MANUAL DE PROCEDIMIENTOS - hraei.nethraei.net/doc/2014/procedimientos-dir-planeacion.pdf · operaciones, planeación, enseñanza e investigación, Administración y Finanzas, Órgano

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin.

(Subdireccin de Planeacin y Desarrollo)

59. Procedimiento para Dirigir la Elaboracin y Actualizacin de los manuales de Organizacin y Procedimientos.

Rev. 0

Hoja: 818 de 2669

59. PROCEDIMIENTO PARA DIRIGIR LA ELABORACIN Y ACTUALIZACIN

DE LOS MANUALES DE ORGANIZACIN Y PROCEDIMIENTOS.

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin.


59. Procedimiento para Dirigir la Elaboracin y Actualizacin de los manuales de Organizacin y Procedimientos.

Rev. 0

Hoja: 819 de 2669

1. PROPSITO

1.1 Coordinar la elaboracin y actualizacin de los Manuales de Organizacin y Procedimientos del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca (HRAEI) para obtencin de Opinin Favorable y su presentacin al H. Junta de Gobierno.

2. ALCANCE

2.1 A nivel interno: La Subdireccin de Planeacin y Desarrollo coordina la elaboracin y actualizacin de los manuales de organizacin y procedimientos, la Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin dirige la elaboracin y/o actualizacin y enva a la Direccin General para su autorizacin y posterior envo a la Direccin General de Programacin, Organizacin y Presupuesto

2.2 A nivel externo: La Subdireccin de Planeacin y Desarrollo enva los manuales de Organizacin

y Procedimientos conforme a la normatividad aplicable a la Direccin de Programacin, Organizacin y Presupuestos (DGPOP) para su validacin correspondiente y emisin de opinin favorable.

3. POLTICAS DE OPERACIN, NORMAS Y LINEAMIENTOS

3.1 La Direccin General emite oficio de instruccin para la elaboracin de los manuales de Organizacin y Procedimientos al director de Planeacin, Enseanza e Investigacin.

3.2 La Direccin de Planeacin Enseanza e Investigacin instruye a la Subdireccin de Planeacin

y Desarrollo la difusin de las Guas Tcnicas para la elaboracin de los manuales de Organizacin y Procedimientos de la Secretaria de Salud a todas las direcciones de rea.

3.3 La Direccin de Planeacin Enseanza e Investigacin a travs de la Subdireccin de

Planeacin y Desarrollo establece el calendario para la entrega, revisin y conclusin de los manuales entre todas las direcciones.

3.4 Es responsabilidad de la Direccin General sancionar el incumplimiento en cualquier actividad

descrita en el procedimiento, de acuerdo a la normatividad vigente.

3.5 La Direccin de Planeacin Enseanza e Investigacin a travs de la Subdireccin de Planeacin y Desarrollo integra los Manuales de Organizacin y Procedimientos Generales para presentarlos y someterlos ante la Direccin General de Programacin Organizacin y Presupuesto

PROCEDIMIENTO

Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin. (Subdireccin de Planeacin y Desarrollo)

59. Procedimiento para Dirigir la Elaboracin y Actualizacin de los

Manuales de Organizacin y Procedimientos.

Hoja: 820 de 2669

4. DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO

Responsable No. Act.

Descripcin de actividades Documento o

anexo

Director General

1

2

Recibe y turna a la Direccin de Planeacin,

Enseanza e Investigacin oficio de la Direccin

General de Programacin, Organizacin y

Presupuesto con las Guas Tcnicas.

Instruye la elaboracin y/o actualizacin de los

Manuales de Organizacin y Procedimientos del

HRAEI a la Direccin de Planeacin, Enseanza e

Investigacin.

.Oficio

. Guas

Tcnicas

Director de Planeacin,

Enseanza e

Investigacin

3

Recibe y turna oficio, Guas Tcnicas Actualizadas y gira instrucciones a la Subdireccin de Planeacin y Desarrollo para su atencin.

. Oficio

.Guas

Tcnicas

Subdirector de Planeacin y Desarrollo

4

5

6

7

8

9

10

Recibe, registra oficio, con guas tcnicas y gira instrucciones para difusin de las mismas, archiva oficio. Establece el calendario para la entrega, revisin y conclusin de los manuales de organizacin y procedimientos. Supervisa que las reas del hospital cuenten con las guas vigentes para la elaboracin de los manuales. Asesora la elaboracin y/o actualizacin de los manuales Recibe manuales de las direcciones mdica, operaciones, planeacin, enseanza e investigacin, Administracin y Finanzas, rgano Interno de Control, Subdireccin de Enfermera y Departamento de Asuntos Jurdicos Revisa manuales de las reas Cumplen con los lineamientos de las guas? No. Elabora observaciones para su correccin y archiva documentos generados regresa a la actividad 8.

.Oficio

.Guas

Tcnicas

. Manuales

PROCEDIMIENTO


59. Procedimiento para Dirigir la Elaboracin y Actualizacin de los

Manuales de Organizacin y Procedimientos.

Hoja: 821 de 2669



anexo


11

S. Enva manuales a la Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin para su revisin.

Director de Planeacin, Enseanza e Investigacin

12 Recibe, revisa y turna a la Direccin General para su autorizacin.

.Manuales

Director General

13

14

15

16

Recibe, revisa y autoriza envo de manuales a la Direccin General de Programacin, Organizacin y Presupuesto. Cumplen con los lineamientos de las guas? No. Reelaboracin de manuales regresa a actividad 8. S. Autoriza envo a la DGPOP Turna manuales a la Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin.

.Manuales


17

Recibe autorizacin del Director General y turna a la Subdireccin de Planeacin y Desarrollo para su envo a la DGPOP para obtencin de opinin favorable.

.Manuales


18

Recibe y enva manuales a la Direccin General de Programacin, Organizacin y Presupuesto.

TERMINA

.Oficio .Manuales

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin.


59. Procedimiento para Dirigir la Elaboracin y Actualizacin de los manuales de Organizacin y Procedimientos

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Rev. 0

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.

1

5

6

5. DIAGRAMA DE FLUJO

Director General



Guas Tcnicas

Oficio

Oficio

Oficio

Guas Tcnicas

Oficio

Oficio

Guas Tcnicas

Oficio

Guas Tcnicas

Oficio

Oficio

Recibe y turna Oficio de DGPOP a la DPEI

INICIO

2

Recibe y turna oficio, Guas Tcnicas

Recibe, registra y archiva oficio, Guas Tcnicas

Establece calendario de entrega, revisin y conclusin.

4

Supervisa que las reas cuenten con las guas

2

1

Instruye la elaboracin de Manuales

3

A





Pgina 823 de

Rev. 0

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.

NO

SI

7

Director General


Subdirector de Planeacin y

Desarrollo

Manuales

Manuales

Observaciones

cumple los lineamientos?

Elabora observaciones regresa act. 4

1

Enva manuales a la DPEI.

8

9

Recibe, revisa y turna Manuales a la DG

11

3

2

10

12

Asesora la elaboracin y actualizacin de los manuales

Recibe manuales de las direcciones de rea

Revisa manuales de las direcciones de rea





Pgina 824 de

Rev. 0

Hoja 824 de 2669

.

SI

NO

Director General



Manuales

Manuales

Manuales

Manuales

Cumplen con los

lineamientos?

Autoriza envo de manuales a DGPOP

Reelaboracin de Manuales

Manuales

Enva manuales a DGPOP

2

TRMINO

Recibe, revisa y autoriza envo de Manuales a DGPOP

Turna manuales a DPEI

Recibe y turna manuales a la SPD, para envo a DGPOP

13

14

15

16

18

17

A





Pgina 825 de

Rev. 0

Hoja 825 de 2669

.

