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PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL 2017 - 2020 “Unidos estamos, brindando salud y felicidad”

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL PILAR DE MEDINA

PRESENTADO POR DIEGO ANTONIO RUBIO BOHORQUEZ

GERENTE

FECHA 19 DE ENERO DE 2017

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INTRODUCCIÓN Soy Diego Antonio Rubio Bohórquez, Gerente de la empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina, nombrado a través del Decreto 0312 del 13 de octubre de 2016; posesionado mediante Acta No. 107 del 21 de octubre de 2016, y certificado por el señor Fernando de Jesús Tovar Porras, Director DAF Secretaría de Salud, por medio de la certificación No. 1140 del 24 de octubre de 2016. El propósito de este Plan de Desarrollo Institucional 2017 – 2020 y sus componentes:

1. Plan Indicativo 2017 – 2020. 2. Plan de Acción en Salud –PAS- 2017. 3. Plataforma estratégica:

a) Misión b) Visión c) Principios d) Valores e) Objetivos estratégicos f) Políticas Institucionales

4. Plan de Gestión del Gerente 2017 – 2020 No es sólo el cumplimiento de la norma, visiona y establece los compromisos que en mi calidad de Gerente y con la participación decidida del talento humano asistencial y administrativo, establecemos ante el paciente y su familia, los usuarios, los clientes, los proveedores, la Junta Directiva y las demás partes interesadas, para el desarrollo de mi gestión, incluye las metas y resultados a alcanzar relacionadas con la viabilidad financiera, la calidad y eficiencia en la prestación de los servicios, en las áreas de dirección y gerencia; financiera y administrativa y clínica o asistencial. El proceso que implementé para el diseño y documentación del Plan de Desarrollo Institucional 2017 – 2020, ha estado rodeado de un ambiente participativo a través del cual invité a participar al talento humano asistencial y administrativo, a la asociación de usuarios y a las partes interesadas en la Institución, bajo la siguiente primicia:

“Diseñando, construyendo y planeando el camino para brindar bienestar y calidad de vida con un enfoque de atención primaria en salud, en ambientes cálidos, humanos y seguros”

Las fases ejecutadas hasta el momento son las de preparación y formulación. En la primera se estableció el diagnóstico, el estudio de la situación actual de la empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina. Los resultados de la línea base son los obtenidos a 31 de diciembre de 2016.

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En la fase de formulación con el diagnóstico inicial de la Institución, respecto a cada una de las metas de resultado, meta de producto y la proyección anual hasta el año 2020, formulamos las acciones o actividades que vamos a implementar para lograr los objetivos en cada una de estas. Agotadas las dos fases anteriores, iniciamos la tercera, la de aprobación que queda en manos de la Junta Directiva. Es el propósito fundamental de éste Plan de Desarrollo Institucional, generar en el día a día una gerencia de puertas abiertas, que permita la interacción entre el talento humano, el paciente y todas las partes interesadas en la Institución. Escuchar y tener en cuenta la opinión de todo aquel que desea participar, nos introducirá en los ejes del Plan Departamental de Desarrollo 2016 – 2020 “Unidos Podemos Más” y redundará en el largo plazo en el crecimiento, en la equidad y en la felicidad de nuestros usuarios internos y externos.

MARCO JURÍDICO

Ley 152 del 15 de julio de 1994: Ley Orgánica del Plan de Desarrollo.

Ley 100 del 23 de diciembre de 1993: crea el Sistema General de Seguridad Social en Salud

Ley 1122 del 9 de enero de 2007: reforma la Ley 100, SGSSS.

Ley 1438 del 19 de enero de 2011: reforma la Ley 100, SGSSS.

Resolución 1841 del 28 de mayo de 2013: Plan Decenal de Salud Pública.

Ley 1751 del 16 de febrero de 2015: Ley estatutaria de salud.

Ley 1753 del 9 de junio de 2015, Plan Nacional de Desarrollo 2014 – 2018 “Todos por un nuevo País”.

Resolución 710 del 30 de marzo de 2012: condiciones y metodología para la elaboración y presentación del plan de gestión por parte de los gerentes de las ESE´s del orden territorial.

Resolución 743 del 15 de marzo de 2013: modifica los anexos 2, 3 y 4 adoptados en el artículo 2 de la Resolución 710 de 2012 y modifica el artículo 3 de dicha resolución y dicta otras disposiciones.

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Decreto 780 del 6 de mayo de 2016, Único reglamentario del sector salud y protección social.

Ordenanza No. 006 del 25 de mayo de 2016, Plan Departamental de Desarrollo 2016 – 2020 “Unidos Podemos Más” y el Plan Territorial de Salud 2016 – 2020 “Unidos podemos más por la salud y la felicidad”.

Ley 1797 del 3 de julio de 2016, por la cual se dictan disposiciones que regulan la operación del sistema general de seguridad social en salud. Ley de saneamiento financiero del sector salud. Elección de gerentes.

