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Primera edición 2007

Edita: Instituto Gallego de Iniciativas Sociales y Sanitarias

ISBN: 84-934208-3-2

Imprime: Universidad de A Coruña

CONTENIDOS

BIENVENIDA...................................................................................................................2

COMITÉS ........................................................................................................................3

COLABORADORES/ PATROCINADORES ....................................................................4

PROGRAMA CIENTÍFICO ..............................................................................................5

BREVE RESEÑA CURRICULAR PONENTES..............................................................10

PONENCIAS Y CONFERENCIAS PLENARIAS............................................................46

COMUNICACIONES PÓSTER......................................................................................88

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BIENVENIDA Estimados colegas: En nombre de la Universidad de A Coruña, y en concreto de su Grupo de Investigación en Gerontología (GIG) tengo el honor de agradecerte tu participación en el I Congreso Internacional sobre Envejecimiento y Dependencia (ICAD 2007), que tiene lugar en el Paraninfo de la Universidad de A Coruña durante los días 18 y 19 de octubre de 2007. Con la celebración de este evento, a la vez que sensibilizar a la sociedad sobre el envejecimiento de la población en la sociedad europea, pretendemos recoger en diferentes mesas y ponencias aquellos aspectos que, considerados de máxima actualidad, deben de ser conocidos por los profesionales del sector en aras a mejorar la atención dirigida a las personas mayores, sobre todo cuando éstas se encuentran en situación de desventaja con respecto a los otros grupos de edad, como es el caso de las personas mayores con dependencia. Para este primer Congreso Internacional, hemos seleccionado a diferentes científicos y profesionales del ámbito europeo y español que sin duda, a través de la difusión de sus experiencias y el intercambio de opiniones nos permitirán profundizar en el conocimiento y la atención de las personas mayores que envejecen. Espero y deseo que vuestra estancia entre nosotros, a la vez que disfrutar de esta bonita ciudad, os permita conseguir los objetivos que os habéis marcado.

José C. Millán Calenti Presidente del Congreso

Director GIG

WELCOME

Dear colleagues, In the name of the University of A Coruña, and in particular of its Gerontology Research Group (GRG), I have the honor to thank you your participation in the 1st International Congress on Aging and Dependence which is held on October 18th – 19th, 2007 at the Auditorium of the University of A Coruña. By organizing this event, we pretend both to sensitize society on the aging of the population in the European society as well as to deal –in the different round tables and talks, with those topical subjects that should be known by the professionals in order to improve the attention to the elderly, particularly when they are at disadvantage with other aged groups. This is the case of dependent elders. For this 1st International Congress, we have selected different scientists and professionals of the European and Spanish scene whose experiences and exchange of opinions will, no doubt, allow and help us to deep in the knowledge and attention to aging people. I really hope and wish that you enjoy this nice city and reach the pursued aims during your stay with us.

José C. Millán Calenti Congress President

GRG Director

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COMITÉS Organiza Grupo de Investigación en Gerontología de la Universidad de A Coruña Colaboran Instituto Gallego de Iniciativas Sociales y Sanitarias Sociedad Española de Geriatría y Gerontología Sociedad Gallega de Gerontología y Geriatría Asociación Provincial de Pensionistas y Jubilados de A Coruña Residencia Gerontológica Los Magnolios Xunta de Galicia. Vicepresidencia da Igualdade e do Benestar Xunta de Galicia. Consellería de Sanidade Halcón viajes El Corte Inglés Obra Social Caixa Galicia Tecamgeriatría Ministerio de Industria, Turismo y Comercio. Plan Avanza COMITÉ ORGANIZADOR Presidente Prof. Dr. José Carlos Millán Calenti. Catedrático (EU) de Gerontología Clínica y Social. Director del Grupo de Investigación en Gerontología (GIG). Universidad de A Coruña (UDC) Coordinadora Prof. Dra. Ana Maseda Rodríguez. Coordinadora Área de Investigación. GIG, UDC Secretaria Mª Pilar Marante Moar. Terapeuta Ocupacional. GIG, UDC Vocales Buján Mera, Ana. Psicóloga. GIG, UDC Caamaño Ponte, José. Doctor en Medicina. GIG, UDC Fernández Agulló, Lucia. Trabajadora Social. GIG, UDC González-Abraldes Iglesias, Isabel. Psicóloga Clínica. GIG, UDC Lorenzo Otero, Trinidad. Socióloga. GIG, UDC Nespereira Rodríguez, Beatriz. Doctora en Bioquímica. GIG, UDC Varela González, Natalia. Enfermera. GIG, UDC Veiga Fernández, Fernando. Doctor en Medicina. Hospital Xeral Calde Vilariño Vilariño, Isabel. Doctora en Medicina. UDC Secretaria Administrativa Fernández-Arruty Ferro, Teresa. GIG, UDC Informática y medios audiovisuales Pérez Gavela, Mª Concepción. Ingeniera Técnica Informática. GIG, UDC Villanueva Sampayo, Matías. Ingeniero en Informática. GIG, UDC Alvariño Hermida, Diana. Diseñadora gráfica. GIG, UDC

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COMITÉ CIENTÍFICO Dra. Murna Downs. Dra. en Psicología. Lider del Grupo de Demencia de la Universidad de Bradford. Bradford, Reino Unido Dr. Gerardo Hernández Rodríguez. Doctor en Sociología. Universidad de A Coruña. A Coruña, España Dr. Matthew P. Janicki. Doctor en Psicología de la rehabilitación. Universidad de Illinois. EEUU Dr. Franz Kolland. Doctor en Sociología. Universidad de Viena, Austria Dra. Ana Maseda Rodríguez. Doctora en Biología. Universidad de A Coruña. A Coruña, España Dr. José Carlos Millán Calenti. Doctor en Medicina. Universidad de A Coruña. A Coruña, España Dr. Joseph Troisi. Doctor en Sociología. Universidad de Malta. Msida, Malta SECRETARÍA TÉCNICA Grupo de Investigación en Gerontología Facultad de Ciencias de la Salud Edificio Universitario de Oza 15006 A Coruña Teléfono: 981 16 70 00 Exts. 5865-5876-5872-5890 Fax: 981 16 71 20 [email protected] http://gerontologia.udc.es

COLABORADORES/ PATROCINADORES

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PROGRAMA CIENTÍFICO

JUEVES, 18 Octubre 2007

15:30-16:00 RECEPCIÓN Y ENTREGA DE DOCUMENTACIÓN

16:00-17:30 INAUGURACIÓN DEL CONGRESO Y CONFERENCIA INAUGURAL

Presenta Beatriz Nespereira RodríguezDoctora en Bioquímica. Grupo de Investigación en Gerontología. Universidad de A Coruña (UDC). A Coruña, España Interviene Anne Sophie Rigaud Profesora de Geriatría y Medicina Interna. Universidad de Cochin Port Royal. Hospital de Broca. (Departamento de Geriatría). Paris, Francia. La enfermedad de Alzheimer: Una visión de futuro

17:30-18:00 DESCANSO-CAFÉ

18:00-20:00 MESA REDONDA: ENVEJECIMIENTO ACTIVO

Modera e interviene José Manuel Ribera Casado Catedrático en Geriatría. Universidad Complutense de Madrid. Madrid, España Prevención y promoción de la salud en las personas mayores

Intervienen

Marie-Laure Seux Doctora en Medicina. Geriatra. Hospital de Broca (Departamento de Gerontología). París, Francia Calidad de vida relacionada con la salud y las personas mayores

Javier Cudeiro Mazaira Catedrático en Fisiología. Director de Neurocom. UDC. A Coruña, España Neurociencia, envejecimiento y dependencia

Mónica de la Fuente del Rey Catedrática de Fisiología. Universidad Complutense de Madrid. Madrid, España El papel del sistema inmunológico como marcador de salud y longevidad y las intervenciones para mejorarlo en la vejez

Juan Martín Perucha Economista. Coordinador Jornadas Preparación a la Jubilación. Unión FENOSA. Madrid, España Programas de preparación a la jubilación

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VIERNES, 19 Octubre 2007

9:30-11:00 MESA REDONDA: AFRONTAMIENTO DE LA DEPENDENCIA EN LA U.E.

Modera e interviene Ricardo Moragas Moragas Profesor de Sociología. Director del Grupo de Investigación en Envejecimiento. Universidad de Barcelona. Barcelona, España

Discapacidad y dependencia: un problema de siempre

Intervienen

Stephan Biel Enfermero. Director y Consultor Tioman and Partners. Barcelona, España La atención a la dependencia en Europa y la Ley en España. ¿Es adecuada?

Jorge Garcés Ferrer Catedrático de Política Social. Universidad de Valencia. Director Instituto de Polibienestar de Valencia. Valencia, España La dependencia en las personas mayores: Criterios para una valoración práctica

Giovanni Lamura Economista. Departamento de Investigación Gerontológica del Centro Nacional de Investigación en Envejecimiento de Italia (INRCA). Hamburgo-Eppendorf, Italia

Servicios europeos de apoyo a familiares de personas mayores


11:30-13:15 MESA REDONDA: SOPORTE INSTITUCIONAL Y FAMILIAR EN EL MARCO DE LA DEPENDENCIA

Modera e interviene Gerardo Hernández Rodríguez Profesor de Sociología. Universidad de A Coruña. A Coruña, España

Las familias como principal soporte de carga asistencial

Intervienen

José Antonio Marín León Médico Neurólogo. Director Área Mayores. Instituto Foral de Bienestar Social. Álava, España

La atención pública a las personas mayores: El modelo de Álava

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Javier Yanguas Lezáun Doctor en Psicología Biológica y de la Salud. Director I+D Instituto Gerontológico Matía (INGEMA). San Sebastián, España La iniciativa privada en la atención a las personas mayores: el modelo de INGEMA

Joseph Troisi Sociólogo. Director del Centro Europeo de Gerontología. Universidad de Malta. Msida, Malta Nueva filosofía del envejecimiento: del estado de bienestar a una ideología de la sociedad de bienestar

13:15-14:00 CONFERENCIA

Presenta José Caamaño Ponte Doctor en Medicina. Grupo de Investigación en Gerontología. Universidad de A Coruña. A Coruña, España

Interviene Murna Downs Doctora en Psicología Líder del Grupo de Demencia. Universidad de Bradford. Bradford, Reino Unido

El cuidado de la demencia: pasado, presente y futuro

14:00-16:00 DESCANSO COMIDA (POR LIBRE)

16:00-17:30 MESA REDONDA: DEMENCIAS

Modera e interviene Amalia Cecilia Bruni Médico Neurólogo. Directora del Centro de Investigación en Neurociencia. Catanzaro, Italia Bases genéticas de la demencia: ¿Se hereda?

Intervienen Alberto Rábano Gutiérrez del Arroyo Neuropatólogo. Presidente del Instituto de Investigación de la Fundación Hospital de Alcorcón. Director de Diagnóstico Neuropatológico del Banco de Tejidos para Investigación Neurológica de Madrid. Madrid, España

Diagnóstico neuropatológico de las demencias

Fernando Veiga Fernández Médico. Jefe del Servicio de Geriatría. Hospital Xeral Calde. Vicepresidente de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Lugo, España Trastornos psicológicos y conductuales en las demencias

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Jordi Peña-Casanova Neuropsicólogo. Jefe de Sección de Neurología de la Conducta y Neuropsicología. Instituto Municipal de Asistencia Sanitaria (IMAS). Barcelona, España Criterios de diagnóstico y diagnóstico precoz de las demencias: Test de Barcelona


18:00-19:30 MESA REDONDA: INVESTIGACIÓN Y TICs

Modera e interviene José Carlos Millán Calenti Catedrático (EU) de Gerontología. Director del Grupo de Investigación en Gerontología. Universidad de A Coruña. A Coruña, España Telegerontología: Un nuevo concepto en la atención "on line" a las personas mayores

Intervienen

Atta Badii Experto en Informática y Computación. Director del Centro de Investigación "Intelligent Media Systems & Services". Universidad de Reading. Reading, Reino Unido

Arquitecturas de acompañamiento para una vida asistida en el entorno como apoyo de un envejecimiento dinámico y autónomo en las personas mayores con deterioro: Retos y Promesas

Igone Idígoras Leibar Licenciada en Ciencias Físicas. Directora de proyectos I+D. Fundación Robotiker-Tecnalia. Vizcaya, España

El hogar inteligente para personas mayores con discapacidad: Sistema Vida

Antonio Remartínez Lagranja Doctor en Medicina y Cirugía. Director General de Sabia-Bioingeniería Aragonesa. Zaragoza, España

Evolución de la teleasistencia domiciliaria: desde sus inicios hasta la actualidad

Jacobo Penide Quintela Ingeniero en Telecomunicaciones. Director General Arantia. Grupo Televés. Santiago de Compostela, España

La domótica y su aportación en el campo de la atención a las personas mayores con discapacidad

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19:30-20:30 CONFERENCIA CLAUSURA

Presenta Ana Maseda Rodríguez Doctora en Biología. Coordinadora Área de Investigación Grupo de Investigación en Gerontología. Universidad de A Coruña. A Coruña, España

Interviene Matthew P. Janicki Profesor del Departamento de Discapacidad y Desarrollo Humano. Universidad de Illinois. Chicago. EEUU Discapacidad intelectual y envejecimiento

BREVE RESEÑA CURRICULAR PONENTES Por oden de participación

Breve reseña curricular ponentes 11

Anne-Sophie Rigaud Profesora de Geriatría y Medicina Interna. Universidad de Cochin Port Royal.

Hospital de Broca. (Departamento de Geriatría). Paris, Francia.

Anne-Sophie Rigaud (MD, PhD) is a geriatrician and psychiatrist; she is a Professor

in Internal Medicine in University Paris 5. She is the head of a geriatric department in

Broca hospital (Assistance-Publique-Hôpitaux de Paris). She has a PhD in

Neurosciences and “Habilitation à Diriger des Recherches”. She has expertise in

dementia caring with 50 publications in Medline (PubMed). She co-heads the

Memory Centre of Resources and Research for AD in Ile de France. She is a

member of the European Alzheimer Disease Consortium (funded by CE).


José Manuel Ribera Casado Catedrático en Geriatría. Universidad Complutense de Madrid. Madrid, España.

- Catedrático de Geriatría de la Facultad de Medicina de la Universidad

Complutense.

- Jefe del Servicio de Geriatría del Hospital Clínico San Carlos de Madrid.

- Presidente de la Comisión Nacional de la Especialidad de Geriatría.

- Durante 6 años ocupó el cargo de Presidente de la Sociedad Española de Geriatría

y Gerontología. Ha ocupado diferentes cargos en la Junta Directiva de la propia

sociedad, así como la Presidencia de la Sección Clínica de la Región Europea de la

IAG (International Association of Gerontology) y ha sido Presidente de la Sección de

Cardiología Geriátrica de la Sociedad Española de Cardiología.

- Forma parte de un elevado número de Comités Editoriales de revistas de la

especialidad, españolas y extranjeras. Ha participado muy activamente en la

organización de Cursos y Congresos, publicaciones, etc.


Marie-Laure Seux Doctora en Medicina. Geriatra. Hospital de Broca (Departamento de Gerontología).

París, Francia.

- Hospital Pratictionner at the Broca Hospital, Gerontology Department

- PhD in Medicine, 1992

- Diplôme d'Etudes Approfondies. University Paris V, 1991

- European Academy for medicine of ageing, Switzerland, 2002

- Geriatrics, University Paris V, 1998

- Clinical Instructor, Hospital Consultant Assistant, 1993 to 1995, Bichat Hospital,

Internal Medicine Department, Paris

- Investigator and Coordinator Vascular Dementia Project in the Syst-Eur Study

• Correlates of cognitive status in older patients with isolated systolic hypertension:

the Syst-Eur Vascular Dementia. ML Seux, L Thijs, F Forette, et al. J

Hypertension 1998; 16:963-9.

• Prevention of dementia in the double-blind placebo-controlled Systolic

Hypertension in Europe (Syst-Eur) trial. Forette F, Seux ML, Staessen JA, et al.

Lancet 1998; 352:1347-51

• Treatment of isolated systolic hypertension and dementia prevention in older

patients. Seux ML, Forette F, Staessen JA, Thijs L, et al. Eur Heart J

1999;1(suppl M):M6-M12

- Co-investigator in national or European clinical research programmes: Pre-al;

AIDMA, Plazza, Chiasma

- Co-investigator in therapeutic trials: Sandoz ENA B303 et B305-E-00, ENA F02,

Roussel RU 35926/3006 (979-017), AN1792(QS-21)-201-EU; Merz 90001-9408,

Cassenne PLUS HWA 285/3024, Ipsen Guidage Egb 761, Sanofi Altimma EFC

5286, Altimmex EFC 5283, Neurochem Alzhemed

- Scientific coordination of HCNV (Health Care Net Varsity)


Javier Cudeiro Mazaira Catedrático en Fisiología. Director de Neurocom. UDC. A Coruña, España

Formación pre-doctoral:

• Licenciado en Medicina y Cirugía. Universidad de Santiago de Compostela (1983)

• Formación en Neurofisiología Clínica: Hospital General de Galicia (Hospital

Universitario) de Santiago de Compostela (1983-84)

• Especialista en Neuroendocrinología por la Universidad de Santiago (1984)

• Doctor en Medicina. Departamento de Fisiología, Universidad de Santiago (1987).

Formación post-doctoral:

• Facultad de Físicas. Universidad de Marburg (Alemania). 1988

• Institute of Ophthalmology. Londres (Inglaterra). 1990-1992

• Especialista en Neurofisiología Visual. Universidad de Londres. 1992

Trayectoria Académica:

• Becario FIS con docencia en la Facultad de Medicina de Santiago de Compostela:

1984-1987

• Profesor Titular de Fisiología. INEF de Galicia. A Coruña: 1989

• Catedrático de Escuela Universitaria (Univ. A Coruña), área de Fisiología: 1993

• Catedrático de Universidad (Univ. A Coruña), área de Fisiología: 1999

En la actualidad:

Catedrático de Fisiología y Director del Laboratorio de Neurociencia y Control Motor

(NEUROcom). Universidad de A Coruña.

http://www.udc.es/dep/medicina/neurocom.htm

El trabajo del laboratorio que dirige tiene tres vertientes principales:

• Trabajos de investigación básica. Estudio de los mecanismos neuromoduladores

que regulan el paso de información visual desde el tálamo a la corteza cerebral


incluyendo la influencia de las conexiones córtico-talámicas, centrándose,

especialmente, en los receptores de glutamato y en los mecanismos mediados por el

Óxido Nítrico.

• Trabajos de investigación básica. Estudio de los mecanismos cerebrales que

regulan el tránsito del sueño a la vigilia, especialmente los relacionados con el Óxido

Nítrico.

• Estudios con enfermos de Parkinson. Utilización de las señales sensoriales

(auditivas/visuales) para mejorar las condiciones motoras de los enfermos de

Parkinson. Este trabajo ha merecido en el año 2002 el premio Nacional de

Investigación Fundación APMIB y en el 2004 el Premio Infanta Cristina (Imserso), en

el apartado I+D+i.

Publicaciones recientes (2006-2007):

• Fernandez Del Olmo, M., Arias, P., Furio, M.C., Pozo, M.A., Cudeiro J. Evaluation

of the effect of training using auditory stimulation on rhythmic movement in

Parkinsonian patients – a combined motor and [18F]-FDG PET study. Parkinsonism

& Relat. Disord. 12(3):155-164. (2006)

• Del Olmo MF, Reimunde P, Viana O, Acero RM, Cudeiro J. Chronic neural

adaptation induced by long-term resistance training in humans.

Eur J Appl Physiol. 96:722-8. (2006)

• Cudeiro, J., Sillito, A.M. Looking back: corticothalamic feedback and early visual

processing. Trends in Neurosci. 29:298-306 (2006)

• Sillito, A.M., Cudeiro, J., Jones, H.E. Always returning: feedback and sensory

processing in visual cortex and thalamus. Trends in Neurosci. 29:307-316 (2006)

• de Labra C, Rivadulla C, Grieve K, Marino J, Espinosa N, Cudeiro J. Changes in

Visual Responses in the Feline dLGN: Selective Thalamic Suppression Induced by

Transcranial Magnetic Stimulation of V1. Cerebral Cortex. 17:1376-1385. (2007)

• Del Olmo MF, Bello O, Cudeiro J. Transcranial magnetic stimulation over

dorsolateral prefrontal cortex in Parkinson's disease. Clin Neurophysiol. 118:131-139

(2007)


Mónica de la Fuente del Rey Catedrática de Fisiología. Universidad Complutense de Madrid. Madrid, España

Catedrática de Fisiología desde 1986, actualmente se encuentra en la Facultad de

Ciencias Biológicas de la UCM (desde 1988). Ha desarrollado su labor docente e

investigadora en diversos centros españoles y de varios países europeos. Su labor

docente e investigadora queda reflejada en la organización e impartición de

numerosos cursos, en la dirección de 41 Tesis Doctorales y de Licenciatura, en 465

comunicaciones a congresos nacionales e internacionales, en 62 de los cuales ha

intervenido como miembro del equipo organizador o científico, en la coordinación de

Programas de Doctorado interuniversitarios como el de Fisiología y el de

Inmunología que tiene mención de calidad. Es autora de cerca de cuatrocientas

publicaciones en revistas científicas y en libros nacionales e internacionales y ha

participado en numerosos proyectos de investigación. Ha recibido numerosos

premios académicos y de investigación en el campo de la nutrición, el ejercicio, la

neuroinmunología, el cáncer y la gerontología. Es miembro de 12 Sociedades

Científicas, en varias de ellas ha ostentado y ostenta puestos directivos. Ha formado

parte de numerosos Comités de Evaluación a nivel nacional e internacional, es y ha

sido miembro de diversas comisiones académicas y responsable de varios

programas de investigación. Es Académica de Número en la Real Academia de

Doctores de España.

