Malformaciones y tumores del oido externo

MARIA ROSALIA ORTIZ HERRERA UPAEP

TUMORES DEL OIDO EXTERNO


TUMORES BENIGNOS

Quistes sebáceos, de queratina, epidérmicos, dermoides.

Queloides, sobre todo frecuentes en raza negra. Tienden con frecuencia a la recidiva después de su extirpación.

Queratosis seborreica: lesiones no cancerosas que crecen en la epidermis, son bultos ásperos que empiezan a engrosarse y oscurecerse

• Queratoacantoma. Es una lesión cutánea de crecimiento rápido, sesil, que se ulcera.


• Queratosis actínica. Se trata de una lesión hiperqueratósica que puede cursar con atipias, y que se considera una lesión premaligna


Ceruminoma. Es un tumor poco frecuente. Se trata de un adenoma de las glándulas ceruminosas del CAE. Se produce una masa blanda, amarillenta e indolora.

Osteoma. Los osteomas son tumores solitarios y generalmente pediculados, localizados en la vertiente externa del CAE

Exostosis. una hiperplasia localizada de hueso compacto. Son generalmente bilaterales, tienen una base de implantación amplia y se localizan en la profundidad del CAE.


TUMORES MALIGNOS Carcinoma de células basales, basalioma o epitelioma

basocelular. Se produce en el pabellón auricular de personas de edad avanzada. Suele ser una lesión nodular, a veces ulcerada, de bordes bien definidos El tratamiento consiste en extirpar la lesión Aparición de adenopatías y metástasis a distancia.


Carcinoma de células escamosas, carcinoma espinocelular o epidermoide. Lesión ulcerada de límites irregulares localizada frecuentemente el hélix. Tienen más tendencia a infiltrar en profundidad que los basocelulares, y pueden dar

metástasis ganglionares El tratamiento es la extirpación completa de la lesión con márgenes amplios de

resección.


Melanoma. Puede aparecer de nuevo o asentar sobre lesiones previas como léntigo o nevus.

Es más agresivo que los tumores anteriores Tratamiento quirúrgico


MALFORMACIONES CONGENITASOIDO EXTERNO

Escajadillo, Jesús R. Oidos, nariz, garganta, y cirugía de cabeza y cuello, 3ª ed. México, El manual Moderno, 2009. pp. 49-51

Hipoplasia leve del CAEMembrana Timpánica opaca y poco engrosadaPabellón auricular normalMango del Martillo en posición anómala

Malformaciones Menores

Pabellón auricular formado por partes blandas rudimentariasCAE total o parcialmente aplásicoMembrana timpánica rudimentariaLas estructuras del oído medio presentan diferentes alteraciones.El nervio facial presenta un curso mas anterior

Malformaciones Moderadas

Pabellón auricular ausenteCAE aplasico y no hay neumatización del oídoLos huesecillos pueden estar poco desarrollados o no existirEl nervio facial tiene un curso anómalo.Oído interno con alteraciones

MalformacionesGraves


MALFORMACIONES CONGENITAS: OIDO EXTERNO

FISTULAS Y QUISTES PREAURICULARESMalformación Congénita Benigna que se originan por el cierre incompleto de la porción ectodérmica de la Primera Hendidura Branquial. Representa menos del 10% de todos los defectos de las hendiduras branquiales

25-50% Bilaterales

Unilateral: Lado Derecho

Predominio Femenino

Generalmente Asintomáticas

Síntomas asociados a Infección y formación de Absesos



ANOMALÍAS DEL PABELLÓN AURICULAR

MICROTIAHipoplasia del pabellón

auricularUnilateral > Bilateral. Der > Izq (3:2)Relación H:M (2:1)

ANOTIAAusencia del pabellón

auricularUnilateral > Bilateral. Der > Izq (3:2)Relación H:M (2:1)



ANOMALÍAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ATRESIA DEL CAEAusencia de canalización del

tapón meatal.

• Falta de permeabilidad por presencia de tejido óseo o fibroso del tercio lateral.

• Parte profunda permeable.• Asociación con

malformaciones del pabellón y alteraciones del oído medio.

• Puede ser uni o bilateral.• Herencia AD

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