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Desde la perspectiva de la salud pública, hacer cambios para contrarrestar el sobrepeso y obesidad es de primordial importancia ya que estas contribuyen a algunos de los mayores problemas de salud que enfrentamos en los Estados Unidos: enfermedad cardiovascular, diabetes, cáncer, y el creciente costo de cuidados de salud asociados a estas enfermedades. La obesidad, de hecho, es un problema de salud preocupante a nivel internacional, con la Organización Mundial de la Salud prediciendo que 1.5 billones de personas tendrán sobrepeso al llegar el 20151. Por el lado positivo, una encuesta a gran escala2 reportó al final del 2011 que—por primera vez en tres años—mas Americanos tenían peso normal (36.6%) que sobrepeso (35.8%). Este pequeño y posible a corto plazo descenso en el porcentaje nacional de obesidad contradice los niveles elevados vistos a lo largo del 2009 y 2010.

Sin embargo, la mayoría de los Americanos, casi 62%, están aun obesos o con sobrepeso. La epidemia de obesidad ha estimulado miles de estudios en miras de identificar nuevos fármacos, cambios de estilos de vida y estrategias alimenticias que podrían mejorar los esfuerzos para perder peso o evitar recuperarlo. Esta edición explora nuevas líneas de investigación y descubrimientos, y ofrece información práctica para ayudarle a conseguir y mantener un peso saludable.

Para la mayoría de la gente tratando de adelgazar, la grasa corporal es simplemente algo para reducir. Pero para los científicos, la grasa es fascinante. Investigaciones demuestran, por ejemplo, que

DESDE EL MUNDO CIENTIFICONEWS YOU CAN USE

Actualmente alrededor del mundo estamos enfrentando retos por nuestro propio estilo de vida, lo cual ha precipitado una nueva epidemia; la “obesidad epidémica”. Obesidad, condición definida por un índice elevado de masa corporal (BMI) y el tamaño de la cintura, proviene de la habilidad de nuestro cuerpo de acumular el exceso de energía

proveniente de la comida en gordura. Muchos parecerían no saber cómo alimentarse de acuerdo a su nivel de actividad física, y con el tiempo este continuo acumulamiento de energía convertido en gordura cambiara drásticamente la forma de nuestro cuerpo. Nos encontramos en una nueva era en donde debemos comprender que la acumulación de grasa corporal puede poner en peligro nuestra salud. Así mismo, entendemos que el tipo, cantidad y localización de la grasa dentro de nuestro cuerpo son todos importantes para predecir los efectos en nuestra salud y metabolismo. En las últimas dos décadas, los científicos han cambiado su descripción de grasa proveniente de “tejidos de energía acumulada”, a un “órgano endocrino metabólicamente activo”. En los últimos cinco años, los investigadores han también demostrado que podríamos retener una cantidad significativa de una clase especial de gordura, conocida como grasa oscura. Este tipo de grasa quema calorías para producir calor; la activación o estimulación de la grasa oscura ha sido aclamada como posible ayuda para perder y controlar el peso. Estudios recientes han generado una gran cantidad de conocimiento de cómo ciertos nutrientes y componentes de nuestra alimentación podrían beneficiarnos en nuestro esfuerzo para controlar o perder peso. Por ejemplo, podría ser acelerando el metabolismo o gastando energía, reduciendo el apetito o incrementando la sensación de saciedad. Cuando se considera junto con el conocimiento profundo de la importancia de otros factores del estilo de vida tales como actividad física, reducción de estrés, dormir suficiente, hay muchas más razones para sentirse optimista para ganar la batalla en contra del sobrepeso y obesidad.

Todos quieren lucir y sentirse de lo mejor, y perder peso, específicamente la gordura corporal en exceso, podría ser un paso esencial para lograr esa meta. Ya sea que solamente quiera deshacerse de unas libritas o perder mucho peso, todo empieza con lo básico: comer bien pero menos, moverse más y ajustarse a un plan para mantener ese peso.

