Datos del/de la solicitante (4)

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero 2102440398 “Fichero de Impuestos y Tasas Municipales”, cuya finalidad es la gestión de tributos y podrán ser cedidos de conformidad con lo previsto en el artículo 11 de la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal. El órgano responsable del fichero es el Concejal Delegado de Hacienda. El interesado podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante el Servicio de Atención al Ciudadano, av. Gibraltar 2, 28912 Leganés (Madrid). Todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la referida Ley Orgánica 15/1999.

Ejemplar para el AyuntamientoCasa del Reloj, av. Gibraltar, 2 28912 Leganés (Madrid) y juntas de distrito y SAC Móvil tel.: 010 / 91 248 90 10 correo e: 010@leganes.org

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HA

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02/

2014

Alcaldía Presidencia del Excmo. Ayuntamiento de Leganés

Instrucciones al dorso

www.leganes.org

Modelo 900 Solicitud de devolución de ingresos

Fdo: .(firma y sello de la entidad bancaria)

Primer apellido:Nombre/razón social:

Solicitud de devolución ingresos y designación de cuenta bancaria (2)

Designación de cuenta bancaria (cuando se requiera por la Administración) (3)

Tipo vía: (1) Municipio:C. postal:

Teléfono/s: Correo electrónico:

Esc: Planta: Puerta: Vía: Provincia:

/

NIF:

NIF:

Nombre:

Tipo vía: (1) Municipio:C. postal:

Teléfono/s:

Certificamos que la cuenta que figura en este apartado existe y se encuentra abierta en esta entidad bancaria a nombre de: NIF: Titular:

Correo electrónico:

Esc: Planta: Puerta: Vía: Provincia:

/

Segundo apellido:

Datos del/de la representante (5)

Departamento o unidad administrativa destinataria (6)

Solicitud de devolución de ingresos. Datos de la devolución (7)

Primer apellido: Segundo apellido:

nº/ km:

nº/ km:

Domicilio a efectos de notificación

Domicilio a efectos de notificación

A cumplimentar por la entidad bancaria

Firma del solicitante o representante (10):Lugar y fecha

a / /

Lugar y fechaa / /

Entidad bancaria Oficina IBAN (Número de cuenta / Account number - En España el IBAN tiene 24 posiciones, comienza por ES / Spanish IBAN of 24 positions always starting ES)

Swift/BIC (Puede contener 8 u 11 posiciones / up to 8 or 11 characters)El BIC es obligatorio para las operaciones transfronterizascon destino a países del Espacio Económico Europeo.

Designación de cuenta bancaria (9)

Concepto Nº de recibo/ Importe Matrícula Fecha de baja autoliquidación

Motivo (8): Pago duplicado Otras causas

Datos del/de la solicitante (4)

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero 2102440398 “Fichero de Impuestos y Tasas Municipales”, cuya finalidad es la gestión de tributos y podrán ser cedidos de conformidad con lo previsto en el artículo 11 de la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal. El órgano responsable del fichero es el Concejal Delegado de Hacienda. El interesado podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante el Servicio de Atención al Ciudadano, av. Gibraltar 2, 28912 Leganés (Madrid). Todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la referida Ley Orgánica 15/1999.

Ejemplar para el/la solicitanteCasa del Reloj, av. Gibraltar, 2 28912 Leganés (Madrid) y juntas de distrito y SAC Móvil tel.: 010 / 91 248 90 10 correo e: 010@leganes.org

100

HA

C10

0mod

900

02/

2014

Alcaldía Presidencia del Excmo. Ayuntamiento de Leganés

Instrucciones al dorso

www.leganes.org

Modelo 900 Solicitud de devolución de ingresos

Fdo: .(firma y sello de la entidad bancaria)

Primer apellido:Nombre/razón social:

Solicitud de devolución ingresos y designación de cuenta bancaria (2)

Designación de cuenta bancaria (cuando se requiera por la Administración) (3)

Tipo vía: (1) Municipio:C. postal:

Teléfono/s: Correo electrónico:

Esc: Planta: Puerta: Vía: Provincia:

/

NIF:

NIF:

Nombre:

Tipo vía: (1) Municipio:C. postal:

Teléfono/s:

