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ESCUELA:
NOMBRES
NEUROPSICOLOGÍA I SEGUNDO BIMESTRE
FECHA:
Lic. Byron Bustamante
ABRIL 2009 – AGOSTO 2009
1
PSICOLOGÍA
SENSIBILIDAD Capacidad para transducir, codificar y
percibir información generada por estímulos externos o internos.
RECEPTOR.- célula nerviosa especializada en convertir energía en señales nerviosas.
RECEPTOR--- SENSITIVAS AFERENTES--- CENTRALES (naturaleza cualitativa, cuantitativa del estímulo y localización)
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CAP 8: SISTEMA SOMATOSENSITIVO
Dos componentes: Detección de estímulos mecánicos (tacto,
vibración, presión, tensión) Detección de estímulos dolorosos y de
temperatura. Receptores cutáneos, subcutáneos y
otros adicionales localizados en musculos, articulaciones, y estructuras profundas (propioceptores)
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INFORMACIÓN MECANO SENSITIVA Llega al encéfalo por vías ascendentes: a
través de la médula, el tronco encefálico y el tálamo.
CORTEZA SOMATOSENSITIVA PRIMARIA: en la Circunvolución POSCENTRAL del L. PARIETAL.
CORTEZA DE ASOCIACIÓN: En el lóbulo parietal.
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MECANORECEPTORES INFORMACION TACTIL
RECEPTOR CARACTERÍSTICAS
C. MEISSNER
Entre las papilas dérmicas, dedos, palmas y plantas. Más frecuentes en la piel graba (40 % receptores de la mano) Traduce información a partir de vibraciones de baja frecuencia. Textura de objetos.
C. PACINI Tejido subcutáneo. Discriminación de texturas finas o de estímulos en movimiento, vibración y cosquilleo. 10 a 15 % de los receptores de la mano.
DISCOS MERKEL
En la epidermis, en las papilas debajo de las crestas dérmicas. 25% de los mecano-receptores de la mano. Densos en los dedos, labios y genitales externos. Sensación de presión leve, discriminación estática de bordes, formas y texturas.
C. RUFFINI En la profundidad de la piel, ligamentos y tendones. Sensibles al estiramiento. 20% de los receptores de la mano
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TRANSDUCCIÓN SENSITIVA
La energía de un estímulo se convierte en una señal eléctrica en la neurona sensitiva.
Adaptación rápida - fásicos: responden al máximo pero brevemente. (con el tiempo la respuesta disminuye - Meissner)
Adaptación lenta - tónicos: siguen disparando mientras dure el estímulo (termo y nocipectores)
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PROCESO MECANOSENSITIVO
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CAMPO RECEPTIVO
Región de la piel dentro de la cual un estímulo táctil evoca una respuesta sensitiva en la célula o su axón.
Mayor sensibilidad en los lugares donde los receptores son mas densos y tienen un campo receptivo pequeño.
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DIFERENCIAS EN LA DISCRIMINACIÓN MECANOSENSITIVA
La presión con la cual los estímulos táctiles pueden sentirse varían de una región del cuerpo a otra, fenómeno que ilustra algunos otros principios de la cesibilidad somática. La discriminación de dos punto es la técnica para medir la distancia mínima interestímulo necesaria para percibir dos estímulos aplicados simultáneamente como distintos.
PROPIOCEPTORES Fuerzas mecánicas que surgen en el propio
cuerpo. Husos musculares: información sobre la
longitud del músculo. Órganos tendinosos de Golgi: información
sobre tensión muscular, están en los tendones.
Receptores articulares: información de posición y movimiento articular.
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MECANORRECEPTORES ESPECIALIZADOS EN LA
PROPIOCEPCIÓN Proporcionan
información acerca de las fuerzas mecánicas que surgen del propio cuerpo, es decir “receptores de si mismo”, su propósito es brindar información detallada y continua acerca de la posición de las extremidades y otras partes del cuerpo.
VÍAS AFERENTES
VIA CORDONAL LEMNISTICO MEDIAL. Transmite la mayoría de la información desde los mecanoreceptores (tacto y propiocepción)
PORCIÓN TRIGEMINAL.- transmite información mecano-sensitiva del rostro.
