarios nos enfrentamos en los pri-meros momentos al virus, asícomo el no reconocimiento y ais-lamiento adecuado de los conta-giados, debido a que el númerode test que se ha realizado es in-suficiente. Llama mucho la aten-ción la cifra de contagios en per-sonal sanitario en Balears, queactualmente representa el 18%de los casos positivos. Desgracia-damente, hay que lamentar el fa-llecimiento de 26 compañeros ycompañeras por coronavirus,algo especialmente dolorososcuando se trata de muertes quese han producido en el ejerciciode su profesión y ejerciendo sinlas medidas de seguridad nece-sarias.

P.- ¿Debería haber tests de laCovid-19 para todos los profe-sionales de la sanidad? R.- El personal sanitario debe-

ría someterse a la realización delos “test” de forma periódica einmediata, independientemen-te de los síntomas o la exposi-ción a casos sospechosos o con-firmados. Esto permitiría unmanejo correcto del personal sa-nitario y su reincorporación altrabajo con las debidas medidasde seguridad para los pacientes.Por lo tanto, considero que esprioritario realizar test a todo elpersonal sanitario.

P.- Al Colegio están llegandopeticiones de ayuda de muchosmédicos de la privada. ¿Cómoestá afectado la alerta sanitariaa las consultas privadas? R.- Tras la declaración del

estado de alarma, los médi-cos autónomos del sectorsanitario privado y elpersonal que de ellos de-pende no han podidoni pueden cesar en suactividad, al ser consi-derada esta comoesencial, por lo quepor un lado no hanpodido acogerse a lasayudas económicaspor cese de activi-dad, pero a la vezlas recomendacio-nes eran sólo atenderurgencias y patolo-gía no diferi-ble, porl o

que su facturación ha disminui-do casi en un 80%. En el momen-to actual están abocados a unasituación de indefensión,ante la importante dismi-nución de ingresos y lanecesidad de mantenersus consultas abiertas.Esta situación puedellevar el riesgo asociadode que, a corto o largoplazo, pueda llevarnosa la desaparición delcolectivo de médicosautónomos.

P.- ¿Qué opina de lagestión de la pande-mia que está lle-vando a cabo laadministraciónautonómica? ¿Laconselleria deS a l u te s t á

contando con el Colegio deMédicos en esta crisis?R.- Las medidas de prevención

en la primera fase de identificar,aislar enfermos y el control decontactos fue, desde mi punto devista, correcta. Cuando se inicióla trasmisión comunitaria, lasmedidas de confinamiento, laadquisición de material, inclui-dos los test diagnósticos, no serealizaron a la velocidad adecua-da y, como consecuencia, tene-mos un índice de contagio del18% entre el personal sanitario.Desde la Conselleria de Salut nose ha contado con el Colegio deMédicos para la toma de decisio-nes clínicas ni organizativas. No-sotros seguiremos trabajando,unidos con todos los Colegios deMédicos, por anteponer a los pa-cientes y a los ciudadanos porencima de cualquier interés, cui-dando y protegiendo a nuestroscompañeros y compañeras.

P.- ¿Están alejadas de la reali-dad las cifras oficiales sobre laincidencia del coronavirus enBalears?R.- Mucho, el número real es

mucho más elevado. En primerlugar, hay que contar el númerode asintomáticos positivos, que seconsidera debe ser elevado, ytampoco están contabilizadosaquellos pacientes con síntomasleves que son atendidos en casa.Por lo tanto, la muestra de los po-sitivos corresponde a los pacien-tes que han precisado ingresohospitalario. A medida que el nú-mero de test que se realice vayaaumentando, irá aumentando elnúmero de positivos y tendremosuna visión más cercana a la reali-dad de la importancia de la pan-demia en nuestra comunidad.

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 9

E N T R E V I S T A

Redacción

El 12 de abril se celebró,como cada año, el Día de laAtención Primaria, eje fun-damental de nuestro SistemaNacional de Salud. Este año,si cabe, es un día aún más es-pecial, dado que el papel deAtención Primaria españolaen la gestión de la pandemiadel COVID-19 ha sido, es ycontinuará siendo crucial,pues la AP se sitúa en la basede la curva, tanto en las pri-meras fases de transmisióncomunitaria como en el se-guimiento final de las altas hospitalarias,recuerdan de las instituciones colegiales.Desde el Foro de Médicos de Atención

Primaria se quiso manifestar su apoyo y

reconocimiento a todos los compañeros,médicos y pediatras de Atención Prima-ria, que desarrollan su labor asistencialen esta pandemia, en muchas ocasiones

desprovistos del materialde protección individualadecuado a estándares;así como al resto de profe-sionales de la sanidad yotros trabajadores de sec-tores estratégicos que es-tán dejándose la piel y lasalud para salir de estacrisis. También se lamentó el

fallecimiento en acto deservicio de sus compañe-ros que, a pesar de las ca-rencias en materia de pro-tección, “han afrontado elriesgo desnudos ante el CO-VID-19, anteponiendo la

asistencia de sus pacientes a su propia segu-ridad. Manifestar nuestro apoyo y condolen-cias a familiares y allegados de dichos compa-ñeros fallecidos en esta crisis sanitaria”

Día de la atención Primaria para reivindicarlas medidas ante la crisis sanitaria

�“A medida que el número detest que se realice vayaaumentando, irá aumentandoel número de positivos ytendremos una visión máscercana a la realidad de laimportancia de la pandemiaen nuestra comunidad”

�“Enfrentarse al miedo, alcontagio, a las jornadas detrabajos agotadoras conelevada demanda asistencial,con equipos insuficientes eincómodos y el desconsuelo delas familias son retos a los quenos enfrentamos cada día”

� “Tras la declaración delestado de alarma, losmédicos autónomos delsector sanitario privado yel personal que de ellosdepende no han podido nipueden cesar en suactividad”

10 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

A C T U A L I D A D

son Espases ofrece tratamiento de rehabilitaciónen UCi a los enfermos ingresados con COviD19El objetivo es acelerar la recuperación del movimiento limitado por la pérdida muscular por encamamiento / Con este tratamiento se mueven antes y se retira antes la intubación

Juan RieRa Roca

El tratamiento de los pacien-tes con COVID 19 más graveses complejo. Algunos de ellostienen que ser ingresados en laUnidad de Cuidados Intensi-vos (UCI) para ser sometidos arespiración artificial cuandopor la inflamación no puedenya respirar por si mismos. Es-tas estancias obligan a muchospacientes a estar sedados, conrelajación muscular y en prono(de barriga) para aprovecharmejor la función pulmonar. Yestas situaciones conllevan undeterioro físico.Para ayudar a estos pacientes

el Servicio de Rehabilitacióndel Hospital Universitario deSon Espases ha puesto en mar-cha un programa especial derehabilitación. Junto al médicorehabilitador y al fisioterapeutajuegan un papel importante lasenfermeras: “Son las que colocanlos pacientes en prono, ya que ellasestán allí in situ. Pasamos toda lamañana allí entrando en cada boxy animando a los pacientes a mo-verse”, explica la supervisoraMarga Company.“Cualquier paciente ingresadoen la UCI y más de los de COVID19 –explica la doctora NaimahKoulamaih, jefa del Servicio deRehabilitación de Son Espases–cuando lleva un ingreso de unasemana sufre una gran pérdida demasa muscular, una pérdida queafecta tanto a las extremidadescomo a la musculatura respirato-ria, lo que hace que sea más com-plicado extubarles: necesitan estarsometidos más tiempo a ventila-ción mecánica, con todas las com-plicaciones que eso conlleva”.

Situación

Esa situación hace que “el pa-ciente en la UCI desarrolla esta de-bilidad, que viene derivada tantode la propia enfermedad como demuchos otros factores, como pue-dan ser la sedación, la estanciaprolongada en la cama y otros; elcírculo vicioso se produce cuandola pérdida muscular en el sistemarespiratorio impide la extubacióny con ello el problema y todos loscondicionantes que lo largan se si-guen manteniendo”, añade laDra Koulamaih.Este fenómeno –añade la es-

pecialista –afecta “tanto a perso-nas mayores como a personas jó-venes, pero se ha visto que este sín-

drome se desarrolla más en pacien-tes con ciertas patologías de base,como puede ser la diabetes o tam-bién pacientes con hipertensión ar-terial, por lo que de alguna formael nivel previo hará que la pérdidamuscular sea mayor”. Por ello lasterapias de rehabilitación semarcan el objetivo de empezarcuanto antes a movilizar a es-tos pacientes.“Se ha demostrado –explica la

Dra Koulamaih –que cuanto másprecoz es la movilización el pacien-te se recupera antes y antes se lepuede extubar y liberar de la ven-tilación mecánica, con ello se redu-ce además la estancia en la UCI, elpaciente saldrá además en mejorescondiciones y también se ha vistoque, a largo plazo, estos pacientesvuelven antes a caminar, no tienenen el futuro tantas alteracionescognitivas, de atención, etcétera.”Sin embargo esta rehabilita-

ción no pueden iniciarla todoslos pacientes desde el principiode estancia en la UCI. Existenunos criterios establecidos conlos especialistas en CuidadosIntensivos. Se trata de criteriosde estabilidad, tanto a nivel car-diovascular como respiratorioque definen el momento en quesea posible movilizar a cada pa-ciente. “El tipo de tratamiento quese va a hacer dependerá además del

tipo de colaboración y del estado deconciencia del paciente”.Con estas palabras la Dra

Koulamaih significa que “se pue-de empezar ya desde el inicio de la es-tancia en UCI, pero la aportación nosería tan grande”. Por ello, lo quese intenta es que “el paciente estéconsciente y que colabore”. Paraello, se le hacen una serie de pre-guntas muy sencillas como pe-dirle que abra y cierre los ojos,que saque la lengua, que muevalas cejas. A partir de ahí y viendosu capacidad de colaboración, serealiza una valoración.“Se ve –señala la especialista

–que grado de rigidez articular su-fre el paciente, si tiene alguna li-mitación, cómo está de muscula-

tura y en base a todo eso se le pautael tratamiento, que se va encami-nando a la musculatura que él tie-ne presente. Una vez que se deter-mina que el paciente está orientadose valora la musculatura de las ex-tremidades, para ver si es capaz delevantar la pierna o de doblar loscodos y en función se inicia un tra-tamiento sencillo.”

Fisioterapia

Entra en ese momento el fi-sioterapeuta, que hará el trata-miento en la propia habitaciónde la UCI, ya que se trata de pa-cientes que están aislados, ypor otra parte se ayuda a reali-zar movimientos simples y seles moviliza las extremidadespara evitar rigideces con movi-mientos simples, como puedeser doblar un codo, estirar larodilla, etcétera. A partir de ahíse trabaja para que el pacientesea capaz de sentarse al bordede la cama, luego en una sillasin aguantarse la espalda...“Se potencian todos los diferen-tes pasos que van a llevar hacia queel paciente se ponga de pie y puedacaminar”, añade. Luego, la evo-lución dependerá de cada pa-ciente, unos están más débiles,otros menos. Del mismo modo“al paciente también se le indican

una serie de ejercicios que debe ha-cer para mejorar la respiración”,indica la Dra Koulamaih, “y sele instruye en realizar ejercicios alo largo del día”. Este es el trata-miento que se realiza durantela estancia en UCI.Una vez el paciente sale de la

Unidad de Cuidados Intensi-vos “según las necesidades quetenga cada persona de seguir rea-lizando el tratamiento rehabilita-dor, éste se seguirá desarrollandoen planta [es decir, en la habitación'normal' del hospital] donde si elpaciente ya deambula, es joven ycolaborador, se le da un programade ejercicios para que vaya desa-rrollando en la habitación y que sele irán controlando”. Estos pro-gramas y controles seguiráncuando se regrese a casa.Una aportación novedosa que

se hace en Son Espases con estosenfermos es que el médico reha-bilitador y el fisioterapeuta acu-den cada día a la UCI y se coor-dinan con los médicos intensi-vistas cuáles son los pacientesque podrían ser susceptibles derecibir tratamiento, sin necesi-dad de trámites que antes podrí-an ralentizar el proceso: “Noso-tros los vemos y se empieza ese mis-mo día”. Más tarde, en casa se lepuede mandar un programa derehabilitación domiciliaria.

La doctora Naimah Koulamaih.

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 11

P U B L I C I D A D

12 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

A C T U A L I D A D

Los envíos de China siguen trayendo protección,ya han llegado más de 3,4 millones de mascarillasEl Govern ha aprobado una línea especial para la adquisición de equipamientos para centros asistenciales

Juan RieRa Roca

El puente aéreo que une losproductores de materiales parala protección que precisan losprofesionales sanitarios parahacer frente a la asistencia de lospacientes con COVID 19, siguea pleno rendimiento. El martes15 de abril llegó al aeropuertode Palma otro avión desde Chi-na y se espera que sigan los con-voyes con equipo para garanti-zar la seguridad de los pacien-tes y de los profesionalessanitarios que los atienden. Según los últimos datos del

Ibsalut, con el envío del 15 deabril, habrían llegado a Balearesmás de 3,4 millones de mascari-llas quirúrgicas, 255.800 masca-rillas del tipo FFP2 y 4.900 FFP3.Han llegado también un totalde 2.200 botes de hidrogel alco-hólico, más de un millón de pa-rejas de guantes, 7.600 batas deun solo uso y 29.100 batas inte-grales. También, 72.100 buzos,11.600 pantallas, 16.500 gafas deprotección y 60.000 test de anti-cuerpos.En esta misma línea, el Con-

sell de Govern aprobó el vier-nes 17 de abril las contratacio-nes de emergencia de materialsanitario a cargo del Ibsalut.Se trata de servicios y materialtecnológico y fungible desti-nados a hacer frente a la CO-

VID 19. Entre éstas contrata-ciones de emergencia desta-can la adquisición demateriales para la proteccióndel personal sanitario, comomamparas de protección y ce-rramientos de boxes.

También se refuerzan los ser-vicios de limpieza y vigilanciay de la flota de vehículos del061, y la compra de materialpara asegurar la asistencia enlas unidades de cuidados inten-sivos (UCIs). La situación actual

ha provocado que se hayan he-cho indispensables determina-dos servicios y suministros queordinariamente son innecesa-rios en la cantidad o la intensi-dad que ahora se requieren. Esel caso de medios y equipos in-

formáticos o el refuerzo de lim-pieza y desinfección.La necesidad de disponer de

todos estos recursos para hacerfrente a la pandemia ha su-puesto un incremento sustan-cial de la contratación adminis-

trativa, que afecta a varios hos-pitales y áreas de salud de lasIlles Balears. Concretamente,se han adquirido nueve mam-paras para mostradores desti-nados al Área de Salud de Ibizay Formentera y seis bombas de

calor, dos ecógrafos portátiles,cuatro cerramientos para losboxes de las UCI y siete paralos de Urgencias de Menorca.También se ha reforzado su

servicio de limpieza. En cuantoa la logística operativa del 061,destaca la compra de cuatrovehículos en concepto de ren-ting. Por otro lado, se han ad-quirido doce ordenadores por-tátiles y un bisturí eléctricopara el Hospital de Manacor yse han reforzado los serviciosde limpieza, lavandería y reco-gida de residuos sanitarios delHospital de Son Llàtzer.Se han adquirido dos moni-

tores de constantes centrales demonitorización, un monitor yun sistema de telemetría, unecocardiógrafo, un ecógrafo yveinte pulsioxímetros para lasUCI de este centro. Finalmente,se han comprado diez ordena-dores portátiles para el Hospi-tal Universitario Son Espases yse ha contratado un estudio so-bre seguridad y salud del Hos-pital Verge de la Salut, todoello, según informan fuentesdel Govern balear.

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 13

A C T U A L I D A D

Homenaje a los médicosa través de la deontología

Redacción

La Comisión de Ética y De-ontología del Col·legi Oficial deMetges de les Illes Balears (Co-mib) vela por el cumplimientoy aplicación del Código de De-ontología Médica (CDM), con-junto de principios éticos queinspiran y guían la conductaprofesional del médico. Su fun-ción principal es determinar sise han producido transgresio-nes de las normas de Deontolo-gía, además de promover ac-ciones encaminadas a la mejoradel ejercicio de la profesión. Enla práctica, parece que nuestramisión sea puramente crítica,puesto que nos dedicamos alestudio y análisis de las recla-maciones dirigidas al Colegiode médicos.

Momento difícil

En este momento difícil quevivimos, provocado por la pan-demia del SARS-CoV-2, los in-tegrantes de la Comisión de Éti-ca y Deontología queremos de-cirte algo, en honor a tucompromiso con la Deontologíade la profesión médica que estásdemostrando en situaciones de:• Convivencia con una enfer-medad nueva que nos plan-tea grandes interrogantes yque presenta una letalidadsignificativa, con disponibi-lidad limitada de recursos.• Sobrecarga asistencial contoma de decisiones difíciles eimpotencia por no poder ha-cer más.• Exposición a posible contagio.• Alejamiento de tus compa-

ñeros de trabajo, estando ex-puesto a posibles contagios,incluso con medidas de ais-lamiento familiar en los pro-pios domicilios.

Respeto y gratitud

Desde la Comisión de Ética yDeontología del Comib quere-mos brindarte nuestro respetoy gratitud con este pequeño ho-menaje, que queremos sirvapara dignificar a la clase médi-ca que cumple su labor con unaprofesionalidad exquisita y sinheroicidades, dejándose la piely exponiendo su salud, resal-tando su compromiso, respon-sabilidad, tenacidad, fortaleza,coraje y vocación reconocida. Verdaderamente, ser médico

supone ejercer una profesiónbien peculiar, para la que nun-ca estamos bien preparados y,menos aún, para afrontar si-tuaciones como ésta. Hacién-donos eco de uno de los objeti-vos primordiales de la Organi-zación Médica Colegial, que esla promoción y desarrollo de laDeontología profesional, ennuestra Comisión de Ética yDeontología creemos que estaética está siendo realidad “a piede cama” y demostrada en elbuen hacer de nuestros médi-cos durante esta pandemia.Se está cumpliendo con cre-

ces el artículo 6. 2. del CDMque dice así:“El médico no abandonará aningún paciente que necesite suscuidados, ni siquiera en situacio-

nes de catástrofe o epidemia, salvoque fuese obligado a hacerlo por laautoridad competente o exista unriesgo vital inminente e inevitablepara su persona. Se presentará vo-luntariamente a colaborar en las

tareas de auxilio sanitario.”Gracias.*Comisión de Ética y Deon-tología Médica del ColegioOficial de Médicos de IllesBalears

caRloS HeRnández

P.- ¿Cómo surgió este vídeoque se ha hecho viral? R.- Joan Calafat me pidió que

diera mi opinión sobre la situa-ción del Covid-19. Lo que intentael vídeo es aportar una visión ló-gica, pero no es un pensamientocientífico. En este momento, en-tre los múltiples tratamientoscontra el virus ya hay 13 publica-dos. Uno de ellos es la hidroxiclo-roquina, etc. En Francia hicieronun estudio no randomizado,dando una medicina que se dapara la malaria, pensando que sepodía actuar contra el virus antesde que entrara en las células. Estetratamiento estaba indicado paragente que no estuviera tan malcomo para entrar en la UCI. En elpaciente que tiene ya el virusdentro del sistema no se puedehacer nada. No sirve. La materiaprimera de las pastillas de la hi-droxicloroquina no se hace enEspaña porque no tenemos ma-laria desdehace muchosaños. Se tieneuna mínimacantidad depastillas por sialguien tieneque viajar, paralupus y artritisreumatoide.Por eso hay poco. La India, quees quien hace esta materia prima,ha restringido el envío de reser-vas, así que España las limita alos peores casos. No sabemos si,en el caso de que hubiera muchacantidad, funcionaría dándole atodos los enfermos porque el Es-tado es quien decide a quien laadministra ya para casos gravesde pacientes enfermos con man-chas en el pulmón, etc. No he-mos podido probar si iría bien

desde el principio para evitarque la enfermedad dejara al pa-ciente en extrema gravedad. Sen-cillamente porque no hay paratodos. La gente lo compraría y lotendría en su casa si hubiera su-ficiente. Este derivado antigua-mente en medicina, se ha sumi-nistrado para hacer bebidas dequina que ayudar a la gente jo-ven que no tenía apetito y tam-bién para determinadas fiebres.Ya que ahora mismo no hay ac-ceso libre para estas pastillas queparece que funcionan, pensé si lagente podría tomar algo que noshiciera un poco de efecto. En labebida Palo hay muy poca qui-na, poquísima, si tuviera más de150 mg por litro debería tener lafórmula en la etiqueta como rigela legislación.

P.- ¿Qué beneficios tiene laquina en esta bebida mallor-quina?R.- La cualidad que tiene es

que la quina no se eliminaensegui-da. En laIndia, or-dena ronen la déca-da de 1920que no de-bían cadadía sumi-n i s t r a r

quina a los pacientes porquese dieron cuenta de que elproducto quedaba en elcuerpo y seguía actuandodurante días.

P.- ¿Y usted toma esta bebi-da, por tanto?R.- Efectivamente. Conté

en Salut i Força que estabatomando un poquito dePalo porque lleva poca qui-na. Expliqué la teoría de

que, en caso de quedarse estasustancia en mi cuerpo duran-te unos días, tal vez hiciera queel virus no me entrara dentrode mis células. Así podría evi-tar que la enfermedad, en casode contagio, no pasara de sín-tomas leves a estar grave.

