N° 368 SE 28 Julio de 2017...*Coprocultivos estudiados en el m arco de la vigilancia de diarreas bacterianas. No corresponden a casos sospechosos de cólera. No corresponden a casos

m

N° 368 – SE 28 – Julio de 2017

Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 2 de 105

Sobre el Boletín Integrado de Vigilancia [email protected]

QUIÉNES HACEMOS EL BOLETÍN En la coordinación, armado, gestión y análisis

general de todas las tablas e informes (con

excepción de PAF, Coqueluche, EFE y ESAVI),

por el Área de Vigilancia de la Salud de la

Dirección de Epidemiología, Ministerio de Salud

de la Nación. Av. 9 de Julio 1925 (C1073ABA) –

C.A.B.A. – República Argentina, 4379-9000. ISSN

2422-698X {en línea} ISSN 2422-6998 {correo

electrónico}

Área de Vigilancia de la Salud

Alexia Echenique

Carlos Giovacchini

Emiliano Mariscal

José Carrizo Olalla

Juan Manuel Medici

Julio Tapia

Leonardo Baldiviezo

Maria Eugenia Fandiño

María Pía Buyayisqui

Nadia Ludmila Baumann

Natalia Ferro

Noelia Stefanic

Teresa Varela

En el análisis de la vigilancia de Dengue y otros

arbovirus en Argentina contamos además con la

colaboración de: Victoria Luppo, Alejandra

Morales, Cintia Fabbri del Laboratorio Nacional de

Referencia de Dengue y otros arbovirus del

INEVH Julio Maiztegui- ANLIS “Carlos G.

Malbrán”, Ciudad de Pergamino.

En el análisis de la vigilancia de Infecciones

Respiratorias Agudas contamos además con la

colaboración de: además del equipo del Area de

Vigilancia, Elsa Baumeister y todo el equipo del

Laboratorio Nacional de Referencia y Centro

Nacional de Influenza de OMS: Servicio Virosis

Respiratorias, INEI- ANLIS “Carlos G. Malbrán”,

Ciudad de Buenos Aires.

En el análisis de la vigilancia de SUH, contamos

además con la colaboración de Marta Rivas y todo

el equipo del Laboratorio Nacional de Referencia:

Servicio de Fisiopatogenia, INEI- ANLIS “Carlos

G. Malbrán”, Ciudad de Buenos Aires.

En el análisis de la vigilancia de EFE,

Coqueluche, Parotiditis y PAF, el equipo de la

Dirección de Control de Enfermedades

Inmunoprevenibles.

En el Informe Situación de meningoencefalitis

por virus ECHO 30, contamos con la

colaboración de Cecilia Freire del Servicio de

Neurovirosis del INEI-ANLIS Carlos Malbrán

En la gestión de la información, los

coordinadores de vigilancia clínica (C2) y

laboratorial (SIVILA) de las 24 jurisdicciones.

En la recolección, sistematización y notificación, 714 usuarios activos de notificación C2 y 562 de

la notificación SIVILA (incluyendo

establecimientos provinciales y laboratorios de

referencia nacional) y todos los establecimientos

que de manera sistemática aportan su información

para hacer posible este Boletín.


Sobre el Boletín Integrado de Vigilancia [email protected]

SOBRE EL BOLETÍN INTEGRADO DE VIGILANCIA

El “Boletín integrado de vigilancia” muestra en

primer lugar, la situación en que se encuentran -en

relación con lo esperado- los eventos bajo

vigilancia por ley nacional. A partir de la edición

número 161 se ha incorporado una nueva

metodología que consiste en la integración de la

información proveniente de los módulos de

Vigilancia Clínica y Laboratorial del SNVS (C2 y

SIVILA), de manera tal de poder reflejar las

notificaciones que han sido vertidas al sistema de

vigilancia en ambas estrategias para los siguientes

eventos: Botulismo, Botulismo del Lactante,

Triquinosis, Hepatitis A, Hepatitis B, Hepatitis C,

Intox. por Monóxido de Carbono, Intox. por

Plaguicidas, Lepra, Chagas agudo congénito,

Chagas agudo vectorial, Leishmaniasis Cutánea,

Mucosa y Visceral, Paludismo, Fiebre

Hemorrágica Argentina, Hantavirosis,

Leptospirosis, Sífilis Congénita, Fiebre del Nilo

occidental, Fiebre Amarilla y Carbunco Cutáneo1.

Los datos incluyen todas las notificaciones al

sistema de vigilancia, tanto los casos sospechosos

como aquellos confirmados, los eventos en

eliminación y aquellos que se notifican sin ninguna

confirmación o estudio complementario.

La visualización de la primera tabla alerta sobre

eventos con notificaciones por encima de lo

esperado y la consiguiente necesidad de evaluar, en

particular en los niveles provinciales y sub-

provinciales, la situación del evento en cada

territorio.

El BIV propone tres diferentes modalidades de

presentación de la información expuesta en las

tablas iniciales.

En primer lugar una “Actualización semanal de

eventos priorizados”, donde se muestra

semanalmente un panorama más sucinto de

algunos eventos seleccionados.

En segundo término se presentan “Eventos de

Notificación Obligatoria seleccionados”, donde se

ofrecen los casos notificados y confirmados a nivel

provincial, comparando con el año anterior, en

forma de actualización semanal.

Por último, “Informes Especiales”, donde se

ofrece un análisis en profundidad de aquella o

aquellas enfermedades escogidas.

1 Nota metodológica: se analizaron el total de notificaciones por departamento

de residencia de los casos y se seleccionó el número mayor de casos

notificados comparando la información vertida en el módulo C2 y en el módulo

Debido a la heterogeneidad en la oportunidad de

notificación de las diferentes jurisdicciones, los

datos se presentan con 4 semanas de atraso para

asegurar mayor robustez y representatividad.

Debe considerarse además, que los datos

presentados en este boletín son parciales y están

sujetos a revisiones posteriores.

Quienes realizamos el BIV esperamos que

contribuya al reconocimiento de la situación

epidemiológica y la toma de decisiones y acciones

en salud pública para mejorar la salud de la

población.

Esperamos contar con los comentarios y

sugerencias de los lectores para continuar

mejorando el Boletín.

Equipo de trabajo

Boletín Integrado de Vigilancia

SIVILA. De esta manera, la información analizada corresponde al mayor

número de notificaciones para el período vertidas al sistema por alguna de

dichas estrategias.


Índice [email protected]

ÍNDICE I. Información para el total país de grupos de eventos seleccionados según relevancia

epidemiológica...................................................................................................................................... 6

II. Actualización semanal de eventos priorizados ............................................................................. 9

II.1. Vigilancia de Dengue y otros arbovirus .................................................................................. 9 II.1.a. Introducción ................................................................................................................... 9

II.1.b. Situación Nacional .......................................................................................................... 9

II.1.c. Notificaciones de Arbovirosis según provincia ............................................................... 13

II.1.d. Situación regional ......................................................................................................... 16

II.2. Vigilancia de Infecciones respiratorias agudas ..................................................................... 18 II.2.a. Introducción ................................................................................................................. 18

II.2.b. Resumen ...................................................................................................................... 18

II.2.c. Situación Regional ........................................................................................................ 20

II.2.d. Vigilancia Clínica ........................................................................................................... 20

II.2.e. Vigilancia de virus respiratorios .................................................................................... 28

II.2.f. Fallecidos con diagnóstico de influenza ......................................................................... 39

II.2.g. Anexo: Casos y tasas según Regiones Sanitarias de la provincia de Buenos Aires. .......... 42

II.3. Vigilancia integrada de Síndrome Urémico Hemolítico (SUH) ............................................... 44 II.3.a. Introducción ................................................................................................................. 44

II.3.b. Situación Nacional ....................................................................................................... 45

III. Eventos de notificación obligatoria seleccionados: situación provincial ................................ 49

III.1. Gastroentéricos .................................................................................................................. 49 III.1.a. Diarreas agudas ........................................................................................................... 49

III.1.a. Botulismo .................................................................................................................... 51

III.1.b. Botulismo del lactante ................................................................................................. 52

III.1.c. Triquinellosis ............................................................................................................... 53

III.2. Envenenamiento por animales ponzoñosos ........................................................................ 54 III.2.a. Alacranismo ................................................................................................................. 54

III.2.b. Araneísmo ................................................................................................................... 56

III.2.c. Ofidismo ...................................................................................................................... 57

III.3. Enfermedades Vectoriales .................................................................................................. 58 III.3.a. Chagas agudo vectorial ................................................................................................ 58

III.3.b. Leishmaniasis cutánea ................................................................................................. 59

III.3.c. Leishmaniasis mucosa .................................................................................................. 59

III.3.d. Leishmaniasis visceral .................................................................................................. 61

III.3.e. Paludismo .................................................................................................................... 62

III.3.f. Rickettsiosis ................................................................................................................. 63

III.3.g. Psitacosis ..................................................................................................................... 64

III.3.h. Hantavirus ................................................................................................................... 65

III.3.i. Brucelosis ..................................................................................................................... 66

III.3.j. Fiebre Hemorrágica Argentina ...................................................................................... 67

III.3.k. Rabia Animal (gatos, perros y ferrets*) ........................................................................ 68

III.3.l. Rabia Animal (murciélagos) .......................................................................................... 69

III.3.m. Hidatidosis ................................................................................................................. 70

III.3.n. Leptospirosis ............................................................................................................... 71



III.3.o. Carbunco Cutáneo ....................................................................................................... 72

III.4. Intoxicaciones .................................................................................................................... 73 III.4.a. Monóxido de carbono ................................................................................................. 73

III.4.b. Plaguicidas .................................................................................................................. 74

III.5. Infecciones de transmisión sexual ...................................................................................... 75 III.5.a. Secreción Genital en Mujeres (notificación clínica, C2)................................................. 75

III.5.b. Infecciones de transmisión sexual en Mujeres estudiadas por laboratorio (SIVILA) ...... 76

III.5.c. Secreción Genital Purulenta en Varones (notificación clínica, C2) ................................. 77

III.5.d. Infecciones de transmisión sexual en Varones estudiada por laboratorio (SIVILA). ....... 78

III.5.e. Secreción Genital Sin Especificar en Varones (notificación clínica, C2) .......................... 79

III.5.f. Sífilis temprana y sin especificar en mujeres ................................................................. 80

III.5.g. Sífilis temprana y sin especificar en varones................................................................. 81

III.6. Eventos de transmisión vertical .......................................................................................... 82 III.6.a. Sífilis Congénita ........................................................................................................... 82

III.6.b. Chagas Agudo Congénito ............................................................................................. 83

III.7. Hepatitis virales .................................................................................................................. 84 III.9. Meningoencefalitis y otras infecciones invasivas ................................................................ 85

III.9.a. Meningitis (todas las causas) ....................................................................................... 85

III.9.b. Meningitis Bacterianas ................................................................................................ 86

III.9.c. Meningitis Virales ........................................................................................................ 87

III.9.d. Meningitis Parasitarias, Micóticas y Tuberculosas ........................................................ 88

III.9.e. Meningitis Sin Especificar Etiología .............................................................................. 89

III.10. Otras enfermedades inmunoprevenibles .......................................................................... 90 III.10.a. Parotiditis .................................................................................................................. 90

III.11. Reporte de brotes ............................................................................................................ 92 IV. Informes Especiales ..................................................................................................................... 93

IV.1. Situación de meningoencefalitis por ECHO30 ..................................................................... 93 IV.1.a. Situación actual ........................................................................................................... 93

IV.1.b. Recomendaciones. ...................................................................................................... 99

IV.2. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE PARÁLISIS AGUDAS FLÁCCIDAS (P.A.F.) EN ARGENTINA. 100 IV.2.a. Situación mundial actual ........................................................................................... 100

IV.2.b. Vigilancia Epidemiológica .......................................................................................... 101

IV.2.c. Información general de Parálisis Fláccidas Agudas: .................................................... 104



I. INFORMACIÓN PARA EL TOTAL PAÍS DE GRUPOS DE EVENTOS

SELECCIONADOS SEGÚN RELEVANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Datos acumulados 2015/2016

Tabla 1 - Eventos erradicados en eliminación o control

Tabla 2 - Eventos con umbral esperado de casos confirmados igual a 0 (cero) similar (n=16/90)

Referencias

Comparación del evento acumulado 2016 en relación con el acumulado 2015 o mediana del acumulado de los

últimos 5 años.

Las referencias se indicaron con tres colores:

Acum SE

27/2016

Acum SE

27/2017

Difter ia 0 0

Ru beola con gén ita 0 0

Poliom elitis: PAF < 15 a ñ os ** 0 0

Vir u ela 0 0

Ve c toria le s Pa lu dism o * 0 0

*Datos in tegr ados de la not ificación al SNVS m odulos C2 y SIVILA, casos au toctonos actualizados hasta la SE 27.

**Datos p r opor cionados por la DICEI actualizados hasta la SE 27 2016/2017.

En fer m eda d febr il exa n tem á tica

(sa r a m pión /r u beola )30

La poliom elit is y el sar am pión están elim inados en Ar gent ina y la d ifter ia, r ubeola y r ubeola congénita en

Inmunopre ve nible s

El num er o de even tos cor r esponden a casos sospechosos, no confir m ados

La vir uela es la ún ica enfer m edad inm unopr evenib le er r ad icada del p laneta g r acias a la vacuna un iver sal.

Grupo Ev entos

Casos sospechosos

(notif icaciones)

Grupo Ev entosNotif . Acum .

SE 23/2016

Conf . Acum .

SE 23/2016

Notif . Acum .

SE 23/2017

Conf . Acum .

SE 23/2017

Notif

Cuatrisem ana

24-27/2017

Conf .

Cuatrisem ana

24-27/2017

Gastroe nté ric as Cóler a (copr ocu ltivos estu dia dos)* 4885 0 3641 0 115 0

Téta n os Neon a ta l 0 0 0 0 0 0

Téta n os Otr a s Eda des 4 0 6 0 0 0

Me ningoe nc e fa litis Men in goen cefa litis Tu ber cu losa < 5 Añ os 4 1 2 1 0 0

Otros e ve ntos En cefa lopa tía espon gifor m e 2 0 3 0 0 0

Re spiratorias Sín dr om e Respir a tor io Agu do Sever o (SARS) 0 0 0 0 0 0

Fiebr e del Nilo occiden ta l (FNO) **

Fiebr e r ecu r r en te 1 15 15 0 0 0 0

Peste 0 0 0 0 0 0

Tifu s epidém ico 0 0 0 0 0 0

Ve c toria l/

Inmunopre ve nibleFiebr e Am a r illa (FA) **

Ca r bu n co Extr a cu tá n eo (An tr a x) 0 0 0 0 0 0

Ca r bu n co Cu tá n eo 1 0 0 2 2 0 0

Ra bia Hu m a n a 1 0 0 0 0 0 0

Ra bia Ca n in a , Felin a y Fer r ets 1 35 2 56 1 4 0

Ra bia en m u r ciela gos 119 15 141 17 5 1

(1) : Dato s r es u ltad o d e la in tegració n d e cas o s n o tificad o s al SNVS m o d u lo C2 y Mo d u lo SIVILA, actu alizad o s h as ta la SE 27.

*Cop rocu lt ivos est u d ia d os en el m a rco d e la vigila n cia d e d ia rrea s b a ct eria n a s. No corresp on d en a ca sos sosp ech osos d e cólera .

**Se est u d ia n p a ra FNO, FA y En cefa lit is d e Sa n Lu is ca sos d e Sin d rom e Feb ril In esp ecifico est u d ia d os p or la b ora t orio p a ra est a s p a t ología s en el m a rco d e la vigila n cia d e d en gu e.

Ve c toria le s

Zoonótic as


Zoonótic a /

Inmunopre ve nible

Evento desar r ollado en sección cor r espondien te del Bolet ín .

Evento desar r ollado en sección cor r espondien te del Bolet ín .

Acumulado por debajo de lo observado en los últimos 5 años

Acumulado igual a lo observado en los últimos 5 años

Acumulado por encima de lo observado en los últimos 5 años



Nota metológica:

Para considerar un evento por encima, por debajo o dentro de lo esperado se establecen diferentes criterios

según la frecuencia del evento en la población y las fuentes de información de la que se componen.

En los eventos cuya única fuente son los casos provenientes de la notificación clínica (módulo C2 del Sistema

Nacional de Vigilancia de la Salud) con frecuencia acumulada mayor a 100 casos se consideró el índice

epidémico (IE)2 para calcular si estamos frente a una frecuencia inusual o dentro de lo esperado con los

siguientes puntos de corte:

IE < 0,75= Debajo de lo esperado

IE: Entre 0,75 y 1,25: Dentro de lo esperado.

IE > 1,25 por encima de lo esperado

En los eventos con bajas prevalencias (menos de 100 casos acumulados en lo que va del año) se utilizó como

criterio una distribución de Poisson con un valor de p < 0,05 para definir los eventos con casos por encima de

lo esperado.

En los eventos resultado de la integración de datos de C2/SIVILA, se toma el acumulado del año anterior para

calcular la diferencia proporcional y se utilizan los mismos rangos porcentuales detallados anteriormente para

los eventos C2.

Para los eventos de muy baja prevalencia (usualmente menos de 10 casos), se utiliza un criterio absoluto y no

porcentual.

2 El índice epidémico es la razón entre los casos presentados en la semana epidemiológica correspondiente y los casos esperados que resultan de la mediana del quinquenio

para la misma semana.



Tabla 3: Eventos ordenados por grupo con umbral por encima de 0 (cero) (n=68/90).

Grupo Ev entosAcum SE

23/2016

Acum SE

23/2017

Sem ana

23/2017

Cuatrisem . 24-

27/2017Mediana /Me dia

Índice

epidém ico o

Variación %

En v. por a n im a l pon zoñ oso - Ala cr a n ism o 5216 4576 26 113 4849,8 0,94 2

En v. por a n im a l pon zoñ oso - Ar a n eism o 639 587 6 28 654,2 0,90 2

En v. por a n im a l pon zoñ oso - Ofidism o 607 531 2 16 500,2 1,06 2

Botu lism o 1 15 14 0 0 -1 2

Botu lism o del La cta n te 1 26 20 0 2 -6 2

Tr iqu in ellosis 1 228 102 2 38 -55,2% 1

Dia r r ea s 531739 482185 9935 21826 570457,4 0,85 2

Dia r r ea s a gu da s sa n gu in olien ta s 965 1497 37 85 1002,2 1,49 3

Fiebr e tifoidea y pa r a tifoidea 5 2 0 0 5,0 1

In tox. por m olu scos 0 0 0 0 1,0 2

Sín dr om e u r ém ico h em olítico (SUH)

Sífilis Con gén ita n otifica dos 1 1184 1103 47 124 -6,84% 2

Ch a ga s a gu do con gén ito n otifica dos 1 1219 931 31 67 -23,6% 1

HIV pediá tr icos n otifica dos 1

Hepa titis B Con fir m a da s 1 137 116 0 16 1

Hepa titis C Con fir m a da s 1 136 138 6 15 2

Hepa titis D Con fir m a da s 1 0 0 0 0 2

Hepa titis E Con fir m a da s 1 1 2 0 0 2

Hepa titis A Con fir m a da s 1 21 15 0 3 2

Hepa titis Notifica da s Tota les 1 994 876 33 82 1

Sífilis Tem pr a n a y sin especifica r en m u jer es 2

Sífilis Tem pr a n a y sin especifica r en va r on es 1

Secr eción Gen ita l en m u jer es 14639 17593 672 1291

Secr eción Gen ita l Pu r u len ta en va r on es 910 822 44 52

Secr eción Gen ita l Sin especifica r en va r on es 1354 1498 46 89

In fección por VIH* (da tos pr elim in a r es)

SIDA*

Coqu elu ch e

Pa r otiditis 5798 3044 244 1263 2979,2 1,02 3

Va r icela 24837 17983 1014 2592 28082,2 0,64 1

In tox. Medica m en tosa 3100 3200 79 241 3753,4 0,85 2

In tox. por Mon óxido De Ca r bon o 1 701 603 82 210 -13,9% 1

In tox. por P la gu icida s 1 751 424 6 10 -43,5% 1

Men in g. y otr a s in v. por N. m en in gitidis 40 42 3 11 65,0 0,65 1

Men in g. ba cter ia n a por otr os a gen tes 48 40 0 4 67,0 0,60 1

Men in g. ba cter ia n a sin especifica r a gen te 112 133 4 12 133,4 1,00 2

Men in g. m icótica s y pa r a sita r ia s 17 15 0 2 18,0 1

Men in g. por Ha em oph ilu s in flu en za e 39 26 0 7 38,0 1

Men in g. por otr os vir u s 31 26 0 5 45,0 1

Men in g. por Str eptococcu s pn eu m on ia e 42 33 2 12 68,0 0,49 1

Men in g. sin especifica r etiología 210 274 5 16 187,8 1,46 3

Men in goen cefa litis Vir a les por En ter ovir u s 94 87 0 0 119,0 0,73 1

Men in g. vir a les sin esp. a gen te 363 298 9 18 358,4 0,83 2

Men in g. vir a les u r lea n a s 2 1 0 0 1,0 2

Br on qu iolitis < 2 a ñ os 123511 80803 9073 23053 111966,0 0,72 1

En fer m eda d Tipo In flu en za (ETI) 523923 375158 30918 82558 419813,2 0,89 2

IRAG (IRA in ter n a da ) 30698 19821 1970 5785 19510,0 1,02 2

Neu m on ía 88316 56448 5372 14308 75075,8 0,75 2

Vir u s Respir a tor ios

Ch a ga s a gu do vector ia l 1 3 0 0 1 -3 2

Leish m a n ia sis Cu tá n ea 1 171 98 3 28 -42,6% 1

Leish m a n ia sis Mu cosa 1 10 9 0 0 -1 2

Leish m a n ia sis Viscer a l 1 70 40 0 8 -42,8% 1

Rickettsiosis 1 15 24 0 0 9 2

En cefa litis de Sa n Lu is

Fiebr e Ch iku n gu ñ a

En fer m eda d por vir u s Zika

Den gu e

Otr a s a r bovir osis

Br u celosis 1 186 134 1 9 -27,9% 1

Fiebr e Hem or r á gica Ar gen tin a 1 464 207 5 17 -55,3% 1

Ha n ta vir osis 1 1570 791 22 54 -49,6% 1

Hida tidosis 1 355 326 16 24 -8,16% 2

Leptospir osis 1 2709 1296 32 62 -52,1% 1

Psita cosis 1 136 109 1 5 -19,8% 1

Lepr a 1 85 84 5 9 -1,17% 2

Tu ber cu losis**1

* * Fue nte : Pro gram a Nacio n al d e Tu b ercu lo s is - INER “Em ilio Co n i” . Dato 2016, in fo rm ació n p relim in ar a l 6 d e ju lio 2017.

(1) : Dato s r es u ltad o d e la in tegració n d e cas o s n o tificad o s al SNVS m o d u lo C2 y Mo d u lo SIVILA, actu alizad o s h as ta la SE 27.

Año 2013: 6355

Año 2013: 1317

He patitis v ira le s

Eve ntos de

Transmisión

Alime ntaria

Enve ne namie nto por

animale s ponzoñosos

Año 2014: 1184

Pr ox im o in for m e detallado.

Zoonótic as

Infe c c ione s de

transmisión se xual

Intox ic ac ión aguda

por age nte s químic os

Me ningoe nc e fa litis y

o tras infe c c ione s

invasivas

Otros e ve ntos


Ve c toria le s

Ver In for m e de Vig ilancia de Dengue y ot r os ar bovir us en Ar gen t ina en este m ism o Bolet ín

Ver In for m e Vigila n cia de In feccion es r espir a tor ia s a gu da s en este Boletín

Re spiratorias

Eve ntos de

transmisión ve rtic a l*

Año 2015: Casos: 10761 Año 2016: Casos

prelim inares: 10666

Año 2017: Casos prelim inares:

4022

Ver in for m e en el cu er po del BIV

Ver in for m e en el cu er po del BIV

* Fue nte : Direcció n d e SIDA e ITS. In clu ye lo s n u evo s d iagn ó s tico s n o tif. d e in fecció n p o r VIH, in d ep en d ien tem en te d e s i cu m p len o n o co n lo s cr iter io s p ara s er d efin id o s co m o cas o s d e SIDA.

Ver ta bla en el cu er po del BIV

Ver ta bla en el cu er po del BIV

Año 2014: 5074



II. ACTUALIZACIÓN SEMANAL DE EVENTOS PRIORIZADOS Dengue y otros arbovirus, Infecciones respiratorias agudas, Enfermedades febriles exantemáticas / Síndrome

de Rubeola congénita y SUH.

II.1. Vigilancia de Dengue y otros arbovirus3

II.1.a. Introducción

La vigilancia de las arbovirosis se realiza de forma integrada, en el marco de la vigilancia de Síndrome Febril

Agudo Inespecífico (SFAI) y los casos con sospecha de Zika, y se notifica a través del Sistema Nacional de

Vigilancia de la Salud (SNVS). La vigilancia integrada de arbovirosis incluye el estudio de dengue, Zika,

chikungunya, fiebre amarilla, Encefalitis de San Luis y Fiebre del Nilo Occidental, entre otros agentes

etiológicos; así mismo, la vigilancia del Síndrome Febril Agudo Inespecífico integra patologías como

hantavirosis y leptospirosis, de acuerdo al contexto epidemiológico del área.

Para la elaboración de este informe se realiza el procesamiento y análisis inicial de los casos sospechosos de

arbovirosis, y -previa consulta a las provincias- se define conjuntamente el carácter autóctono o importado de

los casos, a los fines de establecer la eventual circulación viral, según las normativas vigentes.

II.1.b. Situación Nacional

Dengue. PROVINCIAS CON BROTES Y CASOS AUTÓCTONOS RELACIONADOS:

En 2017 y en base a las notificaciones recibidas hasta el 1 de julio de 2017 (SE 26) se identificó circulación

autóctona de virus dengue serotipo DEN-1 en las provincias de Formosa (al menos 5 localidades informadas

Formosa, Clorinda, Laguna Blanca, Pozo del Tigre, Subteniente Perin), Santa Fe (Rosario), Buenos Aires

(Florencio Varela, Gobernador Costa y San Francisco Solano) y Chaco (Santa Sylvina). Los brotes tanto de

la provincia de Buenos Aires como de Santa Fe y Chaco correspondieron a brotes con transmisión localizada.

Por otra parte, se notificaron conglomerados de casos en Corrientes (Corrientes capital) y en Buenos Aires

(Morón) y La Matanza.

Los últimos casos positivos notificados por las provincias que presentaron brotes de dengue se registraron el

23 de mayo en el Chaco y el 15 de mayo en Santa Fe

En la SE26 fueron notificados dos casos probables de dengue por parte de un efector de la Ciudad de Buenos

Aires con antecedentes de viaje y residencia en la provincia de Formosa.

Buenos Aires: En el 2017 se registraron 1762 casos sospechosos de arbovirosis residentes en la provincia de

Buenos Aires, 1.321 sin antecedente de viaje. Para el mismo período se habían registrado 10.167 casos

sospechosos en el 2016 con 21 localidades en brote.

En la semana epidemiológica 14 (SE 14) se confirmó la circulación de dengue serotipo DEN-1 en un área

ubicada entre San Francisco Solano, partido de Quilmes, y las localidades adyacentes Florencio Varela y

Gobernador Costa, partido de Florencio Varela. Hasta el 17 de junio (SE 24) son 108 los casos positivos

notificados al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud, cuyas fechas de inicio de síntomas (FIS) se

encuentran entre el 4 de marzo (SE 9) al 13 de mayo (SE 19).

Por otra parte, se notificaron 10 casos relacionados en la localidad de Morón, partido de Morón, 4 confirmados

DEN-1 y 6 probables, notificados al SNVS por efectores públicos como privados. La FIS del primero de los

casos (probable) fue el 14 de febrero (SE 7) y la del último caso notificado a la fecha fue el 12 de abril (SE

15). En La Matanza, se registraron 9 casos (2 confirmados DEN-1 y 7 probables) entre enero a abril. En la

localidad de Caseros, partido de Tres de Febrero, se notificaron 17 casos, 7 confirmados DEN-1, 1 confirmado

sin serotipo y 9 probables, con FIS entre el 29 de enero (SE 5) al 13 de mayo (SE 19).

Además, fueron notificados Buenos Aires otros 18 casos confirmados -13 confirmados DEN-1 y 5 sin serotipo-

y 51 probables. Los partidos donde residen estos casos son: Almirante Brown (1 confirmado y 3 probables),

3 Los datos aquí analizados corresponden a los casos notificados en los módulos C2 y SIVILA del SNVS hasta el 01/07/2017.



otras localidades de Florencio Varela (1 confirmado y 6 probables), Gral. San Martín (1 confirmado y 1

probable), Hurlingham (1 confirmado), Ituzaingó (1 confirmado y 1 probable), Lomas de Zamora (2

confirmados y 1 probable), Mar Chiquita (1 confirmado), otras localidades de Morón (2 confirmado y 6

probables), otras localidades de Quilmes (5 confirmados y 10 probables), San Fernando (1 confirmado),

Vicente López (1 confirmado y 1 probable); solo probables en 25 de mayo (2), Berazategui (2), Esteban

Echeverría (2), Exaltación de la Cruz (1), Gral. Pueyrredón (2), La Plata (1), Las Flores (1), Moreno (3), Pilar

(1), Pte. Perón (1), San Isidro (1) y otras localidades de Tres de febrero (2 probables). Se desconocen los datos

de residencia en 1 confirmado y 3 probables.

