MEMORIA DEL GRUP DE TREBALL

DE CAPIL.LAROSCÒPIA DE LASOCIETAT CATALANA DE

REUMATOLOGÍA (GRUPCAPICAT)

CURS 2016-2017

ÍNDEX

1. RESPONSABLES DEL GRUP DE TREBALL2. MEMBRES ACTUALS

2.1. Altes2.2. Baixes

3. ACTIVITATS D’INVESTIGACIÓ3.1. Publicacions del grup

3.2. Estudis finalitzats 3.3. Estudis en desenvolupament3.4. Línies de recerca en desenvolupament

4. ACTIVITATS DOCENTS I FORMATIVES4.1. Taller de la SCR i grup CapiCAT de capil.laroscòpia per a residents de

Reumatología.4.2. Curs CapiCAT d’acreditació per realització de capil.laroscòpia.

5. ALTRES6. ANEXES

1. RESPONSABLES DEL GRUP DE TREBALL

El Grup de treball (GT) de capil.laroscòpia periungueal de la Societat Catalanade Reumatología (SCR), grup CapiCAT, va renovar la seva estructura al juny de2016 per un període de dos anys. La següent assemblea del GT per decidir nousresponsables está prevista per la reunió de juny de 2018. Actualment el cosresponsable está format per:- Coordinador: Dr. Vera Ortiz-Santamaria- Secretaria: Dra. Pilar Santo- Tresorer: Dr. Ivan Castellví

- Vocals:o Dra. Patricia Reynero Dr. Cayetano Alegre.o Dr Mario Gelman.o Dra. Silvia Martínez.

2. MEMBRES ACTUALS

Durant el curs 2016 el grup CapiCAT ha realitzat una nova incorporació, el DrSergi Heredia i al 2017 s’han incorporat la Dra Helena Borrell, la Dra AnaMilena Millan i la Dra Emma Beltran. Actualment, i per ordre alfabèticformen part del GT CapiCAT:Dr. Cayetano Alegre. Hospital Universitari Vall Hebrón. Barcelona.Dra Emma Beltran. Hospital del Mar. Barcelona.

Dra. Maria Bianchi. Hospital General de Terrassa. Terrassa.Dra. Helena Borrell. Hospital de Santa Creu i Sant Pau.Dr. Joan Calvet. Hospital Parc Taulí. Sabadell.Dr. Ivan Castellví. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona.Dra. Teresa Claveguera. Hospital Comarcal del Palamós. Palamós.Dr. Oriol Codina. Hospital Comarcal de Figueres. Figueres.Dr. Hèctor Corominas. Hospital Moises Broggi. Sant Joan Despí.Dr. Vicenç Fonollosa. Hospital Universitari de Vall Hebrón. Barcelona.Dr. Mario Gelman. Fundació Althaia. Manresa.Dr Sergi Heredia. Hospital Moises Broggi, St Joan Despí. Hospital comarcal del’alt Penedés, Vilafranca del Penedés.Dr. Xavier Juanola. Hospital Universitari de Bellvitge. L’Hospitalet deLlobregat.Dra. Silvia Martinez. Hospital Mútua de Terrassa. Terrassa.Dra. Ana Milena Millan. Hospital de Santa Creu i Sant Pau.Dra. Mireia Moreno. Hospital Parc Taulí. Sabadell.Dr. Alejandro Olivé. Hospital Universitari Germans Trias. Badalona.Dra. Vera Ortiz-Santamaria. Hospital General de Granollers. Granollers.Dr. Sergi Ordoñez. Hospital Arnau de Vilanova. Lleida.Dra. Patricia Reyner. Hospital de Santa Caterina. Girona.Dr. Vicenç Torrente. Hospital Moisès Broggi. Sant Joan Despí.Dra. Pilar Santo. Hospital de Sant Joan de Déu. Sant Boi de Llobregat.

3. ACTIVITATS D’INVESTIGACIÓ

Durant el curs 2016-2017 l’activitat d’investigació del grup s’ha centratfonamentalment en desenvolupar l'estudi QuantiCAP, per intentar validar i definirdiferents alteracions capil.laroscòpiques. En segon terme s'estan dissenyant nousestudis futurs. El grup ha publicat treballs desenvolupats anteriormente en revistesinternacionals amb factor d'impacte.3.1. Publicacions del grup: aquest any no tenim cap publicació, però si s’han

enviat a la SER 4 i a l’EULAR 1 pòsters arran de l’estudi Quanticap, que en elsdos casos han estat acceptats.