Decreto 1427 del 1 de septiembre de 2016, reglamenta el artículo 20 de la Ley 1797 de

2016 y se sustituyen las secciones 5 y 6 del Capítulo 8 del Título 3 de la Parte 5 del Libro 2 del Decreto 780 de 2016, Único Reglamentario de sector salud y protección social.

Resolución 680 del 2 de septiembre de 2016, señala las competencias que se deben demostrar para ocupar el empleo de gerente o director de las empresa sociales del Estado.

1. SOMOS Somos la empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina, acorde a la Ordenanza No. 16 del 22 de marzo de 1996, Institución prestadora de servicios de salud de primer nivel de atención, constituida como categoría especial de entidad pública descentralizada del orden Departamental, dotada de Personería Jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa, adscrita a la Dirección Departamental de Seguridad Social en Salud y sometida al régimen jurídico existente previsto en el capítulo III, artículos 194, 195 y 197 de la Ley 100 del 23 de diciembre de 1993.

2. ESTAMOS UBICADOS El Municipio de Medina está ubicado en el extremo noreste de Cundinamarca y pertenece a la provincia que lleva su mismo nombre y de la cual hace parte el Municipio de Paratebueno.

2.1 Dirección y teléfonos

a) Carrera 6 No. 11-38. b) Teléfonos fijos: +57 (8) 676 8989 c) Celulares No: +57 312 4499984 – 312 4499990 – 310 5623091

2.2 Página WEB y correo electrónico

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a) Página WEB: www.esehospitalmedina.gov.co b) Gerencia: [email protected] c) Contacto: [email protected]

2.3 Límites municipales

El Municipio de Medina está situado en el extremo noreste del Departamento de Cundinamarca, formando un ángulo limítrofe con los departamentos de Boyacá y el Meta, en el descenso de los “farallones de Gachalá” desde donde se observan los límites de las llanuras orientales. Es el más extenso de Cundinamarca con 1.192 kilómetros cuadrados, y el que más ríos y quebradas tiene.

El área urbana tiene una extensión de 50 kilómetros cuadrados. El área rural tiene una extensión de 1.142 kilómetros cuadrados.

Limita al norte con: el municipio de Ubalá, Cundinamarca y el Departamento de

Boyacá. Limita al sur con: el Departamento del Meta. Limita al oriente con: el municipio de Paratebueno, Cundinamarca. Limita al occidente con: el municipio de Gachalá, Cundinamarca.

2.4 División política

El Municipio de Medina está conformado por ocho (8) inspecciones rurales, cincuenta y tres (53) veredas y la cabecera Municipal.

CASCO URBANO

INSPECCIONES RURALES

BARRIOS

VEREDAS

Medina El municipio de Medina se divide en la parte urbana en 9 barrios: Centro, Olímpico, La Cruz, La Manguita, San Jorge, Villa Mayor, Bethel, San Nicolás y La Esperanza.

San Francisco de Gazaduje Gazaduje Centro, Alto Quemado, Jagua, La Guarupaya, El Maduro, San Francisco, Buena Vista, San Antonio, San Miguel y Fátima.

La Mesa de Reyes Mesa de Reyes Centro, Santa Rita, Alto Redondo, Brisas de Jagua, San Luís de Palomas, San Fernando, Palomas de Villanueva, Bellavista, Buenos Aires y San Juan de los Reyes.

Gazatavena Gazatavena Centro, Palmichal, Varital, San Juanito, Periquito, San Luís del Retiro, El Retiro (La Bodega)

Santa Teresita Santa Teresa Centro, San Cristóbal Bajo, San Cristóbal, San Antonio, (Escuela Santa Marta), Los Andes.

Los Alpes Los Alpes Centro, Santa Isabel, Los Medios del Humea, San José del Palmar, La Serranía, El Vainillo, (San Antonio los Medios)

Arenales Arenales Centro, La Argentina, Arenal, San Juanito de Guacavia, Santa Ana.

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mailto:[email protected]

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La Esmeralda Esmeralda Centro, La Esperanza.

San Pedro de Guajaray Guajaray Centro, Santa Helena, Santa María del Pirí. Fuente: Oficina de planeación municipal, 2016

2.5 Vías de acceso al Municipio

Cuenta con dos vías principales:

Una hacia la ciudad de Villavicencio pasando por Cumaral y Restrepo. Otra hacia Santa María en Boyacá que pasa por las inspecciones de policía de San

Pedro de Jagua y Mámbita del municipio de Ubalá. Se puede acceder desde la ciudad de Bogotá, saliendo por la Avenida Boyacá al sur:

a) Bogotá – Villavicencio – Restrepo – Cumaral - Medina. 2.6 Distancia con los municipios vecinos

La distancia en kilómetros con los municipios vecinos, no solo es un dato clave para temas de referencia y contra-referencia, sino que permite una serie de minería de datos importantes para el manejo del plan de emergencias externo e interno, tiempos de espera, costos de gasolina, peajes, entre otros.

