Maternidad Segura

LA SALUD ES UN ESTADO DE COMPLETOBIENESTAR FÍSICO, MENTAL Y SOCIALY NO SOLAMENTE LA AUSENCIA DE

INFECCIONES O ENFERMEDADES

 

Constitución de la Organización Mundial de la Salud (OMS), 1946

SALUD REPRODUCTI VA Y SEXUAL DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTI VOS

LA SALUD REPRODUCTI VA SE DEFI NE COMO UN ESTADO GENERAL DE BI ENESTAR FÍ SI CO, MENTAL Y

SOCI AL Y NO DE MERA AUSENCI A DE ENFERMEDAD EN TODOS LOS

ASPECTOS RELACI ONADOS CON EL SI STEMA REPRODUCTI VO Y SUS

FUNCI ONES Y PROCESOS.

ESTO ENTRAÑA LA CAPACI DAD PERSONAL DE DI SFRUTAR DE UNA

VI DA SEXUAL SATI SFACTORI A SI N RI ESGOS, Y DE PROCREAR, ASÍ COMO

LA LI BERTAD DE DECI DI R SI HACERLO O NO HACERLO, CUÁNDO Y CON QUÉ

FRECUENCI A

LOS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTI VOS

SON UNA PARTE I NALI ENABLE, I NTEGRAL E

I NDI VI SI BLE DE LOS DE LOS DERECHOS HUMANOS UNI VERSALES.

LOS DERECHOS SEXUALESI NCLUYEN EL DERECHO DE LA LA MUJ ER Y

DEL HOMBRE A TENER EL CONTROL RESPECTO A SU SEXUALI DAD, I NCLUI DA

LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTI VA.

LOS DERECHOS REPRODUCTI VOS I NCLUYEN, ENTRE OTROS, EL DERECHO A

ADOPTAR LI BREMENTE DECI SI ONES SOBRE LA REPRODUCCI ÓN

MATERNIDAD SEGURA EL EMBARAZO Y EL PARTO SON LAS PRINCIPALES CAUSAS

DE FALLECIMIENTO Y DISCAPACIDAD ENTRE LAS MUJERES DE LOS PAISES EN VIAS DE DESARROLLO. CADA AÑO, 600.000 MUJERES MUEREN COMO RESULTADO DIRECTO DE UN EMBARAZO, Y UN 99% DE ESTOS FALLECIMIENTOS SE PRODUCEN EN LOS PAISES EN VIAS DE DESARROLLO.

MATERNIDAD SEGURA

Por cada mujer muerta-30 sufren lesiones ¼ de las mujeres de países en desarrollo

sufren discapacidad Adolescentes: doble de riesgo de

mortalidad 3.000.000 de muertes neonatales 3.000.000 nacidos muertos Los niños que sobreviven a sus madres,10

veces mas riesgo de morir

Maternidad Segura

99% de muertes maternas en los países en desarrollo.

½ de las mujeres en el mundo paren sin asistencia de personal capacitado: Familiares Parteras tradicionales sin capacitación.

Cerca de 600.000 mujeres mueren al año. 15 millones sufren lesiones, infecciones,

discapacidad.

MUERTE MATERNA

Tragedia humana personal

Tragedia humana familiar

Tragedia humana social

Maternidad segura

1.500 muertes diarias. 10.000 muertes de niños < de 1 año

diario. 10.000 muertes intrauterinas diarias. En la mayoría de los casos las

intervenciones medicas podrían evitar esas muertes.

Principal obstáculo: Falta de acceso de embarazadas a una atención de calidad, antes, durante y después del parto.

MUERTES MATERNAS

95% AFRICA Y ASIA

4% AMERICA LATINA

<1% PAISES DESARROLLADOS

Maternidad Segura

Garantizar a la mujer un proceso de gestación sano y las mejores condiciones para el RN.

• Atención preconcepcional• Atención prenatal• Atención parto y puerperio• Manejo de los riesgos asociados a la

maternidad• Tratamiento de las complicaciones.

Atención Prenatal

• Controles prenatales: conjunto de acciones destinadas a prevenir, diagnosticar y tratar los factores de riesgo del embarazo y del parto.

• Una de las actuaciones principales para asegurar el buen estado de salud de la madre y del feto y su correcto desarrollo.