6. DOCUMENTOS DE REFERENCIA Documentos Cdigo (cuando

aplique)

6.1 Manual de Organizacin del HRAEI. N/A

6.2 Gua tcnica para la elaboracin de Manuales de Organizacin. N/A

6.3 Gua tcnica para la elaboracin de Manuales de Procedimientos. N/A

7. REGISTROS

Registros Tiempo de

conservacin Responsable de

conservarlo Cdigo de registro o identificacin nica

7.1 Oficio DGPOP 5 aos Direccin General No de Oficio

7.2 Oficio Direccin General 5 aos Direccin de Planeacin,

Enseanza e Investigacin

No de Oficio

8. GLOSARIO DEL PROCEDIMIENTO 8.1 HRAEI.- Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca.

9. CAMBIOS DE VERSIN EN EL PROCEDIMIENTO

Nmero de revisin

Fecha de actualizacin

Descripcin del cambio

N/A

N/A

N/A

10. ANEXOS DEL PROCEDIMIENTO 10.1 Gua Tcnica para la Elaboracin y Actualizacin de Manuales de Organizacin. 10.2 Gua Tcnica para la Elaboracin y Actualizacin de Manuales de Procedimientos.





Pgina 826 de

Rev. 0

Hoja 826 de 2669

.





Pgina 827 de

Rev. 0

Hoja 827 de 2669

.

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin


60. Procedimiento para elaborar propuestas de modificacin a la Estructura Orgnica del HRAEI.

Rev. 0

Hoja 828 de 2669

60. PROCEDIMIENTO PARA ELABORAR PROPUESTAS DE MODIFICACION A LA ESTRUCTURA ORGNICA DEL HRAEI.



60. Procedimiento para elaborar propuestas de modificacin a la Estructura Orgnica del HRAEI.

Rev. 0

Hoja 829 de 2669

1. PROPSITO.

1.1 Elaborar las modificaciones a la estructura orgnica del Hospital Regional de Alta Especialidad

de Ixtapaluca (HRAEI), en base a los lineamientos establecidos por la Direccin General de

Programacin Organizacin y Presupuesto.

2. ALCANCE

2.1 A nivel interno: la Direccin General propone las modificaciones a la estructura orgnica, en

base a la funcionalidad de la misma con el fin de mejorar la organizacin.

2.2 A nivel externo: La Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin, enva propuesta de

modificacin a la Direccin General de Programacin Organizacin y Presupuesto quien

establece los lineamientos para el cambio de estructura, revisa, analiza y dictamina, la

Secretaria de la Funcin Pblica aprueba y registra la estructura orgnica.


3.1 La Direccin General determina modificaciones a la estructura orgnica con la finalidad de

mejorar la funcionalidad de la misma.

3.2 La Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin, recaba la documentacin emitida

por la Direccin General de Programacin, Organizacin y Presupuesto.

3.3 La Subdireccin de Planeacin y Desarrollo integra el documento en base a la normatividad

establecida por la Direccin General de Programacin Organizacin y Presupuesto.

3.4 La Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin ser la responsable de enviar a la

Direccin General el documento para su validacin.

3.5 La Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin una vez dado el visto bueno enviara

la propuesta de nueva estructura a la Direccin General de Programacin Organizacin y

Presupuesto para su posterior aprobacin por la Junta de Gobierno.

PROCEDIMIENTO

Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin. (Subdireccin de Planeacin y Desarrollo9

60. Procedimiento para Elaborar propuestas de modificacin a la Estructura Orgnica del

HRAEI.

Hoja: 830 de 2669




anexo

Director General

1

2

Emite modificaciones a la estructura orgnica, con la finalidad de mejorar la funcionalidad de la misma. Instruye la elaboracin de la nueva estructura

orgnica.

.Oficio


Enseanza e

Investigacin

3

Recibe, registra y turna oficio, gira instrucciones a la Subdireccin de Planeacin y Desarrollo para su atencin

. Oficio

. Normatividad


4

5

6

7

Recibe, oficio para la elaboracin del Proyecto de Estructura Orgnica y archiva oficio. Consulta normatividad vigente para la elaboracin de la estructura orgnica. Elabora estructura en base a los requerimientos funcionales y a los lineamientos establecidos. Enva Proyecto de Estructura Orgnica a la Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin para su revisin.

. Oficio

. Normatividad

.Proyecto de

estructura

orgnica

Director de Planeacin Enseanza e Investigacin

8

Recibe, revisa y turna Proyecto de Estructura Orgnica a la Direccin General para visto bueno.

. Proyecto de Estructura Orgnica

Director General

9

10

Recibe, Proyecto de Estructura Orgnica, avala su envo a la Direccin General de Programacin Organizacin y Presupuesto. Turna Proyecto de Estructura Orgnica a la Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin, para su envo a la Direccin General de Programacin, Organizacin y Presupuesto.

. Proyecto de Estructura Orgnica


11

Recibe y turna Proyecto de Estructura Orgnica validada y autorizada a la subdireccin de Planeacin y Desarrollo para su envo a la Direccin General de Programacin, Organizacin y Presupuesto.

.Proyecto de

Estructura

Orgnica

PROCEDIMIENTO

Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin. (Subdireccin de Planeacin y Desarrollo9

60. Procedimiento para Elaborar propuestas de modificacin a la Estructura Orgnica del

HRAEI.

Hoja: 831 de 2669



anexo


12

13

14

Recibe Proyecto de Estructura Orgnica y elabora oficio para su envo a DGPOP. Enva oficio para firma a la Direccin General. Recibe oficio firmado y enva Proyecto de Estructura. Orgnica a la Direccin General de Programacin, Organizacin y Presupuesto para su autorizacin.

TERMINA

.Oficio

. Proyecto de

Estructura

Orgnica


(Subdireccin de Planeacin y Desarrollo) 60. Procedimiento para elaborar propuestas de modificacin a la Estructura Orgnica del HRAEI.

Rev. 0

Hoja 832 de 2669

1

5

6


Director General



Estructura Orgnica

O

Oficio

Normatividad

Oficio

Oficio

Oficio

Oficio

Oficio

Oficio

Emite modificaciones a la E.O.

INICIO

2

Recibe, registra y turna oficio, a la SPD

Recibe, registra y archiva oficio

Elabora Proyecto de Estructura Orgnica

4

Enva Estructura Orgnica a la DPEI

2

1

Instruye la elaboracin de la nueva Estructura Orgnica

3

Consulta normatividad vigente

7



Rev. 0

Hoja 833 de 2669

Director General



Estructura

Oficio

Oficio

Oficio

Estructura Orgnica

Estructura Orgnica

Estructura Orgnica Manuales

Estructura Orgnica

Recibe, revisa y turna P. E.O. a la Direccin General para Bo.Vo.

Recibe y elabora oficio de envo a DGPOP

1

Enva a la DPEI estructura validada.

9

Recibe y avala envo a DGPOP

11

Recibe y turna estructura validada

12

Enva oficio para firma de D:G:

Recibe oficio firmado y enva a DGPOP

TERMINO

13

10

8

14



Rev. 0

Hoja 834 de 2669


aplique)

6.1 Decreto de Creacin del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca N/A

6.2 Estatuto Orgnico del HRAEI N/A


6.4 Normatividad para la Elaboracin de la Estructura Orgnica N/A


7. REGISTROS

Registros Tiempo de




Enseanza e Investigacin No de Oficio

7.3 Oficio de envo a DGPOP 1 ao Direccin General No de Oficio

8. GLOSARIO DEL PROCEDIMIENTO N/A


Nmero de revisin



N/A

N/A

N/A

10. ANEXOS DEL PROCEDIMIENTO



Rev. 0

Hoja 835 de 2669

INSTRUCTIVO DEL USUARIO PARA EL LLENADO DEL CUESTIONARIO PARA

LA DESCRIPCIN DE PUESTOS

FUNCIONARIOS PBLICOS

FORMATO LIBRE

SECRETARA DE LA FUNCION PBLICA

UNIDAD DE SERVICIO PROFESIONAL Y RECURSOS HUMANOS

DE LA ADMINISTRACIN PBLICA FEDERAL



Rev. 0

Hoja 836 de 2669

1. DIMESIONES / INDICADORES 2009

En este apartado se deber contar con la informacin suficiente para determinar el

tamao del puesto dentro del organismo o de su entorno.

