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Mesa Redonda: Observatorio de la SAP
Enfoque de derechos en los servicios de salud
Raúl Mercer MD
Programa de Ciencias Sociales y Salud
FLACSO (Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales)
Buenos Aires, Argentina
Mesa Redonda: Observatorio de la SAP
derechos en los servicios de salud
Raúl Mercer MD MSc
Programa de Ciencias Sociales y Salud
FLACSO (Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales)
Buenos Aires, Argentina
El Derecho a la Salud implica:
El derecho a una vida plena,
A tener un crecimiento y desarrollo adecuados,
A descubrir y desarrollar al máximo las
A recibir información,
A recibir la nutrición que necesita,A recibir la nutrición que necesita,
A gozar de una familia,
A ser escuchados/as,
A no ser maltratados/as o discriminados/as
A vivir en armonía con la naturaleza y los demás
A tener servicios públicos y condiciones de
El Derecho a la Salud implica:
tener un crecimiento y desarrollo adecuados,
las potencialidades,
A no ser maltratados/as o discriminados/as.
A vivir en armonía con la naturaleza y los demás seres humanos,
A tener servicios públicos y condiciones de vivienda adecuados,
¿Por qué aplicar el enfoque de Derechos en Salud?
Tiene como fin el reconocimiento y promoción de la dignidad de las
personas, sujetos de derechos, para el pleno ejercicio de su
Contribuye al logro de mejores resultados Contribuye al logro de mejores resultados
Permite analizar y responder a los problemas de salud pública desde una
perspectiva mas integral que rompe con la mirada parcial y tradicional de
salud, tomando en cuenta los determinantes sociales y ambientales de la
salud.
¿Por qué aplicar el enfoque de Derechos en Salud?
como fin el reconocimiento y promoción de la dignidad de las
sujetos de derechos, para el pleno ejercicio de su ciudadanía.
resultados de salud en términos de equidad. resultados de salud en términos de equidad.
Permite analizar y responder a los problemas de salud pública desde una
perspectiva mas integral que rompe con la mirada parcial y tradicional de
tomando en cuenta los determinantes sociales y ambientales de la
Principios para aplicar el enfoque de derechos
en los servicios de salud
NO DISCRIMINACION
INTIMIDAD/PRIVACIDAD
INFORMACION
Principios para aplicar el enfoque de derechos
en los servicios de salud
DISCRIMINACION
PARTICIPACION
PROTECCION
CONTRA VIOLENCIA
RELACIÓN ENTRE SALUD Y DERECHOS HUMANOS (OMS)
Violación de los derechos humanos
que afectan la salud
Abuso
Prácticas
riesgosas
salud
Reducción de vulnerabilidades a problemas de salud a través de los DDHH
Derecho a la
información
Derecho a
la
educación
Derecho a
la
alimentació
nDerecho al
agua
RELACIÓN ENTRE SALUD Y DERECHOS HUMANOS (OMS)
Violación de los derechos humanos
que afectan la
Violencias
(ACE)
Trabajo
infantil
Promoción de los DDHH a través del
proceso de salud-
enfermedad
Derecho a la
participación
No discriminación
Derecho a la cultura
Derecho a la
privacidad
El contexto de los servicios de salud
� Durante los últimos años, la atención médica en general y la asistencia perinatal se han
complejizado
� Los espacios asistenciales se convierten muchas veces en ámbitos de tensiones entre las
demandas insatisfechas de los/as usuarios/as y la capacidad de respuesta de los equipos de
salud
� La existencia de estos espacios de tensión traducen y generan, con cierta frecuencia,
vulneración de derechos (a la información, a la no discriminación, al interés superior, a la
privacidad, al desarrollo y la supervivencia, a la cultura, a la identidad, entre otros).
� La falta de consideración de la perspectiva de derechos en la provisión de servicios, impacta
negativamente sobre la salud y calidad de vida no sólo de los usuarios y usuarias de los servicios
sino también en la calidad de provisión de servicios por parte de los equipos de salud.
El contexto de los servicios de salud
Durante los últimos años, la atención médica en general y la asistencia perinatal se han
Los espacios asistenciales se convierten muchas veces en ámbitos de tensiones entre las
demandas insatisfechas de los/as usuarios/as y la capacidad de respuesta de los equipos de
La existencia de estos espacios de tensión traducen y generan, con cierta frecuencia,
vulneración de derechos (a la información, a la no discriminación, al interés superior, a la
privacidad, al desarrollo y la supervivencia, a la cultura, a la identidad, entre otros).
La falta de consideración de la perspectiva de derechos en la provisión de servicios, impacta
negativamente sobre la salud y calidad de vida no sólo de los usuarios y usuarias de los servicios
sino también en la calidad de provisión de servicios por parte de los equipos de salud.
El continuo de los
Violación y restitución de derechos
Prevención de la vulneración de Prevención de la vulneración de
los derechos
Promoción de los derechos
El continuo de los derechos
Violación y restitución de derechos
Prevención de la vulneración de Prevención de la vulneración de
Promoción de los derechos
Las “placas tectónicas”
Sistema Religioso
Sistema BiomédicoSistema Biomédico
Sistema Indígena
Sistema Popular
Promotor de cambios
Las “placas tectónicas” del sistema de salud
Promotor de cambios Generador de resistencias
Variaciones injustificadas en la provisión de servicios perinatales (ARG)Variaciones injustificadas en la provisión de servicios perinatales (ARG)
Variaciones injustificadas en la provisión de servicios perinatales (ARG)Variaciones injustificadas en la provisión de servicios perinatales (ARG)
EL DERECHO A LA INFORMACIÓN: ES PARTE DE LA VIDA
El derecho a la información debe considerarse a la luz del objetivo general de considerarse a la luz del objetivo general de los derechos humanos de proteger y respetar la vida y apoyar el desarrollo de cada ser humano en todo su potencial.
