MINISTERIO DE JUSTICIA - boe.es · Queda derogado el modelo de solicitud de ... La solicitud debe presentarla el representante legal conforme a la resolución judicial. El interesado

BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADONúm. 272 Viernes 13 de noviembre de 2015 Sec. III. Pág. 107278

III. OTRAS DISPOSICIONES

MINISTERIO DE JUSTICIA12273 Resolución de 11 de noviembre de 2015, de la Subsecretaría, por la que se

aprueban los modelos normalizados de solicitud de nacionalidad por residencia en el ámbito del Ministerio de Justicia y se dictan instrucciones sobre su utilización.

Tanto el artículo 66.4 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas, cuya entrada en vigor está prevista para el 3 de octubre de 2016, como el artículo 70.4 de la vigente Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común, disponen, con términos muy similares, que las Administraciones Públicas deberán establecer modelos y sistemas de presentación masiva que permitan a los interesados presentar sus solicitudes. Estos modelos estarán a disposición de los interesados en las correspondientes sedes electrónicas y en las oficinas de asistencia en materia de registros de las Administraciones Públicas.

Además, el artículo 7.2 del Real Decreto 1465/1999, de 17 de septiembre, por el que se establecen criterios de imagen institucional y se regula la producción documental y el material impreso de la Administración General del Estado, señala que los modelos normalizados de solicitud en soporte papel que, en aplicación del artículo 70.4 de la Ley 30/1992, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común, se pongan a disposición de los ciudadanos se elaborarán de acuerdo con los criterios contenidos en el artículo 8 de dicho Real Decreto.

Por otra parte, el apartado Segundo de la Orden del Ministerio de Administraciones Públicas, de 27 de septiembre de 1999, por la que se aprueba el Manual de Imagen Institucional de la Administración General del Estado y se dictan normas de desarrollo del Real Decreto 1465/1999, crea el Catálogo de Modelos Normalizados de Solicitud y establece las normas por las que se regirá el mencionado Catálogo.

Finalmente, el artículo 15.1.d) de la Ley 6/1997, de 14 de abril, de Organización y Funcionamiento de la Administración General del Estado, atribuye a los Subsecretarios la competencia para proponer las medidas de organización del Ministerio y dirigir el funcionamiento de los servicios comunes a través de las correspondientes instrucciones u órdenes de servicio y el artículo 7.1 del Real Decreto 453/2012, de 5 de marzo, por el que se desarrolla la estructura orgánica básica del Ministerio de Justicia y se modifica el Real Decreto 1887/2011, de 30 de diciembre, por el que se establece la estructura orgánica básica de los departamentos ministeriales, le otorga a la Subsecretaría la representación ordinaria del ministerio y la dirección de sus servicios comunes.

Con la finalidad de cumplir las prescripciones legales relativas al establecimiento de modelos y sistemas normalizados de solicitudes para su puesta a disposición de los ciudadanos, facilitando sus relaciones con la Administración, esta Subsecretaría, una vez finalizado el proceso de normalización de los mencionados modelos de solicitudes y en uso de la competencia que le reconoce la normativa vigente, resuelve:

Primero.

Aprobar los impresos normalizados de solicitud que se relacionan en Anexo a la presente resolución y ordenar su publicación en el Boletín Oficial del Estado, de conformidad con lo prevenido en el artículo 9.2 del Real Decreto 1465/1999, de 17 de septiembre, por el que se establecen criterios de imagen institucional y se regula la producción documental y el material impreso de la Administración General del Estado.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


Segundo.

Sin perjuicio de los impresos que deberán facilitarse por el Ministerio de Justicia a los interesados cuando lo soliciten, los impresos normalizados de solicitud deberán incorporarse asimismo a la página web del Ministerio de Justicia para su utilización por las personas que deseen descargarlos en formato electrónico.

Tercero.

A efectos de lo señalado en el artículo 9.3 del Real Decreto 1465/1999, de 17 de septiembre, y con la finalidad de mantener actualizado el catálogo de modelos de solicitud, la Inspección General de Servicios remitirá al Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas los nuevos impresos normalizados de solicitud incluidos en el Anexo de esta resolución.

Cuarto.

Queda derogado el modelo de solicitud de nacionalidad por residencia aprobado por Resolución de la Subsecretaría del Ministerio de Justicia de 7 de mayo de 2007, por la que se aprobaron los modelos normalizados de solicitud en el ámbito del Ministerio de Justicia y se dictaron instrucciones sobre su utilización.

Quinto.

La presente Resolución entrará en vigor el día siguiente al de su publicación en el «Boletín Oficial del Estado».

Madrid, 11 de noviembre de 2015.–La Subsecretaria de Justicia, Aurea Roldán Martín.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


1. DATOS DEL INTERESADONombre

Número de identificación de extranjeros (NIE)

¿Tiene otros nombres?:

MINISTERIO DE JUSTICIA

DIRECCIÓN GENERAL DE LOSREGISTROS Y DEL NOTARIADO

SUBDIRECCIÓN GENERAL DENACIONALIDAD Y ESTADO CIVIL

PZA JACINTO BENAVENTE, 328012 - MADRIDTEL.: 91389 54 30 - 902 007 214 www.mjusticia.gob.es

SOLICITUD DE NACIONALIDAD ESPAÑOLA POR RESIDENCIA

Espacio reservado para referencias,codificaciones informáticas, etc.

Primer apellido Segundo apellido

SI NO En caso afirmativo, indíquelos:

Nombre (2.º) Primer apellido Segundo apellido


Estado civil

Soltero/a Viudo/a Separado/a Divorciado/a

Fecha de nacimiento Localidad de nacimiento País de nacimientodía mes año

Casado/a (*)

Nombre Primer apellido Segundo apellido

Nacionalidad

Registro de presentación Registro de entrada

En el caso de que tuviese hijos menores de edad:

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Nombre Apellidos Fecha de nacimiento Lugar de nacimiento

ADVE

RTE

NC

IA:

En la

s C

omun

idad

es A

utón

omas

con

leng

ua c

oofic

ial,

exis

te a

su

disp

osic

ión

este

impr

eso

en le

ngua

ver

nácu

la

Reside en España desde el año:

* En el caso de estar casado/a, indique los datos del cónyuge:

Sin nacionalidad / ApátridaNacionalidad

Nacionalidad con la que obtuvo el N.I.E.: Indique si tiene otra nacionalidad que le exime del DELE:

Hijo de: Y de:

Otros datos del interesado:

Sexo: Hombre Mujer

HO

JA 1

Si el interesado forma parte del personal al servicio de las Fuerzas Armadas:

Mando o Jefatura de Personal del ejército al que pertenece el interesado o la Dirección General de Personal en caso de los Cuerpos Comunes de las Fuerzas Armadas:

Ver instruccionesde cumplimentación al dorso

Ejemplar para la Administración

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


1. DATOS DEL INTERESADONombre

Número de identificación de extranjeros (NIE)

¿Tiene otros nombres?:


DIRECCIÓN GENERAL DE LOSREGISTROS Y DEL NOTARIADO

SUBDIRECCIÓN GENERAL DENACIONALIDAD Y ESTADO CIVIL



Espacio reservado para referencias,codificaciones informáticas, etc.

Primer apellido Segundo apellido

SI NO En caso afirmativo, indíquelos:



Estado civil

Soltero/a Viudo/a Separado/a Divorciado/a

Fecha de nacimiento Localidad de nacimiento País de nacimientodía mes año

Casado/a (*)

Nombre Primer apellido Segundo apellido

Nacionalidad

Registro de presentación Registro de entrada

En el caso de que tuviese hijos menores de edad:

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Nombre Apellidos Fecha de nacimiento Lugar de nacimiento

ADVE

RTE

NC

IA:

En la

s C

omun

idad

es A

utón

omas

con

leng

ua c

oofic

ial,

exis

te a

su

disp

osic

ión

este

impr

eso

en le

ngua

ver

nácu

la


* En el caso de estar casado/a, indique los datos del cónyuge:

Sin nacionalidad / ApátridaNacionalidad

Nacionalidad con la que obtuvo el N.I.E.: Indique si tiene otra nacionalidad que le exime del DELE:

Hijo de: Y de:

Otros datos del interesado:

Sexo: Hombre Mujer

HO

JA 1

Si el interesado forma parte del personal al servicio de las Fuerzas Armadas:

Mando o Jefatura de Personal del ejército al que pertenece el interesado o la Dirección General de Personal en caso de los Cuerpos Comunes de las Fuerzas Armadas:

Ver instruccionesde cumplimentación al dorso

Ejemplar para la interesado

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s



3. DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL

Forma jurídica del representante: Persona física Persona jurídicaNombre (Representante 1) Apellidos o Razón Social Nº Identificación

2. DOMICILIO DEL INTERESADO

Provincia

Avda., calle o plaza:

Código postal:Localidad

Teléfono fijo Correo electrónicoTeléfono móvil

Apellidos o Razón Social Nº IdentificaciónNombre (Representante 2)

Motivo de la representación (marque la casilla correcta):

El interesado es menor de 14 años. La solicitud debe presentarla el representante legal.

El interesado tiene la capacidad modificada judicialmente. La solicitud debe presentarla el representante legal conforme a la resolución judicial.

El interesado es menor de 18 años pero mayor de 14 no emancipado. La solicitud debe presentarla el interesado asistido por sus representanteslegales.El interesado tiene la capacidad modificada judicialmente pero puede actuar por sí mismo asistido por su representante legal conforme a la resolución judicial.

4. DATOS DEL REPRESENTANTE CON MANDATO O PODER

Provincia




Forma jurídica del representante: Persona física Persona jurídicaApellidos o Razón Social Nº IdentificaciónNombre

HO

JA 2

Consiento en recibir notificaciones electrónicas

Provincia




Consiento en recibir notificaciones electrónicasForma jurídica del representante: Persona física Persona jurídica

Provincia






Ejemplar para la Administración Ver instruccionesde cumplimentación al dorso

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s



3. DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL

Forma jurídica del representante: Persona física Persona jurídicaNombre (Representante 1) Apellidos o Razón Social Nº Identificación

2. DOMICILIO DEL INTERESADO

Provincia




Apellidos o Razón Social Nº IdentificaciónNombre (Representante 2)

Motivo de la representación (marque la casilla correcta):

El interesado es menor de 14 años. La solicitud debe presentarla el representante legal.

El interesado tiene la capacidad modificada judicialmente. La solicitud debe presentarla el representante legal conforme a la resolución judicial.

El interesado es menor de 18 años pero mayor de 14 no emancipado. La solicitud debe presentarla el interesado asistido por sus representantes legales.El interesado tiene la capacidad modificada judicialmente pero puede actuar por sí mismo asistido por su representante legal conforme a la resolución judicial.

4. DATOS DEL REPRESENTANTE CON MANDATO O PODER

Provincia




Forma jurídica del representante: Persona física Persona jurídicaApellidos o Razón Social Nº IdentificaciónNombre

HO

JA 2


Provincia




Consiento en recibir notificaciones electrónicasForma jurídica del representante: Persona física Persona jurídica

Provincia






Ejemplar para la interesado Ver instruccionesde cumplimentación al dorso

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


Lugar y fecha

SR./SRA. DIRECTOR GENERAL DE LOS REGISTROS Y DEL NOTARIADO

Firmas:

6. DATOS RELATIVOS A LA SOLICITUD DE NACIONALIDAD ESPAÑOLA al amparo de la disposición final séptima de la Ley 19/2015 de 13 de julio de medidas de reforma administrativa en el ámbito de la Administración de Justicia y del Registro Civil y del Real Decreto 1004/2015 de 6 de noviembre de 2015 por el que se aprueba el reglamento por el que se regula el procedimiento para la adquisición de la nacionalidad española por residencia.

A esta solicitud se acompañan los siguientes documentos (Marque con una “X” los documentos que se aportan):

Certificado de antecedentes penales del país de origen

Certificado CCSE (*)

Certificado de nacimiento del país de origen

Pasaporte completo en vigor

Mandato o poder acreditativo del representante voluntario

Tarjeta de identidad de extranjero, tarjeta de residencia defamiliar de ciudadano de la U.E., o certificado de registrode ciudadano de la U.E. (*)

Certificado de empadronamiento (*)

Certificado de Registro Central de Penados español (*)

Certificado de nacimiento inscrito en un Registro Civilespañol

Certificado DELE (*)

Otros documentos:

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Consentimiento en la comprobación automática de los siguientes datos:

HO

JA 3

Documentación acreditativa de poseer una segundanacionalidad con derecho a la exención de la prueba DELE

Documentación acreditativa de la filiación o adopción porespañolAuto del Tribunal competente por el que se designe a la personaque ejercerá la tutela, guarda o acogimiento, o resolución de dichainstitución asumiendo la tutela

Certificación literal de matrimonio expedido por Registro Civil español

Certificación literal del nacimiento del cónyuge español expedido porRegistro Civil español

Realización de la prueba en el Instituto Cervantes

Datos de empadronamiento

Datos en el Registro Central de Penados

Datos relativos a la residencia en España que obran en poder de la Secretaría de Estadode Administración Pública del Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas

Documentación que aporta junto a esta solicitud:

Certificado de convivencia o empadronamiento conjunto con el cónyuge

Certificación de defunción del cónyuge

Certificación de empadronamiento conjunto o convivencia a la fecha defallecimiento del cónyugeCertificado de nacimiento de padre/madre inscrito en un Registro CivilespañolCertificado literal de nacimiento del abuelo/a español inscrito en unRegistro Civil españolDocumento acreditativo de la condición de sefardí

Certificado o resolución de la Oficina de Asilo y Refugio delMinisterio del InteriorPasaporte Azul de Convención de Ginebra de 1951

Interesado: Representante legal (si procede): Representante voluntario (si procede):

5. SITUACIÓN DEL INTERESADO

Caso general

Nacido en territorio español

Quienes no hayan ejercido oportunamente la facultad de optar

Personas que hayan estado en régimen de tutela, guarda o acogimiento no provisional por ciudadano o institución española

Casado/a con español/a

Viudo/a de español/a

Descendiente de español

Sefardí

Refugiado o apátrida

Justificante de pago de las tasas.Indique la fecha de pago y número de referencia: Fecha (dd/mm/aaaa): _ _ / _ _ / _ _ _ _ Referencia: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Documento acreditativo de la representación legal

Autorización del encargado del Registro Civil del domicilio delmenor o persona con capacidad modificada judicialmente

Certificado de centro de formación, residencia, acogida, atención oeducación especial que acredite el suficiente grado de integración

(*) Estos documentos solamente se deberán aportar en caso de queno se consienta el acceso a la comprobación automática de dichos datos

Certificado de matrimonio del país de celebración

Documento de identificación del representante legal

Ejemplar para la Administración

PZA JACINTO BENAVENTE, 328012 - MADRIDTEL.: 91389 54 30 - 902 007 214 www.mjusticia.gob.es cv

e: B

OE

-A-2

015-

1227

3Ve

rific

able

en

http

://w

ww

.boe

.es


Lugar y fecha

SR./SRA. DIRECTOR GENERAL DE LOS REGISTROS Y DEL NOTARIADO

Firmas:

6. DATOS RELATIVOS A LA SOLICITUD DE NACIONALIDAD ESPAÑOLA al amparo de la disposición final séptima de la Ley 19/2015 de 13 de julio de medidas de reforma administrativa en el ámbito de la Administración de Justicia y del Registro Civil y del Real Decreto 1004/2015 de 6 de noviembre de 2015 por el que se aprueba el reglamento por el que se regula el procedimiento para la adquisición de la nacionalidad española por residencia.

