modelo de declaración jurada para viáticos

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modelo de una declaración jurada para viáticos

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PROGRAMAS DE ESPECIALIZACIN DOCENTE 2012-2014Cambiemos la Educacin, cambiemos todosAo de la Promocin de la Industria Responsable y del Compromiso Climtico

DECLARACIN JURADA

Yo, Wilfredo Walter RODRIGUEZ HUANUCO, identificado con DNI N 44373131, domiciliado en Calle Real 1475 Chilca - Huancayo, Especialista en Acompaamiento Pedaggico del Programa de Especializacin en Comunicacin dirigido a docentes del nivel secundario de Educacin Bsica Regular, tem 3, Subitem 3.1, DECLARO BAJO JURAMENTO, haber realizado los siguientes gastos:Docente participanteKaren Zelmira, CALZADA SALAZARInstitucin EducativaSantiago Antnez de Mayolo

DistritoPichanaqui Provincia

FECHADETALLEMONTO

25 de noviembre de 2013Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

10 de diciembre de 2013Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

03 de marzo de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

05 de marzo de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

10 de marzo de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

17 de marzo de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

01 de abril de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

15 de abril de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

TOTAL32.00

Declaro bajo juramento que los datos consignados responden a la verdad y me someto a las sanciones del caso: Ley del Procedimiento Administrativo General N 27444-Art.IV-1.7, 1.16 y Cdigo Penal Cap. III-Art.411, en Huancayo a los 12 das del mes de marzo del 2014.

Apellidos y NombresFirma y sello del Especialista AcompaamientoApellidos y NombresFirma y sello del Director de la I.E..

Apellidos y NombresFirma y sello del Coordinador Acadmico del Programa.Apellidos y NombresFirma y sello de la Contadora Publica del Programa.

V B Jefe de Proyecto del Programa.

DECLARACIN JURADA

Yo, Wilfredo Walter RODRIGUEZ HUANUCO, identificado con DNI N 44373131, domiciliado en Calle Real 1475 Chilca - Huancayo, Especialista en Acompaamiento Pedaggico del Programa de Especializacin en Comunicacin dirigido a docentes del nivel secundario de Educacin Bsica Regular, tem 3, Subitem 3.1, DECLARO BAJO JURAMENTO, haber realizado los siguientes gastos:Docente participanteLuz Genoveva, CRDOVA HUAYTAInstitucin EducativaJOS CARLOS MARITEGUI

DistritoPichanaqui Provincia

FECHADETALLEMONTO

25 de noviembre de 2013Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

03 de diciembre de 2013 Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

22 de febrero de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

27 de febrero de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

10 de marzo de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

17 de marzo de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

01 de abril de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

15 de abril de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

TOTAL32.00

Declaro bajo juramento que los datos consignados responden a la verdad y me someto a las sanciones del caso: Ley del Procedimiento Administrativo General N 27444-Art.IV-1.7, 1.16 y Cdigo Penal Cap. III-Art.411, en Huancayo a los 12 das del mes de marzo del 2014.

Apellidos y NombresFirma y sello del Especialista AcompaamientoApellidos y NombresFirma y sello del Director de la I.E..

Apellidos y NombresFirma y sello del Coordinador Acadmico del Programa.Apellidos y NombresFirma y sello de la Contadora Publica del Programa.

V B Jefe de Proyecto del Programa.

DECLARACIN JURADA

Yo, Wilfredo Walter RODRIGUEZ HUANUCO, identificado con DNI N 44373131, domiciliado en Calle Real 1475 Chilca - Huancayo, Especialista en Acompaamiento Pedaggico del Programa de Especializacin en Comunicacin dirigido a docentes del nivel secundario de Educacin Bsica Regular, tem 3, Subitem 3.1, DECLARO BAJO JURAMENTO, haber realizado los siguientes gastos:Docente participanteMaril, MEZA SALVATIERRAInstitucin EducativaMANUEL GONZLES PRADA

DistritoPichanaqui Provincia

FECHADETALLEMONTO

26 de noviembre de 2013Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

04 de diciembre de 2013 Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

03 de marzo de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

05 de marzo de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

11 de marzo de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

19 de marzo de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

02 de abril de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

16 de abril de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

TOTAL32.00

Declaro bajo juramento que los datos consignados responden a la verdad y me someto a las sanciones del caso: Ley del Procedimiento Administrativo General N 27444-Art.IV-1.7, 1.16 y Cdigo Penal Cap. III-Art.411, en Huancayo a los 12 das del mes de marzo del 2014.

Apellidos y NombresFirma y sello del Especialista AcompaamientoApellidos y NombresFirma y sello del Director de la I.E..

Apellidos y NombresFirma y sello del Coordinador Acadmico del Programa.Apellidos y NombresFirma y sello de la Contadora Publica del Programa.

V B Jefe de Proyecto del Programa.

