Manual Usuario SGC

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SISTEMA GESTION CLINICA (SGC)

Proyecto Verificacin Electrnica de Condicionalidades de Solidaridad Denominado, Sistema de Gestin Clnica (SGC)

Manual De UsuarioVolumen I

Control de VersionesVersin 1.0 Fecha Diciembre, 2010 Autor Jos Luis Fermn Revisado por Descripcin Primera versin borrador que establece su contenido inicial.

ndice1. ACERCA DEL MANUAL DE USUARIO. ............................................................... 1 Iconos de Referencia ....................................................................................................... 1 2. INTRODUCCION AL SISTEMA SGC. .................................................................... 2 2.1 Descripcin. ........................................................................................................... 2 2.2 Alcance. .................................................................................................................. 2 3 TECNOLOGIAS UTILIZADAS ................................................................................ 3 3.1 Lenguaje de Programacin Visual Studio 2010 ..................................................... 3 3.2 Visual Studio 2010 ................................................................................................. 3 3.3 Reporting Service ................................................................................................... 4 3.4 SQL Server 2008. ................................................................................................... 4 4 Usando SGC................................................................................................................ 5 4.1 Para entrar al sistema. ............................................................................................ 5 5. Pgina Principal. SGC. ............................................................................................... 6 5.1 Barra de Opciones. ................................................................................................. 6 5.2 rea de Trabajo. ..................................................................................................... 7 5.3 Barra de Estado. ..................................................................................................... 7 6 Bsqueda General. ...................................................................................................... 7 6.1 Bsqueda ................................................................................................................ 8 6.1.1 Opciones de Bsqueda. ................................................................................. 8 6.2 Agrupar por columnas. ........................................................................................... 8 6.3 Ver Tarjeta. ............................................................................................................ 9 6.4 Botones de Ejecucin: ............................................................................................ 9 7 Administracin de Pacientes. .................................................................................... 10 7.1 Antecedentes del Paciente .................................................................................... 11 7.1.1 Antecedentes Heredo Familiares .................................................................... 12 7.1.2 Antecedentes Personales Patolgicos. ............................................................ 13 7.1.3 Antecedentes Personales No Patolgicos. ...................................................... 14 7.1.4 Antecedentes Hbitat ...................................................................................... 15 7.1.5 Antecedentes Gineco - Obsttricos................................................................. 16 8 Registrar Asistencia Medica ..................................................................................... 17 8.1 Registro de asistencia Mdica. ............................................................................. 18 8.2 Consulta General. ................................................................................................. 19 8.2.1 Revisin por Sistema. ..................................................................................... 20 8.2.2 Exploracin Fsica. ......................................................................................... 21 8.2.3 Hallazgo de la Consulta. ................................................................................. 22 8.2.4 Prescripcin Mdica y Pruebas de Laboratorio. ............................................. 24 8.2.5 Servicios Prestados. ........................................................................................ 26 8.3 Consulta Nio Sano.............................................................................................. 28 8.3.1 Control Nio Sano. ......................................................................................... 29 8.4 Consulta Prenatal ................................................................................................. 30 8.5 Consulta Puerperio. .............................................................................................. 31

9 Historial Medico ....................................................................................................... 34 10 Agenda Mdica ......................................................................................................... 36 11 Administrar Referencia ............................................................................................. 38 11.1 Referencia Mdica ................................................................................................ 38 11.2 Contra Referencia ................................................................................................. 39 12 Consulta Domiciliaria ............................................................................................... 40 13 Actividades No Asistenciales ................................................................................... 42 13.1 Consultar Actividades Realizadas......................................................................... 42 13.2 Nueva Actividad. .................................................................................................. 44

Acerca del Manual

1.

ACERCA DEL MANUAL DE USUARIO.

El manual de usuario aclara todas las funciones, caractersticas y capacidades del Sistema de Validacin Electrnica de Condicionalidades de Solidaridad (SIVECS), En lo adelante nos referiremos con el nombre de Sistema de Gestin Clnica (SGC) Este manual est estructurado con el objetivo de explicar, los aspectos funcionales del sistema y las instrucciones paso a paso detalladas para manejar el SGC de una manera adecuada. En el manual existen varios Iconos que permiten navegar fcilmente con la informacin proporcionada y ayudarle a lograr las tareas rpidamente.