A esta solicitud se acompañan los siguientes documentos (Marque con una “X” los documentos que se aportan):

Certificado de antecedentes penales del país de origen


Certificado de nacimiento del país de origen


Mandato o poder acreditativo del representante voluntario

Tarjeta de identidad de extranjero, tarjeta de residencia defamiliar de ciudadano de la U.E., o certificado de registrode ciudadano de la U.E. (*)

Certificado de empadronamiento (*)

Certificado de Registro Central de Penados español (*)

Certificado de nacimiento inscrito en un Registro Civilespañol

Certificado DELE (*)

Otros documentos:

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Consentimiento en la comprobación automática de los siguientes datos:

HO

JA 3

Documentación acreditativa de poseer una segundanacionalidad con derecho a la exención de la prueba DELE

Documentación acreditativa de la filiación o adopción porespañolAuto del Tribunal competente por el que se designe a la personaque ejercerá la tutela, guarda o acogimiento, o resolución de dichainstitución asumiendo la tutela

Certificación literal de matrimonio expedido por Registro Civil español

Certificación literal del nacimiento del cónyuge español expedido porRegistro Civil español

Realización de la prueba en el Instituto Cervantes

Datos de empadronamiento

Datos en el Registro Central de Penados

Datos relativos a la residencia en España que obran en poder de la Secretaría de Estadode Administración Pública del Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas

Documentación que aporta junto a esta solicitud:

Certificado de convivencia o empadronamiento conjunto con el cónyuge

Certificación de defunción del cónyuge

Certificación de empadronamiento conjunto o convivencia a la fecha defallecimiento del cónyugeCertificado de nacimiento de padre/madre inscrito en un Registro CivilespañolCertificado literal de nacimiento del abuelo/a español inscrito en unRegistro Civil españolDocumento acreditativo de la condición de sefardí

Certificado o resolución de la Oficina de Asilo y Refugio delMinisterio del InteriorPasaporte Azul de Convención de Ginebra de 1951

Interesado: Representante legal (si procede): Representante voluntario (si procede):

5. SITUACIÓN DEL INTERESADO

Caso general


Quienes no hayan ejercido oportunamente la facultad de optar

Personas que hayan estado en régimen de tutela, guarda o acogimiento no provisional por ciudadano o institución española


Viudo/a de español/a

Descendiente de español

Sefardí

Refugiado o apátrida

Justificante de pago de las tasas.Indique la fecha de pago y número de referencia: Fecha (dd/mm/aaaa): _ _ / _ _ / _ _ _ _ Referencia: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Documento acreditativo de la representación legal

Autorización del encargado del Registro Civil del domicilio delmenor o persona con capacidad modificada judicialmente

Certificado de centro de formación, residencia, acogida, atención oeducación especial que acredite el suficiente grado de integración

(*) Estos documentos solamente se deberán aportar en caso de queno se consienta el acceso a la comprobación automática de dichos datos

Certificado de matrimonio del país de celebración

Documento de identificación del representante legal

Ejemplar para la interesado


cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s



A) INSTRUCCIONES PARA CUMPLIMENTAR EL IMPRESO

GENERALES: El documento deberá cumplimentarse a máquina o con letras mayúsculas, sin enmiendas ni tachaduras. No escribir en los espacios correspondientes a los recuadros punteados del inicio.

ESPECÍFICAS:

1) DATOS DEL INTERESADO: Rellene los campos establecidos con los datos de la persona interesada en obtener la nacionalidad por residencia. Nacionalidades que eximen del DELE: Argentina, Bolivia, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba ,Ecuador, El Salvador,

Guatemala, Guinea Ecuatorial, Honduras, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, Puerto Rico, Repúblic a Dominicana, Uruguay y Venezuela.

Campos “Hijo de” e “Y de” se utilizarán para indicar los nombres de los padres.

2) DOMICILIO PARA NOTIFICACIONES: En el supuesto de que la localidad sea entidad inferior a municipio, se reflejará su denominación (concejo, pedanía,

aldea, barrio, parroquia, caserío, etc.), cuando sea necesario para su correcta identificación. Las denominaciones se escribirán completas y sin abreviaturas.

En el campo “correo electrónico” se podrá escribir en minúscula si así corresponde. Marque con una “X” la casilla correspondiente en caso de aceptar las notificaciones electrónicas a través de una dirección electrónica habilitada (visite la web www.mjusticia.gob.es para conocer el procedimiento de habilitación de cuenta).

3) DATOS DEL REPRESENTATE LEGAL: En “forma jurídica del representante” se indicará si la persona que cumplimenta el formulario es el tutor legal (persona

física) o bien una organización que tenga la tutela del interesado (persona jurídica). El resto de campos se rellenará con los datos de contacto del representante legal sin perjuicio de su forma jurídica.

4) DATOS DEL REPRESENTANTE CON MANDATO O PODER: Rellenar igual que el anterior. Aquellas personas que actúen en representación del interesado en el ejercicio de una actividad que requiera colegiación

obligatoria estarán obligados a relacionarse con el Ministerio de Justicia a través de medios electrónicos.

5) SITUACIÓN DEL INTERESADO: Marcar con una “X” la situación que corresponda. Caso general: personas que lleven 10 años de residencia legal en España o que estén sujetos a algunos de los periodos

de residencia abreviados recogidos en el artículo 22.1 del Código Civil (dos años para los nacionales de origen de países iberoamericanos, Andorra, Filipinas, Guinea Ecuatorial, Portugal o Sefardíes).

Nacido en territorio Español: personas nacidas en territorio español que lleven al menos un año de residencia en España legal, continuada e inmediatamente anterior a la solicitud.

Quienes no hayan ejercido oportunamente la facultad de optar: que cumplan con el requisito de al menos un año de residencia en España, legal, continuada e inmediatamente anterior a la solicitud y hayan estado incluidas en uno de los siguientes supuestos sin haber ejercido la facultad de optar: - que la determinación de la filiación o el nacimiento en España se haya producido después de los dieciocho años de edad, - que haya sido adoptado por un español siendo mayor de 18 años, - que estén o hayan estado sujetas a la patria potestad de un español o su padre o madre hubiera sido originariamente español y nacido en España y no hayan ejercido la facultad de optar una vez cumplidos los 20 años de edad. Deberán cumplir además los requisitos de buena conducta cívica y suficiente grado de integración.

Personas que hayan estado en régimen de tutela, guarda o acogimiento no provisional por ciudadano o institución española durante dos años consecutivos. Se requerirá además al menos un año de residencia en España legal, continuada e inmediatamente anterior a la solicitud.

Casado/a con español: personas que al tiempo de la solicitud llevare un año casado con español o española y no estuviere separado legalmente o de hecho. Se requerirá al menos un año de residencia en España legal, continuada e inmediatamente anterior a la solicitud.

Viudo/a de español: viudo o viuda de español o española, si a la muerte del cónyuge no existiera separación legal o de hecho. Se requerirá al menos un año de residencia en España legal, continuada e inmediatamente anterior a la solicitud.

Descendiente de español: nacidos fuera de España de padre o madre, abuelo o abuela, que originariamente hubieran sido españoles. Se requerirá al menos un año de residencia en España legal, continuada e inmediatamente anterior a la solicitud.

Sefardí: quienes acrediten la condición de sefardí. En estos casos se requerirá 2 años de residencia en España legal, continuada e inmediatamente anterior a la solicitud.

Refugiados o apátridas: quienes hayan obtenido la condición de refugiado, para quienes se exige un periodo de 5 años de residencia, o de apátrida, a quienes se les exigirá el plazo general de 10 años de residencia legal, continuada e inmediatamente anterior a la solicitud.

6) DATOS RELATIVOS A LA SOLICITUD: Marcar con una “X” su consentimiento en la comprobación automática de los cuatro datos mostrados. Esto le exime de

tener que presentar los documentos correspondientes.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


Marcar con un “X” los documentos que acompaña en la solicitud. En el campo “otros documentos” enumere aquellos que no aparezcan en el listado y vaya a aportar.

B) DOCUMENTACIÓN REQUERIDA

Documentos que han de acompañar a la solicitud de mayores de edad en todo caso:

1. Modelo de solicitud. 2. Tarjeta de Identidad de extranjero, tarjeta de residencia de familiar de ciudadano de la Unión Europea o Certificado

de Registro de ciudadano de la Unión. Puede sustituirse por la autorización de consulta al Ministerio de Justicia consignada en el modelo de solicitud.

3. Pasaporte completo y en vigor del país de origen.4. Certificación de nacimiento del interesado, debidamente traducido y legalizado. 5. Certificado de antecedentes penales de su país de origen, traducido y legalizado. 6. Certificado de matrimonio del lugar de celebración en las personas casadas. 7. Justificante del pago de la tasa. 8. Certificado de antecedentes penales del Registro Central de penados. Puede sustituirse por la autorización de

consulta al Ministerio de Justicia consignada en el modelo de solicitud. 9. Certificado de empadronamiento. Puede sustituirse por la autorización de consulta. 10. Diplomas del Instituto Cervantes de la prueba de conocimientos constitucionales y socioculturales (CCSE) y la

prueba de conocimiento del idioma español (DELE). Puede sustituirse por la autorización de consulta al Ministerio de Justicia consignada en el modelo de solicitud. En el caso de personas nacionales de un país en el que el castellano sea lengua oficial, exentas de la realización del examen DELE conforme al Reglamento de nacionalidad por residencia, pasaporte en vigor o certificado de nacionalidad que acredite la exención.

Documentos que han de acompañar la solicitud de menores de edad en todo caso:

A) Menores de 14 años o personas con la capacidad modificada judicialmente que deban actuar a través de representante legal:

1. Modelo de solicitud normalizado firmado por los representantes legales. 2. Certificado de nacimiento del país de origen debidamente legalizado y traducido en su caso. 3. Pasaporte completo o documento de identificación en el caso de ciudadanos de países miembros del espacio

Schengen. 4. Justificante del pago de la tasa. 5. Autorización del encargado del Registro Civil del domicilio del menor o persona con capacidad modificada

judicialmente (artículos 21.3 y 20.2a del Código Civil y 4.3 del Reglamento aprobado por el Real Decreto 1004/2015).6. Documento de identificación del representante o representantes legales. 7. Certificado de centro de formación, residencia, acogida, atención o educación especial que acredite el suficiente

grado de integración, obligatorio en el caso de niños en edad escolar. 8. Tarjeta de Identidad de extranjero, tarjeta de residencia de familiar de ciudadano de la Unión Europea o Certificado


9. Certificado de empadronamiento. Puede sustituirse por la autorización de consulta al Ministerio de Justicia consignada en el modelo de solicitud.

B) Mayores de 14 años pero menores de 18 años, no emancipados o con la capacidad modificada judicialmenteque puedan actuar por sí mismos asistidos por su representante legal:

1. Modelo de solicitud normalizado. La solicitud en papel debe ir firmada tanto por el interesado como por sus representantes legales.

2. Certificado de nacimiento del país de origen debidamente legalizado y traducido. 3. Pasaporte completo documento de identificación en el caso de ciudadanos de países miembros del espacio

Schengen. 4. Justificante del pago de la tasa. 5. Certificado de centro de formación, residencia o acogida que acredite el suficiente grado de integración. 6. Documento acreditativo de la representación legal (Auto judicial donde se establezca la representación o documento

de identificación de los padres en el caso de menores sujetos a la patria potestad). 7. Tarjeta de Identidad de extranjero, tarjeta de residencia de familiar de ciudadano de la Unión Europea o Certificado


8. Certificado de empadronamiento. Puede sustituirse por la autorización de consulta al Ministerio de Justicia consignada en el modelo de solicitud.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


Documentos adicionales que han de aportarse en casos específicos:

Refugiados.Tarjeta de Identidad de extranjeros donde conste su condición de refugiado. Pasaporte Azul de la Convención de Ginebra de 1951 (si lo tiene). Certificado de la Oficina de Asilo y Refugio del Ministerio del Interior (este certificado tendrá una validez de seis meses desde la fecha de su expedición) donde conste:

Nombre y apellidos. Fecha y lugar de nacimiento. Nombres de los padres. Que mantiene su condición de refugiado.

Nacidos en territorio español.Certificación de nacimiento del interesado inscrito en el Registro Civil español.

Quienes no hayan ejercido oportunamente la facultad de optar.

Certificación de nacimiento del padre/madre español. Certificado de nacimiento del interesado inscrito en un Registro Civil español o resolución judicial donde conste la adopción por español o el reconocimiento de la filiación.

Personas en régimen de tutela, guarda o acogimiento no provisional.En los casos de acogimiento familiar:

Auto del Tribunal competente por el que se designe a la persona que va a ejercer la tutela, guarda o acogimiento.

En los casos de acogimiento por Institución española: Resolución de dicha Institución asumiendo la tutela, guarda o acogimiento.

Casado/a con español/a. Certificación literal de nacimiento del cónyuge español, expedido por Registro civil español. Certificación literal de matrimonio expedido por Registro civil español. Certificado de Convivencia o Empadronamiento conjunto con el cónyuge.

Viudo/a de español/a.Certificación literal de nacimiento del cónyuge expedido por Registro civil español. Certificación de matrimonio expedido por Registro civil español actualizado, esto es, expedido en fechas próximas a la solicitud de nacionalidad. Certificación de defunción del cónyuge. Certificado de empadronamiento conjunto o convivencia a la fecha de fallecimiento del cónyuge.

Descendiente de español Certificación literal de nacimiento del padre/madre español. Certificación literal de nacimiento abuelo/abuela, sólo cuando uno de ellos, o ambos, sean ascendientes españoles. En este caso, deberá presentarse también la certificación de nacimiento del padre/madre descendiente de español, aunque él/ella haya sido o no español.

SefardíesDocumentación acreditativa de la condición de sefardí conforme a lo establecido en el artículo 1.2 de la Ley 12/2015, de 24 de junio, en materia de concesión de la nacionalidad española a los sefardíes originarios de España.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


BAI EZ

OH

ARR

A:

Hiz

kunt

za k

oofiz

iala

dut

en a

uton

omia

-erk

ideg

oeta

n, in

prim

aki h

au h

izku

ntza

koo

fizia

lean

ere

esk

ura

deza

kezu

Espazio hau erreserbatuta dago erreferentziak, kodeketa informatikoak, etab., adierazteko.

ERREGISTROEN ETA NOTARIOTZAREN ZUZENDARITZA NAGUSIA

NAZIONALITATE ETA EGOERA ZIBILAREN ZUZENDARIORDETZA NAGUSIA

Aurkezpen-erregistroa Sarrera-erregistroa

BIZILEKUAGATIKO ESPAINIAR NAZIONALITATEAREN ESKAERA 1. INTERESDUNAREN DATUAK

Izena Lehen abizena Bigarren abizena

Jaioteguna Jaioterria Jatorriko herrialdea eguna hilabetea urtea

Atzerritarren identifikazio-zenbakia (AIZ)

Badituzu beste izen batzuk? Baiezkoan, adierazi:

Izena (2.) Lehen abizena Bigarren abizena


Nazionalitatea Nazionalitaterik ez / Aberrigabea

AIZ lortu zueneko nazionalitatea: Espainiera atzerriko hizkuntza gisa egiaztatzetik salbuesten duennazionalitatea:

Egoera zibila

Ezkongabea Ezkondua(*)

Alarguna Banandua Dibortziatua

* Ezkonduta egonez gero, adierazi ezkontidearen datuak:


Nazionalitatea

Seme edo alaba adin txikikorik izanez gero:

Izena Abizenak Jaioteguna Jaioterria

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Interesdunaren beste datu batzuk:

Sexua: Gizona Emakumea 1. gurasoa: 2. gurasoa:

Ikusi betetzeko jarraibideak atzealdean

PZA. JACINTO BENAVENTE, 3

28012 - MADRID TEL.: 91389 54 30 - 902 007 214

www.mjusticia.gob.es

OR

RI 1

Interesduna Indar Armatuen zerbitzura dagoen langilea bada: interesduna kide den armadako agintaria edo Langileen Buruzagitza, edo Langileen Zuzendaritza Nagusia, Indar Armatuen Kidego Komunen kasuan.

Administraritzarako alea


Espainia du bizileku urte honetalik:

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


BAI EZ

OH

ARR

A:

Hiz

kunt

za k

oofiz

iala

dut

en a

uton

omia

-erk

ideg

oeta

n, in

prim

aki h

au h

izku

ntza

koo

fizia

lean

ere

esk

ura

deza

kezu

Espazio hau erreserbatuta dago erreferentziak, kodeketa informatikoak, etab., adierazteko.

