MORTALIDAD INFANTIL ENTRE RIOS 2008ecaths1.s3.amazonaws.com/orghosp/MORTALIDAD... · Dirección de Epidemiología Secretaria de Salud Residencia de Epidemiología de Campo 0 5 10

Dirección de EpidemiologíaSecretaria de Salud

Residencia de Epidemiología de Campo

MORTALIDAD INFANTILENTRE RIOS

2008



MORTALIDAD INFANTILENTRE RIOS

2008

SITUACIÓN ACTUAL, CARACTERISTICAS Y

PERSPECTIVAS



Entre Ríos informó 271 muertes menores de 1 año en el año 2008, 41

muertes más que en 2007, lo cual implica una tasa de mortalidad infantil

de 12,6 muertes por cada 1.000 nacidos vivos

Situación actual



Tasas de Mortalidad infantil total, Neonatal Precoz, Neonatal Tardía y Post-neonatal. Entre Ríos. 2007-2008

(n=271)

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

16,0

18,0

20,0

2007 11,0 4,9 2,2 3,9

2008 12,6 6,9 2,0 3,7

TOTAL NEONATAL PRECOZ- 7 ds NEONAT.TARDIA 7 a 27 dsPOST-NEONATAL- 28 ds a

11m

Fuente: Departamento de Bioestadística-MS Y AS-2007

La mayor concentración de muertes ocurrió en los niños con menos de 28 días (mortalidad neonatal) tanto en el año 2007 como en el 2008: 64,5 % de las muertes para 2007 y 70,6 % para 2008.

70.6%



Contexto mundial

Región Tasa de Mortalidad Infantil (‰NV)

Tasa mundial* 52

América latina* 26

Argentina (1) 13,3

Entre Ríos (2) 12,7

Fuentes: (1) Anuario Estadísticas Vitales 2007- Ministerio de Salud de la Nación.

(2) Entre Ríos son de 2008. Bioestadística de Entre Ríos

* Estado mundial de la infancia 2007-UNICEF



Comparación de tasas por regiones y Nacional de 2007 vs Entre Ríos 2008

17,9

14,213,3 12,7 12,7 12,5

10,6

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

NE

A

NO

A

AR

GE

NT

INA

EN

TR

E R

ÍOS

2008

CE

NT

RO

CU

YO

SU

R

11,6

13,6

12,7 12,8 CABA: 8,4



La TMI 2008 de Entre Ríos es igual a la de la región centro 2007, a la que pertenece, y ligeramente menor a la tasa nacional 2007 (13,3)

La TMI de Entre Ríos (12,7) es la segunda tasa más alta de la región centro.



Mortalidad Infantil en Argentina Provincias, 2007

0

5

10

15

20

25

Tasas por 1000nac. vivo

TMI

22,9 21,2 15,7 15,6 15,4 15,2

14,9 14,6 13,8

13,6 13,2

12,9 12,9 12,9

12,8 12,6 11,8

11,6 11,3 11 10,2 9,81

9,62 8,4

13,3

FO RM OS

CH AC O

SAN

LUI

CORRI ENT

SALTA

JUJ UY

CATAMA

MISI ON ES

SANTI AG

BUENOS

SAN

JUA

TUC UM AN

SANTA

LA RIO JA

CORD OB

ENTRE RIO

LA PAMP

SANTA

ME ND OZ

CH UB UT

TIE RR A

RIO NE GR

NEU QUEN

CABA

Arg enti na

11,50 –

12,88 – 11,51

14,97 – 12,89

22,90 – 14,98





Tasa de mortalidad infantil por departamentosEntre Ríos.

