MECANISMOS DE VIGILIA, SUEÑO Y ACTIVIDAD ELECTRICA DEL CEREBRO [Autoguardado]

MECANISMOS DE VIGILIA, SUEÑO Y ACTIVIDAD MECANISMOS DE VIGILIA, SUEÑO Y ACTIVIDAD ELECTRICA DEL CEREBROELECTRICA DEL CEREBRO

La percepción de la sensación se debe a La percepción de la sensación se debe a que la estimulación de los receptores produce que la estimulación de los receptores produce potenciales en la vía nerviosa aferente, estos potenciales en la vía nerviosa aferente, estos potenciales se potenciales se proyectan proyectan a la corteza a la corteza cerebral.cerebral.

Las neuronas que transmiten los impulsos Las neuronas que transmiten los impulsos desde el receptor hasta las neuronas desde el receptor hasta las neuronas sensitivas de la médula o de núcleos sensitivos sensitivas de la médula o de núcleos sensitivos de los pares craneales reciben el nombre de de los pares craneales reciben el nombre de neuronas de 1er orden.neuronas de 1er orden.

Dr. Guillermo Contreras Méndez. Fisiología básica. Facultad de Medicina, BUAP.Dr. Guillermo Contreras Méndez. Fisiología básica. Facultad de Medicina, BUAP.


Las neuronas sensitivas de la médula o Las neuronas sensitivas de la médula o de los núcleos sensitivos de los pares de los núcleos sensitivos de los pares craneales, transmiten los impulsos hasta el craneales, transmiten los impulsos hasta el tálamo y son llamadas tálamo y son llamadas neuronas de 2º neuronas de 2º orden.orden.

Las neuronas de relevo de los impulsos Las neuronas de relevo de los impulsos sensitivos del tálamo proyectan su axón hacia sensitivos del tálamo proyectan su axón hacia sitios específicos de la corteza cerebral, sitios específicos de la corteza cerebral, dependiendo del sitio y tipos de estímulo, son dependiendo del sitio y tipos de estímulo, son las las neuronas de 3er orden.neuronas de 3er orden.



Las neuronas de 1º, 2º y 3er orden Las neuronas de 1º, 2º y 3er orden constituyen una cadena o constituyen una cadena o sistema de sistema de proyección específico proyección específico de los impulsos de los impulsos sensitivos. La neurona de 1er orden, está sensitivos. La neurona de 1er orden, está relacionada con el receptor y lleva los impulsos relacionada con el receptor y lleva los impulsos a la médula o núcleos sensitivos de los pares a la médula o núcleos sensitivos de los pares craneales. La neurona de 2º orden, se localiza craneales. La neurona de 2º orden, se localiza en los núcleos sensitivos de los pares en los núcleos sensitivos de los pares craneales o de los cuernos posteriores de la craneales o de los cuernos posteriores de la médula y su axón termina en el tálamo. La médula y su axón termina en el tálamo. La neurona de 3er orden va del tálamo hasta la neurona de 3er orden va del tálamo hasta la corteza cerebral.corteza cerebral.



Dr. Guillermo Contreras Méndez. Fisiología básica. Facultad de Medicina, BUAP.

Sistemas de proyección específicos de la sensibilidad somática y visceral


El sistema de proyección específico de impulsos El sistema de proyección específico de impulsos sensitivos o sensitivos o cadena de tres neuronascadena de tres neuronas, a su paso por , a su paso por el tallo encefálico (bulbo, protuberancia y el tallo encefálico (bulbo, protuberancia y mesencéfalo), envía colaterales al mesencéfalo), envía colaterales al sistema reticular sistema reticular activador (SRA),activador (SRA), este último que recibe lo impulsos este último que recibe lo impulsos colaterales de las vías sensitivas, colaterales de las vías sensitivas, proyecta en forma proyecta en forma difusadifusa estos impulsos a la corteza cerebral. De tal estos impulsos a la corteza cerebral. De tal manera que los impulsos sensitivos alcanzan la manera que los impulsos sensitivos alcanzan la corteza somestésica por el corteza somestésica por el sistema específico de sistema específico de proyecciónproyección o o cadena de tres neuronas cadena de tres neuronas y en y en forma forma difusa difusa por el por el SRA. SRA. La llegada difusa de los impulsos La llegada difusa de los impulsos sensitivos por esta vía produce la sensitivos por esta vía produce la reacción de reacción de despertar despertar oo alerta alerta que mejora la percepción.que mejora la percepción.




