MANUAL DE ORGANIZACIÓN - … · • Programa de Estímulos a la Calidad del Desempeño del Personal de Salud. Departamento de Investigación ... Curso de inducción al Internado

Información Mínima de Oficio 1er.. Trim. 2017

Dirección de Calidad y Educación en Salud Coordinación Técnica

PERMANENTES…. 1. Formular estrategias coherentes con los lineamientos nacionales, aplicables en las Unidades Médicas y

Administrativas de la Secretaría de Salud y las que conforman el Sector Salud, para que permitan mejorar la calidad de los servicios, fortalecer la capacitación y el desarrollo técnico y profesional del trabajador de la salud, así como la formación de los recursos humanos.

PERIODICAS…. 1. Fomentar, establecer y consolidar convenios de colaboración con instituciones de educación media y

superior para la formación de personal técnico y profesional para la salud. EVENTUALES… 1. Programar, asignar y supervisar los campos clínicos para la realización de internado de pregrado,

servicio social y residencias médicas y carreras afines a la salud en el periodo establecido.

FUNCIONES

MANUAL DE ORGANIZACIÓN

Artículo 10, numeral I, inciso c)

Fuente: Manual General de Organización de la Secretaría de Salud/ septiembre 2016, Pag. 60-62



Proporcionar una guía de las actividades competentes para la vigilancia del cumplimiento de la normatividad, el análisis, evaluación e intervención en algunos procesos que afectan a la población.

OBJETIVO

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

PROCESOS

Dirección

• Control de Gestión.

• Seguimiento de Procesos.

Departamento de Formación de Recursos Humanos en Salud

• Programación de plazas de médicos internos de pregrado.

• Entrega de constancias de Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas (ENARM)

• Asignación y adscripción de médicos residentes de nuevo ingreso.

• Adscripción de médicos internos de pregrado.

• Adscripción de prestadores de servicio social.

• Inscripción de médicos residentes al año siguiente de su especialidad.

• Asesoría y supervisión de los recursos humanos en formación.



• Asesoría y supervisión de los recursos humanos para la salud en formación.

• Atención de incidencias.

• Programación de servicio social profesional.

• Liberación de recursos humanos en formación.

• Liberación de prestadores de servicio social.

• Elaboración del catálogo de plazas de médicos internos de pregrado, servicio social y médicos residentes.

• Autorización de plazas de residencias médicas.

• Programación y suministro de apoyos didácticos.

• Procesamiento técnico de las colecciones de bibliotecas.

• Procesamiento físico de las colecciones bibliográficas.

• Distribución de uniformes a médicos internos de pregrado y médicos residentes.

• Programación y asignación de campos clínicos para Ciclos Clínicos y prácticas.

Departamento de Gestión de Capacitación

• Detección y Diagnóstico de Necesidades de Capacitación para el Desempeño de los Trabajadores de la Secretaría de Salud.

• Programa Institucional de Capacitación para el Desempeño.

• Evaluación Nominal de Actividades de Capacitación para el Desempeño.

• Validación y Registro de créditos de capacitación.



• Difusión de Eventos de Capacitación.

• Programa de Estímulos a la Calidad del Desempeño del Personal de Salud.

Departamento de Investigación

• Integración de líneas de investigación científica y tecnológica.

• Supervisión de la capacitación en metodología de investigación y bioestadística.

• Registro de proyectos de investigación y desarrollo tecnológico.

• Edición de la revista Salud en Tabasco.

• Distribución de la revista Salud en Tabasco.

• Coordinación de eventos científicos.

Departamento de Monitoreo y Medición de Calidad en Salud

• Implantación del Modelo de Evaluación del Expediente Clínico Integrado y de Calidad (MECI).

• Guías de Práctica Clínica.

• Sistema Unificado de Gestión.

• Seguridad del paciente.

• INDICAS.

• Acreditación.

• Aval ciudadano.



Fuente: Manual de Procedimientos de la Subsecretaría de Servicios de Salud/ entregado a la Dirección de Planeación en abril 2016 con oficio No. , Pag.

Departamento de Mejora Continúa de la Calidad

• Integración y desarrollo de proyectos de mejora.

• Modelo de Gestión de Calidad Total.

• Premio Nacional de Calidad.



Somos un equipo de trabajo que comprende las necesidades de los usuarios y forma las

competencias en los proveedores de salud, favoreciendo la mejora continua en los procesos para

asegurar el acceso efectivo a Servicios de Salud de Calidad.

Ser una dirección con el firme compromiso de la organización con sus integrantes y usuarios para

satisfacer plenamente sus requerimientos y expectativas mediante el impulso una cultura de calidad

basada en el espíritu de servicio, responsabilidad, compromiso, honestidad y ética.

VISIÓN

MISIÓN

PROGRAMA DE TRABAJO 2017

Fuente: Programa de Trabajo de la Dirección de Calidad y Educación en Salud 2016/ entregado a la Dirección de Planeación el 25 de abril 2016 con Oficio No. SS/SSS/ST/0948/2016 .



