manual de laboratorio.pdf

PORTADA

Manual de

manejo de

desechos en

el

laboratorio

de anatomía

patológica

MANUAL DE LABORATORIO

Yurlendi Ramírez

Manual de manejo de desechos en el laboratorio de anatomía patológica


Yurlendi Ramírez

1 LABORATORIO CLINICO E HISTOPATOLOGICO

TECNICAS HISTOLOGICAS

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

VICERRECTORADO ACADÉMICO

UNIDAD DE PLANIFICACIÓN ACADÉMICA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO E HISTOPATOLÓGICO

MANUAL

ASIGNATURA DE TECNICAS HISTOLÓGICAS

ESTUDIANTE: YURLENDI BRIGGITTE RAMIÍREZ PARRALES

PERÍODO ACADÉMICO: OCTUBRE 2015- FEBRERO DEL 2016



Yurlendi Ramírez



INDICE

Tabla de contenido PORTADA .......................................................................................................................................... 0

INTRODUCCIÓN: ............................................................................................................................. 3

OBJETIVOS: ...................................................................................................................................... 4

OBJETIVO GENERAL: ..................................................................................................................... 4

OBJETIVOS ESPECÍFICOS: ............................................................................................................. 4

BIOSEGURIDAD ............................................................................................................................... 5

NORMAS DE LABORATORIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA ................................................ 5

NORMAS DE MANEJO DE DESECHOS. ....................................................................................... 6

MANEJO DE LOS DESECHOS .................................................................................................... 6

RESIDUOS PATOGÉNICOS............................................................................................................. 8

Clasificación de residuos patogénicos ............................................................................................. 8

RESPONSABILIDAD DE LOS SUJETOS GENERADORES DE RESIDUOS PATOGÉNICOS 10

Tiempo y lugar de almacenamiento de los residuos patogénicos.................................................. 10

Restringido. ................................................................................................................................... 10

Inscripción de los generadores de residuos patogénicos ............................................................... 11

PROVINCIAS INTERVENIDAS ..................................................................................................... 40

SISTEMA DE ETIQUETADO DE REACTIVOS QUÍMICOS....................................................... 22

REACTIVOS QUÍMICOS ............................................................................................................ 23

GLOSARIO ....................................................................................................................................... 41

Reacción exotérmica ..................................................................................................................... 42

Lavandina: ..................................................................................................................................... 42

Farmacopea ................................................................................................................................... 42

BIBLIOGRAFÍA: ............................................................................................................................. 45

CONCLUSIONES: ........................................................................................................................... 43

RECOMENDACIONES: .................................................................................................................. 43

ANEXOS: ......................................................................................................................................... 44



Yurlendi Ramírez



INTRODUCCIÓN:

La clasificación de desechos es importante debido al colocar cada desecho en su lugar se

evita contaminar el ambiente. Mediante el siguiente manual se desea concientizar a los

laboratoristas para que clasifiquen correctamente los desechos debidos que ello ayuda a

evitar que nos hagamos daño a nosotros y al medio ambiente. Los medios de eliminación

de material contaminado comprenden el conjunto de dispositivos y procedimientos

adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la atención de pacientes, son

depositados.

El mal almacenamiento de estos residuos pueden provocar grandes daños en la salud como: En mujeres embarazadas, el mercurio puede acumularse en la placenta y provocar daño en

el cerebro y en los tejidos de los neonatos, quienes son especialmente sensibles a esta

sustancia.

Estudios médicos han demostrado que el consumo constante de alimentos contaminados

con mercurio puede provocar cambios de personalidad, pérdida de visión, memoria, sordera

o problemas en los riñones y pulmones. Esto puede suceder cuando nosotros enviamos

desechos al alcantarillado sin tratarlos dañando a la comunidad y a nosotros mismos. Es por

ello el ministerio de salud pública creando comités a nivel nacional para ayudar al manejo

de desechos.



Yurlendi Ramírez



OBJETIVOS:

OBJETIVO GENERAL:

Conocer cuál es el correcto manejo de desechos en el laboratorio para evitar la

contaminación del medio ambiente.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

Dar conocimiento de cuáles son las barreras que debemos usar al momento de

clasificar los desechos.

Conocer cuál es la clasificación de residuos patogénicos.

Dar conocimiento de los comités existentes en el Ecuador para el manejo de

desechos.



Yurlendi Ramírez



BIOSEGURIDAD

Es una calidad y garantía en el que la vida esté libre de daño, peligros y riesgos. Conjunto

de normas y medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo

laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos, logrando la prevención de

impactos nocivos frente a riesgos propios de su actividad diaria, asegurando que el

desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la seguridad de los

trabajadores de la salud, animales, visitantes y el medio ambiente.

NORMAS DE LABORATORIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA

- No comer ni beber en el laboratorio

- Todos los reactivos y soluciones del laboratorio estarán perfectamente etiquetados y

guardados en la sala de materiales.

- Los reactivos peligrosos llevarán además una etiqueta adicional que especifique el

peligro por su naturaleza.

- Las muestras infectadas también estarán etiquetadas.

- En cuanto a la limpieza y mantenimiento del laboratorio, éste debe estar en condiciones

de estricta higiene.

- Cualquier mancha o salpicadura se limpiará inmediatamente.

- Las superficies de trabajo serán desinfectadas con agua de lejía.

- Todo el material se limpia y se pone a secar tras su uso.

- Los vidrios rotos se depositan en recipientes rígidos desechables.

- Antes de comenzar el trabajo hay que asegurarse de que todo el material a usar está en

perfectas condiciones de higiene.

- En el laboratorio el uso de la bata blanca, guantes y mascarilla son indispensables.

- En general, cuanto mayor sea la higiene mayor seguridad se tendrá en el laboratorio.

- Nunca tocar, robar o inhalar ningún producto que no conozcamos.

- Lavarse las manos antes y después de cada operación. Se procuraran de estar libres de

cortes y en su caso, se usará un apósito y guantes para evitar la contaminación o la

penetración de cualquier sustancia.

- Mientras se trabaja hay que evitar frotarse os ojos con las manos, morderse las uñas y

llevarse objetos a la boca.

- Antes de abrir una estufa mirar la temperatura a la que se encuentra.

- No confundir un reactivo con otro que tenga un nombre parecido.

- Hay que tener un perfecto conocimiento del instrumental de laboratorio.

- Cuando desconectamos el destilador de agua, lo desenchufaremos primero de la red y

luego cerramos la entrada del agua.



Yurlendi Ramírez



No pipetear nunca con la boca.

- Precaución con las lentes oculares, ya que, a veces, son capaces de absorber algunos

disolventes.

- Al centrifugar hay que tener en cuenta que la citocentrífuga o centrifuga estén en

perfectas condiciones y deben estar alejadas de cualquier objeto que pueda entorpecer su

rotación.

- Las manipulaciones que impliquen producción de vapores irritantes y tóxicos se

efectuará mediante la protección de una campana de extracción de aire.

- Los procesadores de tejidos interesan que estén cerrados en armarios y con ventilación

al exterior ya que producen vapores de tolueno acumulables.

- En cuanto al uso de mecheros de alcohol o de gas los situaremos lejos de corriente de

aire o cerca de alguna fuente de calor.

- Al manipular las muestras de tejidos debemos usar guantes.

- Todo el material punzante que se utiliza en el laboratorio de anatomía patológica hay

que depositarlo en un bote adecuado.

- Nunca se deben dejar reactivos donde no corresponda ya que pueden derramarse,

romperse o explotar produciendo graves accidentes.

- Para manipular los materiales sólidos hay que hacerlo con espátulas.

ETIQUETADO Y DEFINICIONES

En los envases tiene que haber una etiqueta que este bien visible, esta etiqueta tiene que

contener la información sobre los peligros del producto y las precauciones que hay que

tomar para su manipulación. Las etiquetas, tienen que contener una serie de características:

- Nombre de la sustancia.

- Nombre del fabricante, junto con la dirección y un teléfono de contacto.

- Símbolos de peligro

- Frases R que identifican y complementan determinados riesgos mediante su descripción.