En la actualidad su interés investigador se centra en el proceso de envejecimiento y

más concretamente en el del sistema inmunitario, así como en conocer las posibles

estrategias (nutricionales, de actividad física, de control del estrés emocional, entre

otras) para revitalizar nuestro sistema inmunológico y conseguir una mejor calidad

de vida en la vejez, siendo actualmente referencia internacional en estos aspectos

científicos.


Juan Martín Perucha Economista. Coordinador Jornadas Preparación a la Jubilación. Unión FENOSA.

Madrid, España

- Responsable de servicios de recursos humanos del grupo Unión Fenosa.

- Titulo de licenciado en Ciencias Económicas por la Universidad Autónoma de

Madrid, con fecha septiembre de 1987 y miembro nº 14.542 del ilustre colegio de

economistas de Madrid desde 1988.

- Diplomado en contabilidad y finanzas por el centro de estudios empresariales de

Madrid (C/ Gran Vía, nº 16), con fecha junio 1988.

- Diplomado en Financiación Internacional por la Escuela de Economía de Madrid

(C/ Flora, nº 3), con fecha junio 1989.

- Diplomado en Sistema Fiscal Español por la Escuela de Economía de Madrid (C/

Flora, nº 3), con fecha junio 1990.

- Máster en Dirección estratégica de recursos humanos por el Centro superior de

estudios de gestión, análisis y evaluación de la Universidad Complutense de Madrid,

con fecha junio 1995.

En la empresa UNIÓN FENOSA, S.A.

- Noviembre 2005 y actual: responsable de servicios de recursos humanos del

grupo.

- Mayo 2004 a noviembre 2005: responsable de prevención corporativa y de gestión

de servicios de recursos humanos del grupo

- Julio 2002 a mayo 2004: responsable de previsión y de gestión y servicios de

recursos humanos del grupo

- Noviembre 1993 a noviembre 1999: responsable de control de gestión de la

subdirección general de recursos humanos del grupo y responsable de gestión

económica de recursos humanos del grupo.


- Octubre 92 a noviembre 93: control del proceso presupuestario, control de

cumplimiento de la normativa presupuestaria y realización del seguimiento

presupuestario mensual del grupo, así como apoyo y coordinación del proceso de

desarrollo de la normativa interna del grupo.

En la empresa SOLUZIONA CONSULTORÍA Y TECNOLOGÍA, S.L.

- Diciembre 1999 a junio 2002: gerente del outsourcing de recursos humanos del

grupo Unión fenosa.

En la empresa: NORCONTROL, S.A.

- Noviembre 1987 a octubre 1992: departamento de secretaria técnica de Unión

Fenosa.


Ricardo Moragas Moragas Profesor de Sociología. Director del Grupo de Investigación en Envejecimiento.

Universidad de Barcelona. Barcelona, España

- Doctor en Derecho y Máster por la Universidad de California, Berkeley.

- Inspector Técnico de Trabajo.

- Profesor Titular de Sociología de la Universidad de Barcelona.

- Director del Máster en Gerontología Social (MGS) y Postgrado en Dirección de

Residencias y del Grupo de Investigación sobre Envejecimiento (GIE) Universidad

de Barcelona.

- Docencia en universidades de Europa: Francia, Italia, y América: Estados Unidos,

Brasil, Costa Rica, México, etc.

- Autor de cinco libros, uno en colaboración, diez capítulos colectivos y treinta y dos

artículos en revistas científicas.

- Director de la Colección Albor, primera de Gerontología en español. Barcelona

Herder.

- Proyectos de investigación en Trabajo, Servicios Sociales, empleo de

minusválidos, dependencia y Gerontología entre los que figuran en la provincia de

Huesca patrocinados por la Unión Europea “Las formas de vida de las personas

mayores en Huesca y su área de influencia” con el profesor Angel Gari y

“Envejecimiento de Discapacitados” para el Centro El Remós de Anciles.


Stephan Biel Enfermero. Director y Consultor Tioman and Partners. Barcelona, España

Consultor Senior en Gestión Asistencial & Calidad 20 años de extensa experiencia internacional en Gestión Asistencial & Calidad en el

entorno socio-sanitario.

- Desde 2002 Socio Director Tioman & partners, s.l., Barcelona, SPAIN.

www.tioman-and-partners.com

• Responsable de las áreas de Gestión Asistencial y de Calidad

• tioman & partners ha formado los Valoradores del Principado de Asturias y

realiza la supervisión técnica de los mismos.

• tioman & partners ha participado en el desarrollo del Manual de Uso para el

nuevo Baremo de Valoración de Dependencia encargado por el Institut de

l’Envelliment de la UAB.

• tioman & partners ha realizado actividades formativas para la Asociación

Catalana de Recursos Asistenciales (ACRA), el Colegio Oficial de Diplomados

en Trabajo Social y Asistentes Sociales de Cataluña y el Colegio Oficial de

Enfermería de Barcelona, entre otros, además de diferentes ponencias en

todo el territorio nacional.

• tioman & partners ha participado en la implementación de un sistema de

calidad en más de 25 Residencias.

- 2001 - 2004 Consultor júnior Autónomo bct biel consulting & training, Francfort del

Meno, Alemania

• Valorador de dependencia para la Seguridad Social Alemana en Francfort

• Asesoría en la implementación de Sistemas de Calidad en centros

Residenciales Auditor de Calidad en centros residenciales y hospitalarios

• Coaching a directivos en SAD


• Formación para profesionales del sector socio-sanitario para mejorar la

calidad asistencial

- 1995 - 2000 Profesor de Enfermería. Escuela de Enfermería de la Cruz Roja

Hermandad Oranien e.V. de Wiesbaden, Alemania

- 1988 – 1993 1Enfermero y Subdirector de Planta. Fundación Bürgerhospital y

Hospital St. Markus, Francfort del Meno (Urgencia general, Cirugía Estética,

Medicina Interna, Traumatología, Cirugía Abdominal y Pediatría)

FORMACIÓN ACADÉMICA

- Dirección de Centros Residenciales a la Tercera Edad, 2004

- Gestor de Calidad, Medio Ambiente y Auditor ISO, 2000-2001

- Acceso a la Universidad para mayores de 25 años, 2000

- Postgrado Profesor de Enfermería, 1993-1995

- Diplomado Universitario en Enfermería (DUE), 1985-1988

- Auxiliar de Enfermería (FP de grado medio), 1984-1985

- Logística comercial en el sector de la alimentación (FP de grado superior),

1981-1983


Jorge Garcés Ferrer Catedrático de Política Social. Universidad de Valencia. Director Instituto de

Polibienestar de Valencia. Valencia, España

Catedrático de Política Social en la Universidad de Valencia (España). Se licencia en

Filosofía y Ciencias de la Educación en dicha Universidad, obteniendo el grado de

Doctor en Psicología en 1985 con la máxima calificación de Cum Laude. En 2002 se

doctora por segunda vez en el Departamento de Ciencia Política y de la

Administración de la Universidad de Granada también con la máxima calificación de

Cum Laude. Durante su carrera ha desempeñado diferentes cargos académicos,

siendo miembro numerario de la Junta de Gobierno de la Universidad de Valencia

durante cinco años. Desde hace doce años dirige el centro de investigación

POLIBIENESTAR, organismo público de la Universidad de Valencia, especializado

en asesorar a las Administraciones en las áreas de bienestar y calidad de vida de

personas mayores.

Ha escrito y coordinado 20 libros sobre la Administración social y los servicios de

bienestar; sus obras han sido publicadas por editoriales de reconocido prestigio

nacional e internacional como Mac Graw-Hill, Alianza, Siglo XXI, Ariel o Gil Albert.

Sus más de 60 artículos científicos han sido publicados por las universidades de

Berkeley, Ginebra, Manchester y Leuven. Ha dirigido proyectos de I+D+i de ámbito

nacional e internacional de máxima relevancia sobre dependencia y atención

sociosanitaria, entre los que destacan recientemente los proyectos “Observatorio

Nacional de la Dependencia” (www.ondep.es) y “LivingAll: Free movement and

equal opportunities for all” (www.livingall.eu).

Es asesor de la Generalitat Valenciana a través de proyectos de investigación

suscritos con las Consellerías de Territorio y Urbanismo, Sanidad y de Bienestar

Social desde hace siete años. Es asesor de Aenor a través de su comisión de

construcción sostenible. Forma parte de la European Construction Technology

Platform (ECTP) que elabora propuestas de investigación e innovación para el VII

programa marco de I+D+i de la Unión Europea. El Congreso de Diputados del Reino


de España ha solicitado su comparecencia como experto en la Comisión de Política

Social.

Como profesor ha visitado las universidades americanas de New York y Washington,

así como las europeas de Kent, Manchester, Lisboa y Université Paris Dauphine

(Paris). Actualmente colabora como evaluador de formación con la Universidad de

Deusto.

En el año 2003 la fundación americana 3M le otorgó el premio nacional de salud por

su trabajo titulado: The improvement of the efficiency of the Health system: proposal

of innovative welfare scenarios in hospitalized patients with social and Health profile.

Es miembro de las siguientes redes, nacionales e internacionales: European

Construction Technology Platform. The Mobile and Wireless Communications

Technology Platform. European Technology Platform on Smart Systems Integration.

E-Core: European Construction Research Network. Espanet: The Network For

European Social Policy Analysis. European Social Network.


Giovanni Lamura Economista. Departamento de Investigación Gerontológica del Centro Nacional de

Investigación en Envejecimiento de Italia (INRCA). Hamburgo-Eppendorf, Italia Giovanni Lamura graduated in Economics at the Ancona University (Italy), and

obtained his PhD degree in "Life course and social policy"at the University of Bremen

(Germany). Since 1992 he has been working at the Department of Gerontological

Research of the Italian National Research Centre on Ageing (INRCA), where he has

gained a longstanding experience in international research projects & publications in

the following fields: family and informal care; long term care policies and services;

quality of life and well-being in older age; reconciliation of professional and caring

responsibilities; older workers. He has coordinated the “Working Group on Elder

Care Statistics” for the Italian Parliament’s Authority for Statistical Information and the

“Global Ageing Research Network” (http://www.indiana.edu/~caa/GARNet/main.html)

Currently he is member of the HSBC Global Commission on Ageing and Retirement

(https://www.ageingforum.org/commissioners.aspx) and visiting researcher (2006-

2007) at the University of Hamburg-Eppendorf, Department of Medical Sociology,

Hamburg (Germany).


Gerardo Hernández Rodríguez Profesor de Sociología. Universidad de A Coruña. A Coruña, España

Licenciado y Doctor en CC. PP. y Sociología por la Universidad Complutense de

Madrid, especialidades de Sociología Política y Ecología Humana y Población.

Diplomado en Relaciones Laborales, Profesor Titular de la Universidad de La

Coruña imparte Sociología de la Familia en la Facultad de Sociología, Servicios

Sociales en la de Ciencias de la Educación y de Gerontología Social en la de

Ciencias de la Salud, en dicha Universidad; ha sido Profesor en la Universidad

Pontificia Comillas de Madrid, y en masters de Gerontología en otras universidades.

Autor de diferentes publicaciones y más de cien artículos sobre sus líneas de

investigación en sociología de la familia, educación, ancianidad, demografía y salud.

Ha participado con ponencias y comunicaciones en distintos congresos nacionales e

internacionales, entre ellos en la II Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento. Ha

promovido, dirigido y coordinado programas de preparación para la jubilación, tanto

presenciales como a distancia.


José Antonio Marín León Médico Neurólogo. Director Área Mayores. Instituto Foral de Bienestar Social. Álava,

España - Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valladolid.

- Especialista en Medicina Interna y Neurología.

- Diplomado en Medicina Geriátrica.

- Médico Adjunto del Servicio de Geriatría del Hospital Psiquiátrico de Álava.

- Médico Jefe de Sección del mismo hospital.

- Desde 1985, Director Técnico del Área de Personas Mayores del Instituto Foral de

Bienestar Social de Álava, cargo que sigo desempeñando.

- Profesor en los Másters en Gerontología de las Universidades de Deusto,

Autónoma de Madrid, A Coruña y Sta. Cruz de Tenerife y en varios cursos de

Gerontología de diversas Instituciones.

- Ponente en más de 50 Congresos, Jornadas ó Reuniones, relacionadas con la

Geriatría y/o Gerontología.

- Miembro del Equipo de elaboración del Plan Gerontológico de Euskadi

- Capítulo del libro “La Asistencia Sociosanitaria para los Pacientes con Demencia”,

coordinado por el Dr. Lopez Pousa y editado por Ed. PROUS.

- Miembro del Grupo de Evaluación del estudio sobre “Las personas mayores y las

Residencias. Un modelo prospectivo para evaluar las residencias”, editado por

IMSERSO-Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales (Colección Observatorio de

Personas Mayores).


José Javier Yanguas Lezuán Doctor en Psicología Biológica y de la Salud. Director I+D Instituto Gerontológico

Matía (INGEMA). San Sebastián, España. Doctor en Psicología Biológica y de la Salud en la Universidad Autónoma de Madrid

en el año 2003, Máster en Neuropsicología Clínica por la Universidad Autónoma de

Barcelona (2004)y Máster en Administración de Empresas MBA por la Universidad

de Deusto (2006). Entre 1989 y 1999 trabajó en la Residencia de Eibar de la

Diputación Foral de Guipúzcoa diseñando y poniendo en marcha intervenciones con

personas mayores y sus familias. Desde 1999 trabaja en la Fundación Matía como

director de I+D. En la actualidad es Director del departamento de I+D del Instituto

Gerontológico Matía (Ingema). Realiza su actividad investigadora, en temas

relacionados con el ámbito de los mayores y de las discapacidades. Es investigador

principal de diversos proyectos de investigación y autor o coautor de 100 artículos y

20 capítulos de libros de su especialidad.

En el año 2004, recibió el premio Infanta Cristina de Investigación en Envejecimiento

y Discapacidad, otorgado por el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. En el año

2005, recibió el Premio Caja Madrid de Investigación por el Estudio Longitudinal

Donostia sobre la enfermedad de Alzheimer: Eficacia de las terapias no

farmacológicas y en el 2007 el Premio de la Fundación Ramón Areces y FCHH a la

Mejor Investigación en Envejecimiento. Actualmente, es representante de la

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología en la IAG-International Association

of Gerontology y vicepresidente de Zahartzaroa-Sociedad Vasca de Geriatría y

Gerontología. Ha impartido docencia en titulaciones tales como Psicología,

Medicina, Químicas, Farmacia. Dirige Tesis Doctorales y además ha sido activo

participante y colaborador en diversas Redes Europeas como la TTS (Teaching,

Training and Support) y la Saumont.


Es miembro del Comité Editorial de la Revista Española de Geriatría y Gerontología,

así como de la Revista de Intervención Psicosocial. Además ha participado en

diversas acciones de cooperación internacional en el marco de la atención a

personas mayores y personas con discapacidad.


Joseph Troisi Sociólogo. Director del Centro Europeo de Gerontología. Universidad de Malta.

Msida, Malta. Professor Joseph Troisi, Ph.D. (Soc.), M.A. (Soc.), M.Phil., M.Th., B.A. (Hons) is the

Director of the International Institute on Ageing, United Nations-Malta, and the

Director of the European Centre of Gerontology, University of Malta. He also directs

the WHO Collaborating Centre on Health Ageing, Malta. He is a Member of the Task

Force set up by the Government of Austria and the to monitor, within the United

Nations Economic Commission for Europe (UNECE) region, the implementation of

the Madrid International Plan of Action on Ageing 2002 He also serves on a number

of UN panels and has actively participated in various international expert group

meetings and workshops in the field of ageing. He is also a member of a number of

international Scientific Committees and has served as a consultant to a number of

EU funded research projects in the field of ageing.

As temporary advisor in the field of ageing with the World Health Organisation, he

has served as government consultant to various countries. On behalf of the

government of Tunisia he has prepared a strategy report for the second ten year

Plan of Action on Aging in Tunisia (2004-2014)

He has lectured in a number of universities, has conducted extensive research in

various areas of Social Gerontology and is the author of a number of books and

articles in scholarly journals.


José Caamaño Ponte Doctor en Medicina. Grupo de Investigación en Gerontología. Universidad de A

Coruña. A Coruña, España.

- Doctor en Medicina y Cirugía (Facultade Ciencias da Saúde. Universidade da

Coruña). Licenciado en Medicina y Cirugía (Facultad de Medicina. Universidade de

Compostela). Diplomado en Medicina Geriátrica (Sociedad Española de Geriatría y

Gerontología). Master en Gestión de Entidades No Lucrativas (Escuela de Negocios

Caixanova y Cruz Roja).

- Unidad Clínica Atención Domiciliaria (UCAD). Area de Innovación de Mayores

Servicios Sociales. Médico Consultor del Centro Gerontológico Euroresidencias

Coruña.

- Docente del Programa Oficial de Postgrado en Gerontología. Grupo de

Investigación en Gerontología. Universidade da Coruña.

- Investigación principal y co-investigador en 14 proyectos dentro e las convocatorias

autonómicas y nacionales de I+D+i y de la industria farmacéutica.

- Autor de más de 50 publicaciones internacionales y nacionales entre las que

destacan el libro “Servicios Sociales: una visión desde la empresa” (Edita ISISS.

ISBN-13: 978–84–935767–0–7) y los artículos científicos “DAFO del sistema de

atención al mayor dependiente en Galicia” (AGATHOS. Atención Sociosanitaria y

Bienestar. Año 7. nº 2. Julio 2007, “Estrategias de atención a enfermos

psicogeriátricos: de los centros de día como recurso comunitario a las unidades

psicogeriátricas avanzadas en centros gerontológicos” (AGATHOS. Atención

Sociosanitaria y Bienestar. Año 7. nº 1. Abril 2007), “Diagnóstico diferencial y

tratamiento farmacológico en las demencias”. (En: Alzheimer: un reto de presente y

de futuro. Libro de ponencias del Curso de Verano de la Universidad Internacional


Menéndez Pelayo. A Coruña, julio 2006), “Abordaje de los Síntomas Conductuales y

Psicológicos de la Demencia. ¿Podemos hablar de calidad y no calidad?”

(AGATHOS. Atención Sociosanitaria y Bienestar. Año 6. nº 2. Julio 2006), ”Hacia la

interdisciplinariedad, calidad y mejora continua en el diseño e implantación de

programas de intervención en personas con demencia” (Revista FERTECAM.

Castilla-La Mancha. Diciembre de 2005), “Servicios sociales especializados para

personas mayores dependientes en Galicia. Resultados de un estudio prospectivo

Delphi” (AGATHOS. Atención Sociosanitaria y Bienestar. Año 5. nº 4. Diciembre

2005), “Análisis estratégico de los centros y programas de estancia diurna para

personas mayores dependientes en la Comunidad Autónoma de Galicia” (Edita:

Escuela de Negocios Caixanova. 2004), Cerebrovascular changes associated with

interleukin-1β (IL-1 β) and histamine levels in Alzheimer's disease (Annals of the

New York Academy of Sciences, 1997), Brain Mapping and Transcranial Doppler

Ultrasonography in Alzheimer Disease Drug Monitoring (In: Alzheimer Disease: From

Molecular Biology to Therapy. Edited by R. Becker and E. Giacobini. 1996

Birkhäuser Boston), Therapeutic effects of CDP-Choline in Alzheimer’s disease

cognition, brain mapping, cerebrovascular hemodynamics and inmmune factors

(Annals of the New York Academy of Sciences, 1996), Transcranial Doppler

ultrasonography in neurogeriatric disorders. (Meth Find Exp Clin Pharmacol 1995),

Effects of S12024 on Brain Electrical Activity Parameters in Patients with Alzheimer´s

disease (Annals of Psychiatry, vol 5. 1995).

- Miembro del Grupo de Investigación en Gerontología (UDC), de la Sociedad

Española de Geriatría y Gerontología, de la Sociedade Galega de Xerontoloxía e

Xeriatría. Presidente de IDADES.


Murna Downs Doctora en Psicología. Líder del Grupo de Demencia. Universidad de Bradford.

Bradford, Reino Unido

Professor of Dementia Studies at Bradford University and Head of the Bradford

Dementia Group, the Division of Dementia Studies. Her research interests focus on

quality of life and quality of care for people with dementia and their families. Current

work includes: evaluation of services for older people with mental health problems;

developing partnership working in primary care; and examining awareness and

dementia. She has co-authored the recently published Living and dying with

dementia: Dialogues about palliative care (Oxford University Press) and has co-

edited The futures of old age (Sage Publications, 2006). She is a social care advisor

to Alzheimer Europe.

The Bradford Dementia Group offers both undergraduate and postgraduate degrees

in Dementia Studies by distance learning, alongside an international practice

development programme in Person-Centred Care and Dementia Care Mapping.


Amalia Cecilia Bruni Médico Neurólogo. Directora del Centro de Investigación en Neurociencia.

Catanzaro, Italia

Amalia Cecilia Bruni, neurologist, Director of Centro Regionale di Neurogenetica in

Lamezia Terme, Italy from 1996 on. Her studies have been based on

neurodegenerative and genetic diseases of Calabrian populations. The study of FAD

Calabrian families led to the mapping and cloning of PS1 gene in 1995 and

successively to the isolation of a Nicastrin (2000). She co-authored the research on

SORT1 (2007). She described the largest southern Italian family with SCA17

disorder. She identified the GRN mutation causing the disease in an extended FTD

kindred (Neurology, july 10 2007 in press)

She coordinated various projects on Alzheimer’s disease and other dementias of the

Italian National Research Council (CNR), Telethon Foundation, Max Planck Institute

of Rostok (Germany), National Minister of Health, Industries, Regional Health Service

of Calabria Region.

She published more than 190 abstracts, papers and book chapters from 1985 on to

present.


Alberto Rábano Gutiérrez del Arroyo Neuropatólogo. Presidente del Instituto de Investigación de la Fundación Hospital de

Alcorcón. Director de Diagnóstico Neuropatológico del Banco de Tejidos para Investigación Neurológica de Madrid. Madrid, España

- Jefe de la Unidad de Neuropatología y Presidente del Instituto de Investigación,

Fundación Hospital Alcorcón.

