Mapas Conceptuales Neuropsicologia

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  • 7/24/2019 Mapas Conceptuales Neuropsicologia

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    UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO

    FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

    CARRERA DE PSICOLOGA CLNICA

    ELEMENTOS DE NEUROPSICOLOGA

    MAPAS CONCEPTUALES

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    MAPAS CONCEPTUALES

    APROXIMACIN HISTRICA DE LA NEUROPSICOLOGA

    Las investigaciones neuropsicolgicas estas ligados a los avances de la ciencias ya que han idomejorando la aproximacin del estudio del cerebro con nuevos utencillos, tcnicas nuevos aparatos,

    pruebas, etc.,

    II. LOS ANTECEDENTES DE LA NEUROPSICOLOGA: LAS PUERTAS DEL MTODO CIENTFICO, LATRADICIN RACIONAL ESPECULATIVA

    Representantes precursores:

    Hipcrates y Croton(siglo V a.C.)Determinaron que el cerebro no solo regula la Inteligencia, sinotambin determinadas funciones. Hipcrates escribe un libro llamado Enfermedad Sagrada hablasobre el estudio de las Funciones Cerebrales en la Antigedad y estudios sobre pacientes epilpticos.

    - Galeno (siglo II a.C):El precursor delLocalizacionismo estricto, al afirmar que los ventrculoscerebrales son los responsables de los procesos psicolgicos.

    Nemesio (Obispo de Emesia) siglo IVtodas las facultades del alma estas localizados en los ventrculoscada uno de ellos es responsable de una facultad.

    Platn: El corazn sera el segundo en la divinidad despus del cerebro. Las teoras aristotlicasmencionaban que el corazn es la cede del alma.

    Zabarella:No se podia negar que el cerebro era el instrumento de la cognicin y del movimiento, peronada de ello sera posible sin que el corazn mandase su impulso al cerebro.

    - Vesalio y su discpulo Realdo Colombo:Quienes con dificultad observaron a travs de la observacinanatmica de los cerebros de perros y de cerdos, demuestran que el cerebro es la cede del alma.

    Paracelso (siglo XVI): El corazn es la cede y el mando del alma (sensaciones movimientos e

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    III. MTODOS OBSERVACIONALES: LOS PRINCIPIOS DEL LOCALIZACIONISMO

    En el cerebro pueden diferenciarse partes y deja de concebirse como un rganoindiferenciad: la imaginacin, la voluntad, el amor, el deseo, la razn, etc.

    Luria (1966), menciona que el cerebro es un agregado de mltiples rganos, cadauno de los cuales seria el portador material de una determinada capacidad.

    Gall (cerebro dual)l menciona sobre el LOCALIZACIONISMO ESTRICTO (cadahemisferio es independiente si una parte es destruida; otra suple su funcin);adems realiza estudios en cerebros de cadveres de personas adultas y fetos observacin Post Mortem. Menciona adems Bumpologa (arte de descubrir lascaractersticas psicolgicassegn la forma de su crneo). La inteligencia no estcontrolada por una zona especfica en el cerebro (varios intelectos), tambinestablece la corteza (el volumen absoluto ni relativo es decisivo para elfuncionamiento).

    Propuesta de Gall y Spurzheim

    Aspectos morales, intelectuales y psicolgicos, dependen de la organizacinfuncional del cerebro, Cada facultad psicolgica depende del locus o regincerebral.

    El grado y calidad de las facultades dependen de la masa del cerebro (asociada)Las facultades morales, intelectuales y psicolgicas son innatas.

    Flourens (1842) Mtodos de ablacin (Los reflejos se conservan, aun despus dela extirpacin del cerebro. Daar reas (despus de un tiempo se restableca). Elcerebro es una masa homognea, acta como un todo sin subdivisiones

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    - Wernicke:(10 aos despus) 1874, identifica un lugar muy cercano al de Broca, tercio posterior de la circunvolucintemporal superior del HIAfasia Sensorial.

    - Gratioled (1839), trabaja con primates y sugiere que el L. Izq. (Crece ms que el derecho, aunque funcionalmenteambos son idnticos) y publica en 1857 el primer tratado sobre las vas visuales.

    - Exner 1870Representacin motora est ms asociada a la parte Izq. Del Cerebro y la representacin sensorial a laparte derecha.