DISTANCIA EN KM DE / A

BOGOTÁ PARATEBUENO VILLAVICENCIO CUMARAL RESTREPO

De Medina a: 192 29.5 75 51 59 Fuente: Oficina de planeación municipal, 2016

2.7 Temperatura promedio

Medina goza de un clima con una media superior a los 25º centígrados, con variaciones mensuales entre 24º y 35º centígrados. La altura sobre el nivel del mar es de 525

2.8 Medina en Cundinamarca y Colombia El Municipio de Medina y el Municipio de Paratebueno, conforman una de las quince provincias de Cundinamarca, denominada Provincia de Medina.

Imagen del Municipio de Medina en Colombia y en Cundinamarca.

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Fuente: www.medina-cundinamarca.gov.co, 2017

Imagen de los municipios de Medina y Paratebueno en Cundinamarca.

Fuente: www.medina-cundinamarca.gov.co, 2017

3. POBLACIÓN OBJETO La Ordenanza 16 del 22 de marzo de 1996 en su artículo 4 establece el objeto de la Institución: “El objetivo de la empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina, será la prestación de Servicios de Salud de Nivel 1 como parte del servicio público de seguridad social en salud. En consecuencia, en desarrollo de este objeto, adelantará acciones de fomento, promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de la enfermedad El artículo 3 de la norma en mención, dice: “La empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina, tiene jurisdicción en todo el territorio del Departamento, su domicilio y sede de sus órganos es Ia Ciudad de Medina”

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Por lo anterior y en concordancia con la Secretaría de Salud de Cundinamarca, la Gobernación de Cundinamarca y el Ministerio de Salud y Protección Social, nos acogemos a las etapas del ciclo vital.

a) Primera Infancia 0 a 5 años b) Infancia 6 a 11 años c) Adolescencia 12 a 17 años d) Juventud 18 a 28 años e) Adulto 29 a 59 años f) Mayor 60 años y más

Así las cosas, se describe la población objeto: El Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE), en los resultados del Censo 2005, certificó la siguiente población para el municipio de Medina:

POBLACIÓN CONCILIADA

POBLACIÓN CABECERA POBLACIÓN RURAL POBLACIÓN TOTAL

3.419 6.426 9.845

CÓDIGO DEL MUNICIPIO

25438 Fuente: DANE población 2005 Censo Colombia.

Población DANE proyectada 2017

POBLACIÓN 2015


3.933 6.229 10.162 Fuente: DANE población 2005 Censo Colombia.

Población DANE proyectada 2020

POBLACIÓN PROYECTADA PARA EL AÑO 2020


3.993 6.232 10.225 Fuente: DANE población 2005 Censo Colombia.

En el año 2017 vivirán en el casco urbano del Municipio 514 ciudadanos más que en el año 2005, lo que equivale a un 13%. Y en el año 2020, vivirán 20 ciudadanos más que en el año 2017, lo que equivale a un 1.5%

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En el área rural en el año 2017 vivirán 197 ciudadanos menos que en el año 2005, lo que equivale a un 3%. Y en el año 2020, vivirán 3 ciudadanos más que en el año 2017, lo que equivale a un 0.048%. El total de la población de Medina, aumentará en 317 habitantes en el 2017 con respecto al 2005, lo que equivale al 3%. Y en el año 2020 aumentará en 63 habitantes con respecto al 2017, lo que representa un 0.61%.

Población del Municipio de Paratebueno El Departamento Administrativo Nacional de Estadística –DANE-, reporta los siguientes datos poblacionales para el Municipio de Paratebueno:

AÑO CASCO URBANO RURAL TOTAL

2005 población conciliada 2.005 5.343 7.416

2017 población proyectada 2.443 5.339 7.782

2020 población proyectada 2.522 5.339 7.861 Fuente: DANE población 2005 Censo Colombia.

4. SERVICIOS DE SALUD CERTIFICADOS EN CUMPLIMIENTO AL SISTEMA ÚNICO DE HABILITACIÓN

La empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina, y sus sedes de Medina y Paratebueno, están certificadas en el cumplimiento de las condiciones del Sistema Único de Habilitación a través de las constancias del miércoles 21 de diciembre de 2016 y del martes 10 de enero de 2017 respectivamente, expedidas por la Dirección de Desarrollo de Servicios de Salud, de la Secretaría de Salud de Cundinamarca y firmadas por la doctora Doris Ercilia Rodríguez Pérez, Directora de la Dirección en mención. Los 28 servicios que la Institución ofrece a sus pacientes y familiares, clientes y proveedores y partes interesadas, en la sede de Medina:

GRUPO

SERVICIO MODALIDAD NIVEL DE

COMPLEJIDAD

Internación

Hospitalización general adultos, código 101 Intramural hospitalario Baja

Hospitalización general pediátrica, código 102

Intramural hospitalario Baja

Hospitalización obstetricia, código 112 Intramural hospitalario Baja

Consulta externa

Enfermería, código 312 Intramural ambulatorio Baja

Medicina general, código 328 Intramural ambulatorio domiciliario

Baja

Odontología general, código 334 Intramural ambulatorio Baja

Consulta prioritaria, código 359 Intramural ambulatorio Baja

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Urgencias Servicio de urgencias, código 501 Intramural ambulatorio Baja

Transporte asistencial

Transporte asistencial básico, código 601 Intramural ambulatorio Baja

Apoyo diagnóstico y complementación

terapéutica

Laboratorio clínico, código 706 Intramural ambulatorio Media

Radiología e imágenes diagnósticas, código 710

Intramural ambulatorio Baja

Toma de muestras de laboratorio clínico, código 712


Servicio farmacéutico, código 714 Intramural ambulatorio hospitalario

Baja

Toma e interpretación de radiologías odontológicas, código 724


Tamización de cáncer de cuello uterino, código 741.