- Jefe de Neuropatología, Unidad de Investigación Proyecto Alzheimer, Centro Reina

Sofía.

- Responsable de Neuropatología, Banco de Tejidos para Investigación Neurológica

de Madrid.

- Responsable de Neuropatología, Banco de Cerebros de la Región de Murcia,

Fundación Alzheimur.

- Licenciatura en Medicina, Universidad Complutense de Madrid (1984).

- Programa de Doctorado, Departamento de Anatomía Patológica, Universidad

Complutense de Madrid (1988-1990).

- Certificado de Reconocimiento de Suficiencia Investigadora, UCM (1991).

- M.I.R. de Anatomía Patológica, Hospital General Gregorio Marañón, Madrid (1986-

1989).

- Formación complementaria en diversos hospitales del Reino Unido y EE.UU., la

más prolongada en el Hammersmith Hospital, Royal Postgraduate Medical School,

University Of London. Histopathology Department (Prof. N. Wright), Histochemistry

Department (Prof J. Polak) (1989).

- Patólogo general en distintos hospitales (1990 – 1997), con dedicación parcial a

patología experimental y neuropatología.

- Responsable de Anatomía Patológica en el H. de Cantoblanco, Madrid (1990-

1993), y en la Fundación Hospital Alcorcón (1997-1999).

- Dedicación compartida a neuropatología diagnóstica y a gestión de investigación

desde 1999 hasta la fecha.


- Puesta en marcha del Banco de Tejidos para Investigación Neurológica de Madrid

y responsable del área de diagnóstico neuropatológico y de gestión de tejidos, desde

1996.

- Desde 2005, responsable de la Unidad de Neuropatología de la FHA, como centro

de referencia para el diagnóstico postmórtem de las encefalopatías espongiformes

humanas en varias Comunidades Autónomas, y centro de referencia del BTIN.

- Participación como investigador principal o colaborador en numerosos proyectos de

investigación con financiación pública sobre enfermedades neurodegenerativas,

especialmente E. de Alzheimer y E. de Creutzfeldt-Jakob.

- Autor o coautor de unos 50 artículos científicos sobre patología experimental o

neuropatología de enfermedades neurodegenerativas.

- Actividad docente y de divulgación en relación con las enfermedades

neurodegenerativas, la vigilancia de las enfermedades priónicas, y las actividades

relacionadas con los Bancos de cerebros.

- Miembro de diversos Comités gubernamentales en relación con la vigilancia de las

enfermedades priónicas. Miembro de comités para el diseño de políticas científicas.


Fernando Veiga Fernández Médico. Jefe del Servicio de Geriatría. Hospital Xeral Calde. Vicepresidente de la

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Lugo, España

- Licenciado en Medicina y Cirugía (Universidad de Santiago de Compostela), 1986

- Doctor en Medicina (Universidad Complutense de Madrid), 1996

- Medico Especialista en Geriatría

- Jefe del Servicio de Geriatría del Complexo Hospitalario Xeral-Calde

- Participación como docente en los cursos de pregrado y postgrado relacionados

con la geriatría y gerontología en la Universidad de Santiago de Compostela, la

Universidad de A Coruña, y la Universidad de Vigo.

- Director cursos de geriatría

- Vicepresidente de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología

- Ex presidente de la Sociedad Gallega de Gerontología y Geriatría


Jordi Peña-Casanova Neuropsicólogo. Jefe de Sección de Neurología de la Conducta y Neuropsicología.

Instituto Municipal de Asistencia Sanitaria (IMAS). Barcelona, España - Director, Sección de Neurología de la Conducta y Demencias. Hospital del Mar.

Barcelona.

- Grupo de Neurología Cognitiva. Programa de Neuropsicofarmacología. Instituto

Municipal de Investigación Médica.

- Director, Master en Neuropsicología y Neurología de la Conducta. Universitat

Autònoma de Barcelona


José Carlos Millán Calenti Catedrático (EU) de Gerontología. Director del Grupo de Investigación en

Gerontología. Universidad de A Coruña. A Coruña, España • Catedrático (EU) de Gerontología Clínica y Social. Facultad de Ciencias de la

Salud. Departamento de Medicina. Universidad de A Coruña.

• Doctor en Medicina con premio extraordinario por la Universidad de A Coruña

(UDC)

• Máster en Gerontología Clínica y Social (USC)

• Máster en Dirección y Gestión de Centros Gerontológicos (USC)

• Diplomado en Consumo. Instituto Nacional de Consumo. Ministerio de Sanidad y

Consumo.

• Académico correspondiente de la Real Academia de Medicina y Cirugía de Galicia

Cargos Actuales:

• Catedrático de Gerontología Clínica y Social (EU). Departamento de Medicina.

Facultad de Ciencias de La Salud. UDC.

• Director Grupo Investigación en Gerontología. Universidad de A Coruña

• Director Programa Oficial de Postgrado en Gerontología de la Comunidad

Autónoma Gallega

• Director del Máster y Experto Gerontología Clínica. UDC

• Coordinador programa doctorado “Envejecimiento: Avances e investigación”.

Departamento de Medicina. UDC.

• Director del Complejo Gerontológico “La Milagrosa”. A Coruña.

• Asesor en el campo de los mayores de diferentes Asociaciones e Instituciones.

• Investigador Principal de más de 20 proyectos de Investigación y Desarrollo

Europeos, Nacionales y Gallegos en relación con el envejecimiento y las nuevas

tecnologías.

• Un sexenio de investigación nacional y seis tramos de investigación autonómicos.

Publicaciones:


Autor de varios libros, artículos científicos y ponencias. Entre los libros

destacaríamos los siguientes:

• Millán Calenti, JC. y cols. Principios de Gerontología y Geriatría. Mac-Graw

Interamericana. Madrid, 2006.

• Millán Calenti, JC. Discapacidad intelectual y envejecimiento. Edita: Servicio de

Publicaciones de la Universidad de A Coruña. Depósito legal: C-478-2006. ISBN: 84-

9749-185-8. A Coruña, 2006.

• Millán Calenti, JC y Cols. Mayores, accesibilidad y nuevas tecnologías de la

información y comunicación. Ed. Universidad de A Coruña (Servicio de

Publicaciones). ISBN: 84-9749-133-5. A Coruña, 2005.

• Millán Calenti, JC. y Cols. Inclusión socio-laboral y envejecimiento en las personas

con discapacidad intelectual. Ed. Instituto Gallego de Iniciativas Sociales y

Sanitarias. A Coruña, 2003.

• Millán Calenti, JC. Los mayores e internet. Ed. Instituto Gallego de Iniciativas

Sociales y Sanitarias. Santiago de Compostela, 2002. ISBN: 84-932482-5-8.

• Millán Calenti, JC. Hernández Rodríguez, G. Ancianidad, familia y enfermedad de

alzheimer. Ed. Universidad de A Coruña. A Coruña 2000.


Atta Badii Experto en Informática y Computación. Director del Centro de Investigación

"Intelligent Media Systems & Services". Universidad de Reading. Reading, Reino Unido

Atta Badii, Founding Director of IMSS, is a Professorial Research Fellow with a multi-

disciplinary academic and industrial research experience in the fields of Distributed

Intelligent and Interactive Systems, Pattern Recognition, Security & Trust

Architectures and Workflow and Enterprise Application Integration. He leads the

research on Workflow Integration, Multimedia Adaptation and Mobile Distribution

within the EU FP6 IP Axmedis IP (www.Axmedis.org), is the Coordinator of the EU

FP6 Network Security Real-time IDS STREP FastMatch (www.FastMatch.org), the

technical leader/ reviewer/invited expert for a number of other EU projects. Atta Badii

is the Chair of the Security Architectures and Virtualisation Taskforce of the

European RoadMap Security Project SECURIST (http://www.securitytaskforce.org/).

Atta has had over twenty years of ICT research experience including the

management of major collaborative research programmes. This has involved

research funded by the UK DTI as well as the Aerospace and Telecommunications

industries in areas such as hybrid Neural Networks and AI-based solutions in

complex task domains e.g. real-time computer speech recognition, dynamic AI

contingency planning and problems of representation and control in hybrid pattern-

directed inference systems. Atta has made fundamental contributions to pushing

forward the frontiers of research in Security Context Representation and Mitigation,

Access Technologies, Ontology-based Semantic Integration, Usability Evaluation and

Human-Computer Interaction (e.g. Dynamic Usability Theory, Web-mediated Online

Usability Evaluation Systems, Advanced Personalisation etc) and Workflow

Integration. He has over 80 publications to-date including refereed journal

publications, refereed specialist research conferences publications and book

chapters and serves on editorial and steering boards.


Miren Igone Idígoras Leibar Licenciada en Ciencias Físicas. Directora de proyectos I+D. Fundación Robotiker-

Tecnalia. Vizcaya, España Licenciada en Ciencias Físicas por la Universidad del País Vasco en 1987. Tiene

una experiencia profesional de 18 años en ROBOTIKER-TECNALIA, con una

dilatada experiencia como directora de proyecto en proyectos de I+D nacionales e

internacionales. Cuenta con una experiencia de 10 años en Robótica,

Automatización y control de procesos. Ha participado en proyectos relativos al

control, a los sistemas electrónicos y a las soluciones de automatización de

procesos e innovación de productos en PYMEs y grandes empresas. Sus áreas de

conocimiento son las siguientes:

• Consultoría y Diseño en Ingeniería de Procesos, automatización de procesos y

robótica.

• Desarrollo de soluciones y aplicaciones innovadoras en automatización, robótica,

control y sistemas de información y comunicaciones..

• Tecnologías asistidas y Diseño para Todos..

Desde el año 2004, dentro de la unidad INNOVA, participa en proyectos de I+D

relacionados con las Tecnologías para la discapacidad, enfocados hacía la mejora

de la calidad de vida de las personas con discapacidad y personas mayores,

incluidos en la línea de trabajo de la unidad denominada “ABLE”. Ha participado y

liderado proyectos relacionados con las tecnologías sociales entre los que cabe

mencionar:

• VIDA. Desarrollo de un prototipo de sistema de supervisión inteligente que dote

de accesibilidad a diferentes dispositivos de control de ciertos sistemas

disponibles en el hogar, a los cuales no pueden acceder las personas con

discapacidad. Proyecto en colaboración con VISESA (Sociedad pública de

Vivienda y Suelo de Euskadi, S.A.) y BIDAIDEAK (Sociedad Vasca de

Minusválidos)


• SOPRANO. Service Oriented PRogrammable smArt enviroNments for Older

Europeans. Proyecto Europeo (IST Priority 6th Call on Ambient Assisted Living -

AAL) orientado hacia el desarrollo y provisión de servicios basados en un

entorno inteligente en función del contexto, con interfaces naturales y

confortables para personas mayores, a un coste asequible. Participación activa y

constante de los usuarios, concluyendo en una validación a gran escala de la

plataforma mediante la participación de 600 usuarios de 4 países.

• AMIE: Ambient intelligence for the Elderly. Proyecto europeo (ITEA2) cuyo

objetivo es desarrollar un sistema inteligente y distribuido que permita una

mejora en la calidad de vida de las personas con dependencia. El sistema

prestará asistencia en las actividades de la vida cotidiana. Además existirán

unas herramientas para la monitorización, el control y el seguimiento del usuario

mediante un sistema de alertas gestionado por parte de los profesionales

médicos.

• INREDIS: INterfaces de RElación entre el entorno y las personas con

Discapacidad. Proyecto CENIT cuyo objetivo es el desarrollo de tecnologías de

base que permitan crear canales de comunicación e interacción entre las

personas con algún tipo de necesidad especial y su entorno.

• EMERSON: Desarrollo de una solución integral para la evacuación de

emergencia de edificios por métodos acústicos, de forma que facilite la

evacuación a las personas con deficiencias visuales. Proyecto en colaboración

con DAISALUX, ONCE, BIDAIDEAK.

• COMPORTA: Diseño y desarrollo de un sistema de comunicación portátil, basado

en PDA, accesible a personas con discapacidades motoras severas en las

extremidades superiores, que pueda utilizarse además como controlador a

distancia de aplicaciones residentes en un PC y un sistema soporte del

comunicador para sillas de ruedas que facilite su uso. Proyecto en colaboración

con XMADINA, BIDAIDEAK; ELEKA, MINOS97.

• SONACAR. Desarrollo de un sistema para detección y reconocimiento de

situaciones de emergencia y aviso como ayuda a la conducción para personas

con discapacidad auditiva.


Antonio Remartínez Lagranja Doctor en Medicina y Cirugía. Director General de Sabia-Bioingeniería Aragonesa.

Zaragoza, España

- Licenciado en Medicina y Cirugía. Universidad de Zaragoza 1981

- Doctor en Medicina y Cirugía. Universidad de Zaragoza 1986

- Máster en Ingeniería Biomédica. Universidad de Zaragoza 1990

- Curso Superior de Gestión Empresarial. EOI 1993

- Director de BIOINGENIERIA ARAGONESA S.L. desde 1991.

- Autor del capítulo “Tecnología y Dependencia” en el Libro Verde sobre la

Dependencia en España.

- Responsable de los Proyectos Europeos de I+D en los que ha participado

BIOINGENIERIA ARAGONESA S.L. en el III, IV, V y VI Programas Marco de la

Unión Europea.

- Consultor de la Unión Europea en la definición del IV Programa Marco.

- Evaluador y Revisor de proyectos de I+D de e-Inclusión en el IV, V y VI Programas

Marco de la Unión Europea.

- Revisor de Proyectos de I+D de e-Health y CRAFT en el V y VI Programa Marco de

la Unión Europea.


Jacobo Penide Quintela Ingeniero en Telecomunicaciones. Director General Arantia. Grupo Televés.

Santiago de Compostela, España

Ingeniero Superior de Telecomunicación por la E.T.S.I.T. de Vigo. Executive MBA

por la Escuela de Negocios Caixanova, Vigo

Comenzó su carrera profesional en Norsistemas en el área de procesos de negocio

y sistemas de información. Posteriormente se incorporó al operador de cable R,

como responsable de sistemas en el departamento de Tecnologías de la Información

y las Comunicaciones.

Trabajó desde el año 2001 como Director de desarrollo de negocio de Hogar Digital

en Televés, con la misión de definir las estrategias de comercialización, productos y

sistemas para la mejora de la calidad de vida en el hogar mediante soluciones

tecnológicas innovadoras y competitivas. Durante esa etapa realizó además una

importante labor en el ámbito de la normalización a nivel nacional y europeo, con

participación en numerosas jornadas y congresos en torno al Hogar Digital y foros

como el Comité AEN 133/ SC2 Hogar Digital de AENOR, la Comisión Intersectorial

Hogar Digital de ASIMELEC, el CEDOM (Asociación Española de Domótica) o

el SmartHouse Project del CENELEC.

Actualmente es el Director General de ARANTIA, empresa de ingeniería y servicios

especializada en el desarrollo de soluciones de Televisión Digital Interactiva y en el

desarrollo de tecnología capaz de liderar la convergencia de la Televisión Digital,

Internet, y el acceso a contenidos bajo demanda y servicios interactivos, con un

importante esfuerzo en la investigación y el desarrollo de nuevas aplicaciones,

productos y servicios multimedia y audiovisuales en el ámbito del Hogar Digital.


Matthew P. Janicki Profesor del Departamento de Discapacidad y Desarrollo Humano. Universidad de

Illinois. Chicago. EEUU

Matthew P. Janicki, Ph.D., is research associate professor at the Department of

Disability and Human Development and director for technical assistance at the

Rehabilitation Research and Training Center on Aging with Developmental

Disabilities at the University of Illinois at Chicago. Formerly, he was director for aging

and special populations for the New York State Office of Mental Retardation and

Developmental Disabilities. He is the author of numerous books and publications on

aging, dementia, rehabilitation, and intellectual disabilities. He is currently the

principal investigator of an U.S. Government funded project examining how families

are coping with the onset of dementia in adults with Down syndrome. Most recently,

he was the director of a World Health Organization project promoting health and

longevity among adults with intellectual disabilities and was the co-principal

investigator of The Arc of the United States’ National Family Caregiver Support

Project providing training and technical assistance to state and local aging agencies

in supporting older parents and other carers of adults with intellectual and

developmental disabilities who live at home. He is an officer in the International

Association for the Scientific Study of Intellectual Disabilities (IASSID) and the editor-

in-chief of the Journal of Policy and Practice in Intellectual Disabilities.

PONENCIAS Y CONFERENCIAS PLENARIAS

Conferencia inaugural 47

Resumen Conferencia Inaugural Jueves 18 de Octubre de 2007 LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER : UNA VISIÓN DE FUTURO Anne-Sophie Rigaud Hôpital Broca 64 rue Pascal 75013 Paris, France Alzheimer’s disease (AD) is a neuro-degenerative disease characterized by a

progressive onset, a gradual decline of cognitive functions associated with a loss of

autonomy. It is estimated to affect 6-10% of the population over age 65. Families also

suffer a high physical, psychological, social and economic burden. Although precise

causes of AD are still unknown and curative treatment still not available, the

expanding literature on AD gives increasing guidelines for the present time and

suggests promising research avenues for the future. Biological and neuropathological

understanding of AD improves. Several individual and environmental risk factors

have been identified. A better knowledge in these risk factors will enable us to have a

better understanding of the physiopathologic mechanisms and a better prevention of

the disease. It is now well known that AD should be diagnosed at early stages of the

disease in order to implement the caring of the patient and optimize the possibility to

delay the consequences. Recently, diagnosis criteria have been revisited in order to

facilitate early diagnosis of AD. More data are now available which emphasize the

need for a global care including medications and non pharmacological approaches

for the patients and his/her family, associated with social care. Trials are currently

carried out to assess the benefit of cognitive stimulation programmes for patients and

therapeutic education for families. A growing literature gives guidelines on the

treatment of psychological and behavioural disorders associated with AD. Recent

data on anticholinesterasic drugs (AD specific and symptomatic treatment) shows

preservation of abilities and delay of adverse outcomes in the long term with these

medications. Furthermore, pharmacotherapy research is promising with different

approaches such as anti-inflammatory, anti-oxydative agents, immunization,

Conferencia inaugural 48

secretase inhibition, growth factors. A small but increasing literature suggests the

potential benefit of New Information and Communication Technologies as an

additional helper in the caring of AD patients and theirs families by providing services

(drug reminder, geolocalization, fall sensors). It should be emphasized that ethical

concern is now always linked to each new therapeutic approach in AD. Last but not

least, the growing concern of people, politicians and society in the consequences of

this disease will most likely contribute to the implementation of more dedicated

facilities (such as memory and care centres) and more efficient diagnosis and caring

for AD patients and families in the coming years.

Mesa redonda: Envejecimiento activo 49

Mesa Redonda: ENVEJECIMIENTO ACTIVO Jueves 18 de Octubre de 2007 PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES José Manuel Ribera Casado Catedrático en Geriatría Universidad Complutense de Madrid La prevención constituye una de las asignaturas pendientes en Geriatría. Sus

niveles de actuación pueden establecerse en función de los mecanismos que

determinan el proceso de envejecer. De acuerdo con ello estableceremos tres

niveles:

1) Envejecimiento Primario o Fisiológico: Las posibilidades de actuación en este

campo son hoy por hoy prácticamente nulas:

2) Envejecimiento Secundario derivado de las enfermedades, accidentes o

intervenciones quirúrgicas acumuladas a lo largo de la vida: Aquí el margen de

actuación es mayor y puede orientarse hacia medidas de prevención primaria (por

ejemplo vacunas), medidas de prevención secundaria (por ejemplo derivadas del

uso racional de fármacos ante problemas específicos), o medidas de prevención

terciaria vinculadas a la recuperación funcional.

3) Envejecimiento Secundario derivado del entorno y del tipo de vida: Es el campo

donde nuestras posibilidades de actuación a nivel preventivo son mayores. Se

centra fundamentalmente en cuestiones que tienen que ver con los hábitos de vida

(actividad física, alimentación, hábitos tóxicos, etc.), pero que también incluyen

puntos relacionados con otros campos (síndromes geriátricos, abusos y malos

tratos, etc.).

Por último hay que insistir en que las cuestiones relativas a prevención y promoción

de la salud afectan a todos: Administraciones, profesionales y sociedad en general y

exigen recursos económicos, culturales y sobre todo, programas dedicados a la

educación sanitaria.


Mesa Redonda: ENVEJECIMIENTO ACTIVO Jueves 18 de Octubre de 2007 QUALITY OF LIFE RELATED TO HEALTH AND ELDER PEOPLE Marie-Laure Seux Broca Hospital, Paris V University, France In public health and in medicine, the concept of health-related quality of life refers to

a person or group's perceived physical and mental health over time. Quality of life

encompasses not only functional ability to perform self-care and domestic tasks but

also existence and quality of relationships and social interaction, psychological well-

being and mental health. So many factors can contribute to improve quality of life in

elderly people.

Most-studies demonstrated an average age-related decline in functional status with

an increasing in disabilities. However, conflicting data are reported on age-related

changes in self-rated health. Elderly rates their health status according to their

interpretations and expectations about health and health care. Increasing longevity,

emphasis on equal rights to appropriate and clinically effective treatments among all

age groups, evidence of a healthier older population than in the past may change

concepts of health among older cohorts.

The fantastic increase in longevity gives us the opportunity to promote positive

ageing if this prolongation of life leads to a fulfilling life.


