Listeria- Microbiología Médica

8/18/2019 Listeria- Microbiología Médica

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Listeria


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acterísticas generales

El género listeria está formadopor: 6 espécies

Los únicos patógenosreconocidos son:

ListeriaInvanovel

patógeno animal.

ListeriaMonocytogenes:estacado patógeno delser !"mano

L. monocytogenes es un bacilo grampositivopequeño no ramifcado y anaeróbico acultativocapaz de prolierar dentro de un amplio abanico

de temperaturas (1 ! a "# !$ y una elevada


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Y se pueden confundir con streptococcus

pneumoniae o Enterococcus, lo cual reviste

importancia debido a que tanto S. pneumoniae

como L. monocytogenes pueden producirmeningitis.

%icrografa eletr&nica de varredurade 'treptococcuspneumoniae. neumococos)estreptococos

*+,-:/ttp:00commons.i2imedia.org0i2i0*ile:'treptococcus3pneumoniae.4pg

microgra5a electrónica de unabacteria Listeriamonocytogenes 6ageladas)ampliada "1.7#8 9.

*+,-:/ttp:00pt.i2ipedia.org0i2i0*ic/eiro:Lister

http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Streptococcus_pneumoniae.jpghttp://commons.wikimedia.org/wiki/File:Streptococcus_pneumoniae.jpghttp://commons.wikimedia.org/wiki/File:Streptococcus_pneumoniae.jpghttp://pt.wikipedia.org/wiki/Ficheiro:Listeria_monocytogenes_PHIL_2287_lores.jpghttp://pt.wikipedia.org/wiki/Ficheiro:Listeria_monocytogenes_PHIL_2287_lores.jpghttp://pt.wikipedia.org/wiki/Ficheiro:Listeria_monocytogenes_PHIL_2287_lores.jpghttp://pt.wikipedia.org/wiki/Ficheiro:Listeria_monocytogenes_PHIL_2287_lores.jpghttp://pt.wikipedia.org/wiki/Ficheiro:Listeria_monocytogenes_PHIL_2287_lores.jpghttp://commons.wikimedia.org/wiki/File:Streptococcus_pneumoniae.jpghttp://commons.wikimedia.org/wiki/File:Streptococcus_pneumoniae.jpghttp://commons.wikimedia.org/wiki/File:Streptococcus_pneumoniae.jpghttp://commons.wikimedia.org/wiki/File:Streptococcus_pneumoniae.jpghttp://commons.wikimedia.org/wiki/File:Streptococcus_pneumoniae.jpghttp://commons.wikimedia.org/wiki/File:Streptococcus_pneumoniae.jpg


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#atogenia

L. monocytogenes es un patógeno acultativointracelular que puede crecer en los macróagos)las c>lulas epiteliales y los fbroblastos en

cultivo. Los estudios con modelos animales /anpuesto de manifesto que esta inección se iniciaen los enterocitos o en las c>lulas % de lasplacas de eyer. La entrada em los macróagos

despu>s /aber atravesado las c>lulas querecubren el intestino conduce a las bacterias/asta el /5gado y el bazo) lo que produce ladiseminación de la enermedad.


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La inmunidad /umoral esrelativamente poco importante en

el desarrollo de las inecciones porL. monocytogenes. stas bacteriasse pueden replicar en losmacróagos y moverse em el

interior de las c>lulas) evitando as5la eliminación mediada poranticuerpos. or este motivo) lospacientes con defciencias de la

inmunidad celular) pero no de la/umoral) son especialmentesusceptibles a las ineccionesgraves.


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Epidemiologia

Listeria monocytogenes se a5sla de diversasuentes ambientales (la tierra) el agua) lavegetación$ y de las /eces de animales(mam5eros) aves) peces) insectos y otros$.

La enermedad se asocia con el consumo de

alimentos contaminados por e4emplo: queso nocurado) carne poco /ec/a) lec/e) pavo) vegetalescrudos (especialmente repollo$) o con ladiseminación transplacentaria de la madre al

neonato.


