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carlos-mario-miranda-sanchez
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DILUCION DE MEDICAMENTOS EN NEONATOS
MEDICAMENTOS
TIEMPO DE INFUSION
DILUYENTE
CONCENTRACION
ESTABILIDAD
OBSERVACIONES
INCOMPATIBILIDADESLipidos Aztreonam Cafeina Cefepime Dobutamina Dopamina Piperacilina-tazobactam Teofilina Metilxantinas Dipiridamol Carbamacepina No reporta
Aciclovir Polvo Para Reconstituir 250 mg
1 Hora
solucin salina 0.9%
7 mg/ml
Ambiente 12 horas
No almacenar en Nevera. Dosis de purga 35 mg
Adenosina Solucin Inyectable 6 mg (3mg/ml) Bolo Alprostadil (Prostaglandina E 1) Solucin Inyectable 0,5 mg (500 mcg)
solucin salina 0.9%
300mcg/ml
Uso inmediato, no guardar en nevera por posible cristalizacin Ambiente 24 hs, refrigerado 6 das
Uso inmediato - no contiene preservantes. Debe estar en Refrigeracin 2-8C Evitar congelar Dosis de purga 25 mg Proteger de la luz en almacenamiento. NO ENTIENDO La dilucin con la Solucin Salina al 0,9%, produce precipitacin. Proteger de la luz en el almacenamiento. NO ENTIENDO
Infusion continua
Solucin Salina 0,9% Dextrosa 5%
10mcg/ml NO CORRESPONDE
Amikacina (Sulfato) Solucin Inyectable 100 mg/2 ml
Infusin intermitente 30 min 1 HORA
Solucin salina 0.9%
5 mg/ml
24 Horas a Temp ambiente 60 Das 2 a 8 C
Amiodarona Clorhidrato Solucin Inyectable 150 mg
Infusin contnua 10 minutos
Dextrosa 5%
2.4mg/M VERIFICAR
24 Horas a Temperatura ambiente.
Lipidos Anfotericina Ampicilina Heparina >1UI/ml Oxacilina Penicilina Fenitoina Heparina Aminofilina Ampicilina Cefazolina Sulfato de Magnesio Piperacilina-tazobactam Bicarbonato de sodio Nitropusiato de sodio Amikacina Amiodarona Eritromicina Fluconazol Gentamicina Metoclopramida Midazolam Ninguna conocida Lipidos Amikacina Cefepime Ciprofloxacina Gluconato de calcio Dopamina Fluconazol Gentamicina1
Ampicilina (Sal Sdica) Polvo Para Reconstituir 500 mg Ampicilina Sdica + Sulbactam Sdico Polvo Para Reconstituir 1 g + 0,5 g Anfotericina B Polvo Para Reconstituir 50 mg
Infusin intermitente 10 min 15 minutos. 30 minutos 1 HORA 2-6 horas
Solucin salina 0.9% Dextrosa 5%
50 mg/ml
2 Horas a T ambiente 4 Horas 2 a 8 C
Dosis de Purga 25 mg
solucin salina 0.9% Primera dilucin en 10 ml de agua destilada y luego en DAD 5%
30mg/ml 0.1 mg/ml
8 Horas a Temp ambiente - 48 Horas 2 a 8 C 24 Horas a Temp Ambiente 7 Das 2 a 8 C
Dosis de purga 150 mg Dosis de purga 0.5 mg. Proteger de la luz en el almacenamiento.
Atropina Sulfato Solucin Inyectable 1 mg/ml Aztreonam Polvo Para Reconstituir 1 g Betametil Digoxina Solucin Inyectable 0,2 mg/2 ml
1 m in 30 min 1 HORA Bolo 5-10 min
solucin salina 0.9% solucin salina 0.9% solucin salina 0.9%
0.08 mg/ml 20 mg/ml 10 mcg/ml
Refrigerado 28 das Ambiente 48 hs Refrigeracin 7 das Uso inmediato Dosis de purga 100 mg
Sulfato de magnesio Meropenem Penicilina Piperacilina-Tazobactam Cloruro de potasio Cloruro de sodio Ranitidina Fenitoina Acyclovir Anfotericina Metronidazol Amiodarona Cefotaxime Dopamina Dobutamina Adrenalina Metoclopramida Midazolam Oxacilina sales de calcio Atropina
Bicarbonato de Sodio Solucin Inyectable 8,4%. Ampolla 10 mL.