Vías inespecíficas de proyección

Vías específicas de proyección

Corteza

Vías de proyección sensoriales


La percepción de una sensación La percepción de una sensación específica depende de la transmisión de los específica depende de la transmisión de los impulsos sensitivos por la cadena de tres impulsos sensitivos por la cadena de tres neuronas o sistema de proyección específico, neuronas o sistema de proyección específico, en tanto que, la transmisión de dichos en tanto que, la transmisión de dichos impulsos por el SRA o impulsos por el SRA o vía de proyección vía de proyección inespecífica, inespecífica, en forma difusa a la corteza en forma difusa a la corteza produce la reacción de despertar o alerta.produce la reacción de despertar o alerta.

El SRA actúa también como un El SRA actúa también como un filtro filtro reguladorregulador de los impulsos sensoriales a la de los impulsos sensoriales a la corteza sensitiva, corteza sensitiva, facilita facilita o o bloquea bloquea estos estos impulsos en su paso hacia la corteza.impulsos en su paso hacia la corteza.



El SRA envía impulsos a las El SRA envía impulsos a las neuronas gama de la médula y de los neuronas gama de la médula y de los núcleos motores de los pares craneales, núcleos motores de los pares craneales, para para regular la actividad de los regular la actividad de los husos musculares, husos musculares, deldel tono muscular tono muscular y de los y de los reflejos miotáticos. reflejos miotáticos. La La estimulación sensorial por activación estimulación sensorial por activación colateral del SRA causa cambios en el colateral del SRA causa cambios en el tono muscular.tono muscular.

Dr. Guillermo Contreras Méndez. Fisiología básica. Facultad de Medicina, BUADr. Guillermo Contreras Méndez. Fisiología básica. Facultad de Medicina, BUA


La respuesta difusa de la corteza cerebral por los La respuesta difusa de la corteza cerebral por los impulsos que llegan a través del SRA, disminuye impulsos que llegan a través del SRA, disminuye gradualmente cuando se hace una estimulación gradualmente cuando se hace una estimulación rítmica, prolongada y de intensidad constante rítmica, prolongada y de intensidad constante (habituación). (habituación). La habituación se debe a que el SRA La habituación se debe a que el SRA disminuya gradualmente el envío de impulsos en disminuya gradualmente el envío de impulsos en forma difusa hacia la corteza.forma difusa hacia la corteza.

El SRA también interviene en la El SRA también interviene en la producción de producción de reflejos condicionados, reflejos condicionados, en el en el aprendizaje aprendizaje y en la y en la regulación neuroendocrina.regulación neuroendocrina.



En el tallo cerebral el SRA ocupa la En el tallo cerebral el SRA ocupa la porción porción ventromedial. ventromedial. Está formado por dos regiones: el Está formado por dos regiones: el área facilitadora área facilitadora y el y el área inhibidora. área inhibidora. La porción La porción facilitadora del SRA descarga en forma espontánea y facilitadora del SRA descarga en forma espontánea y por los impulsos sensoriales que viajan a la corteza y por los impulsos sensoriales que viajan a la corteza y produce produce aumento del tono muscular. aumento del tono muscular. La porción La porción inhibidora disminuye el tono muscular y requiere de inhibidora disminuye el tono muscular y requiere de impulsos de centros superiores (impulsos de centros superiores (corteza, ganglios corteza, ganglios basales basales yy cerebelo) cerebelo) para activarse.para activarse.




Vías inespecíficas de proyección

Vías específicas de proyección

Corteza

Vías de proyección sensoriales


El SRA está formado por un gran número El SRA está formado por un gran número de pequeñas neuronas dentro de una red de de pequeñas neuronas dentro de una red de fibras nerviosas. Dentro de ella están los fibras nerviosas. Dentro de ella están los núcleos de función definida, cuya actividad se núcleos de función definida, cuya actividad se ve modificada por el SRA. Ejemplos de estos ve modificada por el SRA. Ejemplos de estos núcleos son los núcleos son los centros respiratorio, centros respiratorio, cardio-regulador cardio-regulador y y vasomotor. vasomotor. Cuando se Cuando se cambia la actividad del SRA, las modificaciones cambia la actividad del SRA, las modificaciones cardiovasculares y respiratorias, se explican cardiovasculares y respiratorias, se explican por la localización dentro de ella de los por la localización dentro de ella de los centros vitales.centros vitales.