NUEVAS PERSPECTIVAS EXITANTES PARA UN CONTROL DE PESO SALUDABLE

DIANE E. CLAYTONPh.D. Bioquímica,Nutricionista, Especialista en SaludMiembro de SAB

LA MAYORIA DE LOS AMERICANOS

SUFREN SOBREPESO U OBESIDAD

Nuevas líneas de investigación:El papel de la grasa oscura en el control de peso

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LA MAYORIA DE LOS AMERICANOS

Ultimas investigaciones en Control de Peso: Proteína, Calcio y Dieta baja en GI (Índice Glicémico)

donde la grasa es depositada y acumulada puede afectar el riesgo de enfermedades crónicas. Envolturas viscerales de grasa o “profundas” alrededor de los órganos, y esos con exceso normalmente tienen una cintura y abdomen más grande. La gente que acumula más grasa abdominal son comúnmente llamados “forma de manzana” opuesto a los de “forma pera”, en quienes la grasa es depositada en las caderas y glúteos. La gordura visceral es especialmente activa hormonalmente, y se sabe que juega un papel mayor en la resistencia a la insulina. Incrementa el riesgo de diabetes, enfermedad del corazón y derrame cerebral.

Grasa Oscura vs. Grasa Blanca3,4

A demás de la ubicación de la grasa en el cuerpo, los científicos están estudiando los efectos de los diferentes tipos de grasa, llamados tejidos adiposos (grasa) oscuros vs blancos. De los dos tipos, la grasa blanca es más abundante en el cuerpo. Ya que acumula energía y produce hormonas, la grasa blanca no quema calorías.

La grasa oscura, por el contrario, es más escasa en los adultos, pero está presente y puede quemar calorías si se le estimula. Los bebes y animales en hibernación cuentan con reservas de grasa oscura, pero hasta hace poco su presencia y actividad en adultos fue arduamente debatida. El tejido adiposo oscuro puede quemar calorías para generar calor en un proceso llamado termogénesis, lo cual ayuda a balancear la temperatura del cuerpo. Actualmente investigadores se encuentran explorando si la grasa oscura y sus propiedades termogénicas juegan un papel potencial en el control de peso.

Utilizando la grasa oscura para el control de peso5-8

Hay estudios que indican que los individuos obesos tienen menos masa de grasa oscura y actividad que sus oponentes delgados. Acompañado con un mejor entendimiento de cómo se desarrolla la grasa oscura ha alentado la búsqueda de formas para Incrementar el nivel de grasa oscura en el cuerpo, así como también activar la grasa oscura existente. Experimentalmente, las células de grasa blanca (adipositos) pueden convertirse en adipositos oscuros, pero no ha sido determinado si este “switch” puede ser activado en humanos. La regulación de termogénesis, y las formas en que las células se convierten en células de grasa oscura en el cuerpo es compleja. Sin embargo, los científicos están penetrando en estos procesos. Mientras tanto, los investigadores han lanzado la pregunta de si las bajas temperaturas podrían activar la grasa oscura. Estudios recientes indican que el pasar mucho tiempo en condiciones calurosas podría resultar en perdida del tejido graso oscuro y reducir la capacidad termogénica. Sin embargo, no se sabe si bajando el termostato en el invierno, por ejemplo, podría tener algún efecto en los niveles de grasa.

Otro campo de investigación es si la alimentación podría interferir en la termogénesis. Es sabido, por ejemplo que algunos nutrientes termogénesis. Es sabido, por ejemplo que algunos nutrientes como la cafeína y los flavonoides EGCG en te verde pueden estimular medianamente la termogénesis 9.

Es muy pronto para saber si esta nueva y excitante área de investigación podrá demostrar su utilidad en el control de peso, si lo logra es poco probable que sea una solución mágica ya que hay muchos factores que afectan el aumento de peso—desde la publicidad de comida hasta la genética. Sin embargo, combinados con una dieta sana y un programa de ejercicios podrían ser la solución para ayudar a la gente a perder más peso.