DECLARACIN JURADA

Yo, Wilfredo Walter RODRIGUEZ HUANUCO, identificado con DNI N 44373131, domiciliado en Calle Real 1475 Chilca - Huancayo, Especialista en Acompaamiento Pedaggico del Programa de Especializacin en Comunicacin dirigido a docentes del nivel secundario de Educacin Bsica Regular, tem 3, Subitem 3.1, DECLARO BAJO JURAMENTO, haber realizado los siguientes gastos:Docente participanteMelza Moraima, ZARATE ZACARIASInstitucin Educativa31886 Mara Parado de Bellido

DistritoPeren Provincia

FECHADETALLEMONTO

26 de noviembre de 2013Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

04 de diciembre de 2013 Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

22 de febrero de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

26 de febrero de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

11 de marzo de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

26 de marzo de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

02 de abril de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

16 de abril de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora4.00

TOTAL32.00

Declaro bajo juramento que los datos consignados responden a la verdad y me someto a las sanciones del caso: Ley del Procedimiento Administrativo General N 27444-Art.IV-1.7, 1.16 y Cdigo Penal Cap. III-Art.411, en Huancayo a los 12 das del mes de marzo del 2014.

Apellidos y NombresFirma y sello del Especialista AcompaamientoApellidos y NombresFirma y sello del Director de la I.E..

Apellidos y NombresFirma y sello del Coordinador Acadmico del Programa.Apellidos y NombresFirma y sello de la Contadora Publica del Programa.

V B Jefe de Proyecto del Programa.

DECLARACIN JURADA

Yo, Wilfredo Walter RODRIGUEZ HUANUCO, identificado con DNI N 44373131, domiciliado en Calle Real 1475 Chilca - Huancayo, Especialista en Acompaamiento Pedaggico del Programa de Especializacin en Comunicacin dirigido a docentes del nivel secundario de Educacin Bsica Regular, tem 3, Subitem 3.1, DECLARO BAJO JURAMENTO, haber realizado los siguientes gastos:Docente participanteEdwin, ORE QUINTANAInstitucin EducativaSan Fernando

DistritoKivinaki Peren Provincia

FECHADETALLEMONTO

29 de noviembre de 2013Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora9.00

19 de febrero de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora9.00

24 de febrero de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora9.00

12 de marzo de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora9.00

31 de marzo de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora9.00

14 de abril de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora9.00

23 de abril de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora9.00

TOTAL63.00

Declaro bajo juramento que los datos consignados responden a la verdad y me someto a las sanciones del caso: Ley del Procedimiento Administrativo General N 27444-Art.IV-1.7, 1.16 y Cdigo Penal Cap. III-Art.411, en Huancayo a los 12 das del mes de marzo del 2014.

Apellidos y NombresFirma y sello del Especialista AcompaamientoApellidos y NombresFirma y sello del Director de la I.E..

Apellidos y NombresFirma y sello del Coordinador Acadmico del Programa.Apellidos y NombresFirma y sello de la Contadora Publica del Programa.

V B Jefe de Proyecto del Programa.

DECLARACIN JURADA

Yo, Wilfredo Walter RODRIGUEZ HUANUCO, identificado con DNI N 44373131, domiciliado en Calle Real 1475 Chilca - Huancayo, Especialista en Acompaamiento Pedaggico del Programa de Especializacin en Comunicacin dirigido a docentes del nivel secundario de Educacin Bsica Regular, tem 3, Subitem 3.1, DECLARO BAJO JURAMENTO, haber realizado los siguientes gastos:Docente participanteLiz Eufrosima , ESCOBAR AYLASInstitucin EducativaJOS ANTONIO ENCINAS

DistritoC.P. SAN JUAN DE AUTIKI Provincia

FECHADETALLEMONTO

28 de noviembre de 2013Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora9.00

01 de diciembre de 2013Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora9.00

19 de febrero de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora9.00

24 de febrero de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora9.00

18 de marzo de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora9.00

14 de abril de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora9.00

23 de abril de 2014Pasaje de ida y vuelta por motivo de monitoreo en aula y asesora9.00

TOTAL63.00

Declaro bajo juramento que los datos consignados responden a la verdad y me someto a las sanciones del caso: Ley del Procedimiento Administrativo General N 27444-Art.IV-1.7, 1.16 y Cdigo Penal Cap. III-Art.411, en Huancayo a los 12 das del mes de marzo del 2014.

Apellidos y NombresFirma y sello del Especialista AcompaamientoApellidos y NombresFirma y sello del Director de la I.E..

Apellidos y NombresFirma y sello del Coordinador Acadmico del Programa.Apellidos y NombresFirma y sello de la Contadora Publica del Programa.

V B Jefe de Proyecto del Programa.

COMPROBANTE DE EGRESO N 001-

Autorizado segn: S/. ..

Recib de la Universidad Nacional del Centro del Per-convenio-MED el importe de :

SON .CON/100 NUEVOS SOLES

Por concepto de: pago de movilidad local en la localidad de ., en el mes de , por ..das: ..de .del 2012.

Huancayo, de 2012

Recib conforme

FIRMA :APELLIDOS :NOMBRES :. DNI. No. :.

COMPROBANTE DE PAGOS

Autorizado segn: S/. ..

Recib de la Universidad Nacional del Centro del Per-convenio-MED el importe de :

SON .CON/100 NUEVOS SOLES

Por concepto de: pago de movilidad local en la localidad de ., en el mes de , por ..das: ..de .del 2012.

Huancayo, de 2014

Recib conforme

FIRMA :APELLIDOS :NOMBRES :. DNI. No. :.