Santa Fe: En el 2017 se registraron 701 casos sospechosos de arbovirosis residentes en la provincia de Santa

Fe, 644 sin antecedente de viaje. Para el mismo período se habían registrado 3.331 casos sospechosos en el

2016 con 8 localidades en brote.

En la SE 11 se confirmó la circulación de dengue serotipo DEN-1 en la ciudad de Rosario. Hasta la SE 26 se

registraron en esa localidad 101 casos autóctonos entre confirmados y probables, con fecha de inicio de

síntomas (FIS) entre el 10 de febrero (SE 6) y 15 de mayo (SE 20). Además, se notificó 1 caso confirmado en

Gdor. Gálvez correspondientes a la SE 14.

Formosa: En el 2017 se registraron 644 casos sospechosos de arbovirosis residentes en la provincia de

Formosa, 639 sin antecedente de viaje. Para el mismo período se habían registrado 1.694 casos sospechosos

en el 2016 con 17 localidades en brote.

En la SE 6 se confirmó en la ciudad Formosa la circulación autóctona de dengue serotipo DEN-1. El primer

caso confirmado correspondió al 6 de enero (SE 1). En total se notificaron por laboratorio 128 casos positivos

en los departamentos Formosa, Matacos, Patiño y Pilcomayo, correspondientes a los meses de enero a marzo.

En toda la provincia se han registrado otros 492 casos sospechosos en los distintos departamentos: Bermejo

(10), Formosa (292), Laishi (1), Matacos (158), Patiño (10), Pilcomayo (8) y Pirané (1), otros 12 casos

sospechosos se notificaron con departamento de residencia desconocido.

Además, se identificaron 20 casos confirmados y 21 casos probables de dengue con antecedentes de viaje a

Formosa en otras 8 provincias, con FIS entre el 4 de enero (SE 1) al 26 de junio (SE 26).

Corrientes: En el 2017 se registraron 305 casos sospechosos de arbovirosis residentes en la provincia de

Corrientes, 246 sin antecedente de viaje. Para el mismo período se habían registrado 1.332 casos sospechosos

en el 2016 con 8 localidades en brote.

En la ciudad de Corrientes se registraron 6 casos relacionados sin antecedente de viaje con FIS entre el 23 de

marzo (SE 12) al 19 de abril (SE 16), en dos de los cuales se confirmó para dengue serotipo DEN-1. Estos

casos se suman al caso probable aislado correspondiente a la SE 2.

Chaco: En el 2017 se registraron 924 casos sospechosos de arbovirosis residentes en la provincia del Chaco,

889 sin antecedente de viaje. Para el mismo período se habían registrado 6.417 casos sospechosos en el 2016

con 16 localidades en brote.

En la localidad de Santa Sylvina, en el sudoeste de la provincia del Chaco, se registraron 13 casos positivos (5

casos confirmados DEN-1 y 8 probables de dengue). Los casos comenzaron con síntomas entre el 25 de marzo

(SE 12) al 24 de abril (SE 17).

Además, se detectaron otros 4 casos confirmados DEN-1 y 32 casos probables de dengue entre el 1 de enero

(Se 1) al 23 de mayo (SE 21), en distintas localidades: Isla del Cerrito (1 confirmado), Presidencia Roque

Sáenz Peña (2 confirmados y 14 probables), Resistencia (1 confirmado y 3 probables); solo probables en El

Sauzalito -donde se comprobó circulación de virus del Zika- (3), Machagai (3), Juan José Castelli (1), Villa

Angela (3), Campo Largo (1), Las Breñas (1), La Tigra (1), Fontana (1) y 1 sin dato.

En ninguna otra provincia se evidenció circulación activa de virus Dengue.

CASOS IMPORTADOS Y AISLADOS DE DENGUE:

Se registraron casos aislados de dengue confirmados o probables sin antecedentes de viaje en otras

jurisdicciones: CABA (2 confirmados por serotipo DEN-1 y 23 probables), Córdoba (2 probables), Entre Ríos



(6 probables), Jujuy (2 probables), Misiones (1 probable), Salta (10 probables), San Juan (1 probable), Santiago

del Estero (1 confirmado y 1 probable) y Tucumán (1 confirmado y 1 probable).

Se notificaron además 77 casos importados de dengue:

37 confirmados con residencia en:

Buenos Aires (9), Santa Fe (7), Córdoba (7), CABA (5), Corrientes (3), Chaco (2), Misiones

(2) y Santa Cruz (2). El serotipo hallado fue predominantemente DEN-1, y además se

identificaron los serotipos DEN-2 y DEN-3.

40 casos probables distribuidos en las provincias de:

Buenos Aires (12), CABA (14), Córdoba (4), Santa Fe (1), Chaco (4); Corrientes (2), Formosa

(1), Misiones (1) y San Luis (1).

Enfermedad por virus del Zika: PROVINCIAS CON BROTES Y CASOS AUTÓCTONOS RELACIONADOS:

En el año 2017 se registraron brotes en Ingeniero Juárez (Formosa), Embarcación, Tartagal y Mosconi

(Salta) y El Sauzalito (Chaco). Los últimos casos positivos se registraron el 4 de mayo (SE 18) en el Chaco y

el 1 de junio (SE 22) en Salta.

Los casos de Formosa se registraron entre el 6 y el 12 de febrero, no hubo nuevas notificaciones de casos

positivos, aunque continuó registrando casos sospechosos de dengue hasta el 17 de abril.

En el año 2016 se registró circulación de virus del Zika por primera vez en Argentina, 1 caso de transmisión

sexual en Córdoba y 26 casos de transmisión vectorial en San Miguel de Tucumán. Además, en relación a

estos brotes se identificaron 2 casos de síndrome congénito asociado a Zika en Tucumán (1) y Santa Fe (1).

Chaco: En la SE 12 se confirmó la circulación de virus del Zika en la localidad de El Sauzalito, con 44 casos

positivos entre confirmados y probables. El primero de ellos tuvo antecedentes de viaje a Ingeniero Juárez

Formosa (consignado en el BIV Nº 351) y los restantes se hallaron como producto de la investigación

epidemiológica de la provincia.

Permanecen en estudio 139 muestras procedentes de dicha localidad, 88 de los cuales tienen una primer prueba

negativa. El último caso confirmado registrado comenzó con síntomas el 22 de abril (SE 16). Se registró 1

caso confirmado aislado en Juan José Castelli.

Salta: La provincia confirmó la circulación de virus del Zika en 3 localidades del departamento de General

San Martín: Embarcación con 79 casos entre confirmados y probables, General Mosconi con 22 casos

(confirmados y probables) y Tartagal con 50 casos (confirmados y probables).

Además, otros 6 casos confirmados 31 probables que aguardan confirmación en: Aguaray (1 confirmado),

Gral. Ballivian (1 confirmado y 1 probable), Hipólito Irigoyen (1 confirmado y 2 probables), Los Blancos

(2 confirmados y 3 probables), Salvador Mazza (1 confirmado); y solo probables en, Padre Lozano (1), Aguas

Blancas (3), Pichanal (3), San Ramón de la Nueva Orán (8), Carboncito (1), Urundel (1), Morillo (1), Hickman

(1), sin dato (6). Los últimos casos confirmados se registraron en Tartagal con FIS el 20 de mayo (SE 20).

Formosa: En la SE 8 la provincia informó al Ministerio de Salud de la Nación sobre la identificación de 6

casos positivos de enfermedad por virus del Zika ocurridos entre las SE 5 y SE7 en Ingeniero Juárez. Desde

ese momento no se recibieron actualizaciones de la información referidas a este brote. Se identificaron casos

relacionados con este brote en Chaco y Salta con FIS entre el 13 de febrero (SE 7) y el 11 de abril (SE 15).

En ninguna otra provincia se confirmó la circulación activa de virus del Zika.

CASOS IMPORTADOS Y AISLADOS:

Se notificaron 14 casos importados, 10 confirmados y 4 probables: en Buenos Aires (2 confirmados y 1

probable), CABA (2 confirmados), Chaco (5 confirmados y 1 probable con nexo con Formosa y Bolivia) y

Salta (1 confirmado con nexo con Formosa y Bolivia y 2 probables con nexo con Chaco y Formosa).



Síndrome congénito asociado a virus del Zika

Se notificaron en Argentina hasta la fecha 5 casos de síndrome congénito con resultados positivos para Zika.

Dos de ellos fueron clasificados como casos autóctonos y 3 importados. Los casos autóctonos corresponden a

nacimientos producidos en el 2016, uno a la provincia de Tucumán y el otro a la provincia de Santa Fe. Los

casos importados se detectaron en las jursidicciones de Santa Fe, CABA y Buenos Aires. Todos los casos han

sido estudiados por las jurisdicciones y el laboartorio nacional de referencia del Instituto Nacional de

Enfermedades Virales Humanos (INEVH-ANLIS).

En la SE 22 se registró en la provincia del Chaco un caso sospechoso de síndrome congénito asociado a la

infección por virus del Zika cuya madre presenta una primer prueba positiva para Zika y cuenta con el

antecedente de viaje a Paraguay en el transcurso del embarazo. Se aguardan más datos de la investigación

para definir su clasificación.

Fiebre Chikungunya:

No se registra circulación activa de virus Chikungunya en Argentina durante el 2017.

Se notificaron 9 casos probables de Fiebre chikungunya importados en Buenos Aires (3), la CABA (4) y

Córdoba (2).

Fiebre Amarilla:

Desde la SE1 y hasta el cierre de este Boletín no se detectaron resultaron positivos para Fiebre Amarilla en

Argentina.

En el marco de la vigilancia de SFAI, se estudiaron 106 pacientes para fiebre amarilla, todos los cuales

resultaron negativos.

Así mismo, en el marco de la vigilancia de posibles epizootias de Fiebra Amarilla se estudiaron en el período

analizado tres primates no humanos, provenientes de Corrientes, Misiones y Jujuy. Todos los casos resultaron

negativos para Fiebre Amarilla en el Laboratorio Nacional de Referencia.

Encefalitis de San Luis:

En el transcurso del 2017 se han informado casos aislados de Encefalitis de San Luis probable en cinco

provincias, surgidos de la vigilancia por laboratorio de arbovirus y de las meningoencefalitis. Los casos se

encuentran en investigación y se aguardan los informes provinciales.

Buenos Aires: En la provincia de Buenos Aires se detectaron 1 caso confirmado y 4 casos probables de

Encefalitis de San Luis, así como 1 casos confirmado y 1 probable de Flavivirus sin especificar (con mayor

reactividad para el virus de la ESL): 1 en Pergamino, 3 en La Plata, 2 en Berisso y 1 en Carlos Tejedor. Los

casos tienen fecha de inicio de síntomas entre el 8 de enero (SE 2) y el 27 de abril (SE 17).

CABA: se encuentra en investigación un caso probable ESL con FIS en la SE 5 y se confirmó la infección

por un flavivirus sin especificar en la SE 16.

Córdoba: se notificaron 8 casos probables de Encefalitis de San Luis con FIS entre el 2 de enero (SE 1) y 3

de abril (SE 14) en la ciudad capital de Córdoba. Además se registraron 6 casos probables de Flavivirus sin

especificar (positivos para ESL/FNO).

Chaco: se notificaron 1 caso confirmado de Flavivirus sin especificar en Resistencia y 8 casos probables, 2

probables Encefalitis de San Luis en la localidad de Barranqueras y Resistencia, y otros 6 casos probables de

Flavivirus sin especificar en la localidad de Resistencia (1), en Villa Angela (1), Santa Sylvina -donde se

confirmó circulación de virus dengue serotipo DEN-1- (1), Juan José Castelli (1) y El Sauzalito -donde se

confirmó la circulación de virus del Zika – (1). Estos casos presentan fecha de inicio entre el 9 de enero y el 2

de mayo.

Salta: Se registraron 1 caso confirmado y 11 casos probables de Flavivirus sin especificar en localidades donde

también se identificaron casos positivos de Zika Padre Lozano (1), Embarcación (7) y Tartagal (4). Los casos

presentan FIS entre el 3 de marzo (SE 9) y el 19 de abril (SE 16).

San Juan: Se notificó un caso confirmado de Virus de la Encefalitis de San Luis correspondiente a la SE 13.



San Luis: En la localidad de Merlo identificó un caso probable con FIS 29 de enero (SE 5) y un caso probable

de flavivirus sin especificar con FIS el 24 de marzo (SE 12).

II.1.c. Notificaciones de Arbovirosis según provincia

En Argentina, hasta la SE 26 de 2017 (1 de enero al 1 de julio de 2017) fueron notificados 8.491 casos

estudiados en el marco de la vigilancia integrada de arbovirus. De éstos, 7.290 no registran antecedente de

viaje y los 1.201 restantes correspondieron a casos con antecedente de viaje a áreas con circulación activa de

arbovirus dentro y fuera del país.

La distribución de los casos estudiados sin registro de antecedente de viaje se puede observar en la siguiente

tabla.



Tabla 1: Casos de notificados con sospecha de arbovirosis sin registro de ancedente de viaje estudiados según

clasificación por provincia de residencia, SE 1 a 26 de 2017.

Regió

n

Provincia Casos notificados

de Arbovirosis

Dengue Zika Chik ESL Flavivirus

S/E S NC D

C P C P P C P C P

Cen

tro

BUENOS AIRES 1321 50 163 0 0 0 1 4 1 1 262 518 321

CABA 395 2 23 0 0 0 0 1 1 0 70 194 104

CORDOBA 433 0 2 0 0 0 0 8 0 6 59 196 162

ENTRE RIOS 125 0 6 0 0 0 0 0 0 0 15 26 78

SANTA FE 644 96 6 0 0 0 0 0 0 0 34 287 221

Total Centro 2918 148 200 0 0 0 1 13 2 7 440 1221 886

Cu

yo

MENDOZA 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 4

SAN JUAN 16 0 0 0 0 0 1 0 0 0 9 3 3

SAN LUIS 49 0 0 0 0 0 0 1 0 1 9 18 20

Total Cuyo 72 0 0 0 0 0 1 1 0 1 20 22 27

NE

A

CHACO 889 9 40 40 4 0 0 2 1 6 149 367 271

CORRIENTES 246 2 5 0 0 0 0 0 0 0 40 91 108

FORMOSA 638 93 35 6 0 0 0 0 0 0 401 87 16

MISIONES 338 0 1 0 0 0 0 0 0 0 20 222 95

Total NEA 2111 104 81 46 4 0 0 2 1 6 610 767 490

NO

A

CATAMARCA 79 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 72 6

JUJUY 288 0 2 0 0 0 0 0 0 0 31 159 96

LA RIOJA 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 6 1

SALTA 1554 0 10 56 132 0 0 0 1 11 263 859 222

SGO. DEL ESTERO 68 1 1 0 0 0 0 0 0 0 12 20 34

TUCUMAN 186 1 1 0 1 0 0 0 0 0 68 54 61

Total NOA 2184 2 14 56 133 0 0 0 1 11 377 1170 420

Su

r

CHUBUT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LA PAMPA 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 2

NEUQUEN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RIO NEGRO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SANTA CRUZ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

T DEL FUEGO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total Sur 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 2

Total según clasificación 7290 254 295 102 137 0 2 16 4 25 1449 3181 1825

Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente

del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2 y SIVILA.

Referencias:

Flavivirus S/E= Flavivirus sin especificar

C= Confirmado

P= Probable

S= Sospechoso (casos notificados sin resultados de laboratorio)

NC= No conclusivo (casos estudiados con resultados negativos que no permiten descartar la infección)

D= Descartado

En cuanto a los casos importados, se registraron 1.201 casos con antecedente de viaje, principalmente Brasil,

Paraguay, Bolivia y áreas con circulación dentro del país. Entre estos se identificaron 97 casos positivos: 37

casos confirmados de dengue en: Buenos Aires (9), CABA (5), Córdoba (7), Santa Fe (7), Chaco (2),

Corrientes (3), Misiones (2) y Santa Cruz (2). El serotipo hallado fue predominantemente DEN-1, y además

se identificaron los serotipos DEN-2 y DEN-3.

Se registraron 10 casos confirmados de Zika en Buenos Aires (2), CABA (2), Chaco (5) y Salta (1). Además,

se encuentran en investigación 40 casos probables de dengue, 4 de Zika, 9 de Chikungunya, 1 de Encefalitis

de San Luis y 2 de Flavivirus sin especificar.



Tabla 2: Casos importados notificados con sospecha de arbovirosis según clasificación por provincia de residencia,

SE 1 a 26 de 2017.

Regio

n

Provincia

Casos

notificados

de

Arbovirosis

Dengue Zika Chikungunya ESL Flavivirus

S/E S NC D

C P C P P P P

Cen

tro

BUENOS AIRES 441 9 12 2 1 3 0 0 349 45 20

CABA 281 5 14 2 0 4 0 0 215 27 14

CORDOBA 72 7 4 0 0 2 1 1 3 27 27

ENTRE RIOS 11 0 0 0 0 0 0 0 10 0 1

SANTA FE 57 7 1 0 0 0 0 0 14 12 23

Total Centro 862 28 31 4 1 9 1 1 591 111 85

Cu

yo

MENDOZA 7 0 0 0 0 0 0 0 1 3 3

SAN JUAN 5 0 0 0 0 0 0 0 4 1 0

SAN LUIS 21 0 1 0 0 0 0 0 20 0 0

Total Cuyo 33 0 1 0 0 0 0 0 25 4 3

NE

A

CHACO 35 2 4 5 1 0 0 0 11 5 7

CORRIENTES 59 3 2 0 0 0 0 0 5 26 23

FORMOSA 6 0 1 0 0 0 0 0 0 3 2

MISIONES 51 2 1 0 0 0 0 0 48 0 0

Total NEA 151 7 8 5 1 0 0 0 64 34 32

NO

A

CATAMARCA 11 0 0 0 0 0 0 0 1 10 0

JUJUY 55 0 0 0 0 0 0 0 41 6 8

LA RIOJA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SALTA 14 0 0 1 2 0 0 0 0 5 6

S DEL ESTERO 5 0 0 0 0 0 0 0 1 1 3

TUCUMAN 27 0 0 0 0 0 0 0 6 12 9

Total NOA 112 0 0 1 2 0 0 0 49 34 26

Su

r

CHUBUT 9 0 0 0 0 0 0 0 5 3 1

LA PAMPA 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

NEUQUEN 5 0 0 0 0 0 0 1 2 2 0

RIO NEGRO 7 0 0 0 0 0 0 0 2 3 2

SANTA CRUZ 18 2 0 0 0 0 0 0 5 3 8

T DEL FUEGO 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

Total Sur 43 2 0 0 0 0 0 1 17 11 12

Total según clasificación 1201 37 40 10 4 9 1 2 746 194 158


del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2 y SIVILA



II.1.d. Situación regional

Dengue

Tabla 3: Casos de dengue en países de la Región acumulados 2017 según clasificación..

País Hasta SE Probables Casos

confirmados Incidencia Serotipos

Casos de dengue grave

Muertes por dengue

Bolivia 20 6.668 - 60,48 47 -

Brasil 19 144.326 - 70,87 82 23

Chile 19 5 5 0,03 DEN-2 - -

Paraguay 22 1.036 265 14,73 DEN-1 - -

Uruguay 24 0 - - - - -

Fuente: OPS, 2017: Número de casos reportados de dengue y dengue grave en las Américas, por país – 23 de junio de 2017 (SE 24)4

Fiebre Chikungunya

Tabla 4: Casos de Fiebre Chikungunya acumulados para el año 2017 según clasificación. Países limítrofes.

País Hasta SE Sospechosos Casos

confirmados Importados Tasa de incidencia Fallecidos

Bolivia 26 3.074 22 - 28,01 -

Brasil 19 52.274 28.225 - 38,32 13

Chile 03 0 0 1 0,00 0

Paraguay 23 739 5 0 10,92 0

Uruguay 02 0 0 1 0,00 0

Fuente: OPS: Número de casos reportados de fiebre chikungunya en las Americas - SE 27 (7 de julio de 2017)5

Infección por virus Zika y sus complicaciones

Tabla 5: Casos de infección por virus Zika según clasificación. Países limítrofes. Año 2015-2017

País

Autóctonos

Importados Tasa de incidencia Fallecidos

Confirmado Sme

congénito asociado

a Zika Sospechosos confirmados

Bolivia 2.465 768 4 29,47 0 14

Brasil 224.670 134.057 0 171,19 11 2.775

Chile 0 0 34 0,0 0 0

Paraguay 660 16 0 10,05 0 2

Uruguay 0 0 1 0,0 0 0

Fuente: OPS: Número de casos reportados de Zika en las Americas – SE 27 (6 de julio de 2017)

Fiebre Amarilla6

Desde la semana epidemiológica (SE) 1 y hasta la SE 19 de 2017, Brasil, Colombia, Ecuador, el Estado

Plurinacional de Bolivia, Perú y Suriname han notificado casos sospechosos y

confirmados de fiebre amarilla.

En Brasil, desde el inicio del brote en diciembre de 2016 y hasta el 18 de mayo de 2017 se notificaron 3.192

casos sospechosos de fiebre amarilla (758 confirmados, 1.812 descartados, y 622 quedan en investigación);

4 Última actualización disponible. Fecha de consulta 8/07/2017 , disponible en

http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=1&Itemid=40734&lang=es


http://www2.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&Itemid=270&gid=39914&lang=es




http://www2.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&Itemid=270&gid=39914&lang=es




incluidas 426 defunciones (264 confirmadas, 120 descartadas, y 42 en investigación). La tasa de letalidad entre

los casos confirmados es de 34%.

En Espirito Santo (ES), Minas Gerais (MG), y São Paulo (SP) no se han confirmado casos en nuevos

municipios en las dos últimas semanas y la fecha de inicio de síntomas de los casos confirmados más recientes

son: 14 de marzo de 2017 (MG), 19 de abril (SP), y 24 de abril (ES).

El estado Pará, mantiene cuatro casos confirmados en la SE 13 de 2017 y el estado Tocantins presentó un caso

confirmado en la SE 16 de 2017. Adicionalmente se confirmó un caso en el estado de Goiás en un área conocida

de riesgo para fiebre amarilla.

En el estado de Bahía, si bien hasta el momento no se han confirmado casos, desde el inicio del año y hasta el

8 de mayo de 2017 se registraron 255 epizootias en 78 municipios de las cuales 54 epizootias en 28 municipios

resultaron positivas para fiebre amarilla por la técnica de RTPCR, 4 de ellas en barrios de Salvador.

Desde el inicio del brote y hasta el 18 de mayo, en total se notificaron 3.660 muertes en primates no humanos

(PNH), de las cuales 565 fueron confirmados para fiebre amarilla, 96 fueron descartadas, y 1.467 permanecen

en investigación. Entre la publicación sobre fiebre amarilla del Informe N° 39 y el Informe N° 41 realizadas

por el Ministerio de Salud de Brasil5 el número de muertes en PNH reportados no ha cambiado.

Hasta el momento no se ha notificado que el Aedes aegypti tenga un rol en la transmisión. No obstante, la

confirmación de epizootias en grandes ciudades como Vitoria en Espirito Santo y Salvador en Bahía,

representan un alto riesgo para el cambio en el vector involucrado en la transmisión

Para consultar el informe completo





II.2. Vigilancia de Infecciones respiratorias agudas


En el presente informe se desarrolla el análisis del comportamiento de los Eventos de Notificación Obligatoria

ligados a la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas: Enfermedad Tipo Influenza (ETI), Neumonía,

Bronquiolitis en menores de 2 años, Infección respiratoria aguda internada (IRAG) y los casos estudiados por

laboratorio para la detección de virus respiratorios bajo vigilancia en Argentina durante las primeras 26 SE del

año 2017. El objetivo es reconocer la situación actual de los eventos bajo vigilancia y contribuir con la toma

de decisiones en los niveles locales, provinciales y nacionales para la toma de decisiones.

Las fuentes de información fueron los módulos de vigilancia clínica (C2), por laboratorios (SIVILA) y Unidad

Centinela de IRAG (UCIRAG) del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS).

Como una forma de superar el atraso en la notificación y poder aproximarse a la situación actual de las

infecciones respiratorias agudas, se ha implementado desde el Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección

de Epidemiología una metodología de estimación que considera las notificaciones al módulo C2 para cada uno

de los cuatro eventos, la variación en los establecimientos con mayor regularidad, oportunidad de notificación

y número de casos, así como el porcentaje de positividad para virus respiratorios por semana epidemiológica

surgido de las notificaciones al SIVILA. El resultado de la aplicación de este modelo para el total país se

muestra en los corredores por evento incluyendo 3 escenarios: el calculado en función de la mediana–

representado por una línea llena– y los Límites de Confianza Superior (LCS) e inferior (LCI) –representado

con líneas punteadas– que conformarían el peor y mejor escenario en el que se encontraría la notificación

según las estimaciones para cada semana.

Se incluye en las tablas de casos y tasas de ETI, Neumonía, Bronquiolitis en menores de 2 años e IRAG de las

24 jurisdicciones, el análisis del denominado Gran Buenos Aires7. Se incluye además en un anexo al final,

los casos y tasas de las 12 Regiones Sanitarias de Buenos Aires.

La información de los casos fallecidos con diagnóstico de Influenza confirmado por laboratorio surge de la

integración de los datos notificados al SNVS en los módulos C2 y SIVILA y los informes de Direcciones

Provinciales de Epidemiología.

II.2.b. Resumen

Se registraron hasta la SE23 del 2017, 375.103 casos de ETI (Enfermedad Tipo Influenza), con una incidencia

acumulada de 843,0 por 100.000 hab., un 16% menor a la correspondiente para los últimos 6 años. Según las

estimaciones realizadas a partir de la SE22 los casos se encontrarían entre las zonas de alerta y seguridad,

mostrando la curva de casos y las estimaciones un comportamiento estacional habitual.

En cuanto a Neumonía, se registraron hasta la SE23 del 2017, 56.408 casos con una tasa de 126,8 casos por

100.000 hab. lo que representa una tasa un 31% menor a la correspondiente para los últimos 6 años. Según las

estimaciones realizadas desde la SE22, los casos estarían en la actualidad entre las zonas de alerta y exito.

En cuanto a las Bronquiolitis en menores de dos años, se registraron hasta la SE23 del 2017, 81.237 casos,

con una tasa de 5.437,9 casos por 100.000 hab. lo que representa una tasa un 32% menor a la correspondiente

para los últimos 6 años. Las correspondientes estimaciones de los casos, realizadas desde la SE22, ubican los

mismos entre las zonas de seguridad y éxito.

7 El INDEC denomina así al área comprendida por la Ciudad de Buenos Aires más los Partidos del Gran Buenos Aires (en el sentido administrativo, es decir, 24 partidos

completos). INDEC, Qué es el Gran Buenos Aires, 2005. Disponible en http://www.indec.gov.ar/nuevaweb/cuadros/1/folleto%20gba.pdf. Esta incorporación, acordada con

las direcciones de epidemiología de provincia de Buenos Aires y CABA, pretende contribuir a la comprensión epidemiológica de una zona con características comunes que

puede tomarse como una unidad geográfica y social en la que vive el 31,7% de la población de la Argentina (13.826.974 de los 43.590.368 según las proyecciones para el

año 2016). El Gran Buenos Aires está compuesto por los partidos de: General San Martín, José C. Paz, Malvinas Argentinas, San Fernando, San Isidro, San

Miguel, Tigre, Vicente López, Almirante Brown, Avellaneda, Berazategui, Esteban Echeverría, Ezeiza, Florencio Varela, Lanús, Lomas de Zamora, Quilmes,

Hurlingham, Ituzaingó, Merlo, Moreno, Morón, Tres de Febrero, La Matanza y la CABA.

http://www.indec.gov.ar/nuevaweb/cuadros/1/folleto%20gba.pdf



En cuanto a Infección Respiratoria Aguda Grave, se registraron hasta la SE23, 15.774 casos con una tasa

acumulada de 36,6 casos por 100.000 hab, lo que representa una tasa un 3,2% menor a la correspondiente para

los últimos 5 años. Según las estimaciones la curva de casos se ubicaría entre las zonas de alerta y seguridad.

En cuanto a la vigilancia de virus respiratorios entre las SE1 y SE26 de 2017 fueron estudiados para virus

respiratorios y notificados 36.352 casos con 14.253 casos positivos (porcentaje de positividad de 39,2%). De

las 14.253 muestras positivas, 63% correspondió a Virus Sincicial Respiratorio (n=9.017) y el 29,1% al grupo

de virus Influenza (n=4.151).

