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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 1 1 Manual del Usuario - Módulo de Siniestros Sistema Reaseg para UIB Elaborado por Yanet García - Cidsa Ltda. para UIB Colombia Proyecto Sistema Reaseg Bogotá 2016

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 1

1

Manual del Usuario - Módulo de Siniestros

Sistema Reaseg para UIB

Elaborado por Yanet García - Cidsa Ltda.

para UIB Colombia

Proyecto – Sistema Reaseg

Bogotá

2016

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 2

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Tabla de contenido

Introducción .................................................................................................................................. 3

Objetivo ......................................................................................................................................... 3

Objetivos Específicos ............................................................................................................. 3

Estados del Siniestro ..................................................................................................................... 4

Indicador de cumplimiento de seguimiento del siniestro ............................................................ 8

Búsqueda Puntual de un Siniestro ................................................................................................ 9

Búsqueda Masiva de Siniestros ................................................................................................... 10

Registro del Siniestro .................................................................................................................. 11

Envío de Avisos de Siniestro ........................................................................................................ 15

Seguimiento de Siniestros sin cambio de estado ........................................................................ 17

Seguimiento de Siniestros con cambio de estado ...................................................................... 20

Actualizar Información del Siniestro ........................................................................................... 23

Actualizar Información de Seguimientos del Siniestro ............................................................... 24

Notificación por registro de Notas. ............................................................................................. 27

Asociar Documentos ................................................................................................................... 28

Imprimir Carátula del Siniestro ................................................................................................... 29

Imprimir Formato de Cierre Siniestro ......................................................................................... 30

Formato de Autorización de Pago de Siniestro ........................................................................... 31

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Introducción

Esta guía muestra cómo registrar y hacer seguimientos a los siniestros

de reaseguros reportados a UIB a través del sistema Reaseg.

Objetivo

Brindar una guía paso a paso para el registro y gestión de seguimientos de los siniestros de los negocios de reaseguros en el sistema Reaseg.

Objetivos Específicos

Con este manual, los usuarios del módulo de Siniestros del sistema Reaseg podrán: - Registrar los siniestros de Reaseguros y hacer los avisos a los

Reaseguradores. - Realizar seguimiento a los siniestros en sus diferentes estados y

hacer el envío de comunicaciones a compañías involucradas. - Registrar valores de reserva y de liquidación en la medida en la

que se hacen los seguimientos de los siniestros. - Autorizar pagos por conceptos de siniestros a cuentas Técnicas

a partir de ingresos recibidos. - Generar reportes que permitan conocer la siniestralidad por

compañía, y el estado los siniestros en cualquier momento.

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Estados del Siniestro

Cada siniestro tiene un Super-estado y un estado. Los Super-Estados: En

trámite o Cerrado, agrupan diferentes estados de siniestros.

Todo siniestro inicia con el estado: Registro y partir del primer seguimiento el

siniestro estará en estado En Proceso.

A partir del estado En Proceso, se podrá hacer cambios de estado al siniestro

de acuerdo con las definiciones de cada estado en particular.

Super-Estado En trámite:

1. Registro.

- En el estado de Registro se identifica el negocio (nuevo negocio,

anexo Renovación) impactado con el siniestro reportado.

- Se ingresa información básica del siniestro.

- Se pueden realizar los avisos de siniestros a las empresas

impactadas.

2. En Proceso.

- A partir de este estado es posible pasar a los demás estados.

- Permite el registro del seguimiento del siniestro.

- Puede ingresarse valores de reserva

- No puede pasar a estados Declinado/Objetado, Declinado/Objetado

Pendiente Honorarios, Desistido, Desistido Pendiente Pago

Honorarios, Cierre por Prescripción, Cierre por Prescripción

Pendiente Honorarios, Pagado Pendiente Salvamento, Pagado

Pendiente Recobro, si existen valores pagados por concepto

Indemnización.

3. Aprobado

- A partir de este estado es posible pasar a estados En Proceso,

Anticipos, Cierre por Pago, Pagado Pendiente Salvamento, Pagado

Pendiente Recobro.

- Permite el registro del seguimiento del siniestro.

- Puede tener valores de reserva

- Puede tener valores de liquidación

- Permite generar Memorando de Autorización de Pagos

4. Declinado/Objetado Pendiente Honorarios

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- A partir de este estado es posible pasar a estados

Declinado/Objetado y En Proceso.

- Permite el registro del seguimiento del siniestro.

- Valores de reserva para concepto Honorarios mayor que cero, otros

conceptos en cero.

- Valor de liquidación para concepto Honorarios mayor que cero, otros

conceptos de liquidación en cero.

- Permite generar Memorando de Autorización de Pagos

5. Desistido Pendiente Pago honorarios

- A partir de este estado es posible pasar a estados Desistido y En

Proceso.

- Permite el registro del seguimiento del siniestro.

- Valores de reserva para concepto Honorarios mayor que cero, otros

conceptos en cero.

- Valor de liquidación para concepto Honorarios mayor que cero, otros

conceptos de liquidación en cero.

- Permite generar Memorando de Autorización de Pagos

6. Anticipos

- A partir de este estado es posible pasar a estados En Proceso y

Aprobado.

- Permite el registro del seguimiento del siniestro.

- Pueden existir valores de reserva

- Pueden existir valores de liquidación

- Permite generar Memorando de Autorización de Pagos

7. Cierre por Prescripción – Pendiente Honorarios

- A partir de este estados Cierre por Prescripción y En Proceso.

- Permite el registro del seguimiento del siniestro.

- Valores de reserva para concepto Honorarios mayor que cero, otros

conceptos en cero.

- Valor de liquidación para concepto Honorarios mayor que cero, otros

conceptos de liquidación en cero.

- Permite generar Memorando de Autorización de Pagos

8. Pagado Pendiente Salvamento

- A partir de este estado es posible pasar a estados Pagado Pendiente

Recobro, Cierre por Pago y En Proceso.

- Permite el registro del seguimiento del siniestro.

