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Dra. A. Matos 1
Manejo de estrés en
desastres
Dra. Abigail Matos
Universidad de Puerto Rico Mayaguez
Departamento de Enfermería
31 de marzo de 2006
Dra. A. Matos 2
Conceptos claves
• Nadie esta exento de afectarse por un
desastre
• Podemos encontrar dos tipos de
afectación por desastres:
– Individual
– Comunitario
• La mayoría de las personas se
sobreponen de las experiencias de un
desastre
Dra. A. Matos 3
Conceptos claves
• Sentir estrés y pena es normal ante una
situación anormal
• Muchas de las reacciones emocionales
de sobrevivientes emanan de las
consecuencias que trae un desastre
• Muchas personas no consideran que
necesitan ayuda profesional y no
buscan ayuda
Dra. A. Matos 4
Conceptos claves
• Algunos sobrevivientes rechazan
cualquier tipo de asistencia
• Los servicios de ayuda emocional que
se brindan en desastres son mas
prácticos que sicológicos
• Los servicios de ayuda emocional y
sicológica deben ser ajustados por la
necesidad de la comunidad a las que
sirven
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Dra. A. Matos 5
Conceptos claves
• Debemos alejarnos de métodos
tradicionales de servicios sicológicos y
emocionales y proveer ayuda activa y apropiada
• Los sobrevivientes responden a las
ayudas que son activas y de
preocupación genuina
• La intervención debe ser apropiada de
acuerdo a la fase del desastre
Dra. A. Matos 6
Soporte social
• La mayoría de las personas que sufren
de estrés y ansiedad después de un
desastre son personas normales que están lidiando con la pérdida y la
interrupción de sus actividades
cotidianas
• Servicios de apoyo se pueden proveer
en áreas donde se congregan las
personas con mayor frecuencia
Dra. A. Matos 7
Efectos de un desastre en el ser
humano
• Trastorno social masivo
– Conmoción inicial
– Acción individual espontánea
– Acción grupal organizada
– Saqueo (evidencia de comportamiento antisocial)
• Ocurre en circunstancias excepcionales
Dra. A. Matos 8
Personas de alto riesgo
• Fatiga extrema por
– Hambre
– Falta de sueño y descanso
– Exposición a condiciones del tiempo
• Exposición extendida al peligro, o pérdida emocional
• Exposición a contaminación tóxica
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Dra. A. Matos 9
Personas a Personas a Personas a Personas a riesgoriesgoriesgoriesgo
• Niños que hayan experimentado daño o peligro severo en sus vidas
• Exposición a cuerpos muertos y desmembrados
• Destrucción extrema del ambiente o de violencia humana
• Pérdida del hogar, o valores personales
• Demandas emocionales intensas
– Experimentadas por los rescatadores
Dra. A. Matos 10
Personas a riesgo
• Historial pasado
– Traumas emocionales
– Enfermedades crónicas
– Desordenes emocionales
– Pobreza
– Desempleo
– Discriminación reciente
– Jefe de familia
Dra. A. Matos 11
Los visuales no engañan…
Dra. A. Matos 12
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Necesidades humanas
esenciales
• Alimentación
• Lugar donde vivir
• Seguridad • Si uno de estos faltan - el ser humano se ve
afectado y no pasa mucho tiempo que el instinto de sobre vivir hace de este uno violento y agresivo
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Reacciones
• Reacción de sobrevivir
• Pena y ansiedad por la pérdida de valores y hogar
• Miedo y ansiedad por seguridad
personal y de nuestros seres queridos
• Disturbios de sueño
• Preocupaciones de vivienda
• Necesidad de hablar sobre lo sucedido
• Necesidad de ser útil
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Problemas mayores que
generan estrés • Desempleo
• Problemas de vivienda
• Transportación
• Perdida de cuido de niños
• Inhabilidad para localizar un ser querido
• Conseguir prescripciones
• Pérdida de espejuelos
• Dificultad para llenar la aplicación de
ayuda
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Reacciones anormales
• 1 de cada 3 sobrevivientes en un desastre pueden experimentar algunos o todos los síntomas de estrés severo (Instituto Nacional PTSD, 2002)
– Desordenes de ansiedad
– Depresión
– Desorden de estrés post-traumático (PTSD)
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• Disociación
– Sentir que no eres parte de la realidad
– Periodos de memoria en blanco
• Re-experimentar experiencias aterrorizantes
– Memorias
– Pesadillas
– Regresión (flashbacks)
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• Usos de métodos extremos para olvidar o evitar recuerdos
– A través de sustancias controladas
• Alcohol
• Drogas
• Adormecimiento emocional extremo
– Sensación de vacío
– Inhabilidad para sentir emoción
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• Depresión severa
– Pérdida total de
• Esperanza
• Motivación
• Propósito en la vida
• Autoestima
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• Agitación intensa
– Coraje intenso- rabia incontrolable
– Ataques de pánico
– Irritabilidad extrema
– Agitación intensa
• Ansiedad severa
– Compulsión u obsesión
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Intervención
• Primeros auxilios emocionales paralas víctimas:
– Establecer contacto
– Escuchar
– Enfatizar
– Proporcionar confidencialidad
Dra. A. Matos 34
• Fase de impacto
– no muestran emoción alguna
– Hacen lo que tengan que hacer paramantenerse y mantener sus familias con vida
• Fase de inventario
– ocurre inmediatamente después del evento
– Los sobrevivientes evalúan el daño y tratan de localizar sobrevivientes
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• Fase de rescate
– el personal de servicios de emergenciaresponde y los sobrevivientes estándispuestos a ser guiados por estos grupossin protestar
• Fase de recuperación
– los sobrevivientes creen que los esfuerzosde rescate no son lo suficientementerápidos
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Identificar problemas
adicionales
• El estrés traumático puede afectar:
– El funcionamiento cognoscitivo
– La salud física
– Las relaciones interpersonales
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• La intensidad y duración de estasrespuestas sicológicas pueden variarde persona a persona. Estas puedenser:
– Agudas o moderadas
– Inmediatas o demoradas
– De intensidad acumulativa
– Se aplican tanto a las víctimas como al rescatista.
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• Esté alerta a señales de trauma en
usted y sus compañeros y tome
medidas para aliviar la tensión.
• Los niños también pueden experimentar
estos efectos.
• Estos efectos pueden no durar mucho,
pero no es inusual tenerlos hasta
meses después del evento.
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• Podemos tener una mejor respuesta a
las necesidades psicológicas de las
víctimas y rescatistas si sussentimientos son reconocidos
• La expresión abierta y honesta de las
emociones es un mecanismo de
autoprotección
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Prevención
• Niños– Recomendaciones
• Ser afectuoso con ellos
• Ofrecerles consuelo
• Protección física
• Reportar casos de abuso
• Adultos– Recomendaciones
• Participar en las actividades de recuperación
• Pedir ayuda
• Comunicación de sentimientos, miedo y preocupaciones
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Prevención
• Prevenir violencia tomando medidas de
seguridad
– No quedarse solo
– Tener grupos de apoyo
– Ir a lugares seguros
– Evitar uso de alcohol o drogas
• En caso de violencia, reportarlo
inmediatamente
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Prevención
• Evitar el ocio
• La oración, la espiritualidad y /o la participación en una iglesia se ha
comprobado que es una actividad
efectiva para manejar los efectos de un
desastre en el estado emocional de las
personas
Dra. A. Matos 43 Dra. A. Matos 44
Viernes, 31 de marzo, 2006 –
5:00am• Terremoto en Irán: 66 muertos, 1250
heridos, miles sienten pánico