Desayuno más rico en proteínas Podría ayudar a controlar el apetito en los adolescentes

Mientras todos sabemos que es importante desayunar, se calcula que 60% de adolescentes normalmente prescinden de esta comida. Un nuevo estudio10 examinó los efectos de un desayuno con pocas y muchas proteínas y su actividad en el cerebro entre adolescentes obesas y con sobre peso y que prescinden del desayuno. Las señales cerebrales fueron monitoreadas por resonancias magnéticas antes del almuerzo.

El desayuno rico en proteínas condujo a la reducción de señales cerebrales asociadas con motivación y conductas alimenticias tres horas después de haber consumido el alimento. Las diferencias en señales cerebrales antes y después del desayuno estuvieron correlacionadas con menos percepción de hambre y deseos de comer.

El no desayunar ha sido relacionado con meriendas poco saludables, comer en exceso y aumento de peso. El estudio de los autores conllevó a mayores investigaciones para ver si estas

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alteraciones cerebrales realmente reducen el comer en exceso

durante el día. Sin embargo los descubrimientos proporcionaron

mas evidencia de que el consumo mayor de proteínas en ésta

comida puede ser una estrategia valiosa para controlar el apetito

y regular el consumo de alimentos.

La solución GNLD: GR2 Control & Nourishake

GNLD provee suplementos de proteína de alta calidad: GR2 Control Meal Replacement Protein Shake (Reemplazo de alimentos) proporciona 18 gramos de proteína biológicamente completa y de alta calidad, mas 25 vitaminas, minerales y otros factores nutricionales de gran importancia en cada porción. Nourishake es ideal para toda la familia y le brinda 9 gramos de proteína y 500mg de la cantidad diaria recomendada de calcio al mezclarlo con leche.

Los batidos de proteína de GNLD proporcionan los 22 amino ácidos involucrados en la nutrición humana, carbohidratos de borde glicémico que proporcionan energía duradera, y ayudan a satisfacer las necesidades nutricionales de su familia y promover buena salud de por vida.

El Calcio y la Vitamina D reportaron reducir el tejido graso

El papel potencial del calcio, vitamina D y lácteos en el control de

peso han sido objeto de discusiones permanentes en círculos

científicos. Se ha reportado una relación entre el consumo de

lácteos y la reducción de peso, en muchos pero no en todos

los estudios. Los que defienden los lácteos argumentan que la

proteína en lácteos juega un papel tan importante como el calcio.

De hecho, mucha proteína proveniente de fuentes varias ha sido

vinculada con una sensación mayor de llenura. Y el Calcio parecería

importante también.

Un estudio reciente11 de siete pruebas al azar señalaron que la

suplementación con calcio podría promover la pérdida de peso a un

ritmo de más o menos 1.5 kg (3.3 lbs) anualmente. También notaron

que una dosis diaria de 1,000 mg fue relacionada con la reducción

de grasa corporal de aproximadamente 2.0 kg (4.4 lbs) durante

un año.

En un estudio realizado en el 201112, investigadores del Centro

de Control de Peso del Hospital General de Massachusetts

buscó determinar si el calcio y la vitamina D podría tener algún

efecto en la grasa abdominal en 171 adultos con sobre peso

y obesos. Durante dos periodos de pruebas de 16-semanas

los participantes recibieron jugo de naranja regular o bajo en

calorías (de dieta) fortificado con 350 mg de calcio y 100 IU de

vitamina D tres veces por día. El grupo controlado recibió jugo de naranja sin el calcio y D.

Aunque no se vio diferencia en la pérdida de peso entre los grupos, técnicas de imagen revelaron que los que tomaron el calcio y la vitamina D perdieron significativamente más grasa visceral (abdominal) que aquellos que tomaron el jugo de naranja puro o bajo en calorías.