Certificamos que la cuenta que figura en este apartado existe y se encuentra abierta en esta entidad bancaria a nombre de: NIF: Titular:

Correo electrónico:

Esc: Planta: Puerta: Vía: Provincia:

/

Segundo apellido:

Datos del/de la representante (5)

Departamento o unidad administrativa destinataria (6)

Solicitud de devolución de ingresos. Datos de la devolución (7)

Primer apellido: Segundo apellido:

nº/ km:

nº/ km:

Domicilio a efectos de notificación

Domicilio a efectos de notificación

A cumplimentar por la entidad bancaria

Firma del solicitante o representante (10):Lugar y fecha

a / /

Lugar y fechaa / /

Entidad bancaria Oficina IBAN (Número de cuenta / Account number - En España el IBAN tiene 24 posiciones, comienza por ES / Spanish IBAN of 24 positions always starting ES)

Swift/BIC (Puede contener 8 u 11 posiciones / up to 8 or 11 characters)El BIC es obligatorio para las operaciones transfronterizascon destino a países del Espacio Económico Europeo.

Designación de cuenta bancaria (9)

Concepto Nº de recibo/ Importe Matrícula Fecha de baja autoliquidación

Motivo (8): Pago duplicado Otras causas

El impreso debe cumplimentarlo en mayúsculas tipo imprenta.Es conveniente aportar número de teléfono y correo electrónico a efectos de comunicar o recabar cualquier información que se derive de la tramitación del expediente.(1) Tipo de Vía: indique lo que proceda: av: avenida; c/: calle; cn: camino; cj: callejón; cr: carretera; ps: paseo; pl: plaza; tr: travesía.Vía: indique el nombre completo de la vía.(2) Marque esta casilla cuando la solicitud de devolución searealizada por la persona solicitante.(3) Marque esta casilla sólo cuando se le requieran por parte de la Administración los datos bancarios para la devolución de ingresos.(4) Datos del/ de la solicitante: podrán solicitar la devolución de ingresos los obligados tributarios o infractores que hubieran realizado el ingreso indebido en la Tesorería Municipal con ocasión del cumplimiento de sus obligaciones tributarias o del pago de sanciones, así como los sucesores de unos y otros. (5) Datos del/ de la representante. Cumplimente siempre que el acreedor sea persona jurídica o cuando siendo persona física actúe por medio de representante. (6) Departamento o unidad administrativa destinataria. Deberá indicar el departamento o la unidad administrativa destinataria de la solicitud o quien le ha requerido la designación de la cuenta bancaria.(7) Solicitud de devolución de ingresos. Datos de la devolu-ción. Este apartado no se cumplimentará cuando únicamente se señale la opción “Designación de cuenta bancaria”.Cuando la solicitud de devolución del ingreso sea por baja de vehículo, deberá indicar la matricula y la fecha de baja, además del concepto, el nº de recibo y el importe. En otros casos, indique solamente el concepto, el nº de recibo y el importe.Si necesita relacionar varias devoluciones utilice hojas anexas y numérelas.(8) Motivo: señale el motivo del ingreso indebido, si es por un pago duplicado o por otras causas y descríbalas.(9) Designación de cuenta bancaria. La designación de

cuenta bancaria a través de este impreso, surtirá efectos exclu-sivamente para la devolución de ingresos.En este apartado se recogerán los datos de la cuenta bancaria donde se realizará el pago de la devolución.Acreditación de la titularidad de la cuenta:a) Personas Jurídicas. Cuando el acreedor sea persona jurídi-ca se acreditará la titularidad mediante la firma y sello de la entidad bancaria correspondiente.b) Personas Físicas. Para las personas físicas, la firma y sello de la entidad bancaria puede sustituirse por los siguientes documentos:

- Fotocopia de un documento bancario de fecha reciente (un mes) (cartilla, extracto bancario, recibo domiciliado, cheque, etc). - Original de un certificado de titularidad de cuenta obtenido a través de banca electrónica.