Desde la SE15 se verifica un aumento sostenido de casos de Influenza a expensas fundamentalmente de

Influenza A H3N2 y, en menor medida, de Influenza B. Además, por primera vez en este año 2017 en las SE21

y 22 se identificaron 4 casos de Influenza AH1N1, los que tienen lugar de residencia en la provincia de Buenos

Aires.

Del total de muestras estudiadas, 33.557 correspondieron a pacientes que requirieron hospitalización, con

12.898 resultados positivos, con diagnóstico de VSR en el 66,79% (n=8.614). En tanto, 2.795 muestras se

analizaron en pacientes ambulatorios con 1.355 muestras positivas. En este grupo el 68,27% de los casos

corresponden a Influenza (n=925).

Durante las SE1 a 26 de 2017 se han notificado 48 casos fallecidos con diagnóstico de influenza, de los cuales

47 residían en Argentina. Asimismo, la provincia de Córdoba notificó un caso fallecido con diagnóstico de

influenza A H3N2 con residencia en Paraguay, que había viajado a Córdoba el 08/06, siendo la fecha de inicio

de síntomas el 01/06.



II.2.c. Situación Regional8

América del Norte

En general, la actividad de influenza y de otros virus respiratorios ha disminuido en América del Norte.

Influenza B continuó predominando en la región, pero con detecciones bajas reportadas. En México, se ha

reportado contados casos de IRAG positivos para influenza y la actividad permanece a niveles inter-

estacionales.

Caribe

Se ha notificado baja actividad de influenza y otros virus respiratorios en la mayor parte de la sub-región. En

Cuba y en Jamaica, la actividad de permaneció similar a los niveles observados en las temporadas anteriores.

América Central

La mayoría de los indicadores epidemiológicos se mantienen bajos o en disminución, y se ha reportado

actividad baja de influenza. En El Salvador, la actividad de influenza aumentó ligeramente en semanas

recientes con predominio de influenza A(H3N2), y los casos de IRAG aumentaron por encima de los niveles

observados en la temporada anterior.

Sub-región Andina

En general, la actividad de influenza y otros virus respiratorios permaneció baja. La actividad elevada de VSR

y hospitalizaciones asociadas a IRAG con circulación de influenza A(H3N2) continuaron en Colombia. En

Bolivia, se notificó mayor actividad de influenza, con co-circulación de influenza A(H3N2) y B; la actividad

de IRAG se halló por debajo del umbral estacional.

Brasil y Cono Sur

Los niveles de influenza y VSR reflejaron una tendencia al aumento, a niveles estacionales, en toda la sub-

región. En Brasil, los casos acumulados de IRAG y fallecidos durante la SE 25 fueron mayores a los niveles

en 2015-2016; y la mayoría de los casos de IRAG se reportaron en la región suroeste. En Argentina, Chile,

Paraguay y Uruguay, la actividad de ETI y de IRAG aumentaron sobre el umbral de alerta, con predominio de

influenza A(H3N2) en semanas recientes.

Nivel global En la zona templada del hemisferio sur, la actividad de influenza continuó en aumento, especialmente en la

zona templada de Sudamérica. Algunos países en América Central, el Caribe y Sudeste Asiático también

reportaron actividad elevada de influenza. La actividad de influenza en la zona templada del hemisferio norte

fue notificada a niveles bajos. En todo el mundo, co-circularon los virus influenza A(H3N2) y B.

II.2.d. Vigilancia Clínica

Enfermedad tipo Influenza (ETI)

De acuerdo a las notificaciones al módulo C2 la curva de casos de ETI para el total país en 2017 hasta SE26

transita entre las zonas de seguridad y éxito, con una caída en las últimas SE correspondiente al retraso en la

notificación. Según las estimaciones realizadas a partir de la SE22, la curva de casos se encontraría entre las

zonas de alerta y éxito. En cuanto a la estacionalidad de 2017, la curva de casos y las estimaciones muestran

un comportamiento estacional habitual.

8 Reporte de Influenza SE26, 2017. Actualización Regional: Influenza y Otros virus respiratorios. 12 de Julio 2017. OPS-OMS. Disponible en:

http://www2.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=28&Itemid=40753&lang=es

http://www2.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=28&Itemid=40753&lang=es



Gráfico 1 - Argentina: Corredor endémico semanal de ETI 2017. Curva de casos y estimaciones hasta

la SE26. Total país. Históricos 5 años: 2012 a 2016.


del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2.

Con respecto a nivel regiones país, los corredores de ETI sin estimaciones hasta la SE26 presentan las

siguientes características:

Región Centro: La curva de casos notificados transcurrió por la zona de éxito durante la mayoría de

las SE. La curva de casos en CABA se encuentra en brote entre las SE22 a SE24. Entre Ríos se

encuentra en zona de alerta en las SE24 y SE25.

Región Cuyo: La curva de casos transitó en las primeras SE entre las zonas de éxito y seguridad pero

a partir de la SE23 presentó un ascenso marcado, llegando a zona de brote en las SE24 y SE25. Al

analizar por provincias, se observa que la curva de casos de San Luis y Mendoza se encuentran en

zona de brote.

Región NEA: La curva de casos transitó entre las zonas de seguridad y alerta para luego descender en

las ultimas dos SE a la zona de éxito. Analizando por provincias, Formosa alcanzó la zona de brote en

la SE20.

Región NOA: La curva de casos transitó en la zona de alerta desde la SE13, presentando una caída en

las últimas 2 semanas que puede deberse al retraso en la notificación. Al analizar por provincias, la

curva de casos de Jujuy se encontró en brote desde las SE13 a SE24, con un pico en la SE18. La

provincia de Tucumán se encontró en brote en las SE23 y SE24 y Catamarca en la SE26. La Rioja y

Salta se encuentran en zona de alerta.

Región Sur: La curva de casos se encontró en zona de éxito durante las primeras SE y presentó un

aumento en la notificación de casos desde la SE21, llegando a la zona de brote en las SE23 a SE25.

Analizando por provincias, salvo La Pampa y Tierra del Fuego, las restantes alcanzaron la zona de

brote en las SE24 o SE25.



Gráfico 2 - Corredores endémicos semanales de ETI. 2017. 5 regiones de Argentina. SE 1 a 26. Históricos 5

años: 2012 a 2016.

Región CENTRO Región CUYO

Región NORESTE (NEA) Región NOROESTE (NOA)

Región SUR Referencias

Éxito Alerta

Seguridad Brote

Casos 2017

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2, Área de Vigilancia de la Salud, Dirección de Epidemiología,

Ministerio de Salud de la Nación.

En las primeras 23 SE del 2017, se notificaron al Módulo C2 375.103 casos de ETI (casos notificados sin

estimaciones), con una tasa acumulada total país de 843,0 por 100.000 hab. Esta tasa es un 16% menor a la

tasa de la misma SE del período 2011/2016 y un 30% menor a la correspondiente al año 2016. Este dato debe

interpretarse, tomando en consideración el retraso en la notificación.

En cuanto al análisis de casos y tasas acumuladas por provincia se destaca que 5 provincias presentan tasas

acumuladas hasta la SE23 de 2017 superiores a la tasa acumulada para la misma SE del período 2011/2016.

En La Rioja, Jujuy, Catamarca y CABA el aumento de las tasas fue superior al 10%.



Tabla 1 - Casos y tasas c/100000 hab. acumuladas hasta SE23 de Enfermedad Tipo Influenza (ETI) según

provincia. 2011 a 2016; 2016 y 2017.

*Incluye CABA+24 partidos del Gran Buenos Aires.

En cuanto al análisis por grupos de edad puede observarse que el grupo más afectado es el que corresponde a

los menores de 5 años (Gráfico 3).

Gráfico 3 - Casos y Tasas (x100.000 hab.) de ETI por grupos de edad. Argentina. SE 23 de 2017.



PROVINCIA Casos

Tasas

Período

2011/2016

Casos Tasas Casos Tasas

No Residen tes 23.699 7.307 3.986

Residen tes 47.738 261,2 13.311 435,1 8.991 293,1 12% -33%

Tota l C.A.B.A. 71.437 20.618 12.977

Bu en os Air es 811.094 825,3 160.508 953,1 119.027 692,2 -16% -27%

G.B.A.* 423.924 523,9 80.168 579,8 59.152 434,8 -17% -25%

Cór doba 196.999 935,6 44.801 1.242,2 20.103 545,7 -42% -56%

En tr e Ríos 162.010 2.074,4 30.960 2.320,0 26.190 1.925,1 -7% -17%

Sa n ta Fe 147.932 734,8 21.332 622,7 7.150 205,4 -72% -67%

Centro 1.389.472 839,3 278.219 984,3 185.447 644,1 -23% -35%

Men doza 53.189 478,5 9.754 511,5 6.963 357,2 -25% -30%

Sa n Ju a n 50.658 1.162,8 9.333 1.248,6 5.351 700,0 -40% -44%

Sa n Lu is 17.378 620,7 3.559 737,2 2.431 490,5 -21% -33%

Cuy o 121.225 663,5 22.646 721,8 14.745 459,4 -31% -36%

Cor r ien tes 123.105 1.945,7 25.053 2.318,3 19.994 1.815,8 -7% -22%

Ch a co 129.701 1.922,8 27.444 2.374,6 21.471 1.818,8 -5% -23%

For m osa 78.079 2.279,0 14.520 2.483,7 13.768 2.313,4 2% -7%

Mision es 184.801 2.639,8 33.334 2.768,2 27.148 2.201,5 -17% -20%

NEA 515.686 2.194,5 100.351 2.493,1 82.381 2.004,5 -9% -20%

Ca ta m a r ca 58.105 2.475,8 13.299 3.319,1 12.277 3.007,9 21% -9%

Ju ju y 67.531 1.575,2 15.800 2.145,2 18.289 2.425,9 54% 13%

La Rioja 28.255 1.307,7 6.411 1.719,3 9.006 2.350,1 80% 37%

Sa lta 85.559 1.092,6 18.734 1.385,8 12.556 904,3 -17% -35%

Sa n tia go del Ester o 72.117 1.316,0 15.482 1.650,3 7.493 781,9 -41% -53%

Tu cu m á n 80.534 859,4 21.955 1.360,7 12.930 781,6 -9% -43%

NOA 392.101 1.245,7 91.681 1.693,5 72.551 1.308,1 5% -23%

Ch u bu t 30.402 919,7 7.469 1.293,4 4.710 787,1 -14% -39%

La Pa m pa 20.962 1.032,8 3.042 878,7 1.620 459,7 -55% -48%

Neu qu én 27.937 768,9 5.871 933,5 4.074 629,9 -18% -33%

Río Negr o 42.497 1.035,9 9.023 1.273,0 5.756 790,2 -24% -38%

Sa n ta Cr u z 15.439 838,3 3.938 1.195,1 2.641 759,8 -9% -36%

Tier r a del Fu ego 7.281 830,6 1.678 1.072,1 1.178 714,2 -14% -33%

Sur 144.518 915,3 31.021 1.129,1 19.979 703,9 -23% -38%

Total PAIS ARGENTINA 2.563.002 1.006,7 523.918 1.201,9 375.103 843,0 -16% -30%

Dife re nc ia

tasas

2016/2017

Fue nte : Sis tem a Nacio n al d e Vigilan cia d e la Salu d - SNVS - Mó d u lo C2

2011/16 2016 2017

Dife re nc ia tasas

Pe riodo/2017

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

0a4 5a9 10a14 15a24 25a34 35a44 45a64 65 y + s. esp

Ta

sa

s

No

tifi

ca

cio

ne

s

Grupo de edad

Notificacion es Tasas



Neumonía

En las primeras 26 SE del 2017, la curva de casos de neumonía se ubica entre las zona de éxito y seguridad.

Según las estimaciones realizadas a partir de la SE22, los casos estarían entre zona de alerta y éxito. Si bien la

curva de casos notificados por región no muestra un aumento inusual, las provincias de Chubut, San Luis y

Tierra del Fuego alcanzaron la zona de brote.

Gráfico 4. Argentina: Corredor endémico semanal de Neumonía 2017. Curva de casos y estimaciones hasta la

SE26. Total país. Históricos 5 años: 2012 a 2016.



La información provista por la vigilancia clínica (Módulo C2) sin estimaciones, muestra que en las 23 primeras

SE del 2017 se notificaron 56.408 casos de neumonía lo que representa una tasa acumulada para el total país

de 126,8 casos por 100.000 hab. Esta tasa resulta un 31% menor a la registrada en la misma SE del período

2011/2016 y 37% menor a la registrada en el mismo período del año 2016. Al interpretar este dato, es necesario

recordar que puede existir un retraso en la notificación.

Con respecto al análisis por provincia, solo 3 provincias presentaron un aumento en la tasa acumulada hasta la

SE23 con respecto a la misma del período 2011-2016, aunque solamente en La Rioja este aumento es mayor

al 10%.

Tabla 2 - Casos y tasas c/100000 hab. acumuladas hasta SE23 de Neumonía según provincia. 2011 a 2016; 2016 y

2017.




Las tasas más elevadas de notificación de neumonía se registran en los menores de 5 años seguidos por el

grupo de 65 y más años.

PROVINCIA Casos

Tasas

Período

2011/2016


No Residen tes 11.129 1.901 1.369

Residen tes 27.073 148,1 3.810 124,5 3.109 101,3 -32% -19%

Tota l C.A.B.A. 38.202 5.711 4.478

Bu en os Air es 130.668 133,0 22.200 131,8 14.085 81,9 -38% -38%

Gr a n Bu en os Air es* 103.680 128,1 17.207 124,4 11.512 84,6 -34% -32%

Cór doba 47.282 224,6 12.444 345,0 5.815 157,8 -30% -54%

En tr e Ríos 13.952 178,6 2.497 187,1 2.236 164,4 -8% -12%

Sa n ta Fe 36.844 183,0 7.882 230,1 2.945 84,6 -54% -63%

Centro 266.952 161,2 50.734 179,5 29.559 102,7 -36% -43%

Men doza 26.179 235,5 6.007 315,0 4.241 217,6 -8% -31%

Sa n Ju a n 9.154 210,1 1.410 188,6 877 114,7 -45% -39%

Sa n Lu is 8.691 310,4 1.585 328,3 1.000 201,8 -35% -39%

Cuy o 44.024 240,9 9.002 286,9 6.118 190,6 -21% -34%

Cor r ien tes 11.727 185,3 1.904 176,2 1.423 129,2 -30% -27%

Ch a co 20.640 306,0 4.025 348,3 3.688 312,4 2% -10%

For m osa 8.794 256,7 1.392 238,1 1.110 186,5 -27% -22%

Mision es 12.066 172,4 1.642 136,4 1.128 91,5 -47% -33%

NEA 53.227 226,5 8.963 222,7 7.349 178,8 -21% -20%

Ca ta m a r ca 5.041 214,8 856 213,6 620 151,9 -29% -29%

Ju ju y 7.424 173,2 1.765 239,6 1.005 133,3 -23% -44%

La Rioja 4.701 217,6 947 254,0 982 256,2 18% 1%

Sa lta 24.758 316,2 4.322 319,7 3.037 218,7 -31% -32%

Sa n tia go del Ester o 7.101 129,6 1.271 135,5 579 60,4 -53% -55%

Tu cu m á n 17.164 183,2 3.416 211,7 1.971 119,1 -35% -44%

NOA 66.189 210,3 12.577 232,3 8.194 147,7 -30% -36%

Ch u bu t 6.185 187,1 1.347 233,3 976 163,1 -13% -30%

La Pa m pa 3.289 162,1 661 190,9 585 166,0 2% -13%

Neu qu én 8.618 237,2 1.755 279,1 1.301 201,1 -15% -28%

Río Negr o 8.417 205,2 1.689 238,3 1.230 168,9 -18% -29%

Sa n ta Cr u z 7.188 390,3 1.075 326,3 701 201,7 -48% -38%

Tier r a del Fu ego 2.687 306,5 490 313,1 395 239,5 -22% -24%

Sur 36.384 230,4 7.017 255,4 5.188 182,8 -21% -28%

Total PAIS ARGENTINA 466.776 183,3 88.293 202,6 56.408 126,8 -31% -37%

Dife re nc ia

tasas

2016/2017


2011/16 2016 2017Dife re nc ia

tasas

Pe riodo/2017



Gráfico 6. Neumonía. Casos y Tasas acumuladas c/100.000 hab. según grupos de edad. Argentina. SE23 de 2017.



Bronquiolitis en menores de 2 años

Entre las SE01 y SE26 de 2017, la curva de notificaciones de bronquiolitis en niños menores de 2 años transita

por zona de éxito. Las correspondientes estimaciones de los casos, realizadas desde la SE22 del 2017, ubican

los mismos entre las zonas de seguridad y éxito. Si bien la curva de casos notificados por región no muestra

un aumento inusual las provincia de Mendoza y Santa Cruz alcanzaron la zona de brote en la SE23.

Gráfico 5. Argentina: Corredor endémico semanal de Bronquiolitis 2017. Curva de casos y estimaciones hasta la

SE26. Total país. Históricos 5 años: 2012 a 2016.



Los casos notificados de bronquiolitis hasta la SE23 del 2017 ascienden a 81.237, con una tasa acumulada total

país de 5.437,9 por 100.000 menores de 2 años. Esta tasa es un 32% menor a la registrada para el mismo

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

0a4 5a9 10a14 15a24 25a34 35a44 45a64 65 y + s. esp

Ta

sa

s

No

tifi

ca

cio

ne

s

Grupo de edad

Notificacion es Tasas



período de los años 2011/20169 y un 35% menor a la correspondiente al período 2016. En esto puede influir

en parte, el retraso en la notificación.

Al analizar por provincias, se observa que en 3 provincias la tasa acumulada de bronquiolitis hasta la SE23 del

2017 es mayor a la equivalente del período 2011-2016 y en La Rioja y en La Pampa este aumento fue mayor

del 10%.

Tabla 3 - Casos y tasas c/100000 hab. acumuladas hasta SE23 de Bronquiolitis en menores de 2 años, según

provincia. 2011 a 2016; 2016 y 2017.


9 Cabe recordar que la tasa del período es la resultante del cálculo que comprende la sumatoria de los casos hasta la SE correspondiente del período 2011 a 2016, en

relación a la población total acumulada del mismo período, cada 100.000 habitantes.

PROVINCIA Casos

Tasas

Período

2011/2016


No Residen tes 25.060 4.290 2.879

Residen tes 36.819 7.248,6 6.311 7.516,7 4.323 5.181,7 -29% -31%

Tota l C.A.B.A. 61.879 10.601 7.202

Bu en os Air es 294.834 8.444,2 48.417 8.429,1 32.096 5.622,0 -33% -33%

Gr a n Bu en os Air es* 252.999 9.073,2 43.563 9.460,5 29.178 6.662,7 -27% -30%

Cór doba 31.569 4.494,9 8.542 7.229,2 3.509 2.967,4 -34% -59%

En tr e Ríos 17.217 6.495,5 3.081 6.936,8 2.413 5.430,4 -16% -22%

Sa n ta Fe 21.690 3.367,8 3.868 3.590,9 1.284 1.193,5 -65% -67%

Centro 427.189 7.613,5 74.509 8.023,4 46.504 5.029,6 -34% -37%

Men doza 14.943 3.687,7 3.101 4.608,0 2.538 3.782,8 3% -18%

Sa n Ju a n 18.746 11.675,1 3.043 11.379,1 2.279 8.507,2 -27% -25%

Sa n Lu is 3.914 4.057,0 857 5.258,6 541 3.304,6 -19% -37%

Cuy o 37.603 5.678,0 7.001 6.345,2 5.358 4.859,7 -14% -23%

Cor r ien tes 11.874 4.851,1 1.597 3.901,9 1.018 2.489,2 -49% -36%

Ch a co 29.470 10.830,5 3.646 8.016,5 4.061 8.939,8 -17% 12%

For m osa 13.974 10.111,2 1.980 8.594,5 1.970 8.565,6 -15% 0%Mision es 19.956 6.830,0 3.038 6.260,8 1.493 3.085,1 -55% -51%

NEA 75.274 7.946,5 10.261 6.495,5 8.542 5.416,1 -32% -17%

Ca ta m a r ca 5.648 6.876,2 915 6.636,2 448 3.246,6 -53% -51%

Ju ju y 20.322 12.737,2 3.401 12.699,3 2.529 9.436,2 -26% -26%

La Rioja 2.372 3.111,4 716 5.494,6 745 5.668,8 82% 3%

Sa lta 43.268 13.113,9 8.072 14.663,3 5.194 9.442,3 -28% -36%

Sa n tia go del Ester o 43.234 20.471,8 7.539 21.055,1 3.823 10.623,6 -48% -50%

Tu cu m á n 33.634 9.372,0 7.714 12.807,4 3.913 6.492,5 -31% -49%

NOA 148.478 12.191,0 28.357 13.853,9 16.652 8.122,7 -33% -41%

Ch u bu t 4.350 3.603,3 1.057 5.212,8 637 3.138,5 -13% -40%

La Pa m pa 3.067 4.675,7 679 6.210,0 582 5.324,8 14% -14%

Neu qu én 7.237 5.200,4 1.416 6.174,2 1.008 4.419,3 -15% -28%

Río Negr o 7.514 5.246,5 1.392 5.796,9 1.019 4.242,1 -19% -27%

Sa n ta Cr u z 4.397 5.920,2 596 4.701,8 626 4.901,0 -17% 4%

Tier r a del Fu ego 2.354 7.572,8 358 6.602,7 309 5.612,1 -26% -15%

Sur 28.919 5.037,7 5.498 5.711,9 4.181 4.340,1 -14% -24%

Total PAIS ARGENTINA 717.598 7.962,3 125.626 8.386,8 81.237 5.437,9 -32% -35%

Dife re nc ia

tasas

2016/2017


2011/16 2016 2017

Dife re nc ia tasas

Pe riodo/2017



Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG)

A partir del año 2016, la definición de caso de IRAG fue modificada de acuerdo a la definición internacional

establecida por la Organización Mundial de la Salud en 201410.

Definición de caso de IRAG: Toda infección respiratoria aguda que presente antecedente de fiebre o fiebre

constatada ≥ 38ºC, tos, inicio dentro de los últimos 10 (diez) días y requiera hospitalización.

La curva de notificación de IRAG en 2017 transitó entre las zonas de alerta y seguridad durante las primeras

25SE, mostrando una caída en la última SE. Según las estimaciones la curva de casos se ubicaría entre las

zonas de alerta y seguridad.

Gráfico 7. Argentina: Corredor endémico semanal de IRAG. Curva de 2017 hasta SE26. Históricos 5 años: 2012

a 2016.



II.2.e. Vigilancia de virus respiratorios

Situación actual

Muestras estudiadas y positividad

Entre las SE1 y SE26 de 2017 fueron estudiados para virus respiratorios y notificados 36.352 muestras con

14.253 casos positivos (porcentaje de positividad de 39,2%), considerando pacientes ambulatorios e internados

(Figura 1 y 2).

Del total de muestras estudiadas, 33.557 correspondieron a pacientes que requirieron hospitalización, con

12.898 resultados positivos, con diagnóstico de VSR en el 66,79% (n=8.614). En tanto, 2.795 muestras se

analizaron en pacientes ambulatorios con 1.355 muestras positivas. En este grupo el 68,27% de los casos

corresponden a Influenza (n=925)(Tabla 1).

10 WHO (2014) World Health Organization Surveillance case definitions for ILI and SARI. Case definitions for Influenza surveillance. Available at:

http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/ili_sari_surveillance_case_definition/en/

http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/ili_sari_surveillance_case_definition/en/



Tabla 1 - Muestras totales analizadas para virus respiratorio en internados y ambulatorios. SE1 a 26 de 2017.

Argentina.


del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA.

Figura 1. Muestras analizadas por SE y porcentaje de positividad general. SE1 a SE 26 de 2017. Muestras

estudiadas=36.352



Muestras

analizadas

Muestras

positivas

Influenza

Total Influenza A VSR

% de Positivas para

Influenza

% de Positivas

para VSR

Internados 33557 12898 3226 2955 8614 25,01% 66,79%

Ambulatorios 2795 1355 925 847 403 68,27% 29,74%

Total 2017 36352 14253 4151 3802 9017 29,12% 63,26%



Figura 2 – Muestras analizadas para virus respiratorios según semana epidemiológica. SE1 a 52. Años 2009 a

2017.



Agentes virales identificados

Entre las SE1 y SE26 de 2017, en términos acumulados, de las 14.253 muestras positivas, 63% correspondió

a Virus Sincicial Respiratorio (n=9.017) y el 29,1% al grupo de virus Influenza (n=4.151) (Figura 3). Desde la

SE15 se nota un aumento marcado y sostenido de los casos positivos, destacándose el aumento proporcional

de VSR y virus Influenza A.

AñoTotal muestras

analizadas

2009 72028

2012 70607

2013 80610

2014 59684

2015 62990

2016 81405

2017 36352



Figura 3 – Distribución proporcional de virus respiratorios identificados. Argentina. SE1 a SE26 de

2017 Nº estudiados=36.352, Nº positivos=14.253



Figura 4 – Distribución de virus respiratorios en vigilancia por Semana epidemiológica y % de positividad. SE1

a SE26 de 2017. Argentina. (n=14.253)





Figura 5 - Porcentaje de positividad para Influenza y VSR, SE1 de 2016 a SE26 de 2017. Argentina.



Frecuencia y distribución de Virus Influenza

Durante las primeras 26 semanas de 2017, la circulación de virus influenza es menor a la del mismo período

del 2016 (4.151 casos en 2017 y 5.836 en 2016)11. Sin embargo, es mayor a la mediana de casos acumulados

a la SE26 de los 5 años previos (n=340).

Desde la SE15 se verifica un aumento sostenido a expensas fundamentalmente de Influenza A H3N2 y en

mucha menor medida, Influenza B (Figura 6). El 91,59% de los casos de Influenza correspondieron a Influenza

A y el 8,41% influenza B. Entre las muestras de influenza A, 1277 (33,59%) fueron subtipificadas y de estas,

1273 (99,9%) se clasificaron como influenza A H3N2 estacional y 4 (0,1%) fueron clasificados como Influenza

A H1N1cepa 2009 (estos casos son los primeros identificados durante este año para este subtipo, todos

residentes de la provincia de Buenos Aires). Con respecto a los casos de influenza B, 42 casos correspondieron

al Linaje Yamagata y 4 al Linaje Victoria.

11 Para mayor detalle sobre la situación de virus respiratorios de 2016, consultar el BIV N°349-SE8 de 2017. Disponible en:

http://www.msal.gob.ar/images/stories/boletines/boletin_integrado_vigilancia_N349-SE8.pdf



Figura 6 – Distribución de tipos, subtipos y linajes de influenza identificados en vigilancia por Semana

epidemiológica, proporcional y % de positividad 2017 hasta SE26 (n=4.151). Argentina.



Figura 7 – Distribución de subtipos de influenza identificados en vigilancia por Semana epidemiológica,

proporcional y % de positividad. Año 2016 y 2017 hasta SE26. Argentina.





Virus respiratorios según grupos de edad

De las 36.352 muestras analizadas entre SE 1 y 26 de 2017, 29.636 cuentan con el registro de la edad del caso

correspondiente. De éstas, 12.817 resultaron positivas para alguno de los virus bajo vigilancia.

Como se puede observar en la tabla 4, el mayor número de muestras analizadas corresponde a los menores de

2 años. En este grupo, de las 8.136 muestras positivas, 81,5% corresponden a VSR. En el grupo de 2 a 14 años

VSR explica el 47,2% de los casos positivos seguido por influenza con 35,7% de positivos (Figura 8). En el

caso del grupo de 15 a 64 años predominan los casos positivos de influenza con 89,9% de positivos y en el

grupo de mayores de 65 años, influenza explica el 94,2% de los casos.

Tabla 2- Casos y porcentajes de positividad según grupos de edad. SE1 a 26 de 2017. Argentina



Figura 8. Casos de virus respiratorios por grupo de edad. Se 1 a 26 de 2017 (n=12.817). Argentina.


del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA

Notificación de virus respiratorios por provincia

Muestras

analizadas

Muestras

positivas% positividad

% positivos

para

influenza/total

de positivos

% Positivos

para

Parainfluenza

/ total de

positivos

% Positivos

para VSR/

total de

positivos

% Positivos

para

Adenovirus/

total de

positivos

17347 8136 46,90% 11,11% 2,78% 81,48% 3,68%

2 a 14 7039 2090 29,69% 35,69% 4,07% 47,18% 11,20%

15 a 64 3353 1518 45,27% 89,92% 1,12% 4,68% 2,70%

1897 1073 56,56% 94,22% 1,03% 3,91% 0,75%

Grupos de edad

(años)

Mayores de 65

Menores de 2

2 a 64



Durante las 26 primeras semanas epidemiológicas de 2017, las 24 provincias han reportado las 36.352 muestras

estudiadas para virus respiratorios (Tabla 3).