Los potenciales que se registran en la corteza por la Los potenciales que se registran en la corteza por la estimulación de un receptor son dos. Uno de ellos sólo se puede estimulación de un receptor son dos. Uno de ellos sólo se puede registrar en la zona cortical correspondiente al receptor registrar en la zona cortical correspondiente al receptor estimulado y se llama estimulado y se llama potencial evocado primario. potencial evocado primario. El El potencial evocado secundariopotencial evocado secundario se registra en cualquier lugar se registra en cualquier lugar de la corteza y se debe a la proyección cortical de los impulsos de la corteza y se debe a la proyección cortical de los impulsos sensoriales a través del SRA.sensoriales a través del SRA.

La La latencia del potencial evocado primariolatencia del potencial evocado primario es corta,es corta, ya que su vía tiene tres a cuatro sinapsis. La ya que su vía tiene tres a cuatro sinapsis. La latencia del latencia del potencial evocado secundario es grande,potencial evocado secundario es grande, ya que su vía a ya que su vía a través del SRA es multisináptica.través del SRA es multisináptica.

El potencial evocado primario tiene la forma de una onda El potencial evocado primario tiene la forma de una onda positiva seguida de una pequeña onda negativa y enseguida otra positiva seguida de una pequeña onda negativa y enseguida otra onda positiva de mayor duración (potencial evocado secundario).onda positiva de mayor duración (potencial evocado secundario).





El potencial evocado primario sólo se registra en El potencial evocado primario sólo se registra en una zona cortical. El potencial evocado secundario se una zona cortical. El potencial evocado secundario se puede registrar en cualquier parte de la corteza puede registrar en cualquier parte de la corteza cerebral. El potencial evocado primario se relaciona cerebral. El potencial evocado primario se relaciona con la con la percepción de la sensación,percepción de la sensación, El potencial El potencial evocado secundario con la evocado secundario con la reacción de despertar reacción de despertar o o alerta.alerta.

Cuando hay habituación no se registra ya el Cuando hay habituación no se registra ya el potencial evocado secundario, pero si el potencial potencial evocado secundario, pero si el potencial evocado primario. Para la percepción de un estímulo, evocado primario. Para la percepción de un estímulo, es necesario que en la corteza se presenten, tanto el es necesario que en la corteza se presenten, tanto el potencial evocado primario, como el secundario.potencial evocado primario, como el secundario.



Cuando se registra la actividad eléctrica del cerebro Cuando se registra la actividad eléctrica del cerebro mediante electrodos colocados en el cuero cabelludo se obtiene mediante electrodos colocados en el cuero cabelludo se obtiene una una electroencefalograma (EEG).electroencefalograma (EEG).

Si los electrodos se colocan directamente en la superficie Si los electrodos se colocan directamente en la superficie de la corteza cerebral se obtiene un de la corteza cerebral se obtiene un electrocorticograma electrocorticograma (ECG).(ECG).

El registro del EEG se puede hacer colocando un electrodo El registro del EEG se puede hacer colocando un electrodo alejado del cráneo alejado del cráneo (electrodo indiferente). (electrodo indiferente). A este registro se le A este registro se le llama llama unipolar (un polo).unipolar (un polo). Si los dos electrodos activos están Si los dos electrodos activos están colocados sobre el cuero cabelludo tenemos un registro colocados sobre el cuero cabelludo tenemos un registro bipolar.bipolar.



Las ondas del EEG resultan de los potenciales de Las ondas del EEG resultan de los potenciales de acción que transcurren en la porción superficial de la acción que transcurren en la porción superficial de la corteza cerebral, donde se localizan las dendritas corteza cerebral, donde se localizan las dendritas neuronales. neuronales. La actividad eléctrica en el soma de La actividad eléctrica en el soma de las neuronas no es responsable de las ondas del las neuronas no es responsable de las ondas del EEG.EEG.

Los potenciales que transcurren por las Los potenciales que transcurren por las dendritas, lo hacen en varias direcciones y sentidos dendritas, lo hacen en varias direcciones y sentidos simultáneamente, lo cual produce una actividad simultáneamente, lo cual produce una actividad eléctrica que se manifiesta por ondas de diferentes eléctrica que se manifiesta por ondas de diferentes voltajes y frecuencias. voltajes y frecuencias.