- Frases S que establecen medidas preventivas para la manipulación y utilización del

producto.

- Número de registro CE de la sustancia.

NORMAS DE MANEJO DE DESECHOS.

MANEJO DE LOS DESECHOS

Manejo de desechos corto punzantes o vidrios:



Yurlendi Ramírez



Los desechos cortos punzantes clínicos (bisturí, agujas) se deben eliminar en contenedores

resistentes a las punciones (bidones o cajas de cartón grueso), debidamente identificados,

separados de las basuras corrientes y colocadas en el área sucia de la clínica.

Manejo de desechos generales

En esta categoría se incluye la mayor parte de los desechos hospitalarios tales como

apósitos, guantes, bolsas de drenaje, tubos de drenaje, etc.

Todos los desechos que contengan materia orgánica deben ser recolectados en contenedores

con bolsa plásticas resistentes y eliminadas directamente sin vaciar su contenido.

Todos los contenedores de desechos deben estar ubicados en el área sucia y deben

permanecer tapados.

Estos mismos contenedores pueden ser utilizados para desechos como toallas desechables,

papeles u otros objetos similares.

La sangre, excreciones y secreciones pueden ser eliminadas en la red de alcantarillado.

Al retirar una bolsa con desecho, el contenedor debe ser lavado y quedar cubierto con bolsa

plástica nueva.

Los lugares de almacenamiento de basuras deben permanecer siempre limpios.

En el caso de la recolección de basuras en el Hospital se debe efectuar en carros cerrados y

lavables, los cuales deben quedar limpios una vez terminado el procedimiento de

recolección.

Manejo de desechos hacia el relleno sanitario:

El almacenamiento final de basuras debe hacerse en un lugar cerrado, frío, lavable,

protegido de roedores, insectos y animales domésticos.

El transporte de basuras desde el área de almacenamiento hasta los sitios de eliminación

(relleno sanitario o incineración) debe efectuarse en camiones cerrados.

El área de almacenamiento final de los desechos debe ser lavada después del retiro de

basuras.

Todos los desechos que tengan riesgo de contacto con sangre o fluidos deben manipularse

con guantes, mascarilla, anteojos y pechera impermeable (precaución estándar).



Yurlendi Ramírez



Manejo de desechos por colores:

En el registro oficial 338, del 10 de diciembre de 2010, se aprueba el reglamento –“Malos

desechos infecciosos para la red del Ecuador”.

Los desechos comunes se colocan una funda negra en los recipientes, son aquellos

que no representan un riesgo adicional para la salud del ser humano.

Los desechos reciclables en funda celeste, son aquellos como el cartón, papel

vidrio…

Los desechos infecciosos en una funda roja, son los que se sospecha que contienen

agentes patógenos, los cuales pueden causar enfermedades.

Los objetos corto punzantes deben estar almacenados en recipientes rígidos de

plástico. Estos deben estar sellados al momento que se llenen los 2/3 de este. Son

objetos que podrían causar cortes o heridas cortopunzantes

RESIDUOS PATOGÉNICOS

Clasificación de residuos patogénicos

Residuos patogénicos tipo A: Son aquellos residuos generados en un establecimiento

asistencial, provenientes de tareas de administración o de limpieza general de los mismos,

depósitos, talleres, de la preparación de los alimentos, embalajes, cenizas.

Estos residuos podrán recibir tratamiento similar a los de origen domiciliario, a excepción

de lo que se prevé en el presente régimen, en razón de poseer los mismos, bajo poder de

toxicidad o ser toxico.

El artículo 12 del decreto 450/94 establece que estos residuos deberán disponerse

transitoriamente, en el establecimiento generador, en bolsas de polietileno, color negra, de

60 micrones de espesor y llevarán inscriptos a 30 cm. de la base, en color blanco, el número

de Registro del establecimiento ante la DIRECCIÓN PROVINCIAL DE MEDIO

AMBIENTE, repetido por lo menos cuatro veces en su perímetro, en los tipos de letras de



Yurlendi Ramírez



tamaño no inferior a 3 cm. Las bolsas de residuos patogénicos, tipo A, se colocarán en

recipientes color BLANCO, con una banda horizontal color VERDE, de 10 cm. de ancho.

Residuos patogénicos tipo B: Son aquellos desechos o elementos materiales en estado

sólido, líquido, semisólido o gaseoso, que presentan características de toxicidad y/o

actividad biológica, que puedan afectar directa o indirectamente a los seres vivos y/o causar

contaminación al suelo, el agua o la atmósfera. Serán considerados en particular residuos de

este tipo, los que se incluyen a título enunciativo a continuación: vendas usadas, residuos

orgánicos de partos y quirófanos, necropsias, morgue, cuerpos y restos de animales de

experimentación y sus excrementos, restos alimenticios de enfermedades

infectocontagiosas, piezas anatómicas, residuos farmacéuticos, materiales descartables con

o sin contaminación sanguínea, anatomía patológica, material de vidrio y descartable del

laboratorio de análisis, hemoterapia, farmacia, etc. El artículo 12 establece que la

disposición transitoria de este tipo de residuos, dentro del establecimiento, debe hacerse en

bolsas de polietileno de espesor mínimo de 120 micrones, impermeables, opacas y

resistentes, de color ROJO, que llevaran inscripto a 30 cm. de la base en color NEGRO, el

número de registro del generador ante la DIRECCIÓN PROVINCIAL DE MEDIO

AMBIENTE, repetido por lo menos 4 veces en su perímetro, en el cual su tamaño de letra

no sea inferior a 3 cm.

Las bolsas de polietileno se colocarán en recipientes tipo balde, livianos, de superficies

lisas en su interior, lavables, resistentes a la fricción o desgaste y a los golpes, con tapa de

cierre hermético y asas para facilitar su traslado, es decir con capacidad adecuada a las

necesidades de cada lugar. Los recipientes serán de color NEGRO con una banda horizontal

ROJA de 10 cm. de ancho.

Residuos patogénicos tipo C: Son aquellos residuos radiactivos provenientes de radiología

y radioterapia. Los residuos de este tipo requieren, en función de la legislación nacional

vigente, y por sus características fisicoquímicas, de un manejo especial.



Yurlendi Ramírez



Los establecimientos asistenciales podrán desechar drogas, fármacos, medicamentos y sus

envases como residuos tipo B (siempre que la escala de los desechos no responda a niveles

industriales).

RESPONSABILIDAD DE LOS SUJETOS GENERADORES DE RESIDUOS

PATOGÉNICOS

El generador de residuos patogénicos es responsable de asegurar el adecuado tratamiento,

transporte y disposición final de tales residuos, ya sea que se lo haga por sí o por terceros.

En el caso de que alguna de las operaciones para el manejo de los residuos patogénicos,

fuere realizada por terceros por algún mecanismo de contratación, deberá incluirse en los

contratos respectivos y/o pliegues licitatorios el cumplimiento de la totalidad de las

disposiciones de la reglamentación entre las condiciones generales.

Tiempo y lugar de almacenamiento de los residuos patogénicos

El sitio de almacenamiento final de los residuos dentro de los establecimientos, consistirá

en un local ubicado en las áreas exteriores al edificio y de fácil acceso. Cuando las

características de los establecimientos ya construidos impidan su ubicación externa, se

deberá asegurar que dicho local no afecte, desde el punto de vista higiénico a otras

dependencias.

El lugar de almacenamiento constará con: piso, zócalo sanitario y paredes lisas,

impermeables, resistentes a la corrosión, de fácil lavado y desinfección, aberturas para

ventilación, etc. Este lugar tendrá la identificación externa de AREA DE DEPÓSITO DE

RESIDUOS HOSPITALARIO – ACCESO

Restringido.

No se permitirá la acumulación de residuos por lapsos superiores a 24 h, salvo que exista

cámara de frío de conservación, de características adecuadas.



Yurlendi Ramírez



Inscripción de los generadores de residuos patogénicos

Los establecimientos públicos y privados y las personas físicas y jurídicas, generadoras de

residuos patogénicos, deberán inscribirse en el REGISTRO PROVINCIAL DE

GENERADORES.