Hasta el momento el mayor número de muestras lo aportan la CABA, Buenos Aires, Córdoba, Tucumán, Santa

Fe, Mendoza, Salta, Chaco y Misiones. En cuanto a los porcentajes de positividad, 12 provincias superan el

valor nacional (39,2%) destacándose Río Negro, Entre Ríos, Córdoba, La Pampa y Salta.

Se han reportado casos de influenza en 23 provincias con excepción de San Luis. Hasta la fecha, el mayor

número de casos lo aportan la CABA, Buenos Aires, Córdoba, Salta, Tucumán, Misiones y Chaco con

predominio de Influenza A H3. En las SE21 y 22 se han identificado 4 casos de Influenza A H1N1pdm en la

provincia de Buenos Aires. Al observar la tabla 4, se puede ver como en algunas provincias de la región NOA,

como Salta y Chaco, el porcentaje de positividad de influenza comenzó a aumentar a partir de las SE10

mientras que en general en otras provincias se dio a partir de las SE 13 y 14.

En cuanto a Virus Sincicial Respiratorio, los casos se concentran en la CABA, Buenos Aires, Córdoba,

Tucumán, Santa Fe, Salta y Chaco. En cuanto a la temporalidad, se observa en la tabla 5, que en la provincia

del Chaco comenzaron a aumentar los casos gradualmente a partir de la SE12 mientras que en general en otras

provincias este aumento se dio a partir de la SE15.



Tabla 3 - Virus respiratorios estudiados según resultados y provincia. SE1 a 26 de 2017.

Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS)

SIVILA

Pro

vin

cia

Vir

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Sin

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R p

or

SE

Bs. As. 2656 89 155 45 273 276 4 1 2 20 23 576 3521 7424 47,43% 3,38

CABA 2992 160 290 29 1200 492 0 5 0 53 58 1750 5221 16032 32,57% 57,12

Cordoba 643 19 24 14 298 200 0 0 0 16 16 514 1214 2120 57,26% 14,10

Entre Rios 240 3 3 0 16 3 0 1 0 23 24 43 289 503 57,46% 3,19

Santa Fe 342 7 4 0 39 103 0 4 1 13 18 160 513 1331 38,54% 4,63

REGION CENTRO 6873 278 476 88 1826 1074 4 11 3 125 139 3043 10758 27410 39,25% 10,67

Chaco 323 4 6 0 86 22 0 8 1 23 32 140 473 1122 42,16% 11,98

Corrientes 0 0 0 0 6 1 0 2 0 8 10 17 17 0 0 1,56

Formosa 86 2 0 0 9 0 0 0 0 0 0 9 97 261 37,16% 1,53

Misiones 171 22 53 2 108 7 0 1 0 77 78 193 441 986 44,73% 15,84

REGION NEA 580 28 59 2 209 30 0 11 1 108 120 359 1028 2369 43,39% 8,83

Catamarca 0 1 0 0 11 5 0 0 0 0 0 16 17 6 0 3,96

Jujuy 183 3 6 0 9 16 0 0 0 3 3 28 220 505 43,56% 3,76

Salta 332 10 13 0 161 40 0 5 0 43 48 249 604 1161 52,02% 18,17

Sgo. Del Estero 36 8 0 0 5 0 0 0 0 0 0 5 49 298 16,44% 0,53

Tucuman 402 15 20 6 89 93 0 15 0 17 32 214 657 1364 48,17% 13,10

REGION NOA 953 37 39 6 275 154 0 20 0 63 83 512 1547 3334 46,40% 10,04

La Rioja 44 2 2 0 23 1 0 0 0 1 1 25 73 265 27,55% 6,61

Mendoza 287 7 16 5 22 0 0 0 0 0 0 22 337 1282 26,29% 1,14

San Juan 66 1 2 0 21 0 0 0 0 1 1 22 91 520 0 2,91

San Luis 7 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 63 14,29% 0,00

REGION CUYO 404 10 22 5 66 1 0 0 0 2 2 69 510 2130 23,94% 1,94

Chubut 15 0 0 0 21 0 0 0 0 0 0 21 36 85 42,35% 3,57

La Pampa 114 0 4 0 16 0 0 0 0 0 0 16 134 242 55,37% 4,58

Neuquen 60 13 5 7 50 4 0 0 0 0 0 54 139 593 23,44% 8,47

Rio Negro 2 0 2 0 38 7 0 0 0 1 1 46 50 72 69,44% 6,40

Santa Cruz 6 1 1 0 6 2 0 0 0 1 1 9 17 45 37,78% 2,66

T. del Fuego 10 0 2 0 18 1 0 0 0 3 3 22 34 72 47,22% 13,69

REGION SUR 207 14 14 7 149 14 0 0 0 5 5 168 410 1109 36,97% 6,01

Total país 9017 367 610 108 2525 1273 4 42 4 303 349 4151 14253 36352 39,21% 9,42



Tabla 4– Muestras estudiadas para Influenza y % de positividad por región, provincia y SE. Argentina. SE 1 a 26 de 2017.

Se indica en color el % de positividad que se encuentra por encima del valor de la mediana de los últimos 6 años (valor= 1,7%)


SIVILA.

Región Provincias

Estudiadas para

Influenza y %

positividad

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

BUENOS AIRES % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,41% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,16% 0,00% 1,52% 1,88% 6,96% 5,36% 9,21% 13,11% 19,72% 34,71% 40,64% 56,00% 51,63% 47,83% 43,28% 42,22% 43,78%

Estudiadas (n) 78 93 87 66 71 80 66 76 49 86 114 132 160 115 112 152 206 218 314 406 500 829 1081 975 1061 555

CABA % 0,63% 1,26% 0,79% 0,62% 1,21% 0,63% 0,51% 0,52% 0,00% 1,05% 1,82% 1,09% 5,03% 5,90% 12,45% 12,90% 15,46% 20,24% 25,82% 30,64% 31,90% 34,98% 33,58% 29,21% 32,45% 32,83%

Estudiadas (n) 159 159 126 161 165 158 198 191 137 190 330 275 298 305 241 341 427 573 674 754 2147 1375 1349 1229 986 591

CORDOBA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 6,67% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 12,90% 15,38% 10,45% 25,76% 47,69% 52,58% 58,41% 64,17% 68,72% 93,57% 95,04% 100,00%

Estudiadas (n) 11 13 6 12 13 4 12 11 15 18 42 69 45 29 31 52 67 66 65 97 113 187 179 140 141 28

ENTRE RIOS % 0,00% 0,00% 0,00% 66,67% 0,00% 0,00% 0,00% 50,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 10,00% 16,67% 55,56% 32,00% 40,00% 60,00% 52,38% 50,00% 62,96% 56,00% 53,41% 52,38% 95,83%

Estudiadas (n) 4 3 1 3 5 7 5 2 3 4 2 3 7 10 6 18 25 20 25 42 36 54 75 88 42 24

SANTA FE % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 5,56% 0,00% 3,45% 0,00% 0,00% 0,00% 3,23% 9,09% 26,67% 22,73% 39,02% 35,71% 48,48% 62,50% 66,67% 62,93% 62,20% 65,63%

Estudiadas (n) 25 19 26 26 27 26 19 30 18 31 29 22 42 42 31 33 30 44 41 28 66 96 126 116 82 96

LA RIOJA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 7,69% 11,76% 0,00% 16,67% 23,53% 18,18% 19,05% 45,83% 31,25%

Estudiadas (n) 1 4 3 4 6 1 9 3 1 2 3 3 10 8 4 2 8 13 17 13 18 17 22 21 24 48

MENDOZA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 4,76% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 3,23% 0,00% 0,00% 11,76% 11,76% 14,58% 2,78% 14,52% 14,55% 45,57% 40,30% 53,23% 40,22% 31,58% 28,57%

Estudiadas (n) 38 25 40 32 21 21 24 28 25 21 35 31 39 42 34 34 48 36 62 55 79 134 124 184 38 7

SAN JUAN % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 7,14% 0,00% 7,69% 10,00% 27,27% 41,03% 50,79% #¡DIV/0!

Estudiadas (n) 15 13 11 10 17 15 10 11 11 8 16 26 28 22 13 17 16 23 28 18 26 20 44 39 63 0

SAN LUIS % 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 16,67% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% #¡DIV/0! 33,33% 0,00% 0,00% 40,00% 37,50% #¡DIV/0!

Estudiadas (n) 1 4 0 1 1 3 0 6 5 1 4 0 0 3 5 3 4 0 2 0 3 2 1 5 8 0

CHACO % 8,70% 13,51% 0,00% 0,00% 0,00% 5,00% 6,25% 0,00% 0,00% 18,75% 3,85% 10,00% 8,00% 9,52% 8,33% 21,21% 18,60% 14,29% 26,47% 26,23% 25,40% 40,00% 35,00% 28,00% 33,90% 9,19%

Estudiadas (n) 23 37 13 24 18 20 16 19 18 16 26 20 25 21 12 33 43 49 68 61 63 60 60 75 59 185

CORRIENTES % #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

Estudiadas (n) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

FORMOSA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 50,00% 33,33% 20,00% 71,43% 20,00% 35,71% 16,67% 36,36% 37,50% 33,33% 66,67% 50,00% 33,33% 35,29% 40,54%

Estudiadas (n) 3 3 4 4 5 1 4 3 0 2 2 2 3 15 7 15 14 6 11 8 21 24 8 42 17 37

MISIONES % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 6,67% 5,56% 10,00% 18,18% 16,67% 0,00% 0,00% 22,22% 30,77% 9,09% 38,89% 15,79% 18,75% 23,81% 16,22% 20,45% 16,67% 17,82% 17,99% 18,32% 17,05% 22,22%

Estudiadas (n) 7 10 7 14 15 18 10 11 6 10 8 18 13 22 18 19 16 21 37 44 54 101 139 131 129 108

CATAMARCA % #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

Estudiadas (n) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUJUY % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 8,33% 0,00% 0,00% 5,56% 6,25% 23,08% 23,08% 18,75% 27,27% 51,28% 50,00% 41,07% 64,79% 47,83% 25,00% 50,00%

Estudiadas (n) 9 3 9 6 17 2 9 2 6 6 12 13 5 18 16 26 13 16 33 39 34 56 71 69 8 4

SALTA % 4,76% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 6,25% 15,38% 0,00% 22,22% 13,33% 7,69% 7,50% 18,18% 18,18% 27,91% 18,60% 24,49% 32,31% 61,36% 57,30% 48,39% 61,99% 60,53% #¡DIV/0! #¡DIV/0!

Estudiadas (n) 21 17 16 22 14 16 16 13 11 9 15 26 40 33 22 43 43 49 65 88 89 124 171 152 0 0

SGO. DEL ESTERO % 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 20,00% 27,27% 15,38% 0,00% 26,47% 22,64%

Estudiadas (n) 2 2 0 0 0 0 0 5 5 5 3 5 5 10 5 10 11 8 10 13 15 22 39 35 34 53

TUCUMAN % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 13,64% 0,00% 5,88% 7,69% 0,00% 4,88% 5,88% 3,51% 0,00% 5,88% 0,00% 12,73% 20,41% 25,00% 31,58% 50,85% 55,41% 60,13% 50,27% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

Estudiadas (n) 10 15 14 11 22 19 17 13 30 41 34 57 15 34 21 55 49 68 95 118 148 153 187 0 0 0

CHUBUT % 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 50,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 50,00% 0,00% 50,00% 50,00% #¡DIV/0! 14,29% 80,00% 19,05% 31,58% 30,00%

Estudiadas (n) 2 0 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 3 0 0 1 2 1 2 2 0 7 5 21 19 10

LA PAMPA % #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 20,00% 21,43% 66,67% 76,19% 73,08% 76,47% 84,00% 72,22%

Estudiadas (n) 0 4 4 3 1 4 1 3 0 2 3 4 3 6 0 6 6 4 10 14 21 21 26 34 25 18

NEUQUEN % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 5,56% 0,00% 0,00% 4,00% 0,00% 12,90% 36,36% 25,00% 7,35% 13,21% 14,78%

Estudiadas (n) 5 6 5 11 10 7 5 5 7 5 10 4 11 9 8 18 16 13 25 23 31 22 44 68 106 115

RIO NEGRO % #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 100,00% 77,78% #¡DIV/0!

Estudiadas (n) 0 2 3 3 4 4 0 0 1 3 8 8 3 2 3 3 0 1 3 1 1 3 3 4 9 0

SANTA CRUZ % 0,00% 0,00% 33,33% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% #¡DIV/0! 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 33,33% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 100,00%

Estudiadas (n) 2 1 3 2 1 0 0 2 0 2 0 0 1 1 0 3 3 6 3 2 1 1 1 2 0 4

T. DEL FUEGO % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 50,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 100,00% 50,00% 50,00% 50,00% 133,33% 80,00% 0,00% 50,00% 0,00%

Estudiadas (n) 6 1 1 1 2 2 2 2 2 3 5 3 9 1 0 0 3 1 2 4 6 3 5 1 4 5

Centro

NEA

SUR

Cuyo

NOA



Tabla 5– Muestras estudiadas para VSR y % de positividad por región, provincia y SE. Argentina. SE 1 a 26 de 2017

Se indica en color el % de positividad que se encuentra por encima del valor de la mediana de los últimos 6 años (valor= 6,8%)


SIVILA..

Región Provincias

Estudiadas para

VSR y %

positividad

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

BUENOS AIRES % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,52% 1,88% 6,09% 4,46% 9,21% 12,14% 18,81% 34,39% 39,66% 54,60% 49,94% 46,64% 42,67% 40,63% 43,88%

Estudiadas (n) 78 93 87 66 71 80 66 76 49 86 114 132 160 115 112 152 206 218 314 406 500 829 1081 975 1061 555

CABA % 0,00% 1,26% 0,79% 0,62% 0,61% 0,63% 1,01% 0,52% 0,00% 1,05% 2,40% 1,45% 4,36% 6,23% 12,45% 13,20% 16,39% 21,82% 27,09% 31,57% 32,37% 35,16% 28,56% 26,00% 32,37% 35,21%

Estudiadas (n) 159 159 126 161 165 158 198 191 137 190 330 275 298 305 241 341 427 573 674 754 2147 1375 1349 1229 986 591

CORDOBA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 6,67% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 12,90% 15,38% 10,45% 25,76% 47,69% 52,58% 56,64% 64,17% 65,92% 74,29% 67,38% 82,14%

Estudiadas (n) 11 13 6 12 13 4 12 11 15 18 42 69 45 29 31 52 67 66 65 97 113 187 179 140 141 28

ENTRE RIOS % 0,00% 0,00% 0,00% 66,67% 0,00% 0,00% 0,00% 50,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 10,00% 16,67% 55,56% 32,00% 40,00% 60,00% 52,38% 50,00% 62,96% 56,00% 53,41% 52,38% 95,83%

Estudiadas (n) 4 3 1 3 5 7 5 2 3 4 2 3 7 10 6 18 25 20 25 42 36 54 75 88 42 24

SANTA FE % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 5,56% 0,00% 3,45% 0,00% 0,00% 0,00% 4,76% 10,00% 28,57% 24,39% 38,71% 43,48% 48,33% 57,14% 62,39% 59,80% 56,92% 55,79%

Estudiadas (n) 25 19 26 26 27 26 19 30 18 31 29 22 42 42 31 33 30 44 41 28 66 96 126 116 82 96

LA RIOJA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 7,69% 11,76% 0,00% 16,67% 23,53% 18,18% 19,05% 45,83% 31,25%

Estudiadas (n) 1 4 3 4 6 1 9 3 1 2 3 3 10 8 4 2 8 13 17 13 18 17 22 21 24 48

MENDOZA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 4,76% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 3,23% 0,00% 0,00% 11,76% 11,76% 14,58% 2,78% 14,52% 14,55% 45,57% 40,30% 53,23% 40,22% 31,58% 28,57%

Estudiadas (n) 38 25 40 32 21 21 24 28 25 21 35 31 39 42 34 34 48 36 62 55 79 134 124 184 38 7

SAN JUAN % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 7,14% 0,00% 7,69% 10,00% 27,27% 41,03% 50,79% #¡DIV/0!

Estudiadas (n) 15 13 11 10 17 15 10 11 11 8 16 26 28 22 13 17 16 23 28 18 26 20 44 39 63 0

SAN LUIS % 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 16,67% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% #¡DIV/0! 33,33% 0,00% 0,00% 40,00% 37,50% #¡DIV/0!

Estudiadas (n) 1 4 0 1 1 3 0 6 5 1 4 0 0 3 5 3 4 0 2 0 3 2 1 5 8 0

CHACO % 17,39% 10,81% 7,69% 0,00% 5,56% 15,00% 12,50% 0,00% 5,88% 25,00% 7,69% 15,00% 16,00% 14,29% 33,33% 15,15% 30,23% 38,78% 51,47% 55,74% 53,97% 60,00% 63,33% 45,33% 40,68% 8,11%

Estudiadas (n) 23 37 13 24 18 20 16 19 18 16 26 20 25 21 12 33 43 49 68 61 63 60 60 75 59 185

CORRIENTES % #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

Estudiadas (n) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

FORMOSA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 50,00% 33,33% 20,00% 71,43% 20,00% 35,71% 16,67% 36,36% 37,50% 33,33% 66,67% 62,50% 26,19% 35,29% 40,54%

Estudiadas (n) 3 3 4 4 5 1 4 3 0 2 2 2 3 15 7 15 14 6 11 8 21 24 8 42 17 37

MISIONES % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 6,67% 5,56% 10,00% 18,18% 16,67% 0,00% 0,00% 22,22% 30,77% 9,09% 38,89% 15,79% 18,75% 23,81% 16,22% 20,45% 16,67% 17,82% 17,99% 18,32% 17,05% 22,22%

Estudiadas (n) 7 10 7 14 15 18 10 11 6 10 8 18 13 22 18 19 16 21 37 44 54 101 139 131 129 108

CATAMARCA % #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

Estudiadas (n) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUJUY % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 5,88% 6,25% 19,23% 23,08% 18,75% 27,27% 46,15% 52,94% 51,79% 71,83% 59,42% 25,00% 50,00%

Estudiadas (n) 9 3 9 6 17 2 9 2 6 6 12 13 5 18 16 26 13 16 33 39 34 56 71 69 8 4

SALTA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 2,70% 0,00% 5,00% 14,71% 8,57% 15,38% 20,34% 26,14% 42,70% 52,42% 54,97% 55,26% #¡DIV/0! #¡DIV/0!

Estudiadas (n) 21 17 16 22 14 16 16 13 11 9 15 26 40 33 22 43 43 49 65 88 89 124 171 152 0 0

SGO. DEL ESTERO % 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 20,00% 27,27% 15,38% 0,00% 26,47% 22,64%

Estudiadas (n) 2 2 0 0 0 0 0 5 5 5 3 5 5 10 5 10 11 8 10 13 15 22 39 35 34 53

TUCUMAN % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 13,64% 0,00% 5,88% 7,69% 0,00% 7,32% 2,94% 0,00% 0,00% 2,94% 0,00% 9,09% 10,20% 10,29% 18,95% 38,98% 41,89% 52,29% 49,72% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

Estudiadas (n) 10 15 14 11 22 19 17 13 30 41 34 57 15 34 21 55 49 68 95 118 148 153 187 0 0 0

CHUBUT % 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 50,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 50,00% #¡DIV/0! 0,00% 40,00% 14,29% 26,32% 20,00%

Estudiadas (n) 2 0 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 3 0 0 1 2 1 2 2 0 7 5 21 19 10

LA PAMPA % #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 20,00% 21,43% 66,67% 76,19% 73,08% 76,47% 84,00% 72,22%

Estudiadas (n) 0 4 4 3 1 4 1 3 0 2 3 4 3 6 0 6 6 4 10 14 21 21 26 34 25 18

NEUQUEN % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 5,56% 0,00% 0,00% 4,00% 0,00% 12,90% 36,36% 27,27% 7,35% 13,21% 13,04%

Estudiadas (n) 5 6 5 11 10 7 5 5 7 5 10 4 11 9 8 18 16 13 25 23 31 22 44 68 106 115

RIO NEGRO % #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 50,00% 0,00% #¡DIV/0!

Estudiadas (n) 0 2 3 3 4 4 0 0 1 3 8 8 3 2 3 3 0 1 3 1 1 3 3 4 9 0

SANTA CRUZ % 0,00% 0,00% 33,33% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% #¡DIV/0! 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 33,33% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 100,00%

Estudiadas (n) 2 1 3 2 1 0 0 2 0 2 0 0 1 1 0 3 3 6 3 2 1 1 1 2 0 4

T. DEL FUEGO % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 50,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 100,00% 50,00% 0,00% 20,00% 66,67% 40,00% 0,00% 50,00% 0,00%

Estudiadas (n) 6 1 1 1 2 2 2 2 2 3 5 3 9 1 0 0 3 1 2 4 6 3 5 1 4 5

Centro

NEA

SUR

Cuyo

NOA


[email protected]

II.2.f. Fallecidos con diagnóstico de influenza

Durante las SE1 a 26 de 2017 se han notificado 48 casos fallecidos con diagnóstico de influenza, de los cuales

47 residían en Argentina y uno en Paraguay, que fue asistido y notificado en la provincia de Córdoba.

Tabla 6- Casos fallecidos notificados según diagnóstico de Influenza por provincia de residencia. SE1 a 26 de 2017.

Argentina


del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA – C2 – UCIRAG.

Pro

vin

cia

de

resi

den

cia

Cas

os

falle

cid

os

con

firm

ado

s p

ara

Infl

ue

nza

Infl

uen

za A

Infl

uen

za A

sin

sub

tip

ific

ar

Infl

uen

za A

H1N

1pd

m

Infl

uen

za A

H3

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Tasa

de

no

tifi

caci

ón

falle

cid

os

con

Infl

ue

nza

/10

0 m

il h

ab

Bs. As. 10 10 2 0 8 0 0,06CABA 18 18 3 0 15 0 0,59

Cordoba 1 1 0 0 1 0 0,03Entre Rios 0 0 0 0 0 0 0,00Santa Fe 8 8 1 0 7 0 0,23

REGION CENTRO 37 37 6 0 31 0 0,13

Chaco 0 0 0 0 0 0 0,00Corrientes 0 0 0 0 0 0 0,00Formosa 0 0 0 0 0 0 0,00Misiones 1 1 1 0 0 0 0,08

REGION NEA 1 1 1 0 0 0 0,02

Catamarca 0 0 0 0 0 0 0,00Jujuy 0 0 0 0 0 0 0,00Salta 0 0 0 0 0 0 0,00

Sgo. Del Estero 0 0 0 0 0 0 0,00Tucuman 1 1 1 0 0 0 0,06

REGION NOA 1 1 1 0 0 0 0,02

La Rioja 0 0 0 0 0 0 0,00Mendoza 1 1 1 0 0 0 0,05San Juan 0 0 0 0 0 0 0,00San Luis 0 0 0 0 0 0 0,00

REGION CUYO 1 1 1 0 0 0 0,03

Chubut 0 0 0 0 0 0 0,00La Pampa 1 1 1 0 0 0 0,29Neuquen 0 0 0 0 0 0 0,00Rio Negro 6 6 5 0 1 0 0,83Santa Cruz 0 0 0 0 0 0 0,00

T. del Fuego 0 0 0 0 0 0 0,00REGION SUR 7 7 6 0 1 0 0,25

Total país 47 100% 32% 0% 68% 0% 0,11


[email protected]

Tabla 7- Casos fallecidos12 notificados con diagnóstico de influenza según presencia de factores de riesgo y

antecedente de vacunación antiviral. Argentina SE1 a 26 de 2017 (n=47).



Figura 9 - Casos fallecidos con diagnóstico de Influenza por grupo de edad de SE1 a 26 de 2017. Argentina (n=47)12



Caracterización de virus Influenza:

El 28 de junio de 2017 el Ministerio de Salud de la Nación emitió la Comunicación “Situación actual de la

enfermedad por virus Influenza y su relación con la vacuna antigripal” de la cual transcribimos parte de la

Situación Actual y las conclusiones. Para acceder al documento completo consultar en

http://www.msal.gob.ar/images/stories/epidemiologia/alertas-2017/28-6-2017-comunicado-situacion-vacuna-

antigripal.pdf

En dicho documento se describe la situación actual en la que puede leerse:

“El Laboratorio Nacional de Referencia para virus respiratorios informó sobre la caracterización de los virus

de influenza circulantes en Argentina hasta la SE 23. De esa información se destacan los siguientes puntos:

Los virus de influenza A que predominan en este inicio de la temporada 2017 corresponden al subtipo

influenza A (H3N2)

12 Excluye casos importados

NO SI S/D

NO 3 0 0 3

SI 27 3 13 43

S/D 0 0 1 1

Total 30 3 14 47

Presencia de

factores de

riesgo*

Antecedente de vacunación antigripalTotal


[email protected]

En el presente período no se detectaron virus A (H1N1)pdm09 en ese laboratorio (se detectaron hasta el

momento sólo 4 casos por el Laboratorio del INE Jara de Mar del Plata)

El componente para virus A incluido en la vacuna actual es A/HongKong/4801/2014, el cual pertenece al

clado 3C.2a. Además se incluyen los componentes A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09 y B/Brisbane/60/2008

(para el linaje Victoria)

Todas las cepas argentinas caracterizadas al presente (excepto una detectada a comienzos de año) presentan

cambios antigénicos menores que las clasifican dentro del clado 3C.2a1, similar a lo ocurrido en el último

invierno del hemisferio norte.

…

Conclusiones

La vigilancia clínica y de laboratorio de Influenza y otros virus respiratorios permitió detectar en forma

oportuna las características particulares de los virus circulantes hasta el presente.

Los casos clínicos muestran un comportamiento estacional habitual, no observándose al momento actual,

un aumento significativo de la proporción de pacientes vacunados entre los internados con diagnóstico de

Influenza (menos del 20% en 2016 y 2017).

Los hallazgos de mutaciones menores en los virus Influenza A (H3N2) son esperables dadas las

características este subtipo de virus. Estos hallazgos fueron también descriptos en la pasada temporada del

hemisferio norte.

Estas mutaciones pueden determinar una efectividad subóptima de la vacuna actual contra los virus

Influenza A(H3N2) del subclado 3C.2a1. En estudios recientemente publicados, se indica que la efectividad

global de la vacuna ante similares situaciones varió entre 38%-48%i,ii,iii , semejantes a temporadas

anteriores donde predominó la circulación de Influenza A (H3N2).

La recomendación de la Organización Mundial de la Salud para este año tanto en el hemisferio sur como

para la próxima temporada del norte fue mantener la misma cepa A (H3N2) en la fórmula vacunal.

La vacuna también protege contra otros tipos y subtipos de Influenza que pueden todavía circular en la

presente temporada.


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II.2.g. Anexo: Casos y tasas según Regiones Sanitarias de la provincia de Buenos Aires.

Tabla 1 - Enfermedad Tipo Influenza (ETI). Casos y tasas c/100000 hab. acumuladas hasta SE23 según Región

Sanitaria de la provincia de Buenos Aires.



Tabla 2 – Neumonía. Casos y tasas c/100000 hab. acumuladas hasta SE23 según región sanitaria de la provincia

de Buenos Aires. 2011 a 2016; 2016 y 2017.



Casos

Tasas

Período

2011/2016


Re gión Sanitaria I 47684 1191,10 10670 1593,20 8437 1256,76 6% -21%

Re gión Sanitaria II 31972 1994,26 7438 2764,57 5997 2219,16 11% -20%

Re gión Sanitaria III 14572 945,91 2551 989,62 2417 935,43 -1% -5%

Re gión Sanitaria IV 24789 712,89 5345 912,38 4237 718,27 1% -21%

Re gión Sanitaria V 337060 1713,92 73713 2212,77 48496 1440,82 -16% -35%

Re gión Sanitaria VI 137497 581,34 24143 602,76 21112 521,78 -10% -13%

Re gión Sanitaria VII 86283 611,77 8363 350,54 7339 304,68 -50% -13%

Re gión Sanitaria VIII 35869 502,61 5279 439,09 2981 246,24 -51% -44%

Re gión Sanitaria IX 16391 855,62 5129 1595,91 2947 913,10 7% -43%

Re gión Sanitaria X 12918 647,31 2525 752,29 1529 452,90 -30% -40%

Re gión Sanitaria XI 41068 553,30 10402 826,58 9881 776,66 40% -6%

Re gión Sanitaria XII 24991 212,50 4950 242,95 3654 175,05 -18% -28%

Total PROVINCIA BUENOS AIRES811094 825,31 160508 963,44 119027 706,76 -14% -27%

Dife re nc ia

tasas

2016/2017

Regiones Sanitarias de la

Prov incia De Buenos Aires

2011/16 2016 2017Dife re nc ia

tasas

Pe ríodo/2017

Casos

Tasas

Período

2011/2016


Re gión Sanitaria I 7647 191,02 1192 177,56 776 115,32 -40% -35%

Re gión Sanitaria II 3899 243,20 845 312,69 862 317,59 31% 2%

Re gión Sanitaria III 1781 115,61 374 144,75 205 79,15 -32% -45%

Re gión Sanitaria IV 6906 198,61 1205 204,28 887 149,35 -25% -27%





Re gión Sanitaria IX 4151 216,69 815 252,52 521 160,76 -26% -36%


Re gión Sanitaria XI 12039 162,20 2274 178,74 1525 118,60 -27% -34%



Dife re nc ia

tasas

2016/2017



2011/16 2016 2017Dife re nc ia

tasas

Pe ríodo/2017


[email protected]

Tabla 3 - Bronquiolitis en menores de 2 años. Casos y tasas c/100000 hab. acumuladas hasta SE23, según región

sanitaria de la provincia de Buenos Aires. 2011 a 2016; 2016 y 2017.