Iconos de ReferenciaNota. Se utiliza para denotar una informacin importante. Este icono aparecer en la parte izquierda de la informacin. Paso a Paso. Se utiliza el icono paso a paso cuando se enumeran las instrucciones para realizar una tarea.

Este icono insertado indica que se debe seguir la secuencia de los pasos. Refirase. Se utiliza para los asuntos relacionados con el capitulo o la pgina, a travs de la gua del usuario.

El icono del referir es punto usado para indicar la seccin o pgina donde se explica una funcin de manera ms amplia. Ejemplo. Se utiliza para representar ejemplos. Este icono aparecer en la parte izquierda del ejemplo. Text Box.Text Box

Este box se utiliza para puntualizar aspectos de la Pantalla. 1 SGC Manual de Usuario

Acerca del Sistema

2. 2.1

INTRODUCCION AL SISTEMA SGC.Descripcin.

Con el propsito de alcanzar una gestin ms eficiente y precisa de la informacin de las entidades involucradas en ciclo operativo de Solidaridad, con nfasis en el sector salud, adems de facilitar la generacin y anlisis de informacin en el sector salud, que le permita mejorar su desempeo en trminos de la calidad de los servicios que brinda. El componente financiar los siguientes productos: i) Sistema de Gestin de los Servicios de Salud (SGSS) con el objetivo que se constituya en el punto neurlgico de la gestin del sector, basado en el manejo de informacin generada de manera electrnica desde el establecimiento de primer nivel de atencin. Sistema de Verificacin Electrnica de condicionalidades con base en los sistemas informticos de los sectores salud y educacin. Sistema Informtico de Proteccin Social, basado en la continuacin de los proyectos informticos de la primera fase, pero enfocado a fortalecer la capacidad tcnica y operativa del equipo de informticos y la seguridad informtica de los sistemas de Solidaridad , SIUBEN y ADESS..

ii) iii)

2.2

Alcance.

El programa solidaridad contempla la verificacin de la corresponsabilidad de los beneficiarios del programa con el cumplimiento de las condicionalidades de salud. El objetivo general es que a travs de un sistema automatizado se pueda verificar el cumplimiento de la corresponsabilidad y a las vez desarrollar un historial mdico como consecuencia del registro diario; introduciendo un el conjunto de mnimo de datos bsico de salud. Desarrollar un sistema de gestin de salud (etapa I) que permita la verificacin de la corresponsabilidad de los beneficiarios del programa solidaridad y la captura de las visitas mdicas en las UNAP. El sistema tiene la responsabilidad de brindar una variedad de informes y consultas operativas y gerenciales. La operacin del sistema es simple, acelerando la curva de aprendizaje de los usuarios, y reduciendo los costos de soporte y mesa de ayuda. La interfaz con el usuario es a travs de una aplicacin Desktop donde se manejara la parte de configuracin del sistema y una parte Web donde podrn ser visualizados los reportes e indicadores. 2 SGC Manual de Usuario

Acerca del Sistema

3 TECNOLOGIAS UTILIZADAS3.1 Lenguaje de Programacin Visual Studio 2010

Microsoft Visual Studio es un entorno de desarrollo integrado (IDE, por sus siglas en ingls) para sistemas operativos Windows. Soporta varios lenguajes de programacin tales como Visual C++, Visual C#, Visual J#, ASP.NET y Visual Basic .NET, aunque actualmente se han desarrollado las extensiones necesarias para muchos otros. Visual Studio permite a los desarrolladores crear aplicaciones, sitios y aplicaciones web, as como servicios web en cualquier entorno que soporte la plataforma .NET (a partir de la versin net 2002). As se pueden crear aplicaciones que se intercomuniquen entre estaciones de trabajo, pginas web y dispositivos mviles.