Mesa Redonda: ENVEJECIMIENTO ACTIVO Jueves 18 de Octubre de 2007 NEUROCIENCIA, ENVEJECIMIENTO Y DEPENDENCIA F. Javier Cudeiro Mazaira. Laboratorio de Neurociencia y Control Motor (NEUROcom). Universidad de A Coruña. Spain El envejecimiento progresivo de la población ha propiciado un aumento de los

esfuerzos dedicados a estudiar los trastornos que afectan a los mayores a la vez

que ha puesto de manifiesto la dificultad de establecer, en una estructura tan

compleja como el cerebro, la barrera que separa lo que es fisiológicamente normal

de lo que no lo es; una tarea muy compleja y no exenta de controversias. El sistema

nervioso cambia continuamente. Esta propiedad es la base de la memoria y el

aprendizaje, y, en general, de lo que llamamos plasticidad del cerebro, es decir, la

capacidad de modificar su estructura y su función. Con el paso del tiempo el sistema

nervioso, al igual que el resto de nuestro organismo, sigue cambiando, es decir,

envejeciendo, y de igual manera que durante el período de maduración los cambios

estructurales se reflejan en cambios funcionales, a lo largo de este nuevo período,

nuestras funciones corporales se alterarán en mayor o menor medida. No existe

duda alguna de que el envejecimiento conlleva una paulatina disminución de las

capacidades relacionadas con la percepción y con la cognición, pero a diferencia de

las creencias clásicas que defendían una masiva pérdida neuronal con la edad con

funestas expectativas, el conocimiento actual nos presenta el envejecimiento normal

como una evolución fisiológica del individuo caracterizada por manifestaciones

mucho más sutiles y con una distribución regional. En esta charla abordaremos

algunos aspectos relacionados con el envejecimiento neuronal fisiológico,

pondremos ejemplos concretos de las sutiles alteraciones cognitivas presentes en el

anciano, y defenderemos la hipótesis, partiendo de datos obtenidos con individuos

afectados por una enfermedad neurodegenerativa, de que la plasticidad neuronal,

aunque disminuida, es susceptible de ser estimulada en los mayores.


Mesa Redonda: ENVEJECIMIENTO ACTIVO Jueves 18 de Octubre de 2007 EL PAPEL DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO COMO MARCADOR DE SALUD Y LONGEVIDAD Y LAS INTERVENCIONES PARA MEJORARLO EN LA VEJEZ. Mónica De la Fuente Departamento de Fisiología. Facultad de Biología. Universidad Complutense de Madrid. El sistema inmunológico (SI) que nos defiende frente a infecciones y tumores es hoy

considerado como es un excelente marcador del estado de salud del individuo. En

base a ello, nuestro grupo de investigación ha estudiado los cambios en varias

funciones de las células inmunológicas a lo largo de la edad tanto en humanos como

en animales de experimentación (ratones). Esas variaciones en las funciones del SI

con la edad suponen una menor capacidad en algunas de ellas y una peligrosa

activación de otras, siendo cambios encontrados con el envejecimiento similares en

ambas especies. La acreditación de que esas funciones son parámetros indicadores

de edad biológica y longevidad se ha conseguido por una parte al comprobar que

ratones con envejecimiento prematuro, que muestran esas funciones con valores

propios de animales de mayor edad cronológica, mueren antes que los de su misma

edad con un mejor sistema inmunológico. Por otra parte, en personas que llegan a

centenarias y en animales que alcanzan una elevada longevidad esos parámetros

inmunitarios se encuentran como en los individuos cronológicamente adultos, lo que

parece explicar el que hayan llegado a edades tan avanzadas. La causa del

deterioro inmunológico al envejecer es el estrés oxidativo e inflamatorio que

experimentan los leucocitos con el paso del tiempo (en estas células aumentan los

compuestos oxidantes e inflamatorios y disminuyen las defensas antioxidantes,

dándose mayor daño a macromoléculas). Las células del SI necesitan producir

oxidantes y generar inflamación para llevar a cabo su defensa frente a las

infecciones y tumores, pero el descontrolado aumento de esa producción al

envejecer las deteriora y desregula, lo que contribuye a favorecer y acelerar el

envejecimiento general del organismo. Otra confirmación de que el SI es un


marcador de longevidad saludable la hemos tenido al comprobar que estrategias de

estilo de vida como una adecuada nutrición, la realización apropiada de ejercicio

físico y mental, el control del estrés emocional o del aislamiento social, el “pasarlo

bien” son intervenciones que disminuyen el estrés oxidativo de los leucocitos y

mejoran la función de los mismos. Además, en animales de experimentación, como

los ratones, en los que se pueden hacer estudios de longevidad al tener una

esperanza de vida media de unos dos años, los individuos en los que se han

analizado esas estrategias de estilo de vida y han conseguido mejorar la función y el

estado redox de sus células inmunitarias, han alcanzado una mayor longevidad.


Mesa Redonda: ENVEJECIMIENTO ACTIVO Jueves 18 de Octubre de 2007 PROGRAMAS DE PREPARACIÓN A LA JUBILACIÓN: UNIÓN FENOSA Y SUS MAYORES Juan Martín Perucha Servicio de Recursos Humanos UNION FENOSA. Unión FENOSA es un grupo energético integrado que opera en los mercados del

gas y la electricidad. Fuera de España está presente en doce países,

fundamentalmente en Iberoamérica. Adicionalmente, a través del grupo Soluciona

tiene presencia en otros quince países.

Unión FENOSA ha destacado por ser una empresa con una dilatada preocupación

por sus mayores. Así en 1981, anticipándose a las recomendaciones de la Asamblea

Mundial sobre el Envejecimiento, Unión FENOSA fue pionera en ofrecer a todos sus

empleados en condiciones de jubilarse y a sus cónyuges, la oportunidad de

participar en las Jornadas de Preparación para la Jubilación que tienen como

objetivo la preparación de estas personas para afrontar una nueva etapa de la vida

en la que se extingue la relación laboral con la empresa.

En estas Jornadas se ofrecen a los trabajadores que tienen la posibilidad de

jubilarse en el año, un conjunto de ponencias y actividades sobre materias

importantes que les permitan disfrutar de manera plena y activa de esta nueva

etapa. Las jornadas se caracterizan por la amplitud de temas tratados así como por

la variedad y calidad de sus ponentes.

El año 1999, declarado por las Naciones Unidas como el Año Internacional de las

personas mayores, Unión FENOSA recibió por parte del IMSERSO una mención

honorífica a sus Jornadas de Preparación para la jubilación.

En esta misma línea, Unión FENOSA organiza el Homenaje al Jubilado, se trata de

una jornada de duración de 1 día, en la que los empleados de la empresa, jubilados

el año anterior, realizan una peregrinación a Santiago.


Las Jornadas de Unión FENOSA se han ido convirtiendo a lo largo de estos años en

un punto de referencia indispensable en la materia, recibiendo una mayor atención

tanto por los expertos en el sector, como por instituciones, empresas y medios de

comunicación.

Mesa redonda: Afrontamiento de la dependencia en la U.E. 56

Mesa Redonda: AFRONTAMIENTO DE LA DEPENDENCIA EN LA U.E. Viernes 19 de Octubre de 2007 DISCAPACIDAD Y DEPENDENCIA: UN PROBLEMA DE SIEMPRE Ricardo Moragas. Profesor de Sociología. Director del Grupo de Investigación sobre Envejecimiento – GIE Parque Científico de la Universidad de Barcelona. El afrontamiento de la Dependencia en la Unión Europea debe contemplar su

desarrollo desde el tratado de Roma con los seis países originales hasta los

veinticuatro presentes. A lo largo de 50 años, ha supuesto la integración de sistemas

económicos y sociales diversos con el objetivo final de una convergencia que

ofrezca prestaciones sanitarias y sociales semejantes. Sin embargo, las diferencias

en el desarrollo nacional, convierten esta convergencia solo en un objetivo para las

próximas décadas y no en una realidad.

La protección de la Dependencia se ha hecho efectiva en la Unión Europea con

diversos niveles, prestaciones y criterios de cobertura que responden a la naturaleza

de las prestaciones sanitarias y sociales de cada país. El estado moderno debe

proteger a los dependientes como desarrollo de sus políticas públicas hacia el

estado del bienestar pero las estructuras demográficas, los recursos económicos, la

recaudación fiscal y, en ultima instancia la demanda de los ciudadanos para cubrir

sus necesidades, no es la misma y ello se refleja en la aprobación de los diferentes

sistemas de cobertura de la dependencia.

TÉRMINOS

El propio significado del término, evoca realidades diferentes según las lenguas de la

Unión Europea y así el “handicapé” francés no corresponde al “handicapped” inglés

y es obsoleto el “handicapado” español. Minusválido no existe en inglés ni en

francés con el significado histórico que ha tenido en España por la

institucionalización del SEREM (Servicio de Rehabilitación de Minusválidos)

precedente del actual IMSERSO. La evolución de la protección social a las


poblaciones necesitadas, se refleja en la terminología y en los órganos de la

Administración Pública que satisfacen dichas demandas.

Por encima de todo ello figura la necesidad de ser “políticamente correcto” y evitar

términos que puedan considerarse degradantes o marginadores para la población

con necesidad de una protección especial.

Debido a lo anterior, debemos afrontar la realidad de la Dependencia en la UE,

reconociendo la pluralidad de sistemas económicos y sociales y admitiendo la

imposibilidad actual de un sistema de convergencia real. Cada sistema ha elaborado

sus propias formas de atención a la Dependencia y no se puede hablar de sistemas

comunes en la UE, sino de sistemas nacionales, o como veremos de modelos de

atención sanitaria y social.

DEFINICIÓN

Concretando lo que nos une en UE en relación con la Dependencia encontramos la

definición del Consejo de Europa de 1996: “necesidad de ayuda importante en las

actividades de la vida diaria”. Al no especificar la causa de la misma, la dependencia

podrá ser congénita, adquirida por enfermedad o accidente (circulación o trabajo) o

por envejecimiento y enfermedades asociadas al mismo. Recordemos que el

envejecimiento en sí, no es nunca una causa de dependencia, si no existen otros

factores intervinientes.

La Dependencia puede ser física, psíquica o social y originarse en cualquier

momento de la vida. No obstante, los programas contemporáneos de protección de

la dependencia se han originado fundamentalmente por el incremento de la

población mayor dependiente que ha demandado la protección necesaria.

POLÍTICAS

Las políticas sobre la dependencia en la UE son políticas sanitarias y sociales,

origen del término “sociosanitario” (históricamente una novedad), ya que sitúa el

término social antes que el sociosanitario; aunque en la práctica, tenga poca

trascendencia. La interpretación de lo “sociosanitario” es muy diversa, como se

comprueba en las disposiciones nacionales o en nuestras propias Comunidades


Autónomas y, en cualquier caso, se olvida que lo social sin lo económico, no tiene

mucho sentido. Por otra parte, los sanitarios sigue interpretando la Dependencia

como un tema social y económico, con lo que la efectividad del término

sociosanitario es limitada.

La situación actual debe tomar en cuenta el redimensionamiento del Estado del

Bienestar y la Seguridad Social que desde sus inicios a finales del s. XIX (Bismarck)

con las primeras prestaciones sobre vejez y siguiendo con la política del Estado del

Bienestar post segunda Guerra Mundial (Beveridge) desarrolla la gratuidad y

universalidad de los servicios sanitarios y sociales. En los ’80 aparecen las primeras

crisis, ajustes y reducción de los servicios instalados hoy en todos los sistemas de

Bienestar Social, anglosajón o escandinavo. Los sistemas que tratan de inspirarse

en dichos modelos como el mediterráneo no pueden por tanto aspirar a unas

coberturas universales y con fuentes de financiación ilimitadas.

MODELOS CALIDAD DE VIDA

Una definición que afecta a la prestación de Dependencia tiene que ver con los

modelos de envejecimiento y de calidad de vida. Por una parte encontramos el

MODELO CLÁSICO – BÁSICO

Fundamenta la calidad de vida en proporcionar Salud (física y mental), Dinero

(pensiones) y Amor (relaciones sociales saludables).

Este modelo se ha demostrado insuficiente y aparece por los analistas de la calidad

de vida al envejecer, lo que se denomina

MODELO CONTEMPORÁNEO – ELABORADO

En este modelo se introducen variables como el origen geográfico y comunitario del

sujeto, su historia personal, la cultura (lengua, usos, familiares, sociales) la ética y el

proyecto de vida individual, familiar y social. Existen diversidad de perspectivas

metodológicas para introducir en la calidad de vida del envejecimiento estas

variables del modelo elaborado.

Esquemáticamente y sin ánimo de exhaustividad, la literatura ha elaborado los

siguientes modelos de envejecimiento:


MODELO ENVEJECIMIENTO

1. Escandinavo

2. Anglosajón

3. Centro Europeo

4. Mediterráneo

5. Este de Europa

6. Japonés

7. Chino

8. Países en vía de desarrollo

Cada uno de ellos requeriría análisis parciales sobre los países que los siguen y sus

peculiaridades nacionales.

MODELO MEDITERRÁNEO

Para España, incluida la cornisa cantábrica (aunque no limite con el mar

mediterráneo) dicho modelo es el más adecuado, lo cual hemos analizado en

diversas aportaciones y se caracteriza por los siguientes elementos.

a) Alimentación

b) Clima templado

c) Estilo de Vida

d) Relativización de la renta y el consumo

e) Solidaridad Comunitaria

MIGRACIONES DE JUBILADOS

Las migraciones actuales de cientos de miles de jubilados hacia las costas

mediterráneas de Francia, Italia, España, Portugal y Grecia originan la necesidad de

agencias de valoración de la Dependencia de los países originales de dichos

jubilados, como sucede con la alemana que trabaja en nuestro país.

MODELO AMERIMEDITERRÁNEO

El modelo mediterráneo ha tenido un efecto expansivo debido a la demanda de las

comunidades iberoamericanas al Sur del Río Grande. La América que habla en


español o portugués, posee tantas raíces en la cultura mediterránea que busca en

su envejecimiento inspiración en lo acontecido en los países que rodean este mar.

Los programas de Gerontología de las Universidades de Barcelona, Marsella, Milán

y Lisboa se han reunido ya tres veces en Barcelona 2003 , Sao Paulo 2004 y

Marsella 2006 para compartir sus experiencias y ofrecerlas a las Universidades de

Argentina, Brasil, Colombia, Chile, México con programas propios de Gerontología.

El programa consiste en reuniones bianuales de intercambio de experiencias

celebradas en el Mediterráneo e Iberoamérica alternativamente.

El futuro de la protección a la Dependencia en Europa se basa en reconocer las

peculiaridades de las naciones mediterráneas y de su realidad económica y social y

asumir también un protagonismo en la difusión de dicho modelo en el continente

iberoaméricano. Solo así Europa puede liderar al mundo occidental en sus

relaciones con el continente con mayores expectativas de crecimiento económico t

retos políticos y sociales.


Mesa Redonda: AFRONTAMIENTO DE LA DEPENDENCIA EN LA U.E. Viernes 19 de Octubre de 2007 LA ATENCIÓN A LA DEPENDENCIA EN EUROPA Y LA LEY EN ESPAÑA. ¿ES ADECUADA? Stephan Biel Director de tioman & partners, Barcelona D.U.E., Profesor de Enfermería, Gestor de Calidad Asistencial. El uno de enero de 2007 ha entrado en vigor en España la esperada “Ley de Dependencia” que define un nuevo derecho universal. Varios países de la UE han desarrollado un sistema que se ajusta a su entorno, tanto en la financiación como en el acceso al sistema, y un instrumento de valoración de la dependencia, basado en las AVD o ABVD, para acceder a la prestación de servicios. Sus sistemas buscan una protección a largo plazo, teniendo en cuenta el desarrollo demográfico y que sea universal, sostenible y de buena calidad. Por primera vez la UE ha presentado en febrero un informe sobre la protección social, con el siguiente firme compromiso: “…para garantizar el acceso a una asistencia sanitaria y unos cuidados de larga duración adecuados,…. Es necesario desarrollar sistemas… para satisfacer una demanda creciente en este ámbito,… formalizando más la oferta de cuidados para los ancianos y las personas con discapacidad. Existe un consenso general para dar prioridad a los servicios de cuidados a domicilio y para la introducción de nuevas tecnologías que pueden permitir a los individuos vivir en su domicilio el máximo tiempo posible. Mejora de la calidad mediante normas, la medicina basada en pruebas y la integración de la asistencia y los cuidados.…” Al implementar un sistema de esta complejidad, es muy difícil dar con la óptima solución desde el principio. Alemania, por ejemplo, después de doce años, está poniendo en marcha el desarrollo de un nuevo instrumento, que permita la detección del grado de autonomía personal y que sea útil para establecer el correspondiente Plan de Cuidados. Además, Alemania está redefiniendo su sistema financiero para cumplir sus promesas en el desarrollo de la protección del cuidado a largo plazo. Uno de los aspectos más importantes ha desarrollar en España es la coordinación socio-sanitaria. Ambos “pilares” tienen que ofrecer un servicio coordinado, de calidad, que promueva realmente la prevención, que le permita a la persona mejorar su situación personal, y que esté basado en la evidencia. Asimismo es imprescindible el desarrollo de todo un programa formativo en la Educación de la Salud, orientado al fomento de la autonomía y prevención de la dependencia.


Mesa Redonda: AFRONTAMIENTO DE LA DEPENDENCIA EN LA U.E. Viernes 19 de Octubre de 2007 LA DEPENDENCIA EN LAS PERSONAS MAYORES: CRITERIOS PARA UNA VALORACIÓN PRÁCTICA Dr. Jorge Garcés Ferrer. Director Centro de Investigación Polibienestar de Valencia. El centro de investigación Polibienestar en sus estudios sobre la mejora de la

atención sociosanitaria a personas dependientes considera prioritaria la detección de

situaciones de riesgo y la elaboración e implementación de protocolos de actuación

individualizados que permitan a las personas mayores permanecer el mayor tiempo

posible en sus domicilios sin que ello conlleve la pérdida de la calidad asistencial. En

esta línea de investigación, Polibienestar colabora con la Generalitat Valenciana en

el desarrollo de un proyecto de detección de riesgo de ingreso hospitalario en

pacientes que requieren atención domiciliaria; este programa será aplicado en el año

2008.


Mesa Redonda: AFRONTAMIENTO DE LA DEPENDENCIA EN LA U.E. Viernes 19 de Octubre de 2007 THE EXPERIENCES OF FAMILY CARERS OF OLDER PEOPLE IN USING SUPPORT SERVICES ACROSS EUROPE Giovanni Lamura, Eva Mnich, Mike Nolan, Beata Wojszel, Barbro Krevers, Liz Mestheneos and Hanneli Döhner. EUROFAMCARE group. This paper presents selected findings of the EUROFAMCARE study on the use and

accessibility of support services for family carers of older people in six European

countries representing different welfare systems: Germany, Greece, Italy, Poland,

Sweden and the UK. Data were collected in 2004 by means of face-to-face

interviews from national samples of approximately 1.000 family carers per country,

through a common recruitment and data collection protocol. The findings show that

few European carers receive support from existing services, even in countries like

Sweden, the UK and Germany, where however the provision of information, socio-

emotional support, respite and self-help is more widespread. In most Southern and

Eastern European countries specific carers support is still largely absent, obliging

caregivers to seek help from more traditional “generic” services. Care allowances are

available particularly in the UK, Germany and Italy, providing an incentive to the

employment of migrant care workers in the latter two countries. Main obstacles to

service accessibility include bureaucratic procedures, high costs, lack of information

and inadequate transport, long waiting lists and poor service quality, especially in

Greece, Italy and Poland. In Sweden, the UK and, to a lesser extent, Germany, the

lower usage of services is more frequently a result of older people refusing support.

In terms of political implications, European carers need to be more systematically

involved in designing and delivering support interventions, to improve their timeliness

and professional carers’ ability to meet service users needs with dignity and respect.


*: Germany: Döhner H (co-ordinator), Kofahl C, Lüdecke D, Mnich E, Kohler S

(Hamburg) and Rothgang H, Becker R, Timm A (Bremen); Greece: Mestheneos E,

Triantafillou J, Prouskas C, Kontouka S, Goltsi V, Loukissis A, Mestheneou K; Italy:

Lamura G, Balducci C, Gianelli MV, Melchiorre MG, Polverini F, Principi A, Quattrini

S, Spazzafumo L; Poland: Bien B, Wojszel B, Synak B, Czekanowski P, Bledowski P,

Pedich W, Sielawa B, Rybaczuk M; Sweden: Öberg B, Krevers B, Johansson SL,

Davidson T; UK: McKee K, Nolan M, Barber L, Brown J; AGE-Platform (Brussels):

Parent A.-S, Patel J, Dauréle C.

Mesa redonda: Soporte institucional y familiar en el marco de la dependencia 65

Mesa Redonda: SOPORTE INSTITUCIONAL Y FAMILIAR EN EL MARCO DE LA DEPENDENCIA Viernes 19 de Octubre de 2007 LA FAMILIA COMO PRINCIPAL SOPORTE DE LA CARGA ASISTENCIAL Prof. Gerardo Hernández Facultad de Sociología Universidad de A Coruña. España En la Recomendación nº 29 de la I Asamblea Mundial sobre el envejecimiento, se

especifica que “Debe alentarse a los hijos a que mantengan a los padres. Los

gobiernos y los órganos no gubernamentales, por su parte, establecerán servicios

sociales que apoyen a toda la familia cuando existan personas de edad en el hogar,

aplicando medidas especiales a las familias de bajos ingresos”.

En la práctica, en el cuidado a las personas mayores dependientes coinciden tres

cuestiones: la atención se hace prioritariamente desde el ámbito familiar y muy

secundariamente desde programas y servicios públicos; el papel del cuidado recae

de forma masiva en las mujeres de la familia en general y en las hijas solteras en

particular; los cuidados, por su duración, intensidad y complejidad, acarrean un

fuerte coste económico, social, psicológico, etc., en las personas cuidadoras y en el

conjunto de las familias. Las familias españolas son mayoritariamente solidarias con

sus mayores, pero están demandando, y con toda la razón, no ser las exclusivas

protagonistas del esfuerzo solidario

Las familias siguen siendo el colchón amortiguador de no pocos problemas; son el

soporte en lo afectivo y en lo efectivo. Y es bueno socialmente que sigan teniendo

un papel básico en la atención a sus mayores. Es un factor de cohesión social, de

solidaridad intergeneracional, de compartir valores y vivencias. Pero no se puede

someter esa solidaridad a una presión angustiosa, a quebrantos económicos, a un

desentendimiento de las responsabilidades públicas Y todo ello descansando en los

hombros de las mujeres cuidadoras, que a menudo supeditan todo a ese cuidado.

