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Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Los oriacutegenes del Hospital Miguel Servet estaacuten en el concurso convocado en 1946 para la creacioacuten de una
Residencia Sanitaria de Zaragoza por el Seguro Obligatorio de Enfermedad que al antildeo siguiente se materializoacute en
el proyecto del ingeniero Carlos Fernaacutendez Casado la empresa Huarte y Compantildeiacutea y el arquitecto Fernando
Garciacutea Mercadal La inicial Residencia Sanitaria de la ciudad fue inaugurada en 1955 con el nombre de
ldquoResidencia Sanitaria Joseacute Antoniordquo y popularmente como la ldquoCasa Granderdquo con una capacidad de 500 camas
Tras su ampliacioacuten en 1971 alcanzoacute las 1400 camas constituyeacutendose como ldquoCiudad Sanitariardquo incluyendo tres
Hospitales (Hospital General Hospital Materno-Infantil y Hospital de Traumatologiacutea Rehabilitacioacuten y Quemados)
En 1984 pasoacute a recibir la denominacioacuten ldquoHospital Miguel Servetrdquo Desde 1999 tiene caraacutecter de Hospital
Universitario y recibe el nombre actual de ldquoHospital Universitario Miguel Servet Miguel Servetrdquo Helenista
geoacutegrafo medico filoacutesofo ha merecido la gratitud de la humanidad por sus descubrimientos cientiacuteficos su
devocioacuten a los enfermos y a los pobres la indomable independencia de su inteligencia y de su conciencia sus
convicciones eran invencibles Sacrificoacute su vida por causa de la verdad
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
1- INTRODUCCION
El servicio de Cirugiacutea General y Aparato Digestivo del Hospital Universitario Miguel
Servet (HUMS) en su compromiso con la docencia dispone de una Unidad Docente
acreditada que acoge cada antildeo a dos residentes Uno de los objetivos y obligaciones de
los tutores de residentes de dicha Unidad es la buena integracioacuten de los meacutedicos internos
residentes (MIR) que se integran cada antildeo
La elaboracioacuten de una Guiacutea de Acogida del residente de Cirugiacutea General surge de la
necesidad de informar a los nuevos meacutedicos residentes del entorno de trabajo al que se
incorporaraacuten Se informa de aspectos relacionados con la docencia como el nuacutemero de
sesiones cliacutenicas y de residentes asistencia a cursos o congresos aconsejables y aspectos
de investigacioacuten como la iniciacioacuten en praacutecticas de experimentacioacuten cliacutenica o animal Del
mismo modo se informa de aspectos organizativos del servicio como nuacutemero de guardias
hospitalarias a realizar rotaciones del residente por el servicio de Cirugiacutea y por otros
servicios y otros detalles de intereacutes en la asistencia meacutedica
Esta guiacutea ofrece una visioacuten global resumida de lo que ha sido y lo que es
actualmente el Servicio de Cirugiacutea General del Hospital Universitario Miguel Servet y la
labor que desarrolla en su aacuterea docente
Asiacute mismo se exponen los principales ejes de la estructura y organizacioacuten general
que ofrece apoyo a la formacioacuten de los meacutedicos especialistas en formacioacuten fundamentada
en la Comisioacuten de Docencia la Unidad Docente del Servicio con sus jefes y tutores Es un
resumen de las principales actividades formativas becas y ayudas que se ofrecen al
conjunto de residentes
Esperamos que esta guiacutea os sea uacutetil para conocer mejor el servicio de Cirugiacutea
General y ayudaros tras la importante decisioacuten en la eleccioacuten de vuestra plaza Esperamos
que al cabo de los cinco antildeos de la residencia esta decisioacuten siga siendo acertada
Podeacuteis solicitar maacutes informacioacuten o concertar una entrevista remitiendo un e-mail a
los tutores de residentes Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez (scantinsaludaragones ) Dr
Ernesto Hernando Almudiacute (ernestohernandogmailcom) y Dr Antonio Martiacutenez Germaacuten
(tonomartinezgermanhotmailcom ) asiacute como al jefe de la unidad docente y jefe de
servicio Dr Miguel Angel Doboacuten (madobonsaludaragones)
El Servicio de Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo
Es una unidad orgaacutenica y funcional del hospital donde los profesionales realizan su
trabajo crecen se desarrollan y maduran como seres humanos y profesionales Por esta
razoacuten el Servicio es el escenario donde se afrontan los problemas maacutes trascendentales de
la profesioacuten de la asistencia sanitaria de la docencia y de la investigacioacuten
En nuestro modelo sanitario el Servicio es la piedra angular de la organizacioacuten
hospitalaria siendo la actividad del hospital la suma de las actividades de los distintos
Servicios Esto implica considerar al hospital como una red de unidades de provisioacuten de
servicios y al Servicio de Cirugiacutea como una parte esencial del mismo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Durante el antildeo 2009 se consolidoacute una organizacioacuten del Servicio que permite de
manera simultaacutenea que eacuteste trabaje y utilice los recursos como un ente uacutenico y a su vez
las tareas se distribuyan entre los grupos de personas y Unidades Cliacutenicas de lo forma de
modo que incremente la satisfaccioacuten de las profesionales como protagonistas de su propio
desarrollo y a su vez por la especial dedicacioacuten se mejoren los niveles de eficiencia
Igualmente son liacuteneas estrateacutegicas del Servicio mantener y mejorar la planificacioacuten y
la organizacioacuten quiruacutergica el uso eficiente de los recursos puestos a nuestra disposicioacuten
el compromiso con los pacientes y su seguridad cliacutenica asiacute como estar en disposicioacuten de
favorecer y facilitar la resolucioacuten de cuantas indicaciones surjan como consecuencia del
alineamiento las directrices y plan estrateacutegico de la Institucioacuten
Situacioacuten actual
La atencioacuten que el HUMS ofrece a los pacientes que requieren asistencia en el Aacuterea
de Cirugiacutea General y del A Digestivo estaacute organizada en la actualidad en un uacutenico
Servicio Este uacutenico Servicio es el resultado de la refundicioacuten escalonada de los cinco
primitivos Servicios
El Servicio de Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo posee una estructura
funcional desarrollada en Unidades (Unidad de Cirugiacutea Coloproctoloacutegica Cirugiacutea Endocrina
Bariaacutetrica y Mama Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica y Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Sarcomas y
de forma geacutenerica de Cirugiacutea General en un sistema de organizacioacuten transversal y en el
marco uacutenico de la organizacioacuten planificacioacuten y estrategia de eacuteste
La actividad asistencial por unidades funcionales especiacuteficas ha demostrado ser un
estiacutemulo para aquellos cirujanos de las Unidades que las han desarrollado mejorando sus
capacidades sus habilidades y sus resultados
Siguiendo nuestra poliacutetica de que cada Unidad Funcional constituya a su vez parte de
un grupo interdisciplinario se ha conseguido que cada una de la Unidades Funcionales de
Cirugiacutea se relacione a su vez con las especialidades afines materializaacutendose esta relacioacuten
en sesiones multidisciplinares de periodicidad semanal
Uno de los aspectos que el jefe del Servicio debe cuidar es el de mantener un
exquisito equilibrio por una parte favoreciendo el desarrollo de las Unidades hacia su
constitucioacuten como ldquoAacutereas de Capacitacioacuten Especiacuteficardquo y por otra tratando de que eacutestas se
desarrollen en el marco del Servicio de forma que el avance deseable hacia la
ldquosuperespecializacioacutenrdquo no vaya en detrimento del concepto filosofiacutea conocimientos y
habilidades que deben regir de forma conjunta a la Cirugiacutea General y del A Digestivo
Para ello se estaacute madurando un programa para que los cirujanos joacutevenes realicen
estancias o rotatorios en las distintas Unidades de caraacutecter maacutes prolongado que las de los
residentes (en torno a los dos antildeos por estancia) de forma que mantengan y desarrollen
una formacioacuten maacutes amplia y completa hasta que su nivel de conocimiento y categoriacutea
asistencial les permita ir decantaacutendose maacutes especiacuteficamente hacia patologiacuteas para las que
se consideren maacutes preparados o con mayor afinidad
El Servicio de Cirugiacutea General y del A Digestivo desarrolla igualmente como el resto
del hospital una labor docente tanto de pregrado (actualmente hay 1 profesor titular y 9
profesores asociados de praacutecticas de la Facultad de Medicina de la Universidad de
Zaragoza) como de postgrado teniendo una capacidad docente para la formacioacuten de
especialistas de 2 por antildeo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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La Misioacuten Visioacuten y Valores que rijan en el Servicio deben estar en consonancia con
los descritos para el Plan estrateacutegico 2012-2015
Su misioacuten es la oferta y cumplimentacioacuten de una Cartera de Servicios (actividades
asistencial docente investigadora y de participacioacuten con la Institucioacuten) en lo que compete
al Aacuterea de la Cirugiacutea General y del A Digestivo en el Hospital Universitario Miguel Servet
teniendo en cuenta su caraacutecter de referencia para Aragoacuten y provincias limiacutetrofes todo ello
orientado a la consecucioacuten de la excelencia
Su visioacuten debe ser una poliacutetica de mejora continua con la actualizacioacuten permanente
de la Cartera de Servicios y de los conocimientos y competencias de todas las personas
que componen el Servicio
Entre los valores el usuario es la justificacioacuten de nuestra accioacuten los profesionales el
alma y motor de la organizacioacuten sustentados en la gestioacuten del conocimiento (formacioacuten
docencia e investigacioacuten) que debe ser inseparable de la asistencia
Hoy se entiende que la asistencia sanitaria gira en torno a su fin uacuteltimo satisfacer
las necesidades y expectativas del usuario y hacerlo con eficiencia y que ademaacutes de ser
una fuente de satisfaccioacuten del usuario lo sea igualmente de los propios profesionales que
la realizan y del conjunto de la sociedad
2- DEFINICION DE LA ESPECIALIDAD (Ver programa oficial de la especialidad al
final)
3- OBJETIVOS GENERALES (Ver programa oficial de la especialidad al final)
4- OBJETIVOS ESPECIFICOS (Ver programa oficial de la especialidad al final)
5- CARACTERISTICAS DE LA UNIDAD DOCENTE
51- Recursos fiacutesicos
El Servicio de Cirugiacutea General estaacute situado en la segunda y tercera planta del
Hospital de Traumatologiacutea del Hospital Universitario Miguel Servet En la segunda plana se
halla el aacuterea de hospitalizacioacuten de la Unidades de Cirugiacutea Coloproctologiacuteca (COP) y la
Unidad de Cirugiacutea Endocrina Bariaacutetrica y Mama (UCEByM) y en la planta tercera se
encuentra el aacuterea de hospitalizacioacuten de la Unidad de Cirugiacutea Hepatobiliopancreatica Unidad
Esofagogaacutestrica y Sarcomas y Cirugiacutea General Dispone de 68 camas de hospitalizacioacuten
distribuidas entre las distintas unidades en la planta segunda 24 camas para la Unidad
de Coloproctologiacutea y 10 camas para la Unidad de Cirugiacutea Endocrina Bariaacutetrica y Mama en
la planta tercera 12 camas para la Unidad de Hepatobiliopancreatica 8 camas para la
Unidad de Esofagogaacutestrica y Sarcomas y 14 para Cirugiacutea General Dos controles de
enfermeriacutea uno en cada planta y dos salas de estar de enfermeriacutea dos salas de curas dos
botiquines de farmacia una secretariacutea en la planta tercera seis despachos meacutedicos y un
aula de sesiones
El aula para reuniones y sesiones se encuentra situada en la planta tercera de dicho
hospital
Cuenta con 4 locales de consultas instalados con un hall de distribucioacuten y
administracioacuten compartido con otros Servicios situados en la primera planta del aacuterea de
consultas del Edificio de Consultas Externas en la Calle Padre Arrupe Ademaacutes se ha
habilitado otro cuarto utilizado como zona de recepcioacuten y clasificacioacuten de las historias
cliacutenicas que se van a usar en las consultas por las distintas unidades y los distintos
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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facultativos tambieacuten se trata del control de la consulta y donde se citan los pacientes para
revisiones Semanalmente se realiza una consulta de estomaterapeuta
Dispone de un Box en el Aacuterea de Urgencias (Box de Cirugiacutea) que comparte con el
Hospital y el Servicio de Urgencias
En el bloque de quiroacutefanos dispone de cuatro quiroacutefanos (definidos como los nordm 14
15 16 y 8) que se reparten entre las distintas Unidades debiendo modificar su distribucioacuten
entre eacutestas en razoacuten de una mayor efectividad Ademaacutes habitualmente se trabaja dos
veces por semana en el quiroacutefano 19 compartieacutendolo con otras especialidades
Dispone asimismo de un quiroacutefano especiacutefico de urgencias (quiroacutefano nordm 13) que lo
comparte seguacuten necesidades con el resto de los servicios quiruacutergicos del Hospital
General
Se realiza Cirugiacutea sin Ingreso (CSI) en el quiroacutefano nordm 25 ubicado en la planta baja
del Edificio Multifuncional El nuacutemero de sesiones quiruacutergicas asignadas en la actualidad
son de 1 sesioacuten diaria en jornada de tarde
Actualmente se realizan un nuacutemero variable de sesiones quiruacutergicas (quiroacutefanos) por
la tarde de lunes a viernes que oscilante entre 21 diarias en reacutegimen de cirugiacutea con
ingreso este nuacutemero se aumenta o reduce seguacuten necesidades hospitalarias y la lista de
espera
Ademaacutes dispone todos los viernes de un quiroacutefano de cirugiacutea con anestesia local
(sala blanca) localizado en el edificio de consultas externas en jornada de mantildeanas y otro
por la tarde semanalmente
52- Recursos humanos
Personal meacutedico la plantilla es de 32 facultativos 24 titulares 2 interinos
1 Jefe de Servicio
3 Jefes de Seccioacuten
28 Facultativos Especialistas de Aacuterea con plaza en titularidad de ellos
1 Comisioacuten de Servicios
1 Profesor Titular de la Universidad de Zaragoza con plaza vinculad
10 Residentes
Personal de Enfermeriacutea
Aacuterea de hospitalizacioacuten
2 enfermeras supervisoras
19 enfermeras
17 auxiliares de enfermeriacutea 1 en turno fijo de mantildeana encargada del
control
Aacuterea de quiroacutefanos
9 enfermeras
3 auxiliares de enfermeriacutea
Aacuterea de consultas
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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3 enfermeras una de ellas realiza labor de enfermera
estomaterapueta
2 auxiliar de enfermeriacutea
Auxiliares administrativos
2 en el aacuterea de hospitalizacioacuten
Celadores
1 en cada planta de hospitalizacioacuten
ORGANIGRAMA MEDICO
Jefe de Servicio
Dr Miguel Angel Doboacuten Rascoacuten
Tutores de Residentes
Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Dr Ernesto Hernando Almudiacute
Dr Antonio Martiacutenez Germaacuten
Unidad de Cirugiacutea Coloproctoloacutegica ( UCOP C1 )
Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten (Jefe de Seccioacuten)
Dr Antonio Martiacutenez Germaacuten
Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro
Dra Mariacutea Pilar Santero Martiacutenez
Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines
Dra Nieves Saacutenchez Lafuente
Dr Carlos Gracia Roche
Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Dr Sef Saudiacute Moro
Dra Isabel Gascon Ferrer
Dr Eduardo Delgado Oliver
Unidad de Cirugiacutea Endocrinoloacutegica Bariaacutetrica y Mama ( UCEB y M C2 )
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco (Responsable de Unidad)
Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Bobadilla
Dr Ernesto Hernando Almudiacute
Dra Lourdes Lahuerta Lorente
Dra Virginia Rodrigo Vinueacute
Dra Ana Palomares Cano
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Unidad de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica ( UCHBP C3 )
Dr Alejandro Serrablo Requejo (Jefe de Seccioacuten)
Dra Consuelo Artigas Marco
Dra Sandra Paterna Loacutepez
Dra Marta Gutieacuterrez Diez
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Dra Teresa Abadia Forcen
Unidad de Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Sarcomas ( UCEG C5 )
Dr Luis A Ligorred Padilla (Jefe de Unidad)
Dr Alberto Olabera Ceacutespedes
Dr Rafael Cerdaacuten Pascual
Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Dr Pablo Royo Dachary
Cirugiacutea CME Ramoacuten y Cajal
Dr Andreacutes Sadaba Almendariz
Consulta Jerarquizada de Cirugia Genral
Cirugiacutea CME San Joseacute
Dr Francisco Javier Mombiela Diacuteaz
Meacutedicos Internos Residentes
Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio (R5)
Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez (R5)
Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol (R4)
Dra Helga Kalviainen Mejiacutea (R4)
Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz (R3)
Dr Pablo Ruiz Quijano (R3)
Dr Pablo Sancho Pardo (R3)
Dr Dani Luis Milian Garciacutea (R3)
Dr Jorge Choliz Ezquerro (R1)
Dr Daniel Aparicio Loacutepez (R1)
53- Recursos teacutecnicos Todos los recursos del hospital disponibles
54- Recursos docentes
Recursos generales del hospital
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Biblioteca de hospital Pasillo de acceso a edificio de consultas externas Planta 0
HG
Ademaacutes especiacuteficamente el Servicio de Cirugiacutea dispone de
Aula de sesiones del servicio Planta 3ordfA HCRTQ
Aula de residentes y simulador laparoscoacutepico planta 4ordf HCRTQ dotada con
pelvitrainer y zona de trabajo
55-Recursos de investigacioacuten
Facilidades para la realizacioacuten y direccioacuten de la tesis doctoral
Acceso a cursos de buacutesquedas en bases bibliograacuteficas organizados por la unidad de
formacioacuten
56- Organizacioacuten funcional del servicio
Quiroacutefanos y consultas
Quiroacutefanos Multifuncional (mantildeanas)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 8 CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN
Q 14 C3 C5 C3 C3 C3
Q 15 C1 C1 C1 C1 C1
Q 16 C2 C2 C2 C2 C2C5
Q 19 C5 C5
Quiroacutefanos Multifuncional (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 14 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 15 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 16 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Unidad de Cirugiacutea Sin Ingreso (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten
desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
CSI 25 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (mantildeana)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (tarde)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Consultas Edificio Consultas Externas HUMS Planta 1ordf
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 1130 HBP UCE y M UCE y M HBP
1130 a 14 UCOP UCOP UCEG UCOP
UCE y M
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 14 Estomaterapeuta Estomaterapeuta Estomaterapeuta
Consultas por proceso Edificio Consultas Externas HUMS
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Planta baja
Edif Consultas
Proceso Ca
Mama
Consulta Digestivo
Planta 2ordf Proceso CCR
Normas de actuacioacuten para recepcioacuten de las hojas de consulta
Las hojas de consulta o de interconsulta son una herramienta baacutesica de la
interrelacioacuten hospitalaria entre servicios El servicio de Cirugiacutea General recibe alrededor de
1000 hojas de consulta anuales escritas ameacuten de infinidad de consultas telefoacutenicas El
manejo precoz y diligente de dichas hojas redundaraacute en una mejor atencioacuten al paciente
Hay varios tipos
Hoja de consulta de caraacutecter urgente Seraacute atendida por los meacutedicos que estaacuten
de guardia o que en ese tiempo son los responsables de la urgencia que debe
atender el Servicio
Hoja de consulta en el diacutea (preferente) Seraacute atendida desde las 8 horas hasta
las 15 por la Unidad a que corresponda especiacuteficamente En el caso de que no sea
especiacutefico de una unidad determinada se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo
a las dos uacuteltimas cifras de la historia cliacutenica (ver maacutes abajo)
La actuacioacuten con las hojas de consulta ldquoen el diacutea o preferentesrdquo que se
reciban a partir de las 15 horas queda sometida previa valoracioacuten de eacutesta al
criterio del equipo de Guardia
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Las hojas de consulta preferentes recibidas en el fin de semana seraacuten
atendidas y valoradas por el equipo de guardia
Hoja de consulta ldquonormalrdquo Se atenderaacute por la Unidad a que corresponda seguacuten
patologiacutea especiacutefica de cada Unidad En el caso de que la consulta no sea especiacutefica
de ninguna Unidad se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo a las dos uacuteltimas
cifras de la historia cliacutenica La distribucioacuten de las hojas de Consulta ldquonormalesrdquo se
realiza en la sesioacuten cliacutenica diaria de las 8 de la mantildeana
Reparto de las Hojas de Consulta en razoacuten de las 2 uacuteltimas cifras de la Historia
Cliacutenica
57- Cartera de servicios
Ver intranet
58- Indicadores de actividad asistencial (2019)
En relacioacuten a la actividad asistencial del Servicio datos proporcionados por el
Servicio de Control de Gestioacuten cabe destacar que durante el 2019 se dieron 3606 altas
con una estancia media de en un 5078
El iacutendice de ocupacioacuten del quiroacutefano por la mantildeana se mantiene en un buen nivel
(72228 ) Se han realizado un total de 1783 intervenciones con anestesia por la
mantildeana y 876 por la tarde de urgencias se realizaron 886 intervenciones
Se llevaron acabo 2536 ingresos programados en relacioacuten los ingresos urgentes
fueron 1085-
6- PLAN DE ROTACIONES
El residente de cirugiacutea comenzaraacute su formacioacuten por el Servicio de Cirugiacutea General
Residente de primer antildeo
El residente iniciaraacute la formacioacuten con una rotacioacuten cada una de las Unidades del
Servicio y haraacute las rotaciones de Anestesiologiacutea y Unidad de Cuidados Intensivos (Ver
planning de rotaciones (paacuteg 12))
DENOMINACIOacuteN HC por
NHC
CODIGO
PLANTA
CODIGO
CONSULTA
UCOP C1 C Coloproctoloacutegica 01-25 1195 2195
UCE y M
C2
C Endocrina Bariaacutetrica
y Mama 26-50 1196 2196
UCHBP C3 C
Hepatobiliopancreatica 51-75 1197 2197
UCEG C5 C Esofagogastrica 76-100 1143 2143
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Los objetivos de dicha rotacioacuten inicial son la familiarizacioacuten con el instrumental
quiruacutergico y el aprendizaje de cirugiacutea menor la valoracioacuten del postoperatorio del paciente
quiruacutergico con especial intereacutes en el manejo nutricional del paciente control de
alteraciones hidroelectroliacuteticas antibioterapia en cirugiacutea y atencioacuten al manejo de la herida
quiruacutergica aprendizaje en la colocacioacuten de viacuteas centrales y perifeacutericas etc
Asiacute mismo el aprendizaje en el manejo del paciente quiruacutergico urgente es prioritario
por ello el residente deberaacute incorporarse inmediatamente a la actividad asistencial urgente
de las guardias inicialmente doblando con un residente mayor los dos primeros antildeos y
posteriormente como tutor de los residentes maacutes pequentildeos Los objetivos son el
aprendizaje precoz de teacutecnicas de cirugiacutea menor de urgencias orientacioacuten cliacutenica del
paciente con dolor abdominal y orientacioacuten cliacutenica del paciente politraumatizado
Residente de segundo antildeo
El residente de segundo antildeo rotaraacute por Radiodiagnoacutestico y Digestivo y continuaraacute
integraacutendose en el resto de Unidades del Servicio
Residentes de tercer cuarto y quinto antildeo
Rotaciones externas 2 meses en Cirugiacutea Toraacutecica 1 mes en Urologiacutea ( R3 ) y 1 mes
en Cirugiacutea Plaacutestica 2 meses en Cirugiacutea Vascular ( R4 )
El residente a partir del tercer antildeo iniciaraacute el aprendizaje de teacutecnica quiruacutergica
especializada Para ello y dada la alta superespecializacioacuten de la cirugiacutea actual
consideramos baacutesico el conocimiento de todos los aacutembitos quiruacutergicos De forma
consensuada con los residentes del servicio y el jefe de la unidad docente se decidioacute que
el residente pasaraacute a lo largo de los tres antildeos por las cuatro unidades quiruacutergicas del
Servicio de Cirugiacutea
De forma voluntaria aunque no por ello menos recomendable estaacute previsto un
periodo de tres meses de rotacioacuten adicional externa en cualquier otro centro acreditado de
Espantildea o en centros extranjeros universitarios con los que el Servicio de Cirugiacutea del
Hospital Universitario Miguel Servet mantiene colaboracioacuten
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General (paacuteg 13)
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS (paacuteg 14)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DICIEMBRE ENERO FEB MARZO ABRIL
R1A C2 C2 ANEST ANEST UCI C3 C3 C3 C1 C1 C5 C5
R1B C5 C5 UCI ANEST ANEST C1 C5 C2 C2 C2 C3 C3
R2A C3 C3 C2 C2 C2 C2 DIGESTIVO RX C5 C5 C5 C5
R2B DIGESTIVO RX C3 C5 C5 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2
R3A C2 C2 C1 C1 C1 C3 URO C5 C5 C3 TORAX TORAX
R3B C5 C5 C3 C3 C3 C2 C2 URO TORAX TORAX C1 C1
R4A C1 C1 C5 C5 C5 PLAST C2 C2 C3 C3 VASC VASC
R4B C2 C2 C2 VASC VASC C5 C5 C5 C5 PLAST C3 C3
R5A C5 C5 C2 C2 C3 C3 C1 C1 C1 C1 C1 C1
R5B C1 C1 C1 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2 C5 C5
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DIC ENERO FEB MARZO ABRIL MAYO
Digestivo C3 C1
Digestivo C1 C3
Cir Toraacutecica C2 C2 C2 C5 C5 C5
Cir Plaacutestica C2 C2
Cir Vascular C3 C1
Urologiacutea C1 C1
Urologiacutea C1 C1
Cir Maxilofacial C2 C2
Cirugiacutea Pediatrica C5 C5 C1 C3 C2 C2
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2015 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
14
7- PLAN DE ATENCIOacuteN CONTINUADA
Guardias
El residente de Cirugiacutea General realiza guardias de presencia fiacutesica durante los cinco
antildeos de la residencia
El personal de las guardias de Cirugiacutea General incluye dos cirujanos adjuntos y uno o
dos residentes Cuando hay dos residentes uno es un residente de Cirugiacutea General de 3ordm
4ordm oacute 5ordm antildeos mientras que el otro es bien un residente de Cirugiacutea General de los dos
primeros antildeos o un residente de primer antildeo de otra especialidad quiruacutergica (Cirugiacutea
Pediaacutetrica o Toraacutecica)
El calendario de guardias se establece con la suficiente antelacioacuten de acuerdo con
ella Jefea de Residentes Suelen realizarse unas cinco guardias al mes
Las guardias son de 24 horas los diacuteas laborables (lunes a viernes) de 08h a 08h del
diacutea siguiente y de 24 horas los saacutebados domingos y festivos (de 10h a 10h) En la medida
de lo posible se intentaraacute compaginar la atencioacuten urgente el diacutea de guardia con el
calendario quiruacutergico programado de la unidad en la que se encuentre rotando el residente
en ese momento
Todos los diacuteas laborables se realiza una sesioacuten de pase de guardia de 800h a
0830h (Aula planta 3ordf HCRTQ) en la que los residentes salientes de guardia exponen al
Servicio las intervenciones e incidencias de la guardia y en la que reciben el soporte de la
totalidad de los miembros del Servicio
8- PROTOCOLO DE SUPERVISION DEL RESIDENTE
Nivel de supervisioacuten 1 Nivel de menor supervisioacuten Intervencioacuten autoacutenoma
Actividades a desarrollar directamente por el residente sin necesidad de supervisioacuten
directa del adjunto El residente debe poder establecer contacto con el profesional para las
aclaraciones o toma de decisiones que puedan surgir (tutela indirecta)
Nivel de supervisioacuten 2 Nivel de supervisioacuten intermedia Intervencioacuten tutelada
Actividades a desarrollar directamente por el residente bajo la supervisioacuten del adjunto
Nivel de supervisioacuten 3 Nivel de mayor supervisioacuten Observacioacuten y ayuda activa
Actividades realizadas por el adjunto y observadas y o asistidas en su ejecucioacuten
Competencias R1 R2 R3 R4 R5
A nivel General
Visita a pacientes ingresados en planta 3 3gt2gt1 1 1 1
Historia cliacutenica 3gt2gt1 1 1 1 1
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Exploracioacuten fiacutesica 3gt2gt1 1 1 1 1
Diagnostico y planificacioacuten 3gt2 2gt1 1 1 1
Indicacioacuten de tratamiento 3 3gt2 2gt1 1 1
Informacioacuten a los familiares 3 3gt2 2gt1 1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Informes de alta 3gt2 2gt1 1 1 1
Guardias 3gt2 2gt1 1 1 1
Rotaciones cliacutenicas externas 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2
A nivel especiacutefico R1 R2 R3 R4 R5
Sutura de heridas simples 3gt2gt1 1 1 1 1
Sutura de heridas complejas 3gt2 2gt1 1 1 1
Drenaje de abscesos 3gt2gt1 1 1 1 1
Consultas externas generales 3gt2 2gt1 1 1 1
Consultas externas especiacuteficas 3 3 3gt2 2gt1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Asistente en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
IQ con anestesia local 3gt2gt1 1 1 1 1
2ordm ayudante en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
1ordm ayudante en quiroacutefano
Cirujano principal
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones
quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo Esta valoracioacuten es solamente
aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras
variables
Grado I Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten
cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia
ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal
Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Grado II Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de
absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta
Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una
perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado III Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica
Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea
Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado IV Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar
principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical
modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea
Fundoplicatura de Nissen laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea
abierta
Grado V Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdomino-perineal
Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico
Trasplante de paacutencreas
9- PLAN DE ACTIVIDADES DOCENTES ESPECIFICAS
Plan de formacioacuten de competencias comunes (ver programa de la especialidad)
Sesiones del Servicio
1 Sesiones de urgencias (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Es de corta duracioacuten de 8 a 830h y en ella el Meacutedico Residente o en su defecto el
miembro maacutes joven de los meacutedicos de plantilla que han estado de guardia que ya deberaacute
conocer las principales novedades de los enfermos ingresados en planta hace un breve
repaso comentado de los pacientes que han sido atendidos hace referencia a la existencia
o no de novedades en las uacuteltimas horas si ha habido ingresos urgentes las intervenciones
urgentes que se hayan podido producir etc
Se comunican las informaciones que puedan suponerse de intereacutes para el Servicio y
se abre turno para que cualquiera de los miembros del Servicio pueda plantear el
problema o cuestioacuten que considere
Cuando corresponda se plantearaacute la posibilidad de cumplimiento o no de los planes
ya trazados yo la aparicioacuten de circunstancias que obliguen a reconducir la estrategia de la
jornada laboral Igualmente se comunican informaciones recibidas directrices por parte
de estamentos superiores etc Por uacuteltimo se da luz verde a la puesta en marcha de la
actividad prevista para el diacutea
2 Sesiones Cientiacuteficas (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Con periodicidad semanal se realizan las sesiones de residentes adjuntos en las
que un residente o adjunto expone un tema esencial para la formacioacuten quiruacutergica Los
temas se han establecido siguiendo un programa conjuntamente por parte del Jefe de
Residentes y los Tutores de Residentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Ademaacutes de servir como elemento baacutesico de la formacioacuten del residente se procura
que estas sesiones tengan un caraacutecter eminentemente praacutectico y en la medida de lo
posible mejoren y actualicen la praacutectica cliacutenica de todos los miembros del servicio
3 Sesioacuten cliacutenica de planificacioacuten y de morbimortalidad (diaria 08h aula 3
planta 3ordf HCRTQ)
Se caracteriza por reunir a la totalidad de los miembros del servicio Su
programacioacuten estaacute prevista y existe un orden preestablecido siendo algunos aspectos de
eacutesta preparados por el responsable o ponente Esta reunioacuten se realiza los jueves de las
1330 a las 15 horas Las decisiones que salen de esta reunioacuten obligan en principio a los
componentes del Servicio El ldquoorden del diacuteardquo o guioacuten que se sigue para el desarrollo de
dicha sesioacuten es
o Mortalidad de la semana Historias cliacutenicas auacuten no cerradas
o Pacientes en UCI
o Complicaciones postoperatorias Otros pacientes con problemas
o Enfermos operados de la semana Evaluacioacuten cientiacutefico-teacutecnica
o Presentacioacuten de los enfermos a operar la proacutexima semana
o Problemaacutetica de la consulta externa y en interconsultas
o Aportaciones de otras especialidades
o Informaciones de iacutendole general
o Ruegos y preguntas
4 Sesiones Bibliograacuteficas
Una al mes jueves repasando las principales publicaciones nacionales y extranjeras
de la especialidad
5 Sesiones Monograacuteficas Especiales
Con invitados de otros servicios u otros hospitales
6 Sesiones Especiacuteficas de las Unidades Funcionales
Su nuacutemero y organizacioacuten depende de cada unidad funcional Suelen ser semanales
con los servicios meacutedicos correspondientes (Digestivo Endocrinologiacutea etchellip) y suelen
antildeadirse sesiones mensuales con Anatomiacutea Patoloacutegica Radiologiacutea etchellip
7 Sesiones conjuntas con otros Servicios
Cirugiacutea General Digestivo Oncologiacutea Meacutedica y Radioterapeacuteutica Radiologiacutea y
Medicina Nuclear Endocrinologiacutea Respiratorio Endocrinologiacutea Ginecologiacuteahellip
8 Sesiones Multidisciplinares de los Comiteacutes de Tumores
Comiteacute Patologiacutea Colon lunes 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea HBP mieacutercoles 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Esofagogaacutestrica martes 0830h aula comiteacute tumores planta
2ordf HG
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Comiteacute Proceso Caacutencer Mama viernes 830h aula comiteacute de tumores planta
2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Endocrina cada dos semanas los mieacutercoles de cada mes
aula comiteacute tumores planta 2ordf HG a las 1330h
Comiteacute de Tumores Mesenquimales-Sarcomas lunes 1345 aula comiteacute
tumores 2ordf HG
Normativa sobre asistencia a cursos jornadas y congresos
Los cursos de doctorado deben notificarse a vuestro tutor en el momento que os
matriculeacuteis en ellos Si os comunican cualquier cambio de fecha la transmitireacuteis
inmediatamente a vuestro tutor
La asistencia a congresos y cursos que no sean de doctorado se solicitaraacute al tutor
con al menos un mes de antelacioacuten La idoneidad o pertinencia de la asistencia deberaacute ser
otorgada por los tutores o por el Jefe de la Unidad docente
Los cursos y congresos deben estar relacionados con la rotacioacuten que esteacuteis
realizando en aquel momento o con una que hayaacuteis realizado poco tiempo atraacutes
Para la asistencia a congresos es imprescindible que presenteacuteis en eacuteste alguacuten tipo
de trabajo aunque no consteacuteis como primer autor Sin esta condicioacuten no se podraacute asistir
bajo ninguacuten concepto a congresos
Al iniciar una rotacioacuten comunicareacuteis al jefe de Unidad todos los cursos y congresos a
los que teneacuteis previsto asistir durante la rotacioacuten (y para los que teneacuteis permiso de
vuestros tutores)
Cualquier comunicacioacuten publicacioacuten presentada con casos del Hospital debe ser
supervisada por alguacuten adjunto responsable los tutores jefes de unidad o jefe de Servicio
antes de ser remitida para su aceptacioacuten yo publicacioacuten
Se ha establecido un calendario de cursos y congresos por antildeo de residencia con un
programa de miacutenimos que hay que cumplir En caso de que las circunstancias personales
econoacutemicas de patrociniohellipetc lo permitan se aumentaraacute el nuacutemero de residentes
autorizados para acudir a un determinado curso o congreso
Los cursos y congresos de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos (AEC) especiacuteficos para residentes asiacute como otros que se consideran esenciales en la formacioacuten son
Medico Interno Residente de Primer Antildeo (R1)
o Curso de Cirugiacutea de las Hernias Inguinales de la AEC
o Curso de Formacioacuten para Residentes en Cierre de la Pared Abdominal de la AEC
o Curso Baacutesico de Formacioacuten Endoscopia de la AEC
Medico Interno Residente de Segundo Antildeo (R2)
o Curso Baacutesico de Formacioacuten en Patologiacutea de la Mama de la AEC
o Curso de Proctologiacutea de la AEC
Medico Interno Residente de Tercer Antildeo (R3)
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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o Curso de Cirugiacutea Endocrina de la AEC
o Curso de Cirugiacutea de Urgencias para Residentes de la Seccioacuten de Trauma y Cirugiacutea de Urgencias
Medico Interno Residente de Cuarto Antildeo (R4)
o Curso Avanzado Laparoscopia AEC
o Curso Esofagogaacutestrica para Meacutedicos Internos Residentes de la AEC
o Curso Avanzado de Formacioacuten en la Patologiacutea Mamaria de la AEC
o Curso ATLS (Advanced Trauma Life Support) de Atencioacuten Inicial al Enfermo Politraumatizado del Colegio Americano de Cirujanos
Medico Interno Residente de Quinto Antildeo (R5)
o Curso de Formacioacute en Cirugiacutea Endocrina para Residentes de la AEC
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
o Curso Laparoscopia avanzado AECCENDOS CCMI
o Curso Hepatobiliopancreaacutetica AEC
10- ORGANIZACIOacuteN DE LAS ACTIVIDADES DE INVESTIGACION
Liacuteneas de investigacioacuten del Servicio
Ver Actividad Docente Investigadora (pag 86)
11- INFORMACION LOGISTICA PARA EL RESIDENTE
El horario laboral habitual es de 08 a 15h los diacuteas laborables Las guardias son de 24
horas de 8h a 8h los diacuteas laborables y de 10h a 10h los festivos
La informacioacuten referente a despachos unidades estaacuten descritos en los recursos de la
unidad docente (apartado 5)
La uniformidad es de obligado cumplimiento con pijama blanco para todo el hospital
y verde para bloque quiruacutergico (exclusivo de eacuteste)
La lenceriacutea estaacute ubicada en planta -2 de HG y cada residente dispondraacute de hasta 5
pijamas blancos y un par de zuecos previa cita con la supervisora para la primera peticioacuten
y autoservicio para las siguientes
Las taquillas seraacuten asignadas al iniciar la residencia en funcioacuten de la disponibilidad
El comedor de guardia estaacute en la planta 1ordf del edificio multifuncional junto a la zona
de dormitorios meacutedicos (plantas 1 y 2) Horario comidas a partir de las 14 h y cenas a
partir de las 2030h El dormitorio del residente es el 101 (planta 1ordf edificio
multifuncional)
Teleacutefonos de intereacutes para el residente recieacuten llegado Aunque en la intranet del
hospital aparece una completa y detallada guiacutea telefoacutenica recogemos en este listado los
teleacutefonos maacutes uacutetiles para el recieacuten llegado al servicio
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Servicio de Cirugiacutea General Planta TELEFONO
Jefe de Servicio Planta 3ordf HCRTQ 144234
Unidad de Coloproctologiacutea Planta 2ordf HCRTQ 144238
Unidad de Endocrinologiacutea
Bariaacutetrica y Mama Planta 2ordf HCRTQ 144338
Unidad Esofagogastrica
Aula
Despacho
Planta 4ordf HCRTQ
144457
144447
Unidad Hepatobiliopancreatica
Aula
Despacho
Planta 3ordf HCRTQ
144332
144331
Secretaria
Secretaria (UCSI)
Planta 3ordf HCRTQ
Edif Multif Planta B
144340-144233
145281-145286
Supervisora Planta 2ordf HCRTQ 144236
Supervisora Planta 3ordf HCRTQ 144336
Supervisora Edif Multif Planta B 145282
Control de enfermeriacutea Planta 2ordf HCRTQ 144230
Control de enfermeriacutea Planta 3ordf HCRTQ 144330
Dormitorios Adjuntos Planta 2ordf HCRTQ 144255 ndash 144264
Dormitorio Residente Planta 1ordf HCRTQ 144151
Sala Comiteacute de Tumores Plant 2ordf HG 142295
Servicio de Cirugiacutea General
(Consultas) Planta 1 (Edif Consultas) TELEFONO
Consulta cirugiacutea Recepcioacuten Consultas 142818 ndash 976769571
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Servicio de Cirugiacutea General Bloque
quiruacutergico Quiroacutefano TELEFONO
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 13 (urgencias) 145223
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 14 145224
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 15 145225
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 16 145226
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 19 145229
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Control Celadores 145244
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Estar Personal 145248
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 13-18 145235
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 19-24 145245
Servicio de Cirugiacutea General Unidad
de Cirugiacutea Sin Ingreso Quiroacutefano TELEFONO
Planta Bordf Edificio Multifuncional BQ 25 145275
Servicio de Cirugiacutea General
Salas Blancas Planta 1(Edif Consultas) TELEFONO
Sala Blanca Cirugiacutea Sala B 1-4 142820
Unidades de Cuidados Intensivo Unidad Cuidados Intensivos TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI polivalente 145130 ndash 145135
Consulta Cirugiacutea Consulta 10 142827
Consulta Cirugiacutea Consulta 9 142817
Consulta Cirugiacutea Consulta 8 142815
Consulta Cirugiacutea Consulta 7 142814
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Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI traumatologiacutea 145140
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI coronaria 145110
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI postoperatorio cardiaco 145120
Servicio de Anestesia y
Reanimacioacuten TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional Estar anestesia 144171
Planta 2 Hospital General Unidad de Reanimacioacuten (REA) 141181
Teleacutefonos de intereacutes TELEFONO
Direccioacuten medica 142400
Subdireccioacuten quiruacutergica 142414
Servicio de Anestesia y Reanimacioacuten TELEFONO
Biblioteca 142370
Comedor meacutedicos 144148
Centralita 9
AdmisioacutenLista de Espera 141004-141009
Admisioacuten Citaciones 141003 ndash 141004
Admisioacuten Urgencias 142500
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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BUSCAS HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET
Para llamar al busca hay que marcar 55 nordm busca o llamar a un nuacutemero directo
corporativo
USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Anatomiacutea Patoloacutegica Residente 109 686 536054 710825
Anestesia Adjunto 1 -HG 141 682 823018 710850
Anestesia Adjunto 2 -HG-URPA 140 676 315435 710851
Anestesia Residente HG 142 682 001129 710849
Anestesia Adjunto Infantil 301 669 101604 710880
Anestesia Adjunto 1 Maternidad 302 696 572917 710894
Anestesia Adjunto 2 Maternidad 316 660 102768 710881
Anestesia Residente Maternidad 303 650 558498 710882
Anestesia Adjunto Traumatologiacutea 405 679 117334 710910
Anestesia Residente Traumatologiacutea 406 682 536410 710911
Archivos HG 163 679 565253 710871
Capellaacuten HG 166 682 455001 710872
Capellaacuten MI 323 690 023798 710920
Capellaacuten Trauma 423 696 036301 710923
Cardiologiacutea Adjunto 120 650 593723 710834
Cardiologiacutea Residente 121 682 553051 710835
Celadores HG Jefe 165 682 327547 710934
Celadores Urgencias 170 689 085857 710875
Celadores Lanzadera 102 650 245197 710933
Celadores Materno-Infantil 321 682 066399 710899
Celadores Traumatologiacutea 421 690 297230 710921
Cirugiacutea Cardiaca 111 679 120073 710826
Cirugiacutea General Adjunto 1 144 682 236054 710853
Cirugiacutea General Adjunto 2 145 680 114084 710854
Cirugiacutea General Residente 146 659 690974 710855
Cirugiacutea Hepatobiliar 503 690 157454 710932
Cirugiacutea Maxilofacial 153 686 698844 710862
Cirugiacutea Pediaacutetrica Adjunto 304 696 638156 710883
Cirugiacutea Plaacutestica Adjunto 410 679 647851 710914
Cirugiacutea Plaacutestica Residente 411 683 632167 710915
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Cirugiacutea Toraacutecica 110 683 269923 710939
Cirugiacutea Vascular Angiologiacutea 143 676 355323 710852
Contratos Externos 430 690 728826 710928
Coordinador Bloque Quiruacutergico 116 679 069318 710830
Endocrino-Nutricioacuten 136 676 348624 710845
Farmacia Adjunto 114 650 614486 710828
Farmacia Residente 115 679 304641 710829
Geriatriacutea 162 681 209579 710876
Gestor de Camas 636 969492 710047
Ginecologiacutea Adjunto 310 682 548226 710889
Ginecologiacutea Residente 1 312 680 551204 710891
Ginecologiacutea Residente 2 311 682 140170 710890
Hematologiacutea Adjunto 112 659 656493 710940
Hematologiacutea Residente 113 689 182699 710827
Medicina Interna Adjunto 123 710937
Medicina Interna Residente 122 710936
Medicina Interna Residente 124 710938
Medicina Interna-Apyo Quiruacutergico 710072
Medicina Inter-InfeccInterconsul 425 686 329146 710924
Medicina Inter-Inmunodeficiencias 415 659 078345 710919
Medicina Interna -ProgPROA 106 682 475876 710822
Medicina InternaPacienCroacutenico 689 870847 710577
Medicina Interna PacientCroacutenico 689 284396 710579
Medicina Interna- Urgencias 699 812277 710073
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667
CORPORATIVOS HOSPITALES ARAGOacuteN
CENTRALITAS
Miguel Servet 140000
H Cliacutenico Lozano Blesa 160009
Alcantildeiz 539000
Barbastro 549000 8-22h
549020 22-8h
Calatayud-Ernest Lluch 519083
Huesca-San Jorge 524001 8-22h
547067 22-8h
Psiquiaacutetrico del Pilar 512000
Royo Villanova-Sector 1 517000
Teruel-Obispo Polanco 554000
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12- ORGANIZACIOacuteN DE LA TUTORIacuteA Y SUPERVISION DEL APRENDIZAJE
Tutor de residentes iquestquieacuten es Y iquestpara queacute sirve
El tutor de residentes suele ser un miembro del servicio habitualmente un adjunto
joven por aquello de la proximidad ya sea jeraacuterquica o por edad y casi siempre
presentado de forma voluntaria de ahiacute la importancia del entusiasmo que precisa este
cargo
La mayoriacutea de los tutores son designados por el Jefe de Servicio con el objetivo de
que sea la persona encargada de velar por la correcta formacioacuten de los residentes y que
sirva como punto de enlace entre los residentes y otros estamentos del hospital (comisioacuten
de docencia etc) En este momento teniendo en cuenta el nuacutemero de residentes y el
futuro proceso de troncalidad el nuacutemero de tutores es de tres Antonio Martiacutenez German
Sonia Cantiacuten Blazquez y Ernesto Hernado Almudiacute
El listado de funciones que podriacuteamos llamar ldquopropiasrdquo del tutor podriacutean ser
1 Referente ndash Interlocutor acogida informacioacuten
2 Elemento de contacto para resolver dificultades derechos y deberes de
los residentes
3 Organizativa
Planificacioacuten de la formacioacuten conjuntamente con los residentes
Promover la implicacioacuten de todo el servicio en el programa de
formacioacuten de los meacutedicos especialistas
Fomentar la actividad docente e investigadora del especialista en
formacioacuten
Favorecer la responsabilizacioacuten progresiva en la tarea asistencial
Favorecer la actividad investigadora
Supervisioacuten de conocimientos actitudes y habilidades
La AEC ( Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos ) desarrolloacute un libro para el residente de
Cirugiacutea General que actualmente se estaacute utilizando para el seguimiento de la labor
asistencial y formativa del residente
En las entrevistas con el tutor se suele solicitar el libro del residente para comprobar
su actualizacioacuten perioacutedica
No obstante este libro puede ser sustituido por el curriculum vitae y la actividad
quiruacutergica registrada en soporte informaacutetico
13- INSTRUMENTOS DE EVALUACION DEL PROCESO DE APRENDIZAJE
Ficha 1 Evaluacioacuten del residente en las Unidades y Servicios
Ficha 2 Evaluacioacuten anual del residente
Ficha 4 Entrevistas estructuradas trimestrales con el tutor
Ficha 5 Informe del tutor y del Jefe de la Unidad
Ficha 6 Plan Individual de Formacioacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Libro del Residente
En la Intranet hay un apartado de Docencia donde se puede acceder a toda la
documentacioacuten tanto para tutores como para residentes normativa y otras cuestiones
relacionadas con la formacioacuten
14- MATERIAL DOCENTE
BIBLIOGRAFIacuteA RECOMENDADA
Libros
Encyclopedie Medico-chirurgiale
SCHWARTZ Principios de la cirugiacutea 7ordf Ed 2000
FARDON Endocrine surgery 2ordf Ed 2001
PERASON Esophageal Surgery 1ordf Ed 2002
CASTELL The Esophagus 2ordf Ed 1999
WAY Current Surgical 11ordf Ed 2003
HAMILTONBAILEY Emergency Surgery 13ordf Ed 2000
ZOLLINGER Atlas of surgical operations 8ordf Ed 2003
SKANDALAKIS Anatomiacutea y teacutecnicas quiruacutergicas 2ordf Ed 2000
TROIDL Principles amp practice research 2ordf Ed 1991
MOTULSKY Intuitive Biostatistics 1ordf Ed 1995
CARBONELL Hernia inguinalcrural 1ordf Ed 2001
DROBNIC Tratamiento antimicrobiano 1ordf Ed 1997
PARRILLA Cirugiacutea esofagogaacutestrica 1ordf Ed 2001
SITGES Cirugiacutea endocrina 1ordf Ed 1999
LLEDOacute Cirugiacutea colorectal 1ordf Ed 2000
JOVER Politraumatismos 1ordf Ed 2001
GORDON Principles amp practice of surgery for colon rectum and anum 2ordf Ed 1999
PHILIPS R Modern coloproctology 1ordf Ed 1993
Manual AEC
Guiacuteas de la AEC
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Revistas
CIRUGIacuteA ESPANtildeOLA
CIRUGIA ESPANtildeOLA CASOS CLINICOS
KIRURGIA
ANNALS OF SURGERY
AMERICAN JOURNAL OF SURGERY
BRITISH JOURNAL OF SURGERY
SURGERY
ANNALS OF SURGICAL ONCOLOGY
CHEST
GASTROENTEROLOGY
JOURNAL OF THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
DISEASE OF COLON AND RECTUM
COLORECTAL DISEASES
SURGICAL ENDOSCOPY
PAacuteGINAS WEB DE CIRUGIacuteA
Mostramos a continuacioacuten un listado de direcciones uacutetiles en internet acerca de
sociedades revistas utilidadeshellip relacionadas con la medicina y con la cirugiacutea en
particular
Las direcciones estaacuten ordenadas alfabeacuteticamente y es obvio que no recogemos maacutes
que una seleccioacuten de las maacutes interesantes Cada uno de vosotros deberaacute ir formando
su propia coleccioacuten de recursos en internet
wwwncbinlmnihgoventrezqueryfcgi
Base de datos Medline Ingleacutes
wwwacircalorg
Web de la Sociedad Castellano-Leonesa de Cirujanos Espantildeol
wwwaecirujanoses
Web oficial de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos con acceso a las publicaciones de la
Asociacioacuten noticias de intereacutes enlaces formacioacuten quiruacutergica continuada acceso a
Medline revista Cirugiacutea Espantildeola Espantildeol
wwwaegastroes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea Formacioacuten continuada
congresos reuniones publicacioneshellipEspantildeol
wwwannalsofsurgerycom
Web de la revista Annals of Surgery Ingleacutes
wwwaragonesadigestivoorg
Web de la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) formada por
especialistas de Aparato Digestivo y Cirugiacutea General de Aragoacuten Espantildeol
wwwaragonesacirugiaes
Web de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea en la que podraacute encontrar informacioacuten sobre
dicha sociedad asiacute como sobre el consentimiento informado alta hospitalaria
documentacioacuten cliacutenica Espantildeol
wwwasac-escom
Web de la Sociedad Andaluza de Cirujanos Espantildeol
wwwasahqorg
Web de la Sociedad Americana de Anestesiologiacutea con acceso a guiacuteas de informacioacuten
para pacientes cursos de formacioacuten continuada congresos acceso a la revista
Anesthesiology Ingleacutes
wwwasecmaes
Asociacioacuten Espantildeola de Cirugiacutea Mayor ambulatoria Congresos resuacutemenes de su
revistahellipEspantildeol
wwwazago-surgcom
Paacutegina del Centro Hospitalario de Luxemburgo Viacutedeos de intervenciones Calendario
de cursos Espantildeol Ingleacutes
wwwbjscouk
Web de la revista British Journal of Surgery Ingleacutes
wwwcirugestcom
La web de la cirugiacutea general con acceso a revistas foros enlaces de intereacutes
congresos Artiacuteculos de lectura gratuita posibilidad de mandar artiacuteculos para su
publicacioacuten enlace a Medlinehellip Espantildeol
wwwcontemporarysurgerycom
Portal con artiacuteculos y revisiones relacionadas con la Cirugiacutea Ingleacutes
wwwyoursurgerycom
Portal dirigido tanto al paciente como al profesional con informacioacuten general y
especiacutefica sobre cirugiacutea Ingleacutes
wwwcochranees
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Medicina basada en la evidencia Espantildeol
wwwdiariomedicocom
Noticias tanto para profesionales como para pacientes Congresos ofertas de
empleohellipEspantildeol
wwwesraeuropeorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesia Regional y Terapia del Dolor Informacioacuten
sobre congresos publicaciones formacioacuten calendario de eventos Ingleacutes
wwweuroanesthesiaorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesiologiacutea con acceso a publicaciones europeas de
la especialidad medline libros virtuales conferencias sobre distintos aspectos de la
salud Ingleacutes
wwwfisterracom
Paacutegina de formacioacuten continuada en medicina y cirugiacutea Cursos on line gratuitos Muy
recomendable Espantildeol
wwwfreebooks4doctorscom
Paacutegina muy interesante con muchos libros de medicina gratuitos ordenados por
especialidades Espantildeol Ingleacutes
wwwgastrointestinalatlascom
Atlas de video-endoscopia gastrointestinal Muchas fotos de patologiacutea digestiva en
endoscopias Espantildeol
wwwguiasgastronet
Guiacuteas cliacutenicas en gastroenterologiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea
(AEG) la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) y el Centro
Cochrane Espantildeol (CCE) Espantildeol
wwwlaparoscopia-onlinecom
Teacutecnicas dibujos viacutedeos de intervenciones imaacutegenes casos cliacutenicoshellipPrecisa registro
Espantildeol
wwwlaparoscopiaorg
Teacutecnicas dibujos cursos imaacutegenes casos cliacutenicoshellipEspantildeol
wwwlaparoscopycom
Atlas de laparoscopia con posibilidad de visionar viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas
Ingleacutes
wwwlaparoscopynet
Muy interesante manual de laparoscopia con descripcioacuten de la teacutecnica dibujos claros
instrumental necesariohellip Ingleacutes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwmedscapecom
Buen buscador de informacioacuten meacutedica con acceso a Pubmed y a numerosas paacuteginas
relacionadas con todas las especialidades Ingleacutes
wwwmicrocirugiaorg
Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Microcirugiacutea en la que encontraraacute informacioacuten sobre
la asociacioacuten asiacute como gran cantidad de enlaces de intereacutes sobre especialidades
relacionadas Espantildeol
wwwncbinlmnihgov
Paacutegina de la National Library of Medicine para la buacutesqueda bibliograacutefica en la base de
datos Medline Imprescindible Ingleacutes
wwwontes
Paacutegina de la Organizacioacuten Nacional de Trasplantes Informacioacuten general actividades
legislacioacutenhellip Espantildeol
wwwsccirurgiaorg
Web de la Societat Catalana de Cirurgia Catalaacuten
wwwsedares
Web de la Sociedad Espantildeola de Anestesiologiacutea Reanimacioacuten y Terapeacuteutica del dolor
Acceso a la revista espantildeola de anestesiologiacutea y reanimacioacuten asesoriacutea juriacutedica enlaces
de intereacutes
wwwsedolores
Web de la Sociedad Espantildeola del Dolor (SED) en la que podraacute encontrar informacioacuten
tanto sobre la propia asociacioacuten como sobre el dolor (dividida en aacutereas temaacuteticas)
dirigida al profesional de la salud El portal cuenta tambieacuten con un aacuterea especiacutefica para
pacientes Espantildeol
wwwsemergen
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina de Emergencias Espantildeol
wwwsemfyces
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria Espantildeol
wwwsemges
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina General Espantildeol
wwwsetses
Web de la Sociedad Espantildeola de Transfusioacuten Sanguiacutenea con informacioacuten sobre la
donacioacuten cursos legislacioacuten Espantildeol
wwwsoccancircom
Web de la Sociedad Canaria de Cirugiacutea Espantildeol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwsocigaorg
Web de la Sociedad de Cirugiacutea de Galicia Espantildeol
wwwsvcirorg
Web de la Sociedad Valenciana de Cirugiacutea Espantildeol
wwwunivadises
Web de MSD Correo electroacutenico Informaciones congresos y cursoshellip Espantildeol
wwwwebsurgcom
Viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas temas de cirugiacuteahellip Registrarse es gratis Muy
interesante Ingleacutes Espantildeol
wwwscehuesscrwwwsrkirurgiakirurgiahtm
Revista on-line de cirugiacutea general de la Universidad del Paiacutes Vasco en la web
Posibilidad de enviar manuscritos Espantildeol
wwwsecoorg
Web de la sociedad espantildeola de cirugiacutea de la obesidad Descargas teacutecnicas
congresoshellip Espantildeol
SOCIEDADES CIENTIFICAS
Se recomienda la inscripcioacuten al menos en la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea y en la
Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos como miembro junior el primer antildeo es gratuito Ademaacutes
existe la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) que engloba tanto a
digestoacutelogos como a cirujanos de Aragoacuten
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PROGRAMA NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
BOE 8 mayo 2007
1 DENOMINACIOacuteN OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD Y REQUISITOS DE LA TITULACIOacuteN
Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo
Duracioacuten 5 antildeos
Licenciatura previa Medicina
2 INTRODUCCIOacuteN
Por Resolucioacuten de 15 de julio de 1986 la Secretaria de Estado de Universidades e Investigacioacuten del Ministerio de Educacioacuten y Ciencia aproboacute el primer programa para la formacioacuten de especialistas en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (CGAD) que habiacutea
redactado la recieacuten formada Comisioacuten Nacional fruto de la fusioacuten de dos comisiones previas la de Cirugiacutea General y la de Cirugiacutea del Aparato Digestivo Posteriormente se efectuaron modificaciones que fueron aprobadas por la mencionada Secretariacutea de Estado con fecha 25 de abril de 1996 Corresponde ahora realizar una actualizacioacuten de dicho programa tanto por decisioacuten del Pleno del Consejo General de Especialidades Meacutedicas como de la propia Comisioacuten Nacional de la Especialidad
La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (en adelante CGAD) denominada en los restantes paiacuteses miembros de la Unioacuten Europea simplemente Cirugiacutea General es una especialidad quiruacutergica consolidada en la que hay que analizar los niveles de complejidad asistencial el papel de la investigacioacuten y los procedimientos de ensentildeanza y formacioacuten continuada
Entre los hechos que justifican la actual revisioacuten del programa formativo de CGAD cabe citar los siguientes
En primer lugar el espectro epidemioloacutegico del que se veniacutea ocupando esta especialidad se ha modificado considerablemente reducieacutendose en unas aacutereas al aparecer alternativas terapeacuteuticas tan eficaces como la cirugiacutea y menos cruentas (enfermedad por reflujo gastro-esofaacutegico uacutelcera peacuteptica duodenal no complicada etc) y ampliaacutendose en otras (trasplante de oacuterganos cirugiacutea de la obesidad moacuterbida etc) En efecto la eclosioacuten de los trasplantes de oacuterganos obliga a todos los especialistas en CGAD al conocimiento de su inmunobiologiacutea asiacute como a la deteccioacuten y mantenimiento de los potenciales donantes de oacuterganos independientemente del nivel de su hospital futuro
En segundo lugar se ha puesto de manifiesto que la dedicacioacuten especial a campos concretos mejora extraordinariamente los resultados de la cirugiacutea lo que ha propiciado el
desarrollo de aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes dentro del contexto de la especialidad de CGAD Mama y Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica En estas aacutereas el cirujano ante determinadas patologiacuteas (caacutencer de esoacutefago caacutencer de paacutencreas trasplante hepaacutetico etc) forma parte de un equipo multidisciplinar trabajando en estrecho contacto con otros especialistas no quiruacutergicos (gastroenteroacutelogos radioacutelogos patoacutelogos etc)
En tercer lugar el Sistema Sanitario ha asistido al desarrollo de nuevas tecnologiacuteas entre las que deben destacarse aquellas que permiten la ejecucioacuten de procedimientos de cirugiacutea miacutenimamente invasiva (fundamentalmente cirugiacutea endoscoacutepica) cuyas indicaciones y teacutecnicas deben ser ensentildeadas con detenimiento
Por uacuteltimo es fundamental que el futuro especialista en CGAD se forme en metodologiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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de la investigacioacuten cliacutenica gestioacuten cliacutenica (en una era de recursos limitados) en el conocimiento de herramientas que influyen directamente sobre la calidad de la asistencia (como la cirugiacutea mayor ambulatoria ndashCMAndash o de corta estancia ndashCEndash) y en bioeacutetica que
ayudaraacuten al profesional a enfrentarse a la progresiva judicializacioacuten de la asistencia meacutedica
3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD Y SUS COMPETENCIAS
La definicioacuten de la especialidad debe abarcar tres vertientes o niveles de complejidad y actuacioacuten
El primer nivel se corresponde con su aacutembito primario de actuacioacuten El especialista en CGAD tiene todas las competencias sobre la patologiacutea quiruacutergica electiva y urgente de los siguientes sistemas aparatos y aacutereas anatoacutemicas aparato digestivo pared abdominal sistema endocrino mama piel y partes blandas retroperitoneo y patologiacutea externa de la cabeza y cuello
El segundo nivel hace referencia a competencias subsidiarias en determinadas circunstancias La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo ha de ocuparse del planteamiento inicial y la resolucioacuten hasta cierto nivel de complejidad de la patologiacutea quiruacutergica urgente que pertenece en principio al campo de accioacuten de otras especialidades quiruacutergicas cuando el cirujano general asume la responsabilidad de dicha asistencia en un escaloacuten hospitalario intermedio como son los hospitales comarcales y de aacuterea A estos efectos es en los problemas urgentes de otras especialidades (Cirugiacutea Vascular Cirugiacutea
Toraacutecica Urologiacutea Neurocirugiacutea Cirugiacutea Maxilofacial Cirugiacutea Pediaacutetrica y Cirugiacutea Plaacutestica) en los que el cirujano general debe poseer la competencia necesaria y asumir la responsabilidad de dicha asistencia antes de su traslado (si es necesario y en las condiciones adecuadas) al hospital de nivel superior en el que las citadas especialidades esteacuten disponibles Un ejemplo excelente de este segundo nivel es el tratamiento del paciente politraumatizado cuya atencioacuten inicial corresponde en gran medida al especialista en CGAD
El tercer nivel de actuacioacuten de la CGAD se relaciona con la primordial atencioacuten que presta a los fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la Cirugiacutea La profundizacioacuten en estos principios baacutesicos dota a esta especialidad de una amplia base formativa que facilita su potencial polivalencia tanto para la asistencia como para la investigacioacuten y la docencia pudiendo considerarse como paradigma de disciplina troncal entre las especialidades quiruacutergicas Por ello los residentes de otras especialidades quiruacutergicas deben rotar durante el primer
antildeo de su formacioacuten por un servicio de CGAD debidamente acreditado Entre estos fundamentos se incluyen los principios de la teacutecnica quiruacutergica las bases de la cirugiacutea endoscoacutepica el proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental oacute quiruacutergica con sus desviaciones que incluyen los fracasos uni o multiorgaacutenicos la valoracioacuten preoperatoria del paciente los cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico las infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones la inmunologiacutea y cirugiacutea la nutricioacuten y cirugiacutea las bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos y los principios de la cirugiacutea oncoloacutegica
La atencioacuten a estas tres vertientes de la especialidad aproxima el aprendizaje de la CGAD a los contenidos del syllabus de la laquoDivision of General Surgery associated with the UEMS Section of Surgeryraquo y del laquoEuropean Board of Surgeryraquo
4 OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIOacuteN
El primer objetivo ha de ser la consecucioacuten de los conocimientos habilidades y actitudes que capacitan a un profesional para cumplir de manera competente y responsable las funciones que corresponden primariamente a la CGAD tanto en relacioacuten con problemas
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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quiruacutergicos electivos como urgentes y tanto en el aacutembito de un hospital comarcal o de aacuterea como en un hospital de referencia Debe entenderse que este primer objetivo ha de formar profesionales con capacidad para desarrollar dos perfiles asistenciales diferentes
relacionados con el hospital donde vayan a ejercer su funcioacuten En un hospital comarcal o de aacuterea el profesional deberaacute responder al perfil de cirujano general en sentido estricto con capacidad para asistir problemas urgentes de otras especialidades En cambio en un hospital de referencia la responsabilidad de este especialista se centra en sus actividades como cirujano del aparato digestivo endocrino y mama
El segundo objetivo de este programa es iniciar la formacioacuten complementaria en alguna
de las aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes seguacuten las circunstancias de cada residente y las de cada hospital Cumplida la residencia el grado de implicacioacuten de un especialista con alguna de estas aacutereas dependeraacute del progreso de cada cirujano las necesidades de la poblacioacuten y del contexto hospitalario en que se desenvuelva su actividad profesional
El tercer objetivo fundamental del programa es la formacioacuten adecuada del residente en
investigacioacuten con el fin de que adquiera una mentalidad criacutetica y abierta frente a la avalancha informativa respecto a los avances y nuevas tecnologiacuteas que se presenten a lo largo de su vida profesional La investigacioacuten tambieacuten permite que el residente tome conciencia de que desde su puesto de trabajo sea el que fuere puede contribuir al progreso de la ciencia meacutedica
5 DESARROLLO DE LA INVESTIGACIOacuteN EN LA ESPECIALIDAD
La continua evolucioacuten de los contenidos de la especialidad hace conveniente que el cirujano sea capaz de analizar los cambios en la praacutectica profesional con una mentalidad criacutetica asiacute como que disponga de los mecanismos necesarios para la formacioacuten continuada Es necesario evitar en el especialista tanto la negativa a aceptar cualquier modificacioacuten sobre los esquemas que aprendioacute en su etapa de residencia como la aceptacioacuten sin criacutetica de cualquier innovacioacuten cientiacutefica Para ello el especialista en
formacioacuten debe familiarizarse con el meacutetodo cientiacutefico y recibir un adiestramiento adecuado en metodologiacutea de la investigacioacuten
La formacioacuten en investigacioacuten no debe realizarse en principio lejos de la cliacutenica Parece maacutes apropiado que el residente se familiarice con lo que representa la investigacioacuten cliacutenica desde el inicio de su formacioacuten para a continuacioacuten vivir diacutea a diacutea la praacutectica cliacutenica con una mentalidad investigadora Este proceso educacional no puede adquirirse sino en un
ambiente profesional que sea ejemplar en este sentido Por ello debe tenerse en cuenta la actividad cientiacutefica contrastada como un criterio baacutesico para acreditar las unidades docentes Asiacute el especialista en formacioacuten al entrar a formar parte de estos grupos de trabajo iraacute adquiriendo una mentalidad investigadora y aprenderaacute a ver motivos de investigacioacuten o innovacioacuten donde otros soacutelo ven rutina
La formacioacuten en investigacioacuten requiere
A La acreditacioacuten de la docencia uacutenicamente a unidades con actividad investigadora demostrada y un nivel de produccioacuten cientiacutefica suficientemente contrastado
B La realizacioacuten de un curso o seminario sobre Metodologiacutea de la Investigacioacuten cliacutenica en los primeros meses de la residencia que se complementaraacute con otro curso sobre Formas de Produccioacuten Cientiacutefica en el segundo antildeo Los aspectos que debe incluir el curso se
especifican en el apartado 61 de este programa Al finalizar el periodo de residencia el residente debe estar en condiciones de redactar una nota cliacutenica presentar una comunicacioacuten a un congreso y valorar con sentido criacutetico una publicacioacuten cientiacutefica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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C La rotacioacuten durante 2-3 meses por centros nacionales o extranjeros con acreditada capacidad para la investigacioacuten cliacutenica asiacute como una rotacioacuten opcional durante periodos
de tiempo variables por centros de experimentacioacuten animal o laboratorios de investigacioacuten baacutesica El residente debe aprender que en ocasiones los problemas que surgen en la cabecera del enfermo requieren para su solucioacuten modificar la realidad natural en centros de experimentacioacuten animal o utilizar sofisticadas teacutecnicas de laboratorio ubicadas en otros departamentos del hospital o en centros de investigacioacuten baacutesica
6 CONTENIDO DEL PROGRAMA CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL
AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
61 Conocimientos en metodologiacutea de la investigacioacuten El conocimiento cientiacutefico Tipos de investigacioacuten Clasificacioacuten de estudios claacutesicos
Causalidad Aspectos generales de la medicioacuten Casos y series de casos Estudios ecoloacutegicos y transversales Estudios de Casos y Controles Estudios de Cohorte y disentildeos
hiacutebridos Ensayos Cliacutenicos Medidas de frecuencia de la enfermedad Medidas de impactoefecto Conceptos avanzados sobre sesgo confusioacuten e interaccioacuten Evaluacioacuten de las teacutecnicas y procedimientos diagnoacutesticos Revisiones sistemaacuteticas y metaanaacutelisis Desarrollo de un protocolo de investigacioacuten (incluyendo tesis doctoral) Coacutemo se comunican los resultados de un trabajo de investigacioacuten Coacutemo se prepara y se presenta un proyecto de investigacioacuten que pretenda ser financiado Aspectos baacutesicos de estadiacutestica inferencial Aspectos baacutesicos de
estadiacutestica descriptiva Conceptos baacutesicos sobre evaluacioacuten econoacutemica Conceptos baacutesicos sobre investigacioacuten sobre el sistema de salud Los meacutetodos cualitativos en la investigacioacuten biomeacutedica Eacutetica e investigacioacuten (cliacutenica y experimental) Principios de informaacutetica a nivel usuario Acceso a la informacioacuten cientiacutefica
62 Conocimientos de bioeacutetica Cambios en la profesioacuten Objetivos deberes y responsabilidad El cuidado Beneficiencia y no maleficiencia La confianza en cirugiacutea
Derechos de los pacientes Expectativas y liacutemites Equidad y priorizacioacuten El respeto a la autonomiacutea personal Modelos de relacioacuten cliacutenica Consentimiento informado La no aceptacioacuten La urgencia El CI escrito y circuitos Teacutecnicas de comunicacioacuten Informacioacuten personalizada La familia El equipo y la informacioacuten Capacidad de decisioacuten del paciente Decisiones por representacioacuten Directrices previas Sedacioacuten y limitacioacuten de tratamiento Conflictos eacuteticos Estudio de casos y metodologiacutea de deliberacioacuten Confidencialidad La historia cliacutenica
63 Conocimientos de gestioacuten cliacutenica y calidad asistencial Importancia de la gestioacuten cliacutenica como forma de asumir las decisiones de utilizacioacuten de recursos por parte de los profesionales Indicadores asistenciales La gestioacuten de procesos asistenciales Importancia de la protocolizacioacuten de procesos en viacuteas cliacutenicas (clinical pathway) el papel de los sistemas de informacioacuten cliacutenica y de los sistemas de clasificacioacuten de pacientes (GRDs) El plan de calidad de un servicio cliacutenico Las comisiones cliacutenicas El Modelo Europeo de Excelencia para la gestioacuten de la calidad total (European Foundation Quality Management) Los costes del sistema sanitario La limitacioacuten de recursos y la eficiencia en las actuaciones meacutedicas La adquisicioacuten de los conocimientos citados en los apartados anteriores se adquiriraacute a traveacutes de cursosseminarios durante el primer antildeo de la especialidad (anexo I a este programa) 7 CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
71 Fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la cirugiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Principios de la teacutecnica quiruacutergica Asepsia y antisepsia Dieacuteresis exeacuteresis y siacutentesis Anestesia Hemostasia Drenajes
Bases de la cirugiacutea endoscoacutepica Fundamentos teacutecnicos baacutesicos Indicaciones y contraindicaciones Abordajes
Proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas Inflamacioacuten Cicatrizacioacuten
La respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental o quiruacutergica Respuestas homeostaacuteticas a
la agresioacuten Mediadores de la respuesta Alteraciones endocrinas y consecuencias metaboacutelicas
Desviaciones de la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten Siacutendrome de respuesta inflamatoria sisteacutemica Shock Alteraciones hidroelectroliacuteticas y del equilibrio aacutecido-base Bases de fluidoterapia Insuficiencia respiratoria Insuficiencia renal aguda Fracaso multiorgaacutenico
Valoracioacuten preoperatoria del paciente Valoracioacuten del riesgo quiruacutergico y anesteacutesico Valoracioacuten y manejo nutricional Valoracioacuten de la co-morbilidad Cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico Analgesia y sedacioacuten Cuidados respiratorios Cuidados cardiovasculares Cuidados metaboacutelicos y nutricionales Tromboembolismo pulmonar
Infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones Fisiopatologiacutea de las infecciones en el paciente quiruacutergico Prevencioacuten y tratamiento antibioacutetico Complicaciones infecciosas de la cirugiacutea Infecciones no quiruacutergicas en pacientes quiruacutergicos sepsis por cateacuteter neumoniacutea postoperatoria e infeccioacuten urinaria
Nutricioacuten y cirugiacutea Requerimientos nutricionales Valoracioacuten nutricional Consecuencias de la malnutricioacuten en el paciente quiruacutergico Teacutecnicas de soporte nutricional accesos
parenteral y enteral
Bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos Concepto de muerte cerebral Identificacioacuten y mantenimiento del donante Preservacioacuten del injerto Tipos de trasplantes Mecanismos y caracteriacutesticas del rechazo Principios de la inmunosupresioacuten Principios de la cirugiacutea oncoloacutegica Bases de la oncogeacutenesis Geneacutetica del caacutencer
Inmunologiacutea y caacutencer Marcadores tumorales
Tratamientos adyuvantes y neoadyuvantes Radioterapia Quimioterapia Inmunoterapia Hormonoterapia
72 Aacutereas y contenidos especiacuteficos
Aparato digestivo
Esoacutefago Pruebas de funcioacuten esofaacutegica Reflujo gastroesofaacutegico Esofagitis Estenosis Esoacutefago de Barrett Hernia hiatal Esofagitis Caacuteusticas Infecciosas Trastornos de la motilidad Achalasia Otros Divertiacuteculos esofaacutegicos Perforacioacuten esofaacutegica Fiacutestula traqueoesofaacutegica Patologiacutea tumoral Tumores benignos Caacutencer de esoacutefago Caacutencer de cardias Complicaciones de la cirugiacutea del esoacutefago
Estoacutemago y duodeno Enfermedad ulcero-peacuteptica Siacutendromes de hipersecrecioacuten aacutecida Siacutendrome de Mallory-Weiss Voacutelvulos gaacutestricos Hemorragia digestiva alta Caacutencer
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gaacutestrico Tumores estromales gastrointestinales Traumatismos duodenales Cirugiacutea bariaacutetrica Siacutendrome postgastrectomiacutea
Intestino delgado Obstruccioacuten intestinal Enfermedad inflamatoria intestinal (Enfermedad de Crohn) Hemorragia digestiva de origen en intestino delgado Tumores del intestino delgado Divertiacuteculos del intestino delgado Obstruccioacuten vascular mesenteacuterica Traumatismos del intestino delgado Complicaciones de la cirugiacutea del intestino delgado Fiacutestulas Adherencias Siacutendrome del intestino corto Trasplante de intestino delgado
Colon recto y ano Apendicitis aguda Enfermedad diverticular Colitis ulcerosa Colitis
isqueacutemica Obstruccioacuten coloacutenica Siacutendrome pseudoobstructivo (siacutendrome de Ogilvie) Hemorragia digestiva de origen colorectal Voacutelvulos de colon Poacutelipos colorectales Siacutendromes de poliposis familiar Traumatismos coloacutenicos Caacutencer colorectal Prolapso rectal Hemorroides Fisura anal Absceso y fiacutestula anal Condilomas Seno pilonidal Traumatismos anorectales Cirugiacutea del estrentildeimiento Cirugiacutea de la incontinencia Traumatismos anorectales
Hiacutegado Traumatismo hepaacutetico Absceso hepaacutetico Hidatidosis Fallo hepaacutetico fulminante Hepatopatiacuteas metaboacutelicas Cirrosis Hipertensioacuten portal Siacutendrome de Budd-Chiari Manejo de la HDA por varices Teacutecnicas derivativas TIPS Tumores benignos del hiacutegado hepatocarcinoma Cirugiacutea de las metaacutestasis hepaacuteticas Trasplante hepaacutetico
Viacutea biliar Colelitiasis Colecistitis Colangitis Coledocolitiasis Manejo quiruacutergico endoscoacutepico y radioloacutegico Ileo biliar Quistes del coleacutedoco Colangitis esclerosante
primaria Tumores benignos de la viacutea biliar Tumores malignos de la viacutea biliar olangiocarcinoma Caacutencer de vesiacutecula biliar Complicaciones de la cirugiacutea de la viacutea biliar Estenosis benigna Fiacutestulas
Paacutencreas Paacutencreas anular y paacutencreas divisum Pancreatitis aguda Necrosis pancreaacutetica infectada y absceso pancreaacutetico Pseudoquistes de paacutencreas Fiacutestula pancreaacutetica Pancreatitis croacutenica Ampuloma Caacutencer de paacutencreas exocrino Traumatismos
pancreaacuteticos Trasplante de paacutencreas Trasplante de oacutergano soacutelido Trasplante de islotes
Cirugiacutea del bazo Traumatismos espleacutenicos Cirugiacutea conservadora del bazo Esplenectomiacutea por hemopatiacuteas Tumores espleacutenicos Abscesos espleacutenicos
Diafragma y pared abdominal Hernias diafragmaacuteticas congeacutenitas distintas a las de hiato Hernias diafragmaacuteticas traumaacuteticas Hernia inguinal Hernia crural Hernia umbilical
Hernia incisional (Eventraciones) Hernia epigaacutestrica Hernia de Spiegel Hernia lumbar Hernia obturatriz Hematoma de la vaina de los rectos
Cirugiacutea del resto del contenido abdominal Peritoneo Peritonitis difusas Peritonitis circunscritas y abscesos intraabdominales Peritonitis primarias Retroperitoneo Infecciones primarias y secundarias Tumores retroperitoneales y mesenteacutericos Fibrosis retroperitoneal
Sistema endocrino
Glaacutendula tiroides Tiroiditis Hipertiroidismo Noacutedulo tiroideo Bocio multinodular Caacutencer diferenciado de tiroides Caacutencer medular de tiroides Caacutencer anaplaacutesico de tiroides Complicaciones de la cirugiacutea tiroidea Sustitucioacuten hormonal Bases del tratamiento con I131
Glaacutendulas paratiroides Hiperparatiroidismo Primario Secundario Terciario Recurrente o persistente Caacutencer de paratiroides Complicaciones de la cirugiacutea paratiroidea Hipoparatiroidismo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Glaacutendulas suprarrenales Incidentaloma Feocromocitoma Tumores adrenocorticales Hipercortisolismo Hiperaldosteronismo Manejo metaboacutelico del perioperatorio Sustitucioacuten
hormonal
Sistema endocrino digestivo Insulinoma Gastrinoma Otros tumores del paacutencreas endocrino Tumor carcinoide Siacutendromes de neoplasia endocrina muacuteltiple
Mama Patologiacutea del desarrollo mamario Procesos inflamatorios e infecciosos (mastitis) Tumores benignos de la mama Lesiones preneoplaacutesicas Tumores malignos de la mama
Reconstruccioacuten mamaria
Cabeza y cuello Traumatismos Tumores cervicales Adenopatiacuteas cervicales
Piel y partes blandas Lesiones por agentes fiacutesicos y quiacutemicos Infecciones Infecciones supurativas Fascitis necrotizante Miositis necrotizante Gangrena gaseosa Infecciones estreptocoacutecicas Uacutelceras por decuacutebito Tumores benignos Tumores malignos
Epidermoide Melanoma Sarcomas
8 ROTACIONES
El presente programa distingue dos tipos de rotaciones las que se realizan en otras especialidades bien en el mismo centro hospitalario o en otro hospital y las que se realizan dentro de la especialidad de CGAD en aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular que tambieacuten pueden llevarse a cabo en el mismo servicio o en otros hospitales
Las rotaciones por otras especialidades se llevaraacuten a cabo durante el primero segundo tercer y cuarto antildeo y las correspondientes a aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular de CGAD durante el quinto antildeo
Con el fin de no mantener al residente alejado del servicio durante un antildeo y medio las rotaciones por otros servicios se efectuaran a lo largo de los cuatro primeros antildeos de forma discontinua El primer antildeo es el ideal para efectuar una rotacioacuten de 3 meses por UCIAnestesia Por uacuteltimo conviene contemplar a modo de ampliacioacuten de estudios una rotacioacuten de 2-3 meses realizada en los dos uacuteltimos antildeos de la residencia en una unidad docente de CGAD en el extranjero o en otro centro nacional con acreditado nivel investigador y que sea complementaria de la formacioacuten en una de las aacutereas de capacitacioacuten o intereacutes singular de la especialidad
El calendario y los contenidos de las rotaciones por otras especialidades son los que se relacionan en el anexo I a este programa Los objetivos a alcanzar en cada una de las rotaciones se especifican en el anexo II a este programa El nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente durante sus rotaciones por otros servicios se especifican en el anexo III a este programa En el libro del residente quedaraacuten registrados los periodos de tiempo rotacional Las rotaciones externas deberaacuten ser visadas por los tutores de las diferentes unidades docentes
Ademaacutes de las rotaciones que se citan en el anexo I el residente en CGAD debe llevar a cabo una rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica y una rotacioacuten en atencioacuten primaria en los siguientes teacuterminos
a) Rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica
Los residentes deberaacuten adquirir de conformidad con lo establecido en la legislacioacuten vigente conocimientos baacutesicos en proteccioacuten radioloacutegica ajustados a lo previsto en la Guiacutea Europea laquoProteccioacuten Radioloacutegica 116raquo en las siguientes materias
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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a) Estructura atoacutemica produccioacuten e interaccioacuten de la radiacioacuten
b) Estructura nuclear y radiactividad
c) Magnitudes y unidades radioloacutegicas
d) Caracteriacutesticas fiacutesicas de los equipos de Rayos X o fuentes radiactivas
e) Fundamentos de la deteccioacuten de la radiacioacuten
f) Fundamentos de la radiobiologiacutea Efectos bioloacutegicos de la radiacioacuten
g) Proteccioacuten radioloacutegica Principios generales
h) Control de calidad y garantiacutea de calidad
i) Legislacioacuten nacional y normativa europea aplicable al uso de las radiaciones
ionizantes
j) Proteccioacuten radioloacutegica operacional
k) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los pacientes
l) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los trabajadores expuestos
La ensentildeanza de los epiacutegrafes anteriores se enfocaraacute teniendo en cuenta los riesgos reales
de la exposicioacuten a las radiaciones ionizantes y sus efectos bioloacutegicos y cliacutenicos
Duracioacuten de la rotacioacuten Los contenidos formativos de las anteriores letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se
impartiraacuten durante el primer antildeo de especializacioacuten Su duracioacuten seraacute entre seis y diez horas fraccionables en moacutedulos que se impartiraacuten seguacuten el plan formativo que se determine Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten
progresivamente en cada uno de los sucesivos antildeos de formacioacuten y su duracioacuten seraacute entre una y dos horas destacando los aspectos praacutecticos
Lugar de realizacioacuten
Los contenidos formativos de las letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se impartiraacuten por lo integrantes de un Servicio de Radiofiacutesica Hospitalaria Proteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten en una Institucioacuten
Sanitaria con Servicio de Radiofiacutesica HospitalariaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica en coordinacioacuten con las unidades asistenciales de dicha institucioacuten especiacuteficamente relacionadas con las radiaciones ionizantes
Efectos de la formacioacuten
La formacioacuten en Proteccioacuten Radioloacutegica en el periodo de Residencia antes referida se adecua a lo requerido en la legislacioacuten aplicable durante la formacioacuten de especialistas en ciencias de la salud sin que en ninguacuten caso dicha formacioacuten implique la adquisicioacuten del segundo nivel adicional en Proteccioacuten Radioloacutegica al que se refiere el artiacuteculo 62 del Real Decreto 19761999 de 23 de diciembre por el que se establecen los criterios de calidad en radiodiagnoacutestico para procedimientos intervencionistas guiados por fluoroscopia
Organizacioacuten de la formacioacuten
Cuando asiacute lo aconseje el nuacutemero de residentes especialidades y Servicios de
RadiofiacutesicaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica implicados los oacuterganos competentes en materia de formacioacuten sanitaria especializada de las diversas comunidades autoacutenomas podraacuten adoptar en conexioacuten con las Comisiones de Docencia afectadas las medidas necesarias para coordinar su realizacioacuten con vistas al aprovechamiento racional de los recursos formativos
b) Rotacioacuten en Atencioacuten Primaria
De conformidad con lo previsto en la Resolucioacuten de la Direccioacuten General de Recursos Humanos y Servicios Econoacutemico Presupuestarios del Ministerio de Sanidad y Consumo de 15 de junio de 2006 el programa formativo de la especialidad de Cirugiacutea General y del
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Aparato Digestivo es uno de los afectados por dicha rotacioacuten que deberaacute articularse progresivamente en los teacuterminos previstos en la misma A estos efectos la unidades docentes acreditadas recabaraacuten dicha Resolucioacuten de las gerenciascomisiones de docencia
de sus respectivos centros o del Ministerio de Sanidad y Consumo a traveacutes de la Secretariacutea del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (Pordm del Prado 18-20 Madrid Teleacutefono 91 596 17 81) 9 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS Y ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
91 Objetivos Durante el primer antildeo el especialista en formacioacuten debe adquirir los conocimientos habilidades y actitudes necesarios en relacioacuten con la Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten cliacutenica Tambieacuten se incidiraacute en la mejora del idioma ingleacutes con el fin entre otros de facilitar una rotacioacuten opcional ulterior en un centro extranjero 92 Actividades Para tales objetivos deberaacute seguirse durante el primer antildeo de la
residencia cursos o seminarios comunes sobre metodologiacutea de la investigacioacuten sobre bioeacutetica y sobre gestioacuten cliacutenica que sumaraacuten al menos 40 horas y con una distribucioacuten aconsejada de 60 20 y 20 respectivamente para las tres facetas citadas Los contenidos miacutenimos de cada curso han sido descritos en el apartado 6 de este programa Cada curso o seminario debe ser objeto de evaluacioacuten y ser registrado en el libro del residente adecuadamente visados por el tutor En cuanto al aprendizaje o perfeccionamiento del idioma ingleacutes el residente en CGAD debe procurar en todo
momento la mejora en el conocimiento y la praacutectica del idioma Deberiacutea alcanzar un alto nivel de lectura y al menos un nivel medio en conversacioacuten Para este fin ademaacutes de cursos especiacuteficos debe estimularse la rotacioacuten por hospitales extranjeros durante los dos uacuteltimos antildeos de la residencia
10 OBJETIVOS ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON LOS CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
101 Objetivos
1011 Conocimientos (Formacioacuten teoacuterica) El especialista en formacioacuten en CGAD debe adquirir los conocimientos adecuados y actualizados del programa de la especialidad cuyos contenidos se muestran en el apartado 7 de este programa Al final de la residencia
deberiacutea estar en condiciones de superar una evaluacioacuten de estos conocimientos
1012 Habilidades (Formacioacuten asistencial) Niveles de complejidad y responsabilidad El residente debe adquirir las destrezas propias del cirujano general y del aparato digestivo de tal suerte que al final de su periodo de aprendizaje haya conseguido en primer lugar lograr una formacioacuten oacuteptima como cirujano general capaz de asumir sus funciones y sus responsabilidades en un centro de nivel comarcal o de aacuterea En segundo lugar y especialmente durante los dos uacuteltimos antildeos de residencia se iniciaraacute una formacioacuten especiacutefica complementaria en una de las aacutereas de capacitacioacuten o especial intereacutes dentro del campo de la CGAD
Para el alcance de dichos objetivos el residente iraacute avanzando progresivamente en los grados de complejidad quiruacutergica a la vez que iraacute asumiendo tambieacuten progresivamente una mayor responsabilidad El baremo orientativo para valorar el grado de complejidad de
las intervenciones quiruacutergicas se contiene en el Anexo IV a este programa En cuanto al nivel de responsabilidad se distinguen 3 niveles
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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El nivel 1 es aquel que permite al residente realizar una actividad sin necesidad de una tutorizacioacuten inmediata es decir ejecuta y posteriormente informa
El nivel 2 posibilita la realizacioacuten de actividades directamente por el residente con la colaboracioacuten y bajo la supervisioacuten del staff
El nivel 3 se corresponde con actividades en las que el residente simplemente ayuda u observa acciones del personal de plantilla
1013 Actitudes
a) Geneacutericas
Disponibilidad para el aprendizaje y la formacioacuten permanente Capacidad para asumir compromisos y responsabilidades Aproximacioacuten a los problemas asistenciales con mente criacutetica y espiacuteritu resolutivo Respeto y valoracioacuten positiva del trabajo de los demaacutes Apertura y flexibilidad en relacioacuten con los pacientes miembros de su grupo de trabajo colegas de otras especialidades y
autoridades sanitarias y educativas en general
b) Profesionales y cientiacuteficas
Cooperacioacuten y abordaje multidisciplinar en el tratamiento de las diversas patologiacuteas que originan el tratamiento quiruacutergico Conformidad con la misioacuten de servicio hacia los pacientes y la sociedad a que obliga el ejercicio de la medicina Percepcioacuten de la
multiplicidad de funciones que los meacutedicos especialistas han de ejercer en el aacutembito del sistema nacional de salud Reconocimiento del derecho de los pacientes a una asistencia pronta y digna en condiciones de equidad Atencioacuten preferente hacia las necesidades de los pacientes y de sus familias con especial referencia al derecho de informacioacuten Conciencia de la repercusioacuten econoacutemica de las decisiones Preocupacioacuten por los aspectos deontoloacutegicos y eacuteticos de la medicina en general y de la CGAD en particular Colaboracioacuten con los poderes puacuteblicos sociedades cientiacuteficas y organizaciones nacionales e internacionales Asumir la praacutectica cliacutenica basada en la evidencia cientiacutefica Conciencia de la importancia de una formacioacuten cientiacutefica y cliacutenica lo maacutes soacutelida posible adquiriendo una mentalidad critica conociendo la metodologiacutea de la investigacioacuten la importancia de la formacioacuten continuada Participacioacuten personal en el desarrollo de las funciones asistencial docente y cientiacutefica de la especialidad
102 Actividades para cubrir los objetivos
1021 En cuanto a los conocimientos
La formacioacuten teoacuterica se efectuaraacute mediante el estudio a nivel individual y el seguimiento de cursos y seminarios En tales actividades es muy importante la figura del tutor en orden a aconsejar los textos y tratados maacutes adecuados para la progresiva adquisicioacuten de los conocimientos que se indican en el apartado 7 del programa El tutor tambieacuten velaraacute por la asistencia del residente a los cursos y seminarios idoacuteneos en
cada momento en nuacutemero de 2-3 al antildeo Se aconseja que tales cursos incluyan actualizaciones y perfeccionamientos en Iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica Formas de produccioacuten cientiacutefica en Cirugiacutea General Cirugiacutea Mayor Ambulatoria Cirugiacutea esofagogaacutestrica Cirugiacutea hepatobiliopancreaacutetica Coloproctologiacutea Pared Abdominal Politraumatismos y Cuidados intensivos quiruacutergicos Infeccioacuten quiruacutergica Cirugiacutea endocrina Cirugiacutea de la mama Cirugiacutea endoscoacutepica avanzada Cirugiacutea Toraacutecica Cirugiacutea Vascular Trasplantes de oacuterganos abdominales Obesidad Moacuterbida Deben tener preferencia las actividades que incluyan procedimiento de evaluacioacuten y aquellos cursos o seminarios cuya organizacioacuten este garantizada por la Comisioacuten Nacional de la Especialidad o Asociaciones Cientiacuteficas de prestigio
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A este respecto en el Anexo I a este programa figura un calendario orientativo por antildeos para la realizacioacuten de estos cursosseminarios cuyos detalles sobre su seguimiento y evaluacioacuten figuraraacuten en el libro del residente debidamente visados por el tutor
1022 En cuanto a las habilidades Las actividades asistenciales cliacutenicas y quiruacutergicas conforman el nuacutecleo maacutes complejo de la formacioacuten y pueden esquematizarse en
a) Actividades en sala de hospitalizacioacuten
Dichas actividades son visita meacutedica informacioacuten a familiares y realizacioacuten de informes de alta En las salas el residente acompantildeado por un facultativo y por el enfermero responsable del paciente efectuaraacute la visita meacutedica Los pasos a seguir con cada consulta de paciente hospitalizado son Interrogatorio sucinto examen fiacutesico e inspeccioacuten de la hoja de constantes solicitud de exploraciones complementarias o de hojas de interconsulta anotacioacuten de la evolucioacuten cliacutenica y de las oacuterdenes de tratamiento
contribuyendo posteriormente a informar a los familiares En su caso el residente formalizaraacute los informes de alta que deben incluir resumen de la historia cliacutenica expresando claramente el diagnoacutestico principal los procedimientos quiruacutergicos la existencia de comorbilidad o de complicaciones y las recomendaciones al alta
b) Actividades programadas en quiroacutefanos
El residente debe participar activamente en la programacioacuten quiruacutergica de la unidad docente con responsabilidad creciente a lo largo de su periodo formativo Ademaacutes de su contribucioacuten al acto quiruacutergico propiamente dicho participaraacute en la confeccioacuten del juicio cliacutenico preoperatorio la obtencioacuten del consentimiento informado la orden de operacioacuten la cumplimentacioacuten de la hoja operatoria la solicitud de estudios anatomopatoloacutegicos o de otro tipo y la informacioacuten a familiares
c) Actividades en consultas externas
El residente participaraacute en el aacuterea de consultas externas verdadero laboratorio de relacioacuten con la atencioacuten primaria y de control del resultado de las terapeacuteuticas quiruacutergicas Durante la visita el residente realizaraacute el interrogatorio el examen fiacutesico la formalizacioacuten de la historia cliacutenica y el plan de actuacioacuten Si el caso es quiruacutergico solicitaraacute el estudio preoperatorio y la consulta preanesteacutesica seguacuten el protocolo del centro Cumplimentaraacute
los documentos de inclusioacuten en lista de espera y el consentimiento especiacutefico En su caso realizaraacute informe de alta en consulta externa 1023 En cuanto a la investigacioacuten Las actividades cientiacuteficas incluyen la preparacioacuten de publicaciones escritas de comunicaciones orales y ponencias a reuniones y congresos y la participacioacuten en las sesiones del servicio Los conocimientos adquiridos en el curso de metodologiacutea de la investigacioacuten el ejemplo de la unidad docente la supervisioacuten del tutor y el estiacutemulo del jefe de la unidad haraacuten que el especialista en formacioacuten participe activamente en la realizacioacuten de al menos una comunicacioacuten oral y un trabajo escrito por antildeo de formacioacuten Al final del periodo formativo el residente deberaacute contar con un miacutenimo de 6 publicaciones escritas o admitidas para publicacioacuten (en al menos 2 de ellas figuraraacute como primer firmante) y haber colaborado al
menos en 10 comunicaciones a congresos Estas actividades deberaacuten constar en el libro del residente
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Las sesiones del servicio constituyen una auditoriacutea cliacutenica permanente y pueden considerarse una actividad cientiacutefica en cuanto ejercitan la mentalidad criacutetica El especialista en formacioacuten debe participar activamente en las mismas
Se consideran necesarias las siguientes sesiones
a) Sesioacuten de urgencias Esta reunioacuten diaria es muy importante en todo servicio de CGAD dado el peso en la actividad asistencial que tienen las urgencias A primera hora de la jornada se reuniraacute todo el servicio para asistir a la exposicioacuten por el equipo saliente de guardia sobre el desarrollo y justificacioacuten de los ingresos intervenciones urgentes e
incidencias de pacientes hospitalizados Esta actividad debe ser efectuada por el especialista en formacioacuten maacutes antiguo No ha de durar maacutes de 15-30 minutos
b) Sesioacuten preoperatoria para cirugiacutea programada Durante esta actividad semanal se exponen (si los casos cliacutenicos lo requieren por su intereacutes) o se entregan los juicios cliacutenicos de los pacientes susceptibles de intervencioacuten quiruacutergica programada Dicho documento incluye el diagnoacutestico el procedimiento propuesto grado de dificultad previsto reacutegimen
de ingreso (ambulatorio o tradicional) y requerimientos especiacuteficos de preparacioacuten Los casos maacutes complejos ilustrativos contradictorios o simplemente maacutes interesantes se presentaraacuten al completo para ejercer de esta manera un mecanismo de actualizacioacuten formativa estos son los maacutes adecuados a exponer por el residente
c) Sesioacuten cientiacutefica En esta actividad semanal el residente realiza la actualizacioacuten de un tema controvertido a propoacutesito de un caso vivido Otras veces se presentan los resultados
de investigaciones llevadas a cabo en el servicio en este caso por un miembro del staff o por otros especialistas cliacutenicos o baacutesicos El calendario de las sesiones debe confeccionarse previamente por el tutor de residentes de acuerdo con el Jefe del Servicio Puede aprovecharse como procedimiento de actualizacioacuten y perfeccionamiento de los contenidos del apartado 7
d) Sesioacuten de morbilidad y mortalidad Es esta una actividad mensual en la que debe
realizarse un anaacutelisis de la morbilidad complicaciones y mortalidad del servicio sobre todo de los casos maacutes inusuales o inesperados
e) Sesioacuten bibliograacutefica El objetivo de esta sesioacuten que se recomienda con periodicidad mensual es el anaacutelisis criacutetico de 2-3 trabajos publicados en revistas de la especialidad de reconocido prestigio Este anaacutelisis referido no tan soacutelo al mensaje sino al meacutetodo con que ha sido estructurado seraacute encomendado con la suficiente antelacioacuten a un miembro del
servicio que deberaacute exponer sus conclusiones para servir de introduccioacuten a una maacutes amplia discusioacuten bajo la coordinacioacuten del Jefe del Servicio
11 ATENCIOacuteN CONTINUADAGUARDIAS
El residente participaraacute en los turnos de guardia del servicio con nivel de responsabilidad creciente Las actividades incluyen asistencia a los enfermos sobre los que se pide consulta desde el servicio de urgencia contribuyendo a las decisiones de ingreso alta traslado u observacioacuten realizacioacuten de las intervenciones de urgencia de los pacientes que lo precisen tanto externos como internos y atencioacuten continuada de los pacientes ingresados Particularmente importante es la realizacioacuten de cuidadosas historias cliacutenicas incluyendo interrogatorio examen fiacutesico revisioacuten de exploraciones complementarias etc hasta la formulacioacuten de un juicio sobre indicacioacuten o no de intervencioacuten quiruacutergica urgente Las guardias tienen caraacutecter obligatorio y formativo Se aconseja realizar entre 4 y 6
mensuales
12 PROCEDIMIENTOS Y TEacuteCNICAS ACTIVIDAD QUIRUacuteRGICA NIVELES DE COMPLEJIDAD Y RESPONSABILIDAD Y LIBRO DEL RESIDENTE
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121 Aprendizaje de procedimientos y teacutecnicas durante el primer antildeo de residencia Al margen de las intervenciones quiruacutergicas el residente de primer antildeo debe aprender los
procedimientos y teacutecnicas que se relacionan en el anexo V a este programa 122 Intervenciones quiruacutergicas al teacutermino del periodo formativo El nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente de CGAD como cirujano y como ayudante al teacutermino de su residencia se relacionan e el anexo VI
123 Niveles de complejidad y responsabilidad Los niveles de responsabilidad y complejidad a los que se ha hecho referencia en el apartado 1012 de este programa relacionados con las distintas aacutereas de actividad y antildeo formativo se han plasmado en el cuadro que figura en el anexo VII a este programa
124 Libro del Residente
El Libro del Residente en CGAD incluiraacute los siguientes aspectos
a) Cursos comunes Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios en Metodologiacutea de la Investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten Cliacutenica Miacutenimo 40 horas
b) Cursos especiacuteficos Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios especiacuteficos de CGAD Miacutenimo 260 horas
c) Intervenciones deben constar las intervenciones programadas y urgentes realizadas como primer cirujano y ayudante incluyendo las efectuadas en las rotaciones por otras especialidades con expresioacuten de los grados de complejidad y el nivel de responsabilidad En el anexo IV se expone un esquema general del desarrollo de las intervenciones quiruacutergicas por antildeos grado de complejidad y nivel de responsabilidad
d) Guardias se indicaraacute en nuacutemero de guardias realizadas con expresioacuten del nivel de responsabilidad seguacuten los antildeos de residencia
e) Actividad investigadora y cientiacutefica Recogeraacute las comunicaciones ponencias y publicaciones escritas realizadas por el residente
El anexo VIII a este programa muestra de forma orientativa los datos que debe incluir el
Libro del Residente
ANEXO I AL PROGRAMA DE CGAD
CALENDARIO ORIENTATIVO
POR ANtildeOS PARA LA REALIZACIOacuteN DE CURSOS DE ACTUALIZACIOacuteN Y ROTACIONES
CURSOSSEMINARIOS ROTACIONES
R1 Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica Gestioacuten Cliacutenica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
UCIAnestesia (3 meses)
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R2
Formas de produccioacuten cientiacutefica CMA
Infeccioacuten quiruacutergica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Radiodiagnoacutestico (1-2 meses)
Endoscopia (1-2 meses)
R3
Pared abdominal y hernias
Iniciacioacuten praacutectica a la Cirugiacutea Endoscoacutepica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea Toraacutecica (2-3 meses)
Urologiacutea (1 mes)
Traumatologiacutea (10 guardias)
R4
Cirugiacutea Endocrina
Cirugiacutea de la Mama
Cirugiacutea Esofagogaacutestrica
Asistencia a Politraumatizados
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea vascular (2-3 meses)
Cirugiacutea Plaacutestica (1 mes)
Neurocirugiacutea (10 guardias)
Opcionales
Cirugiacutea Pediaacutetrica (1 mes)
Ginecologiacutea (1 mes)
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Cirugiacutea endocrina y de la mama (2-3 meses)
R5
Cirugiacutea HBP
Cirugiacutea colorrectal
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada
Trasplante de oacuterganos
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Unidad esoacutefago gaacutestrica (2 meses)
Cirugiacutea HBP y trasplantes (4 meses)
Cirugiacutea colorrectal (4 meses)
Debe llevarse a cabo en centros con infraestructura contrastada Preferentemente titulacioacuten del American Trauma Life Support (ATLS)
ANEXO II AL PROGRAMA DE CGAD
Objetivos de las rotaciones por otras especialidades meacutedicas
CUIDADOS INTENSIVOS O ANESTESIAREANIMACIOacuteN (3 meses)
El residente debe adquirir los conocimientos relativos a la fisiopatologiacutea y tratamiento de las situaciones criacuteticas Asiacute Insuficiencia respiratoria aguda (indicaciones de la intubacioacuten traqueal y de la traqueotomiacutea momento de la extubacioacuten indicaciones de la ventilacioacuten mecaacutenica y sus diferentes posibilidades supresioacuten de la ventilacioacuten mecaacutenica) Alteraciones del equilibrio aacutecido-base (diagnoacutestico etiologiacutea y tratamiento) Sustancias vasoactivas (tipos mecanismos de accioacuten y eleccioacuten) Antibioterapia en el paciente criacutetico (dosificacioacuten en la insuficiencia renal) Paciente politraumatizado (medidas de reanimacioacuten general y de mantenimiento problemas maacutes frecuentes en el tratamiento y control
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evolutivo) Procedimientos de rehidratacioacuten Nutricioacuten artificial Muerte cerebral (diagnoacutestico y aspectos meacutedico-legales) Mantenimiento del donante Control postoperatorio inmediato de los pacientes trasplantados A la vez deberaacute entrenarse en
una serie de teacutecnicas y meacutetodos propios de la medicina intensiva Asiacute Caacutelculo de balances de liacutequidos y electrolitos Teacutecnicas de colocacioacuten de cateacuteteres venosos centrales Teacutecnicas de intubacioacuten traqueal Procedimientos de reanimacioacuten cardiopulmonar Manejo baacutesico del funcionamiento de respiradores mecaacutenicos pulsioxiacutemetros y capnoacutegrafos Monitorizacioacuten de gases y voluacutemenes Teacutecnicas de medicioacuten de paraacutemetros hemodinaacutemicos (colocacioacuten del cateacuteter de Swan-Ganz registro de presiones de la arteria pulmonar datos hemodinaacutemicos indirectos computador de gasto cardiacuteaco etc) Teacutecnicas de medicioacuten de
la presioacuten intracraneal Meacutetodos de valoracioacuten del estado nutricional El procedimiento de la nutricioacuten artificial (meacutetodos cuidados y balance nitrogenado)
RADIODIAGNOacuteSTICO (1-2 meses)
El residente ha de adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con Indicaciones e interpretacioacuten de la radiologiacutea simple y contrastada Meacutetodos digitalizados Mamografiacutea (indicaciones en el proceso diagnoacutestico y en el seguimiento de la patologiacutea mamaria
semiologiacutea elemental utilidad en el planteamiento de la cirugiacutea conservadora de la mama) Ecografiacutea (principios de la interpretacioacuten ecograacutefica e indicaciones cliacutenicas ecografiacutea diagnoacutestica e intervencionista eco-doppler) Resonancia magneacutetica (imaacutegenes y espectroscopia por RM tipos principales de secuencias e indicaciones cliacutenicas) Angiorradiologiacutea diagnoacutestica e intervencionista (teacutecnicas e indicaciones) Relacioacuten coste-beneficio de las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes de alta tecnologiacutea
ENDOSCOPIA DIAGNOacuteSTICO-TERAPEacuteUTICA (1-2 meses)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y destrezas en relacioacuten con la fibrogastroscopia la colangiopancreatografiacutea endoscoacutepica retroacutegrada (CPRE) la fibrocolonoscopia y la rectoscopia FibrogastroscopiandashIndicaciones y aplicabilidad con caraacutecter electivo en la patologiacutea del tracto digestivo superior reflujo gastroesofaacutegico y lesiones asociadas uacutelcera peacuteptica gastroduodenal y sus complicaciones valoracioacuten y control del estoacutemago operado diagnoacutestico de las lesiones tumorales incluyendo valoracioacuten de extensioacuten (deteccioacuten macroscoacutepica obtencioacuten de biopsias y aplicacioacuten de ecoendoscopia) Indicaciones y aplicabilidad con caraacutecter urgente en las siguientes situaciones cuerpos extrantildeos ingesta de caacuteusticos hemorragia digestiva alta y periodo postoperatorio Tambieacuten las posibilidades de la yeyunoscopia y de la enteroscopia con caacutepsula inalaacutembrica CPREndashIndicaciones limitaciones teacutecnicas lectura de resultados y complicaciones potenciales Papel en relacioacuten con la colecistectomiacutea laparoscoacutepica indicaciones en los pacientes
operados de las viacuteas biliares y en el tratamiento paliativo de la ictericia obstructiva de causa tumoral Utilidad en la patologiacutea benigna y maligna del paacutencreas Fibrocolonoscopia y rectoscopiandashIndicaciones resultados limitaciones y complicaciones potenciales de ambas teacutecnicas tanto con caraacutecter electivo como urgente en el aacutembito diagnoacutestico y terapeacuteutico Por uacuteltimo Valoracioacuten de los controles tras la realizacioacuten de teacutecnicas endoscoacutepicas y tratamiento quiruacutergico de las complicaciones maacutes frecuentes Aprender los conceptos y praacutecticas baacutesicos en la desinfeccioacuten de instrumental endoscoacutepico Familiarizarse con los meacutetodos de obtencioacuten y tratamiento de imaacutegenes en la praacutectica endoscoacutepica
TRAUMATOLOGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y habilidades en relacioacuten con algunos problemas traumatoloacutegicos Asiacute anamnesis y exploracioacuten de un paciente con un presunto traumatismo del aparato locomotor Diagnoacutestico radioloacutegico Valoracioacuten del pronoacutestico de
una fractura y complicaciones que puedan presentarse Inmovilizacioacuten de urgencia de las fracturas Reduccioacuten e inmovilizacioacuten de las fracturas menos complejas y maacutes frecuentes Colocacioacuten de vendajes y enyesados de maacutes frecuente utilizacioacuten
CIRUGIacuteA TORAacuteCICA (2-3 meses)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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El residente ha de adquirir las habilidades en relacioacuten con la historia cliacutenica la identificacioacuten y descripcioacuten de los problemas cliacutenicos planteados y el proceso a seguir para el establecimiento de una indicacioacuten quiruacutergica en la patologiacutea toraacutecica
Interpretacioacuten de los datos aportados por las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes (radiologiacutea simple TC escintigrafiacutea encoscopia etc) Particularmente se instruiraacute en la toracocentesis el tratamiento de urgencia del neumotoacuterax espontaacuteneo y del empiema pleural las viacuteas de acceso a la cavidad toraacutecica y al mediastino las toracotomiacuteas y la toracoscopia la colocacioacuten de drenajes intratoraacutecicos y el tratamiento de urgencia de los traumatismos toraacutecicos
CIRUGIacuteA VASCULAR (2-3 meses)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis y exploracioacuten en relacioacuten con la angiologiacutea Asiacute evaluacioacuten de los pacientes con isquemia aguda y croacutenica o ulceraciones en las extremidades inferiores valoracioacuten de los pacientes con trombosis venosas Valoracioacuten del pieacute diabeacutetico Conocimientos baacutesicos de las teacutecnicas de exploracioacuten vascular cruenta e incruenta y de la farmacoterapia vascular (anticoagulacioacuten fibrinolisis sustancias vasoactivas etc) Viacuteas y teacutecnicas de acceso a los
vasos Diseccioacuten y control de los troncos vasculares Principios de la sutura vascular Anastomosis vasculares Embolectomiacuteas en la extremidad superior e inferior Conceptos generales sobre el uso de injertos y proacutetesis de sustitucioacuten vascular Cirugiacutea exereacutetica y amputaciones por isquemia de las extremidades inferiores
UROLOGIacuteA (1 mes)
El residente ha de adquirir los conocimientos y habilidades en relacioacuten con la anamnesis
la exploracioacuten fiacutesica del paciente y los exaacutemenes complementarios de la patologiacutea uroloacutegica maacutes frecuente Particularmente se capacitaraacute para reconocer y resolver si fuera necesario y al menos en primera instancia los problemas uroloacutegicos urgentes maacutes habituales Asiacute estado de sepsis de origen uroloacutegico hematuria retencioacuten urinaria traumatismos uroloacutegicos y patologiacutea testicular urgente
NEUROCIRUGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis exploracioacuten fiacutesica y exaacutemenes complementarios en el diagnoacutestico neuroquiruacutergico Particularmente se iniciaraacute en la valoracioacuten y tratamiento baacutesico de los traumatismos craneoencefaacutelicos aplicacioacuten de la escala de Glasgow valoracioacuten de la hipertensioacuten intracraneal patologiacutea vascular cerebral y sus indicaciones quiruacutergicas Iniciacioacuten a la teacutecnica neuroquiruacutergica
CIRUGIacuteA PLAacuteSTICA (1 mes)
El residente debe adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la valoracioacuten y planteamiento de tratamiento de las quemaduras grandes peacuterdidas de superficie cutaacutenea y deformidades cicatriciales Iniciacioacuten a la teacutecnica de colgajos plastias e injertos
ANEXO III AL PROGRAMA DE CGAD
Nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente de CGAD en sus
rotaciones por otras especialidades meacutedicas como Cirujano Asistente
UCIAnestesia Acceso venoso central 10 (20) Intubacioacuten orotraqueal 10 (20)
Endoscopia Esofagogastroscopia5 Rectocolonoscopia5 Colangiopancreatografiacutea retroacutegrada endoscoacutepica (5) Endoscopia terapeacuteutica (proacutetesis esofaacutegicas hemostasia de lesiones sangrantes etc) (5)
Cirugiacutea Toraacutecica Toracocentesis 10 Toracoscopia 5 (10) Resecciones pulmonares (10) Apertura y cierre de la cavidad toraacutecica 5 (15)
Cirugiacutea Vascular Safenectomiacuteas 5 (10) Embolectomiacutea (5) Cirugiacutea arterial directa (10)
Urologiacutea Intervenciones sobre rintildeoacuten vejiga y proacutestata (10)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Cirugiacutea Plaacutestica Plastias locales 3 (10) Reconstruccioacuten mamaria (5)
ANEXO IV AL PROGRAMA DE CGAD
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo
Grado 1 Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Grado 2 Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado 3 Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado 4 Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea Fundoplicatura de Nissen por viacutea laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea abierta
Grado 5 Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdominoperineal Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico Trasplante de paacutencreas
Esta valoracioacuten es solamente aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras variables
ANEXO V AL PROGRAMA DE CGAD
Procedimientos y teacutecnicas que el R1 debe aprender al margen de las intervenciones quiruacutergicas Historia cliacutenica e identificacioacuten de problemas Exploracioacuten fiacutesica del paciente Exposicioacuten oral de la historia cliacutenica Conocer los protocolos de preparacioacuten preoperatoria Colocar una sonda nasogaacutestrica Colocar un cateacuteter intravenoso Colocar una sonda vesical Colocar un cateacuteter venoso central Redactar una hoja operatoria Ordenar un tratamiento postoperatorio Controlar la reposicioacuten de liacutequidos y
electrolitos Controlar una nutricioacuten parenteral Diagnosticar desviaciones de la evolucioacuten postoperatoria Tratar las heridas operatorias y sus complicaciones Realizar una anestesia local Realizar teacutecnicas aseacutepticas y antiseacutepticas en el quiroacutefano Aplicar correctamente un tratamiento antibioacutetico Preparar el campo operatorio Control y extraccioacuten de drenajes postoperatorios Redactar un informe de alta
ANEXO VI AL PROGRAMA DE CGAD
a) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente como cirujano al teacutermino de su residencia
Esofagogaacutestrica Cirugiacutea antirreflujo 3 Hernia paraesofaacutegica 1 Achalasia 1 Abordaje del esoacutefago cervical 1 Uacutelcera peacuteptica complicada 8 Gastrectomiacuteas 3
Coloproctologiacutea Hemorroidectomiacutea 15 Esfinterotomiacutea interna 10
FiacutestulasAbscesos 20 Colectomiacuteas 10 Reseccioacuten de recto 3
Hepatobiliopancreaacutetica Reseccioacuten hepaacutetica 4 Colecistectomiacutea abierta 5 Cirugiacutea de la VBP 4 Esplenectomiacutea 3
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Cirugiacutea endocrina Tiroidectomiacutea 10 Paratiroidectomiacutea 2
Cirugiacutea mamaria Cirugiacutea de mama benigna 15 Cirugiacutea caacutencer de mama 15
Cirugiacutea de la pared abdominal Reparacioacuten de hernia inguinocrural 25 Reparacioacuten de hernia umbilical 5 Eventraciones 10
Cirugiacutea Laparoscoacutepica (30) Al menos 15 colecistectomiacuteas
Urgencias Intervenciones de todo tipo 200 (muchas de ellas incluidas en las restantes aacutereas)
b) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente
como ayudante al teacutermino de su residencia en cirugiacutea de complejidad
Grado 5 Resecciones esofaacutegicas 5 Resecciones hepaacuteticas mayores 5 Extraccioacuten hepaacutetica 3 Duodenopancreatectomiacuteas 5 Trasplante hepaacutetico 2
ANEXO VII AL PROGRAMA DE CGAD
NIVELES DE RESPONSABILIDAD
QUE DEBE ASUMIR EL RESIDENTE EN SUS ACTIVIDADES
SALA DE
HOSPITALIZACIOacuteN CONSULTAS EXTERNAS
AacuteREA DE URGENCIAS (EXCEPTO CIRUGIacuteA)
INTERVENCIONES QUIRUacuteRGICAS
(COMO CIRUJANO)
R1 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 2-Grado 1
R2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 y 2
R3 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 a 3
R4 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 4
R5 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 5
El grado hace referencia a la complejidad de la cirugiacutea
ANEXO VIII AL PROGRAMA DE CGAD
Esquema orientativo de los datos que deben figurar en el Libro del Residente
El libro del residente deberiacutea recoger por antildeo
I En cuanto a la adquisicioacuten de conocimientos
Los Cursos y Seminarios a los que ha asistido indicando el tiacutetulo oficial lugar y fecha de celebracioacuten duracioacuten y resultado de la evaluacioacuten si la hubo Asimismo debe registrar las
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Sesiones Cliacutenicas impartidas se reflejaraacute tiacutetulo fecha de la misma servicio yo unidad en la que se presentoacute
II En cuanto a la adquisicioacuten de habilidades
1 Guardias Se detallaraacute el nuacutemero de guardias realizadas dentro y fuera de la
especialidad
2 Rotaciones por otros servicio reflejando
a ServicioUnidad Hospital o Centro
b Duracioacuten
c Participacioacuten en sesiones
d Guardias realizadas
e Actividad quiruacutergica se recogeraacute Intervencioacuten Fecha Actividad
cirujanoayudante
3 Actividad quiruacutergica en el Servicio de CGAD Deben constar los siguientes datos
Nombre y apellidos del paciente Nordm de historia cliacutenica Fecha de la intervencioacuten
Diagnoacutestico preoperatorio Tipo de anestesia Localizacioacuten Intervencioacuten urgente o
programada Tipo de intervencioacuten Cirujano o ayudante
4 Estancias y rotaciones en hospitales nacionales y extranjeros Debe reflejarse
a Hospital en el que se realizoacute b Duracioacuten de la misma fechas de la rotacioacuten c
Proyecto y objetivos por y para los que se realiza
III En cuanto a la formacioacuten investigadora y adquisicioacuten de actitudes
1 Participacioacuten en Reuniones y Congresos
a Congresos Regionales se reflejara el congreso del que se trata fechas y
lugar
b Congresos Nacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
c Congresos Internacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
2 Participacioacuten en mesas redondas CursoCongresoReunioacuten en la que se participoacute
Tema
3 Docencia e investigacioacuten Participacioacuten en proyectos de investigacioacuten Colaboracioacuten
en la docencia a alumnos de tercer ciclo universitario (certificado por el profesor
asociado responsable)
4 Becas y ayudas obtenidas Organismo que la concede Tiacutetulo del proyecto
presentado en su caso
5 Presentacioacuten de poacutesters comunicaciones orales y viacutedeos Deben sentildealarse
Tiacutetulo y autores CongresoReunioacuten donde se presentoacute Antildeo de publicacioacuten
6 Publicaciones se recogeraacuten el tiacutetulo la relacioacuten de autores y la revista o libro en
que se publicoacute incluyendo el antildeo paacuteginas etc
7 Participacioacuten en comisiones hospitalarias
a Comisioacuten a la que se pertenecioacute
b Periodo de tiempoduracioacuten
c No obstante lo anterior la Comisioacuten de Docencia de la Unidad Docente en la
que se haya obtenido plaza podraacute adaptar a propuesta del responsable de
la Unidad y con la conformidad del residente los planes individuales de
formacioacuten previstos en el Apartado segundo 2c de la Orden de 22 de junio
de 1995 al nuevo programa formativo en la medida en que a juicio de
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dicha Comisioacuten sea compatible con la organizacioacuten general de la Unidad y
con la situacioacuten especiacutefica de cada residente
Disposicioacuten final
Esta Orden entraraacute en vigor el diacutea siguiente al de su publicacioacuten en el laquoBoletiacuten Oficial del Estadoraquo Madrid 13 de abril de 2007ndashLa Ministra de Sanidad y Consumo Elena Salgado Meacutendez
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En Zaragoza a helliphellip de helliphelliphellip dehelliphellip
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ACTIVIDAD CIENTIFICA E INVESTIGADORA
Actividad docente Elaboracioacuten de Guiacuteas y Protocolos Participacioacuten en cursos Publicaciones Comunicaciones Becas y premios oficiales Tesis doctorales Proyectos de investigacioacuten Participacioacuten en Comisiones Grupos mejora Comiteacutes Sociedades Implantacioacuten de nuevas teacutecnicas Sesiones cliacutenicas del Servicio
ACTIVIDAD DOCENTE
DOCENCIA PREGRADO
Profesores Asociados en Ciencias de la Salud PACS en el Grado en Medicina
Departamento de Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de
Zaragoza Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten Dra Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Alejandro
Serrablo Requejo Dr Luis A Ligorred Dra Mordf del Carmen Casamayor Franco Dr
Antonio Martiacutenez German Padilla Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Pablo Royo
Dacray
Colaborador docente extraordinario en el Grado en Medicina Departamento de
Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de Zaragoza Dr
Eduardo Delgado Oliver
EXAMEN ECOE de Fin de Grado del antildeo 2019 Facultad de Medicina de Zaragoza
Dra Maria Victoria Duque Mallen Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Daniel Milian
Gracia Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes Trebol
DOCENCIA POSTGRADO
Coordinacioacuten y Direccioacuten
DIRECTORA Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN
PARA PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
COORDINADORA Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA
INTRAVENOSA Exp 02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez
COORDINADORA PROGRAMA DE SESIONES CLIacuteNICAS DEL SERVICIO DE CIRUGIacuteA
GENERL Y APTO DIGESTIVO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET EXP
020002990918 A Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DIRECTOR MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la
CE-IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
Participacioacuten como docentes
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INSTRUCTORA Curso de iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica X CURSO DE
FORMACIOacuteN BAacuteSICA EN CIRUGIacuteA LAPAROSCOacutePICA PARA RESIDENTES DE CIRUGIacuteA
GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO 16 17 y 18 de enero de 2019 Dra Mariacutea del
Carmen Casamayor Franco Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Mario Serradilla Martin
DOCENTE Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN PARA
PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra Isabel
Gascoacuten Ferrer
DOCENTE Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA INTRAVENOSA Exp
02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Curso PROGRAMA DE OPTIMIZACIOacuteN DEL USO ANTIBIOacuteTICO EN AacuteMBITO
HOSPITALARIO (Z2-08292019) 71119 al 281119 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Master de Ingenieriacutea Biomeacutedica Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
DOCENTE V Curso de meacutetodos diagnoacutesticos en patologiacutea digestiva Patologiacutea digestiva
urgente Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
DOCENTE MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la CE-
IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea de la Universidad San Pablo CEU Dr Alejandro Serrablo
Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC de 1 antildeo de duracioacuten y
45 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE V CURSO DE MEacuteTODOS DIAGNOacuteSTICOS EN PATOLOGIacuteA DIGESTIVA
PATOLOGIacuteA DIGESTIVA URGENTE celebrado en el Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza del 11 al 25 de marzo de 2019 impartiendo una hora lectiva
ELABORACIOacuteN DE GUIAS Y PROTOCOLOS
Protocolos
Protocolo de actuacioacuten con el empleo de UROKINASAreg como desbridante en
heridas quiruacutergicas complicadas Coordinador Dr Sef Saudi Moro
Protocolo quiruacutergico de caacutencer de recto T1T2 para tratamiento miacutenimamente
invasivo con cirugiacutea TAMIS o TAE Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Protocolo de tatuaje de poacutelipos de colon consensuado DigestivoCirugiacutea Dra
Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Eduardo Delgado Oliver
Protocolo de uso de ICG en cirugiacutea colorrectal Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Pancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepaacutetica Dr
Mario Serradilla Martiacuten
Viacuteas Cliacutenicas
Elaboracioacuten e implementacioacuten de la via RICA en la Cirugia de Colon y gestioacuten
para la inclusioacuten en el proyecto IMPRICA Coordinadora Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
PARTICIPACIOacuteN EN CURSOS
Programa de Formacioacuten ldquoExcelencia en la gestioacuten hospitalaria hacia el valor en
salud Medtronic y SADE Madrid noviembre-junio 2019 Dr Miguel Angel Dobon
Rascon
Curso Iniciacioacuten a la Cirugiacutea Bariatrica y Metaboacutelica Modalidad Online Dr Daniel
Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas Getafe
Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas
20112019 Hospital Universitario de Getafe Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge
Choliz Ezquerro
XI Curso Baacutesico de Formacioacuten en Cirugiacutea Laparoscoacutepica para Residentes de Cirugiacutea
General y del Ap Digestivo Hospital Royo Villanova de Zaragoza 1516 y 17
Curso Annals of Surgery Selected Reading Moacutedulo 1 2 y 3 Modalidad online
Duracioacuten 01042019 al 31032020 Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz
Ezquerro Dra Estefania Laviano Martinez Dra Maria Sanchez Rubio
V Curso de Formacioacuten para Residentes en cierre de pared abdominal Hospital
Universitario de Marqueacutes de Valdecilla Santander Duracioacuten 24 de Enero de 2020
Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dr Jorge Choliz Ezquerro
Emergency and Elective Basic Proctology St Markacutes Hospital London 31 octubre
y 1 de noviembre 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
LXIX Curso Definitive Surgery Trauma Care Hospital Gregorio Marantildeoacuten
Madrid1314 y 15 junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
Curso International Trauma Life Support proveedor avanzado Hospital Miguel
Servet Zaragoza 31 mayo y 1 de junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO
MARTINEZ
Curso on line 4ordm Curso de Urgencias en el paciente con antecedente de cirugiacutea
bariaacutetrica Referencias-clave para el meacutedico de guardia 1-31 marzo 2019 DRA
ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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XIX Curso de Coloproctologiacutea para residentes de 3er y 4ordm antildeo 29 30 y 31 de
mayo Hospital Nisa 9 de octubre (Valencia) ndash 30 h lectivas Dra Maria Sanchez
Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Oncology Surgery Resources 2018 2 abril 2018 - 31 marzo 2019 Dra Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
371 ATLS 26092019-28092019 Complejo Hospitalario Universitario Insular
(Gran Canaria) Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto proctologiacutea y suelo peacutelvico
3102019-4102019 Hospital Marqueacutes de Valdecilla (Santander) Dra Teresa
Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
I JORNADA NACIONAL DEL GRUPO DE TRABAJO DE TUMORES MESENQUIMALES-
SARCOMAS DE LA AEC Hospital Universitario Gregorio Marantildeoacuten Madrid 14 de junio
de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO SISTEMA DE NOTIFICACIOacuteN Y APRENDIZAJE PARA LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE SINASP Actividad Acreditada por el Consejo Catalaacuten de Formacioacuten
Continuada de la Profesiones Sanitarias-Comisioacuten de formacioacuten del Sistema
Nacional de Salud con un total de 25 Creacuteditos Registrado con el Numero
090253336-MD Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen Casamayor
Franco
Sesioacuten Mesa Transversal Grupo Cirugiacutea Oncoloacutegica Peritoneal y Coloproctologica
Controversia Face To Face en el Tratamiento del Cancer de Colon 02 Creacuteditos
XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos
Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez Dr Ernesto Ernando
Almudiacute
Sesioacuten Conferencia G Sarcomas Clasificacioacuten Histoloacutegica de los Sarcomas
Retroperitoneales y su Influencia en las Estrategias Terapeacuteuticas 02 Creacuteditos
Creacuteditos XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de
Cirujanos Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO ldquoPRINCIPIOS Y PRAacuteCTICA DE USO DE ANTIBIOacuteTICOS EN HOSPITALESrdquo
(PROA) Coacutedigo ZSC-05942018 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Curso baacutesico de seguridad en el bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 22 al 31 de enero
de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso de seguridad avanzado del bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 12 de febrero al
10 de marzo de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen
Casamayor Franco
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Fundamentos teoacutericos de ecografiacutea hepaacutetica intraoperatoriardquo 42 horas no
presenciales de mayo a diciembre de 2019 Actividad acreditada por la Comisioacuten de
Formacioacuten Continuada del Sistema Nacional de Salud de la CCAA de Aragoacuten con
59 creacuteditos (Registro 02-0003-150004-A) Dr Pablo Royo Dacray
Master Propio en Actualizacioacuten en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo 60
Creacuteditos ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi
Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Colorrectal 25 Creacuteditos ECTS Universidad CEU
Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica 20 Creacuteditos ECTS
Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Bariaacutetrica 20 Creacuteditos
ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea General 20 Creacuteditos ECTS Universidad
CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Curso de Cirugiacutea Laparoscoacutepica de colon en Centro de Cirugiacutea de Miacutenima Invasioacuten
Jesuacutes Usoacuten de Caacuteceres del 18 al 20 de Diciembre 2019 acreditado con 51 creacuteditos
de formacioacuten continuada Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
VI WORKSHOP Cirugiacutea Laparoscoacutepica Colorrectal Avanzada Celebrado en el
Hospital Cliacutenico Universitario de Valencia del 13 al 15 de Noviembre de 2019 Dr
Sef Saudi Moro Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Workshop-training de AMI HAL RAR Trilogy System en Barcelona en julio de
2019 Dra Maria Soledad Matute Najarro
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto 3-4 Octubre 2019
Santander Palacio de la Magdalena (21 Creacuteditos) Dra Mariacutea Saacutenchez Fuentes
Dr Carlos Gracia Roche
Workshop Sistema por Radiofrecuencia para el tratamiento hemorroidal Hospital
Quiroacuten Sagrado Corazoacuten Sevilla 16 de Octubre de 2019 Dr Carlos Gracia Roche
5ordm Curso de Meacutetodos Diagnoacutesticos en Patologiacutea Digestiva Patologiacutea Digestiva
Urgente Departamento de Formacioacuten continuada del Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
6ordm Curso de Formacioacuten de Atencioacuten inicial al enfermo politraumatizado (ATLS)
Formacioacuten Continuada para Profesionales Especialistas en Cirugiacutea General y del
Aparato Digestivo Octubre de 2019 Duracioacuten 75 horas lectivas y 97 creacuteditos de
formacioacuten continuada avalados por la AEC Dr Eduardo Delgado Oliver
XXXIX CURSO DE ACTUALIZACIOacuteN EN CIRUGIacuteA (Cursos de Actualizacioacuten para
Especialistas) INNOVACIOacuteN EN CIRUGIacuteA MIacuteNIMAMENTE INVASIVA CIRUGIacuteA
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
74
LAPAROSCOacutePICA XXVII Hospital Universitario Virgen del 5 al 7 febrero 2020
Sevilla Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso ldquoONCOLOGIC SURGERY RESOURCES 2018rdquo celebrado del 2 de abril de 2018
al 31 de marzo de 2019 de la American Academic of Orthopaedic Surgeons
(AAOS) con 24 creacuteditos Dr Mario Serradilla Martiacuten
ldquoMASTERCLASS EN CIRUGIacuteA HEPAacuteTICA LAPAROSCOacutePICArdquo celebrado los diacuteas 9 y
10 de abril de 2019 en el Hospital Josep Trueta de Girona Dr Mario Serradilla
Martiacuten
REUNIONES Y CONGRESOS
IX Jornada de casos cliacutenicos para residentes de cirugiacutea general y aparato
disgestivo Hospital Universitario de Cruces Bilbao 9 de Mayo de 2019 Dr Miguel
Cantalejo Diacuteaz
HAMBURGO EMEA Colorectal Surgery Simposium Rectal caacutencer diverticulitis and
IBD Eagle project Johnson amp Johnson Institute Hamburg Germany May 9-10
2019 Dra Maria Victoria Duque Malleacuten
XXIII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea (AECP)
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten Dra
Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
PISA International meeting on Proctology and Pelvis floor diseases Chairs
Gabriele Naldini and Tommaso Simoncini 13th-14th JUNE 2019 PISA ITALY Dra
Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
SEVILLA 27th International Congress of the European Association for Endoscopic
Surgery (EAES) Sevilla junio de 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
24th IFSO World Congress Internartional Federation for nthe Surgeryof Obesity
and Metabolic Disorders XXI SECO Congres Madrid Septiembre 2019 Dr Miguel
Aacutengel Doboacuten Rascon
XVII GEIS International Symposium Hospital Clinico San Carlos Escuela Teacutecnica
Superior de Ingenieros Navales Madrid 17-18 octubre Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico
tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo Teruel 25 de octubre de 2019
Dr Daniel Milian Garciacutea Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra
Maria Victoria Duque Malleacuten Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dra Mariacutea Herrero
Loacutepez Dr Carlos Gracia Roche
XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 6-8 de noviembre de 2019 Da Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes
Trebol Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dr Pablo Ruiz Quijano Dra Mariacutea Herrero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
75
Loacutepez Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dr Ernesto Hernando Almudiacute Dr Luis A
Ligorred Padilla Dr Miguel A Dobon Rascon
III Cirugiacutea Vascular Abierta en Modelo Porcino Instituto Aragoneacutes de Ciencias de la
Salud 29 de Octubre de 2019 Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz
II Jornada Takeda de cirugiacutea colorrectal y EII organizada Takeda celebrada en el
Hospital Universitario Ramoacuten 1113100 Cajal de Madrid 25 de Octubre de 2019 Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
Curso de acreditacioacuten Darvadstrocel (Alofisel) para el tratamiento de ceacutelulas madre
en fiacutestulas anales de Enfermedad de Crohn Diciembre 2019 Zaragoza Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dr Antonio Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute
Najarro Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines Dra Mariacutea Pilar Santero
Ramiacuterez Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia Roche Dra Mariacutea
Herrero Loacutepez Dr Sef Saudiacute Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer Dr Eduardo Delgado
Oliver
ldquo13th Congress of E-AHPBArdquo celebrado en Amsterdam (Holanda) del 2 al 5 de
junio de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
UP-DATE IN CHIRURGIA DELLrsquoAPPARATO DIGERENTE Responsabile Scientifico
Alberto Porcu 28-29 giugno 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Congresses XXVI PRAGUE SURGICAL DAYS 2019 - Physicianslsquo section 22-24
Octubre de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Up-date en Cirugiacutea Oncoloacutegica hepaacutetica Lugo 18 Mayo 2019 Dr Alejandro Serrablo
Requejo
Dilemas en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica y Trasplante hepaacutetico Madrid (Espantildea)
junio 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Chairman of HPB Surgical Division of UEMS a Council Meeting Bruselas 442019 y
Londres 51019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
PUBLICACIONES
CAPITULOS DE LIBROS
Ruiz-Quijano P Cantalejo-Diacuteaz M Serrablo-Casantildea L Saacutenchez-Rubio M Serrablo
Requejo A iquestHAY ALGUNA INDICACION QUIRURGICA EN CASO DE METASTASIS
HEPATICAS O DE RECIDIVA LOCAL En Ausania F Sabater L Martiacuten E editores
Monografiacuteas de la AEC Controversias en el tratamiento quiruacutergico del cancer de
paacutencreas Madrid Aran ediciones SL 2019 p 57-61 ISSN 2444-6947
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
76
Alejandro Serrablo-Requejo Cirugiacutea en el hiacutegado cirrotico con hepatocarcinoma
En meacutetodos diagnoacutesticos en patologia digestiva cirrosis hepatica y
hepatocarcinoma manejo diagnostico y terapeutico pag 74-80 isbn 978-84-09-
00295-5
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
M Serradilla A Palomares (2019) Pancreatitis aguda complicada tratamiento
quiruacutergico En LUIS SARRIA OCTAVIO DE TOLEDO ET AL Meacutetodos diagnoacutesticos en
patologiacutea digestiva Patologiacutea quiruacutergica urgente (ISBN 978-84-09-09175-1)
Madrid Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza
Mario Serradilla-Martiacuten Pablo Ruiacutez-Quijano Ana Palomares Cano Joseacute M Ramia-
Aacutengel (2019) Surgery of colorrectal liver metastases involving the inferior vena
cava En LEON V BERHARDT Advances in medicine and biology (ISBN 978-1-
53616-062-8) Nueva York Nova Publishers
Joseacute Ramoacuten Oliver Guilleacuten Ana Palomares Cano Mario Serradilla Martiacuten Joseacute
Manuel Ramia Aacutengel (2019) ALPPS Historical review En Hepatic Surgery (ISBN
978-93-86337-66-5) Avid Science
Surgical Indications and Techniques to Treat the Pain in Chronic Pancreatitis
Authored by Alejandro Serrablo Mario Serradilla Martin and Luis Tejedor
ARTICULOS EN REVISTAS
ldquoAnals of medicine and surgeryrdquo A case report Acute abdominal pain caused by a
mesenteric cyst in a 20 years old female patient Dr Daniel Milian Garcia
Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management Gimenez-Maurel T
Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A Hepatocellular EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
RIFT Study Group on behalf of the West Midlands Research Collaborative [Laviano
E collaborator] Evaluation of appendicitis risk prediction models in adults with
suspected appendicitis Br J Surg 2020 107(1)73-86
ldquoFULL ROBOTIC SINGLE ANASTOMOSIS DUODENO-ILEAL BYPASS (SADI)rdquo Laviano
E Lammers L Goergen M Azagra JS Cir Esp 2019 Nov97(9)535 doi
101016jciresp201905013
ldquoLINFANGIOMA QUISTICO MESENTEacuteRICO EN EL DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL DE
LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA PEacuteLVICArdquo Rebeca Herrero S Estefania Laviano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
77
M Andrea Espiau R Andrea Agustiacuten O Silvia Ortega M Laura Baquedano M REV
CHIL OBSTET GINECOL 2019 84(4) 307-313
Predictive factors of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy and external
validation of predictive scores Di Martino M Mora-Guzmaacuten I Garciacutea Y Cantalejo
M Arslan M Martiacuten E Anticancer Research January 2019 39(1) 499-504
Rendimiento del stent en el manejo de la obstruccioacuten intestinal por caacutencer de colon
izquierdo Estudio ambispectivo y uniceacutentrico Genzor S Prat N Artigas J Pentildea J
Guilleacuten R Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Cantalejo M Bobadilla J Cirugiacutea Espantildeola 97(7)
2019
Traumatismo abdominal en un hospital de tercer nivel Anaacutelisis de resultados y
evaluacioacuten con iacutendices pronoacutesticos Autores Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Miguelena
Bobadilla JM Revista Emergencias
Artiacuteculo especial Actualizacioacuten en el manejo de sarcomas retroperitoneales y
peacutelvicos el papel de la cirugiacutea compartimental Joseacute Manuel Asencio Pascual a Juan
Aacutengel Fernaacutendez Hernaacutendez Gerardo Blanco Fernaacutendez Cristoacutebal Muntildeoz Casares
Rosa Aacutelvarez Aacutelvarez Baacuterbara Fox Anzorena Alicia Lozano Borbalas c Manuel
Rodriacuteguez Blanco Sonia Cantiacuten Blaacutezquez a y Vicente Artigas Raventoacutes Cirugiacutea
Espantildeola 2019 97 (9) 480-488
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Nogueacutes P Ana Oliver G Joseacute Ramoacuten Matute N Mordf Soledad Duque M Mordf
Victoria Hernia interna de ciego a traveacutes del hiato de Winslow Rev Cir 2019 Abr
[citado 2020 Feb 29] 71(2)109-110 Disponible en
httpsscieloconicytclscielophpscript=sci_arttextamppid=S2452454920amplng=es
httpdxdoiorg104067s245245492019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Hepatocellular Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management
Gimenez-Maurel T1 Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Hepatopancreatoduodenectomy -a controversial treatment for bile duct and
gallbladder cancer from a European perspectiveDSouza MA Valdimarsson VT
Campagnaro T Cauchy F Chatzizacharias NA DHondt M Dasari B Ferrero A
Franken LC Fusai G Guglielmi A Hagendoorn J Hidalgo Salinas C Hoogwater FJH
Jorba R Karanjia N Knoefel WT Kron P Lahiri R Langella S Le Roy B Lehwald-
Tywuschik N Lesurtel M Li J Lodge JPA Martinou E Molenaar IQ Nikov A Poves
I Rassam F Russolillo N Soubrane O Staumlttner S van Dam RM van Gulik
TM Serrablo A Gallagher TM Sturesson C E-AHPBA scientific and research
committee HPB (Oxford) 2019 Dec 30 pii S1365-182X(19)33224-1 doi
101016jhpb201912008
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Bernad C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
Ramia JM Serrablo A Gomez Bravo MA Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica AEC
CE IHPBA National survey on Pancreatic Surgery Units Cir Esp 2019 May 97 (5)
254-260
Ramirez MG Serradilla M Ramirez MA Cost-Benefit Analysis Hemopatchreg Vs
Standard of Care in The Incidence of Postoperative Pancreatic Fistula in a
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
79
Observational Study Am J Biomed Sci amp Res 2019 - 1(1) AJBSRMSID000504
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Perez Navarro G Pascual Bellosta AM Ortega Lucea SM Serradilla Martiacuten M
Ramirez Rodriguez JM Martinez Ubieto J Analysis of the postoperative hemostatic
profile of colorectal cancer patients subjected to liver metastasis resection
surgery World J Clin Cases 2019 7 (17) 2477-2486
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Berna C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
COMUNICACIONES
Apendagitis epiploica aguda como causa de abdomen agudo Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Rio Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Invaginacioacuten intestinal como causa de obstruccioacuten intestinal Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Riacuteos Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Teresa Gonzaacutelez-
Nicolaacutes Trebol Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea
La unidad de atencioacuten integral de EII del HUMS Resultados de la Cirugiacutea
Coloproctoloacutegica (2016-2019) Autores Daniel Miliaacuten Garciacutea Daniel Aparicio Loacutepez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
80
Sef Saudiacute Moro Isabel Gascoacuten Eduardo Delgado Oliver Mordf Victoria Duque XXXI
Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Apendicitis por esquistosomiasis A propoacutesito de un caso Autores Daniel Miliaacuten
Garciacutea Sixto Genzor Riacuteos Sandra Paterna Loacutepez Antonio Martiacutenez Germaacuten
Natalia Estrada Mallarino Pablo Sancho Pardo Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Victoria
Duque XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoNEOADYUVANCIA EN EL CAacuteNCER DE MAMA VARIABLES DE RESPUESTA Y
REPERCUSIOacuteN PRONOacuteSTICArdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Cerrolaza Pascual M
Laviano Martiacutenez E Vallejo Bernad C Oliver Guilleacuten JR Ibantildeez Carreras R
Hernando Almudi E Casamayor Franco MC VIII Congreso de la Asociacioacuten
Espantildeola de Cirujanos de Mama Valencia 1617 y 18 mayo 2019
Experiencia en el uso de la Endoproacutetesis coloacutenica para el tratamiento de la
obstruccioacuten por CCR Diverticulitis Aguda Recurrente Anaacutelisis de los factores
cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y terapeacuteuticos que influyen en su desarrollo XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019
Anaacutelisis de la influencia de los factores cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y
terapeacuteuticos en el desarrollo de la diverticulitis aguda recurrenteXXII Reunioacuten
Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La determinacioacuten de la proteina C reactiva (PCR) podriacutea seleccionar pacientes con
diverticulitis aguda para su manejo terapeacuteutico ambulatorio XXII Reunioacuten Nacional
de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid
del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La ratio neutroacutefilos-linfocitos no es uacutetil a la hora de predecir el desarrollo de
diverticulitis aguda recurrente XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten
Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de
2019 Dr Sef Saudiacute Moro
Influencia de la ratio neutroacutefiloslinfocitos en el desarrollo de diverticulitis aguda
complicada XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de
Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef
Saudiacute Moro
En busca de la teacutecnica quiruacutergica ideal para el sinos pilonidal en adolescentes XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
ldquoCIRUGIA DE CAacuteNCER DE RECTO CON ANASTOMOSIS EN UNIDAD ESPECIALIZADA
DE CIRUGIacuteA COLOPROCTOLOacuteGICA EN HOSPITAL DE TERCER NIVELANAacuteLISIS DE
RESULTADOSrdquoGimenez Maurel T Ruiz Quijano P Martiacutenez Germaacuten A Santero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
81
Ramiacuterez MP Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Saacutenchez Rubio M
Genzor Riacuteos SJ Duque Malleacuten MVXXII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola
de Coloproctologiacutea Valladolid1516 y 17 mayo 2019
Impact of the dissection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreatoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
paacutencreas Paterna S Serradilla M Palomares A Oliver JR Gimeacutenez T Cantalejo M
Ruiz P Esarte J Moreno T Serrablo A 13th Congress of the European-African
Hepato-Pancreato-Biliary association (E-AHPBA) Junio 2019
ldquoLAPAROSCOPIC REPAIR OF ESOPHAGIC PERFORATION AFTER LAPAROSCOPIC
NISSEN PERFORATIONuml Laviano E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez M Genzoacuter SJ
Puerta E Oliver JR BuenoA27th International Congress of the European
Association for Endoscopic Surgery Sevilla12-15 junio 2019
3RD INTERNATIONAL ADVANCED LIVER AND PANCREAS SURGERY SYMPOSIUM
PANCREAS RESECTIONS IN EDERLY PATIENTS Dr Daniel Milian Garcia
CONGRESO NACIONAL DE LA ASOCIACIOacuteN ESPANtildeOLA DE CIRUJANOS DE
COLOPROCTOLOGIacuteA LA UNIDAD DE ATENCIOacuteN INTEGRAL DE EII DEL HOSPITAL
UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET DR DANIEL MILIAN GARCIA Dr Daniel Milian
Garcia
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BYPASS (FRGBP) A SINGLE CENTER EXPERIENCErdquo
Infante Gonzalo C Laviano Martiacutenez E Poras M Lammers L Cuello E Teixeira A
Makkai-Popa ST Goergen M AzagraJS24th World Congress of the International
Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders Madrid 3-7
Septiembre 2019
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV Saacutenchez N De Miguel Valencia MJ Genzor S Aacutelvarez Loacutepez A
Alberdi Ibantildeez I Peacuterez F Garde MD XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer
colorrectalrdquo Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
Colaboracioacuten multidisciplinar en la recidiva del cordoma sacrococciacutegeo Nogueacutes
Duque Yuste Kalviainen etcXXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo
Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
La unidad de atencioacuten integral de EII en el Hospital Miguel Servet resultados de la
cirugiacutea coloproctoloacutegica (2016- 2019) Miliaacuten D Aparicio D Gascoacuten I Saudiacute S
Delgado E Duque MV XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de 2019 Teruel
Revisioacuten bibliograacutefica y actualizacioacuten del tratamiento del siacutendrome de reseccioacuten
anterior baja con neuromodulacioacuten de raices sacras Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
82
Victoria Duque Nieves Saacutenchez XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de
2019 Teruel
Presentacioacuten cliacutenica de Pseudomixoma Peritoneal como Absceso Apendicular
Aparicio Loacutepez D Choacuteliz Ezquerro J Miliaacuten Garciacutea D Gracia Roche C Del Valle E
Abecia E Duque Malleacuten MV Comunicacioacuten Poacutester XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y
26 octubre de 2019 Teruel
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV 27 Jornadas Internacionales de Coloproctologiacutea Parador de
Baiona 16-18 de Octubre de 2019
ldquoDISTALIZACIOacuteN LAPAROSCOacutePICA DE ANASTOMOSIS YEYUNO-YEYUNAL COMO
TRATAMIENTO DEL REFLUJO BILIAR POSTGASTRECTOMIacuteArdquo Laviano Martiacutenez E
Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoMIOTOMIA EXTENDIDA COMO TRATAMIENTO QUIRUacuteRGICO DE LA ACHALASIA
TIPO IIIrdquo Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez Rubio M Cantalejo
Diacuteaz M Ruiz Quijano P Cerdaacuten Pascual R Cantin Blazquez S Ligorred Padilla
LXXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BY-PASS A STANDARDIZED TECHNIQUErdquo Laviano
Martiacutenez E Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoURGENCIA QUIRUacuteRGICA MASA ABDOMINOPEacuteLVICA GIGANTErdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Trebol MT Saacutenchez Rubio M Laviano Martiacutenez E Cantalejo Diacuteaz M Ruiacutez Quijano P
Genzor Riacuteos S Cantiacuten Blaacutezquez S Ligorred PadillaL XXII Reunioacuten Nacional de
Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoTRATAMIENTO COMBINADO DE LA PATOLOGIacuteA DE ESFIacuteNTER DE ODDI TRAS CPRE
FALLIDA A PROPOacuteSITO DE UN CASOrdquo Ruiacutez Quijano P Cantalejo Diacuteaz M Laviano
Martiacutenez E Medrano Pentildea J Uribarrena Amezaga R Ligorred Padilla L XXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomiacutea distal laparoscoacutepica Estudio
retrospectivo de pancreatectomiacuteas distales (ERPANDIS) Cantalejo M Serradilla M
Del Riacuteo J Rotellar F Sabater L Carabias A Serrablo A Ramia JM XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Cirugiacutea de la metaacutestasis hepaacutetica de caacutencer colorrectal con infiltracioacuten de la vena
cava Revisioacuten sistemaacutetica Ruiz P Serradilla M Cantalejo M Palomares A Ramia
JM XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
83
Reseccioacuten pancreaacutetica en pacientes antildeosos Nuestra experiencia Kalviainen H
Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Serradilla M Serrablo A Saacutenchez M Cantalejo M XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Tratamiento combinado de la patologiacutea del esfiacutenter de Oddi tras CPRE fallida
Apropoacutesito de un caso Ruiz P Cantalejo M Milian D Sancho P Laviano E
Medrano J Uribarrena R Ligorred L XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander
Noviembre 2019
Determinacioacuten sistemaacutetica de proteina C reactiva (PCR) en la diverticulitis aguda
iquestpuede ayudar en el manejo terapeacuteutico XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea y la
AEC Celebrada en Santander del 6 al 8 de noviembre de 2019 Dr Sef Saudi Moro
RESECCION PANCREATICA EN PACIENTE ANOSOS NUESTRA EXPERIENCIA
Kalviainen Helga Gonzales Nicolas Trebol Maria Teresa Serradilla Mario
Serrablo Alejandro Sanchez Rubio Maria Cantalejo Miguel XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Does artery first approach improve the rate of R0 resection in
pancreatoduodenectomy A randomized prospective multicenter study Luis
Sabater Esteban Cugat Alejandro Serrablo Gonzalo Suaacuterez Luis Diumlez Valladares
Julio Santoyo Elena Martiacuten Fabio Ausania Santiago Loacutepez Joseacute Mariacutea Jover
Marina Garceacutes Maribel Garciacutea Mario Serradilla Elia Peacuterez Belinda Saacutenchez
Marcello Di Martino Paula Senra Laia Falgueras Alberto Carabias Mariacutea Carmen
Goacutemez Antonio Fernaacutendez Dimitri Dorcaratto Elena Muntildeoz Constantino
Fondevila Javier Padillo 26th Annual Meeting European Surgical Association
Madrid (Espantildea) mayo 2019
Is laparoscopic distal pancreatectomy decreasing morbidity A multicenter study
(ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo Martiacuten Fernando Rotellar Luis
Sabater Alba Manuel Alberto Carabias Pedro Hernaacutendez Ana Palomares Sara
Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell
Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Juan Joseacute Diacuteaz Mariacutea Saacutenchez Sandra
Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Pancreatic surgery in the elderly patient Mario Serradilla Helga Kalviainen Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 13th Congress of the European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
84
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomia distal laparoscopica Estudio
retrospectivo de pancreatectomias distales (ERPANDIS) M Cantalejo Diaz M
Serradilla Martin J Del Rio Martin F Rotellar Sastre L Sabater Orti A Carabias
Martinez A Serrablo Requejo JM Ramia Angel XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Is oncological resection possible in hepatic recurrence after ALPPS procedure for
Colorectal Cancer Liver Metastases Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Genzor Riacuteos SJ
Laviano Martiacutenez E Gimeacutenez Maurel T Serrablo Requejo 3rd International
Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
DOES DISTAL LAPAROSCOPIC PANCREATECTOMY DECREASE MORBIDITY AND
MORTALITY A MULTICENTER STUDY (ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo
Martiacuten Gerardo Blanco Fernando Rotellar Luis Sabater Alba Manuel Alberto
Carabias Pedro Hernaacutendez Sara Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen
Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Mariacutea
Saacutenchez Juan Joseacute Diacuteaz Sandra Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019
PARTINGTON-ROCHELLE PANCREATICOJEJUNSOTOMY FOR CHRONIC
PANCREATITIS RESULTS AND FOLLOW-UP Alejandro Serrablo Leyre Serrablo
Sandra Paterna Mario Serradilla Consuelo Artigas 3rd International Advance Liver
amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
Predictive variables of mortality after ALPPS Procedure Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Helga Kaumllviaumlinen Leyre Serrablo Consuelo Artigas Mario Serradilla Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery
Symposium 10-12 Octubre 2019
VITAMIN D LEVELS AND NOSOCOMIAL INFECTIONS IN HPB SURGERY Estefaniacutea
Laviano1 Helga Kaumllviaumlinen1 Mariacutea Saacutenchez1 Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes1 Javier
Loacutepez1 Yolanda Gilaberte3 Pilar Palacian2 Antonio Rezusta2 Alejandro
Serrablo1 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12
Octubre 2019
La embolizacion arterial preoperatoria no disminuye la morbilidad postoperatoria de
la pancreatectomia distal con reseccion del tronco celiaco resultados del estudio
multicentrico Appleby JM Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Lopez
Ben G Blanco E Martin M Serradilla XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
85
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Arterial embolization does not decrease morbidity after distal pancreatectomy plus
celiac trunk resection a Spanish multicenter study JM Ramia E De Vicente F
Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas G Blanco L Diacuteez I
Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M Garciacutea M Serradilla
13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-Biliary Association
Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Pancreatectomies plus celiac trunk resection A Spanish multicenter study JM
Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas
G Blanco L Diacuteez I Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M
Garciacutea M Serradilla 13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
TESIS DOCTORALES
Direccioacuten de trabajos fin de maacutester
Maacutester Universitario de Iniciacioacuten a la investigacioacuten en Medicina Trabajo fin de
master REVISIOacuteN BIBLIOGRAacuteFICA Y ACTUALIZACION DEL TRATAMIENTO DEL
SIacuteNDROME DE RESECCIOacuteN ANTERIOR BAJA CON NEUROMODULACIOacuteN DE RAIacuteCES
SACRAS Autora Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez Directora Dra Victoria Duque Malleacuten
DIRECTOR Trabajo de Fin de Maacutester ldquoDuodenectomiacutea total con preservacioacuten
pancreaacutetica revisioacuten sistemaacuteticardquo Dr Mario Serradilla Martiacuten
Miembro del Tribunal nordm 9 de la convocatoria ordinaria de septiembre para la
evaluacioacuten de los Trabajos Fin de Maacutester Comisioacuten de Garantiacutea de la Calidad del
Maacutester de Iniciacioacuten a la Investigacioacuten en Medicina Fecha 6 de septiembre de 2019
Dra Victoria Duque Malleacuten
PROYECTOS DE INVESTIGACIOacuteN
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
86
Investigador principal en el estudio de investigacioacuten titulado ldquoRegistro de Sarcomas de
Partes Retroperitoneales GEIS 2005-2018rdquo Coacutedigo de Proyecto GEI-QUI-2017-01
(GEIS-55) Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Investigador colaborador de ldquoGrupo en desarrollo envejecimiento y estreacutes oxidativordquo
financiado por GOBIERNO DE ARAGOacuteN Dr Pablo Royo Dacray
Investigador colaborador de PI1500563 ldquoEX VIVO RE-VASCULARIZATION IN
PORCINE LIVER BIOENGINEERING - A CRITICAL FIRST STEP TOWARDS EFFECTIVE
TRANSPLANTATION OF BIOENGINEERED LIVERSrdquo) Dr Pablo Roy Dacray
Colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter double-
blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch in
preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal pancreatectomyrdquo
dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la Universidad de Graz
Austria Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal (Servet) del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten
de las CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis
y supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo CETUPANC Dr Alejandro
Serrablo Requejo
Investigador Principal del Proyecto Livergroup con Sede en Zaragoza y Londres
wwwlivergrouporg con el reclutamiento de maacutes de 600 hospitales en el Mundo Dr
Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal del DRAGON phase 1 and DRAGON phase 2 como estudio de la
biembollizacioacuten en el mundo Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter
double-blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch
in preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal
pancreatectomyrdquo dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la
Universidad de Graz Austria Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
87
Investigador principal del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Investigador colaborador del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten de las
CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis y
supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo actualmente en fase de
reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Coordinador del Proyecto RENACI (Registro Nacional de Cirugiacutea Inversa) avalado por
la Seccioacuten de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC Dr Mario Serradilla Martiacuten
PARTICIPACIOacuteN EN COMISIONES GRUPOS DE MEJORA y COMITES
COMISIONES
Vocal Comisioacuten de Seguridad cliacutenica HU Miguel Servet Dr Doboacuten Rascoacuten
Vocal de la Comisioacuten de Nutricioacuten HU Miguel Servet Dr Miguel Cantalejo
Vocal de la Comisioacuten de Infeccione del Sector Zaragoza II Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Comisioacuten de Programacioacuten Bloque Quiruacutergico Grupos Cliacutenico de Trabajo
Interdisciplinares HU Miguel Servet Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
GRUPOS DE MEJORA
Grupo de Mejora de la calidad del Servicio de Cirugiacutea Dra Mordf Victoria Duque Mallen
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Mordf Lourdes Lahuerta Lorente Dra
Sandra Paterna Loacutepez Dra Sonia Cantin Blazquez Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten
SUBCOMITES DE TUMORES
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Coloproctoloacutegicos HU Miguel Servet Mordf V Duque
Mallen Dr A Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra MP Santero
Ramiacuterez Dra MC de Miguel Ardevilles Dra N Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia
Roche Dra Maria Herrero Loacutepez Dr Sef Saudi Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Esofagogaacutestricos HU Miguel Servet Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
88
Subcomiteacute de Sarcomas y Tumores Muacutesculo-Esqueleacuteticos del Sector II Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Comiteacute de Tumores de Mama HU Miguel Servet Dra C Casamayor Franco Dr E
Hernando Almudiacute Dra Sofia Borlan Anson Dra Virginia Rodrigo Sinues Dra Ana
Palomares
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Hepatobiliopancreaticos Dr A Serrablo Dr M
Serradilla Dra S Paterna Dra MC Artigas Dra T Gonzaacutelez Dra Moreno Dr Oliver
Unidad de Atencioacuten Integral de EII
GRUPO INTERDISCIPLINAR de EII Colaboran todos los miembros de la UCP
Grupo mutidisciplinar de Suelo Peacutelvico Funcional en el HUMS Colaboran los miembros
de la UCP
OTROS
Coordinador del Grupo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Vocal del Comiteacute de Educacioacuten de la European-African Hepato-Pancreato-Biliary
Association Dr Mario Serradilla Martiacuten
Chairman Scientific ampResearch Committee de la European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Membership and Development Committee de la European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Outreach Committee de la International Hepato-Pancreato- Biliary
Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAacuteFICAS DEL SERVICIO
Acreditadas como ACTIVIDAD PRESENCIALES DE FORMACIOacuteN CONTINUADA DE LAS
PROFESIONES SANITARIAS
30 de mayo PROA en cirugiacutea Dra Rosa Martiacutenez Aacutelvarez Medicina Interna-Infecciosos HU
Miguel Servet
6 de junio Higiene de manos prequiruacutergica con producto de base alcohoacutelica Steriliumreg
Dra Teresa Gimeacutenez Julvez Medicina Preventiva HU Miguel Servet
13 de junio Tratamiento quiruacutergico de la pancreatitis aguda complicada Dr Mario
Serradilla Martin Cirugiacutea General y Apto Digestivo
20 de junio Obligaciones y responsabilidades legales del cirujano en el antildeo 2019 Dra
Consuelo Artigas Marco Cirugiacutea General y Apto Digestivo
27 de junio ldquoDown to uprdquo teacutecnica hiacutebrida para el caacutencer de recto Dr Antonio Martiacutenez
German Cirugiacutea General y Apto Digestivo
4 de julio Complicaciones en cirugiacutea tiroidea Dr Pablo Sancho
12 de septiembre Tratamiento quiruacutergico del prolapso de oacuterganos peacutelvicos Dra Estefaniacutea
Laviano Martiacutenez
19 de septiembre Aspectos quiruacutergicos de la enfermedad inflamatoria intestinal Colitis
ulcerosa y Enfermedad de Crohn Dr Pablo Ruiz Quijano
26 de septiembre Laparoscopia diagnostica en el dolor en Fosa Iliaca Indicacioacuten de la
apendicetomiacutea Dra Teresa Gonzalez-Nicolas Treacutebol
3 de octubre Estado actual del tratamiento de los tumores de la estroma gastrointestinal
(GIST) Dra Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea
17 de octubre Cirugiacutea Oncoloacutegica Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Cirugiacutea General y Apto
Digestivo
24 de octubre Tratamiento de la Colecistitis Aguda en un Servicio de Cirugiacutea General
Indicaciones de cirugiacutea Tratamiento conservador y Colecistectomiacutea Dr Miguel Cantalejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
90
Diacuteaz
31 de octubre Neuroestimulacioacuten de raiacuteces sacras en el tratamiento de la incontinencia
fecal estrentildeimiento y dolor peacutelvico croacutenico Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de diciembre Cirugiacutea geriaacutetrica en el caacutencer colorectal Dr Daniel Milian
16 de enero Cirugiacutea miacutenimamente invasiva de la Glaacutendula Tiroides Dra Gonzaacutelez Nicolas
Trebol
23 de enero Abordaje meacutedico-quiruacutergico de la hidradenistis supurativa Papel del cirujano
Dr Jorge Choliz Ezquerro
30 de enero Resultados de las distintas modalidades terapeacuteuticas del Hepatocarcinoma
Dr Pablo Ruiz Quijano
6 de febrero Riesgo quiruacutergico y fragilidad Dr Joseacute Mariacutea Miguelena
13 de febrero Cirugiacutea bariatrica revisional Dra Sofiacutea Borlan Anso
20 de febrero Isquemia mesenteacuterica Aguda Estrategia diagnoacutestico-Terapeacuteutica Dr Pablo
Sancho
27 de febrero Cirugiacutea de las lesiones no palpables de mama Formas de marcaje Dr
Daniel Aparicio
12 de marzo Efectos adversos en cirugiacutea Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de marzo Coagulopatiacutea asociada a trauma Dr Daniel Milian
26 de marzo Las viacuteas cliacutenicas una herramienta para la gestioacuten de procesos Dra Estefaniacutea
Laviano
2 abril Tratamiento de la recidiva local del caacutencer colorectal Dr Miguel Cantalejo
16 de abril Manejo de la hipertensioacuten abdominal y siacutendrome compartimental abdominal
Dr Pablo Sancho
7 de mayo Pruebas diagnoacutesticas empleadas en la estadificacioacuten preoperatoria del caacutencer
de la unioacuten esofagogaacutestrica rendimiento y recomendaciones basadas en la evidencia
Dra Helga Kaumllviaumlinen
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
2
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
1- INTRODUCCION
El servicio de Cirugiacutea General y Aparato Digestivo del Hospital Universitario Miguel
Servet (HUMS) en su compromiso con la docencia dispone de una Unidad Docente
acreditada que acoge cada antildeo a dos residentes Uno de los objetivos y obligaciones de
los tutores de residentes de dicha Unidad es la buena integracioacuten de los meacutedicos internos
residentes (MIR) que se integran cada antildeo
La elaboracioacuten de una Guiacutea de Acogida del residente de Cirugiacutea General surge de la
necesidad de informar a los nuevos meacutedicos residentes del entorno de trabajo al que se
incorporaraacuten Se informa de aspectos relacionados con la docencia como el nuacutemero de
sesiones cliacutenicas y de residentes asistencia a cursos o congresos aconsejables y aspectos
de investigacioacuten como la iniciacioacuten en praacutecticas de experimentacioacuten cliacutenica o animal Del
mismo modo se informa de aspectos organizativos del servicio como nuacutemero de guardias
hospitalarias a realizar rotaciones del residente por el servicio de Cirugiacutea y por otros
servicios y otros detalles de intereacutes en la asistencia meacutedica
Esta guiacutea ofrece una visioacuten global resumida de lo que ha sido y lo que es
actualmente el Servicio de Cirugiacutea General del Hospital Universitario Miguel Servet y la
labor que desarrolla en su aacuterea docente
Asiacute mismo se exponen los principales ejes de la estructura y organizacioacuten general
que ofrece apoyo a la formacioacuten de los meacutedicos especialistas en formacioacuten fundamentada
en la Comisioacuten de Docencia la Unidad Docente del Servicio con sus jefes y tutores Es un
resumen de las principales actividades formativas becas y ayudas que se ofrecen al
conjunto de residentes
Esperamos que esta guiacutea os sea uacutetil para conocer mejor el servicio de Cirugiacutea
General y ayudaros tras la importante decisioacuten en la eleccioacuten de vuestra plaza Esperamos
que al cabo de los cinco antildeos de la residencia esta decisioacuten siga siendo acertada
Podeacuteis solicitar maacutes informacioacuten o concertar una entrevista remitiendo un e-mail a
los tutores de residentes Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez (scantinsaludaragones ) Dr
Ernesto Hernando Almudiacute (ernestohernandogmailcom) y Dr Antonio Martiacutenez Germaacuten
(tonomartinezgermanhotmailcom ) asiacute como al jefe de la unidad docente y jefe de
servicio Dr Miguel Angel Doboacuten (madobonsaludaragones)
El Servicio de Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo
Es una unidad orgaacutenica y funcional del hospital donde los profesionales realizan su
trabajo crecen se desarrollan y maduran como seres humanos y profesionales Por esta
razoacuten el Servicio es el escenario donde se afrontan los problemas maacutes trascendentales de
la profesioacuten de la asistencia sanitaria de la docencia y de la investigacioacuten
En nuestro modelo sanitario el Servicio es la piedra angular de la organizacioacuten
hospitalaria siendo la actividad del hospital la suma de las actividades de los distintos
Servicios Esto implica considerar al hospital como una red de unidades de provisioacuten de
servicios y al Servicio de Cirugiacutea como una parte esencial del mismo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
3
Durante el antildeo 2009 se consolidoacute una organizacioacuten del Servicio que permite de
manera simultaacutenea que eacuteste trabaje y utilice los recursos como un ente uacutenico y a su vez
las tareas se distribuyan entre los grupos de personas y Unidades Cliacutenicas de lo forma de
modo que incremente la satisfaccioacuten de las profesionales como protagonistas de su propio
desarrollo y a su vez por la especial dedicacioacuten se mejoren los niveles de eficiencia
Igualmente son liacuteneas estrateacutegicas del Servicio mantener y mejorar la planificacioacuten y
la organizacioacuten quiruacutergica el uso eficiente de los recursos puestos a nuestra disposicioacuten
el compromiso con los pacientes y su seguridad cliacutenica asiacute como estar en disposicioacuten de
favorecer y facilitar la resolucioacuten de cuantas indicaciones surjan como consecuencia del
alineamiento las directrices y plan estrateacutegico de la Institucioacuten
Situacioacuten actual
La atencioacuten que el HUMS ofrece a los pacientes que requieren asistencia en el Aacuterea
de Cirugiacutea General y del A Digestivo estaacute organizada en la actualidad en un uacutenico
Servicio Este uacutenico Servicio es el resultado de la refundicioacuten escalonada de los cinco
primitivos Servicios
El Servicio de Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo posee una estructura
funcional desarrollada en Unidades (Unidad de Cirugiacutea Coloproctoloacutegica Cirugiacutea Endocrina
Bariaacutetrica y Mama Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica y Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Sarcomas y
de forma geacutenerica de Cirugiacutea General en un sistema de organizacioacuten transversal y en el
marco uacutenico de la organizacioacuten planificacioacuten y estrategia de eacuteste
La actividad asistencial por unidades funcionales especiacuteficas ha demostrado ser un
estiacutemulo para aquellos cirujanos de las Unidades que las han desarrollado mejorando sus
capacidades sus habilidades y sus resultados
Siguiendo nuestra poliacutetica de que cada Unidad Funcional constituya a su vez parte de
un grupo interdisciplinario se ha conseguido que cada una de la Unidades Funcionales de
Cirugiacutea se relacione a su vez con las especialidades afines materializaacutendose esta relacioacuten
en sesiones multidisciplinares de periodicidad semanal
Uno de los aspectos que el jefe del Servicio debe cuidar es el de mantener un
exquisito equilibrio por una parte favoreciendo el desarrollo de las Unidades hacia su
constitucioacuten como ldquoAacutereas de Capacitacioacuten Especiacuteficardquo y por otra tratando de que eacutestas se
desarrollen en el marco del Servicio de forma que el avance deseable hacia la
ldquosuperespecializacioacutenrdquo no vaya en detrimento del concepto filosofiacutea conocimientos y
habilidades que deben regir de forma conjunta a la Cirugiacutea General y del A Digestivo
Para ello se estaacute madurando un programa para que los cirujanos joacutevenes realicen
estancias o rotatorios en las distintas Unidades de caraacutecter maacutes prolongado que las de los
residentes (en torno a los dos antildeos por estancia) de forma que mantengan y desarrollen
una formacioacuten maacutes amplia y completa hasta que su nivel de conocimiento y categoriacutea
asistencial les permita ir decantaacutendose maacutes especiacuteficamente hacia patologiacuteas para las que
se consideren maacutes preparados o con mayor afinidad
El Servicio de Cirugiacutea General y del A Digestivo desarrolla igualmente como el resto
del hospital una labor docente tanto de pregrado (actualmente hay 1 profesor titular y 9
profesores asociados de praacutecticas de la Facultad de Medicina de la Universidad de
Zaragoza) como de postgrado teniendo una capacidad docente para la formacioacuten de
especialistas de 2 por antildeo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
4
La Misioacuten Visioacuten y Valores que rijan en el Servicio deben estar en consonancia con
los descritos para el Plan estrateacutegico 2012-2015
Su misioacuten es la oferta y cumplimentacioacuten de una Cartera de Servicios (actividades
asistencial docente investigadora y de participacioacuten con la Institucioacuten) en lo que compete
al Aacuterea de la Cirugiacutea General y del A Digestivo en el Hospital Universitario Miguel Servet
teniendo en cuenta su caraacutecter de referencia para Aragoacuten y provincias limiacutetrofes todo ello
orientado a la consecucioacuten de la excelencia
Su visioacuten debe ser una poliacutetica de mejora continua con la actualizacioacuten permanente
de la Cartera de Servicios y de los conocimientos y competencias de todas las personas
que componen el Servicio
Entre los valores el usuario es la justificacioacuten de nuestra accioacuten los profesionales el
alma y motor de la organizacioacuten sustentados en la gestioacuten del conocimiento (formacioacuten
docencia e investigacioacuten) que debe ser inseparable de la asistencia
Hoy se entiende que la asistencia sanitaria gira en torno a su fin uacuteltimo satisfacer
las necesidades y expectativas del usuario y hacerlo con eficiencia y que ademaacutes de ser
una fuente de satisfaccioacuten del usuario lo sea igualmente de los propios profesionales que
la realizan y del conjunto de la sociedad
2- DEFINICION DE LA ESPECIALIDAD (Ver programa oficial de la especialidad al
final)
3- OBJETIVOS GENERALES (Ver programa oficial de la especialidad al final)
4- OBJETIVOS ESPECIFICOS (Ver programa oficial de la especialidad al final)
5- CARACTERISTICAS DE LA UNIDAD DOCENTE
51- Recursos fiacutesicos
El Servicio de Cirugiacutea General estaacute situado en la segunda y tercera planta del
Hospital de Traumatologiacutea del Hospital Universitario Miguel Servet En la segunda plana se
halla el aacuterea de hospitalizacioacuten de la Unidades de Cirugiacutea Coloproctologiacuteca (COP) y la
Unidad de Cirugiacutea Endocrina Bariaacutetrica y Mama (UCEByM) y en la planta tercera se
encuentra el aacuterea de hospitalizacioacuten de la Unidad de Cirugiacutea Hepatobiliopancreatica Unidad
Esofagogaacutestrica y Sarcomas y Cirugiacutea General Dispone de 68 camas de hospitalizacioacuten
distribuidas entre las distintas unidades en la planta segunda 24 camas para la Unidad
de Coloproctologiacutea y 10 camas para la Unidad de Cirugiacutea Endocrina Bariaacutetrica y Mama en
la planta tercera 12 camas para la Unidad de Hepatobiliopancreatica 8 camas para la
Unidad de Esofagogaacutestrica y Sarcomas y 14 para Cirugiacutea General Dos controles de
enfermeriacutea uno en cada planta y dos salas de estar de enfermeriacutea dos salas de curas dos
botiquines de farmacia una secretariacutea en la planta tercera seis despachos meacutedicos y un
aula de sesiones
El aula para reuniones y sesiones se encuentra situada en la planta tercera de dicho
hospital
Cuenta con 4 locales de consultas instalados con un hall de distribucioacuten y
administracioacuten compartido con otros Servicios situados en la primera planta del aacuterea de
consultas del Edificio de Consultas Externas en la Calle Padre Arrupe Ademaacutes se ha
habilitado otro cuarto utilizado como zona de recepcioacuten y clasificacioacuten de las historias
cliacutenicas que se van a usar en las consultas por las distintas unidades y los distintos
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
5
facultativos tambieacuten se trata del control de la consulta y donde se citan los pacientes para
revisiones Semanalmente se realiza una consulta de estomaterapeuta
Dispone de un Box en el Aacuterea de Urgencias (Box de Cirugiacutea) que comparte con el
Hospital y el Servicio de Urgencias
En el bloque de quiroacutefanos dispone de cuatro quiroacutefanos (definidos como los nordm 14
15 16 y 8) que se reparten entre las distintas Unidades debiendo modificar su distribucioacuten
entre eacutestas en razoacuten de una mayor efectividad Ademaacutes habitualmente se trabaja dos
veces por semana en el quiroacutefano 19 compartieacutendolo con otras especialidades
Dispone asimismo de un quiroacutefano especiacutefico de urgencias (quiroacutefano nordm 13) que lo
comparte seguacuten necesidades con el resto de los servicios quiruacutergicos del Hospital
General
Se realiza Cirugiacutea sin Ingreso (CSI) en el quiroacutefano nordm 25 ubicado en la planta baja
del Edificio Multifuncional El nuacutemero de sesiones quiruacutergicas asignadas en la actualidad
son de 1 sesioacuten diaria en jornada de tarde
Actualmente se realizan un nuacutemero variable de sesiones quiruacutergicas (quiroacutefanos) por
la tarde de lunes a viernes que oscilante entre 21 diarias en reacutegimen de cirugiacutea con
ingreso este nuacutemero se aumenta o reduce seguacuten necesidades hospitalarias y la lista de
espera
Ademaacutes dispone todos los viernes de un quiroacutefano de cirugiacutea con anestesia local
(sala blanca) localizado en el edificio de consultas externas en jornada de mantildeanas y otro
por la tarde semanalmente
52- Recursos humanos
Personal meacutedico la plantilla es de 32 facultativos 24 titulares 2 interinos
1 Jefe de Servicio
3 Jefes de Seccioacuten
28 Facultativos Especialistas de Aacuterea con plaza en titularidad de ellos
1 Comisioacuten de Servicios
1 Profesor Titular de la Universidad de Zaragoza con plaza vinculad
10 Residentes
Personal de Enfermeriacutea
Aacuterea de hospitalizacioacuten
2 enfermeras supervisoras
19 enfermeras
17 auxiliares de enfermeriacutea 1 en turno fijo de mantildeana encargada del
control
Aacuterea de quiroacutefanos
9 enfermeras
3 auxiliares de enfermeriacutea
Aacuterea de consultas
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
6
3 enfermeras una de ellas realiza labor de enfermera
estomaterapueta
2 auxiliar de enfermeriacutea
Auxiliares administrativos
2 en el aacuterea de hospitalizacioacuten
Celadores
1 en cada planta de hospitalizacioacuten
ORGANIGRAMA MEDICO
Jefe de Servicio
Dr Miguel Angel Doboacuten Rascoacuten
Tutores de Residentes
Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Dr Ernesto Hernando Almudiacute
Dr Antonio Martiacutenez Germaacuten
Unidad de Cirugiacutea Coloproctoloacutegica ( UCOP C1 )
Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten (Jefe de Seccioacuten)
Dr Antonio Martiacutenez Germaacuten
Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro
Dra Mariacutea Pilar Santero Martiacutenez
Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines
Dra Nieves Saacutenchez Lafuente
Dr Carlos Gracia Roche
Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Dr Sef Saudiacute Moro
Dra Isabel Gascon Ferrer
Dr Eduardo Delgado Oliver
Unidad de Cirugiacutea Endocrinoloacutegica Bariaacutetrica y Mama ( UCEB y M C2 )
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco (Responsable de Unidad)
Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Bobadilla
Dr Ernesto Hernando Almudiacute
Dra Lourdes Lahuerta Lorente
Dra Virginia Rodrigo Vinueacute
Dra Ana Palomares Cano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Unidad de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica ( UCHBP C3 )
Dr Alejandro Serrablo Requejo (Jefe de Seccioacuten)
Dra Consuelo Artigas Marco
Dra Sandra Paterna Loacutepez
Dra Marta Gutieacuterrez Diez
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Dra Teresa Abadia Forcen
Unidad de Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Sarcomas ( UCEG C5 )
Dr Luis A Ligorred Padilla (Jefe de Unidad)
Dr Alberto Olabera Ceacutespedes
Dr Rafael Cerdaacuten Pascual
Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Dr Pablo Royo Dachary
Cirugiacutea CME Ramoacuten y Cajal
Dr Andreacutes Sadaba Almendariz
Consulta Jerarquizada de Cirugia Genral
Cirugiacutea CME San Joseacute
Dr Francisco Javier Mombiela Diacuteaz
Meacutedicos Internos Residentes
Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio (R5)
Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez (R5)
Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol (R4)
Dra Helga Kalviainen Mejiacutea (R4)
Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz (R3)
Dr Pablo Ruiz Quijano (R3)
Dr Pablo Sancho Pardo (R3)
Dr Dani Luis Milian Garciacutea (R3)
Dr Jorge Choliz Ezquerro (R1)
Dr Daniel Aparicio Loacutepez (R1)
53- Recursos teacutecnicos Todos los recursos del hospital disponibles
54- Recursos docentes
Recursos generales del hospital
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Biblioteca de hospital Pasillo de acceso a edificio de consultas externas Planta 0
HG
Ademaacutes especiacuteficamente el Servicio de Cirugiacutea dispone de
Aula de sesiones del servicio Planta 3ordfA HCRTQ
Aula de residentes y simulador laparoscoacutepico planta 4ordf HCRTQ dotada con
pelvitrainer y zona de trabajo
55-Recursos de investigacioacuten
Facilidades para la realizacioacuten y direccioacuten de la tesis doctoral
Acceso a cursos de buacutesquedas en bases bibliograacuteficas organizados por la unidad de
formacioacuten
56- Organizacioacuten funcional del servicio
Quiroacutefanos y consultas
Quiroacutefanos Multifuncional (mantildeanas)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 8 CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN
Q 14 C3 C5 C3 C3 C3
Q 15 C1 C1 C1 C1 C1
Q 16 C2 C2 C2 C2 C2C5
Q 19 C5 C5
Quiroacutefanos Multifuncional (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 14 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 15 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 16 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Unidad de Cirugiacutea Sin Ingreso (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten
desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
CSI 25 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (mantildeana)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (tarde)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Consultas Edificio Consultas Externas HUMS Planta 1ordf
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 1130 HBP UCE y M UCE y M HBP
1130 a 14 UCOP UCOP UCEG UCOP
UCE y M
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 14 Estomaterapeuta Estomaterapeuta Estomaterapeuta
Consultas por proceso Edificio Consultas Externas HUMS
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Planta baja
Edif Consultas
Proceso Ca
Mama
Consulta Digestivo
Planta 2ordf Proceso CCR
Normas de actuacioacuten para recepcioacuten de las hojas de consulta
Las hojas de consulta o de interconsulta son una herramienta baacutesica de la
interrelacioacuten hospitalaria entre servicios El servicio de Cirugiacutea General recibe alrededor de
1000 hojas de consulta anuales escritas ameacuten de infinidad de consultas telefoacutenicas El
manejo precoz y diligente de dichas hojas redundaraacute en una mejor atencioacuten al paciente
Hay varios tipos
Hoja de consulta de caraacutecter urgente Seraacute atendida por los meacutedicos que estaacuten
de guardia o que en ese tiempo son los responsables de la urgencia que debe
atender el Servicio
Hoja de consulta en el diacutea (preferente) Seraacute atendida desde las 8 horas hasta
las 15 por la Unidad a que corresponda especiacuteficamente En el caso de que no sea
especiacutefico de una unidad determinada se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo
a las dos uacuteltimas cifras de la historia cliacutenica (ver maacutes abajo)
La actuacioacuten con las hojas de consulta ldquoen el diacutea o preferentesrdquo que se
reciban a partir de las 15 horas queda sometida previa valoracioacuten de eacutesta al
criterio del equipo de Guardia
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Las hojas de consulta preferentes recibidas en el fin de semana seraacuten
atendidas y valoradas por el equipo de guardia
Hoja de consulta ldquonormalrdquo Se atenderaacute por la Unidad a que corresponda seguacuten
patologiacutea especiacutefica de cada Unidad En el caso de que la consulta no sea especiacutefica
de ninguna Unidad se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo a las dos uacuteltimas
cifras de la historia cliacutenica La distribucioacuten de las hojas de Consulta ldquonormalesrdquo se
realiza en la sesioacuten cliacutenica diaria de las 8 de la mantildeana
Reparto de las Hojas de Consulta en razoacuten de las 2 uacuteltimas cifras de la Historia
Cliacutenica
57- Cartera de servicios
Ver intranet
58- Indicadores de actividad asistencial (2019)
En relacioacuten a la actividad asistencial del Servicio datos proporcionados por el
Servicio de Control de Gestioacuten cabe destacar que durante el 2019 se dieron 3606 altas
con una estancia media de en un 5078
El iacutendice de ocupacioacuten del quiroacutefano por la mantildeana se mantiene en un buen nivel
(72228 ) Se han realizado un total de 1783 intervenciones con anestesia por la
mantildeana y 876 por la tarde de urgencias se realizaron 886 intervenciones
Se llevaron acabo 2536 ingresos programados en relacioacuten los ingresos urgentes
fueron 1085-
6- PLAN DE ROTACIONES
El residente de cirugiacutea comenzaraacute su formacioacuten por el Servicio de Cirugiacutea General
Residente de primer antildeo
El residente iniciaraacute la formacioacuten con una rotacioacuten cada una de las Unidades del
Servicio y haraacute las rotaciones de Anestesiologiacutea y Unidad de Cuidados Intensivos (Ver
planning de rotaciones (paacuteg 12))
DENOMINACIOacuteN HC por
NHC
CODIGO
PLANTA
CODIGO
CONSULTA
UCOP C1 C Coloproctoloacutegica 01-25 1195 2195
UCE y M
C2
C Endocrina Bariaacutetrica
y Mama 26-50 1196 2196
UCHBP C3 C
Hepatobiliopancreatica 51-75 1197 2197
UCEG C5 C Esofagogastrica 76-100 1143 2143
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Los objetivos de dicha rotacioacuten inicial son la familiarizacioacuten con el instrumental
quiruacutergico y el aprendizaje de cirugiacutea menor la valoracioacuten del postoperatorio del paciente
quiruacutergico con especial intereacutes en el manejo nutricional del paciente control de
alteraciones hidroelectroliacuteticas antibioterapia en cirugiacutea y atencioacuten al manejo de la herida
quiruacutergica aprendizaje en la colocacioacuten de viacuteas centrales y perifeacutericas etc
Asiacute mismo el aprendizaje en el manejo del paciente quiruacutergico urgente es prioritario
por ello el residente deberaacute incorporarse inmediatamente a la actividad asistencial urgente
de las guardias inicialmente doblando con un residente mayor los dos primeros antildeos y
posteriormente como tutor de los residentes maacutes pequentildeos Los objetivos son el
aprendizaje precoz de teacutecnicas de cirugiacutea menor de urgencias orientacioacuten cliacutenica del
paciente con dolor abdominal y orientacioacuten cliacutenica del paciente politraumatizado
Residente de segundo antildeo
El residente de segundo antildeo rotaraacute por Radiodiagnoacutestico y Digestivo y continuaraacute
integraacutendose en el resto de Unidades del Servicio
Residentes de tercer cuarto y quinto antildeo
Rotaciones externas 2 meses en Cirugiacutea Toraacutecica 1 mes en Urologiacutea ( R3 ) y 1 mes
en Cirugiacutea Plaacutestica 2 meses en Cirugiacutea Vascular ( R4 )
El residente a partir del tercer antildeo iniciaraacute el aprendizaje de teacutecnica quiruacutergica
especializada Para ello y dada la alta superespecializacioacuten de la cirugiacutea actual
consideramos baacutesico el conocimiento de todos los aacutembitos quiruacutergicos De forma
consensuada con los residentes del servicio y el jefe de la unidad docente se decidioacute que
el residente pasaraacute a lo largo de los tres antildeos por las cuatro unidades quiruacutergicas del
Servicio de Cirugiacutea
De forma voluntaria aunque no por ello menos recomendable estaacute previsto un
periodo de tres meses de rotacioacuten adicional externa en cualquier otro centro acreditado de
Espantildea o en centros extranjeros universitarios con los que el Servicio de Cirugiacutea del
Hospital Universitario Miguel Servet mantiene colaboracioacuten
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General (paacuteg 13)
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS (paacuteg 14)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DICIEMBRE ENERO FEB MARZO ABRIL
R1A C2 C2 ANEST ANEST UCI C3 C3 C3 C1 C1 C5 C5
R1B C5 C5 UCI ANEST ANEST C1 C5 C2 C2 C2 C3 C3
R2A C3 C3 C2 C2 C2 C2 DIGESTIVO RX C5 C5 C5 C5
R2B DIGESTIVO RX C3 C5 C5 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2
R3A C2 C2 C1 C1 C1 C3 URO C5 C5 C3 TORAX TORAX
R3B C5 C5 C3 C3 C3 C2 C2 URO TORAX TORAX C1 C1
R4A C1 C1 C5 C5 C5 PLAST C2 C2 C3 C3 VASC VASC
R4B C2 C2 C2 VASC VASC C5 C5 C5 C5 PLAST C3 C3
R5A C5 C5 C2 C2 C3 C3 C1 C1 C1 C1 C1 C1
R5B C1 C1 C1 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2 C5 C5
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DIC ENERO FEB MARZO ABRIL MAYO
Digestivo C3 C1
Digestivo C1 C3
Cir Toraacutecica C2 C2 C2 C5 C5 C5
Cir Plaacutestica C2 C2
Cir Vascular C3 C1
Urologiacutea C1 C1
Urologiacutea C1 C1
Cir Maxilofacial C2 C2
Cirugiacutea Pediatrica C5 C5 C1 C3 C2 C2
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2015 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
14
7- PLAN DE ATENCIOacuteN CONTINUADA
Guardias
El residente de Cirugiacutea General realiza guardias de presencia fiacutesica durante los cinco
antildeos de la residencia
El personal de las guardias de Cirugiacutea General incluye dos cirujanos adjuntos y uno o
dos residentes Cuando hay dos residentes uno es un residente de Cirugiacutea General de 3ordm
4ordm oacute 5ordm antildeos mientras que el otro es bien un residente de Cirugiacutea General de los dos
primeros antildeos o un residente de primer antildeo de otra especialidad quiruacutergica (Cirugiacutea
Pediaacutetrica o Toraacutecica)
El calendario de guardias se establece con la suficiente antelacioacuten de acuerdo con
ella Jefea de Residentes Suelen realizarse unas cinco guardias al mes
Las guardias son de 24 horas los diacuteas laborables (lunes a viernes) de 08h a 08h del
diacutea siguiente y de 24 horas los saacutebados domingos y festivos (de 10h a 10h) En la medida
de lo posible se intentaraacute compaginar la atencioacuten urgente el diacutea de guardia con el
calendario quiruacutergico programado de la unidad en la que se encuentre rotando el residente
en ese momento
Todos los diacuteas laborables se realiza una sesioacuten de pase de guardia de 800h a
0830h (Aula planta 3ordf HCRTQ) en la que los residentes salientes de guardia exponen al
Servicio las intervenciones e incidencias de la guardia y en la que reciben el soporte de la
totalidad de los miembros del Servicio
8- PROTOCOLO DE SUPERVISION DEL RESIDENTE
Nivel de supervisioacuten 1 Nivel de menor supervisioacuten Intervencioacuten autoacutenoma
Actividades a desarrollar directamente por el residente sin necesidad de supervisioacuten
directa del adjunto El residente debe poder establecer contacto con el profesional para las
aclaraciones o toma de decisiones que puedan surgir (tutela indirecta)
Nivel de supervisioacuten 2 Nivel de supervisioacuten intermedia Intervencioacuten tutelada
Actividades a desarrollar directamente por el residente bajo la supervisioacuten del adjunto
Nivel de supervisioacuten 3 Nivel de mayor supervisioacuten Observacioacuten y ayuda activa
Actividades realizadas por el adjunto y observadas y o asistidas en su ejecucioacuten
Competencias R1 R2 R3 R4 R5
A nivel General
Visita a pacientes ingresados en planta 3 3gt2gt1 1 1 1
Historia cliacutenica 3gt2gt1 1 1 1 1
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Exploracioacuten fiacutesica 3gt2gt1 1 1 1 1
Diagnostico y planificacioacuten 3gt2 2gt1 1 1 1
Indicacioacuten de tratamiento 3 3gt2 2gt1 1 1
Informacioacuten a los familiares 3 3gt2 2gt1 1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Informes de alta 3gt2 2gt1 1 1 1
Guardias 3gt2 2gt1 1 1 1
Rotaciones cliacutenicas externas 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2
A nivel especiacutefico R1 R2 R3 R4 R5
Sutura de heridas simples 3gt2gt1 1 1 1 1
Sutura de heridas complejas 3gt2 2gt1 1 1 1
Drenaje de abscesos 3gt2gt1 1 1 1 1
Consultas externas generales 3gt2 2gt1 1 1 1
Consultas externas especiacuteficas 3 3 3gt2 2gt1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Asistente en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
IQ con anestesia local 3gt2gt1 1 1 1 1
2ordm ayudante en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
1ordm ayudante en quiroacutefano
Cirujano principal
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones
quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo Esta valoracioacuten es solamente
aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras
variables
Grado I Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten
cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia
ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal
Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Grado II Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de
absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta
Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una
perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado III Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica
Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea
Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado IV Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar
principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical
modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea
Fundoplicatura de Nissen laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea
abierta
Grado V Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdomino-perineal
Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico
Trasplante de paacutencreas
9- PLAN DE ACTIVIDADES DOCENTES ESPECIFICAS
Plan de formacioacuten de competencias comunes (ver programa de la especialidad)
Sesiones del Servicio
1 Sesiones de urgencias (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Es de corta duracioacuten de 8 a 830h y en ella el Meacutedico Residente o en su defecto el
miembro maacutes joven de los meacutedicos de plantilla que han estado de guardia que ya deberaacute
conocer las principales novedades de los enfermos ingresados en planta hace un breve
repaso comentado de los pacientes que han sido atendidos hace referencia a la existencia
o no de novedades en las uacuteltimas horas si ha habido ingresos urgentes las intervenciones
urgentes que se hayan podido producir etc
Se comunican las informaciones que puedan suponerse de intereacutes para el Servicio y
se abre turno para que cualquiera de los miembros del Servicio pueda plantear el
problema o cuestioacuten que considere
Cuando corresponda se plantearaacute la posibilidad de cumplimiento o no de los planes
ya trazados yo la aparicioacuten de circunstancias que obliguen a reconducir la estrategia de la
jornada laboral Igualmente se comunican informaciones recibidas directrices por parte
de estamentos superiores etc Por uacuteltimo se da luz verde a la puesta en marcha de la
actividad prevista para el diacutea
2 Sesiones Cientiacuteficas (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Con periodicidad semanal se realizan las sesiones de residentes adjuntos en las
que un residente o adjunto expone un tema esencial para la formacioacuten quiruacutergica Los
temas se han establecido siguiendo un programa conjuntamente por parte del Jefe de
Residentes y los Tutores de Residentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
17
Ademaacutes de servir como elemento baacutesico de la formacioacuten del residente se procura
que estas sesiones tengan un caraacutecter eminentemente praacutectico y en la medida de lo
posible mejoren y actualicen la praacutectica cliacutenica de todos los miembros del servicio
3 Sesioacuten cliacutenica de planificacioacuten y de morbimortalidad (diaria 08h aula 3
planta 3ordf HCRTQ)
Se caracteriza por reunir a la totalidad de los miembros del servicio Su
programacioacuten estaacute prevista y existe un orden preestablecido siendo algunos aspectos de
eacutesta preparados por el responsable o ponente Esta reunioacuten se realiza los jueves de las
1330 a las 15 horas Las decisiones que salen de esta reunioacuten obligan en principio a los
componentes del Servicio El ldquoorden del diacuteardquo o guioacuten que se sigue para el desarrollo de
dicha sesioacuten es
o Mortalidad de la semana Historias cliacutenicas auacuten no cerradas
o Pacientes en UCI
o Complicaciones postoperatorias Otros pacientes con problemas
o Enfermos operados de la semana Evaluacioacuten cientiacutefico-teacutecnica
o Presentacioacuten de los enfermos a operar la proacutexima semana
o Problemaacutetica de la consulta externa y en interconsultas
o Aportaciones de otras especialidades
o Informaciones de iacutendole general
o Ruegos y preguntas
4 Sesiones Bibliograacuteficas
Una al mes jueves repasando las principales publicaciones nacionales y extranjeras
de la especialidad
5 Sesiones Monograacuteficas Especiales
Con invitados de otros servicios u otros hospitales
6 Sesiones Especiacuteficas de las Unidades Funcionales
Su nuacutemero y organizacioacuten depende de cada unidad funcional Suelen ser semanales
con los servicios meacutedicos correspondientes (Digestivo Endocrinologiacutea etchellip) y suelen
antildeadirse sesiones mensuales con Anatomiacutea Patoloacutegica Radiologiacutea etchellip
7 Sesiones conjuntas con otros Servicios
Cirugiacutea General Digestivo Oncologiacutea Meacutedica y Radioterapeacuteutica Radiologiacutea y
Medicina Nuclear Endocrinologiacutea Respiratorio Endocrinologiacutea Ginecologiacuteahellip
8 Sesiones Multidisciplinares de los Comiteacutes de Tumores
Comiteacute Patologiacutea Colon lunes 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea HBP mieacutercoles 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Esofagogaacutestrica martes 0830h aula comiteacute tumores planta
2ordf HG
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Comiteacute Proceso Caacutencer Mama viernes 830h aula comiteacute de tumores planta
2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Endocrina cada dos semanas los mieacutercoles de cada mes
aula comiteacute tumores planta 2ordf HG a las 1330h
Comiteacute de Tumores Mesenquimales-Sarcomas lunes 1345 aula comiteacute
tumores 2ordf HG
Normativa sobre asistencia a cursos jornadas y congresos
Los cursos de doctorado deben notificarse a vuestro tutor en el momento que os
matriculeacuteis en ellos Si os comunican cualquier cambio de fecha la transmitireacuteis
inmediatamente a vuestro tutor
La asistencia a congresos y cursos que no sean de doctorado se solicitaraacute al tutor
con al menos un mes de antelacioacuten La idoneidad o pertinencia de la asistencia deberaacute ser
otorgada por los tutores o por el Jefe de la Unidad docente
Los cursos y congresos deben estar relacionados con la rotacioacuten que esteacuteis
realizando en aquel momento o con una que hayaacuteis realizado poco tiempo atraacutes
Para la asistencia a congresos es imprescindible que presenteacuteis en eacuteste alguacuten tipo
de trabajo aunque no consteacuteis como primer autor Sin esta condicioacuten no se podraacute asistir
bajo ninguacuten concepto a congresos
Al iniciar una rotacioacuten comunicareacuteis al jefe de Unidad todos los cursos y congresos a
los que teneacuteis previsto asistir durante la rotacioacuten (y para los que teneacuteis permiso de
vuestros tutores)
Cualquier comunicacioacuten publicacioacuten presentada con casos del Hospital debe ser
supervisada por alguacuten adjunto responsable los tutores jefes de unidad o jefe de Servicio
antes de ser remitida para su aceptacioacuten yo publicacioacuten
Se ha establecido un calendario de cursos y congresos por antildeo de residencia con un
programa de miacutenimos que hay que cumplir En caso de que las circunstancias personales
econoacutemicas de patrociniohellipetc lo permitan se aumentaraacute el nuacutemero de residentes
autorizados para acudir a un determinado curso o congreso
Los cursos y congresos de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos (AEC) especiacuteficos para residentes asiacute como otros que se consideran esenciales en la formacioacuten son
Medico Interno Residente de Primer Antildeo (R1)
o Curso de Cirugiacutea de las Hernias Inguinales de la AEC
o Curso de Formacioacuten para Residentes en Cierre de la Pared Abdominal de la AEC
o Curso Baacutesico de Formacioacuten Endoscopia de la AEC
Medico Interno Residente de Segundo Antildeo (R2)
o Curso Baacutesico de Formacioacuten en Patologiacutea de la Mama de la AEC
o Curso de Proctologiacutea de la AEC
Medico Interno Residente de Tercer Antildeo (R3)
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
19
o Curso de Cirugiacutea Endocrina de la AEC
o Curso de Cirugiacutea de Urgencias para Residentes de la Seccioacuten de Trauma y Cirugiacutea de Urgencias
Medico Interno Residente de Cuarto Antildeo (R4)
o Curso Avanzado Laparoscopia AEC
o Curso Esofagogaacutestrica para Meacutedicos Internos Residentes de la AEC
o Curso Avanzado de Formacioacuten en la Patologiacutea Mamaria de la AEC
o Curso ATLS (Advanced Trauma Life Support) de Atencioacuten Inicial al Enfermo Politraumatizado del Colegio Americano de Cirujanos
Medico Interno Residente de Quinto Antildeo (R5)
o Curso de Formacioacute en Cirugiacutea Endocrina para Residentes de la AEC
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
o Curso Laparoscopia avanzado AECCENDOS CCMI
o Curso Hepatobiliopancreaacutetica AEC
10- ORGANIZACIOacuteN DE LAS ACTIVIDADES DE INVESTIGACION
Liacuteneas de investigacioacuten del Servicio
Ver Actividad Docente Investigadora (pag 86)
11- INFORMACION LOGISTICA PARA EL RESIDENTE
El horario laboral habitual es de 08 a 15h los diacuteas laborables Las guardias son de 24
horas de 8h a 8h los diacuteas laborables y de 10h a 10h los festivos
La informacioacuten referente a despachos unidades estaacuten descritos en los recursos de la
unidad docente (apartado 5)
La uniformidad es de obligado cumplimiento con pijama blanco para todo el hospital
y verde para bloque quiruacutergico (exclusivo de eacuteste)
La lenceriacutea estaacute ubicada en planta -2 de HG y cada residente dispondraacute de hasta 5
pijamas blancos y un par de zuecos previa cita con la supervisora para la primera peticioacuten
y autoservicio para las siguientes
Las taquillas seraacuten asignadas al iniciar la residencia en funcioacuten de la disponibilidad
El comedor de guardia estaacute en la planta 1ordf del edificio multifuncional junto a la zona
de dormitorios meacutedicos (plantas 1 y 2) Horario comidas a partir de las 14 h y cenas a
partir de las 2030h El dormitorio del residente es el 101 (planta 1ordf edificio
multifuncional)
Teleacutefonos de intereacutes para el residente recieacuten llegado Aunque en la intranet del
hospital aparece una completa y detallada guiacutea telefoacutenica recogemos en este listado los
teleacutefonos maacutes uacutetiles para el recieacuten llegado al servicio
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
20
Servicio de Cirugiacutea General Planta TELEFONO
Jefe de Servicio Planta 3ordf HCRTQ 144234
Unidad de Coloproctologiacutea Planta 2ordf HCRTQ 144238
Unidad de Endocrinologiacutea
Bariaacutetrica y Mama Planta 2ordf HCRTQ 144338
Unidad Esofagogastrica
Aula
Despacho
Planta 4ordf HCRTQ
144457
144447
Unidad Hepatobiliopancreatica
Aula
Despacho
Planta 3ordf HCRTQ
144332
144331
Secretaria
Secretaria (UCSI)
Planta 3ordf HCRTQ
Edif Multif Planta B
144340-144233
145281-145286
Supervisora Planta 2ordf HCRTQ 144236
Supervisora Planta 3ordf HCRTQ 144336
Supervisora Edif Multif Planta B 145282
Control de enfermeriacutea Planta 2ordf HCRTQ 144230
Control de enfermeriacutea Planta 3ordf HCRTQ 144330
Dormitorios Adjuntos Planta 2ordf HCRTQ 144255 ndash 144264
Dormitorio Residente Planta 1ordf HCRTQ 144151
Sala Comiteacute de Tumores Plant 2ordf HG 142295
Servicio de Cirugiacutea General
(Consultas) Planta 1 (Edif Consultas) TELEFONO
Consulta cirugiacutea Recepcioacuten Consultas 142818 ndash 976769571
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Servicio de Cirugiacutea General Bloque
quiruacutergico Quiroacutefano TELEFONO
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 13 (urgencias) 145223
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 14 145224
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 15 145225
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 16 145226
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 19 145229
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Control Celadores 145244
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Estar Personal 145248
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 13-18 145235
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 19-24 145245
Servicio de Cirugiacutea General Unidad
de Cirugiacutea Sin Ingreso Quiroacutefano TELEFONO
Planta Bordf Edificio Multifuncional BQ 25 145275
Servicio de Cirugiacutea General
Salas Blancas Planta 1(Edif Consultas) TELEFONO
Sala Blanca Cirugiacutea Sala B 1-4 142820
Unidades de Cuidados Intensivo Unidad Cuidados Intensivos TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI polivalente 145130 ndash 145135
Consulta Cirugiacutea Consulta 10 142827
Consulta Cirugiacutea Consulta 9 142817
Consulta Cirugiacutea Consulta 8 142815
Consulta Cirugiacutea Consulta 7 142814
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI traumatologiacutea 145140
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI coronaria 145110
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI postoperatorio cardiaco 145120
Servicio de Anestesia y
Reanimacioacuten TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional Estar anestesia 144171
Planta 2 Hospital General Unidad de Reanimacioacuten (REA) 141181
Teleacutefonos de intereacutes TELEFONO
Direccioacuten medica 142400
Subdireccioacuten quiruacutergica 142414
Servicio de Anestesia y Reanimacioacuten TELEFONO
Biblioteca 142370
Comedor meacutedicos 144148
Centralita 9
AdmisioacutenLista de Espera 141004-141009
Admisioacuten Citaciones 141003 ndash 141004
Admisioacuten Urgencias 142500
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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BUSCAS HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET
Para llamar al busca hay que marcar 55 nordm busca o llamar a un nuacutemero directo
corporativo
USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Anatomiacutea Patoloacutegica Residente 109 686 536054 710825
Anestesia Adjunto 1 -HG 141 682 823018 710850
Anestesia Adjunto 2 -HG-URPA 140 676 315435 710851
Anestesia Residente HG 142 682 001129 710849
Anestesia Adjunto Infantil 301 669 101604 710880
Anestesia Adjunto 1 Maternidad 302 696 572917 710894
Anestesia Adjunto 2 Maternidad 316 660 102768 710881
Anestesia Residente Maternidad 303 650 558498 710882
Anestesia Adjunto Traumatologiacutea 405 679 117334 710910
Anestesia Residente Traumatologiacutea 406 682 536410 710911
Archivos HG 163 679 565253 710871
Capellaacuten HG 166 682 455001 710872
Capellaacuten MI 323 690 023798 710920
Capellaacuten Trauma 423 696 036301 710923
Cardiologiacutea Adjunto 120 650 593723 710834
Cardiologiacutea Residente 121 682 553051 710835
Celadores HG Jefe 165 682 327547 710934
Celadores Urgencias 170 689 085857 710875
Celadores Lanzadera 102 650 245197 710933
Celadores Materno-Infantil 321 682 066399 710899
Celadores Traumatologiacutea 421 690 297230 710921
Cirugiacutea Cardiaca 111 679 120073 710826
Cirugiacutea General Adjunto 1 144 682 236054 710853
Cirugiacutea General Adjunto 2 145 680 114084 710854
Cirugiacutea General Residente 146 659 690974 710855
Cirugiacutea Hepatobiliar 503 690 157454 710932
Cirugiacutea Maxilofacial 153 686 698844 710862
Cirugiacutea Pediaacutetrica Adjunto 304 696 638156 710883
Cirugiacutea Plaacutestica Adjunto 410 679 647851 710914
Cirugiacutea Plaacutestica Residente 411 683 632167 710915
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Cirugiacutea Toraacutecica 110 683 269923 710939
Cirugiacutea Vascular Angiologiacutea 143 676 355323 710852
Contratos Externos 430 690 728826 710928
Coordinador Bloque Quiruacutergico 116 679 069318 710830
Endocrino-Nutricioacuten 136 676 348624 710845
Farmacia Adjunto 114 650 614486 710828
Farmacia Residente 115 679 304641 710829
Geriatriacutea 162 681 209579 710876
Gestor de Camas 636 969492 710047
Ginecologiacutea Adjunto 310 682 548226 710889
Ginecologiacutea Residente 1 312 680 551204 710891
Ginecologiacutea Residente 2 311 682 140170 710890
Hematologiacutea Adjunto 112 659 656493 710940
Hematologiacutea Residente 113 689 182699 710827
Medicina Interna Adjunto 123 710937
Medicina Interna Residente 122 710936
Medicina Interna Residente 124 710938
Medicina Interna-Apyo Quiruacutergico 710072
Medicina Inter-InfeccInterconsul 425 686 329146 710924
Medicina Inter-Inmunodeficiencias 415 659 078345 710919
Medicina Interna -ProgPROA 106 682 475876 710822
Medicina InternaPacienCroacutenico 689 870847 710577
Medicina Interna PacientCroacutenico 689 284396 710579
Medicina Interna- Urgencias 699 812277 710073
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667
CORPORATIVOS HOSPITALES ARAGOacuteN
CENTRALITAS
Miguel Servet 140000
H Cliacutenico Lozano Blesa 160009
Alcantildeiz 539000
Barbastro 549000 8-22h
549020 22-8h
Calatayud-Ernest Lluch 519083
Huesca-San Jorge 524001 8-22h
547067 22-8h
Psiquiaacutetrico del Pilar 512000
Royo Villanova-Sector 1 517000
Teruel-Obispo Polanco 554000
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
26
12- ORGANIZACIOacuteN DE LA TUTORIacuteA Y SUPERVISION DEL APRENDIZAJE
Tutor de residentes iquestquieacuten es Y iquestpara queacute sirve
El tutor de residentes suele ser un miembro del servicio habitualmente un adjunto
joven por aquello de la proximidad ya sea jeraacuterquica o por edad y casi siempre
presentado de forma voluntaria de ahiacute la importancia del entusiasmo que precisa este
cargo
La mayoriacutea de los tutores son designados por el Jefe de Servicio con el objetivo de
que sea la persona encargada de velar por la correcta formacioacuten de los residentes y que
sirva como punto de enlace entre los residentes y otros estamentos del hospital (comisioacuten
de docencia etc) En este momento teniendo en cuenta el nuacutemero de residentes y el
futuro proceso de troncalidad el nuacutemero de tutores es de tres Antonio Martiacutenez German
Sonia Cantiacuten Blazquez y Ernesto Hernado Almudiacute
El listado de funciones que podriacuteamos llamar ldquopropiasrdquo del tutor podriacutean ser
1 Referente ndash Interlocutor acogida informacioacuten
2 Elemento de contacto para resolver dificultades derechos y deberes de
los residentes
3 Organizativa
Planificacioacuten de la formacioacuten conjuntamente con los residentes
Promover la implicacioacuten de todo el servicio en el programa de
formacioacuten de los meacutedicos especialistas
Fomentar la actividad docente e investigadora del especialista en
formacioacuten
Favorecer la responsabilizacioacuten progresiva en la tarea asistencial
Favorecer la actividad investigadora
Supervisioacuten de conocimientos actitudes y habilidades
La AEC ( Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos ) desarrolloacute un libro para el residente de
Cirugiacutea General que actualmente se estaacute utilizando para el seguimiento de la labor
asistencial y formativa del residente
En las entrevistas con el tutor se suele solicitar el libro del residente para comprobar
su actualizacioacuten perioacutedica
No obstante este libro puede ser sustituido por el curriculum vitae y la actividad
quiruacutergica registrada en soporte informaacutetico
13- INSTRUMENTOS DE EVALUACION DEL PROCESO DE APRENDIZAJE
Ficha 1 Evaluacioacuten del residente en las Unidades y Servicios
Ficha 2 Evaluacioacuten anual del residente
Ficha 4 Entrevistas estructuradas trimestrales con el tutor
Ficha 5 Informe del tutor y del Jefe de la Unidad
Ficha 6 Plan Individual de Formacioacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Libro del Residente
En la Intranet hay un apartado de Docencia donde se puede acceder a toda la
documentacioacuten tanto para tutores como para residentes normativa y otras cuestiones
relacionadas con la formacioacuten
14- MATERIAL DOCENTE
BIBLIOGRAFIacuteA RECOMENDADA
Libros
Encyclopedie Medico-chirurgiale
SCHWARTZ Principios de la cirugiacutea 7ordf Ed 2000
FARDON Endocrine surgery 2ordf Ed 2001
PERASON Esophageal Surgery 1ordf Ed 2002
CASTELL The Esophagus 2ordf Ed 1999