Factores favorecedores

Niveles educativos bajos. Embarazos seguidos. Anemia crónica. Sin capacidad de decisión. Comunidades alejadas de servicios

de salud. Barreras culturales.

Alimentación

Calidad de la nutrición tiene una influencia directa sobre el crecimiento fetal.

RN en el mundo 18% pesan <2500. Bangladesh 50% de RN de bajo

peso al nacer por la desnutrición materna.

¿Cómo se pueden reducir riesgos?

Buen estado de salud de la madre. Buen estado nutricional. Consulta prenatal al menos 4 veces

durante el embarazo. Asistencia en el parto por personal

cualificado.

Peru

185 muertes maternas por 100.000 nacidos vivos (1.200 muertes anuales).

En los departamentos mas pobres >400/100.000.

13% de adolescentes son madres. 41% de muertes maternas se da en

adolescentes y en mujeres mayores de 35 años.

70% de las muertes en comunidades rurales.

Peru

En zonas rurales, pobres y de exclusión es donde hay mayor tasa de mortalidad (70%).• Diagnostico no adecuado de factores

de riesgo. • Escaso acceso a control prenatal.• Falta de información sobre condiciones

de salud materna. • Uso exclusivo de practicas

tradicionales.

Aborto

A nivel mundial: 210millones de embarazos al año. 22% finalizan en abortos. 19millones en países donde el aborto

es ilegal. 95% en países en desarrollo.

Aborto

Paises donde el aborto es legal: Tasa de mortalidad 4-6/100.000.

Paises donde el aborto es ilegal: Tasa de mortalidad 100/1.000.

Colombia

24% de embarazos terminan en aborto.

28% embarazos no deseados. 23% de las mujeres entre 15-55

años se realizaron algún aborto. Aborto es la tercera causa de

mortalidad en el país. Mas prevalente en estratos socio-

económicos bajos.

Aborto

La tasa mas alta de muertes por abortos se registra en America Latina y en El Caribe.

Programa para una maternidad sin riesgo

Persona capacitada en cada parto. Capacitación de parteras tradicionales. Incrementar el acceso a la atención obstetra

esencial, incluyendo servicios de emergencia. Atención integral en salud reproductiva,

incluyendo servicios de PF y tratamiento del aborto.

Atención continua en servicios de referencia y transporte adecuado.

Concienciar a la población. Cambios de actitud.

Condiciones que contribuyen a una mejor salud materno-infantil

Mejor nutricion. Mejor sanidad. Mejores viviendas. Medicamentos (antibioticos). Transfusiones de sangre. Menor numero de hijos.

Maternidad segura

Para disminuir mortalidad materna:

• Inversión en los sistemas de salud.

• Formación de parteras.

• Atención obstétrica de urgencias 24h.

Responsabilidad de los Gobiernos

Prestación de servicios de asistencia prenatal y postnatal.

Formación de personal capacitado para asistir partos.

Centros adecuados y servicios de derivación para mujeres que presenten problemas graves.

OMS-UNFPA-UNICEF-BANCO MUNDIAL

Recomendaciones para disminuir el numero de mujeres que mueren por causas relacionadas con el embarazo y el parto.• Respeto a los derechos humanos.

Empoderar a las mujeres para tomar sus propias decisiones sobre su SSyR.

• Mejorar la calidad de atención y el acceso a los servicios de salud materna.

• Elección en todo lo referido al embarazo y contar con acceso a servicios de PF.

O.D.M

Septiembre del 2000 se realizo la adopción de la Declaración del Milenio de las Naciones Unidas.

Suscrita por 189 paises. Hoja de ruta para alcanzar unos

objetivos en 2015. Los objetivos de Desarrollo del

Milenio (8).

ODM-4ºReduccion de la mortalidad infantil

Hijos de madres adolescentes 2 veces>riesgo de morir el 1ºaño

Madres adolescentes mayor morbimortalidad en el parto

Hijos de madres que no espacian los embarazos,tendran salud mas debilitada

Las mujeres con embarazos muy seguidos,descontinuan la LM,aumentando el riesgo de mortalidad infantil

O.D.M 5 (1990-2015)

Mejorar la salud materna. Reducir la mortalidad materna en ¾

partes. Lograr para el 2.015 el acceso

universal de la S.R. Los progresos realizados en los

países en desarrollo son demasiado lentos para alcanzar la meta en el 2.015.