En esta ponencia se analiza esta realidad y se plantean las posibles alternativas,

que, desde las instituciones públicas y sociales, puedan contribuir a aliviar esta


responsabilidad y a garantizar los derechos de los cuidadores para que la atención

no suponga un perjuicio en su salud, en la convivencia familiar, en su situación

económica, en la actividad profesional o en sus futuros derechos pasivos.


Mesa Redonda: SOPORTE INSTITUCIONAL Y FAMILIAR EN EL MARCO DE LA DEPENDENCIA Viernes 19 de Octubre de 2007 LA ATENCIÓN PÚBLICA A LAS PERSONAS MAYORES: EL MODELO DE ÁLAVA José Antonio Marín León Instituto Foral de Bienestar Social de Álava El sistema de protección social a las personas mayores alavesas se caracteriza por

contar con una extensa red de prestaciones y servicios de financiación y gestión

directa. La prioridad histórica otorgada en el sistema a la atención de aquellos

mayores más dependientes, sin descuidar las actividades de prevención y apoyo a

la red natural, que cuida de las personas mayores en su domicilio, ha situado a la

red alavesa en los estándares europeos en cuanto a servicios y prestaciones.

El apoyo a la importante red natural (también llamada “informal”), verdadera “red”

protectora de las insuficiencias institucionales, se materializa en Álava en el

programa “Cuidarse para cuidar”, con un gran desarrollo de actividades formativas a

cuidadores, promoción de grupos de autoayuda y apoyo psicológico, tanto a nivel

individual como grupal. Pero estas actividades, con ser importantes, precisan de una

diversidad de servicios que faciliten la difícil tarea del cuidado diario en el domicilio

de las personas mayores dependientes: la Ayuda Domiciliaria ( centrada en los

cuidados personales, con una cobertura cercana al 7% de la población mayor y una

intensidad importante), los Centros de Día para Dependientes (Asistidos y

Psicogeriátricos) y las Estancias Temporales (que permitan el necesario descanso

en el cuidado, tanto en fines de semana como en periodos vacacionales) son

recursos necesarios para lograr el objetivo de mantener al mayor dependiente en

casa, sin que eso suponga la renuncia a su propia vida de los cuidadores. Cuando la

situación en el domicilio es insostenible o no existe el apoyo familiar suficiente, los

variados sistemas de alojamiento existentes en Álava: Apartamentos Tutelados,

Viviendas Comunitarias y Centros Residenciales de diverso tamaño y perfil de

atención, complementado con ayudas económicas para ingreso en centros privados,


cuando no existe el recurso público, permiten cubrir, en mayor o menor grado, las

necesidades de atención que precisan los mayores alaveses.

No obstante, a pesar de los altos niveles de protección desarrollados, existen

personas dependientes que por la insuficiencia de recursos, siempre presente, se

ven privados de la atención que precisan, manteniéndose en listas de espera o

viéndose obligados a recurrir a los dispositivos privados, con una merma importante

de sus disponibilidades económicas o patrimoniales.

La nueva Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en

situación de dependencia supone un avance importante, al establecer una garantía

de las condiciones básicas y de la previsión de los niveles de protección necesarios,

en cada caso, conformándolo como un derecho subjetivo basado en los principios de

universalidad, equidad y accesibilidad a los mismos. Así mismo, configura un

sistema, a nivel nacional, optimizando tanto los recursos públicos como privados

disponibles en todo el territorio, con niveles equiparables de calidad y eficiencia,

evitando o paliando las desigualdades existentes entre las diferentes Comunidades

Autónomas del Estado.

Esta nueva disposición legislativa va a tener, necesariamente, una repercusión

importante en los esfuerzos financieros, tanto del Estado como de las Comunidades

Autónomas ( y en el territorio alavés, en la Diputación Foral competente en materia

de servicios sociales), para poder satisfacer las necesidades del creciente colectivo

de personas dependientes; el desarrollo de un Estado de Bienestar acorde con la

situación actual del país, con la articulación de este cuarto pilar, creo merecerá la

aceptación por parte de la ciudadanía aunque esto suponga un mayor esfuerzo

económico para todos. Las duras condiciones de vida padecidas y el esfuerzo

realizado por las actuales generaciones de personas mayores durante su vida

laboral exigen esta actitud de solidaridad por parte de la sociedad.


Mesa Redonda: SOPORTE INSTITUCIONAL Y FAMILIAR EN EL MARCO DE LA DEPENDENCIA Viernes 19 de Octubre de 2007 NEW PHILOSOFY OF AGEING: FROM A WELFARE STATE TO A WELFARE SOCIETY IDEOLOGY Prof. Joseph Troisi Sociologist Head of of the European Centre of Gerontology University of Malta One of the paradoxes of the process of socio-economic development of the twenty-

first century is that as advances in medical science and technology have made it

possible to prolong life, the provision of these resources remains a major social

issue.

Moreover, although during the last five decades, we have, on average, gained almost

20 years in our life expectancy we must admit that, in spite of everything, there has

not been a true democratisation of longevity. Is it not a fact that while the world, has

succeeded in adding years to life, it has not yet succeeded in adding life to years?

Do older persons, really have an equal opportunity to a ´healthy´ longevity? Is it a

myth to say that older persons really experience aging as a time of fulfillment?

It is an undeniable fact that poverty and disease are the main opponents of longevity.

However, equally destructive are the passivism and the feeling of oneself as a

parasite. Ageism and age discrimination have, to a large extent, transformed the

phenomenon of ageing, a natural process, into the problem of ageing.

Such is the case especially in the developed Western world where the image of older

persons is in actual fact one of greater dependency than they actually are. Old Age is

looked upon as a social problem.


A solution could only be found through a radical transformation from the Welfare

State Model of Social policy to the Welfare Society in which every social institution,

be it the State, Non-Government organizations, the community, the family members

and the elderly themselves have an important role to play.

This paper shows how social policy has dramatically developed from the traditionally

“problem oriented” approach, to the present day community-oriented approach

covering the totality of the individual’s well-being. In comparison to the Welfare State

ideology which often resulted in creating a dependence syndrome of the elderly, the

Welfare Society ideology is helping to enable them to become once again integrated

in mainstream society.

Conferencia plenaria 71

Conferencia plenaria Viernes 19 de Octubre de 2007 DEMENTIA CARE – THE PAST, PRESENT AND FUTURE Professor Murna Downs Head Bradford Dementia Group, Division of Dementia Studies School of Health Studies University of Bradford In the last 30 years we have made significant advances in our understanding of the

psychological and social aspects of living with dementia. In prior years we had been

overwhelmed with the view of dementia as a ‘living death’ about which little could be

done. In contemporary times we recognize that while dementia is a terminal

condition, as with all terminal conditions, there is life to be lived. Indeed we now

recognize that the aim of care and support services is to optimize life with dementia.

We have moved away from reliance on custodial care and are adapting rehabilitative

and palliative approaches for people with dementia. Our care efforts now focus on

optimal adjustment to impairment and the enhancement of quality of life. This paper

will present an overview of our understanding of living with dementia for the person

with dementia and their family from diagnosis to death, drawing implications for care

and services.

Mesa redonda: Demencias 72

Mesa redonda: DEMENCIAS Viernes 19 de Octubre de 2007 GENETIC BASIS OF DEMENTIA: IS IT HEREDITABLE Amalia C. Bruni Neurogenetics Regional Centre - ASP Catanzaro Viale A. Perugini 88046 Lamezia Terme (CZ) Italy Dementia is a common and complex degenerative syndrome grouping different

diseases with similar, and frequently overlapping, clinical pictures, mainly affecting

subjects over the age of 65.

Its prevalence is growing, due to longer life expectancy in all countries and therapies

are needed. Nevertheless, identification of causative therapeutic strategies will be

available only when aetiologies and pathogenesis will be completely elucidated in

each of the single entities.

The vast majority of cases of dementia are “sporadic”; only a minority is represented

by the early onset autosomal dominant forms inherited and passed from the affected

parent to child.

Sporadic dementia it is not a good model for the identification of causes:

issues such as phenotypic heterogeneity, uncertainty about diagnosis, in the

absence of neuropathological confirmation, complicate more often studies and

results.

A large number of polymorphisms of candidate genes have been suggested as risk

factors for late onset AD but results had frequently been inconclusive. To date the

only one risk factor established for developing dementia is the e4 allele of APOE and,

very recently two different variants in the SORL1 gene have been associated with

increased risk of AD in different ethnic groups.

Even rare, the early onset autosomal dominant forms segregating in large kindreds

have been instrumental in the identification of mutated genes.

Linkage studies on Familial Alzheimer’s disease (FAD) and Familial Frontotemporal

dementia FFTD) led to the isolation of causative gene(s). Three genes (presenilin 1

and 2 and amyloid precursor protein) have been isolated on FAD and two (map� and


progranulin) on FFTD. However, these genes do not explain all autosomal dominant

families and the search for other specific defects is still in progress.


Mesa redonda: DEMENCIAS Viernes 19 de Octubre de 2007 DIAGNÓSTICO NEUROPATOLÓGICO DE LAS DEMENCIAS Alberto Rábano Gutiérrez del Arroyo. Presidente del Instituto de Investigación de la Fundación Hospital Alcorcón. Director de Diagnóstico Neuropatológico del Banco de Tejidos para Investigación Neurológica de Madrid El diagnóstico neuropatológico postmórtem es una pieza clave en el estudio de un

caso particular de demencia y en la investigación clínica, epidemiológica y molecular

basada en series de casos. Esta doble aplicación del diagnóstico neuropatológico se

refleja en la práctica de los bancos de cerebros que, por un lado garantizan el

diagnóstico definitivo de cada caso, y por otro, y en consecuencia, la correcta

clasificación de cada caso para su ulterior uso en investigación básica. Así, la

acumulación de grandes series de casos en bancos de cerebros ha posibilitado una

correlación clínico-patológica cada vez más fina en las principales enfermedades

neurodegenerativas. Los resultados más importantes proceden de estudios

longitudinales en los que cientos de sujetos sanos o enfermos han sido evaluados

regularmente, y en los que la información clínica obtenida premórtem es al menos

tan detallada como la resultante del estudio postmórtem. En los últimos años,

estudios de este tipo nos están ofreciendo un panorama cada vez más realista de

las patologías implicadas en las demencias que afectan a la población,

principalmente por encima de los 65 años. La patología predominante es la ligada a

la Enfermedad de Alzheimer, si bien hoy sabemos que en más de la mitad de los

casos se asocia a lesiones características de otras enfermedades, como la

patología de cuerpos de Lewy (demencia con cuerpos de Lewy), la patología

vascular (demencia vascular o mixta) o la patología de granos argirófilos (demencia

con granos). El predominio de patología combinada en las demencias tiene una

consecuencia fundamental en las estrategias terapéuticas, que deben dirigirse a

diagnosticar y tratar lo antes posible todas las patologías implicadas. Por otra parte,

nuevos datos genéticos y moleculares sobre las demencias fronto-temporales están

perfilando un cierto orden en este grupo heterogéneo. Otra consecuencia reciente de


los estudios clínico-patológicos longitudinales, y especialmente fascinante desde el

punto de vista patológico, es una relativa discordancia entre los datos cognitivos y

los hallazgos neuropatológicos postmórtem, no detectada en estudios previos menos

precisos, y que se corrige cuando se tienen en cuenta datos sociales, afectivos o de

aprendizaje de los sujetos. Estos hallazgos apuntan sin duda en la dirección de

nuevos datos morfológicos, en el nivel de las conexiones sinápticas neuronales y de

los circuitos neurales, que serán abordados por la neuropatología de los próximos

años.


Mesa redonda: DEMENCIAS Viernes 19 de Octubre de 2007 TRANSTORNOS PSICOLÓGICOS Y CONDUCTUALES EN DEMENCIAS Fernando Veiga Servicio de Geriatría Complexo Hospitalario Xeral-Calde de Lugo Conocidos también como síntomas no cognitivos, son un conjunto de

manifestaciones no estrictamente cognitivas ni estrictamente motoras, que a

menudo se presentan en pacientes con demencia, sea ésta degenerativa o de otra

etiología. Se incluyen en este grupo de síntomas las alteraciones de la percepción,

del contenido del pensamiento, del estado de ánimo o meramente las de tipo

conductual. Son causa de dependencia del paciente y angustia del cuidador, pero

suelen ser reconocibles y terapéuticamente abordables. Son parte importante de las

manifestaciones de la enfermedad y plantean problemas a los pacientes

(sufrimiento, iatrogenia, institucionalización…), a los cuidadores (estrés,

sobrecarga…) y a la sociedad, que a menudo con la familia comparte las

consecuencias socioeconómicas.

Se consideran conductuales las alteraciones identificables mediante la observación

del paciente, como por ejemplo, la agresión física, chillidos, inquietud, agitación,

vagabundeo, conductas inapropiadas, desinhibición sexual, acaparamiento,

indiscreciones verbales y seguimiento. Se consideran psicológicos los identificables

en la entrevista, la ansiedad, la depresión, las alucinaciones y las ideas delirantes.


Mesa redonda: DEMENCIAS Viernes 19 de Octubre de 2007 CRITERIOS DIAGNÓSTICOS Y DIAGNÓSTICO PRECOZ DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Jordi Peña-Casanova. Institut Municipal d’Investigació Mèdica (IMIM). Dr. Aiguader 88 (Edifici Parc de Recerca Biomèdica Barcelona). Despatx 133. 08003 Barcelona Introducción: La enfermedad de Alzheimer es la primera entidad neurodegenerativa

que cursa con demencia. Los datos epidemiológicos de esta enfermedad tienen una

gran importancia social. La importancia del reconocimiento y diagnóstico precoz es

de la Enfermedad de Alzheimer es evidente ya que va a permitir una intervención

terapéutica temprana.

Objetivos: Revisar los criterios diagnósticos de Trastorno Cognitivo Leve para

destacar los datos clínicos y evolutivos fundamentales que orientan hacia el

diagnóstico de demencia. Revisar los rendimientos de algunos instrumentos de

medida funcional y cognitiva y sus relaciones con las estructuras cerebrales.

Desarrollo: Se aportan datos sobre el MIS (Memory impairment Screen) la escala

funcional IDDD. Se analizan perfiles cognitivos de pacientes y se destacan los test

más sensibles. Se presentan correlaciones entre los rendimientos de los tests

neuropsicológicos y volumetrías cerebrales. Se presentan los test neuropsicológicos

que han sido recientemente validados en España.

Conclusiones: Las técnicas de neuroimagen permiten validar estructuralmente las

aportaciones psicométricas de los instrumentos de evaluación cognitiva y funcional.

Los perfiles cognitivos de los pacientes constituyen un elemento clave en el

reconocimiento de los cuadros de demencia.

Mesa redonda: Investigación y TICs 78

Mesa redonda: INVESTIGACIÓN Y TICs Viernes 19 de Octubre de 2007 TELEGERONTOLOGÍA: UN NUEVO CONCEPTO EN LA ATENCIÓN “ON LINE” A LAS PERSONAS MAYORES José C. Millán Calenti Director del Grupo de Investigación en Gerontología Universidad de A Coruña Según datos del INE (2003), en España el 43% de las viviendas poseen ordenador y

el 25,5% conexión a Internet, cifras que si nos referimos a Galicia son ligeramente

más bajas con un 35,1 y 16,9% respectivamente, disminuyendo todavía más si nos

referimos al uso de las nuevas tecnologías por las personas mayores.

Pero aunque la situación actual, sea de poco uso de las TICs por parte de los casi 7

millones de españoles que tienen más de 65 años, no cabe la menor duda que en el

futuro las cifras se invertirán, y paralelamente al envejecimiento de los sujetos más

jóvenes, más familiarizados con ellas, y la generalización de su uso, estamos

seguros que en un futuro no muy lejano, las TICs, al igual que lo hicieron con

anterioridad la televisión y el teléfono, llegarán a todos los hogares.

Teniendo en cuenta este hecho, y sabiendo la importancia que tiene llevar los

recursos a los potenciales usuarios, facilitando su uso, es por lo que desde el Grupo

de Investigación en Gerontología de la Universidad de A Coruña, en colaboración

con el Complejo Gerontológico La Milagrosa, que estamos desarrollando

TELEGERONTOLOGÍA®, un nuevo recurso de atención remota que aprovechando

el avance de las TICs lleva diferentes funcionalidades al propio hogar de las

personas mayores, entendiendo como tal el domicilio, el centro de día o la

residencia, aunque su límite de transmisión viene determinado más por la

disposición remota de Internet que por la propia tecnología.

TELEGERONTOLOGÍA® constituye el escalón más avanzado de los recursos

teledirigidos que pretende llevar a los domicilios seguridad, compañía y atención

personalizada a través de los distintos contenidos que ofrece.


Estructuralmente, el Centro Remoto deberá de ser provisto de una pasarela

residencial, que conecta la señal de Internet con el televisor y que además integra el

diferente hardware y software para permitir el funcionamiento del dispositivo, una

cámara web, un micrófono, un altavoz y un emulador de ratón, en nuestro caso de

desarrollo propio (GEROPAD®).

El Centro Control, deberá de disponer de un call center de recepción de las

llamadas, así como diferente software, entre el que se encuentra la aplicación de

gestión de historiales (GEROGES®), la aplicación de estimulación cognitiva

(TELECOGNITIO®), aplicación de mensajería,…

En una primera fase, TELEGERONTOLOGÍA® pondrá a disposición de sus usuarios

el paquete básico de prestaciones que consiste en:

O Contenidos estáticos

O Rehabilitación in vivo

O Profesional en casa

O Teleestimulación cognitiva

Más adelante se irán incorporando otras funcionalidades como:

O Control de parámetros biomédicos

O Telealarma

O Telelocalización

O Vídeo bajo demanda

O Domótica integrada

En resumen, la aplicación de las TICs en el entorno de las personas mayores

conseguirá generar una red de apoyo e intervención, que dirigida a las personas

mayores, cuidadores y personas con dependencia, los mantendrá durante más

tiempo en su domicilio, retrasando la institucionalización y disminuyendo el coste

socio-sanitario, y todo ello por aproximadamente 100€/mes.


Mesa redonda: INVESTIGACIÓN Y TICs Viernes 19 de Octubre de 2007 COMPANIONSHIP ARCHITECTURES FOR INTEGRATIVE AMBIENT ASSISTED LIVING TO SUPPORT AUTONOMOUS DYNAMIC AGING OF THE IMPAIRED ELDERLY: CHALLENGES AND PROMISES Atta Badii Intelligent Media Systems & Services Research Centre School of Systems Engineering University of Reading, UK Communication is vital for establishing effective social networks for independent

living. The elderly, due to age-related reductions in functional abilities, the mobility of

the current society and the lack of environmental accessibility, are at the risk of social

isolation, helplessness, boredom, loneliness and cognitive losses. Their close family

as care-givers are also often in need of continuous support as well as respite care to

prevent them too from becoming exposed to the risk of isolation and depression. ICT

may open up a wide range of opportunities in this context. Ageing is a complex

process, and the interplay of biological, psychological, social, environmental and

communication factors needs careful attention in the design of intelligent

environments. In this paper we review the study of disability and assistive

technologies from the viewpoint of the two different directions that characterise the

distinct approaches seen to-date; namely the purely clinical, and, the socio-techno-

ethical models.

The paper views the key challenge for Ambient Assisted Living (AAL) to be to

integrate ICT in a socially-intelligent way to support independent living by developing

safe, secure and privacy-preserving Ambient Intelligence Environments that meet the

individual’s affective needs for creative independence, socialisation, designing and

controlling their own lives and individualised eCare; in addition to the more clinical-

mechanistic support from telemedicine or assistive devices; thereby maintaining

activity and independence in their own surroundings during different stages of

Ageing.


We fully expect that ICT and advanced digital technologies should contribute

significantly to maintaining, indeed improving, the quality of life in the context of the

dynamics of our personal; and cognitive abilities with ageing. The technology for

AAL needs to be user-intuitive, indeed also remain as user-intimate yet un-obtrusive

(Badii 2000), as invisible as possible, through seamlessly adapting to the users’

changing levels of ability and comfort, which will change both from person to person

and as an individual’s abilities change with age.


Mesa redonda: INVESTIGACIÓN Y TICs Viernes 19 de Octubre de 2007 EL HOGAR INTELIGENTE - SISTEMA VIDA Miren Igone Idígoras Licenciada en Ciencias Físicas Fundación ROBOTIKER-TECNALIA Desde el punto de vista social y político, existe un importante interés en el campo de

las tecnologías asistidas, como lo muestra la importancia que la Unión Europea esta

otorgando al tema de e-Inclusión y e-Accesibilidad. El planteamiento del futuro

Sistema Nacional de Atención a la Dependencia recoge los servicios para la

promoción de la autonomía personal (teleasistencia, ayudas técnicas...). Se trata de

atender las necesidades, mejorar la calidad de vida y favorecer la autonomía de las

personas con discapacidad y personas mayores; colectivo que representa un

porcentaje creciente de la población.

El concepto de discapacidad se encuentra estrechamente ligado al de

envejecimiento, ya que a medida que se envejece se pierden diferentes capacidades

ya sean de tipo (cognitivo, locomotor, etc.). Se espera pasar de una tasa actual del

11% de la población con algún tipo de discapacidad, al 18% (72 millones de

personas) en la Unión Europea en el año 2020.

Los avances en las TICs ofrecen nuevas e importantes posibilidades hasta hace

poco inimaginables para contribuir a la calidad de vida y a una mayor autonomía de

las personas dependientes. Nos encontramos en un momento en el que confluyen

un gran potencial tecnológico, una clara conciencia y esfuerzo por parte de las

distintas administraciones públicas de apoyo en este campo, una creciente demanda

por parte de usuarios y un creciente interés por parte de las empresas hacia este

sector de actividad.

Consciente de ello, ROBOTIKER-TECNALIA trabaja, desde hace 4 años, en la

aplicación de la Inteligencia Ambiental al campo de la discapacidad y más en

concreto, en el ámbito del hogar como ámbito prioritario de las personas con alguna

discapacidad y personas mayores como paso importante para lograr una mayor

calidad de vida e independencia.