- Saldos de liquidación de indemnización en ceros para todos los

Reaseguradores

- Se ingresa valores de reserva para concepto Salvamento

- Puede existir valores de reserva para concepto Honorarios, otros

conceptos de reserva en cero.

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- Pueden existir valores de liquidación solo para los conceptos de

Salvamento y Honorarios.

- Permite generar Memorando de Autorización de Pagos

- Permite generar Formato de Cierre

9. Pagado Pendiente Recobro

- A partir de este estado es posible pasar a estados Pagado Pendiente

Salvamento, Cierre por Pago y En Proceso.

- Permite el registro del seguimiento del siniestro.

- Saldos de liquidación de indemnización en ceros para todos los

Reaseguradores

- Se ingresa valores de reserva para concepto Recobro

- Puede existir valores de reserva para concepto Honorarios, otros

conceptos de reserva en cero.

- Pueden existir valores de liquidación solo para los conceptos de

Recobro y Honorarios.

- Permite generar Memorando de Autorización de Pagos

- Permite generar Formato de Cierre

Super-Estado Cerrado:

10. Declinado/Objetado

- A partir de este estado es posible pasar a estado En Proceso.

- Permite el registro del seguimiento del siniestro.

- Valores de reserva debe estar en ceros.

- No hay valores de liquidación.

- Permite generar Formato de Cierre.

11. Desistido

- A partir de este estado es posible pasar a estado en Proceso.

- Permite el registro del seguimiento del siniestro.

- Valores de reserva debe estar en ceros.

- No hay valores de liquidación.

- Permite generar Formato de Cierre

12. Anulado

- Permite el registro del seguimiento del siniestro.

- Valores de reserva debe estar en ceros.

- No hay valores de liquidación.

- Permite generar Formato de Anulación

13. Cierre por Pago

- A partir de este estado es posible pasar a estado En Proceso.

- Permite el registro del seguimiento del siniestro.

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- Valores de reserva debe estar en ceros.

- No hay valores de liquidación.

- Permite generar Formato de Cierre

14. Cierre por Prescripción

- A partir de este estado es posible pasar a estado En Proceso.

- Permite el registro del seguimiento del siniestro.

- Valores de reserva debe estar en ceros.

- No hay valores de liquidación.

- Permite generar Formato de Cierre

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Indicador de cumplimiento de seguimiento del siniestro

A partir del registro del siniestro, los siniestros presentarán un indicador de

cumplimiento a los plazos definidos para próximos seguimientos.

Este indicador se observará al realizar búsquedas puntuales o masivas de

siniestros, o al estar en la pantalla principal del siniestro junto al Super-estado,

estado, fechas del siniestro y usuario.

El indicador presentará múltiples estados a partir de los colores así:

- Color azul: indica que no se han realizado seguimientos al siniestro.

- Rojo: Indica que ya se venció la fecha definida para próximo

seguimiento.

- Verde: Indica que aún no se ha vencido la fecha de próximo

seguimiento.

- Amarillo: Indica que es el día en el que se vence la fecha de próximo

seguimiento.

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Búsqueda Puntual de un Siniestro

Esta guía le mostrará cómo hacer una búsqueda de un siniestro específico.

1. Después de Iniciar Sesión, ingrese al módulo de Siniestros, localice la

zona de Búsqueda en la parte superior de pantalla.

2. De la lista desplegable de la sección de Búsqueda, seleccione el

concepto que podrá utilizar para ubicar el siniestro y luego escriba el

valor en el cuadro de texto de búsqueda.

Ejemplo: si conoce el consecutivo del siniestro, en la lista desplegable

seleccione la variable CONSECUTIVO, luego escriba en el cuadro de

texto el valor del consecutivo. El sistema iniciará la búsqueda y

desplegará el resultado de la búsqueda.

Si la variable seleccionada arroja múltiples resultados, por ejemplo

FECHA CAPTURA, el sistema desplegará la lista de resultados que

coincidan con esta variable de búsqueda.

Nota: El sistema inicia la búsqueda después de ingresar mínimo tres

caracteres. No requiere dar clic en la opción de Búsqueda.

3. Al seleccionar el siniestro de la lista de resultados desplegados; el

sistema le presentará la pantalla del siniestro.

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Búsqueda Masiva de Siniestros

Esta guía le mostrará cómo hacer una búsqueda de masiva de siniestros:

1. Después de Iniciar Sesión, ingrese al módulo de Siniestros, localice la

sección de Búsqueda en la parte superior de la pantalla.

2. De la lista desplegable de esta sección, seleccione un concepto de

búsqueda inicial e ingrese en el cuadro de texto la información o valor

correspondiente. De clic en Búsqueda.

Ejemplo: seleccione de la lista el concepto FECHA CAPTURA, e ingrese

la fecha en el cuadro de texto.

El sistema iniciará la búsqueda y desplegará el resultado de los

siniestros que coinciden con esa variable de búsqueda.

3. Después de la búsqueda inicial, el sistema mostrará la opción de

Búsqueda Avanzada. De clic para marcar el indicador de Búsqueda

Avanzada. Esta opción permite agregar conceptos adiciones de

búsqueda.

4. Seleccione o ingrese los valores de los conceptos de búsqueda

adicionales. De clic en Búsqueda.

5. Al mostrar el resultado, el sistema muestra el criterio de ordenamiento

por el que se muestran los resultados, en la lista desplegable puede

cambiarse este criterio de ordenamiento.

6. El sistema mostrará la opción de visualización en cuadrícula o en lista,

así como la opción de cambiar la cantidad de resultados a presentar por

pantalla.

7. Al seleccionar dando clic en el siniestro de la lista de resultados, el

sistema le presentará la pantalla del siniestro.

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Registro del Siniestro

Esta guía muestra la forma de registrar un siniestro:

1. Una vez iniciada la sesión, ingrese al módulo de Siniestros.

2. Bajo las gráficas de estadísticas del módulo de Siniestros, de clic en

la opción Nuevo Siniestro.