Definir las políticas instituciones mediante un Plan Estatal de Calidad y Educación en Salud, que norme y

regule el desarrollo de los procesos de calidad, capacitación, profesionalización, formación de recursos

humanos en salud e investigación.

OBJETIVO GENERAL

1. Organizar los procesos de calidad en las unidades de la Secretaría de Salud, para la mejora de la calidad de la atención y seguridad de los pacientes.

2. Establecer los programas específicos de capacitación para el desempeño y el desarrollo del recurso humano y el programa de Estímulos a la Calidad del Desempeño del Personal de Salud.

3. Dirigir las acciones en materia de formación de recursos humanos en salud.

4. Definir, coordinar y regular las acciones en materia de investigación en salud para mejorar la prestación de los servicios, impulsando el funcionamiento de los Comités de Ética en Investigación y Bioética hospitalaria, así como la difusión científica.

5. Impulsar la gestión administrativa y gerencial de las políticas, programas, proyectos y procesos nacional y estatal asignados a la Dirección

OBJETIVO ESPECÍFICO

Fuente: Programa de Trabajo de la Dirección de Calidad y Educación en Salud 2017.



Objetivo:

Regular el cumplimiento de la normatividad en relación con la formación de recursos humanos en salud

mediante la coordinación con instituciones del sector salud y sector educativo, con base en las prioridades de

salud del estado.

1. DEPARTAMENTO DE CONTROL DE LA FORMACION DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD

METAS E INDICADORES

Procesos:

1. Servicio Social

2. Internado de Pregrado

3. Posgrado

4. Convenios

5. Ciclos Clínicos

6. Comités CIFRHS SEIFRH

No. Metas:

1. Cubrir el 100% de los campos clínicos de los recursos humanos en Formación

2. Cubrir al 100% los campos clínicos de ciclos clínicos de las unidades sedes

3. Dictaminar al 100% los programas académicos



METAS E INDICADORES / DEPARTAMENTO DE CONTROL DE LA FORMACION DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD

Indicadores

No. de campos clínicos ocupados No. de campos clínicos autorizados *100

Acuerdo cumplidos total de acuerdo generados *100

Número de supervisiones realizadas total de supervisiones programadas *100

No. de unidades que cumplen con la normatividad de infraestructura

Total de unidades sede de servicio social *100

Programa operativo integrado y oportuno. Sesiones clínicas realizadas

sesiones clínicas programadas *100

Servicio Social Indicadores

Número de campos clínicos ocupados Total de campos clínicos autorizados *100

Acuerdo cumplidos Total de acuerdo generados *100

Número de supervisiones realizadas Total de supervisiones programadas *100

Curso de inducción al Internado Médico Total de curso de inducción de Internado Médico

Internado Médico




Indicadores

Numero de campos clínicos ocupados total de campos clínicos autorizados *100

Acuerdo cumplidos total de acuerdo generados *100

Uniformes entregados alumnos de Residencias Medicas Total de alumnos de Residencias Medicas *100

Numero de supervisiones realizadas total de supervisiones programadas *100

Integración adecuada y oportuna del programa operativo

Posgrado Indicadores

Programas dictaminados por el Comité Total de programas escolares para dictamen del Comité *100

Programas aprobados por el Comité Total de programas dictaminados por el Comité *100

Reuniones realizadas por el Comité Total de Reuniones programadas por el Comité *100

Comités CIFRHS SEIFRHS




Indicadores

Ciclos Clínicos autorizados Total de Ciclos Clínicos Solicitados

Convenios establecidos con Instituciones Educativas Total de convenios solicitados de Instituciones Educativas

Convenios firmados con Instituciones Educativas Total de convenios establecidos con Instituciones Educativas

Ciclos clínicos




PRONTUARIO GENERAL 2017-2018

RESIDENTES UNIDAD ESPECIALIDADES

GRADOS TOTAL DE RESIDENTES R1 R2 R3 R4 R5

HRAE. "Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez»

Anestesiología 2 2 4 8

Cirugía General 0 1 4 2 7 Ginecología y Obstetricia 3 3 3 2 11

Medicina Interna 1 3 3 2 9 (Profesionalización) Medicina De

Urgencias 5 9 13 27

Traumatología y Ortopedia 2 2 2 3 9 Imagenología, Diagnóstica y Terapéutica 4 4 3 2 13

Total 17 24 32 11 84

HRAE. "Dr. Juan Graham Casasús”

Anestesiología 5 4 5 14 Cirugía General 2 3 2 0 7

Medicina Interna 3 2 6 3 14 Total 10 9 13 3 35

Ginecología y Obstetricia 8 8 7 7 30 HRAE. "De la Mujer" Total 8 8 7 7 30

HRAE. del Niño “Dr. Rodolfo Nieto Padrón”

Pediatría 16 16 14 46 (Subespecialidad) Cirugía Pediátrica 0 1 1 0 0 2 (Subespecialidad) Cirugía Pediátrica