El objetivo principal es el desarrollo de tecnologías que favorezcan la autonomía de

las personas con discapacidad y personas mayores, en el entorno doméstico; más

en concreto centrándonos en el ámbito de soluciones que favorezcan el acceso a la

información, las comunicaciones y el control de dispositivos.


Mesa redonda: INVESTIGACIÓN Y TICs Viernes 19 de Octubre de 2007 EVOLUCIÓN DE LA TELEASISTENCIA DOMICILIARIA: DESDE SUS INICIOS HASTA LA ACTUALIDAD Antonio Remartínez Lagranja Director General de Sabia-Bioingeniería Aragonesa La teleasistencia utiliza la red telefónica convencional permitiendo al usuario llamar

automáticamente al número telefónico de la central de asistencia y al asistente social

que recibe la llamada saber quién está llamando, visualizando un gran volumen de

datos de esa persona que llama (datos médicos, de discapacidades, de personas de

contacto, cuáles han sido las últimas llamadas, cuáles han sido sus problemas más

habituales, etc.), lo que le permite realizar una atención personalizada.

Este es un tema importante porque la experiencia de este tipo de unidades es que

más del 90 % de las llamadas no son urgencias como tales, sino necesidad de

hablar con alguien. Simplemente saber que hay alguien al otro lado de la línea que

lo escucha a uno.

En España es posiblemente la tecnología vinculada a la dependencia más

extendida, estimándose que en la actualidad se benefician de este sistema más de

300.000 personas. Sin embargo sigue siendo una cifra baja en relación con las

necesidades existentes en el mercado.

Los tres retos actuales en la evolución de la teleasistencia son:

1) Estandarización: En el mercado existen gran diversidad de equipos de

teleasistencia pero aunque todos tienen unas funcionalidades similares, no suelen

ser compatibles entre ellos: protocolo estándar. Esto provoca una gran dependencia

del proveedor del servicio de un fabricante, al existir en el mercado pocas centrales

multiprotocolo. Aunque la gran mayoría de los terminales domiciliarios funcionan por

DTMF entre ellos no se “entienden”; la compatibilidad es totalmente nula entre


protocolos DTMF y módem.

2) Videotelefonía: Los sistemas de videotelefonía para asistencia sobre redes de

banda ancha, se basan en el valor añadido de la imagen para que las personas

puedan estar conectadas entre sí o con un centro asistencial, que les permita

integrarse en la sociedad, mantener conversaciones, poder pedir ayuda en todo

momento, y sobre todo, saltar al siguiente escalón, que hasta ahora estaba

limitando, que es el tema de ver a la persona que lo está atendiendo. El abanico de

servicios que abre un sistema de videocomunicación es enorme y puede abrir

grandes posibilidades de vida independiente para las personas con dependencia:

telemedicina, teleasistencia, terapia ocupacional dirigida en remoto, grupos de

tertulia, telecompra, telebanca, acceso a servicios públicos, etc. Muchos de ellos son

o serán accesibles a corto plazo a través de Internet, pero volvemos a insistir en el

valor añadido de la imagen para la gran mayoría de ellos.

3) Teleasistencia móvil: Con anterioridad hemos hablado de la teleasistencia como

el sistema actualmente más implantado. Sin embargo, se ha observado la necesidad

de complementar este servicio con un sistema que permita continuar con el servicio

cuando los usuarios salen de su vivienda. La extensión de la telefonía GSM y su

adaptación a esta aplicación es en la actualidad casi una realidad.


Mesa redonda: INVESTIGACIÓN Y TICs Viernes 19 de Octubre de 2007 LA DOMÓTICA Y SU APORTACIÓN EN EL CAMPO DE LA ATENCIÓN A LAS PERSONAS MAYORES CON DISCAPACIDAD Jacobo Penide Quintela Director General Arantia GRUPO TELEVES La presentación estará centrada en la importancia de las nuevas tecnologías de la

información y las comunicaciones, las TIC, como herramienta para mejorar la calidad

de las personas en su entorno más cercano, el hogar, y la importancia de

universalizar el uso de la tecnología como una fuente inagotable de creación de

valor en todos los ámbitos de la vida cotidiana.

En esta visión resulta fundamental es simplificar el acceso y el uso de las nuevas

tecnologías, convirtiendo las nuevas aplicaciones en herramientas fáciles de usar, y

lo que es más importante, fáciles de aprender, de forma que se incorporen a la vida

cotidiana muy rápidamente, mejorando la calidad de vida a través de nuevos

servicios de seguridad, asistencia, ocio y confort y comunicaciones.

Conferencia de clausura 87

Conferencia de clausura Viernes 19 de Octubre de 2007 THE AGING OF PEOPLE WITH INTELLECTUAL DISABILITIES - CHALLENGES FOR THEIR OLDER AGE Matthew P. Janicki, Ph.D. University of Illinois at Chicago Chicago, Illinois USA As the population of older individuals with disabilities continues to increase in size,

community organizations and government ministries are beginning to confront a new

set of challenges associated with their lifespan aging. These challenges are

associated with retirement and adaptations to living arrangements and housing,

modifications in activities and lifestyle, changes in physical abilities, and support for

aging families and other carers. There are also challenges associated the onset of

age-associated diseases, losses in capabilities, changes in sensory levels, the onset

of dementia, and general decline in both cognitive and physical abilities with

advanced age. The presentation will cover issues related to the growth of the

numbers of people with disabilities as they age, what are the challenges they face,

and how universities and service organizations can respond to be “aging-ready.”

Considered will be the World Health Organization (WHO) report on Healthy Aging

and Adults with Intellectual Disabilities, which outlined key areas for discussion and

action. Using a lifespan perspective, the speaker will discuss what are the health

and social challenges faced by people with disabilities and how societies can

respond to create productive and inclusive environments that encourage “productive

and successful aging.” The audience, as a result of this presentation, will gain an

appreciation for the emerging shift in population demographics and its implications

for organizations providing supports for adults with disabilities, and will better

understand what are the needs for supports for people with intellectual disabilities as

they age.

COMUNICACIONES PÓSTER

Comunicaciones póster 89

A10. INFLUENCIA DE LA MEDITACIÓN SOBRE LA CALIDAD DE VIDA M.J. Alonso Seoane & M.P. Santos Pita Universidad de A Coruña, España. [email protected] DEFINICIÓN: Meditar es un estado sin ambiciones en el que no hay aceptación ni rechazo, ni esperanza ni miedo. Es entrenar la mente en un estado en el que poco a poco empezamos a dejar marchar en el espacio de la sencillez natural todos los esos conceptos y emociones que nos tienen aprisionados. OBJETIVOS: Practicar la presencia mental o atención plena Centrar la mente en un solo punto BENEFICIOS: Para la salud física: Aumenta la resistencia del sistema inmunológico y reduce enfermedades como el estrés, o la ansiedad. La contribución de la meditación a la longevidad con una alta calidad de vida ha sido mostrada en casos de algunas de las poblaciones más longevas del mundo donde los ancianos que meditan superan los 80 años con un elevado nivel de autonomía e independencia, integración social y ausencia de enfermedades, como en Okinawa (Japón). Para la salud mental: .La neurociencia ha demostrado a través de monitorizaciones a meditadores con resonancia magnética nuclear mediante sensores, que se activa la parte izquierda del cerebro (responsable directa de la felicidad). .Además se elevan los niveles de concentración y mejora la memoria .La meditación analítica reduce las emociones negativas y objetiva la percepción. Ayuda a morir en paz, especialmente importante en caso de enfermos terminales, reduciendo la ansiedad y ayudando a aceptar la realidad desde un punto de vista más distante. La eficacia de esa medida viene avalada por la colaboración entre organizaciones como Rigpa Internacional y colectivos médicos y asociaciones que pretenden aumentar la calidad de vida de enfermos terminales en todo el mundo. Su creador, el maestro tibetano Sogyal rinpoché, autor del Bet séller “El libro tibetano de la vida y la muerte” colabora con éstas. A11. PERFIL DEL PACIENTE ANCIANO EN HEMODIÁLISIS. ANÁLISIS DE SU GRADO DE DEPENDENCIA

A. López González, O. Rodríguez Osorio, C. Ornosa Agra, M. Veiga Rodríguez, l. Lamela Rivas & A.B. Prieto Souto Usp Hospital Santa Teresa A Coruña, España [email protected] INTRODUCCIÓN Actualmente estamos asistiendo a un aumento de la supervivencia y expectativa de vida de la población en general, no obstante, esta supervivencia va asociada en muchos casos a incapacidades en mayor o menor medida. Las Unidades de Hemodiálisis son partícipes de este cambio. Los pacientes de edad avanzada que llevan implícitas patologías asociadas y un mayor grado de dependencia, representan un porcentaje elevado. OBJETIVO Análisis del grado de dependencia de los pacientes mayores de 65 años sometidos a hemodiálisis en nuestra unidad. MATERIAL Y MÉTODOS Se realizó un estudio descriptivo y transversal durante el mes de Septiembre. Se utilizó para ello la Escala de Barthel. Paralelamente se recogieron datos de permanencia en hemodiálisis y comorbilidad (Índice Charlson) distribuyendo los resultados por edad y sexo. RESULTADOS Incluimos 41 pacientes (20 varones y 21 mujeres). La edad media se situó en 74,3 años. La permanencia media en diálisis se sitúo en 48,6 meses. De la aplicación de la Escala Barthel, se obtiene: el 55% de varones y el 28,6% de mujeres son independientes. El 30% de varones y el 28,6% de mujeres tienen una dependencia leve, el 23,8% de mujeres tienen una dependencia moderada frente al 0% en varones, sin embargo, el 15% de los hombres y el 19% de las mujeres presentan una dependencia total. En cuanto al índice de comorbilidad se obtiene: un 100% de alta comorbilidad en varones, mientras que las mujeres obtienen un 95,2% de alta comorbilidad y un 4,8% de baja comorbilidad. CONCLUSIÓN De los resultados obtenidos podemos concluir, que a pesar de que los índices de comorbilidad en ambos sexos son similares, la dependencia es mayor en mujeres. Tras el análisis observamos que las mujeres obtienen mayores resultados en cuanto a enfermedades neurológicas frente a los hombres que superan a las mujeres en afectación por diabetes, enfermedades arteriales periféricas y EPOC, estas últimas asociadas a un menor grado de dependencia.


A12. PROBLEMÁTICA DE LA RESTRICCIÓN FÍSICA EN LOS ANCIANOS DEPENDIENTES C. Hornillos Baz Org: Sanyres Envida, A Coruña, España [email protected] El póster aborda de manera central los problemas derivados de las restricciones físicas sobre la población dependiente enumerando los efectos negativos que inciden de manera más notoria sobre el sistema nervioso, el sistema cardiovascular, el sistema circulatorio, el sistema respiratorio, sistema músculo-esquelético y abordando también las consecuencias que repercuten sobre el aspecto emocional del dependiente. De igual modo se enumeran los aspectos por los cuales se justifican las restricciones físicas que bajo distintos dispositivos y procedimientos inciden sobre la capacidad motriz. A la par, se muestra una clasificación de los distintos dispositivos y procedimientos que limitan la movilidad. En la actualidad ni las leyes, (art.211 del Código Civil y el art. 10 de la Ley General de Sanidad) pueden proteger al anciano del mal uso de las restricciones físicas, ni tampoco son del todo alentadoras las líneas de investigación que no acaban de dar solución a tales restricciones ni mucho menos lo son el uso habitual que de estos procedimientos restrictivos aplican en los centros los distintos profesionales del sector. Ante ello solo se imponen cambios que deriven en la modificación de conductas y que pasen por un cuidado mas individualizado, un pensamiento innovador, un abordaje interdisciplinar y una formación específica de los profesionales. Como conclusión podríamos decir que el limite entre lo que puede ser necesario, lo conveniente para evitar riesgos y su mal empleo o abuso es estrecho debiéndose legislar al respecto ante la escasa normativa existente. Como norma general solo podrían ser comprendidos y aceptadas este tipo de restricciones bajo el más estricto razonamiento racional y terapéutico por todos los perjuicios que su uso entraña. A13. ALTERACIONES DE LA DEGLUCIÓN EN EL PROCESO NORMAL DE ENVEJECIMIENTO M. Veiga Rodríguez, N. López López, I. Cabo Varela & M. Miranda Osset Usp Hospital Santa Teresa, A Coruña, España [email protected]

La población geriátrica presenta un mayor riesgo de disfagia como consecuencia de los efectos neurobiológicos de la edad en el proceso de la deglución. Diversas modificaciones anatómicas y fisiológicas transforman el mecanismo de la deglución en las fases oral, faríngea y esofágica, provocando una deglución menos eficaz. A esto hay que añadir que las alteraciones de la deglución son frecuentes en los ancianos debido, por un lado, a que muchas de las patologías que pueden ocasionar disfagia son más habituales en esta etapa de la vida y, por otro lado, al mayor uso de medicamentos que pueden interferir en el mecanismo normal de la deglución. Es fundamental que se diferencien las modificaciones normales de las patológicas, ya que los ancianos se ven expuestos a enfermedades que pueden afectar de manera directa o indirecta a la deglución. Las complicaciones que se derivan de la disfagia, tienen una importante repercusión en la vida de estos pacientes, afectando a aspectos vitales, nutricionales, sociales, económicos, familiares y de comunicación. Al pesar de desarrollo de estudios fisiológicos y del desarrollo de técnicas en la valoración de la disfagia, las alteraciones de la deglución continúan siendo poco apreciadas tanto por la población en general como por los profesionales sanitarios. Diferentes estudios sugieren que más del 20% de los ancianos se quejan de problemas en la deglución, sin embargo, los estudios radiológicos muestran una prevalencia del trastorno más elevada. Los síntomas de la disfagia varían de unos pacientes a otros, dependiendo de la causa subyacente, pero en todos ellos, se relaciona con una mayor demanda asistencial. Debido al aumento del envejecimiento de la población en toda Europa es necesario realizar nuevos estudios sobre la presbifagia con el objeto de conocer mejor sus dificultades y alteraciones, identificar las características del proceso de la deglución en el envejecimiento sano y atender a las necesidades de esta población. A14. ALTERACIONES DEL APARATO LOCOMOTOR Y LA MARCHA M. Rocha Eiroa & S. Rocha Eiroa Coruña [email protected] INTRODUCCIÓN


En los trastornos del movimiento, la persona ya no tiene control sobre sus movimientos, porque las regiones cerebrales que controlan el movimiento funcionan mal o están lesionadas. Se pueden presentar movimientos involuntarios o los movimientos voluntarios pueden no salir como se pretendía. OBJETIVO Estudiar las alteraciones que se producen a nivel del aparato locomotor y que pueden modificar sustancialmente la marcha en las personas mayores, y llegar a producir caídas. MATERIAL Y MÉTODOS Revisión bibliográfica de libros, revistas y de bases de datos sanitarias (pubmed, medline,…) y la experiencia profesional. CONCLUSIONES Muchos trastornos del movimiento son progresivos y definitivos, de manera que producen invalidez con el tiempo y están agravados, en la mayoría de las ocasiones, por la presencia de diferentes enfermedades. Sin embargo, progresan a velocidades diferentes y los tratamientos a menudo pueden aliviar los síntomas, a veces durante mucho tiempo. Según avanza la edad se modifican el centro de gravedad, la coordinación, los reflejos, el equilibrio, la fuerza, la flexibilidad, etc. Las alteraciones de la marcha ocasionan un aumento de la morbilidad, riesgo de caídas, limitación psicológica del anciano por miedo a caer, y en definitiva, son un factor de riesgo muy importante de institucionalización, debido al grado de dependencia que llegan a desarrollar. A15. POR UN TURISMO ACCESIBLE PARA LAS PERSONAS MAYORES M.J. Alonso Seoane Universidad de: A Coruña, España [email protected] La Organización Mundial de Turismo en su Resolución denominada “Hacia un Turismo Accesible para Todos” incluye en su definición de persona con discapacidad a efectos del turismo a las personas mayores. La Administración promueve Programas sociales de vacaciones destinadas a personas mayores, con los objetivos de facilitar la incorporación de este colectivo a las corrientes turísticas, al tiempo que paliar las consecuencias que en materia de empleo produce el fenómeno de la estacionalidad en el sector turístico del país. El Turismo se presenta como un importante motor de desarrollo económico pero, a la vez se

constituye como un bien social al que han de acceder todos sin exclusión. Estamos en un momento en el que el sector turístico afronta nuevas tendencias y requiere abordar oportunidades de mercado distintas. El turismo accesible se enfrenta jurídicamente con una clara dispersidad normativa y ello deriva de su carácter multidisciplinar. Existen abundantes normas sectoriales: legislación turística, legislación sobre discapacidad, legislación sobre transportes, legislación sobre urbanismo. Las personas mayores, tienen derecho al acceso regular y normalizado a los bienes y servicios turísticos de toda índole. Pero este colectivo se encuentra con serias dificultades para acceder a los destinos turísticos. Se trata de que las normas sean eficaces y la eficacia se consigue a través de la información, la formación, la sensibilización así como la implicación de todos los sectores afectados. B10. MOTIVADORES DE SELECCIÓN DE RECURSOS DE ATENCIÓN A LA DEPENDENCIA DEL MAYOR EN GALICIA J.L. Caamaño Ponte Mayores Servicios Sociales, España [email protected] Objetivo: el desarrollo del sector de atención a la dependencia de las personas mayores de 65 años en Galicia hace que cobre interés conocer los motivadores de selección de recursos asistenciales. Material y Métodos: encuesta de 13 preguntas de respuesta múltiple a profesionales del sector de atención a la dependencia del mayor. N= 100; respondedores= 89 (89%); edad media= 30,48 años (rango= 19-64 años); sexo= 63 mujeres, 26 hombres. Profesión= 19 psicólogía, 11 enfermería, 9 terapia ocupacional, 6 trabajo social, 5 medicina, 5 gestión, 5 profesores/as universidad, 4 educación social, 4 auxiliar enfermería, 2 fisioterapia. Resultados: (en número de repuestas) Recurso más conocido= 87 centro de día (CD); 77 gran centro residencial (GCR); 75 servicio de atención a domicilio (SAD). Recurso más adecuado= 68 SAD; 59 CD; 51 GCR. Recurso preferido en caso de dependencia del respondedor= 39 SAD; 25 CD; 19 GCR. Razón de elección de SAD, comedor sobre ruedas, teleasistencia, lavandería sobre ruedas= permanencia en el domicilio (65; 43; 42; 39, respectivamente).


Razón de elección de CD= 32 permanencia en el hogar; 28 recurso terapéutico. Razón de elección de apartamento tutelado= 31 mantenimiento de actividades y combinación con otros recursos. Razón de elección de mini-residencia= 27 combatir la soledad; 24 seguridad y servicios y programas. Razón de elección de GCR= 33 seguridad y servicios y programas; 30 atención sanitaria. Conclusiones: Los motivadores de selección de recursos menos protésicos son la posibilidad de permanencia en el entorno habitual, la seguridad y la compañía y, aquellos de más carga asistencial, son lo heterogéneo de sus servicios y las posibilidades asistenciales. El factor económico no parece determinante. La consideración de la idoneidad de los recursos de proximidad como soporte de la dependencia de las personas mayores podría contribuir al desarrollo de nuevas estrategias de atención. B11. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA MÁS PREVALENTES EN UNA POBLACIÓN DE MAYORES DE 65 AÑOS M. García Martínez, R. Pita Vizoso, M.C. Méndez Pazos, I. Fernández Fraga, S. Pita Fernández & R. Seijo Bestilleiro E.U.Enfermería Juan Canalejo, A Coruña, España. Unidade de Epidemioloxía Clínica e Bioestadística. Hospital Juan Canalejo. A Coruña, España. [email protected] Creemos que el conocimiento del perfil diagnóstico de la población de mayores de 65 años puede ayudar a reconocer las necesidades reales de cuidados de Enfermería. Objetivo: Identificar los Diagnósticos de Enfermería más prevalentes en la población de mayores de 65 años del municipio de Abegondo. Metodología: Análisis de los resultados del estudio de la “Valoración sociosanitaria de la población mayor de 65 años del municipio de Abegondo”. Realizada a 271 personas mayores, entre Enero- Diciembre 2003. Resultados: Los Diagnósticos de Enfermería identificados fueron: Riesgo de desequilibrio nutricional por exceso 45,9% Desequilibrio nutricional por exceso 41,1% Déficit de autocuidado alimentación 15,9% Déficit de autocuidado baño/higiene 15,1% Déficit de autocuidado vestido/ acicalamiento 6,3%

Intolerancia a la actividad 5,5% Deterioro de la eliminación urinaria 4,4% Deterioro del mantenimiento del hogar 44,6% Confusión Aguda y Crónica 17% Riesgo de soledad 20,7% Deterioro de la interacción social 65,7% Aislamiento social 4,4% Discusión y Conclusión Es importante resaltar la limitación del estudio, en el proceso de inferencia diagnóstica, debida a que las Escalas utilizadas para las valoraciones no son específicas del ámbito enfermero. Los resultados obtenidos coinciden mayoritariamente con los de otros estudios realizados en personas mayores. Existe una alta concordancia entre los recursos más demandados por las personas mayores y las intervenciones enfermeras sugeridas para la resolución de los problemas detectados. B12. ¿CÓMO VIVIR DESPUÉS DE UN ICTUS? GUÍA DE CUIDADOS PARA PACIENTES Y FAMILIARES M. Veiga Rodríguez, A.I. Fernández Santonil, M.A. Fernández Lorenzo, M. Miranda Osset, N. López López & M.J. Pérez Ramos USP Hospital Santa Teresa. A Coruña, España [email protected] El “Ictus Cerebral” o “Enfermedad Vascular Cerebral” es una de las enfermedades más frecuentes e incapacitantes en los países desarrollados. Las causas de los Ictus son varias. Entre las principales nos encontramos: Arterioesclerosis. Relacionada con el envejecimiento de las arterias que ocurre con la edad. Embolias o pequeños coágulos procedentes del corazón. Hemorragias cerebrales debidas a la rotura de la pared arterial y relacionada con la hipertensión arterial crónica o malformaciones de las arterias o venas cerebrales. Tras haber sufrido un Ictus puede ocurrir: Una recuperación casi inmediata. Una recuperación en mayor o menor medida, estableciéndose secuelas. Empeoramiento, puede deberse a otras complicaciones siendo en ocasiones grave e incluso llevar a la muerte del paciente. Como podemos ver el Ictus puede afectar de diferentes maneras.