WAY Current Surgical 11ordf Ed 2003
HAMILTONBAILEY Emergency Surgery 13ordf Ed 2000
ZOLLINGER Atlas of surgical operations 8ordf Ed 2003
SKANDALAKIS Anatomiacutea y teacutecnicas quiruacutergicas 2ordf Ed 2000
TROIDL Principles amp practice research 2ordf Ed 1991
MOTULSKY Intuitive Biostatistics 1ordf Ed 1995
CARBONELL Hernia inguinalcrural 1ordf Ed 2001
DROBNIC Tratamiento antimicrobiano 1ordf Ed 1997
PARRILLA Cirugiacutea esofagogaacutestrica 1ordf Ed 2001
SITGES Cirugiacutea endocrina 1ordf Ed 1999
LLEDOacute Cirugiacutea colorectal 1ordf Ed 2000
JOVER Politraumatismos 1ordf Ed 2001
GORDON Principles amp practice of surgery for colon rectum and anum 2ordf Ed 1999
PHILIPS R Modern coloproctology 1ordf Ed 1993
Manual AEC
Guiacuteas de la AEC
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Revistas
CIRUGIacuteA ESPANtildeOLA
CIRUGIA ESPANtildeOLA CASOS CLINICOS
KIRURGIA
ANNALS OF SURGERY
AMERICAN JOURNAL OF SURGERY
BRITISH JOURNAL OF SURGERY
SURGERY
ANNALS OF SURGICAL ONCOLOGY
CHEST
GASTROENTEROLOGY
JOURNAL OF THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
DISEASE OF COLON AND RECTUM
COLORECTAL DISEASES
SURGICAL ENDOSCOPY
PAacuteGINAS WEB DE CIRUGIacuteA
Mostramos a continuacioacuten un listado de direcciones uacutetiles en internet acerca de
sociedades revistas utilidadeshellip relacionadas con la medicina y con la cirugiacutea en
particular
Las direcciones estaacuten ordenadas alfabeacuteticamente y es obvio que no recogemos maacutes
que una seleccioacuten de las maacutes interesantes Cada uno de vosotros deberaacute ir formando
su propia coleccioacuten de recursos en internet
wwwncbinlmnihgoventrezqueryfcgi
Base de datos Medline Ingleacutes
wwwacircalorg
Web de la Sociedad Castellano-Leonesa de Cirujanos Espantildeol
wwwaecirujanoses
Web oficial de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos con acceso a las publicaciones de la
Asociacioacuten noticias de intereacutes enlaces formacioacuten quiruacutergica continuada acceso a
Medline revista Cirugiacutea Espantildeola Espantildeol
wwwaegastroes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
29
Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea Formacioacuten continuada
congresos reuniones publicacioneshellipEspantildeol
wwwannalsofsurgerycom
Web de la revista Annals of Surgery Ingleacutes
wwwaragonesadigestivoorg
Web de la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) formada por
especialistas de Aparato Digestivo y Cirugiacutea General de Aragoacuten Espantildeol
wwwaragonesacirugiaes
Web de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea en la que podraacute encontrar informacioacuten sobre
dicha sociedad asiacute como sobre el consentimiento informado alta hospitalaria
documentacioacuten cliacutenica Espantildeol
wwwasac-escom
Web de la Sociedad Andaluza de Cirujanos Espantildeol
wwwasahqorg
Web de la Sociedad Americana de Anestesiologiacutea con acceso a guiacuteas de informacioacuten
para pacientes cursos de formacioacuten continuada congresos acceso a la revista
Anesthesiology Ingleacutes
wwwasecmaes
Asociacioacuten Espantildeola de Cirugiacutea Mayor ambulatoria Congresos resuacutemenes de su
revistahellipEspantildeol
wwwazago-surgcom
Paacutegina del Centro Hospitalario de Luxemburgo Viacutedeos de intervenciones Calendario
de cursos Espantildeol Ingleacutes
wwwbjscouk
Web de la revista British Journal of Surgery Ingleacutes
wwwcirugestcom
La web de la cirugiacutea general con acceso a revistas foros enlaces de intereacutes
congresos Artiacuteculos de lectura gratuita posibilidad de mandar artiacuteculos para su
publicacioacuten enlace a Medlinehellip Espantildeol
wwwcontemporarysurgerycom
Portal con artiacuteculos y revisiones relacionadas con la Cirugiacutea Ingleacutes
wwwyoursurgerycom
Portal dirigido tanto al paciente como al profesional con informacioacuten general y
especiacutefica sobre cirugiacutea Ingleacutes
wwwcochranees
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
30
Medicina basada en la evidencia Espantildeol
wwwdiariomedicocom
Noticias tanto para profesionales como para pacientes Congresos ofertas de
empleohellipEspantildeol
wwwesraeuropeorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesia Regional y Terapia del Dolor Informacioacuten
sobre congresos publicaciones formacioacuten calendario de eventos Ingleacutes
wwweuroanesthesiaorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesiologiacutea con acceso a publicaciones europeas de
la especialidad medline libros virtuales conferencias sobre distintos aspectos de la
salud Ingleacutes
wwwfisterracom
Paacutegina de formacioacuten continuada en medicina y cirugiacutea Cursos on line gratuitos Muy
recomendable Espantildeol
wwwfreebooks4doctorscom
Paacutegina muy interesante con muchos libros de medicina gratuitos ordenados por
especialidades Espantildeol Ingleacutes
wwwgastrointestinalatlascom
Atlas de video-endoscopia gastrointestinal Muchas fotos de patologiacutea digestiva en
endoscopias Espantildeol
wwwguiasgastronet
Guiacuteas cliacutenicas en gastroenterologiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea
(AEG) la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) y el Centro
Cochrane Espantildeol (CCE) Espantildeol
wwwlaparoscopia-onlinecom
Teacutecnicas dibujos viacutedeos de intervenciones imaacutegenes casos cliacutenicoshellipPrecisa registro
Espantildeol
wwwlaparoscopiaorg
Teacutecnicas dibujos cursos imaacutegenes casos cliacutenicoshellipEspantildeol
wwwlaparoscopycom
Atlas de laparoscopia con posibilidad de visionar viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas
Ingleacutes
wwwlaparoscopynet
Muy interesante manual de laparoscopia con descripcioacuten de la teacutecnica dibujos claros
instrumental necesariohellip Ingleacutes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
31
wwwmedscapecom
Buen buscador de informacioacuten meacutedica con acceso a Pubmed y a numerosas paacuteginas
relacionadas con todas las especialidades Ingleacutes
wwwmicrocirugiaorg
Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Microcirugiacutea en la que encontraraacute informacioacuten sobre
la asociacioacuten asiacute como gran cantidad de enlaces de intereacutes sobre especialidades
relacionadas Espantildeol
wwwncbinlmnihgov
Paacutegina de la National Library of Medicine para la buacutesqueda bibliograacutefica en la base de
datos Medline Imprescindible Ingleacutes
wwwontes
Paacutegina de la Organizacioacuten Nacional de Trasplantes Informacioacuten general actividades
legislacioacutenhellip Espantildeol
wwwsccirurgiaorg
Web de la Societat Catalana de Cirurgia Catalaacuten
wwwsedares
Web de la Sociedad Espantildeola de Anestesiologiacutea Reanimacioacuten y Terapeacuteutica del dolor
Acceso a la revista espantildeola de anestesiologiacutea y reanimacioacuten asesoriacutea juriacutedica enlaces
de intereacutes
wwwsedolores
Web de la Sociedad Espantildeola del Dolor (SED) en la que podraacute encontrar informacioacuten
tanto sobre la propia asociacioacuten como sobre el dolor (dividida en aacutereas temaacuteticas)
dirigida al profesional de la salud El portal cuenta tambieacuten con un aacuterea especiacutefica para
pacientes Espantildeol
wwwsemergen
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina de Emergencias Espantildeol
wwwsemfyces
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria Espantildeol
wwwsemges
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina General Espantildeol
wwwsetses
Web de la Sociedad Espantildeola de Transfusioacuten Sanguiacutenea con informacioacuten sobre la
donacioacuten cursos legislacioacuten Espantildeol
wwwsoccancircom
Web de la Sociedad Canaria de Cirugiacutea Espantildeol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
32
wwwsocigaorg
Web de la Sociedad de Cirugiacutea de Galicia Espantildeol
wwwsvcirorg
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SOCIEDADES CIENTIFICAS
Se recomienda la inscripcioacuten al menos en la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea y en la
Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos como miembro junior el primer antildeo es gratuito Ademaacutes
existe la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) que engloba tanto a
digestoacutelogos como a cirujanos de Aragoacuten
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PROGRAMA NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
BOE 8 mayo 2007
1 DENOMINACIOacuteN OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD Y REQUISITOS DE LA TITULACIOacuteN
Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo
Duracioacuten 5 antildeos
Licenciatura previa Medicina
2 INTRODUCCIOacuteN
Por Resolucioacuten de 15 de julio de 1986 la Secretaria de Estado de Universidades e Investigacioacuten del Ministerio de Educacioacuten y Ciencia aproboacute el primer programa para la formacioacuten de especialistas en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (CGAD) que habiacutea
redactado la recieacuten formada Comisioacuten Nacional fruto de la fusioacuten de dos comisiones previas la de Cirugiacutea General y la de Cirugiacutea del Aparato Digestivo Posteriormente se efectuaron modificaciones que fueron aprobadas por la mencionada Secretariacutea de Estado con fecha 25 de abril de 1996 Corresponde ahora realizar una actualizacioacuten de dicho programa tanto por decisioacuten del Pleno del Consejo General de Especialidades Meacutedicas como de la propia Comisioacuten Nacional de la Especialidad
La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (en adelante CGAD) denominada en los restantes paiacuteses miembros de la Unioacuten Europea simplemente Cirugiacutea General es una especialidad quiruacutergica consolidada en la que hay que analizar los niveles de complejidad asistencial el papel de la investigacioacuten y los procedimientos de ensentildeanza y formacioacuten continuada
Entre los hechos que justifican la actual revisioacuten del programa formativo de CGAD cabe citar los siguientes
En primer lugar el espectro epidemioloacutegico del que se veniacutea ocupando esta especialidad se ha modificado considerablemente reducieacutendose en unas aacutereas al aparecer alternativas terapeacuteuticas tan eficaces como la cirugiacutea y menos cruentas (enfermedad por reflujo gastro-esofaacutegico uacutelcera peacuteptica duodenal no complicada etc) y ampliaacutendose en otras (trasplante de oacuterganos cirugiacutea de la obesidad moacuterbida etc) En efecto la eclosioacuten de los trasplantes de oacuterganos obliga a todos los especialistas en CGAD al conocimiento de su inmunobiologiacutea asiacute como a la deteccioacuten y mantenimiento de los potenciales donantes de oacuterganos independientemente del nivel de su hospital futuro
En segundo lugar se ha puesto de manifiesto que la dedicacioacuten especial a campos concretos mejora extraordinariamente los resultados de la cirugiacutea lo que ha propiciado el
desarrollo de aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes dentro del contexto de la especialidad de CGAD Mama y Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica En estas aacutereas el cirujano ante determinadas patologiacuteas (caacutencer de esoacutefago caacutencer de paacutencreas trasplante hepaacutetico etc) forma parte de un equipo multidisciplinar trabajando en estrecho contacto con otros especialistas no quiruacutergicos (gastroenteroacutelogos radioacutelogos patoacutelogos etc)
En tercer lugar el Sistema Sanitario ha asistido al desarrollo de nuevas tecnologiacuteas entre las que deben destacarse aquellas que permiten la ejecucioacuten de procedimientos de cirugiacutea miacutenimamente invasiva (fundamentalmente cirugiacutea endoscoacutepica) cuyas indicaciones y teacutecnicas deben ser ensentildeadas con detenimiento
Por uacuteltimo es fundamental que el futuro especialista en CGAD se forme en metodologiacutea
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de la investigacioacuten cliacutenica gestioacuten cliacutenica (en una era de recursos limitados) en el conocimiento de herramientas que influyen directamente sobre la calidad de la asistencia (como la cirugiacutea mayor ambulatoria ndashCMAndash o de corta estancia ndashCEndash) y en bioeacutetica que
ayudaraacuten al profesional a enfrentarse a la progresiva judicializacioacuten de la asistencia meacutedica
3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD Y SUS COMPETENCIAS
La definicioacuten de la especialidad debe abarcar tres vertientes o niveles de complejidad y actuacioacuten
El primer nivel se corresponde con su aacutembito primario de actuacioacuten El especialista en CGAD tiene todas las competencias sobre la patologiacutea quiruacutergica electiva y urgente de los siguientes sistemas aparatos y aacutereas anatoacutemicas aparato digestivo pared abdominal sistema endocrino mama piel y partes blandas retroperitoneo y patologiacutea externa de la cabeza y cuello
El segundo nivel hace referencia a competencias subsidiarias en determinadas circunstancias La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo ha de ocuparse del planteamiento inicial y la resolucioacuten hasta cierto nivel de complejidad de la patologiacutea quiruacutergica urgente que pertenece en principio al campo de accioacuten de otras especialidades quiruacutergicas cuando el cirujano general asume la responsabilidad de dicha asistencia en un escaloacuten hospitalario intermedio como son los hospitales comarcales y de aacuterea A estos efectos es en los problemas urgentes de otras especialidades (Cirugiacutea Vascular Cirugiacutea
Toraacutecica Urologiacutea Neurocirugiacutea Cirugiacutea Maxilofacial Cirugiacutea Pediaacutetrica y Cirugiacutea Plaacutestica) en los que el cirujano general debe poseer la competencia necesaria y asumir la responsabilidad de dicha asistencia antes de su traslado (si es necesario y en las condiciones adecuadas) al hospital de nivel superior en el que las citadas especialidades esteacuten disponibles Un ejemplo excelente de este segundo nivel es el tratamiento del paciente politraumatizado cuya atencioacuten inicial corresponde en gran medida al especialista en CGAD
El tercer nivel de actuacioacuten de la CGAD se relaciona con la primordial atencioacuten que presta a los fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la Cirugiacutea La profundizacioacuten en estos principios baacutesicos dota a esta especialidad de una amplia base formativa que facilita su potencial polivalencia tanto para la asistencia como para la investigacioacuten y la docencia pudiendo considerarse como paradigma de disciplina troncal entre las especialidades quiruacutergicas Por ello los residentes de otras especialidades quiruacutergicas deben rotar durante el primer
antildeo de su formacioacuten por un servicio de CGAD debidamente acreditado Entre estos fundamentos se incluyen los principios de la teacutecnica quiruacutergica las bases de la cirugiacutea endoscoacutepica el proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental oacute quiruacutergica con sus desviaciones que incluyen los fracasos uni o multiorgaacutenicos la valoracioacuten preoperatoria del paciente los cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico las infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones la inmunologiacutea y cirugiacutea la nutricioacuten y cirugiacutea las bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos y los principios de la cirugiacutea oncoloacutegica
La atencioacuten a estas tres vertientes de la especialidad aproxima el aprendizaje de la CGAD a los contenidos del syllabus de la laquoDivision of General Surgery associated with the UEMS Section of Surgeryraquo y del laquoEuropean Board of Surgeryraquo
4 OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIOacuteN
El primer objetivo ha de ser la consecucioacuten de los conocimientos habilidades y actitudes que capacitan a un profesional para cumplir de manera competente y responsable las funciones que corresponden primariamente a la CGAD tanto en relacioacuten con problemas
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quiruacutergicos electivos como urgentes y tanto en el aacutembito de un hospital comarcal o de aacuterea como en un hospital de referencia Debe entenderse que este primer objetivo ha de formar profesionales con capacidad para desarrollar dos perfiles asistenciales diferentes
relacionados con el hospital donde vayan a ejercer su funcioacuten En un hospital comarcal o de aacuterea el profesional deberaacute responder al perfil de cirujano general en sentido estricto con capacidad para asistir problemas urgentes de otras especialidades En cambio en un hospital de referencia la responsabilidad de este especialista se centra en sus actividades como cirujano del aparato digestivo endocrino y mama
El segundo objetivo de este programa es iniciar la formacioacuten complementaria en alguna
de las aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes seguacuten las circunstancias de cada residente y las de cada hospital Cumplida la residencia el grado de implicacioacuten de un especialista con alguna de estas aacutereas dependeraacute del progreso de cada cirujano las necesidades de la poblacioacuten y del contexto hospitalario en que se desenvuelva su actividad profesional
El tercer objetivo fundamental del programa es la formacioacuten adecuada del residente en
investigacioacuten con el fin de que adquiera una mentalidad criacutetica y abierta frente a la avalancha informativa respecto a los avances y nuevas tecnologiacuteas que se presenten a lo largo de su vida profesional La investigacioacuten tambieacuten permite que el residente tome conciencia de que desde su puesto de trabajo sea el que fuere puede contribuir al progreso de la ciencia meacutedica
5 DESARROLLO DE LA INVESTIGACIOacuteN EN LA ESPECIALIDAD
La continua evolucioacuten de los contenidos de la especialidad hace conveniente que el cirujano sea capaz de analizar los cambios en la praacutectica profesional con una mentalidad criacutetica asiacute como que disponga de los mecanismos necesarios para la formacioacuten continuada Es necesario evitar en el especialista tanto la negativa a aceptar cualquier modificacioacuten sobre los esquemas que aprendioacute en su etapa de residencia como la aceptacioacuten sin criacutetica de cualquier innovacioacuten cientiacutefica Para ello el especialista en
formacioacuten debe familiarizarse con el meacutetodo cientiacutefico y recibir un adiestramiento adecuado en metodologiacutea de la investigacioacuten
La formacioacuten en investigacioacuten no debe realizarse en principio lejos de la cliacutenica Parece maacutes apropiado que el residente se familiarice con lo que representa la investigacioacuten cliacutenica desde el inicio de su formacioacuten para a continuacioacuten vivir diacutea a diacutea la praacutectica cliacutenica con una mentalidad investigadora Este proceso educacional no puede adquirirse sino en un
ambiente profesional que sea ejemplar en este sentido Por ello debe tenerse en cuenta la actividad cientiacutefica contrastada como un criterio baacutesico para acreditar las unidades docentes Asiacute el especialista en formacioacuten al entrar a formar parte de estos grupos de trabajo iraacute adquiriendo una mentalidad investigadora y aprenderaacute a ver motivos de investigacioacuten o innovacioacuten donde otros soacutelo ven rutina
La formacioacuten en investigacioacuten requiere
A La acreditacioacuten de la docencia uacutenicamente a unidades con actividad investigadora demostrada y un nivel de produccioacuten cientiacutefica suficientemente contrastado
B La realizacioacuten de un curso o seminario sobre Metodologiacutea de la Investigacioacuten cliacutenica en los primeros meses de la residencia que se complementaraacute con otro curso sobre Formas de Produccioacuten Cientiacutefica en el segundo antildeo Los aspectos que debe incluir el curso se
especifican en el apartado 61 de este programa Al finalizar el periodo de residencia el residente debe estar en condiciones de redactar una nota cliacutenica presentar una comunicacioacuten a un congreso y valorar con sentido criacutetico una publicacioacuten cientiacutefica
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C La rotacioacuten durante 2-3 meses por centros nacionales o extranjeros con acreditada capacidad para la investigacioacuten cliacutenica asiacute como una rotacioacuten opcional durante periodos
de tiempo variables por centros de experimentacioacuten animal o laboratorios de investigacioacuten baacutesica El residente debe aprender que en ocasiones los problemas que surgen en la cabecera del enfermo requieren para su solucioacuten modificar la realidad natural en centros de experimentacioacuten animal o utilizar sofisticadas teacutecnicas de laboratorio ubicadas en otros departamentos del hospital o en centros de investigacioacuten baacutesica
6 CONTENIDO DEL PROGRAMA CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL
AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
61 Conocimientos en metodologiacutea de la investigacioacuten El conocimiento cientiacutefico Tipos de investigacioacuten Clasificacioacuten de estudios claacutesicos
Causalidad Aspectos generales de la medicioacuten Casos y series de casos Estudios ecoloacutegicos y transversales Estudios de Casos y Controles Estudios de Cohorte y disentildeos
hiacutebridos Ensayos Cliacutenicos Medidas de frecuencia de la enfermedad Medidas de impactoefecto Conceptos avanzados sobre sesgo confusioacuten e interaccioacuten Evaluacioacuten de las teacutecnicas y procedimientos diagnoacutesticos Revisiones sistemaacuteticas y metaanaacutelisis Desarrollo de un protocolo de investigacioacuten (incluyendo tesis doctoral) Coacutemo se comunican los resultados de un trabajo de investigacioacuten Coacutemo se prepara y se presenta un proyecto de investigacioacuten que pretenda ser financiado Aspectos baacutesicos de estadiacutestica inferencial Aspectos baacutesicos de
estadiacutestica descriptiva Conceptos baacutesicos sobre evaluacioacuten econoacutemica Conceptos baacutesicos sobre investigacioacuten sobre el sistema de salud Los meacutetodos cualitativos en la investigacioacuten biomeacutedica Eacutetica e investigacioacuten (cliacutenica y experimental) Principios de informaacutetica a nivel usuario Acceso a la informacioacuten cientiacutefica
62 Conocimientos de bioeacutetica Cambios en la profesioacuten Objetivos deberes y responsabilidad El cuidado Beneficiencia y no maleficiencia La confianza en cirugiacutea
Derechos de los pacientes Expectativas y liacutemites Equidad y priorizacioacuten El respeto a la autonomiacutea personal Modelos de relacioacuten cliacutenica Consentimiento informado La no aceptacioacuten La urgencia El CI escrito y circuitos Teacutecnicas de comunicacioacuten Informacioacuten personalizada La familia El equipo y la informacioacuten Capacidad de decisioacuten del paciente Decisiones por representacioacuten Directrices previas Sedacioacuten y limitacioacuten de tratamiento Conflictos eacuteticos Estudio de casos y metodologiacutea de deliberacioacuten Confidencialidad La historia cliacutenica
63 Conocimientos de gestioacuten cliacutenica y calidad asistencial Importancia de la gestioacuten cliacutenica como forma de asumir las decisiones de utilizacioacuten de recursos por parte de los profesionales Indicadores asistenciales La gestioacuten de procesos asistenciales Importancia de la protocolizacioacuten de procesos en viacuteas cliacutenicas (clinical pathway) el papel de los sistemas de informacioacuten cliacutenica y de los sistemas de clasificacioacuten de pacientes (GRDs) El plan de calidad de un servicio cliacutenico Las comisiones cliacutenicas El Modelo Europeo de Excelencia para la gestioacuten de la calidad total (European Foundation Quality Management) Los costes del sistema sanitario La limitacioacuten de recursos y la eficiencia en las actuaciones meacutedicas La adquisicioacuten de los conocimientos citados en los apartados anteriores se adquiriraacute a traveacutes de cursosseminarios durante el primer antildeo de la especialidad (anexo I a este programa) 7 CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
71 Fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la cirugiacutea
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Principios de la teacutecnica quiruacutergica Asepsia y antisepsia Dieacuteresis exeacuteresis y siacutentesis Anestesia Hemostasia Drenajes
Bases de la cirugiacutea endoscoacutepica Fundamentos teacutecnicos baacutesicos Indicaciones y contraindicaciones Abordajes
Proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas Inflamacioacuten Cicatrizacioacuten
La respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental o quiruacutergica Respuestas homeostaacuteticas a
la agresioacuten Mediadores de la respuesta Alteraciones endocrinas y consecuencias metaboacutelicas
Desviaciones de la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten Siacutendrome de respuesta inflamatoria sisteacutemica Shock Alteraciones hidroelectroliacuteticas y del equilibrio aacutecido-base Bases de fluidoterapia Insuficiencia respiratoria Insuficiencia renal aguda Fracaso multiorgaacutenico
Valoracioacuten preoperatoria del paciente Valoracioacuten del riesgo quiruacutergico y anesteacutesico Valoracioacuten y manejo nutricional Valoracioacuten de la co-morbilidad Cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico Analgesia y sedacioacuten Cuidados respiratorios Cuidados cardiovasculares Cuidados metaboacutelicos y nutricionales Tromboembolismo pulmonar
Infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones Fisiopatologiacutea de las infecciones en el paciente quiruacutergico Prevencioacuten y tratamiento antibioacutetico Complicaciones infecciosas de la cirugiacutea Infecciones no quiruacutergicas en pacientes quiruacutergicos sepsis por cateacuteter neumoniacutea postoperatoria e infeccioacuten urinaria
Nutricioacuten y cirugiacutea Requerimientos nutricionales Valoracioacuten nutricional Consecuencias de la malnutricioacuten en el paciente quiruacutergico Teacutecnicas de soporte nutricional accesos
parenteral y enteral
Bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos Concepto de muerte cerebral Identificacioacuten y mantenimiento del donante Preservacioacuten del injerto Tipos de trasplantes Mecanismos y caracteriacutesticas del rechazo Principios de la inmunosupresioacuten Principios de la cirugiacutea oncoloacutegica Bases de la oncogeacutenesis Geneacutetica del caacutencer
Inmunologiacutea y caacutencer Marcadores tumorales
Tratamientos adyuvantes y neoadyuvantes Radioterapia Quimioterapia Inmunoterapia Hormonoterapia
72 Aacutereas y contenidos especiacuteficos
Aparato digestivo
Esoacutefago Pruebas de funcioacuten esofaacutegica Reflujo gastroesofaacutegico Esofagitis Estenosis Esoacutefago de Barrett Hernia hiatal Esofagitis Caacuteusticas Infecciosas Trastornos de la motilidad Achalasia Otros Divertiacuteculos esofaacutegicos Perforacioacuten esofaacutegica Fiacutestula traqueoesofaacutegica Patologiacutea tumoral Tumores benignos Caacutencer de esoacutefago Caacutencer de cardias Complicaciones de la cirugiacutea del esoacutefago
Estoacutemago y duodeno Enfermedad ulcero-peacuteptica Siacutendromes de hipersecrecioacuten aacutecida Siacutendrome de Mallory-Weiss Voacutelvulos gaacutestricos Hemorragia digestiva alta Caacutencer
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gaacutestrico Tumores estromales gastrointestinales Traumatismos duodenales Cirugiacutea bariaacutetrica Siacutendrome postgastrectomiacutea
Intestino delgado Obstruccioacuten intestinal Enfermedad inflamatoria intestinal (Enfermedad de Crohn) Hemorragia digestiva de origen en intestino delgado Tumores del intestino delgado Divertiacuteculos del intestino delgado Obstruccioacuten vascular mesenteacuterica Traumatismos del intestino delgado Complicaciones de la cirugiacutea del intestino delgado Fiacutestulas Adherencias Siacutendrome del intestino corto Trasplante de intestino delgado
Colon recto y ano Apendicitis aguda Enfermedad diverticular Colitis ulcerosa Colitis
isqueacutemica Obstruccioacuten coloacutenica Siacutendrome pseudoobstructivo (siacutendrome de Ogilvie) Hemorragia digestiva de origen colorectal Voacutelvulos de colon Poacutelipos colorectales Siacutendromes de poliposis familiar Traumatismos coloacutenicos Caacutencer colorectal Prolapso rectal Hemorroides Fisura anal Absceso y fiacutestula anal Condilomas Seno pilonidal Traumatismos anorectales Cirugiacutea del estrentildeimiento Cirugiacutea de la incontinencia Traumatismos anorectales
Hiacutegado Traumatismo hepaacutetico Absceso hepaacutetico Hidatidosis Fallo hepaacutetico fulminante Hepatopatiacuteas metaboacutelicas Cirrosis Hipertensioacuten portal Siacutendrome de Budd-Chiari Manejo de la HDA por varices Teacutecnicas derivativas TIPS Tumores benignos del hiacutegado hepatocarcinoma Cirugiacutea de las metaacutestasis hepaacuteticas Trasplante hepaacutetico
Viacutea biliar Colelitiasis Colecistitis Colangitis Coledocolitiasis Manejo quiruacutergico endoscoacutepico y radioloacutegico Ileo biliar Quistes del coleacutedoco Colangitis esclerosante
primaria Tumores benignos de la viacutea biliar Tumores malignos de la viacutea biliar olangiocarcinoma Caacutencer de vesiacutecula biliar Complicaciones de la cirugiacutea de la viacutea biliar Estenosis benigna Fiacutestulas
Paacutencreas Paacutencreas anular y paacutencreas divisum Pancreatitis aguda Necrosis pancreaacutetica infectada y absceso pancreaacutetico Pseudoquistes de paacutencreas Fiacutestula pancreaacutetica Pancreatitis croacutenica Ampuloma Caacutencer de paacutencreas exocrino Traumatismos
pancreaacuteticos Trasplante de paacutencreas Trasplante de oacutergano soacutelido Trasplante de islotes
Cirugiacutea del bazo Traumatismos espleacutenicos Cirugiacutea conservadora del bazo Esplenectomiacutea por hemopatiacuteas Tumores espleacutenicos Abscesos espleacutenicos
Diafragma y pared abdominal Hernias diafragmaacuteticas congeacutenitas distintas a las de hiato Hernias diafragmaacuteticas traumaacuteticas Hernia inguinal Hernia crural Hernia umbilical
Hernia incisional (Eventraciones) Hernia epigaacutestrica Hernia de Spiegel Hernia lumbar Hernia obturatriz Hematoma de la vaina de los rectos
Cirugiacutea del resto del contenido abdominal Peritoneo Peritonitis difusas Peritonitis circunscritas y abscesos intraabdominales Peritonitis primarias Retroperitoneo Infecciones primarias y secundarias Tumores retroperitoneales y mesenteacutericos Fibrosis retroperitoneal
Sistema endocrino
Glaacutendula tiroides Tiroiditis Hipertiroidismo Noacutedulo tiroideo Bocio multinodular Caacutencer diferenciado de tiroides Caacutencer medular de tiroides Caacutencer anaplaacutesico de tiroides Complicaciones de la cirugiacutea tiroidea Sustitucioacuten hormonal Bases del tratamiento con I131
Glaacutendulas paratiroides Hiperparatiroidismo Primario Secundario Terciario Recurrente o persistente Caacutencer de paratiroides Complicaciones de la cirugiacutea paratiroidea Hipoparatiroidismo
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Glaacutendulas suprarrenales Incidentaloma Feocromocitoma Tumores adrenocorticales Hipercortisolismo Hiperaldosteronismo Manejo metaboacutelico del perioperatorio Sustitucioacuten
hormonal
Sistema endocrino digestivo Insulinoma Gastrinoma Otros tumores del paacutencreas endocrino Tumor carcinoide Siacutendromes de neoplasia endocrina muacuteltiple
Mama Patologiacutea del desarrollo mamario Procesos inflamatorios e infecciosos (mastitis) Tumores benignos de la mama Lesiones preneoplaacutesicas Tumores malignos de la mama
Reconstruccioacuten mamaria
Cabeza y cuello Traumatismos Tumores cervicales Adenopatiacuteas cervicales
Piel y partes blandas Lesiones por agentes fiacutesicos y quiacutemicos Infecciones Infecciones supurativas Fascitis necrotizante Miositis necrotizante Gangrena gaseosa Infecciones estreptocoacutecicas Uacutelceras por decuacutebito Tumores benignos Tumores malignos
Epidermoide Melanoma Sarcomas
8 ROTACIONES
El presente programa distingue dos tipos de rotaciones las que se realizan en otras especialidades bien en el mismo centro hospitalario o en otro hospital y las que se realizan dentro de la especialidad de CGAD en aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular que tambieacuten pueden llevarse a cabo en el mismo servicio o en otros hospitales
Las rotaciones por otras especialidades se llevaraacuten a cabo durante el primero segundo tercer y cuarto antildeo y las correspondientes a aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular de CGAD durante el quinto antildeo
Con el fin de no mantener al residente alejado del servicio durante un antildeo y medio las rotaciones por otros servicios se efectuaran a lo largo de los cuatro primeros antildeos de forma discontinua El primer antildeo es el ideal para efectuar una rotacioacuten de 3 meses por UCIAnestesia Por uacuteltimo conviene contemplar a modo de ampliacioacuten de estudios una rotacioacuten de 2-3 meses realizada en los dos uacuteltimos antildeos de la residencia en una unidad docente de CGAD en el extranjero o en otro centro nacional con acreditado nivel investigador y que sea complementaria de la formacioacuten en una de las aacutereas de capacitacioacuten o intereacutes singular de la especialidad
El calendario y los contenidos de las rotaciones por otras especialidades son los que se relacionan en el anexo I a este programa Los objetivos a alcanzar en cada una de las rotaciones se especifican en el anexo II a este programa El nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente durante sus rotaciones por otros servicios se especifican en el anexo III a este programa En el libro del residente quedaraacuten registrados los periodos de tiempo rotacional Las rotaciones externas deberaacuten ser visadas por los tutores de las diferentes unidades docentes
Ademaacutes de las rotaciones que se citan en el anexo I el residente en CGAD debe llevar a cabo una rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica y una rotacioacuten en atencioacuten primaria en los siguientes teacuterminos
a) Rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica
Los residentes deberaacuten adquirir de conformidad con lo establecido en la legislacioacuten vigente conocimientos baacutesicos en proteccioacuten radioloacutegica ajustados a lo previsto en la Guiacutea Europea laquoProteccioacuten Radioloacutegica 116raquo en las siguientes materias
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a) Estructura atoacutemica produccioacuten e interaccioacuten de la radiacioacuten
b) Estructura nuclear y radiactividad
c) Magnitudes y unidades radioloacutegicas
d) Caracteriacutesticas fiacutesicas de los equipos de Rayos X o fuentes radiactivas
e) Fundamentos de la deteccioacuten de la radiacioacuten
f) Fundamentos de la radiobiologiacutea Efectos bioloacutegicos de la radiacioacuten
g) Proteccioacuten radioloacutegica Principios generales
h) Control de calidad y garantiacutea de calidad
i) Legislacioacuten nacional y normativa europea aplicable al uso de las radiaciones
ionizantes
j) Proteccioacuten radioloacutegica operacional
k) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los pacientes
l) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los trabajadores expuestos
La ensentildeanza de los epiacutegrafes anteriores se enfocaraacute teniendo en cuenta los riesgos reales
de la exposicioacuten a las radiaciones ionizantes y sus efectos bioloacutegicos y cliacutenicos
Duracioacuten de la rotacioacuten Los contenidos formativos de las anteriores letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se
impartiraacuten durante el primer antildeo de especializacioacuten Su duracioacuten seraacute entre seis y diez horas fraccionables en moacutedulos que se impartiraacuten seguacuten el plan formativo que se determine Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten
progresivamente en cada uno de los sucesivos antildeos de formacioacuten y su duracioacuten seraacute entre una y dos horas destacando los aspectos praacutecticos
Lugar de realizacioacuten
Los contenidos formativos de las letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se impartiraacuten por lo integrantes de un Servicio de Radiofiacutesica Hospitalaria Proteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten en una Institucioacuten
Sanitaria con Servicio de Radiofiacutesica HospitalariaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica en coordinacioacuten con las unidades asistenciales de dicha institucioacuten especiacuteficamente relacionadas con las radiaciones ionizantes
Efectos de la formacioacuten
La formacioacuten en Proteccioacuten Radioloacutegica en el periodo de Residencia antes referida se adecua a lo requerido en la legislacioacuten aplicable durante la formacioacuten de especialistas en ciencias de la salud sin que en ninguacuten caso dicha formacioacuten implique la adquisicioacuten del segundo nivel adicional en Proteccioacuten Radioloacutegica al que se refiere el artiacuteculo 62 del Real Decreto 19761999 de 23 de diciembre por el que se establecen los criterios de calidad en radiodiagnoacutestico para procedimientos intervencionistas guiados por fluoroscopia
Organizacioacuten de la formacioacuten
Cuando asiacute lo aconseje el nuacutemero de residentes especialidades y Servicios de
RadiofiacutesicaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica implicados los oacuterganos competentes en materia de formacioacuten sanitaria especializada de las diversas comunidades autoacutenomas podraacuten adoptar en conexioacuten con las Comisiones de Docencia afectadas las medidas necesarias para coordinar su realizacioacuten con vistas al aprovechamiento racional de los recursos formativos
b) Rotacioacuten en Atencioacuten Primaria
De conformidad con lo previsto en la Resolucioacuten de la Direccioacuten General de Recursos Humanos y Servicios Econoacutemico Presupuestarios del Ministerio de Sanidad y Consumo de 15 de junio de 2006 el programa formativo de la especialidad de Cirugiacutea General y del
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Aparato Digestivo es uno de los afectados por dicha rotacioacuten que deberaacute articularse progresivamente en los teacuterminos previstos en la misma A estos efectos la unidades docentes acreditadas recabaraacuten dicha Resolucioacuten de las gerenciascomisiones de docencia
de sus respectivos centros o del Ministerio de Sanidad y Consumo a traveacutes de la Secretariacutea del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (Pordm del Prado 18-20 Madrid Teleacutefono 91 596 17 81) 9 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS Y ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
91 Objetivos Durante el primer antildeo el especialista en formacioacuten debe adquirir los conocimientos habilidades y actitudes necesarios en relacioacuten con la Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten cliacutenica Tambieacuten se incidiraacute en la mejora del idioma ingleacutes con el fin entre otros de facilitar una rotacioacuten opcional ulterior en un centro extranjero 92 Actividades Para tales objetivos deberaacute seguirse durante el primer antildeo de la
residencia cursos o seminarios comunes sobre metodologiacutea de la investigacioacuten sobre bioeacutetica y sobre gestioacuten cliacutenica que sumaraacuten al menos 40 horas y con una distribucioacuten aconsejada de 60 20 y 20 respectivamente para las tres facetas citadas Los contenidos miacutenimos de cada curso han sido descritos en el apartado 6 de este programa Cada curso o seminario debe ser objeto de evaluacioacuten y ser registrado en el libro del residente adecuadamente visados por el tutor En cuanto al aprendizaje o perfeccionamiento del idioma ingleacutes el residente en CGAD debe procurar en todo
momento la mejora en el conocimiento y la praacutectica del idioma Deberiacutea alcanzar un alto nivel de lectura y al menos un nivel medio en conversacioacuten Para este fin ademaacutes de cursos especiacuteficos debe estimularse la rotacioacuten por hospitales extranjeros durante los dos uacuteltimos antildeos de la residencia
10 OBJETIVOS ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON LOS CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
101 Objetivos
1011 Conocimientos (Formacioacuten teoacuterica) El especialista en formacioacuten en CGAD debe adquirir los conocimientos adecuados y actualizados del programa de la especialidad cuyos contenidos se muestran en el apartado 7 de este programa Al final de la residencia
deberiacutea estar en condiciones de superar una evaluacioacuten de estos conocimientos
1012 Habilidades (Formacioacuten asistencial) Niveles de complejidad y responsabilidad El residente debe adquirir las destrezas propias del cirujano general y del aparato digestivo de tal suerte que al final de su periodo de aprendizaje haya conseguido en primer lugar lograr una formacioacuten oacuteptima como cirujano general capaz de asumir sus funciones y sus responsabilidades en un centro de nivel comarcal o de aacuterea En segundo lugar y especialmente durante los dos uacuteltimos antildeos de residencia se iniciaraacute una formacioacuten especiacutefica complementaria en una de las aacutereas de capacitacioacuten o especial intereacutes dentro del campo de la CGAD
Para el alcance de dichos objetivos el residente iraacute avanzando progresivamente en los grados de complejidad quiruacutergica a la vez que iraacute asumiendo tambieacuten progresivamente una mayor responsabilidad El baremo orientativo para valorar el grado de complejidad de
las intervenciones quiruacutergicas se contiene en el Anexo IV a este programa En cuanto al nivel de responsabilidad se distinguen 3 niveles
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El nivel 1 es aquel que permite al residente realizar una actividad sin necesidad de una tutorizacioacuten inmediata es decir ejecuta y posteriormente informa
El nivel 2 posibilita la realizacioacuten de actividades directamente por el residente con la colaboracioacuten y bajo la supervisioacuten del staff
El nivel 3 se corresponde con actividades en las que el residente simplemente ayuda u observa acciones del personal de plantilla
1013 Actitudes
a) Geneacutericas
Disponibilidad para el aprendizaje y la formacioacuten permanente Capacidad para asumir compromisos y responsabilidades Aproximacioacuten a los problemas asistenciales con mente criacutetica y espiacuteritu resolutivo Respeto y valoracioacuten positiva del trabajo de los demaacutes Apertura y flexibilidad en relacioacuten con los pacientes miembros de su grupo de trabajo colegas de otras especialidades y
autoridades sanitarias y educativas en general
b) Profesionales y cientiacuteficas
Cooperacioacuten y abordaje multidisciplinar en el tratamiento de las diversas patologiacuteas que originan el tratamiento quiruacutergico Conformidad con la misioacuten de servicio hacia los pacientes y la sociedad a que obliga el ejercicio de la medicina Percepcioacuten de la
multiplicidad de funciones que los meacutedicos especialistas han de ejercer en el aacutembito del sistema nacional de salud Reconocimiento del derecho de los pacientes a una asistencia pronta y digna en condiciones de equidad Atencioacuten preferente hacia las necesidades de los pacientes y de sus familias con especial referencia al derecho de informacioacuten Conciencia de la repercusioacuten econoacutemica de las decisiones Preocupacioacuten por los aspectos deontoloacutegicos y eacuteticos de la medicina en general y de la CGAD en particular Colaboracioacuten con los poderes puacuteblicos sociedades cientiacuteficas y organizaciones nacionales e internacionales Asumir la praacutectica cliacutenica basada en la evidencia cientiacutefica Conciencia de la importancia de una formacioacuten cientiacutefica y cliacutenica lo maacutes soacutelida posible adquiriendo una mentalidad critica conociendo la metodologiacutea de la investigacioacuten la importancia de la formacioacuten continuada Participacioacuten personal en el desarrollo de las funciones asistencial docente y cientiacutefica de la especialidad
102 Actividades para cubrir los objetivos
1021 En cuanto a los conocimientos
La formacioacuten teoacuterica se efectuaraacute mediante el estudio a nivel individual y el seguimiento de cursos y seminarios En tales actividades es muy importante la figura del tutor en orden a aconsejar los textos y tratados maacutes adecuados para la progresiva adquisicioacuten de los conocimientos que se indican en el apartado 7 del programa El tutor tambieacuten velaraacute por la asistencia del residente a los cursos y seminarios idoacuteneos en
cada momento en nuacutemero de 2-3 al antildeo Se aconseja que tales cursos incluyan actualizaciones y perfeccionamientos en Iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica Formas de produccioacuten cientiacutefica en Cirugiacutea General Cirugiacutea Mayor Ambulatoria Cirugiacutea esofagogaacutestrica Cirugiacutea hepatobiliopancreaacutetica Coloproctologiacutea Pared Abdominal Politraumatismos y Cuidados intensivos quiruacutergicos Infeccioacuten quiruacutergica Cirugiacutea endocrina Cirugiacutea de la mama Cirugiacutea endoscoacutepica avanzada Cirugiacutea Toraacutecica Cirugiacutea Vascular Trasplantes de oacuterganos abdominales Obesidad Moacuterbida Deben tener preferencia las actividades que incluyan procedimiento de evaluacioacuten y aquellos cursos o seminarios cuya organizacioacuten este garantizada por la Comisioacuten Nacional de la Especialidad o Asociaciones Cientiacuteficas de prestigio
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A este respecto en el Anexo I a este programa figura un calendario orientativo por antildeos para la realizacioacuten de estos cursosseminarios cuyos detalles sobre su seguimiento y evaluacioacuten figuraraacuten en el libro del residente debidamente visados por el tutor
1022 En cuanto a las habilidades Las actividades asistenciales cliacutenicas y quiruacutergicas conforman el nuacutecleo maacutes complejo de la formacioacuten y pueden esquematizarse en
a) Actividades en sala de hospitalizacioacuten
Dichas actividades son visita meacutedica informacioacuten a familiares y realizacioacuten de informes de alta En las salas el residente acompantildeado por un facultativo y por el enfermero responsable del paciente efectuaraacute la visita meacutedica Los pasos a seguir con cada consulta de paciente hospitalizado son Interrogatorio sucinto examen fiacutesico e inspeccioacuten de la hoja de constantes solicitud de exploraciones complementarias o de hojas de interconsulta anotacioacuten de la evolucioacuten cliacutenica y de las oacuterdenes de tratamiento
contribuyendo posteriormente a informar a los familiares En su caso el residente formalizaraacute los informes de alta que deben incluir resumen de la historia cliacutenica expresando claramente el diagnoacutestico principal los procedimientos quiruacutergicos la existencia de comorbilidad o de complicaciones y las recomendaciones al alta
b) Actividades programadas en quiroacutefanos
El residente debe participar activamente en la programacioacuten quiruacutergica de la unidad docente con responsabilidad creciente a lo largo de su periodo formativo Ademaacutes de su contribucioacuten al acto quiruacutergico propiamente dicho participaraacute en la confeccioacuten del juicio cliacutenico preoperatorio la obtencioacuten del consentimiento informado la orden de operacioacuten la cumplimentacioacuten de la hoja operatoria la solicitud de estudios anatomopatoloacutegicos o de otro tipo y la informacioacuten a familiares
c) Actividades en consultas externas
El residente participaraacute en el aacuterea de consultas externas verdadero laboratorio de relacioacuten con la atencioacuten primaria y de control del resultado de las terapeacuteuticas quiruacutergicas Durante la visita el residente realizaraacute el interrogatorio el examen fiacutesico la formalizacioacuten de la historia cliacutenica y el plan de actuacioacuten Si el caso es quiruacutergico solicitaraacute el estudio preoperatorio y la consulta preanesteacutesica seguacuten el protocolo del centro Cumplimentaraacute
los documentos de inclusioacuten en lista de espera y el consentimiento especiacutefico En su caso realizaraacute informe de alta en consulta externa 1023 En cuanto a la investigacioacuten Las actividades cientiacuteficas incluyen la preparacioacuten de publicaciones escritas de comunicaciones orales y ponencias a reuniones y congresos y la participacioacuten en las sesiones del servicio Los conocimientos adquiridos en el curso de metodologiacutea de la investigacioacuten el ejemplo de la unidad docente la supervisioacuten del tutor y el estiacutemulo del jefe de la unidad haraacuten que el especialista en formacioacuten participe activamente en la realizacioacuten de al menos una comunicacioacuten oral y un trabajo escrito por antildeo de formacioacuten Al final del periodo formativo el residente deberaacute contar con un miacutenimo de 6 publicaciones escritas o admitidas para publicacioacuten (en al menos 2 de ellas figuraraacute como primer firmante) y haber colaborado al
menos en 10 comunicaciones a congresos Estas actividades deberaacuten constar en el libro del residente
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Las sesiones del servicio constituyen una auditoriacutea cliacutenica permanente y pueden considerarse una actividad cientiacutefica en cuanto ejercitan la mentalidad criacutetica El especialista en formacioacuten debe participar activamente en las mismas
Se consideran necesarias las siguientes sesiones
a) Sesioacuten de urgencias Esta reunioacuten diaria es muy importante en todo servicio de CGAD dado el peso en la actividad asistencial que tienen las urgencias A primera hora de la jornada se reuniraacute todo el servicio para asistir a la exposicioacuten por el equipo saliente de guardia sobre el desarrollo y justificacioacuten de los ingresos intervenciones urgentes e
incidencias de pacientes hospitalizados Esta actividad debe ser efectuada por el especialista en formacioacuten maacutes antiguo No ha de durar maacutes de 15-30 minutos
b) Sesioacuten preoperatoria para cirugiacutea programada Durante esta actividad semanal se exponen (si los casos cliacutenicos lo requieren por su intereacutes) o se entregan los juicios cliacutenicos de los pacientes susceptibles de intervencioacuten quiruacutergica programada Dicho documento incluye el diagnoacutestico el procedimiento propuesto grado de dificultad previsto reacutegimen
de ingreso (ambulatorio o tradicional) y requerimientos especiacuteficos de preparacioacuten Los casos maacutes complejos ilustrativos contradictorios o simplemente maacutes interesantes se presentaraacuten al completo para ejercer de esta manera un mecanismo de actualizacioacuten formativa estos son los maacutes adecuados a exponer por el residente
c) Sesioacuten cientiacutefica En esta actividad semanal el residente realiza la actualizacioacuten de un tema controvertido a propoacutesito de un caso vivido Otras veces se presentan los resultados
de investigaciones llevadas a cabo en el servicio en este caso por un miembro del staff o por otros especialistas cliacutenicos o baacutesicos El calendario de las sesiones debe confeccionarse previamente por el tutor de residentes de acuerdo con el Jefe del Servicio Puede aprovecharse como procedimiento de actualizacioacuten y perfeccionamiento de los contenidos del apartado 7
d) Sesioacuten de morbilidad y mortalidad Es esta una actividad mensual en la que debe
realizarse un anaacutelisis de la morbilidad complicaciones y mortalidad del servicio sobre todo de los casos maacutes inusuales o inesperados
e) Sesioacuten bibliograacutefica El objetivo de esta sesioacuten que se recomienda con periodicidad mensual es el anaacutelisis criacutetico de 2-3 trabajos publicados en revistas de la especialidad de reconocido prestigio Este anaacutelisis referido no tan soacutelo al mensaje sino al meacutetodo con que ha sido estructurado seraacute encomendado con la suficiente antelacioacuten a un miembro del
servicio que deberaacute exponer sus conclusiones para servir de introduccioacuten a una maacutes amplia discusioacuten bajo la coordinacioacuten del Jefe del Servicio
11 ATENCIOacuteN CONTINUADAGUARDIAS
El residente participaraacute en los turnos de guardia del servicio con nivel de responsabilidad creciente Las actividades incluyen asistencia a los enfermos sobre los que se pide consulta desde el servicio de urgencia contribuyendo a las decisiones de ingreso alta traslado u observacioacuten realizacioacuten de las intervenciones de urgencia de los pacientes que lo precisen tanto externos como internos y atencioacuten continuada de los pacientes ingresados Particularmente importante es la realizacioacuten de cuidadosas historias cliacutenicas incluyendo interrogatorio examen fiacutesico revisioacuten de exploraciones complementarias etc hasta la formulacioacuten de un juicio sobre indicacioacuten o no de intervencioacuten quiruacutergica urgente Las guardias tienen caraacutecter obligatorio y formativo Se aconseja realizar entre 4 y 6
mensuales
12 PROCEDIMIENTOS Y TEacuteCNICAS ACTIVIDAD QUIRUacuteRGICA NIVELES DE COMPLEJIDAD Y RESPONSABILIDAD Y LIBRO DEL RESIDENTE
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121 Aprendizaje de procedimientos y teacutecnicas durante el primer antildeo de residencia Al margen de las intervenciones quiruacutergicas el residente de primer antildeo debe aprender los
procedimientos y teacutecnicas que se relacionan en el anexo V a este programa 122 Intervenciones quiruacutergicas al teacutermino del periodo formativo El nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente de CGAD como cirujano y como ayudante al teacutermino de su residencia se relacionan e el anexo VI
123 Niveles de complejidad y responsabilidad Los niveles de responsabilidad y complejidad a los que se ha hecho referencia en el apartado 1012 de este programa relacionados con las distintas aacutereas de actividad y antildeo formativo se han plasmado en el cuadro que figura en el anexo VII a este programa
124 Libro del Residente
El Libro del Residente en CGAD incluiraacute los siguientes aspectos
a) Cursos comunes Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios en Metodologiacutea de la Investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten Cliacutenica Miacutenimo 40 horas
b) Cursos especiacuteficos Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios especiacuteficos de CGAD Miacutenimo 260 horas
c) Intervenciones deben constar las intervenciones programadas y urgentes realizadas como primer cirujano y ayudante incluyendo las efectuadas en las rotaciones por otras especialidades con expresioacuten de los grados de complejidad y el nivel de responsabilidad En el anexo IV se expone un esquema general del desarrollo de las intervenciones quiruacutergicas por antildeos grado de complejidad y nivel de responsabilidad
d) Guardias se indicaraacute en nuacutemero de guardias realizadas con expresioacuten del nivel de responsabilidad seguacuten los antildeos de residencia
e) Actividad investigadora y cientiacutefica Recogeraacute las comunicaciones ponencias y publicaciones escritas realizadas por el residente
El anexo VIII a este programa muestra de forma orientativa los datos que debe incluir el
Libro del Residente
ANEXO I AL PROGRAMA DE CGAD
CALENDARIO ORIENTATIVO
POR ANtildeOS PARA LA REALIZACIOacuteN DE CURSOS DE ACTUALIZACIOacuteN Y ROTACIONES
CURSOSSEMINARIOS ROTACIONES
R1 Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica Gestioacuten Cliacutenica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
UCIAnestesia (3 meses)
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R2
Formas de produccioacuten cientiacutefica CMA
Infeccioacuten quiruacutergica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Radiodiagnoacutestico (1-2 meses)
Endoscopia (1-2 meses)
R3
Pared abdominal y hernias
Iniciacioacuten praacutectica a la Cirugiacutea Endoscoacutepica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea Toraacutecica (2-3 meses)
Urologiacutea (1 mes)
Traumatologiacutea (10 guardias)
R4
Cirugiacutea Endocrina
Cirugiacutea de la Mama
Cirugiacutea Esofagogaacutestrica
Asistencia a Politraumatizados
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea vascular (2-3 meses)
Cirugiacutea Plaacutestica (1 mes)
Neurocirugiacutea (10 guardias)
Opcionales
Cirugiacutea Pediaacutetrica (1 mes)
Ginecologiacutea (1 mes)
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Cirugiacutea endocrina y de la mama (2-3 meses)
R5
Cirugiacutea HBP
Cirugiacutea colorrectal
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada
Trasplante de oacuterganos
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Unidad esoacutefago gaacutestrica (2 meses)
Cirugiacutea HBP y trasplantes (4 meses)
Cirugiacutea colorrectal (4 meses)
Debe llevarse a cabo en centros con infraestructura contrastada Preferentemente titulacioacuten del American Trauma Life Support (ATLS)
ANEXO II AL PROGRAMA DE CGAD
Objetivos de las rotaciones por otras especialidades meacutedicas
CUIDADOS INTENSIVOS O ANESTESIAREANIMACIOacuteN (3 meses)
El residente debe adquirir los conocimientos relativos a la fisiopatologiacutea y tratamiento de las situaciones criacuteticas Asiacute Insuficiencia respiratoria aguda (indicaciones de la intubacioacuten traqueal y de la traqueotomiacutea momento de la extubacioacuten indicaciones de la ventilacioacuten mecaacutenica y sus diferentes posibilidades supresioacuten de la ventilacioacuten mecaacutenica) Alteraciones del equilibrio aacutecido-base (diagnoacutestico etiologiacutea y tratamiento) Sustancias vasoactivas (tipos mecanismos de accioacuten y eleccioacuten) Antibioterapia en el paciente criacutetico (dosificacioacuten en la insuficiencia renal) Paciente politraumatizado (medidas de reanimacioacuten general y de mantenimiento problemas maacutes frecuentes en el tratamiento y control
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evolutivo) Procedimientos de rehidratacioacuten Nutricioacuten artificial Muerte cerebral (diagnoacutestico y aspectos meacutedico-legales) Mantenimiento del donante Control postoperatorio inmediato de los pacientes trasplantados A la vez deberaacute entrenarse en
una serie de teacutecnicas y meacutetodos propios de la medicina intensiva Asiacute Caacutelculo de balances de liacutequidos y electrolitos Teacutecnicas de colocacioacuten de cateacuteteres venosos centrales Teacutecnicas de intubacioacuten traqueal Procedimientos de reanimacioacuten cardiopulmonar Manejo baacutesico del funcionamiento de respiradores mecaacutenicos pulsioxiacutemetros y capnoacutegrafos Monitorizacioacuten de gases y voluacutemenes Teacutecnicas de medicioacuten de paraacutemetros hemodinaacutemicos (colocacioacuten del cateacuteter de Swan-Ganz registro de presiones de la arteria pulmonar datos hemodinaacutemicos indirectos computador de gasto cardiacuteaco etc) Teacutecnicas de medicioacuten de
la presioacuten intracraneal Meacutetodos de valoracioacuten del estado nutricional El procedimiento de la nutricioacuten artificial (meacutetodos cuidados y balance nitrogenado)
RADIODIAGNOacuteSTICO (1-2 meses)
El residente ha de adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con Indicaciones e interpretacioacuten de la radiologiacutea simple y contrastada Meacutetodos digitalizados Mamografiacutea (indicaciones en el proceso diagnoacutestico y en el seguimiento de la patologiacutea mamaria
semiologiacutea elemental utilidad en el planteamiento de la cirugiacutea conservadora de la mama) Ecografiacutea (principios de la interpretacioacuten ecograacutefica e indicaciones cliacutenicas ecografiacutea diagnoacutestica e intervencionista eco-doppler) Resonancia magneacutetica (imaacutegenes y espectroscopia por RM tipos principales de secuencias e indicaciones cliacutenicas) Angiorradiologiacutea diagnoacutestica e intervencionista (teacutecnicas e indicaciones) Relacioacuten coste-beneficio de las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes de alta tecnologiacutea
ENDOSCOPIA DIAGNOacuteSTICO-TERAPEacuteUTICA (1-2 meses)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y destrezas en relacioacuten con la fibrogastroscopia la colangiopancreatografiacutea endoscoacutepica retroacutegrada (CPRE) la fibrocolonoscopia y la rectoscopia FibrogastroscopiandashIndicaciones y aplicabilidad con caraacutecter electivo en la patologiacutea del tracto digestivo superior reflujo gastroesofaacutegico y lesiones asociadas uacutelcera peacuteptica gastroduodenal y sus complicaciones valoracioacuten y control del estoacutemago operado diagnoacutestico de las lesiones tumorales incluyendo valoracioacuten de extensioacuten (deteccioacuten macroscoacutepica obtencioacuten de biopsias y aplicacioacuten de ecoendoscopia) Indicaciones y aplicabilidad con caraacutecter urgente en las siguientes situaciones cuerpos extrantildeos ingesta de caacuteusticos hemorragia digestiva alta y periodo postoperatorio Tambieacuten las posibilidades de la yeyunoscopia y de la enteroscopia con caacutepsula inalaacutembrica CPREndashIndicaciones limitaciones teacutecnicas lectura de resultados y complicaciones potenciales Papel en relacioacuten con la colecistectomiacutea laparoscoacutepica indicaciones en los pacientes
operados de las viacuteas biliares y en el tratamiento paliativo de la ictericia obstructiva de causa tumoral Utilidad en la patologiacutea benigna y maligna del paacutencreas Fibrocolonoscopia y rectoscopiandashIndicaciones resultados limitaciones y complicaciones potenciales de ambas teacutecnicas tanto con caraacutecter electivo como urgente en el aacutembito diagnoacutestico y terapeacuteutico Por uacuteltimo Valoracioacuten de los controles tras la realizacioacuten de teacutecnicas endoscoacutepicas y tratamiento quiruacutergico de las complicaciones maacutes frecuentes Aprender los conceptos y praacutecticas baacutesicos en la desinfeccioacuten de instrumental endoscoacutepico Familiarizarse con los meacutetodos de obtencioacuten y tratamiento de imaacutegenes en la praacutectica endoscoacutepica
TRAUMATOLOGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y habilidades en relacioacuten con algunos problemas traumatoloacutegicos Asiacute anamnesis y exploracioacuten de un paciente con un presunto traumatismo del aparato locomotor Diagnoacutestico radioloacutegico Valoracioacuten del pronoacutestico de
una fractura y complicaciones que puedan presentarse Inmovilizacioacuten de urgencia de las fracturas Reduccioacuten e inmovilizacioacuten de las fracturas menos complejas y maacutes frecuentes Colocacioacuten de vendajes y enyesados de maacutes frecuente utilizacioacuten
CIRUGIacuteA TORAacuteCICA (2-3 meses)
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El residente ha de adquirir las habilidades en relacioacuten con la historia cliacutenica la identificacioacuten y descripcioacuten de los problemas cliacutenicos planteados y el proceso a seguir para el establecimiento de una indicacioacuten quiruacutergica en la patologiacutea toraacutecica
Interpretacioacuten de los datos aportados por las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes (radiologiacutea simple TC escintigrafiacutea encoscopia etc) Particularmente se instruiraacute en la toracocentesis el tratamiento de urgencia del neumotoacuterax espontaacuteneo y del empiema pleural las viacuteas de acceso a la cavidad toraacutecica y al mediastino las toracotomiacuteas y la toracoscopia la colocacioacuten de drenajes intratoraacutecicos y el tratamiento de urgencia de los traumatismos toraacutecicos
CIRUGIacuteA VASCULAR (2-3 meses)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis y exploracioacuten en relacioacuten con la angiologiacutea Asiacute evaluacioacuten de los pacientes con isquemia aguda y croacutenica o ulceraciones en las extremidades inferiores valoracioacuten de los pacientes con trombosis venosas Valoracioacuten del pieacute diabeacutetico Conocimientos baacutesicos de las teacutecnicas de exploracioacuten vascular cruenta e incruenta y de la farmacoterapia vascular (anticoagulacioacuten fibrinolisis sustancias vasoactivas etc) Viacuteas y teacutecnicas de acceso a los
vasos Diseccioacuten y control de los troncos vasculares Principios de la sutura vascular Anastomosis vasculares Embolectomiacuteas en la extremidad superior e inferior Conceptos generales sobre el uso de injertos y proacutetesis de sustitucioacuten vascular Cirugiacutea exereacutetica y amputaciones por isquemia de las extremidades inferiores
UROLOGIacuteA (1 mes)
El residente ha de adquirir los conocimientos y habilidades en relacioacuten con la anamnesis
la exploracioacuten fiacutesica del paciente y los exaacutemenes complementarios de la patologiacutea uroloacutegica maacutes frecuente Particularmente se capacitaraacute para reconocer y resolver si fuera necesario y al menos en primera instancia los problemas uroloacutegicos urgentes maacutes habituales Asiacute estado de sepsis de origen uroloacutegico hematuria retencioacuten urinaria traumatismos uroloacutegicos y patologiacutea testicular urgente
NEUROCIRUGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis exploracioacuten fiacutesica y exaacutemenes complementarios en el diagnoacutestico neuroquiruacutergico Particularmente se iniciaraacute en la valoracioacuten y tratamiento baacutesico de los traumatismos craneoencefaacutelicos aplicacioacuten de la escala de Glasgow valoracioacuten de la hipertensioacuten intracraneal patologiacutea vascular cerebral y sus indicaciones quiruacutergicas Iniciacioacuten a la teacutecnica neuroquiruacutergica
CIRUGIacuteA PLAacuteSTICA (1 mes)
El residente debe adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la valoracioacuten y planteamiento de tratamiento de las quemaduras grandes peacuterdidas de superficie cutaacutenea y deformidades cicatriciales Iniciacioacuten a la teacutecnica de colgajos plastias e injertos
ANEXO III AL PROGRAMA DE CGAD
Nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente de CGAD en sus
rotaciones por otras especialidades meacutedicas como Cirujano Asistente
UCIAnestesia Acceso venoso central 10 (20) Intubacioacuten orotraqueal 10 (20)
Endoscopia Esofagogastroscopia5 Rectocolonoscopia5 Colangiopancreatografiacutea retroacutegrada endoscoacutepica (5) Endoscopia terapeacuteutica (proacutetesis esofaacutegicas hemostasia de lesiones sangrantes etc) (5)
Cirugiacutea Toraacutecica Toracocentesis 10 Toracoscopia 5 (10) Resecciones pulmonares (10) Apertura y cierre de la cavidad toraacutecica 5 (15)
Cirugiacutea Vascular Safenectomiacuteas 5 (10) Embolectomiacutea (5) Cirugiacutea arterial directa (10)
Urologiacutea Intervenciones sobre rintildeoacuten vejiga y proacutestata (10)
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Cirugiacutea Plaacutestica Plastias locales 3 (10) Reconstruccioacuten mamaria (5)
ANEXO IV AL PROGRAMA DE CGAD
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo
Grado 1 Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Grado 2 Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado 3 Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado 4 Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea Fundoplicatura de Nissen por viacutea laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea abierta
Grado 5 Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdominoperineal Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico Trasplante de paacutencreas
Esta valoracioacuten es solamente aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras variables
ANEXO V AL PROGRAMA DE CGAD
Procedimientos y teacutecnicas que el R1 debe aprender al margen de las intervenciones quiruacutergicas Historia cliacutenica e identificacioacuten de problemas Exploracioacuten fiacutesica del paciente Exposicioacuten oral de la historia cliacutenica Conocer los protocolos de preparacioacuten preoperatoria Colocar una sonda nasogaacutestrica Colocar un cateacuteter intravenoso Colocar una sonda vesical Colocar un cateacuteter venoso central Redactar una hoja operatoria Ordenar un tratamiento postoperatorio Controlar la reposicioacuten de liacutequidos y
electrolitos Controlar una nutricioacuten parenteral Diagnosticar desviaciones de la evolucioacuten postoperatoria Tratar las heridas operatorias y sus complicaciones Realizar una anestesia local Realizar teacutecnicas aseacutepticas y antiseacutepticas en el quiroacutefano Aplicar correctamente un tratamiento antibioacutetico Preparar el campo operatorio Control y extraccioacuten de drenajes postoperatorios Redactar un informe de alta
ANEXO VI AL PROGRAMA DE CGAD
a) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente como cirujano al teacutermino de su residencia
Esofagogaacutestrica Cirugiacutea antirreflujo 3 Hernia paraesofaacutegica 1 Achalasia 1 Abordaje del esoacutefago cervical 1 Uacutelcera peacuteptica complicada 8 Gastrectomiacuteas 3
Coloproctologiacutea Hemorroidectomiacutea 15 Esfinterotomiacutea interna 10
FiacutestulasAbscesos 20 Colectomiacuteas 10 Reseccioacuten de recto 3
Hepatobiliopancreaacutetica Reseccioacuten hepaacutetica 4 Colecistectomiacutea abierta 5 Cirugiacutea de la VBP 4 Esplenectomiacutea 3
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Cirugiacutea endocrina Tiroidectomiacutea 10 Paratiroidectomiacutea 2
Cirugiacutea mamaria Cirugiacutea de mama benigna 15 Cirugiacutea caacutencer de mama 15
Cirugiacutea de la pared abdominal Reparacioacuten de hernia inguinocrural 25 Reparacioacuten de hernia umbilical 5 Eventraciones 10
Cirugiacutea Laparoscoacutepica (30) Al menos 15 colecistectomiacuteas
Urgencias Intervenciones de todo tipo 200 (muchas de ellas incluidas en las restantes aacutereas)
b) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente
como ayudante al teacutermino de su residencia en cirugiacutea de complejidad
Grado 5 Resecciones esofaacutegicas 5 Resecciones hepaacuteticas mayores 5 Extraccioacuten hepaacutetica 3 Duodenopancreatectomiacuteas 5 Trasplante hepaacutetico 2
ANEXO VII AL PROGRAMA DE CGAD
NIVELES DE RESPONSABILIDAD
QUE DEBE ASUMIR EL RESIDENTE EN SUS ACTIVIDADES
SALA DE
HOSPITALIZACIOacuteN CONSULTAS EXTERNAS
AacuteREA DE URGENCIAS (EXCEPTO CIRUGIacuteA)
INTERVENCIONES QUIRUacuteRGICAS
(COMO CIRUJANO)
R1 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 2-Grado 1
R2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 y 2
R3 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 a 3
R4 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 4
R5 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 5
El grado hace referencia a la complejidad de la cirugiacutea
ANEXO VIII AL PROGRAMA DE CGAD
Esquema orientativo de los datos que deben figurar en el Libro del Residente
El libro del residente deberiacutea recoger por antildeo
I En cuanto a la adquisicioacuten de conocimientos
Los Cursos y Seminarios a los que ha asistido indicando el tiacutetulo oficial lugar y fecha de celebracioacuten duracioacuten y resultado de la evaluacioacuten si la hubo Asimismo debe registrar las
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Sesiones Cliacutenicas impartidas se reflejaraacute tiacutetulo fecha de la misma servicio yo unidad en la que se presentoacute
II En cuanto a la adquisicioacuten de habilidades
1 Guardias Se detallaraacute el nuacutemero de guardias realizadas dentro y fuera de la
especialidad
2 Rotaciones por otros servicio reflejando
a ServicioUnidad Hospital o Centro
b Duracioacuten
c Participacioacuten en sesiones
d Guardias realizadas
e Actividad quiruacutergica se recogeraacute Intervencioacuten Fecha Actividad
cirujanoayudante
3 Actividad quiruacutergica en el Servicio de CGAD Deben constar los siguientes datos
Nombre y apellidos del paciente Nordm de historia cliacutenica Fecha de la intervencioacuten
Diagnoacutestico preoperatorio Tipo de anestesia Localizacioacuten Intervencioacuten urgente o
programada Tipo de intervencioacuten Cirujano o ayudante
4 Estancias y rotaciones en hospitales nacionales y extranjeros Debe reflejarse
a Hospital en el que se realizoacute b Duracioacuten de la misma fechas de la rotacioacuten c
Proyecto y objetivos por y para los que se realiza
III En cuanto a la formacioacuten investigadora y adquisicioacuten de actitudes
1 Participacioacuten en Reuniones y Congresos
a Congresos Regionales se reflejara el congreso del que se trata fechas y
lugar
b Congresos Nacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
c Congresos Internacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
2 Participacioacuten en mesas redondas CursoCongresoReunioacuten en la que se participoacute
Tema
3 Docencia e investigacioacuten Participacioacuten en proyectos de investigacioacuten Colaboracioacuten
en la docencia a alumnos de tercer ciclo universitario (certificado por el profesor
asociado responsable)
4 Becas y ayudas obtenidas Organismo que la concede Tiacutetulo del proyecto
presentado en su caso
5 Presentacioacuten de poacutesters comunicaciones orales y viacutedeos Deben sentildealarse
Tiacutetulo y autores CongresoReunioacuten donde se presentoacute Antildeo de publicacioacuten
6 Publicaciones se recogeraacuten el tiacutetulo la relacioacuten de autores y la revista o libro en
que se publicoacute incluyendo el antildeo paacuteginas etc
7 Participacioacuten en comisiones hospitalarias
a Comisioacuten a la que se pertenecioacute
b Periodo de tiempoduracioacuten
c No obstante lo anterior la Comisioacuten de Docencia de la Unidad Docente en la
que se haya obtenido plaza podraacute adaptar a propuesta del responsable de
la Unidad y con la conformidad del residente los planes individuales de
formacioacuten previstos en el Apartado segundo 2c de la Orden de 22 de junio
de 1995 al nuevo programa formativo en la medida en que a juicio de
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dicha Comisioacuten sea compatible con la organizacioacuten general de la Unidad y
con la situacioacuten especiacutefica de cada residente
Disposicioacuten final
Esta Orden entraraacute en vigor el diacutea siguiente al de su publicacioacuten en el laquoBoletiacuten Oficial del Estadoraquo Madrid 13 de abril de 2007ndashLa Ministra de Sanidad y Consumo Elena Salgado Meacutendez
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En Zaragoza a helliphellip de helliphelliphellip dehelliphellip
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ACTIVIDAD CIENTIFICA E INVESTIGADORA
Actividad docente Elaboracioacuten de Guiacuteas y Protocolos Participacioacuten en cursos Publicaciones Comunicaciones Becas y premios oficiales Tesis doctorales Proyectos de investigacioacuten Participacioacuten en Comisiones Grupos mejora Comiteacutes Sociedades Implantacioacuten de nuevas teacutecnicas Sesiones cliacutenicas del Servicio
ACTIVIDAD DOCENTE
DOCENCIA PREGRADO
Profesores Asociados en Ciencias de la Salud PACS en el Grado en Medicina
Departamento de Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de
Zaragoza Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten Dra Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Alejandro
Serrablo Requejo Dr Luis A Ligorred Dra Mordf del Carmen Casamayor Franco Dr
Antonio Martiacutenez German Padilla Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Pablo Royo
Dacray
Colaborador docente extraordinario en el Grado en Medicina Departamento de
Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de Zaragoza Dr
Eduardo Delgado Oliver
EXAMEN ECOE de Fin de Grado del antildeo 2019 Facultad de Medicina de Zaragoza
Dra Maria Victoria Duque Mallen Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Daniel Milian
Gracia Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes Trebol
DOCENCIA POSTGRADO
Coordinacioacuten y Direccioacuten
DIRECTORA Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN
PARA PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
COORDINADORA Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA
INTRAVENOSA Exp 02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez
COORDINADORA PROGRAMA DE SESIONES CLIacuteNICAS DEL SERVICIO DE CIRUGIacuteA
GENERL Y APTO DIGESTIVO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET EXP
020002990918 A Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DIRECTOR MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la
CE-IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
Participacioacuten como docentes
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INSTRUCTORA Curso de iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica X CURSO DE
FORMACIOacuteN BAacuteSICA EN CIRUGIacuteA LAPAROSCOacutePICA PARA RESIDENTES DE CIRUGIacuteA
GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO 16 17 y 18 de enero de 2019 Dra Mariacutea del
Carmen Casamayor Franco Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Mario Serradilla Martin
DOCENTE Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN PARA
PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra Isabel
Gascoacuten Ferrer
DOCENTE Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA INTRAVENOSA Exp
02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Curso PROGRAMA DE OPTIMIZACIOacuteN DEL USO ANTIBIOacuteTICO EN AacuteMBITO
HOSPITALARIO (Z2-08292019) 71119 al 281119 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Master de Ingenieriacutea Biomeacutedica Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
DOCENTE V Curso de meacutetodos diagnoacutesticos en patologiacutea digestiva Patologiacutea digestiva
urgente Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
DOCENTE MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la CE-
IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea de la Universidad San Pablo CEU Dr Alejandro Serrablo
Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC de 1 antildeo de duracioacuten y
45 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE V CURSO DE MEacuteTODOS DIAGNOacuteSTICOS EN PATOLOGIacuteA DIGESTIVA
PATOLOGIacuteA DIGESTIVA URGENTE celebrado en el Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza del 11 al 25 de marzo de 2019 impartiendo una hora lectiva
ELABORACIOacuteN DE GUIAS Y PROTOCOLOS
Protocolos
Protocolo de actuacioacuten con el empleo de UROKINASAreg como desbridante en
heridas quiruacutergicas complicadas Coordinador Dr Sef Saudi Moro
Protocolo quiruacutergico de caacutencer de recto T1T2 para tratamiento miacutenimamente
invasivo con cirugiacutea TAMIS o TAE Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Protocolo de tatuaje de poacutelipos de colon consensuado DigestivoCirugiacutea Dra
Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Eduardo Delgado Oliver
Protocolo de uso de ICG en cirugiacutea colorrectal Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Pancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepaacutetica Dr
Mario Serradilla Martiacuten
Viacuteas Cliacutenicas
Elaboracioacuten e implementacioacuten de la via RICA en la Cirugia de Colon y gestioacuten
para la inclusioacuten en el proyecto IMPRICA Coordinadora Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
PARTICIPACIOacuteN EN CURSOS
Programa de Formacioacuten ldquoExcelencia en la gestioacuten hospitalaria hacia el valor en
salud Medtronic y SADE Madrid noviembre-junio 2019 Dr Miguel Angel Dobon
Rascon
Curso Iniciacioacuten a la Cirugiacutea Bariatrica y Metaboacutelica Modalidad Online Dr Daniel
Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas Getafe
Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas
20112019 Hospital Universitario de Getafe Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge
Choliz Ezquerro
XI Curso Baacutesico de Formacioacuten en Cirugiacutea Laparoscoacutepica para Residentes de Cirugiacutea
General y del Ap Digestivo Hospital Royo Villanova de Zaragoza 1516 y 17
Curso Annals of Surgery Selected Reading Moacutedulo 1 2 y 3 Modalidad online
Duracioacuten 01042019 al 31032020 Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz
Ezquerro Dra Estefania Laviano Martinez Dra Maria Sanchez Rubio
V Curso de Formacioacuten para Residentes en cierre de pared abdominal Hospital
Universitario de Marqueacutes de Valdecilla Santander Duracioacuten 24 de Enero de 2020
Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dr Jorge Choliz Ezquerro
Emergency and Elective Basic Proctology St Markacutes Hospital London 31 octubre
y 1 de noviembre 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
LXIX Curso Definitive Surgery Trauma Care Hospital Gregorio Marantildeoacuten
Madrid1314 y 15 junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
Curso International Trauma Life Support proveedor avanzado Hospital Miguel
Servet Zaragoza 31 mayo y 1 de junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO
MARTINEZ
Curso on line 4ordm Curso de Urgencias en el paciente con antecedente de cirugiacutea
bariaacutetrica Referencias-clave para el meacutedico de guardia 1-31 marzo 2019 DRA
ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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XIX Curso de Coloproctologiacutea para residentes de 3er y 4ordm antildeo 29 30 y 31 de
mayo Hospital Nisa 9 de octubre (Valencia) ndash 30 h lectivas Dra Maria Sanchez
Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Oncology Surgery Resources 2018 2 abril 2018 - 31 marzo 2019 Dra Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
371 ATLS 26092019-28092019 Complejo Hospitalario Universitario Insular
(Gran Canaria) Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto proctologiacutea y suelo peacutelvico
3102019-4102019 Hospital Marqueacutes de Valdecilla (Santander) Dra Teresa
Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
I JORNADA NACIONAL DEL GRUPO DE TRABAJO DE TUMORES MESENQUIMALES-
SARCOMAS DE LA AEC Hospital Universitario Gregorio Marantildeoacuten Madrid 14 de junio
de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO SISTEMA DE NOTIFICACIOacuteN Y APRENDIZAJE PARA LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE SINASP Actividad Acreditada por el Consejo Catalaacuten de Formacioacuten
Continuada de la Profesiones Sanitarias-Comisioacuten de formacioacuten del Sistema
Nacional de Salud con un total de 25 Creacuteditos Registrado con el Numero
090253336-MD Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen Casamayor
Franco
Sesioacuten Mesa Transversal Grupo Cirugiacutea Oncoloacutegica Peritoneal y Coloproctologica
Controversia Face To Face en el Tratamiento del Cancer de Colon 02 Creacuteditos
XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos
Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez Dr Ernesto Ernando
Almudiacute
Sesioacuten Conferencia G Sarcomas Clasificacioacuten Histoloacutegica de los Sarcomas
Retroperitoneales y su Influencia en las Estrategias Terapeacuteuticas 02 Creacuteditos
Creacuteditos XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de
Cirujanos Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO ldquoPRINCIPIOS Y PRAacuteCTICA DE USO DE ANTIBIOacuteTICOS EN HOSPITALESrdquo
(PROA) Coacutedigo ZSC-05942018 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Curso baacutesico de seguridad en el bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 22 al 31 de enero
de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso de seguridad avanzado del bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 12 de febrero al
10 de marzo de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen
Casamayor Franco
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Fundamentos teoacutericos de ecografiacutea hepaacutetica intraoperatoriardquo 42 horas no
presenciales de mayo a diciembre de 2019 Actividad acreditada por la Comisioacuten de
Formacioacuten Continuada del Sistema Nacional de Salud de la CCAA de Aragoacuten con
59 creacuteditos (Registro 02-0003-150004-A) Dr Pablo Royo Dacray
Master Propio en Actualizacioacuten en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo 60
Creacuteditos ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi
Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Colorrectal 25 Creacuteditos ECTS Universidad CEU
Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica 20 Creacuteditos ECTS
Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Bariaacutetrica 20 Creacuteditos
ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea General 20 Creacuteditos ECTS Universidad
CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Curso de Cirugiacutea Laparoscoacutepica de colon en Centro de Cirugiacutea de Miacutenima Invasioacuten
Jesuacutes Usoacuten de Caacuteceres del 18 al 20 de Diciembre 2019 acreditado con 51 creacuteditos
de formacioacuten continuada Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
VI WORKSHOP Cirugiacutea Laparoscoacutepica Colorrectal Avanzada Celebrado en el
Hospital Cliacutenico Universitario de Valencia del 13 al 15 de Noviembre de 2019 Dr
Sef Saudi Moro Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Workshop-training de AMI HAL RAR Trilogy System en Barcelona en julio de
2019 Dra Maria Soledad Matute Najarro
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto 3-4 Octubre 2019
Santander Palacio de la Magdalena (21 Creacuteditos) Dra Mariacutea Saacutenchez Fuentes
Dr Carlos Gracia Roche
Workshop Sistema por Radiofrecuencia para el tratamiento hemorroidal Hospital
Quiroacuten Sagrado Corazoacuten Sevilla 16 de Octubre de 2019 Dr Carlos Gracia Roche
5ordm Curso de Meacutetodos Diagnoacutesticos en Patologiacutea Digestiva Patologiacutea Digestiva
Urgente Departamento de Formacioacuten continuada del Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
6ordm Curso de Formacioacuten de Atencioacuten inicial al enfermo politraumatizado (ATLS)
Formacioacuten Continuada para Profesionales Especialistas en Cirugiacutea General y del
Aparato Digestivo Octubre de 2019 Duracioacuten 75 horas lectivas y 97 creacuteditos de
formacioacuten continuada avalados por la AEC Dr Eduardo Delgado Oliver
XXXIX CURSO DE ACTUALIZACIOacuteN EN CIRUGIacuteA (Cursos de Actualizacioacuten para
Especialistas) INNOVACIOacuteN EN CIRUGIacuteA MIacuteNIMAMENTE INVASIVA CIRUGIacuteA
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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LAPAROSCOacutePICA XXVII Hospital Universitario Virgen del 5 al 7 febrero 2020
Sevilla Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso ldquoONCOLOGIC SURGERY RESOURCES 2018rdquo celebrado del 2 de abril de 2018
al 31 de marzo de 2019 de la American Academic of Orthopaedic Surgeons
(AAOS) con 24 creacuteditos Dr Mario Serradilla Martiacuten
ldquoMASTERCLASS EN CIRUGIacuteA HEPAacuteTICA LAPAROSCOacutePICArdquo celebrado los diacuteas 9 y
10 de abril de 2019 en el Hospital Josep Trueta de Girona Dr Mario Serradilla
Martiacuten
REUNIONES Y CONGRESOS
IX Jornada de casos cliacutenicos para residentes de cirugiacutea general y aparato
disgestivo Hospital Universitario de Cruces Bilbao 9 de Mayo de 2019 Dr Miguel
Cantalejo Diacuteaz
HAMBURGO EMEA Colorectal Surgery Simposium Rectal caacutencer diverticulitis and
IBD Eagle project Johnson amp Johnson Institute Hamburg Germany May 9-10
2019 Dra Maria Victoria Duque Malleacuten
XXIII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea (AECP)
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten Dra
Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
PISA International meeting on Proctology and Pelvis floor diseases Chairs
Gabriele Naldini and Tommaso Simoncini 13th-14th JUNE 2019 PISA ITALY Dra
Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
SEVILLA 27th International Congress of the European Association for Endoscopic
Surgery (EAES) Sevilla junio de 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
24th IFSO World Congress Internartional Federation for nthe Surgeryof Obesity
and Metabolic Disorders XXI SECO Congres Madrid Septiembre 2019 Dr Miguel
Aacutengel Doboacuten Rascon
XVII GEIS International Symposium Hospital Clinico San Carlos Escuela Teacutecnica
Superior de Ingenieros Navales Madrid 17-18 octubre Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico
tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo Teruel 25 de octubre de 2019
Dr Daniel Milian Garciacutea Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra
Maria Victoria Duque Malleacuten Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dra Mariacutea Herrero
Loacutepez Dr Carlos Gracia Roche
XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 6-8 de noviembre de 2019 Da Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes
Trebol Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dr Pablo Ruiz Quijano Dra Mariacutea Herrero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Loacutepez Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dr Ernesto Hernando Almudiacute Dr Luis A
Ligorred Padilla Dr Miguel A Dobon Rascon
III Cirugiacutea Vascular Abierta en Modelo Porcino Instituto Aragoneacutes de Ciencias de la
Salud 29 de Octubre de 2019 Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz
II Jornada Takeda de cirugiacutea colorrectal y EII organizada Takeda celebrada en el
Hospital Universitario Ramoacuten 1113100 Cajal de Madrid 25 de Octubre de 2019 Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
Curso de acreditacioacuten Darvadstrocel (Alofisel) para el tratamiento de ceacutelulas madre
en fiacutestulas anales de Enfermedad de Crohn Diciembre 2019 Zaragoza Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dr Antonio Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute
Najarro Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines Dra Mariacutea Pilar Santero
Ramiacuterez Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia Roche Dra Mariacutea
Herrero Loacutepez Dr Sef Saudiacute Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer Dr Eduardo Delgado
Oliver
ldquo13th Congress of E-AHPBArdquo celebrado en Amsterdam (Holanda) del 2 al 5 de
junio de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
UP-DATE IN CHIRURGIA DELLrsquoAPPARATO DIGERENTE Responsabile Scientifico
Alberto Porcu 28-29 giugno 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Congresses XXVI PRAGUE SURGICAL DAYS 2019 - Physicianslsquo section 22-24
Octubre de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Up-date en Cirugiacutea Oncoloacutegica hepaacutetica Lugo 18 Mayo 2019 Dr Alejandro Serrablo
Requejo
Dilemas en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica y Trasplante hepaacutetico Madrid (Espantildea)
junio 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Chairman of HPB Surgical Division of UEMS a Council Meeting Bruselas 442019 y
Londres 51019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
PUBLICACIONES
CAPITULOS DE LIBROS
Ruiz-Quijano P Cantalejo-Diacuteaz M Serrablo-Casantildea L Saacutenchez-Rubio M Serrablo
Requejo A iquestHAY ALGUNA INDICACION QUIRURGICA EN CASO DE METASTASIS
HEPATICAS O DE RECIDIVA LOCAL En Ausania F Sabater L Martiacuten E editores
Monografiacuteas de la AEC Controversias en el tratamiento quiruacutergico del cancer de
paacutencreas Madrid Aran ediciones SL 2019 p 57-61 ISSN 2444-6947
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Alejandro Serrablo-Requejo Cirugiacutea en el hiacutegado cirrotico con hepatocarcinoma
En meacutetodos diagnoacutesticos en patologia digestiva cirrosis hepatica y
hepatocarcinoma manejo diagnostico y terapeutico pag 74-80 isbn 978-84-09-
00295-5
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
M Serradilla A Palomares (2019) Pancreatitis aguda complicada tratamiento
quiruacutergico En LUIS SARRIA OCTAVIO DE TOLEDO ET AL Meacutetodos diagnoacutesticos en
patologiacutea digestiva Patologiacutea quiruacutergica urgente (ISBN 978-84-09-09175-1)
Madrid Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza
Mario Serradilla-Martiacuten Pablo Ruiacutez-Quijano Ana Palomares Cano Joseacute M Ramia-
Aacutengel (2019) Surgery of colorrectal liver metastases involving the inferior vena
cava En LEON V BERHARDT Advances in medicine and biology (ISBN 978-1-
53616-062-8) Nueva York Nova Publishers
Joseacute Ramoacuten Oliver Guilleacuten Ana Palomares Cano Mario Serradilla Martiacuten Joseacute
Manuel Ramia Aacutengel (2019) ALPPS Historical review En Hepatic Surgery (ISBN
978-93-86337-66-5) Avid Science
Surgical Indications and Techniques to Treat the Pain in Chronic Pancreatitis
Authored by Alejandro Serrablo Mario Serradilla Martin and Luis Tejedor
ARTICULOS EN REVISTAS
ldquoAnals of medicine and surgeryrdquo A case report Acute abdominal pain caused by a
mesenteric cyst in a 20 years old female patient Dr Daniel Milian Garcia
Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management Gimenez-Maurel T
Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A Hepatocellular EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
RIFT Study Group on behalf of the West Midlands Research Collaborative [Laviano
E collaborator] Evaluation of appendicitis risk prediction models in adults with
suspected appendicitis Br J Surg 2020 107(1)73-86
ldquoFULL ROBOTIC SINGLE ANASTOMOSIS DUODENO-ILEAL BYPASS (SADI)rdquo Laviano
E Lammers L Goergen M Azagra JS Cir Esp 2019 Nov97(9)535 doi
101016jciresp201905013
ldquoLINFANGIOMA QUISTICO MESENTEacuteRICO EN EL DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL DE
LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA PEacuteLVICArdquo Rebeca Herrero S Estefania Laviano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
77
M Andrea Espiau R Andrea Agustiacuten O Silvia Ortega M Laura Baquedano M REV
CHIL OBSTET GINECOL 2019 84(4) 307-313
Predictive factors of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy and external
validation of predictive scores Di Martino M Mora-Guzmaacuten I Garciacutea Y Cantalejo
M Arslan M Martiacuten E Anticancer Research January 2019 39(1) 499-504
Rendimiento del stent en el manejo de la obstruccioacuten intestinal por caacutencer de colon
izquierdo Estudio ambispectivo y uniceacutentrico Genzor S Prat N Artigas J Pentildea J
Guilleacuten R Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Cantalejo M Bobadilla J Cirugiacutea Espantildeola 97(7)
2019
Traumatismo abdominal en un hospital de tercer nivel Anaacutelisis de resultados y
evaluacioacuten con iacutendices pronoacutesticos Autores Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Miguelena
Bobadilla JM Revista Emergencias
Artiacuteculo especial Actualizacioacuten en el manejo de sarcomas retroperitoneales y
peacutelvicos el papel de la cirugiacutea compartimental Joseacute Manuel Asencio Pascual a Juan
Aacutengel Fernaacutendez Hernaacutendez Gerardo Blanco Fernaacutendez Cristoacutebal Muntildeoz Casares
Rosa Aacutelvarez Aacutelvarez Baacuterbara Fox Anzorena Alicia Lozano Borbalas c Manuel
Rodriacuteguez Blanco Sonia Cantiacuten Blaacutezquez a y Vicente Artigas Raventoacutes Cirugiacutea
Espantildeola 2019 97 (9) 480-488
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Nogueacutes P Ana Oliver G Joseacute Ramoacuten Matute N Mordf Soledad Duque M Mordf
Victoria Hernia interna de ciego a traveacutes del hiato de Winslow Rev Cir 2019 Abr
[citado 2020 Feb 29] 71(2)109-110 Disponible en
httpsscieloconicytclscielophpscript=sci_arttextamppid=S2452454920amplng=es
httpdxdoiorg104067s245245492019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
78
Hepatocellular Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management
Gimenez-Maurel T1 Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Hepatopancreatoduodenectomy -a controversial treatment for bile duct and
gallbladder cancer from a European perspectiveDSouza MA Valdimarsson VT
Campagnaro T Cauchy F Chatzizacharias NA DHondt M Dasari B Ferrero A
Franken LC Fusai G Guglielmi A Hagendoorn J Hidalgo Salinas C Hoogwater FJH
Jorba R Karanjia N Knoefel WT Kron P Lahiri R Langella S Le Roy B Lehwald-
Tywuschik N Lesurtel M Li J Lodge JPA Martinou E Molenaar IQ Nikov A Poves
I Rassam F Russolillo N Soubrane O Staumlttner S van Dam RM van Gulik
TM Serrablo A Gallagher TM Sturesson C E-AHPBA scientific and research
committee HPB (Oxford) 2019 Dec 30 pii S1365-182X(19)33224-1 doi
101016jhpb201912008
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Bernad C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
Ramia JM Serrablo A Gomez Bravo MA Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica AEC
CE IHPBA National survey on Pancreatic Surgery Units Cir Esp 2019 May 97 (5)
254-260
Ramirez MG Serradilla M Ramirez MA Cost-Benefit Analysis Hemopatchreg Vs
Standard of Care in The Incidence of Postoperative Pancreatic Fistula in a
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
79
Observational Study Am J Biomed Sci amp Res 2019 - 1(1) AJBSRMSID000504
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Perez Navarro G Pascual Bellosta AM Ortega Lucea SM Serradilla Martiacuten M
Ramirez Rodriguez JM Martinez Ubieto J Analysis of the postoperative hemostatic
profile of colorectal cancer patients subjected to liver metastasis resection
surgery World J Clin Cases 2019 7 (17) 2477-2486
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Berna C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
COMUNICACIONES
Apendagitis epiploica aguda como causa de abdomen agudo Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Rio Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Invaginacioacuten intestinal como causa de obstruccioacuten intestinal Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Riacuteos Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Teresa Gonzaacutelez-
Nicolaacutes Trebol Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea
La unidad de atencioacuten integral de EII del HUMS Resultados de la Cirugiacutea
Coloproctoloacutegica (2016-2019) Autores Daniel Miliaacuten Garciacutea Daniel Aparicio Loacutepez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
80
Sef Saudiacute Moro Isabel Gascoacuten Eduardo Delgado Oliver Mordf Victoria Duque XXXI
Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Apendicitis por esquistosomiasis A propoacutesito de un caso Autores Daniel Miliaacuten
Garciacutea Sixto Genzor Riacuteos Sandra Paterna Loacutepez Antonio Martiacutenez Germaacuten
Natalia Estrada Mallarino Pablo Sancho Pardo Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Victoria
Duque XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoNEOADYUVANCIA EN EL CAacuteNCER DE MAMA VARIABLES DE RESPUESTA Y
REPERCUSIOacuteN PRONOacuteSTICArdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Cerrolaza Pascual M
Laviano Martiacutenez E Vallejo Bernad C Oliver Guilleacuten JR Ibantildeez Carreras R
Hernando Almudi E Casamayor Franco MC VIII Congreso de la Asociacioacuten
Espantildeola de Cirujanos de Mama Valencia 1617 y 18 mayo 2019
Experiencia en el uso de la Endoproacutetesis coloacutenica para el tratamiento de la
obstruccioacuten por CCR Diverticulitis Aguda Recurrente Anaacutelisis de los factores
cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y terapeacuteuticos que influyen en su desarrollo XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019
Anaacutelisis de la influencia de los factores cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y
terapeacuteuticos en el desarrollo de la diverticulitis aguda recurrenteXXII Reunioacuten
Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La determinacioacuten de la proteina C reactiva (PCR) podriacutea seleccionar pacientes con
diverticulitis aguda para su manejo terapeacuteutico ambulatorio XXII Reunioacuten Nacional
de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid
del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La ratio neutroacutefilos-linfocitos no es uacutetil a la hora de predecir el desarrollo de
diverticulitis aguda recurrente XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten
Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de
2019 Dr Sef Saudiacute Moro
Influencia de la ratio neutroacutefiloslinfocitos en el desarrollo de diverticulitis aguda
complicada XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de
Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef
Saudiacute Moro
En busca de la teacutecnica quiruacutergica ideal para el sinos pilonidal en adolescentes XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
ldquoCIRUGIA DE CAacuteNCER DE RECTO CON ANASTOMOSIS EN UNIDAD ESPECIALIZADA
DE CIRUGIacuteA COLOPROCTOLOacuteGICA EN HOSPITAL DE TERCER NIVELANAacuteLISIS DE
RESULTADOSrdquoGimenez Maurel T Ruiz Quijano P Martiacutenez Germaacuten A Santero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
81
Ramiacuterez MP Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Saacutenchez Rubio M
Genzor Riacuteos SJ Duque Malleacuten MVXXII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola
de Coloproctologiacutea Valladolid1516 y 17 mayo 2019
Impact of the dissection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreatoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
paacutencreas Paterna S Serradilla M Palomares A Oliver JR Gimeacutenez T Cantalejo M
Ruiz P Esarte J Moreno T Serrablo A 13th Congress of the European-African
Hepato-Pancreato-Biliary association (E-AHPBA) Junio 2019
ldquoLAPAROSCOPIC REPAIR OF ESOPHAGIC PERFORATION AFTER LAPAROSCOPIC
NISSEN PERFORATIONuml Laviano E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez M Genzoacuter SJ
Puerta E Oliver JR BuenoA27th International Congress of the European
Association for Endoscopic Surgery Sevilla12-15 junio 2019
3RD INTERNATIONAL ADVANCED LIVER AND PANCREAS SURGERY SYMPOSIUM
PANCREAS RESECTIONS IN EDERLY PATIENTS Dr Daniel Milian Garcia
CONGRESO NACIONAL DE LA ASOCIACIOacuteN ESPANtildeOLA DE CIRUJANOS DE
COLOPROCTOLOGIacuteA LA UNIDAD DE ATENCIOacuteN INTEGRAL DE EII DEL HOSPITAL
UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET DR DANIEL MILIAN GARCIA Dr Daniel Milian
Garcia
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BYPASS (FRGBP) A SINGLE CENTER EXPERIENCErdquo
Infante Gonzalo C Laviano Martiacutenez E Poras M Lammers L Cuello E Teixeira A
Makkai-Popa ST Goergen M AzagraJS24th World Congress of the International
Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders Madrid 3-7
Septiembre 2019
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV Saacutenchez N De Miguel Valencia MJ Genzor S Aacutelvarez Loacutepez A
Alberdi Ibantildeez I Peacuterez F Garde MD XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer
colorrectalrdquo Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
Colaboracioacuten multidisciplinar en la recidiva del cordoma sacrococciacutegeo Nogueacutes
Duque Yuste Kalviainen etcXXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo
Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
La unidad de atencioacuten integral de EII en el Hospital Miguel Servet resultados de la
cirugiacutea coloproctoloacutegica (2016- 2019) Miliaacuten D Aparicio D Gascoacuten I Saudiacute S
Delgado E Duque MV XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de 2019 Teruel
Revisioacuten bibliograacutefica y actualizacioacuten del tratamiento del siacutendrome de reseccioacuten
anterior baja con neuromodulacioacuten de raices sacras Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
82
Victoria Duque Nieves Saacutenchez XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de
2019 Teruel
Presentacioacuten cliacutenica de Pseudomixoma Peritoneal como Absceso Apendicular
Aparicio Loacutepez D Choacuteliz Ezquerro J Miliaacuten Garciacutea D Gracia Roche C Del Valle E
Abecia E Duque Malleacuten MV Comunicacioacuten Poacutester XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y
26 octubre de 2019 Teruel
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV 27 Jornadas Internacionales de Coloproctologiacutea Parador de
Baiona 16-18 de Octubre de 2019
ldquoDISTALIZACIOacuteN LAPAROSCOacutePICA DE ANASTOMOSIS YEYUNO-YEYUNAL COMO
TRATAMIENTO DEL REFLUJO BILIAR POSTGASTRECTOMIacuteArdquo Laviano Martiacutenez E
Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoMIOTOMIA EXTENDIDA COMO TRATAMIENTO QUIRUacuteRGICO DE LA ACHALASIA
TIPO IIIrdquo Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez Rubio M Cantalejo
Diacuteaz M Ruiz Quijano P Cerdaacuten Pascual R Cantin Blazquez S Ligorred Padilla
LXXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BY-PASS A STANDARDIZED TECHNIQUErdquo Laviano
Martiacutenez E Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoURGENCIA QUIRUacuteRGICA MASA ABDOMINOPEacuteLVICA GIGANTErdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Trebol MT Saacutenchez Rubio M Laviano Martiacutenez E Cantalejo Diacuteaz M Ruiacutez Quijano P
Genzor Riacuteos S Cantiacuten Blaacutezquez S Ligorred PadillaL XXII Reunioacuten Nacional de
Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoTRATAMIENTO COMBINADO DE LA PATOLOGIacuteA DE ESFIacuteNTER DE ODDI TRAS CPRE
FALLIDA A PROPOacuteSITO DE UN CASOrdquo Ruiacutez Quijano P Cantalejo Diacuteaz M Laviano
Martiacutenez E Medrano Pentildea J Uribarrena Amezaga R Ligorred Padilla L XXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomiacutea distal laparoscoacutepica Estudio
retrospectivo de pancreatectomiacuteas distales (ERPANDIS) Cantalejo M Serradilla M
Del Riacuteo J Rotellar F Sabater L Carabias A Serrablo A Ramia JM XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Cirugiacutea de la metaacutestasis hepaacutetica de caacutencer colorrectal con infiltracioacuten de la vena
cava Revisioacuten sistemaacutetica Ruiz P Serradilla M Cantalejo M Palomares A Ramia
JM XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
83
Reseccioacuten pancreaacutetica en pacientes antildeosos Nuestra experiencia Kalviainen H
Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Serradilla M Serrablo A Saacutenchez M Cantalejo M XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Tratamiento combinado de la patologiacutea del esfiacutenter de Oddi tras CPRE fallida
Apropoacutesito de un caso Ruiz P Cantalejo M Milian D Sancho P Laviano E
Medrano J Uribarrena R Ligorred L XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander
Noviembre 2019
Determinacioacuten sistemaacutetica de proteina C reactiva (PCR) en la diverticulitis aguda
iquestpuede ayudar en el manejo terapeacuteutico XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea y la
AEC Celebrada en Santander del 6 al 8 de noviembre de 2019 Dr Sef Saudi Moro
RESECCION PANCREATICA EN PACIENTE ANOSOS NUESTRA EXPERIENCIA
Kalviainen Helga Gonzales Nicolas Trebol Maria Teresa Serradilla Mario
Serrablo Alejandro Sanchez Rubio Maria Cantalejo Miguel XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Does artery first approach improve the rate of R0 resection in
pancreatoduodenectomy A randomized prospective multicenter study Luis
Sabater Esteban Cugat Alejandro Serrablo Gonzalo Suaacuterez Luis Diumlez Valladares
Julio Santoyo Elena Martiacuten Fabio Ausania Santiago Loacutepez Joseacute Mariacutea Jover
Marina Garceacutes Maribel Garciacutea Mario Serradilla Elia Peacuterez Belinda Saacutenchez
Marcello Di Martino Paula Senra Laia Falgueras Alberto Carabias Mariacutea Carmen
Goacutemez Antonio Fernaacutendez Dimitri Dorcaratto Elena Muntildeoz Constantino
Fondevila Javier Padillo 26th Annual Meeting European Surgical Association
Madrid (Espantildea) mayo 2019
Is laparoscopic distal pancreatectomy decreasing morbidity A multicenter study
(ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo Martiacuten Fernando Rotellar Luis
Sabater Alba Manuel Alberto Carabias Pedro Hernaacutendez Ana Palomares Sara
Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell
Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Juan Joseacute Diacuteaz Mariacutea Saacutenchez Sandra
Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Pancreatic surgery in the elderly patient Mario Serradilla Helga Kalviainen Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 13th Congress of the European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
84
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomia distal laparoscopica Estudio
retrospectivo de pancreatectomias distales (ERPANDIS) M Cantalejo Diaz M
Serradilla Martin J Del Rio Martin F Rotellar Sastre L Sabater Orti A Carabias
Martinez A Serrablo Requejo JM Ramia Angel XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Is oncological resection possible in hepatic recurrence after ALPPS procedure for
Colorectal Cancer Liver Metastases Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Genzor Riacuteos SJ
Laviano Martiacutenez E Gimeacutenez Maurel T Serrablo Requejo 3rd International
Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
DOES DISTAL LAPAROSCOPIC PANCREATECTOMY DECREASE MORBIDITY AND
MORTALITY A MULTICENTER STUDY (ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo
Martiacuten Gerardo Blanco Fernando Rotellar Luis Sabater Alba Manuel Alberto
Carabias Pedro Hernaacutendez Sara Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen
Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Mariacutea
Saacutenchez Juan Joseacute Diacuteaz Sandra Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019
PARTINGTON-ROCHELLE PANCREATICOJEJUNSOTOMY FOR CHRONIC
PANCREATITIS RESULTS AND FOLLOW-UP Alejandro Serrablo Leyre Serrablo
Sandra Paterna Mario Serradilla Consuelo Artigas 3rd International Advance Liver
amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
Predictive variables of mortality after ALPPS Procedure Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Helga Kaumllviaumlinen Leyre Serrablo Consuelo Artigas Mario Serradilla Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery
Symposium 10-12 Octubre 2019
VITAMIN D LEVELS AND NOSOCOMIAL INFECTIONS IN HPB SURGERY Estefaniacutea
Laviano1 Helga Kaumllviaumlinen1 Mariacutea Saacutenchez1 Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes1 Javier
Loacutepez1 Yolanda Gilaberte3 Pilar Palacian2 Antonio Rezusta2 Alejandro
Serrablo1 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12
Octubre 2019
La embolizacion arterial preoperatoria no disminuye la morbilidad postoperatoria de
la pancreatectomia distal con reseccion del tronco celiaco resultados del estudio
multicentrico Appleby JM Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Lopez
Ben G Blanco E Martin M Serradilla XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
85
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Arterial embolization does not decrease morbidity after distal pancreatectomy plus
celiac trunk resection a Spanish multicenter study JM Ramia E De Vicente F
Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas G Blanco L Diacuteez I
Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M Garciacutea M Serradilla
13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-Biliary Association
Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Pancreatectomies plus celiac trunk resection A Spanish multicenter study JM
Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas
G Blanco L Diacuteez I Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M
Garciacutea M Serradilla 13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
TESIS DOCTORALES
Direccioacuten de trabajos fin de maacutester
Maacutester Universitario de Iniciacioacuten a la investigacioacuten en Medicina Trabajo fin de
master REVISIOacuteN BIBLIOGRAacuteFICA Y ACTUALIZACION DEL TRATAMIENTO DEL
SIacuteNDROME DE RESECCIOacuteN ANTERIOR BAJA CON NEUROMODULACIOacuteN DE RAIacuteCES
SACRAS Autora Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez Directora Dra Victoria Duque Malleacuten
DIRECTOR Trabajo de Fin de Maacutester ldquoDuodenectomiacutea total con preservacioacuten
pancreaacutetica revisioacuten sistemaacuteticardquo Dr Mario Serradilla Martiacuten
Miembro del Tribunal nordm 9 de la convocatoria ordinaria de septiembre para la
evaluacioacuten de los Trabajos Fin de Maacutester Comisioacuten de Garantiacutea de la Calidad del
Maacutester de Iniciacioacuten a la Investigacioacuten en Medicina Fecha 6 de septiembre de 2019
Dra Victoria Duque Malleacuten
PROYECTOS DE INVESTIGACIOacuteN
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
86
Investigador principal en el estudio de investigacioacuten titulado ldquoRegistro de Sarcomas de
Partes Retroperitoneales GEIS 2005-2018rdquo Coacutedigo de Proyecto GEI-QUI-2017-01
(GEIS-55) Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Investigador colaborador de ldquoGrupo en desarrollo envejecimiento y estreacutes oxidativordquo
financiado por GOBIERNO DE ARAGOacuteN Dr Pablo Royo Dacray
Investigador colaborador de PI1500563 ldquoEX VIVO RE-VASCULARIZATION IN
PORCINE LIVER BIOENGINEERING - A CRITICAL FIRST STEP TOWARDS EFFECTIVE
TRANSPLANTATION OF BIOENGINEERED LIVERSrdquo) Dr Pablo Roy Dacray
Colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter double-
blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch in
preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal pancreatectomyrdquo
dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la Universidad de Graz
Austria Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal (Servet) del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten
de las CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis
y supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo CETUPANC Dr Alejandro
Serrablo Requejo
Investigador Principal del Proyecto Livergroup con Sede en Zaragoza y Londres
wwwlivergrouporg con el reclutamiento de maacutes de 600 hospitales en el Mundo Dr
Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal del DRAGON phase 1 and DRAGON phase 2 como estudio de la
biembollizacioacuten en el mundo Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter
double-blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch
in preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal
pancreatectomyrdquo dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la
Universidad de Graz Austria Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Investigador principal del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Investigador colaborador del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten de las
CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis y
supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo actualmente en fase de
reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Coordinador del Proyecto RENACI (Registro Nacional de Cirugiacutea Inversa) avalado por
la Seccioacuten de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC Dr Mario Serradilla Martiacuten
PARTICIPACIOacuteN EN COMISIONES GRUPOS DE MEJORA y COMITES
COMISIONES
Vocal Comisioacuten de Seguridad cliacutenica HU Miguel Servet Dr Doboacuten Rascoacuten
Vocal de la Comisioacuten de Nutricioacuten HU Miguel Servet Dr Miguel Cantalejo
Vocal de la Comisioacuten de Infeccione del Sector Zaragoza II Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Comisioacuten de Programacioacuten Bloque Quiruacutergico Grupos Cliacutenico de Trabajo
Interdisciplinares HU Miguel Servet Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
GRUPOS DE MEJORA
Grupo de Mejora de la calidad del Servicio de Cirugiacutea Dra Mordf Victoria Duque Mallen
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Mordf Lourdes Lahuerta Lorente Dra
Sandra Paterna Loacutepez Dra Sonia Cantin Blazquez Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten
SUBCOMITES DE TUMORES
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Coloproctoloacutegicos HU Miguel Servet Mordf V Duque
Mallen Dr A Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra MP Santero
Ramiacuterez Dra MC de Miguel Ardevilles Dra N Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia
Roche Dra Maria Herrero Loacutepez Dr Sef Saudi Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Esofagogaacutestricos HU Miguel Servet Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Subcomiteacute de Sarcomas y Tumores Muacutesculo-Esqueleacuteticos del Sector II Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Comiteacute de Tumores de Mama HU Miguel Servet Dra C Casamayor Franco Dr E
Hernando Almudiacute Dra Sofia Borlan Anson Dra Virginia Rodrigo Sinues Dra Ana
Palomares
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Hepatobiliopancreaticos Dr A Serrablo Dr M
Serradilla Dra S Paterna Dra MC Artigas Dra T Gonzaacutelez Dra Moreno Dr Oliver
Unidad de Atencioacuten Integral de EII
GRUPO INTERDISCIPLINAR de EII Colaboran todos los miembros de la UCP
Grupo mutidisciplinar de Suelo Peacutelvico Funcional en el HUMS Colaboran los miembros
de la UCP
OTROS
Coordinador del Grupo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Vocal del Comiteacute de Educacioacuten de la European-African Hepato-Pancreato-Biliary
Association Dr Mario Serradilla Martiacuten
Chairman Scientific ampResearch Committee de la European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Membership and Development Committee de la European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Outreach Committee de la International Hepato-Pancreato- Biliary
Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAacuteFICAS DEL SERVICIO
Acreditadas como ACTIVIDAD PRESENCIALES DE FORMACIOacuteN CONTINUADA DE LAS
PROFESIONES SANITARIAS
30 de mayo PROA en cirugiacutea Dra Rosa Martiacutenez Aacutelvarez Medicina Interna-Infecciosos HU
Miguel Servet
6 de junio Higiene de manos prequiruacutergica con producto de base alcohoacutelica Steriliumreg
Dra Teresa Gimeacutenez Julvez Medicina Preventiva HU Miguel Servet
13 de junio Tratamiento quiruacutergico de la pancreatitis aguda complicada Dr Mario
Serradilla Martin Cirugiacutea General y Apto Digestivo
20 de junio Obligaciones y responsabilidades legales del cirujano en el antildeo 2019 Dra
Consuelo Artigas Marco Cirugiacutea General y Apto Digestivo
27 de junio ldquoDown to uprdquo teacutecnica hiacutebrida para el caacutencer de recto Dr Antonio Martiacutenez
German Cirugiacutea General y Apto Digestivo
4 de julio Complicaciones en cirugiacutea tiroidea Dr Pablo Sancho
12 de septiembre Tratamiento quiruacutergico del prolapso de oacuterganos peacutelvicos Dra Estefaniacutea
Laviano Martiacutenez
19 de septiembre Aspectos quiruacutergicos de la enfermedad inflamatoria intestinal Colitis
ulcerosa y Enfermedad de Crohn Dr Pablo Ruiz Quijano
26 de septiembre Laparoscopia diagnostica en el dolor en Fosa Iliaca Indicacioacuten de la
apendicetomiacutea Dra Teresa Gonzalez-Nicolas Treacutebol
3 de octubre Estado actual del tratamiento de los tumores de la estroma gastrointestinal
(GIST) Dra Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea
17 de octubre Cirugiacutea Oncoloacutegica Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Cirugiacutea General y Apto
Digestivo
24 de octubre Tratamiento de la Colecistitis Aguda en un Servicio de Cirugiacutea General
Indicaciones de cirugiacutea Tratamiento conservador y Colecistectomiacutea Dr Miguel Cantalejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Diacuteaz
31 de octubre Neuroestimulacioacuten de raiacuteces sacras en el tratamiento de la incontinencia
fecal estrentildeimiento y dolor peacutelvico croacutenico Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de diciembre Cirugiacutea geriaacutetrica en el caacutencer colorectal Dr Daniel Milian
16 de enero Cirugiacutea miacutenimamente invasiva de la Glaacutendula Tiroides Dra Gonzaacutelez Nicolas
Trebol
23 de enero Abordaje meacutedico-quiruacutergico de la hidradenistis supurativa Papel del cirujano
Dr Jorge Choliz Ezquerro
30 de enero Resultados de las distintas modalidades terapeacuteuticas del Hepatocarcinoma
Dr Pablo Ruiz Quijano
6 de febrero Riesgo quiruacutergico y fragilidad Dr Joseacute Mariacutea Miguelena
13 de febrero Cirugiacutea bariatrica revisional Dra Sofiacutea Borlan Anso
20 de febrero Isquemia mesenteacuterica Aguda Estrategia diagnoacutestico-Terapeacuteutica Dr Pablo
Sancho
27 de febrero Cirugiacutea de las lesiones no palpables de mama Formas de marcaje Dr
Daniel Aparicio
12 de marzo Efectos adversos en cirugiacutea Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de marzo Coagulopatiacutea asociada a trauma Dr Daniel Milian
26 de marzo Las viacuteas cliacutenicas una herramienta para la gestioacuten de procesos Dra Estefaniacutea
Laviano
2 abril Tratamiento de la recidiva local del caacutencer colorectal Dr Miguel Cantalejo
16 de abril Manejo de la hipertensioacuten abdominal y siacutendrome compartimental abdominal
Dr Pablo Sancho
7 de mayo Pruebas diagnoacutesticas empleadas en la estadificacioacuten preoperatoria del caacutencer
de la unioacuten esofagogaacutestrica rendimiento y recomendaciones basadas en la evidencia
Dra Helga Kaumllviaumlinen
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
3
Durante el antildeo 2009 se consolidoacute una organizacioacuten del Servicio que permite de
manera simultaacutenea que eacuteste trabaje y utilice los recursos como un ente uacutenico y a su vez
las tareas se distribuyan entre los grupos de personas y Unidades Cliacutenicas de lo forma de
modo que incremente la satisfaccioacuten de las profesionales como protagonistas de su propio
desarrollo y a su vez por la especial dedicacioacuten se mejoren los niveles de eficiencia
Igualmente son liacuteneas estrateacutegicas del Servicio mantener y mejorar la planificacioacuten y
la organizacioacuten quiruacutergica el uso eficiente de los recursos puestos a nuestra disposicioacuten
el compromiso con los pacientes y su seguridad cliacutenica asiacute como estar en disposicioacuten de
favorecer y facilitar la resolucioacuten de cuantas indicaciones surjan como consecuencia del
alineamiento las directrices y plan estrateacutegico de la Institucioacuten
Situacioacuten actual
La atencioacuten que el HUMS ofrece a los pacientes que requieren asistencia en el Aacuterea
de Cirugiacutea General y del A Digestivo estaacute organizada en la actualidad en un uacutenico
Servicio Este uacutenico Servicio es el resultado de la refundicioacuten escalonada de los cinco
primitivos Servicios
El Servicio de Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo posee una estructura
funcional desarrollada en Unidades (Unidad de Cirugiacutea Coloproctoloacutegica Cirugiacutea Endocrina
Bariaacutetrica y Mama Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica y Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Sarcomas y
de forma geacutenerica de Cirugiacutea General en un sistema de organizacioacuten transversal y en el
marco uacutenico de la organizacioacuten planificacioacuten y estrategia de eacuteste
La actividad asistencial por unidades funcionales especiacuteficas ha demostrado ser un
estiacutemulo para aquellos cirujanos de las Unidades que las han desarrollado mejorando sus
capacidades sus habilidades y sus resultados
Siguiendo nuestra poliacutetica de que cada Unidad Funcional constituya a su vez parte de
un grupo interdisciplinario se ha conseguido que cada una de la Unidades Funcionales de
Cirugiacutea se relacione a su vez con las especialidades afines materializaacutendose esta relacioacuten
en sesiones multidisciplinares de periodicidad semanal
Uno de los aspectos que el jefe del Servicio debe cuidar es el de mantener un
exquisito equilibrio por una parte favoreciendo el desarrollo de las Unidades hacia su
constitucioacuten como ldquoAacutereas de Capacitacioacuten Especiacuteficardquo y por otra tratando de que eacutestas se
desarrollen en el marco del Servicio de forma que el avance deseable hacia la
ldquosuperespecializacioacutenrdquo no vaya en detrimento del concepto filosofiacutea conocimientos y
habilidades que deben regir de forma conjunta a la Cirugiacutea General y del A Digestivo
Para ello se estaacute madurando un programa para que los cirujanos joacutevenes realicen
estancias o rotatorios en las distintas Unidades de caraacutecter maacutes prolongado que las de los
residentes (en torno a los dos antildeos por estancia) de forma que mantengan y desarrollen
una formacioacuten maacutes amplia y completa hasta que su nivel de conocimiento y categoriacutea
asistencial les permita ir decantaacutendose maacutes especiacuteficamente hacia patologiacuteas para las que
se consideren maacutes preparados o con mayor afinidad
El Servicio de Cirugiacutea General y del A Digestivo desarrolla igualmente como el resto
del hospital una labor docente tanto de pregrado (actualmente hay 1 profesor titular y 9
profesores asociados de praacutecticas de la Facultad de Medicina de la Universidad de
Zaragoza) como de postgrado teniendo una capacidad docente para la formacioacuten de
especialistas de 2 por antildeo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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La Misioacuten Visioacuten y Valores que rijan en el Servicio deben estar en consonancia con
los descritos para el Plan estrateacutegico 2012-2015
Su misioacuten es la oferta y cumplimentacioacuten de una Cartera de Servicios (actividades
asistencial docente investigadora y de participacioacuten con la Institucioacuten) en lo que compete
al Aacuterea de la Cirugiacutea General y del A Digestivo en el Hospital Universitario Miguel Servet
teniendo en cuenta su caraacutecter de referencia para Aragoacuten y provincias limiacutetrofes todo ello
orientado a la consecucioacuten de la excelencia
Su visioacuten debe ser una poliacutetica de mejora continua con la actualizacioacuten permanente
de la Cartera de Servicios y de los conocimientos y competencias de todas las personas
que componen el Servicio
Entre los valores el usuario es la justificacioacuten de nuestra accioacuten los profesionales el
alma y motor de la organizacioacuten sustentados en la gestioacuten del conocimiento (formacioacuten
docencia e investigacioacuten) que debe ser inseparable de la asistencia
Hoy se entiende que la asistencia sanitaria gira en torno a su fin uacuteltimo satisfacer
las necesidades y expectativas del usuario y hacerlo con eficiencia y que ademaacutes de ser
una fuente de satisfaccioacuten del usuario lo sea igualmente de los propios profesionales que
la realizan y del conjunto de la sociedad
2- DEFINICION DE LA ESPECIALIDAD (Ver programa oficial de la especialidad al
final)
3- OBJETIVOS GENERALES (Ver programa oficial de la especialidad al final)
4- OBJETIVOS ESPECIFICOS (Ver programa oficial de la especialidad al final)
5- CARACTERISTICAS DE LA UNIDAD DOCENTE
51- Recursos fiacutesicos
El Servicio de Cirugiacutea General estaacute situado en la segunda y tercera planta del
Hospital de Traumatologiacutea del Hospital Universitario Miguel Servet En la segunda plana se
halla el aacuterea de hospitalizacioacuten de la Unidades de Cirugiacutea Coloproctologiacuteca (COP) y la
Unidad de Cirugiacutea Endocrina Bariaacutetrica y Mama (UCEByM) y en la planta tercera se
encuentra el aacuterea de hospitalizacioacuten de la Unidad de Cirugiacutea Hepatobiliopancreatica Unidad
Esofagogaacutestrica y Sarcomas y Cirugiacutea General Dispone de 68 camas de hospitalizacioacuten
distribuidas entre las distintas unidades en la planta segunda 24 camas para la Unidad
de Coloproctologiacutea y 10 camas para la Unidad de Cirugiacutea Endocrina Bariaacutetrica y Mama en
la planta tercera 12 camas para la Unidad de Hepatobiliopancreatica 8 camas para la
Unidad de Esofagogaacutestrica y Sarcomas y 14 para Cirugiacutea General Dos controles de
enfermeriacutea uno en cada planta y dos salas de estar de enfermeriacutea dos salas de curas dos
botiquines de farmacia una secretariacutea en la planta tercera seis despachos meacutedicos y un
aula de sesiones
El aula para reuniones y sesiones se encuentra situada en la planta tercera de dicho
hospital
Cuenta con 4 locales de consultas instalados con un hall de distribucioacuten y
administracioacuten compartido con otros Servicios situados en la primera planta del aacuterea de
consultas del Edificio de Consultas Externas en la Calle Padre Arrupe Ademaacutes se ha
habilitado otro cuarto utilizado como zona de recepcioacuten y clasificacioacuten de las historias
cliacutenicas que se van a usar en las consultas por las distintas unidades y los distintos
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
5
facultativos tambieacuten se trata del control de la consulta y donde se citan los pacientes para
revisiones Semanalmente se realiza una consulta de estomaterapeuta
Dispone de un Box en el Aacuterea de Urgencias (Box de Cirugiacutea) que comparte con el
Hospital y el Servicio de Urgencias
En el bloque de quiroacutefanos dispone de cuatro quiroacutefanos (definidos como los nordm 14
15 16 y 8) que se reparten entre las distintas Unidades debiendo modificar su distribucioacuten
entre eacutestas en razoacuten de una mayor efectividad Ademaacutes habitualmente se trabaja dos
veces por semana en el quiroacutefano 19 compartieacutendolo con otras especialidades
Dispone asimismo de un quiroacutefano especiacutefico de urgencias (quiroacutefano nordm 13) que lo
comparte seguacuten necesidades con el resto de los servicios quiruacutergicos del Hospital
General
Se realiza Cirugiacutea sin Ingreso (CSI) en el quiroacutefano nordm 25 ubicado en la planta baja
del Edificio Multifuncional El nuacutemero de sesiones quiruacutergicas asignadas en la actualidad
son de 1 sesioacuten diaria en jornada de tarde
Actualmente se realizan un nuacutemero variable de sesiones quiruacutergicas (quiroacutefanos) por
la tarde de lunes a viernes que oscilante entre 21 diarias en reacutegimen de cirugiacutea con
ingreso este nuacutemero se aumenta o reduce seguacuten necesidades hospitalarias y la lista de
espera
Ademaacutes dispone todos los viernes de un quiroacutefano de cirugiacutea con anestesia local
(sala blanca) localizado en el edificio de consultas externas en jornada de mantildeanas y otro
por la tarde semanalmente
52- Recursos humanos
Personal meacutedico la plantilla es de 32 facultativos 24 titulares 2 interinos
1 Jefe de Servicio
3 Jefes de Seccioacuten
28 Facultativos Especialistas de Aacuterea con plaza en titularidad de ellos
1 Comisioacuten de Servicios
1 Profesor Titular de la Universidad de Zaragoza con plaza vinculad
10 Residentes
Personal de Enfermeriacutea
Aacuterea de hospitalizacioacuten
2 enfermeras supervisoras
19 enfermeras
17 auxiliares de enfermeriacutea 1 en turno fijo de mantildeana encargada del
control
Aacuterea de quiroacutefanos
9 enfermeras
3 auxiliares de enfermeriacutea
Aacuterea de consultas
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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3 enfermeras una de ellas realiza labor de enfermera
estomaterapueta
2 auxiliar de enfermeriacutea
Auxiliares administrativos
2 en el aacuterea de hospitalizacioacuten
Celadores
1 en cada planta de hospitalizacioacuten
ORGANIGRAMA MEDICO
Jefe de Servicio
Dr Miguel Angel Doboacuten Rascoacuten
Tutores de Residentes
Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Dr Ernesto Hernando Almudiacute
Dr Antonio Martiacutenez Germaacuten
Unidad de Cirugiacutea Coloproctoloacutegica ( UCOP C1 )
Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten (Jefe de Seccioacuten)
Dr Antonio Martiacutenez Germaacuten
Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro
Dra Mariacutea Pilar Santero Martiacutenez
Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines
Dra Nieves Saacutenchez Lafuente
Dr Carlos Gracia Roche
Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Dr Sef Saudiacute Moro
Dra Isabel Gascon Ferrer
Dr Eduardo Delgado Oliver
Unidad de Cirugiacutea Endocrinoloacutegica Bariaacutetrica y Mama ( UCEB y M C2 )
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco (Responsable de Unidad)
Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Bobadilla
Dr Ernesto Hernando Almudiacute
Dra Lourdes Lahuerta Lorente
Dra Virginia Rodrigo Vinueacute
Dra Ana Palomares Cano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
7
Unidad de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica ( UCHBP C3 )
Dr Alejandro Serrablo Requejo (Jefe de Seccioacuten)
Dra Consuelo Artigas Marco
Dra Sandra Paterna Loacutepez
Dra Marta Gutieacuterrez Diez
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Dra Teresa Abadia Forcen
Unidad de Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Sarcomas ( UCEG C5 )
Dr Luis A Ligorred Padilla (Jefe de Unidad)
Dr Alberto Olabera Ceacutespedes
Dr Rafael Cerdaacuten Pascual
Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Dr Pablo Royo Dachary
Cirugiacutea CME Ramoacuten y Cajal
Dr Andreacutes Sadaba Almendariz
Consulta Jerarquizada de Cirugia Genral
Cirugiacutea CME San Joseacute
Dr Francisco Javier Mombiela Diacuteaz
Meacutedicos Internos Residentes
Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio (R5)
Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez (R5)
Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol (R4)
Dra Helga Kalviainen Mejiacutea (R4)
Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz (R3)
Dr Pablo Ruiz Quijano (R3)
Dr Pablo Sancho Pardo (R3)
Dr Dani Luis Milian Garciacutea (R3)
Dr Jorge Choliz Ezquerro (R1)
Dr Daniel Aparicio Loacutepez (R1)
53- Recursos teacutecnicos Todos los recursos del hospital disponibles
54- Recursos docentes
Recursos generales del hospital
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Biblioteca de hospital Pasillo de acceso a edificio de consultas externas Planta 0
HG
Ademaacutes especiacuteficamente el Servicio de Cirugiacutea dispone de
Aula de sesiones del servicio Planta 3ordfA HCRTQ
Aula de residentes y simulador laparoscoacutepico planta 4ordf HCRTQ dotada con
pelvitrainer y zona de trabajo
55-Recursos de investigacioacuten
Facilidades para la realizacioacuten y direccioacuten de la tesis doctoral
Acceso a cursos de buacutesquedas en bases bibliograacuteficas organizados por la unidad de
formacioacuten
56- Organizacioacuten funcional del servicio
Quiroacutefanos y consultas
Quiroacutefanos Multifuncional (mantildeanas)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 8 CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN
Q 14 C3 C5 C3 C3 C3
Q 15 C1 C1 C1 C1 C1
Q 16 C2 C2 C2 C2 C2C5
Q 19 C5 C5
Quiroacutefanos Multifuncional (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 14 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 15 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 16 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Unidad de Cirugiacutea Sin Ingreso (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten
desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
CSI 25 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (mantildeana)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (tarde)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Consultas Edificio Consultas Externas HUMS Planta 1ordf
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 1130 HBP UCE y M UCE y M HBP
1130 a 14 UCOP UCOP UCEG UCOP
UCE y M
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 14 Estomaterapeuta Estomaterapeuta Estomaterapeuta
Consultas por proceso Edificio Consultas Externas HUMS
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Planta baja
Edif Consultas
Proceso Ca
Mama
Consulta Digestivo
Planta 2ordf Proceso CCR
Normas de actuacioacuten para recepcioacuten de las hojas de consulta
Las hojas de consulta o de interconsulta son una herramienta baacutesica de la
interrelacioacuten hospitalaria entre servicios El servicio de Cirugiacutea General recibe alrededor de
1000 hojas de consulta anuales escritas ameacuten de infinidad de consultas telefoacutenicas El
manejo precoz y diligente de dichas hojas redundaraacute en una mejor atencioacuten al paciente
Hay varios tipos
Hoja de consulta de caraacutecter urgente Seraacute atendida por los meacutedicos que estaacuten
de guardia o que en ese tiempo son los responsables de la urgencia que debe
atender el Servicio
Hoja de consulta en el diacutea (preferente) Seraacute atendida desde las 8 horas hasta
las 15 por la Unidad a que corresponda especiacuteficamente En el caso de que no sea
especiacutefico de una unidad determinada se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo
a las dos uacuteltimas cifras de la historia cliacutenica (ver maacutes abajo)
La actuacioacuten con las hojas de consulta ldquoen el diacutea o preferentesrdquo que se
reciban a partir de las 15 horas queda sometida previa valoracioacuten de eacutesta al
criterio del equipo de Guardia
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Las hojas de consulta preferentes recibidas en el fin de semana seraacuten
atendidas y valoradas por el equipo de guardia
Hoja de consulta ldquonormalrdquo Se atenderaacute por la Unidad a que corresponda seguacuten
patologiacutea especiacutefica de cada Unidad En el caso de que la consulta no sea especiacutefica
de ninguna Unidad se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo a las dos uacuteltimas
cifras de la historia cliacutenica La distribucioacuten de las hojas de Consulta ldquonormalesrdquo se
realiza en la sesioacuten cliacutenica diaria de las 8 de la mantildeana
Reparto de las Hojas de Consulta en razoacuten de las 2 uacuteltimas cifras de la Historia
Cliacutenica
57- Cartera de servicios
Ver intranet
58- Indicadores de actividad asistencial (2019)
En relacioacuten a la actividad asistencial del Servicio datos proporcionados por el
Servicio de Control de Gestioacuten cabe destacar que durante el 2019 se dieron 3606 altas
con una estancia media de en un 5078
El iacutendice de ocupacioacuten del quiroacutefano por la mantildeana se mantiene en un buen nivel
(72228 ) Se han realizado un total de 1783 intervenciones con anestesia por la
mantildeana y 876 por la tarde de urgencias se realizaron 886 intervenciones
Se llevaron acabo 2536 ingresos programados en relacioacuten los ingresos urgentes
fueron 1085-
6- PLAN DE ROTACIONES
El residente de cirugiacutea comenzaraacute su formacioacuten por el Servicio de Cirugiacutea General
Residente de primer antildeo
El residente iniciaraacute la formacioacuten con una rotacioacuten cada una de las Unidades del
Servicio y haraacute las rotaciones de Anestesiologiacutea y Unidad de Cuidados Intensivos (Ver
planning de rotaciones (paacuteg 12))
DENOMINACIOacuteN HC por
NHC
CODIGO
PLANTA
CODIGO
CONSULTA
UCOP C1 C Coloproctoloacutegica 01-25 1195 2195
UCE y M
C2
C Endocrina Bariaacutetrica
y Mama 26-50 1196 2196
UCHBP C3 C
Hepatobiliopancreatica 51-75 1197 2197
UCEG C5 C Esofagogastrica 76-100 1143 2143
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
11
Los objetivos de dicha rotacioacuten inicial son la familiarizacioacuten con el instrumental
quiruacutergico y el aprendizaje de cirugiacutea menor la valoracioacuten del postoperatorio del paciente
quiruacutergico con especial intereacutes en el manejo nutricional del paciente control de
alteraciones hidroelectroliacuteticas antibioterapia en cirugiacutea y atencioacuten al manejo de la herida
quiruacutergica aprendizaje en la colocacioacuten de viacuteas centrales y perifeacutericas etc
Asiacute mismo el aprendizaje en el manejo del paciente quiruacutergico urgente es prioritario
por ello el residente deberaacute incorporarse inmediatamente a la actividad asistencial urgente
de las guardias inicialmente doblando con un residente mayor los dos primeros antildeos y
posteriormente como tutor de los residentes maacutes pequentildeos Los objetivos son el
aprendizaje precoz de teacutecnicas de cirugiacutea menor de urgencias orientacioacuten cliacutenica del
paciente con dolor abdominal y orientacioacuten cliacutenica del paciente politraumatizado
Residente de segundo antildeo
El residente de segundo antildeo rotaraacute por Radiodiagnoacutestico y Digestivo y continuaraacute
integraacutendose en el resto de Unidades del Servicio
Residentes de tercer cuarto y quinto antildeo
Rotaciones externas 2 meses en Cirugiacutea Toraacutecica 1 mes en Urologiacutea ( R3 ) y 1 mes
en Cirugiacutea Plaacutestica 2 meses en Cirugiacutea Vascular ( R4 )
El residente a partir del tercer antildeo iniciaraacute el aprendizaje de teacutecnica quiruacutergica
especializada Para ello y dada la alta superespecializacioacuten de la cirugiacutea actual
consideramos baacutesico el conocimiento de todos los aacutembitos quiruacutergicos De forma
consensuada con los residentes del servicio y el jefe de la unidad docente se decidioacute que
el residente pasaraacute a lo largo de los tres antildeos por las cuatro unidades quiruacutergicas del
Servicio de Cirugiacutea
De forma voluntaria aunque no por ello menos recomendable estaacute previsto un
periodo de tres meses de rotacioacuten adicional externa en cualquier otro centro acreditado de
Espantildea o en centros extranjeros universitarios con los que el Servicio de Cirugiacutea del
Hospital Universitario Miguel Servet mantiene colaboracioacuten
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General (paacuteg 13)
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS (paacuteg 14)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DICIEMBRE ENERO FEB MARZO ABRIL
R1A C2 C2 ANEST ANEST UCI C3 C3 C3 C1 C1 C5 C5
R1B C5 C5 UCI ANEST ANEST C1 C5 C2 C2 C2 C3 C3
R2A C3 C3 C2 C2 C2 C2 DIGESTIVO RX C5 C5 C5 C5
R2B DIGESTIVO RX C3 C5 C5 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2
R3A C2 C2 C1 C1 C1 C3 URO C5 C5 C3 TORAX TORAX
R3B C5 C5 C3 C3 C3 C2 C2 URO TORAX TORAX C1 C1
R4A C1 C1 C5 C5 C5 PLAST C2 C2 C3 C3 VASC VASC
R4B C2 C2 C2 VASC VASC C5 C5 C5 C5 PLAST C3 C3
R5A C5 C5 C2 C2 C3 C3 C1 C1 C1 C1 C1 C1
R5B C1 C1 C1 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2 C5 C5
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DIC ENERO FEB MARZO ABRIL MAYO
Digestivo C3 C1
Digestivo C1 C3
Cir Toraacutecica C2 C2 C2 C5 C5 C5
Cir Plaacutestica C2 C2
Cir Vascular C3 C1
Urologiacutea C1 C1
Urologiacutea C1 C1
Cir Maxilofacial C2 C2
Cirugiacutea Pediatrica C5 C5 C1 C3 C2 C2
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2015 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
14
7- PLAN DE ATENCIOacuteN CONTINUADA
Guardias
El residente de Cirugiacutea General realiza guardias de presencia fiacutesica durante los cinco
antildeos de la residencia
El personal de las guardias de Cirugiacutea General incluye dos cirujanos adjuntos y uno o
dos residentes Cuando hay dos residentes uno es un residente de Cirugiacutea General de 3ordm
4ordm oacute 5ordm antildeos mientras que el otro es bien un residente de Cirugiacutea General de los dos
primeros antildeos o un residente de primer antildeo de otra especialidad quiruacutergica (Cirugiacutea
Pediaacutetrica o Toraacutecica)
El calendario de guardias se establece con la suficiente antelacioacuten de acuerdo con
ella Jefea de Residentes Suelen realizarse unas cinco guardias al mes
Las guardias son de 24 horas los diacuteas laborables (lunes a viernes) de 08h a 08h del
diacutea siguiente y de 24 horas los saacutebados domingos y festivos (de 10h a 10h) En la medida
de lo posible se intentaraacute compaginar la atencioacuten urgente el diacutea de guardia con el
calendario quiruacutergico programado de la unidad en la que se encuentre rotando el residente
en ese momento
Todos los diacuteas laborables se realiza una sesioacuten de pase de guardia de 800h a
0830h (Aula planta 3ordf HCRTQ) en la que los residentes salientes de guardia exponen al
Servicio las intervenciones e incidencias de la guardia y en la que reciben el soporte de la
totalidad de los miembros del Servicio
8- PROTOCOLO DE SUPERVISION DEL RESIDENTE
Nivel de supervisioacuten 1 Nivel de menor supervisioacuten Intervencioacuten autoacutenoma
Actividades a desarrollar directamente por el residente sin necesidad de supervisioacuten
directa del adjunto El residente debe poder establecer contacto con el profesional para las
aclaraciones o toma de decisiones que puedan surgir (tutela indirecta)
Nivel de supervisioacuten 2 Nivel de supervisioacuten intermedia Intervencioacuten tutelada
Actividades a desarrollar directamente por el residente bajo la supervisioacuten del adjunto
Nivel de supervisioacuten 3 Nivel de mayor supervisioacuten Observacioacuten y ayuda activa
Actividades realizadas por el adjunto y observadas y o asistidas en su ejecucioacuten
Competencias R1 R2 R3 R4 R5
A nivel General
Visita a pacientes ingresados en planta 3 3gt2gt1 1 1 1
Historia cliacutenica 3gt2gt1 1 1 1 1
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Exploracioacuten fiacutesica 3gt2gt1 1 1 1 1
Diagnostico y planificacioacuten 3gt2 2gt1 1 1 1
Indicacioacuten de tratamiento 3 3gt2 2gt1 1 1
Informacioacuten a los familiares 3 3gt2 2gt1 1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Informes de alta 3gt2 2gt1 1 1 1
Guardias 3gt2 2gt1 1 1 1
Rotaciones cliacutenicas externas 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2
A nivel especiacutefico R1 R2 R3 R4 R5
Sutura de heridas simples 3gt2gt1 1 1 1 1
Sutura de heridas complejas 3gt2 2gt1 1 1 1
Drenaje de abscesos 3gt2gt1 1 1 1 1
Consultas externas generales 3gt2 2gt1 1 1 1
Consultas externas especiacuteficas 3 3 3gt2 2gt1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Asistente en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
IQ con anestesia local 3gt2gt1 1 1 1 1
2ordm ayudante en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
1ordm ayudante en quiroacutefano
Cirujano principal
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones
quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo Esta valoracioacuten es solamente
aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras
variables
Grado I Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten
cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia
ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal
Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Grado II Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de
absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta
Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una
perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado III Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica
Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea
Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado IV Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar
principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical
modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea
Fundoplicatura de Nissen laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea
abierta
Grado V Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdomino-perineal
Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico
Trasplante de paacutencreas
9- PLAN DE ACTIVIDADES DOCENTES ESPECIFICAS
Plan de formacioacuten de competencias comunes (ver programa de la especialidad)
Sesiones del Servicio
1 Sesiones de urgencias (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Es de corta duracioacuten de 8 a 830h y en ella el Meacutedico Residente o en su defecto el
miembro maacutes joven de los meacutedicos de plantilla que han estado de guardia que ya deberaacute
conocer las principales novedades de los enfermos ingresados en planta hace un breve
repaso comentado de los pacientes que han sido atendidos hace referencia a la existencia
o no de novedades en las uacuteltimas horas si ha habido ingresos urgentes las intervenciones
urgentes que se hayan podido producir etc
Se comunican las informaciones que puedan suponerse de intereacutes para el Servicio y
se abre turno para que cualquiera de los miembros del Servicio pueda plantear el
problema o cuestioacuten que considere
Cuando corresponda se plantearaacute la posibilidad de cumplimiento o no de los planes
ya trazados yo la aparicioacuten de circunstancias que obliguen a reconducir la estrategia de la
jornada laboral Igualmente se comunican informaciones recibidas directrices por parte
de estamentos superiores etc Por uacuteltimo se da luz verde a la puesta en marcha de la
actividad prevista para el diacutea
2 Sesiones Cientiacuteficas (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Con periodicidad semanal se realizan las sesiones de residentes adjuntos en las
que un residente o adjunto expone un tema esencial para la formacioacuten quiruacutergica Los
temas se han establecido siguiendo un programa conjuntamente por parte del Jefe de
Residentes y los Tutores de Residentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Ademaacutes de servir como elemento baacutesico de la formacioacuten del residente se procura
que estas sesiones tengan un caraacutecter eminentemente praacutectico y en la medida de lo
posible mejoren y actualicen la praacutectica cliacutenica de todos los miembros del servicio
3 Sesioacuten cliacutenica de planificacioacuten y de morbimortalidad (diaria 08h aula 3
planta 3ordf HCRTQ)
Se caracteriza por reunir a la totalidad de los miembros del servicio Su
programacioacuten estaacute prevista y existe un orden preestablecido siendo algunos aspectos de
eacutesta preparados por el responsable o ponente Esta reunioacuten se realiza los jueves de las
1330 a las 15 horas Las decisiones que salen de esta reunioacuten obligan en principio a los
componentes del Servicio El ldquoorden del diacuteardquo o guioacuten que se sigue para el desarrollo de
dicha sesioacuten es
o Mortalidad de la semana Historias cliacutenicas auacuten no cerradas
o Pacientes en UCI
o Complicaciones postoperatorias Otros pacientes con problemas
o Enfermos operados de la semana Evaluacioacuten cientiacutefico-teacutecnica
o Presentacioacuten de los enfermos a operar la proacutexima semana
o Problemaacutetica de la consulta externa y en interconsultas
o Aportaciones de otras especialidades
o Informaciones de iacutendole general
o Ruegos y preguntas
4 Sesiones Bibliograacuteficas
Una al mes jueves repasando las principales publicaciones nacionales y extranjeras
de la especialidad
5 Sesiones Monograacuteficas Especiales
Con invitados de otros servicios u otros hospitales
6 Sesiones Especiacuteficas de las Unidades Funcionales
Su nuacutemero y organizacioacuten depende de cada unidad funcional Suelen ser semanales
con los servicios meacutedicos correspondientes (Digestivo Endocrinologiacutea etchellip) y suelen
antildeadirse sesiones mensuales con Anatomiacutea Patoloacutegica Radiologiacutea etchellip
7 Sesiones conjuntas con otros Servicios
Cirugiacutea General Digestivo Oncologiacutea Meacutedica y Radioterapeacuteutica Radiologiacutea y
Medicina Nuclear Endocrinologiacutea Respiratorio Endocrinologiacutea Ginecologiacuteahellip
8 Sesiones Multidisciplinares de los Comiteacutes de Tumores
Comiteacute Patologiacutea Colon lunes 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea HBP mieacutercoles 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Esofagogaacutestrica martes 0830h aula comiteacute tumores planta
2ordf HG
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Comiteacute Proceso Caacutencer Mama viernes 830h aula comiteacute de tumores planta
2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Endocrina cada dos semanas los mieacutercoles de cada mes
aula comiteacute tumores planta 2ordf HG a las 1330h
Comiteacute de Tumores Mesenquimales-Sarcomas lunes 1345 aula comiteacute
tumores 2ordf HG
Normativa sobre asistencia a cursos jornadas y congresos
Los cursos de doctorado deben notificarse a vuestro tutor en el momento que os
matriculeacuteis en ellos Si os comunican cualquier cambio de fecha la transmitireacuteis
inmediatamente a vuestro tutor
La asistencia a congresos y cursos que no sean de doctorado se solicitaraacute al tutor
con al menos un mes de antelacioacuten La idoneidad o pertinencia de la asistencia deberaacute ser
otorgada por los tutores o por el Jefe de la Unidad docente
Los cursos y congresos deben estar relacionados con la rotacioacuten que esteacuteis
realizando en aquel momento o con una que hayaacuteis realizado poco tiempo atraacutes
Para la asistencia a congresos es imprescindible que presenteacuteis en eacuteste alguacuten tipo
de trabajo aunque no consteacuteis como primer autor Sin esta condicioacuten no se podraacute asistir
bajo ninguacuten concepto a congresos
Al iniciar una rotacioacuten comunicareacuteis al jefe de Unidad todos los cursos y congresos a
los que teneacuteis previsto asistir durante la rotacioacuten (y para los que teneacuteis permiso de
vuestros tutores)
Cualquier comunicacioacuten publicacioacuten presentada con casos del Hospital debe ser
supervisada por alguacuten adjunto responsable los tutores jefes de unidad o jefe de Servicio
antes de ser remitida para su aceptacioacuten yo publicacioacuten
Se ha establecido un calendario de cursos y congresos por antildeo de residencia con un
programa de miacutenimos que hay que cumplir En caso de que las circunstancias personales
econoacutemicas de patrociniohellipetc lo permitan se aumentaraacute el nuacutemero de residentes
autorizados para acudir a un determinado curso o congreso
Los cursos y congresos de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos (AEC) especiacuteficos para residentes asiacute como otros que se consideran esenciales en la formacioacuten son
Medico Interno Residente de Primer Antildeo (R1)
o Curso de Cirugiacutea de las Hernias Inguinales de la AEC
o Curso de Formacioacuten para Residentes en Cierre de la Pared Abdominal de la AEC
o Curso Baacutesico de Formacioacuten Endoscopia de la AEC
Medico Interno Residente de Segundo Antildeo (R2)
o Curso Baacutesico de Formacioacuten en Patologiacutea de la Mama de la AEC
o Curso de Proctologiacutea de la AEC
Medico Interno Residente de Tercer Antildeo (R3)
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
19
o Curso de Cirugiacutea Endocrina de la AEC
o Curso de Cirugiacutea de Urgencias para Residentes de la Seccioacuten de Trauma y Cirugiacutea de Urgencias
Medico Interno Residente de Cuarto Antildeo (R4)
o Curso Avanzado Laparoscopia AEC
o Curso Esofagogaacutestrica para Meacutedicos Internos Residentes de la AEC
o Curso Avanzado de Formacioacuten en la Patologiacutea Mamaria de la AEC
o Curso ATLS (Advanced Trauma Life Support) de Atencioacuten Inicial al Enfermo Politraumatizado del Colegio Americano de Cirujanos
Medico Interno Residente de Quinto Antildeo (R5)
o Curso de Formacioacute en Cirugiacutea Endocrina para Residentes de la AEC
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
o Curso Laparoscopia avanzado AECCENDOS CCMI
o Curso Hepatobiliopancreaacutetica AEC
10- ORGANIZACIOacuteN DE LAS ACTIVIDADES DE INVESTIGACION
Liacuteneas de investigacioacuten del Servicio
Ver Actividad Docente Investigadora (pag 86)
11- INFORMACION LOGISTICA PARA EL RESIDENTE
El horario laboral habitual es de 08 a 15h los diacuteas laborables Las guardias son de 24
horas de 8h a 8h los diacuteas laborables y de 10h a 10h los festivos
La informacioacuten referente a despachos unidades estaacuten descritos en los recursos de la
unidad docente (apartado 5)
La uniformidad es de obligado cumplimiento con pijama blanco para todo el hospital
y verde para bloque quiruacutergico (exclusivo de eacuteste)
La lenceriacutea estaacute ubicada en planta -2 de HG y cada residente dispondraacute de hasta 5
pijamas blancos y un par de zuecos previa cita con la supervisora para la primera peticioacuten
y autoservicio para las siguientes
Las taquillas seraacuten asignadas al iniciar la residencia en funcioacuten de la disponibilidad
El comedor de guardia estaacute en la planta 1ordf del edificio multifuncional junto a la zona
de dormitorios meacutedicos (plantas 1 y 2) Horario comidas a partir de las 14 h y cenas a
partir de las 2030h El dormitorio del residente es el 101 (planta 1ordf edificio
multifuncional)
Teleacutefonos de intereacutes para el residente recieacuten llegado Aunque en la intranet del
hospital aparece una completa y detallada guiacutea telefoacutenica recogemos en este listado los
teleacutefonos maacutes uacutetiles para el recieacuten llegado al servicio
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Servicio de Cirugiacutea General Planta TELEFONO
Jefe de Servicio Planta 3ordf HCRTQ 144234
Unidad de Coloproctologiacutea Planta 2ordf HCRTQ 144238
Unidad de Endocrinologiacutea
Bariaacutetrica y Mama Planta 2ordf HCRTQ 144338
Unidad Esofagogastrica
Aula
Despacho
Planta 4ordf HCRTQ
144457
144447
Unidad Hepatobiliopancreatica
Aula
Despacho
Planta 3ordf HCRTQ
144332
144331
Secretaria
Secretaria (UCSI)
Planta 3ordf HCRTQ
Edif Multif Planta B
144340-144233
145281-145286
Supervisora Planta 2ordf HCRTQ 144236
Supervisora Planta 3ordf HCRTQ 144336
Supervisora Edif Multif Planta B 145282
Control de enfermeriacutea Planta 2ordf HCRTQ 144230
Control de enfermeriacutea Planta 3ordf HCRTQ 144330
Dormitorios Adjuntos Planta 2ordf HCRTQ 144255 ndash 144264
Dormitorio Residente Planta 1ordf HCRTQ 144151
Sala Comiteacute de Tumores Plant 2ordf HG 142295
Servicio de Cirugiacutea General
(Consultas) Planta 1 (Edif Consultas) TELEFONO
Consulta cirugiacutea Recepcioacuten Consultas 142818 ndash 976769571
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Servicio de Cirugiacutea General Bloque
quiruacutergico Quiroacutefano TELEFONO
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 13 (urgencias) 145223
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 14 145224
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 15 145225
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 16 145226
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 19 145229
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Control Celadores 145244
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Estar Personal 145248
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 13-18 145235
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 19-24 145245
Servicio de Cirugiacutea General Unidad
de Cirugiacutea Sin Ingreso Quiroacutefano TELEFONO
Planta Bordf Edificio Multifuncional BQ 25 145275
Servicio de Cirugiacutea General
Salas Blancas Planta 1(Edif Consultas) TELEFONO
Sala Blanca Cirugiacutea Sala B 1-4 142820
Unidades de Cuidados Intensivo Unidad Cuidados Intensivos TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI polivalente 145130 ndash 145135
Consulta Cirugiacutea Consulta 10 142827
Consulta Cirugiacutea Consulta 9 142817
Consulta Cirugiacutea Consulta 8 142815
Consulta Cirugiacutea Consulta 7 142814
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI traumatologiacutea 145140
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI coronaria 145110
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI postoperatorio cardiaco 145120
Servicio de Anestesia y
Reanimacioacuten TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional Estar anestesia 144171
Planta 2 Hospital General Unidad de Reanimacioacuten (REA) 141181
Teleacutefonos de intereacutes TELEFONO
Direccioacuten medica 142400
Subdireccioacuten quiruacutergica 142414
Servicio de Anestesia y Reanimacioacuten TELEFONO
Biblioteca 142370
Comedor meacutedicos 144148
Centralita 9
AdmisioacutenLista de Espera 141004-141009
Admisioacuten Citaciones 141003 ndash 141004
Admisioacuten Urgencias 142500
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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BUSCAS HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET
Para llamar al busca hay que marcar 55 nordm busca o llamar a un nuacutemero directo
corporativo
USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Anatomiacutea Patoloacutegica Residente 109 686 536054 710825
Anestesia Adjunto 1 -HG 141 682 823018 710850
Anestesia Adjunto 2 -HG-URPA 140 676 315435 710851
Anestesia Residente HG 142 682 001129 710849
Anestesia Adjunto Infantil 301 669 101604 710880
Anestesia Adjunto 1 Maternidad 302 696 572917 710894
Anestesia Adjunto 2 Maternidad 316 660 102768 710881
Anestesia Residente Maternidad 303 650 558498 710882
Anestesia Adjunto Traumatologiacutea 405 679 117334 710910
Anestesia Residente Traumatologiacutea 406 682 536410 710911
Archivos HG 163 679 565253 710871
Capellaacuten HG 166 682 455001 710872
Capellaacuten MI 323 690 023798 710920
Capellaacuten Trauma 423 696 036301 710923
Cardiologiacutea Adjunto 120 650 593723 710834
Cardiologiacutea Residente 121 682 553051 710835
Celadores HG Jefe 165 682 327547 710934
Celadores Urgencias 170 689 085857 710875
Celadores Lanzadera 102 650 245197 710933
Celadores Materno-Infantil 321 682 066399 710899
Celadores Traumatologiacutea 421 690 297230 710921
Cirugiacutea Cardiaca 111 679 120073 710826
Cirugiacutea General Adjunto 1 144 682 236054 710853
Cirugiacutea General Adjunto 2 145 680 114084 710854
Cirugiacutea General Residente 146 659 690974 710855
Cirugiacutea Hepatobiliar 503 690 157454 710932
Cirugiacutea Maxilofacial 153 686 698844 710862
Cirugiacutea Pediaacutetrica Adjunto 304 696 638156 710883
Cirugiacutea Plaacutestica Adjunto 410 679 647851 710914
Cirugiacutea Plaacutestica Residente 411 683 632167 710915
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Cirugiacutea Toraacutecica 110 683 269923 710939
Cirugiacutea Vascular Angiologiacutea 143 676 355323 710852
Contratos Externos 430 690 728826 710928
Coordinador Bloque Quiruacutergico 116 679 069318 710830
Endocrino-Nutricioacuten 136 676 348624 710845
Farmacia Adjunto 114 650 614486 710828
Farmacia Residente 115 679 304641 710829
Geriatriacutea 162 681 209579 710876
Gestor de Camas 636 969492 710047
Ginecologiacutea Adjunto 310 682 548226 710889
Ginecologiacutea Residente 1 312 680 551204 710891
Ginecologiacutea Residente 2 311 682 140170 710890
Hematologiacutea Adjunto 112 659 656493 710940
Hematologiacutea Residente 113 689 182699 710827
Medicina Interna Adjunto 123 710937
Medicina Interna Residente 122 710936
Medicina Interna Residente 124 710938
Medicina Interna-Apyo Quiruacutergico 710072
Medicina Inter-InfeccInterconsul 425 686 329146 710924
Medicina Inter-Inmunodeficiencias 415 659 078345 710919
Medicina Interna -ProgPROA 106 682 475876 710822
Medicina InternaPacienCroacutenico 689 870847 710577
Medicina Interna PacientCroacutenico 689 284396 710579
Medicina Interna- Urgencias 699 812277 710073
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667
CORPORATIVOS HOSPITALES ARAGOacuteN
CENTRALITAS
Miguel Servet 140000
H Cliacutenico Lozano Blesa 160009
Alcantildeiz 539000
Barbastro 549000 8-22h
549020 22-8h
Calatayud-Ernest Lluch 519083
Huesca-San Jorge 524001 8-22h
547067 22-8h
Psiquiaacutetrico del Pilar 512000
Royo Villanova-Sector 1 517000
Teruel-Obispo Polanco 554000
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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12- ORGANIZACIOacuteN DE LA TUTORIacuteA Y SUPERVISION DEL APRENDIZAJE
Tutor de residentes iquestquieacuten es Y iquestpara queacute sirve
El tutor de residentes suele ser un miembro del servicio habitualmente un adjunto
joven por aquello de la proximidad ya sea jeraacuterquica o por edad y casi siempre
presentado de forma voluntaria de ahiacute la importancia del entusiasmo que precisa este
cargo
La mayoriacutea de los tutores son designados por el Jefe de Servicio con el objetivo de
que sea la persona encargada de velar por la correcta formacioacuten de los residentes y que
sirva como punto de enlace entre los residentes y otros estamentos del hospital (comisioacuten
de docencia etc) En este momento teniendo en cuenta el nuacutemero de residentes y el
futuro proceso de troncalidad el nuacutemero de tutores es de tres Antonio Martiacutenez German
Sonia Cantiacuten Blazquez y Ernesto Hernado Almudiacute
El listado de funciones que podriacuteamos llamar ldquopropiasrdquo del tutor podriacutean ser
1 Referente ndash Interlocutor acogida informacioacuten
2 Elemento de contacto para resolver dificultades derechos y deberes de
los residentes
3 Organizativa
Planificacioacuten de la formacioacuten conjuntamente con los residentes
Promover la implicacioacuten de todo el servicio en el programa de
formacioacuten de los meacutedicos especialistas
Fomentar la actividad docente e investigadora del especialista en
formacioacuten
Favorecer la responsabilizacioacuten progresiva en la tarea asistencial
Favorecer la actividad investigadora
Supervisioacuten de conocimientos actitudes y habilidades
La AEC ( Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos ) desarrolloacute un libro para el residente de
Cirugiacutea General que actualmente se estaacute utilizando para el seguimiento de la labor
asistencial y formativa del residente
En las entrevistas con el tutor se suele solicitar el libro del residente para comprobar
su actualizacioacuten perioacutedica
No obstante este libro puede ser sustituido por el curriculum vitae y la actividad
quiruacutergica registrada en soporte informaacutetico
13- INSTRUMENTOS DE EVALUACION DEL PROCESO DE APRENDIZAJE
Ficha 1 Evaluacioacuten del residente en las Unidades y Servicios
Ficha 2 Evaluacioacuten anual del residente
Ficha 4 Entrevistas estructuradas trimestrales con el tutor
Ficha 5 Informe del tutor y del Jefe de la Unidad
Ficha 6 Plan Individual de Formacioacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Libro del Residente
En la Intranet hay un apartado de Docencia donde se puede acceder a toda la
documentacioacuten tanto para tutores como para residentes normativa y otras cuestiones
relacionadas con la formacioacuten
14- MATERIAL DOCENTE
BIBLIOGRAFIacuteA RECOMENDADA
Libros
Encyclopedie Medico-chirurgiale
SCHWARTZ Principios de la cirugiacutea 7ordf Ed 2000
FARDON Endocrine surgery 2ordf Ed 2001
PERASON Esophageal Surgery 1ordf Ed 2002
CASTELL The Esophagus 2ordf Ed 1999
WAY Current Surgical 11ordf Ed 2003
HAMILTONBAILEY Emergency Surgery 13ordf Ed 2000
ZOLLINGER Atlas of surgical operations 8ordf Ed 2003
SKANDALAKIS Anatomiacutea y teacutecnicas quiruacutergicas 2ordf Ed 2000
TROIDL Principles amp practice research 2ordf Ed 1991
MOTULSKY Intuitive Biostatistics 1ordf Ed 1995
CARBONELL Hernia inguinalcrural 1ordf Ed 2001
DROBNIC Tratamiento antimicrobiano 1ordf Ed 1997
PARRILLA Cirugiacutea esofagogaacutestrica 1ordf Ed 2001
SITGES Cirugiacutea endocrina 1ordf Ed 1999
LLEDOacute Cirugiacutea colorectal 1ordf Ed 2000
JOVER Politraumatismos 1ordf Ed 2001
GORDON Principles amp practice of surgery for colon rectum and anum 2ordf Ed 1999
PHILIPS R Modern coloproctology 1ordf Ed 1993
Manual AEC
Guiacuteas de la AEC
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Revistas
CIRUGIacuteA ESPANtildeOLA
CIRUGIA ESPANtildeOLA CASOS CLINICOS
KIRURGIA
ANNALS OF SURGERY
AMERICAN JOURNAL OF SURGERY
BRITISH JOURNAL OF SURGERY
SURGERY
ANNALS OF SURGICAL ONCOLOGY
CHEST
GASTROENTEROLOGY
JOURNAL OF THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
DISEASE OF COLON AND RECTUM
COLORECTAL DISEASES
SURGICAL ENDOSCOPY
PAacuteGINAS WEB DE CIRUGIacuteA
Mostramos a continuacioacuten un listado de direcciones uacutetiles en internet acerca de
sociedades revistas utilidadeshellip relacionadas con la medicina y con la cirugiacutea en
particular
Las direcciones estaacuten ordenadas alfabeacuteticamente y es obvio que no recogemos maacutes
que una seleccioacuten de las maacutes interesantes Cada uno de vosotros deberaacute ir formando
su propia coleccioacuten de recursos en internet
wwwncbinlmnihgoventrezqueryfcgi
Base de datos Medline Ingleacutes
wwwacircalorg
Web de la Sociedad Castellano-Leonesa de Cirujanos Espantildeol
wwwaecirujanoses
Web oficial de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos con acceso a las publicaciones de la
Asociacioacuten noticias de intereacutes enlaces formacioacuten quiruacutergica continuada acceso a
Medline revista Cirugiacutea Espantildeola Espantildeol
wwwaegastroes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea Formacioacuten continuada
congresos reuniones publicacioneshellipEspantildeol
wwwannalsofsurgerycom
Web de la revista Annals of Surgery Ingleacutes
wwwaragonesadigestivoorg
Web de la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) formada por
especialistas de Aparato Digestivo y Cirugiacutea General de Aragoacuten Espantildeol
wwwaragonesacirugiaes
Web de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea en la que podraacute encontrar informacioacuten sobre
dicha sociedad asiacute como sobre el consentimiento informado alta hospitalaria
documentacioacuten cliacutenica Espantildeol
wwwasac-escom
Web de la Sociedad Andaluza de Cirujanos Espantildeol
wwwasahqorg
Web de la Sociedad Americana de Anestesiologiacutea con acceso a guiacuteas de informacioacuten
para pacientes cursos de formacioacuten continuada congresos acceso a la revista
Anesthesiology Ingleacutes
wwwasecmaes
Asociacioacuten Espantildeola de Cirugiacutea Mayor ambulatoria Congresos resuacutemenes de su
revistahellipEspantildeol
wwwazago-surgcom
Paacutegina del Centro Hospitalario de Luxemburgo Viacutedeos de intervenciones Calendario
de cursos Espantildeol Ingleacutes
wwwbjscouk
Web de la revista British Journal of Surgery Ingleacutes
wwwcirugestcom
La web de la cirugiacutea general con acceso a revistas foros enlaces de intereacutes
congresos Artiacuteculos de lectura gratuita posibilidad de mandar artiacuteculos para su
publicacioacuten enlace a Medlinehellip Espantildeol
wwwcontemporarysurgerycom
Portal con artiacuteculos y revisiones relacionadas con la Cirugiacutea Ingleacutes
wwwyoursurgerycom
Portal dirigido tanto al paciente como al profesional con informacioacuten general y
especiacutefica sobre cirugiacutea Ingleacutes
wwwcochranees
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Medicina basada en la evidencia Espantildeol
wwwdiariomedicocom
Noticias tanto para profesionales como para pacientes Congresos ofertas de
empleohellipEspantildeol
wwwesraeuropeorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesia Regional y Terapia del Dolor Informacioacuten
sobre congresos publicaciones formacioacuten calendario de eventos Ingleacutes
wwweuroanesthesiaorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesiologiacutea con acceso a publicaciones europeas de
la especialidad medline libros virtuales conferencias sobre distintos aspectos de la
salud Ingleacutes
wwwfisterracom
Paacutegina de formacioacuten continuada en medicina y cirugiacutea Cursos on line gratuitos Muy
recomendable Espantildeol
wwwfreebooks4doctorscom
Paacutegina muy interesante con muchos libros de medicina gratuitos ordenados por
especialidades Espantildeol Ingleacutes
wwwgastrointestinalatlascom
Atlas de video-endoscopia gastrointestinal Muchas fotos de patologiacutea digestiva en
endoscopias Espantildeol
wwwguiasgastronet
Guiacuteas cliacutenicas en gastroenterologiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea
(AEG) la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) y el Centro
Cochrane Espantildeol (CCE) Espantildeol
wwwlaparoscopia-onlinecom
Teacutecnicas dibujos viacutedeos de intervenciones imaacutegenes casos cliacutenicoshellipPrecisa registro
Espantildeol
wwwlaparoscopiaorg
Teacutecnicas dibujos cursos imaacutegenes casos cliacutenicoshellipEspantildeol
wwwlaparoscopycom
Atlas de laparoscopia con posibilidad de visionar viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas
Ingleacutes
wwwlaparoscopynet
Muy interesante manual de laparoscopia con descripcioacuten de la teacutecnica dibujos claros
instrumental necesariohellip Ingleacutes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwmedscapecom
Buen buscador de informacioacuten meacutedica con acceso a Pubmed y a numerosas paacuteginas
relacionadas con todas las especialidades Ingleacutes
wwwmicrocirugiaorg
Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Microcirugiacutea en la que encontraraacute informacioacuten sobre
la asociacioacuten asiacute como gran cantidad de enlaces de intereacutes sobre especialidades
relacionadas Espantildeol
wwwncbinlmnihgov
Paacutegina de la National Library of Medicine para la buacutesqueda bibliograacutefica en la base de
datos Medline Imprescindible Ingleacutes
wwwontes
Paacutegina de la Organizacioacuten Nacional de Trasplantes Informacioacuten general actividades
legislacioacutenhellip Espantildeol
wwwsccirurgiaorg
Web de la Societat Catalana de Cirurgia Catalaacuten
wwwsedares
Web de la Sociedad Espantildeola de Anestesiologiacutea Reanimacioacuten y Terapeacuteutica del dolor
Acceso a la revista espantildeola de anestesiologiacutea y reanimacioacuten asesoriacutea juriacutedica enlaces
de intereacutes
wwwsedolores
Web de la Sociedad Espantildeola del Dolor (SED) en la que podraacute encontrar informacioacuten
tanto sobre la propia asociacioacuten como sobre el dolor (dividida en aacutereas temaacuteticas)
dirigida al profesional de la salud El portal cuenta tambieacuten con un aacuterea especiacutefica para
pacientes Espantildeol
wwwsemergen
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina de Emergencias Espantildeol
wwwsemfyces
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria Espantildeol
wwwsemges
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina General Espantildeol
wwwsetses
Web de la Sociedad Espantildeola de Transfusioacuten Sanguiacutenea con informacioacuten sobre la
donacioacuten cursos legislacioacuten Espantildeol
wwwsoccancircom
Web de la Sociedad Canaria de Cirugiacutea Espantildeol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwsocigaorg
Web de la Sociedad de Cirugiacutea de Galicia Espantildeol
wwwsvcirorg
Web de la Sociedad Valenciana de Cirugiacutea Espantildeol
wwwunivadises
Web de MSD Correo electroacutenico Informaciones congresos y cursoshellip Espantildeol
wwwwebsurgcom
Viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas temas de cirugiacuteahellip Registrarse es gratis Muy
interesante Ingleacutes Espantildeol
wwwscehuesscrwwwsrkirurgiakirurgiahtm
Revista on-line de cirugiacutea general de la Universidad del Paiacutes Vasco en la web
Posibilidad de enviar manuscritos Espantildeol
wwwsecoorg
Web de la sociedad espantildeola de cirugiacutea de la obesidad Descargas teacutecnicas
congresoshellip Espantildeol
SOCIEDADES CIENTIFICAS
Se recomienda la inscripcioacuten al menos en la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea y en la
Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos como miembro junior el primer antildeo es gratuito Ademaacutes
existe la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) que engloba tanto a
digestoacutelogos como a cirujanos de Aragoacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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PROGRAMA NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
BOE 8 mayo 2007
1 DENOMINACIOacuteN OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD Y REQUISITOS DE LA TITULACIOacuteN
Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo
Duracioacuten 5 antildeos
Licenciatura previa Medicina
2 INTRODUCCIOacuteN
Por Resolucioacuten de 15 de julio de 1986 la Secretaria de Estado de Universidades e Investigacioacuten del Ministerio de Educacioacuten y Ciencia aproboacute el primer programa para la formacioacuten de especialistas en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (CGAD) que habiacutea
redactado la recieacuten formada Comisioacuten Nacional fruto de la fusioacuten de dos comisiones previas la de Cirugiacutea General y la de Cirugiacutea del Aparato Digestivo Posteriormente se efectuaron modificaciones que fueron aprobadas por la mencionada Secretariacutea de Estado con fecha 25 de abril de 1996 Corresponde ahora realizar una actualizacioacuten de dicho programa tanto por decisioacuten del Pleno del Consejo General de Especialidades Meacutedicas como de la propia Comisioacuten Nacional de la Especialidad
La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (en adelante CGAD) denominada en los restantes paiacuteses miembros de la Unioacuten Europea simplemente Cirugiacutea General es una especialidad quiruacutergica consolidada en la que hay que analizar los niveles de complejidad asistencial el papel de la investigacioacuten y los procedimientos de ensentildeanza y formacioacuten continuada
Entre los hechos que justifican la actual revisioacuten del programa formativo de CGAD cabe citar los siguientes
En primer lugar el espectro epidemioloacutegico del que se veniacutea ocupando esta especialidad se ha modificado considerablemente reducieacutendose en unas aacutereas al aparecer alternativas terapeacuteuticas tan eficaces como la cirugiacutea y menos cruentas (enfermedad por reflujo gastro-esofaacutegico uacutelcera peacuteptica duodenal no complicada etc) y ampliaacutendose en otras (trasplante de oacuterganos cirugiacutea de la obesidad moacuterbida etc) En efecto la eclosioacuten de los trasplantes de oacuterganos obliga a todos los especialistas en CGAD al conocimiento de su inmunobiologiacutea asiacute como a la deteccioacuten y mantenimiento de los potenciales donantes de oacuterganos independientemente del nivel de su hospital futuro
En segundo lugar se ha puesto de manifiesto que la dedicacioacuten especial a campos concretos mejora extraordinariamente los resultados de la cirugiacutea lo que ha propiciado el
desarrollo de aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes dentro del contexto de la especialidad de CGAD Mama y Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica En estas aacutereas el cirujano ante determinadas patologiacuteas (caacutencer de esoacutefago caacutencer de paacutencreas trasplante hepaacutetico etc) forma parte de un equipo multidisciplinar trabajando en estrecho contacto con otros especialistas no quiruacutergicos (gastroenteroacutelogos radioacutelogos patoacutelogos etc)
En tercer lugar el Sistema Sanitario ha asistido al desarrollo de nuevas tecnologiacuteas entre las que deben destacarse aquellas que permiten la ejecucioacuten de procedimientos de cirugiacutea miacutenimamente invasiva (fundamentalmente cirugiacutea endoscoacutepica) cuyas indicaciones y teacutecnicas deben ser ensentildeadas con detenimiento
Por uacuteltimo es fundamental que el futuro especialista en CGAD se forme en metodologiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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de la investigacioacuten cliacutenica gestioacuten cliacutenica (en una era de recursos limitados) en el conocimiento de herramientas que influyen directamente sobre la calidad de la asistencia (como la cirugiacutea mayor ambulatoria ndashCMAndash o de corta estancia ndashCEndash) y en bioeacutetica que
ayudaraacuten al profesional a enfrentarse a la progresiva judicializacioacuten de la asistencia meacutedica
3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD Y SUS COMPETENCIAS
La definicioacuten de la especialidad debe abarcar tres vertientes o niveles de complejidad y actuacioacuten
El primer nivel se corresponde con su aacutembito primario de actuacioacuten El especialista en CGAD tiene todas las competencias sobre la patologiacutea quiruacutergica electiva y urgente de los siguientes sistemas aparatos y aacutereas anatoacutemicas aparato digestivo pared abdominal sistema endocrino mama piel y partes blandas retroperitoneo y patologiacutea externa de la cabeza y cuello
El segundo nivel hace referencia a competencias subsidiarias en determinadas circunstancias La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo ha de ocuparse del planteamiento inicial y la resolucioacuten hasta cierto nivel de complejidad de la patologiacutea quiruacutergica urgente que pertenece en principio al campo de accioacuten de otras especialidades quiruacutergicas cuando el cirujano general asume la responsabilidad de dicha asistencia en un escaloacuten hospitalario intermedio como son los hospitales comarcales y de aacuterea A estos efectos es en los problemas urgentes de otras especialidades (Cirugiacutea Vascular Cirugiacutea
Toraacutecica Urologiacutea Neurocirugiacutea Cirugiacutea Maxilofacial Cirugiacutea Pediaacutetrica y Cirugiacutea Plaacutestica) en los que el cirujano general debe poseer la competencia necesaria y asumir la responsabilidad de dicha asistencia antes de su traslado (si es necesario y en las condiciones adecuadas) al hospital de nivel superior en el que las citadas especialidades esteacuten disponibles Un ejemplo excelente de este segundo nivel es el tratamiento del paciente politraumatizado cuya atencioacuten inicial corresponde en gran medida al especialista en CGAD
El tercer nivel de actuacioacuten de la CGAD se relaciona con la primordial atencioacuten que presta a los fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la Cirugiacutea La profundizacioacuten en estos principios baacutesicos dota a esta especialidad de una amplia base formativa que facilita su potencial polivalencia tanto para la asistencia como para la investigacioacuten y la docencia pudiendo considerarse como paradigma de disciplina troncal entre las especialidades quiruacutergicas Por ello los residentes de otras especialidades quiruacutergicas deben rotar durante el primer
antildeo de su formacioacuten por un servicio de CGAD debidamente acreditado Entre estos fundamentos se incluyen los principios de la teacutecnica quiruacutergica las bases de la cirugiacutea endoscoacutepica el proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental oacute quiruacutergica con sus desviaciones que incluyen los fracasos uni o multiorgaacutenicos la valoracioacuten preoperatoria del paciente los cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico las infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones la inmunologiacutea y cirugiacutea la nutricioacuten y cirugiacutea las bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos y los principios de la cirugiacutea oncoloacutegica
La atencioacuten a estas tres vertientes de la especialidad aproxima el aprendizaje de la CGAD a los contenidos del syllabus de la laquoDivision of General Surgery associated with the UEMS Section of Surgeryraquo y del laquoEuropean Board of Surgeryraquo
4 OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIOacuteN
El primer objetivo ha de ser la consecucioacuten de los conocimientos habilidades y actitudes que capacitan a un profesional para cumplir de manera competente y responsable las funciones que corresponden primariamente a la CGAD tanto en relacioacuten con problemas
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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quiruacutergicos electivos como urgentes y tanto en el aacutembito de un hospital comarcal o de aacuterea como en un hospital de referencia Debe entenderse que este primer objetivo ha de formar profesionales con capacidad para desarrollar dos perfiles asistenciales diferentes
relacionados con el hospital donde vayan a ejercer su funcioacuten En un hospital comarcal o de aacuterea el profesional deberaacute responder al perfil de cirujano general en sentido estricto con capacidad para asistir problemas urgentes de otras especialidades En cambio en un hospital de referencia la responsabilidad de este especialista se centra en sus actividades como cirujano del aparato digestivo endocrino y mama
El segundo objetivo de este programa es iniciar la formacioacuten complementaria en alguna
de las aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes seguacuten las circunstancias de cada residente y las de cada hospital Cumplida la residencia el grado de implicacioacuten de un especialista con alguna de estas aacutereas dependeraacute del progreso de cada cirujano las necesidades de la poblacioacuten y del contexto hospitalario en que se desenvuelva su actividad profesional
El tercer objetivo fundamental del programa es la formacioacuten adecuada del residente en
investigacioacuten con el fin de que adquiera una mentalidad criacutetica y abierta frente a la avalancha informativa respecto a los avances y nuevas tecnologiacuteas que se presenten a lo largo de su vida profesional La investigacioacuten tambieacuten permite que el residente tome conciencia de que desde su puesto de trabajo sea el que fuere puede contribuir al progreso de la ciencia meacutedica
5 DESARROLLO DE LA INVESTIGACIOacuteN EN LA ESPECIALIDAD
La continua evolucioacuten de los contenidos de la especialidad hace conveniente que el cirujano sea capaz de analizar los cambios en la praacutectica profesional con una mentalidad criacutetica asiacute como que disponga de los mecanismos necesarios para la formacioacuten continuada Es necesario evitar en el especialista tanto la negativa a aceptar cualquier modificacioacuten sobre los esquemas que aprendioacute en su etapa de residencia como la aceptacioacuten sin criacutetica de cualquier innovacioacuten cientiacutefica Para ello el especialista en
formacioacuten debe familiarizarse con el meacutetodo cientiacutefico y recibir un adiestramiento adecuado en metodologiacutea de la investigacioacuten
La formacioacuten en investigacioacuten no debe realizarse en principio lejos de la cliacutenica Parece maacutes apropiado que el residente se familiarice con lo que representa la investigacioacuten cliacutenica desde el inicio de su formacioacuten para a continuacioacuten vivir diacutea a diacutea la praacutectica cliacutenica con una mentalidad investigadora Este proceso educacional no puede adquirirse sino en un
ambiente profesional que sea ejemplar en este sentido Por ello debe tenerse en cuenta la actividad cientiacutefica contrastada como un criterio baacutesico para acreditar las unidades docentes Asiacute el especialista en formacioacuten al entrar a formar parte de estos grupos de trabajo iraacute adquiriendo una mentalidad investigadora y aprenderaacute a ver motivos de investigacioacuten o innovacioacuten donde otros soacutelo ven rutina
La formacioacuten en investigacioacuten requiere
A La acreditacioacuten de la docencia uacutenicamente a unidades con actividad investigadora demostrada y un nivel de produccioacuten cientiacutefica suficientemente contrastado
B La realizacioacuten de un curso o seminario sobre Metodologiacutea de la Investigacioacuten cliacutenica en los primeros meses de la residencia que se complementaraacute con otro curso sobre Formas de Produccioacuten Cientiacutefica en el segundo antildeo Los aspectos que debe incluir el curso se
especifican en el apartado 61 de este programa Al finalizar el periodo de residencia el residente debe estar en condiciones de redactar una nota cliacutenica presentar una comunicacioacuten a un congreso y valorar con sentido criacutetico una publicacioacuten cientiacutefica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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C La rotacioacuten durante 2-3 meses por centros nacionales o extranjeros con acreditada capacidad para la investigacioacuten cliacutenica asiacute como una rotacioacuten opcional durante periodos
de tiempo variables por centros de experimentacioacuten animal o laboratorios de investigacioacuten baacutesica El residente debe aprender que en ocasiones los problemas que surgen en la cabecera del enfermo requieren para su solucioacuten modificar la realidad natural en centros de experimentacioacuten animal o utilizar sofisticadas teacutecnicas de laboratorio ubicadas en otros departamentos del hospital o en centros de investigacioacuten baacutesica
6 CONTENIDO DEL PROGRAMA CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL
AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
61 Conocimientos en metodologiacutea de la investigacioacuten El conocimiento cientiacutefico Tipos de investigacioacuten Clasificacioacuten de estudios claacutesicos
Causalidad Aspectos generales de la medicioacuten Casos y series de casos Estudios ecoloacutegicos y transversales Estudios de Casos y Controles Estudios de Cohorte y disentildeos
hiacutebridos Ensayos Cliacutenicos Medidas de frecuencia de la enfermedad Medidas de impactoefecto Conceptos avanzados sobre sesgo confusioacuten e interaccioacuten Evaluacioacuten de las teacutecnicas y procedimientos diagnoacutesticos Revisiones sistemaacuteticas y metaanaacutelisis Desarrollo de un protocolo de investigacioacuten (incluyendo tesis doctoral) Coacutemo se comunican los resultados de un trabajo de investigacioacuten Coacutemo se prepara y se presenta un proyecto de investigacioacuten que pretenda ser financiado Aspectos baacutesicos de estadiacutestica inferencial Aspectos baacutesicos de
estadiacutestica descriptiva Conceptos baacutesicos sobre evaluacioacuten econoacutemica Conceptos baacutesicos sobre investigacioacuten sobre el sistema de salud Los meacutetodos cualitativos en la investigacioacuten biomeacutedica Eacutetica e investigacioacuten (cliacutenica y experimental) Principios de informaacutetica a nivel usuario Acceso a la informacioacuten cientiacutefica
62 Conocimientos de bioeacutetica Cambios en la profesioacuten Objetivos deberes y responsabilidad El cuidado Beneficiencia y no maleficiencia La confianza en cirugiacutea
Derechos de los pacientes Expectativas y liacutemites Equidad y priorizacioacuten El respeto a la autonomiacutea personal Modelos de relacioacuten cliacutenica Consentimiento informado La no aceptacioacuten La urgencia El CI escrito y circuitos Teacutecnicas de comunicacioacuten Informacioacuten personalizada La familia El equipo y la informacioacuten Capacidad de decisioacuten del paciente Decisiones por representacioacuten Directrices previas Sedacioacuten y limitacioacuten de tratamiento Conflictos eacuteticos Estudio de casos y metodologiacutea de deliberacioacuten Confidencialidad La historia cliacutenica
63 Conocimientos de gestioacuten cliacutenica y calidad asistencial Importancia de la gestioacuten cliacutenica como forma de asumir las decisiones de utilizacioacuten de recursos por parte de los profesionales Indicadores asistenciales La gestioacuten de procesos asistenciales Importancia de la protocolizacioacuten de procesos en viacuteas cliacutenicas (clinical pathway) el papel de los sistemas de informacioacuten cliacutenica y de los sistemas de clasificacioacuten de pacientes (GRDs) El plan de calidad de un servicio cliacutenico Las comisiones cliacutenicas El Modelo Europeo de Excelencia para la gestioacuten de la calidad total (European Foundation Quality Management) Los costes del sistema sanitario La limitacioacuten de recursos y la eficiencia en las actuaciones meacutedicas La adquisicioacuten de los conocimientos citados en los apartados anteriores se adquiriraacute a traveacutes de cursosseminarios durante el primer antildeo de la especialidad (anexo I a este programa) 7 CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
71 Fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la cirugiacutea
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Principios de la teacutecnica quiruacutergica Asepsia y antisepsia Dieacuteresis exeacuteresis y siacutentesis Anestesia Hemostasia Drenajes
Bases de la cirugiacutea endoscoacutepica Fundamentos teacutecnicos baacutesicos Indicaciones y contraindicaciones Abordajes
Proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas Inflamacioacuten Cicatrizacioacuten
La respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental o quiruacutergica Respuestas homeostaacuteticas a
la agresioacuten Mediadores de la respuesta Alteraciones endocrinas y consecuencias metaboacutelicas
Desviaciones de la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten Siacutendrome de respuesta inflamatoria sisteacutemica Shock Alteraciones hidroelectroliacuteticas y del equilibrio aacutecido-base Bases de fluidoterapia Insuficiencia respiratoria Insuficiencia renal aguda Fracaso multiorgaacutenico
Valoracioacuten preoperatoria del paciente Valoracioacuten del riesgo quiruacutergico y anesteacutesico Valoracioacuten y manejo nutricional Valoracioacuten de la co-morbilidad Cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico Analgesia y sedacioacuten Cuidados respiratorios Cuidados cardiovasculares Cuidados metaboacutelicos y nutricionales Tromboembolismo pulmonar
Infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones Fisiopatologiacutea de las infecciones en el paciente quiruacutergico Prevencioacuten y tratamiento antibioacutetico Complicaciones infecciosas de la cirugiacutea Infecciones no quiruacutergicas en pacientes quiruacutergicos sepsis por cateacuteter neumoniacutea postoperatoria e infeccioacuten urinaria
Nutricioacuten y cirugiacutea Requerimientos nutricionales Valoracioacuten nutricional Consecuencias de la malnutricioacuten en el paciente quiruacutergico Teacutecnicas de soporte nutricional accesos
parenteral y enteral
Bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos Concepto de muerte cerebral Identificacioacuten y mantenimiento del donante Preservacioacuten del injerto Tipos de trasplantes Mecanismos y caracteriacutesticas del rechazo Principios de la inmunosupresioacuten Principios de la cirugiacutea oncoloacutegica Bases de la oncogeacutenesis Geneacutetica del caacutencer
Inmunologiacutea y caacutencer Marcadores tumorales
Tratamientos adyuvantes y neoadyuvantes Radioterapia Quimioterapia Inmunoterapia Hormonoterapia
72 Aacutereas y contenidos especiacuteficos
Aparato digestivo
Esoacutefago Pruebas de funcioacuten esofaacutegica Reflujo gastroesofaacutegico Esofagitis Estenosis Esoacutefago de Barrett Hernia hiatal Esofagitis Caacuteusticas Infecciosas Trastornos de la motilidad Achalasia Otros Divertiacuteculos esofaacutegicos Perforacioacuten esofaacutegica Fiacutestula traqueoesofaacutegica Patologiacutea tumoral Tumores benignos Caacutencer de esoacutefago Caacutencer de cardias Complicaciones de la cirugiacutea del esoacutefago
Estoacutemago y duodeno Enfermedad ulcero-peacuteptica Siacutendromes de hipersecrecioacuten aacutecida Siacutendrome de Mallory-Weiss Voacutelvulos gaacutestricos Hemorragia digestiva alta Caacutencer
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gaacutestrico Tumores estromales gastrointestinales Traumatismos duodenales Cirugiacutea bariaacutetrica Siacutendrome postgastrectomiacutea
Intestino delgado Obstruccioacuten intestinal Enfermedad inflamatoria intestinal (Enfermedad de Crohn) Hemorragia digestiva de origen en intestino delgado Tumores del intestino delgado Divertiacuteculos del intestino delgado Obstruccioacuten vascular mesenteacuterica Traumatismos del intestino delgado Complicaciones de la cirugiacutea del intestino delgado Fiacutestulas Adherencias Siacutendrome del intestino corto Trasplante de intestino delgado
Colon recto y ano Apendicitis aguda Enfermedad diverticular Colitis ulcerosa Colitis
isqueacutemica Obstruccioacuten coloacutenica Siacutendrome pseudoobstructivo (siacutendrome de Ogilvie) Hemorragia digestiva de origen colorectal Voacutelvulos de colon Poacutelipos colorectales Siacutendromes de poliposis familiar Traumatismos coloacutenicos Caacutencer colorectal Prolapso rectal Hemorroides Fisura anal Absceso y fiacutestula anal Condilomas Seno pilonidal Traumatismos anorectales Cirugiacutea del estrentildeimiento Cirugiacutea de la incontinencia Traumatismos anorectales
Hiacutegado Traumatismo hepaacutetico Absceso hepaacutetico Hidatidosis Fallo hepaacutetico fulminante Hepatopatiacuteas metaboacutelicas Cirrosis Hipertensioacuten portal Siacutendrome de Budd-Chiari Manejo de la HDA por varices Teacutecnicas derivativas TIPS Tumores benignos del hiacutegado hepatocarcinoma Cirugiacutea de las metaacutestasis hepaacuteticas Trasplante hepaacutetico
Viacutea biliar Colelitiasis Colecistitis Colangitis Coledocolitiasis Manejo quiruacutergico endoscoacutepico y radioloacutegico Ileo biliar Quistes del coleacutedoco Colangitis esclerosante
primaria Tumores benignos de la viacutea biliar Tumores malignos de la viacutea biliar olangiocarcinoma Caacutencer de vesiacutecula biliar Complicaciones de la cirugiacutea de la viacutea biliar Estenosis benigna Fiacutestulas
Paacutencreas Paacutencreas anular y paacutencreas divisum Pancreatitis aguda Necrosis pancreaacutetica infectada y absceso pancreaacutetico Pseudoquistes de paacutencreas Fiacutestula pancreaacutetica Pancreatitis croacutenica Ampuloma Caacutencer de paacutencreas exocrino Traumatismos
pancreaacuteticos Trasplante de paacutencreas Trasplante de oacutergano soacutelido Trasplante de islotes
Cirugiacutea del bazo Traumatismos espleacutenicos Cirugiacutea conservadora del bazo Esplenectomiacutea por hemopatiacuteas Tumores espleacutenicos Abscesos espleacutenicos
Diafragma y pared abdominal Hernias diafragmaacuteticas congeacutenitas distintas a las de hiato Hernias diafragmaacuteticas traumaacuteticas Hernia inguinal Hernia crural Hernia umbilical
Hernia incisional (Eventraciones) Hernia epigaacutestrica Hernia de Spiegel Hernia lumbar Hernia obturatriz Hematoma de la vaina de los rectos
Cirugiacutea del resto del contenido abdominal Peritoneo Peritonitis difusas Peritonitis circunscritas y abscesos intraabdominales Peritonitis primarias Retroperitoneo Infecciones primarias y secundarias Tumores retroperitoneales y mesenteacutericos Fibrosis retroperitoneal
Sistema endocrino
Glaacutendula tiroides Tiroiditis Hipertiroidismo Noacutedulo tiroideo Bocio multinodular Caacutencer diferenciado de tiroides Caacutencer medular de tiroides Caacutencer anaplaacutesico de tiroides Complicaciones de la cirugiacutea tiroidea Sustitucioacuten hormonal Bases del tratamiento con I131
Glaacutendulas paratiroides Hiperparatiroidismo Primario Secundario Terciario Recurrente o persistente Caacutencer de paratiroides Complicaciones de la cirugiacutea paratiroidea Hipoparatiroidismo
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Glaacutendulas suprarrenales Incidentaloma Feocromocitoma Tumores adrenocorticales Hipercortisolismo Hiperaldosteronismo Manejo metaboacutelico del perioperatorio Sustitucioacuten
hormonal
Sistema endocrino digestivo Insulinoma Gastrinoma Otros tumores del paacutencreas endocrino Tumor carcinoide Siacutendromes de neoplasia endocrina muacuteltiple
Mama Patologiacutea del desarrollo mamario Procesos inflamatorios e infecciosos (mastitis) Tumores benignos de la mama Lesiones preneoplaacutesicas Tumores malignos de la mama
Reconstruccioacuten mamaria
Cabeza y cuello Traumatismos Tumores cervicales Adenopatiacuteas cervicales
Piel y partes blandas Lesiones por agentes fiacutesicos y quiacutemicos Infecciones Infecciones supurativas Fascitis necrotizante Miositis necrotizante Gangrena gaseosa Infecciones estreptocoacutecicas Uacutelceras por decuacutebito Tumores benignos Tumores malignos
Epidermoide Melanoma Sarcomas
8 ROTACIONES
El presente programa distingue dos tipos de rotaciones las que se realizan en otras especialidades bien en el mismo centro hospitalario o en otro hospital y las que se realizan dentro de la especialidad de CGAD en aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular que tambieacuten pueden llevarse a cabo en el mismo servicio o en otros hospitales
Las rotaciones por otras especialidades se llevaraacuten a cabo durante el primero segundo tercer y cuarto antildeo y las correspondientes a aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular de CGAD durante el quinto antildeo
Con el fin de no mantener al residente alejado del servicio durante un antildeo y medio las rotaciones por otros servicios se efectuaran a lo largo de los cuatro primeros antildeos de forma discontinua El primer antildeo es el ideal para efectuar una rotacioacuten de 3 meses por UCIAnestesia Por uacuteltimo conviene contemplar a modo de ampliacioacuten de estudios una rotacioacuten de 2-3 meses realizada en los dos uacuteltimos antildeos de la residencia en una unidad docente de CGAD en el extranjero o en otro centro nacional con acreditado nivel investigador y que sea complementaria de la formacioacuten en una de las aacutereas de capacitacioacuten o intereacutes singular de la especialidad
El calendario y los contenidos de las rotaciones por otras especialidades son los que se relacionan en el anexo I a este programa Los objetivos a alcanzar en cada una de las rotaciones se especifican en el anexo II a este programa El nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente durante sus rotaciones por otros servicios se especifican en el anexo III a este programa En el libro del residente quedaraacuten registrados los periodos de tiempo rotacional Las rotaciones externas deberaacuten ser visadas por los tutores de las diferentes unidades docentes
Ademaacutes de las rotaciones que se citan en el anexo I el residente en CGAD debe llevar a cabo una rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica y una rotacioacuten en atencioacuten primaria en los siguientes teacuterminos
a) Rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica
Los residentes deberaacuten adquirir de conformidad con lo establecido en la legislacioacuten vigente conocimientos baacutesicos en proteccioacuten radioloacutegica ajustados a lo previsto en la Guiacutea Europea laquoProteccioacuten Radioloacutegica 116raquo en las siguientes materias
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a) Estructura atoacutemica produccioacuten e interaccioacuten de la radiacioacuten
b) Estructura nuclear y radiactividad
c) Magnitudes y unidades radioloacutegicas
d) Caracteriacutesticas fiacutesicas de los equipos de Rayos X o fuentes radiactivas
e) Fundamentos de la deteccioacuten de la radiacioacuten
f) Fundamentos de la radiobiologiacutea Efectos bioloacutegicos de la radiacioacuten
g) Proteccioacuten radioloacutegica Principios generales
h) Control de calidad y garantiacutea de calidad
i) Legislacioacuten nacional y normativa europea aplicable al uso de las radiaciones
ionizantes
j) Proteccioacuten radioloacutegica operacional
k) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los pacientes
l) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los trabajadores expuestos
La ensentildeanza de los epiacutegrafes anteriores se enfocaraacute teniendo en cuenta los riesgos reales
de la exposicioacuten a las radiaciones ionizantes y sus efectos bioloacutegicos y cliacutenicos
Duracioacuten de la rotacioacuten Los contenidos formativos de las anteriores letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se
impartiraacuten durante el primer antildeo de especializacioacuten Su duracioacuten seraacute entre seis y diez horas fraccionables en moacutedulos que se impartiraacuten seguacuten el plan formativo que se determine Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten
progresivamente en cada uno de los sucesivos antildeos de formacioacuten y su duracioacuten seraacute entre una y dos horas destacando los aspectos praacutecticos
Lugar de realizacioacuten
Los contenidos formativos de las letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se impartiraacuten por lo integrantes de un Servicio de Radiofiacutesica Hospitalaria Proteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten en una Institucioacuten
Sanitaria con Servicio de Radiofiacutesica HospitalariaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica en coordinacioacuten con las unidades asistenciales de dicha institucioacuten especiacuteficamente relacionadas con las radiaciones ionizantes
Efectos de la formacioacuten
La formacioacuten en Proteccioacuten Radioloacutegica en el periodo de Residencia antes referida se adecua a lo requerido en la legislacioacuten aplicable durante la formacioacuten de especialistas en ciencias de la salud sin que en ninguacuten caso dicha formacioacuten implique la adquisicioacuten del segundo nivel adicional en Proteccioacuten Radioloacutegica al que se refiere el artiacuteculo 62 del Real Decreto 19761999 de 23 de diciembre por el que se establecen los criterios de calidad en radiodiagnoacutestico para procedimientos intervencionistas guiados por fluoroscopia
Organizacioacuten de la formacioacuten
Cuando asiacute lo aconseje el nuacutemero de residentes especialidades y Servicios de
RadiofiacutesicaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica implicados los oacuterganos competentes en materia de formacioacuten sanitaria especializada de las diversas comunidades autoacutenomas podraacuten adoptar en conexioacuten con las Comisiones de Docencia afectadas las medidas necesarias para coordinar su realizacioacuten con vistas al aprovechamiento racional de los recursos formativos
b) Rotacioacuten en Atencioacuten Primaria
De conformidad con lo previsto en la Resolucioacuten de la Direccioacuten General de Recursos Humanos y Servicios Econoacutemico Presupuestarios del Ministerio de Sanidad y Consumo de 15 de junio de 2006 el programa formativo de la especialidad de Cirugiacutea General y del
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Aparato Digestivo es uno de los afectados por dicha rotacioacuten que deberaacute articularse progresivamente en los teacuterminos previstos en la misma A estos efectos la unidades docentes acreditadas recabaraacuten dicha Resolucioacuten de las gerenciascomisiones de docencia
de sus respectivos centros o del Ministerio de Sanidad y Consumo a traveacutes de la Secretariacutea del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (Pordm del Prado 18-20 Madrid Teleacutefono 91 596 17 81) 9 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS Y ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
91 Objetivos Durante el primer antildeo el especialista en formacioacuten debe adquirir los conocimientos habilidades y actitudes necesarios en relacioacuten con la Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten cliacutenica Tambieacuten se incidiraacute en la mejora del idioma ingleacutes con el fin entre otros de facilitar una rotacioacuten opcional ulterior en un centro extranjero 92 Actividades Para tales objetivos deberaacute seguirse durante el primer antildeo de la
residencia cursos o seminarios comunes sobre metodologiacutea de la investigacioacuten sobre bioeacutetica y sobre gestioacuten cliacutenica que sumaraacuten al menos 40 horas y con una distribucioacuten aconsejada de 60 20 y 20 respectivamente para las tres facetas citadas Los contenidos miacutenimos de cada curso han sido descritos en el apartado 6 de este programa Cada curso o seminario debe ser objeto de evaluacioacuten y ser registrado en el libro del residente adecuadamente visados por el tutor En cuanto al aprendizaje o perfeccionamiento del idioma ingleacutes el residente en CGAD debe procurar en todo
momento la mejora en el conocimiento y la praacutectica del idioma Deberiacutea alcanzar un alto nivel de lectura y al menos un nivel medio en conversacioacuten Para este fin ademaacutes de cursos especiacuteficos debe estimularse la rotacioacuten por hospitales extranjeros durante los dos uacuteltimos antildeos de la residencia
10 OBJETIVOS ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON LOS CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
101 Objetivos
1011 Conocimientos (Formacioacuten teoacuterica) El especialista en formacioacuten en CGAD debe adquirir los conocimientos adecuados y actualizados del programa de la especialidad cuyos contenidos se muestran en el apartado 7 de este programa Al final de la residencia
deberiacutea estar en condiciones de superar una evaluacioacuten de estos conocimientos
1012 Habilidades (Formacioacuten asistencial) Niveles de complejidad y responsabilidad El residente debe adquirir las destrezas propias del cirujano general y del aparato digestivo de tal suerte que al final de su periodo de aprendizaje haya conseguido en primer lugar lograr una formacioacuten oacuteptima como cirujano general capaz de asumir sus funciones y sus responsabilidades en un centro de nivel comarcal o de aacuterea En segundo lugar y especialmente durante los dos uacuteltimos antildeos de residencia se iniciaraacute una formacioacuten especiacutefica complementaria en una de las aacutereas de capacitacioacuten o especial intereacutes dentro del campo de la CGAD
Para el alcance de dichos objetivos el residente iraacute avanzando progresivamente en los grados de complejidad quiruacutergica a la vez que iraacute asumiendo tambieacuten progresivamente una mayor responsabilidad El baremo orientativo para valorar el grado de complejidad de
las intervenciones quiruacutergicas se contiene en el Anexo IV a este programa En cuanto al nivel de responsabilidad se distinguen 3 niveles
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El nivel 1 es aquel que permite al residente realizar una actividad sin necesidad de una tutorizacioacuten inmediata es decir ejecuta y posteriormente informa
El nivel 2 posibilita la realizacioacuten de actividades directamente por el residente con la colaboracioacuten y bajo la supervisioacuten del staff
El nivel 3 se corresponde con actividades en las que el residente simplemente ayuda u observa acciones del personal de plantilla
1013 Actitudes
a) Geneacutericas
Disponibilidad para el aprendizaje y la formacioacuten permanente Capacidad para asumir compromisos y responsabilidades Aproximacioacuten a los problemas asistenciales con mente criacutetica y espiacuteritu resolutivo Respeto y valoracioacuten positiva del trabajo de los demaacutes Apertura y flexibilidad en relacioacuten con los pacientes miembros de su grupo de trabajo colegas de otras especialidades y
autoridades sanitarias y educativas en general
b) Profesionales y cientiacuteficas
Cooperacioacuten y abordaje multidisciplinar en el tratamiento de las diversas patologiacuteas que originan el tratamiento quiruacutergico Conformidad con la misioacuten de servicio hacia los pacientes y la sociedad a que obliga el ejercicio de la medicina Percepcioacuten de la
multiplicidad de funciones que los meacutedicos especialistas han de ejercer en el aacutembito del sistema nacional de salud Reconocimiento del derecho de los pacientes a una asistencia pronta y digna en condiciones de equidad Atencioacuten preferente hacia las necesidades de los pacientes y de sus familias con especial referencia al derecho de informacioacuten Conciencia de la repercusioacuten econoacutemica de las decisiones Preocupacioacuten por los aspectos deontoloacutegicos y eacuteticos de la medicina en general y de la CGAD en particular Colaboracioacuten con los poderes puacuteblicos sociedades cientiacuteficas y organizaciones nacionales e internacionales Asumir la praacutectica cliacutenica basada en la evidencia cientiacutefica Conciencia de la importancia de una formacioacuten cientiacutefica y cliacutenica lo maacutes soacutelida posible adquiriendo una mentalidad critica conociendo la metodologiacutea de la investigacioacuten la importancia de la formacioacuten continuada Participacioacuten personal en el desarrollo de las funciones asistencial docente y cientiacutefica de la especialidad
102 Actividades para cubrir los objetivos
1021 En cuanto a los conocimientos
La formacioacuten teoacuterica se efectuaraacute mediante el estudio a nivel individual y el seguimiento de cursos y seminarios En tales actividades es muy importante la figura del tutor en orden a aconsejar los textos y tratados maacutes adecuados para la progresiva adquisicioacuten de los conocimientos que se indican en el apartado 7 del programa El tutor tambieacuten velaraacute por la asistencia del residente a los cursos y seminarios idoacuteneos en
cada momento en nuacutemero de 2-3 al antildeo Se aconseja que tales cursos incluyan actualizaciones y perfeccionamientos en Iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica Formas de produccioacuten cientiacutefica en Cirugiacutea General Cirugiacutea Mayor Ambulatoria Cirugiacutea esofagogaacutestrica Cirugiacutea hepatobiliopancreaacutetica Coloproctologiacutea Pared Abdominal Politraumatismos y Cuidados intensivos quiruacutergicos Infeccioacuten quiruacutergica Cirugiacutea endocrina Cirugiacutea de la mama Cirugiacutea endoscoacutepica avanzada Cirugiacutea Toraacutecica Cirugiacutea Vascular Trasplantes de oacuterganos abdominales Obesidad Moacuterbida Deben tener preferencia las actividades que incluyan procedimiento de evaluacioacuten y aquellos cursos o seminarios cuya organizacioacuten este garantizada por la Comisioacuten Nacional de la Especialidad o Asociaciones Cientiacuteficas de prestigio
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A este respecto en el Anexo I a este programa figura un calendario orientativo por antildeos para la realizacioacuten de estos cursosseminarios cuyos detalles sobre su seguimiento y evaluacioacuten figuraraacuten en el libro del residente debidamente visados por el tutor
1022 En cuanto a las habilidades Las actividades asistenciales cliacutenicas y quiruacutergicas conforman el nuacutecleo maacutes complejo de la formacioacuten y pueden esquematizarse en
a) Actividades en sala de hospitalizacioacuten
Dichas actividades son visita meacutedica informacioacuten a familiares y realizacioacuten de informes de alta En las salas el residente acompantildeado por un facultativo y por el enfermero responsable del paciente efectuaraacute la visita meacutedica Los pasos a seguir con cada consulta de paciente hospitalizado son Interrogatorio sucinto examen fiacutesico e inspeccioacuten de la hoja de constantes solicitud de exploraciones complementarias o de hojas de interconsulta anotacioacuten de la evolucioacuten cliacutenica y de las oacuterdenes de tratamiento
contribuyendo posteriormente a informar a los familiares En su caso el residente formalizaraacute los informes de alta que deben incluir resumen de la historia cliacutenica expresando claramente el diagnoacutestico principal los procedimientos quiruacutergicos la existencia de comorbilidad o de complicaciones y las recomendaciones al alta
b) Actividades programadas en quiroacutefanos
El residente debe participar activamente en la programacioacuten quiruacutergica de la unidad docente con responsabilidad creciente a lo largo de su periodo formativo Ademaacutes de su contribucioacuten al acto quiruacutergico propiamente dicho participaraacute en la confeccioacuten del juicio cliacutenico preoperatorio la obtencioacuten del consentimiento informado la orden de operacioacuten la cumplimentacioacuten de la hoja operatoria la solicitud de estudios anatomopatoloacutegicos o de otro tipo y la informacioacuten a familiares
c) Actividades en consultas externas
El residente participaraacute en el aacuterea de consultas externas verdadero laboratorio de relacioacuten con la atencioacuten primaria y de control del resultado de las terapeacuteuticas quiruacutergicas Durante la visita el residente realizaraacute el interrogatorio el examen fiacutesico la formalizacioacuten de la historia cliacutenica y el plan de actuacioacuten Si el caso es quiruacutergico solicitaraacute el estudio preoperatorio y la consulta preanesteacutesica seguacuten el protocolo del centro Cumplimentaraacute
los documentos de inclusioacuten en lista de espera y el consentimiento especiacutefico En su caso realizaraacute informe de alta en consulta externa 1023 En cuanto a la investigacioacuten Las actividades cientiacuteficas incluyen la preparacioacuten de publicaciones escritas de comunicaciones orales y ponencias a reuniones y congresos y la participacioacuten en las sesiones del servicio Los conocimientos adquiridos en el curso de metodologiacutea de la investigacioacuten el ejemplo de la unidad docente la supervisioacuten del tutor y el estiacutemulo del jefe de la unidad haraacuten que el especialista en formacioacuten participe activamente en la realizacioacuten de al menos una comunicacioacuten oral y un trabajo escrito por antildeo de formacioacuten Al final del periodo formativo el residente deberaacute contar con un miacutenimo de 6 publicaciones escritas o admitidas para publicacioacuten (en al menos 2 de ellas figuraraacute como primer firmante) y haber colaborado al
menos en 10 comunicaciones a congresos Estas actividades deberaacuten constar en el libro del residente
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Las sesiones del servicio constituyen una auditoriacutea cliacutenica permanente y pueden considerarse una actividad cientiacutefica en cuanto ejercitan la mentalidad criacutetica El especialista en formacioacuten debe participar activamente en las mismas
Se consideran necesarias las siguientes sesiones
a) Sesioacuten de urgencias Esta reunioacuten diaria es muy importante en todo servicio de CGAD dado el peso en la actividad asistencial que tienen las urgencias A primera hora de la jornada se reuniraacute todo el servicio para asistir a la exposicioacuten por el equipo saliente de guardia sobre el desarrollo y justificacioacuten de los ingresos intervenciones urgentes e
incidencias de pacientes hospitalizados Esta actividad debe ser efectuada por el especialista en formacioacuten maacutes antiguo No ha de durar maacutes de 15-30 minutos
b) Sesioacuten preoperatoria para cirugiacutea programada Durante esta actividad semanal se exponen (si los casos cliacutenicos lo requieren por su intereacutes) o se entregan los juicios cliacutenicos de los pacientes susceptibles de intervencioacuten quiruacutergica programada Dicho documento incluye el diagnoacutestico el procedimiento propuesto grado de dificultad previsto reacutegimen
de ingreso (ambulatorio o tradicional) y requerimientos especiacuteficos de preparacioacuten Los casos maacutes complejos ilustrativos contradictorios o simplemente maacutes interesantes se presentaraacuten al completo para ejercer de esta manera un mecanismo de actualizacioacuten formativa estos son los maacutes adecuados a exponer por el residente
c) Sesioacuten cientiacutefica En esta actividad semanal el residente realiza la actualizacioacuten de un tema controvertido a propoacutesito de un caso vivido Otras veces se presentan los resultados
de investigaciones llevadas a cabo en el servicio en este caso por un miembro del staff o por otros especialistas cliacutenicos o baacutesicos El calendario de las sesiones debe confeccionarse previamente por el tutor de residentes de acuerdo con el Jefe del Servicio Puede aprovecharse como procedimiento de actualizacioacuten y perfeccionamiento de los contenidos del apartado 7
d) Sesioacuten de morbilidad y mortalidad Es esta una actividad mensual en la que debe
realizarse un anaacutelisis de la morbilidad complicaciones y mortalidad del servicio sobre todo de los casos maacutes inusuales o inesperados
e) Sesioacuten bibliograacutefica El objetivo de esta sesioacuten que se recomienda con periodicidad mensual es el anaacutelisis criacutetico de 2-3 trabajos publicados en revistas de la especialidad de reconocido prestigio Este anaacutelisis referido no tan soacutelo al mensaje sino al meacutetodo con que ha sido estructurado seraacute encomendado con la suficiente antelacioacuten a un miembro del
servicio que deberaacute exponer sus conclusiones para servir de introduccioacuten a una maacutes amplia discusioacuten bajo la coordinacioacuten del Jefe del Servicio
11 ATENCIOacuteN CONTINUADAGUARDIAS