VIA ESPINOTALÁMICA (ANTERO MEDIAL). Median la sensibilidad termoalgésica.
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SISTEMA CORDONAL POSTERIOR LEMNÍSTICO MEDIAL
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LESIONES EN COLUMNAS DORSALES:
Impiden capacidad para detectar dirección y velocidad de estímulos.
Degradan capacidad de sentir posición de extremidades.
Reducen la capacidad de iniciar movimientos activos relacionados con la exploración táctil.
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SISTEMA SENSITIVO SOMATICO TRIGEMINAL
Neuronas de primer orden en el ganglio trigeminal (oftálmica, maxilar y mandibular)
Tronco del encéfalo: en la protuberancia: Núcleo principal (estimulos mecanosensitivos) Núcleo espinal (estímulos termoalgésicos)
Núcleo ventral posteromedial del tálamo.
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COMPONENTES SOMATO-SENSITIVOS DEL TÁLAMO
COMPLEJO VENTRAL POSTERIOR.- Núcleo ventral postero-lateral.- recibe
proyecciones del lemnístico medial. (información mecanosensitiva de todo el cuerpo y posterior de la cabeza)
Núcleo ventral postero-medial.- Axones del lemnístico trigeminal. (información del rostro)
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CORTEZA SOMATO-SENSITIVA
PRIMARIA.- se ubica en la circunvolución pos-central del lóbulo parietal.
Áreas: 3a .- (estímulos propioceptores) 3b.- (estímulos cutáneos) 1 Brodman.- (estímulos cutáneos) 2 Brodman.- (Táctiles y propioceptivos)
MAPAS SOMATOTÓPICOS.- pag 222
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HOMUNCULO
22TOMADO DE: www.archipoeta.squarespace.com/storage/Homunculus.JPG
CAP. 9 DOLOR
NOCICEPTORES.- poco especializadas que inician la sensación del dolor.
Por lo general son terminaciones libres Se asocian con axones ligeramente
mielínicos y muchas veces a mielínicos. Conducción relativamente lenta. Pero hay también vías rápidas y lentas.
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Receptores cutáneos y subcutáneos (habitualmente terminaciones nerviosas libres) especializadas en la detección de estímulos dañinos (nocivos).
Nacen de los cuerpos celulares en los ganglios de las raíces dorsales que envían una prolongación axonica a la periferia y la otra a la medula espinal o el tronco encefálico.
NOCICEPTORES TIPOS: MECANOSENSIBLES,
MECANOTÉRMICOS, POLIMODALES Dos sensaciones dolorosas: Primer dolor (agudo), fibra Aσ Segundo dolor (Más difuso y duradero).
Fibra C. (conducción lenta)
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TRANSDUCCIÓN NOCICEPTIVA
RECEPTOR VANILLOIDE.- se activa con el calor moderado 45º y por la capsaicina.
VRL 1.- Umbral más alto al calor, no sensible a la capsaicina.
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Discriminativo sensitivo: Señala la localización , intensidad y la calidad de la
estimulación nociva. Depende de vías dirigidas a las aéreas somato
sensitivas tradicionales de la corteza Afectivo-motivacional:
Señala la cualidad desagradable de la experiencia y permite la activación autónoma que sigue a un estimulo nocivo.
Dependiente de otras vías corticales y del tronco encefálico.
VÍAS CENTRALES DEL DOLOR
DOLOR REFERIDO.- dolor en un sitio que no es el de origen real.
La enfermedad de un órgano interno se percibe como dolor cutáneo.
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SISTEMA ESPINOTALÁMICO Y TRIGEMINO TALÁMICO
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VIA AFECTIVO MOTIVACIONAL
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DIFERENCIA ENTRE SENSACIÓN Y DOLOR
Mecanosensitiva.- homolateral en la parte de la médula.