Protección específica y

detección temprana


detección temprana

Protección específica atención del parto, código 907


Protección específica atención al recién nacido, código 908


Detección temprana alteraciones del crecimiento y desarrollo (menor a 10 años) código 909.


Detección temprana alteraciones del desarrollo del joven (de 10 a 29 años) código 910.


Detección temprana alteraciones del embarazo, código 911.


Detección temprana alteraciones en el adulto (mayor a 45 años) código 912.


Detección temprana cáncer de cuello uterino, código 913.


Detección temprana cáncer de seno, código 914.


Detección temprana alteraciones de la agudeza visual, código 915.


Protección específica vacunación, código 916.


Protección específica atención preventiva en salud bucal, código 917.


Protección específica atención en planificación familiar hombres y mujeres, código 918.


Proceso Esterilización, código 950 Intramural ambulatorio Baja Fuente: sistemas de información, 2017, empresa social del Estado, Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina.

Los 19 servicios que la Institución ofrece a sus pacientes y familiares, clientes y proveedores y partes interesadas, en la sede de Paratebueno:

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GRUPO

SERVICIO MODALIDAD NIVEL DE

COMPLEJIDAD

Consulta externa

Enfermería, código 312 Intramural ambulatorio Baja

Medicina general, código 328 Intramural ambulatorio domiciliario

Baja

Odontología general, código 334 Intramural ambulatorio Baja

Consulta prioritaria, código 359 Intramural ambulatorio Baja

Transporte asistencial

Transporte asistencial básico, código 601 Intramural ambulatorio Baja

Apoyo diagnóstico y

complementación terapéutica

Toma de muestras de laboratorio clínico, código 712


Servicio farmacéutico, código 714 Intramural ambulatorio hospitalario

Baja

Tamización de cáncer de cuello uterino, código 741



detección temprana


detección temprana

Protección específica atención al recién nacido, código 908


Detección temprana alteraciones del crecimiento y desarrollo (menor a 10 años) código 909.


Detección temprana alteraciones del desarrollo del joven (de 10 a 29 años) código 910.


Detección temprana alteraciones del embarazo, código 911.


Detección temprana alteraciones en el adulto (mayor a 45 años) código 912.


Detección temprana cáncer de cuello uterino, código 913.


Detección temprana cáncer de seno, código 914.


Detección temprana alteraciones de la agudeza visual, código 915.


Protección específica vacunación, código 916.


Protección específica atención preventiva en salud bucal, código 917.


Protección específica atención en planificación familiar hombres y mujeres, código 918.


Fuente: sistemas de información, 2017, empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina.

5. SISTEMA DE INFORMACIÓN PARA LA CALIDAD

5.1 Objetivo general

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Garantizar al paciente y su familia, accesibilidad a los servicios de salud; oportunidad en la atención; seguridad en la realización de los procedimientos científicos; pertinencia médica, científica y de conocimiento en la atención y, continuidad en las intervenciones requeridas bajo la mejor evidencia científica.

5.2 Objetivos específicos

a) Monitorear la calidad de los servicios que ofrecemos al paciente y su familia. b) Orientar al paciente y su familia, a los usuarios externos, a los clientes potenciales y a

las demás partes interesadas en la escogencia de los servicios de salud que ofrece la Institución.

c) Referenciar actividades competitivas y experiencias exitosas con otras instituciones prestadoras de servicios de salud con el mismo nivel de complejidad de la empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina.

d) Estimular, apoyar e incentivar la gestión de la calidad basada en hechos y datos reales, observados en los momentos de verdad de la atención en salud.

5.3 Definición

El Sistema de Información para la Calidad es el cuarto componente del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud, que tiene como función desarrollar tres niveles:

1) El nivel de monitoria del sistema a través de los indicadores de calidad establecidos en el Decreto 780 del 6 de mayo de 2016 Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Salud, especialmente en la parte 5, título 1, capítulos 1, 2, 3, 4, 5 y 6, la Resolución 256 del 5 de febrero de 2016 y vigilados por la Superintendencia Nacional de Salud a través de la Circular Única del 30 de noviembre de 2007.

2) El nivel de monitoria externa, que se desarrolla entre los diferentes actores del Sistema

Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud.

3) El nivel de monitoria interna, que se implementa mediante el monitoreo de los indicadores de calidad, la vigilancia del comportamiento de los eventos adversos y el seguimiento a riesgos, en sí, es la política de seguridad del paciente, hilo conductor del sistema de calidad.