El residente participaraacute en los turnos de guardia del servicio con nivel de responsabilidad creciente Las actividades incluyen asistencia a los enfermos sobre los que se pide consulta desde el servicio de urgencia contribuyendo a las decisiones de ingreso alta traslado u observacioacuten realizacioacuten de las intervenciones de urgencia de los pacientes que lo precisen tanto externos como internos y atencioacuten continuada de los pacientes ingresados Particularmente importante es la realizacioacuten de cuidadosas historias cliacutenicas incluyendo interrogatorio examen fiacutesico revisioacuten de exploraciones complementarias etc hasta la formulacioacuten de un juicio sobre indicacioacuten o no de intervencioacuten quiruacutergica urgente Las guardias tienen caraacutecter obligatorio y formativo Se aconseja realizar entre 4 y 6
mensuales
12 PROCEDIMIENTOS Y TEacuteCNICAS ACTIVIDAD QUIRUacuteRGICA NIVELES DE COMPLEJIDAD Y RESPONSABILIDAD Y LIBRO DEL RESIDENTE
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121 Aprendizaje de procedimientos y teacutecnicas durante el primer antildeo de residencia Al margen de las intervenciones quiruacutergicas el residente de primer antildeo debe aprender los
procedimientos y teacutecnicas que se relacionan en el anexo V a este programa 122 Intervenciones quiruacutergicas al teacutermino del periodo formativo El nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente de CGAD como cirujano y como ayudante al teacutermino de su residencia se relacionan e el anexo VI
123 Niveles de complejidad y responsabilidad Los niveles de responsabilidad y complejidad a los que se ha hecho referencia en el apartado 1012 de este programa relacionados con las distintas aacutereas de actividad y antildeo formativo se han plasmado en el cuadro que figura en el anexo VII a este programa
124 Libro del Residente
El Libro del Residente en CGAD incluiraacute los siguientes aspectos
a) Cursos comunes Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios en Metodologiacutea de la Investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten Cliacutenica Miacutenimo 40 horas
b) Cursos especiacuteficos Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios especiacuteficos de CGAD Miacutenimo 260 horas
c) Intervenciones deben constar las intervenciones programadas y urgentes realizadas como primer cirujano y ayudante incluyendo las efectuadas en las rotaciones por otras especialidades con expresioacuten de los grados de complejidad y el nivel de responsabilidad En el anexo IV se expone un esquema general del desarrollo de las intervenciones quiruacutergicas por antildeos grado de complejidad y nivel de responsabilidad
d) Guardias se indicaraacute en nuacutemero de guardias realizadas con expresioacuten del nivel de responsabilidad seguacuten los antildeos de residencia
e) Actividad investigadora y cientiacutefica Recogeraacute las comunicaciones ponencias y publicaciones escritas realizadas por el residente
El anexo VIII a este programa muestra de forma orientativa los datos que debe incluir el
Libro del Residente
ANEXO I AL PROGRAMA DE CGAD
CALENDARIO ORIENTATIVO
POR ANtildeOS PARA LA REALIZACIOacuteN DE CURSOS DE ACTUALIZACIOacuteN Y ROTACIONES
CURSOSSEMINARIOS ROTACIONES
R1 Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica Gestioacuten Cliacutenica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
UCIAnestesia (3 meses)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
46
R2
Formas de produccioacuten cientiacutefica CMA
Infeccioacuten quiruacutergica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Radiodiagnoacutestico (1-2 meses)
Endoscopia (1-2 meses)
R3
Pared abdominal y hernias
Iniciacioacuten praacutectica a la Cirugiacutea Endoscoacutepica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea Toraacutecica (2-3 meses)
Urologiacutea (1 mes)
Traumatologiacutea (10 guardias)
R4
Cirugiacutea Endocrina
Cirugiacutea de la Mama
Cirugiacutea Esofagogaacutestrica
Asistencia a Politraumatizados
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea vascular (2-3 meses)
Cirugiacutea Plaacutestica (1 mes)
Neurocirugiacutea (10 guardias)
Opcionales
Cirugiacutea Pediaacutetrica (1 mes)
Ginecologiacutea (1 mes)
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Cirugiacutea endocrina y de la mama (2-3 meses)
R5
Cirugiacutea HBP
Cirugiacutea colorrectal
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada
Trasplante de oacuterganos
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Unidad esoacutefago gaacutestrica (2 meses)
Cirugiacutea HBP y trasplantes (4 meses)
Cirugiacutea colorrectal (4 meses)
Debe llevarse a cabo en centros con infraestructura contrastada Preferentemente titulacioacuten del American Trauma Life Support (ATLS)
ANEXO II AL PROGRAMA DE CGAD
Objetivos de las rotaciones por otras especialidades meacutedicas
CUIDADOS INTENSIVOS O ANESTESIAREANIMACIOacuteN (3 meses)
El residente debe adquirir los conocimientos relativos a la fisiopatologiacutea y tratamiento de las situaciones criacuteticas Asiacute Insuficiencia respiratoria aguda (indicaciones de la intubacioacuten traqueal y de la traqueotomiacutea momento de la extubacioacuten indicaciones de la ventilacioacuten mecaacutenica y sus diferentes posibilidades supresioacuten de la ventilacioacuten mecaacutenica) Alteraciones del equilibrio aacutecido-base (diagnoacutestico etiologiacutea y tratamiento) Sustancias vasoactivas (tipos mecanismos de accioacuten y eleccioacuten) Antibioterapia en el paciente criacutetico (dosificacioacuten en la insuficiencia renal) Paciente politraumatizado (medidas de reanimacioacuten general y de mantenimiento problemas maacutes frecuentes en el tratamiento y control
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
47
evolutivo) Procedimientos de rehidratacioacuten Nutricioacuten artificial Muerte cerebral (diagnoacutestico y aspectos meacutedico-legales) Mantenimiento del donante Control postoperatorio inmediato de los pacientes trasplantados A la vez deberaacute entrenarse en
una serie de teacutecnicas y meacutetodos propios de la medicina intensiva Asiacute Caacutelculo de balances de liacutequidos y electrolitos Teacutecnicas de colocacioacuten de cateacuteteres venosos centrales Teacutecnicas de intubacioacuten traqueal Procedimientos de reanimacioacuten cardiopulmonar Manejo baacutesico del funcionamiento de respiradores mecaacutenicos pulsioxiacutemetros y capnoacutegrafos Monitorizacioacuten de gases y voluacutemenes Teacutecnicas de medicioacuten de paraacutemetros hemodinaacutemicos (colocacioacuten del cateacuteter de Swan-Ganz registro de presiones de la arteria pulmonar datos hemodinaacutemicos indirectos computador de gasto cardiacuteaco etc) Teacutecnicas de medicioacuten de
la presioacuten intracraneal Meacutetodos de valoracioacuten del estado nutricional El procedimiento de la nutricioacuten artificial (meacutetodos cuidados y balance nitrogenado)
RADIODIAGNOacuteSTICO (1-2 meses)
El residente ha de adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con Indicaciones e interpretacioacuten de la radiologiacutea simple y contrastada Meacutetodos digitalizados Mamografiacutea (indicaciones en el proceso diagnoacutestico y en el seguimiento de la patologiacutea mamaria
semiologiacutea elemental utilidad en el planteamiento de la cirugiacutea conservadora de la mama) Ecografiacutea (principios de la interpretacioacuten ecograacutefica e indicaciones cliacutenicas ecografiacutea diagnoacutestica e intervencionista eco-doppler) Resonancia magneacutetica (imaacutegenes y espectroscopia por RM tipos principales de secuencias e indicaciones cliacutenicas) Angiorradiologiacutea diagnoacutestica e intervencionista (teacutecnicas e indicaciones) Relacioacuten coste-beneficio de las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes de alta tecnologiacutea
ENDOSCOPIA DIAGNOacuteSTICO-TERAPEacuteUTICA (1-2 meses)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y destrezas en relacioacuten con la fibrogastroscopia la colangiopancreatografiacutea endoscoacutepica retroacutegrada (CPRE) la fibrocolonoscopia y la rectoscopia FibrogastroscopiandashIndicaciones y aplicabilidad con caraacutecter electivo en la patologiacutea del tracto digestivo superior reflujo gastroesofaacutegico y lesiones asociadas uacutelcera peacuteptica gastroduodenal y sus complicaciones valoracioacuten y control del estoacutemago operado diagnoacutestico de las lesiones tumorales incluyendo valoracioacuten de extensioacuten (deteccioacuten macroscoacutepica obtencioacuten de biopsias y aplicacioacuten de ecoendoscopia) Indicaciones y aplicabilidad con caraacutecter urgente en las siguientes situaciones cuerpos extrantildeos ingesta de caacuteusticos hemorragia digestiva alta y periodo postoperatorio Tambieacuten las posibilidades de la yeyunoscopia y de la enteroscopia con caacutepsula inalaacutembrica CPREndashIndicaciones limitaciones teacutecnicas lectura de resultados y complicaciones potenciales Papel en relacioacuten con la colecistectomiacutea laparoscoacutepica indicaciones en los pacientes
operados de las viacuteas biliares y en el tratamiento paliativo de la ictericia obstructiva de causa tumoral Utilidad en la patologiacutea benigna y maligna del paacutencreas Fibrocolonoscopia y rectoscopiandashIndicaciones resultados limitaciones y complicaciones potenciales de ambas teacutecnicas tanto con caraacutecter electivo como urgente en el aacutembito diagnoacutestico y terapeacuteutico Por uacuteltimo Valoracioacuten de los controles tras la realizacioacuten de teacutecnicas endoscoacutepicas y tratamiento quiruacutergico de las complicaciones maacutes frecuentes Aprender los conceptos y praacutecticas baacutesicos en la desinfeccioacuten de instrumental endoscoacutepico Familiarizarse con los meacutetodos de obtencioacuten y tratamiento de imaacutegenes en la praacutectica endoscoacutepica
TRAUMATOLOGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y habilidades en relacioacuten con algunos problemas traumatoloacutegicos Asiacute anamnesis y exploracioacuten de un paciente con un presunto traumatismo del aparato locomotor Diagnoacutestico radioloacutegico Valoracioacuten del pronoacutestico de
una fractura y complicaciones que puedan presentarse Inmovilizacioacuten de urgencia de las fracturas Reduccioacuten e inmovilizacioacuten de las fracturas menos complejas y maacutes frecuentes Colocacioacuten de vendajes y enyesados de maacutes frecuente utilizacioacuten
CIRUGIacuteA TORAacuteCICA (2-3 meses)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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El residente ha de adquirir las habilidades en relacioacuten con la historia cliacutenica la identificacioacuten y descripcioacuten de los problemas cliacutenicos planteados y el proceso a seguir para el establecimiento de una indicacioacuten quiruacutergica en la patologiacutea toraacutecica
Interpretacioacuten de los datos aportados por las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes (radiologiacutea simple TC escintigrafiacutea encoscopia etc) Particularmente se instruiraacute en la toracocentesis el tratamiento de urgencia del neumotoacuterax espontaacuteneo y del empiema pleural las viacuteas de acceso a la cavidad toraacutecica y al mediastino las toracotomiacuteas y la toracoscopia la colocacioacuten de drenajes intratoraacutecicos y el tratamiento de urgencia de los traumatismos toraacutecicos
CIRUGIacuteA VASCULAR (2-3 meses)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis y exploracioacuten en relacioacuten con la angiologiacutea Asiacute evaluacioacuten de los pacientes con isquemia aguda y croacutenica o ulceraciones en las extremidades inferiores valoracioacuten de los pacientes con trombosis venosas Valoracioacuten del pieacute diabeacutetico Conocimientos baacutesicos de las teacutecnicas de exploracioacuten vascular cruenta e incruenta y de la farmacoterapia vascular (anticoagulacioacuten fibrinolisis sustancias vasoactivas etc) Viacuteas y teacutecnicas de acceso a los
vasos Diseccioacuten y control de los troncos vasculares Principios de la sutura vascular Anastomosis vasculares Embolectomiacuteas en la extremidad superior e inferior Conceptos generales sobre el uso de injertos y proacutetesis de sustitucioacuten vascular Cirugiacutea exereacutetica y amputaciones por isquemia de las extremidades inferiores
UROLOGIacuteA (1 mes)
El residente ha de adquirir los conocimientos y habilidades en relacioacuten con la anamnesis
la exploracioacuten fiacutesica del paciente y los exaacutemenes complementarios de la patologiacutea uroloacutegica maacutes frecuente Particularmente se capacitaraacute para reconocer y resolver si fuera necesario y al menos en primera instancia los problemas uroloacutegicos urgentes maacutes habituales Asiacute estado de sepsis de origen uroloacutegico hematuria retencioacuten urinaria traumatismos uroloacutegicos y patologiacutea testicular urgente
NEUROCIRUGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis exploracioacuten fiacutesica y exaacutemenes complementarios en el diagnoacutestico neuroquiruacutergico Particularmente se iniciaraacute en la valoracioacuten y tratamiento baacutesico de los traumatismos craneoencefaacutelicos aplicacioacuten de la escala de Glasgow valoracioacuten de la hipertensioacuten intracraneal patologiacutea vascular cerebral y sus indicaciones quiruacutergicas Iniciacioacuten a la teacutecnica neuroquiruacutergica
CIRUGIacuteA PLAacuteSTICA (1 mes)
El residente debe adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la valoracioacuten y planteamiento de tratamiento de las quemaduras grandes peacuterdidas de superficie cutaacutenea y deformidades cicatriciales Iniciacioacuten a la teacutecnica de colgajos plastias e injertos
ANEXO III AL PROGRAMA DE CGAD
Nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente de CGAD en sus
rotaciones por otras especialidades meacutedicas como Cirujano Asistente
UCIAnestesia Acceso venoso central 10 (20) Intubacioacuten orotraqueal 10 (20)
Endoscopia Esofagogastroscopia5 Rectocolonoscopia5 Colangiopancreatografiacutea retroacutegrada endoscoacutepica (5) Endoscopia terapeacuteutica (proacutetesis esofaacutegicas hemostasia de lesiones sangrantes etc) (5)
Cirugiacutea Toraacutecica Toracocentesis 10 Toracoscopia 5 (10) Resecciones pulmonares (10) Apertura y cierre de la cavidad toraacutecica 5 (15)
Cirugiacutea Vascular Safenectomiacuteas 5 (10) Embolectomiacutea (5) Cirugiacutea arterial directa (10)
Urologiacutea Intervenciones sobre rintildeoacuten vejiga y proacutestata (10)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Cirugiacutea Plaacutestica Plastias locales 3 (10) Reconstruccioacuten mamaria (5)
ANEXO IV AL PROGRAMA DE CGAD
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo
Grado 1 Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Grado 2 Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado 3 Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado 4 Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea Fundoplicatura de Nissen por viacutea laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea abierta
Grado 5 Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdominoperineal Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico Trasplante de paacutencreas
Esta valoracioacuten es solamente aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras variables
ANEXO V AL PROGRAMA DE CGAD
Procedimientos y teacutecnicas que el R1 debe aprender al margen de las intervenciones quiruacutergicas Historia cliacutenica e identificacioacuten de problemas Exploracioacuten fiacutesica del paciente Exposicioacuten oral de la historia cliacutenica Conocer los protocolos de preparacioacuten preoperatoria Colocar una sonda nasogaacutestrica Colocar un cateacuteter intravenoso Colocar una sonda vesical Colocar un cateacuteter venoso central Redactar una hoja operatoria Ordenar un tratamiento postoperatorio Controlar la reposicioacuten de liacutequidos y
electrolitos Controlar una nutricioacuten parenteral Diagnosticar desviaciones de la evolucioacuten postoperatoria Tratar las heridas operatorias y sus complicaciones Realizar una anestesia local Realizar teacutecnicas aseacutepticas y antiseacutepticas en el quiroacutefano Aplicar correctamente un tratamiento antibioacutetico Preparar el campo operatorio Control y extraccioacuten de drenajes postoperatorios Redactar un informe de alta
ANEXO VI AL PROGRAMA DE CGAD
a) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente como cirujano al teacutermino de su residencia
Esofagogaacutestrica Cirugiacutea antirreflujo 3 Hernia paraesofaacutegica 1 Achalasia 1 Abordaje del esoacutefago cervical 1 Uacutelcera peacuteptica complicada 8 Gastrectomiacuteas 3
Coloproctologiacutea Hemorroidectomiacutea 15 Esfinterotomiacutea interna 10
FiacutestulasAbscesos 20 Colectomiacuteas 10 Reseccioacuten de recto 3
Hepatobiliopancreaacutetica Reseccioacuten hepaacutetica 4 Colecistectomiacutea abierta 5 Cirugiacutea de la VBP 4 Esplenectomiacutea 3
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Cirugiacutea endocrina Tiroidectomiacutea 10 Paratiroidectomiacutea 2
Cirugiacutea mamaria Cirugiacutea de mama benigna 15 Cirugiacutea caacutencer de mama 15
Cirugiacutea de la pared abdominal Reparacioacuten de hernia inguinocrural 25 Reparacioacuten de hernia umbilical 5 Eventraciones 10
Cirugiacutea Laparoscoacutepica (30) Al menos 15 colecistectomiacuteas
Urgencias Intervenciones de todo tipo 200 (muchas de ellas incluidas en las restantes aacutereas)
b) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente
como ayudante al teacutermino de su residencia en cirugiacutea de complejidad
Grado 5 Resecciones esofaacutegicas 5 Resecciones hepaacuteticas mayores 5 Extraccioacuten hepaacutetica 3 Duodenopancreatectomiacuteas 5 Trasplante hepaacutetico 2
ANEXO VII AL PROGRAMA DE CGAD
NIVELES DE RESPONSABILIDAD
QUE DEBE ASUMIR EL RESIDENTE EN SUS ACTIVIDADES
SALA DE
HOSPITALIZACIOacuteN CONSULTAS EXTERNAS
AacuteREA DE URGENCIAS (EXCEPTO CIRUGIacuteA)
INTERVENCIONES QUIRUacuteRGICAS
(COMO CIRUJANO)
R1 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 2-Grado 1
R2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 y 2
R3 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 a 3
R4 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 4
R5 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 5
El grado hace referencia a la complejidad de la cirugiacutea
ANEXO VIII AL PROGRAMA DE CGAD
Esquema orientativo de los datos que deben figurar en el Libro del Residente
El libro del residente deberiacutea recoger por antildeo
I En cuanto a la adquisicioacuten de conocimientos
Los Cursos y Seminarios a los que ha asistido indicando el tiacutetulo oficial lugar y fecha de celebracioacuten duracioacuten y resultado de la evaluacioacuten si la hubo Asimismo debe registrar las
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Sesiones Cliacutenicas impartidas se reflejaraacute tiacutetulo fecha de la misma servicio yo unidad en la que se presentoacute
II En cuanto a la adquisicioacuten de habilidades
1 Guardias Se detallaraacute el nuacutemero de guardias realizadas dentro y fuera de la
especialidad
2 Rotaciones por otros servicio reflejando
a ServicioUnidad Hospital o Centro
b Duracioacuten
c Participacioacuten en sesiones
d Guardias realizadas
e Actividad quiruacutergica se recogeraacute Intervencioacuten Fecha Actividad
cirujanoayudante
3 Actividad quiruacutergica en el Servicio de CGAD Deben constar los siguientes datos
Nombre y apellidos del paciente Nordm de historia cliacutenica Fecha de la intervencioacuten
Diagnoacutestico preoperatorio Tipo de anestesia Localizacioacuten Intervencioacuten urgente o
programada Tipo de intervencioacuten Cirujano o ayudante
4 Estancias y rotaciones en hospitales nacionales y extranjeros Debe reflejarse
a Hospital en el que se realizoacute b Duracioacuten de la misma fechas de la rotacioacuten c
Proyecto y objetivos por y para los que se realiza
III En cuanto a la formacioacuten investigadora y adquisicioacuten de actitudes
1 Participacioacuten en Reuniones y Congresos
a Congresos Regionales se reflejara el congreso del que se trata fechas y
lugar
b Congresos Nacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
c Congresos Internacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
2 Participacioacuten en mesas redondas CursoCongresoReunioacuten en la que se participoacute
Tema
3 Docencia e investigacioacuten Participacioacuten en proyectos de investigacioacuten Colaboracioacuten
en la docencia a alumnos de tercer ciclo universitario (certificado por el profesor
asociado responsable)
4 Becas y ayudas obtenidas Organismo que la concede Tiacutetulo del proyecto
presentado en su caso
5 Presentacioacuten de poacutesters comunicaciones orales y viacutedeos Deben sentildealarse
Tiacutetulo y autores CongresoReunioacuten donde se presentoacute Antildeo de publicacioacuten
6 Publicaciones se recogeraacuten el tiacutetulo la relacioacuten de autores y la revista o libro en
que se publicoacute incluyendo el antildeo paacuteginas etc
7 Participacioacuten en comisiones hospitalarias
a Comisioacuten a la que se pertenecioacute
b Periodo de tiempoduracioacuten
c No obstante lo anterior la Comisioacuten de Docencia de la Unidad Docente en la
que se haya obtenido plaza podraacute adaptar a propuesta del responsable de
la Unidad y con la conformidad del residente los planes individuales de
formacioacuten previstos en el Apartado segundo 2c de la Orden de 22 de junio
de 1995 al nuevo programa formativo en la medida en que a juicio de
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dicha Comisioacuten sea compatible con la organizacioacuten general de la Unidad y
con la situacioacuten especiacutefica de cada residente
Disposicioacuten final
Esta Orden entraraacute en vigor el diacutea siguiente al de su publicacioacuten en el laquoBoletiacuten Oficial del Estadoraquo Madrid 13 de abril de 2007ndashLa Ministra de Sanidad y Consumo Elena Salgado Meacutendez
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59
En Zaragoza a helliphellip de helliphelliphellip dehelliphellip
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ACTIVIDAD CIENTIFICA E INVESTIGADORA
Actividad docente Elaboracioacuten de Guiacuteas y Protocolos Participacioacuten en cursos Publicaciones Comunicaciones Becas y premios oficiales Tesis doctorales Proyectos de investigacioacuten Participacioacuten en Comisiones Grupos mejora Comiteacutes Sociedades Implantacioacuten de nuevas teacutecnicas Sesiones cliacutenicas del Servicio
ACTIVIDAD DOCENTE
DOCENCIA PREGRADO
Profesores Asociados en Ciencias de la Salud PACS en el Grado en Medicina
Departamento de Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de
Zaragoza Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten Dra Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Alejandro
Serrablo Requejo Dr Luis A Ligorred Dra Mordf del Carmen Casamayor Franco Dr
Antonio Martiacutenez German Padilla Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Pablo Royo
Dacray
Colaborador docente extraordinario en el Grado en Medicina Departamento de
Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de Zaragoza Dr
Eduardo Delgado Oliver
EXAMEN ECOE de Fin de Grado del antildeo 2019 Facultad de Medicina de Zaragoza
Dra Maria Victoria Duque Mallen Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Daniel Milian
Gracia Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes Trebol
DOCENCIA POSTGRADO
Coordinacioacuten y Direccioacuten
DIRECTORA Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN
PARA PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
COORDINADORA Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA
INTRAVENOSA Exp 02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez
COORDINADORA PROGRAMA DE SESIONES CLIacuteNICAS DEL SERVICIO DE CIRUGIacuteA
GENERL Y APTO DIGESTIVO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET EXP
020002990918 A Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DIRECTOR MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la
CE-IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
Participacioacuten como docentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
70
INSTRUCTORA Curso de iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica X CURSO DE
FORMACIOacuteN BAacuteSICA EN CIRUGIacuteA LAPAROSCOacutePICA PARA RESIDENTES DE CIRUGIacuteA
GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO 16 17 y 18 de enero de 2019 Dra Mariacutea del
Carmen Casamayor Franco Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Mario Serradilla Martin
DOCENTE Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN PARA
PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra Isabel
Gascoacuten Ferrer
DOCENTE Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA INTRAVENOSA Exp
02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Curso PROGRAMA DE OPTIMIZACIOacuteN DEL USO ANTIBIOacuteTICO EN AacuteMBITO
HOSPITALARIO (Z2-08292019) 71119 al 281119 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Master de Ingenieriacutea Biomeacutedica Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
DOCENTE V Curso de meacutetodos diagnoacutesticos en patologiacutea digestiva Patologiacutea digestiva
urgente Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
DOCENTE MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la CE-
IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea de la Universidad San Pablo CEU Dr Alejandro Serrablo
Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC de 1 antildeo de duracioacuten y
45 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE V CURSO DE MEacuteTODOS DIAGNOacuteSTICOS EN PATOLOGIacuteA DIGESTIVA
PATOLOGIacuteA DIGESTIVA URGENTE celebrado en el Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza del 11 al 25 de marzo de 2019 impartiendo una hora lectiva
ELABORACIOacuteN DE GUIAS Y PROTOCOLOS
Protocolos
Protocolo de actuacioacuten con el empleo de UROKINASAreg como desbridante en
heridas quiruacutergicas complicadas Coordinador Dr Sef Saudi Moro
Protocolo quiruacutergico de caacutencer de recto T1T2 para tratamiento miacutenimamente
invasivo con cirugiacutea TAMIS o TAE Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Protocolo de tatuaje de poacutelipos de colon consensuado DigestivoCirugiacutea Dra
Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Eduardo Delgado Oliver
Protocolo de uso de ICG en cirugiacutea colorrectal Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Pancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
71
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepaacutetica Dr
Mario Serradilla Martiacuten
Viacuteas Cliacutenicas
Elaboracioacuten e implementacioacuten de la via RICA en la Cirugia de Colon y gestioacuten
para la inclusioacuten en el proyecto IMPRICA Coordinadora Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
PARTICIPACIOacuteN EN CURSOS
Programa de Formacioacuten ldquoExcelencia en la gestioacuten hospitalaria hacia el valor en
salud Medtronic y SADE Madrid noviembre-junio 2019 Dr Miguel Angel Dobon
Rascon
Curso Iniciacioacuten a la Cirugiacutea Bariatrica y Metaboacutelica Modalidad Online Dr Daniel
Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas Getafe
Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas
20112019 Hospital Universitario de Getafe Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge
Choliz Ezquerro
XI Curso Baacutesico de Formacioacuten en Cirugiacutea Laparoscoacutepica para Residentes de Cirugiacutea
General y del Ap Digestivo Hospital Royo Villanova de Zaragoza 1516 y 17
Curso Annals of Surgery Selected Reading Moacutedulo 1 2 y 3 Modalidad online
Duracioacuten 01042019 al 31032020 Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz
Ezquerro Dra Estefania Laviano Martinez Dra Maria Sanchez Rubio
V Curso de Formacioacuten para Residentes en cierre de pared abdominal Hospital
Universitario de Marqueacutes de Valdecilla Santander Duracioacuten 24 de Enero de 2020
Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dr Jorge Choliz Ezquerro
Emergency and Elective Basic Proctology St Markacutes Hospital London 31 octubre
y 1 de noviembre 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
LXIX Curso Definitive Surgery Trauma Care Hospital Gregorio Marantildeoacuten
Madrid1314 y 15 junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
Curso International Trauma Life Support proveedor avanzado Hospital Miguel
Servet Zaragoza 31 mayo y 1 de junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO
MARTINEZ
Curso on line 4ordm Curso de Urgencias en el paciente con antecedente de cirugiacutea
bariaacutetrica Referencias-clave para el meacutedico de guardia 1-31 marzo 2019 DRA
ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
72
XIX Curso de Coloproctologiacutea para residentes de 3er y 4ordm antildeo 29 30 y 31 de
mayo Hospital Nisa 9 de octubre (Valencia) ndash 30 h lectivas Dra Maria Sanchez
Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Oncology Surgery Resources 2018 2 abril 2018 - 31 marzo 2019 Dra Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
371 ATLS 26092019-28092019 Complejo Hospitalario Universitario Insular
(Gran Canaria) Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto proctologiacutea y suelo peacutelvico
3102019-4102019 Hospital Marqueacutes de Valdecilla (Santander) Dra Teresa
Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
I JORNADA NACIONAL DEL GRUPO DE TRABAJO DE TUMORES MESENQUIMALES-
SARCOMAS DE LA AEC Hospital Universitario Gregorio Marantildeoacuten Madrid 14 de junio
de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO SISTEMA DE NOTIFICACIOacuteN Y APRENDIZAJE PARA LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE SINASP Actividad Acreditada por el Consejo Catalaacuten de Formacioacuten
Continuada de la Profesiones Sanitarias-Comisioacuten de formacioacuten del Sistema
Nacional de Salud con un total de 25 Creacuteditos Registrado con el Numero
090253336-MD Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen Casamayor
Franco
Sesioacuten Mesa Transversal Grupo Cirugiacutea Oncoloacutegica Peritoneal y Coloproctologica
Controversia Face To Face en el Tratamiento del Cancer de Colon 02 Creacuteditos
XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos
Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez Dr Ernesto Ernando
Almudiacute
Sesioacuten Conferencia G Sarcomas Clasificacioacuten Histoloacutegica de los Sarcomas
Retroperitoneales y su Influencia en las Estrategias Terapeacuteuticas 02 Creacuteditos
Creacuteditos XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de
Cirujanos Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO ldquoPRINCIPIOS Y PRAacuteCTICA DE USO DE ANTIBIOacuteTICOS EN HOSPITALESrdquo
(PROA) Coacutedigo ZSC-05942018 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Curso baacutesico de seguridad en el bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 22 al 31 de enero
de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso de seguridad avanzado del bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 12 de febrero al
10 de marzo de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen
Casamayor Franco
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
73
Fundamentos teoacutericos de ecografiacutea hepaacutetica intraoperatoriardquo 42 horas no
presenciales de mayo a diciembre de 2019 Actividad acreditada por la Comisioacuten de
Formacioacuten Continuada del Sistema Nacional de Salud de la CCAA de Aragoacuten con
59 creacuteditos (Registro 02-0003-150004-A) Dr Pablo Royo Dacray
Master Propio en Actualizacioacuten en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo 60
Creacuteditos ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi
Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Colorrectal 25 Creacuteditos ECTS Universidad CEU
Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica 20 Creacuteditos ECTS
Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Bariaacutetrica 20 Creacuteditos
ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea General 20 Creacuteditos ECTS Universidad
CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Curso de Cirugiacutea Laparoscoacutepica de colon en Centro de Cirugiacutea de Miacutenima Invasioacuten
Jesuacutes Usoacuten de Caacuteceres del 18 al 20 de Diciembre 2019 acreditado con 51 creacuteditos
de formacioacuten continuada Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
VI WORKSHOP Cirugiacutea Laparoscoacutepica Colorrectal Avanzada Celebrado en el
Hospital Cliacutenico Universitario de Valencia del 13 al 15 de Noviembre de 2019 Dr
Sef Saudi Moro Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Workshop-training de AMI HAL RAR Trilogy System en Barcelona en julio de
2019 Dra Maria Soledad Matute Najarro
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto 3-4 Octubre 2019
Santander Palacio de la Magdalena (21 Creacuteditos) Dra Mariacutea Saacutenchez Fuentes
Dr Carlos Gracia Roche
Workshop Sistema por Radiofrecuencia para el tratamiento hemorroidal Hospital
Quiroacuten Sagrado Corazoacuten Sevilla 16 de Octubre de 2019 Dr Carlos Gracia Roche
5ordm Curso de Meacutetodos Diagnoacutesticos en Patologiacutea Digestiva Patologiacutea Digestiva
Urgente Departamento de Formacioacuten continuada del Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
6ordm Curso de Formacioacuten de Atencioacuten inicial al enfermo politraumatizado (ATLS)
Formacioacuten Continuada para Profesionales Especialistas en Cirugiacutea General y del
Aparato Digestivo Octubre de 2019 Duracioacuten 75 horas lectivas y 97 creacuteditos de
formacioacuten continuada avalados por la AEC Dr Eduardo Delgado Oliver
XXXIX CURSO DE ACTUALIZACIOacuteN EN CIRUGIacuteA (Cursos de Actualizacioacuten para
Especialistas) INNOVACIOacuteN EN CIRUGIacuteA MIacuteNIMAMENTE INVASIVA CIRUGIacuteA
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
74
LAPAROSCOacutePICA XXVII Hospital Universitario Virgen del 5 al 7 febrero 2020
Sevilla Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso ldquoONCOLOGIC SURGERY RESOURCES 2018rdquo celebrado del 2 de abril de 2018
al 31 de marzo de 2019 de la American Academic of Orthopaedic Surgeons
(AAOS) con 24 creacuteditos Dr Mario Serradilla Martiacuten
ldquoMASTERCLASS EN CIRUGIacuteA HEPAacuteTICA LAPAROSCOacutePICArdquo celebrado los diacuteas 9 y
10 de abril de 2019 en el Hospital Josep Trueta de Girona Dr Mario Serradilla
Martiacuten
REUNIONES Y CONGRESOS
IX Jornada de casos cliacutenicos para residentes de cirugiacutea general y aparato
disgestivo Hospital Universitario de Cruces Bilbao 9 de Mayo de 2019 Dr Miguel
Cantalejo Diacuteaz
HAMBURGO EMEA Colorectal Surgery Simposium Rectal caacutencer diverticulitis and
IBD Eagle project Johnson amp Johnson Institute Hamburg Germany May 9-10
2019 Dra Maria Victoria Duque Malleacuten
XXIII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea (AECP)
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten Dra
Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
PISA International meeting on Proctology and Pelvis floor diseases Chairs
Gabriele Naldini and Tommaso Simoncini 13th-14th JUNE 2019 PISA ITALY Dra
Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
SEVILLA 27th International Congress of the European Association for Endoscopic
Surgery (EAES) Sevilla junio de 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
24th IFSO World Congress Internartional Federation for nthe Surgeryof Obesity
and Metabolic Disorders XXI SECO Congres Madrid Septiembre 2019 Dr Miguel
Aacutengel Doboacuten Rascon
XVII GEIS International Symposium Hospital Clinico San Carlos Escuela Teacutecnica
Superior de Ingenieros Navales Madrid 17-18 octubre Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico
tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo Teruel 25 de octubre de 2019
Dr Daniel Milian Garciacutea Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra
Maria Victoria Duque Malleacuten Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dra Mariacutea Herrero
Loacutepez Dr Carlos Gracia Roche
XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 6-8 de noviembre de 2019 Da Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes
Trebol Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dr Pablo Ruiz Quijano Dra Mariacutea Herrero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
75
Loacutepez Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dr Ernesto Hernando Almudiacute Dr Luis A
Ligorred Padilla Dr Miguel A Dobon Rascon
III Cirugiacutea Vascular Abierta en Modelo Porcino Instituto Aragoneacutes de Ciencias de la
Salud 29 de Octubre de 2019 Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz
II Jornada Takeda de cirugiacutea colorrectal y EII organizada Takeda celebrada en el
Hospital Universitario Ramoacuten 1113100 Cajal de Madrid 25 de Octubre de 2019 Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
Curso de acreditacioacuten Darvadstrocel (Alofisel) para el tratamiento de ceacutelulas madre
en fiacutestulas anales de Enfermedad de Crohn Diciembre 2019 Zaragoza Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dr Antonio Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute
Najarro Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines Dra Mariacutea Pilar Santero
Ramiacuterez Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia Roche Dra Mariacutea
Herrero Loacutepez Dr Sef Saudiacute Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer Dr Eduardo Delgado
Oliver
ldquo13th Congress of E-AHPBArdquo celebrado en Amsterdam (Holanda) del 2 al 5 de
junio de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
UP-DATE IN CHIRURGIA DELLrsquoAPPARATO DIGERENTE Responsabile Scientifico
Alberto Porcu 28-29 giugno 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Congresses XXVI PRAGUE SURGICAL DAYS 2019 - Physicianslsquo section 22-24
Octubre de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Up-date en Cirugiacutea Oncoloacutegica hepaacutetica Lugo 18 Mayo 2019 Dr Alejandro Serrablo
Requejo
Dilemas en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica y Trasplante hepaacutetico Madrid (Espantildea)
junio 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Chairman of HPB Surgical Division of UEMS a Council Meeting Bruselas 442019 y
Londres 51019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
PUBLICACIONES
CAPITULOS DE LIBROS
Ruiz-Quijano P Cantalejo-Diacuteaz M Serrablo-Casantildea L Saacutenchez-Rubio M Serrablo
Requejo A iquestHAY ALGUNA INDICACION QUIRURGICA EN CASO DE METASTASIS
HEPATICAS O DE RECIDIVA LOCAL En Ausania F Sabater L Martiacuten E editores
Monografiacuteas de la AEC Controversias en el tratamiento quiruacutergico del cancer de
paacutencreas Madrid Aran ediciones SL 2019 p 57-61 ISSN 2444-6947
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
76
Alejandro Serrablo-Requejo Cirugiacutea en el hiacutegado cirrotico con hepatocarcinoma
En meacutetodos diagnoacutesticos en patologia digestiva cirrosis hepatica y
hepatocarcinoma manejo diagnostico y terapeutico pag 74-80 isbn 978-84-09-
00295-5
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
M Serradilla A Palomares (2019) Pancreatitis aguda complicada tratamiento
quiruacutergico En LUIS SARRIA OCTAVIO DE TOLEDO ET AL Meacutetodos diagnoacutesticos en
patologiacutea digestiva Patologiacutea quiruacutergica urgente (ISBN 978-84-09-09175-1)
Madrid Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza
Mario Serradilla-Martiacuten Pablo Ruiacutez-Quijano Ana Palomares Cano Joseacute M Ramia-
Aacutengel (2019) Surgery of colorrectal liver metastases involving the inferior vena
cava En LEON V BERHARDT Advances in medicine and biology (ISBN 978-1-
53616-062-8) Nueva York Nova Publishers
Joseacute Ramoacuten Oliver Guilleacuten Ana Palomares Cano Mario Serradilla Martiacuten Joseacute
Manuel Ramia Aacutengel (2019) ALPPS Historical review En Hepatic Surgery (ISBN
978-93-86337-66-5) Avid Science
Surgical Indications and Techniques to Treat the Pain in Chronic Pancreatitis
Authored by Alejandro Serrablo Mario Serradilla Martin and Luis Tejedor
ARTICULOS EN REVISTAS
ldquoAnals of medicine and surgeryrdquo A case report Acute abdominal pain caused by a
mesenteric cyst in a 20 years old female patient Dr Daniel Milian Garcia
Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management Gimenez-Maurel T
Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A Hepatocellular EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
RIFT Study Group on behalf of the West Midlands Research Collaborative [Laviano
E collaborator] Evaluation of appendicitis risk prediction models in adults with
suspected appendicitis Br J Surg 2020 107(1)73-86
ldquoFULL ROBOTIC SINGLE ANASTOMOSIS DUODENO-ILEAL BYPASS (SADI)rdquo Laviano
E Lammers L Goergen M Azagra JS Cir Esp 2019 Nov97(9)535 doi
101016jciresp201905013
ldquoLINFANGIOMA QUISTICO MESENTEacuteRICO EN EL DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL DE
LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA PEacuteLVICArdquo Rebeca Herrero S Estefania Laviano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
77
M Andrea Espiau R Andrea Agustiacuten O Silvia Ortega M Laura Baquedano M REV
CHIL OBSTET GINECOL 2019 84(4) 307-313
Predictive factors of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy and external
validation of predictive scores Di Martino M Mora-Guzmaacuten I Garciacutea Y Cantalejo
M Arslan M Martiacuten E Anticancer Research January 2019 39(1) 499-504
Rendimiento del stent en el manejo de la obstruccioacuten intestinal por caacutencer de colon
izquierdo Estudio ambispectivo y uniceacutentrico Genzor S Prat N Artigas J Pentildea J
Guilleacuten R Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Cantalejo M Bobadilla J Cirugiacutea Espantildeola 97(7)
2019
Traumatismo abdominal en un hospital de tercer nivel Anaacutelisis de resultados y
evaluacioacuten con iacutendices pronoacutesticos Autores Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Miguelena
Bobadilla JM Revista Emergencias
Artiacuteculo especial Actualizacioacuten en el manejo de sarcomas retroperitoneales y
peacutelvicos el papel de la cirugiacutea compartimental Joseacute Manuel Asencio Pascual a Juan
Aacutengel Fernaacutendez Hernaacutendez Gerardo Blanco Fernaacutendez Cristoacutebal Muntildeoz Casares
Rosa Aacutelvarez Aacutelvarez Baacuterbara Fox Anzorena Alicia Lozano Borbalas c Manuel
Rodriacuteguez Blanco Sonia Cantiacuten Blaacutezquez a y Vicente Artigas Raventoacutes Cirugiacutea
Espantildeola 2019 97 (9) 480-488
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Nogueacutes P Ana Oliver G Joseacute Ramoacuten Matute N Mordf Soledad Duque M Mordf
Victoria Hernia interna de ciego a traveacutes del hiato de Winslow Rev Cir 2019 Abr
[citado 2020 Feb 29] 71(2)109-110 Disponible en
httpsscieloconicytclscielophpscript=sci_arttextamppid=S2452454920amplng=es
httpdxdoiorg104067s245245492019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
78
Hepatocellular Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management
Gimenez-Maurel T1 Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Hepatopancreatoduodenectomy -a controversial treatment for bile duct and
gallbladder cancer from a European perspectiveDSouza MA Valdimarsson VT
Campagnaro T Cauchy F Chatzizacharias NA DHondt M Dasari B Ferrero A
Franken LC Fusai G Guglielmi A Hagendoorn J Hidalgo Salinas C Hoogwater FJH
Jorba R Karanjia N Knoefel WT Kron P Lahiri R Langella S Le Roy B Lehwald-
Tywuschik N Lesurtel M Li J Lodge JPA Martinou E Molenaar IQ Nikov A Poves
I Rassam F Russolillo N Soubrane O Staumlttner S van Dam RM van Gulik
TM Serrablo A Gallagher TM Sturesson C E-AHPBA scientific and research
committee HPB (Oxford) 2019 Dec 30 pii S1365-182X(19)33224-1 doi
101016jhpb201912008
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Bernad C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
Ramia JM Serrablo A Gomez Bravo MA Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica AEC
CE IHPBA National survey on Pancreatic Surgery Units Cir Esp 2019 May 97 (5)
254-260
Ramirez MG Serradilla M Ramirez MA Cost-Benefit Analysis Hemopatchreg Vs
Standard of Care in The Incidence of Postoperative Pancreatic Fistula in a
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
79
Observational Study Am J Biomed Sci amp Res 2019 - 1(1) AJBSRMSID000504
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Perez Navarro G Pascual Bellosta AM Ortega Lucea SM Serradilla Martiacuten M
Ramirez Rodriguez JM Martinez Ubieto J Analysis of the postoperative hemostatic
profile of colorectal cancer patients subjected to liver metastasis resection
surgery World J Clin Cases 2019 7 (17) 2477-2486
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Berna C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
COMUNICACIONES
Apendagitis epiploica aguda como causa de abdomen agudo Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Rio Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Invaginacioacuten intestinal como causa de obstruccioacuten intestinal Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Riacuteos Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Teresa Gonzaacutelez-
Nicolaacutes Trebol Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea
La unidad de atencioacuten integral de EII del HUMS Resultados de la Cirugiacutea
Coloproctoloacutegica (2016-2019) Autores Daniel Miliaacuten Garciacutea Daniel Aparicio Loacutepez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
80
Sef Saudiacute Moro Isabel Gascoacuten Eduardo Delgado Oliver Mordf Victoria Duque XXXI
Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Apendicitis por esquistosomiasis A propoacutesito de un caso Autores Daniel Miliaacuten
Garciacutea Sixto Genzor Riacuteos Sandra Paterna Loacutepez Antonio Martiacutenez Germaacuten
Natalia Estrada Mallarino Pablo Sancho Pardo Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Victoria
Duque XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoNEOADYUVANCIA EN EL CAacuteNCER DE MAMA VARIABLES DE RESPUESTA Y
REPERCUSIOacuteN PRONOacuteSTICArdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Cerrolaza Pascual M
Laviano Martiacutenez E Vallejo Bernad C Oliver Guilleacuten JR Ibantildeez Carreras R
Hernando Almudi E Casamayor Franco MC VIII Congreso de la Asociacioacuten
Espantildeola de Cirujanos de Mama Valencia 1617 y 18 mayo 2019
Experiencia en el uso de la Endoproacutetesis coloacutenica para el tratamiento de la
obstruccioacuten por CCR Diverticulitis Aguda Recurrente Anaacutelisis de los factores
cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y terapeacuteuticos que influyen en su desarrollo XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019
Anaacutelisis de la influencia de los factores cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y
terapeacuteuticos en el desarrollo de la diverticulitis aguda recurrenteXXII Reunioacuten
Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La determinacioacuten de la proteina C reactiva (PCR) podriacutea seleccionar pacientes con
diverticulitis aguda para su manejo terapeacuteutico ambulatorio XXII Reunioacuten Nacional
de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid
del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La ratio neutroacutefilos-linfocitos no es uacutetil a la hora de predecir el desarrollo de
diverticulitis aguda recurrente XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten
Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de
2019 Dr Sef Saudiacute Moro
Influencia de la ratio neutroacutefiloslinfocitos en el desarrollo de diverticulitis aguda
complicada XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de
Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef
Saudiacute Moro
En busca de la teacutecnica quiruacutergica ideal para el sinos pilonidal en adolescentes XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
ldquoCIRUGIA DE CAacuteNCER DE RECTO CON ANASTOMOSIS EN UNIDAD ESPECIALIZADA
DE CIRUGIacuteA COLOPROCTOLOacuteGICA EN HOSPITAL DE TERCER NIVELANAacuteLISIS DE
RESULTADOSrdquoGimenez Maurel T Ruiz Quijano P Martiacutenez Germaacuten A Santero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
81
Ramiacuterez MP Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Saacutenchez Rubio M
Genzor Riacuteos SJ Duque Malleacuten MVXXII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola
de Coloproctologiacutea Valladolid1516 y 17 mayo 2019
Impact of the dissection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreatoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
paacutencreas Paterna S Serradilla M Palomares A Oliver JR Gimeacutenez T Cantalejo M
Ruiz P Esarte J Moreno T Serrablo A 13th Congress of the European-African
Hepato-Pancreato-Biliary association (E-AHPBA) Junio 2019
ldquoLAPAROSCOPIC REPAIR OF ESOPHAGIC PERFORATION AFTER LAPAROSCOPIC
NISSEN PERFORATIONuml Laviano E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez M Genzoacuter SJ
Puerta E Oliver JR BuenoA27th International Congress of the European
Association for Endoscopic Surgery Sevilla12-15 junio 2019
3RD INTERNATIONAL ADVANCED LIVER AND PANCREAS SURGERY SYMPOSIUM
PANCREAS RESECTIONS IN EDERLY PATIENTS Dr Daniel Milian Garcia
CONGRESO NACIONAL DE LA ASOCIACIOacuteN ESPANtildeOLA DE CIRUJANOS DE
COLOPROCTOLOGIacuteA LA UNIDAD DE ATENCIOacuteN INTEGRAL DE EII DEL HOSPITAL
UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET DR DANIEL MILIAN GARCIA Dr Daniel Milian
Garcia
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BYPASS (FRGBP) A SINGLE CENTER EXPERIENCErdquo
Infante Gonzalo C Laviano Martiacutenez E Poras M Lammers L Cuello E Teixeira A
Makkai-Popa ST Goergen M AzagraJS24th World Congress of the International
Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders Madrid 3-7
Septiembre 2019
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV Saacutenchez N De Miguel Valencia MJ Genzor S Aacutelvarez Loacutepez A
Alberdi Ibantildeez I Peacuterez F Garde MD XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer
colorrectalrdquo Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
Colaboracioacuten multidisciplinar en la recidiva del cordoma sacrococciacutegeo Nogueacutes
Duque Yuste Kalviainen etcXXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo
Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
La unidad de atencioacuten integral de EII en el Hospital Miguel Servet resultados de la
cirugiacutea coloproctoloacutegica (2016- 2019) Miliaacuten D Aparicio D Gascoacuten I Saudiacute S
Delgado E Duque MV XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de 2019 Teruel
Revisioacuten bibliograacutefica y actualizacioacuten del tratamiento del siacutendrome de reseccioacuten
anterior baja con neuromodulacioacuten de raices sacras Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
82
Victoria Duque Nieves Saacutenchez XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de
2019 Teruel
Presentacioacuten cliacutenica de Pseudomixoma Peritoneal como Absceso Apendicular
Aparicio Loacutepez D Choacuteliz Ezquerro J Miliaacuten Garciacutea D Gracia Roche C Del Valle E
Abecia E Duque Malleacuten MV Comunicacioacuten Poacutester XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y
26 octubre de 2019 Teruel
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV 27 Jornadas Internacionales de Coloproctologiacutea Parador de
Baiona 16-18 de Octubre de 2019
ldquoDISTALIZACIOacuteN LAPAROSCOacutePICA DE ANASTOMOSIS YEYUNO-YEYUNAL COMO
TRATAMIENTO DEL REFLUJO BILIAR POSTGASTRECTOMIacuteArdquo Laviano Martiacutenez E
Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoMIOTOMIA EXTENDIDA COMO TRATAMIENTO QUIRUacuteRGICO DE LA ACHALASIA
TIPO IIIrdquo Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez Rubio M Cantalejo
Diacuteaz M Ruiz Quijano P Cerdaacuten Pascual R Cantin Blazquez S Ligorred Padilla
LXXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BY-PASS A STANDARDIZED TECHNIQUErdquo Laviano
Martiacutenez E Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoURGENCIA QUIRUacuteRGICA MASA ABDOMINOPEacuteLVICA GIGANTErdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Trebol MT Saacutenchez Rubio M Laviano Martiacutenez E Cantalejo Diacuteaz M Ruiacutez Quijano P
Genzor Riacuteos S Cantiacuten Blaacutezquez S Ligorred PadillaL XXII Reunioacuten Nacional de
Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoTRATAMIENTO COMBINADO DE LA PATOLOGIacuteA DE ESFIacuteNTER DE ODDI TRAS CPRE
FALLIDA A PROPOacuteSITO DE UN CASOrdquo Ruiacutez Quijano P Cantalejo Diacuteaz M Laviano
Martiacutenez E Medrano Pentildea J Uribarrena Amezaga R Ligorred Padilla L XXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomiacutea distal laparoscoacutepica Estudio
retrospectivo de pancreatectomiacuteas distales (ERPANDIS) Cantalejo M Serradilla M
Del Riacuteo J Rotellar F Sabater L Carabias A Serrablo A Ramia JM XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Cirugiacutea de la metaacutestasis hepaacutetica de caacutencer colorrectal con infiltracioacuten de la vena
cava Revisioacuten sistemaacutetica Ruiz P Serradilla M Cantalejo M Palomares A Ramia
JM XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
83
Reseccioacuten pancreaacutetica en pacientes antildeosos Nuestra experiencia Kalviainen H
Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Serradilla M Serrablo A Saacutenchez M Cantalejo M XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Tratamiento combinado de la patologiacutea del esfiacutenter de Oddi tras CPRE fallida
Apropoacutesito de un caso Ruiz P Cantalejo M Milian D Sancho P Laviano E
Medrano J Uribarrena R Ligorred L XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander
Noviembre 2019
Determinacioacuten sistemaacutetica de proteina C reactiva (PCR) en la diverticulitis aguda
iquestpuede ayudar en el manejo terapeacuteutico XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea y la
AEC Celebrada en Santander del 6 al 8 de noviembre de 2019 Dr Sef Saudi Moro
RESECCION PANCREATICA EN PACIENTE ANOSOS NUESTRA EXPERIENCIA
Kalviainen Helga Gonzales Nicolas Trebol Maria Teresa Serradilla Mario
Serrablo Alejandro Sanchez Rubio Maria Cantalejo Miguel XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Does artery first approach improve the rate of R0 resection in
pancreatoduodenectomy A randomized prospective multicenter study Luis
Sabater Esteban Cugat Alejandro Serrablo Gonzalo Suaacuterez Luis Diumlez Valladares
Julio Santoyo Elena Martiacuten Fabio Ausania Santiago Loacutepez Joseacute Mariacutea Jover
Marina Garceacutes Maribel Garciacutea Mario Serradilla Elia Peacuterez Belinda Saacutenchez
Marcello Di Martino Paula Senra Laia Falgueras Alberto Carabias Mariacutea Carmen
Goacutemez Antonio Fernaacutendez Dimitri Dorcaratto Elena Muntildeoz Constantino
Fondevila Javier Padillo 26th Annual Meeting European Surgical Association
Madrid (Espantildea) mayo 2019
Is laparoscopic distal pancreatectomy decreasing morbidity A multicenter study
(ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo Martiacuten Fernando Rotellar Luis
Sabater Alba Manuel Alberto Carabias Pedro Hernaacutendez Ana Palomares Sara
Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell
Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Juan Joseacute Diacuteaz Mariacutea Saacutenchez Sandra
Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Pancreatic surgery in the elderly patient Mario Serradilla Helga Kalviainen Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 13th Congress of the European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
84
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomia distal laparoscopica Estudio
retrospectivo de pancreatectomias distales (ERPANDIS) M Cantalejo Diaz M
Serradilla Martin J Del Rio Martin F Rotellar Sastre L Sabater Orti A Carabias
Martinez A Serrablo Requejo JM Ramia Angel XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Is oncological resection possible in hepatic recurrence after ALPPS procedure for
Colorectal Cancer Liver Metastases Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Genzor Riacuteos SJ
Laviano Martiacutenez E Gimeacutenez Maurel T Serrablo Requejo 3rd International
Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
DOES DISTAL LAPAROSCOPIC PANCREATECTOMY DECREASE MORBIDITY AND
MORTALITY A MULTICENTER STUDY (ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo
Martiacuten Gerardo Blanco Fernando Rotellar Luis Sabater Alba Manuel Alberto
Carabias Pedro Hernaacutendez Sara Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen
Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Mariacutea
Saacutenchez Juan Joseacute Diacuteaz Sandra Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019
PARTINGTON-ROCHELLE PANCREATICOJEJUNSOTOMY FOR CHRONIC
PANCREATITIS RESULTS AND FOLLOW-UP Alejandro Serrablo Leyre Serrablo
Sandra Paterna Mario Serradilla Consuelo Artigas 3rd International Advance Liver
amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
Predictive variables of mortality after ALPPS Procedure Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Helga Kaumllviaumlinen Leyre Serrablo Consuelo Artigas Mario Serradilla Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery
Symposium 10-12 Octubre 2019
VITAMIN D LEVELS AND NOSOCOMIAL INFECTIONS IN HPB SURGERY Estefaniacutea
Laviano1 Helga Kaumllviaumlinen1 Mariacutea Saacutenchez1 Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes1 Javier
Loacutepez1 Yolanda Gilaberte3 Pilar Palacian2 Antonio Rezusta2 Alejandro
Serrablo1 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12
Octubre 2019
La embolizacion arterial preoperatoria no disminuye la morbilidad postoperatoria de
la pancreatectomia distal con reseccion del tronco celiaco resultados del estudio
multicentrico Appleby JM Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Lopez
Ben G Blanco E Martin M Serradilla XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Arterial embolization does not decrease morbidity after distal pancreatectomy plus
celiac trunk resection a Spanish multicenter study JM Ramia E De Vicente F
Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas G Blanco L Diacuteez I
Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M Garciacutea M Serradilla
13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-Biliary Association
Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Pancreatectomies plus celiac trunk resection A Spanish multicenter study JM
Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas
G Blanco L Diacuteez I Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M
Garciacutea M Serradilla 13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
TESIS DOCTORALES
Direccioacuten de trabajos fin de maacutester
Maacutester Universitario de Iniciacioacuten a la investigacioacuten en Medicina Trabajo fin de
master REVISIOacuteN BIBLIOGRAacuteFICA Y ACTUALIZACION DEL TRATAMIENTO DEL
SIacuteNDROME DE RESECCIOacuteN ANTERIOR BAJA CON NEUROMODULACIOacuteN DE RAIacuteCES
SACRAS Autora Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez Directora Dra Victoria Duque Malleacuten
DIRECTOR Trabajo de Fin de Maacutester ldquoDuodenectomiacutea total con preservacioacuten
pancreaacutetica revisioacuten sistemaacuteticardquo Dr Mario Serradilla Martiacuten
Miembro del Tribunal nordm 9 de la convocatoria ordinaria de septiembre para la
evaluacioacuten de los Trabajos Fin de Maacutester Comisioacuten de Garantiacutea de la Calidad del
Maacutester de Iniciacioacuten a la Investigacioacuten en Medicina Fecha 6 de septiembre de 2019
Dra Victoria Duque Malleacuten
PROYECTOS DE INVESTIGACIOacuteN
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
86
Investigador principal en el estudio de investigacioacuten titulado ldquoRegistro de Sarcomas de
Partes Retroperitoneales GEIS 2005-2018rdquo Coacutedigo de Proyecto GEI-QUI-2017-01
(GEIS-55) Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Investigador colaborador de ldquoGrupo en desarrollo envejecimiento y estreacutes oxidativordquo
financiado por GOBIERNO DE ARAGOacuteN Dr Pablo Royo Dacray
Investigador colaborador de PI1500563 ldquoEX VIVO RE-VASCULARIZATION IN
PORCINE LIVER BIOENGINEERING - A CRITICAL FIRST STEP TOWARDS EFFECTIVE
TRANSPLANTATION OF BIOENGINEERED LIVERSrdquo) Dr Pablo Roy Dacray
Colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter double-
blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch in
preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal pancreatectomyrdquo
dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la Universidad de Graz
Austria Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal (Servet) del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten
de las CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis
y supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo CETUPANC Dr Alejandro
Serrablo Requejo
Investigador Principal del Proyecto Livergroup con Sede en Zaragoza y Londres
wwwlivergrouporg con el reclutamiento de maacutes de 600 hospitales en el Mundo Dr
Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal del DRAGON phase 1 and DRAGON phase 2 como estudio de la
biembollizacioacuten en el mundo Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter
double-blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch
in preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal
pancreatectomyrdquo dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la
Universidad de Graz Austria Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
87
Investigador principal del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Investigador colaborador del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten de las
CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis y
supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo actualmente en fase de
reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Coordinador del Proyecto RENACI (Registro Nacional de Cirugiacutea Inversa) avalado por
la Seccioacuten de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC Dr Mario Serradilla Martiacuten
PARTICIPACIOacuteN EN COMISIONES GRUPOS DE MEJORA y COMITES
COMISIONES
Vocal Comisioacuten de Seguridad cliacutenica HU Miguel Servet Dr Doboacuten Rascoacuten
Vocal de la Comisioacuten de Nutricioacuten HU Miguel Servet Dr Miguel Cantalejo
Vocal de la Comisioacuten de Infeccione del Sector Zaragoza II Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Comisioacuten de Programacioacuten Bloque Quiruacutergico Grupos Cliacutenico de Trabajo
Interdisciplinares HU Miguel Servet Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
GRUPOS DE MEJORA
Grupo de Mejora de la calidad del Servicio de Cirugiacutea Dra Mordf Victoria Duque Mallen
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Mordf Lourdes Lahuerta Lorente Dra
Sandra Paterna Loacutepez Dra Sonia Cantin Blazquez Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten
SUBCOMITES DE TUMORES
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Coloproctoloacutegicos HU Miguel Servet Mordf V Duque
Mallen Dr A Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra MP Santero
Ramiacuterez Dra MC de Miguel Ardevilles Dra N Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia
Roche Dra Maria Herrero Loacutepez Dr Sef Saudi Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Esofagogaacutestricos HU Miguel Servet Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Subcomiteacute de Sarcomas y Tumores Muacutesculo-Esqueleacuteticos del Sector II Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Comiteacute de Tumores de Mama HU Miguel Servet Dra C Casamayor Franco Dr E
Hernando Almudiacute Dra Sofia Borlan Anson Dra Virginia Rodrigo Sinues Dra Ana
Palomares
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Hepatobiliopancreaticos Dr A Serrablo Dr M
Serradilla Dra S Paterna Dra MC Artigas Dra T Gonzaacutelez Dra Moreno Dr Oliver
Unidad de Atencioacuten Integral de EII
GRUPO INTERDISCIPLINAR de EII Colaboran todos los miembros de la UCP
Grupo mutidisciplinar de Suelo Peacutelvico Funcional en el HUMS Colaboran los miembros
de la UCP
OTROS
Coordinador del Grupo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Vocal del Comiteacute de Educacioacuten de la European-African Hepato-Pancreato-Biliary
Association Dr Mario Serradilla Martiacuten
Chairman Scientific ampResearch Committee de la European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Membership and Development Committee de la European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Outreach Committee de la International Hepato-Pancreato- Biliary
Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAacuteFICAS DEL SERVICIO
Acreditadas como ACTIVIDAD PRESENCIALES DE FORMACIOacuteN CONTINUADA DE LAS
PROFESIONES SANITARIAS
30 de mayo PROA en cirugiacutea Dra Rosa Martiacutenez Aacutelvarez Medicina Interna-Infecciosos HU
Miguel Servet
6 de junio Higiene de manos prequiruacutergica con producto de base alcohoacutelica Steriliumreg
Dra Teresa Gimeacutenez Julvez Medicina Preventiva HU Miguel Servet
13 de junio Tratamiento quiruacutergico de la pancreatitis aguda complicada Dr Mario
Serradilla Martin Cirugiacutea General y Apto Digestivo
20 de junio Obligaciones y responsabilidades legales del cirujano en el antildeo 2019 Dra
Consuelo Artigas Marco Cirugiacutea General y Apto Digestivo
27 de junio ldquoDown to uprdquo teacutecnica hiacutebrida para el caacutencer de recto Dr Antonio Martiacutenez
German Cirugiacutea General y Apto Digestivo
4 de julio Complicaciones en cirugiacutea tiroidea Dr Pablo Sancho
12 de septiembre Tratamiento quiruacutergico del prolapso de oacuterganos peacutelvicos Dra Estefaniacutea
Laviano Martiacutenez
19 de septiembre Aspectos quiruacutergicos de la enfermedad inflamatoria intestinal Colitis
ulcerosa y Enfermedad de Crohn Dr Pablo Ruiz Quijano
26 de septiembre Laparoscopia diagnostica en el dolor en Fosa Iliaca Indicacioacuten de la
apendicetomiacutea Dra Teresa Gonzalez-Nicolas Treacutebol
3 de octubre Estado actual del tratamiento de los tumores de la estroma gastrointestinal
(GIST) Dra Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea
17 de octubre Cirugiacutea Oncoloacutegica Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Cirugiacutea General y Apto
Digestivo
24 de octubre Tratamiento de la Colecistitis Aguda en un Servicio de Cirugiacutea General
Indicaciones de cirugiacutea Tratamiento conservador y Colecistectomiacutea Dr Miguel Cantalejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
90
Diacuteaz
31 de octubre Neuroestimulacioacuten de raiacuteces sacras en el tratamiento de la incontinencia
fecal estrentildeimiento y dolor peacutelvico croacutenico Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de diciembre Cirugiacutea geriaacutetrica en el caacutencer colorectal Dr Daniel Milian
16 de enero Cirugiacutea miacutenimamente invasiva de la Glaacutendula Tiroides Dra Gonzaacutelez Nicolas
Trebol
23 de enero Abordaje meacutedico-quiruacutergico de la hidradenistis supurativa Papel del cirujano
Dr Jorge Choliz Ezquerro
30 de enero Resultados de las distintas modalidades terapeacuteuticas del Hepatocarcinoma
Dr Pablo Ruiz Quijano
6 de febrero Riesgo quiruacutergico y fragilidad Dr Joseacute Mariacutea Miguelena
13 de febrero Cirugiacutea bariatrica revisional Dra Sofiacutea Borlan Anso
20 de febrero Isquemia mesenteacuterica Aguda Estrategia diagnoacutestico-Terapeacuteutica Dr Pablo
Sancho
27 de febrero Cirugiacutea de las lesiones no palpables de mama Formas de marcaje Dr
Daniel Aparicio
12 de marzo Efectos adversos en cirugiacutea Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de marzo Coagulopatiacutea asociada a trauma Dr Daniel Milian
26 de marzo Las viacuteas cliacutenicas una herramienta para la gestioacuten de procesos Dra Estefaniacutea
Laviano
2 abril Tratamiento de la recidiva local del caacutencer colorectal Dr Miguel Cantalejo
16 de abril Manejo de la hipertensioacuten abdominal y siacutendrome compartimental abdominal
Dr Pablo Sancho
7 de mayo Pruebas diagnoacutesticas empleadas en la estadificacioacuten preoperatoria del caacutencer
de la unioacuten esofagogaacutestrica rendimiento y recomendaciones basadas en la evidencia
Dra Helga Kaumllviaumlinen
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
4
La Misioacuten Visioacuten y Valores que rijan en el Servicio deben estar en consonancia con
los descritos para el Plan estrateacutegico 2012-2015
Su misioacuten es la oferta y cumplimentacioacuten de una Cartera de Servicios (actividades
asistencial docente investigadora y de participacioacuten con la Institucioacuten) en lo que compete
al Aacuterea de la Cirugiacutea General y del A Digestivo en el Hospital Universitario Miguel Servet
teniendo en cuenta su caraacutecter de referencia para Aragoacuten y provincias limiacutetrofes todo ello
orientado a la consecucioacuten de la excelencia
Su visioacuten debe ser una poliacutetica de mejora continua con la actualizacioacuten permanente
de la Cartera de Servicios y de los conocimientos y competencias de todas las personas
que componen el Servicio
Entre los valores el usuario es la justificacioacuten de nuestra accioacuten los profesionales el
alma y motor de la organizacioacuten sustentados en la gestioacuten del conocimiento (formacioacuten
docencia e investigacioacuten) que debe ser inseparable de la asistencia
Hoy se entiende que la asistencia sanitaria gira en torno a su fin uacuteltimo satisfacer
las necesidades y expectativas del usuario y hacerlo con eficiencia y que ademaacutes de ser
una fuente de satisfaccioacuten del usuario lo sea igualmente de los propios profesionales que
la realizan y del conjunto de la sociedad
2- DEFINICION DE LA ESPECIALIDAD (Ver programa oficial de la especialidad al
final)
3- OBJETIVOS GENERALES (Ver programa oficial de la especialidad al final)
4- OBJETIVOS ESPECIFICOS (Ver programa oficial de la especialidad al final)
5- CARACTERISTICAS DE LA UNIDAD DOCENTE
51- Recursos fiacutesicos
El Servicio de Cirugiacutea General estaacute situado en la segunda y tercera planta del
Hospital de Traumatologiacutea del Hospital Universitario Miguel Servet En la segunda plana se
halla el aacuterea de hospitalizacioacuten de la Unidades de Cirugiacutea Coloproctologiacuteca (COP) y la
Unidad de Cirugiacutea Endocrina Bariaacutetrica y Mama (UCEByM) y en la planta tercera se
encuentra el aacuterea de hospitalizacioacuten de la Unidad de Cirugiacutea Hepatobiliopancreatica Unidad
Esofagogaacutestrica y Sarcomas y Cirugiacutea General Dispone de 68 camas de hospitalizacioacuten
distribuidas entre las distintas unidades en la planta segunda 24 camas para la Unidad
de Coloproctologiacutea y 10 camas para la Unidad de Cirugiacutea Endocrina Bariaacutetrica y Mama en
la planta tercera 12 camas para la Unidad de Hepatobiliopancreatica 8 camas para la
Unidad de Esofagogaacutestrica y Sarcomas y 14 para Cirugiacutea General Dos controles de
enfermeriacutea uno en cada planta y dos salas de estar de enfermeriacutea dos salas de curas dos
botiquines de farmacia una secretariacutea en la planta tercera seis despachos meacutedicos y un
aula de sesiones
El aula para reuniones y sesiones se encuentra situada en la planta tercera de dicho
hospital
Cuenta con 4 locales de consultas instalados con un hall de distribucioacuten y
administracioacuten compartido con otros Servicios situados en la primera planta del aacuterea de
consultas del Edificio de Consultas Externas en la Calle Padre Arrupe Ademaacutes se ha
habilitado otro cuarto utilizado como zona de recepcioacuten y clasificacioacuten de las historias
cliacutenicas que se van a usar en las consultas por las distintas unidades y los distintos
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
5
facultativos tambieacuten se trata del control de la consulta y donde se citan los pacientes para
revisiones Semanalmente se realiza una consulta de estomaterapeuta
Dispone de un Box en el Aacuterea de Urgencias (Box de Cirugiacutea) que comparte con el
Hospital y el Servicio de Urgencias
En el bloque de quiroacutefanos dispone de cuatro quiroacutefanos (definidos como los nordm 14
15 16 y 8) que se reparten entre las distintas Unidades debiendo modificar su distribucioacuten
entre eacutestas en razoacuten de una mayor efectividad Ademaacutes habitualmente se trabaja dos
veces por semana en el quiroacutefano 19 compartieacutendolo con otras especialidades
Dispone asimismo de un quiroacutefano especiacutefico de urgencias (quiroacutefano nordm 13) que lo
comparte seguacuten necesidades con el resto de los servicios quiruacutergicos del Hospital
General
Se realiza Cirugiacutea sin Ingreso (CSI) en el quiroacutefano nordm 25 ubicado en la planta baja
del Edificio Multifuncional El nuacutemero de sesiones quiruacutergicas asignadas en la actualidad
son de 1 sesioacuten diaria en jornada de tarde
Actualmente se realizan un nuacutemero variable de sesiones quiruacutergicas (quiroacutefanos) por
la tarde de lunes a viernes que oscilante entre 21 diarias en reacutegimen de cirugiacutea con
ingreso este nuacutemero se aumenta o reduce seguacuten necesidades hospitalarias y la lista de
espera
Ademaacutes dispone todos los viernes de un quiroacutefano de cirugiacutea con anestesia local
(sala blanca) localizado en el edificio de consultas externas en jornada de mantildeanas y otro
por la tarde semanalmente
52- Recursos humanos
Personal meacutedico la plantilla es de 32 facultativos 24 titulares 2 interinos
1 Jefe de Servicio
3 Jefes de Seccioacuten
28 Facultativos Especialistas de Aacuterea con plaza en titularidad de ellos
1 Comisioacuten de Servicios
1 Profesor Titular de la Universidad de Zaragoza con plaza vinculad
10 Residentes
Personal de Enfermeriacutea
Aacuterea de hospitalizacioacuten
2 enfermeras supervisoras
19 enfermeras
17 auxiliares de enfermeriacutea 1 en turno fijo de mantildeana encargada del
control
Aacuterea de quiroacutefanos
9 enfermeras
3 auxiliares de enfermeriacutea
Aacuterea de consultas
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
6
3 enfermeras una de ellas realiza labor de enfermera
estomaterapueta
2 auxiliar de enfermeriacutea
Auxiliares administrativos
2 en el aacuterea de hospitalizacioacuten
Celadores
1 en cada planta de hospitalizacioacuten
ORGANIGRAMA MEDICO
Jefe de Servicio
Dr Miguel Angel Doboacuten Rascoacuten
Tutores de Residentes
Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Dr Ernesto Hernando Almudiacute
Dr Antonio Martiacutenez Germaacuten
Unidad de Cirugiacutea Coloproctoloacutegica ( UCOP C1 )
Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten (Jefe de Seccioacuten)
Dr Antonio Martiacutenez Germaacuten
Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro
Dra Mariacutea Pilar Santero Martiacutenez
Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines
Dra Nieves Saacutenchez Lafuente
Dr Carlos Gracia Roche
Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Dr Sef Saudiacute Moro
Dra Isabel Gascon Ferrer
Dr Eduardo Delgado Oliver
Unidad de Cirugiacutea Endocrinoloacutegica Bariaacutetrica y Mama ( UCEB y M C2 )
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco (Responsable de Unidad)
Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Bobadilla
Dr Ernesto Hernando Almudiacute
Dra Lourdes Lahuerta Lorente
Dra Virginia Rodrigo Vinueacute
Dra Ana Palomares Cano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
7
Unidad de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica ( UCHBP C3 )
Dr Alejandro Serrablo Requejo (Jefe de Seccioacuten)
Dra Consuelo Artigas Marco
Dra Sandra Paterna Loacutepez
Dra Marta Gutieacuterrez Diez
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Dra Teresa Abadia Forcen
Unidad de Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Sarcomas ( UCEG C5 )
Dr Luis A Ligorred Padilla (Jefe de Unidad)
Dr Alberto Olabera Ceacutespedes
Dr Rafael Cerdaacuten Pascual
Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Dr Pablo Royo Dachary
Cirugiacutea CME Ramoacuten y Cajal
Dr Andreacutes Sadaba Almendariz
Consulta Jerarquizada de Cirugia Genral
Cirugiacutea CME San Joseacute
Dr Francisco Javier Mombiela Diacuteaz
Meacutedicos Internos Residentes
Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio (R5)
Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez (R5)
Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol (R4)
Dra Helga Kalviainen Mejiacutea (R4)
Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz (R3)
Dr Pablo Ruiz Quijano (R3)
Dr Pablo Sancho Pardo (R3)
Dr Dani Luis Milian Garciacutea (R3)
Dr Jorge Choliz Ezquerro (R1)
Dr Daniel Aparicio Loacutepez (R1)
53- Recursos teacutecnicos Todos los recursos del hospital disponibles
54- Recursos docentes
Recursos generales del hospital
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
8
Biblioteca de hospital Pasillo de acceso a edificio de consultas externas Planta 0
HG
Ademaacutes especiacuteficamente el Servicio de Cirugiacutea dispone de
Aula de sesiones del servicio Planta 3ordfA HCRTQ
Aula de residentes y simulador laparoscoacutepico planta 4ordf HCRTQ dotada con
pelvitrainer y zona de trabajo
55-Recursos de investigacioacuten
Facilidades para la realizacioacuten y direccioacuten de la tesis doctoral
Acceso a cursos de buacutesquedas en bases bibliograacuteficas organizados por la unidad de
formacioacuten
56- Organizacioacuten funcional del servicio
Quiroacutefanos y consultas
Quiroacutefanos Multifuncional (mantildeanas)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 8 CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN
Q 14 C3 C5 C3 C3 C3
Q 15 C1 C1 C1 C1 C1
Q 16 C2 C2 C2 C2 C2C5
Q 19 C5 C5
Quiroacutefanos Multifuncional (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 14 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 15 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 16 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Unidad de Cirugiacutea Sin Ingreso (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten
desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
CSI 25 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (mantildeana)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
9
Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (tarde)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Consultas Edificio Consultas Externas HUMS Planta 1ordf
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 1130 HBP UCE y M UCE y M HBP
1130 a 14 UCOP UCOP UCEG UCOP
UCE y M
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 14 Estomaterapeuta Estomaterapeuta Estomaterapeuta
Consultas por proceso Edificio Consultas Externas HUMS
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Planta baja
Edif Consultas
Proceso Ca
Mama
Consulta Digestivo
Planta 2ordf Proceso CCR
Normas de actuacioacuten para recepcioacuten de las hojas de consulta
Las hojas de consulta o de interconsulta son una herramienta baacutesica de la
interrelacioacuten hospitalaria entre servicios El servicio de Cirugiacutea General recibe alrededor de
1000 hojas de consulta anuales escritas ameacuten de infinidad de consultas telefoacutenicas El
manejo precoz y diligente de dichas hojas redundaraacute en una mejor atencioacuten al paciente
Hay varios tipos
Hoja de consulta de caraacutecter urgente Seraacute atendida por los meacutedicos que estaacuten
de guardia o que en ese tiempo son los responsables de la urgencia que debe
atender el Servicio
Hoja de consulta en el diacutea (preferente) Seraacute atendida desde las 8 horas hasta
las 15 por la Unidad a que corresponda especiacuteficamente En el caso de que no sea
especiacutefico de una unidad determinada se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo
a las dos uacuteltimas cifras de la historia cliacutenica (ver maacutes abajo)
La actuacioacuten con las hojas de consulta ldquoen el diacutea o preferentesrdquo que se
reciban a partir de las 15 horas queda sometida previa valoracioacuten de eacutesta al
criterio del equipo de Guardia
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
10
Las hojas de consulta preferentes recibidas en el fin de semana seraacuten
atendidas y valoradas por el equipo de guardia
Hoja de consulta ldquonormalrdquo Se atenderaacute por la Unidad a que corresponda seguacuten
patologiacutea especiacutefica de cada Unidad En el caso de que la consulta no sea especiacutefica
de ninguna Unidad se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo a las dos uacuteltimas
cifras de la historia cliacutenica La distribucioacuten de las hojas de Consulta ldquonormalesrdquo se
realiza en la sesioacuten cliacutenica diaria de las 8 de la mantildeana
Reparto de las Hojas de Consulta en razoacuten de las 2 uacuteltimas cifras de la Historia
Cliacutenica
57- Cartera de servicios
Ver intranet
58- Indicadores de actividad asistencial (2019)
En relacioacuten a la actividad asistencial del Servicio datos proporcionados por el
Servicio de Control de Gestioacuten cabe destacar que durante el 2019 se dieron 3606 altas
con una estancia media de en un 5078
El iacutendice de ocupacioacuten del quiroacutefano por la mantildeana se mantiene en un buen nivel
(72228 ) Se han realizado un total de 1783 intervenciones con anestesia por la
mantildeana y 876 por la tarde de urgencias se realizaron 886 intervenciones
Se llevaron acabo 2536 ingresos programados en relacioacuten los ingresos urgentes
fueron 1085-
6- PLAN DE ROTACIONES
El residente de cirugiacutea comenzaraacute su formacioacuten por el Servicio de Cirugiacutea General
Residente de primer antildeo
El residente iniciaraacute la formacioacuten con una rotacioacuten cada una de las Unidades del
Servicio y haraacute las rotaciones de Anestesiologiacutea y Unidad de Cuidados Intensivos (Ver
planning de rotaciones (paacuteg 12))
DENOMINACIOacuteN HC por
NHC
CODIGO
PLANTA
CODIGO
CONSULTA
UCOP C1 C Coloproctoloacutegica 01-25 1195 2195
UCE y M
C2
C Endocrina Bariaacutetrica
y Mama 26-50 1196 2196
UCHBP C3 C
Hepatobiliopancreatica 51-75 1197 2197
UCEG C5 C Esofagogastrica 76-100 1143 2143
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
11
Los objetivos de dicha rotacioacuten inicial son la familiarizacioacuten con el instrumental
quiruacutergico y el aprendizaje de cirugiacutea menor la valoracioacuten del postoperatorio del paciente
quiruacutergico con especial intereacutes en el manejo nutricional del paciente control de
alteraciones hidroelectroliacuteticas antibioterapia en cirugiacutea y atencioacuten al manejo de la herida
quiruacutergica aprendizaje en la colocacioacuten de viacuteas centrales y perifeacutericas etc
Asiacute mismo el aprendizaje en el manejo del paciente quiruacutergico urgente es prioritario
por ello el residente deberaacute incorporarse inmediatamente a la actividad asistencial urgente
de las guardias inicialmente doblando con un residente mayor los dos primeros antildeos y
posteriormente como tutor de los residentes maacutes pequentildeos Los objetivos son el
aprendizaje precoz de teacutecnicas de cirugiacutea menor de urgencias orientacioacuten cliacutenica del
paciente con dolor abdominal y orientacioacuten cliacutenica del paciente politraumatizado
Residente de segundo antildeo
El residente de segundo antildeo rotaraacute por Radiodiagnoacutestico y Digestivo y continuaraacute
integraacutendose en el resto de Unidades del Servicio
Residentes de tercer cuarto y quinto antildeo
Rotaciones externas 2 meses en Cirugiacutea Toraacutecica 1 mes en Urologiacutea ( R3 ) y 1 mes
en Cirugiacutea Plaacutestica 2 meses en Cirugiacutea Vascular ( R4 )
El residente a partir del tercer antildeo iniciaraacute el aprendizaje de teacutecnica quiruacutergica
especializada Para ello y dada la alta superespecializacioacuten de la cirugiacutea actual
consideramos baacutesico el conocimiento de todos los aacutembitos quiruacutergicos De forma
consensuada con los residentes del servicio y el jefe de la unidad docente se decidioacute que
el residente pasaraacute a lo largo de los tres antildeos por las cuatro unidades quiruacutergicas del
Servicio de Cirugiacutea
De forma voluntaria aunque no por ello menos recomendable estaacute previsto un
periodo de tres meses de rotacioacuten adicional externa en cualquier otro centro acreditado de
Espantildea o en centros extranjeros universitarios con los que el Servicio de Cirugiacutea del
Hospital Universitario Miguel Servet mantiene colaboracioacuten
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General (paacuteg 13)
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS (paacuteg 14)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DICIEMBRE ENERO FEB MARZO ABRIL
R1A C2 C2 ANEST ANEST UCI C3 C3 C3 C1 C1 C5 C5
R1B C5 C5 UCI ANEST ANEST C1 C5 C2 C2 C2 C3 C3
R2A C3 C3 C2 C2 C2 C2 DIGESTIVO RX C5 C5 C5 C5
R2B DIGESTIVO RX C3 C5 C5 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2
R3A C2 C2 C1 C1 C1 C3 URO C5 C5 C3 TORAX TORAX
R3B C5 C5 C3 C3 C3 C2 C2 URO TORAX TORAX C1 C1
R4A C1 C1 C5 C5 C5 PLAST C2 C2 C3 C3 VASC VASC
R4B C2 C2 C2 VASC VASC C5 C5 C5 C5 PLAST C3 C3
R5A C5 C5 C2 C2 C3 C3 C1 C1 C1 C1 C1 C1
R5B C1 C1 C1 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2 C5 C5
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DIC ENERO FEB MARZO ABRIL MAYO
Digestivo C3 C1
Digestivo C1 C3
Cir Toraacutecica C2 C2 C2 C5 C5 C5
Cir Plaacutestica C2 C2
Cir Vascular C3 C1
Urologiacutea C1 C1
Urologiacutea C1 C1
Cir Maxilofacial C2 C2
Cirugiacutea Pediatrica C5 C5 C1 C3 C2 C2
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2015 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
14
7- PLAN DE ATENCIOacuteN CONTINUADA
Guardias
El residente de Cirugiacutea General realiza guardias de presencia fiacutesica durante los cinco
antildeos de la residencia
El personal de las guardias de Cirugiacutea General incluye dos cirujanos adjuntos y uno o
dos residentes Cuando hay dos residentes uno es un residente de Cirugiacutea General de 3ordm
4ordm oacute 5ordm antildeos mientras que el otro es bien un residente de Cirugiacutea General de los dos
primeros antildeos o un residente de primer antildeo de otra especialidad quiruacutergica (Cirugiacutea
Pediaacutetrica o Toraacutecica)
El calendario de guardias se establece con la suficiente antelacioacuten de acuerdo con
ella Jefea de Residentes Suelen realizarse unas cinco guardias al mes
Las guardias son de 24 horas los diacuteas laborables (lunes a viernes) de 08h a 08h del
diacutea siguiente y de 24 horas los saacutebados domingos y festivos (de 10h a 10h) En la medida
de lo posible se intentaraacute compaginar la atencioacuten urgente el diacutea de guardia con el
calendario quiruacutergico programado de la unidad en la que se encuentre rotando el residente
en ese momento
Todos los diacuteas laborables se realiza una sesioacuten de pase de guardia de 800h a
0830h (Aula planta 3ordf HCRTQ) en la que los residentes salientes de guardia exponen al
Servicio las intervenciones e incidencias de la guardia y en la que reciben el soporte de la
totalidad de los miembros del Servicio
8- PROTOCOLO DE SUPERVISION DEL RESIDENTE
Nivel de supervisioacuten 1 Nivel de menor supervisioacuten Intervencioacuten autoacutenoma
Actividades a desarrollar directamente por el residente sin necesidad de supervisioacuten
directa del adjunto El residente debe poder establecer contacto con el profesional para las
aclaraciones o toma de decisiones que puedan surgir (tutela indirecta)
Nivel de supervisioacuten 2 Nivel de supervisioacuten intermedia Intervencioacuten tutelada
Actividades a desarrollar directamente por el residente bajo la supervisioacuten del adjunto
Nivel de supervisioacuten 3 Nivel de mayor supervisioacuten Observacioacuten y ayuda activa
Actividades realizadas por el adjunto y observadas y o asistidas en su ejecucioacuten
Competencias R1 R2 R3 R4 R5
A nivel General
Visita a pacientes ingresados en planta 3 3gt2gt1 1 1 1
Historia cliacutenica 3gt2gt1 1 1 1 1
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Exploracioacuten fiacutesica 3gt2gt1 1 1 1 1
Diagnostico y planificacioacuten 3gt2 2gt1 1 1 1
Indicacioacuten de tratamiento 3 3gt2 2gt1 1 1
Informacioacuten a los familiares 3 3gt2 2gt1 1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Informes de alta 3gt2 2gt1 1 1 1
Guardias 3gt2 2gt1 1 1 1
Rotaciones cliacutenicas externas 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2
A nivel especiacutefico R1 R2 R3 R4 R5
Sutura de heridas simples 3gt2gt1 1 1 1 1
Sutura de heridas complejas 3gt2 2gt1 1 1 1
Drenaje de abscesos 3gt2gt1 1 1 1 1
Consultas externas generales 3gt2 2gt1 1 1 1
Consultas externas especiacuteficas 3 3 3gt2 2gt1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Asistente en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
IQ con anestesia local 3gt2gt1 1 1 1 1
2ordm ayudante en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
1ordm ayudante en quiroacutefano
Cirujano principal
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones
quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo Esta valoracioacuten es solamente
aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras
variables
Grado I Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten
cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia
ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal
Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Grado II Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de
absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta
Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una
perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado III Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica
Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea
Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado IV Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar
principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical
modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea
Fundoplicatura de Nissen laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea
abierta
Grado V Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdomino-perineal
Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico
Trasplante de paacutencreas
9- PLAN DE ACTIVIDADES DOCENTES ESPECIFICAS
Plan de formacioacuten de competencias comunes (ver programa de la especialidad)
Sesiones del Servicio
1 Sesiones de urgencias (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Es de corta duracioacuten de 8 a 830h y en ella el Meacutedico Residente o en su defecto el
miembro maacutes joven de los meacutedicos de plantilla que han estado de guardia que ya deberaacute
conocer las principales novedades de los enfermos ingresados en planta hace un breve
repaso comentado de los pacientes que han sido atendidos hace referencia a la existencia
o no de novedades en las uacuteltimas horas si ha habido ingresos urgentes las intervenciones
urgentes que se hayan podido producir etc
Se comunican las informaciones que puedan suponerse de intereacutes para el Servicio y
se abre turno para que cualquiera de los miembros del Servicio pueda plantear el
problema o cuestioacuten que considere
Cuando corresponda se plantearaacute la posibilidad de cumplimiento o no de los planes
ya trazados yo la aparicioacuten de circunstancias que obliguen a reconducir la estrategia de la
jornada laboral Igualmente se comunican informaciones recibidas directrices por parte
de estamentos superiores etc Por uacuteltimo se da luz verde a la puesta en marcha de la
actividad prevista para el diacutea
2 Sesiones Cientiacuteficas (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Con periodicidad semanal se realizan las sesiones de residentes adjuntos en las
que un residente o adjunto expone un tema esencial para la formacioacuten quiruacutergica Los
temas se han establecido siguiendo un programa conjuntamente por parte del Jefe de
Residentes y los Tutores de Residentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Ademaacutes de servir como elemento baacutesico de la formacioacuten del residente se procura
que estas sesiones tengan un caraacutecter eminentemente praacutectico y en la medida de lo
posible mejoren y actualicen la praacutectica cliacutenica de todos los miembros del servicio
3 Sesioacuten cliacutenica de planificacioacuten y de morbimortalidad (diaria 08h aula 3
planta 3ordf HCRTQ)
Se caracteriza por reunir a la totalidad de los miembros del servicio Su
programacioacuten estaacute prevista y existe un orden preestablecido siendo algunos aspectos de
eacutesta preparados por el responsable o ponente Esta reunioacuten se realiza los jueves de las
1330 a las 15 horas Las decisiones que salen de esta reunioacuten obligan en principio a los
componentes del Servicio El ldquoorden del diacuteardquo o guioacuten que se sigue para el desarrollo de
dicha sesioacuten es
o Mortalidad de la semana Historias cliacutenicas auacuten no cerradas
o Pacientes en UCI
o Complicaciones postoperatorias Otros pacientes con problemas
o Enfermos operados de la semana Evaluacioacuten cientiacutefico-teacutecnica
o Presentacioacuten de los enfermos a operar la proacutexima semana
o Problemaacutetica de la consulta externa y en interconsultas
o Aportaciones de otras especialidades
o Informaciones de iacutendole general
o Ruegos y preguntas
4 Sesiones Bibliograacuteficas
Una al mes jueves repasando las principales publicaciones nacionales y extranjeras
de la especialidad
5 Sesiones Monograacuteficas Especiales
Con invitados de otros servicios u otros hospitales
6 Sesiones Especiacuteficas de las Unidades Funcionales
Su nuacutemero y organizacioacuten depende de cada unidad funcional Suelen ser semanales
con los servicios meacutedicos correspondientes (Digestivo Endocrinologiacutea etchellip) y suelen
antildeadirse sesiones mensuales con Anatomiacutea Patoloacutegica Radiologiacutea etchellip
7 Sesiones conjuntas con otros Servicios
Cirugiacutea General Digestivo Oncologiacutea Meacutedica y Radioterapeacuteutica Radiologiacutea y
Medicina Nuclear Endocrinologiacutea Respiratorio Endocrinologiacutea Ginecologiacuteahellip
8 Sesiones Multidisciplinares de los Comiteacutes de Tumores
Comiteacute Patologiacutea Colon lunes 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea HBP mieacutercoles 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Esofagogaacutestrica martes 0830h aula comiteacute tumores planta
2ordf HG
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Comiteacute Proceso Caacutencer Mama viernes 830h aula comiteacute de tumores planta
2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Endocrina cada dos semanas los mieacutercoles de cada mes
aula comiteacute tumores planta 2ordf HG a las 1330h
Comiteacute de Tumores Mesenquimales-Sarcomas lunes 1345 aula comiteacute
tumores 2ordf HG
Normativa sobre asistencia a cursos jornadas y congresos
Los cursos de doctorado deben notificarse a vuestro tutor en el momento que os
matriculeacuteis en ellos Si os comunican cualquier cambio de fecha la transmitireacuteis
inmediatamente a vuestro tutor
La asistencia a congresos y cursos que no sean de doctorado se solicitaraacute al tutor
con al menos un mes de antelacioacuten La idoneidad o pertinencia de la asistencia deberaacute ser
otorgada por los tutores o por el Jefe de la Unidad docente
Los cursos y congresos deben estar relacionados con la rotacioacuten que esteacuteis
realizando en aquel momento o con una que hayaacuteis realizado poco tiempo atraacutes
Para la asistencia a congresos es imprescindible que presenteacuteis en eacuteste alguacuten tipo
de trabajo aunque no consteacuteis como primer autor Sin esta condicioacuten no se podraacute asistir
bajo ninguacuten concepto a congresos
Al iniciar una rotacioacuten comunicareacuteis al jefe de Unidad todos los cursos y congresos a
los que teneacuteis previsto asistir durante la rotacioacuten (y para los que teneacuteis permiso de
vuestros tutores)
Cualquier comunicacioacuten publicacioacuten presentada con casos del Hospital debe ser
supervisada por alguacuten adjunto responsable los tutores jefes de unidad o jefe de Servicio
antes de ser remitida para su aceptacioacuten yo publicacioacuten
Se ha establecido un calendario de cursos y congresos por antildeo de residencia con un
programa de miacutenimos que hay que cumplir En caso de que las circunstancias personales
econoacutemicas de patrociniohellipetc lo permitan se aumentaraacute el nuacutemero de residentes
autorizados para acudir a un determinado curso o congreso
Los cursos y congresos de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos (AEC) especiacuteficos para residentes asiacute como otros que se consideran esenciales en la formacioacuten son
Medico Interno Residente de Primer Antildeo (R1)
o Curso de Cirugiacutea de las Hernias Inguinales de la AEC
o Curso de Formacioacuten para Residentes en Cierre de la Pared Abdominal de la AEC
o Curso Baacutesico de Formacioacuten Endoscopia de la AEC
Medico Interno Residente de Segundo Antildeo (R2)
o Curso Baacutesico de Formacioacuten en Patologiacutea de la Mama de la AEC
o Curso de Proctologiacutea de la AEC
Medico Interno Residente de Tercer Antildeo (R3)
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
19
o Curso de Cirugiacutea Endocrina de la AEC
o Curso de Cirugiacutea de Urgencias para Residentes de la Seccioacuten de Trauma y Cirugiacutea de Urgencias
Medico Interno Residente de Cuarto Antildeo (R4)
o Curso Avanzado Laparoscopia AEC
o Curso Esofagogaacutestrica para Meacutedicos Internos Residentes de la AEC
o Curso Avanzado de Formacioacuten en la Patologiacutea Mamaria de la AEC
o Curso ATLS (Advanced Trauma Life Support) de Atencioacuten Inicial al Enfermo Politraumatizado del Colegio Americano de Cirujanos
Medico Interno Residente de Quinto Antildeo (R5)
o Curso de Formacioacute en Cirugiacutea Endocrina para Residentes de la AEC
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
o Curso Laparoscopia avanzado AECCENDOS CCMI
o Curso Hepatobiliopancreaacutetica AEC
10- ORGANIZACIOacuteN DE LAS ACTIVIDADES DE INVESTIGACION
Liacuteneas de investigacioacuten del Servicio
Ver Actividad Docente Investigadora (pag 86)
11- INFORMACION LOGISTICA PARA EL RESIDENTE
El horario laboral habitual es de 08 a 15h los diacuteas laborables Las guardias son de 24
horas de 8h a 8h los diacuteas laborables y de 10h a 10h los festivos
La informacioacuten referente a despachos unidades estaacuten descritos en los recursos de la
unidad docente (apartado 5)
La uniformidad es de obligado cumplimiento con pijama blanco para todo el hospital
y verde para bloque quiruacutergico (exclusivo de eacuteste)
La lenceriacutea estaacute ubicada en planta -2 de HG y cada residente dispondraacute de hasta 5
pijamas blancos y un par de zuecos previa cita con la supervisora para la primera peticioacuten
y autoservicio para las siguientes
Las taquillas seraacuten asignadas al iniciar la residencia en funcioacuten de la disponibilidad
El comedor de guardia estaacute en la planta 1ordf del edificio multifuncional junto a la zona
de dormitorios meacutedicos (plantas 1 y 2) Horario comidas a partir de las 14 h y cenas a
partir de las 2030h El dormitorio del residente es el 101 (planta 1ordf edificio
multifuncional)
Teleacutefonos de intereacutes para el residente recieacuten llegado Aunque en la intranet del
hospital aparece una completa y detallada guiacutea telefoacutenica recogemos en este listado los
teleacutefonos maacutes uacutetiles para el recieacuten llegado al servicio
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Servicio de Cirugiacutea General Planta TELEFONO
Jefe de Servicio Planta 3ordf HCRTQ 144234
Unidad de Coloproctologiacutea Planta 2ordf HCRTQ 144238
Unidad de Endocrinologiacutea
Bariaacutetrica y Mama Planta 2ordf HCRTQ 144338
Unidad Esofagogastrica
Aula
Despacho
Planta 4ordf HCRTQ
144457
144447
Unidad Hepatobiliopancreatica
Aula
Despacho
Planta 3ordf HCRTQ
144332
144331
Secretaria
Secretaria (UCSI)
Planta 3ordf HCRTQ
Edif Multif Planta B
144340-144233
145281-145286
Supervisora Planta 2ordf HCRTQ 144236
Supervisora Planta 3ordf HCRTQ 144336
Supervisora Edif Multif Planta B 145282
Control de enfermeriacutea Planta 2ordf HCRTQ 144230
Control de enfermeriacutea Planta 3ordf HCRTQ 144330
Dormitorios Adjuntos Planta 2ordf HCRTQ 144255 ndash 144264
Dormitorio Residente Planta 1ordf HCRTQ 144151
Sala Comiteacute de Tumores Plant 2ordf HG 142295
Servicio de Cirugiacutea General
(Consultas) Planta 1 (Edif Consultas) TELEFONO
Consulta cirugiacutea Recepcioacuten Consultas 142818 ndash 976769571
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Servicio de Cirugiacutea General Bloque
quiruacutergico Quiroacutefano TELEFONO
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 13 (urgencias) 145223
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 14 145224
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 15 145225
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 16 145226
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 19 145229
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Control Celadores 145244
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Estar Personal 145248
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 13-18 145235
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 19-24 145245
Servicio de Cirugiacutea General Unidad
de Cirugiacutea Sin Ingreso Quiroacutefano TELEFONO
Planta Bordf Edificio Multifuncional BQ 25 145275
Servicio de Cirugiacutea General
Salas Blancas Planta 1(Edif Consultas) TELEFONO
Sala Blanca Cirugiacutea Sala B 1-4 142820
Unidades de Cuidados Intensivo Unidad Cuidados Intensivos TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI polivalente 145130 ndash 145135
Consulta Cirugiacutea Consulta 10 142827
Consulta Cirugiacutea Consulta 9 142817
Consulta Cirugiacutea Consulta 8 142815
Consulta Cirugiacutea Consulta 7 142814
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI traumatologiacutea 145140
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI coronaria 145110
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI postoperatorio cardiaco 145120
Servicio de Anestesia y
Reanimacioacuten TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional Estar anestesia 144171
Planta 2 Hospital General Unidad de Reanimacioacuten (REA) 141181
Teleacutefonos de intereacutes TELEFONO
Direccioacuten medica 142400
Subdireccioacuten quiruacutergica 142414
Servicio de Anestesia y Reanimacioacuten TELEFONO
Biblioteca 142370
Comedor meacutedicos 144148
Centralita 9
AdmisioacutenLista de Espera 141004-141009
Admisioacuten Citaciones 141003 ndash 141004
Admisioacuten Urgencias 142500
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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BUSCAS HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET
Para llamar al busca hay que marcar 55 nordm busca o llamar a un nuacutemero directo
corporativo
USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Anatomiacutea Patoloacutegica Residente 109 686 536054 710825
Anestesia Adjunto 1 -HG 141 682 823018 710850
Anestesia Adjunto 2 -HG-URPA 140 676 315435 710851
Anestesia Residente HG 142 682 001129 710849
Anestesia Adjunto Infantil 301 669 101604 710880
Anestesia Adjunto 1 Maternidad 302 696 572917 710894
Anestesia Adjunto 2 Maternidad 316 660 102768 710881
Anestesia Residente Maternidad 303 650 558498 710882
Anestesia Adjunto Traumatologiacutea 405 679 117334 710910
Anestesia Residente Traumatologiacutea 406 682 536410 710911
Archivos HG 163 679 565253 710871
Capellaacuten HG 166 682 455001 710872
Capellaacuten MI 323 690 023798 710920
Capellaacuten Trauma 423 696 036301 710923
Cardiologiacutea Adjunto 120 650 593723 710834
Cardiologiacutea Residente 121 682 553051 710835
Celadores HG Jefe 165 682 327547 710934
Celadores Urgencias 170 689 085857 710875
Celadores Lanzadera 102 650 245197 710933
Celadores Materno-Infantil 321 682 066399 710899
Celadores Traumatologiacutea 421 690 297230 710921
Cirugiacutea Cardiaca 111 679 120073 710826
Cirugiacutea General Adjunto 1 144 682 236054 710853
Cirugiacutea General Adjunto 2 145 680 114084 710854
Cirugiacutea General Residente 146 659 690974 710855
Cirugiacutea Hepatobiliar 503 690 157454 710932
Cirugiacutea Maxilofacial 153 686 698844 710862
Cirugiacutea Pediaacutetrica Adjunto 304 696 638156 710883
Cirugiacutea Plaacutestica Adjunto 410 679 647851 710914
Cirugiacutea Plaacutestica Residente 411 683 632167 710915
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Cirugiacutea Toraacutecica 110 683 269923 710939
Cirugiacutea Vascular Angiologiacutea 143 676 355323 710852
Contratos Externos 430 690 728826 710928
Coordinador Bloque Quiruacutergico 116 679 069318 710830
Endocrino-Nutricioacuten 136 676 348624 710845
Farmacia Adjunto 114 650 614486 710828
Farmacia Residente 115 679 304641 710829
Geriatriacutea 162 681 209579 710876
Gestor de Camas 636 969492 710047
Ginecologiacutea Adjunto 310 682 548226 710889
Ginecologiacutea Residente 1 312 680 551204 710891
Ginecologiacutea Residente 2 311 682 140170 710890
Hematologiacutea Adjunto 112 659 656493 710940
Hematologiacutea Residente 113 689 182699 710827
Medicina Interna Adjunto 123 710937
Medicina Interna Residente 122 710936
Medicina Interna Residente 124 710938
Medicina Interna-Apyo Quiruacutergico 710072
Medicina Inter-InfeccInterconsul 425 686 329146 710924
Medicina Inter-Inmunodeficiencias 415 659 078345 710919
Medicina Interna -ProgPROA 106 682 475876 710822
Medicina InternaPacienCroacutenico 689 870847 710577
Medicina Interna PacientCroacutenico 689 284396 710579
Medicina Interna- Urgencias 699 812277 710073
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667
CORPORATIVOS HOSPITALES ARAGOacuteN
CENTRALITAS
Miguel Servet 140000
H Cliacutenico Lozano Blesa 160009
Alcantildeiz 539000
Barbastro 549000 8-22h
549020 22-8h
Calatayud-Ernest Lluch 519083
Huesca-San Jorge 524001 8-22h
547067 22-8h
Psiquiaacutetrico del Pilar 512000
Royo Villanova-Sector 1 517000
Teruel-Obispo Polanco 554000
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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12- ORGANIZACIOacuteN DE LA TUTORIacuteA Y SUPERVISION DEL APRENDIZAJE
Tutor de residentes iquestquieacuten es Y iquestpara queacute sirve
El tutor de residentes suele ser un miembro del servicio habitualmente un adjunto
joven por aquello de la proximidad ya sea jeraacuterquica o por edad y casi siempre
presentado de forma voluntaria de ahiacute la importancia del entusiasmo que precisa este
cargo
La mayoriacutea de los tutores son designados por el Jefe de Servicio con el objetivo de
que sea la persona encargada de velar por la correcta formacioacuten de los residentes y que
sirva como punto de enlace entre los residentes y otros estamentos del hospital (comisioacuten
de docencia etc) En este momento teniendo en cuenta el nuacutemero de residentes y el
futuro proceso de troncalidad el nuacutemero de tutores es de tres Antonio Martiacutenez German
Sonia Cantiacuten Blazquez y Ernesto Hernado Almudiacute
El listado de funciones que podriacuteamos llamar ldquopropiasrdquo del tutor podriacutean ser
1 Referente ndash Interlocutor acogida informacioacuten
2 Elemento de contacto para resolver dificultades derechos y deberes de
los residentes
3 Organizativa
Planificacioacuten de la formacioacuten conjuntamente con los residentes
Promover la implicacioacuten de todo el servicio en el programa de
formacioacuten de los meacutedicos especialistas
Fomentar la actividad docente e investigadora del especialista en
formacioacuten
Favorecer la responsabilizacioacuten progresiva en la tarea asistencial
Favorecer la actividad investigadora
Supervisioacuten de conocimientos actitudes y habilidades
La AEC ( Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos ) desarrolloacute un libro para el residente de
Cirugiacutea General que actualmente se estaacute utilizando para el seguimiento de la labor
asistencial y formativa del residente
En las entrevistas con el tutor se suele solicitar el libro del residente para comprobar
su actualizacioacuten perioacutedica
No obstante este libro puede ser sustituido por el curriculum vitae y la actividad
quiruacutergica registrada en soporte informaacutetico
13- INSTRUMENTOS DE EVALUACION DEL PROCESO DE APRENDIZAJE
Ficha 1 Evaluacioacuten del residente en las Unidades y Servicios
Ficha 2 Evaluacioacuten anual del residente
Ficha 4 Entrevistas estructuradas trimestrales con el tutor
Ficha 5 Informe del tutor y del Jefe de la Unidad
Ficha 6 Plan Individual de Formacioacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Libro del Residente
En la Intranet hay un apartado de Docencia donde se puede acceder a toda la
documentacioacuten tanto para tutores como para residentes normativa y otras cuestiones
relacionadas con la formacioacuten
14- MATERIAL DOCENTE
BIBLIOGRAFIacuteA RECOMENDADA
Libros
Encyclopedie Medico-chirurgiale
SCHWARTZ Principios de la cirugiacutea 7ordf Ed 2000
FARDON Endocrine surgery 2ordf Ed 2001
PERASON Esophageal Surgery 1ordf Ed 2002
CASTELL The Esophagus 2ordf Ed 1999
WAY Current Surgical 11ordf Ed 2003
HAMILTONBAILEY Emergency Surgery 13ordf Ed 2000
ZOLLINGER Atlas of surgical operations 8ordf Ed 2003
SKANDALAKIS Anatomiacutea y teacutecnicas quiruacutergicas 2ordf Ed 2000
TROIDL Principles amp practice research 2ordf Ed 1991
MOTULSKY Intuitive Biostatistics 1ordf Ed 1995
CARBONELL Hernia inguinalcrural 1ordf Ed 2001
DROBNIC Tratamiento antimicrobiano 1ordf Ed 1997
PARRILLA Cirugiacutea esofagogaacutestrica 1ordf Ed 2001
SITGES Cirugiacutea endocrina 1ordf Ed 1999
LLEDOacute Cirugiacutea colorectal 1ordf Ed 2000
JOVER Politraumatismos 1ordf Ed 2001
GORDON Principles amp practice of surgery for colon rectum and anum 2ordf Ed 1999
PHILIPS R Modern coloproctology 1ordf Ed 1993
Manual AEC
Guiacuteas de la AEC
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Revistas
CIRUGIacuteA ESPANtildeOLA
CIRUGIA ESPANtildeOLA CASOS CLINICOS
KIRURGIA
ANNALS OF SURGERY
AMERICAN JOURNAL OF SURGERY
BRITISH JOURNAL OF SURGERY
SURGERY
ANNALS OF SURGICAL ONCOLOGY
CHEST
GASTROENTEROLOGY
JOURNAL OF THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
DISEASE OF COLON AND RECTUM
COLORECTAL DISEASES
SURGICAL ENDOSCOPY
PAacuteGINAS WEB DE CIRUGIacuteA
Mostramos a continuacioacuten un listado de direcciones uacutetiles en internet acerca de
sociedades revistas utilidadeshellip relacionadas con la medicina y con la cirugiacutea en
particular
Las direcciones estaacuten ordenadas alfabeacuteticamente y es obvio que no recogemos maacutes
que una seleccioacuten de las maacutes interesantes Cada uno de vosotros deberaacute ir formando
su propia coleccioacuten de recursos en internet
wwwncbinlmnihgoventrezqueryfcgi
Base de datos Medline Ingleacutes
wwwacircalorg
Web de la Sociedad Castellano-Leonesa de Cirujanos Espantildeol
wwwaecirujanoses
Web oficial de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos con acceso a las publicaciones de la
Asociacioacuten noticias de intereacutes enlaces formacioacuten quiruacutergica continuada acceso a
Medline revista Cirugiacutea Espantildeola Espantildeol
wwwaegastroes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea Formacioacuten continuada
congresos reuniones publicacioneshellipEspantildeol
wwwannalsofsurgerycom
Web de la revista Annals of Surgery Ingleacutes
wwwaragonesadigestivoorg
Web de la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) formada por
especialistas de Aparato Digestivo y Cirugiacutea General de Aragoacuten Espantildeol
wwwaragonesacirugiaes
Web de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea en la que podraacute encontrar informacioacuten sobre
dicha sociedad asiacute como sobre el consentimiento informado alta hospitalaria
documentacioacuten cliacutenica Espantildeol
wwwasac-escom
Web de la Sociedad Andaluza de Cirujanos Espantildeol
wwwasahqorg
Web de la Sociedad Americana de Anestesiologiacutea con acceso a guiacuteas de informacioacuten
para pacientes cursos de formacioacuten continuada congresos acceso a la revista
Anesthesiology Ingleacutes
wwwasecmaes
Asociacioacuten Espantildeola de Cirugiacutea Mayor ambulatoria Congresos resuacutemenes de su
revistahellipEspantildeol
wwwazago-surgcom
Paacutegina del Centro Hospitalario de Luxemburgo Viacutedeos de intervenciones Calendario
de cursos Espantildeol Ingleacutes
wwwbjscouk
Web de la revista British Journal of Surgery Ingleacutes
wwwcirugestcom
La web de la cirugiacutea general con acceso a revistas foros enlaces de intereacutes
congresos Artiacuteculos de lectura gratuita posibilidad de mandar artiacuteculos para su
publicacioacuten enlace a Medlinehellip Espantildeol
wwwcontemporarysurgerycom
Portal con artiacuteculos y revisiones relacionadas con la Cirugiacutea Ingleacutes
wwwyoursurgerycom
Portal dirigido tanto al paciente como al profesional con informacioacuten general y
especiacutefica sobre cirugiacutea Ingleacutes
wwwcochranees
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Medicina basada en la evidencia Espantildeol
wwwdiariomedicocom
Noticias tanto para profesionales como para pacientes Congresos ofertas de
empleohellipEspantildeol
wwwesraeuropeorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesia Regional y Terapia del Dolor Informacioacuten
sobre congresos publicaciones formacioacuten calendario de eventos Ingleacutes
wwweuroanesthesiaorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesiologiacutea con acceso a publicaciones europeas de
la especialidad medline libros virtuales conferencias sobre distintos aspectos de la
salud Ingleacutes
wwwfisterracom
Paacutegina de formacioacuten continuada en medicina y cirugiacutea Cursos on line gratuitos Muy
recomendable Espantildeol
wwwfreebooks4doctorscom
Paacutegina muy interesante con muchos libros de medicina gratuitos ordenados por
especialidades Espantildeol Ingleacutes
wwwgastrointestinalatlascom
Atlas de video-endoscopia gastrointestinal Muchas fotos de patologiacutea digestiva en
endoscopias Espantildeol
wwwguiasgastronet
Guiacuteas cliacutenicas en gastroenterologiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea
(AEG) la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) y el Centro
Cochrane Espantildeol (CCE) Espantildeol
wwwlaparoscopia-onlinecom
Teacutecnicas dibujos viacutedeos de intervenciones imaacutegenes casos cliacutenicoshellipPrecisa registro
Espantildeol
wwwlaparoscopiaorg
Teacutecnicas dibujos cursos imaacutegenes casos cliacutenicoshellipEspantildeol
wwwlaparoscopycom
Atlas de laparoscopia con posibilidad de visionar viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas
Ingleacutes
wwwlaparoscopynet
Muy interesante manual de laparoscopia con descripcioacuten de la teacutecnica dibujos claros
instrumental necesariohellip Ingleacutes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
31
wwwmedscapecom
Buen buscador de informacioacuten meacutedica con acceso a Pubmed y a numerosas paacuteginas
relacionadas con todas las especialidades Ingleacutes
wwwmicrocirugiaorg
Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Microcirugiacutea en la que encontraraacute informacioacuten sobre
la asociacioacuten asiacute como gran cantidad de enlaces de intereacutes sobre especialidades
relacionadas Espantildeol
wwwncbinlmnihgov
Paacutegina de la National Library of Medicine para la buacutesqueda bibliograacutefica en la base de
datos Medline Imprescindible Ingleacutes
wwwontes
Paacutegina de la Organizacioacuten Nacional de Trasplantes Informacioacuten general actividades
legislacioacutenhellip Espantildeol
wwwsccirurgiaorg
Web de la Societat Catalana de Cirurgia Catalaacuten
wwwsedares
Web de la Sociedad Espantildeola de Anestesiologiacutea Reanimacioacuten y Terapeacuteutica del dolor
Acceso a la revista espantildeola de anestesiologiacutea y reanimacioacuten asesoriacutea juriacutedica enlaces
de intereacutes
wwwsedolores
Web de la Sociedad Espantildeola del Dolor (SED) en la que podraacute encontrar informacioacuten
tanto sobre la propia asociacioacuten como sobre el dolor (dividida en aacutereas temaacuteticas)
dirigida al profesional de la salud El portal cuenta tambieacuten con un aacuterea especiacutefica para
pacientes Espantildeol
wwwsemergen
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina de Emergencias Espantildeol
wwwsemfyces
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria Espantildeol
wwwsemges
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina General Espantildeol
wwwsetses
Web de la Sociedad Espantildeola de Transfusioacuten Sanguiacutenea con informacioacuten sobre la
donacioacuten cursos legislacioacuten Espantildeol
wwwsoccancircom
Web de la Sociedad Canaria de Cirugiacutea Espantildeol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
32
wwwsocigaorg
Web de la Sociedad de Cirugiacutea de Galicia Espantildeol
wwwsvcirorg
Web de la Sociedad Valenciana de Cirugiacutea Espantildeol
wwwunivadises
Web de MSD Correo electroacutenico Informaciones congresos y cursoshellip Espantildeol
wwwwebsurgcom
Viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas temas de cirugiacuteahellip Registrarse es gratis Muy
interesante Ingleacutes Espantildeol
wwwscehuesscrwwwsrkirurgiakirurgiahtm
Revista on-line de cirugiacutea general de la Universidad del Paiacutes Vasco en la web
Posibilidad de enviar manuscritos Espantildeol
wwwsecoorg
Web de la sociedad espantildeola de cirugiacutea de la obesidad Descargas teacutecnicas
congresoshellip Espantildeol
SOCIEDADES CIENTIFICAS
Se recomienda la inscripcioacuten al menos en la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea y en la
Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos como miembro junior el primer antildeo es gratuito Ademaacutes
existe la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) que engloba tanto a
digestoacutelogos como a cirujanos de Aragoacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
33
PROGRAMA NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
BOE 8 mayo 2007
1 DENOMINACIOacuteN OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD Y REQUISITOS DE LA TITULACIOacuteN
Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo
Duracioacuten 5 antildeos
Licenciatura previa Medicina
2 INTRODUCCIOacuteN
Por Resolucioacuten de 15 de julio de 1986 la Secretaria de Estado de Universidades e Investigacioacuten del Ministerio de Educacioacuten y Ciencia aproboacute el primer programa para la formacioacuten de especialistas en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (CGAD) que habiacutea
redactado la recieacuten formada Comisioacuten Nacional fruto de la fusioacuten de dos comisiones previas la de Cirugiacutea General y la de Cirugiacutea del Aparato Digestivo Posteriormente se efectuaron modificaciones que fueron aprobadas por la mencionada Secretariacutea de Estado con fecha 25 de abril de 1996 Corresponde ahora realizar una actualizacioacuten de dicho programa tanto por decisioacuten del Pleno del Consejo General de Especialidades Meacutedicas como de la propia Comisioacuten Nacional de la Especialidad
La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (en adelante CGAD) denominada en los restantes paiacuteses miembros de la Unioacuten Europea simplemente Cirugiacutea General es una especialidad quiruacutergica consolidada en la que hay que analizar los niveles de complejidad asistencial el papel de la investigacioacuten y los procedimientos de ensentildeanza y formacioacuten continuada
Entre los hechos que justifican la actual revisioacuten del programa formativo de CGAD cabe citar los siguientes
En primer lugar el espectro epidemioloacutegico del que se veniacutea ocupando esta especialidad se ha modificado considerablemente reducieacutendose en unas aacutereas al aparecer alternativas terapeacuteuticas tan eficaces como la cirugiacutea y menos cruentas (enfermedad por reflujo gastro-esofaacutegico uacutelcera peacuteptica duodenal no complicada etc) y ampliaacutendose en otras (trasplante de oacuterganos cirugiacutea de la obesidad moacuterbida etc) En efecto la eclosioacuten de los trasplantes de oacuterganos obliga a todos los especialistas en CGAD al conocimiento de su inmunobiologiacutea asiacute como a la deteccioacuten y mantenimiento de los potenciales donantes de oacuterganos independientemente del nivel de su hospital futuro
En segundo lugar se ha puesto de manifiesto que la dedicacioacuten especial a campos concretos mejora extraordinariamente los resultados de la cirugiacutea lo que ha propiciado el
desarrollo de aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes dentro del contexto de la especialidad de CGAD Mama y Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica En estas aacutereas el cirujano ante determinadas patologiacuteas (caacutencer de esoacutefago caacutencer de paacutencreas trasplante hepaacutetico etc) forma parte de un equipo multidisciplinar trabajando en estrecho contacto con otros especialistas no quiruacutergicos (gastroenteroacutelogos radioacutelogos patoacutelogos etc)
En tercer lugar el Sistema Sanitario ha asistido al desarrollo de nuevas tecnologiacuteas entre las que deben destacarse aquellas que permiten la ejecucioacuten de procedimientos de cirugiacutea miacutenimamente invasiva (fundamentalmente cirugiacutea endoscoacutepica) cuyas indicaciones y teacutecnicas deben ser ensentildeadas con detenimiento
Por uacuteltimo es fundamental que el futuro especialista en CGAD se forme en metodologiacutea
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de la investigacioacuten cliacutenica gestioacuten cliacutenica (en una era de recursos limitados) en el conocimiento de herramientas que influyen directamente sobre la calidad de la asistencia (como la cirugiacutea mayor ambulatoria ndashCMAndash o de corta estancia ndashCEndash) y en bioeacutetica que
ayudaraacuten al profesional a enfrentarse a la progresiva judicializacioacuten de la asistencia meacutedica
3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD Y SUS COMPETENCIAS
La definicioacuten de la especialidad debe abarcar tres vertientes o niveles de complejidad y actuacioacuten
El primer nivel se corresponde con su aacutembito primario de actuacioacuten El especialista en CGAD tiene todas las competencias sobre la patologiacutea quiruacutergica electiva y urgente de los siguientes sistemas aparatos y aacutereas anatoacutemicas aparato digestivo pared abdominal sistema endocrino mama piel y partes blandas retroperitoneo y patologiacutea externa de la cabeza y cuello
El segundo nivel hace referencia a competencias subsidiarias en determinadas circunstancias La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo ha de ocuparse del planteamiento inicial y la resolucioacuten hasta cierto nivel de complejidad de la patologiacutea quiruacutergica urgente que pertenece en principio al campo de accioacuten de otras especialidades quiruacutergicas cuando el cirujano general asume la responsabilidad de dicha asistencia en un escaloacuten hospitalario intermedio como son los hospitales comarcales y de aacuterea A estos efectos es en los problemas urgentes de otras especialidades (Cirugiacutea Vascular Cirugiacutea
Toraacutecica Urologiacutea Neurocirugiacutea Cirugiacutea Maxilofacial Cirugiacutea Pediaacutetrica y Cirugiacutea Plaacutestica) en los que el cirujano general debe poseer la competencia necesaria y asumir la responsabilidad de dicha asistencia antes de su traslado (si es necesario y en las condiciones adecuadas) al hospital de nivel superior en el que las citadas especialidades esteacuten disponibles Un ejemplo excelente de este segundo nivel es el tratamiento del paciente politraumatizado cuya atencioacuten inicial corresponde en gran medida al especialista en CGAD
El tercer nivel de actuacioacuten de la CGAD se relaciona con la primordial atencioacuten que presta a los fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la Cirugiacutea La profundizacioacuten en estos principios baacutesicos dota a esta especialidad de una amplia base formativa que facilita su potencial polivalencia tanto para la asistencia como para la investigacioacuten y la docencia pudiendo considerarse como paradigma de disciplina troncal entre las especialidades quiruacutergicas Por ello los residentes de otras especialidades quiruacutergicas deben rotar durante el primer
antildeo de su formacioacuten por un servicio de CGAD debidamente acreditado Entre estos fundamentos se incluyen los principios de la teacutecnica quiruacutergica las bases de la cirugiacutea endoscoacutepica el proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental oacute quiruacutergica con sus desviaciones que incluyen los fracasos uni o multiorgaacutenicos la valoracioacuten preoperatoria del paciente los cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico las infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones la inmunologiacutea y cirugiacutea la nutricioacuten y cirugiacutea las bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos y los principios de la cirugiacutea oncoloacutegica
La atencioacuten a estas tres vertientes de la especialidad aproxima el aprendizaje de la CGAD a los contenidos del syllabus de la laquoDivision of General Surgery associated with the UEMS Section of Surgeryraquo y del laquoEuropean Board of Surgeryraquo
4 OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIOacuteN
El primer objetivo ha de ser la consecucioacuten de los conocimientos habilidades y actitudes que capacitan a un profesional para cumplir de manera competente y responsable las funciones que corresponden primariamente a la CGAD tanto en relacioacuten con problemas
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quiruacutergicos electivos como urgentes y tanto en el aacutembito de un hospital comarcal o de aacuterea como en un hospital de referencia Debe entenderse que este primer objetivo ha de formar profesionales con capacidad para desarrollar dos perfiles asistenciales diferentes
relacionados con el hospital donde vayan a ejercer su funcioacuten En un hospital comarcal o de aacuterea el profesional deberaacute responder al perfil de cirujano general en sentido estricto con capacidad para asistir problemas urgentes de otras especialidades En cambio en un hospital de referencia la responsabilidad de este especialista se centra en sus actividades como cirujano del aparato digestivo endocrino y mama
El segundo objetivo de este programa es iniciar la formacioacuten complementaria en alguna
de las aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes seguacuten las circunstancias de cada residente y las de cada hospital Cumplida la residencia el grado de implicacioacuten de un especialista con alguna de estas aacutereas dependeraacute del progreso de cada cirujano las necesidades de la poblacioacuten y del contexto hospitalario en que se desenvuelva su actividad profesional
El tercer objetivo fundamental del programa es la formacioacuten adecuada del residente en
investigacioacuten con el fin de que adquiera una mentalidad criacutetica y abierta frente a la avalancha informativa respecto a los avances y nuevas tecnologiacuteas que se presenten a lo largo de su vida profesional La investigacioacuten tambieacuten permite que el residente tome conciencia de que desde su puesto de trabajo sea el que fuere puede contribuir al progreso de la ciencia meacutedica
5 DESARROLLO DE LA INVESTIGACIOacuteN EN LA ESPECIALIDAD
La continua evolucioacuten de los contenidos de la especialidad hace conveniente que el cirujano sea capaz de analizar los cambios en la praacutectica profesional con una mentalidad criacutetica asiacute como que disponga de los mecanismos necesarios para la formacioacuten continuada Es necesario evitar en el especialista tanto la negativa a aceptar cualquier modificacioacuten sobre los esquemas que aprendioacute en su etapa de residencia como la aceptacioacuten sin criacutetica de cualquier innovacioacuten cientiacutefica Para ello el especialista en
formacioacuten debe familiarizarse con el meacutetodo cientiacutefico y recibir un adiestramiento adecuado en metodologiacutea de la investigacioacuten
La formacioacuten en investigacioacuten no debe realizarse en principio lejos de la cliacutenica Parece maacutes apropiado que el residente se familiarice con lo que representa la investigacioacuten cliacutenica desde el inicio de su formacioacuten para a continuacioacuten vivir diacutea a diacutea la praacutectica cliacutenica con una mentalidad investigadora Este proceso educacional no puede adquirirse sino en un
ambiente profesional que sea ejemplar en este sentido Por ello debe tenerse en cuenta la actividad cientiacutefica contrastada como un criterio baacutesico para acreditar las unidades docentes Asiacute el especialista en formacioacuten al entrar a formar parte de estos grupos de trabajo iraacute adquiriendo una mentalidad investigadora y aprenderaacute a ver motivos de investigacioacuten o innovacioacuten donde otros soacutelo ven rutina
La formacioacuten en investigacioacuten requiere
A La acreditacioacuten de la docencia uacutenicamente a unidades con actividad investigadora demostrada y un nivel de produccioacuten cientiacutefica suficientemente contrastado
B La realizacioacuten de un curso o seminario sobre Metodologiacutea de la Investigacioacuten cliacutenica en los primeros meses de la residencia que se complementaraacute con otro curso sobre Formas de Produccioacuten Cientiacutefica en el segundo antildeo Los aspectos que debe incluir el curso se
especifican en el apartado 61 de este programa Al finalizar el periodo de residencia el residente debe estar en condiciones de redactar una nota cliacutenica presentar una comunicacioacuten a un congreso y valorar con sentido criacutetico una publicacioacuten cientiacutefica
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C La rotacioacuten durante 2-3 meses por centros nacionales o extranjeros con acreditada capacidad para la investigacioacuten cliacutenica asiacute como una rotacioacuten opcional durante periodos
de tiempo variables por centros de experimentacioacuten animal o laboratorios de investigacioacuten baacutesica El residente debe aprender que en ocasiones los problemas que surgen en la cabecera del enfermo requieren para su solucioacuten modificar la realidad natural en centros de experimentacioacuten animal o utilizar sofisticadas teacutecnicas de laboratorio ubicadas en otros departamentos del hospital o en centros de investigacioacuten baacutesica
6 CONTENIDO DEL PROGRAMA CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL
AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
61 Conocimientos en metodologiacutea de la investigacioacuten El conocimiento cientiacutefico Tipos de investigacioacuten Clasificacioacuten de estudios claacutesicos
Causalidad Aspectos generales de la medicioacuten Casos y series de casos Estudios ecoloacutegicos y transversales Estudios de Casos y Controles Estudios de Cohorte y disentildeos
hiacutebridos Ensayos Cliacutenicos Medidas de frecuencia de la enfermedad Medidas de impactoefecto Conceptos avanzados sobre sesgo confusioacuten e interaccioacuten Evaluacioacuten de las teacutecnicas y procedimientos diagnoacutesticos Revisiones sistemaacuteticas y metaanaacutelisis Desarrollo de un protocolo de investigacioacuten (incluyendo tesis doctoral) Coacutemo se comunican los resultados de un trabajo de investigacioacuten Coacutemo se prepara y se presenta un proyecto de investigacioacuten que pretenda ser financiado Aspectos baacutesicos de estadiacutestica inferencial Aspectos baacutesicos de
estadiacutestica descriptiva Conceptos baacutesicos sobre evaluacioacuten econoacutemica Conceptos baacutesicos sobre investigacioacuten sobre el sistema de salud Los meacutetodos cualitativos en la investigacioacuten biomeacutedica Eacutetica e investigacioacuten (cliacutenica y experimental) Principios de informaacutetica a nivel usuario Acceso a la informacioacuten cientiacutefica
62 Conocimientos de bioeacutetica Cambios en la profesioacuten Objetivos deberes y responsabilidad El cuidado Beneficiencia y no maleficiencia La confianza en cirugiacutea
Derechos de los pacientes Expectativas y liacutemites Equidad y priorizacioacuten El respeto a la autonomiacutea personal Modelos de relacioacuten cliacutenica Consentimiento informado La no aceptacioacuten La urgencia El CI escrito y circuitos Teacutecnicas de comunicacioacuten Informacioacuten personalizada La familia El equipo y la informacioacuten Capacidad de decisioacuten del paciente Decisiones por representacioacuten Directrices previas Sedacioacuten y limitacioacuten de tratamiento Conflictos eacuteticos Estudio de casos y metodologiacutea de deliberacioacuten Confidencialidad La historia cliacutenica
63 Conocimientos de gestioacuten cliacutenica y calidad asistencial Importancia de la gestioacuten cliacutenica como forma de asumir las decisiones de utilizacioacuten de recursos por parte de los profesionales Indicadores asistenciales La gestioacuten de procesos asistenciales Importancia de la protocolizacioacuten de procesos en viacuteas cliacutenicas (clinical pathway) el papel de los sistemas de informacioacuten cliacutenica y de los sistemas de clasificacioacuten de pacientes (GRDs) El plan de calidad de un servicio cliacutenico Las comisiones cliacutenicas El Modelo Europeo de Excelencia para la gestioacuten de la calidad total (European Foundation Quality Management) Los costes del sistema sanitario La limitacioacuten de recursos y la eficiencia en las actuaciones meacutedicas La adquisicioacuten de los conocimientos citados en los apartados anteriores se adquiriraacute a traveacutes de cursosseminarios durante el primer antildeo de la especialidad (anexo I a este programa) 7 CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
71 Fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la cirugiacutea
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Principios de la teacutecnica quiruacutergica Asepsia y antisepsia Dieacuteresis exeacuteresis y siacutentesis Anestesia Hemostasia Drenajes
Bases de la cirugiacutea endoscoacutepica Fundamentos teacutecnicos baacutesicos Indicaciones y contraindicaciones Abordajes
Proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas Inflamacioacuten Cicatrizacioacuten
La respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental o quiruacutergica Respuestas homeostaacuteticas a
la agresioacuten Mediadores de la respuesta Alteraciones endocrinas y consecuencias metaboacutelicas
Desviaciones de la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten Siacutendrome de respuesta inflamatoria sisteacutemica Shock Alteraciones hidroelectroliacuteticas y del equilibrio aacutecido-base Bases de fluidoterapia Insuficiencia respiratoria Insuficiencia renal aguda Fracaso multiorgaacutenico
Valoracioacuten preoperatoria del paciente Valoracioacuten del riesgo quiruacutergico y anesteacutesico Valoracioacuten y manejo nutricional Valoracioacuten de la co-morbilidad Cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico Analgesia y sedacioacuten Cuidados respiratorios Cuidados cardiovasculares Cuidados metaboacutelicos y nutricionales Tromboembolismo pulmonar
Infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones Fisiopatologiacutea de las infecciones en el paciente quiruacutergico Prevencioacuten y tratamiento antibioacutetico Complicaciones infecciosas de la cirugiacutea Infecciones no quiruacutergicas en pacientes quiruacutergicos sepsis por cateacuteter neumoniacutea postoperatoria e infeccioacuten urinaria
Nutricioacuten y cirugiacutea Requerimientos nutricionales Valoracioacuten nutricional Consecuencias de la malnutricioacuten en el paciente quiruacutergico Teacutecnicas de soporte nutricional accesos
parenteral y enteral
Bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos Concepto de muerte cerebral Identificacioacuten y mantenimiento del donante Preservacioacuten del injerto Tipos de trasplantes Mecanismos y caracteriacutesticas del rechazo Principios de la inmunosupresioacuten Principios de la cirugiacutea oncoloacutegica Bases de la oncogeacutenesis Geneacutetica del caacutencer
Inmunologiacutea y caacutencer Marcadores tumorales
Tratamientos adyuvantes y neoadyuvantes Radioterapia Quimioterapia Inmunoterapia Hormonoterapia
72 Aacutereas y contenidos especiacuteficos
Aparato digestivo
Esoacutefago Pruebas de funcioacuten esofaacutegica Reflujo gastroesofaacutegico Esofagitis Estenosis Esoacutefago de Barrett Hernia hiatal Esofagitis Caacuteusticas Infecciosas Trastornos de la motilidad Achalasia Otros Divertiacuteculos esofaacutegicos Perforacioacuten esofaacutegica Fiacutestula traqueoesofaacutegica Patologiacutea tumoral Tumores benignos Caacutencer de esoacutefago Caacutencer de cardias Complicaciones de la cirugiacutea del esoacutefago
Estoacutemago y duodeno Enfermedad ulcero-peacuteptica Siacutendromes de hipersecrecioacuten aacutecida Siacutendrome de Mallory-Weiss Voacutelvulos gaacutestricos Hemorragia digestiva alta Caacutencer
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gaacutestrico Tumores estromales gastrointestinales Traumatismos duodenales Cirugiacutea bariaacutetrica Siacutendrome postgastrectomiacutea
Intestino delgado Obstruccioacuten intestinal Enfermedad inflamatoria intestinal (Enfermedad de Crohn) Hemorragia digestiva de origen en intestino delgado Tumores del intestino delgado Divertiacuteculos del intestino delgado Obstruccioacuten vascular mesenteacuterica Traumatismos del intestino delgado Complicaciones de la cirugiacutea del intestino delgado Fiacutestulas Adherencias Siacutendrome del intestino corto Trasplante de intestino delgado
Colon recto y ano Apendicitis aguda Enfermedad diverticular Colitis ulcerosa Colitis
isqueacutemica Obstruccioacuten coloacutenica Siacutendrome pseudoobstructivo (siacutendrome de Ogilvie) Hemorragia digestiva de origen colorectal Voacutelvulos de colon Poacutelipos colorectales Siacutendromes de poliposis familiar Traumatismos coloacutenicos Caacutencer colorectal Prolapso rectal Hemorroides Fisura anal Absceso y fiacutestula anal Condilomas Seno pilonidal Traumatismos anorectales Cirugiacutea del estrentildeimiento Cirugiacutea de la incontinencia Traumatismos anorectales
Hiacutegado Traumatismo hepaacutetico Absceso hepaacutetico Hidatidosis Fallo hepaacutetico fulminante Hepatopatiacuteas metaboacutelicas Cirrosis Hipertensioacuten portal Siacutendrome de Budd-Chiari Manejo de la HDA por varices Teacutecnicas derivativas TIPS Tumores benignos del hiacutegado hepatocarcinoma Cirugiacutea de las metaacutestasis hepaacuteticas Trasplante hepaacutetico
Viacutea biliar Colelitiasis Colecistitis Colangitis Coledocolitiasis Manejo quiruacutergico endoscoacutepico y radioloacutegico Ileo biliar Quistes del coleacutedoco Colangitis esclerosante
primaria Tumores benignos de la viacutea biliar Tumores malignos de la viacutea biliar olangiocarcinoma Caacutencer de vesiacutecula biliar Complicaciones de la cirugiacutea de la viacutea biliar Estenosis benigna Fiacutestulas
Paacutencreas Paacutencreas anular y paacutencreas divisum Pancreatitis aguda Necrosis pancreaacutetica infectada y absceso pancreaacutetico Pseudoquistes de paacutencreas Fiacutestula pancreaacutetica Pancreatitis croacutenica Ampuloma Caacutencer de paacutencreas exocrino Traumatismos
pancreaacuteticos Trasplante de paacutencreas Trasplante de oacutergano soacutelido Trasplante de islotes
Cirugiacutea del bazo Traumatismos espleacutenicos Cirugiacutea conservadora del bazo Esplenectomiacutea por hemopatiacuteas Tumores espleacutenicos Abscesos espleacutenicos
Diafragma y pared abdominal Hernias diafragmaacuteticas congeacutenitas distintas a las de hiato Hernias diafragmaacuteticas traumaacuteticas Hernia inguinal Hernia crural Hernia umbilical
Hernia incisional (Eventraciones) Hernia epigaacutestrica Hernia de Spiegel Hernia lumbar Hernia obturatriz Hematoma de la vaina de los rectos
Cirugiacutea del resto del contenido abdominal Peritoneo Peritonitis difusas Peritonitis circunscritas y abscesos intraabdominales Peritonitis primarias Retroperitoneo Infecciones primarias y secundarias Tumores retroperitoneales y mesenteacutericos Fibrosis retroperitoneal
Sistema endocrino
Glaacutendula tiroides Tiroiditis Hipertiroidismo Noacutedulo tiroideo Bocio multinodular Caacutencer diferenciado de tiroides Caacutencer medular de tiroides Caacutencer anaplaacutesico de tiroides Complicaciones de la cirugiacutea tiroidea Sustitucioacuten hormonal Bases del tratamiento con I131
Glaacutendulas paratiroides Hiperparatiroidismo Primario Secundario Terciario Recurrente o persistente Caacutencer de paratiroides Complicaciones de la cirugiacutea paratiroidea Hipoparatiroidismo
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Glaacutendulas suprarrenales Incidentaloma Feocromocitoma Tumores adrenocorticales Hipercortisolismo Hiperaldosteronismo Manejo metaboacutelico del perioperatorio Sustitucioacuten
hormonal
Sistema endocrino digestivo Insulinoma Gastrinoma Otros tumores del paacutencreas endocrino Tumor carcinoide Siacutendromes de neoplasia endocrina muacuteltiple
Mama Patologiacutea del desarrollo mamario Procesos inflamatorios e infecciosos (mastitis) Tumores benignos de la mama Lesiones preneoplaacutesicas Tumores malignos de la mama
Reconstruccioacuten mamaria
Cabeza y cuello Traumatismos Tumores cervicales Adenopatiacuteas cervicales
Piel y partes blandas Lesiones por agentes fiacutesicos y quiacutemicos Infecciones Infecciones supurativas Fascitis necrotizante Miositis necrotizante Gangrena gaseosa Infecciones estreptocoacutecicas Uacutelceras por decuacutebito Tumores benignos Tumores malignos
Epidermoide Melanoma Sarcomas
8 ROTACIONES
El presente programa distingue dos tipos de rotaciones las que se realizan en otras especialidades bien en el mismo centro hospitalario o en otro hospital y las que se realizan dentro de la especialidad de CGAD en aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular que tambieacuten pueden llevarse a cabo en el mismo servicio o en otros hospitales
Las rotaciones por otras especialidades se llevaraacuten a cabo durante el primero segundo tercer y cuarto antildeo y las correspondientes a aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular de CGAD durante el quinto antildeo
Con el fin de no mantener al residente alejado del servicio durante un antildeo y medio las rotaciones por otros servicios se efectuaran a lo largo de los cuatro primeros antildeos de forma discontinua El primer antildeo es el ideal para efectuar una rotacioacuten de 3 meses por UCIAnestesia Por uacuteltimo conviene contemplar a modo de ampliacioacuten de estudios una rotacioacuten de 2-3 meses realizada en los dos uacuteltimos antildeos de la residencia en una unidad docente de CGAD en el extranjero o en otro centro nacional con acreditado nivel investigador y que sea complementaria de la formacioacuten en una de las aacutereas de capacitacioacuten o intereacutes singular de la especialidad
El calendario y los contenidos de las rotaciones por otras especialidades son los que se relacionan en el anexo I a este programa Los objetivos a alcanzar en cada una de las rotaciones se especifican en el anexo II a este programa El nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente durante sus rotaciones por otros servicios se especifican en el anexo III a este programa En el libro del residente quedaraacuten registrados los periodos de tiempo rotacional Las rotaciones externas deberaacuten ser visadas por los tutores de las diferentes unidades docentes
Ademaacutes de las rotaciones que se citan en el anexo I el residente en CGAD debe llevar a cabo una rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica y una rotacioacuten en atencioacuten primaria en los siguientes teacuterminos
a) Rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica
Los residentes deberaacuten adquirir de conformidad con lo establecido en la legislacioacuten vigente conocimientos baacutesicos en proteccioacuten radioloacutegica ajustados a lo previsto en la Guiacutea Europea laquoProteccioacuten Radioloacutegica 116raquo en las siguientes materias
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a) Estructura atoacutemica produccioacuten e interaccioacuten de la radiacioacuten
b) Estructura nuclear y radiactividad
c) Magnitudes y unidades radioloacutegicas
d) Caracteriacutesticas fiacutesicas de los equipos de Rayos X o fuentes radiactivas
e) Fundamentos de la deteccioacuten de la radiacioacuten
f) Fundamentos de la radiobiologiacutea Efectos bioloacutegicos de la radiacioacuten
g) Proteccioacuten radioloacutegica Principios generales
h) Control de calidad y garantiacutea de calidad
i) Legislacioacuten nacional y normativa europea aplicable al uso de las radiaciones
ionizantes
j) Proteccioacuten radioloacutegica operacional
k) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los pacientes
l) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los trabajadores expuestos
La ensentildeanza de los epiacutegrafes anteriores se enfocaraacute teniendo en cuenta los riesgos reales
de la exposicioacuten a las radiaciones ionizantes y sus efectos bioloacutegicos y cliacutenicos
Duracioacuten de la rotacioacuten Los contenidos formativos de las anteriores letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se
impartiraacuten durante el primer antildeo de especializacioacuten Su duracioacuten seraacute entre seis y diez horas fraccionables en moacutedulos que se impartiraacuten seguacuten el plan formativo que se determine Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten
progresivamente en cada uno de los sucesivos antildeos de formacioacuten y su duracioacuten seraacute entre una y dos horas destacando los aspectos praacutecticos
Lugar de realizacioacuten
Los contenidos formativos de las letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se impartiraacuten por lo integrantes de un Servicio de Radiofiacutesica Hospitalaria Proteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten en una Institucioacuten
Sanitaria con Servicio de Radiofiacutesica HospitalariaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica en coordinacioacuten con las unidades asistenciales de dicha institucioacuten especiacuteficamente relacionadas con las radiaciones ionizantes
Efectos de la formacioacuten
La formacioacuten en Proteccioacuten Radioloacutegica en el periodo de Residencia antes referida se adecua a lo requerido en la legislacioacuten aplicable durante la formacioacuten de especialistas en ciencias de la salud sin que en ninguacuten caso dicha formacioacuten implique la adquisicioacuten del segundo nivel adicional en Proteccioacuten Radioloacutegica al que se refiere el artiacuteculo 62 del Real Decreto 19761999 de 23 de diciembre por el que se establecen los criterios de calidad en radiodiagnoacutestico para procedimientos intervencionistas guiados por fluoroscopia
Organizacioacuten de la formacioacuten
Cuando asiacute lo aconseje el nuacutemero de residentes especialidades y Servicios de
RadiofiacutesicaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica implicados los oacuterganos competentes en materia de formacioacuten sanitaria especializada de las diversas comunidades autoacutenomas podraacuten adoptar en conexioacuten con las Comisiones de Docencia afectadas las medidas necesarias para coordinar su realizacioacuten con vistas al aprovechamiento racional de los recursos formativos
b) Rotacioacuten en Atencioacuten Primaria
De conformidad con lo previsto en la Resolucioacuten de la Direccioacuten General de Recursos Humanos y Servicios Econoacutemico Presupuestarios del Ministerio de Sanidad y Consumo de 15 de junio de 2006 el programa formativo de la especialidad de Cirugiacutea General y del
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Aparato Digestivo es uno de los afectados por dicha rotacioacuten que deberaacute articularse progresivamente en los teacuterminos previstos en la misma A estos efectos la unidades docentes acreditadas recabaraacuten dicha Resolucioacuten de las gerenciascomisiones de docencia
de sus respectivos centros o del Ministerio de Sanidad y Consumo a traveacutes de la Secretariacutea del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (Pordm del Prado 18-20 Madrid Teleacutefono 91 596 17 81) 9 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS Y ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
91 Objetivos Durante el primer antildeo el especialista en formacioacuten debe adquirir los conocimientos habilidades y actitudes necesarios en relacioacuten con la Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten cliacutenica Tambieacuten se incidiraacute en la mejora del idioma ingleacutes con el fin entre otros de facilitar una rotacioacuten opcional ulterior en un centro extranjero 92 Actividades Para tales objetivos deberaacute seguirse durante el primer antildeo de la
residencia cursos o seminarios comunes sobre metodologiacutea de la investigacioacuten sobre bioeacutetica y sobre gestioacuten cliacutenica que sumaraacuten al menos 40 horas y con una distribucioacuten aconsejada de 60 20 y 20 respectivamente para las tres facetas citadas Los contenidos miacutenimos de cada curso han sido descritos en el apartado 6 de este programa Cada curso o seminario debe ser objeto de evaluacioacuten y ser registrado en el libro del residente adecuadamente visados por el tutor En cuanto al aprendizaje o perfeccionamiento del idioma ingleacutes el residente en CGAD debe procurar en todo
momento la mejora en el conocimiento y la praacutectica del idioma Deberiacutea alcanzar un alto nivel de lectura y al menos un nivel medio en conversacioacuten Para este fin ademaacutes de cursos especiacuteficos debe estimularse la rotacioacuten por hospitales extranjeros durante los dos uacuteltimos antildeos de la residencia
10 OBJETIVOS ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON LOS CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
101 Objetivos
1011 Conocimientos (Formacioacuten teoacuterica) El especialista en formacioacuten en CGAD debe adquirir los conocimientos adecuados y actualizados del programa de la especialidad cuyos contenidos se muestran en el apartado 7 de este programa Al final de la residencia
deberiacutea estar en condiciones de superar una evaluacioacuten de estos conocimientos
1012 Habilidades (Formacioacuten asistencial) Niveles de complejidad y responsabilidad El residente debe adquirir las destrezas propias del cirujano general y del aparato digestivo de tal suerte que al final de su periodo de aprendizaje haya conseguido en primer lugar lograr una formacioacuten oacuteptima como cirujano general capaz de asumir sus funciones y sus responsabilidades en un centro de nivel comarcal o de aacuterea En segundo lugar y especialmente durante los dos uacuteltimos antildeos de residencia se iniciaraacute una formacioacuten especiacutefica complementaria en una de las aacutereas de capacitacioacuten o especial intereacutes dentro del campo de la CGAD
Para el alcance de dichos objetivos el residente iraacute avanzando progresivamente en los grados de complejidad quiruacutergica a la vez que iraacute asumiendo tambieacuten progresivamente una mayor responsabilidad El baremo orientativo para valorar el grado de complejidad de
las intervenciones quiruacutergicas se contiene en el Anexo IV a este programa En cuanto al nivel de responsabilidad se distinguen 3 niveles
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El nivel 1 es aquel que permite al residente realizar una actividad sin necesidad de una tutorizacioacuten inmediata es decir ejecuta y posteriormente informa
El nivel 2 posibilita la realizacioacuten de actividades directamente por el residente con la colaboracioacuten y bajo la supervisioacuten del staff
El nivel 3 se corresponde con actividades en las que el residente simplemente ayuda u observa acciones del personal de plantilla
1013 Actitudes
a) Geneacutericas
Disponibilidad para el aprendizaje y la formacioacuten permanente Capacidad para asumir compromisos y responsabilidades Aproximacioacuten a los problemas asistenciales con mente criacutetica y espiacuteritu resolutivo Respeto y valoracioacuten positiva del trabajo de los demaacutes Apertura y flexibilidad en relacioacuten con los pacientes miembros de su grupo de trabajo colegas de otras especialidades y
autoridades sanitarias y educativas en general
b) Profesionales y cientiacuteficas
Cooperacioacuten y abordaje multidisciplinar en el tratamiento de las diversas patologiacuteas que originan el tratamiento quiruacutergico Conformidad con la misioacuten de servicio hacia los pacientes y la sociedad a que obliga el ejercicio de la medicina Percepcioacuten de la
multiplicidad de funciones que los meacutedicos especialistas han de ejercer en el aacutembito del sistema nacional de salud Reconocimiento del derecho de los pacientes a una asistencia pronta y digna en condiciones de equidad Atencioacuten preferente hacia las necesidades de los pacientes y de sus familias con especial referencia al derecho de informacioacuten Conciencia de la repercusioacuten econoacutemica de las decisiones Preocupacioacuten por los aspectos deontoloacutegicos y eacuteticos de la medicina en general y de la CGAD en particular Colaboracioacuten con los poderes puacuteblicos sociedades cientiacuteficas y organizaciones nacionales e internacionales Asumir la praacutectica cliacutenica basada en la evidencia cientiacutefica Conciencia de la importancia de una formacioacuten cientiacutefica y cliacutenica lo maacutes soacutelida posible adquiriendo una mentalidad critica conociendo la metodologiacutea de la investigacioacuten la importancia de la formacioacuten continuada Participacioacuten personal en el desarrollo de las funciones asistencial docente y cientiacutefica de la especialidad
102 Actividades para cubrir los objetivos
1021 En cuanto a los conocimientos
La formacioacuten teoacuterica se efectuaraacute mediante el estudio a nivel individual y el seguimiento de cursos y seminarios En tales actividades es muy importante la figura del tutor en orden a aconsejar los textos y tratados maacutes adecuados para la progresiva adquisicioacuten de los conocimientos que se indican en el apartado 7 del programa El tutor tambieacuten velaraacute por la asistencia del residente a los cursos y seminarios idoacuteneos en
cada momento en nuacutemero de 2-3 al antildeo Se aconseja que tales cursos incluyan actualizaciones y perfeccionamientos en Iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica Formas de produccioacuten cientiacutefica en Cirugiacutea General Cirugiacutea Mayor Ambulatoria Cirugiacutea esofagogaacutestrica Cirugiacutea hepatobiliopancreaacutetica Coloproctologiacutea Pared Abdominal Politraumatismos y Cuidados intensivos quiruacutergicos Infeccioacuten quiruacutergica Cirugiacutea endocrina Cirugiacutea de la mama Cirugiacutea endoscoacutepica avanzada Cirugiacutea Toraacutecica Cirugiacutea Vascular Trasplantes de oacuterganos abdominales Obesidad Moacuterbida Deben tener preferencia las actividades que incluyan procedimiento de evaluacioacuten y aquellos cursos o seminarios cuya organizacioacuten este garantizada por la Comisioacuten Nacional de la Especialidad o Asociaciones Cientiacuteficas de prestigio
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A este respecto en el Anexo I a este programa figura un calendario orientativo por antildeos para la realizacioacuten de estos cursosseminarios cuyos detalles sobre su seguimiento y evaluacioacuten figuraraacuten en el libro del residente debidamente visados por el tutor
1022 En cuanto a las habilidades Las actividades asistenciales cliacutenicas y quiruacutergicas conforman el nuacutecleo maacutes complejo de la formacioacuten y pueden esquematizarse en
a) Actividades en sala de hospitalizacioacuten
Dichas actividades son visita meacutedica informacioacuten a familiares y realizacioacuten de informes de alta En las salas el residente acompantildeado por un facultativo y por el enfermero responsable del paciente efectuaraacute la visita meacutedica Los pasos a seguir con cada consulta de paciente hospitalizado son Interrogatorio sucinto examen fiacutesico e inspeccioacuten de la hoja de constantes solicitud de exploraciones complementarias o de hojas de interconsulta anotacioacuten de la evolucioacuten cliacutenica y de las oacuterdenes de tratamiento
contribuyendo posteriormente a informar a los familiares En su caso el residente formalizaraacute los informes de alta que deben incluir resumen de la historia cliacutenica expresando claramente el diagnoacutestico principal los procedimientos quiruacutergicos la existencia de comorbilidad o de complicaciones y las recomendaciones al alta
b) Actividades programadas en quiroacutefanos
El residente debe participar activamente en la programacioacuten quiruacutergica de la unidad docente con responsabilidad creciente a lo largo de su periodo formativo Ademaacutes de su contribucioacuten al acto quiruacutergico propiamente dicho participaraacute en la confeccioacuten del juicio cliacutenico preoperatorio la obtencioacuten del consentimiento informado la orden de operacioacuten la cumplimentacioacuten de la hoja operatoria la solicitud de estudios anatomopatoloacutegicos o de otro tipo y la informacioacuten a familiares
c) Actividades en consultas externas
El residente participaraacute en el aacuterea de consultas externas verdadero laboratorio de relacioacuten con la atencioacuten primaria y de control del resultado de las terapeacuteuticas quiruacutergicas Durante la visita el residente realizaraacute el interrogatorio el examen fiacutesico la formalizacioacuten de la historia cliacutenica y el plan de actuacioacuten Si el caso es quiruacutergico solicitaraacute el estudio preoperatorio y la consulta preanesteacutesica seguacuten el protocolo del centro Cumplimentaraacute
los documentos de inclusioacuten en lista de espera y el consentimiento especiacutefico En su caso realizaraacute informe de alta en consulta externa 1023 En cuanto a la investigacioacuten Las actividades cientiacuteficas incluyen la preparacioacuten de publicaciones escritas de comunicaciones orales y ponencias a reuniones y congresos y la participacioacuten en las sesiones del servicio Los conocimientos adquiridos en el curso de metodologiacutea de la investigacioacuten el ejemplo de la unidad docente la supervisioacuten del tutor y el estiacutemulo del jefe de la unidad haraacuten que el especialista en formacioacuten participe activamente en la realizacioacuten de al menos una comunicacioacuten oral y un trabajo escrito por antildeo de formacioacuten Al final del periodo formativo el residente deberaacute contar con un miacutenimo de 6 publicaciones escritas o admitidas para publicacioacuten (en al menos 2 de ellas figuraraacute como primer firmante) y haber colaborado al
menos en 10 comunicaciones a congresos Estas actividades deberaacuten constar en el libro del residente
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Las sesiones del servicio constituyen una auditoriacutea cliacutenica permanente y pueden considerarse una actividad cientiacutefica en cuanto ejercitan la mentalidad criacutetica El especialista en formacioacuten debe participar activamente en las mismas
Se consideran necesarias las siguientes sesiones
a) Sesioacuten de urgencias Esta reunioacuten diaria es muy importante en todo servicio de CGAD dado el peso en la actividad asistencial que tienen las urgencias A primera hora de la jornada se reuniraacute todo el servicio para asistir a la exposicioacuten por el equipo saliente de guardia sobre el desarrollo y justificacioacuten de los ingresos intervenciones urgentes e
incidencias de pacientes hospitalizados Esta actividad debe ser efectuada por el especialista en formacioacuten maacutes antiguo No ha de durar maacutes de 15-30 minutos
b) Sesioacuten preoperatoria para cirugiacutea programada Durante esta actividad semanal se exponen (si los casos cliacutenicos lo requieren por su intereacutes) o se entregan los juicios cliacutenicos de los pacientes susceptibles de intervencioacuten quiruacutergica programada Dicho documento incluye el diagnoacutestico el procedimiento propuesto grado de dificultad previsto reacutegimen
de ingreso (ambulatorio o tradicional) y requerimientos especiacuteficos de preparacioacuten Los casos maacutes complejos ilustrativos contradictorios o simplemente maacutes interesantes se presentaraacuten al completo para ejercer de esta manera un mecanismo de actualizacioacuten formativa estos son los maacutes adecuados a exponer por el residente
c) Sesioacuten cientiacutefica En esta actividad semanal el residente realiza la actualizacioacuten de un tema controvertido a propoacutesito de un caso vivido Otras veces se presentan los resultados
de investigaciones llevadas a cabo en el servicio en este caso por un miembro del staff o por otros especialistas cliacutenicos o baacutesicos El calendario de las sesiones debe confeccionarse previamente por el tutor de residentes de acuerdo con el Jefe del Servicio Puede aprovecharse como procedimiento de actualizacioacuten y perfeccionamiento de los contenidos del apartado 7
d) Sesioacuten de morbilidad y mortalidad Es esta una actividad mensual en la que debe
realizarse un anaacutelisis de la morbilidad complicaciones y mortalidad del servicio sobre todo de los casos maacutes inusuales o inesperados
e) Sesioacuten bibliograacutefica El objetivo de esta sesioacuten que se recomienda con periodicidad mensual es el anaacutelisis criacutetico de 2-3 trabajos publicados en revistas de la especialidad de reconocido prestigio Este anaacutelisis referido no tan soacutelo al mensaje sino al meacutetodo con que ha sido estructurado seraacute encomendado con la suficiente antelacioacuten a un miembro del
servicio que deberaacute exponer sus conclusiones para servir de introduccioacuten a una maacutes amplia discusioacuten bajo la coordinacioacuten del Jefe del Servicio
11 ATENCIOacuteN CONTINUADAGUARDIAS
El residente participaraacute en los turnos de guardia del servicio con nivel de responsabilidad creciente Las actividades incluyen asistencia a los enfermos sobre los que se pide consulta desde el servicio de urgencia contribuyendo a las decisiones de ingreso alta traslado u observacioacuten realizacioacuten de las intervenciones de urgencia de los pacientes que lo precisen tanto externos como internos y atencioacuten continuada de los pacientes ingresados Particularmente importante es la realizacioacuten de cuidadosas historias cliacutenicas incluyendo interrogatorio examen fiacutesico revisioacuten de exploraciones complementarias etc hasta la formulacioacuten de un juicio sobre indicacioacuten o no de intervencioacuten quiruacutergica urgente Las guardias tienen caraacutecter obligatorio y formativo Se aconseja realizar entre 4 y 6
mensuales
12 PROCEDIMIENTOS Y TEacuteCNICAS ACTIVIDAD QUIRUacuteRGICA NIVELES DE COMPLEJIDAD Y RESPONSABILIDAD Y LIBRO DEL RESIDENTE
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121 Aprendizaje de procedimientos y teacutecnicas durante el primer antildeo de residencia Al margen de las intervenciones quiruacutergicas el residente de primer antildeo debe aprender los
procedimientos y teacutecnicas que se relacionan en el anexo V a este programa 122 Intervenciones quiruacutergicas al teacutermino del periodo formativo El nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente de CGAD como cirujano y como ayudante al teacutermino de su residencia se relacionan e el anexo VI
123 Niveles de complejidad y responsabilidad Los niveles de responsabilidad y complejidad a los que se ha hecho referencia en el apartado 1012 de este programa relacionados con las distintas aacutereas de actividad y antildeo formativo se han plasmado en el cuadro que figura en el anexo VII a este programa
124 Libro del Residente
El Libro del Residente en CGAD incluiraacute los siguientes aspectos
a) Cursos comunes Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios en Metodologiacutea de la Investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten Cliacutenica Miacutenimo 40 horas
b) Cursos especiacuteficos Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios especiacuteficos de CGAD Miacutenimo 260 horas
c) Intervenciones deben constar las intervenciones programadas y urgentes realizadas como primer cirujano y ayudante incluyendo las efectuadas en las rotaciones por otras especialidades con expresioacuten de los grados de complejidad y el nivel de responsabilidad En el anexo IV se expone un esquema general del desarrollo de las intervenciones quiruacutergicas por antildeos grado de complejidad y nivel de responsabilidad
d) Guardias se indicaraacute en nuacutemero de guardias realizadas con expresioacuten del nivel de responsabilidad seguacuten los antildeos de residencia
e) Actividad investigadora y cientiacutefica Recogeraacute las comunicaciones ponencias y publicaciones escritas realizadas por el residente
El anexo VIII a este programa muestra de forma orientativa los datos que debe incluir el
Libro del Residente
ANEXO I AL PROGRAMA DE CGAD
CALENDARIO ORIENTATIVO
POR ANtildeOS PARA LA REALIZACIOacuteN DE CURSOS DE ACTUALIZACIOacuteN Y ROTACIONES
CURSOSSEMINARIOS ROTACIONES
R1 Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica Gestioacuten Cliacutenica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
UCIAnestesia (3 meses)
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R2
Formas de produccioacuten cientiacutefica CMA
Infeccioacuten quiruacutergica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Radiodiagnoacutestico (1-2 meses)
Endoscopia (1-2 meses)
R3
Pared abdominal y hernias
Iniciacioacuten praacutectica a la Cirugiacutea Endoscoacutepica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea Toraacutecica (2-3 meses)
Urologiacutea (1 mes)
Traumatologiacutea (10 guardias)
R4
Cirugiacutea Endocrina
Cirugiacutea de la Mama
Cirugiacutea Esofagogaacutestrica
Asistencia a Politraumatizados
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea vascular (2-3 meses)
Cirugiacutea Plaacutestica (1 mes)
Neurocirugiacutea (10 guardias)
Opcionales
Cirugiacutea Pediaacutetrica (1 mes)
Ginecologiacutea (1 mes)
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Cirugiacutea endocrina y de la mama (2-3 meses)
R5
Cirugiacutea HBP
Cirugiacutea colorrectal
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada
Trasplante de oacuterganos
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Unidad esoacutefago gaacutestrica (2 meses)
Cirugiacutea HBP y trasplantes (4 meses)
Cirugiacutea colorrectal (4 meses)
Debe llevarse a cabo en centros con infraestructura contrastada Preferentemente titulacioacuten del American Trauma Life Support (ATLS)
ANEXO II AL PROGRAMA DE CGAD
Objetivos de las rotaciones por otras especialidades meacutedicas
CUIDADOS INTENSIVOS O ANESTESIAREANIMACIOacuteN (3 meses)
El residente debe adquirir los conocimientos relativos a la fisiopatologiacutea y tratamiento de las situaciones criacuteticas Asiacute Insuficiencia respiratoria aguda (indicaciones de la intubacioacuten traqueal y de la traqueotomiacutea momento de la extubacioacuten indicaciones de la ventilacioacuten mecaacutenica y sus diferentes posibilidades supresioacuten de la ventilacioacuten mecaacutenica) Alteraciones del equilibrio aacutecido-base (diagnoacutestico etiologiacutea y tratamiento) Sustancias vasoactivas (tipos mecanismos de accioacuten y eleccioacuten) Antibioterapia en el paciente criacutetico (dosificacioacuten en la insuficiencia renal) Paciente politraumatizado (medidas de reanimacioacuten general y de mantenimiento problemas maacutes frecuentes en el tratamiento y control
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evolutivo) Procedimientos de rehidratacioacuten Nutricioacuten artificial Muerte cerebral (diagnoacutestico y aspectos meacutedico-legales) Mantenimiento del donante Control postoperatorio inmediato de los pacientes trasplantados A la vez deberaacute entrenarse en
una serie de teacutecnicas y meacutetodos propios de la medicina intensiva Asiacute Caacutelculo de balances de liacutequidos y electrolitos Teacutecnicas de colocacioacuten de cateacuteteres venosos centrales Teacutecnicas de intubacioacuten traqueal Procedimientos de reanimacioacuten cardiopulmonar Manejo baacutesico del funcionamiento de respiradores mecaacutenicos pulsioxiacutemetros y capnoacutegrafos Monitorizacioacuten de gases y voluacutemenes Teacutecnicas de medicioacuten de paraacutemetros hemodinaacutemicos (colocacioacuten del cateacuteter de Swan-Ganz registro de presiones de la arteria pulmonar datos hemodinaacutemicos indirectos computador de gasto cardiacuteaco etc) Teacutecnicas de medicioacuten de
la presioacuten intracraneal Meacutetodos de valoracioacuten del estado nutricional El procedimiento de la nutricioacuten artificial (meacutetodos cuidados y balance nitrogenado)
RADIODIAGNOacuteSTICO (1-2 meses)
El residente ha de adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con Indicaciones e interpretacioacuten de la radiologiacutea simple y contrastada Meacutetodos digitalizados Mamografiacutea (indicaciones en el proceso diagnoacutestico y en el seguimiento de la patologiacutea mamaria
semiologiacutea elemental utilidad en el planteamiento de la cirugiacutea conservadora de la mama) Ecografiacutea (principios de la interpretacioacuten ecograacutefica e indicaciones cliacutenicas ecografiacutea diagnoacutestica e intervencionista eco-doppler) Resonancia magneacutetica (imaacutegenes y espectroscopia por RM tipos principales de secuencias e indicaciones cliacutenicas) Angiorradiologiacutea diagnoacutestica e intervencionista (teacutecnicas e indicaciones) Relacioacuten coste-beneficio de las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes de alta tecnologiacutea
ENDOSCOPIA DIAGNOacuteSTICO-TERAPEacuteUTICA (1-2 meses)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y destrezas en relacioacuten con la fibrogastroscopia la colangiopancreatografiacutea endoscoacutepica retroacutegrada (CPRE) la fibrocolonoscopia y la rectoscopia FibrogastroscopiandashIndicaciones y aplicabilidad con caraacutecter electivo en la patologiacutea del tracto digestivo superior reflujo gastroesofaacutegico y lesiones asociadas uacutelcera peacuteptica gastroduodenal y sus complicaciones valoracioacuten y control del estoacutemago operado diagnoacutestico de las lesiones tumorales incluyendo valoracioacuten de extensioacuten (deteccioacuten macroscoacutepica obtencioacuten de biopsias y aplicacioacuten de ecoendoscopia) Indicaciones y aplicabilidad con caraacutecter urgente en las siguientes situaciones cuerpos extrantildeos ingesta de caacuteusticos hemorragia digestiva alta y periodo postoperatorio Tambieacuten las posibilidades de la yeyunoscopia y de la enteroscopia con caacutepsula inalaacutembrica CPREndashIndicaciones limitaciones teacutecnicas lectura de resultados y complicaciones potenciales Papel en relacioacuten con la colecistectomiacutea laparoscoacutepica indicaciones en los pacientes
operados de las viacuteas biliares y en el tratamiento paliativo de la ictericia obstructiva de causa tumoral Utilidad en la patologiacutea benigna y maligna del paacutencreas Fibrocolonoscopia y rectoscopiandashIndicaciones resultados limitaciones y complicaciones potenciales de ambas teacutecnicas tanto con caraacutecter electivo como urgente en el aacutembito diagnoacutestico y terapeacuteutico Por uacuteltimo Valoracioacuten de los controles tras la realizacioacuten de teacutecnicas endoscoacutepicas y tratamiento quiruacutergico de las complicaciones maacutes frecuentes Aprender los conceptos y praacutecticas baacutesicos en la desinfeccioacuten de instrumental endoscoacutepico Familiarizarse con los meacutetodos de obtencioacuten y tratamiento de imaacutegenes en la praacutectica endoscoacutepica
TRAUMATOLOGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y habilidades en relacioacuten con algunos problemas traumatoloacutegicos Asiacute anamnesis y exploracioacuten de un paciente con un presunto traumatismo del aparato locomotor Diagnoacutestico radioloacutegico Valoracioacuten del pronoacutestico de
una fractura y complicaciones que puedan presentarse Inmovilizacioacuten de urgencia de las fracturas Reduccioacuten e inmovilizacioacuten de las fracturas menos complejas y maacutes frecuentes Colocacioacuten de vendajes y enyesados de maacutes frecuente utilizacioacuten
CIRUGIacuteA TORAacuteCICA (2-3 meses)
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El residente ha de adquirir las habilidades en relacioacuten con la historia cliacutenica la identificacioacuten y descripcioacuten de los problemas cliacutenicos planteados y el proceso a seguir para el establecimiento de una indicacioacuten quiruacutergica en la patologiacutea toraacutecica
Interpretacioacuten de los datos aportados por las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes (radiologiacutea simple TC escintigrafiacutea encoscopia etc) Particularmente se instruiraacute en la toracocentesis el tratamiento de urgencia del neumotoacuterax espontaacuteneo y del empiema pleural las viacuteas de acceso a la cavidad toraacutecica y al mediastino las toracotomiacuteas y la toracoscopia la colocacioacuten de drenajes intratoraacutecicos y el tratamiento de urgencia de los traumatismos toraacutecicos
CIRUGIacuteA VASCULAR (2-3 meses)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis y exploracioacuten en relacioacuten con la angiologiacutea Asiacute evaluacioacuten de los pacientes con isquemia aguda y croacutenica o ulceraciones en las extremidades inferiores valoracioacuten de los pacientes con trombosis venosas Valoracioacuten del pieacute diabeacutetico Conocimientos baacutesicos de las teacutecnicas de exploracioacuten vascular cruenta e incruenta y de la farmacoterapia vascular (anticoagulacioacuten fibrinolisis sustancias vasoactivas etc) Viacuteas y teacutecnicas de acceso a los
vasos Diseccioacuten y control de los troncos vasculares Principios de la sutura vascular Anastomosis vasculares Embolectomiacuteas en la extremidad superior e inferior Conceptos generales sobre el uso de injertos y proacutetesis de sustitucioacuten vascular Cirugiacutea exereacutetica y amputaciones por isquemia de las extremidades inferiores
UROLOGIacuteA (1 mes)
El residente ha de adquirir los conocimientos y habilidades en relacioacuten con la anamnesis
la exploracioacuten fiacutesica del paciente y los exaacutemenes complementarios de la patologiacutea uroloacutegica maacutes frecuente Particularmente se capacitaraacute para reconocer y resolver si fuera necesario y al menos en primera instancia los problemas uroloacutegicos urgentes maacutes habituales Asiacute estado de sepsis de origen uroloacutegico hematuria retencioacuten urinaria traumatismos uroloacutegicos y patologiacutea testicular urgente
NEUROCIRUGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis exploracioacuten fiacutesica y exaacutemenes complementarios en el diagnoacutestico neuroquiruacutergico Particularmente se iniciaraacute en la valoracioacuten y tratamiento baacutesico de los traumatismos craneoencefaacutelicos aplicacioacuten de la escala de Glasgow valoracioacuten de la hipertensioacuten intracraneal patologiacutea vascular cerebral y sus indicaciones quiruacutergicas Iniciacioacuten a la teacutecnica neuroquiruacutergica
CIRUGIacuteA PLAacuteSTICA (1 mes)
El residente debe adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la valoracioacuten y planteamiento de tratamiento de las quemaduras grandes peacuterdidas de superficie cutaacutenea y deformidades cicatriciales Iniciacioacuten a la teacutecnica de colgajos plastias e injertos
ANEXO III AL PROGRAMA DE CGAD
Nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente de CGAD en sus
rotaciones por otras especialidades meacutedicas como Cirujano Asistente
UCIAnestesia Acceso venoso central 10 (20) Intubacioacuten orotraqueal 10 (20)
Endoscopia Esofagogastroscopia5 Rectocolonoscopia5 Colangiopancreatografiacutea retroacutegrada endoscoacutepica (5) Endoscopia terapeacuteutica (proacutetesis esofaacutegicas hemostasia de lesiones sangrantes etc) (5)
Cirugiacutea Toraacutecica Toracocentesis 10 Toracoscopia 5 (10) Resecciones pulmonares (10) Apertura y cierre de la cavidad toraacutecica 5 (15)
Cirugiacutea Vascular Safenectomiacuteas 5 (10) Embolectomiacutea (5) Cirugiacutea arterial directa (10)
Urologiacutea Intervenciones sobre rintildeoacuten vejiga y proacutestata (10)
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Cirugiacutea Plaacutestica Plastias locales 3 (10) Reconstruccioacuten mamaria (5)
ANEXO IV AL PROGRAMA DE CGAD
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo
Grado 1 Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Grado 2 Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado 3 Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado 4 Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea Fundoplicatura de Nissen por viacutea laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea abierta
Grado 5 Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdominoperineal Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico Trasplante de paacutencreas
Esta valoracioacuten es solamente aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras variables
ANEXO V AL PROGRAMA DE CGAD
Procedimientos y teacutecnicas que el R1 debe aprender al margen de las intervenciones quiruacutergicas Historia cliacutenica e identificacioacuten de problemas Exploracioacuten fiacutesica del paciente Exposicioacuten oral de la historia cliacutenica Conocer los protocolos de preparacioacuten preoperatoria Colocar una sonda nasogaacutestrica Colocar un cateacuteter intravenoso Colocar una sonda vesical Colocar un cateacuteter venoso central Redactar una hoja operatoria Ordenar un tratamiento postoperatorio Controlar la reposicioacuten de liacutequidos y
electrolitos Controlar una nutricioacuten parenteral Diagnosticar desviaciones de la evolucioacuten postoperatoria Tratar las heridas operatorias y sus complicaciones Realizar una anestesia local Realizar teacutecnicas aseacutepticas y antiseacutepticas en el quiroacutefano Aplicar correctamente un tratamiento antibioacutetico Preparar el campo operatorio Control y extraccioacuten de drenajes postoperatorios Redactar un informe de alta
ANEXO VI AL PROGRAMA DE CGAD
a) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente como cirujano al teacutermino de su residencia
Esofagogaacutestrica Cirugiacutea antirreflujo 3 Hernia paraesofaacutegica 1 Achalasia 1 Abordaje del esoacutefago cervical 1 Uacutelcera peacuteptica complicada 8 Gastrectomiacuteas 3
Coloproctologiacutea Hemorroidectomiacutea 15 Esfinterotomiacutea interna 10
FiacutestulasAbscesos 20 Colectomiacuteas 10 Reseccioacuten de recto 3
Hepatobiliopancreaacutetica Reseccioacuten hepaacutetica 4 Colecistectomiacutea abierta 5 Cirugiacutea de la VBP 4 Esplenectomiacutea 3
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Cirugiacutea endocrina Tiroidectomiacutea 10 Paratiroidectomiacutea 2
Cirugiacutea mamaria Cirugiacutea de mama benigna 15 Cirugiacutea caacutencer de mama 15
Cirugiacutea de la pared abdominal Reparacioacuten de hernia inguinocrural 25 Reparacioacuten de hernia umbilical 5 Eventraciones 10
Cirugiacutea Laparoscoacutepica (30) Al menos 15 colecistectomiacuteas
Urgencias Intervenciones de todo tipo 200 (muchas de ellas incluidas en las restantes aacutereas)
b) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente
como ayudante al teacutermino de su residencia en cirugiacutea de complejidad
Grado 5 Resecciones esofaacutegicas 5 Resecciones hepaacuteticas mayores 5 Extraccioacuten hepaacutetica 3 Duodenopancreatectomiacuteas 5 Trasplante hepaacutetico 2
ANEXO VII AL PROGRAMA DE CGAD
NIVELES DE RESPONSABILIDAD
QUE DEBE ASUMIR EL RESIDENTE EN SUS ACTIVIDADES
SALA DE
HOSPITALIZACIOacuteN CONSULTAS EXTERNAS
AacuteREA DE URGENCIAS (EXCEPTO CIRUGIacuteA)
INTERVENCIONES QUIRUacuteRGICAS
(COMO CIRUJANO)
R1 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 2-Grado 1
R2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 y 2
R3 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 a 3
R4 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 4
R5 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 5
El grado hace referencia a la complejidad de la cirugiacutea
ANEXO VIII AL PROGRAMA DE CGAD
Esquema orientativo de los datos que deben figurar en el Libro del Residente
El libro del residente deberiacutea recoger por antildeo
I En cuanto a la adquisicioacuten de conocimientos
Los Cursos y Seminarios a los que ha asistido indicando el tiacutetulo oficial lugar y fecha de celebracioacuten duracioacuten y resultado de la evaluacioacuten si la hubo Asimismo debe registrar las
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Sesiones Cliacutenicas impartidas se reflejaraacute tiacutetulo fecha de la misma servicio yo unidad en la que se presentoacute
II En cuanto a la adquisicioacuten de habilidades
1 Guardias Se detallaraacute el nuacutemero de guardias realizadas dentro y fuera de la
especialidad
2 Rotaciones por otros servicio reflejando
a ServicioUnidad Hospital o Centro
b Duracioacuten
c Participacioacuten en sesiones
d Guardias realizadas
e Actividad quiruacutergica se recogeraacute Intervencioacuten Fecha Actividad
cirujanoayudante
3 Actividad quiruacutergica en el Servicio de CGAD Deben constar los siguientes datos
Nombre y apellidos del paciente Nordm de historia cliacutenica Fecha de la intervencioacuten
Diagnoacutestico preoperatorio Tipo de anestesia Localizacioacuten Intervencioacuten urgente o
programada Tipo de intervencioacuten Cirujano o ayudante
4 Estancias y rotaciones en hospitales nacionales y extranjeros Debe reflejarse
a Hospital en el que se realizoacute b Duracioacuten de la misma fechas de la rotacioacuten c
Proyecto y objetivos por y para los que se realiza
III En cuanto a la formacioacuten investigadora y adquisicioacuten de actitudes
1 Participacioacuten en Reuniones y Congresos
a Congresos Regionales se reflejara el congreso del que se trata fechas y
lugar
b Congresos Nacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
c Congresos Internacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
2 Participacioacuten en mesas redondas CursoCongresoReunioacuten en la que se participoacute
Tema
3 Docencia e investigacioacuten Participacioacuten en proyectos de investigacioacuten Colaboracioacuten
en la docencia a alumnos de tercer ciclo universitario (certificado por el profesor
asociado responsable)
4 Becas y ayudas obtenidas Organismo que la concede Tiacutetulo del proyecto
presentado en su caso
5 Presentacioacuten de poacutesters comunicaciones orales y viacutedeos Deben sentildealarse
Tiacutetulo y autores CongresoReunioacuten donde se presentoacute Antildeo de publicacioacuten
6 Publicaciones se recogeraacuten el tiacutetulo la relacioacuten de autores y la revista o libro en
que se publicoacute incluyendo el antildeo paacuteginas etc
7 Participacioacuten en comisiones hospitalarias
a Comisioacuten a la que se pertenecioacute
b Periodo de tiempoduracioacuten
c No obstante lo anterior la Comisioacuten de Docencia de la Unidad Docente en la
que se haya obtenido plaza podraacute adaptar a propuesta del responsable de
la Unidad y con la conformidad del residente los planes individuales de
formacioacuten previstos en el Apartado segundo 2c de la Orden de 22 de junio
de 1995 al nuevo programa formativo en la medida en que a juicio de
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dicha Comisioacuten sea compatible con la organizacioacuten general de la Unidad y
con la situacioacuten especiacutefica de cada residente
Disposicioacuten final
Esta Orden entraraacute en vigor el diacutea siguiente al de su publicacioacuten en el laquoBoletiacuten Oficial del Estadoraquo Madrid 13 de abril de 2007ndashLa Ministra de Sanidad y Consumo Elena Salgado Meacutendez
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En Zaragoza a helliphellip de helliphelliphellip dehelliphellip
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ACTIVIDAD CIENTIFICA E INVESTIGADORA
Actividad docente Elaboracioacuten de Guiacuteas y Protocolos Participacioacuten en cursos Publicaciones Comunicaciones Becas y premios oficiales Tesis doctorales Proyectos de investigacioacuten Participacioacuten en Comisiones Grupos mejora Comiteacutes Sociedades Implantacioacuten de nuevas teacutecnicas Sesiones cliacutenicas del Servicio
ACTIVIDAD DOCENTE
DOCENCIA PREGRADO
Profesores Asociados en Ciencias de la Salud PACS en el Grado en Medicina
Departamento de Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de
Zaragoza Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten Dra Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Alejandro
Serrablo Requejo Dr Luis A Ligorred Dra Mordf del Carmen Casamayor Franco Dr
Antonio Martiacutenez German Padilla Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Pablo Royo
Dacray
Colaborador docente extraordinario en el Grado en Medicina Departamento de
Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de Zaragoza Dr
Eduardo Delgado Oliver
EXAMEN ECOE de Fin de Grado del antildeo 2019 Facultad de Medicina de Zaragoza
Dra Maria Victoria Duque Mallen Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Daniel Milian
Gracia Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes Trebol
DOCENCIA POSTGRADO
Coordinacioacuten y Direccioacuten
DIRECTORA Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN
PARA PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
COORDINADORA Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA
INTRAVENOSA Exp 02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez
COORDINADORA PROGRAMA DE SESIONES CLIacuteNICAS DEL SERVICIO DE CIRUGIacuteA
GENERL Y APTO DIGESTIVO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET EXP
020002990918 A Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DIRECTOR MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la
CE-IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
Participacioacuten como docentes
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INSTRUCTORA Curso de iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica X CURSO DE
FORMACIOacuteN BAacuteSICA EN CIRUGIacuteA LAPAROSCOacutePICA PARA RESIDENTES DE CIRUGIacuteA
GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO 16 17 y 18 de enero de 2019 Dra Mariacutea del
Carmen Casamayor Franco Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Mario Serradilla Martin
DOCENTE Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN PARA
PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra Isabel
Gascoacuten Ferrer
DOCENTE Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA INTRAVENOSA Exp
02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Curso PROGRAMA DE OPTIMIZACIOacuteN DEL USO ANTIBIOacuteTICO EN AacuteMBITO
HOSPITALARIO (Z2-08292019) 71119 al 281119 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Master de Ingenieriacutea Biomeacutedica Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
DOCENTE V Curso de meacutetodos diagnoacutesticos en patologiacutea digestiva Patologiacutea digestiva
urgente Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
DOCENTE MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la CE-
IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea de la Universidad San Pablo CEU Dr Alejandro Serrablo
Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC de 1 antildeo de duracioacuten y
45 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE V CURSO DE MEacuteTODOS DIAGNOacuteSTICOS EN PATOLOGIacuteA DIGESTIVA
PATOLOGIacuteA DIGESTIVA URGENTE celebrado en el Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza del 11 al 25 de marzo de 2019 impartiendo una hora lectiva
ELABORACIOacuteN DE GUIAS Y PROTOCOLOS
Protocolos
Protocolo de actuacioacuten con el empleo de UROKINASAreg como desbridante en
heridas quiruacutergicas complicadas Coordinador Dr Sef Saudi Moro
Protocolo quiruacutergico de caacutencer de recto T1T2 para tratamiento miacutenimamente
invasivo con cirugiacutea TAMIS o TAE Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Protocolo de tatuaje de poacutelipos de colon consensuado DigestivoCirugiacutea Dra
Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Eduardo Delgado Oliver
Protocolo de uso de ICG en cirugiacutea colorrectal Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Pancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
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Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepaacutetica Dr
Mario Serradilla Martiacuten
Viacuteas Cliacutenicas
Elaboracioacuten e implementacioacuten de la via RICA en la Cirugia de Colon y gestioacuten
para la inclusioacuten en el proyecto IMPRICA Coordinadora Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
PARTICIPACIOacuteN EN CURSOS
Programa de Formacioacuten ldquoExcelencia en la gestioacuten hospitalaria hacia el valor en
salud Medtronic y SADE Madrid noviembre-junio 2019 Dr Miguel Angel Dobon
Rascon
Curso Iniciacioacuten a la Cirugiacutea Bariatrica y Metaboacutelica Modalidad Online Dr Daniel
Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas Getafe
Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas
20112019 Hospital Universitario de Getafe Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge
Choliz Ezquerro
XI Curso Baacutesico de Formacioacuten en Cirugiacutea Laparoscoacutepica para Residentes de Cirugiacutea
General y del Ap Digestivo Hospital Royo Villanova de Zaragoza 1516 y 17
Curso Annals of Surgery Selected Reading Moacutedulo 1 2 y 3 Modalidad online
Duracioacuten 01042019 al 31032020 Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz
Ezquerro Dra Estefania Laviano Martinez Dra Maria Sanchez Rubio
V Curso de Formacioacuten para Residentes en cierre de pared abdominal Hospital
Universitario de Marqueacutes de Valdecilla Santander Duracioacuten 24 de Enero de 2020
Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dr Jorge Choliz Ezquerro
Emergency and Elective Basic Proctology St Markacutes Hospital London 31 octubre
y 1 de noviembre 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
LXIX Curso Definitive Surgery Trauma Care Hospital Gregorio Marantildeoacuten
Madrid1314 y 15 junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
Curso International Trauma Life Support proveedor avanzado Hospital Miguel
Servet Zaragoza 31 mayo y 1 de junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO
MARTINEZ
Curso on line 4ordm Curso de Urgencias en el paciente con antecedente de cirugiacutea
bariaacutetrica Referencias-clave para el meacutedico de guardia 1-31 marzo 2019 DRA
ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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XIX Curso de Coloproctologiacutea para residentes de 3er y 4ordm antildeo 29 30 y 31 de
mayo Hospital Nisa 9 de octubre (Valencia) ndash 30 h lectivas Dra Maria Sanchez
Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Oncology Surgery Resources 2018 2 abril 2018 - 31 marzo 2019 Dra Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
371 ATLS 26092019-28092019 Complejo Hospitalario Universitario Insular
(Gran Canaria) Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto proctologiacutea y suelo peacutelvico
3102019-4102019 Hospital Marqueacutes de Valdecilla (Santander) Dra Teresa
Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
I JORNADA NACIONAL DEL GRUPO DE TRABAJO DE TUMORES MESENQUIMALES-
SARCOMAS DE LA AEC Hospital Universitario Gregorio Marantildeoacuten Madrid 14 de junio
de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO SISTEMA DE NOTIFICACIOacuteN Y APRENDIZAJE PARA LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE SINASP Actividad Acreditada por el Consejo Catalaacuten de Formacioacuten
Continuada de la Profesiones Sanitarias-Comisioacuten de formacioacuten del Sistema
Nacional de Salud con un total de 25 Creacuteditos Registrado con el Numero
090253336-MD Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen Casamayor
Franco
Sesioacuten Mesa Transversal Grupo Cirugiacutea Oncoloacutegica Peritoneal y Coloproctologica
Controversia Face To Face en el Tratamiento del Cancer de Colon 02 Creacuteditos
XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos
Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez Dr Ernesto Ernando
Almudiacute
Sesioacuten Conferencia G Sarcomas Clasificacioacuten Histoloacutegica de los Sarcomas
Retroperitoneales y su Influencia en las Estrategias Terapeacuteuticas 02 Creacuteditos
Creacuteditos XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de
Cirujanos Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO ldquoPRINCIPIOS Y PRAacuteCTICA DE USO DE ANTIBIOacuteTICOS EN HOSPITALESrdquo
(PROA) Coacutedigo ZSC-05942018 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Curso baacutesico de seguridad en el bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 22 al 31 de enero
de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso de seguridad avanzado del bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 12 de febrero al
10 de marzo de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen
Casamayor Franco
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Fundamentos teoacutericos de ecografiacutea hepaacutetica intraoperatoriardquo 42 horas no
presenciales de mayo a diciembre de 2019 Actividad acreditada por la Comisioacuten de
Formacioacuten Continuada del Sistema Nacional de Salud de la CCAA de Aragoacuten con
59 creacuteditos (Registro 02-0003-150004-A) Dr Pablo Royo Dacray
Master Propio en Actualizacioacuten en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo 60
Creacuteditos ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi
Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Colorrectal 25 Creacuteditos ECTS Universidad CEU
Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica 20 Creacuteditos ECTS
Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Bariaacutetrica 20 Creacuteditos
ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea General 20 Creacuteditos ECTS Universidad
CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Curso de Cirugiacutea Laparoscoacutepica de colon en Centro de Cirugiacutea de Miacutenima Invasioacuten
Jesuacutes Usoacuten de Caacuteceres del 18 al 20 de Diciembre 2019 acreditado con 51 creacuteditos
de formacioacuten continuada Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
VI WORKSHOP Cirugiacutea Laparoscoacutepica Colorrectal Avanzada Celebrado en el
Hospital Cliacutenico Universitario de Valencia del 13 al 15 de Noviembre de 2019 Dr
Sef Saudi Moro Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Workshop-training de AMI HAL RAR Trilogy System en Barcelona en julio de
2019 Dra Maria Soledad Matute Najarro
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto 3-4 Octubre 2019
Santander Palacio de la Magdalena (21 Creacuteditos) Dra Mariacutea Saacutenchez Fuentes
Dr Carlos Gracia Roche
Workshop Sistema por Radiofrecuencia para el tratamiento hemorroidal Hospital
Quiroacuten Sagrado Corazoacuten Sevilla 16 de Octubre de 2019 Dr Carlos Gracia Roche
5ordm Curso de Meacutetodos Diagnoacutesticos en Patologiacutea Digestiva Patologiacutea Digestiva
Urgente Departamento de Formacioacuten continuada del Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
6ordm Curso de Formacioacuten de Atencioacuten inicial al enfermo politraumatizado (ATLS)
Formacioacuten Continuada para Profesionales Especialistas en Cirugiacutea General y del
Aparato Digestivo Octubre de 2019 Duracioacuten 75 horas lectivas y 97 creacuteditos de
formacioacuten continuada avalados por la AEC Dr Eduardo Delgado Oliver
XXXIX CURSO DE ACTUALIZACIOacuteN EN CIRUGIacuteA (Cursos de Actualizacioacuten para
Especialistas) INNOVACIOacuteN EN CIRUGIacuteA MIacuteNIMAMENTE INVASIVA CIRUGIacuteA
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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LAPAROSCOacutePICA XXVII Hospital Universitario Virgen del 5 al 7 febrero 2020
Sevilla Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso ldquoONCOLOGIC SURGERY RESOURCES 2018rdquo celebrado del 2 de abril de 2018
al 31 de marzo de 2019 de la American Academic of Orthopaedic Surgeons
(AAOS) con 24 creacuteditos Dr Mario Serradilla Martiacuten
ldquoMASTERCLASS EN CIRUGIacuteA HEPAacuteTICA LAPAROSCOacutePICArdquo celebrado los diacuteas 9 y
10 de abril de 2019 en el Hospital Josep Trueta de Girona Dr Mario Serradilla
Martiacuten
REUNIONES Y CONGRESOS
IX Jornada de casos cliacutenicos para residentes de cirugiacutea general y aparato
disgestivo Hospital Universitario de Cruces Bilbao 9 de Mayo de 2019 Dr Miguel
Cantalejo Diacuteaz
HAMBURGO EMEA Colorectal Surgery Simposium Rectal caacutencer diverticulitis and
IBD Eagle project Johnson amp Johnson Institute Hamburg Germany May 9-10
2019 Dra Maria Victoria Duque Malleacuten
XXIII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea (AECP)
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten Dra
Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
PISA International meeting on Proctology and Pelvis floor diseases Chairs
Gabriele Naldini and Tommaso Simoncini 13th-14th JUNE 2019 PISA ITALY Dra
Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
SEVILLA 27th International Congress of the European Association for Endoscopic
Surgery (EAES) Sevilla junio de 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
24th IFSO World Congress Internartional Federation for nthe Surgeryof Obesity
and Metabolic Disorders XXI SECO Congres Madrid Septiembre 2019 Dr Miguel
Aacutengel Doboacuten Rascon
XVII GEIS International Symposium Hospital Clinico San Carlos Escuela Teacutecnica
Superior de Ingenieros Navales Madrid 17-18 octubre Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico
tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo Teruel 25 de octubre de 2019
Dr Daniel Milian Garciacutea Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra
Maria Victoria Duque Malleacuten Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dra Mariacutea Herrero
Loacutepez Dr Carlos Gracia Roche
XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 6-8 de noviembre de 2019 Da Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes
Trebol Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dr Pablo Ruiz Quijano Dra Mariacutea Herrero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Loacutepez Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dr Ernesto Hernando Almudiacute Dr Luis A
Ligorred Padilla Dr Miguel A Dobon Rascon
III Cirugiacutea Vascular Abierta en Modelo Porcino Instituto Aragoneacutes de Ciencias de la
Salud 29 de Octubre de 2019 Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz
II Jornada Takeda de cirugiacutea colorrectal y EII organizada Takeda celebrada en el
Hospital Universitario Ramoacuten 1113100 Cajal de Madrid 25 de Octubre de 2019 Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
Curso de acreditacioacuten Darvadstrocel (Alofisel) para el tratamiento de ceacutelulas madre
en fiacutestulas anales de Enfermedad de Crohn Diciembre 2019 Zaragoza Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dr Antonio Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute
Najarro Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines Dra Mariacutea Pilar Santero
Ramiacuterez Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia Roche Dra Mariacutea
Herrero Loacutepez Dr Sef Saudiacute Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer Dr Eduardo Delgado
Oliver
ldquo13th Congress of E-AHPBArdquo celebrado en Amsterdam (Holanda) del 2 al 5 de
junio de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
UP-DATE IN CHIRURGIA DELLrsquoAPPARATO DIGERENTE Responsabile Scientifico
Alberto Porcu 28-29 giugno 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Congresses XXVI PRAGUE SURGICAL DAYS 2019 - Physicianslsquo section 22-24
Octubre de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Up-date en Cirugiacutea Oncoloacutegica hepaacutetica Lugo 18 Mayo 2019 Dr Alejandro Serrablo
Requejo
Dilemas en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica y Trasplante hepaacutetico Madrid (Espantildea)
junio 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Chairman of HPB Surgical Division of UEMS a Council Meeting Bruselas 442019 y
Londres 51019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
PUBLICACIONES
CAPITULOS DE LIBROS
Ruiz-Quijano P Cantalejo-Diacuteaz M Serrablo-Casantildea L Saacutenchez-Rubio M Serrablo
Requejo A iquestHAY ALGUNA INDICACION QUIRURGICA EN CASO DE METASTASIS
HEPATICAS O DE RECIDIVA LOCAL En Ausania F Sabater L Martiacuten E editores
Monografiacuteas de la AEC Controversias en el tratamiento quiruacutergico del cancer de
paacutencreas Madrid Aran ediciones SL 2019 p 57-61 ISSN 2444-6947
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Alejandro Serrablo-Requejo Cirugiacutea en el hiacutegado cirrotico con hepatocarcinoma
En meacutetodos diagnoacutesticos en patologia digestiva cirrosis hepatica y
hepatocarcinoma manejo diagnostico y terapeutico pag 74-80 isbn 978-84-09-
00295-5
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
M Serradilla A Palomares (2019) Pancreatitis aguda complicada tratamiento
quiruacutergico En LUIS SARRIA OCTAVIO DE TOLEDO ET AL Meacutetodos diagnoacutesticos en
patologiacutea digestiva Patologiacutea quiruacutergica urgente (ISBN 978-84-09-09175-1)
Madrid Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza
Mario Serradilla-Martiacuten Pablo Ruiacutez-Quijano Ana Palomares Cano Joseacute M Ramia-
Aacutengel (2019) Surgery of colorrectal liver metastases involving the inferior vena
cava En LEON V BERHARDT Advances in medicine and biology (ISBN 978-1-
53616-062-8) Nueva York Nova Publishers
Joseacute Ramoacuten Oliver Guilleacuten Ana Palomares Cano Mario Serradilla Martiacuten Joseacute
Manuel Ramia Aacutengel (2019) ALPPS Historical review En Hepatic Surgery (ISBN
978-93-86337-66-5) Avid Science
Surgical Indications and Techniques to Treat the Pain in Chronic Pancreatitis
Authored by Alejandro Serrablo Mario Serradilla Martin and Luis Tejedor
ARTICULOS EN REVISTAS
ldquoAnals of medicine and surgeryrdquo A case report Acute abdominal pain caused by a
mesenteric cyst in a 20 years old female patient Dr Daniel Milian Garcia
Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management Gimenez-Maurel T
Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A Hepatocellular EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
RIFT Study Group on behalf of the West Midlands Research Collaborative [Laviano
E collaborator] Evaluation of appendicitis risk prediction models in adults with
suspected appendicitis Br J Surg 2020 107(1)73-86
ldquoFULL ROBOTIC SINGLE ANASTOMOSIS DUODENO-ILEAL BYPASS (SADI)rdquo Laviano
E Lammers L Goergen M Azagra JS Cir Esp 2019 Nov97(9)535 doi
101016jciresp201905013
ldquoLINFANGIOMA QUISTICO MESENTEacuteRICO EN EL DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL DE
LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA PEacuteLVICArdquo Rebeca Herrero S Estefania Laviano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
77
M Andrea Espiau R Andrea Agustiacuten O Silvia Ortega M Laura Baquedano M REV
CHIL OBSTET GINECOL 2019 84(4) 307-313
Predictive factors of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy and external
validation of predictive scores Di Martino M Mora-Guzmaacuten I Garciacutea Y Cantalejo
M Arslan M Martiacuten E Anticancer Research January 2019 39(1) 499-504
Rendimiento del stent en el manejo de la obstruccioacuten intestinal por caacutencer de colon
izquierdo Estudio ambispectivo y uniceacutentrico Genzor S Prat N Artigas J Pentildea J
Guilleacuten R Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Cantalejo M Bobadilla J Cirugiacutea Espantildeola 97(7)
2019
Traumatismo abdominal en un hospital de tercer nivel Anaacutelisis de resultados y
evaluacioacuten con iacutendices pronoacutesticos Autores Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Miguelena
Bobadilla JM Revista Emergencias
Artiacuteculo especial Actualizacioacuten en el manejo de sarcomas retroperitoneales y
peacutelvicos el papel de la cirugiacutea compartimental Joseacute Manuel Asencio Pascual a Juan
Aacutengel Fernaacutendez Hernaacutendez Gerardo Blanco Fernaacutendez Cristoacutebal Muntildeoz Casares
Rosa Aacutelvarez Aacutelvarez Baacuterbara Fox Anzorena Alicia Lozano Borbalas c Manuel
Rodriacuteguez Blanco Sonia Cantiacuten Blaacutezquez a y Vicente Artigas Raventoacutes Cirugiacutea
Espantildeola 2019 97 (9) 480-488
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Nogueacutes P Ana Oliver G Joseacute Ramoacuten Matute N Mordf Soledad Duque M Mordf
Victoria Hernia interna de ciego a traveacutes del hiato de Winslow Rev Cir 2019 Abr
[citado 2020 Feb 29] 71(2)109-110 Disponible en
httpsscieloconicytclscielophpscript=sci_arttextamppid=S2452454920amplng=es
httpdxdoiorg104067s245245492019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
78
Hepatocellular Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management
Gimenez-Maurel T1 Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Hepatopancreatoduodenectomy -a controversial treatment for bile duct and
gallbladder cancer from a European perspectiveDSouza MA Valdimarsson VT
Campagnaro T Cauchy F Chatzizacharias NA DHondt M Dasari B Ferrero A
Franken LC Fusai G Guglielmi A Hagendoorn J Hidalgo Salinas C Hoogwater FJH
Jorba R Karanjia N Knoefel WT Kron P Lahiri R Langella S Le Roy B Lehwald-
Tywuschik N Lesurtel M Li J Lodge JPA Martinou E Molenaar IQ Nikov A Poves
I Rassam F Russolillo N Soubrane O Staumlttner S van Dam RM van Gulik
TM Serrablo A Gallagher TM Sturesson C E-AHPBA scientific and research
committee HPB (Oxford) 2019 Dec 30 pii S1365-182X(19)33224-1 doi
101016jhpb201912008
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Bernad C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
Ramia JM Serrablo A Gomez Bravo MA Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica AEC
CE IHPBA National survey on Pancreatic Surgery Units Cir Esp 2019 May 97 (5)
254-260
Ramirez MG Serradilla M Ramirez MA Cost-Benefit Analysis Hemopatchreg Vs
Standard of Care in The Incidence of Postoperative Pancreatic Fistula in a
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
79
Observational Study Am J Biomed Sci amp Res 2019 - 1(1) AJBSRMSID000504
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Perez Navarro G Pascual Bellosta AM Ortega Lucea SM Serradilla Martiacuten M
Ramirez Rodriguez JM Martinez Ubieto J Analysis of the postoperative hemostatic
profile of colorectal cancer patients subjected to liver metastasis resection
surgery World J Clin Cases 2019 7 (17) 2477-2486
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Berna C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
COMUNICACIONES
Apendagitis epiploica aguda como causa de abdomen agudo Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Rio Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Invaginacioacuten intestinal como causa de obstruccioacuten intestinal Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Riacuteos Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Teresa Gonzaacutelez-
Nicolaacutes Trebol Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea
La unidad de atencioacuten integral de EII del HUMS Resultados de la Cirugiacutea
Coloproctoloacutegica (2016-2019) Autores Daniel Miliaacuten Garciacutea Daniel Aparicio Loacutepez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
80
Sef Saudiacute Moro Isabel Gascoacuten Eduardo Delgado Oliver Mordf Victoria Duque XXXI
Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Apendicitis por esquistosomiasis A propoacutesito de un caso Autores Daniel Miliaacuten
Garciacutea Sixto Genzor Riacuteos Sandra Paterna Loacutepez Antonio Martiacutenez Germaacuten
Natalia Estrada Mallarino Pablo Sancho Pardo Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Victoria
Duque XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoNEOADYUVANCIA EN EL CAacuteNCER DE MAMA VARIABLES DE RESPUESTA Y
REPERCUSIOacuteN PRONOacuteSTICArdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Cerrolaza Pascual M
Laviano Martiacutenez E Vallejo Bernad C Oliver Guilleacuten JR Ibantildeez Carreras R
Hernando Almudi E Casamayor Franco MC VIII Congreso de la Asociacioacuten
Espantildeola de Cirujanos de Mama Valencia 1617 y 18 mayo 2019
Experiencia en el uso de la Endoproacutetesis coloacutenica para el tratamiento de la
obstruccioacuten por CCR Diverticulitis Aguda Recurrente Anaacutelisis de los factores
cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y terapeacuteuticos que influyen en su desarrollo XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019
Anaacutelisis de la influencia de los factores cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y
terapeacuteuticos en el desarrollo de la diverticulitis aguda recurrenteXXII Reunioacuten
Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La determinacioacuten de la proteina C reactiva (PCR) podriacutea seleccionar pacientes con
diverticulitis aguda para su manejo terapeacuteutico ambulatorio XXII Reunioacuten Nacional
de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid
del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La ratio neutroacutefilos-linfocitos no es uacutetil a la hora de predecir el desarrollo de
diverticulitis aguda recurrente XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten
Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de
2019 Dr Sef Saudiacute Moro
Influencia de la ratio neutroacutefiloslinfocitos en el desarrollo de diverticulitis aguda
complicada XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de
Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef
Saudiacute Moro
En busca de la teacutecnica quiruacutergica ideal para el sinos pilonidal en adolescentes XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
ldquoCIRUGIA DE CAacuteNCER DE RECTO CON ANASTOMOSIS EN UNIDAD ESPECIALIZADA
DE CIRUGIacuteA COLOPROCTOLOacuteGICA EN HOSPITAL DE TERCER NIVELANAacuteLISIS DE
RESULTADOSrdquoGimenez Maurel T Ruiz Quijano P Martiacutenez Germaacuten A Santero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
81
Ramiacuterez MP Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Saacutenchez Rubio M
Genzor Riacuteos SJ Duque Malleacuten MVXXII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola
de Coloproctologiacutea Valladolid1516 y 17 mayo 2019
Impact of the dissection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreatoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
paacutencreas Paterna S Serradilla M Palomares A Oliver JR Gimeacutenez T Cantalejo M
Ruiz P Esarte J Moreno T Serrablo A 13th Congress of the European-African
Hepato-Pancreato-Biliary association (E-AHPBA) Junio 2019
ldquoLAPAROSCOPIC REPAIR OF ESOPHAGIC PERFORATION AFTER LAPAROSCOPIC
NISSEN PERFORATIONuml Laviano E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez M Genzoacuter SJ
Puerta E Oliver JR BuenoA27th International Congress of the European
Association for Endoscopic Surgery Sevilla12-15 junio 2019
3RD INTERNATIONAL ADVANCED LIVER AND PANCREAS SURGERY SYMPOSIUM
PANCREAS RESECTIONS IN EDERLY PATIENTS Dr Daniel Milian Garcia
CONGRESO NACIONAL DE LA ASOCIACIOacuteN ESPANtildeOLA DE CIRUJANOS DE
COLOPROCTOLOGIacuteA LA UNIDAD DE ATENCIOacuteN INTEGRAL DE EII DEL HOSPITAL
UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET DR DANIEL MILIAN GARCIA Dr Daniel Milian
Garcia
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BYPASS (FRGBP) A SINGLE CENTER EXPERIENCErdquo
Infante Gonzalo C Laviano Martiacutenez E Poras M Lammers L Cuello E Teixeira A
Makkai-Popa ST Goergen M AzagraJS24th World Congress of the International
Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders Madrid 3-7
Septiembre 2019
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV Saacutenchez N De Miguel Valencia MJ Genzor S Aacutelvarez Loacutepez A
Alberdi Ibantildeez I Peacuterez F Garde MD XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer
colorrectalrdquo Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
Colaboracioacuten multidisciplinar en la recidiva del cordoma sacrococciacutegeo Nogueacutes
Duque Yuste Kalviainen etcXXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo
Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
La unidad de atencioacuten integral de EII en el Hospital Miguel Servet resultados de la
cirugiacutea coloproctoloacutegica (2016- 2019) Miliaacuten D Aparicio D Gascoacuten I Saudiacute S
Delgado E Duque MV XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de 2019 Teruel
Revisioacuten bibliograacutefica y actualizacioacuten del tratamiento del siacutendrome de reseccioacuten
anterior baja con neuromodulacioacuten de raices sacras Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
82
Victoria Duque Nieves Saacutenchez XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de
2019 Teruel
Presentacioacuten cliacutenica de Pseudomixoma Peritoneal como Absceso Apendicular
Aparicio Loacutepez D Choacuteliz Ezquerro J Miliaacuten Garciacutea D Gracia Roche C Del Valle E
Abecia E Duque Malleacuten MV Comunicacioacuten Poacutester XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y
26 octubre de 2019 Teruel
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV 27 Jornadas Internacionales de Coloproctologiacutea Parador de
Baiona 16-18 de Octubre de 2019
ldquoDISTALIZACIOacuteN LAPAROSCOacutePICA DE ANASTOMOSIS YEYUNO-YEYUNAL COMO
TRATAMIENTO DEL REFLUJO BILIAR POSTGASTRECTOMIacuteArdquo Laviano Martiacutenez E
Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoMIOTOMIA EXTENDIDA COMO TRATAMIENTO QUIRUacuteRGICO DE LA ACHALASIA
TIPO IIIrdquo Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez Rubio M Cantalejo
Diacuteaz M Ruiz Quijano P Cerdaacuten Pascual R Cantin Blazquez S Ligorred Padilla
LXXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BY-PASS A STANDARDIZED TECHNIQUErdquo Laviano
Martiacutenez E Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoURGENCIA QUIRUacuteRGICA MASA ABDOMINOPEacuteLVICA GIGANTErdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Trebol MT Saacutenchez Rubio M Laviano Martiacutenez E Cantalejo Diacuteaz M Ruiacutez Quijano P
Genzor Riacuteos S Cantiacuten Blaacutezquez S Ligorred PadillaL XXII Reunioacuten Nacional de
Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoTRATAMIENTO COMBINADO DE LA PATOLOGIacuteA DE ESFIacuteNTER DE ODDI TRAS CPRE
FALLIDA A PROPOacuteSITO DE UN CASOrdquo Ruiacutez Quijano P Cantalejo Diacuteaz M Laviano
Martiacutenez E Medrano Pentildea J Uribarrena Amezaga R Ligorred Padilla L XXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomiacutea distal laparoscoacutepica Estudio
retrospectivo de pancreatectomiacuteas distales (ERPANDIS) Cantalejo M Serradilla M
Del Riacuteo J Rotellar F Sabater L Carabias A Serrablo A Ramia JM XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Cirugiacutea de la metaacutestasis hepaacutetica de caacutencer colorrectal con infiltracioacuten de la vena
cava Revisioacuten sistemaacutetica Ruiz P Serradilla M Cantalejo M Palomares A Ramia
JM XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
83
Reseccioacuten pancreaacutetica en pacientes antildeosos Nuestra experiencia Kalviainen H
Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Serradilla M Serrablo A Saacutenchez M Cantalejo M XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Tratamiento combinado de la patologiacutea del esfiacutenter de Oddi tras CPRE fallida
Apropoacutesito de un caso Ruiz P Cantalejo M Milian D Sancho P Laviano E
Medrano J Uribarrena R Ligorred L XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander
Noviembre 2019
Determinacioacuten sistemaacutetica de proteina C reactiva (PCR) en la diverticulitis aguda
iquestpuede ayudar en el manejo terapeacuteutico XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea y la
AEC Celebrada en Santander del 6 al 8 de noviembre de 2019 Dr Sef Saudi Moro
RESECCION PANCREATICA EN PACIENTE ANOSOS NUESTRA EXPERIENCIA
Kalviainen Helga Gonzales Nicolas Trebol Maria Teresa Serradilla Mario
Serrablo Alejandro Sanchez Rubio Maria Cantalejo Miguel XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Does artery first approach improve the rate of R0 resection in
pancreatoduodenectomy A randomized prospective multicenter study Luis
Sabater Esteban Cugat Alejandro Serrablo Gonzalo Suaacuterez Luis Diumlez Valladares
Julio Santoyo Elena Martiacuten Fabio Ausania Santiago Loacutepez Joseacute Mariacutea Jover
Marina Garceacutes Maribel Garciacutea Mario Serradilla Elia Peacuterez Belinda Saacutenchez
Marcello Di Martino Paula Senra Laia Falgueras Alberto Carabias Mariacutea Carmen
Goacutemez Antonio Fernaacutendez Dimitri Dorcaratto Elena Muntildeoz Constantino
Fondevila Javier Padillo 26th Annual Meeting European Surgical Association
Madrid (Espantildea) mayo 2019
Is laparoscopic distal pancreatectomy decreasing morbidity A multicenter study
(ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo Martiacuten Fernando Rotellar Luis
Sabater Alba Manuel Alberto Carabias Pedro Hernaacutendez Ana Palomares Sara
Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell
Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Juan Joseacute Diacuteaz Mariacutea Saacutenchez Sandra
Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Pancreatic surgery in the elderly patient Mario Serradilla Helga Kalviainen Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 13th Congress of the European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
84
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomia distal laparoscopica Estudio
retrospectivo de pancreatectomias distales (ERPANDIS) M Cantalejo Diaz M
Serradilla Martin J Del Rio Martin F Rotellar Sastre L Sabater Orti A Carabias
Martinez A Serrablo Requejo JM Ramia Angel XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Is oncological resection possible in hepatic recurrence after ALPPS procedure for
Colorectal Cancer Liver Metastases Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Genzor Riacuteos SJ
Laviano Martiacutenez E Gimeacutenez Maurel T Serrablo Requejo 3rd International
Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
DOES DISTAL LAPAROSCOPIC PANCREATECTOMY DECREASE MORBIDITY AND
MORTALITY A MULTICENTER STUDY (ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo
Martiacuten Gerardo Blanco Fernando Rotellar Luis Sabater Alba Manuel Alberto
Carabias Pedro Hernaacutendez Sara Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen
Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Mariacutea
Saacutenchez Juan Joseacute Diacuteaz Sandra Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019
PARTINGTON-ROCHELLE PANCREATICOJEJUNSOTOMY FOR CHRONIC
PANCREATITIS RESULTS AND FOLLOW-UP Alejandro Serrablo Leyre Serrablo
Sandra Paterna Mario Serradilla Consuelo Artigas 3rd International Advance Liver
amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
Predictive variables of mortality after ALPPS Procedure Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Helga Kaumllviaumlinen Leyre Serrablo Consuelo Artigas Mario Serradilla Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery
Symposium 10-12 Octubre 2019
VITAMIN D LEVELS AND NOSOCOMIAL INFECTIONS IN HPB SURGERY Estefaniacutea
Laviano1 Helga Kaumllviaumlinen1 Mariacutea Saacutenchez1 Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes1 Javier
Loacutepez1 Yolanda Gilaberte3 Pilar Palacian2 Antonio Rezusta2 Alejandro
Serrablo1 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12
Octubre 2019
La embolizacion arterial preoperatoria no disminuye la morbilidad postoperatoria de
la pancreatectomia distal con reseccion del tronco celiaco resultados del estudio
multicentrico Appleby JM Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Lopez
Ben G Blanco E Martin M Serradilla XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
85
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Arterial embolization does not decrease morbidity after distal pancreatectomy plus
celiac trunk resection a Spanish multicenter study JM Ramia E De Vicente F
Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas G Blanco L Diacuteez I
Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M Garciacutea M Serradilla
13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-Biliary Association
Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Pancreatectomies plus celiac trunk resection A Spanish multicenter study JM
Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas
G Blanco L Diacuteez I Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M
Garciacutea M Serradilla 13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
TESIS DOCTORALES
Direccioacuten de trabajos fin de maacutester
Maacutester Universitario de Iniciacioacuten a la investigacioacuten en Medicina Trabajo fin de
master REVISIOacuteN BIBLIOGRAacuteFICA Y ACTUALIZACION DEL TRATAMIENTO DEL
SIacuteNDROME DE RESECCIOacuteN ANTERIOR BAJA CON NEUROMODULACIOacuteN DE RAIacuteCES
SACRAS Autora Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez Directora Dra Victoria Duque Malleacuten
DIRECTOR Trabajo de Fin de Maacutester ldquoDuodenectomiacutea total con preservacioacuten
pancreaacutetica revisioacuten sistemaacuteticardquo Dr Mario Serradilla Martiacuten
Miembro del Tribunal nordm 9 de la convocatoria ordinaria de septiembre para la
evaluacioacuten de los Trabajos Fin de Maacutester Comisioacuten de Garantiacutea de la Calidad del
Maacutester de Iniciacioacuten a la Investigacioacuten en Medicina Fecha 6 de septiembre de 2019
Dra Victoria Duque Malleacuten
PROYECTOS DE INVESTIGACIOacuteN
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
86
Investigador principal en el estudio de investigacioacuten titulado ldquoRegistro de Sarcomas de
Partes Retroperitoneales GEIS 2005-2018rdquo Coacutedigo de Proyecto GEI-QUI-2017-01
(GEIS-55) Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Investigador colaborador de ldquoGrupo en desarrollo envejecimiento y estreacutes oxidativordquo
financiado por GOBIERNO DE ARAGOacuteN Dr Pablo Royo Dacray
Investigador colaborador de PI1500563 ldquoEX VIVO RE-VASCULARIZATION IN
PORCINE LIVER BIOENGINEERING - A CRITICAL FIRST STEP TOWARDS EFFECTIVE
TRANSPLANTATION OF BIOENGINEERED LIVERSrdquo) Dr Pablo Roy Dacray
Colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter double-
blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch in
preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal pancreatectomyrdquo
dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la Universidad de Graz
Austria Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal (Servet) del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten
de las CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis
y supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo CETUPANC Dr Alejandro
Serrablo Requejo
Investigador Principal del Proyecto Livergroup con Sede en Zaragoza y Londres
wwwlivergrouporg con el reclutamiento de maacutes de 600 hospitales en el Mundo Dr
Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal del DRAGON phase 1 and DRAGON phase 2 como estudio de la
biembollizacioacuten en el mundo Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter
double-blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch
in preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal
pancreatectomyrdquo dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la
Universidad de Graz Austria Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
87
Investigador principal del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Investigador colaborador del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten de las
CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis y
supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo actualmente en fase de
reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Coordinador del Proyecto RENACI (Registro Nacional de Cirugiacutea Inversa) avalado por
la Seccioacuten de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC Dr Mario Serradilla Martiacuten
PARTICIPACIOacuteN EN COMISIONES GRUPOS DE MEJORA y COMITES
COMISIONES
Vocal Comisioacuten de Seguridad cliacutenica HU Miguel Servet Dr Doboacuten Rascoacuten
Vocal de la Comisioacuten de Nutricioacuten HU Miguel Servet Dr Miguel Cantalejo
Vocal de la Comisioacuten de Infeccione del Sector Zaragoza II Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Comisioacuten de Programacioacuten Bloque Quiruacutergico Grupos Cliacutenico de Trabajo
Interdisciplinares HU Miguel Servet Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
GRUPOS DE MEJORA
Grupo de Mejora de la calidad del Servicio de Cirugiacutea Dra Mordf Victoria Duque Mallen
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Mordf Lourdes Lahuerta Lorente Dra
Sandra Paterna Loacutepez Dra Sonia Cantin Blazquez Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten
SUBCOMITES DE TUMORES
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Coloproctoloacutegicos HU Miguel Servet Mordf V Duque
Mallen Dr A Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra MP Santero
Ramiacuterez Dra MC de Miguel Ardevilles Dra N Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia
Roche Dra Maria Herrero Loacutepez Dr Sef Saudi Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Esofagogaacutestricos HU Miguel Servet Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
88
Subcomiteacute de Sarcomas y Tumores Muacutesculo-Esqueleacuteticos del Sector II Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Comiteacute de Tumores de Mama HU Miguel Servet Dra C Casamayor Franco Dr E
Hernando Almudiacute Dra Sofia Borlan Anson Dra Virginia Rodrigo Sinues Dra Ana
Palomares
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Hepatobiliopancreaticos Dr A Serrablo Dr M
Serradilla Dra S Paterna Dra MC Artigas Dra T Gonzaacutelez Dra Moreno Dr Oliver
Unidad de Atencioacuten Integral de EII
GRUPO INTERDISCIPLINAR de EII Colaboran todos los miembros de la UCP
Grupo mutidisciplinar de Suelo Peacutelvico Funcional en el HUMS Colaboran los miembros
de la UCP
OTROS
Coordinador del Grupo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Vocal del Comiteacute de Educacioacuten de la European-African Hepato-Pancreato-Biliary
Association Dr Mario Serradilla Martiacuten
Chairman Scientific ampResearch Committee de la European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Membership and Development Committee de la European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Outreach Committee de la International Hepato-Pancreato- Biliary
Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAacuteFICAS DEL SERVICIO
Acreditadas como ACTIVIDAD PRESENCIALES DE FORMACIOacuteN CONTINUADA DE LAS
PROFESIONES SANITARIAS
30 de mayo PROA en cirugiacutea Dra Rosa Martiacutenez Aacutelvarez Medicina Interna-Infecciosos HU
Miguel Servet
6 de junio Higiene de manos prequiruacutergica con producto de base alcohoacutelica Steriliumreg
Dra Teresa Gimeacutenez Julvez Medicina Preventiva HU Miguel Servet
13 de junio Tratamiento quiruacutergico de la pancreatitis aguda complicada Dr Mario
Serradilla Martin Cirugiacutea General y Apto Digestivo
20 de junio Obligaciones y responsabilidades legales del cirujano en el antildeo 2019 Dra
Consuelo Artigas Marco Cirugiacutea General y Apto Digestivo
27 de junio ldquoDown to uprdquo teacutecnica hiacutebrida para el caacutencer de recto Dr Antonio Martiacutenez
German Cirugiacutea General y Apto Digestivo
4 de julio Complicaciones en cirugiacutea tiroidea Dr Pablo Sancho
12 de septiembre Tratamiento quiruacutergico del prolapso de oacuterganos peacutelvicos Dra Estefaniacutea
Laviano Martiacutenez
19 de septiembre Aspectos quiruacutergicos de la enfermedad inflamatoria intestinal Colitis
ulcerosa y Enfermedad de Crohn Dr Pablo Ruiz Quijano
26 de septiembre Laparoscopia diagnostica en el dolor en Fosa Iliaca Indicacioacuten de la
apendicetomiacutea Dra Teresa Gonzalez-Nicolas Treacutebol
3 de octubre Estado actual del tratamiento de los tumores de la estroma gastrointestinal
(GIST) Dra Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea
17 de octubre Cirugiacutea Oncoloacutegica Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Cirugiacutea General y Apto
Digestivo
24 de octubre Tratamiento de la Colecistitis Aguda en un Servicio de Cirugiacutea General
Indicaciones de cirugiacutea Tratamiento conservador y Colecistectomiacutea Dr Miguel Cantalejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
90
Diacuteaz
31 de octubre Neuroestimulacioacuten de raiacuteces sacras en el tratamiento de la incontinencia
fecal estrentildeimiento y dolor peacutelvico croacutenico Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de diciembre Cirugiacutea geriaacutetrica en el caacutencer colorectal Dr Daniel Milian
16 de enero Cirugiacutea miacutenimamente invasiva de la Glaacutendula Tiroides Dra Gonzaacutelez Nicolas
Trebol
23 de enero Abordaje meacutedico-quiruacutergico de la hidradenistis supurativa Papel del cirujano
Dr Jorge Choliz Ezquerro
30 de enero Resultados de las distintas modalidades terapeacuteuticas del Hepatocarcinoma
Dr Pablo Ruiz Quijano
6 de febrero Riesgo quiruacutergico y fragilidad Dr Joseacute Mariacutea Miguelena
13 de febrero Cirugiacutea bariatrica revisional Dra Sofiacutea Borlan Anso
20 de febrero Isquemia mesenteacuterica Aguda Estrategia diagnoacutestico-Terapeacuteutica Dr Pablo
Sancho
27 de febrero Cirugiacutea de las lesiones no palpables de mama Formas de marcaje Dr
Daniel Aparicio
12 de marzo Efectos adversos en cirugiacutea Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de marzo Coagulopatiacutea asociada a trauma Dr Daniel Milian
26 de marzo Las viacuteas cliacutenicas una herramienta para la gestioacuten de procesos Dra Estefaniacutea
Laviano
2 abril Tratamiento de la recidiva local del caacutencer colorectal Dr Miguel Cantalejo
16 de abril Manejo de la hipertensioacuten abdominal y siacutendrome compartimental abdominal
Dr Pablo Sancho
7 de mayo Pruebas diagnoacutesticas empleadas en la estadificacioacuten preoperatoria del caacutencer
de la unioacuten esofagogaacutestrica rendimiento y recomendaciones basadas en la evidencia
Dra Helga Kaumllviaumlinen
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
5
facultativos tambieacuten se trata del control de la consulta y donde se citan los pacientes para
revisiones Semanalmente se realiza una consulta de estomaterapeuta
Dispone de un Box en el Aacuterea de Urgencias (Box de Cirugiacutea) que comparte con el
Hospital y el Servicio de Urgencias
En el bloque de quiroacutefanos dispone de cuatro quiroacutefanos (definidos como los nordm 14
15 16 y 8) que se reparten entre las distintas Unidades debiendo modificar su distribucioacuten
entre eacutestas en razoacuten de una mayor efectividad Ademaacutes habitualmente se trabaja dos
veces por semana en el quiroacutefano 19 compartieacutendolo con otras especialidades
Dispone asimismo de un quiroacutefano especiacutefico de urgencias (quiroacutefano nordm 13) que lo
comparte seguacuten necesidades con el resto de los servicios quiruacutergicos del Hospital
General
Se realiza Cirugiacutea sin Ingreso (CSI) en el quiroacutefano nordm 25 ubicado en la planta baja
del Edificio Multifuncional El nuacutemero de sesiones quiruacutergicas asignadas en la actualidad
son de 1 sesioacuten diaria en jornada de tarde
Actualmente se realizan un nuacutemero variable de sesiones quiruacutergicas (quiroacutefanos) por
la tarde de lunes a viernes que oscilante entre 21 diarias en reacutegimen de cirugiacutea con
ingreso este nuacutemero se aumenta o reduce seguacuten necesidades hospitalarias y la lista de
espera
Ademaacutes dispone todos los viernes de un quiroacutefano de cirugiacutea con anestesia local
(sala blanca) localizado en el edificio de consultas externas en jornada de mantildeanas y otro
por la tarde semanalmente
52- Recursos humanos
Personal meacutedico la plantilla es de 32 facultativos 24 titulares 2 interinos
1 Jefe de Servicio
3 Jefes de Seccioacuten
28 Facultativos Especialistas de Aacuterea con plaza en titularidad de ellos
1 Comisioacuten de Servicios
1 Profesor Titular de la Universidad de Zaragoza con plaza vinculad
10 Residentes
Personal de Enfermeriacutea
Aacuterea de hospitalizacioacuten
2 enfermeras supervisoras
19 enfermeras
17 auxiliares de enfermeriacutea 1 en turno fijo de mantildeana encargada del
control
Aacuterea de quiroacutefanos
9 enfermeras
3 auxiliares de enfermeriacutea
Aacuterea de consultas
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
6
3 enfermeras una de ellas realiza labor de enfermera
estomaterapueta
2 auxiliar de enfermeriacutea
Auxiliares administrativos
2 en el aacuterea de hospitalizacioacuten
Celadores
1 en cada planta de hospitalizacioacuten
ORGANIGRAMA MEDICO
Jefe de Servicio
Dr Miguel Angel Doboacuten Rascoacuten
Tutores de Residentes
Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Dr Ernesto Hernando Almudiacute
Dr Antonio Martiacutenez Germaacuten
Unidad de Cirugiacutea Coloproctoloacutegica ( UCOP C1 )
Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten (Jefe de Seccioacuten)
Dr Antonio Martiacutenez Germaacuten
Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro
Dra Mariacutea Pilar Santero Martiacutenez
Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines
Dra Nieves Saacutenchez Lafuente
Dr Carlos Gracia Roche
Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Dr Sef Saudiacute Moro
Dra Isabel Gascon Ferrer
Dr Eduardo Delgado Oliver
Unidad de Cirugiacutea Endocrinoloacutegica Bariaacutetrica y Mama ( UCEB y M C2 )
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco (Responsable de Unidad)
Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Bobadilla
Dr Ernesto Hernando Almudiacute
Dra Lourdes Lahuerta Lorente
Dra Virginia Rodrigo Vinueacute
Dra Ana Palomares Cano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
7
Unidad de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica ( UCHBP C3 )
Dr Alejandro Serrablo Requejo (Jefe de Seccioacuten)
Dra Consuelo Artigas Marco
Dra Sandra Paterna Loacutepez
Dra Marta Gutieacuterrez Diez
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Dra Teresa Abadia Forcen
Unidad de Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Sarcomas ( UCEG C5 )
Dr Luis A Ligorred Padilla (Jefe de Unidad)
Dr Alberto Olabera Ceacutespedes
Dr Rafael Cerdaacuten Pascual
Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Dr Pablo Royo Dachary
Cirugiacutea CME Ramoacuten y Cajal
Dr Andreacutes Sadaba Almendariz
Consulta Jerarquizada de Cirugia Genral
Cirugiacutea CME San Joseacute
Dr Francisco Javier Mombiela Diacuteaz
Meacutedicos Internos Residentes
Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio (R5)
Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez (R5)
Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol (R4)
Dra Helga Kalviainen Mejiacutea (R4)
Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz (R3)
Dr Pablo Ruiz Quijano (R3)
Dr Pablo Sancho Pardo (R3)
Dr Dani Luis Milian Garciacutea (R3)
Dr Jorge Choliz Ezquerro (R1)
Dr Daniel Aparicio Loacutepez (R1)
53- Recursos teacutecnicos Todos los recursos del hospital disponibles
54- Recursos docentes
Recursos generales del hospital
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
8
Biblioteca de hospital Pasillo de acceso a edificio de consultas externas Planta 0
HG
Ademaacutes especiacuteficamente el Servicio de Cirugiacutea dispone de
Aula de sesiones del servicio Planta 3ordfA HCRTQ
Aula de residentes y simulador laparoscoacutepico planta 4ordf HCRTQ dotada con
pelvitrainer y zona de trabajo
55-Recursos de investigacioacuten
Facilidades para la realizacioacuten y direccioacuten de la tesis doctoral
Acceso a cursos de buacutesquedas en bases bibliograacuteficas organizados por la unidad de
formacioacuten
56- Organizacioacuten funcional del servicio
Quiroacutefanos y consultas
Quiroacutefanos Multifuncional (mantildeanas)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 8 CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN
Q 14 C3 C5 C3 C3 C3
Q 15 C1 C1 C1 C1 C1
Q 16 C2 C2 C2 C2 C2C5
Q 19 C5 C5
Quiroacutefanos Multifuncional (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 14 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 15 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 16 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Unidad de Cirugiacutea Sin Ingreso (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten
desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
CSI 25 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (mantildeana)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
9
Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (tarde)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Consultas Edificio Consultas Externas HUMS Planta 1ordf
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 1130 HBP UCE y M UCE y M HBP
1130 a 14 UCOP UCOP UCEG UCOP
UCE y M
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 14 Estomaterapeuta Estomaterapeuta Estomaterapeuta
Consultas por proceso Edificio Consultas Externas HUMS
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Planta baja
Edif Consultas
Proceso Ca
Mama
Consulta Digestivo
Planta 2ordf Proceso CCR
Normas de actuacioacuten para recepcioacuten de las hojas de consulta
Las hojas de consulta o de interconsulta son una herramienta baacutesica de la
interrelacioacuten hospitalaria entre servicios El servicio de Cirugiacutea General recibe alrededor de
1000 hojas de consulta anuales escritas ameacuten de infinidad de consultas telefoacutenicas El
manejo precoz y diligente de dichas hojas redundaraacute en una mejor atencioacuten al paciente
Hay varios tipos
Hoja de consulta de caraacutecter urgente Seraacute atendida por los meacutedicos que estaacuten
de guardia o que en ese tiempo son los responsables de la urgencia que debe
atender el Servicio
Hoja de consulta en el diacutea (preferente) Seraacute atendida desde las 8 horas hasta
las 15 por la Unidad a que corresponda especiacuteficamente En el caso de que no sea
especiacutefico de una unidad determinada se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo
a las dos uacuteltimas cifras de la historia cliacutenica (ver maacutes abajo)
La actuacioacuten con las hojas de consulta ldquoen el diacutea o preferentesrdquo que se
reciban a partir de las 15 horas queda sometida previa valoracioacuten de eacutesta al
criterio del equipo de Guardia
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
10
Las hojas de consulta preferentes recibidas en el fin de semana seraacuten
atendidas y valoradas por el equipo de guardia
Hoja de consulta ldquonormalrdquo Se atenderaacute por la Unidad a que corresponda seguacuten
patologiacutea especiacutefica de cada Unidad En el caso de que la consulta no sea especiacutefica
de ninguna Unidad se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo a las dos uacuteltimas
cifras de la historia cliacutenica La distribucioacuten de las hojas de Consulta ldquonormalesrdquo se
realiza en la sesioacuten cliacutenica diaria de las 8 de la mantildeana
Reparto de las Hojas de Consulta en razoacuten de las 2 uacuteltimas cifras de la Historia
Cliacutenica
57- Cartera de servicios
Ver intranet
58- Indicadores de actividad asistencial (2019)
En relacioacuten a la actividad asistencial del Servicio datos proporcionados por el
Servicio de Control de Gestioacuten cabe destacar que durante el 2019 se dieron 3606 altas
con una estancia media de en un 5078
El iacutendice de ocupacioacuten del quiroacutefano por la mantildeana se mantiene en un buen nivel
(72228 ) Se han realizado un total de 1783 intervenciones con anestesia por la
mantildeana y 876 por la tarde de urgencias se realizaron 886 intervenciones
Se llevaron acabo 2536 ingresos programados en relacioacuten los ingresos urgentes
fueron 1085-
6- PLAN DE ROTACIONES
El residente de cirugiacutea comenzaraacute su formacioacuten por el Servicio de Cirugiacutea General
Residente de primer antildeo
El residente iniciaraacute la formacioacuten con una rotacioacuten cada una de las Unidades del
Servicio y haraacute las rotaciones de Anestesiologiacutea y Unidad de Cuidados Intensivos (Ver
planning de rotaciones (paacuteg 12))
DENOMINACIOacuteN HC por
NHC
CODIGO
PLANTA
CODIGO
CONSULTA
UCOP C1 C Coloproctoloacutegica 01-25 1195 2195
UCE y M
C2
C Endocrina Bariaacutetrica
y Mama 26-50 1196 2196
UCHBP C3 C
Hepatobiliopancreatica 51-75 1197 2197
UCEG C5 C Esofagogastrica 76-100 1143 2143
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
11
Los objetivos de dicha rotacioacuten inicial son la familiarizacioacuten con el instrumental
quiruacutergico y el aprendizaje de cirugiacutea menor la valoracioacuten del postoperatorio del paciente
quiruacutergico con especial intereacutes en el manejo nutricional del paciente control de
alteraciones hidroelectroliacuteticas antibioterapia en cirugiacutea y atencioacuten al manejo de la herida
quiruacutergica aprendizaje en la colocacioacuten de viacuteas centrales y perifeacutericas etc
Asiacute mismo el aprendizaje en el manejo del paciente quiruacutergico urgente es prioritario
por ello el residente deberaacute incorporarse inmediatamente a la actividad asistencial urgente
de las guardias inicialmente doblando con un residente mayor los dos primeros antildeos y
posteriormente como tutor de los residentes maacutes pequentildeos Los objetivos son el
aprendizaje precoz de teacutecnicas de cirugiacutea menor de urgencias orientacioacuten cliacutenica del
paciente con dolor abdominal y orientacioacuten cliacutenica del paciente politraumatizado
Residente de segundo antildeo
El residente de segundo antildeo rotaraacute por Radiodiagnoacutestico y Digestivo y continuaraacute
integraacutendose en el resto de Unidades del Servicio
Residentes de tercer cuarto y quinto antildeo
Rotaciones externas 2 meses en Cirugiacutea Toraacutecica 1 mes en Urologiacutea ( R3 ) y 1 mes
en Cirugiacutea Plaacutestica 2 meses en Cirugiacutea Vascular ( R4 )
El residente a partir del tercer antildeo iniciaraacute el aprendizaje de teacutecnica quiruacutergica
especializada Para ello y dada la alta superespecializacioacuten de la cirugiacutea actual
consideramos baacutesico el conocimiento de todos los aacutembitos quiruacutergicos De forma
consensuada con los residentes del servicio y el jefe de la unidad docente se decidioacute que
el residente pasaraacute a lo largo de los tres antildeos por las cuatro unidades quiruacutergicas del
Servicio de Cirugiacutea
De forma voluntaria aunque no por ello menos recomendable estaacute previsto un
periodo de tres meses de rotacioacuten adicional externa en cualquier otro centro acreditado de
Espantildea o en centros extranjeros universitarios con los que el Servicio de Cirugiacutea del
Hospital Universitario Miguel Servet mantiene colaboracioacuten
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General (paacuteg 13)
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS (paacuteg 14)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DICIEMBRE ENERO FEB MARZO ABRIL
R1A C2 C2 ANEST ANEST UCI C3 C3 C3 C1 C1 C5 C5
R1B C5 C5 UCI ANEST ANEST C1 C5 C2 C2 C2 C3 C3
R2A C3 C3 C2 C2 C2 C2 DIGESTIVO RX C5 C5 C5 C5
R2B DIGESTIVO RX C3 C5 C5 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2
R3A C2 C2 C1 C1 C1 C3 URO C5 C5 C3 TORAX TORAX
R3B C5 C5 C3 C3 C3 C2 C2 URO TORAX TORAX C1 C1
R4A C1 C1 C5 C5 C5 PLAST C2 C2 C3 C3 VASC VASC
R4B C2 C2 C2 VASC VASC C5 C5 C5 C5 PLAST C3 C3
R5A C5 C5 C2 C2 C3 C3 C1 C1 C1 C1 C1 C1
R5B C1 C1 C1 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2 C5 C5
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DIC ENERO FEB MARZO ABRIL MAYO
Digestivo C3 C1
Digestivo C1 C3
Cir Toraacutecica C2 C2 C2 C5 C5 C5
Cir Plaacutestica C2 C2
Cir Vascular C3 C1
Urologiacutea C1 C1
Urologiacutea C1 C1
Cir Maxilofacial C2 C2
Cirugiacutea Pediatrica C5 C5 C1 C3 C2 C2
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2015 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
14
7- PLAN DE ATENCIOacuteN CONTINUADA
Guardias
El residente de Cirugiacutea General realiza guardias de presencia fiacutesica durante los cinco
antildeos de la residencia
El personal de las guardias de Cirugiacutea General incluye dos cirujanos adjuntos y uno o
dos residentes Cuando hay dos residentes uno es un residente de Cirugiacutea General de 3ordm
4ordm oacute 5ordm antildeos mientras que el otro es bien un residente de Cirugiacutea General de los dos
primeros antildeos o un residente de primer antildeo de otra especialidad quiruacutergica (Cirugiacutea
Pediaacutetrica o Toraacutecica)
El calendario de guardias se establece con la suficiente antelacioacuten de acuerdo con
ella Jefea de Residentes Suelen realizarse unas cinco guardias al mes
Las guardias son de 24 horas los diacuteas laborables (lunes a viernes) de 08h a 08h del
diacutea siguiente y de 24 horas los saacutebados domingos y festivos (de 10h a 10h) En la medida
de lo posible se intentaraacute compaginar la atencioacuten urgente el diacutea de guardia con el
calendario quiruacutergico programado de la unidad en la que se encuentre rotando el residente
en ese momento
Todos los diacuteas laborables se realiza una sesioacuten de pase de guardia de 800h a
0830h (Aula planta 3ordf HCRTQ) en la que los residentes salientes de guardia exponen al
Servicio las intervenciones e incidencias de la guardia y en la que reciben el soporte de la
totalidad de los miembros del Servicio
8- PROTOCOLO DE SUPERVISION DEL RESIDENTE
Nivel de supervisioacuten 1 Nivel de menor supervisioacuten Intervencioacuten autoacutenoma
Actividades a desarrollar directamente por el residente sin necesidad de supervisioacuten
directa del adjunto El residente debe poder establecer contacto con el profesional para las
aclaraciones o toma de decisiones que puedan surgir (tutela indirecta)
Nivel de supervisioacuten 2 Nivel de supervisioacuten intermedia Intervencioacuten tutelada
Actividades a desarrollar directamente por el residente bajo la supervisioacuten del adjunto
Nivel de supervisioacuten 3 Nivel de mayor supervisioacuten Observacioacuten y ayuda activa
Actividades realizadas por el adjunto y observadas y o asistidas en su ejecucioacuten
Competencias R1 R2 R3 R4 R5
A nivel General
Visita a pacientes ingresados en planta 3 3gt2gt1 1 1 1
Historia cliacutenica 3gt2gt1 1 1 1 1
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
15
Exploracioacuten fiacutesica 3gt2gt1 1 1 1 1
Diagnostico y planificacioacuten 3gt2 2gt1 1 1 1
Indicacioacuten de tratamiento 3 3gt2 2gt1 1 1
Informacioacuten a los familiares 3 3gt2 2gt1 1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Informes de alta 3gt2 2gt1 1 1 1
Guardias 3gt2 2gt1 1 1 1
Rotaciones cliacutenicas externas 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2
A nivel especiacutefico R1 R2 R3 R4 R5
Sutura de heridas simples 3gt2gt1 1 1 1 1
Sutura de heridas complejas 3gt2 2gt1 1 1 1
Drenaje de abscesos 3gt2gt1 1 1 1 1
Consultas externas generales 3gt2 2gt1 1 1 1
Consultas externas especiacuteficas 3 3 3gt2 2gt1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Asistente en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
IQ con anestesia local 3gt2gt1 1 1 1 1
2ordm ayudante en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
1ordm ayudante en quiroacutefano
Cirujano principal
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones
quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo Esta valoracioacuten es solamente
aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras
variables
Grado I Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten
cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia
ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal
Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
16
Grado II Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de
absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta
Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una
perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado III Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica
Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea
Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado IV Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar
principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical
modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea
Fundoplicatura de Nissen laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea
abierta
Grado V Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdomino-perineal
Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico
Trasplante de paacutencreas
9- PLAN DE ACTIVIDADES DOCENTES ESPECIFICAS
Plan de formacioacuten de competencias comunes (ver programa de la especialidad)
Sesiones del Servicio
1 Sesiones de urgencias (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Es de corta duracioacuten de 8 a 830h y en ella el Meacutedico Residente o en su defecto el
miembro maacutes joven de los meacutedicos de plantilla que han estado de guardia que ya deberaacute
conocer las principales novedades de los enfermos ingresados en planta hace un breve
repaso comentado de los pacientes que han sido atendidos hace referencia a la existencia
o no de novedades en las uacuteltimas horas si ha habido ingresos urgentes las intervenciones
urgentes que se hayan podido producir etc
Se comunican las informaciones que puedan suponerse de intereacutes para el Servicio y
se abre turno para que cualquiera de los miembros del Servicio pueda plantear el
problema o cuestioacuten que considere
Cuando corresponda se plantearaacute la posibilidad de cumplimiento o no de los planes
ya trazados yo la aparicioacuten de circunstancias que obliguen a reconducir la estrategia de la
jornada laboral Igualmente se comunican informaciones recibidas directrices por parte
de estamentos superiores etc Por uacuteltimo se da luz verde a la puesta en marcha de la
actividad prevista para el diacutea
2 Sesiones Cientiacuteficas (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Con periodicidad semanal se realizan las sesiones de residentes adjuntos en las
que un residente o adjunto expone un tema esencial para la formacioacuten quiruacutergica Los
temas se han establecido siguiendo un programa conjuntamente por parte del Jefe de
Residentes y los Tutores de Residentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Ademaacutes de servir como elemento baacutesico de la formacioacuten del residente se procura
que estas sesiones tengan un caraacutecter eminentemente praacutectico y en la medida de lo
posible mejoren y actualicen la praacutectica cliacutenica de todos los miembros del servicio
3 Sesioacuten cliacutenica de planificacioacuten y de morbimortalidad (diaria 08h aula 3
planta 3ordf HCRTQ)
Se caracteriza por reunir a la totalidad de los miembros del servicio Su
programacioacuten estaacute prevista y existe un orden preestablecido siendo algunos aspectos de
eacutesta preparados por el responsable o ponente Esta reunioacuten se realiza los jueves de las
1330 a las 15 horas Las decisiones que salen de esta reunioacuten obligan en principio a los
componentes del Servicio El ldquoorden del diacuteardquo o guioacuten que se sigue para el desarrollo de
dicha sesioacuten es
o Mortalidad de la semana Historias cliacutenicas auacuten no cerradas
o Pacientes en UCI
o Complicaciones postoperatorias Otros pacientes con problemas
o Enfermos operados de la semana Evaluacioacuten cientiacutefico-teacutecnica
o Presentacioacuten de los enfermos a operar la proacutexima semana
o Problemaacutetica de la consulta externa y en interconsultas
o Aportaciones de otras especialidades
o Informaciones de iacutendole general
o Ruegos y preguntas
4 Sesiones Bibliograacuteficas
Una al mes jueves repasando las principales publicaciones nacionales y extranjeras
de la especialidad
5 Sesiones Monograacuteficas Especiales
Con invitados de otros servicios u otros hospitales
6 Sesiones Especiacuteficas de las Unidades Funcionales
Su nuacutemero y organizacioacuten depende de cada unidad funcional Suelen ser semanales
con los servicios meacutedicos correspondientes (Digestivo Endocrinologiacutea etchellip) y suelen
antildeadirse sesiones mensuales con Anatomiacutea Patoloacutegica Radiologiacutea etchellip
7 Sesiones conjuntas con otros Servicios
Cirugiacutea General Digestivo Oncologiacutea Meacutedica y Radioterapeacuteutica Radiologiacutea y
Medicina Nuclear Endocrinologiacutea Respiratorio Endocrinologiacutea Ginecologiacuteahellip
8 Sesiones Multidisciplinares de los Comiteacutes de Tumores
Comiteacute Patologiacutea Colon lunes 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea HBP mieacutercoles 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Esofagogaacutestrica martes 0830h aula comiteacute tumores planta
2ordf HG
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Comiteacute Proceso Caacutencer Mama viernes 830h aula comiteacute de tumores planta
2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Endocrina cada dos semanas los mieacutercoles de cada mes
aula comiteacute tumores planta 2ordf HG a las 1330h
Comiteacute de Tumores Mesenquimales-Sarcomas lunes 1345 aula comiteacute
tumores 2ordf HG
Normativa sobre asistencia a cursos jornadas y congresos
Los cursos de doctorado deben notificarse a vuestro tutor en el momento que os
matriculeacuteis en ellos Si os comunican cualquier cambio de fecha la transmitireacuteis
inmediatamente a vuestro tutor
La asistencia a congresos y cursos que no sean de doctorado se solicitaraacute al tutor
con al menos un mes de antelacioacuten La idoneidad o pertinencia de la asistencia deberaacute ser
otorgada por los tutores o por el Jefe de la Unidad docente
Los cursos y congresos deben estar relacionados con la rotacioacuten que esteacuteis
realizando en aquel momento o con una que hayaacuteis realizado poco tiempo atraacutes
Para la asistencia a congresos es imprescindible que presenteacuteis en eacuteste alguacuten tipo
de trabajo aunque no consteacuteis como primer autor Sin esta condicioacuten no se podraacute asistir
bajo ninguacuten concepto a congresos
Al iniciar una rotacioacuten comunicareacuteis al jefe de Unidad todos los cursos y congresos a
los que teneacuteis previsto asistir durante la rotacioacuten (y para los que teneacuteis permiso de
vuestros tutores)
Cualquier comunicacioacuten publicacioacuten presentada con casos del Hospital debe ser
supervisada por alguacuten adjunto responsable los tutores jefes de unidad o jefe de Servicio
antes de ser remitida para su aceptacioacuten yo publicacioacuten
Se ha establecido un calendario de cursos y congresos por antildeo de residencia con un
programa de miacutenimos que hay que cumplir En caso de que las circunstancias personales
econoacutemicas de patrociniohellipetc lo permitan se aumentaraacute el nuacutemero de residentes
autorizados para acudir a un determinado curso o congreso
Los cursos y congresos de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos (AEC) especiacuteficos para residentes asiacute como otros que se consideran esenciales en la formacioacuten son
Medico Interno Residente de Primer Antildeo (R1)
o Curso de Cirugiacutea de las Hernias Inguinales de la AEC
o Curso de Formacioacuten para Residentes en Cierre de la Pared Abdominal de la AEC
o Curso Baacutesico de Formacioacuten Endoscopia de la AEC
Medico Interno Residente de Segundo Antildeo (R2)
o Curso Baacutesico de Formacioacuten en Patologiacutea de la Mama de la AEC
o Curso de Proctologiacutea de la AEC
Medico Interno Residente de Tercer Antildeo (R3)
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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o Curso de Cirugiacutea Endocrina de la AEC
o Curso de Cirugiacutea de Urgencias para Residentes de la Seccioacuten de Trauma y Cirugiacutea de Urgencias
Medico Interno Residente de Cuarto Antildeo (R4)
o Curso Avanzado Laparoscopia AEC
o Curso Esofagogaacutestrica para Meacutedicos Internos Residentes de la AEC
o Curso Avanzado de Formacioacuten en la Patologiacutea Mamaria de la AEC
o Curso ATLS (Advanced Trauma Life Support) de Atencioacuten Inicial al Enfermo Politraumatizado del Colegio Americano de Cirujanos
Medico Interno Residente de Quinto Antildeo (R5)
o Curso de Formacioacute en Cirugiacutea Endocrina para Residentes de la AEC
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
o Curso Laparoscopia avanzado AECCENDOS CCMI
o Curso Hepatobiliopancreaacutetica AEC
10- ORGANIZACIOacuteN DE LAS ACTIVIDADES DE INVESTIGACION
Liacuteneas de investigacioacuten del Servicio
Ver Actividad Docente Investigadora (pag 86)
11- INFORMACION LOGISTICA PARA EL RESIDENTE
El horario laboral habitual es de 08 a 15h los diacuteas laborables Las guardias son de 24
horas de 8h a 8h los diacuteas laborables y de 10h a 10h los festivos
La informacioacuten referente a despachos unidades estaacuten descritos en los recursos de la
unidad docente (apartado 5)
La uniformidad es de obligado cumplimiento con pijama blanco para todo el hospital
y verde para bloque quiruacutergico (exclusivo de eacuteste)
La lenceriacutea estaacute ubicada en planta -2 de HG y cada residente dispondraacute de hasta 5
pijamas blancos y un par de zuecos previa cita con la supervisora para la primera peticioacuten
y autoservicio para las siguientes
Las taquillas seraacuten asignadas al iniciar la residencia en funcioacuten de la disponibilidad
El comedor de guardia estaacute en la planta 1ordf del edificio multifuncional junto a la zona
de dormitorios meacutedicos (plantas 1 y 2) Horario comidas a partir de las 14 h y cenas a
partir de las 2030h El dormitorio del residente es el 101 (planta 1ordf edificio
multifuncional)
Teleacutefonos de intereacutes para el residente recieacuten llegado Aunque en la intranet del
hospital aparece una completa y detallada guiacutea telefoacutenica recogemos en este listado los
teleacutefonos maacutes uacutetiles para el recieacuten llegado al servicio
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Servicio de Cirugiacutea General Planta TELEFONO
Jefe de Servicio Planta 3ordf HCRTQ 144234
Unidad de Coloproctologiacutea Planta 2ordf HCRTQ 144238
Unidad de Endocrinologiacutea
Bariaacutetrica y Mama Planta 2ordf HCRTQ 144338
Unidad Esofagogastrica
Aula
Despacho
Planta 4ordf HCRTQ
144457
144447
Unidad Hepatobiliopancreatica
Aula
Despacho
Planta 3ordf HCRTQ
144332
144331
Secretaria
Secretaria (UCSI)
Planta 3ordf HCRTQ
Edif Multif Planta B
144340-144233
145281-145286
Supervisora Planta 2ordf HCRTQ 144236
Supervisora Planta 3ordf HCRTQ 144336
Supervisora Edif Multif Planta B 145282
Control de enfermeriacutea Planta 2ordf HCRTQ 144230
Control de enfermeriacutea Planta 3ordf HCRTQ 144330
Dormitorios Adjuntos Planta 2ordf HCRTQ 144255 ndash 144264
Dormitorio Residente Planta 1ordf HCRTQ 144151
Sala Comiteacute de Tumores Plant 2ordf HG 142295
Servicio de Cirugiacutea General
(Consultas) Planta 1 (Edif Consultas) TELEFONO
Consulta cirugiacutea Recepcioacuten Consultas 142818 ndash 976769571
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Servicio de Cirugiacutea General Bloque
quiruacutergico Quiroacutefano TELEFONO
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 13 (urgencias) 145223
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 14 145224
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 15 145225
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 16 145226
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 19 145229
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Control Celadores 145244
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Estar Personal 145248
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 13-18 145235
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 19-24 145245
Servicio de Cirugiacutea General Unidad
de Cirugiacutea Sin Ingreso Quiroacutefano TELEFONO
Planta Bordf Edificio Multifuncional BQ 25 145275
Servicio de Cirugiacutea General
Salas Blancas Planta 1(Edif Consultas) TELEFONO
Sala Blanca Cirugiacutea Sala B 1-4 142820
Unidades de Cuidados Intensivo Unidad Cuidados Intensivos TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI polivalente 145130 ndash 145135
Consulta Cirugiacutea Consulta 10 142827
Consulta Cirugiacutea Consulta 9 142817
Consulta Cirugiacutea Consulta 8 142815
Consulta Cirugiacutea Consulta 7 142814
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI traumatologiacutea 145140
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI coronaria 145110
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI postoperatorio cardiaco 145120
Servicio de Anestesia y
Reanimacioacuten TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional Estar anestesia 144171
Planta 2 Hospital General Unidad de Reanimacioacuten (REA) 141181
Teleacutefonos de intereacutes TELEFONO
Direccioacuten medica 142400
Subdireccioacuten quiruacutergica 142414
Servicio de Anestesia y Reanimacioacuten TELEFONO
Biblioteca 142370
Comedor meacutedicos 144148
Centralita 9
AdmisioacutenLista de Espera 141004-141009
Admisioacuten Citaciones 141003 ndash 141004
Admisioacuten Urgencias 142500
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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BUSCAS HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET
Para llamar al busca hay que marcar 55 nordm busca o llamar a un nuacutemero directo
corporativo
USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Anatomiacutea Patoloacutegica Residente 109 686 536054 710825
Anestesia Adjunto 1 -HG 141 682 823018 710850
Anestesia Adjunto 2 -HG-URPA 140 676 315435 710851
Anestesia Residente HG 142 682 001129 710849
Anestesia Adjunto Infantil 301 669 101604 710880
Anestesia Adjunto 1 Maternidad 302 696 572917 710894
Anestesia Adjunto 2 Maternidad 316 660 102768 710881
Anestesia Residente Maternidad 303 650 558498 710882
Anestesia Adjunto Traumatologiacutea 405 679 117334 710910
Anestesia Residente Traumatologiacutea 406 682 536410 710911
Archivos HG 163 679 565253 710871
Capellaacuten HG 166 682 455001 710872
Capellaacuten MI 323 690 023798 710920
Capellaacuten Trauma 423 696 036301 710923
Cardiologiacutea Adjunto 120 650 593723 710834
Cardiologiacutea Residente 121 682 553051 710835
Celadores HG Jefe 165 682 327547 710934
Celadores Urgencias 170 689 085857 710875
Celadores Lanzadera 102 650 245197 710933
Celadores Materno-Infantil 321 682 066399 710899
Celadores Traumatologiacutea 421 690 297230 710921
Cirugiacutea Cardiaca 111 679 120073 710826
Cirugiacutea General Adjunto 1 144 682 236054 710853
Cirugiacutea General Adjunto 2 145 680 114084 710854
Cirugiacutea General Residente 146 659 690974 710855
Cirugiacutea Hepatobiliar 503 690 157454 710932
Cirugiacutea Maxilofacial 153 686 698844 710862
Cirugiacutea Pediaacutetrica Adjunto 304 696 638156 710883
Cirugiacutea Plaacutestica Adjunto 410 679 647851 710914
Cirugiacutea Plaacutestica Residente 411 683 632167 710915
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Cirugiacutea Toraacutecica 110 683 269923 710939
Cirugiacutea Vascular Angiologiacutea 143 676 355323 710852
Contratos Externos 430 690 728826 710928
Coordinador Bloque Quiruacutergico 116 679 069318 710830
Endocrino-Nutricioacuten 136 676 348624 710845
Farmacia Adjunto 114 650 614486 710828
Farmacia Residente 115 679 304641 710829
Geriatriacutea 162 681 209579 710876
Gestor de Camas 636 969492 710047
Ginecologiacutea Adjunto 310 682 548226 710889
Ginecologiacutea Residente 1 312 680 551204 710891
Ginecologiacutea Residente 2 311 682 140170 710890
Hematologiacutea Adjunto 112 659 656493 710940
Hematologiacutea Residente 113 689 182699 710827
Medicina Interna Adjunto 123 710937
Medicina Interna Residente 122 710936
Medicina Interna Residente 124 710938
Medicina Interna-Apyo Quiruacutergico 710072
Medicina Inter-InfeccInterconsul 425 686 329146 710924
Medicina Inter-Inmunodeficiencias 415 659 078345 710919
Medicina Interna -ProgPROA 106 682 475876 710822
Medicina InternaPacienCroacutenico 689 870847 710577
Medicina Interna PacientCroacutenico 689 284396 710579
Medicina Interna- Urgencias 699 812277 710073
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667
CORPORATIVOS HOSPITALES ARAGOacuteN
CENTRALITAS
Miguel Servet 140000
H Cliacutenico Lozano Blesa 160009
Alcantildeiz 539000
Barbastro 549000 8-22h
549020 22-8h
Calatayud-Ernest Lluch 519083
Huesca-San Jorge 524001 8-22h
547067 22-8h
Psiquiaacutetrico del Pilar 512000
Royo Villanova-Sector 1 517000
Teruel-Obispo Polanco 554000
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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12- ORGANIZACIOacuteN DE LA TUTORIacuteA Y SUPERVISION DEL APRENDIZAJE
Tutor de residentes iquestquieacuten es Y iquestpara queacute sirve
El tutor de residentes suele ser un miembro del servicio habitualmente un adjunto
joven por aquello de la proximidad ya sea jeraacuterquica o por edad y casi siempre
presentado de forma voluntaria de ahiacute la importancia del entusiasmo que precisa este
cargo
La mayoriacutea de los tutores son designados por el Jefe de Servicio con el objetivo de
que sea la persona encargada de velar por la correcta formacioacuten de los residentes y que
sirva como punto de enlace entre los residentes y otros estamentos del hospital (comisioacuten
de docencia etc) En este momento teniendo en cuenta el nuacutemero de residentes y el
futuro proceso de troncalidad el nuacutemero de tutores es de tres Antonio Martiacutenez German
Sonia Cantiacuten Blazquez y Ernesto Hernado Almudiacute
El listado de funciones que podriacuteamos llamar ldquopropiasrdquo del tutor podriacutean ser
1 Referente ndash Interlocutor acogida informacioacuten
2 Elemento de contacto para resolver dificultades derechos y deberes de
los residentes
3 Organizativa
Planificacioacuten de la formacioacuten conjuntamente con los residentes
Promover la implicacioacuten de todo el servicio en el programa de
formacioacuten de los meacutedicos especialistas
Fomentar la actividad docente e investigadora del especialista en
formacioacuten
Favorecer la responsabilizacioacuten progresiva en la tarea asistencial
Favorecer la actividad investigadora
Supervisioacuten de conocimientos actitudes y habilidades
La AEC ( Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos ) desarrolloacute un libro para el residente de
Cirugiacutea General que actualmente se estaacute utilizando para el seguimiento de la labor
asistencial y formativa del residente
En las entrevistas con el tutor se suele solicitar el libro del residente para comprobar
su actualizacioacuten perioacutedica
No obstante este libro puede ser sustituido por el curriculum vitae y la actividad
quiruacutergica registrada en soporte informaacutetico
13- INSTRUMENTOS DE EVALUACION DEL PROCESO DE APRENDIZAJE
Ficha 1 Evaluacioacuten del residente en las Unidades y Servicios
Ficha 2 Evaluacioacuten anual del residente
Ficha 4 Entrevistas estructuradas trimestrales con el tutor
Ficha 5 Informe del tutor y del Jefe de la Unidad
Ficha 6 Plan Individual de Formacioacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Libro del Residente
En la Intranet hay un apartado de Docencia donde se puede acceder a toda la
documentacioacuten tanto para tutores como para residentes normativa y otras cuestiones
relacionadas con la formacioacuten
14- MATERIAL DOCENTE
BIBLIOGRAFIacuteA RECOMENDADA
Libros
Encyclopedie Medico-chirurgiale
SCHWARTZ Principios de la cirugiacutea 7ordf Ed 2000
FARDON Endocrine surgery 2ordf Ed 2001
PERASON Esophageal Surgery 1ordf Ed 2002
CASTELL The Esophagus 2ordf Ed 1999
WAY Current Surgical 11ordf Ed 2003
HAMILTONBAILEY Emergency Surgery 13ordf Ed 2000
ZOLLINGER Atlas of surgical operations 8ordf Ed 2003
SKANDALAKIS Anatomiacutea y teacutecnicas quiruacutergicas 2ordf Ed 2000
TROIDL Principles amp practice research 2ordf Ed 1991
MOTULSKY Intuitive Biostatistics 1ordf Ed 1995
CARBONELL Hernia inguinalcrural 1ordf Ed 2001
DROBNIC Tratamiento antimicrobiano 1ordf Ed 1997
PARRILLA Cirugiacutea esofagogaacutestrica 1ordf Ed 2001
SITGES Cirugiacutea endocrina 1ordf Ed 1999
LLEDOacute Cirugiacutea colorectal 1ordf Ed 2000
JOVER Politraumatismos 1ordf Ed 2001
GORDON Principles amp practice of surgery for colon rectum and anum 2ordf Ed 1999
PHILIPS R Modern coloproctology 1ordf Ed 1993
Manual AEC
Guiacuteas de la AEC
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
28
Revistas
CIRUGIacuteA ESPANtildeOLA
CIRUGIA ESPANtildeOLA CASOS CLINICOS
KIRURGIA
ANNALS OF SURGERY
AMERICAN JOURNAL OF SURGERY
BRITISH JOURNAL OF SURGERY
SURGERY
ANNALS OF SURGICAL ONCOLOGY
CHEST
GASTROENTEROLOGY
JOURNAL OF THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
DISEASE OF COLON AND RECTUM
COLORECTAL DISEASES
SURGICAL ENDOSCOPY
PAacuteGINAS WEB DE CIRUGIacuteA
Mostramos a continuacioacuten un listado de direcciones uacutetiles en internet acerca de
sociedades revistas utilidadeshellip relacionadas con la medicina y con la cirugiacutea en
particular
Las direcciones estaacuten ordenadas alfabeacuteticamente y es obvio que no recogemos maacutes
que una seleccioacuten de las maacutes interesantes Cada uno de vosotros deberaacute ir formando
su propia coleccioacuten de recursos en internet
wwwncbinlmnihgoventrezqueryfcgi
Base de datos Medline Ingleacutes
wwwacircalorg
Web de la Sociedad Castellano-Leonesa de Cirujanos Espantildeol
wwwaecirujanoses
Web oficial de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos con acceso a las publicaciones de la
Asociacioacuten noticias de intereacutes enlaces formacioacuten quiruacutergica continuada acceso a
Medline revista Cirugiacutea Espantildeola Espantildeol
wwwaegastroes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea Formacioacuten continuada
congresos reuniones publicacioneshellipEspantildeol
wwwannalsofsurgerycom
Web de la revista Annals of Surgery Ingleacutes
wwwaragonesadigestivoorg
Web de la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) formada por
especialistas de Aparato Digestivo y Cirugiacutea General de Aragoacuten Espantildeol
wwwaragonesacirugiaes
Web de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea en la que podraacute encontrar informacioacuten sobre
dicha sociedad asiacute como sobre el consentimiento informado alta hospitalaria
documentacioacuten cliacutenica Espantildeol
wwwasac-escom
Web de la Sociedad Andaluza de Cirujanos Espantildeol
wwwasahqorg
Web de la Sociedad Americana de Anestesiologiacutea con acceso a guiacuteas de informacioacuten
para pacientes cursos de formacioacuten continuada congresos acceso a la revista
Anesthesiology Ingleacutes
wwwasecmaes
Asociacioacuten Espantildeola de Cirugiacutea Mayor ambulatoria Congresos resuacutemenes de su
revistahellipEspantildeol
wwwazago-surgcom
Paacutegina del Centro Hospitalario de Luxemburgo Viacutedeos de intervenciones Calendario
de cursos Espantildeol Ingleacutes
wwwbjscouk
Web de la revista British Journal of Surgery Ingleacutes
wwwcirugestcom
La web de la cirugiacutea general con acceso a revistas foros enlaces de intereacutes
congresos Artiacuteculos de lectura gratuita posibilidad de mandar artiacuteculos para su
publicacioacuten enlace a Medlinehellip Espantildeol
wwwcontemporarysurgerycom
Portal con artiacuteculos y revisiones relacionadas con la Cirugiacutea Ingleacutes
wwwyoursurgerycom
Portal dirigido tanto al paciente como al profesional con informacioacuten general y
especiacutefica sobre cirugiacutea Ingleacutes
wwwcochranees
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Medicina basada en la evidencia Espantildeol
wwwdiariomedicocom
Noticias tanto para profesionales como para pacientes Congresos ofertas de
empleohellipEspantildeol
wwwesraeuropeorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesia Regional y Terapia del Dolor Informacioacuten
sobre congresos publicaciones formacioacuten calendario de eventos Ingleacutes
wwweuroanesthesiaorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesiologiacutea con acceso a publicaciones europeas de
la especialidad medline libros virtuales conferencias sobre distintos aspectos de la
salud Ingleacutes
wwwfisterracom
Paacutegina de formacioacuten continuada en medicina y cirugiacutea Cursos on line gratuitos Muy
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especialidades Espantildeol Ingleacutes
wwwgastrointestinalatlascom
Atlas de video-endoscopia gastrointestinal Muchas fotos de patologiacutea digestiva en
endoscopias Espantildeol
wwwguiasgastronet
Guiacuteas cliacutenicas en gastroenterologiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea
(AEG) la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) y el Centro
Cochrane Espantildeol (CCE) Espantildeol
wwwlaparoscopia-onlinecom
Teacutecnicas dibujos viacutedeos de intervenciones imaacutegenes casos cliacutenicoshellipPrecisa registro
Espantildeol
wwwlaparoscopiaorg
Teacutecnicas dibujos cursos imaacutegenes casos cliacutenicoshellipEspantildeol
wwwlaparoscopycom
Atlas de laparoscopia con posibilidad de visionar viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas
Ingleacutes
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Muy interesante manual de laparoscopia con descripcioacuten de la teacutecnica dibujos claros
instrumental necesariohellip Ingleacutes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwmedscapecom
Buen buscador de informacioacuten meacutedica con acceso a Pubmed y a numerosas paacuteginas
relacionadas con todas las especialidades Ingleacutes
wwwmicrocirugiaorg
Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Microcirugiacutea en la que encontraraacute informacioacuten sobre
la asociacioacuten asiacute como gran cantidad de enlaces de intereacutes sobre especialidades
relacionadas Espantildeol
wwwncbinlmnihgov
Paacutegina de la National Library of Medicine para la buacutesqueda bibliograacutefica en la base de
datos Medline Imprescindible Ingleacutes
wwwontes
Paacutegina de la Organizacioacuten Nacional de Trasplantes Informacioacuten general actividades
legislacioacutenhellip Espantildeol
wwwsccirurgiaorg
Web de la Societat Catalana de Cirurgia Catalaacuten
wwwsedares
Web de la Sociedad Espantildeola de Anestesiologiacutea Reanimacioacuten y Terapeacuteutica del dolor
Acceso a la revista espantildeola de anestesiologiacutea y reanimacioacuten asesoriacutea juriacutedica enlaces
de intereacutes
wwwsedolores
Web de la Sociedad Espantildeola del Dolor (SED) en la que podraacute encontrar informacioacuten
tanto sobre la propia asociacioacuten como sobre el dolor (dividida en aacutereas temaacuteticas)
dirigida al profesional de la salud El portal cuenta tambieacuten con un aacuterea especiacutefica para
pacientes Espantildeol
wwwsemergen
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina de Emergencias Espantildeol
wwwsemfyces
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria Espantildeol
wwwsemges
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina General Espantildeol
wwwsetses
Web de la Sociedad Espantildeola de Transfusioacuten Sanguiacutenea con informacioacuten sobre la
donacioacuten cursos legislacioacuten Espantildeol
wwwsoccancircom
Web de la Sociedad Canaria de Cirugiacutea Espantildeol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwsocigaorg
Web de la Sociedad de Cirugiacutea de Galicia Espantildeol
wwwsvcirorg
Web de la Sociedad Valenciana de Cirugiacutea Espantildeol
wwwunivadises
Web de MSD Correo electroacutenico Informaciones congresos y cursoshellip Espantildeol
wwwwebsurgcom
Viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas temas de cirugiacuteahellip Registrarse es gratis Muy
interesante Ingleacutes Espantildeol
wwwscehuesscrwwwsrkirurgiakirurgiahtm
Revista on-line de cirugiacutea general de la Universidad del Paiacutes Vasco en la web
Posibilidad de enviar manuscritos Espantildeol
wwwsecoorg
Web de la sociedad espantildeola de cirugiacutea de la obesidad Descargas teacutecnicas
congresoshellip Espantildeol
SOCIEDADES CIENTIFICAS
Se recomienda la inscripcioacuten al menos en la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea y en la
Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos como miembro junior el primer antildeo es gratuito Ademaacutes
existe la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) que engloba tanto a
digestoacutelogos como a cirujanos de Aragoacuten
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PROGRAMA NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
BOE 8 mayo 2007
1 DENOMINACIOacuteN OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD Y REQUISITOS DE LA TITULACIOacuteN
Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo
Duracioacuten 5 antildeos
Licenciatura previa Medicina
2 INTRODUCCIOacuteN
Por Resolucioacuten de 15 de julio de 1986 la Secretaria de Estado de Universidades e Investigacioacuten del Ministerio de Educacioacuten y Ciencia aproboacute el primer programa para la formacioacuten de especialistas en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (CGAD) que habiacutea
redactado la recieacuten formada Comisioacuten Nacional fruto de la fusioacuten de dos comisiones previas la de Cirugiacutea General y la de Cirugiacutea del Aparato Digestivo Posteriormente se efectuaron modificaciones que fueron aprobadas por la mencionada Secretariacutea de Estado con fecha 25 de abril de 1996 Corresponde ahora realizar una actualizacioacuten de dicho programa tanto por decisioacuten del Pleno del Consejo General de Especialidades Meacutedicas como de la propia Comisioacuten Nacional de la Especialidad
La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (en adelante CGAD) denominada en los restantes paiacuteses miembros de la Unioacuten Europea simplemente Cirugiacutea General es una especialidad quiruacutergica consolidada en la que hay que analizar los niveles de complejidad asistencial el papel de la investigacioacuten y los procedimientos de ensentildeanza y formacioacuten continuada
Entre los hechos que justifican la actual revisioacuten del programa formativo de CGAD cabe citar los siguientes
En primer lugar el espectro epidemioloacutegico del que se veniacutea ocupando esta especialidad se ha modificado considerablemente reducieacutendose en unas aacutereas al aparecer alternativas terapeacuteuticas tan eficaces como la cirugiacutea y menos cruentas (enfermedad por reflujo gastro-esofaacutegico uacutelcera peacuteptica duodenal no complicada etc) y ampliaacutendose en otras (trasplante de oacuterganos cirugiacutea de la obesidad moacuterbida etc) En efecto la eclosioacuten de los trasplantes de oacuterganos obliga a todos los especialistas en CGAD al conocimiento de su inmunobiologiacutea asiacute como a la deteccioacuten y mantenimiento de los potenciales donantes de oacuterganos independientemente del nivel de su hospital futuro
En segundo lugar se ha puesto de manifiesto que la dedicacioacuten especial a campos concretos mejora extraordinariamente los resultados de la cirugiacutea lo que ha propiciado el
desarrollo de aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes dentro del contexto de la especialidad de CGAD Mama y Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica En estas aacutereas el cirujano ante determinadas patologiacuteas (caacutencer de esoacutefago caacutencer de paacutencreas trasplante hepaacutetico etc) forma parte de un equipo multidisciplinar trabajando en estrecho contacto con otros especialistas no quiruacutergicos (gastroenteroacutelogos radioacutelogos patoacutelogos etc)
En tercer lugar el Sistema Sanitario ha asistido al desarrollo de nuevas tecnologiacuteas entre las que deben destacarse aquellas que permiten la ejecucioacuten de procedimientos de cirugiacutea miacutenimamente invasiva (fundamentalmente cirugiacutea endoscoacutepica) cuyas indicaciones y teacutecnicas deben ser ensentildeadas con detenimiento
Por uacuteltimo es fundamental que el futuro especialista en CGAD se forme en metodologiacutea
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de la investigacioacuten cliacutenica gestioacuten cliacutenica (en una era de recursos limitados) en el conocimiento de herramientas que influyen directamente sobre la calidad de la asistencia (como la cirugiacutea mayor ambulatoria ndashCMAndash o de corta estancia ndashCEndash) y en bioeacutetica que
ayudaraacuten al profesional a enfrentarse a la progresiva judicializacioacuten de la asistencia meacutedica
3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD Y SUS COMPETENCIAS
La definicioacuten de la especialidad debe abarcar tres vertientes o niveles de complejidad y actuacioacuten
El primer nivel se corresponde con su aacutembito primario de actuacioacuten El especialista en CGAD tiene todas las competencias sobre la patologiacutea quiruacutergica electiva y urgente de los siguientes sistemas aparatos y aacutereas anatoacutemicas aparato digestivo pared abdominal sistema endocrino mama piel y partes blandas retroperitoneo y patologiacutea externa de la cabeza y cuello
El segundo nivel hace referencia a competencias subsidiarias en determinadas circunstancias La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo ha de ocuparse del planteamiento inicial y la resolucioacuten hasta cierto nivel de complejidad de la patologiacutea quiruacutergica urgente que pertenece en principio al campo de accioacuten de otras especialidades quiruacutergicas cuando el cirujano general asume la responsabilidad de dicha asistencia en un escaloacuten hospitalario intermedio como son los hospitales comarcales y de aacuterea A estos efectos es en los problemas urgentes de otras especialidades (Cirugiacutea Vascular Cirugiacutea
Toraacutecica Urologiacutea Neurocirugiacutea Cirugiacutea Maxilofacial Cirugiacutea Pediaacutetrica y Cirugiacutea Plaacutestica) en los que el cirujano general debe poseer la competencia necesaria y asumir la responsabilidad de dicha asistencia antes de su traslado (si es necesario y en las condiciones adecuadas) al hospital de nivel superior en el que las citadas especialidades esteacuten disponibles Un ejemplo excelente de este segundo nivel es el tratamiento del paciente politraumatizado cuya atencioacuten inicial corresponde en gran medida al especialista en CGAD
El tercer nivel de actuacioacuten de la CGAD se relaciona con la primordial atencioacuten que presta a los fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la Cirugiacutea La profundizacioacuten en estos principios baacutesicos dota a esta especialidad de una amplia base formativa que facilita su potencial polivalencia tanto para la asistencia como para la investigacioacuten y la docencia pudiendo considerarse como paradigma de disciplina troncal entre las especialidades quiruacutergicas Por ello los residentes de otras especialidades quiruacutergicas deben rotar durante el primer
antildeo de su formacioacuten por un servicio de CGAD debidamente acreditado Entre estos fundamentos se incluyen los principios de la teacutecnica quiruacutergica las bases de la cirugiacutea endoscoacutepica el proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental oacute quiruacutergica con sus desviaciones que incluyen los fracasos uni o multiorgaacutenicos la valoracioacuten preoperatoria del paciente los cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico las infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones la inmunologiacutea y cirugiacutea la nutricioacuten y cirugiacutea las bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos y los principios de la cirugiacutea oncoloacutegica
La atencioacuten a estas tres vertientes de la especialidad aproxima el aprendizaje de la CGAD a los contenidos del syllabus de la laquoDivision of General Surgery associated with the UEMS Section of Surgeryraquo y del laquoEuropean Board of Surgeryraquo
4 OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIOacuteN
El primer objetivo ha de ser la consecucioacuten de los conocimientos habilidades y actitudes que capacitan a un profesional para cumplir de manera competente y responsable las funciones que corresponden primariamente a la CGAD tanto en relacioacuten con problemas
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quiruacutergicos electivos como urgentes y tanto en el aacutembito de un hospital comarcal o de aacuterea como en un hospital de referencia Debe entenderse que este primer objetivo ha de formar profesionales con capacidad para desarrollar dos perfiles asistenciales diferentes
relacionados con el hospital donde vayan a ejercer su funcioacuten En un hospital comarcal o de aacuterea el profesional deberaacute responder al perfil de cirujano general en sentido estricto con capacidad para asistir problemas urgentes de otras especialidades En cambio en un hospital de referencia la responsabilidad de este especialista se centra en sus actividades como cirujano del aparato digestivo endocrino y mama
El segundo objetivo de este programa es iniciar la formacioacuten complementaria en alguna
de las aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes seguacuten las circunstancias de cada residente y las de cada hospital Cumplida la residencia el grado de implicacioacuten de un especialista con alguna de estas aacutereas dependeraacute del progreso de cada cirujano las necesidades de la poblacioacuten y del contexto hospitalario en que se desenvuelva su actividad profesional
El tercer objetivo fundamental del programa es la formacioacuten adecuada del residente en
investigacioacuten con el fin de que adquiera una mentalidad criacutetica y abierta frente a la avalancha informativa respecto a los avances y nuevas tecnologiacuteas que se presenten a lo largo de su vida profesional La investigacioacuten tambieacuten permite que el residente tome conciencia de que desde su puesto de trabajo sea el que fuere puede contribuir al progreso de la ciencia meacutedica
5 DESARROLLO DE LA INVESTIGACIOacuteN EN LA ESPECIALIDAD
La continua evolucioacuten de los contenidos de la especialidad hace conveniente que el cirujano sea capaz de analizar los cambios en la praacutectica profesional con una mentalidad criacutetica asiacute como que disponga de los mecanismos necesarios para la formacioacuten continuada Es necesario evitar en el especialista tanto la negativa a aceptar cualquier modificacioacuten sobre los esquemas que aprendioacute en su etapa de residencia como la aceptacioacuten sin criacutetica de cualquier innovacioacuten cientiacutefica Para ello el especialista en
formacioacuten debe familiarizarse con el meacutetodo cientiacutefico y recibir un adiestramiento adecuado en metodologiacutea de la investigacioacuten
La formacioacuten en investigacioacuten no debe realizarse en principio lejos de la cliacutenica Parece maacutes apropiado que el residente se familiarice con lo que representa la investigacioacuten cliacutenica desde el inicio de su formacioacuten para a continuacioacuten vivir diacutea a diacutea la praacutectica cliacutenica con una mentalidad investigadora Este proceso educacional no puede adquirirse sino en un
ambiente profesional que sea ejemplar en este sentido Por ello debe tenerse en cuenta la actividad cientiacutefica contrastada como un criterio baacutesico para acreditar las unidades docentes Asiacute el especialista en formacioacuten al entrar a formar parte de estos grupos de trabajo iraacute adquiriendo una mentalidad investigadora y aprenderaacute a ver motivos de investigacioacuten o innovacioacuten donde otros soacutelo ven rutina
La formacioacuten en investigacioacuten requiere
A La acreditacioacuten de la docencia uacutenicamente a unidades con actividad investigadora demostrada y un nivel de produccioacuten cientiacutefica suficientemente contrastado
B La realizacioacuten de un curso o seminario sobre Metodologiacutea de la Investigacioacuten cliacutenica en los primeros meses de la residencia que se complementaraacute con otro curso sobre Formas de Produccioacuten Cientiacutefica en el segundo antildeo Los aspectos que debe incluir el curso se
especifican en el apartado 61 de este programa Al finalizar el periodo de residencia el residente debe estar en condiciones de redactar una nota cliacutenica presentar una comunicacioacuten a un congreso y valorar con sentido criacutetico una publicacioacuten cientiacutefica
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C La rotacioacuten durante 2-3 meses por centros nacionales o extranjeros con acreditada capacidad para la investigacioacuten cliacutenica asiacute como una rotacioacuten opcional durante periodos
de tiempo variables por centros de experimentacioacuten animal o laboratorios de investigacioacuten baacutesica El residente debe aprender que en ocasiones los problemas que surgen en la cabecera del enfermo requieren para su solucioacuten modificar la realidad natural en centros de experimentacioacuten animal o utilizar sofisticadas teacutecnicas de laboratorio ubicadas en otros departamentos del hospital o en centros de investigacioacuten baacutesica
6 CONTENIDO DEL PROGRAMA CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL
AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
61 Conocimientos en metodologiacutea de la investigacioacuten El conocimiento cientiacutefico Tipos de investigacioacuten Clasificacioacuten de estudios claacutesicos
Causalidad Aspectos generales de la medicioacuten Casos y series de casos Estudios ecoloacutegicos y transversales Estudios de Casos y Controles Estudios de Cohorte y disentildeos
hiacutebridos Ensayos Cliacutenicos Medidas de frecuencia de la enfermedad Medidas de impactoefecto Conceptos avanzados sobre sesgo confusioacuten e interaccioacuten Evaluacioacuten de las teacutecnicas y procedimientos diagnoacutesticos Revisiones sistemaacuteticas y metaanaacutelisis Desarrollo de un protocolo de investigacioacuten (incluyendo tesis doctoral) Coacutemo se comunican los resultados de un trabajo de investigacioacuten Coacutemo se prepara y se presenta un proyecto de investigacioacuten que pretenda ser financiado Aspectos baacutesicos de estadiacutestica inferencial Aspectos baacutesicos de
estadiacutestica descriptiva Conceptos baacutesicos sobre evaluacioacuten econoacutemica Conceptos baacutesicos sobre investigacioacuten sobre el sistema de salud Los meacutetodos cualitativos en la investigacioacuten biomeacutedica Eacutetica e investigacioacuten (cliacutenica y experimental) Principios de informaacutetica a nivel usuario Acceso a la informacioacuten cientiacutefica
62 Conocimientos de bioeacutetica Cambios en la profesioacuten Objetivos deberes y responsabilidad El cuidado Beneficiencia y no maleficiencia La confianza en cirugiacutea
Derechos de los pacientes Expectativas y liacutemites Equidad y priorizacioacuten El respeto a la autonomiacutea personal Modelos de relacioacuten cliacutenica Consentimiento informado La no aceptacioacuten La urgencia El CI escrito y circuitos Teacutecnicas de comunicacioacuten Informacioacuten personalizada La familia El equipo y la informacioacuten Capacidad de decisioacuten del paciente Decisiones por representacioacuten Directrices previas Sedacioacuten y limitacioacuten de tratamiento Conflictos eacuteticos Estudio de casos y metodologiacutea de deliberacioacuten Confidencialidad La historia cliacutenica
63 Conocimientos de gestioacuten cliacutenica y calidad asistencial Importancia de la gestioacuten cliacutenica como forma de asumir las decisiones de utilizacioacuten de recursos por parte de los profesionales Indicadores asistenciales La gestioacuten de procesos asistenciales Importancia de la protocolizacioacuten de procesos en viacuteas cliacutenicas (clinical pathway) el papel de los sistemas de informacioacuten cliacutenica y de los sistemas de clasificacioacuten de pacientes (GRDs) El plan de calidad de un servicio cliacutenico Las comisiones cliacutenicas El Modelo Europeo de Excelencia para la gestioacuten de la calidad total (European Foundation Quality Management) Los costes del sistema sanitario La limitacioacuten de recursos y la eficiencia en las actuaciones meacutedicas La adquisicioacuten de los conocimientos citados en los apartados anteriores se adquiriraacute a traveacutes de cursosseminarios durante el primer antildeo de la especialidad (anexo I a este programa) 7 CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
71 Fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la cirugiacutea
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Principios de la teacutecnica quiruacutergica Asepsia y antisepsia Dieacuteresis exeacuteresis y siacutentesis Anestesia Hemostasia Drenajes
Bases de la cirugiacutea endoscoacutepica Fundamentos teacutecnicos baacutesicos Indicaciones y contraindicaciones Abordajes
Proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas Inflamacioacuten Cicatrizacioacuten
La respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental o quiruacutergica Respuestas homeostaacuteticas a
la agresioacuten Mediadores de la respuesta Alteraciones endocrinas y consecuencias metaboacutelicas
Desviaciones de la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten Siacutendrome de respuesta inflamatoria sisteacutemica Shock Alteraciones hidroelectroliacuteticas y del equilibrio aacutecido-base Bases de fluidoterapia Insuficiencia respiratoria Insuficiencia renal aguda Fracaso multiorgaacutenico
Valoracioacuten preoperatoria del paciente Valoracioacuten del riesgo quiruacutergico y anesteacutesico Valoracioacuten y manejo nutricional Valoracioacuten de la co-morbilidad Cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico Analgesia y sedacioacuten Cuidados respiratorios Cuidados cardiovasculares Cuidados metaboacutelicos y nutricionales Tromboembolismo pulmonar
Infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones Fisiopatologiacutea de las infecciones en el paciente quiruacutergico Prevencioacuten y tratamiento antibioacutetico Complicaciones infecciosas de la cirugiacutea Infecciones no quiruacutergicas en pacientes quiruacutergicos sepsis por cateacuteter neumoniacutea postoperatoria e infeccioacuten urinaria
Nutricioacuten y cirugiacutea Requerimientos nutricionales Valoracioacuten nutricional Consecuencias de la malnutricioacuten en el paciente quiruacutergico Teacutecnicas de soporte nutricional accesos
parenteral y enteral
Bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos Concepto de muerte cerebral Identificacioacuten y mantenimiento del donante Preservacioacuten del injerto Tipos de trasplantes Mecanismos y caracteriacutesticas del rechazo Principios de la inmunosupresioacuten Principios de la cirugiacutea oncoloacutegica Bases de la oncogeacutenesis Geneacutetica del caacutencer
Inmunologiacutea y caacutencer Marcadores tumorales
Tratamientos adyuvantes y neoadyuvantes Radioterapia Quimioterapia Inmunoterapia Hormonoterapia
72 Aacutereas y contenidos especiacuteficos
Aparato digestivo
Esoacutefago Pruebas de funcioacuten esofaacutegica Reflujo gastroesofaacutegico Esofagitis Estenosis Esoacutefago de Barrett Hernia hiatal Esofagitis Caacuteusticas Infecciosas Trastornos de la motilidad Achalasia Otros Divertiacuteculos esofaacutegicos Perforacioacuten esofaacutegica Fiacutestula traqueoesofaacutegica Patologiacutea tumoral Tumores benignos Caacutencer de esoacutefago Caacutencer de cardias Complicaciones de la cirugiacutea del esoacutefago
Estoacutemago y duodeno Enfermedad ulcero-peacuteptica Siacutendromes de hipersecrecioacuten aacutecida Siacutendrome de Mallory-Weiss Voacutelvulos gaacutestricos Hemorragia digestiva alta Caacutencer
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gaacutestrico Tumores estromales gastrointestinales Traumatismos duodenales Cirugiacutea bariaacutetrica Siacutendrome postgastrectomiacutea
Intestino delgado Obstruccioacuten intestinal Enfermedad inflamatoria intestinal (Enfermedad de Crohn) Hemorragia digestiva de origen en intestino delgado Tumores del intestino delgado Divertiacuteculos del intestino delgado Obstruccioacuten vascular mesenteacuterica Traumatismos del intestino delgado Complicaciones de la cirugiacutea del intestino delgado Fiacutestulas Adherencias Siacutendrome del intestino corto Trasplante de intestino delgado
Colon recto y ano Apendicitis aguda Enfermedad diverticular Colitis ulcerosa Colitis
isqueacutemica Obstruccioacuten coloacutenica Siacutendrome pseudoobstructivo (siacutendrome de Ogilvie) Hemorragia digestiva de origen colorectal Voacutelvulos de colon Poacutelipos colorectales Siacutendromes de poliposis familiar Traumatismos coloacutenicos Caacutencer colorectal Prolapso rectal Hemorroides Fisura anal Absceso y fiacutestula anal Condilomas Seno pilonidal Traumatismos anorectales Cirugiacutea del estrentildeimiento Cirugiacutea de la incontinencia Traumatismos anorectales
Hiacutegado Traumatismo hepaacutetico Absceso hepaacutetico Hidatidosis Fallo hepaacutetico fulminante Hepatopatiacuteas metaboacutelicas Cirrosis Hipertensioacuten portal Siacutendrome de Budd-Chiari Manejo de la HDA por varices Teacutecnicas derivativas TIPS Tumores benignos del hiacutegado hepatocarcinoma Cirugiacutea de las metaacutestasis hepaacuteticas Trasplante hepaacutetico
Viacutea biliar Colelitiasis Colecistitis Colangitis Coledocolitiasis Manejo quiruacutergico endoscoacutepico y radioloacutegico Ileo biliar Quistes del coleacutedoco Colangitis esclerosante
primaria Tumores benignos de la viacutea biliar Tumores malignos de la viacutea biliar olangiocarcinoma Caacutencer de vesiacutecula biliar Complicaciones de la cirugiacutea de la viacutea biliar Estenosis benigna Fiacutestulas
Paacutencreas Paacutencreas anular y paacutencreas divisum Pancreatitis aguda Necrosis pancreaacutetica infectada y absceso pancreaacutetico Pseudoquistes de paacutencreas Fiacutestula pancreaacutetica Pancreatitis croacutenica Ampuloma Caacutencer de paacutencreas exocrino Traumatismos
pancreaacuteticos Trasplante de paacutencreas Trasplante de oacutergano soacutelido Trasplante de islotes
Cirugiacutea del bazo Traumatismos espleacutenicos Cirugiacutea conservadora del bazo Esplenectomiacutea por hemopatiacuteas Tumores espleacutenicos Abscesos espleacutenicos
Diafragma y pared abdominal Hernias diafragmaacuteticas congeacutenitas distintas a las de hiato Hernias diafragmaacuteticas traumaacuteticas Hernia inguinal Hernia crural Hernia umbilical
Hernia incisional (Eventraciones) Hernia epigaacutestrica Hernia de Spiegel Hernia lumbar Hernia obturatriz Hematoma de la vaina de los rectos
Cirugiacutea del resto del contenido abdominal Peritoneo Peritonitis difusas Peritonitis circunscritas y abscesos intraabdominales Peritonitis primarias Retroperitoneo Infecciones primarias y secundarias Tumores retroperitoneales y mesenteacutericos Fibrosis retroperitoneal
Sistema endocrino
Glaacutendula tiroides Tiroiditis Hipertiroidismo Noacutedulo tiroideo Bocio multinodular Caacutencer diferenciado de tiroides Caacutencer medular de tiroides Caacutencer anaplaacutesico de tiroides Complicaciones de la cirugiacutea tiroidea Sustitucioacuten hormonal Bases del tratamiento con I131
Glaacutendulas paratiroides Hiperparatiroidismo Primario Secundario Terciario Recurrente o persistente Caacutencer de paratiroides Complicaciones de la cirugiacutea paratiroidea Hipoparatiroidismo
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Glaacutendulas suprarrenales Incidentaloma Feocromocitoma Tumores adrenocorticales Hipercortisolismo Hiperaldosteronismo Manejo metaboacutelico del perioperatorio Sustitucioacuten
hormonal
Sistema endocrino digestivo Insulinoma Gastrinoma Otros tumores del paacutencreas endocrino Tumor carcinoide Siacutendromes de neoplasia endocrina muacuteltiple
Mama Patologiacutea del desarrollo mamario Procesos inflamatorios e infecciosos (mastitis) Tumores benignos de la mama Lesiones preneoplaacutesicas Tumores malignos de la mama
Reconstruccioacuten mamaria
Cabeza y cuello Traumatismos Tumores cervicales Adenopatiacuteas cervicales
Piel y partes blandas Lesiones por agentes fiacutesicos y quiacutemicos Infecciones Infecciones supurativas Fascitis necrotizante Miositis necrotizante Gangrena gaseosa Infecciones estreptocoacutecicas Uacutelceras por decuacutebito Tumores benignos Tumores malignos
Epidermoide Melanoma Sarcomas
8 ROTACIONES
El presente programa distingue dos tipos de rotaciones las que se realizan en otras especialidades bien en el mismo centro hospitalario o en otro hospital y las que se realizan dentro de la especialidad de CGAD en aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular que tambieacuten pueden llevarse a cabo en el mismo servicio o en otros hospitales
Las rotaciones por otras especialidades se llevaraacuten a cabo durante el primero segundo tercer y cuarto antildeo y las correspondientes a aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular de CGAD durante el quinto antildeo
Con el fin de no mantener al residente alejado del servicio durante un antildeo y medio las rotaciones por otros servicios se efectuaran a lo largo de los cuatro primeros antildeos de forma discontinua El primer antildeo es el ideal para efectuar una rotacioacuten de 3 meses por UCIAnestesia Por uacuteltimo conviene contemplar a modo de ampliacioacuten de estudios una rotacioacuten de 2-3 meses realizada en los dos uacuteltimos antildeos de la residencia en una unidad docente de CGAD en el extranjero o en otro centro nacional con acreditado nivel investigador y que sea complementaria de la formacioacuten en una de las aacutereas de capacitacioacuten o intereacutes singular de la especialidad
El calendario y los contenidos de las rotaciones por otras especialidades son los que se relacionan en el anexo I a este programa Los objetivos a alcanzar en cada una de las rotaciones se especifican en el anexo II a este programa El nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente durante sus rotaciones por otros servicios se especifican en el anexo III a este programa En el libro del residente quedaraacuten registrados los periodos de tiempo rotacional Las rotaciones externas deberaacuten ser visadas por los tutores de las diferentes unidades docentes
Ademaacutes de las rotaciones que se citan en el anexo I el residente en CGAD debe llevar a cabo una rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica y una rotacioacuten en atencioacuten primaria en los siguientes teacuterminos
a) Rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica
Los residentes deberaacuten adquirir de conformidad con lo establecido en la legislacioacuten vigente conocimientos baacutesicos en proteccioacuten radioloacutegica ajustados a lo previsto en la Guiacutea Europea laquoProteccioacuten Radioloacutegica 116raquo en las siguientes materias
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a) Estructura atoacutemica produccioacuten e interaccioacuten de la radiacioacuten
b) Estructura nuclear y radiactividad
c) Magnitudes y unidades radioloacutegicas
d) Caracteriacutesticas fiacutesicas de los equipos de Rayos X o fuentes radiactivas
e) Fundamentos de la deteccioacuten de la radiacioacuten
f) Fundamentos de la radiobiologiacutea Efectos bioloacutegicos de la radiacioacuten
g) Proteccioacuten radioloacutegica Principios generales
h) Control de calidad y garantiacutea de calidad
i) Legislacioacuten nacional y normativa europea aplicable al uso de las radiaciones
ionizantes
j) Proteccioacuten radioloacutegica operacional
k) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los pacientes
l) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los trabajadores expuestos
La ensentildeanza de los epiacutegrafes anteriores se enfocaraacute teniendo en cuenta los riesgos reales
de la exposicioacuten a las radiaciones ionizantes y sus efectos bioloacutegicos y cliacutenicos
Duracioacuten de la rotacioacuten Los contenidos formativos de las anteriores letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se
impartiraacuten durante el primer antildeo de especializacioacuten Su duracioacuten seraacute entre seis y diez horas fraccionables en moacutedulos que se impartiraacuten seguacuten el plan formativo que se determine Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten
progresivamente en cada uno de los sucesivos antildeos de formacioacuten y su duracioacuten seraacute entre una y dos horas destacando los aspectos praacutecticos
Lugar de realizacioacuten
Los contenidos formativos de las letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se impartiraacuten por lo integrantes de un Servicio de Radiofiacutesica Hospitalaria Proteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten en una Institucioacuten
Sanitaria con Servicio de Radiofiacutesica HospitalariaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica en coordinacioacuten con las unidades asistenciales de dicha institucioacuten especiacuteficamente relacionadas con las radiaciones ionizantes
Efectos de la formacioacuten
La formacioacuten en Proteccioacuten Radioloacutegica en el periodo de Residencia antes referida se adecua a lo requerido en la legislacioacuten aplicable durante la formacioacuten de especialistas en ciencias de la salud sin que en ninguacuten caso dicha formacioacuten implique la adquisicioacuten del segundo nivel adicional en Proteccioacuten Radioloacutegica al que se refiere el artiacuteculo 62 del Real Decreto 19761999 de 23 de diciembre por el que se establecen los criterios de calidad en radiodiagnoacutestico para procedimientos intervencionistas guiados por fluoroscopia
Organizacioacuten de la formacioacuten
Cuando asiacute lo aconseje el nuacutemero de residentes especialidades y Servicios de
RadiofiacutesicaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica implicados los oacuterganos competentes en materia de formacioacuten sanitaria especializada de las diversas comunidades autoacutenomas podraacuten adoptar en conexioacuten con las Comisiones de Docencia afectadas las medidas necesarias para coordinar su realizacioacuten con vistas al aprovechamiento racional de los recursos formativos
b) Rotacioacuten en Atencioacuten Primaria
De conformidad con lo previsto en la Resolucioacuten de la Direccioacuten General de Recursos Humanos y Servicios Econoacutemico Presupuestarios del Ministerio de Sanidad y Consumo de 15 de junio de 2006 el programa formativo de la especialidad de Cirugiacutea General y del
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Aparato Digestivo es uno de los afectados por dicha rotacioacuten que deberaacute articularse progresivamente en los teacuterminos previstos en la misma A estos efectos la unidades docentes acreditadas recabaraacuten dicha Resolucioacuten de las gerenciascomisiones de docencia
de sus respectivos centros o del Ministerio de Sanidad y Consumo a traveacutes de la Secretariacutea del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (Pordm del Prado 18-20 Madrid Teleacutefono 91 596 17 81) 9 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS Y ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
91 Objetivos Durante el primer antildeo el especialista en formacioacuten debe adquirir los conocimientos habilidades y actitudes necesarios en relacioacuten con la Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten cliacutenica Tambieacuten se incidiraacute en la mejora del idioma ingleacutes con el fin entre otros de facilitar una rotacioacuten opcional ulterior en un centro extranjero 92 Actividades Para tales objetivos deberaacute seguirse durante el primer antildeo de la
residencia cursos o seminarios comunes sobre metodologiacutea de la investigacioacuten sobre bioeacutetica y sobre gestioacuten cliacutenica que sumaraacuten al menos 40 horas y con una distribucioacuten aconsejada de 60 20 y 20 respectivamente para las tres facetas citadas Los contenidos miacutenimos de cada curso han sido descritos en el apartado 6 de este programa Cada curso o seminario debe ser objeto de evaluacioacuten y ser registrado en el libro del residente adecuadamente visados por el tutor En cuanto al aprendizaje o perfeccionamiento del idioma ingleacutes el residente en CGAD debe procurar en todo
momento la mejora en el conocimiento y la praacutectica del idioma Deberiacutea alcanzar un alto nivel de lectura y al menos un nivel medio en conversacioacuten Para este fin ademaacutes de cursos especiacuteficos debe estimularse la rotacioacuten por hospitales extranjeros durante los dos uacuteltimos antildeos de la residencia
10 OBJETIVOS ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON LOS CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
101 Objetivos
1011 Conocimientos (Formacioacuten teoacuterica) El especialista en formacioacuten en CGAD debe adquirir los conocimientos adecuados y actualizados del programa de la especialidad cuyos contenidos se muestran en el apartado 7 de este programa Al final de la residencia
deberiacutea estar en condiciones de superar una evaluacioacuten de estos conocimientos
1012 Habilidades (Formacioacuten asistencial) Niveles de complejidad y responsabilidad El residente debe adquirir las destrezas propias del cirujano general y del aparato digestivo de tal suerte que al final de su periodo de aprendizaje haya conseguido en primer lugar lograr una formacioacuten oacuteptima como cirujano general capaz de asumir sus funciones y sus responsabilidades en un centro de nivel comarcal o de aacuterea En segundo lugar y especialmente durante los dos uacuteltimos antildeos de residencia se iniciaraacute una formacioacuten especiacutefica complementaria en una de las aacutereas de capacitacioacuten o especial intereacutes dentro del campo de la CGAD
Para el alcance de dichos objetivos el residente iraacute avanzando progresivamente en los grados de complejidad quiruacutergica a la vez que iraacute asumiendo tambieacuten progresivamente una mayor responsabilidad El baremo orientativo para valorar el grado de complejidad de
las intervenciones quiruacutergicas se contiene en el Anexo IV a este programa En cuanto al nivel de responsabilidad se distinguen 3 niveles
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El nivel 1 es aquel que permite al residente realizar una actividad sin necesidad de una tutorizacioacuten inmediata es decir ejecuta y posteriormente informa
El nivel 2 posibilita la realizacioacuten de actividades directamente por el residente con la colaboracioacuten y bajo la supervisioacuten del staff
El nivel 3 se corresponde con actividades en las que el residente simplemente ayuda u observa acciones del personal de plantilla
1013 Actitudes
a) Geneacutericas
Disponibilidad para el aprendizaje y la formacioacuten permanente Capacidad para asumir compromisos y responsabilidades Aproximacioacuten a los problemas asistenciales con mente criacutetica y espiacuteritu resolutivo Respeto y valoracioacuten positiva del trabajo de los demaacutes Apertura y flexibilidad en relacioacuten con los pacientes miembros de su grupo de trabajo colegas de otras especialidades y
autoridades sanitarias y educativas en general
b) Profesionales y cientiacuteficas
Cooperacioacuten y abordaje multidisciplinar en el tratamiento de las diversas patologiacuteas que originan el tratamiento quiruacutergico Conformidad con la misioacuten de servicio hacia los pacientes y la sociedad a que obliga el ejercicio de la medicina Percepcioacuten de la
multiplicidad de funciones que los meacutedicos especialistas han de ejercer en el aacutembito del sistema nacional de salud Reconocimiento del derecho de los pacientes a una asistencia pronta y digna en condiciones de equidad Atencioacuten preferente hacia las necesidades de los pacientes y de sus familias con especial referencia al derecho de informacioacuten Conciencia de la repercusioacuten econoacutemica de las decisiones Preocupacioacuten por los aspectos deontoloacutegicos y eacuteticos de la medicina en general y de la CGAD en particular Colaboracioacuten con los poderes puacuteblicos sociedades cientiacuteficas y organizaciones nacionales e internacionales Asumir la praacutectica cliacutenica basada en la evidencia cientiacutefica Conciencia de la importancia de una formacioacuten cientiacutefica y cliacutenica lo maacutes soacutelida posible adquiriendo una mentalidad critica conociendo la metodologiacutea de la investigacioacuten la importancia de la formacioacuten continuada Participacioacuten personal en el desarrollo de las funciones asistencial docente y cientiacutefica de la especialidad
102 Actividades para cubrir los objetivos
1021 En cuanto a los conocimientos
La formacioacuten teoacuterica se efectuaraacute mediante el estudio a nivel individual y el seguimiento de cursos y seminarios En tales actividades es muy importante la figura del tutor en orden a aconsejar los textos y tratados maacutes adecuados para la progresiva adquisicioacuten de los conocimientos que se indican en el apartado 7 del programa El tutor tambieacuten velaraacute por la asistencia del residente a los cursos y seminarios idoacuteneos en
cada momento en nuacutemero de 2-3 al antildeo Se aconseja que tales cursos incluyan actualizaciones y perfeccionamientos en Iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica Formas de produccioacuten cientiacutefica en Cirugiacutea General Cirugiacutea Mayor Ambulatoria Cirugiacutea esofagogaacutestrica Cirugiacutea hepatobiliopancreaacutetica Coloproctologiacutea Pared Abdominal Politraumatismos y Cuidados intensivos quiruacutergicos Infeccioacuten quiruacutergica Cirugiacutea endocrina Cirugiacutea de la mama Cirugiacutea endoscoacutepica avanzada Cirugiacutea Toraacutecica Cirugiacutea Vascular Trasplantes de oacuterganos abdominales Obesidad Moacuterbida Deben tener preferencia las actividades que incluyan procedimiento de evaluacioacuten y aquellos cursos o seminarios cuya organizacioacuten este garantizada por la Comisioacuten Nacional de la Especialidad o Asociaciones Cientiacuteficas de prestigio
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A este respecto en el Anexo I a este programa figura un calendario orientativo por antildeos para la realizacioacuten de estos cursosseminarios cuyos detalles sobre su seguimiento y evaluacioacuten figuraraacuten en el libro del residente debidamente visados por el tutor
1022 En cuanto a las habilidades Las actividades asistenciales cliacutenicas y quiruacutergicas conforman el nuacutecleo maacutes complejo de la formacioacuten y pueden esquematizarse en
a) Actividades en sala de hospitalizacioacuten
Dichas actividades son visita meacutedica informacioacuten a familiares y realizacioacuten de informes de alta En las salas el residente acompantildeado por un facultativo y por el enfermero responsable del paciente efectuaraacute la visita meacutedica Los pasos a seguir con cada consulta de paciente hospitalizado son Interrogatorio sucinto examen fiacutesico e inspeccioacuten de la hoja de constantes solicitud de exploraciones complementarias o de hojas de interconsulta anotacioacuten de la evolucioacuten cliacutenica y de las oacuterdenes de tratamiento
contribuyendo posteriormente a informar a los familiares En su caso el residente formalizaraacute los informes de alta que deben incluir resumen de la historia cliacutenica expresando claramente el diagnoacutestico principal los procedimientos quiruacutergicos la existencia de comorbilidad o de complicaciones y las recomendaciones al alta
b) Actividades programadas en quiroacutefanos
El residente debe participar activamente en la programacioacuten quiruacutergica de la unidad docente con responsabilidad creciente a lo largo de su periodo formativo Ademaacutes de su contribucioacuten al acto quiruacutergico propiamente dicho participaraacute en la confeccioacuten del juicio cliacutenico preoperatorio la obtencioacuten del consentimiento informado la orden de operacioacuten la cumplimentacioacuten de la hoja operatoria la solicitud de estudios anatomopatoloacutegicos o de otro tipo y la informacioacuten a familiares
c) Actividades en consultas externas
El residente participaraacute en el aacuterea de consultas externas verdadero laboratorio de relacioacuten con la atencioacuten primaria y de control del resultado de las terapeacuteuticas quiruacutergicas Durante la visita el residente realizaraacute el interrogatorio el examen fiacutesico la formalizacioacuten de la historia cliacutenica y el plan de actuacioacuten Si el caso es quiruacutergico solicitaraacute el estudio preoperatorio y la consulta preanesteacutesica seguacuten el protocolo del centro Cumplimentaraacute
los documentos de inclusioacuten en lista de espera y el consentimiento especiacutefico En su caso realizaraacute informe de alta en consulta externa 1023 En cuanto a la investigacioacuten Las actividades cientiacuteficas incluyen la preparacioacuten de publicaciones escritas de comunicaciones orales y ponencias a reuniones y congresos y la participacioacuten en las sesiones del servicio Los conocimientos adquiridos en el curso de metodologiacutea de la investigacioacuten el ejemplo de la unidad docente la supervisioacuten del tutor y el estiacutemulo del jefe de la unidad haraacuten que el especialista en formacioacuten participe activamente en la realizacioacuten de al menos una comunicacioacuten oral y un trabajo escrito por antildeo de formacioacuten Al final del periodo formativo el residente deberaacute contar con un miacutenimo de 6 publicaciones escritas o admitidas para publicacioacuten (en al menos 2 de ellas figuraraacute como primer firmante) y haber colaborado al
menos en 10 comunicaciones a congresos Estas actividades deberaacuten constar en el libro del residente
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Las sesiones del servicio constituyen una auditoriacutea cliacutenica permanente y pueden considerarse una actividad cientiacutefica en cuanto ejercitan la mentalidad criacutetica El especialista en formacioacuten debe participar activamente en las mismas
Se consideran necesarias las siguientes sesiones
a) Sesioacuten de urgencias Esta reunioacuten diaria es muy importante en todo servicio de CGAD dado el peso en la actividad asistencial que tienen las urgencias A primera hora de la jornada se reuniraacute todo el servicio para asistir a la exposicioacuten por el equipo saliente de guardia sobre el desarrollo y justificacioacuten de los ingresos intervenciones urgentes e
incidencias de pacientes hospitalizados Esta actividad debe ser efectuada por el especialista en formacioacuten maacutes antiguo No ha de durar maacutes de 15-30 minutos
b) Sesioacuten preoperatoria para cirugiacutea programada Durante esta actividad semanal se exponen (si los casos cliacutenicos lo requieren por su intereacutes) o se entregan los juicios cliacutenicos de los pacientes susceptibles de intervencioacuten quiruacutergica programada Dicho documento incluye el diagnoacutestico el procedimiento propuesto grado de dificultad previsto reacutegimen
de ingreso (ambulatorio o tradicional) y requerimientos especiacuteficos de preparacioacuten Los casos maacutes complejos ilustrativos contradictorios o simplemente maacutes interesantes se presentaraacuten al completo para ejercer de esta manera un mecanismo de actualizacioacuten formativa estos son los maacutes adecuados a exponer por el residente
c) Sesioacuten cientiacutefica En esta actividad semanal el residente realiza la actualizacioacuten de un tema controvertido a propoacutesito de un caso vivido Otras veces se presentan los resultados
de investigaciones llevadas a cabo en el servicio en este caso por un miembro del staff o por otros especialistas cliacutenicos o baacutesicos El calendario de las sesiones debe confeccionarse previamente por el tutor de residentes de acuerdo con el Jefe del Servicio Puede aprovecharse como procedimiento de actualizacioacuten y perfeccionamiento de los contenidos del apartado 7
d) Sesioacuten de morbilidad y mortalidad Es esta una actividad mensual en la que debe
realizarse un anaacutelisis de la morbilidad complicaciones y mortalidad del servicio sobre todo de los casos maacutes inusuales o inesperados
e) Sesioacuten bibliograacutefica El objetivo de esta sesioacuten que se recomienda con periodicidad mensual es el anaacutelisis criacutetico de 2-3 trabajos publicados en revistas de la especialidad de reconocido prestigio Este anaacutelisis referido no tan soacutelo al mensaje sino al meacutetodo con que ha sido estructurado seraacute encomendado con la suficiente antelacioacuten a un miembro del
servicio que deberaacute exponer sus conclusiones para servir de introduccioacuten a una maacutes amplia discusioacuten bajo la coordinacioacuten del Jefe del Servicio
11 ATENCIOacuteN CONTINUADAGUARDIAS
El residente participaraacute en los turnos de guardia del servicio con nivel de responsabilidad creciente Las actividades incluyen asistencia a los enfermos sobre los que se pide consulta desde el servicio de urgencia contribuyendo a las decisiones de ingreso alta traslado u observacioacuten realizacioacuten de las intervenciones de urgencia de los pacientes que lo precisen tanto externos como internos y atencioacuten continuada de los pacientes ingresados Particularmente importante es la realizacioacuten de cuidadosas historias cliacutenicas incluyendo interrogatorio examen fiacutesico revisioacuten de exploraciones complementarias etc hasta la formulacioacuten de un juicio sobre indicacioacuten o no de intervencioacuten quiruacutergica urgente Las guardias tienen caraacutecter obligatorio y formativo Se aconseja realizar entre 4 y 6
mensuales
12 PROCEDIMIENTOS Y TEacuteCNICAS ACTIVIDAD QUIRUacuteRGICA NIVELES DE COMPLEJIDAD Y RESPONSABILIDAD Y LIBRO DEL RESIDENTE
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121 Aprendizaje de procedimientos y teacutecnicas durante el primer antildeo de residencia Al margen de las intervenciones quiruacutergicas el residente de primer antildeo debe aprender los
procedimientos y teacutecnicas que se relacionan en el anexo V a este programa 122 Intervenciones quiruacutergicas al teacutermino del periodo formativo El nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente de CGAD como cirujano y como ayudante al teacutermino de su residencia se relacionan e el anexo VI
123 Niveles de complejidad y responsabilidad Los niveles de responsabilidad y complejidad a los que se ha hecho referencia en el apartado 1012 de este programa relacionados con las distintas aacutereas de actividad y antildeo formativo se han plasmado en el cuadro que figura en el anexo VII a este programa
124 Libro del Residente
El Libro del Residente en CGAD incluiraacute los siguientes aspectos
a) Cursos comunes Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios en Metodologiacutea de la Investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten Cliacutenica Miacutenimo 40 horas
b) Cursos especiacuteficos Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios especiacuteficos de CGAD Miacutenimo 260 horas
c) Intervenciones deben constar las intervenciones programadas y urgentes realizadas como primer cirujano y ayudante incluyendo las efectuadas en las rotaciones por otras especialidades con expresioacuten de los grados de complejidad y el nivel de responsabilidad En el anexo IV se expone un esquema general del desarrollo de las intervenciones quiruacutergicas por antildeos grado de complejidad y nivel de responsabilidad
d) Guardias se indicaraacute en nuacutemero de guardias realizadas con expresioacuten del nivel de responsabilidad seguacuten los antildeos de residencia
e) Actividad investigadora y cientiacutefica Recogeraacute las comunicaciones ponencias y publicaciones escritas realizadas por el residente
El anexo VIII a este programa muestra de forma orientativa los datos que debe incluir el
Libro del Residente
ANEXO I AL PROGRAMA DE CGAD
CALENDARIO ORIENTATIVO
POR ANtildeOS PARA LA REALIZACIOacuteN DE CURSOS DE ACTUALIZACIOacuteN Y ROTACIONES
CURSOSSEMINARIOS ROTACIONES
R1 Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica Gestioacuten Cliacutenica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
UCIAnestesia (3 meses)
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R2
Formas de produccioacuten cientiacutefica CMA
Infeccioacuten quiruacutergica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Radiodiagnoacutestico (1-2 meses)
Endoscopia (1-2 meses)
R3
Pared abdominal y hernias
Iniciacioacuten praacutectica a la Cirugiacutea Endoscoacutepica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea Toraacutecica (2-3 meses)
Urologiacutea (1 mes)
Traumatologiacutea (10 guardias)
R4
Cirugiacutea Endocrina
Cirugiacutea de la Mama
Cirugiacutea Esofagogaacutestrica
Asistencia a Politraumatizados
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea vascular (2-3 meses)
Cirugiacutea Plaacutestica (1 mes)
Neurocirugiacutea (10 guardias)
Opcionales
Cirugiacutea Pediaacutetrica (1 mes)
Ginecologiacutea (1 mes)
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Cirugiacutea endocrina y de la mama (2-3 meses)
R5
Cirugiacutea HBP
Cirugiacutea colorrectal
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada
Trasplante de oacuterganos
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Unidad esoacutefago gaacutestrica (2 meses)
Cirugiacutea HBP y trasplantes (4 meses)
Cirugiacutea colorrectal (4 meses)
Debe llevarse a cabo en centros con infraestructura contrastada Preferentemente titulacioacuten del American Trauma Life Support (ATLS)
ANEXO II AL PROGRAMA DE CGAD
Objetivos de las rotaciones por otras especialidades meacutedicas
CUIDADOS INTENSIVOS O ANESTESIAREANIMACIOacuteN (3 meses)
El residente debe adquirir los conocimientos relativos a la fisiopatologiacutea y tratamiento de las situaciones criacuteticas Asiacute Insuficiencia respiratoria aguda (indicaciones de la intubacioacuten traqueal y de la traqueotomiacutea momento de la extubacioacuten indicaciones de la ventilacioacuten mecaacutenica y sus diferentes posibilidades supresioacuten de la ventilacioacuten mecaacutenica) Alteraciones del equilibrio aacutecido-base (diagnoacutestico etiologiacutea y tratamiento) Sustancias vasoactivas (tipos mecanismos de accioacuten y eleccioacuten) Antibioterapia en el paciente criacutetico (dosificacioacuten en la insuficiencia renal) Paciente politraumatizado (medidas de reanimacioacuten general y de mantenimiento problemas maacutes frecuentes en el tratamiento y control
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evolutivo) Procedimientos de rehidratacioacuten Nutricioacuten artificial Muerte cerebral (diagnoacutestico y aspectos meacutedico-legales) Mantenimiento del donante Control postoperatorio inmediato de los pacientes trasplantados A la vez deberaacute entrenarse en
una serie de teacutecnicas y meacutetodos propios de la medicina intensiva Asiacute Caacutelculo de balances de liacutequidos y electrolitos Teacutecnicas de colocacioacuten de cateacuteteres venosos centrales Teacutecnicas de intubacioacuten traqueal Procedimientos de reanimacioacuten cardiopulmonar Manejo baacutesico del funcionamiento de respiradores mecaacutenicos pulsioxiacutemetros y capnoacutegrafos Monitorizacioacuten de gases y voluacutemenes Teacutecnicas de medicioacuten de paraacutemetros hemodinaacutemicos (colocacioacuten del cateacuteter de Swan-Ganz registro de presiones de la arteria pulmonar datos hemodinaacutemicos indirectos computador de gasto cardiacuteaco etc) Teacutecnicas de medicioacuten de
la presioacuten intracraneal Meacutetodos de valoracioacuten del estado nutricional El procedimiento de la nutricioacuten artificial (meacutetodos cuidados y balance nitrogenado)
RADIODIAGNOacuteSTICO (1-2 meses)
El residente ha de adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con Indicaciones e interpretacioacuten de la radiologiacutea simple y contrastada Meacutetodos digitalizados Mamografiacutea (indicaciones en el proceso diagnoacutestico y en el seguimiento de la patologiacutea mamaria
semiologiacutea elemental utilidad en el planteamiento de la cirugiacutea conservadora de la mama) Ecografiacutea (principios de la interpretacioacuten ecograacutefica e indicaciones cliacutenicas ecografiacutea diagnoacutestica e intervencionista eco-doppler) Resonancia magneacutetica (imaacutegenes y espectroscopia por RM tipos principales de secuencias e indicaciones cliacutenicas) Angiorradiologiacutea diagnoacutestica e intervencionista (teacutecnicas e indicaciones) Relacioacuten coste-beneficio de las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes de alta tecnologiacutea
ENDOSCOPIA DIAGNOacuteSTICO-TERAPEacuteUTICA (1-2 meses)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y destrezas en relacioacuten con la fibrogastroscopia la colangiopancreatografiacutea endoscoacutepica retroacutegrada (CPRE) la fibrocolonoscopia y la rectoscopia FibrogastroscopiandashIndicaciones y aplicabilidad con caraacutecter electivo en la patologiacutea del tracto digestivo superior reflujo gastroesofaacutegico y lesiones asociadas uacutelcera peacuteptica gastroduodenal y sus complicaciones valoracioacuten y control del estoacutemago operado diagnoacutestico de las lesiones tumorales incluyendo valoracioacuten de extensioacuten (deteccioacuten macroscoacutepica obtencioacuten de biopsias y aplicacioacuten de ecoendoscopia) Indicaciones y aplicabilidad con caraacutecter urgente en las siguientes situaciones cuerpos extrantildeos ingesta de caacuteusticos hemorragia digestiva alta y periodo postoperatorio Tambieacuten las posibilidades de la yeyunoscopia y de la enteroscopia con caacutepsula inalaacutembrica CPREndashIndicaciones limitaciones teacutecnicas lectura de resultados y complicaciones potenciales Papel en relacioacuten con la colecistectomiacutea laparoscoacutepica indicaciones en los pacientes
operados de las viacuteas biliares y en el tratamiento paliativo de la ictericia obstructiva de causa tumoral Utilidad en la patologiacutea benigna y maligna del paacutencreas Fibrocolonoscopia y rectoscopiandashIndicaciones resultados limitaciones y complicaciones potenciales de ambas teacutecnicas tanto con caraacutecter electivo como urgente en el aacutembito diagnoacutestico y terapeacuteutico Por uacuteltimo Valoracioacuten de los controles tras la realizacioacuten de teacutecnicas endoscoacutepicas y tratamiento quiruacutergico de las complicaciones maacutes frecuentes Aprender los conceptos y praacutecticas baacutesicos en la desinfeccioacuten de instrumental endoscoacutepico Familiarizarse con los meacutetodos de obtencioacuten y tratamiento de imaacutegenes en la praacutectica endoscoacutepica
TRAUMATOLOGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y habilidades en relacioacuten con algunos problemas traumatoloacutegicos Asiacute anamnesis y exploracioacuten de un paciente con un presunto traumatismo del aparato locomotor Diagnoacutestico radioloacutegico Valoracioacuten del pronoacutestico de
una fractura y complicaciones que puedan presentarse Inmovilizacioacuten de urgencia de las fracturas Reduccioacuten e inmovilizacioacuten de las fracturas menos complejas y maacutes frecuentes Colocacioacuten de vendajes y enyesados de maacutes frecuente utilizacioacuten
CIRUGIacuteA TORAacuteCICA (2-3 meses)
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El residente ha de adquirir las habilidades en relacioacuten con la historia cliacutenica la identificacioacuten y descripcioacuten de los problemas cliacutenicos planteados y el proceso a seguir para el establecimiento de una indicacioacuten quiruacutergica en la patologiacutea toraacutecica
Interpretacioacuten de los datos aportados por las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes (radiologiacutea simple TC escintigrafiacutea encoscopia etc) Particularmente se instruiraacute en la toracocentesis el tratamiento de urgencia del neumotoacuterax espontaacuteneo y del empiema pleural las viacuteas de acceso a la cavidad toraacutecica y al mediastino las toracotomiacuteas y la toracoscopia la colocacioacuten de drenajes intratoraacutecicos y el tratamiento de urgencia de los traumatismos toraacutecicos
CIRUGIacuteA VASCULAR (2-3 meses)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis y exploracioacuten en relacioacuten con la angiologiacutea Asiacute evaluacioacuten de los pacientes con isquemia aguda y croacutenica o ulceraciones en las extremidades inferiores valoracioacuten de los pacientes con trombosis venosas Valoracioacuten del pieacute diabeacutetico Conocimientos baacutesicos de las teacutecnicas de exploracioacuten vascular cruenta e incruenta y de la farmacoterapia vascular (anticoagulacioacuten fibrinolisis sustancias vasoactivas etc) Viacuteas y teacutecnicas de acceso a los
vasos Diseccioacuten y control de los troncos vasculares Principios de la sutura vascular Anastomosis vasculares Embolectomiacuteas en la extremidad superior e inferior Conceptos generales sobre el uso de injertos y proacutetesis de sustitucioacuten vascular Cirugiacutea exereacutetica y amputaciones por isquemia de las extremidades inferiores
UROLOGIacuteA (1 mes)
El residente ha de adquirir los conocimientos y habilidades en relacioacuten con la anamnesis
la exploracioacuten fiacutesica del paciente y los exaacutemenes complementarios de la patologiacutea uroloacutegica maacutes frecuente Particularmente se capacitaraacute para reconocer y resolver si fuera necesario y al menos en primera instancia los problemas uroloacutegicos urgentes maacutes habituales Asiacute estado de sepsis de origen uroloacutegico hematuria retencioacuten urinaria traumatismos uroloacutegicos y patologiacutea testicular urgente
NEUROCIRUGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis exploracioacuten fiacutesica y exaacutemenes complementarios en el diagnoacutestico neuroquiruacutergico Particularmente se iniciaraacute en la valoracioacuten y tratamiento baacutesico de los traumatismos craneoencefaacutelicos aplicacioacuten de la escala de Glasgow valoracioacuten de la hipertensioacuten intracraneal patologiacutea vascular cerebral y sus indicaciones quiruacutergicas Iniciacioacuten a la teacutecnica neuroquiruacutergica
CIRUGIacuteA PLAacuteSTICA (1 mes)
El residente debe adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la valoracioacuten y planteamiento de tratamiento de las quemaduras grandes peacuterdidas de superficie cutaacutenea y deformidades cicatriciales Iniciacioacuten a la teacutecnica de colgajos plastias e injertos
ANEXO III AL PROGRAMA DE CGAD
Nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente de CGAD en sus
rotaciones por otras especialidades meacutedicas como Cirujano Asistente
UCIAnestesia Acceso venoso central 10 (20) Intubacioacuten orotraqueal 10 (20)
Endoscopia Esofagogastroscopia5 Rectocolonoscopia5 Colangiopancreatografiacutea retroacutegrada endoscoacutepica (5) Endoscopia terapeacuteutica (proacutetesis esofaacutegicas hemostasia de lesiones sangrantes etc) (5)
Cirugiacutea Toraacutecica Toracocentesis 10 Toracoscopia 5 (10) Resecciones pulmonares (10) Apertura y cierre de la cavidad toraacutecica 5 (15)
Cirugiacutea Vascular Safenectomiacuteas 5 (10) Embolectomiacutea (5) Cirugiacutea arterial directa (10)
Urologiacutea Intervenciones sobre rintildeoacuten vejiga y proacutestata (10)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Cirugiacutea Plaacutestica Plastias locales 3 (10) Reconstruccioacuten mamaria (5)
ANEXO IV AL PROGRAMA DE CGAD
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo
Grado 1 Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Grado 2 Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado 3 Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado 4 Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea Fundoplicatura de Nissen por viacutea laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea abierta
Grado 5 Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdominoperineal Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico Trasplante de paacutencreas
Esta valoracioacuten es solamente aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras variables
ANEXO V AL PROGRAMA DE CGAD
Procedimientos y teacutecnicas que el R1 debe aprender al margen de las intervenciones quiruacutergicas Historia cliacutenica e identificacioacuten de problemas Exploracioacuten fiacutesica del paciente Exposicioacuten oral de la historia cliacutenica Conocer los protocolos de preparacioacuten preoperatoria Colocar una sonda nasogaacutestrica Colocar un cateacuteter intravenoso Colocar una sonda vesical Colocar un cateacuteter venoso central Redactar una hoja operatoria Ordenar un tratamiento postoperatorio Controlar la reposicioacuten de liacutequidos y
electrolitos Controlar una nutricioacuten parenteral Diagnosticar desviaciones de la evolucioacuten postoperatoria Tratar las heridas operatorias y sus complicaciones Realizar una anestesia local Realizar teacutecnicas aseacutepticas y antiseacutepticas en el quiroacutefano Aplicar correctamente un tratamiento antibioacutetico Preparar el campo operatorio Control y extraccioacuten de drenajes postoperatorios Redactar un informe de alta
ANEXO VI AL PROGRAMA DE CGAD
a) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente como cirujano al teacutermino de su residencia
Esofagogaacutestrica Cirugiacutea antirreflujo 3 Hernia paraesofaacutegica 1 Achalasia 1 Abordaje del esoacutefago cervical 1 Uacutelcera peacuteptica complicada 8 Gastrectomiacuteas 3
Coloproctologiacutea Hemorroidectomiacutea 15 Esfinterotomiacutea interna 10
FiacutestulasAbscesos 20 Colectomiacuteas 10 Reseccioacuten de recto 3
Hepatobiliopancreaacutetica Reseccioacuten hepaacutetica 4 Colecistectomiacutea abierta 5 Cirugiacutea de la VBP 4 Esplenectomiacutea 3
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Cirugiacutea endocrina Tiroidectomiacutea 10 Paratiroidectomiacutea 2
Cirugiacutea mamaria Cirugiacutea de mama benigna 15 Cirugiacutea caacutencer de mama 15
Cirugiacutea de la pared abdominal Reparacioacuten de hernia inguinocrural 25 Reparacioacuten de hernia umbilical 5 Eventraciones 10
Cirugiacutea Laparoscoacutepica (30) Al menos 15 colecistectomiacuteas
Urgencias Intervenciones de todo tipo 200 (muchas de ellas incluidas en las restantes aacutereas)
b) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente
como ayudante al teacutermino de su residencia en cirugiacutea de complejidad
Grado 5 Resecciones esofaacutegicas 5 Resecciones hepaacuteticas mayores 5 Extraccioacuten hepaacutetica 3 Duodenopancreatectomiacuteas 5 Trasplante hepaacutetico 2
ANEXO VII AL PROGRAMA DE CGAD
NIVELES DE RESPONSABILIDAD
QUE DEBE ASUMIR EL RESIDENTE EN SUS ACTIVIDADES
SALA DE
HOSPITALIZACIOacuteN CONSULTAS EXTERNAS
AacuteREA DE URGENCIAS (EXCEPTO CIRUGIacuteA)
INTERVENCIONES QUIRUacuteRGICAS
(COMO CIRUJANO)
R1 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 2-Grado 1
R2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 y 2
R3 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 a 3
R4 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 4
R5 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 5
El grado hace referencia a la complejidad de la cirugiacutea
ANEXO VIII AL PROGRAMA DE CGAD
Esquema orientativo de los datos que deben figurar en el Libro del Residente
El libro del residente deberiacutea recoger por antildeo
I En cuanto a la adquisicioacuten de conocimientos
Los Cursos y Seminarios a los que ha asistido indicando el tiacutetulo oficial lugar y fecha de celebracioacuten duracioacuten y resultado de la evaluacioacuten si la hubo Asimismo debe registrar las
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Sesiones Cliacutenicas impartidas se reflejaraacute tiacutetulo fecha de la misma servicio yo unidad en la que se presentoacute
II En cuanto a la adquisicioacuten de habilidades
1 Guardias Se detallaraacute el nuacutemero de guardias realizadas dentro y fuera de la
especialidad
2 Rotaciones por otros servicio reflejando
a ServicioUnidad Hospital o Centro
b Duracioacuten
c Participacioacuten en sesiones
d Guardias realizadas
e Actividad quiruacutergica se recogeraacute Intervencioacuten Fecha Actividad
cirujanoayudante
3 Actividad quiruacutergica en el Servicio de CGAD Deben constar los siguientes datos
Nombre y apellidos del paciente Nordm de historia cliacutenica Fecha de la intervencioacuten
Diagnoacutestico preoperatorio Tipo de anestesia Localizacioacuten Intervencioacuten urgente o
programada Tipo de intervencioacuten Cirujano o ayudante
4 Estancias y rotaciones en hospitales nacionales y extranjeros Debe reflejarse
a Hospital en el que se realizoacute b Duracioacuten de la misma fechas de la rotacioacuten c
Proyecto y objetivos por y para los que se realiza
III En cuanto a la formacioacuten investigadora y adquisicioacuten de actitudes
1 Participacioacuten en Reuniones y Congresos
a Congresos Regionales se reflejara el congreso del que se trata fechas y
lugar
b Congresos Nacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
c Congresos Internacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
2 Participacioacuten en mesas redondas CursoCongresoReunioacuten en la que se participoacute
Tema
3 Docencia e investigacioacuten Participacioacuten en proyectos de investigacioacuten Colaboracioacuten
en la docencia a alumnos de tercer ciclo universitario (certificado por el profesor
asociado responsable)
4 Becas y ayudas obtenidas Organismo que la concede Tiacutetulo del proyecto
presentado en su caso
5 Presentacioacuten de poacutesters comunicaciones orales y viacutedeos Deben sentildealarse
Tiacutetulo y autores CongresoReunioacuten donde se presentoacute Antildeo de publicacioacuten
6 Publicaciones se recogeraacuten el tiacutetulo la relacioacuten de autores y la revista o libro en
que se publicoacute incluyendo el antildeo paacuteginas etc
7 Participacioacuten en comisiones hospitalarias
a Comisioacuten a la que se pertenecioacute
b Periodo de tiempoduracioacuten
c No obstante lo anterior la Comisioacuten de Docencia de la Unidad Docente en la
que se haya obtenido plaza podraacute adaptar a propuesta del responsable de
la Unidad y con la conformidad del residente los planes individuales de
formacioacuten previstos en el Apartado segundo 2c de la Orden de 22 de junio
de 1995 al nuevo programa formativo en la medida en que a juicio de
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dicha Comisioacuten sea compatible con la organizacioacuten general de la Unidad y
con la situacioacuten especiacutefica de cada residente
Disposicioacuten final
Esta Orden entraraacute en vigor el diacutea siguiente al de su publicacioacuten en el laquoBoletiacuten Oficial del Estadoraquo Madrid 13 de abril de 2007ndashLa Ministra de Sanidad y Consumo Elena Salgado Meacutendez
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59
En Zaragoza a helliphellip de helliphelliphellip dehelliphellip
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ACTIVIDAD CIENTIFICA E INVESTIGADORA
Actividad docente Elaboracioacuten de Guiacuteas y Protocolos Participacioacuten en cursos Publicaciones Comunicaciones Becas y premios oficiales Tesis doctorales Proyectos de investigacioacuten Participacioacuten en Comisiones Grupos mejora Comiteacutes Sociedades Implantacioacuten de nuevas teacutecnicas Sesiones cliacutenicas del Servicio
ACTIVIDAD DOCENTE
DOCENCIA PREGRADO
Profesores Asociados en Ciencias de la Salud PACS en el Grado en Medicina
Departamento de Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de
Zaragoza Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten Dra Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Alejandro
Serrablo Requejo Dr Luis A Ligorred Dra Mordf del Carmen Casamayor Franco Dr
Antonio Martiacutenez German Padilla Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Pablo Royo
Dacray
Colaborador docente extraordinario en el Grado en Medicina Departamento de
Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de Zaragoza Dr
Eduardo Delgado Oliver
EXAMEN ECOE de Fin de Grado del antildeo 2019 Facultad de Medicina de Zaragoza
Dra Maria Victoria Duque Mallen Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Daniel Milian
Gracia Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes Trebol
DOCENCIA POSTGRADO
Coordinacioacuten y Direccioacuten
DIRECTORA Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN
PARA PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
COORDINADORA Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA
INTRAVENOSA Exp 02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez
COORDINADORA PROGRAMA DE SESIONES CLIacuteNICAS DEL SERVICIO DE CIRUGIacuteA
GENERL Y APTO DIGESTIVO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET EXP
020002990918 A Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DIRECTOR MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la
CE-IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
Participacioacuten como docentes
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INSTRUCTORA Curso de iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica X CURSO DE
FORMACIOacuteN BAacuteSICA EN CIRUGIacuteA LAPAROSCOacutePICA PARA RESIDENTES DE CIRUGIacuteA
GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO 16 17 y 18 de enero de 2019 Dra Mariacutea del
Carmen Casamayor Franco Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Mario Serradilla Martin
DOCENTE Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN PARA
PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra Isabel
Gascoacuten Ferrer
DOCENTE Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA INTRAVENOSA Exp
02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Curso PROGRAMA DE OPTIMIZACIOacuteN DEL USO ANTIBIOacuteTICO EN AacuteMBITO
HOSPITALARIO (Z2-08292019) 71119 al 281119 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Master de Ingenieriacutea Biomeacutedica Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
DOCENTE V Curso de meacutetodos diagnoacutesticos en patologiacutea digestiva Patologiacutea digestiva
urgente Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
DOCENTE MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la CE-
IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea de la Universidad San Pablo CEU Dr Alejandro Serrablo
Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC de 1 antildeo de duracioacuten y
45 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE V CURSO DE MEacuteTODOS DIAGNOacuteSTICOS EN PATOLOGIacuteA DIGESTIVA
PATOLOGIacuteA DIGESTIVA URGENTE celebrado en el Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza del 11 al 25 de marzo de 2019 impartiendo una hora lectiva
ELABORACIOacuteN DE GUIAS Y PROTOCOLOS
Protocolos
Protocolo de actuacioacuten con el empleo de UROKINASAreg como desbridante en
heridas quiruacutergicas complicadas Coordinador Dr Sef Saudi Moro
Protocolo quiruacutergico de caacutencer de recto T1T2 para tratamiento miacutenimamente
invasivo con cirugiacutea TAMIS o TAE Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Protocolo de tatuaje de poacutelipos de colon consensuado DigestivoCirugiacutea Dra
Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Eduardo Delgado Oliver
Protocolo de uso de ICG en cirugiacutea colorrectal Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Pancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepaacutetica Dr
Mario Serradilla Martiacuten
Viacuteas Cliacutenicas
Elaboracioacuten e implementacioacuten de la via RICA en la Cirugia de Colon y gestioacuten
para la inclusioacuten en el proyecto IMPRICA Coordinadora Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
PARTICIPACIOacuteN EN CURSOS
Programa de Formacioacuten ldquoExcelencia en la gestioacuten hospitalaria hacia el valor en
salud Medtronic y SADE Madrid noviembre-junio 2019 Dr Miguel Angel Dobon
Rascon
Curso Iniciacioacuten a la Cirugiacutea Bariatrica y Metaboacutelica Modalidad Online Dr Daniel
Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas Getafe
Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas
20112019 Hospital Universitario de Getafe Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge
Choliz Ezquerro
XI Curso Baacutesico de Formacioacuten en Cirugiacutea Laparoscoacutepica para Residentes de Cirugiacutea
General y del Ap Digestivo Hospital Royo Villanova de Zaragoza 1516 y 17
Curso Annals of Surgery Selected Reading Moacutedulo 1 2 y 3 Modalidad online
Duracioacuten 01042019 al 31032020 Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz
Ezquerro Dra Estefania Laviano Martinez Dra Maria Sanchez Rubio
V Curso de Formacioacuten para Residentes en cierre de pared abdominal Hospital
Universitario de Marqueacutes de Valdecilla Santander Duracioacuten 24 de Enero de 2020
Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dr Jorge Choliz Ezquerro
Emergency and Elective Basic Proctology St Markacutes Hospital London 31 octubre
y 1 de noviembre 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
LXIX Curso Definitive Surgery Trauma Care Hospital Gregorio Marantildeoacuten
Madrid1314 y 15 junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
Curso International Trauma Life Support proveedor avanzado Hospital Miguel
Servet Zaragoza 31 mayo y 1 de junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO
MARTINEZ
Curso on line 4ordm Curso de Urgencias en el paciente con antecedente de cirugiacutea
bariaacutetrica Referencias-clave para el meacutedico de guardia 1-31 marzo 2019 DRA
ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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XIX Curso de Coloproctologiacutea para residentes de 3er y 4ordm antildeo 29 30 y 31 de
mayo Hospital Nisa 9 de octubre (Valencia) ndash 30 h lectivas Dra Maria Sanchez
Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Oncology Surgery Resources 2018 2 abril 2018 - 31 marzo 2019 Dra Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
371 ATLS 26092019-28092019 Complejo Hospitalario Universitario Insular
(Gran Canaria) Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto proctologiacutea y suelo peacutelvico
3102019-4102019 Hospital Marqueacutes de Valdecilla (Santander) Dra Teresa
Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
I JORNADA NACIONAL DEL GRUPO DE TRABAJO DE TUMORES MESENQUIMALES-
SARCOMAS DE LA AEC Hospital Universitario Gregorio Marantildeoacuten Madrid 14 de junio
de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO SISTEMA DE NOTIFICACIOacuteN Y APRENDIZAJE PARA LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE SINASP Actividad Acreditada por el Consejo Catalaacuten de Formacioacuten
Continuada de la Profesiones Sanitarias-Comisioacuten de formacioacuten del Sistema
Nacional de Salud con un total de 25 Creacuteditos Registrado con el Numero
090253336-MD Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen Casamayor
Franco
Sesioacuten Mesa Transversal Grupo Cirugiacutea Oncoloacutegica Peritoneal y Coloproctologica
Controversia Face To Face en el Tratamiento del Cancer de Colon 02 Creacuteditos
XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos
Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez Dr Ernesto Ernando
Almudiacute
Sesioacuten Conferencia G Sarcomas Clasificacioacuten Histoloacutegica de los Sarcomas
Retroperitoneales y su Influencia en las Estrategias Terapeacuteuticas 02 Creacuteditos
Creacuteditos XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de
Cirujanos Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO ldquoPRINCIPIOS Y PRAacuteCTICA DE USO DE ANTIBIOacuteTICOS EN HOSPITALESrdquo
(PROA) Coacutedigo ZSC-05942018 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Curso baacutesico de seguridad en el bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 22 al 31 de enero
de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso de seguridad avanzado del bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 12 de febrero al
10 de marzo de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen
Casamayor Franco
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
73
Fundamentos teoacutericos de ecografiacutea hepaacutetica intraoperatoriardquo 42 horas no
presenciales de mayo a diciembre de 2019 Actividad acreditada por la Comisioacuten de
Formacioacuten Continuada del Sistema Nacional de Salud de la CCAA de Aragoacuten con
59 creacuteditos (Registro 02-0003-150004-A) Dr Pablo Royo Dacray
Master Propio en Actualizacioacuten en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo 60
Creacuteditos ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi
Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Colorrectal 25 Creacuteditos ECTS Universidad CEU
Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica 20 Creacuteditos ECTS
Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Bariaacutetrica 20 Creacuteditos
ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea General 20 Creacuteditos ECTS Universidad
CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Curso de Cirugiacutea Laparoscoacutepica de colon en Centro de Cirugiacutea de Miacutenima Invasioacuten
Jesuacutes Usoacuten de Caacuteceres del 18 al 20 de Diciembre 2019 acreditado con 51 creacuteditos
de formacioacuten continuada Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
VI WORKSHOP Cirugiacutea Laparoscoacutepica Colorrectal Avanzada Celebrado en el
Hospital Cliacutenico Universitario de Valencia del 13 al 15 de Noviembre de 2019 Dr
Sef Saudi Moro Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Workshop-training de AMI HAL RAR Trilogy System en Barcelona en julio de
2019 Dra Maria Soledad Matute Najarro
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto 3-4 Octubre 2019
Santander Palacio de la Magdalena (21 Creacuteditos) Dra Mariacutea Saacutenchez Fuentes
Dr Carlos Gracia Roche
Workshop Sistema por Radiofrecuencia para el tratamiento hemorroidal Hospital
Quiroacuten Sagrado Corazoacuten Sevilla 16 de Octubre de 2019 Dr Carlos Gracia Roche
5ordm Curso de Meacutetodos Diagnoacutesticos en Patologiacutea Digestiva Patologiacutea Digestiva
Urgente Departamento de Formacioacuten continuada del Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
6ordm Curso de Formacioacuten de Atencioacuten inicial al enfermo politraumatizado (ATLS)
Formacioacuten Continuada para Profesionales Especialistas en Cirugiacutea General y del
Aparato Digestivo Octubre de 2019 Duracioacuten 75 horas lectivas y 97 creacuteditos de
formacioacuten continuada avalados por la AEC Dr Eduardo Delgado Oliver
XXXIX CURSO DE ACTUALIZACIOacuteN EN CIRUGIacuteA (Cursos de Actualizacioacuten para
Especialistas) INNOVACIOacuteN EN CIRUGIacuteA MIacuteNIMAMENTE INVASIVA CIRUGIacuteA
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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LAPAROSCOacutePICA XXVII Hospital Universitario Virgen del 5 al 7 febrero 2020
Sevilla Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso ldquoONCOLOGIC SURGERY RESOURCES 2018rdquo celebrado del 2 de abril de 2018
al 31 de marzo de 2019 de la American Academic of Orthopaedic Surgeons
(AAOS) con 24 creacuteditos Dr Mario Serradilla Martiacuten
ldquoMASTERCLASS EN CIRUGIacuteA HEPAacuteTICA LAPAROSCOacutePICArdquo celebrado los diacuteas 9 y
10 de abril de 2019 en el Hospital Josep Trueta de Girona Dr Mario Serradilla
Martiacuten
REUNIONES Y CONGRESOS
IX Jornada de casos cliacutenicos para residentes de cirugiacutea general y aparato
disgestivo Hospital Universitario de Cruces Bilbao 9 de Mayo de 2019 Dr Miguel
Cantalejo Diacuteaz
HAMBURGO EMEA Colorectal Surgery Simposium Rectal caacutencer diverticulitis and
IBD Eagle project Johnson amp Johnson Institute Hamburg Germany May 9-10
2019 Dra Maria Victoria Duque Malleacuten
XXIII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea (AECP)
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten Dra
Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
PISA International meeting on Proctology and Pelvis floor diseases Chairs
Gabriele Naldini and Tommaso Simoncini 13th-14th JUNE 2019 PISA ITALY Dra
Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
SEVILLA 27th International Congress of the European Association for Endoscopic
Surgery (EAES) Sevilla junio de 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
24th IFSO World Congress Internartional Federation for nthe Surgeryof Obesity
and Metabolic Disorders XXI SECO Congres Madrid Septiembre 2019 Dr Miguel
Aacutengel Doboacuten Rascon
XVII GEIS International Symposium Hospital Clinico San Carlos Escuela Teacutecnica
Superior de Ingenieros Navales Madrid 17-18 octubre Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico
tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo Teruel 25 de octubre de 2019
Dr Daniel Milian Garciacutea Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra
Maria Victoria Duque Malleacuten Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dra Mariacutea Herrero
Loacutepez Dr Carlos Gracia Roche
XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 6-8 de noviembre de 2019 Da Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes
Trebol Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dr Pablo Ruiz Quijano Dra Mariacutea Herrero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
75
Loacutepez Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dr Ernesto Hernando Almudiacute Dr Luis A
Ligorred Padilla Dr Miguel A Dobon Rascon
III Cirugiacutea Vascular Abierta en Modelo Porcino Instituto Aragoneacutes de Ciencias de la
Salud 29 de Octubre de 2019 Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz
II Jornada Takeda de cirugiacutea colorrectal y EII organizada Takeda celebrada en el
Hospital Universitario Ramoacuten 1113100 Cajal de Madrid 25 de Octubre de 2019 Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
Curso de acreditacioacuten Darvadstrocel (Alofisel) para el tratamiento de ceacutelulas madre
en fiacutestulas anales de Enfermedad de Crohn Diciembre 2019 Zaragoza Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dr Antonio Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute
Najarro Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines Dra Mariacutea Pilar Santero
Ramiacuterez Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia Roche Dra Mariacutea
Herrero Loacutepez Dr Sef Saudiacute Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer Dr Eduardo Delgado
Oliver
ldquo13th Congress of E-AHPBArdquo celebrado en Amsterdam (Holanda) del 2 al 5 de
junio de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
UP-DATE IN CHIRURGIA DELLrsquoAPPARATO DIGERENTE Responsabile Scientifico
Alberto Porcu 28-29 giugno 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Congresses XXVI PRAGUE SURGICAL DAYS 2019 - Physicianslsquo section 22-24
Octubre de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Up-date en Cirugiacutea Oncoloacutegica hepaacutetica Lugo 18 Mayo 2019 Dr Alejandro Serrablo
Requejo
Dilemas en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica y Trasplante hepaacutetico Madrid (Espantildea)
junio 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Chairman of HPB Surgical Division of UEMS a Council Meeting Bruselas 442019 y
Londres 51019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
PUBLICACIONES
CAPITULOS DE LIBROS
Ruiz-Quijano P Cantalejo-Diacuteaz M Serrablo-Casantildea L Saacutenchez-Rubio M Serrablo
Requejo A iquestHAY ALGUNA INDICACION QUIRURGICA EN CASO DE METASTASIS
HEPATICAS O DE RECIDIVA LOCAL En Ausania F Sabater L Martiacuten E editores
Monografiacuteas de la AEC Controversias en el tratamiento quiruacutergico del cancer de
paacutencreas Madrid Aran ediciones SL 2019 p 57-61 ISSN 2444-6947
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
76
Alejandro Serrablo-Requejo Cirugiacutea en el hiacutegado cirrotico con hepatocarcinoma
En meacutetodos diagnoacutesticos en patologia digestiva cirrosis hepatica y
hepatocarcinoma manejo diagnostico y terapeutico pag 74-80 isbn 978-84-09-
00295-5
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
M Serradilla A Palomares (2019) Pancreatitis aguda complicada tratamiento
quiruacutergico En LUIS SARRIA OCTAVIO DE TOLEDO ET AL Meacutetodos diagnoacutesticos en
patologiacutea digestiva Patologiacutea quiruacutergica urgente (ISBN 978-84-09-09175-1)
Madrid Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza
Mario Serradilla-Martiacuten Pablo Ruiacutez-Quijano Ana Palomares Cano Joseacute M Ramia-
Aacutengel (2019) Surgery of colorrectal liver metastases involving the inferior vena
cava En LEON V BERHARDT Advances in medicine and biology (ISBN 978-1-
53616-062-8) Nueva York Nova Publishers
Joseacute Ramoacuten Oliver Guilleacuten Ana Palomares Cano Mario Serradilla Martiacuten Joseacute
Manuel Ramia Aacutengel (2019) ALPPS Historical review En Hepatic Surgery (ISBN
978-93-86337-66-5) Avid Science
Surgical Indications and Techniques to Treat the Pain in Chronic Pancreatitis
Authored by Alejandro Serrablo Mario Serradilla Martin and Luis Tejedor
ARTICULOS EN REVISTAS
ldquoAnals of medicine and surgeryrdquo A case report Acute abdominal pain caused by a
mesenteric cyst in a 20 years old female patient Dr Daniel Milian Garcia
Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management Gimenez-Maurel T
Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A Hepatocellular EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
RIFT Study Group on behalf of the West Midlands Research Collaborative [Laviano
E collaborator] Evaluation of appendicitis risk prediction models in adults with
suspected appendicitis Br J Surg 2020 107(1)73-86
ldquoFULL ROBOTIC SINGLE ANASTOMOSIS DUODENO-ILEAL BYPASS (SADI)rdquo Laviano
E Lammers L Goergen M Azagra JS Cir Esp 2019 Nov97(9)535 doi
101016jciresp201905013
ldquoLINFANGIOMA QUISTICO MESENTEacuteRICO EN EL DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL DE
LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA PEacuteLVICArdquo Rebeca Herrero S Estefania Laviano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
77
M Andrea Espiau R Andrea Agustiacuten O Silvia Ortega M Laura Baquedano M REV
CHIL OBSTET GINECOL 2019 84(4) 307-313
Predictive factors of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy and external
validation of predictive scores Di Martino M Mora-Guzmaacuten I Garciacutea Y Cantalejo
M Arslan M Martiacuten E Anticancer Research January 2019 39(1) 499-504
Rendimiento del stent en el manejo de la obstruccioacuten intestinal por caacutencer de colon
izquierdo Estudio ambispectivo y uniceacutentrico Genzor S Prat N Artigas J Pentildea J
Guilleacuten R Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Cantalejo M Bobadilla J Cirugiacutea Espantildeola 97(7)
2019
Traumatismo abdominal en un hospital de tercer nivel Anaacutelisis de resultados y
evaluacioacuten con iacutendices pronoacutesticos Autores Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Miguelena
Bobadilla JM Revista Emergencias
Artiacuteculo especial Actualizacioacuten en el manejo de sarcomas retroperitoneales y
peacutelvicos el papel de la cirugiacutea compartimental Joseacute Manuel Asencio Pascual a Juan
Aacutengel Fernaacutendez Hernaacutendez Gerardo Blanco Fernaacutendez Cristoacutebal Muntildeoz Casares
Rosa Aacutelvarez Aacutelvarez Baacuterbara Fox Anzorena Alicia Lozano Borbalas c Manuel
Rodriacuteguez Blanco Sonia Cantiacuten Blaacutezquez a y Vicente Artigas Raventoacutes Cirugiacutea
Espantildeola 2019 97 (9) 480-488
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Nogueacutes P Ana Oliver G Joseacute Ramoacuten Matute N Mordf Soledad Duque M Mordf
Victoria Hernia interna de ciego a traveacutes del hiato de Winslow Rev Cir 2019 Abr
[citado 2020 Feb 29] 71(2)109-110 Disponible en
httpsscieloconicytclscielophpscript=sci_arttextamppid=S2452454920amplng=es
httpdxdoiorg104067s245245492019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
78
Hepatocellular Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management
Gimenez-Maurel T1 Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Hepatopancreatoduodenectomy -a controversial treatment for bile duct and
gallbladder cancer from a European perspectiveDSouza MA Valdimarsson VT
Campagnaro T Cauchy F Chatzizacharias NA DHondt M Dasari B Ferrero A
Franken LC Fusai G Guglielmi A Hagendoorn J Hidalgo Salinas C Hoogwater FJH
Jorba R Karanjia N Knoefel WT Kron P Lahiri R Langella S Le Roy B Lehwald-
Tywuschik N Lesurtel M Li J Lodge JPA Martinou E Molenaar IQ Nikov A Poves
I Rassam F Russolillo N Soubrane O Staumlttner S van Dam RM van Gulik
TM Serrablo A Gallagher TM Sturesson C E-AHPBA scientific and research
committee HPB (Oxford) 2019 Dec 30 pii S1365-182X(19)33224-1 doi
101016jhpb201912008
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Bernad C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
Ramia JM Serrablo A Gomez Bravo MA Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica AEC
CE IHPBA National survey on Pancreatic Surgery Units Cir Esp 2019 May 97 (5)
254-260
Ramirez MG Serradilla M Ramirez MA Cost-Benefit Analysis Hemopatchreg Vs
Standard of Care in The Incidence of Postoperative Pancreatic Fistula in a
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
79
Observational Study Am J Biomed Sci amp Res 2019 - 1(1) AJBSRMSID000504
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Perez Navarro G Pascual Bellosta AM Ortega Lucea SM Serradilla Martiacuten M
Ramirez Rodriguez JM Martinez Ubieto J Analysis of the postoperative hemostatic
profile of colorectal cancer patients subjected to liver metastasis resection
surgery World J Clin Cases 2019 7 (17) 2477-2486
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Berna C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
COMUNICACIONES
Apendagitis epiploica aguda como causa de abdomen agudo Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Rio Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Invaginacioacuten intestinal como causa de obstruccioacuten intestinal Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Riacuteos Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Teresa Gonzaacutelez-
Nicolaacutes Trebol Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea
La unidad de atencioacuten integral de EII del HUMS Resultados de la Cirugiacutea
Coloproctoloacutegica (2016-2019) Autores Daniel Miliaacuten Garciacutea Daniel Aparicio Loacutepez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
80
Sef Saudiacute Moro Isabel Gascoacuten Eduardo Delgado Oliver Mordf Victoria Duque XXXI
Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Apendicitis por esquistosomiasis A propoacutesito de un caso Autores Daniel Miliaacuten
Garciacutea Sixto Genzor Riacuteos Sandra Paterna Loacutepez Antonio Martiacutenez Germaacuten
Natalia Estrada Mallarino Pablo Sancho Pardo Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Victoria
Duque XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoNEOADYUVANCIA EN EL CAacuteNCER DE MAMA VARIABLES DE RESPUESTA Y
REPERCUSIOacuteN PRONOacuteSTICArdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Cerrolaza Pascual M
Laviano Martiacutenez E Vallejo Bernad C Oliver Guilleacuten JR Ibantildeez Carreras R
Hernando Almudi E Casamayor Franco MC VIII Congreso de la Asociacioacuten
Espantildeola de Cirujanos de Mama Valencia 1617 y 18 mayo 2019
Experiencia en el uso de la Endoproacutetesis coloacutenica para el tratamiento de la
obstruccioacuten por CCR Diverticulitis Aguda Recurrente Anaacutelisis de los factores
cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y terapeacuteuticos que influyen en su desarrollo XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019
Anaacutelisis de la influencia de los factores cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y
terapeacuteuticos en el desarrollo de la diverticulitis aguda recurrenteXXII Reunioacuten
Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La determinacioacuten de la proteina C reactiva (PCR) podriacutea seleccionar pacientes con
diverticulitis aguda para su manejo terapeacuteutico ambulatorio XXII Reunioacuten Nacional
de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid
del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La ratio neutroacutefilos-linfocitos no es uacutetil a la hora de predecir el desarrollo de
diverticulitis aguda recurrente XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten
Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de
2019 Dr Sef Saudiacute Moro
Influencia de la ratio neutroacutefiloslinfocitos en el desarrollo de diverticulitis aguda
complicada XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de
Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef
Saudiacute Moro
En busca de la teacutecnica quiruacutergica ideal para el sinos pilonidal en adolescentes XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
ldquoCIRUGIA DE CAacuteNCER DE RECTO CON ANASTOMOSIS EN UNIDAD ESPECIALIZADA
DE CIRUGIacuteA COLOPROCTOLOacuteGICA EN HOSPITAL DE TERCER NIVELANAacuteLISIS DE
RESULTADOSrdquoGimenez Maurel T Ruiz Quijano P Martiacutenez Germaacuten A Santero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
81
Ramiacuterez MP Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Saacutenchez Rubio M
Genzor Riacuteos SJ Duque Malleacuten MVXXII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola
de Coloproctologiacutea Valladolid1516 y 17 mayo 2019
Impact of the dissection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreatoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
paacutencreas Paterna S Serradilla M Palomares A Oliver JR Gimeacutenez T Cantalejo M
Ruiz P Esarte J Moreno T Serrablo A 13th Congress of the European-African
Hepato-Pancreato-Biliary association (E-AHPBA) Junio 2019
ldquoLAPAROSCOPIC REPAIR OF ESOPHAGIC PERFORATION AFTER LAPAROSCOPIC
NISSEN PERFORATIONuml Laviano E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez M Genzoacuter SJ
Puerta E Oliver JR BuenoA27th International Congress of the European
Association for Endoscopic Surgery Sevilla12-15 junio 2019
3RD INTERNATIONAL ADVANCED LIVER AND PANCREAS SURGERY SYMPOSIUM
PANCREAS RESECTIONS IN EDERLY PATIENTS Dr Daniel Milian Garcia
CONGRESO NACIONAL DE LA ASOCIACIOacuteN ESPANtildeOLA DE CIRUJANOS DE
COLOPROCTOLOGIacuteA LA UNIDAD DE ATENCIOacuteN INTEGRAL DE EII DEL HOSPITAL
UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET DR DANIEL MILIAN GARCIA Dr Daniel Milian
Garcia
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BYPASS (FRGBP) A SINGLE CENTER EXPERIENCErdquo
Infante Gonzalo C Laviano Martiacutenez E Poras M Lammers L Cuello E Teixeira A
Makkai-Popa ST Goergen M AzagraJS24th World Congress of the International
Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders Madrid 3-7
Septiembre 2019
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV Saacutenchez N De Miguel Valencia MJ Genzor S Aacutelvarez Loacutepez A
Alberdi Ibantildeez I Peacuterez F Garde MD XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer
colorrectalrdquo Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
Colaboracioacuten multidisciplinar en la recidiva del cordoma sacrococciacutegeo Nogueacutes
Duque Yuste Kalviainen etcXXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo
Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
La unidad de atencioacuten integral de EII en el Hospital Miguel Servet resultados de la
cirugiacutea coloproctoloacutegica (2016- 2019) Miliaacuten D Aparicio D Gascoacuten I Saudiacute S
Delgado E Duque MV XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de 2019 Teruel
Revisioacuten bibliograacutefica y actualizacioacuten del tratamiento del siacutendrome de reseccioacuten
anterior baja con neuromodulacioacuten de raices sacras Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
82
Victoria Duque Nieves Saacutenchez XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de
2019 Teruel
Presentacioacuten cliacutenica de Pseudomixoma Peritoneal como Absceso Apendicular
Aparicio Loacutepez D Choacuteliz Ezquerro J Miliaacuten Garciacutea D Gracia Roche C Del Valle E
Abecia E Duque Malleacuten MV Comunicacioacuten Poacutester XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y
26 octubre de 2019 Teruel
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV 27 Jornadas Internacionales de Coloproctologiacutea Parador de
Baiona 16-18 de Octubre de 2019
ldquoDISTALIZACIOacuteN LAPAROSCOacutePICA DE ANASTOMOSIS YEYUNO-YEYUNAL COMO
TRATAMIENTO DEL REFLUJO BILIAR POSTGASTRECTOMIacuteArdquo Laviano Martiacutenez E
Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoMIOTOMIA EXTENDIDA COMO TRATAMIENTO QUIRUacuteRGICO DE LA ACHALASIA
TIPO IIIrdquo Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez Rubio M Cantalejo
Diacuteaz M Ruiz Quijano P Cerdaacuten Pascual R Cantin Blazquez S Ligorred Padilla
LXXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BY-PASS A STANDARDIZED TECHNIQUErdquo Laviano
Martiacutenez E Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoURGENCIA QUIRUacuteRGICA MASA ABDOMINOPEacuteLVICA GIGANTErdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Trebol MT Saacutenchez Rubio M Laviano Martiacutenez E Cantalejo Diacuteaz M Ruiacutez Quijano P
Genzor Riacuteos S Cantiacuten Blaacutezquez S Ligorred PadillaL XXII Reunioacuten Nacional de
Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoTRATAMIENTO COMBINADO DE LA PATOLOGIacuteA DE ESFIacuteNTER DE ODDI TRAS CPRE
FALLIDA A PROPOacuteSITO DE UN CASOrdquo Ruiacutez Quijano P Cantalejo Diacuteaz M Laviano
Martiacutenez E Medrano Pentildea J Uribarrena Amezaga R Ligorred Padilla L XXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomiacutea distal laparoscoacutepica Estudio
retrospectivo de pancreatectomiacuteas distales (ERPANDIS) Cantalejo M Serradilla M
Del Riacuteo J Rotellar F Sabater L Carabias A Serrablo A Ramia JM XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Cirugiacutea de la metaacutestasis hepaacutetica de caacutencer colorrectal con infiltracioacuten de la vena
cava Revisioacuten sistemaacutetica Ruiz P Serradilla M Cantalejo M Palomares A Ramia
JM XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
83
Reseccioacuten pancreaacutetica en pacientes antildeosos Nuestra experiencia Kalviainen H
Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Serradilla M Serrablo A Saacutenchez M Cantalejo M XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Tratamiento combinado de la patologiacutea del esfiacutenter de Oddi tras CPRE fallida
Apropoacutesito de un caso Ruiz P Cantalejo M Milian D Sancho P Laviano E
Medrano J Uribarrena R Ligorred L XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander
Noviembre 2019
Determinacioacuten sistemaacutetica de proteina C reactiva (PCR) en la diverticulitis aguda
iquestpuede ayudar en el manejo terapeacuteutico XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea y la
AEC Celebrada en Santander del 6 al 8 de noviembre de 2019 Dr Sef Saudi Moro
RESECCION PANCREATICA EN PACIENTE ANOSOS NUESTRA EXPERIENCIA
Kalviainen Helga Gonzales Nicolas Trebol Maria Teresa Serradilla Mario
Serrablo Alejandro Sanchez Rubio Maria Cantalejo Miguel XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Does artery first approach improve the rate of R0 resection in
pancreatoduodenectomy A randomized prospective multicenter study Luis
Sabater Esteban Cugat Alejandro Serrablo Gonzalo Suaacuterez Luis Diumlez Valladares
Julio Santoyo Elena Martiacuten Fabio Ausania Santiago Loacutepez Joseacute Mariacutea Jover
Marina Garceacutes Maribel Garciacutea Mario Serradilla Elia Peacuterez Belinda Saacutenchez
Marcello Di Martino Paula Senra Laia Falgueras Alberto Carabias Mariacutea Carmen
Goacutemez Antonio Fernaacutendez Dimitri Dorcaratto Elena Muntildeoz Constantino
Fondevila Javier Padillo 26th Annual Meeting European Surgical Association
Madrid (Espantildea) mayo 2019
Is laparoscopic distal pancreatectomy decreasing morbidity A multicenter study
(ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo Martiacuten Fernando Rotellar Luis
Sabater Alba Manuel Alberto Carabias Pedro Hernaacutendez Ana Palomares Sara
Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell
Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Juan Joseacute Diacuteaz Mariacutea Saacutenchez Sandra
Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Pancreatic surgery in the elderly patient Mario Serradilla Helga Kalviainen Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 13th Congress of the European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
84
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomia distal laparoscopica Estudio
retrospectivo de pancreatectomias distales (ERPANDIS) M Cantalejo Diaz M
Serradilla Martin J Del Rio Martin F Rotellar Sastre L Sabater Orti A Carabias
Martinez A Serrablo Requejo JM Ramia Angel XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Is oncological resection possible in hepatic recurrence after ALPPS procedure for
Colorectal Cancer Liver Metastases Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Genzor Riacuteos SJ
Laviano Martiacutenez E Gimeacutenez Maurel T Serrablo Requejo 3rd International
Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
DOES DISTAL LAPAROSCOPIC PANCREATECTOMY DECREASE MORBIDITY AND
MORTALITY A MULTICENTER STUDY (ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo
Martiacuten Gerardo Blanco Fernando Rotellar Luis Sabater Alba Manuel Alberto
Carabias Pedro Hernaacutendez Sara Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen
Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Mariacutea
Saacutenchez Juan Joseacute Diacuteaz Sandra Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019
PARTINGTON-ROCHELLE PANCREATICOJEJUNSOTOMY FOR CHRONIC
PANCREATITIS RESULTS AND FOLLOW-UP Alejandro Serrablo Leyre Serrablo
Sandra Paterna Mario Serradilla Consuelo Artigas 3rd International Advance Liver
amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
Predictive variables of mortality after ALPPS Procedure Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Helga Kaumllviaumlinen Leyre Serrablo Consuelo Artigas Mario Serradilla Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery
Symposium 10-12 Octubre 2019
VITAMIN D LEVELS AND NOSOCOMIAL INFECTIONS IN HPB SURGERY Estefaniacutea
Laviano1 Helga Kaumllviaumlinen1 Mariacutea Saacutenchez1 Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes1 Javier
Loacutepez1 Yolanda Gilaberte3 Pilar Palacian2 Antonio Rezusta2 Alejandro
Serrablo1 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12
Octubre 2019
La embolizacion arterial preoperatoria no disminuye la morbilidad postoperatoria de
la pancreatectomia distal con reseccion del tronco celiaco resultados del estudio
multicentrico Appleby JM Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Lopez
Ben G Blanco E Martin M Serradilla XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
85
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Arterial embolization does not decrease morbidity after distal pancreatectomy plus
celiac trunk resection a Spanish multicenter study JM Ramia E De Vicente F
Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas G Blanco L Diacuteez I
Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M Garciacutea M Serradilla
13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-Biliary Association
Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Pancreatectomies plus celiac trunk resection A Spanish multicenter study JM
Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas
G Blanco L Diacuteez I Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M
Garciacutea M Serradilla 13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
TESIS DOCTORALES
Direccioacuten de trabajos fin de maacutester
Maacutester Universitario de Iniciacioacuten a la investigacioacuten en Medicina Trabajo fin de
master REVISIOacuteN BIBLIOGRAacuteFICA Y ACTUALIZACION DEL TRATAMIENTO DEL
SIacuteNDROME DE RESECCIOacuteN ANTERIOR BAJA CON NEUROMODULACIOacuteN DE RAIacuteCES
SACRAS Autora Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez Directora Dra Victoria Duque Malleacuten
DIRECTOR Trabajo de Fin de Maacutester ldquoDuodenectomiacutea total con preservacioacuten
pancreaacutetica revisioacuten sistemaacuteticardquo Dr Mario Serradilla Martiacuten
Miembro del Tribunal nordm 9 de la convocatoria ordinaria de septiembre para la
evaluacioacuten de los Trabajos Fin de Maacutester Comisioacuten de Garantiacutea de la Calidad del
Maacutester de Iniciacioacuten a la Investigacioacuten en Medicina Fecha 6 de septiembre de 2019
Dra Victoria Duque Malleacuten
PROYECTOS DE INVESTIGACIOacuteN
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
86
Investigador principal en el estudio de investigacioacuten titulado ldquoRegistro de Sarcomas de
Partes Retroperitoneales GEIS 2005-2018rdquo Coacutedigo de Proyecto GEI-QUI-2017-01
(GEIS-55) Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Investigador colaborador de ldquoGrupo en desarrollo envejecimiento y estreacutes oxidativordquo
financiado por GOBIERNO DE ARAGOacuteN Dr Pablo Royo Dacray
Investigador colaborador de PI1500563 ldquoEX VIVO RE-VASCULARIZATION IN
PORCINE LIVER BIOENGINEERING - A CRITICAL FIRST STEP TOWARDS EFFECTIVE
TRANSPLANTATION OF BIOENGINEERED LIVERSrdquo) Dr Pablo Roy Dacray
Colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter double-
blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch in
preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal pancreatectomyrdquo
dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la Universidad de Graz
Austria Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal (Servet) del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten
de las CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis
y supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo CETUPANC Dr Alejandro
Serrablo Requejo
Investigador Principal del Proyecto Livergroup con Sede en Zaragoza y Londres
wwwlivergrouporg con el reclutamiento de maacutes de 600 hospitales en el Mundo Dr
Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal del DRAGON phase 1 and DRAGON phase 2 como estudio de la
biembollizacioacuten en el mundo Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter
double-blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch
in preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal
pancreatectomyrdquo dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la
Universidad de Graz Austria Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
87
Investigador principal del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Investigador colaborador del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten de las
CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis y
supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo actualmente en fase de
reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Coordinador del Proyecto RENACI (Registro Nacional de Cirugiacutea Inversa) avalado por
la Seccioacuten de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC Dr Mario Serradilla Martiacuten
PARTICIPACIOacuteN EN COMISIONES GRUPOS DE MEJORA y COMITES
COMISIONES
Vocal Comisioacuten de Seguridad cliacutenica HU Miguel Servet Dr Doboacuten Rascoacuten
Vocal de la Comisioacuten de Nutricioacuten HU Miguel Servet Dr Miguel Cantalejo
Vocal de la Comisioacuten de Infeccione del Sector Zaragoza II Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Comisioacuten de Programacioacuten Bloque Quiruacutergico Grupos Cliacutenico de Trabajo
Interdisciplinares HU Miguel Servet Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
GRUPOS DE MEJORA
Grupo de Mejora de la calidad del Servicio de Cirugiacutea Dra Mordf Victoria Duque Mallen
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Mordf Lourdes Lahuerta Lorente Dra
Sandra Paterna Loacutepez Dra Sonia Cantin Blazquez Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten
SUBCOMITES DE TUMORES
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Coloproctoloacutegicos HU Miguel Servet Mordf V Duque
Mallen Dr A Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra MP Santero
Ramiacuterez Dra MC de Miguel Ardevilles Dra N Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia
Roche Dra Maria Herrero Loacutepez Dr Sef Saudi Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Esofagogaacutestricos HU Miguel Servet Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
88
Subcomiteacute de Sarcomas y Tumores Muacutesculo-Esqueleacuteticos del Sector II Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Comiteacute de Tumores de Mama HU Miguel Servet Dra C Casamayor Franco Dr E
Hernando Almudiacute Dra Sofia Borlan Anson Dra Virginia Rodrigo Sinues Dra Ana
Palomares
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Hepatobiliopancreaticos Dr A Serrablo Dr M
Serradilla Dra S Paterna Dra MC Artigas Dra T Gonzaacutelez Dra Moreno Dr Oliver
Unidad de Atencioacuten Integral de EII
GRUPO INTERDISCIPLINAR de EII Colaboran todos los miembros de la UCP
Grupo mutidisciplinar de Suelo Peacutelvico Funcional en el HUMS Colaboran los miembros
de la UCP
OTROS
Coordinador del Grupo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Vocal del Comiteacute de Educacioacuten de la European-African Hepato-Pancreato-Biliary
Association Dr Mario Serradilla Martiacuten
Chairman Scientific ampResearch Committee de la European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Membership and Development Committee de la European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Outreach Committee de la International Hepato-Pancreato- Biliary
Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
89
SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAacuteFICAS DEL SERVICIO
Acreditadas como ACTIVIDAD PRESENCIALES DE FORMACIOacuteN CONTINUADA DE LAS
PROFESIONES SANITARIAS
30 de mayo PROA en cirugiacutea Dra Rosa Martiacutenez Aacutelvarez Medicina Interna-Infecciosos HU
Miguel Servet
6 de junio Higiene de manos prequiruacutergica con producto de base alcohoacutelica Steriliumreg
Dra Teresa Gimeacutenez Julvez Medicina Preventiva HU Miguel Servet
13 de junio Tratamiento quiruacutergico de la pancreatitis aguda complicada Dr Mario
Serradilla Martin Cirugiacutea General y Apto Digestivo
20 de junio Obligaciones y responsabilidades legales del cirujano en el antildeo 2019 Dra
Consuelo Artigas Marco Cirugiacutea General y Apto Digestivo
27 de junio ldquoDown to uprdquo teacutecnica hiacutebrida para el caacutencer de recto Dr Antonio Martiacutenez
German Cirugiacutea General y Apto Digestivo
4 de julio Complicaciones en cirugiacutea tiroidea Dr Pablo Sancho
12 de septiembre Tratamiento quiruacutergico del prolapso de oacuterganos peacutelvicos Dra Estefaniacutea
Laviano Martiacutenez
19 de septiembre Aspectos quiruacutergicos de la enfermedad inflamatoria intestinal Colitis
ulcerosa y Enfermedad de Crohn Dr Pablo Ruiz Quijano
26 de septiembre Laparoscopia diagnostica en el dolor en Fosa Iliaca Indicacioacuten de la
apendicetomiacutea Dra Teresa Gonzalez-Nicolas Treacutebol
3 de octubre Estado actual del tratamiento de los tumores de la estroma gastrointestinal
(GIST) Dra Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea
17 de octubre Cirugiacutea Oncoloacutegica Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Cirugiacutea General y Apto
Digestivo
24 de octubre Tratamiento de la Colecistitis Aguda en un Servicio de Cirugiacutea General
Indicaciones de cirugiacutea Tratamiento conservador y Colecistectomiacutea Dr Miguel Cantalejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
90
Diacuteaz
31 de octubre Neuroestimulacioacuten de raiacuteces sacras en el tratamiento de la incontinencia
fecal estrentildeimiento y dolor peacutelvico croacutenico Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de diciembre Cirugiacutea geriaacutetrica en el caacutencer colorectal Dr Daniel Milian
16 de enero Cirugiacutea miacutenimamente invasiva de la Glaacutendula Tiroides Dra Gonzaacutelez Nicolas
Trebol
23 de enero Abordaje meacutedico-quiruacutergico de la hidradenistis supurativa Papel del cirujano
Dr Jorge Choliz Ezquerro
30 de enero Resultados de las distintas modalidades terapeacuteuticas del Hepatocarcinoma
Dr Pablo Ruiz Quijano
6 de febrero Riesgo quiruacutergico y fragilidad Dr Joseacute Mariacutea Miguelena
13 de febrero Cirugiacutea bariatrica revisional Dra Sofiacutea Borlan Anso
20 de febrero Isquemia mesenteacuterica Aguda Estrategia diagnoacutestico-Terapeacuteutica Dr Pablo
Sancho
27 de febrero Cirugiacutea de las lesiones no palpables de mama Formas de marcaje Dr
Daniel Aparicio
12 de marzo Efectos adversos en cirugiacutea Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de marzo Coagulopatiacutea asociada a trauma Dr Daniel Milian
26 de marzo Las viacuteas cliacutenicas una herramienta para la gestioacuten de procesos Dra Estefaniacutea
Laviano
2 abril Tratamiento de la recidiva local del caacutencer colorectal Dr Miguel Cantalejo
16 de abril Manejo de la hipertensioacuten abdominal y siacutendrome compartimental abdominal
Dr Pablo Sancho
7 de mayo Pruebas diagnoacutesticas empleadas en la estadificacioacuten preoperatoria del caacutencer
de la unioacuten esofagogaacutestrica rendimiento y recomendaciones basadas en la evidencia
Dra Helga Kaumllviaumlinen
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
6
3 enfermeras una de ellas realiza labor de enfermera
estomaterapueta
2 auxiliar de enfermeriacutea
Auxiliares administrativos
2 en el aacuterea de hospitalizacioacuten
Celadores
1 en cada planta de hospitalizacioacuten
ORGANIGRAMA MEDICO
Jefe de Servicio
Dr Miguel Angel Doboacuten Rascoacuten
Tutores de Residentes
Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Dr Ernesto Hernando Almudiacute
Dr Antonio Martiacutenez Germaacuten
Unidad de Cirugiacutea Coloproctoloacutegica ( UCOP C1 )
Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten (Jefe de Seccioacuten)
Dr Antonio Martiacutenez Germaacuten
Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro
Dra Mariacutea Pilar Santero Martiacutenez
Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines
Dra Nieves Saacutenchez Lafuente
Dr Carlos Gracia Roche
Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Dr Sef Saudiacute Moro
Dra Isabel Gascon Ferrer
Dr Eduardo Delgado Oliver
Unidad de Cirugiacutea Endocrinoloacutegica Bariaacutetrica y Mama ( UCEB y M C2 )
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco (Responsable de Unidad)
Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Bobadilla
Dr Ernesto Hernando Almudiacute
Dra Lourdes Lahuerta Lorente
Dra Virginia Rodrigo Vinueacute
Dra Ana Palomares Cano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
7
Unidad de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica ( UCHBP C3 )
Dr Alejandro Serrablo Requejo (Jefe de Seccioacuten)
Dra Consuelo Artigas Marco
Dra Sandra Paterna Loacutepez
Dra Marta Gutieacuterrez Diez
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Dra Teresa Abadia Forcen
Unidad de Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Sarcomas ( UCEG C5 )
Dr Luis A Ligorred Padilla (Jefe de Unidad)
Dr Alberto Olabera Ceacutespedes
Dr Rafael Cerdaacuten Pascual
Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Dr Pablo Royo Dachary
Cirugiacutea CME Ramoacuten y Cajal
Dr Andreacutes Sadaba Almendariz
Consulta Jerarquizada de Cirugia Genral
Cirugiacutea CME San Joseacute
Dr Francisco Javier Mombiela Diacuteaz
Meacutedicos Internos Residentes
Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio (R5)
Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez (R5)
Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol (R4)
Dra Helga Kalviainen Mejiacutea (R4)
Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz (R3)
Dr Pablo Ruiz Quijano (R3)
Dr Pablo Sancho Pardo (R3)
Dr Dani Luis Milian Garciacutea (R3)
Dr Jorge Choliz Ezquerro (R1)
Dr Daniel Aparicio Loacutepez (R1)
53- Recursos teacutecnicos Todos los recursos del hospital disponibles
54- Recursos docentes
Recursos generales del hospital
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
8
Biblioteca de hospital Pasillo de acceso a edificio de consultas externas Planta 0
HG
Ademaacutes especiacuteficamente el Servicio de Cirugiacutea dispone de
Aula de sesiones del servicio Planta 3ordfA HCRTQ
Aula de residentes y simulador laparoscoacutepico planta 4ordf HCRTQ dotada con
pelvitrainer y zona de trabajo
55-Recursos de investigacioacuten
Facilidades para la realizacioacuten y direccioacuten de la tesis doctoral
Acceso a cursos de buacutesquedas en bases bibliograacuteficas organizados por la unidad de
formacioacuten
56- Organizacioacuten funcional del servicio
Quiroacutefanos y consultas
Quiroacutefanos Multifuncional (mantildeanas)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 8 CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN
Q 14 C3 C5 C3 C3 C3
Q 15 C1 C1 C1 C1 C1
Q 16 C2 C2 C2 C2 C2C5
Q 19 C5 C5
Quiroacutefanos Multifuncional (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 14 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 15 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 16 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Unidad de Cirugiacutea Sin Ingreso (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten
desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
CSI 25 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (mantildeana)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
9
Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (tarde)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Consultas Edificio Consultas Externas HUMS Planta 1ordf
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 1130 HBP UCE y M UCE y M HBP
1130 a 14 UCOP UCOP UCEG UCOP
UCE y M
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 14 Estomaterapeuta Estomaterapeuta Estomaterapeuta
Consultas por proceso Edificio Consultas Externas HUMS
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Planta baja
Edif Consultas
Proceso Ca
Mama
Consulta Digestivo
Planta 2ordf Proceso CCR
Normas de actuacioacuten para recepcioacuten de las hojas de consulta
Las hojas de consulta o de interconsulta son una herramienta baacutesica de la
interrelacioacuten hospitalaria entre servicios El servicio de Cirugiacutea General recibe alrededor de
1000 hojas de consulta anuales escritas ameacuten de infinidad de consultas telefoacutenicas El
manejo precoz y diligente de dichas hojas redundaraacute en una mejor atencioacuten al paciente
Hay varios tipos
Hoja de consulta de caraacutecter urgente Seraacute atendida por los meacutedicos que estaacuten
de guardia o que en ese tiempo son los responsables de la urgencia que debe
atender el Servicio
Hoja de consulta en el diacutea (preferente) Seraacute atendida desde las 8 horas hasta
las 15 por la Unidad a que corresponda especiacuteficamente En el caso de que no sea
especiacutefico de una unidad determinada se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo
a las dos uacuteltimas cifras de la historia cliacutenica (ver maacutes abajo)
La actuacioacuten con las hojas de consulta ldquoen el diacutea o preferentesrdquo que se
reciban a partir de las 15 horas queda sometida previa valoracioacuten de eacutesta al
criterio del equipo de Guardia
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
10
Las hojas de consulta preferentes recibidas en el fin de semana seraacuten
atendidas y valoradas por el equipo de guardia
Hoja de consulta ldquonormalrdquo Se atenderaacute por la Unidad a que corresponda seguacuten
patologiacutea especiacutefica de cada Unidad En el caso de que la consulta no sea especiacutefica
de ninguna Unidad se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo a las dos uacuteltimas
cifras de la historia cliacutenica La distribucioacuten de las hojas de Consulta ldquonormalesrdquo se
realiza en la sesioacuten cliacutenica diaria de las 8 de la mantildeana
Reparto de las Hojas de Consulta en razoacuten de las 2 uacuteltimas cifras de la Historia
Cliacutenica
57- Cartera de servicios
Ver intranet
58- Indicadores de actividad asistencial (2019)
En relacioacuten a la actividad asistencial del Servicio datos proporcionados por el
Servicio de Control de Gestioacuten cabe destacar que durante el 2019 se dieron 3606 altas
con una estancia media de en un 5078
El iacutendice de ocupacioacuten del quiroacutefano por la mantildeana se mantiene en un buen nivel
(72228 ) Se han realizado un total de 1783 intervenciones con anestesia por la
mantildeana y 876 por la tarde de urgencias se realizaron 886 intervenciones
Se llevaron acabo 2536 ingresos programados en relacioacuten los ingresos urgentes
fueron 1085-
6- PLAN DE ROTACIONES
El residente de cirugiacutea comenzaraacute su formacioacuten por el Servicio de Cirugiacutea General
Residente de primer antildeo
El residente iniciaraacute la formacioacuten con una rotacioacuten cada una de las Unidades del
Servicio y haraacute las rotaciones de Anestesiologiacutea y Unidad de Cuidados Intensivos (Ver
planning de rotaciones (paacuteg 12))
DENOMINACIOacuteN HC por
NHC
CODIGO
PLANTA
CODIGO
CONSULTA
UCOP C1 C Coloproctoloacutegica 01-25 1195 2195
UCE y M
C2
C Endocrina Bariaacutetrica
y Mama 26-50 1196 2196
UCHBP C3 C
Hepatobiliopancreatica 51-75 1197 2197
UCEG C5 C Esofagogastrica 76-100 1143 2143
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
11
Los objetivos de dicha rotacioacuten inicial son la familiarizacioacuten con el instrumental
quiruacutergico y el aprendizaje de cirugiacutea menor la valoracioacuten del postoperatorio del paciente
quiruacutergico con especial intereacutes en el manejo nutricional del paciente control de
alteraciones hidroelectroliacuteticas antibioterapia en cirugiacutea y atencioacuten al manejo de la herida
quiruacutergica aprendizaje en la colocacioacuten de viacuteas centrales y perifeacutericas etc
Asiacute mismo el aprendizaje en el manejo del paciente quiruacutergico urgente es prioritario
por ello el residente deberaacute incorporarse inmediatamente a la actividad asistencial urgente
de las guardias inicialmente doblando con un residente mayor los dos primeros antildeos y
posteriormente como tutor de los residentes maacutes pequentildeos Los objetivos son el
aprendizaje precoz de teacutecnicas de cirugiacutea menor de urgencias orientacioacuten cliacutenica del
paciente con dolor abdominal y orientacioacuten cliacutenica del paciente politraumatizado
Residente de segundo antildeo
El residente de segundo antildeo rotaraacute por Radiodiagnoacutestico y Digestivo y continuaraacute
integraacutendose en el resto de Unidades del Servicio
Residentes de tercer cuarto y quinto antildeo
Rotaciones externas 2 meses en Cirugiacutea Toraacutecica 1 mes en Urologiacutea ( R3 ) y 1 mes
en Cirugiacutea Plaacutestica 2 meses en Cirugiacutea Vascular ( R4 )
El residente a partir del tercer antildeo iniciaraacute el aprendizaje de teacutecnica quiruacutergica
especializada Para ello y dada la alta superespecializacioacuten de la cirugiacutea actual
consideramos baacutesico el conocimiento de todos los aacutembitos quiruacutergicos De forma
consensuada con los residentes del servicio y el jefe de la unidad docente se decidioacute que
el residente pasaraacute a lo largo de los tres antildeos por las cuatro unidades quiruacutergicas del
Servicio de Cirugiacutea
De forma voluntaria aunque no por ello menos recomendable estaacute previsto un
periodo de tres meses de rotacioacuten adicional externa en cualquier otro centro acreditado de
Espantildea o en centros extranjeros universitarios con los que el Servicio de Cirugiacutea del
Hospital Universitario Miguel Servet mantiene colaboracioacuten
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General (paacuteg 13)
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS (paacuteg 14)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DICIEMBRE ENERO FEB MARZO ABRIL
R1A C2 C2 ANEST ANEST UCI C3 C3 C3 C1 C1 C5 C5
R1B C5 C5 UCI ANEST ANEST C1 C5 C2 C2 C2 C3 C3
R2A C3 C3 C2 C2 C2 C2 DIGESTIVO RX C5 C5 C5 C5
R2B DIGESTIVO RX C3 C5 C5 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2
R3A C2 C2 C1 C1 C1 C3 URO C5 C5 C3 TORAX TORAX
R3B C5 C5 C3 C3 C3 C2 C2 URO TORAX TORAX C1 C1
R4A C1 C1 C5 C5 C5 PLAST C2 C2 C3 C3 VASC VASC
R4B C2 C2 C2 VASC VASC C5 C5 C5 C5 PLAST C3 C3
R5A C5 C5 C2 C2 C3 C3 C1 C1 C1 C1 C1 C1
R5B C1 C1 C1 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2 C5 C5
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DIC ENERO FEB MARZO ABRIL MAYO
Digestivo C3 C1
Digestivo C1 C3
Cir Toraacutecica C2 C2 C2 C5 C5 C5
Cir Plaacutestica C2 C2
Cir Vascular C3 C1
Urologiacutea C1 C1
Urologiacutea C1 C1
Cir Maxilofacial C2 C2
Cirugiacutea Pediatrica C5 C5 C1 C3 C2 C2
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2015 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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7- PLAN DE ATENCIOacuteN CONTINUADA
Guardias
El residente de Cirugiacutea General realiza guardias de presencia fiacutesica durante los cinco
antildeos de la residencia
El personal de las guardias de Cirugiacutea General incluye dos cirujanos adjuntos y uno o
dos residentes Cuando hay dos residentes uno es un residente de Cirugiacutea General de 3ordm
4ordm oacute 5ordm antildeos mientras que el otro es bien un residente de Cirugiacutea General de los dos
primeros antildeos o un residente de primer antildeo de otra especialidad quiruacutergica (Cirugiacutea
Pediaacutetrica o Toraacutecica)
El calendario de guardias se establece con la suficiente antelacioacuten de acuerdo con
ella Jefea de Residentes Suelen realizarse unas cinco guardias al mes
Las guardias son de 24 horas los diacuteas laborables (lunes a viernes) de 08h a 08h del
diacutea siguiente y de 24 horas los saacutebados domingos y festivos (de 10h a 10h) En la medida
de lo posible se intentaraacute compaginar la atencioacuten urgente el diacutea de guardia con el
calendario quiruacutergico programado de la unidad en la que se encuentre rotando el residente
en ese momento
Todos los diacuteas laborables se realiza una sesioacuten de pase de guardia de 800h a
0830h (Aula planta 3ordf HCRTQ) en la que los residentes salientes de guardia exponen al
Servicio las intervenciones e incidencias de la guardia y en la que reciben el soporte de la
totalidad de los miembros del Servicio
8- PROTOCOLO DE SUPERVISION DEL RESIDENTE
Nivel de supervisioacuten 1 Nivel de menor supervisioacuten Intervencioacuten autoacutenoma
Actividades a desarrollar directamente por el residente sin necesidad de supervisioacuten
directa del adjunto El residente debe poder establecer contacto con el profesional para las
aclaraciones o toma de decisiones que puedan surgir (tutela indirecta)
Nivel de supervisioacuten 2 Nivel de supervisioacuten intermedia Intervencioacuten tutelada
Actividades a desarrollar directamente por el residente bajo la supervisioacuten del adjunto
Nivel de supervisioacuten 3 Nivel de mayor supervisioacuten Observacioacuten y ayuda activa
Actividades realizadas por el adjunto y observadas y o asistidas en su ejecucioacuten
Competencias R1 R2 R3 R4 R5
A nivel General
Visita a pacientes ingresados en planta 3 3gt2gt1 1 1 1
Historia cliacutenica 3gt2gt1 1 1 1 1
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Exploracioacuten fiacutesica 3gt2gt1 1 1 1 1
Diagnostico y planificacioacuten 3gt2 2gt1 1 1 1
Indicacioacuten de tratamiento 3 3gt2 2gt1 1 1
Informacioacuten a los familiares 3 3gt2 2gt1 1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Informes de alta 3gt2 2gt1 1 1 1
Guardias 3gt2 2gt1 1 1 1
Rotaciones cliacutenicas externas 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2
A nivel especiacutefico R1 R2 R3 R4 R5
Sutura de heridas simples 3gt2gt1 1 1 1 1
Sutura de heridas complejas 3gt2 2gt1 1 1 1
Drenaje de abscesos 3gt2gt1 1 1 1 1
Consultas externas generales 3gt2 2gt1 1 1 1
Consultas externas especiacuteficas 3 3 3gt2 2gt1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Asistente en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
IQ con anestesia local 3gt2gt1 1 1 1 1
2ordm ayudante en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
1ordm ayudante en quiroacutefano
Cirujano principal
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones
quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo Esta valoracioacuten es solamente
aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras
variables
Grado I Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten
cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia
ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal
Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Grado II Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de
absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta
Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una
perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado III Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica
Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea
Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado IV Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar
principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical
modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea
Fundoplicatura de Nissen laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea
abierta
Grado V Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdomino-perineal
Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico
Trasplante de paacutencreas
9- PLAN DE ACTIVIDADES DOCENTES ESPECIFICAS
Plan de formacioacuten de competencias comunes (ver programa de la especialidad)
Sesiones del Servicio
1 Sesiones de urgencias (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Es de corta duracioacuten de 8 a 830h y en ella el Meacutedico Residente o en su defecto el
miembro maacutes joven de los meacutedicos de plantilla que han estado de guardia que ya deberaacute
conocer las principales novedades de los enfermos ingresados en planta hace un breve
repaso comentado de los pacientes que han sido atendidos hace referencia a la existencia
o no de novedades en las uacuteltimas horas si ha habido ingresos urgentes las intervenciones
urgentes que se hayan podido producir etc
Se comunican las informaciones que puedan suponerse de intereacutes para el Servicio y
se abre turno para que cualquiera de los miembros del Servicio pueda plantear el
problema o cuestioacuten que considere
Cuando corresponda se plantearaacute la posibilidad de cumplimiento o no de los planes
ya trazados yo la aparicioacuten de circunstancias que obliguen a reconducir la estrategia de la
jornada laboral Igualmente se comunican informaciones recibidas directrices por parte
de estamentos superiores etc Por uacuteltimo se da luz verde a la puesta en marcha de la
actividad prevista para el diacutea
2 Sesiones Cientiacuteficas (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Con periodicidad semanal se realizan las sesiones de residentes adjuntos en las
que un residente o adjunto expone un tema esencial para la formacioacuten quiruacutergica Los
temas se han establecido siguiendo un programa conjuntamente por parte del Jefe de
Residentes y los Tutores de Residentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Ademaacutes de servir como elemento baacutesico de la formacioacuten del residente se procura
que estas sesiones tengan un caraacutecter eminentemente praacutectico y en la medida de lo
posible mejoren y actualicen la praacutectica cliacutenica de todos los miembros del servicio
3 Sesioacuten cliacutenica de planificacioacuten y de morbimortalidad (diaria 08h aula 3
planta 3ordf HCRTQ)
Se caracteriza por reunir a la totalidad de los miembros del servicio Su
programacioacuten estaacute prevista y existe un orden preestablecido siendo algunos aspectos de
eacutesta preparados por el responsable o ponente Esta reunioacuten se realiza los jueves de las
1330 a las 15 horas Las decisiones que salen de esta reunioacuten obligan en principio a los
componentes del Servicio El ldquoorden del diacuteardquo o guioacuten que se sigue para el desarrollo de
dicha sesioacuten es
o Mortalidad de la semana Historias cliacutenicas auacuten no cerradas
o Pacientes en UCI
o Complicaciones postoperatorias Otros pacientes con problemas
o Enfermos operados de la semana Evaluacioacuten cientiacutefico-teacutecnica
o Presentacioacuten de los enfermos a operar la proacutexima semana
o Problemaacutetica de la consulta externa y en interconsultas
o Aportaciones de otras especialidades
o Informaciones de iacutendole general
o Ruegos y preguntas
4 Sesiones Bibliograacuteficas
Una al mes jueves repasando las principales publicaciones nacionales y extranjeras
de la especialidad
5 Sesiones Monograacuteficas Especiales
Con invitados de otros servicios u otros hospitales
6 Sesiones Especiacuteficas de las Unidades Funcionales
Su nuacutemero y organizacioacuten depende de cada unidad funcional Suelen ser semanales
con los servicios meacutedicos correspondientes (Digestivo Endocrinologiacutea etchellip) y suelen
antildeadirse sesiones mensuales con Anatomiacutea Patoloacutegica Radiologiacutea etchellip
7 Sesiones conjuntas con otros Servicios
Cirugiacutea General Digestivo Oncologiacutea Meacutedica y Radioterapeacuteutica Radiologiacutea y
Medicina Nuclear Endocrinologiacutea Respiratorio Endocrinologiacutea Ginecologiacuteahellip
8 Sesiones Multidisciplinares de los Comiteacutes de Tumores
Comiteacute Patologiacutea Colon lunes 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea HBP mieacutercoles 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Esofagogaacutestrica martes 0830h aula comiteacute tumores planta
2ordf HG
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Comiteacute Proceso Caacutencer Mama viernes 830h aula comiteacute de tumores planta
2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Endocrina cada dos semanas los mieacutercoles de cada mes
aula comiteacute tumores planta 2ordf HG a las 1330h
Comiteacute de Tumores Mesenquimales-Sarcomas lunes 1345 aula comiteacute
tumores 2ordf HG
Normativa sobre asistencia a cursos jornadas y congresos
Los cursos de doctorado deben notificarse a vuestro tutor en el momento que os
matriculeacuteis en ellos Si os comunican cualquier cambio de fecha la transmitireacuteis
inmediatamente a vuestro tutor
La asistencia a congresos y cursos que no sean de doctorado se solicitaraacute al tutor
con al menos un mes de antelacioacuten La idoneidad o pertinencia de la asistencia deberaacute ser
otorgada por los tutores o por el Jefe de la Unidad docente
Los cursos y congresos deben estar relacionados con la rotacioacuten que esteacuteis
realizando en aquel momento o con una que hayaacuteis realizado poco tiempo atraacutes
Para la asistencia a congresos es imprescindible que presenteacuteis en eacuteste alguacuten tipo
de trabajo aunque no consteacuteis como primer autor Sin esta condicioacuten no se podraacute asistir
bajo ninguacuten concepto a congresos
Al iniciar una rotacioacuten comunicareacuteis al jefe de Unidad todos los cursos y congresos a
los que teneacuteis previsto asistir durante la rotacioacuten (y para los que teneacuteis permiso de
vuestros tutores)
Cualquier comunicacioacuten publicacioacuten presentada con casos del Hospital debe ser
supervisada por alguacuten adjunto responsable los tutores jefes de unidad o jefe de Servicio
antes de ser remitida para su aceptacioacuten yo publicacioacuten
Se ha establecido un calendario de cursos y congresos por antildeo de residencia con un
programa de miacutenimos que hay que cumplir En caso de que las circunstancias personales
econoacutemicas de patrociniohellipetc lo permitan se aumentaraacute el nuacutemero de residentes
autorizados para acudir a un determinado curso o congreso
Los cursos y congresos de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos (AEC) especiacuteficos para residentes asiacute como otros que se consideran esenciales en la formacioacuten son
Medico Interno Residente de Primer Antildeo (R1)
o Curso de Cirugiacutea de las Hernias Inguinales de la AEC
o Curso de Formacioacuten para Residentes en Cierre de la Pared Abdominal de la AEC
o Curso Baacutesico de Formacioacuten Endoscopia de la AEC
Medico Interno Residente de Segundo Antildeo (R2)
o Curso Baacutesico de Formacioacuten en Patologiacutea de la Mama de la AEC
o Curso de Proctologiacutea de la AEC
Medico Interno Residente de Tercer Antildeo (R3)
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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o Curso de Cirugiacutea Endocrina de la AEC
o Curso de Cirugiacutea de Urgencias para Residentes de la Seccioacuten de Trauma y Cirugiacutea de Urgencias
Medico Interno Residente de Cuarto Antildeo (R4)
o Curso Avanzado Laparoscopia AEC
o Curso Esofagogaacutestrica para Meacutedicos Internos Residentes de la AEC
o Curso Avanzado de Formacioacuten en la Patologiacutea Mamaria de la AEC
o Curso ATLS (Advanced Trauma Life Support) de Atencioacuten Inicial al Enfermo Politraumatizado del Colegio Americano de Cirujanos
Medico Interno Residente de Quinto Antildeo (R5)
o Curso de Formacioacute en Cirugiacutea Endocrina para Residentes de la AEC
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
o Curso Laparoscopia avanzado AECCENDOS CCMI
o Curso Hepatobiliopancreaacutetica AEC
10- ORGANIZACIOacuteN DE LAS ACTIVIDADES DE INVESTIGACION
Liacuteneas de investigacioacuten del Servicio
Ver Actividad Docente Investigadora (pag 86)
11- INFORMACION LOGISTICA PARA EL RESIDENTE
El horario laboral habitual es de 08 a 15h los diacuteas laborables Las guardias son de 24
horas de 8h a 8h los diacuteas laborables y de 10h a 10h los festivos
La informacioacuten referente a despachos unidades estaacuten descritos en los recursos de la
unidad docente (apartado 5)
La uniformidad es de obligado cumplimiento con pijama blanco para todo el hospital
y verde para bloque quiruacutergico (exclusivo de eacuteste)
La lenceriacutea estaacute ubicada en planta -2 de HG y cada residente dispondraacute de hasta 5
pijamas blancos y un par de zuecos previa cita con la supervisora para la primera peticioacuten
y autoservicio para las siguientes
Las taquillas seraacuten asignadas al iniciar la residencia en funcioacuten de la disponibilidad
El comedor de guardia estaacute en la planta 1ordf del edificio multifuncional junto a la zona
de dormitorios meacutedicos (plantas 1 y 2) Horario comidas a partir de las 14 h y cenas a
partir de las 2030h El dormitorio del residente es el 101 (planta 1ordf edificio
multifuncional)
Teleacutefonos de intereacutes para el residente recieacuten llegado Aunque en la intranet del
hospital aparece una completa y detallada guiacutea telefoacutenica recogemos en este listado los
teleacutefonos maacutes uacutetiles para el recieacuten llegado al servicio
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Servicio de Cirugiacutea General Planta TELEFONO
Jefe de Servicio Planta 3ordf HCRTQ 144234
Unidad de Coloproctologiacutea Planta 2ordf HCRTQ 144238
Unidad de Endocrinologiacutea
Bariaacutetrica y Mama Planta 2ordf HCRTQ 144338
Unidad Esofagogastrica
Aula
Despacho
Planta 4ordf HCRTQ
144457
144447
Unidad Hepatobiliopancreatica
Aula
Despacho
Planta 3ordf HCRTQ
144332
144331
Secretaria
Secretaria (UCSI)
Planta 3ordf HCRTQ
Edif Multif Planta B
144340-144233
145281-145286
Supervisora Planta 2ordf HCRTQ 144236
Supervisora Planta 3ordf HCRTQ 144336
Supervisora Edif Multif Planta B 145282
Control de enfermeriacutea Planta 2ordf HCRTQ 144230
Control de enfermeriacutea Planta 3ordf HCRTQ 144330
Dormitorios Adjuntos Planta 2ordf HCRTQ 144255 ndash 144264
Dormitorio Residente Planta 1ordf HCRTQ 144151
Sala Comiteacute de Tumores Plant 2ordf HG 142295
Servicio de Cirugiacutea General
(Consultas) Planta 1 (Edif Consultas) TELEFONO
Consulta cirugiacutea Recepcioacuten Consultas 142818 ndash 976769571
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Servicio de Cirugiacutea General Bloque
quiruacutergico Quiroacutefano TELEFONO
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 13 (urgencias) 145223
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 14 145224
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 15 145225
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 16 145226
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 19 145229
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Control Celadores 145244
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Estar Personal 145248
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 13-18 145235
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 19-24 145245
Servicio de Cirugiacutea General Unidad
de Cirugiacutea Sin Ingreso Quiroacutefano TELEFONO
Planta Bordf Edificio Multifuncional BQ 25 145275
Servicio de Cirugiacutea General
Salas Blancas Planta 1(Edif Consultas) TELEFONO
Sala Blanca Cirugiacutea Sala B 1-4 142820
Unidades de Cuidados Intensivo Unidad Cuidados Intensivos TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI polivalente 145130 ndash 145135
Consulta Cirugiacutea Consulta 10 142827
Consulta Cirugiacutea Consulta 9 142817
Consulta Cirugiacutea Consulta 8 142815
Consulta Cirugiacutea Consulta 7 142814
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Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI traumatologiacutea 145140
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI coronaria 145110
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI postoperatorio cardiaco 145120
Servicio de Anestesia y
Reanimacioacuten TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional Estar anestesia 144171
Planta 2 Hospital General Unidad de Reanimacioacuten (REA) 141181
Teleacutefonos de intereacutes TELEFONO
Direccioacuten medica 142400
Subdireccioacuten quiruacutergica 142414
Servicio de Anestesia y Reanimacioacuten TELEFONO
Biblioteca 142370
Comedor meacutedicos 144148
Centralita 9
AdmisioacutenLista de Espera 141004-141009
Admisioacuten Citaciones 141003 ndash 141004
Admisioacuten Urgencias 142500
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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BUSCAS HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET
Para llamar al busca hay que marcar 55 nordm busca o llamar a un nuacutemero directo
corporativo
USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Anatomiacutea Patoloacutegica Residente 109 686 536054 710825
Anestesia Adjunto 1 -HG 141 682 823018 710850
Anestesia Adjunto 2 -HG-URPA 140 676 315435 710851
Anestesia Residente HG 142 682 001129 710849
Anestesia Adjunto Infantil 301 669 101604 710880
Anestesia Adjunto 1 Maternidad 302 696 572917 710894
Anestesia Adjunto 2 Maternidad 316 660 102768 710881
Anestesia Residente Maternidad 303 650 558498 710882
Anestesia Adjunto Traumatologiacutea 405 679 117334 710910
Anestesia Residente Traumatologiacutea 406 682 536410 710911
Archivos HG 163 679 565253 710871
Capellaacuten HG 166 682 455001 710872
Capellaacuten MI 323 690 023798 710920
Capellaacuten Trauma 423 696 036301 710923
Cardiologiacutea Adjunto 120 650 593723 710834
Cardiologiacutea Residente 121 682 553051 710835
Celadores HG Jefe 165 682 327547 710934
Celadores Urgencias 170 689 085857 710875
Celadores Lanzadera 102 650 245197 710933
Celadores Materno-Infantil 321 682 066399 710899
Celadores Traumatologiacutea 421 690 297230 710921
Cirugiacutea Cardiaca 111 679 120073 710826
Cirugiacutea General Adjunto 1 144 682 236054 710853
Cirugiacutea General Adjunto 2 145 680 114084 710854
Cirugiacutea General Residente 146 659 690974 710855
Cirugiacutea Hepatobiliar 503 690 157454 710932
Cirugiacutea Maxilofacial 153 686 698844 710862
Cirugiacutea Pediaacutetrica Adjunto 304 696 638156 710883
Cirugiacutea Plaacutestica Adjunto 410 679 647851 710914
Cirugiacutea Plaacutestica Residente 411 683 632167 710915
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USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Cirugiacutea Toraacutecica 110 683 269923 710939
Cirugiacutea Vascular Angiologiacutea 143 676 355323 710852
Contratos Externos 430 690 728826 710928
Coordinador Bloque Quiruacutergico 116 679 069318 710830
Endocrino-Nutricioacuten 136 676 348624 710845
Farmacia Adjunto 114 650 614486 710828
Farmacia Residente 115 679 304641 710829
Geriatriacutea 162 681 209579 710876
Gestor de Camas 636 969492 710047
Ginecologiacutea Adjunto 310 682 548226 710889
Ginecologiacutea Residente 1 312 680 551204 710891
Ginecologiacutea Residente 2 311 682 140170 710890
Hematologiacutea Adjunto 112 659 656493 710940
Hematologiacutea Residente 113 689 182699 710827
Medicina Interna Adjunto 123 710937
Medicina Interna Residente 122 710936
Medicina Interna Residente 124 710938
Medicina Interna-Apyo Quiruacutergico 710072
Medicina Inter-InfeccInterconsul 425 686 329146 710924
Medicina Inter-Inmunodeficiencias 415 659 078345 710919
Medicina Interna -ProgPROA 106 682 475876 710822
Medicina InternaPacienCroacutenico 689 870847 710577
Medicina Interna PacientCroacutenico 689 284396 710579
Medicina Interna- Urgencias 699 812277 710073
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667
CORPORATIVOS HOSPITALES ARAGOacuteN
CENTRALITAS
Miguel Servet 140000
H Cliacutenico Lozano Blesa 160009
Alcantildeiz 539000
Barbastro 549000 8-22h
549020 22-8h
Calatayud-Ernest Lluch 519083
Huesca-San Jorge 524001 8-22h
547067 22-8h
Psiquiaacutetrico del Pilar 512000
Royo Villanova-Sector 1 517000
Teruel-Obispo Polanco 554000
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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12- ORGANIZACIOacuteN DE LA TUTORIacuteA Y SUPERVISION DEL APRENDIZAJE
Tutor de residentes iquestquieacuten es Y iquestpara queacute sirve
El tutor de residentes suele ser un miembro del servicio habitualmente un adjunto
joven por aquello de la proximidad ya sea jeraacuterquica o por edad y casi siempre
presentado de forma voluntaria de ahiacute la importancia del entusiasmo que precisa este
cargo
La mayoriacutea de los tutores son designados por el Jefe de Servicio con el objetivo de
que sea la persona encargada de velar por la correcta formacioacuten de los residentes y que
sirva como punto de enlace entre los residentes y otros estamentos del hospital (comisioacuten
de docencia etc) En este momento teniendo en cuenta el nuacutemero de residentes y el
futuro proceso de troncalidad el nuacutemero de tutores es de tres Antonio Martiacutenez German
Sonia Cantiacuten Blazquez y Ernesto Hernado Almudiacute
El listado de funciones que podriacuteamos llamar ldquopropiasrdquo del tutor podriacutean ser
1 Referente ndash Interlocutor acogida informacioacuten
2 Elemento de contacto para resolver dificultades derechos y deberes de
los residentes
3 Organizativa
Planificacioacuten de la formacioacuten conjuntamente con los residentes
Promover la implicacioacuten de todo el servicio en el programa de
formacioacuten de los meacutedicos especialistas
Fomentar la actividad docente e investigadora del especialista en
formacioacuten
Favorecer la responsabilizacioacuten progresiva en la tarea asistencial
Favorecer la actividad investigadora
Supervisioacuten de conocimientos actitudes y habilidades
La AEC ( Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos ) desarrolloacute un libro para el residente de
Cirugiacutea General que actualmente se estaacute utilizando para el seguimiento de la labor
asistencial y formativa del residente
En las entrevistas con el tutor se suele solicitar el libro del residente para comprobar
su actualizacioacuten perioacutedica
No obstante este libro puede ser sustituido por el curriculum vitae y la actividad
quiruacutergica registrada en soporte informaacutetico
13- INSTRUMENTOS DE EVALUACION DEL PROCESO DE APRENDIZAJE
Ficha 1 Evaluacioacuten del residente en las Unidades y Servicios
Ficha 2 Evaluacioacuten anual del residente
Ficha 4 Entrevistas estructuradas trimestrales con el tutor
Ficha 5 Informe del tutor y del Jefe de la Unidad
Ficha 6 Plan Individual de Formacioacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Libro del Residente
En la Intranet hay un apartado de Docencia donde se puede acceder a toda la
documentacioacuten tanto para tutores como para residentes normativa y otras cuestiones
relacionadas con la formacioacuten
14- MATERIAL DOCENTE
BIBLIOGRAFIacuteA RECOMENDADA
Libros
Encyclopedie Medico-chirurgiale
SCHWARTZ Principios de la cirugiacutea 7ordf Ed 2000
FARDON Endocrine surgery 2ordf Ed 2001
PERASON Esophageal Surgery 1ordf Ed 2002
CASTELL The Esophagus 2ordf Ed 1999
WAY Current Surgical 11ordf Ed 2003
HAMILTONBAILEY Emergency Surgery 13ordf Ed 2000
ZOLLINGER Atlas of surgical operations 8ordf Ed 2003
SKANDALAKIS Anatomiacutea y teacutecnicas quiruacutergicas 2ordf Ed 2000
TROIDL Principles amp practice research 2ordf Ed 1991
MOTULSKY Intuitive Biostatistics 1ordf Ed 1995
CARBONELL Hernia inguinalcrural 1ordf Ed 2001
DROBNIC Tratamiento antimicrobiano 1ordf Ed 1997
PARRILLA Cirugiacutea esofagogaacutestrica 1ordf Ed 2001
SITGES Cirugiacutea endocrina 1ordf Ed 1999
LLEDOacute Cirugiacutea colorectal 1ordf Ed 2000
JOVER Politraumatismos 1ordf Ed 2001
GORDON Principles amp practice of surgery for colon rectum and anum 2ordf Ed 1999
PHILIPS R Modern coloproctology 1ordf Ed 1993
Manual AEC
Guiacuteas de la AEC
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Revistas
CIRUGIacuteA ESPANtildeOLA
CIRUGIA ESPANtildeOLA CASOS CLINICOS
KIRURGIA
ANNALS OF SURGERY
AMERICAN JOURNAL OF SURGERY
BRITISH JOURNAL OF SURGERY
SURGERY
ANNALS OF SURGICAL ONCOLOGY
CHEST
GASTROENTEROLOGY
JOURNAL OF THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
DISEASE OF COLON AND RECTUM
COLORECTAL DISEASES
SURGICAL ENDOSCOPY
PAacuteGINAS WEB DE CIRUGIacuteA
Mostramos a continuacioacuten un listado de direcciones uacutetiles en internet acerca de
sociedades revistas utilidadeshellip relacionadas con la medicina y con la cirugiacutea en
particular
Las direcciones estaacuten ordenadas alfabeacuteticamente y es obvio que no recogemos maacutes
que una seleccioacuten de las maacutes interesantes Cada uno de vosotros deberaacute ir formando
su propia coleccioacuten de recursos en internet
wwwncbinlmnihgoventrezqueryfcgi
Base de datos Medline Ingleacutes
wwwacircalorg
Web de la Sociedad Castellano-Leonesa de Cirujanos Espantildeol
wwwaecirujanoses
Web oficial de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos con acceso a las publicaciones de la
Asociacioacuten noticias de intereacutes enlaces formacioacuten quiruacutergica continuada acceso a
Medline revista Cirugiacutea Espantildeola Espantildeol
wwwaegastroes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea Formacioacuten continuada
congresos reuniones publicacioneshellipEspantildeol
wwwannalsofsurgerycom
Web de la revista Annals of Surgery Ingleacutes
wwwaragonesadigestivoorg
Web de la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) formada por
especialistas de Aparato Digestivo y Cirugiacutea General de Aragoacuten Espantildeol
wwwaragonesacirugiaes
Web de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea en la que podraacute encontrar informacioacuten sobre
dicha sociedad asiacute como sobre el consentimiento informado alta hospitalaria
documentacioacuten cliacutenica Espantildeol
wwwasac-escom
Web de la Sociedad Andaluza de Cirujanos Espantildeol
wwwasahqorg
Web de la Sociedad Americana de Anestesiologiacutea con acceso a guiacuteas de informacioacuten
para pacientes cursos de formacioacuten continuada congresos acceso a la revista
Anesthesiology Ingleacutes
wwwasecmaes
Asociacioacuten Espantildeola de Cirugiacutea Mayor ambulatoria Congresos resuacutemenes de su
revistahellipEspantildeol
wwwazago-surgcom
Paacutegina del Centro Hospitalario de Luxemburgo Viacutedeos de intervenciones Calendario
de cursos Espantildeol Ingleacutes
wwwbjscouk
Web de la revista British Journal of Surgery Ingleacutes
wwwcirugestcom
La web de la cirugiacutea general con acceso a revistas foros enlaces de intereacutes
congresos Artiacuteculos de lectura gratuita posibilidad de mandar artiacuteculos para su
publicacioacuten enlace a Medlinehellip Espantildeol
wwwcontemporarysurgerycom
Portal con artiacuteculos y revisiones relacionadas con la Cirugiacutea Ingleacutes
wwwyoursurgerycom
Portal dirigido tanto al paciente como al profesional con informacioacuten general y
especiacutefica sobre cirugiacutea Ingleacutes
wwwcochranees
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Medicina basada en la evidencia Espantildeol
wwwdiariomedicocom
Noticias tanto para profesionales como para pacientes Congresos ofertas de
empleohellipEspantildeol
wwwesraeuropeorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesia Regional y Terapia del Dolor Informacioacuten
sobre congresos publicaciones formacioacuten calendario de eventos Ingleacutes
wwweuroanesthesiaorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesiologiacutea con acceso a publicaciones europeas de
la especialidad medline libros virtuales conferencias sobre distintos aspectos de la
salud Ingleacutes
wwwfisterracom
Paacutegina de formacioacuten continuada en medicina y cirugiacutea Cursos on line gratuitos Muy
recomendable Espantildeol
wwwfreebooks4doctorscom
Paacutegina muy interesante con muchos libros de medicina gratuitos ordenados por
especialidades Espantildeol Ingleacutes
wwwgastrointestinalatlascom
Atlas de video-endoscopia gastrointestinal Muchas fotos de patologiacutea digestiva en
endoscopias Espantildeol
wwwguiasgastronet
Guiacuteas cliacutenicas en gastroenterologiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea
(AEG) la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) y el Centro
Cochrane Espantildeol (CCE) Espantildeol
wwwlaparoscopia-onlinecom
Teacutecnicas dibujos viacutedeos de intervenciones imaacutegenes casos cliacutenicoshellipPrecisa registro
Espantildeol
wwwlaparoscopiaorg
Teacutecnicas dibujos cursos imaacutegenes casos cliacutenicoshellipEspantildeol
wwwlaparoscopycom
Atlas de laparoscopia con posibilidad de visionar viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas
Ingleacutes
wwwlaparoscopynet
Muy interesante manual de laparoscopia con descripcioacuten de la teacutecnica dibujos claros
instrumental necesariohellip Ingleacutes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwmedscapecom
Buen buscador de informacioacuten meacutedica con acceso a Pubmed y a numerosas paacuteginas
relacionadas con todas las especialidades Ingleacutes
wwwmicrocirugiaorg
Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Microcirugiacutea en la que encontraraacute informacioacuten sobre
la asociacioacuten asiacute como gran cantidad de enlaces de intereacutes sobre especialidades
relacionadas Espantildeol
wwwncbinlmnihgov
Paacutegina de la National Library of Medicine para la buacutesqueda bibliograacutefica en la base de
datos Medline Imprescindible Ingleacutes
wwwontes
Paacutegina de la Organizacioacuten Nacional de Trasplantes Informacioacuten general actividades
legislacioacutenhellip Espantildeol
wwwsccirurgiaorg
Web de la Societat Catalana de Cirurgia Catalaacuten
wwwsedares
Web de la Sociedad Espantildeola de Anestesiologiacutea Reanimacioacuten y Terapeacuteutica del dolor
Acceso a la revista espantildeola de anestesiologiacutea y reanimacioacuten asesoriacutea juriacutedica enlaces
de intereacutes
wwwsedolores
Web de la Sociedad Espantildeola del Dolor (SED) en la que podraacute encontrar informacioacuten
tanto sobre la propia asociacioacuten como sobre el dolor (dividida en aacutereas temaacuteticas)
dirigida al profesional de la salud El portal cuenta tambieacuten con un aacuterea especiacutefica para
pacientes Espantildeol
wwwsemergen
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina de Emergencias Espantildeol
wwwsemfyces
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria Espantildeol
wwwsemges
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina General Espantildeol
wwwsetses
Web de la Sociedad Espantildeola de Transfusioacuten Sanguiacutenea con informacioacuten sobre la
donacioacuten cursos legislacioacuten Espantildeol
wwwsoccancircom
Web de la Sociedad Canaria de Cirugiacutea Espantildeol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwsocigaorg
Web de la Sociedad de Cirugiacutea de Galicia Espantildeol
wwwsvcirorg
Web de la Sociedad Valenciana de Cirugiacutea Espantildeol
wwwunivadises
Web de MSD Correo electroacutenico Informaciones congresos y cursoshellip Espantildeol
wwwwebsurgcom
Viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas temas de cirugiacuteahellip Registrarse es gratis Muy
interesante Ingleacutes Espantildeol
wwwscehuesscrwwwsrkirurgiakirurgiahtm
Revista on-line de cirugiacutea general de la Universidad del Paiacutes Vasco en la web
Posibilidad de enviar manuscritos Espantildeol
wwwsecoorg
Web de la sociedad espantildeola de cirugiacutea de la obesidad Descargas teacutecnicas
congresoshellip Espantildeol
SOCIEDADES CIENTIFICAS
Se recomienda la inscripcioacuten al menos en la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea y en la
Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos como miembro junior el primer antildeo es gratuito Ademaacutes
existe la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) que engloba tanto a
digestoacutelogos como a cirujanos de Aragoacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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PROGRAMA NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
BOE 8 mayo 2007
1 DENOMINACIOacuteN OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD Y REQUISITOS DE LA TITULACIOacuteN
Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo
Duracioacuten 5 antildeos
Licenciatura previa Medicina
2 INTRODUCCIOacuteN
Por Resolucioacuten de 15 de julio de 1986 la Secretaria de Estado de Universidades e Investigacioacuten del Ministerio de Educacioacuten y Ciencia aproboacute el primer programa para la formacioacuten de especialistas en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (CGAD) que habiacutea
redactado la recieacuten formada Comisioacuten Nacional fruto de la fusioacuten de dos comisiones previas la de Cirugiacutea General y la de Cirugiacutea del Aparato Digestivo Posteriormente se efectuaron modificaciones que fueron aprobadas por la mencionada Secretariacutea de Estado con fecha 25 de abril de 1996 Corresponde ahora realizar una actualizacioacuten de dicho programa tanto por decisioacuten del Pleno del Consejo General de Especialidades Meacutedicas como de la propia Comisioacuten Nacional de la Especialidad
La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (en adelante CGAD) denominada en los restantes paiacuteses miembros de la Unioacuten Europea simplemente Cirugiacutea General es una especialidad quiruacutergica consolidada en la que hay que analizar los niveles de complejidad asistencial el papel de la investigacioacuten y los procedimientos de ensentildeanza y formacioacuten continuada
Entre los hechos que justifican la actual revisioacuten del programa formativo de CGAD cabe citar los siguientes
En primer lugar el espectro epidemioloacutegico del que se veniacutea ocupando esta especialidad se ha modificado considerablemente reducieacutendose en unas aacutereas al aparecer alternativas terapeacuteuticas tan eficaces como la cirugiacutea y menos cruentas (enfermedad por reflujo gastro-esofaacutegico uacutelcera peacuteptica duodenal no complicada etc) y ampliaacutendose en otras (trasplante de oacuterganos cirugiacutea de la obesidad moacuterbida etc) En efecto la eclosioacuten de los trasplantes de oacuterganos obliga a todos los especialistas en CGAD al conocimiento de su inmunobiologiacutea asiacute como a la deteccioacuten y mantenimiento de los potenciales donantes de oacuterganos independientemente del nivel de su hospital futuro
En segundo lugar se ha puesto de manifiesto que la dedicacioacuten especial a campos concretos mejora extraordinariamente los resultados de la cirugiacutea lo que ha propiciado el
desarrollo de aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes dentro del contexto de la especialidad de CGAD Mama y Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica En estas aacutereas el cirujano ante determinadas patologiacuteas (caacutencer de esoacutefago caacutencer de paacutencreas trasplante hepaacutetico etc) forma parte de un equipo multidisciplinar trabajando en estrecho contacto con otros especialistas no quiruacutergicos (gastroenteroacutelogos radioacutelogos patoacutelogos etc)
En tercer lugar el Sistema Sanitario ha asistido al desarrollo de nuevas tecnologiacuteas entre las que deben destacarse aquellas que permiten la ejecucioacuten de procedimientos de cirugiacutea miacutenimamente invasiva (fundamentalmente cirugiacutea endoscoacutepica) cuyas indicaciones y teacutecnicas deben ser ensentildeadas con detenimiento
Por uacuteltimo es fundamental que el futuro especialista en CGAD se forme en metodologiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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de la investigacioacuten cliacutenica gestioacuten cliacutenica (en una era de recursos limitados) en el conocimiento de herramientas que influyen directamente sobre la calidad de la asistencia (como la cirugiacutea mayor ambulatoria ndashCMAndash o de corta estancia ndashCEndash) y en bioeacutetica que
ayudaraacuten al profesional a enfrentarse a la progresiva judicializacioacuten de la asistencia meacutedica
3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD Y SUS COMPETENCIAS
La definicioacuten de la especialidad debe abarcar tres vertientes o niveles de complejidad y actuacioacuten
El primer nivel se corresponde con su aacutembito primario de actuacioacuten El especialista en CGAD tiene todas las competencias sobre la patologiacutea quiruacutergica electiva y urgente de los siguientes sistemas aparatos y aacutereas anatoacutemicas aparato digestivo pared abdominal sistema endocrino mama piel y partes blandas retroperitoneo y patologiacutea externa de la cabeza y cuello
El segundo nivel hace referencia a competencias subsidiarias en determinadas circunstancias La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo ha de ocuparse del planteamiento inicial y la resolucioacuten hasta cierto nivel de complejidad de la patologiacutea quiruacutergica urgente que pertenece en principio al campo de accioacuten de otras especialidades quiruacutergicas cuando el cirujano general asume la responsabilidad de dicha asistencia en un escaloacuten hospitalario intermedio como son los hospitales comarcales y de aacuterea A estos efectos es en los problemas urgentes de otras especialidades (Cirugiacutea Vascular Cirugiacutea
