MEJORAMOSENCASA

La Fundación Catalina Hoffmann tiene el objetivo de desarrollarprogramas,actividadesysolucionesdestinadasamejorar lacalidaddevidadelaspersonasmayores.

Su misión es transformar el concepto actual de envejecimiento atravésdelíneasdeinvestigacióneinnovación,serviciosdeasistenciasanitaria,socialyjurídicayproyectosconcretosquefacilitenrecursosysolucionesensuentornofísico,cognitivo,emocionalyocupacional.

La línea diferencial de sus actividades se caracteriza por integrar yconsolidarcomunidadesdeexpertos,colaboradoresyvoluntariosafindeofrecerfórmulasprácticasymedidasrealesqueinvolucranalapersonamayor,suentornoysufamilia.

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LAFUNDACIÓN

INTRODUCCIÓN

• Desarrollamosyponemosenmarchaproyectosqueayudanapersonasmayoresafacilitareldíaadíaensushogares.

Cuandosellegaaciertaedad,algotancotidiano

comodarseunaduchaosaliradarunpaseopuedesuponerungranesfuerzo,locualgeneramiedosypreocupaciones

diarias.

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SeestimaqueelnúmerodeMayoresenEuropavaapasarde87millonesen2010a124en2030(42%delapoblación)*

Secalculaquehasta2060elgastopúblicoderivadodelenvejecimientodelapoblaciónvaaaumentar,anualmente,enlaUEun4,75%delPIB,sobretodoporpensiones,asistenciasanitariaycuidadosdelargaduración**

EnEspañamásde1.500.000depersonasmayoresde65añosvivenensoledaddomiciliaria.***

• *SegúnresultadosdeestudiosdemográficosdeEurostat(2011)• **ComisiónEuropea(2011)• ***SegúndatosdelIMSERSOdelProgramaCercadeti.

ELCONTEXTO

ELCONTEXTO

Enesteentorno,surgeelproyectoMejoramosenCasa,conelobjetivodecomplementarlosserviciosdeatenciónalaspersonasmayores,

comoconsecuenciadeloscambiossocialesproducidospor:

Elcrecimientodelaesperanzadevida

Cambiosenlosmodosdevidadelaspersonasmayores

Eldebilitamientoyreduccióndelaredfamiliardeapoyoalaspersonasmayores

Ladisminucióndelnúmerodehijos,elincrementodepersonassindescendenciayelaumentodelnúmerodepersonasquevivensolas

Elalejamientodepartedelasnuevasgeneracionesdesuslugaresdeorigenporlainestabilidaddelospuestosdetrabajo

NUESTROPROYECTO:Mejoramosencasa

UnproyectodeatencióncentradoenlapersonamayoryensimbiosisconlosserviciospúblicosdelAyuntamientodeMadrid.

Complementandoanuestrosmayoreslacartadeserviciosnecesariaparapreservaryaumentarsuautonomíaretrasandoy/opreviniendohospitalizaciones

evitableseinstitucionalizaciones.

Mejoramosencasacreaunserviciodeproximidadadaptadoalarealidadactual:deacuerdoalasnecesidadesdelapoblaciónmayorensuentornohabitual,su

domicilio.

Mejoramosencasa

•  Elestadodesalud.•  Laautonomía.•  Lasoledad.•  Laseguridaddelentorno.

Elobjetivodeesteproyectoesactuarsobrelosfactoresqueinfluyenenelmantenimientodelapersonamayorensu

domicilio:

•  “Crearunnuevomodelodeenvejecimientobasadoenelmantenimientodelaautonomíaeindependenciadelapersonamayor,anivelfísico,psicológicoysocial”.

ConlaIntervenciónatravésdeestePrograma

pretendemos

OBJETIVOS

EstimularlaIndependencia

ylaAutonomíapersonal.

FomentarlaActividaddentrodelEntorno

DomiciliarioySocial.

AumentarlaSeguridaddel

EntornoDomiciliario.

