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MONITOREO NO INVASIVO EN UCI
Los métodos de monitoreo de invasivo en UCI además de ser costo-eficientes, presentan la
ventaja de evitar infecciones y el desgaste de un paciente con un estado hemodinámico.
El monitoreo no invasivo incluye la revisión de los parámetros hemodinámicos medibles para
la detección, reconocimiento y corrección temprana de las alteraciones que pueden provocar
futuras complicaciones.
Se incluyen: las constantes vitales, la vigilancia eléctrica y la valoración de enfermería en este
tipo de monitoreo.
CONSTANTES VITALES:
*Presión arterial: Esta variable refleja el estado circulatorio general pero no es específico para
un diagnóstico.
*Presión arterial media: se calcula: la suma de la PAD + 1/3 de la presión de pulso, se utiliza
para calcular variables hemodinámicas derivadas como IRVS.
La toma de la presión arterial se lleva a cabo mediante esfigmomanometría con base a los
ruidos de KOROTKOFF.
*Frecuencia cardiaca: a pesar de ser un parámetro inespecífico, la presencia de taquicardia o
bradicardia puede reflejar trastornos asociados al tratamiento o a la enfermedad y brindan un
método de alerta para el médico y aquellos que se encuentran realizando el monitoreo.
*Temperatura: idealmente debe mantenerse en límites normales, la hipertermia o la
hipotermia pueden desencadenar alteraciones orgánicas importantes, se toma usualmente de
las extremidades o por recto.
La hipertermia produce mayor consumo de O2, mayor consumo calórico, mayor producción de
CO2, vasodilatación periférica, vasoconstricción pulmonar, y mayor gasto cardiaco.
*Gasto urinario: Ofrece idea directa de perfusión, el valor debe ser mayor a 1 ml/kg/hra.
*Oximetría: El análisis de los gases sanguíneos arteriales es la medida más utilizada para
evaluar la oxigenación tisular Monitorea la saturación de oxígeno en la sangre arterial.
• Utiliza la foto espectrometría para medir SaO2.
• Utiliza dos luces que emiten diodos (LEDs) y un foto detector.
– Emite una luz roja de onda 660 nm
– La otra emite una luz infrarroja de 900nm La luz pasa a través de la cama capilar
• Debido a que la sangre oxigenada es más permeable a la luz roja, el oxímetro es capaz de
relacionar este cambio de color a la SaO2.