ODM-5ºMejorar la salud materna

Espaciar los embarazos-PF

Disminuir abortos en condiciones de riesgo

Atencion al embarazo,parto y puerperio

5º O.D.M

Reducir en un 75% entre 1990-2015 la mortalidad materna.

Implica una reducción de 5.5% anual.

Se ha reducido en 1% anual a nivel internacional.

Afica Subsahariana el descenso anual es de 0.1%.

Maternidad Segura

40% de partos sin atención cualificada.

50 millones de partos sin asistencia. Para lograr el 5º O.D.M: Hay que

garantizar que al menos el 90% de los partos sean asistidos por personal cualificado.

ODM

El avance hacia los ODM depende de los objetivos de SSR establecidos en el CIPD

Documento final de la Cumbre Mundial del 2005 se recomienda incorporar la SSR dentro de las estrategias para lograr los ODM

Maternidad segura

La maternidad sin riesgo es un elemento fundamental de los derechos humanos.

EL GRADO DE LIBERTAD DE LAS MUJERES PARA TOMAR DECISIONES SOBRE SU VIDA TANTO REPRODUCTIVA COMO PRODUCTIVA ES CLAVE EN EL PROCESO DE CAMBIO SOCIAL HACIA UN DESARROLLO HUMANO SOSTENIBLE.

CARTA DE LOS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTICOS

1º DERECHO A LA VIDA, LA VIDA DE NINGUNA MUJER PUEDE SER PUESTA EN PELIGRO POR CAUSA DE EMBARAZO O PARTO.

2º DERECHO A LA LIBERTAD Y SEGURIDAD DE LA PERSONA, NINGUNA MUJER DEBE SER OBJETO DE PRACTICAS COMO LA MUTILACION GENITAL FEMENINA, EL EMBARAZO FORZADO, LA ESTERILIZACION O EL ABORTO FORZADO.

3º DERECHO A LA IGUALDAD Y A ESTAR LIBRES DE TODAS LAS FORMAS DE DISCRIMINACION, INCLUYENDO EL AMBITO DE LA VIDA SEXUAL Y REPRODUCTIVA.

4º DERECHO A LA PRIVACIDAD, TODOS LOS SERVICIOS DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DEBEN SER CONFIDENTES.5º DERECHO A LA LIBERTAD DE PENSAMIENTO, EN LAS CUESTIONES RELATIVAS A LA SEXUALIDAD Y LA

REPRODUCCION.6º DERECHO A LA INFORMACION Y A LA EDUCACION, INCLUYENDO EL ACCESO A UNA INFORMACION COMPLETA DE LOS

BENEFICIOS, RIESGOS Y EFECTIVIDAD DE LOS METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR.7º DERECHO A OBTAR POR CONTRAER MATRIMONIO O NO Y A FORMAR Y PLANIFICAR UNA FAMILIA, NINGUNA MUJER

PUEDE SER OBLIGADA A CONTRAER UN MATRIMONIO EN CONTRA DE SU VOLUNTAD.8º DERCHO A DECIDIR TENER HIJOS O NO TENERLOS Y CUANDO TENERLOS, GARANTIZANDO EL ACCESO DE LAS

PERSONAS A METODOS EFECTIVOS DE ANTICONCEPCION.9º DERECHO A LA ATENCION DE LA SALUD Y A LA PROTECCION DE LA SALUD, QUE INCLUYE EL DERECHO A NO SER

OBJETO DE PRACTICAS TRADICIONALES QUE SEAN PERJUDICIALES PARA LA SALUD. 10º DERECHO A LOS BENEFICIOS DEL PROGRESO CIENTIFICO, INCLUYENDO LAS TECNICAS APROPIADAS EN SALUD

REPRODUCTIVA.11º DERECHO A LA LIBERTAD DE REUNION Y ASOCIACION, QUE INCLUYE EL DERECHO A SENSIBILIZAR A LOS

GOBIERNOS PARA QUE PRIORIZE LA SALUD Y LOS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS.12º DERECHO A NO SER OBJETO DE TORTURA Y MALTRATO, INCLUYENDO LOS DERECHOS DE MUJERES, HOMBRES Y

JOVENES A SER PROTEJIDOS DE LA VIOLENCIA, LA EXPLOTACION SEXUAL Y LOS ABUSOS SEXUALES.