P.- ¿Entiende las críticas?R.- Sinceramente, creo que la

difusión del vídeo y sobre todosu repercusión ha sido desme-surada. Menos mal que me hallamado mucha gente con buensentido del humor y se le ha sa-cado punta con gracia. Porquees verdad que con el confina-miento pues la gente tiene mu-cha guasa y buen humor, porfortuna. Pero también hayquien ha sacado esta teoría deeste vídeo diríamos algo demadre, pen-sando que cu-raba el corona-virus. Yo solodije que laspastillas, no elPalo, logra quela enfermedadno pase deleve a fase gra-ve. Porque lo que quieroaclarar y recordar por enci-ma de todo es que, si coge-mos el virus de manera leve,todos nos curaremos.

P.- ¿Todo el mundo puedebeber Palo?R.- A ver, en primer lugar,

me gustaría dejar claro quela quina es un medicamentoque solo puede suministra-se mediante receta médica.

Hay enfermos que están deli-cados del hígado y que no pue-den tomarla porque lo daña yhay enfermos del corazón quela toman para el trastorno deritmo cardiaco y las arritmias.Por tanto, en cantidades no sepuede tomar sin autorización.Debe siempre estar supervisa-do por un médico. Si alguienestá delicado del corazón o elhígado no le recomiendo que

beba Palo porquetampoco puedebeber otras bebi-das alcohólicas,como es lógico.

P.- Por tanto, unavez, más su teo-ría del vídeo noes una evidencia

científica.R.- Que quede claro que es

una idea que puede ir bien, noes un tratamiento científico,solo digo que, si las pastillas es-tán hechas de un compuestode quina, y ahora no hay paratodos, a lo mejor tomando unpoco de quina en esta bebidanos pudiera ayudar para evitarque el virus entre en nuestroorganismo de forma grave”.

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E N T R E V I S T A

� “Que quede claro que esuna idea que puede ir bienal no haber pastillas paratodos, no es untratamiento científico”

� “Si alguien estádelicado del corazóno el hígado no lerecomiendo quebeba Palo”

MIQUEL TIMONER / COLABORADOR DE SALUT I FORÇA, CIRUJANO GENERAL Y EX MÉDICO FORENSE

“Hay quien ha sacado de madre mi teoría, yono digo que beber palo cure el coronavirus”

Se viraliza un vídeo de Salut i Força en el que el Dr. Miquel Timoner recomienda comoprevención lógica consumir esta bebida mallorquina que contiene quina y genciana

El Dr. Miquel Timoner, colaborador habitual de Salut iForça, cirujano general y ex médico forense, ha sidonoticia recientemente por un vídeo que ha corridocomo la pólvora por las redes sociales y se ha hechoviral por whatsapp. Se ha compartido, comentado,criticado y también alabado con cierto humor. Laventa de la bebida que comenta el doctor mediantelos vídeos diarios de expertos que promueve Salut iForça en saludediciones.com es la prueba de su éxito.Se ha agotado y una marca de ropa ya ve el negociohaciendo camisetas. Sea como fuere, el Dr. Timonerquiso explicar y matizar sus palabras, en Canal4Televisió, entrevistado por el periodista Biel Ramis.

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 15

A C T U A L I D A D

El Col·legi de Metges impulsa medidas de apoyo alos profesionales de la medicina privada de Balears

caRloS HeRnández

La actual crisis de la COVID-19 está re-percutiendo negativamente en la activi-dad de los médicos que llevan a cabo sulabor en el sector de la medicina privada,que han visto disminuir drásticamentesu actividad. Para que esta crisis sanitaria no supon-

ga el cese de actividad de los médicos au-tónomos del sector privado, actualmenteabocados a una situación de indefensiónante la importante disminución de ingre-sos – cuando no pérdidas económicas -,el Col·legi Oficial de Metges de les IllesBalears (Comib) ha emprendido una se-rie iniciativas, en algunos casos comomediador, en atención a la situación deprecariedad que está atravesando el ejer-cicio de la medicina privada.

iniciativas de apoyo a losprofesionales de la medicinaprivada:

1.- Bonificación de cuotas colegiales.Los médicos que ejerzan únicamentepor cuenta propia, que se hayan vistosometidos a un ERTE o que su factura-ción haya disminuido en un 50% comoconsecuencia de la presente crisis sani-

taria, pueden solicitar la devolución delúltimo recibo trimestral de la cuota co-legial, correspondiente a los meses deabril, mayo y junio. 2.- Solicitud a los Ministerios de Sa-nidad y Asuntos Económicos para ac-ceso de las consultas privadas a ERTE.Con el apoyo del Comib, el Consejo Ge-neral de Colegios Oficiales de Médicosde España (CGCOM) ha enviado sen-das cartas al Ministro de Sanidad y a laMinistra de Asuntos Económicos, paraque las consultas privadas que están te-niendo un drástico descenso en su acti-vidad puedan acogerse a un ERTE congarantía jurídica. 3.- El Comib, en permanente contac-to con las compañías aseguradoras

para trasladarles la situación de losmédicos. El Col·legi de Metges está lle-vando a cabo una serie de reunionescon las diferentes compañías asegura-doras del sector salud, con el objetivoprincipal de trasladarles los efectos ne-gativos que esta crisis sanitaria está te-niendo en los profesionales que ejercenen la privada. El Comib les ha hecho llegar que las

condiciones económicas por las que enestos momentos atraviesan los médi-cos que ejercen la medicina privadaconllevará algunas consecuencias,como el riesgo, a corto y largo plazo,de la desaparición del colectivo de mé-dicos autónomos. Por ello, el Comibha solicitado a las compañías de segu-

ro privado la puesta en marcha de al-gunas iniciativas. 4.- El Comib pone a disposición delos colegiados su asesoría jurídica y la-boral, ante las dudas que se puedaplantear. El Comib, consciente de que lasituación originada por la pandemia estáacarreando consecuencias negativaspara los colegiados propietarios de con-sultas o centros médicos privados, asícomo para los profesionales que trabajanen los mismos, pone a tu disposición unservicio de asesoramiento profesional.5.- Mutual Mèdica ha elaborado unaserie de medidas para dar apoyo a losmutualistas. Ante la excepcional situa-ción provocada por la pandemia de la Co-vid-19, y siendo el colectivo médico unode los más gravemente afectados, MutualMédica ha elaborado una serie de medi-das para apoyar a los mutualistas.El Consejo de Administración de Mu-

tual Mèdica del pasado 31 de marzo,aprobó disponer de un fondo extraordi-nario de 2M € para prestaciones sociales,financiado con el resultado del ejerciciode 2019, que será destinado a las medidasadoptadas por Mutual Médica durantela crisis de la Covid-19.Más información: www.comib.com/pan-demia-medidas-privada

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E N T R E V I S T A

SEBASTIÀ CRESPÍ / BIÓLOGO Y ASESOR DE LA OMT EN LA CRISIS DEL CORONAVIRUS

“si el desconfinamiento seresuelve bien, con tests masivosy una tasa muy baja de nuevoscasos, se generará confianza”

Biólogo, doctor enFarmacia y científicomallorquín SebastiàCrespí, es una de lasvoces más autorizadaspara analizar el presente,pero sobre todo el futuroque viene. Asesor de laOrganización Mundial delTurismo (OMT) en la crisissanitaria de la gripe A, yahora de la OrganizaciónMundial de la Salud parala pandemia de COVID-19en relación al turismo,Crespí explica cómo va aser nuestro verano.

caRloS HeRnández

P.- Doctor Crespí, ¿lo peor hapasado en España respecto ala pandemia? R.- Prefiero evitar hacer afir-

maciones categóricas. Lo quese puede decir es que los datosepidemiológicos sugieren que,en el conjunto del territorio, he-mos entrado en una fase des-cendente, pero con una situa-ción todavía muy preocupanteen Madrid o Cataluña.

P.- ¿Le preocupa el debate sobresi se debería haber continuadocon el confinamiento total ex-cepto profe-siones esen-ciales? Ni lospresidentesautonómicostienen la mis-ma opinióncuando vide-oconferen-cian con Pe-dro Sánchez…R.- No, no me preocupa.

Como decía, la situación epide-miológica en España es hetero-génea y me parece lógico quehaya diferentes puntos de vistay que cada comunidad aspire aponer en marcha su propia hojade ruta. Otra cosa es la lecturapolítica que pueda hacerse deestas propuestas diferenciadas.

P.- ¿Cree que podría haber unrebrote? R.- Sí, por supuesto. Es im-

probable que se haya alcanza-do lo que se llama inmunidadde grupo, necesaria para evi-

tar rebrotes. De ahí, la necesi-dad de prudencia en los pró-ximos pasos a dar. Japón, Sin-gapur o Hong Kong son ejem-plos de países donde hahabido rebrotes.

P.- ¿Cómo se conciencia a lapoblación para que no se rela-je tras cinco semanas?R.- Es complicado, para qué

engañarse. No soy experto enesto, pero en la comunicaciónde riesgos a la población hayque combinar tácticas y enfo-ques con mensajes y objetivosclaros y concisos, con informa-ción veraz y frecuente.

P.- Hace varias semanas, con lapandemia del coronavirus enplena expansión, recibió lallamada de la OrganizaciónMundial de la Salud. ¿Qué lesolicitó?R.- Participar como consultor

en la elaboración de una guíapreventiva para el sector delalojamiento turístico que, enaquel entonces, en España to-davía permanecía operativo.

P.- ¿Cómo es la elaboración deesa guía de urgencia para elsector turístico de todo el pla-neta? Acaban de publicar el

resultado.R.- Curiosa-

mente, para elborrador ini-cial habíanutilizado con-tenidos deuna guía queyo, conjunta-mente con

otros, había preparado en 2009con ocasión de la gripe A pan-démica. Debo decir que la Or-ganización Mundial del Turis-mo llevó el peso de las aporta-ciones externas.

P.- ¿Cómo fue su colaboracióncon la OMT para la gripe Avinculada al sector turístico?¿Puede explicarla, por favor?R.- Hicimos una guía a peti-

ción del sector hotelero espa-ñol, la Confederación Españolade Hoteles y EstablecimientosTurísticos, y después fui invita-do por la OMT a una reuniónde expertos. Allí presenté nues-

tra guía y la OMT decidió“adoptarla”, la tradujo al in-glés y la diseminó por todo elmundo.

P.- Sin embargo, parecen pococomparables ambas crisis por-que la actual pandemia es unsunami, ¿no le parece?R.- Es cierto, el impacto de

ambas pandemias ha sido muydistinto. Sin embargo, ambostipos de infección tienen cosasen común y las metodologíaspreventivas son, en gran parte,las mismas. Lo que varía ahoraes la intensidad de la respues-ta. Ahora no basta con evitardarse la mano, besarse o abra-zarse, sino que hay que que-darse en casa.

P.- Usted es asesor sanitariodel sector hotelero a través dela Confederación Española deHoteles y EstablecimientosTurísticos (CEHAT). ¿Se haperdido toda la temporada? R.- Por las noticias que me

llegan, no sé si se ha perdidotoda la temporada, pero sí elgrueso de la misma. Dichoesto, hay mucha gente que noda la batalla por perdida y tra-baja para poder reabrir, aun-que sea tarde.

P.- Dicho de otra manera, ¿haymargen, aunque sea mínimo,para lograr activar el turismo,aunque sea únicamente con elcliente nacional?R.- Creo que, si hacemos las

cosas bien, y hablo en general,habrá cierto margen y no solocon el turismo nacional, aun-que reconozco que este mar-gen es estrecho. Depende tam-bién de lo que se haga en lospaíses emisores, en Europa. Esprobable que el turismo local ynacional sea, en efecto, el pri-mero en llegar.

P.- Doctor, ¿qué verano nos es-pera? Limitaciones de 10 me-tros entre toallas en playas, dedos tumbonas libres en pisci-nas de hoteles, de paseos y te-rrazas con mascarilla y guan-tes…0 turistas.R.- Depende. Si las fases de

desconfinamiento previstas seresuelven bien, con los tests

�“La presidenta Armengol ha pedido un plan específicode desconfinamiento para Balears y que las conexionescon el exterior se restablezcan con las debidasgarantías sanitarias”

�“Si tenemos una vacunaefectiva y tengo la esperanzaque así sea, no veo razonespara que la temporada en2021 no sea normal”

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 17

E N T R E V I S T A

masivos y las herramientas tec-nológicas necesarias disponi-bles, con una tasa muy baja denuevos casos y la situaciónbien controlada, se generaráconfianza y la población se ani-mará a salir, con las precaucio-nes que hagan falta.

P.- Existe una gran descon-fianza para el sector hoteleromundial, turoperadores ycualquier usuario que dudasobre cómo afrontar sus vaca-ciones este verano.R.- Es lógico. Ahora mismo la

magnitud de la crisis nos impi-de ver másallá del cortoplazo. Estasdudas estánperfectamen-te justificadas.

P.- ¿Habránormalidadturística enlas islas en2021? ¿Habráun largo ca-mino de pre-paración?

R.- Dependerá de si hay o nohay un tratamiento efectivo yde si tenemos o no vacuna. Sitenemos ambas cosas, y tengola esperanza que así sea, no veorazones para que la temporadaen 2021 no sea normal. Estoyhablando de razones sanita-rias, no socioeconómicas.

P.- La presidenta Armengol re-clamó a Pedro Sánchez quelos aeropuertos y puertos seanlo último en volver a la nor-malidad.R.- Creo que la presidenta Ar-

mengol ha pedido un plan es-pecífico de des-confinamientopara Balears yque las conexio-nes con el exte-rior se restablez-can con las debi-das garantíassanitarias. Meparece razona-ble que así sea.

P.- Ha dicho us-ted en algunaentrevista: “de

ésta saldremos reforzados”.¿Cómo? Se avecina crisis eco-nómica y nuestra idiosincra-sia latina del contacto huma-no va a desaparecer… R.- Dije que de toda crisis se

puede aprender y que si apro-vechamos las lecciones apren-didas saldremos reforzados. Sí,no tengo ninguna duda. Segu-ramente deberemos repensaralgunas cosas, reconsiderarpoco o mucho otras, pero nocreo que nuestra naturaleza deser social cambie sustancial-mente.

P.- Mediante su empresa Bio-linea, asegura que la plantahotelera española está prepa-rada para adaptarse a los nue-vos tiempos. ¿Qué planes deprevención preparará? ¿Cómoactuará un hotel ante el Co-

vid-19 el día que pueda abrir?R.- Los planes de prevención

en hoteles tendrán como baselas recomendaciones de la OMS.Todos los establecimientos de-berán preparase y adaptarse auna nueva normalidad. No seráfácil, pero el sector hotelero es-pañol es muy competitivo ypuede responder perfectamentea este reto. Nosotros, modesta-mente, intentamos ayudar.

P.- ¿Cómo equilibrar ocio y re-lax con medidas como masca-rillas, desinfecciones y medi-ción de temperatura? Chocaporque lagente quieredesconectaren vacacio-nes, no estarsometido aestrés. R.- Aquí

tenemos unode los retosmás difíciles,como conse-guir que lasmedidas deprevención

que implantemos en el hotelsean eficaces sin ser excesiva-mente intrusivas. Es un equili-brio difícil pero no imposiblede conseguir.

P.- Finalmente, ¿tendrá queser el cliente local y nacionalel que primero ayude a re-montar al sector hotelero?¿Nos espera un verano debuenas ofertas y de playas sinsaturación y con un grado delimpieza del agua del mar su-perior a lo recordado las últi-mas dos décadas?R.- No es nada complicado

imaginar el es-cenario queplantea. Y siun efecto se-cundario, eneste caso posi-tivo, es la re-cuperación delos ecosiste-mas litorales,pues muybien. Seacomo sea, elturismo re-montará.

� “Uno de los retos másdifíciles será cómoconseguir que lasmedidas de prevenciónque implantemos en elhotel sean eficaces sinser excesivamenteintrusivas”

�“Comparado con la gripe A, elimpacto de ambas pandemiasha sido muy distinto. Sinembargo, ambos tipos deinfección tienen cosas encomún y las metodologíaspreventivas son, en granparte, las mismas”

� “Ahora no basta con evitardarse la mano, besarse oabrazarse, sino que hay quequedarse en casa”

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A C T U A L I D A D

El Colegio de Enfermería de las islas Baleares reducela cuota colegial a la mitad por la crisis del COviD 19Se aplicará a la cuota del segundo trimestre ante de la crisis sanitaria y social causada por la pandemia

Juan RieRa Roca

Ante de la crisis sanitaria ysocial causada por la pandemiade Covid-19, la Junta de Go-bierno del Colegio Oficial deEnfermería de las Islas Baleares(COIBA), reunida de maneraextraordinaria, aprobó el jueves16 de abril reducir la tasa cole-gial al 50% durante el trimestreactual. El COIBA quiere así es-tar al lado de sus colegiadas ycolegiados en estos tiempos di-fíciles y, a pesar de ser conscien-tes de que la mayoría de las en-fermeras y enfermeros siguenestando activas.Y es que, según se señala

desde el Colegio de Enfermeríade Baleares, “las realidades fami-liares son diversas y cualquier

ayuda es poca para hacer frente ala crisis.” La reducción de estacuota, la más baja de España,”seráuna inversión hacia las colegiadasy colegiados, y por lo tanto una ca-ída en los ingresos de Coiba de másde 160.000 euros”, han añadidolas fuentes colegiales, mostran-do el impacto económico quesupondrá para la instituciónesta medida solidaria. De la tasa que recibirá el cole-

gio este trimestre, la parte co-rrespondiente a la Enfermeríadel Consejo General de España,como es obligatorio, seguirá ha-ciendo frente a la cuota del segu-ro colectivo de responsabilidadcivil suscrito. “Este extraordinarioesfuerzo por parte de la COIBA esposible, también, debido a la reduc-ción obligatoria de la actividad”.

Es el caso de la formaciónpresencial, el uso de espacios ola realización de jornadas, quese reanudará lo antes posible.Sin embargo, todas las ayudasy becas permanecerán intactaspara los colegiados y colegia-das. Además, el COIBA ,quiererecordar que mantiene activassus asesorías legal y psicoemo-cional, así como los serviciosde atención colegial telefonía ytelemática. La asesoría psicoe-mocional se ha reforzado y seestá trabajando la atenciónpara después de la crisis. El COIBA –han manifestado

las fuentes colegiales –quiereagradecer a las enfermeras yenfermeros de las isla su profe-sionalidad e implicación enesta situación excepcional.

El COiBa pide al iMas que proporcione materialde protección para los profesionales de las residencias

Juan RieRa Roca

La presidenta del Cole-gio Oficial de Enfermeríade las Islas Baleares (COI-BA), María José Sastre, hacomunicado al InstitutoMallorquí de Asuntos So-ciales (IMAS), su preocu-pación por las quejas delos profesionales sanita-rios que prestan servicioa residencias de personasmayores, debido a la faltade equipos de protección

individuales adecuados asus necesidades.Con esta carta, Sastre, se

ha puesto a disposición delas autoridades competen-tes para paliar esta situa-ción que, una vez más,pone en una situacióncomprometida con los gru-pos más vulnerables, comolos ancianos y ha reiteradosu preocupación por el ele-vado número de trabajado-res sanitarios contagiadosde COVID-19.

La presidenta ha solicita-do planificar y establecercadenas de suministro só-lidas para atender a estapoblación tan vulnerable,garantizando la seguridadde los profesionales y delas personas atendidas yha recordado la necesidadde revisar a las rátios deenfermeras en las residen-cias de ancianos, ya insufi-ciente en condiciones nor-males, especialmente evi-dente en esta crisis.Maria José Sastre, presidenta del COIBA.

� La presidenta del ColegioOficial de Enfermería de lasIslas Baleares, María JoséSastre, se ha puesto adisposición de laAdministración Insular paratrabajar juntos y paliar estasituación que podría afectar ala salud de los ancianos

J. R. R.

La enfermera Milagros Fi-gueroa ha protagonizado unvídeo –promovido por el Cole-gio Oficial de Enfermería de lasIslas Baleares y difundido porSalut i Força en sus redes socia-les –en el que explica cómo la-varse las manos y ponerse yquitarse la mascarilla de unaforma eficiente. Estas instruc-ciones, vitales en un momentode la pandemia de COVID 19

en el que urge frenar definiti-vamente los contagios, se hahecho viral y ha sido aplaudi-do por muchos profesionales.Con gestos elocuentes y fra-

ses como “el lavado de manos tie-ne que ser en profundidad, lavandopalmas, dorsos, puntas de los dedos,sin olvidar los pulgares”, MilagrosFigueroa logra difundir medi-das que hasta hace poco se con-sideraban meras cuestiones dehigiene pero que la crisis sanita-ria ha demostrado que pueden

salvar vidas: incluyendo desdeel cómo hay que lavarse al re-cordatorio de que después deello hay que secarse bien.La misma didáctica emplea

para explicar cómo ponerseuna mascarilla, algo que puedeparecer fácil, pero que no lo estanto si no se sabe bien cómohacerlo: “Hay que cogerla por ellateral y ponérsela cubriendo na-riz, boca y mentón y ajustarla”. Yañade: “A a partir de que la ten-gamos colocada hay que evitar el

tocado de la cara”, en alusión aque las manos, en entornos quepuedan estar infectados, pue-den ser vías de contagio.Para quitarse la mascarilla,

“hay que quitársela deatrás hacia adelante[cogiéndola solo porlas tiras que se ajus-tan en las orejas] ycambiarla siempre queesté húmeda”. Conello, la profesionalde Enfermeríamuestra en unasimágenes los pasosque hay que dar –sencillos, pero pro-bablemente desco-nocidos para la po-blación no

profesional sanitaria –en accio-nes de prevención que muyprobablemente se van a incor-porar a la vida cotidiana duran-te algún tiempo.