Plaza Estatal 0 2 2 1 0 5

(Subespecialidad) Neonatología 0 0 0 (Subespecialidad) Neonatología Plaza

Estatal 2 1 3

(Subespecialidad) Anestesiología Pediátrica 2 2 4

Total 16 19 17 5 3 60

HRAE. “Salud Mental” Psiquiatría 0 3 3 1 7

Total 0 3 3 1 7

CESSA Tierra Colorada Medicina Familiar 1 2 2 5

Total 1 2 2 5

Total de Residentes por Grados 52 65 74 27 6 218




Internado

Servicio Social CARRERAS NO. DE PASANTES

Médico Pasante en Servicio Social 250

Enfermería 440

Odontología 49

Nutrición 54

Psicología 60

Total 853 HOSPITALES PROMOCION ENERO 2017

PROMOCION JULIO 2016- JULIO 2017

TOTAL

HRAE. “Dr. Juan Graham Casasús” 104 17 121

HRAE. “Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez” 23 10 32

Balancan 1 7 8

Cárdenas 3 5 8

Comalcalco 3 7 10

Cunduacán 1 5 6

Emiliano Zapata 1 7 8

Macuspana 2 6 8

Teapa 2 6 8

Total 140 70 210



Objetivo:

Planear, organizar, y evaluar los Procesos de capacitación para el desempeño y el desarrollo, del personal de

la Rama médica, paramédica, afines y administrativa de la Secretaría de Salud.

2. DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN

METAS E INDICADORES

Procesos:

1. Programa Institucional de Capacitación

2. Comisión Central Mixta de Capacitación

3. Programa de Estímulos a la Calidad del Desempeño del Personal de Salud

Proceso Estratégico: Capacitación para el desempeño y desarrollo Diagnóstico de necesidades de capacitación para el desempeño. Fortalecimiento de la formación técnica y profesional del recurso humano acorde a la función asignada, a

través de la profesionalización. Estandarización institucional de los procesos de capacitación. Integración y capacitación de las Comisiones Auxiliares Mixtas de Capacitación, para la aplicación y

vigilancia del Reglamento de Capacitación de la Secretaría. Seguimiento y evaluación de los procesos de capacitación.



METAS E INDICADORES / DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN

Indicadores Avances

Cumplimiento: Diagnósticos recibidos Total de Diagnósticos*100 47.61%

Oportunidad Diagnósticos recibidos en el periodo Total de Diagnósticos*100 33.33%

Indicadores: Diagnóstico de Necesidades de Capacitación (DNC)

No. Metas:

1. Integrar un Programa de Capacitación Institucional.

2. Instalación de 4 Comisiones Centrales Mixtas de Capacitación.

3. Regular 128 Comisiones Auxiliares Mixta de Capacitación fracción sindical Federal y Estatal de las Unidades.

4. Instalación de un Comité Estatal y 37 Comisiones Evaluadoras del Programa de Estímulos a la Calidad y Desempeño del Personal del Salud.



METAS E INDICADORES / DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN

Indicadores Avances

Cumplimiento Cursos realizados en el trimestre Total de cursos programados*100

Personal capacitado Total de personal programado a capacitar*100

Indicadores: Programa Institucional de Capacitación

Indicadores Avances

Cumplimiento Actas de Comisiones Auxiliares instaladas Total de Comisiones Auxiliares a instalar*100 65 %

Oportunidad Oportunidad de entrega 30 %

Indicadores: Comisión Auxiliar Mixta de Capacitación

*El corte de información se realiza los primeros cinco días hábiles del mes de abril



Objetivo:

Fomentar la investigación en salud, hacía un análisis crítico que permita el ajuste y reorientación de las

intervenciones sanitarias, en el marco de la salud como un derecho humano.

3. DEPARTAMENTO DE INVESTIGACIÓN

METAS E INDICADORES

Objetivos Específicos:

1. Fortalecimiento de la investigación.

2. Impulsar el quehacer bioético y el funcionamiento de los Comités de Ética en Investigación y Bioética

Hospitalaria.

3. Consolidación de la Difusión Científica.



Procesos:

1. Asesoría en diseño y desarrollo de proyectos.

2. Registro y Seguimiento de Proyectos de Investigación.

3. Coordinación Operativa de la Comisión Estatal de Bioética.

4. Desarrollo de Foros de Investigación.

5. Edición de la Revista Salud en Tabasco.

6. Distribución de la Revista Salud en Tabasco.

7. Gestión de material científico para publicación.

METAS E INDICADORES / DEPARTAMENTO DE INVESTIGACIÓN




Registro y Seguimiento de Proyectos de Investigación

ACTIVIDAD DESCRIPCIÓN META % AVANCE PROGRAMADO LOGRO

Recepción de formato de registro de proyecto de investigación para pre registro enviados por las Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales.

90 % de los proyectos iniciados 350 121 34.5 %

Recepción de ante proyecto de investigación enviados por las Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales.


Formato de dictamen del proyecto de investigación por el comité de ética en investigación.


Recepción de proyecto de investigación con instrumento de recolección de datos.


Proyecto de investigación terminado. 90 % de los proyectos iniciados 350 121 34.5 %

Responsable del proceso: Dra. Fanny Fabiola Zapata Custodio




Coordinación operativa de la Comisión de Bioética


Difundir las Guías nacionales para la instalación y funcionamiento de los Comités de Bioética y Ética en investigación.