    Firtz y Hitzing (1870),Corriente elctrica a la corteza de perros en el laboratorio (existencia de centros motores).

    Darwin (1859)Obra (origen de las especies mediante laseleccin natural).

    En este pensamiento se desarrolla en el siglo XIX sedesarrolla en tres dimensiones: el idealismo, elcientificismo idealista y la presencia de ambas

    Munk (1881) Cuando se elimina un Lob. Occipital de

    perros(hemiapnosia).Broadbent (1886) HemiplejiaMsculos.

    Jackson (1873) Lesin Focal (Nunca lleva a ladesaparicin completa de una funcin sino ms bien a

    IV. LOS MTODOS EMPRICOS DE LA ANATOMA: LA POCA DE BROCA Y LOS PRINCIPIOSDE LA ASIMETRA CEREBRAL

    Bouillaud (1825): Publica un informe sobre el lenguajehablado (Van contra la homogeneidad del cerebro).Lenguaje hablado divide en 3 aspectos (Funcinintelectual, de uso, de articulacin) palabras. Llega a laconclusin que la prdida del lenguaje hablado (lesin

    Lbulos Anteriores del cerebro).

    Broca (1861): Mtodos de contrastacin Postmortem - Lamayora de los hombres son siniestrohemesfericos (parael lenguaje); Los zurdos (Distrohemesfericos). (Lesin enel tercio posterior de la circunvolucin Frontal del HI afemia). Trousseaud (Afasia) Afasia motora de Broca

    afasia de Broca. Los trabajos de Broca estimularontrabajos de tipo localizacionista.

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    V. LOS MTODOS EXPERIMENTALES: LOS PRIMEROS LABORATORIOSPSICOLGICOS DE LA PSICOLOGA A LA NEUROPSICOLOGA

    Wundt (1879)Construyo elprimerLaboratorioPsicolgico delMundo. Estudia

    Problemas deAtencin,percepcin,sensacin,tiempo dereaccin, etc. Esconsideradocomo el padredelEstructuralismo.

    Realiz estudiosobre relacionesentre losestmulos fsicos(la luz, el sonidoy las respuestasmedibles con elmismo rigor)

    Segn Fernndez Ballesteros en 1910

    Heymans y Wiener Presentan losresultados de Observaciones

    comportamentales procedentes deuna muestra de 2532 sujetospsiquitricos. En 1915 aparece el Testde Laberintos de Porteus (Pretendeevaluar la capacidad Intelectual).1916se realiza la primera adaptacinamericana del Test de Binet (para lamedicin de la Inteligencia). 1919Evaluacin del Desarrollo Infantil deGesell.

    El avance ms concreto de laNeuropsicologa lo constituye a suvez el desarrollo de nuevas tcnicas einstrumentos llamadosneurofisiolgicos.

    Bejterev (1886):

    Boring (1950), es

    necesario sealarque cuandoWundt da a lanueva Psicologaen nombre dePsicologaFisiolgica. Haejercido eldesarrollo de laPsicologa

    Cognitiva(Terreno de laPsicolingstica).

    Bain (1875) Primera RevistaPsicolgica del Mundo.

    Ribot (1889) Primer Laboratorio enFrancia.

    Freud (1897) Publica Los PrincipiosBsicos del Psicoanlisis, 1889 Lainterpretacin de los Sueos y el1905 Tres ensayos sobre la vidasexual, fundndose en 1910 LaAsociacin PsicoanalticaInternacional con Jung como

    presidente.

    Watson (1919) Psicologa tal como lave el conductista.

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    VI. HITOS PARA EL DESARROLLO DE

    UNA NEUROPSICOLOGA HUMANA

    1842 Flourens, Utilizando mtodos de ablacin, extirpael cerebro de palomas (cerebro masa homognea)

    1844 Wigan, el llamado fisilogo moral pblica. Apareceel concepto de Dominancia Hemisfrica y la importancia

    del hemisferio Izquierdo1861 Broca: Utilizando mtodos de constatacin Postmortem (define afemia) conocida como afasia deBrocaAfasia motora.