Vía del dolor.- Cruzan la línea media y ascienden por el lado opuesto de la médula. Se percibe menos dolor del lado opuesto de la lesión. (PERDIDA SENSITIVA DISOCIADA)
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SENSIBILIZACIÓN HIPERALGESIA.- percepción significativamente mas
doloroso de un estímulo. SENSIBILIZACIÓN PERIFÉRICA.- interacción de noci-
ceptores con el sector inflamado. SENSIBILIZACIÓN CENTRAL.- aumento dependiente de la
actividad y de inicio inmediato en la excitabilidad de las neuronas del asta dorsal de la medula. El umbral de sensibilidad es mucho menor. (ALODINIA)
DOLOR NEUROPÁTICO.- una experiencia crónica e intensamente dolorosa difícil de tratar con analgésicos comunes.
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EFECTO PLACEBO Y OPIOIDES Respuesta fisiológica luego de la administración de
un medicamento farmacológicamente inerte.
Explica posiblemente la eficacia de la anestesia, por acupuntura, o la que se logra por hipnosis.
OPIOIDES.- (MORFINA) analgésicos potentes. Actuan en la sustancia gris periacueductual, asta dorsal de la médula. (endógenos y exógenos)
ENDÓGENAS: ENCEFALINAS, ENDORFINAS, DINORFINAS.
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CAP. 10 VISIÓN: EL OJO
34TOMADO DE : www.opticaduane.es/resources/ojo1.jpg
VISIÓN HUMANA
ES CAPAZ DE:
Describir localización, tamaño, forma, textura de objetos.
Movimiento, dirección y velocidad. Discernir intensidad de estímulos.
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ESTRUCTURA OJO2.5 cm de diámetro.
Situado en cavidad ósea del cráneo: Órbita ocular.
Movimientos controlados por músculos conectados a cada globo ocular.
Consta de tres capas: (Externa, esclerótica, Media, coroides, Interna, retina)
Dos cámaras:a. Grande, humor vítreo.b. Pequeña, humor acuoso.
Vasos sanguíneos de la coroides.
CAPAS RETINA: capa interna contiene neuronas sensibles a
la luz. TRACTO UVEAL
COROIDES: lecho capilar, alto en melanina. CUERPO CILIAR: cerca de la parte frontal del ojo, rodea el
cristalino (Refracción) IRIS: porción coloreada del ojo, se observa a través de la
cornea. (dos tipos de músculos alrededor de la pupila) ESCLERÓTICA: tejido fibroso blanco, resistente, al
frente se convierte en Cornea.
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PARTES CÓRNEA: Tejido transparente especializado
que permite que los rayos de luz entren. PUPILA: orificio en el centro del iris,
permite el ingreso de luz. Adapta a la luz. CRISTALINO: lente que se acomoda a la
distancia del estímulo visual. (Cataratas) Acomodación: Cercanos (más curvo)
Lejanos (más plano)
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CAMARAS ANTERIOR: por detrás de la cornea y por delante del
cristalino. (HUMOR ACUOSO, aporta nutrientes) Producto de procesos ciliares.
POSTERIOR: entre el iris y el cristalino. Limbo.- responsable del drenaje del humor acuoso
(12 veces/día) GLAUCOMA.- falta de drenaje suficiente, alta presión
intraocular, reduce irrigación y daña neuronas retinianas.
HUMOR VITREO.- dorso del cristalino y la retina. 80% del ojo. Células fagocíticas.
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DEFECTOS MIOPÍA: dificultad de enfocar con
claridad un objeto distante. Cornea muy curva, globo ocular alargado.
HIPERMETROPÍA: no pueden enfocar objetos cercanos. Globo ocular demasiado corto, sistema de refracción demasiado débil.
PRESBICIA: Perdida de acomodación del cristalino.
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Hipermetropía Miopía Astigmatismo
La imagen se enfoca detrás de la retina.
El globo demasiado pequeño para la potencia de enfoque del cristalino.
Corregida por lentes convexas.
La imagen se forma delante de la retina.
Dificultad de distinguir claramente objetos lejanos.
Puede ser corregido mediante lentes cóncavas.
La curva de la córnea irregular y la imagen borrosa.
Algo parecido a la distorsión por un cristal imperfecto)
Se corrige mediante una lente que curva los rayos de luz en un solo plano.
RETINA Porción nerviosa del ojo, es en realidad
parte del sistema nervioso central. Circuito neural complejo, convierte la
actividad eléctrica gravada en fotoreceptores en potenciales de acción.
5 tipos de neuronas: fotoreceptores, bipolares, ganglionares, horizontales, amacrinas.
