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LenguajeGeneralidades, Desarrollo y Alteraciones
Elementos del lenguaje
Fonemas:mínima unidad de sonido (20- 60, según el idioma).Morfemas:es la menor unidad con significado (pie, da)Sintaxis: reglas por las cuales los fonemas se combinan en morfemas, frases y oraciones
Gramática: descripción formal de las reglas sintácticas.Semántica:trata del significado de las palabras y oraciones.Pragmática:uso práctico del lenguaje, para comunicarse con otros en diferentes contextos sociales.
EvoluciónUso de símbolos en Situación Práctica
Uso “abierto” de símbolos
Concatenación de símbolos
Desarrollo del sistema fonológico combinatorio Uso posicional de
símbolos con base a relaciones semánticasProtolenguaje
Estructura jerárquica de la frase
Sistema de relaciones gramáticas en función
de relaciones semánticas
Lenguaje Moderno
Símbolos que explícitamente codifican relaciones semánticas
abstractas
Sistema de inflexiones en función de relaciones
semánticas
Tomado de: Jackendoff, R. Posible Stages in the evolution of the language capacity. Trends in cognitive sciences. Vol. 3. No. 7 July 1999
PET y Lenguaje:
Áreas Asociadas a Tareas Específicas
Tareas Áreas Asociadas
SensorialCórtex estriado izq-der.Córtex extraestriado izq-der.Cortex occipital inferolateral der.
ProducciónCórtex rolándico izq-der.Córtex silviano izq-der.Córtex premotor izqÁrea motora suplementaria izq
Asociación
Córtex prefrontal dorsolateral izq.Córtex prefrontal lateral izq.Córtex frontal inferior izq.Cingulado anterior izq>derCingulado anterior inferior izq>der
Peterson y cols. (1988)
Tipo Lesión
Broca Áreas 44, 45 de Brodmann y circundantes (6, 8, 9, 10, 46)
Wernicke Área 22 de Brodmann y adyacentes (37, 39, 40)
Conducción Fasciculo Arcuato o Área 40 (41 y 42)
Global Lesiones masivas izquierdas
Motora transcortical Lesión superior al área de Broca
Sensitiva Transcortical Áreas circundantes al Área de Wernicke
subcorticales Núcleos basales o anterolateral del tálamo
E
M A
am
Diagrama de la producción y comprensión del lenguaje y las posibles alteraciones afásicas.
Tipo Comprensión Fluencia Repetició
nDenominaci
ón OtrasDéficits
Asociados
Motora Adecuada Alterada Alterada AceptableEscritura Alterada
Sensitiva Inadecuada Normal Alterada AlteradaDictado y lectura alterado
Global Inadecuada Alterada Alterada AlteradaLectura y escritura alterada
Conducción
Adecuada Fluente Alterada AlteradaEscritura lenta
Motora transcortical
Adecuada Alterada Normal AceptableEscritura lenta
Sensitiva transcortical
Inadecuada Fluente Normal AlteradaComprensión alterada
Mixta transcortical
Inadecuada Alterada Normal AlteradaLectura y escritura alt.
Nominal Adecuada Normal Normal AlteradaNominación y escritura alterados
Características de las Afasias
Clasificación de las Afasias según Luria
Tipo Problema Lesión Bloque Zona
Semántica Síntesis simultánea
Par.Post. InfPTO
II Terciaria
Motor eferenteMovimientos Secuenciales
Precentral III Secundaria
Motor aferente Motora cinestésica Poscentral II Secundaria
Acústico-mnésica
Memoria audioverbal
Temporal medio II Secundaria
Dinámica Impulso del habla
Lóbulo Frontal III Terciaria
Sensorial Audición fonémica
Temporal Superior post
II Secundaria
Dinámica
Sensorial
Acústicomnésica
Motor aferente
Motoreferente
Semántica
Las Afasias Según Luria
Alteraciones asociadas al lenguaje
Término Definición
Agramatismo
Está compuesto por pocas estructuras sintácticas, ausencia de verbos, dificultades de comprensión compleja
AnomiaDificultad para encontrar una palabra y para describirla.
ApraxiaTrastorno en la organización del movimiento. Cuando es articulatoria, se dificultan los movimientos necesarios para el habla.