3.1.1.1. DIFERENCIAS EN LA CAPILAROSCOPIA CUALITATIVA DE PACIENTES CONESCLEROSIS SISTEMICA DIFUSA RESPECTO PACIENTES CON ESCLEROSISSISTEMICA LIMITADA. DATOS ESTUDIO QUANTICAP

3.1.1.2. UTILIDAD DE LA VIDEOCAPILAROSCOPIA QUANTITATIVA EN LACOMPARACIÓN DE FENOMENO DE RAYNAUD PRIMARIO RESPECTO UN GRUPOCONTROL. DATOS ESTUDIO QUANTICAP

3.1.1.3. DIFERENCIAS EN LA CAPILAROSCOPIA CUALITATIVA Y CUANTITATIVA ENPACIENTES CON DERMATOMIOSITIS RESPECTO PACIENTES CON POLIMIOSITIS.DATOS ESTUDIO QUANTICAP

3.1.1.4. ESTUDIO PROSPECTIVO MULTICENTRICO PARA LA VALIDACIÓN DEPARÁMETROS CUANTITATIVOS Y CUALITATIVOS DE LA CAPILAROSCOPIAPERIUNGUEAL: ESTUDIO QUANTICAP. FASE I: ANÁLISIS DESCRIPTIVO

3.1.1.5. DESCRIPTIVE ANALYSIS OF THE QUANTICAP STUDY: A MULTICENTRICPROSPECTIVE STUDY FOR THE VALIDATION OF QUANTITATIVE ANDQUALITATIVE PARAMETERS OF NAILFOLD CAILLAROSCOPY

3.2. Estudis finalitzats

- Estudi sobre el coneixement de capil.laroscòpia per diferents especialitats (IP:Dra. S. Martínez )

o Estat: finalitzato Difussió: pòster SER 2012

- Estudi de patrons capil.laroscòpics associats amb Sindrome de Sjögren primariamb o sense fenòmen de Raynaud i amb o sense antiRo o antiLa ( IP: Dr.Hèctor Corominas )

o Estat: finalitzato Difussió: EULAR 2012, SER 2012 ( comunicació oral ), Rheumatol

Int 2016 Mar;36(3):365-9 .3.3. Estudis en desenvolupament

- Estudi QuantiCAP : estudi prospectiu multicèntric per la validació deparàmetres quantitatius i qualitatius en capil.laroscòpia. (IP: Dr. I. Castellví)

o Estat: les dades ja estan recollides. Actualment pendents de la segonalectura i de l’interobservador.

3.4. Línies de recerca en desenvolupament.- Estudi per la valoració retrospectiva de sensibilitat i valor predictiu de patrons

capil.laroscòpics. (IP: Dra. P. Santo )o Estat: protocol en elaboració.

- Estudi per la descripció de troballes capil.laroscòpiques a la malaltia deBuerguer. ( IP: Dr. A. Olivé )

o Estat: protocol en elaboració.

4. ACTIVITATS DOCENTS I FORMATIVES

4.1. Segona edició del Curs CapiCAT d’acreditació per realització de

capil.laroscòpia (Programa a l’annex 1)- Coordinadors: Dr. X. Juanola, Dr. I. Castellví, Dr Fonollosa.- Es realitzarà el 10/11/2017 a l’Hospital de Sant Pau.

4.2. Taller de la SCR i grup CapiCAT de capil.laroscòpia per a residents deReumatología.- Coordinadors: Dr. X. Juanola, Dr. I. Castellví,A l’abril de 2016 es va realitzar a l’Hospital de Bellvitge amb el suportd’Actelion, el II Taller de capil.laroscòpia de la SCR i grup capiCAT per aresidents de reumatología de 3r i 4rt any. L’Annex 1 recull el programa del taller,que va constar d’una part teòrica i una part pràctica. L'annex 3 recull elprograma d'aquest curs.Es realitzarà una tercera edició l’any 2018 (actualment pendent de financiació)

5. ALTRES

- EQUIPAMENT (annex 2)o No hi ha hagut adquisicions noves en l'equipament del GT, mantenint

els dos capil.laroscops que estan actualment essent utilitzats perrealitzar el treball QuantiCAP. Aquests equipaments estan recollits al'annex 4.

o S’ha perdut una de les sondes dels capil.laroscops. Es demanaràpresupost per una sonda + pen + clau.