3.2

Visual Studio 2010

Visual Studio 2010 incorpora nuevas caractersticas mejoradas que hacen que todo el proceso de desarrollo sea ms sencillo, desde el diseo a la implementacin. Personalice su rea de trabajo mediante la compatibilidad con varios monitores. Cree aplicaciones enriquecidas para SharePoint y la Web. Tome como objetivo varias versiones de .NET Framework con la misma herramienta. Elimine el temido problema de no poder reproducir gracias a IntelliTrace. Hasta ahora, uno de los mayores logros de la versin 2010 de Visual Studio ha sido el de incluir las herramientas para desarrollo de aplicaciones para Windows 7, tales como herramientas para el desarrollo de las caractersticas de Windows 7 (System.Windows.Shell) y la Ribbon Preview para WPF. Entre sus ms destacables caractersticas, se encuentran la capacidad para utilizar mltiples monitores, as como la posibilidad de desacoplar las ventanas de su sitio original y acoplarlas en otros sitios de la interfaz de trabajo. Adems de esto, aparece una edicin que compila las caractersticas de todas las ediciones comunes de Visual Studio: Professional, Team Studio, Test, conocida como Visual Studio

3 SGC Manual de Usuario

Acerca del Sistema

3.3

Reporting Service

Reporting Services es una plataforma que permite definir, administrar y distribuir distintos formatos de reportes dentro de una organizacin o a travs de mltiples organizaciones. Este servicio es una extensin a las capacidades Business Intelligence que nos provee de herramientas para almacenar informacin (Report Server), herramientas para crear reportes (Report Designer) y herramientas para administrar reportes (Report Manager). Reporting Services es una plataforma de reportes basada en servidores, la misma puede ser empleada para crear y administrar reportes tabulares, de matrices, grficos y de libre formato, la informacin de estos reportes pueden provenir de diferentes orgenes de datos. Los reportes que se definen pueden ser administrados a travs de una conexin basada en Web. Reporting Services provee servicios, herramientas e interfaces de programacin (API), aunque no es necesario ser desarrollador para usarlo.

3.4

SQL Server 2008.

SQL Server, es un manejador de Base de Datos, uno de los manejadores ms rpidos hasta el momento, con la capacidad de manejar grandes cantidades de datos almacenados. Nos permite realiza Bases de Datos Relacinales, para con esto tener un mayor control de los datos insertados en nuestro Banco de Datos, as como tambin, una mejor consistencia en los datos de una organizacin.

La nueva base de datos contiene mayor seguridad, integracin con PowerShell, remueve la configuracin del rea expuesta (consola para configurar seguridad), encripcin transparente de datos, auditora de datos, compresin de datos, tiene correctores de sintaxis del lenguaje Transact-SQL e IntelliSense (una carcteristica del visual studio que permite a la base de datos sugerir objetos existentes mientras uno escribe la mitad de la palabra). As mismo incluye nuevos tipos de datos y funciones. Entre ellos, datos espaciales, nuevos datos de tiempo (datetime2 y Datetimeoffset), tipos de datos jerrquicos.

4 SGC Manual de Usuario

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4 Usando SGC

4.1

Para entrar al sistema.

Para registrarse en el sistema: Hacer doble Click en el icono de la Aplicacin SGC. Cuando la ventana de Log-In aparezca, se digita el usuario y su Contrasea. Hacer click en el botn Entrar. Aparecer la ventana principal del sistema SGC.

c

Si no tiene una cuenta de Usuario no podr acceder al sistema, debe crearla dirigindose al Administrador del Sistema.

Al administrador del sistema. Pgina 22.

5 SGC Manual de Usuario

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5. Pgina Principal. SGC.Esta pgina muestra los diferentes conos de acceso y las diferentes reas de la pantalla principal del sistema de gestin clnica (SGC).

Pestaas del Sistema

rea de Trabajo

Barra de Estado

5.1

Barra de Opciones.

Se muestra a la izquierda de la pantalla y contienen las opciones que sirven para la administracin de las atenciones a los pacientes en el sistema. Esta rea permite organizar las opciones disponibles para luego acceder al detalle y manejar los datos. Las diferentes pestaas que existen son: 6 SGC Manual de Usuario Administrar Pacientes. Registrar Asistencia Mdicas. Historial Mdico. Agenda Mdicas. Administrar Referencias. Registro de Consulta Domiciliaria. Registrar Actividades No Asistenciales. Exportacin de Datos. Ayuda

ndice

5.2

rea de Trabajo.