Casos

Tasas

Período

2011/2016


Re gión Sanitaria I 8656 7090,94 1864 9530,02 991 5149,31 -27% -46%

Re gión Sanitaria II 3337 6292,18 726 8505,82 423 5028,38 -20% -41%

Re gión Sanitaria III 2188 4615,09 377 4967,86 382 5118,33 11% 3%

Re gión Sanitaria IV 7761 6655,54 1472 7782,34 1035 5536,09 -17% -29%





Re gión Sanitaria IX 6679 11283,51 1352 14201,15 1063 11332,67 0% -20%


Re gión Sanitaria XI 26472 10013,52 3542 8145,44 3105 7184,18 -28% -12%



Dife re nc ia

tasas

2016/2017



2011/16 2016 2017Dife re nc ia

tasas

Pe ríodo/2017


[email protected]

II.3. Vigilancia integrada de Síndrome Urémico Hemolítico (SUH)


Sobre el SUH

El síndrome urémico hemolítico (SUH) es una enfermedad de comienzo agudo con anemia hemolítica

microangiopática, trombocitopenia, y daño renal que se presenta generalmente a continuación de un episodio

de diarrea con o sin sangre, principalmente en niños menores de 5 años [1, 2]. Estos síntomas pueden

acompañarse con fiebre, vómitos, dolor abdominal, y anuria u oliguria [3]. Además, puede afectar otros órganos

como sistema nervioso central, pulmones, páncreas y corazón [2], y llevar a la muerte debido a complicaciones

neurológicas, intestinales, cardíacas o a infecciones intercurrentes [4]. El período de incubación es de dos a diez

días, con una media de tres o cuatro días, y el de transmisibilidad hasta tres semanas o más en los niños y de

una semana o menos en los adultos, después del comienzo de la diarrea.

En la Argentina el agente etiológico más comúnmente asociado a SUH es un patógeno zoonótico transmitido

por los alimentos y el agua: Escherichia coli productor de toxina Shiga (STEC), cuyo serotipo más frecuente

es O157:H7, aunque hay más de 100 serotipos que poseen un potencial patógenico similar [5, 6].

Recientemente se reportó la casi exclusiva circulación de cepas de Escherichia coli O157 del clado 8 [7], el

cual es caracterizado como hipervirulento [8]. Estas cepas son responsables de una enfermedad más severa, de

progresión rápida y altos porcentajes de hospitalización, que dificultaría el diagnóstico durante la primera fase

de diarrea [7], detectándose el agente etiológico recién establecido el SUH.

Sobre la presentación de los datos

En el presente informe se describe la situación del SUH a la Semana Epidemiológica N° 26 (SE26) del año

201713.

Como se observará, dada la interacción entre distintas fuentes de información y el chequeo constante de los

datos, pueden registrarse modificaciones en los totales nacionales y algunos cambios en la información

provincial que hasta el momento no han alterado significativamente las tendencias que se venían observando.

En este informe, tanto como en los sucesivos, se expone información proveniente de las tres estrategias

formales de vigilancia del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) existentes actualmente para el

evento analizado: módulo de Vigilancia Clínica (C2), módulo de Vigilancia por Laboratorios (SIVILA) y

módulo de Unidades Centinela (UC-SUH). Se consolidan los datos contenidos en tres bases y se revisan

registro por registro a partir de algunas claves tales como D.N.I., nombre y apellido de los afectados, así como

otros datos de interés. Se utiliza como referencia temporal la fecha de inicio de síntoma.

13 Los datos consignados en este BIV son los notificados hasta el momento al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud y están sujetos a modificaciones a medida que se

completen las notificaciones por parte de los nodos.


[email protected]

II.3.b. Situación Nacional

Durante el 2017 hasta la SE26, se notificaron al SNVS 180 casos de SUH, siendo la mediana de casos para el

periodo 2010-2016 hasta SE26 de 206 casos. La tasa correspondiente para 2017 es de 0,41 casos cada 100.000

habitantes, contemplando que puede haber retraso en la notificación. La tasa acumulada mas alta de este

período se registró en los años 2011,2014 y 2016 (0,47) y la más baja en 2013 (0,32). (Gráfico 1).

Gráfico 1: Casos y tasas notificados de SUH. Argentina. Años 2010-2017 hasta SE26.

Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.

Con respecto a los menores de 5 años, hasta la SE26 del 2017 se notificaron 151 casos, siendo la mediana de

casos notificados para el periodo 2010-2016 hasta la misma SE de 151casos. La tasa acumulada para el 2017

es de 4.02 casos 100.000, aunque puede haber retraso en la notificación. La tasa acumulada mas alta de este

período se registró en el año 2016 (4.50) y la más baja en 2013 (2,86). (Gráfico 3).

0,00

0,10

0,20

0,30

0,40

0,50

0,60

0,70

0,80

0,90

1,00

0

30

60

90

120

150

180

210

240

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Tasa

s p

or

10

0.0

00

hab

itan

tes

Nú

me

ro d

e C

aso

s.

Casos Tasas


[email protected]

Gráfico 2: Casos y tasas notificados de SUH en menores de 5 años. Argentina. Años 2010-2017 hasta SE26.


Durante el año 2017, la mitad de los casos notificados se concentra en el grupo de 2 a 4 años, seguidos por el

grupo de 1 año. La mayor tasa específica de notificación corresponde a este último grupo con 6,3 casos cada

100.000 habitantes (Gráfico 4).

Gráfico 3: Distribución de los casos de SUH notificados según grupo de edad. Argentina. Año 2017 hasta SE26. (N=180)


La distribución porcentual de los casos notificados durante el año 2017 no presentan predominio según sexo.

(Gráfico 5).

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

0

25

50

75

100

125

150

175

200

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Tasa

s p

or

10

0.0

00

hab

Nú

me

ro d

e C

aso

s d

e S

UH

Casos Tasas

MENOR1 AÑO

IGUAL1 AÑO

2 A 4AÑOS

5 A 9AÑOS

10 A 14AÑOS

15 A 24AÑOS

25 A 34AÑOS

35 A 44AÑOS

45 A 64AÑOS

MAYOR65

AÑOSSin dato

Casos 11 47 88 19 8 2 4 1

Tasas 1,5 6,3 3,9 0,5 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

7,0

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Tasa

s p

or

10

0.0

00

hab

.

Cas

os


[email protected]

Gráfico 4: Distribución porcentual de casos de SUH según sexo. Argentina, 2017 hasta SE26 (N=180).


Gráfico 5: Corredor endémico cuatrisemanal de SUH. 2017 hasta CS05 (N=180). Total País. Históricos 2012 a 2016.


Descripción según región y provincia.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Cas

os

No

tifi

cad

os

de

SU

H


[email protected]

En el gráfico 8 se presentan las tasas de notificación según regiones de Argentina para el periodo 2010 a 2016.

La región Centro acompaña las tasas de notificación registradas para el total país, con una leve tendencia

descendente. La región Sur presenta las tasas de notificación más elevadas, y luego de mostrar una disminución

de la tasa de notificación entre 2011 y 2013, registra un ascenso de las notificaciones hasta el año 2015 para

luego descender en 2016. La región Cuyo mantiene tasas por encima del total país en los últimos cuatro años.

Las regiones NOA y NEA transcurren por debajo del total país durante el período analizado.

Los casos notificados por provincia durante las 26 primeras SE del 2017 y su comparación con 2016, se

muestra en la Tabla 2.

Tabla 2: Casos y tasas de notificación de SUH por 100.000 habitantes según provincia de residencia. Argentina. Años 2016-

2017 hasta 26


Referencia diferencia absoluta de casos

Menor a -1 caso Entre -1 caso a 1 caso Mayor a 1 caso


BUENOS AIRES 85 0,50 82 0,48 -3

CABA 13 0,42 26 0,85 13

CORDOBA 33 0,92 11 0,30 -22

ENTRE RIOS 2 0,15 3 0,22 1

SANTA FE 14 0,41 15 0,43 1

CENTRO 147 0,52 137 0,48 -10

MENDOZA 14 0,73 10 0,52 -4

SAN JUAN 3 0,40 0 0,00 -3

SAN LUIS 2 0,41 0 0,00 -2

CUYO 19 0,61 10 0,32 -9

CORRIENTES 2 0,19 1 0,09 -1

CHACO 0 0,00 1 0,09 1

FORMOSA 1 0,17 0 0,00 -1

MISIONES 1 0,08 0 0,00 -1

NEA 4 0,10 2 0,05 -2

CATAMARCA 2 0,50 0 0,00 -2

JUJUY 3 0,41 0 0,00 -3

LA RIOJA 2 0,54 0 0,00 -2

SALTA 7 0,52 4 0,29 -3

SGO. DEL ESTERO 2 0,21 6 0,63 4

TUCUMAN 1 0,06 1 0,06 0

NOA 17 0,31 11 0,20 -6

CHUBUT 7 1,21 8 1,36 1

LA PAMPA 2 0,58 0 0,00 -2

NEUQUEN 4 0,64 5 0,78 1

RIO NEGRO 5 0,71 2 0,28 -3

SANTA CRUZ 1 0,30 3 0,89 2

TIERRA DEL FUEGO 0 0,00 2 1,24 2

SUR 19 0,69 20 0,72 1

Total País 206 0,47 180 0,41 -26

Tabla hasta SE en curso

Provincia/ Región2016 SE26 2017 SE26 Diferencia de casos

2017-2016


[email protected]

III. EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA SELECCIONADOS: SITUACIÓN

PROVINCIAL14 Gastroentéricos, Envenenamiento por animales ponzoñosos; Enfermedades Vectoriales, Enfermedades

Zoonóticas, Intoxicaciones, Infecciones de Transmisión Sexual y otros.

III.1. Gastroentéricos

III.1.a. Diarreas agudas

14 Los datos de las tablas de este apartado deben ser leídos teniendo en cuenta la heterogeneidad existente respecto de la notificación en cada provincia en términos de

atraso, cobertura y regularidad; por ello la misma se presenta hasta las SE 23. Se prioriza el lugar de contagio y cuando este no se informa, el lugar de residencia o de

atención. Si el lugar de contagio es otro país, se informa lugar de residencia o atención.

PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas

No r esiden tes 7603 6711 4950

Residen tes 13434 439,84 11311 369,75 9504 309,77 -16%

Total CABA 21037 18022 14454

BUENOS AIRES 122918 737,81 105880 628,70 95784 557,00 -10%

Cór doba 50418 1413,20 49877 1382,96 43642 1184,66 -13%

En tr e Ríos 26582 2011,63 23547 1764,50 26351 1936,94 12%

Sa n ta Fe 35926 1057,41 30786 898,69 19286 553,95 -37%

Centro 256881 917,41 228112 806,99 199517 693,00 -13%

Men doza 38472 2040,36 37265 1954,07 31885 1635,72 -14%

Sa n Ju a n 14812 2004,44 13400 1792,67 12916 1689,55 -4%

Sa n Lu is 11120 2334,41 9026 1869,53 9649 1946,82 7%

Cuy o 64404 2076,97 59691 1902,61 54450 1696,59 -9%

Cor r ien tes 10575 988,06 10206 944,43 9899 899,02 -3%

Ch a co 16633 1454,95 15335 1326,88 14179 1201,12 -8%

For m osa 8071 1393,35 7399 1265,62 6066 1019,27 -18%

Mision es 10734 902,44 8918 740,59 7848 636,40 -12%

NEA 46013 1155,47 41858 1039,91 37992 924,41 -9%

Ca ta m a r ca 8889 2239,64 5367 1339,48 8250 2021,31 54%

Ju ju y 22540 3097,09 23741 3223,31 21100 2798,81 -11%

La Rioja 8532 2320,19 8669 2324,88 7191 1876,47 -17%

Sa lta 49004 3675,21 43869 3245,04 41785 3009,29 -5%

Sa n tia go del Ester o 20850 2246,53 19565 2085,58 15819 1650,82 -19%

Tu cu m á n 38606 2423,66 37129 2301,18 35760 2161,52 -4%

NOA 148421 2775,91 138340 2555,43 129905 2342,14 -6%

Ch u bu t 10775 1900,61 13084 2265,76 11253 1880,58 -14%

La Pa m pa 4861 1416,97 5869 1695,31 6676 1894,56 14%

Neu qu én 16846 2718,21 17471 2778,04 16594 2565,62 -5%

Río Negr o 15995 2288,68 17360 2449,21 16105 2211,00 -7%

Sa n ta Cr u z 5763 1798,30 6146 1865,26 5567 1601,59 -9%

Tier r a del Fu ego 4163 2733,12 3733 2385,17 3925 2379,60 5%

Sur 58403 2161,97 63663 2317,24 60120 2118,03 -6%

Total PAIS ARGENTINA 574122 1331,08 531664 1219,68 481984 1083,24 -9%

Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS - Módu lo C2

Diarreas

Casos y Tasas Acum ulados por 100000 habitantes. Hasta la 23ª sem ana epidem iológica

PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2015 - 2017

Dif erencia

tasas

2016/2017

2015 2016 2017


[email protected]

Mapa – Tasas de diarreas agudas por 100.000 habitantes. Total país. SE 1 a 23 DE 2017. Argentina

Fuente: SNVS – C2

Figura- Corredor endémico semanal de diarreas agudas. 2017. Total país. Históricos 5 años: 2012 a 2016

Fuente: SNVS – C2

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Cas

os

SE

Exito Seguridad Alerta Brote

IC Sup IC Inf Casos estimados Series7


[email protected]

III.1.a. Botulismo

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.

CABA 1 1 0 0 -1 -1

Bu en os Air es 0 0 3 0 3 0

Cór doba 3 1 0 0 -3 -1

En tr e Ríos 0 0 0 0 0 0

Sa n ta Fe 2 0 2 0 0 0

Centro 6 2 5 0 -1 -2

Men doza 2 2 0 0 -2 -2

Sa n Ju a n 1 0 0 0 -1 0

Sa n Lu is 2 0 1 0 -1 0

Cuy o 5 2 1 0 -4 -2

Cor r ien tes 0 0 1 0 1 0

Ch a co 0 0 1 0 1 0

For m osa 0 0 0 0 0 0

Mision es 0 0 0 0 0 0

NEA 0 0 2 0 2 0

Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0

Ju ju y 0 0 0 0 0 0

La Rioja 0 0 0 0 0 0

Sa lta 0 0 0 0 0 0

Sa n tia go del Ester o 3 1 1 0 -2 -1

Tu cu m á n 0 0 1 0 1 0

NOA 3 1 2 0 -1 -1

Ch u bu t 0 0 0 0 0 0

La Pa m pa 0 0 2 0 2 0

Neu qu én 0 0 1 0 1 0

Río Negr o 1 1 1 0 0 -1

Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0

Tier r a del Fu ego 0 0 0 0 0 0

Sur 1 1 4 0 3 -1

Total PAIS 15 6 14 0 -1 -6

Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA

2016 2017

Botulism o

Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica


Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

NOTIF.

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

CONF.


[email protected]

III.1.b. Botulismo del lactante



CABA 0 0 0 0 0 0

Bu en os Air es 4 4 7 0 3 -4

Cór doba 8 6 0 0 -8 -6

En tr e Ríos 0 0 0 0 0 0

Sa n ta Fe 0 0 0 0 0 0

Centro 12 10 7 0 -5 -10

Men doza 0 0 4 0 4 0

Sa n Ju a n 3 2 0 0 -3 -2

Sa n Lu is 3 3 3 1 0 -2

Cuy o 6 5 7 1 1 -4


Ch a co 0 0 1 0 1 0

For m osa 0 0 0 0 0 0

Mision es 0 0 0 0 0 0

NEA 0 0 2 0 2 0

Ca ta m a r ca 0 0 1 1 1 1

Ju ju y 0 0 0 0 0 0

La Rioja 0 0 0 0 0 0

Sa lta 2 2 0 0 -2 -2


Tu cu m á n 0 0 1 1 1 1

NOA 4 3 3 2 -1 -1

Ch u bu t 0 0 0 0 0 0

La Pa m pa 0 0 1 0 1 0

Neu qu én 2 2 0 0 -2 -2

Río Negr o 2 1 0 0 -2 -1

Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0


Sur 4 3 1 0 -3 -3

Total PAIS 26 21 20 3 -6 -18


Botulism o del lactante



2016 2017Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

NOTIF.

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

CONF.


[email protected]

III.1.c. Triquinellosis



CABA 1 1 0 0 -1 -1

Bu en os Air es 155 50 25 3 -83,8%

Cór doba 15 6 24 3 9 -3

En tr e Ríos 8 0 11 0 3 0

Sa n ta Fe 17 0 21 3 4 3

Centro 196 57 81 9 -58,6% -84,2%

Men doza 1 0 1 0 0 0

Sa n Ju a n 1 0 0 0 -1 0

Sa n Lu is 20 9 6 1 -14 -8

Cuy o 22 9 7 1 -15 -8

Cor r ien tes 1 0 0 0 -1 0

Ch a co 0 0 1 0 1 0

For m osa 0 0 0 0 0 0

Mision es 1 0 0 0 -1 0

NEA 2 0 1 0 -1 0

Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0

Ju ju y 1 0 0 0 -1 0

La Rioja 1 1 6 1 5 0

Sa lta 0 0 1 0 1 0

Sa n tia go del Ester o 0 0 3 0 3 0

Tu cu m á n 0 0 0 0 0 0

NOA 2 1 10 1 8 0

Ch u bu t 0 0 1 0 1 0

La Pa m pa 2 0 0 0 -2 0

Neu qu én 3 0 2 0 -1 0

Río Negr o 1 0 0 0 -1 0

Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0


Sur 6 0 3 0 -3 0

Total PAIS 228 67 102 11 -55,2% -83,5%


Triquinellosis



2016 2017Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

CONF.

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

NOTIF.


[email protected]

III.2. Envenenamiento por animales ponzoñosos III.2.a. Alacranismo

Se observa que la notificación total país hasta la SE23 de 2017 presenta una disminucion del 14% en las tasas

acumuladas respecto del 2016. La provincia de Buenos Aires presentó la mayor diferencia de tasa de

notificación en relación al mismo período del año previo. En CABA se observa un aumento importante ya que

se comparan 29 casos notificados del 2017 contra un caso del 2016.

Las provincias con las tasas más altas son Catamarca, Tucumán y Santiago del Estero.

PROVINCIA

Casos

notif icados Tasas Conf irm ados

Casos


No r esiden tes 1 1 12 0

Residen tes 1 0,03 1 20 0,65 7 1894%

Total CABA 2 2 32 7

BUENOS AIRES 16 0,10 7 36 0,21 32 120%

Cór doba 1282 35,55 874 1199 32,55 704 -8%

En tr e Ríos 176 13,19 176 236 17,35 222 32%

Sa n ta Fe 635 18,54 422 489 14,05 270 -24%

Centro 2111 7,47 1481 1992 6,92 1235 -7%

Men doza 6 0,31 0 8 0,41 0 30%

Sa n Ju a n 23 3,08 21 46 6,02 41 96%

Sa n Lu is 13 2,69 13 29 5,85 26 117%

Cuy o 42 1,34 34 83 2,59 67 93%

Cor r ien tes 69 6,39 58 88 7,99 84 25%

Ch a co 59 5,11 47 33 2,80 28 -45%

For m osa 20 3,42 20 10 1,68 9 -51%

Mision es 74 6,15 57 81 6,57 67 7%

NEA 222 5,52 182 212 5,16 188 -6%

Ca ta m a r ca 309 77,12 297 296 72,52 296 -6%

Ju ju y 345 46,84 231 258 34,22 59 -27%

La Rioja 197 52,83 148 86 22,44 50 -58%

Sa lta 244 18,05 86 192 13,83 78 -23%

Sa n tia go del Ester o 366 39,01 334 427 44,56 370 14%

Tu cu m á n 1366 84,66 1334 1011 61,11 999 -28%

NOA 2827 52,22 2430 2270 40,93 1852 -22%

Ch u bu t 8 1,39 8 11 1,84 6 33%

La Pa m pa 0 0,00 0 1 0,28 1

Neu qu én 0 0,00 0 2 0,31 1

Río Negr o 6 0,85 4 4 0,55 2 -35%

Sa n ta Cr u z 0 0,00 0 0 0,00 0

Tier r a del Fu ego 0 0,00 0 0 0,00 0

Sur 14 0,51 12 18 0,63 10 24%

Total PAIS ARGENTINA 5216 11,97 4139 4575 10,28 3352 -14%


Env enenam iento Por Anim al Ponzoñoso - Alacranism o



2016 2017Dif erencia

tasas 2016/2017


[email protected]

Mapa – Tasas de Alacranismo agudas por 100.000 habitantes. Total país. SE 1 a 23 DE 2017. Argentina

Fuente: SNVS – C2

Fuente: SNVS – C2

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Ca

sos

SE

Exito Segu r idad Aler ta Ser ies4


[email protected]

III.2.b. Araneísmo

Fuente: SNVS – C2

PROVINCIA

Casos


Casos



Residen tes 0 0,00 0 2 0,07 1

Total CABA 1 0 7 1

BUENOS AIRES 48 0,29 7 34 0,20 19 -31%

Cór doba 127 3,52 85 106 2,88 52 -18%

En tr e Ríos 2 0,15 2 4 0,29 2 96%

Sa n ta Fe 3 0,09 1 4 0,11 3 31%

Centro 181 0,64 95 155 0,54 77 -16%

Men doza 54 2,83 0 66 3,39 0 20%

Sa n Ju a n 10 1,34 5 6 0,78 2 -41%

Sa n Lu is 11 2,28 7 17 3,43 16 51%

Cuy o 75 2,39 12 89 2,77 18 16%

Cor r ien tes 0 0,00 0 1 0,09 1

Ch a co 0 0,00 0 1 0,08 0

For m osa 7 1,20 7 13 2,18 13 82%

Mision es 55 4,57 50 72 5,84 53 28%

NEA 62 1,54 57 87 2,12 67 37%

Ca ta m a r ca 20 4,99 16 11 2,70 11 -46%

Ju ju y 3 0,41 0 0 0,00 0 -100%

La Rioja 27 7,24 21 4 1,04 3 -86%

Sa lta 8 0,59 2 6 0,43 3 -27%

Sa n tia go del Ester o 138 14,71 81 124 12,94 38 -12%

Tu cu m á n 58 3,59 52 46 2,78 45 -23%

NOA 254 4,69 172 191 3,44 100 -27%

Ch u bu t 8 1,39 7 14 2,34 3 69%

La Pa m pa 1 0,29 1 1 0,28 0 -2%

Neu qu én 21 3,34 16 15 2,32 12 -31%

Río Negr o 37 5,22 35 35 4,81 30 -8%

Sa n ta Cr u z 0 0,00 0 0 0,00 0

Tier r a del Fu ego 0 0,00 0 0 0,00 0

Sur 67 2,44 59 65 2,29 45 -6%



Env enenam iento Por Anim al Ponzoñoso - Araneísm o



2016 2017

Dif erencia

tasas 2016/2017

0

10

20

30

40

50

60

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Ca

sos

SE

Casos de En ven en am ien to por an im al pon zoñ oso - Ar an eism o por

SE. Tota l pa ís. Añ os 2016-2017.

2016 2017


[email protected]

III.2.c. Ofidismo

Fuente: SNVS – C2

PROVINCIA

Casos


Casos



Residen tes 1 0,03 1 0 0,00 0 -100%

Total CABA 2 2 3 0

BUENOS AIRES 3 0,02 1 4 0,02 1 31%

Cór doba 60 1,66 43 27 0,73 16 -56%

En tr e Ríos 33 2,47 16 41 3,01 21 22%

Sa n ta Fe 12 0,35 8 7 0,20 7 -43%

Centro 110 0,39 70 82 0,28 45 -27%

Men doza 3 0,16 1 7 0,36 1 128%

Sa n Ju a n 0 0,00 0 1 0,13 1

Sa n Lu is 5 1,04 5 6 1,21 3 17%

Cuy o 8 0,25 6 14 0,44 5 71%

Cor r ien tes 68 6,29 6 38 3,45 38 -45%

Ch a co 12 1,04 9 12 1,02 10 -2%

For m osa 26 4,45 26 32 5,38 25 21%

Mision es 153 12,71 148 159 12,89 146 1%

NEA 259 6,43 189 241 5,86 219 -9%

Ca ta m a r ca 14 3,49 12 0 0,00 0 -100%

Ju ju y 9 1,22 7 3 0,40 1 -67%

La Rioja 10 2,68 8 4 1,04 2 -61%

Sa lta 33 2,44 16 31 2,23 18 -9%

Sa n tia go del Ester o 148 15,78 87 128 13,36 50 -15%

Tu cu m á n 12 0,74 11 23 1,39 23 87%

NOA 226 4,17 141 189 3,41 94 -18%

Ch u bu t 1 0,17 1 2 0,33 0 93%

La Pa m pa 0 0,00 0 1 0,28 1

Neu qu én 0 0,00 0 0 0,00 0

Río Negr o 3 0,42 2 2 0,27 1 -35%

Sa n ta Cr u z 0 0,00 0 0 0,00 0

Tier r a del Fu ego 0 0,00 0 0 0,00 0

Sur 4 0,15 3 5 0,18 2 21%



Env enenam iento Por Anim al Ponzoñoso - Of idism o



2016 2017

Dif erencia

tasas 2016/2017

0

10

20

30

40

50

60

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Ca

sos

SE

Casos de En ven en am ien to por an im a l pon zoñ oso - Ofid ism o

por SE. Tota l pa ís. Añ os 2016-2017.

2016 2017


[email protected]

III.3. Enfermedades Vectoriales III.3.a. Chagas agudo vectorial15

15 El caso notificado en Salta publicado en el BIV N°357 corresponde a un error en el registro.

PROVINCIA Conf ir. Conf ir.

CABA 0 0 0

Bu en os Air es 0 0 0

Cór doba 0 0 0

En tr e Ríos 0 0 0

Sa n ta Fe 0 0 0

Centro 0 0 0

Men doza 0 0 0

Sa n Ju a n 2 0 -2

Sa n Lu is 0 0 0

Cuy o 2 0 -2

Cor r ien tes 0 0 0

Ch a co 0 0 0

For m osa 0 0 0

Mision es 0 0 0

NEA 0 0 0

Ca ta m a r ca 0 0 0

Ju ju y 0 0 0

La Rioja 0 0 0

Sa lta 0 0 0

Sa n tia go del Ester o 1 0 -1

Tu cu m á n 0 0 0

NOA 1 0 -1

Ch u bu t 0 0 0

La Pa m pa 0 0 0

Neu qu én 0 0 0

Río Negr o 0 0 0

Sa n ta Cr u z 0 0 0

Tier r a del Fu ego 0 0 0

Sur 0 0 0

Total PAIS 3 0 -3

Fu en t e: Sist em a Na cion a l d e Vigila n cia d e la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA

2016 2017

Chagas agudo v ectorial



Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 CONF.


[email protected]

III.3.b. Leishmaniasis cutánea

En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.

III.3.c. Leishmaniasis mucosa



CABA 1 1 0 0 -1 -1


Cór doba 1 1 1 1 0 0

En tr e Ríos 4 0 1 0 -3 0

Sa n ta Fe 1 0 2 2 1 2

Centro 7 2 5 4 -2 2

Men doza 0 0 0 0 0 0

Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0

Sa n Lu is 0 0 0 0 0 0

Cuy o 0 0 0 0 0 0

Cor r ien tes 33 33 7 7 -26 -26

Ch a co 33 33 3 3 -30 -30

For m osa 5 5 2 2 -3 -3

Mision es 3 0 3 0 0 0

NEA 74 71 15 12 -79,7% -83,0%

Ca ta m a r ca 0 0 2 1 2 1

Ju ju y 5 4 3 1 -2 -3

La Rioja 0 0 0 0 0 0

Sa lta 81 60 63 60 -22,2% 0%


Tu cu m á n 2 2 4 2 2 0

NOA 89 67 77 68 -13,4% 1,492%

Ch u bu t 0 0 0 0 0 0

La Pa m pa 0 0 0 0 0 0

Neu qu én 1 1 1 0 0 -1

Río Negr o 0 0 0 0 0 0

Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0


Sur 1 1 1 0 0 -1

Total PAIS 171 141 98 84 -42,6% -40,4%


2016 2017

Leishm aniasis cutánea



Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-2016

NOTIF.

Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 CONF.


