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Manejo Sindrómico de
Flujo vaginal
Taller de Actualización para personal de Salud en Atención de ITS
El contenido de la presentación fue bajo la asistencia técnica de
TEPHINET y es de responsabilidad del autor y no necesariamente
releja los puntos de vista de CDC, USAID o del Gobierno de los
Estados Unidos de Norteamérica
Sec
re
taría de Salu
d
HondurasDEPARTAMENTO
ITS/VIH/SIDA
Definición
La usuaria se queja de flujo vaginal
anormal
Abundante
Cambio de coloración
Picazón vaginal
Dolor en el abdomen
Cambio en la consistencia
Conducta
Consultar y seguir el flujograma para
Síndrome de Flujo
Las ITS principales que producen flujo:
Trichomonas vaginalis
Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis
Conducta cont.1
Flujo vaginal anormal:
Vaginitis: complicaciones menos graves
Cervicitis: provocan complicaciones
graves y plantean la necesidad de tratar a
las parejas sexuales
Factores de riesgo
Mujer sexualmente activa = 2
Ha tenido más de una pareja sexual en los
últimos tres meses = 1
Pareja nueva en los últimos tres meses =1
Pareja con secreción uretral = 2
Paciente menor de 21 años =1 Si la suma es mayor o igual a 2 la valoración del riesgo es
Positiva
Se considera cervicitis cuando la sumatoria es igual o
mayor de 2
Paciente se queja de
flujo vaginal
Historia clínica completa, examinar y
realizar valoración de riesgo
¿Se queja de dolor
abdominal bajo o
presenta evaluación
de riesgo alta?
Tratar la Vaginitis con:
• Metronidazol 2 gr dosis única
• Si existe flujo grumoso y picazón
tratar con Clotrimazol óvulos 100
mg 1 vez al día por 7 días u
óvulos de 500 mg dosis única
• Consejería de ITS y VIH
• Educar y orientar
• Realizar prueba de VIH
• Realizar prueba de Sífilis
• Garantizar la adherencia
• Promover el uso del condón
• Registro de casos AT – 1 / ATA,
ITS- 1 e ITS- 2
• Hacer citología
• Citar a la pareja sexual
No
Si
Tratar la Cervicitis con:
Espectinomicina 2 gr. IM dosis única o Ciprofloxacina 500 mg dosis única
Más
Doxiciclina de 100 mg 2 veces al día durante 7 días o Azitromicina 1 gr
dosis única
Y
Tratar la Vaginitis con Metronidazol 2 gr. Dosis única
Si existe flujo grumoso y picazón tratar con Clotrimazol óvulos 100 mg 1
vez al día durante 7 días
Consejería de ITS/VIH
Educar y orientar
Realizar la prueba de VIH
Realizar la prueba de Sífilis
Garantizar adherencia
Promover el uso de condón
Registro de casos en ATA1/ATA e ITS 1 e ITS 2
Cita en 1 semana
Hacer citología
Citar a la(s) pareja(s) sexuales para diagnóstico y tratamiento
Si
Contraindicaciones
Metronidazol: durante el primer trimestre
del embarazo, sólo usar a partir del
segundo trimestre
No consumir bebidas alcohólicas
Ciprofloxacina y Doxiciclina: durante todo
el embarazo
Eritromicina de 500 mg. V.O. 4 veces al
día por 7 días en vez de la Ciprofloxacina
y Doxiciclina
Gracias