Las diferentes Las diferentes frecuencias frecuencias y y amplitudes amplitudes (voltajes)(voltajes) en las ondas del EEG, se han clasificado en en las ondas del EEG, se han clasificado en los siguientes ritmos:los siguientes ritmos:

Ritmo alfaRitmo alfa: : frecuencia de 8-12 ondas/seg. y un frecuencia de 8-12 ondas/seg. y un voltaje de 50 microvoltios, se relaciona con una voltaje de 50 microvoltios, se relaciona con una actitud de reposo y tranquilidad mental, actitud de reposo y tranquilidad mental, manteniendo los ojos cerradosmanteniendo los ojos cerrados

Ritmo beta:Ritmo beta: frecuencia de 18-30 ondas/seg. y la frecuencia de 18-30 ondas/seg. y la amplitud de las ondas es menor que en el ritmo alfa, amplitud de las ondas es menor que en el ritmo alfa, corresponde al corresponde al estado de alerta. estado de alerta. La sustitución del La sustitución del ritmo alfa por el beta al abrir los ojos se llamaritmo alfa por el beta al abrir los ojos se llama desincronización desincronización o o boqueo alfaboqueo alfa

Dr. Guillermo Contreras Méndez. Fisiología básica. Facultad de Medicina, BUAP


Ritmo teta:Ritmo teta: frecuencia de 4-7 frecuencia de 4-7 ondas/seg. ,las ondas son amplias. Este ondas/seg. ,las ondas son amplias. Este tipo de ritmo se registra tipo de ritmo se registra en los niños en los niños durante el sueñodurante el sueño

Ritmo deltaRitmo delta: : frecuencia menor de 4 frecuencia menor de 4 ondas/seg., son ondas de gran amplitud. ondas/seg., son ondas de gran amplitud. Se registra Se registra durante el sueño de los durante el sueño de los adultosadultos




Ritmos del electroencefalograma


Etapas del SueñoEtapas del Sueño

Usualmente quienes duermen pasan a través de Usualmente quienes duermen pasan a través de cinco etapas: 1, 2, 3, 4, cinco etapas: 1, 2, 3, 4, sueño no MOR (nMOR) sueño no MOR (nMOR) y y sueño MOR (Movimientos Oculares Rápidos). sueño MOR (Movimientos Oculares Rápidos). Estas etapas progresan cíclicamente desde 1 hasta Estas etapas progresan cíclicamente desde 1 hasta MOR luego comienzan nuevamente con la etapa 1. Un MOR luego comienzan nuevamente con la etapa 1. Un ciclo de sueño completo toma un promedio de 90 a ciclo de sueño completo toma un promedio de 90 a 110 minutos. Los primeros ciclos de sueño cada noche 110 minutos. Los primeros ciclos de sueño cada noche tienen sueños MOR relativamente cortos y largos tienen sueños MOR relativamente cortos y largos períodos de sueño profundo pero más tarde en la períodos de sueño profundo pero más tarde en la noche, los períodos de MOR se alargan y el tiempo de noche, los períodos de MOR se alargan y el tiempo de sueño profundo desciende.sueño profundo desciende.



Etapas del sueño…Etapas del sueño…

Etapa 1Etapa 1, (Adormecimiento): es el sueño liviano cuando se entra y , (Adormecimiento): es el sueño liviano cuando se entra y sale del sueño, y se puede despertar fácilmente. Es un estado de sale del sueño, y se puede despertar fácilmente. Es un estado de somnolencia que dura unos minutos. En esta etapa, los ojos se somnolencia que dura unos minutos. En esta etapa, los ojos se mueven lentamente y la actividad muscular se enlentece. En esta mueven lentamente y la actividad muscular se enlentece. En esta fase, muchas personas experimentan contracciones musculares fase, muchas personas experimentan contracciones musculares repentinas precedidas de una sensación de estar cayendo. Es la repentinas precedidas de una sensación de estar cayendo. Es la transición entre la vigilia y el sueño. Se pueden dar alucinaciones transición entre la vigilia y el sueño. Se pueden dar alucinaciones tanto en la entrada como en la salida de esta fase. (5% del tanto en la entrada como en la salida de esta fase. (5% del tiempo total del sueño). Las ondas cerebrales son de gran tiempo total del sueño). Las ondas cerebrales son de gran amplitud y baja frecuencia (amplitud y baja frecuencia (ritmo thetaritmo theta).).




Etapa 2Etapa 2, (Sueño ligero): Disminuyen tanto el ritmo , (Sueño ligero): Disminuyen tanto el ritmo cardíaco como el respiratorio. Sufrimos variaciones en cardíaco como el respiratorio. Sufrimos variaciones en el tráfico cerebral, períodos de calma y súbita el tráfico cerebral, períodos de calma y súbita actividad. El movimiento de ojos se detiene. Es más actividad. El movimiento de ojos se detiene. Es más difícil despertarse que en la fase 1. (50% del tiempo). difícil despertarse que en la fase 1. (50% del tiempo).