[email protected]


CABA 0 0 1 1 1 1


Cór doba 0 0 0 0 0 0

En tr e Ríos 0 0 0 0 0 0

Sa n ta Fe 0 0 0 0 0 0

Centro 1 1 3 2 2 1

Men doza 0 0 0 0 0 0

Sa n Ju a n 1 0 0 0 -1 0

Sa n Lu is 0 0 0 0 0 0

Cuy o 1 0 0 0 -1 0


Ch a co 2 2 0 0 -2 -2

For m osa 0 0 0 0 0 0

Mision es 0 0 2 2 2 2

NEA 2 2 2 2 0 0

Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0

Ju ju y 1 1 0 0 -1 -1

La Rioja 0 0 0 0 0 0

Sa lta 3 2 2 2 -1 0


Tu cu m á n 0 0 1 1 1 1

NOA 6 5 4 4 -2 -1

Ch u bu t 0 0 0 0 0 0

La Pa m pa 0 0 0 0 0 0

Neu qu én 0 0 0 0 0 0

Río Negr o 0 0 0 0 0 0

Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0


Sur 0 0 0 0 0 0

Total PAIS 10 8 9 8 -1 0


2016 2017

Le ishmaniasis muc osa

Casos Ac umulados hasta la 23ª se mana e pide mio lógic a

PAIS ARGENTINA por Provinc ia . Años 2016 - 2017

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016


[email protected]

III.3.d. Leishmaniasis visceral

En las provincias de Entre Rios y Ciudad Autonoma de Buenos Aires, se registraron casos sospechosos

importados.


CABA* 3 0 3 0 0 0

Bu en os Air es* 2 1 1 1 -1 0

Cór doba 0 0 0 0 0 0

En tr e Ríos* 5 0 3 0 -2 0

Sa n ta Fe* 2 0 0 0 -2 0

Centro 12 1 7 1 -5 0

Men doza 0 0 0 0 0 0

Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0

Sa n Lu is 0 0 0 0 0 0

Cuy o 0 0 0 0 0 0

Cor r ien tes 2 0 1 0 -1 0

Ch a co 0 0 1 0 1 0

For m osa 2 0 1 0 -1 0

Mision es 52 3 25 2 -51,9% -1

NEA 56 3 28 2 -50% -1

Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0

Ju ju y 0 0 1 1 1 1

La Rioja 0 0 0 0 0 0

Sa lta 1 0 3 0 2 0


Tu cu m á n 0 0 0 0 0 0

NOA 2 0 5 1 3 1

Ch u bu t 0 0 0 0 0 0

La Pa m pa 0 0 0 0 0 0

Neu qu én 0 0 0 0 0 0

Río Negr o 0 0 0 0 0 0

Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0


Sur 0 0 0 0 0 0

Total PAIS 70 4 40 4 -42,8% 0

*En esta s ju r isdiccion es se n otifica r on ca sos im por ta dos.


Leishm aniasis v isceral



2016 2017 Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016


[email protected]

III.3.e. Paludismo

No hay registrados casos autóctonos de paludismo en Argentina. Los casos notificados para este evento

son todos importados (personas que adquirieron la infección fuera del país) y se consignan por provincia de

residencia o consulta.



CABA 1 0 1 1 0 1

Bu en os Air es 3 0 11 5 8 5

Cór doba 1 0 2 2 1 2

En tr e Ríos 3 0 0 0 -3 0

Sa n ta Fe 12 0 4 1 -8 1

Centro 20 0 18 9 -2 9

Men doza 0 0 1 0 1 0

Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0

Sa n Lu is 0 0 0 0 0 0

Cuy o 0 0 1 0 1 0


Ch a co 0 0 2 0 2 0

For m osa 0 0 0 0 0 0

Mision es 0 0 0 0 0 0

NEA 0 0 2 0 2 0

Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0

Ju ju y 7 1 8 1 1 0

La Rioja 0 0 0 0 0 0

Sa lta 1 0 3 0 2 0


Tu cu m á n 0 0 0 0 0 0

NOA 8 1 11 1 3 0

Ch u bu t 0 0 0 0 0 0

La Pa m pa 0 0 0 0 0 0

Neu qu én 0 0 1 1 1 1

Río Negr o 0 0 0 0 0 0

Sa n ta Cr u z 1 0 0 0 -1 0


Sur 1 0 1 1 0 1

Total PAIS 29 1 33 11 13,79% 10


Paludism o




porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 NOTIF.

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016 CONF.


[email protected]

III.3.f. Rickettsiosis16


16 Se incluyen todos los casos estudiados para rickettisa notificados al módulo de vigilancia laboratorial SIVILA-SNVS


CABA 0 0 1 0 1 0


Cór doba 0 0 0 0 0 0

En tr e Ríos 1 0 0 0 -1 0

Sa n ta Fe 1 0 1 0 0 0

Centro 3 0 4 0 1 0

Men doza 0 0 0 0 0 0

Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0

Sa n Lu is 5 0 16 0 11 0

Cuy o 5 0 16 0 11 0


Ch a co 0 0 0 0 0 0

For m osa 0 0 0 0 0 0

Mision es 0 0 0 0 0 0

NEA 0 0 0 0 0 0

Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0

Ju ju y 7 0 0 0 -7 0

La Rioja 0 0 0 0 0 0

Sa lta 0 0 0 0 0 0


Tu cu m á n 0 0 1 0 1 0

NOA 7 0 2 0 -5 0

Ch u bu t 0 0 0 0 0 0

La Pa m pa 0 0 1 0 1 0

Neu qu én 0 0 0 0 0 0

Río Negr o 0 0 1 0 1 0

Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0


Sur 0 0 2 0 2 0

Total PAIS 15 0 24 0 9 0


Rickettsiosis




porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 NOTIF.

Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 CONF.


[email protected]

Enfermedades Zoonóticas III.3.g. Psitacosis



CABA 1 0 8 0 7 0

Bu en os Air es 38 0 17 3 -55,2% 3

Cór doba 3 0 2 0 -1 0

En tr e Ríos 21 6 11 3 -10 -3

Sa n ta Fe 23 0 4 0 -19 0

Centro 86 6 42 6 -51,1% 0

Men doza 3 0 0 0 -3 0

Sa n Ju a n 0 0 2 0 2 0

Sa n Lu is 31 6 37 2 19,35% -4

Cuy o 34 6 39 2 14,70% -4


Ch a co 0 0 0 0 0 0

For m osa 0 0 0 0 0 0

Mision es 0 0 0 0 0 0

NEA 0 0 0 0 0 0

Ca ta m a r ca 0 0 13 0 13 0

Ju ju y 2 0 3 0 1 0

La Rioja 0 0 0 0 0 0

Sa lta 3 0 1 0 -2 0

Sa n tia go del Ester o 2 0 0 0 -2 0

Tu cu m á n 0 0 1 0 1 0

NOA 7 0 18 0 11 0

Ch u bu t 0 0 3 1 3 1

La Pa m pa 0 0 1 0 1 0

Neu qu én 2 0 1 0 -1 0

Río Negr o 6 3 4 1 -2 -2

Sa n ta Cr u z 1 0 1 0 0 0


Sur 9 3 10 2 1 -1

Total PAIS 136 15 109 10 -19,8% -5


Psitacosis




porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 NOTIF.

Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 CONF.


[email protected]

III.3.h. Hantavirus



CABA 16 1 27 0 11 -1

Bu en os Air es 188 7 234 19 24,46% 12

Cór doba 17 0 11 0 -6 0

En tr e Ríos 127 1 32 1 -74,8% 0

Sa n ta Fe 344 0 173 3 -49,7% 3

Centro 692 9 477 23 -31,0% 14

Men doza 0 0 1 0 1 0

Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0

Sa n Lu is 3 0 3 0 0 0

Cuy o 3 0 4 0 1 0

Cor r ien tes 2 1 1 0 -1 -1

Ch a co 50 0 41 1 -18% 1

For m osa 1 0 4 0 3 0

Mision es 6 0 2 0 -4 0

NEA 59 1 48 1 -18,6% 0

Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0

Ju ju y 621 9 133 10 -78,5% 1

La Rioja 0 0 0 0 0 0

Sa lta 120 15 96 8 -20% -7


Tu cu m á n 42 2 6 1 -36 -1

NOA 784 26 237 19 -69,7% -7

Ch u bu t 8 1 7 2 -1 1

La Pa m pa 2 0 1 0 -1 0

Neu qu én 5 0 3 0 -2 0

Río Negr o 16 5 12 4 -4 -1

Sa n ta Cr u z 1 0 0 0 -1 0


Sur 32 6 24 6 -25% 0

Total PAIS 1570 42 790 49 -49,6% 16,66%


2016 2017

Hantav irus



Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 NOTIF.

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016 CONF.


[email protected]

III.3.i. Brucelosis



CABA 4 3 1 1 -3 -2

Bu en os Air es 24 12 27 8 12,5% -4

Cór doba 13 8 6 5 -7 -3

En tr e Ríos 8 2 10 1 2 -1

Sa n ta Fe 15 4 15 2 0 -2

Centro 64 29 59 17 -7,81% -12

Men doza 17 0 24 2 7 2

Sa n Ju a n 6 1 4 1 -2 0

Sa n Lu is 2 1 3 2 1 1

Cuy o 25 2 31 5 24% 3

Cor r ien tes 1 1 3 0 2 -1

Ch a co 6 1 3 0 -3 -1

For m osa 5 0 1 0 -4 0

Mision es 0 0 1 0 1 0

NEA 12 2 8 0 -4 -2

Ca ta m a r ca 34 25 7 4 -27 -21

Ju ju y 1 0 0 0 -1 0

La Rioja 2 2 1 0 -1 -2

Sa lta 12 3 4 1 -8 -2


Tu cu m á n 3 0 1 1 -2 1

NOA 55 30 14 6 -74,5% -24

Ch u bu t 1 0 2 0 1 0

La Pa m pa 27 12 19 4 -8 -8

Neu qu én 0 0 0 0 0 0

Río Negr o 0 0 0 0 0 0

Sa n ta Cr u z 0 0 1 1 1 1

Tier r a del Fu ego 2 1 0 0 -2 -1

Sur 30 13 22 5 -26,6% -8

Total PAIS 186 76 134 33 -27,9% -56,5%


2016 2017

Brucelosis



Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016


[email protected]

III.3.j. Fiebre Hemorrágica Argentina



CABA 2 0 0 0 -2 0

Bu en os Air es 47 3 41 0 -12,7% -3

Cór doba 10 2 16 0 6 -2

En tr e Ríos 5 0 4 0 -1 0

Sa n ta Fe 386 4 141 0 -63,4% -4

Centro 450 9 202 0 -55,1% -9

Men doza 0 0 0 0 0 0

Sa n Ju a n 0 0 1 0 1 0

Sa n Lu is 0 0 2 0 2 0

Cuy o 0 0 3 0 3 0

Cor r ien tes 1 0 0 0 -1 0

Ch a co 4 0 1 0 -3 0

For m osa 0 0 0 0 0 0

Mision es 5 0 0 0 -5 0

NEA 10 0 1 0 -9 0

Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0

Ju ju y 2 0 0 0 -2 0

La Rioja 0 0 0 0 0 0

Sa lta 0 0 0 0 0 0


Tu cu m á n 1 0 0 0 -1 0

NOA 4 0 0 0 -4 0

Ch u bu t 0 0 1 0 1 0

La Pa m pa 0 0 0 0 0 0

Neu qu én 0 0 0 0 0 0

Río Negr o 0 0 0 0 0 0

Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0


Sur 0 0 1 0 1 0

Total ARGENTINA 464 9 207 0 -55,3% -9


2016 2017

Fiebre Hem orrágica Argentina



Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 NOTIF.

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016


[email protected]

III.3.k. Rabia Animal (gatos, perros y ferrets*)


El caso canino informado en la SE 20 de 2017 de la provincia de Córdoba diagnosticado por el laboratorio

provincial por inmunofluorescencia, notificado y derivado al Instituto Pasteur en el SIVLA, fue informado esta

semana por este último como Virus rábico, variante antigénica 4.

*Se ha incorporado a los Ferrets (Hurones domésticos) a los casos publicados en esta tabla ya que estos están incluidos en la vigilancia de la rabia

animal en animales domésticos, si bien no se han reportado casos.


CABA 0 0 0 0 0 0

Bu en os Air es 2 0 0 0 -2 0

Cór doba 12 0 19 1 7 1

En tr e Ríos 0 0 1 0 1 0

Sa n ta Fe 5 0 8 0 3 0

Centro 19 0 28 1 9 1

Men doza 0 0 0 0 0 0

Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0

Sa n Lu is 0 0 0 0 0 0

Cuy o 0 0 0 0 0 0


Ch a co 0 0 0 0 0 0

For m osa 0 0 0 0 0 0

Mision es 0 0 0 0 0 0

NEA 0 0 0 0 0 0

Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0

Ju ju y 1 0 4 0 3 0

La Rioja 0 0 0 0 0 0

Sa lta 2 2 0 0 -2 -2


Tu cu m á n 10 0 4 0 -6 0

NOA 13 2 8 0 -5 -2

Ch u bu t 0 0 1 0 1 0

La Pa m pa 2 0 3 0 1 0

Neu qu én 0 0 0 0 0 0

Río Negr o 0 0 2 0 2 0

Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0


Sur 3 0 20 0 17 0

Total PAIS 35 2 56 1 60% -1


2016 2017

Rabia Anim al (en gatos y perros)



Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 NOTIF.

Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 CONF.


[email protected]

III.3.l. Rabia Animal (murciélagos)



CABA 3 3 4 4 1 1

Bu en os Air es 7 6 16 5 9 -1

Cór doba 25 0 20 0 -5 0

En tr e Ríos 0 0 4 0 4 0

Sa n ta Fe 38 1 47 6 23,68% 5

Centro 73 10 91 15 24,65% 5

Men doza 0 0 0 0 0 0

Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0

Sa n Lu is 1 0 0 0 -1 0

Cuy o 1 0 0 0 -1 0


Ch a co 0 0 0 0 0 0

For m osa 0 0 0 0 0 0

Mision es 0 0 0 0 0 0

NEA 0 0 0 0 0 0

Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0

Ju ju y 2 2 3 0 1 -2

La Rioja 0 0 0 0 0 0

Sa lta 0 0 0 0 0 0


Tu cu m á n 4 0 13 0 9 0

NOA 6 2 16 0 10 -2

Ch u bu t 7 0 8 0 1 0

La Pa m pa 23 2 21 2 -2 0

Neu qu én 0 0 0 0 0 0

Río Negr o 9 1 5 0 -4 -1

Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0


Sur 39 3 34 2 -12,8% -1

Total PAIS 119 15 141 17 18,48% 2


Rabia en Murciélagos




porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 NOTIF.

Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 CONF.


[email protected]

III.3.m. Hidatidosis



CABA 18 18 9 7 -9 -11

Bu en os Air es 81 16 79 13 -2,46% -3

Cór doba 16 15 5 3 -11 -12

En tr e Ríos 19 14 20 14 1 0

Sa n ta Fe 16 1 12 1 -4 0

Centro 150 64 125 38 -16,6% -40,6%

Men doza 23 1 22 0 -1 -1

Sa n Ju a n 10 1 26 12 16 11

Sa n Lu is 3 2 8 4 5 2

Cuy o 36 4 56 16 55,55% 12


Ch a co 3 0 10 8 7 8

For m osa 4 4 0 0 -4 -4

Mision es 3 1 0 0 -3 -1

NEA 13 5 16 11 3 6

Ca ta m a r ca 8 8 0 0 -8 -8

Ju ju y 2 0 1 0 -1 0

La Rioja 1 1 0 0 -1 -1

Sa lta 32 26 17 14 -15 -12


Tu cu m á n 13 11 13 10 0 -1

NOA 71 60 45 36 -36,6% -40%

Ch u bu t 34 26 22 19 -35,2% -7

La Pa m pa 12 1 18 3 6 2

Neu qu én 12 10 31 29 19 19

Río Negr o 23 23 10 10 -13 -13

Sa n ta Cr u z 3 3 3 2 0 -1

Tier r a del Fu ego 1 0 0 0 -1 0

Sur 85 63 84 63 -1,17% 0%

Total PAIS 355 196 326 164 -8,16% -16,3%


2016 2017

Hidatidosis



Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

NOTIF.

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

CONF.


[email protected]

III.3.n. Leptospirosis

En los casos “notificados” de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.


CABA 29 1 41 2 41,37 1

Bu en os Air es 240 10 204 26 -15% 16

Cór doba 40 7 45 6 12,5% -1

En tr e Ríos 412 33 144 20 -65,0% -39,3%

Sa n ta Fe 1316 33 557 25 -57,6% -24,2%

Centro 2037 84 991 79 -51,3% -5,95%

Men doza 0 0 1 0 1 0

Sa n Ju a n 1 0 0 0 -1 0

Sa n Lu is 7 0 22 0 15 0

Cuy o 8 0 23 0 15 0

Cor r ien tes 94 0 26 1 -72,3% 1

Ch a co 192 2 68 3 -64,5% 1

For m osa 47 0 5 0 -89,3% 0

Mision es 32 0 19 1 -40,6% 1

NEA 365 2 118 5 -67,6% 3

Ca ta m a r ca 1 0 1 0 0 0

Ju ju y 240 2 82 0 -65,8% -2

La Rioja 0 0 0 0 0 0

Sa lta 27 1 31 0 14,81% -1


Tu cu m á n 5 0 3 0 -2 0

NOA 274 3 122 0 -55,4% -3

Ch u bu t 1 0 18 1 17 1

La Pa m pa 8 2 7 0 -1 -2

Neu qu én 6 1 5 0 -1 -1

Río Negr o 9 2 12 1 3 -1

Sa n ta Cr u z 1 0 0 0 -1 0


Sur 25 5 42 2 68% -3

Total PAIS 2709 94 1296 86 -52,1% -8,51%


2016 2017

Leptospirosis



Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

NOTIF.

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

CONF.


[email protected]

III.3.o. Carbunco Cutáneo


CABA 0 0 0 0 0 0


Cór doba 0 0 0 0 0 0

En tr e Ríos 0 0 0 0 0 0

Sa n ta Fe 0 0 2 2 2 2

Centro 0 0 2 2 2 2

Men doza 0 0 0 0 0 0

Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0

Sa n Lu is 0 0 0 0 0 0

Cuy o 0 0 0 0 0 0


Ch a co 0 0 0 0 0 0

For m osa 0 0 0 0 0 0

Mision es 0 0 0 0 0 0

NEA 0 0 0 0 0 0

Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0

Ju ju y 0 0 0 0 0 0

La Rioja 0 0 0 0 0 0

Sa lta 0 0 0 0 0 0


Tu cu m á n 0 0 0 0 0 0

NOA 0 0 0 0 0 0

Ch u bu t 0 0 0 0 0 0

La Pa m pa 0 0 0 0 0 0

Neu qu én 0 0 0 0 0 0

Río Negr o 0 0 0 0 0 0

Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0


Sur 0 0 0 0 0 0

Total PAIS 0 0 2 2 2 2


2016 2017

Carbunco cutáneo



Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 NOTIF.

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016


[email protected]

III.4. Intoxicaciones

III.4.a. Monóxido de carbono



CABA 63 21 54 20 -14,2 -1

Bu en os Air es 139 106 124 80 -10,7% -24,5%

Cór doba 77 45 42 22 -45,4% -51,1%

En tr e Ríos 0 3 0 15 0 12

Sa n ta Fe 4 4 6 2 2 -2

Centro 283 179 226 139 -20,1% -22,3%

Men doza 99 0 77 0 -22,2% 0

Sa n Ju a n 14 10 12 7 -2 -3

Sa n Lu is 5 3 1 0 -4 -3

Cuy o 118 13 90 7 -23,7% -6


Ch a co 0 0 0 0 0 0

For m osa 4 0 0 0 -4 0

Mision es 6 0 3 0 -3 0

NEA 11 0 5 0 -6 0

Ca ta m a r ca 8 0 8 0 0 0

Ju ju y 0 0 0 0 0 0

La Rioja 0 0 0 0 0 0

Sa lta 26 0 26 0 0% 0


Tu cu m á n 70 56 24 19 -65,7% -66,0%

NOA 132 56 61 19 -53,7% -66,0%

Ch u bu t 24 11 37 23 54,16% 12

La Pa m pa 0 0 0 0 0 0

Neu qu én 83 8 92 23 10,84% 15

Río Negr o 28 26 58 46 107,1% 76,92%

Sa n ta Cr u z 7 4 3 0 -4 -4

Tier r a del Fu ego 15 7 31 18 16 11

Sur 157 56 221 110 40,76% 96,42%

Total PAIS 701 304 603 275 -13,9% -9,53%


Intox icación por Monóx ido




porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 CONF.


[email protected]

III.4.b. Plaguicidas



CABA 3 0 1 1 -2 1

Bu en os Air es 51 40 51 43 0% 7,5%

Cór doba 39 19 36 22 -7,69% 3

En tr e Ríos 17 15 24 17 7 2

Sa n ta Fe 22 6 8 5 -14 -1

Centro 132 80 120 88 -9,09% 10%

Men doza 23 0 43 0 86,95% 0

Sa n Ju a n 3 1 4 2 1 1

Sa n Lu is 16 0 11 0 -5 0

Cuy o 42 1 58 2 38,09% 1

Cor r ien tes 4 0 3 0 -1 0

Ch a co 107 0 76 0 -28,9% 0

For m osa 2 0 0 0 -2 0

Mision es 34 0 17 0 -50% 0

NEA 147 0 96 0 -34,6% 0

Ca ta m a r ca 9 0 6 0 -3 0

Ju ju y 27 1 2 1 -25 0

La Rioja 6 0 1 0 -5 0

Sa lta 21 0 28 0 7 0


Tu cu m á n 132 130 67 66 -49,2% -49,2%

NOA 209 131 113 67 -45,9% -48,8%

Ch u bu t 209 0 18 0 -91,3% 0

La Pa m pa 1 0 2 0 1 0

Neu qu én 4 0 2 0 -2 0

Río Negr o 4 3 2 0 -2 -3

Sa n ta Cr u z 0 0 13 0 13 0

Tier r a del Fu ego 3 0 0 0 -3 0

Sur 221 3 37 0 -83,2% -3

Total PAIS 751 215 424 157 -43,5% -26,9%


Intox icación por Plaguicidas



Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

2016 2017


[email protected]

III.5. Infecciones de transmisión sexual III.5.a. Secreción Genital en Mujeres (notificación clínica, C2)



Residen tes 95 5,84 105 6,45 131 8,04

Total CABA 118 164 170

BUENOS AIRES 646 7,60 620 7,22 757 8,72

Cór doba 536 29,35 916 49,64 784 42,05

En tr e Ríos 879 130,57 1259 185,24 1498 218,33

Sa n ta Fe 160 9,17 297 16,89 77 4,34

Centro 2339 16,27 3256 22,45 3286 22,46

Men doza 0 0,00 796 82,04 2946 300,39

Sa n Ju a n 766 205,03 835 221,08 666 174,45

Sa n Lu is 8 3,33 138 56,70 225 91,24

Cuy o 774 49,19 1769 111,16 3837 238,45

Cor r ien tes 435 80,18 324 59,15 422 76,33

Ch a co 2583 446,53 2509 428,94 3005 508,15

For m osa 155 53,32 162 55,21 394 133,04

Mision es 9 1,51 65 10,79 35 5,74

NEA 3182 158,55 3060 150,83 3856 188,06

Ca ta m a r ca 7 3,53 3 1,50 2 0,99

Ju ju y 142 38,52 12 3,22 10 2,65

La Rioja 0 0,00 43 22,97 452 238,12

Sa lta 3326 493,72 3847 563,24 4002 578,07

Sa n tia go del Ester o 569 122,14 970 205,96 571 119,94

Tu cu m á n 453 56,13 508 62,15 493 59,57

NOA 4497 166,66 5383 197,05 5530 199,99

Ch u bu t 12 4,24 88 30,51 79 26,91

La Pa m pa 252 145,87 216 123,88 124 70,47

Neu qu én 128 41,11 91 28,79 96 29,94

Río Negr o 174 49,63 374 105,19 438 121,52

Sa n ta Cr u z 7 4,49 106 66,18 108 65,62

Tier r a del Fu ego 208 278,85 292 380,91 239 303,54

Sur 781 57,92 1167 85,11 1084 77,77

Total PAIS ARGENTINA 11573 52,60 14635 65,85 17593 78,37

Fu en te: Sis tem a Nacio n al d e Vigilan cia d e la Salu d - SNVS - Mó d u lo C2

20172015

Se c re c ion Ge nita l En Muje re s

Casos y Tasas Ac umulados por 100000 habitante s. Hasta la 23º se mana e pide mio lógic a


2016


[email protected]

III.5.b. Infecciones de transmisión sexual en Mujeres estudiadas por laboratorio (SIVILA)

PROVINCIA 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017

CABA 1 1 1 11 0 0 7 2 25 34

Buenos Air es 26 24 27 25 3 0 12 3 608 362

Cór doba 25 26 2 2 2 0 0 0 565 390

Entr e Ríos 17 17 0 0 2 3 0 0 428 285

Santa Fe 5 0 0 20 0 0 0 0 6 213

Ce ntro 74 68 30 58 7 3 19 5 1632 1284

Mendoza 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

San Juan 159 213 0 13 3 1 1 0 1329 1294

San Luis 17 22 0 20 1 3 0 16 210 411

Cuyo 176 235 0 33 4 4 1 16 1539 1706

Cor r ien tes 0 1 0 0 0 0 0 0 28 71

Chaco 531 405 28 38 75 19 49 55 6764 6052

For m osa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Misiones 5 7 0 0 0 2 3 0 130 133

NEA 536 413 28 38 75 21 52 55 6922 6256

Catam ar ca 2 5 0 0 0 0 0 0 10 13

Ju juy 28 55 0 0 1 1 0 0 438 411

La Rioja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Salta 212 116 6 0 3 4 3 0 1076 747

Sant iago del Ester o 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tucum án 83 112 20 42 1 4 32 83 1366 1583

NOA 325 288 26 42 5 9 35 83 2890 2754

Chubut 40 21 24 62 9 4 13 39 560 437

La Pam pa 22 35 0 4 0 1 1 7 105 130

Neuquén 9 7 0 0 0 0 0 0 20 7

Río Negr o 8 38 0 2 0 0 0 0 57 171

Santa Cr uz 63 35 16 9 0 0 16 9 824 428

Tier r a del Fuego 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Sur 142 136 40 77 9 5 30 55 1566 1173

Tota l PAIS ARGENTINA 1253 1140 124 248 100 42 137 214 14549 13173

Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -SIVILA

*Otr os in clu ye Ch lam y dia trach om atis, My coplasm a gen italiu m y My coplasm a h om in is

Tota l

vaginalis gonorrhoe ae

Inf ecciones de transm ision sex ual en Mujeres

estudios por laboratorio Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica


spp Estudiados

Tric homonas Otros* Ne isse ria Ure aplasma


[email protected]

III.5.c. Secreción Genital Purulenta en Varones (notificación clínica, C2)



Residen tes 31 2,17 31 2,17 35 2,44

Total CABA 46 55 62

BUENOS AIRES 138 1,69 80 0,97 90 1,08

Cór doba 145 8,33 94 5,34 121 6,79

En tr e Ríos 25 3,86 68 10,38 61 9,22

Sa n ta Fe 58 3,51 53 3,18 18 1,07

Centro 412 3,02 350 2,54 352 2,53

Men doza 0 0,00 122 13,02 147 15,51

Sa n Ju a n 37 10,13 31 8,38 15 4,01

Sa n Lu is 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Cuy o 37 2,42 153 9,90 162 10,36

Cor r ien tes 50 9,47 22 4,13 33 6,13

Ch a co 41 7,26 88 15,42 67 11,62

For m osa 2 0,69 10 3,43 14 4,77

Mision es 0 0,00 11 1,83 0 0,00

NEA 93 4,71 131 6,56 114 5,65

Ca ta m a r ca 1 0,50 1 0,50 2 0,99

Ju ju y 0 0,00 23 6,33 3 0,82

La Rioja 0 0,00 2 1,08 15 7,97

Sa lta 21 3,18 143 21,38 51 7,52


Tu cu m á n 29 3,69 24 3,01 30 3,72

NOA 57 2,15 214 7,98 108 3,98

Ch u bu t 0 0,00 11 3,81 14 4,76

La Pa m pa 7 4,11 5 2,91 9 5,19

Neu qu én 12 3,89 21 6,71 27 8,51

Río Negr o 32 9,19 14 3,96 25 6,98

Sa n ta Cr u z 1 0,61 8 4,72 7 4,02

Tier r a del Fu ego 10 12,87 3 3,76 4 4,88

Sur 62 4,58 62 4,51 86 6,15



20172015

Se c re c ion Ge nita l Purule nta e n Varone s



2016


[email protected]

III.5.d. Infecciones de transmisión sexual en Varones estudiada por laboratorio (SIVILA).

