¿Qué es salud?

Según la declaración de Alma-Ata salud es:

El estado de completo bienestar físico, mental,

social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades,

es un derecho humano fundamental y que el logro del grado más

alto posible de salud es un objetivo social sumamente importante

en todo el mundo.

Para lograr el estado de salud son necesarias tres condiciones:

a) Adaptación y equilibrio ecológico, para desenvolverse en un

ambiente social que cambia constantemente.

b) Satisfacción de las necesidades básicas, tales como las

nutricionales, sanitarias, educacionales, afectivas, culturales,

etc.

c) Capacidad para el trabajo.

En pocas palabras, la salud es un estado muy variable, cuyo

objetivo es conservar la vida; por ello debemos cuidarla,

protegerla y fomentarla.

Cuando hablamos de fomentar, es donde nos enfocamos en sí a la

intervención para la educación en salud, de parte de personal

capacitado.

El estudio de la salud requiere el conocimiento de diversos campos

del saber humano.

Algunas disciplinas que contribuyen a educar a la población son:

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La pedagogía, la sociología y las ciencias de la comunicación en

particular. La ingeniería y la arquitectura por su parte, aplican

técnicas para satisfacer necesidades sanitarias que se originan en

los asentamientos humanos, la ecología asiste a la salud con los

conocimientos acerca del medio ambiente y las consecuencias de

su degradación.

¿Qué es educación en salud?

La educación en salud es el tipo de educación cuyo objetivo final

es la modificación en sentido favorable de los conocimientos,

actitudes y comportamientos de salud de los individuos, grupos y

colectividades.

La educación para la salud puede entenderse como parte de la

salud pública. Esta última es un campo tanto de conocimiento

como de acción. Se refiere a la aplicación sistematizada y

organizada de los conocimientos científicos, válidos en

mejoramiento de la salud de la población, mediante, la promoción,

prevención, el tratamiento y control de enfermedades y la

rehabilitación de los individuos.

La salud siempre ha sido un tema importante en la educación de

adultos. Está incluida en los planes de estudio de muchos

programas de educación de personas adultas, así como en los

programas de educación general.

Los proyectos de educación relacionados con la salud ofrecen

cursos de salud en general, de nutrición, estilo de vida

sana, así como sobre enfermedades específicas y su

tratamiento.

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El mejorar los conocimientos sobre la salud es un elemento

esencial en muchos programas de alfabetización y educación

básica. Muchos de estos programas se concentran en la mujer e

incluyen nutrición, higiene y planificación familiar.

La educación para la salud frecuentemente se combina con otras

medidas para mejorar el bienestar y fomentar el desarrollo de la

comunidad. Tales programas generalmente incluyen capacitación

en alguna actividad lucrativa. Además de las oportunidades de

aprendizaje que ofrecen las instituciones formales, las personas

adultas también adquieren conocimientos sobre la salud en grupos

locales de autoayuda, en grupos comunitarios, en el trabajo y en

organizaciones no formales. También obtienen información – de

manera informal a través de la televisión o anuncios publicitarios,

o a través de sus padres y amigos.

La educación es un factor determinante en la salud. Es bien sabido

que quienes están más predispuestos a tener mala salud no son

únicamente los más pobres, sino quienes tienen el menor nivel de

educación.

Es más, la experiencia adquirida tanto en los países en vías de

desarrollo, como en los países desarrollados, indica que la

alfabetización y los programas de educación no formal pueden

conducir a mejorar la salud y el bienestar general de modo

significativo.

Aunque ha habido estrechos vínculos entre la educación para la

salud y la educación de adultos, las relaciones entre ambos

campos de la educación no siempre han sido sistemáticas. Sin

embargo, recientemente se han unido aún más ambos campos.

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El concepto de la educación para la salud, que actualmente abarca

un concepto más amplio de promoción de la salud y un nuevo

énfasis en la prevención, se concentra cada vez más en el

aprendizaje y en el proceso de fortalecimiento de la autonomía.

Como consecuencia, la educación de personas adultas está

abarcando más y más aspectos y ocupando cada vez más seguido

una función central dentro de varios sectores de las políticas,

entre ellos la salud.