Cobertura del 100% en la difusión a las 23 Unidades Hospitalarias que por Normatividad deben instalarse

23 23 100 %

Asesorar en el registro de los Comités Hospitalarios.

Registro nacional del 100% de los Comités Hospitalarios

30 20 66.6 %

Asesorar en la operatividad a los Comités Hospitalarios.

Funcionalidad de los comités en las 23 Unidades Hospitalarias

30 20 66.6 %

Coordinar las reunión ordinarias y extraordinarias de la Comisión Estatal de Bioética.

Cumplimiento de las 6 Reuniones programadas 6 0 0 %

Responsable del proceso: MCSP. Ricardo Jimenez Hernandez




Edición de la Revista Salud en Tabasco

Responsable del proceso: Lic. Claudia Alvarez Vidal


Registro de artículos. 2 artículos mensuales 24 4 20.8 %

Designación y seguimiento de evaluadores. 2 evaluadores mensual 48 9 20.8 %

Notificación a autores del resultado del arbitraje. 2 notificaciones mensual 24 3 12.5 %

Seguimiento a autores para versión corregida del articulo. 2 autores mensual 24 2 12.5 %

Revisión de segunda versión y corrección editorial. 2 artículos mensual 24 2 12.5 %

Colocación en galeras del material para publicación. 5 artículos cuatrimestral 15 6 40 %

Realización del Dommi y portada para entregar a imprenta. 1 dommi cuatrimestral 3 1 33.3 %

Actualización y mantenimiento con los índices (Redalyc, Imbiomed, Latindex y Periódica). 1 cuatrimestral 3 1 33.3 %




Registro y Seguimiento de Proyectos de Investigación

1. Difusión de las guías del comité de ética total de unidades*100 Efectividad

2. Difusión de las guías del comité de bioética total de unidades*100 Efectividad

3. Asesoría otorgadas de instalación de comités total de unidades*100 Efectividad

4. Comités instalados unidades hospitalarias *100 Productividad

5. Reuniones de la comisión de bioética efectuadas reuniones programadas *100 Productividad

1. Proyectos registrados proyectos concluidos *100 Efectividad

2. Proyectos dictaminados por el comité de Ética Total de proyectos registrados*100 Productividad

3. Proyectos Registrados por unidad Total de unidades *100 Productividad

Coordinación Operativa de la Comisión de Bioética




Comité de Ética en Investigación

1. Constancia oficial Efectividad

2. Sesiones realizadas

sesiones programadas *100 Productividad

3. Capacitaciones realizadas en el comité capacitaciones programadas * 100 Productividad

4. Solicitudes atendidas solicitudes recibidas * 100 Efectividad

5. Recomendaciones emitidas solicitudes recibidas * 100 Efectividad

6. Personal capacitado Total de integrantes del Comité * 100 Efectividad

7. Capacitaciones otorgadas

capacitaciones programadas * 100 Productividad

1. Constancia oficial Efectividad

2. Sesiones realizadas

sesiones programadas *100 Productividad

3. Solicitudes atendidas

solicitudes recibidas * 100 Productividad

4. Personal capacitado

Total de integrantes del Comité * 100 Efectividad

5. Capacitaciones otorgadas

capacitaciones programadas * 100 Productividad

Comités Hospitalarios de Bioética



Objetivo:

Verificar la implantación de los procesos de atención en las unidades aplicativas para mejorar la calidad

percibida, la calidad técnica y seguridad del paciente e impulsar la institucionalización y gestión de la calidad.

4. DEPARTAMENTO DE MONITOREO Y MEDICIÓN DE CALIDAD EN SALUD

METAS E INDICADORES

No. Procesos:

1. Calidad percibida.

2. Calidad técnica y seguridad del paciente.

3. Institucionalización y Gestión de la Calidad

No. Procesos Estratégicos:

1. Construir ciudadanía en salud: Aval ciudadano.

2. Modelo de Gestión para la Atención de Quejas, Sugerencias y Felicitaciones.

3. Seguridad del Paciente.

4. Modelo de implantación de Guías de Práctica Clínica

5. Modelo de Evaluación del Expediente Clínico Integrado y de Calidad.

6. Modelo para la Prevención y Reducción de la Infección Nosocomial

7. Acreditación de establecimientos y servicios de salud.

8. Sistema Nacional de Indicadores de Calidad en Salud. INDICAS



METAS E INDICADORES / DEPARTAMENTO DE MONITOREO Y MEDICION DE CALIDAD EN SALUD

No. Metas:

1. 90% de los avales instalados y funcionando.

2. Seguimiento al 100% de las cartas compromisos generadas por los avales.

3. 80% de buzones funcionando

4. 95% de unidades acreditadas.

5. 85% de unidades de atención reportando en el Sistema INDICAS

6. 80% de las unidades aplican el modelo MECIC

7. 90% de las unidades adheridas a la campaña sectorial esta en tus manos.