PROVINCIA 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017

CABA 0 0 0 3 0 0 0 0 8 10

Buenos Air es 1 0 6 4 7 16 1 2 51 38

Cór doba 0 0 0 0 6 3 0 3 15 122

Entr e Ríos 0 0 0 0 0 2 0 0 6 14

Santa Fe 0 0 0 6 0 0 0 0 0 65

Ce ntro 1 0 6 13 13 21 1 5 80 249

Mendoza 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

San Juan 6 2 0 9 22 17 0 0 27 86

San Luis 0 1 0 0 26 30 0 0 51 48

Cuyo 6 3 0 9 48 47 0 0 78 135

Cor r ien tes 0 0 0 0 0 4 0 0 4 9

Chaco 3 3 3 5 43 56 0 5 97 137

For m osa 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0

Misiones 0 0 0 0 1 0 0 0 10 4

NEA 3 3 3 5 44 60 0 5 116 150

Catam ar ca 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ju juy 0 1 0 0 2 1 0 0 3 5

La Rioja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Salta 4 2 2 0 23 7 0 0 76 56

Sant iago del Ester o 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tucum án 3 0 1 1 12 9 0 0 50 55

NOA 7 3 3 1 37 17 0 0 129 116

Chubut 1 3 0 1 4 10 0 1 22 12

La Pam pa 1 1 0 5 7 11 4 4 45 40

Neuquén 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0

Río Negr o 1 1 1 1 4 10 1 1 16 36

Santa Cr uz 0 2 0 1 5 2 0 0 8 9

Tier r a del Fuego 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Sur 3 7 1 8 20 33 5 6 94 97

Tota l PAIS ARGENTINA 20 16 13 36 162 178 6 16 497 747

Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -SIVILA

*Otr os in clu ye Ch lam y dia trach om atis, My coplasm a gen italiu m y My coplasm a h om in is

Inf ecciones de transm ision sex ual en Varones

estudios por laboratorio Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica


Tric homonas Otros* Ne isse ria

vaginalis gonorrhoe ae spp Estudiados

Ure aplasma Tota l


[email protected]

III.5.e. Secreción Genital Sin Especificar en Varones (notificación clínica, C2)



Residen tes 61 4,28 81 5,66 85 5,93


BUENOS AIRES 100 1,23 84 1,02 79 0,95

Cór doba 99 5,69 42 2,38 67 3,76

En tr e Ríos 62 9,56 118 18,02 135 20,41

Sa n ta Fe 292 17,67 86 5,16 61 3,63

Centro 627 4,60 460 3,34 464 3,34

Men doza 0 0,00 161 17,19 131 13,82

Sa n Ju a n 17 4,65 23 6,22 18 4,81

Sa n Lu is 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Cuy o 17 1,11 184 11,90 149 9,52

Cor r ien tes 144 27,29 117 21,95 78 14,50

Ch a co 233 41,26 231 40,47 430 74,55

For m osa 33 11,44 29 9,96 32 10,89

Mision es 1 0,17 8 1,33 7 1,15

NEA 411 20,81 385 19,28 547 27,11

Ca ta m a r ca 145 73,05 8 3,99 15 7,41

Ju ju y 31 8,63 39 10,73 5 1,36

La Rioja 0 0,00 6 3,23 2 1,06

Sa lta 84 12,73 4 0,60 8 1,18


Tu cu m á n 200 25,45 24 3,01 4 0,50

NOA 470 17,75 111 4,14 40 1,47

Ch u bu t 1 0,35 5 1,73 26 8,83

La Pa m pa 4 2,35 34 19,79 21 12,11

Neu qu én 33 10,70 59 18,86 120 37,82

Río Negr o 18 5,17 15 4,25 27 7,54

Sa n ta Cr u z 6 3,64 18 10,63 9 5,17

Tier r a del Fu ego 27 34,74 83 103,94 95 115,88

Sur 89 6,58 214 15,55 298 21,30



2015 2016 2017

Se c re c ion Ge nita l Sin Espe c ific ar e n Varone s


PAIS ARGENTINA por Provinc ia . Años 2016-2017


[email protected]

III.5.f. Sífilis temprana y sin especificar en mujeres

Se muestran los casos notificados por clínica (C2) y por laboratorio las pruebas no treponemicas positivas

(PNT+) y pruebas treponemicas positivas (PT+).

C2 C2

PROVINCIA Notif . PNT+ PT+ Notif . PNT+ PT+

CABA 388 94 43 365 241 40 -5,92 156,3 -6,97

Bu en os Air es 1015 702 364 942 746 369 -7,19% 6,267% 1,373

Cór doba 289 122 40 240 515 259 -16,9% 322,1% 547,5%

En tr e Ríos 83 42 15 66 60 8 -20,4% 42,85% -7

Sa n ta Fe 82 336 252 51 319 276 -37,8% -5,05% 9,523

Centro 1857 1296 714 1664 1881 952 -10,3% 45,13% 33,33

Men doza 52 75 52 70 33 39 34,61% -56% -25

Sa n Ju a n 49 322 287 50 325 289 2,040% 0,931% 0,696

Sa n Lu is 22 138 80 34 246 168 54,54% 78,26% 110

Cuy o 123 535 419 154 604 496 25,20% 12,89% 18,37%

Cor r ien tes 19 0 0 50 0 0 163,1% 0 0

Ch a co 156 171 114 61 200 55 -60,8% 16,95% -51,7

For m osa 22 203 45 3 53 13 -19 -73,8% -71,1

Mision es 41 169 82 35 213 115 -14,6% 26,03% 40,24

NEA 238 543 241 149 466 183 -37,3% -14,1% -24,0

Ca ta m a r ca 12 5 0 24 5 0 12 0 0

Ju ju y 30 299 128 45 98 44 50% -67,2% -65,6

La Rioja 9 0 0 14 0 0 5 0 0

Sa lta 35 267 157 44 323 145 25,71% 20,97% -7,64

Sa n tia go del Ester o 33 108 101 39 83 83 18,18% -23,1% -17,8

Tu cu m á n 54 419 271 27 222 151 -50% -47,0% -44,2

NOA 173 1098 657 193 731 423 11,56% -33,4% -35,6

Ch u bu t 32 44 41 29 44 44 -9,37% 0% 7,317

La Pa m pa 17 44 10 43 131 30 152,9% 197,7% 20%

Neu qu én 17 43 11 26 51 22 9 18,60% 11

Río Negr o 18 50 31 35 40 28 94,44% -20% -9,67

Sa n ta Cr u z 17 32 14 13 27 9 -4 -15,6% -5

Tier r a del Fu ego 13 0 0 3 0 0 -10 0 0

Sur 114 213 107 149 293 133 30,70% 37,55% 24,29

Total PAIS 2505 3685 2138 2309 3975 2187 -7,82% 7,869% 2,291

Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2-SIVILA

Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 PT+

Sifil is Te m p ra n a y sin e sp e c ific a r e n Mu je re s

Ca so s Ac u m u la d o s h a sta la 23ª se m a n a e p id e m io ló gic a

PAIS ARGENTINA p o r Pro v in c ia . Añ o s 2016 - 2017

Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 NOTIF.C2

Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 PNT+

2016 2017

SIVILA SIVILA


[email protected]

III.5.g. Sífilis temprana y sin especificar en varones

Se muestran los casos notificados por clínica (C2) y por laboratorio las pruebas no treponemicas positivas

(PNT+) y pruebas treponemicas positivas (PT+).

C2 C2

PROVINCIA Notif . PNT+ PT+ Notif . PNT+ PT+

CABA 562 73 57 527 155 33 -6,22 112,3 -42,1

Bu en os Air es 784 418 260 623 471 239 -20,5% 12,67% -8,07

Cór doba 379 77 29 287 388 323 -24,2% 403,8% 1013,%

En tr e Ríos 39 27 6 32 49 11 -17,9% 81,48% 5%

Sa n ta Fe 49 304 254 29 259 241 -40,8% -14,8% -5,11

Centro 1813 899 606 1498 1322 847 -17,3% 47,05% 39,76

Men doza 66 68 56 51 34 13 -22,7% -50% -76,7

Sa n Ju a n 31 47 27 24 45 24 -22,5% -4,25% -11,1

Sa n Lu is 13 74 36 31 125 76 18 68,91% 111,1

Cuy o 110 189 119 106 204 113 -3,63% 7,936% -5,04%

Cor r ien tes 28 0 0 23 0 0 -17,8% 0 0

Ch a co 68 101 68 43 124 53 -36,7% 22,77% -22,0

For m osa 6 99 22 5 28 11 -1 -71,7% -11

Mision es 49 142 68 23 166 83 -53,0% 16,90% 22,05

NEA 151 342 158 94 318 147 -37,7% -7,01% -6,96

Ca ta m a r ca 33 1 1 61 0 0 84,84% -1 -1

Ju ju y 126 232 47 71 116 60 -43,6% -50% 27,65

La Rioja 5 0 0 1 0 0 -4 0 0

Sa lta 38 107 47 36 229 73 -5,26% 114,0% 55,31%

Sa n tia go del Ester o 15 79 77 14 64 68 -1 -18,9% -11,6

Tu cu m á n 19 377 298 42 334 262 121,0% -11,4% -12,0

NOA 236 796 470 225 743 463 -4,66% -6,65% -1,48

Ch u bu t 26 50 39 19 2 2 -7 -96% -37

La Pa m pa 6 29 9 8 87 53 2 200% 488,8%

Neu qu én 8 21 18 31 54 29 23 157,1% 11%

Río Negr o 23 52 33 30 50 37 30,43% -3,84% 12,12

Sa n ta Cr u z 7 21 11 8 15 6 1 -6 -5

Tier r a del Fu ego 5 0 0 4 0 0 -1 0 0

Sur 75 173 110 100 208 127 33,33% 20,23% 15,45

Total PAIS 2385 2399 1463 2023 2795 1697 -15,1% 16,50% 15,99

Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2-SIVILA

Sifil is Te m p ra n a y sin e sp e c ific a r e n Va ro n e s

Ca so s Ac u m u la d o s h a sta la 23ª se m a n a e p id e m io ló gic a

PAIS ARGENTINA p o r Pro v in c ia . Añ o s 2016 - 2017

2016 2017

SIVILA SIVILA Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 PT+

Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 NOTIF.C2

Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 PNT+


[email protected]

III.6. Eventos de transmisión vertical III.6.a. Sífilis Congénita

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.


CABA 124 33 154 26 24,19 -21,2

Bu en os Air es 297 207 348 232 17,17% 12,07%

Cór doba 71 40 89 60 25,35% 50%

En tr e Ríos 5 5 7 3 2 -2

Sa n ta Fe 66 5 49 2 -25,7% -3

Centro 563 290 647 323 14,92% 11,37%

La Rioja 1 0 15 0 14 0

Men doza 55 0 25 0 -54,5% 0

Sa n Ju a n 63 3 57 6 -9,52% 3

Sa n Lu is 12 2 6 3 -6 1

Cuy o 131 5 103 9 -21,3% 4

Cor r ien tes 31 21 15 12 -16 -9

Ch a co 75 39 43 1 -42,6% -38

For m osa 8 8 5 2 -3 -6

Mision es 159 21 158 23 -0,62% 2

NEA 273 89 221 38 -19,0% -57,3%

Ca ta m a r ca 0 0 6 0 6 0

Ju ju y 50 0 18 4 -64% 4

Sa lta 56 26 18 18 -67,8% -8


Tu cu m á n 69 37 29 23 -57,9% -37,8%

NOA 190 71 92 60 -51,5% -15,4%

Ch u bu t 5 3 6 2 1 -1

La Pa m pa 9 1 11 0 2 -1

Neu qu én 2 1 1 1 -1 0

Río Negr o 9 0 16 2 7 2

Sa n ta Cr u z 2 0 4 0 2 0


Sur 27 5 40 5 48,14% 0

Total PAIS 1184 460 1103 435 -6,84% -5,43%


2016 2017

Síf ilis congénita



Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016


[email protected]

III.6.b. Chagas Agudo Congénito


* Definición de caso: Todo niño menor de 18 meses hijo de madre con diagnóstico de Chagas crónico


CABA 74 1 30 2 -59,4 1

Bu en os Air es 133 11 116 3 -12,7% -8

Cór doba 42 1 4 1 -38 0

En tr e Ríos 0 0 4 1 4 1

Sa n ta Fe 132 5 121 1 -8,33% -4

Centro 381 18 275 8 -27,8% -10

Men doza 194 9 122 1 -37,1% -8

Sa n Ju a n 60 3 48 1 -20% -2

Sa n Lu is 22 0 19 0 -3 0

Cuy o 276 12 189 2 -31,5% -10


Ch a co 209 5 111 15 -46,8% 10

For m osa 19 3 5 2 -14 -1

Mision es 30 0 25 0 -16,6% 0

NEA 258 8 141 17 -45,3% 9

Ca ta m a r ca 0 0 3 0 3 0

Ju ju y 2 2 5 2 3 0

La Rioja 20 1 25 1 5 0

Sa lta 93 7 117 4 25,80% -3

Sa n tia go del Ester o 82 3 83 0 1,219% -3

Tu cu m á n 61 3 42 0 -31,1% -3

NOA 258 16 275 7 6,589% -9

Ch u bu t 19 1 7 1 -12 0

La Pa m pa 2 0 2 1 0 1

Neu qu én 9 0 14 1 5 1

Río Negr o 7 3 12 1 5 -2

Sa n ta Cr u z 9 0 11 0 2 0


Sur 46 4 51 4 10,86% 0

Total PAIS ARGENTINA 1219 58 931 38 -23,6% -34,4%


2016 2017

Chagas agudo congénito



Variación

porcentual / Dif .

absoluta 2017-

2016 NOTIF.

Variación

porcentual /

Dif . absoluta

2017-2016


[email protected]

III.7. Hepatitis virales

A B C D E A B C D E

CABA 56 0 13 8 0 0 44 3 18 16 0 0

Bu en os Air es 155 3 39 23 0 1 133 5 34 35 0 2

Cór doba 118 2 25 56 0 0 116 1 29 48 0 0

En tr e Ríos 18 0 7 0 0 0 3 0 0 0 0 0

Sa n ta Fe 59 4 5 2 0 0 59 0 2 14 0 0

Centro 406 9 89 89 0 1 355 9 83 113 0 2

Men doza 93 0 0 0 0 0 120 0 0 1 0 0

Sa n Ju a n 54 0 1 0 0 0 22 0 0 0 0 0

Sa n Lu is 29 0 0 12 0 0 21 0 1 0 0 0

Cuy o 176 0 1 12 0 0 163 0 1 1 0 0

Cor r ien tes 2 0 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0

Ch a co 29 0 9 0 0 0 1 0 0 0 0 0

For m osa 4 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0

Mision es 70 0 14 2 0 0 83 0 12 1 0 0

NEA 105 0 24 2 0 0 95 0 12 1 0 0

Ca ta m a r ca 11 0 0 0 0 0 3 0 2 0 0 0

Ju ju y 17 1 1 1 0 0 16 1 1 0 0 0

La Rioja 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Sa lta 55 7 12 1 0 0 41 3 5 3 0 0

Sa n tia go del Ester o 10 0 0 3 0 0 7 0 0 0 0 0

Tu cu m á n 66 1 1 22 0 0 43 1 6 12 0 0

NOA 160 9 14 27 0 0 110 5 14 15 0 0

Ch u bu t 32 0 2 2 0 0 18 0 1 2 0 0

La Pa m pa 7 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0

Neu qu én 13 0 0 0 0 0 17 0 0 1 0 0

Río Negr o 80 1 2 1 0 0 108 1 3 1 0 0

Sa n ta Cr u z 3 0 1 1 0 0 2 0 1 0 0 0

Tier r a del Fu ego 12 2 4 2 0 0 7 0 1 4 0 0

Sur 147 3 9 6 0 0 153 1 6 8 0 0

Total PAIS ARGENTINA 994 21 137 136 0 1 876 15 116 138 0 2


Total de Hepatitis



PROVINCIA

2016 2017

Total

notif

Conf irm ados Total

notif

Conf irm ados


[email protected]

III.9. Meningoencefalitis y otras infecciones invasivas17

III.9.a. Meningitis (todas las causas)

17 A partir de este número se incluyen los caso reportados al módulo C2. Estos datos no incluyen todavía los casos reportados al módulo SIVILA.



Residen tes 67 2,19 45 1,47 61 1,99 36%


BUENOS AIRES 234 1,40 180 1,07 193 1,12 7%

Cór doba 215 6,03 175 4,85 91 2,47 -48%

En tr e Ríos 65 4,92 58 4,35 76 5,59 31%

Sa n ta Fe 59 1,74 76 2,22 55 1,58 -28%

Centro 737 2,63 642 2,27 566 1,97 -12%

Men doza 32 1,70 38 1,99 55 2,82 45%

Sa n Ju a n 26 3,52 40 5,35 18 2,35 -55%

Sa n Lu is 28 5,88 28 5,80 28 5,65 0%

Cuy o 86 2,77 106 3,38 101 3,15 -5%

Cor r ien tes 30 2,80 25 2,31 19 1,73 -24%

Ch a co 33 2,89 34 2,94 125 10,59 268%

For m osa 0 0,00 7 1,20 0 0,00 -100%

Mision es 15 1,26 19 1,58 20 1,62 5%

NEA 78 1,96 85 2,11 164 3,99 93%

Ca ta m a r ca 11 2,77 7 1,75 18 4,41 157%

Ju ju y 33 4,53 14 1,90 5 0,66 -64%

La Rioja 13 3,54 17 4,56 3 0,78 -82%

Sa lta 71 5,32 44 3,25 49 3,53 11%

Sa n tia go del Ester o 11 1,19 24 2,56 26 2,71 8%

Tu cu m á n 31 1,95 36 2,23 10 0,60 -72%

NOA 170 3,18 142 2,62 111 2,00 -22%

Ch u bu t 9 1,59 7 1,21 5 0,84 -29%

La Pa m pa 11 3,21 3 0,87 8 2,27 167%

Neu qu én 14 2,26 10 1,59 20 3,09 100%

Río Negr o 16 2,29 18 2,54 10 1,37 -44%

Sa n ta Cr u z 4 1,25 1 0,30 5 1,44 400%

Tier r a del Fu ego 6 3,94 6 3,83 3 1,82 -50%

Sur 60 2,22 45 1,64 51 1,80 13%



Meningitis Todas las causas



2015 2016 2017 Dif erencia

tasas

2016/2017


[email protected]

III.9.b. Meningitis Bacterianas



Residen tes 28 0,92 9 0,29 22 0,72 144%

Total CABA 61 42 56

BUENOS AIRES 119 0,71 53 0,31 78 0,45 47%

Cór doba 15 0,42 29 0,80 13 0,35 -55%

En tr e Ríos 8 0,61 12 0,90 10 0,74 -17%

Sa n ta Fe 23 0,68 17 0,50 19 0,55 12%

Centro 226 0,81 153 0,54 176 0,61 15%

Men doza 20 1,06 12 0,63 15 0,77 25%

Sa n Ju a n 5 0,68 8 1,07 2 0,26 -75%

Sa n Lu is 4 0,84 5 1,04 3 0,61 -40%

Cuy o 29 0,94 25 0,80 20 0,62 -20%

Cor r ien tes 17 1,59 15 1,39 9 0,82 -40%

Ch a co 15 1,31 13 1,12 7 0,59 -46%

For m osa 0 0,00 7 1,20 0 0,00 -100%

Mision es 5 0,42 11 0,91 12 0,97 9%

NEA 37 0,93 46 1,14 28 0,68 -39%

Ca ta m a r ca 2 0,50 0 0,00 10 2,45

Ju ju y 8 1,10 6 0,81 1 0,13 -83%

La Rioja 1 0,27 6 1,61 2 0,52 -67%

Sa lta 22 1,65 13 0,96 13 0,94 0%


Tu cu m á n 9 0,57 8 0,50 6 0,36 -25%

NOA 48 0,90 37 0,68 35 0,63 -5%

Ch u bu t 7 1,23 4 0,69 1 0,17 -75%

La Pa m pa 5 1,46 1 0,29 5 1,42 400%

Neu qu én 3 0,48 1 0,16 3 0,46 200%

Río Negr o 9 1,29 12 1,69 4 0,55 -67%

Sa n ta Cr u z 3 0,94 1 0,30 2 0,58 100%

Tier r a del Fu ego 4 2,63 4 2,56 1 0,61 -75%

Sur 31 1,15 23 0,84 16 0,56 -30%



Meningitis Bacteriana



2015 2016 2017 Dif erencia

tasas

2016/2017


[email protected]

III.9.c. Meningitis Virales



Residen tes 30 0,98 26 0,85 16 0,52 -38%

Total CABA 66 76 50

BUENOS AIRES 74 0,44 70 0,42 79 0,46 13%

Cór doba 178 4,99 130 3,60 44 1,19 -66%

En tr e Ríos 49 3,71 40 3,00 61 4,48 53%

Sa n ta Fe 19 0,56 31 0,90 26 0,75 -16%

Centro 386 1,38 347 1,23 260 0,90 -25%

Men doza 10 0,53 16 0,84 30 1,54 88%

Sa n Ju a n 15 2,03 32 4,28 16 2,09 -50%

Sa n Lu is 22 4,62 11 2,28 17 3,43 55%

Cuy o 47 1,52 59 1,88 63 1,96 7%

Cor r ien tes 10 0,93 8 0,74 10 0,91 25%

Ch a co 18 1,57 7 0,61 47 3,98 571%

For m osa 6 1,04 5 0,86 2 0,34 -60%

Mision es 34 2,86 20 1,66 59 4,78 195%

NEA 68 1,71 40 0,99 118 2,87 195%

Ca ta m a r ca 8 2,02 4 1,00 3 0,74 -25%

Ju ju y 12 1,65 10 1,36 0 0,00 -100%

La Rioja 13 3,54 21 5,63 13 3,39 -38%

Sa lta 3 0,22 3 0,22 4 0,29 33%


Tu cu m á n 65 4,08 71 4,40 25 1,51 -65%

NOA 123 2,30 137 2,53 47 0,85 -66%

Ch u bu t 3 0,53 0 0,00 1 0,17

La Pa m pa 9 2,62 7 2,02 16 4,54 129%

Neu qu én 3 0,48 2 0,32 1 0,15 -50%

Río Negr o 0 0,00 0 0,00 3 0,41

Sa n ta Cr u z 2 0,62 1 0,30 1 0,29 0%

Tier r a del Fu ego 18 11,82 12 7,67 22 13,34 83%

Sur 35 1,30 22 0,80 44 1,55 100%



Meningitis Viral



2015 2016 2017 Dif erencia

tasas

2016/2017


[email protected]

III.9.d. Meningitis Parasitarias, Micóticas y Tuberculosas



Residen tes 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Total CABA 1 1 2

BUENOS AIRES 3 0,02 4 0,02 2 0,01 -50%

Cór doba 0 0,00 1 0,03 1 0,03 0%

En tr e Ríos 3 0,23 0 0,00 3 0,22

Sa n ta Fe 0 0,00 1 0,03 2 0,06 100%

Centro 7 0,02 7 0,02 10 0,03 43%

Men doza 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Sa n Ju a n 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Sa n Lu is 2 0,42 1 0,21 3 0,61 200%

Cuy o 2 0,06 1 0,03 3 0,09 200%

Cor r ien tes 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Ch a co 0 0,00 0 0,00 0 0,00

For m osa 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Mision es 0 0,00 0 0,00 0 0,00

NEA 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Ca ta m a r ca 0 0,00 1 0,25 0 0,00 -100%

Ju ju y 0 0,00 0 0,00 0 0,00

La Rioja 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Sa lta 9 0,67 8 0,59 1 0,07 -88%


Tu cu m á n 0 0,00 0 0,00 0 0,00

NOA 18 0,34 18 0,33 2 0,04 -89%

Ch u bu t 0 0,00 0 0,00 0 0,00

La Pa m pa 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Neu qu én 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Río Negr o 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Sa n ta Cr u z 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Tier r a del Fu ego 0 0,00 0 0,00 1 0,61

Sur 0 0,00 0 0,00 1 0,04



Meningitis Parasitarias, Micóticas y Tuberculosas



2015 2016 2017 Dif erencia

tasas

2016/2017


[email protected]

III.9.e. Meningitis Sin Especificar Etiología



Residen tes 9 0,29 10 0,33 23 0,75 130%

Total CABA 36 34 43

BUENOS AIRES 38 0,23 53 0,31 34 0,20 -36%

Cór doba 22 0,62 15 0,42 33 0,90 120%

En tr e Ríos 5 0,38 6 0,45 2 0,15 -67%

Sa n ta Fe 17 0,50 27 0,79 8 0,23 -70%

Centro 118 0,42 135 0,48 120 0,42 -11%

Men doza 2 0,11 10 0,52 10 0,51 0%

Sa n Ju a n 6 0,81 0 0,00 0 0,00

Sa n Lu is 0 0,00 11 2,28 5 1,01 -55%

Cuy o 8 0,26 21 0,67 15 0,47 -29%

Cor r ien tes 3 0,28 2 0,19 0 0,00 -100%

Ch a co 0 0,00 14 1,21 71 6,01 407%

For m osa 4 0,69 3 0,51 6 1,01 100%

Mision es 7 0,59 19 1,58 77 6,24 305%

NEA 14 0,35 38 0,94 154 3,75 305%

Ca ta m a r ca 17 4,28 4 1,00 1 0,25 -75%

Ju ju y 0 0,00 1 0,14 1 0,13 0%

La Rioja 27 7,34 2 0,54 22 5,74 1000%

Sa lta 2 0,15 17 1,26 19 1,37 12%


Tu cu m á n 48 3,01 25 1,55 50 3,02 100%

NOA 94 1,76 49 0,91 95 1,71 94%

Ch u bu t 3 0,53 2 0,35 2 0,33 0%

La Pa m pa 2 0,58 2 0,58 1 0,28 -50%

Neu qu én 4 0,65 4 0,64 5 0,77 25%

Río Negr o 1 0,14 0 0,00 0 0,00

Sa n ta Cr u z 0 0,00 1 0,30 0 0,00 -100%

Tier r a del Fu ego 11 7,22 10 6,39 12 7,28 20%

Sur 21 0,78 19 0,69 20 0,70 5%

Total PAIS ARGENTINA 255 0,59 262 0,60 404 0,91 54%


Meningoencef alitis Sin Especif icar Etiología



2015 2016 2017 Dif erencia

tasas

2016/2017


[email protected]

III.10. Otras enfermedades inmunoprevenibles III.10.a. Parotiditis



Residen tes 110 3,60 59 1,93 58 1,89 -2%


BUENOS AIRES 1109 6,66 675 4,01 651 3,79 -4%

Cór doba 304 8,52 2996 83,07 686 18,62 -77%

En tr e Ríos 457 34,58 214 16,04 159 11,69 -26%

Sa n ta Fe 297 8,74 451 13,17 218 6,26 -52%

Centro 2350 8,39 4410 15,60 1802 6,26 -59%

Men doza 257 13,63 316 16,57 295 15,13 -7%

Sa n Ju a n 34 4,60 41 5,49 43 5,62 5%

Sa n Lu is 27 5,67 27 5,59 39 7,87 44%

Cuy o 318 10,26 384 12,24 377 11,75 -2%

Cor r ien tes 6 0,56 5 0,46 3 0,27 -40%

Ch a co 16 1,40 12 1,04 8 0,68 -33%

For m osa 11 1,90 12 2,05 3 0,50 -75%

Mision es 20 1,68 8 0,66 8 0,65 0%

NEA 53 1,33 37 0,92 22 0,54 -41%

Ca ta m a r ca 12 3,02 19 4,74 17 4,17 -11%

Ju ju y 26 3,57 40 5,43 34 4,51 -15%

La Rioja 10 2,72 5 1,34 1 0,26 -80%

Sa lta 60 4,50 87 6,44 79 5,69 -9%


Tu cu m á n 116 7,28 104 6,45 272 16,44 162%

NOA 272 5,09 408 7,54 547 9,86 34%

Ch u bu t 18 3,18 10 1,73 21 3,51 110%

La Pa m pa 28 8,16 37 10,69 30 8,51 -19%

Neu qu én 30 4,84 276 43,89 74 11,44 -73%

Río Negr o 62 8,87 96 13,54 89 12,22 -7%

Sa n ta Cr u z 6 1,87 18 5,46 26 7,48 44%

Tier r a del Fu ego 31 20,35 121 77,31 52 31,53 -57%

Sur 175 6,48 558 20,31 292 10,29 -48%



Parotiditis



2015 2016 2017 Dif erencia

tasas

2016/2017


[email protected]

Mapa 1– Tasas de Parotiditis por 100.000 habitantes. Total país. SE 1 a 23 DE 2017. Argentina

Fuente: SNVS – C2

Figura 1- Corredor endémico semanal de Parotiditis. 2017. Total país. Históricos 5 años: 2012 a 2016

0

50

100

150

200

250

300

350

400

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Cas

os

SE

Exito Seguridad Alerta Brote Casos estimados casos


[email protected]

III.11. Reporte de brotes Los brotes de cualquier etiología forman parte de los eventos de notificación obligatoria (Resolución 1715/07).