Probablemente muchos pacientes y familiares al acercarse el momento del Alta Hospitalaria se pregunten cómo van afrontar su cuidado en casa, qué pasará cuando se marchen del hospital y desaparezca el sentimiento de protección que les proporcionan los profesionales, medios y recursos de un hospital? La vuelta a casa en un proceso lento que requiere una gran capacidad de adaptación y sobretodo paciencia. Si echamos una mirada a nuestro alrededor podemos observar las barreas arquitectónicas que podrían condicionar la vida laboral, social y la propia libertad de manejarse en casa a un paciente que hoy a sufrido un Ictus pero ayer era una persona saludable. Por ello nuestra comunicación plantea una propuesta de recomendaciones al Alta de Enfermería en donde se orienta e informa a pacientes y familiares cómo han de cuidar, así que centros y profesionales podrían ayudarle (logopedas, fisioterapeutas, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales, neurólogo, psicólogo, personal de enfermería y demás profesionales implicados en su cuidado). B13. LA UNIDAD DE CONVALECENCIA HOSPITALARIA DE GERIATRÍA CLAVE EN LA PREVENCIÓN SECUNDARIA DE LA DEPENDENCIA L.J. Silveira Guijarro, P. Alonso Fernández, F. Brañas Baztán, V. Domingo garcía, I.A. Serra Rexach Hospital General Universitario Gregorio Marañón [email protected] Introducción: La enfermedad aguda y la hospitalización en la mayoría de ancianos actualmente dependientes marcaron el inicio de su dependencia. Objetivos: Describir la utilidad de la valoración Geriátrica como herramienta de screening de deterioro funcional en ancianos hospitalizados en unidades de agudos trasladados a una Unidad de Convalecencia (COVA). Metodología: Estudio descriptivo de la COVA de Geriatría del HGUGM, 7meses. COVA admite pacientes con perfil geriátrico en fase de convalecencia de enfermedad aguda. El estudio incluye pacientes en riesgo de aumentar su dependencia: Índice de Barthel Basal (IBB)≥20 y Functional Ambulation Categories(FAC)>1, se excluyen éxitus. Se describe el funcionamiento de COVA en detectar pacientes con riesgo de deterioro funcional, el plan terapéutico y los resultados funcionales al alta Resultados: De 562 pacientes valorados en Hospital, se trasladan 425. Inestabilidad clínica:

principal motivo de rechazo de traslado. Se incluyen 317 pacientes. Edad media 83,1+6,7, 54,9% mujeres. La mayoría procede de servicios médicos, con elevada comorbilidad con CIRS medio 13,6±5,5. Al ingreso en COVA existe pérdida funcional en 89,7% de la muestra y deterioro de la marcha en 75,4%. Tras la COVA un 95,7% de los pacientes deteriorados mejoró funcionalmente y en 55,1% la recuperación fue total. La capacidad funcional recuperada al alta supone de media 37.5±27.8% del IBB. La media de déficit residual funcional al alta fue 9,3±16.2 puntos de IB que supone de media un 12.6±22.3% del IBB. Un 14.5% de la muestra recibió tratamiento rehabilitador. Hubo intervención social en el 17,4% de la muestra con un 8.5% de nueva institucionalización. El 88.6% volvieron a su domicilio habitual. Conclusiones: La valoración Geriátrica detecta un elevado porcentaje de deterioro funcional en pacientes hospitalizados. El traslado a la COVA permite un elevado grado de recuperación funcional siendo una pieza fundamental en la prevención secundaria precoz de la dependencia C10. LA RELACIÓN ENTRE DEPRESIÓN Y SOBRECARGA EN CUIDADORES INFORMALES DE PERSONAS CON DEMENCIA P. Otero Otero, M. López García, V. Blanco Seoane, F.L. Vázquez González Universidad de Santiago de Compostela, Facultad de Psicología, Departamento de Psicología Clínica y Psicobiología. Campus Universitario Sur, 15782. Santiago de Compostela, Galicia. España. [email protected] OBJETIVO: Analizar la sintomatología depresiva y la sobrecarga en una muestra de cuidadores de Galicia y estudiar la relación entre ambas variables. MÉTODO: En este estudio se contó con la participación de 20 cuidadores informales de personas con demencia. Se utilizaron la Escala de Carga del Cuidador (CBI) y la Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D) para evaluar la sobrecarga del cuidador y la sintomatología depresiva, respectivamente. RESULTADOS: Se halló una correlación significativa positiva de r=0.62 (P<0.01) entre las puntuaciones de CES-D y CBI. Entre la sintomatología depresiva, los ítems con los que más se identificaban los sujetos fueron:“Me sentí triste” con un 90% de respuestas afirmativas y


“Me sentía deprimido” con un 85%.Un 30% de los sujetos obtuvieron una puntuación total IGUAL O MAYOR A 46 (punto de corte) en la CBI. Los ítems con más respuestas afirmativas en esta escala fueron:“¿Piensa que su familiar depende de usted?” con un 100%,“¿Piensa que debido al tiempo que dedica a su familiar no tiene suficiente tiempo para usted?”con un 90% y “Globalmente,¿qué grado de carga experimenta por el hecho de cuidar a su familiar?”donde un 90% afirmaron experimentar una sobrecarga de moderada a extrema. CONCLUSIONES: La sintomatología depresiva de esta muestra se caracteriza por un gran sentimiento de tristeza y actividad retardada, mientras que la sobrecarga se refleja en la atención que necesita el enfermo y la consecuente pérdida de tiempo personal, dificultando compatibilizar el cuidado con otras responsabilidades y con las relaciones sociales. La alta correlación encontrada entre sintomatología depresiva y sobrecarga podría expresar un vínculo común entre ambas variables. Futuras investigaciones podrían estudiar si este vínculo está determinado por las demandas que impone la situación de cuidado o por factores personales del cuidador (habilidades, experiencias). C11. RED SOCIAL Y PERSONA DEPENDIENTE ANTE LA NUEVA "LEY DE DEPENDENCIA" P. Seoane Roca & D. Parada Alvedro Equipo de Valoración y Orientación de Minusvalías (Xunta de Galicia). A Coruña, España [email protected] La sociedad actual está caracterizada, desde el punto de vista sociodemográfico, por una cada vez mayor esperanza de vida y un aumento de las personas mayores de 65 años y, aún más, de las personas mayores de 80 años. Todo ello repercute en el incremento de la población en situación de dependencia. A lo que hay que sumar el incremento de la supervivencia de muchas enfermedades crónicas y el aumento de la siniestralidad, tanto laboral como vial. Por otro lado, la sociedad se está amoldando a un nuevo estilo de vida familiar y social debido a una cada vez mayor incorporación de la mujer al mercado laboral y en una nueva interpretación de las redes familiares. La atención a las personas en situación de dependencia en España, ha sido hasta la fecha prestada y asumida, en su práctica totalidad, por

las propias familias y las personas de su entorno más inmediato. En los últimos años han sido muchos los estudios publicados que tratan con detalle el papel de los cuidadores informales y de la importancia de la familia en el apoyo y la atención de este colectivo. La promulgación de la nueva Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia, va a suponer una mayor implicación de los poderes públicos en cuanto a la prestación de cuidados a este colectivo, lo que dará lugar a un nuevo escenario de la vida familiar. Nuestra intención aquí es tratar en conjunto al dependiente en su interacción con toda su red informal de relaciones, tanto sociales como afectivas. El estudio de la hipótesis de que, el incremento de medios institucionales para la atención de las personas dependientes, supone un replanteamiento de sus relaciones sociales y afectivas dentro de la red social informal. En esta comunicación se presenta la fase inicial de nuestro estudio para provocar el debate y la discusión sobre dicho tema. Se extraerán las conclusiones a una primera fase de estudio descriptivo de la realidad social que estamos analizando. C12. EFECTO DE LA SOBRECARGA EN LA FUNCIÓN FAMILIAR. CUIDADOS, MALESTAR Y DEPENDENCIA A. Pérez Peñaranda, L. García Ortiz, E. Rodríguez Sánchez, I. Ramos Carrera, M. Martín Ballesteros, C. Ballesteros & Y. Meza Sánchez Universidad de Carabobo-Centro de Salud la Alamedilla. Salamanca-España Centro de Salud Armijo. Salamanca-España Hospital Clínico Universitario. Salamanca, España [email protected] La sobrecarga que supone cuidar a un familiar enfermo con dependencia es un desafío para la familia y el cuidador. Su efecto es inmediato sobre todos los miembros de la familia ya que se alteran los roles y el funcionamiento familiar. El presente estudio pretende examinar dicha dinámica y generar así nuevos aportes a la familia y a los profesionales sanitarios para el abordaje clínico del problema y mejorar así la calidad de vida del paciente. MATERIAL Y MÉTODOS Tipo de estudio. Estudio descriptivo-transversal. Ámbito del estudio: Atención Primara en el área de atención a la dependencia.


Sujetos: Fueron seleccionados los 150 CFD atendidos por dos centros de salud de Atención Primaria de la Ciudad de Salamanca-España Mediciones e intervenciones: Se realizó una entrevista en el domicilio de los pacientes. Se evaluaron los cuidadores y los pacientes mediante un cuestionario sociodemográfico y el test de Zarit y Apgar Familiar. RESULTADOS Los cuidadores tienen una edad media de 63,83 años, y son mujeres el 72 %. Tiene estudios primarios el 69,6%. El 76%% se dedican permanentemente al cuidado. Están casados el 65,3 % y un 7,3% son viudos. Presentaban sobrecarga el 23,33 % de los CFD. El 30,2% presentaban disfunción familiar leve (25,5%) o grave. Hay mayor grado de sobrecarga en los CFD que tienen mayor grado de disfunción familiar, salvo en el área de expectativas de autoeficacia asociada a un menor grado de carga del cuidador. CONCLUSIONES Teniendo en cuenta que la sobrecarga del cuidador está asociada al funcionamiento familiar, el abordaje integral del paciente con dependencia implica también velar por el bienestar de la familia y del cuidador en particular. La calidad de vida del paciente no puede alcanzarse sino se mejora la calidad de vida del cuidador. De ahí la importancia de que la respuesta, técnica y ética, deba ser interdisciplinario. C13. PRIMARY SOCIAL NETWORKS, HEALING SOCIAL NETWORKS T. de Lorenzo Otero, L. Fernández Agulló, A. Maseda Rodríguez, I. González Abraldes & J.C. Millán Calenti Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de A Coruña, España [email protected] Many studies have described that the amount and quality of the networks influence on the health and psychological aspects in the old age. Particularly, primary social networks are proved more effective as supplier of informal support independently of the existence of a stable structure of Socio-sanitary Services. This research describes the relation between the perception of the level of informal support in people over 65 according to their environment and their available social network. A pilot study was developed in one rural and one urban councils of Galicia (NW, Spain). Data was

obtained using an ad hoc questionnaire developed from already validated ones and brief histories of life of the interviewed people were made to complete the research with qualitative data. The sample was composed by 140 dependent people over 65 and dependent. From the analysis of data it is observed that the rural old dependent people have greater primary social supports which improve their appreciation of their quality of life, even though they were more unsatisfied with their health (38% feel very unsatisfied with their health opposite to 18% of the urban population). The variable “Social Support” showed that in both rural and urban environments the level of informal support was moderate (45% and 48% respectively). 32.5% perceived informal support between the categories "Strong" and "Very hard", whereas in the urban habitat only 27% felt it. In addition, a weaker social support was observed in the urban environment (25%) that in the rural one (22.5%). Even so, these percentages were high. The evidences show that the rural social network is still of primary type and more effective for the dependent old person than the available (mostly formal support) in the urban environment. In the rural areas with similar Galician socioeconomic and geographic characteristics, the social isolation and its consequences are significant. C14. EXAMPLE OF A GERONTOLOGIC BASE IN THE PRINCIPLES OF DESIGN FOR ALL M.P. Marante Moar, A. López Fraga, A.I. Pedreira Salgado, I. González- Abraldes Iglesias, N. Varela González & J.C. Millán Calenti. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de A Coruña, España [email protected] Since ancient times, human beings have designed different tools and have looked for environments to make daily life easer. At present, the “worry” aims to offer everybody the same possibilities when it comes to choose an activity, a house or a life style. The concept “Design for All” (DfA) develops from that philosophy. It is understood as the intervention on environments, products and services such as all people, including future generations can enjoy participating in the construction of our society no matter their age, sex, gender, capacities or cultural baggage. Any individual or group activity takes place within an environment, and the characteristics of that environment will have a direct influence on those


activities. It is necessary to work for all buildings and services to be accessible; the city-planning design has to be made from a practical and useful point of view. For all the above, the DfA is a very useful tool which should be applied in the different areas: home, education, work, leisure, transport, etc. This is the only way to avoid those barriers which prevent citizens, independently of age, and capacity to manage as independent people. Based on the DfA principles, our objective has been to design a gerontology center in which all users will have the opportunity to use the built environment normally and independently. The result has been the construction of a gerontology center using new technologies such as alternative safety systems using cards both by professionals and users, with controlled access to the rooms and other areas, innovative systems of nursing control in each floor, elimination of traditional floor heating systems (avoiding unnecessary burns and falls), installation of solar panels as alternative energy system, our future design: rooms wardrobes and the use of different colors as orientation means among others. C15. LA RECREACIÓN: ESTRATEGIA DE HABILITACIÓN E INTEGRACIÓN EN PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN BOGOTÁ COLOMBIA A.I. Ávila Álvarez, A. W. Arévalo, N.A. Carreño, S. Gachancipa, A. Peña, E. Franco, G. Torres Tobío, I. Viana Moldes, C. García Pinto, J. Pereira Loureiro. Facultad de Ciencias de la Salud. Facultad De Educación Física. Universidad de A Coruña Instituto Distrital de Recreación y Deporte. Alcaldía Mayor de Bogotá [email protected] En febrero del 2007 profesores de la Universidad de A Coruña han participado en el Programa Atención al discapacitado del Instituto Distrital para la Recreación y el Deporte (IDRD) de la Alcaldía Mayor de Bogotá – Colombia. Asesorando y coordinando el Taller “La Recreación como Estrategia de Habilitación e Integración” dirigido a 280 personas (lideres recreodeportivos) El programa está encaminado a: la creación y desarrollo de actividades recreo-formativas orientadas a proveer alternativas para la inclusión y participación social y familiar de las personas de todas las edades en condición de discapacidad con el fin de contribuir de manera

efectiva a sus procesos de habilitación e integración funcional. Los objetivos son: Desarrollar, fortalecer y mantener hábitos de vida saludable que contribuyan a la calidad de vida Fortalecer el acercamiento y sensibilización de la ciudadanía y la organización comunitaria de las personas en situación de discapacidad y sus familias Promover la funcionalidad e independencia, a través de las actividades recreativas aplicadas en las diferentes fases de habilitación para optimizar su calidad de vida Facilitar espacios para el desarrollo de los procesos de inclusión y construcción de vida digna en comunidad La Estrategia: invitación abierta y permanente a participar en experiencias lúdicas que facilitan y promueven la construcción y proyección social de habilidades, capacidades e intereses en interacción y comunicación social Las Actividades: Semillero de sensibilización, Mes de la Discapacidad, Chiquitecas, Caminatas, Festival de Habilidades, Campamentos de Aventura, Recreación Acuática y Gimnasia. El Fin es Integrar las acciones de participación de los diferentes Comités y Consejos Locales de Discapacidad y realizar relaciones interinstitucionales. Actualmente se trabaja con 3.134 personas con discapacidad (39,7% personas mayores) Se agradece al INMEDIR. D10. ACTITUD DE FAMILIARES Y PROFESIONALES ANTE EL USO DE LA RESTRICCIÓN FÍSICA EN ANCIANOS E. Fariña López, G.J. Estévez Guerra, E. Núñez González & M. Montilla Fernández Departamento de Enfermería. Universidad de Las Palmas de GC. Teguise. Lanzarote. España Departamento de Ciencias Clínicas. Universidad de Las Palmas de GC. Teguise. Lanzarote. Hospital Insular de Lanzarote. Arrecife. Lanzarote. España [email protected] Introducción: La restricción física es una práctica bastante extendida en España. A pesar de ello, son muy escasos los trabajos realizados, tanto en el ámbito institucional como doméstico. El objetivo del estudio es conocer la actitud que, ante el uso de las restricciones físicas, adoptan los cuidadores que atienden a mayores dependientes tanto en instituciones como en domicilio. Material y métodos: Estudio descriptivo transversal. La población la


constituían profesionales de enfermería de centros geriátricos y familiares que atienden en domicilio a mayores con deterioro. La muestra se obtuvo mediante muestreo no probabilístico accidental y la recogida de datos se realizó mediante cuestionario que indaga sobre los diversos componentes que conforman las actitudes. Resultados: Responden 68 profesionales y 50 familiares. Ambos coinciden en que las restricciones son necesarias para evitar caídas y mantener dispositivos. La restricción más empleada es la barandilla y los cinturones. Sólo un pequeño porcentaje de los entrevistados son conscientes de las consecuencias negativas; una parte no conoce alternativas, incluso muchos profesionales son incapaces de sugerir medidas que ayuden a reducir su uso. La mayor parte de los sanitarios afirman que no existe/desconocen protocolos que regulen el empleo de la restricción. La mayor parte de los entrevistados no la considera como una forma de maltrato. Discusión/Conclusiones: La mayoría de los entrevistados mantienen una actitud positiva ante las restricciones y consideran apropiado su uso. Ello estaría relacionado con el escaso conocimiento, tanto de las complicaciones que originan, como de las alternativas a emplear. Asimismo, esta actitud favorable podría vincularse con una cultura de sobreprotección que promueve criterios de seguridad. En el caso de los profesionales, la falta de protocolos puede influir en un mayor uso. Se considera fundamental formar tanto a las familias como a los profesionales. D11. CUIDANDO ANCIANOS CON DEMENCIA. FORMACIÓN DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN GERIATRÍA I. Martínez García Centro de Formación Cruz Vermella. A Coruña [email protected] INTRODUCCIÓN El objetivo de las actividades del/la auxiliar de enfermería en geriatría es la atención integral del paciente geriátrico para lograr el mayor bienestar y calidad de vida posibles, realizando tareas de asistencia y ayuda a las personas mayores y al resto de componentes del equipo sanitario. Los ancianos con demencias, al tratarse de cuadros crónicos, irreversibles y que precisan de una gran cantidad de cuidados, forman uno de los colectivos donde el trabajo de los/as

auxiliares de enfermería en geriatría resulta primordial. Por ello es necesaria una formación que les capacite para desarrollar de manera profesional esos cuidados, garantizando una mejora de la calidad de vida de enfermos y familias. OBJETIVO Implementar una formación básica en cuidados de las personas con demencia dentro del currículo de un curso de “Auxiliar de Enfermería en Geriatría”. MÉTODO La experiencia se llevó a cabo en el curso de “Auxiliar de Enfermería en Geriatría” del Plan FIP impartido por el Centro de Formación de Cruz Roja Española en A Coruña de mayo a agosto de 2007, con un contenido de 265 horas teóricas. Las alumnas participantes en el curso fueron trece. El módulo formativo se programó en veinte horas, distribuidas en cuatro sesiones de cinco horas en días consecutivos. RESULTADOS El módulo diseñado abarcó contenidos teóricos, prácticos y actitudinales relacionados con las demencias: concepto, causas, diagnóstico, tipos, evolución, afrontamiento, cuidados básicos, atención a las familias,… Los contenidos se trabajaron por medio de exposición oral, brainstorming, debate, role-playing, visionado de vídeos, trabajo de investigación en equipo,… La participación de las alumnas en el módulo, la valoración del mismo y su aprovechamiento han sido muy positivos. CONCLUSIONES El abordaje de las demencias y los cuidados de los ancianos afectados debe ser un módulo imprescindible en el currículo formativo del “Auxiliar de Enfermería en Geriatría”. D12. HEALTH CARE NET VARSITY- EUROPEAN PROJECT I. Miralles García, T. Vázquez Vázquez, A.S. Rigaud, M.C. Esculier, R. Skalkis, M.L. Seux, D. Slovick, G. Nekritch, M. Cohen, R. Attias & V. Valeikiene Foro Técnico de Formación Galicia. Vigo, España Hôpital Broca, París, Francia ORT-France. París, Francia Vilnius Hospital, Lituania Ealing Hospital, Londres, Reino Unido OSE, Paris, Francia [email protected]


HEALTH CARE NET VARSITY PROJECT NUMBER : 229660-CP-1-2006-1-FR-MINERVA-M DURACION: octubre 2006- octubre 2008 El proyecto HCNV tiene por objeto proponer soluciones e instrumentos apoyándose en los recursos de las nuevas tecnologías. El propósito es crear, probar y difundir un portal de colaboración especializado sobre la enfermedad tanto para las familias como para los profesionales asistenciales. Dicho portal, basado en un sistema de gestión del conocimiento, reunirá todos los recursos requeridos y proveerá de un entorno pedagógico, permitiendo poner en práctica un sistema inteligente, para mejorar el detección precoz y por extensión, el acompañamiento a las familias y pacientes para mantener su autonomía el mayor tiempo posible. Un comité científico transnacional garantizará la ética y relevancia de dicho portal. Objetivos Objetivos generales: Desarrollar herramientas y competencias para detectar y diagnosticar la enfermedad lo antes posible y permitir una mejor calidad de vida a las personas en relación con esta enfermedad (pacientes, familia, entorno próximo y comunidad asistencial) Cuanto antes se interpreten los síntomas, mejores son las soluciones propuestas para mantener la autonomía y la mejor calidad de vida posible. Principales etapas : -Proceder a una evaluación de la situación sobre la detección y cuidado de la enfermedad de Alzheimer -Elaborar y probar un entorno pedagógico y técnico (plataforma LCMS) para formar a la población diana a distancia -Integrar y difundir, a continuación, el concepto de comunidad virtual de prácticas sobre la enfermedad -Hacer recomendaciones sobre el desarrollo de redes locales y regionales para suministrar información y servicios asistenciales. SOCIOS ORT FRANCE (France). CENTRO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE BROCA (France) EALING HOSPITAL HSN TRUST (REINO UNIDO) HOPITAL UNIVERSITARE DE VILNIUS (LITUANIE) FORO TÉCNICO DE FORMACIÓN S.L.