La enfermera Milagros Figueroa muestracómo lavarse las manos y poner y quitar

la mascarilla de forma eficiente

Milagros Figueroa.

Redacción

Este nuevo coronavirus ha marcadosin duda un antes y un después ennuestra manera de vivir. El Dr. PabloEspejo, internista de Hospital de Lle-vant, además del respeto a las medidasesenciales de aislamiento, pone el focoen la importancia de una buena higiene«no sólo cuando salimos a comprar, al tra-bajo o a pasear a nuestra mascota, sino ennuestro día a día y dentro de nuestras pro-pias casas»; explica el doctor. Y dentro de este gran concepto de hi-

giene, el correcto lavado de manos es re-almente prioritario. «Las manos son unode los principales transmisores de enferme-dades a nivel global. Lavárselas previene elcontagio o transmisión de enfermedades in-fecciosas (causadas por bacterias o virus,como es el caso de COVID-19 o la gripe, oenfermedades gastrointestinales como ladiarrea)», cuenta el Dr. Espejo. La Orga-nización Mundial de la Salud (OMS)manifiesta que un lavado regular demanos implicará una menor necesidadde consumir antibióticos al extendersemenos las enfermedades. Por tanto, estahigiene es una medida de prevenciónesencial y básica para impedir la trans-misión de virus o bacterias.Para ser justos, también hay que re-

cordar que no todas las bacterias sondañinas para nosotros y que hay mu-chas que son nuestras aliadas. Precisa-mente son las medidas de higiene y lim-pieza elementales las que nos separande las dañinas.Aunque parezca una pauta sencilla,

durante estos días hemos podido com-probar cómo lo que parece una prácticafácil, puede resultar más compleja de loque creíamos. «Debemos lavarnos las ma-nos de forma correcta, sin prisas, con aguay jabón y llegando a todas las partes de lamano, incluidas las uñas y los pliegues»,afirma el Dr. Espejo. Además cabe destacar que, pese a

que el gel desinfectante es un buencomplemento, no sustituye al lavado demanos, que implica eliminación mecá-nica de la suciedad, dónde se alojan losmicroorganismos patógenos. En nues-tros hogares es mejor que optemos porrealizar la higiene de las manos conagua y jabón. Las soluciones hidroalco-hólicas son solo recomendables en cen-tros de salud, supermercados, tiendas,etc. como método de desinfección rápi-da y siempre que las manos no hayantenido contacto con la persona enfermao productos derivados de ella, en cuyocaso es siempre preceptivo el lavado.En la epidemia actual es importante

que se realice este lavado cada vez quetengamos contacto con el exterior, luga-res y personas, más aún si estas tuvie-

sen algún tipo de sín-toma. Se ha de recor-dar que el virus es ca-paz de permanecerviable en determina-das superficies hasta 3días.

un sistemainmunológico fuerte,gracias a loshábitos saludables

Mantener unos bue-nos hábitos durante elconfinamiento es tam-bién parte fundamen-tal de la prevención.«Se está viendo, comoes lógico, que a quié-nes afecta más y de for-ma más grave el coro-navirus es a personascon afecciones y enfermedades crónicasprevias o inmunodeprimidas;eso significa que como mejortengamos y mantengamosnuestro sistema inmuno-lógico más posibilida-des de que el encuen-tro con el virus seamás ligero, sobrellevarmejor la enferme-dad si la desarro-llamos o inclusode no desarro-llarla»; explica elmédico. «Comiendobien, de forma saluda-ble, priorizando fru-tas y verduras, evi-tando ultraprocesadosy mucho alimento refi-nado, y también moviéndonos,manteniendo un nivel de ejercicio fí-sico podemos contribuir activamente a for-

talecer nuestro sistemainmunológico. Esos pila-res también nos ayuda-rán a mantener el bienes-tar psíquico y disminuirel estrés que podría aso-ciarse al confinamiento,factores determinantestambién en el buen fun-cionamiento de dicho sis-tema; continúa. En situaciones de in-

certidumbre que dis-paran la ansiedad y elestrés, aumenta la libe-ración de cortisol al to-rrente sanguíneo. Estahormona, intervieneen el metabolismo delos hidratos de carbo-no, proteínas y grasasaumentando los nive-les de glucosa en san-

gre y creando una bajada de la accióndel sistema inmunológico.«Es altamente recomendable mantener loshorarios de comidas, dedicándoles el tiemponecesario, centrados en ello y sin utilizar ta-bletas, teléfonos o televisión que nos distrai-gan del propio acto de comer. Mucho mejorsi es compartiéndola con los nuestros. Esaes también una buena higiene en este casode la alimentación que contribuye a mante-nernos sanos y equilibrados».El gasto calórico en nuestro día a día

es menor del habitual para casi todo elmundo, por ello es importante no pasartodo el tiempo sentados. «Planificar ru-tinas y mantener los horarios (despertar eirse a dormir, comidas, limpieza, tareas dia-rias, etc), realizar estiramientos, subir y ba-jar escaleras o incluso realizar las habitualestareas de limpieza pueden servir como ejer-cicios para mantener activo nuestro cuerpo.Adicionalmente tablas de gimnasia sencillaso ejercicios aeróbicos practicables en casa,son una buena opción».Por último y no menos importante no

debemos olvidarnos de utilizar biennuestro tiempo y fomentar nuestras afi-ciones, «precisamente disponer de muchashoras libres puede llevar a una dispersión denuestra actividad; dedicar tiempo a hacercualquier cosa que nos motive y nos guste,es una buena actitud para controlar el estrésque puede ocasionarnos estar encerrados encasa»; concluye el doctor. Tomar el sol estambién otra buena manera de mante-ner nuestra vitalidad reforzada. El estí-mulo de la luz en la piel (melanina) tie-ne implicaciones fisiológicas en el bie-nestar físico y psíquico, además deintervenir en la formación de la vitami-na D y con ello en el metabolismo delcalcio y fósforo, «una cosa tan simplecomo exponerse a la luz del sol de 15 a 30minutos desde el balcón, la ventana o la te-rraza es saludable y nos ayuda a mantener-nos en una actitud positiva en estos días».

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 19

A C T U A L I D A D

Consejos para la prevención del Covid-19¿cómo y en qué podemos contribuir?

Nuevos hábitos han inundado nuestras casas y calles estos días. Medidas de prevención que el Dr. PabloEspejo, internista de Hospital de Llevant, nos detalla con el fin de evitar contagios en y casa fuera de ella

El Dr. Pablo Espejo.

no a la automedicaciónAutomedicarse o consumir antibióticos sin control no

combate el coronavirus Covid-19. Tampoco otros reme-dios que circulan en redes sociales lo hacen. El trata-miento que se está utilizando es de uso hospitalario yprescrito por el facultativo responsable del paciente. Lavacuna probablemente tardará todavía algún tiempoen llegar. Así, en caso de presentar síntomas, es impor-tante seguir las recomendaciones del médico que nostrate y en ningún caso automedicarse.«Recordar que los médicos seguimos a disposición de todos,no sólo pacientes con coronavirus sino cualquiera que tengauna necesidad de atención médica tiene a su disposición losservicios medulares del hospital, empezando por el Serviciode Urgencias, pero también el de Medicina Interna, que sonrespaldados en caso necesario por la Unidad de Cuidados In-tensivos. La atención telefónica o por vídeollamada nos ofrece

una herramienta de contacto rápido y seguro al alcance de lagran mayoría»; recuerda el Dr. Espejo. Con toda probabilidad tendremos que cambiar y mo-

dificar algunos de nuestros hábitos, como el acerca-miento social o el uso de mascarillas o guantes desecha-bles, sin embargo, no debemos obsesionarnos, sólo serprudentes.«Debemos tener claro que la vía de transmisión del coro-navirus SARS-CoV-2 es fundamentalmente respiratoria,principalmente de persona a persona a través de microgotasde saliva y secreciones de la nariz, por lo que mantener la dis-tancia de seguridad de 2 metros y procurar no estar muchotiempo en espacios cerrados con otras personas, ventilar lashabitaciones, además de las medidas mencionadas, puedenser clave para evitar el contagio y la transmisión» concluyeel Dr. Espejo.

20 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

A C T U A L I D A D

atención Psicológica gratuita de Govern y COPiBgestiona más de 200 casos en dos semanas

Profesionales de la Psicología colegiados/as realizan guardias de 24 horas al día atendiendotelefónicamente durante la primera quincena de la puesta en marcha del servicio

caRloS HeRnández

El servicio telefónico gratuitode atención psicológica habili-tado por el Govern de les IllesBalears, a través de la Direc-ción Generación de Emergen-cias y en colaboración con elCol·legi Oficial de Psicologiade les Illes Balears (COPIB), hagestionado en las dos primerassemanas de funcionamientomás de doscientos casos (208).El número 900 112 003, activa-do de forma extraordinariapara ofrecer asesoramiento yprimeros auxilios psicológicosa la ciudadanía ante la situa-ción de emergencia sanitariamotivada por el SARS-CoV-2 ymientras dure el estado de alar-ma decretado por el Gobiernodel Estado, permanece opera-tivo las 24 horas del día, de lu-nes a domingo. Episodios de ansiedad y de

angustia, trastornos del estadode ánimo motivados por la so-ledad (tristeza y síntomas dedepresión), dificultades paragestionar el duelo, ideacionessuicidas, problemas de convi-vencia con los hijos y/o la pa-reja derivados del confina-miento domiciliario y dificul-tades e incertidumbreeconómica, son las principalescausas de consulta que hanatendido los profesionales de

la Psicología del COPIB, querealizan guardias para cubrirtodos los turnos y dar serviciode forma ininterrumpida.

Mayor número

El mayor número de las con-sultas atendidas responden allamadas realizadas por muje-res de edad adulta, de entre 35y 55 años. En la mayoría de es-tos casos, la atención se ha cen-trado en ofrecer herramientaspara gestionar la ansiedad, laangustia y problemas con me-nores y/o con lo pareja. En elcaso de los hombres, las con-sultas se centran también en lafranja de edad adulta y espe-cialmente vienen motivadaspor problemas relacionados delas dificultades económicas,afrontamiento del confina-miento en soledad y proble-mas de ideación suicida- Porislas, Mallorca es la que con-centra un mayor número dellamadas (180), seguido de Me-norca (16) y de Ibiza (12). No seha registrado ninguna peticiónde Formentera.Los profesionales de la Psico-

logía que han atendido las lla-madas han podido gestionar lasituación en primera instancia,sin necesidad de derivar elcaso a los servicios de atenciónpsicológica del SEIB 112.

Cabe recordar que la asisten-cia psicológica telefónica con-templa tres niveles de actuación:• Nivel de prioridad media-na si el/la psicólogo/a detectauna situación más complicada,por lo que se derivará al servi-cio de atención psicológica másadecuado y se hará seguimien-to del caso.• Nivel de prioridad alta, si

se trata de una situación deriesgo y se requiere una actua-ción urgente, de manera que seactivará el servicio del psicólo-go de guardia para hacer unaintervención presencial inme-diata y coordinará las actuacio-nes necesarias con el personalde emergencias del 112.La iniciativa tiene como ob-

jetivo resolver dudas y aportarorientaciones a las personasque están viviendo situacionesde especial vulnerabilidad psi-cológica. En este sentido, se di-rige principalmente a: perso-nas solas, menores y familiascon circunstancias especiales,mujeres en situaciones de ries-go de violencia de género y, engeneral, personas que puedenverse afectadas psicológica-mente por la difícil situacióncon la que estamos convivien-do (duelo por la pérdida de unser querido, angustia, ansie-dad, miedo, soledad, tristeza,ira, incertidumbre, etcétera).

responsables del COPiB se reúnencon la regidora de sanidad de Cort

c.H.

Los miembros de la Junta deGobierno del COPIB mantie-nen la actividad del Colegiodurante el estado de alarma ce-lebrando reuniones periódicasde coordinación entre susmiembros, así como con dife-rentes responsables de las ins-tituciones de las islas a travésde videoconferencias y dife-rentes plataformas telemáticas. De esa forma, el decano Ja-

vier Torres, y el tesorero y vocalde la Junta, Joan Antoni San-cho, mantuvieron el pasado 7de abril una reunión de trabajocon la regidora de Turismo, Sa-nidad y Consumo del Ajunta-ment de Palma, Elena Navarro.El objetivo era hacer un segui-miento de los tres programes

que actualmente el COPIB tie-ne en marcha para ofrecer apo-yo psicológico a la ciudadaníacomo consecuencia de la crisissanitaria motivada por la pan-demia del SARS-CoV-2_- Servicio de atención psicoló-gica presencialpara asesorar yapoyar en el duelo a las familiasque a las personas que lo preci-sen en el tanatorio de Palma- Servicio telefónico de aten-ción psicológica y acompaña-miento al duelo a toda la ciu-dadanía de la CAIB- Servicio telefónico gratui-to extraordinario de atenciónpsicológicapara ofrecer aseso-ramiento y primeros auxiliospsicológicos a toda la ciudada-nía de les Illes BalearsTras revisar los datos de las

primeras semanas de funcio-

namiento de los distintos pro-gramas, la regidora se compro-metió a hacer difusión de losmismos utilizando los canalesde comunicación del consisto-rio de Palma para que la pobla-ción tenga conocimiento y pue-da beneficiarse de ellos. Asi-mismo, se trataron nuevasopciones de colaboración des-pués de identificar posibles co-lectivos que podrían necesitaralgún programa de apoyo psi-cológico específico, como tra-bajadores de la Hostelería ensituación de paro motivadopor el cierre indefinido de laplanta hotelera, personal no sa-nitario que trabaja en el ámbitohospitalario como el personalde limpieza y personas mayo-res que viven el confinamientoen soledad.

Navarro se comprometió a re-alizar gestiones tanto en el ám-bito sindical como con otras áre-

as de Cort para facilitar la puestaen marcha de nuevos progra-mas de apoyo psicológico.

Elena Navarro.

Javier Torres, decano del COPIB.

� La ansiedad, la angustia, la soledad, gestión del duelo,ideaciones suicidas y problemas de convivencia derivados delconfinamiento domiciliario durante la pandemia del SARS-CoV-2, principales consultas que se gestionaron desde elnúmero 900 112 003

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 21

E N T R E V I S T A

Patologia mental grave en niños y adolescentesRedacción

P.- Cuando pensamos en pato-logía mental grave, nos cuestaimaginar que un niño o unadolescente pueda padecer al-guna de estas enfermedades.¿Realmente puede afectar aeste grupo de edad?A.Gomila: Si, hay algunos

de estos problemas relaciona-dos con la salud mental quepueden iniciarse en la infanciay otros algo más adelante, en laadolescencia. Suelen afectarbastante en el funcionamientoglobal del niño y ser bastanteincapacitantes en la etapa de laadolescencia.

P.- ¿De qué problemas estarí-amos hablando?M Romera:En la infancia des-

tacaría el trastorno del espectrodel autismo, en la adolescenciala psicosis o esquizofrenia deinicio precoz, o los trastornosgraves de la personalidad, y enambas etapas puede desarro-llarse la depresión.

P.- ¿El trastorno del espectrodel autismo, a qué edad pue-de empezar a detectarse y quesíntomas nos alertarían parapensar en él?A.Gomila: Los primeros sín-

tomas ya aparecen en la primerainfancia, en los casos más gravesya se observa que el niño no in-teractúa con los padres de formaadecuada, no muestra sonrisasocial , suele desviar la miradacuando los padres intentan es-tablecer el contacto ocular , sonniños que tanto pueden serpoco demandantes o el contra-rio mostrarse muy irritables. Enlos casos más leves es máscomplicado la detección en eta-pas tempranas y a veces eldiagnostico se realiza en laadolescencia , en estos casosdebemos estar muy pendientesde las dificultades que mues-tran en las relaciones sociales,en cómo se comunican con no-sotros , si hay presencia de pro-blemas a la hora de tolerar de-terminados estímulos senso-riales, le molestan mucho losruidos , determinadas textura,olores y también tendremosque tener muy en cuenta la ri-gidez que se da a la hora demantener una rutinas , a lahora de realizar determinadasactividades que siempre tienenque darse de la misma forma.También es característico

mostrar un interés muy absor-bente por determinados temas,juegos que se convierten en elcentro de su vida.

P.- Y la depresión, ¿puede dar-se en todas las edades? ¿seríaparecida a cuando la padeceuna persona adulta?M Romera:Si, puede darse a

cualquier edad, aunque se ob-serva con más frecuencia en lasedades de 9-10 años o ya en laadolescencia, con una preva-lencia que varía entre un 1.5-3.5%. Los síntomas no son exacta-mente los mismos que en adul-tos. Los síntomas fundamenta-les son: Ánimo bajo, sentirsetriste la mayor parte del tiempoo tener sentimientos de deses-peranza. Inapetencia, pérdidade interés en las actividadescon las que se disfrutaba- comojugar con sus juguetes favoritoso con sus amigos-, querer estarsolo y no le importa aburrirse.Pero destacaríamos las quejassomáticas, la irritabilidad y losproblemas de conducta comosíntomas de alarma que tam-bién nos tendrían que hacerpensar en estados depresivos.

P.- Cuando nos hablan de tras-tornos de personalidad grave,¿a qué se refieren? Que es loque más significativo para de-clararlo como “grave”Cuando hablamos de trastorno

de personalidad, nos referimos aun patrón muy determinado defuncionamiento que produce undeterioro en diferentes ámbitosde la persona. El que quizá pro-duzca mas deterioro funcionalseria el Trastorno limite de perso-nalidad caracterizado por dificul-tades importantes en la regula-ción de las emociones lo que lesprovoca muchos problemas enlas relaciones personales, vivien-

do de formamuy intensacualquier ama-go de abando-no y con mu-chos problemaspara poder con-trolar los im-pulsos, con ten-dencia a las au-tolesiones como forma de manejodel malestar emocional

P.- Nos han comentado queotra de estas enfermedades se-ría la psicosis, ¿ empiezan tanpronto este tipo de patologías?M Romera: Los trastornos

psicóticos en adolescentes sehallan entre las enfermedadesde mayor gravedad. Ademásde ser enfermedades con ungran estigma para el que la pa-dece, causan un marcado dete-rioro cognitivo y funcional,siendo éste mayor cuanto másprecoz sea la aparición de laenfermedad. Se estima unaprevalencia para adolescentesde 13 años de 0.9/ 10.000 ypara jóvenes de 18 años de17.6/ 10.000. La característica discrimi-

nante son los síntomas psicóti-cos (alucinaciones, ideas deli-rantes, lenguaje incoherente,excitación o estupor catatónicoy conducta desorganizada), apesar de que éstos no son ex-clusivos de esta patología.

P.- ¿Hay algún tipo de preven-ción para estos trastornos?La detección precoz es funda-

mental en la evolución de los di-ferentes trastornos que se dan enla infancia y la adolescencia, por

ello el trabajo arealizar tantocon los pedia-tras como loscentros escola-res es funda-mental parapoder diagnos-ticar lo antesposible, lo que

conllevara el poder iniciar inter-vención individual en el niño yasí conseguir que la afectaciónsea menor. Debemos tener encuenta que la intervención a re-alizar en cada caso se debe ajus-tar a un plan individual ya quecada niño presentara unas difi-cultades especificas en un entor-no único con una familia deter-minada En los planes de inter-vención que se realizan desde lasalud mental infantil y juvenilsiempre vamos a contemplan to-dos los entornos en los que se en-

cuentra el niño , para poder di-señar tratamientos que abar-quen tanto la familia, la escuelay el niño como individuo..

P.- ¿Y se podría hablar en gene-ral de que tienen tratamiento?M. Romera: Para todos los

casos que hemos ido comen-tando, el tratamiento es de tipopsicológico y farmacológico,siendo la combinación de am-bos lo que siempre ha demos-trado más eficacia. Aun así,cada caso habrá que analizarlo,estudiarlo y proponer el planterapéutico más adecuado yajustado. En Bonaire Salut con-tamos con un equipo de profe-sionales en salud mental infan-to-juvenil que podrán ayudar-les a evaluar la situación yproporcionarles toda la ayudamédica y psicológica que ustedy su hijo necesitan.

Dra Maria Romera Torrens. Psiquiatra, especializada en Infancia y adolescencia. Antonia Gomila Blanch. Psicóloga clínica, especializada en Infancia y Adolescencia.