La notificación de brotes la realiza la Dirección de Epidemiología Provincial a la Dirección de Epidemiología

Nacional a través del Formulario de Notificación de Brote18.

Tabla 1 - Brotes registrados en el Instrumento de Reporte de Brotes por grupo de enfermedad notificados según

provincia. Por fecha de inicio desde SE1 a SE27 2017.

Grupo Provincia Nro.

Brotes

Nro.

Casos

Nro.

Hospitalizados

Nro.

Fallecidos

Enfermedades

gastrointestinales

Buenos

Aires

1 2 1 0

La Pampa 2 11 4 0

Neuquén 2 37 0 0

San Juan 1 613 3 0

Chubut 1 87 0 0

Enfermedades prevenibles

por vacunas Chubut 1 5 0 0

Enfermedades zoonóticas Córdoba 1 33 4 0

Santa Cruz 1 4 4 0

Catamarca 1 7 7

Todas 11 799 23 0

Fuente: FORMULARIO DE NOTIFICACIÓN DE BROTES, Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud

Los brotes de enfermedades gastrointestinales incluyen 2 con identificación de Salmonella (en las provincias

de La Pampa y Buenos Aires), 1 con identificación Shigella (brote de enfermedad transmitida por agua en la

provincia de San Juan), 1 con identificación de Rotavirus (en la provincia de Chubut) y en 3 no se informó el

agente etiológico (en las provincias de La Pampa y Neuquén). El brote de enfermedades Inmunoprevenibles

de la provincia de Chubut se trató de varicela. Los brotes de enfermedades zoonóticas corresponden a

triquinosis en Córdoba y dos de psitacosis, uno en la provincia de Santa Cruz y otro en Catamarca (ambos

relacionados).

18 Todo establecimiento de salud o profesional de la salud (del subsector público, privado o de la seguridad social) deberá comunicar la sospecha de un brote, con o sin

etiología definida, a la autoridad sanitaria correspondiente de su jurisdicción.


[email protected]

IV. INFORMES ESPECIALES

IV.1. Situación de meningoencefalitis por ECHO30

IV.1.a. Situación actual

Se recibió la notificación

por parte del Laboratorio de

Referencia Nacional de

Neurovirosis del Instituto

Carlos G. Malbrán sobre

casos de meningoencefalitis

con resultados positivos para

echovirus 30 en las

provincias de Buenos Aires,

Chaco, Entre Ríos, Tucumán

y San Luis.

SNVS- Módulo C2

Durante el año 2017 hasta la

SE21 se notificaron al

SNVS-C2 887 casos de

meningoencefalitis agudas,

de las cuales se clasificaron

como virales 373 (42,1%),

bacterianas 259 (29,2%),

parasitarias o micóticas 13

(1,5%) y sin especificar 242

(27,3%). La tasa de

notificación acumulada de

meningoencefalitis totales

hasta la SE21 del 2017 es

menor a la correspondiente

de los últimos 6 años,

aunque puede haber un

efecto por el retraso en la notificación (Gráfico 1).

Enfermedades por Echovirus. Los Echovirus son virus ARN que pertenecen al género Enterovirus de la familia

Picornaviridae y constan de 32 serotipos. El 50% a 80% de los pacientes con infecciones

por echovirus son asintomáticos. La presentación más común es fiebre sin foco. Las

enfermedades pueden ser causadas virtualmente por cualquier serotipo de enterovirus y

son indistinguibles clínicamente de la infección con muchos otros agentes virales. Los

síndromes de enfermedad característicos de las infecciones enterovirales (por ejemplo,

meningitis aséptica, pericarditis) son manifestaciones poco frecuentes de la infección.

El mecanismo de transmisión más frecuente es el interhumano por vía entérica, algunos

serotipos causantes de enfermedad respiratoria o conjuntival se transmiten a través de

secreciones de esas zonas. El reservorio es exclusivamente humano.

Los echovirus se encuentran en todo el mundo y afectan a personas de todas las etnias

y culturas. Las tasas de infección varían con la estación, la geografía, la edad y el estado

socioeconómico de la población (la infección se asocia a condiciones de hacinamiento

e higiene deficiente). Las infecciones ocurren durante todo el año en climas tropicales

y en climas templados, son más frecuentes durante el verano y principios del otoño.

Por razones poco claras, los varones presentan mayor riesgo de enfermar. La meningitis

aséptica es casi dos veces más común en los niños que en las niñas, aunque esto cambia

después de la pubertad, probablemente por mayor exposición de las mujeres a los niños

infectados. El embarazo también parece aumentar la gravedad de las infecciones

enterovirales.

Tres cuartas partes de las infecciones enterovirales, incluidas las infecciones por

echovirus, notificadas a la Organización Mundial de la Salud ocurren en niños menores

de 15 años. Las tasas de incidencia más elevadas se observan durante los primeros

meses de vida y durante la edad escolar. De esta manera, los niños constituyen los

principales transmisores de la infección, especialmente en el ámbito familiar y escolar

Echovirus 30 se ha asociado con brotes de meningitis viral en varios países. Estos

cuadros presentan un curso agudo, benigno y con buen pronóstico, aunque la

imposibilidad de descartar con certeza una meningitis bacteriana lleva a la internación

de los casos y al tratamiento inicial con antibiótico intravenoso hasta conocer la

negatividad de los cultivos.

Fuente:

. https://www.cdc.gov/non-polio-enterovirus/outbreaks-surveillance.html

. http://www.elsevier.es: M.L. Julia et al / Enferm Infecc Microbiol Clin. 2009;27(5):263–

268

. http://emedicine.medscape.com/article/216564-overview

https://www.cdc.gov/non-polio-enterovirus/outbreaks-surveillance.html

http://emedicine.medscape.com/article/216564-overview


[email protected]

Gráfico 1. Casos y tasas (por 100.000 hab.) de meningoencefalitis totales. Argentina. Serie 2008-2017 hasta SE21.

Fuente: SNVS-C2.

Analizando la misma serie histórica 2008-2017 hasta la SE21, pero considerando las tasas de

meningoencefalitis sin especificar etiología, se observa una tendencia ascendente siendo la tasa del 2017 la

más elevada. En cambio, la tasa de notificación acumulada de meningoencefalitis virales en 2017 hasta la SE21

es la más baja de los últimos 6 años (Gráfico 2).

Gráfico 2. Casos y tasas (por 100.000 hab.) de meningoencefalitis virales y sin especificar etiología. Total Argentina.

Serie 2008-2017 hasta SE21.

Fuente: SNVS-C2.

Sin embargo, al analizar años completos, en la serie 2008-2016, las tasas acumuladas de meningoencefalitis

aguda sin especificar agente muestran un aumento del 2008 al 2012 a partir del cual se mantiene estable.

También se observa un aumento de las tasas de meningoencefalitis virales entre el 2009 al 2012, para luego

descender levemente hasta el 2016 donde se observa un nuevo aumento (Gráfico 3).


[email protected]

Gráfico 3. Casos y tasas (por 100.000 hab.) de meningoencefalitis virales y sin especificar etiología (SE). Total

Argentina. Serie 2008-2016.

Fuente: SNVS-C2.

En el módulo C2, a nivel total país se revisaron los corredores de los eventos:

Meningoencefalitis sin especificar etiología.

Meningoencefalitis virales sin especificar agente

Meningoencefalitis virales por enterovirus.

Solo se observó un aumento de casos más allá de lo esperado en el evento meningoencefalitis sin especificar

etiología, ya que la curva de casos del corredor transita por zona de brote en las SE 11, 14 y 16 a 21 (Gráfico

4).

Gráfico 4. Corredor de meningoencefalitis sin especificar etiología. Argentina, año 2017 hasta SE23. Históricos

2012-2016.

Fuente: SNVS-C2.

A nivel de las provincias de Buenos Aires, Chaco, Entre Ríos y Tucumán, también se analizaron los eventos

meningoencefalitis sin especificar etiología, meningoencefalitis virales sin especificar agente y

meningoencefalitis virales por enterovirus. Se encontró un aumento de casos notificados con respecto a lo

histórico en la Provincia de Chaco, en los eventos meningoencefalitis sin especificar etiología (Gráfico 5) y

meningoencefalitis virales por enterovirus (Gráfico 6); y en la provincia de Entre Ríos para meningoencefalitis

virales sin especificar agente (Gráfico 7).

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

MNG virales-Casos 719 524 668 777 1058 992 953 954 1099

MNG SE-Casos 154 163 238 298 364 373 357 375 395

MNG virales-Tasas 1,81 1,31 1,67 1,88 2,54 2,35 2,23 2,21 2,52

MNG SE-Tasas 0,39 0,41 0,59 0,72 0,87 0,88 0,84 0,87 0,91

0

200

400

600

800

1000

1200

0,00

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50

3,00

Cas

os

Tasa

s


[email protected]

Gráfico 5. Corredor de meningoencefalitis sin especificar etiología. Chaco, año 2017 hasta SE23. Históricos 2012-

2016.

Fuente: SNVS-C2.

Gráfico 6. Corredor de meningoencefalitis virales por enterovirus. Chaco, año 2017 hasta SE23. Históricos 2012-

2016.

Fuente: SNVS-C2.


[email protected]

Gráfico 7. Corredor de meningoencefalitis virales sin especificar agente. Entre Rios, año 2017 hasta SE23.

Históricos 2012-2016.

Fuente: SNVS-C2.

SNVS- Módulo SIVILA

En el módulo SIVILA, se registran un total de 77 casos de MNG en Chaco durante el 2017 hasta la SE22. En

42 de ellos (55%) se diagnosticó enterovirus (EV), en 3 echovirus (4%) y 16 casos (21%) presentaron

resultados negativos (Gráfico 8).

Gráfico 8. Casos de meningoencefalitis según diagnóstico. Entre Ríos, año 2017 hasta SE22.

Fuente: SNVS-SIVILA.

Con respecto a la provincia de Buenos Aires, se registraron 16 casos, 1 con diagnóstico de neumococo y 15 en

estudio.

En Entre Ríos, se notificaron 57 casos, de los cuales 3 (5%) presentaron diagnóstico de EV, 36 se encuentran

en estudio y 12 negativos.


[email protected]

Para la prov. de Tucumán solo se cargaron 6 casos todos con diagnóstico etiológico bacteriano (4 con

Haemophilus influenzae tipo b; una con Neisseria meningitidis serogrupo B y uno con Streptococcus

pneumoniae.

Información del Laboratorio de Referencia Nacional.

En total, hasta fines de mayo, el LRN diagnosticó 45 casos de meningitis por echovirus 30. De estos, 22 casos

corresponden a muestras derivadas desde la provincia de Chaco, 18 de la provincia de Buenos Aires, 2 de

Entre Ríos, 2 de Tucumán y 1 muestra de San Luis. Los casos de provincia de Buenos Aires fueron derivados

por los hospitales de San Isidro y el Sor María Ludovica.

La edad de los casos varía desde un mes de vida hasta los 32 años, aunque el grupo de edad más frecuente es

el de 5 a 9 años (38%) seguido por el grupo de 10 a 14 años (24%) (Gráfico 9).

Predomina el sexo masculino 2 a 1 (Gráfico 10).

Gráfico 9. Casos de meningitis por echovirus 30 según grupo de edad. Argentina. 2017 hasta SE22.

Fuente: elaboracion propia según datos notificados por el LRN de Neurovirosis Instituto C. Malbrán.

Gráfico 10. Casos de meningitis por echovirus 30 según sexo. Argentina. 2017 hasta SE22.

Fuente: elaboracion propia según datos notificados por el LRN de Neurovirosis Instituto C. Malbrán.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

Menor 1 a. 2 a 4 a. 5 a 9 a. 10 a 14 a. 15 a 24 a. 25 a 34 a. Sin datos

67%

33%

Masculino Femenino


[email protected]

IV.1.b. Recomendaciones.

VIGILANCIA DE MENINGOENCEFALITIS

Se recomienda a los equipos de salud, reforzar la vigilancia realizando la notificación oportuna ante todo caso

de meningoencefalitis aguda.

Casos sospechoso meningitis viral o aséptica: Fiebre de comienzo agudo, síndrome meníngeo y alteraciones

en el examen citoquímico de LCR (pleocitosis mononuclear a veces polimorfonuclear, glucorraquia normal y

ligero aumento de las proteínas) con estudio bacteriológico negativo.

Caso confirmado meningitis por enterovirus: Caso sospechoso con identificación de enterovirus en LCR.

Modalidad de la vigilancia.

Notificación inmediata en forma individual de todo caso sospechoso al módulo C2 (para los servicios de

atención médica) y al módulo SIVILA (para los laboratorios que obtengan, estudien o deriven muestras

provenientes de casos) del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud –SNVS.

DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO.

Para el diagnóstico de los enterovirus, se recurre a pruebas de biología molecular (PCR) en líquido

cefalorraquídeo. Los laboratorios con capacidad diagnóstica para enterovirus, deben enviar muestras al LRN

para su serotipificación.

En el caso de que la jurisdicción no cuente con capacidad diagnóstica, deben contactarse con el LRN de

Neurovirosis del Instituto C. Malbrán para derivar muestras con el fin de completar el diagnóstico etiológico.

MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL.

Paciente: Están indicadas las precauciones de tipo entéricas.

Investigación en terreno: Búsqueda de contactos sintomáticos y recomendación de medidas preventivas

orientadas a disminuir o prevenir la transmisión fecal-oral, provisión de agua segura, eliminación sanitaria de

excretas y educación para la salud (higiene personal, lavado de manos e higiene en la manipulación de los

alimentos).

Informar a los pacientes y sus contactos que, incluso si existe transmisión persona a persona, las

complicaciones que ocurren en un individuo y que están relacionadas con el tipo particular de echovirus, no

necesariamente ocurrirá en otras personas.

No se indica el cierre de establecimientos escolares ante la aparición de casos.

No hay vacunas disponibles para infecciones por echovirus.


[email protected]

IV.2. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE PARÁLISIS AGUDAS

FLÁCCIDAS (P.A.F.) EN ARGENTINA. El Programa Nacional para la Erradicación de la Poliomielitis y Contención del Poliovirus Salvaje de Argentina tiene

como objetivo principal mantener la eliminación de la poliomielitis. Para ello se realiza la vigilancia de las parálisis

fláccidas agudas y se investigan los casos de poliomielitis producida por virus salvaje, por virus vacunal o por virus

derivados de la vacuna Sabin.

IV.2.a. Situación mundial actual

Desde el lanzamiento en la Asamblea Mundial de la Salud en 1988 de la Iniciativa Global de Erradicación de la polio,

la incidencia mundial de polio se redujo más de un 99% y el número de países con polio endémica pasó de 125 a 2

(Afganistán y Pakistán). En mayo de 2012, la Asamblea Mundial de la Salud declaró que lograr la erradicación de

todos los poliovirus (1, 2, 3: salvajes, vacunales o derivados de la vacuna) constituye una “emergencia programática

de alcance mundial para la salud pública” e instó a la Directora General de la Organización Mundial de la Salud (OMS)

a elaborar un plan estratégico integral destinado a la fase final de la erradicación de la poliomielitis.

En las Américas el último caso de poliomielitis por virus salvaje se produjo en el año 1991 en Perú. La Comisión

Independiente de Expertos declaró la Eliminación de la Circulación de Poliovirus Salvaje del Continente Americano

el 20 agosto de 1994. El día 23 de Agosto del 2017 año se cumplirán 26 años libres de Polio en la Región de las

Américas.

El Plan Estratégico para la Erradicación de la Poliomielitis y Fase Final 2013 - 2018 tiene 4 objetivos:

Detectar e interrumpir la circulación de todos los poliovirus

Reforzar los sistemas de inmunización y retirar la vacuna antipoliomielítica oral

Asegurar que todas las regiones del mundo están libres de polio y que todos los poliovirus estén contenidos

en laboratorios con niveles de bioseguridad adecuados para 2018

Planeamiento del legado sobre las lecciones aprendidas para alcanzar la erradicación de la polio como

herencia para la humanidad, alcanzada en base a las actividades de vacunación, contención de virus en

laboratorios adecuados y vigilancia epidemiológica intensificada.

El 22 de octubre de 2015 el Grupo de Expertos en Asesoramiento Estratégico sobre Inmunizaciones (SAGE de OMS)

revisó la epidemiología y

Confirma que el switch o cambio de tOPV a bOPV se realizará en forma sincronizada en todos los países del

mundo que usan vacuna Sabin trivalente en abril de 2016,

Declara que África estuvo libre de poliovirus salvaje en el último año y

Certifica la erradicación del poliovirus salvaje tipo 2 en base a la declaración del 20 de septiembre de 2015 de

la Comisión Global para la Certificación de la Erradicación de la Poliomielitis (Bali, Indonesia, 20 de

septiembre 2015).

Asimismo, señala que Nigeria y Pakistán interrumpieron la transmisión sostenida de cVDPV2 y que algunos

países ubicados en los niveles de importación y transmisibilidad más bajos (grupos de menor riesgo) harán

el cambio a IPV a posteriori del switch.

También indicaron que estará disponible un stock de vacuna anti poliomielítica oral atenuada monovalente

(mOPV) tipo 2 en el poco probable caso de brote por virus tipo 2.

Esta situación permitió realizar el switch o cambio de tOPV a bOPV en forma sincronizada en todos los países del

mundo que usan vacuna Sabin trivalente en abril de 2016. En nuestro país este cambio se realizó el 29 de Abril de

2016.


[email protected]

Después de más de dos años sin poliovirus salvaje en Nigeria, el Gobierno de ese país confirmó el 11 de agosto 2016

que dos niños han presentado poliomielitis paralítica en el estado de Borno19

Entre el 3 de Marzo y el 28 de Mayo del 2017 se han reportado 24 casos de parálisis fláccida aguda por poliovirus 2

circulante derivado de la vacuna (cVDPV2 por su nombre en inglés) en Siria por lo que se han llevado adelante los

protocolos de manejo de brote con campañas de vacunación establecidas para estos casos. Aunque se refuerzan las

acciones de control del brote, estos hechos no cambian el rumbo de las acciones que se llevan adelante mundialmente

en la Fase Final de la Erradicación de la Poliomielitis.

IV.2.b. Vigilancia Epidemiológica

Las estrategias más importantes para sostener la eliminación de la poliomielitis consisten en:

a) vacunar en forma oportuna a todos los niños menores de 5 años y

b) contar con un sistema de vigilancia epidemiológica que detecte rápidamente los casos de poliomielitis cuando

aparece el laboratorio es un componente crítico para el funcionamiento de esta vigilancia.

Indicadores de monitoreo intensificado:

1. Notificación de todos los casos de P.F.A en menores de 15 años: 1 caso/100.000 menores de 15 años.20

Deben notificarse inmediatamente luego de tomado conocimiento del caso, todas las parálisis agudas fláccidas en

menores de 15 años por cualquier causa (excepto trauma grave) y todas las P.A.F en mayores de 15 años en quienes se

sospeche poliomielitis. Las tasas de Notificación de PAF a nivel nacional y jurisdiccional se muestran en los gráficos 1

y 2.

La Tasa de Notificación Esperada es 1 caso / 100.000 menores de 15 años

Gráfico1: Tasas de Notificación de P.A.F. según jurisdicción.SE 1 a 52, año 2016.Argentina

En el año 2016, 5 provincias no alcanzaron la tasa esperada de notificación, representando el 20,8% de las

jurisdicciones

Gráfico2: Tasas de Notificación de P.A.F. según jurisdicción. SE 1 a 25, año 2017. Argentina

19 Boletín semanal de polio de la OPS. 12 de Agosto 2016. 20 Fuente: Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles. Ministerio de Salud de la Nación

5,75

4,163,68

3,01 2,82 2,77 2,682,27 2,13 2,07 2,00 1,92 1,73 1,52 1,29 1,23 1,19 1,15 1,12

0,71 0,500,00 0,00 0,00

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

TASA TOTAL PAÍS 2016: 1,86/100.000 < 15 AÑOS


[email protected]

Hasta la SE 25 de 2017, 15 provincias se encuentran por debajo de la tasa de notificación esperada. Se trabaja junto con

las autoridades del Programa Ampliado de Inmunizaciones de cada jurisdicción para elevar este porcentaje y alcanzar

niveles óptimos en todas ellas.

En las últimas 52 semanas, la tasa de notificación de casos de P.F.A. a nivel nacional se mantiene sobre el esperado

según los datos cerrados de 2016 siendo 1,56/100.000 niños menores de 15 años.

2. Porcentaje de investigación dentro de las 48 hs de notificación de todos los casos de P.F.A.

La investigación de los casos debe comenzar dentro de las 48 hs de notificado el caso por los profesionales de la salud

debiéndose recabar datos personales y epidemiológicos. Al mismo tiempo deben comenzar las acciones de control y

bloqueo si fuera necesario:

Visita al domicilio del paciente para evaluación de presencia de contactos susceptibles por falta de vacunación

o inmunocompromiso y para evaluación de contactos sintomáticos.

Evaluación de los contactos en instituciones (escuelas, clubes, etc)

Monitoreo rápido de coberturas de vacunación en el peridomicilio del paciente

Tabla1: Investigación de casos dentro de las 48 hs de notificado el caso. SE 1 a 25 de 2017. Argentina.21

Total de casos de P.A.F. 202

% de casos investigados dentro de las 48 hs de notificación 33%

El porcentaje de casos de P.F.A. investigados dentro de las 48 hs. desde la notificación, se encuentra por debajo del

nivel esperado (80%). El correspondiente a las últimas 52 semanas corresponde al 42%. Es necesario continuar con los

esfuerzos para optimizar los tiempos de la investigación en terreno dado que es fundamental para realizar las acciones

de control de manera oportuna.

3. Porcentaje de casos con muestra adecuada de materia fecal.

El porcentaje de muestras de materia fecal tomadas dentro de los 14 días desde el inicio de la parálisis se encuentra

cercano al nivel esperado (80%). Alcanzar este indicador permite el estudio adecuado de cada caso.

Tabla2: Investigación de casos con toma de muestras dentro de los 14 días del inicio de la parálisis. SE 1 a 25 de 2017.

Argentina.22

21 Fuente: INTEGRATED SURVEILLANCE INFORMATION SYSTEM FOR VACCINE-PREVENTABLE DISEASES (ISIS). OPS. 22 Fuente: INTEGRATED SURVEILLANCE INFORMATION SYSTEM FOR VACCINE-PREVENTABLE DISEASES (ISIS). OPS.

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

TASA TOTAL PAÍS SE 1 A 25 2017: 0,85/100.000 < 15 AÑOS


[email protected]

Total de casos de P.A.F. 202

% de muestras tomadas dentro de los 14 días de inicio de la parálisis 68%

El porcentaje de muestras tomadas dentro de los 14 días de inicio de la parálisis correspondiente a las últimas 52 semanas

es del 71%.

4. Cobertura ≥ 95% con 3 dosis de vacuna Sabin.

En Argentina, desde 1984 no se han registrado casos de poliomielitis por virus salvaje. Desde ese momento se han

detectado tres casos de poliomielitis por virus Sabin derivado (en 1998, 2009 y 2011). En 2016 se aisló un virus Sabin

derivado no asociado a parálisis. (Gráfico 3)

Gráfico3: Cobertura de vacunación con 3 dosis de Sabin 1979-2016. Casos de PAF por poliovirus salvaje y por VDPV.23

Las coberturas de vacunación con la tercera dosis de vacuna antipoliomielítica se mantienen en niveles cercanos al

recomendado (95%) desde hace más de 10 años gracias al continuo esfuerzo por el personal de salud a nivel local

demostrando el compromiso con el Plan de Erradicación de la Poliomielitis.

Coberturas 2016:

Cobertura nacional 1era dosis (2 meses): 87,7%

Cobertura nacional 2da dosis (4 meses): 80,8%

Cobertura nacional 3era dosis (6 meses): 87,4%

Cobertura nacional 1er refuerzo (18 meses): 82%

Número de provincias con < 95% de cobertura: 15 (62,5%)

Número de provincias con < 85% de cobertura: 5 (20,8%)

23 Datos de la Dirección Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles. Ministerio de Salud de la Nación.

32

2

12

26

1 1 1 1

33,2

39,8

48,2

78,6

71,8 73

78,6

85,4

89,9

86,3

89,9

86 84,881,7

84,6

90 89,791,7

8991,2

8884,9

92

9895,6

91,8 93 93 93 93 93 92,990,4 90

92,4 92,8

86,1

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

0

20

40

60

80

100

120

140

casos PAF por poliovirus salvaje Casos PAF por VDPV coberturas


[email protected]

5. Porcentaje de aislamiento viral.

Las muestras de materia fecal son analizadas en el Laboratorio Nacional de Referencia DEL Departamento de Virología,

Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas (INEI), Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud

(ANLIS) Dr Carlos G. Malbrán

El porcentaje esperado es 10% de las muestras recibidas según las recomendaciones nacionales e internacionales.

Tabla3: Resultados de aislamiento viral de las muestras enviadas dentro de los 14 días desde la notificación de todos los

casos de P.F.A. SE 1 a 52 de 2015. Argentina.24

Total de muestras enviadas al laboratorio de referencia 233

Muestras con aislamiento de poliovirus (Sabin) 21 (9%)

Muestras con aislamiento de Enterovirus no polio (EVNP) 13 (5,6%)

Se observa un adecuado porcentaje de aislamiento viral (14,6%) para poliovirus (virus Sabin) y para EVNP por el

Laboratorio Nacional de Referencia.

6. Unidades que notifican semanalmente.

El porcentaje de unidades notificadoras que informan semanalmente los casos de PAF en 2016 (SE 1 a 52) corresponde

al 68% para todas las jurisdicciones, manteniéndose cercanas a los niveles esperado (80%) según las normas

internacionales. En las últimas 52 semanas se ha registrado la notificación en el 84% de las mismas.

IV.2.c. Información general de Parálisis Fláccidas Agudas:

Definición de caso:

Todo caso de parálisis aguda fláccida (hipotónica) en menores de 15 años sin antecedente de trauma grave. Se debe

investigar, también todos los casos de P.A.F. en mayores de 15 años en quienes se sospeche poliomielitis por

antecedentes epidemiológicos.

Clasificación final de los casos:

Caso sospechoso: Caso de parálisis aguda y fláccida en una persona menor de 15 años.

Caso confirmado: caso sospechoso con confirmación de laboratorio (aislamiento viral de poliovirus salvaje).

Caso asociado a la vacuna: PAF en la que el virus vacunal es la causa de la misma, entre 4 y 40 días de haber recibido

la vacuna, o haber tenido contacto con vacunado y secuelas luego de los 60 dias.

Caso compatible (poliomielitis compatible): todo caso sospechoso, sin estudio de laboratorio y seguimiento por muerte

o caso vinculado a uno confirmado.

Caso descartado (no poliomielitis): enfermedad paralítica aguda con muestras adecuadas de heces y con resultado

negativo para poliovirus salvaje.

Notificación:

La notificación se realiza a través de la ficha creada para tal fin disponible en la web del Ministerio de Salud de la

Nación.

Visitar: http://www.msal.gob.ar/dinacei/index.php/personal-de-salud/vigilancia/paf

Envío de muestras para investigación:

Se deben tomar muestras de heces ya que constituyen el material más adecuado para el aislamiento de

poliovirus. Los mejores resultados de aislamiento se alcanzan con las muestras fecales recogidas en la fase

aguda de la enfermedad, dentro de los 15 días de comenzado el cuadro.

24 Fuente: ANLIS. Dr Carlos G. Malbrán. INEI. Departamento de virología.

http://www.msal.gob.ar/dinacei/index.php/personal-de-salud/vigilancia/paf


[email protected]

Para más información, visitar:


Esquema de vacunación desde el 29 de Abril de 2016:

*Se utilizará vacuna IPV únicamente en niños que inicien esquema hasta los 11 meses y 29 días de edad.

Aquellos lactantes que hubieran comenzado su esquema de vacunación con vacuna tOPV, deberán completar

su esquema con vacuna oral

Para consultas, dirigirse a:

http://www.msal.gob.ar/dinacei/index.php/personal-de-salud/manuales-y-lineamientos.

Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles.

Ministerio de Salud de la Nación.

Av Rivadavia 875 1° piso.

Tel 4342-7568/7388

Edad Vacuna

Lactantes de 2 meses* 1º dosis con vacuna IPV

Lactantes de 4 meses* 2º dosis con vacuna IPV

Lactantes de 6 meses 3ª dosis con Vacuna bOPV

Niños y niñas de 15-18 meses 1er refuerzo con vacuna bOPV

Niños y Niñas de 5-6 años 2do refuerzo con vacuna bOPV

tOPV bOPV

La retirada de OPV será

secuencial iniciando con el poliovirus tipo 2

a través el switch de tOPV a

bOPV

Retirada de PV tipo 2


http://www.msal.gob.ar/dinacei/index.php/personal-de-salud/manuales-y-lineamientos

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N° 368 SE 28 Julio de 2017...*Coprocultivos estudiados en el m arco de la vigilancia de diarreas bacterianas. No corresponden a casos sospechosos de cólera. No corresponden a casos