ALMACENES DE RESIDUOS

En el laboratorio pueden encontrarse todas las categorías de

productos peligrosos que pueden clasificarse como:

inflamables, explosivos, comburentes, tóxicos, nocivos,

irritantes, corrosivos, carcinógenos, mutágenos, tóxicos para la

reproducción y peligrosos para el medio ambiente.

Las cantidades presentes de dichos productos en los diferentes

laboratorios de la Universidad suelen ser reducidos,

especialmente en los de uso docente. Los volúmenes presentes, en su gran mayoría, oscilan

entre algunos mililitros y algunas docenas de litros, predominando los que se mantienen en

cantidades próximas a un litro.

La variedad de su naturaleza y características, de sus riesgos y de sus envases (bidones,

latas, cajas, botes, ampollas, bolsas, sacos,...), así como los diferentes materiales de

embalaje utilizados (plástico, vidrio, cartón, papel, metal,...), son variables que hay que

tener en cuenta y que, sin duda, pueden hacer más complejo los procedimientos de

almacenamiento.

Principales riesgos en el almacenamiento

Los riesgos más frecuentes generados por un almacenamiento defectuoso de los diferentes

residuos en los puntos limpios suelen ser los siguientes:

Estas situaciones pueden provocar lesiones físicas (heridas, contusiones,...), quemaduras

químicas e intoxicaciones, principalmente por vía inhalatoria. La evaporación de un



Yurlendi Ramírez



producto volátil inflamable difundiéndose fuera de su envase puede igualmente crear una

atmósfera explosiva en el local de almacenamiento.

1. Riesgo de caída o vuelco de recipientes. Los accidentes pueden producirse por

una intervención humana o en su ausencia. En caso de intervención humana,

pueden producirse por un amontonamiento o apilamiento excesivo, una colocación

defectuosa de los residuos o mal diseño del almacén. En ausencia de intervención

humana, también pueden producirse roturas o caídas de soportes o estantes, así

como desplomes de apilamientos incorrectos.

2. Riesgo de incendio y explosión. En caso de incendio en el punto limpio, la

presencia de un almacenamiento de productos químicos lo hace muy peligroso y

difícil de extinguir. Por otra parte, las fugas de productos pueden favorecer el

inicio o la propagación de un incendio.

3. Fragilidad de los envases. Los almacenamientos incorrectos pueden ocasionar una

fragilidad de los envases y ser origen de fugas o de roturas accidentales, de contaminación,

de reacciones peligrosas o de accidentes. Los materiales de los embalajes y de los envases

son susceptibles de degradarse:

Por efecto de la temperatura.

Por efecto de la luz.

Por efecto de la atmósfera existente en el local de almacenamiento.

Por efecto de una sobrepresión interna (rotura del embalaje).

4. El aumento de los riesgos provocados por los productos presentes. Un almacenamiento

inapropiado a las características de un producto puede provocar modificación o

degradación que lo haga aún más peligroso que su propio almacenamiento o incluso que su

utilización posterior. Así sucede con:



Yurlendi Ramírez



La humedad (productos higroscópicos, concentrados, hidrolizables,

liberan gases extremadamente inflamables en contacto con la humedad

como los metales alcalinos y los hidruros).

El calor (produce sublimables, peroxidables, polimerizables,...).

El frío (productos cristalizables, gelificables, emulsiones,...)

La luz (productos peroxidables, polimerizables,...)

5. Antigüedad y envejecimiento. Una duración excesiva del almacenamiento puede

igualmente producir una degradación o una alteración importante del producto, provocando

una diferencia notable entre el contenido del envase y las indicaciones de su etiqueta.

Por todo ello, se hace obligado llevar a cabo un inventario de los residuos y

riesgos anteriormente descritos uno por uno, con el fin de establecer los

objetivos de prevención.

Se tendrá en cuenta igualmente en el inventario los volúmenes a almacenar, el grado de

variedad en el almacenamiento, la frecuencia de entradas y salidas del residuo del almacén,

y las cantidades máximas a almacenar y su ubicación en el punto limpio.

Descripción general de la instalación

El Almacén de Residuos estará destinado,

básicamente, al almacenamiento temporal de los

residuos que se generen en los Centros de la UCLM,

antes de ser retirados por gestores autorizados. Su

esquema de funcionamiento es relativamente sencillo;

se basa en conseguir una correcta segregación de los

residuos recibidos y una optimización de las vías de gestión de los mismos, maximizando

las fracciones de residuos enviados a recuperación, reciclaje o valorización y minimizando

los porcentajes de aquellas fracciones destinadas a tratamiento o eliminación.



Yurlendi Ramírez



La compartimentación de esta segunda zona en diferentes recintos en función de la

incompatibilidad entre familias de productos químicos se hará en función de las

características del centro, por la cantidad y tipo de residuos generados. En caso de que

exista espacio disponible, se debe contemplar el almacenamiento de residuos de equipos

eléctricos y electrónicos que deben ser tratados como residuos peligrosos a partir de la

publicación del RD208/2005 de 25 de Febrero. Si no es posible por falta de espacio, se

debe habilitar otro local de dimensiones adecuadas para este tipo de residuos, teniendo en

cuenta su menor grado de peligrosidad a la hora de acondicionarlo (anexo IV del RD

208/2005). Debe preverse espacio suficiente para poder circular con equipos de

manipulación de cargas (carretillas, transpalet, etc.) así como para manipulación necesaria

de los residuos, llenado de envases, etc.

El diseño del Almacén estará condicionado por las cantidades y tipología de los residuos a

almacenar. De forma general, para las necesidades de la gestión de residuos, se propone la

existencia de dos zonas independientes en el punto limpio: una zona de entrada o zona

limpia donde se situarán taquillas, armarios con equipos de protección individual,

elementos necesarios para la limpieza y el aseo personal, etc. Además, habrá una zona sucia

destinada a almacenar los residuos.

Principios básicos de diseño

Los requisitos que deben cumplir estos lugares son:

� Características estructurales adecuadas (accesos, vías de circulación, superficies de

trabajo, etc.).

� Ventilación por dilución suficiente.

� Instalación eléctrica de seguridad aumentada y/o antideflagrante.

� Medios mecánicos para manipulación de cargas y trasvase de productos.

� Equipos de protección colectiva e individual adecuados.



Yurlendi Ramírez



� Medios de protección contra incendios adecuados:

• Compartimentación.

• Detección.

• Alarma. Comunicación directa con conserjerías cercanas y/o con ayudas externas.

• Extinción.

• Señalización. Paneles, señales visuales y sonoras.

Principios generales para el almacenamiento de residuos

El Centro / Instituto / Departamento / Laboratorio deberá conocer e identificar cualitativa y

cuantitativamente los residuos que se generan como consecuencia de la actividad, así como

la frecuencia de producción de los mismos. La gestión de residuos debe tener en cuenta las

exigencias de la normativa existente, sea a nivel local, autonómico, estatal o comunitario y

contemplar la gestión diferenciada de aquellos residuos que tienen una legislación

específica: radiactivos, biológicos (sanitarios) y cancerígenos, por ejemplo.

Las pautas de almacenamiento de los residuos, serán las descritas a continuación:

a. Clasificar los residuos, segregándolos de la forma más correcta en cuanto a

su producción, estado y compatibilidad.

b. Envasar los residuos según la clasificación que se haya determinado en

recipientes de 30 ó 50 litros de capacidad homologados.

c. Etiquetar los envases de forma clara y legible, con etiquetas que contengan

la información precisa para identificar el residuo y su procedencia.

d. Almacenar los residuos en zonas adecuadas para tal fin, por un periodo

máximo de seis meses.



Yurlendi Ramírez



Para el establecimiento de los grupos de clasificación de los residuos, es necesario realizar

un estudio de las actividades realizadas en el Centro / Instituto productor. Se consideraran

todas las actividades del Centro / Instituto, desde las de investigación, docentes y servicios

externos a empresas, hasta las operaciones de limpieza y mantenimiento.