Se debe escribir el concepto y la cantidad.

Ejemplos: Nmero de Subordinados

Magnitudes Econmicas

Otras magnitudes significativas

2. PRINCIPALES PROBLEMAS O RETOS A LOS QUE SE

ENFRENTA EL TITULAR DEL PUESTO

Los problemas o retos a los que se enfrenta el titular del puesto, son una consecuencia

lgica de la accin sobre la funcin encomendada.

El ocupante deber indicar los principales problemas y retos a los que se enfrenta al

estar cumpliendo su funcin.

3. ENTORNO O INFORMACIN GENERAL DEL PUESTO

El entorno es la seccin narrativa que complementa la informacin del contenido del

puesto.

Cada organismo deber decidir qu elementos se incluirn en esta seccin.

ELEMENTOS SUGERIDOS:

a. Entorno: Mercado, Productos, Servicios, Proveedores y Clientes.

b. Autonoma: Reuniones y Juntas, Reportes, Lmites de Autoridad y Toma de decisiones.

c. Desafos: Tipo de Problemas y Forma de Solucin.

d. Otros Roles: Comits, Equipos de trabajo y Representaciones de la empresa.

4. ORGANIGRAMA

En este apartado se requiere ubicar al puesto dentro de la estructura organizacional de la entidad.

Es importante que se indique el nombre completo del ttulo de los puestos, para ello ocupante del

puesto debe sealar en el organigrama:



Rev. 0

Hoja 837 de 2669

1. Ttulo del puesto del jefe del jefe inmediato

2. Ttulo del puesto del jefe inmediato.

3. Ttulo del puesto del ocupante.

4. Ttulos de los puestos colaterales que le reportan directamente al jefe inmediato, no importando que sean de niveles jerrquicos diferentes.

5. Ttulos de los puestos subordinados que le reporten directamente al ocupante y su misin.

5. CUADRO COMPARATIVO DE ATRIBUCIONES

En este apartado se debern escribir las atribuciones que desempea el puesto a la fecha de la

descripcin, comparadas con las atribuciones que darn valor agregado a ste.

Es importante considerar que las atribuciones adicionales debern ser sustentadas jurdicamente.



61. Procedimiento para el anlisis de las metas

establecidas en la matriz de indicadores de resultados.

Rev. 0

Hoja 838 de 2669

61. PROCEDIMIENTO PARA EL ANLISIS DE LAS METAS ESTABLECIDAS

EN LA MATRIZ DE INDICADORES DE RESULTADOS.



61. Procedimiento para el anlisis de las metas

establecidas en la matriz de indicadores de resultados.

Rev. 0

Hoja 839 de 2669

1. PROPSITO 1.1 Evaluar los resultados alcanzados en base a la meta de los indicadores establecidos, para

detectar reas de oportunidad.

2. ALCANCE

2.1 A nivel interno: Aplica a la subdireccin de Planeacin y Desarrollo coordina la integracin

de la informacin de todas las reas del HRAEI, la Direccin de Planeacin Enseanza e

Investigacin realiza el anlisis de la informacin, la Direccin General autoriza el envo a

otras instancias.

2.2 A nivel externo: Aplica a la Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y

Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE), integra y valida la informacin de los Hospitales

Regionales de Alta Especialidad y a su vez la enva a la Secretara de Hacienda y Crdito

Pblico (SHCP) y la Direccin General de Programacin Organizacin y Presupuesto

(DGPOP).


3.1 La Direccin General determina el establecimiento de las metas de la Matriz de Indicadores

de Resultado (MIR), as como el seguimiento de las mismas.

3.2 La Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin supervisar a travs de la

Subdireccin de Planeacin y Desarrollo el cumplimiento de las metas propuestas y su

alcance.

3.3 La Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin a travs de la Subdireccin de

Planeacin y Desarrollo revisar que los resultados sean fidedignos y confiables para su

reporte en el sistema.

3.4 La Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin analizar la consistencia y

congruencia de la Informacin.

3.5 La Direccin General valida y autoriza el envo de la informacin, a las instancias

correspondientes.

3.6 La Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin a travs de la Subdireccin de

Planeacin y Desarrollo ser la responsable de subir al sistema (portal de la CCINSHAE)

los resultados de cada uno de los indicadores, en forma trimestral de acuerdo al calendario

establecido por la Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de

Alta Especialidad (CCINSHAE).

PROCEDIMIENTO


61. Procedimiento para el anlisis de las Metas establecidas en la matriz de

indicadores de resultados

Hoja: 840 de 2669




anexo

Director General

1

2

Emite oficio de elaboracin y seguimiento de metas

anuales a establecer en la Matriz de Indicadores de

Resultado (MIR).

Turna oficio a la Direccin de Planeacin,

Enseanza e Investigacin para su atencin.

.Oficio


Enseanza e

Investigacin

3

Recibe y turna oficio, gira instrucciones a la Subdireccin de Planeacin y Desarrollo para su atencin.

. Oficio


4

5

6

Recibe y registra oficio, formatos para el establecimiento de las metas anuales en coordinacin con la Direccin Mdica y de Operaciones, archiva oficio. Elabora las metas anuales y las requisita en los formatos oficiales correspondientes. Turna la Matriz de Indicadores de Resultado a la Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin para su revisin.

. Oficio

. MIR


7

Recibe, revisa y turna metas (MIR) a la Direccin General para visto bueno.

. MIR

Director General

8 9

Recibe, analiza y autoriza su envo a la Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE) Turna a la Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin, las metas autorizadas.

. MIR


10

Recibe y turna las metas a la subdireccin de Planeacin y Desarrollo para su envo a la CCINSHAE.

.MIR

PROCEDIMIENTO


61. Procedimiento para el anlisis de las Metas establecidas en la matriz de

indicadores de resultados

Hoja: 841 de 2669

Responsable

No.

Act. Descripcin de Actividades

Documento o

anexo


11

12

13

Recibe metas, elabora oficio y enva a la Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE). Recopila en forma trimestral la informacin y analiza el cumplimiento de las metas. Elabora informe para su envo a la Direccin General para visto bueno.

.Oficio

.MIR

Director General

14

15

Recibe, analiza y autoriza envo de informacin. Turna informacin autorizada a la Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin.

.MIR trimestral


16

Recibe informacin autorizada y turna a la subdireccin de planeacin y desarrollo

.MIR trimestral


17

18

Recibe informacin autorizada y gira instrucciones para su envo. Recibe y archiva acuse de recibo de la Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE).

TERMINA

.MIR trimestral

.Acuse de

Recibo



61. Procedimiento para el anlisis de las metas establecidas

en la matriz de indicadores de resultados.

Rev. 0

Hoja 842 de 2669

1

3


Director General



MIR

Formatos MIR

Oficio

Oficio

Formatos MIR

Oficio

Formatos MIR

Oficio

Oficio

Oficio

Emite oficio de elaboracin y seg de MIR

INICIO

2

Recibe y turna oficio, gira instrucciones

Recibe, registra, oficio, Formatos MIR

Elabora las metas anuales en la MIR

4

Turna MIR a la DPEI

2

1

Enva a la DPEI, para su atencin

3

5

6





Rev. 0

Hoja 843 de 2669

Director General



MIR trim

MIR trim.

Metas A.

Metas A. MIR

Metas anuales MIR

Metas A.MIR

Metas Anuales MIR

Recibe, revisa y turna metas a la Direccin General para Bo.Vo.

Recibe metas y enva a la CCINSHAE

1

Turna a la DPEI metas autorizadas.