5.4 Indicadores de calidad a 31 de diciembre de 2016

La monitoria al sistema de información para la calidad, nos permite detectar las oportunidades de mejora para garantizar al paciente y su familia, accesibilidad a los servicios, oportunidad en la atención, seguridad en la realización de los procedimientos, pertinencia de los miembros del equipo de salud y del equipo administrativo y continuidad en la atención y tratamiento.

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El grupo líder del proceso de atención al cliente asistencial hospitalario y ambulatorio y el grupo líder de gerencia de la información, cuentan con el apoyo de la Dirección para garantizar los procedimientos que permiten obtener una información oportuna, clara, precisa y confiable. A continuación describimos los indicadores de calidad y sus respectivos resultados, período 1º de julio a 31 de diciembre de 2016:

NOMBRE DEL INDICADOR

NUMERADOR Y DENOMINADOR VALOR RESULTADO

Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General

Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha en la cual el paciente solicita cita para ser atendido en la consulta médica general y la fecha para la cual es asignada la cita

18.071

2,06

Número total de consultas médicas generales asignadas en la Institución

8.769

Oportunidad de la atención en Consulta de Urgencias

Sumatoria del número de minutos transcurridos entre la solicitud de atención en la consulta de urgencias y el momento en el cual es atendido el paciente en consulta por parte del médico

37.184 12,8

Total de usuarios atendidos en Consulta de Urgencias 2.905

Oportunidad en la atención en Servicios de Imagenología

Sumatoria del número de días transcurridos entre la solicitud del servicio de imagenología y el momento en el cual es prestado el servicio

2.760 2

Total de atenciones en el servicio de imagenología 1.380

Oportunidad en la atención en Consulta de Odontología General

Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha en la cual el paciente solicita cita para ser atendido en la consulta de odontología general y la fecha para la cual es asignada la cita

2.600

1.3

Número total de consultas odontológicas generales asignadas en la Institución

2.000

Tasa de reingreso de pacientes Hospitalizados

Número total de pacientes que reingresan al servicio de hospitalización, en la misma institución, antes de 20 días por la misma causa en el período

1 1.42%

Número total de egresos vivos en el período 70

Proporción de pacientes con hipertensión arterial controlada

Número total de pacientes que seis meses después de diagnosticada su hipertensión arterial presentan niveles de tensión arterial esperados de acuerdo con las metas recomendadas por la Guía de Práctica Clínica basada en Evidencia

22 50%

Número total de pacientes hipertensos diagnosticados 44

Número total de pacientes hospitalizados que fallecen después de 48 horas del ingreso

0 0%

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Tasa de mortalidad intrahospitalaria después de 48 horas

Número total de pacientes hospitalizados 70

Tasa de infección intrahospitalaria

Número de pacientes con infección nosocomial 0 0%

Número total de pacientes hospitalizados 70

Proporción de vigilancia de Eventos Adversos

Número total de eventos adversos detectados y gestionados

8 88,88

Número total de eventos adversos detectados 9

Tasa de Satisfacción Global

Número total de pacientes que se consideran satisfechos con los servicios recibidos por la IPS

368 94,55

Número total de pacientes encuestados por la IPS 386


5.5 Otros indicadores trazadores

La empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina, de igual manera, garantiza la implementación del enfoque, la medición y la retroalimentación de los indicadores del Decreto 2193 del 8 de julio de 2004.

6. CAPACIDAD INSTALADA La Dirección de la empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina, los líderes del proceso de atención al cliente asistencial y del proceso de gerencia del ambiente físico, adecuan los servicios asistenciales y administrativos, buscando un propósito específico: lograr la satisfacción del paciente y su familia, garantizando ambientes físicos seguros, llenos de calidad, calidez y humanización.

6.1 Capacidad instalada en la sede de Medina

GRUPO SERVICIO DETALLE CANTIDAD

Internación

Hospitalización general adultos Camas

4

Hospitalización general pediátrica 2

Hospitalización obstetricia 2

Consulta externa

Medicina general, medicina especializada y protección específica y detección temprana.

Consultorios

5

Odontología general Unidades odontológicas 3

Urgencias Servicio de urgencias Consultorio 1

Camillas de observación 4

Transporte asistencial Transporte asistencial básico Ambulancias terrestres tipo TAB

3

Protección específica y detección temprana

Protección específica vacunación. Consultorio 1

Detección temprana cáncer de cuello uterino.

Consultorio 1

Obstetricia Sala de parto 1

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Salas Servicio de urgencias Sala general de procedimientos

1


6.2 Capacidad instalada en la sede de Paratebueno

GRUPO SERVICIO DETALLE CANTIDAD

Consulta externa

Medicina general y protección específica y detección temprana.

Consultorios 4

Odontología general Unidades odontológicas 1

Camillas de observación 4

Transporte asistencial Transporte asistencial básico Ambulancias terrestres tipo TAB

1

Protección específica y detección temprana

Protección específica vacunación. Consultorio 1

Detección temprana cáncer de cuello uterino.