    1870 Fritz y Hitzing (Utilizan Mtodos elctricos paraestimular zonas del cerebro)

    1873 Jackson Propone una nueva organizacinneurolgica que lleva a decir que un dao focaldesorganiza una funcin pero no la desaparece.

    1874 Sechenov Publica bases de la PsicolgicaFisiolgica (propone el estudio del Psiquismo a travez

    de mtodos fisiolgicos y Objetivos).1874 Wernicke: Identifica la Afasia sensorial Afasia deWernicke.

    1881 Goltz (utiliza mtodos de Extirpacin selectiva dereas cerebrales de perros para evaluar si existen zonasresponsables de determinadas conductas.

    1890 M. Cattel (acua el termino test Mental)

    1905 Aparece la Escala Mtrica de Evaluacin de laInteligencia (Binet)

    1906 Ramn y Cajal (Doctrina de la Neurona como elprimer principio de las Neurociencias).

    1907 Bejterev(Funda el Instituto Neuropsicolgico)

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    II. LA CONSTITUCIN DE LANEUROPSICOLOGA ACTUAL

    LA PSICOLOGA SOVITICA

    La neuropsicologa nace en Rusia, la ms importante aportacines la de Alexander Romanovich Luria (1902-1977).

    Leontiev: los procesos ms importantes del desarrollo mentaldel nio son aquellos mediante los cuales asimila y se apropiade las conquistas de las anteriores generaciones humanas.

    Lev Semenovich Vigotski : El psiquismo es una funcin delcerebro regulada por la historia social. El sustrato fisiolgico delas actividades superiores es el sistema nervioso pero consistemas flexibles de relaciones ya que la organizacin funcionalde las zonas cerebrales implicadas en dichas funcionessuperiores no es esttica sino que cambia a lo largo deldesarrollo.

    Alexander Romanovich Luria: menciona que:

    La actividad consiente del hombre tiene tres particularidades:a) no es hereditaria; b) no est determinada por impulsos vivosrecibidos del entorno o por las pautas de la experiencia directa;c) los conocimientos del hombre se forman a travs de laasimilacin de la experiencia del gnero humano que setransmite en el proceso de la enseanza.

    Adems dice que una zona del cerebro puede estar implicadaen el desarrollo de diferentes funciones y adems la ejecucinde una funcin implica siempre diferentes zonas cerebrales. Enla ejecucin de una tarea determinada pueden intervenirdistintas zonas, an distantes entre s, del cerebro, aportandocada una su especializacin. Una zona concreta puede dejar deintervenir en una tarea por trauma, alteracin, etc., y, sinembargo, otra zona subsumir dicha funcin de tal forma que lapropia tarea no se inmuta.

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    2. LA NEUROPSICOLOGA DE INFLUENCIA AMERICANA

    W. C. Halstead:

    introduce los tests fundamentales de los que ms, tarde se llamara la Batera neuropsicolgica deHalstead. Su objetivo era estudiar la inteligencia biolgica-. A travs del anlisis factorial muestracuatro factores bsicos de la inteligencia biolgica. A esos factores se les denomina: factor C o de

    integracin, factor A o de abstraccin, factor P o de poder y factor D o de direccin.

    Ralph Reitan: en 1951 un laboratorio neuropsicolgico, de all surge una batera de test paramedir una amplia variedad de habilidades y obtener indicadores de dao cerebral de formaque fuera til para el diagnstico de sujetos individuales.

    Roger WolcottSperry:fue el Impulsor de la neuropsicologa en Estados Unidos. Sudescubrimiento de que existen "dos cerebros", "dos mentes" le lleva a proponer unaalternativa a travs de su concepto de mentalismo.

    1893:aparece recogido por vez primera en los diccionarios el trmino de neuropsicologacomo la ciencia que pretende integrar las observaciones psicolgicas sobre conducta y mentecon las observaciones neurolgicas sobre el cerebro y el sistema nervioso.

    L f i d l i l h i d d l j i i

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    4. DE LA NEUROPSICOLOGA A LA NEUROCIENCIA COGNITIVA

    Los psiclogos cognitivos centran su atencin en la naturaleza de las representacionesinternas a travs de un pormenorizado anlisis del lenguaje, del desarrollo cognitivo yde los procesos de resolucin de problemas, tratan de construir el software del

    funcionamiento psicolgico humano.