- NOU INFORME DE CAPIL.LAROSCÒPIA PEL GRUP (annex 3)

- TRESORERIA- En aquest ultim any no hi han hagut moviments de tresoreria (7.200€), però jatenim pressupost per la nova sonda del capil.laroscop.

o Mediscope D1 + lente 200X + duplicado usb dongle con vuestralicencia Optipix. Preu € 4414,50 + IVA 21%

Annex 1

II CURS ACREDITAT DEL GRUP CAPICAT DE CAPIL.LAROSCOPIAPERIUNGUEAL PER ESPECIALISTESCOORDINACIÓ: Dr. Ivan Castellví, Dr. Vicenç Fonollosa, Dr. Xavier Juanola.ORGANITZACIÓ: Grup CapiCAT de la Societat Catalana de ReumatologíaPROMOCIÓ: Societat Catalana de Reumatología, Societat Catalana deMedicina Interna

PATROCINI: Actelion.

DATA: 10 NOVEMBRE DE 2017.

LOCALITZACIÓ: Hospital de la Santa Creu I Sant Pau. Barcelona.

ALUMNES: 20

PROGRAMA (9:30h – 18:30h)

9:30h. Benvinguda al curs.Dr. Ivan Castellví. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.

9:30h-9:35h. Presentació del Curs.Dra. Nuria Guañabens i Dra. Roser Solans, presidentes de la Societat Catalanade Reumatología i de la Societat Catalana de Medicina Interna.

9-35h-9:45h. Objectius del Curs.Dr. Ivan Castellví. Dr. Vicenç Fonollosa. Dr. Xavier Juanola.Coordinadors del Curs.

I- BLOC TEÒRIC

TAULA 1: LA CAPIL.LAROSCOPIA PERIUNGUEALMODERADOR: Dr. Vicenç Fonollosa. Hospital Universitari de Vall Hebrón

9:45- 10:10h. Història, eines i tècnica de capil.laroscòpia periungueal.Dr. Xavier Juanola. Hospital Universitari de Bellvitge.

10:10- 10:35h.Semiología de la capil.laroscopia: definicions, descripció i

anàlisi.Dr. Ivan Castellví. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.

10:35- 10:45h. Discussió

10:45-11:15h PAUSA- CAFÉ

TAULA 2: EL FENÒMEN DE RAYNAUD I ALTERACIONSCAPIL.LAROSCÒPIQUESDE LES MALALTIES SISTÈMIQUESMODERADOR: Dr. Ivan Castellví. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.

11:15- 11:40h. Avaluació i tractament del malalt amb fenòmen de Raynaud.Dr. Carles Tolosa. Consorci Sanitari Parc Taulí.

11:40- 12:05h. Alteracions capil.laroscòpiques a l’ esclerosi sistèmica.Dra. Emma Beltrán. Hospital del Mar.

12:05- 12:30h. Alteracions capil.laroscòpiques a altres malalties.Dra. Mireia Moreno Martinez-Losa. Consorci Sanitari Parc Taulí

12:30- 12:45h. Discussió

TAULA 3: NOVETATS I VALORACIÓ CRÍTICA DE LA CAPIL.LAROSCOPIAPERIUNGUEALMODERADOR: Dr. Xavier Juanola. Hospital Universitari de Bellvitge.

12:45- 13:05h. Highlights en capil.laroscopia periungueal. Dr. Sergi Heredia.Hospital Comarcal de Sant Joan Despí Moises Broggi.

13:05- 13:30h. Valoració crítica de la capil.laroscopia a la pràctica clinica.

Dr. Vicenç Fonollosa. Hospital Universitari de Vall Hebrón.

13:30- 13:40h. Discussió.