Etapa 3: Etapa 3: Fase de transición hacia el sueño profundo. Fase de transición hacia el sueño profundo. Pasamos unos 2 - 3 minutos aproximadamente en esta Pasamos unos 2 - 3 minutos aproximadamente en esta fase.fase.




..

Etapa 4: Etapa 4: el cerebro produce ondas delta el cerebro produce ondas delta casi exclusivamente. Las etapas 3 y 4 son casi exclusivamente. Las etapas 3 y 4 son referidas como sueño profundo, y es muy referidas como sueño profundo, y es muy difícil despertar a alguien de ellas. En el sueño difícil despertar a alguien de ellas. En el sueño profundo, no hay movimiento ocular o profundo, no hay movimiento ocular o actividad muscular. Es cuando algunos niños actividad muscular. Es cuando algunos niños experimentan terrores nocturnos, mojan la experimentan terrores nocturnos, mojan la cama o caminan dormidos.cama o caminan dormidos.




En el período MOR, la respiración se hace rápida, En el período MOR, la respiración se hace rápida, irregular y superficial, los ojos se mueven rápidamente irregular y superficial, los ojos se mueven rápidamente y hay hipotonía muscular. Las ondas cerebrales y hay hipotonía muscular. Las ondas cerebrales durante esta etapa presentan ritmo beta como en la durante esta etapa presentan ritmo beta como en la etapa de despierto (etapa de despierto (sueño paradójico). sueño paradójico). También, el También, el ritmo cardíaco aumenta, la presión arterial sube, los ritmo cardíaco aumenta, la presión arterial sube, los hombres experimentan erecciones y el cuerpo pierde hombres experimentan erecciones y el cuerpo pierde algo de la habilidad para regular su temperatura. algo de la habilidad para regular su temperatura.




En la etapa MOR se presentan las ensoñaciones, y si es En la etapa MOR se presentan las ensoñaciones, y si es despertada durante el sueño MOR, una persona puede recordar lo despertada durante el sueño MOR, una persona puede recordar lo que soñó. La mayoría de las personas experimentan de tres a que soñó. La mayoría de las personas experimentan de tres a cinco intervalos de sueño MOR cada noche.cinco intervalos de sueño MOR cada noche.

Los niños pequeños sueñan 3 a 4 veces más que los adultos, por Los niños pequeños sueñan 3 a 4 veces más que los adultos, por lo que pasan casi el 50% de su tiempo en sueño MOR. Los adultos lo que pasan casi el 50% de su tiempo en sueño MOR. Los adultos pasan cerca de la mitad del tiempo que duermen en la etapa 2, pasan cerca de la mitad del tiempo que duermen en la etapa 2, cerca del 20% en MOR, y el otro 30% se divide entre las otras tres cerca del 20% en MOR, y el otro 30% se divide entre las otras tres etapas. Los adultos más viejos pasan progresivamente menos etapas. Los adultos más viejos pasan progresivamente menos tiempo en el sueño MOR.tiempo en el sueño MOR.




Etapas del sueño

nMOR MOR

Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4

Sueño ligero

Sueño profundo



El Electroencefalograma durante el sueño

MOR

delta

delta

beta

segundos


El Sueño y los Ritmos CircadianosEl Sueño y los Ritmos Circadianos

Un ritmo circadiano se define como una Un ritmo circadiano se define como una condición específica que se repite todos los días condición específica que se repite todos los días a la misma hora, es decir, que se repite a cada a la misma hora, es decir, que se repite a cada 24 horas24 horas. El núcleo supra quiasmático, es el . El núcleo supra quiasmático, es el responsable de mantener el orden en lo que a ritmos responsable de mantener el orden en lo que a ritmos de alerta, temperatura y producción hormonal se de alerta, temperatura y producción hormonal se refiere, organizando los famosos refiere, organizando los famosos ritmos circadianos ritmos circadianos (del latín (del latín circacirca que significa alrededor y que significa alrededor y diesdies que que significa al día). Este núcleo recibe información sobre significa al día). Este núcleo recibe información sobre el ciclo luz-oscuridad por las fibras el ciclo luz-oscuridad por las fibras retinohipotalámicas.retinohipotalámicas.