Infusin 2 horas
Dextrosa 5 % AGUA??????
0.4 mg/mL
24 Horas a T ambiente 48 Horas en Nevera 2-8C
Proteger de la luz en el almacenamiento. NO ENTIENDO
Caspofungina 50 mg/ 10 ml Ampolla
Infusin 1 hora
Solucin Salina 0,9% Hartman
0.1mg/ml
Nevera 24- 48 horas .ESTABLECER 1 SOLA T ambiente 24 horas Refrigerado 96 horas La solucin se oscurece al ambiente Dosis purga 100 mg Aminoglucsidos, Eritromicina, Cimetidina, Teofilina Metilprednisolona. Amiodarona Vancomicina Ampicilina Clindamicina Flozacilina Heparina Metrondazol Piperacilina Bicarbonato Sodio Aciclovir Aminofilina Anfotericina Dopamina Dobutamina Gentamicina Sulfato de magnesio Metoclopramida Morfina Vancomicina Aminofilina Fluconazol Bicarbonato de sodio Vancomicina Amiodarona2
Cefalotina Polvo Para Reconstituir 1 g
30 min 1 HORA
solucin salina 0.9%
20 mg/ml
Cefazolina Polvo Para Reconstituir 1 g
30 min 1 HORA
solucin salina 0.9%
20 mg/ml
24 horas a temp ambiente - 96 horas 2 a 8 C
Dosis de purga 100 mg
Cefepime Polvo Para Reconstituir 1 g
30 min 1 HORA
solucin salina 0.9% Agua Estril
40mg/ml
24 Horas a Temp ambiente 7 Das 2 a 8 C
Dosis de purga 200 mg. Proteger de la luz en el almacenamiento.
Cefotaxima Polvo Para Reconstituir 1 g Ceftazidima Polvo para Reconstituir 1g
30 min 1 HORA 30 min 1 HORA
solucin salina 0.9% solucin salina 0.9%
50 mg/ml 50 mg/ml
Ambiente 24 hs Refrigerado 5 das Ambiente 24 hs
Dosis de purga 250 mg Proteger de la luz en el almacenamiento. Dosis de purga 250
Refrigerado 7 das 72 Horas a Temp ambiente 10 Das 2 a 8 C 14 DIAS REFRIGERADO ????? T Ambiente 24 h.
mg Proteger de la luz en el almacenamiento. Dosis de purga 200 mg Proteger de la luz en el almacenamiento. Dosis de purga 10 mg Proteger de la luz en el almacenamiento.
Ceftriaxona (Sal Sdica) Polvo Para Reconstituir 1g Ciprofloxacina (Clorhidrato) Solucin Inyectable 100 mg/50 ml Citrato De Cafena Solucin Inyectable 20 mg/ml x 3 ml (60mg/3ml) Claritromicina Polvo Para Reconstituir 500 mg Clindamicina (Fosfato) Solucin Inyectable 600 mg (15%) Cloranfenicol (Succinato Sdico) Polvo Para Reconstituir 1 g Dexametasona (Fosfato) Solucin Inyectable 4mg Dipirona Solucin Inyectable 1 g
30 min 1 HORA
solucin salina 0.9% Agua Estril
40 mg/ml
60 min
solucin salina 0.9%
2 mg/ml 1mg/ml VO: 20MG/CC IV: 5MG/CC 5 mg/ml
Fluconazol Midazolam Vancomicina Aminofilina Cloruro de sodio Gluconato de sodio Fluconazol Vancomicina Amoxicilina Anfotericina Aciclovir Furosemida Oxacilina Lorazepam Nitroglicerina Ceftazidima Heparina Aminofilina Gluconato de calcio Ciprofloxacina Fluconazol Fenitoina Clorpromazina Polimixyna B Metoclopramida Ciprofloxacina Midazolam Vancomicina Warfarina Fenilbutazona
Infusin menos de 30 min EN 1 HORA 1 Hora
SALINO ??? Dextrosa al 5% y 10% Agua destilada Dextrosa 5% Solucin Salina 0,9% solucin salina 0.9%
Diluida dura 24 horas 2 a 8 C Ambiente 2 semanas ESPECIFICAR LOS DIAS???? Refrigerado 4 das 4 Das 2 a 8 C 24 Horas a Temp ambiente 6 horas
Dosis de purga 25 mg Dosis de purga 30-60 mg Proteger de la luz en el almacenamiento. Dosis de purga 500 mg Dosis de purga 20 mg Dosis de purga 250 mg Proteger de la luz en el almacenamiento.