3. Seleccione la sucursal de Uib, ingrese nombre del Asegurado y

selecciónelo de la lista de búsqueda del asegurado realizada por el

sistema (en caso de ser una empresa estratégica, aparecerá un

identificador de Chequeo color verde junto al campo Asegurado),

ingrese fecha y hora del siniestro.

Marque el indicador de Siniestro Extemporáneo en Si o No según lo

requiera, y seleccione el Ramo (la lista desplegable mostrará el

Ramo y la Categoría a la que pertenece el Ramo).

De clic en Grabar.

4. El sistema realiza la búsqueda de Siniestros que tengan los mismos

conceptos ingresados.

En caso de que exista un siniestro que coincida con la información

ingresada, el sistema mostrará una alerta indicando que ya existe un

siniestro para el mismo Asegurado, Ramo y Fecha de siniestro,

indicando la información adicionalmente:

- Id del siniestro coincidente

- Consecutivo del siniestro pre-existente.

- Beneficiario del siniestro pre-existente.

- Descripción del siniestro pre-existente.

Para continuar con el registro del nuevo Siniestro, de nuevamente

clic en Grabar.

Si requiere cambiar la información ingresada para el siniestro, de clic

en Nuevo Siniestro.

5. Al grabar aparecerá en rojo en la parte superior derecha la

información del Id del siniestro, Super-estado y el estado asignado al

nuevo siniestro: En Trámite – Registro, también estará la fecha, hora

y usuario que registra el siniestro.

Adicionalmente aparecerá el indicador de cumplimiento de

seguimientos en azul dado que aún no se han realizado

seguimientos.

6. Si el Indicador de Siniestro Extemporáneo es SI, el sistema

desplegará la lista de los negocios: NB-nuevos negocios, AN-anexos

y RN-renovaciones que coinciden con el Asegurado y Ramo.

Si el Indicador de Siniestro Extemporáneo es No, el sistema

desplegará la lista de los negocios: NB-nuevos negocios, AN-anexos

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y RN-renovaciones que coinciden con el Asegurado, Ramo y fecha

del siniestro dentro de la vigencia del negocio.

En la lista de negocios, mostrará la clase de negocio, tipo negocio,

vigencia bróker, y las opciones de Ver e Imprimir de manera que se

pueda consultar el detalle del posible negocio impactado por el

siniestro.

- Al dar clic en Ver, aparecerá el detalle de las Cedentes y

Reaseguradores del negocio, los porcentajes de participación,

valores asegurados y número de referencia (número con el que se

identifica el negocio internamente en cada empresa).

- Al dar clic en Imprimir, se descarga localmente un archivo de

formato Pdf con la ficha del negocio.

7. Dando doble clic en el campo de selección se indicará al sistema el

negocio impactado con el siniestro, se quitará de la pantalla la lista

de negocios, en cambio mostrará detalles del negocio seleccionado:

- Mostrará el Tipo de Negocio: Nuevo Negocio, Anexo, Renovación,

seguido del Id de Negocio, Id de Nota cobertura y Consecutivo

Nota Cobertura. Al ubicar el cursor sobre los números del

negocio, le indicará el concepto del que se trata cada valor.

- Seguidamente mostrará la información general del negocio

seleccionado.

El sistema ahora asigna el Consecutivo del siniestro, se puede

observar este número en la parte superior derecha, en color rojo,

seguido del Super-estado y estado.

Al asignar consecutivo de siniestro, aparecerá en la sección de

opciones del extremo izquierdo de la pantalla la opción Ir a

Seguimiento.

8. Bajo la información del negocio tendrá diferentes opciones: Imprimir

ficha Negocio, Cambiar Nota Cobertura, Detalles Negocio,

Documentos Nota cobertura.

- Al dar clic en Imprimir Ficha Negocio, se descarga localmente un

archivo formato pdf de la Ficha del negocio seleccionado.

- Al dar clic en Cambiar Nota Cobertura, el sistema pide confirmación

de la acción, de clic en Aceptar.

El sistema muestra nuevamente el listado de negocios que cumplen

con la información de Asegurado, Ramo y fecha de siniestro dentro

de la vigencia del negocio (este último si no tiene el indicador de

Siniestro Extemporáneo marcado).

Debe seleccionar con doble clic el negocio impactado por el siniestro

reportado.

- Al dar clic en Detalles Negocio, mostrará información de la Cedente

o Cedentes y de los Reaseguradores del negocio con su porcentaje

de participación, valor asegurado y número de referencia (número

con el que se identifica el negocio internamente en cada empresa).

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 13

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El campo número de referencia es un campo editable, es decir, que

permite ser modificado.

Al volver a dar clic en la opción Detalles Negocio, desaparece el

detalle del negocio.

- Al dar clic en Ver Documentos Nota Cobertura, aparece el listado

de documentos que se han asociado a la Nota cobertura del negocio

seleccionado.

Al dar clic sobre el título del documento permite acceder al

documento para consulta.

Al volver a dar clic en la opción Ver Documentos Nota cobertura,

desaparece el listado de documentos presentado.

9. Bajo la información del negocio, el sistema solicitará información

adicional del siniestro.

Si el negocio tiene la identificación de Requiere Beneficiario, es

necesario ingresarlo seleccionando de la lista de búsqueda

automática que realiza el sistema.

Ingrese el nombre del ajustador del siniestro si así lo requiere, el

sistema realizará una búsqueda automática, seleccione la empresa

que corresponde.

Seleccione e ingrese la información complementaria del siniestro.

Los campos de Reportado por y Nombre (de quien reporta) no se

encuentra previamente en la base de datos por lo que son valores a

ingresar.

El indicador de Tipo Cooperación es presentado de acuerdo a lo

indicado en la nota cobertura, sin embargo, puede ser modificado

actualizando directamente la nota cobertura.

De clic en Grabar. Al indicar esta opción, se quitará la opción de

Cambiar Nota cobertura.

Aparecerán adicionales en el registro del siniestro: Nuevo Siniestro,

Carátula Siniestro, Homepage.

- Al dar clic en Nuevo Siniestro, aparecerá la pantalla de registro de

un nuevo siniestro.