13:40- 15:00h: DINAR DE FEINA

II- BLOC PRÀCTIC

15:00 – 18:00h. Pràctiques entre alumnes ( 60min) i amb malalts ( 120min )

DESPATX 1

Professor:Dr.Castellví

Alumne 1:Alumne 2:Alumne 3:Alumne 4:Alumne 5:

DESPATX 2

Professor:Dr.Juanola

Alumne 1:Alumne 2:Alumne 3:Alumne 4:Alumne 5:

DESPATX 3

Professor:Dr.Fonollosa

Alumne 1:Alumne 2:Alumne 3:Alumne 4:Alumne 5:

DESPATX 4

Professor:Dra. Beltrán

Alumne 1:Alumne 2:Alumne 3:

Alumne 4:Alumne 5:

III- AVALUACIÓ

18:00-18:30h. Avaluació teòrica.

ACREDITACIÓ: APTE DE LA PART TEÒRICA I LA PART PRÀCTICA.

PART TEÒRICA: exàmen tipus test. L’alumne serà apte si supera el test amb el60% d’encerts

PART PRÀCTICA: Avaluació per part dels Coordinadors si l’alumne es apte ono.

els alumnes tindràn dues opcions per superar la part pràctica

Opció 1: rotació per una unitat de capil.laroscopia durant 3 hores, en lesquals l’alumne demostrarà les aptituds per realitzar capil.laroscòpia.

Opció 2: enviar 3 imatges de capil.laroscòpia comentades.

Annex 2: Model Videocapil.laroscop cedits per Actelion

Annex 5: Estat de Tresoreria del GT CapiCAT

1/1/2014 Capital inicial +9604,56 €

15/4/2014 Compra 2 ordinadors Toshiba -1598€

15/7/2014 Compra Microsoft Office -217,99€

15/1/2015 Reparació lent videocapil.laroscopi -417,45€

TOTAL DESPESES - 2233,44€

TOTAL RESTANT +7371,12€

Annex 6: Actes de les reunions del GT CapiCAT

Annex 3: nouinforme de consensde capil.laroscòpiaperiungueal.

INFORME DE CONSENS DE CAPIL.LAROSCÒPIA PERIUNGUEAL.GRUP CapiCAT DE LA SOCIETAT CATALANA DE REUMATOLOGIA.Versió 2016.

Augments del videocapil.laroscop:

PARÀMETRES VALORATS:1. Densitat capil.lar:

- Normal

- Disminuida- Molt Disminuida- No valorable

2. Àrees avasculars / Àrees de pèrdua capil.lar:- Absència- Aïllades ( presència en ≤ 2 dits )- Generalitzades- No valorable

3. Diàmetre capil.lar:- Normal- Dilatats- Capil.lars Gegants- No valorable

4. Ramificacions simples:- Absència- Aïllats ( ≤ 3 ramificacions )- Moderats- Abundants ( ≥ 10 ramificacions )- No valorable

5. Ramificación complexes:- Absència- Aïllats ( ≤ 3 ramificacions )- Moderats- Abundants ( ≥ 10 ramificacions )- No valorable

6. Hemorràgies pericapil.lars:- Absència- Aïllats ( ≤ 3 hemorràgies )

- Moderats- Abundants ( ≥ 10 hemorràgies )- No valorable

7. Trombosi capil.lar:

- Absència- Aïllats ( ≤ 3 trombosis )- Moderats- Abundants ( ≥ 10 trombosis )- No valorable

8. Tortuositats:- Absència- Presència- No valorable

9. Organització del llit periungueal:- Normal- Desestructuració aïllada ( en ≤ 2 dits )- Desestructuració generalltzada- No valorable

10. Plexe venós subpapilar:- Visible- No visible- No valorable

CONCLUSIONS:

- Capil.laroscòpia no valorable- Capil.laroscòpia normal- Capil.laroscòpia alterada:

▪ Patró tipus esclerodermia inicial▪ Patró tipus esclerodermia actiu▪ Patró tipus esclerodermia tardà▪ Anomalíes inespecífiques

COMENTARIS:

A VALORAR EN EL CONTEXT CLÍNIC-ANALÍTIC. CAL RECALCAR QUE LAPRESÈNCIA DE PATRONS TIPUS ESCLERODERMIA NO SONPATOGNOMÓNICS D’ ESCLEROSI SISTÈMICA