    5. SISTEMAS DE INFORMACIN Y REDES NEURONALES ARTIFICIALES

    Dentro del cerebro el conocimiento se almacena, no de forma como lo hace unprograma convencional sino estructuralmente, es decir como patrones distribuidos de

    fuerzas sinpticas excitatorias o inhibitorias cuyas relativas fuerzas determinan el flujode respuestas neurales que contribuyen a la percepcin y al pensamiento.

    Las redes neuronales artificiales (RNA) son un fuerte incentivo para la configuracin de laneurociencia cognitiva. Principios bsicos:

    Los procesos simblicos son el resultado de una gran actividad de unidades de

    procesamiento neuronal que estn altamente interconectadas.Las redes neuronales computan con nmeros.

    El funcionamiento de las redes neuronales depende del tipo de estimulacin, el gradode activacin de cada unidad y el nmero de fuerzas que mantienen la conexin.

    El aprendizaje es un reajuste del peso de los valores de las conexiones hasta que elsistema consigue la reproduccin del modelo y sus propiedades estadsticas

    Cada unidad neuronal tiene una computacin simple como objetivo

    Los procesos simblicos pueden ser llevados a cabo incluso cuando parte del sistemahaya sido daado.

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    LAS TCNICAS NO INVASIVAS DE VISUALIZACIN CEREBRAL IN VIVO: LAS NEUROIMAGENES

    Tcnicas de brainimaging:han permitido a los neuropsiclogos poder encontrar in vivo en el cerebro lasrepresentaciones internas, se puede visualizar en imgenes cmo est funcionando el cerebro mientrasun sujeto est memorizando un texto, recorriendo mentalmente un mapa cognitivo, resolviendo uncomplejo problema o bajo un estado emocional fuerte.

    Tomografa Axial Computarizada (TAC) y las Imgenes por Resonancia Magnetica (IRM): muestran uncerebro esttico.

    Las medidas cerebrogrficas de flujo sanguneo cerebral regional (RCBF) , la Tomografa Simple por la

    emisin de fotones (SPECT) tomografa por emisin de pitrones (PET):muestran un cerebro dinmico.

    Imgenes anatmicas:tienen utilidad clnica.

    Imgenes funcionales:dan la imagen de un proceso cognitivo.

    LAS NEUROCIENCIAS : por primera vez en 1963 y se defini como una rama de las ciencias de la vida(como la neurofisiologa) relacionada con la anatoma, la fisiologa, la bioqumica, o la biologa molecularde los nervios y de los tejidos nerviosos y especialmente con sus relaciones con la conducta y elaprendizaje.

    Para Smith la neurociencia trataba de investigar la biofsica del Sistema Nervioso Central, es decir, elestudio de las bases fsicas de la memoria, el aprendizaje y otros componentes de la conciencia. Estudiar laconducta cognitiva a travs de la utilizacin efectiva de las ciencias biofsicas y bioqumica l resumiperfectamente el espritu de lo que pretenda ser la neurociencia.

    LA INVESTIGACIN ACTUAL EN NEUROCIENCIA COGNITIVA: La neurociencia cognitiva promete enraizar ala psicologa en el frtil suelo de la biologa, la qumica y la fsica.

    EL MARCO TERICO DE LA NEUROPSICOLOGA: La neuropsicologa se sita dentro de las neurociencias yse nutre de los avances y desarrollos de la psicologa, la filosofa y la neurologa. El objeto de laneuropsicologa es el estudio de las relaciones cerebro- conducta en un individuo en particular, o en sucaso en un grupo de individuos sanos o con dao o disfuncin cerebral. El estudio se realiza a diversosniveles de complejidad y con el objetivo de describir, comprender o explicar las disfunciones que se

    observan para que sirva de base en la elaboracin, si es necesario, de un plan de rehabilitacin ytratamiento neuropsicolgicos.

    El Marco De Actuacin De La Neuropsicologa

    Segn el Dictionary of BehavioralScience es la ramade la Psicologa que estudia el sistema nervioso y su

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    APORTACIONES Y RELACIONES ENTRE LA NEUROLOGIA Y LANEUROPSICOLOGIA

    La principal aportacin de la neuropsicologa a la neurologa es que ha sido degran ayuda para el diagnstico neurolgico habiendo llegado a ser unadisciplina independiente de la que han salido mtodos y procedimientospropios de evaluacin de las relaciones cerebro-conducta.