ERREGISTROEN ETA NOTARIOTZAREN ZUZENDARITZA NAGUSIA

NAZIONALITATE ETA EGOERA ZIBILAREN ZUZENDARIORDETZA NAGUSIA

Aurkezpen-erregistroa Sarrera-erregistroa

BIZILEKUAGATIKO ESPAINIAR NAZIONALITATEAREN ESKAERA 1. INTERESDUNAREN DATUAK


Jaioteguna Jaioterria Jatorriko herrialdea eguna hilabetea urtea

Atzerritarren identifikazio-zenbakia (AIZ)

Badituzu beste izen batzuk? Baiezkoan, adierazi:



Nazionalitatea Nazionalitaterik ez / Aberrigabea

AIZ lortu zueneko nazionalitatea: Espainiera atzerriko hizkuntza gisa egiaztatzetik salbuesten duennazionalitatea:

Egoera zibila

Ezkongabea

Ezkondua(*) Alarguna Banandua Dibortziatua

* Ezkonduta egonez gero, adierazi ezkontidearen datuak:


Nazionalitatea

Seme edo alaba adin txikikorik izanez gero:

Izena Abizenak Jaioteguna Jaioterria

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Interesdunaren beste datu batzuk:

Sexua: Gizona Emakumea 1. gurasoa: 2. gurasoa:


PZA. JACINTO BENAVENTE, 3

28012 - MADRID TEL.: 91389 54 30 - 902 007 214


OR

RI 1

Interesduna Indar Armatuen zerbitzura dagoen langilea bada: interesduna kide den armadako agintaria edo Langileen Buruzagitza, edo Langileen Zuzendaritza Nagusia, Indar Armatuen Kidego Komunen kasuan.

Doakionarentzako alea


Espainia du bizileku urte honetalik:

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


Etorbidea, kalea edo plaza:

Udalerria

Telefono finkoa

Telefono mugikorra

Probintzia

Helbide elektronikoa

Posta-kodea:

Jakinarazpen elektronikoak onartzen ditut

3. LEGEZKO ORDEZKARIAREN DATUAK

Izena (1. ordezkaria) Abizenak edo Sozietatearen izena Identifikazio zk.


Udalerria

Telefono finkoa

Telefono mugikorra

Probintzia


Posta-kodea:

Ordezkariaren forma juridikoa: Jakinarazpen elektronikoak onartzen ditut



Udalerria

Telefono finkoa

Telefono mugikorra

Probintzia


Posta-kodea:

Ordezkaritzaren arrazoia (markatu dagokizun laukia): Jakinarazpen elektronikoak onartzen ditut

Interesduna 14 urtetik beherakoa da. Eskaera lege-ordezkariak aurkeztu beharrekoa da.

Interesdunak judizio bidez baizik ezin dezake aldatu. Eskaera lege-ordezkariak aurkeztu beharrekoa da, ebazpen judiziala betez.

Interesdunaren gaitasuna judizialki eraldatuta dago, baina bere kabuz jardun daiteke lege-ordezkariak lagunduta, ebazpen judizialaren arabera.

4. AGINTEA EDO AHALA DUEN ORDEZKARIAREN DATUAK

Ordezkariaren forma juridikoa: Pertsona fisikoa Pertsona juridikoa Izena Abizenak edo Sozietatearen izena Identifikazio zk.


Udalerria

Telefono finkoa

Telefono mugikorra

Probintzia


Posta-kodea:

Jakinarazpen elektronikoak onartzen ditut OR

RI 2


PZA. JACINTO BENAVENTE, 328012 - MADRID TEL.: 91389 54 30 - 902 007 214



2. INTERESDUNAREN HELBIDEA

Pertsona fisikoa Pertsona juridikoa

Ordezkariaren forma juridikoa: Pertsona fisikoa Pertsona juridikoa

Interesduna 18 urtetik beherako baina 14 urtetik gorako emantzipatu gabea da. Eskaera interesdunak aurkeztu beharrekoa da, lege ordezkarieklagunduta.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


2. INTERESDUNAREN HELBIDEA


Udalerria

Telefono finkoa

Telefono mugikorra

Probintzia


Posta-kodea:


3. LEGEZKO ORDEZKARIAREN DATUAK

Ordezkariaren forma juridikoa: Pertsona fisikoa Pertsona juridikoa Izena (1. ordezkaria) Abizenak edo Sozietatearen izena Identifikazio zk.


Udalerria

Telefono finkoa

Telefono mugikorra

Probintzia


Posta-kodea:

Ordezkariaren forma juridikoa: Pertsona fisikoa Pertsona juridikoa Jakinarazpen elektronikoak onartzen ditut



Udalerria

Telefono finkoa

Telefono mugikorra

Probintzia


Posta-kodea:

Ordezkaritzaren arrazoia (markatu dagokizun laukia): Jakinarazpen elektronikoak onartzen ditut

Interesduna 14 urtetik beherakoa da. Eskaera lege-ordezkariak aurkeztu beharrekoa da.

Interesdunak judizio bidez baizik ezin dezake aldatu. Eskaera lege-ordezkariak aurkeztu beharrekoa da, ebazpen judiziala betez.

Interesduna 18 urtetik beherako baina 14 urtetik gorako emantzipatu gabea da. Eskaera interesdunak aurkeztu beharrekoa da, lege ordezkariek lagunduta. Interesdunaren gaitasuna judizialki eraldatuta dago, baina bere kabuz jardun daiteke lege-ordezkariak lagunduta, ebazpen judizialaren arabera.

4. AGINTEA EDO AHALA DUEN ORDEZKARIAREN DATUAK

Ordezkariaren forma juridikoa: Pertsona fisikoa Pertsona juridikoa Izena Abizenak edo Sozietatearen izena Identifikazio zk.


Udalerria

Telefono finkoa

Telefono mugikorra

Probintzia


Posta-kodea:


OR

RI 2





cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


5. INTERESDUNAREN EGOERA

Kasu orokorra

Espainiako lurraldean jaiotakoa

Hautatzeko ahalmena zegokienean baliatu ez dutenak

Espainiako erakunde edo herritar baten tutoretza-, zaintza- edo harrera-erregimenaren pean egon direnak behin-behinekoa ez zen aldi batez

Espainiar batekin ezkondua

Espainiar baten alarguna

Espainiar baten ondorengoa

Sefardia

Errefuxiatua edo aberrigabea

6. NAZIONALITATE ESPAINIARRA ESKATZEKO BEHAR DIREN DATUAK, Justizia-administrazioaren eta Erregistro Zibilaren esparruko erreforma administratiboei buruzko uztailaren 13ko 19/2015 Legearen azken xedapenetan zazpigarrenaren eta bizilekuagatik nazionalitate espainiarra eskuratzeko prozedura arautzen duen erregelamendua onartzen duen 2015eko azaroa 6ko 1004/2015 Errege Dekretuaren babesean. .

Eskabideari honako agiriak atxiki beharko zaizkio (markatu «X» batez aurkeztutako agiriak):

Honako datuen egiaztapen automatikoa baimentzea:

Proba Cervantes Institutuan egitea

Errolda-datuak

Zigortuen Erregistro Zentraleko datuak

Espainiako egonaldiari buruzko datuak, Ogasun eta Herri Administrazio Ministerioaren Azpiegitura Publikoen estatu-idazkariak dauzkanak

Eskaera honi erantsi zaion dokumentazioa:

Atzerritarren nortasun-agiria, EBko herritar baten senidearen bizileku-txartela edo EBko herritarren erregistroko ziurtagiria (*) Espainiera atzerriko hizkuntza gisa egiaztatzeko probatik salbuetsita egoteko eskubidea ematen duen bigarren nazionalitatea edukitzearen egiaztagiriak

Lege-ordezkaritzaren egiaztagiria

Borondatezko ordezkariaren manua edo ahalordetze-egiaztagiria

Errolda ziurtagiria (*)

Ezagutza konstituzionalen eta soziokulturalen ziurtagiria (*)

Jatorri-herrialdean dituen aurrekari penalen ziurtagiria

Jatorri-herrialdeko jaiotza-ziurtagiria

Espainiera atzerriko hizkuntza gisa menderatzearen ziurtagiria (*) Pasaporte eguneratua

Espainiako erregistro zibil batean inskribatutako jaiotza-ziurtagiria Espainiar baten seme-alaba izatearen edo espainiar batek adopzioan hartu izanaren egiaztagiria

Tutoretzaz, zaintzaz edo harreraz arduratuko den pertsona zehazten duen epaitegi eskudunaren ebazpena edo erakunde horren beraren ebazpena, tutoretza bere gain hartzekoa

Integrazio-maila nahikoa egiaztatzen duen prestakuntza-, bizileku-,harrera-, arreta- edo hezkuntza bereziko zentroaren ziurtagiriaEspainiako erregistro zibil batek emandako ezkontide espainiarraren

hitzez hitzeko jaiotza-ziurtagiria Espainiako erregistro zibil batek emandako hitzez hitzeko ezkontza-ziurtagiria

Bizikidetza-ziurtagiria edo ezkontidearekin batera erroldatuta egotearen ziurtagiria

Ezkontidearen heriotza-ziurtagiria

Ezkontidea hil zenean ezkontidearekin batera erroldatuta egotearen ziurtagiria edo bizikidetza-ziurtagiria Espainiako erregistro zibil batean inskribatutako gurasoaren jaiotza-ziurtagiria Espainiako erregistro zibil batean inskribatutako amonaren edo aitonaren

hitzez hitzeko jaiotza-ziurtagiria Sefardi izaeraren egiaztagiria

Barne Ministerioaren Harrera eta Babes Bulegoaren ziurtagiria edo ebazpena Pasaporte urdina, 1951eko Genevako Konbentzioa

Ezkontza egin zen herrialdeko ezkontza-ziurtagiria

Lege-ordezkariaren identifikazio-txartela

(*) Agiri horiek aurkeztu beharko dira, baldin eta datu horien egiaztapen automatikorako sarbiderik baimendu ez bada

Tasen ordainketaren frogagiria. Adierazi ordainketa-data eta erreferentzia-zenbakia: Data (uuuu/hh/ee):

Beste agiri batzuk:

_ _ _ _ / _ _ / _ _ Erreferentzia:

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Lekua eta data Sinadurak: Interesduna: Lege-ordezkaria (hala badagokio): Borondatezko ordezkaria (hala badagokio):

ERREGISTROAREN ETA NOTARIOTZAREN ZUZENDARI NAGUSIA

OR

RI 3


Espainiako Zigortuen Erregistro Zentralaren ziurtagiria (*)




Adin txikikoaren edo ahalmena judizioz eraldatuta duen pertsonarenbizilekuari dagokion Erregistro Zibileko arduradunaren baimena

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


5. INTERESDUNAREN EGOERA

Kasu orokorra

Espainiako lurraldean jaiotakoa

Hautatzeko ahalmena zegokienean baliatu ez dutenak

Espainiako erakunde edo herritar baten tutoretza-, zaintza- edo harrera-erregimenaren pean egon direnak behin-behinekoa ez zen aldi batez

Espainiar batekin ezkondua

Espainiar baten alarguna

Espainiar baten ondorengoa

Sefardia

Errefuxiatua edo aberrigabea

Eskabideari honako agiriak atxiki beharko zaizkio (markatu «X» batez aurkeztutako agiriak):

Honako datuen egiaztapen automatikoa baimentzea:

Proba Cervantes Institutuan egitea

Errolda-datuak

Zigortuen Erregistro Zentraleko datuak

Espainiako egonaldiari buruzko datuak, Ogasun eta Herri Administrazio Ministerioaren Azpiegitura Publikoen estatu-idazkariak dauzkanak

Eskaera honi erantsi zaion dokumentazioa:

Atzerritarren nortasun-agiria, EBko herritar baten senidearen bizileku-txartela edo EBko herritarren erregistroko ziurtagiria (*) Espainiera atzerriko hizkuntza gisa egiaztatzeko probatik salbuetsita egoteko eskubidea ematen duen bigarren nazionalitatea edukitzearen egiaztagiriak

Lege-ordezkaritzaren egiaztagiria

Borondatezko ordezkariaren manua edo ahalordetze-egiaztagiria

Errolda ziurtagiria (*)

Ezagutza konstituzionalen eta soziokulturalen ziurtagiria (*)

Jatorri-herrialdean dituen aurrekari penalen ziurtagiria

Jatorri-herrialdeko jaiotza-ziurtagiria

Espainiera atzerriko hizkuntza gisa menderatzearen ziurtagiria (*) Pasaporte eguneratua

Espainiako erregistro zibil batean inskribatutako jaiotza-ziurtagiria Espainiar baten seme-alaba izatearen edo espainiar batek adopzioan hartu izanaren egiaztagiria

Tutoretzaz, zaintzaz edo harreraz arduratuko den pertsona zehazten duen epaitegi eskudunaren ebazpena edo erakunde horren beraren ebazpena, tutoretza bere gain hartzekoa

Integrazio-maila nahikoa egiaztatzen duen prestakuntza-, bizileku-,harrera-, arreta- edo hezkuntza bereziko zentroaren ziurtagiriaEspainiako erregistro zibil batek emandako ezkontide espainiarraren

hitzez hitzeko jaiotza-ziurtagiria Espainiako erregistro zibil batek emandako hitzez hitzeko ezkontza-ziurtagiria

Bizikidetza-ziurtagiria edo ezkontidearekin batera erroldatuta egotearen ziurtagiria

Ezkontidearen heriotza-ziurtagiria

Ezkontidea hil zenean ezkontidearekin batera erroldatuta egotearen ziurtagiria edo bizikidetza-ziurtagiria Espainiako erregistro zibil batean inskribatutako gurasoaren jaiotza-ziurtagiria Espainiako erregistro zibil batean inskribatutako amonaren edo aitonaren

hitzez hitzeko jaiotza-ziurtagiria Sefardi izaeraren egiaztagiria

Barne Ministerioaren Harrera eta Babes Bulegoaren ziurtagiria edo ebazpena Pasaporte urdina, 1951eko Genevako Konbentzioa

Ezkontza egin zen herrialdeko ezkontza-ziurtagiria

Lege-ordezkariaren identifikazio-txartela

(*) Agiri horiek aurkeztu beharko dira, baldin eta datu horien egiaztapen automatikorako sarbiderik baimendu ez bada

Tasen ordainketaren frogagiria. Adierazi ordainketa-data eta erreferentzia-zenbakia: Data (uuuu/hh/ee):

Beste agiri batzuk:

_ _ _ _ / _ _ / _ _ Erreferentzia:

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Lekua eta data Sinadurak: Interesduna: Lege-ordezkaria (hala badagokio): Borondatezko ordezkaria (hala badagokio):

ERREGISTROAREN ETA NOTARIOTZAREN ZUZENDARI NAGUSIA

OR

RI 3


Espainiako Zigortuen Erregistro Zentralaren ziurtagiria (*)




Adin txikikoaren edo ahalmena judizioz eraldatuta duen pertsonarenbizilekuari dagokion Erregistro Zibileko arduradunaren baimena

6. NAZIONALITATE ESPAINIARRA ESKATZEKO BEHAR DIREN DATUAK, Justizia-administrazioaren eta Erregistro Zibilaren esparruko erreforma administratiboei buruzko uztailaren 13ko 19/2015 Legearen azken xedapenetan zazpigarrenaren eta bizilekuagatik nazionalitate espainiarra eskuratzeko prozedura arautzen duen erregelamendua onartzen duen 2015eko azaroa 6ko 1004/2015 Errege Dekretuaren babesean. .