Es donde se despliegan las ventanas de mantenimiento del sistema, que provienen de las pestaas de consulta y de las opciones a las que accedemos.

5.3

Barra de Estado.

Esta seccin presenta en el fondo de la pantalla principal, el detalle actual del usuario y el sistema. Las informaciones que presentan son: Fecha, UNAP, Nombre del usuario, Rol del usuario.

6 Bsqueda General.

Criterios de Bsqueda Pacientes

Agrupar por columnas

Ver tarjeta de Identificacin del Pacientes Datos de Pacientes

Botones de Ejecucin

7 SGC Manual de Usuario

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6.1

Bsqueda

Esta pantalla contiene las opciones de bsqueda del sistema, la misma busca los pacientes a ser atendidos por el personal que ofrece el servicio.

6.1.1 Opciones de Bsqueda.En esta seccin podemos elegir los distintos criterios de bsqueda existente. Podemos seleccionar los siguientes: Por Documentos: Este puede ser cedula o pasaporte. Numero de Hogar: Numero de hogar la que pertenece el paciente. Nmero de Tarjeta: Numero de tarjeta de solidaridad del hogar del paciente. Nombre y Apellido: Nombre y Apellido del paciente. Numero de Seguridad Social: NSS del paciente.

6.2

Agrupar por columnas.

Esta nos permite agrupar los datos de los pacientes por cualquiera de las columnas de la pantalla.

8 SGC Manual de Usuario

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6.3

Ver Tarjeta.

Esta opcin nos permite ver cada registro como una tarjeta de identificacin de los pacientes.

6.4

Botones de Ejecucin:

A travs de estos realizamos las acciones en el sistema. Acede a la pantalla de captura de informacin del paciente. Acede a la pantalla de captura para crear un nuevo paciente. Sale de la pantalla.

Para Realizar una consulta: Elegir el criterio de bsqueda. Digitar el dato segn el criterio seleccionado El sistema automticamente buscara el paciente. Luego de seleccionado el paciente, puede elegir la accin que desea (consultar, Nuevo o Cancelar).

9 SGC Manual de Usuario

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7 Administracin de Pacientes.En este modulo nos permite completar ficha de identificacin paciente y los antecedentes del paciente, estos son creados en las base de datos del SIVECS.

Al presionar sobre la opcin Administrar Pacientes en el men principal, el sistema nos lleva a la pantalla de bsqueda, completada la bsqueda del paciente presionamos el botn Consultar o Nuevo para acceder a la siguiente pantalla.

Las informacin desplegada son de un paciente existente, en el caso de un nuevo paciente se presentara con los campo en blanco para ser llenados por el usuario que ofrece el servicio.

10 SGC Manual de Usuario

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Para Crear un nuevo paciente: Realizar la bsqueda del paciente en la pantalla de bsqueda. Presionar el botn Consultar si encontr el paciente. Presionar el botn Nuevo si no encontr el paciente. Completar los datos en la pantalla de identificacin del paciente y presionar el botn Siguiente. El sistema presentara la siguiente pantalla, para captura los antecedentes del paciente.

7.1

Antecedentes del Paciente

En esta pantalla se capturan todos los antecedentes patolgicos del paciente. Heredo-Familiares. Personales patolgicos Personales No Patolgicos. Hbitat. Gineco Obstetricos.

Para agregar un antecedente: Elegir el Tipo de antecedente. Seleccionar la caracterstica. 11 SGC Manual de Usuario

ndice Digitar un comentario. Presionar el botn . Luego nos saldr una pantalla para elegir los antecedentes. Despus de elegir todos los antecedentes presionar el botn .

7.1.1 Antecedentes Heredo FamiliaresEsta pantalla nos permite seleccionar los antecedentes heredo familiares de los pacientes.

Para agregar un antecedente Heredo - Familiar: Seleccionamos el antecedente. Digitamos un comentario por cada antecedente marcado. Presionamos el botn .

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7.1.2 Antecedentes Personales Patolgicos.Esta pantalla nos permite registrar los antecedentes personales patolgicos de los pacientes.

Para agregar un antecedente Personales Patolgicos: Seleccionamos el antecedente. Digitamos un comentario por cada antecedente marcado. Presionamos el botn .