8. 80% de los hospitales aplican la lista de verificación de cirugía segura.

9. 80% de los hospitales reportan PREREIN.

Indicadores Avances

Avales instalados x 100 Total de unidades 94%

Avales funcionando x 100

Total de avales ciudadanos 47 %

Cartas compromisos generadas x 100

Total de Cartas Compromisos

Entregas 35 %

Cartas compromisos Resueltas x 100

Total de cartas compromisos

atendidas 31 %

Buzones reportando x 100 Total de buzones instalados 85 %

Unidades que aplican el (MECIC) Modelo de expediente clínico integrado y de calidad x 100

Total de unidades 24 %



METAS E INDICADORES / DEPARTAMENTO DE MONITOREO Y MEDICION DE CALIDAD EN SALUD

Indicadores Avances

Unidades acreditadas x 100 Total de Unidades a Acreditar 100 %

Unidades que cumplen con los criterios de selección de la muestra

Total de unidades*100 65 %

Unidades que cumplen con los criterios de aplicación de encuestas


Unidades que miden y reportan indicadores de calidad en salud


Unidades con análisis de la información de (INDICAS) Indicadores de calidad en salud


Indicadores Avances

Hospitales que aplican el modelo de (GPC) Guías de práctica clínica x 100

Total de hospitales 67 %

Jurisdicciones que aplican el modelo de (GPC) Guías de práctica clínica x 100

Total de las jurisdicciones 19 %

Unidades de atención adheridas a la campaña sectorial esta en tus manos x100

Total de unidades 65 %

Hospitales que aplican la lista de verificación de cirugía segura x100

Total de hospitales 65 %

Unidades hospitalarias que reportan (PREREIN) Prevención y reducción de infecciones nosocomiales x100

Total de unidades hospitalarias 61 %



Objetivo:

Impulsar la institucionalización y gestión de la calidad con lineamientos que permitan guiar las acciones de

asesoría, conducción y evaluación, que faciliten la implementación de una cultura de calidad en la atención y

en la estandarización de procesos, como elemento importante de la mejora continua de la calidad de la

atención en las unidades que integran la Secretaría de Salud.

5. DEPARTAMENTO DE MEJORA CONTINUA EN CALIDAD

METAS E INDICADORES

Procesos Estratégicos :

1. Integración y funcionamiento de los comités de calidad y seguridad del paciente.

2. Desarrollo y conducción de la mejora continua.

3. Asesoría conducción de las unidades para la participación con proyectos de mejora de la calidad en la

atención médica.

4. Implantación del modelo de gestión de calidad.



METAS E INDICADORES / DEPARTAMENTO DE MEJORA CONTINUA EN CALIDAD

COCACEP

PROCESO META INDICADORES TOTAL AVANCES

Integración del COCASEP

51 unidades de salud con COCASEP instalado.

Unidades con COCASEP instalados /total de unidades que deben tener instalado COCASEP de acuerdo a normatividad X 100

30/51X100 58.82%

Funcionamiento de COCASEP

51 Unidades de salud realizan sesiones de COCASEP programadas.

Total de sesiones realizadas / Total de sesiones programadas X 100

55/160X100 34.37%

Evaluación de resultados de COCASEP

51 unidades de salud dan seguimiento a los acuerdos generados en COCASEP.

Acuerdos de COCASEP cumplidos /total de acuerdos generados en Cocasep X 100

15/78X100 18.23%




MEJORA CONTINUA

PROCESO META INDICADORES AVANCES

Guía y asesoramiento para la elaboración de diagnóstico situacional de salud y seguridad del paciente.

1 Diagnóstico situacional integrado por jurisdicción y Hospital.

Total de Diagnósticos integrados / total de jurisdicciones y unidades

hospitalarias *100. 49.01%

Evaluación de la implantación de la mejora continua.

80% de unidades con proyectos integrados desarrollándose.

Total de unidades con proyectos de mejora implantados / total de

unidades X 100 33.05%

PROYECTOS DE MEJORA DE LA CALIDAD EN LA ATENCIÓN MÉDICA


Desarrollo de Proyectos de Gestión 20% de unidades con proyectos en plataforma.

Total de proyectos dictaminados / total de proyectos en plataforma *100

0%

Conducción de los Proyectos de Gestión dictaminados

100% de proyectos dictaminados cumplen con normativa federal.

Total de expedientes integrados / total de proyectos dictaminados*100

En proceso




MEJORA CONTINUA


Evaluación de unidades para medir el grado de madurez de la unidad en torno al Sistema de Gestión de Calidad Total

4 unidades de salud con aplicación de cedula de autoevaluación del Modelo de Gestión de Calidad.

Unidades de salud con cedula de autoevaluación del Modelo de Gestión de Calidad aplicadas / total de unidades de salud programadas *100

100 %

Implementación del Modelo de Gestión de Calidad

4 unidades de salud inician la implementación del Modelo de Gestión de Calidad Total.