    La evaluacin neuropsicolgica tiene, al menos, cuatro papeles que cumplir enel examen neurolgico:

    1. Ofrecer una informacin crucial respecto al diagnstico.

    2. Dar informacin para la comprensin de las formas en que la condicinneurolgica ha afectado al paciente, que facilite la planificacin deltratamiento.

    3.- proporcionar un mtodo importante para valorar las diversas formas detratamiento, bien sean estas neuroquirurgicas, o en la terapia medicamentos.4. Impedir que los procesos de rehabilitacin neuropsicolgica y neurolgica serealicen a ciegas.

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    NEUROANATOMA FUNCIONAL ELEMENTAL

    PROPIEDADES FUNCIONALES DE LA NEURONA

    El funcionamiento cerebral est basado en la organizacin de las neuronas en vas, redes y otros tipos deorganizaciones neuronales, las cuales se comunican a travs de la neurotransmisin qumica en la sinapsis.

    Excitabilidad elctrica: Propiedad de las neuronas que propagan potenciales de informacin desde el cuerpocelular a travs del axn hasta la terminacin nerviosa para transmitir informacin.

    PROPIEDADES QUE PUEDEN AFECTAR LA INTEGRACIN DE LOS IMPULSOS QUE RECIBE UNA NEURONA

    Frecuencia:A mayor frecuencia, mayor liberacin de neurotransmisores y mayor efecto postsinptico.

    Los signos:Pueden ser excitatorios o inhibitorios.

    Espacialidad:Si actan sobre el cuerpo neuronal o sobre las dendritas.

    El tiempo de respuesta de los neurotransmisores.

    SISTEMA DE COMUNICACIN NEURONAL

    Comunicacin neuronal: Es un proceso que empieza con la recoleccin de informacin externa o interna por las

    clulas sensoriales, prosigue con la elaboracin de la informacin por el SN y contina con el envo de informacina rganos efectores o diana.

    Comunicacin neuronal. Reciben, integran y envan seales, a travs de la diferencia de voltaje de los iones intra yextracelulares, y los cambios que estos produzcan. Los iones son Cl-, K+y Na+. El Na+y el Cl-son generalmenteexpulsados fuera de la neurona y el K+absorbido, y acorde al tipo de in que penetre hasta el interior de laneurona, la excitacin de sta aumenta o disminuye debido al cambio de voltaje.

    Neuroglias:

    Son clulas que sirven de unin entre las neuronas.Microglias: Eliminan desechos

    Astrocitos: Conforma la barrera hematoenceflica para permitir el paso de ciertas sustancias desde el capilarsanguneo.

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    Sistemas de Neurotransmisin:

    A.- SISTEMA CATECOLAMINRGICO: Asociado al consumo de energa ; Comprende laepinefrina, norepinefrina y dopamina.

    Dopamina: Respuesta emocional, preparacin e iniciacin de respuestas, funcionesintegrativas. La inervacin dopaminrgica es mayor en los lbulos frontales. El dficitde dopamina deteriora la motivacin, empobrecimiento conductual y dificultades deacciones y adaptacin.

    B.- SISTEMA SEROTONINRGICO: Funcin inhibitoria - Acta ante tcnicas derelajacin.

    C.- SISTEMA COLINRGICO: Acetilcolina: Neurotransmisor de acciones rpidas,control del sistema arterial cerebral, microvasculatura cerebral, secuencia de lquidocerebroespinal, vasodilatacin de arterias y arteriolas cerebrales. Eficacia en elprocesamiento de la informacin, atencin generalizada y memoria.

    Antagonista Anticolinrgico: Deterioran la adquisicin de memoria, la recuperacin yla evocacin.

    GABA: principal transmisor inhibitorio en el cerebro.

    Aminocidos: facilitan respuestas electrofisiolgicas en las neuronas.

    D.- SISTEMA HISTAMINRGICO

    Histamina: Control del sueo y la vigilia y funciones neuroendcrinas.

    Neuropptidos: Efecto estimulatorio sobre el sistema dopaminrgico. Relacionadoscon la insulina en el pncreas, hormonas sexuales en las gnadas y la dopamina enlos ganglios basales.