30-60 min
6 a 12mg/ml
30 min 1 HORA 10 min
solucin salina 0.9% solucin salina 0.9%
100 mg/ml 1 mg/ml
30 min
solucin salina 0.9%
50 mg/ml
Dobutamina Solucin Inyectable 250 mg/20 ml
Infusin continua 60 minutos NO APLICA
solucin salina 0.9% dextrosa 5%
1 a 5mg/ml NO APLICA
6 Horas a Temp ambiente - 48 Horas 2 a 8 C Solucin para infusin estable por 24 horas
Dosis de Purga 125 mg
Dopamina Clorhidrato Solucin Inyectable 200 mg/5 ml Epinefrina (Tartrato O Clorhidrato) Solucin Inyectable 1 mg/ml (ADRENALINA)
Infusin continua 60 minutos NO APLICA 3 a 5 minutos
solucin salina 0.9% dextrosa 5% solucin salina 0.9%
1.6 a 3.2mg/ml NO APLICA 0.1 mg/ml
24 Horas 2 a 8 C Solucin para infusin estable por 24 horas 24 Horas a Temp ambiente (infusin) Y LA QUE SE DILUYE PARA
Dosis de purga 100 mg Proteger de la luz en el almacenamiento. NO ENTIENDO Proteger de la luz
Aciclovir Bicarbonato de sodio Nitroprusiato Aminofilina Cefepime Digoxina Furosemida Indometacina Fenitoina Bicarbonato de sodio Piperacilina-Tazobactam Aciclovir Anfotericina Cefepime Furosemida Indometacina Bicarbonato de sodio Aminofilina Bicarbonato de sodio3
REANIMACION??????? Precaucin con la agitacin, desnaturaliza la protena.
Eritropoyetina Polvo Para Reconstituir 2.000 UI
Subcutnea Infusin 1-3 min
Solucin Salina 0,9%
25-200 UI/kg.???????
Uso inmediato En nevera 24 horas 2-8C NO ENTIENDO??????
En jeringa, podra conservarse 72 horas.???????? Proteger de la luz Lipidos Amikacina Aminofilina Ciprofloxacina Dobutamina Fentanil Heparina Hidrocortisona Morfina Fenobarbital Ranitidina Cloruro de potasio Lipidos Hidralazina Insulina Metadona Midazolam Ranitidina morfina Vancomicina Anfetaminas
Fenitona Sdica Solucin Inyectable 250 mg/5 ml
30 min bolo?????
solucin salina 0.9%
1 a 10mg/ml
4 Horas Temp ambiente
proteger de la luz no refrigerar Dosis de purga 5-50 mg
Fenobarbital Sdico Solucin Inyectable 40 mg/ml
30 minutos
solucin salina 0.9% Dextrosa 5 % HARTMAN??????
3 4 mg/ml 5 MG??????
uso inmediato no contiene preservativos
Dosis de purga 200 mg
Fentanilo Citrato Solucin Inyectable 0,1 mg/ml (0,005%)
infusin hasta 20 minutos BOLO???? Infusin continua iv15 a 60 min ????? SUBCUTANEA
solucin salina 0.9% Dextrosa al 5%
0.5-2 mcg/kg/h 5MCG/CC???????
24 horas refrigerado PROTEGER DE LA LUZ
Dosis de purga 25 mcg
Filgrastim Solucin Inyectable 300 mcg (NEUPOGEN)
DAD 5% SIN DILUIR
15 mcg/ml?????? SIN DILUIR
Estable 24 h a T ambiente 24 horas a 2 a 8 C Hasta terminar REFRIGERADO O A TEMPERATURA AMBIENTE????? 24 Horas a Temp ambiente
Dosis de purga 75 mcg SUBCUTANEA
Incompatible con solucin salina 0.9%
Fluconazol Solucin Inyectable 200 mg/100 ml Furosemida Solucin Inyectable 20 mg/2 ml
1-2 HORAS
solucin salina 0.9%
2 mg/ml
Dosis de purga 10 mg
15 minutos
solucin salina 0.9%
1 a 2mg/ml
No refrigerar proteger de la luz
Anfotericina Ampicilina Gluconato de calcio Cefotaxime Ceftriaxona Furosemida Ciprofloxacina Dopamina Dobutamina Fluconazol4
Gentamicina (Sulfato) Solucin Inyectable (20-40-80-160) mg
30 min 1 HORA
solucin salina 0.9% Agua Estril
2 mg/ml
24 Horas a Temp ambiente 96 Horas 2 a 8 C
Dosis de purga 10 mg
Heparina Sdica Solucin Inyectable 5.000 UI/ml x 5ml
Infusin contnua10 min??????