Unidades de salud con implementación del Modelo de Gestión de Calidad / total de unidades de salud programadas *100

50%



AVAL CIUDADANO

Artículo 10, numeral I, inciso k)

Los factores técnicos, científicos y de actitudes humanas, son los retos que la Calidad de la Atención Médica tiene para desarrollar una Cultura de Calidad y que ésta se refleje en atención de los usuarios. Como parte de esta atención y dando respuesta a la pregunta: ¿Cómo recuperar la confianza de la ciudadanía si la población no confía en sus instituciones? Surge la figura del Aval Ciudadano que faculta a ciertos grupos y organizaciones civiles con representatividad social, prestigio y credibilidad entre la población, a visitar unidades de salud para avalar las acciones en favor del trato digno que en ellas se llevan a cabo y garantizar que los informes emitidos por las instituciones de salud se apeguen a la realidad.

Los Avales Ciudadanos no son trabajadores del Sector Salud, son personas comprometidas con su sociedad, que dedican parte de su tiempo y esfuerzo de manera individual o grupal, comprobando la existencia de algunos avances o retrocesos en los servicios de salud y aportando sugerencias y opiniones para mejorarlos.

Actualmente se encuentran instalados 500 avales ciudadanos en las 17 jurisdicciones

sanitarias

Los cuales realizan sus visitas y encuestas en las unidades y generando una carta compromiso con las observaciones identificadas que se hace llegar a la Dirección de Calidad. Cabe mencionar que es responsabilidad de cada unidad de salud dar seguimiento y solventar las observaciones generadas por los avales.



FUNCIONES DEL AVAL CIUDADANO

Fuente: Departamento de Monitoreo y Evaluación de la Calidad

Cuando la población participa y las acciones responden a planteamientos y demandas reales que se formulan, es posible observar una mayor eficiencia de los sistemas de salud. El propio trabajo de los integrantes del Aval Ciudadano, su interés y sus experiencias permitirán consolidar su funcionamiento y sus actividades por mencionar algunas:

1. Participar en la identificación de necesidades y expectativas de mejoras de calidad de los servicios de salud para una mejor atención de los usuarios.

2. Contribuir a generar transparencia de la información y resultados en materia de trato digno para la toma de decisiones.

3. Contribuir a mejorar la confianza del paciente y la ciudadanía. 4. Generar nuevas iniciativas que propicien una participación más amplia de la ciudadanía en la búsqueda

de la calidad óptima de los servicios de salud. 5. Realizar encuestas a los usuarios de las unidades médicas y a los profesionales de la salud, para

conocer la opinión en relación a la calidad percibida. 6. Difundir los Derechos Generales de los Pacientes.

No olvidando que su misión primordial es escuchar a los pacientes y a las familias con perspectivas más amplias en cuanto a su participación coordinada con las instituciones de salud, para adquirir el compromiso mutuo de lograr avances sustantivos en la calidad de los servicios que se proporcionan.



SISTEMA UNIFICADO DE GESTIÓN (SUG)

Artículo 10, numeral I, inciso k)

¿Qué mecanismos de difusión se utilizan por nivel de atención para el uso de los buzones y los módulos de atención? A nivel de la Dirección de Calidad y Educación en Salud los Gestores de calidad en conjunto con el área de Trabajo social en algunas unidades de salud utilizan el espacio de la sala de espera en consulta para brindar información y pláticas para difundir el uso y la importancia del buzón de quejas, sugerencias y felicitaciones. En conjunto con la colaboración de Avales Ciudadanos se orienta a los usuarios e invita a exponer su percepción del trato recibido. Se emplea también como estrategias de mejora de algunas unidades la elaboración de trípticos, dípticos y folletería así como también el proporcionar información en el carnet de citas y las fichas de consulta. ¿Qué mecanismos se utilizan para la difusión de resultados de la gestión de opiniones de los usuarios? En cada unidad de salud se ubica una pizarra donde se muestran los resultados en Calidad de todas las líneas de acción monitoreadas por la Dirección de Calidad así como se muestran también las evidencias de estrategias de mejora, felicitaciones y la Información necesaria para que los usuarios conozcan el nivel de atención en su unidad.

Actualmente se encuentran instalados 431 buzones en las unidades de salud de las 17

jurisdicciones sanitarias

Fuente: Departamento de Mejora Continua en Calidad



ACTIVIDADES RELEVANTES DEL DIRECTOR DE CALIDAD Y EDUCACIÓN EN SALUD

Artículo 10, numeral I, inciso p)

4 enero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, acompañó en presídium al C. Secretario de Salud, Dr. Rafaell Gerardo Arroyo Yabur, en la Ceremonia de Graduación de Internos de Pregrado del Hospital Regional de Alta Especialidad «Dr. Juan Graham Casasús», en el que se entregaron constancias a 107 médicos que culminaron su proceso académico en ese nosocomio.



9 Enero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, presidió reunión con Directores de Universidades con Licenciatura en Medicina, para la presentación y revisión del Proyecto Servicio Social Rotatorio para Garantizar Calidad de Atención Primaria en Prioridades de Salud, mismo que permitirá implementar nuevas estrategias en la formación del recurso humano en salud, sede sala de juntas de la Dirección de Calidad y Educación en Salud.




