MUTISMO SELECTIVO

MUTISMO SELECTIVO.

DEFINICIN:

El mutismo selectivo es un cuadro que se clasifica dentro de los trastornos ansiosos, debido a que se presenta en nios con una conducta evitativa intensa especialmente en el contacto con personas extraas.

Los nios son incapaces de articular palabras ante los desconocidos, en el colegio o ante sus compaeros de juego, hablan solo al interior de sus familias.

La alteracin interfiere en forma significativa en el rendimiento escolar, social o laboral.

Se requiere que este presente por lo menos un mes y no se limite al primer mes de escolaridad.PREVALENCIA:

0.08% a 0.7%. Afecta ms al sexo femenino 3:1.

Se inicia temprano en la edad preescolar.

Puede existir antecedentes de dificultades en el desarrollo del lenguaje y habla.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:

Se debe diferenciar la inhibicin natural de los nios frente a los extraos.

Con la ansiedad de separacin.

Con un trastorno depresivo.

Con trastornos severos del lenguaje.

TRATAMIENTOS FARMACOLGICOS DE LOS TRASTORNOS ANSIOSOS:

ANTIDEPRESIVOS:

Los frmacos antidepresivos juegan un papel importante en el tratamiento de los trastornos de angustia.

En los ltimos cinco aos, se constituyen en el tratamiento de 1 lnea, siendo los preferidos los inhibidores selectivos de la recaptacin de la Serotonina. Siendo la fluoxetina la ms utilizada.ANSIOLTICOS:

Se trata de sustancias depresoras del SNC, con propiedades ansiolticas a dosis relativamente bajas y con efectos sedativos-hipnticos a dosis altas. Otras propiedades comunes a este grupo son la relajacin muscular y la accin anticonvulsivante.

Pacientes con ansiedad extrema requieren una rpida reduccin de sus sntomas los cuales deben ser manejados inicialmente con benzodiacepinas.Su utilizacin continuada puede producir dependencia y conlleva el riesgo de aparicin de un fenmeno de rebote al suspender el tratamiento. El empleo a largo plazo se justifica en un subgrupo de pacientes ansiosos crnicos.