DisminuirCostes

HumanosyEconómicos.

Actuardirectamente

enlaprevencióndirigidaalaspersonasmayores.

DESARROLLO

Utilizaremos como método la evaluación y valoración de cada caso porprofesionales socio sanitarios de diferentes ámbitos para cubrir todo elespectrodenecesidadesdelaspersonasmayoresdentrodelprograma.

Actuamosdesdelosresultadosdedichavaloraciónenlosaspectosmásnecesariosencadacaso.

Aplicandotratamientosindividualesdemedia/largaduraciónoaccionesespecíficasdemejora.

Con seguimientos telefónicos y aplicación, en caso necesario de nuevastecnologías para mejorar la atención a la persona dentro de nuestroprogramas.

DESARROLLOAy

untamiento

Usuario TrabajadorSocialPrograma

MejoramosencasaValoraciónTO(GestorCaso)

Informe

NO SI

IntervencióndeAccesibilidad

Mayor Menor

Acabalaintervención

IntervencióndeAccesibilidad+TratamientoFisioterapia+TO

+Neuropsicología

Seguimiento

SiCambiosignificativo

Bajadelprograma

TratamientoFisioterapia+TO+Neuropsicología

Seguimiento

Sicambiosignificativo

Bajadelprograma

DESARROLLOIntervencióndirectaen

AccesibilidadyAdaptacióndel

EntornoDomiciliario

•  enelentornohabitualdelapersonamayor

•  mejorasparalaautonomía

DESARROLLOIntervencióndirectaen

Rehabilitación/MantenimientoFísico

yCognitivo

•  TratamientoTerapiaOcupacional•  TratamientoFisioterapia•  TratamientoNeuropsicología

DESARROLLOIntervencióndirectaen

NivelPersonaldeautogestióndelasalud

•  Nutrición•  Higiene•  GestiónFarmacológica•  Entornosocial

DESARROLLOPersonasinvolucradas

Usuarioyentornofamiliar

ProfesionalesSocio-SanitariosespecializadosenGeriatríayRehabilitación.(T.O.,NeuropsicólogosyFisioterapeutas)

Voluntariosformadosenatenciónapersonasmayores

Profesionalesdelaconstrucciónyreformas

• AyuntamientodeMadrid:DirecciónGeneraldeMayoresyAtenciónSocial

• ASF:ArquitectossinFronteras

• Financiaciónprivada• FundaciónCatalinaHoffmann(Coordinación)

DESARROLLOAgentesimplicados

AccesibilidadyAdaptacióndel

EntornoDomiciliario

Mejorasparalaautonomíaenel

entornohabitualdelapersonamayor

Rehabilitación/MantenimientoFísicoyCognitivo

TratamientoTerapiaOcupacional,

NeuropsicologíayFisioterapia

NivelPersonaldeautogestióndelasalud

Nutrición,Higiene,Gestión

Farmacológicayentornosocial.

DESARROLLOIntervencióndirectaen

Cribaporrecursoseconómicos,situaciónpersonalyestadodesalud

DerivaciónProgramaMejoramosenCasa Otrasactuaciones

TrabajadorSocialdeZona

ServiciosSociales

PersonasMayores

DESARROLLODerivación

*Serealizaráunajornadainformativaparalostrabajadoressocialesdezonaparaqueconozcanelprograma“MejoramosenCasa”ypuedanrecomendarloalosusuariosquesegúnsucriteriocumplanlascaracterísticasdelperfilsolicitado.

PersonasMayores,de+de65Años,quevivanensudomicilio,condiferentesnivelesdesaludydeatención

NoDependientes/Autónomas

Consíntomasdepatología,grupoderiesgodepadecerlesionesoincapacidad

Condependenciainstauradanivelleve/moderado.

DESARROLLOTipodeusuario

Másde250visitasamayoresde65añosconrecursoseconómicos

limitados,derivadosporsutrabajadorsocialdezona.