12 enero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, presidió la apertura de Inducción al Servicio Social, de jóvenes que iniciarán en el mes de febrero por un año el servicio en diversas unidades de salud, con sede en el Auditorio de la División Académica de Ciencias de la Salud.


13 enero El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, asistió como invitado especial a la ceremonia de Entrega de la Medalla al Merito de Enfermería, con sede en el Teatro Esperanza Iris.



16 enero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, presidió la apertura del Curso de Inducción al puesto a los nuevos Coordinadores de Enseñanza/Calidad y Gestores de Calidad de las Jurisdicciones Sanitarias, con sede en la Sala de Juntas de la Dirección de Calidad y Educación en Salud.




Enero Febrero Marzo

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, presidió las Reuniones con las Comisiones Mixtas de Capacitación integradas por representantes de los diversos Sindicatos: Sección 48 Federal, Sección 69 Federal, STSEMT, SITSSAET y SUTSET. que se realizaron en el trimestre con sede en la Sala de Juntas de la Dirección de Calidad y Educación en Salud.




18 enero

Como responsable del Programa de Acreditación, el Dr. Esmelin Trinidad Vázquez presidió en conjunto con el Dr. Julio Alonso Manzano Rosas, Subsecretario de Servicios de Salud la Reunión de Acreditación, en la que participaron las diferentes áreas involucradas en el proceso para la integración del Programa Anual 2017.




19 enero El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, presidió la apertura de Asignación de campos Clínicos para Servicio Social, de medicina, enfermería y demás ramas afines a la salud, a alumnos de las Universidades del Estado.




2 febrero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, presidió la apertura del Curso: Planeación y Administración para garantizar la calidad de los servicios de salud, dirigido al personal de la Dirección de Administración de la Secretaria de Salud, para fortalecer su desempeño y quehacer laboral. Dicho curso tiene como sede la sala de juntas de la Dirección de Calidad y Educación en Salud con duración hasta el mes de abril. Durante el desarrollo del programa, el 9 de marzo se contó con la visita del C. Secretario de Salud, Dr. Rafael Gerardo Arroyo Yabur, quien constató la asistencia y participación activa del personal en capacitación.




3 febrero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, acompaño en presídium al Dr. Rafael Gerardo Arroyo Yabur, Secretario de Salud en la Ceremonia de clausura de pasantes de servicio social de la promoción febrero 2016- enero 2017 del Hospital Regional de Alta Especialidad «Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez».




9 febrero

Como parte de sus atribuciones como Director, el Dr. Esmelin Trinidad Vázquez presidió reuniones interna de manera semanal con los jefes de departamento y personal staff, para la revisión de avances de los programas y de las acciones a realizar para el cumplimento de los objetivos y encomiendas asignadas a la dirección.




10 febrero

Con la finalidad de promover y realizar difusión de la Convocatoria y Reglas de Operación 2017 para participar en Proyectos de Mejora de la Calidad de la Atención Médica en sus 3 modalidades, capacitación, en red e investigación, éste día el Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, presidió Reunión de Trabajo con el Director del Hospital Regional de Alta Especialidad del Niño «Dr. Rodolfo Nieto Padrón» y el cuerpo de gobierno de esa unidad.




12 febrero

En representación del Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, la Lic. Dori del Carmen Cámara Estrada, asistió y acompaño en presídium a las autoridades que dieron apertura a la Capacitación del Sistema Nacional de Información Básica En Salud (SINBA), con sede en el Hotel Viva de la ciudad.




14 febrero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, asistió como invitado especial al evento de celebración del Día del Odontólogo y Entrega de Medalla al Mérito Odontológico 2017, con sede en el Gran Salón del Centro de Enseñanza de Hemofilia.




15 febrero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, acompañó en presídium al Dr. Rafael Gerardo Arroyo Yabur, Secretario de Salud, en la Ceremonia de clausura de las residencias Médicas de las diversas especialidades que como sede el Hospital Regional de Alta Especialidad «Dr. Juan Graham Casasús» lleva a cabo.




16 febrero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, asistió a la Reunión de Jefes Jurisdiccionales, que fue presidida por el Dr. Rafael Gerardo Arroyo Yabur, Secretario de Salud, con sede en la sala audiovisual de la Secretaría de Salud.




17 febrero El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, participó en conjunto con el personal de la dirección en la Sesión vía webex sobre Plan estratégico sectorial para difusión e implementación de las Guías de práctica Clínica.


17 febrero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez acompaño en presídium a las autoridades que dieron clausura a la Capacitación del Sistema Nacional de Información Básica En Salud (SINBA), con sede en el Hotel Viva de la ciudad.



17 febrero El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, participó en conjunto con el personal de la dirección en la Sesión vía webex sobre Plan estratégico sectorial para difusión e implementación de las Guías de práctica Clínica.




17 febrero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, acudió al CESSA Cunduacan en donde dio apertura al modulo de atención a pacientes, en el que dicho modulo se habilitó y acondicionó con un electrocardiograma y equipos adquiridos con el proyecto en Red Atención integral y oportuna a pacientes con infarto agudo de miocardio en una red de servicios de atención médica en el estado de Tabasco.




