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8/16/2019 MENOPAUSIA IMPRIMIR
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Encuestamos 51 mujeres postmenopasicas , entre 40 y 59 años de
edad, tomadasal azar.La encuesta que aplicamos fue diseñada para
los efectos de este estudio yrecoga los siguientes datos! edad
cronol"gica #en años$, edad de la menarqua #enaños$, %istoria
menstrual #inter&alo entre las menstruaciones y su duraci"n, en
das$%istoria reproducti&a #n'mero de em(arazos, partos y edad
del primero de cada unode ellos$, lactancia, %)(ito de fumar, as
como edad de la menopausia y su causa si
esta %a(a ocurrido. En este estudio, el diagn"stico de
menopausia fue retrospecti&oy lo %icimos despu*s de 1 año de
amenorrea de(ido al cese de la funci"no&)rica.+eniendo en
cuenta los datos recogidos, di&idimos las mujeresmenop)usicas
en grupos, para determinar si se diferencia(an entre s, seg'n!
a$edad de la menarqua, ($ patr"n menstrual, c$ edad del primer
em(arazo y primerparto, d$ n'mero de em(arazos, e$ n'mero de
partos, f$ si %a(an lactado a su#s$%ijo#s$ o no y g$ %)(ito de
fumar. El an)lisis estadstico lo realizamos mediante laprue(a de t
de tudent para comparar los diferentes grupos.
1. -/!
-aza! mediterr)neas y n"rdicas la tienen m)s temprano
on relaci"n a la etnia, se %a descrito que la menopausia en
mujeres negrasocurre 2 meses antes de que en las mujeres (lancas,
aunque al an)lisis estadsticono encuentra diferencia
signi3cati&a #$. tras in&estigaciones tampoco %anencontrado
diferencia en la edad de menopausia entre am(as razas #5,6$. e
%adescrito, por otro lado, que entre los grupos *tnicos 7antu de
ud)frica, los 8unja(ide la ndia y los 7undi de 8apua :ue&a
;uinea, la menopausia ocurre m)stempranamente que en la raza
caucasoide de Europa y ud)frica #$.
. %erencia
-elacionado con
?erencia! con frecuencia, miem(ros de una misma familia
presentan la menopausiaen edades (astante similares.
• ;en*ticos @ #madres e %ijas$
La asociación entre la edad de la menopausia en las madres e
hijas se ha establecido a través
de varios estudios epidemiológicos. Pero este estudio muestra
que la menopausia maternal
está relacionada con la cantidad de la reserva ovárica, que es
importante a la hora de quedar
embarazada.
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tanford señal" que la paridad predice la menopausia de
maneraindependiente y que el n'mero de %ijos y la edad de la
menopausia tienen unarelaci"n dosis@respuesta #6$B estos resultados
rati3can otros estudios queseñalan que las mujeres nulparas
presentan la menopausia m)stempranamente que las mujeres con
paridad mayor o igual a 1 #1@14$. inem(argo, otros
in&estigadores no %allaron una relaci"n directa entre la edad
de
menopausia y el n'mero de %ijos #,2,15$. 8or otro lado, la edad
de menopausiano se modi3ca en forma consistente por la edad al
primer %ijo &i&o o por la%istoria pre&ia de lactancia
materna #6$. e postula que la edad al em(arazocontri(uye
prolongando la duraci"n de los ciclos o&)ricos
ano&ulatorios y que eltiempo acumulado de gestaci"n seria
irrele&ante como factor de inCuencia en laedad de la
menopausia.
4. unque se %a sugerido que una menarqua m)s temprana podra
conducira una menopausia m)s tarda, son escasos los datos que
apoyan estaopini"n. La mayora de estudios no %a re&elado que
eDista tal asociaci"n#,6,2@10$.lgunos in&estigadores %an
señalado que las mujeres solteras tienen una
edad mediana de menopausia m)s temprana, y que este fen"meno
noestara relacionado con el n'mero de em(arazos o la edad de la
primeragestaci"n #2$B sin em(argo, esta relaci"n no persiste luego
de controlar lacondici"n marital por la paridad y por el uso
pre&io de anticoncepti&os orales#6$.
5. 8-+:+E!i (ien se %a pretendido asociar una serie de factores
a lapresentaci"n de la menopausia, a la fec%a s"lo en dos casos se
%a podido encontrarconsistencia en los datosB as, el %)(ito de
fumar reduce la edad en que ocurre lamenopausia y, &i&ir en
la altura, consistentemente est) asociado a una menor edadde la
menopausia. EDiste un factor com'n entre am(as situaciones @el
%)(ito de
fumar y la &ida en las grandes alturas@, pues en am(as
situaciones puede ocurrir%ipoDia tisular.Estos resultados permiten
presumir que la edad en que se presenta lamenopausia puede
modi3carse eD"genamente. F siendo el caso de que la %ipoDiapueda
ser responsa(le de este efecto, es pro(a(le que el retiro de la
%ipoDia podraejercer el efecto in&erso.
GauHman, en un grupo de mujeres entre&istadas en %ospitales
de di&ersas)reas metropolitanas de pases desarrollados, %all"
una diferencia %asta de1,2 años en la edad de menopausia en mujeres
que nunca %a(an fumado yaquellas que %a(an fumado por lo menos 15
cigarrillos por da #19$.tanford, por otro lado, no encontr"
asociaci"n entre la duraci"n delta(aquismo y el n'mero de
cigarrillos por da con la edad de menopausia.
e %a realizado algunos estudios so(re los efectos del clima y de
la altitudgeogr)3ca so(re la edad de menopausia. on respecto a los
efectos de laaltitud, se cuenta con los estudios iniciales de Ilint
#4$, quien señala que lasmujeres que &i&en por encima de
los 000 metros de altitud eDperimentan lamenopausia 1 a 1,5 años
antes que aquellas que &i&en por de(ajo de los1000 metros
so(re el ni&el del marB y el estudio de 7eall #5$, que
descri(i"una edad mediana de menopausia de 46 años en mujeres
slerpas que%a(itan di&ersos &illorrios del ?imalaya, a
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y en la altura. EDplic" que la altura disminuye la presión
parcial deloxigeno, que infuye sobre la irrigación ovárica, y los
vasossanguíneos llevarían menor cantidad de oxigeno a los ovarios
poreso se adelantaría la menopausia.