Elequipotendrásiempre50casosabiertos,esdecirse

atenderán250personas/añoyaquehabrádiferentestiposde

intervención:

Valoración-tratamiento-seguimiento-bajaenelprograma

Valoración-acciónpuntual-bajaenelprograma.

Valoración-tratamiento-seguimiento-reevaluación-

mantenimientoenelprograma.

DESARROLLONúmerodeusuariosatendidos

DESARROLLOCartadeservicios

TerapiaOcupacional•  DesempeñoenAVD(básicaseinstrumentales)•  Tratamientosenprogramasespecíficos:•  Parkinson,ACV,P.Osteoarticular,memoria,asesoramientodelcuidador

•  Adaptacióndelentorno.•  Ayudastécnicasyproductosdeapoyo.•  Psicomotricidad

Neuropsicología•  ProgramadeMemoria•  Tratamientosindividualizados

Fisioterapia• Psicomotricidadymantenimiento• Sesionesderehabilitaciónindividuales• Pautasdehigienepostural

Acompañamiento• Voluntariadoformado• Acompañamientodomiciliario• Recadossencillos• Vigilanciadefactoresderiesgo

Dietasespecíficasycontroldeingestadealimentos:• Vigilanciadelanutriciónehidratación

Serviciodeatenciónyseguimientotelefónico:• Seguimientosycomunicaciónconlosusuariosdelprograma,coordinacióndehorariosyorientacióntelefónica

DESARROLLOCartadeservicios

CoordinaciónFundaciónCatalinaHoffmann

2GestoresdeCaso(TOs)

Fisioterapeuta

Neuropsicólogo

Nutricionista

DESARROLLOEquipohumano

DESARROLLOLocalizaciónyhorario

LaexperienciapilotosedesarrollaráenMadridCapital

CentrobaseconsedeenlasoficinasFundaciónCatalinaHoffmann

Losprofesionalessetrasladaránalosdomiciliosentransportepúblico

LassesionessellevaránacaboeneldomiciliodecadausuariodelprogramaMejoramosenCasa

Elhorarioseráde9a18horasdelunesaviernes

Enestehorarioserealizaránlasvaloracionesiniciales,lostratamientos,lasreevaluacionesyseguimientostelefónicos.

PROGRAMASCOGNITIVOSyFÍSICOS

PROGRAMASTO• ProgramadeActividadesBásicasdelaVidaDiaria• ProgramadeActividadesInstrumentalesdelaVidaDiaria• Programasespecíficos:• AdaptaciónyAccesibilidadDomiciliaria• Productosdeapoyo/Asesoramientodelcuidador• ACV• P.Osteoarticular• Memoria• Parkinson

FISIOTERAPIA• ProgramadeTratamientoIndividualizado• ProgramadeMantenimientoFísicoyMovilidad

PROGRAMASDENEUROPSICOLOGÍA• ProgramadeMemoria• Tratamientosindividualizados

NUTRICIÓN

LanutriciónylahidrataciónesbasefundamentaldelasaludatodaslasedadesperofundamentalmenteenlaspersonasmayoresporloquedesdeelProyectoMejoramosenCasa,pretendemosdarseguimientoyapoyoenesteámbitorelacionadoconlaalimentaciónylaingestadelíquidos,teniendoencuenta:

Variedadinterpersonalenlaspersonasmayores:•  Estadodesalud,patologías,tratamientosfarmacológicos,gradodeautonomía,ejerciciofísicoyhábitosdeconsumoalimentarios.

Ladietadelaspersonasmayoresdebeasegurar:•  buenadisponibilidaddenutrientes,preparacionesculinariasagradablesyunentornoambientalacogedor.

•  Dietasterapéuticasqueseestructuraránapartirdeladietabásica,conelmismoperfilqueparalapoblaciónadulta.

•  Variedadyequilibrionutritivo.

DEPARTAMENTOASISTENCIALYSOCIAL