Toraacutecica Urologiacutea Neurocirugiacutea Cirugiacutea Maxilofacial Cirugiacutea Pediaacutetrica y Cirugiacutea Plaacutestica) en los que el cirujano general debe poseer la competencia necesaria y asumir la responsabilidad de dicha asistencia antes de su traslado (si es necesario y en las condiciones adecuadas) al hospital de nivel superior en el que las citadas especialidades esteacuten disponibles Un ejemplo excelente de este segundo nivel es el tratamiento del paciente politraumatizado cuya atencioacuten inicial corresponde en gran medida al especialista en CGAD
El tercer nivel de actuacioacuten de la CGAD se relaciona con la primordial atencioacuten que presta a los fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la Cirugiacutea La profundizacioacuten en estos principios baacutesicos dota a esta especialidad de una amplia base formativa que facilita su potencial polivalencia tanto para la asistencia como para la investigacioacuten y la docencia pudiendo considerarse como paradigma de disciplina troncal entre las especialidades quiruacutergicas Por ello los residentes de otras especialidades quiruacutergicas deben rotar durante el primer
antildeo de su formacioacuten por un servicio de CGAD debidamente acreditado Entre estos fundamentos se incluyen los principios de la teacutecnica quiruacutergica las bases de la cirugiacutea endoscoacutepica el proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental oacute quiruacutergica con sus desviaciones que incluyen los fracasos uni o multiorgaacutenicos la valoracioacuten preoperatoria del paciente los cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico las infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones la inmunologiacutea y cirugiacutea la nutricioacuten y cirugiacutea las bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos y los principios de la cirugiacutea oncoloacutegica
La atencioacuten a estas tres vertientes de la especialidad aproxima el aprendizaje de la CGAD a los contenidos del syllabus de la laquoDivision of General Surgery associated with the UEMS Section of Surgeryraquo y del laquoEuropean Board of Surgeryraquo
4 OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIOacuteN
El primer objetivo ha de ser la consecucioacuten de los conocimientos habilidades y actitudes que capacitan a un profesional para cumplir de manera competente y responsable las funciones que corresponden primariamente a la CGAD tanto en relacioacuten con problemas
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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quiruacutergicos electivos como urgentes y tanto en el aacutembito de un hospital comarcal o de aacuterea como en un hospital de referencia Debe entenderse que este primer objetivo ha de formar profesionales con capacidad para desarrollar dos perfiles asistenciales diferentes
relacionados con el hospital donde vayan a ejercer su funcioacuten En un hospital comarcal o de aacuterea el profesional deberaacute responder al perfil de cirujano general en sentido estricto con capacidad para asistir problemas urgentes de otras especialidades En cambio en un hospital de referencia la responsabilidad de este especialista se centra en sus actividades como cirujano del aparato digestivo endocrino y mama
El segundo objetivo de este programa es iniciar la formacioacuten complementaria en alguna
de las aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes seguacuten las circunstancias de cada residente y las de cada hospital Cumplida la residencia el grado de implicacioacuten de un especialista con alguna de estas aacutereas dependeraacute del progreso de cada cirujano las necesidades de la poblacioacuten y del contexto hospitalario en que se desenvuelva su actividad profesional
El tercer objetivo fundamental del programa es la formacioacuten adecuada del residente en
investigacioacuten con el fin de que adquiera una mentalidad criacutetica y abierta frente a la avalancha informativa respecto a los avances y nuevas tecnologiacuteas que se presenten a lo largo de su vida profesional La investigacioacuten tambieacuten permite que el residente tome conciencia de que desde su puesto de trabajo sea el que fuere puede contribuir al progreso de la ciencia meacutedica
5 DESARROLLO DE LA INVESTIGACIOacuteN EN LA ESPECIALIDAD
La continua evolucioacuten de los contenidos de la especialidad hace conveniente que el cirujano sea capaz de analizar los cambios en la praacutectica profesional con una mentalidad criacutetica asiacute como que disponga de los mecanismos necesarios para la formacioacuten continuada Es necesario evitar en el especialista tanto la negativa a aceptar cualquier modificacioacuten sobre los esquemas que aprendioacute en su etapa de residencia como la aceptacioacuten sin criacutetica de cualquier innovacioacuten cientiacutefica Para ello el especialista en
formacioacuten debe familiarizarse con el meacutetodo cientiacutefico y recibir un adiestramiento adecuado en metodologiacutea de la investigacioacuten
La formacioacuten en investigacioacuten no debe realizarse en principio lejos de la cliacutenica Parece maacutes apropiado que el residente se familiarice con lo que representa la investigacioacuten cliacutenica desde el inicio de su formacioacuten para a continuacioacuten vivir diacutea a diacutea la praacutectica cliacutenica con una mentalidad investigadora Este proceso educacional no puede adquirirse sino en un
ambiente profesional que sea ejemplar en este sentido Por ello debe tenerse en cuenta la actividad cientiacutefica contrastada como un criterio baacutesico para acreditar las unidades docentes Asiacute el especialista en formacioacuten al entrar a formar parte de estos grupos de trabajo iraacute adquiriendo una mentalidad investigadora y aprenderaacute a ver motivos de investigacioacuten o innovacioacuten donde otros soacutelo ven rutina
La formacioacuten en investigacioacuten requiere
A La acreditacioacuten de la docencia uacutenicamente a unidades con actividad investigadora demostrada y un nivel de produccioacuten cientiacutefica suficientemente contrastado
B La realizacioacuten de un curso o seminario sobre Metodologiacutea de la Investigacioacuten cliacutenica en los primeros meses de la residencia que se complementaraacute con otro curso sobre Formas de Produccioacuten Cientiacutefica en el segundo antildeo Los aspectos que debe incluir el curso se
especifican en el apartado 61 de este programa Al finalizar el periodo de residencia el residente debe estar en condiciones de redactar una nota cliacutenica presentar una comunicacioacuten a un congreso y valorar con sentido criacutetico una publicacioacuten cientiacutefica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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C La rotacioacuten durante 2-3 meses por centros nacionales o extranjeros con acreditada capacidad para la investigacioacuten cliacutenica asiacute como una rotacioacuten opcional durante periodos
de tiempo variables por centros de experimentacioacuten animal o laboratorios de investigacioacuten baacutesica El residente debe aprender que en ocasiones los problemas que surgen en la cabecera del enfermo requieren para su solucioacuten modificar la realidad natural en centros de experimentacioacuten animal o utilizar sofisticadas teacutecnicas de laboratorio ubicadas en otros departamentos del hospital o en centros de investigacioacuten baacutesica
6 CONTENIDO DEL PROGRAMA CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL
AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
61 Conocimientos en metodologiacutea de la investigacioacuten El conocimiento cientiacutefico Tipos de investigacioacuten Clasificacioacuten de estudios claacutesicos
Causalidad Aspectos generales de la medicioacuten Casos y series de casos Estudios ecoloacutegicos y transversales Estudios de Casos y Controles Estudios de Cohorte y disentildeos
hiacutebridos Ensayos Cliacutenicos Medidas de frecuencia de la enfermedad Medidas de impactoefecto Conceptos avanzados sobre sesgo confusioacuten e interaccioacuten Evaluacioacuten de las teacutecnicas y procedimientos diagnoacutesticos Revisiones sistemaacuteticas y metaanaacutelisis Desarrollo de un protocolo de investigacioacuten (incluyendo tesis doctoral) Coacutemo se comunican los resultados de un trabajo de investigacioacuten Coacutemo se prepara y se presenta un proyecto de investigacioacuten que pretenda ser financiado Aspectos baacutesicos de estadiacutestica inferencial Aspectos baacutesicos de
estadiacutestica descriptiva Conceptos baacutesicos sobre evaluacioacuten econoacutemica Conceptos baacutesicos sobre investigacioacuten sobre el sistema de salud Los meacutetodos cualitativos en la investigacioacuten biomeacutedica Eacutetica e investigacioacuten (cliacutenica y experimental) Principios de informaacutetica a nivel usuario Acceso a la informacioacuten cientiacutefica
62 Conocimientos de bioeacutetica Cambios en la profesioacuten Objetivos deberes y responsabilidad El cuidado Beneficiencia y no maleficiencia La confianza en cirugiacutea
Derechos de los pacientes Expectativas y liacutemites Equidad y priorizacioacuten El respeto a la autonomiacutea personal Modelos de relacioacuten cliacutenica Consentimiento informado La no aceptacioacuten La urgencia El CI escrito y circuitos Teacutecnicas de comunicacioacuten Informacioacuten personalizada La familia El equipo y la informacioacuten Capacidad de decisioacuten del paciente Decisiones por representacioacuten Directrices previas Sedacioacuten y limitacioacuten de tratamiento Conflictos eacuteticos Estudio de casos y metodologiacutea de deliberacioacuten Confidencialidad La historia cliacutenica
63 Conocimientos de gestioacuten cliacutenica y calidad asistencial Importancia de la gestioacuten cliacutenica como forma de asumir las decisiones de utilizacioacuten de recursos por parte de los profesionales Indicadores asistenciales La gestioacuten de procesos asistenciales Importancia de la protocolizacioacuten de procesos en viacuteas cliacutenicas (clinical pathway) el papel de los sistemas de informacioacuten cliacutenica y de los sistemas de clasificacioacuten de pacientes (GRDs) El plan de calidad de un servicio cliacutenico Las comisiones cliacutenicas El Modelo Europeo de Excelencia para la gestioacuten de la calidad total (European Foundation Quality Management) Los costes del sistema sanitario La limitacioacuten de recursos y la eficiencia en las actuaciones meacutedicas La adquisicioacuten de los conocimientos citados en los apartados anteriores se adquiriraacute a traveacutes de cursosseminarios durante el primer antildeo de la especialidad (anexo I a este programa) 7 CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
71 Fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la cirugiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Principios de la teacutecnica quiruacutergica Asepsia y antisepsia Dieacuteresis exeacuteresis y siacutentesis Anestesia Hemostasia Drenajes
Bases de la cirugiacutea endoscoacutepica Fundamentos teacutecnicos baacutesicos Indicaciones y contraindicaciones Abordajes
Proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas Inflamacioacuten Cicatrizacioacuten
La respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental o quiruacutergica Respuestas homeostaacuteticas a
la agresioacuten Mediadores de la respuesta Alteraciones endocrinas y consecuencias metaboacutelicas
Desviaciones de la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten Siacutendrome de respuesta inflamatoria sisteacutemica Shock Alteraciones hidroelectroliacuteticas y del equilibrio aacutecido-base Bases de fluidoterapia Insuficiencia respiratoria Insuficiencia renal aguda Fracaso multiorgaacutenico
Valoracioacuten preoperatoria del paciente Valoracioacuten del riesgo quiruacutergico y anesteacutesico Valoracioacuten y manejo nutricional Valoracioacuten de la co-morbilidad Cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico Analgesia y sedacioacuten Cuidados respiratorios Cuidados cardiovasculares Cuidados metaboacutelicos y nutricionales Tromboembolismo pulmonar
Infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones Fisiopatologiacutea de las infecciones en el paciente quiruacutergico Prevencioacuten y tratamiento antibioacutetico Complicaciones infecciosas de la cirugiacutea Infecciones no quiruacutergicas en pacientes quiruacutergicos sepsis por cateacuteter neumoniacutea postoperatoria e infeccioacuten urinaria
Nutricioacuten y cirugiacutea Requerimientos nutricionales Valoracioacuten nutricional Consecuencias de la malnutricioacuten en el paciente quiruacutergico Teacutecnicas de soporte nutricional accesos
parenteral y enteral
Bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos Concepto de muerte cerebral Identificacioacuten y mantenimiento del donante Preservacioacuten del injerto Tipos de trasplantes Mecanismos y caracteriacutesticas del rechazo Principios de la inmunosupresioacuten Principios de la cirugiacutea oncoloacutegica Bases de la oncogeacutenesis Geneacutetica del caacutencer
Inmunologiacutea y caacutencer Marcadores tumorales
Tratamientos adyuvantes y neoadyuvantes Radioterapia Quimioterapia Inmunoterapia Hormonoterapia
72 Aacutereas y contenidos especiacuteficos
Aparato digestivo
Esoacutefago Pruebas de funcioacuten esofaacutegica Reflujo gastroesofaacutegico Esofagitis Estenosis Esoacutefago de Barrett Hernia hiatal Esofagitis Caacuteusticas Infecciosas Trastornos de la motilidad Achalasia Otros Divertiacuteculos esofaacutegicos Perforacioacuten esofaacutegica Fiacutestula traqueoesofaacutegica Patologiacutea tumoral Tumores benignos Caacutencer de esoacutefago Caacutencer de cardias Complicaciones de la cirugiacutea del esoacutefago
Estoacutemago y duodeno Enfermedad ulcero-peacuteptica Siacutendromes de hipersecrecioacuten aacutecida Siacutendrome de Mallory-Weiss Voacutelvulos gaacutestricos Hemorragia digestiva alta Caacutencer
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gaacutestrico Tumores estromales gastrointestinales Traumatismos duodenales Cirugiacutea bariaacutetrica Siacutendrome postgastrectomiacutea
Intestino delgado Obstruccioacuten intestinal Enfermedad inflamatoria intestinal (Enfermedad de Crohn) Hemorragia digestiva de origen en intestino delgado Tumores del intestino delgado Divertiacuteculos del intestino delgado Obstruccioacuten vascular mesenteacuterica Traumatismos del intestino delgado Complicaciones de la cirugiacutea del intestino delgado Fiacutestulas Adherencias Siacutendrome del intestino corto Trasplante de intestino delgado
Colon recto y ano Apendicitis aguda Enfermedad diverticular Colitis ulcerosa Colitis
isqueacutemica Obstruccioacuten coloacutenica Siacutendrome pseudoobstructivo (siacutendrome de Ogilvie) Hemorragia digestiva de origen colorectal Voacutelvulos de colon Poacutelipos colorectales Siacutendromes de poliposis familiar Traumatismos coloacutenicos Caacutencer colorectal Prolapso rectal Hemorroides Fisura anal Absceso y fiacutestula anal Condilomas Seno pilonidal Traumatismos anorectales Cirugiacutea del estrentildeimiento Cirugiacutea de la incontinencia Traumatismos anorectales
Hiacutegado Traumatismo hepaacutetico Absceso hepaacutetico Hidatidosis Fallo hepaacutetico fulminante Hepatopatiacuteas metaboacutelicas Cirrosis Hipertensioacuten portal Siacutendrome de Budd-Chiari Manejo de la HDA por varices Teacutecnicas derivativas TIPS Tumores benignos del hiacutegado hepatocarcinoma Cirugiacutea de las metaacutestasis hepaacuteticas Trasplante hepaacutetico
Viacutea biliar Colelitiasis Colecistitis Colangitis Coledocolitiasis Manejo quiruacutergico endoscoacutepico y radioloacutegico Ileo biliar Quistes del coleacutedoco Colangitis esclerosante
primaria Tumores benignos de la viacutea biliar Tumores malignos de la viacutea biliar olangiocarcinoma Caacutencer de vesiacutecula biliar Complicaciones de la cirugiacutea de la viacutea biliar Estenosis benigna Fiacutestulas
Paacutencreas Paacutencreas anular y paacutencreas divisum Pancreatitis aguda Necrosis pancreaacutetica infectada y absceso pancreaacutetico Pseudoquistes de paacutencreas Fiacutestula pancreaacutetica Pancreatitis croacutenica Ampuloma Caacutencer de paacutencreas exocrino Traumatismos
pancreaacuteticos Trasplante de paacutencreas Trasplante de oacutergano soacutelido Trasplante de islotes
Cirugiacutea del bazo Traumatismos espleacutenicos Cirugiacutea conservadora del bazo Esplenectomiacutea por hemopatiacuteas Tumores espleacutenicos Abscesos espleacutenicos
Diafragma y pared abdominal Hernias diafragmaacuteticas congeacutenitas distintas a las de hiato Hernias diafragmaacuteticas traumaacuteticas Hernia inguinal Hernia crural Hernia umbilical
Hernia incisional (Eventraciones) Hernia epigaacutestrica Hernia de Spiegel Hernia lumbar Hernia obturatriz Hematoma de la vaina de los rectos
Cirugiacutea del resto del contenido abdominal Peritoneo Peritonitis difusas Peritonitis circunscritas y abscesos intraabdominales Peritonitis primarias Retroperitoneo Infecciones primarias y secundarias Tumores retroperitoneales y mesenteacutericos Fibrosis retroperitoneal
Sistema endocrino
Glaacutendula tiroides Tiroiditis Hipertiroidismo Noacutedulo tiroideo Bocio multinodular Caacutencer diferenciado de tiroides Caacutencer medular de tiroides Caacutencer anaplaacutesico de tiroides Complicaciones de la cirugiacutea tiroidea Sustitucioacuten hormonal Bases del tratamiento con I131
Glaacutendulas paratiroides Hiperparatiroidismo Primario Secundario Terciario Recurrente o persistente Caacutencer de paratiroides Complicaciones de la cirugiacutea paratiroidea Hipoparatiroidismo
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Glaacutendulas suprarrenales Incidentaloma Feocromocitoma Tumores adrenocorticales Hipercortisolismo Hiperaldosteronismo Manejo metaboacutelico del perioperatorio Sustitucioacuten
hormonal
Sistema endocrino digestivo Insulinoma Gastrinoma Otros tumores del paacutencreas endocrino Tumor carcinoide Siacutendromes de neoplasia endocrina muacuteltiple
Mama Patologiacutea del desarrollo mamario Procesos inflamatorios e infecciosos (mastitis) Tumores benignos de la mama Lesiones preneoplaacutesicas Tumores malignos de la mama
Reconstruccioacuten mamaria
Cabeza y cuello Traumatismos Tumores cervicales Adenopatiacuteas cervicales
Piel y partes blandas Lesiones por agentes fiacutesicos y quiacutemicos Infecciones Infecciones supurativas Fascitis necrotizante Miositis necrotizante Gangrena gaseosa Infecciones estreptocoacutecicas Uacutelceras por decuacutebito Tumores benignos Tumores malignos
Epidermoide Melanoma Sarcomas
8 ROTACIONES
El presente programa distingue dos tipos de rotaciones las que se realizan en otras especialidades bien en el mismo centro hospitalario o en otro hospital y las que se realizan dentro de la especialidad de CGAD en aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular que tambieacuten pueden llevarse a cabo en el mismo servicio o en otros hospitales
Las rotaciones por otras especialidades se llevaraacuten a cabo durante el primero segundo tercer y cuarto antildeo y las correspondientes a aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular de CGAD durante el quinto antildeo
Con el fin de no mantener al residente alejado del servicio durante un antildeo y medio las rotaciones por otros servicios se efectuaran a lo largo de los cuatro primeros antildeos de forma discontinua El primer antildeo es el ideal para efectuar una rotacioacuten de 3 meses por UCIAnestesia Por uacuteltimo conviene contemplar a modo de ampliacioacuten de estudios una rotacioacuten de 2-3 meses realizada en los dos uacuteltimos antildeos de la residencia en una unidad docente de CGAD en el extranjero o en otro centro nacional con acreditado nivel investigador y que sea complementaria de la formacioacuten en una de las aacutereas de capacitacioacuten o intereacutes singular de la especialidad
El calendario y los contenidos de las rotaciones por otras especialidades son los que se relacionan en el anexo I a este programa Los objetivos a alcanzar en cada una de las rotaciones se especifican en el anexo II a este programa El nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente durante sus rotaciones por otros servicios se especifican en el anexo III a este programa En el libro del residente quedaraacuten registrados los periodos de tiempo rotacional Las rotaciones externas deberaacuten ser visadas por los tutores de las diferentes unidades docentes
Ademaacutes de las rotaciones que se citan en el anexo I el residente en CGAD debe llevar a cabo una rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica y una rotacioacuten en atencioacuten primaria en los siguientes teacuterminos
a) Rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica
Los residentes deberaacuten adquirir de conformidad con lo establecido en la legislacioacuten vigente conocimientos baacutesicos en proteccioacuten radioloacutegica ajustados a lo previsto en la Guiacutea Europea laquoProteccioacuten Radioloacutegica 116raquo en las siguientes materias
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a) Estructura atoacutemica produccioacuten e interaccioacuten de la radiacioacuten
b) Estructura nuclear y radiactividad
c) Magnitudes y unidades radioloacutegicas
d) Caracteriacutesticas fiacutesicas de los equipos de Rayos X o fuentes radiactivas
e) Fundamentos de la deteccioacuten de la radiacioacuten
f) Fundamentos de la radiobiologiacutea Efectos bioloacutegicos de la radiacioacuten
g) Proteccioacuten radioloacutegica Principios generales
h) Control de calidad y garantiacutea de calidad
i) Legislacioacuten nacional y normativa europea aplicable al uso de las radiaciones
ionizantes
j) Proteccioacuten radioloacutegica operacional
k) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los pacientes
l) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los trabajadores expuestos
La ensentildeanza de los epiacutegrafes anteriores se enfocaraacute teniendo en cuenta los riesgos reales
de la exposicioacuten a las radiaciones ionizantes y sus efectos bioloacutegicos y cliacutenicos
Duracioacuten de la rotacioacuten Los contenidos formativos de las anteriores letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se
impartiraacuten durante el primer antildeo de especializacioacuten Su duracioacuten seraacute entre seis y diez horas fraccionables en moacutedulos que se impartiraacuten seguacuten el plan formativo que se determine Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten
progresivamente en cada uno de los sucesivos antildeos de formacioacuten y su duracioacuten seraacute entre una y dos horas destacando los aspectos praacutecticos
Lugar de realizacioacuten
Los contenidos formativos de las letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se impartiraacuten por lo integrantes de un Servicio de Radiofiacutesica Hospitalaria Proteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten en una Institucioacuten
Sanitaria con Servicio de Radiofiacutesica HospitalariaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica en coordinacioacuten con las unidades asistenciales de dicha institucioacuten especiacuteficamente relacionadas con las radiaciones ionizantes
Efectos de la formacioacuten
La formacioacuten en Proteccioacuten Radioloacutegica en el periodo de Residencia antes referida se adecua a lo requerido en la legislacioacuten aplicable durante la formacioacuten de especialistas en ciencias de la salud sin que en ninguacuten caso dicha formacioacuten implique la adquisicioacuten del segundo nivel adicional en Proteccioacuten Radioloacutegica al que se refiere el artiacuteculo 62 del Real Decreto 19761999 de 23 de diciembre por el que se establecen los criterios de calidad en radiodiagnoacutestico para procedimientos intervencionistas guiados por fluoroscopia
Organizacioacuten de la formacioacuten
Cuando asiacute lo aconseje el nuacutemero de residentes especialidades y Servicios de
RadiofiacutesicaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica implicados los oacuterganos competentes en materia de formacioacuten sanitaria especializada de las diversas comunidades autoacutenomas podraacuten adoptar en conexioacuten con las Comisiones de Docencia afectadas las medidas necesarias para coordinar su realizacioacuten con vistas al aprovechamiento racional de los recursos formativos
b) Rotacioacuten en Atencioacuten Primaria
De conformidad con lo previsto en la Resolucioacuten de la Direccioacuten General de Recursos Humanos y Servicios Econoacutemico Presupuestarios del Ministerio de Sanidad y Consumo de 15 de junio de 2006 el programa formativo de la especialidad de Cirugiacutea General y del
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Aparato Digestivo es uno de los afectados por dicha rotacioacuten que deberaacute articularse progresivamente en los teacuterminos previstos en la misma A estos efectos la unidades docentes acreditadas recabaraacuten dicha Resolucioacuten de las gerenciascomisiones de docencia
de sus respectivos centros o del Ministerio de Sanidad y Consumo a traveacutes de la Secretariacutea del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (Pordm del Prado 18-20 Madrid Teleacutefono 91 596 17 81) 9 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS Y ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
91 Objetivos Durante el primer antildeo el especialista en formacioacuten debe adquirir los conocimientos habilidades y actitudes necesarios en relacioacuten con la Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten cliacutenica Tambieacuten se incidiraacute en la mejora del idioma ingleacutes con el fin entre otros de facilitar una rotacioacuten opcional ulterior en un centro extranjero 92 Actividades Para tales objetivos deberaacute seguirse durante el primer antildeo de la
residencia cursos o seminarios comunes sobre metodologiacutea de la investigacioacuten sobre bioeacutetica y sobre gestioacuten cliacutenica que sumaraacuten al menos 40 horas y con una distribucioacuten aconsejada de 60 20 y 20 respectivamente para las tres facetas citadas Los contenidos miacutenimos de cada curso han sido descritos en el apartado 6 de este programa Cada curso o seminario debe ser objeto de evaluacioacuten y ser registrado en el libro del residente adecuadamente visados por el tutor En cuanto al aprendizaje o perfeccionamiento del idioma ingleacutes el residente en CGAD debe procurar en todo
momento la mejora en el conocimiento y la praacutectica del idioma Deberiacutea alcanzar un alto nivel de lectura y al menos un nivel medio en conversacioacuten Para este fin ademaacutes de cursos especiacuteficos debe estimularse la rotacioacuten por hospitales extranjeros durante los dos uacuteltimos antildeos de la residencia
10 OBJETIVOS ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON LOS CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
101 Objetivos
1011 Conocimientos (Formacioacuten teoacuterica) El especialista en formacioacuten en CGAD debe adquirir los conocimientos adecuados y actualizados del programa de la especialidad cuyos contenidos se muestran en el apartado 7 de este programa Al final de la residencia
deberiacutea estar en condiciones de superar una evaluacioacuten de estos conocimientos
1012 Habilidades (Formacioacuten asistencial) Niveles de complejidad y responsabilidad El residente debe adquirir las destrezas propias del cirujano general y del aparato digestivo de tal suerte que al final de su periodo de aprendizaje haya conseguido en primer lugar lograr una formacioacuten oacuteptima como cirujano general capaz de asumir sus funciones y sus responsabilidades en un centro de nivel comarcal o de aacuterea En segundo lugar y especialmente durante los dos uacuteltimos antildeos de residencia se iniciaraacute una formacioacuten especiacutefica complementaria en una de las aacutereas de capacitacioacuten o especial intereacutes dentro del campo de la CGAD
Para el alcance de dichos objetivos el residente iraacute avanzando progresivamente en los grados de complejidad quiruacutergica a la vez que iraacute asumiendo tambieacuten progresivamente una mayor responsabilidad El baremo orientativo para valorar el grado de complejidad de
las intervenciones quiruacutergicas se contiene en el Anexo IV a este programa En cuanto al nivel de responsabilidad se distinguen 3 niveles
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El nivel 1 es aquel que permite al residente realizar una actividad sin necesidad de una tutorizacioacuten inmediata es decir ejecuta y posteriormente informa
El nivel 2 posibilita la realizacioacuten de actividades directamente por el residente con la colaboracioacuten y bajo la supervisioacuten del staff
El nivel 3 se corresponde con actividades en las que el residente simplemente ayuda u observa acciones del personal de plantilla
1013 Actitudes
a) Geneacutericas
Disponibilidad para el aprendizaje y la formacioacuten permanente Capacidad para asumir compromisos y responsabilidades Aproximacioacuten a los problemas asistenciales con mente criacutetica y espiacuteritu resolutivo Respeto y valoracioacuten positiva del trabajo de los demaacutes Apertura y flexibilidad en relacioacuten con los pacientes miembros de su grupo de trabajo colegas de otras especialidades y
autoridades sanitarias y educativas en general
b) Profesionales y cientiacuteficas
Cooperacioacuten y abordaje multidisciplinar en el tratamiento de las diversas patologiacuteas que originan el tratamiento quiruacutergico Conformidad con la misioacuten de servicio hacia los pacientes y la sociedad a que obliga el ejercicio de la medicina Percepcioacuten de la
multiplicidad de funciones que los meacutedicos especialistas han de ejercer en el aacutembito del sistema nacional de salud Reconocimiento del derecho de los pacientes a una asistencia pronta y digna en condiciones de equidad Atencioacuten preferente hacia las necesidades de los pacientes y de sus familias con especial referencia al derecho de informacioacuten Conciencia de la repercusioacuten econoacutemica de las decisiones Preocupacioacuten por los aspectos deontoloacutegicos y eacuteticos de la medicina en general y de la CGAD en particular Colaboracioacuten con los poderes puacuteblicos sociedades cientiacuteficas y organizaciones nacionales e internacionales Asumir la praacutectica cliacutenica basada en la evidencia cientiacutefica Conciencia de la importancia de una formacioacuten cientiacutefica y cliacutenica lo maacutes soacutelida posible adquiriendo una mentalidad critica conociendo la metodologiacutea de la investigacioacuten la importancia de la formacioacuten continuada Participacioacuten personal en el desarrollo de las funciones asistencial docente y cientiacutefica de la especialidad
102 Actividades para cubrir los objetivos
1021 En cuanto a los conocimientos
La formacioacuten teoacuterica se efectuaraacute mediante el estudio a nivel individual y el seguimiento de cursos y seminarios En tales actividades es muy importante la figura del tutor en orden a aconsejar los textos y tratados maacutes adecuados para la progresiva adquisicioacuten de los conocimientos que se indican en el apartado 7 del programa El tutor tambieacuten velaraacute por la asistencia del residente a los cursos y seminarios idoacuteneos en
cada momento en nuacutemero de 2-3 al antildeo Se aconseja que tales cursos incluyan actualizaciones y perfeccionamientos en Iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica Formas de produccioacuten cientiacutefica en Cirugiacutea General Cirugiacutea Mayor Ambulatoria Cirugiacutea esofagogaacutestrica Cirugiacutea hepatobiliopancreaacutetica Coloproctologiacutea Pared Abdominal Politraumatismos y Cuidados intensivos quiruacutergicos Infeccioacuten quiruacutergica Cirugiacutea endocrina Cirugiacutea de la mama Cirugiacutea endoscoacutepica avanzada Cirugiacutea Toraacutecica Cirugiacutea Vascular Trasplantes de oacuterganos abdominales Obesidad Moacuterbida Deben tener preferencia las actividades que incluyan procedimiento de evaluacioacuten y aquellos cursos o seminarios cuya organizacioacuten este garantizada por la Comisioacuten Nacional de la Especialidad o Asociaciones Cientiacuteficas de prestigio
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A este respecto en el Anexo I a este programa figura un calendario orientativo por antildeos para la realizacioacuten de estos cursosseminarios cuyos detalles sobre su seguimiento y evaluacioacuten figuraraacuten en el libro del residente debidamente visados por el tutor
1022 En cuanto a las habilidades Las actividades asistenciales cliacutenicas y quiruacutergicas conforman el nuacutecleo maacutes complejo de la formacioacuten y pueden esquematizarse en
a) Actividades en sala de hospitalizacioacuten
Dichas actividades son visita meacutedica informacioacuten a familiares y realizacioacuten de informes de alta En las salas el residente acompantildeado por un facultativo y por el enfermero responsable del paciente efectuaraacute la visita meacutedica Los pasos a seguir con cada consulta de paciente hospitalizado son Interrogatorio sucinto examen fiacutesico e inspeccioacuten de la hoja de constantes solicitud de exploraciones complementarias o de hojas de interconsulta anotacioacuten de la evolucioacuten cliacutenica y de las oacuterdenes de tratamiento
contribuyendo posteriormente a informar a los familiares En su caso el residente formalizaraacute los informes de alta que deben incluir resumen de la historia cliacutenica expresando claramente el diagnoacutestico principal los procedimientos quiruacutergicos la existencia de comorbilidad o de complicaciones y las recomendaciones al alta
b) Actividades programadas en quiroacutefanos
El residente debe participar activamente en la programacioacuten quiruacutergica de la unidad docente con responsabilidad creciente a lo largo de su periodo formativo Ademaacutes de su contribucioacuten al acto quiruacutergico propiamente dicho participaraacute en la confeccioacuten del juicio cliacutenico preoperatorio la obtencioacuten del consentimiento informado la orden de operacioacuten la cumplimentacioacuten de la hoja operatoria la solicitud de estudios anatomopatoloacutegicos o de otro tipo y la informacioacuten a familiares
c) Actividades en consultas externas
El residente participaraacute en el aacuterea de consultas externas verdadero laboratorio de relacioacuten con la atencioacuten primaria y de control del resultado de las terapeacuteuticas quiruacutergicas Durante la visita el residente realizaraacute el interrogatorio el examen fiacutesico la formalizacioacuten de la historia cliacutenica y el plan de actuacioacuten Si el caso es quiruacutergico solicitaraacute el estudio preoperatorio y la consulta preanesteacutesica seguacuten el protocolo del centro Cumplimentaraacute
los documentos de inclusioacuten en lista de espera y el consentimiento especiacutefico En su caso realizaraacute informe de alta en consulta externa 1023 En cuanto a la investigacioacuten Las actividades cientiacuteficas incluyen la preparacioacuten de publicaciones escritas de comunicaciones orales y ponencias a reuniones y congresos y la participacioacuten en las sesiones del servicio Los conocimientos adquiridos en el curso de metodologiacutea de la investigacioacuten el ejemplo de la unidad docente la supervisioacuten del tutor y el estiacutemulo del jefe de la unidad haraacuten que el especialista en formacioacuten participe activamente en la realizacioacuten de al menos una comunicacioacuten oral y un trabajo escrito por antildeo de formacioacuten Al final del periodo formativo el residente deberaacute contar con un miacutenimo de 6 publicaciones escritas o admitidas para publicacioacuten (en al menos 2 de ellas figuraraacute como primer firmante) y haber colaborado al
menos en 10 comunicaciones a congresos Estas actividades deberaacuten constar en el libro del residente
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Las sesiones del servicio constituyen una auditoriacutea cliacutenica permanente y pueden considerarse una actividad cientiacutefica en cuanto ejercitan la mentalidad criacutetica El especialista en formacioacuten debe participar activamente en las mismas
Se consideran necesarias las siguientes sesiones
a) Sesioacuten de urgencias Esta reunioacuten diaria es muy importante en todo servicio de CGAD dado el peso en la actividad asistencial que tienen las urgencias A primera hora de la jornada se reuniraacute todo el servicio para asistir a la exposicioacuten por el equipo saliente de guardia sobre el desarrollo y justificacioacuten de los ingresos intervenciones urgentes e
incidencias de pacientes hospitalizados Esta actividad debe ser efectuada por el especialista en formacioacuten maacutes antiguo No ha de durar maacutes de 15-30 minutos
b) Sesioacuten preoperatoria para cirugiacutea programada Durante esta actividad semanal se exponen (si los casos cliacutenicos lo requieren por su intereacutes) o se entregan los juicios cliacutenicos de los pacientes susceptibles de intervencioacuten quiruacutergica programada Dicho documento incluye el diagnoacutestico el procedimiento propuesto grado de dificultad previsto reacutegimen
de ingreso (ambulatorio o tradicional) y requerimientos especiacuteficos de preparacioacuten Los casos maacutes complejos ilustrativos contradictorios o simplemente maacutes interesantes se presentaraacuten al completo para ejercer de esta manera un mecanismo de actualizacioacuten formativa estos son los maacutes adecuados a exponer por el residente
c) Sesioacuten cientiacutefica En esta actividad semanal el residente realiza la actualizacioacuten de un tema controvertido a propoacutesito de un caso vivido Otras veces se presentan los resultados
de investigaciones llevadas a cabo en el servicio en este caso por un miembro del staff o por otros especialistas cliacutenicos o baacutesicos El calendario de las sesiones debe confeccionarse previamente por el tutor de residentes de acuerdo con el Jefe del Servicio Puede aprovecharse como procedimiento de actualizacioacuten y perfeccionamiento de los contenidos del apartado 7
d) Sesioacuten de morbilidad y mortalidad Es esta una actividad mensual en la que debe
realizarse un anaacutelisis de la morbilidad complicaciones y mortalidad del servicio sobre todo de los casos maacutes inusuales o inesperados
e) Sesioacuten bibliograacutefica El objetivo de esta sesioacuten que se recomienda con periodicidad mensual es el anaacutelisis criacutetico de 2-3 trabajos publicados en revistas de la especialidad de reconocido prestigio Este anaacutelisis referido no tan soacutelo al mensaje sino al meacutetodo con que ha sido estructurado seraacute encomendado con la suficiente antelacioacuten a un miembro del
servicio que deberaacute exponer sus conclusiones para servir de introduccioacuten a una maacutes amplia discusioacuten bajo la coordinacioacuten del Jefe del Servicio
11 ATENCIOacuteN CONTINUADAGUARDIAS
El residente participaraacute en los turnos de guardia del servicio con nivel de responsabilidad creciente Las actividades incluyen asistencia a los enfermos sobre los que se pide consulta desde el servicio de urgencia contribuyendo a las decisiones de ingreso alta traslado u observacioacuten realizacioacuten de las intervenciones de urgencia de los pacientes que lo precisen tanto externos como internos y atencioacuten continuada de los pacientes ingresados Particularmente importante es la realizacioacuten de cuidadosas historias cliacutenicas incluyendo interrogatorio examen fiacutesico revisioacuten de exploraciones complementarias etc hasta la formulacioacuten de un juicio sobre indicacioacuten o no de intervencioacuten quiruacutergica urgente Las guardias tienen caraacutecter obligatorio y formativo Se aconseja realizar entre 4 y 6
mensuales
12 PROCEDIMIENTOS Y TEacuteCNICAS ACTIVIDAD QUIRUacuteRGICA NIVELES DE COMPLEJIDAD Y RESPONSABILIDAD Y LIBRO DEL RESIDENTE
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121 Aprendizaje de procedimientos y teacutecnicas durante el primer antildeo de residencia Al margen de las intervenciones quiruacutergicas el residente de primer antildeo debe aprender los
procedimientos y teacutecnicas que se relacionan en el anexo V a este programa 122 Intervenciones quiruacutergicas al teacutermino del periodo formativo El nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente de CGAD como cirujano y como ayudante al teacutermino de su residencia se relacionan e el anexo VI
123 Niveles de complejidad y responsabilidad Los niveles de responsabilidad y complejidad a los que se ha hecho referencia en el apartado 1012 de este programa relacionados con las distintas aacutereas de actividad y antildeo formativo se han plasmado en el cuadro que figura en el anexo VII a este programa
124 Libro del Residente
El Libro del Residente en CGAD incluiraacute los siguientes aspectos
a) Cursos comunes Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios en Metodologiacutea de la Investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten Cliacutenica Miacutenimo 40 horas
b) Cursos especiacuteficos Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios especiacuteficos de CGAD Miacutenimo 260 horas
c) Intervenciones deben constar las intervenciones programadas y urgentes realizadas como primer cirujano y ayudante incluyendo las efectuadas en las rotaciones por otras especialidades con expresioacuten de los grados de complejidad y el nivel de responsabilidad En el anexo IV se expone un esquema general del desarrollo de las intervenciones quiruacutergicas por antildeos grado de complejidad y nivel de responsabilidad
d) Guardias se indicaraacute en nuacutemero de guardias realizadas con expresioacuten del nivel de responsabilidad seguacuten los antildeos de residencia
e) Actividad investigadora y cientiacutefica Recogeraacute las comunicaciones ponencias y publicaciones escritas realizadas por el residente
El anexo VIII a este programa muestra de forma orientativa los datos que debe incluir el
Libro del Residente
ANEXO I AL PROGRAMA DE CGAD
CALENDARIO ORIENTATIVO
POR ANtildeOS PARA LA REALIZACIOacuteN DE CURSOS DE ACTUALIZACIOacuteN Y ROTACIONES
CURSOSSEMINARIOS ROTACIONES
R1 Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica Gestioacuten Cliacutenica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
UCIAnestesia (3 meses)
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R2
Formas de produccioacuten cientiacutefica CMA
Infeccioacuten quiruacutergica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Radiodiagnoacutestico (1-2 meses)
Endoscopia (1-2 meses)
R3
Pared abdominal y hernias
Iniciacioacuten praacutectica a la Cirugiacutea Endoscoacutepica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea Toraacutecica (2-3 meses)
Urologiacutea (1 mes)
Traumatologiacutea (10 guardias)
R4
Cirugiacutea Endocrina
Cirugiacutea de la Mama
Cirugiacutea Esofagogaacutestrica
Asistencia a Politraumatizados
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea vascular (2-3 meses)
Cirugiacutea Plaacutestica (1 mes)
Neurocirugiacutea (10 guardias)
Opcionales
Cirugiacutea Pediaacutetrica (1 mes)
Ginecologiacutea (1 mes)
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Cirugiacutea endocrina y de la mama (2-3 meses)
R5
Cirugiacutea HBP
Cirugiacutea colorrectal
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada
Trasplante de oacuterganos
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Unidad esoacutefago gaacutestrica (2 meses)
Cirugiacutea HBP y trasplantes (4 meses)
Cirugiacutea colorrectal (4 meses)
Debe llevarse a cabo en centros con infraestructura contrastada Preferentemente titulacioacuten del American Trauma Life Support (ATLS)
ANEXO II AL PROGRAMA DE CGAD
Objetivos de las rotaciones por otras especialidades meacutedicas
CUIDADOS INTENSIVOS O ANESTESIAREANIMACIOacuteN (3 meses)
El residente debe adquirir los conocimientos relativos a la fisiopatologiacutea y tratamiento de las situaciones criacuteticas Asiacute Insuficiencia respiratoria aguda (indicaciones de la intubacioacuten traqueal y de la traqueotomiacutea momento de la extubacioacuten indicaciones de la ventilacioacuten mecaacutenica y sus diferentes posibilidades supresioacuten de la ventilacioacuten mecaacutenica) Alteraciones del equilibrio aacutecido-base (diagnoacutestico etiologiacutea y tratamiento) Sustancias vasoactivas (tipos mecanismos de accioacuten y eleccioacuten) Antibioterapia en el paciente criacutetico (dosificacioacuten en la insuficiencia renal) Paciente politraumatizado (medidas de reanimacioacuten general y de mantenimiento problemas maacutes frecuentes en el tratamiento y control
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evolutivo) Procedimientos de rehidratacioacuten Nutricioacuten artificial Muerte cerebral (diagnoacutestico y aspectos meacutedico-legales) Mantenimiento del donante Control postoperatorio inmediato de los pacientes trasplantados A la vez deberaacute entrenarse en
una serie de teacutecnicas y meacutetodos propios de la medicina intensiva Asiacute Caacutelculo de balances de liacutequidos y electrolitos Teacutecnicas de colocacioacuten de cateacuteteres venosos centrales Teacutecnicas de intubacioacuten traqueal Procedimientos de reanimacioacuten cardiopulmonar Manejo baacutesico del funcionamiento de respiradores mecaacutenicos pulsioxiacutemetros y capnoacutegrafos Monitorizacioacuten de gases y voluacutemenes Teacutecnicas de medicioacuten de paraacutemetros hemodinaacutemicos (colocacioacuten del cateacuteter de Swan-Ganz registro de presiones de la arteria pulmonar datos hemodinaacutemicos indirectos computador de gasto cardiacuteaco etc) Teacutecnicas de medicioacuten de
la presioacuten intracraneal Meacutetodos de valoracioacuten del estado nutricional El procedimiento de la nutricioacuten artificial (meacutetodos cuidados y balance nitrogenado)
RADIODIAGNOacuteSTICO (1-2 meses)
El residente ha de adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con Indicaciones e interpretacioacuten de la radiologiacutea simple y contrastada Meacutetodos digitalizados Mamografiacutea (indicaciones en el proceso diagnoacutestico y en el seguimiento de la patologiacutea mamaria
semiologiacutea elemental utilidad en el planteamiento de la cirugiacutea conservadora de la mama) Ecografiacutea (principios de la interpretacioacuten ecograacutefica e indicaciones cliacutenicas ecografiacutea diagnoacutestica e intervencionista eco-doppler) Resonancia magneacutetica (imaacutegenes y espectroscopia por RM tipos principales de secuencias e indicaciones cliacutenicas) Angiorradiologiacutea diagnoacutestica e intervencionista (teacutecnicas e indicaciones) Relacioacuten coste-beneficio de las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes de alta tecnologiacutea
ENDOSCOPIA DIAGNOacuteSTICO-TERAPEacuteUTICA (1-2 meses)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y destrezas en relacioacuten con la fibrogastroscopia la colangiopancreatografiacutea endoscoacutepica retroacutegrada (CPRE) la fibrocolonoscopia y la rectoscopia FibrogastroscopiandashIndicaciones y aplicabilidad con caraacutecter electivo en la patologiacutea del tracto digestivo superior reflujo gastroesofaacutegico y lesiones asociadas uacutelcera peacuteptica gastroduodenal y sus complicaciones valoracioacuten y control del estoacutemago operado diagnoacutestico de las lesiones tumorales incluyendo valoracioacuten de extensioacuten (deteccioacuten macroscoacutepica obtencioacuten de biopsias y aplicacioacuten de ecoendoscopia) Indicaciones y aplicabilidad con caraacutecter urgente en las siguientes situaciones cuerpos extrantildeos ingesta de caacuteusticos hemorragia digestiva alta y periodo postoperatorio Tambieacuten las posibilidades de la yeyunoscopia y de la enteroscopia con caacutepsula inalaacutembrica CPREndashIndicaciones limitaciones teacutecnicas lectura de resultados y complicaciones potenciales Papel en relacioacuten con la colecistectomiacutea laparoscoacutepica indicaciones en los pacientes
operados de las viacuteas biliares y en el tratamiento paliativo de la ictericia obstructiva de causa tumoral Utilidad en la patologiacutea benigna y maligna del paacutencreas Fibrocolonoscopia y rectoscopiandashIndicaciones resultados limitaciones y complicaciones potenciales de ambas teacutecnicas tanto con caraacutecter electivo como urgente en el aacutembito diagnoacutestico y terapeacuteutico Por uacuteltimo Valoracioacuten de los controles tras la realizacioacuten de teacutecnicas endoscoacutepicas y tratamiento quiruacutergico de las complicaciones maacutes frecuentes Aprender los conceptos y praacutecticas baacutesicos en la desinfeccioacuten de instrumental endoscoacutepico Familiarizarse con los meacutetodos de obtencioacuten y tratamiento de imaacutegenes en la praacutectica endoscoacutepica
TRAUMATOLOGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y habilidades en relacioacuten con algunos problemas traumatoloacutegicos Asiacute anamnesis y exploracioacuten de un paciente con un presunto traumatismo del aparato locomotor Diagnoacutestico radioloacutegico Valoracioacuten del pronoacutestico de
una fractura y complicaciones que puedan presentarse Inmovilizacioacuten de urgencia de las fracturas Reduccioacuten e inmovilizacioacuten de las fracturas menos complejas y maacutes frecuentes Colocacioacuten de vendajes y enyesados de maacutes frecuente utilizacioacuten
CIRUGIacuteA TORAacuteCICA (2-3 meses)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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El residente ha de adquirir las habilidades en relacioacuten con la historia cliacutenica la identificacioacuten y descripcioacuten de los problemas cliacutenicos planteados y el proceso a seguir para el establecimiento de una indicacioacuten quiruacutergica en la patologiacutea toraacutecica
Interpretacioacuten de los datos aportados por las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes (radiologiacutea simple TC escintigrafiacutea encoscopia etc) Particularmente se instruiraacute en la toracocentesis el tratamiento de urgencia del neumotoacuterax espontaacuteneo y del empiema pleural las viacuteas de acceso a la cavidad toraacutecica y al mediastino las toracotomiacuteas y la toracoscopia la colocacioacuten de drenajes intratoraacutecicos y el tratamiento de urgencia de los traumatismos toraacutecicos
CIRUGIacuteA VASCULAR (2-3 meses)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis y exploracioacuten en relacioacuten con la angiologiacutea Asiacute evaluacioacuten de los pacientes con isquemia aguda y croacutenica o ulceraciones en las extremidades inferiores valoracioacuten de los pacientes con trombosis venosas Valoracioacuten del pieacute diabeacutetico Conocimientos baacutesicos de las teacutecnicas de exploracioacuten vascular cruenta e incruenta y de la farmacoterapia vascular (anticoagulacioacuten fibrinolisis sustancias vasoactivas etc) Viacuteas y teacutecnicas de acceso a los
vasos Diseccioacuten y control de los troncos vasculares Principios de la sutura vascular Anastomosis vasculares Embolectomiacuteas en la extremidad superior e inferior Conceptos generales sobre el uso de injertos y proacutetesis de sustitucioacuten vascular Cirugiacutea exereacutetica y amputaciones por isquemia de las extremidades inferiores
UROLOGIacuteA (1 mes)
El residente ha de adquirir los conocimientos y habilidades en relacioacuten con la anamnesis
la exploracioacuten fiacutesica del paciente y los exaacutemenes complementarios de la patologiacutea uroloacutegica maacutes frecuente Particularmente se capacitaraacute para reconocer y resolver si fuera necesario y al menos en primera instancia los problemas uroloacutegicos urgentes maacutes habituales Asiacute estado de sepsis de origen uroloacutegico hematuria retencioacuten urinaria traumatismos uroloacutegicos y patologiacutea testicular urgente
NEUROCIRUGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis exploracioacuten fiacutesica y exaacutemenes complementarios en el diagnoacutestico neuroquiruacutergico Particularmente se iniciaraacute en la valoracioacuten y tratamiento baacutesico de los traumatismos craneoencefaacutelicos aplicacioacuten de la escala de Glasgow valoracioacuten de la hipertensioacuten intracraneal patologiacutea vascular cerebral y sus indicaciones quiruacutergicas Iniciacioacuten a la teacutecnica neuroquiruacutergica
CIRUGIacuteA PLAacuteSTICA (1 mes)
El residente debe adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la valoracioacuten y planteamiento de tratamiento de las quemaduras grandes peacuterdidas de superficie cutaacutenea y deformidades cicatriciales Iniciacioacuten a la teacutecnica de colgajos plastias e injertos
ANEXO III AL PROGRAMA DE CGAD
Nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente de CGAD en sus
rotaciones por otras especialidades meacutedicas como Cirujano Asistente
UCIAnestesia Acceso venoso central 10 (20) Intubacioacuten orotraqueal 10 (20)
Endoscopia Esofagogastroscopia5 Rectocolonoscopia5 Colangiopancreatografiacutea retroacutegrada endoscoacutepica (5) Endoscopia terapeacuteutica (proacutetesis esofaacutegicas hemostasia de lesiones sangrantes etc) (5)
Cirugiacutea Toraacutecica Toracocentesis 10 Toracoscopia 5 (10) Resecciones pulmonares (10) Apertura y cierre de la cavidad toraacutecica 5 (15)
Cirugiacutea Vascular Safenectomiacuteas 5 (10) Embolectomiacutea (5) Cirugiacutea arterial directa (10)
Urologiacutea Intervenciones sobre rintildeoacuten vejiga y proacutestata (10)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Cirugiacutea Plaacutestica Plastias locales 3 (10) Reconstruccioacuten mamaria (5)
ANEXO IV AL PROGRAMA DE CGAD
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo
Grado 1 Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Grado 2 Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado 3 Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado 4 Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea Fundoplicatura de Nissen por viacutea laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea abierta
Grado 5 Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdominoperineal Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico Trasplante de paacutencreas
Esta valoracioacuten es solamente aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras variables
ANEXO V AL PROGRAMA DE CGAD
Procedimientos y teacutecnicas que el R1 debe aprender al margen de las intervenciones quiruacutergicas Historia cliacutenica e identificacioacuten de problemas Exploracioacuten fiacutesica del paciente Exposicioacuten oral de la historia cliacutenica Conocer los protocolos de preparacioacuten preoperatoria Colocar una sonda nasogaacutestrica Colocar un cateacuteter intravenoso Colocar una sonda vesical Colocar un cateacuteter venoso central Redactar una hoja operatoria Ordenar un tratamiento postoperatorio Controlar la reposicioacuten de liacutequidos y
electrolitos Controlar una nutricioacuten parenteral Diagnosticar desviaciones de la evolucioacuten postoperatoria Tratar las heridas operatorias y sus complicaciones Realizar una anestesia local Realizar teacutecnicas aseacutepticas y antiseacutepticas en el quiroacutefano Aplicar correctamente un tratamiento antibioacutetico Preparar el campo operatorio Control y extraccioacuten de drenajes postoperatorios Redactar un informe de alta
ANEXO VI AL PROGRAMA DE CGAD
a) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente como cirujano al teacutermino de su residencia
Esofagogaacutestrica Cirugiacutea antirreflujo 3 Hernia paraesofaacutegica 1 Achalasia 1 Abordaje del esoacutefago cervical 1 Uacutelcera peacuteptica complicada 8 Gastrectomiacuteas 3
Coloproctologiacutea Hemorroidectomiacutea 15 Esfinterotomiacutea interna 10
FiacutestulasAbscesos 20 Colectomiacuteas 10 Reseccioacuten de recto 3
Hepatobiliopancreaacutetica Reseccioacuten hepaacutetica 4 Colecistectomiacutea abierta 5 Cirugiacutea de la VBP 4 Esplenectomiacutea 3
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Cirugiacutea endocrina Tiroidectomiacutea 10 Paratiroidectomiacutea 2
Cirugiacutea mamaria Cirugiacutea de mama benigna 15 Cirugiacutea caacutencer de mama 15
Cirugiacutea de la pared abdominal Reparacioacuten de hernia inguinocrural 25 Reparacioacuten de hernia umbilical 5 Eventraciones 10
Cirugiacutea Laparoscoacutepica (30) Al menos 15 colecistectomiacuteas
Urgencias Intervenciones de todo tipo 200 (muchas de ellas incluidas en las restantes aacutereas)
b) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente
como ayudante al teacutermino de su residencia en cirugiacutea de complejidad
Grado 5 Resecciones esofaacutegicas 5 Resecciones hepaacuteticas mayores 5 Extraccioacuten hepaacutetica 3 Duodenopancreatectomiacuteas 5 Trasplante hepaacutetico 2
ANEXO VII AL PROGRAMA DE CGAD
NIVELES DE RESPONSABILIDAD
QUE DEBE ASUMIR EL RESIDENTE EN SUS ACTIVIDADES
SALA DE
HOSPITALIZACIOacuteN CONSULTAS EXTERNAS
AacuteREA DE URGENCIAS (EXCEPTO CIRUGIacuteA)
INTERVENCIONES QUIRUacuteRGICAS
(COMO CIRUJANO)
R1 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 2-Grado 1
R2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 y 2
R3 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 a 3
R4 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 4
R5 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 5
El grado hace referencia a la complejidad de la cirugiacutea
ANEXO VIII AL PROGRAMA DE CGAD
Esquema orientativo de los datos que deben figurar en el Libro del Residente
El libro del residente deberiacutea recoger por antildeo
I En cuanto a la adquisicioacuten de conocimientos
Los Cursos y Seminarios a los que ha asistido indicando el tiacutetulo oficial lugar y fecha de celebracioacuten duracioacuten y resultado de la evaluacioacuten si la hubo Asimismo debe registrar las
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Sesiones Cliacutenicas impartidas se reflejaraacute tiacutetulo fecha de la misma servicio yo unidad en la que se presentoacute
II En cuanto a la adquisicioacuten de habilidades
1 Guardias Se detallaraacute el nuacutemero de guardias realizadas dentro y fuera de la
especialidad
2 Rotaciones por otros servicio reflejando
a ServicioUnidad Hospital o Centro
b Duracioacuten
c Participacioacuten en sesiones
d Guardias realizadas
e Actividad quiruacutergica se recogeraacute Intervencioacuten Fecha Actividad
cirujanoayudante
3 Actividad quiruacutergica en el Servicio de CGAD Deben constar los siguientes datos
Nombre y apellidos del paciente Nordm de historia cliacutenica Fecha de la intervencioacuten
Diagnoacutestico preoperatorio Tipo de anestesia Localizacioacuten Intervencioacuten urgente o
programada Tipo de intervencioacuten Cirujano o ayudante
4 Estancias y rotaciones en hospitales nacionales y extranjeros Debe reflejarse
a Hospital en el que se realizoacute b Duracioacuten de la misma fechas de la rotacioacuten c
Proyecto y objetivos por y para los que se realiza
III En cuanto a la formacioacuten investigadora y adquisicioacuten de actitudes
1 Participacioacuten en Reuniones y Congresos
a Congresos Regionales se reflejara el congreso del que se trata fechas y
lugar
b Congresos Nacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
c Congresos Internacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
2 Participacioacuten en mesas redondas CursoCongresoReunioacuten en la que se participoacute
Tema
3 Docencia e investigacioacuten Participacioacuten en proyectos de investigacioacuten Colaboracioacuten
en la docencia a alumnos de tercer ciclo universitario (certificado por el profesor
asociado responsable)
4 Becas y ayudas obtenidas Organismo que la concede Tiacutetulo del proyecto
presentado en su caso
5 Presentacioacuten de poacutesters comunicaciones orales y viacutedeos Deben sentildealarse
Tiacutetulo y autores CongresoReunioacuten donde se presentoacute Antildeo de publicacioacuten
6 Publicaciones se recogeraacuten el tiacutetulo la relacioacuten de autores y la revista o libro en
que se publicoacute incluyendo el antildeo paacuteginas etc
7 Participacioacuten en comisiones hospitalarias
a Comisioacuten a la que se pertenecioacute
b Periodo de tiempoduracioacuten
c No obstante lo anterior la Comisioacuten de Docencia de la Unidad Docente en la
que se haya obtenido plaza podraacute adaptar a propuesta del responsable de
la Unidad y con la conformidad del residente los planes individuales de
formacioacuten previstos en el Apartado segundo 2c de la Orden de 22 de junio
de 1995 al nuevo programa formativo en la medida en que a juicio de
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dicha Comisioacuten sea compatible con la organizacioacuten general de la Unidad y
con la situacioacuten especiacutefica de cada residente
Disposicioacuten final
Esta Orden entraraacute en vigor el diacutea siguiente al de su publicacioacuten en el laquoBoletiacuten Oficial del Estadoraquo Madrid 13 de abril de 2007ndashLa Ministra de Sanidad y Consumo Elena Salgado Meacutendez
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En Zaragoza a helliphellip de helliphelliphellip dehelliphellip
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ACTIVIDAD CIENTIFICA E INVESTIGADORA
Actividad docente Elaboracioacuten de Guiacuteas y Protocolos Participacioacuten en cursos Publicaciones Comunicaciones Becas y premios oficiales Tesis doctorales Proyectos de investigacioacuten Participacioacuten en Comisiones Grupos mejora Comiteacutes Sociedades Implantacioacuten de nuevas teacutecnicas Sesiones cliacutenicas del Servicio
ACTIVIDAD DOCENTE
DOCENCIA PREGRADO
Profesores Asociados en Ciencias de la Salud PACS en el Grado en Medicina
Departamento de Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de
Zaragoza Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten Dra Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Alejandro
Serrablo Requejo Dr Luis A Ligorred Dra Mordf del Carmen Casamayor Franco Dr
Antonio Martiacutenez German Padilla Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Pablo Royo
Dacray
Colaborador docente extraordinario en el Grado en Medicina Departamento de
Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de Zaragoza Dr
Eduardo Delgado Oliver
EXAMEN ECOE de Fin de Grado del antildeo 2019 Facultad de Medicina de Zaragoza
Dra Maria Victoria Duque Mallen Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Daniel Milian
Gracia Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes Trebol
DOCENCIA POSTGRADO
Coordinacioacuten y Direccioacuten
DIRECTORA Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN
PARA PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
COORDINADORA Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA
INTRAVENOSA Exp 02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez
COORDINADORA PROGRAMA DE SESIONES CLIacuteNICAS DEL SERVICIO DE CIRUGIacuteA
GENERL Y APTO DIGESTIVO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET EXP
020002990918 A Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DIRECTOR MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la
CE-IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
Participacioacuten como docentes
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INSTRUCTORA Curso de iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica X CURSO DE
FORMACIOacuteN BAacuteSICA EN CIRUGIacuteA LAPAROSCOacutePICA PARA RESIDENTES DE CIRUGIacuteA
GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO 16 17 y 18 de enero de 2019 Dra Mariacutea del
Carmen Casamayor Franco Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Mario Serradilla Martin
DOCENTE Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN PARA
PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra Isabel
Gascoacuten Ferrer
DOCENTE Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA INTRAVENOSA Exp
02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Curso PROGRAMA DE OPTIMIZACIOacuteN DEL USO ANTIBIOacuteTICO EN AacuteMBITO
HOSPITALARIO (Z2-08292019) 71119 al 281119 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Master de Ingenieriacutea Biomeacutedica Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
DOCENTE V Curso de meacutetodos diagnoacutesticos en patologiacutea digestiva Patologiacutea digestiva
urgente Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
DOCENTE MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la CE-
IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea de la Universidad San Pablo CEU Dr Alejandro Serrablo
Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC de 1 antildeo de duracioacuten y
45 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE V CURSO DE MEacuteTODOS DIAGNOacuteSTICOS EN PATOLOGIacuteA DIGESTIVA
PATOLOGIacuteA DIGESTIVA URGENTE celebrado en el Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza del 11 al 25 de marzo de 2019 impartiendo una hora lectiva
ELABORACIOacuteN DE GUIAS Y PROTOCOLOS
Protocolos
Protocolo de actuacioacuten con el empleo de UROKINASAreg como desbridante en
heridas quiruacutergicas complicadas Coordinador Dr Sef Saudi Moro
Protocolo quiruacutergico de caacutencer de recto T1T2 para tratamiento miacutenimamente
invasivo con cirugiacutea TAMIS o TAE Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Protocolo de tatuaje de poacutelipos de colon consensuado DigestivoCirugiacutea Dra
Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Eduardo Delgado Oliver
Protocolo de uso de ICG en cirugiacutea colorrectal Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Pancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepaacutetica Dr
Mario Serradilla Martiacuten
Viacuteas Cliacutenicas
Elaboracioacuten e implementacioacuten de la via RICA en la Cirugia de Colon y gestioacuten
para la inclusioacuten en el proyecto IMPRICA Coordinadora Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
PARTICIPACIOacuteN EN CURSOS
Programa de Formacioacuten ldquoExcelencia en la gestioacuten hospitalaria hacia el valor en
salud Medtronic y SADE Madrid noviembre-junio 2019 Dr Miguel Angel Dobon
Rascon
Curso Iniciacioacuten a la Cirugiacutea Bariatrica y Metaboacutelica Modalidad Online Dr Daniel
Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas Getafe
Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas
20112019 Hospital Universitario de Getafe Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge
Choliz Ezquerro
XI Curso Baacutesico de Formacioacuten en Cirugiacutea Laparoscoacutepica para Residentes de Cirugiacutea
General y del Ap Digestivo Hospital Royo Villanova de Zaragoza 1516 y 17
Curso Annals of Surgery Selected Reading Moacutedulo 1 2 y 3 Modalidad online
Duracioacuten 01042019 al 31032020 Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz
Ezquerro Dra Estefania Laviano Martinez Dra Maria Sanchez Rubio
V Curso de Formacioacuten para Residentes en cierre de pared abdominal Hospital
Universitario de Marqueacutes de Valdecilla Santander Duracioacuten 24 de Enero de 2020
Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dr Jorge Choliz Ezquerro
Emergency and Elective Basic Proctology St Markacutes Hospital London 31 octubre
y 1 de noviembre 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
LXIX Curso Definitive Surgery Trauma Care Hospital Gregorio Marantildeoacuten
Madrid1314 y 15 junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
Curso International Trauma Life Support proveedor avanzado Hospital Miguel
Servet Zaragoza 31 mayo y 1 de junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO
MARTINEZ
Curso on line 4ordm Curso de Urgencias en el paciente con antecedente de cirugiacutea
bariaacutetrica Referencias-clave para el meacutedico de guardia 1-31 marzo 2019 DRA
ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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XIX Curso de Coloproctologiacutea para residentes de 3er y 4ordm antildeo 29 30 y 31 de
mayo Hospital Nisa 9 de octubre (Valencia) ndash 30 h lectivas Dra Maria Sanchez
Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Oncology Surgery Resources 2018 2 abril 2018 - 31 marzo 2019 Dra Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
371 ATLS 26092019-28092019 Complejo Hospitalario Universitario Insular
(Gran Canaria) Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto proctologiacutea y suelo peacutelvico
3102019-4102019 Hospital Marqueacutes de Valdecilla (Santander) Dra Teresa
Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
I JORNADA NACIONAL DEL GRUPO DE TRABAJO DE TUMORES MESENQUIMALES-
SARCOMAS DE LA AEC Hospital Universitario Gregorio Marantildeoacuten Madrid 14 de junio
de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO SISTEMA DE NOTIFICACIOacuteN Y APRENDIZAJE PARA LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE SINASP Actividad Acreditada por el Consejo Catalaacuten de Formacioacuten
Continuada de la Profesiones Sanitarias-Comisioacuten de formacioacuten del Sistema
Nacional de Salud con un total de 25 Creacuteditos Registrado con el Numero
090253336-MD Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen Casamayor
Franco
Sesioacuten Mesa Transversal Grupo Cirugiacutea Oncoloacutegica Peritoneal y Coloproctologica
Controversia Face To Face en el Tratamiento del Cancer de Colon 02 Creacuteditos
XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos
Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez Dr Ernesto Ernando
Almudiacute
Sesioacuten Conferencia G Sarcomas Clasificacioacuten Histoloacutegica de los Sarcomas
Retroperitoneales y su Influencia en las Estrategias Terapeacuteuticas 02 Creacuteditos
Creacuteditos XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de
Cirujanos Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO ldquoPRINCIPIOS Y PRAacuteCTICA DE USO DE ANTIBIOacuteTICOS EN HOSPITALESrdquo
(PROA) Coacutedigo ZSC-05942018 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Curso baacutesico de seguridad en el bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 22 al 31 de enero
de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso de seguridad avanzado del bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 12 de febrero al
10 de marzo de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen
Casamayor Franco
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
73
Fundamentos teoacutericos de ecografiacutea hepaacutetica intraoperatoriardquo 42 horas no
presenciales de mayo a diciembre de 2019 Actividad acreditada por la Comisioacuten de
Formacioacuten Continuada del Sistema Nacional de Salud de la CCAA de Aragoacuten con
59 creacuteditos (Registro 02-0003-150004-A) Dr Pablo Royo Dacray
Master Propio en Actualizacioacuten en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo 60
Creacuteditos ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi
Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Colorrectal 25 Creacuteditos ECTS Universidad CEU
Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica 20 Creacuteditos ECTS
Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Bariaacutetrica 20 Creacuteditos
ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea General 20 Creacuteditos ECTS Universidad
CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Curso de Cirugiacutea Laparoscoacutepica de colon en Centro de Cirugiacutea de Miacutenima Invasioacuten
Jesuacutes Usoacuten de Caacuteceres del 18 al 20 de Diciembre 2019 acreditado con 51 creacuteditos
de formacioacuten continuada Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
VI WORKSHOP Cirugiacutea Laparoscoacutepica Colorrectal Avanzada Celebrado en el
Hospital Cliacutenico Universitario de Valencia del 13 al 15 de Noviembre de 2019 Dr
Sef Saudi Moro Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Workshop-training de AMI HAL RAR Trilogy System en Barcelona en julio de
2019 Dra Maria Soledad Matute Najarro
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto 3-4 Octubre 2019
Santander Palacio de la Magdalena (21 Creacuteditos) Dra Mariacutea Saacutenchez Fuentes
Dr Carlos Gracia Roche
Workshop Sistema por Radiofrecuencia para el tratamiento hemorroidal Hospital
Quiroacuten Sagrado Corazoacuten Sevilla 16 de Octubre de 2019 Dr Carlos Gracia Roche
5ordm Curso de Meacutetodos Diagnoacutesticos en Patologiacutea Digestiva Patologiacutea Digestiva
Urgente Departamento de Formacioacuten continuada del Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
6ordm Curso de Formacioacuten de Atencioacuten inicial al enfermo politraumatizado (ATLS)
Formacioacuten Continuada para Profesionales Especialistas en Cirugiacutea General y del
Aparato Digestivo Octubre de 2019 Duracioacuten 75 horas lectivas y 97 creacuteditos de
formacioacuten continuada avalados por la AEC Dr Eduardo Delgado Oliver
XXXIX CURSO DE ACTUALIZACIOacuteN EN CIRUGIacuteA (Cursos de Actualizacioacuten para
Especialistas) INNOVACIOacuteN EN CIRUGIacuteA MIacuteNIMAMENTE INVASIVA CIRUGIacuteA
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
74
LAPAROSCOacutePICA XXVII Hospital Universitario Virgen del 5 al 7 febrero 2020
Sevilla Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso ldquoONCOLOGIC SURGERY RESOURCES 2018rdquo celebrado del 2 de abril de 2018
al 31 de marzo de 2019 de la American Academic of Orthopaedic Surgeons
(AAOS) con 24 creacuteditos Dr Mario Serradilla Martiacuten
ldquoMASTERCLASS EN CIRUGIacuteA HEPAacuteTICA LAPAROSCOacutePICArdquo celebrado los diacuteas 9 y
10 de abril de 2019 en el Hospital Josep Trueta de Girona Dr Mario Serradilla
Martiacuten
REUNIONES Y CONGRESOS
IX Jornada de casos cliacutenicos para residentes de cirugiacutea general y aparato
disgestivo Hospital Universitario de Cruces Bilbao 9 de Mayo de 2019 Dr Miguel
Cantalejo Diacuteaz
HAMBURGO EMEA Colorectal Surgery Simposium Rectal caacutencer diverticulitis and
IBD Eagle project Johnson amp Johnson Institute Hamburg Germany May 9-10
2019 Dra Maria Victoria Duque Malleacuten
XXIII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea (AECP)
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten Dra
Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
PISA International meeting on Proctology and Pelvis floor diseases Chairs
Gabriele Naldini and Tommaso Simoncini 13th-14th JUNE 2019 PISA ITALY Dra
Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
SEVILLA 27th International Congress of the European Association for Endoscopic
Surgery (EAES) Sevilla junio de 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
24th IFSO World Congress Internartional Federation for nthe Surgeryof Obesity
and Metabolic Disorders XXI SECO Congres Madrid Septiembre 2019 Dr Miguel
Aacutengel Doboacuten Rascon
XVII GEIS International Symposium Hospital Clinico San Carlos Escuela Teacutecnica
Superior de Ingenieros Navales Madrid 17-18 octubre Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico
tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo Teruel 25 de octubre de 2019
Dr Daniel Milian Garciacutea Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra
Maria Victoria Duque Malleacuten Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dra Mariacutea Herrero
Loacutepez Dr Carlos Gracia Roche
XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 6-8 de noviembre de 2019 Da Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes
Trebol Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dr Pablo Ruiz Quijano Dra Mariacutea Herrero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
75
Loacutepez Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dr Ernesto Hernando Almudiacute Dr Luis A
Ligorred Padilla Dr Miguel A Dobon Rascon
III Cirugiacutea Vascular Abierta en Modelo Porcino Instituto Aragoneacutes de Ciencias de la
Salud 29 de Octubre de 2019 Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz
II Jornada Takeda de cirugiacutea colorrectal y EII organizada Takeda celebrada en el
Hospital Universitario Ramoacuten 1113100 Cajal de Madrid 25 de Octubre de 2019 Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
Curso de acreditacioacuten Darvadstrocel (Alofisel) para el tratamiento de ceacutelulas madre
en fiacutestulas anales de Enfermedad de Crohn Diciembre 2019 Zaragoza Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dr Antonio Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute
Najarro Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines Dra Mariacutea Pilar Santero
Ramiacuterez Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia Roche Dra Mariacutea
Herrero Loacutepez Dr Sef Saudiacute Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer Dr Eduardo Delgado
Oliver
ldquo13th Congress of E-AHPBArdquo celebrado en Amsterdam (Holanda) del 2 al 5 de
junio de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
UP-DATE IN CHIRURGIA DELLrsquoAPPARATO DIGERENTE Responsabile Scientifico
Alberto Porcu 28-29 giugno 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Congresses XXVI PRAGUE SURGICAL DAYS 2019 - Physicianslsquo section 22-24
Octubre de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Up-date en Cirugiacutea Oncoloacutegica hepaacutetica Lugo 18 Mayo 2019 Dr Alejandro Serrablo
Requejo
Dilemas en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica y Trasplante hepaacutetico Madrid (Espantildea)
junio 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Chairman of HPB Surgical Division of UEMS a Council Meeting Bruselas 442019 y
Londres 51019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
PUBLICACIONES
CAPITULOS DE LIBROS
Ruiz-Quijano P Cantalejo-Diacuteaz M Serrablo-Casantildea L Saacutenchez-Rubio M Serrablo
Requejo A iquestHAY ALGUNA INDICACION QUIRURGICA EN CASO DE METASTASIS
HEPATICAS O DE RECIDIVA LOCAL En Ausania F Sabater L Martiacuten E editores
Monografiacuteas de la AEC Controversias en el tratamiento quiruacutergico del cancer de
paacutencreas Madrid Aran ediciones SL 2019 p 57-61 ISSN 2444-6947
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
76
Alejandro Serrablo-Requejo Cirugiacutea en el hiacutegado cirrotico con hepatocarcinoma
En meacutetodos diagnoacutesticos en patologia digestiva cirrosis hepatica y
hepatocarcinoma manejo diagnostico y terapeutico pag 74-80 isbn 978-84-09-
00295-5
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
M Serradilla A Palomares (2019) Pancreatitis aguda complicada tratamiento
quiruacutergico En LUIS SARRIA OCTAVIO DE TOLEDO ET AL Meacutetodos diagnoacutesticos en
patologiacutea digestiva Patologiacutea quiruacutergica urgente (ISBN 978-84-09-09175-1)
Madrid Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza
Mario Serradilla-Martiacuten Pablo Ruiacutez-Quijano Ana Palomares Cano Joseacute M Ramia-
Aacutengel (2019) Surgery of colorrectal liver metastases involving the inferior vena
cava En LEON V BERHARDT Advances in medicine and biology (ISBN 978-1-
53616-062-8) Nueva York Nova Publishers
Joseacute Ramoacuten Oliver Guilleacuten Ana Palomares Cano Mario Serradilla Martiacuten Joseacute
Manuel Ramia Aacutengel (2019) ALPPS Historical review En Hepatic Surgery (ISBN
978-93-86337-66-5) Avid Science
Surgical Indications and Techniques to Treat the Pain in Chronic Pancreatitis
Authored by Alejandro Serrablo Mario Serradilla Martin and Luis Tejedor
ARTICULOS EN REVISTAS
ldquoAnals of medicine and surgeryrdquo A case report Acute abdominal pain caused by a
mesenteric cyst in a 20 years old female patient Dr Daniel Milian Garcia
Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management Gimenez-Maurel T
Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A Hepatocellular EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
RIFT Study Group on behalf of the West Midlands Research Collaborative [Laviano
E collaborator] Evaluation of appendicitis risk prediction models in adults with
suspected appendicitis Br J Surg 2020 107(1)73-86
ldquoFULL ROBOTIC SINGLE ANASTOMOSIS DUODENO-ILEAL BYPASS (SADI)rdquo Laviano
E Lammers L Goergen M Azagra JS Cir Esp 2019 Nov97(9)535 doi
101016jciresp201905013
ldquoLINFANGIOMA QUISTICO MESENTEacuteRICO EN EL DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL DE
LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA PEacuteLVICArdquo Rebeca Herrero S Estefania Laviano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
77
M Andrea Espiau R Andrea Agustiacuten O Silvia Ortega M Laura Baquedano M REV
CHIL OBSTET GINECOL 2019 84(4) 307-313
Predictive factors of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy and external
validation of predictive scores Di Martino M Mora-Guzmaacuten I Garciacutea Y Cantalejo
M Arslan M Martiacuten E Anticancer Research January 2019 39(1) 499-504
Rendimiento del stent en el manejo de la obstruccioacuten intestinal por caacutencer de colon
izquierdo Estudio ambispectivo y uniceacutentrico Genzor S Prat N Artigas J Pentildea J
Guilleacuten R Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Cantalejo M Bobadilla J Cirugiacutea Espantildeola 97(7)
2019
Traumatismo abdominal en un hospital de tercer nivel Anaacutelisis de resultados y
evaluacioacuten con iacutendices pronoacutesticos Autores Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Miguelena
Bobadilla JM Revista Emergencias
Artiacuteculo especial Actualizacioacuten en el manejo de sarcomas retroperitoneales y
peacutelvicos el papel de la cirugiacutea compartimental Joseacute Manuel Asencio Pascual a Juan
Aacutengel Fernaacutendez Hernaacutendez Gerardo Blanco Fernaacutendez Cristoacutebal Muntildeoz Casares
Rosa Aacutelvarez Aacutelvarez Baacuterbara Fox Anzorena Alicia Lozano Borbalas c Manuel
Rodriacuteguez Blanco Sonia Cantiacuten Blaacutezquez a y Vicente Artigas Raventoacutes Cirugiacutea
Espantildeola 2019 97 (9) 480-488
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Nogueacutes P Ana Oliver G Joseacute Ramoacuten Matute N Mordf Soledad Duque M Mordf
Victoria Hernia interna de ciego a traveacutes del hiato de Winslow Rev Cir 2019 Abr
[citado 2020 Feb 29] 71(2)109-110 Disponible en
httpsscieloconicytclscielophpscript=sci_arttextamppid=S2452454920amplng=es
httpdxdoiorg104067s245245492019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
78
Hepatocellular Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management
Gimenez-Maurel T1 Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Hepatopancreatoduodenectomy -a controversial treatment for bile duct and
gallbladder cancer from a European perspectiveDSouza MA Valdimarsson VT
Campagnaro T Cauchy F Chatzizacharias NA DHondt M Dasari B Ferrero A
Franken LC Fusai G Guglielmi A Hagendoorn J Hidalgo Salinas C Hoogwater FJH
Jorba R Karanjia N Knoefel WT Kron P Lahiri R Langella S Le Roy B Lehwald-
Tywuschik N Lesurtel M Li J Lodge JPA Martinou E Molenaar IQ Nikov A Poves
I Rassam F Russolillo N Soubrane O Staumlttner S van Dam RM van Gulik
TM Serrablo A Gallagher TM Sturesson C E-AHPBA scientific and research
committee HPB (Oxford) 2019 Dec 30 pii S1365-182X(19)33224-1 doi
101016jhpb201912008
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Bernad C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
Ramia JM Serrablo A Gomez Bravo MA Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica AEC
CE IHPBA National survey on Pancreatic Surgery Units Cir Esp 2019 May 97 (5)
254-260
Ramirez MG Serradilla M Ramirez MA Cost-Benefit Analysis Hemopatchreg Vs
Standard of Care in The Incidence of Postoperative Pancreatic Fistula in a
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
79
Observational Study Am J Biomed Sci amp Res 2019 - 1(1) AJBSRMSID000504
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Perez Navarro G Pascual Bellosta AM Ortega Lucea SM Serradilla Martiacuten M
Ramirez Rodriguez JM Martinez Ubieto J Analysis of the postoperative hemostatic
profile of colorectal cancer patients subjected to liver metastasis resection
surgery World J Clin Cases 2019 7 (17) 2477-2486
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Berna C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
COMUNICACIONES
Apendagitis epiploica aguda como causa de abdomen agudo Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Rio Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Invaginacioacuten intestinal como causa de obstruccioacuten intestinal Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Riacuteos Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Teresa Gonzaacutelez-
Nicolaacutes Trebol Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea
La unidad de atencioacuten integral de EII del HUMS Resultados de la Cirugiacutea
Coloproctoloacutegica (2016-2019) Autores Daniel Miliaacuten Garciacutea Daniel Aparicio Loacutepez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
80
Sef Saudiacute Moro Isabel Gascoacuten Eduardo Delgado Oliver Mordf Victoria Duque XXXI
Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Apendicitis por esquistosomiasis A propoacutesito de un caso Autores Daniel Miliaacuten
Garciacutea Sixto Genzor Riacuteos Sandra Paterna Loacutepez Antonio Martiacutenez Germaacuten
Natalia Estrada Mallarino Pablo Sancho Pardo Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Victoria
Duque XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoNEOADYUVANCIA EN EL CAacuteNCER DE MAMA VARIABLES DE RESPUESTA Y
REPERCUSIOacuteN PRONOacuteSTICArdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Cerrolaza Pascual M
Laviano Martiacutenez E Vallejo Bernad C Oliver Guilleacuten JR Ibantildeez Carreras R
Hernando Almudi E Casamayor Franco MC VIII Congreso de la Asociacioacuten
Espantildeola de Cirujanos de Mama Valencia 1617 y 18 mayo 2019
Experiencia en el uso de la Endoproacutetesis coloacutenica para el tratamiento de la
obstruccioacuten por CCR Diverticulitis Aguda Recurrente Anaacutelisis de los factores
cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y terapeacuteuticos que influyen en su desarrollo XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019
Anaacutelisis de la influencia de los factores cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y
terapeacuteuticos en el desarrollo de la diverticulitis aguda recurrenteXXII Reunioacuten
Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La determinacioacuten de la proteina C reactiva (PCR) podriacutea seleccionar pacientes con
diverticulitis aguda para su manejo terapeacuteutico ambulatorio XXII Reunioacuten Nacional
de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid
del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La ratio neutroacutefilos-linfocitos no es uacutetil a la hora de predecir el desarrollo de
diverticulitis aguda recurrente XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten
Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de
2019 Dr Sef Saudiacute Moro
Influencia de la ratio neutroacutefiloslinfocitos en el desarrollo de diverticulitis aguda
complicada XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de
Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef
Saudiacute Moro
En busca de la teacutecnica quiruacutergica ideal para el sinos pilonidal en adolescentes XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
ldquoCIRUGIA DE CAacuteNCER DE RECTO CON ANASTOMOSIS EN UNIDAD ESPECIALIZADA
DE CIRUGIacuteA COLOPROCTOLOacuteGICA EN HOSPITAL DE TERCER NIVELANAacuteLISIS DE
RESULTADOSrdquoGimenez Maurel T Ruiz Quijano P Martiacutenez Germaacuten A Santero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
81
Ramiacuterez MP Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Saacutenchez Rubio M
Genzor Riacuteos SJ Duque Malleacuten MVXXII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola
de Coloproctologiacutea Valladolid1516 y 17 mayo 2019
Impact of the dissection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreatoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
paacutencreas Paterna S Serradilla M Palomares A Oliver JR Gimeacutenez T Cantalejo M
Ruiz P Esarte J Moreno T Serrablo A 13th Congress of the European-African
Hepato-Pancreato-Biliary association (E-AHPBA) Junio 2019
ldquoLAPAROSCOPIC REPAIR OF ESOPHAGIC PERFORATION AFTER LAPAROSCOPIC
NISSEN PERFORATIONuml Laviano E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez M Genzoacuter SJ
Puerta E Oliver JR BuenoA27th International Congress of the European
Association for Endoscopic Surgery Sevilla12-15 junio 2019
3RD INTERNATIONAL ADVANCED LIVER AND PANCREAS SURGERY SYMPOSIUM
PANCREAS RESECTIONS IN EDERLY PATIENTS Dr Daniel Milian Garcia
CONGRESO NACIONAL DE LA ASOCIACIOacuteN ESPANtildeOLA DE CIRUJANOS DE
COLOPROCTOLOGIacuteA LA UNIDAD DE ATENCIOacuteN INTEGRAL DE EII DEL HOSPITAL
UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET DR DANIEL MILIAN GARCIA Dr Daniel Milian
Garcia
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BYPASS (FRGBP) A SINGLE CENTER EXPERIENCErdquo
Infante Gonzalo C Laviano Martiacutenez E Poras M Lammers L Cuello E Teixeira A
Makkai-Popa ST Goergen M AzagraJS24th World Congress of the International
Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders Madrid 3-7
Septiembre 2019
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV Saacutenchez N De Miguel Valencia MJ Genzor S Aacutelvarez Loacutepez A
Alberdi Ibantildeez I Peacuterez F Garde MD XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer
colorrectalrdquo Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
Colaboracioacuten multidisciplinar en la recidiva del cordoma sacrococciacutegeo Nogueacutes
Duque Yuste Kalviainen etcXXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo
Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
La unidad de atencioacuten integral de EII en el Hospital Miguel Servet resultados de la
cirugiacutea coloproctoloacutegica (2016- 2019) Miliaacuten D Aparicio D Gascoacuten I Saudiacute S
Delgado E Duque MV XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de 2019 Teruel
Revisioacuten bibliograacutefica y actualizacioacuten del tratamiento del siacutendrome de reseccioacuten
anterior baja con neuromodulacioacuten de raices sacras Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
82
Victoria Duque Nieves Saacutenchez XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de
2019 Teruel
Presentacioacuten cliacutenica de Pseudomixoma Peritoneal como Absceso Apendicular
Aparicio Loacutepez D Choacuteliz Ezquerro J Miliaacuten Garciacutea D Gracia Roche C Del Valle E
Abecia E Duque Malleacuten MV Comunicacioacuten Poacutester XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y
26 octubre de 2019 Teruel
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV 27 Jornadas Internacionales de Coloproctologiacutea Parador de
Baiona 16-18 de Octubre de 2019
ldquoDISTALIZACIOacuteN LAPAROSCOacutePICA DE ANASTOMOSIS YEYUNO-YEYUNAL COMO
TRATAMIENTO DEL REFLUJO BILIAR POSTGASTRECTOMIacuteArdquo Laviano Martiacutenez E
Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoMIOTOMIA EXTENDIDA COMO TRATAMIENTO QUIRUacuteRGICO DE LA ACHALASIA
TIPO IIIrdquo Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez Rubio M Cantalejo
Diacuteaz M Ruiz Quijano P Cerdaacuten Pascual R Cantin Blazquez S Ligorred Padilla
LXXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BY-PASS A STANDARDIZED TECHNIQUErdquo Laviano
Martiacutenez E Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoURGENCIA QUIRUacuteRGICA MASA ABDOMINOPEacuteLVICA GIGANTErdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Trebol MT Saacutenchez Rubio M Laviano Martiacutenez E Cantalejo Diacuteaz M Ruiacutez Quijano P
Genzor Riacuteos S Cantiacuten Blaacutezquez S Ligorred PadillaL XXII Reunioacuten Nacional de
Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoTRATAMIENTO COMBINADO DE LA PATOLOGIacuteA DE ESFIacuteNTER DE ODDI TRAS CPRE
FALLIDA A PROPOacuteSITO DE UN CASOrdquo Ruiacutez Quijano P Cantalejo Diacuteaz M Laviano
Martiacutenez E Medrano Pentildea J Uribarrena Amezaga R Ligorred Padilla L XXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomiacutea distal laparoscoacutepica Estudio
retrospectivo de pancreatectomiacuteas distales (ERPANDIS) Cantalejo M Serradilla M
Del Riacuteo J Rotellar F Sabater L Carabias A Serrablo A Ramia JM XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Cirugiacutea de la metaacutestasis hepaacutetica de caacutencer colorrectal con infiltracioacuten de la vena
cava Revisioacuten sistemaacutetica Ruiz P Serradilla M Cantalejo M Palomares A Ramia
JM XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Reseccioacuten pancreaacutetica en pacientes antildeosos Nuestra experiencia Kalviainen H
Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Serradilla M Serrablo A Saacutenchez M Cantalejo M XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Tratamiento combinado de la patologiacutea del esfiacutenter de Oddi tras CPRE fallida
Apropoacutesito de un caso Ruiz P Cantalejo M Milian D Sancho P Laviano E
Medrano J Uribarrena R Ligorred L XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander
Noviembre 2019
Determinacioacuten sistemaacutetica de proteina C reactiva (PCR) en la diverticulitis aguda
iquestpuede ayudar en el manejo terapeacuteutico XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea y la
AEC Celebrada en Santander del 6 al 8 de noviembre de 2019 Dr Sef Saudi Moro
RESECCION PANCREATICA EN PACIENTE ANOSOS NUESTRA EXPERIENCIA
Kalviainen Helga Gonzales Nicolas Trebol Maria Teresa Serradilla Mario
Serrablo Alejandro Sanchez Rubio Maria Cantalejo Miguel XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Does artery first approach improve the rate of R0 resection in
pancreatoduodenectomy A randomized prospective multicenter study Luis
Sabater Esteban Cugat Alejandro Serrablo Gonzalo Suaacuterez Luis Diumlez Valladares
Julio Santoyo Elena Martiacuten Fabio Ausania Santiago Loacutepez Joseacute Mariacutea Jover
Marina Garceacutes Maribel Garciacutea Mario Serradilla Elia Peacuterez Belinda Saacutenchez
Marcello Di Martino Paula Senra Laia Falgueras Alberto Carabias Mariacutea Carmen
Goacutemez Antonio Fernaacutendez Dimitri Dorcaratto Elena Muntildeoz Constantino
Fondevila Javier Padillo 26th Annual Meeting European Surgical Association
Madrid (Espantildea) mayo 2019
Is laparoscopic distal pancreatectomy decreasing morbidity A multicenter study
(ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo Martiacuten Fernando Rotellar Luis
Sabater Alba Manuel Alberto Carabias Pedro Hernaacutendez Ana Palomares Sara
Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell
Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Juan Joseacute Diacuteaz Mariacutea Saacutenchez Sandra
Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Pancreatic surgery in the elderly patient Mario Serradilla Helga Kalviainen Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 13th Congress of the European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomia distal laparoscopica Estudio
retrospectivo de pancreatectomias distales (ERPANDIS) M Cantalejo Diaz M
Serradilla Martin J Del Rio Martin F Rotellar Sastre L Sabater Orti A Carabias
Martinez A Serrablo Requejo JM Ramia Angel XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Is oncological resection possible in hepatic recurrence after ALPPS procedure for
Colorectal Cancer Liver Metastases Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Genzor Riacuteos SJ
Laviano Martiacutenez E Gimeacutenez Maurel T Serrablo Requejo 3rd International
Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
DOES DISTAL LAPAROSCOPIC PANCREATECTOMY DECREASE MORBIDITY AND
MORTALITY A MULTICENTER STUDY (ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo
Martiacuten Gerardo Blanco Fernando Rotellar Luis Sabater Alba Manuel Alberto
Carabias Pedro Hernaacutendez Sara Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen
Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Mariacutea
Saacutenchez Juan Joseacute Diacuteaz Sandra Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019
PARTINGTON-ROCHELLE PANCREATICOJEJUNSOTOMY FOR CHRONIC
PANCREATITIS RESULTS AND FOLLOW-UP Alejandro Serrablo Leyre Serrablo
Sandra Paterna Mario Serradilla Consuelo Artigas 3rd International Advance Liver
amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
Predictive variables of mortality after ALPPS Procedure Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Helga Kaumllviaumlinen Leyre Serrablo Consuelo Artigas Mario Serradilla Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery
Symposium 10-12 Octubre 2019
VITAMIN D LEVELS AND NOSOCOMIAL INFECTIONS IN HPB SURGERY Estefaniacutea
Laviano1 Helga Kaumllviaumlinen1 Mariacutea Saacutenchez1 Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes1 Javier
Loacutepez1 Yolanda Gilaberte3 Pilar Palacian2 Antonio Rezusta2 Alejandro
Serrablo1 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12
Octubre 2019
La embolizacion arterial preoperatoria no disminuye la morbilidad postoperatoria de
la pancreatectomia distal con reseccion del tronco celiaco resultados del estudio
multicentrico Appleby JM Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Lopez
Ben G Blanco E Martin M Serradilla XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Arterial embolization does not decrease morbidity after distal pancreatectomy plus
celiac trunk resection a Spanish multicenter study JM Ramia E De Vicente F
Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas G Blanco L Diacuteez I
Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M Garciacutea M Serradilla
13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-Biliary Association
Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Pancreatectomies plus celiac trunk resection A Spanish multicenter study JM
Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas
G Blanco L Diacuteez I Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M
Garciacutea M Serradilla 13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
TESIS DOCTORALES
Direccioacuten de trabajos fin de maacutester
Maacutester Universitario de Iniciacioacuten a la investigacioacuten en Medicina Trabajo fin de
master REVISIOacuteN BIBLIOGRAacuteFICA Y ACTUALIZACION DEL TRATAMIENTO DEL
SIacuteNDROME DE RESECCIOacuteN ANTERIOR BAJA CON NEUROMODULACIOacuteN DE RAIacuteCES
SACRAS Autora Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez Directora Dra Victoria Duque Malleacuten
DIRECTOR Trabajo de Fin de Maacutester ldquoDuodenectomiacutea total con preservacioacuten
pancreaacutetica revisioacuten sistemaacuteticardquo Dr Mario Serradilla Martiacuten
Miembro del Tribunal nordm 9 de la convocatoria ordinaria de septiembre para la
evaluacioacuten de los Trabajos Fin de Maacutester Comisioacuten de Garantiacutea de la Calidad del
Maacutester de Iniciacioacuten a la Investigacioacuten en Medicina Fecha 6 de septiembre de 2019
Dra Victoria Duque Malleacuten
PROYECTOS DE INVESTIGACIOacuteN
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Investigador principal en el estudio de investigacioacuten titulado ldquoRegistro de Sarcomas de
Partes Retroperitoneales GEIS 2005-2018rdquo Coacutedigo de Proyecto GEI-QUI-2017-01
(GEIS-55) Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Investigador colaborador de ldquoGrupo en desarrollo envejecimiento y estreacutes oxidativordquo
financiado por GOBIERNO DE ARAGOacuteN Dr Pablo Royo Dacray
Investigador colaborador de PI1500563 ldquoEX VIVO RE-VASCULARIZATION IN
PORCINE LIVER BIOENGINEERING - A CRITICAL FIRST STEP TOWARDS EFFECTIVE
TRANSPLANTATION OF BIOENGINEERED LIVERSrdquo) Dr Pablo Roy Dacray
Colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter double-
blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch in
preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal pancreatectomyrdquo
dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la Universidad de Graz
Austria Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal (Servet) del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten
de las CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis
y supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo CETUPANC Dr Alejandro
Serrablo Requejo
Investigador Principal del Proyecto Livergroup con Sede en Zaragoza y Londres
wwwlivergrouporg con el reclutamiento de maacutes de 600 hospitales en el Mundo Dr
Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal del DRAGON phase 1 and DRAGON phase 2 como estudio de la
biembollizacioacuten en el mundo Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter
double-blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch
in preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal
pancreatectomyrdquo dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la
Universidad de Graz Austria Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Investigador principal del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Investigador colaborador del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten de las
CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis y
supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo actualmente en fase de
reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Coordinador del Proyecto RENACI (Registro Nacional de Cirugiacutea Inversa) avalado por
la Seccioacuten de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC Dr Mario Serradilla Martiacuten
PARTICIPACIOacuteN EN COMISIONES GRUPOS DE MEJORA y COMITES
COMISIONES
Vocal Comisioacuten de Seguridad cliacutenica HU Miguel Servet Dr Doboacuten Rascoacuten
Vocal de la Comisioacuten de Nutricioacuten HU Miguel Servet Dr Miguel Cantalejo
Vocal de la Comisioacuten de Infeccione del Sector Zaragoza II Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Comisioacuten de Programacioacuten Bloque Quiruacutergico Grupos Cliacutenico de Trabajo
Interdisciplinares HU Miguel Servet Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
GRUPOS DE MEJORA
Grupo de Mejora de la calidad del Servicio de Cirugiacutea Dra Mordf Victoria Duque Mallen
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Mordf Lourdes Lahuerta Lorente Dra
Sandra Paterna Loacutepez Dra Sonia Cantin Blazquez Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten
SUBCOMITES DE TUMORES
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Coloproctoloacutegicos HU Miguel Servet Mordf V Duque
Mallen Dr A Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra MP Santero
Ramiacuterez Dra MC de Miguel Ardevilles Dra N Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia
Roche Dra Maria Herrero Loacutepez Dr Sef Saudi Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Esofagogaacutestricos HU Miguel Servet Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Subcomiteacute de Sarcomas y Tumores Muacutesculo-Esqueleacuteticos del Sector II Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Comiteacute de Tumores de Mama HU Miguel Servet Dra C Casamayor Franco Dr E
Hernando Almudiacute Dra Sofia Borlan Anson Dra Virginia Rodrigo Sinues Dra Ana
Palomares
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Hepatobiliopancreaticos Dr A Serrablo Dr M
Serradilla Dra S Paterna Dra MC Artigas Dra T Gonzaacutelez Dra Moreno Dr Oliver
Unidad de Atencioacuten Integral de EII
GRUPO INTERDISCIPLINAR de EII Colaboran todos los miembros de la UCP
Grupo mutidisciplinar de Suelo Peacutelvico Funcional en el HUMS Colaboran los miembros
de la UCP
OTROS
Coordinador del Grupo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Vocal del Comiteacute de Educacioacuten de la European-African Hepato-Pancreato-Biliary
Association Dr Mario Serradilla Martiacuten
Chairman Scientific ampResearch Committee de la European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Membership and Development Committee de la European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Outreach Committee de la International Hepato-Pancreato- Biliary
Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAacuteFICAS DEL SERVICIO
Acreditadas como ACTIVIDAD PRESENCIALES DE FORMACIOacuteN CONTINUADA DE LAS
PROFESIONES SANITARIAS
30 de mayo PROA en cirugiacutea Dra Rosa Martiacutenez Aacutelvarez Medicina Interna-Infecciosos HU
Miguel Servet
6 de junio Higiene de manos prequiruacutergica con producto de base alcohoacutelica Steriliumreg
Dra Teresa Gimeacutenez Julvez Medicina Preventiva HU Miguel Servet
13 de junio Tratamiento quiruacutergico de la pancreatitis aguda complicada Dr Mario
Serradilla Martin Cirugiacutea General y Apto Digestivo
20 de junio Obligaciones y responsabilidades legales del cirujano en el antildeo 2019 Dra
Consuelo Artigas Marco Cirugiacutea General y Apto Digestivo
27 de junio ldquoDown to uprdquo teacutecnica hiacutebrida para el caacutencer de recto Dr Antonio Martiacutenez
German Cirugiacutea General y Apto Digestivo
4 de julio Complicaciones en cirugiacutea tiroidea Dr Pablo Sancho
12 de septiembre Tratamiento quiruacutergico del prolapso de oacuterganos peacutelvicos Dra Estefaniacutea
Laviano Martiacutenez
19 de septiembre Aspectos quiruacutergicos de la enfermedad inflamatoria intestinal Colitis
ulcerosa y Enfermedad de Crohn Dr Pablo Ruiz Quijano
26 de septiembre Laparoscopia diagnostica en el dolor en Fosa Iliaca Indicacioacuten de la
apendicetomiacutea Dra Teresa Gonzalez-Nicolas Treacutebol
3 de octubre Estado actual del tratamiento de los tumores de la estroma gastrointestinal
(GIST) Dra Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea
17 de octubre Cirugiacutea Oncoloacutegica Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Cirugiacutea General y Apto
Digestivo
24 de octubre Tratamiento de la Colecistitis Aguda en un Servicio de Cirugiacutea General
Indicaciones de cirugiacutea Tratamiento conservador y Colecistectomiacutea Dr Miguel Cantalejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Diacuteaz
31 de octubre Neuroestimulacioacuten de raiacuteces sacras en el tratamiento de la incontinencia
fecal estrentildeimiento y dolor peacutelvico croacutenico Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de diciembre Cirugiacutea geriaacutetrica en el caacutencer colorectal Dr Daniel Milian
16 de enero Cirugiacutea miacutenimamente invasiva de la Glaacutendula Tiroides Dra Gonzaacutelez Nicolas
Trebol
23 de enero Abordaje meacutedico-quiruacutergico de la hidradenistis supurativa Papel del cirujano
Dr Jorge Choliz Ezquerro
30 de enero Resultados de las distintas modalidades terapeacuteuticas del Hepatocarcinoma
Dr Pablo Ruiz Quijano
6 de febrero Riesgo quiruacutergico y fragilidad Dr Joseacute Mariacutea Miguelena
13 de febrero Cirugiacutea bariatrica revisional Dra Sofiacutea Borlan Anso
20 de febrero Isquemia mesenteacuterica Aguda Estrategia diagnoacutestico-Terapeacuteutica Dr Pablo
Sancho
27 de febrero Cirugiacutea de las lesiones no palpables de mama Formas de marcaje Dr
Daniel Aparicio
12 de marzo Efectos adversos en cirugiacutea Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de marzo Coagulopatiacutea asociada a trauma Dr Daniel Milian
26 de marzo Las viacuteas cliacutenicas una herramienta para la gestioacuten de procesos Dra Estefaniacutea
Laviano
2 abril Tratamiento de la recidiva local del caacutencer colorectal Dr Miguel Cantalejo
16 de abril Manejo de la hipertensioacuten abdominal y siacutendrome compartimental abdominal
Dr Pablo Sancho
7 de mayo Pruebas diagnoacutesticas empleadas en la estadificacioacuten preoperatoria del caacutencer
de la unioacuten esofagogaacutestrica rendimiento y recomendaciones basadas en la evidencia
Dra Helga Kaumllviaumlinen
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
7
Unidad de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica ( UCHBP C3 )
Dr Alejandro Serrablo Requejo (Jefe de Seccioacuten)
Dra Consuelo Artigas Marco
Dra Sandra Paterna Loacutepez
Dra Marta Gutieacuterrez Diez
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Dra Teresa Abadia Forcen
Unidad de Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Sarcomas ( UCEG C5 )
Dr Luis A Ligorred Padilla (Jefe de Unidad)
Dr Alberto Olabera Ceacutespedes
Dr Rafael Cerdaacuten Pascual
Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Dr Pablo Royo Dachary
Cirugiacutea CME Ramoacuten y Cajal
Dr Andreacutes Sadaba Almendariz
Consulta Jerarquizada de Cirugia Genral
Cirugiacutea CME San Joseacute
Dr Francisco Javier Mombiela Diacuteaz
Meacutedicos Internos Residentes
Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio (R5)
Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez (R5)
Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol (R4)
Dra Helga Kalviainen Mejiacutea (R4)
Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz (R3)
Dr Pablo Ruiz Quijano (R3)
Dr Pablo Sancho Pardo (R3)
Dr Dani Luis Milian Garciacutea (R3)
Dr Jorge Choliz Ezquerro (R1)
Dr Daniel Aparicio Loacutepez (R1)
53- Recursos teacutecnicos Todos los recursos del hospital disponibles
54- Recursos docentes
Recursos generales del hospital
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Biblioteca de hospital Pasillo de acceso a edificio de consultas externas Planta 0
HG
Ademaacutes especiacuteficamente el Servicio de Cirugiacutea dispone de
Aula de sesiones del servicio Planta 3ordfA HCRTQ
Aula de residentes y simulador laparoscoacutepico planta 4ordf HCRTQ dotada con
pelvitrainer y zona de trabajo
55-Recursos de investigacioacuten
Facilidades para la realizacioacuten y direccioacuten de la tesis doctoral
Acceso a cursos de buacutesquedas en bases bibliograacuteficas organizados por la unidad de
formacioacuten
56- Organizacioacuten funcional del servicio
Quiroacutefanos y consultas
Quiroacutefanos Multifuncional (mantildeanas)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 8 CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN
Q 14 C3 C5 C3 C3 C3
Q 15 C1 C1 C1 C1 C1
Q 16 C2 C2 C2 C2 C2C5
Q 19 C5 C5
Quiroacutefanos Multifuncional (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 14 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 15 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 16 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Unidad de Cirugiacutea Sin Ingreso (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten
desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
CSI 25 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (mantildeana)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (tarde)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Consultas Edificio Consultas Externas HUMS Planta 1ordf
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 1130 HBP UCE y M UCE y M HBP
1130 a 14 UCOP UCOP UCEG UCOP
UCE y M
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 14 Estomaterapeuta Estomaterapeuta Estomaterapeuta
Consultas por proceso Edificio Consultas Externas HUMS
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Planta baja
Edif Consultas
Proceso Ca
Mama
Consulta Digestivo
Planta 2ordf Proceso CCR
Normas de actuacioacuten para recepcioacuten de las hojas de consulta
Las hojas de consulta o de interconsulta son una herramienta baacutesica de la
interrelacioacuten hospitalaria entre servicios El servicio de Cirugiacutea General recibe alrededor de
1000 hojas de consulta anuales escritas ameacuten de infinidad de consultas telefoacutenicas El
manejo precoz y diligente de dichas hojas redundaraacute en una mejor atencioacuten al paciente
Hay varios tipos
Hoja de consulta de caraacutecter urgente Seraacute atendida por los meacutedicos que estaacuten
de guardia o que en ese tiempo son los responsables de la urgencia que debe
atender el Servicio
Hoja de consulta en el diacutea (preferente) Seraacute atendida desde las 8 horas hasta
las 15 por la Unidad a que corresponda especiacuteficamente En el caso de que no sea
especiacutefico de una unidad determinada se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo
a las dos uacuteltimas cifras de la historia cliacutenica (ver maacutes abajo)
La actuacioacuten con las hojas de consulta ldquoen el diacutea o preferentesrdquo que se
reciban a partir de las 15 horas queda sometida previa valoracioacuten de eacutesta al
criterio del equipo de Guardia
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
10
Las hojas de consulta preferentes recibidas en el fin de semana seraacuten
atendidas y valoradas por el equipo de guardia
Hoja de consulta ldquonormalrdquo Se atenderaacute por la Unidad a que corresponda seguacuten
patologiacutea especiacutefica de cada Unidad En el caso de que la consulta no sea especiacutefica
de ninguna Unidad se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo a las dos uacuteltimas
cifras de la historia cliacutenica La distribucioacuten de las hojas de Consulta ldquonormalesrdquo se
realiza en la sesioacuten cliacutenica diaria de las 8 de la mantildeana
Reparto de las Hojas de Consulta en razoacuten de las 2 uacuteltimas cifras de la Historia
Cliacutenica
57- Cartera de servicios
Ver intranet
58- Indicadores de actividad asistencial (2019)
En relacioacuten a la actividad asistencial del Servicio datos proporcionados por el
Servicio de Control de Gestioacuten cabe destacar que durante el 2019 se dieron 3606 altas
con una estancia media de en un 5078
El iacutendice de ocupacioacuten del quiroacutefano por la mantildeana se mantiene en un buen nivel
(72228 ) Se han realizado un total de 1783 intervenciones con anestesia por la
mantildeana y 876 por la tarde de urgencias se realizaron 886 intervenciones
Se llevaron acabo 2536 ingresos programados en relacioacuten los ingresos urgentes
fueron 1085-
6- PLAN DE ROTACIONES
El residente de cirugiacutea comenzaraacute su formacioacuten por el Servicio de Cirugiacutea General
Residente de primer antildeo
El residente iniciaraacute la formacioacuten con una rotacioacuten cada una de las Unidades del
Servicio y haraacute las rotaciones de Anestesiologiacutea y Unidad de Cuidados Intensivos (Ver
planning de rotaciones (paacuteg 12))
DENOMINACIOacuteN HC por
NHC
CODIGO
PLANTA
CODIGO
CONSULTA
UCOP C1 C Coloproctoloacutegica 01-25 1195 2195
UCE y M
C2
C Endocrina Bariaacutetrica
y Mama 26-50 1196 2196
UCHBP C3 C
Hepatobiliopancreatica 51-75 1197 2197
UCEG C5 C Esofagogastrica 76-100 1143 2143
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Los objetivos de dicha rotacioacuten inicial son la familiarizacioacuten con el instrumental
quiruacutergico y el aprendizaje de cirugiacutea menor la valoracioacuten del postoperatorio del paciente
quiruacutergico con especial intereacutes en el manejo nutricional del paciente control de
alteraciones hidroelectroliacuteticas antibioterapia en cirugiacutea y atencioacuten al manejo de la herida
quiruacutergica aprendizaje en la colocacioacuten de viacuteas centrales y perifeacutericas etc
Asiacute mismo el aprendizaje en el manejo del paciente quiruacutergico urgente es prioritario
por ello el residente deberaacute incorporarse inmediatamente a la actividad asistencial urgente
de las guardias inicialmente doblando con un residente mayor los dos primeros antildeos y
posteriormente como tutor de los residentes maacutes pequentildeos Los objetivos son el
aprendizaje precoz de teacutecnicas de cirugiacutea menor de urgencias orientacioacuten cliacutenica del
paciente con dolor abdominal y orientacioacuten cliacutenica del paciente politraumatizado
Residente de segundo antildeo
El residente de segundo antildeo rotaraacute por Radiodiagnoacutestico y Digestivo y continuaraacute
integraacutendose en el resto de Unidades del Servicio
Residentes de tercer cuarto y quinto antildeo
Rotaciones externas 2 meses en Cirugiacutea Toraacutecica 1 mes en Urologiacutea ( R3 ) y 1 mes
en Cirugiacutea Plaacutestica 2 meses en Cirugiacutea Vascular ( R4 )
El residente a partir del tercer antildeo iniciaraacute el aprendizaje de teacutecnica quiruacutergica
especializada Para ello y dada la alta superespecializacioacuten de la cirugiacutea actual
consideramos baacutesico el conocimiento de todos los aacutembitos quiruacutergicos De forma
consensuada con los residentes del servicio y el jefe de la unidad docente se decidioacute que
el residente pasaraacute a lo largo de los tres antildeos por las cuatro unidades quiruacutergicas del
Servicio de Cirugiacutea
De forma voluntaria aunque no por ello menos recomendable estaacute previsto un
periodo de tres meses de rotacioacuten adicional externa en cualquier otro centro acreditado de
Espantildea o en centros extranjeros universitarios con los que el Servicio de Cirugiacutea del
Hospital Universitario Miguel Servet mantiene colaboracioacuten
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General (paacuteg 13)
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS (paacuteg 14)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DICIEMBRE ENERO FEB MARZO ABRIL
R1A C2 C2 ANEST ANEST UCI C3 C3 C3 C1 C1 C5 C5
R1B C5 C5 UCI ANEST ANEST C1 C5 C2 C2 C2 C3 C3
R2A C3 C3 C2 C2 C2 C2 DIGESTIVO RX C5 C5 C5 C5
R2B DIGESTIVO RX C3 C5 C5 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2
R3A C2 C2 C1 C1 C1 C3 URO C5 C5 C3 TORAX TORAX
R3B C5 C5 C3 C3 C3 C2 C2 URO TORAX TORAX C1 C1
R4A C1 C1 C5 C5 C5 PLAST C2 C2 C3 C3 VASC VASC
R4B C2 C2 C2 VASC VASC C5 C5 C5 C5 PLAST C3 C3
R5A C5 C5 C2 C2 C3 C3 C1 C1 C1 C1 C1 C1
R5B C1 C1 C1 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2 C5 C5
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DIC ENERO FEB MARZO ABRIL MAYO
Digestivo C3 C1
Digestivo C1 C3
Cir Toraacutecica C2 C2 C2 C5 C5 C5
Cir Plaacutestica C2 C2
Cir Vascular C3 C1
Urologiacutea C1 C1
Urologiacutea C1 C1
Cir Maxilofacial C2 C2
Cirugiacutea Pediatrica C5 C5 C1 C3 C2 C2
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2015 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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7- PLAN DE ATENCIOacuteN CONTINUADA
Guardias
El residente de Cirugiacutea General realiza guardias de presencia fiacutesica durante los cinco
antildeos de la residencia
El personal de las guardias de Cirugiacutea General incluye dos cirujanos adjuntos y uno o
dos residentes Cuando hay dos residentes uno es un residente de Cirugiacutea General de 3ordm
4ordm oacute 5ordm antildeos mientras que el otro es bien un residente de Cirugiacutea General de los dos
primeros antildeos o un residente de primer antildeo de otra especialidad quiruacutergica (Cirugiacutea
Pediaacutetrica o Toraacutecica)
El calendario de guardias se establece con la suficiente antelacioacuten de acuerdo con
ella Jefea de Residentes Suelen realizarse unas cinco guardias al mes
Las guardias son de 24 horas los diacuteas laborables (lunes a viernes) de 08h a 08h del
diacutea siguiente y de 24 horas los saacutebados domingos y festivos (de 10h a 10h) En la medida
de lo posible se intentaraacute compaginar la atencioacuten urgente el diacutea de guardia con el
calendario quiruacutergico programado de la unidad en la que se encuentre rotando el residente
en ese momento
Todos los diacuteas laborables se realiza una sesioacuten de pase de guardia de 800h a
0830h (Aula planta 3ordf HCRTQ) en la que los residentes salientes de guardia exponen al
Servicio las intervenciones e incidencias de la guardia y en la que reciben el soporte de la
totalidad de los miembros del Servicio
8- PROTOCOLO DE SUPERVISION DEL RESIDENTE
Nivel de supervisioacuten 1 Nivel de menor supervisioacuten Intervencioacuten autoacutenoma
Actividades a desarrollar directamente por el residente sin necesidad de supervisioacuten
directa del adjunto El residente debe poder establecer contacto con el profesional para las
aclaraciones o toma de decisiones que puedan surgir (tutela indirecta)
Nivel de supervisioacuten 2 Nivel de supervisioacuten intermedia Intervencioacuten tutelada
Actividades a desarrollar directamente por el residente bajo la supervisioacuten del adjunto
Nivel de supervisioacuten 3 Nivel de mayor supervisioacuten Observacioacuten y ayuda activa
Actividades realizadas por el adjunto y observadas y o asistidas en su ejecucioacuten
Competencias R1 R2 R3 R4 R5
A nivel General
Visita a pacientes ingresados en planta 3 3gt2gt1 1 1 1
Historia cliacutenica 3gt2gt1 1 1 1 1
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Exploracioacuten fiacutesica 3gt2gt1 1 1 1 1
Diagnostico y planificacioacuten 3gt2 2gt1 1 1 1
Indicacioacuten de tratamiento 3 3gt2 2gt1 1 1
Informacioacuten a los familiares 3 3gt2 2gt1 1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Informes de alta 3gt2 2gt1 1 1 1
Guardias 3gt2 2gt1 1 1 1
Rotaciones cliacutenicas externas 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2
A nivel especiacutefico R1 R2 R3 R4 R5
Sutura de heridas simples 3gt2gt1 1 1 1 1
Sutura de heridas complejas 3gt2 2gt1 1 1 1
Drenaje de abscesos 3gt2gt1 1 1 1 1
Consultas externas generales 3gt2 2gt1 1 1 1
Consultas externas especiacuteficas 3 3 3gt2 2gt1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Asistente en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
IQ con anestesia local 3gt2gt1 1 1 1 1
2ordm ayudante en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
1ordm ayudante en quiroacutefano
Cirujano principal
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones
quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo Esta valoracioacuten es solamente
aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras
variables
Grado I Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten
cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia
ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal
Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Grado II Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de
absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta
Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una
perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado III Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica
Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea
Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado IV Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar
principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical
modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea
Fundoplicatura de Nissen laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea
abierta
Grado V Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdomino-perineal
Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico
Trasplante de paacutencreas
9- PLAN DE ACTIVIDADES DOCENTES ESPECIFICAS
Plan de formacioacuten de competencias comunes (ver programa de la especialidad)
Sesiones del Servicio
1 Sesiones de urgencias (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Es de corta duracioacuten de 8 a 830h y en ella el Meacutedico Residente o en su defecto el
miembro maacutes joven de los meacutedicos de plantilla que han estado de guardia que ya deberaacute
conocer las principales novedades de los enfermos ingresados en planta hace un breve
repaso comentado de los pacientes que han sido atendidos hace referencia a la existencia
o no de novedades en las uacuteltimas horas si ha habido ingresos urgentes las intervenciones
urgentes que se hayan podido producir etc
Se comunican las informaciones que puedan suponerse de intereacutes para el Servicio y
se abre turno para que cualquiera de los miembros del Servicio pueda plantear el
problema o cuestioacuten que considere
Cuando corresponda se plantearaacute la posibilidad de cumplimiento o no de los planes
ya trazados yo la aparicioacuten de circunstancias que obliguen a reconducir la estrategia de la
jornada laboral Igualmente se comunican informaciones recibidas directrices por parte
de estamentos superiores etc Por uacuteltimo se da luz verde a la puesta en marcha de la
actividad prevista para el diacutea
2 Sesiones Cientiacuteficas (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Con periodicidad semanal se realizan las sesiones de residentes adjuntos en las
que un residente o adjunto expone un tema esencial para la formacioacuten quiruacutergica Los
temas se han establecido siguiendo un programa conjuntamente por parte del Jefe de
Residentes y los Tutores de Residentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Ademaacutes de servir como elemento baacutesico de la formacioacuten del residente se procura
que estas sesiones tengan un caraacutecter eminentemente praacutectico y en la medida de lo
posible mejoren y actualicen la praacutectica cliacutenica de todos los miembros del servicio
3 Sesioacuten cliacutenica de planificacioacuten y de morbimortalidad (diaria 08h aula 3
planta 3ordf HCRTQ)
Se caracteriza por reunir a la totalidad de los miembros del servicio Su
programacioacuten estaacute prevista y existe un orden preestablecido siendo algunos aspectos de
eacutesta preparados por el responsable o ponente Esta reunioacuten se realiza los jueves de las
1330 a las 15 horas Las decisiones que salen de esta reunioacuten obligan en principio a los
componentes del Servicio El ldquoorden del diacuteardquo o guioacuten que se sigue para el desarrollo de
dicha sesioacuten es
o Mortalidad de la semana Historias cliacutenicas auacuten no cerradas
o Pacientes en UCI
o Complicaciones postoperatorias Otros pacientes con problemas
o Enfermos operados de la semana Evaluacioacuten cientiacutefico-teacutecnica
o Presentacioacuten de los enfermos a operar la proacutexima semana
o Problemaacutetica de la consulta externa y en interconsultas
o Aportaciones de otras especialidades
o Informaciones de iacutendole general
o Ruegos y preguntas
4 Sesiones Bibliograacuteficas
Una al mes jueves repasando las principales publicaciones nacionales y extranjeras
de la especialidad
5 Sesiones Monograacuteficas Especiales
Con invitados de otros servicios u otros hospitales
6 Sesiones Especiacuteficas de las Unidades Funcionales
Su nuacutemero y organizacioacuten depende de cada unidad funcional Suelen ser semanales
con los servicios meacutedicos correspondientes (Digestivo Endocrinologiacutea etchellip) y suelen
antildeadirse sesiones mensuales con Anatomiacutea Patoloacutegica Radiologiacutea etchellip
7 Sesiones conjuntas con otros Servicios
Cirugiacutea General Digestivo Oncologiacutea Meacutedica y Radioterapeacuteutica Radiologiacutea y
Medicina Nuclear Endocrinologiacutea Respiratorio Endocrinologiacutea Ginecologiacuteahellip
8 Sesiones Multidisciplinares de los Comiteacutes de Tumores
Comiteacute Patologiacutea Colon lunes 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea HBP mieacutercoles 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Esofagogaacutestrica martes 0830h aula comiteacute tumores planta
2ordf HG
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Comiteacute Proceso Caacutencer Mama viernes 830h aula comiteacute de tumores planta
2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Endocrina cada dos semanas los mieacutercoles de cada mes
aula comiteacute tumores planta 2ordf HG a las 1330h
Comiteacute de Tumores Mesenquimales-Sarcomas lunes 1345 aula comiteacute
tumores 2ordf HG
Normativa sobre asistencia a cursos jornadas y congresos
Los cursos de doctorado deben notificarse a vuestro tutor en el momento que os
matriculeacuteis en ellos Si os comunican cualquier cambio de fecha la transmitireacuteis
inmediatamente a vuestro tutor
La asistencia a congresos y cursos que no sean de doctorado se solicitaraacute al tutor
con al menos un mes de antelacioacuten La idoneidad o pertinencia de la asistencia deberaacute ser
otorgada por los tutores o por el Jefe de la Unidad docente
Los cursos y congresos deben estar relacionados con la rotacioacuten que esteacuteis
realizando en aquel momento o con una que hayaacuteis realizado poco tiempo atraacutes
Para la asistencia a congresos es imprescindible que presenteacuteis en eacuteste alguacuten tipo
de trabajo aunque no consteacuteis como primer autor Sin esta condicioacuten no se podraacute asistir
bajo ninguacuten concepto a congresos
Al iniciar una rotacioacuten comunicareacuteis al jefe de Unidad todos los cursos y congresos a
los que teneacuteis previsto asistir durante la rotacioacuten (y para los que teneacuteis permiso de
vuestros tutores)
Cualquier comunicacioacuten publicacioacuten presentada con casos del Hospital debe ser
supervisada por alguacuten adjunto responsable los tutores jefes de unidad o jefe de Servicio
antes de ser remitida para su aceptacioacuten yo publicacioacuten
Se ha establecido un calendario de cursos y congresos por antildeo de residencia con un
programa de miacutenimos que hay que cumplir En caso de que las circunstancias personales
econoacutemicas de patrociniohellipetc lo permitan se aumentaraacute el nuacutemero de residentes
autorizados para acudir a un determinado curso o congreso
Los cursos y congresos de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos (AEC) especiacuteficos para residentes asiacute como otros que se consideran esenciales en la formacioacuten son
Medico Interno Residente de Primer Antildeo (R1)
o Curso de Cirugiacutea de las Hernias Inguinales de la AEC
o Curso de Formacioacuten para Residentes en Cierre de la Pared Abdominal de la AEC
o Curso Baacutesico de Formacioacuten Endoscopia de la AEC
Medico Interno Residente de Segundo Antildeo (R2)
o Curso Baacutesico de Formacioacuten en Patologiacutea de la Mama de la AEC
o Curso de Proctologiacutea de la AEC
Medico Interno Residente de Tercer Antildeo (R3)
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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o Curso de Cirugiacutea Endocrina de la AEC
o Curso de Cirugiacutea de Urgencias para Residentes de la Seccioacuten de Trauma y Cirugiacutea de Urgencias
Medico Interno Residente de Cuarto Antildeo (R4)
o Curso Avanzado Laparoscopia AEC
o Curso Esofagogaacutestrica para Meacutedicos Internos Residentes de la AEC
o Curso Avanzado de Formacioacuten en la Patologiacutea Mamaria de la AEC
o Curso ATLS (Advanced Trauma Life Support) de Atencioacuten Inicial al Enfermo Politraumatizado del Colegio Americano de Cirujanos
Medico Interno Residente de Quinto Antildeo (R5)
o Curso de Formacioacute en Cirugiacutea Endocrina para Residentes de la AEC
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
o Curso Laparoscopia avanzado AECCENDOS CCMI
o Curso Hepatobiliopancreaacutetica AEC
10- ORGANIZACIOacuteN DE LAS ACTIVIDADES DE INVESTIGACION
Liacuteneas de investigacioacuten del Servicio
Ver Actividad Docente Investigadora (pag 86)
11- INFORMACION LOGISTICA PARA EL RESIDENTE
El horario laboral habitual es de 08 a 15h los diacuteas laborables Las guardias son de 24
horas de 8h a 8h los diacuteas laborables y de 10h a 10h los festivos
La informacioacuten referente a despachos unidades estaacuten descritos en los recursos de la
unidad docente (apartado 5)
La uniformidad es de obligado cumplimiento con pijama blanco para todo el hospital
y verde para bloque quiruacutergico (exclusivo de eacuteste)
La lenceriacutea estaacute ubicada en planta -2 de HG y cada residente dispondraacute de hasta 5
pijamas blancos y un par de zuecos previa cita con la supervisora para la primera peticioacuten
y autoservicio para las siguientes
Las taquillas seraacuten asignadas al iniciar la residencia en funcioacuten de la disponibilidad
El comedor de guardia estaacute en la planta 1ordf del edificio multifuncional junto a la zona
de dormitorios meacutedicos (plantas 1 y 2) Horario comidas a partir de las 14 h y cenas a
partir de las 2030h El dormitorio del residente es el 101 (planta 1ordf edificio
multifuncional)
Teleacutefonos de intereacutes para el residente recieacuten llegado Aunque en la intranet del
hospital aparece una completa y detallada guiacutea telefoacutenica recogemos en este listado los
teleacutefonos maacutes uacutetiles para el recieacuten llegado al servicio
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Servicio de Cirugiacutea General Planta TELEFONO
Jefe de Servicio Planta 3ordf HCRTQ 144234
Unidad de Coloproctologiacutea Planta 2ordf HCRTQ 144238
Unidad de Endocrinologiacutea
Bariaacutetrica y Mama Planta 2ordf HCRTQ 144338
Unidad Esofagogastrica
Aula
Despacho
Planta 4ordf HCRTQ
144457
144447
Unidad Hepatobiliopancreatica
Aula
Despacho
Planta 3ordf HCRTQ
144332
144331
Secretaria
Secretaria (UCSI)
Planta 3ordf HCRTQ
Edif Multif Planta B
144340-144233
145281-145286
Supervisora Planta 2ordf HCRTQ 144236
Supervisora Planta 3ordf HCRTQ 144336
Supervisora Edif Multif Planta B 145282
Control de enfermeriacutea Planta 2ordf HCRTQ 144230
Control de enfermeriacutea Planta 3ordf HCRTQ 144330
Dormitorios Adjuntos Planta 2ordf HCRTQ 144255 ndash 144264
Dormitorio Residente Planta 1ordf HCRTQ 144151
Sala Comiteacute de Tumores Plant 2ordf HG 142295
Servicio de Cirugiacutea General
(Consultas) Planta 1 (Edif Consultas) TELEFONO
Consulta cirugiacutea Recepcioacuten Consultas 142818 ndash 976769571
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Servicio de Cirugiacutea General Bloque
quiruacutergico Quiroacutefano TELEFONO
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 13 (urgencias) 145223
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 14 145224
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 15 145225
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 16 145226
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 19 145229
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Control Celadores 145244
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Estar Personal 145248
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 13-18 145235
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 19-24 145245
Servicio de Cirugiacutea General Unidad
de Cirugiacutea Sin Ingreso Quiroacutefano TELEFONO
Planta Bordf Edificio Multifuncional BQ 25 145275
Servicio de Cirugiacutea General
Salas Blancas Planta 1(Edif Consultas) TELEFONO
Sala Blanca Cirugiacutea Sala B 1-4 142820
Unidades de Cuidados Intensivo Unidad Cuidados Intensivos TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI polivalente 145130 ndash 145135
Consulta Cirugiacutea Consulta 10 142827
Consulta Cirugiacutea Consulta 9 142817
Consulta Cirugiacutea Consulta 8 142815
Consulta Cirugiacutea Consulta 7 142814
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI traumatologiacutea 145140
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI coronaria 145110
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI postoperatorio cardiaco 145120
Servicio de Anestesia y
Reanimacioacuten TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional Estar anestesia 144171
Planta 2 Hospital General Unidad de Reanimacioacuten (REA) 141181
Teleacutefonos de intereacutes TELEFONO
Direccioacuten medica 142400
Subdireccioacuten quiruacutergica 142414
Servicio de Anestesia y Reanimacioacuten TELEFONO
Biblioteca 142370
Comedor meacutedicos 144148
Centralita 9
AdmisioacutenLista de Espera 141004-141009
Admisioacuten Citaciones 141003 ndash 141004
Admisioacuten Urgencias 142500
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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BUSCAS HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET
Para llamar al busca hay que marcar 55 nordm busca o llamar a un nuacutemero directo
corporativo
USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Anatomiacutea Patoloacutegica Residente 109 686 536054 710825
Anestesia Adjunto 1 -HG 141 682 823018 710850
Anestesia Adjunto 2 -HG-URPA 140 676 315435 710851
Anestesia Residente HG 142 682 001129 710849
Anestesia Adjunto Infantil 301 669 101604 710880
Anestesia Adjunto 1 Maternidad 302 696 572917 710894
Anestesia Adjunto 2 Maternidad 316 660 102768 710881
Anestesia Residente Maternidad 303 650 558498 710882
Anestesia Adjunto Traumatologiacutea 405 679 117334 710910
Anestesia Residente Traumatologiacutea 406 682 536410 710911
Archivos HG 163 679 565253 710871
Capellaacuten HG 166 682 455001 710872
Capellaacuten MI 323 690 023798 710920
Capellaacuten Trauma 423 696 036301 710923
Cardiologiacutea Adjunto 120 650 593723 710834
Cardiologiacutea Residente 121 682 553051 710835
Celadores HG Jefe 165 682 327547 710934
Celadores Urgencias 170 689 085857 710875
Celadores Lanzadera 102 650 245197 710933
Celadores Materno-Infantil 321 682 066399 710899
Celadores Traumatologiacutea 421 690 297230 710921
Cirugiacutea Cardiaca 111 679 120073 710826
Cirugiacutea General Adjunto 1 144 682 236054 710853
Cirugiacutea General Adjunto 2 145 680 114084 710854
Cirugiacutea General Residente 146 659 690974 710855
Cirugiacutea Hepatobiliar 503 690 157454 710932
Cirugiacutea Maxilofacial 153 686 698844 710862
Cirugiacutea Pediaacutetrica Adjunto 304 696 638156 710883
Cirugiacutea Plaacutestica Adjunto 410 679 647851 710914
Cirugiacutea Plaacutestica Residente 411 683 632167 710915
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Cirugiacutea Toraacutecica 110 683 269923 710939
Cirugiacutea Vascular Angiologiacutea 143 676 355323 710852
Contratos Externos 430 690 728826 710928
Coordinador Bloque Quiruacutergico 116 679 069318 710830
Endocrino-Nutricioacuten 136 676 348624 710845
Farmacia Adjunto 114 650 614486 710828
Farmacia Residente 115 679 304641 710829
Geriatriacutea 162 681 209579 710876
Gestor de Camas 636 969492 710047
Ginecologiacutea Adjunto 310 682 548226 710889
Ginecologiacutea Residente 1 312 680 551204 710891
Ginecologiacutea Residente 2 311 682 140170 710890
Hematologiacutea Adjunto 112 659 656493 710940
Hematologiacutea Residente 113 689 182699 710827
Medicina Interna Adjunto 123 710937
Medicina Interna Residente 122 710936
Medicina Interna Residente 124 710938
Medicina Interna-Apyo Quiruacutergico 710072
Medicina Inter-InfeccInterconsul 425 686 329146 710924
Medicina Inter-Inmunodeficiencias 415 659 078345 710919
Medicina Interna -ProgPROA 106 682 475876 710822
Medicina InternaPacienCroacutenico 689 870847 710577
Medicina Interna PacientCroacutenico 689 284396 710579
Medicina Interna- Urgencias 699 812277 710073
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667
CORPORATIVOS HOSPITALES ARAGOacuteN
CENTRALITAS
Miguel Servet 140000
H Cliacutenico Lozano Blesa 160009
Alcantildeiz 539000
Barbastro 549000 8-22h
549020 22-8h
Calatayud-Ernest Lluch 519083
Huesca-San Jorge 524001 8-22h
547067 22-8h
Psiquiaacutetrico del Pilar 512000
Royo Villanova-Sector 1 517000
Teruel-Obispo Polanco 554000
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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12- ORGANIZACIOacuteN DE LA TUTORIacuteA Y SUPERVISION DEL APRENDIZAJE
Tutor de residentes iquestquieacuten es Y iquestpara queacute sirve
El tutor de residentes suele ser un miembro del servicio habitualmente un adjunto
joven por aquello de la proximidad ya sea jeraacuterquica o por edad y casi siempre
presentado de forma voluntaria de ahiacute la importancia del entusiasmo que precisa este
cargo
La mayoriacutea de los tutores son designados por el Jefe de Servicio con el objetivo de
que sea la persona encargada de velar por la correcta formacioacuten de los residentes y que
sirva como punto de enlace entre los residentes y otros estamentos del hospital (comisioacuten
de docencia etc) En este momento teniendo en cuenta el nuacutemero de residentes y el
futuro proceso de troncalidad el nuacutemero de tutores es de tres Antonio Martiacutenez German
Sonia Cantiacuten Blazquez y Ernesto Hernado Almudiacute
El listado de funciones que podriacuteamos llamar ldquopropiasrdquo del tutor podriacutean ser
1 Referente ndash Interlocutor acogida informacioacuten
2 Elemento de contacto para resolver dificultades derechos y deberes de
los residentes
3 Organizativa
Planificacioacuten de la formacioacuten conjuntamente con los residentes
Promover la implicacioacuten de todo el servicio en el programa de
formacioacuten de los meacutedicos especialistas
Fomentar la actividad docente e investigadora del especialista en
formacioacuten
Favorecer la responsabilizacioacuten progresiva en la tarea asistencial
Favorecer la actividad investigadora
Supervisioacuten de conocimientos actitudes y habilidades
La AEC ( Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos ) desarrolloacute un libro para el residente de
Cirugiacutea General que actualmente se estaacute utilizando para el seguimiento de la labor
asistencial y formativa del residente
En las entrevistas con el tutor se suele solicitar el libro del residente para comprobar
su actualizacioacuten perioacutedica
No obstante este libro puede ser sustituido por el curriculum vitae y la actividad
quiruacutergica registrada en soporte informaacutetico
13- INSTRUMENTOS DE EVALUACION DEL PROCESO DE APRENDIZAJE
Ficha 1 Evaluacioacuten del residente en las Unidades y Servicios
Ficha 2 Evaluacioacuten anual del residente
Ficha 4 Entrevistas estructuradas trimestrales con el tutor
Ficha 5 Informe del tutor y del Jefe de la Unidad
Ficha 6 Plan Individual de Formacioacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Libro del Residente
En la Intranet hay un apartado de Docencia donde se puede acceder a toda la
documentacioacuten tanto para tutores como para residentes normativa y otras cuestiones
relacionadas con la formacioacuten
14- MATERIAL DOCENTE
BIBLIOGRAFIacuteA RECOMENDADA
Libros
Encyclopedie Medico-chirurgiale
SCHWARTZ Principios de la cirugiacutea 7ordf Ed 2000
FARDON Endocrine surgery 2ordf Ed 2001
PERASON Esophageal Surgery 1ordf Ed 2002
CASTELL The Esophagus 2ordf Ed 1999
WAY Current Surgical 11ordf Ed 2003
HAMILTONBAILEY Emergency Surgery 13ordf Ed 2000
ZOLLINGER Atlas of surgical operations 8ordf Ed 2003
SKANDALAKIS Anatomiacutea y teacutecnicas quiruacutergicas 2ordf Ed 2000
TROIDL Principles amp practice research 2ordf Ed 1991
MOTULSKY Intuitive Biostatistics 1ordf Ed 1995
CARBONELL Hernia inguinalcrural 1ordf Ed 2001
DROBNIC Tratamiento antimicrobiano 1ordf Ed 1997
PARRILLA Cirugiacutea esofagogaacutestrica 1ordf Ed 2001
SITGES Cirugiacutea endocrina 1ordf Ed 1999
LLEDOacute Cirugiacutea colorectal 1ordf Ed 2000
JOVER Politraumatismos 1ordf Ed 2001
GORDON Principles amp practice of surgery for colon rectum and anum 2ordf Ed 1999
PHILIPS R Modern coloproctology 1ordf Ed 1993
Manual AEC
Guiacuteas de la AEC
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Revistas
CIRUGIacuteA ESPANtildeOLA
CIRUGIA ESPANtildeOLA CASOS CLINICOS
KIRURGIA
ANNALS OF SURGERY
AMERICAN JOURNAL OF SURGERY
BRITISH JOURNAL OF SURGERY
SURGERY
ANNALS OF SURGICAL ONCOLOGY
CHEST
GASTROENTEROLOGY
JOURNAL OF THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
DISEASE OF COLON AND RECTUM
COLORECTAL DISEASES
SURGICAL ENDOSCOPY
PAacuteGINAS WEB DE CIRUGIacuteA
Mostramos a continuacioacuten un listado de direcciones uacutetiles en internet acerca de
sociedades revistas utilidadeshellip relacionadas con la medicina y con la cirugiacutea en
particular
Las direcciones estaacuten ordenadas alfabeacuteticamente y es obvio que no recogemos maacutes
que una seleccioacuten de las maacutes interesantes Cada uno de vosotros deberaacute ir formando
su propia coleccioacuten de recursos en internet
wwwncbinlmnihgoventrezqueryfcgi
Base de datos Medline Ingleacutes
wwwacircalorg
Web de la Sociedad Castellano-Leonesa de Cirujanos Espantildeol
wwwaecirujanoses
Web oficial de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos con acceso a las publicaciones de la
Asociacioacuten noticias de intereacutes enlaces formacioacuten quiruacutergica continuada acceso a
Medline revista Cirugiacutea Espantildeola Espantildeol
wwwaegastroes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea Formacioacuten continuada
congresos reuniones publicacioneshellipEspantildeol
wwwannalsofsurgerycom
Web de la revista Annals of Surgery Ingleacutes
wwwaragonesadigestivoorg
Web de la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) formada por
especialistas de Aparato Digestivo y Cirugiacutea General de Aragoacuten Espantildeol
wwwaragonesacirugiaes
Web de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea en la que podraacute encontrar informacioacuten sobre
dicha sociedad asiacute como sobre el consentimiento informado alta hospitalaria
documentacioacuten cliacutenica Espantildeol
wwwasac-escom
Web de la Sociedad Andaluza de Cirujanos Espantildeol
wwwasahqorg
Web de la Sociedad Americana de Anestesiologiacutea con acceso a guiacuteas de informacioacuten
para pacientes cursos de formacioacuten continuada congresos acceso a la revista
Anesthesiology Ingleacutes
wwwasecmaes
Asociacioacuten Espantildeola de Cirugiacutea Mayor ambulatoria Congresos resuacutemenes de su
revistahellipEspantildeol
wwwazago-surgcom
Paacutegina del Centro Hospitalario de Luxemburgo Viacutedeos de intervenciones Calendario
de cursos Espantildeol Ingleacutes
wwwbjscouk
Web de la revista British Journal of Surgery Ingleacutes
wwwcirugestcom
La web de la cirugiacutea general con acceso a revistas foros enlaces de intereacutes
congresos Artiacuteculos de lectura gratuita posibilidad de mandar artiacuteculos para su
publicacioacuten enlace a Medlinehellip Espantildeol
wwwcontemporarysurgerycom
Portal con artiacuteculos y revisiones relacionadas con la Cirugiacutea Ingleacutes
wwwyoursurgerycom
Portal dirigido tanto al paciente como al profesional con informacioacuten general y
especiacutefica sobre cirugiacutea Ingleacutes
wwwcochranees
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Medicina basada en la evidencia Espantildeol
wwwdiariomedicocom
Noticias tanto para profesionales como para pacientes Congresos ofertas de
empleohellipEspantildeol
wwwesraeuropeorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesia Regional y Terapia del Dolor Informacioacuten
sobre congresos publicaciones formacioacuten calendario de eventos Ingleacutes
wwweuroanesthesiaorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesiologiacutea con acceso a publicaciones europeas de
la especialidad medline libros virtuales conferencias sobre distintos aspectos de la
salud Ingleacutes
wwwfisterracom
Paacutegina de formacioacuten continuada en medicina y cirugiacutea Cursos on line gratuitos Muy
recomendable Espantildeol
wwwfreebooks4doctorscom
Paacutegina muy interesante con muchos libros de medicina gratuitos ordenados por
especialidades Espantildeol Ingleacutes
wwwgastrointestinalatlascom
Atlas de video-endoscopia gastrointestinal Muchas fotos de patologiacutea digestiva en
endoscopias Espantildeol
wwwguiasgastronet
Guiacuteas cliacutenicas en gastroenterologiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea
(AEG) la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) y el Centro
Cochrane Espantildeol (CCE) Espantildeol
wwwlaparoscopia-onlinecom
Teacutecnicas dibujos viacutedeos de intervenciones imaacutegenes casos cliacutenicoshellipPrecisa registro
Espantildeol
wwwlaparoscopiaorg
Teacutecnicas dibujos cursos imaacutegenes casos cliacutenicoshellipEspantildeol
wwwlaparoscopycom
Atlas de laparoscopia con posibilidad de visionar viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas
Ingleacutes
wwwlaparoscopynet
Muy interesante manual de laparoscopia con descripcioacuten de la teacutecnica dibujos claros
instrumental necesariohellip Ingleacutes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwmedscapecom
Buen buscador de informacioacuten meacutedica con acceso a Pubmed y a numerosas paacuteginas
relacionadas con todas las especialidades Ingleacutes
wwwmicrocirugiaorg
Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Microcirugiacutea en la que encontraraacute informacioacuten sobre
la asociacioacuten asiacute como gran cantidad de enlaces de intereacutes sobre especialidades
relacionadas Espantildeol
wwwncbinlmnihgov
Paacutegina de la National Library of Medicine para la buacutesqueda bibliograacutefica en la base de
datos Medline Imprescindible Ingleacutes
wwwontes
Paacutegina de la Organizacioacuten Nacional de Trasplantes Informacioacuten general actividades
legislacioacutenhellip Espantildeol
wwwsccirurgiaorg
Web de la Societat Catalana de Cirurgia Catalaacuten
wwwsedares
Web de la Sociedad Espantildeola de Anestesiologiacutea Reanimacioacuten y Terapeacuteutica del dolor
Acceso a la revista espantildeola de anestesiologiacutea y reanimacioacuten asesoriacutea juriacutedica enlaces
de intereacutes
wwwsedolores
Web de la Sociedad Espantildeola del Dolor (SED) en la que podraacute encontrar informacioacuten
tanto sobre la propia asociacioacuten como sobre el dolor (dividida en aacutereas temaacuteticas)
dirigida al profesional de la salud El portal cuenta tambieacuten con un aacuterea especiacutefica para
pacientes Espantildeol
wwwsemergen
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina de Emergencias Espantildeol
wwwsemfyces
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria Espantildeol
wwwsemges
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina General Espantildeol
wwwsetses
Web de la Sociedad Espantildeola de Transfusioacuten Sanguiacutenea con informacioacuten sobre la
donacioacuten cursos legislacioacuten Espantildeol
wwwsoccancircom
Web de la Sociedad Canaria de Cirugiacutea Espantildeol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwsocigaorg
Web de la Sociedad de Cirugiacutea de Galicia Espantildeol
wwwsvcirorg
Web de la Sociedad Valenciana de Cirugiacutea Espantildeol
wwwunivadises
Web de MSD Correo electroacutenico Informaciones congresos y cursoshellip Espantildeol
wwwwebsurgcom
Viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas temas de cirugiacuteahellip Registrarse es gratis Muy
interesante Ingleacutes Espantildeol
wwwscehuesscrwwwsrkirurgiakirurgiahtm
Revista on-line de cirugiacutea general de la Universidad del Paiacutes Vasco en la web
Posibilidad de enviar manuscritos Espantildeol
wwwsecoorg
Web de la sociedad espantildeola de cirugiacutea de la obesidad Descargas teacutecnicas
congresoshellip Espantildeol
SOCIEDADES CIENTIFICAS
Se recomienda la inscripcioacuten al menos en la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea y en la
Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos como miembro junior el primer antildeo es gratuito Ademaacutes
existe la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) que engloba tanto a
digestoacutelogos como a cirujanos de Aragoacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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PROGRAMA NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
BOE 8 mayo 2007
1 DENOMINACIOacuteN OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD Y REQUISITOS DE LA TITULACIOacuteN
Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo
Duracioacuten 5 antildeos
Licenciatura previa Medicina
2 INTRODUCCIOacuteN
Por Resolucioacuten de 15 de julio de 1986 la Secretaria de Estado de Universidades e Investigacioacuten del Ministerio de Educacioacuten y Ciencia aproboacute el primer programa para la formacioacuten de especialistas en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (CGAD) que habiacutea
redactado la recieacuten formada Comisioacuten Nacional fruto de la fusioacuten de dos comisiones previas la de Cirugiacutea General y la de Cirugiacutea del Aparato Digestivo Posteriormente se efectuaron modificaciones que fueron aprobadas por la mencionada Secretariacutea de Estado con fecha 25 de abril de 1996 Corresponde ahora realizar una actualizacioacuten de dicho programa tanto por decisioacuten del Pleno del Consejo General de Especialidades Meacutedicas como de la propia Comisioacuten Nacional de la Especialidad
La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (en adelante CGAD) denominada en los restantes paiacuteses miembros de la Unioacuten Europea simplemente Cirugiacutea General es una especialidad quiruacutergica consolidada en la que hay que analizar los niveles de complejidad asistencial el papel de la investigacioacuten y los procedimientos de ensentildeanza y formacioacuten continuada
Entre los hechos que justifican la actual revisioacuten del programa formativo de CGAD cabe citar los siguientes
En primer lugar el espectro epidemioloacutegico del que se veniacutea ocupando esta especialidad se ha modificado considerablemente reducieacutendose en unas aacutereas al aparecer alternativas terapeacuteuticas tan eficaces como la cirugiacutea y menos cruentas (enfermedad por reflujo gastro-esofaacutegico uacutelcera peacuteptica duodenal no complicada etc) y ampliaacutendose en otras (trasplante de oacuterganos cirugiacutea de la obesidad moacuterbida etc) En efecto la eclosioacuten de los trasplantes de oacuterganos obliga a todos los especialistas en CGAD al conocimiento de su inmunobiologiacutea asiacute como a la deteccioacuten y mantenimiento de los potenciales donantes de oacuterganos independientemente del nivel de su hospital futuro
En segundo lugar se ha puesto de manifiesto que la dedicacioacuten especial a campos concretos mejora extraordinariamente los resultados de la cirugiacutea lo que ha propiciado el
desarrollo de aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes dentro del contexto de la especialidad de CGAD Mama y Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica En estas aacutereas el cirujano ante determinadas patologiacuteas (caacutencer de esoacutefago caacutencer de paacutencreas trasplante hepaacutetico etc) forma parte de un equipo multidisciplinar trabajando en estrecho contacto con otros especialistas no quiruacutergicos (gastroenteroacutelogos radioacutelogos patoacutelogos etc)
En tercer lugar el Sistema Sanitario ha asistido al desarrollo de nuevas tecnologiacuteas entre las que deben destacarse aquellas que permiten la ejecucioacuten de procedimientos de cirugiacutea miacutenimamente invasiva (fundamentalmente cirugiacutea endoscoacutepica) cuyas indicaciones y teacutecnicas deben ser ensentildeadas con detenimiento
Por uacuteltimo es fundamental que el futuro especialista en CGAD se forme en metodologiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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de la investigacioacuten cliacutenica gestioacuten cliacutenica (en una era de recursos limitados) en el conocimiento de herramientas que influyen directamente sobre la calidad de la asistencia (como la cirugiacutea mayor ambulatoria ndashCMAndash o de corta estancia ndashCEndash) y en bioeacutetica que
ayudaraacuten al profesional a enfrentarse a la progresiva judicializacioacuten de la asistencia meacutedica
3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD Y SUS COMPETENCIAS
La definicioacuten de la especialidad debe abarcar tres vertientes o niveles de complejidad y actuacioacuten
El primer nivel se corresponde con su aacutembito primario de actuacioacuten El especialista en CGAD tiene todas las competencias sobre la patologiacutea quiruacutergica electiva y urgente de los siguientes sistemas aparatos y aacutereas anatoacutemicas aparato digestivo pared abdominal sistema endocrino mama piel y partes blandas retroperitoneo y patologiacutea externa de la cabeza y cuello
El segundo nivel hace referencia a competencias subsidiarias en determinadas circunstancias La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo ha de ocuparse del planteamiento inicial y la resolucioacuten hasta cierto nivel de complejidad de la patologiacutea quiruacutergica urgente que pertenece en principio al campo de accioacuten de otras especialidades quiruacutergicas cuando el cirujano general asume la responsabilidad de dicha asistencia en un escaloacuten hospitalario intermedio como son los hospitales comarcales y de aacuterea A estos efectos es en los problemas urgentes de otras especialidades (Cirugiacutea Vascular Cirugiacutea
Toraacutecica Urologiacutea Neurocirugiacutea Cirugiacutea Maxilofacial Cirugiacutea Pediaacutetrica y Cirugiacutea Plaacutestica) en los que el cirujano general debe poseer la competencia necesaria y asumir la responsabilidad de dicha asistencia antes de su traslado (si es necesario y en las condiciones adecuadas) al hospital de nivel superior en el que las citadas especialidades esteacuten disponibles Un ejemplo excelente de este segundo nivel es el tratamiento del paciente politraumatizado cuya atencioacuten inicial corresponde en gran medida al especialista en CGAD
El tercer nivel de actuacioacuten de la CGAD se relaciona con la primordial atencioacuten que presta a los fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la Cirugiacutea La profundizacioacuten en estos principios baacutesicos dota a esta especialidad de una amplia base formativa que facilita su potencial polivalencia tanto para la asistencia como para la investigacioacuten y la docencia pudiendo considerarse como paradigma de disciplina troncal entre las especialidades quiruacutergicas Por ello los residentes de otras especialidades quiruacutergicas deben rotar durante el primer
antildeo de su formacioacuten por un servicio de CGAD debidamente acreditado Entre estos fundamentos se incluyen los principios de la teacutecnica quiruacutergica las bases de la cirugiacutea endoscoacutepica el proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental oacute quiruacutergica con sus desviaciones que incluyen los fracasos uni o multiorgaacutenicos la valoracioacuten preoperatoria del paciente los cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico las infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones la inmunologiacutea y cirugiacutea la nutricioacuten y cirugiacutea las bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos y los principios de la cirugiacutea oncoloacutegica
La atencioacuten a estas tres vertientes de la especialidad aproxima el aprendizaje de la CGAD a los contenidos del syllabus de la laquoDivision of General Surgery associated with the UEMS Section of Surgeryraquo y del laquoEuropean Board of Surgeryraquo
4 OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIOacuteN
El primer objetivo ha de ser la consecucioacuten de los conocimientos habilidades y actitudes que capacitan a un profesional para cumplir de manera competente y responsable las funciones que corresponden primariamente a la CGAD tanto en relacioacuten con problemas
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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quiruacutergicos electivos como urgentes y tanto en el aacutembito de un hospital comarcal o de aacuterea como en un hospital de referencia Debe entenderse que este primer objetivo ha de formar profesionales con capacidad para desarrollar dos perfiles asistenciales diferentes
relacionados con el hospital donde vayan a ejercer su funcioacuten En un hospital comarcal o de aacuterea el profesional deberaacute responder al perfil de cirujano general en sentido estricto con capacidad para asistir problemas urgentes de otras especialidades En cambio en un hospital de referencia la responsabilidad de este especialista se centra en sus actividades como cirujano del aparato digestivo endocrino y mama
El segundo objetivo de este programa es iniciar la formacioacuten complementaria en alguna
de las aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes seguacuten las circunstancias de cada residente y las de cada hospital Cumplida la residencia el grado de implicacioacuten de un especialista con alguna de estas aacutereas dependeraacute del progreso de cada cirujano las necesidades de la poblacioacuten y del contexto hospitalario en que se desenvuelva su actividad profesional
El tercer objetivo fundamental del programa es la formacioacuten adecuada del residente en
investigacioacuten con el fin de que adquiera una mentalidad criacutetica y abierta frente a la avalancha informativa respecto a los avances y nuevas tecnologiacuteas que se presenten a lo largo de su vida profesional La investigacioacuten tambieacuten permite que el residente tome conciencia de que desde su puesto de trabajo sea el que fuere puede contribuir al progreso de la ciencia meacutedica
5 DESARROLLO DE LA INVESTIGACIOacuteN EN LA ESPECIALIDAD
La continua evolucioacuten de los contenidos de la especialidad hace conveniente que el cirujano sea capaz de analizar los cambios en la praacutectica profesional con una mentalidad criacutetica asiacute como que disponga de los mecanismos necesarios para la formacioacuten continuada Es necesario evitar en el especialista tanto la negativa a aceptar cualquier modificacioacuten sobre los esquemas que aprendioacute en su etapa de residencia como la aceptacioacuten sin criacutetica de cualquier innovacioacuten cientiacutefica Para ello el especialista en
formacioacuten debe familiarizarse con el meacutetodo cientiacutefico y recibir un adiestramiento adecuado en metodologiacutea de la investigacioacuten
La formacioacuten en investigacioacuten no debe realizarse en principio lejos de la cliacutenica Parece maacutes apropiado que el residente se familiarice con lo que representa la investigacioacuten cliacutenica desde el inicio de su formacioacuten para a continuacioacuten vivir diacutea a diacutea la praacutectica cliacutenica con una mentalidad investigadora Este proceso educacional no puede adquirirse sino en un
ambiente profesional que sea ejemplar en este sentido Por ello debe tenerse en cuenta la actividad cientiacutefica contrastada como un criterio baacutesico para acreditar las unidades docentes Asiacute el especialista en formacioacuten al entrar a formar parte de estos grupos de trabajo iraacute adquiriendo una mentalidad investigadora y aprenderaacute a ver motivos de investigacioacuten o innovacioacuten donde otros soacutelo ven rutina
La formacioacuten en investigacioacuten requiere
A La acreditacioacuten de la docencia uacutenicamente a unidades con actividad investigadora demostrada y un nivel de produccioacuten cientiacutefica suficientemente contrastado
B La realizacioacuten de un curso o seminario sobre Metodologiacutea de la Investigacioacuten cliacutenica en los primeros meses de la residencia que se complementaraacute con otro curso sobre Formas de Produccioacuten Cientiacutefica en el segundo antildeo Los aspectos que debe incluir el curso se
especifican en el apartado 61 de este programa Al finalizar el periodo de residencia el residente debe estar en condiciones de redactar una nota cliacutenica presentar una comunicacioacuten a un congreso y valorar con sentido criacutetico una publicacioacuten cientiacutefica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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C La rotacioacuten durante 2-3 meses por centros nacionales o extranjeros con acreditada capacidad para la investigacioacuten cliacutenica asiacute como una rotacioacuten opcional durante periodos
de tiempo variables por centros de experimentacioacuten animal o laboratorios de investigacioacuten baacutesica El residente debe aprender que en ocasiones los problemas que surgen en la cabecera del enfermo requieren para su solucioacuten modificar la realidad natural en centros de experimentacioacuten animal o utilizar sofisticadas teacutecnicas de laboratorio ubicadas en otros departamentos del hospital o en centros de investigacioacuten baacutesica
6 CONTENIDO DEL PROGRAMA CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL
AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
61 Conocimientos en metodologiacutea de la investigacioacuten El conocimiento cientiacutefico Tipos de investigacioacuten Clasificacioacuten de estudios claacutesicos
Causalidad Aspectos generales de la medicioacuten Casos y series de casos Estudios ecoloacutegicos y transversales Estudios de Casos y Controles Estudios de Cohorte y disentildeos
hiacutebridos Ensayos Cliacutenicos Medidas de frecuencia de la enfermedad Medidas de impactoefecto Conceptos avanzados sobre sesgo confusioacuten e interaccioacuten Evaluacioacuten de las teacutecnicas y procedimientos diagnoacutesticos Revisiones sistemaacuteticas y metaanaacutelisis Desarrollo de un protocolo de investigacioacuten (incluyendo tesis doctoral) Coacutemo se comunican los resultados de un trabajo de investigacioacuten Coacutemo se prepara y se presenta un proyecto de investigacioacuten que pretenda ser financiado Aspectos baacutesicos de estadiacutestica inferencial Aspectos baacutesicos de
estadiacutestica descriptiva Conceptos baacutesicos sobre evaluacioacuten econoacutemica Conceptos baacutesicos sobre investigacioacuten sobre el sistema de salud Los meacutetodos cualitativos en la investigacioacuten biomeacutedica Eacutetica e investigacioacuten (cliacutenica y experimental) Principios de informaacutetica a nivel usuario Acceso a la informacioacuten cientiacutefica
62 Conocimientos de bioeacutetica Cambios en la profesioacuten Objetivos deberes y responsabilidad El cuidado Beneficiencia y no maleficiencia La confianza en cirugiacutea
Derechos de los pacientes Expectativas y liacutemites Equidad y priorizacioacuten El respeto a la autonomiacutea personal Modelos de relacioacuten cliacutenica Consentimiento informado La no aceptacioacuten La urgencia El CI escrito y circuitos Teacutecnicas de comunicacioacuten Informacioacuten personalizada La familia El equipo y la informacioacuten Capacidad de decisioacuten del paciente Decisiones por representacioacuten Directrices previas Sedacioacuten y limitacioacuten de tratamiento Conflictos eacuteticos Estudio de casos y metodologiacutea de deliberacioacuten Confidencialidad La historia cliacutenica
63 Conocimientos de gestioacuten cliacutenica y calidad asistencial Importancia de la gestioacuten cliacutenica como forma de asumir las decisiones de utilizacioacuten de recursos por parte de los profesionales Indicadores asistenciales La gestioacuten de procesos asistenciales Importancia de la protocolizacioacuten de procesos en viacuteas cliacutenicas (clinical pathway) el papel de los sistemas de informacioacuten cliacutenica y de los sistemas de clasificacioacuten de pacientes (GRDs) El plan de calidad de un servicio cliacutenico Las comisiones cliacutenicas El Modelo Europeo de Excelencia para la gestioacuten de la calidad total (European Foundation Quality Management) Los costes del sistema sanitario La limitacioacuten de recursos y la eficiencia en las actuaciones meacutedicas La adquisicioacuten de los conocimientos citados en los apartados anteriores se adquiriraacute a traveacutes de cursosseminarios durante el primer antildeo de la especialidad (anexo I a este programa) 7 CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
71 Fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la cirugiacutea
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Principios de la teacutecnica quiruacutergica Asepsia y antisepsia Dieacuteresis exeacuteresis y siacutentesis Anestesia Hemostasia Drenajes
Bases de la cirugiacutea endoscoacutepica Fundamentos teacutecnicos baacutesicos Indicaciones y contraindicaciones Abordajes
Proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas Inflamacioacuten Cicatrizacioacuten
La respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental o quiruacutergica Respuestas homeostaacuteticas a
la agresioacuten Mediadores de la respuesta Alteraciones endocrinas y consecuencias metaboacutelicas
Desviaciones de la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten Siacutendrome de respuesta inflamatoria sisteacutemica Shock Alteraciones hidroelectroliacuteticas y del equilibrio aacutecido-base Bases de fluidoterapia Insuficiencia respiratoria Insuficiencia renal aguda Fracaso multiorgaacutenico
Valoracioacuten preoperatoria del paciente Valoracioacuten del riesgo quiruacutergico y anesteacutesico Valoracioacuten y manejo nutricional Valoracioacuten de la co-morbilidad Cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico Analgesia y sedacioacuten Cuidados respiratorios Cuidados cardiovasculares Cuidados metaboacutelicos y nutricionales Tromboembolismo pulmonar
Infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones Fisiopatologiacutea de las infecciones en el paciente quiruacutergico Prevencioacuten y tratamiento antibioacutetico Complicaciones infecciosas de la cirugiacutea Infecciones no quiruacutergicas en pacientes quiruacutergicos sepsis por cateacuteter neumoniacutea postoperatoria e infeccioacuten urinaria
Nutricioacuten y cirugiacutea Requerimientos nutricionales Valoracioacuten nutricional Consecuencias de la malnutricioacuten en el paciente quiruacutergico Teacutecnicas de soporte nutricional accesos
parenteral y enteral
Bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos Concepto de muerte cerebral Identificacioacuten y mantenimiento del donante Preservacioacuten del injerto Tipos de trasplantes Mecanismos y caracteriacutesticas del rechazo Principios de la inmunosupresioacuten Principios de la cirugiacutea oncoloacutegica Bases de la oncogeacutenesis Geneacutetica del caacutencer
Inmunologiacutea y caacutencer Marcadores tumorales
Tratamientos adyuvantes y neoadyuvantes Radioterapia Quimioterapia Inmunoterapia Hormonoterapia
72 Aacutereas y contenidos especiacuteficos
Aparato digestivo
Esoacutefago Pruebas de funcioacuten esofaacutegica Reflujo gastroesofaacutegico Esofagitis Estenosis Esoacutefago de Barrett Hernia hiatal Esofagitis Caacuteusticas Infecciosas Trastornos de la motilidad Achalasia Otros Divertiacuteculos esofaacutegicos Perforacioacuten esofaacutegica Fiacutestula traqueoesofaacutegica Patologiacutea tumoral Tumores benignos Caacutencer de esoacutefago Caacutencer de cardias Complicaciones de la cirugiacutea del esoacutefago
Estoacutemago y duodeno Enfermedad ulcero-peacuteptica Siacutendromes de hipersecrecioacuten aacutecida Siacutendrome de Mallory-Weiss Voacutelvulos gaacutestricos Hemorragia digestiva alta Caacutencer
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gaacutestrico Tumores estromales gastrointestinales Traumatismos duodenales Cirugiacutea bariaacutetrica Siacutendrome postgastrectomiacutea
Intestino delgado Obstruccioacuten intestinal Enfermedad inflamatoria intestinal (Enfermedad de Crohn) Hemorragia digestiva de origen en intestino delgado Tumores del intestino delgado Divertiacuteculos del intestino delgado Obstruccioacuten vascular mesenteacuterica Traumatismos del intestino delgado Complicaciones de la cirugiacutea del intestino delgado Fiacutestulas Adherencias Siacutendrome del intestino corto Trasplante de intestino delgado
Colon recto y ano Apendicitis aguda Enfermedad diverticular Colitis ulcerosa Colitis
isqueacutemica Obstruccioacuten coloacutenica Siacutendrome pseudoobstructivo (siacutendrome de Ogilvie) Hemorragia digestiva de origen colorectal Voacutelvulos de colon Poacutelipos colorectales Siacutendromes de poliposis familiar Traumatismos coloacutenicos Caacutencer colorectal Prolapso rectal Hemorroides Fisura anal Absceso y fiacutestula anal Condilomas Seno pilonidal Traumatismos anorectales Cirugiacutea del estrentildeimiento Cirugiacutea de la incontinencia Traumatismos anorectales
Hiacutegado Traumatismo hepaacutetico Absceso hepaacutetico Hidatidosis Fallo hepaacutetico fulminante Hepatopatiacuteas metaboacutelicas Cirrosis Hipertensioacuten portal Siacutendrome de Budd-Chiari Manejo de la HDA por varices Teacutecnicas derivativas TIPS Tumores benignos del hiacutegado hepatocarcinoma Cirugiacutea de las metaacutestasis hepaacuteticas Trasplante hepaacutetico
Viacutea biliar Colelitiasis Colecistitis Colangitis Coledocolitiasis Manejo quiruacutergico endoscoacutepico y radioloacutegico Ileo biliar Quistes del coleacutedoco Colangitis esclerosante
primaria Tumores benignos de la viacutea biliar Tumores malignos de la viacutea biliar olangiocarcinoma Caacutencer de vesiacutecula biliar Complicaciones de la cirugiacutea de la viacutea biliar Estenosis benigna Fiacutestulas
Paacutencreas Paacutencreas anular y paacutencreas divisum Pancreatitis aguda Necrosis pancreaacutetica infectada y absceso pancreaacutetico Pseudoquistes de paacutencreas Fiacutestula pancreaacutetica Pancreatitis croacutenica Ampuloma Caacutencer de paacutencreas exocrino Traumatismos
pancreaacuteticos Trasplante de paacutencreas Trasplante de oacutergano soacutelido Trasplante de islotes
Cirugiacutea del bazo Traumatismos espleacutenicos Cirugiacutea conservadora del bazo Esplenectomiacutea por hemopatiacuteas Tumores espleacutenicos Abscesos espleacutenicos
Diafragma y pared abdominal Hernias diafragmaacuteticas congeacutenitas distintas a las de hiato Hernias diafragmaacuteticas traumaacuteticas Hernia inguinal Hernia crural Hernia umbilical
Hernia incisional (Eventraciones) Hernia epigaacutestrica Hernia de Spiegel Hernia lumbar Hernia obturatriz Hematoma de la vaina de los rectos
Cirugiacutea del resto del contenido abdominal Peritoneo Peritonitis difusas Peritonitis circunscritas y abscesos intraabdominales Peritonitis primarias Retroperitoneo Infecciones primarias y secundarias Tumores retroperitoneales y mesenteacutericos Fibrosis retroperitoneal
Sistema endocrino
Glaacutendula tiroides Tiroiditis Hipertiroidismo Noacutedulo tiroideo Bocio multinodular Caacutencer diferenciado de tiroides Caacutencer medular de tiroides Caacutencer anaplaacutesico de tiroides Complicaciones de la cirugiacutea tiroidea Sustitucioacuten hormonal Bases del tratamiento con I131
Glaacutendulas paratiroides Hiperparatiroidismo Primario Secundario Terciario Recurrente o persistente Caacutencer de paratiroides Complicaciones de la cirugiacutea paratiroidea Hipoparatiroidismo
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Glaacutendulas suprarrenales Incidentaloma Feocromocitoma Tumores adrenocorticales Hipercortisolismo Hiperaldosteronismo Manejo metaboacutelico del perioperatorio Sustitucioacuten
hormonal
Sistema endocrino digestivo Insulinoma Gastrinoma Otros tumores del paacutencreas endocrino Tumor carcinoide Siacutendromes de neoplasia endocrina muacuteltiple
Mama Patologiacutea del desarrollo mamario Procesos inflamatorios e infecciosos (mastitis) Tumores benignos de la mama Lesiones preneoplaacutesicas Tumores malignos de la mama
Reconstruccioacuten mamaria
Cabeza y cuello Traumatismos Tumores cervicales Adenopatiacuteas cervicales
Piel y partes blandas Lesiones por agentes fiacutesicos y quiacutemicos Infecciones Infecciones supurativas Fascitis necrotizante Miositis necrotizante Gangrena gaseosa Infecciones estreptocoacutecicas Uacutelceras por decuacutebito Tumores benignos Tumores malignos
Epidermoide Melanoma Sarcomas
8 ROTACIONES
El presente programa distingue dos tipos de rotaciones las que se realizan en otras especialidades bien en el mismo centro hospitalario o en otro hospital y las que se realizan dentro de la especialidad de CGAD en aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular que tambieacuten pueden llevarse a cabo en el mismo servicio o en otros hospitales
Las rotaciones por otras especialidades se llevaraacuten a cabo durante el primero segundo tercer y cuarto antildeo y las correspondientes a aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular de CGAD durante el quinto antildeo
Con el fin de no mantener al residente alejado del servicio durante un antildeo y medio las rotaciones por otros servicios se efectuaran a lo largo de los cuatro primeros antildeos de forma discontinua El primer antildeo es el ideal para efectuar una rotacioacuten de 3 meses por UCIAnestesia Por uacuteltimo conviene contemplar a modo de ampliacioacuten de estudios una rotacioacuten de 2-3 meses realizada en los dos uacuteltimos antildeos de la residencia en una unidad docente de CGAD en el extranjero o en otro centro nacional con acreditado nivel investigador y que sea complementaria de la formacioacuten en una de las aacutereas de capacitacioacuten o intereacutes singular de la especialidad
El calendario y los contenidos de las rotaciones por otras especialidades son los que se relacionan en el anexo I a este programa Los objetivos a alcanzar en cada una de las rotaciones se especifican en el anexo II a este programa El nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente durante sus rotaciones por otros servicios se especifican en el anexo III a este programa En el libro del residente quedaraacuten registrados los periodos de tiempo rotacional Las rotaciones externas deberaacuten ser visadas por los tutores de las diferentes unidades docentes
Ademaacutes de las rotaciones que se citan en el anexo I el residente en CGAD debe llevar a cabo una rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica y una rotacioacuten en atencioacuten primaria en los siguientes teacuterminos
a) Rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica
Los residentes deberaacuten adquirir de conformidad con lo establecido en la legislacioacuten vigente conocimientos baacutesicos en proteccioacuten radioloacutegica ajustados a lo previsto en la Guiacutea Europea laquoProteccioacuten Radioloacutegica 116raquo en las siguientes materias
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a) Estructura atoacutemica produccioacuten e interaccioacuten de la radiacioacuten
b) Estructura nuclear y radiactividad
c) Magnitudes y unidades radioloacutegicas
d) Caracteriacutesticas fiacutesicas de los equipos de Rayos X o fuentes radiactivas
e) Fundamentos de la deteccioacuten de la radiacioacuten
f) Fundamentos de la radiobiologiacutea Efectos bioloacutegicos de la radiacioacuten
g) Proteccioacuten radioloacutegica Principios generales
h) Control de calidad y garantiacutea de calidad
i) Legislacioacuten nacional y normativa europea aplicable al uso de las radiaciones
ionizantes
j) Proteccioacuten radioloacutegica operacional
k) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los pacientes
l) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los trabajadores expuestos
La ensentildeanza de los epiacutegrafes anteriores se enfocaraacute teniendo en cuenta los riesgos reales
de la exposicioacuten a las radiaciones ionizantes y sus efectos bioloacutegicos y cliacutenicos
Duracioacuten de la rotacioacuten Los contenidos formativos de las anteriores letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se
impartiraacuten durante el primer antildeo de especializacioacuten Su duracioacuten seraacute entre seis y diez horas fraccionables en moacutedulos que se impartiraacuten seguacuten el plan formativo que se determine Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten
progresivamente en cada uno de los sucesivos antildeos de formacioacuten y su duracioacuten seraacute entre una y dos horas destacando los aspectos praacutecticos
Lugar de realizacioacuten
Los contenidos formativos de las letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se impartiraacuten por lo integrantes de un Servicio de Radiofiacutesica Hospitalaria Proteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten en una Institucioacuten
Sanitaria con Servicio de Radiofiacutesica HospitalariaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica en coordinacioacuten con las unidades asistenciales de dicha institucioacuten especiacuteficamente relacionadas con las radiaciones ionizantes
Efectos de la formacioacuten
La formacioacuten en Proteccioacuten Radioloacutegica en el periodo de Residencia antes referida se adecua a lo requerido en la legislacioacuten aplicable durante la formacioacuten de especialistas en ciencias de la salud sin que en ninguacuten caso dicha formacioacuten implique la adquisicioacuten del segundo nivel adicional en Proteccioacuten Radioloacutegica al que se refiere el artiacuteculo 62 del Real Decreto 19761999 de 23 de diciembre por el que se establecen los criterios de calidad en radiodiagnoacutestico para procedimientos intervencionistas guiados por fluoroscopia
Organizacioacuten de la formacioacuten
Cuando asiacute lo aconseje el nuacutemero de residentes especialidades y Servicios de
RadiofiacutesicaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica implicados los oacuterganos competentes en materia de formacioacuten sanitaria especializada de las diversas comunidades autoacutenomas podraacuten adoptar en conexioacuten con las Comisiones de Docencia afectadas las medidas necesarias para coordinar su realizacioacuten con vistas al aprovechamiento racional de los recursos formativos
b) Rotacioacuten en Atencioacuten Primaria
De conformidad con lo previsto en la Resolucioacuten de la Direccioacuten General de Recursos Humanos y Servicios Econoacutemico Presupuestarios del Ministerio de Sanidad y Consumo de 15 de junio de 2006 el programa formativo de la especialidad de Cirugiacutea General y del
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Aparato Digestivo es uno de los afectados por dicha rotacioacuten que deberaacute articularse progresivamente en los teacuterminos previstos en la misma A estos efectos la unidades docentes acreditadas recabaraacuten dicha Resolucioacuten de las gerenciascomisiones de docencia
de sus respectivos centros o del Ministerio de Sanidad y Consumo a traveacutes de la Secretariacutea del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (Pordm del Prado 18-20 Madrid Teleacutefono 91 596 17 81) 9 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS Y ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
91 Objetivos Durante el primer antildeo el especialista en formacioacuten debe adquirir los conocimientos habilidades y actitudes necesarios en relacioacuten con la Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten cliacutenica Tambieacuten se incidiraacute en la mejora del idioma ingleacutes con el fin entre otros de facilitar una rotacioacuten opcional ulterior en un centro extranjero 92 Actividades Para tales objetivos deberaacute seguirse durante el primer antildeo de la
residencia cursos o seminarios comunes sobre metodologiacutea de la investigacioacuten sobre bioeacutetica y sobre gestioacuten cliacutenica que sumaraacuten al menos 40 horas y con una distribucioacuten aconsejada de 60 20 y 20 respectivamente para las tres facetas citadas Los contenidos miacutenimos de cada curso han sido descritos en el apartado 6 de este programa Cada curso o seminario debe ser objeto de evaluacioacuten y ser registrado en el libro del residente adecuadamente visados por el tutor En cuanto al aprendizaje o perfeccionamiento del idioma ingleacutes el residente en CGAD debe procurar en todo
momento la mejora en el conocimiento y la praacutectica del idioma Deberiacutea alcanzar un alto nivel de lectura y al menos un nivel medio en conversacioacuten Para este fin ademaacutes de cursos especiacuteficos debe estimularse la rotacioacuten por hospitales extranjeros durante los dos uacuteltimos antildeos de la residencia
10 OBJETIVOS ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON LOS CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
101 Objetivos
1011 Conocimientos (Formacioacuten teoacuterica) El especialista en formacioacuten en CGAD debe adquirir los conocimientos adecuados y actualizados del programa de la especialidad cuyos contenidos se muestran en el apartado 7 de este programa Al final de la residencia
deberiacutea estar en condiciones de superar una evaluacioacuten de estos conocimientos
1012 Habilidades (Formacioacuten asistencial) Niveles de complejidad y responsabilidad El residente debe adquirir las destrezas propias del cirujano general y del aparato digestivo de tal suerte que al final de su periodo de aprendizaje haya conseguido en primer lugar lograr una formacioacuten oacuteptima como cirujano general capaz de asumir sus funciones y sus responsabilidades en un centro de nivel comarcal o de aacuterea En segundo lugar y especialmente durante los dos uacuteltimos antildeos de residencia se iniciaraacute una formacioacuten especiacutefica complementaria en una de las aacutereas de capacitacioacuten o especial intereacutes dentro del campo de la CGAD
Para el alcance de dichos objetivos el residente iraacute avanzando progresivamente en los grados de complejidad quiruacutergica a la vez que iraacute asumiendo tambieacuten progresivamente una mayor responsabilidad El baremo orientativo para valorar el grado de complejidad de
las intervenciones quiruacutergicas se contiene en el Anexo IV a este programa En cuanto al nivel de responsabilidad se distinguen 3 niveles
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El nivel 1 es aquel que permite al residente realizar una actividad sin necesidad de una tutorizacioacuten inmediata es decir ejecuta y posteriormente informa
El nivel 2 posibilita la realizacioacuten de actividades directamente por el residente con la colaboracioacuten y bajo la supervisioacuten del staff
El nivel 3 se corresponde con actividades en las que el residente simplemente ayuda u observa acciones del personal de plantilla
1013 Actitudes
a) Geneacutericas
Disponibilidad para el aprendizaje y la formacioacuten permanente Capacidad para asumir compromisos y responsabilidades Aproximacioacuten a los problemas asistenciales con mente criacutetica y espiacuteritu resolutivo Respeto y valoracioacuten positiva del trabajo de los demaacutes Apertura y flexibilidad en relacioacuten con los pacientes miembros de su grupo de trabajo colegas de otras especialidades y
autoridades sanitarias y educativas en general
b) Profesionales y cientiacuteficas
Cooperacioacuten y abordaje multidisciplinar en el tratamiento de las diversas patologiacuteas que originan el tratamiento quiruacutergico Conformidad con la misioacuten de servicio hacia los pacientes y la sociedad a que obliga el ejercicio de la medicina Percepcioacuten de la
multiplicidad de funciones que los meacutedicos especialistas han de ejercer en el aacutembito del sistema nacional de salud Reconocimiento del derecho de los pacientes a una asistencia pronta y digna en condiciones de equidad Atencioacuten preferente hacia las necesidades de los pacientes y de sus familias con especial referencia al derecho de informacioacuten Conciencia de la repercusioacuten econoacutemica de las decisiones Preocupacioacuten por los aspectos deontoloacutegicos y eacuteticos de la medicina en general y de la CGAD en particular Colaboracioacuten con los poderes puacuteblicos sociedades cientiacuteficas y organizaciones nacionales e internacionales Asumir la praacutectica cliacutenica basada en la evidencia cientiacutefica Conciencia de la importancia de una formacioacuten cientiacutefica y cliacutenica lo maacutes soacutelida posible adquiriendo una mentalidad critica conociendo la metodologiacutea de la investigacioacuten la importancia de la formacioacuten continuada Participacioacuten personal en el desarrollo de las funciones asistencial docente y cientiacutefica de la especialidad
102 Actividades para cubrir los objetivos
1021 En cuanto a los conocimientos
La formacioacuten teoacuterica se efectuaraacute mediante el estudio a nivel individual y el seguimiento de cursos y seminarios En tales actividades es muy importante la figura del tutor en orden a aconsejar los textos y tratados maacutes adecuados para la progresiva adquisicioacuten de los conocimientos que se indican en el apartado 7 del programa El tutor tambieacuten velaraacute por la asistencia del residente a los cursos y seminarios idoacuteneos en
cada momento en nuacutemero de 2-3 al antildeo Se aconseja que tales cursos incluyan actualizaciones y perfeccionamientos en Iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica Formas de produccioacuten cientiacutefica en Cirugiacutea General Cirugiacutea Mayor Ambulatoria Cirugiacutea esofagogaacutestrica Cirugiacutea hepatobiliopancreaacutetica Coloproctologiacutea Pared Abdominal Politraumatismos y Cuidados intensivos quiruacutergicos Infeccioacuten quiruacutergica Cirugiacutea endocrina Cirugiacutea de la mama Cirugiacutea endoscoacutepica avanzada Cirugiacutea Toraacutecica Cirugiacutea Vascular Trasplantes de oacuterganos abdominales Obesidad Moacuterbida Deben tener preferencia las actividades que incluyan procedimiento de evaluacioacuten y aquellos cursos o seminarios cuya organizacioacuten este garantizada por la Comisioacuten Nacional de la Especialidad o Asociaciones Cientiacuteficas de prestigio
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A este respecto en el Anexo I a este programa figura un calendario orientativo por antildeos para la realizacioacuten de estos cursosseminarios cuyos detalles sobre su seguimiento y evaluacioacuten figuraraacuten en el libro del residente debidamente visados por el tutor
1022 En cuanto a las habilidades Las actividades asistenciales cliacutenicas y quiruacutergicas conforman el nuacutecleo maacutes complejo de la formacioacuten y pueden esquematizarse en
a) Actividades en sala de hospitalizacioacuten
Dichas actividades son visita meacutedica informacioacuten a familiares y realizacioacuten de informes de alta En las salas el residente acompantildeado por un facultativo y por el enfermero responsable del paciente efectuaraacute la visita meacutedica Los pasos a seguir con cada consulta de paciente hospitalizado son Interrogatorio sucinto examen fiacutesico e inspeccioacuten de la hoja de constantes solicitud de exploraciones complementarias o de hojas de interconsulta anotacioacuten de la evolucioacuten cliacutenica y de las oacuterdenes de tratamiento
contribuyendo posteriormente a informar a los familiares En su caso el residente formalizaraacute los informes de alta que deben incluir resumen de la historia cliacutenica expresando claramente el diagnoacutestico principal los procedimientos quiruacutergicos la existencia de comorbilidad o de complicaciones y las recomendaciones al alta
b) Actividades programadas en quiroacutefanos
El residente debe participar activamente en la programacioacuten quiruacutergica de la unidad docente con responsabilidad creciente a lo largo de su periodo formativo Ademaacutes de su contribucioacuten al acto quiruacutergico propiamente dicho participaraacute en la confeccioacuten del juicio cliacutenico preoperatorio la obtencioacuten del consentimiento informado la orden de operacioacuten la cumplimentacioacuten de la hoja operatoria la solicitud de estudios anatomopatoloacutegicos o de otro tipo y la informacioacuten a familiares
c) Actividades en consultas externas
El residente participaraacute en el aacuterea de consultas externas verdadero laboratorio de relacioacuten con la atencioacuten primaria y de control del resultado de las terapeacuteuticas quiruacutergicas Durante la visita el residente realizaraacute el interrogatorio el examen fiacutesico la formalizacioacuten de la historia cliacutenica y el plan de actuacioacuten Si el caso es quiruacutergico solicitaraacute el estudio preoperatorio y la consulta preanesteacutesica seguacuten el protocolo del centro Cumplimentaraacute
los documentos de inclusioacuten en lista de espera y el consentimiento especiacutefico En su caso realizaraacute informe de alta en consulta externa 1023 En cuanto a la investigacioacuten Las actividades cientiacuteficas incluyen la preparacioacuten de publicaciones escritas de comunicaciones orales y ponencias a reuniones y congresos y la participacioacuten en las sesiones del servicio Los conocimientos adquiridos en el curso de metodologiacutea de la investigacioacuten el ejemplo de la unidad docente la supervisioacuten del tutor y el estiacutemulo del jefe de la unidad haraacuten que el especialista en formacioacuten participe activamente en la realizacioacuten de al menos una comunicacioacuten oral y un trabajo escrito por antildeo de formacioacuten Al final del periodo formativo el residente deberaacute contar con un miacutenimo de 6 publicaciones escritas o admitidas para publicacioacuten (en al menos 2 de ellas figuraraacute como primer firmante) y haber colaborado al
menos en 10 comunicaciones a congresos Estas actividades deberaacuten constar en el libro del residente
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Las sesiones del servicio constituyen una auditoriacutea cliacutenica permanente y pueden considerarse una actividad cientiacutefica en cuanto ejercitan la mentalidad criacutetica El especialista en formacioacuten debe participar activamente en las mismas
Se consideran necesarias las siguientes sesiones
a) Sesioacuten de urgencias Esta reunioacuten diaria es muy importante en todo servicio de CGAD dado el peso en la actividad asistencial que tienen las urgencias A primera hora de la jornada se reuniraacute todo el servicio para asistir a la exposicioacuten por el equipo saliente de guardia sobre el desarrollo y justificacioacuten de los ingresos intervenciones urgentes e
incidencias de pacientes hospitalizados Esta actividad debe ser efectuada por el especialista en formacioacuten maacutes antiguo No ha de durar maacutes de 15-30 minutos
b) Sesioacuten preoperatoria para cirugiacutea programada Durante esta actividad semanal se exponen (si los casos cliacutenicos lo requieren por su intereacutes) o se entregan los juicios cliacutenicos de los pacientes susceptibles de intervencioacuten quiruacutergica programada Dicho documento incluye el diagnoacutestico el procedimiento propuesto grado de dificultad previsto reacutegimen
de ingreso (ambulatorio o tradicional) y requerimientos especiacuteficos de preparacioacuten Los casos maacutes complejos ilustrativos contradictorios o simplemente maacutes interesantes se presentaraacuten al completo para ejercer de esta manera un mecanismo de actualizacioacuten formativa estos son los maacutes adecuados a exponer por el residente
c) Sesioacuten cientiacutefica En esta actividad semanal el residente realiza la actualizacioacuten de un tema controvertido a propoacutesito de un caso vivido Otras veces se presentan los resultados
de investigaciones llevadas a cabo en el servicio en este caso por un miembro del staff o por otros especialistas cliacutenicos o baacutesicos El calendario de las sesiones debe confeccionarse previamente por el tutor de residentes de acuerdo con el Jefe del Servicio Puede aprovecharse como procedimiento de actualizacioacuten y perfeccionamiento de los contenidos del apartado 7
d) Sesioacuten de morbilidad y mortalidad Es esta una actividad mensual en la que debe
realizarse un anaacutelisis de la morbilidad complicaciones y mortalidad del servicio sobre todo de los casos maacutes inusuales o inesperados
e) Sesioacuten bibliograacutefica El objetivo de esta sesioacuten que se recomienda con periodicidad mensual es el anaacutelisis criacutetico de 2-3 trabajos publicados en revistas de la especialidad de reconocido prestigio Este anaacutelisis referido no tan soacutelo al mensaje sino al meacutetodo con que ha sido estructurado seraacute encomendado con la suficiente antelacioacuten a un miembro del
servicio que deberaacute exponer sus conclusiones para servir de introduccioacuten a una maacutes amplia discusioacuten bajo la coordinacioacuten del Jefe del Servicio
11 ATENCIOacuteN CONTINUADAGUARDIAS
El residente participaraacute en los turnos de guardia del servicio con nivel de responsabilidad creciente Las actividades incluyen asistencia a los enfermos sobre los que se pide consulta desde el servicio de urgencia contribuyendo a las decisiones de ingreso alta traslado u observacioacuten realizacioacuten de las intervenciones de urgencia de los pacientes que lo precisen tanto externos como internos y atencioacuten continuada de los pacientes ingresados Particularmente importante es la realizacioacuten de cuidadosas historias cliacutenicas incluyendo interrogatorio examen fiacutesico revisioacuten de exploraciones complementarias etc hasta la formulacioacuten de un juicio sobre indicacioacuten o no de intervencioacuten quiruacutergica urgente Las guardias tienen caraacutecter obligatorio y formativo Se aconseja realizar entre 4 y 6
mensuales
12 PROCEDIMIENTOS Y TEacuteCNICAS ACTIVIDAD QUIRUacuteRGICA NIVELES DE COMPLEJIDAD Y RESPONSABILIDAD Y LIBRO DEL RESIDENTE
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121 Aprendizaje de procedimientos y teacutecnicas durante el primer antildeo de residencia Al margen de las intervenciones quiruacutergicas el residente de primer antildeo debe aprender los
procedimientos y teacutecnicas que se relacionan en el anexo V a este programa 122 Intervenciones quiruacutergicas al teacutermino del periodo formativo El nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente de CGAD como cirujano y como ayudante al teacutermino de su residencia se relacionan e el anexo VI
123 Niveles de complejidad y responsabilidad Los niveles de responsabilidad y complejidad a los que se ha hecho referencia en el apartado 1012 de este programa relacionados con las distintas aacutereas de actividad y antildeo formativo se han plasmado en el cuadro que figura en el anexo VII a este programa
124 Libro del Residente
El Libro del Residente en CGAD incluiraacute los siguientes aspectos
a) Cursos comunes Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios en Metodologiacutea de la Investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten Cliacutenica Miacutenimo 40 horas
b) Cursos especiacuteficos Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios especiacuteficos de CGAD Miacutenimo 260 horas
c) Intervenciones deben constar las intervenciones programadas y urgentes realizadas como primer cirujano y ayudante incluyendo las efectuadas en las rotaciones por otras especialidades con expresioacuten de los grados de complejidad y el nivel de responsabilidad En el anexo IV se expone un esquema general del desarrollo de las intervenciones quiruacutergicas por antildeos grado de complejidad y nivel de responsabilidad
d) Guardias se indicaraacute en nuacutemero de guardias realizadas con expresioacuten del nivel de responsabilidad seguacuten los antildeos de residencia
e) Actividad investigadora y cientiacutefica Recogeraacute las comunicaciones ponencias y publicaciones escritas realizadas por el residente
El anexo VIII a este programa muestra de forma orientativa los datos que debe incluir el
Libro del Residente
ANEXO I AL PROGRAMA DE CGAD
CALENDARIO ORIENTATIVO
POR ANtildeOS PARA LA REALIZACIOacuteN DE CURSOS DE ACTUALIZACIOacuteN Y ROTACIONES
CURSOSSEMINARIOS ROTACIONES
R1 Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica Gestioacuten Cliacutenica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
UCIAnestesia (3 meses)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
46
R2
Formas de produccioacuten cientiacutefica CMA
Infeccioacuten quiruacutergica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Radiodiagnoacutestico (1-2 meses)
Endoscopia (1-2 meses)
R3
Pared abdominal y hernias
Iniciacioacuten praacutectica a la Cirugiacutea Endoscoacutepica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea Toraacutecica (2-3 meses)
Urologiacutea (1 mes)
Traumatologiacutea (10 guardias)
R4
Cirugiacutea Endocrina
Cirugiacutea de la Mama
Cirugiacutea Esofagogaacutestrica
Asistencia a Politraumatizados
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea vascular (2-3 meses)
Cirugiacutea Plaacutestica (1 mes)
Neurocirugiacutea (10 guardias)
Opcionales
Cirugiacutea Pediaacutetrica (1 mes)
Ginecologiacutea (1 mes)
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Cirugiacutea endocrina y de la mama (2-3 meses)
R5
Cirugiacutea HBP
Cirugiacutea colorrectal
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada
Trasplante de oacuterganos
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Unidad esoacutefago gaacutestrica (2 meses)
Cirugiacutea HBP y trasplantes (4 meses)
Cirugiacutea colorrectal (4 meses)
Debe llevarse a cabo en centros con infraestructura contrastada Preferentemente titulacioacuten del American Trauma Life Support (ATLS)
ANEXO II AL PROGRAMA DE CGAD
Objetivos de las rotaciones por otras especialidades meacutedicas
CUIDADOS INTENSIVOS O ANESTESIAREANIMACIOacuteN (3 meses)
El residente debe adquirir los conocimientos relativos a la fisiopatologiacutea y tratamiento de las situaciones criacuteticas Asiacute Insuficiencia respiratoria aguda (indicaciones de la intubacioacuten traqueal y de la traqueotomiacutea momento de la extubacioacuten indicaciones de la ventilacioacuten mecaacutenica y sus diferentes posibilidades supresioacuten de la ventilacioacuten mecaacutenica) Alteraciones del equilibrio aacutecido-base (diagnoacutestico etiologiacutea y tratamiento) Sustancias vasoactivas (tipos mecanismos de accioacuten y eleccioacuten) Antibioterapia en el paciente criacutetico (dosificacioacuten en la insuficiencia renal) Paciente politraumatizado (medidas de reanimacioacuten general y de mantenimiento problemas maacutes frecuentes en el tratamiento y control
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
47
evolutivo) Procedimientos de rehidratacioacuten Nutricioacuten artificial Muerte cerebral (diagnoacutestico y aspectos meacutedico-legales) Mantenimiento del donante Control postoperatorio inmediato de los pacientes trasplantados A la vez deberaacute entrenarse en
una serie de teacutecnicas y meacutetodos propios de la medicina intensiva Asiacute Caacutelculo de balances de liacutequidos y electrolitos Teacutecnicas de colocacioacuten de cateacuteteres venosos centrales Teacutecnicas de intubacioacuten traqueal Procedimientos de reanimacioacuten cardiopulmonar Manejo baacutesico del funcionamiento de respiradores mecaacutenicos pulsioxiacutemetros y capnoacutegrafos Monitorizacioacuten de gases y voluacutemenes Teacutecnicas de medicioacuten de paraacutemetros hemodinaacutemicos (colocacioacuten del cateacuteter de Swan-Ganz registro de presiones de la arteria pulmonar datos hemodinaacutemicos indirectos computador de gasto cardiacuteaco etc) Teacutecnicas de medicioacuten de
la presioacuten intracraneal Meacutetodos de valoracioacuten del estado nutricional El procedimiento de la nutricioacuten artificial (meacutetodos cuidados y balance nitrogenado)
RADIODIAGNOacuteSTICO (1-2 meses)
El residente ha de adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con Indicaciones e interpretacioacuten de la radiologiacutea simple y contrastada Meacutetodos digitalizados Mamografiacutea (indicaciones en el proceso diagnoacutestico y en el seguimiento de la patologiacutea mamaria
semiologiacutea elemental utilidad en el planteamiento de la cirugiacutea conservadora de la mama) Ecografiacutea (principios de la interpretacioacuten ecograacutefica e indicaciones cliacutenicas ecografiacutea diagnoacutestica e intervencionista eco-doppler) Resonancia magneacutetica (imaacutegenes y espectroscopia por RM tipos principales de secuencias e indicaciones cliacutenicas) Angiorradiologiacutea diagnoacutestica e intervencionista (teacutecnicas e indicaciones) Relacioacuten coste-beneficio de las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes de alta tecnologiacutea
ENDOSCOPIA DIAGNOacuteSTICO-TERAPEacuteUTICA (1-2 meses)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y destrezas en relacioacuten con la fibrogastroscopia la colangiopancreatografiacutea endoscoacutepica retroacutegrada (CPRE) la fibrocolonoscopia y la rectoscopia FibrogastroscopiandashIndicaciones y aplicabilidad con caraacutecter electivo en la patologiacutea del tracto digestivo superior reflujo gastroesofaacutegico y lesiones asociadas uacutelcera peacuteptica gastroduodenal y sus complicaciones valoracioacuten y control del estoacutemago operado diagnoacutestico de las lesiones tumorales incluyendo valoracioacuten de extensioacuten (deteccioacuten macroscoacutepica obtencioacuten de biopsias y aplicacioacuten de ecoendoscopia) Indicaciones y aplicabilidad con caraacutecter urgente en las siguientes situaciones cuerpos extrantildeos ingesta de caacuteusticos hemorragia digestiva alta y periodo postoperatorio Tambieacuten las posibilidades de la yeyunoscopia y de la enteroscopia con caacutepsula inalaacutembrica CPREndashIndicaciones limitaciones teacutecnicas lectura de resultados y complicaciones potenciales Papel en relacioacuten con la colecistectomiacutea laparoscoacutepica indicaciones en los pacientes
operados de las viacuteas biliares y en el tratamiento paliativo de la ictericia obstructiva de causa tumoral Utilidad en la patologiacutea benigna y maligna del paacutencreas Fibrocolonoscopia y rectoscopiandashIndicaciones resultados limitaciones y complicaciones potenciales de ambas teacutecnicas tanto con caraacutecter electivo como urgente en el aacutembito diagnoacutestico y terapeacuteutico Por uacuteltimo Valoracioacuten de los controles tras la realizacioacuten de teacutecnicas endoscoacutepicas y tratamiento quiruacutergico de las complicaciones maacutes frecuentes Aprender los conceptos y praacutecticas baacutesicos en la desinfeccioacuten de instrumental endoscoacutepico Familiarizarse con los meacutetodos de obtencioacuten y tratamiento de imaacutegenes en la praacutectica endoscoacutepica
TRAUMATOLOGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y habilidades en relacioacuten con algunos problemas traumatoloacutegicos Asiacute anamnesis y exploracioacuten de un paciente con un presunto traumatismo del aparato locomotor Diagnoacutestico radioloacutegico Valoracioacuten del pronoacutestico de
una fractura y complicaciones que puedan presentarse Inmovilizacioacuten de urgencia de las fracturas Reduccioacuten e inmovilizacioacuten de las fracturas menos complejas y maacutes frecuentes Colocacioacuten de vendajes y enyesados de maacutes frecuente utilizacioacuten
CIRUGIacuteA TORAacuteCICA (2-3 meses)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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El residente ha de adquirir las habilidades en relacioacuten con la historia cliacutenica la identificacioacuten y descripcioacuten de los problemas cliacutenicos planteados y el proceso a seguir para el establecimiento de una indicacioacuten quiruacutergica en la patologiacutea toraacutecica
Interpretacioacuten de los datos aportados por las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes (radiologiacutea simple TC escintigrafiacutea encoscopia etc) Particularmente se instruiraacute en la toracocentesis el tratamiento de urgencia del neumotoacuterax espontaacuteneo y del empiema pleural las viacuteas de acceso a la cavidad toraacutecica y al mediastino las toracotomiacuteas y la toracoscopia la colocacioacuten de drenajes intratoraacutecicos y el tratamiento de urgencia de los traumatismos toraacutecicos
CIRUGIacuteA VASCULAR (2-3 meses)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis y exploracioacuten en relacioacuten con la angiologiacutea Asiacute evaluacioacuten de los pacientes con isquemia aguda y croacutenica o ulceraciones en las extremidades inferiores valoracioacuten de los pacientes con trombosis venosas Valoracioacuten del pieacute diabeacutetico Conocimientos baacutesicos de las teacutecnicas de exploracioacuten vascular cruenta e incruenta y de la farmacoterapia vascular (anticoagulacioacuten fibrinolisis sustancias vasoactivas etc) Viacuteas y teacutecnicas de acceso a los
vasos Diseccioacuten y control de los troncos vasculares Principios de la sutura vascular Anastomosis vasculares Embolectomiacuteas en la extremidad superior e inferior Conceptos generales sobre el uso de injertos y proacutetesis de sustitucioacuten vascular Cirugiacutea exereacutetica y amputaciones por isquemia de las extremidades inferiores
UROLOGIacuteA (1 mes)
El residente ha de adquirir los conocimientos y habilidades en relacioacuten con la anamnesis
la exploracioacuten fiacutesica del paciente y los exaacutemenes complementarios de la patologiacutea uroloacutegica maacutes frecuente Particularmente se capacitaraacute para reconocer y resolver si fuera necesario y al menos en primera instancia los problemas uroloacutegicos urgentes maacutes habituales Asiacute estado de sepsis de origen uroloacutegico hematuria retencioacuten urinaria traumatismos uroloacutegicos y patologiacutea testicular urgente
NEUROCIRUGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis exploracioacuten fiacutesica y exaacutemenes complementarios en el diagnoacutestico neuroquiruacutergico Particularmente se iniciaraacute en la valoracioacuten y tratamiento baacutesico de los traumatismos craneoencefaacutelicos aplicacioacuten de la escala de Glasgow valoracioacuten de la hipertensioacuten intracraneal patologiacutea vascular cerebral y sus indicaciones quiruacutergicas Iniciacioacuten a la teacutecnica neuroquiruacutergica
CIRUGIacuteA PLAacuteSTICA (1 mes)
El residente debe adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la valoracioacuten y planteamiento de tratamiento de las quemaduras grandes peacuterdidas de superficie cutaacutenea y deformidades cicatriciales Iniciacioacuten a la teacutecnica de colgajos plastias e injertos
ANEXO III AL PROGRAMA DE CGAD
Nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente de CGAD en sus
rotaciones por otras especialidades meacutedicas como Cirujano Asistente
UCIAnestesia Acceso venoso central 10 (20) Intubacioacuten orotraqueal 10 (20)
Endoscopia Esofagogastroscopia5 Rectocolonoscopia5 Colangiopancreatografiacutea retroacutegrada endoscoacutepica (5) Endoscopia terapeacuteutica (proacutetesis esofaacutegicas hemostasia de lesiones sangrantes etc) (5)
Cirugiacutea Toraacutecica Toracocentesis 10 Toracoscopia 5 (10) Resecciones pulmonares (10) Apertura y cierre de la cavidad toraacutecica 5 (15)
Cirugiacutea Vascular Safenectomiacuteas 5 (10) Embolectomiacutea (5) Cirugiacutea arterial directa (10)
Urologiacutea Intervenciones sobre rintildeoacuten vejiga y proacutestata (10)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Cirugiacutea Plaacutestica Plastias locales 3 (10) Reconstruccioacuten mamaria (5)
ANEXO IV AL PROGRAMA DE CGAD
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo
Grado 1 Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Grado 2 Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado 3 Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado 4 Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea Fundoplicatura de Nissen por viacutea laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea abierta
Grado 5 Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdominoperineal Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico Trasplante de paacutencreas
Esta valoracioacuten es solamente aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras variables
ANEXO V AL PROGRAMA DE CGAD
Procedimientos y teacutecnicas que el R1 debe aprender al margen de las intervenciones quiruacutergicas Historia cliacutenica e identificacioacuten de problemas Exploracioacuten fiacutesica del paciente Exposicioacuten oral de la historia cliacutenica Conocer los protocolos de preparacioacuten preoperatoria Colocar una sonda nasogaacutestrica Colocar un cateacuteter intravenoso Colocar una sonda vesical Colocar un cateacuteter venoso central Redactar una hoja operatoria Ordenar un tratamiento postoperatorio Controlar la reposicioacuten de liacutequidos y
electrolitos Controlar una nutricioacuten parenteral Diagnosticar desviaciones de la evolucioacuten postoperatoria Tratar las heridas operatorias y sus complicaciones Realizar una anestesia local Realizar teacutecnicas aseacutepticas y antiseacutepticas en el quiroacutefano Aplicar correctamente un tratamiento antibioacutetico Preparar el campo operatorio Control y extraccioacuten de drenajes postoperatorios Redactar un informe de alta
ANEXO VI AL PROGRAMA DE CGAD
a) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente como cirujano al teacutermino de su residencia
Esofagogaacutestrica Cirugiacutea antirreflujo 3 Hernia paraesofaacutegica 1 Achalasia 1 Abordaje del esoacutefago cervical 1 Uacutelcera peacuteptica complicada 8 Gastrectomiacuteas 3
Coloproctologiacutea Hemorroidectomiacutea 15 Esfinterotomiacutea interna 10
FiacutestulasAbscesos 20 Colectomiacuteas 10 Reseccioacuten de recto 3
Hepatobiliopancreaacutetica Reseccioacuten hepaacutetica 4 Colecistectomiacutea abierta 5 Cirugiacutea de la VBP 4 Esplenectomiacutea 3
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Cirugiacutea endocrina Tiroidectomiacutea 10 Paratiroidectomiacutea 2
Cirugiacutea mamaria Cirugiacutea de mama benigna 15 Cirugiacutea caacutencer de mama 15
Cirugiacutea de la pared abdominal Reparacioacuten de hernia inguinocrural 25 Reparacioacuten de hernia umbilical 5 Eventraciones 10
Cirugiacutea Laparoscoacutepica (30) Al menos 15 colecistectomiacuteas
Urgencias Intervenciones de todo tipo 200 (muchas de ellas incluidas en las restantes aacutereas)
b) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente
como ayudante al teacutermino de su residencia en cirugiacutea de complejidad
Grado 5 Resecciones esofaacutegicas 5 Resecciones hepaacuteticas mayores 5 Extraccioacuten hepaacutetica 3 Duodenopancreatectomiacuteas 5 Trasplante hepaacutetico 2
ANEXO VII AL PROGRAMA DE CGAD
NIVELES DE RESPONSABILIDAD
QUE DEBE ASUMIR EL RESIDENTE EN SUS ACTIVIDADES
SALA DE
HOSPITALIZACIOacuteN CONSULTAS EXTERNAS
AacuteREA DE URGENCIAS (EXCEPTO CIRUGIacuteA)
INTERVENCIONES QUIRUacuteRGICAS
(COMO CIRUJANO)
R1 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 2-Grado 1
R2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 y 2
R3 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 a 3
R4 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 4
R5 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 5
El grado hace referencia a la complejidad de la cirugiacutea
ANEXO VIII AL PROGRAMA DE CGAD
Esquema orientativo de los datos que deben figurar en el Libro del Residente
El libro del residente deberiacutea recoger por antildeo
I En cuanto a la adquisicioacuten de conocimientos
Los Cursos y Seminarios a los que ha asistido indicando el tiacutetulo oficial lugar y fecha de celebracioacuten duracioacuten y resultado de la evaluacioacuten si la hubo Asimismo debe registrar las
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Sesiones Cliacutenicas impartidas se reflejaraacute tiacutetulo fecha de la misma servicio yo unidad en la que se presentoacute
II En cuanto a la adquisicioacuten de habilidades
1 Guardias Se detallaraacute el nuacutemero de guardias realizadas dentro y fuera de la
especialidad
2 Rotaciones por otros servicio reflejando
a ServicioUnidad Hospital o Centro
b Duracioacuten
c Participacioacuten en sesiones
d Guardias realizadas
e Actividad quiruacutergica se recogeraacute Intervencioacuten Fecha Actividad
cirujanoayudante
3 Actividad quiruacutergica en el Servicio de CGAD Deben constar los siguientes datos
Nombre y apellidos del paciente Nordm de historia cliacutenica Fecha de la intervencioacuten
Diagnoacutestico preoperatorio Tipo de anestesia Localizacioacuten Intervencioacuten urgente o
programada Tipo de intervencioacuten Cirujano o ayudante
4 Estancias y rotaciones en hospitales nacionales y extranjeros Debe reflejarse
a Hospital en el que se realizoacute b Duracioacuten de la misma fechas de la rotacioacuten c
Proyecto y objetivos por y para los que se realiza
III En cuanto a la formacioacuten investigadora y adquisicioacuten de actitudes
1 Participacioacuten en Reuniones y Congresos
a Congresos Regionales se reflejara el congreso del que se trata fechas y
lugar
b Congresos Nacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
c Congresos Internacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
2 Participacioacuten en mesas redondas CursoCongresoReunioacuten en la que se participoacute
Tema
3 Docencia e investigacioacuten Participacioacuten en proyectos de investigacioacuten Colaboracioacuten
en la docencia a alumnos de tercer ciclo universitario (certificado por el profesor
asociado responsable)
4 Becas y ayudas obtenidas Organismo que la concede Tiacutetulo del proyecto
presentado en su caso
5 Presentacioacuten de poacutesters comunicaciones orales y viacutedeos Deben sentildealarse
Tiacutetulo y autores CongresoReunioacuten donde se presentoacute Antildeo de publicacioacuten
6 Publicaciones se recogeraacuten el tiacutetulo la relacioacuten de autores y la revista o libro en
que se publicoacute incluyendo el antildeo paacuteginas etc
7 Participacioacuten en comisiones hospitalarias
a Comisioacuten a la que se pertenecioacute
b Periodo de tiempoduracioacuten
c No obstante lo anterior la Comisioacuten de Docencia de la Unidad Docente en la
que se haya obtenido plaza podraacute adaptar a propuesta del responsable de
la Unidad y con la conformidad del residente los planes individuales de
formacioacuten previstos en el Apartado segundo 2c de la Orden de 22 de junio
de 1995 al nuevo programa formativo en la medida en que a juicio de
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dicha Comisioacuten sea compatible con la organizacioacuten general de la Unidad y
con la situacioacuten especiacutefica de cada residente
Disposicioacuten final
Esta Orden entraraacute en vigor el diacutea siguiente al de su publicacioacuten en el laquoBoletiacuten Oficial del Estadoraquo Madrid 13 de abril de 2007ndashLa Ministra de Sanidad y Consumo Elena Salgado Meacutendez
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59
En Zaragoza a helliphellip de helliphelliphellip dehelliphellip
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ACTIVIDAD CIENTIFICA E INVESTIGADORA
Actividad docente Elaboracioacuten de Guiacuteas y Protocolos Participacioacuten en cursos Publicaciones Comunicaciones Becas y premios oficiales Tesis doctorales Proyectos de investigacioacuten Participacioacuten en Comisiones Grupos mejora Comiteacutes Sociedades Implantacioacuten de nuevas teacutecnicas Sesiones cliacutenicas del Servicio
ACTIVIDAD DOCENTE
DOCENCIA PREGRADO
Profesores Asociados en Ciencias de la Salud PACS en el Grado en Medicina
Departamento de Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de
Zaragoza Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten Dra Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Alejandro
Serrablo Requejo Dr Luis A Ligorred Dra Mordf del Carmen Casamayor Franco Dr
Antonio Martiacutenez German Padilla Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Pablo Royo
Dacray
Colaborador docente extraordinario en el Grado en Medicina Departamento de
Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de Zaragoza Dr
Eduardo Delgado Oliver
EXAMEN ECOE de Fin de Grado del antildeo 2019 Facultad de Medicina de Zaragoza
Dra Maria Victoria Duque Mallen Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Daniel Milian
Gracia Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes Trebol
DOCENCIA POSTGRADO
Coordinacioacuten y Direccioacuten
DIRECTORA Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN
PARA PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
COORDINADORA Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA
INTRAVENOSA Exp 02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez
COORDINADORA PROGRAMA DE SESIONES CLIacuteNICAS DEL SERVICIO DE CIRUGIacuteA
GENERL Y APTO DIGESTIVO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET EXP
020002990918 A Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DIRECTOR MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la
CE-IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
Participacioacuten como docentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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INSTRUCTORA Curso de iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica X CURSO DE
FORMACIOacuteN BAacuteSICA EN CIRUGIacuteA LAPAROSCOacutePICA PARA RESIDENTES DE CIRUGIacuteA
GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO 16 17 y 18 de enero de 2019 Dra Mariacutea del
Carmen Casamayor Franco Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Mario Serradilla Martin
DOCENTE Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN PARA
PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra Isabel
Gascoacuten Ferrer
DOCENTE Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA INTRAVENOSA Exp