Habla automática
Continuación automática de una frase ante la imposibilidad del habla espontánea
Circunloquio
Definición de un objeto o situación a través de un discurso inespecífico, en vez de el uso de la palabra o frase exacta
Jergafasia o Ideoglosia
Producción del lenguaje con neologismos, mensajes inconexos e ininteligibles.
DisartriaTrastorno en la articulación debido a alteración de los órganos fonatorios o los nervios que los apoyan
DisprosodiaAlteración en el ritmo o entonación del lenguaje
EcolaliaRepetición involuntaria del habla del interlocutor
Leng. Serial
Aquel que implica una especie de lista continuada, por ejemplo: los meses del año, días de la semana, padre nuestro.
Alteraciones asociadas al lenguaje
Ontogenia del Lenguaje
Dispositivos Fisiológicos
Maduración Biológica Aprendizaje
• Actividad Refleja
• Atención
• Motivación
• Sensopercepción
• Actividad Práxica
Construcción de Estereotipos Fonemáticos y Verbales
Etapas del Desarrollo
Etapas Actividades
Prelingüística
Llanto (tono, intensidad y ritmo)Juego vocal 1ra fase (vocalización repetitiva o imitativa)Juego vocal 2da fase (retroalimentación propioceptiva auditivaConstitución de estereotipos fonemáticos y motores verbales
1er. Lingüístico1 a 5 años
Consolidación de los estereotipos de forma secuencialMonosílabo intencional (denominación)Palabra FrasePalabra YuxtapuestaFrase SimpleFormación del lenguaje interno
2do Lingüístico
Ordenación Sintáctico gramaticalAmpliación de vocabulario (no contextual)Desarrollo Semántico ( distancias, cantidades, nociones espaciales, integración espaciotemporal)Capacidad analítico sintética y de abstracción
Etapas del Desarrollo
r
r
f s
(ñ) n x g
d
k
j (ch)tz
l p b m n t
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
18 24 30 36 42 48 Casos ordenados por edad.
¿Afasias en los niños?
Retardo del lenguaje de
patogenia anártricaDéficit de la actividad combinatoria del analizador cinestésico-motor-verbal como resultado de una
acción patógena antes del primer nivel lingüístico.
Tomado de: Azcoaga, J. (1981) Los retardos del lenguaje en el niño. Paidós: España
Etiología Pre y perinatal
Alteración fisiológica: Inhibición patológica´del analizador cinestésico-motor-verbal
Traumatismos Obstétricos
Anoxia-hipoxia
Meningitis-encefalitis
Genética (vía paterna)
Retardo del lenguaje de
patogenia anártrica
Sintomatología
Nivel Prelingüístico
Disminución cualitativa y cuantitativa del juego vocal
1er. Nivel Lingüístico
Predominancia gestual sobre combinaciones silábicas, predominancia de fonemas delanteros, actividad combinatoria escasa, déficit gramatical
2do. Nivel Lingüístico
Secuelas articulatorias, agramatismo sintáctico (declinaciones, artículos, preposiciones). Escasa producción de oraciones subordinadas. Alteraciones en la adquisición de la lectoescritura
Retardo del lenguaje de
patogenia afásica
Tomado de: Azcoaga, J. (1981) Los retardos del lenguaje en el niño. Paidós: España
Alteración de la comprensisó, debida a déficit de la actividad combinatoria del analizador verbal,
resultante o no de una lesión que lo compromete.
Tomado de: Azcoaga, J. (1981) Los retardos del lenguaje en el niño. Paidós: España
Etiología Pre y perinatal
Alteración fisiológica: Inhibición patológica´del analizador verbal
Trastornos Infecciosos, toxicos y metabólicos obstétricos
Anoxia-hipoxia
Prematurez
Ictericia
Procesos infecciosos posnatales
Sintomatología
Nivel Prelingüístico
Sin diferencias
1er. Nivel Lingüístico
Atención lábil, parafasias, neologismos, onomatopeyas (ideoglosia), perseveraciones y ecolalias. Anomias y circunloquios. Monólogo bizarro (logorrea o mutismo)
2do. Nivel Lingüístico
Afectación del pensamiento operacional, lenguaje interno. Fatigabilidad. Dificultad comprensiva en los tres planos de acuerdo a la gravedad del cuadro. Consolidación de estewreotipos anómalos. Dificultad en la adquisición de la lectoescritura y las matemáticas
Retardo del lenguaje de
patogenia afásica
Lenguaje Escrito
Origen, Desarrollo y Alteraciones
Filogenia
Pictográfica – Dibujos esquemáticos del pensamiento sin vínculo sonoro del lenguaje.