Debido a que no todos los residuos tóxicos y peligrosos presentan el mismo tratamiento y

con el fin de que los costes de su tratamiento sea el menor posible, teniendo en cuenta las

propiedades fisicoquímicas de los residuos, las posibles reacciones de incompatibilidad en

caso de mezcla y el tratamiento final de los mismos, se exponen los siguientes grupos de

clasificación de residuos peligrosos:

• GRUPO I: DISOLVENTES HALOGENADOS. Los productos líquidos orgánicos con un

contenido superior al 2% de algún halógeno. Estos productos son muy tóxicos, irritantes y,

en algún caso cancerígenos. También se incluyen las mezclas de disolventes halogenados y

no halogenados siempre que el contenido en halógenos de la mezcla sea superior al 2%.

“diclorometano, triclorometano, tetracloruro de carbono, bromoformo...”

• GRUPO II: DISOLVENTES NO HALOGENADOS. Líquidos orgánicos inflamables que

contengan menos de un 2% en halógenos. Son productos inflamables y tóxicos.

IMPORTANTE: “Evitar mezclas de disolventes que sean inmiscibles, ya que la aparición

de fases diferentes dificulta el tratamiento posterior”. “alcoholes, aldehidos, amidas,

aminas, cetonas, esteres, glicoles, hidrocarburos alifáticos, hidrocarburos aromáticos,

nitrilos”

• GRUPO III: DISOLUCIONES ACUOSAS. Soluciones acuosas de productos orgánicos e

inorgánicos. Se trata de un grupo muy amplio siendo necesario establecer subdivisiones ya

sea para evitar reacciones de incompatibilidad, ya sea por requerimiento de su tratamiento

posterior:

DISOLUCIONES ACUOSAS INORGÁNICAS.

Disoluciones acuosas básicas.



Yurlendi Ramírez



Soluciones acuosas de metales pesados.

Soluciones acuosas de cromo (VI).

DISOLUCIONES ACUOSAS INORGÁNICAS O DE ALTA DQO.

Disoluciones acuosas de colorantes.

Disoluciones de fijadores orgánicos.

Mezclas de agua / disolvente.

• GRUPO IV: ÁCIDOS. Todos los ácidos inorgánicos y sus soluciones acuosas

concentradas con más del 10% en volumen. IMPORTANTE: “La mezcla de algunos de

estos ácidos, en función de la composición y la concentración pueden producir alguna

reacción química peligrosa con desprendimiento de gases tóxicos e incremento de la

temperatura”.

• GRUPO V: ACEITES. Aceites minerales derivados de operaciones de mantenimiento, y

de baños calefactores.

• GRUPO VI: SÓLIDOS. Productos químicos en estado sólido de naturaleza orgánica e

inorgánica y el material desechable contaminado con productos químicos. No pertenecen a

este grupo los reactivos puros obsoletos en estado sólido (grupo VII). Los productos sólidos

de diferente naturaleza no se mezclarán entre sí. Se establecen los siguientes subgrupos:

� SÓLIDOS ORGÁNICOS. Productos químicos de naturaleza orgánica o contaminada con

productos químicos orgánicos.

� SÓLIDOS INORGÁNICOS. Productos químicos de naturaleza inorgánica.

� MATERIAL DESECHABLE CONTAMINADO. Material contaminado con diversos

productos químicos. Se pueden establecer subgrupos por la naturaleza del material y la

naturaleza del contaminante.

• GRUPO VII: PRODUCTOS ESPECIALES. Productos químicos sólidos o líquidos que

por su elevada toxicidad o peligrosidad no pueden ser incluidos en ninguno de los otros



Yurlendi Ramírez



grupos, así como los reactivos puros obsoletos o caducados. IMPORTANTE: “Estos

productos no deben mezclarse entre sí ni con otros residuos de los otros grupos. Siempre

que sea posible, los residuos de este grupo, en cantidades iguales o inferiores a un litro, se

mantendrán en su envase original”.

Comburentes: peróxidos.

Compuestos pirofóricos: magnesio metálico en polvo.

Compuestos muy reactivos: ácidos fumantes, metales alcalinos, hidruros,

compuestos peroxidables, restos de reacción, productos no etiquetados, compuestos

con halógenos activos, compuestos polimerizables.

Compuestos muy tóxicos: tetraóxido de osmio, mezcla crómica, cianuros,

sulfuros…

Compuestos no identificados.

• GRUPO: VIDRIO CONTAMINADO. Material de vidrio contaminado con restos de

productos químicos. Se incluyen las botellas de vidrio vacías cerradas y con restos de

productos químicos. IMPORTANTE: “No corresponde a dicho grupo, las pipetas de vidrio,

ni otro material punzante, ni el material de vidrio limpio o no contaminado con productos

químicos”.

• GRUPO: BIOPELIGROSOS. Son los productos asimilables a residuos de origen

sanitario e incluye:

Los cultivos microbiológicos

Residuos de animales infecciosos. Residuos anatómicos. Sangre y hemoderivados

en forma líquida.

Agujas, hojas de bisturí y material punzante y / o cortante.

Pequeño material de vidrio contaminado o roto.



Yurlendi Ramírez



• GRUPO: CITOSTÁTICOS: Se incluyen los productos líquidos y sólidos cancerígenos,

mutagénicos o teratogénicos. El material de un solo uso contaminado con estos u otros

productos muy tóxicos.

Otro grupo de residuos que merecen una consideración especial son los gases a presión que

están sometidos a la reglamentación relativa a aparatos a presión “Real Decreto 1244 /1979,

de 4 de abril, por el que se aprueba el Reglamento de Aparatos a Presión”. No obstante, si

se dispone de una bombona o botella que no vaya a utilizarse o esté caducada, debe

devolverse al suministrador si es de su propiedad o, si es propiedad del laboratorio, debe

vaciarse con las debidas precauciones, lavarse y llenarse de agua para que resulte

inutilizable y gestionarse como un recipiente metálico.

Las sustancias clasificadas como cancerígenos se recogerán separadamente, ya que el

trabajo con este tipo de sustancias, y en consecuencias sus residuos, está regulado por el

Real

Decreto 665 /1997, sobre la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados

con la exposición a agentes cancerígenos durante el trabajo. En el artículo 5.1 se indica que:

“se debe .... disponer de medios que permitan ... la recogida, almacenamiento y eliminación

deb residuos, en particular mediante la utilización de recipientes herméticos etiquetados de

manera clara, inequívoca y legible, y colocar señales de peligro visibles.

Para el envasado y correspondiente separación de los residuos del Instituto, se emplearán

distintos tipos de bidones o recipientes dependiendo del tipo de residuo, de la cantidad

producida, y de la capacidad de almacenaje existente.

Para los residuos del grupo I al VII se emplearán envases homologados para el transporte

de mercancías peligrosas. Se usarán los siguientes tipos de envases o contenedores:

• Garrafas de polietileno de alta densidad resistentes a la mayoría de los productos

químicos, de 5 ó 30 litros de capacidad. También pueden emplearse los envases originales



Yurlendi Ramírez



procedentes de productos químicos siempre que estén correctamente etiquetados y

marcados.

• Bidones de polietileno de 60 ó 90 litros de capacidad de boca ancha, destinados a material

desechable contaminado.

• Cajas estancas de polietileno con un fondo de producto absorbente, preparadas para el

almacenaje y transporte de reactivos obsoletos y otros especiales.

• Envases de polietileno de 30 ó 60 litros de capacidad, provistos de tapa, homologados

para productos citostáticos. Los residuos citostáticos líquidos no se almacenan directamente

en esta clase de envases, sino que se depositan en un envase que cierre perfectamente y se

colocan dentro del envase de citostáticos.

• Envases de cartón rígido de un solo uso de 30 ó 60 litros, con bolsa interior de polietileno

y doble sistema de cierre, homologados y rotulados para residuos biopeligrosos.

• Envases de 1 ó 2 litros, para agujas, objetos punzantes o cortantes, puntas de pipeta.

Una vez llenos se introducen en los envases para citostáticos o biopeligrosos.

En la elección del tipo de envase debe tenerse en cuenta la posible incompatibilidad entre el

envase y el residuo.