Consultorio 1


7. RELACIÓN CON LAS EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS

La empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina, ha celebrado contratos para la prestación de servicios con las siguientes empresas administradoras de planes de beneficios –EAPB-:

Convida Ecoopsos

Con estas dos empresas celebró contratos capitados y por evento, para la atención de los pacientes y sus familiares afiliados. Así mismo, la Institución, gestionó y celebró contratos en la modalidad de evento, con las siguientes EPS:

Cafésalud Famisanar Ltda Médicos asociados Nueva EPS Policía Nacional, seccional de sanidad del Meta. Secretaría de Salud de Cundinamarca

8. COMPONENTES DEL PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL 2017 - 2020

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El talento humano de las unidades funcionales asistenciales y administrativas bajo la orientación del grupo líder de gerencia y direccionamiento, reunidos durante los meses de noviembre y diciembre de 2016 y enero de 2017, llevaron a cabo la investigación bajo la metodología de planeación estratégica y redactaron desde el enfoque de sus procesos:

a) La misión b) La visión c) Los principios d) Los valores e) Los objetivos estratégicos f) Las políticas institucionales g) El plan indicativo h) El plan de acción en salud –PAS- 2017

Con la compilación de éste maravilloso producto, e indiscutiblemente que cogiendo lo que venía funcionando bien, hoy lo presentamos a ustedes. El grupo líder de gerencia y direccionamiento de la empresa social del Estado de Nuestra Señora del Pilar de Medina, diseñó los componentes del Plan de Desarrollo Institucional 2017 – 2020, garantizando la transversalidad con:

1) El Plan Nacional de Desarrollo 2015 – 2018 “Todos Por Un Nuevo País”, especialmente en el objetivo movilidad social.

2) El Plan Sectorial del Ministerio de Salud y Protección Social 2015 – 2018, en sus cuatro objetivos: a) Mejorar las condiciones de salud de la población y disminuir las brechas en los

resultados en salud. b) Aumentar el acceso y mejorar la calidad en la atención. c) Recuperar la confianza y la legitimidad. d) Garantizar la sostenibilidad financiera del SGSSS.

3) Modelo integrado de planeación y gestión, segunda versión enero de 2015. 4) El Plan Decenal de Salud Pública. 5) El Plan Departamental de Desarrollo 2016 – 2020 “Unidos Podemos Más”. 6) El Plan Territorial de Salud 2016 – 2020 “Unidos podemos más por la salud y la

felicidad”. Claro está, que los objetivos, las estrategias, las metas y los indicadores, se han escogido acorde a la pertinencia y a la realidad epidemiológica de la Institución.

8.1 Misión

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La empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina, ubicada en la Provincia de Medina, Cundinamarca, es una institución prestadora de servicios integrales de salud de primer nivel fortalecida en el área externa con el centro de salud de Paratebueno. Caracterizados por la calidez, eficiencia, seguridad y responsabilidad de su talento humano en la atención de sus pacientes, brindando bienestar a la comunidad residente y visitante de la región.

8.2 Visión Para el 2020 constituirnos como uno de los hospitales públicos de Cundinamarca certificados en el cumplimiento de las condiciones del Sistema Único de Habilitación, reconocidos por contar con un excelente equipo humano asistencial y administrativo, capacitado, con experiencia, idóneo, eficiente y sensibilizado, sin riesgo financiero y generando fidelización a sus pacientes y demás partes interesadas.

8.3 Principios y valores El profesor Stephen Richards Covey, dice que los principios son una realidad objetiva, externa a nosotros. Son las leyes naturales que rigen en la naturaleza y en nuestra vida. Tienen un carácter universal, es decir que son aplicables a cualquier situación de nuestra vida, esencialmente inmutables e intemporales. Son el verdadero norte que nos guía, son como faros que nos proporcionan seguridad y certidumbre. La palabra valor viene del latín valor, valere, que significa: fuerza, salud, estar sano, ser fuerte. La familia de la empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina y sus sedes de Paratebueno y San Pedro de Jagua, saben que a través del conocimiento, dominio y práctica de los principios y valores Institucionales, implementa un trabajo armónico a través del cual nos enriquecemos plenamente como personas, como seres humanos. Lo anterior, nos permite ser íntegros en la atención, prestación y venta de los servicios de la salud, a todos nuestros pacientes y sus familiares y demás partes interesadas. Los principios y valores que identifican al talento humano de la Institución son:

Atención centrada en el paciente: el talento humano de la Empresa, brinda en su actividad diaria un trato humanizado, sensible y amable al paciente y su familia, al compañero de trabajo y al visitante.

Adaptación al cambio y flexibilidad: el talento humano de la Empresa, se adapta a

los cambios que genera el Estado en el orden Nacional, Departamental y Municipal y es

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flexible a la recepción de nuevos paradigmas. Sin embargo, como humanos, reconocemos que no es una tarea fácil y se requiere de paciencia y voluntad.

Responsabilidad: cada miembro de la Familia de la empresa social del Estado Hospital

Nuestra Señora del Pilar de Medina, hace lo que le corresponde y se compromete con sus consecuencias.