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FOTORECEPTORES
BASTONES Y CONOS: contienen u segmento externo con discos que contienen fotopigmentos. Segmento interno (nucleo, y origen de terminaciones sinápticas)
Hacen sinápsis con las bipolares o con las horizontales
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CELULAS GANGLIONARES.- Axones forman el nervio óptico, que transmiten información al SNC.
CELULAS BIPOLARES: conectan los fotreceptores con las ganglionares.
CÉLULAS HORIZONTALES: Interacciones laterales entre fotoreceptores y bipolares.
CÉLULAS AMACRINAS: postsinápticas a las celulas bipolares y presinápticas a las ganglionares.
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La organización de las capas celulares de la retina parece en contrasentido.
Debido a la necesidad de crear foto-receptores y de eliminar los discos gastados, esta función la cumple el epitelio pigmentario.
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FOTOTRANSDUCCIÓN
La luz sobre un fotoreceptor, conduce a la hiperpolarización de la membrana y no a la despolarización.
Adapatación a la luz: con bajos niveles de luz, los fotoreceptores son mas sensibles.
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ESPECIALIZACIÓN DE BASTONES Y CONOS
BASTONES: baja resolución espacial, extremadamente sensible a la luz.
CONOS: Alta resolución espacial, insensible a la luz. Especializado en agudeza, ver color.
Baja iluminación, unicamente activados los conos (visión escotópica)
Visión fotópica.- solo intevienen conos. (vista normal)
Visión Mesópica.- niveles de luz que permiten actuar a conos y bastones.
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BASTONES: 90 millones. ( en toda la retina) CONOS: 4,5 millones. (en la fovea) foveola
está libre de bastones. La percepción del color permite, discriminar
objetos sobre la base de diferencias de longitudes de onda.
3 tipos de conos: con fotopigmento para AZUL, VERDE, ROJO.
Visión tricromática. (normal) Visión dicromática: Protanopía (Verde y
Azul), Deuteanopía (Azul y Rojo)48
CAPITULO 11
VIAS VISUALES CENTRALES
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VIA VISUAL PRIMARIA
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ASPECTOS GENERALES
La vía visual primaria, parte desde la retina hasta el geniculado lateral y finalmente hasta la corteza visual primaria.
Las areas visuales del lobulo temporal participan en el reconocimiento.
Las areas visuales del lobulo parietal están vinculadas con el movimiento.
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PROYECCIONES CENTRALES
Los axones de las células ganglionares, abandonan a través del disco óptico, forman el Nervio óptico.
Efecto del punto ciego. Llega hasta el quiasma óptico (base del
diencefalo) 60% cruzan el quiazma, 40 % se
mantienen en el mismo lado (Tracto óptico)
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Núcleo geniculado dorsolateral. Sus axones atraviezan la capsula interna hasta formar la radiación óptica.
Termina la información visual en la corteza estriada. (area 17 de Brodman o V1).
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OTROS CENTROS IMPORTANTES
REGIÓN PRETECTAL.- cordinador del reflejo fotomotor (pupila) fig 11-3
VIA RETINOHIPOTALAMICA.- nucleo supraquiasmático. Relaciona niveles de la luz con funciones viscerales del ciclo dia y noche.
COLICULO SUPERIOR.- coordina movimientos cefálicos y oculares.
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Las neuronas pretectales se proyectan hacia el núcleo de Edinger-Westphal, envían sus axones a través del nervio oculomotor para terminar sobre las neuronas en el ganglio ciliar.
REPRESENTACIÓN RETINOTÓPICA
Información proveniente de la mitad izquierda se representa en la mitad derecha del encéfalo. (fig 11.5)
CAMPO VISUAL.- el sector del espacio visual que observa cada ojo.
Los objetos que se encuentran en la porción temporal del campo visual son observados en la porción nasal de la retina, y los de la parte superior en la inferior de la retina.
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ESTRUCTURA CORTEZA V 1 La fovea está representada en la parte
posterior de la corteza estriada, mientras que las regiones perifericas están en partes progresivamente anteriores.
El campo visual superior esta representado bajo el surco calcarino, y la inferior sobre el surco.