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


A) INPRIMAKIA BETETZEKO ARGIBIDEAK

OROKORRAK: Dokumentua idazmakinaz edo letra larriz bete beharko da, zuzenketarik edota ezabaketarik gabe. Ez idatzi puntuz betetako hasierako laukietan. BERARIAZKOAK:

1) INTERESDUNAREN DATUAK: Bete eremuak, bizilekuagatiko nazionalitatea lortu nahi duen pertsonaren datuak adierazita. Espainiera atzerritar hizkuntza gisa egiaztatzetik salbuetsita dauden nazionalitateak: Argentina, Bolivia, Txile, Kolonbia, Costa Rica, Kuba, Ekuador, El Salvador, Guatemala, Ekuatore Ginea, Honduras, Mexiko, Nikaragua, Panama, Paraguai, Peru, Puerto Rico, Dominikar Errepublika, Uruguai eta Venezuela. Gurasoen izena adierazteko erabiliko dira «1. gurasoa» eta «2. gurasoa» eremuak.

2) JAKINARAZPENETARAKO HELBIDEA:

Herria udalerria baino lurralde-eremu gutxiagoko erakundea bada, izena idatzi beharko da (kontzejua, alkate-auzoa, herrixka, auzoa, parrokia, etxaldea, etab.), ongi identifikatu ahal izateko. Izenak osorik eta laburdurarik gabe idatzi beharko dira. «Helbide elektronikoa» eremuan, hala badagokio, letra xehez idatzi ahal izango da. Markatu laukia «X» batez, jakinarazpen elektronikoak jaso nahi badituzu emandako helbide elektronikoaren bidez (bisitatu www.mjusticia.gob.es webgunea, kontua gaitzeko prozedura ezagutzeko).

3) LEGEZKO ORDEZKARIAREN DATUAK:

Inprimakia betetzen duen pertsona legezko tutorea den (pertsona fisikoa) edo interesdunaren tutoretza duen erakundea den (pertsona juridikoa) adieraziko beharko da «ordezkariaren forma juridikoa» eremuan. Gainerako eremuak legezko ordezkariaren harremanetarako datuekin beteko dira, forma juridikoa edozein dela ere.

4) AGINTEA EDO AHALA DUEN ORDEZKARIAREN DATUAK:

Bete aurrekoa bezala. Nahitaez elkargo batera kidetzea ezinbestekoa den jarduera bat gauzatzeagatik interesdunaren ordezkari diren pertsonek bitarteko elektronikoak erabili beharko dituzte Justizia Ministerioarekin harremanetan jartzeko.

5) INTERESDUNAREN EGOERA:

Markatu dagokion laukia «X» batez. Kasu orokorra: 10 urtez Espainia legezko bizileku izan duten pertsonak edo Kode Zibileko 22.1 artikuluan zehaztutako egonaldi laburtuetako bati atxikita daudenak (bi urteko egonaldia Iberoamerikako herrialdeetan sortutakoek, Andorrakoek, Filipinetakoek, Ekuatore Gineakoek, Portugalgoek edo sefardiek). Espainian jaiotakoa: Espainian jaiotako pertsonak, eskabidea egin aurretik, gutxienez urtebetez jarraian legezko bizilekua Espainian izan badute. Hautatzeko ahalmena zegokienean baliatu ez dutenak, eskabidea egin aurretik gutxienez urtebetez jarraian legezko bizilekua Espainian izan badute eta hauetako kasuetako batean egon badira hautatzeko ahalmena baliatu gabe: - hemezortzi urte bete ondoren zehaztu izana filiazioa edo jaiotza Espainian, - 18 urte baino gehiagorekin Espainiar batek adoptatu izana, - Espainiar baten guraso-ahalaren pean egon direnak edo daudenak, edo gurasoetako batek espainiar jatorria badu eta Espainian jaiotakoa bada eta ez badu ahalmena baliatu behin 20 urte bete ondoren. Gainera, jokabide zibiko onaren eta integrazio-maila nahikoaren eskakizunak ere bete beharko dituzte. Espainiako erakunde edo herritar baten tutoretza-, zaintza- edo harrera-erregimenaren pean egon direnak behin-behinekoa ez zen aldi batez bi urtez jarraian. Halaber, ezinbestekoa izango da eskabidea egin aurretik gutxienez urtebetez jarraian legezko bizilekua Espainian izatea. Espainiar batekin ezkondua: espainiar batekin ezkonduta urtebete daramaten pertsonak, ez daudenak legez edo izatez bananduta. Halaber, ezinbestekoa izango da eskabidea egin aurretik gutxienez urtebetez jarraian legezko bizilekua Espainian izatea. Espainiar baten alarguna: espainiar baten alarguna, ezkontidea hiltzean ez zegoena legez edo izatez bananduta. Halaber, ezinbestekoa izango da eskabidea egin aurretik gutxienez urtebetez jarraian legezko bizilekua Espainian izatea. Espainiar baten ondorengoa: ama edo aita eta amona edo aitona espainiarrak izaki, Espainiatik kanpo jaio direnak. Halaber, ezinbestekoa izango da eskabidea egin aurretik gutxienez urtebetez jarraian legezko bizilekua Espainian izatea. Sefardia: sefardi izaera egiaztatzen dutenak. Kasu horietan, ezinbestekoa izango da eskabidea egin aurretik gutxienez 2 urtez jarraian legezko bizilekua Espainian izatea. Errefuxiatuak edo aberrigabeak: errefuxiatu edo aberrigabe izaera eskuratu dutenak, ezinbestekoa izango dutenak eskabidea egin aurretik gutxienez 5 edo 10 urtez jarraian legezko bizilekua Espainian izatea, hurrenez hurren.

6) ESKAERARI DAGOZKION DATUAK:

Markatu «X» batez, erakutsitako lau datuak automatikoki egiaztatzea onartzen baduzu. Onartuz gero, dagozkizun agiriak aurkeztetik salbuetsita egongo zara.

BIZILEKUAGATIKO ESPAINIAR NAZIONALITATEAREN ESKAERA

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


Markatu «X» batez eskabideari atxikitako agiriak. «Bestelako agiriak» eremuan, adierazi zerrendan ez dagoen zein agiri aurkeztu duzun.

B) BEHARREZKO DOKUMENTAZIOA

Adin nagusiek, nolanahi ere, honako agiriak aurkeztu beharko dituzte eskabidearekin batera:

1. Eskaera-eredua. 2. Atzerritarren nortasun-agiria, EBko herritar baten senidearen bizileku-txartela edo EBko herritarren erregistroko

ziurtagiria. Horren ordez, Justizia Ministerioari emandako kontsulta-baimena aurkeztu daiteke (eskabide-ereduan sartuta).

3. Pasaportea, jatorriko herrialdean indarrean egon beharko dena. 4. Interesdunaren jaiotza-agiria, behar bezala itzulita eta legeztatuta. 5. Jatorri-herrialdean dituen aurrekari penalen ziurtagiria, itzulita eta legeztatuta. 6. Ezkonduek, ezkondu ziren lekuko ezkontza-ziurtagiria. 7. Tasaren ordainketaren frogagiria. 8. Zigortuen Erregistro Zentralean dituen aurrekari penalen ziurtagiria. Horren ordez, Justizia Ministerioari emandako

kontsulta-baimena aurkeztu daiteke, eskabide-ereduan sartuta. 9. Errolda-ziurtagiria. Horren ordez, kontsulta-baimena aurkeztu daiteke. 10. Cervantes Institutuaren diplomak, ezagutza konstituzionalen eta soziokulturalena eta espainieraren gaitasun -

probarena. Horren ordez, Justizia Ministerioari emandako kontsulta-baimena aurkeztu daiteke, eskabide-ereduan sartuta. Gaztelania hizkuntza ofiziala den jatorri-herrialdeko pertsonek, espainiera atzerritar hizkuntza gisa salbuetsita daudenak bizilekuagatiko nazionalitatearen erregelamenduaren arabera, indarrean dagoen pasaportea edo salbuetsita egotea egiaztatzen duen nazionalitatearen ziurtagiria aurkeztu beharko dute.

Adin txikikoek, nolanahi ere, honako agiriak aurkeztu beharko dituzte eskabidearekin batera:

A) 14 urtetik beherakoek edo judizio bidez baizik ezin dezake aldatu daudelako legezko ordezkariaren bidez jardun behar diren pertsonek:

1. Eskaera-eredu normalizatua, legezko ordezkariek izenpetua. 2. Jatorri-herrialdeko jaiotza-ziurtagiria, behar bezala legeztatuta eta itzulita. 3. Pasaportea edo identifikazio-txartela, Schengen eremuak barne biltzen dituen herrialdeetako herritarren kasuan. 4. Tasaren ordainketaren frogagiria. 5. Adin txikikoaren edo legez ezgaitutako pertsonaren bizilekuari dagokion Erregistro Zibileko arduradunaren baimena.

(21.3 eta 20.2a Kode Zibileko eta Arautegiko 4.3 Errege Dekretuak onartutako 1004/2015 artikuluak).

6. Lege-ordezkari(ar)en identifikazio-txartela. 7. Integrazio-maila nahikoa egiaztatzen duen prestakuntza-, bizileku-, harrera-, arreta- edo hezkuntza bereziko

zentroaren ziurtagiria, beharrezkoa dena eskola-adineko haurren kasuan. 8. Atzerritarren nortasun-agiria, EBko herritar baten senidearen bizileku-txartela edo EBko herritarren erregistroko

ziurtagiria. Horren ordez, Justizia Ministerioari emandako kontsulta-baimena aurkeztu daiteke, eskabide-ereduan sartuta.

9. Errolda-ziurtagiria. Horren ordez, Justizia Ministerioari emandako kontsulta-baimena aurkeztu daiteke, eskabide-ereduan sartuta.

B) 14 urtetik gorako baina 18 urtetik beherako adin txikikoek, emantzipatu gabe edo legez ezgaituta egonik, legezko ordezkariaren laguntzaz bere kasa jarduteko gai direnek:

1. Eskaera-eredu normalizatua. Paperezko eskaera izenpetu behar dute bai interesdunak bai legezko ordezkariek. 2. Jatorri-herrialdeko jaiotza-ziurtagiria, behar bezala legeztatuta eta itzulita. 3. Pasaportea edo identifikazio-txartela, Schengen eremuak barne biltzen dituen herrialdeetako herritarren kasuan. 4. Tasaren ordainketaren frogagiria. 5. Integrazio-maila nahikoa egiaztatzen duen prestakuntza-, bizileku- edo harrera-zentroaren ziurtagiria. 6. Legezko ordezkaritzaren frogagiria (ordezkaritza zehazten den auto judiziala edo gurasoen identifikazio-txartelak,

guraso-ahalaren peko adin txikikoen kasuan). 7. Atzerritarren nortasun-agiria, EBko herritar baten senidearen bizileku-txartela edo EBko herritarren erregistroko

ziurtagiria. Horren ordez, Justizia Ministerioari emandako kontsulta-baimena aurkeztu daiteke (eskabide-ereduan sartuta).

8. Errolda-ziurtagiria. Horren ordez, Justizia Ministerioari emandako kontsulta-baimena aurkeztu daiteke, eskabide-ereduan sartuta.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


Kasu zehatz batzuetan aurkeztu beharreko dokumentu gehigarriak:

Errefuxiatuak. Atzerritarren nortasun-txartela, errefuxiatua zarela idatziz jasotzen duena. Pasaporte urdina, 1951eko Genevako Konbentzioa (halakorik duenean).

Barne Ministerioaren Asilo eta Babeserako Bulegoaren ziurtagiria (ziurtagiri horrek 6 hilabeteko indarraldia izango du eman denetik aurrera), honakoak adierazita:

Izen-abizenak. Jaioteguna eta jaioterria. Gurasoen izenak. Errefuxiatuaren izaerari eusten dio.

Espainiako lurraldean jaiotakoa. Espainiako erregistro zibilean inskribatutako interesdunaren jaiotza-ziurtagiria.

Hautatzeko ahalmena zegokienean baliatu ez dutenak.

Guraso espainiarraren jaiotza-ziurtagiria. Espainiako erregistro zibil batean inskribatutako interesdunaren jaiotza-ziurtagiria edo espainiar batek adopzioan hartu izana edo filiazioa aitortu izana jasota dagoen ebazpen judiziala.

Tutoretza-, zaintza- edo behin-behinekoa ez den harrera-erregimenean dauden pertsonak. Familia-harrera dagoenean:

Tutoretzaz, zaintzaz edo harreraz arduratuko den pertsona zehazten den epaitegi eskudunaren autoa. Espainiako erakunde bat denean harrera-emailea: Tutoretza, zaintza edo harrera bere gain hartzen duen erakundearen ebazpena.

Espainiar batekin ezkondua. Ezkontide espainiarraren hitzez hitzeko jaiotza-ziurtagiria, Espainiako erregistro zibil batek emandakoa. Espainiako erregistro zibil batek emandako hitzez hitzeko ezkontza-ziurtagiria. Bizikidetza-ziurtagiria edo ezkontidearekin batera erroldatuta egotearen ziurtagiria.

Espainiar baten alarguna. Ezkontidearen hitzez hitzeko jaiotza-ziurtagiria, Espainiako erregistro zibil batek emandakoa. Espainiako erregistro zibil batek emandako ezkontza-ziurtagiri eguneratua; alegia, nazionalitatearen eskaera egin den datatik gertukoa. Ezkontidearen heriotza-ziurtagiria. Ezkontidea hil zenean ezkontidearekin batera erroldatuta egotearen ziurtagiria edo bizikidetza-ziurtagiria.

Espainiar baten ondorengoa Guraso espainiarraren hitzez hitzeko jaiotza-ziurtagiria. Amona edo aitona espainiarraren hitzez hitzeko jaiotza-ziurtagiria, haietako bat, edo biak, espainiar jatorrikoak badira. Kasu horretan, guraso espainiarra duen amaren/aitaren jaiotza-ziurtagiria ere aurkeztu beharko da, ama/aita espainiarra izan ala ez.

Sefardiak Sefardi izaeraren egiaztagiria, espainiar jatorriko sefardiei espainiar nazionalitatea emateari buruzko ekainaren 24ko 12/25 Legearen 1.2. artikuluan ezarritakoaren arabera.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


ADVE

RTÈ

NC

IA:

A le

s co

mun

itats

aut

ònom

es a

mb

lleng

ua c

oofic

ial,

teni

u a

la v

ostra

dis

posi

ció

aque

st im

près

en

lleng

ua v

erna

cla


Espai reservat per a referències, codificacions informàtiques, etc.

DIRECCIÓ GENERAL DELS REGISTRES I DEL NOTARIAT

SUBDIRECCIÓ GENERAL DE NACIONALITAT I ESTAT CIVIL

Registre de presentació Registre d'entrada

SOL·LICITUD DE NACIONALITAT ESPANYOLA PER RESIDÈNCIA 1. DADES DE LA PERSONA INTERESSADA

Nom Primer cognom Segon cognom

Data de naixement Localitat de naixement País de naixement

Teniu altres noms?: En cas afirmatiu, indiqueu-los:

Nom (2n) Primer cognom Segon cognom

Nom (3r) Primer cognom Segon cognom

Nacionalitat Sense nacionalitat / Apàtrida

Nacionalitat amb què heu obtingut el NIE: Indiqueu si teniu una altra nacionalitat que us eximeix del DELE:

Estat civil

Solter/a Casat/ada (*)

Vidu/vídua Separat/ada Divorciat/ada

* Si esteu casat/ada, indiqueu les dades del cònjuge:


Nacionalitat

En cas que tingueu fills menors d'edat:

Nom Cognoms Data de naixement Lloc de naixement

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Altres dades de la persona interessada:

Sexe: Home Dona

Fill de: I de:

Vegeu instruccions

d'emplenament al dors

PL. JACINTO BENAVENTE, 3 28012 - MADRID TEL.: 91389 54 30 - 902 007 214


Si la persona interessada forma part del personal al servei de les Forces Armades: Comandament o Prefectura de Personal de l'exèrcit a què pertany la persona interessada, o Direcció General de Personal en el cas dels cossoscomuns de les Forces Armades.

Exemplar per a l'Administració

FULL

1

dia mes any

Número d'identificació d'estrangers (NIE) Residiu a Espanya des de l’any

SI NO

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


ADVE

RTÈ

NC

IA:

A le

s co

mun

itats

aut

ònom

es a

mb

lleng

ua c

oofic

ial,

teni

u a

la v

ostra

dis

posi

ció

aque

st im

près

en

lleng

ua v

erna

cla


Espai reservat per a referències, codificacions informàtiques, etc.