- Al dar clic en Carátula Siniestro, se genera un archivo Pdf con el

formato de la carátula del siniestro.

- Al dar clic en Homepage, el sistema regresa a la página principal del

sistema Reaseg.

10. Puede continuar con el Check list de validación. Puede indicar el

cumplimiento de las acciones de validación marcando con doble clic

el indicador de Completado. El sistema lo guarda automáticamente.

En cada validación indica si es de obligatorio cumplimiento o no.

El cumplimiento de los aspectos obligatorios permite el cambio de

estado.

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11. Al final de la pantalla se puede observar la información histórica de

los cambios de estado del siniestro, la fecha y usuario que realizó el

cambio de estado.

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Envío de Avisos de Siniestro

Esta guía muestra la forma de realizar los avisos de siniestros después de

haber realizado el registro del siniestro, para lo cual es necesario realizar el

primer seguimiento al siniestro; en este primer seguimiento el siniestro quedará

en estado En Proceso.

1. Después de haber iniciado sesión e ingresado en el módulo de

Siniestros, localice el siniestro específico que requiere avisar, puede

utilizar la opción de Búsqueda (Ver Búsqueda puntual de un siniestro o

Búsqueda masiva de siniestros).

2. Estando en el siniestro, en la pantalla inicial, ingrese por la opción Ir a

Seguimiento de la sección de opciones del extremo izquierdo de la

pantalla.

3. Aparecerá información general del siniestro y la opción Nuevo

Seguimiento. De clic en Nuevo Seguimiento.

4. El sistema mostrará la sección de seguimientos. Aparecerá la fecha de

seguimiento. Ajuste la Fecha de próximo seguimiento (el sistema

indicará 15 días adicionales para próximo seguimiento).

Ingrese la descripción específica del siniestro registrado.

Después del primer seguimiento las descripciones ingresadas

corresponderán a las descripciones de los seguimientos al siniestro.

De clic en Grabar.

5. Para realizar los avisos, aparecerán las secciones Detalle Seguimiento y

Detalle Seguimiento Empresas.

- En la sección Detalle Seguimiento, estará la Cedente y

Reaseguradores del negocio con su porcentaje de participación.

Frente a éstas empresas aparecerá un espacio de Descripción para

ingreso del texto de aviso. En cada espacio se indicará el idioma en

el que debe ser incluido el texto del aviso, el cual depende del idioma

que tenga definido cada empresa en el módulo de Terceros.

Marque el indicador de Afectado si se trata de una impactada con el

siniestro para que se tenga en cuenta para la distribución de valores

de liquidación si los hubiera.

Marque el indicador de Aviso para que se envíe el texto ingresado de

descripción a cada compañía (la persona notificada del aviso

corresponde al contacto identificado en el módulo de Terceros para

notificaciones de siniestros).

- En la sección Detalle Seguimiento Empresas, puede ingresar el

nombre de la empresa que debe ser avisada y seleccionarla de la

lista de búsqueda automática que hace el sistema la cual indica el

idioma de la empresa (la empresa debe ser diferente a las Cedentes

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y Reaseguradores que ya aparecen en la sección de Detalle

Seguimiento). Ingrese el texto de aviso o notificación en el espacio

de Justificación.

De clic en Grabar.

La persona notificada para la empresa seleccionada será la ingresada

en el módulo de Terceros para notificaciones de siniestros.

El histórico de avisos o notificaciones realizadas para estas empresas,

diferente de Cedentes y Reaseguradores aparecerá bajo esta misma

sección. Mostrará la opción Borrar, si lo desea de clic en esta opción, el

sistema solicitará confirmación de la acción.

6. Para que los avisos de siniestro sean enviados, es necesario que se

confirme dando clic en la opción Notificar, que aparece en la primera

sección de la pantalla, es decir en la sección de seguimiento. De clic en

esta opción al finalizar el seguimiento y cambio de estado, ya que

finaliza el seguimiento y tendría que posteriormente editar el seguimiento

para completar el proceso.

7. Al final de la pantalla, el sistema mostrará la sección de Cambio de

Estado. Mostrará en rojo el Super-estado y estado actuales (En Trámite

y Registro)

Podrá seleccionar el nuevo estado (En Proceso) e ingresar una

justificación del cambio de estado.

De clic en Cambiar Estado.

Aparecerá en rojo al inicio de esta sección de cambio de estado, el

nuevo Super-estado y estado (En Trámite – En Proceso).

8. Después del cambio de estado, puede hacer la Notificación de los avisos

de siniestro. De clic en Notificar.

El sistema le mostrará el consolidado de seguimientos realizados al

siniestro.

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 17

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Seguimiento de Siniestros sin cambio de estado

Esta guía muestra la forma de realizar los seguimientos de siniestros sin

cambio de estado.

1. Después de haber iniciado sesión e ingresado en el módulo de

Siniestros, localice el siniestro específico que requiere avisar, puede

utilizar la opción de Búsqueda (Ver Búsqueda puntual de un siniestro o

Búsqueda masiva de siniestros).

2. Estando en el siniestro, en la pantalla inicial, ingrese por la opción Ir a

Seguimiento de la sección de opciones del extremo izquierdo de la

pantalla.

3. Aparecerá información del siniestro y la opción Nuevo Seguimiento. De

clic en Nuevo Seguimiento.

4. El sistema mostrará la sección de seguimientos. Aparecerá la Fecha de

seguimiento. Ajuste la Fecha de próximo seguimiento (el sistema

indicará 15 días adicionales para próximo seguimiento).

Ingrese la descripción del seguimiento del siniestro.

De clic en Grabar.

5. En la secciones de Detalle Seguimiento y Detalle Seguimiento Empresas

podrá ingresar los textos en el idioma de cada empresa a fin de hacer

las notificaciones de seguimiento que requiera.

En el caso de que existan empresas afectadas sin el envío del aviso de

siniestro, podrá confirmar el envío dando clic en Notificar.