8

9

Recibe, analiza y autoriza envo a CCINSHAE

11

Recibe y turna metas a la SPD

12

Recopila y analiza inf trimestral

Elabora Informe y enva a la DG para VoBo

13

10

2

3

7





Rev. 0

Hoja 844 de 2669

Director General



MIR trim

MIR trim

MIR trim

TERMINO

Recibe, analiza, autoriza envo

Acuse de recibo

MIR trim

Recibe informacin autorizada y turna a la SPD. para envo

1

14

Recibe y archiva acuse de recibo de la CCINSHAE analiza y autoriza envo a CCINSHAE

15

16

Turna informacin a la DPEI

Recibe informacin autorizada y gira instr. para envo

18

17





Rev. 0

Hoja 845 de 2669


aplique)

6.1 Decreto de Creacin del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca N/A

6.2 Estatuto Orgnico del HRAEI N/A


6.4 Normatividad Matriz de Indicadores de Resultado N/A


7. REGISTROS

Registros Tiempo de




Enseanza e Investigacin No de Oficio

7.2 Formatos Matriz de Indicadores de Resultado

5 aos Direccin General No de Oficio

7.3 Acuse de recibo de informacin

5 aos Subdireccin de Planeacin N/A

8. GLOSARIO DEL PROCEDIMIENTO 8.1 CCINSHAE.- Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta

Especialidad.

8.2 HRAEI.- Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca 8.3 MIR.- Matriz de Indicadores de resultado.


Nmero de revisin



N/A

N/A

N/A

10. ANEXOS DEL PROCEDIMIENTO 10.1. Matriz de Indicadores de Resultado (MIR).





Rev. 0

Hoja 846 de 2669





Rev. 0

Hoja 847 de 2669





Rev. 0

Hoja 848 de 2669





Rev. 0

Hoja 849 de 2669





Rev. 0

Hoja 850 de 2669





Rev. 0

Hoja 851 de 2669





Rev. 0

Hoja 852 de 2669





Rev. 0

Hoja 853 de 2669





Rev. 0

Hoja 854 de 2669


Rev. 0 Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin

(Subdireccin de Enseanza e Investigacin)

62. Procedimiento para impulsar la investigacin en los problemas prioritarios de la salud pblica del pas.

Hoja 855 de 2669

62. PROCEDIMIENTO PARA IMPULSAR LA INVESTIGACIN EN LOS PROBLEMAS PRIORITARIOS DE LA SALUD PBLICA DEL PAS


Rev. 0 Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin


62. Procedimiento para impulsar la investigacin en los problemas prioritarios de la salud pblica del pas

Hoja: 856 de 2669

1. PROPSITO 1.1 Definir los lineamientos y los mecanismos que guan a las reas de investigacin en el

Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, jerarquizando las lneas estratgicas de investigacin de los problemas prioritarios de salud pblica del pas.

2. ALCANCE 2.1 A nivel interno: La Subdireccin de Enseanza e Investigacin coordina los lineamientos para

realizar actividades de investigacin, en cualquiera de las reas del hospital, este procedimiento es aplicable para todo el personal del HRAEI.

2.2 A nivel externo: La Subdireccin de Enseanza e Investigacin establece convenios con

investigadores externos o centros de investigacin nacionales y/o internacionales, efecta vnculos con la Comisin Federal para la Prevencin de Riesgos Sanitarios (COFEPRIS), el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologa (CONACYT) y, en su caso, la Industria Farmacutica.


3.1 La Direccin General evala las lneas estratgicas de investigacin y autoriza que se difundan a todas las direcciones de rea.

3.2 La Direccin de Enseanza e Investigacin dirige un Proyecto Anual de Investigacin que

sirva como elemento base para impulsar, promover y realizar actividades de investigacin de los problemas prioritarios de Salud Pblica del pas.

3.3 La Subdireccin de Enseanza e Investigacin, es la responsable de orientar las polticas y

de coordinar las acciones que, en materia de investigacin en salud, se implementen en el HRAEI.

3.4 La Subdireccin de Enseanza e Investigacin, en conjunto con el Comit de tica e

Investigacin determina los proyectos de investigacin bsica, investigacin clnica, ensayos clnicos y desarrollos tecnolgicos.

3.5 La Subdireccin de Enseanza e Investigacin debe mantener una estrecha relacin con el

Comit Hospitalario de Biotica para elaborar proyectos de diversas lneas de investigacin reconocidas y financiadas por otras instancias en las diversas reas de la ciencia mdica.

PROCEDIMIENTO

Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin (Subdireccin de Enseanza e Investigacin)


Hoja: 857 de 2669


Responsable

No. Act.

Descripcin de Actividades

Documento o Anexo

Direccin General

1

Emite la instruccin de establecer los lineamientos para realizar investigaciones de Salud Pblica.

- Oficio

Director de Enseanza e investigacin

2 3

Gira instrucciones a la Subdireccin de Enseanza e Investigacin para el diseo y desarrollo del proyecto de investigacin. Acuerda criterios y emite lneas de accin para la preparacin del Proyecto Anual de Investigacin.

- Oficio - Acta de acuerdos

Subdirector de Enseanza e Investigacin

4 5 6 7 8 9

Recibe instrucciones de la Direccin de Enseanza e Investigacin y solicita a las reas involucradas informacin para la elaboracin del Proyecto Anual de Investigacin. Recibe requerimientos (informacin) de las reas involucradas y elabora el Proyecto Anual de Investigacin, y lo turna al Director de rea para su Vo. Bo. Distribuye, difunde la informacin y convocatorias para elaborar protocolos de investigacin. Hay inters de las reas? No: Se replantea estrategia. Regresa a la actividad 6 Si: Lo turna al Director de Enseanza e Investigacin para su autorizacin. Orienta sobre la elaboracin de protocolos de investigacin.

- Oficio - Proyecto Anual de Investigacin

Subdirector de Enseanza e Investigacin (Jefe de Enseanza)

10

Promueve la elaboracin de carteles, trpticos, guas, integra cursos y talleres informativos generales de orientacin.

- Material informativo

PROCEDIMIENTO



Hoja: 858 de 2669

Responsable

No. Act.


Documento o Anexo

Presidente del Comit de tica e Investigacin

11

12

13

Fomenta la generacin de proyectos, basados en los lineamientos emitidos por la Secretaria de Salud y el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologa. Es correcto? No: Se informa al autor para el replanteamiento. Regresa a la actividad 9. Si: Se apoya al desarrollo del mismo.

- Proyecto de investigacin

Subdirector de Enseanza e investigacin

14 Apoya a los autores de la investigacin para el envo de los mismos y se orienta a lograr su inclusin en las ms prestigiadas publicaciones nacionales e internacionales.

TERMINA

- Articulo para su publicacin


Rev. 0 Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin.


62. Procedimiento para impulsar la investigacin en los problemas prioritarios de la

salud pblica del pas.

Hoja: 859 de 2669


Director General

Director de Enseanza e Investigacin


Subdirector de Enseanza e

Investigacin (Jefe de Enseanza)

Presidente del

Comit de tica e Investigacin

Oficio

Oficio

Acta de

acuerdos

Oficio

Oficio

Distribuye y difunde informacin

Elabora el PAI y lo turna para su Vo. Bo.

Solicita informacin para PAI

4

5

1

2

Emite la instruccin para establecer los

lineamientos

Gira instrucciones para el diseo y

desarrollo del PAI

INICIO

Acuerda criterios y emite lneas de

accin

2

3

1

6

A




62. Procedimiento para impulsar la investigacin en los problemas prioritarios de la

salud pblica del pas.

Hoja: 860 de 2669

Director General

Director de Enseanza

e Investigacin


Subdirector de Enseanza e

Investigacin (Jefe de Enseanza)

Presidente del


Proyecto de

investigacin

Material

informativo

Se replantea

estrategia

No

hay

inters?

Lo turna para su

autorizacin

1

SI

NO

7

8

Fomenta la generacin de

proyectos

Promueve la elaboracin de

material informativo

Orienta sobre la elaboracin de

protocolos 10

9

11

2

3

A

B




62. Procedimiento para impulsar la investigacin en los problemas prioritarios de la salud pblica del pas

Hoja: 861 de 2669

Director General


e Investigacin



(Jefe de enseanza)

Presidente del


Artculo para

su publicacin

NO

NO

13

12

SI

2

Se informa al autor

para replantearlo

Es

correc-

to?