Bidones para líquidos Contenedores para sólidos Contenedores para agujas / puntas

Contenedor para vidrio Contenedores para biosanitarios

Los tipos de envase pueden ser suministrados por la empresa gestora o por empresas

especializadas del sector. En la utilización de envases de polietileno, es preciso tener en

cuenta algunas recomendaciones, las más importantes son:



Yurlendi Ramírez



Todo envase de residuos peligrosos debe estar correctamente etiquetado “INDICACIÓN

DEL CONTENIDO” e identificado “INDICACIÓN DEL PRODUCTOR”.

La función del etiquetado es permitir una rápida identificación del residuo, así como

informar del riesgo asociado al mismo, tanto al usuario como al gestor. El contenido de las

etiquetas suministradas por la empresa gestora es la siguiente:



Yurlendi Ramírez



Los envases y contenedores estarán convenientemente etiquetados con el nombre del o de

los residuos que contienen “indicando composición en caso de mezcla de componentes,

siempre que sea posible”, departamento, laboratorio o edificio, material y volumen del

envase que los contiene.

SISTEMA DE ETIQUETADO DE REACTIVOS QUÍMICOS

Uno de los sistemas más usados para el etiquetado de productos químicos es el “J. T.

Baker SAF-T-DATA Labeling System”. El mismo utiliza números, dibujos y colores para

la identificación de riesgos potenciales, descripción de medidas precautorias y

recomendaciones para el almacenamiento.



Yurlendi Ramírez



REACTIVOS QUÍMICOS

PICTOGRAMAS DE PELIGRO

E

Explosivo

Clasificación:

Sustancias y

preparaciones que

reaccionan

exotérmicamente

también sin oxígeno

y que pueden

explotar al calentar

bajo inclusión

parcial.

Precaución: Evitar el choque,

Sacudida, Fricción, formación

de chispas, fuego y acción del

calor.

F

Fácilmente

inflamable

Clasificación:

Líquidos con un

punto de

inflamación inferior

a 21ºC, pero que NO

son altamente

inflamables.

Precaución: Mantener lejos de

llamas abiertas, chispas y

fuentes de calor.

F+

Extremadamente

inflamable

Clasificación:

Líquidos con un

punto de

inflamación inferior

a 0ºC y a

temperatura usual

son inflamables en

Precaución: Mantener lejos de

llamas abiertas, chispas y

fuentes de calor.



Yurlendi Ramírez



el aire.

C

Corrosivo

Clasificación:

Destrucción del

tejido cutáneo en

todo su espesor en el

caso de piel sana,

intacta.

Precaución: Mediante medidas

protectoras especiales evitar el

contacto con los ojos, piel y no

inhalar.

T

Tóxico

Clasificación: La

inhalación y la

ingestión o

absorción cutánea en

pequeña cantidad,

pueden llevar a

daños para la salud

de grado

considerable.

Precaución: evitar cualquier

contacto con el cuerpo humano.

En caso de malestar consultar

inmediatamente al médico. En

caso de manipulación de estas

sustancias deben establecerse

procedimientos especiales!.

T+

Muy Tóxico

Clasificación: La

inhalación y la

ingestión o

absorción cutánea en

MUY pequeña

cantidad, pueden

conducir a daños

graves para la salud.

Precaución: Evitar cualquier

contacto con el cuerpo humano

, en caso de malestar consultar

inmediatamente al médico!.



Yurlendi Ramírez



O

Comburente

Clasificación:

(Peróxidos

orgánicos).

Sustancias y

preparados que, en

contacto con otras

sustancias, en

especial con

sustancias

inflamables,

producen reacción

fuertemente

exotérmica.

Precaución: Evitar todo

contacto con sustancias

combustibles.

Peligro de inflamación:

Pueden favorecer los incendios

comenzados y dificultar su

extinción.

Xn

Nocivo

Clasificación: La

inhalación, la

ingestión o la

absorción cutánea

pueden provocar

daños para la salud

agudos o crónicos.

Precaución: evitar el contacto

con el cuerpo.

Xi

Irritante

Clasificación: Sin

ser corrosivas,

pueden producir

inflamaciones en

caso de contacto

breve, prolongado o

repetido con la piel

o en mucosas.

Precaución: Evitar el contacto

con ojos y piel; no inhalar

vapores.



Yurlendi Ramírez



N

Peligro para el

medio ambiente

Clasificación: En el

caso de ser liberado

en el medio acuático

y no acuático puede

producirse un daño

del ecosistema por

cambio del

equilibrio natural,

inmediatamente o

con posterioridad.

Precaución: Según sea el

potencial de peligro, no dejar

que alcancen la canalización,

en el suelo o el medio

ambiente. Observar las

prescripciones de eliminación

de residuos especiales.

Riesgo de sustancias químicas

Indicativo genérico de riesgo de sustancia química. Los colores representan: azul (riesgo

para la salud), rojo (inflamabilidad), amarillo (reactividad) y blanco (riesgos especiales).

El diamante de seguridad suministra información sobre los riesgos que implica la

manipulación de un producto. Esta clasificación va de 0 a 4, donde el número cero

representa el riesgo más bajo y el cuatro el más alto.



Yurlendi Ramírez



DESCARTE DE RESIDUOS

En las actividades de laboratorio en general se manipula una gran variedad de reactivos

generando consecuentemente residuos con diferentes características. En el laboratorio

existe una clasificación de residuos que permitirán darle luego un destino final más

adecuado.

Los residuos se deben depositar en los contenedores designados para ello.

Cada tipo de residuo tiene diferentes métodos de tratamiento y disposición adecuados, para

escoger entre éstos, se aplican algunos principios generales.

a) Los disolventes residuales peligrosos (inflamables y tóxicos) se deben separar en

contenedores apropiados en espera de ser transferidos a la unidad de manejo de residuos

químicos donde se trataran o dispondrán adecuadamente.

b) Los disolventes halogenados y no halogenados se deben separar para su manejo

independiente.

c) Los contenedores de residuos deben etiquetarse claramente y taparse en forma adecuada.

El vertido de residuos en los envases correspondientes se debe efectuar de una manera lenta

y controlada. Interrumpa la operación si se observa cualquier fenómeno anormal como la

producción de gases o incremento de la temperatura.

En el caso de derrame de un residuo líquido, este se debe absorber con un material

químicamente inerte.

MEDIDAS PREVENTIVAS GENERALES DURANTE EL TRANSPORTE Y

MANIPULACIÓN DE RESIDUOS

A continuación se enumeran una serie de medidas preventivas básicas sobre seguridad y

salud, para que el transporte y manipulación de residuos peligrosos se realice sin prejuicios

para la salud humana y el medio ambiente. Dichas medidas son las siguientes:

• Al manipular los envases de residuos, se aplicará el máximo nivel de protección en caso

de desconocer exactamente las propiedades y características del producto a trasladar. Si se



Yurlendi Ramírez



tienen dudas acerca de la naturaleza del producto o la utilización de los equipos de

protección individual, se consultará al Responsable de Laboratorio que corresponda.

• En ningún caso se manipularán envases de residuos en los laboratorios sin la supervisión

del correspondiente Responsable de Laboratorio.

• El transporte de los envases de residuos se realizará siempre que sea posible mediante

medios mecánicos de carga, que en el caso de ser motorizados la energía utilizada será

eléctrica, y la zona dispuesta para el transporte de los envases se encontrará completamente

ventilada y aislada de cualquier de foco de ignición.

• Queda totalmente prohibido fumar y / o comer durante la manipulación y transporte de

residuos.

• Para residuos líquidos no se emplearán envases mayores de 30 litros, para facilitar su

manipulación y evitar riesgos innecesarios.

• Nunca se ha de manipular los residuos en solitario.

• El vertido de los residuos a los envases correspondientes se ha de efectuar de una forma

lenta y controlada. Esta operación será interrumpida si se observa cualquier fenómeno

anormal, como la producción de gases o el incremento excesivo de temperatura. Para

trasvasar líquidos en grandes cantidades, se empleará una bomba preferentemente de

accionamiento manual; en el caso de utilizar una bomba eléctrica, esta debe ser

antideflagrante, en todos los casos se comprobará la idoneidad del material de la bomba con

el residuo trasvasado.

