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1 Aparato Tipo de paciente Efecto sobre el maxilar Efecto sobre la mandibula Efectos de crecimiento Efectos dientes anteriores Efecto dientes posteriores Aparato de Herbst Paciente clase II por retrognatísmo mandibular Retrusión del maxilar Protruye mandíbula Estimula crecimiento mandibular y crecimiento condíleo Proinclinación de incisivos Ninguno si no se usan aditamentos Activador de Teusher Paciente clase III Inhibición del desarrollo maxilar Avance mandibular Verticalización Rejilla en dientes anteriores impide que haya efectos de inclinación Ninguno, el acrílico en zona posterior impide efectos de inclinación

Manual de aparatologia en Ortopedia

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Una breve reseña de las caracteristicas y efectos que producen los diferentes aparatos utilizados en la clinica de ortodoncia y ortopedia craneofacial

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Page 1: Manual de aparatologia en Ortopedia

 

  1  

 

Aparato   Tipo  de  paciente   Efecto  sobre  el  maxilar  

Efecto  sobre  la  mandibula  

Efectos  de  crecimiento  

Efectos  dientes  

anteriores  

Efecto  dientes  posteriores  

Aparato  de  Herbst    

 

     

Paciente  clase  II  por  retrognatísmo  

mandibular  

     

Retrusión  del  maxilar  

     

Protruye  mandíbula  

   

     

Estimula  crecimiento    mandibular  y  crecimiento  condíleo  

 

       

Proinclinación  de  incisivos  

       

Ninguno  si  no  se  usan  

aditamentos  

Activador  de  Teusher    

   

     

Paciente  clase  III  

   

Inhibición  del  

desarrollo  maxilar  

   

Avance  mandibular  

     

Verticalización  

     

Rejilla  en  dientes  

anteriores  impide  que  haya  efectos  de  inclinación  

     

Ninguno,  el  acrílico  en  

zona  posterior  impide  efectos  de  inclinación  

 

Page 2: Manual de aparatologia en Ortopedia

 

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Aparato   Tipo  de  paciente  

Efecto  sobre  el  maxilar  

Efecto  sobre  la  mandibula  

Efectos  de  crecimiento   Efectos  sobre  dientes  

anteriores  

Efecto  sobre  dientes  

posteriores  FRANKEL        

 

FRI  -­‐-­‐-­‐CI  y  CII  1    

FRII  -­‐-­‐-­‐CII  1-­‐2    

FRIII  -­‐-­‐-­‐  CIII    

FRIV  -­‐-­‐-­‐  mordidas  abiertas  y  protrusiones  bimaxilares        

     Crecimiento  Transversal    

     Crecimiento  Transversal  

     crecimiento  transversal  de  los  maxilares  por  expansión  fisiologica  

     Proinclinación    

     Inclinación    

 Twin-­‐Block    

   

Clase  II  1    

Expansión  Transversal  (tornillo)  

Avance  de  la  mandíbula  hacia  abajo  y  adelante    Expansiòn  Transversal  (tornillo)  

 Verticaliza  por  crecimiento  del  cóndilo  hacia  atrás  y  arriba  

Retroinclinación  de  los  incisivos  superiores.  

 Proinclinación  de  los  incisivos  inferiores.  

 

 

       

Page 3: Manual de aparatologia en Ortopedia

 

  3  

   

APARATO   TIPO  DE  PX   MAXILAR   MANDÍBULA   CRECIMIENTO   ANTERIORES   MOLARES      PLACAS  ACTIVADORAS    

   Clase  I,  II,  III  

 Expansión  Compresión  (descruzamiento  de  mordidas)    

 Expansión  Compresión  (descruzamiento  de  mordidas)  

   Verticaliza    

 Rotación  Protrusión    Retrusión  (según  los  aditamentos)    

 Vestibulazar  Lingualizar    Rotación    Intrusión  Extrusión  (según  los  aditamentos)  

 

 

Page 4: Manual de aparatologia en Ortopedia

 

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APARATO   TIPO  DE  PX   MAXILAR   MANDÍBULA   CRECIMIENTO   ANTERIORES   MOLARES  BIMLER   Clase  II   Estimula  el  

desarrollo  Expansión  

Estimula  el  desarrollo  Expansión  

Verticaliza   Protrusión  de  los  incisivos  Mejora  el  apiñamiento  

Sin  coberturas  extrusión    

 Han  sido  descritos  tres  tipos  básicos  de  aparatos,  cada  uno  de  ellos  con  algunas  variaciones:      

ü TIPO  A:  Para  el  tratamiento  de  mal  oclusiones  Clase  II  división  I,  dividido  en  seis  variantes.  