Solucin salina 0.9% dextrosa 5%
75 UI/kg??????
24 Horas a T ambiente
Proteger de la luz en el almacenamiento GOTEOOOO????? En nevera 72 horas T ambiente no tiene estabilidad. Dosis de purga 0,25 mg Dosis de purga 25 mg Dosis de purga 0.15 mg siempre debe infundirse sola no aplicar por catter umbilical
Hidrocortisona (Succinato Sdico) Polvo Para 3 - 5 minutos Reconstituir 100 mg Ibuprofeno Solucin Inyectable 5mg/ml (2ml) Vital no disponible Imipenem + Cilastatina Solucin Inyectable 500 mg + 500 mg Indometacina Polvo Para Reconstituir 1 mg "Vital No Disponible"Infusin corta 15 minutos MINIMO 1 HORA????? 30 min- 1 hora
Diluyente original Agua Esteril CONSERVARLA DE ESTE MODO Solucin salina 0,9% Dextrosa al 5 % solucin salina 0.9%
1a 2mg/ml
72 Horas 2 a 8 C
2 mg/ml 5 mg/ml
Uso inmediato 10 hs ambiente 48 hs refrigeracion
Gentamicina Metoclopramida Midazolam Milrinone Anfotericina Ampicilina Cefepime Heparina Oxacilina Penicilina Amikacina Amiodarona Ciprofloxacina Gentamicina Fenitoina Vancomicina Ciporfloxacina Midazolam Fenobarbital Fenitoina Diurticos Aminoglucsidos Lactato Componentes de Nutriciones parenterales. Gluconato de calcio Dopamina Dobutamina Gentamicina Aciclovir Anfotericina B Doxiciclina Ondansetron
Infusin 15 min 1 HORA?????
solucin salina 0.9% dextrosa 5%
10 mg/kg CONCENTRACION IDEAL????
Uso inmediato
Meropenem Polvo Para Reconstituir 500 mg
Infusin 15-30 min 1 HORA Bolo 5 min NO APLICA
Cloruro sdico 0,9% Dextrosa 5% y 10% Manitol 2,5% y 10%
50 mg/ml
2 Horas a T ambiente 18 Horas en nevera 2 a 8 C.??????????
Dosis de purga 250 mg
Metilprednisolona (Succinato Sdico) Polvo Para Reconstituir 40mg
Infusin intermitente 15-20 min
Solucin salina 0,9% Dextrosa 5 %
4mg/ml
48 h. entre 2 a 8 C
Proteger de la luz en el almacenamiento.
Fenitona Ciclosporina Rifampicicna Ampicilina Cloruro de calcio Gluconato de calcio Cefepime Furosemida Penicilina Bicarbonato de sodio Aztreonam Meropenem Bicarbonato de sodio5
Metoclopramida (Clorhidrato) Solucin Inyectable 10 mg/2 ml
15 - 30 minutos BOLO?????
solucin salina 0.9%
0.2 a 0.1mg/ml
- 48 Horas a Temp ambiente - 7 Das 2 a 8 C 24 Horas a Temp ambiente No Refrigerar 24 horas Temperatura
Proteger de la luz en el almacenamiento.
Metronidazol Solucin Inyectable 500 mg/100 ml Midazolam Solucin Inyectable 5mg
30 - 60 minutos Infusin contnua
solucin salina 0.9% Solucin Salina L
5 mg/ml 0,5 mg/ml
Proteger de la luz No refrigerar Dosis de purga 25 mg Proteger de la
BOLO?????
0,9% Dextrosa 5 %
1MG/CC???????
ambiente. Nevera 10 das.
luz???????
Milrinona Solucin Inyectable 1 mg/ml Morfina Solucin Inyectable 10 mg/ml
Infusin continua
Solucin salina 0.9% Dextrosa al 5% solucin salina 0.9%
0.75 a 1.0 g/kg/min.NO APLICA
Bolo
2 mg/ml 0.1 mg/ml??????
