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MES QUE REPORTA: _________________________ ESCUELA: ____________________________________ DOMICILIO: ___________________________________ TELEFONO: ___________________________________ MEDIO SUPERIOR ( ) SUPERIOR ( ) RESPONSABLE DE ACTIVIDADES DEPORTIVAS: __________________________________________________________________ MODALIDAD ACTIVIDAD AREA PROFESOR O PROMOTOR RESPONSABLE H M TOTAL FERIA ACTIVACIÓN FÍSICA ESCOLAR ACTIVACIÓN FÍSICA LABORAL CAMPAÑA POLICARNET VIERNES RECREATIVO TOCHITO EVENTO EVENTO TOTAL ACTIVACIÓN FÍSICA DIRECTOR (A) __________________________ _ NOMBRE Y FIRMA ACTIVIDADES DEPORTIVAS __________________________ _ NOMBRE Y FIRMA S E L L O Instituto Politécnico Nacional Secretaría de Servicios Educativos Dirección de Desarrollo y Fomento Deportivo

MES QUE REPORTA: _________________________ ESCUELA: ____________________________________

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Instituto Politécnico Nacional Secretaría de Servicios Educativos Dirección de Desarrollo y Fomento Deportivo. ACTIVACIÓN FÍSICA . MES QUE REPORTA: _________________________ ESCUELA: ____________________________________ DOMICILIO: ___________________________________ - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: MES  QUE REPORTA: _________________________ ESCUELA: ____________________________________

MES QUE REPORTA: _________________________ESCUELA: ____________________________________DOMICILIO: ___________________________________TELEFONO: ___________________________________MEDIO SUPERIOR ( ) SUPERIOR ( )RESPONSABLE DE ACTIVIDADES DEPORTIVAS: __________________________________________________________________

MODALIDAD

ACTIVIDAD AREA PROFESOR O PROMOTOR RESPONSABLE H M TOTAL

FERIA

ACTIVACIÓN FÍSICA

ESCOLAR

ACTIVACIÓN FÍSICA

LABORAL

CAMPAÑA POLICARNET

VIERNES RECREATIVO

TOCHITO

EVENTO

EVENTO

TOTAL

ACTIVACIÓN FÍSICA

DIRECTOR (A)

___________________________ NOMBRE Y FIRMA

ACTIVIDADES DEPORTIVAS

___________________________ NOMBRE Y FIRMA

S E L L O

Instituto Politécnico NacionalSecretaría de Servicios EducativosDirección de Desarrollo y Fomento Deportivo

Page 2: MES  QUE REPORTA: _________________________ ESCUELA: ____________________________________

MES QUE REPORTA: _________________________ESCUELA: ____________________________________DOMICILIO: ___________________________________TELEFONO: ___________________________________MEDIO SUPERIOR ( ) SUPERIOR ( )RESPONSABLE DE ACTIVIDADES DEPORTIVAS: __________________________________________________________________

DIRECTOR (A)

___________________________ NOMBRE Y FIRMA

ACTIVIDADES DEPORTIVAS

___________________________ NOMBRE Y FIRMA S E L L O

Instituto Politécnico NacionalSecretaría de Servicios EducativosDirección de Desarrollo y Fomento Deportivo

MODALIDAD PROFESOR RESPONSABLE H M TOTAL AJEDREZ

ATLETISMO

BALONCESTO

BEISBOL

FRONTON

BOXEO

TAE KWON DO

NATACION

SOFTBOL

HANDBALL

FUTBOL

JUDO

VOLEIBOL

GIMNASIA

LUCHAS ASOCIADAS

TIRO CON ARCO

KARATE

LEVANTAMIENTO DE PESAS

TENIS DE MESA

PATINES SOBRE RUEDAS

TOTAL

Page 3: MES  QUE REPORTA: _________________________ ESCUELA: ____________________________________

MES QUE REPORTA: _________________________ESCUELA: ____________________________________DOMICILIO: ___________________________________TELEFONO: ___________________________________MEDIO SUPERIOR ( ) SUPERIOR ( )RESPONSABLE DE ACTIVIDADES DEPORTIVAS: __________________________________________________________________

EVENTO AREA PROFESOR O PROMOTOR

RESPONSABLE H M TOTAL

TOTAL

CENTROS ESCOLARES / EVENTOS

DIRECTOR (A)

___________________________ NOMBRE Y FIRMA

ACTIVIDADES DEPORTIVAS

___________________________ NOMBRE Y FIRMA

S E L L O

Instituto Politécnico NacionalSecretaría de Servicios EducativosDirección de Desarrollo y Fomento Deportivo