MITIGACIN DE LOS IMPACTOS AMBIENTALES:

La ejecucin de las obras de construccin y operacin del nuevo Hospital Regional de Lambayeque, tal como se ha analizado e el captulo anterior, originar impactos ambientales positivo y negativos con diferente grado de incidencia sobre el mbito de influencia del proyecto.

El Plan de Manejo Ambiental (PMA) constituye un componente de vital importancia en la estructura de un EIA, porque en l se establecen las Estrategias Generales de Manejo y Monitoreo Ambiental.En el presente informe, se proponen a manera de recomendacin y de forma sinttica un conjunto de medidas de carcter preventivo, mitigante y correctivo con la finalidad de que sean adaptadas y aplicadas en las diferentes etapas del proyecto.

Estas medidas pretenden llevar a cabo su Estrategia: el equilibrio entre la conservacin del medio ambiente y el desarrollo socioeconmico de la zona de influencia del proyecto. El personal responsable de la ejecucin del PMA y de cualquier aspecto relacionado a la aplicacin de la normatividad ambiental, deber recibir capacitacin y entrenamiento necesarios, de tal manera que le permita cumplir las tareas encomendadas. Esta tarea estar a cargo de un especialista en Medio Ambiente.

El Plan de Manejo Ambiental utiliza como instrumentos de su estrategia, aquellas acciones que permiten el cumplimiento de los objetivos. Estas son: Plan de Accin Preventivo Correctivo Plan de Seguimiento y Vigilancia Plan de Contingencias

PLAN DE ACCIN PREVENTIVO ( CORRECTIVO )En este Plan se define las precauciones o medidas a tomar en cuenta para evitar daos innecesarios, derivados de la falta de cuidado o de una planificacin deficiente de las operaciones a realizar durante las fases de ejecucin del proyecto

ETAPA DE CONSTRUCCIN1. En el Medio Fsico: a) En la calidad del aire: Control y Prevencin de la emisin de polvo y material Particulado:

Esta contaminacin se deriva fundamentalmente de la generacin de partculas minerales (polvo) procedentes del movimiento de tierras (excavacin, zarandeo, carga, transporte, descarga, exposicin de tierra y agregados al efecto del viento) y del holln procedente de la combustin de motores y trnsito de maquinaria pesada durante la construccin de la obra.

Las medidas destinadas a evitar o disminuir el aumento de la concentracin de polvo en el aire durante esta etapa del proyecto son: Riego con agua: en todas las superficies de trabajo: recepcin y traslado de agregados, depsito de material excedente, etc. De modo que stas reas mantengan el grado de humedad necesario para evitar en lo posible el levantamiento de polvo. Dichos riegos se realizarn de manera constante con un camin cisterna, con periodicidad diaria o interdiaria.

Control y Prevencin de ruidos molestos: Elaborar una adecuada programacin de las actividades de construccin, con la finalidad de evitar el uso simultneo de varias maquinarias que emitan ruido. Des ser posible, escalonar su uso, previniendo la ocurrencia de momentos de alta intensidad de ruido que Puedan afectar la salud. Utilizar maquinaria en buen estado de mantenimiento, a fin de minimizar ruidos y vibraciones excesivas.

B) EN LA CALIDAD DEL AGUA: Debe asegurarse un adecuado control de los vertimientos de efluentes generados por las actividades de mantenimiento y limpieza principalmente (no verterlos en la zona de obra).

Realizar un control estricto de las operaciones de mantenimiento (cambio de aceite, lavado de maquinaria y recarga de combustible), impidiendo que se realice en las zonas de circulacin de personal y reas prximas a sta. Dichas labores se realizarn slo en el rea seleccionada y asignada para tal fin: el patio de maquinarias.

C) EN LA CALIDAD DEL SUELO: Aunque el rea a ser ocupada por las instalaciones provisionales sea pequea, se evitar en lo posible la remocin de la cobertura vegetal en los alrededores del terreno indicado, as como los movimientos de tierra excesivos.

Para la disposicin de excretas, se deber disponer de un lugar provisional sanitariamente aparente, que sern clausurados oportunamente.

Se tendrn en cuenta las medidas mencionadas anteriormente referidas tanto a la reposicin de reas verdes en el emplazamiento directo del proyecto como a la ubicacin y tratamiento del depsito de material excedente de la obra (botadero).2. EN EL MEDIO BIOLGICO:

3. EN EL MEDIO SOCIOECONMICO:- CALIDAD DE VIDA: Para evitar molestias con los vecinos, debido a las distintas operaciones realizadas en la etapa de construccin del Hospital Regional 37 de Lambayeque, se debe comunicar a los vecinos y propietarios de terrenos cercanos a la obra informacin acerca del proyecto. Se normar estrictamente el comportamiento del personal de obra dentro y fuera de la misma, a fin de no perjudicar a terceros y sus propiedades

Se debern organizar charlas a fin de dar a conocer al personal de obra la obligacin de conservar el medio ambiente en la zona de trabajos y zonas urbanas aledaas.