� “La detección precoz esfundamental en laevolución de los diferentestrastornos que se dan en lainfancia y la adolescencia”

Redacción

Clínica Juaneda ha realiza-do como medida de preven-ción una desinfección comple-ta mediante Nebulización condesinfectantes eficaces y segu-ros de reconocida eficienciafrente a virus aconsejados porECDC (European Centre forDisease Prevention and Con-trol) y homologados en Espa-ña por el Ministerio de Sani-dad, en la sala de espera y enla tercera planta -pasillos y ha-bitaciones-, donde hace unassemanas habían estado hospi-talizados pacientes afectadospor el Covid-19. De esta forma se refuerza la

seguridad y se ofrece una asis-tencia médica con garantías.Se reduce así el riesgo de con-tagio en pacientes no infecta-dos y se garantizan los servi-cios: intervenciones quirúrgi-cas, hospitalizaciones yasistencia a las consultas exter-nas de los pacientes que lo pre-cisen. De la misma manera y

desde el inicio de la crisis sani-taria el laboratorio clínico y laspruebas de imagen han fun-cionado al 100% en todos loscentros de Grupo Juaneda. Porsu parte el Servicio de Urgen-cias dispone de dos circuitosdiferenciados, uno destinadoa pacientes que presentan sín-tomas de Covid-19 y otro parael resto de pacientes para evi-tar contagios.Para aquellos pacientes que

no puedan desplazarse hasta

uno de los centros de JuanedaHospitales, el Grupo asisten-cial ha puesto a su disposi-ción la consulta vía telefónicao vía videoconferencia. Paracualquier información y/ocambio de cita se ha habilita-do el teléfono de citación 97128 00 00.Grupo Juaneda en caso de

que el paciente no pueda des-plazarse hasta uno de sus cen-tros ofrece la opción de realizarla consulta vía telefónica o vía

videoconferencia. Para cual-quier información o cambio decita se ha facilitado el teléfonode citación 971 28 00 00.El compromiso con la salud

de Juaneda Hospitales exigemantener ágiles y sin demoraslos servicios, dando un serviciode calidad, de máxima eficaciay extremando la seguridad atodos los pacientes. Buenaprueba de ello son tres de lasintervenciones quirúrgicas queha realizado el Servicio de Ci-rugía General y Laparoscópicaen esta última semana, coordi-nado por el Dr. Javier Mulet,especialista en cirugía hepato-biliopancreática y colorrectal.El Dr. Mulet junto al Dr. CarlosVicens y el equipo de Quirófa-no han llevado a cabo tres in-tervenciones de alta compleji-dad técnica y tecnológica querequieren de ingreso en la Uni-dad de Cuidados Intensivos:una hepatectomía derecha conresección de hepatocarcinomagigante -extracción de tumorprimario del hígado más fre-

cuente-, una hepatectomía iz-quierda y una cirugía tumoralde páncreas.

22 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

A C T U A L I D A D

Ante el descenso del número de camas requeridas por la pandemia, clínica Juaneda no tiene ningúnpaciente COVID-19 / Se ha realizado una desinfección completa mediante nebulización a todo el centro

sistema devideollamadas

para lospacientes de

larga duración Sabiendo lo difícil que

puede resultar el aisla-miento para el estado aní-mico de los pacientes y sa-biendo lo importante queresulta en un proceso derecuperación de una en-fermedad el contacto conlos seres queridos, GrupoJuaneda ha implantadoun servicio de videolla-mada para los pacientesde larga estancia por elcual siempre que el pa-ciente lo desee podrámantener visitas virtualesde sus familiares.

Prueba serológica para detectaranticuerpos del Covid-19

Como complemento diagnóstico de los pacientes hospita-lizados así como para dar respuesta a la inquietud generali-zada de la población en relación a su posible inmunizaciónel área de laboratorio de Grupo Juaneda (hay que recordarque aproximadamente un 30% de la población puede haberpasado la COVID-19 asintomáticamente según informacióndel Ministerio de Salud), ha puesto en marcha la prueba se-rológica que permitirá saber si se ha estado en contacto conel virus SARS-CoV-2 y por tanto si se ha desarrollado inmu-nidad.

Clínica Juaneda ha realizado una desinfección completade todas sus instalaciones como medida de prevención

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 23

A C T U A L I D A D

Tras el anuncio del Estado de Alerta, el equipode matronas, liderado por Isabel Cascales, deJuaneda Hospitales ha puesto en marcha clasesgrupales y charlas online con el objetivo princi-pal de evitar desplazamientos a las futuras ma-dres y sus parejas. Las sesiones están dirigidas a futuras madres

en la semana 28 de gestación donde recibiráninformación sobre el proceso de embarazo,parto y desarrollo, incluyendo consejos de pre-vención y cuidados de la crianza y lactancia.Esta formación se complementará con consejosy ejercicios para mejorar la salud del suelo pél-

vico de las mujeres que han dado a luz sin salirde casa.Uno de los objetivos principales del equipo de

matronas de Juaneda Hospitales es acompañar alas futuras madres desde el inicio del embarazohasta el puerperio y las primeras etapas de crian-za, por este motivo y como medida para procurarla seguridad de las madres y sus parejas y contri-buir a la preparación del parto Juaneda Hospita-les ofrece estas sesiones grupales en modo online.Para más información e inscribirse al programahay que contactar con educacionmaternalmiramar@gmail.com. Las matronas de Juaneda Miramar ofrecen clases on line de preparación al parto.

agradecimientos de parte de todo el personal En estos días, duros para to-

dos, Juaneda Hospitales quiereagradecer a sus colaboradores,pacientes, empresas privadas,fuerzas de seguridad, organis-mos públicos, entidades sinánimo de lucro y la sociedadmallorquina en general lasmuestras de cariño y reconoci-

miento a la labor de todos ycada uno de sus profesionalesque ha recibido a lo largo de es-tos 40 días desde que se decre-tó el Estado de Alarma. Desdedibujos y cartas de niños alen-tando a nuestros pacientes in-gresados, a restaurantes a do-micilio que han querido hacer

más llevaderas las largas jorna-das que estamos viviendo ennuestros hospitales así comolos tan motivadores aplausosque nos han regalado día trasdía los vecinos, la Policía y losBomberos en todos nuestroshospitales: tres en Mallorca ydos en Menorca.

Éxito de las clases de prepartoonline de Juaneda Miramar

24 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

La crisis sanitaria ha precarizado la situación de muchas familias con diagnóstico oncológico

AECC Balears responde al desafío del Covid-19aumentando las ayudas sociales a pacientes con cáncerEn un informe divulgado elpasado 4 de febrero, con ocasiónde la celebración del DíaMundial dedicado a laspatologías oncológicas, laAsociación Española contra elCáncer (AECC) estimaba que el45 de los costes económicosgenerados por la enfermedadson asumidos directamente porel paciente y su unidad familiar.La cantidad global, en elconjunto de España, ascenderíaa unos 19.300 millones de euros.

JOAN F. SASTRE

Tras la irrupción de la pande-mia del Covid-19, el número dehogares que han visto incre-mentar su vulnerabilidad enmateria de salud ha crecido ex-ponencialmente, y también loha hecho su desprotecciónfrente a este nuevo e implacableenemigo de la salud pública.Basta con analizar, aunque

sea tan solo superficialmente,algunos de los datos en torno alos efectos de la emergenciasanitaria sobre la economíapara apercibirse de la magni-tud del problema. Por ejemplo, un informe del

Fondo Monetario Internacional(FMI) que se dio a conocer haceapenas una semana apunta queEspaña afronta la caída en laactividad económica más gravedesde la Guerra Civil, mientrasque en el conjunto de los terri-torios de la zona Euro el decliveserá el más demoledor desde laSegunda Guerra Mundial. En nuestro país, concreta-

mente, el PIB habrá caído un 8por ciento cuando finalice 2020,si se cumplen las expectativasdel FMI. Solo Italia presentauna contracción de la economía

aún más pronunciada. Encuanto al desempleo, la tasaespañola subirá hasta rozar el21 por ciento de desocupación.Esta crisis sin precedentes ya

está generando importantesconsecuencias a nivel laboral,económico y social en la socie-dad española, y, por supuesto,en las familias que han de afron-tar un diagnóstico de cáncer. Precisamente para paliar

esta situación de vulnerabilidadque afecta a miles de hogares,la AECC ha aprobado una par-tida extraordinaria de 3 millo-nes de euros que incrementa-rán los recursos que la entidaddestina cada año a asegurar lacobertura de las necesidadesbásicas de las familias econó-micamente más frágiles. Este aumento presupuesta-

rio ha sido aprobado despuésde que la AECC haya constata-

do hasta qué punto los enfer-mos con cáncer presentan unaespecial vulnerabilidad socialfrente a los efectos de la pan-demia, que se están traducien-do en despidos, ERTES y otrascontingencias laborales y eco-nómicas que hacen todavíamás empinada la cuesta a laque han de hacer frente estasunidades familiares.

Sectores perjudicados

También en Balears, la juntaprovincial de la AECC está tra-bajando intensamente en estalínea de actuación orientada alos sectores más perjudicadospor la crisis económica. Ya eraasí, de hecho, antes de la apa-rición del Covid-19. Concreta-mente, en el transcurso del pa-sado ejercicio de 2019, la orga-nización que preside el doctor

Javier Cortés distribuyó 199ayudas económicas entre untotal de 84 personas, por un va-lor global de 66.476 euros. Este año, siguiendo la estra-

tegia implantada a nivel nacio-nal, estas prestaciones veránampliada su dotación ante laurgencia de proporcionar unarespuesta efectiva a las fami-lias que han de lidiar con el do-ble reto de plantar cara al cán-cer y, además, hacerlo en elcontexto nada favorable de unapandemia.Por supuesto, este no es el

único campo de intervenciónque AECC Balears está priori-zando dentro de este nuevo es-cenario sanitario. Tal como haocurrido en la mayor parte desectores de actividad, la propa-gación del virus ha obligado ainterrumpir las convocatoriase iniciativas de carácter asis-

tencial, pero la junta provincialsigue acompañando a los pa-cientes oncológicos y sus fami-liares a través de otras moda-lidades de contacto. Así, un equipo formado por

22 voluntarios se halla a dis-posición de los usuarios através de la línea telefónica ydel servicio de chat para res-ponder a cualquier tipo depetición de asesoramiento oinformación que planteen loscomunicantes. De esta manera, la filosofía

que otorga sentido y credibili-dad a la tarea solidaria quedesempeña la gran familia deAECC Balears continúa plena-mente vigente: la de perma-necer, incondicionalmente, allado de los enfermos de cán-cer y de las personas que for-man parte de su entorno máspróximo.

Yanina Paglioni desarrollaactualmente su labor comotrabajadora social de AECCBalears desde la modalidad deteletrabajo, tal como también seestán viendo obligados a hacerel resto de componentes delequipo de profesionales yvoluntarios de la entidad. Porsus manos pasa, en granmedida, la gestión de las ayudassociales que tramitan losenfermos con cáncer y susfamiliares.

JOAN F. SASTRE

P.- ¿Qué modificaciones sehan introducido a raíz de lapandemia en la previsión deayudas sociales?R.- La filosofía, en el conjunto

de la AECC, y, por tanto, tanto anivel territorial como nacional,ha sido la de incrementar elmontante de estas ayudas des-de la constatación de que lairrupción del Covid-19 ha gene-rado nuevas situaciones de vul-nerabilidad. Es el caso de per-sonas con cáncer, o que han su-perado recientemente ladolencia, que hasta hace pocotiempo disponían de ingresossuficientes, pero a quienes lacrisis económica derivada de laalarma sanitaria ha colocado enuna coyuntura de pérdida delempleo o de sometimiento a unERTE, por poner dos ejemplosconcretos. En Balears, hemosoptado por no establecer ningu-na limitación económica al pre-supuesto asignado a esta ac-tuación, porque, ante todo, que-remos disponer de capacidadpara responder a todas las pe-ticione que se nos hagan llegar.

P.- ¿De qué manera hace efec-tivas la junta provincial deAECC estas ayudas?R.- Siempre por transferen-

cia económica o bien entregan-do el dinero en mano. Como eslógico, es imprescindible que elbeneficiario aporte posterior-mente un documento que jus-tifique el gasto que se ha efec-tuado, ya sea la compra de ma-terial ortopédico, o cualquierotro pago que haya sido precisorealizar. Es fundamental con-servar este documento.

P.- Al margen de las ayudassociales, ¿qué otros aspectosde la tarea que desarrolla la

asociación han debido cam-biar a causa del Covid-19?R.- La crisis ha obligado a

adaptar la manera de funcio-nar, esto está claro. Pero la vo-cación y el compromiso de ser-vicio son los mismos. Como esfácil de entender, no podemosllevar a cabo actividades pre-senciales, pero disponemos deotros recursos asistencialesque merece la pena destacar.Por ejemplo, si una personacon cáncer o algún familiarprecisa de apoyo psicológicocontamos con un equipo deapoyo que se halla en activo las24 horas del día. Sabemos quela situación de confinamientoderiva en ocasiones en casosde ansiedad u otras alteracio-nes, y más aún si además delCovid-19 hay por en medio undiagnóstico oncológico. Obvia-mente, el resto de servicios bá-sicos de AECC Balears conti-núan vigentes gracias a la granimplicación de las personasque hacen posible el día a díade la organización.

P.- El contacto con el usuariose lleva a cabo por dos vías, elchat y el teléfono. ¿Es esta unamanera de proporcionar unadoble alternativa al paciente?R.- Sí, porque hay personas

que prefieren la conversaciónoral y otras se decantan por laescritura. El propósito es siem-pre facilitar al máximo la cone-xión entre los enfermos, susfamilias y la asociación. Por

cierto, también resulta intere-sante comentar que ademásde los equipos de apoyo psico-lógico contamos con volunta-rios telefónicos que se ocupande proporcionar consejos a ni-vel de nutrición y fisioterapia.En este caso, la fórmula elegi-da es la videollamada porque,de esta manera, el experto

puede calibrar y valorar la si-tuación corporal del usuario.

P.- En función de la informaciónde que usted dispone, la crisissanitaria está suscitando cam-bios relevantes en la atenciónmédica y hospitalaria de los en-fermos con cáncer en Balears?R.- Los datos que me llegan

es que los pacientes siguenyendo a quimioterapia en lasfechas asignadas, y que igual-mente reciben cualquier otrotipo de tratamiento a partir delas pautas que el especialistadiseñó antes de que surgiera lapandemia. Y, por supuesto, losenfermos procuran cumplir arajatabla las indicaciones queles proporciona el personal sa-nitario. Tal vez, se ha incre-mentado relativamente el se-guimiento telefónico para ase-gurar el bienestar del pacienteque está en confinamiento.

P.- Hablando, por cierto, deestas medidas excepcionalesdestinadas a frenar la expan-sión del virus, ¿el grado decumplimiento por parte de lapoblación oncológica es simi-lar al del resto de la sociedad?R.- Sin duda. Tenga en cuenta

que el paciente oncológico tienehoy en día más miedo al conta-gio del Covid-19 que al cáncer,porque su situación de salud lepredispone a que su sistema in-mune se halle en unas condi-ciones más frágiles y vulnera-bles. En este sentido, son pa-cientes de alto riesgo frente a laamenaza de la pandemia.

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 25

La Fundación Científica AECC abre la convocatoria2020 para la formación de profesionales clínicos

REDACCIÓN

Llega una nueva opor-tunidad para los investi-gadores interesados en elámbito oncológico. LaFundación CientíficaAECC abre la convocato-ria 2020 para la forma-ción de profesionales clí-nicos. Estas ayudas estándirigidas a fomentar el in-cremento de la capacita-ción profesional de espe-cialistas médicos de todaEspaña a través de la formación en distintosámbitos de la oncología.Las ayudas se destinarán al desarrollo de

uno de los siguientes programas formativosen la especialidad de oncología molecular:Máster en Oncología Molecular (MOM), impar-tido por el Centro de Estudios Biosanitarios(CEB), o Máster en Investigación Biomédicade la Universidad de Navarra (UNAV).La solicitud para participar en esta convo-

catoria debe realizarse a través del espacio

web ‘Área del Investigador’ de la FundaciónCientífica AECC(https://fundacioncientifica.aecc.es) utilizandolas plantillas allí disponibles. Únicamente seaceptará documentación por esta vía; la do-cumentación enviada por cualquier otro canalno será aceptada. Todos los interesados deben tener en cuen-

ta que el plazo de presentación de solicitudesfinalizará el próximo 7 de mayo de 2020, a las15 horas (horario peninsular).

YANINA PAGLIONI / TRABAJADORA SOCIAL DE AECC BALEARS

“La pandemia ha generado nuevas situaciones devulnerabilidad entre los enfermos que atendemos”

26 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

P U B L I C I D A D

Ante la grave situación provocada por la pandemia que estamos sufriendo, queremos agradecerte enormemente la labor que estás realizando.

Gracias a vosotros, nuestro país se siente protegido.

Tenemos la certeza de que, con tu entrega, profesionalidad, solidaridad y buen hacer, junto con el resto de los profesionales sanitarios y el apoyo de toda la sociedad,

lograremos vencer en esta lucha contra el coronavirus.

Hoy más que nunca es un honor ser médico y ejercer una de las profesiones más vocacionales del mundo.

Nuestra mutualidad, que es la tuya, nació en 1920. Este año, pues, celebramos el CENTENARIO y desde su fundación

el objetivo ha sido cubrir y proteger al médico en caso de necesidad.

El espíritu mutualista, basado en la solidaridad y en el apoyo mutuo, así como la ausencia de ánimo de lucro, ha guiado siempre nuestras decisiones.

Por ello, y gracias a la buena situación financiera de la entidad, hemos aprobado la dotación de un fondo extraordinario de 2 millones de euros

para ayudar a los mutualistas durante la crisis actual.

Este fondo está destinado al pago de prestaciones económicas a aquellos mutualistas que se encuentren en una situación de especial necesidad

motivada por la reducción de su actividad profesional.

Además, Mutual Médica ha tomado las siguientes medidas:

1/ Cubrir las bajas laborales, incluida la cuarentena, en los Seguros de Incapacidad Laboral y de Guardias Médicas, recibiendo las mismas coberturas y prestaciones

que con cualquier otra baja laboral.

2/ Eliminar los períodos de carencia de nuestro Seguro de Guardias Médicas.

3/ Diferir el pago de los recibos a los médicos que utilizan Mutual Médica como alternativa al RETA.

4/ Cubrir gratuitamente a los médicos jóvenes que se han colegiado para incorporarse a trabajar ante la situación generada por la Covid-19.

En Mutual Médica apoyamos las medidas de nuestras autoridades en la lucha contra el coronavirus, especialmente la campaña #QuedateEnCasa.

Por eso, hemos implementado el teletrabajo para todo nuestro personal desde el primer momento de la crisis.

Seguimos garantizando la atención a los mutualistas mediante el canal digital www.mutualmedica.com o a través del teléfono gratuito 900 82 88 99.

COMUNICADO del Consejo de Administración de Mutual Médica,

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Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 27ciencia

Del 20 al 26 de abril de 2020número 416

Juan RieRa Roca

Sólo observando las redes sociales ylo que sus usuarios publican en ellasdía a día de esta interminable cuaren-tena contra el COVID 19, es fácil obser-var cómo millones de seres humanoshan sido privados de una de sus carac-terísticas principales –la libertad demovimientos y de contacto directo conotros seres humanos –y confinados enunos espacios que en demasiadas oca-siones son pequeños y están “súper po-blados”.El confinamiento supone un efecto

real sobre las personas, pero tambiénpsicológico. Y a ese efecto psicológicose une como agravante el no saber muybien cuánto durará. “Hasta los presos sa-ben, más o menos cuando saldrán a la calle,pero nosotros, no” escribía alguien en suTwitter. Y si en este caso se supone quelos “compañeros de celda”, quien los tie-ne, son seres queridos, no es lo mismoverse unas horas a la semana, que to-dos los días durante todo el día.Convivencia, dieta, estado emocio-

nal, actividad física y otras variablesdeben tenerse muy en cuenta para salirde este confinamiento con la salud físi-ca y mental en el mejor estado posible.Para saber cómo hacerlo, hemos con-sultado a Bonaire Salut, que dirige elmédico psiquiatra Pablo Tobajas, cuyosprofesionales siguen con sus pacientes,potenciando en estos tiempos de crisisla teleconsulta y el trabajo on line.

Pablo Tobajas Director de Bonaire Salut

“La falta de libertad, elmiedo al contagio y no

haber vivido estasituación antes puede

generar estrés”“Somos un centro especializado en el am-plio campo de la Salud Mental, que cuentacon equipo multidisciplinar de gran expe-riencia en conseguir un alto nivel de resul-tados en la recuperación de muchos de losprocesos psicológicos, psiquiátricos, neuro-lógicos, de adicciones, de bienestar personal,hábitos saludables y de problemas de pareja,que estos días están mas presentes que nun-ca por el confinamiento y el temor al conta-

gio”, recuerda elDr Tobajas. ¿Pero cuáles

son los princi-pales efectos delconfinamiento?El Dr Tobajasexplica que “esposible que la faltade libertad de mo-vimientos y elmiedo al contagio,junto a no habervivido con ante-rioridad una si-tuación como ésta

hace que suframos estrés, ansiedad, irritabi-lidad, nerviosismo, confusión, miedo, culpa,que pueden llevar a insomnio, a dificultadesde concentración, pérdida de eficacia y a lar-go plazo tristeza, depresión y estrés postrau-mático”.Estos efectos del confinamiento afec-

tarán de manera diferente a cada per-sona “en función de muchos factores indi-viduales, y del modo en que cada cual puedaafrontar situaciones de estrés, soledad, an-gustia y pérdida. No será lo mismo estarconfinado con un familiar enfermo que es-tando todos sanos; con niños o en soledad;si se ha perdido el trabajo, te han hecho unERTE o no. Tampoco será igual para quienha tenido dificultades psicológicas previas.” Por una mezcla de aburrimiento y de

la necesidad de saber qué está pasandocon la crisis de salud, es frecuente estarpegado constantemente a las noticias.“Es importante informarnos, pero no ati-borrarnos –señala el Dr Tobajas –leyendoestadísticas o analizando modelos matemá-ticos predictivos: Esto puede ser muy an-gustiante, puede saturarnos y sumergirnosen el pánico. Yo le llamo infoxicación”.Son muchas las personas que en es-

tos días sienten ansiedad, estrés y mie-do. El experto psiquiatra y director deBonaire Salut lo ve así: “Les diría que elmiedo y el resto de las emociones son res-puestas normales, que lejos de ir en contranuestra, tratan de ayudarnos para procesarlo que estamos viviendo. Nos ayudan a po-ner en marcha los recursos personales paraadaptarnos y eso requiere tiempo. Son emo-ciones normales en momentos anormales.”Por otra parte, concluye el Dr Tobajas,"el regreso a la normalidad también nos lle-vará un proceso, e influirá mucho en la con-

diciones psicológicas y económicas en lasque volvamos, si tenemos trabajo o no, si he-mos perdido a un familiar o no. Hasta seráposible que lleguemos a echar de menos a laspersonas con la que has estado tantos días oel haber roto la rutina... No sabemos real-mente qué pasará, por tanto no vamos a pre-ocuparnos por lo que desconocemos y ocu-pémonos del momento actual, de lo que po-demos hacer ahora en el presente, es así comoestaremos fuertes y preparados para encararun futuro incierto para todos nosotros.Nuestro secreto va a ser la actitud con la quevamos a afrontar esta situación transitoria."