02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Curso PROGRAMA DE OPTIMIZACIOacuteN DEL USO ANTIBIOacuteTICO EN AacuteMBITO
HOSPITALARIO (Z2-08292019) 71119 al 281119 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Master de Ingenieriacutea Biomeacutedica Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
DOCENTE V Curso de meacutetodos diagnoacutesticos en patologiacutea digestiva Patologiacutea digestiva
urgente Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
DOCENTE MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la CE-
IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea de la Universidad San Pablo CEU Dr Alejandro Serrablo
Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC de 1 antildeo de duracioacuten y
45 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE V CURSO DE MEacuteTODOS DIAGNOacuteSTICOS EN PATOLOGIacuteA DIGESTIVA
PATOLOGIacuteA DIGESTIVA URGENTE celebrado en el Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza del 11 al 25 de marzo de 2019 impartiendo una hora lectiva
ELABORACIOacuteN DE GUIAS Y PROTOCOLOS
Protocolos
Protocolo de actuacioacuten con el empleo de UROKINASAreg como desbridante en
heridas quiruacutergicas complicadas Coordinador Dr Sef Saudi Moro
Protocolo quiruacutergico de caacutencer de recto T1T2 para tratamiento miacutenimamente
invasivo con cirugiacutea TAMIS o TAE Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Protocolo de tatuaje de poacutelipos de colon consensuado DigestivoCirugiacutea Dra
Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Eduardo Delgado Oliver
Protocolo de uso de ICG en cirugiacutea colorrectal Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Pancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
71
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepaacutetica Dr
Mario Serradilla Martiacuten
Viacuteas Cliacutenicas
Elaboracioacuten e implementacioacuten de la via RICA en la Cirugia de Colon y gestioacuten
para la inclusioacuten en el proyecto IMPRICA Coordinadora Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
PARTICIPACIOacuteN EN CURSOS
Programa de Formacioacuten ldquoExcelencia en la gestioacuten hospitalaria hacia el valor en
salud Medtronic y SADE Madrid noviembre-junio 2019 Dr Miguel Angel Dobon
Rascon
Curso Iniciacioacuten a la Cirugiacutea Bariatrica y Metaboacutelica Modalidad Online Dr Daniel
Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas Getafe
Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas
20112019 Hospital Universitario de Getafe Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge
Choliz Ezquerro
XI Curso Baacutesico de Formacioacuten en Cirugiacutea Laparoscoacutepica para Residentes de Cirugiacutea
General y del Ap Digestivo Hospital Royo Villanova de Zaragoza 1516 y 17
Curso Annals of Surgery Selected Reading Moacutedulo 1 2 y 3 Modalidad online
Duracioacuten 01042019 al 31032020 Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz
Ezquerro Dra Estefania Laviano Martinez Dra Maria Sanchez Rubio
V Curso de Formacioacuten para Residentes en cierre de pared abdominal Hospital
Universitario de Marqueacutes de Valdecilla Santander Duracioacuten 24 de Enero de 2020
Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dr Jorge Choliz Ezquerro
Emergency and Elective Basic Proctology St Markacutes Hospital London 31 octubre
y 1 de noviembre 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
LXIX Curso Definitive Surgery Trauma Care Hospital Gregorio Marantildeoacuten
Madrid1314 y 15 junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
Curso International Trauma Life Support proveedor avanzado Hospital Miguel
Servet Zaragoza 31 mayo y 1 de junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO
MARTINEZ
Curso on line 4ordm Curso de Urgencias en el paciente con antecedente de cirugiacutea
bariaacutetrica Referencias-clave para el meacutedico de guardia 1-31 marzo 2019 DRA
ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
72
XIX Curso de Coloproctologiacutea para residentes de 3er y 4ordm antildeo 29 30 y 31 de
mayo Hospital Nisa 9 de octubre (Valencia) ndash 30 h lectivas Dra Maria Sanchez
Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Oncology Surgery Resources 2018 2 abril 2018 - 31 marzo 2019 Dra Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
371 ATLS 26092019-28092019 Complejo Hospitalario Universitario Insular
(Gran Canaria) Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto proctologiacutea y suelo peacutelvico
3102019-4102019 Hospital Marqueacutes de Valdecilla (Santander) Dra Teresa
Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
I JORNADA NACIONAL DEL GRUPO DE TRABAJO DE TUMORES MESENQUIMALES-
SARCOMAS DE LA AEC Hospital Universitario Gregorio Marantildeoacuten Madrid 14 de junio
de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO SISTEMA DE NOTIFICACIOacuteN Y APRENDIZAJE PARA LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE SINASP Actividad Acreditada por el Consejo Catalaacuten de Formacioacuten
Continuada de la Profesiones Sanitarias-Comisioacuten de formacioacuten del Sistema
Nacional de Salud con un total de 25 Creacuteditos Registrado con el Numero
090253336-MD Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen Casamayor
Franco
Sesioacuten Mesa Transversal Grupo Cirugiacutea Oncoloacutegica Peritoneal y Coloproctologica
Controversia Face To Face en el Tratamiento del Cancer de Colon 02 Creacuteditos
XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos
Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez Dr Ernesto Ernando
Almudiacute
Sesioacuten Conferencia G Sarcomas Clasificacioacuten Histoloacutegica de los Sarcomas
Retroperitoneales y su Influencia en las Estrategias Terapeacuteuticas 02 Creacuteditos
Creacuteditos XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de
Cirujanos Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO ldquoPRINCIPIOS Y PRAacuteCTICA DE USO DE ANTIBIOacuteTICOS EN HOSPITALESrdquo
(PROA) Coacutedigo ZSC-05942018 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Curso baacutesico de seguridad en el bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 22 al 31 de enero
de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso de seguridad avanzado del bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 12 de febrero al
10 de marzo de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen
Casamayor Franco
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
73
Fundamentos teoacutericos de ecografiacutea hepaacutetica intraoperatoriardquo 42 horas no
presenciales de mayo a diciembre de 2019 Actividad acreditada por la Comisioacuten de
Formacioacuten Continuada del Sistema Nacional de Salud de la CCAA de Aragoacuten con
59 creacuteditos (Registro 02-0003-150004-A) Dr Pablo Royo Dacray
Master Propio en Actualizacioacuten en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo 60
Creacuteditos ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi
Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Colorrectal 25 Creacuteditos ECTS Universidad CEU
Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica 20 Creacuteditos ECTS
Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Bariaacutetrica 20 Creacuteditos
ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea General 20 Creacuteditos ECTS Universidad
CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Curso de Cirugiacutea Laparoscoacutepica de colon en Centro de Cirugiacutea de Miacutenima Invasioacuten
Jesuacutes Usoacuten de Caacuteceres del 18 al 20 de Diciembre 2019 acreditado con 51 creacuteditos
de formacioacuten continuada Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
VI WORKSHOP Cirugiacutea Laparoscoacutepica Colorrectal Avanzada Celebrado en el
Hospital Cliacutenico Universitario de Valencia del 13 al 15 de Noviembre de 2019 Dr
Sef Saudi Moro Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Workshop-training de AMI HAL RAR Trilogy System en Barcelona en julio de
2019 Dra Maria Soledad Matute Najarro
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto 3-4 Octubre 2019
Santander Palacio de la Magdalena (21 Creacuteditos) Dra Mariacutea Saacutenchez Fuentes
Dr Carlos Gracia Roche
Workshop Sistema por Radiofrecuencia para el tratamiento hemorroidal Hospital
Quiroacuten Sagrado Corazoacuten Sevilla 16 de Octubre de 2019 Dr Carlos Gracia Roche
5ordm Curso de Meacutetodos Diagnoacutesticos en Patologiacutea Digestiva Patologiacutea Digestiva
Urgente Departamento de Formacioacuten continuada del Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
6ordm Curso de Formacioacuten de Atencioacuten inicial al enfermo politraumatizado (ATLS)
Formacioacuten Continuada para Profesionales Especialistas en Cirugiacutea General y del
Aparato Digestivo Octubre de 2019 Duracioacuten 75 horas lectivas y 97 creacuteditos de
formacioacuten continuada avalados por la AEC Dr Eduardo Delgado Oliver
XXXIX CURSO DE ACTUALIZACIOacuteN EN CIRUGIacuteA (Cursos de Actualizacioacuten para
Especialistas) INNOVACIOacuteN EN CIRUGIacuteA MIacuteNIMAMENTE INVASIVA CIRUGIacuteA
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
74
LAPAROSCOacutePICA XXVII Hospital Universitario Virgen del 5 al 7 febrero 2020
Sevilla Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso ldquoONCOLOGIC SURGERY RESOURCES 2018rdquo celebrado del 2 de abril de 2018
al 31 de marzo de 2019 de la American Academic of Orthopaedic Surgeons
(AAOS) con 24 creacuteditos Dr Mario Serradilla Martiacuten
ldquoMASTERCLASS EN CIRUGIacuteA HEPAacuteTICA LAPAROSCOacutePICArdquo celebrado los diacuteas 9 y
10 de abril de 2019 en el Hospital Josep Trueta de Girona Dr Mario Serradilla
Martiacuten
REUNIONES Y CONGRESOS
IX Jornada de casos cliacutenicos para residentes de cirugiacutea general y aparato
disgestivo Hospital Universitario de Cruces Bilbao 9 de Mayo de 2019 Dr Miguel
Cantalejo Diacuteaz
HAMBURGO EMEA Colorectal Surgery Simposium Rectal caacutencer diverticulitis and
IBD Eagle project Johnson amp Johnson Institute Hamburg Germany May 9-10
2019 Dra Maria Victoria Duque Malleacuten
XXIII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea (AECP)
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten Dra
Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
PISA International meeting on Proctology and Pelvis floor diseases Chairs
Gabriele Naldini and Tommaso Simoncini 13th-14th JUNE 2019 PISA ITALY Dra
Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
SEVILLA 27th International Congress of the European Association for Endoscopic
Surgery (EAES) Sevilla junio de 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
24th IFSO World Congress Internartional Federation for nthe Surgeryof Obesity
and Metabolic Disorders XXI SECO Congres Madrid Septiembre 2019 Dr Miguel
Aacutengel Doboacuten Rascon
XVII GEIS International Symposium Hospital Clinico San Carlos Escuela Teacutecnica
Superior de Ingenieros Navales Madrid 17-18 octubre Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico
tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo Teruel 25 de octubre de 2019
Dr Daniel Milian Garciacutea Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra
Maria Victoria Duque Malleacuten Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dra Mariacutea Herrero
Loacutepez Dr Carlos Gracia Roche
XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 6-8 de noviembre de 2019 Da Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes
Trebol Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dr Pablo Ruiz Quijano Dra Mariacutea Herrero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
75
Loacutepez Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dr Ernesto Hernando Almudiacute Dr Luis A
Ligorred Padilla Dr Miguel A Dobon Rascon
III Cirugiacutea Vascular Abierta en Modelo Porcino Instituto Aragoneacutes de Ciencias de la
Salud 29 de Octubre de 2019 Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz
II Jornada Takeda de cirugiacutea colorrectal y EII organizada Takeda celebrada en el
Hospital Universitario Ramoacuten 1113100 Cajal de Madrid 25 de Octubre de 2019 Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
Curso de acreditacioacuten Darvadstrocel (Alofisel) para el tratamiento de ceacutelulas madre
en fiacutestulas anales de Enfermedad de Crohn Diciembre 2019 Zaragoza Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dr Antonio Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute
Najarro Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines Dra Mariacutea Pilar Santero
Ramiacuterez Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia Roche Dra Mariacutea
Herrero Loacutepez Dr Sef Saudiacute Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer Dr Eduardo Delgado
Oliver
ldquo13th Congress of E-AHPBArdquo celebrado en Amsterdam (Holanda) del 2 al 5 de
junio de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
UP-DATE IN CHIRURGIA DELLrsquoAPPARATO DIGERENTE Responsabile Scientifico
Alberto Porcu 28-29 giugno 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Congresses XXVI PRAGUE SURGICAL DAYS 2019 - Physicianslsquo section 22-24
Octubre de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Up-date en Cirugiacutea Oncoloacutegica hepaacutetica Lugo 18 Mayo 2019 Dr Alejandro Serrablo
Requejo
Dilemas en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica y Trasplante hepaacutetico Madrid (Espantildea)
junio 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Chairman of HPB Surgical Division of UEMS a Council Meeting Bruselas 442019 y
Londres 51019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
PUBLICACIONES
CAPITULOS DE LIBROS
Ruiz-Quijano P Cantalejo-Diacuteaz M Serrablo-Casantildea L Saacutenchez-Rubio M Serrablo
Requejo A iquestHAY ALGUNA INDICACION QUIRURGICA EN CASO DE METASTASIS
HEPATICAS O DE RECIDIVA LOCAL En Ausania F Sabater L Martiacuten E editores
Monografiacuteas de la AEC Controversias en el tratamiento quiruacutergico del cancer de
paacutencreas Madrid Aran ediciones SL 2019 p 57-61 ISSN 2444-6947
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
76
Alejandro Serrablo-Requejo Cirugiacutea en el hiacutegado cirrotico con hepatocarcinoma
En meacutetodos diagnoacutesticos en patologia digestiva cirrosis hepatica y
hepatocarcinoma manejo diagnostico y terapeutico pag 74-80 isbn 978-84-09-
00295-5
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
M Serradilla A Palomares (2019) Pancreatitis aguda complicada tratamiento
quiruacutergico En LUIS SARRIA OCTAVIO DE TOLEDO ET AL Meacutetodos diagnoacutesticos en
patologiacutea digestiva Patologiacutea quiruacutergica urgente (ISBN 978-84-09-09175-1)
Madrid Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza
Mario Serradilla-Martiacuten Pablo Ruiacutez-Quijano Ana Palomares Cano Joseacute M Ramia-
Aacutengel (2019) Surgery of colorrectal liver metastases involving the inferior vena
cava En LEON V BERHARDT Advances in medicine and biology (ISBN 978-1-
53616-062-8) Nueva York Nova Publishers
Joseacute Ramoacuten Oliver Guilleacuten Ana Palomares Cano Mario Serradilla Martiacuten Joseacute
Manuel Ramia Aacutengel (2019) ALPPS Historical review En Hepatic Surgery (ISBN
978-93-86337-66-5) Avid Science
Surgical Indications and Techniques to Treat the Pain in Chronic Pancreatitis
Authored by Alejandro Serrablo Mario Serradilla Martin and Luis Tejedor
ARTICULOS EN REVISTAS
ldquoAnals of medicine and surgeryrdquo A case report Acute abdominal pain caused by a
mesenteric cyst in a 20 years old female patient Dr Daniel Milian Garcia
Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management Gimenez-Maurel T
Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A Hepatocellular EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
RIFT Study Group on behalf of the West Midlands Research Collaborative [Laviano
E collaborator] Evaluation of appendicitis risk prediction models in adults with
suspected appendicitis Br J Surg 2020 107(1)73-86
ldquoFULL ROBOTIC SINGLE ANASTOMOSIS DUODENO-ILEAL BYPASS (SADI)rdquo Laviano
E Lammers L Goergen M Azagra JS Cir Esp 2019 Nov97(9)535 doi
101016jciresp201905013
ldquoLINFANGIOMA QUISTICO MESENTEacuteRICO EN EL DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL DE
LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA PEacuteLVICArdquo Rebeca Herrero S Estefania Laviano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
77
M Andrea Espiau R Andrea Agustiacuten O Silvia Ortega M Laura Baquedano M REV
CHIL OBSTET GINECOL 2019 84(4) 307-313
Predictive factors of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy and external
validation of predictive scores Di Martino M Mora-Guzmaacuten I Garciacutea Y Cantalejo
M Arslan M Martiacuten E Anticancer Research January 2019 39(1) 499-504
Rendimiento del stent en el manejo de la obstruccioacuten intestinal por caacutencer de colon
izquierdo Estudio ambispectivo y uniceacutentrico Genzor S Prat N Artigas J Pentildea J
Guilleacuten R Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Cantalejo M Bobadilla J Cirugiacutea Espantildeola 97(7)
2019
Traumatismo abdominal en un hospital de tercer nivel Anaacutelisis de resultados y
evaluacioacuten con iacutendices pronoacutesticos Autores Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Miguelena
Bobadilla JM Revista Emergencias
Artiacuteculo especial Actualizacioacuten en el manejo de sarcomas retroperitoneales y
peacutelvicos el papel de la cirugiacutea compartimental Joseacute Manuel Asencio Pascual a Juan
Aacutengel Fernaacutendez Hernaacutendez Gerardo Blanco Fernaacutendez Cristoacutebal Muntildeoz Casares
Rosa Aacutelvarez Aacutelvarez Baacuterbara Fox Anzorena Alicia Lozano Borbalas c Manuel
Rodriacuteguez Blanco Sonia Cantiacuten Blaacutezquez a y Vicente Artigas Raventoacutes Cirugiacutea
Espantildeola 2019 97 (9) 480-488
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Nogueacutes P Ana Oliver G Joseacute Ramoacuten Matute N Mordf Soledad Duque M Mordf
Victoria Hernia interna de ciego a traveacutes del hiato de Winslow Rev Cir 2019 Abr
[citado 2020 Feb 29] 71(2)109-110 Disponible en
httpsscieloconicytclscielophpscript=sci_arttextamppid=S2452454920amplng=es
httpdxdoiorg104067s245245492019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Hepatocellular Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management
Gimenez-Maurel T1 Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Hepatopancreatoduodenectomy -a controversial treatment for bile duct and
gallbladder cancer from a European perspectiveDSouza MA Valdimarsson VT
Campagnaro T Cauchy F Chatzizacharias NA DHondt M Dasari B Ferrero A
Franken LC Fusai G Guglielmi A Hagendoorn J Hidalgo Salinas C Hoogwater FJH
Jorba R Karanjia N Knoefel WT Kron P Lahiri R Langella S Le Roy B Lehwald-
Tywuschik N Lesurtel M Li J Lodge JPA Martinou E Molenaar IQ Nikov A Poves
I Rassam F Russolillo N Soubrane O Staumlttner S van Dam RM van Gulik
TM Serrablo A Gallagher TM Sturesson C E-AHPBA scientific and research
committee HPB (Oxford) 2019 Dec 30 pii S1365-182X(19)33224-1 doi
101016jhpb201912008
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Bernad C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
Ramia JM Serrablo A Gomez Bravo MA Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica AEC
CE IHPBA National survey on Pancreatic Surgery Units Cir Esp 2019 May 97 (5)
254-260
Ramirez MG Serradilla M Ramirez MA Cost-Benefit Analysis Hemopatchreg Vs
Standard of Care in The Incidence of Postoperative Pancreatic Fistula in a
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
79
Observational Study Am J Biomed Sci amp Res 2019 - 1(1) AJBSRMSID000504
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Perez Navarro G Pascual Bellosta AM Ortega Lucea SM Serradilla Martiacuten M
Ramirez Rodriguez JM Martinez Ubieto J Analysis of the postoperative hemostatic
profile of colorectal cancer patients subjected to liver metastasis resection
surgery World J Clin Cases 2019 7 (17) 2477-2486
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Berna C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
COMUNICACIONES
Apendagitis epiploica aguda como causa de abdomen agudo Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Rio Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Invaginacioacuten intestinal como causa de obstruccioacuten intestinal Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Riacuteos Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Teresa Gonzaacutelez-
Nicolaacutes Trebol Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea
La unidad de atencioacuten integral de EII del HUMS Resultados de la Cirugiacutea
Coloproctoloacutegica (2016-2019) Autores Daniel Miliaacuten Garciacutea Daniel Aparicio Loacutepez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
80
Sef Saudiacute Moro Isabel Gascoacuten Eduardo Delgado Oliver Mordf Victoria Duque XXXI
Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Apendicitis por esquistosomiasis A propoacutesito de un caso Autores Daniel Miliaacuten
Garciacutea Sixto Genzor Riacuteos Sandra Paterna Loacutepez Antonio Martiacutenez Germaacuten
Natalia Estrada Mallarino Pablo Sancho Pardo Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Victoria
Duque XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoNEOADYUVANCIA EN EL CAacuteNCER DE MAMA VARIABLES DE RESPUESTA Y
REPERCUSIOacuteN PRONOacuteSTICArdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Cerrolaza Pascual M
Laviano Martiacutenez E Vallejo Bernad C Oliver Guilleacuten JR Ibantildeez Carreras R
Hernando Almudi E Casamayor Franco MC VIII Congreso de la Asociacioacuten
Espantildeola de Cirujanos de Mama Valencia 1617 y 18 mayo 2019
Experiencia en el uso de la Endoproacutetesis coloacutenica para el tratamiento de la
obstruccioacuten por CCR Diverticulitis Aguda Recurrente Anaacutelisis de los factores
cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y terapeacuteuticos que influyen en su desarrollo XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019
Anaacutelisis de la influencia de los factores cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y
terapeacuteuticos en el desarrollo de la diverticulitis aguda recurrenteXXII Reunioacuten
Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La determinacioacuten de la proteina C reactiva (PCR) podriacutea seleccionar pacientes con
diverticulitis aguda para su manejo terapeacuteutico ambulatorio XXII Reunioacuten Nacional
de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid
del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La ratio neutroacutefilos-linfocitos no es uacutetil a la hora de predecir el desarrollo de
diverticulitis aguda recurrente XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten
Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de
2019 Dr Sef Saudiacute Moro
Influencia de la ratio neutroacutefiloslinfocitos en el desarrollo de diverticulitis aguda
complicada XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de
Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef
Saudiacute Moro
En busca de la teacutecnica quiruacutergica ideal para el sinos pilonidal en adolescentes XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
ldquoCIRUGIA DE CAacuteNCER DE RECTO CON ANASTOMOSIS EN UNIDAD ESPECIALIZADA
DE CIRUGIacuteA COLOPROCTOLOacuteGICA EN HOSPITAL DE TERCER NIVELANAacuteLISIS DE
RESULTADOSrdquoGimenez Maurel T Ruiz Quijano P Martiacutenez Germaacuten A Santero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
81
Ramiacuterez MP Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Saacutenchez Rubio M
Genzor Riacuteos SJ Duque Malleacuten MVXXII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola
de Coloproctologiacutea Valladolid1516 y 17 mayo 2019
Impact of the dissection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreatoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
paacutencreas Paterna S Serradilla M Palomares A Oliver JR Gimeacutenez T Cantalejo M
Ruiz P Esarte J Moreno T Serrablo A 13th Congress of the European-African
Hepato-Pancreato-Biliary association (E-AHPBA) Junio 2019
ldquoLAPAROSCOPIC REPAIR OF ESOPHAGIC PERFORATION AFTER LAPAROSCOPIC
NISSEN PERFORATIONuml Laviano E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez M Genzoacuter SJ
Puerta E Oliver JR BuenoA27th International Congress of the European
Association for Endoscopic Surgery Sevilla12-15 junio 2019
3RD INTERNATIONAL ADVANCED LIVER AND PANCREAS SURGERY SYMPOSIUM
PANCREAS RESECTIONS IN EDERLY PATIENTS Dr Daniel Milian Garcia
CONGRESO NACIONAL DE LA ASOCIACIOacuteN ESPANtildeOLA DE CIRUJANOS DE
COLOPROCTOLOGIacuteA LA UNIDAD DE ATENCIOacuteN INTEGRAL DE EII DEL HOSPITAL
UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET DR DANIEL MILIAN GARCIA Dr Daniel Milian
Garcia
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BYPASS (FRGBP) A SINGLE CENTER EXPERIENCErdquo
Infante Gonzalo C Laviano Martiacutenez E Poras M Lammers L Cuello E Teixeira A
Makkai-Popa ST Goergen M AzagraJS24th World Congress of the International
Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders Madrid 3-7
Septiembre 2019
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV Saacutenchez N De Miguel Valencia MJ Genzor S Aacutelvarez Loacutepez A
Alberdi Ibantildeez I Peacuterez F Garde MD XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer
colorrectalrdquo Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
Colaboracioacuten multidisciplinar en la recidiva del cordoma sacrococciacutegeo Nogueacutes
Duque Yuste Kalviainen etcXXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo
Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
La unidad de atencioacuten integral de EII en el Hospital Miguel Servet resultados de la
cirugiacutea coloproctoloacutegica (2016- 2019) Miliaacuten D Aparicio D Gascoacuten I Saudiacute S
Delgado E Duque MV XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de 2019 Teruel
Revisioacuten bibliograacutefica y actualizacioacuten del tratamiento del siacutendrome de reseccioacuten
anterior baja con neuromodulacioacuten de raices sacras Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
82
Victoria Duque Nieves Saacutenchez XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de
2019 Teruel
Presentacioacuten cliacutenica de Pseudomixoma Peritoneal como Absceso Apendicular
Aparicio Loacutepez D Choacuteliz Ezquerro J Miliaacuten Garciacutea D Gracia Roche C Del Valle E
Abecia E Duque Malleacuten MV Comunicacioacuten Poacutester XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y
26 octubre de 2019 Teruel
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV 27 Jornadas Internacionales de Coloproctologiacutea Parador de
Baiona 16-18 de Octubre de 2019
ldquoDISTALIZACIOacuteN LAPAROSCOacutePICA DE ANASTOMOSIS YEYUNO-YEYUNAL COMO
TRATAMIENTO DEL REFLUJO BILIAR POSTGASTRECTOMIacuteArdquo Laviano Martiacutenez E
Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoMIOTOMIA EXTENDIDA COMO TRATAMIENTO QUIRUacuteRGICO DE LA ACHALASIA
TIPO IIIrdquo Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez Rubio M Cantalejo
Diacuteaz M Ruiz Quijano P Cerdaacuten Pascual R Cantin Blazquez S Ligorred Padilla
LXXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BY-PASS A STANDARDIZED TECHNIQUErdquo Laviano
Martiacutenez E Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoURGENCIA QUIRUacuteRGICA MASA ABDOMINOPEacuteLVICA GIGANTErdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Trebol MT Saacutenchez Rubio M Laviano Martiacutenez E Cantalejo Diacuteaz M Ruiacutez Quijano P
Genzor Riacuteos S Cantiacuten Blaacutezquez S Ligorred PadillaL XXII Reunioacuten Nacional de
Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoTRATAMIENTO COMBINADO DE LA PATOLOGIacuteA DE ESFIacuteNTER DE ODDI TRAS CPRE
FALLIDA A PROPOacuteSITO DE UN CASOrdquo Ruiacutez Quijano P Cantalejo Diacuteaz M Laviano
Martiacutenez E Medrano Pentildea J Uribarrena Amezaga R Ligorred Padilla L XXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomiacutea distal laparoscoacutepica Estudio
retrospectivo de pancreatectomiacuteas distales (ERPANDIS) Cantalejo M Serradilla M
Del Riacuteo J Rotellar F Sabater L Carabias A Serrablo A Ramia JM XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Cirugiacutea de la metaacutestasis hepaacutetica de caacutencer colorrectal con infiltracioacuten de la vena
cava Revisioacuten sistemaacutetica Ruiz P Serradilla M Cantalejo M Palomares A Ramia
JM XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
83
Reseccioacuten pancreaacutetica en pacientes antildeosos Nuestra experiencia Kalviainen H
Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Serradilla M Serrablo A Saacutenchez M Cantalejo M XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Tratamiento combinado de la patologiacutea del esfiacutenter de Oddi tras CPRE fallida
Apropoacutesito de un caso Ruiz P Cantalejo M Milian D Sancho P Laviano E
Medrano J Uribarrena R Ligorred L XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander
Noviembre 2019
Determinacioacuten sistemaacutetica de proteina C reactiva (PCR) en la diverticulitis aguda
iquestpuede ayudar en el manejo terapeacuteutico XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea y la
AEC Celebrada en Santander del 6 al 8 de noviembre de 2019 Dr Sef Saudi Moro
RESECCION PANCREATICA EN PACIENTE ANOSOS NUESTRA EXPERIENCIA
Kalviainen Helga Gonzales Nicolas Trebol Maria Teresa Serradilla Mario
Serrablo Alejandro Sanchez Rubio Maria Cantalejo Miguel XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Does artery first approach improve the rate of R0 resection in
pancreatoduodenectomy A randomized prospective multicenter study Luis
Sabater Esteban Cugat Alejandro Serrablo Gonzalo Suaacuterez Luis Diumlez Valladares
Julio Santoyo Elena Martiacuten Fabio Ausania Santiago Loacutepez Joseacute Mariacutea Jover
Marina Garceacutes Maribel Garciacutea Mario Serradilla Elia Peacuterez Belinda Saacutenchez
Marcello Di Martino Paula Senra Laia Falgueras Alberto Carabias Mariacutea Carmen
Goacutemez Antonio Fernaacutendez Dimitri Dorcaratto Elena Muntildeoz Constantino
Fondevila Javier Padillo 26th Annual Meeting European Surgical Association
Madrid (Espantildea) mayo 2019
Is laparoscopic distal pancreatectomy decreasing morbidity A multicenter study
(ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo Martiacuten Fernando Rotellar Luis
Sabater Alba Manuel Alberto Carabias Pedro Hernaacutendez Ana Palomares Sara
Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell
Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Juan Joseacute Diacuteaz Mariacutea Saacutenchez Sandra
Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Pancreatic surgery in the elderly patient Mario Serradilla Helga Kalviainen Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 13th Congress of the European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
84
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomia distal laparoscopica Estudio
retrospectivo de pancreatectomias distales (ERPANDIS) M Cantalejo Diaz M
Serradilla Martin J Del Rio Martin F Rotellar Sastre L Sabater Orti A Carabias
Martinez A Serrablo Requejo JM Ramia Angel XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Is oncological resection possible in hepatic recurrence after ALPPS procedure for
Colorectal Cancer Liver Metastases Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Genzor Riacuteos SJ
Laviano Martiacutenez E Gimeacutenez Maurel T Serrablo Requejo 3rd International
Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
DOES DISTAL LAPAROSCOPIC PANCREATECTOMY DECREASE MORBIDITY AND
MORTALITY A MULTICENTER STUDY (ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo
Martiacuten Gerardo Blanco Fernando Rotellar Luis Sabater Alba Manuel Alberto
Carabias Pedro Hernaacutendez Sara Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen
Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Mariacutea
Saacutenchez Juan Joseacute Diacuteaz Sandra Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019
PARTINGTON-ROCHELLE PANCREATICOJEJUNSOTOMY FOR CHRONIC
PANCREATITIS RESULTS AND FOLLOW-UP Alejandro Serrablo Leyre Serrablo
Sandra Paterna Mario Serradilla Consuelo Artigas 3rd International Advance Liver
amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
Predictive variables of mortality after ALPPS Procedure Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Helga Kaumllviaumlinen Leyre Serrablo Consuelo Artigas Mario Serradilla Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery
Symposium 10-12 Octubre 2019
VITAMIN D LEVELS AND NOSOCOMIAL INFECTIONS IN HPB SURGERY Estefaniacutea
Laviano1 Helga Kaumllviaumlinen1 Mariacutea Saacutenchez1 Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes1 Javier
Loacutepez1 Yolanda Gilaberte3 Pilar Palacian2 Antonio Rezusta2 Alejandro
Serrablo1 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12
Octubre 2019
La embolizacion arterial preoperatoria no disminuye la morbilidad postoperatoria de
la pancreatectomia distal con reseccion del tronco celiaco resultados del estudio
multicentrico Appleby JM Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Lopez
Ben G Blanco E Martin M Serradilla XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
85
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Arterial embolization does not decrease morbidity after distal pancreatectomy plus
celiac trunk resection a Spanish multicenter study JM Ramia E De Vicente F
Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas G Blanco L Diacuteez I
Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M Garciacutea M Serradilla
13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-Biliary Association
Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Pancreatectomies plus celiac trunk resection A Spanish multicenter study JM
Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas
G Blanco L Diacuteez I Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M
Garciacutea M Serradilla 13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
TESIS DOCTORALES
Direccioacuten de trabajos fin de maacutester
Maacutester Universitario de Iniciacioacuten a la investigacioacuten en Medicina Trabajo fin de
master REVISIOacuteN BIBLIOGRAacuteFICA Y ACTUALIZACION DEL TRATAMIENTO DEL
SIacuteNDROME DE RESECCIOacuteN ANTERIOR BAJA CON NEUROMODULACIOacuteN DE RAIacuteCES
SACRAS Autora Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez Directora Dra Victoria Duque Malleacuten
DIRECTOR Trabajo de Fin de Maacutester ldquoDuodenectomiacutea total con preservacioacuten
pancreaacutetica revisioacuten sistemaacuteticardquo Dr Mario Serradilla Martiacuten
Miembro del Tribunal nordm 9 de la convocatoria ordinaria de septiembre para la
evaluacioacuten de los Trabajos Fin de Maacutester Comisioacuten de Garantiacutea de la Calidad del
Maacutester de Iniciacioacuten a la Investigacioacuten en Medicina Fecha 6 de septiembre de 2019
Dra Victoria Duque Malleacuten
PROYECTOS DE INVESTIGACIOacuteN
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
86
Investigador principal en el estudio de investigacioacuten titulado ldquoRegistro de Sarcomas de
Partes Retroperitoneales GEIS 2005-2018rdquo Coacutedigo de Proyecto GEI-QUI-2017-01
(GEIS-55) Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Investigador colaborador de ldquoGrupo en desarrollo envejecimiento y estreacutes oxidativordquo
financiado por GOBIERNO DE ARAGOacuteN Dr Pablo Royo Dacray
Investigador colaborador de PI1500563 ldquoEX VIVO RE-VASCULARIZATION IN
PORCINE LIVER BIOENGINEERING - A CRITICAL FIRST STEP TOWARDS EFFECTIVE
TRANSPLANTATION OF BIOENGINEERED LIVERSrdquo) Dr Pablo Roy Dacray
Colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter double-
blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch in
preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal pancreatectomyrdquo
dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la Universidad de Graz
Austria Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal (Servet) del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten
de las CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis
y supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo CETUPANC Dr Alejandro
Serrablo Requejo
Investigador Principal del Proyecto Livergroup con Sede en Zaragoza y Londres
wwwlivergrouporg con el reclutamiento de maacutes de 600 hospitales en el Mundo Dr
Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal del DRAGON phase 1 and DRAGON phase 2 como estudio de la
biembollizacioacuten en el mundo Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter
double-blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch
in preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal
pancreatectomyrdquo dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la
Universidad de Graz Austria Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
87
Investigador principal del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Investigador colaborador del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten de las
CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis y
supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo actualmente en fase de
reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Coordinador del Proyecto RENACI (Registro Nacional de Cirugiacutea Inversa) avalado por
la Seccioacuten de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC Dr Mario Serradilla Martiacuten
PARTICIPACIOacuteN EN COMISIONES GRUPOS DE MEJORA y COMITES
COMISIONES
Vocal Comisioacuten de Seguridad cliacutenica HU Miguel Servet Dr Doboacuten Rascoacuten
Vocal de la Comisioacuten de Nutricioacuten HU Miguel Servet Dr Miguel Cantalejo
Vocal de la Comisioacuten de Infeccione del Sector Zaragoza II Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Comisioacuten de Programacioacuten Bloque Quiruacutergico Grupos Cliacutenico de Trabajo
Interdisciplinares HU Miguel Servet Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
GRUPOS DE MEJORA
Grupo de Mejora de la calidad del Servicio de Cirugiacutea Dra Mordf Victoria Duque Mallen
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Mordf Lourdes Lahuerta Lorente Dra
Sandra Paterna Loacutepez Dra Sonia Cantin Blazquez Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten
SUBCOMITES DE TUMORES
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Coloproctoloacutegicos HU Miguel Servet Mordf V Duque
Mallen Dr A Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra MP Santero
Ramiacuterez Dra MC de Miguel Ardevilles Dra N Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia
Roche Dra Maria Herrero Loacutepez Dr Sef Saudi Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Esofagogaacutestricos HU Miguel Servet Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
88
Subcomiteacute de Sarcomas y Tumores Muacutesculo-Esqueleacuteticos del Sector II Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Comiteacute de Tumores de Mama HU Miguel Servet Dra C Casamayor Franco Dr E
Hernando Almudiacute Dra Sofia Borlan Anson Dra Virginia Rodrigo Sinues Dra Ana
Palomares
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Hepatobiliopancreaticos Dr A Serrablo Dr M
Serradilla Dra S Paterna Dra MC Artigas Dra T Gonzaacutelez Dra Moreno Dr Oliver
Unidad de Atencioacuten Integral de EII
GRUPO INTERDISCIPLINAR de EII Colaboran todos los miembros de la UCP
Grupo mutidisciplinar de Suelo Peacutelvico Funcional en el HUMS Colaboran los miembros
de la UCP
OTROS
Coordinador del Grupo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Vocal del Comiteacute de Educacioacuten de la European-African Hepato-Pancreato-Biliary
Association Dr Mario Serradilla Martiacuten
Chairman Scientific ampResearch Committee de la European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Membership and Development Committee de la European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Outreach Committee de la International Hepato-Pancreato- Biliary
Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
89
SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAacuteFICAS DEL SERVICIO
Acreditadas como ACTIVIDAD PRESENCIALES DE FORMACIOacuteN CONTINUADA DE LAS
PROFESIONES SANITARIAS
30 de mayo PROA en cirugiacutea Dra Rosa Martiacutenez Aacutelvarez Medicina Interna-Infecciosos HU
Miguel Servet
6 de junio Higiene de manos prequiruacutergica con producto de base alcohoacutelica Steriliumreg
Dra Teresa Gimeacutenez Julvez Medicina Preventiva HU Miguel Servet
13 de junio Tratamiento quiruacutergico de la pancreatitis aguda complicada Dr Mario
Serradilla Martin Cirugiacutea General y Apto Digestivo
20 de junio Obligaciones y responsabilidades legales del cirujano en el antildeo 2019 Dra
Consuelo Artigas Marco Cirugiacutea General y Apto Digestivo
27 de junio ldquoDown to uprdquo teacutecnica hiacutebrida para el caacutencer de recto Dr Antonio Martiacutenez
German Cirugiacutea General y Apto Digestivo
4 de julio Complicaciones en cirugiacutea tiroidea Dr Pablo Sancho
12 de septiembre Tratamiento quiruacutergico del prolapso de oacuterganos peacutelvicos Dra Estefaniacutea
Laviano Martiacutenez
19 de septiembre Aspectos quiruacutergicos de la enfermedad inflamatoria intestinal Colitis
ulcerosa y Enfermedad de Crohn Dr Pablo Ruiz Quijano
26 de septiembre Laparoscopia diagnostica en el dolor en Fosa Iliaca Indicacioacuten de la
apendicetomiacutea Dra Teresa Gonzalez-Nicolas Treacutebol
3 de octubre Estado actual del tratamiento de los tumores de la estroma gastrointestinal
(GIST) Dra Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea
17 de octubre Cirugiacutea Oncoloacutegica Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Cirugiacutea General y Apto
Digestivo
24 de octubre Tratamiento de la Colecistitis Aguda en un Servicio de Cirugiacutea General
Indicaciones de cirugiacutea Tratamiento conservador y Colecistectomiacutea Dr Miguel Cantalejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
90
Diacuteaz
31 de octubre Neuroestimulacioacuten de raiacuteces sacras en el tratamiento de la incontinencia
fecal estrentildeimiento y dolor peacutelvico croacutenico Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de diciembre Cirugiacutea geriaacutetrica en el caacutencer colorectal Dr Daniel Milian
16 de enero Cirugiacutea miacutenimamente invasiva de la Glaacutendula Tiroides Dra Gonzaacutelez Nicolas
Trebol
23 de enero Abordaje meacutedico-quiruacutergico de la hidradenistis supurativa Papel del cirujano
Dr Jorge Choliz Ezquerro
30 de enero Resultados de las distintas modalidades terapeacuteuticas del Hepatocarcinoma
Dr Pablo Ruiz Quijano
6 de febrero Riesgo quiruacutergico y fragilidad Dr Joseacute Mariacutea Miguelena
13 de febrero Cirugiacutea bariatrica revisional Dra Sofiacutea Borlan Anso
20 de febrero Isquemia mesenteacuterica Aguda Estrategia diagnoacutestico-Terapeacuteutica Dr Pablo
Sancho
27 de febrero Cirugiacutea de las lesiones no palpables de mama Formas de marcaje Dr
Daniel Aparicio
12 de marzo Efectos adversos en cirugiacutea Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de marzo Coagulopatiacutea asociada a trauma Dr Daniel Milian
26 de marzo Las viacuteas cliacutenicas una herramienta para la gestioacuten de procesos Dra Estefaniacutea
Laviano
2 abril Tratamiento de la recidiva local del caacutencer colorectal Dr Miguel Cantalejo
16 de abril Manejo de la hipertensioacuten abdominal y siacutendrome compartimental abdominal
Dr Pablo Sancho
7 de mayo Pruebas diagnoacutesticas empleadas en la estadificacioacuten preoperatoria del caacutencer
de la unioacuten esofagogaacutestrica rendimiento y recomendaciones basadas en la evidencia
Dra Helga Kaumllviaumlinen
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
8
Biblioteca de hospital Pasillo de acceso a edificio de consultas externas Planta 0
HG
Ademaacutes especiacuteficamente el Servicio de Cirugiacutea dispone de
Aula de sesiones del servicio Planta 3ordfA HCRTQ
Aula de residentes y simulador laparoscoacutepico planta 4ordf HCRTQ dotada con
pelvitrainer y zona de trabajo
55-Recursos de investigacioacuten
Facilidades para la realizacioacuten y direccioacuten de la tesis doctoral
Acceso a cursos de buacutesquedas en bases bibliograacuteficas organizados por la unidad de
formacioacuten
56- Organizacioacuten funcional del servicio
Quiroacutefanos y consultas
Quiroacutefanos Multifuncional (mantildeanas)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 8 CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN CIR GEN
Q 14 C3 C5 C3 C3 C3
Q 15 C1 C1 C1 C1 C1
Q 16 C2 C2 C2 C2 C2C5
Q 19 C5 C5
Quiroacutefanos Multifuncional (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Q 14 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 15 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Q 16 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Unidad de Cirugiacutea Sin Ingreso (tardes variacutea en funcioacuten de la asignacioacuten
desde la subdireccioacuten quiruacutergica)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
CSI 25 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (mantildeana)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
9
Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (tarde)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Consultas Edificio Consultas Externas HUMS Planta 1ordf
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 1130 HBP UCE y M UCE y M HBP
1130 a 14 UCOP UCOP UCEG UCOP
UCE y M
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 14 Estomaterapeuta Estomaterapeuta Estomaterapeuta
Consultas por proceso Edificio Consultas Externas HUMS
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Planta baja
Edif Consultas
Proceso Ca
Mama
Consulta Digestivo
Planta 2ordf Proceso CCR
Normas de actuacioacuten para recepcioacuten de las hojas de consulta
Las hojas de consulta o de interconsulta son una herramienta baacutesica de la
interrelacioacuten hospitalaria entre servicios El servicio de Cirugiacutea General recibe alrededor de
1000 hojas de consulta anuales escritas ameacuten de infinidad de consultas telefoacutenicas El
manejo precoz y diligente de dichas hojas redundaraacute en una mejor atencioacuten al paciente
Hay varios tipos
Hoja de consulta de caraacutecter urgente Seraacute atendida por los meacutedicos que estaacuten
de guardia o que en ese tiempo son los responsables de la urgencia que debe
atender el Servicio
Hoja de consulta en el diacutea (preferente) Seraacute atendida desde las 8 horas hasta
las 15 por la Unidad a que corresponda especiacuteficamente En el caso de que no sea
especiacutefico de una unidad determinada se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo
a las dos uacuteltimas cifras de la historia cliacutenica (ver maacutes abajo)
La actuacioacuten con las hojas de consulta ldquoen el diacutea o preferentesrdquo que se
reciban a partir de las 15 horas queda sometida previa valoracioacuten de eacutesta al
criterio del equipo de Guardia
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Las hojas de consulta preferentes recibidas en el fin de semana seraacuten
atendidas y valoradas por el equipo de guardia
Hoja de consulta ldquonormalrdquo Se atenderaacute por la Unidad a que corresponda seguacuten
patologiacutea especiacutefica de cada Unidad En el caso de que la consulta no sea especiacutefica
de ninguna Unidad se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo a las dos uacuteltimas
cifras de la historia cliacutenica La distribucioacuten de las hojas de Consulta ldquonormalesrdquo se
realiza en la sesioacuten cliacutenica diaria de las 8 de la mantildeana
Reparto de las Hojas de Consulta en razoacuten de las 2 uacuteltimas cifras de la Historia
Cliacutenica
57- Cartera de servicios
Ver intranet
58- Indicadores de actividad asistencial (2019)
En relacioacuten a la actividad asistencial del Servicio datos proporcionados por el
Servicio de Control de Gestioacuten cabe destacar que durante el 2019 se dieron 3606 altas
con una estancia media de en un 5078
El iacutendice de ocupacioacuten del quiroacutefano por la mantildeana se mantiene en un buen nivel
(72228 ) Se han realizado un total de 1783 intervenciones con anestesia por la
mantildeana y 876 por la tarde de urgencias se realizaron 886 intervenciones
Se llevaron acabo 2536 ingresos programados en relacioacuten los ingresos urgentes
fueron 1085-
6- PLAN DE ROTACIONES
El residente de cirugiacutea comenzaraacute su formacioacuten por el Servicio de Cirugiacutea General
Residente de primer antildeo
El residente iniciaraacute la formacioacuten con una rotacioacuten cada una de las Unidades del
Servicio y haraacute las rotaciones de Anestesiologiacutea y Unidad de Cuidados Intensivos (Ver
planning de rotaciones (paacuteg 12))
DENOMINACIOacuteN HC por
NHC
CODIGO
PLANTA
CODIGO
CONSULTA
UCOP C1 C Coloproctoloacutegica 01-25 1195 2195
UCE y M
C2
C Endocrina Bariaacutetrica
y Mama 26-50 1196 2196
UCHBP C3 C
Hepatobiliopancreatica 51-75 1197 2197
UCEG C5 C Esofagogastrica 76-100 1143 2143
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
11
Los objetivos de dicha rotacioacuten inicial son la familiarizacioacuten con el instrumental
quiruacutergico y el aprendizaje de cirugiacutea menor la valoracioacuten del postoperatorio del paciente
quiruacutergico con especial intereacutes en el manejo nutricional del paciente control de
alteraciones hidroelectroliacuteticas antibioterapia en cirugiacutea y atencioacuten al manejo de la herida
quiruacutergica aprendizaje en la colocacioacuten de viacuteas centrales y perifeacutericas etc
Asiacute mismo el aprendizaje en el manejo del paciente quiruacutergico urgente es prioritario
por ello el residente deberaacute incorporarse inmediatamente a la actividad asistencial urgente
de las guardias inicialmente doblando con un residente mayor los dos primeros antildeos y
posteriormente como tutor de los residentes maacutes pequentildeos Los objetivos son el
aprendizaje precoz de teacutecnicas de cirugiacutea menor de urgencias orientacioacuten cliacutenica del
paciente con dolor abdominal y orientacioacuten cliacutenica del paciente politraumatizado
Residente de segundo antildeo
El residente de segundo antildeo rotaraacute por Radiodiagnoacutestico y Digestivo y continuaraacute
integraacutendose en el resto de Unidades del Servicio
Residentes de tercer cuarto y quinto antildeo
Rotaciones externas 2 meses en Cirugiacutea Toraacutecica 1 mes en Urologiacutea ( R3 ) y 1 mes
en Cirugiacutea Plaacutestica 2 meses en Cirugiacutea Vascular ( R4 )
El residente a partir del tercer antildeo iniciaraacute el aprendizaje de teacutecnica quiruacutergica
especializada Para ello y dada la alta superespecializacioacuten de la cirugiacutea actual
consideramos baacutesico el conocimiento de todos los aacutembitos quiruacutergicos De forma
consensuada con los residentes del servicio y el jefe de la unidad docente se decidioacute que
el residente pasaraacute a lo largo de los tres antildeos por las cuatro unidades quiruacutergicas del
Servicio de Cirugiacutea
De forma voluntaria aunque no por ello menos recomendable estaacute previsto un
periodo de tres meses de rotacioacuten adicional externa en cualquier otro centro acreditado de
Espantildea o en centros extranjeros universitarios con los que el Servicio de Cirugiacutea del
Hospital Universitario Miguel Servet mantiene colaboracioacuten
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General (paacuteg 13)
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS (paacuteg 14)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DICIEMBRE ENERO FEB MARZO ABRIL
R1A C2 C2 ANEST ANEST UCI C3 C3 C3 C1 C1 C5 C5
R1B C5 C5 UCI ANEST ANEST C1 C5 C2 C2 C2 C3 C3
R2A C3 C3 C2 C2 C2 C2 DIGESTIVO RX C5 C5 C5 C5
R2B DIGESTIVO RX C3 C5 C5 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2
R3A C2 C2 C1 C1 C1 C3 URO C5 C5 C3 TORAX TORAX
R3B C5 C5 C3 C3 C3 C2 C2 URO TORAX TORAX C1 C1
R4A C1 C1 C5 C5 C5 PLAST C2 C2 C3 C3 VASC VASC
R4B C2 C2 C2 VASC VASC C5 C5 C5 C5 PLAST C3 C3
R5A C5 C5 C2 C2 C3 C3 C1 C1 C1 C1 C1 C1
R5B C1 C1 C1 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2 C5 C5
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DIC ENERO FEB MARZO ABRIL MAYO
Digestivo C3 C1
Digestivo C1 C3
Cir Toraacutecica C2 C2 C2 C5 C5 C5
Cir Plaacutestica C2 C2
Cir Vascular C3 C1
Urologiacutea C1 C1
Urologiacutea C1 C1
Cir Maxilofacial C2 C2
Cirugiacutea Pediatrica C5 C5 C1 C3 C2 C2
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2015 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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7- PLAN DE ATENCIOacuteN CONTINUADA
Guardias
El residente de Cirugiacutea General realiza guardias de presencia fiacutesica durante los cinco
antildeos de la residencia
El personal de las guardias de Cirugiacutea General incluye dos cirujanos adjuntos y uno o
dos residentes Cuando hay dos residentes uno es un residente de Cirugiacutea General de 3ordm
4ordm oacute 5ordm antildeos mientras que el otro es bien un residente de Cirugiacutea General de los dos
primeros antildeos o un residente de primer antildeo de otra especialidad quiruacutergica (Cirugiacutea
Pediaacutetrica o Toraacutecica)
El calendario de guardias se establece con la suficiente antelacioacuten de acuerdo con
ella Jefea de Residentes Suelen realizarse unas cinco guardias al mes
Las guardias son de 24 horas los diacuteas laborables (lunes a viernes) de 08h a 08h del
diacutea siguiente y de 24 horas los saacutebados domingos y festivos (de 10h a 10h) En la medida
de lo posible se intentaraacute compaginar la atencioacuten urgente el diacutea de guardia con el
calendario quiruacutergico programado de la unidad en la que se encuentre rotando el residente
en ese momento
Todos los diacuteas laborables se realiza una sesioacuten de pase de guardia de 800h a
0830h (Aula planta 3ordf HCRTQ) en la que los residentes salientes de guardia exponen al
Servicio las intervenciones e incidencias de la guardia y en la que reciben el soporte de la
totalidad de los miembros del Servicio
8- PROTOCOLO DE SUPERVISION DEL RESIDENTE
Nivel de supervisioacuten 1 Nivel de menor supervisioacuten Intervencioacuten autoacutenoma
Actividades a desarrollar directamente por el residente sin necesidad de supervisioacuten
directa del adjunto El residente debe poder establecer contacto con el profesional para las
aclaraciones o toma de decisiones que puedan surgir (tutela indirecta)
Nivel de supervisioacuten 2 Nivel de supervisioacuten intermedia Intervencioacuten tutelada
Actividades a desarrollar directamente por el residente bajo la supervisioacuten del adjunto
Nivel de supervisioacuten 3 Nivel de mayor supervisioacuten Observacioacuten y ayuda activa
Actividades realizadas por el adjunto y observadas y o asistidas en su ejecucioacuten
Competencias R1 R2 R3 R4 R5
A nivel General
Visita a pacientes ingresados en planta 3 3gt2gt1 1 1 1
Historia cliacutenica 3gt2gt1 1 1 1 1
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Exploracioacuten fiacutesica 3gt2gt1 1 1 1 1
Diagnostico y planificacioacuten 3gt2 2gt1 1 1 1
Indicacioacuten de tratamiento 3 3gt2 2gt1 1 1
Informacioacuten a los familiares 3 3gt2 2gt1 1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Informes de alta 3gt2 2gt1 1 1 1
Guardias 3gt2 2gt1 1 1 1
Rotaciones cliacutenicas externas 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2
A nivel especiacutefico R1 R2 R3 R4 R5
Sutura de heridas simples 3gt2gt1 1 1 1 1
Sutura de heridas complejas 3gt2 2gt1 1 1 1
Drenaje de abscesos 3gt2gt1 1 1 1 1
Consultas externas generales 3gt2 2gt1 1 1 1
Consultas externas especiacuteficas 3 3 3gt2 2gt1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Asistente en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
IQ con anestesia local 3gt2gt1 1 1 1 1
2ordm ayudante en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
1ordm ayudante en quiroacutefano
Cirujano principal
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones
quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo Esta valoracioacuten es solamente
aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras
variables
Grado I Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten
cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia
ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal
Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Grado II Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de
absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta
Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una
perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado III Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica
Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea
Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado IV Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar
principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical
modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea
Fundoplicatura de Nissen laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea
abierta
Grado V Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdomino-perineal
Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico
Trasplante de paacutencreas
9- PLAN DE ACTIVIDADES DOCENTES ESPECIFICAS
Plan de formacioacuten de competencias comunes (ver programa de la especialidad)
Sesiones del Servicio
1 Sesiones de urgencias (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Es de corta duracioacuten de 8 a 830h y en ella el Meacutedico Residente o en su defecto el
miembro maacutes joven de los meacutedicos de plantilla que han estado de guardia que ya deberaacute
conocer las principales novedades de los enfermos ingresados en planta hace un breve
repaso comentado de los pacientes que han sido atendidos hace referencia a la existencia
o no de novedades en las uacuteltimas horas si ha habido ingresos urgentes las intervenciones
urgentes que se hayan podido producir etc
Se comunican las informaciones que puedan suponerse de intereacutes para el Servicio y
se abre turno para que cualquiera de los miembros del Servicio pueda plantear el
problema o cuestioacuten que considere
Cuando corresponda se plantearaacute la posibilidad de cumplimiento o no de los planes
ya trazados yo la aparicioacuten de circunstancias que obliguen a reconducir la estrategia de la
jornada laboral Igualmente se comunican informaciones recibidas directrices por parte
de estamentos superiores etc Por uacuteltimo se da luz verde a la puesta en marcha de la
actividad prevista para el diacutea
2 Sesiones Cientiacuteficas (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Con periodicidad semanal se realizan las sesiones de residentes adjuntos en las
que un residente o adjunto expone un tema esencial para la formacioacuten quiruacutergica Los
temas se han establecido siguiendo un programa conjuntamente por parte del Jefe de
Residentes y los Tutores de Residentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Ademaacutes de servir como elemento baacutesico de la formacioacuten del residente se procura
que estas sesiones tengan un caraacutecter eminentemente praacutectico y en la medida de lo
posible mejoren y actualicen la praacutectica cliacutenica de todos los miembros del servicio
3 Sesioacuten cliacutenica de planificacioacuten y de morbimortalidad (diaria 08h aula 3
planta 3ordf HCRTQ)
Se caracteriza por reunir a la totalidad de los miembros del servicio Su
programacioacuten estaacute prevista y existe un orden preestablecido siendo algunos aspectos de
eacutesta preparados por el responsable o ponente Esta reunioacuten se realiza los jueves de las
1330 a las 15 horas Las decisiones que salen de esta reunioacuten obligan en principio a los
componentes del Servicio El ldquoorden del diacuteardquo o guioacuten que se sigue para el desarrollo de
dicha sesioacuten es
o Mortalidad de la semana Historias cliacutenicas auacuten no cerradas
o Pacientes en UCI
o Complicaciones postoperatorias Otros pacientes con problemas
o Enfermos operados de la semana Evaluacioacuten cientiacutefico-teacutecnica
o Presentacioacuten de los enfermos a operar la proacutexima semana
o Problemaacutetica de la consulta externa y en interconsultas
o Aportaciones de otras especialidades
o Informaciones de iacutendole general
o Ruegos y preguntas
4 Sesiones Bibliograacuteficas
Una al mes jueves repasando las principales publicaciones nacionales y extranjeras
de la especialidad
5 Sesiones Monograacuteficas Especiales
Con invitados de otros servicios u otros hospitales
6 Sesiones Especiacuteficas de las Unidades Funcionales
Su nuacutemero y organizacioacuten depende de cada unidad funcional Suelen ser semanales
con los servicios meacutedicos correspondientes (Digestivo Endocrinologiacutea etchellip) y suelen
antildeadirse sesiones mensuales con Anatomiacutea Patoloacutegica Radiologiacutea etchellip
7 Sesiones conjuntas con otros Servicios
Cirugiacutea General Digestivo Oncologiacutea Meacutedica y Radioterapeacuteutica Radiologiacutea y
Medicina Nuclear Endocrinologiacutea Respiratorio Endocrinologiacutea Ginecologiacuteahellip
8 Sesiones Multidisciplinares de los Comiteacutes de Tumores
Comiteacute Patologiacutea Colon lunes 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea HBP mieacutercoles 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Esofagogaacutestrica martes 0830h aula comiteacute tumores planta
2ordf HG
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Comiteacute Proceso Caacutencer Mama viernes 830h aula comiteacute de tumores planta
2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Endocrina cada dos semanas los mieacutercoles de cada mes
aula comiteacute tumores planta 2ordf HG a las 1330h
Comiteacute de Tumores Mesenquimales-Sarcomas lunes 1345 aula comiteacute
tumores 2ordf HG
Normativa sobre asistencia a cursos jornadas y congresos
Los cursos de doctorado deben notificarse a vuestro tutor en el momento que os
matriculeacuteis en ellos Si os comunican cualquier cambio de fecha la transmitireacuteis
inmediatamente a vuestro tutor
La asistencia a congresos y cursos que no sean de doctorado se solicitaraacute al tutor
con al menos un mes de antelacioacuten La idoneidad o pertinencia de la asistencia deberaacute ser
otorgada por los tutores o por el Jefe de la Unidad docente
Los cursos y congresos deben estar relacionados con la rotacioacuten que esteacuteis
realizando en aquel momento o con una que hayaacuteis realizado poco tiempo atraacutes
Para la asistencia a congresos es imprescindible que presenteacuteis en eacuteste alguacuten tipo
de trabajo aunque no consteacuteis como primer autor Sin esta condicioacuten no se podraacute asistir
bajo ninguacuten concepto a congresos
Al iniciar una rotacioacuten comunicareacuteis al jefe de Unidad todos los cursos y congresos a
los que teneacuteis previsto asistir durante la rotacioacuten (y para los que teneacuteis permiso de
vuestros tutores)
Cualquier comunicacioacuten publicacioacuten presentada con casos del Hospital debe ser
supervisada por alguacuten adjunto responsable los tutores jefes de unidad o jefe de Servicio
antes de ser remitida para su aceptacioacuten yo publicacioacuten
Se ha establecido un calendario de cursos y congresos por antildeo de residencia con un
programa de miacutenimos que hay que cumplir En caso de que las circunstancias personales
econoacutemicas de patrociniohellipetc lo permitan se aumentaraacute el nuacutemero de residentes
autorizados para acudir a un determinado curso o congreso
Los cursos y congresos de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos (AEC) especiacuteficos para residentes asiacute como otros que se consideran esenciales en la formacioacuten son
Medico Interno Residente de Primer Antildeo (R1)
o Curso de Cirugiacutea de las Hernias Inguinales de la AEC
o Curso de Formacioacuten para Residentes en Cierre de la Pared Abdominal de la AEC
o Curso Baacutesico de Formacioacuten Endoscopia de la AEC
Medico Interno Residente de Segundo Antildeo (R2)
o Curso Baacutesico de Formacioacuten en Patologiacutea de la Mama de la AEC
o Curso de Proctologiacutea de la AEC
Medico Interno Residente de Tercer Antildeo (R3)
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
19
o Curso de Cirugiacutea Endocrina de la AEC
o Curso de Cirugiacutea de Urgencias para Residentes de la Seccioacuten de Trauma y Cirugiacutea de Urgencias
Medico Interno Residente de Cuarto Antildeo (R4)
o Curso Avanzado Laparoscopia AEC
o Curso Esofagogaacutestrica para Meacutedicos Internos Residentes de la AEC
o Curso Avanzado de Formacioacuten en la Patologiacutea Mamaria de la AEC
o Curso ATLS (Advanced Trauma Life Support) de Atencioacuten Inicial al Enfermo Politraumatizado del Colegio Americano de Cirujanos
Medico Interno Residente de Quinto Antildeo (R5)
o Curso de Formacioacute en Cirugiacutea Endocrina para Residentes de la AEC
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
o Curso Laparoscopia avanzado AECCENDOS CCMI
o Curso Hepatobiliopancreaacutetica AEC
10- ORGANIZACIOacuteN DE LAS ACTIVIDADES DE INVESTIGACION
Liacuteneas de investigacioacuten del Servicio
Ver Actividad Docente Investigadora (pag 86)
11- INFORMACION LOGISTICA PARA EL RESIDENTE
El horario laboral habitual es de 08 a 15h los diacuteas laborables Las guardias son de 24
horas de 8h a 8h los diacuteas laborables y de 10h a 10h los festivos
La informacioacuten referente a despachos unidades estaacuten descritos en los recursos de la
unidad docente (apartado 5)
La uniformidad es de obligado cumplimiento con pijama blanco para todo el hospital
y verde para bloque quiruacutergico (exclusivo de eacuteste)
La lenceriacutea estaacute ubicada en planta -2 de HG y cada residente dispondraacute de hasta 5
pijamas blancos y un par de zuecos previa cita con la supervisora para la primera peticioacuten
y autoservicio para las siguientes
Las taquillas seraacuten asignadas al iniciar la residencia en funcioacuten de la disponibilidad
El comedor de guardia estaacute en la planta 1ordf del edificio multifuncional junto a la zona
de dormitorios meacutedicos (plantas 1 y 2) Horario comidas a partir de las 14 h y cenas a
partir de las 2030h El dormitorio del residente es el 101 (planta 1ordf edificio
multifuncional)
Teleacutefonos de intereacutes para el residente recieacuten llegado Aunque en la intranet del
hospital aparece una completa y detallada guiacutea telefoacutenica recogemos en este listado los
teleacutefonos maacutes uacutetiles para el recieacuten llegado al servicio
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
20
Servicio de Cirugiacutea General Planta TELEFONO
Jefe de Servicio Planta 3ordf HCRTQ 144234
Unidad de Coloproctologiacutea Planta 2ordf HCRTQ 144238
Unidad de Endocrinologiacutea
Bariaacutetrica y Mama Planta 2ordf HCRTQ 144338
Unidad Esofagogastrica
Aula
Despacho
Planta 4ordf HCRTQ
144457
144447
Unidad Hepatobiliopancreatica
Aula
Despacho
Planta 3ordf HCRTQ
144332
144331
Secretaria
Secretaria (UCSI)
Planta 3ordf HCRTQ
Edif Multif Planta B
144340-144233
145281-145286
Supervisora Planta 2ordf HCRTQ 144236
Supervisora Planta 3ordf HCRTQ 144336
Supervisora Edif Multif Planta B 145282
Control de enfermeriacutea Planta 2ordf HCRTQ 144230
Control de enfermeriacutea Planta 3ordf HCRTQ 144330
Dormitorios Adjuntos Planta 2ordf HCRTQ 144255 ndash 144264
Dormitorio Residente Planta 1ordf HCRTQ 144151
Sala Comiteacute de Tumores Plant 2ordf HG 142295
Servicio de Cirugiacutea General
(Consultas) Planta 1 (Edif Consultas) TELEFONO
Consulta cirugiacutea Recepcioacuten Consultas 142818 ndash 976769571
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
21
Servicio de Cirugiacutea General Bloque
quiruacutergico Quiroacutefano TELEFONO
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 13 (urgencias) 145223
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 14 145224
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 15 145225
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 16 145226
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 19 145229
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Control Celadores 145244
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Estar Personal 145248
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 13-18 145235
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 19-24 145245
Servicio de Cirugiacutea General Unidad
de Cirugiacutea Sin Ingreso Quiroacutefano TELEFONO
Planta Bordf Edificio Multifuncional BQ 25 145275
Servicio de Cirugiacutea General
Salas Blancas Planta 1(Edif Consultas) TELEFONO
Sala Blanca Cirugiacutea Sala B 1-4 142820
Unidades de Cuidados Intensivo Unidad Cuidados Intensivos TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI polivalente 145130 ndash 145135
Consulta Cirugiacutea Consulta 10 142827
Consulta Cirugiacutea Consulta 9 142817
Consulta Cirugiacutea Consulta 8 142815
Consulta Cirugiacutea Consulta 7 142814
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
22
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI traumatologiacutea 145140
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI coronaria 145110
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI postoperatorio cardiaco 145120
Servicio de Anestesia y
Reanimacioacuten TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional Estar anestesia 144171
Planta 2 Hospital General Unidad de Reanimacioacuten (REA) 141181
Teleacutefonos de intereacutes TELEFONO
Direccioacuten medica 142400
Subdireccioacuten quiruacutergica 142414
Servicio de Anestesia y Reanimacioacuten TELEFONO
Biblioteca 142370
Comedor meacutedicos 144148
Centralita 9
AdmisioacutenLista de Espera 141004-141009
Admisioacuten Citaciones 141003 ndash 141004
Admisioacuten Urgencias 142500
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
23
BUSCAS HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET
Para llamar al busca hay que marcar 55 nordm busca o llamar a un nuacutemero directo
corporativo
USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Anatomiacutea Patoloacutegica Residente 109 686 536054 710825
Anestesia Adjunto 1 -HG 141 682 823018 710850
Anestesia Adjunto 2 -HG-URPA 140 676 315435 710851
Anestesia Residente HG 142 682 001129 710849
Anestesia Adjunto Infantil 301 669 101604 710880
Anestesia Adjunto 1 Maternidad 302 696 572917 710894
Anestesia Adjunto 2 Maternidad 316 660 102768 710881
Anestesia Residente Maternidad 303 650 558498 710882
Anestesia Adjunto Traumatologiacutea 405 679 117334 710910
Anestesia Residente Traumatologiacutea 406 682 536410 710911
Archivos HG 163 679 565253 710871
Capellaacuten HG 166 682 455001 710872
Capellaacuten MI 323 690 023798 710920
Capellaacuten Trauma 423 696 036301 710923
Cardiologiacutea Adjunto 120 650 593723 710834
Cardiologiacutea Residente 121 682 553051 710835
Celadores HG Jefe 165 682 327547 710934
Celadores Urgencias 170 689 085857 710875
Celadores Lanzadera 102 650 245197 710933
Celadores Materno-Infantil 321 682 066399 710899
Celadores Traumatologiacutea 421 690 297230 710921
Cirugiacutea Cardiaca 111 679 120073 710826
Cirugiacutea General Adjunto 1 144 682 236054 710853
Cirugiacutea General Adjunto 2 145 680 114084 710854
Cirugiacutea General Residente 146 659 690974 710855
Cirugiacutea Hepatobiliar 503 690 157454 710932
Cirugiacutea Maxilofacial 153 686 698844 710862
Cirugiacutea Pediaacutetrica Adjunto 304 696 638156 710883
Cirugiacutea Plaacutestica Adjunto 410 679 647851 710914
Cirugiacutea Plaacutestica Residente 411 683 632167 710915
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Cirugiacutea Toraacutecica 110 683 269923 710939
Cirugiacutea Vascular Angiologiacutea 143 676 355323 710852
Contratos Externos 430 690 728826 710928
Coordinador Bloque Quiruacutergico 116 679 069318 710830
Endocrino-Nutricioacuten 136 676 348624 710845
Farmacia Adjunto 114 650 614486 710828
Farmacia Residente 115 679 304641 710829
Geriatriacutea 162 681 209579 710876
Gestor de Camas 636 969492 710047
Ginecologiacutea Adjunto 310 682 548226 710889
Ginecologiacutea Residente 1 312 680 551204 710891
Ginecologiacutea Residente 2 311 682 140170 710890
Hematologiacutea Adjunto 112 659 656493 710940
Hematologiacutea Residente 113 689 182699 710827
Medicina Interna Adjunto 123 710937
Medicina Interna Residente 122 710936
Medicina Interna Residente 124 710938
Medicina Interna-Apyo Quiruacutergico 710072
Medicina Inter-InfeccInterconsul 425 686 329146 710924
Medicina Inter-Inmunodeficiencias 415 659 078345 710919
Medicina Interna -ProgPROA 106 682 475876 710822
Medicina InternaPacienCroacutenico 689 870847 710577
Medicina Interna PacientCroacutenico 689 284396 710579
Medicina Interna- Urgencias 699 812277 710073
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667
CORPORATIVOS HOSPITALES ARAGOacuteN
CENTRALITAS
Miguel Servet 140000
H Cliacutenico Lozano Blesa 160009
Alcantildeiz 539000
Barbastro 549000 8-22h
549020 22-8h
Calatayud-Ernest Lluch 519083
Huesca-San Jorge 524001 8-22h
547067 22-8h
Psiquiaacutetrico del Pilar 512000
Royo Villanova-Sector 1 517000
Teruel-Obispo Polanco 554000
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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12- ORGANIZACIOacuteN DE LA TUTORIacuteA Y SUPERVISION DEL APRENDIZAJE
Tutor de residentes iquestquieacuten es Y iquestpara queacute sirve
El tutor de residentes suele ser un miembro del servicio habitualmente un adjunto
joven por aquello de la proximidad ya sea jeraacuterquica o por edad y casi siempre
presentado de forma voluntaria de ahiacute la importancia del entusiasmo que precisa este
cargo
La mayoriacutea de los tutores son designados por el Jefe de Servicio con el objetivo de
que sea la persona encargada de velar por la correcta formacioacuten de los residentes y que
sirva como punto de enlace entre los residentes y otros estamentos del hospital (comisioacuten
de docencia etc) En este momento teniendo en cuenta el nuacutemero de residentes y el
futuro proceso de troncalidad el nuacutemero de tutores es de tres Antonio Martiacutenez German
Sonia Cantiacuten Blazquez y Ernesto Hernado Almudiacute
El listado de funciones que podriacuteamos llamar ldquopropiasrdquo del tutor podriacutean ser
1 Referente ndash Interlocutor acogida informacioacuten
2 Elemento de contacto para resolver dificultades derechos y deberes de
los residentes
3 Organizativa
Planificacioacuten de la formacioacuten conjuntamente con los residentes
Promover la implicacioacuten de todo el servicio en el programa de
formacioacuten de los meacutedicos especialistas
Fomentar la actividad docente e investigadora del especialista en
formacioacuten
Favorecer la responsabilizacioacuten progresiva en la tarea asistencial
Favorecer la actividad investigadora
Supervisioacuten de conocimientos actitudes y habilidades
La AEC ( Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos ) desarrolloacute un libro para el residente de
Cirugiacutea General que actualmente se estaacute utilizando para el seguimiento de la labor
asistencial y formativa del residente
En las entrevistas con el tutor se suele solicitar el libro del residente para comprobar
su actualizacioacuten perioacutedica
No obstante este libro puede ser sustituido por el curriculum vitae y la actividad
quiruacutergica registrada en soporte informaacutetico
13- INSTRUMENTOS DE EVALUACION DEL PROCESO DE APRENDIZAJE
Ficha 1 Evaluacioacuten del residente en las Unidades y Servicios
Ficha 2 Evaluacioacuten anual del residente
Ficha 4 Entrevistas estructuradas trimestrales con el tutor
Ficha 5 Informe del tutor y del Jefe de la Unidad
Ficha 6 Plan Individual de Formacioacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Libro del Residente
En la Intranet hay un apartado de Docencia donde se puede acceder a toda la
documentacioacuten tanto para tutores como para residentes normativa y otras cuestiones
relacionadas con la formacioacuten
14- MATERIAL DOCENTE
BIBLIOGRAFIacuteA RECOMENDADA
Libros
Encyclopedie Medico-chirurgiale
SCHWARTZ Principios de la cirugiacutea 7ordf Ed 2000
FARDON Endocrine surgery 2ordf Ed 2001
PERASON Esophageal Surgery 1ordf Ed 2002
CASTELL The Esophagus 2ordf Ed 1999
WAY Current Surgical 11ordf Ed 2003
HAMILTONBAILEY Emergency Surgery 13ordf Ed 2000
ZOLLINGER Atlas of surgical operations 8ordf Ed 2003
SKANDALAKIS Anatomiacutea y teacutecnicas quiruacutergicas 2ordf Ed 2000
TROIDL Principles amp practice research 2ordf Ed 1991
MOTULSKY Intuitive Biostatistics 1ordf Ed 1995
CARBONELL Hernia inguinalcrural 1ordf Ed 2001
DROBNIC Tratamiento antimicrobiano 1ordf Ed 1997
PARRILLA Cirugiacutea esofagogaacutestrica 1ordf Ed 2001
SITGES Cirugiacutea endocrina 1ordf Ed 1999
LLEDOacute Cirugiacutea colorectal 1ordf Ed 2000
JOVER Politraumatismos 1ordf Ed 2001
GORDON Principles amp practice of surgery for colon rectum and anum 2ordf Ed 1999
PHILIPS R Modern coloproctology 1ordf Ed 1993
Manual AEC
Guiacuteas de la AEC
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Revistas
CIRUGIacuteA ESPANtildeOLA
CIRUGIA ESPANtildeOLA CASOS CLINICOS
KIRURGIA
ANNALS OF SURGERY
AMERICAN JOURNAL OF SURGERY
BRITISH JOURNAL OF SURGERY
SURGERY
ANNALS OF SURGICAL ONCOLOGY
CHEST
GASTROENTEROLOGY
JOURNAL OF THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
DISEASE OF COLON AND RECTUM
COLORECTAL DISEASES
SURGICAL ENDOSCOPY
PAacuteGINAS WEB DE CIRUGIacuteA
Mostramos a continuacioacuten un listado de direcciones uacutetiles en internet acerca de
sociedades revistas utilidadeshellip relacionadas con la medicina y con la cirugiacutea en
particular
Las direcciones estaacuten ordenadas alfabeacuteticamente y es obvio que no recogemos maacutes
que una seleccioacuten de las maacutes interesantes Cada uno de vosotros deberaacute ir formando
su propia coleccioacuten de recursos en internet
wwwncbinlmnihgoventrezqueryfcgi
Base de datos Medline Ingleacutes
wwwacircalorg
Web de la Sociedad Castellano-Leonesa de Cirujanos Espantildeol
wwwaecirujanoses
Web oficial de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos con acceso a las publicaciones de la
Asociacioacuten noticias de intereacutes enlaces formacioacuten quiruacutergica continuada acceso a
Medline revista Cirugiacutea Espantildeola Espantildeol
wwwaegastroes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea Formacioacuten continuada
congresos reuniones publicacioneshellipEspantildeol
wwwannalsofsurgerycom
Web de la revista Annals of Surgery Ingleacutes
wwwaragonesadigestivoorg
Web de la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) formada por
especialistas de Aparato Digestivo y Cirugiacutea General de Aragoacuten Espantildeol
wwwaragonesacirugiaes
Web de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea en la que podraacute encontrar informacioacuten sobre
dicha sociedad asiacute como sobre el consentimiento informado alta hospitalaria
documentacioacuten cliacutenica Espantildeol
wwwasac-escom
Web de la Sociedad Andaluza de Cirujanos Espantildeol
wwwasahqorg
Web de la Sociedad Americana de Anestesiologiacutea con acceso a guiacuteas de informacioacuten
para pacientes cursos de formacioacuten continuada congresos acceso a la revista
Anesthesiology Ingleacutes
wwwasecmaes
Asociacioacuten Espantildeola de Cirugiacutea Mayor ambulatoria Congresos resuacutemenes de su
revistahellipEspantildeol
wwwazago-surgcom
Paacutegina del Centro Hospitalario de Luxemburgo Viacutedeos de intervenciones Calendario
de cursos Espantildeol Ingleacutes
wwwbjscouk
Web de la revista British Journal of Surgery Ingleacutes
wwwcirugestcom
La web de la cirugiacutea general con acceso a revistas foros enlaces de intereacutes
congresos Artiacuteculos de lectura gratuita posibilidad de mandar artiacuteculos para su
publicacioacuten enlace a Medlinehellip Espantildeol
wwwcontemporarysurgerycom
Portal con artiacuteculos y revisiones relacionadas con la Cirugiacutea Ingleacutes
wwwyoursurgerycom
Portal dirigido tanto al paciente como al profesional con informacioacuten general y
especiacutefica sobre cirugiacutea Ingleacutes
wwwcochranees
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Medicina basada en la evidencia Espantildeol
wwwdiariomedicocom
Noticias tanto para profesionales como para pacientes Congresos ofertas de
empleohellipEspantildeol
wwwesraeuropeorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesia Regional y Terapia del Dolor Informacioacuten
sobre congresos publicaciones formacioacuten calendario de eventos Ingleacutes
wwweuroanesthesiaorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesiologiacutea con acceso a publicaciones europeas de
la especialidad medline libros virtuales conferencias sobre distintos aspectos de la
salud Ingleacutes
wwwfisterracom
Paacutegina de formacioacuten continuada en medicina y cirugiacutea Cursos on line gratuitos Muy
recomendable Espantildeol
wwwfreebooks4doctorscom
Paacutegina muy interesante con muchos libros de medicina gratuitos ordenados por
especialidades Espantildeol Ingleacutes
wwwgastrointestinalatlascom
Atlas de video-endoscopia gastrointestinal Muchas fotos de patologiacutea digestiva en
endoscopias Espantildeol
wwwguiasgastronet
Guiacuteas cliacutenicas en gastroenterologiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea
(AEG) la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) y el Centro
Cochrane Espantildeol (CCE) Espantildeol
wwwlaparoscopia-onlinecom
Teacutecnicas dibujos viacutedeos de intervenciones imaacutegenes casos cliacutenicoshellipPrecisa registro
Espantildeol
wwwlaparoscopiaorg
Teacutecnicas dibujos cursos imaacutegenes casos cliacutenicoshellipEspantildeol
wwwlaparoscopycom
Atlas de laparoscopia con posibilidad de visionar viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas
Ingleacutes
wwwlaparoscopynet
Muy interesante manual de laparoscopia con descripcioacuten de la teacutecnica dibujos claros
instrumental necesariohellip Ingleacutes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwmedscapecom
Buen buscador de informacioacuten meacutedica con acceso a Pubmed y a numerosas paacuteginas
relacionadas con todas las especialidades Ingleacutes
wwwmicrocirugiaorg
Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Microcirugiacutea en la que encontraraacute informacioacuten sobre
la asociacioacuten asiacute como gran cantidad de enlaces de intereacutes sobre especialidades
relacionadas Espantildeol
wwwncbinlmnihgov
Paacutegina de la National Library of Medicine para la buacutesqueda bibliograacutefica en la base de
datos Medline Imprescindible Ingleacutes
wwwontes
Paacutegina de la Organizacioacuten Nacional de Trasplantes Informacioacuten general actividades
legislacioacutenhellip Espantildeol
wwwsccirurgiaorg
Web de la Societat Catalana de Cirurgia Catalaacuten
wwwsedares
Web de la Sociedad Espantildeola de Anestesiologiacutea Reanimacioacuten y Terapeacuteutica del dolor
Acceso a la revista espantildeola de anestesiologiacutea y reanimacioacuten asesoriacutea juriacutedica enlaces
de intereacutes
wwwsedolores
Web de la Sociedad Espantildeola del Dolor (SED) en la que podraacute encontrar informacioacuten
tanto sobre la propia asociacioacuten como sobre el dolor (dividida en aacutereas temaacuteticas)
dirigida al profesional de la salud El portal cuenta tambieacuten con un aacuterea especiacutefica para
pacientes Espantildeol
wwwsemergen
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina de Emergencias Espantildeol
wwwsemfyces
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria Espantildeol
wwwsemges
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina General Espantildeol
wwwsetses
Web de la Sociedad Espantildeola de Transfusioacuten Sanguiacutenea con informacioacuten sobre la
donacioacuten cursos legislacioacuten Espantildeol
wwwsoccancircom
Web de la Sociedad Canaria de Cirugiacutea Espantildeol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwsocigaorg
Web de la Sociedad de Cirugiacutea de Galicia Espantildeol
wwwsvcirorg
Web de la Sociedad Valenciana de Cirugiacutea Espantildeol
wwwunivadises
Web de MSD Correo electroacutenico Informaciones congresos y cursoshellip Espantildeol
wwwwebsurgcom
Viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas temas de cirugiacuteahellip Registrarse es gratis Muy
interesante Ingleacutes Espantildeol
wwwscehuesscrwwwsrkirurgiakirurgiahtm
Revista on-line de cirugiacutea general de la Universidad del Paiacutes Vasco en la web
Posibilidad de enviar manuscritos Espantildeol
wwwsecoorg
Web de la sociedad espantildeola de cirugiacutea de la obesidad Descargas teacutecnicas
congresoshellip Espantildeol
SOCIEDADES CIENTIFICAS
Se recomienda la inscripcioacuten al menos en la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea y en la
Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos como miembro junior el primer antildeo es gratuito Ademaacutes
existe la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) que engloba tanto a
digestoacutelogos como a cirujanos de Aragoacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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PROGRAMA NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
BOE 8 mayo 2007
1 DENOMINACIOacuteN OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD Y REQUISITOS DE LA TITULACIOacuteN
Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo
Duracioacuten 5 antildeos
Licenciatura previa Medicina
2 INTRODUCCIOacuteN
Por Resolucioacuten de 15 de julio de 1986 la Secretaria de Estado de Universidades e Investigacioacuten del Ministerio de Educacioacuten y Ciencia aproboacute el primer programa para la formacioacuten de especialistas en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (CGAD) que habiacutea
redactado la recieacuten formada Comisioacuten Nacional fruto de la fusioacuten de dos comisiones previas la de Cirugiacutea General y la de Cirugiacutea del Aparato Digestivo Posteriormente se efectuaron modificaciones que fueron aprobadas por la mencionada Secretariacutea de Estado con fecha 25 de abril de 1996 Corresponde ahora realizar una actualizacioacuten de dicho programa tanto por decisioacuten del Pleno del Consejo General de Especialidades Meacutedicas como de la propia Comisioacuten Nacional de la Especialidad
La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (en adelante CGAD) denominada en los restantes paiacuteses miembros de la Unioacuten Europea simplemente Cirugiacutea General es una especialidad quiruacutergica consolidada en la que hay que analizar los niveles de complejidad asistencial el papel de la investigacioacuten y los procedimientos de ensentildeanza y formacioacuten continuada
Entre los hechos que justifican la actual revisioacuten del programa formativo de CGAD cabe citar los siguientes
En primer lugar el espectro epidemioloacutegico del que se veniacutea ocupando esta especialidad se ha modificado considerablemente reducieacutendose en unas aacutereas al aparecer alternativas terapeacuteuticas tan eficaces como la cirugiacutea y menos cruentas (enfermedad por reflujo gastro-esofaacutegico uacutelcera peacuteptica duodenal no complicada etc) y ampliaacutendose en otras (trasplante de oacuterganos cirugiacutea de la obesidad moacuterbida etc) En efecto la eclosioacuten de los trasplantes de oacuterganos obliga a todos los especialistas en CGAD al conocimiento de su inmunobiologiacutea asiacute como a la deteccioacuten y mantenimiento de los potenciales donantes de oacuterganos independientemente del nivel de su hospital futuro
En segundo lugar se ha puesto de manifiesto que la dedicacioacuten especial a campos concretos mejora extraordinariamente los resultados de la cirugiacutea lo que ha propiciado el
desarrollo de aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes dentro del contexto de la especialidad de CGAD Mama y Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica En estas aacutereas el cirujano ante determinadas patologiacuteas (caacutencer de esoacutefago caacutencer de paacutencreas trasplante hepaacutetico etc) forma parte de un equipo multidisciplinar trabajando en estrecho contacto con otros especialistas no quiruacutergicos (gastroenteroacutelogos radioacutelogos patoacutelogos etc)
En tercer lugar el Sistema Sanitario ha asistido al desarrollo de nuevas tecnologiacuteas entre las que deben destacarse aquellas que permiten la ejecucioacuten de procedimientos de cirugiacutea miacutenimamente invasiva (fundamentalmente cirugiacutea endoscoacutepica) cuyas indicaciones y teacutecnicas deben ser ensentildeadas con detenimiento
Por uacuteltimo es fundamental que el futuro especialista en CGAD se forme en metodologiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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de la investigacioacuten cliacutenica gestioacuten cliacutenica (en una era de recursos limitados) en el conocimiento de herramientas que influyen directamente sobre la calidad de la asistencia (como la cirugiacutea mayor ambulatoria ndashCMAndash o de corta estancia ndashCEndash) y en bioeacutetica que
ayudaraacuten al profesional a enfrentarse a la progresiva judicializacioacuten de la asistencia meacutedica
3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD Y SUS COMPETENCIAS
La definicioacuten de la especialidad debe abarcar tres vertientes o niveles de complejidad y actuacioacuten
El primer nivel se corresponde con su aacutembito primario de actuacioacuten El especialista en CGAD tiene todas las competencias sobre la patologiacutea quiruacutergica electiva y urgente de los siguientes sistemas aparatos y aacutereas anatoacutemicas aparato digestivo pared abdominal sistema endocrino mama piel y partes blandas retroperitoneo y patologiacutea externa de la cabeza y cuello
El segundo nivel hace referencia a competencias subsidiarias en determinadas circunstancias La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo ha de ocuparse del planteamiento inicial y la resolucioacuten hasta cierto nivel de complejidad de la patologiacutea quiruacutergica urgente que pertenece en principio al campo de accioacuten de otras especialidades quiruacutergicas cuando el cirujano general asume la responsabilidad de dicha asistencia en un escaloacuten hospitalario intermedio como son los hospitales comarcales y de aacuterea A estos efectos es en los problemas urgentes de otras especialidades (Cirugiacutea Vascular Cirugiacutea
Toraacutecica Urologiacutea Neurocirugiacutea Cirugiacutea Maxilofacial Cirugiacutea Pediaacutetrica y Cirugiacutea Plaacutestica) en los que el cirujano general debe poseer la competencia necesaria y asumir la responsabilidad de dicha asistencia antes de su traslado (si es necesario y en las condiciones adecuadas) al hospital de nivel superior en el que las citadas especialidades esteacuten disponibles Un ejemplo excelente de este segundo nivel es el tratamiento del paciente politraumatizado cuya atencioacuten inicial corresponde en gran medida al especialista en CGAD
El tercer nivel de actuacioacuten de la CGAD se relaciona con la primordial atencioacuten que presta a los fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la Cirugiacutea La profundizacioacuten en estos principios baacutesicos dota a esta especialidad de una amplia base formativa que facilita su potencial polivalencia tanto para la asistencia como para la investigacioacuten y la docencia pudiendo considerarse como paradigma de disciplina troncal entre las especialidades quiruacutergicas Por ello los residentes de otras especialidades quiruacutergicas deben rotar durante el primer
antildeo de su formacioacuten por un servicio de CGAD debidamente acreditado Entre estos fundamentos se incluyen los principios de la teacutecnica quiruacutergica las bases de la cirugiacutea endoscoacutepica el proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental oacute quiruacutergica con sus desviaciones que incluyen los fracasos uni o multiorgaacutenicos la valoracioacuten preoperatoria del paciente los cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico las infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones la inmunologiacutea y cirugiacutea la nutricioacuten y cirugiacutea las bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos y los principios de la cirugiacutea oncoloacutegica
La atencioacuten a estas tres vertientes de la especialidad aproxima el aprendizaje de la CGAD a los contenidos del syllabus de la laquoDivision of General Surgery associated with the UEMS Section of Surgeryraquo y del laquoEuropean Board of Surgeryraquo
4 OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIOacuteN
El primer objetivo ha de ser la consecucioacuten de los conocimientos habilidades y actitudes que capacitan a un profesional para cumplir de manera competente y responsable las funciones que corresponden primariamente a la CGAD tanto en relacioacuten con problemas
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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quiruacutergicos electivos como urgentes y tanto en el aacutembito de un hospital comarcal o de aacuterea como en un hospital de referencia Debe entenderse que este primer objetivo ha de formar profesionales con capacidad para desarrollar dos perfiles asistenciales diferentes
relacionados con el hospital donde vayan a ejercer su funcioacuten En un hospital comarcal o de aacuterea el profesional deberaacute responder al perfil de cirujano general en sentido estricto con capacidad para asistir problemas urgentes de otras especialidades En cambio en un hospital de referencia la responsabilidad de este especialista se centra en sus actividades como cirujano del aparato digestivo endocrino y mama
El segundo objetivo de este programa es iniciar la formacioacuten complementaria en alguna
de las aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes seguacuten las circunstancias de cada residente y las de cada hospital Cumplida la residencia el grado de implicacioacuten de un especialista con alguna de estas aacutereas dependeraacute del progreso de cada cirujano las necesidades de la poblacioacuten y del contexto hospitalario en que se desenvuelva su actividad profesional
El tercer objetivo fundamental del programa es la formacioacuten adecuada del residente en
investigacioacuten con el fin de que adquiera una mentalidad criacutetica y abierta frente a la avalancha informativa respecto a los avances y nuevas tecnologiacuteas que se presenten a lo largo de su vida profesional La investigacioacuten tambieacuten permite que el residente tome conciencia de que desde su puesto de trabajo sea el que fuere puede contribuir al progreso de la ciencia meacutedica
5 DESARROLLO DE LA INVESTIGACIOacuteN EN LA ESPECIALIDAD
La continua evolucioacuten de los contenidos de la especialidad hace conveniente que el cirujano sea capaz de analizar los cambios en la praacutectica profesional con una mentalidad criacutetica asiacute como que disponga de los mecanismos necesarios para la formacioacuten continuada Es necesario evitar en el especialista tanto la negativa a aceptar cualquier modificacioacuten sobre los esquemas que aprendioacute en su etapa de residencia como la aceptacioacuten sin criacutetica de cualquier innovacioacuten cientiacutefica Para ello el especialista en
formacioacuten debe familiarizarse con el meacutetodo cientiacutefico y recibir un adiestramiento adecuado en metodologiacutea de la investigacioacuten
La formacioacuten en investigacioacuten no debe realizarse en principio lejos de la cliacutenica Parece maacutes apropiado que el residente se familiarice con lo que representa la investigacioacuten cliacutenica desde el inicio de su formacioacuten para a continuacioacuten vivir diacutea a diacutea la praacutectica cliacutenica con una mentalidad investigadora Este proceso educacional no puede adquirirse sino en un
ambiente profesional que sea ejemplar en este sentido Por ello debe tenerse en cuenta la actividad cientiacutefica contrastada como un criterio baacutesico para acreditar las unidades docentes Asiacute el especialista en formacioacuten al entrar a formar parte de estos grupos de trabajo iraacute adquiriendo una mentalidad investigadora y aprenderaacute a ver motivos de investigacioacuten o innovacioacuten donde otros soacutelo ven rutina
La formacioacuten en investigacioacuten requiere
A La acreditacioacuten de la docencia uacutenicamente a unidades con actividad investigadora demostrada y un nivel de produccioacuten cientiacutefica suficientemente contrastado
B La realizacioacuten de un curso o seminario sobre Metodologiacutea de la Investigacioacuten cliacutenica en los primeros meses de la residencia que se complementaraacute con otro curso sobre Formas de Produccioacuten Cientiacutefica en el segundo antildeo Los aspectos que debe incluir el curso se
especifican en el apartado 61 de este programa Al finalizar el periodo de residencia el residente debe estar en condiciones de redactar una nota cliacutenica presentar una comunicacioacuten a un congreso y valorar con sentido criacutetico una publicacioacuten cientiacutefica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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C La rotacioacuten durante 2-3 meses por centros nacionales o extranjeros con acreditada capacidad para la investigacioacuten cliacutenica asiacute como una rotacioacuten opcional durante periodos
de tiempo variables por centros de experimentacioacuten animal o laboratorios de investigacioacuten baacutesica El residente debe aprender que en ocasiones los problemas que surgen en la cabecera del enfermo requieren para su solucioacuten modificar la realidad natural en centros de experimentacioacuten animal o utilizar sofisticadas teacutecnicas de laboratorio ubicadas en otros departamentos del hospital o en centros de investigacioacuten baacutesica
6 CONTENIDO DEL PROGRAMA CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL
AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
61 Conocimientos en metodologiacutea de la investigacioacuten El conocimiento cientiacutefico Tipos de investigacioacuten Clasificacioacuten de estudios claacutesicos
Causalidad Aspectos generales de la medicioacuten Casos y series de casos Estudios ecoloacutegicos y transversales Estudios de Casos y Controles Estudios de Cohorte y disentildeos
hiacutebridos Ensayos Cliacutenicos Medidas de frecuencia de la enfermedad Medidas de impactoefecto Conceptos avanzados sobre sesgo confusioacuten e interaccioacuten Evaluacioacuten de las teacutecnicas y procedimientos diagnoacutesticos Revisiones sistemaacuteticas y metaanaacutelisis Desarrollo de un protocolo de investigacioacuten (incluyendo tesis doctoral) Coacutemo se comunican los resultados de un trabajo de investigacioacuten Coacutemo se prepara y se presenta un proyecto de investigacioacuten que pretenda ser financiado Aspectos baacutesicos de estadiacutestica inferencial Aspectos baacutesicos de
estadiacutestica descriptiva Conceptos baacutesicos sobre evaluacioacuten econoacutemica Conceptos baacutesicos sobre investigacioacuten sobre el sistema de salud Los meacutetodos cualitativos en la investigacioacuten biomeacutedica Eacutetica e investigacioacuten (cliacutenica y experimental) Principios de informaacutetica a nivel usuario Acceso a la informacioacuten cientiacutefica
62 Conocimientos de bioeacutetica Cambios en la profesioacuten Objetivos deberes y responsabilidad El cuidado Beneficiencia y no maleficiencia La confianza en cirugiacutea
Derechos de los pacientes Expectativas y liacutemites Equidad y priorizacioacuten El respeto a la autonomiacutea personal Modelos de relacioacuten cliacutenica Consentimiento informado La no aceptacioacuten La urgencia El CI escrito y circuitos Teacutecnicas de comunicacioacuten Informacioacuten personalizada La familia El equipo y la informacioacuten Capacidad de decisioacuten del paciente Decisiones por representacioacuten Directrices previas Sedacioacuten y limitacioacuten de tratamiento Conflictos eacuteticos Estudio de casos y metodologiacutea de deliberacioacuten Confidencialidad La historia cliacutenica
63 Conocimientos de gestioacuten cliacutenica y calidad asistencial Importancia de la gestioacuten cliacutenica como forma de asumir las decisiones de utilizacioacuten de recursos por parte de los profesionales Indicadores asistenciales La gestioacuten de procesos asistenciales Importancia de la protocolizacioacuten de procesos en viacuteas cliacutenicas (clinical pathway) el papel de los sistemas de informacioacuten cliacutenica y de los sistemas de clasificacioacuten de pacientes (GRDs) El plan de calidad de un servicio cliacutenico Las comisiones cliacutenicas El Modelo Europeo de Excelencia para la gestioacuten de la calidad total (European Foundation Quality Management) Los costes del sistema sanitario La limitacioacuten de recursos y la eficiencia en las actuaciones meacutedicas La adquisicioacuten de los conocimientos citados en los apartados anteriores se adquiriraacute a traveacutes de cursosseminarios durante el primer antildeo de la especialidad (anexo I a este programa) 7 CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
71 Fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la cirugiacutea
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Principios de la teacutecnica quiruacutergica Asepsia y antisepsia Dieacuteresis exeacuteresis y siacutentesis Anestesia Hemostasia Drenajes
Bases de la cirugiacutea endoscoacutepica Fundamentos teacutecnicos baacutesicos Indicaciones y contraindicaciones Abordajes
Proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas Inflamacioacuten Cicatrizacioacuten
La respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental o quiruacutergica Respuestas homeostaacuteticas a
la agresioacuten Mediadores de la respuesta Alteraciones endocrinas y consecuencias metaboacutelicas
Desviaciones de la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten Siacutendrome de respuesta inflamatoria sisteacutemica Shock Alteraciones hidroelectroliacuteticas y del equilibrio aacutecido-base Bases de fluidoterapia Insuficiencia respiratoria Insuficiencia renal aguda Fracaso multiorgaacutenico
Valoracioacuten preoperatoria del paciente Valoracioacuten del riesgo quiruacutergico y anesteacutesico Valoracioacuten y manejo nutricional Valoracioacuten de la co-morbilidad Cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico Analgesia y sedacioacuten Cuidados respiratorios Cuidados cardiovasculares Cuidados metaboacutelicos y nutricionales Tromboembolismo pulmonar
Infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones Fisiopatologiacutea de las infecciones en el paciente quiruacutergico Prevencioacuten y tratamiento antibioacutetico Complicaciones infecciosas de la cirugiacutea Infecciones no quiruacutergicas en pacientes quiruacutergicos sepsis por cateacuteter neumoniacutea postoperatoria e infeccioacuten urinaria
Nutricioacuten y cirugiacutea Requerimientos nutricionales Valoracioacuten nutricional Consecuencias de la malnutricioacuten en el paciente quiruacutergico Teacutecnicas de soporte nutricional accesos
parenteral y enteral
Bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos Concepto de muerte cerebral Identificacioacuten y mantenimiento del donante Preservacioacuten del injerto Tipos de trasplantes Mecanismos y caracteriacutesticas del rechazo Principios de la inmunosupresioacuten Principios de la cirugiacutea oncoloacutegica Bases de la oncogeacutenesis Geneacutetica del caacutencer
Inmunologiacutea y caacutencer Marcadores tumorales
Tratamientos adyuvantes y neoadyuvantes Radioterapia Quimioterapia Inmunoterapia Hormonoterapia
72 Aacutereas y contenidos especiacuteficos
Aparato digestivo
Esoacutefago Pruebas de funcioacuten esofaacutegica Reflujo gastroesofaacutegico Esofagitis Estenosis Esoacutefago de Barrett Hernia hiatal Esofagitis Caacuteusticas Infecciosas Trastornos de la motilidad Achalasia Otros Divertiacuteculos esofaacutegicos Perforacioacuten esofaacutegica Fiacutestula traqueoesofaacutegica Patologiacutea tumoral Tumores benignos Caacutencer de esoacutefago Caacutencer de cardias Complicaciones de la cirugiacutea del esoacutefago
Estoacutemago y duodeno Enfermedad ulcero-peacuteptica Siacutendromes de hipersecrecioacuten aacutecida Siacutendrome de Mallory-Weiss Voacutelvulos gaacutestricos Hemorragia digestiva alta Caacutencer
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gaacutestrico Tumores estromales gastrointestinales Traumatismos duodenales Cirugiacutea bariaacutetrica Siacutendrome postgastrectomiacutea
Intestino delgado Obstruccioacuten intestinal Enfermedad inflamatoria intestinal (Enfermedad de Crohn) Hemorragia digestiva de origen en intestino delgado Tumores del intestino delgado Divertiacuteculos del intestino delgado Obstruccioacuten vascular mesenteacuterica Traumatismos del intestino delgado Complicaciones de la cirugiacutea del intestino delgado Fiacutestulas Adherencias Siacutendrome del intestino corto Trasplante de intestino delgado
Colon recto y ano Apendicitis aguda Enfermedad diverticular Colitis ulcerosa Colitis
isqueacutemica Obstruccioacuten coloacutenica Siacutendrome pseudoobstructivo (siacutendrome de Ogilvie) Hemorragia digestiva de origen colorectal Voacutelvulos de colon Poacutelipos colorectales Siacutendromes de poliposis familiar Traumatismos coloacutenicos Caacutencer colorectal Prolapso rectal Hemorroides Fisura anal Absceso y fiacutestula anal Condilomas Seno pilonidal Traumatismos anorectales Cirugiacutea del estrentildeimiento Cirugiacutea de la incontinencia Traumatismos anorectales
Hiacutegado Traumatismo hepaacutetico Absceso hepaacutetico Hidatidosis Fallo hepaacutetico fulminante Hepatopatiacuteas metaboacutelicas Cirrosis Hipertensioacuten portal Siacutendrome de Budd-Chiari Manejo de la HDA por varices Teacutecnicas derivativas TIPS Tumores benignos del hiacutegado hepatocarcinoma Cirugiacutea de las metaacutestasis hepaacuteticas Trasplante hepaacutetico
Viacutea biliar Colelitiasis Colecistitis Colangitis Coledocolitiasis Manejo quiruacutergico endoscoacutepico y radioloacutegico Ileo biliar Quistes del coleacutedoco Colangitis esclerosante
primaria Tumores benignos de la viacutea biliar Tumores malignos de la viacutea biliar olangiocarcinoma Caacutencer de vesiacutecula biliar Complicaciones de la cirugiacutea de la viacutea biliar Estenosis benigna Fiacutestulas
Paacutencreas Paacutencreas anular y paacutencreas divisum Pancreatitis aguda Necrosis pancreaacutetica infectada y absceso pancreaacutetico Pseudoquistes de paacutencreas Fiacutestula pancreaacutetica Pancreatitis croacutenica Ampuloma Caacutencer de paacutencreas exocrino Traumatismos
pancreaacuteticos Trasplante de paacutencreas Trasplante de oacutergano soacutelido Trasplante de islotes
Cirugiacutea del bazo Traumatismos espleacutenicos Cirugiacutea conservadora del bazo Esplenectomiacutea por hemopatiacuteas Tumores espleacutenicos Abscesos espleacutenicos
Diafragma y pared abdominal Hernias diafragmaacuteticas congeacutenitas distintas a las de hiato Hernias diafragmaacuteticas traumaacuteticas Hernia inguinal Hernia crural Hernia umbilical
Hernia incisional (Eventraciones) Hernia epigaacutestrica Hernia de Spiegel Hernia lumbar Hernia obturatriz Hematoma de la vaina de los rectos
Cirugiacutea del resto del contenido abdominal Peritoneo Peritonitis difusas Peritonitis circunscritas y abscesos intraabdominales Peritonitis primarias Retroperitoneo Infecciones primarias y secundarias Tumores retroperitoneales y mesenteacutericos Fibrosis retroperitoneal
Sistema endocrino
Glaacutendula tiroides Tiroiditis Hipertiroidismo Noacutedulo tiroideo Bocio multinodular Caacutencer diferenciado de tiroides Caacutencer medular de tiroides Caacutencer anaplaacutesico de tiroides Complicaciones de la cirugiacutea tiroidea Sustitucioacuten hormonal Bases del tratamiento con I131
Glaacutendulas paratiroides Hiperparatiroidismo Primario Secundario Terciario Recurrente o persistente Caacutencer de paratiroides Complicaciones de la cirugiacutea paratiroidea Hipoparatiroidismo
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Glaacutendulas suprarrenales Incidentaloma Feocromocitoma Tumores adrenocorticales Hipercortisolismo Hiperaldosteronismo Manejo metaboacutelico del perioperatorio Sustitucioacuten
hormonal
Sistema endocrino digestivo Insulinoma Gastrinoma Otros tumores del paacutencreas endocrino Tumor carcinoide Siacutendromes de neoplasia endocrina muacuteltiple
Mama Patologiacutea del desarrollo mamario Procesos inflamatorios e infecciosos (mastitis) Tumores benignos de la mama Lesiones preneoplaacutesicas Tumores malignos de la mama
Reconstruccioacuten mamaria
Cabeza y cuello Traumatismos Tumores cervicales Adenopatiacuteas cervicales
Piel y partes blandas Lesiones por agentes fiacutesicos y quiacutemicos Infecciones Infecciones supurativas Fascitis necrotizante Miositis necrotizante Gangrena gaseosa Infecciones estreptocoacutecicas Uacutelceras por decuacutebito Tumores benignos Tumores malignos
Epidermoide Melanoma Sarcomas
8 ROTACIONES
El presente programa distingue dos tipos de rotaciones las que se realizan en otras especialidades bien en el mismo centro hospitalario o en otro hospital y las que se realizan dentro de la especialidad de CGAD en aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular que tambieacuten pueden llevarse a cabo en el mismo servicio o en otros hospitales
Las rotaciones por otras especialidades se llevaraacuten a cabo durante el primero segundo tercer y cuarto antildeo y las correspondientes a aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular de CGAD durante el quinto antildeo
Con el fin de no mantener al residente alejado del servicio durante un antildeo y medio las rotaciones por otros servicios se efectuaran a lo largo de los cuatro primeros antildeos de forma discontinua El primer antildeo es el ideal para efectuar una rotacioacuten de 3 meses por UCIAnestesia Por uacuteltimo conviene contemplar a modo de ampliacioacuten de estudios una rotacioacuten de 2-3 meses realizada en los dos uacuteltimos antildeos de la residencia en una unidad docente de CGAD en el extranjero o en otro centro nacional con acreditado nivel investigador y que sea complementaria de la formacioacuten en una de las aacutereas de capacitacioacuten o intereacutes singular de la especialidad
El calendario y los contenidos de las rotaciones por otras especialidades son los que se relacionan en el anexo I a este programa Los objetivos a alcanzar en cada una de las rotaciones se especifican en el anexo II a este programa El nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente durante sus rotaciones por otros servicios se especifican en el anexo III a este programa En el libro del residente quedaraacuten registrados los periodos de tiempo rotacional Las rotaciones externas deberaacuten ser visadas por los tutores de las diferentes unidades docentes
Ademaacutes de las rotaciones que se citan en el anexo I el residente en CGAD debe llevar a cabo una rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica y una rotacioacuten en atencioacuten primaria en los siguientes teacuterminos
a) Rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica
Los residentes deberaacuten adquirir de conformidad con lo establecido en la legislacioacuten vigente conocimientos baacutesicos en proteccioacuten radioloacutegica ajustados a lo previsto en la Guiacutea Europea laquoProteccioacuten Radioloacutegica 116raquo en las siguientes materias
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a) Estructura atoacutemica produccioacuten e interaccioacuten de la radiacioacuten
b) Estructura nuclear y radiactividad
c) Magnitudes y unidades radioloacutegicas
d) Caracteriacutesticas fiacutesicas de los equipos de Rayos X o fuentes radiactivas
e) Fundamentos de la deteccioacuten de la radiacioacuten
f) Fundamentos de la radiobiologiacutea Efectos bioloacutegicos de la radiacioacuten
g) Proteccioacuten radioloacutegica Principios generales
h) Control de calidad y garantiacutea de calidad
i) Legislacioacuten nacional y normativa europea aplicable al uso de las radiaciones
ionizantes
j) Proteccioacuten radioloacutegica operacional
k) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los pacientes
l) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los trabajadores expuestos
La ensentildeanza de los epiacutegrafes anteriores se enfocaraacute teniendo en cuenta los riesgos reales
de la exposicioacuten a las radiaciones ionizantes y sus efectos bioloacutegicos y cliacutenicos
Duracioacuten de la rotacioacuten Los contenidos formativos de las anteriores letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se
impartiraacuten durante el primer antildeo de especializacioacuten Su duracioacuten seraacute entre seis y diez horas fraccionables en moacutedulos que se impartiraacuten seguacuten el plan formativo que se determine Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten
progresivamente en cada uno de los sucesivos antildeos de formacioacuten y su duracioacuten seraacute entre una y dos horas destacando los aspectos praacutecticos
Lugar de realizacioacuten
Los contenidos formativos de las letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se impartiraacuten por lo integrantes de un Servicio de Radiofiacutesica Hospitalaria Proteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten en una Institucioacuten
Sanitaria con Servicio de Radiofiacutesica HospitalariaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica en coordinacioacuten con las unidades asistenciales de dicha institucioacuten especiacuteficamente relacionadas con las radiaciones ionizantes
Efectos de la formacioacuten
La formacioacuten en Proteccioacuten Radioloacutegica en el periodo de Residencia antes referida se adecua a lo requerido en la legislacioacuten aplicable durante la formacioacuten de especialistas en ciencias de la salud sin que en ninguacuten caso dicha formacioacuten implique la adquisicioacuten del segundo nivel adicional en Proteccioacuten Radioloacutegica al que se refiere el artiacuteculo 62 del Real Decreto 19761999 de 23 de diciembre por el que se establecen los criterios de calidad en radiodiagnoacutestico para procedimientos intervencionistas guiados por fluoroscopia
Organizacioacuten de la formacioacuten
Cuando asiacute lo aconseje el nuacutemero de residentes especialidades y Servicios de
RadiofiacutesicaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica implicados los oacuterganos competentes en materia de formacioacuten sanitaria especializada de las diversas comunidades autoacutenomas podraacuten adoptar en conexioacuten con las Comisiones de Docencia afectadas las medidas necesarias para coordinar su realizacioacuten con vistas al aprovechamiento racional de los recursos formativos
b) Rotacioacuten en Atencioacuten Primaria
De conformidad con lo previsto en la Resolucioacuten de la Direccioacuten General de Recursos Humanos y Servicios Econoacutemico Presupuestarios del Ministerio de Sanidad y Consumo de 15 de junio de 2006 el programa formativo de la especialidad de Cirugiacutea General y del
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Aparato Digestivo es uno de los afectados por dicha rotacioacuten que deberaacute articularse progresivamente en los teacuterminos previstos en la misma A estos efectos la unidades docentes acreditadas recabaraacuten dicha Resolucioacuten de las gerenciascomisiones de docencia
de sus respectivos centros o del Ministerio de Sanidad y Consumo a traveacutes de la Secretariacutea del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (Pordm del Prado 18-20 Madrid Teleacutefono 91 596 17 81) 9 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS Y ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
91 Objetivos Durante el primer antildeo el especialista en formacioacuten debe adquirir los conocimientos habilidades y actitudes necesarios en relacioacuten con la Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten cliacutenica Tambieacuten se incidiraacute en la mejora del idioma ingleacutes con el fin entre otros de facilitar una rotacioacuten opcional ulterior en un centro extranjero 92 Actividades Para tales objetivos deberaacute seguirse durante el primer antildeo de la
residencia cursos o seminarios comunes sobre metodologiacutea de la investigacioacuten sobre bioeacutetica y sobre gestioacuten cliacutenica que sumaraacuten al menos 40 horas y con una distribucioacuten aconsejada de 60 20 y 20 respectivamente para las tres facetas citadas Los contenidos miacutenimos de cada curso han sido descritos en el apartado 6 de este programa Cada curso o seminario debe ser objeto de evaluacioacuten y ser registrado en el libro del residente adecuadamente visados por el tutor En cuanto al aprendizaje o perfeccionamiento del idioma ingleacutes el residente en CGAD debe procurar en todo
momento la mejora en el conocimiento y la praacutectica del idioma Deberiacutea alcanzar un alto nivel de lectura y al menos un nivel medio en conversacioacuten Para este fin ademaacutes de cursos especiacuteficos debe estimularse la rotacioacuten por hospitales extranjeros durante los dos uacuteltimos antildeos de la residencia
10 OBJETIVOS ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON LOS CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
101 Objetivos
1011 Conocimientos (Formacioacuten teoacuterica) El especialista en formacioacuten en CGAD debe adquirir los conocimientos adecuados y actualizados del programa de la especialidad cuyos contenidos se muestran en el apartado 7 de este programa Al final de la residencia
deberiacutea estar en condiciones de superar una evaluacioacuten de estos conocimientos
1012 Habilidades (Formacioacuten asistencial) Niveles de complejidad y responsabilidad El residente debe adquirir las destrezas propias del cirujano general y del aparato digestivo de tal suerte que al final de su periodo de aprendizaje haya conseguido en primer lugar lograr una formacioacuten oacuteptima como cirujano general capaz de asumir sus funciones y sus responsabilidades en un centro de nivel comarcal o de aacuterea En segundo lugar y especialmente durante los dos uacuteltimos antildeos de residencia se iniciaraacute una formacioacuten especiacutefica complementaria en una de las aacutereas de capacitacioacuten o especial intereacutes dentro del campo de la CGAD
Para el alcance de dichos objetivos el residente iraacute avanzando progresivamente en los grados de complejidad quiruacutergica a la vez que iraacute asumiendo tambieacuten progresivamente una mayor responsabilidad El baremo orientativo para valorar el grado de complejidad de
las intervenciones quiruacutergicas se contiene en el Anexo IV a este programa En cuanto al nivel de responsabilidad se distinguen 3 niveles
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El nivel 1 es aquel que permite al residente realizar una actividad sin necesidad de una tutorizacioacuten inmediata es decir ejecuta y posteriormente informa
El nivel 2 posibilita la realizacioacuten de actividades directamente por el residente con la colaboracioacuten y bajo la supervisioacuten del staff
El nivel 3 se corresponde con actividades en las que el residente simplemente ayuda u observa acciones del personal de plantilla
1013 Actitudes
a) Geneacutericas
Disponibilidad para el aprendizaje y la formacioacuten permanente Capacidad para asumir compromisos y responsabilidades Aproximacioacuten a los problemas asistenciales con mente criacutetica y espiacuteritu resolutivo Respeto y valoracioacuten positiva del trabajo de los demaacutes Apertura y flexibilidad en relacioacuten con los pacientes miembros de su grupo de trabajo colegas de otras especialidades y
autoridades sanitarias y educativas en general
b) Profesionales y cientiacuteficas
Cooperacioacuten y abordaje multidisciplinar en el tratamiento de las diversas patologiacuteas que originan el tratamiento quiruacutergico Conformidad con la misioacuten de servicio hacia los pacientes y la sociedad a que obliga el ejercicio de la medicina Percepcioacuten de la
multiplicidad de funciones que los meacutedicos especialistas han de ejercer en el aacutembito del sistema nacional de salud Reconocimiento del derecho de los pacientes a una asistencia pronta y digna en condiciones de equidad Atencioacuten preferente hacia las necesidades de los pacientes y de sus familias con especial referencia al derecho de informacioacuten Conciencia de la repercusioacuten econoacutemica de las decisiones Preocupacioacuten por los aspectos deontoloacutegicos y eacuteticos de la medicina en general y de la CGAD en particular Colaboracioacuten con los poderes puacuteblicos sociedades cientiacuteficas y organizaciones nacionales e internacionales Asumir la praacutectica cliacutenica basada en la evidencia cientiacutefica Conciencia de la importancia de una formacioacuten cientiacutefica y cliacutenica lo maacutes soacutelida posible adquiriendo una mentalidad critica conociendo la metodologiacutea de la investigacioacuten la importancia de la formacioacuten continuada Participacioacuten personal en el desarrollo de las funciones asistencial docente y cientiacutefica de la especialidad
102 Actividades para cubrir los objetivos
1021 En cuanto a los conocimientos
La formacioacuten teoacuterica se efectuaraacute mediante el estudio a nivel individual y el seguimiento de cursos y seminarios En tales actividades es muy importante la figura del tutor en orden a aconsejar los textos y tratados maacutes adecuados para la progresiva adquisicioacuten de los conocimientos que se indican en el apartado 7 del programa El tutor tambieacuten velaraacute por la asistencia del residente a los cursos y seminarios idoacuteneos en
cada momento en nuacutemero de 2-3 al antildeo Se aconseja que tales cursos incluyan actualizaciones y perfeccionamientos en Iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica Formas de produccioacuten cientiacutefica en Cirugiacutea General Cirugiacutea Mayor Ambulatoria Cirugiacutea esofagogaacutestrica Cirugiacutea hepatobiliopancreaacutetica Coloproctologiacutea Pared Abdominal Politraumatismos y Cuidados intensivos quiruacutergicos Infeccioacuten quiruacutergica Cirugiacutea endocrina Cirugiacutea de la mama Cirugiacutea endoscoacutepica avanzada Cirugiacutea Toraacutecica Cirugiacutea Vascular Trasplantes de oacuterganos abdominales Obesidad Moacuterbida Deben tener preferencia las actividades que incluyan procedimiento de evaluacioacuten y aquellos cursos o seminarios cuya organizacioacuten este garantizada por la Comisioacuten Nacional de la Especialidad o Asociaciones Cientiacuteficas de prestigio
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A este respecto en el Anexo I a este programa figura un calendario orientativo por antildeos para la realizacioacuten de estos cursosseminarios cuyos detalles sobre su seguimiento y evaluacioacuten figuraraacuten en el libro del residente debidamente visados por el tutor
1022 En cuanto a las habilidades Las actividades asistenciales cliacutenicas y quiruacutergicas conforman el nuacutecleo maacutes complejo de la formacioacuten y pueden esquematizarse en
a) Actividades en sala de hospitalizacioacuten
Dichas actividades son visita meacutedica informacioacuten a familiares y realizacioacuten de informes de alta En las salas el residente acompantildeado por un facultativo y por el enfermero responsable del paciente efectuaraacute la visita meacutedica Los pasos a seguir con cada consulta de paciente hospitalizado son Interrogatorio sucinto examen fiacutesico e inspeccioacuten de la hoja de constantes solicitud de exploraciones complementarias o de hojas de interconsulta anotacioacuten de la evolucioacuten cliacutenica y de las oacuterdenes de tratamiento
contribuyendo posteriormente a informar a los familiares En su caso el residente formalizaraacute los informes de alta que deben incluir resumen de la historia cliacutenica expresando claramente el diagnoacutestico principal los procedimientos quiruacutergicos la existencia de comorbilidad o de complicaciones y las recomendaciones al alta
b) Actividades programadas en quiroacutefanos
El residente debe participar activamente en la programacioacuten quiruacutergica de la unidad docente con responsabilidad creciente a lo largo de su periodo formativo Ademaacutes de su contribucioacuten al acto quiruacutergico propiamente dicho participaraacute en la confeccioacuten del juicio cliacutenico preoperatorio la obtencioacuten del consentimiento informado la orden de operacioacuten la cumplimentacioacuten de la hoja operatoria la solicitud de estudios anatomopatoloacutegicos o de otro tipo y la informacioacuten a familiares
c) Actividades en consultas externas
El residente participaraacute en el aacuterea de consultas externas verdadero laboratorio de relacioacuten con la atencioacuten primaria y de control del resultado de las terapeacuteuticas quiruacutergicas Durante la visita el residente realizaraacute el interrogatorio el examen fiacutesico la formalizacioacuten de la historia cliacutenica y el plan de actuacioacuten Si el caso es quiruacutergico solicitaraacute el estudio preoperatorio y la consulta preanesteacutesica seguacuten el protocolo del centro Cumplimentaraacute
los documentos de inclusioacuten en lista de espera y el consentimiento especiacutefico En su caso realizaraacute informe de alta en consulta externa 1023 En cuanto a la investigacioacuten Las actividades cientiacuteficas incluyen la preparacioacuten de publicaciones escritas de comunicaciones orales y ponencias a reuniones y congresos y la participacioacuten en las sesiones del servicio Los conocimientos adquiridos en el curso de metodologiacutea de la investigacioacuten el ejemplo de la unidad docente la supervisioacuten del tutor y el estiacutemulo del jefe de la unidad haraacuten que el especialista en formacioacuten participe activamente en la realizacioacuten de al menos una comunicacioacuten oral y un trabajo escrito por antildeo de formacioacuten Al final del periodo formativo el residente deberaacute contar con un miacutenimo de 6 publicaciones escritas o admitidas para publicacioacuten (en al menos 2 de ellas figuraraacute como primer firmante) y haber colaborado al
menos en 10 comunicaciones a congresos Estas actividades deberaacuten constar en el libro del residente
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Las sesiones del servicio constituyen una auditoriacutea cliacutenica permanente y pueden considerarse una actividad cientiacutefica en cuanto ejercitan la mentalidad criacutetica El especialista en formacioacuten debe participar activamente en las mismas
Se consideran necesarias las siguientes sesiones
a) Sesioacuten de urgencias Esta reunioacuten diaria es muy importante en todo servicio de CGAD dado el peso en la actividad asistencial que tienen las urgencias A primera hora de la jornada se reuniraacute todo el servicio para asistir a la exposicioacuten por el equipo saliente de guardia sobre el desarrollo y justificacioacuten de los ingresos intervenciones urgentes e
incidencias de pacientes hospitalizados Esta actividad debe ser efectuada por el especialista en formacioacuten maacutes antiguo No ha de durar maacutes de 15-30 minutos
b) Sesioacuten preoperatoria para cirugiacutea programada Durante esta actividad semanal se exponen (si los casos cliacutenicos lo requieren por su intereacutes) o se entregan los juicios cliacutenicos de los pacientes susceptibles de intervencioacuten quiruacutergica programada Dicho documento incluye el diagnoacutestico el procedimiento propuesto grado de dificultad previsto reacutegimen
de ingreso (ambulatorio o tradicional) y requerimientos especiacuteficos de preparacioacuten Los casos maacutes complejos ilustrativos contradictorios o simplemente maacutes interesantes se presentaraacuten al completo para ejercer de esta manera un mecanismo de actualizacioacuten formativa estos son los maacutes adecuados a exponer por el residente
c) Sesioacuten cientiacutefica En esta actividad semanal el residente realiza la actualizacioacuten de un tema controvertido a propoacutesito de un caso vivido Otras veces se presentan los resultados
de investigaciones llevadas a cabo en el servicio en este caso por un miembro del staff o por otros especialistas cliacutenicos o baacutesicos El calendario de las sesiones debe confeccionarse previamente por el tutor de residentes de acuerdo con el Jefe del Servicio Puede aprovecharse como procedimiento de actualizacioacuten y perfeccionamiento de los contenidos del apartado 7
d) Sesioacuten de morbilidad y mortalidad Es esta una actividad mensual en la que debe
realizarse un anaacutelisis de la morbilidad complicaciones y mortalidad del servicio sobre todo de los casos maacutes inusuales o inesperados
e) Sesioacuten bibliograacutefica El objetivo de esta sesioacuten que se recomienda con periodicidad mensual es el anaacutelisis criacutetico de 2-3 trabajos publicados en revistas de la especialidad de reconocido prestigio Este anaacutelisis referido no tan soacutelo al mensaje sino al meacutetodo con que ha sido estructurado seraacute encomendado con la suficiente antelacioacuten a un miembro del
servicio que deberaacute exponer sus conclusiones para servir de introduccioacuten a una maacutes amplia discusioacuten bajo la coordinacioacuten del Jefe del Servicio
11 ATENCIOacuteN CONTINUADAGUARDIAS
El residente participaraacute en los turnos de guardia del servicio con nivel de responsabilidad creciente Las actividades incluyen asistencia a los enfermos sobre los que se pide consulta desde el servicio de urgencia contribuyendo a las decisiones de ingreso alta traslado u observacioacuten realizacioacuten de las intervenciones de urgencia de los pacientes que lo precisen tanto externos como internos y atencioacuten continuada de los pacientes ingresados Particularmente importante es la realizacioacuten de cuidadosas historias cliacutenicas incluyendo interrogatorio examen fiacutesico revisioacuten de exploraciones complementarias etc hasta la formulacioacuten de un juicio sobre indicacioacuten o no de intervencioacuten quiruacutergica urgente Las guardias tienen caraacutecter obligatorio y formativo Se aconseja realizar entre 4 y 6
mensuales
12 PROCEDIMIENTOS Y TEacuteCNICAS ACTIVIDAD QUIRUacuteRGICA NIVELES DE COMPLEJIDAD Y RESPONSABILIDAD Y LIBRO DEL RESIDENTE
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
45
121 Aprendizaje de procedimientos y teacutecnicas durante el primer antildeo de residencia Al margen de las intervenciones quiruacutergicas el residente de primer antildeo debe aprender los
procedimientos y teacutecnicas que se relacionan en el anexo V a este programa 122 Intervenciones quiruacutergicas al teacutermino del periodo formativo El nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente de CGAD como cirujano y como ayudante al teacutermino de su residencia se relacionan e el anexo VI
123 Niveles de complejidad y responsabilidad Los niveles de responsabilidad y complejidad a los que se ha hecho referencia en el apartado 1012 de este programa relacionados con las distintas aacutereas de actividad y antildeo formativo se han plasmado en el cuadro que figura en el anexo VII a este programa
124 Libro del Residente
El Libro del Residente en CGAD incluiraacute los siguientes aspectos
a) Cursos comunes Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios en Metodologiacutea de la Investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten Cliacutenica Miacutenimo 40 horas
b) Cursos especiacuteficos Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios especiacuteficos de CGAD Miacutenimo 260 horas
c) Intervenciones deben constar las intervenciones programadas y urgentes realizadas como primer cirujano y ayudante incluyendo las efectuadas en las rotaciones por otras especialidades con expresioacuten de los grados de complejidad y el nivel de responsabilidad En el anexo IV se expone un esquema general del desarrollo de las intervenciones quiruacutergicas por antildeos grado de complejidad y nivel de responsabilidad
d) Guardias se indicaraacute en nuacutemero de guardias realizadas con expresioacuten del nivel de responsabilidad seguacuten los antildeos de residencia
e) Actividad investigadora y cientiacutefica Recogeraacute las comunicaciones ponencias y publicaciones escritas realizadas por el residente
El anexo VIII a este programa muestra de forma orientativa los datos que debe incluir el
Libro del Residente
ANEXO I AL PROGRAMA DE CGAD
CALENDARIO ORIENTATIVO
POR ANtildeOS PARA LA REALIZACIOacuteN DE CURSOS DE ACTUALIZACIOacuteN Y ROTACIONES
CURSOSSEMINARIOS ROTACIONES
R1 Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica Gestioacuten Cliacutenica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
UCIAnestesia (3 meses)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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R2
Formas de produccioacuten cientiacutefica CMA
Infeccioacuten quiruacutergica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Radiodiagnoacutestico (1-2 meses)
Endoscopia (1-2 meses)
R3
Pared abdominal y hernias
Iniciacioacuten praacutectica a la Cirugiacutea Endoscoacutepica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea Toraacutecica (2-3 meses)
Urologiacutea (1 mes)
Traumatologiacutea (10 guardias)
R4
Cirugiacutea Endocrina
Cirugiacutea de la Mama
Cirugiacutea Esofagogaacutestrica
Asistencia a Politraumatizados
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea vascular (2-3 meses)
Cirugiacutea Plaacutestica (1 mes)
Neurocirugiacutea (10 guardias)
Opcionales
Cirugiacutea Pediaacutetrica (1 mes)
Ginecologiacutea (1 mes)
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Cirugiacutea endocrina y de la mama (2-3 meses)
R5
Cirugiacutea HBP
Cirugiacutea colorrectal
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada
Trasplante de oacuterganos
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Unidad esoacutefago gaacutestrica (2 meses)
Cirugiacutea HBP y trasplantes (4 meses)
Cirugiacutea colorrectal (4 meses)
Debe llevarse a cabo en centros con infraestructura contrastada Preferentemente titulacioacuten del American Trauma Life Support (ATLS)
ANEXO II AL PROGRAMA DE CGAD
Objetivos de las rotaciones por otras especialidades meacutedicas
CUIDADOS INTENSIVOS O ANESTESIAREANIMACIOacuteN (3 meses)
El residente debe adquirir los conocimientos relativos a la fisiopatologiacutea y tratamiento de las situaciones criacuteticas Asiacute Insuficiencia respiratoria aguda (indicaciones de la intubacioacuten traqueal y de la traqueotomiacutea momento de la extubacioacuten indicaciones de la ventilacioacuten mecaacutenica y sus diferentes posibilidades supresioacuten de la ventilacioacuten mecaacutenica) Alteraciones del equilibrio aacutecido-base (diagnoacutestico etiologiacutea y tratamiento) Sustancias vasoactivas (tipos mecanismos de accioacuten y eleccioacuten) Antibioterapia en el paciente criacutetico (dosificacioacuten en la insuficiencia renal) Paciente politraumatizado (medidas de reanimacioacuten general y de mantenimiento problemas maacutes frecuentes en el tratamiento y control
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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evolutivo) Procedimientos de rehidratacioacuten Nutricioacuten artificial Muerte cerebral (diagnoacutestico y aspectos meacutedico-legales) Mantenimiento del donante Control postoperatorio inmediato de los pacientes trasplantados A la vez deberaacute entrenarse en
una serie de teacutecnicas y meacutetodos propios de la medicina intensiva Asiacute Caacutelculo de balances de liacutequidos y electrolitos Teacutecnicas de colocacioacuten de cateacuteteres venosos centrales Teacutecnicas de intubacioacuten traqueal Procedimientos de reanimacioacuten cardiopulmonar Manejo baacutesico del funcionamiento de respiradores mecaacutenicos pulsioxiacutemetros y capnoacutegrafos Monitorizacioacuten de gases y voluacutemenes Teacutecnicas de medicioacuten de paraacutemetros hemodinaacutemicos (colocacioacuten del cateacuteter de Swan-Ganz registro de presiones de la arteria pulmonar datos hemodinaacutemicos indirectos computador de gasto cardiacuteaco etc) Teacutecnicas de medicioacuten de
la presioacuten intracraneal Meacutetodos de valoracioacuten del estado nutricional El procedimiento de la nutricioacuten artificial (meacutetodos cuidados y balance nitrogenado)
RADIODIAGNOacuteSTICO (1-2 meses)
El residente ha de adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con Indicaciones e interpretacioacuten de la radiologiacutea simple y contrastada Meacutetodos digitalizados Mamografiacutea (indicaciones en el proceso diagnoacutestico y en el seguimiento de la patologiacutea mamaria
semiologiacutea elemental utilidad en el planteamiento de la cirugiacutea conservadora de la mama) Ecografiacutea (principios de la interpretacioacuten ecograacutefica e indicaciones cliacutenicas ecografiacutea diagnoacutestica e intervencionista eco-doppler) Resonancia magneacutetica (imaacutegenes y espectroscopia por RM tipos principales de secuencias e indicaciones cliacutenicas) Angiorradiologiacutea diagnoacutestica e intervencionista (teacutecnicas e indicaciones) Relacioacuten coste-beneficio de las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes de alta tecnologiacutea
ENDOSCOPIA DIAGNOacuteSTICO-TERAPEacuteUTICA (1-2 meses)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y destrezas en relacioacuten con la fibrogastroscopia la colangiopancreatografiacutea endoscoacutepica retroacutegrada (CPRE) la fibrocolonoscopia y la rectoscopia FibrogastroscopiandashIndicaciones y aplicabilidad con caraacutecter electivo en la patologiacutea del tracto digestivo superior reflujo gastroesofaacutegico y lesiones asociadas uacutelcera peacuteptica gastroduodenal y sus complicaciones valoracioacuten y control del estoacutemago operado diagnoacutestico de las lesiones tumorales incluyendo valoracioacuten de extensioacuten (deteccioacuten macroscoacutepica obtencioacuten de biopsias y aplicacioacuten de ecoendoscopia) Indicaciones y aplicabilidad con caraacutecter urgente en las siguientes situaciones cuerpos extrantildeos ingesta de caacuteusticos hemorragia digestiva alta y periodo postoperatorio Tambieacuten las posibilidades de la yeyunoscopia y de la enteroscopia con caacutepsula inalaacutembrica CPREndashIndicaciones limitaciones teacutecnicas lectura de resultados y complicaciones potenciales Papel en relacioacuten con la colecistectomiacutea laparoscoacutepica indicaciones en los pacientes
operados de las viacuteas biliares y en el tratamiento paliativo de la ictericia obstructiva de causa tumoral Utilidad en la patologiacutea benigna y maligna del paacutencreas Fibrocolonoscopia y rectoscopiandashIndicaciones resultados limitaciones y complicaciones potenciales de ambas teacutecnicas tanto con caraacutecter electivo como urgente en el aacutembito diagnoacutestico y terapeacuteutico Por uacuteltimo Valoracioacuten de los controles tras la realizacioacuten de teacutecnicas endoscoacutepicas y tratamiento quiruacutergico de las complicaciones maacutes frecuentes Aprender los conceptos y praacutecticas baacutesicos en la desinfeccioacuten de instrumental endoscoacutepico Familiarizarse con los meacutetodos de obtencioacuten y tratamiento de imaacutegenes en la praacutectica endoscoacutepica
TRAUMATOLOGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y habilidades en relacioacuten con algunos problemas traumatoloacutegicos Asiacute anamnesis y exploracioacuten de un paciente con un presunto traumatismo del aparato locomotor Diagnoacutestico radioloacutegico Valoracioacuten del pronoacutestico de
una fractura y complicaciones que puedan presentarse Inmovilizacioacuten de urgencia de las fracturas Reduccioacuten e inmovilizacioacuten de las fracturas menos complejas y maacutes frecuentes Colocacioacuten de vendajes y enyesados de maacutes frecuente utilizacioacuten
CIRUGIacuteA TORAacuteCICA (2-3 meses)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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El residente ha de adquirir las habilidades en relacioacuten con la historia cliacutenica la identificacioacuten y descripcioacuten de los problemas cliacutenicos planteados y el proceso a seguir para el establecimiento de una indicacioacuten quiruacutergica en la patologiacutea toraacutecica
Interpretacioacuten de los datos aportados por las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes (radiologiacutea simple TC escintigrafiacutea encoscopia etc) Particularmente se instruiraacute en la toracocentesis el tratamiento de urgencia del neumotoacuterax espontaacuteneo y del empiema pleural las viacuteas de acceso a la cavidad toraacutecica y al mediastino las toracotomiacuteas y la toracoscopia la colocacioacuten de drenajes intratoraacutecicos y el tratamiento de urgencia de los traumatismos toraacutecicos
CIRUGIacuteA VASCULAR (2-3 meses)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis y exploracioacuten en relacioacuten con la angiologiacutea Asiacute evaluacioacuten de los pacientes con isquemia aguda y croacutenica o ulceraciones en las extremidades inferiores valoracioacuten de los pacientes con trombosis venosas Valoracioacuten del pieacute diabeacutetico Conocimientos baacutesicos de las teacutecnicas de exploracioacuten vascular cruenta e incruenta y de la farmacoterapia vascular (anticoagulacioacuten fibrinolisis sustancias vasoactivas etc) Viacuteas y teacutecnicas de acceso a los
vasos Diseccioacuten y control de los troncos vasculares Principios de la sutura vascular Anastomosis vasculares Embolectomiacuteas en la extremidad superior e inferior Conceptos generales sobre el uso de injertos y proacutetesis de sustitucioacuten vascular Cirugiacutea exereacutetica y amputaciones por isquemia de las extremidades inferiores
UROLOGIacuteA (1 mes)
El residente ha de adquirir los conocimientos y habilidades en relacioacuten con la anamnesis
la exploracioacuten fiacutesica del paciente y los exaacutemenes complementarios de la patologiacutea uroloacutegica maacutes frecuente Particularmente se capacitaraacute para reconocer y resolver si fuera necesario y al menos en primera instancia los problemas uroloacutegicos urgentes maacutes habituales Asiacute estado de sepsis de origen uroloacutegico hematuria retencioacuten urinaria traumatismos uroloacutegicos y patologiacutea testicular urgente
NEUROCIRUGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis exploracioacuten fiacutesica y exaacutemenes complementarios en el diagnoacutestico neuroquiruacutergico Particularmente se iniciaraacute en la valoracioacuten y tratamiento baacutesico de los traumatismos craneoencefaacutelicos aplicacioacuten de la escala de Glasgow valoracioacuten de la hipertensioacuten intracraneal patologiacutea vascular cerebral y sus indicaciones quiruacutergicas Iniciacioacuten a la teacutecnica neuroquiruacutergica
CIRUGIacuteA PLAacuteSTICA (1 mes)
El residente debe adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la valoracioacuten y planteamiento de tratamiento de las quemaduras grandes peacuterdidas de superficie cutaacutenea y deformidades cicatriciales Iniciacioacuten a la teacutecnica de colgajos plastias e injertos
ANEXO III AL PROGRAMA DE CGAD
Nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente de CGAD en sus
rotaciones por otras especialidades meacutedicas como Cirujano Asistente
UCIAnestesia Acceso venoso central 10 (20) Intubacioacuten orotraqueal 10 (20)
Endoscopia Esofagogastroscopia5 Rectocolonoscopia5 Colangiopancreatografiacutea retroacutegrada endoscoacutepica (5) Endoscopia terapeacuteutica (proacutetesis esofaacutegicas hemostasia de lesiones sangrantes etc) (5)
Cirugiacutea Toraacutecica Toracocentesis 10 Toracoscopia 5 (10) Resecciones pulmonares (10) Apertura y cierre de la cavidad toraacutecica 5 (15)
Cirugiacutea Vascular Safenectomiacuteas 5 (10) Embolectomiacutea (5) Cirugiacutea arterial directa (10)
Urologiacutea Intervenciones sobre rintildeoacuten vejiga y proacutestata (10)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Cirugiacutea Plaacutestica Plastias locales 3 (10) Reconstruccioacuten mamaria (5)
ANEXO IV AL PROGRAMA DE CGAD
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo
Grado 1 Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Grado 2 Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado 3 Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado 4 Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea Fundoplicatura de Nissen por viacutea laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea abierta
Grado 5 Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdominoperineal Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico Trasplante de paacutencreas
Esta valoracioacuten es solamente aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras variables
ANEXO V AL PROGRAMA DE CGAD
Procedimientos y teacutecnicas que el R1 debe aprender al margen de las intervenciones quiruacutergicas Historia cliacutenica e identificacioacuten de problemas Exploracioacuten fiacutesica del paciente Exposicioacuten oral de la historia cliacutenica Conocer los protocolos de preparacioacuten preoperatoria Colocar una sonda nasogaacutestrica Colocar un cateacuteter intravenoso Colocar una sonda vesical Colocar un cateacuteter venoso central Redactar una hoja operatoria Ordenar un tratamiento postoperatorio Controlar la reposicioacuten de liacutequidos y
electrolitos Controlar una nutricioacuten parenteral Diagnosticar desviaciones de la evolucioacuten postoperatoria Tratar las heridas operatorias y sus complicaciones Realizar una anestesia local Realizar teacutecnicas aseacutepticas y antiseacutepticas en el quiroacutefano Aplicar correctamente un tratamiento antibioacutetico Preparar el campo operatorio Control y extraccioacuten de drenajes postoperatorios Redactar un informe de alta
ANEXO VI AL PROGRAMA DE CGAD
a) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente como cirujano al teacutermino de su residencia
Esofagogaacutestrica Cirugiacutea antirreflujo 3 Hernia paraesofaacutegica 1 Achalasia 1 Abordaje del esoacutefago cervical 1 Uacutelcera peacuteptica complicada 8 Gastrectomiacuteas 3
Coloproctologiacutea Hemorroidectomiacutea 15 Esfinterotomiacutea interna 10
FiacutestulasAbscesos 20 Colectomiacuteas 10 Reseccioacuten de recto 3
Hepatobiliopancreaacutetica Reseccioacuten hepaacutetica 4 Colecistectomiacutea abierta 5 Cirugiacutea de la VBP 4 Esplenectomiacutea 3
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Cirugiacutea endocrina Tiroidectomiacutea 10 Paratiroidectomiacutea 2
Cirugiacutea mamaria Cirugiacutea de mama benigna 15 Cirugiacutea caacutencer de mama 15
Cirugiacutea de la pared abdominal Reparacioacuten de hernia inguinocrural 25 Reparacioacuten de hernia umbilical 5 Eventraciones 10
Cirugiacutea Laparoscoacutepica (30) Al menos 15 colecistectomiacuteas
Urgencias Intervenciones de todo tipo 200 (muchas de ellas incluidas en las restantes aacutereas)
b) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente
como ayudante al teacutermino de su residencia en cirugiacutea de complejidad
Grado 5 Resecciones esofaacutegicas 5 Resecciones hepaacuteticas mayores 5 Extraccioacuten hepaacutetica 3 Duodenopancreatectomiacuteas 5 Trasplante hepaacutetico 2
ANEXO VII AL PROGRAMA DE CGAD
NIVELES DE RESPONSABILIDAD
QUE DEBE ASUMIR EL RESIDENTE EN SUS ACTIVIDADES
SALA DE
HOSPITALIZACIOacuteN CONSULTAS EXTERNAS
AacuteREA DE URGENCIAS (EXCEPTO CIRUGIacuteA)
INTERVENCIONES QUIRUacuteRGICAS
(COMO CIRUJANO)
R1 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 2-Grado 1
R2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 y 2
R3 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 a 3
R4 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 4
R5 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 5
El grado hace referencia a la complejidad de la cirugiacutea
ANEXO VIII AL PROGRAMA DE CGAD
Esquema orientativo de los datos que deben figurar en el Libro del Residente
El libro del residente deberiacutea recoger por antildeo
I En cuanto a la adquisicioacuten de conocimientos
Los Cursos y Seminarios a los que ha asistido indicando el tiacutetulo oficial lugar y fecha de celebracioacuten duracioacuten y resultado de la evaluacioacuten si la hubo Asimismo debe registrar las
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Sesiones Cliacutenicas impartidas se reflejaraacute tiacutetulo fecha de la misma servicio yo unidad en la que se presentoacute
II En cuanto a la adquisicioacuten de habilidades
1 Guardias Se detallaraacute el nuacutemero de guardias realizadas dentro y fuera de la
especialidad
2 Rotaciones por otros servicio reflejando
a ServicioUnidad Hospital o Centro
b Duracioacuten
c Participacioacuten en sesiones
d Guardias realizadas
e Actividad quiruacutergica se recogeraacute Intervencioacuten Fecha Actividad
cirujanoayudante
3 Actividad quiruacutergica en el Servicio de CGAD Deben constar los siguientes datos
Nombre y apellidos del paciente Nordm de historia cliacutenica Fecha de la intervencioacuten
Diagnoacutestico preoperatorio Tipo de anestesia Localizacioacuten Intervencioacuten urgente o
programada Tipo de intervencioacuten Cirujano o ayudante
4 Estancias y rotaciones en hospitales nacionales y extranjeros Debe reflejarse
a Hospital en el que se realizoacute b Duracioacuten de la misma fechas de la rotacioacuten c
Proyecto y objetivos por y para los que se realiza
III En cuanto a la formacioacuten investigadora y adquisicioacuten de actitudes
1 Participacioacuten en Reuniones y Congresos
a Congresos Regionales se reflejara el congreso del que se trata fechas y
lugar
b Congresos Nacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
c Congresos Internacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
2 Participacioacuten en mesas redondas CursoCongresoReunioacuten en la que se participoacute
Tema
3 Docencia e investigacioacuten Participacioacuten en proyectos de investigacioacuten Colaboracioacuten
en la docencia a alumnos de tercer ciclo universitario (certificado por el profesor
asociado responsable)
4 Becas y ayudas obtenidas Organismo que la concede Tiacutetulo del proyecto
presentado en su caso
5 Presentacioacuten de poacutesters comunicaciones orales y viacutedeos Deben sentildealarse
Tiacutetulo y autores CongresoReunioacuten donde se presentoacute Antildeo de publicacioacuten
6 Publicaciones se recogeraacuten el tiacutetulo la relacioacuten de autores y la revista o libro en
que se publicoacute incluyendo el antildeo paacuteginas etc
7 Participacioacuten en comisiones hospitalarias
a Comisioacuten a la que se pertenecioacute
b Periodo de tiempoduracioacuten
c No obstante lo anterior la Comisioacuten de Docencia de la Unidad Docente en la
que se haya obtenido plaza podraacute adaptar a propuesta del responsable de
la Unidad y con la conformidad del residente los planes individuales de
formacioacuten previstos en el Apartado segundo 2c de la Orden de 22 de junio
de 1995 al nuevo programa formativo en la medida en que a juicio de
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dicha Comisioacuten sea compatible con la organizacioacuten general de la Unidad y
con la situacioacuten especiacutefica de cada residente
Disposicioacuten final
Esta Orden entraraacute en vigor el diacutea siguiente al de su publicacioacuten en el laquoBoletiacuten Oficial del Estadoraquo Madrid 13 de abril de 2007ndashLa Ministra de Sanidad y Consumo Elena Salgado Meacutendez
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En Zaragoza a helliphellip de helliphelliphellip dehelliphellip
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ACTIVIDAD CIENTIFICA E INVESTIGADORA
Actividad docente Elaboracioacuten de Guiacuteas y Protocolos Participacioacuten en cursos Publicaciones Comunicaciones Becas y premios oficiales Tesis doctorales Proyectos de investigacioacuten Participacioacuten en Comisiones Grupos mejora Comiteacutes Sociedades Implantacioacuten de nuevas teacutecnicas Sesiones cliacutenicas del Servicio
ACTIVIDAD DOCENTE
DOCENCIA PREGRADO
Profesores Asociados en Ciencias de la Salud PACS en el Grado en Medicina
Departamento de Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de
Zaragoza Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten Dra Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Alejandro
Serrablo Requejo Dr Luis A Ligorred Dra Mordf del Carmen Casamayor Franco Dr
Antonio Martiacutenez German Padilla Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Pablo Royo
Dacray
Colaborador docente extraordinario en el Grado en Medicina Departamento de
Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de Zaragoza Dr
Eduardo Delgado Oliver
EXAMEN ECOE de Fin de Grado del antildeo 2019 Facultad de Medicina de Zaragoza
Dra Maria Victoria Duque Mallen Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Daniel Milian
Gracia Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes Trebol
DOCENCIA POSTGRADO
Coordinacioacuten y Direccioacuten
DIRECTORA Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN
PARA PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
COORDINADORA Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA
INTRAVENOSA Exp 02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez
COORDINADORA PROGRAMA DE SESIONES CLIacuteNICAS DEL SERVICIO DE CIRUGIacuteA
GENERL Y APTO DIGESTIVO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET EXP
020002990918 A Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DIRECTOR MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la
CE-IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
Participacioacuten como docentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
70
INSTRUCTORA Curso de iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica X CURSO DE
FORMACIOacuteN BAacuteSICA EN CIRUGIacuteA LAPAROSCOacutePICA PARA RESIDENTES DE CIRUGIacuteA
GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO 16 17 y 18 de enero de 2019 Dra Mariacutea del
Carmen Casamayor Franco Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Mario Serradilla Martin
DOCENTE Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN PARA
PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra Isabel
Gascoacuten Ferrer
DOCENTE Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA INTRAVENOSA Exp
02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Curso PROGRAMA DE OPTIMIZACIOacuteN DEL USO ANTIBIOacuteTICO EN AacuteMBITO
HOSPITALARIO (Z2-08292019) 71119 al 281119 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Master de Ingenieriacutea Biomeacutedica Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
DOCENTE V Curso de meacutetodos diagnoacutesticos en patologiacutea digestiva Patologiacutea digestiva
urgente Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
DOCENTE MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la CE-
IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea de la Universidad San Pablo CEU Dr Alejandro Serrablo
Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC de 1 antildeo de duracioacuten y
45 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE V CURSO DE MEacuteTODOS DIAGNOacuteSTICOS EN PATOLOGIacuteA DIGESTIVA
PATOLOGIacuteA DIGESTIVA URGENTE celebrado en el Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza del 11 al 25 de marzo de 2019 impartiendo una hora lectiva
ELABORACIOacuteN DE GUIAS Y PROTOCOLOS
Protocolos
Protocolo de actuacioacuten con el empleo de UROKINASAreg como desbridante en
heridas quiruacutergicas complicadas Coordinador Dr Sef Saudi Moro
Protocolo quiruacutergico de caacutencer de recto T1T2 para tratamiento miacutenimamente
invasivo con cirugiacutea TAMIS o TAE Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Protocolo de tatuaje de poacutelipos de colon consensuado DigestivoCirugiacutea Dra
Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Eduardo Delgado Oliver
Protocolo de uso de ICG en cirugiacutea colorrectal Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Pancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
71
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepaacutetica Dr
Mario Serradilla Martiacuten
Viacuteas Cliacutenicas
Elaboracioacuten e implementacioacuten de la via RICA en la Cirugia de Colon y gestioacuten
para la inclusioacuten en el proyecto IMPRICA Coordinadora Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
PARTICIPACIOacuteN EN CURSOS
Programa de Formacioacuten ldquoExcelencia en la gestioacuten hospitalaria hacia el valor en
salud Medtronic y SADE Madrid noviembre-junio 2019 Dr Miguel Angel Dobon
Rascon
Curso Iniciacioacuten a la Cirugiacutea Bariatrica y Metaboacutelica Modalidad Online Dr Daniel
Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas Getafe
Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas
20112019 Hospital Universitario de Getafe Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge
Choliz Ezquerro
XI Curso Baacutesico de Formacioacuten en Cirugiacutea Laparoscoacutepica para Residentes de Cirugiacutea
General y del Ap Digestivo Hospital Royo Villanova de Zaragoza 1516 y 17
Curso Annals of Surgery Selected Reading Moacutedulo 1 2 y 3 Modalidad online
Duracioacuten 01042019 al 31032020 Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz
Ezquerro Dra Estefania Laviano Martinez Dra Maria Sanchez Rubio
V Curso de Formacioacuten para Residentes en cierre de pared abdominal Hospital
Universitario de Marqueacutes de Valdecilla Santander Duracioacuten 24 de Enero de 2020
Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dr Jorge Choliz Ezquerro
Emergency and Elective Basic Proctology St Markacutes Hospital London 31 octubre
y 1 de noviembre 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
LXIX Curso Definitive Surgery Trauma Care Hospital Gregorio Marantildeoacuten
Madrid1314 y 15 junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
Curso International Trauma Life Support proveedor avanzado Hospital Miguel
Servet Zaragoza 31 mayo y 1 de junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO
MARTINEZ
Curso on line 4ordm Curso de Urgencias en el paciente con antecedente de cirugiacutea
bariaacutetrica Referencias-clave para el meacutedico de guardia 1-31 marzo 2019 DRA
ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
72
XIX Curso de Coloproctologiacutea para residentes de 3er y 4ordm antildeo 29 30 y 31 de
mayo Hospital Nisa 9 de octubre (Valencia) ndash 30 h lectivas Dra Maria Sanchez
Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Oncology Surgery Resources 2018 2 abril 2018 - 31 marzo 2019 Dra Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
371 ATLS 26092019-28092019 Complejo Hospitalario Universitario Insular
(Gran Canaria) Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto proctologiacutea y suelo peacutelvico
3102019-4102019 Hospital Marqueacutes de Valdecilla (Santander) Dra Teresa
Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
I JORNADA NACIONAL DEL GRUPO DE TRABAJO DE TUMORES MESENQUIMALES-
SARCOMAS DE LA AEC Hospital Universitario Gregorio Marantildeoacuten Madrid 14 de junio
de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO SISTEMA DE NOTIFICACIOacuteN Y APRENDIZAJE PARA LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE SINASP Actividad Acreditada por el Consejo Catalaacuten de Formacioacuten
Continuada de la Profesiones Sanitarias-Comisioacuten de formacioacuten del Sistema
Nacional de Salud con un total de 25 Creacuteditos Registrado con el Numero
090253336-MD Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen Casamayor
Franco
Sesioacuten Mesa Transversal Grupo Cirugiacutea Oncoloacutegica Peritoneal y Coloproctologica
Controversia Face To Face en el Tratamiento del Cancer de Colon 02 Creacuteditos
XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos
Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez Dr Ernesto Ernando
Almudiacute
Sesioacuten Conferencia G Sarcomas Clasificacioacuten Histoloacutegica de los Sarcomas
Retroperitoneales y su Influencia en las Estrategias Terapeacuteuticas 02 Creacuteditos
Creacuteditos XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de
Cirujanos Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO ldquoPRINCIPIOS Y PRAacuteCTICA DE USO DE ANTIBIOacuteTICOS EN HOSPITALESrdquo
(PROA) Coacutedigo ZSC-05942018 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Curso baacutesico de seguridad en el bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 22 al 31 de enero
de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso de seguridad avanzado del bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 12 de febrero al
10 de marzo de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen
Casamayor Franco
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
73
Fundamentos teoacutericos de ecografiacutea hepaacutetica intraoperatoriardquo 42 horas no
presenciales de mayo a diciembre de 2019 Actividad acreditada por la Comisioacuten de
Formacioacuten Continuada del Sistema Nacional de Salud de la CCAA de Aragoacuten con
59 creacuteditos (Registro 02-0003-150004-A) Dr Pablo Royo Dacray
Master Propio en Actualizacioacuten en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo 60
Creacuteditos ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi
Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Colorrectal 25 Creacuteditos ECTS Universidad CEU
Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica 20 Creacuteditos ECTS
Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Bariaacutetrica 20 Creacuteditos
ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea General 20 Creacuteditos ECTS Universidad
CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Curso de Cirugiacutea Laparoscoacutepica de colon en Centro de Cirugiacutea de Miacutenima Invasioacuten
Jesuacutes Usoacuten de Caacuteceres del 18 al 20 de Diciembre 2019 acreditado con 51 creacuteditos
de formacioacuten continuada Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
VI WORKSHOP Cirugiacutea Laparoscoacutepica Colorrectal Avanzada Celebrado en el
Hospital Cliacutenico Universitario de Valencia del 13 al 15 de Noviembre de 2019 Dr
Sef Saudi Moro Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Workshop-training de AMI HAL RAR Trilogy System en Barcelona en julio de
2019 Dra Maria Soledad Matute Najarro
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto 3-4 Octubre 2019
Santander Palacio de la Magdalena (21 Creacuteditos) Dra Mariacutea Saacutenchez Fuentes
Dr Carlos Gracia Roche
Workshop Sistema por Radiofrecuencia para el tratamiento hemorroidal Hospital
Quiroacuten Sagrado Corazoacuten Sevilla 16 de Octubre de 2019 Dr Carlos Gracia Roche
5ordm Curso de Meacutetodos Diagnoacutesticos en Patologiacutea Digestiva Patologiacutea Digestiva
Urgente Departamento de Formacioacuten continuada del Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
6ordm Curso de Formacioacuten de Atencioacuten inicial al enfermo politraumatizado (ATLS)
Formacioacuten Continuada para Profesionales Especialistas en Cirugiacutea General y del
Aparato Digestivo Octubre de 2019 Duracioacuten 75 horas lectivas y 97 creacuteditos de
formacioacuten continuada avalados por la AEC Dr Eduardo Delgado Oliver
XXXIX CURSO DE ACTUALIZACIOacuteN EN CIRUGIacuteA (Cursos de Actualizacioacuten para
Especialistas) INNOVACIOacuteN EN CIRUGIacuteA MIacuteNIMAMENTE INVASIVA CIRUGIacuteA
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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LAPAROSCOacutePICA XXVII Hospital Universitario Virgen del 5 al 7 febrero 2020
Sevilla Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso ldquoONCOLOGIC SURGERY RESOURCES 2018rdquo celebrado del 2 de abril de 2018
al 31 de marzo de 2019 de la American Academic of Orthopaedic Surgeons
(AAOS) con 24 creacuteditos Dr Mario Serradilla Martiacuten
ldquoMASTERCLASS EN CIRUGIacuteA HEPAacuteTICA LAPAROSCOacutePICArdquo celebrado los diacuteas 9 y
10 de abril de 2019 en el Hospital Josep Trueta de Girona Dr Mario Serradilla
Martiacuten
REUNIONES Y CONGRESOS
IX Jornada de casos cliacutenicos para residentes de cirugiacutea general y aparato
disgestivo Hospital Universitario de Cruces Bilbao 9 de Mayo de 2019 Dr Miguel
Cantalejo Diacuteaz
HAMBURGO EMEA Colorectal Surgery Simposium Rectal caacutencer diverticulitis and
IBD Eagle project Johnson amp Johnson Institute Hamburg Germany May 9-10
2019 Dra Maria Victoria Duque Malleacuten
XXIII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea (AECP)
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten Dra
Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
PISA International meeting on Proctology and Pelvis floor diseases Chairs
Gabriele Naldini and Tommaso Simoncini 13th-14th JUNE 2019 PISA ITALY Dra
Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
SEVILLA 27th International Congress of the European Association for Endoscopic
Surgery (EAES) Sevilla junio de 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
24th IFSO World Congress Internartional Federation for nthe Surgeryof Obesity
and Metabolic Disorders XXI SECO Congres Madrid Septiembre 2019 Dr Miguel
Aacutengel Doboacuten Rascon
XVII GEIS International Symposium Hospital Clinico San Carlos Escuela Teacutecnica
Superior de Ingenieros Navales Madrid 17-18 octubre Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico
tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo Teruel 25 de octubre de 2019
Dr Daniel Milian Garciacutea Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra
Maria Victoria Duque Malleacuten Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dra Mariacutea Herrero
Loacutepez Dr Carlos Gracia Roche
XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 6-8 de noviembre de 2019 Da Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes
Trebol Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dr Pablo Ruiz Quijano Dra Mariacutea Herrero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Loacutepez Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dr Ernesto Hernando Almudiacute Dr Luis A
Ligorred Padilla Dr Miguel A Dobon Rascon
III Cirugiacutea Vascular Abierta en Modelo Porcino Instituto Aragoneacutes de Ciencias de la
Salud 29 de Octubre de 2019 Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz
II Jornada Takeda de cirugiacutea colorrectal y EII organizada Takeda celebrada en el
Hospital Universitario Ramoacuten 1113100 Cajal de Madrid 25 de Octubre de 2019 Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
Curso de acreditacioacuten Darvadstrocel (Alofisel) para el tratamiento de ceacutelulas madre
en fiacutestulas anales de Enfermedad de Crohn Diciembre 2019 Zaragoza Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dr Antonio Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute
Najarro Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines Dra Mariacutea Pilar Santero
Ramiacuterez Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia Roche Dra Mariacutea
Herrero Loacutepez Dr Sef Saudiacute Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer Dr Eduardo Delgado
Oliver
ldquo13th Congress of E-AHPBArdquo celebrado en Amsterdam (Holanda) del 2 al 5 de
junio de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
UP-DATE IN CHIRURGIA DELLrsquoAPPARATO DIGERENTE Responsabile Scientifico
Alberto Porcu 28-29 giugno 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Congresses XXVI PRAGUE SURGICAL DAYS 2019 - Physicianslsquo section 22-24
Octubre de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Up-date en Cirugiacutea Oncoloacutegica hepaacutetica Lugo 18 Mayo 2019 Dr Alejandro Serrablo
Requejo
Dilemas en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica y Trasplante hepaacutetico Madrid (Espantildea)
junio 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Chairman of HPB Surgical Division of UEMS a Council Meeting Bruselas 442019 y
Londres 51019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
PUBLICACIONES
CAPITULOS DE LIBROS
Ruiz-Quijano P Cantalejo-Diacuteaz M Serrablo-Casantildea L Saacutenchez-Rubio M Serrablo
Requejo A iquestHAY ALGUNA INDICACION QUIRURGICA EN CASO DE METASTASIS
HEPATICAS O DE RECIDIVA LOCAL En Ausania F Sabater L Martiacuten E editores
Monografiacuteas de la AEC Controversias en el tratamiento quiruacutergico del cancer de
paacutencreas Madrid Aran ediciones SL 2019 p 57-61 ISSN 2444-6947
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
76
Alejandro Serrablo-Requejo Cirugiacutea en el hiacutegado cirrotico con hepatocarcinoma
En meacutetodos diagnoacutesticos en patologia digestiva cirrosis hepatica y
hepatocarcinoma manejo diagnostico y terapeutico pag 74-80 isbn 978-84-09-
00295-5
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
M Serradilla A Palomares (2019) Pancreatitis aguda complicada tratamiento
quiruacutergico En LUIS SARRIA OCTAVIO DE TOLEDO ET AL Meacutetodos diagnoacutesticos en
patologiacutea digestiva Patologiacutea quiruacutergica urgente (ISBN 978-84-09-09175-1)
Madrid Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza
Mario Serradilla-Martiacuten Pablo Ruiacutez-Quijano Ana Palomares Cano Joseacute M Ramia-
Aacutengel (2019) Surgery of colorrectal liver metastases involving the inferior vena
cava En LEON V BERHARDT Advances in medicine and biology (ISBN 978-1-
53616-062-8) Nueva York Nova Publishers
Joseacute Ramoacuten Oliver Guilleacuten Ana Palomares Cano Mario Serradilla Martiacuten Joseacute
Manuel Ramia Aacutengel (2019) ALPPS Historical review En Hepatic Surgery (ISBN
978-93-86337-66-5) Avid Science
Surgical Indications and Techniques to Treat the Pain in Chronic Pancreatitis
Authored by Alejandro Serrablo Mario Serradilla Martin and Luis Tejedor
ARTICULOS EN REVISTAS
ldquoAnals of medicine and surgeryrdquo A case report Acute abdominal pain caused by a
mesenteric cyst in a 20 years old female patient Dr Daniel Milian Garcia
Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management Gimenez-Maurel T
Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A Hepatocellular EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
RIFT Study Group on behalf of the West Midlands Research Collaborative [Laviano
E collaborator] Evaluation of appendicitis risk prediction models in adults with
suspected appendicitis Br J Surg 2020 107(1)73-86
ldquoFULL ROBOTIC SINGLE ANASTOMOSIS DUODENO-ILEAL BYPASS (SADI)rdquo Laviano
E Lammers L Goergen M Azagra JS Cir Esp 2019 Nov97(9)535 doi
101016jciresp201905013
ldquoLINFANGIOMA QUISTICO MESENTEacuteRICO EN EL DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL DE
LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA PEacuteLVICArdquo Rebeca Herrero S Estefania Laviano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
77
M Andrea Espiau R Andrea Agustiacuten O Silvia Ortega M Laura Baquedano M REV
CHIL OBSTET GINECOL 2019 84(4) 307-313
Predictive factors of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy and external
validation of predictive scores Di Martino M Mora-Guzmaacuten I Garciacutea Y Cantalejo
M Arslan M Martiacuten E Anticancer Research January 2019 39(1) 499-504
Rendimiento del stent en el manejo de la obstruccioacuten intestinal por caacutencer de colon
izquierdo Estudio ambispectivo y uniceacutentrico Genzor S Prat N Artigas J Pentildea J
Guilleacuten R Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Cantalejo M Bobadilla J Cirugiacutea Espantildeola 97(7)
2019
Traumatismo abdominal en un hospital de tercer nivel Anaacutelisis de resultados y
evaluacioacuten con iacutendices pronoacutesticos Autores Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Miguelena
Bobadilla JM Revista Emergencias
Artiacuteculo especial Actualizacioacuten en el manejo de sarcomas retroperitoneales y
peacutelvicos el papel de la cirugiacutea compartimental Joseacute Manuel Asencio Pascual a Juan
Aacutengel Fernaacutendez Hernaacutendez Gerardo Blanco Fernaacutendez Cristoacutebal Muntildeoz Casares
Rosa Aacutelvarez Aacutelvarez Baacuterbara Fox Anzorena Alicia Lozano Borbalas c Manuel
Rodriacuteguez Blanco Sonia Cantiacuten Blaacutezquez a y Vicente Artigas Raventoacutes Cirugiacutea
Espantildeola 2019 97 (9) 480-488
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Nogueacutes P Ana Oliver G Joseacute Ramoacuten Matute N Mordf Soledad Duque M Mordf
Victoria Hernia interna de ciego a traveacutes del hiato de Winslow Rev Cir 2019 Abr
[citado 2020 Feb 29] 71(2)109-110 Disponible en
httpsscieloconicytclscielophpscript=sci_arttextamppid=S2452454920amplng=es
httpdxdoiorg104067s245245492019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Hepatocellular Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management
Gimenez-Maurel T1 Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Hepatopancreatoduodenectomy -a controversial treatment for bile duct and
gallbladder cancer from a European perspectiveDSouza MA Valdimarsson VT
Campagnaro T Cauchy F Chatzizacharias NA DHondt M Dasari B Ferrero A
Franken LC Fusai G Guglielmi A Hagendoorn J Hidalgo Salinas C Hoogwater FJH
Jorba R Karanjia N Knoefel WT Kron P Lahiri R Langella S Le Roy B Lehwald-
Tywuschik N Lesurtel M Li J Lodge JPA Martinou E Molenaar IQ Nikov A Poves
I Rassam F Russolillo N Soubrane O Staumlttner S van Dam RM van Gulik
TM Serrablo A Gallagher TM Sturesson C E-AHPBA scientific and research
committee HPB (Oxford) 2019 Dec 30 pii S1365-182X(19)33224-1 doi
101016jhpb201912008
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Bernad C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
Ramia JM Serrablo A Gomez Bravo MA Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica AEC
CE IHPBA National survey on Pancreatic Surgery Units Cir Esp 2019 May 97 (5)
254-260
Ramirez MG Serradilla M Ramirez MA Cost-Benefit Analysis Hemopatchreg Vs
Standard of Care in The Incidence of Postoperative Pancreatic Fistula in a
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
79
Observational Study Am J Biomed Sci amp Res 2019 - 1(1) AJBSRMSID000504
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Perez Navarro G Pascual Bellosta AM Ortega Lucea SM Serradilla Martiacuten M
Ramirez Rodriguez JM Martinez Ubieto J Analysis of the postoperative hemostatic
profile of colorectal cancer patients subjected to liver metastasis resection
surgery World J Clin Cases 2019 7 (17) 2477-2486
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Berna C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
COMUNICACIONES
Apendagitis epiploica aguda como causa de abdomen agudo Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Rio Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Invaginacioacuten intestinal como causa de obstruccioacuten intestinal Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Riacuteos Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Teresa Gonzaacutelez-
Nicolaacutes Trebol Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea
La unidad de atencioacuten integral de EII del HUMS Resultados de la Cirugiacutea
Coloproctoloacutegica (2016-2019) Autores Daniel Miliaacuten Garciacutea Daniel Aparicio Loacutepez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
80
Sef Saudiacute Moro Isabel Gascoacuten Eduardo Delgado Oliver Mordf Victoria Duque XXXI
Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Apendicitis por esquistosomiasis A propoacutesito de un caso Autores Daniel Miliaacuten
Garciacutea Sixto Genzor Riacuteos Sandra Paterna Loacutepez Antonio Martiacutenez Germaacuten
Natalia Estrada Mallarino Pablo Sancho Pardo Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Victoria
Duque XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoNEOADYUVANCIA EN EL CAacuteNCER DE MAMA VARIABLES DE RESPUESTA Y
REPERCUSIOacuteN PRONOacuteSTICArdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Cerrolaza Pascual M
Laviano Martiacutenez E Vallejo Bernad C Oliver Guilleacuten JR Ibantildeez Carreras R
Hernando Almudi E Casamayor Franco MC VIII Congreso de la Asociacioacuten
Espantildeola de Cirujanos de Mama Valencia 1617 y 18 mayo 2019
Experiencia en el uso de la Endoproacutetesis coloacutenica para el tratamiento de la
obstruccioacuten por CCR Diverticulitis Aguda Recurrente Anaacutelisis de los factores
cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y terapeacuteuticos que influyen en su desarrollo XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019
Anaacutelisis de la influencia de los factores cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y
terapeacuteuticos en el desarrollo de la diverticulitis aguda recurrenteXXII Reunioacuten
Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La determinacioacuten de la proteina C reactiva (PCR) podriacutea seleccionar pacientes con
diverticulitis aguda para su manejo terapeacuteutico ambulatorio XXII Reunioacuten Nacional
de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid
del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La ratio neutroacutefilos-linfocitos no es uacutetil a la hora de predecir el desarrollo de
diverticulitis aguda recurrente XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten
Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de
2019 Dr Sef Saudiacute Moro
Influencia de la ratio neutroacutefiloslinfocitos en el desarrollo de diverticulitis aguda
complicada XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de
Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef
Saudiacute Moro
En busca de la teacutecnica quiruacutergica ideal para el sinos pilonidal en adolescentes XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
ldquoCIRUGIA DE CAacuteNCER DE RECTO CON ANASTOMOSIS EN UNIDAD ESPECIALIZADA
DE CIRUGIacuteA COLOPROCTOLOacuteGICA EN HOSPITAL DE TERCER NIVELANAacuteLISIS DE
RESULTADOSrdquoGimenez Maurel T Ruiz Quijano P Martiacutenez Germaacuten A Santero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
81
Ramiacuterez MP Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Saacutenchez Rubio M
Genzor Riacuteos SJ Duque Malleacuten MVXXII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola
de Coloproctologiacutea Valladolid1516 y 17 mayo 2019
Impact of the dissection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreatoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
paacutencreas Paterna S Serradilla M Palomares A Oliver JR Gimeacutenez T Cantalejo M
Ruiz P Esarte J Moreno T Serrablo A 13th Congress of the European-African
Hepato-Pancreato-Biliary association (E-AHPBA) Junio 2019
ldquoLAPAROSCOPIC REPAIR OF ESOPHAGIC PERFORATION AFTER LAPAROSCOPIC
NISSEN PERFORATIONuml Laviano E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez M Genzoacuter SJ
Puerta E Oliver JR BuenoA27th International Congress of the European
Association for Endoscopic Surgery Sevilla12-15 junio 2019
3RD INTERNATIONAL ADVANCED LIVER AND PANCREAS SURGERY SYMPOSIUM
PANCREAS RESECTIONS IN EDERLY PATIENTS Dr Daniel Milian Garcia
CONGRESO NACIONAL DE LA ASOCIACIOacuteN ESPANtildeOLA DE CIRUJANOS DE
COLOPROCTOLOGIacuteA LA UNIDAD DE ATENCIOacuteN INTEGRAL DE EII DEL HOSPITAL
UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET DR DANIEL MILIAN GARCIA Dr Daniel Milian
Garcia
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BYPASS (FRGBP) A SINGLE CENTER EXPERIENCErdquo
Infante Gonzalo C Laviano Martiacutenez E Poras M Lammers L Cuello E Teixeira A
Makkai-Popa ST Goergen M AzagraJS24th World Congress of the International
Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders Madrid 3-7
Septiembre 2019
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV Saacutenchez N De Miguel Valencia MJ Genzor S Aacutelvarez Loacutepez A
Alberdi Ibantildeez I Peacuterez F Garde MD XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer
colorrectalrdquo Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
Colaboracioacuten multidisciplinar en la recidiva del cordoma sacrococciacutegeo Nogueacutes
Duque Yuste Kalviainen etcXXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo
Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
La unidad de atencioacuten integral de EII en el Hospital Miguel Servet resultados de la
cirugiacutea coloproctoloacutegica (2016- 2019) Miliaacuten D Aparicio D Gascoacuten I Saudiacute S
Delgado E Duque MV XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de 2019 Teruel
Revisioacuten bibliograacutefica y actualizacioacuten del tratamiento del siacutendrome de reseccioacuten
anterior baja con neuromodulacioacuten de raices sacras Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
82
Victoria Duque Nieves Saacutenchez XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de
2019 Teruel
Presentacioacuten cliacutenica de Pseudomixoma Peritoneal como Absceso Apendicular
Aparicio Loacutepez D Choacuteliz Ezquerro J Miliaacuten Garciacutea D Gracia Roche C Del Valle E
Abecia E Duque Malleacuten MV Comunicacioacuten Poacutester XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y
26 octubre de 2019 Teruel
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV 27 Jornadas Internacionales de Coloproctologiacutea Parador de
Baiona 16-18 de Octubre de 2019
ldquoDISTALIZACIOacuteN LAPAROSCOacutePICA DE ANASTOMOSIS YEYUNO-YEYUNAL COMO
TRATAMIENTO DEL REFLUJO BILIAR POSTGASTRECTOMIacuteArdquo Laviano Martiacutenez E
Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoMIOTOMIA EXTENDIDA COMO TRATAMIENTO QUIRUacuteRGICO DE LA ACHALASIA
TIPO IIIrdquo Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez Rubio M Cantalejo
Diacuteaz M Ruiz Quijano P Cerdaacuten Pascual R Cantin Blazquez S Ligorred Padilla
LXXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BY-PASS A STANDARDIZED TECHNIQUErdquo Laviano
Martiacutenez E Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoURGENCIA QUIRUacuteRGICA MASA ABDOMINOPEacuteLVICA GIGANTErdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Trebol MT Saacutenchez Rubio M Laviano Martiacutenez E Cantalejo Diacuteaz M Ruiacutez Quijano P
Genzor Riacuteos S Cantiacuten Blaacutezquez S Ligorred PadillaL XXII Reunioacuten Nacional de
Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoTRATAMIENTO COMBINADO DE LA PATOLOGIacuteA DE ESFIacuteNTER DE ODDI TRAS CPRE
FALLIDA A PROPOacuteSITO DE UN CASOrdquo Ruiacutez Quijano P Cantalejo Diacuteaz M Laviano
Martiacutenez E Medrano Pentildea J Uribarrena Amezaga R Ligorred Padilla L XXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomiacutea distal laparoscoacutepica Estudio
retrospectivo de pancreatectomiacuteas distales (ERPANDIS) Cantalejo M Serradilla M
Del Riacuteo J Rotellar F Sabater L Carabias A Serrablo A Ramia JM XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Cirugiacutea de la metaacutestasis hepaacutetica de caacutencer colorrectal con infiltracioacuten de la vena
cava Revisioacuten sistemaacutetica Ruiz P Serradilla M Cantalejo M Palomares A Ramia
JM XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
83
Reseccioacuten pancreaacutetica en pacientes antildeosos Nuestra experiencia Kalviainen H
Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Serradilla M Serrablo A Saacutenchez M Cantalejo M XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Tratamiento combinado de la patologiacutea del esfiacutenter de Oddi tras CPRE fallida
Apropoacutesito de un caso Ruiz P Cantalejo M Milian D Sancho P Laviano E
Medrano J Uribarrena R Ligorred L XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander
Noviembre 2019
Determinacioacuten sistemaacutetica de proteina C reactiva (PCR) en la diverticulitis aguda
iquestpuede ayudar en el manejo terapeacuteutico XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea y la
AEC Celebrada en Santander del 6 al 8 de noviembre de 2019 Dr Sef Saudi Moro
RESECCION PANCREATICA EN PACIENTE ANOSOS NUESTRA EXPERIENCIA
Kalviainen Helga Gonzales Nicolas Trebol Maria Teresa Serradilla Mario
Serrablo Alejandro Sanchez Rubio Maria Cantalejo Miguel XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Does artery first approach improve the rate of R0 resection in
pancreatoduodenectomy A randomized prospective multicenter study Luis
Sabater Esteban Cugat Alejandro Serrablo Gonzalo Suaacuterez Luis Diumlez Valladares
Julio Santoyo Elena Martiacuten Fabio Ausania Santiago Loacutepez Joseacute Mariacutea Jover
Marina Garceacutes Maribel Garciacutea Mario Serradilla Elia Peacuterez Belinda Saacutenchez
Marcello Di Martino Paula Senra Laia Falgueras Alberto Carabias Mariacutea Carmen
Goacutemez Antonio Fernaacutendez Dimitri Dorcaratto Elena Muntildeoz Constantino
Fondevila Javier Padillo 26th Annual Meeting European Surgical Association
Madrid (Espantildea) mayo 2019
Is laparoscopic distal pancreatectomy decreasing morbidity A multicenter study
(ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo Martiacuten Fernando Rotellar Luis
Sabater Alba Manuel Alberto Carabias Pedro Hernaacutendez Ana Palomares Sara
Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell
Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Juan Joseacute Diacuteaz Mariacutea Saacutenchez Sandra
Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Pancreatic surgery in the elderly patient Mario Serradilla Helga Kalviainen Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 13th Congress of the European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
84
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomia distal laparoscopica Estudio
retrospectivo de pancreatectomias distales (ERPANDIS) M Cantalejo Diaz M
Serradilla Martin J Del Rio Martin F Rotellar Sastre L Sabater Orti A Carabias
Martinez A Serrablo Requejo JM Ramia Angel XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Is oncological resection possible in hepatic recurrence after ALPPS procedure for
Colorectal Cancer Liver Metastases Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Genzor Riacuteos SJ
Laviano Martiacutenez E Gimeacutenez Maurel T Serrablo Requejo 3rd International
Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
DOES DISTAL LAPAROSCOPIC PANCREATECTOMY DECREASE MORBIDITY AND
MORTALITY A MULTICENTER STUDY (ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo
Martiacuten Gerardo Blanco Fernando Rotellar Luis Sabater Alba Manuel Alberto
Carabias Pedro Hernaacutendez Sara Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen
Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Mariacutea
Saacutenchez Juan Joseacute Diacuteaz Sandra Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019
PARTINGTON-ROCHELLE PANCREATICOJEJUNSOTOMY FOR CHRONIC
PANCREATITIS RESULTS AND FOLLOW-UP Alejandro Serrablo Leyre Serrablo
Sandra Paterna Mario Serradilla Consuelo Artigas 3rd International Advance Liver
amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
Predictive variables of mortality after ALPPS Procedure Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Helga Kaumllviaumlinen Leyre Serrablo Consuelo Artigas Mario Serradilla Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery
Symposium 10-12 Octubre 2019
VITAMIN D LEVELS AND NOSOCOMIAL INFECTIONS IN HPB SURGERY Estefaniacutea
Laviano1 Helga Kaumllviaumlinen1 Mariacutea Saacutenchez1 Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes1 Javier
Loacutepez1 Yolanda Gilaberte3 Pilar Palacian2 Antonio Rezusta2 Alejandro
Serrablo1 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12
Octubre 2019
La embolizacion arterial preoperatoria no disminuye la morbilidad postoperatoria de
la pancreatectomia distal con reseccion del tronco celiaco resultados del estudio
multicentrico Appleby JM Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Lopez
Ben G Blanco E Martin M Serradilla XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
85
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Arterial embolization does not decrease morbidity after distal pancreatectomy plus
celiac trunk resection a Spanish multicenter study JM Ramia E De Vicente F
Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas G Blanco L Diacuteez I
Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M Garciacutea M Serradilla
13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-Biliary Association
Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Pancreatectomies plus celiac trunk resection A Spanish multicenter study JM
Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas
G Blanco L Diacuteez I Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M
Garciacutea M Serradilla 13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
TESIS DOCTORALES
Direccioacuten de trabajos fin de maacutester
Maacutester Universitario de Iniciacioacuten a la investigacioacuten en Medicina Trabajo fin de
master REVISIOacuteN BIBLIOGRAacuteFICA Y ACTUALIZACION DEL TRATAMIENTO DEL
SIacuteNDROME DE RESECCIOacuteN ANTERIOR BAJA CON NEUROMODULACIOacuteN DE RAIacuteCES
SACRAS Autora Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez Directora Dra Victoria Duque Malleacuten
DIRECTOR Trabajo de Fin de Maacutester ldquoDuodenectomiacutea total con preservacioacuten
pancreaacutetica revisioacuten sistemaacuteticardquo Dr Mario Serradilla Martiacuten
Miembro del Tribunal nordm 9 de la convocatoria ordinaria de septiembre para la
evaluacioacuten de los Trabajos Fin de Maacutester Comisioacuten de Garantiacutea de la Calidad del
Maacutester de Iniciacioacuten a la Investigacioacuten en Medicina Fecha 6 de septiembre de 2019
Dra Victoria Duque Malleacuten
PROYECTOS DE INVESTIGACIOacuteN
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
86
Investigador principal en el estudio de investigacioacuten titulado ldquoRegistro de Sarcomas de
Partes Retroperitoneales GEIS 2005-2018rdquo Coacutedigo de Proyecto GEI-QUI-2017-01
(GEIS-55) Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Investigador colaborador de ldquoGrupo en desarrollo envejecimiento y estreacutes oxidativordquo
financiado por GOBIERNO DE ARAGOacuteN Dr Pablo Royo Dacray
Investigador colaborador de PI1500563 ldquoEX VIVO RE-VASCULARIZATION IN
PORCINE LIVER BIOENGINEERING - A CRITICAL FIRST STEP TOWARDS EFFECTIVE
TRANSPLANTATION OF BIOENGINEERED LIVERSrdquo) Dr Pablo Roy Dacray
Colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter double-
blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch in
preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal pancreatectomyrdquo
dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la Universidad de Graz
Austria Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal (Servet) del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten
de las CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis
y supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo CETUPANC Dr Alejandro
Serrablo Requejo
Investigador Principal del Proyecto Livergroup con Sede en Zaragoza y Londres
wwwlivergrouporg con el reclutamiento de maacutes de 600 hospitales en el Mundo Dr
Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal del DRAGON phase 1 and DRAGON phase 2 como estudio de la
biembollizacioacuten en el mundo Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter
double-blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch
in preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal
pancreatectomyrdquo dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la
Universidad de Graz Austria Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
87
Investigador principal del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Investigador colaborador del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten de las
CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis y
supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo actualmente en fase de
reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Coordinador del Proyecto RENACI (Registro Nacional de Cirugiacutea Inversa) avalado por
la Seccioacuten de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC Dr Mario Serradilla Martiacuten
PARTICIPACIOacuteN EN COMISIONES GRUPOS DE MEJORA y COMITES
COMISIONES
Vocal Comisioacuten de Seguridad cliacutenica HU Miguel Servet Dr Doboacuten Rascoacuten
Vocal de la Comisioacuten de Nutricioacuten HU Miguel Servet Dr Miguel Cantalejo
Vocal de la Comisioacuten de Infeccione del Sector Zaragoza II Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Comisioacuten de Programacioacuten Bloque Quiruacutergico Grupos Cliacutenico de Trabajo
Interdisciplinares HU Miguel Servet Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
GRUPOS DE MEJORA
Grupo de Mejora de la calidad del Servicio de Cirugiacutea Dra Mordf Victoria Duque Mallen
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Mordf Lourdes Lahuerta Lorente Dra
Sandra Paterna Loacutepez Dra Sonia Cantin Blazquez Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten
SUBCOMITES DE TUMORES
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Coloproctoloacutegicos HU Miguel Servet Mordf V Duque
Mallen Dr A Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra MP Santero
Ramiacuterez Dra MC de Miguel Ardevilles Dra N Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia
Roche Dra Maria Herrero Loacutepez Dr Sef Saudi Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Esofagogaacutestricos HU Miguel Servet Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
88
Subcomiteacute de Sarcomas y Tumores Muacutesculo-Esqueleacuteticos del Sector II Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Comiteacute de Tumores de Mama HU Miguel Servet Dra C Casamayor Franco Dr E
Hernando Almudiacute Dra Sofia Borlan Anson Dra Virginia Rodrigo Sinues Dra Ana
Palomares
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Hepatobiliopancreaticos Dr A Serrablo Dr M
Serradilla Dra S Paterna Dra MC Artigas Dra T Gonzaacutelez Dra Moreno Dr Oliver
Unidad de Atencioacuten Integral de EII
GRUPO INTERDISCIPLINAR de EII Colaboran todos los miembros de la UCP
Grupo mutidisciplinar de Suelo Peacutelvico Funcional en el HUMS Colaboran los miembros
de la UCP
OTROS
Coordinador del Grupo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Vocal del Comiteacute de Educacioacuten de la European-African Hepato-Pancreato-Biliary
Association Dr Mario Serradilla Martiacuten
Chairman Scientific ampResearch Committee de la European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Membership and Development Committee de la European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Outreach Committee de la International Hepato-Pancreato- Biliary
Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
89
SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAacuteFICAS DEL SERVICIO
Acreditadas como ACTIVIDAD PRESENCIALES DE FORMACIOacuteN CONTINUADA DE LAS
PROFESIONES SANITARIAS
30 de mayo PROA en cirugiacutea Dra Rosa Martiacutenez Aacutelvarez Medicina Interna-Infecciosos HU
Miguel Servet
6 de junio Higiene de manos prequiruacutergica con producto de base alcohoacutelica Steriliumreg
Dra Teresa Gimeacutenez Julvez Medicina Preventiva HU Miguel Servet
13 de junio Tratamiento quiruacutergico de la pancreatitis aguda complicada Dr Mario
Serradilla Martin Cirugiacutea General y Apto Digestivo
20 de junio Obligaciones y responsabilidades legales del cirujano en el antildeo 2019 Dra
Consuelo Artigas Marco Cirugiacutea General y Apto Digestivo
27 de junio ldquoDown to uprdquo teacutecnica hiacutebrida para el caacutencer de recto Dr Antonio Martiacutenez
German Cirugiacutea General y Apto Digestivo
4 de julio Complicaciones en cirugiacutea tiroidea Dr Pablo Sancho
12 de septiembre Tratamiento quiruacutergico del prolapso de oacuterganos peacutelvicos Dra Estefaniacutea
Laviano Martiacutenez
19 de septiembre Aspectos quiruacutergicos de la enfermedad inflamatoria intestinal Colitis
ulcerosa y Enfermedad de Crohn Dr Pablo Ruiz Quijano
26 de septiembre Laparoscopia diagnostica en el dolor en Fosa Iliaca Indicacioacuten de la
apendicetomiacutea Dra Teresa Gonzalez-Nicolas Treacutebol
3 de octubre Estado actual del tratamiento de los tumores de la estroma gastrointestinal
(GIST) Dra Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea
17 de octubre Cirugiacutea Oncoloacutegica Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Cirugiacutea General y Apto
Digestivo
24 de octubre Tratamiento de la Colecistitis Aguda en un Servicio de Cirugiacutea General
Indicaciones de cirugiacutea Tratamiento conservador y Colecistectomiacutea Dr Miguel Cantalejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
90
Diacuteaz
31 de octubre Neuroestimulacioacuten de raiacuteces sacras en el tratamiento de la incontinencia
fecal estrentildeimiento y dolor peacutelvico croacutenico Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de diciembre Cirugiacutea geriaacutetrica en el caacutencer colorectal Dr Daniel Milian
16 de enero Cirugiacutea miacutenimamente invasiva de la Glaacutendula Tiroides Dra Gonzaacutelez Nicolas
Trebol
23 de enero Abordaje meacutedico-quiruacutergico de la hidradenistis supurativa Papel del cirujano
Dr Jorge Choliz Ezquerro
30 de enero Resultados de las distintas modalidades terapeacuteuticas del Hepatocarcinoma
Dr Pablo Ruiz Quijano
6 de febrero Riesgo quiruacutergico y fragilidad Dr Joseacute Mariacutea Miguelena
13 de febrero Cirugiacutea bariatrica revisional Dra Sofiacutea Borlan Anso
20 de febrero Isquemia mesenteacuterica Aguda Estrategia diagnoacutestico-Terapeacuteutica Dr Pablo
Sancho
27 de febrero Cirugiacutea de las lesiones no palpables de mama Formas de marcaje Dr
Daniel Aparicio
12 de marzo Efectos adversos en cirugiacutea Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de marzo Coagulopatiacutea asociada a trauma Dr Daniel Milian
26 de marzo Las viacuteas cliacutenicas una herramienta para la gestioacuten de procesos Dra Estefaniacutea
Laviano
2 abril Tratamiento de la recidiva local del caacutencer colorectal Dr Miguel Cantalejo
16 de abril Manejo de la hipertensioacuten abdominal y siacutendrome compartimental abdominal
Dr Pablo Sancho
7 de mayo Pruebas diagnoacutesticas empleadas en la estadificacioacuten preoperatoria del caacutencer
de la unioacuten esofagogaacutestrica rendimiento y recomendaciones basadas en la evidencia
Dra Helga Kaumllviaumlinen
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Quiroacutefanos Salas Blancas (locales) (tarde)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
SB1-4 Cirugiacutea General
Cirugiacutea General
Consultas Edificio Consultas Externas HUMS Planta 1ordf
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 1130 HBP UCE y M UCE y M HBP
1130 a 14 UCOP UCOP UCEG UCOP
UCE y M
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
830 a 14 Estomaterapeuta Estomaterapeuta Estomaterapeuta
Consultas por proceso Edificio Consultas Externas HUMS
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Planta baja
Edif Consultas
Proceso Ca
Mama
Consulta Digestivo
Planta 2ordf Proceso CCR
Normas de actuacioacuten para recepcioacuten de las hojas de consulta
Las hojas de consulta o de interconsulta son una herramienta baacutesica de la
interrelacioacuten hospitalaria entre servicios El servicio de Cirugiacutea General recibe alrededor de
1000 hojas de consulta anuales escritas ameacuten de infinidad de consultas telefoacutenicas El
manejo precoz y diligente de dichas hojas redundaraacute en una mejor atencioacuten al paciente
Hay varios tipos
Hoja de consulta de caraacutecter urgente Seraacute atendida por los meacutedicos que estaacuten
de guardia o que en ese tiempo son los responsables de la urgencia que debe
atender el Servicio
Hoja de consulta en el diacutea (preferente) Seraacute atendida desde las 8 horas hasta
las 15 por la Unidad a que corresponda especiacuteficamente En el caso de que no sea
especiacutefico de una unidad determinada se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo
a las dos uacuteltimas cifras de la historia cliacutenica (ver maacutes abajo)
La actuacioacuten con las hojas de consulta ldquoen el diacutea o preferentesrdquo que se
reciban a partir de las 15 horas queda sometida previa valoracioacuten de eacutesta al
criterio del equipo de Guardia
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Las hojas de consulta preferentes recibidas en el fin de semana seraacuten
atendidas y valoradas por el equipo de guardia
Hoja de consulta ldquonormalrdquo Se atenderaacute por la Unidad a que corresponda seguacuten
patologiacutea especiacutefica de cada Unidad En el caso de que la consulta no sea especiacutefica
de ninguna Unidad se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo a las dos uacuteltimas
cifras de la historia cliacutenica La distribucioacuten de las hojas de Consulta ldquonormalesrdquo se
realiza en la sesioacuten cliacutenica diaria de las 8 de la mantildeana
Reparto de las Hojas de Consulta en razoacuten de las 2 uacuteltimas cifras de la Historia
Cliacutenica
57- Cartera de servicios
Ver intranet
58- Indicadores de actividad asistencial (2019)
En relacioacuten a la actividad asistencial del Servicio datos proporcionados por el
Servicio de Control de Gestioacuten cabe destacar que durante el 2019 se dieron 3606 altas
con una estancia media de en un 5078
El iacutendice de ocupacioacuten del quiroacutefano por la mantildeana se mantiene en un buen nivel
(72228 ) Se han realizado un total de 1783 intervenciones con anestesia por la
mantildeana y 876 por la tarde de urgencias se realizaron 886 intervenciones
Se llevaron acabo 2536 ingresos programados en relacioacuten los ingresos urgentes
fueron 1085-
6- PLAN DE ROTACIONES
El residente de cirugiacutea comenzaraacute su formacioacuten por el Servicio de Cirugiacutea General
Residente de primer antildeo
El residente iniciaraacute la formacioacuten con una rotacioacuten cada una de las Unidades del
Servicio y haraacute las rotaciones de Anestesiologiacutea y Unidad de Cuidados Intensivos (Ver
planning de rotaciones (paacuteg 12))
DENOMINACIOacuteN HC por
NHC
CODIGO
PLANTA
CODIGO
CONSULTA
UCOP C1 C Coloproctoloacutegica 01-25 1195 2195
UCE y M
C2
C Endocrina Bariaacutetrica
y Mama 26-50 1196 2196
UCHBP C3 C
Hepatobiliopancreatica 51-75 1197 2197
UCEG C5 C Esofagogastrica 76-100 1143 2143
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Los objetivos de dicha rotacioacuten inicial son la familiarizacioacuten con el instrumental
quiruacutergico y el aprendizaje de cirugiacutea menor la valoracioacuten del postoperatorio del paciente
quiruacutergico con especial intereacutes en el manejo nutricional del paciente control de
alteraciones hidroelectroliacuteticas antibioterapia en cirugiacutea y atencioacuten al manejo de la herida
quiruacutergica aprendizaje en la colocacioacuten de viacuteas centrales y perifeacutericas etc
Asiacute mismo el aprendizaje en el manejo del paciente quiruacutergico urgente es prioritario
por ello el residente deberaacute incorporarse inmediatamente a la actividad asistencial urgente
de las guardias inicialmente doblando con un residente mayor los dos primeros antildeos y
posteriormente como tutor de los residentes maacutes pequentildeos Los objetivos son el
aprendizaje precoz de teacutecnicas de cirugiacutea menor de urgencias orientacioacuten cliacutenica del
paciente con dolor abdominal y orientacioacuten cliacutenica del paciente politraumatizado
Residente de segundo antildeo
El residente de segundo antildeo rotaraacute por Radiodiagnoacutestico y Digestivo y continuaraacute
integraacutendose en el resto de Unidades del Servicio
Residentes de tercer cuarto y quinto antildeo
Rotaciones externas 2 meses en Cirugiacutea Toraacutecica 1 mes en Urologiacutea ( R3 ) y 1 mes
en Cirugiacutea Plaacutestica 2 meses en Cirugiacutea Vascular ( R4 )
El residente a partir del tercer antildeo iniciaraacute el aprendizaje de teacutecnica quiruacutergica
especializada Para ello y dada la alta superespecializacioacuten de la cirugiacutea actual
consideramos baacutesico el conocimiento de todos los aacutembitos quiruacutergicos De forma
consensuada con los residentes del servicio y el jefe de la unidad docente se decidioacute que
el residente pasaraacute a lo largo de los tres antildeos por las cuatro unidades quiruacutergicas del
Servicio de Cirugiacutea
De forma voluntaria aunque no por ello menos recomendable estaacute previsto un
periodo de tres meses de rotacioacuten adicional externa en cualquier otro centro acreditado de
Espantildea o en centros extranjeros universitarios con los que el Servicio de Cirugiacutea del
Hospital Universitario Miguel Servet mantiene colaboracioacuten
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General (paacuteg 13)
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS (paacuteg 14)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DICIEMBRE ENERO FEB MARZO ABRIL
R1A C2 C2 ANEST ANEST UCI C3 C3 C3 C1 C1 C5 C5
R1B C5 C5 UCI ANEST ANEST C1 C5 C2 C2 C2 C3 C3
R2A C3 C3 C2 C2 C2 C2 DIGESTIVO RX C5 C5 C5 C5
R2B DIGESTIVO RX C3 C5 C5 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2
R3A C2 C2 C1 C1 C1 C3 URO C5 C5 C3 TORAX TORAX
R3B C5 C5 C3 C3 C3 C2 C2 URO TORAX TORAX C1 C1
R4A C1 C1 C5 C5 C5 PLAST C2 C2 C3 C3 VASC VASC
R4B C2 C2 C2 VASC VASC C5 C5 C5 C5 PLAST C3 C3
R5A C5 C5 C2 C2 C3 C3 C1 C1 C1 C1 C1 C1
R5B C1 C1 C1 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2 C5 C5
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DIC ENERO FEB MARZO ABRIL MAYO
Digestivo C3 C1
Digestivo C1 C3
Cir Toraacutecica C2 C2 C2 C5 C5 C5
Cir Plaacutestica C2 C2
Cir Vascular C3 C1
Urologiacutea C1 C1
Urologiacutea C1 C1
Cir Maxilofacial C2 C2
Cirugiacutea Pediatrica C5 C5 C1 C3 C2 C2
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2015 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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7- PLAN DE ATENCIOacuteN CONTINUADA
Guardias
El residente de Cirugiacutea General realiza guardias de presencia fiacutesica durante los cinco
antildeos de la residencia
El personal de las guardias de Cirugiacutea General incluye dos cirujanos adjuntos y uno o
dos residentes Cuando hay dos residentes uno es un residente de Cirugiacutea General de 3ordm
4ordm oacute 5ordm antildeos mientras que el otro es bien un residente de Cirugiacutea General de los dos
primeros antildeos o un residente de primer antildeo de otra especialidad quiruacutergica (Cirugiacutea
Pediaacutetrica o Toraacutecica)
El calendario de guardias se establece con la suficiente antelacioacuten de acuerdo con
ella Jefea de Residentes Suelen realizarse unas cinco guardias al mes
Las guardias son de 24 horas los diacuteas laborables (lunes a viernes) de 08h a 08h del
diacutea siguiente y de 24 horas los saacutebados domingos y festivos (de 10h a 10h) En la medida
de lo posible se intentaraacute compaginar la atencioacuten urgente el diacutea de guardia con el
calendario quiruacutergico programado de la unidad en la que se encuentre rotando el residente
en ese momento
Todos los diacuteas laborables se realiza una sesioacuten de pase de guardia de 800h a
0830h (Aula planta 3ordf HCRTQ) en la que los residentes salientes de guardia exponen al
Servicio las intervenciones e incidencias de la guardia y en la que reciben el soporte de la
totalidad de los miembros del Servicio
8- PROTOCOLO DE SUPERVISION DEL RESIDENTE
Nivel de supervisioacuten 1 Nivel de menor supervisioacuten Intervencioacuten autoacutenoma
Actividades a desarrollar directamente por el residente sin necesidad de supervisioacuten
directa del adjunto El residente debe poder establecer contacto con el profesional para las
aclaraciones o toma de decisiones que puedan surgir (tutela indirecta)
Nivel de supervisioacuten 2 Nivel de supervisioacuten intermedia Intervencioacuten tutelada
Actividades a desarrollar directamente por el residente bajo la supervisioacuten del adjunto
Nivel de supervisioacuten 3 Nivel de mayor supervisioacuten Observacioacuten y ayuda activa
Actividades realizadas por el adjunto y observadas y o asistidas en su ejecucioacuten
Competencias R1 R2 R3 R4 R5
A nivel General
Visita a pacientes ingresados en planta 3 3gt2gt1 1 1 1
Historia cliacutenica 3gt2gt1 1 1 1 1
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Exploracioacuten fiacutesica 3gt2gt1 1 1 1 1
Diagnostico y planificacioacuten 3gt2 2gt1 1 1 1
Indicacioacuten de tratamiento 3 3gt2 2gt1 1 1
Informacioacuten a los familiares 3 3gt2 2gt1 1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Informes de alta 3gt2 2gt1 1 1 1
Guardias 3gt2 2gt1 1 1 1
Rotaciones cliacutenicas externas 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2
A nivel especiacutefico R1 R2 R3 R4 R5
Sutura de heridas simples 3gt2gt1 1 1 1 1
Sutura de heridas complejas 3gt2 2gt1 1 1 1
Drenaje de abscesos 3gt2gt1 1 1 1 1
Consultas externas generales 3gt2 2gt1 1 1 1
Consultas externas especiacuteficas 3 3 3gt2 2gt1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Asistente en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
IQ con anestesia local 3gt2gt1 1 1 1 1
2ordm ayudante en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
1ordm ayudante en quiroacutefano
Cirujano principal
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones
quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo Esta valoracioacuten es solamente
aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras
variables
Grado I Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten
cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia
ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal
Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Grado II Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de
absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta
Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una
perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado III Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica
Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea
Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado IV Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar
principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical
modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea
Fundoplicatura de Nissen laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea
abierta
Grado V Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdomino-perineal
Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico
Trasplante de paacutencreas
9- PLAN DE ACTIVIDADES DOCENTES ESPECIFICAS
Plan de formacioacuten de competencias comunes (ver programa de la especialidad)
Sesiones del Servicio
1 Sesiones de urgencias (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Es de corta duracioacuten de 8 a 830h y en ella el Meacutedico Residente o en su defecto el
miembro maacutes joven de los meacutedicos de plantilla que han estado de guardia que ya deberaacute
conocer las principales novedades de los enfermos ingresados en planta hace un breve
repaso comentado de los pacientes que han sido atendidos hace referencia a la existencia
o no de novedades en las uacuteltimas horas si ha habido ingresos urgentes las intervenciones
urgentes que se hayan podido producir etc
Se comunican las informaciones que puedan suponerse de intereacutes para el Servicio y
se abre turno para que cualquiera de los miembros del Servicio pueda plantear el
problema o cuestioacuten que considere
Cuando corresponda se plantearaacute la posibilidad de cumplimiento o no de los planes
ya trazados yo la aparicioacuten de circunstancias que obliguen a reconducir la estrategia de la
jornada laboral Igualmente se comunican informaciones recibidas directrices por parte
de estamentos superiores etc Por uacuteltimo se da luz verde a la puesta en marcha de la
actividad prevista para el diacutea
2 Sesiones Cientiacuteficas (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Con periodicidad semanal se realizan las sesiones de residentes adjuntos en las
que un residente o adjunto expone un tema esencial para la formacioacuten quiruacutergica Los
temas se han establecido siguiendo un programa conjuntamente por parte del Jefe de
Residentes y los Tutores de Residentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Ademaacutes de servir como elemento baacutesico de la formacioacuten del residente se procura
que estas sesiones tengan un caraacutecter eminentemente praacutectico y en la medida de lo
posible mejoren y actualicen la praacutectica cliacutenica de todos los miembros del servicio
3 Sesioacuten cliacutenica de planificacioacuten y de morbimortalidad (diaria 08h aula 3
planta 3ordf HCRTQ)
Se caracteriza por reunir a la totalidad de los miembros del servicio Su
programacioacuten estaacute prevista y existe un orden preestablecido siendo algunos aspectos de
eacutesta preparados por el responsable o ponente Esta reunioacuten se realiza los jueves de las
1330 a las 15 horas Las decisiones que salen de esta reunioacuten obligan en principio a los
componentes del Servicio El ldquoorden del diacuteardquo o guioacuten que se sigue para el desarrollo de
dicha sesioacuten es
o Mortalidad de la semana Historias cliacutenicas auacuten no cerradas
o Pacientes en UCI
o Complicaciones postoperatorias Otros pacientes con problemas
o Enfermos operados de la semana Evaluacioacuten cientiacutefico-teacutecnica
o Presentacioacuten de los enfermos a operar la proacutexima semana
o Problemaacutetica de la consulta externa y en interconsultas
o Aportaciones de otras especialidades
o Informaciones de iacutendole general
o Ruegos y preguntas
4 Sesiones Bibliograacuteficas
Una al mes jueves repasando las principales publicaciones nacionales y extranjeras
de la especialidad
5 Sesiones Monograacuteficas Especiales
Con invitados de otros servicios u otros hospitales
6 Sesiones Especiacuteficas de las Unidades Funcionales
Su nuacutemero y organizacioacuten depende de cada unidad funcional Suelen ser semanales
con los servicios meacutedicos correspondientes (Digestivo Endocrinologiacutea etchellip) y suelen
antildeadirse sesiones mensuales con Anatomiacutea Patoloacutegica Radiologiacutea etchellip
7 Sesiones conjuntas con otros Servicios
Cirugiacutea General Digestivo Oncologiacutea Meacutedica y Radioterapeacuteutica Radiologiacutea y
Medicina Nuclear Endocrinologiacutea Respiratorio Endocrinologiacutea Ginecologiacuteahellip
8 Sesiones Multidisciplinares de los Comiteacutes de Tumores
Comiteacute Patologiacutea Colon lunes 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea HBP mieacutercoles 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Esofagogaacutestrica martes 0830h aula comiteacute tumores planta
2ordf HG
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Comiteacute Proceso Caacutencer Mama viernes 830h aula comiteacute de tumores planta
2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Endocrina cada dos semanas los mieacutercoles de cada mes
aula comiteacute tumores planta 2ordf HG a las 1330h
Comiteacute de Tumores Mesenquimales-Sarcomas lunes 1345 aula comiteacute
tumores 2ordf HG
Normativa sobre asistencia a cursos jornadas y congresos
Los cursos de doctorado deben notificarse a vuestro tutor en el momento que os
matriculeacuteis en ellos Si os comunican cualquier cambio de fecha la transmitireacuteis
inmediatamente a vuestro tutor
La asistencia a congresos y cursos que no sean de doctorado se solicitaraacute al tutor
con al menos un mes de antelacioacuten La idoneidad o pertinencia de la asistencia deberaacute ser
otorgada por los tutores o por el Jefe de la Unidad docente
Los cursos y congresos deben estar relacionados con la rotacioacuten que esteacuteis
realizando en aquel momento o con una que hayaacuteis realizado poco tiempo atraacutes
Para la asistencia a congresos es imprescindible que presenteacuteis en eacuteste alguacuten tipo
de trabajo aunque no consteacuteis como primer autor Sin esta condicioacuten no se podraacute asistir
bajo ninguacuten concepto a congresos
Al iniciar una rotacioacuten comunicareacuteis al jefe de Unidad todos los cursos y congresos a
los que teneacuteis previsto asistir durante la rotacioacuten (y para los que teneacuteis permiso de
vuestros tutores)
Cualquier comunicacioacuten publicacioacuten presentada con casos del Hospital debe ser
supervisada por alguacuten adjunto responsable los tutores jefes de unidad o jefe de Servicio
antes de ser remitida para su aceptacioacuten yo publicacioacuten
Se ha establecido un calendario de cursos y congresos por antildeo de residencia con un
programa de miacutenimos que hay que cumplir En caso de que las circunstancias personales
econoacutemicas de patrociniohellipetc lo permitan se aumentaraacute el nuacutemero de residentes
autorizados para acudir a un determinado curso o congreso
Los cursos y congresos de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos (AEC) especiacuteficos para residentes asiacute como otros que se consideran esenciales en la formacioacuten son
Medico Interno Residente de Primer Antildeo (R1)
o Curso de Cirugiacutea de las Hernias Inguinales de la AEC
o Curso de Formacioacuten para Residentes en Cierre de la Pared Abdominal de la AEC
o Curso Baacutesico de Formacioacuten Endoscopia de la AEC
Medico Interno Residente de Segundo Antildeo (R2)
o Curso Baacutesico de Formacioacuten en Patologiacutea de la Mama de la AEC
o Curso de Proctologiacutea de la AEC
Medico Interno Residente de Tercer Antildeo (R3)
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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o Curso de Cirugiacutea Endocrina de la AEC
o Curso de Cirugiacutea de Urgencias para Residentes de la Seccioacuten de Trauma y Cirugiacutea de Urgencias
Medico Interno Residente de Cuarto Antildeo (R4)
o Curso Avanzado Laparoscopia AEC
o Curso Esofagogaacutestrica para Meacutedicos Internos Residentes de la AEC
o Curso Avanzado de Formacioacuten en la Patologiacutea Mamaria de la AEC
o Curso ATLS (Advanced Trauma Life Support) de Atencioacuten Inicial al Enfermo Politraumatizado del Colegio Americano de Cirujanos
Medico Interno Residente de Quinto Antildeo (R5)
o Curso de Formacioacute en Cirugiacutea Endocrina para Residentes de la AEC
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
o Curso Laparoscopia avanzado AECCENDOS CCMI
o Curso Hepatobiliopancreaacutetica AEC
10- ORGANIZACIOacuteN DE LAS ACTIVIDADES DE INVESTIGACION
Liacuteneas de investigacioacuten del Servicio
Ver Actividad Docente Investigadora (pag 86)
11- INFORMACION LOGISTICA PARA EL RESIDENTE
El horario laboral habitual es de 08 a 15h los diacuteas laborables Las guardias son de 24
horas de 8h a 8h los diacuteas laborables y de 10h a 10h los festivos
La informacioacuten referente a despachos unidades estaacuten descritos en los recursos de la
unidad docente (apartado 5)
La uniformidad es de obligado cumplimiento con pijama blanco para todo el hospital
y verde para bloque quiruacutergico (exclusivo de eacuteste)
La lenceriacutea estaacute ubicada en planta -2 de HG y cada residente dispondraacute de hasta 5
pijamas blancos y un par de zuecos previa cita con la supervisora para la primera peticioacuten
y autoservicio para las siguientes
Las taquillas seraacuten asignadas al iniciar la residencia en funcioacuten de la disponibilidad
El comedor de guardia estaacute en la planta 1ordf del edificio multifuncional junto a la zona
de dormitorios meacutedicos (plantas 1 y 2) Horario comidas a partir de las 14 h y cenas a
partir de las 2030h El dormitorio del residente es el 101 (planta 1ordf edificio
multifuncional)
Teleacutefonos de intereacutes para el residente recieacuten llegado Aunque en la intranet del
hospital aparece una completa y detallada guiacutea telefoacutenica recogemos en este listado los