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7.1.3 Antecedentes Personales No Patolgicos.Esta pantalla nos permitir registrar los antecedentes personales no patolgicos de los pacientes.

Para agregar un antecedente Personales No Patolgicos: Seleccionamos el antecedente. Digitamos un comentario por cada antecedente marcado. Presionamos el botn .

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ndice

7.1.4 Antecedentes HbitatEn esta pantalla podremos registrar los antecedentes de hbitat de los pacientes que asisten a alas UNAPS.

Para agregar un antecedente Personales No Patolgicos: Seleccionamos una opcin para cada hbitat. Presionamos el botn El sistema agrega una puntuacin por cada hbitat seleccionado y el valor agregado a una determinada caracterstica. Completada la seleccin presionamos el botn .

hbitat.

Es necesario asignarle valores a todos los tipos de caracterstica del

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7.1.5 Antecedentes Gineco - ObsttricosEsta pantalla nos permite crear y/o actualizar los antecedentes gineco obsttricos de las pacientes, es decir las mujeres en edad frtil, despus de conversar con la beneficiaria el usuario puede determinar si aplica o no el registro de estos.

Para agregar un antecedente Gineco - Obsttrico: Elegir si el cuestionario ginecolgico aplica para el paciente. Digitar la menarqua. Seleccionar la menopausia y su fecha de inicio en caso de que aplique. Digitar la edad del primer coito. Digitar un comentario. Presionar el botn Seleccionado todos los antecedentes nos presenta el siguiente

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8 Registrar Asistencia MedicaEn este modulo registraremos las atenciones de los pacientes de las UNAPS, al presionar el botn del men principal podremos realizar las siguientes actividades:

Bsqueda General. Registro de Asistencia Mdica. Ficha de Identificacin del Paciente. Antecedentes del paciente. Consulta General. Consulta Nio Sano. Consulta Prenatal Consulta Puerperio Padecimientos y Sntomas. Exploracin Fsica. Hallazgos de la Consulta. Prescripcin Mdica y Pruebas de Laboratorio. Servicios Prestados.

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8.1

Registro de asistencia Mdica.

En esta pantalla podemos registrar el motivo de la consulta, el tipo de asistencia y la atencin que se le realizara al paciente. Los tipos de asistencia que podemos seleccionar son: Consulta General. Consulta Nio Sano. Consulta Prenatal. Consulta Puerperio.

Para registrar una Asistencia Mdica: Digitar el motivo de la consulta. Elegir el tipo de asistencia. Seleccionar el tipo de atencin consulta o emergencia. Presionar el botn general. para acceder a la pantalla de consulta

El tipo de consulta depender del tipo de paciente, ej: una nia de 3 aos tendr consulta de nio sanos, pero no podr realizar consulta prenatal.

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8.2

Consulta General.

En esta pantalla se registran las consulta generales de los pacientes, a travs de esta se revisaran los sistemas.

Para realizar una consulta General: Digitar la historia de la enfermedad actual del paciente. Realizar la revisin por sistemas. Presionar el botn Luego nos saldr la pantalla para seleccionar y realizar la revisin. Realizada la revisin por sntomas, presionamos el botn

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8.2.1 Revisin por Sistema.En esta pantalla revisaremos los diferentes sistemas del cuerpo humano.

Para registrar la revisin de Sistemas: Seleccionar los signos y sntomas. Digitar un comentario por cada sntoma seleccionado. Para pasar al prximo sistema presionar el botn Debe seleccionar todos los sistemas del combo. Completada la seleccin de los sistemas presionar el botn .

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8.2.2 Exploracin Fsica.En esta pantalla registraremos la exploracin fsica realizada al paciente, incluyendo los signos vitales.

Digitar la exploracin general del paciente. Digitar los datos de los signos vitales, presin arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura, peso actual talla y tipo de sangre. El ndice de Masa Corporal (I.M.C.) y el peso ideal son calculados automticamente. Realizar la exploracin Regional. Presionar el botn Luego nos saldr la pantalla para seleccionar realizar la revisin.

21 SGC Manual de Usuario

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Selecciona las regiones revisadas Digitar un comentario por cada regin revisada. presionar el botn . .