EL DERECHO A LA INFORMACIÓN: ES PARTE DE LA VIDA
El derecho a la información debe considerarse a la luz del objetivo general de considerarse a la luz del objetivo general de los derechos humanos de proteger y respetar la vida y apoyar el desarrollo de cada ser humano en todo su potencial.
Frente a un
problema
Problem
a
¿Se dispone de
información?
NO
El dilema de la información en el campo sanitario
a
¿ Se utiliza la
información?
SI
¿Se dispone de
información?
¿Entonces?
NO HAY
PROBLEMA
información en el campo sanitario
¿ Se utiliza la
información?
NO
SI
NEGLIGENCIA SANITARIA
RESPONSABILIDAD
SOCIAL
Iniciativa Internacional derechos del niño y salud
• Desde el año 2005, Argentina viene desarrollando una propuesta para la
promoción de los derechos de la niñez y la adolescencia en los
• Dicha propuesta se basa en una currículadesarrollada en USA y UK y luego adaptada por FLACSO Argentina
América Latina.América Latina.
� Jeffrey Goldhagen (AAP), Gerison Lansdown
Argentina, pariciparon Chile, Colombia, Paraguay
Iniciativa Internacional derechos del niño y salud
, Argentina viene desarrollando una propuesta para la
promoción de los derechos de la niñez y la adolescencia en los servicios de salud
currícula sobre salud y derechos de la niñez
adaptada por FLACSO Argentina al contexto de
Lansdown y Tony Waterston (UK). Además de la
Chile, Colombia, Paraguay y Uruguay.
• Durante el año 2009 UNICEF Argentina apoyó la propuesta de a través del proyecto “Te Escucho” orientado a promover los derechos de los niños, niñas y adolescentes en los servicios de salud.
• Esta experiencia se desarrolló en el Hospital Nacional de
Pediatría Juan P. Garrahan, el CESAC 24 (Villa
y en el Municipio de San Pedro, Provincia de Buenos Aires.
Durante el año 2009 UNICEF Argentina apoyó la propuesta de a través del proyecto “Te Escucho” orientado a promover los derechos de los niños, niñas y adolescentes en los servicios de
experiencia se desarrolló en el Hospital Nacional de
, el CESAC 24 (Villa Soldati, GABA)
el Municipio de San Pedro, Provincia de Buenos Aires.
Dirección Nacional de
Maternidad, Infancia y Adolescencia
Jujuy Salta Chaco Corrientes Misiones
El componente aborda los siguientes ejes conceptuales:
Derechos humanos
Derechos y salud
Enfoque de género
Género como determinante
social de la salud
Derechos SyR
Interculturalidad y desarrollo
Mainstreaming
Interculturalidad y desarrollo
inclusivo
Marcos legales y políticos
Los derechos en los servicios de
salud
Promoción y vulneración de
derechos
Generación de evidencias en el
campo de los derechos
Mainstreaming
El componente aborda los siguientes ejes conceptuales:
• Generación de argumentos
• Democratización de prácticas
• Modelos participativos
• Traducción de las declaraciones y
marcos normativos en
intervenciones concretas
• Tangibilidad de los derechos• Tangibilidad de los derechos
• Evaluación con enfoque de
géneros y derechos
• Identificación de barreras de
acceso
• Identificación de situaciones de
vulneración de derechos
• Desarrollo de intervenciones para
la promoción de los derechos
Actividad presencial
Talleres interactivos y participativos
que alternan presentaciones con
marcos teóricos y casos-problema
Descripción de las actividades
marcos teóricos y casos-problema
vinculados con la práctica asistencial.
Cuenta con recursos y modalidades
pedagógicas de apoyo, además de
bibliografía actualizada.
Requiere obligatoriamente de una
audiencia multidisciplinaria.
Actividad virtual
Cursos: tienen una duración de 2
meses divididos en 4 bloques con
tutorías.
Descripción de las actividades
vinculados con la práctica asistencial.
tutorías.
Foro de seguimiento: a demanda
de cada provincia. Espacio de
consulta, resolución de problemas
y acompañamiento a los equipos
locales.
Otras iniciativasrelacionadas
promoción y monitoreo promoción y monitoreo de derechos
iniciativasrelacionadas con la
y monitoreo y monitoreo de derechos
2016 – 2017 – 2018 2018 – 2019
Sistemas de información para la primera infancia
Evaluación de programa CPI Desarrollo de un sistema de información
y monitoreo de CDI a escala nacional
Sistemas de información para la primera infancia
FacilitatorFacilitatorFacilitatorFacilitator
For Global For Global For Global For Global ChildChildChildChild Rights Dialog (GCRD) of the Rights Dialog (GCRD) of the Rights Dialog (GCRD) of the Rights Dialog (GCRD) of the
GlobalChild GlobalChild GlobalChild GlobalChild
Prepared by:
Dr Michelle Templeton,
Professor Laura Lundy
Professor Laura Lundy
& Dr Bronagh Byrne
Prepared for:
The GlobalChild Program
www.qub.ac.uk/ccr
FacilitatorFacilitatorFacilitatorFacilitatorssss’’’’PackPackPackPack
Rights Dialog (GCRD) of the Rights Dialog (GCRD) of the Rights Dialog (GCRD) of the Rights Dialog (GCRD) of the
GlobalChild GlobalChild GlobalChild GlobalChild
Prepared by:
Dr Michelle Templeton,
Professor Laura Lundy Professor Laura Lundy
Dr Bronagh Byrne
Prepared for:
The GlobalChild Program