 

 

Page 5: Manual de aparatologia en Ortopedia

 

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ü TIPO  B:  Para  el  tratamiento  de  la  clase  II  división  2,  tiene  4  variaciones.    

   

     

ü TIPO  C:  Para  el  tratamiento  de  las  mordidas  cruzadas  anteriores  en  clase  III  tipo  1  o  en  clase  I  tipo  3,    

   

Page 6: Manual de aparatologia en Ortopedia

 

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Aparato   Tipo  de  paciente   Efecto  sobre  el  maxilar  

Efecto  sobre  la  mandibula  

Efectos  de  crecimiento  

Efectos  sobre  dientes  anteriores  

Efecto  sobre  dientes  

posteriores   SIMOES  NETWORK  I    

Neutroclusion  Distoclusion  

desarrollo  transversal  de  la  mandíbula  y  cuando  se  

desea  controlar  el  desarrollo  transversal  

superior      

Expansión  dentoalveolar  

Alcance  a  la  expansión  maxilar  

 

Expansión  dento  alveolar  

(verticaliza)  

Proinclinacion   Inclinacion  vestibular  superiores  

 

SIMOES  NETWORK  II  

Neutroclusiones,  Mesiocluciones,  

mordidas  abiertas  o  mordidas  cruzadas.  Control  en  el  desarrollo  del  maxilar  inferior  Excitación  en  el  desarrollo  transversal  del  

maxilar  superior.  

Expansión  dentoalveolar  

Alcance  a  la  expansión  maxilar  

 

Expansión  dento  alveolar  

(verticaliza)  

Proinclinacion   Inclinacion  vestibular  superiores  

 

SIMOES  NETWORK  III  

En  clase  III  Clase  I  tipo  3  Mesioclusion.  

Expansión  dentoalveolar  

Alcance  a  la  expansión  maxilar  

 

Expansión  dento  alveolar  

(verticaliza)  

Proinclinacion   Inclinacion  vestibular  superiores  

 

SIMOES  NETWORK  IV  

excitación  neutral  en  el  vestíbulo.  

mordidas  cruzadas,  estimulando  el  cierre  mandibular  sobre  el  

aparato  aumentando  el  anclaje  bimaxilar  

Expansión  dentoalveolar  

Alcance  a  la  expansión  maxilar  

 

Expansión  dento  alveolar  

(verticaliza)  

Proinclinacion   Inclinacion  vestibular  superiores  

 

Page 7: Manual de aparatologia en Ortopedia

 

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SIMOES  NETWORK  V  

Se  indican  para  aumentar  los  movimientos  lateroprotrusivos.  

Disminuyen  la  frecuencia  de  la  ruptura  de  los  arcos  dorsales,  actuando  como  

rompe  fuerzas.  

Expansión  dentoalveolar  

Alcance  a  la  expansión  maxilar  

 

Expansión  dento  alveolar  

(verticaliza)  

Proinclinacion   Inclinacion  vestibular  superiores  

 

   Aparato  de  crozat  

   

 El  aparato  de  crozat  en   sus   3   fases   sirve  para:  Pacientes   Clase   I,   II,  III    (Igual   que   la   placa  activa)  

 

 Expansión  Compresión  

   (descruzamiento  de  mordidas)  

 Expansión  Compresión    

 (descruzamiento  de  mordidas)  

       

Verticaliza  

 Rotación  Protrusión  Retrusión    

 (según  los  

aditamentos)  

 Vestibulazar  Lingualizar  Rotación  Intrusión  Extrusión    

Distalizacion  (según  los  

aditamentos)  