Localización del núcleo supraquiasmático

Corteza

Glándula pineal

HipotálamoHipófisis

Quiasma óptico

N. supraquiasmático


El Sueño y los Ritmos Circadianos…El Sueño y los Ritmos Circadianos…

Los ciclos de sueño y la vigilia manifiestan un Los ciclos de sueño y la vigilia manifiestan un ritmo circadiano que perdura en promedio 8 h de ritmo circadiano que perdura en promedio 8 h de sueño y 16 h de vigilia. Los núcleos del tallo encefálico sueño y 16 h de vigilia. Los núcleos del tallo encefálico y el hipotálamo son cruciales para las transiciones y el hipotálamo son cruciales para las transiciones entre estos estados de conciencia. entre estos estados de conciencia. La estimulación La estimulación de la formación reticular (SRA) y de la porción de la formación reticular (SRA) y de la porción posterior del hipotálamo inducen la reacción de posterior del hipotálamo inducen la reacción de despertar, en tanto que la estimulación de la despertar, en tanto que la estimulación de la parte anterior del hipotálamo y la porción parte anterior del hipotálamo y la porción adyacente del prosencéfalo inducen sueño.adyacente del prosencéfalo inducen sueño.





Mecanismos neuroquímicosMecanismos neuroquímicos

Existen varios grupos de neuronas encargadas Existen varios grupos de neuronas encargadas del control del ciclo sueño-vigilia En el SRA células del control del ciclo sueño-vigilia En el SRA células liberadoras de liberadoras de noradrenalinanoradrenalina, , serotoninaserotonina y y acetilcolinaacetilcolina. En el caso de las neuronas del . En el caso de las neuronas del prosencéfalo, las prosencéfalo, las neuronas preópticas del neuronas preópticas del hipotálamo hipotálamo descargan descargan ácido gama aminobutírico ácido gama aminobutírico (GABA) (GABA) y las y las neuronas hipotálamicas posterioresneuronas hipotálamicas posteriores, , histamina. histamina.




Neuronas en el SRA productoras de transmisores moduladores del sueño-vigilia


Mecanismos neuroquímicos…Mecanismos neuroquímicos…

El aumento en la secreción de El aumento en la secreción de noradrenalinanoradrenalina y y serotoninaserotonina por el por el locus coeruleus locus coeruleus en el tallo en el tallo encefálico y de la encefálico y de la histaminahistamina por el hipotálamo, por el hipotálamo, determinarían el estado de vigiliadeterminarían el estado de vigilia. Por otro lado, el . Por otro lado, el aumento de la actividad de las neuronas productoras aumento de la actividad de las neuronas productoras de de acetilcolinaacetilcolina por el SRA induciría el sueño MOR. El por el SRA induciría el sueño MOR. El aumento en la secreción de aumento en la secreción de GABAGABA por los centros por los centros hipotálamicos hipotálamicos determinaría el sueño nMORdeterminaría el sueño nMOR..




Actividad alternante del tallo encefálico y el hipotálamo en el estado de conciencia

Locus coeruleus y núcleos del rafé

Formación reticularpontina


Papel de la melatoninaPapel de la melatonina

La descarga de la La descarga de la melatonina melatonina por la por la glándula glándula pinealpineal también es parte de los mecanismos del también es parte de los mecanismos del sueño. La síntesis y secreción de melatonina sueño. La síntesis y secreción de melatonina aumentan durante el periodo de oscuridad del día y se aumentan durante el periodo de oscuridad del día y se conserva en valores bajos durante las horas conserva en valores bajos durante las horas iluminadas. Esta variación diurna en la secreción se iluminadas. Esta variación diurna en la secreción se produce gracias a la noradrenalina secretada por la produce gracias a la noradrenalina secretada por la estimulación de los nervios simpáticos estimulación de los nervios simpáticos posganglionares que inervan la pineal. posganglionares que inervan la pineal.



Papel de la melatonina…Papel de la melatonina…

La descarga de los nervios simpáticos a la La descarga de los nervios simpáticos a la glándula pineal esta determinada por el ciclo luz-glándula pineal esta determinada por el ciclo luz-oscuridad en el ambiente a través de las fibras oscuridad en el ambiente a través de las fibras nerviosas retinohipotálamicas que van a los núcleos nerviosas retinohipotálamicas que van a los núcleos supraquiasmáticos. Desde el hipotálamo, las vías supraquiasmáticos. Desde el hipotálamo, las vías descendentes entran al ganglio simpático cervical descendentes entran al ganglio simpático cervical superior donde hacen sinapsis con las neuronas superior donde hacen sinapsis con las neuronas posganglionares que inervan y estimulan a la glándula posganglionares que inervan y estimulan a la glándula pineal.pineal.