- En la sección Detalle Seguimiento, estará la Cedente y Reaseguradores

del negocio con su porcentaje de participación. Frente a éstas empresas

aparecerá un espacio de Descripción e idioma requerido para el ingreso

del texto del seguimiento, ingrese solamente los seguimiento que

requiera, no es necesario hacer seguimiento a todas las empresas.

Marque el indicador de Afectado si se trata de una empresa impactada

con el siniestro a la cual debe tenerse en la distribución de valores de

liquidación si los hay.

Marque el indicador de Aviso para que se envíe el seguimiento de

descripción al contacto para siniestros de la compañía (la persona

notificada del aviso corresponde al contacto identificado en el módulo de

Terceros para notificaciones de siniestros).

Si no se marca el aviso, el seguimiento quedará almacenado en el

sistema más no enviado al contacto de la empresa.

- En la sección Detalle Seguimiento Empresas, puede ingresar el nombre

de la empresa que desea notificar sobre el seguimiento del siniestro, el

sistema realizará una búsqueda automática, seleccione de la lista la

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 18

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empresa que corresponda, siendo diferente a las Cedentes y

Reaseguradores que ya aparecen en la sección de Detalle Seguimiento.

Ingrese el texto de seguimiento en el espacio de Justificación.

De clic en Grabar.

La persona notificada del aviso corresponde al contacto identificado en

el módulo de Terceros para la empresa seleccionada, para

notificaciones de siniestros.

El histórico de seguimientos realizados para estas empresas, diferente

de Cedentes y Reaseguradores aparecerá bajo esta misma sección.

Mostrará la opción Borrar, si lo desea de clic en esta opción, el sistema

solicitará conformación de la acción.

6. Para que los seguimientos sean enviados, es necesario que se confirme

dando clic en la opción Notificar, que aparece en la primera sección de

la pantalla, es decir en la sección de seguimiento. Al dar clic en esta

opción, se cerrará el seguimiento y será necesario posteriormente editar

el seguimiento para terminar el seguimiento. Realice la notificación al

finalizar el seguimiento.

7. Si el estado del siniestro lo permite, ingrese los valores de Reserva del

siniestro, en la sección Concepto Reserva. El sistema mostrará la lista

de conceptos y frente a cada uno los valores en las dos monedas. Se

deberá ingresar el valor de reserva en la moneda del negocio, el sistema

convertirá en la otra moneda a partir de la TRM del negocio. Los valores

son grabados automáticamente en la medida en la que se da Enter

después de ingresado cada valor.

8. Si el estado del siniestro lo permite, ingrese los valores de Liquidación

del siniestro, en la sección Concepto Liquidación. El sistema mostrará la

lista de conceptos y frente a cada uno el valor de liquidación en la

moneda del negocio. El sistema no convierte los valores de la moneda

del negocio a otra moneda. Los valores son grabados automáticamente

en la medida en la que se da Enter después de ingresado cada valor.

9. En la sección Liquidación, el sistema mostrará los valores liquidados

para cada empresa y para concepto liquidado.

Los valores de liquidación se ingresan al 100% y el sistema distribuye los

porcentajes de participación de los Reaseguradores. Los valores son

distribuidos entre los Reaseguradores afectados de acuerdo con el %

Participación.

- Valor liquidación Reasegurador = valor liquidación x %Participación

Reasegurador

- Valor liquidación Cedente = Valor liquidación x %Participación

Cedente

Los valores de liquidación pueden ser positivos o negativos

10. El sistema mostrará la sección de Cambio de Estado. No la actualice.

11. En la sección Formato de Autorización de Pago, puede generar el

formato de pago para los valores de liquidación.

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 19

19

Ingrese el número de consecutivo del ingreso reportado en el módulo de

Ingresos. El sistema validará que la empresa que realiza el pago

corresponda con la Cedente o Reasegurador del negocio.

El sistema mostrará valores predeterminados para el formato los cuales

pueden ser editados, como por ejemplo nombre a quién va dirigido el

memorando, área y nombre del remitente, nombre de quien elabora y

aprueba la comunicación. De clic en Autorización Pago.

El sistema generará un archivo en formato Pdf que puede ser guardado

localmente.

12. Puede dar clic en Notificar las empresas con seguimiento, o puede dar

clic en Ir a Siniestro para salir del seguimiento.

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 20

20

Seguimiento de Siniestros con cambio de estado

Esta guía muestra la forma de realizar los seguimientos de siniestros con

cambio de estado.

1. Después de haber iniciado sesión e ingresado en el módulo de

Siniestros, localice el siniestro específico que requiere avisar, puede

utilizar la opción de Búsqueda (Ver Búsqueda puntual de un siniestro o

Búsqueda masiva de siniestros).

2. Estando en el siniestro, al final de la pantalla, verifique que las

validaciones de obligatorio cumplimiento han sido indicadas como

cumplidas para permitir el cambio de estado.

3. Ingrese por la opción Ir a Seguimiento de la sección de opciones del

extremo izquierdo de la pantalla.

4. Aparecerá información del siniestro y la opción Nuevo Seguimiento. De

clic en Nuevo Seguimiento.

5. El sistema mostrará la sección de seguimientos. Aparecerá la Fecha de

seguimiento. Ajuste la Fecha de próximo seguimiento (el sistema

indicará 15 días adicionales para próximo seguimiento).

Ingrese la descripción del seguimiento del siniestro.

De clic en Grabar.

6. En la secciones de Detalle Seguimiento y Detalle Seguimiento Empresas

podrá ingresar los textos en el idioma de cada empresa a fin de hacer

las notificaciones de seguimiento que requiera.

En el caso de que existan empresas afectadas sin el envío del aviso de

siniestro, podrá confirmar el envío dando clic en Notificar.

- En la sección Detalle Seguimiento, estará la Cedente y Reaseguradores

del negocio con su porcentaje de participación. Frente a éstas empresas

aparecerá un espacio de Descripción e idioma requerido para el ingreso

del texto del seguimiento, ingrese solamente los seguimiento que

requiera, no es necesario hacer seguimiento a todas las empresas.

