FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

IZTACALACarrera Cirujano Dentista

Clínica Acatlán PROSTODONCIA

Montaje de modelos en el articuladorProfesores: Takane Torres Laura

Takane Torres Marisela

Ruiz Jiménez Brandon IvaneyPalacios Rodríguez Alan Raymundo

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

Montaje en el articulador. Procedimiento de laboratorio

mediante el cual ubican los modelos de trabajo en el articulador, en la misma posición, con respecto a las articulaciones Temporomandibulares del paciente y con la ayuda de un arco facial.

Terminología

A: Guías condilares B: Guías del movimiento lateral C: Espaciadores condilares D:Tornillos para ajustar el vástago incisal E: Tornillos para ajustar la platina superior F:Platina superior G: Tornillos para ajustar las guías condilares H: Tornillos para ajustar las guías laterales

A: Elementos condilares B: Tornillo para ajustar la guía incisal C: Guía incisal D: Platina inferior E: Tornillos elevadores

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Partes del articulador semiajustable

A. Tornillo de la platinaB. Controles de las

inclinaciones de las paredes internas

C. Controles de las inclinaciones de las eminencias

D. Saliente metálica para el anclaje de las olivas del arco facial

Vista superior del miembro superior del articulador

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Partes del articulador

A. Cavidades glenoideas

B. Paredes internas de las cavidades glenoideas

C. Espaciadores D. Platina superior

Vista superior del miembro superior del articulador

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Partes del artulador

A. Vástago anteriorB. Inclinación de la eminenciaC. GraduacionesD. Saliente metálica para

anclaje de la oliva del arco facial

E. Eje intercondilar del articulador

F. Platina superiorG. Tornillo de la platina

superiorH. Tornillo del vástagoI. Control de la inclinación de

la eminencia

Vista lateral del miembro superior del articulador

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Partes del articulador

A. Cavidades glenoideas

B. EspaciadoresC. Controles de las

inclinaciones de las eminencias

D. Saliente metálica para el anclaje de las olivas del arco facial

Vista posterior del miembro superior del articulador

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Partes del articulador

A. CóndiloB. Platina inferiorC. Tornillo de la

platina de montajeD. Platina incisalE. Tornillo de la

platina incisalF. SosténVista lateral del miembro

inferior del articulador

Arco facial.

Es un arco para registrar la relación del maxilar superior con el eje intercondilar y del plano eje orbital, y para la orientación del eje intercondilar al miembro superior del articulador.

a

bc

Arco facial

Pasospara tomar el arco facial es necesario que el paciente muerda el tenedor que esta cubierta de modelina o cera. El mango del tenedor debe estar alineado con la línea media de la cara.

Se aflojas todos los tornillos del arco y el

mango del tenedor se introduce en la nuez. Se introducen las olivas en los conductos

auditivos externos. El paciente de sostener las ramas del arco facial.

Se aprietan los tornillos de los brazos

laterales. El operador debe anotar la distancia

intercondilar del paciente. (S,M,L)

El nasion se coloca en el nasion anatómico.Se aprieta el tornillo del nasion.

Una vez colocado el arco facial y el tenedor se

inserta el mango del tenedor dentro de la nuez.

Se debe de aproximar lo mas cercano a la boca, apretando los tornillos teniendo cuidado que no haya movilidad y que todos los tornillos estén fijos.

Después se procede a aflojar los tornillos del

arco, retirándolo de la boca del paciente.

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Toma de relación céntrica

Relación céntrica

Es la posición mandibular con referencia al cráneo, cuando está en su posición más superior, posterior y media. (Stuart)

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Toma de relación céntrica con calibrador oclusal

Calibrador oclusal.- son un conjunto de tiras de plástico unidas por un ojillo metálico, con una longitud de 10 cm ce largo u 1 de ancho. Las cuales tienen la función de impedir que los dientes posteriores ocluyan al ser puestas en la línea media a nivel de los incisivos centrales superior. La cantidad de tiras podrá ser diferente para cada paciente.

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Toma de relación céntrica con calibrador oclusal

Se le pide al paciente que ocluya en máxima intercuspidación, para observar la disposición de los dientes anteriores.

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Toma de relación céntrica con calibrador oclusal

Se empiezan a agregar poco a poco tiras de plástico hasta que llega un momento en que los dientes posteriores dejan de tocarse.

Toma de relación céntrica con calibrador oclusal

Cada vez que se aumente el número de tiras, se le pide al paciente que haga un movimiento de protrusión y retrusión, sin dejar de tocar el calibrador.

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Toma de relación céntrica con calibrador oclusal

Ahora es el momento e tomar el registro de relación céntrica, ya que se ha desprogramado el sistema neuromuscular y los cóndilos han sido alojados a sus fosas.

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Se retira el registro

de relación céntrica, se le pide al paciente que cierre sus dientes con cuidado y lentamente.

Toma de relación céntrica con calibrador oclusal

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Tendremos como

resultado:

Toma de relación céntrica con calibrador oclusal

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Montaje de los modelos al articulador

semiajustable

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Montaje del modelo superior a la rama superior del

articulador Los cóndilos

son destornillados y movidos a la distancia intercondilar que presentó el paciente (S,M,L)

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Montaje del modelo superior a la rama superior del

articulador

Se debe ajustar la rama superior a la misa distancia que la inferior

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Montaje del modelo superior a la rama superior del

articulador Inclinar las eminencias a 30

grados

30

Montaje del modelo superior a la rama superior del

articulador El arco facial junto

con el tenedor, que tiene las huellas del maxilar, es asegurado al segmento superior del articulador.

Se introduce una de las olivas a una de las salientes metálicas

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Montaje del modelo superior a la rama superior del

articulador

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Montaje del modelo superior a la rama superior del

articulador

Podemos observar la inclinación del plano de oclusión del paciente.

El segmento inferior del articulador es usado como soporte del arco facial

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Montaje del modelo superior a la rama superior del

articulador Colocar el modelo

superior sobre el tenedor, justo como están las marcas de los dientes.

Colocar la platina superior

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Montaje del modelo superior a la rama superior del

articulador

Agregar yeso blancanieves entre el modelo y la platina.

Esperar a que frague y acinturar el yeso.

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Montaje del modelo inferior al articulador

Las paredes internas de las cavidades glenoideas son llevadas a 0°, con el fin de mantener a cóndilos en relación céntrica

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Montaje del modelo inferior al articulador

El vástago incisal es bajado 4 marcas con el fin de igualar el espesor de la cera con la que se tomó relación céntrica.

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Montaje del modelo inferior al articulador

Con el articulador al revés y usando el registro de relación céntrica, el modelo inferior es posicionado contra el modelo superior.

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Montaje del modelo inferior al articulador

Atornillar la platina inferior al articulador.

Aplicar el yeso blancanieves tanto en la platina inferior como en el modelo inferior

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Montaje del modelo inferior al articulador

Cerrar el articulador

Rellenar los espacios que falten de yeso blanco, dar el acinturado

Colocar una liga abrazando ambas ramas del articulador

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Montaje del modelo inferior al articulador

Montaje terminado.

FIN

Bibliografía

Espinoza de la Sierra; Diagnóstico Práctico de Oclusión; Editorial Panamericana; pp. 65-110

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