Naloxona Clorhidrato Solucin Inyectable 0,4 Bolo lento solucin salina 0.9% 60-120 Dextrosa 5 % mg/ml minutos????????
72 horas Nevera 2-8C Diluido dura 24 horas??????NO ENTIENDO Refrigeracion 7 dias24 Horas a Temp ambiente Refrigerado 24 horas T ambiente utilizarse de inmediato.
Aminofilina Amoxicilina Ampicilina Ceftazidima Dexametasona Tiopental Florxacilina Albumina Dimenhidrinato Heparina Ranitidina Fenobarbital Bicarbonato de sodio Furosemida Bumetamida Azitromicina Cefepime Fenitoina Clonidina Captopril Metadona Clorfeniramina Fenobarbital Fenitona Vitamina B Verapamilo Tiopental Gluconato de calcio Cloruro de calcio Ciclopropano Halotano Lorazepam Midazolam Vancomicina Amikacina Cafeina Gentamicina Bicarbonato de sodio Diazepam Heparina Amikacina Aminofilina Anfotericina Gentamicina Metoclopramida Aciclovir Amikacina Amiodarona Anfotericina Dobutamina Gentamicina6
Proteger de la luz en el almacenamiento. Proteger de la luz en el almacenamiento.????? ?
Norepinefrina Bitartrato 8mg/4 ml Ampolla
Infusin 10 minutos???????
Dextrosa 5%
Dextrosa 5%
CONSERVACION??????
Infusin con Solucin salina, no es recomendada
Omeprazol Polvo Liofilizado para Solucin Inyectable 40 mg Oxacilina (Sal Sdica) Polvo Para Reconstituir 1 g Pancuronio Bromuro Solucin Inyectable 4 mg/2 ml. Penicilina G Sdica Polvo Para Reconstituir 1.000.000 UI Piperacilina/Tazobactam Polvo Para Reconstituir 4.5 g
30 minutos
solucin salina 0.9%
0.4mg/ml
Refrigerado 30 das???????? 12 Horas a T ambiente 72 Horas a Temp ambiente - 7 Das 2 a 8 C Refrigerado 24 horas 2- 8 C
Dosis de purga 0.20 mg Proteger de la luz en el almacenamiento. Dosis de purga 250 mg Dosis de purga 0,6 mg
30 min 1 HORA Infusin contnua 30-60 minutos.
solucin salina 0.9%
50 mg/ml- 40mg/ml
Dextrosa 5 %
0.4 mg/ml
30-60 min 30 - 60 minutos
solucin salina 0.9% solucin salina 0.9% Agua Esteril
100,000 U.I/ml 200mg/ml
4 Das 2 a 8 C - 24 Horas a Temp ambiente - 2 Das 2 a 8 C
Dosis de purga 500.000 mg?????? Dosis de purga 1000 mg
Ranitidina (Clorhidrato) Solucin Inyectable 50 mg/2 ml Vancomicina (Clorhidrato) Polvo Para Reconstituir 500 mg Ketamina Clorhidrato 500 mg Solucin Inyectable Vasopresina 20 UI/1 ML Ampolla Filgrastim 300 mcg/1 ml Ampolla Sandostatina 0,1 mg Ampolla Zidovudina 10mg/ml Ampolla Vecuronio 10 mg Ampolla
15-30 minutos
solucin salina 0.9%
0,5 mg/ml 2.5 MG/CC?????
48 Horas a Temp ambiente 72 horas 2 a 8 C 48 Horas a Temp ambiente 7 Das nevera 2 a 8 C Estable 24 horas a T ambiente. SE DESCARTA?????? Estable 24 horas a T ambiente.???????? 24 horas en nevera de 28C. 4 das T 2- 8C 12 horas T ambiente 24horas Temperatura ambiente 48 horas en nevera 2-8C. Estable 24 horas nevera 2-8C
Proteger de la luz en el almacenamiento.