La reducción de grasa abdominal está relacionada con el riesgo de diabetes y enfermedad cardiovascular y es un beneficio significativo. A demás conseguir un buen consumo de calcio y vitamina D —así como proteína— debería ser parte del reto saludable de control de peso, para mantener la salud ósea y masa muscular magra.

Solución GNLD: Cal-Mag

Las tabletas de Chelated Cal-Mag con 1000 IU de vitamina D de GNLD y el Cal-Mag en cápsulas con 400 IU de vitamina D, ambos ofrecen nuestro exclusivo radio 2:1 de calcio y magnesio con aminoácidos de doble quelación, con vitamina D3 para ayudarle al cuerpo a absorber estos nutrientes tan importantes.

GI Bajo & Dieta baja en calorías Vinculado a una cintura más delgada y saludable

Existe fuerte evidencia de que la circunferencia de la cintura es un buen indicador de enfermedades crónicas tales como la diabetes, enfermedad cardiovascular y cáncer. De acuerdo con estudios de Imagen, el ajuste de la medida de la cintura al índice de masa corporal (da un valor llamado WCBMI) es una buena representación del tejido graso visceral de una persona. La grasa visceral es una grasa mas “peligrosa”, y una cintura más grande típicamente refleja la presencia de mayor cantidad de tejido visceral graso. Un estudio reciente13 reporta que la gente que consume alimentos de bajo índice glicémico (GI) y baja concentración de energía, podrían prevenir el incremento de grasa visceral con el tiempo. (Dietas cargadas de energía son aquellas llenas de gran cantidad de calorías en pequeñas cantidades de comida.)

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CIRCUNFERENCIA DE

LA CINTURA

BUEN INDICADOR

DE ENFERMEDADES

CRONICAS

CIRCUNFERENCIA DE

LA CINTURA

BUEN INDICADOR

DE ENFERMEDADES

CRONICAS

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Hechos16 Los hábitos de sueño de los americanos han cam-biado en los últimos 50 años: estamos durmiendo menos. Los investigadores notaron que la disminución del sueño promedio en los Estados Unidos ocurrió en el mismo periodo de tiempo en que aumentó el predominio de la obesidad y diabetes.

· Análisis de información nacional encontró que más adultos reportaron dormir seis horas o menos en el 2004 que en 1985.

· Hoy, más del 30% de adultos de 30-64 años de edad dicen dormir menos de seis horas por noche.

Este estudio analizó cerca de 49,000 hombres y mujeres cuyas medidas corporales y su información alimenticia fueron tomadas al inicio y 5/2 años después. Los participantes cuya dieta era más energéticamente cargadas y más alta en GI, mostraron un aumento significativo en su WCBMI comparado con los que comieron GI mas bajo y dietas más bajas en energía o dietas densas durante el periodo del estudio. Entre las mujeres, el bajo consumo de fibra y mayor consumo de alcohol también predijo mayor aumento de WCBMI con el tiempo.

Dormir es un estado metabólicamente activo

Mientras dormimos se llevan a cabo muchas actividades. El sueño influye en el metabolismo de la glucosa y activa o inhibe la liberación de varias hormonas.

La falta de sueño ha demostrado que causa la disminución de tolerancia a la glucosa y sensibilidad a la insulina, así como el aumento de concentraciones de cortisol, la hormona de “lucha o huida” que puede activar la acumulación de grasa y activar el libramiento de glucosa. Menos sueño también aumenta los niveles de grelina la cual estimula el hambre, al mismo tiempo que deprime los niveles de leptina la cual tiende a atenuar el apetito.

Investigadores de la Universidad de Chicago examinaron la literatura científica relacionada con el sueño y el peso14. Ellos concluyeron que los descubrimientos recientes de estudios de salud en la población y evidencia de laboratorio confirma la asociación entre la falta de sueño y el aumento del riesgo de obesidad. Si el poco o mal sueño, son factores de riesgo para desarrollar obesidad, las personas con historia familiar de

diabetes tipo-2 podrían necesitar prestar más atención a sus hábitos para dormir, de acuerdo a los descubrimientos de otro estudio15 cuidadosamente conducido por la misma universidad. Los investigadores del estudio observaron los patrones alimenticios, niveles de actividad, y la cantidad de buen sueño en adultos saludables con historia de diabetes tipo 2 en los padres.