Ritmo circadiano en la secreción de melatonina


Trastornos del sueñoTrastornos del sueño

Narcolepsia. Narcolepsia. Trastorno neurológico crónico causado por Trastorno neurológico crónico causado por la incapacidad del cerebro para regular de forma normal los ciclos la incapacidad del cerebro para regular de forma normal los ciclos sueño-vigilia. Existe pérdida súbita del tono muscular voluntario sueño-vigilia. Existe pérdida súbita del tono muscular voluntario ((cataplejíacataplejía), una urgencia irresistible para dormir durante el día ), una urgencia irresistible para dormir durante el día y a veces periodos breves de parálisis total al inicio o la final del y a veces periodos breves de parálisis total al inicio o la final del sueño. La narcolepsia tiene un sueño. La narcolepsia tiene un carácter familiar ligado a carácter familiar ligado a complejos de histocompatibilidad (HLA) complejos de histocompatibilidad (HLA) que se piensa que se piensa podrían estar relacionados con un ataque inmunitario contra las podrían estar relacionados con un ataque inmunitario contra las neuronas productoras de neuronas productoras de hipocretinahipocretina ( (orexinaorexina)en el )en el hipotálamo, las cuales se han encontrado disminuidas en número hipotálamo, las cuales se han encontrado disminuidas en número en los enfermos de narcolepsia.en los enfermos de narcolepsia.



Trastornos del sueño…Trastornos del sueño…

Apnea obstructiva del sueño (OSA).Apnea obstructiva del sueño (OSA). Es la causa más Es la causa más frecuente de somnolencia diurna por sueño fragmentado frecuente de somnolencia diurna por sueño fragmentado nocturno.nocturno. Se produce apnea de más de 10 segundos por Se produce apnea de más de 10 segundos por obstrucción respiratoria alta por disminución del tono obstrucción respiratoria alta por disminución del tono muscular de las vías respiratorias superiores, muscular de las vías respiratorias superiores, principalmente de la faringe y alteración del impulso principalmente de la faringe y alteración del impulso respiratorio central, en la edad madurarespiratorio central, en la edad madura. La apnea causa . La apnea causa despertares breves que restablecen en tono de la vía respiratoria despertares breves que restablecen en tono de la vía respiratoria superior. El tiempo total del sueño no disminuye en forma superior. El tiempo total del sueño no disminuye en forma importante pero sí hay una disminución notable de las etapas de importante pero sí hay una disminución notable de las etapas de sueño profundo, incluyendo el de MOR, a expensas de un sueño profundo, incluyendo el de MOR, a expensas de un aumento en el tiempo del sueño superficial. aumento en el tiempo del sueño superficial.




Trastorno por movimiento periódico de las Trastorno por movimiento periódico de las extremidades (PLMD). extremidades (PLMD). Es una extensión rítmica estereotipada Es una extensión rítmica estereotipada del primer ortejo con dorsiflexión del tobillo y la rodilla durante el del primer ortejo con dorsiflexión del tobillo y la rodilla durante el sueño, las cuales duran entre 0.5 y 10 s y recurren a intervalos sueño, las cuales duran entre 0.5 y 10 s y recurren a intervalos de 20 a 90 s. Los movimientos puede ser ligeros hasta bruscas de 20 a 90 s. Los movimientos puede ser ligeros hasta bruscas patadas y fuertes sacudidas de brazos y piernas. Se presenta en patadas y fuertes sacudidas de brazos y piernas. Se presenta en el 5 en personas maduras de 30 a 50 años y en los ancianos. El el 5 en personas maduras de 30 a 50 años y en los ancianos. El trastorno disminuye las etapas 3, 4 y MOR del sueño profundo trastorno disminuye las etapas 3, 4 y MOR del sueño profundo con aumento de las etapas superficiales del sueño. Este trastorno con aumento de las etapas superficiales del sueño. Este trastorno es similar al es similar al síndrome de las piernas inquietas, síndrome de las piernas inquietas, que también que también produce disminución del reposo nocturno.produce disminución del reposo nocturno.