Data de naixement Localitat de naixement País de naixement dia mes any

Número d'identificació d'estrangers (NIE)

Teniu altres noms?: En cas afirmatiu, indiqueu-los:




Nacionalitat amb què heu obtingut el NIE: Indiqueu si teniu una altra nacionalitat que us eximeix del DELE:

Estat civil



* Si esteu casat/ada, indiqueu les dades del cònjuge:


Nacionalitat

En cas que tingueu fills menors d'edat:


------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


Sexe: Home Dona

Fill de: I de:

Vegeu instruccions




Si la persona interessada forma part del personal al servei de les Forces Armades: Comandament o Prefectura de Personal de l'exèrcit a què pertany la persona interessada, o Direcció General de Personal en el cas dels cossoscomuns de les Forces Armades.

Exemplar per a l'interessat

Residiu a Espanya des de l’any

FULL

1

SI NO

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


2. DOMICILI DE LA PERSONA INTERESSADA

Av., carrer o plaça:

Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:

Accepto rebre notificacions electròniques

3. DADES DEL REPRESENTANT LEGAL

Forma jurídica del representant: Persona física Persona jurídica Nom (representant 1) Cognoms o raó social Núm. identificació


Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:

Forma jurídica del representant: Persona física Persona jurídica Accepto rebre notificacions electròniques

Nom (representant 2) Cognoms o raó social Núm. identificació


Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:

Motiu de la representació (marqueu la casella correcta): Accepto rebre notificacions electròniques

La persona interessada té menys de 14 anys. La sol·licitud ha de presentar-la el representant legal.

La persona interessada té la capacitat modificada judicialment. La sol·licitud ha de presentar-la el representant legal de conformitat amb la resolució judicial. La persona interessada té menys de 18 anys però més de 14 no emancipada. La sol·licitud ha de presentar a la persona interessada assistidapels seus representats legals. La persona interessada té la capacitat modificada judicialment però pot actuar per si mateixa assistid a pel seu representant legal de conformitatla resolució judicial.

4. DADES DEL REPRESENTANT AMB MANDAT O PODER

Forma jurídica del representant: Persona física Persona jurídica Nom Cognoms o raó social Núm. identificació


Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:


Vegeu instruccions




Exemplar per a l'Administració

FULL

2

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s




Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:





Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:

Forma jurídica del representant: Persona física Persona jurídica Accepto rebre notificacions electròniques



Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:

Motiu de la representació (marqueu la casella correcta): Accepto rebre notificacions electròniques


La persona interessada té la capacitat modificada judicialment. La sol·licitud ha de presentar-la el representant legal de conformitat amb la resolució judicial. La persona interessada té menys de 18 anys però més de 14 no emancipada. La sol·licitud ha de presentar a la persona interessada assistidapels seus representats legals. La persona interessada té la capacitat modificada judicialment però pot actuar per si mateixa assistid a pel seu representant legal de conformitatamb la resolució judicial.




Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:

Accepto rebrenotificacions electròniques

Vegeu instruccions




Exemplar per a l'interessat

FULL

2

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


5. SITUACIÓ DE LA PERSONA INTERESSADA

Cas general

Nascut/uda en territori espanyol

Persones que no hagin exercit oportunament la facultat d'optar

Persones que hagin estat en règim de tutela, guarda o acolliment no provisional per part d'un ciutadà o una institució espanyola

Casat/ada amb espanyol/a

Vidu/vídua d'espanyol/a

Descendent d'espanyol

Sefardita

Refugiat o apàtrida

A aquesta sol·licitud s'hi adjunten els documents següents (marqueu amb una “X” els documents que s'aporten): Consentiment en la comprovació automàtica de les dades següents:

Realització de la prova a l'Institut Cervantes

Dades d'empadronament

Dades en el Registre Central de Penats

Dades relatives a la residència a Espanya que estan en poder de la Secretaria d'Estat d'Administració Pública del Ministeri d'Hisenda i Administracions Públiques

Documentació que aporteu amb aquesta sol·licitud:

Targeta d'identitat d'estranger, targeta de residència de familiar de ciutadà de la UE o certificat de registre de ciutadà de la UE (*) Documentació acreditativa de tenir una segona nacionalitat amb dret a l'exempció de la prova DELE Document acreditatiu de la representació legal

Mandat o poder acreditatiu del representant voluntari

Certificat d'empadronament (*)

Certificat de Registre Central de Penats espanyol (*)

Certificat CCSE (*)

Certificat d'antecedents penals del país d'origen

Certificat de naixement del país d'origen

Certificat DELE (*)

Passaport complet en vigor

Certificat de naixement inscrit en un registre civil espanyol Documentació acreditativa de la filiació o adopció per part d'un ciutadà espanyol Interlocutòria del tribunal competent per la qual es designi la persona que exercirà la tutela, guarda o acolliment, o resolució d'aquesta institució en què assumeix la tutela Autorització de l'encarregat del Registre Civil del domicili del menor o persona amb capacitat modificada judicialment

Certificat de centre de formació, residència, acollida, atenció o educació especial que acrediti el suficient grau d'integració

Certificació literal del naixement del cònjuge espanyol emesa per un registre civil espanyol

Certificació literal de matrimoni emesa per un registre civil espanyol

Certificat de convivència o empadronament conjunt amb el cònjuge Certificació de defunció del cònjuge

Certificació d'empadronament conjunt o convivència en la data de defunció del cònjuge

Certificat de naixement de pare/mare inscrit en un registre civil espanyol

Certificat literal de naixement de l'avi/àvia espanyol inscrit en un registre civil espanyol Document acreditatiu de la condició de sefardita

Certificat o resolució de l'Oficina d'Asil i Refugi del Ministeri de l'Interior

Passaport Blau de Convenció de Ginebra de 1951

Certificat de matrimoni del país de celebració

Document d'identificació del representant legal

(*) Aquests documents només s'han d'aportar en cas que no s'autoritzi l'accés a la comprovació automàtica d'aquestes dades

Justificant de pagament de les taxes. Indiqueu la data de pagament i el número de referència: Data (dd/mm/aaa):

Altres documents:

_ _ / _ _ / _ _ _ _ Referència:

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------

-------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -----------------

Lloc i data Signatures: Persona interessada: Representant legal (si n'hi ha): Representant voluntari (si n'hi ha):

SR./SRA. DIRECTOR GENERAL DELS REGISTRES I DEL NOTARIAT

Exemplar per a l'Administració Vegeu instruccionsd'emplenament al dors



FULL

3

6. DADES RELATIVES A LA SOL·LICITUD DE NACIONALITAT ESPANYOLA a l'empara de la disposició final setena de la Llei 19/2015, de 13 de juliol, de mesures de reforma administrativa en l'àmbit de l'Administració de Justícia i del Registre Civil i del Reial Decret 1004/2015, de 6 de novembre de 2015, pel qual s'aprova el reglament pel qual es regula el procediment per a l'adquisició de la nacionalitat espanyola per residència.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s



Cas general


Persones que no hagin exercit oportunament la facultat d'optar

Persones que hagin estat en règim de tutela, guarda o acolliment no provisional per part d'un ciutadà o una institució espanyola




Sefardita


6. DADES RELATIVES A LA SOL·LICITUD DE NACIONALITAT ESPANYOLA a l'empara de la disposició final setena de la Llei 19/2015, de 13 de juliol, de mesures de reforma administrativa en l'àmbit de l'Administració de Justícia i del Registre Civil i del Reial Decret 1004/2015, de 6 de novembre de 2015, pel qual s'aprova el reglament pel qual es regula el procediment per a l'adquisició de la nacionalitat espanyola per residència.






Documentació que aporteu amb aquesta sol·licitud:





Certificat CCSE (*)



Certificat DELE (*)


Certificat de naixement inscrit en un registre civil espanyol Documentació acreditativa de la filiació o adopció per part d'un ciutadà espanyol Interlocutòria del tribunal competent per la qual es designi la persona que exercirà la tutela, guarda o acolliment, o resolució d'aquesta institució en què assumeix la tutela Autorització de l'encarregat del Registre Civil del domicili del menor o persona amb capacitat modificada judicialment












(*) Aquests documents només s'han d'aportar en cas que no s'autoritzi l'accés a la comprovació automàtica d'aquestes dades

Justificant de pagament de les taxes. Indiqueu la data de pagament i el número de referència: Data (dd/mm/aaa):

Altres documents:

_ _ / _ _ / _ _ _ _ Referència:

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------

-------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -----------------



Exemplar per a l'interessat Vegeu instruccionsd'emplenament al dors



FULL

3

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


SOL·LICITUD DE NACIONALITAT ESPANYOLA PER RESIDÈNCIA

A) INSTRUCCIONS PER EMPLENAR L'IMPRÈS

GENERALS: El document s'ha d'emplenar a màquina o amb lletres majúscules, sense esmenes ni ratllades. No s'ha d'escriure en els espais corresponents als requadres puntejats de.

l'inici. ESPECÍFIQUES:

1) DADES DE LA PERSONA INTERESSADA: Empleneu els camps establerts amb les dades de la persona interessada a obtenir la nacionalitat per residència. Nacionalitats que eximeixen del DELE: Argentina, Bolívia, Xile, Colòmbia, Costa Rica, Cuba, Equador, El Salvador,

Guatemala, Guinea Equatorial, Hondures, Mèxic, Nicaragua, Panamà, Paraguai, Perú, Puerto Rico, República Dominicana, Uruguai i Veneçuela.

Els camps “Fill/a de” i “I de” s'utilitzen per indicar els noms dels pares.

2) DOMICILI PER A NOTIFICACIONS: En el supòsit que la localitat sigui una entitat inferior a municipi, la seva denominació (consell, pedania, llogarret, barri,

parròquia, veïnat, etc.) ha de quedar reflectida quan sigui necessari per a la seva correcta identificació. Les denominacions s'han d'escriure completes i sense abreviatures.

En el camp “correu electrònic” es pot escriure en minúscules si així correspon. Marqueu amb una “X” la casella corresponent en cas que accepteu les notificacions electròniques a través d'una adreça electrònica habilitada (visiteu el web www.mjusticia.gob.es per conèixer el procediment d'habilitació de compte).

3) DADES DEL REPRESENTANT LEGAL:

A “forma jurídica del representant” cal indicar si la persona que emplena el formulari és el tutor legal (persona física) o bé una organització que tingui la tutela de la persona interessada (persona jurídica).

La resta de camps s'han d'emplenar amb les dades de contacte del representant legal sense perjudici de la seva forma jurídica.

4) DADES DEL REPRESENTANT AMB MANDAT O PODER:

Empleneu igual que l'anterior. Les persones que actuïn en representació de la persona interessada en l'exercici d'una activitat que requereixi

col·legiació obligatòria estan obligades a relacionar-se amb el Ministeri de Justícia a través de mitjans electrònics.

5) SITUACIÓ DE LA PERSONA INTERESSADA: Marqueu amb una “X” la situació que correspongui. Cas general: persones que tinguin 10 anys de residència legal a Espanya o que estiguin subjectes a alguns dels

períodes de residència abreujats recollits en l'article 22.1 del Codi Civil (dos anys per als nacionals d'origen de països iberoamericans, Andorra, Filipines, Guinea Equatorial, Portugal o sefardites).

Nascut/uda en territori espanyol: persones nascudes en territori espanyol que tinguin com a mínim un any de residència a Espanya legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud.

Persones que no hagin exercit oportunament la facultat d'optar: que compleixin el requisit de com a mínim un any de residència a Espanya, legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud i hagin estat incloses en un dels supòsits següents sense haver exercit la facultat d'optar: - que la determinació de la filiació o el naixement a Espanya s'hagi produït passats els divuit anys d'edat, - que hagi estat adoptat/ada per un espanyol sent major de 18 anys, - que estiguin o hagin estat subjectes a la pàtria potestat d'un espanyol o el seu pare o mare hagi estat originàriament espanyol i nascut a Espanya i no hagin exercit la facultat d'optar una vegada fets els 20 anys d'edat. Han de complir, a més, els requisits de bona conducta cívica i suficient grau d'integració.

Persones que hagin estat en règim de tutela, guarda o acolliment no provisional per part d'un ciutadà o una institució espanyola durant dos anys consecutius. Es requereix, a més, com a mínim un any de residència a Espanya legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud.

Casat/ada amb espanyol/a: persones que en el moment de la sol·licitud faci un any que estan casades amb un espanyol o una espanyola i no estiguin separats legalment o de fet. Es requereix, a més, com a mínim un any de residència a Espanya legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud.

Vidu/vídua d'espanyol/a: vidu o vídua d'espanyol o espanyola, si en el moment de la mort del cònjuge no existeix separació legal o de fet. Es requereix, a més, com a mínim un any de residència a Espanya legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud.

Descendent d'espanyol: nascuts fora d'Espanya de pare o mare, avi o àvia, que originàriament haguessin estat espanyols. Es requereix, a més, com a mínim un any de residència a Espanya legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud.

Sefardita: els qui acreditin la condició de sefardita. En aquests casos són necessaris 2 anys de residència a Espanya legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud.

Refugiats o apàtrides: els qui hagin obtingut la condició de refugiat, per als quals s'exigeix un període de 5 anys de residència, o d'apàtrida, als quals se'ls exigirà el termini general de 10 anys de residència legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud.

6) DADES RELATIVES A LA SOL·LICITUD: Marqueu amb una “X” el vostre consentiment en la comprovació automàtica de les quatre dades mostrades. Això us

eximeix d'haver de presentar els documents corresponents.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


Marqueu amb una “X” els documents que adjunteu a la sol·licitud. En el camp “Altres documents” enumereu els que no apareguin a la llista i aporteu.

B) DOCUMENTACIÓ REQUERIDA

o Documents que cal adjuntar a la sol·licitud de majors d'edat en tot cas:

1. Model de sol·licitud. 2. Targeta d'identitat d'estranger, targeta de residència de familiar de ciutadà de la Unió Europea o certificat de registre

de ciutadà de la Unió. Pot substituir-se per l'autorització de consulta al Ministeri de Justícia consignada en el model de sol·licitud.

3. Passaport complet i en vigor del país d'origen. 4. Certificació de naixement de la persona interessada, degudament traduït i legalitzat. 5. Certificat d'antecedents penals del país d'origen, traduït i legalitzat. 6. Certificat de matrimoni del lloc de celebració en les persones casades. 7. Justificant del pagament de la taxa. 8. Certificat d'antecedents penals del Registre Central de Penats. Pot substituir-se per l'autorització de consulta al

Ministeri de Justícia consignada en el model de sol·licitud. 9. Certificat d'empadronament. Pot substituir-se per l'autorització de consulta. 10. Diplomes de l'Institut Cervantes de la prova de coneixements constitucionals i socioculturals (CCSE) i la prova de

coneixement de l'idioma espanyol (DELE). Pot substituir-se per l'autorització de consulta al Ministeri de Justícia consignada en el model de sol·licitud. En el cas de persones nacionals d'un país en què el castellà sigui llengua oficial, exemptes de la realització de l'examen DELE de conformitat amb el Reglament de nacionalitat per residència, passaport en vigor o certificat de nacionalitat que acrediti l'exempció.

o Documents que cal adjuntar a la sol·licitud de menors d'edat en tot cas:

A) Menors de 14 anys o persones amb capacitat modificada judicialment que hagin d'actuar a través de representant legal:

1. Model de sol·licitud normalitzat signat pels representants legals. 2. Certificat de naixement del país d'origen degudament legalitzat i traduït, si escau. 3. Passaport complet o document d'identificació en el cas de ciutadans de països membres de l'espai Schengen. 4. Justificant del pagament de la taxa. 5. Autorització de l'encarregat del Registre Civil del domicili del menor o persona amb capacitat modificada

judicialment (articles 21.3 i 20.2a del Codi Civil i 4.3 del Reglament aprovat pel Reial Decret 1004/2015). 6. Document d'identificació del representant o els representants legals.