• Los envases no se han de llenar más del 90% de su capacidad con la finalidad de evitar

salpicaduras, derrames y sobrepresiones.

• Siempre que sea posible, los envases se depositarán en el suelo para prevenir posibles

caídas. En cualquier caso no se almacenarán a más de 170 cm de altura.



Yurlendi Ramírez



• Se evitará el contacto directo con los productos químicos. En cualquier caso durante todo

el proceso de transporte y manipulación de residuos, deberán utilizarse los siguientes

equipos de protección individual, dependiendo de encontrarse en la circunstancia 1 ó 2 a

continuación indicadas:

1. En condiciones normales:

o Guantes contra riesgos mecánicos, químicos y biológicos.

o Protectores oculares con montura integral, contra la proyección de salpicaduras.

o Calzado de seguridad.

La legislación específica existente sobre almacenamiento de productos químicos contenida

en las ITC-MIE-APQ-001/007 (R.D. 379/2001, de 6 de Abril), sí que debe considerarse en

el diseño de los puntos limpios, almacenamiento e instalaciones de gases y almacenamiento

de productos inflamables en grandes cantidades.

El almacenamiento prolongado de los residuos peligrosos representa en si mismo un

peligro, ya que dada la propia reactividad intrínseca de los productos químicos pueden

ocurrir distintas transformaciones:

Como principios generales para almacenado de residuos peligrosos, deberán observarse los

siguientes enunciados:

Medios de control de fugas, derrames y vertidos específicos.

Señalización de seguridad, evacuación y emergencia.

Personal formado adecuadamente.

Formación de peróxidos inestables.

Polimerización de la sustancia.

El recipiente que contiene el producto puede atacarse y romperse por sí solo.

Descomposición lenta de la sustancia produciendo un gas cuya acumulación puede

hacer estallar el recipiente.



Yurlendi Ramírez



1. Debe comprobarse el correcto etiquetado de los residuos que se reciben en el punto

limpio procedentes de los laboratorios.

2. Almacene los residuos en función de la incompatibilidad entre familias

de productos químicos. Ponga las botellas o recipientes grandes en las

zonas inferiores de cualquier estantería o armario de almacenado.

3. No utilice como superficie de almacenamiento el suelo del almacén para los

recipientes frágiles (cristal) ya que tienden a romperse con mayor facilidad.

4. Los residuos que requieran almacenado refrigerado deben contener

este requisito expuesto en la etiqueta, y sellados para evitar el

escape de vapores. ¡Utilice únicamente refrigeradores diseñados

para almacenar sustancias químicas, no utilice frigoríficos

domésticos. Los líquidos inflamables, en caso de ser almacenados

en refrigerador, ÚNICAMENTE se aceptarán si todos los dispositivos eléctricos del

refrigerador son antideflagrantes.

5. Inspeccione las áreas de almacenado de residuos periódicamente, eliminando los

envases y tapones dañados. Reemplace las etiquetas deterioradas o perdidas.

6. Recuerde que un almacén ordenado y despejado es un almacén MAS SEGURO.

Almacenamiento de residuos líquidos inflamables

1. Se debe de recurrir a armarios de seguridad diseñados

específicamente para este tipo de función, y que cumplan como

mínimo, con el requisito de estar diseñados y construidos con una

resistencia al fuego RF 15.

2. Nunca almacene o deje envases conteniendo sustancias

líquidas inflamables cerca de fuentes de ignición o calor.

3. No almacene sustancias inflamables junto a sustancias tóxicas, ya que su

inflamación puede motivar el desprendimiento de vapores muy nocivos e incluso

mortales.



Yurlendi Ramírez



Legislación aplicable

• R.D. 379/2001, de 6 de abril, por el que se aprueba el Reglamento de

almacenamiento de productos químicos y sus instrucciones técnicas

complementarias MIE-APQ-1, MIE-APQ-2, MIE-APQ-3, MIE-APQ-4, MIE-APQ-

5, MIE-APQ-6 y MIE-APQ-7. (B.O.E. nº 112, de 10 de mayo de 2001).

• R.D. 485/1997, de 14 de abril, por el que se establecen las disposiciones mínimas de

en materia de señalización de seguridad y salud en el trabajo.

(B.O.E. nº 97, de 23 de abril de 1997).

• R.D. 2177/1996, de 4 de octubre, por el que se aprueba la Norma Básica de

Edificación "NBE-CPI/96". (B.O.E. nº 261, de 29 de octubre de 1996).

NORMAS PARA ELIMINACION DE RESIDUOS PATOGENICOS

Dado que la Federación Bioquímica agrupa laboratorios y que es posible que en algunos

lugares no existan empresas debidamente autorizadas para la recolección y eliminación de

los residuos patogénicos o que no lo hagan con la frecuencia necesaria, se indicarán los

procesos que permiten la descontaminación total de los mismos, de manera de hacerlos

absolutamente inofensivos. La práctica de descontaminar los Residuos patogénicos

permitirá, si la autoridad de aplicación así lo autoriza, que los residuos patogénicos

permanezcan en el local del generador por más de 24 hs. (aún sin cámara fría) hasta ser

retirados por la empresa debidamente autorizada. No obstante, se insiste en que la

descontaminación de residuos patogénicos no es obligatoria, si se cuenta con un servicio

contratado de recolección y eliminación diarios o si se cuenta con cámara fría tal cual

establece la norma legal.

Por último, se reitera que todas las operaciones con residuos patogénicos deben hacerse con

doble par de guantes, como se indicó: guante de látex y encima guantes industriales

impermeables de goma.



Yurlendi Ramírez



Agujas: Una vez terminada la extracción, o su uso en cualquier tarea, hacer caer la aguja

dentro de un recipiente de plástico, no quebradizo, resistente y que no pueda ser atravesado

accidentalmente (por ejemplo, al apretarlo) por las agujas que contiene. Se sugiere el uso de

los descartadores comerciales, aunque se recomienda tener en cuenta que presenten las

características descriptas, ya que esto no siempre ocurre. Se recuerda que la agujas jamás,

bajo ninguna circunstancia, deben reenvainarse o doblarse. Diariamente se debe limpiar la

boca del descartador con hipoclorito de sodio al 1 %. El descartador no debe llenarse

totalmente. Una vez completo, se agrega solución de hipoclorito de sodio al 1 % hasta

bañar las agujas por completo durante 30 minutos. Posteriormente, se somete el frasco

abierto a la acción de calor húmedo, tal como se indicó oportunamente. El descartador

(cuyas agujas están completamente estériles y descontaminadas) se tapará, pegando la tapa

con un pegamento que impida su reapertura. En estas condiciones, se elimina como residuo

tipo B. Con las lancetas se procede de manera idéntica.

De contarse con un destructor de agujas, se vaciará su contenido periódicamente en el

frasco descartado, procediendo de la misma manera.

Jeringas: Una vez terminada la extracción (o la operación de que se trate) absorber con la

jeringa solución de hipoclorito de sodio al 1 %. Dejar al menos 30 minutos. Luego, con la

brevedad que lo permitan las tareas del laboratorio, despuntar las jeringas con un alicate.

Este último será luego descontaminado mediante alcohol al 70 % y posterior flameado.

El acto de romper la punta de la jeringa impide su reusó por terceros, pero, además, evita la

acción extorsiva que habrían sufrido algunos bioquímicos, por parte de individuos que

intentaron usar como prueba de reusó de jeringas aquellas que aún estaban en el box de

extracciones, después de la labor diaria. Las jeringas así tratadas, se someten a calor

húmedo, y luego se descartan como residuos tipo B. O descarte bolsa roja de residuos

patogénicos.

Algodones, gasas, apósitos, papeles y telas absorbentes y otros materiales afines: Una vez

usados se embeberán con una solución de hipoclorito de sodio al 1 %, permaneciendo así



Yurlendi Ramírez



durante 30 minutos. Luego se someten a calor húmedo en condiciones adecuadas. Se

descartan como residuos tipo B. O descarte bolsa roja de residuos patogénicos.