Se apoya el desarrollo del mismo

Apoya a los autores para la publicacin del

artculo

14

TERMINA

NO

B





Hoja: 862 de 2669

6. DOCUMENTOS DE REFERENCIA

Documentos Cdigo (cuando

aplique)

6.1 Programa Nacional de Salud N/A

6.2 Fondo sectorial de investigacin en salud y seguridad social SSA/IMSS/ISSSTE-CONACYT

N/A

6.3 Reglamento en materia de investigacin clnica N/A

6.4 Normas para la experimentacin con seres vivos y animales de experimentacin nacional e internacional

N/A

6.5 Gua para la elaboracin de protocolos de investigacin del HRAEI. N/A

7. REGISTROS

Registros Tiempo de



7.1 Oficio de informe de invitacin a cursos relacionados con investigacin.

5 aos Subdireccin de


No. de oficio

7.2 Oficio de difusin de las lneas estratgicas oficiales de investigacin.



No. de oficio

8. GLOSARIO DEL PROCEDIMIENTO

8.1 CONACYT.- Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologa. 8.2 Proyecto Anual de Investigacin.- Documento que se elabora anualmente para programar

actividades de investigacin.


Nmero de Revisin Fecha de la actualizacin Descripcin del cambio

N/A N/A N/A

10. ANEXOS DEL PROCEDIMIENTO 10.1 Gua de Elaboracin de Protocolos de Investigacin.





Hoja: 863 de 2669

10.1 GUA DE ELABORACIN DE PROTOCOLOS DE INVESTIGACIN

DATOS GENERALES DEL PROYECTO Nombre del proyecto: No. Registro Tipo de Informe: (semestral/anual) Situacin del Proyecto: (En proceso, Suspendido temporalmente, Cancelado o Concluido) rea principal: rea(s) secundaria(s): Disciplina: Especialidad: Adscripcin del proyecto: Etapa actual: (Organizacin, Recoleccin de la informacin o ejecucin del experimento, Descripcin y anlisis de la informacin, Procesamiento de los datos, Elaboracin del reporte tcnico final, etc.). Duracin del proyecto: (Inicio/Termino/Mes/ao) DATOS GENERALES DEL RESPONSABLE TCNICO Nombre del responsable: E-mail:

Tel: Ext.

Miembro del SIN: Nivel: rea: Disciplina: DATOS GENERALES DEL CORRESPONSABLE (SI PROCEDE) Nombre del Corresponsable: E-mail:

Tel: Ext.

Miembro del SIN: Nivel: rea: Disciplina: TTULO DEL PROYECTO Se recomienda que el titulo describa en forma concisa la esencia del trabajo de investigacin a fin de dar a conocer apropiadamente el contenido del proyecto de investigacin. AUTORES E INSTITUCIONES PARTICIPANTES Incluir los el nombre de los investigadores considerando el orden de participacin, as como la institucin a la cual estn adscritos. RESUMEN En forma clara y concisa resalte los objetivos, alcances y problemtica que busca resolver el proyecto de investigacin. Describa en que contribuye el proyecto en el avance del conocimiento en su propia temtica y en su rea de conocimiento.





Hoja: 864 de 2669

ANTECEDENTES O MARCO TERICO Presenta una descripcin del estado actual del conocimiento emprico y cientfico que fundamente el estudio. En los estudios cualitativos corresponde al marco terico-referencial en donde se ubica la investigacin, es decir fuente de informacin y nunca modelo terico. En ambos casos se recomienda hacer una revisin exhaustiva, actualizada, relevante y cuidadosa de la literatura sobre el tema. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Corresponde a la especificacin de la pregunta que se quiere contestar, debe incluir una descripcin clara de lo que se propone conocer, probar o resolver mediante la investigacin. En el caso de estudios cualitativos, sealar el rea problemtica del estudio en la que es posible encontrar varios problemas entrelazados que se van vislumbrando conforme avanza la investigacin. OBJETIVOS Debern expresar los logros directos que se pretende alcanzar, es decir propsito que se espera lograr con el estudio. A partir de estos se deben desprenderse las estrategias y los procedimientos metodolgicos. HIPTESIS Son suposiciones que establecen relaciones entre los hechos y los que se aceptan tentativamente. Debe ser formulada en forma clara y precisa. METODOLOGA Describa detalladamente el diseo de la investigacin, la poblacin estudiada, las variables, los procedimientos; mtodos y tcnicas que se utilizarn para la obtencin de la informacin y para el anlisis e interpretacin de los datos. Aquellas investigaciones que por su naturaleza no puedan encuadrarse en las metodologas emprico experimental, debern plantear sus estrategias de investigacin. ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS Debe sealar la manera en que se realizar el manejo estadstico, o bien en los estudios cualitativos se debe sealar el proceso por el cual se pretende llegar a las estructuras particulares de los casos estudiados y las estructuras generales que lo integran. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS Incluir todas las referencias bibliogrficas consultadas para integrar el proyecto. Elegir el formato que

prefiera, siempre guardando el mismo estilo de presentacin.


Rev. 0 Direccin de Planeacin Enseanza e Investigacin.


63. Procedimiento para asesorar y apoyar la elaboracin de protocolos de investigacin.

Hoja 865 de 2669

63. PROCEDIMIENTO PARA ASESORAR Y APOYAR LA ELABORACIN DE PROTOCOLOS DE INVESTIGACIN


Rev. 0 Direccin de Planeacin Enseanza e Investigacin.

Subdireccin de Enseanza e Investigacin

63. Procedimiento para asesorar y apoyar la elaboracin de protocolos de investigacin

Hoja 866 de 2669

1. PROPSITO 1.1 Apoyar en la elaboracin de protocolos de investigacin que elabora el personal mdico del

Hospital Regional de Alta Especialidad para que el conocimiento que se genere, pueda ser aplicado en la prevencin y control de los problemas prioritarios de salud que afectan principalmente a la poblacin beneficiaria del HRAEI y pueda ser aplicable en la poblacin en general.

2. ALCANCE 2.1 A nivel interno: La Subdireccin de Enseanza e Investigacin asesora y promueve las

actividades de investigacin en cualquiera de las reas del Hospital, en coordinacin con el personal clnico que disean proyectos especficos.

2.2 A nivel externo: La Subdireccin de Enseanza e Investigacin coordina la vinculacin con

centros de investigacin nacionales y/o internacionales para establecer convenios o colaboraciones cientficas con el hospital, adems de la Comisin Federal para la Prevencin de Riesgos Sanitarios COFEPRIS, Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologa (CONACYT) y en su caso la Industria Farmacutica.


3.1 La Direccin General detecta la necesidad de impulsar la elaboracin de protocolos de Investigacin enfocados a los problemas prioritarios de la salud.

3.2 La Direccin de Enseanza e Investigacin emite una Gua Institucional para la presentacin de Protocolos de Investigacin, toda elaboracin de protocolos debe sujetarse a esta.

3.3 Los proyectos y protocolos de investigacin debe ser sometido a la revisin tcnica y metodolgica, a travs de un Grupo Revisor de protocolos de investigacin, el cual emitir un dictamen para rechazo, aprobacin o aceptacin condicionada de los mismos.

3.4 La Subdireccin de Enseanza e Investigacin debe asesorar a los proponentes de protocolos de investigacin respecto de la redaccin, contenido (antecedentes, planteamiento del problema, justificacin, hiptesis, y objetivos), metodologa (tipo y diseo del estudio, poblacin y tamao de la muestra, criterios de inclusin, exclusin o eliminacin, definicin de las variables a evaluar, procedimiento, cronograma de actividades, anlisis estadstico), as como en las referencias empleadas en la elaboracin del documento.

3.5 La aprobacin y desarrollo de los protocolos de investigacin en seres humanos deben sujetarse a la Normatividad vigente en materia de Investigacin en seres humanos y a la aprobacin de los Comits de Investigacin, tica en Investigacin y Biotica, segn corresponda.