Isabel Torres Psicóloga de Adultos

“Las personas puedensufrir miedo,

aburrimiento, fatiga,hipocondría, estrés ycomo consecuencia,

depresión”Isabel Torres,

psicóloga deadultos en Bo-naire Salut,analiza losefectos psicoló-gicos del confi-namiento en lasociedad y suspo t en c i a l e sconsecuenciasa largo plazo:“Estamos vi-viendo una si-tuación complejay nueva para to-dos. Los cambios pueden repercutir ennuestra salud y bienestar emocional. Paracada persona y cada grupo familiar las vi-vencias son muy variadas, desde estados demiedo, aburrimiento, fatiga mental, hipo-condría a síntomas depresivos.”Para la especialista, esta depresión

puede ser “un efecto secundario al estrésprolongado”y pueden darse otros proble-mas, como dificultades de sueño, au-mento o disminución del apetito, anhe-donia y apatía con desorientación y atur-dimiento matutino, hasta personas quesienten un alivio ya que a pesar de las cir-cunstancias están viendo una oportuni-

dad para mejorar y autocuidarse.Algunos estudios sobre situaciones

parecidas –sigue explicando la psicólo-ga –reportaron que una parte de la po-blación podría padecer síntomas de es-trés postraumático, confusión y rabia alargo plazo. “Es importante poner aten-ción a las personas que has sufrido algún fa-llecimiento cercano. Sin embargo, es dema-siado pronto para saber cómo la situaciónactual nos está cambiando, todavía no haydatos suficientes”, analiza la psicóloga.Para afrontar estas situaciones, “loprimero es entender que vamos a sentirlasen algún momento, ya que forman parte denosotros y tratan de ayudarnos a procesarla situación. Lo mejor es posicionarnoscomo observadores de lo que sentimos, des-cribirlo para poder entenderlo y procesarlo,permitirnos sentirlo sin censurarlo; si ne-cesitamos llorar es fundamental que lo ha-gamos”, señala Isabel Torres, y añade:“Llorar es un mecanismo por el cual seregulan muchas hormonas relacionadas conla reducción del estrés, que consiguen ali-viar nuestra tensión psíquica y corporal.Básicamente hay que aceptar que nuestrasemociones no responden a la situación sinoa nuestra valoración e interpretación de lasituación. Si conseguimos interferir en lospensamientos catastrofistas que nos llevanal pánico conseguiremos tomar el control”.Un control que se circunscribe “a loque realmente está en nuestras manos, quees decidir qué actitud queremos tener encada momento. Para las personas que estánsolas le diría que traten de no aislarse, es-cuchar música y que utilicen las redes so-ciales si pueden para reducir las distanciasinterpersonales”. Para mantener el equi-librio emocional durante el tiempo quedure esta situación de incertidumbre“no existe una cura ni un consejo que sir-van para todos”.Sin embargo, “lo que se ha demostradomás efectivo para mantener el equilibriomental y evitar el desorden y la desorienta-ción es, por un lado, aprender a regular elestrés a través de la relajación, el ejercicio,escuchar música, cocinar, leer, escribir… Y,por otro, establecer rutinas diarias de sueño,alimentación, actividades que nos gusten,introducir obligaciones, cuidar nuestra sa-lud física haciendo algunos ejercicios”.Y cita, bailar o estirar, así como evitar

la sobreinformación. “También es impor-tante que cuando tengamos momentos di-

Cómo pasar el confinamientopor el COVID 19 sin perder la cabezaLos expertos en psiquiatría, psicología, neurología y nutrición de Bonaire Salutofrecen sus consejos para mantener hábitos saludables durante la cuarentena

Dr. Pablo Tobajas, psiquiatray director.

Isabel Torres, Psicóloga.

28 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Forçasalud mental

fíciles no nos olvidemos de que entre todosestamos sacrificando una parte de nuestralibertad pero para procurar nuestro bienes-tar y el bienestar de las personas de la socie-dad. Es muy importante confiar en la capa-cidad que tenemos como especie para adap-tarnos y reinventarnos. Recordar que estasituación terminará.”

Manuel Millán Psiquiatra de Adultos“Las personas con

enfermedad mentaldeben observar los

síntomas que avisen deuna descompensación”

El Dr. Ma-nuel Millán, deBonaire Salut,psiquiatra deadultos, analizadesde su pers-pectiva profe-sional cómoafecta la situa-ción de confina-miento a laspersonas conen fe rmedadmental. En pri-mer lugar, des-taca el hecho de

que “la situación de alarma que está vi-viendo el país es excepcional, nunca anteshabíamos pasado por algo similar”, comoelemento para tener una perspectivarealista del fenómeno que hay que ana-lizar. Y continúa: “No solo el permanecer en casa confina-dos es algo nuevo, sino también el tener queconvivir todo el día en un mismo espaciocon los familiares, lo que hace que en la po-blación general aumente la ansiedad. A estotambién puede contribuir el no tener un lu-gar y un tiempo para desarrollar nuestrosintereses personales, el estrés que podemossufrir al salir a la calle y la saturación de in-formación acerca de la enfermedad.”En este contexto, “las personas con en-fermedad mental son más vulnerables a es-tas condiciones en las que nos encontramosahora y tienen riesgo de presentar un em-peoramiento. Pueden sufrir incremento dela sintomatología ansiosa, bajo es-tado de ánimo, aumento de la irri-tabilidad e insomnio o exacerbaciónde cualquier otro síntoma que pre-sentase previamente”.“Especial atención –explica el

médico psiquiatra –hay que tenercon los pacientes que padecen unTrastorno Mental Grave, comopuede ser la Esquizofrenia o el Tras-torno Bipolar, que pueden presentaruna descompensación de su patolo-gía de base. Para evitar una des-compensación, en primer lugar hayque intentar continuar, en la medi-da de lo posible, con las rutinas dia-rias previas al confinamiento.”Aconseja también “emplearalgo de tiempo en alguna afición ohobby, hacer un poco de ejercicio fí-sico (en casa), mantener una dietaequilibrada y una buena higiene

del sueño. También es importante el dosifi-car la información que recibimos por partede los medios y de las redes sociales. En es-tos momentos en los que estamos sobrein-formados, y las noticias no son siempre bue-nas, puede empeorar la ansiedad y alterarel estado anímico.”“Considero que el paciente, o su familia

–concluye el Dr Millan –deben estar aten-tos por si aparece algún síntoma de descom-pensación, aunque sin obsesionarse conello. También tengo que recordar que no sedebe de automedicar, solo recurrir a la me-dicación pautada por su especialista. Y encaso de sufrir un empeoramiento llamar asu psiquiatra o concertar una cita. En Bo-naire Salut hemos incorporado la atenciónpor videollamada para quienes lo deseen.”

Antonia Gomila BlanchPsicóloga Clínica Infantil

“Con los niños hay queestablecer rutinas clarasy explicar lo que sucede

de modo que puedanentenderlo”

Caso a parte –y algo que socialmenteha generadouna gran preo-cupación –es elcaso de los ni-ños. AntoniaGomila BlanchPsicóloga Clíni-ca infantil enBonaire Salut,explica cómo sepueden organi-zar las familiascon niños estosdías de confina-miento: “La ver-dad es que la cosase esta alargandoy nos esta pasando factura a todos. Las fami-lias con niños están pagando un precio masalto. Muchos tiene que combinar trabajo conniños en casa”.Esta nueva situación, añade, “requierede una estructura clara y definida para po-der llevarlo de la mejor manera posible. Sedebe conseguir establecer una rutina conuna tareas claras y un tiempo para cada

cosa. Los niños tienen que asumir pequeñasresponsabilidades , dentro de sus posibili-dades, aportando su granito de arena albuen funcionamiento del día a día en el ho-gar, ellos les ayuda a sentirse mas útiles yrefuerza su autoestima”.Para estructurar esta rutina, explica

la especialista, e importante “tener untiempo para cada cosas , para las tareas es-colares, para el ocio, tiempo en familia, parala pantalla, responsabilidades dentro de lacasa, algo de deporte, algo de vida social,aseo, descanso y alimentación. En base aeste tipo de actividades vamos estructuran-do el día. Hay que intentar establecer un ho-rario para levantarse, el mismo, exceptuan-do los fines de semana”.“Además de establecer las horas de irse adormir y de levantarse, hay que establecertambién las horas de las comidas, que tam-bién son importantes. Y en el resto del día, ircombinando trabajo con actividades mas lú-dicas”. La especialista advierte que “losniños en muchas ocasiones son un reflejo denuestras propias ansiedades y preocupacio-nes. Por ello –aconseja –hay que poder hablarde la situación de una forma abierta”.Hay que responder “a las preguntas alnivel que se pueda comprender según laedad del niño, algo que va a ayudar a que nose preocupen tanto”. Y es que “en niñoscon tendencia a ser mas miedosos, que sepreocupan con facilidad no exponerles a unexceso de información no es adecuado. Yhay que trasmitir a los niños ventajas de es-tar confinados, como poder disfrutar de for-ma mas pausada del tiempo que estamoscon ellos, frente al día a día normal”.

María Romera Psiquiatra Infanciay Adolescencia

“Los adolescentespueden sufrir angustia,

ansiedad, rabia o enfadoa consecuencia del

confinamiento”

Caso especial es el de los adolescen-tes. La Dra María Romera, psiquiatra,especializada en infancia y adolescen-cia de Bonaire Salut, señala que si bien“el confinamiento es difícil para todos” enla adolescencia “puede resultar especial-

mente complica-do, el adolescentetiene tendencia aexigir muchodando poco, aquerer ser el cen-tro de todo, a pre-ferir compartirsu tiempo con losamigos y menoscon sus padres yhermanos”.Por ello, “estaconvivencia for-zada puede pre-sentarse como unreto muy difícil para él y para los que convi-van con él. Como puede ocurrirnos a los adul-tos, se puede ir alterando el ritmo de sueño,acostándose cada día más tarde y levantán-dose también más tarde de lo acostumbrado.Puede haber una tendencia a recluirse en suhabitación, dedicando la mayor parte deltiempo a videojuegos o a redes sociales, abusarde las pantallas más allá de lo habitual”.“Los adolescentes ante el COVID 19 –se-

ñala la Dra Romera –pueden estar an-gustiados o presentar ansiedad, rabiao enfado por tener que soportar el con-finamiento y para ayudarles a superar-lo, “como padres deberíamos tratar de veren esta reclusión una oportunidad para re-descubrirles, para pasar más tiempo conellos. Como hijos o hermanos, los adolescen-tes, es una oportunidad para reestablecervínculos y relaciones que quizás llevabantiempo perdidas.”La convivencia entre padres e hijos

adolescentes puede llevar a algunosconflictos, pero también puede aportarredescubrimientos personales. “Losadolescentes necesitan un espacio exclusivopara ellos, y favorece mucho la convivenciaentender eso y respetarlo. Necesitan sutiempo a solas, su privacidad personal enalgunos momentos del día”, explica la es-pecialista en psiquiatría de niños y ado-lescentes, y añade, en relación a esacompleja etapa de la vida:“Los adolescentes deberían realizar acti-vidades variadas, incluyendo tanto las ta-reas escolares, actividad física, colaborar enlas tareas domésticas o compartir algunaactividad de ocio y entretenimiento con lafamilia. Se trataría de 'renegociar' las obli-gaciones de cada uno –adultos y niños o jó-

El nivel de conocimiento de la infección sintomática del CO-VID 19 es cada vez más alta. El cuadro, en no pocas ocasiones,se alarga durante semanas. Este espacio de tiempo bajo la infec-ción sistémica del virus del SARS-CoV 2, se acompaña inevita-blemente, de un significativo deterioro general, no solo orgánico.En este caso hay que añadir, por un lado, las variables neurop-síquicas que le acompañan, la propia repercusión sobre la saludvasculo cerebral y los efectos de un entorno social desnaturali-zado por el confinamiento que afecta a toda la población.El encierro, ineludiblemente, tiene un efecto negativo sobre

la irritabilidad, el sueño, la alimentación y el ejercicio. En estemismo sentido, genera una tendencia de deterioro sobre la an-siedad, la hiperactividad, los trastornos del ámbito autista ydeterminadas enfermedades de la mente. Además, se compor-ta como un factor muy debilitante, la pérdida de los seres que-ridos y cercanos sin poder realizar el duelo.

En este mismo sentido, se hace más difí-cil, por muchas razones mantener el equi-librio emocional y se acentúa en las pato-logías vinculadas al acoso, o al miedo so-cial.Por ello, en el ámbito de los afectados, el

doble aislamiento universal inicial, por ra-zones de prevención, está evolucionandoa propuestas para mejorar el acompaña-miento de los pacientes por parte de los fa-miliares.No en vano la OMS, define la salud como un estado de com-

pleto bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia deenfermedad. A los tres ámbitos debemos dirigir los esfuerzosmientras se intenta controlar esta pandemia. Que buena faltanos hace.

Físico, psíquico y social

Jaume OrfilaAsesor Científico de

Salut i Força

Dr. Manuel Millán, Psiquiatra.

Antonia Gomila, psicologaclínica infantil.

Dra. Maria Romera,psiquiatra infantil.

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 29salud mental

EFECTOS DEL CONFINAMIENTO SOBRE LA SALUD

Trastornos en el sueño por elcambio de hábitos o el menor

cansancio físico

Mayor irritabilidad, con casosmás habituales de aburrimiento,

enfado o llantos

Pérdida de las rutinas de los niños y falta de interacción

con niños de su edad

Mayor soledad ysensación

de aislamiento en personas

que viven solas

Preocupaciones laboralesy económicas, con pérdida

de poder adquisitivoo del puesto de trabajo

Pérdida de disciplinaen hábitos y rutinas habituales

Casos de depresión o estrés postraumático al finaldel confinamiento

Pérdida de movimientohabitual y peor forma física

Cambios en los hábitosde alimentación, comiendo

más cantidad o de peor calidad

Falta de interacción social,sobre todo en colectivos

vulnerables como ancianos,niños o discapacitados

Dependencia de redes sociales o juegos para rellenar el tiempo

venes– y organizar las actividades de esedía. Con el objetivo de que la convivenciafuncione, debemos tratar de anticiparnospara evitar conflictos innecesarios.” Es muy importante para su salud y

bienestar “mantener los horarios de comi-das y sueño, continuar con un buen hábitode higiene diaria, y hacer un buen uso de laspantallas”. En este último punto, “sepuede ser más laxo y flexible debido a las ho-ras que deben estar en casa, pero debemosasegurarnos de que una buena parte deltiempo se realizan otro tipo de actividades”,destaca la especialista, en evitación delsobre uso de las nuevas tecnologías. En cuanto a la actividad física, ésta“es una buena forma de liberar la ansiedad,ayuda al bienestar general, mejora la cali-dad del sueño y la autoestima, y ayuda a li-berar las tensiones. Algunos ejercicios quenos permite el confinamiento podrían ser:gimnasia con música, saltar a la comba, ab-dominales o, flexiones”. En definitiva:“Con voluntad y siguiendo algunos de es-tos consejos, el adolescente y su familia pue-den conseguir superar este reto juntos”.

Juan Manuel AlonsoExperto en Adicciones“El confinamiento

conlleva un riesgo deadicciones, pero también

es un buen momentopara intentar superarlas”

El Dr. Juan Manuel Alonso, experto enadicciones deBonaire Saluddestaca que “elconfinamientosupone un peligrode adicción. Te-niendo en cuentalos efectos negati-vos (principal-mente psicológi-cos y psiquiátri-cos) que se hanmencionado ante-riormente, con-juntamente con lapérdida de los há-bitos saludables

en muchos de los casos, hacen que aumenteel riesgo de padecer una adicción o de agra-varla si ya la sufre.”“Se tiene la creencia errónea de que alconsumir alcohol, tabaco, cánnabis, ansio-líticos, cocaína, el mal uso de los dispositi-vos electrónicos (muchas horas, apuestasonline), jugar con dinero, hacer comprascompulsivas o videojuegos, mejora el estadoanímico. Pues es todo lo contrario: El abusohace que el estado anímico empeore, se agra-ve la ansiedad, haya cambios de humor, de-presión, irritabilidad, añadiendo a todo elloel problema de una adicción”.Por ello, el especialista de Bonaire Sa-

lud recomiendo: 1) No consumir alco-hol y drogas, si lo hacía anteriormente,hacer un plan de reducción. Es un buenmomento para lograr y mantener laabstinencia. 2) Controlar el tiempo quese está conectado. 3) Evitar juegos en losque se tenga que usar dinero. 4) Intentaradquirir hábitos saludables (dormir 8

horas diarias, hacer ejercicio a diario, hi-giene, programar actividades…)Si claramente se está abusando o se

ve algún tipo de síntoma adictivo, tan-to en uno mismo como en alguien delentorno, el especialista aconseja contac-tar con expertos en adicciones para re-cibir apoyo psicológico y farmacológi-co para paliar los síntomas de la absti-nencia (el famoso “mono”). “En BonaireSalut ofrecemos un seguimiento personali-zado a cada necesidad, con consultas vir-tuales, telefónicas; información veraz a tra-vés de nuestras redes”.

Álvaro VegaMédico Neurólogo

“no hay que descuidar alos pacientes

neurológicos y evitar queictus u otros casos pasen

desapercibidos”

Colectivo que puede verse muy afec-tado por elconfinamientoes el de los pa-cientes contrastornos neu-rológicos. ElDr. ÁlvaroVega, neurólo-go en BonaireSalut, no creeque la actual si-tuación hayadisminuido laincidencia dela patologíaneurológica,aunque le lla-ma la atención que “pacientes con de-mencia, a los que el confinamiento ha mo-dificado sus rutinas diarias, no estén acu-diendo al hospital por descompensacionesconductuales/neuropsiquiátricas”. “Probablemente –añade –esto sea debidoen parte a la mayor contención que se está re-alizando en el ámbito familiar y podría con-llevar a una mayor sobrecarga del cuidadory un colapso de las consultas una vez pasadala pandemia. En nuestra especialidad existenvarias patologías que precisan un seguimien-to estrecho (Esclerosis Múltiple, Enfermedadde Parkinson...) y eso es algo que se está vien-do dificultado por la situación.” Y continúa, analizando las peculiares

características de la nueva situación: “Loque estamos observando durante la pande-mia, es una disminución muy significativadel código ictus (infarto cerebral). Los pa-cientes con síntomas invalidantes, están acu-diendo al hospital con varios días de evolu-ción, perdiendo la oportunidad de recibir untratamiento médico/intervencionista ade-cuado para la reversión de sus síntomas.”Incluso es posible –plantea el espe-

cialista –que “pacientes con síntomas le-ves no incapacitantes o transitorios (ictusminor, accidente isquémico transitorio) nisiquiera consulten”. Por ello, “me gustaríaaprovechar para transmitir a la poblaciónque, a pesar de la pandemia, no deben dejarde acudir a los servicios de urgencias porpatología grave como es el infarto cerebral,ya que un tratamiento precoz puede dismi-

nuir las secuelas de la enfermedad”.Si el paciente percibe síntomas com-

patibles con ictus, como pueden ser al-teración del habla, pérdida de fuerzay/ o sensibilidad de las extremidades,o alteración del equilibrio, deben lla-mar al 061, recomienda con énfasis elespecialista. El ictus, cuando se produ-ce, no se 'cura solo', pese a que los sín-tomas iniciales puedan desaparecer oatenuarse. Si no se trata como una ur-gencia médica puede sobrevenir lamuerte o unas secuelas terribles.Otra pregunta que debe ser respon-

dida es si la infección por COVID-19puede provocar síntomas neurológi-cos. El doctor Álvaro Vega explica que“el sistema nervioso central (SNC) es vul-nerable a diferentes virus neurotropos. Loscoronavirus también pueden actuar sobreel SNC, y como consecuencia de esta pan-demia, con un número tan elevado de afec-tados, podría suponer la aparición de cua-dros neurológicos de forma precoz o tardía.”“Se ha observado –añade el especialista

–que la perdida del olfato es un síntomaneurológico de COVID19, en ocasiones elúnico síntoma de la enfermedad. Aunquees pronto para conocer la verdadera afecta-ción sobre el sistema nervioso, se ha vistoque en determinados pacientes produce unestado protrombótico que puede favorecerel desarrollo de ictus. También puede pro-ducir encefalopatía y síndromes confusio-nales en pacientes con deterioro cognitivo.”