Hisopos, espéculos descartables, espátulas de ayre, baja lenguas y similares: Una vez

utilizados dejar caer en un recipiente con solución de hipoclorito de sodio al 1 %, deberán

permanecer allí, por lo menos 30 minutos. Posteriormente, se someten a calor húmedo. Se

recomienda descartar las bajas lenguas, hisopos y otros elementos con componentes de

madera, en un recipiente de plástico, para evitar que la madera pueda raspar a quien

manipule los residuos. Se descartan como residuos tipo B. O descarte bolsa roja de residuos

patogénicos.

Orina: Se agregará en un recipiente, una parte de solución de hipoclorito de sodio de 60 g/l

de cloro activo de 1 %. Se mezcla y se deja actuar 30 minutos. Se debe tener la precaución

de no llenar el recipiente totalmente para evitar que desborde con el desprendimiento

gaseoso. Los frascos que contenían orina (de vidrio o plástico) deben procesarse como se

indicó oportunamente para los materiales afines no descartables. Si se desea, ya estériles,

pueden eliminarse como residuos tipo A, teniendo la precaución, en el caso de material de

vidrio, de cubrirlos con un elemento protector para evitar lesiones en el personal recolector

(papel grueso o caja de cartón).

Materia fecal: Se cubrirá totalmente la misma con solución de formaldehído al 10 %. Como

la solución oficial de la Farmacopea que está en el comercio, es del 40 % cada 25 ml. de

esta se agregarán 75 ml. de agua para obtener la del 10 %. La materia fecal deberá

permanecer en estas condiciones durante, por lo menos, 24 h

Sangre (coágulos, suero, etc.): En este caso se sugiere el siguiente procedimiento: Colocar

toda la sangre y derivados en un recipiente de plástico resistente. Agregar solución de

hipoclorito de sodio de 60 g/l de cloro activo (concentrada) en un volumen suficiente para

obtener una concentración final de 1 % (un volumen de lavandina concentrada más cinco

volúmenes de sangre). Dejar 30 minutos. El recipiente no se llenará totalmente, para evitar

el desborde al producirse desprendimiento gaseoso. Como el hipoclorito se descompone



Yurlendi Ramírez



frente a la sangre, se aconseja seguir agregando hipoclorito cada vez que cese el

desprendimiento gaseoso, durante el tiempo indicado. Se reitera que este procedimiento de

contaminación no es obligatorio si se cuenta con un servicio diario contratado de

eliminación de residuos.

Capilares de hematocritos: Eliminar con las mismas precauciones que las agujas.

Portaobjetos: No es necesario descartarlos, aunque se aconseja usarlos esmerilados. Si los

preparados han sido fijados y coloreados no son contaminantes, porque el procedimiento

elimina toda actividad biológica por definición. Se procede a desengrasarlos y lavarlos por

los procedimientos habituales. Se aconseja, eso sí, proceder al fijado a la brevedad, para

evitar la dispersión de partículas por atomización. Si los preparados no han sido fijados, se

vierten una vez usados junto a los cubres, si los hubiera en una solución de hipoclorito de

sodio al 1%, permaneciendo allí durante 30 minutos. En caso de desecharlos se o debe

hacer en el recipiente de cortopunzantes.



Yurlendi Ramírez



UNIDADES GENERADORAS DE RESIDUOS Y MEDIDAS DE PRECAUCIÓN

ESTÁNDAR. CLASIFICACION DE DESECHOS EN EL LABORATORIO DE

ANATOMIA PATOLOGICA

Recepción

Desechos cortopunzantes: esferos, grapas…

Desechos comunes: hojas de papel, alimentos…

Desechos infecciosos: hojas de papel con sangre, guantes…

Sala de macroscopía



Yurlendi Ramírez



Desecho especial: formalina

Desechos infecciosos: guantes

Desechos cortopunzantes: bisturí, aguja…

• Medidas para el manejo de derrame de formalina: Mantenga el producto alejado de

fuentes de ignición (llamas abiertas). No permita que entre en las alcantarillas. Haga diques

para contener el derrame. Recoja todo el material que pueda sin peligro para las personas.

Sobre el resto esparza un material absorbente con el fin de recogerlo y disponer de la

Unidad de Anatomía Patológica cuenta con un material capaz de inactivar y controlar los

vapores de la formalina en caso de derrame de altos volúmenes, su nombre es

Sala de procesos:



Yurlendi Ramírez



Desecho especial: formalina


Desechos cortopunzantes: bisturí, aguja…

Medidas para reducir la posibilidad de exposición

Sacar lo necesario a ocupar. Mantener ventilación natural o forzada

Protección Respiratoria y Ocular Mascara de rostro completo con filtro para vapores

orgánicos

Guantes de Protección Guantes de procedimiento

Protección de la vista Lentes de protección química

• Medidas para el manejo de derrame de xilol: Ventilar el lugar, no entrar en contacto

con la sustancia, no incorporar al desagüe. Recoger con material absorbente, aclarar con

alcohol absoluto.

• Medidas para el manejo de derrame de alcohol etílico: Alejar toda fuente, recoger con

material absorbente. No incorporar al desagüe.

Sala de tinción



Yurlendi Ramírez



Desecho especial: xilol, alcohol 95°


Desechos cortopunzantes: porta y cubre objetos

• Medidas de Seguridad

Medidas para reducir la posibilidad de exposición Sacar lo necesario a ocupar. Mantener

ventilación natural o forzada

Protección Respiratoria Protector respiratorio con filtro para vapores orgánicos

Guantes de Protección Guantes de procedimiento

PROCEDIMIENTO PARA ELIMINACIÓN DE RESIDUOS

1.- El Tecnólogo Médico, Técnico Paramédico o auxiliar que trabaje en dicho laboratorio,

será el responsable de la recogida y almacenamiento temporal de los residuos que se

generen en su lugar de trabajo

2.- Los residuos se generan:

a) Cada vez que se cambien las baterías de tinción

b) Cada vez que se cambien los contenedores de los procesadores de tejidos.

3.- Los contenedores para el DAB:

a) Bidón de 10 ó 5 litros de acuerdo a disponibilidad, Botella de 1 Lt. para la eliminación

del DAB durante el proceso de revelado en inmunohistoquímica. Estos deben contener 1/3

de su capacidad con cloro, que actúa como inactivador.

Los recipientes debidamente etiquetados, serán almacenados en la bodega de

almacenamiento en espera de su retiro por la empresa externa con la que exista el convenio.

Manejo y almacenamiento de residuos líquidos y orgánicos.

En la Unidad se mantiene un stock de bidones destinados al almacenamiento de residuos

peligrosos que hayan sido utilizados durante el procesamiento de tejidos o al realizar

diversas técnicas de tinción a las muestras que llegan a la Unidad de Apoyo diagnóstico

Anatomía Patológica.

Sobre los contenedores de residuos y envasado de sustancias:

Los contenedores de los residuos deben ser inocuos a la acción de la sustancia almacenada,

presentar un cierre hermético que evite la posibilidad de derrames. Estos nunca van a



Yurlendi Ramírez



sobrepasar el 90% de su capacidad, para que no se produzca pérdida de su contenido en

perjuicio de las personas que trabajan y/o manipulan estos envases.

Los envases para este fin deben ser solicitados por el Jefe de Servicio de la UAD Anatomía

Patológica en la Bodega del Hospital, quiénes entregan bidones en formato de 5 y 10 litros,

siendo la excepción los elementos en contacto con DAB, los cuales se almacenan también

en botellas de 1 litro.

Cada reactivo a ser eliminado debe ser vertido en su bidón correspondiente.

Etiquetado del bidón con residuos:

Cada bidón debe encontrarse etiquetado indicando el nombre de la sustancia contenida, el

tamaño de la etiqueta no debe ser inferior a los 10x10 cm.

Almacenamiento de residuos:

Los residuos de formalina, xilol, alcohol, colorantes como la Hematoxilina, Orange G, EA

50 y residuos de plata, serán almacenados en bidones, ubicados en la sala de lavado de

material, a la espera de su retiro por la Empresa Encargada de su Eliminación.

Almacenamiento de residuos orgánicos.