3.6 El Comit de Investigacin debe evaluar la calidad tcnica y el mrito cientfico de la

investigacin propuesta, formulando la opinin correspondiente, tomando en cuenta el dictamen y opinin del Comit de tica en Investigacin.

PROCEDIMIENTO



Hoja 867 de 2669


Responsable

No. Act.


Documento o Anexo

Director General

1

Detecta la necesidad de impulsar la elaboracin de protocolos de Investigacin enfocados a los problemas prioritarios de la salud.

- Oficio


2

Difunde la gua para la elaboracin de protocolos aceptada por el HRAEI.

- Gua para elaboracin de protocolos


3

Recibe, asigna a revisor para 1 revisin del protocolo de investigacin.

- Oficio de recepcin de protocolo.


4 5 6

Efecta reunin de grupo revisor para presentacin de dictamen 1 revisin. Se aprueba el protocolo? Procede: No: Se asigna revisor. Regresa a la actividad 3. Si: Efecta reunin para presentar el dictamen.

- Dictamen 1. revisin

Subdirector de Enseanza e Investigacin (Jefe de Enseanza)

7

Asesora en la redaccin, contenido y metodologa de los protocolos de investigacin desarrollados por el personal del HRAEI.

- Sugerencias, adecuaciones y correcciones


8

Apoya a los investigadores en la gestin para obtener recursos

Presidente de Comit de tica en Investigacin

9

10

11

Evala la calidad tcnica y mrito cientfico de la investigacin propuesta y formula su opinin correspondiente. Procede? No: Se replantea el protocolo. Regresa a la actividad 3 Si: Efecta reunin para presentar el dictamen.

PROCEDIMIENTO



Hoja 868 de 2669

Responsable

No. Act.


Documento o Anexo


12

Monitorea el seguimiento y avances del protocolo.


13

Asesora en la integracin de resultados obtenidos, y en la emisin de un informe final del mismo.

TERMINA

- Informe final





Hoja 869 de 2669


Director General

Director de




(Jefe de Enseanza)

Presidente del Comit

de tica e Investigacin

Dictamen

Oficio

Gua para

elaboracin de

protocolos

Oficio

1

2

Difunde la gua para la elaboracin

de protocolos

Reunin con grupo revisor

INICIO

Recibe y asigna grupo revisor

2

3

1

Se

aprueba

?

Detecta la necesidad de

elaboracin de protocolos

4

A

B

Se asigna revisor

Lo turna para su

autorizacin

5

6

NO

SI

A





Hoja 870 de 2669

Director General

Director de


Subdirector de Enseanza

e Investigacin


(Jefe de Enseanza)

Presidente del


10

9

SI

Evala la calidad tcnica

Se informa al autor

para replantearlo

Procede?

Se presenta dictamen

Informe final

11

NO

Da seguimiento

12

Integra los resultados

TERMINA

B

Sugerencias

1

8

Asesora en la metodologa

7

13

Gestiona para

obtener recursos





Hoja 871 de 2669



aplique)

6.1 Gua para la presentacin de protocolos de investigacin del HRAEI. N/A

6.2 Manual de Procedimientos del Comit de tica en Investigacin. N/A

7. REGISTROS

Registros Tiempo de


conservarlo

Cdigo de registro o identificacin nica

7.1 Acuse de recepcin y registro de los protocolos de investigacin.



Folio del Comit de Investigacin y tica

en Investigacin.

7.2 Acuse de entrega de resultado de la 1era. revisin del GRP.




en Investigacin.

7.3 Acuse de recepcin de las correcciones de los protocolos de investigacin.




en Investigacin.

7.4 Acuse de entrega de resultado de la 2da. revisin del GRP.




en Investigacin.

8. GLOSARIO DEL PROCEDIMIENTO 8.1 Gua para la Presentacin de Protocolos de Investigacin.- Documento que informa sobre

la documentacin necesaria y relativa a la presentacin de un proyecto de investigacin a la Direccin de Investigacin con el objeto de ser registrado previa aprobacin por el Comit de Enseanza, Investigacin y Biotica y/o Bioseguridad.



N/A N/A N/A

10. ANEXOS DEL PROCEDIMIENTO 10.1 Gua de Elaboracin de Protocolos de Investigacin




63. Procedimiento para asesorar y apoyar la elaboracin de protocolos de investigacin

Hoja 872 de 2669

10.1 GUA DE ELABORACIN DE PROTOCOLOS DE INVESTIGACIN

DATOS GENERALES DEL PROYECTO Nombre del proyecto: No. Registro Tipo de Informe: (semestral/anual) Situacin del Proyecto: (En proceso, Suspendido temporalmente, Cancelado o Concluido) rea principal: rea(s) secundaria(s): Disciplina: Especialidad: Adscripcin del proyecto: Etapa actual: (Organizacin, Recoleccin de la informacin o ejecucin del experimento, Descripcin y anlisis de la informacin, Procesamiento de los datos, Elaboracin del reporte tcnico final, etc.). Duracin del proyecto: (Inicio/Termino/Mes/ao) DATOS GENERALES DEL RESPONSABLE TCNICO Nombre del responsable: E-mail:

Tel: Ext.

Miembro del SIN: Nivel: rea: Disciplina: DATOS GENERALES DEL CORRESPONSABLE (SI PROCEDE) Nombre del Corresponsable: E-mail:

Tel: Ext.

Miembro del SIN: Nivel: rea: Disciplina: TTULO DEL PROYECTO Se recomienda que el titulo describa en forma concisa la esencia del trabajo de investigacin a fin de dar a conocer apropiadamente el contenido del proyecto de investigacin. AUTORES E INSTITUCIONES PARTICIPANTES Incluir los el nombre de los investigadores considerando el orden de participacin, as como la institucin a la cual estn adscritos. RESUMEN En forma clara y concisa resalte los objetivos, alcances y problemtica que busca resolver el proyecto de investigacin. Describa en que contribuye el proyecto en el avance del conocimiento en su propia temtica y en su rea de conocimiento.





Hoja 873 de 2669

ANTECEDENTES O MARCO TERICO Presenta una descripcin del estado actual del conocimiento emprico y cientfico que fundamente el estudio. En los estudios cualitativos corresponde al marco terico-referencial en donde se ubica la investigacin, es decir fuente de informacin y nunca modelo terico. En ambos casos se recomienda hacer una revisin exhaustiva, actualizada, relevante y cuidadosa de la literatura sobre el tema. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Corresponde a la especificacin de la pregunta que se quiere contestar, debe incluir una descripcin clara de lo que se propone conocer, probar o resolver mediante la investigacin. En el caso de estudios cualitativos, sealar el rea problemtica del estudio en la que es posible encontrar varios problemas entrelazados que se van vislumbrando conforme avanza la investigacin. OBJETIVOS Debern expresar los logros directos que se pretende alcanzar, es decir propsito que se espera lograr con el estudio. A partir de estos se deben desprenderse las estrategias y los procedimientos metodolgicos. HIPTESIS Son suposiciones que establecen relaciones entre los hechos y los que se aceptan tentativamente. Debe ser formulada en forma clara y precisa. METODOLOGA Describa detalladamente el diseo de la investigacin, la poblacin estudiada, las variables, los procedimientos; mtodos y tcnicas que se utilizarn para la obtencin de la informacin y para el anlisis e interpretacin de los datos. Aquellas investigaciones que por su naturaleza no puedan encuadrarse en las metodologas emprico experimental, debern plantear sus estrategias de investigacin. ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS Debe sealar la manera en que se realizar el manejo estadstico, o bien en los estudios cualitativos se debe sealar el proceso por el cual se pretende llegar a las estructuras particulares de los casos estudiados y las estructuras generales que lo integran. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS Incluir todas las referencias bibliogrficas consultadas para integrar el proyecto. Elegir el formato que prefiera, siempre guardando el mismo estilo de presentacin.