Completada la exploracin regional presionamos el botn

8.2.3 Hallazgo de la Consulta.Esta pantalla nos permitir registrar los hallazgos encontrados durante la consulta del paciente, digitar el diagnostico y las intervenciones realizadas.

Para registrar los hallazgos de la consulta: Presionar el botn. Esta nos presentara una pantalla con un conjunto de diagnsticos. Filtrar Por: Aqu podremos agrupar por el tipo de diagnostico que vamos seleccionar.

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Seleccionar el diagnostico en la columna que corresponda (Definitivo o Presuntivo). Digitar un comentario por cada diagnostico Seleccionado. Presionar el botn Introducir los signos vitales. Presionar el botn .

Seleccionar intervencin realizada. Digitar un comentario por cada intervencin realizada. Presionar el botn . Es necesario realizar los dos pasos anteriores para cada regin. Presionar el botn . 23 SGC Manual de Usuario

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8.2.4 Prescripcin Mdica y Pruebas de Laboratorio.En esta pantalla registraremos las prescripciones mdicas, las pruebas de laboratorios realizadas y una conclusin de la consulta.

Para registrar las prescripciones mdicas y las pruebas de laboratorio: Presionar el botn . Este nos presentara la pantalla para seleccionar los medicamentos indicados al paciente.

24 SGC Manual de Usuario

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Filtrar por el tipo de medicamento que vamos prescribir. Elegir el medicamento. En el comentario digitar la prescripcin mdica. Presionamos el botn Presionando el botn . , eliminamos una prescripcin seleccionada. .

Completada la prescripcin presionar el botn Presionar el botn El sistema nos presentara la siguiente pantalla.

Seleccionar la prueba de laboratorio que se le realizara ala paciente. Presionar el botn . Digitar una observacin. Despus de completado las prescripciones y las pruebas de laboratorios, presionamos el botn Este nos llevara a la pantalla de servicios prestados. 25 SGC Manual de Usuario

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8.2.5 Servicios Prestados.Esta pantalla nos permite registrar los servicios prestados durante la estada del paciente en la UNAP`S.

Para registrar los servicios prestados: Seleccionamos la intervencin. Seleccionamos la actividad. Seleccionamos la sub- Actividad. Presionar el botn para agregar la actividad.

Para quitar una actividad, la seleccionamos y Presionamos el botn Para completar la consulta presionamos el botn Este nos dar la opcin de crear una cita mdica con el paciente. .

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Para crear una nueva Cita presionamos el botn Yes. Este nos presentara una pantalla para calendarizar la cita. Ver Seccin 10 Luego el sistema presentara el siguiente mensaje.

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8.3

Consulta Nio Sano.

Este tipo de consulta nos permitir realizar una prevencin de la salud de los nios beneficiarios de los programas de ayuda a los ms necesitados. Para accesar consulta nio sano. Ver Seccin 8.1

Para registrar una Consulta de Nio Sano: Verificar la edad del nio. Digitar el peso. Digitar la talla. Digitar un comentario. Presionar el botn . Este nos presentara la pantalla para realizar el control de la vacunacin del nio.

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8.3.1 Control Nio Sano.Esta pantalla nos permite registrar las dosis de vacuna que se le han puesto a un paciente y el sistema programa una cita para la prxima dosis segn corresponda.

Para registrar Control de Nio Sano: Digitar un comentario. Seleccionar la vacuna. Registrar las dosis anteriores en caso de ser necesario. El sistema programara la prxima cita de forma automtica. Presionar el botn . Registrar el diagnostico y las intervenciones. Ver Seccin 8.2.3. Registrar los medicamentos y las pruebas de laboratorios. Ver seccin 8.2.4. Registrar servicios prestados. Ver seccin 8.2.5.

Los tipos de vacuna que no tengan un periodo definido entre una dosis y otra el sistema les creara una cita para siete das despus de la ltima visita. En los casos en que se hayan registrado la dosis anteriores de un tipo de vacuna determinado y se haya pasado del periodo establecido y no se registre en la ltima visita, el sistema programara una cita para los prximos 7 das.