7. Certificat de centre de formació, residència, acollida, atenció o educació especial que acrediti el suficient grau d'integració, obligatori en el cas de nens en edat escolar.

8. Targeta d'identitat d'estranger, targeta de residència de familiar de ciutadà de la Unió Europea o certificat de registre de ciutadà de la Unió. Pot substituir-se per l'autorització de consulta al Ministeri de Justícia consignada en el model de sol·licitud.

9. Certificat d'empadronament. Pot substituir-se per l'autorització de consulta al Ministeri de Justícia consignada en el model de sol·licitud.

B) Majors de 14 anys però menors de 18 anys, no emancipats o amb capacitat modificada judicialment que poden actuar per si mateixos assistits pel seu representant legal:

1. Model de sol·licitud normalitzat. La sol·licitud en paper ha d'anar signada tant per la persona interessada com pels seus representants legals.

2. Certificat de naixement del país d'origen degudament legalitzat i traduït. 3. Passaport complet o document d'identificació en el cas de ciutadans de països membres de l'espai Schengen. 4. Justificant del pagament de la taxa. 5. Certificat de centre de formació, residència, acollida que acrediti el suficient grau d'integració. 6. Document acreditatiu de la representació legal (interlocutòria judicial on s'estableixi la representació o document

d'identificació dels pares en el cas de menors subjectes a la pàtria potestat). 7. Targeta d'identitat d'estranger, targeta de residència de familiar de ciutadà de la Unió Europea o certificat de registre de

ciutadà de la Unió. Pot substituir-se per l'autorització de consulta al Ministeri de Justícia consignada en el model de sol·licitud.


cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


Documents addicionals que cal aportar en casos específics:

Refugiats. Targeta d'identitat d'estrangers on consti la seva condició de refugiat. Passaport Blau de la Convenció de Ginebra de 1951 (si se'n disposa). Certificat de l'Oficina d'Asil i Refugi del Ministeri de l'Interior (aquest certificat té una validesa de sis mesos des de la data d'emissió) en què constin:

Nom i cognoms. Data i lloc de naixement. Noms dels pares. Que es manté la condició de refugiat.

Nascuts en territori espanyol. Certificació de naixement de la persona interessada inscrita en el Registre Civil espanyol.

Els qui no hagin exercit oportunament la facultat d'optar.

Certificació de naixement del pare/mare espanyol. Certificat de naixement de la persona interessada inscrita en un registre civil espanyol o resolució judicial en què consti l'adopció per part d'un espanyol o el reconeixement de la filiació.

Persones en règim de tutela, guarda o acolliment no provisional. En els casos d'acolliment familiar:

Interlocutòria del tribunal competent per la qual es designi la persona que hagi d'exercir la tutela, guarda o acolliment.

En els casos d'acolliment per part d'una institució espanyola: o Resolució de la institució esmentada en què assumeixi la tutela, guarda o acolliment.

Casat/ada amb espanyol/a. Certificació literal de naixement del cònjuge espanyol, expedida per un registre civil espanyol. Certificació literal de matrimoni expedida per un registre civil espanyol. Certificat de convivència o empadronament conjunt amb el cònjuge.

Vidu/vídua d'espanyol/a. Certificació literal de naixement del cònjuge expedida per un registre civil espanyol.

nyol actualitzada, és a dir, expedida en dates pròximes a la sol·licitud de nacionalitat. Certificació de defunció del cònjuge. Certificació d'empadronament conjunt o convivència en la data de defunció del cònjuge.

Descendent d'espanyol/a Certificació literal de naixement del pare/mare espanyol.

Certificació literal de naixement avi/àvia, només quan un d'ells, o ambdós, siguin ascendents espanyols. En aquest cas, cal presentar també la certificació de naixement del pare/mare descendent d'espanyol, encara que hagi estat o no espanyol.

Sefardites Documentació acreditativa de la condició de sefardita de conformitat amb el que estableix l'article 1.2 de la Llei 12/2015, de 24 de juny, en matèria de concessió de la nacionalitat espanyola als sefardites originaris d'Espanya.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


SI NON

ADVE

RTE

NC

IA:

Nas

Com

unid

ades

Aut

ónom

as c

on li

ngua

coo

ficia

l, ex

iste

á s

úa d

ispo

sici

ón e

ste

impr

eso

na lin

gua

vern

ácul

a

Espazo reservado para referencias, codificacións informáticas, etc.

DIRECCIÓN XERAL DOS REXISTROS E DO NOTARIADO

SUBDIRECCIÓN XERAL DE NACIONALIDADE E ESTADO CIVIL

Rexistro de presentación Rexistro de entrada

SOLICITUDE DE NACIONALIDADE ESPAÑOLA POR RESIDENCIA 1. DATOS DO INTERESADO

Nome Primeiro apelido Segundo apelido

Data de nacemento Localidade de nacemento País de nacemento día mes ano

Número de identificación de estranxeiros (NIE)

Ten outros nomes? En caso afirmativo, indíqueos:

Nome (2.º) Primeiro apelido Segundo apelido


Nacionalidade Sen nacionalidade / Apátrida

Nacionalidade coa que obtivo o N.I.E.: Indique se ten outra nacionalidade que o exima do DELE:

Estado Civil

Solteiro/a Casado/a (*)

Viúvo/a Separado/a Divorciado/a

*No caso de estar casado/a, indique os dados do cónxuxe:


Nacionalidade

No caso de ter fillos menores de idade:

Nome Apelidos Data de nacemento Lugar de nacemento

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Outros datos do interesado:

Sexo: Home Muller

Fillo de: E de:

Ver instrucións para cubrir no dorso

PZA JACINTO BENAVENTE, 3 28012 - MADRID TEL.: 91389 54 30 - 902 007 214


FOLL

A 1

Se o interesado forma parte do persoal ao servizo das Forzas Armadas: Mando un Xefatura de Persoal do exército ao que pertence o o interesado,ou Dirección Xeral de Persoal no caso dos Corpos Comúns das Forzas Armadas.

Exemplar para a Administración



cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


SI NON

ADVE

RTE

NC

IA:

Nas

Com

unid

ades

Aut

ónom

as c

on li

ngua

coo

ficia

l, ex

iste

á s

úa d

ispo

sici

ón e

ste

impr

eso

na lin

gua

vern

ácul

a

Espazo reservado para referencias, codificacións informáticas, etc.

DIRECCIÓN XERAL DOS REXISTROS E DO NOTARIADO

SUBDIRECCIÓN XERAL DE NACIONALIDADE E ESTADO CIVIL

Rexistro de presentación Rexistro de entrada

SOLICITUDE DE NACIONALIDADE ESPAÑOLA POR RESIDENCIA 1. DATOS DO INTERESADO


Data de nacemento Localidade de nacemento País de nacemento día mes ano

Número de identificación de estranxeiros (NIE)

Ten outros nomes? En caso afirmativo, indíqueos:



Nacionalidade Sen nacionalidade / Apátrida

Nacionalidade coa que obtivo o N.I.E.: Indique se ten outra nacionalidade que o exima do DELE:

Estado Civil

Solteiro/a Casado/a (*)

Viúvo/a Separado/a Divorciado/a

*No caso de estar casado/a, indique os dados do cónxuxe:


Nacionalidade

No caso de ter fillos menores de idade:

Nome Apelidos Data de nacemento Lugar de nacemento

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Outros datos do interesado:

Sexo: Home Muller

Fillo de: E de:




FOLL

A 1

Se o interesado forma parte do persoal ao servizo das Forzas Armadas: Mando un Xefatura de Persoal do exército ao que pertence o o interesado,ou Dirección Xeral de Persoal no caso dos Corpos Comúns das Forzas Armadas.

Exemplar para o interesado



cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


2. DOMICILIO DO INTERESADO

Avda., rúa ou praza:

Localidade

Teléfono fixo

Teléfono móbil

Provincia

Correo electrónico

Código postal:

Consinto en recibir notificacións electrónicas

3. DATOS DO REPRESENTANTE LEGAL

Forma xurídica do representante: Persoa física Persoa xurídica Nome (Representante 1) Apelidos o Razón Social Nº Identificación


Localidade

Teléfono fixo

Teléfono móbil

Provincia

Correo electrónico

Código postal:

Forma xurídica do representante: Persoa física Persoa xurídica Consinto en recibir notificacións electrónicas

Nome (Representante 2) Apelidos ou Razón Social Nº Identificación


Localidade

Teléfono fixo

Teléfono móbil

Provincia

Correo electrónico

Código postal:

Motivo da representación (marque a recadro correcto) Consinto en recibir notificacións electrónicas

O interesado é menor de 14 anos. A solicitude debe presentala o representante legal.

O interesado ten a súa capacidade modificada xudicialmente. A solicitude debe presentala o representante legal conforme á resolución xudicial.

O interesado é menor de 18 anos pero maior de 14 non emancipado. A solicitude debe presentala o interesado asistido por os seus representantes legais. O interesado ten a capacidade modificada xudicialmente pero pode actuar por si mesmo asistido por o seu representante legal conforme á resolución xudicial.

4. DATOS DO REPRESENTANTE CON MANDATO OU PODER

Forma xurídica do representante: Persoa física Persoa xurídica Nome Apelidos ou Razón Social Nº Identificación


Localidade

Teléfono fixo

Teléfono móbil

Provincia

Correo electrónico

Código postal:


FOLL

A 2





cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


2. DOMICILIO DO INTERESADO


Localidade

Teléfono fixo

Teléfono móbil

Provincia

Correo electrónico

Código postal:


3. DATOS DO REPRESENTANTE LEGAL

Forma xurídica do representante: Persoa física Persoa xurídica Nome (Representante 1) Apelidos o Razón Social Nº Identificación


Localidade

Teléfono fixo

Teléfono móbil

Provincia

Correo electrónico

Código postal:

Forma xurídica do representante: Persoa física Persoa xurídica


Nome (Representante 2) Apelidos ou Razón Social Nº Identificación


Localidade

Teléfono fixo

Teléfono móbil

Provincia

Correo electrónico

Código postal:

Motivo da representación (marque a recadro correcto) Consinto en recibir notificacións electrónicas

O interesado é menor de 14 anos. A solicitude debe presentala o representante legal.

O interesado ten a súa capacidade modificada xudicialmente. A solicitude debe presentala o representante legal conforme á resolución xudicial.

O interesado é menor de 18 anos pero maior de 14 non emancipado. A solicitude debe presentala o interesado asistido por os seus representantes legais. O interesado ten a capacidade modificada xudicialmente pero pode actuar por si mesmo asistido por o seu representante legal conforme á resolución xudicial.

4. DATOS DO REPRESENTANTE CON MANDATO OU PODER

Forma xurídica do representante: Persoa física Persoa xurídica Nome Apelidos ou Razón Social Nº Identificación


Localidade

Teléfono fixo

Teléfono móbil

Provincia

Correo electrónico

Código postal:


FOLL

A 2





cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


5. SITUACIÓN DO INTERESADO

Caso xeral


Os que non teñan exercido oportunamente a facultade de optar

Persoas que teñan estado en réxime de tutela, garda ou acollemento non provisional por un cidadán ou institución española


Viúvo/a de español/a

Descendente de español

Sefardí

Refuxiado ou apátrida 6. DATOS RELATIVOS Á SOLICITUDE DE NACIONALIDADE ESPAÑOLA ao amparo da disposición final sétima da Lei 19/2015, de 13 de xullo demedidas de reforma administrativa no ámbito da Administración de Xustiza e do Rexistro Civil e do Real Decreto 1004/2015 de 6 de novembro de 2015, por o que se aproba o regulamento por o que se regula o procedemento para a adquisición da nacionalidade española por residencia.

A esta solicitude acompáñana os seguintes documento (Marque con un “X” os documentos que se aportan)

Consentimento na comprobación automática dos seguintes datos:

Realización da proba do Instituto Cervantes

Datos do empadroamento

Datos no Rexistro Central de Penados

Datos relativos á residencia en España que obran en poder da Secretaría de Estado de Administración Pública do Ministerio de Facenda e Administracións Públicas

Documentación que se aporta con esta solicitude:

Tarxeta de identidade de estranxeiro, tarxeta de residencia de familiar de cidadán da U.E., ou certificado de rexistro de cidadán da U.E. (*) Documentación acreditativa de posuír unha segunda nacionalidade con dereito á exención da proba DELE.

Documento acreditativo da representación legal

Mandato ou poder acreditativo do representante voluntario

Certificado de empadroamento (*)

Certificado de Rexistro Central de Penados español (*)


Certificado de antecedentes penais do país de orixe

Certificado de nacemento penais do país de orixe Certificado DELE (*)


Certificado de nacemento inscrito nun Rexistro Civil español Documentación acreditativa da filiación ou adopción por español Auto do Tribunal competente por o que se designe á persoa que exercerá a tutela, garda ou acollemento, ou resolución da dita institución asumindo a tutela Autorización do encargado do Rexistro Civil do domicilio do menor ou persoa con capacidade modificada xudicialmente

Certificado do centro de formación, residencia, acollemento, atención ou educación especial que acredite o suficiente grao de integración Certificación literal de nacemento do cónxuxe español expedido por Rexistro Civil español

Certificación literal de matrimonio expedido por Rexistro Civil Español

Certificado de convivencia ou empadroamento conxunto con o cónxuxe

Certificación de defunción do cónxuxe

Certificado de empadroamento conxunto ou convivencia na data de falecemento do cónxuxe Certificado de nacemento inscrito nun Rexistro Civil español

Certificado literal de nacemento do avó/a español inscrito nun Rexistro Civil español

Documento acreditativo da condición de sefardí

Certificado ou resolución da Oficina de Asilo e Refuxio do Ministerio do Interior Pasaporte Azul de Convención de Xenebra de 1951

Certificado de matrimonio do país de celebración

Documento de identificación do representante legal (*) Estes documentos só se deberán aportar no caso de que non se consinta o acceso á comprobación automática dos datos

Xustificante de pagamento das taxas. Indique a data de pagamento e o número de referencia: Data (dd/mm/aaaa):

Outros documentos:

_ _ / _ _ / _ _ _ _ Referencia: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Lugar e data Sinaturas: Interesado: Representante legal (se procede): Representante voluntario (se procede):

SR./SRA. DIRECTOR XERAL DOS REXISTROS E DO NOTARIADO

FOLL

A 3





cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


5. SITUACIÓN DO INTERESADO

Caso xeral


Os que non teñan exercido oportunamente a facultade de optar

Persoas que teñan estado en réxime de tutela, garda ou acollemento non provisional por un cidadán ou institución española


Viúvo/a de español/a


Sefardí

Refuxiado ou apátrida

Consentimento na comprobación automática dos seguintes datos:

Realización da proba do Instituto Cervantes

Datos do empadroamento

Datos no Rexistro Central de Penados

Datos relativos á residencia en España que obran en poder da Secretaría de Estado de Administración Pública do Ministerio de Facenda e Administracións Públicas

Documentación que se aporta con esta solicitude:

Tarxeta de identidade de estranxeiro, tarxeta de residencia de familiar de cidadán da U.E., ou certificado de rexistro de cidadán da U.E. (*) Documentación acreditativa de posuír unha segunda nacionalidade con dereito á exención da proba DELE.