20 febrero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, acompañó en presídium al Dr. Rafael Gerardo Arroyo Yabur, Secretario de Salud, en la Ceremonia de clausura de las residencias Médicas de las diversas especialidades que como sede el Hospital Regional de Alta Especialidad «Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez» lleva a cabo.




20 febrero El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, en representación del Dr. Rafael Gerardo Arroyo Yabur, Secretario de Salud, asistió al Foro de Residentes que se llevó a cabo en el CIVE de la UJAT




22 febrero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, acompañó en presídium al Dr. Rafael Gerardo Arroyo Yabur, Secretario de Salud, en la Ceremonia de clausura de la residencia Médica en Psiquiatría que como sede el Hospital Regional de Alta Especialidad «de Salud Mental» lleva a cabo.




22 febrero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, presidió reunión de Trabajo con la finalidad de promover y realizar difusión de la Convocatoria y Reglas de Operación 2017 para participar en Proyectos de Mejora de la Calidad de la Atención Médica en sus 3 modalidades, capacitación, en red e investigación, en la Jurisdicción Sanitaria de Macuspana a cargo del Dr. José Auner Luna Morales; así mismo se revisaron los programas de Acreditación, Aval Ciudadano, Formación del Recurso Humano en Salud, prioritariamente.




23 febrero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, acompañó en presídium a las autoridades que presidieron la Ceremonia de graduación de médicos residentes en ginecoobstetricia 2013-2017 que como sede el Hospital Regional de Alta Especialidad «de la Mujer» lleva a cabo.




24 febrero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, en representación del C. Secretario de Salud, Dr. Rafael Gerardo Arroyo Yaburp, presidió a Ceremonia de graduación de médicos residentes en pediatría que como sede el Hospital Regional de Alta Especialidad del Niño «Dr. Rodolfo Nieto Padrón» lleva a cabo.




25 febrero

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, asistió como invitado especial a la apertura de la Primera Semana nacional de Salud que tuvo como sede el municipio de Emiliano Zapata, evento que fue presidido por el C. Secretario de Salud, Dr. Rafael Gerardo Arroyo Yabur.




3 marzo

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, sostuvo Reunión con la Presidenta del Colegio de Químicos de Tabasco A.C., para la revisión y actualización de la NOM-007-SSA3-2011, Para la organización y funcionamiento de los Laboratorios Clínicos.




7 marzo

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, acompaño en la mesa de honor al C. Secretario de Salud, Dr. Rafael Gerardo Arroyo Yabur y al Dr. Julio Alonso Manzano Rosas, Subsecretario de Servicios de Salud en la Ceremonia de Entrega de Certificado Internacional y Constancias en Reanimación Cardiopulmonar Avanzada, que personal médico de las unidades acreditó el examen posterior al Curso Taller efectuado en el mes de diciembre 2016.




9 marzo

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, presidio en representación del C. Secretario de Salud, Dr. Rafael Gerardo Arroyo Yabur la Inauguración del Curso-Taller Prevención, Tratamiento. y Control del Paciente Cardiometabolico, organizado por la División Académica Multidisciplinaria de Comalcalco de la UJAT.




13 marzo El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, asistió como invitado especial a la Inauguración de la Semana Nacional de Salud Bucal, evento presidido por del C. Secretario de Salud, Dr. Rafael Gerardo Arroyo Yabur.




17 marzo

El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, participo como Secretario Técnico en la Reunión del Subcomité Especial de Calidad, que presidió como Presidente y Secretario de Salud, Dr. Rafael Gerardo Arroyo Yabur, teniendo como sede la sala audiovisual de la Secretaría de Salud, y en la que se contó con la participación activa del Sector.




23 marzo El Dr. Esmelin Trinidad Vázquez, acompaño en presídium a las autoridades que dieron apertura a la Celebración del 55vo Aniversario del Hospital Regional de Alta Especialidad de Salud Mental.




Reuniones Internas y Externas

Acorde a las atribuciones del Reglamento Interior de la Secretaría de Salud, desarrolló durante el presente trimestre las diversas actividades conferidas a la Dirección de Calidad y Educación en Salud, entre las que destacan:

Participación en las Reuniones del Organismo Público Descentralizado del Régimen Estatal de Protección Social en Salud (OPD –REPSS)

Participación en las Reuniones de los Comités y Subcomités que se coordinan en la Dirección.

Reuniones Internas de revisión de avances de los programas inmersos en la Dirección.

Atención a quejas y demandas ciudadana y Atención personal a estudiantes, lideres y público en general.

Supervisión a las unidades médicas hospitalarias de segundo y tercer nivel de atención.

Reuniones con directivos de las Instituciones educativas de nivel medio y superior para el seguimiento de los Convenios Específicos de Colaboración.

Documents

MANUAL DE ORGANIZACIÓN - … · • Programa de Estímulos a la Calidad del Desempeño del Personal de Salud. Departamento de Investigación ... Curso de inducción al Internado