teleacutefonos maacutes uacutetiles para el recieacuten llegado al servicio
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
20
Servicio de Cirugiacutea General Planta TELEFONO
Jefe de Servicio Planta 3ordf HCRTQ 144234
Unidad de Coloproctologiacutea Planta 2ordf HCRTQ 144238
Unidad de Endocrinologiacutea
Bariaacutetrica y Mama Planta 2ordf HCRTQ 144338
Unidad Esofagogastrica
Aula
Despacho
Planta 4ordf HCRTQ
144457
144447
Unidad Hepatobiliopancreatica
Aula
Despacho
Planta 3ordf HCRTQ
144332
144331
Secretaria
Secretaria (UCSI)
Planta 3ordf HCRTQ
Edif Multif Planta B
144340-144233
145281-145286
Supervisora Planta 2ordf HCRTQ 144236
Supervisora Planta 3ordf HCRTQ 144336
Supervisora Edif Multif Planta B 145282
Control de enfermeriacutea Planta 2ordf HCRTQ 144230
Control de enfermeriacutea Planta 3ordf HCRTQ 144330
Dormitorios Adjuntos Planta 2ordf HCRTQ 144255 ndash 144264
Dormitorio Residente Planta 1ordf HCRTQ 144151
Sala Comiteacute de Tumores Plant 2ordf HG 142295
Servicio de Cirugiacutea General
(Consultas) Planta 1 (Edif Consultas) TELEFONO
Consulta cirugiacutea Recepcioacuten Consultas 142818 ndash 976769571
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
21
Servicio de Cirugiacutea General Bloque
quiruacutergico Quiroacutefano TELEFONO
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 13 (urgencias) 145223
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 14 145224
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 15 145225
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 16 145226
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 19 145229
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Control Celadores 145244
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Estar Personal 145248
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 13-18 145235
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 19-24 145245
Servicio de Cirugiacutea General Unidad
de Cirugiacutea Sin Ingreso Quiroacutefano TELEFONO
Planta Bordf Edificio Multifuncional BQ 25 145275
Servicio de Cirugiacutea General
Salas Blancas Planta 1(Edif Consultas) TELEFONO
Sala Blanca Cirugiacutea Sala B 1-4 142820
Unidades de Cuidados Intensivo Unidad Cuidados Intensivos TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI polivalente 145130 ndash 145135
Consulta Cirugiacutea Consulta 10 142827
Consulta Cirugiacutea Consulta 9 142817
Consulta Cirugiacutea Consulta 8 142815
Consulta Cirugiacutea Consulta 7 142814
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
22
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI traumatologiacutea 145140
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI coronaria 145110
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI postoperatorio cardiaco 145120
Servicio de Anestesia y
Reanimacioacuten TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional Estar anestesia 144171
Planta 2 Hospital General Unidad de Reanimacioacuten (REA) 141181
Teleacutefonos de intereacutes TELEFONO
Direccioacuten medica 142400
Subdireccioacuten quiruacutergica 142414
Servicio de Anestesia y Reanimacioacuten TELEFONO
Biblioteca 142370
Comedor meacutedicos 144148
Centralita 9
AdmisioacutenLista de Espera 141004-141009
Admisioacuten Citaciones 141003 ndash 141004
Admisioacuten Urgencias 142500
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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BUSCAS HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET
Para llamar al busca hay que marcar 55 nordm busca o llamar a un nuacutemero directo
corporativo
USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Anatomiacutea Patoloacutegica Residente 109 686 536054 710825
Anestesia Adjunto 1 -HG 141 682 823018 710850
Anestesia Adjunto 2 -HG-URPA 140 676 315435 710851
Anestesia Residente HG 142 682 001129 710849
Anestesia Adjunto Infantil 301 669 101604 710880
Anestesia Adjunto 1 Maternidad 302 696 572917 710894
Anestesia Adjunto 2 Maternidad 316 660 102768 710881
Anestesia Residente Maternidad 303 650 558498 710882
Anestesia Adjunto Traumatologiacutea 405 679 117334 710910
Anestesia Residente Traumatologiacutea 406 682 536410 710911
Archivos HG 163 679 565253 710871
Capellaacuten HG 166 682 455001 710872
Capellaacuten MI 323 690 023798 710920
Capellaacuten Trauma 423 696 036301 710923
Cardiologiacutea Adjunto 120 650 593723 710834
Cardiologiacutea Residente 121 682 553051 710835
Celadores HG Jefe 165 682 327547 710934
Celadores Urgencias 170 689 085857 710875
Celadores Lanzadera 102 650 245197 710933
Celadores Materno-Infantil 321 682 066399 710899
Celadores Traumatologiacutea 421 690 297230 710921
Cirugiacutea Cardiaca 111 679 120073 710826
Cirugiacutea General Adjunto 1 144 682 236054 710853
Cirugiacutea General Adjunto 2 145 680 114084 710854
Cirugiacutea General Residente 146 659 690974 710855
Cirugiacutea Hepatobiliar 503 690 157454 710932
Cirugiacutea Maxilofacial 153 686 698844 710862
Cirugiacutea Pediaacutetrica Adjunto 304 696 638156 710883
Cirugiacutea Plaacutestica Adjunto 410 679 647851 710914
Cirugiacutea Plaacutestica Residente 411 683 632167 710915
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USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Cirugiacutea Toraacutecica 110 683 269923 710939
Cirugiacutea Vascular Angiologiacutea 143 676 355323 710852
Contratos Externos 430 690 728826 710928
Coordinador Bloque Quiruacutergico 116 679 069318 710830
Endocrino-Nutricioacuten 136 676 348624 710845
Farmacia Adjunto 114 650 614486 710828
Farmacia Residente 115 679 304641 710829
Geriatriacutea 162 681 209579 710876
Gestor de Camas 636 969492 710047
Ginecologiacutea Adjunto 310 682 548226 710889
Ginecologiacutea Residente 1 312 680 551204 710891
Ginecologiacutea Residente 2 311 682 140170 710890
Hematologiacutea Adjunto 112 659 656493 710940
Hematologiacutea Residente 113 689 182699 710827
Medicina Interna Adjunto 123 710937
Medicina Interna Residente 122 710936
Medicina Interna Residente 124 710938
Medicina Interna-Apyo Quiruacutergico 710072
Medicina Inter-InfeccInterconsul 425 686 329146 710924
Medicina Inter-Inmunodeficiencias 415 659 078345 710919
Medicina Interna -ProgPROA 106 682 475876 710822
Medicina InternaPacienCroacutenico 689 870847 710577
Medicina Interna PacientCroacutenico 689 284396 710579
Medicina Interna- Urgencias 699 812277 710073
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
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Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667
CORPORATIVOS HOSPITALES ARAGOacuteN
CENTRALITAS
Miguel Servet 140000
H Cliacutenico Lozano Blesa 160009
Alcantildeiz 539000
Barbastro 549000 8-22h
549020 22-8h
Calatayud-Ernest Lluch 519083
Huesca-San Jorge 524001 8-22h
547067 22-8h
Psiquiaacutetrico del Pilar 512000
Royo Villanova-Sector 1 517000
Teruel-Obispo Polanco 554000
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12- ORGANIZACIOacuteN DE LA TUTORIacuteA Y SUPERVISION DEL APRENDIZAJE
Tutor de residentes iquestquieacuten es Y iquestpara queacute sirve
El tutor de residentes suele ser un miembro del servicio habitualmente un adjunto
joven por aquello de la proximidad ya sea jeraacuterquica o por edad y casi siempre
presentado de forma voluntaria de ahiacute la importancia del entusiasmo que precisa este
cargo
La mayoriacutea de los tutores son designados por el Jefe de Servicio con el objetivo de
que sea la persona encargada de velar por la correcta formacioacuten de los residentes y que
sirva como punto de enlace entre los residentes y otros estamentos del hospital (comisioacuten
de docencia etc) En este momento teniendo en cuenta el nuacutemero de residentes y el
futuro proceso de troncalidad el nuacutemero de tutores es de tres Antonio Martiacutenez German
Sonia Cantiacuten Blazquez y Ernesto Hernado Almudiacute
El listado de funciones que podriacuteamos llamar ldquopropiasrdquo del tutor podriacutean ser
1 Referente ndash Interlocutor acogida informacioacuten
2 Elemento de contacto para resolver dificultades derechos y deberes de
los residentes
3 Organizativa
Planificacioacuten de la formacioacuten conjuntamente con los residentes
Promover la implicacioacuten de todo el servicio en el programa de
formacioacuten de los meacutedicos especialistas
Fomentar la actividad docente e investigadora del especialista en
formacioacuten
Favorecer la responsabilizacioacuten progresiva en la tarea asistencial
Favorecer la actividad investigadora
Supervisioacuten de conocimientos actitudes y habilidades
La AEC ( Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos ) desarrolloacute un libro para el residente de
Cirugiacutea General que actualmente se estaacute utilizando para el seguimiento de la labor
asistencial y formativa del residente
En las entrevistas con el tutor se suele solicitar el libro del residente para comprobar
su actualizacioacuten perioacutedica
No obstante este libro puede ser sustituido por el curriculum vitae y la actividad
quiruacutergica registrada en soporte informaacutetico
13- INSTRUMENTOS DE EVALUACION DEL PROCESO DE APRENDIZAJE
Ficha 1 Evaluacioacuten del residente en las Unidades y Servicios
Ficha 2 Evaluacioacuten anual del residente
Ficha 4 Entrevistas estructuradas trimestrales con el tutor
Ficha 5 Informe del tutor y del Jefe de la Unidad
Ficha 6 Plan Individual de Formacioacuten
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Libro del Residente
En la Intranet hay un apartado de Docencia donde se puede acceder a toda la
documentacioacuten tanto para tutores como para residentes normativa y otras cuestiones
relacionadas con la formacioacuten
14- MATERIAL DOCENTE
BIBLIOGRAFIacuteA RECOMENDADA
Libros
Encyclopedie Medico-chirurgiale
SCHWARTZ Principios de la cirugiacutea 7ordf Ed 2000
FARDON Endocrine surgery 2ordf Ed 2001
PERASON Esophageal Surgery 1ordf Ed 2002
CASTELL The Esophagus 2ordf Ed 1999
WAY Current Surgical 11ordf Ed 2003
HAMILTONBAILEY Emergency Surgery 13ordf Ed 2000
ZOLLINGER Atlas of surgical operations 8ordf Ed 2003
SKANDALAKIS Anatomiacutea y teacutecnicas quiruacutergicas 2ordf Ed 2000
TROIDL Principles amp practice research 2ordf Ed 1991
MOTULSKY Intuitive Biostatistics 1ordf Ed 1995
CARBONELL Hernia inguinalcrural 1ordf Ed 2001
DROBNIC Tratamiento antimicrobiano 1ordf Ed 1997
PARRILLA Cirugiacutea esofagogaacutestrica 1ordf Ed 2001
SITGES Cirugiacutea endocrina 1ordf Ed 1999
LLEDOacute Cirugiacutea colorectal 1ordf Ed 2000
JOVER Politraumatismos 1ordf Ed 2001
GORDON Principles amp practice of surgery for colon rectum and anum 2ordf Ed 1999
PHILIPS R Modern coloproctology 1ordf Ed 1993
Manual AEC
Guiacuteas de la AEC
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Revistas
CIRUGIacuteA ESPANtildeOLA
CIRUGIA ESPANtildeOLA CASOS CLINICOS
KIRURGIA
ANNALS OF SURGERY
AMERICAN JOURNAL OF SURGERY
BRITISH JOURNAL OF SURGERY
SURGERY
ANNALS OF SURGICAL ONCOLOGY
CHEST
GASTROENTEROLOGY
JOURNAL OF THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
DISEASE OF COLON AND RECTUM
COLORECTAL DISEASES
SURGICAL ENDOSCOPY
PAacuteGINAS WEB DE CIRUGIacuteA
Mostramos a continuacioacuten un listado de direcciones uacutetiles en internet acerca de
sociedades revistas utilidadeshellip relacionadas con la medicina y con la cirugiacutea en
particular
Las direcciones estaacuten ordenadas alfabeacuteticamente y es obvio que no recogemos maacutes
que una seleccioacuten de las maacutes interesantes Cada uno de vosotros deberaacute ir formando
su propia coleccioacuten de recursos en internet
wwwncbinlmnihgoventrezqueryfcgi
Base de datos Medline Ingleacutes
wwwacircalorg
Web de la Sociedad Castellano-Leonesa de Cirujanos Espantildeol
wwwaecirujanoses
Web oficial de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos con acceso a las publicaciones de la
Asociacioacuten noticias de intereacutes enlaces formacioacuten quiruacutergica continuada acceso a
Medline revista Cirugiacutea Espantildeola Espantildeol
wwwaegastroes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea Formacioacuten continuada
congresos reuniones publicacioneshellipEspantildeol
wwwannalsofsurgerycom
Web de la revista Annals of Surgery Ingleacutes
wwwaragonesadigestivoorg
Web de la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) formada por
especialistas de Aparato Digestivo y Cirugiacutea General de Aragoacuten Espantildeol
wwwaragonesacirugiaes
Web de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea en la que podraacute encontrar informacioacuten sobre
dicha sociedad asiacute como sobre el consentimiento informado alta hospitalaria
documentacioacuten cliacutenica Espantildeol
wwwasac-escom
Web de la Sociedad Andaluza de Cirujanos Espantildeol
wwwasahqorg
Web de la Sociedad Americana de Anestesiologiacutea con acceso a guiacuteas de informacioacuten
para pacientes cursos de formacioacuten continuada congresos acceso a la revista
Anesthesiology Ingleacutes
wwwasecmaes
Asociacioacuten Espantildeola de Cirugiacutea Mayor ambulatoria Congresos resuacutemenes de su
revistahellipEspantildeol
wwwazago-surgcom
Paacutegina del Centro Hospitalario de Luxemburgo Viacutedeos de intervenciones Calendario
de cursos Espantildeol Ingleacutes
wwwbjscouk
Web de la revista British Journal of Surgery Ingleacutes
wwwcirugestcom
La web de la cirugiacutea general con acceso a revistas foros enlaces de intereacutes
congresos Artiacuteculos de lectura gratuita posibilidad de mandar artiacuteculos para su
publicacioacuten enlace a Medlinehellip Espantildeol
wwwcontemporarysurgerycom
Portal con artiacuteculos y revisiones relacionadas con la Cirugiacutea Ingleacutes
wwwyoursurgerycom
Portal dirigido tanto al paciente como al profesional con informacioacuten general y
especiacutefica sobre cirugiacutea Ingleacutes
wwwcochranees
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Medicina basada en la evidencia Espantildeol
wwwdiariomedicocom
Noticias tanto para profesionales como para pacientes Congresos ofertas de
empleohellipEspantildeol
wwwesraeuropeorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesia Regional y Terapia del Dolor Informacioacuten
sobre congresos publicaciones formacioacuten calendario de eventos Ingleacutes
wwweuroanesthesiaorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesiologiacutea con acceso a publicaciones europeas de
la especialidad medline libros virtuales conferencias sobre distintos aspectos de la
salud Ingleacutes
wwwfisterracom
Paacutegina de formacioacuten continuada en medicina y cirugiacutea Cursos on line gratuitos Muy
recomendable Espantildeol
wwwfreebooks4doctorscom
Paacutegina muy interesante con muchos libros de medicina gratuitos ordenados por
especialidades Espantildeol Ingleacutes
wwwgastrointestinalatlascom
Atlas de video-endoscopia gastrointestinal Muchas fotos de patologiacutea digestiva en
endoscopias Espantildeol
wwwguiasgastronet
Guiacuteas cliacutenicas en gastroenterologiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea
(AEG) la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) y el Centro
Cochrane Espantildeol (CCE) Espantildeol
wwwlaparoscopia-onlinecom
Teacutecnicas dibujos viacutedeos de intervenciones imaacutegenes casos cliacutenicoshellipPrecisa registro
Espantildeol
wwwlaparoscopiaorg
Teacutecnicas dibujos cursos imaacutegenes casos cliacutenicoshellipEspantildeol
wwwlaparoscopycom
Atlas de laparoscopia con posibilidad de visionar viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas
Ingleacutes
wwwlaparoscopynet
Muy interesante manual de laparoscopia con descripcioacuten de la teacutecnica dibujos claros
instrumental necesariohellip Ingleacutes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwmedscapecom
Buen buscador de informacioacuten meacutedica con acceso a Pubmed y a numerosas paacuteginas
relacionadas con todas las especialidades Ingleacutes
wwwmicrocirugiaorg
Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Microcirugiacutea en la que encontraraacute informacioacuten sobre
la asociacioacuten asiacute como gran cantidad de enlaces de intereacutes sobre especialidades
relacionadas Espantildeol
wwwncbinlmnihgov
Paacutegina de la National Library of Medicine para la buacutesqueda bibliograacutefica en la base de
datos Medline Imprescindible Ingleacutes
wwwontes
Paacutegina de la Organizacioacuten Nacional de Trasplantes Informacioacuten general actividades
legislacioacutenhellip Espantildeol
wwwsccirurgiaorg
Web de la Societat Catalana de Cirurgia Catalaacuten
wwwsedares
Web de la Sociedad Espantildeola de Anestesiologiacutea Reanimacioacuten y Terapeacuteutica del dolor
Acceso a la revista espantildeola de anestesiologiacutea y reanimacioacuten asesoriacutea juriacutedica enlaces
de intereacutes
wwwsedolores
Web de la Sociedad Espantildeola del Dolor (SED) en la que podraacute encontrar informacioacuten
tanto sobre la propia asociacioacuten como sobre el dolor (dividida en aacutereas temaacuteticas)
dirigida al profesional de la salud El portal cuenta tambieacuten con un aacuterea especiacutefica para
pacientes Espantildeol
wwwsemergen
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina de Emergencias Espantildeol
wwwsemfyces
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria Espantildeol
wwwsemges
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina General Espantildeol
wwwsetses
Web de la Sociedad Espantildeola de Transfusioacuten Sanguiacutenea con informacioacuten sobre la
donacioacuten cursos legislacioacuten Espantildeol
wwwsoccancircom
Web de la Sociedad Canaria de Cirugiacutea Espantildeol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwsocigaorg
Web de la Sociedad de Cirugiacutea de Galicia Espantildeol
wwwsvcirorg
Web de la Sociedad Valenciana de Cirugiacutea Espantildeol
wwwunivadises
Web de MSD Correo electroacutenico Informaciones congresos y cursoshellip Espantildeol
wwwwebsurgcom
Viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas temas de cirugiacuteahellip Registrarse es gratis Muy
interesante Ingleacutes Espantildeol
wwwscehuesscrwwwsrkirurgiakirurgiahtm
Revista on-line de cirugiacutea general de la Universidad del Paiacutes Vasco en la web
Posibilidad de enviar manuscritos Espantildeol
wwwsecoorg
Web de la sociedad espantildeola de cirugiacutea de la obesidad Descargas teacutecnicas
congresoshellip Espantildeol
SOCIEDADES CIENTIFICAS
Se recomienda la inscripcioacuten al menos en la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea y en la
Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos como miembro junior el primer antildeo es gratuito Ademaacutes
existe la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) que engloba tanto a
digestoacutelogos como a cirujanos de Aragoacuten
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PROGRAMA NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
BOE 8 mayo 2007
1 DENOMINACIOacuteN OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD Y REQUISITOS DE LA TITULACIOacuteN
Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo
Duracioacuten 5 antildeos
Licenciatura previa Medicina
2 INTRODUCCIOacuteN
Por Resolucioacuten de 15 de julio de 1986 la Secretaria de Estado de Universidades e Investigacioacuten del Ministerio de Educacioacuten y Ciencia aproboacute el primer programa para la formacioacuten de especialistas en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (CGAD) que habiacutea
redactado la recieacuten formada Comisioacuten Nacional fruto de la fusioacuten de dos comisiones previas la de Cirugiacutea General y la de Cirugiacutea del Aparato Digestivo Posteriormente se efectuaron modificaciones que fueron aprobadas por la mencionada Secretariacutea de Estado con fecha 25 de abril de 1996 Corresponde ahora realizar una actualizacioacuten de dicho programa tanto por decisioacuten del Pleno del Consejo General de Especialidades Meacutedicas como de la propia Comisioacuten Nacional de la Especialidad
La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (en adelante CGAD) denominada en los restantes paiacuteses miembros de la Unioacuten Europea simplemente Cirugiacutea General es una especialidad quiruacutergica consolidada en la que hay que analizar los niveles de complejidad asistencial el papel de la investigacioacuten y los procedimientos de ensentildeanza y formacioacuten continuada
Entre los hechos que justifican la actual revisioacuten del programa formativo de CGAD cabe citar los siguientes
En primer lugar el espectro epidemioloacutegico del que se veniacutea ocupando esta especialidad se ha modificado considerablemente reducieacutendose en unas aacutereas al aparecer alternativas terapeacuteuticas tan eficaces como la cirugiacutea y menos cruentas (enfermedad por reflujo gastro-esofaacutegico uacutelcera peacuteptica duodenal no complicada etc) y ampliaacutendose en otras (trasplante de oacuterganos cirugiacutea de la obesidad moacuterbida etc) En efecto la eclosioacuten de los trasplantes de oacuterganos obliga a todos los especialistas en CGAD al conocimiento de su inmunobiologiacutea asiacute como a la deteccioacuten y mantenimiento de los potenciales donantes de oacuterganos independientemente del nivel de su hospital futuro
En segundo lugar se ha puesto de manifiesto que la dedicacioacuten especial a campos concretos mejora extraordinariamente los resultados de la cirugiacutea lo que ha propiciado el
desarrollo de aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes dentro del contexto de la especialidad de CGAD Mama y Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica En estas aacutereas el cirujano ante determinadas patologiacuteas (caacutencer de esoacutefago caacutencer de paacutencreas trasplante hepaacutetico etc) forma parte de un equipo multidisciplinar trabajando en estrecho contacto con otros especialistas no quiruacutergicos (gastroenteroacutelogos radioacutelogos patoacutelogos etc)
En tercer lugar el Sistema Sanitario ha asistido al desarrollo de nuevas tecnologiacuteas entre las que deben destacarse aquellas que permiten la ejecucioacuten de procedimientos de cirugiacutea miacutenimamente invasiva (fundamentalmente cirugiacutea endoscoacutepica) cuyas indicaciones y teacutecnicas deben ser ensentildeadas con detenimiento
Por uacuteltimo es fundamental que el futuro especialista en CGAD se forme en metodologiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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de la investigacioacuten cliacutenica gestioacuten cliacutenica (en una era de recursos limitados) en el conocimiento de herramientas que influyen directamente sobre la calidad de la asistencia (como la cirugiacutea mayor ambulatoria ndashCMAndash o de corta estancia ndashCEndash) y en bioeacutetica que
ayudaraacuten al profesional a enfrentarse a la progresiva judicializacioacuten de la asistencia meacutedica
3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD Y SUS COMPETENCIAS
La definicioacuten de la especialidad debe abarcar tres vertientes o niveles de complejidad y actuacioacuten
El primer nivel se corresponde con su aacutembito primario de actuacioacuten El especialista en CGAD tiene todas las competencias sobre la patologiacutea quiruacutergica electiva y urgente de los siguientes sistemas aparatos y aacutereas anatoacutemicas aparato digestivo pared abdominal sistema endocrino mama piel y partes blandas retroperitoneo y patologiacutea externa de la cabeza y cuello
El segundo nivel hace referencia a competencias subsidiarias en determinadas circunstancias La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo ha de ocuparse del planteamiento inicial y la resolucioacuten hasta cierto nivel de complejidad de la patologiacutea quiruacutergica urgente que pertenece en principio al campo de accioacuten de otras especialidades quiruacutergicas cuando el cirujano general asume la responsabilidad de dicha asistencia en un escaloacuten hospitalario intermedio como son los hospitales comarcales y de aacuterea A estos efectos es en los problemas urgentes de otras especialidades (Cirugiacutea Vascular Cirugiacutea
Toraacutecica Urologiacutea Neurocirugiacutea Cirugiacutea Maxilofacial Cirugiacutea Pediaacutetrica y Cirugiacutea Plaacutestica) en los que el cirujano general debe poseer la competencia necesaria y asumir la responsabilidad de dicha asistencia antes de su traslado (si es necesario y en las condiciones adecuadas) al hospital de nivel superior en el que las citadas especialidades esteacuten disponibles Un ejemplo excelente de este segundo nivel es el tratamiento del paciente politraumatizado cuya atencioacuten inicial corresponde en gran medida al especialista en CGAD
El tercer nivel de actuacioacuten de la CGAD se relaciona con la primordial atencioacuten que presta a los fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la Cirugiacutea La profundizacioacuten en estos principios baacutesicos dota a esta especialidad de una amplia base formativa que facilita su potencial polivalencia tanto para la asistencia como para la investigacioacuten y la docencia pudiendo considerarse como paradigma de disciplina troncal entre las especialidades quiruacutergicas Por ello los residentes de otras especialidades quiruacutergicas deben rotar durante el primer
antildeo de su formacioacuten por un servicio de CGAD debidamente acreditado Entre estos fundamentos se incluyen los principios de la teacutecnica quiruacutergica las bases de la cirugiacutea endoscoacutepica el proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental oacute quiruacutergica con sus desviaciones que incluyen los fracasos uni o multiorgaacutenicos la valoracioacuten preoperatoria del paciente los cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico las infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones la inmunologiacutea y cirugiacutea la nutricioacuten y cirugiacutea las bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos y los principios de la cirugiacutea oncoloacutegica
La atencioacuten a estas tres vertientes de la especialidad aproxima el aprendizaje de la CGAD a los contenidos del syllabus de la laquoDivision of General Surgery associated with the UEMS Section of Surgeryraquo y del laquoEuropean Board of Surgeryraquo
4 OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIOacuteN
El primer objetivo ha de ser la consecucioacuten de los conocimientos habilidades y actitudes que capacitan a un profesional para cumplir de manera competente y responsable las funciones que corresponden primariamente a la CGAD tanto en relacioacuten con problemas
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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quiruacutergicos electivos como urgentes y tanto en el aacutembito de un hospital comarcal o de aacuterea como en un hospital de referencia Debe entenderse que este primer objetivo ha de formar profesionales con capacidad para desarrollar dos perfiles asistenciales diferentes
relacionados con el hospital donde vayan a ejercer su funcioacuten En un hospital comarcal o de aacuterea el profesional deberaacute responder al perfil de cirujano general en sentido estricto con capacidad para asistir problemas urgentes de otras especialidades En cambio en un hospital de referencia la responsabilidad de este especialista se centra en sus actividades como cirujano del aparato digestivo endocrino y mama
El segundo objetivo de este programa es iniciar la formacioacuten complementaria en alguna
de las aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes seguacuten las circunstancias de cada residente y las de cada hospital Cumplida la residencia el grado de implicacioacuten de un especialista con alguna de estas aacutereas dependeraacute del progreso de cada cirujano las necesidades de la poblacioacuten y del contexto hospitalario en que se desenvuelva su actividad profesional
El tercer objetivo fundamental del programa es la formacioacuten adecuada del residente en
investigacioacuten con el fin de que adquiera una mentalidad criacutetica y abierta frente a la avalancha informativa respecto a los avances y nuevas tecnologiacuteas que se presenten a lo largo de su vida profesional La investigacioacuten tambieacuten permite que el residente tome conciencia de que desde su puesto de trabajo sea el que fuere puede contribuir al progreso de la ciencia meacutedica
5 DESARROLLO DE LA INVESTIGACIOacuteN EN LA ESPECIALIDAD
La continua evolucioacuten de los contenidos de la especialidad hace conveniente que el cirujano sea capaz de analizar los cambios en la praacutectica profesional con una mentalidad criacutetica asiacute como que disponga de los mecanismos necesarios para la formacioacuten continuada Es necesario evitar en el especialista tanto la negativa a aceptar cualquier modificacioacuten sobre los esquemas que aprendioacute en su etapa de residencia como la aceptacioacuten sin criacutetica de cualquier innovacioacuten cientiacutefica Para ello el especialista en
formacioacuten debe familiarizarse con el meacutetodo cientiacutefico y recibir un adiestramiento adecuado en metodologiacutea de la investigacioacuten
La formacioacuten en investigacioacuten no debe realizarse en principio lejos de la cliacutenica Parece maacutes apropiado que el residente se familiarice con lo que representa la investigacioacuten cliacutenica desde el inicio de su formacioacuten para a continuacioacuten vivir diacutea a diacutea la praacutectica cliacutenica con una mentalidad investigadora Este proceso educacional no puede adquirirse sino en un
ambiente profesional que sea ejemplar en este sentido Por ello debe tenerse en cuenta la actividad cientiacutefica contrastada como un criterio baacutesico para acreditar las unidades docentes Asiacute el especialista en formacioacuten al entrar a formar parte de estos grupos de trabajo iraacute adquiriendo una mentalidad investigadora y aprenderaacute a ver motivos de investigacioacuten o innovacioacuten donde otros soacutelo ven rutina
La formacioacuten en investigacioacuten requiere
A La acreditacioacuten de la docencia uacutenicamente a unidades con actividad investigadora demostrada y un nivel de produccioacuten cientiacutefica suficientemente contrastado
B La realizacioacuten de un curso o seminario sobre Metodologiacutea de la Investigacioacuten cliacutenica en los primeros meses de la residencia que se complementaraacute con otro curso sobre Formas de Produccioacuten Cientiacutefica en el segundo antildeo Los aspectos que debe incluir el curso se
especifican en el apartado 61 de este programa Al finalizar el periodo de residencia el residente debe estar en condiciones de redactar una nota cliacutenica presentar una comunicacioacuten a un congreso y valorar con sentido criacutetico una publicacioacuten cientiacutefica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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C La rotacioacuten durante 2-3 meses por centros nacionales o extranjeros con acreditada capacidad para la investigacioacuten cliacutenica asiacute como una rotacioacuten opcional durante periodos
de tiempo variables por centros de experimentacioacuten animal o laboratorios de investigacioacuten baacutesica El residente debe aprender que en ocasiones los problemas que surgen en la cabecera del enfermo requieren para su solucioacuten modificar la realidad natural en centros de experimentacioacuten animal o utilizar sofisticadas teacutecnicas de laboratorio ubicadas en otros departamentos del hospital o en centros de investigacioacuten baacutesica
6 CONTENIDO DEL PROGRAMA CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL
AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
61 Conocimientos en metodologiacutea de la investigacioacuten El conocimiento cientiacutefico Tipos de investigacioacuten Clasificacioacuten de estudios claacutesicos
Causalidad Aspectos generales de la medicioacuten Casos y series de casos Estudios ecoloacutegicos y transversales Estudios de Casos y Controles Estudios de Cohorte y disentildeos
hiacutebridos Ensayos Cliacutenicos Medidas de frecuencia de la enfermedad Medidas de impactoefecto Conceptos avanzados sobre sesgo confusioacuten e interaccioacuten Evaluacioacuten de las teacutecnicas y procedimientos diagnoacutesticos Revisiones sistemaacuteticas y metaanaacutelisis Desarrollo de un protocolo de investigacioacuten (incluyendo tesis doctoral) Coacutemo se comunican los resultados de un trabajo de investigacioacuten Coacutemo se prepara y se presenta un proyecto de investigacioacuten que pretenda ser financiado Aspectos baacutesicos de estadiacutestica inferencial Aspectos baacutesicos de
estadiacutestica descriptiva Conceptos baacutesicos sobre evaluacioacuten econoacutemica Conceptos baacutesicos sobre investigacioacuten sobre el sistema de salud Los meacutetodos cualitativos en la investigacioacuten biomeacutedica Eacutetica e investigacioacuten (cliacutenica y experimental) Principios de informaacutetica a nivel usuario Acceso a la informacioacuten cientiacutefica
62 Conocimientos de bioeacutetica Cambios en la profesioacuten Objetivos deberes y responsabilidad El cuidado Beneficiencia y no maleficiencia La confianza en cirugiacutea
Derechos de los pacientes Expectativas y liacutemites Equidad y priorizacioacuten El respeto a la autonomiacutea personal Modelos de relacioacuten cliacutenica Consentimiento informado La no aceptacioacuten La urgencia El CI escrito y circuitos Teacutecnicas de comunicacioacuten Informacioacuten personalizada La familia El equipo y la informacioacuten Capacidad de decisioacuten del paciente Decisiones por representacioacuten Directrices previas Sedacioacuten y limitacioacuten de tratamiento Conflictos eacuteticos Estudio de casos y metodologiacutea de deliberacioacuten Confidencialidad La historia cliacutenica
63 Conocimientos de gestioacuten cliacutenica y calidad asistencial Importancia de la gestioacuten cliacutenica como forma de asumir las decisiones de utilizacioacuten de recursos por parte de los profesionales Indicadores asistenciales La gestioacuten de procesos asistenciales Importancia de la protocolizacioacuten de procesos en viacuteas cliacutenicas (clinical pathway) el papel de los sistemas de informacioacuten cliacutenica y de los sistemas de clasificacioacuten de pacientes (GRDs) El plan de calidad de un servicio cliacutenico Las comisiones cliacutenicas El Modelo Europeo de Excelencia para la gestioacuten de la calidad total (European Foundation Quality Management) Los costes del sistema sanitario La limitacioacuten de recursos y la eficiencia en las actuaciones meacutedicas La adquisicioacuten de los conocimientos citados en los apartados anteriores se adquiriraacute a traveacutes de cursosseminarios durante el primer antildeo de la especialidad (anexo I a este programa) 7 CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
71 Fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la cirugiacutea
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Principios de la teacutecnica quiruacutergica Asepsia y antisepsia Dieacuteresis exeacuteresis y siacutentesis Anestesia Hemostasia Drenajes
Bases de la cirugiacutea endoscoacutepica Fundamentos teacutecnicos baacutesicos Indicaciones y contraindicaciones Abordajes
Proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas Inflamacioacuten Cicatrizacioacuten
La respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental o quiruacutergica Respuestas homeostaacuteticas a
la agresioacuten Mediadores de la respuesta Alteraciones endocrinas y consecuencias metaboacutelicas
Desviaciones de la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten Siacutendrome de respuesta inflamatoria sisteacutemica Shock Alteraciones hidroelectroliacuteticas y del equilibrio aacutecido-base Bases de fluidoterapia Insuficiencia respiratoria Insuficiencia renal aguda Fracaso multiorgaacutenico
Valoracioacuten preoperatoria del paciente Valoracioacuten del riesgo quiruacutergico y anesteacutesico Valoracioacuten y manejo nutricional Valoracioacuten de la co-morbilidad Cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico Analgesia y sedacioacuten Cuidados respiratorios Cuidados cardiovasculares Cuidados metaboacutelicos y nutricionales Tromboembolismo pulmonar
Infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones Fisiopatologiacutea de las infecciones en el paciente quiruacutergico Prevencioacuten y tratamiento antibioacutetico Complicaciones infecciosas de la cirugiacutea Infecciones no quiruacutergicas en pacientes quiruacutergicos sepsis por cateacuteter neumoniacutea postoperatoria e infeccioacuten urinaria
Nutricioacuten y cirugiacutea Requerimientos nutricionales Valoracioacuten nutricional Consecuencias de la malnutricioacuten en el paciente quiruacutergico Teacutecnicas de soporte nutricional accesos
parenteral y enteral
Bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos Concepto de muerte cerebral Identificacioacuten y mantenimiento del donante Preservacioacuten del injerto Tipos de trasplantes Mecanismos y caracteriacutesticas del rechazo Principios de la inmunosupresioacuten Principios de la cirugiacutea oncoloacutegica Bases de la oncogeacutenesis Geneacutetica del caacutencer
Inmunologiacutea y caacutencer Marcadores tumorales
Tratamientos adyuvantes y neoadyuvantes Radioterapia Quimioterapia Inmunoterapia Hormonoterapia
72 Aacutereas y contenidos especiacuteficos
Aparato digestivo
Esoacutefago Pruebas de funcioacuten esofaacutegica Reflujo gastroesofaacutegico Esofagitis Estenosis Esoacutefago de Barrett Hernia hiatal Esofagitis Caacuteusticas Infecciosas Trastornos de la motilidad Achalasia Otros Divertiacuteculos esofaacutegicos Perforacioacuten esofaacutegica Fiacutestula traqueoesofaacutegica Patologiacutea tumoral Tumores benignos Caacutencer de esoacutefago Caacutencer de cardias Complicaciones de la cirugiacutea del esoacutefago
Estoacutemago y duodeno Enfermedad ulcero-peacuteptica Siacutendromes de hipersecrecioacuten aacutecida Siacutendrome de Mallory-Weiss Voacutelvulos gaacutestricos Hemorragia digestiva alta Caacutencer
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gaacutestrico Tumores estromales gastrointestinales Traumatismos duodenales Cirugiacutea bariaacutetrica Siacutendrome postgastrectomiacutea
Intestino delgado Obstruccioacuten intestinal Enfermedad inflamatoria intestinal (Enfermedad de Crohn) Hemorragia digestiva de origen en intestino delgado Tumores del intestino delgado Divertiacuteculos del intestino delgado Obstruccioacuten vascular mesenteacuterica Traumatismos del intestino delgado Complicaciones de la cirugiacutea del intestino delgado Fiacutestulas Adherencias Siacutendrome del intestino corto Trasplante de intestino delgado
Colon recto y ano Apendicitis aguda Enfermedad diverticular Colitis ulcerosa Colitis
isqueacutemica Obstruccioacuten coloacutenica Siacutendrome pseudoobstructivo (siacutendrome de Ogilvie) Hemorragia digestiva de origen colorectal Voacutelvulos de colon Poacutelipos colorectales Siacutendromes de poliposis familiar Traumatismos coloacutenicos Caacutencer colorectal Prolapso rectal Hemorroides Fisura anal Absceso y fiacutestula anal Condilomas Seno pilonidal Traumatismos anorectales Cirugiacutea del estrentildeimiento Cirugiacutea de la incontinencia Traumatismos anorectales
Hiacutegado Traumatismo hepaacutetico Absceso hepaacutetico Hidatidosis Fallo hepaacutetico fulminante Hepatopatiacuteas metaboacutelicas Cirrosis Hipertensioacuten portal Siacutendrome de Budd-Chiari Manejo de la HDA por varices Teacutecnicas derivativas TIPS Tumores benignos del hiacutegado hepatocarcinoma Cirugiacutea de las metaacutestasis hepaacuteticas Trasplante hepaacutetico
Viacutea biliar Colelitiasis Colecistitis Colangitis Coledocolitiasis Manejo quiruacutergico endoscoacutepico y radioloacutegico Ileo biliar Quistes del coleacutedoco Colangitis esclerosante
primaria Tumores benignos de la viacutea biliar Tumores malignos de la viacutea biliar olangiocarcinoma Caacutencer de vesiacutecula biliar Complicaciones de la cirugiacutea de la viacutea biliar Estenosis benigna Fiacutestulas
Paacutencreas Paacutencreas anular y paacutencreas divisum Pancreatitis aguda Necrosis pancreaacutetica infectada y absceso pancreaacutetico Pseudoquistes de paacutencreas Fiacutestula pancreaacutetica Pancreatitis croacutenica Ampuloma Caacutencer de paacutencreas exocrino Traumatismos
pancreaacuteticos Trasplante de paacutencreas Trasplante de oacutergano soacutelido Trasplante de islotes
Cirugiacutea del bazo Traumatismos espleacutenicos Cirugiacutea conservadora del bazo Esplenectomiacutea por hemopatiacuteas Tumores espleacutenicos Abscesos espleacutenicos
Diafragma y pared abdominal Hernias diafragmaacuteticas congeacutenitas distintas a las de hiato Hernias diafragmaacuteticas traumaacuteticas Hernia inguinal Hernia crural Hernia umbilical
Hernia incisional (Eventraciones) Hernia epigaacutestrica Hernia de Spiegel Hernia lumbar Hernia obturatriz Hematoma de la vaina de los rectos
Cirugiacutea del resto del contenido abdominal Peritoneo Peritonitis difusas Peritonitis circunscritas y abscesos intraabdominales Peritonitis primarias Retroperitoneo Infecciones primarias y secundarias Tumores retroperitoneales y mesenteacutericos Fibrosis retroperitoneal
Sistema endocrino
Glaacutendula tiroides Tiroiditis Hipertiroidismo Noacutedulo tiroideo Bocio multinodular Caacutencer diferenciado de tiroides Caacutencer medular de tiroides Caacutencer anaplaacutesico de tiroides Complicaciones de la cirugiacutea tiroidea Sustitucioacuten hormonal Bases del tratamiento con I131
Glaacutendulas paratiroides Hiperparatiroidismo Primario Secundario Terciario Recurrente o persistente Caacutencer de paratiroides Complicaciones de la cirugiacutea paratiroidea Hipoparatiroidismo
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Glaacutendulas suprarrenales Incidentaloma Feocromocitoma Tumores adrenocorticales Hipercortisolismo Hiperaldosteronismo Manejo metaboacutelico del perioperatorio Sustitucioacuten
hormonal
Sistema endocrino digestivo Insulinoma Gastrinoma Otros tumores del paacutencreas endocrino Tumor carcinoide Siacutendromes de neoplasia endocrina muacuteltiple
Mama Patologiacutea del desarrollo mamario Procesos inflamatorios e infecciosos (mastitis) Tumores benignos de la mama Lesiones preneoplaacutesicas Tumores malignos de la mama
Reconstruccioacuten mamaria
Cabeza y cuello Traumatismos Tumores cervicales Adenopatiacuteas cervicales
Piel y partes blandas Lesiones por agentes fiacutesicos y quiacutemicos Infecciones Infecciones supurativas Fascitis necrotizante Miositis necrotizante Gangrena gaseosa Infecciones estreptocoacutecicas Uacutelceras por decuacutebito Tumores benignos Tumores malignos
Epidermoide Melanoma Sarcomas
8 ROTACIONES
El presente programa distingue dos tipos de rotaciones las que se realizan en otras especialidades bien en el mismo centro hospitalario o en otro hospital y las que se realizan dentro de la especialidad de CGAD en aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular que tambieacuten pueden llevarse a cabo en el mismo servicio o en otros hospitales
Las rotaciones por otras especialidades se llevaraacuten a cabo durante el primero segundo tercer y cuarto antildeo y las correspondientes a aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular de CGAD durante el quinto antildeo
Con el fin de no mantener al residente alejado del servicio durante un antildeo y medio las rotaciones por otros servicios se efectuaran a lo largo de los cuatro primeros antildeos de forma discontinua El primer antildeo es el ideal para efectuar una rotacioacuten de 3 meses por UCIAnestesia Por uacuteltimo conviene contemplar a modo de ampliacioacuten de estudios una rotacioacuten de 2-3 meses realizada en los dos uacuteltimos antildeos de la residencia en una unidad docente de CGAD en el extranjero o en otro centro nacional con acreditado nivel investigador y que sea complementaria de la formacioacuten en una de las aacutereas de capacitacioacuten o intereacutes singular de la especialidad
El calendario y los contenidos de las rotaciones por otras especialidades son los que se relacionan en el anexo I a este programa Los objetivos a alcanzar en cada una de las rotaciones se especifican en el anexo II a este programa El nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente durante sus rotaciones por otros servicios se especifican en el anexo III a este programa En el libro del residente quedaraacuten registrados los periodos de tiempo rotacional Las rotaciones externas deberaacuten ser visadas por los tutores de las diferentes unidades docentes
Ademaacutes de las rotaciones que se citan en el anexo I el residente en CGAD debe llevar a cabo una rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica y una rotacioacuten en atencioacuten primaria en los siguientes teacuterminos
a) Rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica
Los residentes deberaacuten adquirir de conformidad con lo establecido en la legislacioacuten vigente conocimientos baacutesicos en proteccioacuten radioloacutegica ajustados a lo previsto en la Guiacutea Europea laquoProteccioacuten Radioloacutegica 116raquo en las siguientes materias
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a) Estructura atoacutemica produccioacuten e interaccioacuten de la radiacioacuten
b) Estructura nuclear y radiactividad
c) Magnitudes y unidades radioloacutegicas
d) Caracteriacutesticas fiacutesicas de los equipos de Rayos X o fuentes radiactivas
e) Fundamentos de la deteccioacuten de la radiacioacuten
f) Fundamentos de la radiobiologiacutea Efectos bioloacutegicos de la radiacioacuten
g) Proteccioacuten radioloacutegica Principios generales
h) Control de calidad y garantiacutea de calidad
i) Legislacioacuten nacional y normativa europea aplicable al uso de las radiaciones
ionizantes
j) Proteccioacuten radioloacutegica operacional
k) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los pacientes
l) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los trabajadores expuestos
La ensentildeanza de los epiacutegrafes anteriores se enfocaraacute teniendo en cuenta los riesgos reales
de la exposicioacuten a las radiaciones ionizantes y sus efectos bioloacutegicos y cliacutenicos
Duracioacuten de la rotacioacuten Los contenidos formativos de las anteriores letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se
impartiraacuten durante el primer antildeo de especializacioacuten Su duracioacuten seraacute entre seis y diez horas fraccionables en moacutedulos que se impartiraacuten seguacuten el plan formativo que se determine Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten
progresivamente en cada uno de los sucesivos antildeos de formacioacuten y su duracioacuten seraacute entre una y dos horas destacando los aspectos praacutecticos
Lugar de realizacioacuten
Los contenidos formativos de las letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se impartiraacuten por lo integrantes de un Servicio de Radiofiacutesica Hospitalaria Proteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten en una Institucioacuten
Sanitaria con Servicio de Radiofiacutesica HospitalariaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica en coordinacioacuten con las unidades asistenciales de dicha institucioacuten especiacuteficamente relacionadas con las radiaciones ionizantes
Efectos de la formacioacuten
La formacioacuten en Proteccioacuten Radioloacutegica en el periodo de Residencia antes referida se adecua a lo requerido en la legislacioacuten aplicable durante la formacioacuten de especialistas en ciencias de la salud sin que en ninguacuten caso dicha formacioacuten implique la adquisicioacuten del segundo nivel adicional en Proteccioacuten Radioloacutegica al que se refiere el artiacuteculo 62 del Real Decreto 19761999 de 23 de diciembre por el que se establecen los criterios de calidad en radiodiagnoacutestico para procedimientos intervencionistas guiados por fluoroscopia
Organizacioacuten de la formacioacuten
Cuando asiacute lo aconseje el nuacutemero de residentes especialidades y Servicios de
RadiofiacutesicaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica implicados los oacuterganos competentes en materia de formacioacuten sanitaria especializada de las diversas comunidades autoacutenomas podraacuten adoptar en conexioacuten con las Comisiones de Docencia afectadas las medidas necesarias para coordinar su realizacioacuten con vistas al aprovechamiento racional de los recursos formativos
b) Rotacioacuten en Atencioacuten Primaria
De conformidad con lo previsto en la Resolucioacuten de la Direccioacuten General de Recursos Humanos y Servicios Econoacutemico Presupuestarios del Ministerio de Sanidad y Consumo de 15 de junio de 2006 el programa formativo de la especialidad de Cirugiacutea General y del
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Aparato Digestivo es uno de los afectados por dicha rotacioacuten que deberaacute articularse progresivamente en los teacuterminos previstos en la misma A estos efectos la unidades docentes acreditadas recabaraacuten dicha Resolucioacuten de las gerenciascomisiones de docencia
de sus respectivos centros o del Ministerio de Sanidad y Consumo a traveacutes de la Secretariacutea del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (Pordm del Prado 18-20 Madrid Teleacutefono 91 596 17 81) 9 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS Y ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
91 Objetivos Durante el primer antildeo el especialista en formacioacuten debe adquirir los conocimientos habilidades y actitudes necesarios en relacioacuten con la Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten cliacutenica Tambieacuten se incidiraacute en la mejora del idioma ingleacutes con el fin entre otros de facilitar una rotacioacuten opcional ulterior en un centro extranjero 92 Actividades Para tales objetivos deberaacute seguirse durante el primer antildeo de la
residencia cursos o seminarios comunes sobre metodologiacutea de la investigacioacuten sobre bioeacutetica y sobre gestioacuten cliacutenica que sumaraacuten al menos 40 horas y con una distribucioacuten aconsejada de 60 20 y 20 respectivamente para las tres facetas citadas Los contenidos miacutenimos de cada curso han sido descritos en el apartado 6 de este programa Cada curso o seminario debe ser objeto de evaluacioacuten y ser registrado en el libro del residente adecuadamente visados por el tutor En cuanto al aprendizaje o perfeccionamiento del idioma ingleacutes el residente en CGAD debe procurar en todo
momento la mejora en el conocimiento y la praacutectica del idioma Deberiacutea alcanzar un alto nivel de lectura y al menos un nivel medio en conversacioacuten Para este fin ademaacutes de cursos especiacuteficos debe estimularse la rotacioacuten por hospitales extranjeros durante los dos uacuteltimos antildeos de la residencia
10 OBJETIVOS ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON LOS CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
101 Objetivos
1011 Conocimientos (Formacioacuten teoacuterica) El especialista en formacioacuten en CGAD debe adquirir los conocimientos adecuados y actualizados del programa de la especialidad cuyos contenidos se muestran en el apartado 7 de este programa Al final de la residencia
deberiacutea estar en condiciones de superar una evaluacioacuten de estos conocimientos
1012 Habilidades (Formacioacuten asistencial) Niveles de complejidad y responsabilidad El residente debe adquirir las destrezas propias del cirujano general y del aparato digestivo de tal suerte que al final de su periodo de aprendizaje haya conseguido en primer lugar lograr una formacioacuten oacuteptima como cirujano general capaz de asumir sus funciones y sus responsabilidades en un centro de nivel comarcal o de aacuterea En segundo lugar y especialmente durante los dos uacuteltimos antildeos de residencia se iniciaraacute una formacioacuten especiacutefica complementaria en una de las aacutereas de capacitacioacuten o especial intereacutes dentro del campo de la CGAD
Para el alcance de dichos objetivos el residente iraacute avanzando progresivamente en los grados de complejidad quiruacutergica a la vez que iraacute asumiendo tambieacuten progresivamente una mayor responsabilidad El baremo orientativo para valorar el grado de complejidad de
las intervenciones quiruacutergicas se contiene en el Anexo IV a este programa En cuanto al nivel de responsabilidad se distinguen 3 niveles
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El nivel 1 es aquel que permite al residente realizar una actividad sin necesidad de una tutorizacioacuten inmediata es decir ejecuta y posteriormente informa
El nivel 2 posibilita la realizacioacuten de actividades directamente por el residente con la colaboracioacuten y bajo la supervisioacuten del staff
El nivel 3 se corresponde con actividades en las que el residente simplemente ayuda u observa acciones del personal de plantilla
1013 Actitudes
a) Geneacutericas
Disponibilidad para el aprendizaje y la formacioacuten permanente Capacidad para asumir compromisos y responsabilidades Aproximacioacuten a los problemas asistenciales con mente criacutetica y espiacuteritu resolutivo Respeto y valoracioacuten positiva del trabajo de los demaacutes Apertura y flexibilidad en relacioacuten con los pacientes miembros de su grupo de trabajo colegas de otras especialidades y
autoridades sanitarias y educativas en general
b) Profesionales y cientiacuteficas
Cooperacioacuten y abordaje multidisciplinar en el tratamiento de las diversas patologiacuteas que originan el tratamiento quiruacutergico Conformidad con la misioacuten de servicio hacia los pacientes y la sociedad a que obliga el ejercicio de la medicina Percepcioacuten de la
multiplicidad de funciones que los meacutedicos especialistas han de ejercer en el aacutembito del sistema nacional de salud Reconocimiento del derecho de los pacientes a una asistencia pronta y digna en condiciones de equidad Atencioacuten preferente hacia las necesidades de los pacientes y de sus familias con especial referencia al derecho de informacioacuten Conciencia de la repercusioacuten econoacutemica de las decisiones Preocupacioacuten por los aspectos deontoloacutegicos y eacuteticos de la medicina en general y de la CGAD en particular Colaboracioacuten con los poderes puacuteblicos sociedades cientiacuteficas y organizaciones nacionales e internacionales Asumir la praacutectica cliacutenica basada en la evidencia cientiacutefica Conciencia de la importancia de una formacioacuten cientiacutefica y cliacutenica lo maacutes soacutelida posible adquiriendo una mentalidad critica conociendo la metodologiacutea de la investigacioacuten la importancia de la formacioacuten continuada Participacioacuten personal en el desarrollo de las funciones asistencial docente y cientiacutefica de la especialidad
102 Actividades para cubrir los objetivos
1021 En cuanto a los conocimientos
La formacioacuten teoacuterica se efectuaraacute mediante el estudio a nivel individual y el seguimiento de cursos y seminarios En tales actividades es muy importante la figura del tutor en orden a aconsejar los textos y tratados maacutes adecuados para la progresiva adquisicioacuten de los conocimientos que se indican en el apartado 7 del programa El tutor tambieacuten velaraacute por la asistencia del residente a los cursos y seminarios idoacuteneos en
cada momento en nuacutemero de 2-3 al antildeo Se aconseja que tales cursos incluyan actualizaciones y perfeccionamientos en Iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica Formas de produccioacuten cientiacutefica en Cirugiacutea General Cirugiacutea Mayor Ambulatoria Cirugiacutea esofagogaacutestrica Cirugiacutea hepatobiliopancreaacutetica Coloproctologiacutea Pared Abdominal Politraumatismos y Cuidados intensivos quiruacutergicos Infeccioacuten quiruacutergica Cirugiacutea endocrina Cirugiacutea de la mama Cirugiacutea endoscoacutepica avanzada Cirugiacutea Toraacutecica Cirugiacutea Vascular Trasplantes de oacuterganos abdominales Obesidad Moacuterbida Deben tener preferencia las actividades que incluyan procedimiento de evaluacioacuten y aquellos cursos o seminarios cuya organizacioacuten este garantizada por la Comisioacuten Nacional de la Especialidad o Asociaciones Cientiacuteficas de prestigio
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A este respecto en el Anexo I a este programa figura un calendario orientativo por antildeos para la realizacioacuten de estos cursosseminarios cuyos detalles sobre su seguimiento y evaluacioacuten figuraraacuten en el libro del residente debidamente visados por el tutor
1022 En cuanto a las habilidades Las actividades asistenciales cliacutenicas y quiruacutergicas conforman el nuacutecleo maacutes complejo de la formacioacuten y pueden esquematizarse en
a) Actividades en sala de hospitalizacioacuten
Dichas actividades son visita meacutedica informacioacuten a familiares y realizacioacuten de informes de alta En las salas el residente acompantildeado por un facultativo y por el enfermero responsable del paciente efectuaraacute la visita meacutedica Los pasos a seguir con cada consulta de paciente hospitalizado son Interrogatorio sucinto examen fiacutesico e inspeccioacuten de la hoja de constantes solicitud de exploraciones complementarias o de hojas de interconsulta anotacioacuten de la evolucioacuten cliacutenica y de las oacuterdenes de tratamiento
contribuyendo posteriormente a informar a los familiares En su caso el residente formalizaraacute los informes de alta que deben incluir resumen de la historia cliacutenica expresando claramente el diagnoacutestico principal los procedimientos quiruacutergicos la existencia de comorbilidad o de complicaciones y las recomendaciones al alta
b) Actividades programadas en quiroacutefanos
El residente debe participar activamente en la programacioacuten quiruacutergica de la unidad docente con responsabilidad creciente a lo largo de su periodo formativo Ademaacutes de su contribucioacuten al acto quiruacutergico propiamente dicho participaraacute en la confeccioacuten del juicio cliacutenico preoperatorio la obtencioacuten del consentimiento informado la orden de operacioacuten la cumplimentacioacuten de la hoja operatoria la solicitud de estudios anatomopatoloacutegicos o de otro tipo y la informacioacuten a familiares
c) Actividades en consultas externas
El residente participaraacute en el aacuterea de consultas externas verdadero laboratorio de relacioacuten con la atencioacuten primaria y de control del resultado de las terapeacuteuticas quiruacutergicas Durante la visita el residente realizaraacute el interrogatorio el examen fiacutesico la formalizacioacuten de la historia cliacutenica y el plan de actuacioacuten Si el caso es quiruacutergico solicitaraacute el estudio preoperatorio y la consulta preanesteacutesica seguacuten el protocolo del centro Cumplimentaraacute
los documentos de inclusioacuten en lista de espera y el consentimiento especiacutefico En su caso realizaraacute informe de alta en consulta externa 1023 En cuanto a la investigacioacuten Las actividades cientiacuteficas incluyen la preparacioacuten de publicaciones escritas de comunicaciones orales y ponencias a reuniones y congresos y la participacioacuten en las sesiones del servicio Los conocimientos adquiridos en el curso de metodologiacutea de la investigacioacuten el ejemplo de la unidad docente la supervisioacuten del tutor y el estiacutemulo del jefe de la unidad haraacuten que el especialista en formacioacuten participe activamente en la realizacioacuten de al menos una comunicacioacuten oral y un trabajo escrito por antildeo de formacioacuten Al final del periodo formativo el residente deberaacute contar con un miacutenimo de 6 publicaciones escritas o admitidas para publicacioacuten (en al menos 2 de ellas figuraraacute como primer firmante) y haber colaborado al
menos en 10 comunicaciones a congresos Estas actividades deberaacuten constar en el libro del residente
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Las sesiones del servicio constituyen una auditoriacutea cliacutenica permanente y pueden considerarse una actividad cientiacutefica en cuanto ejercitan la mentalidad criacutetica El especialista en formacioacuten debe participar activamente en las mismas
Se consideran necesarias las siguientes sesiones
a) Sesioacuten de urgencias Esta reunioacuten diaria es muy importante en todo servicio de CGAD dado el peso en la actividad asistencial que tienen las urgencias A primera hora de la jornada se reuniraacute todo el servicio para asistir a la exposicioacuten por el equipo saliente de guardia sobre el desarrollo y justificacioacuten de los ingresos intervenciones urgentes e
incidencias de pacientes hospitalizados Esta actividad debe ser efectuada por el especialista en formacioacuten maacutes antiguo No ha de durar maacutes de 15-30 minutos
b) Sesioacuten preoperatoria para cirugiacutea programada Durante esta actividad semanal se exponen (si los casos cliacutenicos lo requieren por su intereacutes) o se entregan los juicios cliacutenicos de los pacientes susceptibles de intervencioacuten quiruacutergica programada Dicho documento incluye el diagnoacutestico el procedimiento propuesto grado de dificultad previsto reacutegimen
de ingreso (ambulatorio o tradicional) y requerimientos especiacuteficos de preparacioacuten Los casos maacutes complejos ilustrativos contradictorios o simplemente maacutes interesantes se presentaraacuten al completo para ejercer de esta manera un mecanismo de actualizacioacuten formativa estos son los maacutes adecuados a exponer por el residente
c) Sesioacuten cientiacutefica En esta actividad semanal el residente realiza la actualizacioacuten de un tema controvertido a propoacutesito de un caso vivido Otras veces se presentan los resultados
de investigaciones llevadas a cabo en el servicio en este caso por un miembro del staff o por otros especialistas cliacutenicos o baacutesicos El calendario de las sesiones debe confeccionarse previamente por el tutor de residentes de acuerdo con el Jefe del Servicio Puede aprovecharse como procedimiento de actualizacioacuten y perfeccionamiento de los contenidos del apartado 7
d) Sesioacuten de morbilidad y mortalidad Es esta una actividad mensual en la que debe
realizarse un anaacutelisis de la morbilidad complicaciones y mortalidad del servicio sobre todo de los casos maacutes inusuales o inesperados
e) Sesioacuten bibliograacutefica El objetivo de esta sesioacuten que se recomienda con periodicidad mensual es el anaacutelisis criacutetico de 2-3 trabajos publicados en revistas de la especialidad de reconocido prestigio Este anaacutelisis referido no tan soacutelo al mensaje sino al meacutetodo con que ha sido estructurado seraacute encomendado con la suficiente antelacioacuten a un miembro del
servicio que deberaacute exponer sus conclusiones para servir de introduccioacuten a una maacutes amplia discusioacuten bajo la coordinacioacuten del Jefe del Servicio
11 ATENCIOacuteN CONTINUADAGUARDIAS
El residente participaraacute en los turnos de guardia del servicio con nivel de responsabilidad creciente Las actividades incluyen asistencia a los enfermos sobre los que se pide consulta desde el servicio de urgencia contribuyendo a las decisiones de ingreso alta traslado u observacioacuten realizacioacuten de las intervenciones de urgencia de los pacientes que lo precisen tanto externos como internos y atencioacuten continuada de los pacientes ingresados Particularmente importante es la realizacioacuten de cuidadosas historias cliacutenicas incluyendo interrogatorio examen fiacutesico revisioacuten de exploraciones complementarias etc hasta la formulacioacuten de un juicio sobre indicacioacuten o no de intervencioacuten quiruacutergica urgente Las guardias tienen caraacutecter obligatorio y formativo Se aconseja realizar entre 4 y 6
mensuales
12 PROCEDIMIENTOS Y TEacuteCNICAS ACTIVIDAD QUIRUacuteRGICA NIVELES DE COMPLEJIDAD Y RESPONSABILIDAD Y LIBRO DEL RESIDENTE
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121 Aprendizaje de procedimientos y teacutecnicas durante el primer antildeo de residencia Al margen de las intervenciones quiruacutergicas el residente de primer antildeo debe aprender los
procedimientos y teacutecnicas que se relacionan en el anexo V a este programa 122 Intervenciones quiruacutergicas al teacutermino del periodo formativo El nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente de CGAD como cirujano y como ayudante al teacutermino de su residencia se relacionan e el anexo VI
123 Niveles de complejidad y responsabilidad Los niveles de responsabilidad y complejidad a los que se ha hecho referencia en el apartado 1012 de este programa relacionados con las distintas aacutereas de actividad y antildeo formativo se han plasmado en el cuadro que figura en el anexo VII a este programa
124 Libro del Residente
El Libro del Residente en CGAD incluiraacute los siguientes aspectos
a) Cursos comunes Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios en Metodologiacutea de la Investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten Cliacutenica Miacutenimo 40 horas
b) Cursos especiacuteficos Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios especiacuteficos de CGAD Miacutenimo 260 horas
c) Intervenciones deben constar las intervenciones programadas y urgentes realizadas como primer cirujano y ayudante incluyendo las efectuadas en las rotaciones por otras especialidades con expresioacuten de los grados de complejidad y el nivel de responsabilidad En el anexo IV se expone un esquema general del desarrollo de las intervenciones quiruacutergicas por antildeos grado de complejidad y nivel de responsabilidad
d) Guardias se indicaraacute en nuacutemero de guardias realizadas con expresioacuten del nivel de responsabilidad seguacuten los antildeos de residencia
e) Actividad investigadora y cientiacutefica Recogeraacute las comunicaciones ponencias y publicaciones escritas realizadas por el residente
El anexo VIII a este programa muestra de forma orientativa los datos que debe incluir el
Libro del Residente
ANEXO I AL PROGRAMA DE CGAD
CALENDARIO ORIENTATIVO
POR ANtildeOS PARA LA REALIZACIOacuteN DE CURSOS DE ACTUALIZACIOacuteN Y ROTACIONES
CURSOSSEMINARIOS ROTACIONES
R1 Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica Gestioacuten Cliacutenica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
UCIAnestesia (3 meses)
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R2
Formas de produccioacuten cientiacutefica CMA
Infeccioacuten quiruacutergica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Radiodiagnoacutestico (1-2 meses)
Endoscopia (1-2 meses)
R3
Pared abdominal y hernias
Iniciacioacuten praacutectica a la Cirugiacutea Endoscoacutepica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea Toraacutecica (2-3 meses)
Urologiacutea (1 mes)
Traumatologiacutea (10 guardias)
R4
Cirugiacutea Endocrina
Cirugiacutea de la Mama
Cirugiacutea Esofagogaacutestrica
Asistencia a Politraumatizados
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea vascular (2-3 meses)
Cirugiacutea Plaacutestica (1 mes)
Neurocirugiacutea (10 guardias)
Opcionales
Cirugiacutea Pediaacutetrica (1 mes)
Ginecologiacutea (1 mes)
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Cirugiacutea endocrina y de la mama (2-3 meses)
R5
Cirugiacutea HBP
Cirugiacutea colorrectal
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada
Trasplante de oacuterganos
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Unidad esoacutefago gaacutestrica (2 meses)
Cirugiacutea HBP y trasplantes (4 meses)
Cirugiacutea colorrectal (4 meses)
Debe llevarse a cabo en centros con infraestructura contrastada Preferentemente titulacioacuten del American Trauma Life Support (ATLS)
ANEXO II AL PROGRAMA DE CGAD
Objetivos de las rotaciones por otras especialidades meacutedicas
CUIDADOS INTENSIVOS O ANESTESIAREANIMACIOacuteN (3 meses)
El residente debe adquirir los conocimientos relativos a la fisiopatologiacutea y tratamiento de las situaciones criacuteticas Asiacute Insuficiencia respiratoria aguda (indicaciones de la intubacioacuten traqueal y de la traqueotomiacutea momento de la extubacioacuten indicaciones de la ventilacioacuten mecaacutenica y sus diferentes posibilidades supresioacuten de la ventilacioacuten mecaacutenica) Alteraciones del equilibrio aacutecido-base (diagnoacutestico etiologiacutea y tratamiento) Sustancias vasoactivas (tipos mecanismos de accioacuten y eleccioacuten) Antibioterapia en el paciente criacutetico (dosificacioacuten en la insuficiencia renal) Paciente politraumatizado (medidas de reanimacioacuten general y de mantenimiento problemas maacutes frecuentes en el tratamiento y control
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evolutivo) Procedimientos de rehidratacioacuten Nutricioacuten artificial Muerte cerebral (diagnoacutestico y aspectos meacutedico-legales) Mantenimiento del donante Control postoperatorio inmediato de los pacientes trasplantados A la vez deberaacute entrenarse en
una serie de teacutecnicas y meacutetodos propios de la medicina intensiva Asiacute Caacutelculo de balances de liacutequidos y electrolitos Teacutecnicas de colocacioacuten de cateacuteteres venosos centrales Teacutecnicas de intubacioacuten traqueal Procedimientos de reanimacioacuten cardiopulmonar Manejo baacutesico del funcionamiento de respiradores mecaacutenicos pulsioxiacutemetros y capnoacutegrafos Monitorizacioacuten de gases y voluacutemenes Teacutecnicas de medicioacuten de paraacutemetros hemodinaacutemicos (colocacioacuten del cateacuteter de Swan-Ganz registro de presiones de la arteria pulmonar datos hemodinaacutemicos indirectos computador de gasto cardiacuteaco etc) Teacutecnicas de medicioacuten de
la presioacuten intracraneal Meacutetodos de valoracioacuten del estado nutricional El procedimiento de la nutricioacuten artificial (meacutetodos cuidados y balance nitrogenado)
RADIODIAGNOacuteSTICO (1-2 meses)
El residente ha de adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con Indicaciones e interpretacioacuten de la radiologiacutea simple y contrastada Meacutetodos digitalizados Mamografiacutea (indicaciones en el proceso diagnoacutestico y en el seguimiento de la patologiacutea mamaria
semiologiacutea elemental utilidad en el planteamiento de la cirugiacutea conservadora de la mama) Ecografiacutea (principios de la interpretacioacuten ecograacutefica e indicaciones cliacutenicas ecografiacutea diagnoacutestica e intervencionista eco-doppler) Resonancia magneacutetica (imaacutegenes y espectroscopia por RM tipos principales de secuencias e indicaciones cliacutenicas) Angiorradiologiacutea diagnoacutestica e intervencionista (teacutecnicas e indicaciones) Relacioacuten coste-beneficio de las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes de alta tecnologiacutea
ENDOSCOPIA DIAGNOacuteSTICO-TERAPEacuteUTICA (1-2 meses)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y destrezas en relacioacuten con la fibrogastroscopia la colangiopancreatografiacutea endoscoacutepica retroacutegrada (CPRE) la fibrocolonoscopia y la rectoscopia FibrogastroscopiandashIndicaciones y aplicabilidad con caraacutecter electivo en la patologiacutea del tracto digestivo superior reflujo gastroesofaacutegico y lesiones asociadas uacutelcera peacuteptica gastroduodenal y sus complicaciones valoracioacuten y control del estoacutemago operado diagnoacutestico de las lesiones tumorales incluyendo valoracioacuten de extensioacuten (deteccioacuten macroscoacutepica obtencioacuten de biopsias y aplicacioacuten de ecoendoscopia) Indicaciones y aplicabilidad con caraacutecter urgente en las siguientes situaciones cuerpos extrantildeos ingesta de caacuteusticos hemorragia digestiva alta y periodo postoperatorio Tambieacuten las posibilidades de la yeyunoscopia y de la enteroscopia con caacutepsula inalaacutembrica CPREndashIndicaciones limitaciones teacutecnicas lectura de resultados y complicaciones potenciales Papel en relacioacuten con la colecistectomiacutea laparoscoacutepica indicaciones en los pacientes
operados de las viacuteas biliares y en el tratamiento paliativo de la ictericia obstructiva de causa tumoral Utilidad en la patologiacutea benigna y maligna del paacutencreas Fibrocolonoscopia y rectoscopiandashIndicaciones resultados limitaciones y complicaciones potenciales de ambas teacutecnicas tanto con caraacutecter electivo como urgente en el aacutembito diagnoacutestico y terapeacuteutico Por uacuteltimo Valoracioacuten de los controles tras la realizacioacuten de teacutecnicas endoscoacutepicas y tratamiento quiruacutergico de las complicaciones maacutes frecuentes Aprender los conceptos y praacutecticas baacutesicos en la desinfeccioacuten de instrumental endoscoacutepico Familiarizarse con los meacutetodos de obtencioacuten y tratamiento de imaacutegenes en la praacutectica endoscoacutepica
TRAUMATOLOGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y habilidades en relacioacuten con algunos problemas traumatoloacutegicos Asiacute anamnesis y exploracioacuten de un paciente con un presunto traumatismo del aparato locomotor Diagnoacutestico radioloacutegico Valoracioacuten del pronoacutestico de
una fractura y complicaciones que puedan presentarse Inmovilizacioacuten de urgencia de las fracturas Reduccioacuten e inmovilizacioacuten de las fracturas menos complejas y maacutes frecuentes Colocacioacuten de vendajes y enyesados de maacutes frecuente utilizacioacuten
CIRUGIacuteA TORAacuteCICA (2-3 meses)
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El residente ha de adquirir las habilidades en relacioacuten con la historia cliacutenica la identificacioacuten y descripcioacuten de los problemas cliacutenicos planteados y el proceso a seguir para el establecimiento de una indicacioacuten quiruacutergica en la patologiacutea toraacutecica
Interpretacioacuten de los datos aportados por las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes (radiologiacutea simple TC escintigrafiacutea encoscopia etc) Particularmente se instruiraacute en la toracocentesis el tratamiento de urgencia del neumotoacuterax espontaacuteneo y del empiema pleural las viacuteas de acceso a la cavidad toraacutecica y al mediastino las toracotomiacuteas y la toracoscopia la colocacioacuten de drenajes intratoraacutecicos y el tratamiento de urgencia de los traumatismos toraacutecicos
CIRUGIacuteA VASCULAR (2-3 meses)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis y exploracioacuten en relacioacuten con la angiologiacutea Asiacute evaluacioacuten de los pacientes con isquemia aguda y croacutenica o ulceraciones en las extremidades inferiores valoracioacuten de los pacientes con trombosis venosas Valoracioacuten del pieacute diabeacutetico Conocimientos baacutesicos de las teacutecnicas de exploracioacuten vascular cruenta e incruenta y de la farmacoterapia vascular (anticoagulacioacuten fibrinolisis sustancias vasoactivas etc) Viacuteas y teacutecnicas de acceso a los
vasos Diseccioacuten y control de los troncos vasculares Principios de la sutura vascular Anastomosis vasculares Embolectomiacuteas en la extremidad superior e inferior Conceptos generales sobre el uso de injertos y proacutetesis de sustitucioacuten vascular Cirugiacutea exereacutetica y amputaciones por isquemia de las extremidades inferiores
UROLOGIacuteA (1 mes)
El residente ha de adquirir los conocimientos y habilidades en relacioacuten con la anamnesis
la exploracioacuten fiacutesica del paciente y los exaacutemenes complementarios de la patologiacutea uroloacutegica maacutes frecuente Particularmente se capacitaraacute para reconocer y resolver si fuera necesario y al menos en primera instancia los problemas uroloacutegicos urgentes maacutes habituales Asiacute estado de sepsis de origen uroloacutegico hematuria retencioacuten urinaria traumatismos uroloacutegicos y patologiacutea testicular urgente
NEUROCIRUGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis exploracioacuten fiacutesica y exaacutemenes complementarios en el diagnoacutestico neuroquiruacutergico Particularmente se iniciaraacute en la valoracioacuten y tratamiento baacutesico de los traumatismos craneoencefaacutelicos aplicacioacuten de la escala de Glasgow valoracioacuten de la hipertensioacuten intracraneal patologiacutea vascular cerebral y sus indicaciones quiruacutergicas Iniciacioacuten a la teacutecnica neuroquiruacutergica
CIRUGIacuteA PLAacuteSTICA (1 mes)
El residente debe adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la valoracioacuten y planteamiento de tratamiento de las quemaduras grandes peacuterdidas de superficie cutaacutenea y deformidades cicatriciales Iniciacioacuten a la teacutecnica de colgajos plastias e injertos
ANEXO III AL PROGRAMA DE CGAD
Nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente de CGAD en sus
rotaciones por otras especialidades meacutedicas como Cirujano Asistente
UCIAnestesia Acceso venoso central 10 (20) Intubacioacuten orotraqueal 10 (20)
Endoscopia Esofagogastroscopia5 Rectocolonoscopia5 Colangiopancreatografiacutea retroacutegrada endoscoacutepica (5) Endoscopia terapeacuteutica (proacutetesis esofaacutegicas hemostasia de lesiones sangrantes etc) (5)
Cirugiacutea Toraacutecica Toracocentesis 10 Toracoscopia 5 (10) Resecciones pulmonares (10) Apertura y cierre de la cavidad toraacutecica 5 (15)
Cirugiacutea Vascular Safenectomiacuteas 5 (10) Embolectomiacutea (5) Cirugiacutea arterial directa (10)
Urologiacutea Intervenciones sobre rintildeoacuten vejiga y proacutestata (10)
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Cirugiacutea Plaacutestica Plastias locales 3 (10) Reconstruccioacuten mamaria (5)
ANEXO IV AL PROGRAMA DE CGAD
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo
Grado 1 Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Grado 2 Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado 3 Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado 4 Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea Fundoplicatura de Nissen por viacutea laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea abierta
Grado 5 Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdominoperineal Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico Trasplante de paacutencreas
Esta valoracioacuten es solamente aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras variables
ANEXO V AL PROGRAMA DE CGAD
Procedimientos y teacutecnicas que el R1 debe aprender al margen de las intervenciones quiruacutergicas Historia cliacutenica e identificacioacuten de problemas Exploracioacuten fiacutesica del paciente Exposicioacuten oral de la historia cliacutenica Conocer los protocolos de preparacioacuten preoperatoria Colocar una sonda nasogaacutestrica Colocar un cateacuteter intravenoso Colocar una sonda vesical Colocar un cateacuteter venoso central Redactar una hoja operatoria Ordenar un tratamiento postoperatorio Controlar la reposicioacuten de liacutequidos y
electrolitos Controlar una nutricioacuten parenteral Diagnosticar desviaciones de la evolucioacuten postoperatoria Tratar las heridas operatorias y sus complicaciones Realizar una anestesia local Realizar teacutecnicas aseacutepticas y antiseacutepticas en el quiroacutefano Aplicar correctamente un tratamiento antibioacutetico Preparar el campo operatorio Control y extraccioacuten de drenajes postoperatorios Redactar un informe de alta
ANEXO VI AL PROGRAMA DE CGAD
a) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente como cirujano al teacutermino de su residencia
Esofagogaacutestrica Cirugiacutea antirreflujo 3 Hernia paraesofaacutegica 1 Achalasia 1 Abordaje del esoacutefago cervical 1 Uacutelcera peacuteptica complicada 8 Gastrectomiacuteas 3
Coloproctologiacutea Hemorroidectomiacutea 15 Esfinterotomiacutea interna 10
FiacutestulasAbscesos 20 Colectomiacuteas 10 Reseccioacuten de recto 3
Hepatobiliopancreaacutetica Reseccioacuten hepaacutetica 4 Colecistectomiacutea abierta 5 Cirugiacutea de la VBP 4 Esplenectomiacutea 3
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Cirugiacutea endocrina Tiroidectomiacutea 10 Paratiroidectomiacutea 2
Cirugiacutea mamaria Cirugiacutea de mama benigna 15 Cirugiacutea caacutencer de mama 15
Cirugiacutea de la pared abdominal Reparacioacuten de hernia inguinocrural 25 Reparacioacuten de hernia umbilical 5 Eventraciones 10
Cirugiacutea Laparoscoacutepica (30) Al menos 15 colecistectomiacuteas
Urgencias Intervenciones de todo tipo 200 (muchas de ellas incluidas en las restantes aacutereas)
b) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente
como ayudante al teacutermino de su residencia en cirugiacutea de complejidad
Grado 5 Resecciones esofaacutegicas 5 Resecciones hepaacuteticas mayores 5 Extraccioacuten hepaacutetica 3 Duodenopancreatectomiacuteas 5 Trasplante hepaacutetico 2
ANEXO VII AL PROGRAMA DE CGAD
NIVELES DE RESPONSABILIDAD
QUE DEBE ASUMIR EL RESIDENTE EN SUS ACTIVIDADES
SALA DE
HOSPITALIZACIOacuteN CONSULTAS EXTERNAS
AacuteREA DE URGENCIAS (EXCEPTO CIRUGIacuteA)
INTERVENCIONES QUIRUacuteRGICAS
(COMO CIRUJANO)
R1 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 2-Grado 1
R2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 y 2
R3 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 a 3
R4 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 4
R5 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 5
El grado hace referencia a la complejidad de la cirugiacutea
ANEXO VIII AL PROGRAMA DE CGAD
Esquema orientativo de los datos que deben figurar en el Libro del Residente
El libro del residente deberiacutea recoger por antildeo
I En cuanto a la adquisicioacuten de conocimientos
Los Cursos y Seminarios a los que ha asistido indicando el tiacutetulo oficial lugar y fecha de celebracioacuten duracioacuten y resultado de la evaluacioacuten si la hubo Asimismo debe registrar las
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Sesiones Cliacutenicas impartidas se reflejaraacute tiacutetulo fecha de la misma servicio yo unidad en la que se presentoacute
II En cuanto a la adquisicioacuten de habilidades
1 Guardias Se detallaraacute el nuacutemero de guardias realizadas dentro y fuera de la
especialidad
2 Rotaciones por otros servicio reflejando
a ServicioUnidad Hospital o Centro
b Duracioacuten
c Participacioacuten en sesiones
d Guardias realizadas
e Actividad quiruacutergica se recogeraacute Intervencioacuten Fecha Actividad
cirujanoayudante
3 Actividad quiruacutergica en el Servicio de CGAD Deben constar los siguientes datos
Nombre y apellidos del paciente Nordm de historia cliacutenica Fecha de la intervencioacuten
Diagnoacutestico preoperatorio Tipo de anestesia Localizacioacuten Intervencioacuten urgente o
programada Tipo de intervencioacuten Cirujano o ayudante
4 Estancias y rotaciones en hospitales nacionales y extranjeros Debe reflejarse
a Hospital en el que se realizoacute b Duracioacuten de la misma fechas de la rotacioacuten c
Proyecto y objetivos por y para los que se realiza
III En cuanto a la formacioacuten investigadora y adquisicioacuten de actitudes
1 Participacioacuten en Reuniones y Congresos
a Congresos Regionales se reflejara el congreso del que se trata fechas y
lugar
b Congresos Nacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
c Congresos Internacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
2 Participacioacuten en mesas redondas CursoCongresoReunioacuten en la que se participoacute
Tema
3 Docencia e investigacioacuten Participacioacuten en proyectos de investigacioacuten Colaboracioacuten
en la docencia a alumnos de tercer ciclo universitario (certificado por el profesor
asociado responsable)
4 Becas y ayudas obtenidas Organismo que la concede Tiacutetulo del proyecto
presentado en su caso
5 Presentacioacuten de poacutesters comunicaciones orales y viacutedeos Deben sentildealarse
Tiacutetulo y autores CongresoReunioacuten donde se presentoacute Antildeo de publicacioacuten
6 Publicaciones se recogeraacuten el tiacutetulo la relacioacuten de autores y la revista o libro en
que se publicoacute incluyendo el antildeo paacuteginas etc
7 Participacioacuten en comisiones hospitalarias
a Comisioacuten a la que se pertenecioacute
b Periodo de tiempoduracioacuten
c No obstante lo anterior la Comisioacuten de Docencia de la Unidad Docente en la
que se haya obtenido plaza podraacute adaptar a propuesta del responsable de
la Unidad y con la conformidad del residente los planes individuales de
formacioacuten previstos en el Apartado segundo 2c de la Orden de 22 de junio
de 1995 al nuevo programa formativo en la medida en que a juicio de
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dicha Comisioacuten sea compatible con la organizacioacuten general de la Unidad y
con la situacioacuten especiacutefica de cada residente
Disposicioacuten final
Esta Orden entraraacute en vigor el diacutea siguiente al de su publicacioacuten en el laquoBoletiacuten Oficial del Estadoraquo Madrid 13 de abril de 2007ndashLa Ministra de Sanidad y Consumo Elena Salgado Meacutendez
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ACTIVIDAD CIENTIFICA E INVESTIGADORA
Actividad docente Elaboracioacuten de Guiacuteas y Protocolos Participacioacuten en cursos Publicaciones Comunicaciones Becas y premios oficiales Tesis doctorales Proyectos de investigacioacuten Participacioacuten en Comisiones Grupos mejora Comiteacutes Sociedades Implantacioacuten de nuevas teacutecnicas Sesiones cliacutenicas del Servicio
ACTIVIDAD DOCENTE
DOCENCIA PREGRADO
Profesores Asociados en Ciencias de la Salud PACS en el Grado en Medicina
Departamento de Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de
Zaragoza Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten Dra Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Alejandro
Serrablo Requejo Dr Luis A Ligorred Dra Mordf del Carmen Casamayor Franco Dr
Antonio Martiacutenez German Padilla Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Pablo Royo
Dacray
Colaborador docente extraordinario en el Grado en Medicina Departamento de
Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de Zaragoza Dr
Eduardo Delgado Oliver
EXAMEN ECOE de Fin de Grado del antildeo 2019 Facultad de Medicina de Zaragoza
Dra Maria Victoria Duque Mallen Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Daniel Milian
Gracia Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes Trebol
DOCENCIA POSTGRADO
Coordinacioacuten y Direccioacuten
DIRECTORA Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN
PARA PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
COORDINADORA Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA
INTRAVENOSA Exp 02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez
COORDINADORA PROGRAMA DE SESIONES CLIacuteNICAS DEL SERVICIO DE CIRUGIacuteA
GENERL Y APTO DIGESTIVO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET EXP
020002990918 A Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DIRECTOR MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la
CE-IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
Participacioacuten como docentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
70
INSTRUCTORA Curso de iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica X CURSO DE
FORMACIOacuteN BAacuteSICA EN CIRUGIacuteA LAPAROSCOacutePICA PARA RESIDENTES DE CIRUGIacuteA
GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO 16 17 y 18 de enero de 2019 Dra Mariacutea del
Carmen Casamayor Franco Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Mario Serradilla Martin
DOCENTE Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN PARA
PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra Isabel
Gascoacuten Ferrer
DOCENTE Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA INTRAVENOSA Exp
02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Curso PROGRAMA DE OPTIMIZACIOacuteN DEL USO ANTIBIOacuteTICO EN AacuteMBITO
HOSPITALARIO (Z2-08292019) 71119 al 281119 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Master de Ingenieriacutea Biomeacutedica Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
DOCENTE V Curso de meacutetodos diagnoacutesticos en patologiacutea digestiva Patologiacutea digestiva
urgente Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
DOCENTE MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la CE-
IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea de la Universidad San Pablo CEU Dr Alejandro Serrablo
Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC de 1 antildeo de duracioacuten y
45 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE V CURSO DE MEacuteTODOS DIAGNOacuteSTICOS EN PATOLOGIacuteA DIGESTIVA
PATOLOGIacuteA DIGESTIVA URGENTE celebrado en el Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza del 11 al 25 de marzo de 2019 impartiendo una hora lectiva
ELABORACIOacuteN DE GUIAS Y PROTOCOLOS
Protocolos
Protocolo de actuacioacuten con el empleo de UROKINASAreg como desbridante en
heridas quiruacutergicas complicadas Coordinador Dr Sef Saudi Moro
Protocolo quiruacutergico de caacutencer de recto T1T2 para tratamiento miacutenimamente
invasivo con cirugiacutea TAMIS o TAE Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Protocolo de tatuaje de poacutelipos de colon consensuado DigestivoCirugiacutea Dra
Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Eduardo Delgado Oliver
Protocolo de uso de ICG en cirugiacutea colorrectal Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Pancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
71
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepaacutetica Dr
Mario Serradilla Martiacuten
Viacuteas Cliacutenicas
Elaboracioacuten e implementacioacuten de la via RICA en la Cirugia de Colon y gestioacuten
para la inclusioacuten en el proyecto IMPRICA Coordinadora Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
PARTICIPACIOacuteN EN CURSOS
Programa de Formacioacuten ldquoExcelencia en la gestioacuten hospitalaria hacia el valor en
salud Medtronic y SADE Madrid noviembre-junio 2019 Dr Miguel Angel Dobon
Rascon
Curso Iniciacioacuten a la Cirugiacutea Bariatrica y Metaboacutelica Modalidad Online Dr Daniel
Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas Getafe
Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas
20112019 Hospital Universitario de Getafe Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge
Choliz Ezquerro
XI Curso Baacutesico de Formacioacuten en Cirugiacutea Laparoscoacutepica para Residentes de Cirugiacutea
General y del Ap Digestivo Hospital Royo Villanova de Zaragoza 1516 y 17
Curso Annals of Surgery Selected Reading Moacutedulo 1 2 y 3 Modalidad online
Duracioacuten 01042019 al 31032020 Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz
Ezquerro Dra Estefania Laviano Martinez Dra Maria Sanchez Rubio
V Curso de Formacioacuten para Residentes en cierre de pared abdominal Hospital
Universitario de Marqueacutes de Valdecilla Santander Duracioacuten 24 de Enero de 2020
Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dr Jorge Choliz Ezquerro
Emergency and Elective Basic Proctology St Markacutes Hospital London 31 octubre
y 1 de noviembre 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
LXIX Curso Definitive Surgery Trauma Care Hospital Gregorio Marantildeoacuten
Madrid1314 y 15 junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
Curso International Trauma Life Support proveedor avanzado Hospital Miguel
Servet Zaragoza 31 mayo y 1 de junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO
MARTINEZ
Curso on line 4ordm Curso de Urgencias en el paciente con antecedente de cirugiacutea
bariaacutetrica Referencias-clave para el meacutedico de guardia 1-31 marzo 2019 DRA
ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
72
XIX Curso de Coloproctologiacutea para residentes de 3er y 4ordm antildeo 29 30 y 31 de
mayo Hospital Nisa 9 de octubre (Valencia) ndash 30 h lectivas Dra Maria Sanchez
Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Oncology Surgery Resources 2018 2 abril 2018 - 31 marzo 2019 Dra Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
371 ATLS 26092019-28092019 Complejo Hospitalario Universitario Insular
(Gran Canaria) Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto proctologiacutea y suelo peacutelvico
3102019-4102019 Hospital Marqueacutes de Valdecilla (Santander) Dra Teresa
Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
I JORNADA NACIONAL DEL GRUPO DE TRABAJO DE TUMORES MESENQUIMALES-
SARCOMAS DE LA AEC Hospital Universitario Gregorio Marantildeoacuten Madrid 14 de junio
de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO SISTEMA DE NOTIFICACIOacuteN Y APRENDIZAJE PARA LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE SINASP Actividad Acreditada por el Consejo Catalaacuten de Formacioacuten
Continuada de la Profesiones Sanitarias-Comisioacuten de formacioacuten del Sistema
Nacional de Salud con un total de 25 Creacuteditos Registrado con el Numero
090253336-MD Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen Casamayor
Franco
Sesioacuten Mesa Transversal Grupo Cirugiacutea Oncoloacutegica Peritoneal y Coloproctologica
Controversia Face To Face en el Tratamiento del Cancer de Colon 02 Creacuteditos
XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos
Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez Dr Ernesto Ernando
Almudiacute
Sesioacuten Conferencia G Sarcomas Clasificacioacuten Histoloacutegica de los Sarcomas
Retroperitoneales y su Influencia en las Estrategias Terapeacuteuticas 02 Creacuteditos
Creacuteditos XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de
Cirujanos Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO ldquoPRINCIPIOS Y PRAacuteCTICA DE USO DE ANTIBIOacuteTICOS EN HOSPITALESrdquo
(PROA) Coacutedigo ZSC-05942018 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Curso baacutesico de seguridad en el bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 22 al 31 de enero
de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso de seguridad avanzado del bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 12 de febrero al
10 de marzo de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen
Casamayor Franco
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
73
Fundamentos teoacutericos de ecografiacutea hepaacutetica intraoperatoriardquo 42 horas no
presenciales de mayo a diciembre de 2019 Actividad acreditada por la Comisioacuten de
Formacioacuten Continuada del Sistema Nacional de Salud de la CCAA de Aragoacuten con
59 creacuteditos (Registro 02-0003-150004-A) Dr Pablo Royo Dacray
Master Propio en Actualizacioacuten en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo 60
Creacuteditos ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi
Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Colorrectal 25 Creacuteditos ECTS Universidad CEU
Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica 20 Creacuteditos ECTS
Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Bariaacutetrica 20 Creacuteditos
ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea General 20 Creacuteditos ECTS Universidad
CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Curso de Cirugiacutea Laparoscoacutepica de colon en Centro de Cirugiacutea de Miacutenima Invasioacuten
Jesuacutes Usoacuten de Caacuteceres del 18 al 20 de Diciembre 2019 acreditado con 51 creacuteditos
de formacioacuten continuada Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
VI WORKSHOP Cirugiacutea Laparoscoacutepica Colorrectal Avanzada Celebrado en el
Hospital Cliacutenico Universitario de Valencia del 13 al 15 de Noviembre de 2019 Dr
Sef Saudi Moro Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Workshop-training de AMI HAL RAR Trilogy System en Barcelona en julio de
2019 Dra Maria Soledad Matute Najarro
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto 3-4 Octubre 2019
Santander Palacio de la Magdalena (21 Creacuteditos) Dra Mariacutea Saacutenchez Fuentes
Dr Carlos Gracia Roche
Workshop Sistema por Radiofrecuencia para el tratamiento hemorroidal Hospital
Quiroacuten Sagrado Corazoacuten Sevilla 16 de Octubre de 2019 Dr Carlos Gracia Roche
5ordm Curso de Meacutetodos Diagnoacutesticos en Patologiacutea Digestiva Patologiacutea Digestiva
Urgente Departamento de Formacioacuten continuada del Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
6ordm Curso de Formacioacuten de Atencioacuten inicial al enfermo politraumatizado (ATLS)
Formacioacuten Continuada para Profesionales Especialistas en Cirugiacutea General y del
Aparato Digestivo Octubre de 2019 Duracioacuten 75 horas lectivas y 97 creacuteditos de
formacioacuten continuada avalados por la AEC Dr Eduardo Delgado Oliver
XXXIX CURSO DE ACTUALIZACIOacuteN EN CIRUGIacuteA (Cursos de Actualizacioacuten para
Especialistas) INNOVACIOacuteN EN CIRUGIacuteA MIacuteNIMAMENTE INVASIVA CIRUGIacuteA
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
74
LAPAROSCOacutePICA XXVII Hospital Universitario Virgen del 5 al 7 febrero 2020
Sevilla Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso ldquoONCOLOGIC SURGERY RESOURCES 2018rdquo celebrado del 2 de abril de 2018
al 31 de marzo de 2019 de la American Academic of Orthopaedic Surgeons
(AAOS) con 24 creacuteditos Dr Mario Serradilla Martiacuten
ldquoMASTERCLASS EN CIRUGIacuteA HEPAacuteTICA LAPAROSCOacutePICArdquo celebrado los diacuteas 9 y
10 de abril de 2019 en el Hospital Josep Trueta de Girona Dr Mario Serradilla
Martiacuten
REUNIONES Y CONGRESOS
IX Jornada de casos cliacutenicos para residentes de cirugiacutea general y aparato
disgestivo Hospital Universitario de Cruces Bilbao 9 de Mayo de 2019 Dr Miguel
Cantalejo Diacuteaz
HAMBURGO EMEA Colorectal Surgery Simposium Rectal caacutencer diverticulitis and
IBD Eagle project Johnson amp Johnson Institute Hamburg Germany May 9-10
2019 Dra Maria Victoria Duque Malleacuten
XXIII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea (AECP)
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten Dra
Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
PISA International meeting on Proctology and Pelvis floor diseases Chairs
Gabriele Naldini and Tommaso Simoncini 13th-14th JUNE 2019 PISA ITALY Dra
Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
SEVILLA 27th International Congress of the European Association for Endoscopic
Surgery (EAES) Sevilla junio de 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
24th IFSO World Congress Internartional Federation for nthe Surgeryof Obesity
and Metabolic Disorders XXI SECO Congres Madrid Septiembre 2019 Dr Miguel
Aacutengel Doboacuten Rascon
XVII GEIS International Symposium Hospital Clinico San Carlos Escuela Teacutecnica
Superior de Ingenieros Navales Madrid 17-18 octubre Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico
tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo Teruel 25 de octubre de 2019
Dr Daniel Milian Garciacutea Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra
Maria Victoria Duque Malleacuten Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dra Mariacutea Herrero
Loacutepez Dr Carlos Gracia Roche
XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 6-8 de noviembre de 2019 Da Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes
Trebol Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dr Pablo Ruiz Quijano Dra Mariacutea Herrero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
75
Loacutepez Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dr Ernesto Hernando Almudiacute Dr Luis A
Ligorred Padilla Dr Miguel A Dobon Rascon
III Cirugiacutea Vascular Abierta en Modelo Porcino Instituto Aragoneacutes de Ciencias de la
Salud 29 de Octubre de 2019 Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz
II Jornada Takeda de cirugiacutea colorrectal y EII organizada Takeda celebrada en el
Hospital Universitario Ramoacuten 1113100 Cajal de Madrid 25 de Octubre de 2019 Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
Curso de acreditacioacuten Darvadstrocel (Alofisel) para el tratamiento de ceacutelulas madre
en fiacutestulas anales de Enfermedad de Crohn Diciembre 2019 Zaragoza Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dr Antonio Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute
Najarro Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines Dra Mariacutea Pilar Santero
Ramiacuterez Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia Roche Dra Mariacutea
Herrero Loacutepez Dr Sef Saudiacute Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer Dr Eduardo Delgado
Oliver
ldquo13th Congress of E-AHPBArdquo celebrado en Amsterdam (Holanda) del 2 al 5 de
junio de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
UP-DATE IN CHIRURGIA DELLrsquoAPPARATO DIGERENTE Responsabile Scientifico
Alberto Porcu 28-29 giugno 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Congresses XXVI PRAGUE SURGICAL DAYS 2019 - Physicianslsquo section 22-24
Octubre de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Up-date en Cirugiacutea Oncoloacutegica hepaacutetica Lugo 18 Mayo 2019 Dr Alejandro Serrablo
Requejo
Dilemas en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica y Trasplante hepaacutetico Madrid (Espantildea)
junio 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Chairman of HPB Surgical Division of UEMS a Council Meeting Bruselas 442019 y
Londres 51019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
PUBLICACIONES
CAPITULOS DE LIBROS
Ruiz-Quijano P Cantalejo-Diacuteaz M Serrablo-Casantildea L Saacutenchez-Rubio M Serrablo
Requejo A iquestHAY ALGUNA INDICACION QUIRURGICA EN CASO DE METASTASIS
HEPATICAS O DE RECIDIVA LOCAL En Ausania F Sabater L Martiacuten E editores
Monografiacuteas de la AEC Controversias en el tratamiento quiruacutergico del cancer de
paacutencreas Madrid Aran ediciones SL 2019 p 57-61 ISSN 2444-6947
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
76
Alejandro Serrablo-Requejo Cirugiacutea en el hiacutegado cirrotico con hepatocarcinoma
En meacutetodos diagnoacutesticos en patologia digestiva cirrosis hepatica y
hepatocarcinoma manejo diagnostico y terapeutico pag 74-80 isbn 978-84-09-
00295-5
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
M Serradilla A Palomares (2019) Pancreatitis aguda complicada tratamiento
quiruacutergico En LUIS SARRIA OCTAVIO DE TOLEDO ET AL Meacutetodos diagnoacutesticos en
patologiacutea digestiva Patologiacutea quiruacutergica urgente (ISBN 978-84-09-09175-1)
Madrid Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza
Mario Serradilla-Martiacuten Pablo Ruiacutez-Quijano Ana Palomares Cano Joseacute M Ramia-
Aacutengel (2019) Surgery of colorrectal liver metastases involving the inferior vena
cava En LEON V BERHARDT Advances in medicine and biology (ISBN 978-1-
53616-062-8) Nueva York Nova Publishers
Joseacute Ramoacuten Oliver Guilleacuten Ana Palomares Cano Mario Serradilla Martiacuten Joseacute
Manuel Ramia Aacutengel (2019) ALPPS Historical review En Hepatic Surgery (ISBN
978-93-86337-66-5) Avid Science
Surgical Indications and Techniques to Treat the Pain in Chronic Pancreatitis
Authored by Alejandro Serrablo Mario Serradilla Martin and Luis Tejedor
ARTICULOS EN REVISTAS
ldquoAnals of medicine and surgeryrdquo A case report Acute abdominal pain caused by a
mesenteric cyst in a 20 years old female patient Dr Daniel Milian Garcia
Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management Gimenez-Maurel T
Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A Hepatocellular EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
RIFT Study Group on behalf of the West Midlands Research Collaborative [Laviano
E collaborator] Evaluation of appendicitis risk prediction models in adults with
suspected appendicitis Br J Surg 2020 107(1)73-86
ldquoFULL ROBOTIC SINGLE ANASTOMOSIS DUODENO-ILEAL BYPASS (SADI)rdquo Laviano
E Lammers L Goergen M Azagra JS Cir Esp 2019 Nov97(9)535 doi
101016jciresp201905013
ldquoLINFANGIOMA QUISTICO MESENTEacuteRICO EN EL DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL DE
LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA PEacuteLVICArdquo Rebeca Herrero S Estefania Laviano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
77
M Andrea Espiau R Andrea Agustiacuten O Silvia Ortega M Laura Baquedano M REV
CHIL OBSTET GINECOL 2019 84(4) 307-313
Predictive factors of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy and external
validation of predictive scores Di Martino M Mora-Guzmaacuten I Garciacutea Y Cantalejo
M Arslan M Martiacuten E Anticancer Research January 2019 39(1) 499-504
Rendimiento del stent en el manejo de la obstruccioacuten intestinal por caacutencer de colon
izquierdo Estudio ambispectivo y uniceacutentrico Genzor S Prat N Artigas J Pentildea J
Guilleacuten R Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Cantalejo M Bobadilla J Cirugiacutea Espantildeola 97(7)
2019
Traumatismo abdominal en un hospital de tercer nivel Anaacutelisis de resultados y
evaluacioacuten con iacutendices pronoacutesticos Autores Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Miguelena
Bobadilla JM Revista Emergencias
Artiacuteculo especial Actualizacioacuten en el manejo de sarcomas retroperitoneales y
peacutelvicos el papel de la cirugiacutea compartimental Joseacute Manuel Asencio Pascual a Juan
Aacutengel Fernaacutendez Hernaacutendez Gerardo Blanco Fernaacutendez Cristoacutebal Muntildeoz Casares
Rosa Aacutelvarez Aacutelvarez Baacuterbara Fox Anzorena Alicia Lozano Borbalas c Manuel
Rodriacuteguez Blanco Sonia Cantiacuten Blaacutezquez a y Vicente Artigas Raventoacutes Cirugiacutea
Espantildeola 2019 97 (9) 480-488
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Nogueacutes P Ana Oliver G Joseacute Ramoacuten Matute N Mordf Soledad Duque M Mordf
Victoria Hernia interna de ciego a traveacutes del hiato de Winslow Rev Cir 2019 Abr
[citado 2020 Feb 29] 71(2)109-110 Disponible en
httpsscieloconicytclscielophpscript=sci_arttextamppid=S2452454920amplng=es
httpdxdoiorg104067s245245492019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
78
Hepatocellular Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management
Gimenez-Maurel T1 Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Hepatopancreatoduodenectomy -a controversial treatment for bile duct and
gallbladder cancer from a European perspectiveDSouza MA Valdimarsson VT
Campagnaro T Cauchy F Chatzizacharias NA DHondt M Dasari B Ferrero A
Franken LC Fusai G Guglielmi A Hagendoorn J Hidalgo Salinas C Hoogwater FJH
Jorba R Karanjia N Knoefel WT Kron P Lahiri R Langella S Le Roy B Lehwald-
Tywuschik N Lesurtel M Li J Lodge JPA Martinou E Molenaar IQ Nikov A Poves
I Rassam F Russolillo N Soubrane O Staumlttner S van Dam RM van Gulik
TM Serrablo A Gallagher TM Sturesson C E-AHPBA scientific and research
committee HPB (Oxford) 2019 Dec 30 pii S1365-182X(19)33224-1 doi
101016jhpb201912008
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Bernad C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
Ramia JM Serrablo A Gomez Bravo MA Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica AEC
CE IHPBA National survey on Pancreatic Surgery Units Cir Esp 2019 May 97 (5)
254-260
Ramirez MG Serradilla M Ramirez MA Cost-Benefit Analysis Hemopatchreg Vs
Standard of Care in The Incidence of Postoperative Pancreatic Fistula in a
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
79
Observational Study Am J Biomed Sci amp Res 2019 - 1(1) AJBSRMSID000504
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Perez Navarro G Pascual Bellosta AM Ortega Lucea SM Serradilla Martiacuten M
Ramirez Rodriguez JM Martinez Ubieto J Analysis of the postoperative hemostatic
profile of colorectal cancer patients subjected to liver metastasis resection
surgery World J Clin Cases 2019 7 (17) 2477-2486
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Berna C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
COMUNICACIONES
Apendagitis epiploica aguda como causa de abdomen agudo Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Rio Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Invaginacioacuten intestinal como causa de obstruccioacuten intestinal Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Riacuteos Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Teresa Gonzaacutelez-
Nicolaacutes Trebol Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea
La unidad de atencioacuten integral de EII del HUMS Resultados de la Cirugiacutea
Coloproctoloacutegica (2016-2019) Autores Daniel Miliaacuten Garciacutea Daniel Aparicio Loacutepez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
80
Sef Saudiacute Moro Isabel Gascoacuten Eduardo Delgado Oliver Mordf Victoria Duque XXXI
Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Apendicitis por esquistosomiasis A propoacutesito de un caso Autores Daniel Miliaacuten
Garciacutea Sixto Genzor Riacuteos Sandra Paterna Loacutepez Antonio Martiacutenez Germaacuten
Natalia Estrada Mallarino Pablo Sancho Pardo Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Victoria
Duque XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoNEOADYUVANCIA EN EL CAacuteNCER DE MAMA VARIABLES DE RESPUESTA Y
REPERCUSIOacuteN PRONOacuteSTICArdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Cerrolaza Pascual M
Laviano Martiacutenez E Vallejo Bernad C Oliver Guilleacuten JR Ibantildeez Carreras R
Hernando Almudi E Casamayor Franco MC VIII Congreso de la Asociacioacuten
Espantildeola de Cirujanos de Mama Valencia 1617 y 18 mayo 2019
Experiencia en el uso de la Endoproacutetesis coloacutenica para el tratamiento de la
obstruccioacuten por CCR Diverticulitis Aguda Recurrente Anaacutelisis de los factores
cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y terapeacuteuticos que influyen en su desarrollo XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019
Anaacutelisis de la influencia de los factores cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y
terapeacuteuticos en el desarrollo de la diverticulitis aguda recurrenteXXII Reunioacuten
Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La determinacioacuten de la proteina C reactiva (PCR) podriacutea seleccionar pacientes con
diverticulitis aguda para su manejo terapeacuteutico ambulatorio XXII Reunioacuten Nacional
de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid
del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La ratio neutroacutefilos-linfocitos no es uacutetil a la hora de predecir el desarrollo de
diverticulitis aguda recurrente XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten
Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de
2019 Dr Sef Saudiacute Moro
Influencia de la ratio neutroacutefiloslinfocitos en el desarrollo de diverticulitis aguda
complicada XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de
Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef
Saudiacute Moro
En busca de la teacutecnica quiruacutergica ideal para el sinos pilonidal en adolescentes XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
ldquoCIRUGIA DE CAacuteNCER DE RECTO CON ANASTOMOSIS EN UNIDAD ESPECIALIZADA
DE CIRUGIacuteA COLOPROCTOLOacuteGICA EN HOSPITAL DE TERCER NIVELANAacuteLISIS DE
RESULTADOSrdquoGimenez Maurel T Ruiz Quijano P Martiacutenez Germaacuten A Santero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
81
Ramiacuterez MP Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Saacutenchez Rubio M
Genzor Riacuteos SJ Duque Malleacuten MVXXII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola
de Coloproctologiacutea Valladolid1516 y 17 mayo 2019
Impact of the dissection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreatoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
paacutencreas Paterna S Serradilla M Palomares A Oliver JR Gimeacutenez T Cantalejo M
Ruiz P Esarte J Moreno T Serrablo A 13th Congress of the European-African
Hepato-Pancreato-Biliary association (E-AHPBA) Junio 2019
ldquoLAPAROSCOPIC REPAIR OF ESOPHAGIC PERFORATION AFTER LAPAROSCOPIC
NISSEN PERFORATIONuml Laviano E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez M Genzoacuter SJ
Puerta E Oliver JR BuenoA27th International Congress of the European
Association for Endoscopic Surgery Sevilla12-15 junio 2019
3RD INTERNATIONAL ADVANCED LIVER AND PANCREAS SURGERY SYMPOSIUM
PANCREAS RESECTIONS IN EDERLY PATIENTS Dr Daniel Milian Garcia
CONGRESO NACIONAL DE LA ASOCIACIOacuteN ESPANtildeOLA DE CIRUJANOS DE
COLOPROCTOLOGIacuteA LA UNIDAD DE ATENCIOacuteN INTEGRAL DE EII DEL HOSPITAL
UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET DR DANIEL MILIAN GARCIA Dr Daniel Milian
Garcia
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BYPASS (FRGBP) A SINGLE CENTER EXPERIENCErdquo
Infante Gonzalo C Laviano Martiacutenez E Poras M Lammers L Cuello E Teixeira A
Makkai-Popa ST Goergen M AzagraJS24th World Congress of the International
Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders Madrid 3-7
Septiembre 2019
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV Saacutenchez N De Miguel Valencia MJ Genzor S Aacutelvarez Loacutepez A
Alberdi Ibantildeez I Peacuterez F Garde MD XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer
colorrectalrdquo Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
Colaboracioacuten multidisciplinar en la recidiva del cordoma sacrococciacutegeo Nogueacutes
Duque Yuste Kalviainen etcXXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo
Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
La unidad de atencioacuten integral de EII en el Hospital Miguel Servet resultados de la
cirugiacutea coloproctoloacutegica (2016- 2019) Miliaacuten D Aparicio D Gascoacuten I Saudiacute S
Delgado E Duque MV XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de 2019 Teruel
Revisioacuten bibliograacutefica y actualizacioacuten del tratamiento del siacutendrome de reseccioacuten
anterior baja con neuromodulacioacuten de raices sacras Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
82
Victoria Duque Nieves Saacutenchez XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de
2019 Teruel
Presentacioacuten cliacutenica de Pseudomixoma Peritoneal como Absceso Apendicular
Aparicio Loacutepez D Choacuteliz Ezquerro J Miliaacuten Garciacutea D Gracia Roche C Del Valle E
Abecia E Duque Malleacuten MV Comunicacioacuten Poacutester XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y
26 octubre de 2019 Teruel
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV 27 Jornadas Internacionales de Coloproctologiacutea Parador de
Baiona 16-18 de Octubre de 2019
ldquoDISTALIZACIOacuteN LAPAROSCOacutePICA DE ANASTOMOSIS YEYUNO-YEYUNAL COMO
TRATAMIENTO DEL REFLUJO BILIAR POSTGASTRECTOMIacuteArdquo Laviano Martiacutenez E
Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoMIOTOMIA EXTENDIDA COMO TRATAMIENTO QUIRUacuteRGICO DE LA ACHALASIA
TIPO IIIrdquo Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez Rubio M Cantalejo
Diacuteaz M Ruiz Quijano P Cerdaacuten Pascual R Cantin Blazquez S Ligorred Padilla
LXXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BY-PASS A STANDARDIZED TECHNIQUErdquo Laviano
Martiacutenez E Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoURGENCIA QUIRUacuteRGICA MASA ABDOMINOPEacuteLVICA GIGANTErdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Trebol MT Saacutenchez Rubio M Laviano Martiacutenez E Cantalejo Diacuteaz M Ruiacutez Quijano P
Genzor Riacuteos S Cantiacuten Blaacutezquez S Ligorred PadillaL XXII Reunioacuten Nacional de
Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoTRATAMIENTO COMBINADO DE LA PATOLOGIacuteA DE ESFIacuteNTER DE ODDI TRAS CPRE
FALLIDA A PROPOacuteSITO DE UN CASOrdquo Ruiacutez Quijano P Cantalejo Diacuteaz M Laviano
Martiacutenez E Medrano Pentildea J Uribarrena Amezaga R Ligorred Padilla L XXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomiacutea distal laparoscoacutepica Estudio
retrospectivo de pancreatectomiacuteas distales (ERPANDIS) Cantalejo M Serradilla M
Del Riacuteo J Rotellar F Sabater L Carabias A Serrablo A Ramia JM XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Cirugiacutea de la metaacutestasis hepaacutetica de caacutencer colorrectal con infiltracioacuten de la vena
cava Revisioacuten sistemaacutetica Ruiz P Serradilla M Cantalejo M Palomares A Ramia
JM XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
83
Reseccioacuten pancreaacutetica en pacientes antildeosos Nuestra experiencia Kalviainen H
Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Serradilla M Serrablo A Saacutenchez M Cantalejo M XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Tratamiento combinado de la patologiacutea del esfiacutenter de Oddi tras CPRE fallida
Apropoacutesito de un caso Ruiz P Cantalejo M Milian D Sancho P Laviano E
Medrano J Uribarrena R Ligorred L XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander
Noviembre 2019
Determinacioacuten sistemaacutetica de proteina C reactiva (PCR) en la diverticulitis aguda
iquestpuede ayudar en el manejo terapeacuteutico XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea y la
AEC Celebrada en Santander del 6 al 8 de noviembre de 2019 Dr Sef Saudi Moro
RESECCION PANCREATICA EN PACIENTE ANOSOS NUESTRA EXPERIENCIA
Kalviainen Helga Gonzales Nicolas Trebol Maria Teresa Serradilla Mario
Serrablo Alejandro Sanchez Rubio Maria Cantalejo Miguel XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Does artery first approach improve the rate of R0 resection in
pancreatoduodenectomy A randomized prospective multicenter study Luis
Sabater Esteban Cugat Alejandro Serrablo Gonzalo Suaacuterez Luis Diumlez Valladares
Julio Santoyo Elena Martiacuten Fabio Ausania Santiago Loacutepez Joseacute Mariacutea Jover
Marina Garceacutes Maribel Garciacutea Mario Serradilla Elia Peacuterez Belinda Saacutenchez
Marcello Di Martino Paula Senra Laia Falgueras Alberto Carabias Mariacutea Carmen
Goacutemez Antonio Fernaacutendez Dimitri Dorcaratto Elena Muntildeoz Constantino
Fondevila Javier Padillo 26th Annual Meeting European Surgical Association
Madrid (Espantildea) mayo 2019
Is laparoscopic distal pancreatectomy decreasing morbidity A multicenter study
(ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo Martiacuten Fernando Rotellar Luis
Sabater Alba Manuel Alberto Carabias Pedro Hernaacutendez Ana Palomares Sara
Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell
Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Juan Joseacute Diacuteaz Mariacutea Saacutenchez Sandra
Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Pancreatic surgery in the elderly patient Mario Serradilla Helga Kalviainen Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 13th Congress of the European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
84
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomia distal laparoscopica Estudio
retrospectivo de pancreatectomias distales (ERPANDIS) M Cantalejo Diaz M
Serradilla Martin J Del Rio Martin F Rotellar Sastre L Sabater Orti A Carabias
Martinez A Serrablo Requejo JM Ramia Angel XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Is oncological resection possible in hepatic recurrence after ALPPS procedure for
Colorectal Cancer Liver Metastases Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Genzor Riacuteos SJ
Laviano Martiacutenez E Gimeacutenez Maurel T Serrablo Requejo 3rd International
Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
DOES DISTAL LAPAROSCOPIC PANCREATECTOMY DECREASE MORBIDITY AND
MORTALITY A MULTICENTER STUDY (ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo
Martiacuten Gerardo Blanco Fernando Rotellar Luis Sabater Alba Manuel Alberto
Carabias Pedro Hernaacutendez Sara Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen
Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Mariacutea
Saacutenchez Juan Joseacute Diacuteaz Sandra Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019
PARTINGTON-ROCHELLE PANCREATICOJEJUNSOTOMY FOR CHRONIC
PANCREATITIS RESULTS AND FOLLOW-UP Alejandro Serrablo Leyre Serrablo
Sandra Paterna Mario Serradilla Consuelo Artigas 3rd International Advance Liver
amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
Predictive variables of mortality after ALPPS Procedure Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Helga Kaumllviaumlinen Leyre Serrablo Consuelo Artigas Mario Serradilla Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery
Symposium 10-12 Octubre 2019
VITAMIN D LEVELS AND NOSOCOMIAL INFECTIONS IN HPB SURGERY Estefaniacutea
Laviano1 Helga Kaumllviaumlinen1 Mariacutea Saacutenchez1 Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes1 Javier
Loacutepez1 Yolanda Gilaberte3 Pilar Palacian2 Antonio Rezusta2 Alejandro
Serrablo1 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12
Octubre 2019
La embolizacion arterial preoperatoria no disminuye la morbilidad postoperatoria de
la pancreatectomia distal con reseccion del tronco celiaco resultados del estudio
multicentrico Appleby JM Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Lopez
Ben G Blanco E Martin M Serradilla XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
85
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Arterial embolization does not decrease morbidity after distal pancreatectomy plus
celiac trunk resection a Spanish multicenter study JM Ramia E De Vicente F
Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas G Blanco L Diacuteez I
Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M Garciacutea M Serradilla
13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-Biliary Association
Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Pancreatectomies plus celiac trunk resection A Spanish multicenter study JM
Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas
G Blanco L Diacuteez I Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M
Garciacutea M Serradilla 13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
TESIS DOCTORALES
Direccioacuten de trabajos fin de maacutester
Maacutester Universitario de Iniciacioacuten a la investigacioacuten en Medicina Trabajo fin de
master REVISIOacuteN BIBLIOGRAacuteFICA Y ACTUALIZACION DEL TRATAMIENTO DEL
SIacuteNDROME DE RESECCIOacuteN ANTERIOR BAJA CON NEUROMODULACIOacuteN DE RAIacuteCES
SACRAS Autora Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez Directora Dra Victoria Duque Malleacuten
DIRECTOR Trabajo de Fin de Maacutester ldquoDuodenectomiacutea total con preservacioacuten
pancreaacutetica revisioacuten sistemaacuteticardquo Dr Mario Serradilla Martiacuten
Miembro del Tribunal nordm 9 de la convocatoria ordinaria de septiembre para la
evaluacioacuten de los Trabajos Fin de Maacutester Comisioacuten de Garantiacutea de la Calidad del
Maacutester de Iniciacioacuten a la Investigacioacuten en Medicina Fecha 6 de septiembre de 2019
Dra Victoria Duque Malleacuten
PROYECTOS DE INVESTIGACIOacuteN
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
86
Investigador principal en el estudio de investigacioacuten titulado ldquoRegistro de Sarcomas de
Partes Retroperitoneales GEIS 2005-2018rdquo Coacutedigo de Proyecto GEI-QUI-2017-01
(GEIS-55) Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Investigador colaborador de ldquoGrupo en desarrollo envejecimiento y estreacutes oxidativordquo
financiado por GOBIERNO DE ARAGOacuteN Dr Pablo Royo Dacray
Investigador colaborador de PI1500563 ldquoEX VIVO RE-VASCULARIZATION IN
PORCINE LIVER BIOENGINEERING - A CRITICAL FIRST STEP TOWARDS EFFECTIVE
TRANSPLANTATION OF BIOENGINEERED LIVERSrdquo) Dr Pablo Roy Dacray
Colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter double-
blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch in
preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal pancreatectomyrdquo
dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la Universidad de Graz
Austria Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal (Servet) del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten
de las CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis
y supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo CETUPANC Dr Alejandro
Serrablo Requejo
Investigador Principal del Proyecto Livergroup con Sede en Zaragoza y Londres
wwwlivergrouporg con el reclutamiento de maacutes de 600 hospitales en el Mundo Dr
Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal del DRAGON phase 1 and DRAGON phase 2 como estudio de la
biembollizacioacuten en el mundo Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter
double-blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch
in preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal
pancreatectomyrdquo dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la
Universidad de Graz Austria Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
87
Investigador principal del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Investigador colaborador del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten de las
CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis y
supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo actualmente en fase de
reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Coordinador del Proyecto RENACI (Registro Nacional de Cirugiacutea Inversa) avalado por
la Seccioacuten de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC Dr Mario Serradilla Martiacuten
PARTICIPACIOacuteN EN COMISIONES GRUPOS DE MEJORA y COMITES
COMISIONES
Vocal Comisioacuten de Seguridad cliacutenica HU Miguel Servet Dr Doboacuten Rascoacuten
Vocal de la Comisioacuten de Nutricioacuten HU Miguel Servet Dr Miguel Cantalejo
Vocal de la Comisioacuten de Infeccione del Sector Zaragoza II Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Comisioacuten de Programacioacuten Bloque Quiruacutergico Grupos Cliacutenico de Trabajo
Interdisciplinares HU Miguel Servet Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
GRUPOS DE MEJORA
Grupo de Mejora de la calidad del Servicio de Cirugiacutea Dra Mordf Victoria Duque Mallen
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Mordf Lourdes Lahuerta Lorente Dra
Sandra Paterna Loacutepez Dra Sonia Cantin Blazquez Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten
SUBCOMITES DE TUMORES
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Coloproctoloacutegicos HU Miguel Servet Mordf V Duque
Mallen Dr A Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra MP Santero
Ramiacuterez Dra MC de Miguel Ardevilles Dra N Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia
Roche Dra Maria Herrero Loacutepez Dr Sef Saudi Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Esofagogaacutestricos HU Miguel Servet Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
88
Subcomiteacute de Sarcomas y Tumores Muacutesculo-Esqueleacuteticos del Sector II Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Comiteacute de Tumores de Mama HU Miguel Servet Dra C Casamayor Franco Dr E
Hernando Almudiacute Dra Sofia Borlan Anson Dra Virginia Rodrigo Sinues Dra Ana
Palomares
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Hepatobiliopancreaticos Dr A Serrablo Dr M
Serradilla Dra S Paterna Dra MC Artigas Dra T Gonzaacutelez Dra Moreno Dr Oliver
Unidad de Atencioacuten Integral de EII
GRUPO INTERDISCIPLINAR de EII Colaboran todos los miembros de la UCP
Grupo mutidisciplinar de Suelo Peacutelvico Funcional en el HUMS Colaboran los miembros
de la UCP
OTROS
Coordinador del Grupo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Vocal del Comiteacute de Educacioacuten de la European-African Hepato-Pancreato-Biliary
Association Dr Mario Serradilla Martiacuten
Chairman Scientific ampResearch Committee de la European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Membership and Development Committee de la European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Outreach Committee de la International Hepato-Pancreato- Biliary
Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
89
SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAacuteFICAS DEL SERVICIO
Acreditadas como ACTIVIDAD PRESENCIALES DE FORMACIOacuteN CONTINUADA DE LAS
PROFESIONES SANITARIAS
30 de mayo PROA en cirugiacutea Dra Rosa Martiacutenez Aacutelvarez Medicina Interna-Infecciosos HU
Miguel Servet
6 de junio Higiene de manos prequiruacutergica con producto de base alcohoacutelica Steriliumreg
Dra Teresa Gimeacutenez Julvez Medicina Preventiva HU Miguel Servet
13 de junio Tratamiento quiruacutergico de la pancreatitis aguda complicada Dr Mario
Serradilla Martin Cirugiacutea General y Apto Digestivo
20 de junio Obligaciones y responsabilidades legales del cirujano en el antildeo 2019 Dra
Consuelo Artigas Marco Cirugiacutea General y Apto Digestivo
27 de junio ldquoDown to uprdquo teacutecnica hiacutebrida para el caacutencer de recto Dr Antonio Martiacutenez
German Cirugiacutea General y Apto Digestivo
4 de julio Complicaciones en cirugiacutea tiroidea Dr Pablo Sancho
12 de septiembre Tratamiento quiruacutergico del prolapso de oacuterganos peacutelvicos Dra Estefaniacutea
Laviano Martiacutenez
19 de septiembre Aspectos quiruacutergicos de la enfermedad inflamatoria intestinal Colitis
ulcerosa y Enfermedad de Crohn Dr Pablo Ruiz Quijano
26 de septiembre Laparoscopia diagnostica en el dolor en Fosa Iliaca Indicacioacuten de la
apendicetomiacutea Dra Teresa Gonzalez-Nicolas Treacutebol
3 de octubre Estado actual del tratamiento de los tumores de la estroma gastrointestinal
(GIST) Dra Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea
17 de octubre Cirugiacutea Oncoloacutegica Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Cirugiacutea General y Apto
Digestivo
24 de octubre Tratamiento de la Colecistitis Aguda en un Servicio de Cirugiacutea General
Indicaciones de cirugiacutea Tratamiento conservador y Colecistectomiacutea Dr Miguel Cantalejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
90
Diacuteaz
31 de octubre Neuroestimulacioacuten de raiacuteces sacras en el tratamiento de la incontinencia
fecal estrentildeimiento y dolor peacutelvico croacutenico Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de diciembre Cirugiacutea geriaacutetrica en el caacutencer colorectal Dr Daniel Milian
16 de enero Cirugiacutea miacutenimamente invasiva de la Glaacutendula Tiroides Dra Gonzaacutelez Nicolas
Trebol
23 de enero Abordaje meacutedico-quiruacutergico de la hidradenistis supurativa Papel del cirujano
Dr Jorge Choliz Ezquerro
30 de enero Resultados de las distintas modalidades terapeacuteuticas del Hepatocarcinoma
Dr Pablo Ruiz Quijano
6 de febrero Riesgo quiruacutergico y fragilidad Dr Joseacute Mariacutea Miguelena
13 de febrero Cirugiacutea bariatrica revisional Dra Sofiacutea Borlan Anso
20 de febrero Isquemia mesenteacuterica Aguda Estrategia diagnoacutestico-Terapeacuteutica Dr Pablo
Sancho
27 de febrero Cirugiacutea de las lesiones no palpables de mama Formas de marcaje Dr
Daniel Aparicio
12 de marzo Efectos adversos en cirugiacutea Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de marzo Coagulopatiacutea asociada a trauma Dr Daniel Milian
26 de marzo Las viacuteas cliacutenicas una herramienta para la gestioacuten de procesos Dra Estefaniacutea
Laviano
2 abril Tratamiento de la recidiva local del caacutencer colorectal Dr Miguel Cantalejo
16 de abril Manejo de la hipertensioacuten abdominal y siacutendrome compartimental abdominal
Dr Pablo Sancho
7 de mayo Pruebas diagnoacutesticas empleadas en la estadificacioacuten preoperatoria del caacutencer
de la unioacuten esofagogaacutestrica rendimiento y recomendaciones basadas en la evidencia
Dra Helga Kaumllviaumlinen
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
10
Las hojas de consulta preferentes recibidas en el fin de semana seraacuten
atendidas y valoradas por el equipo de guardia
Hoja de consulta ldquonormalrdquo Se atenderaacute por la Unidad a que corresponda seguacuten
patologiacutea especiacutefica de cada Unidad En el caso de que la consulta no sea especiacutefica
de ninguna Unidad se seguiraacute el criterio de reparto atendiendo a las dos uacuteltimas
cifras de la historia cliacutenica La distribucioacuten de las hojas de Consulta ldquonormalesrdquo se
realiza en la sesioacuten cliacutenica diaria de las 8 de la mantildeana
Reparto de las Hojas de Consulta en razoacuten de las 2 uacuteltimas cifras de la Historia
Cliacutenica
57- Cartera de servicios
Ver intranet
58- Indicadores de actividad asistencial (2019)
En relacioacuten a la actividad asistencial del Servicio datos proporcionados por el
Servicio de Control de Gestioacuten cabe destacar que durante el 2019 se dieron 3606 altas
con una estancia media de en un 5078
El iacutendice de ocupacioacuten del quiroacutefano por la mantildeana se mantiene en un buen nivel
(72228 ) Se han realizado un total de 1783 intervenciones con anestesia por la
mantildeana y 876 por la tarde de urgencias se realizaron 886 intervenciones
Se llevaron acabo 2536 ingresos programados en relacioacuten los ingresos urgentes
fueron 1085-
6- PLAN DE ROTACIONES
El residente de cirugiacutea comenzaraacute su formacioacuten por el Servicio de Cirugiacutea General
Residente de primer antildeo
El residente iniciaraacute la formacioacuten con una rotacioacuten cada una de las Unidades del
Servicio y haraacute las rotaciones de Anestesiologiacutea y Unidad de Cuidados Intensivos (Ver
planning de rotaciones (paacuteg 12))
DENOMINACIOacuteN HC por
NHC
CODIGO
PLANTA
CODIGO
CONSULTA
UCOP C1 C Coloproctoloacutegica 01-25 1195 2195
UCE y M
C2
C Endocrina Bariaacutetrica
y Mama 26-50 1196 2196
UCHBP C3 C
Hepatobiliopancreatica 51-75 1197 2197
UCEG C5 C Esofagogastrica 76-100 1143 2143
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
11
Los objetivos de dicha rotacioacuten inicial son la familiarizacioacuten con el instrumental
quiruacutergico y el aprendizaje de cirugiacutea menor la valoracioacuten del postoperatorio del paciente
quiruacutergico con especial intereacutes en el manejo nutricional del paciente control de
alteraciones hidroelectroliacuteticas antibioterapia en cirugiacutea y atencioacuten al manejo de la herida
quiruacutergica aprendizaje en la colocacioacuten de viacuteas centrales y perifeacutericas etc
Asiacute mismo el aprendizaje en el manejo del paciente quiruacutergico urgente es prioritario
por ello el residente deberaacute incorporarse inmediatamente a la actividad asistencial urgente
de las guardias inicialmente doblando con un residente mayor los dos primeros antildeos y
posteriormente como tutor de los residentes maacutes pequentildeos Los objetivos son el
aprendizaje precoz de teacutecnicas de cirugiacutea menor de urgencias orientacioacuten cliacutenica del
paciente con dolor abdominal y orientacioacuten cliacutenica del paciente politraumatizado
Residente de segundo antildeo
El residente de segundo antildeo rotaraacute por Radiodiagnoacutestico y Digestivo y continuaraacute
integraacutendose en el resto de Unidades del Servicio
Residentes de tercer cuarto y quinto antildeo
Rotaciones externas 2 meses en Cirugiacutea Toraacutecica 1 mes en Urologiacutea ( R3 ) y 1 mes
en Cirugiacutea Plaacutestica 2 meses en Cirugiacutea Vascular ( R4 )
El residente a partir del tercer antildeo iniciaraacute el aprendizaje de teacutecnica quiruacutergica
especializada Para ello y dada la alta superespecializacioacuten de la cirugiacutea actual
consideramos baacutesico el conocimiento de todos los aacutembitos quiruacutergicos De forma
consensuada con los residentes del servicio y el jefe de la unidad docente se decidioacute que
el residente pasaraacute a lo largo de los tres antildeos por las cuatro unidades quiruacutergicas del
Servicio de Cirugiacutea
De forma voluntaria aunque no por ello menos recomendable estaacute previsto un
periodo de tres meses de rotacioacuten adicional externa en cualquier otro centro acreditado de
Espantildea o en centros extranjeros universitarios con los que el Servicio de Cirugiacutea del
Hospital Universitario Miguel Servet mantiene colaboracioacuten
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General (paacuteg 13)
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS (paacuteg 14)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DICIEMBRE ENERO FEB MARZO ABRIL
R1A C2 C2 ANEST ANEST UCI C3 C3 C3 C1 C1 C5 C5
R1B C5 C5 UCI ANEST ANEST C1 C5 C2 C2 C2 C3 C3
R2A C3 C3 C2 C2 C2 C2 DIGESTIVO RX C5 C5 C5 C5
R2B DIGESTIVO RX C3 C5 C5 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2
R3A C2 C2 C1 C1 C1 C3 URO C5 C5 C3 TORAX TORAX
R3B C5 C5 C3 C3 C3 C2 C2 URO TORAX TORAX C1 C1
R4A C1 C1 C5 C5 C5 PLAST C2 C2 C3 C3 VASC VASC
R4B C2 C2 C2 VASC VASC C5 C5 C5 C5 PLAST C3 C3
R5A C5 C5 C2 C2 C3 C3 C1 C1 C1 C1 C1 C1
R5B C1 C1 C1 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2 C5 C5
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DIC ENERO FEB MARZO ABRIL MAYO
Digestivo C3 C1
Digestivo C1 C3
Cir Toraacutecica C2 C2 C2 C5 C5 C5
Cir Plaacutestica C2 C2
Cir Vascular C3 C1
Urologiacutea C1 C1
Urologiacutea C1 C1
Cir Maxilofacial C2 C2
Cirugiacutea Pediatrica C5 C5 C1 C3 C2 C2
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2015 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
14
7- PLAN DE ATENCIOacuteN CONTINUADA
Guardias
El residente de Cirugiacutea General realiza guardias de presencia fiacutesica durante los cinco
antildeos de la residencia
El personal de las guardias de Cirugiacutea General incluye dos cirujanos adjuntos y uno o
dos residentes Cuando hay dos residentes uno es un residente de Cirugiacutea General de 3ordm
4ordm oacute 5ordm antildeos mientras que el otro es bien un residente de Cirugiacutea General de los dos
primeros antildeos o un residente de primer antildeo de otra especialidad quiruacutergica (Cirugiacutea
Pediaacutetrica o Toraacutecica)
El calendario de guardias se establece con la suficiente antelacioacuten de acuerdo con
ella Jefea de Residentes Suelen realizarse unas cinco guardias al mes
Las guardias son de 24 horas los diacuteas laborables (lunes a viernes) de 08h a 08h del
diacutea siguiente y de 24 horas los saacutebados domingos y festivos (de 10h a 10h) En la medida
de lo posible se intentaraacute compaginar la atencioacuten urgente el diacutea de guardia con el
calendario quiruacutergico programado de la unidad en la que se encuentre rotando el residente
en ese momento
Todos los diacuteas laborables se realiza una sesioacuten de pase de guardia de 800h a
0830h (Aula planta 3ordf HCRTQ) en la que los residentes salientes de guardia exponen al
Servicio las intervenciones e incidencias de la guardia y en la que reciben el soporte de la
totalidad de los miembros del Servicio
8- PROTOCOLO DE SUPERVISION DEL RESIDENTE
Nivel de supervisioacuten 1 Nivel de menor supervisioacuten Intervencioacuten autoacutenoma
Actividades a desarrollar directamente por el residente sin necesidad de supervisioacuten
directa del adjunto El residente debe poder establecer contacto con el profesional para las
aclaraciones o toma de decisiones que puedan surgir (tutela indirecta)
Nivel de supervisioacuten 2 Nivel de supervisioacuten intermedia Intervencioacuten tutelada
Actividades a desarrollar directamente por el residente bajo la supervisioacuten del adjunto
Nivel de supervisioacuten 3 Nivel de mayor supervisioacuten Observacioacuten y ayuda activa
Actividades realizadas por el adjunto y observadas y o asistidas en su ejecucioacuten
Competencias R1 R2 R3 R4 R5
A nivel General
Visita a pacientes ingresados en planta 3 3gt2gt1 1 1 1
Historia cliacutenica 3gt2gt1 1 1 1 1
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Exploracioacuten fiacutesica 3gt2gt1 1 1 1 1
Diagnostico y planificacioacuten 3gt2 2gt1 1 1 1
Indicacioacuten de tratamiento 3 3gt2 2gt1 1 1
Informacioacuten a los familiares 3 3gt2 2gt1 1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Informes de alta 3gt2 2gt1 1 1 1
Guardias 3gt2 2gt1 1 1 1
Rotaciones cliacutenicas externas 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2
A nivel especiacutefico R1 R2 R3 R4 R5
Sutura de heridas simples 3gt2gt1 1 1 1 1
Sutura de heridas complejas 3gt2 2gt1 1 1 1
Drenaje de abscesos 3gt2gt1 1 1 1 1
Consultas externas generales 3gt2 2gt1 1 1 1
Consultas externas especiacuteficas 3 3 3gt2 2gt1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Asistente en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
IQ con anestesia local 3gt2gt1 1 1 1 1
2ordm ayudante en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
1ordm ayudante en quiroacutefano
Cirujano principal
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones
quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo Esta valoracioacuten es solamente
aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras
variables
Grado I Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten
cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia
ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal
Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
16
Grado II Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de
absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta
Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una
perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado III Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica
Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea
Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado IV Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar
principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical
modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea
Fundoplicatura de Nissen laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea
abierta
Grado V Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdomino-perineal
Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico
Trasplante de paacutencreas
9- PLAN DE ACTIVIDADES DOCENTES ESPECIFICAS
Plan de formacioacuten de competencias comunes (ver programa de la especialidad)
Sesiones del Servicio
1 Sesiones de urgencias (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Es de corta duracioacuten de 8 a 830h y en ella el Meacutedico Residente o en su defecto el
miembro maacutes joven de los meacutedicos de plantilla que han estado de guardia que ya deberaacute
conocer las principales novedades de los enfermos ingresados en planta hace un breve
repaso comentado de los pacientes que han sido atendidos hace referencia a la existencia
o no de novedades en las uacuteltimas horas si ha habido ingresos urgentes las intervenciones
urgentes que se hayan podido producir etc
Se comunican las informaciones que puedan suponerse de intereacutes para el Servicio y
se abre turno para que cualquiera de los miembros del Servicio pueda plantear el
problema o cuestioacuten que considere
Cuando corresponda se plantearaacute la posibilidad de cumplimiento o no de los planes
ya trazados yo la aparicioacuten de circunstancias que obliguen a reconducir la estrategia de la
jornada laboral Igualmente se comunican informaciones recibidas directrices por parte
de estamentos superiores etc Por uacuteltimo se da luz verde a la puesta en marcha de la
actividad prevista para el diacutea
2 Sesiones Cientiacuteficas (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Con periodicidad semanal se realizan las sesiones de residentes adjuntos en las
que un residente o adjunto expone un tema esencial para la formacioacuten quiruacutergica Los
temas se han establecido siguiendo un programa conjuntamente por parte del Jefe de
Residentes y los Tutores de Residentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Ademaacutes de servir como elemento baacutesico de la formacioacuten del residente se procura
que estas sesiones tengan un caraacutecter eminentemente praacutectico y en la medida de lo
posible mejoren y actualicen la praacutectica cliacutenica de todos los miembros del servicio
3 Sesioacuten cliacutenica de planificacioacuten y de morbimortalidad (diaria 08h aula 3
planta 3ordf HCRTQ)
Se caracteriza por reunir a la totalidad de los miembros del servicio Su
programacioacuten estaacute prevista y existe un orden preestablecido siendo algunos aspectos de
eacutesta preparados por el responsable o ponente Esta reunioacuten se realiza los jueves de las
1330 a las 15 horas Las decisiones que salen de esta reunioacuten obligan en principio a los
componentes del Servicio El ldquoorden del diacuteardquo o guioacuten que se sigue para el desarrollo de
dicha sesioacuten es
o Mortalidad de la semana Historias cliacutenicas auacuten no cerradas
o Pacientes en UCI
o Complicaciones postoperatorias Otros pacientes con problemas
o Enfermos operados de la semana Evaluacioacuten cientiacutefico-teacutecnica
o Presentacioacuten de los enfermos a operar la proacutexima semana
o Problemaacutetica de la consulta externa y en interconsultas
o Aportaciones de otras especialidades
o Informaciones de iacutendole general
o Ruegos y preguntas
4 Sesiones Bibliograacuteficas
Una al mes jueves repasando las principales publicaciones nacionales y extranjeras
de la especialidad
5 Sesiones Monograacuteficas Especiales
Con invitados de otros servicios u otros hospitales
6 Sesiones Especiacuteficas de las Unidades Funcionales
Su nuacutemero y organizacioacuten depende de cada unidad funcional Suelen ser semanales
con los servicios meacutedicos correspondientes (Digestivo Endocrinologiacutea etchellip) y suelen
antildeadirse sesiones mensuales con Anatomiacutea Patoloacutegica Radiologiacutea etchellip
7 Sesiones conjuntas con otros Servicios
Cirugiacutea General Digestivo Oncologiacutea Meacutedica y Radioterapeacuteutica Radiologiacutea y
Medicina Nuclear Endocrinologiacutea Respiratorio Endocrinologiacutea Ginecologiacuteahellip
8 Sesiones Multidisciplinares de los Comiteacutes de Tumores
Comiteacute Patologiacutea Colon lunes 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea HBP mieacutercoles 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Esofagogaacutestrica martes 0830h aula comiteacute tumores planta
2ordf HG
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
18
Comiteacute Proceso Caacutencer Mama viernes 830h aula comiteacute de tumores planta
2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Endocrina cada dos semanas los mieacutercoles de cada mes
aula comiteacute tumores planta 2ordf HG a las 1330h
Comiteacute de Tumores Mesenquimales-Sarcomas lunes 1345 aula comiteacute
tumores 2ordf HG
Normativa sobre asistencia a cursos jornadas y congresos
Los cursos de doctorado deben notificarse a vuestro tutor en el momento que os
matriculeacuteis en ellos Si os comunican cualquier cambio de fecha la transmitireacuteis
inmediatamente a vuestro tutor
La asistencia a congresos y cursos que no sean de doctorado se solicitaraacute al tutor
con al menos un mes de antelacioacuten La idoneidad o pertinencia de la asistencia deberaacute ser
otorgada por los tutores o por el Jefe de la Unidad docente
Los cursos y congresos deben estar relacionados con la rotacioacuten que esteacuteis
realizando en aquel momento o con una que hayaacuteis realizado poco tiempo atraacutes
Para la asistencia a congresos es imprescindible que presenteacuteis en eacuteste alguacuten tipo
de trabajo aunque no consteacuteis como primer autor Sin esta condicioacuten no se podraacute asistir
bajo ninguacuten concepto a congresos
Al iniciar una rotacioacuten comunicareacuteis al jefe de Unidad todos los cursos y congresos a
los que teneacuteis previsto asistir durante la rotacioacuten (y para los que teneacuteis permiso de
vuestros tutores)
Cualquier comunicacioacuten publicacioacuten presentada con casos del Hospital debe ser
supervisada por alguacuten adjunto responsable los tutores jefes de unidad o jefe de Servicio
antes de ser remitida para su aceptacioacuten yo publicacioacuten
Se ha establecido un calendario de cursos y congresos por antildeo de residencia con un
programa de miacutenimos que hay que cumplir En caso de que las circunstancias personales
econoacutemicas de patrociniohellipetc lo permitan se aumentaraacute el nuacutemero de residentes
autorizados para acudir a un determinado curso o congreso
Los cursos y congresos de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos (AEC) especiacuteficos para residentes asiacute como otros que se consideran esenciales en la formacioacuten son
Medico Interno Residente de Primer Antildeo (R1)
o Curso de Cirugiacutea de las Hernias Inguinales de la AEC
o Curso de Formacioacuten para Residentes en Cierre de la Pared Abdominal de la AEC
o Curso Baacutesico de Formacioacuten Endoscopia de la AEC
Medico Interno Residente de Segundo Antildeo (R2)
o Curso Baacutesico de Formacioacuten en Patologiacutea de la Mama de la AEC
o Curso de Proctologiacutea de la AEC
Medico Interno Residente de Tercer Antildeo (R3)
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
19
o Curso de Cirugiacutea Endocrina de la AEC
o Curso de Cirugiacutea de Urgencias para Residentes de la Seccioacuten de Trauma y Cirugiacutea de Urgencias
Medico Interno Residente de Cuarto Antildeo (R4)
o Curso Avanzado Laparoscopia AEC
o Curso Esofagogaacutestrica para Meacutedicos Internos Residentes de la AEC
o Curso Avanzado de Formacioacuten en la Patologiacutea Mamaria de la AEC
o Curso ATLS (Advanced Trauma Life Support) de Atencioacuten Inicial al Enfermo Politraumatizado del Colegio Americano de Cirujanos
Medico Interno Residente de Quinto Antildeo (R5)
o Curso de Formacioacute en Cirugiacutea Endocrina para Residentes de la AEC
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
o Curso Laparoscopia avanzado AECCENDOS CCMI
o Curso Hepatobiliopancreaacutetica AEC
10- ORGANIZACIOacuteN DE LAS ACTIVIDADES DE INVESTIGACION
Liacuteneas de investigacioacuten del Servicio
Ver Actividad Docente Investigadora (pag 86)
11- INFORMACION LOGISTICA PARA EL RESIDENTE
El horario laboral habitual es de 08 a 15h los diacuteas laborables Las guardias son de 24
horas de 8h a 8h los diacuteas laborables y de 10h a 10h los festivos
La informacioacuten referente a despachos unidades estaacuten descritos en los recursos de la
unidad docente (apartado 5)
La uniformidad es de obligado cumplimiento con pijama blanco para todo el hospital
y verde para bloque quiruacutergico (exclusivo de eacuteste)
La lenceriacutea estaacute ubicada en planta -2 de HG y cada residente dispondraacute de hasta 5
pijamas blancos y un par de zuecos previa cita con la supervisora para la primera peticioacuten
y autoservicio para las siguientes
Las taquillas seraacuten asignadas al iniciar la residencia en funcioacuten de la disponibilidad
El comedor de guardia estaacute en la planta 1ordf del edificio multifuncional junto a la zona
de dormitorios meacutedicos (plantas 1 y 2) Horario comidas a partir de las 14 h y cenas a
partir de las 2030h El dormitorio del residente es el 101 (planta 1ordf edificio
multifuncional)
Teleacutefonos de intereacutes para el residente recieacuten llegado Aunque en la intranet del
hospital aparece una completa y detallada guiacutea telefoacutenica recogemos en este listado los
teleacutefonos maacutes uacutetiles para el recieacuten llegado al servicio
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
20
Servicio de Cirugiacutea General Planta TELEFONO
Jefe de Servicio Planta 3ordf HCRTQ 144234
Unidad de Coloproctologiacutea Planta 2ordf HCRTQ 144238
Unidad de Endocrinologiacutea
Bariaacutetrica y Mama Planta 2ordf HCRTQ 144338
Unidad Esofagogastrica
Aula
Despacho
Planta 4ordf HCRTQ
144457
144447
Unidad Hepatobiliopancreatica
Aula
Despacho
Planta 3ordf HCRTQ
144332
144331
Secretaria
Secretaria (UCSI)
Planta 3ordf HCRTQ
Edif Multif Planta B
144340-144233
145281-145286
Supervisora Planta 2ordf HCRTQ 144236
Supervisora Planta 3ordf HCRTQ 144336
Supervisora Edif Multif Planta B 145282
Control de enfermeriacutea Planta 2ordf HCRTQ 144230
Control de enfermeriacutea Planta 3ordf HCRTQ 144330
Dormitorios Adjuntos Planta 2ordf HCRTQ 144255 ndash 144264
Dormitorio Residente Planta 1ordf HCRTQ 144151
Sala Comiteacute de Tumores Plant 2ordf HG 142295
Servicio de Cirugiacutea General
(Consultas) Planta 1 (Edif Consultas) TELEFONO
Consulta cirugiacutea Recepcioacuten Consultas 142818 ndash 976769571
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
21
Servicio de Cirugiacutea General Bloque
quiruacutergico Quiroacutefano TELEFONO
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 13 (urgencias) 145223
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 14 145224
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 15 145225
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 16 145226
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 19 145229
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Control Celadores 145244
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Estar Personal 145248
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 13-18 145235
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 19-24 145245
Servicio de Cirugiacutea General Unidad
de Cirugiacutea Sin Ingreso Quiroacutefano TELEFONO
Planta Bordf Edificio Multifuncional BQ 25 145275
Servicio de Cirugiacutea General
Salas Blancas Planta 1(Edif Consultas) TELEFONO
Sala Blanca Cirugiacutea Sala B 1-4 142820
Unidades de Cuidados Intensivo Unidad Cuidados Intensivos TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI polivalente 145130 ndash 145135
Consulta Cirugiacutea Consulta 10 142827
Consulta Cirugiacutea Consulta 9 142817
Consulta Cirugiacutea Consulta 8 142815
Consulta Cirugiacutea Consulta 7 142814
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
22
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI traumatologiacutea 145140
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI coronaria 145110
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI postoperatorio cardiaco 145120
Servicio de Anestesia y
Reanimacioacuten TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional Estar anestesia 144171
Planta 2 Hospital General Unidad de Reanimacioacuten (REA) 141181
Teleacutefonos de intereacutes TELEFONO
Direccioacuten medica 142400
Subdireccioacuten quiruacutergica 142414
Servicio de Anestesia y Reanimacioacuten TELEFONO
Biblioteca 142370
Comedor meacutedicos 144148
Centralita 9
AdmisioacutenLista de Espera 141004-141009
Admisioacuten Citaciones 141003 ndash 141004
Admisioacuten Urgencias 142500
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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BUSCAS HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET
Para llamar al busca hay que marcar 55 nordm busca o llamar a un nuacutemero directo
corporativo
USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Anatomiacutea Patoloacutegica Residente 109 686 536054 710825
Anestesia Adjunto 1 -HG 141 682 823018 710850
Anestesia Adjunto 2 -HG-URPA 140 676 315435 710851
Anestesia Residente HG 142 682 001129 710849
Anestesia Adjunto Infantil 301 669 101604 710880
Anestesia Adjunto 1 Maternidad 302 696 572917 710894
Anestesia Adjunto 2 Maternidad 316 660 102768 710881
Anestesia Residente Maternidad 303 650 558498 710882
Anestesia Adjunto Traumatologiacutea 405 679 117334 710910
Anestesia Residente Traumatologiacutea 406 682 536410 710911
Archivos HG 163 679 565253 710871
Capellaacuten HG 166 682 455001 710872
Capellaacuten MI 323 690 023798 710920
Capellaacuten Trauma 423 696 036301 710923
Cardiologiacutea Adjunto 120 650 593723 710834
Cardiologiacutea Residente 121 682 553051 710835
Celadores HG Jefe 165 682 327547 710934
Celadores Urgencias 170 689 085857 710875
Celadores Lanzadera 102 650 245197 710933
Celadores Materno-Infantil 321 682 066399 710899
Celadores Traumatologiacutea 421 690 297230 710921
Cirugiacutea Cardiaca 111 679 120073 710826
Cirugiacutea General Adjunto 1 144 682 236054 710853
Cirugiacutea General Adjunto 2 145 680 114084 710854
Cirugiacutea General Residente 146 659 690974 710855
Cirugiacutea Hepatobiliar 503 690 157454 710932
Cirugiacutea Maxilofacial 153 686 698844 710862
Cirugiacutea Pediaacutetrica Adjunto 304 696 638156 710883
Cirugiacutea Plaacutestica Adjunto 410 679 647851 710914
Cirugiacutea Plaacutestica Residente 411 683 632167 710915
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Cirugiacutea Toraacutecica 110 683 269923 710939
Cirugiacutea Vascular Angiologiacutea 143 676 355323 710852
Contratos Externos 430 690 728826 710928
Coordinador Bloque Quiruacutergico 116 679 069318 710830
Endocrino-Nutricioacuten 136 676 348624 710845
Farmacia Adjunto 114 650 614486 710828
Farmacia Residente 115 679 304641 710829
Geriatriacutea 162 681 209579 710876
Gestor de Camas 636 969492 710047
Ginecologiacutea Adjunto 310 682 548226 710889
Ginecologiacutea Residente 1 312 680 551204 710891
Ginecologiacutea Residente 2 311 682 140170 710890
Hematologiacutea Adjunto 112 659 656493 710940
Hematologiacutea Residente 113 689 182699 710827
Medicina Interna Adjunto 123 710937
Medicina Interna Residente 122 710936
Medicina Interna Residente 124 710938
Medicina Interna-Apyo Quiruacutergico 710072
Medicina Inter-InfeccInterconsul 425 686 329146 710924
Medicina Inter-Inmunodeficiencias 415 659 078345 710919
Medicina Interna -ProgPROA 106 682 475876 710822
Medicina InternaPacienCroacutenico 689 870847 710577
Medicina Interna PacientCroacutenico 689 284396 710579
Medicina Interna- Urgencias 699 812277 710073
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667
CORPORATIVOS HOSPITALES ARAGOacuteN
CENTRALITAS
Miguel Servet 140000
H Cliacutenico Lozano Blesa 160009
Alcantildeiz 539000
Barbastro 549000 8-22h
549020 22-8h
Calatayud-Ernest Lluch 519083
Huesca-San Jorge 524001 8-22h
547067 22-8h
Psiquiaacutetrico del Pilar 512000
Royo Villanova-Sector 1 517000
Teruel-Obispo Polanco 554000
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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12- ORGANIZACIOacuteN DE LA TUTORIacuteA Y SUPERVISION DEL APRENDIZAJE
Tutor de residentes iquestquieacuten es Y iquestpara queacute sirve
El tutor de residentes suele ser un miembro del servicio habitualmente un adjunto
joven por aquello de la proximidad ya sea jeraacuterquica o por edad y casi siempre
presentado de forma voluntaria de ahiacute la importancia del entusiasmo que precisa este
cargo
La mayoriacutea de los tutores son designados por el Jefe de Servicio con el objetivo de
que sea la persona encargada de velar por la correcta formacioacuten de los residentes y que
sirva como punto de enlace entre los residentes y otros estamentos del hospital (comisioacuten
de docencia etc) En este momento teniendo en cuenta el nuacutemero de residentes y el
futuro proceso de troncalidad el nuacutemero de tutores es de tres Antonio Martiacutenez German
Sonia Cantiacuten Blazquez y Ernesto Hernado Almudiacute
El listado de funciones que podriacuteamos llamar ldquopropiasrdquo del tutor podriacutean ser
1 Referente ndash Interlocutor acogida informacioacuten
2 Elemento de contacto para resolver dificultades derechos y deberes de
los residentes
3 Organizativa
Planificacioacuten de la formacioacuten conjuntamente con los residentes
Promover la implicacioacuten de todo el servicio en el programa de
formacioacuten de los meacutedicos especialistas
Fomentar la actividad docente e investigadora del especialista en
formacioacuten
Favorecer la responsabilizacioacuten progresiva en la tarea asistencial
Favorecer la actividad investigadora
Supervisioacuten de conocimientos actitudes y habilidades
La AEC ( Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos ) desarrolloacute un libro para el residente de
Cirugiacutea General que actualmente se estaacute utilizando para el seguimiento de la labor
asistencial y formativa del residente
En las entrevistas con el tutor se suele solicitar el libro del residente para comprobar
su actualizacioacuten perioacutedica
No obstante este libro puede ser sustituido por el curriculum vitae y la actividad
quiruacutergica registrada en soporte informaacutetico
13- INSTRUMENTOS DE EVALUACION DEL PROCESO DE APRENDIZAJE
Ficha 1 Evaluacioacuten del residente en las Unidades y Servicios
Ficha 2 Evaluacioacuten anual del residente
Ficha 4 Entrevistas estructuradas trimestrales con el tutor
Ficha 5 Informe del tutor y del Jefe de la Unidad
Ficha 6 Plan Individual de Formacioacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Libro del Residente
En la Intranet hay un apartado de Docencia donde se puede acceder a toda la
documentacioacuten tanto para tutores como para residentes normativa y otras cuestiones
relacionadas con la formacioacuten
14- MATERIAL DOCENTE
BIBLIOGRAFIacuteA RECOMENDADA
Libros
Encyclopedie Medico-chirurgiale
SCHWARTZ Principios de la cirugiacutea 7ordf Ed 2000
FARDON Endocrine surgery 2ordf Ed 2001
PERASON Esophageal Surgery 1ordf Ed 2002
CASTELL The Esophagus 2ordf Ed 1999
WAY Current Surgical 11ordf Ed 2003
HAMILTONBAILEY Emergency Surgery 13ordf Ed 2000
ZOLLINGER Atlas of surgical operations 8ordf Ed 2003
SKANDALAKIS Anatomiacutea y teacutecnicas quiruacutergicas 2ordf Ed 2000
TROIDL Principles amp practice research 2ordf Ed 1991
MOTULSKY Intuitive Biostatistics 1ordf Ed 1995
CARBONELL Hernia inguinalcrural 1ordf Ed 2001
DROBNIC Tratamiento antimicrobiano 1ordf Ed 1997
PARRILLA Cirugiacutea esofagogaacutestrica 1ordf Ed 2001
SITGES Cirugiacutea endocrina 1ordf Ed 1999
LLEDOacute Cirugiacutea colorectal 1ordf Ed 2000
JOVER Politraumatismos 1ordf Ed 2001
GORDON Principles amp practice of surgery for colon rectum and anum 2ordf Ed 1999
PHILIPS R Modern coloproctology 1ordf Ed 1993
Manual AEC
Guiacuteas de la AEC
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Revistas
CIRUGIacuteA ESPANtildeOLA
CIRUGIA ESPANtildeOLA CASOS CLINICOS
KIRURGIA
ANNALS OF SURGERY
AMERICAN JOURNAL OF SURGERY
BRITISH JOURNAL OF SURGERY
SURGERY
ANNALS OF SURGICAL ONCOLOGY
CHEST
GASTROENTEROLOGY
JOURNAL OF THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
DISEASE OF COLON AND RECTUM
COLORECTAL DISEASES
SURGICAL ENDOSCOPY
PAacuteGINAS WEB DE CIRUGIacuteA
Mostramos a continuacioacuten un listado de direcciones uacutetiles en internet acerca de
sociedades revistas utilidadeshellip relacionadas con la medicina y con la cirugiacutea en
particular
Las direcciones estaacuten ordenadas alfabeacuteticamente y es obvio que no recogemos maacutes
que una seleccioacuten de las maacutes interesantes Cada uno de vosotros deberaacute ir formando
su propia coleccioacuten de recursos en internet
wwwncbinlmnihgoventrezqueryfcgi
Base de datos Medline Ingleacutes
wwwacircalorg
Web de la Sociedad Castellano-Leonesa de Cirujanos Espantildeol
wwwaecirujanoses
Web oficial de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos con acceso a las publicaciones de la
Asociacioacuten noticias de intereacutes enlaces formacioacuten quiruacutergica continuada acceso a
Medline revista Cirugiacutea Espantildeola Espantildeol
wwwaegastroes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea Formacioacuten continuada
congresos reuniones publicacioneshellipEspantildeol
wwwannalsofsurgerycom
Web de la revista Annals of Surgery Ingleacutes
wwwaragonesadigestivoorg
Web de la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) formada por
especialistas de Aparato Digestivo y Cirugiacutea General de Aragoacuten Espantildeol
wwwaragonesacirugiaes
Web de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea en la que podraacute encontrar informacioacuten sobre
dicha sociedad asiacute como sobre el consentimiento informado alta hospitalaria
documentacioacuten cliacutenica Espantildeol
wwwasac-escom
Web de la Sociedad Andaluza de Cirujanos Espantildeol
wwwasahqorg
Web de la Sociedad Americana de Anestesiologiacutea con acceso a guiacuteas de informacioacuten
para pacientes cursos de formacioacuten continuada congresos acceso a la revista
Anesthesiology Ingleacutes
wwwasecmaes
Asociacioacuten Espantildeola de Cirugiacutea Mayor ambulatoria Congresos resuacutemenes de su
revistahellipEspantildeol
wwwazago-surgcom
Paacutegina del Centro Hospitalario de Luxemburgo Viacutedeos de intervenciones Calendario
de cursos Espantildeol Ingleacutes
wwwbjscouk
Web de la revista British Journal of Surgery Ingleacutes
wwwcirugestcom
La web de la cirugiacutea general con acceso a revistas foros enlaces de intereacutes
congresos Artiacuteculos de lectura gratuita posibilidad de mandar artiacuteculos para su
publicacioacuten enlace a Medlinehellip Espantildeol
wwwcontemporarysurgerycom
Portal con artiacuteculos y revisiones relacionadas con la Cirugiacutea Ingleacutes
wwwyoursurgerycom
Portal dirigido tanto al paciente como al profesional con informacioacuten general y
especiacutefica sobre cirugiacutea Ingleacutes
wwwcochranees
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Medicina basada en la evidencia Espantildeol
wwwdiariomedicocom
Noticias tanto para profesionales como para pacientes Congresos ofertas de
empleohellipEspantildeol
wwwesraeuropeorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesia Regional y Terapia del Dolor Informacioacuten
sobre congresos publicaciones formacioacuten calendario de eventos Ingleacutes
wwweuroanesthesiaorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesiologiacutea con acceso a publicaciones europeas de
la especialidad medline libros virtuales conferencias sobre distintos aspectos de la
salud Ingleacutes
wwwfisterracom
Paacutegina de formacioacuten continuada en medicina y cirugiacutea Cursos on line gratuitos Muy
recomendable Espantildeol
wwwfreebooks4doctorscom
Paacutegina muy interesante con muchos libros de medicina gratuitos ordenados por
especialidades Espantildeol Ingleacutes
wwwgastrointestinalatlascom
Atlas de video-endoscopia gastrointestinal Muchas fotos de patologiacutea digestiva en
endoscopias Espantildeol
wwwguiasgastronet
Guiacuteas cliacutenicas en gastroenterologiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea
(AEG) la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) y el Centro
Cochrane Espantildeol (CCE) Espantildeol
wwwlaparoscopia-onlinecom
Teacutecnicas dibujos viacutedeos de intervenciones imaacutegenes casos cliacutenicoshellipPrecisa registro
Espantildeol
wwwlaparoscopiaorg
Teacutecnicas dibujos cursos imaacutegenes casos cliacutenicoshellipEspantildeol
wwwlaparoscopycom
Atlas de laparoscopia con posibilidad de visionar viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas
Ingleacutes
wwwlaparoscopynet
Muy interesante manual de laparoscopia con descripcioacuten de la teacutecnica dibujos claros
instrumental necesariohellip Ingleacutes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwmedscapecom
Buen buscador de informacioacuten meacutedica con acceso a Pubmed y a numerosas paacuteginas
relacionadas con todas las especialidades Ingleacutes
wwwmicrocirugiaorg
Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Microcirugiacutea en la que encontraraacute informacioacuten sobre
la asociacioacuten asiacute como gran cantidad de enlaces de intereacutes sobre especialidades
relacionadas Espantildeol
wwwncbinlmnihgov
Paacutegina de la National Library of Medicine para la buacutesqueda bibliograacutefica en la base de
datos Medline Imprescindible Ingleacutes
wwwontes
Paacutegina de la Organizacioacuten Nacional de Trasplantes Informacioacuten general actividades
legislacioacutenhellip Espantildeol
wwwsccirurgiaorg
Web de la Societat Catalana de Cirurgia Catalaacuten
wwwsedares
Web de la Sociedad Espantildeola de Anestesiologiacutea Reanimacioacuten y Terapeacuteutica del dolor
Acceso a la revista espantildeola de anestesiologiacutea y reanimacioacuten asesoriacutea juriacutedica enlaces
de intereacutes
wwwsedolores
Web de la Sociedad Espantildeola del Dolor (SED) en la que podraacute encontrar informacioacuten
tanto sobre la propia asociacioacuten como sobre el dolor (dividida en aacutereas temaacuteticas)
dirigida al profesional de la salud El portal cuenta tambieacuten con un aacuterea especiacutefica para
pacientes Espantildeol
wwwsemergen
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina de Emergencias Espantildeol
wwwsemfyces
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria Espantildeol
wwwsemges
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina General Espantildeol
wwwsetses
Web de la Sociedad Espantildeola de Transfusioacuten Sanguiacutenea con informacioacuten sobre la
donacioacuten cursos legislacioacuten Espantildeol
wwwsoccancircom
Web de la Sociedad Canaria de Cirugiacutea Espantildeol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwsocigaorg
Web de la Sociedad de Cirugiacutea de Galicia Espantildeol
wwwsvcirorg
Web de la Sociedad Valenciana de Cirugiacutea Espantildeol
wwwunivadises
Web de MSD Correo electroacutenico Informaciones congresos y cursoshellip Espantildeol
wwwwebsurgcom
Viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas temas de cirugiacuteahellip Registrarse es gratis Muy
interesante Ingleacutes Espantildeol
wwwscehuesscrwwwsrkirurgiakirurgiahtm
Revista on-line de cirugiacutea general de la Universidad del Paiacutes Vasco en la web
Posibilidad de enviar manuscritos Espantildeol
wwwsecoorg
Web de la sociedad espantildeola de cirugiacutea de la obesidad Descargas teacutecnicas
congresoshellip Espantildeol
SOCIEDADES CIENTIFICAS
Se recomienda la inscripcioacuten al menos en la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea y en la
Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos como miembro junior el primer antildeo es gratuito Ademaacutes
existe la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) que engloba tanto a
digestoacutelogos como a cirujanos de Aragoacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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PROGRAMA NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
BOE 8 mayo 2007
1 DENOMINACIOacuteN OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD Y REQUISITOS DE LA TITULACIOacuteN
Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo
Duracioacuten 5 antildeos
Licenciatura previa Medicina
2 INTRODUCCIOacuteN
Por Resolucioacuten de 15 de julio de 1986 la Secretaria de Estado de Universidades e Investigacioacuten del Ministerio de Educacioacuten y Ciencia aproboacute el primer programa para la formacioacuten de especialistas en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (CGAD) que habiacutea
redactado la recieacuten formada Comisioacuten Nacional fruto de la fusioacuten de dos comisiones previas la de Cirugiacutea General y la de Cirugiacutea del Aparato Digestivo Posteriormente se efectuaron modificaciones que fueron aprobadas por la mencionada Secretariacutea de Estado con fecha 25 de abril de 1996 Corresponde ahora realizar una actualizacioacuten de dicho programa tanto por decisioacuten del Pleno del Consejo General de Especialidades Meacutedicas como de la propia Comisioacuten Nacional de la Especialidad
La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (en adelante CGAD) denominada en los restantes paiacuteses miembros de la Unioacuten Europea simplemente Cirugiacutea General es una especialidad quiruacutergica consolidada en la que hay que analizar los niveles de complejidad asistencial el papel de la investigacioacuten y los procedimientos de ensentildeanza y formacioacuten continuada
Entre los hechos que justifican la actual revisioacuten del programa formativo de CGAD cabe citar los siguientes
En primer lugar el espectro epidemioloacutegico del que se veniacutea ocupando esta especialidad se ha modificado considerablemente reducieacutendose en unas aacutereas al aparecer alternativas terapeacuteuticas tan eficaces como la cirugiacutea y menos cruentas (enfermedad por reflujo gastro-esofaacutegico uacutelcera peacuteptica duodenal no complicada etc) y ampliaacutendose en otras (trasplante de oacuterganos cirugiacutea de la obesidad moacuterbida etc) En efecto la eclosioacuten de los trasplantes de oacuterganos obliga a todos los especialistas en CGAD al conocimiento de su inmunobiologiacutea asiacute como a la deteccioacuten y mantenimiento de los potenciales donantes de oacuterganos independientemente del nivel de su hospital futuro
En segundo lugar se ha puesto de manifiesto que la dedicacioacuten especial a campos concretos mejora extraordinariamente los resultados de la cirugiacutea lo que ha propiciado el
desarrollo de aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes dentro del contexto de la especialidad de CGAD Mama y Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica En estas aacutereas el cirujano ante determinadas patologiacuteas (caacutencer de esoacutefago caacutencer de paacutencreas trasplante hepaacutetico etc) forma parte de un equipo multidisciplinar trabajando en estrecho contacto con otros especialistas no quiruacutergicos (gastroenteroacutelogos radioacutelogos patoacutelogos etc)
En tercer lugar el Sistema Sanitario ha asistido al desarrollo de nuevas tecnologiacuteas entre las que deben destacarse aquellas que permiten la ejecucioacuten de procedimientos de cirugiacutea miacutenimamente invasiva (fundamentalmente cirugiacutea endoscoacutepica) cuyas indicaciones y teacutecnicas deben ser ensentildeadas con detenimiento
Por uacuteltimo es fundamental que el futuro especialista en CGAD se forme en metodologiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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de la investigacioacuten cliacutenica gestioacuten cliacutenica (en una era de recursos limitados) en el conocimiento de herramientas que influyen directamente sobre la calidad de la asistencia (como la cirugiacutea mayor ambulatoria ndashCMAndash o de corta estancia ndashCEndash) y en bioeacutetica que
ayudaraacuten al profesional a enfrentarse a la progresiva judicializacioacuten de la asistencia meacutedica
3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD Y SUS COMPETENCIAS
La definicioacuten de la especialidad debe abarcar tres vertientes o niveles de complejidad y actuacioacuten
El primer nivel se corresponde con su aacutembito primario de actuacioacuten El especialista en CGAD tiene todas las competencias sobre la patologiacutea quiruacutergica electiva y urgente de los siguientes sistemas aparatos y aacutereas anatoacutemicas aparato digestivo pared abdominal sistema endocrino mama piel y partes blandas retroperitoneo y patologiacutea externa de la cabeza y cuello
El segundo nivel hace referencia a competencias subsidiarias en determinadas circunstancias La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo ha de ocuparse del planteamiento inicial y la resolucioacuten hasta cierto nivel de complejidad de la patologiacutea quiruacutergica urgente que pertenece en principio al campo de accioacuten de otras especialidades quiruacutergicas cuando el cirujano general asume la responsabilidad de dicha asistencia en un escaloacuten hospitalario intermedio como son los hospitales comarcales y de aacuterea A estos efectos es en los problemas urgentes de otras especialidades (Cirugiacutea Vascular Cirugiacutea
Toraacutecica Urologiacutea Neurocirugiacutea Cirugiacutea Maxilofacial Cirugiacutea Pediaacutetrica y Cirugiacutea Plaacutestica) en los que el cirujano general debe poseer la competencia necesaria y asumir la responsabilidad de dicha asistencia antes de su traslado (si es necesario y en las condiciones adecuadas) al hospital de nivel superior en el que las citadas especialidades esteacuten disponibles Un ejemplo excelente de este segundo nivel es el tratamiento del paciente politraumatizado cuya atencioacuten inicial corresponde en gran medida al especialista en CGAD
El tercer nivel de actuacioacuten de la CGAD se relaciona con la primordial atencioacuten que presta a los fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la Cirugiacutea La profundizacioacuten en estos principios baacutesicos dota a esta especialidad de una amplia base formativa que facilita su potencial polivalencia tanto para la asistencia como para la investigacioacuten y la docencia pudiendo considerarse como paradigma de disciplina troncal entre las especialidades quiruacutergicas Por ello los residentes de otras especialidades quiruacutergicas deben rotar durante el primer
antildeo de su formacioacuten por un servicio de CGAD debidamente acreditado Entre estos fundamentos se incluyen los principios de la teacutecnica quiruacutergica las bases de la cirugiacutea endoscoacutepica el proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental oacute quiruacutergica con sus desviaciones que incluyen los fracasos uni o multiorgaacutenicos la valoracioacuten preoperatoria del paciente los cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico las infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones la inmunologiacutea y cirugiacutea la nutricioacuten y cirugiacutea las bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos y los principios de la cirugiacutea oncoloacutegica
La atencioacuten a estas tres vertientes de la especialidad aproxima el aprendizaje de la CGAD a los contenidos del syllabus de la laquoDivision of General Surgery associated with the UEMS Section of Surgeryraquo y del laquoEuropean Board of Surgeryraquo
4 OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIOacuteN
El primer objetivo ha de ser la consecucioacuten de los conocimientos habilidades y actitudes que capacitan a un profesional para cumplir de manera competente y responsable las funciones que corresponden primariamente a la CGAD tanto en relacioacuten con problemas
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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quiruacutergicos electivos como urgentes y tanto en el aacutembito de un hospital comarcal o de aacuterea como en un hospital de referencia Debe entenderse que este primer objetivo ha de formar profesionales con capacidad para desarrollar dos perfiles asistenciales diferentes
relacionados con el hospital donde vayan a ejercer su funcioacuten En un hospital comarcal o de aacuterea el profesional deberaacute responder al perfil de cirujano general en sentido estricto con capacidad para asistir problemas urgentes de otras especialidades En cambio en un hospital de referencia la responsabilidad de este especialista se centra en sus actividades como cirujano del aparato digestivo endocrino y mama
El segundo objetivo de este programa es iniciar la formacioacuten complementaria en alguna
de las aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes seguacuten las circunstancias de cada residente y las de cada hospital Cumplida la residencia el grado de implicacioacuten de un especialista con alguna de estas aacutereas dependeraacute del progreso de cada cirujano las necesidades de la poblacioacuten y del contexto hospitalario en que se desenvuelva su actividad profesional
El tercer objetivo fundamental del programa es la formacioacuten adecuada del residente en
investigacioacuten con el fin de que adquiera una mentalidad criacutetica y abierta frente a la avalancha informativa respecto a los avances y nuevas tecnologiacuteas que se presenten a lo largo de su vida profesional La investigacioacuten tambieacuten permite que el residente tome conciencia de que desde su puesto de trabajo sea el que fuere puede contribuir al progreso de la ciencia meacutedica
5 DESARROLLO DE LA INVESTIGACIOacuteN EN LA ESPECIALIDAD
La continua evolucioacuten de los contenidos de la especialidad hace conveniente que el cirujano sea capaz de analizar los cambios en la praacutectica profesional con una mentalidad criacutetica asiacute como que disponga de los mecanismos necesarios para la formacioacuten continuada Es necesario evitar en el especialista tanto la negativa a aceptar cualquier modificacioacuten sobre los esquemas que aprendioacute en su etapa de residencia como la aceptacioacuten sin criacutetica de cualquier innovacioacuten cientiacutefica Para ello el especialista en
formacioacuten debe familiarizarse con el meacutetodo cientiacutefico y recibir un adiestramiento adecuado en metodologiacutea de la investigacioacuten
La formacioacuten en investigacioacuten no debe realizarse en principio lejos de la cliacutenica Parece maacutes apropiado que el residente se familiarice con lo que representa la investigacioacuten cliacutenica desde el inicio de su formacioacuten para a continuacioacuten vivir diacutea a diacutea la praacutectica cliacutenica con una mentalidad investigadora Este proceso educacional no puede adquirirse sino en un
ambiente profesional que sea ejemplar en este sentido Por ello debe tenerse en cuenta la actividad cientiacutefica contrastada como un criterio baacutesico para acreditar las unidades docentes Asiacute el especialista en formacioacuten al entrar a formar parte de estos grupos de trabajo iraacute adquiriendo una mentalidad investigadora y aprenderaacute a ver motivos de investigacioacuten o innovacioacuten donde otros soacutelo ven rutina
La formacioacuten en investigacioacuten requiere
A La acreditacioacuten de la docencia uacutenicamente a unidades con actividad investigadora demostrada y un nivel de produccioacuten cientiacutefica suficientemente contrastado
B La realizacioacuten de un curso o seminario sobre Metodologiacutea de la Investigacioacuten cliacutenica en los primeros meses de la residencia que se complementaraacute con otro curso sobre Formas de Produccioacuten Cientiacutefica en el segundo antildeo Los aspectos que debe incluir el curso se
especifican en el apartado 61 de este programa Al finalizar el periodo de residencia el residente debe estar en condiciones de redactar una nota cliacutenica presentar una comunicacioacuten a un congreso y valorar con sentido criacutetico una publicacioacuten cientiacutefica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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C La rotacioacuten durante 2-3 meses por centros nacionales o extranjeros con acreditada capacidad para la investigacioacuten cliacutenica asiacute como una rotacioacuten opcional durante periodos
de tiempo variables por centros de experimentacioacuten animal o laboratorios de investigacioacuten baacutesica El residente debe aprender que en ocasiones los problemas que surgen en la cabecera del enfermo requieren para su solucioacuten modificar la realidad natural en centros de experimentacioacuten animal o utilizar sofisticadas teacutecnicas de laboratorio ubicadas en otros departamentos del hospital o en centros de investigacioacuten baacutesica
6 CONTENIDO DEL PROGRAMA CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL
AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
61 Conocimientos en metodologiacutea de la investigacioacuten El conocimiento cientiacutefico Tipos de investigacioacuten Clasificacioacuten de estudios claacutesicos
Causalidad Aspectos generales de la medicioacuten Casos y series de casos Estudios ecoloacutegicos y transversales Estudios de Casos y Controles Estudios de Cohorte y disentildeos
hiacutebridos Ensayos Cliacutenicos Medidas de frecuencia de la enfermedad Medidas de impactoefecto Conceptos avanzados sobre sesgo confusioacuten e interaccioacuten Evaluacioacuten de las teacutecnicas y procedimientos diagnoacutesticos Revisiones sistemaacuteticas y metaanaacutelisis Desarrollo de un protocolo de investigacioacuten (incluyendo tesis doctoral) Coacutemo se comunican los resultados de un trabajo de investigacioacuten Coacutemo se prepara y se presenta un proyecto de investigacioacuten que pretenda ser financiado Aspectos baacutesicos de estadiacutestica inferencial Aspectos baacutesicos de
estadiacutestica descriptiva Conceptos baacutesicos sobre evaluacioacuten econoacutemica Conceptos baacutesicos sobre investigacioacuten sobre el sistema de salud Los meacutetodos cualitativos en la investigacioacuten biomeacutedica Eacutetica e investigacioacuten (cliacutenica y experimental) Principios de informaacutetica a nivel usuario Acceso a la informacioacuten cientiacutefica
62 Conocimientos de bioeacutetica Cambios en la profesioacuten Objetivos deberes y responsabilidad El cuidado Beneficiencia y no maleficiencia La confianza en cirugiacutea
Derechos de los pacientes Expectativas y liacutemites Equidad y priorizacioacuten El respeto a la autonomiacutea personal Modelos de relacioacuten cliacutenica Consentimiento informado La no aceptacioacuten La urgencia El CI escrito y circuitos Teacutecnicas de comunicacioacuten Informacioacuten personalizada La familia El equipo y la informacioacuten Capacidad de decisioacuten del paciente Decisiones por representacioacuten Directrices previas Sedacioacuten y limitacioacuten de tratamiento Conflictos eacuteticos Estudio de casos y metodologiacutea de deliberacioacuten Confidencialidad La historia cliacutenica
63 Conocimientos de gestioacuten cliacutenica y calidad asistencial Importancia de la gestioacuten cliacutenica como forma de asumir las decisiones de utilizacioacuten de recursos por parte de los profesionales Indicadores asistenciales La gestioacuten de procesos asistenciales Importancia de la protocolizacioacuten de procesos en viacuteas cliacutenicas (clinical pathway) el papel de los sistemas de informacioacuten cliacutenica y de los sistemas de clasificacioacuten de pacientes (GRDs) El plan de calidad de un servicio cliacutenico Las comisiones cliacutenicas El Modelo Europeo de Excelencia para la gestioacuten de la calidad total (European Foundation Quality Management) Los costes del sistema sanitario La limitacioacuten de recursos y la eficiencia en las actuaciones meacutedicas La adquisicioacuten de los conocimientos citados en los apartados anteriores se adquiriraacute a traveacutes de cursosseminarios durante el primer antildeo de la especialidad (anexo I a este programa) 7 CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
71 Fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la cirugiacutea
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Principios de la teacutecnica quiruacutergica Asepsia y antisepsia Dieacuteresis exeacuteresis y siacutentesis Anestesia Hemostasia Drenajes
Bases de la cirugiacutea endoscoacutepica Fundamentos teacutecnicos baacutesicos Indicaciones y contraindicaciones Abordajes
Proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas Inflamacioacuten Cicatrizacioacuten
La respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental o quiruacutergica Respuestas homeostaacuteticas a
la agresioacuten Mediadores de la respuesta Alteraciones endocrinas y consecuencias metaboacutelicas
Desviaciones de la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten Siacutendrome de respuesta inflamatoria sisteacutemica Shock Alteraciones hidroelectroliacuteticas y del equilibrio aacutecido-base Bases de fluidoterapia Insuficiencia respiratoria Insuficiencia renal aguda Fracaso multiorgaacutenico
Valoracioacuten preoperatoria del paciente Valoracioacuten del riesgo quiruacutergico y anesteacutesico Valoracioacuten y manejo nutricional Valoracioacuten de la co-morbilidad Cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico Analgesia y sedacioacuten Cuidados respiratorios Cuidados cardiovasculares Cuidados metaboacutelicos y nutricionales Tromboembolismo pulmonar
Infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones Fisiopatologiacutea de las infecciones en el paciente quiruacutergico Prevencioacuten y tratamiento antibioacutetico Complicaciones infecciosas de la cirugiacutea Infecciones no quiruacutergicas en pacientes quiruacutergicos sepsis por cateacuteter neumoniacutea postoperatoria e infeccioacuten urinaria
Nutricioacuten y cirugiacutea Requerimientos nutricionales Valoracioacuten nutricional Consecuencias de la malnutricioacuten en el paciente quiruacutergico Teacutecnicas de soporte nutricional accesos
parenteral y enteral
Bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos Concepto de muerte cerebral Identificacioacuten y mantenimiento del donante Preservacioacuten del injerto Tipos de trasplantes Mecanismos y caracteriacutesticas del rechazo Principios de la inmunosupresioacuten Principios de la cirugiacutea oncoloacutegica Bases de la oncogeacutenesis Geneacutetica del caacutencer
Inmunologiacutea y caacutencer Marcadores tumorales
Tratamientos adyuvantes y neoadyuvantes Radioterapia Quimioterapia Inmunoterapia Hormonoterapia
72 Aacutereas y contenidos especiacuteficos
Aparato digestivo
Esoacutefago Pruebas de funcioacuten esofaacutegica Reflujo gastroesofaacutegico Esofagitis Estenosis Esoacutefago de Barrett Hernia hiatal Esofagitis Caacuteusticas Infecciosas Trastornos de la motilidad Achalasia Otros Divertiacuteculos esofaacutegicos Perforacioacuten esofaacutegica Fiacutestula traqueoesofaacutegica Patologiacutea tumoral Tumores benignos Caacutencer de esoacutefago Caacutencer de cardias Complicaciones de la cirugiacutea del esoacutefago
Estoacutemago y duodeno Enfermedad ulcero-peacuteptica Siacutendromes de hipersecrecioacuten aacutecida Siacutendrome de Mallory-Weiss Voacutelvulos gaacutestricos Hemorragia digestiva alta Caacutencer
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gaacutestrico Tumores estromales gastrointestinales Traumatismos duodenales Cirugiacutea bariaacutetrica Siacutendrome postgastrectomiacutea
Intestino delgado Obstruccioacuten intestinal Enfermedad inflamatoria intestinal (Enfermedad de Crohn) Hemorragia digestiva de origen en intestino delgado Tumores del intestino delgado Divertiacuteculos del intestino delgado Obstruccioacuten vascular mesenteacuterica Traumatismos del intestino delgado Complicaciones de la cirugiacutea del intestino delgado Fiacutestulas Adherencias Siacutendrome del intestino corto Trasplante de intestino delgado
Colon recto y ano Apendicitis aguda Enfermedad diverticular Colitis ulcerosa Colitis
isqueacutemica Obstruccioacuten coloacutenica Siacutendrome pseudoobstructivo (siacutendrome de Ogilvie) Hemorragia digestiva de origen colorectal Voacutelvulos de colon Poacutelipos colorectales Siacutendromes de poliposis familiar Traumatismos coloacutenicos Caacutencer colorectal Prolapso rectal Hemorroides Fisura anal Absceso y fiacutestula anal Condilomas Seno pilonidal Traumatismos anorectales Cirugiacutea del estrentildeimiento Cirugiacutea de la incontinencia Traumatismos anorectales
Hiacutegado Traumatismo hepaacutetico Absceso hepaacutetico Hidatidosis Fallo hepaacutetico fulminante Hepatopatiacuteas metaboacutelicas Cirrosis Hipertensioacuten portal Siacutendrome de Budd-Chiari Manejo de la HDA por varices Teacutecnicas derivativas TIPS Tumores benignos del hiacutegado hepatocarcinoma Cirugiacutea de las metaacutestasis hepaacuteticas Trasplante hepaacutetico
Viacutea biliar Colelitiasis Colecistitis Colangitis Coledocolitiasis Manejo quiruacutergico endoscoacutepico y radioloacutegico Ileo biliar Quistes del coleacutedoco Colangitis esclerosante
primaria Tumores benignos de la viacutea biliar Tumores malignos de la viacutea biliar olangiocarcinoma Caacutencer de vesiacutecula biliar Complicaciones de la cirugiacutea de la viacutea biliar Estenosis benigna Fiacutestulas
Paacutencreas Paacutencreas anular y paacutencreas divisum Pancreatitis aguda Necrosis pancreaacutetica infectada y absceso pancreaacutetico Pseudoquistes de paacutencreas Fiacutestula pancreaacutetica Pancreatitis croacutenica Ampuloma Caacutencer de paacutencreas exocrino Traumatismos
pancreaacuteticos Trasplante de paacutencreas Trasplante de oacutergano soacutelido Trasplante de islotes
Cirugiacutea del bazo Traumatismos espleacutenicos Cirugiacutea conservadora del bazo Esplenectomiacutea por hemopatiacuteas Tumores espleacutenicos Abscesos espleacutenicos
Diafragma y pared abdominal Hernias diafragmaacuteticas congeacutenitas distintas a las de hiato Hernias diafragmaacuteticas traumaacuteticas Hernia inguinal Hernia crural Hernia umbilical
Hernia incisional (Eventraciones) Hernia epigaacutestrica Hernia de Spiegel Hernia lumbar Hernia obturatriz Hematoma de la vaina de los rectos
Cirugiacutea del resto del contenido abdominal Peritoneo Peritonitis difusas Peritonitis circunscritas y abscesos intraabdominales Peritonitis primarias Retroperitoneo Infecciones primarias y secundarias Tumores retroperitoneales y mesenteacutericos Fibrosis retroperitoneal
Sistema endocrino
Glaacutendula tiroides Tiroiditis Hipertiroidismo Noacutedulo tiroideo Bocio multinodular Caacutencer diferenciado de tiroides Caacutencer medular de tiroides Caacutencer anaplaacutesico de tiroides Complicaciones de la cirugiacutea tiroidea Sustitucioacuten hormonal Bases del tratamiento con I131
Glaacutendulas paratiroides Hiperparatiroidismo Primario Secundario Terciario Recurrente o persistente Caacutencer de paratiroides Complicaciones de la cirugiacutea paratiroidea Hipoparatiroidismo
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Glaacutendulas suprarrenales Incidentaloma Feocromocitoma Tumores adrenocorticales Hipercortisolismo Hiperaldosteronismo Manejo metaboacutelico del perioperatorio Sustitucioacuten
hormonal
Sistema endocrino digestivo Insulinoma Gastrinoma Otros tumores del paacutencreas endocrino Tumor carcinoide Siacutendromes de neoplasia endocrina muacuteltiple
Mama Patologiacutea del desarrollo mamario Procesos inflamatorios e infecciosos (mastitis) Tumores benignos de la mama Lesiones preneoplaacutesicas Tumores malignos de la mama
Reconstruccioacuten mamaria
Cabeza y cuello Traumatismos Tumores cervicales Adenopatiacuteas cervicales
Piel y partes blandas Lesiones por agentes fiacutesicos y quiacutemicos Infecciones Infecciones supurativas Fascitis necrotizante Miositis necrotizante Gangrena gaseosa Infecciones estreptocoacutecicas Uacutelceras por decuacutebito Tumores benignos Tumores malignos
Epidermoide Melanoma Sarcomas
8 ROTACIONES
El presente programa distingue dos tipos de rotaciones las que se realizan en otras especialidades bien en el mismo centro hospitalario o en otro hospital y las que se realizan dentro de la especialidad de CGAD en aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular que tambieacuten pueden llevarse a cabo en el mismo servicio o en otros hospitales
Las rotaciones por otras especialidades se llevaraacuten a cabo durante el primero segundo tercer y cuarto antildeo y las correspondientes a aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular de CGAD durante el quinto antildeo
Con el fin de no mantener al residente alejado del servicio durante un antildeo y medio las rotaciones por otros servicios se efectuaran a lo largo de los cuatro primeros antildeos de forma discontinua El primer antildeo es el ideal para efectuar una rotacioacuten de 3 meses por UCIAnestesia Por uacuteltimo conviene contemplar a modo de ampliacioacuten de estudios una rotacioacuten de 2-3 meses realizada en los dos uacuteltimos antildeos de la residencia en una unidad docente de CGAD en el extranjero o en otro centro nacional con acreditado nivel investigador y que sea complementaria de la formacioacuten en una de las aacutereas de capacitacioacuten o intereacutes singular de la especialidad
El calendario y los contenidos de las rotaciones por otras especialidades son los que se relacionan en el anexo I a este programa Los objetivos a alcanzar en cada una de las rotaciones se especifican en el anexo II a este programa El nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente durante sus rotaciones por otros servicios se especifican en el anexo III a este programa En el libro del residente quedaraacuten registrados los periodos de tiempo rotacional Las rotaciones externas deberaacuten ser visadas por los tutores de las diferentes unidades docentes
Ademaacutes de las rotaciones que se citan en el anexo I el residente en CGAD debe llevar a cabo una rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica y una rotacioacuten en atencioacuten primaria en los siguientes teacuterminos
a) Rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica
Los residentes deberaacuten adquirir de conformidad con lo establecido en la legislacioacuten vigente conocimientos baacutesicos en proteccioacuten radioloacutegica ajustados a lo previsto en la Guiacutea Europea laquoProteccioacuten Radioloacutegica 116raquo en las siguientes materias
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a) Estructura atoacutemica produccioacuten e interaccioacuten de la radiacioacuten
b) Estructura nuclear y radiactividad
c) Magnitudes y unidades radioloacutegicas
d) Caracteriacutesticas fiacutesicas de los equipos de Rayos X o fuentes radiactivas
e) Fundamentos de la deteccioacuten de la radiacioacuten
f) Fundamentos de la radiobiologiacutea Efectos bioloacutegicos de la radiacioacuten
g) Proteccioacuten radioloacutegica Principios generales
h) Control de calidad y garantiacutea de calidad
i) Legislacioacuten nacional y normativa europea aplicable al uso de las radiaciones
ionizantes
j) Proteccioacuten radioloacutegica operacional
k) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los pacientes
l) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los trabajadores expuestos
La ensentildeanza de los epiacutegrafes anteriores se enfocaraacute teniendo en cuenta los riesgos reales
de la exposicioacuten a las radiaciones ionizantes y sus efectos bioloacutegicos y cliacutenicos
Duracioacuten de la rotacioacuten Los contenidos formativos de las anteriores letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se
impartiraacuten durante el primer antildeo de especializacioacuten Su duracioacuten seraacute entre seis y diez horas fraccionables en moacutedulos que se impartiraacuten seguacuten el plan formativo que se determine Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten
progresivamente en cada uno de los sucesivos antildeos de formacioacuten y su duracioacuten seraacute entre una y dos horas destacando los aspectos praacutecticos
Lugar de realizacioacuten
Los contenidos formativos de las letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se impartiraacuten por lo integrantes de un Servicio de Radiofiacutesica Hospitalaria Proteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten en una Institucioacuten
Sanitaria con Servicio de Radiofiacutesica HospitalariaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica en coordinacioacuten con las unidades asistenciales de dicha institucioacuten especiacuteficamente relacionadas con las radiaciones ionizantes
Efectos de la formacioacuten
La formacioacuten en Proteccioacuten Radioloacutegica en el periodo de Residencia antes referida se adecua a lo requerido en la legislacioacuten aplicable durante la formacioacuten de especialistas en ciencias de la salud sin que en ninguacuten caso dicha formacioacuten implique la adquisicioacuten del segundo nivel adicional en Proteccioacuten Radioloacutegica al que se refiere el artiacuteculo 62 del Real Decreto 19761999 de 23 de diciembre por el que se establecen los criterios de calidad en radiodiagnoacutestico para procedimientos intervencionistas guiados por fluoroscopia
Organizacioacuten de la formacioacuten
Cuando asiacute lo aconseje el nuacutemero de residentes especialidades y Servicios de
RadiofiacutesicaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica implicados los oacuterganos competentes en materia de formacioacuten sanitaria especializada de las diversas comunidades autoacutenomas podraacuten adoptar en conexioacuten con las Comisiones de Docencia afectadas las medidas necesarias para coordinar su realizacioacuten con vistas al aprovechamiento racional de los recursos formativos
b) Rotacioacuten en Atencioacuten Primaria
De conformidad con lo previsto en la Resolucioacuten de la Direccioacuten General de Recursos Humanos y Servicios Econoacutemico Presupuestarios del Ministerio de Sanidad y Consumo de 15 de junio de 2006 el programa formativo de la especialidad de Cirugiacutea General y del
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Aparato Digestivo es uno de los afectados por dicha rotacioacuten que deberaacute articularse progresivamente en los teacuterminos previstos en la misma A estos efectos la unidades docentes acreditadas recabaraacuten dicha Resolucioacuten de las gerenciascomisiones de docencia
de sus respectivos centros o del Ministerio de Sanidad y Consumo a traveacutes de la Secretariacutea del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (Pordm del Prado 18-20 Madrid Teleacutefono 91 596 17 81) 9 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS Y ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
91 Objetivos Durante el primer antildeo el especialista en formacioacuten debe adquirir los conocimientos habilidades y actitudes necesarios en relacioacuten con la Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten cliacutenica Tambieacuten se incidiraacute en la mejora del idioma ingleacutes con el fin entre otros de facilitar una rotacioacuten opcional ulterior en un centro extranjero 92 Actividades Para tales objetivos deberaacute seguirse durante el primer antildeo de la
residencia cursos o seminarios comunes sobre metodologiacutea de la investigacioacuten sobre bioeacutetica y sobre gestioacuten cliacutenica que sumaraacuten al menos 40 horas y con una distribucioacuten aconsejada de 60 20 y 20 respectivamente para las tres facetas citadas Los contenidos miacutenimos de cada curso han sido descritos en el apartado 6 de este programa Cada curso o seminario debe ser objeto de evaluacioacuten y ser registrado en el libro del residente adecuadamente visados por el tutor En cuanto al aprendizaje o perfeccionamiento del idioma ingleacutes el residente en CGAD debe procurar en todo
momento la mejora en el conocimiento y la praacutectica del idioma Deberiacutea alcanzar un alto nivel de lectura y al menos un nivel medio en conversacioacuten Para este fin ademaacutes de cursos especiacuteficos debe estimularse la rotacioacuten por hospitales extranjeros durante los dos uacuteltimos antildeos de la residencia
10 OBJETIVOS ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON LOS CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
101 Objetivos
1011 Conocimientos (Formacioacuten teoacuterica) El especialista en formacioacuten en CGAD debe adquirir los conocimientos adecuados y actualizados del programa de la especialidad cuyos contenidos se muestran en el apartado 7 de este programa Al final de la residencia
deberiacutea estar en condiciones de superar una evaluacioacuten de estos conocimientos
1012 Habilidades (Formacioacuten asistencial) Niveles de complejidad y responsabilidad El residente debe adquirir las destrezas propias del cirujano general y del aparato digestivo de tal suerte que al final de su periodo de aprendizaje haya conseguido en primer lugar lograr una formacioacuten oacuteptima como cirujano general capaz de asumir sus funciones y sus responsabilidades en un centro de nivel comarcal o de aacuterea En segundo lugar y especialmente durante los dos uacuteltimos antildeos de residencia se iniciaraacute una formacioacuten especiacutefica complementaria en una de las aacutereas de capacitacioacuten o especial intereacutes dentro del campo de la CGAD
Para el alcance de dichos objetivos el residente iraacute avanzando progresivamente en los grados de complejidad quiruacutergica a la vez que iraacute asumiendo tambieacuten progresivamente una mayor responsabilidad El baremo orientativo para valorar el grado de complejidad de
las intervenciones quiruacutergicas se contiene en el Anexo IV a este programa En cuanto al nivel de responsabilidad se distinguen 3 niveles
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El nivel 1 es aquel que permite al residente realizar una actividad sin necesidad de una tutorizacioacuten inmediata es decir ejecuta y posteriormente informa
El nivel 2 posibilita la realizacioacuten de actividades directamente por el residente con la colaboracioacuten y bajo la supervisioacuten del staff
El nivel 3 se corresponde con actividades en las que el residente simplemente ayuda u observa acciones del personal de plantilla
1013 Actitudes
a) Geneacutericas
Disponibilidad para el aprendizaje y la formacioacuten permanente Capacidad para asumir compromisos y responsabilidades Aproximacioacuten a los problemas asistenciales con mente criacutetica y espiacuteritu resolutivo Respeto y valoracioacuten positiva del trabajo de los demaacutes Apertura y flexibilidad en relacioacuten con los pacientes miembros de su grupo de trabajo colegas de otras especialidades y
autoridades sanitarias y educativas en general
b) Profesionales y cientiacuteficas
Cooperacioacuten y abordaje multidisciplinar en el tratamiento de las diversas patologiacuteas que originan el tratamiento quiruacutergico Conformidad con la misioacuten de servicio hacia los pacientes y la sociedad a que obliga el ejercicio de la medicina Percepcioacuten de la
multiplicidad de funciones que los meacutedicos especialistas han de ejercer en el aacutembito del sistema nacional de salud Reconocimiento del derecho de los pacientes a una asistencia pronta y digna en condiciones de equidad Atencioacuten preferente hacia las necesidades de los pacientes y de sus familias con especial referencia al derecho de informacioacuten Conciencia de la repercusioacuten econoacutemica de las decisiones Preocupacioacuten por los aspectos deontoloacutegicos y eacuteticos de la medicina en general y de la CGAD en particular Colaboracioacuten con los poderes puacuteblicos sociedades cientiacuteficas y organizaciones nacionales e internacionales Asumir la praacutectica cliacutenica basada en la evidencia cientiacutefica Conciencia de la importancia de una formacioacuten cientiacutefica y cliacutenica lo maacutes soacutelida posible adquiriendo una mentalidad critica conociendo la metodologiacutea de la investigacioacuten la importancia de la formacioacuten continuada Participacioacuten personal en el desarrollo de las funciones asistencial docente y cientiacutefica de la especialidad
102 Actividades para cubrir los objetivos
1021 En cuanto a los conocimientos
La formacioacuten teoacuterica se efectuaraacute mediante el estudio a nivel individual y el seguimiento de cursos y seminarios En tales actividades es muy importante la figura del tutor en orden a aconsejar los textos y tratados maacutes adecuados para la progresiva adquisicioacuten de los conocimientos que se indican en el apartado 7 del programa El tutor tambieacuten velaraacute por la asistencia del residente a los cursos y seminarios idoacuteneos en
cada momento en nuacutemero de 2-3 al antildeo Se aconseja que tales cursos incluyan actualizaciones y perfeccionamientos en Iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica Formas de produccioacuten cientiacutefica en Cirugiacutea General Cirugiacutea Mayor Ambulatoria Cirugiacutea esofagogaacutestrica Cirugiacutea hepatobiliopancreaacutetica Coloproctologiacutea Pared Abdominal Politraumatismos y Cuidados intensivos quiruacutergicos Infeccioacuten quiruacutergica Cirugiacutea endocrina Cirugiacutea de la mama Cirugiacutea endoscoacutepica avanzada Cirugiacutea Toraacutecica Cirugiacutea Vascular Trasplantes de oacuterganos abdominales Obesidad Moacuterbida Deben tener preferencia las actividades que incluyan procedimiento de evaluacioacuten y aquellos cursos o seminarios cuya organizacioacuten este garantizada por la Comisioacuten Nacional de la Especialidad o Asociaciones Cientiacuteficas de prestigio
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A este respecto en el Anexo I a este programa figura un calendario orientativo por antildeos para la realizacioacuten de estos cursosseminarios cuyos detalles sobre su seguimiento y evaluacioacuten figuraraacuten en el libro del residente debidamente visados por el tutor
1022 En cuanto a las habilidades Las actividades asistenciales cliacutenicas y quiruacutergicas conforman el nuacutecleo maacutes complejo de la formacioacuten y pueden esquematizarse en
a) Actividades en sala de hospitalizacioacuten
Dichas actividades son visita meacutedica informacioacuten a familiares y realizacioacuten de informes de alta En las salas el residente acompantildeado por un facultativo y por el enfermero responsable del paciente efectuaraacute la visita meacutedica Los pasos a seguir con cada consulta de paciente hospitalizado son Interrogatorio sucinto examen fiacutesico e inspeccioacuten de la hoja de constantes solicitud de exploraciones complementarias o de hojas de interconsulta anotacioacuten de la evolucioacuten cliacutenica y de las oacuterdenes de tratamiento
contribuyendo posteriormente a informar a los familiares En su caso el residente formalizaraacute los informes de alta que deben incluir resumen de la historia cliacutenica expresando claramente el diagnoacutestico principal los procedimientos quiruacutergicos la existencia de comorbilidad o de complicaciones y las recomendaciones al alta
b) Actividades programadas en quiroacutefanos
El residente debe participar activamente en la programacioacuten quiruacutergica de la unidad docente con responsabilidad creciente a lo largo de su periodo formativo Ademaacutes de su contribucioacuten al acto quiruacutergico propiamente dicho participaraacute en la confeccioacuten del juicio cliacutenico preoperatorio la obtencioacuten del consentimiento informado la orden de operacioacuten la cumplimentacioacuten de la hoja operatoria la solicitud de estudios anatomopatoloacutegicos o de otro tipo y la informacioacuten a familiares
c) Actividades en consultas externas
El residente participaraacute en el aacuterea de consultas externas verdadero laboratorio de relacioacuten con la atencioacuten primaria y de control del resultado de las terapeacuteuticas quiruacutergicas Durante la visita el residente realizaraacute el interrogatorio el examen fiacutesico la formalizacioacuten de la historia cliacutenica y el plan de actuacioacuten Si el caso es quiruacutergico solicitaraacute el estudio preoperatorio y la consulta preanesteacutesica seguacuten el protocolo del centro Cumplimentaraacute
los documentos de inclusioacuten en lista de espera y el consentimiento especiacutefico En su caso realizaraacute informe de alta en consulta externa 1023 En cuanto a la investigacioacuten Las actividades cientiacuteficas incluyen la preparacioacuten de publicaciones escritas de comunicaciones orales y ponencias a reuniones y congresos y la participacioacuten en las sesiones del servicio Los conocimientos adquiridos en el curso de metodologiacutea de la investigacioacuten el ejemplo de la unidad docente la supervisioacuten del tutor y el estiacutemulo del jefe de la unidad haraacuten que el especialista en formacioacuten participe activamente en la realizacioacuten de al menos una comunicacioacuten oral y un trabajo escrito por antildeo de formacioacuten Al final del periodo formativo el residente deberaacute contar con un miacutenimo de 6 publicaciones escritas o admitidas para publicacioacuten (en al menos 2 de ellas figuraraacute como primer firmante) y haber colaborado al
menos en 10 comunicaciones a congresos Estas actividades deberaacuten constar en el libro del residente
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Las sesiones del servicio constituyen una auditoriacutea cliacutenica permanente y pueden considerarse una actividad cientiacutefica en cuanto ejercitan la mentalidad criacutetica El especialista en formacioacuten debe participar activamente en las mismas
Se consideran necesarias las siguientes sesiones
a) Sesioacuten de urgencias Esta reunioacuten diaria es muy importante en todo servicio de CGAD dado el peso en la actividad asistencial que tienen las urgencias A primera hora de la jornada se reuniraacute todo el servicio para asistir a la exposicioacuten por el equipo saliente de guardia sobre el desarrollo y justificacioacuten de los ingresos intervenciones urgentes e
incidencias de pacientes hospitalizados Esta actividad debe ser efectuada por el especialista en formacioacuten maacutes antiguo No ha de durar maacutes de 15-30 minutos
b) Sesioacuten preoperatoria para cirugiacutea programada Durante esta actividad semanal se exponen (si los casos cliacutenicos lo requieren por su intereacutes) o se entregan los juicios cliacutenicos de los pacientes susceptibles de intervencioacuten quiruacutergica programada Dicho documento incluye el diagnoacutestico el procedimiento propuesto grado de dificultad previsto reacutegimen
de ingreso (ambulatorio o tradicional) y requerimientos especiacuteficos de preparacioacuten Los casos maacutes complejos ilustrativos contradictorios o simplemente maacutes interesantes se presentaraacuten al completo para ejercer de esta manera un mecanismo de actualizacioacuten formativa estos son los maacutes adecuados a exponer por el residente
c) Sesioacuten cientiacutefica En esta actividad semanal el residente realiza la actualizacioacuten de un tema controvertido a propoacutesito de un caso vivido Otras veces se presentan los resultados
de investigaciones llevadas a cabo en el servicio en este caso por un miembro del staff o por otros especialistas cliacutenicos o baacutesicos El calendario de las sesiones debe confeccionarse previamente por el tutor de residentes de acuerdo con el Jefe del Servicio Puede aprovecharse como procedimiento de actualizacioacuten y perfeccionamiento de los contenidos del apartado 7
d) Sesioacuten de morbilidad y mortalidad Es esta una actividad mensual en la que debe
realizarse un anaacutelisis de la morbilidad complicaciones y mortalidad del servicio sobre todo de los casos maacutes inusuales o inesperados
e) Sesioacuten bibliograacutefica El objetivo de esta sesioacuten que se recomienda con periodicidad mensual es el anaacutelisis criacutetico de 2-3 trabajos publicados en revistas de la especialidad de reconocido prestigio Este anaacutelisis referido no tan soacutelo al mensaje sino al meacutetodo con que ha sido estructurado seraacute encomendado con la suficiente antelacioacuten a un miembro del
servicio que deberaacute exponer sus conclusiones para servir de introduccioacuten a una maacutes amplia discusioacuten bajo la coordinacioacuten del Jefe del Servicio
11 ATENCIOacuteN CONTINUADAGUARDIAS
El residente participaraacute en los turnos de guardia del servicio con nivel de responsabilidad creciente Las actividades incluyen asistencia a los enfermos sobre los que se pide consulta desde el servicio de urgencia contribuyendo a las decisiones de ingreso alta traslado u observacioacuten realizacioacuten de las intervenciones de urgencia de los pacientes que lo precisen tanto externos como internos y atencioacuten continuada de los pacientes ingresados Particularmente importante es la realizacioacuten de cuidadosas historias cliacutenicas incluyendo interrogatorio examen fiacutesico revisioacuten de exploraciones complementarias etc hasta la formulacioacuten de un juicio sobre indicacioacuten o no de intervencioacuten quiruacutergica urgente Las guardias tienen caraacutecter obligatorio y formativo Se aconseja realizar entre 4 y 6
mensuales
12 PROCEDIMIENTOS Y TEacuteCNICAS ACTIVIDAD QUIRUacuteRGICA NIVELES DE COMPLEJIDAD Y RESPONSABILIDAD Y LIBRO DEL RESIDENTE
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
45
121 Aprendizaje de procedimientos y teacutecnicas durante el primer antildeo de residencia Al margen de las intervenciones quiruacutergicas el residente de primer antildeo debe aprender los
procedimientos y teacutecnicas que se relacionan en el anexo V a este programa 122 Intervenciones quiruacutergicas al teacutermino del periodo formativo El nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente de CGAD como cirujano y como ayudante al teacutermino de su residencia se relacionan e el anexo VI
123 Niveles de complejidad y responsabilidad Los niveles de responsabilidad y complejidad a los que se ha hecho referencia en el apartado 1012 de este programa relacionados con las distintas aacutereas de actividad y antildeo formativo se han plasmado en el cuadro que figura en el anexo VII a este programa
124 Libro del Residente
El Libro del Residente en CGAD incluiraacute los siguientes aspectos
a) Cursos comunes Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios en Metodologiacutea de la Investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten Cliacutenica Miacutenimo 40 horas
b) Cursos especiacuteficos Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios especiacuteficos de CGAD Miacutenimo 260 horas
c) Intervenciones deben constar las intervenciones programadas y urgentes realizadas como primer cirujano y ayudante incluyendo las efectuadas en las rotaciones por otras especialidades con expresioacuten de los grados de complejidad y el nivel de responsabilidad En el anexo IV se expone un esquema general del desarrollo de las intervenciones quiruacutergicas por antildeos grado de complejidad y nivel de responsabilidad
d) Guardias se indicaraacute en nuacutemero de guardias realizadas con expresioacuten del nivel de responsabilidad seguacuten los antildeos de residencia
e) Actividad investigadora y cientiacutefica Recogeraacute las comunicaciones ponencias y publicaciones escritas realizadas por el residente
El anexo VIII a este programa muestra de forma orientativa los datos que debe incluir el
Libro del Residente
ANEXO I AL PROGRAMA DE CGAD
CALENDARIO ORIENTATIVO
POR ANtildeOS PARA LA REALIZACIOacuteN DE CURSOS DE ACTUALIZACIOacuteN Y ROTACIONES
CURSOSSEMINARIOS ROTACIONES
R1 Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica Gestioacuten Cliacutenica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
UCIAnestesia (3 meses)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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R2
Formas de produccioacuten cientiacutefica CMA
Infeccioacuten quiruacutergica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Radiodiagnoacutestico (1-2 meses)
Endoscopia (1-2 meses)
R3
Pared abdominal y hernias
Iniciacioacuten praacutectica a la Cirugiacutea Endoscoacutepica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea Toraacutecica (2-3 meses)
Urologiacutea (1 mes)
Traumatologiacutea (10 guardias)
R4
Cirugiacutea Endocrina
Cirugiacutea de la Mama
Cirugiacutea Esofagogaacutestrica
Asistencia a Politraumatizados
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea vascular (2-3 meses)
Cirugiacutea Plaacutestica (1 mes)
Neurocirugiacutea (10 guardias)
Opcionales
Cirugiacutea Pediaacutetrica (1 mes)
Ginecologiacutea (1 mes)
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Cirugiacutea endocrina y de la mama (2-3 meses)
R5
Cirugiacutea HBP
Cirugiacutea colorrectal
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada
Trasplante de oacuterganos
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Unidad esoacutefago gaacutestrica (2 meses)
Cirugiacutea HBP y trasplantes (4 meses)
Cirugiacutea colorrectal (4 meses)
Debe llevarse a cabo en centros con infraestructura contrastada Preferentemente titulacioacuten del American Trauma Life Support (ATLS)
ANEXO II AL PROGRAMA DE CGAD
Objetivos de las rotaciones por otras especialidades meacutedicas
CUIDADOS INTENSIVOS O ANESTESIAREANIMACIOacuteN (3 meses)
El residente debe adquirir los conocimientos relativos a la fisiopatologiacutea y tratamiento de las situaciones criacuteticas Asiacute Insuficiencia respiratoria aguda (indicaciones de la intubacioacuten traqueal y de la traqueotomiacutea momento de la extubacioacuten indicaciones de la ventilacioacuten mecaacutenica y sus diferentes posibilidades supresioacuten de la ventilacioacuten mecaacutenica) Alteraciones del equilibrio aacutecido-base (diagnoacutestico etiologiacutea y tratamiento) Sustancias vasoactivas (tipos mecanismos de accioacuten y eleccioacuten) Antibioterapia en el paciente criacutetico (dosificacioacuten en la insuficiencia renal) Paciente politraumatizado (medidas de reanimacioacuten general y de mantenimiento problemas maacutes frecuentes en el tratamiento y control