Argumento:

Desde que la Declaración de Alma Ata sobre

Atención Primaria de la Salud (1978) y la Carta de Ottawa para el

Fomento de la Salud (Ottawa 1986) identificaron el papel esencial

de la educación para la salud, ha habido un progreso considerable

en el mejoramiento de la salud mundial.

Han disminuido las enfermedades infecciosas y la mortalidad

infantil. Más personas están mejor nutridas. Se tiene más acceso

al agua limpia y la gente vive más tiempo que antes.

Pero estos beneficios no se han repartido de manera uniforme.

Han estado acompañados de enormes retrasos en muchos

sectores de la población. La mayor parte de los habitantes del

mundo sigue viviendo en la pobreza; su situación habitacional es

pobre, las condiciones desfavorables para la salud. Mucha gente

sigue sin tener acceso a los servicios básicos de salud. A pesar del

progreso en el control de ciertas enfermedades, siguen

aumentando muchas enfermedades contagiosas como la malaria.

De manera simultánea están surgiendo nuevas enfermedades

epidémicas. Las grandes desigualdades existentes en el acceso al

tratamiento de ciertas enfermedades, tienen consecuencias

drásticas, especialmente para la gente con VIH/SIDA. En los países

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industrializados, el incremento de las enfermedades no

transmisibles, tales como el cáncer, y el incremento de los

problemas crónicos de salud, del estrés y del consumo abusivo de

drogas, han frenado el progreso hacia la meta de ‘salud para

todos’.

Los países en desarrollo también están experimentando un

incremento de problemas de salud relacionados con el estilo de

vida, aunados al ya alto índice de enfermedades infecciosas.

Las enfermedades relacionadas con el estilo de vida son la causa

del 70 al 80% de las muertes en los países desarrollados y de

aproximadamente el 40% de las muertes en los países en

desarrollo.

Objetivos de la educación para la salud.-

Promover hábitos de vida saludable

Informar a la comunidad de las conductas positivas y

negativas de la salud.

Ayudar a modificar comportamientos negativos para la

salud.

Motivar para la modificación de conductas.

Capacitar a los individuos para tomar sus propias

decisiones en el proceso de la salud.

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Agentes de educación para la salud.-

Estos agentes, son todas aquellas personas de la comunidad que

contribuyen a que los individuos y grupos adopten conductas

positivas de salud. Estos son:

Profesionales de salud

Profesionales de la educación

Profesionales de la comunicación

Campos de acción de la educación en salud.-

Los campos de acción que la educación en salud implica son los

siguientes:

Población sana. Con capacidad de autocuidado.

Medio escolar

Medio laboral

Comunidad(asociaciones, medios de comunicación)

Población enferma, orientada a la recuperación de la salud.

Centro de salud, hospital, farmacia, etc.

Modelos sobre educación en salud.-

Estos tipos de modelos, se dividen en 2 tipos:

Modelos tradicionales

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Modelos innovadores

Los modelos tradicionales son 4:

1-Modelo Biomédico: Unidireccional, según enfermo.

Información sobre el factor etiológico para la adhesión del

paciente al tratamiento.

El modelo médico que utilizamos en la actualidad, está

basado en la integración de los hallazgos clínicos con los

datos de laboratorio y los descubrimientos de la anatomía

patológica. Con este modelo se creó una estructura para

examinar, clasificar y tratar las

enfermedades.

Características del modelo biomédico:

Se basa en una concepción patologista:

Es la enfermedad la que suele estar en el centro de la escena

y es la razón del encuentro entre profesional y paciente.

Es reduccionista: Fenómenos extremadamente complejos

(como padecer una diabetes) se reducen a sus componentes

más elementales en otro nivel (por ejemplo las alteraciones

bioquímicas de la diabetes).

Es curativo: la competencia o éxito de un profesional se

define en función de curar enfermedades y salvar vidas.

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Es objetivo: esto supone que el profesional deja por fuera

de la interacción con los pacientes su propia subjetividad y el

bagaje cultural y social en el cual está inmerso al igual que

su paciente. Así mismo los pacientes también tienen

incorporado este modelo objetivo por lo tanto demandan del

médico respuestas precisas, certeras.