Margarita Arbós Experta en Nutrición

y Bienestar“Hay que realizar una

alimentación consciente,pero también valorarse y

quererse durante elconfinamiento”

Algo que cualquier persona, pese ano tener conocimientos al respecto, vecon cierto temores que el confi-namiento gene-re trastornos enla alimentación.Las redes socia-les están llenasde chistes y co-mentarios alrespecto. Sobrecómo está afec-tando el confi-namiento a laalimentaciónpuede hablarMargarita Ar-bós, experta ennutrición y bie-nestar personal en Bonaire Salut: “Hayque realizar una alimentación conscientedurante el confinamiento.”Tras esta primera premisa, añade:“En mayor o menor medida todas las per-sonas tenemos emociones contradictoriasen estos días de cuarentena y aislamientosocial. Estamos pasando momentos quepueden contener ansiedad, tristeza, soledad,incertidumbre. Sin duda este contraste deemociones puede afectar nuestros hábitos y

darnos una sensación de pérdida de control.Muchas personas son las que dicen que vana salir rodando del confinamiento.”Y es que “están comiendo a todas horas,cocinando postres, haciendo viajes a la neve-ra continuamente”. Además, aunque mu-chos hacemos ejercicio en casa, nuestravida se ha vuelto mucho más sedenta-ria. De manera automática la comida aveces se convierte en una vía de escapede todas estas emociones intentandoevitarlas.” Si ése es el caso, se recomienda“prepararte una infusión y sentarte un ratocontigo y con una “libreta amiga”.Margarita Arbós hace esta recomen-

dación para “apuntar tus emociones, tusmotivos por los cuales te gustaría sentirtebien y tu plan para empezar a cuidarte denuevo. También puedes reflexionar sobrecómo te sientes en relación con la comida”.Y es obvio que son imprescindibles losconsejos dietéticos: “En primer lugar'hablarte bien y tratarte con cariño', yaque sentirse culpable no va a hacer que sesienta mejor ni tampoco que se coma me-jor. En segundo lugar, comer de formaconsciente. Cada vez que se coma algo hayque comportarse como si fuera una degus-tación, una cata, poner los cinco sentidos,saborear la comida, su textura, su olor...Comer siempre sentado, si es posible en fa-milia y en la mesa bonita”.También recomienda “podemos poner-nos una señal visual que recuerde que se vaa comer consciente y con control. Por ejem-plo, encender una vela, o poner unas floresencima de la mesa. Otras señales pueden sernotas o fotos en varios sitios de la casa querecuerden cuál es el objetivo. Por ultimo,planificar: Qué se va a hacer hoy, rutina deejercicio, comidas, meriendas, el agua quese va a beber, descanso, rato de diversión.”La especialista aconseja muy especial-

mente hacer una lista de la compra des-pués de decidir un menú semanal. Paraello se aconseja incluir solo alimentos bá-sicos, no comprar procesados, bollería,chucherías... Debe ser una alimentaciónsaludable: El desayuno debe contenerproteína saludable, algún cereal integraly fruta. Se puede acompañar de una in-fusión. En las meriendas, fruta o frutossecos. Comer cada tres horas ayuda a te-ner el hambre controlada.La fruta, insiste, debe ingerirse en for-

ma de 2 a 3 al día; frutos secos en la can-tidad que cabe en la palma de la mano.En la comida y cena, continúa la exper-ta, “en los platos principales la mitad delplato deberían ser vegetales, combinandolos que más gusten. Una cuarta parte deldebería plato proteína saludable (carne ma-gra, pescado o huevos). Otra cuarta partedel plato, hidratos de carbono integrales(pan, pasta, patata o arroz). En cuanto a las bebidas la experta en

nutrición de Bonaire Salut aconseja to-mar agua o infusiones sin azúcar de ma-nera continua. Y no tomar zumos de fru-ta ni refrescos azucarados, moderando oevitando al máximo las bebidas con al-cohol. Como 'truco' para triunfar, “man-tener cerca tu libreta amiga y anotar cómo tesientes y, sobre todo, los logros. Escribir comosi se le escribiera a la mejor amiga. Felicitarsepor ponerse en acción, cuidarse; el héroe erestú. Gracias por quedarte en casa, cuídate mu-cho y quiérete mucho!”

30 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Forçasalud mental

Dr. Juan M. Alonso, experto enadicciones.

Dr. Álvaro Vega, médiconeurólogo.

Margarita Arbós, experta enNutrición y Bienestar.

Redacción

P.- ¿De qué manera están so-brellevando las parejas la si-tuación de confinamiento quese ven obligadas a asumir acausa de la alarma sanitaria?R.- El decreto de estado de

alarma por el Covid-19 ha su-puesto convivir y compartir conla pareja las 24 horas del día, sinestar acostumbrados a ello. Esuna experiencia nueva y no ele-gida libremente que precisa deun proceso de adaptación, decambios en la dinámica de la si-tuación de pareja, y de la adop-ción de hábitos y rutinas que in-fluyen en la relación.

P.- ¿Qué efectos negativos, ensu opinión, puede implicar elconfinamiento prolongado enel caso de una pareja?R.- Nos encontramos en una

situación que no es fácil paraninguno de los dos componen-tes de esa unión sentimental.Por un lado, existe un temor ló-gico hacia una enfermedadnueva que puede revestir con-secuencias dramáticas; porotra parte, en muchos casos,planea la sombra de la inesta-bilidad financiera, dado que laemergencia también acarreaaugurios económicos muy ne-gativos; y, desde luego, se hacenecesario instaurar un marca-do cambio de rutina diaria.

P.- Todas estas situaciones,¿generan básicamente estrés?R.- En efecto, y el estrés del

confinamiento implica que setraslade la ansiedad que unosiente a la pareja, facilitandoque se produzcan roces y con-flictos. Dependiendo de cómopuedan manejar y gestionareste contexto, la relación saldráfortalecida o, por el contrario,se verá aquejada por daños queresultarán difíciles de superar.

P.- Hemos hablado de los efec-tos negativos del confina-miento en la pareja. No obs-tante, ¿pueden derivarse tam-bién consecuencias positivas? R- Podemos valorar la situa-

ción desde el punto de vista deque compartir tanto tiempo jun-tos es una oportunidad para serconscientes de la relación, revisarcómo es, qué patrones de relaciónfuncionan y cuáles no. Permiteque puedan surgir emociones ysentimientos que habían podidoquedar aparcados por la activi-dad del día a día. En este sentido,supone una ocasión para restable-cer o fortalecer el vínculo cuandoestá basado en una relación posi-tiva. O bien, por el contrario, paradarse cuenta de que no es así yque será preciso plantear un cam-bio cuando sea posible.

P.- ¿Qué consejos puede tras-ladarnos para cuidar la rela-ción de pareja en este períodode confinamiento?R.- Una buena manera es tra-

tar de formar un buen equipocon la pareja. Es decir, planificar

la actividad familiarconjuntamente, repar-tir las tareas que seacuerden y comple-mentarse a la hora dellevarlas a cabo; orga-nizar y respetar quecada uno tenga untiempo y un espaciopara sí mismo, ya seapara cultivar sus inte-reses y aficiones per-sonales, para teletra-bajar, o para desarro-llar cualquier otraactividad; hacer pla-nes juntos para concompartir actividadesde ocio; no descuidarla relación con la fami-lia y los amigos, y, porúltimo pero no menosimportante, promovergestos de cariño haciala pareja que favorez-can la motivación,además de dedicar laatención que merece ala intimidad sexual.

P.- Las claves, por tanto, ¿serí-an el respeto y la empatía?R.- En efecto. Esa es la base

de una buena comunicación enuna relación de pareja. A vecesno se puede evitar que surja al-gún tipo de discusión, pero si

ello sucede es importante sabernegociar y llegar acuerdos des-cartando la tentación de impo-ner la verdad absoluta y, porsupuesto, renunciando a la uti-lización de un lenguaje violen-to o la recriminación de repro-ches hacia la persona que com-parte nuestra vida.

P.- ¿Alguna otra recomendaciónpara que las parejas afronten dela mejor manera posible unostiempos tan atípicos y compli-cados como los actuales?R.- Tal vez es conveniente in-

sistir en la necesidad de comu-nicar a la pareja nuestras necesi-dades, es decir, qué esperamosexactamente, así como expresarlos sentimientos de angustia otristeza que puedan afectarnos.Las relaciones íntimas han deconstituir un apoyo mutuo queesté disponible tanto para el unocomo para el otro en cuanto lascircunstancias o las necesidadeslo requieran. Hay que ser cons-cientes de que la experienciaque estamos afrontando a causadel estado de alarma puede re-presentar una valiosa oportuni-dad para fomentar en la relaciónde pareja tres valores indispen-sables: la confianza, el refuerzodel compromiso y el desarrollode la intimidad.

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 31terapia de pareja

CARMEN GONZALVO / ESPECIALISTA EN LA ATENCIÓN A LA SEXUALIDAD Y A LA PAREJA DE BONAIRE SALUD

“Esta situación de confinamiento puede representaruna oportunidad para la relación de pareja”

Carmen Gonzalvo, miembro del equipo deprofesionales de Bonaire Salud, es especialista en SaludMental por la Universidad de Barcelona y en GestiónSanitaria por la UIB, y su campo de especialización esla atención a la sexualidad y a la pareja. Cuenta conun amplio recorrido asistencial en la sanidad pública,que abarca los hospitales Vall d’Hebron, en Barcelona;Can Misses, en Eivissa, y el Hospital Comarcal de Inca.Durante los últimos 20 años ha venido ejerciendo en elámbito de la salud mental, y actualmente, además desu vinculación con Bonaire Salud, realiza su laborprofesional como supervisora de Enfermería del Sectorde Salud Mental Tramuntana, en Mallorca.

Redacción

Muchas parejas se plantean estos díasde vigencia del estado de alarma la mis-ma duda: ¿podemosmantener relacionessexuales durante elconfinamiento? ¿Obien representaría unpeligro y un riesgoque no deberíamosasumir?Según los exper-

tos, si ni la pareja niuno mismo han de-sarrollado o presen-tado síntomas que puedan asociarse conel coronavirus y, además, el confina-miento que practican es absoluto, oprácticamente absoluto, descartandocualquier aproximación o contacto conotras personas, la relación sexual no tie-ne por qué representar una vía de con-tagio del Covid-19.

Ahora bien, teniendo en cuenta queexisten hombres y mujeres infectadosque, sin embargo, desconocen su situa-ción, porque no manifiestan síntomas, y,

además ,no hanp o d i d osometersea pruebasde detec-ción, ¿si-gue sien-do factibledisfrutarde la se-xualidad

con la pareja sin ninguna cortapisa?Es complicado responder a esta pre-

gunta con una precisión absolutamentefidedigna, pero, sin duda alguna, los ex-pertos coinciden en afirmar que antecualquier clase de incertidumbre acercadel estado de salud propio o de la pareja,por mínima que sea, la mejor opción es,

por duro que parezca decirlo, renunciara la práctica de relaciones íntimas. Claro que hay otra alternativa que la

tendencia a asociar la sexualidad exclu-sivamente a la penetración a veces haceque la pasemos por alto: optar por mo-dalidades que no impliquen coito y, portanto, no conlleven riesgo infeccioso.¿Cuáles? Pues, por ejemplo, la masturba-ción en común, los tocamientos recípro-cos en zonas genitales, la narración defantasías para propiciar la excitación, eincluso el uso de juguetes sexuales quepuedan considerarse adecuados en estassituaciones.Más allá de eso, si la pareja decide no

interrumpir sus experiencias sexualescoitales, resulta imprescindible extremarlos hábitos de higiene: lavarse las manoscon agua, jabón o, en su caso, solucionesdesinfectantes varias veces al día, y apli-car esa misma limpieza a los órganos ge-nitales con el objetivo de minimizar cual-quier tipo de riesgo de contagio.

Sexo durante el confinamiento: claves para sabersi la ‘cama’ sigue siendo una opción válida

32 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Forçaterapia de pareja

Aunque los problemas de la relación no se esfumarán, la experta colaboradora del programa deCanal4 Televisión, es partidaria de unir fuerzas contra el enemigo común que representa la pandemia

La consultora sentimental Patricia Chinchilla aconseja a las parejasen crisis que se concedan una tregua durante el coronavirus

La escritora y coachPatricia Chinchilla,experta en salud sexual yde pareja y colaboradorahabitual de Salut i Força,lo tiene claro: la crisissanitaria que estamosviviendo a causa de lairrupción del Covid-19plantea la necesidad deestablecer una tregua enlas relaciones que estánatravesando un malmomento.

Joan F. SaStRe

“Seamos sinceros – señala Pa-tricia Chinchilla- No es quecuando hayamos superado la pan-demia los problemas que puedanestar afectando a una pareja en cri-sis habrán desaparecido. No, ni ha-brán desaparecido ni se habrán es-fumado. Simplemente, habrán es-perado. Pues bien, dejémoslosesperando a que el escenario cam-bie y recuperemos la normalidaden nuestras vidas”. Mientras aguardamos que

esta buena noticia se produzca,la coach y escritora es partida-ria de “establecer una tregua, por-que ahora la pareja tiene ante sí lanecesidad de enfrentarse a un ene-migo común, que es la pandemia.El resto de dificultades, inconve-nientes o equívocos que hayan he-cho mella en la relación han de pa-sar a un segundo plano, a la esperade que, ya en un escenario diferen-te, puedan abordarse de maneraadecuada”.

consultas

Tanto en las consultas queresponde a personas que le so-licitan recomendaciones sobretemas de pareja o de saludemocional y sexual, como enlos libros que ha escrito y pu-blicado (‘El semáforo’ y ‘Prin-cesas en un mundo de cam-bios’, concretamente), la cola-boradora de Salut i Forçaapuesta siempre por la com-prensión, la tolerancia y la pa-ciencia como fórmulas de éxitoen las relaciones íntimas. “Másaún, si cabe, hay que insistir en es-tas actitudes cuando nos enfrenta-mos a un reto sanitario y social tanmayúsculo como el actual”, afir-ma Patricia Chinchilla. En estesentido, defiende la convenien-cia de “pasar por alto, o ser máscomprensivos, con comportamien-tos de nuestra pareja que no aca-

ben de satisfacernos”. A su juicio, “en una situaciónde confinamiento, la obligación deconvivir en un mismo espacio du-rante prácticamente todo el tiempopuede obrar el efecto de agrandarlos defectos o limitaciones de laotra persona. Por este motivo hayque armarse de paciencia, y no serexcesivamente quisquillosos. Si nolo hacemos así, corremos el riesgode que las relaciones que atravie-san un mal momento agudicen

aún más su crisis, y de que aque-llas que mantienen un buen tonoexperimenten algún tipo de des-gaste o deterioro”.Otra cuestión fundamental

es el sexo en estos tiempos decoronavirus. ¿Es una buenaidea incentivar la práctica derelaciones íntimas en el caso deuna pareja afectada por el con-finamiento? Patricia Chinchilla opina que

el sexo “generalmente, es siempre

una buena alternativa. Y ello pormuchas razones. Es una forma decomunicarse, de expresarse, deacercarse a quien tenemos al lado,y, por supuesto, de disfrutar. Aho-ra bien, en una situación de pan-demia y de riesgo de infección, re-sulta imprescindible adoptar me-didas de prevención”. ¿Cuáles son estas medidas?

La consulta sentimental desta-ca, por supuesto, la obligaciónde “asegurar, en primer lugar, el

estado de salud de ambos compo-nentes de la pareja. En caso de queuno de los dos se haya contagiado,o, simplemente, sospeche que puedahaber estado en contacto con el vi-rus, deben aplicarse las disposicio-nes de rigor en cuanto a aislamien-to y limitación de movimientos,pero no solo en cuanto al sexo sinoen cualquier actividad que se reali-ce. Dicho esto, las relaciones sexua-les han de estar presididas igual-mente por la cautela, priorizandosiempre la higiene en profundidad,antes y después del contacto, y op-tando por modalidades y prácticasque minimicen el riesgo. Un ejem-plo es la postura de la cuchara: yasaben, que el elemento activo de lapareja se coloque a la espalda de sucompañero o compañera y culmi-nen el coito en esta posición”.

Repaso

Por último, en este repaso alescenario que el coronavirus in-troduce en las relaciones de pa-reja, hay que mencionar un fac-tor de singular relevancia: laprivacidad. En efecto, cuandodos personas, sean o no aman-tes o cónyuges, han de compar-tir un espacio físico restringidodel que apenas pueden salirdurante un tiempo prolonga-do, es “más perentorio que nunca– según afirma Patricia Chin-chilla – buscar reductos propios deprivacidad. Rincones personales,podríamos decir, en los que la pare-ja o el acompañante no tenga acce-so porque se entiende que, en algúnmomento de las 24 horas que tieneel día, a alguno de los dos le apete-cerá refugiarse, por así decirlo, enesa habitación o en ese pequeño ha-bitáculo. Por supuesto, este tipo denormas han de adoptarse de comúnacuerdo, no con imposiciones, yhay que desplegar una sincera ac-titud de comprensión. Quiero de-cir, que no hay que tomárselo comoun rechazo o un agravio a la pareja,ni mucho menos. Simplemente, es-tamos en una situación de excep-cionalidad, y son necesarias medi-das excepcionales. Así de claro, yasí de simple”.Los seguidores de Salut i

Força tienen la oportunidad deseguir los consejos y recomenda-ciones sobre sexo y pareja que lacoach y escritora Patricia Chin-chilla divulga periódicamente através del portal web ‘Salud edi-ciones’en estas semanas marca-das por la propagación de loscontagios por Covid-19.

La escritora y coach Patricia Chinchilla, experta en salud sexual y de pareja y colaboradora habitual de Salut i Força.

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 33

P U B L I C I D A D

34 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

P U B L I C I D A D

Juan RieRa Roca

Si bien es cierto que muchaspersonas que se contagian deCOVID 19 ni llegan a enterarseporque no experimentan nin-gún tipo de síntoma y que mu-chas otras solo sufrirán fiebre,tos seca, fatiga y tal vez dificul-tad respiratoria, se estima queun 20% puede tener que serhospitalizada y que de ella unporcentaje no muy alto pero sig-nificativo puede tener que seringresado en UCI y, entre estos,se están produciendo muertes:En España ya llevamos más de19.000, 131 en Baleares.Ahora bien, una de las cosas

que se ha ido descubriendo so-bre la marcha es que en los ca-sos de peor evolución, no es lainfección lo que acaba con lavida del paciente, sino una tre-menda inflamación derivadade una respuesta inusitada delsistema inmune, algo que –para que el lector se haga unaidea –los especialistas llaman“tormenta de citoquinas” que sonlos elementos que causan esasterribles y en ocasiones morta-les inflamaciones.

Hacia la inmunización

Lo peor del coronavirus Co-vid-19 es que como virus que esno tiene un medicamento quelo destruya (como sí hacen losantibióticos con las bacterias)por lo que hay que esperar laevolución natural de cada orga-nismo hacia la inmunización, sies que el peor desenlace no lle-ga antes. Para evitarlo los in-vestigadores están trabajandoen el desarrollo de al menos 13líneas distintas contra el coro-navirus, tal como ha publicadola revista médica JAMA.Los autores del artículo, cien-

tíficos de de la Universidad deTexas, destacan los estudios quese se están llevando a cabo so-bre el fármaco remdesivir.Nada está probado aún, todo sehalla en fase de experimenta-ción. El fármaco de Gilead pa-rece ser que tiene efectos in vitrocontra el SARS-CoV-2, pero suuso no está aprobado aún por laFDA de EEUU, ya que actual-mente se está probando en en-sayos aleatorios. El remdesivirha funcionado para tratar ébola.

Gilead tiene ya resultados deun análisis con 53 pacientes concomplicaciones graves de CO-VID 19 que mostraron mejoríaclínica. Ahora se desarrolan estu-dios de Fase 3 para determinar laseguridad y eficacia de remdesi-

vir como tratamiento de COVID-19. La puesta de este medica-mento al alcance de los pacientes,si se prueba su efectividad, de-penderá de su aprobación por laFDA que abre el paso a todo elmundo de los nuevos medica-

mentos creados en EEUU.También se está experimen-

tando con fármacos utilizadospara el SARS y el MERS, comola hidroxicloroquina, con unalarga historia en la prevencióny el tratamiento de la malaria yde enfermedades inflamatoriascrónicas como el lupus erite-matoso. Por el momento, sinembargo, “no existe evidenciade alta calidad sobre la eficaciadel tratamiento con cloroqui-na/hidroxicloroquina para elSARS o MERS. China informódel éxito con 100 casos de CO-VID 19, pero sin avalarlo.

experimentos

Otra línea profundiza en eluso de antirretrovirales comolopinavir/ritonavir, cuya com-binación está aprobada por laFDA para tratar el VIH, aunqueno hay aún evidencia sobre sueficacia in vitro con el COVID19. También se experimentacon la ribavirina, análogo de laguanina, que inhibe la ARN po-limerasa dependiente del ARNviral, aunque por ahora su efec-to es limitado y necesita de al-tas concentraciones para inhi-bir la replicación viral.Otro antirretroviral en expe-

rimentación es oseltamivir, yaen uso para el tratamiento de lagripe. Por otra parte, el Umife-novir es el agente antiviral reu-tilizado más prometedor, yaque según se ha establecidoofrece un mecanismo que inhi-be la fusión de la membrana dela envoltura viral. También seexperimenta con el favipiravir,que funciona contra ka gripe yel ébola y del que se sabe quefunciona contra otros virus deARN, aunque no se ha compro-bado aún contra el COVID 19.