Vocación de servicio: el talento humano de la Empresa, ayuda y adopta una actitud

permanente de colaboración hacia el paciente y su familia, al compañero de trabajo y al visitante.

8.4 Objetivos estratégicos

1) Socializar, evaluar, realizar seguimiento y modificar cuando sea pertinente el Plan de

Desarrollo Institucional 2017 – 2020, con un enfoque de direccionamiento y gerencia que involucre a las unidades funcionales asistenciales y administrativas de la empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina.

2) Garantizar el enfoque, implementación, medición y mejoramiento continuo del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud y sus cuatro componentes.

3) Generar una cultura de humanización a través de la implementación, medición y

mejoramiento de la política y programa de humanización.

4) Fortalecer la cultura de seguridad del paciente a través del enfoque, implementación, medición y mejoramiento de la política y programa de seguridad del paciente.

5) Fidelizar al paciente y su familia y demás partes interesadas.

6) Fortalecer la sostenibilidad económica y el crecimiento financiero de la empresa social

del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina, mediante la eficiencia en el gasto y el aumento del ingreso.

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Fuente: Ordenanza No. 006 del 25 de mayo de 2016, Plan Departamental de Desarrollo 2016 – 2020 “Unidos Podemos Más”

Los seis objetivos estratégicos han sido redactados a partir de la misión y de la visión. Así mismo, teniendo en cuenta los ejes del Plan Departamental de Desarrollo 2016 – 2020 “Unidos Podemos Más”.

8.5 POLÍTICAS

8.5.1 Política de calidad Adoptada a través de la Resolución No. 088 del 31 de diciembre de 2012. La empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina, debe propender por mantener un alto índice de satisfacción del usuario en la prestación de servicios de salud a través de una atención segura y humanizada, con un enfoque orientado a la promoción de la salud, prevención, diagnóstico y recuperación de las enfermedades de primer nivel, mediante el fortalecimiento de las competencias del recurso humano y el mejoramiento continuo de sus procesos, brindando servicios oportunos y con recursos tecnológicos y físicos adecuados, creando canales de comunicación efectivos que contribuyan siempre a prestar el mejor servicio a los usuarios.

8.5.2 Política de seguridad del paciente Adoptada a través de la Resolución No. 034 del 29 de abril de 2014. La empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar, trabajará por el fortalecimiento de un entorno seguro para los pacientes, en donde el riesgo de ocurrencia de un evento

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adverso sea minimizado a partir del control del proceso de atención, además de la implementación de acciones de seguridad eficientes, promoverá una transformación hacia una cultura de seguridad Institucional proactiva de prevención, reporte de evento adverso e incidentes, contribuyendo así al aprendizaje organizacional.

8.5.3 Política de humanización Adoptada a través de la Resolución No. 054 del 18 de julio de 2014. La empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar, se compromete a brindar servicios de salud caracterizados por una atención humanizada con trato amable, personalizado, oportuno en condiciones de seguridad y comodidad, con personal asistencial y administrativo competente que realiza acciones efectivas que suplen las necesidades tanto del usuario como de la familia y la comunidad.

8.5.4 Política de riesgo Adoptada a través de la Resolución 73 del 11 de diciembre de 2014 La empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar, coherente con los componentes y elementos que define el MECI Decreto 943 de 2014 y con los objetivos del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud, se compromete a proteger sus usuarios de los potenciales riesgos asociados a la prestación del servicio, así mismo se compromete a establecer los mecanismos necesarios para evitar, reducir, compartir y asumir los riesgos relacionados con el desarrollo de sus procesos y que pudieran afectar negativamente a las personas, las instalaciones, los bienes y los equipos; para tal efecto mantendrá la identificación, análisis, valoración e intervención de los riesgos inherentes al que hacer Institucional, contribuyendo de esta forma al logro de los objetivos y a la misión de la Entidad.

8.5.5 Política uso racional del papel Adoptada a través de la Resolución 59 del 28 de agosto de 2014 No específica una redacción de la política en sí.

8.5.6 Política ambiental La empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar, consciente de los efectos e impactos que genera al medio ambiente el inadecuado manejo de residuos hospitalarios, y en el marco de un direccionamiento estratégico y principios de calidad organizacional, considera importante generar y direccionar políticas ambientales internas articulando y gestionando los

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recursos físicos, administrativos o financieros a los objetivos y metas inscritos en planes de acción de manejo de residuos hospitalarios, de manera que se garantice la prestación de servicios y procesos limpios que mejoren la calidad de vida de servidores de la Institución y población usuaria.

9. CONTENIDO DEL PLAN INDICATIVO 2017 – 2020 El Plan Indicativo 2017 – 2020, "Unidos estamos, brindando salud y felicidad" contempla las ocho dimensiones prioritarias y las dos dimensiones transversales del Plan Decenal de Salud Pública 2012 – 2021, “La salud en Colombia la construyes tú”, adoptado a través de la Resolución 1841 del 28 de mayo de 2013

Dimensiones prioritarias

1) Dimensión de salud ambiental. 2) Dimensión vida saludable y condiciones no transmisibles. 3) Dimensión convivencia social y salud mental. 4) Dimensión seguridad alimentaria y nutricional. 5) Dimensión sexualidad, derechos sexuales y reproductivos. 6) Dimensión vida saludable y enfermedades transmisibles. 7) Dimensión salud pública en emergencias y desastres. 8) Dimensión salud y ámbito laboral.