Documento acreditativo da representación legal

Mandato ou poder acreditativo do representante voluntario

Certificado de empadroamento (*)

Certificado de Rexistro Central de Penados español (*)


Certificado de antecedentes penais do país de orixe

Certificado de nacemento penais do país de orixe Certificado DELE (*)


Certificado de nacemento inscrito nun Rexistro Civil español Documentación acreditativa da filiación ou adopción por español Auto do Tribunal competente por o que se designe á persoa que exercerá a tutela, garda ou acollemento, ou resolución da dita institución asumindo a tutela Autorización do encargado do Rexistro Civil do domicilio do menor ou persoa con capacidade modificada xudicialmente

Certificado do centro de formación, residencia, acollemento, atención ou educación especial que acredite o suficiente grao de integración Certificación literal de nacemento do cónxuxe español expedido por Rexistro Civil español

Certificación literal de matrimonio expedido por Rexistro Civil Español

Certificado de convivencia ou empadroamento conxunto con o cónxuxe

Certificación de defunción do cónxuxe

Certificado de empadroamento conxunto ou convivencia na data de falecemento do cónxuxe Certificado de nacemento inscrito nun Rexistro Civil español

Certificado literal de nacemento do avó/a español inscrito nun Rexistro Civil español

Documento acreditativo da condición de sefardí

Certificado ou resolución da Oficina de Asilo e Refuxio do Ministerio do Interior Pasaporte Azul de Convención de Xenebra de 1951

Certificado de matrimonio do país de celebración

Documento de identificación do representante legal (*) Estes documentos só se deberán aportar no caso de que non se consinta o acceso á comprobación automática dos datos

Xustificante de pagamento das taxas. Indique a data de pagamento e o número de referencia: Data (dd/mm/aaaa):

Outros documentos:

_ _ / _ _ / _ _ _ _ Referencia: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Lugar e data Sinaturas: Interesado: Representante legal (se procede): Representante voluntario (se procede):

SR./SRA. DIRECTOR XERAL DOS REXISTROS E DO NOTARIADO

FOLL

A 3





6. DATOS RELATIVOS Á SOLICITUDE DE NACIONALIDADE ESPAÑOLA ao amparo da disposición final sétima da Lei 19/2015, de 13 de xullo demedidas de reforma administrativa no ámbito da Administración de Xustiza e do Rexistro Civil e do Real Decreto 1004/2015 de 6 de novembro de 2015, por o que se aproba o regulamento por o que se regula o procedemento para a adquisición da nacionalidade española por residencia.

A esta solicitude acompáñana os seguintes documento (Marque con un “X” os documentos que se aportan)

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


SOLICITUDE DE NACIONALIDADE ESPAÑOLA POR RESIDENCIA

A) INSTRUCIÓNS PARA CUBRIR O IMPRESO

XERAIS: O documento deberá cubrise á maquina ou con letras maiúsculas, sen emendas nin riscadas. Non escribir nos espazos correspondentes aos recadros punteados do inicio.

ESPECÍFICAS:

1) DATOS DO INTERESADO: Cubra os campos establecidos cos datos da persoa interesada en obter a nacionalidade por residencia. Nacionalidades que eximen do DELE: Arxentina, Bolivia, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, Ecuador, O Salvador,

Guatemala, Guinea Ecuatorial, Honduras, México, Nicaragua, Panamá, Paraguai, Perú, Porto Rico, República Dominicana, Uruguai e Venezuela.

Campos “Fillo de” e “E de” utilizaranse para indicar os nomes dos pais.

2) DOMICILIO PARA NOTIFICACIÓNS: No suposto de que a localidade sexa entidade inferior a municipio, reflectirase na súa denominación (concello, aldea,

barrio, parroquia, caserío, etc.), cando sexa necesario para a súa correcta identificación. As denominacións escribiranse completas e sen abreviaturas.

No campo “correo electrónico” poderase escribir en minúscula se así corresponde. Marque con un “X” o recadro correspondente en caso de aceptar as notificacións electrónicas a través dunha dirección electrónica habilitada (visite a web www.mjusticia.gob.es para coñecer o procedemento de habilitación da conta).

3) DATOS DO REPRESENTANTE LEGAL

En “forma xurídica do representante” indicarase se a persoa que cubre o formulario é o titor legal (persoa física) ou ben unha organización que teña a tutela do interesado (persoa xurídica).

O resto de campos cubriranse cos datos de contacto do representante legal sen prexuízo da súa forma xurídica.

4) DATOS DO REPRESENTADO CON MANDATO OU PODER Cubrir igual que o anterior.

As persoas que actúen en representación do interesado no exercicio dunha actividade que esixa estar colexiado estarán obrigados a relacionarse co Ministerio de Xustiza a través de medios electrónicos.

5) SITUACIÓN DO INTERESADO

Marcar con un “X” a situación que corresponda. Caso xeral: persoas que leven 10 anos de residencia legal en España ou que estean suxeitos a algúns dos períodos de

residencia abreviados recollidos no artigo 22.1 do Código Civil (dous anos para os nacionais de orixe de países Iberoamericanos, Andorra, Filipinas, Guinea Ecuatorial, Portugal ou Sefardís).

Nacido en territorio Español: persoas nacidas en territorio español que leven ao menos un ano de residencia en España legal, continuada e inmediatamente anterior á solicitude.

Os que non teñan exercido oportunamente a facultade de optar: que cumpran o requisito de ao menos un ano de residencia en España, legal, continuada e inmediatamente anterior á solicitude e teñan estado incluídas nun dos seguintes supostos sen ter exercido a facultade de optar: - que a determinación da filiación ou o nacemento en España se teña producido despois dos dezaoito anos de idade, - que teña sido adoptado por un español sendo maior de 18 anos, - que estea ou teña estado suxeito á patria potestade dun español ou o seu pai ou nai tivese sido orixinariamente español e nacido en España e non teña exercido a facultade de optar unha vez cumpridos os 20 anos de idade. Deberán cumprir ademais os requisitos de boa conduta cívica e suficiente grao de integración.

Persoas que teñan estado en réxime de tutela, garda ou acollemento non provisional por un cidadán ou institución española durante dous anos consecutivos. Necesitarase ademais ao menos un ano de residencia en España legal, continuada e inmediatamente anterior á solicitude.

Casado/a con español: persoas que ao tempo que a solicitude levasen un ano casados con español ou española e non estivese separado legalmente ou de feito. Necesitarase ademais ao menos un ano de residencia en España legal, continuada e inmediatamente anterior á solicitude.

Viúvo/a de español: viúvo ou viúva de español ou española, se á morte do cónxuxe non existise separación legal ou de feito. Necesitarase ademais ao menos un ano de residencia en España legal, continuada e inmediatamente anterior á solicitude.

Descendente de español: nacidos fóra de España de pai ou nai, avó ou avoa, que orixinariamente fosen españois. Necesitarase ademais ao menos un ano de residencia en España legal, continuada e inmediatamente anterior á solicitude.

Sefardí: os que acrediten a condición se de sefardí. Necesitarase ademais ao menos un ano de residencia en España legal, continuada e inmediatamente anterior á solicitude.

Refuxiados ou apátridas: quen tivese obtido a condición de refuxiado, para quen se esixe un período de 5 anos de residencia, ou de apátrida, a quen se lles esixirá un prazo xeral de 10 anos de residencia legal, continuada e inmediatamente anterior á solicitude.

6) DATOS RELATIVOS Á SOLICITUDE: Marcar con un “X” o seu consentimento na comprobación automática dos catro datos mostrados. Isto exime de ter que

presentar os documentos correspondentes.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


Marcar con un “X” os documentos que acompañan á solicitude. No campo “outros documentos” enumere os que non aparezan na lista e vaia a

aportar.

B) DOCUMENTACIÓN REQUERIDA

Documentos que ten que acompañar á solicitude dos maiores de idade en todo caso:

1. Modelo de solicitude. 2. Tarxeta de identidade de estranxeiro, tarxeta de residencia de familiar de cidadán da U.E., ou Certificado de

Rexistro de cidadán da Unión. Pode substituírse por a autorización de consulta ao Ministerio de Xustiza Consignada no modelo de solicitude.

3. Pasaporte completo e en vigor no país de orixe. 4. Certificación de nacemento do interesado, debidamente traducida e legalizada. 5. Certificado de antecedentes penais no seu país de orixe, traducido e legalizado. 6. Certificado de matrimonio do lugar de celebración nas persoas casadas. 7. Xustificante de pagamento das taxas. 8. Certificado de antecedentes penais do Rexistro Central de penados. Pode substituírse por a autorización de

consulta ao Ministerio de Xustiza consignada no modelo de solicitude. 9. Certificado de empadroamento. Pode substituírse por a autorización de consulta. 10. Diplomas do Instituto Cervantes da proba de coñecementos constitucionais e socioculturais (CCSE) e a proba de

coñecemento do idioma español (DELE). Pode substituírse por a autorización de consulta ao Ministerio deXustizaconsignada no modelo de solicitude. No caso de persoas nacionais dun país no que o Castelán sexa linguaoficial, exentas da realización do exame DELE conforme ao Regulamento de nacionalidade por residencia,pasaporte en vigor ou certificado de nacionalidade que acredite a exención.

Documentos que ten que acompañar á solicitude dos maiores de idade en todo caso:

A) Menores de 14 anos ou persoas con capacidade modificada xudicialmente que deban actuar a través derepresentante legal:

1. Modelo de solicitude normalizado asinado por os representantes legais. 2. Certificado de nacemento do país de orixe debidamente legalizado e traducido no seu caso. 3. Pasaporte completo ou documento de identificación no caso de cidadáns de países membros do espazo

Schengen. 4. Xustificante de pagamento das taxas. 5. Autorización do encargado do Rexistro Civil do domicilio do menor ou persona con capacidade modificada

xudicialmente (artigos 21.3 e 20.2a do Código Civil e 4.3 do Reglamento aprobado polo Real Decreto 1004/2015). 6. Documento de identificación do representante ou representantes legais. 7. Certificado do centro de formación, residencia, acollemento, atención ou educación especial que acredite o

suficiente grao de integración, obrigatorio no caso de nenos en idade escolar. 8. Tarxeta de identidade de estranxeiro, tarxeta de residencia de familiar de cidadán da Unión Europea ou

Certificado de Rexistro de cidadán da Unión. Pode substituírse por a autorización de consulta ao Ministerio deXustiza consignada no modelo de solicitude.

9. Certificado de empadroamento. Pode substituírse por a autorización de consulta ao Ministerio de Xustiza consignada no modelo de solicitude.

B) Maiores de 14 anos pero menores de 18 anos, non emancipados ou con capacidade modificada xudicialmenteque poden actuar por si mesmos asistidos por o seu representante legal:

1. Modelo de solicitude normalizado. A solicitude en papel debe ir asinada tanto polo interesado como polos seusrepresentantes legais.

2. Certificado de nacemento do país de orixe debidamente legalizado e traducido no seu caso. 3. Pasaporte completo ou documento de identificación no caso de cidadáns de países membros do espazo

Schengen. 4. Xustificante de pagamento das taxas. 5. Certificado do centro de formación, residencia ou acollemento que acredite o suficiente grao de integración. 6. Documento acreditativo da representación legal (Auto xudicial onde se estableza a representación ou documento

de identificación dos pais no caso de menores suxeitos á patria potestade). 7. Tarxeta de identidade de estranxeiro, tarxeta de residencia de familiar de cidadán da Unión Europea, ou Certificado

de Rexistro de cidadán da Unión. Pode substituírse por a autorización de consulta ao Ministerio de XustizaConsignada no modelo de solicitude.

8. Certificado de empadroamento. Pode substituírse por a autorización de consulta ao Ministerio de Xustizaconsignada no modelo de solicitude.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


Documentos adicionais que se ten que aportar en casos específicos:

Refuxiados. Tarxeta de Identidade de estranxeiros onde conste a súa condición de refuxiado. Pasaporte Azul da Convención de Xenebra de 1951 (si o ten). Certificado da Oficina de Asilo e Refuxio do Ministerio do Interior (este certificado terá una validez de seis meses

desde a data da súa expedición) onde conste: Nome e apelidos. Data e lugar de nacemento. Nomes dos pais. Que mantén a súa condición de refuxiado.

Nacidos en territorio español

Certificación de nacemento do interesado inscrito no Rexistro Civil español.

Os que non teñan exercido oportunamente a facultade de optar.

Certificación de nacemento do pai/nai español. Certificado de nacemento do interesado inscrito nun Rexistro Civil español ou resolución xudicial onde conste a

adopción por español ou o recoñecemento da filiación.

Persoas en réxime de tutela, garda ou acollemento non provisional. Nos casos de acollemento familiar:

Auto do Tribunal competente por o que se designe á persoa que vai a exercer a tutela, garda ou acollemento. Nos casos de acollemento por Institución española:

Resolución desta Institución asumindo a tutela, garda ou acollemento.

Casado/a con español/a. Certificación literal de nacemento do cónxuxe español, expedido por Rexistro civil español. Certificación literal de matrimonio expedido por Rexistro Civil Español Certificado de convivencia ou empadroamento conxunto con o cónxuxe

Viúvo/a de español/a.

Certificación literal de nacemento do cónxuxe español, expedido por Rexistro civil español. Certificación de matrimonio expedido por Rexistro Civil español actualizado, é dicir, expedido en datas Próximas á

solicitude de nacionalidade. Certificación de defunción do cónxuxe. Certificado de empadroamento conxunto ou convivencia na data de falecemento do cónxuxe.


Certificación de nacemento do pai/nai español. Certificación de nacemento avó/a, só cando un deles, ou ambos, sexan ascendentes españois. Neste caso, deberá presentarse tamén a certificación de nacemento do pai/nai descendente de español, aínda que el/ela teña sido ou non español.

Sefardís

Documentación acreditativa da condición de sefardí conforme ó establecido no artigo 1.2 da Lei 12/2015, de 24 de xuño, en materia de concesión de nacionalidade española aos sefardís orixinarios de España.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


ADVE

RTÈ

NC

IA:

A le

s co

mun

itats

aut

ònom

es a

mb

lleng

ua c

oofic

ial,

té a

la s

eua

disp

osic

ió a

ques

t im

près

en

lleng

ua v

erna

cla


Espai reservat per a referències,codificacions informàtiques, etc.







Té altres noms? En cas afirmatiu, indique’is:




Nacionalitat amb què ha obtingut el NIE: Indique si té una altra nacionalitat que li eximisca del DELE:

Estat civil



* Si està casat/ada, indiqueu les dades del cònjuge:


Nacionalitat

En cas que tinga fills menors d'edat:


------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


Sexe: Home Dona

Fill de: I de:

Veure instruccions per aomplir el formulari al dors



Si l'interessat forma part del personal al servici de les Forces Armades: Comandament o Direcció de Personal del va exercir a què pertany l'interessat o la Direcció General de Personal en cas dels cossos comuns de les Forces Armades.

Eixemplar per a l'Administració

FULL

1

dia mes any


SI NO

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s




Eixemplar per al interessat

ADVE

RTÈ

NC

IA:

A le

s co

mun

itats

aut

ònom

es a

mb

lleng

ua c

oofic

ial,

té a

la s

eua

disp

osic

ió a

ques

t im

près

en

lleng

ua v

erna

cla


Espai reservat per a referències,codificacions informàtiques, etc.







Té altres noms? En cas afirmatiu, indique’is:




Nacionalitat amb què ha obtingut el NIE: Indique si té una altra nacionalitat que li eximisca del DELE:

Estat civil



* Si està casat/ada, indiqueu les dades del cònjuge:


Nacionalitat

En cas que tinga fills menors d'edat:


------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


Sexe: Home Dona

Fill de: I de:


FULL

1

dia mes any


SI NO

Si l'interessat forma part del personal al servici de les Forces Armades: Comandament o Direcció de Personal del va exercir a què pertany l'interessat o la Direcció General de Personal en cas dels cossos comuns de les Forces Armades.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s




Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:

Accepte rebre notificacions electròniques




Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:

Forma jurídica del representant: Persona física Persona jurídica Accepte rebre notificacions electròniques



Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:

Motiu de la representació (marqueu la casella correcta): Accepte rebre notificacions electròniques


La persona interessada té la capacitat modificada judicialment. La sol·licitud ha de presentar-la el representant legal de conformitat amb la resolució judicial. La persona interessada té menys de 18 anys però més de 14 no emancipada. La sol·licitud ha de presentar-la la persona interessada assistidapels seus representats legals. La persona interessada té la capacitat modificada judicialment però pot actuar per si mateixa assistida pel seu representant legal de conformitatamb la resolució judicial.




Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:




Eixemplar per a l'Administració

FULL

2


cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s




Eixemplar per al interessat



Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:





Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:

Forma jurídica del representant: Persona física Persona jurídica Accepte rebre notificacions electròniques



Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:

Motiu de la representació (marqueu la casella correcta): Accepte rebre notificacions electròniques


La persona interessada té la capacitat modificada judicialment. La sol·licitud ha de presentar-la el representant legal de conformitat amb la resolució judicial. La persona interessada té menys de 18 anys però més de 14 no emancipada. La sol·licitud ha de presentar-la la persona interessada assistidapels seus representats legals. La persona interessada té la capacitat modificada judicialment però pot actuar per si mateixa assistida pel seu representant legal de conformitatamb la resolució judicial.




Localitat

Telèfon fix

Telèfon mòbil

Província

Correu electrònic

Codi postal:


FU

LL 2


cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s



Cas general


Persones que no hagen exercit oportunament la facultat d'optar

Persones que hagen estat en règim de tutela, guarda o acolliment no provisional per part d'un ciutadà o una institució espanyola




Sefardita


6. DADES RELATIVES A LA SOL·LICITUD DE NACIONALITAT ESPANYOLA a l'empara de la disposició final setena de la Llei 19/2015, de 13 de juliol, de mesures de reforma administrativa en l'àmbit de l'Administració de Justícia i del Registre Civil i del Reial Decret 1004/2015, de 6 de novembre de 2015,pel qual s'aprova el reglament pel qual es regula el procediment per a l'adquisició de la nacionalitat espanyola per residència.






Documentació que aporta amb aquesta sol·licitud:





Certificat CCSE (*)



Certificat DELE (*)


Certificat de naixement inscrit en un registre civil espanyol Documentació acreditativa de la filiació o adopció per part d'un ciutadà espanyol Interlocutòria del tribunal competent per la qual es designa la persona que exercirà la tutela, guarda o acolliment, o resoluciòd'aquesta institució en què assumix la tutela Autorització de l'encarregat del Registre Civil del domicili del menor o persona amb capacitat modificada judicialment












(*) Aquests documents només s'han d'aportar en cas que no s'autoritze l'accés a la comprovació automàtica d'aquestes dades

Justificant de pagament de les taxes. Indique la data de pagament i el número de referència: Data (dd/mm/aaa):

Altres documents:

_ _ / _ _ / _ _ _ _ Referència:

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------

-------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -----------------



Eixemplar per a l'Administració PL. JACINTO BENAVENTE, 3 28012 - MADRID TEL.: 91389 54 30 - 902 007 214


FULL

3


cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s



Eixemplar per al interessat PL. JACINTO BENAVENTE, 3 28012 - MADRID TEL.: 91389 54 30 - 902 007 214



Cas general


Persones que no hagen exercit oportunament la facultat d'optar

Persones que hagen estat en règim de tutela, guarda o acolliment no provisional per part d'un ciutadà o una institució espanyola




Sefardita


6. DADES RELATIVES A LA SOL·LICITUD DE NACIONALITAT ESPANYOLA a l'empara de la disposició final setena de la Llei 19/2015, de 13 de juliol, de mesures de reforma administrativa en l'àmbit de l'Administració de Justícia i del Registre Civil i del Reial Decret 1004/2015, de 6 de novembre de 2015,pel qual s'aprova el reglament pel qual es regula el procediment per a l'adquisició de la nacionalitat espanyola per residència.






Documentació que aporta amb aquesta sol·licitud:





Certificat CCSE (*)



Certificat DELE (*)


Certificat de naixement inscrit en un registre civil espanyol Documentació acreditativa de la filiació o adopció per part d'un ciutadà espanyol Interlocutòria del tribunal competent per la qual es designa la persona que exercirà la tutela, guarda o acolliment, o resoluciòd'aquesta institució en què assumix la tutela Autorització de l'encarregat del Registre Civil del domicili del menor o persona amb capacitat modificada judicialment












(*) Aquests documents només s'han d'aportar en cas que no s'autoritze l'accés a la comprovació automàtica d'aquestes dades

Justificant de pagament de les taxes. Indique la data de pagament i el número de referència: Data (dd/mm/aaa):

Altres documents:

_ _ / _ _ / _ _ _ _ Referència:

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------

-------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -----------------


FU

LL 3


cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


SOL·LICITUD DE NACIONALITAT ESPANYOLA PER RESIDÈNCIA

A) INSTRUCCIONS PER EMPLENAR L'IMPRÈS

GENERALS: El document s'ha d'emplenar a màquina o amb lletres majúscules, sense correccions ni esborraments. No s'ha d'escriure en els espais corresponents als requadres puntejats de

l'inici. ESPECÍFIQUES:

1) DADES DE LA PERSONA INTERESSADA: Òmpliga els camps establerts amb les dades de la persona interessada a obtenir la nacionalitat per residència. Nacionalitats que eximixen del DELE: Argentina, Bolívia, Xile, Colòmbia, Costa Rica, Cuba, Equador, El Salvador,

Guatemala, Guinea Equatorial, Hondures, Mèxic, Nicaragua, Panamà, Paraguai, Perú, Puerto Rico, República Dominicana, Uruguai i Veneçuela.

Els camps “Fill/a de” i “I de” s'utilitzen per indicar els noms dels pares.

2) DOMICILI PER A NOTIFICACIONS: En el supòsit que la localitat siga una entitat inferior a municipi, la seua denominació (consell, pedania, llogarret, barri,

parròquia, veïnat, etc.) ha de quedar reflectida quan siga necessari per a la seua correcta identificació. Les denominacions s'han d'escriure completes i sense abreviatures.

En el camp “correu electrònic” es pot escriure en minúscules si així correspon. Marque amb una “X” la casella corresponent en cas que accepte les notificacions electròniques a través d'una direcció electrònica habilitada (visite el web www.mjusticia.gob.es per conèixer el procediment d'habilitació de compte).

3) DADES DEL REPRESENTANT LEGAL: En “forma jurídica del representant” cal indicar si la persona que ompli el formulari és el tutor legal (persona física) o

bé una organització que tinga la tutela de la persona interessada (persona jurídica). La resta de camps s'han d’omplir amb les dades de contacte del representant legal sense perjudici de la seua forma

jurídica.

4) DADES DEL REPRESENTANT AMB MANDAT O PODER: Òmpliga igual que l'anterior. Les persones que actuen en representació de la persona interessada en l'exercici d'una activitat que requerisca

col·legiació obligatòria estan obligades a relacionar-se amb el Ministeri de Justícia a través de mitjans electrònics.

5) SITUACIÓ DE LA PERSONA INTERESSADA: Marque amb una “X” la situació que corresponga. Cas general: persones que tinguen 10 anys de residència legal a Espanya o que estiguen subjectes a alguns dels

períodes de residència abreujats recollits en l'article 22.1 del Codi Civil (dos anys per als nacionals d'origen de països iberoamericans, Andorra, Filipines, Guinea Equatorial, Portugal o sefardites).

Nascut/uda en territori espanyol: persones nascudes en territori espanyol que tinguen com a mínim un any de residència a Espanya legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud.

Persones que no hagen exercit oportunament la facultat d'optar: que complisquen el requisit de com a mínim un any de residència a Espanya, legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud i hagen estat incloses en un dels supòsits següents sense haver exercit la facultat d'optar: - que la determinació de la filiació o el naixement a Espanya s'haja produït passats els divuit anys d'edat, - que haja sigut adoptat/ada per un espanyol sent major de 18 anys, - que estiguen o hagen estat subjectes a la pàtria potestat d'un espanyol o el seu pare o mare hagués sigut originàriament espanyol i nascut a Espanya i no hagen exercit la facultat d'optar una vegada fets els 20 anys d'edat. Han de complir, a més, els requisits de bona conducta cívica i suficient grau d'integració.

Persones que hagen estat en règim de tutela, guarda o acolliment no provisional per part d'un ciutadà o una institució espanyola durant dos anys consecutius. Es requerix, a més, com a mínim un any de residència a Espanya legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud.

Casat/ada amb espanyol/a: persones que en el moment de la sol·licitud faça un any que estan casades amb un espanyol o una espanyola i no estiguen separats legalment o de fet. Es requerix, a més, com a mínim un any de residència a Espanya legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud.

Vidu/vídua d'espanyol/a: vidu o vídua d'espanyol o espanyola, si en el moment de la mort del cònjuge no existix separació legal o de fet. Es requerix, a més, com a mínim un any de residència a Espanya legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud.

Descendent d'espanyol: nascuts fora d'Espanya de pare o mare, avi o àvia, que originàriament haguessen sigut espanyols. Es requereix, a més, com a mínim un any de residència a Espanya legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud.

Sefardita: els qui acrediten la condició de sefardita. En aquests casos són necessaris 2 anys de residència a Espanya legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud.

Refugiats o apàtrides: els qui hagen obtingut la condició de refugiat, per als quals s'exigix un període de 5 anys de residència, o d'apàtrida, als quals se'ls exigirà el termini general de 10 anys de residència legal, continuada i immediatament anterior a la sol·licitud.

6) DADES RELATIVES A LA SOL·LICITUD: Marque amb una “X” el seu consentiment en la comprovació automàtica de les quatre dades mostrades. Això li eximix

d'haver de presentar els documents corresponents.

cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


Marque amb una “X” els documents que adjunte a la sol·licitud. En el camp “Altres documents” enumere els que no apareguen a la llista i aporte.

B) DOCUMENTACIÓ REQUERIDA

Documents que cal adjuntar a la sol·licitud de majors d'edat en tot cas:

1. Model de sol·licitud. 2. Targeta d'identitat d'estranger, targeta de residència de familiar de ciutadà de la Unió Europea o certificat de registre

de ciutadà de la Unió. Pot substituir-se per l'autorització de consulta al Ministeri de Justícia consignada en el model de sol·licitud.

3. Passaport complet i en vigor del país d'origen. 4. Certificació de naixement de la persona interessada, degudament traduït i legalitzat. 5. Certificat d'antecedents penals del país d'origen, traduït i legalitzat. 6. Certificat de matrimoni del lloc de celebració en les persones casades. 7. Justificant del pagament de la taxa. 8. Certificat d'antecedents penals del Registre Central de Penats. Pot substituir-se per l'autorització de consulta al

Ministeri de Justícia consignada en el model de sol·licitud. 9. Certificat d'empadronament. Pot substituir-se per l'autorització de consulta. 10. Diplomes de l'Institut Cervantes de la prova de coneixements constitucionals i socioculturals (CCSE) i la prova de

coneixement de l'idioma espanyol (DELE). Pot substituir-se per l'autorització de consulta al Ministeri de Justícia consignada en el model de sol·licitud. En el cas de persones nacionals d'un país en què el castellà siga llengua oficial, exemptes de la realització de l'examen DELE de conformitat amb el Reglament de nacionalitat per residència, passaport en vigor o certificat de nacionalitat que acredite l'exempció.

Documents que cal adjuntar a la sol·licitud de menors d'edat en tot cas:

A) Menors de 14 anys o persones o amb capacitat modificada judicialment que hagen d'actuar a través d representant legal:

I. En els casos en què existix obligació d'autorització prèvia del jutge encarregat del Registre Civil. a) En tots els casos de representació legal diferent de la pàtria potestat, com són els casos de guarda, tutela o

acolliment. b) Quan l'adquisició de la nacionalitat espanyola requerisca la renúncia a la nacionalitat d'origen. c) Quan corresponent la pàtria potestat a ambdós pares, la sol·licitud siga presentada per un de sol sense el

consentiment de l'altre.

1. Model de sol·licitud normalitzat firmat pels representants legals. 2. Certificat de naixement del país d'origen degudament legalitzat i traduït, si escau. 3. Passaport complet o document d'identificació en el cas de ciutadans de països membres de l'espai Schengen. 4. Justificant del pagament de la taxa. 5. Autorització de l'encarregat del Registre Civil del domicili del menor o persona amb capacitat modificada judicialment (articles 21.3 i 20.2a del Codi Civil i 4.3 del Reglament aprovat pel Reial Decret 1004/2015) . 6. Document d'identificació del representant o els representants legals. 7. Certificat de centre de formació, residència, acollida, atenció o educació especial que acredite el suficient grau

d'integració, obligatori en el cas de xiquets en edat escolar. 8. Targeta d'identitat d'estranger, targeta de residència de familiar de ciutadà de la Unió Europea o certificat de

registre de ciutadà de la Unió. Pot substituir-se per l'autorització de consulta al Ministeri de Justícia consignada en el model de sol·licitud.


B) Majors de 14 anys però menors de 18 anys, no emancipats o amb capacitat modificada judicialment que poden actuar per si mateixos assistits pel seu representant legal:

1. Model de sol·licitud normalitzat. La sol·licitud en paper ha d'anar signada tant per la persona interessada com

pels seus representants legals. 2. Certificat de naixement del país d'origen degudament legalitzat i traduït. 3. Passaport complet o document d'identificació en el cas de ciutadans de països membres de l'espai Schengen. 4. Justificant del pagament de la taxa. 5. Certificat de centre de formació, residència, acollida que acredite el suficient grau d'integració. 6. Document acreditatiu de la representació legal (interlocutòria judicial on s'establisca la representació o document

d'identificació dels pares en el cas de menors subjectes a la pàtria potestat). 7. Targeta d'identitat d'estranger, targeta de residència de familiar de ciutadà de la Unió Europea o certificat de

registre de ciutadà de la Unió. Pot substituir-se per l'autorització de consulta al Ministeri de Justícia consignada en el model de sol·licitud.


cve:

BO

E-A

-201

5-12

273

Verif

icab

le e

n ht

tp://

ww

w.b

oe.e

s


Documents addicionals que cal aportar en casos específics:

Refugiats. Targeta d'identitat d'estrangers on conste la seua condició de refugiat. Passaport Blau de la Convenció de Ginebra de 1951 (si se'n disposa). Certificat de l'Oficina d'Asil i Refugi del Ministeri de l'Interior (aquest certificat té una validesa de sis mesos des de

la data d'emissió) en què consten: Nom i cognoms. Data i lloc de naixement. Noms dels pares. Que es manté la condició de refugiat.

Nascuts en territori espanyol. ita en el Registre Civil espanyol.

Els qui no hagen exercit oportunament la facultat d'optar.

Certificació de naixement del pare/mare espanyol. Certificat de naixement de la persona interessada inscrita en un registre civil espanyol o resolució judicial en què

conste l'adopció per part d'un espanyol o el reconeixement de la filiació.

Persones en règim de tutela, guarda o acolliment no provisional. En els casos d'acolliment familiar:

Interlocutòria del tribunal competent per la qual es designe la persona que haja d'exercir la tutela, guarda o acolliment.

En els casos d'acolliment per part d'una institució espanyola: tutela, guarda o acolliment.

Casat/ada amb espanyol/a. Certificació literal de naixement del cònjuge espanyol, expedida per un registre civil espanyol. Certificació literal de matrimoni expedida per un registre civil espanyol. Certificat de convivència o empadronament conjunt amb el cònjuge.

Vidu/vídua d'espanyol/a. Certificació literal de naixement del cònjuge expedida per un registre civil espanyol. Certificació de matrimoni expedida per un registre civil espanyol actualitzada, és a dir, expedida en dates pròximes

a la sol·licitud de nacionalitat. Certificació de defunció del cònjuge. Certificació d'empadronament conjunt o convivència en la data de defunció del cònjuge.

Descendent d'espanyol/a Certificació literal de naixement del pare/mare espanyol. Certificació literal de naixement avi/àvia, només quan un d'ells, o ambdós, siguen ascendents espanyols. En aquest

cas, cal presentar també la certificació de naixement del pare/mare descendent d'espanyol, encara que haja sigut o no espanyol.

Sefardites Documentació acreditativa de la condició de sefardita de conformitat amb el que establix l'article 1.2 de la Llei

12/2015, de 24 de juny, en matèria de concessió de la nacionalitat espanyola als sefardites originaris d'Espanya. cv

e: B

OE

-A-2

015-

1227

3Ve

rific

able

en

http

://w

ww

.boe

.es

http://www.boe.es BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO D. L.: M-1/1958 - ISSN: 0212-033X