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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evolutivo) Procedimientos de rehidratacioacuten Nutricioacuten artificial Muerte cerebral (diagnoacutestico y aspectos meacutedico-legales) Mantenimiento del donante Control postoperatorio inmediato de los pacientes trasplantados A la vez deberaacute entrenarse en
una serie de teacutecnicas y meacutetodos propios de la medicina intensiva Asiacute Caacutelculo de balances de liacutequidos y electrolitos Teacutecnicas de colocacioacuten de cateacuteteres venosos centrales Teacutecnicas de intubacioacuten traqueal Procedimientos de reanimacioacuten cardiopulmonar Manejo baacutesico del funcionamiento de respiradores mecaacutenicos pulsioxiacutemetros y capnoacutegrafos Monitorizacioacuten de gases y voluacutemenes Teacutecnicas de medicioacuten de paraacutemetros hemodinaacutemicos (colocacioacuten del cateacuteter de Swan-Ganz registro de presiones de la arteria pulmonar datos hemodinaacutemicos indirectos computador de gasto cardiacuteaco etc) Teacutecnicas de medicioacuten de
la presioacuten intracraneal Meacutetodos de valoracioacuten del estado nutricional El procedimiento de la nutricioacuten artificial (meacutetodos cuidados y balance nitrogenado)
RADIODIAGNOacuteSTICO (1-2 meses)
El residente ha de adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con Indicaciones e interpretacioacuten de la radiologiacutea simple y contrastada Meacutetodos digitalizados Mamografiacutea (indicaciones en el proceso diagnoacutestico y en el seguimiento de la patologiacutea mamaria
semiologiacutea elemental utilidad en el planteamiento de la cirugiacutea conservadora de la mama) Ecografiacutea (principios de la interpretacioacuten ecograacutefica e indicaciones cliacutenicas ecografiacutea diagnoacutestica e intervencionista eco-doppler) Resonancia magneacutetica (imaacutegenes y espectroscopia por RM tipos principales de secuencias e indicaciones cliacutenicas) Angiorradiologiacutea diagnoacutestica e intervencionista (teacutecnicas e indicaciones) Relacioacuten coste-beneficio de las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes de alta tecnologiacutea
ENDOSCOPIA DIAGNOacuteSTICO-TERAPEacuteUTICA (1-2 meses)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y destrezas en relacioacuten con la fibrogastroscopia la colangiopancreatografiacutea endoscoacutepica retroacutegrada (CPRE) la fibrocolonoscopia y la rectoscopia FibrogastroscopiandashIndicaciones y aplicabilidad con caraacutecter electivo en la patologiacutea del tracto digestivo superior reflujo gastroesofaacutegico y lesiones asociadas uacutelcera peacuteptica gastroduodenal y sus complicaciones valoracioacuten y control del estoacutemago operado diagnoacutestico de las lesiones tumorales incluyendo valoracioacuten de extensioacuten (deteccioacuten macroscoacutepica obtencioacuten de biopsias y aplicacioacuten de ecoendoscopia) Indicaciones y aplicabilidad con caraacutecter urgente en las siguientes situaciones cuerpos extrantildeos ingesta de caacuteusticos hemorragia digestiva alta y periodo postoperatorio Tambieacuten las posibilidades de la yeyunoscopia y de la enteroscopia con caacutepsula inalaacutembrica CPREndashIndicaciones limitaciones teacutecnicas lectura de resultados y complicaciones potenciales Papel en relacioacuten con la colecistectomiacutea laparoscoacutepica indicaciones en los pacientes
operados de las viacuteas biliares y en el tratamiento paliativo de la ictericia obstructiva de causa tumoral Utilidad en la patologiacutea benigna y maligna del paacutencreas Fibrocolonoscopia y rectoscopiandashIndicaciones resultados limitaciones y complicaciones potenciales de ambas teacutecnicas tanto con caraacutecter electivo como urgente en el aacutembito diagnoacutestico y terapeacuteutico Por uacuteltimo Valoracioacuten de los controles tras la realizacioacuten de teacutecnicas endoscoacutepicas y tratamiento quiruacutergico de las complicaciones maacutes frecuentes Aprender los conceptos y praacutecticas baacutesicos en la desinfeccioacuten de instrumental endoscoacutepico Familiarizarse con los meacutetodos de obtencioacuten y tratamiento de imaacutegenes en la praacutectica endoscoacutepica
TRAUMATOLOGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y habilidades en relacioacuten con algunos problemas traumatoloacutegicos Asiacute anamnesis y exploracioacuten de un paciente con un presunto traumatismo del aparato locomotor Diagnoacutestico radioloacutegico Valoracioacuten del pronoacutestico de
una fractura y complicaciones que puedan presentarse Inmovilizacioacuten de urgencia de las fracturas Reduccioacuten e inmovilizacioacuten de las fracturas menos complejas y maacutes frecuentes Colocacioacuten de vendajes y enyesados de maacutes frecuente utilizacioacuten
CIRUGIacuteA TORAacuteCICA (2-3 meses)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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El residente ha de adquirir las habilidades en relacioacuten con la historia cliacutenica la identificacioacuten y descripcioacuten de los problemas cliacutenicos planteados y el proceso a seguir para el establecimiento de una indicacioacuten quiruacutergica en la patologiacutea toraacutecica
Interpretacioacuten de los datos aportados por las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes (radiologiacutea simple TC escintigrafiacutea encoscopia etc) Particularmente se instruiraacute en la toracocentesis el tratamiento de urgencia del neumotoacuterax espontaacuteneo y del empiema pleural las viacuteas de acceso a la cavidad toraacutecica y al mediastino las toracotomiacuteas y la toracoscopia la colocacioacuten de drenajes intratoraacutecicos y el tratamiento de urgencia de los traumatismos toraacutecicos
CIRUGIacuteA VASCULAR (2-3 meses)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis y exploracioacuten en relacioacuten con la angiologiacutea Asiacute evaluacioacuten de los pacientes con isquemia aguda y croacutenica o ulceraciones en las extremidades inferiores valoracioacuten de los pacientes con trombosis venosas Valoracioacuten del pieacute diabeacutetico Conocimientos baacutesicos de las teacutecnicas de exploracioacuten vascular cruenta e incruenta y de la farmacoterapia vascular (anticoagulacioacuten fibrinolisis sustancias vasoactivas etc) Viacuteas y teacutecnicas de acceso a los
vasos Diseccioacuten y control de los troncos vasculares Principios de la sutura vascular Anastomosis vasculares Embolectomiacuteas en la extremidad superior e inferior Conceptos generales sobre el uso de injertos y proacutetesis de sustitucioacuten vascular Cirugiacutea exereacutetica y amputaciones por isquemia de las extremidades inferiores
UROLOGIacuteA (1 mes)
El residente ha de adquirir los conocimientos y habilidades en relacioacuten con la anamnesis
la exploracioacuten fiacutesica del paciente y los exaacutemenes complementarios de la patologiacutea uroloacutegica maacutes frecuente Particularmente se capacitaraacute para reconocer y resolver si fuera necesario y al menos en primera instancia los problemas uroloacutegicos urgentes maacutes habituales Asiacute estado de sepsis de origen uroloacutegico hematuria retencioacuten urinaria traumatismos uroloacutegicos y patologiacutea testicular urgente
NEUROCIRUGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis exploracioacuten fiacutesica y exaacutemenes complementarios en el diagnoacutestico neuroquiruacutergico Particularmente se iniciaraacute en la valoracioacuten y tratamiento baacutesico de los traumatismos craneoencefaacutelicos aplicacioacuten de la escala de Glasgow valoracioacuten de la hipertensioacuten intracraneal patologiacutea vascular cerebral y sus indicaciones quiruacutergicas Iniciacioacuten a la teacutecnica neuroquiruacutergica
CIRUGIacuteA PLAacuteSTICA (1 mes)
El residente debe adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la valoracioacuten y planteamiento de tratamiento de las quemaduras grandes peacuterdidas de superficie cutaacutenea y deformidades cicatriciales Iniciacioacuten a la teacutecnica de colgajos plastias e injertos
ANEXO III AL PROGRAMA DE CGAD
Nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente de CGAD en sus
rotaciones por otras especialidades meacutedicas como Cirujano Asistente
UCIAnestesia Acceso venoso central 10 (20) Intubacioacuten orotraqueal 10 (20)
Endoscopia Esofagogastroscopia5 Rectocolonoscopia5 Colangiopancreatografiacutea retroacutegrada endoscoacutepica (5) Endoscopia terapeacuteutica (proacutetesis esofaacutegicas hemostasia de lesiones sangrantes etc) (5)
Cirugiacutea Toraacutecica Toracocentesis 10 Toracoscopia 5 (10) Resecciones pulmonares (10) Apertura y cierre de la cavidad toraacutecica 5 (15)
Cirugiacutea Vascular Safenectomiacuteas 5 (10) Embolectomiacutea (5) Cirugiacutea arterial directa (10)
Urologiacutea Intervenciones sobre rintildeoacuten vejiga y proacutestata (10)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Cirugiacutea Plaacutestica Plastias locales 3 (10) Reconstruccioacuten mamaria (5)
ANEXO IV AL PROGRAMA DE CGAD
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo
Grado 1 Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Grado 2 Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado 3 Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado 4 Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea Fundoplicatura de Nissen por viacutea laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea abierta
Grado 5 Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdominoperineal Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico Trasplante de paacutencreas
Esta valoracioacuten es solamente aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras variables
ANEXO V AL PROGRAMA DE CGAD
Procedimientos y teacutecnicas que el R1 debe aprender al margen de las intervenciones quiruacutergicas Historia cliacutenica e identificacioacuten de problemas Exploracioacuten fiacutesica del paciente Exposicioacuten oral de la historia cliacutenica Conocer los protocolos de preparacioacuten preoperatoria Colocar una sonda nasogaacutestrica Colocar un cateacuteter intravenoso Colocar una sonda vesical Colocar un cateacuteter venoso central Redactar una hoja operatoria Ordenar un tratamiento postoperatorio Controlar la reposicioacuten de liacutequidos y
electrolitos Controlar una nutricioacuten parenteral Diagnosticar desviaciones de la evolucioacuten postoperatoria Tratar las heridas operatorias y sus complicaciones Realizar una anestesia local Realizar teacutecnicas aseacutepticas y antiseacutepticas en el quiroacutefano Aplicar correctamente un tratamiento antibioacutetico Preparar el campo operatorio Control y extraccioacuten de drenajes postoperatorios Redactar un informe de alta
ANEXO VI AL PROGRAMA DE CGAD
a) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente como cirujano al teacutermino de su residencia
Esofagogaacutestrica Cirugiacutea antirreflujo 3 Hernia paraesofaacutegica 1 Achalasia 1 Abordaje del esoacutefago cervical 1 Uacutelcera peacuteptica complicada 8 Gastrectomiacuteas 3
Coloproctologiacutea Hemorroidectomiacutea 15 Esfinterotomiacutea interna 10
FiacutestulasAbscesos 20 Colectomiacuteas 10 Reseccioacuten de recto 3
Hepatobiliopancreaacutetica Reseccioacuten hepaacutetica 4 Colecistectomiacutea abierta 5 Cirugiacutea de la VBP 4 Esplenectomiacutea 3
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Cirugiacutea endocrina Tiroidectomiacutea 10 Paratiroidectomiacutea 2
Cirugiacutea mamaria Cirugiacutea de mama benigna 15 Cirugiacutea caacutencer de mama 15
Cirugiacutea de la pared abdominal Reparacioacuten de hernia inguinocrural 25 Reparacioacuten de hernia umbilical 5 Eventraciones 10
Cirugiacutea Laparoscoacutepica (30) Al menos 15 colecistectomiacuteas
Urgencias Intervenciones de todo tipo 200 (muchas de ellas incluidas en las restantes aacutereas)
b) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente
como ayudante al teacutermino de su residencia en cirugiacutea de complejidad
Grado 5 Resecciones esofaacutegicas 5 Resecciones hepaacuteticas mayores 5 Extraccioacuten hepaacutetica 3 Duodenopancreatectomiacuteas 5 Trasplante hepaacutetico 2
ANEXO VII AL PROGRAMA DE CGAD
NIVELES DE RESPONSABILIDAD
QUE DEBE ASUMIR EL RESIDENTE EN SUS ACTIVIDADES
SALA DE
HOSPITALIZACIOacuteN CONSULTAS EXTERNAS
AacuteREA DE URGENCIAS (EXCEPTO CIRUGIacuteA)
INTERVENCIONES QUIRUacuteRGICAS
(COMO CIRUJANO)
R1 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 2-Grado 1
R2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 y 2
R3 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 a 3
R4 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 4
R5 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 5
El grado hace referencia a la complejidad de la cirugiacutea
ANEXO VIII AL PROGRAMA DE CGAD
Esquema orientativo de los datos que deben figurar en el Libro del Residente
El libro del residente deberiacutea recoger por antildeo
I En cuanto a la adquisicioacuten de conocimientos
Los Cursos y Seminarios a los que ha asistido indicando el tiacutetulo oficial lugar y fecha de celebracioacuten duracioacuten y resultado de la evaluacioacuten si la hubo Asimismo debe registrar las
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Sesiones Cliacutenicas impartidas se reflejaraacute tiacutetulo fecha de la misma servicio yo unidad en la que se presentoacute
II En cuanto a la adquisicioacuten de habilidades
1 Guardias Se detallaraacute el nuacutemero de guardias realizadas dentro y fuera de la
especialidad
2 Rotaciones por otros servicio reflejando
a ServicioUnidad Hospital o Centro
b Duracioacuten
c Participacioacuten en sesiones
d Guardias realizadas
e Actividad quiruacutergica se recogeraacute Intervencioacuten Fecha Actividad
cirujanoayudante
3 Actividad quiruacutergica en el Servicio de CGAD Deben constar los siguientes datos
Nombre y apellidos del paciente Nordm de historia cliacutenica Fecha de la intervencioacuten
Diagnoacutestico preoperatorio Tipo de anestesia Localizacioacuten Intervencioacuten urgente o
programada Tipo de intervencioacuten Cirujano o ayudante
4 Estancias y rotaciones en hospitales nacionales y extranjeros Debe reflejarse
a Hospital en el que se realizoacute b Duracioacuten de la misma fechas de la rotacioacuten c
Proyecto y objetivos por y para los que se realiza
III En cuanto a la formacioacuten investigadora y adquisicioacuten de actitudes
1 Participacioacuten en Reuniones y Congresos
a Congresos Regionales se reflejara el congreso del que se trata fechas y
lugar
b Congresos Nacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
c Congresos Internacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
2 Participacioacuten en mesas redondas CursoCongresoReunioacuten en la que se participoacute
Tema
3 Docencia e investigacioacuten Participacioacuten en proyectos de investigacioacuten Colaboracioacuten
en la docencia a alumnos de tercer ciclo universitario (certificado por el profesor
asociado responsable)
4 Becas y ayudas obtenidas Organismo que la concede Tiacutetulo del proyecto
presentado en su caso
5 Presentacioacuten de poacutesters comunicaciones orales y viacutedeos Deben sentildealarse
Tiacutetulo y autores CongresoReunioacuten donde se presentoacute Antildeo de publicacioacuten
6 Publicaciones se recogeraacuten el tiacutetulo la relacioacuten de autores y la revista o libro en
que se publicoacute incluyendo el antildeo paacuteginas etc
7 Participacioacuten en comisiones hospitalarias
a Comisioacuten a la que se pertenecioacute
b Periodo de tiempoduracioacuten
c No obstante lo anterior la Comisioacuten de Docencia de la Unidad Docente en la
que se haya obtenido plaza podraacute adaptar a propuesta del responsable de
la Unidad y con la conformidad del residente los planes individuales de
formacioacuten previstos en el Apartado segundo 2c de la Orden de 22 de junio
de 1995 al nuevo programa formativo en la medida en que a juicio de
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dicha Comisioacuten sea compatible con la organizacioacuten general de la Unidad y
con la situacioacuten especiacutefica de cada residente
Disposicioacuten final
Esta Orden entraraacute en vigor el diacutea siguiente al de su publicacioacuten en el laquoBoletiacuten Oficial del Estadoraquo Madrid 13 de abril de 2007ndashLa Ministra de Sanidad y Consumo Elena Salgado Meacutendez
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En Zaragoza a helliphellip de helliphelliphellip dehelliphellip
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ACTIVIDAD CIENTIFICA E INVESTIGADORA
Actividad docente Elaboracioacuten de Guiacuteas y Protocolos Participacioacuten en cursos Publicaciones Comunicaciones Becas y premios oficiales Tesis doctorales Proyectos de investigacioacuten Participacioacuten en Comisiones Grupos mejora Comiteacutes Sociedades Implantacioacuten de nuevas teacutecnicas Sesiones cliacutenicas del Servicio
ACTIVIDAD DOCENTE
DOCENCIA PREGRADO
Profesores Asociados en Ciencias de la Salud PACS en el Grado en Medicina
Departamento de Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de
Zaragoza Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten Dra Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Alejandro
Serrablo Requejo Dr Luis A Ligorred Dra Mordf del Carmen Casamayor Franco Dr
Antonio Martiacutenez German Padilla Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Pablo Royo
Dacray
Colaborador docente extraordinario en el Grado en Medicina Departamento de
Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de Zaragoza Dr
Eduardo Delgado Oliver
EXAMEN ECOE de Fin de Grado del antildeo 2019 Facultad de Medicina de Zaragoza
Dra Maria Victoria Duque Mallen Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Daniel Milian
Gracia Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes Trebol
DOCENCIA POSTGRADO
Coordinacioacuten y Direccioacuten
DIRECTORA Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN
PARA PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
COORDINADORA Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA
INTRAVENOSA Exp 02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez
COORDINADORA PROGRAMA DE SESIONES CLIacuteNICAS DEL SERVICIO DE CIRUGIacuteA
GENERL Y APTO DIGESTIVO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET EXP
020002990918 A Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DIRECTOR MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la
CE-IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
Participacioacuten como docentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
70
INSTRUCTORA Curso de iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica X CURSO DE
FORMACIOacuteN BAacuteSICA EN CIRUGIacuteA LAPAROSCOacutePICA PARA RESIDENTES DE CIRUGIacuteA
GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO 16 17 y 18 de enero de 2019 Dra Mariacutea del
Carmen Casamayor Franco Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Mario Serradilla Martin
DOCENTE Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN PARA
PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra Isabel
Gascoacuten Ferrer
DOCENTE Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA INTRAVENOSA Exp
02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Curso PROGRAMA DE OPTIMIZACIOacuteN DEL USO ANTIBIOacuteTICO EN AacuteMBITO
HOSPITALARIO (Z2-08292019) 71119 al 281119 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Master de Ingenieriacutea Biomeacutedica Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
DOCENTE V Curso de meacutetodos diagnoacutesticos en patologiacutea digestiva Patologiacutea digestiva
urgente Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
DOCENTE MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la CE-
IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea de la Universidad San Pablo CEU Dr Alejandro Serrablo
Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC de 1 antildeo de duracioacuten y
45 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE V CURSO DE MEacuteTODOS DIAGNOacuteSTICOS EN PATOLOGIacuteA DIGESTIVA
PATOLOGIacuteA DIGESTIVA URGENTE celebrado en el Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza del 11 al 25 de marzo de 2019 impartiendo una hora lectiva
ELABORACIOacuteN DE GUIAS Y PROTOCOLOS
Protocolos
Protocolo de actuacioacuten con el empleo de UROKINASAreg como desbridante en
heridas quiruacutergicas complicadas Coordinador Dr Sef Saudi Moro
Protocolo quiruacutergico de caacutencer de recto T1T2 para tratamiento miacutenimamente
invasivo con cirugiacutea TAMIS o TAE Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Protocolo de tatuaje de poacutelipos de colon consensuado DigestivoCirugiacutea Dra
Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Eduardo Delgado Oliver
Protocolo de uso de ICG en cirugiacutea colorrectal Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Pancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
71
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepaacutetica Dr
Mario Serradilla Martiacuten
Viacuteas Cliacutenicas
Elaboracioacuten e implementacioacuten de la via RICA en la Cirugia de Colon y gestioacuten
para la inclusioacuten en el proyecto IMPRICA Coordinadora Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
PARTICIPACIOacuteN EN CURSOS
Programa de Formacioacuten ldquoExcelencia en la gestioacuten hospitalaria hacia el valor en
salud Medtronic y SADE Madrid noviembre-junio 2019 Dr Miguel Angel Dobon
Rascon
Curso Iniciacioacuten a la Cirugiacutea Bariatrica y Metaboacutelica Modalidad Online Dr Daniel
Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas Getafe
Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas
20112019 Hospital Universitario de Getafe Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge
Choliz Ezquerro
XI Curso Baacutesico de Formacioacuten en Cirugiacutea Laparoscoacutepica para Residentes de Cirugiacutea
General y del Ap Digestivo Hospital Royo Villanova de Zaragoza 1516 y 17
Curso Annals of Surgery Selected Reading Moacutedulo 1 2 y 3 Modalidad online
Duracioacuten 01042019 al 31032020 Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz
Ezquerro Dra Estefania Laviano Martinez Dra Maria Sanchez Rubio
V Curso de Formacioacuten para Residentes en cierre de pared abdominal Hospital
Universitario de Marqueacutes de Valdecilla Santander Duracioacuten 24 de Enero de 2020
Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dr Jorge Choliz Ezquerro
Emergency and Elective Basic Proctology St Markacutes Hospital London 31 octubre
y 1 de noviembre 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
LXIX Curso Definitive Surgery Trauma Care Hospital Gregorio Marantildeoacuten
Madrid1314 y 15 junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
Curso International Trauma Life Support proveedor avanzado Hospital Miguel
Servet Zaragoza 31 mayo y 1 de junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO
MARTINEZ
Curso on line 4ordm Curso de Urgencias en el paciente con antecedente de cirugiacutea
bariaacutetrica Referencias-clave para el meacutedico de guardia 1-31 marzo 2019 DRA
ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
72
XIX Curso de Coloproctologiacutea para residentes de 3er y 4ordm antildeo 29 30 y 31 de
mayo Hospital Nisa 9 de octubre (Valencia) ndash 30 h lectivas Dra Maria Sanchez
Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Oncology Surgery Resources 2018 2 abril 2018 - 31 marzo 2019 Dra Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
371 ATLS 26092019-28092019 Complejo Hospitalario Universitario Insular
(Gran Canaria) Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto proctologiacutea y suelo peacutelvico
3102019-4102019 Hospital Marqueacutes de Valdecilla (Santander) Dra Teresa
Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
I JORNADA NACIONAL DEL GRUPO DE TRABAJO DE TUMORES MESENQUIMALES-
SARCOMAS DE LA AEC Hospital Universitario Gregorio Marantildeoacuten Madrid 14 de junio
de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO SISTEMA DE NOTIFICACIOacuteN Y APRENDIZAJE PARA LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE SINASP Actividad Acreditada por el Consejo Catalaacuten de Formacioacuten
Continuada de la Profesiones Sanitarias-Comisioacuten de formacioacuten del Sistema
Nacional de Salud con un total de 25 Creacuteditos Registrado con el Numero
090253336-MD Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen Casamayor
Franco
Sesioacuten Mesa Transversal Grupo Cirugiacutea Oncoloacutegica Peritoneal y Coloproctologica
Controversia Face To Face en el Tratamiento del Cancer de Colon 02 Creacuteditos
XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos
Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez Dr Ernesto Ernando
Almudiacute
Sesioacuten Conferencia G Sarcomas Clasificacioacuten Histoloacutegica de los Sarcomas
Retroperitoneales y su Influencia en las Estrategias Terapeacuteuticas 02 Creacuteditos
Creacuteditos XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de
Cirujanos Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO ldquoPRINCIPIOS Y PRAacuteCTICA DE USO DE ANTIBIOacuteTICOS EN HOSPITALESrdquo
(PROA) Coacutedigo ZSC-05942018 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Curso baacutesico de seguridad en el bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 22 al 31 de enero
de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso de seguridad avanzado del bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 12 de febrero al
10 de marzo de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen
Casamayor Franco
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
73
Fundamentos teoacutericos de ecografiacutea hepaacutetica intraoperatoriardquo 42 horas no
presenciales de mayo a diciembre de 2019 Actividad acreditada por la Comisioacuten de
Formacioacuten Continuada del Sistema Nacional de Salud de la CCAA de Aragoacuten con
59 creacuteditos (Registro 02-0003-150004-A) Dr Pablo Royo Dacray
Master Propio en Actualizacioacuten en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo 60
Creacuteditos ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi
Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Colorrectal 25 Creacuteditos ECTS Universidad CEU
Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica 20 Creacuteditos ECTS
Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Bariaacutetrica 20 Creacuteditos
ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea General 20 Creacuteditos ECTS Universidad
CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Curso de Cirugiacutea Laparoscoacutepica de colon en Centro de Cirugiacutea de Miacutenima Invasioacuten
Jesuacutes Usoacuten de Caacuteceres del 18 al 20 de Diciembre 2019 acreditado con 51 creacuteditos
de formacioacuten continuada Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
VI WORKSHOP Cirugiacutea Laparoscoacutepica Colorrectal Avanzada Celebrado en el
Hospital Cliacutenico Universitario de Valencia del 13 al 15 de Noviembre de 2019 Dr
Sef Saudi Moro Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Workshop-training de AMI HAL RAR Trilogy System en Barcelona en julio de
2019 Dra Maria Soledad Matute Najarro
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto 3-4 Octubre 2019
Santander Palacio de la Magdalena (21 Creacuteditos) Dra Mariacutea Saacutenchez Fuentes
Dr Carlos Gracia Roche
Workshop Sistema por Radiofrecuencia para el tratamiento hemorroidal Hospital
Quiroacuten Sagrado Corazoacuten Sevilla 16 de Octubre de 2019 Dr Carlos Gracia Roche
5ordm Curso de Meacutetodos Diagnoacutesticos en Patologiacutea Digestiva Patologiacutea Digestiva
Urgente Departamento de Formacioacuten continuada del Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
6ordm Curso de Formacioacuten de Atencioacuten inicial al enfermo politraumatizado (ATLS)
Formacioacuten Continuada para Profesionales Especialistas en Cirugiacutea General y del
Aparato Digestivo Octubre de 2019 Duracioacuten 75 horas lectivas y 97 creacuteditos de
formacioacuten continuada avalados por la AEC Dr Eduardo Delgado Oliver
XXXIX CURSO DE ACTUALIZACIOacuteN EN CIRUGIacuteA (Cursos de Actualizacioacuten para
Especialistas) INNOVACIOacuteN EN CIRUGIacuteA MIacuteNIMAMENTE INVASIVA CIRUGIacuteA
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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LAPAROSCOacutePICA XXVII Hospital Universitario Virgen del 5 al 7 febrero 2020
Sevilla Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso ldquoONCOLOGIC SURGERY RESOURCES 2018rdquo celebrado del 2 de abril de 2018
al 31 de marzo de 2019 de la American Academic of Orthopaedic Surgeons
(AAOS) con 24 creacuteditos Dr Mario Serradilla Martiacuten
ldquoMASTERCLASS EN CIRUGIacuteA HEPAacuteTICA LAPAROSCOacutePICArdquo celebrado los diacuteas 9 y
10 de abril de 2019 en el Hospital Josep Trueta de Girona Dr Mario Serradilla
Martiacuten
REUNIONES Y CONGRESOS
IX Jornada de casos cliacutenicos para residentes de cirugiacutea general y aparato
disgestivo Hospital Universitario de Cruces Bilbao 9 de Mayo de 2019 Dr Miguel
Cantalejo Diacuteaz
HAMBURGO EMEA Colorectal Surgery Simposium Rectal caacutencer diverticulitis and
IBD Eagle project Johnson amp Johnson Institute Hamburg Germany May 9-10
2019 Dra Maria Victoria Duque Malleacuten
XXIII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea (AECP)
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten Dra
Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
PISA International meeting on Proctology and Pelvis floor diseases Chairs
Gabriele Naldini and Tommaso Simoncini 13th-14th JUNE 2019 PISA ITALY Dra
Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
SEVILLA 27th International Congress of the European Association for Endoscopic
Surgery (EAES) Sevilla junio de 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
24th IFSO World Congress Internartional Federation for nthe Surgeryof Obesity
and Metabolic Disorders XXI SECO Congres Madrid Septiembre 2019 Dr Miguel
Aacutengel Doboacuten Rascon
XVII GEIS International Symposium Hospital Clinico San Carlos Escuela Teacutecnica
Superior de Ingenieros Navales Madrid 17-18 octubre Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico
tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo Teruel 25 de octubre de 2019
Dr Daniel Milian Garciacutea Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra
Maria Victoria Duque Malleacuten Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dra Mariacutea Herrero
Loacutepez Dr Carlos Gracia Roche
XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 6-8 de noviembre de 2019 Da Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes
Trebol Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dr Pablo Ruiz Quijano Dra Mariacutea Herrero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Loacutepez Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dr Ernesto Hernando Almudiacute Dr Luis A
Ligorred Padilla Dr Miguel A Dobon Rascon
III Cirugiacutea Vascular Abierta en Modelo Porcino Instituto Aragoneacutes de Ciencias de la
Salud 29 de Octubre de 2019 Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz
II Jornada Takeda de cirugiacutea colorrectal y EII organizada Takeda celebrada en el
Hospital Universitario Ramoacuten 1113100 Cajal de Madrid 25 de Octubre de 2019 Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
Curso de acreditacioacuten Darvadstrocel (Alofisel) para el tratamiento de ceacutelulas madre
en fiacutestulas anales de Enfermedad de Crohn Diciembre 2019 Zaragoza Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dr Antonio Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute
Najarro Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines Dra Mariacutea Pilar Santero
Ramiacuterez Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia Roche Dra Mariacutea
Herrero Loacutepez Dr Sef Saudiacute Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer Dr Eduardo Delgado
Oliver
ldquo13th Congress of E-AHPBArdquo celebrado en Amsterdam (Holanda) del 2 al 5 de
junio de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
UP-DATE IN CHIRURGIA DELLrsquoAPPARATO DIGERENTE Responsabile Scientifico
Alberto Porcu 28-29 giugno 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Congresses XXVI PRAGUE SURGICAL DAYS 2019 - Physicianslsquo section 22-24
Octubre de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Up-date en Cirugiacutea Oncoloacutegica hepaacutetica Lugo 18 Mayo 2019 Dr Alejandro Serrablo
Requejo
Dilemas en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica y Trasplante hepaacutetico Madrid (Espantildea)
junio 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Chairman of HPB Surgical Division of UEMS a Council Meeting Bruselas 442019 y
Londres 51019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
PUBLICACIONES
CAPITULOS DE LIBROS
Ruiz-Quijano P Cantalejo-Diacuteaz M Serrablo-Casantildea L Saacutenchez-Rubio M Serrablo
Requejo A iquestHAY ALGUNA INDICACION QUIRURGICA EN CASO DE METASTASIS
HEPATICAS O DE RECIDIVA LOCAL En Ausania F Sabater L Martiacuten E editores
Monografiacuteas de la AEC Controversias en el tratamiento quiruacutergico del cancer de
paacutencreas Madrid Aran ediciones SL 2019 p 57-61 ISSN 2444-6947
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
76
Alejandro Serrablo-Requejo Cirugiacutea en el hiacutegado cirrotico con hepatocarcinoma
En meacutetodos diagnoacutesticos en patologia digestiva cirrosis hepatica y
hepatocarcinoma manejo diagnostico y terapeutico pag 74-80 isbn 978-84-09-
00295-5
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
M Serradilla A Palomares (2019) Pancreatitis aguda complicada tratamiento
quiruacutergico En LUIS SARRIA OCTAVIO DE TOLEDO ET AL Meacutetodos diagnoacutesticos en
patologiacutea digestiva Patologiacutea quiruacutergica urgente (ISBN 978-84-09-09175-1)
Madrid Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza
Mario Serradilla-Martiacuten Pablo Ruiacutez-Quijano Ana Palomares Cano Joseacute M Ramia-
Aacutengel (2019) Surgery of colorrectal liver metastases involving the inferior vena
cava En LEON V BERHARDT Advances in medicine and biology (ISBN 978-1-
53616-062-8) Nueva York Nova Publishers
Joseacute Ramoacuten Oliver Guilleacuten Ana Palomares Cano Mario Serradilla Martiacuten Joseacute
Manuel Ramia Aacutengel (2019) ALPPS Historical review En Hepatic Surgery (ISBN
978-93-86337-66-5) Avid Science
Surgical Indications and Techniques to Treat the Pain in Chronic Pancreatitis
Authored by Alejandro Serrablo Mario Serradilla Martin and Luis Tejedor
ARTICULOS EN REVISTAS
ldquoAnals of medicine and surgeryrdquo A case report Acute abdominal pain caused by a
mesenteric cyst in a 20 years old female patient Dr Daniel Milian Garcia
Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management Gimenez-Maurel T
Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A Hepatocellular EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
RIFT Study Group on behalf of the West Midlands Research Collaborative [Laviano
E collaborator] Evaluation of appendicitis risk prediction models in adults with
suspected appendicitis Br J Surg 2020 107(1)73-86
ldquoFULL ROBOTIC SINGLE ANASTOMOSIS DUODENO-ILEAL BYPASS (SADI)rdquo Laviano
E Lammers L Goergen M Azagra JS Cir Esp 2019 Nov97(9)535 doi
101016jciresp201905013
ldquoLINFANGIOMA QUISTICO MESENTEacuteRICO EN EL DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL DE
LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA PEacuteLVICArdquo Rebeca Herrero S Estefania Laviano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
77
M Andrea Espiau R Andrea Agustiacuten O Silvia Ortega M Laura Baquedano M REV
CHIL OBSTET GINECOL 2019 84(4) 307-313
Predictive factors of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy and external
validation of predictive scores Di Martino M Mora-Guzmaacuten I Garciacutea Y Cantalejo
M Arslan M Martiacuten E Anticancer Research January 2019 39(1) 499-504
Rendimiento del stent en el manejo de la obstruccioacuten intestinal por caacutencer de colon
izquierdo Estudio ambispectivo y uniceacutentrico Genzor S Prat N Artigas J Pentildea J
Guilleacuten R Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Cantalejo M Bobadilla J Cirugiacutea Espantildeola 97(7)
2019
Traumatismo abdominal en un hospital de tercer nivel Anaacutelisis de resultados y
evaluacioacuten con iacutendices pronoacutesticos Autores Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Miguelena
Bobadilla JM Revista Emergencias
Artiacuteculo especial Actualizacioacuten en el manejo de sarcomas retroperitoneales y
peacutelvicos el papel de la cirugiacutea compartimental Joseacute Manuel Asencio Pascual a Juan
Aacutengel Fernaacutendez Hernaacutendez Gerardo Blanco Fernaacutendez Cristoacutebal Muntildeoz Casares
Rosa Aacutelvarez Aacutelvarez Baacuterbara Fox Anzorena Alicia Lozano Borbalas c Manuel
Rodriacuteguez Blanco Sonia Cantiacuten Blaacutezquez a y Vicente Artigas Raventoacutes Cirugiacutea
Espantildeola 2019 97 (9) 480-488
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Nogueacutes P Ana Oliver G Joseacute Ramoacuten Matute N Mordf Soledad Duque M Mordf
Victoria Hernia interna de ciego a traveacutes del hiato de Winslow Rev Cir 2019 Abr
[citado 2020 Feb 29] 71(2)109-110 Disponible en
httpsscieloconicytclscielophpscript=sci_arttextamppid=S2452454920amplng=es
httpdxdoiorg104067s245245492019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Hepatocellular Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management
Gimenez-Maurel T1 Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Hepatopancreatoduodenectomy -a controversial treatment for bile duct and
gallbladder cancer from a European perspectiveDSouza MA Valdimarsson VT
Campagnaro T Cauchy F Chatzizacharias NA DHondt M Dasari B Ferrero A
Franken LC Fusai G Guglielmi A Hagendoorn J Hidalgo Salinas C Hoogwater FJH
Jorba R Karanjia N Knoefel WT Kron P Lahiri R Langella S Le Roy B Lehwald-
Tywuschik N Lesurtel M Li J Lodge JPA Martinou E Molenaar IQ Nikov A Poves
I Rassam F Russolillo N Soubrane O Staumlttner S van Dam RM van Gulik
TM Serrablo A Gallagher TM Sturesson C E-AHPBA scientific and research
committee HPB (Oxford) 2019 Dec 30 pii S1365-182X(19)33224-1 doi
101016jhpb201912008
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Bernad C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
Ramia JM Serrablo A Gomez Bravo MA Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica AEC
CE IHPBA National survey on Pancreatic Surgery Units Cir Esp 2019 May 97 (5)
254-260
Ramirez MG Serradilla M Ramirez MA Cost-Benefit Analysis Hemopatchreg Vs
Standard of Care in The Incidence of Postoperative Pancreatic Fistula in a
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
79
Observational Study Am J Biomed Sci amp Res 2019 - 1(1) AJBSRMSID000504
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Perez Navarro G Pascual Bellosta AM Ortega Lucea SM Serradilla Martiacuten M
Ramirez Rodriguez JM Martinez Ubieto J Analysis of the postoperative hemostatic
profile of colorectal cancer patients subjected to liver metastasis resection
surgery World J Clin Cases 2019 7 (17) 2477-2486
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Berna C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
COMUNICACIONES
Apendagitis epiploica aguda como causa de abdomen agudo Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Rio Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Invaginacioacuten intestinal como causa de obstruccioacuten intestinal Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Riacuteos Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Teresa Gonzaacutelez-
Nicolaacutes Trebol Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea
La unidad de atencioacuten integral de EII del HUMS Resultados de la Cirugiacutea
Coloproctoloacutegica (2016-2019) Autores Daniel Miliaacuten Garciacutea Daniel Aparicio Loacutepez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
80
Sef Saudiacute Moro Isabel Gascoacuten Eduardo Delgado Oliver Mordf Victoria Duque XXXI
Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Apendicitis por esquistosomiasis A propoacutesito de un caso Autores Daniel Miliaacuten
Garciacutea Sixto Genzor Riacuteos Sandra Paterna Loacutepez Antonio Martiacutenez Germaacuten
Natalia Estrada Mallarino Pablo Sancho Pardo Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Victoria
Duque XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoNEOADYUVANCIA EN EL CAacuteNCER DE MAMA VARIABLES DE RESPUESTA Y
REPERCUSIOacuteN PRONOacuteSTICArdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Cerrolaza Pascual M
Laviano Martiacutenez E Vallejo Bernad C Oliver Guilleacuten JR Ibantildeez Carreras R
Hernando Almudi E Casamayor Franco MC VIII Congreso de la Asociacioacuten
Espantildeola de Cirujanos de Mama Valencia 1617 y 18 mayo 2019
Experiencia en el uso de la Endoproacutetesis coloacutenica para el tratamiento de la
obstruccioacuten por CCR Diverticulitis Aguda Recurrente Anaacutelisis de los factores
cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y terapeacuteuticos que influyen en su desarrollo XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019
Anaacutelisis de la influencia de los factores cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y
terapeacuteuticos en el desarrollo de la diverticulitis aguda recurrenteXXII Reunioacuten
Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La determinacioacuten de la proteina C reactiva (PCR) podriacutea seleccionar pacientes con
diverticulitis aguda para su manejo terapeacuteutico ambulatorio XXII Reunioacuten Nacional
de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid
del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La ratio neutroacutefilos-linfocitos no es uacutetil a la hora de predecir el desarrollo de
diverticulitis aguda recurrente XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten
Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de
2019 Dr Sef Saudiacute Moro
Influencia de la ratio neutroacutefiloslinfocitos en el desarrollo de diverticulitis aguda
complicada XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de
Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef
Saudiacute Moro
En busca de la teacutecnica quiruacutergica ideal para el sinos pilonidal en adolescentes XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
ldquoCIRUGIA DE CAacuteNCER DE RECTO CON ANASTOMOSIS EN UNIDAD ESPECIALIZADA
DE CIRUGIacuteA COLOPROCTOLOacuteGICA EN HOSPITAL DE TERCER NIVELANAacuteLISIS DE
RESULTADOSrdquoGimenez Maurel T Ruiz Quijano P Martiacutenez Germaacuten A Santero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
81
Ramiacuterez MP Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Saacutenchez Rubio M
Genzor Riacuteos SJ Duque Malleacuten MVXXII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola
de Coloproctologiacutea Valladolid1516 y 17 mayo 2019
Impact of the dissection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreatoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
paacutencreas Paterna S Serradilla M Palomares A Oliver JR Gimeacutenez T Cantalejo M
Ruiz P Esarte J Moreno T Serrablo A 13th Congress of the European-African
Hepato-Pancreato-Biliary association (E-AHPBA) Junio 2019
ldquoLAPAROSCOPIC REPAIR OF ESOPHAGIC PERFORATION AFTER LAPAROSCOPIC
NISSEN PERFORATIONuml Laviano E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez M Genzoacuter SJ
Puerta E Oliver JR BuenoA27th International Congress of the European
Association for Endoscopic Surgery Sevilla12-15 junio 2019
3RD INTERNATIONAL ADVANCED LIVER AND PANCREAS SURGERY SYMPOSIUM
PANCREAS RESECTIONS IN EDERLY PATIENTS Dr Daniel Milian Garcia
CONGRESO NACIONAL DE LA ASOCIACIOacuteN ESPANtildeOLA DE CIRUJANOS DE
COLOPROCTOLOGIacuteA LA UNIDAD DE ATENCIOacuteN INTEGRAL DE EII DEL HOSPITAL
UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET DR DANIEL MILIAN GARCIA Dr Daniel Milian
Garcia
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BYPASS (FRGBP) A SINGLE CENTER EXPERIENCErdquo
Infante Gonzalo C Laviano Martiacutenez E Poras M Lammers L Cuello E Teixeira A
Makkai-Popa ST Goergen M AzagraJS24th World Congress of the International
Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders Madrid 3-7
Septiembre 2019
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV Saacutenchez N De Miguel Valencia MJ Genzor S Aacutelvarez Loacutepez A
Alberdi Ibantildeez I Peacuterez F Garde MD XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer
colorrectalrdquo Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
Colaboracioacuten multidisciplinar en la recidiva del cordoma sacrococciacutegeo Nogueacutes
Duque Yuste Kalviainen etcXXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo
Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
La unidad de atencioacuten integral de EII en el Hospital Miguel Servet resultados de la
cirugiacutea coloproctoloacutegica (2016- 2019) Miliaacuten D Aparicio D Gascoacuten I Saudiacute S
Delgado E Duque MV XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de 2019 Teruel
Revisioacuten bibliograacutefica y actualizacioacuten del tratamiento del siacutendrome de reseccioacuten
anterior baja con neuromodulacioacuten de raices sacras Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
82
Victoria Duque Nieves Saacutenchez XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de
2019 Teruel
Presentacioacuten cliacutenica de Pseudomixoma Peritoneal como Absceso Apendicular
Aparicio Loacutepez D Choacuteliz Ezquerro J Miliaacuten Garciacutea D Gracia Roche C Del Valle E
Abecia E Duque Malleacuten MV Comunicacioacuten Poacutester XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y
26 octubre de 2019 Teruel
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV 27 Jornadas Internacionales de Coloproctologiacutea Parador de
Baiona 16-18 de Octubre de 2019
ldquoDISTALIZACIOacuteN LAPAROSCOacutePICA DE ANASTOMOSIS YEYUNO-YEYUNAL COMO
TRATAMIENTO DEL REFLUJO BILIAR POSTGASTRECTOMIacuteArdquo Laviano Martiacutenez E
Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoMIOTOMIA EXTENDIDA COMO TRATAMIENTO QUIRUacuteRGICO DE LA ACHALASIA
TIPO IIIrdquo Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez Rubio M Cantalejo
Diacuteaz M Ruiz Quijano P Cerdaacuten Pascual R Cantin Blazquez S Ligorred Padilla
LXXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BY-PASS A STANDARDIZED TECHNIQUErdquo Laviano
Martiacutenez E Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoURGENCIA QUIRUacuteRGICA MASA ABDOMINOPEacuteLVICA GIGANTErdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Trebol MT Saacutenchez Rubio M Laviano Martiacutenez E Cantalejo Diacuteaz M Ruiacutez Quijano P
Genzor Riacuteos S Cantiacuten Blaacutezquez S Ligorred PadillaL XXII Reunioacuten Nacional de
Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoTRATAMIENTO COMBINADO DE LA PATOLOGIacuteA DE ESFIacuteNTER DE ODDI TRAS CPRE
FALLIDA A PROPOacuteSITO DE UN CASOrdquo Ruiacutez Quijano P Cantalejo Diacuteaz M Laviano
Martiacutenez E Medrano Pentildea J Uribarrena Amezaga R Ligorred Padilla L XXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomiacutea distal laparoscoacutepica Estudio
retrospectivo de pancreatectomiacuteas distales (ERPANDIS) Cantalejo M Serradilla M
Del Riacuteo J Rotellar F Sabater L Carabias A Serrablo A Ramia JM XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Cirugiacutea de la metaacutestasis hepaacutetica de caacutencer colorrectal con infiltracioacuten de la vena
cava Revisioacuten sistemaacutetica Ruiz P Serradilla M Cantalejo M Palomares A Ramia
JM XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
83
Reseccioacuten pancreaacutetica en pacientes antildeosos Nuestra experiencia Kalviainen H
Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Serradilla M Serrablo A Saacutenchez M Cantalejo M XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Tratamiento combinado de la patologiacutea del esfiacutenter de Oddi tras CPRE fallida
Apropoacutesito de un caso Ruiz P Cantalejo M Milian D Sancho P Laviano E
Medrano J Uribarrena R Ligorred L XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander
Noviembre 2019
Determinacioacuten sistemaacutetica de proteina C reactiva (PCR) en la diverticulitis aguda
iquestpuede ayudar en el manejo terapeacuteutico XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea y la
AEC Celebrada en Santander del 6 al 8 de noviembre de 2019 Dr Sef Saudi Moro
RESECCION PANCREATICA EN PACIENTE ANOSOS NUESTRA EXPERIENCIA
Kalviainen Helga Gonzales Nicolas Trebol Maria Teresa Serradilla Mario
Serrablo Alejandro Sanchez Rubio Maria Cantalejo Miguel XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Does artery first approach improve the rate of R0 resection in
pancreatoduodenectomy A randomized prospective multicenter study Luis
Sabater Esteban Cugat Alejandro Serrablo Gonzalo Suaacuterez Luis Diumlez Valladares
Julio Santoyo Elena Martiacuten Fabio Ausania Santiago Loacutepez Joseacute Mariacutea Jover
Marina Garceacutes Maribel Garciacutea Mario Serradilla Elia Peacuterez Belinda Saacutenchez
Marcello Di Martino Paula Senra Laia Falgueras Alberto Carabias Mariacutea Carmen
Goacutemez Antonio Fernaacutendez Dimitri Dorcaratto Elena Muntildeoz Constantino
Fondevila Javier Padillo 26th Annual Meeting European Surgical Association
Madrid (Espantildea) mayo 2019
Is laparoscopic distal pancreatectomy decreasing morbidity A multicenter study
(ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo Martiacuten Fernando Rotellar Luis
Sabater Alba Manuel Alberto Carabias Pedro Hernaacutendez Ana Palomares Sara
Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell
Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Juan Joseacute Diacuteaz Mariacutea Saacutenchez Sandra
Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Pancreatic surgery in the elderly patient Mario Serradilla Helga Kalviainen Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 13th Congress of the European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
84
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomia distal laparoscopica Estudio
retrospectivo de pancreatectomias distales (ERPANDIS) M Cantalejo Diaz M
Serradilla Martin J Del Rio Martin F Rotellar Sastre L Sabater Orti A Carabias
Martinez A Serrablo Requejo JM Ramia Angel XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Is oncological resection possible in hepatic recurrence after ALPPS procedure for
Colorectal Cancer Liver Metastases Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Genzor Riacuteos SJ
Laviano Martiacutenez E Gimeacutenez Maurel T Serrablo Requejo 3rd International
Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
DOES DISTAL LAPAROSCOPIC PANCREATECTOMY DECREASE MORBIDITY AND
MORTALITY A MULTICENTER STUDY (ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo
Martiacuten Gerardo Blanco Fernando Rotellar Luis Sabater Alba Manuel Alberto
Carabias Pedro Hernaacutendez Sara Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen
Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Mariacutea
Saacutenchez Juan Joseacute Diacuteaz Sandra Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019
PARTINGTON-ROCHELLE PANCREATICOJEJUNSOTOMY FOR CHRONIC
PANCREATITIS RESULTS AND FOLLOW-UP Alejandro Serrablo Leyre Serrablo
Sandra Paterna Mario Serradilla Consuelo Artigas 3rd International Advance Liver
amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
Predictive variables of mortality after ALPPS Procedure Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Helga Kaumllviaumlinen Leyre Serrablo Consuelo Artigas Mario Serradilla Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery
Symposium 10-12 Octubre 2019
VITAMIN D LEVELS AND NOSOCOMIAL INFECTIONS IN HPB SURGERY Estefaniacutea
Laviano1 Helga Kaumllviaumlinen1 Mariacutea Saacutenchez1 Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes1 Javier
Loacutepez1 Yolanda Gilaberte3 Pilar Palacian2 Antonio Rezusta2 Alejandro
Serrablo1 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12
Octubre 2019
La embolizacion arterial preoperatoria no disminuye la morbilidad postoperatoria de
la pancreatectomia distal con reseccion del tronco celiaco resultados del estudio
multicentrico Appleby JM Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Lopez
Ben G Blanco E Martin M Serradilla XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
85
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Arterial embolization does not decrease morbidity after distal pancreatectomy plus
celiac trunk resection a Spanish multicenter study JM Ramia E De Vicente F
Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas G Blanco L Diacuteez I
Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M Garciacutea M Serradilla
13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-Biliary Association
Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Pancreatectomies plus celiac trunk resection A Spanish multicenter study JM
Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas
G Blanco L Diacuteez I Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M
Garciacutea M Serradilla 13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
TESIS DOCTORALES
Direccioacuten de trabajos fin de maacutester
Maacutester Universitario de Iniciacioacuten a la investigacioacuten en Medicina Trabajo fin de
master REVISIOacuteN BIBLIOGRAacuteFICA Y ACTUALIZACION DEL TRATAMIENTO DEL
SIacuteNDROME DE RESECCIOacuteN ANTERIOR BAJA CON NEUROMODULACIOacuteN DE RAIacuteCES
SACRAS Autora Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez Directora Dra Victoria Duque Malleacuten
DIRECTOR Trabajo de Fin de Maacutester ldquoDuodenectomiacutea total con preservacioacuten
pancreaacutetica revisioacuten sistemaacuteticardquo Dr Mario Serradilla Martiacuten
Miembro del Tribunal nordm 9 de la convocatoria ordinaria de septiembre para la
evaluacioacuten de los Trabajos Fin de Maacutester Comisioacuten de Garantiacutea de la Calidad del
Maacutester de Iniciacioacuten a la Investigacioacuten en Medicina Fecha 6 de septiembre de 2019
Dra Victoria Duque Malleacuten
PROYECTOS DE INVESTIGACIOacuteN
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
86
Investigador principal en el estudio de investigacioacuten titulado ldquoRegistro de Sarcomas de
Partes Retroperitoneales GEIS 2005-2018rdquo Coacutedigo de Proyecto GEI-QUI-2017-01
(GEIS-55) Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Investigador colaborador de ldquoGrupo en desarrollo envejecimiento y estreacutes oxidativordquo
financiado por GOBIERNO DE ARAGOacuteN Dr Pablo Royo Dacray
Investigador colaborador de PI1500563 ldquoEX VIVO RE-VASCULARIZATION IN
PORCINE LIVER BIOENGINEERING - A CRITICAL FIRST STEP TOWARDS EFFECTIVE
TRANSPLANTATION OF BIOENGINEERED LIVERSrdquo) Dr Pablo Roy Dacray
Colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter double-
blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch in
preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal pancreatectomyrdquo
dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la Universidad de Graz
Austria Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal (Servet) del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten
de las CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis
y supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo CETUPANC Dr Alejandro
Serrablo Requejo
Investigador Principal del Proyecto Livergroup con Sede en Zaragoza y Londres
wwwlivergrouporg con el reclutamiento de maacutes de 600 hospitales en el Mundo Dr
Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal del DRAGON phase 1 and DRAGON phase 2 como estudio de la
biembollizacioacuten en el mundo Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter
double-blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch
in preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal
pancreatectomyrdquo dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la
Universidad de Graz Austria Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
87
Investigador principal del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Investigador colaborador del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten de las
CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis y
supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo actualmente en fase de
reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Coordinador del Proyecto RENACI (Registro Nacional de Cirugiacutea Inversa) avalado por
la Seccioacuten de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC Dr Mario Serradilla Martiacuten
PARTICIPACIOacuteN EN COMISIONES GRUPOS DE MEJORA y COMITES
COMISIONES
Vocal Comisioacuten de Seguridad cliacutenica HU Miguel Servet Dr Doboacuten Rascoacuten
Vocal de la Comisioacuten de Nutricioacuten HU Miguel Servet Dr Miguel Cantalejo
Vocal de la Comisioacuten de Infeccione del Sector Zaragoza II Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Comisioacuten de Programacioacuten Bloque Quiruacutergico Grupos Cliacutenico de Trabajo
Interdisciplinares HU Miguel Servet Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
GRUPOS DE MEJORA
Grupo de Mejora de la calidad del Servicio de Cirugiacutea Dra Mordf Victoria Duque Mallen
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Mordf Lourdes Lahuerta Lorente Dra
Sandra Paterna Loacutepez Dra Sonia Cantin Blazquez Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten
SUBCOMITES DE TUMORES
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Coloproctoloacutegicos HU Miguel Servet Mordf V Duque
Mallen Dr A Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra MP Santero
Ramiacuterez Dra MC de Miguel Ardevilles Dra N Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia
Roche Dra Maria Herrero Loacutepez Dr Sef Saudi Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Esofagogaacutestricos HU Miguel Servet Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
88
Subcomiteacute de Sarcomas y Tumores Muacutesculo-Esqueleacuteticos del Sector II Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Comiteacute de Tumores de Mama HU Miguel Servet Dra C Casamayor Franco Dr E
Hernando Almudiacute Dra Sofia Borlan Anson Dra Virginia Rodrigo Sinues Dra Ana
Palomares
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Hepatobiliopancreaticos Dr A Serrablo Dr M
Serradilla Dra S Paterna Dra MC Artigas Dra T Gonzaacutelez Dra Moreno Dr Oliver
Unidad de Atencioacuten Integral de EII
GRUPO INTERDISCIPLINAR de EII Colaboran todos los miembros de la UCP
Grupo mutidisciplinar de Suelo Peacutelvico Funcional en el HUMS Colaboran los miembros
de la UCP
OTROS
Coordinador del Grupo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Vocal del Comiteacute de Educacioacuten de la European-African Hepato-Pancreato-Biliary
Association Dr Mario Serradilla Martiacuten
Chairman Scientific ampResearch Committee de la European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Membership and Development Committee de la European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Outreach Committee de la International Hepato-Pancreato- Biliary
Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
89
SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAacuteFICAS DEL SERVICIO
Acreditadas como ACTIVIDAD PRESENCIALES DE FORMACIOacuteN CONTINUADA DE LAS
PROFESIONES SANITARIAS
30 de mayo PROA en cirugiacutea Dra Rosa Martiacutenez Aacutelvarez Medicina Interna-Infecciosos HU
Miguel Servet
6 de junio Higiene de manos prequiruacutergica con producto de base alcohoacutelica Steriliumreg
Dra Teresa Gimeacutenez Julvez Medicina Preventiva HU Miguel Servet
13 de junio Tratamiento quiruacutergico de la pancreatitis aguda complicada Dr Mario
Serradilla Martin Cirugiacutea General y Apto Digestivo
20 de junio Obligaciones y responsabilidades legales del cirujano en el antildeo 2019 Dra
Consuelo Artigas Marco Cirugiacutea General y Apto Digestivo
27 de junio ldquoDown to uprdquo teacutecnica hiacutebrida para el caacutencer de recto Dr Antonio Martiacutenez
German Cirugiacutea General y Apto Digestivo
4 de julio Complicaciones en cirugiacutea tiroidea Dr Pablo Sancho
12 de septiembre Tratamiento quiruacutergico del prolapso de oacuterganos peacutelvicos Dra Estefaniacutea
Laviano Martiacutenez
19 de septiembre Aspectos quiruacutergicos de la enfermedad inflamatoria intestinal Colitis
ulcerosa y Enfermedad de Crohn Dr Pablo Ruiz Quijano
26 de septiembre Laparoscopia diagnostica en el dolor en Fosa Iliaca Indicacioacuten de la
apendicetomiacutea Dra Teresa Gonzalez-Nicolas Treacutebol
3 de octubre Estado actual del tratamiento de los tumores de la estroma gastrointestinal
(GIST) Dra Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea
17 de octubre Cirugiacutea Oncoloacutegica Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Cirugiacutea General y Apto
Digestivo
24 de octubre Tratamiento de la Colecistitis Aguda en un Servicio de Cirugiacutea General
Indicaciones de cirugiacutea Tratamiento conservador y Colecistectomiacutea Dr Miguel Cantalejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
90
Diacuteaz
31 de octubre Neuroestimulacioacuten de raiacuteces sacras en el tratamiento de la incontinencia
fecal estrentildeimiento y dolor peacutelvico croacutenico Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de diciembre Cirugiacutea geriaacutetrica en el caacutencer colorectal Dr Daniel Milian
16 de enero Cirugiacutea miacutenimamente invasiva de la Glaacutendula Tiroides Dra Gonzaacutelez Nicolas
Trebol
23 de enero Abordaje meacutedico-quiruacutergico de la hidradenistis supurativa Papel del cirujano
Dr Jorge Choliz Ezquerro
30 de enero Resultados de las distintas modalidades terapeacuteuticas del Hepatocarcinoma
Dr Pablo Ruiz Quijano
6 de febrero Riesgo quiruacutergico y fragilidad Dr Joseacute Mariacutea Miguelena
13 de febrero Cirugiacutea bariatrica revisional Dra Sofiacutea Borlan Anso
20 de febrero Isquemia mesenteacuterica Aguda Estrategia diagnoacutestico-Terapeacuteutica Dr Pablo
Sancho
27 de febrero Cirugiacutea de las lesiones no palpables de mama Formas de marcaje Dr
Daniel Aparicio
12 de marzo Efectos adversos en cirugiacutea Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de marzo Coagulopatiacutea asociada a trauma Dr Daniel Milian
26 de marzo Las viacuteas cliacutenicas una herramienta para la gestioacuten de procesos Dra Estefaniacutea
Laviano
2 abril Tratamiento de la recidiva local del caacutencer colorectal Dr Miguel Cantalejo
16 de abril Manejo de la hipertensioacuten abdominal y siacutendrome compartimental abdominal
Dr Pablo Sancho
7 de mayo Pruebas diagnoacutesticas empleadas en la estadificacioacuten preoperatoria del caacutencer
de la unioacuten esofagogaacutestrica rendimiento y recomendaciones basadas en la evidencia
Dra Helga Kaumllviaumlinen
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Los objetivos de dicha rotacioacuten inicial son la familiarizacioacuten con el instrumental
quiruacutergico y el aprendizaje de cirugiacutea menor la valoracioacuten del postoperatorio del paciente
quiruacutergico con especial intereacutes en el manejo nutricional del paciente control de
alteraciones hidroelectroliacuteticas antibioterapia en cirugiacutea y atencioacuten al manejo de la herida
quiruacutergica aprendizaje en la colocacioacuten de viacuteas centrales y perifeacutericas etc
Asiacute mismo el aprendizaje en el manejo del paciente quiruacutergico urgente es prioritario
por ello el residente deberaacute incorporarse inmediatamente a la actividad asistencial urgente
de las guardias inicialmente doblando con un residente mayor los dos primeros antildeos y
posteriormente como tutor de los residentes maacutes pequentildeos Los objetivos son el
aprendizaje precoz de teacutecnicas de cirugiacutea menor de urgencias orientacioacuten cliacutenica del
paciente con dolor abdominal y orientacioacuten cliacutenica del paciente politraumatizado
Residente de segundo antildeo
El residente de segundo antildeo rotaraacute por Radiodiagnoacutestico y Digestivo y continuaraacute
integraacutendose en el resto de Unidades del Servicio
Residentes de tercer cuarto y quinto antildeo
Rotaciones externas 2 meses en Cirugiacutea Toraacutecica 1 mes en Urologiacutea ( R3 ) y 1 mes
en Cirugiacutea Plaacutestica 2 meses en Cirugiacutea Vascular ( R4 )
El residente a partir del tercer antildeo iniciaraacute el aprendizaje de teacutecnica quiruacutergica
especializada Para ello y dada la alta superespecializacioacuten de la cirugiacutea actual
consideramos baacutesico el conocimiento de todos los aacutembitos quiruacutergicos De forma
consensuada con los residentes del servicio y el jefe de la unidad docente se decidioacute que
el residente pasaraacute a lo largo de los tres antildeos por las cuatro unidades quiruacutergicas del
Servicio de Cirugiacutea
De forma voluntaria aunque no por ello menos recomendable estaacute previsto un
periodo de tres meses de rotacioacuten adicional externa en cualquier otro centro acreditado de
Espantildea o en centros extranjeros universitarios con los que el Servicio de Cirugiacutea del
Hospital Universitario Miguel Servet mantiene colaboracioacuten
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General (paacuteg 13)
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS (paacuteg 14)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones del Residente de Cirugiacutea General
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DICIEMBRE ENERO FEB MARZO ABRIL
R1A C2 C2 ANEST ANEST UCI C3 C3 C3 C1 C1 C5 C5
R1B C5 C5 UCI ANEST ANEST C1 C5 C2 C2 C2 C3 C3
R2A C3 C3 C2 C2 C2 C2 DIGESTIVO RX C5 C5 C5 C5
R2B DIGESTIVO RX C3 C5 C5 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2
R3A C2 C2 C1 C1 C1 C3 URO C5 C5 C3 TORAX TORAX
R3B C5 C5 C3 C3 C3 C2 C2 URO TORAX TORAX C1 C1
R4A C1 C1 C5 C5 C5 PLAST C2 C2 C3 C3 VASC VASC
R4B C2 C2 C2 VASC VASC C5 C5 C5 C5 PLAST C3 C3
R5A C5 C5 C2 C2 C3 C3 C1 C1 C1 C1 C1 C1
R5B C1 C1 C1 C1 C1 C1 C3 C3 C2 C2 C5 C5
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-2020 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
Plan de rotaciones de los Residentes de otras especialidades del HUMS
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCT NOV DIC ENERO FEB MARZO ABRIL MAYO
Digestivo C3 C1
Digestivo C1 C3
Cir Toraacutecica C2 C2 C2 C5 C5 C5
Cir Plaacutestica C2 C2
Cir Vascular C3 C1
Urologiacutea C1 C1
Urologiacutea C1 C1
Cir Maxilofacial C2 C2
Cirugiacutea Pediatrica C5 C5 C1 C3 C2 C2
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2015 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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7- PLAN DE ATENCIOacuteN CONTINUADA
Guardias
El residente de Cirugiacutea General realiza guardias de presencia fiacutesica durante los cinco
antildeos de la residencia
El personal de las guardias de Cirugiacutea General incluye dos cirujanos adjuntos y uno o
dos residentes Cuando hay dos residentes uno es un residente de Cirugiacutea General de 3ordm
4ordm oacute 5ordm antildeos mientras que el otro es bien un residente de Cirugiacutea General de los dos
primeros antildeos o un residente de primer antildeo de otra especialidad quiruacutergica (Cirugiacutea
Pediaacutetrica o Toraacutecica)
El calendario de guardias se establece con la suficiente antelacioacuten de acuerdo con
ella Jefea de Residentes Suelen realizarse unas cinco guardias al mes
Las guardias son de 24 horas los diacuteas laborables (lunes a viernes) de 08h a 08h del
diacutea siguiente y de 24 horas los saacutebados domingos y festivos (de 10h a 10h) En la medida
de lo posible se intentaraacute compaginar la atencioacuten urgente el diacutea de guardia con el
calendario quiruacutergico programado de la unidad en la que se encuentre rotando el residente
en ese momento
Todos los diacuteas laborables se realiza una sesioacuten de pase de guardia de 800h a
0830h (Aula planta 3ordf HCRTQ) en la que los residentes salientes de guardia exponen al
Servicio las intervenciones e incidencias de la guardia y en la que reciben el soporte de la
totalidad de los miembros del Servicio
8- PROTOCOLO DE SUPERVISION DEL RESIDENTE
Nivel de supervisioacuten 1 Nivel de menor supervisioacuten Intervencioacuten autoacutenoma
Actividades a desarrollar directamente por el residente sin necesidad de supervisioacuten
directa del adjunto El residente debe poder establecer contacto con el profesional para las
aclaraciones o toma de decisiones que puedan surgir (tutela indirecta)
Nivel de supervisioacuten 2 Nivel de supervisioacuten intermedia Intervencioacuten tutelada
Actividades a desarrollar directamente por el residente bajo la supervisioacuten del adjunto
Nivel de supervisioacuten 3 Nivel de mayor supervisioacuten Observacioacuten y ayuda activa
Actividades realizadas por el adjunto y observadas y o asistidas en su ejecucioacuten
Competencias R1 R2 R3 R4 R5
A nivel General
Visita a pacientes ingresados en planta 3 3gt2gt1 1 1 1
Historia cliacutenica 3gt2gt1 1 1 1 1
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Exploracioacuten fiacutesica 3gt2gt1 1 1 1 1
Diagnostico y planificacioacuten 3gt2 2gt1 1 1 1
Indicacioacuten de tratamiento 3 3gt2 2gt1 1 1
Informacioacuten a los familiares 3 3gt2 2gt1 1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Informes de alta 3gt2 2gt1 1 1 1
Guardias 3gt2 2gt1 1 1 1
Rotaciones cliacutenicas externas 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2 3gt2
A nivel especiacutefico R1 R2 R3 R4 R5
Sutura de heridas simples 3gt2gt1 1 1 1 1
Sutura de heridas complejas 3gt2 2gt1 1 1 1
Drenaje de abscesos 3gt2gt1 1 1 1 1
Consultas externas generales 3gt2 2gt1 1 1 1
Consultas externas especiacuteficas 3 3 3gt2 2gt1 1
Hojas de consulta 3 3gt2 2gt1 1 1
Asistente en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
IQ con anestesia local 3gt2gt1 1 1 1 1
2ordm ayudante en quiroacutefano 3gt2gt1 1 1 1 1
1ordm ayudante en quiroacutefano
Cirujano principal
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones
quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo Esta valoracioacuten es solamente
aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras
variables
Grado I Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten
cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia
ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal
Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Grado II Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de
absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta
Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una
perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado III Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica
Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea
Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado IV Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar
principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical
modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea
Fundoplicatura de Nissen laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea
abierta
Grado V Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdomino-perineal
Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico
Trasplante de paacutencreas
9- PLAN DE ACTIVIDADES DOCENTES ESPECIFICAS
Plan de formacioacuten de competencias comunes (ver programa de la especialidad)
Sesiones del Servicio
1 Sesiones de urgencias (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Es de corta duracioacuten de 8 a 830h y en ella el Meacutedico Residente o en su defecto el
miembro maacutes joven de los meacutedicos de plantilla que han estado de guardia que ya deberaacute
conocer las principales novedades de los enfermos ingresados en planta hace un breve
repaso comentado de los pacientes que han sido atendidos hace referencia a la existencia
o no de novedades en las uacuteltimas horas si ha habido ingresos urgentes las intervenciones
urgentes que se hayan podido producir etc
Se comunican las informaciones que puedan suponerse de intereacutes para el Servicio y
se abre turno para que cualquiera de los miembros del Servicio pueda plantear el
problema o cuestioacuten que considere
Cuando corresponda se plantearaacute la posibilidad de cumplimiento o no de los planes
ya trazados yo la aparicioacuten de circunstancias que obliguen a reconducir la estrategia de la
jornada laboral Igualmente se comunican informaciones recibidas directrices por parte
de estamentos superiores etc Por uacuteltimo se da luz verde a la puesta en marcha de la
actividad prevista para el diacutea
2 Sesiones Cientiacuteficas (diaria 08h aula 3 planta 3ordf HCRTQ)
Con periodicidad semanal se realizan las sesiones de residentes adjuntos en las
que un residente o adjunto expone un tema esencial para la formacioacuten quiruacutergica Los
temas se han establecido siguiendo un programa conjuntamente por parte del Jefe de
Residentes y los Tutores de Residentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Ademaacutes de servir como elemento baacutesico de la formacioacuten del residente se procura
que estas sesiones tengan un caraacutecter eminentemente praacutectico y en la medida de lo
posible mejoren y actualicen la praacutectica cliacutenica de todos los miembros del servicio
3 Sesioacuten cliacutenica de planificacioacuten y de morbimortalidad (diaria 08h aula 3
planta 3ordf HCRTQ)
Se caracteriza por reunir a la totalidad de los miembros del servicio Su
programacioacuten estaacute prevista y existe un orden preestablecido siendo algunos aspectos de
eacutesta preparados por el responsable o ponente Esta reunioacuten se realiza los jueves de las
1330 a las 15 horas Las decisiones que salen de esta reunioacuten obligan en principio a los
componentes del Servicio El ldquoorden del diacuteardquo o guioacuten que se sigue para el desarrollo de
dicha sesioacuten es
o Mortalidad de la semana Historias cliacutenicas auacuten no cerradas
o Pacientes en UCI
o Complicaciones postoperatorias Otros pacientes con problemas
o Enfermos operados de la semana Evaluacioacuten cientiacutefico-teacutecnica
o Presentacioacuten de los enfermos a operar la proacutexima semana
o Problemaacutetica de la consulta externa y en interconsultas
o Aportaciones de otras especialidades
o Informaciones de iacutendole general
o Ruegos y preguntas
4 Sesiones Bibliograacuteficas
Una al mes jueves repasando las principales publicaciones nacionales y extranjeras
de la especialidad
5 Sesiones Monograacuteficas Especiales
Con invitados de otros servicios u otros hospitales
6 Sesiones Especiacuteficas de las Unidades Funcionales
Su nuacutemero y organizacioacuten depende de cada unidad funcional Suelen ser semanales
con los servicios meacutedicos correspondientes (Digestivo Endocrinologiacutea etchellip) y suelen
antildeadirse sesiones mensuales con Anatomiacutea Patoloacutegica Radiologiacutea etchellip
7 Sesiones conjuntas con otros Servicios
Cirugiacutea General Digestivo Oncologiacutea Meacutedica y Radioterapeacuteutica Radiologiacutea y
Medicina Nuclear Endocrinologiacutea Respiratorio Endocrinologiacutea Ginecologiacuteahellip
8 Sesiones Multidisciplinares de los Comiteacutes de Tumores
Comiteacute Patologiacutea Colon lunes 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea HBP mieacutercoles 0830h aula comiteacute tumores planta 2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Esofagogaacutestrica martes 0830h aula comiteacute tumores planta
2ordf HG
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Comiteacute Proceso Caacutencer Mama viernes 830h aula comiteacute de tumores planta
2ordf HG
Comiteacute Patologiacutea Endocrina cada dos semanas los mieacutercoles de cada mes
aula comiteacute tumores planta 2ordf HG a las 1330h
Comiteacute de Tumores Mesenquimales-Sarcomas lunes 1345 aula comiteacute
tumores 2ordf HG
Normativa sobre asistencia a cursos jornadas y congresos
Los cursos de doctorado deben notificarse a vuestro tutor en el momento que os
matriculeacuteis en ellos Si os comunican cualquier cambio de fecha la transmitireacuteis
inmediatamente a vuestro tutor
La asistencia a congresos y cursos que no sean de doctorado se solicitaraacute al tutor
con al menos un mes de antelacioacuten La idoneidad o pertinencia de la asistencia deberaacute ser
otorgada por los tutores o por el Jefe de la Unidad docente
Los cursos y congresos deben estar relacionados con la rotacioacuten que esteacuteis
realizando en aquel momento o con una que hayaacuteis realizado poco tiempo atraacutes
Para la asistencia a congresos es imprescindible que presenteacuteis en eacuteste alguacuten tipo
de trabajo aunque no consteacuteis como primer autor Sin esta condicioacuten no se podraacute asistir
bajo ninguacuten concepto a congresos
Al iniciar una rotacioacuten comunicareacuteis al jefe de Unidad todos los cursos y congresos a
los que teneacuteis previsto asistir durante la rotacioacuten (y para los que teneacuteis permiso de
vuestros tutores)
Cualquier comunicacioacuten publicacioacuten presentada con casos del Hospital debe ser
supervisada por alguacuten adjunto responsable los tutores jefes de unidad o jefe de Servicio
antes de ser remitida para su aceptacioacuten yo publicacioacuten
Se ha establecido un calendario de cursos y congresos por antildeo de residencia con un
programa de miacutenimos que hay que cumplir En caso de que las circunstancias personales
econoacutemicas de patrociniohellipetc lo permitan se aumentaraacute el nuacutemero de residentes
autorizados para acudir a un determinado curso o congreso
Los cursos y congresos de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos (AEC) especiacuteficos para residentes asiacute como otros que se consideran esenciales en la formacioacuten son
Medico Interno Residente de Primer Antildeo (R1)
o Curso de Cirugiacutea de las Hernias Inguinales de la AEC
o Curso de Formacioacuten para Residentes en Cierre de la Pared Abdominal de la AEC
o Curso Baacutesico de Formacioacuten Endoscopia de la AEC
Medico Interno Residente de Segundo Antildeo (R2)
o Curso Baacutesico de Formacioacuten en Patologiacutea de la Mama de la AEC
o Curso de Proctologiacutea de la AEC
Medico Interno Residente de Tercer Antildeo (R3)
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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o Curso de Cirugiacutea Endocrina de la AEC
o Curso de Cirugiacutea de Urgencias para Residentes de la Seccioacuten de Trauma y Cirugiacutea de Urgencias
Medico Interno Residente de Cuarto Antildeo (R4)
o Curso Avanzado Laparoscopia AEC
o Curso Esofagogaacutestrica para Meacutedicos Internos Residentes de la AEC
o Curso Avanzado de Formacioacuten en la Patologiacutea Mamaria de la AEC
o Curso ATLS (Advanced Trauma Life Support) de Atencioacuten Inicial al Enfermo Politraumatizado del Colegio Americano de Cirujanos
Medico Interno Residente de Quinto Antildeo (R5)
o Curso de Formacioacute en Cirugiacutea Endocrina para Residentes de la AEC
o Congreso Nacional de Cirugiacutea
o Curso Laparoscopia avanzado AECCENDOS CCMI
o Curso Hepatobiliopancreaacutetica AEC
10- ORGANIZACIOacuteN DE LAS ACTIVIDADES DE INVESTIGACION
Liacuteneas de investigacioacuten del Servicio
Ver Actividad Docente Investigadora (pag 86)
11- INFORMACION LOGISTICA PARA EL RESIDENTE
El horario laboral habitual es de 08 a 15h los diacuteas laborables Las guardias son de 24
horas de 8h a 8h los diacuteas laborables y de 10h a 10h los festivos
La informacioacuten referente a despachos unidades estaacuten descritos en los recursos de la
unidad docente (apartado 5)
La uniformidad es de obligado cumplimiento con pijama blanco para todo el hospital
y verde para bloque quiruacutergico (exclusivo de eacuteste)
La lenceriacutea estaacute ubicada en planta -2 de HG y cada residente dispondraacute de hasta 5
pijamas blancos y un par de zuecos previa cita con la supervisora para la primera peticioacuten
y autoservicio para las siguientes
Las taquillas seraacuten asignadas al iniciar la residencia en funcioacuten de la disponibilidad
El comedor de guardia estaacute en la planta 1ordf del edificio multifuncional junto a la zona
de dormitorios meacutedicos (plantas 1 y 2) Horario comidas a partir de las 14 h y cenas a
partir de las 2030h El dormitorio del residente es el 101 (planta 1ordf edificio
multifuncional)
Teleacutefonos de intereacutes para el residente recieacuten llegado Aunque en la intranet del
hospital aparece una completa y detallada guiacutea telefoacutenica recogemos en este listado los
teleacutefonos maacutes uacutetiles para el recieacuten llegado al servicio
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Servicio de Cirugiacutea General Planta TELEFONO
Jefe de Servicio Planta 3ordf HCRTQ 144234
Unidad de Coloproctologiacutea Planta 2ordf HCRTQ 144238
Unidad de Endocrinologiacutea
Bariaacutetrica y Mama Planta 2ordf HCRTQ 144338
Unidad Esofagogastrica
Aula
Despacho
Planta 4ordf HCRTQ
144457
144447
Unidad Hepatobiliopancreatica
Aula
Despacho
Planta 3ordf HCRTQ
144332
144331
Secretaria
Secretaria (UCSI)
Planta 3ordf HCRTQ
Edif Multif Planta B
144340-144233
145281-145286
Supervisora Planta 2ordf HCRTQ 144236
Supervisora Planta 3ordf HCRTQ 144336
Supervisora Edif Multif Planta B 145282
Control de enfermeriacutea Planta 2ordf HCRTQ 144230
Control de enfermeriacutea Planta 3ordf HCRTQ 144330
Dormitorios Adjuntos Planta 2ordf HCRTQ 144255 ndash 144264
Dormitorio Residente Planta 1ordf HCRTQ 144151
Sala Comiteacute de Tumores Plant 2ordf HG 142295
Servicio de Cirugiacutea General
(Consultas) Planta 1 (Edif Consultas) TELEFONO
Consulta cirugiacutea Recepcioacuten Consultas 142818 ndash 976769571
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Servicio de Cirugiacutea General Bloque
quiruacutergico Quiroacutefano TELEFONO
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 13 (urgencias) 145223
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 14 145224
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 15 145225
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 16 145226
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ 19 145229
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Control Celadores 145244
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Estar Personal 145248
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 13-18 145235
Planta 2ordf Edificio Multifuncional BQ Acogida quiroacutefanos 19-24 145245
Servicio de Cirugiacutea General Unidad
de Cirugiacutea Sin Ingreso Quiroacutefano TELEFONO
Planta Bordf Edificio Multifuncional BQ 25 145275
Servicio de Cirugiacutea General
Salas Blancas Planta 1(Edif Consultas) TELEFONO
Sala Blanca Cirugiacutea Sala B 1-4 142820
Unidades de Cuidados Intensivo Unidad Cuidados Intensivos TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI polivalente 145130 ndash 145135
Consulta Cirugiacutea Consulta 10 142827
Consulta Cirugiacutea Consulta 9 142817
Consulta Cirugiacutea Consulta 8 142815
Consulta Cirugiacutea Consulta 7 142814
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI traumatologiacutea 145140
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI coronaria 145110
Planta 1ordf Edificio Multifuncional UCI postoperatorio cardiaco 145120
Servicio de Anestesia y
Reanimacioacuten TELEFONO
Planta 1ordf Edificio Multifuncional Estar anestesia 144171
Planta 2 Hospital General Unidad de Reanimacioacuten (REA) 141181
Teleacutefonos de intereacutes TELEFONO
Direccioacuten medica 142400
Subdireccioacuten quiruacutergica 142414
Servicio de Anestesia y Reanimacioacuten TELEFONO
Biblioteca 142370
Comedor meacutedicos 144148
Centralita 9
AdmisioacutenLista de Espera 141004-141009
Admisioacuten Citaciones 141003 ndash 141004
Admisioacuten Urgencias 142500
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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BUSCAS HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET
Para llamar al busca hay que marcar 55 nordm busca o llamar a un nuacutemero directo
corporativo
USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Anatomiacutea Patoloacutegica Residente 109 686 536054 710825
Anestesia Adjunto 1 -HG 141 682 823018 710850
Anestesia Adjunto 2 -HG-URPA 140 676 315435 710851
Anestesia Residente HG 142 682 001129 710849
Anestesia Adjunto Infantil 301 669 101604 710880
Anestesia Adjunto 1 Maternidad 302 696 572917 710894
Anestesia Adjunto 2 Maternidad 316 660 102768 710881
Anestesia Residente Maternidad 303 650 558498 710882
Anestesia Adjunto Traumatologiacutea 405 679 117334 710910
Anestesia Residente Traumatologiacutea 406 682 536410 710911
Archivos HG 163 679 565253 710871
Capellaacuten HG 166 682 455001 710872
Capellaacuten MI 323 690 023798 710920
Capellaacuten Trauma 423 696 036301 710923
Cardiologiacutea Adjunto 120 650 593723 710834
Cardiologiacutea Residente 121 682 553051 710835
Celadores HG Jefe 165 682 327547 710934
Celadores Urgencias 170 689 085857 710875
Celadores Lanzadera 102 650 245197 710933
Celadores Materno-Infantil 321 682 066399 710899
Celadores Traumatologiacutea 421 690 297230 710921
Cirugiacutea Cardiaca 111 679 120073 710826
Cirugiacutea General Adjunto 1 144 682 236054 710853
Cirugiacutea General Adjunto 2 145 680 114084 710854
Cirugiacutea General Residente 146 659 690974 710855
Cirugiacutea Hepatobiliar 503 690 157454 710932
Cirugiacutea Maxilofacial 153 686 698844 710862
Cirugiacutea Pediaacutetrica Adjunto 304 696 638156 710883
Cirugiacutea Plaacutestica Adjunto 410 679 647851 710914
Cirugiacutea Plaacutestica Residente 411 683 632167 710915
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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USUARIO ANTIGUO BUSCA
NUacuteMERO MOVIL
CORPORATIVO
Cirugiacutea Toraacutecica 110 683 269923 710939
Cirugiacutea Vascular Angiologiacutea 143 676 355323 710852
Contratos Externos 430 690 728826 710928
Coordinador Bloque Quiruacutergico 116 679 069318 710830
Endocrino-Nutricioacuten 136 676 348624 710845
Farmacia Adjunto 114 650 614486 710828
Farmacia Residente 115 679 304641 710829
Geriatriacutea 162 681 209579 710876
Gestor de Camas 636 969492 710047
Ginecologiacutea Adjunto 310 682 548226 710889
Ginecologiacutea Residente 1 312 680 551204 710891
Ginecologiacutea Residente 2 311 682 140170 710890
Hematologiacutea Adjunto 112 659 656493 710940
Hematologiacutea Residente 113 689 182699 710827
Medicina Interna Adjunto 123 710937
Medicina Interna Residente 122 710936
Medicina Interna Residente 124 710938
Medicina Interna-Apyo Quiruacutergico 710072
Medicina Inter-InfeccInterconsul 425 686 329146 710924
Medicina Inter-Inmunodeficiencias 415 659 078345 710919
Medicina Interna -ProgPROA 106 682 475876 710822
Medicina InternaPacienCroacutenico 689 870847 710577
Medicina Interna PacientCroacutenico 689 284396 710579
Medicina Interna- Urgencias 699 812277 710073
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667 710893
Urgencias Adjunto Pediatriacutea 308 681 314929 710887
Urologiacutea Adjunto 151 699 560889 710860
Urologiacutea Residente 152 682 705816 710861
Urgencias Sala Observacioacuten 2 138 669 767638 710847
Urgencias Sala Observacioacuten 3 139 676 154831 710848
Urgencias Traumatologiacutea 159 676 967691 710868
Urgencias Vital 1 157 686 434465 710866
Urgencias Vital 2 155 683 534370 710864
Urgencias Puertas Infantil 315 690 162667
CORPORATIVOS HOSPITALES ARAGOacuteN
CENTRALITAS
Miguel Servet 140000
H Cliacutenico Lozano Blesa 160009
Alcantildeiz 539000
Barbastro 549000 8-22h
549020 22-8h
Calatayud-Ernest Lluch 519083
Huesca-San Jorge 524001 8-22h
547067 22-8h
Psiquiaacutetrico del Pilar 512000
Royo Villanova-Sector 1 517000
Teruel-Obispo Polanco 554000
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
26
12- ORGANIZACIOacuteN DE LA TUTORIacuteA Y SUPERVISION DEL APRENDIZAJE
Tutor de residentes iquestquieacuten es Y iquestpara queacute sirve
El tutor de residentes suele ser un miembro del servicio habitualmente un adjunto
joven por aquello de la proximidad ya sea jeraacuterquica o por edad y casi siempre
presentado de forma voluntaria de ahiacute la importancia del entusiasmo que precisa este
cargo
La mayoriacutea de los tutores son designados por el Jefe de Servicio con el objetivo de
que sea la persona encargada de velar por la correcta formacioacuten de los residentes y que
sirva como punto de enlace entre los residentes y otros estamentos del hospital (comisioacuten
de docencia etc) En este momento teniendo en cuenta el nuacutemero de residentes y el
futuro proceso de troncalidad el nuacutemero de tutores es de tres Antonio Martiacutenez German
Sonia Cantiacuten Blazquez y Ernesto Hernado Almudiacute
El listado de funciones que podriacuteamos llamar ldquopropiasrdquo del tutor podriacutean ser
1 Referente ndash Interlocutor acogida informacioacuten
2 Elemento de contacto para resolver dificultades derechos y deberes de
los residentes
3 Organizativa
Planificacioacuten de la formacioacuten conjuntamente con los residentes
Promover la implicacioacuten de todo el servicio en el programa de
formacioacuten de los meacutedicos especialistas
Fomentar la actividad docente e investigadora del especialista en
formacioacuten
Favorecer la responsabilizacioacuten progresiva en la tarea asistencial
Favorecer la actividad investigadora
Supervisioacuten de conocimientos actitudes y habilidades
La AEC ( Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos ) desarrolloacute un libro para el residente de
Cirugiacutea General que actualmente se estaacute utilizando para el seguimiento de la labor
asistencial y formativa del residente
En las entrevistas con el tutor se suele solicitar el libro del residente para comprobar
su actualizacioacuten perioacutedica
No obstante este libro puede ser sustituido por el curriculum vitae y la actividad
quiruacutergica registrada en soporte informaacutetico
13- INSTRUMENTOS DE EVALUACION DEL PROCESO DE APRENDIZAJE
Ficha 1 Evaluacioacuten del residente en las Unidades y Servicios
Ficha 2 Evaluacioacuten anual del residente
Ficha 4 Entrevistas estructuradas trimestrales con el tutor
Ficha 5 Informe del tutor y del Jefe de la Unidad
Ficha 6 Plan Individual de Formacioacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Libro del Residente
En la Intranet hay un apartado de Docencia donde se puede acceder a toda la
documentacioacuten tanto para tutores como para residentes normativa y otras cuestiones
relacionadas con la formacioacuten
14- MATERIAL DOCENTE
BIBLIOGRAFIacuteA RECOMENDADA
Libros
Encyclopedie Medico-chirurgiale
SCHWARTZ Principios de la cirugiacutea 7ordf Ed 2000
FARDON Endocrine surgery 2ordf Ed 2001
PERASON Esophageal Surgery 1ordf Ed 2002
CASTELL The Esophagus 2ordf Ed 1999
WAY Current Surgical 11ordf Ed 2003
HAMILTONBAILEY Emergency Surgery 13ordf Ed 2000
ZOLLINGER Atlas of surgical operations 8ordf Ed 2003
SKANDALAKIS Anatomiacutea y teacutecnicas quiruacutergicas 2ordf Ed 2000
TROIDL Principles amp practice research 2ordf Ed 1991
MOTULSKY Intuitive Biostatistics 1ordf Ed 1995
CARBONELL Hernia inguinalcrural 1ordf Ed 2001
DROBNIC Tratamiento antimicrobiano 1ordf Ed 1997
PARRILLA Cirugiacutea esofagogaacutestrica 1ordf Ed 2001
SITGES Cirugiacutea endocrina 1ordf Ed 1999
LLEDOacute Cirugiacutea colorectal 1ordf Ed 2000
JOVER Politraumatismos 1ordf Ed 2001
GORDON Principles amp practice of surgery for colon rectum and anum 2ordf Ed 1999
PHILIPS R Modern coloproctology 1ordf Ed 1993
Manual AEC
Guiacuteas de la AEC
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Revistas
CIRUGIacuteA ESPANtildeOLA
CIRUGIA ESPANtildeOLA CASOS CLINICOS
KIRURGIA
ANNALS OF SURGERY
AMERICAN JOURNAL OF SURGERY
BRITISH JOURNAL OF SURGERY
SURGERY
ANNALS OF SURGICAL ONCOLOGY
CHEST
GASTROENTEROLOGY
JOURNAL OF THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
DISEASE OF COLON AND RECTUM
COLORECTAL DISEASES
SURGICAL ENDOSCOPY
PAacuteGINAS WEB DE CIRUGIacuteA
Mostramos a continuacioacuten un listado de direcciones uacutetiles en internet acerca de
sociedades revistas utilidadeshellip relacionadas con la medicina y con la cirugiacutea en
particular
Las direcciones estaacuten ordenadas alfabeacuteticamente y es obvio que no recogemos maacutes
que una seleccioacuten de las maacutes interesantes Cada uno de vosotros deberaacute ir formando
su propia coleccioacuten de recursos en internet
wwwncbinlmnihgoventrezqueryfcgi
Base de datos Medline Ingleacutes
wwwacircalorg
Web de la Sociedad Castellano-Leonesa de Cirujanos Espantildeol
wwwaecirujanoses
Web oficial de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos con acceso a las publicaciones de la
Asociacioacuten noticias de intereacutes enlaces formacioacuten quiruacutergica continuada acceso a
Medline revista Cirugiacutea Espantildeola Espantildeol
wwwaegastroes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea Formacioacuten continuada
congresos reuniones publicacioneshellipEspantildeol
wwwannalsofsurgerycom
Web de la revista Annals of Surgery Ingleacutes
wwwaragonesadigestivoorg
Web de la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) formada por
especialistas de Aparato Digestivo y Cirugiacutea General de Aragoacuten Espantildeol
wwwaragonesacirugiaes
Web de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea en la que podraacute encontrar informacioacuten sobre
dicha sociedad asiacute como sobre el consentimiento informado alta hospitalaria
documentacioacuten cliacutenica Espantildeol
wwwasac-escom
Web de la Sociedad Andaluza de Cirujanos Espantildeol
wwwasahqorg
Web de la Sociedad Americana de Anestesiologiacutea con acceso a guiacuteas de informacioacuten
para pacientes cursos de formacioacuten continuada congresos acceso a la revista
Anesthesiology Ingleacutes
wwwasecmaes
Asociacioacuten Espantildeola de Cirugiacutea Mayor ambulatoria Congresos resuacutemenes de su
revistahellipEspantildeol
wwwazago-surgcom
Paacutegina del Centro Hospitalario de Luxemburgo Viacutedeos de intervenciones Calendario
de cursos Espantildeol Ingleacutes
wwwbjscouk
Web de la revista British Journal of Surgery Ingleacutes
wwwcirugestcom
La web de la cirugiacutea general con acceso a revistas foros enlaces de intereacutes
congresos Artiacuteculos de lectura gratuita posibilidad de mandar artiacuteculos para su
publicacioacuten enlace a Medlinehellip Espantildeol
wwwcontemporarysurgerycom
Portal con artiacuteculos y revisiones relacionadas con la Cirugiacutea Ingleacutes
wwwyoursurgerycom
Portal dirigido tanto al paciente como al profesional con informacioacuten general y
especiacutefica sobre cirugiacutea Ingleacutes
wwwcochranees
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Medicina basada en la evidencia Espantildeol
wwwdiariomedicocom
Noticias tanto para profesionales como para pacientes Congresos ofertas de
empleohellipEspantildeol
wwwesraeuropeorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesia Regional y Terapia del Dolor Informacioacuten
sobre congresos publicaciones formacioacuten calendario de eventos Ingleacutes
wwweuroanesthesiaorg
Web de la Sociedad Europea de Anestesiologiacutea con acceso a publicaciones europeas de
la especialidad medline libros virtuales conferencias sobre distintos aspectos de la
salud Ingleacutes
wwwfisterracom
Paacutegina de formacioacuten continuada en medicina y cirugiacutea Cursos on line gratuitos Muy
recomendable Espantildeol
wwwfreebooks4doctorscom
Paacutegina muy interesante con muchos libros de medicina gratuitos ordenados por
especialidades Espantildeol Ingleacutes
wwwgastrointestinalatlascom
Atlas de video-endoscopia gastrointestinal Muchas fotos de patologiacutea digestiva en
endoscopias Espantildeol
wwwguiasgastronet
Guiacuteas cliacutenicas en gastroenterologiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Gastroenterologiacutea
(AEG) la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) y el Centro
Cochrane Espantildeol (CCE) Espantildeol
wwwlaparoscopia-onlinecom
Teacutecnicas dibujos viacutedeos de intervenciones imaacutegenes casos cliacutenicoshellipPrecisa registro
Espantildeol
wwwlaparoscopiaorg
Teacutecnicas dibujos cursos imaacutegenes casos cliacutenicoshellipEspantildeol
wwwlaparoscopycom
Atlas de laparoscopia con posibilidad de visionar viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas
Ingleacutes
wwwlaparoscopynet
Muy interesante manual de laparoscopia con descripcioacuten de la teacutecnica dibujos claros
instrumental necesariohellip Ingleacutes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwmedscapecom
Buen buscador de informacioacuten meacutedica con acceso a Pubmed y a numerosas paacuteginas
relacionadas con todas las especialidades Ingleacutes
wwwmicrocirugiaorg
Web de la Asociacioacuten Espantildeola de Microcirugiacutea en la que encontraraacute informacioacuten sobre
la asociacioacuten asiacute como gran cantidad de enlaces de intereacutes sobre especialidades
relacionadas Espantildeol
wwwncbinlmnihgov
Paacutegina de la National Library of Medicine para la buacutesqueda bibliograacutefica en la base de
datos Medline Imprescindible Ingleacutes
wwwontes
Paacutegina de la Organizacioacuten Nacional de Trasplantes Informacioacuten general actividades
legislacioacutenhellip Espantildeol
wwwsccirurgiaorg
Web de la Societat Catalana de Cirurgia Catalaacuten
wwwsedares
Web de la Sociedad Espantildeola de Anestesiologiacutea Reanimacioacuten y Terapeacuteutica del dolor
Acceso a la revista espantildeola de anestesiologiacutea y reanimacioacuten asesoriacutea juriacutedica enlaces
de intereacutes
wwwsedolores
Web de la Sociedad Espantildeola del Dolor (SED) en la que podraacute encontrar informacioacuten
tanto sobre la propia asociacioacuten como sobre el dolor (dividida en aacutereas temaacuteticas)
dirigida al profesional de la salud El portal cuenta tambieacuten con un aacuterea especiacutefica para
pacientes Espantildeol
wwwsemergen
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina de Emergencias Espantildeol
wwwsemfyces
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria Espantildeol
wwwsemges
Web de la Sociedad Espantildeola de Medicina General Espantildeol
wwwsetses
Web de la Sociedad Espantildeola de Transfusioacuten Sanguiacutenea con informacioacuten sobre la
donacioacuten cursos legislacioacuten Espantildeol
wwwsoccancircom
Web de la Sociedad Canaria de Cirugiacutea Espantildeol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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wwwsocigaorg
Web de la Sociedad de Cirugiacutea de Galicia Espantildeol
wwwsvcirorg
Web de la Sociedad Valenciana de Cirugiacutea Espantildeol
wwwunivadises
Web de MSD Correo electroacutenico Informaciones congresos y cursoshellip Espantildeol
wwwwebsurgcom
Viacutedeos de intervenciones quiruacutergicas temas de cirugiacuteahellip Registrarse es gratis Muy
interesante Ingleacutes Espantildeol
wwwscehuesscrwwwsrkirurgiakirurgiahtm
Revista on-line de cirugiacutea general de la Universidad del Paiacutes Vasco en la web
Posibilidad de enviar manuscritos Espantildeol
wwwsecoorg
Web de la sociedad espantildeola de cirugiacutea de la obesidad Descargas teacutecnicas
congresoshellip Espantildeol
SOCIEDADES CIENTIFICAS
Se recomienda la inscripcioacuten al menos en la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea y en la
Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos como miembro junior el primer antildeo es gratuito Ademaacutes
existe la Sociedad Aragonesa de Patologiacutea Digestiva (SAPD) que engloba tanto a
digestoacutelogos como a cirujanos de Aragoacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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PROGRAMA NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
BOE 8 mayo 2007
1 DENOMINACIOacuteN OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD Y REQUISITOS DE LA TITULACIOacuteN
Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo
Duracioacuten 5 antildeos
Licenciatura previa Medicina
2 INTRODUCCIOacuteN
Por Resolucioacuten de 15 de julio de 1986 la Secretaria de Estado de Universidades e Investigacioacuten del Ministerio de Educacioacuten y Ciencia aproboacute el primer programa para la formacioacuten de especialistas en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (CGAD) que habiacutea
redactado la recieacuten formada Comisioacuten Nacional fruto de la fusioacuten de dos comisiones previas la de Cirugiacutea General y la de Cirugiacutea del Aparato Digestivo Posteriormente se efectuaron modificaciones que fueron aprobadas por la mencionada Secretariacutea de Estado con fecha 25 de abril de 1996 Corresponde ahora realizar una actualizacioacuten de dicho programa tanto por decisioacuten del Pleno del Consejo General de Especialidades Meacutedicas como de la propia Comisioacuten Nacional de la Especialidad
La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo (en adelante CGAD) denominada en los restantes paiacuteses miembros de la Unioacuten Europea simplemente Cirugiacutea General es una especialidad quiruacutergica consolidada en la que hay que analizar los niveles de complejidad asistencial el papel de la investigacioacuten y los procedimientos de ensentildeanza y formacioacuten continuada
Entre los hechos que justifican la actual revisioacuten del programa formativo de CGAD cabe citar los siguientes
En primer lugar el espectro epidemioloacutegico del que se veniacutea ocupando esta especialidad se ha modificado considerablemente reducieacutendose en unas aacutereas al aparecer alternativas terapeacuteuticas tan eficaces como la cirugiacutea y menos cruentas (enfermedad por reflujo gastro-esofaacutegico uacutelcera peacuteptica duodenal no complicada etc) y ampliaacutendose en otras (trasplante de oacuterganos cirugiacutea de la obesidad moacuterbida etc) En efecto la eclosioacuten de los trasplantes de oacuterganos obliga a todos los especialistas en CGAD al conocimiento de su inmunobiologiacutea asiacute como a la deteccioacuten y mantenimiento de los potenciales donantes de oacuterganos independientemente del nivel de su hospital futuro
En segundo lugar se ha puesto de manifiesto que la dedicacioacuten especial a campos concretos mejora extraordinariamente los resultados de la cirugiacutea lo que ha propiciado el
desarrollo de aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes dentro del contexto de la especialidad de CGAD Mama y Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica En estas aacutereas el cirujano ante determinadas patologiacuteas (caacutencer de esoacutefago caacutencer de paacutencreas trasplante hepaacutetico etc) forma parte de un equipo multidisciplinar trabajando en estrecho contacto con otros especialistas no quiruacutergicos (gastroenteroacutelogos radioacutelogos patoacutelogos etc)
En tercer lugar el Sistema Sanitario ha asistido al desarrollo de nuevas tecnologiacuteas entre las que deben destacarse aquellas que permiten la ejecucioacuten de procedimientos de cirugiacutea miacutenimamente invasiva (fundamentalmente cirugiacutea endoscoacutepica) cuyas indicaciones y teacutecnicas deben ser ensentildeadas con detenimiento
Por uacuteltimo es fundamental que el futuro especialista en CGAD se forme en metodologiacutea
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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de la investigacioacuten cliacutenica gestioacuten cliacutenica (en una era de recursos limitados) en el conocimiento de herramientas que influyen directamente sobre la calidad de la asistencia (como la cirugiacutea mayor ambulatoria ndashCMAndash o de corta estancia ndashCEndash) y en bioeacutetica que
ayudaraacuten al profesional a enfrentarse a la progresiva judicializacioacuten de la asistencia meacutedica
3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD Y SUS COMPETENCIAS
La definicioacuten de la especialidad debe abarcar tres vertientes o niveles de complejidad y actuacioacuten
El primer nivel se corresponde con su aacutembito primario de actuacioacuten El especialista en CGAD tiene todas las competencias sobre la patologiacutea quiruacutergica electiva y urgente de los siguientes sistemas aparatos y aacutereas anatoacutemicas aparato digestivo pared abdominal sistema endocrino mama piel y partes blandas retroperitoneo y patologiacutea externa de la cabeza y cuello
El segundo nivel hace referencia a competencias subsidiarias en determinadas circunstancias La Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo ha de ocuparse del planteamiento inicial y la resolucioacuten hasta cierto nivel de complejidad de la patologiacutea quiruacutergica urgente que pertenece en principio al campo de accioacuten de otras especialidades quiruacutergicas cuando el cirujano general asume la responsabilidad de dicha asistencia en un escaloacuten hospitalario intermedio como son los hospitales comarcales y de aacuterea A estos efectos es en los problemas urgentes de otras especialidades (Cirugiacutea Vascular Cirugiacutea
Toraacutecica Urologiacutea Neurocirugiacutea Cirugiacutea Maxilofacial Cirugiacutea Pediaacutetrica y Cirugiacutea Plaacutestica) en los que el cirujano general debe poseer la competencia necesaria y asumir la responsabilidad de dicha asistencia antes de su traslado (si es necesario y en las condiciones adecuadas) al hospital de nivel superior en el que las citadas especialidades esteacuten disponibles Un ejemplo excelente de este segundo nivel es el tratamiento del paciente politraumatizado cuya atencioacuten inicial corresponde en gran medida al especialista en CGAD
El tercer nivel de actuacioacuten de la CGAD se relaciona con la primordial atencioacuten que presta a los fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la Cirugiacutea La profundizacioacuten en estos principios baacutesicos dota a esta especialidad de una amplia base formativa que facilita su potencial polivalencia tanto para la asistencia como para la investigacioacuten y la docencia pudiendo considerarse como paradigma de disciplina troncal entre las especialidades quiruacutergicas Por ello los residentes de otras especialidades quiruacutergicas deben rotar durante el primer
antildeo de su formacioacuten por un servicio de CGAD debidamente acreditado Entre estos fundamentos se incluyen los principios de la teacutecnica quiruacutergica las bases de la cirugiacutea endoscoacutepica el proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental oacute quiruacutergica con sus desviaciones que incluyen los fracasos uni o multiorgaacutenicos la valoracioacuten preoperatoria del paciente los cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico las infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones la inmunologiacutea y cirugiacutea la nutricioacuten y cirugiacutea las bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos y los principios de la cirugiacutea oncoloacutegica
La atencioacuten a estas tres vertientes de la especialidad aproxima el aprendizaje de la CGAD a los contenidos del syllabus de la laquoDivision of General Surgery associated with the UEMS Section of Surgeryraquo y del laquoEuropean Board of Surgeryraquo
4 OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIOacuteN
El primer objetivo ha de ser la consecucioacuten de los conocimientos habilidades y actitudes que capacitan a un profesional para cumplir de manera competente y responsable las funciones que corresponden primariamente a la CGAD tanto en relacioacuten con problemas
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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quiruacutergicos electivos como urgentes y tanto en el aacutembito de un hospital comarcal o de aacuterea como en un hospital de referencia Debe entenderse que este primer objetivo ha de formar profesionales con capacidad para desarrollar dos perfiles asistenciales diferentes
relacionados con el hospital donde vayan a ejercer su funcioacuten En un hospital comarcal o de aacuterea el profesional deberaacute responder al perfil de cirujano general en sentido estricto con capacidad para asistir problemas urgentes de otras especialidades En cambio en un hospital de referencia la responsabilidad de este especialista se centra en sus actividades como cirujano del aparato digestivo endocrino y mama
El segundo objetivo de este programa es iniciar la formacioacuten complementaria en alguna
de las aacutereas de capacitacioacuten o de especial intereacutes seguacuten las circunstancias de cada residente y las de cada hospital Cumplida la residencia el grado de implicacioacuten de un especialista con alguna de estas aacutereas dependeraacute del progreso de cada cirujano las necesidades de la poblacioacuten y del contexto hospitalario en que se desenvuelva su actividad profesional
El tercer objetivo fundamental del programa es la formacioacuten adecuada del residente en
investigacioacuten con el fin de que adquiera una mentalidad criacutetica y abierta frente a la avalancha informativa respecto a los avances y nuevas tecnologiacuteas que se presenten a lo largo de su vida profesional La investigacioacuten tambieacuten permite que el residente tome conciencia de que desde su puesto de trabajo sea el que fuere puede contribuir al progreso de la ciencia meacutedica
5 DESARROLLO DE LA INVESTIGACIOacuteN EN LA ESPECIALIDAD
La continua evolucioacuten de los contenidos de la especialidad hace conveniente que el cirujano sea capaz de analizar los cambios en la praacutectica profesional con una mentalidad criacutetica asiacute como que disponga de los mecanismos necesarios para la formacioacuten continuada Es necesario evitar en el especialista tanto la negativa a aceptar cualquier modificacioacuten sobre los esquemas que aprendioacute en su etapa de residencia como la aceptacioacuten sin criacutetica de cualquier innovacioacuten cientiacutefica Para ello el especialista en
formacioacuten debe familiarizarse con el meacutetodo cientiacutefico y recibir un adiestramiento adecuado en metodologiacutea de la investigacioacuten
La formacioacuten en investigacioacuten no debe realizarse en principio lejos de la cliacutenica Parece maacutes apropiado que el residente se familiarice con lo que representa la investigacioacuten cliacutenica desde el inicio de su formacioacuten para a continuacioacuten vivir diacutea a diacutea la praacutectica cliacutenica con una mentalidad investigadora Este proceso educacional no puede adquirirse sino en un
ambiente profesional que sea ejemplar en este sentido Por ello debe tenerse en cuenta la actividad cientiacutefica contrastada como un criterio baacutesico para acreditar las unidades docentes Asiacute el especialista en formacioacuten al entrar a formar parte de estos grupos de trabajo iraacute adquiriendo una mentalidad investigadora y aprenderaacute a ver motivos de investigacioacuten o innovacioacuten donde otros soacutelo ven rutina
La formacioacuten en investigacioacuten requiere
A La acreditacioacuten de la docencia uacutenicamente a unidades con actividad investigadora demostrada y un nivel de produccioacuten cientiacutefica suficientemente contrastado
B La realizacioacuten de un curso o seminario sobre Metodologiacutea de la Investigacioacuten cliacutenica en los primeros meses de la residencia que se complementaraacute con otro curso sobre Formas de Produccioacuten Cientiacutefica en el segundo antildeo Los aspectos que debe incluir el curso se
especifican en el apartado 61 de este programa Al finalizar el periodo de residencia el residente debe estar en condiciones de redactar una nota cliacutenica presentar una comunicacioacuten a un congreso y valorar con sentido criacutetico una publicacioacuten cientiacutefica
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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C La rotacioacuten durante 2-3 meses por centros nacionales o extranjeros con acreditada capacidad para la investigacioacuten cliacutenica asiacute como una rotacioacuten opcional durante periodos
de tiempo variables por centros de experimentacioacuten animal o laboratorios de investigacioacuten baacutesica El residente debe aprender que en ocasiones los problemas que surgen en la cabecera del enfermo requieren para su solucioacuten modificar la realidad natural en centros de experimentacioacuten animal o utilizar sofisticadas teacutecnicas de laboratorio ubicadas en otros departamentos del hospital o en centros de investigacioacuten baacutesica
6 CONTENIDO DEL PROGRAMA CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL
AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
61 Conocimientos en metodologiacutea de la investigacioacuten El conocimiento cientiacutefico Tipos de investigacioacuten Clasificacioacuten de estudios claacutesicos
Causalidad Aspectos generales de la medicioacuten Casos y series de casos Estudios ecoloacutegicos y transversales Estudios de Casos y Controles Estudios de Cohorte y disentildeos
hiacutebridos Ensayos Cliacutenicos Medidas de frecuencia de la enfermedad Medidas de impactoefecto Conceptos avanzados sobre sesgo confusioacuten e interaccioacuten Evaluacioacuten de las teacutecnicas y procedimientos diagnoacutesticos Revisiones sistemaacuteticas y metaanaacutelisis Desarrollo de un protocolo de investigacioacuten (incluyendo tesis doctoral) Coacutemo se comunican los resultados de un trabajo de investigacioacuten Coacutemo se prepara y se presenta un proyecto de investigacioacuten que pretenda ser financiado Aspectos baacutesicos de estadiacutestica inferencial Aspectos baacutesicos de
estadiacutestica descriptiva Conceptos baacutesicos sobre evaluacioacuten econoacutemica Conceptos baacutesicos sobre investigacioacuten sobre el sistema de salud Los meacutetodos cualitativos en la investigacioacuten biomeacutedica Eacutetica e investigacioacuten (cliacutenica y experimental) Principios de informaacutetica a nivel usuario Acceso a la informacioacuten cientiacutefica
62 Conocimientos de bioeacutetica Cambios en la profesioacuten Objetivos deberes y responsabilidad El cuidado Beneficiencia y no maleficiencia La confianza en cirugiacutea
Derechos de los pacientes Expectativas y liacutemites Equidad y priorizacioacuten El respeto a la autonomiacutea personal Modelos de relacioacuten cliacutenica Consentimiento informado La no aceptacioacuten La urgencia El CI escrito y circuitos Teacutecnicas de comunicacioacuten Informacioacuten personalizada La familia El equipo y la informacioacuten Capacidad de decisioacuten del paciente Decisiones por representacioacuten Directrices previas Sedacioacuten y limitacioacuten de tratamiento Conflictos eacuteticos Estudio de casos y metodologiacutea de deliberacioacuten Confidencialidad La historia cliacutenica
63 Conocimientos de gestioacuten cliacutenica y calidad asistencial Importancia de la gestioacuten cliacutenica como forma de asumir las decisiones de utilizacioacuten de recursos por parte de los profesionales Indicadores asistenciales La gestioacuten de procesos asistenciales Importancia de la protocolizacioacuten de procesos en viacuteas cliacutenicas (clinical pathway) el papel de los sistemas de informacioacuten cliacutenica y de los sistemas de clasificacioacuten de pacientes (GRDs) El plan de calidad de un servicio cliacutenico Las comisiones cliacutenicas El Modelo Europeo de Excelencia para la gestioacuten de la calidad total (European Foundation Quality Management) Los costes del sistema sanitario La limitacioacuten de recursos y la eficiencia en las actuaciones meacutedicas La adquisicioacuten de los conocimientos citados en los apartados anteriores se adquiriraacute a traveacutes de cursosseminarios durante el primer antildeo de la especialidad (anexo I a este programa) 7 CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
71 Fundamentos bioloacutegicos y teacutecnicos de la cirugiacutea
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Principios de la teacutecnica quiruacutergica Asepsia y antisepsia Dieacuteresis exeacuteresis y siacutentesis Anestesia Hemostasia Drenajes
Bases de la cirugiacutea endoscoacutepica Fundamentos teacutecnicos baacutesicos Indicaciones y contraindicaciones Abordajes
Proceso bioloacutegico de la curacioacuten de las lesiones traumaacuteticas Inflamacioacuten Cicatrizacioacuten
La respuesta bioloacutegica a la agresioacuten accidental o quiruacutergica Respuestas homeostaacuteticas a
la agresioacuten Mediadores de la respuesta Alteraciones endocrinas y consecuencias metaboacutelicas
Desviaciones de la respuesta bioloacutegica a la agresioacuten Siacutendrome de respuesta inflamatoria sisteacutemica Shock Alteraciones hidroelectroliacuteticas y del equilibrio aacutecido-base Bases de fluidoterapia Insuficiencia respiratoria Insuficiencia renal aguda Fracaso multiorgaacutenico
Valoracioacuten preoperatoria del paciente Valoracioacuten del riesgo quiruacutergico y anesteacutesico Valoracioacuten y manejo nutricional Valoracioacuten de la co-morbilidad Cuidados intensivos en el paciente quiruacutergico Analgesia y sedacioacuten Cuidados respiratorios Cuidados cardiovasculares Cuidados metaboacutelicos y nutricionales Tromboembolismo pulmonar
Infecciones en cirugiacutea y cirugiacutea de las infecciones Fisiopatologiacutea de las infecciones en el paciente quiruacutergico Prevencioacuten y tratamiento antibioacutetico Complicaciones infecciosas de la cirugiacutea Infecciones no quiruacutergicas en pacientes quiruacutergicos sepsis por cateacuteter neumoniacutea postoperatoria e infeccioacuten urinaria
Nutricioacuten y cirugiacutea Requerimientos nutricionales Valoracioacuten nutricional Consecuencias de la malnutricioacuten en el paciente quiruacutergico Teacutecnicas de soporte nutricional accesos
parenteral y enteral
Bases bioloacutegicas y teacutecnicas de los trasplantes de oacuterganos Concepto de muerte cerebral Identificacioacuten y mantenimiento del donante Preservacioacuten del injerto Tipos de trasplantes Mecanismos y caracteriacutesticas del rechazo Principios de la inmunosupresioacuten Principios de la cirugiacutea oncoloacutegica Bases de la oncogeacutenesis Geneacutetica del caacutencer
Inmunologiacutea y caacutencer Marcadores tumorales
Tratamientos adyuvantes y neoadyuvantes Radioterapia Quimioterapia Inmunoterapia Hormonoterapia
72 Aacutereas y contenidos especiacuteficos
Aparato digestivo
Esoacutefago Pruebas de funcioacuten esofaacutegica Reflujo gastroesofaacutegico Esofagitis Estenosis Esoacutefago de Barrett Hernia hiatal Esofagitis Caacuteusticas Infecciosas Trastornos de la motilidad Achalasia Otros Divertiacuteculos esofaacutegicos Perforacioacuten esofaacutegica Fiacutestula traqueoesofaacutegica Patologiacutea tumoral Tumores benignos Caacutencer de esoacutefago Caacutencer de cardias Complicaciones de la cirugiacutea del esoacutefago
Estoacutemago y duodeno Enfermedad ulcero-peacuteptica Siacutendromes de hipersecrecioacuten aacutecida Siacutendrome de Mallory-Weiss Voacutelvulos gaacutestricos Hemorragia digestiva alta Caacutencer
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gaacutestrico Tumores estromales gastrointestinales Traumatismos duodenales Cirugiacutea bariaacutetrica Siacutendrome postgastrectomiacutea
Intestino delgado Obstruccioacuten intestinal Enfermedad inflamatoria intestinal (Enfermedad de Crohn) Hemorragia digestiva de origen en intestino delgado Tumores del intestino delgado Divertiacuteculos del intestino delgado Obstruccioacuten vascular mesenteacuterica Traumatismos del intestino delgado Complicaciones de la cirugiacutea del intestino delgado Fiacutestulas Adherencias Siacutendrome del intestino corto Trasplante de intestino delgado
Colon recto y ano Apendicitis aguda Enfermedad diverticular Colitis ulcerosa Colitis
isqueacutemica Obstruccioacuten coloacutenica Siacutendrome pseudoobstructivo (siacutendrome de Ogilvie) Hemorragia digestiva de origen colorectal Voacutelvulos de colon Poacutelipos colorectales Siacutendromes de poliposis familiar Traumatismos coloacutenicos Caacutencer colorectal Prolapso rectal Hemorroides Fisura anal Absceso y fiacutestula anal Condilomas Seno pilonidal Traumatismos anorectales Cirugiacutea del estrentildeimiento Cirugiacutea de la incontinencia Traumatismos anorectales
Hiacutegado Traumatismo hepaacutetico Absceso hepaacutetico Hidatidosis Fallo hepaacutetico fulminante Hepatopatiacuteas metaboacutelicas Cirrosis Hipertensioacuten portal Siacutendrome de Budd-Chiari Manejo de la HDA por varices Teacutecnicas derivativas TIPS Tumores benignos del hiacutegado hepatocarcinoma Cirugiacutea de las metaacutestasis hepaacuteticas Trasplante hepaacutetico
Viacutea biliar Colelitiasis Colecistitis Colangitis Coledocolitiasis Manejo quiruacutergico endoscoacutepico y radioloacutegico Ileo biliar Quistes del coleacutedoco Colangitis esclerosante
primaria Tumores benignos de la viacutea biliar Tumores malignos de la viacutea biliar olangiocarcinoma Caacutencer de vesiacutecula biliar Complicaciones de la cirugiacutea de la viacutea biliar Estenosis benigna Fiacutestulas
Paacutencreas Paacutencreas anular y paacutencreas divisum Pancreatitis aguda Necrosis pancreaacutetica infectada y absceso pancreaacutetico Pseudoquistes de paacutencreas Fiacutestula pancreaacutetica Pancreatitis croacutenica Ampuloma Caacutencer de paacutencreas exocrino Traumatismos
pancreaacuteticos Trasplante de paacutencreas Trasplante de oacutergano soacutelido Trasplante de islotes
Cirugiacutea del bazo Traumatismos espleacutenicos Cirugiacutea conservadora del bazo Esplenectomiacutea por hemopatiacuteas Tumores espleacutenicos Abscesos espleacutenicos
Diafragma y pared abdominal Hernias diafragmaacuteticas congeacutenitas distintas a las de hiato Hernias diafragmaacuteticas traumaacuteticas Hernia inguinal Hernia crural Hernia umbilical
Hernia incisional (Eventraciones) Hernia epigaacutestrica Hernia de Spiegel Hernia lumbar Hernia obturatriz Hematoma de la vaina de los rectos
Cirugiacutea del resto del contenido abdominal Peritoneo Peritonitis difusas Peritonitis circunscritas y abscesos intraabdominales Peritonitis primarias Retroperitoneo Infecciones primarias y secundarias Tumores retroperitoneales y mesenteacutericos Fibrosis retroperitoneal
Sistema endocrino
Glaacutendula tiroides Tiroiditis Hipertiroidismo Noacutedulo tiroideo Bocio multinodular Caacutencer diferenciado de tiroides Caacutencer medular de tiroides Caacutencer anaplaacutesico de tiroides Complicaciones de la cirugiacutea tiroidea Sustitucioacuten hormonal Bases del tratamiento con I131
Glaacutendulas paratiroides Hiperparatiroidismo Primario Secundario Terciario Recurrente o persistente Caacutencer de paratiroides Complicaciones de la cirugiacutea paratiroidea Hipoparatiroidismo
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Glaacutendulas suprarrenales Incidentaloma Feocromocitoma Tumores adrenocorticales Hipercortisolismo Hiperaldosteronismo Manejo metaboacutelico del perioperatorio Sustitucioacuten
hormonal
Sistema endocrino digestivo Insulinoma Gastrinoma Otros tumores del paacutencreas endocrino Tumor carcinoide Siacutendromes de neoplasia endocrina muacuteltiple
Mama Patologiacutea del desarrollo mamario Procesos inflamatorios e infecciosos (mastitis) Tumores benignos de la mama Lesiones preneoplaacutesicas Tumores malignos de la mama
Reconstruccioacuten mamaria
Cabeza y cuello Traumatismos Tumores cervicales Adenopatiacuteas cervicales
Piel y partes blandas Lesiones por agentes fiacutesicos y quiacutemicos Infecciones Infecciones supurativas Fascitis necrotizante Miositis necrotizante Gangrena gaseosa Infecciones estreptocoacutecicas Uacutelceras por decuacutebito Tumores benignos Tumores malignos
Epidermoide Melanoma Sarcomas
8 ROTACIONES
El presente programa distingue dos tipos de rotaciones las que se realizan en otras especialidades bien en el mismo centro hospitalario o en otro hospital y las que se realizan dentro de la especialidad de CGAD en aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular que tambieacuten pueden llevarse a cabo en el mismo servicio o en otros hospitales
Las rotaciones por otras especialidades se llevaraacuten a cabo durante el primero segundo tercer y cuarto antildeo y las correspondientes a aacutereas de capacitacioacuten o de intereacutes singular de CGAD durante el quinto antildeo
Con el fin de no mantener al residente alejado del servicio durante un antildeo y medio las rotaciones por otros servicios se efectuaran a lo largo de los cuatro primeros antildeos de forma discontinua El primer antildeo es el ideal para efectuar una rotacioacuten de 3 meses por UCIAnestesia Por uacuteltimo conviene contemplar a modo de ampliacioacuten de estudios una rotacioacuten de 2-3 meses realizada en los dos uacuteltimos antildeos de la residencia en una unidad docente de CGAD en el extranjero o en otro centro nacional con acreditado nivel investigador y que sea complementaria de la formacioacuten en una de las aacutereas de capacitacioacuten o intereacutes singular de la especialidad
El calendario y los contenidos de las rotaciones por otras especialidades son los que se relacionan en el anexo I a este programa Los objetivos a alcanzar en cada una de las rotaciones se especifican en el anexo II a este programa El nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente durante sus rotaciones por otros servicios se especifican en el anexo III a este programa En el libro del residente quedaraacuten registrados los periodos de tiempo rotacional Las rotaciones externas deberaacuten ser visadas por los tutores de las diferentes unidades docentes
Ademaacutes de las rotaciones que se citan en el anexo I el residente en CGAD debe llevar a cabo una rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica y una rotacioacuten en atencioacuten primaria en los siguientes teacuterminos
a) Rotacioacuten para la formacioacuten en proteccioacuten radioloacutegica
Los residentes deberaacuten adquirir de conformidad con lo establecido en la legislacioacuten vigente conocimientos baacutesicos en proteccioacuten radioloacutegica ajustados a lo previsto en la Guiacutea Europea laquoProteccioacuten Radioloacutegica 116raquo en las siguientes materias
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a) Estructura atoacutemica produccioacuten e interaccioacuten de la radiacioacuten
b) Estructura nuclear y radiactividad
c) Magnitudes y unidades radioloacutegicas
d) Caracteriacutesticas fiacutesicas de los equipos de Rayos X o fuentes radiactivas
e) Fundamentos de la deteccioacuten de la radiacioacuten
f) Fundamentos de la radiobiologiacutea Efectos bioloacutegicos de la radiacioacuten
g) Proteccioacuten radioloacutegica Principios generales
h) Control de calidad y garantiacutea de calidad
i) Legislacioacuten nacional y normativa europea aplicable al uso de las radiaciones
ionizantes
j) Proteccioacuten radioloacutegica operacional
k) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los pacientes
l) Aspectos de proteccioacuten radioloacutegica especiacuteficos de los trabajadores expuestos
La ensentildeanza de los epiacutegrafes anteriores se enfocaraacute teniendo en cuenta los riesgos reales
de la exposicioacuten a las radiaciones ionizantes y sus efectos bioloacutegicos y cliacutenicos
Duracioacuten de la rotacioacuten Los contenidos formativos de las anteriores letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se
impartiraacuten durante el primer antildeo de especializacioacuten Su duracioacuten seraacute entre seis y diez horas fraccionables en moacutedulos que se impartiraacuten seguacuten el plan formativo que se determine Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten
progresivamente en cada uno de los sucesivos antildeos de formacioacuten y su duracioacuten seraacute entre una y dos horas destacando los aspectos praacutecticos
Lugar de realizacioacuten
Los contenidos formativos de las letras a) b) c) d) e) f) g) h) i) se impartiraacuten por lo integrantes de un Servicio de Radiofiacutesica Hospitalaria Proteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica Los contenidos formativos de las letras j) k) y l) se impartiraacuten en una Institucioacuten
Sanitaria con Servicio de Radiofiacutesica HospitalariaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica en coordinacioacuten con las unidades asistenciales de dicha institucioacuten especiacuteficamente relacionadas con las radiaciones ionizantes
Efectos de la formacioacuten
La formacioacuten en Proteccioacuten Radioloacutegica en el periodo de Residencia antes referida se adecua a lo requerido en la legislacioacuten aplicable durante la formacioacuten de especialistas en ciencias de la salud sin que en ninguacuten caso dicha formacioacuten implique la adquisicioacuten del segundo nivel adicional en Proteccioacuten Radioloacutegica al que se refiere el artiacuteculo 62 del Real Decreto 19761999 de 23 de diciembre por el que se establecen los criterios de calidad en radiodiagnoacutestico para procedimientos intervencionistas guiados por fluoroscopia
Organizacioacuten de la formacioacuten
Cuando asiacute lo aconseje el nuacutemero de residentes especialidades y Servicios de
RadiofiacutesicaProteccioacuten RadioloacutegicaFiacutesica Meacutedica implicados los oacuterganos competentes en materia de formacioacuten sanitaria especializada de las diversas comunidades autoacutenomas podraacuten adoptar en conexioacuten con las Comisiones de Docencia afectadas las medidas necesarias para coordinar su realizacioacuten con vistas al aprovechamiento racional de los recursos formativos
b) Rotacioacuten en Atencioacuten Primaria
De conformidad con lo previsto en la Resolucioacuten de la Direccioacuten General de Recursos Humanos y Servicios Econoacutemico Presupuestarios del Ministerio de Sanidad y Consumo de 15 de junio de 2006 el programa formativo de la especialidad de Cirugiacutea General y del
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Aparato Digestivo es uno de los afectados por dicha rotacioacuten que deberaacute articularse progresivamente en los teacuterminos previstos en la misma A estos efectos la unidades docentes acreditadas recabaraacuten dicha Resolucioacuten de las gerenciascomisiones de docencia
de sus respectivos centros o del Ministerio de Sanidad y Consumo a traveacutes de la Secretariacutea del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (Pordm del Prado 18-20 Madrid Teleacutefono 91 596 17 81) 9 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS Y ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON CONOCIMIENTOS TRANSVERSALES EN EL AacuteMBITO DE LAS ESPECIALIDADES MEacuteDICAS
91 Objetivos Durante el primer antildeo el especialista en formacioacuten debe adquirir los conocimientos habilidades y actitudes necesarios en relacioacuten con la Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten cliacutenica Tambieacuten se incidiraacute en la mejora del idioma ingleacutes con el fin entre otros de facilitar una rotacioacuten opcional ulterior en un centro extranjero 92 Actividades Para tales objetivos deberaacute seguirse durante el primer antildeo de la
residencia cursos o seminarios comunes sobre metodologiacutea de la investigacioacuten sobre bioeacutetica y sobre gestioacuten cliacutenica que sumaraacuten al menos 40 horas y con una distribucioacuten aconsejada de 60 20 y 20 respectivamente para las tres facetas citadas Los contenidos miacutenimos de cada curso han sido descritos en el apartado 6 de este programa Cada curso o seminario debe ser objeto de evaluacioacuten y ser registrado en el libro del residente adecuadamente visados por el tutor En cuanto al aprendizaje o perfeccionamiento del idioma ingleacutes el residente en CGAD debe procurar en todo
momento la mejora en el conocimiento y la praacutectica del idioma Deberiacutea alcanzar un alto nivel de lectura y al menos un nivel medio en conversacioacuten Para este fin ademaacutes de cursos especiacuteficos debe estimularse la rotacioacuten por hospitales extranjeros durante los dos uacuteltimos antildeos de la residencia
10 OBJETIVOS ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN RELACIOacuteN CON LOS CONTENIDOS ESPECIacuteFICOS DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGIacuteA GENERAL Y DEL
APARATO DIGESTIVO
101 Objetivos
1011 Conocimientos (Formacioacuten teoacuterica) El especialista en formacioacuten en CGAD debe adquirir los conocimientos adecuados y actualizados del programa de la especialidad cuyos contenidos se muestran en el apartado 7 de este programa Al final de la residencia
deberiacutea estar en condiciones de superar una evaluacioacuten de estos conocimientos
1012 Habilidades (Formacioacuten asistencial) Niveles de complejidad y responsabilidad El residente debe adquirir las destrezas propias del cirujano general y del aparato digestivo de tal suerte que al final de su periodo de aprendizaje haya conseguido en primer lugar lograr una formacioacuten oacuteptima como cirujano general capaz de asumir sus funciones y sus responsabilidades en un centro de nivel comarcal o de aacuterea En segundo lugar y especialmente durante los dos uacuteltimos antildeos de residencia se iniciaraacute una formacioacuten especiacutefica complementaria en una de las aacutereas de capacitacioacuten o especial intereacutes dentro del campo de la CGAD
Para el alcance de dichos objetivos el residente iraacute avanzando progresivamente en los grados de complejidad quiruacutergica a la vez que iraacute asumiendo tambieacuten progresivamente una mayor responsabilidad El baremo orientativo para valorar el grado de complejidad de
las intervenciones quiruacutergicas se contiene en el Anexo IV a este programa En cuanto al nivel de responsabilidad se distinguen 3 niveles
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El nivel 1 es aquel que permite al residente realizar una actividad sin necesidad de una tutorizacioacuten inmediata es decir ejecuta y posteriormente informa
El nivel 2 posibilita la realizacioacuten de actividades directamente por el residente con la colaboracioacuten y bajo la supervisioacuten del staff
El nivel 3 se corresponde con actividades en las que el residente simplemente ayuda u observa acciones del personal de plantilla
1013 Actitudes
a) Geneacutericas
Disponibilidad para el aprendizaje y la formacioacuten permanente Capacidad para asumir compromisos y responsabilidades Aproximacioacuten a los problemas asistenciales con mente criacutetica y espiacuteritu resolutivo Respeto y valoracioacuten positiva del trabajo de los demaacutes Apertura y flexibilidad en relacioacuten con los pacientes miembros de su grupo de trabajo colegas de otras especialidades y
autoridades sanitarias y educativas en general
b) Profesionales y cientiacuteficas
Cooperacioacuten y abordaje multidisciplinar en el tratamiento de las diversas patologiacuteas que originan el tratamiento quiruacutergico Conformidad con la misioacuten de servicio hacia los pacientes y la sociedad a que obliga el ejercicio de la medicina Percepcioacuten de la
multiplicidad de funciones que los meacutedicos especialistas han de ejercer en el aacutembito del sistema nacional de salud Reconocimiento del derecho de los pacientes a una asistencia pronta y digna en condiciones de equidad Atencioacuten preferente hacia las necesidades de los pacientes y de sus familias con especial referencia al derecho de informacioacuten Conciencia de la repercusioacuten econoacutemica de las decisiones Preocupacioacuten por los aspectos deontoloacutegicos y eacuteticos de la medicina en general y de la CGAD en particular Colaboracioacuten con los poderes puacuteblicos sociedades cientiacuteficas y organizaciones nacionales e internacionales Asumir la praacutectica cliacutenica basada en la evidencia cientiacutefica Conciencia de la importancia de una formacioacuten cientiacutefica y cliacutenica lo maacutes soacutelida posible adquiriendo una mentalidad critica conociendo la metodologiacutea de la investigacioacuten la importancia de la formacioacuten continuada Participacioacuten personal en el desarrollo de las funciones asistencial docente y cientiacutefica de la especialidad
102 Actividades para cubrir los objetivos
1021 En cuanto a los conocimientos
La formacioacuten teoacuterica se efectuaraacute mediante el estudio a nivel individual y el seguimiento de cursos y seminarios En tales actividades es muy importante la figura del tutor en orden a aconsejar los textos y tratados maacutes adecuados para la progresiva adquisicioacuten de los conocimientos que se indican en el apartado 7 del programa El tutor tambieacuten velaraacute por la asistencia del residente a los cursos y seminarios idoacuteneos en
cada momento en nuacutemero de 2-3 al antildeo Se aconseja que tales cursos incluyan actualizaciones y perfeccionamientos en Iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica Formas de produccioacuten cientiacutefica en Cirugiacutea General Cirugiacutea Mayor Ambulatoria Cirugiacutea esofagogaacutestrica Cirugiacutea hepatobiliopancreaacutetica Coloproctologiacutea Pared Abdominal Politraumatismos y Cuidados intensivos quiruacutergicos Infeccioacuten quiruacutergica Cirugiacutea endocrina Cirugiacutea de la mama Cirugiacutea endoscoacutepica avanzada Cirugiacutea Toraacutecica Cirugiacutea Vascular Trasplantes de oacuterganos abdominales Obesidad Moacuterbida Deben tener preferencia las actividades que incluyan procedimiento de evaluacioacuten y aquellos cursos o seminarios cuya organizacioacuten este garantizada por la Comisioacuten Nacional de la Especialidad o Asociaciones Cientiacuteficas de prestigio
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A este respecto en el Anexo I a este programa figura un calendario orientativo por antildeos para la realizacioacuten de estos cursosseminarios cuyos detalles sobre su seguimiento y evaluacioacuten figuraraacuten en el libro del residente debidamente visados por el tutor
1022 En cuanto a las habilidades Las actividades asistenciales cliacutenicas y quiruacutergicas conforman el nuacutecleo maacutes complejo de la formacioacuten y pueden esquematizarse en
a) Actividades en sala de hospitalizacioacuten
Dichas actividades son visita meacutedica informacioacuten a familiares y realizacioacuten de informes de alta En las salas el residente acompantildeado por un facultativo y por el enfermero responsable del paciente efectuaraacute la visita meacutedica Los pasos a seguir con cada consulta de paciente hospitalizado son Interrogatorio sucinto examen fiacutesico e inspeccioacuten de la hoja de constantes solicitud de exploraciones complementarias o de hojas de interconsulta anotacioacuten de la evolucioacuten cliacutenica y de las oacuterdenes de tratamiento
contribuyendo posteriormente a informar a los familiares En su caso el residente formalizaraacute los informes de alta que deben incluir resumen de la historia cliacutenica expresando claramente el diagnoacutestico principal los procedimientos quiruacutergicos la existencia de comorbilidad o de complicaciones y las recomendaciones al alta
b) Actividades programadas en quiroacutefanos
El residente debe participar activamente en la programacioacuten quiruacutergica de la unidad docente con responsabilidad creciente a lo largo de su periodo formativo Ademaacutes de su contribucioacuten al acto quiruacutergico propiamente dicho participaraacute en la confeccioacuten del juicio cliacutenico preoperatorio la obtencioacuten del consentimiento informado la orden de operacioacuten la cumplimentacioacuten de la hoja operatoria la solicitud de estudios anatomopatoloacutegicos o de otro tipo y la informacioacuten a familiares
c) Actividades en consultas externas
El residente participaraacute en el aacuterea de consultas externas verdadero laboratorio de relacioacuten con la atencioacuten primaria y de control del resultado de las terapeacuteuticas quiruacutergicas Durante la visita el residente realizaraacute el interrogatorio el examen fiacutesico la formalizacioacuten de la historia cliacutenica y el plan de actuacioacuten Si el caso es quiruacutergico solicitaraacute el estudio preoperatorio y la consulta preanesteacutesica seguacuten el protocolo del centro Cumplimentaraacute
los documentos de inclusioacuten en lista de espera y el consentimiento especiacutefico En su caso realizaraacute informe de alta en consulta externa 1023 En cuanto a la investigacioacuten Las actividades cientiacuteficas incluyen la preparacioacuten de publicaciones escritas de comunicaciones orales y ponencias a reuniones y congresos y la participacioacuten en las sesiones del servicio Los conocimientos adquiridos en el curso de metodologiacutea de la investigacioacuten el ejemplo de la unidad docente la supervisioacuten del tutor y el estiacutemulo del jefe de la unidad haraacuten que el especialista en formacioacuten participe activamente en la realizacioacuten de al menos una comunicacioacuten oral y un trabajo escrito por antildeo de formacioacuten Al final del periodo formativo el residente deberaacute contar con un miacutenimo de 6 publicaciones escritas o admitidas para publicacioacuten (en al menos 2 de ellas figuraraacute como primer firmante) y haber colaborado al
menos en 10 comunicaciones a congresos Estas actividades deberaacuten constar en el libro del residente
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Las sesiones del servicio constituyen una auditoriacutea cliacutenica permanente y pueden considerarse una actividad cientiacutefica en cuanto ejercitan la mentalidad criacutetica El especialista en formacioacuten debe participar activamente en las mismas
Se consideran necesarias las siguientes sesiones
a) Sesioacuten de urgencias Esta reunioacuten diaria es muy importante en todo servicio de CGAD dado el peso en la actividad asistencial que tienen las urgencias A primera hora de la jornada se reuniraacute todo el servicio para asistir a la exposicioacuten por el equipo saliente de guardia sobre el desarrollo y justificacioacuten de los ingresos intervenciones urgentes e
incidencias de pacientes hospitalizados Esta actividad debe ser efectuada por el especialista en formacioacuten maacutes antiguo No ha de durar maacutes de 15-30 minutos
b) Sesioacuten preoperatoria para cirugiacutea programada Durante esta actividad semanal se exponen (si los casos cliacutenicos lo requieren por su intereacutes) o se entregan los juicios cliacutenicos de los pacientes susceptibles de intervencioacuten quiruacutergica programada Dicho documento incluye el diagnoacutestico el procedimiento propuesto grado de dificultad previsto reacutegimen
de ingreso (ambulatorio o tradicional) y requerimientos especiacuteficos de preparacioacuten Los casos maacutes complejos ilustrativos contradictorios o simplemente maacutes interesantes se presentaraacuten al completo para ejercer de esta manera un mecanismo de actualizacioacuten formativa estos son los maacutes adecuados a exponer por el residente
c) Sesioacuten cientiacutefica En esta actividad semanal el residente realiza la actualizacioacuten de un tema controvertido a propoacutesito de un caso vivido Otras veces se presentan los resultados
de investigaciones llevadas a cabo en el servicio en este caso por un miembro del staff o por otros especialistas cliacutenicos o baacutesicos El calendario de las sesiones debe confeccionarse previamente por el tutor de residentes de acuerdo con el Jefe del Servicio Puede aprovecharse como procedimiento de actualizacioacuten y perfeccionamiento de los contenidos del apartado 7
d) Sesioacuten de morbilidad y mortalidad Es esta una actividad mensual en la que debe
realizarse un anaacutelisis de la morbilidad complicaciones y mortalidad del servicio sobre todo de los casos maacutes inusuales o inesperados
e) Sesioacuten bibliograacutefica El objetivo de esta sesioacuten que se recomienda con periodicidad mensual es el anaacutelisis criacutetico de 2-3 trabajos publicados en revistas de la especialidad de reconocido prestigio Este anaacutelisis referido no tan soacutelo al mensaje sino al meacutetodo con que ha sido estructurado seraacute encomendado con la suficiente antelacioacuten a un miembro del
servicio que deberaacute exponer sus conclusiones para servir de introduccioacuten a una maacutes amplia discusioacuten bajo la coordinacioacuten del Jefe del Servicio
11 ATENCIOacuteN CONTINUADAGUARDIAS
El residente participaraacute en los turnos de guardia del servicio con nivel de responsabilidad creciente Las actividades incluyen asistencia a los enfermos sobre los que se pide consulta desde el servicio de urgencia contribuyendo a las decisiones de ingreso alta traslado u observacioacuten realizacioacuten de las intervenciones de urgencia de los pacientes que lo precisen tanto externos como internos y atencioacuten continuada de los pacientes ingresados Particularmente importante es la realizacioacuten de cuidadosas historias cliacutenicas incluyendo interrogatorio examen fiacutesico revisioacuten de exploraciones complementarias etc hasta la formulacioacuten de un juicio sobre indicacioacuten o no de intervencioacuten quiruacutergica urgente Las guardias tienen caraacutecter obligatorio y formativo Se aconseja realizar entre 4 y 6
mensuales
12 PROCEDIMIENTOS Y TEacuteCNICAS ACTIVIDAD QUIRUacuteRGICA NIVELES DE COMPLEJIDAD Y RESPONSABILIDAD Y LIBRO DEL RESIDENTE
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121 Aprendizaje de procedimientos y teacutecnicas durante el primer antildeo de residencia Al margen de las intervenciones quiruacutergicas el residente de primer antildeo debe aprender los
procedimientos y teacutecnicas que se relacionan en el anexo V a este programa 122 Intervenciones quiruacutergicas al teacutermino del periodo formativo El nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente de CGAD como cirujano y como ayudante al teacutermino de su residencia se relacionan e el anexo VI
123 Niveles de complejidad y responsabilidad Los niveles de responsabilidad y complejidad a los que se ha hecho referencia en el apartado 1012 de este programa relacionados con las distintas aacutereas de actividad y antildeo formativo se han plasmado en el cuadro que figura en el anexo VII a este programa
124 Libro del Residente
El Libro del Residente en CGAD incluiraacute los siguientes aspectos
a) Cursos comunes Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios en Metodologiacutea de la Investigacioacuten Bioeacutetica y Gestioacuten Cliacutenica Miacutenimo 40 horas
b) Cursos especiacuteficos Realizacioacuten y evaluacioacuten de los cursos o seminarios especiacuteficos de CGAD Miacutenimo 260 horas
c) Intervenciones deben constar las intervenciones programadas y urgentes realizadas como primer cirujano y ayudante incluyendo las efectuadas en las rotaciones por otras especialidades con expresioacuten de los grados de complejidad y el nivel de responsabilidad En el anexo IV se expone un esquema general del desarrollo de las intervenciones quiruacutergicas por antildeos grado de complejidad y nivel de responsabilidad
d) Guardias se indicaraacute en nuacutemero de guardias realizadas con expresioacuten del nivel de responsabilidad seguacuten los antildeos de residencia
e) Actividad investigadora y cientiacutefica Recogeraacute las comunicaciones ponencias y publicaciones escritas realizadas por el residente
El anexo VIII a este programa muestra de forma orientativa los datos que debe incluir el
Libro del Residente
ANEXO I AL PROGRAMA DE CGAD
CALENDARIO ORIENTATIVO
POR ANtildeOS PARA LA REALIZACIOacuteN DE CURSOS DE ACTUALIZACIOacuteN Y ROTACIONES
CURSOSSEMINARIOS ROTACIONES
R1 Metodologiacutea de la investigacioacuten Bioeacutetica Gestioacuten Cliacutenica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
UCIAnestesia (3 meses)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
46
R2
Formas de produccioacuten cientiacutefica CMA
Infeccioacuten quiruacutergica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Radiodiagnoacutestico (1-2 meses)
Endoscopia (1-2 meses)
R3
Pared abdominal y hernias
Iniciacioacuten praacutectica a la Cirugiacutea Endoscoacutepica
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea Toraacutecica (2-3 meses)
Urologiacutea (1 mes)
Traumatologiacutea (10 guardias)
R4
Cirugiacutea Endocrina
Cirugiacutea de la Mama
Cirugiacutea Esofagogaacutestrica
Asistencia a Politraumatizados
ROTACIONES POR OTRAS EEMM
Cirugiacutea vascular (2-3 meses)
Cirugiacutea Plaacutestica (1 mes)
Neurocirugiacutea (10 guardias)
Opcionales
Cirugiacutea Pediaacutetrica (1 mes)
Ginecologiacutea (1 mes)
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Cirugiacutea endocrina y de la mama (2-3 meses)
R5
Cirugiacutea HBP
Cirugiacutea colorrectal
Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada
Trasplante de oacuterganos
ROTACIONES POR AacuteREAS DE
CAPACITACIOacuteNESPECIAL INTEREacuteS
Unidad esoacutefago gaacutestrica (2 meses)
Cirugiacutea HBP y trasplantes (4 meses)
Cirugiacutea colorrectal (4 meses)
Debe llevarse a cabo en centros con infraestructura contrastada Preferentemente titulacioacuten del American Trauma Life Support (ATLS)
ANEXO II AL PROGRAMA DE CGAD
Objetivos de las rotaciones por otras especialidades meacutedicas
CUIDADOS INTENSIVOS O ANESTESIAREANIMACIOacuteN (3 meses)
El residente debe adquirir los conocimientos relativos a la fisiopatologiacutea y tratamiento de las situaciones criacuteticas Asiacute Insuficiencia respiratoria aguda (indicaciones de la intubacioacuten traqueal y de la traqueotomiacutea momento de la extubacioacuten indicaciones de la ventilacioacuten mecaacutenica y sus diferentes posibilidades supresioacuten de la ventilacioacuten mecaacutenica) Alteraciones del equilibrio aacutecido-base (diagnoacutestico etiologiacutea y tratamiento) Sustancias vasoactivas (tipos mecanismos de accioacuten y eleccioacuten) Antibioterapia en el paciente criacutetico (dosificacioacuten en la insuficiencia renal) Paciente politraumatizado (medidas de reanimacioacuten general y de mantenimiento problemas maacutes frecuentes en el tratamiento y control
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
47
evolutivo) Procedimientos de rehidratacioacuten Nutricioacuten artificial Muerte cerebral (diagnoacutestico y aspectos meacutedico-legales) Mantenimiento del donante Control postoperatorio inmediato de los pacientes trasplantados A la vez deberaacute entrenarse en
una serie de teacutecnicas y meacutetodos propios de la medicina intensiva Asiacute Caacutelculo de balances de liacutequidos y electrolitos Teacutecnicas de colocacioacuten de cateacuteteres venosos centrales Teacutecnicas de intubacioacuten traqueal Procedimientos de reanimacioacuten cardiopulmonar Manejo baacutesico del funcionamiento de respiradores mecaacutenicos pulsioxiacutemetros y capnoacutegrafos Monitorizacioacuten de gases y voluacutemenes Teacutecnicas de medicioacuten de paraacutemetros hemodinaacutemicos (colocacioacuten del cateacuteter de Swan-Ganz registro de presiones de la arteria pulmonar datos hemodinaacutemicos indirectos computador de gasto cardiacuteaco etc) Teacutecnicas de medicioacuten de
la presioacuten intracraneal Meacutetodos de valoracioacuten del estado nutricional El procedimiento de la nutricioacuten artificial (meacutetodos cuidados y balance nitrogenado)
RADIODIAGNOacuteSTICO (1-2 meses)
El residente ha de adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con Indicaciones e interpretacioacuten de la radiologiacutea simple y contrastada Meacutetodos digitalizados Mamografiacutea (indicaciones en el proceso diagnoacutestico y en el seguimiento de la patologiacutea mamaria
semiologiacutea elemental utilidad en el planteamiento de la cirugiacutea conservadora de la mama) Ecografiacutea (principios de la interpretacioacuten ecograacutefica e indicaciones cliacutenicas ecografiacutea diagnoacutestica e intervencionista eco-doppler) Resonancia magneacutetica (imaacutegenes y espectroscopia por RM tipos principales de secuencias e indicaciones cliacutenicas) Angiorradiologiacutea diagnoacutestica e intervencionista (teacutecnicas e indicaciones) Relacioacuten coste-beneficio de las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes de alta tecnologiacutea
ENDOSCOPIA DIAGNOacuteSTICO-TERAPEacuteUTICA (1-2 meses)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y destrezas en relacioacuten con la fibrogastroscopia la colangiopancreatografiacutea endoscoacutepica retroacutegrada (CPRE) la fibrocolonoscopia y la rectoscopia FibrogastroscopiandashIndicaciones y aplicabilidad con caraacutecter electivo en la patologiacutea del tracto digestivo superior reflujo gastroesofaacutegico y lesiones asociadas uacutelcera peacuteptica gastroduodenal y sus complicaciones valoracioacuten y control del estoacutemago operado diagnoacutestico de las lesiones tumorales incluyendo valoracioacuten de extensioacuten (deteccioacuten macroscoacutepica obtencioacuten de biopsias y aplicacioacuten de ecoendoscopia) Indicaciones y aplicabilidad con caraacutecter urgente en las siguientes situaciones cuerpos extrantildeos ingesta de caacuteusticos hemorragia digestiva alta y periodo postoperatorio Tambieacuten las posibilidades de la yeyunoscopia y de la enteroscopia con caacutepsula inalaacutembrica CPREndashIndicaciones limitaciones teacutecnicas lectura de resultados y complicaciones potenciales Papel en relacioacuten con la colecistectomiacutea laparoscoacutepica indicaciones en los pacientes
operados de las viacuteas biliares y en el tratamiento paliativo de la ictericia obstructiva de causa tumoral Utilidad en la patologiacutea benigna y maligna del paacutencreas Fibrocolonoscopia y rectoscopiandashIndicaciones resultados limitaciones y complicaciones potenciales de ambas teacutecnicas tanto con caraacutecter electivo como urgente en el aacutembito diagnoacutestico y terapeacuteutico Por uacuteltimo Valoracioacuten de los controles tras la realizacioacuten de teacutecnicas endoscoacutepicas y tratamiento quiruacutergico de las complicaciones maacutes frecuentes Aprender los conceptos y praacutecticas baacutesicos en la desinfeccioacuten de instrumental endoscoacutepico Familiarizarse con los meacutetodos de obtencioacuten y tratamiento de imaacutegenes en la praacutectica endoscoacutepica
TRAUMATOLOGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir conocimientos y habilidades en relacioacuten con algunos problemas traumatoloacutegicos Asiacute anamnesis y exploracioacuten de un paciente con un presunto traumatismo del aparato locomotor Diagnoacutestico radioloacutegico Valoracioacuten del pronoacutestico de
una fractura y complicaciones que puedan presentarse Inmovilizacioacuten de urgencia de las fracturas Reduccioacuten e inmovilizacioacuten de las fracturas menos complejas y maacutes frecuentes Colocacioacuten de vendajes y enyesados de maacutes frecuente utilizacioacuten
CIRUGIacuteA TORAacuteCICA (2-3 meses)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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El residente ha de adquirir las habilidades en relacioacuten con la historia cliacutenica la identificacioacuten y descripcioacuten de los problemas cliacutenicos planteados y el proceso a seguir para el establecimiento de una indicacioacuten quiruacutergica en la patologiacutea toraacutecica
Interpretacioacuten de los datos aportados por las teacutecnicas de diagnoacutestico mediante imaacutegenes (radiologiacutea simple TC escintigrafiacutea encoscopia etc) Particularmente se instruiraacute en la toracocentesis el tratamiento de urgencia del neumotoacuterax espontaacuteneo y del empiema pleural las viacuteas de acceso a la cavidad toraacutecica y al mediastino las toracotomiacuteas y la toracoscopia la colocacioacuten de drenajes intratoraacutecicos y el tratamiento de urgencia de los traumatismos toraacutecicos
CIRUGIacuteA VASCULAR (2-3 meses)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis y exploracioacuten en relacioacuten con la angiologiacutea Asiacute evaluacioacuten de los pacientes con isquemia aguda y croacutenica o ulceraciones en las extremidades inferiores valoracioacuten de los pacientes con trombosis venosas Valoracioacuten del pieacute diabeacutetico Conocimientos baacutesicos de las teacutecnicas de exploracioacuten vascular cruenta e incruenta y de la farmacoterapia vascular (anticoagulacioacuten fibrinolisis sustancias vasoactivas etc) Viacuteas y teacutecnicas de acceso a los
vasos Diseccioacuten y control de los troncos vasculares Principios de la sutura vascular Anastomosis vasculares Embolectomiacuteas en la extremidad superior e inferior Conceptos generales sobre el uso de injertos y proacutetesis de sustitucioacuten vascular Cirugiacutea exereacutetica y amputaciones por isquemia de las extremidades inferiores
UROLOGIacuteA (1 mes)
El residente ha de adquirir los conocimientos y habilidades en relacioacuten con la anamnesis
la exploracioacuten fiacutesica del paciente y los exaacutemenes complementarios de la patologiacutea uroloacutegica maacutes frecuente Particularmente se capacitaraacute para reconocer y resolver si fuera necesario y al menos en primera instancia los problemas uroloacutegicos urgentes maacutes habituales Asiacute estado de sepsis de origen uroloacutegico hematuria retencioacuten urinaria traumatismos uroloacutegicos y patologiacutea testicular urgente
NEUROCIRUGIacuteA (10 guardias)
El residente deberaacute adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la anamnesis exploracioacuten fiacutesica y exaacutemenes complementarios en el diagnoacutestico neuroquiruacutergico Particularmente se iniciaraacute en la valoracioacuten y tratamiento baacutesico de los traumatismos craneoencefaacutelicos aplicacioacuten de la escala de Glasgow valoracioacuten de la hipertensioacuten intracraneal patologiacutea vascular cerebral y sus indicaciones quiruacutergicas Iniciacioacuten a la teacutecnica neuroquiruacutergica
CIRUGIacuteA PLAacuteSTICA (1 mes)
El residente debe adquirir los conocimientos y destrezas en relacioacuten con la valoracioacuten y planteamiento de tratamiento de las quemaduras grandes peacuterdidas de superficie cutaacutenea y deformidades cicatriciales Iniciacioacuten a la teacutecnica de colgajos plastias e injertos
ANEXO III AL PROGRAMA DE CGAD
Nuacutemero miacutenimo de procedimientos que debe realizar un residente de CGAD en sus
rotaciones por otras especialidades meacutedicas como Cirujano Asistente
UCIAnestesia Acceso venoso central 10 (20) Intubacioacuten orotraqueal 10 (20)
Endoscopia Esofagogastroscopia5 Rectocolonoscopia5 Colangiopancreatografiacutea retroacutegrada endoscoacutepica (5) Endoscopia terapeacuteutica (proacutetesis esofaacutegicas hemostasia de lesiones sangrantes etc) (5)
Cirugiacutea Toraacutecica Toracocentesis 10 Toracoscopia 5 (10) Resecciones pulmonares (10) Apertura y cierre de la cavidad toraacutecica 5 (15)
Cirugiacutea Vascular Safenectomiacuteas 5 (10) Embolectomiacutea (5) Cirugiacutea arterial directa (10)
Urologiacutea Intervenciones sobre rintildeoacuten vejiga y proacutestata (10)
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Cirugiacutea Plaacutestica Plastias locales 3 (10) Reconstruccioacuten mamaria (5)
ANEXO IV AL PROGRAMA DE CGAD
Baremo orientativo para la valoracioacuten del grado de complejidad de las intervenciones quiruacutergicas en cirugiacutea general y del aparato digestivo
Grado 1 Limpieza quiruacutergica y sutura de una herida traumaacutetica Exeacuteresis de una lesioacuten cutaacutenea o subcutaacutenea Laparotomiacutea y su cierre Biopsia de arteria temporal Biopsia ganglionar Exeacuteresis de noacutedulo mamario Exeacuteresis de hidroadenitis axilar o inguinal Amputacioacuten menor Puncioacuten toraacutecica
Grado 2 Esfinterotomiacutea anal Hemorroidectomiacutea Exeacuteresis de sinus pilonidal Drenaje de absceso perianal Herniorrafia inguinal crural y umbilical Apendicectomiacutea abierta Insercioacuten de troacutecares laparoscoacutepicos Gastroyeyunostomiacutea Piloroplastia Sutura de una perforacioacuten ulcerosa Colecistectomiacutea abierta Enterectomiacutea segmentaria Traqueostomiacutea
Grado 3 Fistulectomiacutea anal Mastectomiacutea simple Apendicectomiacutea laparoscoacutepica Colecistectomiacutea laparoscoacutepica Fundoplicatura de Nissen abierta Esplenectomiacutea Colostomiacutea Ileostomiacutea Hemitiroidectomiacutea Colectomiacutea segmentaria
Grado 4 Hemicolectomiacutea derecha Hemicolectomiacutea izquierda Cirugiacutea de la viacutea biliar principal Derivaciones biliodigestivas Gastrectomiacutea parcial Mastectomiacutea radical modificada Tiroidectomiacutea subtotaltotal Miotomiacutea de Heller Paratiroidectomiacutea Fundoplicatura de Nissen por viacutea laparoscoacutepica Abordaje del esoacutefago cervical Adrenalectomiacutea abierta
Grado 5 Esofaguectomiacutea Gastrectomiacutea total Amputacioacuten abdominoperineal Duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica Reseccioacuten hepaacutetica mayor Reservorios ileoanales Cirugiacutea laparoscoacutepica avanzada (bariaacutetrica adrenalectomiacutea etc) Trasplante hepaacutetico Trasplante de paacutencreas
Esta valoracioacuten es solamente aproximada ya que la complejidad de una intervencioacuten depende obviamente de otras variables
ANEXO V AL PROGRAMA DE CGAD
Procedimientos y teacutecnicas que el R1 debe aprender al margen de las intervenciones quiruacutergicas Historia cliacutenica e identificacioacuten de problemas Exploracioacuten fiacutesica del paciente Exposicioacuten oral de la historia cliacutenica Conocer los protocolos de preparacioacuten preoperatoria Colocar una sonda nasogaacutestrica Colocar un cateacuteter intravenoso Colocar una sonda vesical Colocar un cateacuteter venoso central Redactar una hoja operatoria Ordenar un tratamiento postoperatorio Controlar la reposicioacuten de liacutequidos y
electrolitos Controlar una nutricioacuten parenteral Diagnosticar desviaciones de la evolucioacuten postoperatoria Tratar las heridas operatorias y sus complicaciones Realizar una anestesia local Realizar teacutecnicas aseacutepticas y antiseacutepticas en el quiroacutefano Aplicar correctamente un tratamiento antibioacutetico Preparar el campo operatorio Control y extraccioacuten de drenajes postoperatorios Redactar un informe de alta
ANEXO VI AL PROGRAMA DE CGAD
a) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente como cirujano al teacutermino de su residencia
Esofagogaacutestrica Cirugiacutea antirreflujo 3 Hernia paraesofaacutegica 1 Achalasia 1 Abordaje del esoacutefago cervical 1 Uacutelcera peacuteptica complicada 8 Gastrectomiacuteas 3
Coloproctologiacutea Hemorroidectomiacutea 15 Esfinterotomiacutea interna 10
FiacutestulasAbscesos 20 Colectomiacuteas 10 Reseccioacuten de recto 3
Hepatobiliopancreaacutetica Reseccioacuten hepaacutetica 4 Colecistectomiacutea abierta 5 Cirugiacutea de la VBP 4 Esplenectomiacutea 3
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Cirugiacutea endocrina Tiroidectomiacutea 10 Paratiroidectomiacutea 2
Cirugiacutea mamaria Cirugiacutea de mama benigna 15 Cirugiacutea caacutencer de mama 15
Cirugiacutea de la pared abdominal Reparacioacuten de hernia inguinocrural 25 Reparacioacuten de hernia umbilical 5 Eventraciones 10
Cirugiacutea Laparoscoacutepica (30) Al menos 15 colecistectomiacuteas
Urgencias Intervenciones de todo tipo 200 (muchas de ellas incluidas en las restantes aacutereas)
b) Nuacutemero miacutenimo de intervenciones quiruacutergicas que debe haber realizado un residente
como ayudante al teacutermino de su residencia en cirugiacutea de complejidad
Grado 5 Resecciones esofaacutegicas 5 Resecciones hepaacuteticas mayores 5 Extraccioacuten hepaacutetica 3 Duodenopancreatectomiacuteas 5 Trasplante hepaacutetico 2
ANEXO VII AL PROGRAMA DE CGAD
NIVELES DE RESPONSABILIDAD
QUE DEBE ASUMIR EL RESIDENTE EN SUS ACTIVIDADES
SALA DE
HOSPITALIZACIOacuteN CONSULTAS EXTERNAS
AacuteREA DE URGENCIAS (EXCEPTO CIRUGIacuteA)
INTERVENCIONES QUIRUacuteRGICAS
(COMO CIRUJANO)
R1 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 2-Grado 1
R2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 y 2
R3 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2-Grados 1 a 3
R4 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 4
R5 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2-Grados 1 a 5
El grado hace referencia a la complejidad de la cirugiacutea
ANEXO VIII AL PROGRAMA DE CGAD
Esquema orientativo de los datos que deben figurar en el Libro del Residente
El libro del residente deberiacutea recoger por antildeo
I En cuanto a la adquisicioacuten de conocimientos
Los Cursos y Seminarios a los que ha asistido indicando el tiacutetulo oficial lugar y fecha de celebracioacuten duracioacuten y resultado de la evaluacioacuten si la hubo Asimismo debe registrar las
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Sesiones Cliacutenicas impartidas se reflejaraacute tiacutetulo fecha de la misma servicio yo unidad en la que se presentoacute
II En cuanto a la adquisicioacuten de habilidades
1 Guardias Se detallaraacute el nuacutemero de guardias realizadas dentro y fuera de la
especialidad
2 Rotaciones por otros servicio reflejando
a ServicioUnidad Hospital o Centro
b Duracioacuten
c Participacioacuten en sesiones
d Guardias realizadas
e Actividad quiruacutergica se recogeraacute Intervencioacuten Fecha Actividad
cirujanoayudante
3 Actividad quiruacutergica en el Servicio de CGAD Deben constar los siguientes datos
Nombre y apellidos del paciente Nordm de historia cliacutenica Fecha de la intervencioacuten
Diagnoacutestico preoperatorio Tipo de anestesia Localizacioacuten Intervencioacuten urgente o
programada Tipo de intervencioacuten Cirujano o ayudante
4 Estancias y rotaciones en hospitales nacionales y extranjeros Debe reflejarse
a Hospital en el que se realizoacute b Duracioacuten de la misma fechas de la rotacioacuten c
Proyecto y objetivos por y para los que se realiza
III En cuanto a la formacioacuten investigadora y adquisicioacuten de actitudes
1 Participacioacuten en Reuniones y Congresos
a Congresos Regionales se reflejara el congreso del que se trata fechas y
lugar
b Congresos Nacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
c Congresos Internacionales se reflejara el congreso del que se trate fecha y
lugar
2 Participacioacuten en mesas redondas CursoCongresoReunioacuten en la que se participoacute
Tema
3 Docencia e investigacioacuten Participacioacuten en proyectos de investigacioacuten Colaboracioacuten
en la docencia a alumnos de tercer ciclo universitario (certificado por el profesor
asociado responsable)
4 Becas y ayudas obtenidas Organismo que la concede Tiacutetulo del proyecto
presentado en su caso
5 Presentacioacuten de poacutesters comunicaciones orales y viacutedeos Deben sentildealarse
Tiacutetulo y autores CongresoReunioacuten donde se presentoacute Antildeo de publicacioacuten
6 Publicaciones se recogeraacuten el tiacutetulo la relacioacuten de autores y la revista o libro en
que se publicoacute incluyendo el antildeo paacuteginas etc
7 Participacioacuten en comisiones hospitalarias
a Comisioacuten a la que se pertenecioacute
b Periodo de tiempoduracioacuten
c No obstante lo anterior la Comisioacuten de Docencia de la Unidad Docente en la
que se haya obtenido plaza podraacute adaptar a propuesta del responsable de
la Unidad y con la conformidad del residente los planes individuales de
formacioacuten previstos en el Apartado segundo 2c de la Orden de 22 de junio
de 1995 al nuevo programa formativo en la medida en que a juicio de
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dicha Comisioacuten sea compatible con la organizacioacuten general de la Unidad y
con la situacioacuten especiacutefica de cada residente
Disposicioacuten final
Esta Orden entraraacute en vigor el diacutea siguiente al de su publicacioacuten en el laquoBoletiacuten Oficial del Estadoraquo Madrid 13 de abril de 2007ndashLa Ministra de Sanidad y Consumo Elena Salgado Meacutendez
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59
En Zaragoza a helliphellip de helliphelliphellip dehelliphellip
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ACTIVIDAD CIENTIFICA E INVESTIGADORA
Actividad docente Elaboracioacuten de Guiacuteas y Protocolos Participacioacuten en cursos Publicaciones Comunicaciones Becas y premios oficiales Tesis doctorales Proyectos de investigacioacuten Participacioacuten en Comisiones Grupos mejora Comiteacutes Sociedades Implantacioacuten de nuevas teacutecnicas Sesiones cliacutenicas del Servicio
ACTIVIDAD DOCENTE
DOCENCIA PREGRADO
Profesores Asociados en Ciencias de la Salud PACS en el Grado en Medicina
Departamento de Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de
Zaragoza Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten Dra Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Alejandro
Serrablo Requejo Dr Luis A Ligorred Dra Mordf del Carmen Casamayor Franco Dr
Antonio Martiacutenez German Padilla Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Pablo Royo
Dacray
Colaborador docente extraordinario en el Grado en Medicina Departamento de
Cirugiacutea Ginecologiacutea y Obstetricia Facultad de Medicina Universidad de Zaragoza Dr
Eduardo Delgado Oliver
EXAMEN ECOE de Fin de Grado del antildeo 2019 Facultad de Medicina de Zaragoza
Dra Maria Victoria Duque Mallen Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dr Daniel Milian
Gracia Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes Trebol
DOCENCIA POSTGRADO
Coordinacioacuten y Direccioacuten
DIRECTORA Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN
PARA PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
COORDINADORA Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA
INTRAVENOSA Exp 02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez
COORDINADORA PROGRAMA DE SESIONES CLIacuteNICAS DEL SERVICIO DE CIRUGIacuteA
GENERL Y APTO DIGESTIVO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET EXP
020002990918 A Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DIRECTOR MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la
CE-IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
Participacioacuten como docentes
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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INSTRUCTORA Curso de iniciacioacuten praacutectica en Cirugiacutea Endoscoacutepica X CURSO DE
FORMACIOacuteN BAacuteSICA EN CIRUGIacuteA LAPAROSCOacutePICA PARA RESIDENTES DE CIRUGIacuteA
GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO 16 17 y 18 de enero de 2019 Dra Mariacutea del
Carmen Casamayor Franco Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra Sonia Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Mario Serradilla Martin
DOCENTE Curso HABILIDADES QUIRUacuteRIGCAS SUTURAS MANUALES EDICIOacuteN PARA
PERSONAL DE ENFERMERIA EXP 020007051620-A Del 30 de septiembre al 2 de
octubre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra Isabel
Gascoacuten Ferrer
DOCENTE Actividad Formativa ACCESOS VENOSOS Y TERAPIA INTRAVENOSA Exp
02 0007 05 1632A Del 4 al 7 noviembre de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Curso PROGRAMA DE OPTIMIZACIOacuteN DEL USO ANTIBIOacuteTICO EN AacuteMBITO
HOSPITALARIO (Z2-08292019) 71119 al 281119 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
DOCENTE Master de Ingenieriacutea Biomeacutedica Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
DOCENTE V Curso de meacutetodos diagnoacutesticos en patologiacutea digestiva Patologiacutea digestiva
urgente Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
DOCENTE MASTER EN ECOGRAFIacuteA HEPAacuteTICA INTRAOPERATORIA abalada por la CE-
IHPBA y por la AEC 59 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea de la Universidad San Pablo CEU Dr Alejandro Serrablo
Requejo
DOCENTE Master de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC de 1 antildeo de duracioacuten y
45 CTS Dr Alejandro Serrablo Requejo
DOCENTE V CURSO DE MEacuteTODOS DIAGNOacuteSTICOS EN PATOLOGIacuteA DIGESTIVA
PATOLOGIacuteA DIGESTIVA URGENTE celebrado en el Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza del 11 al 25 de marzo de 2019 impartiendo una hora lectiva
ELABORACIOacuteN DE GUIAS Y PROTOCOLOS
Protocolos
Protocolo de actuacioacuten con el empleo de UROKINASAreg como desbridante en
heridas quiruacutergicas complicadas Coordinador Dr Sef Saudi Moro
Protocolo quiruacutergico de caacutencer de recto T1T2 para tratamiento miacutenimamente
invasivo con cirugiacutea TAMIS o TAE Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Protocolo de tatuaje de poacutelipos de colon consensuado DigestivoCirugiacutea Dra
Mariacutea Victoria Duque Mallen Dr Eduardo Delgado Oliver
Protocolo de uso de ICG en cirugiacutea colorrectal Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Pancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
71
Coordinador del Protocolo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepaacutetica Dr
Mario Serradilla Martiacuten
Viacuteas Cliacutenicas
Elaboracioacuten e implementacioacuten de la via RICA en la Cirugia de Colon y gestioacuten
para la inclusioacuten en el proyecto IMPRICA Coordinadora Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
PARTICIPACIOacuteN EN CURSOS
Programa de Formacioacuten ldquoExcelencia en la gestioacuten hospitalaria hacia el valor en
salud Medtronic y SADE Madrid noviembre-junio 2019 Dr Miguel Angel Dobon
Rascon
Curso Iniciacioacuten a la Cirugiacutea Bariatrica y Metaboacutelica Modalidad Online Dr Daniel
Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas Getafe
Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz Ezquerro
XXII Curso de Cirugiacutea de la Hernia inguinal para residentes y especialistas
20112019 Hospital Universitario de Getafe Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge
Choliz Ezquerro
XI Curso Baacutesico de Formacioacuten en Cirugiacutea Laparoscoacutepica para Residentes de Cirugiacutea
General y del Ap Digestivo Hospital Royo Villanova de Zaragoza 1516 y 17
Curso Annals of Surgery Selected Reading Moacutedulo 1 2 y 3 Modalidad online
Duracioacuten 01042019 al 31032020 Dr Daniel Aparicio Lopez Dr Jorge Choliz
Ezquerro Dra Estefania Laviano Martinez Dra Maria Sanchez Rubio
V Curso de Formacioacuten para Residentes en cierre de pared abdominal Hospital
Universitario de Marqueacutes de Valdecilla Santander Duracioacuten 24 de Enero de 2020
Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dr Jorge Choliz Ezquerro
Emergency and Elective Basic Proctology St Markacutes Hospital London 31 octubre
y 1 de noviembre 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
LXIX Curso Definitive Surgery Trauma Care Hospital Gregorio Marantildeoacuten
Madrid1314 y 15 junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ
Curso International Trauma Life Support proveedor avanzado Hospital Miguel
Servet Zaragoza 31 mayo y 1 de junio 2019 DRA ESTEFANIA LAVIANO
MARTINEZ
Curso on line 4ordm Curso de Urgencias en el paciente con antecedente de cirugiacutea
bariaacutetrica Referencias-clave para el meacutedico de guardia 1-31 marzo 2019 DRA
ESTEFANIA LAVIANO MARTINEZ Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
72
XIX Curso de Coloproctologiacutea para residentes de 3er y 4ordm antildeo 29 30 y 31 de
mayo Hospital Nisa 9 de octubre (Valencia) ndash 30 h lectivas Dra Maria Sanchez
Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
Oncology Surgery Resources 2018 2 abril 2018 - 31 marzo 2019 Dra Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
371 ATLS 26092019-28092019 Complejo Hospitalario Universitario Insular
(Gran Canaria) Dra Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto proctologiacutea y suelo peacutelvico
3102019-4102019 Hospital Marqueacutes de Valdecilla (Santander) Dra Teresa
Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol
I JORNADA NACIONAL DEL GRUPO DE TRABAJO DE TUMORES MESENQUIMALES-
SARCOMAS DE LA AEC Hospital Universitario Gregorio Marantildeoacuten Madrid 14 de junio
de 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO SISTEMA DE NOTIFICACIOacuteN Y APRENDIZAJE PARA LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE SINASP Actividad Acreditada por el Consejo Catalaacuten de Formacioacuten
Continuada de la Profesiones Sanitarias-Comisioacuten de formacioacuten del Sistema
Nacional de Salud con un total de 25 Creacuteditos Registrado con el Numero
090253336-MD Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen Casamayor
Franco
Sesioacuten Mesa Transversal Grupo Cirugiacutea Oncoloacutegica Peritoneal y Coloproctologica
Controversia Face To Face en el Tratamiento del Cancer de Colon 02 Creacuteditos
XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos
Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez Dr Ernesto Ernando
Almudiacute
Sesioacuten Conferencia G Sarcomas Clasificacioacuten Histoloacutegica de los Sarcomas
Retroperitoneales y su Influencia en las Estrategias Terapeacuteuticas 02 Creacuteditos
Creacuteditos XXXII Congreso Nacional de Cirugiacutea de la Asociacioacuten Espantildeola de
Cirujanos Santander Noviembre 2019 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
CURSO ldquoPRINCIPIOS Y PRAacuteCTICA DE USO DE ANTIBIOacuteTICOS EN HOSPITALESrdquo
(PROA) Coacutedigo ZSC-05942018 Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Curso baacutesico de seguridad en el bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 22 al 31 de enero
de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso de seguridad avanzado del bloque quiruacutergico Ministerio de Sanidad y
Consumo Asociacioacuten Espantildeola de Cirujanos Cirugiacutea Segura Del 12 de febrero al
10 de marzo de 2020 Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dra Mariacutea del Carmen
Casamayor Franco
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
73
Fundamentos teoacutericos de ecografiacutea hepaacutetica intraoperatoriardquo 42 horas no
presenciales de mayo a diciembre de 2019 Actividad acreditada por la Comisioacuten de
Formacioacuten Continuada del Sistema Nacional de Salud de la CCAA de Aragoacuten con
59 creacuteditos (Registro 02-0003-150004-A) Dr Pablo Royo Dacray
Master Propio en Actualizacioacuten en Cirugiacutea General y del Aparato Digestivo 60
Creacuteditos ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi
Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Colorrectal 25 Creacuteditos ECTS Universidad CEU
Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Experto Universitario en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica 20 Creacuteditos ECTS
Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea Esofagogaacutestrica y Bariaacutetrica 20 Creacuteditos
ECTS Universidad CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Tiacutetulo de Experto Universitario en Cirugiacutea General 20 Creacuteditos ECTS Universidad
CEU Cardenal Herrera en Diciembre 2019 Dr Sef Saudi Moro
Curso de Cirugiacutea Laparoscoacutepica de colon en Centro de Cirugiacutea de Miacutenima Invasioacuten
Jesuacutes Usoacuten de Caacuteceres del 18 al 20 de Diciembre 2019 acreditado con 51 creacuteditos
de formacioacuten continuada Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
VI WORKSHOP Cirugiacutea Laparoscoacutepica Colorrectal Avanzada Celebrado en el
Hospital Cliacutenico Universitario de Valencia del 13 al 15 de Noviembre de 2019 Dr
Sef Saudi Moro Dra Mariacutea Herrero Loacutepez
Workshop-training de AMI HAL RAR Trilogy System en Barcelona en julio de
2019 Dra Maria Soledad Matute Najarro
IX Curso de actualizacioacuten en cirugiacutea de colon y recto 3-4 Octubre 2019
Santander Palacio de la Magdalena (21 Creacuteditos) Dra Mariacutea Saacutenchez Fuentes
Dr Carlos Gracia Roche
Workshop Sistema por Radiofrecuencia para el tratamiento hemorroidal Hospital
Quiroacuten Sagrado Corazoacuten Sevilla 16 de Octubre de 2019 Dr Carlos Gracia Roche
5ordm Curso de Meacutetodos Diagnoacutesticos en Patologiacutea Digestiva Patologiacutea Digestiva
Urgente Departamento de Formacioacuten continuada del Colegio Oficial de Meacutedicos de
Zaragoza 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
6ordm Curso de Formacioacuten de Atencioacuten inicial al enfermo politraumatizado (ATLS)
Formacioacuten Continuada para Profesionales Especialistas en Cirugiacutea General y del
Aparato Digestivo Octubre de 2019 Duracioacuten 75 horas lectivas y 97 creacuteditos de
formacioacuten continuada avalados por la AEC Dr Eduardo Delgado Oliver
XXXIX CURSO DE ACTUALIZACIOacuteN EN CIRUGIacuteA (Cursos de Actualizacioacuten para
Especialistas) INNOVACIOacuteN EN CIRUGIacuteA MIacuteNIMAMENTE INVASIVA CIRUGIacuteA
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
74
LAPAROSCOacutePICA XXVII Hospital Universitario Virgen del 5 al 7 febrero 2020
Sevilla Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Curso ldquoONCOLOGIC SURGERY RESOURCES 2018rdquo celebrado del 2 de abril de 2018
al 31 de marzo de 2019 de la American Academic of Orthopaedic Surgeons
(AAOS) con 24 creacuteditos Dr Mario Serradilla Martiacuten
ldquoMASTERCLASS EN CIRUGIacuteA HEPAacuteTICA LAPAROSCOacutePICArdquo celebrado los diacuteas 9 y
10 de abril de 2019 en el Hospital Josep Trueta de Girona Dr Mario Serradilla
Martiacuten
REUNIONES Y CONGRESOS
IX Jornada de casos cliacutenicos para residentes de cirugiacutea general y aparato
disgestivo Hospital Universitario de Cruces Bilbao 9 de Mayo de 2019 Dr Miguel
Cantalejo Diacuteaz
HAMBURGO EMEA Colorectal Surgery Simposium Rectal caacutencer diverticulitis and
IBD Eagle project Johnson amp Johnson Institute Hamburg Germany May 9-10
2019 Dra Maria Victoria Duque Malleacuten
XXIII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea (AECP)
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dra Mariacutea Victoria Duque Malleacuten Dra
Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez
PISA International meeting on Proctology and Pelvis floor diseases Chairs
Gabriele Naldini and Tommaso Simoncini 13th-14th JUNE 2019 PISA ITALY Dra
Mariacutea Victoria Duque Malleacuten
SEVILLA 27th International Congress of the European Association for Endoscopic
Surgery (EAES) Sevilla junio de 2019 Dr Eduardo Delgado Oliver
24th IFSO World Congress Internartional Federation for nthe Surgeryof Obesity
and Metabolic Disorders XXI SECO Congres Madrid Septiembre 2019 Dr Miguel
Aacutengel Doboacuten Rascon
XVII GEIS International Symposium Hospital Clinico San Carlos Escuela Teacutecnica
Superior de Ingenieros Navales Madrid 17-18 octubre Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico
tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo Teruel 25 de octubre de 2019
Dr Daniel Milian Garciacutea Dr Daniel Aparicio Loacutepez Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio Dra
Maria Victoria Duque Malleacuten Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dra Mariacutea Herrero
Loacutepez Dr Carlos Gracia Roche
XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 6-8 de noviembre de 2019 Da Mariacutea
Saacutenchez Rubio Dra Estefaniacutea Laviano Martiacutenez Dra Teresa Gonzaacutelez Nicolaacutes
Trebol Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz Dr Pablo Ruiz Quijano Dra Mariacutea Herrero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
75
Loacutepez Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez Dr Ernesto Hernando Almudiacute Dr Luis A
Ligorred Padilla Dr Miguel A Dobon Rascon
III Cirugiacutea Vascular Abierta en Modelo Porcino Instituto Aragoneacutes de Ciencias de la
Salud 29 de Octubre de 2019 Dr Miguel Cantalejo Diacuteaz
II Jornada Takeda de cirugiacutea colorrectal y EII organizada Takeda celebrada en el
Hospital Universitario Ramoacuten 1113100 Cajal de Madrid 25 de Octubre de 2019 Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dra Mariacutea Pilar Santero Ramiacuterez Dra Mariacutea Soledad
Matute Najarro
Curso de acreditacioacuten Darvadstrocel (Alofisel) para el tratamiento de ceacutelulas madre
en fiacutestulas anales de Enfermedad de Crohn Diciembre 2019 Zaragoza Dra Mariacutea
Victoria Duque Malleacuten Dr Antonio Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute
Najarro Dra Mariacutea del Carmen de Miguel Ardevines Dra Mariacutea Pilar Santero
Ramiacuterez Dra Nieves Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia Roche Dra Mariacutea
Herrero Loacutepez Dr Sef Saudiacute Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer Dr Eduardo Delgado
Oliver
ldquo13th Congress of E-AHPBArdquo celebrado en Amsterdam (Holanda) del 2 al 5 de
junio de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
UP-DATE IN CHIRURGIA DELLrsquoAPPARATO DIGERENTE Responsabile Scientifico
Alberto Porcu 28-29 giugno 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Congresses XXVI PRAGUE SURGICAL DAYS 2019 - Physicianslsquo section 22-24
Octubre de 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Up-date en Cirugiacutea Oncoloacutegica hepaacutetica Lugo 18 Mayo 2019 Dr Alejandro Serrablo
Requejo
Dilemas en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica y Trasplante hepaacutetico Madrid (Espantildea)
junio 2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
Chairman of HPB Surgical Division of UEMS a Council Meeting Bruselas 442019 y
Londres 51019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019 Dr Alejandro Serrablo Requejo
PUBLICACIONES
CAPITULOS DE LIBROS
Ruiz-Quijano P Cantalejo-Diacuteaz M Serrablo-Casantildea L Saacutenchez-Rubio M Serrablo
Requejo A iquestHAY ALGUNA INDICACION QUIRURGICA EN CASO DE METASTASIS
HEPATICAS O DE RECIDIVA LOCAL En Ausania F Sabater L Martiacuten E editores
Monografiacuteas de la AEC Controversias en el tratamiento quiruacutergico del cancer de
paacutencreas Madrid Aran ediciones SL 2019 p 57-61 ISSN 2444-6947
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
76
Alejandro Serrablo-Requejo Cirugiacutea en el hiacutegado cirrotico con hepatocarcinoma
En meacutetodos diagnoacutesticos en patologia digestiva cirrosis hepatica y
hepatocarcinoma manejo diagnostico y terapeutico pag 74-80 isbn 978-84-09-
00295-5
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
M Serradilla A Palomares (2019) Pancreatitis aguda complicada tratamiento
quiruacutergico En LUIS SARRIA OCTAVIO DE TOLEDO ET AL Meacutetodos diagnoacutesticos en
patologiacutea digestiva Patologiacutea quiruacutergica urgente (ISBN 978-84-09-09175-1)
Madrid Colegio Oficial de Meacutedicos de Zaragoza
Mario Serradilla-Martiacuten Pablo Ruiacutez-Quijano Ana Palomares Cano Joseacute M Ramia-
Aacutengel (2019) Surgery of colorrectal liver metastases involving the inferior vena
cava En LEON V BERHARDT Advances in medicine and biology (ISBN 978-1-
53616-062-8) Nueva York Nova Publishers
Joseacute Ramoacuten Oliver Guilleacuten Ana Palomares Cano Mario Serradilla Martiacuten Joseacute
Manuel Ramia Aacutengel (2019) ALPPS Historical review En Hepatic Surgery (ISBN
978-93-86337-66-5) Avid Science
Surgical Indications and Techniques to Treat the Pain in Chronic Pancreatitis
Authored by Alejandro Serrablo Mario Serradilla Martin and Luis Tejedor
ARTICULOS EN REVISTAS
ldquoAnals of medicine and surgeryrdquo A case report Acute abdominal pain caused by a
mesenteric cyst in a 20 years old female patient Dr Daniel Milian Garcia
Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management Gimenez-Maurel T
Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A Hepatocellular EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
RIFT Study Group on behalf of the West Midlands Research Collaborative [Laviano
E collaborator] Evaluation of appendicitis risk prediction models in adults with
suspected appendicitis Br J Surg 2020 107(1)73-86
ldquoFULL ROBOTIC SINGLE ANASTOMOSIS DUODENO-ILEAL BYPASS (SADI)rdquo Laviano
E Lammers L Goergen M Azagra JS Cir Esp 2019 Nov97(9)535 doi
101016jciresp201905013
ldquoLINFANGIOMA QUISTICO MESENTEacuteRICO EN EL DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL DE
LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA PEacuteLVICArdquo Rebeca Herrero S Estefania Laviano
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
77
M Andrea Espiau R Andrea Agustiacuten O Silvia Ortega M Laura Baquedano M REV
CHIL OBSTET GINECOL 2019 84(4) 307-313
Predictive factors of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy and external
validation of predictive scores Di Martino M Mora-Guzmaacuten I Garciacutea Y Cantalejo
M Arslan M Martiacuten E Anticancer Research January 2019 39(1) 499-504
Rendimiento del stent en el manejo de la obstruccioacuten intestinal por caacutencer de colon
izquierdo Estudio ambispectivo y uniceacutentrico Genzor S Prat N Artigas J Pentildea J
Guilleacuten R Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Cantalejo M Bobadilla J Cirugiacutea Espantildeola 97(7)
2019
Traumatismo abdominal en un hospital de tercer nivel Anaacutelisis de resultados y
evaluacioacuten con iacutendices pronoacutesticos Autores Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Miguelena
Bobadilla JM Revista Emergencias
Artiacuteculo especial Actualizacioacuten en el manejo de sarcomas retroperitoneales y
peacutelvicos el papel de la cirugiacutea compartimental Joseacute Manuel Asencio Pascual a Juan
Aacutengel Fernaacutendez Hernaacutendez Gerardo Blanco Fernaacutendez Cristoacutebal Muntildeoz Casares
Rosa Aacutelvarez Aacutelvarez Baacuterbara Fox Anzorena Alicia Lozano Borbalas c Manuel
Rodriacuteguez Blanco Sonia Cantiacuten Blaacutezquez a y Vicente Artigas Raventoacutes Cirugiacutea
Espantildeola 2019 97 (9) 480-488
Royo Dachary P Almeida Ponce H Abscesos Intrabdominales Abscesos Hepaacuteticos
y Espleacutenicos En Duraacuten Poveda M Ruiacutez-Tovar Polo J Fundamentos de la infeccioacuten
en Cirugiacutea Digestiva 1ordf edicioacuten Madrid Editorial Dykinson 2019 277-290 ISBN
978-84-1324-451-8
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Saacutenchez-Romero N Sainz-Arnal P Pla-Palaciacuten I Dachary PR Almeida H
Pastor C Soto DR Rodriguez MC Arbizu EO Martinez LB Serrano-Aulloacute T
Baptista PM The Role of Extracellular Matrix on Liver Stem Cell Fate A Dynamic
Relationship in Health and Disease Differentiation
httpsdoiorg101016jdiff201903001
Nogueacutes P Ana Oliver G Joseacute Ramoacuten Matute N Mordf Soledad Duque M Mordf
Victoria Hernia interna de ciego a traveacutes del hiato de Winslow Rev Cir 2019 Abr
[citado 2020 Feb 29] 71(2)109-110 Disponible en
httpsscieloconicytclscielophpscript=sci_arttextamppid=S2452454920amplng=es
httpdxdoiorg104067s245245492019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
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Hepatocellular Carcinoma after Liver Transplantation Surgical Management
Gimenez-Maurel T1 Tejedor L Sanchez-Rubio M Serrablo L and Serrablo A EC
Gastroenterology and Digestive System 611 (2019) 01-05
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Hepatopancreatoduodenectomy -a controversial treatment for bile duct and
gallbladder cancer from a European perspectiveDSouza MA Valdimarsson VT
Campagnaro T Cauchy F Chatzizacharias NA DHondt M Dasari B Ferrero A
Franken LC Fusai G Guglielmi A Hagendoorn J Hidalgo Salinas C Hoogwater FJH
Jorba R Karanjia N Knoefel WT Kron P Lahiri R Langella S Le Roy B Lehwald-
Tywuschik N Lesurtel M Li J Lodge JPA Martinou E Molenaar IQ Nikov A Poves
I Rassam F Russolillo N Soubrane O Staumlttner S van Dam RM van Gulik
TM Serrablo A Gallagher TM Sturesson C E-AHPBA scientific and research
committee HPB (Oxford) 2019 Dec 30 pii S1365-182X(19)33224-1 doi
101016jhpb201912008
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Bernad C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
Ramia JM Serrablo A Gomez Bravo MA Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica AEC
CE IHPBA National survey on Pancreatic Surgery Units Cir Esp 2019 May 97 (5)
254-260
Ramirez MG Serradilla M Ramirez MA Cost-Benefit Analysis Hemopatchreg Vs
Standard of Care in The Incidence of Postoperative Pancreatic Fistula in a
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
79
Observational Study Am J Biomed Sci amp Res 2019 - 1(1) AJBSRMSID000504
Ramia JM Serrablo A Goacutemez-Bravo MA y Grupo Espantildeol de Cirugiacutea Pancreaacutetica
Encuesta nacional sobre las Unidades de Cirugiacutea Pancreaacutetica Cir Esp 2019
97(5)254-260
Joseacute M Ramia Elena Martiacuten-Peacuterez Ignasi Poves Joan Fabregat-Prous Javier
Larrea y Olea Francisco Saacutenchez-Bueno Francisco Botello-Martiacutenez Javier
Bricentildeo Alberto Miyar-de Leoacuten Mario Serradilla Angel Moya-Herraiz Grupo de
hospitales participantes Estudio multiceacutentrico nacional sobre pancreatectomiacuteas
totales Cir Esp 201997(7)377-384
Perez Navarro G Pascual Bellosta AM Ortega Lucea SM Serradilla Martiacuten M
Ramirez Rodriguez JM Martinez Ubieto J Analysis of the postoperative hemostatic
profile of colorectal cancer patients subjected to liver metastasis resection
surgery World J Clin Cases 2019 7 (17) 2477-2486
Sabater L Cugat E Serrablo A Suarez-Artacho G Diez-Valladares L Santoyo-
Santoyo J Martiacuten-Peacuterez E Ausania F Lopez-Ben S Jover-Navalon JM Garceacutes-Albir
M Garcia-Domingo MI Serradilla M Peacuterez-Aguirre E Saacutenchez-Peacuterez B Di Martino
M Senra-Del-Rio P Falgueras-Verdaguer L Carabias A Goacutemez-Mateo
MC Ferrandez A Dorcaratto D Muntildeoz-Forner E Fondevila C Padillo J Does the
Artery-first Approach Improve the Rate of R0 Resection in
Pancreatoduodenectomy A Multicenter Randomized Controlled Trial Ann Surg
2019270(5)738-746
Loacutepez-Marcano A Serradilla-Martiacuten M Ramia-Aacutengel JM PalomaresndashCano A De la
Plaza-Llamas R Vallejo-Berna C Oliver-Guilleacuten JR Serrablo-Requejo A
Hepatocellular carcinoma in the non-cirrhotic liver a two-center experience with 19
cases Rev Argent Cirug 2019111(4)236-244
COMUNICACIONES
Apendagitis epiploica aguda como causa de abdomen agudo Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Rio Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Invaginacioacuten intestinal como causa de obstruccioacuten intestinal Autores Pablo
Sancho Pardo Sixto Genzor Riacuteos Daniel Miliaacuten Garciacutea Miguel Cantalejo Diacuteaz Pablo
Ruiz Quijano Jorge Choacuteliz Ezquerro Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Teresa Gonzaacutelez-
Nicolaacutes Trebol Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea
La unidad de atencioacuten integral de EII del HUMS Resultados de la Cirugiacutea
Coloproctoloacutegica (2016-2019) Autores Daniel Miliaacuten Garciacutea Daniel Aparicio Loacutepez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
80
Sef Saudiacute Moro Isabel Gascoacuten Eduardo Delgado Oliver Mordf Victoria Duque XXXI
Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
Apendicitis por esquistosomiasis A propoacutesito de un caso Autores Daniel Miliaacuten
Garciacutea Sixto Genzor Riacuteos Sandra Paterna Loacutepez Antonio Martiacutenez Germaacuten
Natalia Estrada Mallarino Pablo Sancho Pardo Daniel Aparicio Loacutepez Mordf Victoria
Duque XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoNEOADYUVANCIA EN EL CAacuteNCER DE MAMA VARIABLES DE RESPUESTA Y
REPERCUSIOacuteN PRONOacuteSTICArdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Cerrolaza Pascual M
Laviano Martiacutenez E Vallejo Bernad C Oliver Guilleacuten JR Ibantildeez Carreras R
Hernando Almudi E Casamayor Franco MC VIII Congreso de la Asociacioacuten
Espantildeola de Cirujanos de Mama Valencia 1617 y 18 mayo 2019
Experiencia en el uso de la Endoproacutetesis coloacutenica para el tratamiento de la
obstruccioacuten por CCR Diverticulitis Aguda Recurrente Anaacutelisis de los factores
cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y terapeacuteuticos que influyen en su desarrollo XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019
Anaacutelisis de la influencia de los factores cliacutenicos analiacuteticos radioloacutegicos y
terapeacuteuticos en el desarrollo de la diverticulitis aguda recurrenteXXII Reunioacuten
Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en
Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La determinacioacuten de la proteina C reactiva (PCR) podriacutea seleccionar pacientes con
diverticulitis aguda para su manejo terapeacuteutico ambulatorio XXII Reunioacuten Nacional
de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid
del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
La ratio neutroacutefilos-linfocitos no es uacutetil a la hora de predecir el desarrollo de
diverticulitis aguda recurrente XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten
Espantildeola de Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de
2019 Dr Sef Saudiacute Moro
Influencia de la ratio neutroacutefiloslinfocitos en el desarrollo de diverticulitis aguda
complicada XXII Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de
Coloproctologiacutea Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef
Saudiacute Moro
En busca de la teacutecnica quiruacutergica ideal para el sinos pilonidal en adolescentes XXII
Reunioacuten Nacional de la Fundacioacuten Asociacioacuten Espantildeola de Coloproctologiacutea
Celebrada en Valladolid del 15 al 17 de mayo de 2019 Dr Sef Saudiacute Moro
ldquoCIRUGIA DE CAacuteNCER DE RECTO CON ANASTOMOSIS EN UNIDAD ESPECIALIZADA
DE CIRUGIacuteA COLOPROCTOLOacuteGICA EN HOSPITAL DE TERCER NIVELANAacuteLISIS DE
RESULTADOSrdquoGimenez Maurel T Ruiz Quijano P Martiacutenez Germaacuten A Santero
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
81
Ramiacuterez MP Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes Trebol MT Saacutenchez Rubio M
Genzor Riacuteos SJ Duque Malleacuten MVXXII Reunioacuten Nacional de la Asociacioacuten Espantildeola
de Coloproctologiacutea Valladolid1516 y 17 mayo 2019
Impact of the dissection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreatoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
paacutencreas Paterna S Serradilla M Palomares A Oliver JR Gimeacutenez T Cantalejo M
Ruiz P Esarte J Moreno T Serrablo A 13th Congress of the European-African
Hepato-Pancreato-Biliary association (E-AHPBA) Junio 2019
ldquoLAPAROSCOPIC REPAIR OF ESOPHAGIC PERFORATION AFTER LAPAROSCOPIC
NISSEN PERFORATIONuml Laviano E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez M Genzoacuter SJ
Puerta E Oliver JR BuenoA27th International Congress of the European
Association for Endoscopic Surgery Sevilla12-15 junio 2019
3RD INTERNATIONAL ADVANCED LIVER AND PANCREAS SURGERY SYMPOSIUM
PANCREAS RESECTIONS IN EDERLY PATIENTS Dr Daniel Milian Garcia
CONGRESO NACIONAL DE LA ASOCIACIOacuteN ESPANtildeOLA DE CIRUJANOS DE
COLOPROCTOLOGIacuteA LA UNIDAD DE ATENCIOacuteN INTEGRAL DE EII DEL HOSPITAL
UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET DR DANIEL MILIAN GARCIA Dr Daniel Milian
Garcia
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BYPASS (FRGBP) A SINGLE CENTER EXPERIENCErdquo
Infante Gonzalo C Laviano Martiacutenez E Poras M Lammers L Cuello E Teixeira A
Makkai-Popa ST Goergen M AzagraJS24th World Congress of the International
Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders Madrid 3-7
Septiembre 2019
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV Saacutenchez N De Miguel Valencia MJ Genzor S Aacutelvarez Loacutepez A
Alberdi Ibantildeez I Peacuterez F Garde MD XXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de
Cirugiacutea ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer
colorrectalrdquo Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
Colaboracioacuten multidisciplinar en la recidiva del cordoma sacrococciacutegeo Nogueacutes
Duque Yuste Kalviainen etcXXXI Reunioacuten de la Sociedad Aragonesa de Cirugiacutea
ldquoEncuentro meacutedico quiruacutergico tratamiento multidisciplinar del caacutencer colorrectalrdquo
Teruel los diacuteas 25 y 26 de octubre de 2019
La unidad de atencioacuten integral de EII en el Hospital Miguel Servet resultados de la
cirugiacutea coloproctoloacutegica (2016- 2019) Miliaacuten D Aparicio D Gascoacuten I Saudiacute S
Delgado E Duque MV XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de 2019 Teruel
Revisioacuten bibliograacutefica y actualizacioacuten del tratamiento del siacutendrome de reseccioacuten
anterior baja con neuromodulacioacuten de raices sacras Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
82
Victoria Duque Nieves Saacutenchez XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y 26 octubre de
2019 Teruel
Presentacioacuten cliacutenica de Pseudomixoma Peritoneal como Absceso Apendicular
Aparicio Loacutepez D Choacuteliz Ezquerro J Miliaacuten Garciacutea D Gracia Roche C Del Valle E
Abecia E Duque Malleacuten MV Comunicacioacuten Poacutester XXXI Reunioacuten anual SAC 25 y
26 octubre de 2019 Teruel
Impacto de la neuromodulacioacuten de raiacuteces sacras en la funcioacuten defecatoria de los
apacientes con siacutendrome de reseccioacuten anterior baja Autores Acevedo Ramiacuterez AL
Duque Malleacuten MV 27 Jornadas Internacionales de Coloproctologiacutea Parador de
Baiona 16-18 de Octubre de 2019
ldquoDISTALIZACIOacuteN LAPAROSCOacutePICA DE ANASTOMOSIS YEYUNO-YEYUNAL COMO
TRATAMIENTO DEL REFLUJO BILIAR POSTGASTRECTOMIacuteArdquo Laviano Martiacutenez E
Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoMIOTOMIA EXTENDIDA COMO TRATAMIENTO QUIRUacuteRGICO DE LA ACHALASIA
TIPO IIIrdquo Laviano Martiacutenez E Gonzaacutelez-Nicolaacutes MT Saacutenchez Rubio M Cantalejo
Diacuteaz M Ruiz Quijano P Cerdaacuten Pascual R Cantin Blazquez S Ligorred Padilla
LXXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoFULL ROBOTIC GASTRIC BY-PASS A STANDARDIZED TECHNIQUErdquo Laviano
Martiacutenez E Infante C Poras M Mawait N Lammers L Goergen M Azagra JSXXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoURGENCIA QUIRUacuteRGICA MASA ABDOMINOPEacuteLVICA GIGANTErdquo Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Trebol MT Saacutenchez Rubio M Laviano Martiacutenez E Cantalejo Diacuteaz M Ruiacutez Quijano P
Genzor Riacuteos S Cantiacuten Blaacutezquez S Ligorred PadillaL XXII Reunioacuten Nacional de
Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
ldquoTRATAMIENTO COMBINADO DE LA PATOLOGIacuteA DE ESFIacuteNTER DE ODDI TRAS CPRE
FALLIDA A PROPOacuteSITO DE UN CASOrdquo Ruiacutez Quijano P Cantalejo Diacuteaz M Laviano
Martiacutenez E Medrano Pentildea J Uribarrena Amezaga R Ligorred Padilla L XXII
Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander 67 y 8 noviembre 2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomiacutea distal laparoscoacutepica Estudio
retrospectivo de pancreatectomiacuteas distales (ERPANDIS) Cantalejo M Serradilla M
Del Riacuteo J Rotellar F Sabater L Carabias A Serrablo A Ramia JM XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Cirugiacutea de la metaacutestasis hepaacutetica de caacutencer colorrectal con infiltracioacuten de la vena
cava Revisioacuten sistemaacutetica Ruiz P Serradilla M Cantalejo M Palomares A Ramia
JM XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
83
Reseccioacuten pancreaacutetica en pacientes antildeosos Nuestra experiencia Kalviainen H
Gonzaacutelez-Nicolaacutes T Serradilla M Serrablo A Saacutenchez M Cantalejo M XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Tratamiento combinado de la patologiacutea del esfiacutenter de Oddi tras CPRE fallida
Apropoacutesito de un caso Ruiz P Cantalejo M Milian D Sancho P Laviano E
Medrano J Uribarrena R Ligorred L XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea Santander
Noviembre 2019
Determinacioacuten sistemaacutetica de proteina C reactiva (PCR) en la diverticulitis aguda
iquestpuede ayudar en el manejo terapeacuteutico XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea y la
AEC Celebrada en Santander del 6 al 8 de noviembre de 2019 Dr Sef Saudi Moro
RESECCION PANCREATICA EN PACIENTE ANOSOS NUESTRA EXPERIENCIA
Kalviainen Helga Gonzales Nicolas Trebol Maria Teresa Serradilla Mario
Serrablo Alejandro Sanchez Rubio Maria Cantalejo Miguel XXII Reunioacuten
Nacional de Cirugiacutea Santander Noviembre 2019
Does artery first approach improve the rate of R0 resection in
pancreatoduodenectomy A randomized prospective multicenter study Luis
Sabater Esteban Cugat Alejandro Serrablo Gonzalo Suaacuterez Luis Diumlez Valladares
Julio Santoyo Elena Martiacuten Fabio Ausania Santiago Loacutepez Joseacute Mariacutea Jover
Marina Garceacutes Maribel Garciacutea Mario Serradilla Elia Peacuterez Belinda Saacutenchez
Marcello Di Martino Paula Senra Laia Falgueras Alberto Carabias Mariacutea Carmen
Goacutemez Antonio Fernaacutendez Dimitri Dorcaratto Elena Muntildeoz Constantino
Fondevila Javier Padillo 26th Annual Meeting European Surgical Association
Madrid (Espantildea) mayo 2019
Is laparoscopic distal pancreatectomy decreasing morbidity A multicenter study
(ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo Martiacuten Fernando Rotellar Luis
Sabater Alba Manuel Alberto Carabias Pedro Hernaacutendez Ana Palomares Sara
Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell
Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Juan Joseacute Diacuteaz Mariacutea Saacutenchez Sandra
Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Pancreatic surgery in the elderly patient Mario Serradilla Helga Kalviainen Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 13th Congress of the European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
84
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
iquestDisminuye la morbilidad la pancreatectomia distal laparoscopica Estudio
retrospectivo de pancreatectomias distales (ERPANDIS) M Cantalejo Diaz M
Serradilla Martin J Del Rio Martin F Rotellar Sastre L Sabater Orti A Carabias
Martinez A Serrablo Requejo JM Ramia Angel XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Is oncological resection possible in hepatic recurrence after ALPPS procedure for
Colorectal Cancer Liver Metastases Gonzaacutelez-Nicolaacutes Treacutebol MT Genzor Riacuteos SJ
Laviano Martiacutenez E Gimeacutenez Maurel T Serrablo Requejo 3rd International
Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
DOES DISTAL LAPAROSCOPIC PANCREATECTOMY DECREASE MORBIDITY AND
MORTALITY A MULTICENTER STUDY (ERPANDIS) Mario Serradilla Juan V del Riacuteo
Martiacuten Gerardo Blanco Fernando Rotellar Luis Sabater Alba Manuel Alberto
Carabias Pedro Hernaacutendez Sara Esteban Elena Muntildeoz Helga Kalviainen
Fernando Pardo Marina Garceacutes Texell Longoria-Dubocq Miguel Cantalejo Mariacutea
Saacutenchez Juan Joseacute Diacuteaz Sandra Paterna Alejandro Serrablo Joseacute Manuel Ramia
3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre
2019
PARTINGTON-ROCHELLE PANCREATICOJEJUNSOTOMY FOR CHRONIC
PANCREATITIS RESULTS AND FOLLOW-UP Alejandro Serrablo Leyre Serrablo
Sandra Paterna Mario Serradilla Consuelo Artigas 3rd International Advance Liver
amp Pancreas Surgery Symposium 10-12 Octubre 2019
Predictive variables of mortality after ALPPS Procedure Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes
Helga Kaumllviaumlinen Leyre Serrablo Consuelo Artigas Mario Serradilla Sandra
Paterna Alejandro Serrablo 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery
Symposium 10-12 Octubre 2019
VITAMIN D LEVELS AND NOSOCOMIAL INFECTIONS IN HPB SURGERY Estefaniacutea
Laviano1 Helga Kaumllviaumlinen1 Mariacutea Saacutenchez1 Teresa Gonzaacutelez-Nicolaacutes1 Javier
Loacutepez1 Yolanda Gilaberte3 Pilar Palacian2 Antonio Rezusta2 Alejandro
Serrablo1 3rd International Advance Liver amp Pancreas Surgery Symposium 10-12
Octubre 2019
La embolizacion arterial preoperatoria no disminuye la morbilidad postoperatoria de
la pancreatectomia distal con reseccion del tronco celiaco resultados del estudio
multicentrico Appleby JM Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Lopez
Ben G Blanco E Martin M Serradilla XXII Reunioacuten Nacional de Cirugiacutea
Santander (Espantildea) noviembre de 2019
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
85
Impact of the disssection of the superior mesenteric artery in the surgical free
margins rate during pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of
the pancreas S Paterna-Loacutepez M Serradilla-Martiacuten A Palomares-Cano JR
Oliver-Guilleacuten T Gimeacutenez-Maurel M Cantalejo-Diacuteaz P Ruiacutez-Quijano J Esarte-
Muniain T Moreno-Djadou A Serrablo-Requejo 13th Congress of the European-
African Hepato-Pancreato-Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de
2019
Arterial embolization does not decrease morbidity after distal pancreatectomy plus
celiac trunk resection a Spanish multicenter study JM Ramia E De Vicente F
Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas G Blanco L Diacuteez I
Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M Garciacutea M Serradilla
13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-Biliary Association
Amsterdam (Holanda) junio de 2019
Pancreatectomies plus celiac trunk resection A Spanish multicenter study JM
Ramia E De Vicente F Pardo L Sabater S Loacutepez-Ben Y Quijano T Villegas
G Blanco L Diacuteez I Loacutepez-Rojo E Martiacuten F Pereira A Gonzaacutelez J Herrera M
Garciacutea M Serradilla 13th Congress of the European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Amsterdam (Holanda) junio de 2019
TESIS DOCTORALES
Direccioacuten de trabajos fin de maacutester
Maacutester Universitario de Iniciacioacuten a la investigacioacuten en Medicina Trabajo fin de
master REVISIOacuteN BIBLIOGRAacuteFICA Y ACTUALIZACION DEL TRATAMIENTO DEL
SIacuteNDROME DE RESECCIOacuteN ANTERIOR BAJA CON NEUROMODULACIOacuteN DE RAIacuteCES
SACRAS Autora Ana Ligia Acevedo Ramiacuterez Directora Dra Victoria Duque Malleacuten
DIRECTOR Trabajo de Fin de Maacutester ldquoDuodenectomiacutea total con preservacioacuten
pancreaacutetica revisioacuten sistemaacuteticardquo Dr Mario Serradilla Martiacuten
Miembro del Tribunal nordm 9 de la convocatoria ordinaria de septiembre para la
evaluacioacuten de los Trabajos Fin de Maacutester Comisioacuten de Garantiacutea de la Calidad del
Maacutester de Iniciacioacuten a la Investigacioacuten en Medicina Fecha 6 de septiembre de 2019
Dra Victoria Duque Malleacuten
PROYECTOS DE INVESTIGACIOacuteN
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
86
Investigador principal en el estudio de investigacioacuten titulado ldquoRegistro de Sarcomas de
Partes Retroperitoneales GEIS 2005-2018rdquo Coacutedigo de Proyecto GEI-QUI-2017-01
(GEIS-55) Dra Sonia Cantiacuten Blazquez
Investigador colaborador de ldquoGrupo en desarrollo envejecimiento y estreacutes oxidativordquo
financiado por GOBIERNO DE ARAGOacuteN Dr Pablo Royo Dacray
Investigador colaborador de PI1500563 ldquoEX VIVO RE-VASCULARIZATION IN
PORCINE LIVER BIOENGINEERING - A CRITICAL FIRST STEP TOWARDS EFFECTIVE
TRANSPLANTATION OF BIOENGINEERED LIVERSrdquo) Dr Pablo Roy Dacray
Colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter double-
blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch in
preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal pancreatectomyrdquo
dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la Universidad de Graz
Austria Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal (Servet) del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten
de las CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis
y supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo CETUPANC Dr Alejandro
Serrablo Requejo
Investigador Principal del Proyecto Livergroup con Sede en Zaragoza y Londres
wwwlivergrouporg con el reclutamiento de maacutes de 600 hospitales en el Mundo Dr
Alejandro Serrablo Requejo
Investigador principal del DRAGON phase 1 and DRAGON phase 2 como estudio de la
biembollizacioacuten en el mundo Dr Alejandro Serrablo Requejo
Investigador colaborador del ensayo cliacutenico INS-621000-0760 ldquoPhase IV multicenter
double-blinded randomized study evaluating the efficacy and tolerance of Hemopatch
in preventing type B and C postoperative pancreatic fistulas after distal
pancreatectomyrdquo dirigido por los Dres Selman Uranues y Abe Fingerhut de la
Universidad de Graz Austria Dr Mario Serradilla Martiacuten
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
87
Investigador principal del ensayo cliacutenico NCT03419676 ldquoUse of Hemopatch as a
Sealant at the Pancreaticojejunostomy After Pancreatoduodenectomyrdquo actualmente en
fase de reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Investigador colaborador del Proyecto FIS PI1465 ldquoImpacto de la diseminacioacuten de las
CTCs durante la duodenopancreatectomiacutea cefaacutelica en la aparicioacuten de metaacutestasis y
supervivencia con tumores de paacutencreas y periampularesrdquo actualmente en fase de
reclutamiento Dr Mario Serradilla Martiacuten
Coordinador del Proyecto RENACI (Registro Nacional de Cirugiacutea Inversa) avalado por
la Seccioacuten de Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica de la AEC Dr Mario Serradilla Martiacuten
PARTICIPACIOacuteN EN COMISIONES GRUPOS DE MEJORA y COMITES
COMISIONES
Vocal Comisioacuten de Seguridad cliacutenica HU Miguel Servet Dr Doboacuten Rascoacuten
Vocal de la Comisioacuten de Nutricioacuten HU Miguel Servet Dr Miguel Cantalejo
Vocal de la Comisioacuten de Infeccione del Sector Zaragoza II Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
Comisioacuten de Programacioacuten Bloque Quiruacutergico Grupos Cliacutenico de Trabajo
Interdisciplinares HU Miguel Servet Dra Sonia Cantiacuten Blaacutezquez
GRUPOS DE MEJORA
Grupo de Mejora de la calidad del Servicio de Cirugiacutea Dra Mordf Victoria Duque Mallen
Dra Mariacutea del Carmen Casamayor Franco Dra Mordf Lourdes Lahuerta Lorente Dra
Sandra Paterna Loacutepez Dra Sonia Cantin Blazquez Dr Miguel A Doboacuten Rascoacuten
SUBCOMITES DE TUMORES
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Coloproctoloacutegicos HU Miguel Servet Mordf V Duque
Mallen Dr A Martiacutenez German Dra Mariacutea Soledad Matute Najarro Dra MP Santero
Ramiacuterez Dra MC de Miguel Ardevilles Dra N Saacutenchez Fuentes Dr Carlos Gracia
Roche Dra Maria Herrero Loacutepez Dr Sef Saudi Moro Dra Isabel Gascoacuten Ferrer
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Esofagogaacutestricos HU Miguel Servet Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
88
Subcomiteacute de Sarcomas y Tumores Muacutesculo-Esqueleacuteticos del Sector II Dr L A
Ligorred Padilla Dr A Olabera Ceacutespedes Dr R Cerdaacuten Pascual Dra S Cantiacuten
Blaacutezquez Dr Pablo Royo Dacray
Comiteacute de Tumores de Mama HU Miguel Servet Dra C Casamayor Franco Dr E
Hernando Almudiacute Dra Sofia Borlan Anson Dra Virginia Rodrigo Sinues Dra Ana
Palomares
Comiteacute Multidisciplinar de Tumores Hepatobiliopancreaticos Dr A Serrablo Dr M
Serradilla Dra S Paterna Dra MC Artigas Dra T Gonzaacutelez Dra Moreno Dr Oliver
Unidad de Atencioacuten Integral de EII
GRUPO INTERDISCIPLINAR de EII Colaboran todos los miembros de la UCP
Grupo mutidisciplinar de Suelo Peacutelvico Funcional en el HUMS Colaboran los miembros
de la UCP
OTROS
Coordinador del Grupo de Rehabilitacioacuten Multimodal en Cirugiacutea Hepatobiliopancreaacutetica
Dr Mario Serradilla Martiacuten
Vocal del Comiteacute de Educacioacuten de la European-African Hepato-Pancreato-Biliary
Association Dr Mario Serradilla Martiacuten
Chairman Scientific ampResearch Committee de la European-African Hepato-Pancreato-
Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Membership and Development Committee de la European-African Hepato-
Pancreato-Biliary Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Vocal de la Outreach Committee de la International Hepato-Pancreato- Biliary
Association Dr Alejandro Serrablo Requejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
89
SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAacuteFICAS DEL SERVICIO
Acreditadas como ACTIVIDAD PRESENCIALES DE FORMACIOacuteN CONTINUADA DE LAS
PROFESIONES SANITARIAS
30 de mayo PROA en cirugiacutea Dra Rosa Martiacutenez Aacutelvarez Medicina Interna-Infecciosos HU
Miguel Servet
6 de junio Higiene de manos prequiruacutergica con producto de base alcohoacutelica Steriliumreg
Dra Teresa Gimeacutenez Julvez Medicina Preventiva HU Miguel Servet
13 de junio Tratamiento quiruacutergico de la pancreatitis aguda complicada Dr Mario
Serradilla Martin Cirugiacutea General y Apto Digestivo
20 de junio Obligaciones y responsabilidades legales del cirujano en el antildeo 2019 Dra
Consuelo Artigas Marco Cirugiacutea General y Apto Digestivo
27 de junio ldquoDown to uprdquo teacutecnica hiacutebrida para el caacutencer de recto Dr Antonio Martiacutenez
German Cirugiacutea General y Apto Digestivo
4 de julio Complicaciones en cirugiacutea tiroidea Dr Pablo Sancho
12 de septiembre Tratamiento quiruacutergico del prolapso de oacuterganos peacutelvicos Dra Estefaniacutea
Laviano Martiacutenez
19 de septiembre Aspectos quiruacutergicos de la enfermedad inflamatoria intestinal Colitis
ulcerosa y Enfermedad de Crohn Dr Pablo Ruiz Quijano
26 de septiembre Laparoscopia diagnostica en el dolor en Fosa Iliaca Indicacioacuten de la
apendicetomiacutea Dra Teresa Gonzalez-Nicolas Treacutebol
3 de octubre Estado actual del tratamiento de los tumores de la estroma gastrointestinal
(GIST) Dra Helga Kaumllviaumlinen Mejiacutea
17 de octubre Cirugiacutea Oncoloacutegica Dr Joseacute Mariacutea Miguelena Cirugiacutea General y Apto
Digestivo
24 de octubre Tratamiento de la Colecistitis Aguda en un Servicio de Cirugiacutea General
Indicaciones de cirugiacutea Tratamiento conservador y Colecistectomiacutea Dr Miguel Cantalejo
Memoria Servicio Cirugiacutea General y Aparato Digestivo 2019-20 Hospital Universitario Miguel Servet Zaragoza
90
Diacuteaz
31 de octubre Neuroestimulacioacuten de raiacuteces sacras en el tratamiento de la incontinencia
fecal estrentildeimiento y dolor peacutelvico croacutenico Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de diciembre Cirugiacutea geriaacutetrica en el caacutencer colorectal Dr Daniel Milian
16 de enero Cirugiacutea miacutenimamente invasiva de la Glaacutendula Tiroides Dra Gonzaacutelez Nicolas
Trebol
23 de enero Abordaje meacutedico-quiruacutergico de la hidradenistis supurativa Papel del cirujano
Dr Jorge Choliz Ezquerro
30 de enero Resultados de las distintas modalidades terapeacuteuticas del Hepatocarcinoma
Dr Pablo Ruiz Quijano
6 de febrero Riesgo quiruacutergico y fragilidad Dr Joseacute Mariacutea Miguelena
13 de febrero Cirugiacutea bariatrica revisional Dra Sofiacutea Borlan Anso
20 de febrero Isquemia mesenteacuterica Aguda Estrategia diagnoacutestico-Terapeacuteutica Dr Pablo
Sancho
27 de febrero Cirugiacutea de las lesiones no palpables de mama Formas de marcaje Dr
Daniel Aparicio
12 de marzo Efectos adversos en cirugiacutea Dra Mariacutea Saacutenchez Rubio
19 de marzo Coagulopatiacutea asociada a trauma Dr Daniel Milian
26 de marzo Las viacuteas cliacutenicas una herramienta para la gestioacuten de procesos Dra Estefaniacutea
Laviano
2 abril Tratamiento de la recidiva local del caacutencer colorectal Dr Miguel Cantalejo
16 de abril Manejo de la hipertensioacuten abdominal y siacutendrome compartimental abdominal
Dr Pablo Sancho
7 de mayo Pruebas diagnoacutesticas empleadas en la estadificacioacuten preoperatoria del caacutencer
de la unioacuten esofagogaacutestrica rendimiento y recomendaciones basadas en la evidencia
Dra Helga Kaumllviaumlinen