Comparación bienio 2006-2007 y 2008

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

I. D

EL

IBIC

UY

FE

LIC

IAN

O

FE

DE

RA

L

TA

LA

CO

NC

OR

DIA

PA

RA

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TO

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L

GU

ALE

GU

AY

CH

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GU

AY

GU

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VIC

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RIA

DIA

MA

NT

E

UR

UG

UA

Y

CO

LON

SA

N S

ALV

AD

OR

NO

GO

YA

TASA 2006-2007

TASA MI 2008

DEPARTAMENTOSTASA 2006-2007 TASA MI 2008

I. DEL IBI CUY 13,0 21,6

FELICIANO 7,2 18,8

FEDERAL 15,0 18,2

TALA 11,3 17,1

CONCORDIA 14,9 14,2

PARANA 11,8 14,1

TOTAL 11,4 12,6

GUALEGUAYCHÚ 7,7 12,3

VILLAGUAY 12,5 12,3

GUALEGUAY 13,5 11,7

FEDERACIÓN 7,4 11,3

LA PAZ 10,6 11,0

VICTORIA 7,2 10,2

DIAMANTE 14,1 10,0

URUGUAY 8,8 10,0

COLON 12,8 9,5

SAN SALVADOR 8,7 8,0

NOGOYA 11,6 6,9




0 5 10 15 2 0 2 5 3 0 3 5 4 0 4 5 50

Sínd rome de d ificult ad r esp ir ato ria d el

RN

Pe so ext remad amente b ajo al n acer

Sep s is b ac teriana d el R ecien Nacid o ,

no e sp ecif ica da

Malfo rmac ió n co ng énita, no

esp ecificad a

Asfixia d el Nacimien to , n o esp ecificad a

Anence falia

Neumo nit is d eb id a a asp ir ació n d e

Alimento o Vómito

Malfo rmacio nes co ng énitas múltip le s ,

no clas ificad as en o tra p art e

Ot ro b ajo pe so al n acer

Sí nd rome d e la Mue rte Súb it a inf antil

Causas de muerte en niños menores de 1 año

Entre Ríos-2008


Concentran el 54% (n=149) de las

muertes infantiles.

Porcentaje acumulado de 33.2n %

para las 3 primeras causas



MORTALIDAD INFANTIL SEGÚN CRITERIOS DE EVITABILIDAD. ENTRE RÍOS 2007 Y 2008

El porcentaje de muertes por causas reducibles en menores de 1 año, es 5% superior en 2008 a las del año anterior 2007. Son 176 las muertes que se dieron en el año 2008 por causas reducibles (46 muertes más que en 2007), lo que representa el 64,2 % de

todas las muertes de menores de 1 año




Factores de riesgo asociados a

mortalidad infantil




Peso al nacerTabla Muertes y Nacidos vivos según peso al nacer

Entre Ríos- 2008

Peso al nacer

Muertes Nac. Vivos

TasaNo. % No %

<2000 147 56,3 626 2,9 234,82

2000 a 2500 26 19,9 1144 5,3 22,73

2501 a 3500 58 20,7 13430 62,6 4,32

>3500 30 3,1 6237 29,1 4,81

Total 261 100,0 21437 100,0 ---

El 56,3 % de los niños menores de un año que murieron y el 2,9% de los nacidos vivos en Entre Ríos, tenían menos de 2000 gramos.

Se puede observar que el riesgo de morir entre los niños de bajo peso es 60 veces más alto que entre los niños de peso normal (riesgo relativo).



Tasa de mortalidad infantil según peso al nacerEntre Ríos. 2007 y 2008

0

50

100

150

200

250

Tas

as

2006-2007

2008

2006-2007 231,90 21,55 4,43 2,57

2008 234,82 22,73 4,32 4,81

<2000 2000 a 2500 2501 a 3500 >3500

Si se lograra que todos los niños de la provincia nazcan con peso mayor a 2500, la TMI tendría un valor de casi 4,5 muertes por cada 1000 nacidos vivos, en lugar del 12,6.

Es decir que eventualmente, se podría atribuir un 64% de la mortalidad infantil al peso menor a 2000 gramos

No ha habido cambios importantes en las tasas de mortalidad infantil por peso comparando el bienio 2006-2007 y 2008





Edad de la madre No. Muertes Tasa %

<20 42 10,5 15,3

20 a 39 140 8,3 51,1

40 y mas 10 18,2 3,6

se ignora 82 --- 29,9

Totales 274 12,7 100,0

Tabla Tasa de mortalidad infantil según edad de la madre.Entre Ríos – 2008

La mitad de las muertes en los niños menores a un año se dio en las madres con edad de 20 a 39 años.

Falta el registro EN 82 muertes – IMPORTANTE MEJORAR !!!!!!!!



Condición socio-económicaDEPARTAMENTOS % POBLAC.