D13. NUTRICIÓN Y ALIMENTACIÓN EN EL ANCIANO CON DEMENCIA GRAVE. CLAVES PARA UNA COMIDA SATISFACTORIA I. Alonso Becerra, E. Someso García, M. Barrientos Monteagudo, S.E. Barrera, A. Vázquez García & N. Lema Marcote Euroresidencias Coruña. A Coruña, España [email protected] Metodología Limitación física Antecedentes: Hombre de 91 años Demencia muy grave GDS-7 Índice Barthel: 0% Características individuales: Movilidad y manejo muy limitado a antebrazo y mano izquierda Necesidades nutricionales: Proteínas: debido al elevado riesgo de úlceras por presión Vitaminas, Oligoelementos: Vitamina C, selenio, arginina, etc Implementación Nutricional Aporte de suplementos proteicos Se complementa la dieta con alimentos ricos en zinc, vitamina C y argininina, tales como legumbres, frutas y lácteos Habilidades en la alimentación Uso de tazas y cubiertos adaptados Proporcionar comidas que él pueda tomar con las manos Limitación cognitiva Antecedentes Mujer de 94 años Deterioro cognitivo muy grave GDS-7 Índice Barthel: 35% Características individuales Agnosia grave Necesita alimentos que contengan un aroma intenso Déficit de atención severo Necesidades nutricionales Hidratos de carbono: precisa una carga calórica importante Agua: movimiento y respiración incrementan las pérdidas hídricas Implementación Nutricional Aporte de dosis extra de energía a las comidas Establecer la dieta con alimentos saturados de agua Habilidades en la alimentación Proporcionar alimentos muy olorosos y con colores llamativos


“Encadenar comidas” Conclusiones Se confeccionan unas recomendaciones dietéticas, aptas para una unidad de ancianos con demencia grave: Descubrir aquellos cubiertos o tazas que les ayuden a mantener la mayor autonomía y dignidad posible Proporcionar alimentos olorosos, fáciles de reconocer, aún en caso de agnosia grave Gelatinas, yogures y zumos espesados, son la solución más sabrosa para hidratar los problemas de disfagia Olvidar viejas normas y permitir alimentos para comer con las manos Dinamizar las comidas. Comer sí que puede ser entretenido, hacer barquitos en la sopa es una actividad que nunca cansa Y sobre todo escuchar y observar D14. RELATION OF PLASMA LIPIDS AND BLOOD PRESSURE TO COGNITIVE IMPAIRMENT B. Nespereira, A. Maseda, G. Leira, I. González-Abraldes, A. Balo & J.C. Millán-Calenti Gerontology Research Group and Adult Day Care Center La Milagrosa A Coruña (Spain) [email protected] In the last years, it has been considered that cognitive function loss occurring with age takes place as a result of unrecognised pathologies. So, the early identification and treatment of risk factors for cognitive impairment is crucial. However, with the exception of age, the researchers do not agree about which factors can predict better the development of cognitive impairment. For example, the relationship between cholesterol or blood pressure levels and cognitive impairment is currently unclear, as different studies have led to conflicting results. The aim of this study was to determinate the possible relation between the levels of total cholesterol, HDL, LDL, triglycerides, systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) and cognitive impairment in a sample of 595 people older than 65 years old of the council of Naron (A Coruña). The Spanish version of the Mini-Mental State Examination (MMSE) was used to assess cognitive mental status. 35% of the sample presented cognitive impairment (MMSE<24). People with cognitive impairment were significantly older than non-impaired subjects. Mean cholesterol, LDL, SBP and DBP levels were significantly lower in individuals with cognitive impairment. There

were no significant differences in HDL and triglycerides levels. In the total sample, MMSE scores were correlated with total cholesterol levels, LDL, SBP and DBP. These correlations were also statistically significant in people with MMSE<24, but not in subjects with MMSE≥24. The HDL levels were correlated with MMSE scores only in the group of people with MMSE<24. In conclusion, lower total cholesterol, LDL and blood pressure levels, as well as higher HDL levels, are correlated with cognitive impairment. D15. ADECUACIÓN DEL ENTORNO EN UNA UNIDAD HOSPITALARIA DE DEMENCIAS A.M. Sanz Casalengua, Y. Pérez Polo & M.J. Gayoso Orol Hospital Virgen de la Poveda. Servicio Madrileño de Salud. Villa del Prado, Madrid. España [email protected] Objetivos: Describir la intervención realizada sobre el entorno en la Unidad de Demencias tras la reforma arquitectónica realizada para el tratamiento de estos pacientes. Métodos: Estudio descriptivo de los cambios introducidos en la estructura de la unidad: espacio arquitectónico, condiciones ambientales y mobiliario. Resultados: 1. Espacios más amplios con zonas diferenciadas de día (área terapéutica) y noche (habitaciones). 2. Mejora lumínica con grandes ventanales que aportan luz natural y fluorescentes con regulación de intensidad lumínica. 3. Cromoterapia con colores suaves en suelos, paredes, etc. Distintos colores para diferenciar cada zona. 4. Detector de movimiento en habitaciones para detectar deambulación nocturna y evitar caídas, puertas antifuga con clave de acceso, ventanas anti-apertura, suelos antideslizantes, cristales irrompibles, etc. Zonas acristaladas en zona de día para mejorar la supervisión del paciente. 5. Musicoterapia con el hilo musical para crear ambientes relajantes. 6. Disminución de la contaminación acústica al crearse diferentes zonas para cada actividad. 7. Mobiliario ergonómico que facilita las transferencias, mejora la sedestación, el confort y la seguridad. Conclusiones: 1. Los cambios ambientales son eficaces para el tratamiento no farmacológico de los trastornos de conducta, especialmente la agitación, la agresividad y la apatía. 2. La musicoterapia, cromoterapia y el aumento de luz y espacio son las mejoras que mayores beneficios aportan a estos pacientes. 3. Se


produce un incremento en la satisfacción percibida por los familiares. 4. El personal de enfermería refiere una mejora en la organización del trabajo y en el ambiente laboral. 5. Como mejora para futuros trabajos, sería deseable introducir medidas cuantitativas de los efectos positivos observados. D16. VALORACIÓN Y ANÁLISIS DE LA SATISFACCIÓN LABORAL EN UN DEPARTAMENTO HOSPITALARIO DE PSICOGERIATRÍA A.M. Sanz Casalengua, M.J. Gayoso Orol, Y. Pérez Polo & M.I. Arias Muñana Hospital Virgen de la Poveda. Servicio Madrileño de Salud. Villa del Prado, Madrid. España. [email protected] Objetivo: Conocer la satisfacción laboral de los profesionales de un Departamento formado por dos unidades hospitalarias especializadas: Unidad de Demencias (UD) y Unidad de Psicogeriatría (UP). Material y métodos: Estudio descriptivo realizado a través de encuesta anónima. Se adapta el “Cuestionario de Satisfacción Laboral” de la Universidad de Salamanca, que incluye 43 preguntas distribuidas en 8 apartados que exploran distintos aspectos relacionados con la satisfacción laboral. La escala de medida va de 1 (totalmente en desacuerdo) a 5 (totalmente de acuerdo). Población: personal de enfermería. Se ha empleado el paquete estadístico SPSS 14.0. Resultados: Población N=56. Tasa de respuesta 70%. Satisfacción laboral general positiva: media 3.3 (rango de 1 a 5). El apartado mejor valorado ha sido “Dirección de la unidad” (media 4.3). Obtienen buena puntuación “Ambiente de trabajo” (media 3.8), “Comunicación y coordinación” (media 3.3) y “Motivación” (media 3.2). Los apartados peor valorados han sido “Formación” (media 2.6) e “Infraestructuras y recursos” (media 2.7). Discusión y conclusiones: La tasa de respuesta se encuentra por encima de la obtenida en otros estudios similares, lo que resulta congruente con la satisfacción general positiva alta. La UD obtiene mayores puntuaciones medias que la UP, lo cual podría estar relacionado con la reciente reforma y mejor adecuación arquitectónica de la primera. La buena valoración de la dirección de la unidad, desempeñada por médicos geriatra y psicogeriatra, está probablemente relacionada con su formación especializada. Sería conveniente continuar estudiando la satisfacción

del personal para detectar problemas y actuar sobre los aspectos peor valorados, de cara a aumentar la calidad asistencial. E10. ANÁLISIS DAFO. LOS MAYORES CON DEPENDENCIA EN GALICIA T. de Lorenzo Otero, L. Fernández Agulló, A. Maseda Rodríguez, M.P. Marante Moar & J.C. Millán Calenti Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de A Coruña, España [email protected] El desarrollo legislativo del 4º pilar del Estado de Bienestar, a partir de la entrada en vigencia de la Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en situación de Dependencia (Ley de Autonomía), implica un desarrollo parejo de los servicios socio-sanitarios y de la atención y prevención de la dependencia. Si bien la opinión del mayor sobre sus necesidades es la principal vía de detección de las mismas, la observación profesional completa los conocimientos en áreas gerontológicas deficitarias con el fin de conseguir una visión pluralista y orientada a la obtención de consensos acerca de la situación de la dependencia en la población mayor de 65 años. Con esta finalidad, se realizó un estudio Delphi, que contextualizó las apreciaciones socio-sanitarias de los sujetos de estudio. El proceso se realizó mediante dos rondas de consulta en las que se envió vía telemática un cuestionario estructurado en 40 ítems. Se propusieron 32 personas expertas a nivel nacional, de las cuales 10 concluyeron el proceso Delphi completo. La información aportada por estos/as informantes fue sometida a análisis cualitativo y cuantitativo. Dichos datos se concretaron en un análisis de Debilidades, Amenazas, Fortalezas y Oportunidades (DAFO) que muestran, entre otros, los principales retos y ocasiones para mejorar la Calidad de Vida de los mayores dependientes gallegos. A partir de las evidencias señalar que si bien Galicia posee una población envejecida, eminentemente femenina y geográficamente dispersa, cuenta también con una serie de potencialidades relacionadas con la organización familiar y el apoyo informal dispensado a las personas mayores. El avance efectivo de la Ley de Autonomía se presenta como oportunidad para equilibrar las diferencias estatales en los servicios socio-sanitarios, profesionalizar el ámbito gerontológico e incrementar el “emponderamiento” como proceso beneficioso


tanto para el mayor como para el contexto social general. E11. COMPUTERIZED STIMULATION OF THE COGNITIVE FUNCTIONS: "TELECOGNITIO" I. González-Abraldes Iglesias, A. Balo García, A. López Fraga, M.P. Marante Moar, A. Buján Mera & J.C. Millán Calenti Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de A Coruña, España [email protected] The cognitive stimulation programs that use the new technologies are included in the non-pharmacológical intervention techniques with elderly. Telecognitio has been designed with the objetive of working cognitives functions by using the computer. It consists of the following areas: Orientation By means of activities included in Telecognitio we try to stimulate and to structure the information about themselves and their environment regarding time, space and person. Attention Aging people with cognitive impairment. have a greater difficulty to focus their attention, to concentrate in stimuli and to inhibit those irrelevant or distractors. This programs trains activities of visual and auditory attention to improve the different attencion processes: selective attention and maintained Attention. Perception The perceptive processes are usually affected in people with cognitive impairment which causes problems when it comes to exercising the capacity to analyze and to discriminate the information. With the purpose of favoring the speed or perceptive ability the program incorporates activities of sensorial perception space perception and corporal scheme. Memory Some aspects of the memory are deteriorated as years go on but others are well preserved. Telecognitio offers a series of activities of immediate and short term memory with the purpose of optimizing and exercising this cognitive function, which is so complex. Language Language and communicative aspects must be included in the intervention programs. Understanding problems diminution of the verbal fluency and poverty in the codification by association are typical problems of aging and that´s the reason why activities of lexicon understanding syntaxes denomination and abstraction-categorization are included.

Calculation The objective to train this function is to stimulate the knowledge and the numerical manipulation to facilitate the calculation the reasoning and the solution of simple problems. E12. PROGRAMA INFORMÁTICO DE TERAPIA OCUPACIONAL: APLICADO A USUARIOS CON DISCAPACIDAD. FASE PRELIMINAR A.I. Ávila Álvarez, G. Torres Tobío, I. Viana Moldes, C. García Pinto, J. Pereira Loureiro & M. Saavedra García. Facultad de Ciencias de la Salud y Facultad de Educación Física. Universidad de A Coruña. [email protected] Presentación de un programa informático de TO con el fin de simplificar en el departamento la recogida de datos: la evaluación, el plan de tratamiento y seguimiento de las personas aquejadas por lesiones cerebrales y enfermedades neurodegenerativas, y por lo tanto mantener y mejorar la calidad de este servicio. Es imprescindible facilitar la recogida de la información de los usuarios, en la actualidad no existe un programa informático TO para tal fin. Datos obtenidos por: una encuesta realizada a los TO que trabaja en Galicia y el desarrollo de la tesis doctoral “Valoración de los efectos de la TO sobre algunos trastornos neurológicos. Un estudio a través del LOTCA.” La propuesta del Programa Informático en TO que se está trabajando incluye: • Datos generales del Usuario • Valoración General del usuario, resumen de las valoraciones: Médica, Funcional, Mental, Social y otros • Valoración de Terapia ocupacional en donde se incluya: Evaluación funcional y de la vivienda: Escala de Barthel (1969), Escala de Observación TO características del Desempeño Ocupacional (OT Practice Framework, AOTA 2002), Evaluación Cognitiva Loewenstein Occupational therapy Cognitive Assessment and Geriatric (LOTCA and LOTCA-G. Katz, Averbuch, Itzkovich, Elazar, 1999/adaptación 2003 A.A.A.) • Secuencia del Plan de tratamiento • Evaluación continua del proceso • Seguimiento en el centro y/o domicilio • Y sus funciones básicas son: • Anotar datos y puntuaciones • Transformar y visualizar los datos en gráficas • Analizar y comparar datos


• Realizar búsquedas (listados) • Realizar informes individuales y colectivos del tratamiento En la actualidad se está realizando su aplicación a 32 personas que padecen de una enfermedad neurológica. Se agradece al Centro INMEDIR (Imagen Médica y Diagnóstico Radiológico) por su colaboración. F10. TRATAMIENTO VOCAL LEE SILVERMAN EN UN CASO DE DISTROFONÍA CON PARKINSON T. García Real, M.L. Gómez Taibo & P. Vieiro Iglesias Facultad Ciencias de Educación. Universidad de A Coruña, España [email protected] Introducción: La disartria puede alcanzar hasta un 89% en pacientes con Parkinson. La disartrofonía presenta monotonía, ronquera, pliegues vocales arqueados, disminución del soporte aéreo.Los tratamientos farmacológicos y quirúrgicos han proporcionado poca mejoría vocal. Por esto, el tratamiento vocal Lee Silverman, diseñado para aumentar el volumen mediante el fortalecimiento laríngeo, puede ser una opción terapéutica para estos pacientes. Material y métodos: presentamos un paciente de 72 años con Parkinson y disartrofonía, al que se aplicó el tratamiento vocal Lee Silverman (4 sesiones semanales de 60 minutos,durante 8 semanas). Se hizo valoración vocal pre y postratamiento mediante 1) análisis acústico de /a/ sostenida con el Multidimentional Voice Program y lectura de 15´con Real Time Pich y 2) laringoscopia con endoscopio rígido Wolf 90º. Resultados: se observó disminución del tono (135>128Hz), así como la frecuencia media de habla (de 163 a 153Hz), aumentó la intensidad vocal (de 60 a 64 dB), aumentó el rango tonal (de 21 a 23 semitonos) y disminuyó el SPI (de 28.20 a 11.82). En laringoscopia se observó gran defecto de coaptación de los pliegues vocales, sin cambios relevantes entre las exploraciones pre y postratamiento. Conclusión: el tratamiento vocal Lee Silverman logró mejorar la sonoridad y calidad de la voz en este paciente. F11. PIE DIABÉTICO: PREVENCIÓN DE ÚLCERAS Y AMPUTACIONES M. Rocha Eiroa & S. Rocha Eiroa A Coruña, España

[email protected] INTRODUCCIÓN El pie diabético, es una alteración clínica de base etiopatogénica neuropática e inducida por la hiperglucemía mantenida, en la que con o sin coexistencia de isquemia, y previo desencadenante traumático, se produce lesión y/o ulceración del pie. El diabético es 5 veces más propenso a lesiones isquémicas en los pies. Casi el 70% de las amputaciones que se hacen en un hospital son en diabéticos. Cada 30 segundos alguien pierde una extremidad debido a la diabetes, que son 7 de cada 10 amputaciones. Los problemas del pie son la causa más común de ingreso hospitalario en personas con diabetes. OBJETIVO Enseñar los riesgos del pie diabético, como las úlceras y amputaciones, y cómo con unas pautas sencillas para la persona mayor y un control periódico por parte de personal sanitario capacitado pueden evitarse. MATERIAL Y MÉTODOS Revisión bibliográfica de libros, revistas y de bases de datos sanitarias (pubmed, medline,…) y la experiencia profesional. CONCLUSIONES Los factores responsables de la lesión del pie pueden evitarse con unas normas básicas para el paciente. Además, un diagnóstico precoz y tratamiento adecuado de dicha lesión, puede mantener la integridad del pie en la mayor parte de los pacientes, evitando así gran número de amputaciones. Si se realiza una buena educación en cuidados del pie, uso de calzado adecuado y cuidados podológicos en pacientes con pie de riesgo, se asocian a importantes reducciones en las tasas de ulceración y amputación. Los programas de prevención precoz, han demostrado su efectividad en la profilaxis de estas complicaciones, en la mejoría de calidad de vida, en la reducción de la tasa de mortalidad y en el ahorro de costes. F12. EL PROCESO DE VALORACIÓN DE LA DEPENDENCIA DESDE LA TERAPIA OCUPACIONAL M.V. García Crespo, I. Calvo Torres, A.M. Vázquez Otero, R. Rodríguez Campo & J. López Otero SGAD, Pontevedra, España. [email protected]


La valoración de una situación de dependencia tiene como objetivo evidenciar las relaciones existentes entre las capacidades de un individuo que ejecuta una actividad, las exigencias de la actividad, y el entorno físico y social en el que ésta se desarrolla. La valoración de la dependencia es, pues, un proceso que atiende a múltiples factores con la finalidad de describir el desempeño del sujeto en las actividades diarias. Partimos de la persona, con intereses, capacidades habilidades y destrezas, tanto actuales como potenciales, para contraponerlas a las exigencias de realización que plantea la actividad: la comprensión de su finalidad, el interés y significado subjetivo, la planificación y secuenciación de la actividad en tareas, la identificación y uso de herramientas necesarias para ella, y su ejecución física. La persona interacciona con un entorno físico y social, que puede aportar facilitadores o barreras a su desempeño. Este trinomio persona-actividad-entorno define el rol ocupacional del individuo en sus diferentes facetas, y define también la necesidad de intervención profesional para obtener un desempeño óptimo y satisfactorio para el individuo. Un nivel de exigencias en la actividad superior a las capacidades y destrezas de la persona evidencia una situación de dependencia: el individuo no puede desempeñar la actividad de forma autosuficiente; se hace necesario, por tanto, valorar los beneficios de intervenir sobre esta situación, potenciando las capacidades existentes, compensando las perdidas mediante, por ejemplo, el uso de ayudas técnicas, o reduciendo las exigencias de la tarea (simplificación de la tarea, descomposición en pasos secuenciales, etc.) Puede ser necesario intervenir sobre el entorno, eliminando las barreras, o añadiendo facilitadores para el desempeño (adaptación del medio físico). F13. CAN SOCIAL RESOURCES DETERMINE DEPRESSIVE SYMPTOMS IN ELDERLY? A. Buján Mera, A. Maseda, T. Lorenzo, I. González-Abraldes, B. Nespereira & J.C. Millán Calenti Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de A Coruña, España [email protected] Introduction: Several researches have found that social resources like social network and perceived support are a key determinant of

health in elder people. There is some evidence that lack of social support is associated with depression in this population. Our aim was to examine the influence of social network and perceived social support on depressive symptoms and to asses gender differences in the effects of these social resources on depression. Method: The study population was a stratified random sample (n=598) of community-dwelling people over 65. Depressive symptoms were measured using the Spanish version of abbreviated GDS. The measures of social resources were made through modified Social Resources Scale of OARS. A logistic regression model was performed with depressive symptoms as dependent variable and measures of social resources as independent variables. Results: The logistic regression showed that the dimensions of social resources associated with depressive symptoms both in women and men were have loneliness feelings (women sometimes OR=3.25 and always OR=8.27; men always OR=49.67) and the uncertainty of availability of help (women OR=2.62; men OR=8.94). Also for men the analysis showed that perceived lack of someone to trust in a factor risk for depressive symptoms (OR=65.19). Discussion and conclusions: This study provides evidence that a number of different psychosocial resources have a direct effect on depressive symptoms in old people. Our results indicate that perceived social support measured by loneliness and the uncertainty in having someone that would help when needed have an important and stronger effect on depressive symptoms both in women and men in accordance with other studies. Besides for men the lack of confidence in someone is an important risk factor in order to developed depression. In conclusion, good social resources, especially autoperceived social support, have an important protective effect on depressive symptoms.

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