Marque el indicador de Afectado si debe tenerse en cuenta en la

distribución de valores de liquidación si los hay.

Marque el indicador de Reportar para que se envíe el seguimiento de

descripción al contacto para siniestros de la compañía (la persona

notificada del aviso corresponde al contacto identificado en el módulo de

Terceros para notificaciones de siniestros).

Si no se marca el indicador de Reportar, el seguimiento quedará

almacenado en el sistema más no enviado al contacto de la empresa.

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 21

21

- En la sección Detalle Seguimiento Empresas, puede ingresar el nombre

de la empresa que desea notificar sobre el seguimiento del siniestro, el

sistema realizará una búsqueda automática, seleccione de la lista la

empresa que corresponda, siendo diferente a las Cedentes y

Reaseguradores que ya aparecen en la sección de Detalle Seguimiento.

Ingrese el texto de seguimiento en el espacio de Justificación.

De clic en Grabar.

La persona notificada del aviso corresponde al contacto identificado en

el módulo de Terceros para la empresa seleccionada, para notificaciones

de siniestros.

El histórico de seguimientos realizados para estas empresas, diferente

de las Cedentes y Reaseguradores aparecerá bajo esta misma sección.

7. Para que los seguimientos sean reportados, es necesario que se

confirme dando clic en la opción Notificar, que aparece en la primera

sección de la pantalla, es decir en la sección de seguimiento. Al dar clic

en esta opción, se cerrará el seguimiento, será necesario editar el

seguimiento para terminar el proceso. De clic en esta opción al finalizar

todo el seguimiento.

8. Si el estado del siniestro lo permite, ingrese los valores de Reserva del

siniestro, en la sección Concepto Reserva. El sistema mostrará la lista

de conceptos y frente a cada uno los valores en las dos monedas. Se

deberá ingresar el valor de reserva en la moneda del negocio, el sistema

convertirá en la otra moneda a partir de la TRM del negocio. Los valores

son grabados automáticamente en la medida en la que se da Enter

después de ingresado cada valor.

9. Si el estado del siniestro lo permite, ingrese los valores de Liquidación

del siniestro, en la sección Concepto Liquidación. El sistema mostrará la

lista de conceptos y frente a cada uno el valor de liquidación en la

moneda del negocio. El sistema no convierte los valores de la moneda

del negocio a otra moneda. Los valores son grabados automáticamente

en la medida en la que se da Enter después de ingresado cada valor.

10. En la sección Liquidación, el sistema mostrará los valores liquidados

para cada empresa y para concepto liquidado.

Los valores de liquidación se ingresan al 100% y el sistema distribuye los

porcentajes de participación de los Reaseguradores. Los valores son

distribuidos entre los Reaseguradores afectados de acuerdo con el %

Participación.

- Valor liquidación Reasegurador = valor liquidación x %Participación

Reasegurador

- Valor liquidación Cedente = Valor liquidación x %Participación

Cedente

Los valores de liquidación pueden ser positivos o negativos

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 22

22

9. El sistema mostrará la sección de Cambio de Estado. Mostrará en rojo

el Super-estado y estado actuales. Seleccione de la lista el nuevo estado

permitido a partir del estado actual.

Ingrese la justificación del cambio de estado.

De clic en Cambiar Estado.

Aparecerá en rojo en esta sección de cambio de estado, el nuevo Super-

estado y estado.

Tenga en cuenta que para hacer el cambio de estado el sistema verifica

el cumplimiento de todas las validaciones. Las validaciones obligatorias

bloquearán cualquier cambio de estado.

10. Si el estado lo permite, en la sección Formato de Autorización de

Pago, puede generar el formato de pago para los valores de liquidación.

Ingrese el número de consecutivo del ingreso reportado en el módulo de

Ingresos. El sistema validará que la empresa que realiza el pago

corresponda con la Cedente o Reasegurador del negocio.

El sistema mostrará valores predeterminados para el formato los cuales

pueden ser editados, como por ejemplo nombre a quién va dirigido el

memorando, área y nombre del remitente, nombre de quien elabora y

aprueba la comunicación. De clic en Autorización Pago.

El sistema generará un archivo en formato Pdf que puede ser guardado

localmente.

11. Puede dar clic en Notificar las empresas con seguimiento, o puede dar

clic en Ir a Siniestro para salir del seguimiento.

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 23

23

Actualizar Información del Siniestro

Esta guía muestra la forma de realizar una actualización a un seguimiento,

independientemente del estado del siniestro.

1. Después de haber iniciado sesión e ingresado en el módulo de

Siniestros, localice el siniestro específico que requiere avisar, puede

utilizar la opción de Búsqueda (Ver Búsqueda puntual de un siniestro o

Búsqueda masiva de siniestros).

2. Estando en el siniestro, puede editar los valores del siniestro que

aparecen debajo de la información del negocio afectado con el siniestro.

De clic en Grabar.

3. Al final de la pantalla principal del siniestro puede actualizar las

validaciones del siniestro. Las validaciones que se presentan son las del

estado actual del siniestro. Los indicadores son actualizados

automáticamente por el sistema.

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 24

24

Actualizar Información de Seguimientos del Siniestro

1. Después de haber iniciado sesión e ingresado en el módulo de

Siniestros, localice el siniestro específico que requiere avisar, puede

utilizar la opción de Búsqueda (Ver Búsqueda puntual de un siniestro o

Búsqueda masiva de siniestros).

2. Estando en el siniestro, puede editar los valores del seguimiento del

siniestro dando clic en la opción Ir a Seguimiento de la sección de

opciones del extremo izquierdo de la pantalla.

3. Aparecerá información del siniestro y debajo la lista de seguimientos

realizados indicando para cada uno el usuario y fecha del seguimiento,

también podrá ver la descripción del seguimiento junto con la fecha de

próximo seguimiento.

Frente a cada seguimiento aparecerán las opciones Editar y Borrar.

- si da clic en Borrar, el sistema solicitará conformación de la acción, de

clic en Aceptar. Desaparecerá la información de este seguimiento.