SEGURIDAD:

Dentro de las instalaciones provisionales se deber contar con equipos de extincin de incendios y material de primeros auxilios, a fin de atender emergencias de salud del personal de obra.

Se debe realizar la sealizacin de zanjas, zonas peligrosas, cables de alta tensin, etc., as como cumplir las normas de seguridad de obra especificadas en el Reglamento Nacional de Edificaciones vigente.

Se deber suministrar al personal de obra el correspondiente equipo de proteccin personal de acuerdo al trabajo a realizar: arneses para alturas, lentes y guantes de proteccin para trabajos diversos, botas de seguridad en todos los casos, mascarillas de polvo y gases para trabajos con estos materiales, etc.

SALUD

El agua para consumo humano deber ser potable. El lugar de trabajo, deber estar provisto de los servicios bsicos de saneamiento para el personal. Se debe verificar el clculo de la demanda de servicios de agua potable y energa elctrica de la zona, y de ser necesario, solicitar conexiones especficas para la obra a las empresas pertinentes.

a) En la calidad del aire: La Normatividad Municipal relacionada con la localizacin de actividades comerciales (usos de suelo) formales e informales, as como concentraciones de parque automotor, deber aplicarse estrictamente, a fin de evitar contaminacin por ruidos excesivos y gases de combustin de motores.ETAPA DE OPERACIN:1. EN EL MEDIO FSICO:

Los residuos slidos hospitalarios se clasifican en tres categoras:Clase A: Residuo Biocontaminado Tipo A.1: Atencin al Paciente Tipo A.2: Material Biolgico Tipo A.3: Bolsas de sangre humana y hemoderivados. Tipo A.4: Residuos Quirrgicos y Antomo - Patolgicos Tipo A.5: Punzo cortantes Tipo A.6: Animales contaminados

Clase B: Residuos Especiales

Tipo B.1: Residuos Qumicos Peligrosos Tipo B.2: Residuos Farmacuticos Tipo B.3: Residuos radioactivos

Clase C: Residuo comnLas etapas establecidas en el manejo de los residuos slidos, son las siguientes:1. Acondicionamiento2. Segregacin y Almacenamiento Primario3. Almacenamiento Intermedio4. Transporte Interno5. Almacenamiento Final6. Tratamiento7. Recoleccin Externa8. Disposicin final

Los mtodos de tratamiento recomendados son:- Enterramiento Controlado (Relleno Sanitario)- Esterilizacin por Autoclave- Incineracin Desinfeccin por Microondas Cualquier mtodo de tratamiento de los residuos slidos biocontaminados deber ser objeto de constante monitoreo y supervisin por el responsable designado por el establecimiento de salud para garantizar la inocuidad de los residuos post-tratamiento.

b) En la calidad del agua:Aumento de efluentes a las redes de desage:

Se debe dimensionar las tuberas de descarga a la red pblica para que no trabajen por encima del 80% de la seccin de descarga, considerando las redes adyacentes, para replantear su reforzamiento, evitar atros en la red y ejecutar los cambios necesarios en la misma.

Contaminacin de la red de desage con agua residual:

Antes de evacuar los residuos lquidos a las redes de desage, se debe aadir dosis de hipoclorito de sodio y formol, para disminuir la cantidad de bacterias patgenas provenientes del tratamiento 43 asistencial, estas dosis sern de 5 a 10 miligramos por litro y se aplicarn con un dosificador instalado en el ltimo buzn de la red de desage dentro del terreno.

Aniego y zonas inundadas por mal drenaje de aguas de lluvia:

La instalacin de canaletas y ductos para la evacuacin de agua de lluvia es indispensable para eliminar el riesgo de inundacin y aniegos en las instalaciones de la unidad, daos a muros y formacin de focos de contaminacin por aguas estancadas y fangos.

INCREMENTO DE LA DEMANDA DE SERVICIOS DE AGUA POTABLE:

Se debe determinar la real demanda que tendr el hospital para todo el horizonte del proyecto, y considerar los volmenes de almacenamiento necesarios para situaciones de contingencia operativa.

C) EN LA CALIDAD DEL SUELO: Se debe proceder a la disposicin final de residuos slidos asegurando que no existan desechos o agentes contaminantes donde se evacan los residuos slidos domsticos normales, para los cual se debe cumplir estrictamente la normatividad acerca de residuos slidos hospitalarios. [Ver a) en la calidad del aire].

3. EN EL MEDIO SOCIOECONMICO:SEGURIDAD:

Se tendrn en cuenta las medidas mencionadas anteriormente referidas al cumplimiento de la normatividad de paraderos informales cercanos al hospital para prevenir accidentes e las proximidades del mismo.