NBI TASA MI

2008 TOTAL 17,6 12,64 I. DEL IBICUY 38,9 21,62 FELICIANO 34,0 18,80 FEDERAL 30,5 18,22 LA PAZ 29,6 10,96 CONCORDIA 25,7 14,17 VILLAGUAY 24,1 12,32 FEDERACIÓN 20,5 11,34 SAN SALVADOR 20,1 8,02 GUALEGUAY 19,2 11,66 VICTORIA 18,8 10,19 TALA 16,7 17,06 NOGOYA 14,9 6,93 COLON 13,4 9,46 DIAMANTE 13,0 10,00 URUGUAY 12,9 9,97 GUALEGUAYCHÚ 12,7 12,32 PARANA 11,3 14,09

Fuente: INDEC-2001

Departamento de Bioestadística-MS Y AS-2008



MORTALIDAD INFANTIL vs % POBLACION NBI POR DEPARTAMENTO- ENTRE RIOS-2008

0

5

10

15

20

25

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

% pobl. NBI

MI p

or 1

000N

V

Paraná

Nogoyá

Provincia

IbicuyFeliciano

Federal

Paraná Provincia

A mayor porcentaje de población con necesidades básicas insatisfechas mayor es la TMI.

Los 3 departamentos con mayor % de NBI presentan las mayores TMI en 2008: Islas de Ibicuy, Feliciano y Federal, mientras que los con menor NBI no presentan los valores más bajos de mortalidad infantil (Paraná, Gualeguaychu y Uruguay) pero el valor de mortalidad

infantil del conjunto de los 3 es casi la mitad que el de los tres con mayor NBI.



1

10

100

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

ARGENTINA

ENTRE RIOS

25,6

12,6

13,324,3

Tendencia tasa de mortalidad infantil. Entre Ríos y A rgentinaComparación período 1990 – 2008

La disminución de tasas de la provincia de Entre Ríos desde el año 1990 al año 2008 alcanzó un valor de 3,5% anual promedio, sumando un total de 48% en todo el período, igual al de la tasa nacional (para el período 1990-2007)



Tendencia de TMI Total, Neonatal y Post-Neonatal. Entre Ríos Período 2000 - 2008

12,614,615,9

5,6 5,34,4

4,5 3,9 3,7

1

10

100

2.000 2.001 2.002 2.003 2.004 2.005 2.006 2.007 2.008

TOTAL

NEONATAL

POST-NEONATAL

Entre 2000 y 2001, la tendencia en la tasa total acompaña a la tasa de mortalidad neonatal, siendo la disminución para ambas de un 21%,

Tanto la disminución de tasa total provincial del año 2007 como el aumento de la misma en el año 2008 son reflejo del componente neonatal




0

5

10

15

20

25

30

I. D

EL

IBIC

UY

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DE

RA

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TA

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GU

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IAN

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GU

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TO

RIA

SA

N S

ALV

AD

OR

FE

DE

RA

CIÓ

N

UR

UG

UA

Y

TASA 00-01

TASA 07-08

Comparación de TMI bienios 2000-2001 y 2007-2008 por departamentosEntre Ríos

En la comparación de la evolución a largo plazo a nivel departamental, se ve que sólo 2 departamentos (Islas del Ibicuy y Tala) mostraron en 2007-2008 tasas de mortalidad más altas que en 2000-2001.




BRECHASFigura 14: Diferencia de tasas de mortalidad infant il entre departamentos

TMI mayor, TMI menor y Brecha (razon mayor/menor). Entre Ríos, 2004-2008

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

45,0

Tas

as p

or 1

.000

nv

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

Raz

ón

may

or/m

enor

TMI mayor 40,0 19,6 26,2 21,6

TMI menor 3,7 3,0 4,4 6,9

Brecha 10,7 6,5 6,0 3,1

2004 2005 2007 2008

Entre 2004 y 2008 se redujo bastante la brecha de mortalidad entre los departamentos que tenían las tasas más altas y los que tenían las tasas más bajas.

Podría ser un signo importante de la reducción de la desigualdad en salud en la población infantil



Objetivos de Desarrollo del MilenioFigura 15: Mortalidad infantil en Entre Rios. Tende ncia Observada y

Objetivos de Desarrollo del Milenio. Tasas bianuale s 1990-2015

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020

Tasa

s po

r 100

0 n.

viv

os

tendencia observada

ODM

En la propuesta de ODM, Entre Ríos debería reducir su mortalidad infantil de un valor de 22,2 en 1990 a 7,4 en 2015.

La tendencia observada entre 1990 y 2008, acompaña la propuesta para el logro de los ODM, y de continuar así se lograría la meta propuesta

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