Tratamiento: el tratamiento se considera generalmente

externo al paciente. Se supone que los pacientes deben ser

pasivos y sin responsabilidad en sus problemas y en sus

soluciones.

Es necesario dejar en claro que el modelo biomédico ha permitido

grandes avances en el conocimiento y desarrollos tecnológicos

vinculados a la gran industria de la salud.

2-Modelo informativo: Conciben la Salud como algo

individual heterónomo y que se consigue a través del

cumplimiento de normas o consultando a los técnicos.

La información es un elemento imprescindible del proceso

educativo, pero se le ha dado excesiva importancia ignorando el

proceso de formación necesario para que exista una correcta

recepción.

3-Modelo de creencias de salud: Las creencias de la

población influyen decisivamente en la toma de decisiones

en relación a los comportamientos promotores o

restauradores de salud.

Desventajas del modelo de creencias de salud:

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Susceptibilidad individual a la enfermedad.

Gravedad percibida de la enfermedad.

Beneficios potenciales de la medida preventiva.

Obstáculos encontrados para la adopción de las

medidas preventivas recomendadas.

4-Modelo persuasivo-motivacional: De corte

psicologicista, necesidad de incluir la motivación tras el

proceso de información, para la consecución de

determinados hábitos. “La información cambia los

conocimientos y la motivación las actitudes”

El objetivo del modelo persuasivo-motivacional es el cambio

de comportamiento cuando los hábitos o costumbres son

insanos o peligrosos para la Salud.

Los Modelos Innovadores:

Están representados actualmente por el modelo Pragmático

o multifactorial.

Modelo Pragmático o Multifactorial: Es el modelo que

asume la OMS. Enfoque multifactorial para la educación en

salud. La promoción de la salud influye sobre el individuo y el

medio ambiente.

Utilizar el modelo persuasivo-motivacional para

modificar actitudes y dejar el camino abierto para el

cambio de los comportamientos.

Tener en cuenta las contingencias situacionales:

medio ambiente físico, psicosocial y sociocultural.

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El modelo actual tiene 3 etapas:

Suministro de información.

Cambio de actitud.

Cambio de conducta.

Suministro de información la información debe de ser:

Veraz, completa, comprensible.

Usar la fuente de información más adecuada.

Repetir la información a través de varios medios.

Cambio de actitud (motivación)

Actitud: Predisposición mental adquirida duradera a

comportarse de una forma determinada frente objetos,

personas o situaciones.

El cambio de actitud depende de factores:

Cognitivos: lo que saben del estímulo.

Afectivos: lo que sienten hacia el estímulo.

Conativos: intenciones frente al estímulo

Cambio de conducta:

Instrucciones claras sobre cómo cambiar la

conducta.

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Servicios asequibles de ayuda de cambio.

Ambiente neutro o favorable.

Muchas veces esta labor de educación en salud, se ve

limitada, algunas de las principales limitaciones de este tipo

de educación para personas son:

Falta de tiempo

Carga de trabajo extra

Falta de preparación y confianza en su rol

Actitud negativa de los pacientes

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Conclusiones generales

La educación en salud es fundamental, para el desarrollo de las

capacidades y servicios del sistema nacional de salud pública de

cada país.

Ya que por ella podemos llegar a lograr a prevenir enfermedades y

llegar a promocionar campañas contra la misma; también

debemos tomar en cuenta que si no hay una buena educación

para la salud nosotros nos ponemos un impedimento ya que esto

no nos ayuda a crecer ya sea individual, familiar, comunal y

incluso a nivel del país.

Es importante saber que para poder llegar a educar en salud, hay

que aprender a educarnos nosotros mismos y luego a la sociedad.

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Anexos

Diferentes campañas de educación en salud, en diversos

problemas sanitarios en el país.

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Bibliografía

Toda la información contenida en este trabajo de investigación,

está basada en datos obtenidos de:

Quinta conferencia internacional de educación de las

personas adultas. Documento Web

Manual de educación en salud para adultos (índice de

modelos). Documento Web

Educación para la salud. Editorial Pearson. Consuelo B. Salas.

2004.

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