Reducir los síntomas

Se están experimentando tera-pias para reducir los síntomas dela patología, utilizando corticos-teroides para para disminuir lasrespuestas inflamatorias en lospulmones. Los anticuerpos mo-noclonales dirigidos contra las ci-tocinas inflamatorias clave u otrosaspectos de la respuesta inmuneinnata representan otra clase po-tencial de terapias complementa-rias para COVID 19, tal como re-flejan los autores del estudio queha aparecido en JAMA.También se prueba el interfe-

rón-αy -βpara CoVid despuésde que el interferón-β hayadado buenos resultados contraMERS, aunque en ausencia deensayos clínicos, el uso de in-terferones para tratar el SARS-CoV-2 no se puede recomen-dar actualmente. La nitazoxa-nida, agente antihelmíntico seconsidera eficaz y seguro anti-viral. La nitazoxanida se hamostrado antiviral in vitro con-tra MERS y SARS-CoV-2, aun-que el examen de sus efectosno ha concluido todavía.

La ciencia explora 13 caminos parasalir del laberinto del coronavirusLa prestigiosa revista JAMA ha publicado una recopilación de los estudiosque se están llevando a cabo para desarrollar medicamentos que puedan

curar los casos más graves, potencialmente mortales, de SARS-CoV-2

El IdISBa pone en marcha líneas de ayuda para lainvestigación en materia de lucha contra el COVID 19 Las materias que se quiere desarrollar van desde la mejora de los equipos de

protección y los tests de detección del virus hasta el desarrollo de nuevas terapiascapaces de mejorar los pronósticos y tratamientos de la nueva enfermedad

Juan RieRa Roca

El Institut d'Investiga-ció Sanitària de Balears(IdISBa) ha formalizadoun convocatoria de ex-presiones de interés parala financiación de proyec-tos COVID-19. Ante la si-tuación de emergencia desalud pública y pande-mia internacional , el Go-vern de les Illes Balears publicó un plande medidas el 13 de marzo de 2020 parala gestión de la situación de crisis sanita-ria ocasionada por el COVID-19.Las propuestas tienen que ser adecua-

das a la situa-ción de ur-gencia y, portanto, han depermitir unaimplementa-ción y puestaen marchainmediata enel SistemaSanitario delas Illes Bale-

ars, con resultados concretos, tempranosy aplicables a la situación actual y pue-den partir de actividades ya existentes,según han informado fuentes del IdISBa.Nuevos diseños o mejora de los actua-

les de los equipos de protección (EPI), in-cluyendo el incremento de su durabili-dad o reutilización; puesta a punto o me-jora de test de diagnóstico rápidos oPoint-of-Care (PoC) de la COVID�19; de-sarrollo de productos de desinfecciónpara personas y superficies.También, desarrollo de aplicaciones

informáticas, modelos y métodos deanálisis y propuestas innovadoras quecontribuyan al seguimiento y controlde la enfermedad y sus consecuenciasen la salud de la comunidad. Innova-ciones farmacológicas, estrategias tera-péuticas y preventivas innovadoraspara reducir el efecto de la enfermedadpor COVID-19.

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 35ciencia

Redacción

Desde el punto devista asistencial, una delas primeras certezasque nos deja el trata-miento de la Pandemiadel Covid-19, es la variedad de sínto-mas y grados de afectación en los pa-cientes. En función de múltiples varia-bles como el cuadro clínico, la patologíade base o la carga viral que presenta elpaciente, se opta por circuitos diferen-ciados: Ingreso en el Hospital Quirón-salud Palmaplanas en los casos conPCR positiva para Covid-19 o bien Ais-lamiento en Domicilio con un segui-miento médico personali-zado por parte de espe-cialistas de ClínicaRotger.El proceso se inicia en el

servicio de Urgenciasdónde se diagnostica la in-fección a partir de diver-sas pruebas: una analíticade sangre, una radiografíay si según el criterio médi-co procede, un test dePCR. Clínica Rotger yHospital QuirónsaludPalmaplanas, son actual-mente los únicos centrosmédicos privados con tec-nología para realizar estaprueba en la isla. A partir del diagnósti-

co, Quirónsalud en Bale-ares ha reorganizado suestructura hospitalaria,

ofreciendo el modelo asistencial másadecuado a la patología que presentacada paciente.

Hospitalización, en el modelo deHospital Único.

Dentro de la estrategia de “HospitalÚnico”, el ingreso de los pacientes quelo requieren por resultar positivos en

Covid, está centralizado en el HospitalQuirónsalud Palmaplanas, donde sonatendidos por un equipo mixto de mé-dicos de Hospital Quirónsalud Palma-planas y de Clínica Rotger. Esta sinergiapermite garantizar la presencia física deespecialistas en la planta durante las 24horas del día. Y además, complementaun grupo de asistencia integral coordi-nado para el abordaje multidisciplinardel Coronavirus, formado por especia-listas en: Medicina Interna, Neumolo-gía, Cardiología, Reumatología y Endo-crinología. Así como los equipos perma-nentes en la Unidad de CuidadosIntensivos. En este modelo de “Hospital Único”,

la Clínica Rotger queda orientada a laatención del resto de patologías com-plejas y urgentes que durante estos díastampoco pueden ser desasistidas. Dentro de esta estructura diariamente

se realizan sesiones clínicas diarias con-juntas para la puesta en común de loscasos, para la elaboración de protocolosclínicos de tratamiento y adopción delas directrices globales del ministerio,así como de otros centros con experien-cia, con el objetivo de adaptarlos a la ca-suística particular de cada paciente. Paralelamente, un equipo de enfer-

mería especializada, proveniente deambos centros, refuerza el ratio deprofesionales que atienden a los pa-

cientes. Los equipos hansido instruidos en la co-locación de EPIS, asícomo en protocolos deseguridad y han recibi-do formación científicasobre el manejo de pa-cientes positivos en Co-vid. Este equipo se centra

en los múltiples cuida-dos y atenciones que es-tos pacientes requieren,pero siempre teniendomuy presente la familia-ridad y el afecto indis-pensables en la asistenciade pacientes aislados,que son tratados en lascircunstancias obligadaspor las particularidadesinfecciosas de esta pato-logía.

R E P O R T A J E36 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

Equipo multidisciplinar de médicos y enfermería especializada en la planta Covid del Hospital Quirónsalud Palmaplanas Palmaplanas.

Hospital Único, en Quirónsalud: atenciónintegral al paciente COviD en el Hospital

� 48 pacientes diagnosticados de Covid-19 ya hansido dados de alta en el Hospital QuirónsaludPalmaplanas y más de 400 pacientes han recibidoseguimiento médico por vía telefónica

Dr. Alejandro Peralta, Dra. Soledad Gorgorza, Dr. Jordi Alomar, Dr. Francisco López y Dr. Antoni Colom

Gracias al buen trabajo detodos los especialistas médi-cos, enfermería, celadores,equipos de limpieza y la lu-cha personal de cada pa-ciente se han conseguidodar 48 altas, que presentanuna media de edad cercanaa los 61 años. Y una varie-dad de edades comprendi-das entre los 18 y los 93 años. Si bien la hospitalización se

ha centralizado en el HospitalQuirónsalud Palmaplanas,

bajo la supervisión de la direc-tora Médica, la doctora CeliaMoar, un equipo de especialis-tas en Clínica Rotger, bajo la tu-

tela del Director Médico, eldoctor Federico Sbert hanhecho el seguimiento telefó-nico personalizado de todoslos pacientes ambulatorioso de Alta Hospitalaria.

Seguimiento domiciliariode pacientes conpatología covid

El seguimiento domiciliariopor vía telefónica que estánllevando a cabo los especialis-

tas de Quirónsalud, se divideen dos: Por un lado, los pa-cientes dados de Alta Hospi-talaria y por otro, los pacien-tes que han sido visitados en

el Servicio de Urgencias deambos hospitales con sinto-matología compatible con elCovid-19, pero que no reúnencriterios de ingreso.

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 37

R E P O R T A J E

Clínica Rotger, hospital limpio para atención de patologías no Covid.

Tras un ingreso que si no requiere CuidadosIntensivos oscila entre los 7 y los 12 días, los pa-cientes dados de Alta Hospitalaria desde el Hos-pital Quirónsalud Palmaplanas precisan de unseguimiento, también telefónico, mientras con-tinúan con la recuperación en sus domicilios, enrégimen de aislamiento durante otros 14 días. Al Alta hospitalaria, los pacientes reciben unas

recomendaciones, así como un número de telé-fono de contacto preferente en el que consultartodas las dudas que puedan surgir durante losdías posteriores a su salida del hospital. Además, el seguimiento telefónico por médi-

cos especialistas es durante 14 días, realizándoseun mínimo de 5 llamadas, incidiendo en las pri-meras 48 horas hasta el 6º día, momento en queel riesgo de recaída/empeoramiento es mayor.Pasado ese tiempo, el seguimiento es más laxo,siempre y cuando no haya signos de alarma querecomienden reactivar un seguimiento más es-trecho.

En la consulta telefónica, se valora la presenciao no de fiebre, la sensación de falta de aíre (dis-nea) ante esfuerzos, y otros síntomas frecuentescomo la tos, la recuperación del apetito, etc. A día de hoy, el equipo de especialistas de se-

guimiento a domicilio sigue a 48 pacientes y silas circunstancias lo precisan, se continuará coneste seguimiento hasta el fin de la crisis sanitaria.Esta atención telefónica ha supuesto para ambaspartes, médico y paciente, una experiencia muysatisfactoria; por una parte, el paciente agradeceenormemente la dedicación y preocupación porsu estado y por otra parte el facultativo, obtieneinformación de primera mano y se ve recompen-sado por ese mismo agradecimiento.El seguimiento de pacientes que han recibido

el Alta Hospitalaria, lo está realizando el doctorFederico Sbert, con un equipo multidisciplinarformado por médicos de familia, la doctora Eu-lalia Gomila, y los cardiólogos: Doctor IgnacioSegura y doctora Joana Núñez.

seguimiento de pacientes dados de alta hospitalaria

Estos pacientes cuentancon un seguimiento telefó-nico durante 14 días, querealizan los médicos de ur-gencias durante su jornada.Este seguimiento se inicioel 10 de abril, habiendo se-guido hasta el día de hoy,algo más de 400 pacientes.Todos con un perfil muyespecifico: Son mayores de35 años, con clínica respira-toria, gastrointestinal yneurológica compatiblecon la infección. Además, todos los pacien-

tes han sido instruidos en losposibles signos de alarma

(fiebre alta, dificultad respi-ratoria, pérdida olfato, etc.)por los que deberían poner-se en contacto con su médi-co. En el seguimiento telefó-nico, se inciden en estos mis-mos signos de alarma quepuedan indicar empeora-miento de su estado generaly que implicarían una acti-vación inmediata de revi-sión del paciente. El seguimiento telefónico

desde el servicio de urgen-cias está coordinado por elDoctor Iñaki Llopart, jefe delServicio de Urgencias de Clí-nica Rotger.

Pacientes visitadosen Urgencias

Equipo multidisciplinar de médicos y enfermería especializada en la planta Covid del Hospital Quirónsalud Palmaplanas.

Test y pruebas de detección del Covid.

... y seguimiento telefónicopersonalizado en domicilio

Clínica Rotger es actualmente un hospital limpio para la atención de todas las patologías y realización de pruebas diagnósticas no relacionadas con el covid y Hospital Quirónsalud

Palmaplanas cuenta con una planta y circuitos limpios para la atención del paciente ambulatorio

� Toda la plantilla de Quirónsaluden Baleares se realiza tests paragarantizar su propia seguridad ypara evitar riesgos de contagio apacientes y familiares

38 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

R E P O R T A J E

sEr sanitariO,más que una profesión

de grandes valoresEstudiantes y trabajadores que han pasado por las aulasde la Escuela Universitaria ADEMA explican las razonesde dedicarse a esta profesión y su extraordinario trabajo

En tiempos como los que corren en la actual pandemia del COVID-19, la figura deltrabajador sanitario ha ganado valor. Ser sanitario siempre ha sido y es una de lasprofesiones donde la entrega, la sensibilidad, la empatía, la vocación, la ética y elsacrificio sobresalen en su ADN y curriculum personal. La Escuela Universitaria ADEMA esun centro privado adscrito a la UIB y dedicado a la enseñanza oficial de diferentesprofesiones sanitarias desde hace casi 30 años. A través de este reportaje conocemos enprimera persona testimonios de alumnos que hoy están ya trabajando después de haberpasado por las aulas de este centro de enseñanza sanitaria y otros que se preparan paraestar en esa primera línea para cuidar de la salud de las personas.

Juan Francisco MojerSotoca. Estudiantedel título FP HigieneBucodental: “En es-tos momentos escuando encuentras elsentido de lo que hasestudiado”Juan Francisco Mojer

estudia y trabaja en estosmomentos. Estudió Auxi-liar de Enfermería y hoyestá finalizando el CicloSuperior de FP de Higie-ne Dental. “Me han llama-do de un hospital y, sin du-darlo, he dicho que sí, porquees en estos momentos cuando tu vocación está más presente. Estásayudando a cuidar y atender a las personas. Estar en primera líneaen estos momentos es clave y muy importante tanto para mí comopara la sociedad. Es SER sanitario en mayúsculas".

Alicia Miralles. Estudiante de Técnico de Farmacia: “Es uncompromiso que adquieres con la sociedad y contigo mis-mo, una profesión para quien la siente de corazón”Alicia Miralles estudia Técnico de Farmacia. Su elección es pura vo-

cación, “una sensación innata de ayudar a las personas, y además, de quererhacerlo. Además, cada día que pasa me doy cuenta de lo importantísimo quees el sector farmacéutico en la sociedad”. Para Miralles, ser sanitario es ofrecer un servicio indispensable para

todos como es la salud, su prevención, tratamiento y/o curación. “Esuna vocación única de quien la siente, de luchar por un bienestar común y deproporcionar confianza y seguridad. Es un compromiso que adquieres con lasociedad y contigo mismo, siendo una profesión plena y bonita para quien lasiente de corazón”. “Por desgracia nos ha tocado vivir un momento complicadoy duro. El trabajo de los profesionales sanitarios está siendo impecable, anteponiendo por delante la saludde los pacientes y sus familias a la suya, todo eso se suma a muchos valores que debe reunir un buen pro-fesional como pueden ser: estabilidad emocional, empatía, resistencia e implicación”, afirma.

Álvaro Vargas. Estudiante de Auxiliar de Enfermería: “Es unaprofesión llena de altruismo y sus profesionales se jueganla vida por todos”Álvaro Vargas decidió dar un rumbo a su vida y tras enfermar su ma-

dre y su abuela se dio cuenta de la importancia de ser sanitario. En opi-nión de Vargas, el profesional sanitario tiene que tener una mezcla degrandes valores como “vocación, solidaridad, disposición para brindar apoyo,paciencia, empatía, buena comunicación, humildad, inquietud por aprender,respeto y ser flexible… Me parece una profesión preciosa y llena de altruismo”.En estos momentos, Álvaro Vargas aún le da más valor: “La sociedadha empezado a ver lo importantes que son los profesionales de la sanidad y sugran sacrificio para que la gente tenga salud. Son personas con tanta vocacióne implicación; que incluso se están infectando y muriendo, por cuidar de suspacientes. Ellos siguen al pie del cañón jugándose la vida por todos nosotros cada día”.

José Javier Rodríguezestudia el título oficialde Celador Sanitario.:“Es una forma muygratificante ganartela vida ayudando a lagente en momentosdifíciles”José Javier Rodríguez es-

tudia el título oficial de Ce-lador Sanitario. Para él tra-bajar en sanidad, “es unaforma muy gratificante de ga-narte la vida, ayudando a lagente en momentos difíciles,dónde se sienten más débiles,asustados, confundidos, aportándoles tranquilidad y haciéndolessentir seguros con nuestros cuidados”. En estos momentos de crisis, él valora “el increíble trabajoque hacen todos los sanitarios, el estar frente a frente con el problemay la compostura que tienen al afrontar este problema con los recur-sos que tienen”.A su juicio trabajar en sanidad, un momento “difícil” afron-

tar la pérdida de un paciente: “Terminas el día con un malestargrande, pero tienes que seguir siendo fuerte para poder seguir ayu-dando a los demás e intentar que esto nos afecte lo menos posible.Los sanitarios tienen una gran fuerza mental y espiritual”.“Estudiar este curso me dio pie a trabajar en algo que me apasio-naba, y aquí me veo remando con todos mis compañeros del hospitalpara poder salir de esta tormenta. Hemos tenido la gran suerte decontar con una docente que es enfermera que nos ha aportado su vi-sión desde esa otra faceta y las clases se han realizado de forma muydinámica y con prácticas en las mismas instalaciones para movilizarpacientes, sillas de ruedas, camas, etc. Cuando empiezas a trabajar,nada de lo que ves te parece nuevo”.

Julio César Fuentes y Ailen Fredes Sarachu. Estudiantes de Prótesis Dental: “Es una profesiónde coraje y humanidad”La gran motivación que llevó a Julio César Fuentes a estudiar el Ciclo Superior de FP de Prótesis Dental, des-

pués de Auxiliar de Enfermería y haber trabajado durante años, fue la combinación de sus dos grandes pasiones,“la sanidad y el arte”. “Contar con una profesión que mejorara mi calidad de vida, el salario y me aportara aquellos cono-cimientos que me permitieran emprender y crear un empresa propia”, explica.En estos momentos de crisis, “podemos ver claramente que tan importante es el personal sanitario y las autoridades quevelan por todos nosotros. Estas personas que arriesgan sus propias vidas no sólo para salvar a una o varias personas, que ya esun gran mérito; sino que se exponen a la muerte para salvar un pueblo. Los valores que destaco son el coraje y la humanidad”.Pasar por ADEMA ha sido una experiencia muy gratificante y positiva para dar lo mejor de uno mismo a las personasque lo necesitan”. En este sentido, coincide otra alumna, Ailen Fredes, para quien ser sanitario equivale a poderayudar de una manera u otra a las personas y dar lo mejor de ti para que mejore. Por último, destaca “la gran vo-luntad que tienen todos los sanitarios de estar en primera línea pese a las circunstancias que estamos viviendo y hacer todolo posible para ayudar”.

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 39

R E P O R T A J E

Mar Puya. Estu-diante de Dietéti-ca. “Me encanta di-vulgar la impor-tancia de laalimentación ennuestra salud”Mar Puya es estu-

diante de 2º curso delCiclo Superior de FPDietética, unos estu-dios que eligió porquele interesaba la saludde las personas. MarPuya apostó por esteciclo porque le encantapoder divulgar la im-portancia que tiene laalimentación en nues-tra salud.Dedicarse al sector de la sanidad significa “ayudar y com-prometerse con el paciente para hacer de su vida su mejor versióny asimismo mejorar su salud y bienestar para ganar muchísima ca-lidad”. Mira al horizonte de esta crisis con tres claves: unidad,compañerismo y colaboración.

Wilmer Blanco. Estudiante del título Atención Sa-nitaria a Múltiples Víctimas y Catástrofes. “Es unaprofesión de gran responsabilidad”Wilmer Blanco trabaja actualmente en el sector sanitario

y amplió sus estudios con el último curso de Atención Sa-nitaria a Múltiples Víctimas y Catástrofes para estar al díaen nuevos protocolos y tecnologías. Él entiende que ser sa-nitario es “una profesión de gran responsabilidad”. “Mi labor estáen el trabajo directo con personas que necesitan ser atendidos enla calle o en domicilios y dar la primera atención al paciente, es algovital y clave para que se traslade en las mejores condiciones al cen-tro hospitalario”.

Rodrigo Sandoval Ballesteros. Estudiante de los títu-los de Atención Sanitaria a Múltiples Víctimas yCatástrofes y Transporte Sanitario. “Son grandes va-lientes, bondadosos y solidarios”Para Rodrigo Sandoval, los valores que brillan en el profesional

sanitario son la sensibilidad y tender la mano al paciente, sin im-portar la gravedad de él. Ante la magnitud de la catástrofe, le asal-tan la cabeza miles de calificativos, pero resalta valientes, bonda-dosos y solidarios. ¿Por qué se decantó en estudiar la rama sani-taria? El poder ayudar y colaborar con los demás siempre seráalgo que trato de hacer y qué mejor desde esta posición de sani-tario, aunque sabemos que es una profesión que todos los díasreta a nuestros conocimientos y responsabilidad. En ADEMA, he podido contar con un equipode personas íntegras con gran experiencia para dar la mejor enseñanza ante diversas situacionesque nos podíamos encontrar.

Miguel García Samuelsson. Au-xiliar de Enfermería y estudian-te de Odontología: “Ser sanita-rio es más que una profesión”A Miguel García, le apasiona perte-

necer a la familia de los sanitarios. Es-tudió Auxiliar de Enfermería, Imagenpara el Diagnóstico y Medicina Nucle-ar y ahora cursa el Grado Universitariode Odontología. En su opinión, “sanitario es más queuna profesión, es ayudar a los demás cuan-do más vulnerables están, escuchar, paliary consolar si es preciso”. Valora que enestos momentos “se ofrezca un buen ser-vicio asistencial siempre que el paciente lonecesite y aunque exista riesgo de contagiocomo ahora. El compañerismo y la capaci-dad de trabajo en equipo que podemos re-alizar”. En Odontología, “realzo muchola enseñanza de escuchar al paciente, y sa-ber lo que quiere/necesita, el paciente es loprimero. Además de la posibilidad deaprender mejor gracias a las tecnologíasque disponemos".