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8.4

Consulta Prenatal

Para realizar la consulta embarazada debemos elegir en el cuestionario Ginecologico en la opcin tipo de atencin ``Consulta Embarazada``. En esta opcin se realiza el control y seguimientos a las consultas de las embarazadas.

Para agregar una consulta Prenatal: Completar Datos del embarazo actual. Digitar los datos de la atencin actual de la paciente. Presionar el botn . Registrar el diagnostico y las intervenciones. Ver Seccin 8.2.3. Registrar los medicamentos y las pruebas de laboratorio. Ver seccin 8.2.4. Registrar servicios prestados. Ver seccin 8.2.5.

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8.5

Consulta Puerperio.

Esta pantalla nos permite realizar consulta durante el periodo de puerperio con la cual podremos registrar los datos de la terminacin del embarazo y del recin nacido.

Para agregar una consulta puerperio: Seleccionar el tipo de parto y la fecha del mismo. Registrar los datos del recin nacido. Registrar los datos del nivel de atencin que presto el servicio del parto. Especificar si hubo muerte. Seleccionar si hubo episiotoma. seleccionar si hubo desgarro. Seleccionar anticoncepcin. Presionar el botn . Este nos presentara un apantalla para seleccionar las patologa presentadas y datos generales del puerperio de la paciente.

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Presionamos el botn . El sistema nos presentara la siguiente pantalla para seleccionar las patologas.

32

Seleccionamos las patologas presentadas durante el embarazo. Presionamos el botn . Digitamos los datos del grupo de puerperio (Presin arterial, Frecuencia Cardiaca, Temperatura, involucin uterina, loquios y un comentario). presionamos el botn SGC Manual de Usuario

ndice Este nos presentara el siguiente mensaje.

Presionamos el botn Yes y los datos de la consulta quedaran registrados. Registrar el diagnostico y las intervenciones. Ver Seccin 8.2.3. Registrar los medicamentos y las pruebas de laboratorios. Ver seccin 8.2.4. Registrar servicios prestados. Ver seccin 8.2.5.

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9 Historial MedicoEsta pantalla nos permite visualizar el historial mdico de los pacientes de las UNAPS. Para acceder a la misma, presionamos el botn del men principal. Esta nos presentara la pantalla de bsqueda General (Ver seccin 6) para seleccionar el paciente. Despus de seleccionado el paciente el sistema nos presentara una pantalla con todas las asistencias mdicas practicadas a dicho paciente.

Para ver el historial clnico de un paciente: Seleccionamos el rango de fecha Presionamos el botn El sistema nos presentara las asistencias realizadas en ese rango de fecha. Seleccionamos la asistencia que queremos ver. Hacer doble clic sobre la asistencia o presionamos el botn El sistema nos presentara la siguiente pantalla para ver el historial mdico. .

34 SGC Manual de Usuario

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Nos movemos seleccionando las paletas para visualizar los datos registrados durante la consulta. Despus de revisar la consulta presionamos el botn .

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10 Agenda MdicaEsta opcin nos permite administrar las agendas de los usuarios del sistema en las distintas UNAPS, para acceder a la misma presionamos el botn principal, en esta pantalla se visualizaran las citas de los pacientes. del men

Nueva Cita Mdica

Eliminar Cita Mdica

Ver Citas Por da, Semana o mes Mdica

Salir de la Cita Mdica

Calendario

Cita Mdica

Figura 13: Administracin Cita Medica.

Nueva Cita: Esta opcin nos permite crear una cita nueva. Eliminar Cita: Esta opcin permite eliminar un cita. Ver citas por Das, Semanas y Mes: Estos botones nos permiten visualizar las citas segn el botn presionado por das, semanas o meses. Salir Agenda: Este botn nos permite salir de la agenda. Calendario: Estos calendarios no permiten seleccionar la agenda del dia que queremos ver, est el mes actual y el prximo mes del calendario.

Para registrar una nueva cita: 36 SGC Manual de Usuario Presionamos el botn . Este nos llevara a la pantalla de bsqueda General. Ver Seccion 6. Luego nos presenta la siguiente pantalla para crear la cita.

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Seleccionamos la fecha de la cita. Seleccionamos la hora. Persona recomendada para el servicio. Seleccionamos el tipo de asistencia. Digitamos un Comentario. Presionamos el botn . El sistema agendara la cita y nos presentara el siguiente mensaje.