Los que reportaron sueño mas pobre mostraron incremento de hambre y comían mas emocional y descontroladamente. Estos descubrimientos sugieren que la reducción del sueño adecuado podría ser un indicador de problemas en los patrones alimenticios en personas con alto riesgo de diabetes tipo-2.El dormir bien de noche podría

producir recompensas de control de peso

1960 1995

10 Horas

6

8

4

2

0De acuerdo con la Sociedad Americana de Cáncer y la Fundación Nacional del Sueño

Disminución en la duración del sueño

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INFLUENCIA LA GLUCOSA

Y VARIAS HORMONAS

LA ACCION

DE DORMIR

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Por qué es que algunas personas que han perdido peso no lo recuperan, mientras otras si lo hacen? Para entender más a cerca de “perdedores exitosos”, investigadores de Brown University y University of Colorado crearon un registro nacional de control de peso “The National Weight Control Registry” (NWCR) en 1994. El NWCR es la más grande investigación de control de peso a largo plazo exitosa, controlando a más de 10,000 individuos. Lo que han encontrado es que el recuperar el peso no es inevitable. En su ultimo análisis de 3000 miembros que han participado en el registro por una decada17, investigadores del NWCR notaron que, mientras recobrar algo es normal, casi todos los participantes mantuvieron una perdida sustancial incluso después de 10 años — un promedio de 52 lbs. a cinco años, y una pérdida de 51 lb. a 10 años. Lo que surgió es que los que lo perdieron exitosamente normalmente:

· Daban seguimiento a su alimentación

· Seguían un programa para perder peso o contar calorías

· Comían desayuno regularmente

· Seguían una dieta baja en grasa, baja en caloría, ingiriendo cerca de 1800 calorías o menos diariamente

· Limitaban comer fuera—en promedio, tres veces por semana (comidas rápidas menos de una vez por semana)

· Comían comidas similares regularmente, y no comían de más en los días festivos

· Se pesaban al menos una vez por semana

· Miraban menos de 10 horas de TV por semana (el promedio nacional es 28 horas)

Claves para mantener el pesoUn poco planeamiento & Mucha vigilancia

Elija almendras o nueces — estas ofrecen grasas saludables para el corazón y lo hacen sentir lleno rápidamente. Una onza de nueces es una cantidad razonable de calorías.

Pruebe yogur natural bajo en grasa con frutas frescas—proteína, calcio, probióticos buenos, mas prebióticos y fibra de fruta. Una combinación nutritiva.

Rebanadas crujientes de manzana con queso bajo en grasa—satisface y es una buena forma de consumir fibra, calcio y proteína.

Combine unas cuantas galletitas de grano integral y queso bajo en grasa— solo asegúrese de que las galletitas no contengan ácidos grasos trans.

Coma zanahorias con hummus—limite el hummus a ½ taza para evitar las calorías.

Coma una taza de adámame con cáscara-- para variar pruebe frijoles de soya en la vaina. Son una fuente divertida de consumir proteína.

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SEA INTELIGENTE AL SELECCIONAR SU MERIENDAMuchas personas evitan merendar, por temor a engordar. Pero elegir una merienda saludable, baja en calorías,

puede de hecho controlar el apetito. Bocadillos de media mañana o tarde pueden mantener el apetito a raya evitando así comer de más en su próxima comida. También elevan el nivel de energía y concentración. Así que,

cómo podría quitarse el hambre de la tarde sin ingerir demasiadas calorías?

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8 INCHES

REFERENCIAS1. World Health Organization. Global health risks: mortality and burden of disease

attributable to selected major risks. http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/GlobalHealthRisks_report_full.pdf (2009).