    Endorfinas: Moduladores del dolor. Actan como neurotransmisores,neuromoduladores y neurohormonas.

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    SISTEMA NERVIOSO

    Se divide en:

    Sistema Nervioso Central: Cerebro y mdula espinalSistema Nervioso Perifrico: Races y nervios perifricos

    LA MDULA ESPINALComienza en el primer nivel cervical y termina en la primera vrtebra lumbar

    Mide 34-45 cm.

    Se aloja en el conducto raqudeo.

    Las seales sensoriales son transmitidas por los nervios raqudeos a cada segmento de la mdula espinal parapasar a estratos superiores.

    Tambin pueden generar respuestas motoras en el segmento del cual se recibi la informacin sensorial que sonautomticas (reflejos)

    Reflejo Mottico o reflejo de traccin: regula tono muscular

    Reflejo flexor o nocioceptivo: respuesta al dolor

    Reflejo cremastrico (testculo) , los reflejos abdominales

    Reflejos medulares largos: armona de la marcha o mantenimiento de equilibrio

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    TRONCO ENCEFLICO

    Se sita encima de lamdula.

    Controla la actividad noconsiente

    Se forma por el bulbo,

    protuberancia o puente(unin) y el cerebro medio omesencfalo.

    Funcin: Se producenrespuestas de tipo refleja,ms complejas que las de lamdula. Regula procesosfisiolgicos yneuropsicolgicos.

    Lugar de paso de vas de lasensibilidad del cuerpo a lacorteza

    Lugar de paso de vasmotoras para el control demsculos

    Configuracin de complejosnucleares para la regulacinauditiva, gustativa ysomestsicas de la cabeza.

    Regulacin de procesosvitales: ritmo respiratorio,tasa cardiaca, presinarterial, etc.

    Larson: Estimulacin deformacin reticular delbulbo se produce conductasde nutricin.

    Afagia: Lesiones en el reaventrolateral de la sustanciagris del mesencfalo.

    Las alteracionesconductuales (exploratorias,nutritiva, sexuales, etc.):Desestructuracin de loscentros reguladores de las

    mismas a lesiones en las vasque posibilitan dichasconductas.

    La formacin reticulartroncoenceflica:

    Regulacin de tonomuscular, mantenimientodel ritmo nictameral (vigiliasueo), regulacin deprocesos atencionales yreflejo de orientacin.

    Ncleo locus coeruleus yncleo del rafe medio:sueo de ondas lentas ysueo paradjico.

    Cerebelo: Estructuracortical. Coordinacinespecfica sensoriomotora,regulacin de actividadesmusculares voluntarias.Control de equilibriocorporal. Tiene doshemisferios y tres lbulos:Neocerebelo (control motorcomplejo e integrativo),Archicerevelo (basecerebelar del sistemavestibular) y Paleocerebelo

    o Vermis (propiocepsin.

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    ESTRUCTURAS SUBCORTICALES: ELDIENCFALO

    El diencfalo se ubica por encima deltronco enceflico

    TLAMO

    Parte dorsal

    Papel integrativo y asociativo.

    Recibe aferencias

    Ncleos

    Ncleo geniculado lateral:terminaciones del nervio ptico paraproyectar a la corteza visual.

    Ncleo Geniculado medio: Entradasauditivas del nervio craneal octavo ylas proyecta a la corteza temporalauditiva

    Ncleo posterior ventral:somatosensorial, entradas dediversas zonas del cuerpo y nerviosfaciales y las proyecta a la cortezaparietal somatosensorial

    HIPOTLAMO

    Parte ventral

    Debajo del tlamo y de la silla turcaPorcin rostral quiasmtica o

    hipotlamo anterior: actividadesparasimpticas (bradicardia)

    Porcin media tuberal oinfundibular: funcionamientosimptico (taquicardia)

    Hipotlamo mamilar o posterior:funcionamiento simptico(taquicardia)

    Tiene conexiones consigo mismo ycon formaciones vecinas eferentes yaferrentes.

    Algunos ncleos secretanneurohormonas: las hormonaspituitarias posteriores y los factoresde liberacin (regula la mayor partede glndulas del sistema endcrino