Hoja 874 de 2669

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Sealar el tiempo en el que se planea realizar cada una de las actividades contempladas en el desarrollo del proyecto. RECURSOS Especificar la cantidad y caractersticas, estos pueden ser humanos, infraestructura cientfica, materiales y financieros. ASPECTOS TICOS Y DE BIOSEGURIDAD Sealar las implicaciones ticas de estudios, los procedimientos txicos o peligrosos y anexar el formato de consentimiento informado (si aplica). INFRAESTRUCTURA

Referir la infraestructura con la que se cuenta para la realizacin del proyecto.

PRODUCTOS ESPERADOS

Describa el o los productos que deriven del proyecto, como patentes, formacin de recursos humanos,

tesis, publicaciones nacionales o internacionales, congresos, etc.

ANEXOS

Instrumentos de recoleccin de informacin. Ampliacin de mtodos y procedimientos a utilizar, etc.




64. Procedimiento para implementar los acuerdos y convenios con instituciones educativas y de salud.

Hoja 875 de 2669

64. PROCEDIMIENTO PARA IMPLEMENTAR LOS ACUERDOS Y CONVENIOS CON INSTITUCIONES EDUCATIVAS Y DE SALUD





Hoja 876 de 2669

1. PROPSITO 1.1 Establecer las condiciones necesarias para que el HRAEI implemente acciones especficas

de colaboracin con Instituciones Educativas y de Salud para oficializar, mediante Convenios, actividades de capacitacin, investigacin, etc. de conveniencia mutua que queden reguladas oficialmente aprovechando las fortalezas y capacidades de cada una de ellas en beneficio mutuo.

2. ALCANCE 2.1 A nivel interno: La Subdireccin de Enseanza e Investigacin establece acuerdos de

colaboracin con otras instituciones educativas y de salud para coordinar acciones de enseanza e investigacin en beneficio del HRAEI y de su poblacin usuaria.

2.2 A nivel externo: Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de

Alta Especialidad, Instituciones Educativas y de Salud.


3.1 La Direccin General informa sobre la necesidad de colaborar con otras instituciones educativas y de salud para ampliar la informacin y mejorar los servicios de la institucin.

3.2 La Direccin de Enseanza e Investigacin determina las Instituciones Educativas o de

Salud con las que estime pertinente plantear el establecimiento de convenios, as como el tipo de convenio y objeto del mismo, de conformidad con sus atribuciones, objetivos y metas que persigue.

3.3 La Subdireccin de Enseanza e Investigacin vincula y coordina con los representantes

de las Instituciones Educativas o de Salud para establecer las bases de los convenios.

3.4 Los alcances y compromisos que sean incluidos en los proyectos de Convenio, deben someterse a la revisin y aprobacin de la Unidad de Vinculacin y Asuntos Jurdicos.

3.5 Los Convenios debern prever un plazo definido de vigencia, con la finalidad de someter a

la consideracin de ambas partes la extensin de la misma o la instrumentacin de un documento que seale la o las nuevas condiciones acordadas por ambas partes.

3.6 La Direccin de Enseanza e Investigacin precisa el objeto del Convenio y las

especificaciones de responsabilidades y compromisos para las dos Instituciones, con el fin de obtener el beneficio mutuo.

PROCEDIMIENTO

Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin. Subdireccin de Enseanza e Investigacin


Hoja 877 de 2669


Responsable

No. Act.


Documento o Anexo

Director general 1 Informa sobre la necesidad de colaborar con otras instituciones educativas y de salud para ampliar la informacin y mejorar los servicios de la institucin.

- Oficio


2 Revisa objetivos y metas de enseanza, capacitacin y de desarrollo cientfico, as como propuestas de coordinacin con otras instituciones.

- Propuesta de convenio

Director de Enseanza e investigacin

3 4

Recibe propuesta y valida vigencia o existencia de convenio especfico evaluando propuesta. Emite instrucciones para iniciar gestiones de vinculacin con Instituciones de Enseanza u Organismo de Salud.

- Oficio

Subdirector de Enseanza e investigacin (Jefe de enseanza)

5 Establece contacto y lleva a cabo la negociacin para estructurar el proyecto de convenio.

- Oficio


6 Elabora proyecto de convenio. Proyecto de convenio


7 8 9

Aprueba el proyecto de convenio. Procede: No: Reelabora proyecto. Regresa a la actividad 6. Si: Turna a la Unidad de Vinculacin y Asuntos Jurdicos para aprobacin.

- Sugerencia de adecuaciones y correcciones

Coordinadora de Unidad de Vinculacin y Asuntos Jurdicos

10

11

12

Recibe proyecto analiza y emite opinin jurdica. Procede: No: Elabora recomendaciones. Regresa a la actividad 6. Si: Enva a Direccin de rea, proyecto de convenio aprobado.

- Sugerencia de adecuaciones y correcciones

PROCEDIMIENTO



Hoja 878 de 2669

Responsable

No. Act.


Documento o Anexo


13 Recibe convenio aprobado y enva documento a la Institucin Educativa u Organismo de salud para conocimiento, consentimiento y en su caso firma.

- Oficio

Unidad de Vinculacin y Asuntos Jurdicos

14 Recibe convenio y gestiona firma de la Direccin General del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca.

TERMINA

- Firma bilateral de Convenio




64. Procedimiento para implementar los acuerdos y convenios con instituciones educativas y de

salud.

Hoja 879 de 2669


Director General

Director de




(Jefe de enseanza)

Coordinadora de la

Unidad de Vinculacin y

Asuntos Jurdicos

Proyecto

Oficio

Oficio

Oficio

Elabora proyecto

de convenio

Establece

contactos

4

5

1

2

Informa sobre la necesidad de

colaborar con otras instituciones

Recibe y evala

propuesta

INICIO

Propuesta

Oficio

Emite instrucciones

2

3

1

Recibe objetivos y metas de

enseanza

6

A

B





salud.

Hoja 880 de 2669

Director General


e Investigacin

Subdireccin de



(Jefe de Enseanza)

Coordinadora de la Unidad de Vinculacin

y Asuntos Jurdicos

SI

1

Revisa propuesta

Es

correcto?

Se apoya el desarrollo del mismo

Aprueba el proyecto de

convenio

NO

7

9

8

Analiza y emite

opinin

2

3

10

A





salud.

Hoja 881 de 2669

Director General Director de Enseanza e Investigacin



(Jefe de enseanza)

Coordinadora de la Unidad de Vinculacin

y Asuntos Jurdicos

Firma

bilateral

Oficio

NO

12

11

2

Recibe y enva a la institucin

pertinente

Es

correcto?

Enva a Direccin

de rea

Elabora

recomendaciones

13

TERMINA

SI

Gestiona para la firma del Director General

14

B





salud.

Hoja 882 de 2669



aplique)

6.1 Decreto de Creacin del HRAE Ixtapaluca N/A

6.2 Estatuto orgnico del HRAE Ixtapaluca

N/A

6.3 Manual de Organizacin especfico del HRAEI N/A

7. REGISTROS

Registros Tiempo de



7.1 Oficio de solicitud de opinin jurdica a proyecto de convenio.



No. de oficio

7.2 Oficio de solicitud de formalizacin de convenio especfico



No. de oficio

7.3 Copia de convenio especfico 5 aos Subdireccin de


Convenio No.

8. GLOSARIO DEL PROCEDIMIENTO

8.1 Convenio.- Documento legal en el que se establecen de comn acuerdo las actividades, recursos y esfuerzos que aportan cada una de las partes que participan en el mismo, para la obtencin de beneficios mutuos.


10. ANEXOS DEL PROCEDIMIENTO 10.1 Copia de convenios


N/A N/A N/A




65. Procedimiento para detectar las necesidades de capacitacin, de personal del hospital.

Hoja 883 de 2669

65. PROCEDIMIENTO PARA DETECTAR LAS NECESIDADES DE CAPACITACIN, DEL PERSONAL DEL HOSPITAL.


Rev. 0 Director de Planeacin, Enseanza e Investigacin.