2. Gallup-Healthways Poll. U.S. normal weight, overweight and obesity rates by quarter. http://www.gallup.com/poll/149975/americans-normal-weight-overweight.aspx Oct 7, 2011.

3. Nedergaard J et al. Unexpected evidence for active brown adipose tissue in adult humans. Invited review. Am J Physiol Endocrinol Metab 293:E444-E452, 2007.

4. Ravussin E et al. The implication of brown adipose tissue for humans. Review. Annu Rev Nutr 31:33-47, 2011.

5. Yao X et al. Review. Recent progress in the study of brown adipose tissue. Cell Biosci 1:35, 2011.

6. Whittle AJ et al. Using brown adipose tissue to treat obesity - the central issue. Review. Trends Mol Med 17:405-11, 2011.

7. Langin D. Review. Recruitment of brown fat and conversion of white into brown adipocyte: Strategies to fight the metabolic complications of obesity? Biochimica Biophysica Acta 1801:372-76, 2010.

8. Johnson F et al. Could increased time spent in a thermal comfort zone contribute to population increases in obesity? Obesity Reviews 12:543-551, 2011.

9. Grove KA and Lambert JD. Critical Review. Laboratory, epidemiological, and human intervention studies show that tea (Camellia sinensis) may be useful in the prevention of obesity. J of Nutr 140:446-53, 2010.

10. Leidy HJ, et al. Neural responses to visual food stimuli after a normal vs. higher protein breakfast in breakfast-skipping teens. Obesity [ePub May, 2011].

11. Onakpoya IJ et al. Efficacy of calcium supplementation for management of overweight and obesity: A systematic review of randomized trials. Nutr Rev 69:335-43, 2011.

12. Rosenblum JL et al. Calcium and vitamin D supplementation is associated with decreased abdominal visceral adipose tissue in overweight and obese adults. Am J Clin Nutr 95:101-8, 2011.

13. Romaguera D et al. Dietary determinants of changes in waist circumference adjusted for body mass index—a proxy measure of visceral adiposity. PLoS ONE 7:e11588, 2010.

14. Beccuti G and Pannain S. Review: Sleep and Obesity. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 14:402-12, 2011.

15. Kilkus J et al. Sleep and eating behavior in adults at risk for type 2 diabetes. Obesity 20:112-17, 2012.

16. Knutson KL et al. The metabolic consequences of sleep deprivation. Sleep Med Rev 11:163-78, 2007.

17. Thomas G et al. Ten-year weight change in National Weight Control Registry. 29th Annual Scientific Meeting of the Obesity Society, Oct 1-5, 2011, Orlando FL, Oral Presentation 53-OR

Pescado, carne magra, aves y otras fuentes de proteína ocupan el ¼ restante.

Llene la 1/2 del plato con frutas y vegetales.

Granos enteros deberían tomar otro ¼ del plato

Los investigadores de NWCR también descubrieron que:

· 90% de los que perdieron peso exitosamente realizaban un promedio de una hora de ejercicio por día, subrayando la importancia de buscar tiempo para mantenerse activos.

· Una zona clave para mantener el peso es de más o menos cinco libras. Es todo, si la persona recupera cinco libras, necesitan frenar y volver a comer mejor y un plan de actividad.

La moraleja de esta investigación es que la vigilancia constante de lo que come y cuanto come es importante. Asi quemantenerse activo y no perder de vista su peso y reorganizarse si la balanza empieza a inclinarse hacia arriba. Tips para medir los tamaños de las porciones

Se le ha denominado distorsión de la porción. En nuestro mundo “gigante” de refresco de 32 oz. por porción y ham-burguesas con doble carne, tocino y queso, la porción de las comidas se han salido de control para muchos. Una manera sencilla de empezar a controlar las porciones que come es achicar el tamaño de su plato. Los platos para cenar usa-dos normalmente en casa y en un restaurante son de entre 10-12” de diámetro—más grandes que aquellos que usábamos hace mu-chas décadas. Use un plato de 8” y siga estas porciones:

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