Vancomicina Anfotericina Fenobarbital Cefazolina Fenitona Ceftazidime Heparina Fenobarbital Barbitricos Diazepam morfina No Reporta Soluciones Salinas ciclosporina Eritropoyetina Meropenem Furosemida Tiopental sdico
Infusin intermitente 30 a 60 min. Infusin lenta al menos 60 segundos. Infusin contnua 60 minutos NO APLICA Infusin Contnua Subcutnea Infusin contnua 20-30 minutos. Infusin en 1 hora Infusin contnua 10 minutos
solucin salina 0.9% Dextrosa 5 % Solucin Salina 0.9% Dextrosa al 5 % Solucin Salina 0,9% Dextrosa al 5% Dextrosa al 5% No diluir Solucin salina 0,9% Dextrosa al 5 % Solucin Salina 0,9% Solucin Salina 0,9%
50mg/ml???????
Dosis de purga 25 mg Proteger de la luz en el almacenamiento. Proteger de la luz en el almacenamiento. Usar inmediatamente Proteger de la luz en el almacenamiento. Proteger de la luz en el almacenamiento. Proteger de la luz en el almacenamiento.
10mg/ml 0,1 a 1mg/mlNO APLICA
15 mcg/ml????????? 4 mg/ml 0,1 a 0,2mg/ml
Medelln, 26 de enero de 2011
Seora Natalia Agudelo Coordinadora de Farmacia Clnica Universitaria Bolivariana Cordial saludo
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En la unidad de cuidados intensivos neonatales se manejan medicamentos a travs de protocolos de dilucin y conservacin previamente establecidos, pero en este momento tengo algunas inquietudes relacionadas con la dilucin y estabilidad de los siguientes medicamentos.1.
Suspensiones liofilizadas los cuales se preparan en el servicio. stas dos suspensiones estaran includas en el manual de administracin segura de medicamentos.
2. Suspensiones que vienen ya preparados.3.
Ketamina ampolla
4. Vasopresina ampolla5.
Tabletas en general Iran includas en el manual de administracin segura de medicamentos.
Es de anotar que algunas suspensiones no tienen las especificaciones de conservacin incluyendo temperatura y das en los que se pueden utilizar, generando errores en el uso de estos medicamentos y que el personal no tenga claramente definido la forma adecuada de uso; algunos de ellos son:1.
Suspensin de Trimetropim sulfametoxazol F ( Genfar) Tambin ira includo en el manual.
2. Suspensin de Rifampicina ( Quifarma) Realice la revisin de la gua de aplicacin de medicamentos y los siguiente no estn incluidos o no tienen claras todas las especificaciones, por tal motivo le solicito el gran favor de aclararlas para incluirlas en el protocolo y evitar errores en la administracin. Los interrogantes del la grua de medicamentos te los puse en color verde. No encuentro relacionada la gua de montaje de mezclas y esta es fundamental para controlar el despacho de los medicamentos y evitar inconformidades en la facturacin de la EPS.
1. Neupogen: VIA INTRAVENOSA: - 15 a 60 minutos para infundir Infusin IV en 30 minutos - concentracin 15 mcg/ml - diluida en DAD 5% - Refrigerar de 2 a 8 grados y dura 24 horas - Incompatible con solucin salina al 0.9% VIA SUBCUTANEA: - sin diluir YA LOS INCLU EN EL DOCUMENTO8
- Refrigerar de 2 a 8 grados y dura 24 horas 2. Sandostatina ( octeotid) - Dura 48 horas - Proteger de la luz No tengo ms informacin3.
Zidovudina ampolla Nuevo Infundir en 1 hora Diluir en DAD 5% Concentracin 4mg/ml Dura 48 horas a temperatura ambiente Proteger de la luz No tengo informacin de incompatibilidades
-
4. Vecuronio - Diluir en solucin salina al 0.9% - Concentracin de 1mg/ml - Dura 24 horas?????? - Proteger de la luz 5. Caspofungina: - Tiempo de infusin????? - Diluirla en solucin salina al 0.9% - Concentracin ideal: 0.1mg/ml - Temperatura ambiente: 96 horas - Refrigerada de 2 a 8 grados y a una concentracin de 50mg/ml: 14 das. - No infundir con otros medicamentos Mezclas: stos medicamentos no tienen un protocolo completo de montaje de mezclas. Insulina Vecuronio Vasopresina9
Ketamina Noradrenalina. Requiero que estos procesos me queden descritos en forma clara para manejar adecuadamente y garantizar un excelente cuidado del paciente. Atentamente, Lina Ximena Jaramillo Santiago Coordinadora UCIN C/c Andrs Felipe Uribe MurilloCoordinador UCIN
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