El El sonambulismo sonambulismo (nMOR), la (nMOR), la enuresis nocturna enuresis nocturna (MOR y (MOR y nMOR), el nMOR), el bruxismo bruxismo (fase 2)(fase 2) y los y los terrores nocturnos terrores nocturnos (nMOR)(nMOR) se conocen como se conocen como parasomnias; parasomnias; estos son trastornos del sueño estos son trastornos del sueño relacionados con despertares desde el sueño MOR o nMOR. Los relacionados con despertares desde el sueño MOR o nMOR. Los episodios de sonambulismo son más frecuentes en niños en episodios de sonambulismo son más frecuentes en niños en comparación con los adultos, y ocurre sobre todo en varones. comparación con los adultos, y ocurre sobre todo en varones. Tiene un rasgo genético y familiar, se asocia a otras parasomnias Tiene un rasgo genético y familiar, se asocia a otras parasomnias como enuresis y terrores nocturnos. Los sonámbulos caminan con como enuresis y terrores nocturnos. Los sonámbulos caminan con los ojos abiertos y evitan obstáculos, pero cuando se les los ojos abiertos y evitan obstáculos, pero cuando se les despierta no recuerdan los episodios. despierta no recuerdan los episodios.



El jet lagEl jet lag

El El jet lagjet lag, también conocido como , también conocido como descompensación descompensación horaria, disritmia circadiana o síndrome de los husos horaria, disritmia circadiana o síndrome de los husos horarioshorarios, es un desequilibrio producido entre el reloj interno de , es un desequilibrio producido entre el reloj interno de una persona (que marca los periodos de sueño y vigilia) y el una persona (que marca los periodos de sueño y vigilia) y el nuevo horario que se establece al viajar en avión a largas nuevo horario que se establece al viajar en avión a largas distancias, a través de varias regiones horarias. El reloj interno de distancias, a través de varias regiones horarias. El reloj interno de la persona tiende a prevalecer, por lo que, al viajar de Este a la persona tiende a prevalecer, por lo que, al viajar de Este a Oeste o viceversa, tendrá sueño en pleno día y por las noches Oeste o viceversa, tendrá sueño en pleno día y por las noches mantendrá un estado de vigilia. Hay menos trastornos si se viaja mantendrá un estado de vigilia. Hay menos trastornos si se viaja hacia el oeste porque un viaje hacia el oeste prolonga la hacia el oeste porque un viaje hacia el oeste prolonga la experiencia del reloj corporal y distorsiona menos el ciclo día-experiencia del reloj corporal y distorsiona menos el ciclo día-noche. Sin embargo, si viajamos hacia el este supone viajar en el noche. Sin embargo, si viajamos hacia el este supone viajar en el sentido opuesto al reloj corporal.sentido opuesto al reloj corporal.



El jet lag…El jet lag…

El jet lag produce: fatiga, El jet lag produce: fatiga, cansancio general que es el más cansancio general que es el más común de los síntomascomún de los síntomas; problemas digestivos: vómito y diarrea. ; problemas digestivos: vómito y diarrea. Confusión en la toma de decisiones o al hablar. Falta de memoria. Confusión en la toma de decisiones o al hablar. Falta de memoria. Irritabilidad. Apatía. El descanso, el ejercicio y seguir una dieta saludable Irritabilidad. Apatía. El descanso, el ejercicio y seguir una dieta saludable mejora la adaptación al cambio de horario. Otro consejo es adaptarse a mejora la adaptación al cambio de horario. Otro consejo es adaptarse a la zona horaria de destino antes. Esto incluye comenzar la rutina diaria la zona horaria de destino antes. Esto incluye comenzar la rutina diaria una hora antes o después de que uno normalmente lo hace, tres a cuatro una hora antes o después de que uno normalmente lo hace, tres a cuatro semanas antes de la salida. No se debe ingerir alcohol y cafeína. Se debe semanas antes de la salida. No se debe ingerir alcohol y cafeína. Se debe mantener una hidratación óptima. Una opción para contrarrestar el jet mantener una hidratación óptima. Una opción para contrarrestar el jet lag es hacer el viaje en segmentos más pequeños si es demasiado largo lag es hacer el viaje en segmentos más pequeños si es demasiado largo y pasar la noche en alguna ciudad. Y, por último, intentar ajustar las y pasar la noche en alguna ciudad. Y, por último, intentar ajustar las horas de sueño en el avión para coincidir con la hora de destino. Una horas de sueño en el avión para coincidir con la hora de destino. Una forma útil de reducir al mínimo el desfase horario es adaptarse a la hora forma útil de reducir al mínimo el desfase horario es adaptarse a la hora local. Asimismo, la exposición a la luz del sol durante el día es útil.local. Asimismo, la exposición a la luz del sol durante el día es útil.


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MECANISMOS DE VIGILIA, SUEÑO Y ACTIVIDAD ELECTRICA DEL CEREBRO [Autoguardado]