Dimensiones transversales

9) Dimensión transversal gestión diferencial de poblaciones vulnerables. 10) Dimensión fortalecimiento de la autoridad sanitaria para la gestión de la salud.

El Plan Indicativo 2017 – 2020 está conformado por:

METAS DE RESULTADO

INDICADORES METAS DE PRODUCTO

ANUAL

INDICADORES

23 23 36 36 Fuente: sistemas de información, 2017, empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina.

10. CONTENIDO DEL PLAN DE ACCIÓN EN SALUD 2017 El Plan de Acción en Salud –PAS- 2017, "Unidos estamos, brindando salud y felicidad" contempla las ocho dimensiones prioritarias y las dos dimensiones transversales del Plan Decenal de Salud Pública 2012 – 2021, “La salud en Colombia la construyes tú”, adoptado a través de la Resolución 1841 del 28 de mayo de 2013

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Dimensiones prioritarias

1) Dimensión de salud ambiental. 2) Dimensión vida saludable y condiciones no transmisibles. 3) Dimensión convivencia social y salud mental. 4) Dimensión seguridad alimentaria y nutricional. 5) Dimensión sexualidad, derechos sexuales y reproductivos. 6) Dimensión vida saludable y enfermedades transmisibles. 7) Dimensión salud pública en emergencias y desastres. 8) Dimensión salud y ámbito laboral.

Dimensiones transversales

9) Dimensión transversal gestión diferencial de poblaciones vulnerables. 10) Dimensión fortalecimiento de la autoridad sanitaria para la gestión de la salud.

El Plan de Acción en Salud 2017 – 2020 está conformado por:

METAS DE PRODUCTO ANUAL

INDICADORES ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES

36 36 73 Fuente: sistemas de información, 2017, empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina.

11. GARANTÍA DE TRANSPARENCIA La alta dirección de la empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina, componente Junta Directiva y Gerencia y el talento humano, continuarán poniendo en conocimiento de sus pacientes y familiares, de sus usuarios internos y externos, de los ciudadanos y de la comunidad en general los resultados del seguimiento y avance del Plan de Desarrollo Institucional 2017 - 2020, para lo cual cada año realizará una audiencia pública de rendición de cuentas e informe de gestión. Los resultados de las evaluaciones de seguimiento, serán publicados en la página WEB de la Institución y divulgados a través de los medios de comunicación de la región. Lo anterior, no sólo en cumplimiento de la Ley, sino porque lo consideramos un deber ético.

12. ANEXOS Hacen parte de este documento:

a) Plan indicativo 2017 – 2020.

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b) Plan de acción en salud –PAS- 2017.

13. BIBLIOGRAFÍA

a) Ley 152 del 15 de Julio de 1994, por la cual se establece la ley orgánica del Plan de Desarrollo, Congreso de la República de Colombia.

b) Ley 100 del 23 de Diciembre de 1993, crea el sistema de seguridad social integral. c) Ley 1122 del 9 de Enero de 2007, reforma la Ley 100, S.G.S.S.S. d) Ley 1438 del 19 de Enero de 2011, reforma la Ley 100, S.G.S.S.S. e) Ley Estatutaria de Salud, 1751 del 16 de febrero de 2015. f) Ley 1753 del 9 de junio de 2015, Plan Nacional de Desarrollo 2014 – 2018 “Todos por

un nuevo País”. g) Resolución 1841 del 28 de Mayo de 2013, adopta el Plan Decenal de Salud Pública

2012 – 2021. h) Ordenanza No. 006 del 25 de mayo de 2016, Plan Departamental de Desarrollo 2016 –

2020 “Unidos Podemos Más” y el Plan Territorial de Salud 2016 – 2020 “Unidos podemos más por la salud y la felicidad”.

i) www.minsalud.gov.co

14. COMPROMISO CON LA POLÍTICA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL

No hacer impresión de éste documento. Al finalizar el contenido de éste documento, por favor protegerlo en medio electrónico con PDF. En caso de ser necesario, por solicitud de un ente de control, una empresa administradora de planes de beneficios o cualquier otra entidad interesada en la empresa social del Estado Hospital Nuestra Señora del Pilar de Medina, se ejecutará la impresión por ambas caras de la hoja o utilizar papel reciclado. Original firmado DIEGO ANTONIO RUBIO BOHORQUEZ Gerente Proyectó: grupo líder de direccionamiento y gerencia Compiló: Rafael Astaíza Gómez, apoyo profesional especializado a actividades de planeación

http://www.minsalud.gov.co/

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NIT 892.001.990-8 PLAN DE DESARROLLO … de... · El Municipio de Medina está situado en el extremo noreste del Departamento de Cundinamarca, formando un ángulo limítrofe con los