Page 8: Manual de aparatologia en Ortopedia

 

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Aparato   Tipo  de  paciente   Efecto  sobre  el  maxilar  

Efecto  sobre  la  mandíbula    

Efectos  de  crecimiento  

Efectos  sobre  dientes  anteriores  

Efecto  sobre  dientes  posteriores  

PÉNDULO  

 

• Maloclusiones  clase  II  dentales  

• mordidas  en  clases  III  leves  

 

    Verticalización     Mesializar  segmento  anterior  y  descruzar  mordidas(  se  aprovecha  el  botón  acrílico)  

• Distalizacion  de  molares  maxilares  

• inclinacion  distal  del  molar  à  descenso  de  cúspides  mesiales  y  creación  de  puntos  de  contacto  prematuros  

PÉNDEX  

 

• maloclusiones  clase  II  dentales  con  deficiencias  transversales  

Expansión  transversal  

  Verticalización     Retroinclinación     • Distalizacion  de  molares  maxilares  

• inclinacion  distal  del  molar  à  descenso  de  cúspides  mesiales  y  creación  de  puntos  de  contacto  prematuros  

           

Page 9: Manual de aparatologia en Ortopedia

 

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 BIONATOR  (aparato  estándar)    

 

   

Maloclusiones  clase  II  división  1,  con  protrusión  dentaria,  y  estreches  superior  con  sobremordida  profunda  

 

   Expansión    

   Avance  mandibular  

   Verticalización  cuando  no  colocamos  pistas.  Se  mantiene  el  crecimiento  colocando    pistas.    

     Retroinclinación  en  dientes  superiores  y  proinclinación  de  dientes  inferiores                  

   

Extrusión  sin  pistas,  e  inclinacion    

BIONATOR  (Aparato  inversor)    

 

 Maloclusiones  Clase  III  

Expansión  por  activación  de  coffan  

Retrusión  mandibular    

Verticalización  cuando  no  colocamos  pistas.  Se  mantiene  el  crecimiento  colocando    pistas.    

APARATO  INVERSOR:  Cruce  dentario  

Extrusión  sin  pistas,  e  inclinacion  

       

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 Aparato Tipo  de    paciente

Efecto  sobre    maxilar

Efecto  sobre    mandibula

Efectos  de    crecimiento

Efectos  sobre  dientes  

 anteriores

Efecto  sobre  dientes  

 posterioresPLACA  RE-­‐

EDUCADORA  DE    HÁBITOS

(Placa  de  tucat)  

 

     

Hábito  de    deglución  Atípica.

         

Retroinclinacion,  por  reeducación  de  

 habito

 

MANTENEDORES    FIJOS

Para    mantener    espacio    de  

incisivos,  caninos  y  molares  

 temporales

        Cuando  se  utilizan    coronas

(Restaura  la    función)

   Banda/corona  y  ansa

 

   

 Coronas/bandas  con  barras  dobles

 

Arco  lingual    

 

Barra  traspalatina    

 

Botón  de  nace    

 

Mantenedores  Propioceptivos  

 

 

   

Page 11: Manual de aparatologia en Ortopedia

 

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MANTENEDORES  REMOVIBLES  (tipo  hawley  con  frente  

estetico)

 

Para  reemplazar/  mantener  espacio  incisivos  o  molares  

temporales  /  pérdidas  dentarias  múltiples  

      Restaura  función  y  estética  

Restaura  la  función  

RECUPERADORES  DE  ESPACIO  removible  

(Placa  activa  modificada)

 

Para  recuperar  espacio  por  perdida  de    molares  

temporales  

        Modifica  posición  

Distalicacion  de  molares  

• RECUPERADORES  DE  ESPACIO  FIJO  

Paciente  poco  colaborador  

Para  recuperar  espacio  por  perdida  de    incisivos  o  molares  temporales  

        Modifica  posición  

Distalicacion  de  molares  

  Recuperador  a  bandas  y  muelles,  

 

Arco  lingual  Con  loops  

Barra  traspalatina  Con  loops