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MANEJO ACTIVO DETRABAJO DE PARTO
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DEFINICIÓN
» Consiste en la aplicación deuna serie de
intervenciones
probadas que facilitan que laplacenta descienda al aumentar
las contracciones uterinas y
que disminuyen el riesgo de lahemorragia postparto.
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Se incluyen:
» La administración inmediata de Oxitocina.
» La tracción controlada del cordón umbilical, y
» Masae uterino.
» Control de las !." # el globo de seguridad cada $%&
las
' primeras horas despu(s del nacimiento.
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» FÁRMACOS UTEROTÓNICOS:» )n f*rmaco uterotónico estimula las
contracciones
uterinas. La administración de rutina de un f*rmacouterotónico
es una parte integral del maneo activo y
est* concebido para ugar un rol principal en la
prevención de la +.
» -e prefiere la oxitocina sobre otros f*rmacosuterotónicos
debido a que es r*pidamente efectiva,
de ' a minutos despu(s de la inyección/ tiene
efectos colaterales m0nimos y todas las mueres lo
puede usar.» -i la oxitocina no estuviera disponible, se
pueden
utili1ar otros uterotónicos, tales como la ergometrina,
o el misoprostol.
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¿PORQUE USAR EL
MANEJO ACTIVO DEL TERCER PERIODO EN VEZ
DEL MANEJOEPENTANTE!
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URACIÓN EL 3ER PERIO O
USAN O MANEJO ACTIVO
» La mayoría de las placentas se desprenden en 6́
» Tiempo mínimo = 2 minutos
» Mas de 15 minutos = riesgo significativo de HPP
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:
Y
ESVENTAJAS
VENTAJAS:» N" in#e$%e$e c"n el &$"ce'" n"$()l *el
#$)+)," *e &)$#"» N" $e-uie$e
(e*ic)(en#"'.'u(ini'#$"'e'&eci)le'
DESVENTAJAS:» Au(en#) l) *u$)ci/n *el #e$ce$ &e$0"*"»
Au(en#) el $ie'1" *e 2e("$$)1i) &"'#&)$#"
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MANEJO ACTIVO: VENTAJAS Y
ESVENTAJAS
VENTAJAS:» Disminuye la duración del tercer período
» Disminuye el riesgo de hemorragia postpartoDESVENTAJAS:»
Requiere oxitócicos e insumos para inyección
» Requiere asistente de parto adiestrado en:
- Técnicas de observación
- Administración de inyecciones
- Tracción controlada del cordón
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OITOCINA
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14/18BSR. La biblioteca de la sald !e"!odcti#a de la OMS
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MISOPROSTOL
Eficacia R3&i*) y e%cien#eV4V: 5 6ece' ()y"$ -ue
l))*(ini'#$)ci/n &"$ 64"4
Efecto máximoV4O : 78 9 8;
V4V: ?7;V4 SL: =8;V@R: B;
DOSIS
788 (c1 5 #)+ *e y>1inec"l"1C5AD)>FLASO>
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OMS RECOMIENDA $SO DEO%ITOCINA
PARA MANEJO ACTIVO POR&$E:
» Acción rápida
» Bajo costo
» Sin o minimos efectos
» No tiene contraindicaciones
» Más estable al calor y la luz
» Efectiva para prevenir HPP
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