El número IBAN, dependiendo de cada país del entorno SEPA, puede tener hasta 34 dígitos. El IBAN de España tiene 24 y comienza siempre por ES. El número de Swift /BIC, solamente se debe cumplimentar cuando el banco de destino esté situado fuera de España en alguno de los siguientes países de la zona SEPA (zona única de pago en euros - Single Euro Payments Area), (Alemania, Austria, Bélgica, Bulgaria, Chipre, Dinamarca, Eslovaquia, Eslovenia, Estonia, Finlandia, Francia, Grecia, Hungría, Irlanda, Italia, Letonia, Lituania, Luxem-burgo, Malta, Países Bajos, Polonia, Portugal, Reino Unido, Repú-blica Checa, Rumania, Suecia, Croacia) y adicionalmente: (Noruega, Islandia, Mónaco, Liechtenstein y Suiza).(10) Firma: la solicitud deberá ser firmada por quien la presente (solicitante o representante).Una vez firmado puede presentarlo en el Registro de Entrada del Ayuntamiento de Leganés (Casa del Reloj, Juntas de Distrito y SAC Móvil), en los registros de la Administración General de Estado, de las Comunidades Autónomas, en las oficinas de correos y en las representaciones diplomáticas u oficinas consulares de España en el extranjero.También podrá remitirse mediante las demás formas previstas en las disposiciones vigentes.Para cualquier información puede dirigirse al teléfono 010 desde Leganés, o al 912489010 si lo hace desde fuera de Leganés.

Modelo 900Solicitud de devolución de ingresos

Instrucciones

Documentación a aportar

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1. Personas físicas

Solicitud presentada directamente por la persona interesada.- DNI/NIE por ambas caras (fotocopia).Solicitud presentada por el representante de la persona interesada.- DNI/NIE por ambas caras del representante (fotocopia).- DNI/NIE por ambas caras del representado (fotocopia).- Documento acreditativo de la representación (original o si lo prefiere, fotocopia y original para su compulsa).

2. Personas jurídicas- NIF de la persona jurídica (fotocopia). - DNI/NIE del representante (fotocopia).- Documentos de constitución de la entidad y de poderes (escritura, estatutos, actas, etc) (fotocopia y original para su compulsa).

3. Justificante del pago realizado- Con carácter general, se aportará fotocopia del recibo, liquidación o autoliquidación, o el documento que justifique el derecho a la devolución del ingreso indebido y original para su compulsa.

Modelo 900Solicitud de devolución de ingresos

Documentación a aportar (continuación)

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Normativa aplicable

3. Justificante del pago realizado (continuación)

- Cuando se solicite la devolución total de un recibo o autoliquidación, se aportará el original del recibo o de la autoliquidación objeto de devolución.

El documento aportado quedará en poder del Ayuntamiento y se incorporará al expediente. El interesado tendrá derecho a solicitar copia cotejada de los documentos originales entrega-dos.

- Cuando se solicite la devolución parcial de un recibo o autoliquidación, se aportará fotocopia de dicho recibo o autoli-quidación y el original para su compulsa y anotación de la expresión “devolución de ingresos solicitada”.

- Cuando la solicitud de la devolución sea por haber realizado ingresos duplicados, se presentarán fotocopias y originales, para su compulsa, de los justificantes de los ingre-sos realizados.

A la solicitud se adjuntará el original del justificante del ingreso duplicado y fotocopia compulsada del otro u otros justificantes del ingreso.

Los demás justificantes o fotocopias compulsadas o cotejadas serán devueltos al solicitante.

El interesado tendrá derecho a solicitar copia cotejada de los documentos originales entregados (artículo 34.1.g. de la Ley 58/2003, de 17 de diciembre (BOE 18 de diciembre) General Tributaria).

- Real Decreto Legislativo 2/2004 de 5 de marzo, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley de Haciendas Locales (BOE 09/03/2004).

- Ley 58/2003 General Tributaria, de 17 de diciembre, (BOE 18/12/2003).

- Real Decreto 520/2005, de 13 de mayo, Reglamento General de Desarrollo en materia de Revisión en Vía Administrativa (BOE 27/05/2005).

- Ordenanza General de Gestión, Recaudación e Inspección del Ayuntamiento de Leganés.

Hojas anexasModelo 900Solicitud de devolución de ingresos

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Solicitud de devolución de ingresos. Datos de la devolución Concepto Nº de recibo/ Importe Matrícula Fecha de baja autoliquidación