Beatriz BermudezUbric. Auxiliar de En-fermería y estudiantede Higiene Bucoden-tal: “Pase lo que pasesiempre con una son-risa en la cara y dan-do el 100% para quetodo sea más fácil”Beatriz Bermudez com-

bina estudios de HigieneDental con trabajo en unhospital de Auxiliar deEnfermería. ”Me sientomuy orgullosa de ser perso-nal sanitario en estos mo-mentos tan difíciles, de poderaportar mi granito de arena y ayudar dentro de mis posibilidades atodas esas personas que lo necesitan y se encuentran actualmente pa-sando un mal momento”.Narra que desde pequeña nunca pensó que se dedicaría a

la rama sanitaria. “No me gustaba ir a los hospitales, me daban pá-nico. Hasta que un día me decanté por estudiar Auxiliar de Enfer-mería para aprender técnicas básicas por si alguna vez había algúnproblema en mi familia. Actualmente me encanta mi trabajo y creoque es una de las profesiones más gratificantes que puedan existir,deseo seguir estudiando. En estos momentos destaco la valentía delpersonal sanitario estando en primera línea de batalla y dando el100% para que todo esto acabe cuanto antes, pase lo que pase siemprecon una sonrisa en la cara para que todo sea mucho más fácil”.

40 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

P U B L I C I D A D

MENSAJE DEL GOVERNDE LES ILLES BALEARSCANVIS AL TEU CENTRE DE SALUT

TENS UNACONSULTA?SI TENS UNA CONSULTA MÉDICA,D’INFERMERIA O BUROCRÀTICA,TELEFONA A CITA PRÈVIAPER INFORMAR-TE’N

CITA PRÈVIA 902 079 079 / 971 437 079SERVEI 24 HORES

MÁS INFORMACIÓN EN LAS REDES SOCIALES DEL GOVERNFacebook: @GovernIllesBalearsTwitter - Instagram: @goib

COVID19

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19COVID

witter - InstagTTwitter - Instagrk: @GacebooF

C ORMAMÁS INFDam: @goib gr

svernIllesBalear GoCIÓN EN LAS REDE

s ES SOCIALES DEL GOVERN GOVERN

caRloS HeRnández

Desde hace más de un mes,el Hospital Sant Joan de DéuPalma - Inca se ha tenido quereinventar para adaptarse auna nueva situación causadapor la pandemia Covid-19.Como centro asistencial, loscambios han afectado tanto a ladistribución del personal porlas plantas, como al reparto dematerial, accesos de entrada,cafetería o servicios de limpie-za, prácticamente todos losprocedimientos se han vistoafectados debido al estado dealarma. Lo que no ha cambia-do, ha sido el modelo asisten-cial basado en la atención inte-gral y la solidaridad que carac-teriza a los centros de Sant Joande Déu. Bajo ese contexto, hansurgido iniciativas para ofreceruna atención más humana y

solidaria a la altura de las cir-cunstancias.Que los profesionales de las

Unidades Covid-19 lleven unafotografía con su nombre es elmejor modo de que los pacien-

tes puedan ver la cara de lapersona que se encuentradetrás de los EPIs. “Despuésde tantas horas de ingreso, que-remos que nuestros pacientesvean la sonrisa de quienes lesatienden y les cuidan” comen-ta Isabel Román, directoraenfermera del centro. Para paliar el aislamiento

y cuidar la salud emocional,se están realizando numero-sas vídeollamadas entre pa-cientes y sus familiares, dehecho, se ha reforzado elservicio incorporando a va-rios fisioterapeutas que seencargan de llevar a cabo es-tos contactos así como de in-tervenir terapéuticamente apacientes Covid-19 suscep-tibles de empeoramiento

funcional a causa del inmovi-lismo al que lleva una estanciade varias semanas de tiempo

de ingreso. Además, el equipode atención psicosocial (EAPS)realiza soporte telefónico a pa-cientes y familiares para acom-pañarlos durante el ingreso,alta o duelo por pérdida.También se ha creado de un

grupo de colaboradores desti-nados a ofrecer informacióndiaria a los familiares, conside-rando el acto de informarcomo prioritario en el cuidadode las personas que atendemosy de sus familias.

donaciones solidarias

El Hospital SJD Palma · Incaquiere agradecer la respuestasolidaria que está recibiendopor parte de empresas y parti-culares que hacen llegar dona-ciones de equipos de protec-ción (mascarillas, pantallas, so-portes, etc.), cremas de manos,pasatiempos o revistas, etc.además de cientos de cartas deánimo y mensajes dirigidos apacientes y trabajadores. Inclu-so, acciones como la de acogeranimales de compañía de ma-nera solidaria para aquellosque no puedan hacerse cargode sus cuidados de maneratemporal.

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 41

A C T U A L I D A D

Ponerle cara a los profesionalessanitarios que les atienden

Los pacientes de las unidades Covid-19 del Hospital Sant Joan de Déu de Palma ven,mediante una foto con su nombre, qué sanitarios les atienden en esta crisis sanitaria

Un profesional, atendiendo a un paciente en el hospital.

Campaña para ponerle cara a los profesionales.

42 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

R E P O R T A J E

Cantantes, actores y deportistas se suman a la campaña “El poder de una sonrisa –cadena de mensajes”con videos que llegan a pacientes, profesionales y sanitarios a través de la televisión y redes soiciales

Juan RieRa Roca

Los artistas se han volcadoen apoyo de los pacientes deCOVID 19. Las canciones acuya propiedad intelectual seha renunciado mientras dure elconfinamiento o las actuacio-nes gratuitas a través de me-dios telemáticos, son claroejemplo de estos apoyos entiempos difíciles. En Mallorca,varios artistas han tenido undetalle con el Llevant.El cantante Tomeu Peña, el

cóimico Agustín El Casta, Mi-quel Fullana (Pometes Teatre) oel actor Antoni Gomila hansido algunos de los primeros

artistas que se han entrega-do a esta tarea tan humana,además de los propios tra-bajadores del hospital quehan interpretado y grabadosu peculiar versión de lacanción “Resistiré”.Esta iniciativa se denomi-

na “El poder de una sonrisa –cadena de mensajes” y tienepor objeto enviar aportacio-nes de los artistas y otrosmensajes a través de las re-des sociales (el facebook delhospital), de modo que losingresados (y cualquier otrapersona) se sepan apoyadosy queridos y se rían un ratoo disfruten de una canción.

Tomeu Peñadedicó en un ví-deo una canción de amor, Tor-na prest, para los enfermos, asus familiares, a los profesiona-les sanitarios y auxiliares. Porsu parte, El Casta se transfiguróen Lorenzo Lamas, relatandoanécdotas de “una amiga enfer-mera” y reivindicando la nece-sidad de “quedarnos en casa”. Miquel Fullana (Miquel Po-metes, de Pometes Teatre) se ad-hirió a esta campaña con un men-saje “para todos los pacientes y es-pecialmente para los de Manacor”,animándoles, entre otras cosas“a que tengáis coraje y cojáis lavida con humor”, porque “lo su-peraremos, sobre todo porque tene-

Los artistas se vuelcan en el apoyo a lospacientes COviD-19 del Hospital de Manacor

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 43

R E P O R T A J E

mos unos sanitarios que valen unmundo”.El actor Antoni Gomila apa-

rece en otro de los vídeos quese pueden visionar en el face-book del Hospital de Manacor,ataviado de sanitario y co-mienza diciendo “he venido adaros de alta”, pero en alusión avenirse “arriba”, haciendo acontinuación una reivindica-ción a la necesidad de quedar-se en casa, todo siempre en cla-ve de humor. Y son solo los pri-meros ejemplos de una listaque crece cada día.

"El poder de una sonrisa –cadenade mensajes" llega también a lastelevisiones del Hospital. En lastelevisiones de todas las plantasde hospitalización se puedenver los mensajes de personas co-nocidas del mundo del deporte,la cultura y sociedad que quie-ren hacer llegar a su mensaje deánimo a los pacientes ingresa-dos con Coronavirus.Han participado, de momen-

to, desde deportistas como Ra-fael Nadal, Elena Gomez yXavi Torres hasta gente delmundo de la música como Los

Inhumanos, el cantante deAnegats, Pep Alvarez, CarlesGrimalt, en Bep Marqués, enSimón del grupo Géminis yDavid Civera hasta llegar a losactores como Agustín El Cas-ta, Antoni Gomila, PometesTeatre, Sebastià Rieray MadóPereta y gente que representala sociedad como Cati Veny.

Papel dinamizador

Paralelamente a estas inicia-tivas, el Hospital de Manacorha desarrollado un importante

papel dinamizador de la pre-vención en la comarca –talcomo esta revista ya ha adelan-tado en anteriores ediciones –con la divulgación de consejossobre cómo acudir a la compra,cómo cuidar a los mayores yotras medidas durante el con-finamiento.Un día “normal” de esta cri-

sis, como lo fue el 15 de abril, elHospital acogía un total de 10pacientes con COVID 19 en susinstalaciones, 5 de ellos enplanta de agudos y 5 de ellosingresados en la Unidad de

Cuidados Intensivos. Para op-timizar el servicio durante lapandemia, se han reducido lasvisitas presenciales y la cirugía.Naturalmente, como ya ha

explicado la directora gerente,la doctora Catalina Vadell, lacirugía inaplazable se siguerealizando y el resto de pa-cientes no respiratorios seatienden con criterios de rigor,mediante telemedicina y tele-asistencia, siempre que sea po-sible, para evitar tanto la satu-ración en el hospital como elriesgo de contagios.

44 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

P U B L I C I D A D

Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 45

A C T U A L I D A D

Los farmacéuticos ofrecena sanidad la distribución

gratuita de mascarillas Desde la Organización Farmacéutica Colegial

denuncian la especulación y reclaman la intervencióndel precio y la distribución mediante la tarjeta sanitaria

caRloS HeRnández

El Consejo General de Cole-gios Farmacéuticos ha ofrecidoal Ministerio de Sanidad la dis-tribución controlada de masca-rillas a la población a través dela tarjeta sanitaria, sin margenpara las farmacias y al preciointervenido que establezca elGobierno. Además, una vezmás el Consejo General insiste

en la denuncia de las prácticasespeculativas de las que estánsiendo víctimas las farmacias.En este sentido, el presidente

del Consejo General de Cole-gios Oficiales de Farmacéuticos,Jesús Aguilar, ha manifestadoque “los farmacéuticos fuimos losprimeros en pedir al Gobierno quefijara un precio fijo a las mascari-llas, para frenar la especulación porparte de proveedores ajenos al canal

farmacéutico. Ahora nos ofrecemosa garantizar su acceso en condicio-nes de igualdad a los 47 millones deespañoles, distribuyéndolas a mar-gen cero. Es decir, sin ninguna ga-nancia ni beneficio para la farma-cia, en las condiciones y precio quefije que Gobierno. Sería la mejor so-lución, porque las 22.000 farmaciasson el recurso sanitario más nume-roso de España, sin cita previa, nilista de espera”.

Farmacéuticos afectados por el virus en Balears: 11 encuarentena, 10 farmacias afectadas y ninguna cerrada

493 profesionales ingresados o en cuarentena y 11 fallecidos por en España

c.H.

A nivel nacional, 493 profesiona-les de las farmacias están ingresa-dos o guardando cuarentena porcoronavirus, 271 farmacias tienenalgún trabajador afectado y 48 es-tán cerradas temporalmente. Estosson los datos actualizados del re-gistro de afectados por el Covid-19que el Consejo General de Farma-céuticos puso en marcha para co-nocer la incidencia sobre los far-macéuticos. Gracias a la respuesta responsa-

ble de los Colegios y Consejos Au-tonómicos que han establecido tur-nos de refuerzo y soluciones paracubrir las bajas y los cierres, con elfin de garantizar el acceso a los me-dicamentos y la continuidad de laprestación farmacéutica. En Balears el balance a 16 de abril

del registro de afectados por el coro-navirus fue de 11 profesionales encuarentena, 10 farmacias afectadas yninguna cerrada.El Consejo General de Farmacéu-

ticos insiste en la necesidad de quetodos los farmacéuticos y profesio-nales de las farmacias extremen laprecaución y recuerda a la pobla-ción la necesidad de seguir las reco-mendaciones de las autoridades sa-nitarias, acudiendo a las farmaciassolo en los casos necesarios.Por último, una vez más el Conse-

jo General de Colegios Oficiales deFarmacéuticos insiste en la necesi-dad de que se incluya a los farma-céuticos entre los profesionales sani-tarios a los que se les realiza las prue-bas de detección del Covid-19.

ANDALUCÍA 43 27 1

ARAGÓN 14 8 0

ASTURIAS 6 0 0

BALEARES 11 10 0

CANARIAS 44 24 0

CANTABRIA 4 2 0

CASTILLA LÉON 58 30 4

CASTILLA LA MANCHA 85 54 14

CATALUÑA 42 8 8

COMUNIDAD VALENCIANA 37 29 1

EXTREMADURA 7 5 1

GALICIA 35 30 1

MADRID 40 24 15

MURCIA 1 0 0

NAVARRA 2 * 2

PAIS VASCO 46 17 1

LA RIOJA 16 0 0

CEUTA 2 0 0

MELILA 0 0 0

Total 493 271 48

*Datos no conocidosFuente: Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de España

Farmacias con algún profesionalingresado/en cuarentena

ComunidadAutónoma

Profesionales ingresados/en cuarentena

Farmaciascerradas

Registro de farmacias afectadas por el coronavirusRe o de farmacias afectadas por el coregistr as afectadas por el ir s

ANDALUCÍA

ARAGÓN

ASTURIAS

BALEARES

Re

AutónomaComunidad

43

14

6

11

o de farmacias afectadas por el coregistr

/en cuarentena Profesionales ingresados

27

8

0

10

as afectadas por el

osingresado/en cuarentenaarmacias con algún profesionalF

virusona cor

ceaF

rentena gún profesional

1

0

0

0

erradasarmacias

BALEARES

CANARIAS

ABRIA

CASTILLA LÉON

CASTILLA LA MANCHA

ALUÑA

ALENCIAN COMUNIDAD V VALENCIANA

TTALUÑA 42 CAAT

CANTTABRIA 4

11

44

4

58

85

42

37 NA

10

24

2

30

54

8

29

0

0

0

4

14

8

1

EXTREMADURA

GALICIA

MADRID

MURCIA

ARRA

ASCO

LA RIOJA

AIS V VASCO PPAIS V

VVARRA 2 NAAV

7

35

40

1

2

46

16

5

30

24

0

*

17

0

1

1

15

0

2

1

0

A

MELILA

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Consejo General de Colegios Oficiales de FFuente:tos no conocidos*Da

TTotal 493

CEUTTA 2 2

0

493

a l de Colegios Oficiales de F

0

0

271

armacéuticos de España

0

0

48

46 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

A C T U A L I D A D

Ciudadanos exige al ib-salut test rápidosperiódicamente para todo el personal sociosanitarioEl partido naranja solicita al Govern un plan de choque integral para las residenciasde ancianos y personas discapacitadas, registrando en el Parlament una PNL

caRloS HeRnández

Cs acusa de falta de actua-ción y previsión a la consellerade Salut, Patricia Gómez, de ga-rantizar y someter a test rápi-dos a todo el personal sociosa-nitario de las Islas. “Reiteramosla exigencia de salvaguardar la sa-lud de las personas que se encuen-tran en primera línea luchandocontra la pandemia del COVID-19”, así lo expresó el diputado,y también miembro de la comi-sión de Salud, Juanma Gómez.Cs Baleares se suma a las rei-

vindicaciones de los ConsejosGenerales de Dentistas, Enfer-meros, Farmacéuticos, Médi-cos y Veterinarios ya que “elGovern no puede seguir ignoran-do al personal del sector ya que esevidente que la falta de material deprotección y los riesgos que correna diario son una realidad”. Por ello, Gómez denunció

que se haya recomendado des-de el Ministerio de Salud que

“los trabajadores de salud debanreincorporarse a sus puestos detrabajo transcurridos 7 días desdeel inicio de los síntomas y en au-sencia de fiebre”.

Residencias

Por otra parte, Cs Baleares hasolicitado al Govern, medianteuna proposición no de ley re-gistrada en el Parlament, quese elabore e implante un plande choque integral para las re-sidencias de ancianos y perso-nas discapacitadas con el obje-tivo de paliar los efectos devas-tadores de la COVID-19 sobreestos colectivos vulnerables.“Las medidas adoptadas por elEjecutivo son insuficientes” porello “es necesario que se proceda ala inmediata realización de test dedetección de coronavirus a todoslos trabajadores de las residencias,tanto públicas como privadas, ade-más de a la totalidad de sus resi-dentes”, recuerda la formación. Patricia Guasp y Juanma Gómez.

El PP pide conocer el número exacto dedefunciones inscritas en los registrosCiviles de Balears desde el 1 de marzo “Puede que haya habido más muertes por COVID-19 de lasque se cuentan”, advierten desde la formación popular

c.H.

El PP de las Illes Balearsquiere conocer el número exac-to de defunciones inscritascada día, desde el pasado 1 demarzo, en los Registros Civilesde Palma, Manacor, Inca, Ibizay Menorca, así como en todosaquellos juzgados de paz querealicen inscripciones de de-función, con indicación concre-ta de la cantidad de fallecidosdonde se determine confirma-ción o sospecha de muerte pro-

ducida por COVID-19. Paraello, el Grupo Popular ha regis-trado hoy una iniciativa parla-mentaria por la que se solicitaque el Parlament recabe esa in-formación de la Gerencia Terri-torial del Ministerio de Justiciaen las Illes Balears y que dichainformación se remita en unplazo máximo de 10 días. Desde el PP balear se recuer-

da que el Ministerio de Sanidadsolo contabiliza como víctimaspor COVID-19 a los fallecidosque hayan dado positivo en los

test y no a los sospechosos dehaber desarrollado la enferme-dad, pero que no fueron testa-dos, lo que llevaría a un incre-mento del número real de falle-cidos por la pandemia respectoa los datos oficiales que cadadía se ofrecen desde los gobier-nos central y autonómico.“Puede que haya habido másmuertes por COVID-19 de las quese cuentan y que se estén dandodatos irreales para minimizar el al-cance de la tragedia”, se adviertedesde el PP balear. Biel Company.

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Salut i Força • Del 20 al 26 de abril de 2020• 47

P A R T F O R A N A

saeZ-tORRens, s.a. C/ Juan de austria, 104 • 07300 inCa • tel. 971 50 74 11

El Ayuntamiento de Incadeclara héroes de la ciu-dad a todos los niños. ElAyuntamiento de Inca ha re-cordado a todos los niños y ni-ñas del municipio, con el fin dedeclararles héroes de la ciu-dad. La finalidad de esta inicia-tiva es agradecer públicamen-te su buena conducta y actituddurante todos estos días. "Losniños son unos de los colecti-vos más afectados por la decla-ración del estado de alarma, yaque no pueden salir de casapara nada. Sin embargo, nosconsta que lo están haciendomuy bien y mantienen uncomportamiento inmejorable,por lo que queríamos tener unpequeño detalle con ellos", ex-plica el alcalde de Inca, VirgilioMoreno. El bando municipalexplica también que el Consis-torio ha dado un permiso es-pecial a hadas, ratones de losdientes y todos los personajesmágicos que puedan circularlibremente por la ciudad."Nuestro objetivo es insuflaránimos y energía a los más pe-queños para que mantenganesta actitud tan positiva du-rante lo que resta del períodode contención del Covid", des-taca Moreno.

El Ayuntamiento de Inca inyecta 450.000 euros adi-cionales para cubrir necesidades básicas. El Ayun-tamiento de Inca destinará una nueva partida de aproxima-damente 450.000 euros en el Área de Servicios Sociales conel fin de ayudar a las familias en situación vulnerable y conmenos recursos, ante la crisis provocada por Covid-19. Lagran mayoría de ese dinero provienen del superávit muni-cipal del 2019 y el resto de las ayudas del Consell de Mallorcapara financiar políticas sociales y hacer frente a las necesida-des derivadas del coronavirus. "Estamos destinando todosnuestros recursos humanos, materiales y económicos paraintentar paliar la situación provocada por la lucha contra elCovid-19. Especialmente, nuestros esfuerzos se focalizan enel Área de Servicios Sociales, ya que no queremos dejar a na-die atrás", explica el alcalde de Inca, Virgilio Moreno.

El Ayunta-miento deInca habi-lita unpunto deinforma-ción únicofrente alCovid-19.Es el Puntode Informa-ción Único(PIU), unservicio deatención a laciudadanía através delcual se po-drá recibirinformacióny resolverdudas sobretodas lasayudas eco-nómicas ysociales vi-gentes para hacer frente a la crisis. "Desde las administracio-nes públicas continuamente estamos adoptando nuevas me-didas y es importante que la ciudadanía pueda tener accesoa esta información de manera rápida y fiable", explica el al-calde de Inca, Virgilio Moreno. Así pues, la finalidad del PIUes unificar toda la información referente a ayudas y medidasque se han aprobado tanto desde el Ayuntamiento como des-de el Consell de Mallorca, el Govern o el Gobierno Centralfrente al COVID- 19.

48 •Del 20 al 26 de abril de 2020 • Salut i Força

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