Ideográfica – Simbolos denominadores de objetos sin referencia sonora específica. Símbolos chinos, números arábigos.
Verbal – Símbolos que representan los sonidos del lenguaje y que en combinación forman palabras. El vínculo fonográfico no es necesariamente directo en todos los idiomas.
Desarrollo“El lenguaje escrito se apoya en el oral y a su vez potencía el desarrollo complejo
de éste” Smirnov, A. A.
Etapas de la Lectura
1. Analítica, lectura aislada de letras y sílabas, mala comprensión de su lectura
2. Sintética, lectura global y anticipada de los componentes de la oración
3. Analítico-Sintética, paso rápido y exacto a la palabra. Correcta decodificación grafofónica.
“La lectura implica más que la correcta pronunciación de las grafías”. Vigotsky
Etapas de la Escritura
1. Elemental, elementos gráficos constitutivos, posturales, motores.
2. Literal, automatización del diseño y reglas técnicas.
3. Coordinada, síntesis morfológica y ortográfica.
4. Semántica, planeación y estructuración de la comunicación escrita.
DesarrolloTipos de Escritura Codificación
1. Copiado Visográfica (visomotora)
2. Dictado Fonográfica (fonomotor)
3. Espontánea Verbográfica (verbomotor)
Clasificación de las Agrafias
Afásicas Fluente Vs. No Fluente
Pura Parietal Posterior Izquierdo ó
Zona premotora
Motora Ganglios Basales y cerebelo
Visoespaciales TPO Derecho
Alteraciones de la EscrituraAgrafia: Alteración o pérdida de la capacidad para
producir lenguaje escrito a causa de una lesión cerebral.
Disgrafia: Alteración del desarrollo de la producción del lenguaje escrito.
Áreas Vinculadas Con Alteraciones del Lenguaje
Escrito
Agrafias
D
El término alexia hace referencia a las alteraciones de la lectura que aparecen como
consecuencia de una lesión cerebral, en sujetos que ya habían adquirido la lectura.
De esta forma las distinguimos de las alteraciones que aparecen a lo largo del proceso de adquisición de la lectura y que impiden que se
alcance un nivel lector normal: las dislexias.
Algunos autores utilizan los términos “ dislexia adquirida ” y “ dislexia de desarrollo
” para referirse a la alexia y dislexia respectivamente.
Otros utilizan el prefijo dis para referirse a un trastorno incompleto o leve.
Existen 3 tipos de alexias:
Ø Alexia Posterior
Ø Alexia Central
Ø Alexia Anterior
Alexia Posterior
Es uno de los trastornos más espectaculares que implica la pérdida de la capacidad para leer conservando la capacidad para escribir. Es la menos común de las variedades de alexias y suele estar causada por accidentes vasculares en la arteria cerebral posterior izquierda.
Se le conoce como alexia literaria a la pérdida de la habilidad para nombrar las letras individuales que forman una palabra, a pesar de poder leer la palabra. Se le conoce como alexia verbal si se pueden leer las letras pero no las palabras. El termino alexia global se utiliza para referirse a la incapacidad de leer tanto letras como palabras
Alexia Anterior
Las sugerencias de una tercera alexia surgen del análisis de las alteraciones en la lectura de sujetos con afasias de broca. Dado el déficit en fluencia de este tipo de afasias, no es sorprendente que los sujetos tengan dificultades para leer en voz alta, pero el interes reside en que su comprensión del lenguaje escrito está también alterada, esta es la razón por la cual también se le llama alexia sintáctica.
A menudo presenta una alexia literal, con mayores dificultades para leer letras individuales que palabras, especialmente , las palabras que tienen significado sustantivo. Suelen tener dificultades para reconocer una palabra que se le deletrea, aunque en menor grado que en la alexia central. Las alteraciones de la escritura son considerables, dada la amplitud usual de la lesión subyacente a la afasia de Broca, no es fácil determinar que parte de la misma es la responsable de este tipo de alexias.