Tenga en cuenta que al borrar se perderá la trazabilidad del seguimiento

realizado que puede incluir reporte a empresas, cambios de estado,

valores liquidados.

- si da clic en Editar, el sistema presentará la información del

seguimiento seleccionado.

El sistema mostrará la sección de seguimientos. Aparecerá la Fecha de

seguimiento. Ajuste la Fecha de próximo seguimiento (el sistema

indicará 15 días adicionales para próximo seguimiento).

Ingrese la descripción del seguimiento del siniestro.

De clic en Grabar.

4. En la secciones de Detalle Seguimiento y Detalle Seguimiento Empresas

ajuste o ingrese el texto del seguimiento en el idioma de cada empresa a

fin de hacer las notificaciones de seguimiento que requiera.

En el caso de que existan empresas afectadas sin el envío del aviso de

siniestro, podrá confirmar el envío dando clic en Notificar.

- En la sección Detalle Seguimiento, estará la Cedente y Reaseguradores

del negocio, ajuste o ingrese el texto del seguimiento. Marque el

indicador de Afectado si debe tenerse en cuenta en la distribución de

valores de liquidación si los hay.

Marque el indicador de Reportar para que se envíe el seguimiento de

descripción al contacto para siniestros de la compañía (la persona

notificada del aviso corresponde al contacto identificado en el módulo de

Terceros para notificaciones de siniestros).

Si no se marca el indicador de Reportar, el seguimiento quedará

almacenado en el sistema más no enviado al contacto de la empresa.

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 25

25

- En la sección Detalle Seguimiento Empresas, puede ingresar el nombre

de otra empresa que desee notificar sobre el seguimiento del siniestro, el

sistema realizará una búsqueda automática, seleccione de la lista la

empresa que corresponda, siendo diferente a las Cedentes y

Reaseguradores que ya aparecen en la sección de Detalle Seguimiento.

Ingrese el texto de seguimiento en el espacio de Justificación.

De clic en Grabar.

La persona notificada del aviso corresponde al contacto identificado en

el módulo de Terceros para la empresa seleccionada, para notificaciones

de siniestros.

El histórico de reportes realizados para estas empresas, diferente de las

Cedentes y Reaseguradores aparecerá bajo esta misma sección.

5. Para que los seguimientos sean reportados, es necesario que se

confirme dando clic en la opción Notificar, que aparece en la primera

sección de la pantalla, es decir en la sección de seguimiento. Al dar clic

en esta opción, se cerrará el seguimiento, será necesario editar el

seguimiento para terminar el proceso. De clic en esta opción al finalizar

todo el seguimiento.

6. Si el estado del siniestro lo permite, ajuste los valores de Reserva del

siniestro, en la sección Concepto Reserva. El sistema mostrará la lista

de conceptos y frente a cada uno los valores en las dos monedas. Se

deberá ingresar el valor de reserva en la moneda del negocio, el sistema

convertirá en la otra moneda a partir de la TRM del negocio. Los valores

son grabados automáticamente en la medida en la que se da Enter

después de ingresado cada valor.

7. Si el estado del siniestro lo permite, agregue valores de Liquidación del

siniestro, en la sección Concepto Liquidación.

Los valores de liquidación son agregados a cada seguimiento.

Los valores son grabados automáticamente en la medida en la que se

da Enter después de ingresado cada valor.

8. En la sección Liquidación, el sistema mostrará los valores liquidados

para cada empresa y para concepto liquidado.

Los valores de liquidación se ingresan al 100% y el sistema distribuye los

porcentajes de participación de los Reaseguradores. Los valores son

distribuidos entre los Reaseguradores afectados de acuerdo con el %

Participación.

- Valor liquidación Reasegurador = valor liquidación x %Participación

Reasegurador

- Valor liquidación Cedente = Valor liquidación x %Participación

Cedente

Los valores de liquidación pueden ser positivos o negativos

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 26

26

9. El sistema mostrará la sección de Cambio de Estado. Mostrará en rojo

el Super-estado y estado actuales. Seleccione de la lista el nuevo estado

permitido a partir del estado actual.

Ingrese la justificación del cambio de estado.

De clic en Cambiar Estado.

Aparecerá en rojo en esta sección de cambio de estado, el nuevo Super-

estado y estado.

Tenga en cuenta que para hacer el cambio de estado el sistema verifica

el cumplimiento de todas las validaciones. Las validaciones obligatorias

bloquearán cualquier cambio de estado.

10. Si el estado lo permite, en la sección Formato de Autorización de

Pago, puede generar el formato de pago para los valores de liquidación.

Ingrese el número de consecutivo del ingreso reportado en el módulo de

Ingresos. El sistema validará que la empresa que realiza el pago

corresponda con la Cedente o Reasegurador del negocio.

El sistema mostrará valores predeterminados para el formato los cuales

pueden ser editados, como por ejemplo nombre a quién va dirigido el

memorando, área y nombre del remitente, nombre de quien elabora y

aprueba la comunicación. De clic en Autorización Pago.

El sistema generará un archivo en formato Pdf que puede ser guardado

localmente.

11. Puede dar clic en Notificar las empresas con seguimiento, o puede dar

clic en Ir a Siniestro para salir del seguimiento.

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 27

27

Notificación por registro de Notas.

Esta guía muestra la gestión de notificaciones a través del registro de Notas, el

cual permite mantener el histórico de las comunicaciones cursadas entre el

usuario de siniestros, y el Técnico de Producción.

1. Después de haber iniciado sesión e ingresado en el módulo de

Siniestros, localice el siniestro específico sobre el que realizará la

gestión a través de la funcionalidad de Notas, puede utilizar la opción de

Búsqueda (Ver Búsqueda puntual de un siniestro o Búsqueda masiva de

siniestros).

2. Estando en la pantalla inicial del siniestro, en la sección de opciones del

extremo izquierdo de la pantalla, de clic en Ir a Notas.