La representación de la mácula desproporcionadamente grande. (Fig 11.6)
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DEFECTOS DEL CAMPO VISUAL
Relativamente grandes.- anopsias. Relativamente pequeños.- Escotomas. Daño en la retina y nervio óptico.- perdida de
visión limitada al ojo de origen. Interrupción del tracto óptico.- perdida de
visión del campo visual contralateral. Daño en el quiasma.- Fibras de la retina nasal,
se mantienen las aferencias temporales. (fig 11.8)
Respeto macular.62
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DIVISIÓN DEL TRABAJO DE LA V1
Nucleo geniculado lateral dividido en dos capas: Magnocelulares y parvocelulares.
MAGNOCELULAR.- celulas ganglionares M, tienen campos receptivos mas grandes y con velocidad mayor, responden en forma transitoria a estimulos visuales. Especializada en estimulos cambiantes y movimiento.
PARVOCELULAR.- estimulacion sostenida, e información sobre el color y agudeza visual
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VIA CONIOCELULAR.- vía de células K, zonas interlaminares que separan capas geniculadas. Median ciertos aspectos de la visión a colores sensibilidad de onda corta. (azul) Vision tricromatica.- AZUL, VERDE, ROJO. DICROMACIA: protanopia (rojo),
Deuteranopía (verde) TRICOMÁTICOS ANOMALOS.- necesitan
mas rojo o verde que lo normal.
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AREAS VISUALES EXTRAESTRIADAS En lobulos occipital, parietal y temporal.
AREA TEMPORAL MEDIA.- responde selectivamente a la dirección de un filo en movimiento.
V4.- responde al color sin relación con su deirección
Corteza inferotemporal.- Reconocimiento de objetos.
Lobulo parietal.- conocimiento de relaciones espaciales entre objetos.
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OIDO
67TOMADO DE:www.proyectosalonhogar.com/Enciclopedia/Conoce_tu_cuerpo/oido1.jpg
SONIDO Ondas de presión generadas por
moléculas de aire que vibran. CUATRO CARACTERISTICAS:
Forma. Fase. Amplitud.- en decibeles. (Intensidad) Frecuencia. Hertz (Tono)
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ESPECTRO AUDIBLE
Detectar sonidos de entre 20 hz a 20 Khz.
Lactantes oyen frecuencias superiores a 20 Khz.
El límite superior de un adulto promedio es mas cercano a 15 a 17 Hz.
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PERDIDA AUDITIVA ADQUIRIDA
Trauma acústico.
Infección del Oído medio.
Agentes ototóxicos. Antibióticos, anminoglocósidos.
Presbiacusia.- audición de anciano.70
FUNCIÓN AUDITIVA. Oído externo y medio.- recogen ondas
sonoras y amplifican la presión, para ser llevadas a la cóclea.
Células ciliadas.- Receptoras del sonido codifican las vibraciones para que puedan ser enviadas por le nervio auditivo.
Oliva superior.- localizar sonido. Coliculo inferior.- interacción con el
sistema motor.71
PROBLEMAS AUDITIVOS
PERDIDA AUDITIVA DE CONDUCCIÓN.- oido externo y medio.
HIPERACUSIA.- sensibilidad dolorosa a sonidos de intensidad moderada o baja
PERDIDA AUDITIVA NEUROSENSORIAL.- oido interno.
ACUFENOS.- sonidos en el oido
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OIDO INTERNO Transforma vibración en impulsos
neurales. Coclea o caracol.- dividida en 2 partes
por el tabique coclear. Sostiene membrana basilar y tectoria.
A cada lado del tabique exiten camaras llenas de liquido (rampa vestibular y timpánica) y un canal distinto la rampa media. Fig 12.4
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TRANSDUCCIÓN MECANOELÉCTRICA
Cada penacho ciliar tiene esterocilios y un quinocilio mas alto.
Las conexiones de los extremos, abren canales de K hacia la celula.
La depolarización abre los canales de CA2 con puerta de voltaje.
Permite la liberacion de neurotransmisores CA2 dependiente.
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VIAS AUDITIVAS
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CEREBRO Y FUNCIONES
76TOMADO DE: /images.google.com.ec/imgres?imgurl=http://bp1.blogger.com…
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