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-ienen riesgo de padecer estaenermedad los 4óvenes) losancianos y las mu4eres gestantes)as5 como los pacientes con

deectos de la inmunidad celular.Los casos espor?dicos yepid>micos ocurren durante todoel año pero tienen un m?@imo en

los meses m?s c?lidos.La tasa de mortalidad de lasinecciones sintom?ticas porListeria (78A B C8A$ es m?s alta

que la de casi todas las restantes


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nfermedades Clínicas


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#revención y Control

e$ido a %"e listeria es "$ic"a y a %"e lamayoría de las infecciones sonesporádicas& la prevención y el controlson difíciles.Las personas con riesgo alto de infecciónde$en evitar:


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D'ratamiento

l tratamento de elecc5on para la enermedadgrave es la combinación de gentamicina conpenicilina o ampicilina.

,o se dispone de vacuna y no se /a estudiado la

EE


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D

iagnóstico:

La microscop5a no es sensibleF los cultivosrequieren incubación durante 7 o C d5as oenriquecimiento a " G!

nóstico de La$oratorio

MIC()*C)#I+ E C,L'I-)


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ryne$acteri"m


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Dracterísticas enerale

Las corinebacterias son ubicuas en lasplantas y en los animales.

!olonizan normalmente la piel) el aparato

respiratorio superior) el aparato digestivo yel aparato genitourinario del ser /umano.

-odas las especies de corinebacterias sepueden comportar como patógenosoportunistas) unas pocas se asocian con unamayor recuencia a enermedades.La m?s conocida de estas es:Coryne$acteri"m

dip!t!eriae: el agente


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D#atogenia

!. diphtheríae es un modelo cl?sico devirulencia bacteriana. La to@icidad que se

observa en la diteria se puede atribuirdirectamente a una e@oto@ina secretada por lasbacterias en el oco de la inección. lmicroorganismo no necesita penetrar en lasangre para producir los s5ntomas sist>micos dela enermedad.


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DEpidemiologia

La diteria es una enermedad de distribuciónuniversal) que se mantiene por los portadores

asintom?ticos y por los pacientes inectados.l ser /umano es el Hnico reservorioconocido) siendo portador en la oroaringe y enla piel.

La enermedad se observa en personas novacunadas que viven /acinadas en zonasurbanas) y en niños o en adultos condisminución de la inmunidad.

'e transmite de una persona a otra a trav>s


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Dnfermedades Clínicas

La presentación cl5nica de la diteria viene

determinada por: l lugar de la inección l estado inmunitario del paciente La virulencia del microorganismo

ueden ser:

ifteria

respiratoria

ifteria

c"tánea


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Difteria (espiratoria

Los s5ntomas se desarrollan despu>s de unper5odo de incubación de 7 a " d5asF

!omienzo brusco con aringitis e@udativa)dolor de garganta) ebr5cula y malestarF

'e orma una seudomembrana sobre laaringeF n enermos en estados cr5ticos las

complicaciones m?s signifcativas son

card5acas y neurológicas.


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Difteria C"tánea

'e adquiere por el contacto de la piel conotras personas inectadas.

l microorganismo coloniza la piel y llegaal te4ido subcut?neo a trav>s deinterrupciones de la barrera de la piel.

l primer lugar se orma una p?pula) queposteriormente se transorma en unaHlcera crónica que no desaparece.

# ió


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D#revenció

n La diteria

sintom?tica se puedeprevenir mediante la

vacunación activa delas personas conta@oide dit>rico.Jespu>s de K año) se

recomienda laadministración devacunaciones derecuerdo con elto@oide dit>rico

y Control


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D'ratamiento

'e usa el tratamiento antibiótico con penicilina ocon eritromicina para destruir las c>lulas de !.

dip/t/erie e in/ibir la producción de e@oto@ina yvacunación de pacientes convalecientes con elto/oide diftérico con el fn de estimular laormación de anticuerpos protectores.


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Dnóstico de La$oratorio

El examen microscópico es inespec5 fico; se observa laformación de granulos metacrom?ticos en C. diphteriae yotras corinebacterias Se deben llevar a cabo cultivos en

medios no selectivos (agar sangre) y selectivos (agar

ciste5 na-telurito, agar suero telurito). La demostración dela presencia de exotoxina se fundamenta en los resultados

de la reacción en cadena de la polimerasa o la prueba deElek.


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0i$liografía

M,((+1& atric2F ()*E2'3+L& enF#4+LLE(& %ic/ael. Micro$iologíaMédica5 'e@ta edición) versión emespañol. !ap. 7#) pag. 7## (Listeria yrysipelot/iti@$F !ap. 7K) pag. 7K1(!orynebacterium y outros bacilosgrampositivos$ . Marcelona) spaña:ditora lsevier) 788N.

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