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Linfocitosis B Policlonal
Persistente
y Enfermedad
Linfoproliferativa de Células
Peludas: a propósito de un casoMarta Fernández Docampo
Sara Ferrero Díaz
Daniel Jaimes Albornoz
Cristina Fonte Feal
Francisco Javier Batlle Fonrodona.
Mujer, 30 años. Fumadora 20 cig/día.
AP: TB pulmonar en 1995.
2002:
◦ Linfocitosis detectada durante embarazo.
◦ SP: Tricoleucocitos atípicos.
◦ Esplenomegalia 17 cm.
◦ BMO: sin datos de infiltración por linfoma.
◦ Citometría de flujo: compatible con
TRICOLEUCOSIS VARIANTE.
<5%
binucleadas.
<5%
binucleadas.
HEMATIMETRÍA:
◦ Leucocitos15000 *106/L.
◦ Linfocitos 7800*106/L .
PROTEINOGRAMA.
◦ IgG 950 mg/dL, IgA 115 mg/dL.
◦ IgM 1810.
CITOMETRÍA DE FLUJO EN SP:
◦ Linfocitosis, siendo B 67.2%.
◦ POLICLONAL PARA CADENAS LIGERAS.
2010
Mujer, mediana edad.
Fumadora.
Linfocitosis B de varios años de evolución (estable).
Morfología SP: tricoleucocitos, <5% células binucleadas.
Policlonal para cadenas ligeras.
Esplenomegalia
LINFOCITOSIS B
POLICLONAL
PERSISTENTE
Mujer (24/1),
mediana 39 años.
Tabaco (>90%).
No asociación
estadísticamente
significativa con
otros factores de
riesgo.
SP: linfocitos
binucleados o con
núcleo hendido.
Abundante
citoplasma.
Gordon et al: 1982.
Hasta 2008: 200 casos
LINFOCITOSIS B
POLICLONAL
PERSISTENTE Astenia, como único
síntoma.
Signos escasos.
Incremento de IgM.
Disminución IgA, IgG.
POLICLONALIDAD
Curso clínico estable.
En 1/25 aparición de
linfoma
linfoplasmocítico
(seguimiento 5 años).
No tratamiento.
i (3q)
HLA DR7.
Mujer, mediana edad.
Fumadora.
Linfocitosis B de varios años de evolución (estable).
Morfología SP: tricoleucocitos, <5% células binucleadas.
Policlonal para cadenas ligeras.
Esplenomegalia
ENFERMEDAD
LINFOPROLIFERATIVA DE
CÉLULAS PELUDAS Mujer (4/4); mediana
46 años.
No tabaco.
Sin otros factores de riesgos asociados (no comorbilidades).
SP: Linfocitos de mediano tamaño. Núcleo oval, cromatina agregada. Prolongaciones citoplasmáticas
Machii et al, 1997.
Clínica y SP como
Tricoleucemia (variante
japonesa).
ENFERMEDAD
LINFOPROLIFERATIVA DE
CÉLULAS PELUDAS Esplenomegalia 75%.
Adenopatías 50%.
Anemia y
trombopenia.
Aumento
inmunoglobulinas
policlonal (+IgG).
Curso clínico estable.
1/4: esplenectomía
esplenomegalia
masiva.
No tratamiento.
Ninguno i (3q)
Ninguno HLA DR7.
Linfocitosis B, policlonalidad.
Linfocitosis B policlonal persistenteEnfermedad linfoproliferativa de células peludas
Mujer, mediana edad.
Tabaco.
SP: Linfocitos núcleo
hendido, binucleadas >5%)
No citopenias.
IgM aumentada.
Escasos signos clínicos.
Curso clínico estable.
Mujer, mediana edad.
No tabaco.
SP: Linfocitos con prolongaciones citoplasmáticas.
Asociado a citopenias.
IgG aumentada.
Esplenomegalia. Adenopatías.
Curso clínico estable
POR SU ATENCIÓN.
MUCHAS GRACIAS.
Linfocitosis B Policlonal
Persistente
y Enfermedad
Linfoproliferativa de Células
Peludas: a propósito de un casoMarta Fernández Docampo
Sara Ferrero Díaz
Daniel Jaimes Albornoz
Cristina Fonte Feal
Francisco Javier Batlle Fonrodona.