SALUD:

El personal mdico, enfermeras y auxiliares, deben cumplir estrictamente las normas de bioseguridad antes, durante y despus de las actividades asistenciales. Para ello se deben realizar charlas informativas, repartir material explicativo y sealizar publicar la normatividad en los ambientes necesarios.

PLAN DE SEGUIMIENTO Y VIGILANCIAEl Plan de Seguimiento y/o Vigilancia Ambiental (PVA) constituye un documento tcnico de control ambiental, en el que se concretan los parmetros, para llevar a cabo el seguimiento de la calidad de los diferentes factores ambintales afectados, as como de los sistemas de control y medida de estos parmetros.

Para ello deber cumplir los siguientes objetivos:

Sealar los impactos detectados en el EIA y comprobar que las medidas preventivas o correctivas propuestas se han realizado y son eficaces. Detectar los impactos no previstos en el EIA, y proponer las medidas correctoras adecuadas y velar por su ejecucin y eficacia. Aadir informacin til, para mejorar el conocimiento de las repercusiones ambientales de proyectos de construccin similares en zonas con caractersticas parecidas. Comprobar y verificar los impactos previos. Conceder validez a los mtodos de prediccin aplicadoscvcvcvcvcv

Operaciones de vigilancia ambiental

El objetivo bsico del PVA es velar por la mnima afectacin del medio ambiente, durante todo el tiempo que dure la fase de obras. Siendo necesario para ello, realizar un control de aquellas operaciones que, segn EIA, podran ocasionar mayores repercusiones ambientales.

Desarrollo de Plan de Vigilancia Ambiental

En el Cuadro N 1 se presenta el resumen del desarrollo del Plan de Vigilancia Ambiental que se propone.

PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS: La disposicin final de los residuos slidos deber realizarse en una infraestructura de Disposicin Final debidamente registrada en la DIGESA y autorizada por la autoridad competente para el manejo de residuos de origen hospitalario, es decir en un relleno de seguridad, la misma que deber contar con celdas de seguridad de uso exclusivo para el confinamiento de dichos residuos. El responsable del manejo de residuos en el establecimiento de salud debe verificar que el manifiesto de manejo de residuos slidos peligrosos cuente con el sello de recepcin correspondiente de la EPS-RS que brind el servicio de disposicin final.

PLAN DE CONTINGENCIAS

El Plan de Contingencias tiene como finalidad establecer las acciones necesarias para prevenir y controlar eventualidades naturales y accidentes laborales que pudieran ocurrir en el rea de emplazamiento del Proyecto. De esta manera, este Plan permitir contrarrestar los efectos que puede generar la ocurrencia de emergencias, producidas por alguna falla de las instalaciones de seguridad o errores involuntarios en la operacin y mantenimiento de los equipos

6. PLAN DE CIERRE O ABANDONO

El objetivo principal del Plan de Cierre es establecer las acciones ms adecuadas luego de la culminacin de los trabajos para recuperar las reas que hayan sido afectadas, esta recuperacin se har rehabilitando las reas disturbadas hasta obtener un medio ambiente permanente y estable, y que sea compatible con las reas existentes en los alrededores.

7.CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONESLuego de haber realizado el Estudio de Impacto Ambiental (EIA) del Proyecto del nuevo Hospital Regional Lambayeque, se concluye lo siguiente: Los impactos ambientales negativos, de mayor grado de incidencia son aquellos relacionados con la disminucin de la calidad del aire debido a la emisin de gases de combustin de la maquinaria utilizada en la etapa de construccin, as como la emisin de ruidos molestos que podran afectar la salud de los trabajadores y generar molestias a los pobladores de la zona. Del mismo modo, durante la etapa de operacin, la emisin de gases debido a acumulacin de residuos slidos hospitalarios, as como una mala disposicin de estos residuos, son factores que, si no son adecuadamente tratados, generan deterioro del medio ambiente urbano.

El principal impacto positivo producido por el proyecto, es la generacin de empleo directo e indirecto durante sus diferentes etapas de construccin y operacin. En general, el grado de afectacin de los componentes ambientales es poco significativo y de alta mitigabilidad, a lo largo de todo el proyecto, con excepcin de los impactos sobre la calidad del aire y el incremento en el nivel de ruidos. De lo anterior se obtiene que, el proyecto mencionado resulta ser ambientalmente viable, siempre y cuando se tomen en cuenta para su aplicacin las medidas ambientales recomendadas, de acuerdo a cada una de las actividades tanto en la etapa construccin, como de operacin del proyecto: Hospital Regional Lambayeque, planteadas en el Plan de Manejo Ambiental que forma parte del presente estudio

GRACIAS

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