Serán almacenados en Contenedor verde, identificado en su exterior, en bolsas amarillas

identificadas previamente. El tiempo de almacenamiento será de un mes.

ACTUALIZACIONES DEL PROTOCOLO

La vigencia del presente Protocolo corresponderá al período de 3 años, sin perjuicio de ello,

será el responsable del indicador en conjunto con sus pares clínicos el encargado de realizar

modificaciones, si producto de la dinámica de las operaciones o de nuevas formas de

trabajo implementadas, el documento requiere de una actualización. Para ese efecto, las

modificaciones propuestas deberán ser remitidas a la Oficina de Calidad para revisión y

publicación.

El proceso de actualización del Protocolo debe ser registrado en documento que especifique

los respectivos cambios.



Yurlendi Ramírez



Fases del manejo de desechos intrahospitalario

Comités:

El ministerio de salud pública ha creado

diversos comités: entre ellos comités

provinciales, comités cantonales y

comités institucionales para controlar el

manejo de desechos.

PROVINCIAS INTERVENIDAS



Yurlendi Ramírez



GLOSARIO

Material químicamente inerte.El término inerte significa estar en un estado de hacer

poco o nada. En química, el término inerte se utiliza para describir algo que no

es químicamente reactivo.

Disolventes halogenados

El término halogenado se refiere a la composición o mezcla química que contiene átomos

de halógeno, es decir flúor, cloro, bromo o yodo. En el enlace con el carbono, los halógenos

forman un tipo de compuestos llamados halogenuros covalentes, es decir que no son

electrolíticos por naturaleza. Estos componentes también son llamados halocarburos

(hidrocarburos halogenados), clorocarburos y clorofuorocarbonos (CFCs, un tipo de

moléculas que contienen cloro, flúor y carbono).

Los disolventes clorados incluyen: el cloroformo, el clorobenceno, el tricloroetileno, el

tetracloruro de carbono, los fluocarburos clorados, el cloruro de metileno (diclorometano),

el tetracloroetileno (percloroetileno), 1,1,1-tricloroetano (metilcloroformo, cloroeteno).

Existen muchos usos industriales y comerciales para los disolventes halogenados debido a

su excelente capacidad para disolver aceites, su rápida evaporación y su estabilidad

química.

Sus principales usos en limpieza son, p.ej. fluidos para limpieza en seco, disolventes

desengrasantes, disolventes de limpieza eléctrica, tintas y decapantes. Los residuos de los

disolventes suelen separarse en halogenados y no halogenados ya que cuesta más

deshacerse de los materiales halogenados y también porque los residuos halogenados son

incompatibles con otros residuos.

Las moléculas cloradas orgánicas suelen representar un peligro para la salud y algunas son

incluso conocidas como cancerígenas.

https://es.wikipedia.org/wiki/Qu%C3%ADmica

https://es.wikipedia.org/wiki/Reacci%C3%B3n_qu%C3%ADmica



Yurlendi Ramírez



Reacción exotérmica

Se denomina reacción exotérmica a cualquier reacción química que desprenda energía, ya

sea como luz o calor,1 o lo que es lo mismo: con una variación negativa de la entalpía; es

decir: -ΔH. El prefijo exo significa «hacia fuera».

La reacción contraria, que consume energía, se denomina reacción endotérmica.

Lavandina:

La lejía (también conocido como cloro, límpido o lavandina) es el nombre utilizado para

una variedad de sustancias que en disolución acuosa, son un fuerte oxidante,

frecuentemente utilizada como desinfectante, como decolorante y en general como solvente

de materia orgánica. El elemento cloro es la base para los blanqueadores más comúnmente

utilizados, por ejemplo, la solución de hipoclorito de sodio (NaClO).

Farmacopea

La farmacopea se refiere a libros recopilatorios de recetas de productos con propiedades

medicinales reales o supuestas, en los que se incluyen elementos de su composición y modo

de preparación editados desde el Renacimiento, y que más tarde serían de obligada tenencia

en las oficinas de farmacia.

Principales agentes tóxicos utilizados en el procesamiento de tejidos

Formalina 10% tamponada: La formalina es un compuesto químico utilizado para

preservar los tejidos una vez extraídos de su contexto biológico. Pero a su vez es una

sustancia toxica irritante de la mucosa ocular, vías respiratorias y la piel.

Xilol: Es un líquido incoloro utilizado como agente aclarante en el procesamiento de los

tejidos. El xilol es un compuesto altamente volátil, sus vapores pueden provocar dolor de

cabeza, náuseas y malestar general, además es altamente irritante y provoca mucho dolor al

entrar en contacto con la mucosa ocular.

Alcohol: Líquido incoloro, transparente, volátil, inflamable. Higroscópico.

https://es.wikipedia.org/wiki/Reacci%C3%B3n_qu%C3%ADmica

https://es.wikipedia.org/wiki/Energ%C3%ADa_t%C3%A9rmica

https://es.wikipedia.org/wiki/Calor

https://es.wikipedia.org/wiki/Reacci%C3%B3n_exot%C3%A9rmica#cite_note-1

https://es.wikipedia.org/wiki/Variaci%C3%B3n_de_la_entalp%C3%ADa_est%C3%A1ndar_de_formaci%C3%B3n

https://es.wikipedia.org/wiki/Reacci%C3%B3n_endot%C3%A9rmica

https://es.wikipedia.org/wiki/Disoluci%C3%B3n

https://es.wikipedia.org/wiki/Oxidante

https://es.wikipedia.org/wiki/Desinfecci%C3%B3n

https://es.wikipedia.org/wiki/Compuesto_org%C3%A1nico

https://es.wikipedia.org/wiki/Cloro

https://es.wikipedia.org/wiki/Hipoclorito_de_sodio

https://es.wikipedia.org/wiki/Sodio

https://es.wikipedia.org/wiki/Sodio

https://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgeno

https://es.wikipedia.org/wiki/Farmacia



Yurlendi Ramírez



Posee un olor característico. Hierve a 78 °C aproximadamente. Miscible con agua y

prácticamente con todos los solventes orgánicos incluido el xilol. Es irritante de las vías

respiratorias.

CONCLUSIONES:

En conclusión las barreras que debemos usar principalmente guantes y el resto de barreras

dependerán de los desechos que clasifiquemos.

En conclusión los residuos patogénicos se clasifican en : residuos patogénicos tipo A: Son

aquellos residuos generados en un establecimiento asistencial, provenientes de tareas de

administración o de limpieza general de los mismos, depósitos, talleres, de la preparación

de los alimentos, embalajes, cenizas, los residuos patogénicos tipo B: Son aquellos

desechos o elementos materiales en estado sólido, líquido, semisólido o gaseoso, que

presentan características de toxicidad y/o actividad biológica, que puedan afectar directa o

indirectamente a los seres vivos y/o causar contaminación al suelo, el agua o la atmósfera y

los residuos patogénicos tipo C: Son aquellos residuos radiactivos provenientes de

radiología y radioterapia. Los residuos de este tipo requieren, en función de la legislación

nacional vigente, y por sus características fisicoquímicas, de un manejo especial.

En conclusión en el Ecuador existen comités provinciales, cantonales e institucionales.

Encontramos en cada provincia del país.

RECOMENDACIONES:

Se recomienda usar las barreras adecuadas

Se recomienda lavarse las manos antes y después de cada proceso.

Se debe seguir siempre las normas de seguridad.



Yurlendi Ramírez



ANEXOS:



Yurlendi Ramírez



BIBLIOGRAFÍA:

https://es.wikipedia.org/wiki/Farmacopea

https://es.wikipedia.org/wiki/Lej%C3%ADa

https://es.wikipedia.org/wiki/Reacci%C3%B3n_exot%C3%A9rmica

https://es.wikipedia.org/wiki/Inerte

Manual de bioseguridad y manejo de residuos de Anatomía patológica del Hospital

de Angol

Organización panamericana de salud 2001

Servicio de Prevención y Salud Laboral de Madrid C/ Serrano, 113

https://es.wikipedia.org/wiki/Inerte

Documents

manual de laboratorio.pdf