65. Procedimiento para detectar las necesidades de capacitacin, del personal del hospital.

Hoja 884 de 2669

1. PROPSITO 1.1 Definir y aplicar los mejores instrumentos y estrategias para detectar las necesidades de

capacitacin del personal del HRAEI, que nos permita enfocar las estrategias para dar respuesta y establecer las intervenciones educativas necesarias para mejorar los conocimientos, habilidades y destrezas del personal y que desarrollen de la mejor manera sus labores.

2. ALCANCE 2.1 A nivel interno: La Subdireccin de Enseanza e Investigacin coordina los lineamientos

para realizar el procedimiento y seleccionar las actividades de capacitacin para todo el personal del HRAEI.

2.3 A nivel externo: La Subdireccin de Enseanza e Investigacin promueve convenios con

la Secretara de Salud, Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad, Direccin General de Recursos Humanos, Direccin General de Tecnologas de la Informacin, Instituciones Educativas y de salud.


3.1 La Direccin General emite la disposicin de elaborar una metodologa para diagnosticar las necesidades de capacitacin, con el fin de conocer las necesidades reales de la institucin.

3.2 La Subdireccin de Enseanza e Investigacin, junto con la Subdireccin de Recursos

Humanos efectan la metodologa, aplicacin, difusin y evaluacin de los instrumentos de deteccin de necesidades de capacitacin, tanto del personal mdico, como operativo y administrativo del Hospital.

3.3 El diseo del instrumento de deteccin de necesidades de capacitacin debe considerar

la propuesta de cursos de capacitacin ofertados por la Direccin General de Recursos Humanos, la Direccin General de Tecnologas de la Informacin, as como por la propuesta de cursos que se consideran necesarios para enriquecer los conocimientos, habilidades y las competencias laborales que se requieren en un hospital de 3er. Nivel de atencin.

3.4 La aplicacin y control de la encuesta ser responsabilidad de cada rea, la cual propiciar que todo el personal a su cargo participe y se cumpla con los lineamientos establecidos por la Subdireccin de Enseanza e Investigacin.

3.5 La aplicacin de la encuesta general deber efectuarse dentro del ltimo trimestre del

ao, para utilizar sus resultados en el ao inmediato siguiente.

3.6 La subdireccin de Enseanza e Investigacin auxilia en el procesamiento de resultados

y conclusiones, el cual se realiza durante el ltimo trimestre, los resultados y conclusiones deben difundirse junto con el Programa Anual de Capacitacin, tanto a las autoridades, como a todo el personal durante el mes de enero.

PROCEDIMIENTO



Hoja 885 de 2669


Responsable

No. Act.


Documento o Anexo

Director General

1

Emite la disposicin de elaborar una metodologa para diagnosticar las necesidades de capacitacin

. Oficio


2 3

Revisa la propuesta de actividades de capacitacin de la Secretara de Salud Disea el instrumento.

- Instrumento DNC


4 5 6

Revisa instrumento con la finalidad de aprobacin Procede? No: Se revisan otras propuestas, regresa a la actividad 3 Si: Turna a la Subdireccin de Enseanza e investigacin para difusin y aplicacin.


7

Entrega las encuestas necesarias con las instrucciones anexas.

- Oficio

Subdirector de Enseanza e Investigacin (Jefe de enseanza)

8

Supervisa la aplicacin de la encuesta.

- Instrumento DNC

Coordinador de Recursos Humanos

9

Procesa la informacin


10

Contribuye a la elaboracin del Programa Anual de Capacitacin

TERMINA





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Director General

Director de


Subdireccin de


Subdireccin de


(Jefe de Enseanza)

Subdireccin de

Recursos Humanos

Instrumento

Oficio

Es

correcto?

1

2

Revisa propuestas

de DNC

Disea el

instrumento

INICIO

Revisa el instrumento

2

3

1

SI

NO

4

Emite la disposicin de elaborar el diagnstico de

necesidades de capacitacin

A




65. Procedimiento para detectar las necesidades de capacitacin, del personal del hospital.

Hoja 887 de 2669

Director General Director de Enseanza e Investigacin



(Jefe de enseanza)

Subdireccin de Recursos Humanos

Cdula DNC

Oficio

Distribuye las

encuestas

Supervisa la

aplicacin

Procesa la

informacin

1

6

7

Contribuye a la elaboracin del

PAC

9

8

TERMINA

Se turna para su

difusin

Se revisan otras

propuestas

5

10

A





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aplique)

6.1 Manual de Organizacin especfico del HRAEI N/A

6.2 Encuesta de deteccin de Necesidades de capacitacin N/A

7. REGISTROS

Registros Tiempo de



7.1 Oficio de solicitud de aplicacin de la Encuesta de Deteccin de Necesidades de capacitacin con No. De encuestas entregadas



No. de oficio

7.2 Lineamientos Generales para aplicacin de la Encuesta de Deteccin de Necesidades de capacitacin



No. de oficio

7.3 Oficios de recepcin de encuestas contestadas por las diferentes reas



No. de oficio

7.4 Programa anual de capacitacin

5 aos Direccin de Enseanza e Investigacin

No. de oficio

8. GLOSARIO DEL PROCEDIMIENTO 8.1 Capacitacin.- Es el proceso de adquirir conocimientos tcnicos, tericos y prcticos que

mejorarn el desempeo de los trabajadores en sus tareas laborales. 8.2 Encuesta.- Al estudio observacional en el cual el investigador busca recaudar datos por medio

de un cuestionario prediseado. Los datos se obtienen a partir de realizar un conjunto de preguntas normalizadas dirigidas a una muestra representativa o al conjunto total de la poblacin estadstica en estudio.

8.3 Proyecto Anual de Investigacin.- Deteccin de necesidades de capacitacin: Es un proceso

de investigacin que establece las carencias y deficiencias cuantificables o mesurables existentes en los conocimientos, habilidades y actitudes del trabajador y la norma o patrn de desempeo establecido como requerimiento del cargo. Nos permite identificar en qu, a quin, cunto y cundo capacitar.





Hoja 889 de 2669



N/A N/A N/A

10. ANEXOS DEL PROCEDIMIENTO

10.1 Encuesta de Deteccin de Necesidades de Capacitacin





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10.1 Encuesta de Deteccin de Necesidades de Capacitacin





Hoja 891 de 2669




66. Procedimiento para establecer y coordinar las acciones educativas que se organicen para todo el personal del HRAEI.

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66. PROCEDIMIENTO PARA ESTABLECER Y COORDINAR LAS ACCIONES EDUCATIVAS QUE SE ORGANICEN PARA TODO EL PERSONAL DEL

HRAEI.




66. Procedimiento para establecer y coordinar las acciones educativas que se organicen en el HRAEI.

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1. PROPSITO 1.1 Jerarquizar las principales necesidades de capacitacin detectadas en el personal del

HRAEI y asegurar que cumplan con las lneas estratgicas institucionales de prioridades en el personal del sector salud, estableciendo una programacin organizada de actividades que respondan a esas necesidades.

2. ALCANCE 2.1 A nivel interno: La Subdireccin de Enseanza e Investigacin coordina los lineamientos

para realizar actividades de capacitacin, en cualquiera de las reas del hospital, este procedimiento es aplicable para todo el personal del HRAEI.

2.4 A nivel externo: La Subdireccin de Enseanza e Investigacin difunde actividades de

acuerdo a las necesidades de capacitacin, colaborando con todas las reas de la Secretara y de otras Instituciones Educativas y de capacitacin que oferten cursos y/o actividades de capacitacin de inters para el HRAEI.


3.1 La Direccin General jerarquiza los indicadores de capacitacin.

3.2 La Direccin de Enseanza e Investigacin identifica y programa de acuerdo a su importancia, trascendencia y disponibilidad las diferentes acciones educativas, procurando que respondan a las necesidades de capacitacin detectadas.

3.3 La Subdireccin de Enseanza e Investigacin y la jefatura de Enseanza en

coordinacin con el rea de Recursos humanos ofertan las diferentes opciones existentes e

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