3. Aparecerá la información general del siniestro y bajo ésta la opción

Nueva Nota. De clic en esta opción para crear una nueva nota.

La información histórica de notas creadas para el siniestro aparecerá

bajo la opción Nueva Nota.

4. Ingrese el texto de la Nota. Puede hacer ajustes de estilo con las

opciones de fuente permitidas.

Indique Si o No requiere que con la nota se notifique al Broker del

negocio, al Técnico de Producción, a Cuentas Técnicas.

Adicionalmente puede indicar si con la nota solamente se notifica o

también se crea un compromiso en el sistema para ser gestionado

desde el módulo de Compromisos del sistema. En caso de ser

requerido, indique con Si en Crear Compromiso.

De clic en Grabar.

5. La nueva Nota se agregará al histórico de notas del siniestro.

6. Puede seguir creando Notas a través de la opción permanente de

Nueva Nota.

7. En la lista histórica de notas gestionadas, puede para una nota

específica, editarla o borrarla.

1. Si da clic en Editar, puede cambiar el texto del mensaje, de clic en

Guardar.

2. Si da clic en Borrar, la nota será borrada. El sistema solicitar

confirmación, de clic en Aceptar.

8. De clic en Ir a Siniestro, para volver a la pantalla del siniestro.

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 28

28

Asociar Documentos

Esta guía muestra los pasos para asociar documentos a un siniestro a partir del

Registro del siniestro.

1. Después de haber iniciado sesión e ingresado en el módulo de

Siniestros, localice el siniestro específico que requiere asociar los

documentos, puede utilizar la opción de Búsqueda (Ver Búsqueda

puntual de un siniestro o Búsqueda masiva de siniestro).

2. Estando en la pantalla inicial del siniestro, en la lista de opciones de la

sección del extremo izquierdo de la pantalla, aparecerá la opción

Documento. De clic en esta opción.

3. Aparecerá la información general del siniestro, y luego la opción Nuevo

Documento, de clic en esta opción.

4. Seleccione de la lista, el tipo de documento, ingrese el título o nombre

con el que será almacenado e identificado en el sistema, puede ingresar

una descripción.

5. De clic en Subir, para que el sistema muestre la pantalla que permite

seleccionar el documento a adjuntar.

6. De clic en Grabar.

7. Los documentos asociados al siniestro pueden consultarse desde la

pantalla de Documentos, bajo la opción Nuevo Documento.

Puede dar clic en Editar, para ajustar los datos del documento

asociado.

Puede dar clic en Borrar el documento, el sistema solicitará

confirmación, de clic en Aceptar.

8. El sistema mostrará la opción Nuevo Documento de manera

permanente.

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 29

29

Imprimir Carátula del Siniestro

Esta guía muestra los pasos para imprimir la Carátula del siniestro

independientemente del estado del estado del siniestro.

1. Después de haber iniciado sesión e ingresado en el módulo de

Siniestros, localice el siniestro específico que requiere imprimir la

Carátula del Siniestro, puede utilizar la opción de Búsqueda (Ver

Búsqueda puntual de un siniestro o Búsqueda masiva de un siniestro).

2. Estando en la pantalla inicial del siniestro, sobre la lista de aspectos de

validación del siniestro aparece la opción Imprimir Carátula del

Siniestro.

También puede bajo la opción Ir a Seguimiento, bajo la descripción del

seguimiento, de clic en Carátula Siniestro.

El sistema generará un archivo en formato pdf, con la información del

siniestro, Super-estado y estado, valores del siniestro, descripción.

3. El archivo pdf generado y descargado localmente, puede adjuntarse a la

documentación del siniestro (ver Asociar Documentos).

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 30

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Imprimir Formato de Cierre Siniestro

Esta guía muestra los pasos para imprimir el Formato de Cierre del siniestro.

Para poderlo generarlo, el siniestro deberá estar en Super-estado de Cerrado,

en cualquiera de sus estados, excepto Anulado.

1. Después de haber iniciado sesión e ingresado en el módulo de

Siniestros, localice el siniestro específico que requiere imprimir el

Formato de Cierre de Siniestro, puede utilizar la opción de Búsqueda

(Ver Búsqueda puntual de un siniestro o Búsqueda masiva de un

siniestro).

2. Estando en la pantalla inicial del siniestro, sobre la lista de aspectos de

validación del siniestro aparece la opción Imprimir Formato Cierre.

También bajo la opción Ir a Seguimiento, dar clic en Imprimir Formato

Cierre bajo la descripción del seguimiento.

El sistema generará un archivo en formato pdf, con la información del

siniestro, e información del cierre del siniestro.

Este archivo quedará descargado localmente.

3. El archivo pdf generado y descargado localmente, puede adjuntarse a la

documentación del siniestro (ver Asociar Documentos).

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Manual del Usuario – Módulo Siniestros 31

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Formato de Autorización de Pago de Siniestro

Esta guía muestra los pasos para generar el Formato de Autorización de Pago

de Siniestro, el cual está atado a los valores de liquidación del siniestro en el

momento del seguimiento al siniestro.

1. Después de haber iniciado sesión e ingresado en el módulo de

Siniestros, localice el siniestro específico al que requiere generar el

Formato de Autorización de Pago, puede utilizar la opción de Búsqueda

(Ver Búsqueda puntual de un siniestro o Búsqueda masiva de un

siniestro).

2. Desde la pantalla inicial del siniestro, de clic en Ir a Seguimiento, y

realice un seguimiento al sinestro. Ver Seguimiento de Siniestro con

Cambio de Estado o Seguimiento de Siniestro sin Cambio de Estado.

3. Ingrese el consecutivo de ingreso reportado por Tesorería; el sistema

validará que el pago corresponda a una empresa que pertenezca al

negocio.

Ajuste la información del formato que considere pertinente, de clic en

Autorización Pago.

El sistema generará un archivo en formato pdf, con la información de la

autorización de pago del siniestro que puede ser almacenado

localmente.

4. El archivo pdf generado y descargado localmente, puede adjuntarse a la

documentación del siniestro (ver Asociar Documentos).