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11 Administrar ReferenciaEsta opcin nos permitir registrar las referencias y contra referencias realizadas a los pacientes de las UNAPS. Podremos acceder presionando el botn del men principal, este nos llevara a la pantalla de bsqueda General. Ver Seccin 6.

11.1 Referencia MdicaEsta pantalla nos permite registra las referencias medicas de los pacientes.

Para registrar una Referencia: Digitar el centro al cual se realizara la referencia. Digitar el motivo de la referencia. Digitar las pruebas complementarios, el diagnostico presuntivo y el tratamiento realizado. Presionar el botn . El sistema nos presentara el siguiente mensaje.

38 SGC Manual de Usuario

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11.2 Contra ReferenciaEsta pantalla nos permitir registrar las contra referencia de los pacientes referidos en las diferentes UNAPS.

Para registrar una Contra - Referencia: Digitar el resultado de las pruebas complementarias Digitar el diagnostico final. Digitar el tratamiento realizado. Digital las recomendaciones para el control y seguimiento. Digitar el mdico que presto la atencin y el numero de Execuatur. Presionar el botn . El sistema nos presentara el siguiente mensaje.

39 SGC Manual de Usuario

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12 Consulta DomiciliariaEsta pantalla nos permitir registrar las consultas domiciliarias realizadas a los pacientes. Podremos acceder presionando el botn llevara a la pantalla de bsqueda. del men principal, este nos

Para realizar una bsqueda de consulta domiciliaria: Digitar el criterio de bsqueda (cedula, nss, id miembro sips, etc.) Presionar el botn . .

Para Registrar una nueva consulta presionar el botn Este nos presentara la siguiente pantalla

40 SGC Manual de Usuario

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Para registrar una Visita Domiciliaria: Seleccionar fecha de la visita. Digitar los datos generales cedula, NSS, Id miembro SIPS, Ficha familiar, Nombre y apellido. Digitar el motivo de la visita. Digitar el tema tratado con el paciente. Digitar las recomendaciones. Presionar el botn . El sistema nos presentara el siguiente mensaje.

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13 Actividades No AsistencialesEsta pantalla nos permite registrar las actividades no asistenciales realizadas en una determinado UNAPS.

Podremos accede presionando el botn llevara a la siguiente pantalla.

del men principal, este nos

En esta pantalla podremos seleccionar la acciona a ejecutar.

Consultar actividades realizadas. Registrar una nueva actividad.

13.1 Consultar Actividades Realizadas.Esta pantalla nos permite consulta las actividades realizadas anteriormente.

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Para buscar una Actividad No Asistencial: Seleccionar los criterios de bsqueda. Seleccionar la actividad realizada. Seleccionar la intervencin realizada. Digitar el lugar donde se realizo la actividad Seleccionar fecha en que se realizo la actividad. Seleccionar el responsable de la actividad. Digitar el nombre del responsable. Presionar el botn . Este nos presentara en pantalla las actividades encontradas. Hacemos doble clic sobre una actividad y el sistemas nos presentara la siguiente pantalla con los participantes de dicha actividad.

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13.2 Nueva Actividad.Esta opcin nos permite crear una nueva actividad no asistencial.

Para registrar una Actividad No Asistencial: Seleccionar la actividad realizada. Seleccionar la intervencin realizada en caso que aplique. Digitar el lugar donde se realizo la actividad Seleccionar fecha en que se realizo la actividad. Seleccionar el responsable de la actividad. Digitar el nombre del responsable. Presionar el botn . Este nos presentara la siguiente pantalla para seleccionar los participantes.

44 SGC Manual de Usuario

ndice Digitar la cedula del paciente. Presionar el botn . Si encuentra el paciente el sistema agrega automticamente el participante. Si no lo encuentra el sistema presenta un mensaje pidiendo que digite el nombre y el apellido. Presionamos el botn , el sistema agrega el participante. Para eliminar un participante, lo seleccionamos y presionamos el botn . Presionamos el botn . El sistema lo agrega en el listado de participantes de la actividad.

Presionar el botn . El sistema presenta el siguiente mensaje.

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